что делать, симптомы и лечение
Травмы ног считаются распространенными повреждениями, которые могут проявляться при выполнении определенных видов деятельности и в бытовых условиях. При осложнениях могут возникнуть серьезные проблемы вплоть до полной потери двигательных функций.
К наиболее распространенным травмам относится растяжение связок на ноге. Данное повреждение может появиться при быстрой ходьбе, прыжках на твердой поверхности, при спускании по лестнице, при условии, если нога будет поставлена в неудобное или неправильное положение. В любом случае чтобы подобрать правильное лечение стоит изучить все особенности растяжения, степени тяжести, симптомы, причины и этиологию течения.
Этиология
У каждого человека в организме имеется большое количество связок и сухожилий, которые обеспечивают полноценную функциональность конечностям. Связки являются небольшими отростками соединительной ткани, они скрепляют сустава между собой. Повреждение данных отростков возможно при оказании повышенной нагрузки, а также при совершении резких движений.
Зачастую растяжение мышц и связок на ноге многие люди получают в зимнее время. В этот период многие падают при передвижении по скользкой поверхности, снегу, по льду. Также эта травма может часто возникать при выполнении различных спортивных тренировок.
В медицине врачи под термином «растяжение» понимают частичный разрыв связок, потому что физиологически они не могут растянуться. Если имеется множественное повреждение волокон, то это уже будет надрывом связок. А в момент, когда связки отделяются от кости, ставится диагноз разрыв.
Разрыв и травмирование связок может возникнуть в результате, если нога резко поворачивается в бок, во внутреннюю часть, или повреждение возникает в результате скручивания вокруг своей оси, как часто бывает во время танцев или фигурного катания.
Стоит обратить внимание на то, что растяжение связок ноги у детей и людей в молодом возрасте заживает намного быстрее, в отличие от пожилых. Это связано с расстройством обменных процессов в организме людей преклонного возраста, а также у них отмечается снижение эластичности связок и сухожилий. Помимо этого у пенсионеров в организме усваивание витаминов происходит намного медленнее, это все отрицательно отражается на процессе восстановления конечности.Причины
Перед тем как рассмотреть основные причины, которые могут вызвать растяжение связок конечности, стоит рассмотреть краткое описание строения ноги. Это поможет наиболее ясно понять, почему может возникать это повреждение.
Стопа к большеберцовой кости крепится при помощи пяточной, ладьевидной, таранной, плюсневых костей. Именно они связаны между собой целой группой связок — пружинной, длинной и короткой подошвенной, пяточно-ладьевидной, пяточно-кубовидной. Связки и кости от повреждений защищает мышечная ткань, которая находится вокруг данных элементов.
Растяжение связок конечностей часто возникает у спортсменов, которые выполняют активные виды спорта — сильные прыжки, бег. В группу риска входят баскетболисты, волейболисты, легкоатлеты. Также эта травма может проявляться у тяжелоатлетов, во время подъема гирь и штанги.
Чтобы понять, что делать при растяжении связок ноги стоит для начала рассмотреть основные причины, которые спровоцировали данную травму:
- повышенная масса тела;
- определенные виды спорта;
- выполнение тяжелого физического труда;
- ходьба на высоких каблуках, ношение неудобной обуви;
- хождение по поверхностям с сильными неровностями. Растяжения связок часто возникают у любителей путешествовать в горах и лесах;
- наличие патологического свода стопы — плоскостопие или слишком высокий свод стопы;
- слабая прочность связочной ткани или недоразвитость связок, которая является врожденной;
- различные травмы стопы — вывихи, переломы, воспаление связочной ткани;
- оказание высокого давления на область ноги;
- поднятие тяжестей.
При растяжении обычно наблюдается повреждение глубоко локализованного слоя соединительной ткани. В тяжелых случаях растяжение может сопровождаться разрывом волокон связочной ткани. Растяжение стопы происходит во время скручивающего движения при полусогнутом суставе.
В зону риска входят спортсмены, которые занимаются следующими видами спорта:
- футболом;
- пауэрлифтингом;
- баскетболом;
- бодибилдинг;
- балетом.
Стадии растяжения
Чтобы понять, как вылечить растяжение связок на ноге, стоит для начала рассмотреть стадии этого повреждения. Каждая стадия сопровождается определенными симптомами, которые могут обладать разной степенью выраженности и тяжести.
В зависимости от выраженности симптоматики и тяжести выделяют всего три степени растяжения связочной ткани:
- степень. Она сопровождается травмированием небольшой части соединительной ткани, при этом наблюдается сохранение ее структуры и целостность связочной ткани суставы. Растяжение этой степени сопровождается небольшой отечностью и слабыми болевыми ощущениями, кровоизлияния и гематом при повреждении не отмечается. Период восстановления составляет около двух недель;
- степень. На этой стадии наблюдается повреждение большого количества волокон тканей в сочетании с суставной капсулой. Во время выполнения общего обследования врач обычно обнаруживает выраженную припухлость тканей, на поверхности тканей выявляет гематому и кровоподтеки, ограничение двигательных функций, острые боли, которые могут усиливаться во время выполнения движений. Во время травмирования суставной капсулы может отмечаться патологическая подвижность. Период восстановления в среднем занимает от 4 до 6 недель;
- степень. Она считается самой тяжелой. Она сопровождается разрывом связочной ткани. При этом у пострадавшего может возникать сильная отечность тканей, подкожные гематомы, патологическая подвижность поврежденного сустава, сильные болевые ощущения. В среднем лечение повреждение связок третье степени занимает 6-8 недель.
Классификация по месту локализации травмы
При растяжении связок на ноге нужно определить область локализации травмы. Обычно одиночные и комбинированные повреждения появляются в зоне голеностопа и коленного сустава.
Однако имеются и другие места локализации, в которых может произойти растяжение связок от воздействия различных травмирующих факторов. Всего выделяют 6 областей, в которых может произойти повреждение тканей:
- стопа. В этой области растяжение связок и сухожилий может произойти из-за повышенной нагрузки на состав. При этой травме отмечается ограниченность двигательных функций;
- лодыжка (щиколотка). Данная область состоит из сложного сочленения костей голени и стопы. В этом месте может одновременно возникнуть растяжения сухожилий и связок;
- колено. В области коленного сустава часто происходят растяжения мышц и связок. При их повреждении сустав может терять стабильность;
- бедро. В этой области особенно уязвима внутренняя мышечная ткань, ее разрывы происходят достаточно часто. Также иногда в этом месте происходит растяжение связок;
- ягодицы. В этой зоне может возникать растяжение волокон мышечной и связочной ткани. А вот сухожилия менее подвержены негативному воздействию.
Симптомы
Важно помнить, что симптомы и лечение при растяжении связок на ноге являются важными и взаимосвязанными условиями. Именно в зависимости от степени выраженности и сложности симптоматики, которая возникает при травме, подбирается подходящая лечебная терапия. При этом обязательно требуется учитывать состояние больного.
Выделяют общие симптомы при растяжении связок на ноге:
- после получения травмы у пострадавшего сразу возникают болевые ощущения;
- на области с повреждением проявляется отечность тканей;
- при выполнении движения ногой могут отмечаться неприятные чувства;
- происходит изменение цвета кожного покрова, на поверхности может появляться покраснение и синюшность;
- снижение подвижности или ее полное отсутствие;
- при сильном растяжении внутри в тканях происходит кровоизлияние, которое приводит к появлению на поверхности области с повреждением гематомы и кровоподтеков;
- изменение контура сустава.
Это еще не все симптомы, которые могут возникать при растяжении связок ноги. При не сильном повреждении пострадавший может ходить, но при этом у него может наблюдаться прихрамывание. Если во время получения травмы возникает щелчок, то может указывать на полное отхождение связки от кости.
Особенности растяжения связок пальцев ног
Растяжение связок пальцев ноги является распространенным повреждением, которое может проявляться у людей разного возраста. Обычно оно возникает у тех, кто усиленно занимается спортом, активно живет и испытывает повышенную нагрузку на область стоп.
Этот вид повреждения может встречаться среди пожилых людей. Обычно травма связывается с наличием различных хронических болезней суставов, связок, из-за атрофии мышечной ткани. Иными словами растяжение у людей преклонного возраста напрямую связано с наличием дегенеративных возрастных изменений в организме.
При растяжении связок пальцев обычно возникают следующие признаки:
- болевые ощущения в области сухожилий, которые возникают локально в одном месте;
- поврежденное место может сильно отекать;
- невозможность двигать ступней, сгибать ее;
- образование на поверхности гематомы и кровоподтеков.
Особенности растяжения связок большого пальца ноги
Растяжение связок большого пальца ноги является тяжелой и сложной травмой. Во время нее отмечаются ярко выраженные симптомы, которые могут доставлять пострадавшему сильный дискомфорт.
Наиболее распространенными и частыми признаками являются следующие:
- во время повреждения связок большого пальца возникает сильная боль, которая распространяется на всю стопу;
- образуется отечность тканей, которая может наблюдаться на области всей стопы;
- зачастую образуется сильная гематома и кровоподтеки;
- может быть потеряна подвижность одного или всех пальцев.
Возникнуть повреждение связок большого пальца ноги может в результате резкого сгибания стопы в этой области. Механизм течения травмы достаточно тяжелый. На лечение и восстановление обычно уходит достаточно много времени.
Как провести первую помощь
Что делать при растяжении связок ноги? Первым делом пострадавшему рекомендуется оказать помощь, которая намного облегчит его состояние и предотвратит развитие осложнений.
Так что нужно делать при растяжении связок ноги? Для начала рекомендуется провести следующие мероприятия:
- первым делом рекомендуется создать необходимые условия, которые создадут для конечности полный покой — пострадавшего стоит уложить или посадить;
- что делать, если произошло сильное растяжение связок? Важно обеспечить полную иммобилизацию конечности. Для этого накладывается фиксирующая повязка. Для нее рекомендуется применять эластичный бинт, но если его нет в наличии, то подойдет любая ткань. Накладывать повязку рекомендуется туго, но не переусердствуйте, иначе вы можете сильно сдавить ткани;
- для того чтобы полностью зафиксировать конечность и обездвижить ее можно наложить шину. В качестве нее подойдут любые подручные приспособления — линейка, доски, книги и любой другой фиксирующий материал;
- что делать при растяжении связок на ноге, которое сопровождается сильными отеками и гематомами? К больной области стоит прикладывать холодный компресс. В качестве него стоит применять грелку со льдом, бутылки с холодной водой, полотенце, смоченное в холодной воде. Данные меры помогут не только устранить отечность, но и снизят болевые ощущения;
- чтобы снизить отек, ногу требуется приподнять, под нее можно подложить валик или подушку;
- важно снизить сильные боли. Для этих целей рекомендуется использовать анальгетические препараты, наиболее подходящие будут такие — Анальгин, Ибупрофен, Кетонал, Ортофен, Найз. Ни в коем случае не стоит давать препараты с содержание ацетилсалициловой кислоты, они усиливают кровообращение и вызывают сильное кровотечение;
- если имеются подозрения на разрыв связок и другие травмы (переломы, повреждение мышц), то лучше вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт.
Как проводится диагностика
Что нужно сделать первым делом при растяжении связок ноги? Важно сразу же обратиться к врачу, чтобы он смог провести полное обследование. При помощи диагностики специалист сможет определить наличие растяжения или разрыва связочной ткани.
Обычно опроса больного, проведение визуального осмотра бывает достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз. Но все же должны быть выполнены и другие методы диагностики, с использованием специального оборудования. Они помогут выявить наличие или отсутствие сопутствующих повреждений.
Если у больного отмечается сильная отечность тканей, гематома, ограниченность двигательных функций, то врач рекомендует пройти рентгенографическое обследование. Если в момент получения травмы был слышен хруст или треск, то рентген будет обязательным этапом диагностики. Он поможет выявить серьезное повреждение и в дальнейшем поможет определить врачу, как правильно лечить растяжение на ноге.
Проведение рентгена обеспечивает следующие результаты:
- представляет полную картину повреждения;
- опровергает или подтверждает наличие разрыва связок;
- помогает получить полное представление о состоянии костной ткани;
- помогает обнаружить наличие перелома или трещины.
Чтобы назначить правильное лечение растяжение связок на ноге дополнительно могут быть проведены другие диагностические мероприятия:
- магнитно-резонансная томография. Эта диагностическая процедура является самая точная, но она очень дорого стоит и ее не все могут себе позволить. Кроме этого не во всех медицинских учреждения имеется возможность проводить МРТ своим пациентам на бесплатной основе;
- если у врача имеются подозрение на наличие хронических заболеваний, то он может дополнительно провести ультразвуковое исследование (УЗИ).
Лечение
Как лечить связки на ноге во время их растяжения? Для начала требуется обратиться к врачу, именно н сможет подобрать наиболее подходящую лечебную терапию. Стоит учитывать, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, оно может привести серьезным осложнениям со здоровьем.
Что делать при растяжении связок ноги сможет определить только специалист. Он подбирает лечение на основе полученных результатов во время проведения диагностики. Обычно назначается комплексная терапия, которая состоит из проведения следующих мер:
- использование медикаментов;
- физиотерапия;
- ЛФК — лечебная физкультура.
Применение препаратов
Часто от растяжения связок и мышц на ноге многие врачи назначают использование различных лекарственных средств. При данных повреждения рекомендуется применять наружные препараты, которые обеспечивают устранение болевых ощущений, снижают отечность, уменьшают гематомы, которые проявляются при нарушении циркуляции крови.
Лечение растяжения связок ноги в первые дни сопровождается использованием обезболивающих препаратов. Их требуется применять в первые 3-4 дня после получения травмы. А уже после этого можно будет переходить на местные средства — мази и гели. К наиболее действенным и подходящим анальгетикам, которые рекомендуется использовать при растяжении, относятся Анальгин, Ибупрофен, Кетанов, Найз, Парацетамол.
Чем мазать область с растяжением связок ноги сможет определить только врач. Но обычно назначаются наружные средства, которые входят в следующие группы:
- охлаждающие мази. В первые дни после получения растяжения связок на ноге врач обязательно должен назначить данные препараты, потому что они оказывают обезболивающее и успокаивающее воздействие. Мазь требуется нанести на поверхность поврежденного участка тонким слоем, ее не нужно втирать, она должна впитаться самостоятельно;
- мази с согревающим эффектом. Данные препараты рекомендуется использовать в период реабилитации и восстановления, также их назначают после прохождения острой стадии, а именно на 4-5 день после получения травмы. Средства, входящие в эту группу, делают мышечную ткань более эластичной. Они оказывают противовоспалительное действие и ускоряют процесс заживления.
Чем лечить растяжение ноги, а именно какой мазью, определяет врач в зависимости от симптоматики и степени тяжести растяжения. Но и применять данные средства стоит правильно, для этого необходимо соблюдать некоторые важные рекомендации:
- мази наносить требуется на поврежденное место 2-3 раза в день;
- наносить наружные средства требуется тонким слоем, за раз можно использовать 3-4 грамма мази;
- охлаждающие мази не стоит втирать, они должны впитываться самостоятельно;
- длительность лечения наружными препаратами определяется врачом в зависимости от степени тяжести травмы.
Проведение физиотерапии
Как лечить растяжение связок на ноге при помощи физиотерапии? Обычно это лечение применяется в восстановительный период для ускорения заживления поврежденной связочной ткани.
Наиболее действенными и эффективными являются методы физиотерапии, которые указаны в таблице.
Метод | Описание |
УВЧ-терапия | Этот вид лечения оказывает противовоспалительное воздействие. Стимулирует кровообращение, ускоряет восстановительные процессы. |
Ультразвуковая терапия | Она оказывает слабый разогревающий эффект, а также обладает массажирующим воздействием. Во время действия ультразвука образуются биологические вещества, которые оказывают обезболивающее действие и ускоряют восстановление. |
Магнитотерапия | Оказывает положительное воздействие на свойства крови, рассасывает гематомы. Ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей. |
Электрофорез | При помощи данного метода в область повреждения под действием электрического тока вводятся необходимые лекарственные препараты, которые устраняют боли, воспаление и способствуют быстрому заживлению. |
Лечебная физкультура
Лечение растяжения связок ноги в домашних условиях может проводиться с использованием специальной лечебной гимнастики. Но выполнять ее стоит в восстановительный период, когда нет боле, отечности и других неприятных симптомов.
При проведении ЛФК стоит выполнять некоторые рекомендации:
- на начальном этапе можно выполнять не сильные подъемы ногой, не стоит сильно перегружать конечность;
- далее можно переходить на сгибание ноги в области колена. Достаточно за раз сделать 3-4 сгиба;
- домашнее лечение растяжение связок ноги включает выполнение известного упражнения велосипед. Его можно проводить осторожно и не стоит сильно двигать ногами;
- дополнительно можно провести легкий массаж ноги с повреждением.
Применение народных средств
Лечение растяжения связок на ноге в домашних условиях может проводиться при помощи народных средств. Их можно использовать при легком повреждении в качестве дополнения к основной лечебной терапии.
Так как лечить растяжение ноги в домашних условиях? Дома можно применять следующие средства:
- компресс из тертого картофеля. Его необходимо приложить она область с повреждением, перевязать и оставить на 15 минут. В день процедура выполняется около 4-5 раз;
- чтобы снять отек и воспаление можно применять алоэ. Для этого листья цветка перемалывают до состояния кашицы и прикладывают к больному месту. Держать стоит до нагревания, потом рекомендуется поменять на новый компресс;
- отвар на основе ромашки. В емкость требуется насыпать 4 ст.ложки цветков ромашки и залить литром горячей воде. Все отваривается в течение 15 минут и процеживается. Готовый отвар нужно добавлять в воду во время принятия ванны.
Данные методы можно применять при лечении растяжения связки ноги в домашних условиях. Они улучшат состояние, устранять неприятные симптомы и ускорят восстановление поврежденной ткани.
В любом случае, что делать при растяжении связок ноги сможет подсказать только врач после полного обследования. Стоит помнить, что эта травма опасная и если не оказать своевременную помощь, то могут возникнуть серьезные проблемы вплоть до полного обездвиживания. В данных ситуациях необходимо как можно скорее обратиться к доктору, чтобы он смог быстро устранить неприятные симптомы и оказать помощь.
Интересное видео
симптомы, лечение в домашних условиях
Растяжение связок на ноге относится к числу наиболее распространенных травм, которые встречаются не только в среде профессиональных спортсменов, но и среди обычных людей. С растяжением связок на ноге мужчины и женщины зачастую сталкиваются в зимнее время года, а одной из наиболее распространенных причин травмы является падение при гололеде. По данным медицинской статистики, более 50% всех случаев обращения в травматологический пункт связано именно с растяжениями.
Растяжение ноги представляет собой травматическое повреждение мягких тканей, которые служат для соединения костных элементов. Разрыв связок возникает в том случае, когда осуществляется нетипичная, повышенная нагрузка на определенный участок нижней конечности. Связки на ноге можно травмировать в результате единичного стрессового случая – падения, ушиба, неудачного или слишком резкого шага, а также при постоянной, систематической нагрузке на ногу (занятия спортом, физические упражнения на выносливость). Что делать при растяжении ноги и можно ли вылечить травму в домашних условиях будет рассказано в нашей статье.
Причины
Говоря о растяжениях связок ног, основную группу риска составляют дети, люди пожилого возраста и профессиональные спортсмены, как правило, к ним относятся:
- Футболисты
- Хоккеисты
- Гимнасты
- Теннисисты
- Легкоатлеты
- Борцы
Но связки могут растягиваться не только во время интенсивных спортивных тренировок, но и в домашних условиях. Причины бытового травмирования могут быть самыми разнообразными:
- Падение, например, при ходьбе по скользкой дороге.
- Неправильно, неудачно поставленная стопа, резко подвернутая внутрь.
- Ношение тяжелых грузов, особенно часто у людей с лишним весом.
- Ходьба на высоких каблуках.
- Катание на роликах, фигурных коньках.
Практически каждая третья женщина, не представляющая своей жизни без высоких каблуков, абсолютно уверена, что если потянула ногу в домашних условиях, можно обойтись и без посещения травматолога. Что делать при растяжении связок на ноге и можно ли предотвратить развитие серьезных осложнений?
Симптомы растяжения
Интенсивность и выраженность симптомов растяжения напрямую зависят от того, насколько сильным было растяжение связок. Симптомы травмы невозможно проигнорировать, так как в большинстве случаев они выражаются в форме сильной, резкой боли в области поврежденного участка ноги.
Среди основных признаков растяжения можно выделить следующие:
- Появление резкой боли в области стопы или лодыжки – первый симптом того, что человек растянул ногу.
- Быстрое покраснение и отечность поврежденного участка ноги.
- При тяжелых формах растяжения часто происходит подкожное кровоизлияние, что внешне выражается в синюшности нижней конечности.
- Человек не может полноценно опираться на ногу, что мешает нормальной ходьбе.
- Растяжение на ногах может вызывать онемение, повышение температуры тела, озноб.
- При прикосновении к ноге человек чувствует боль и дискомфорт.
В некоторых случаях даже при сильном растяжении связок человек может не чувствовать абсолютно никакой боли и дискомфорта. Но это совершенно не означает, что связочные ткани находятся в нормальном состоянии. Продолжая двигаться в своем привычном режиме, человек усиливает нагрузку на поврежденный участок сустава, что провоцирует развитие более тяжелой, осложненной формы растяжения.
Первая помощь при растяжениях
- Первое, что нужно сделать – полностью обездвижить ногу. Для этого можно присесть, положить конечность на какую-нибудь возвышенность или лечь на пол. Такое положение позволяет полностью исключить нагрузку на поврежденный участок ноги.
- Следующее правило – охлаждение травмированной ноги. Для этого можно воспользоваться любым подручным охлаждающим предметом – льдом, пачкой замороженных полуфабрикатов. Для того чтобы избежать местного обморожения, необходимо завернуть лед в несколько слоев ткани и только потом прикладывать к поврежденному месту.
- Для того чтобы обеспечить травмированной ноге покой, необходимо наложить тугую повязку, зафиксировав сустав эластичным бинтом. Нужно внимательно следить за тем, чтобы эластичный бинт хорошо фиксировал конечность, но ни в коем случае не перетягивал.
Лечение
Лечение растяжения связок на ноге обязательно следует начинать с рентгена, по результатам которого травматолог или хирург определяют, не имеется ли более тяжелого повреждения – например, перелома. В случае отсутствия осложнений вылечить растяжение можно при помощи физиотерапии, ЛФК, электрофореза, электрозвука, магнитотерапии. В первые сутки после травмы нужно прикладывать к ноге холодный компресс, и лишь только после того, как спадет отечность, можно приступать к проведению всех лечебных процедур.
При выраженных болевых ощущениях также назначаются обезболивающие, противовоспалительные лекарственные препараты.
При лечении растяжения ноги легкой степени можно воспользоваться лекарственными препаратами местного действия – это различные крема, мази и гели. Чаще всего применяются такие средства, как «Вольтарен», «Диклак», «Троксевазин» – эти медикаменты способствуют ускоренному заживлению поврежденных связок, активизации кровообращения в поврежденной конечности, улучшению венозного оттока.
Народные методы лечения
Растяжение связок – что делать? Этот вопрос возникает перед каждым человеком, столкнувшимся с травмированием ног. Лечение растяжений можно проводить и в домашних условиях, используя различные лечебные компрессы и примочки, приготовленные самостоятельно.
- Для приготовления компресса необходимо взять 3-4 крупные луковицы, измельчить их посредством мясорубки и добавить к луковому пюре 1 столовую ложку морской соли. Приготовленную смесь нужно разложить на марлевой ткани, свернуть ее жгутом и обмотать вокруг поврежденного участка ноги. Компресс нужно прикладывать до тех пор, пока полностью не исчезнут болезненные ощущения.
- Насыпать на сухую сковороду соль или обычный песок, после чего высыпать в платок, замотать и прикладывать к травмированной части ноги. Нужно внимательно следить за тем, чтобы вещество не было слишком горячим.
- 2 столовые ложки предварительно измельченного девясила необходимо залить 200 мл крутого кипятка, оставить для настаивания на 45-55 минут. После этого в полученном настое нужно смочить марлю или платок и приложить к поврежденному участку ноги. Компресс держат не менее 3-4 часов, после этого меняют на новый.
- Отличным народным средством считается бодяга – сухой, измельченный порошок бодяги можно купить в любой аптеке. Для приготовления лекарства нужно залить один пакетик бодяги ½ стакана крутого кипятка. Смесь наносится в виде аппликации на место растяжения связок.
- Картофельно-капустный компресс – довольно необычный, но чрезвычайно эффективный рецепт. Для его приготовления смешивается сырая картофелина, натертая на терке, несколько столовых ложек мелко нарубленной свежей капусты и сахара. Компресс прикладывается вечером, держать его нужно как можно дольше – желательно до утра.
Для получения максимального результата все вышеперечисленные компоненты можно смешивать с сахарным песком, яблочным уксусом, косметической глиной или простоквашей. Это значительно усилит эффективность народных средств и поможет получить положительный результат в самые короткие сроки.
Любые травмы ног чреваты длительным ограничением двигательной активности, продолжительным периодом реабилитации и отказом от любимого вида спорта. Своевременное и правильно подобранное лечение позволяет быстро и эффективно восстановить связки и вернуть здоровье ногам.
Растяжение связок стопы: лечение, симптомы
Многие люди сталкиваются с растяжением связок стопы. Это одна из самых распространенных травм. Она возникает из-за неудачного движения, падения, неосторожного поворота ноги. Часто растяжение сочетается с вывихами, разрывами связок, сухожилий, мышц.
Травма связана с тем, что именно на стопу и ее свод приходится максимальная нагрузка веса тела. Растяжение вызывает потерю двигательных функций конечностей.
Симптомы
Симптоматика растяжений связок стопы зависит от степени тяжести полученной травмы. В связках имеется больше количество нервных окончаний, поэтому после травмы сразу же возникает резкая боль, являющаяся основным симптомом. Она нарастает при пальпации, движении. В первые три дня появляется отек, гипертермия кожи, подкожная гематома.
Признаки, характерные для каждой стадии растяжения, описаны ниже.
- Происходят микроразрывы нескольких отдельных волокон. Симптоматика слабо выражена. Возникает небольшая болезненность в области поражения. Она имеет тянущий характер. Площадь поражения минимальная, повреждения и отечность несильные. При этой степени важно вовремя правильно оказать первую помощь и обеспечить ноге полный покой. Тогда возможно лечение растяжения связок стопы вообще не потребуется.
- Происходит полный разрыв нескольких волокон. Симптоматика уже более выражена. Болевой синдром ярко проявляется в момент травмы и через несколько дней. Подвижность конечности ограничена, малейшие попытки двинуть ногой приводят к сильнейшей боли. В области сустава наблюдается сильная отечность, он становится округлым по форме, косточки в области щиколотки становятся не видны из-за отека. Развиваются гематомы из-за подкожного кровоизлияния. При подобной степени повреждения появляется нестабильность сустава, повреждение двух связок голеностопа. Лечение в домашних условиях в такой ситуации нельзя проводить, необходима помощь врача.
- Это наиболее тяжелая травма, при которой к растяжению присоединяются вывих стопы или полный разрыв связок. Человек испытывает жуткие боли, продолжающиеся несколько дней. Если во время травмы был слышен хлопок, то это свидетельствует о разрыве связок.
Первая помощь
Лечение ступни начинается с адекватной первой помощи. Каждому человеку необходимо знать, что делать при растяжении связок стопы, ведь иногда от этого зависит здоровье нижних конечностей.
- Полный покой.
Нога должна находиться в полном покое. Лучше держать ее в возвышенном состоянии. Для этого используется небольшой валик или подушка. В таком положении улучшается венозный и лимфоотток, в результате спадет отек и боль стихнет. В первые пару-тройку дней лучше лишний раз не беспокоить больную ногу и не двигать ею. Раннее начало движения может привести к полному разрыву связок, что еще больше отяготит состояние больного. 3 дня – это критический период, в течение которого нужно максимально беречь стопу. Затем можно постепенно разрабатывать ногу. - Прикладывать холод.
После получения травмы сразу же нужно приложить холод к месту поражения. Это может быть грелка с ледяной водой или охлаждающие пакеты. Холод способствует сужению кровеносных сосудов, а, значит, уменьшится боль, отек и воспаление. В течение следующих нескольких дней следует накладывать на травмированную конечность йодную сеточку, которая помогает устранить воспаление и боль. - Обездвиживание конечности.
Важна и иммобилизация стопы. Обездвиживание достигается за счет эластичного бинта или специальных ортезов. Бинтование уменьшает отечность, боль, предохраняет от дальнейшего травмирования и кровотечений, гематом. Оно не должно быть излишне тугим, но и болтаться в повязке стопа не должна.
Правильно оказанная первая помощь способствует устранению симптомов растяжения связок стопы, возобновлению ее функций. Если эти мероприятия не помогли устранить боль, то можно принять любой анальгетик, а затем обратиться к врачу.
Важная информация!
В первые дни не рекомендуются:
- активные движения поврежденной стопой;
- любые тепловые процедуры;
- прием спиртного, который увеличивает отечность;
- массаж, который повышает риск кровотечений.
Лечение
Для устранения растяжения связок нужно комплексное лечение. Следует снять болевой синдром, устранить отечность стопы и запустить восстановительные процессы.
При легкой степени растяжения больного не госпитализируют, но крайне желательна консультация ортопеда. В таком случае лечением растяжения связок стопы можно заниматься дома с полным соблюдением всех врачебных предписаний.
Неполный разрыв связок лечиться с помощью консервативной терапии. Она включает применение мазей обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При сильных болях назначают анальгетики.
Основные типы препаратов, которые рекомендованы при растяжениях связок:
- Анальгетики и НПВС (Кетаноф, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен).
Они устраняют боль, имеют сильный противовоспалительный противоотечный эффект. Такие препараты применяют с первых минут получения травмы, лечение проводят курсами. - Местные анестетики.
Это препараты, проникают непосредственно в очаг поражения, снимая болевые ощущения. К таким средствам относят Бензокаин. - Охлаждающие средства в виде спреев и аэрозолей.
Попадая на кожу, они быстро испаряются, охлаждая поврежденный участок, устраняя боль, отеки. - Согревающие мази.
Такие средства применяют в реабилитационный период, когда уже спал отек. Используются мази на основе пчелиного и змеиного яда, экстракта красного жгучего перца. Они улучшают кровообращение, способствуют регенерации тканей. - Средства, рассасывающие гематомы.
Они способствуют устранению синяков. Но следует знать, что мазать их можно, только если есть уверенность, что кровотечение полностью прекратилось.
Через 15 дней эластичность связочных волокон восстанавливается, хромота исчезает. Если была оказана квалифицированная первая помощь и лечение проведено правильно, то рецидивов и серьезных последствий не будет.
Обратиться к врачу следует, если консервативная терапия не приносит результатов (что случается довольно редко), после лечения наблюдаются следующие признаки:
- не проходит боль;
- нарастает отечность;
- развиваются гематомы;
- невозможно наступить на ногу, подвижность почти отсутствует;
- стопа неестественно вывернута;
- держится температура, возник озноб;
- кожа на поврежденном участке воспалилась.
Все это говорит о присоединении инфекции или о переломе, вывихе. Нужно лечить растяжение ноги хирургически.
Нетрадиционное лечение
Народные средства эффективны при лечении травм стопы, поэтому, как лечить растяжение связок стопы гомеопатическими препаратами, тоже нужно знать. Самыми лучшими средствами против растяжений связок являются цветы ромашки, зверобоя, василька, девясила. Из них готовят отвары, смачивают ткань и прикладывают ее к поврежденной стопе. Хорошо помогают справиться с воспалением и отеками компрессы из отваров тополиных почек, лаванды, полыни.
При растяжениях связок стопы поможет луковый компресс. Для его приготовления несколько луковиц измельчают в кашицу, смешивают со столовой ложкой соли. Получившуюся смесь аккуратно распределяют по ткани, закрывают вторым отрезком ткани и прикладывают к стопе. Фиксируют бинтом и оставляют на 5 часов. Применяют компрессы из лука ежедневно до тех пор, пока не спадет отечность.
Сухие горячие компрессы устраняют боль. Для их приготовления нужно в полотняной мешочек насыпать предварительно прокаленный на сковороде чистый речной песок или поваренную соль. Получившийся горячий компресс прикладывают к больной конечности.
Устранить отек помогает отвар бодяги. Порошок травы разводят в теплой воде до состояния кашицы. А затем из нее делают аппликации. Бодяга имеет свойство рассасывать гематомы и обладает противовоспалительными свойствами.
Перед тем как лечить растяжение стопы самостоятельно, лучше посоветоваться с врачом.
Профилактические меры
Процесс заживления растянутых связок зависит от некоторых обстоятельств:
- состояния защитных сил организма;
- качества лечения;
- сложности травмы.
Для предупреждения травм связок стопы следует избегать ношения неудобной обуви, передвижения по неровным поверхностям. Обувь должна плотно прилегать к голеностопу, фиксируя его. Если растяжение было не долечено, то риск подвернуть ногу и получить еще большую травму возрастает в несколько раз. Повторяющиеся растяжения провоцируют разрушение костей стопы и ее деформацию.
Растянуть связки ноги может каждый человек независимо от пола и возраста. Адекватно оказанная первая помощь при растяжении позволит быстро вылечить стопу в домашних условиях или при необходимости – в больнице.
Растяжение мышц на ноге: причины, лечение и реабилитация
Растяжение мышц на ноге — это полный или частичный разрыв мышечных волокон. Их повреждение обычно происходит в состоянии сокращения или напряжения, например, при слишком интенсивном старте перед бегом. Ведущий симптом растяжения мышц ноги — острая, пронизывающая боль в момент разрыва. Затем в течение нескольких часов формируются воспалительный отек и гематома.
Диагноз выставляется на основании осмотра травмированной ноги и жалоб пациента. Проводится ряд инструментальных исследований (МРТ, электромиография) для оценки состояния мышц и расположенных рядом связок, сухожилий, мягких тканей. При незначительном повреждении лечение консервативное. Для восстановления сильно травмированных мышц требуется хирургическое вмешательство.
Основные мышцы нижних конечностей.
Причины и провоцирующие факторы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Мышечные волокна не растягиваются, а рвутся под воздействием сил, превышающих предел их прочности. Такие травмы не считаются опасными, редко становятся причиной развития осложнений. Растяжение мышц икры ног — появление множества микроскопических разрывов волокон чаще при их экстренном сжатии. Даже профессиональные спортсмены не застрахованы от этого вида травм. Мышцы повреждаются при прыжках, подъеме большого веса, во время бега. Растяжение часто диагностируется у футболистов, волейболистов, теннисистов, гандболистов. Мышцы могут рваться у нетренированных людей, решивших сразу приступить к интенсивным занятиям спортом.
Место локализации растяжения при спортивных тренировках и резких движениях в быту.
В быту такие травмы обычно бывают спровоцированы не столько резкими, порывистыми движениями, сколько неподготовленностью к ним различных структур опорно-двигательного аппарата. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то даже незначительное подворачивание ноги может привести к разрыву большей части волокон.
Вероятность повреждения возрастает в следующих случаях:
- избыточный вес;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- частые головокружения из-за резкого повышения или снижения артериального давления;
- воспалительные или дегенеративно-дистрофические патологии коленных, голеностопных, тазобедренных суставов;
- вальгусная деформация стопы, косолапость, плоскостопие;
- нарушения осанки, при которых центр тяжести смещается.
Причиной растяжения мышц может стать банальная неуклюжесть, неумение просчитывать результат интенсивного резкого движения. Такие травмы нередко выявляются у людей с гипермобильными суставами в сочетании с повреждениями связок и (или) сухожилий.
Клиническая картина
Первым симптомом растяжения мышц коленного или голеностопного сустава является сильная, пронизывающая боль. Она настолько острая, что возможна потеря сознания. Особенно опасен болевой шок — патологическое состояние, угрожающее жизни пострадавшего из-за учащения сердцебиения, резкого падения артериального давления. В момент разрыва волокон может слышаться щелчок, напоминающий хруст переламываемой сухой палки. Раздражение рецепторов, усиление кровотока приводят к покраснению кожи в области повреждения. В течение нескольких часов возникают следующие признаки, характерные для растяжения мышц:
- боль усиливается при попытке опереться на стопу;
- подвижность ноги ограничена;
- формируется подкожная гематома;
Гематома при растяжении мышц бедра.
- изменяется чувствительность в области повреждения;
- пораженные ткани отечны, нога увеличивается в размере.
При сильном, остром воспалении мягких тканей наблюдаются клинические проявления общей интоксикации организма. Повышается температура тела, возникают диспепсические и неврологические расстройства. Пострадавший жалуется на головокружение, слабость, сонливость.
Интенсивность клинических проявлений существенно разнится в зависимости от степени травмы. При разрыве небольшого количества волокон симптомы растяжения мышц на ноге выражены слабо или полностью отсутствуют.
Тактика лечения
При выборе методов лечения врач учитывает степень тяжести полученной пациентом травмы. Пострадавший госпитализируется только при серьезном повреждении мышечных тканей, особенно при сочетанных переломах, разрывах связок и сухожилий, вывихах. Но в большинстве случаев лечение растяжения мышц ноги проходит в домашних условиях.
Первая помощь при растяжении.
Пациенту показан постельный режим на протяжении 3-5 дней, ношение ортопедических приспособлений, отсутствие любых нагрузок на травмированную конечность.
Фармакологически препараты
Лекарственные средства в таблетках или инъекционных растворах в терапии растяжений используются редко. Показанием для их применения становятся острые боли, возникающие в первые часы после получения травмы. Пациентам назначают 1-2-кратный прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Найза, Нурофена или Нурофена Форте, Кеторола, Ибупрофена. Снять острую боль за несколько минут позволяет внутримышечное введение Диклофенака, Вольтарена, Ортофена, Кеторолака.
Но выраженность болезненных ощущений обычно снижается через 5-6 часов, сразу после купирования воспалительного отека и устранения сдавливания нервных окончаний с помощью холодовых компрессов. Поэтому для дальнейшей терапии используются наружные средства. Как вылечить растяжение мышц на ноге с помощью мазей:
- НПВС — Финалгель, Артрозилен, Фастум, Вольтарен, Нурофен, Индометацин, Ибупрофен, Долгит, Диклофенак. Назначаются пациентам с первых дней лечения, оказывают противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие. Если травматолог не определил индивидуальный режим дозирования, то мази используются 2-3 раза в день;
- венотоники, венопротекторы — Лиотон, Гепарин, Троксевазин, Троксерутин, Гепароид Лечива, Тромблесс гель. Применяются 1-3 раза в сутки с первого дня лечения для устранения отечности и повышенной проницаемости сосудистых стенок. Наружные средства способствуют быстрому рассасыванию гематом и точечных кровоизлияний;
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>- препараты с согревающим эффектом — Финалгон, Капсикам, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Бен-Гей. Используются такие мази при растяжении мышц ноги только после купирования воспалительного процесса, примерно на 3-4 день проведения терапия дважды в сутки. Обладают местнораздражающим, отвлекающим, анальгетическим действием. Улучшают кровообращение в поврежденных тканях, стимулируя ускоренную регенерацию (заживление).
Иногда в терапевтические схемы при растяжении мышц ноги включаются мази-хондропротекторы. Их активными ингредиентами являются хондроитин, глюкозамин, гиалуроновая кислота или коллаген. Вреда от их применения не будет, как и пользы. Компоненты этих наружных средств абсорбируются кожей, но практически не проникают в суставы, мышцы, связочно-сухожильный аппарат.
Для ускорения восстановления мышц на ноге при растяжении в лечении используются системные хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум). Практикуется внутримышечное введение инъекционных растворов (Дона, Алфлутоп).
Терапевтическая эффективность препаратов с хондроитином и глюкозамином для перорального приема подтверждена многочисленными клиническими исследованиями на добровольцах. Биоактивные соединения кумулируются (накапливаются) в тканях, проявляя противовоспалительную и обезболивающую активность. На этапе реабилитации пациентам также назначается электрофорез с хондропротекторами.
Лекарственный электрофорез.
Чем еще лечат растяжение мышц на ноге: курсовым приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов, обильным питьем, при необходимости иммуностимуляторами, препаратами для улучшения кровообращения. В терапевтические схемы включаются Комбилипен, Нейромультивит, Пентовит. Эти препараты с витаминами группы B улучшают иннервацию, стимулируют обмен веществ и восстановление мышечных волокон.
Немедикаментозное лечение
Пострадавшему разрешается передвигаться по комнате по мере снижения выраженности болей. Травматолог рекомендует при ходьбе использовать трость или костыли. На протяжении всего лечения пациенту показано ношение ортопедических приспособлений. При сильных разрывах мышечных волокон используются жесткие или полужесткие ортезы, надежно фиксирующие ногу. При незначительном травмировании достаточно ношения эластичного бандажа, немного ограничивающего движения. Что еще нужно делать при растяжении мышц ноги:
- прикладывать холод до полного рассасывания гематомы и воспалительного отека;
- обеспечить покой травмированной ноге;
- после купирования воспаления прогревать область болей полотняными мешочками с морской солью или льняными семенами, долго сохраняющими тепло.
Примерно через 3-4 дня лечения проводятся физиотерапевтические процедуры — электромиостимуляция, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, аппликации с озокеритом, бишофитом, парафином. Такие мероприятия способствуют улучшению кровообращения, насыщению мышечных тканей кислородом, питательными и биологически активными веществами. Физиопроцедуры существенно сокращают период реабилитации. Для полного восстановления тканей обычно требуется 1,5-2 месяца, После 5-10 сеансов УВЧ-терапии или электромиостимуляции мышцы заживают за 4-5 недель.
Способы оказания первой помощи при растяжении мышц ноги | Методика проведения мероприятий |
Холодовые компрессы | К травмированной области прикладывается пакет, наполненный льдом и обернутый плотной тканью, на 10-15 минут. Лед заменяет кусок мороженого мяса или рыбы, пакет с овощной смесью |
Наложение давящей повязки | На ногу накладывается повязка из эластичного бинта для ограничения движений. Она не должна сильно сдавливать кожу, нарушая кровообращение |
Прием обезболивающих средств | Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках — Нурофен, Кеторол, Найз, Диклофенак |
Реабилитационные мероприятия
Для восстановления всех функций поврежденной ноги пациенту показаны ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Тренировки начинаются через 5 дней после получения травмы, когда пострадавший уже может полноценно опереться на стопу. Упражнения на растяжение мышц ног подбирает врач ЛФК индивидуально для пациента. Под его руководством проходят первые тренировки. Врач следит, чтобы пациент не нагружал травмированную конечность, показывает, как правильно выполнять упражнения.
Вначале обязательно проводится легкая разминка или мышцы разогреваются с помощью массажных движений — разминаний, растираний, похлопываний. Затем приступают к выполнению упражнений:
- в положении сидя с выпрямленными ногами вращать стопы сначала в одну, затем другую сторону;
- сесть, согнуть ноги, по очереди подтягивать колени к груди;
- в положении лежа поднимать прямые ноги, стараться тянуть носок по направлению к корпусу;
- лежа на животе, приподнимать ноги на 15-20 см, удерживая их в этой позиции 10 секунд;
- стоя приподниматься на носочках, а затем плавно перекатываться на пятки.
Во время тренировок могут возникать легкие дискомфортные ощущения. Они исчезают по мере укрепления мышц. Но при появлении боли занятие следует прекратить. Возобновить тренировки разрешается после продолжительного отдыха.
Что может произойти при отсутствии лечения
Самая распространенная ошибка, которую совершает пострадавший — прогревание травмированной области. Повышение температуры в разорванных мышцах становится причиной укрупнения воспалительного отека. Он распространяется на здоровые ткани, сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцирует усиление болей. Что еще нельзя делать при растяжении мышц на ноге:
- пытаться устранить болезненные ощущения употреблением алкогольных напитков;
- массировать, растирать ногу, вращать стопой, приподниматься на носках или опускаться на пятки.
Пострадавший нередко совершает ошибку, отказываясь от медицинской помощи. Неправильное сращение волокон становится предпосылкой для более частых повреждений тканей, но уже при сниженных нагрузках. Уменьшается и функциональная активность суставов, что приводит к развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка. ..
что делать, лечение, причины, симптомы, первая помощь
Растяжением связок стопы называется частичное или полное нарушение их целостности в результате травмы. В момент повреждения возникает сильная, острая боль, а впоследствии формируются воспалительный отек и гематома. При растяжении легкой степени используются консервативные методы лечения — нанесение мазей и гелей, проведение физиопроцедур, ношение ортопедических приспособлений. А пациентов с серьезными повреждениями связок готовят к хирургическому вмешательству.
Каковы причины растяжения
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
«Растяжение» — термин, распространенный в обиходе, но неправильно трактующий повреждение связок. Эти прочные соединительнотканные тяжи неэластичны. При воздействии нагрузок, превышающих пределы прочности связок, происходит разрыв, а не растяжение их волокон. Механизмы травмирования стопы различны:
- ротационный разрыв. Причиной повреждения связок становится резкий поворот стопы внутрь при одновременном движении вперед ноги и корпуса. Такие травмы весьма распространены при ходьбе по скользкой или неровной поверхности, а также происходят во время пробежек;
- подворачивание. В момент неестественного поворота стопы происходит натяжение связок, что на фоне нарушения равновесия провоцирует их разрыв. Чаще повреждаются наружные соединительнотканные тяжи, на которые воздействуют повышенные нагрузки.
К растяжению связок предрасполагают гипермобильность суставов, ношение обуви на высоких каблуках, предшествующие травмы голеностопа, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес. Спровоцировать травму могут воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы в стопе, причинами которых становятся артриты, артрозы, тендовагиниты, синовиты.
Симптомы травмы
Ведущие симптомы растяжения связок стопы — боль, ограничение подвижности, отек и синяк. Они возникают не сразу, а постепенно. Сначала ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке опереться на стопу. Постепенно ее выраженность снижается, но через несколько часов формируется воспалительный отек. Он сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцируя постоянную болезненность ступни. После рассасывания отека образуется обширная гематома темно-фиолетового цвета, сохраняющаяся на протяжении недели. Клетки крови, излившейся из поврежденных сосудов, медленно распадаются. Поэтому изменяется и окраска синяка — он становится зеленовато-желтым.
Легкая степень растяжения
Для повреждения легкой степени тяжести характерны разрывы небольшого количества волокон. Боль возникает только в момент травмирования, а затем ее интенсивность быстро снижается. Через несколько часов в области связок образуется незначительная припухлость, а гематома если и формируется, то слабо выраженная. Пострадавший ощущает боль при упоре на ступню, но может передвигаться без каких-либо ограничений.
Средняя степень растяжения
Такой диагноз выставляется пострадавшему при разрыве около 50% волокон. Клинически повреждение стопы проявляется острой болью, усиливающейся при попытке сделать шаг. Человек может передвигаться самостоятельно, прихрамывая и на небольшое расстояние. Примерно через 5 часов ступня отекает, что еще сильнее ограничивает подвижность. А спустя несколько дней на месте отека возникает обширный кровоподтек.
Тяжелая степень растяжения
Повреждение высокой степени тяжести — разрыв большей части волокон или их полный отрыв от костного основания. При травмировании возникает не только пронизывающая боль, но и отчетливо слышится хруст. Он напоминает звук, возникающий при переламывании сухой толстой палки. Боль стихает незначительно, усиливается при формировании отека на всей ступне, а иногда и на нижней части лодыжки. Образующаяся гематома также не локализуется в месте разорванных связок, а распространяется на пятку, боковые поверхности стопы. Пострадавший не может опираться на ногу из-за боли и потери стабильности ступни.
Диагностика
Под симптомы повреждения связок средней и высокой степени тяжести могут маскироваться околосуставные и внутрисуставные переломы. Поэтому проводится рентгенография для исключения повреждения костных структур. Это исследование информативно и при полном отрыве связки от костного основания. В области их прикрепления хорошо визуализируется свободно лежащий отдельный фрагмент. Такая тонкая пластинка является частью кости, оторвавшейся с волокнами соединительнотканного тяжа.
МРТ и КТ проводятся для определения тяжести травмы, исключения повреждения хрящевых тканей, оценки состояния кровеносных сосудов. Артроскопия обычно используется при затруднениях с выставлением окончательного диагноза.
Рентген стопы.
Оказание первой помощи
Нередко своевременно и правильно оказанная первая помощь позволяет избежать проведения хирургического вмешательства. Быстрое купирование воспалительной отечности предупреждает травмирование мягких тканей, сдавление нервных окончаний, повреждение мелких кровеносных сосудов.
Этапы первой помощи пострадавшему | Правильное оказание доврачебной помощи |
Обездвиживание | Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, приподняв ногу таким образом, чтобы стопа оказалась немного выше грудной клетки. Для этого нужно разместить под лодыжкой валик или подушку |
Фиксация сустава | Для иммобилизации стопы из подручных материалов необходимо сделать шину. При отсутствии навыков можно зафиксировать ногу до колена эластичным бинтом или специальной компрессионной повязкой |
Холодовые компрессы | Сразу после травмирования связок следует приложить холод к стопе: на 10 минут прикладывают полиэтиленовый пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Повторять процедуру нужно каждый час. Если льда нет, то подойдет кусок замороженного мяса, пакет с овощной смесью |
Прием препаратов | Для устранения боли необходимо дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), например, Найз, Кеторол, Диклофенак |
Шина для фиксации стопы и голеностопа.
Лечение растяжения
После оказания первой помощи нужно доставить пострадавшего в травмпункт. Терапевтическая тактика зависит от тяжести полученной травмы. При разрыве большей части волокон связки показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.
Медикаментозное
Для устранения острых болей практикуется внутримышечное введение НПВС (Мовалис, Ортофен, Кеторолак). Но чаще для улучшения самочувствия пострадавшего достаточно использования таблеток Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>В течение недели болезненные ощущения сохраняются. Но выражены они довольно слабо, поэтому избавиться от них можно с помощью НПВС для локального нанесения на стопу. Это гели и мази Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Долгит.
Для быстрого рассасывания гематом используются наружные средства с венопротекторной активностью — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин, Гепарин.
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические методы лечения растяжения используются на этапе реабилитации для сокращения сроков восстановления поврежденных связок. Пациентом назначают проведение 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Применяются также аппликации с парафином и озокеритом, электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.
Электрофорез для стопы.
К массажным процедурам можно приступать только после полного сращения разорванных связок. Наиболее терапевтически эффективен классический, точечный, вакуумный массаж.
ЛФК
Спустя несколько недель после травмирования стопы пациенту рекомендуется приступать к занятиям лечебной физкультурой, но только при условии полного восстановления целостности связок. Наиболее эффективны при подобных повреждениях такие упражнения:
- ходьба на наружных сторонах стопы;
- перекатывание подошвой округлых предметов, например, бутылки с водой;
- вращательные движения стопой;
- захват пальцами ноги и удержание мелких предметов;
- перекатывание с пяток на носки и обратно.
В теплое время года полезно ходить по траве, песку, крупной и мелкой гальке. Для домашних тренировок можно использовать специальные массажные коврики, имитирующие природные поверхности.
Хирургическое вмешательство
Основаниями для проведения операции являются свежие полные разрывы и нестабильность сустава после консервативной терапии. Хирург сшивает связки, а при застарелых (более 2 месяцев) травмах выполняет пластику. В последнем случае дефект соединительнотканных тяжей замещается синтетическим материалом или частью сухожилия.
Народные методы
Нецелесообразно использовать в терапии растяжения народные средства. Ингредиенты некоторых из них могут немного ослабить боль, но восстановить целостность связок не способны. Поэтому нередко хирургическое вмешательство (пластика) показано именно пациентам, которые практиковали при подобных травмах лечение народными средствами.
Чего нельзя делать
Основная ошибка при оказании первой помощи пострадавшему — воздействие на разорванные связки теплом. Запрещается в первые дни терапии использовать грелки, горячие ножные ванночки, мази и гели с согревающим действием. Также нельзя разминать ногу, массировать ее, ходить, превозмогая боль.
Осложнения растяжения связок
Даже после проведения грамотного консервативного или хирургического лечения на определенных участках связок формируются фиброзные очаги, лишенные какой-либо функциональной активности. Это приводит к ослаблению соединительнотканных структур. В дальнейшем такие травмы могут стать причиной частых вывихов, а иногда и плоскостопия. При отсутствии врачебного вмешательства разрывы связок предрасполагают к развитию артритов, артрозов в стопе.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка. ..
Что делать при растяжении ноги: лечение в домашних условиях
- Разделы
- Хруст и старение опорнодвигательной системы
- Пяточная шпора (плантарный фасциит)
- Остеохондроз
- Спондилолистез и спондилез
- Локализация болей
- Боль в боку, под ребрами
- Боль в руке и плечевом поясе
- Боль в грудном отделе позвоночника
- Боль в пояснице и крестце
- Боли в ногах и стопах
- Боли в груди и грудине
- Боли в шейном отделе
- Невралгия
- Радикулит
- Тазовые боли
- Судороги и спазмы
- Судороги в ногах
- Онемения, параличи, парестезии и их причины
- Онемения
- Грыжа межпозвонковая
- Нейропатии
- Полиомиелит и другие инфекции нервной системы
- Нарушение мозгового кровообращения
- Гипоксия и ДЦП
- Редкие заболевания нервной системы
- Отеки, опухоли
- Шишки и косточки
- Боли в суставах и их причины
- Недифференцированные артриты
- Артрозы
- Болезни периартикулярных тканей
- Бурсит
- Подагра
- Спондилоартроз
- Препараты для лечения болезней суставов
- Ревматоидный артрит
- Ревматизм
- Серонегативные артропатии
- Деформации позвоночника и конечностей
- Сколиоз
- Плоскостопие
- Остеохондропатии
- Вальгус и варус
- Лордоз и кифоз
- Другие деформации ног
- Травматология и хирургия опорнодвигательной системы
- Растяжение
- Ушибы
- Переломы
- Разрывы связок и мышц
- Вывихи
- Остеопороз как причина переломов
- Методы лечения и профилактики
- Медикаментозные средства
- Лечебный массаж
- Аппликаторы, пластыри, приборы
- Народная медицина
- Физиотерапия
- Оперативные вмешательства
- Бандажи, ортезы
- Матрасы, подушки
- Ортопедическая обувь и стельки
- Вытяжение позвоночника
- Нетрадиционная медицина
- Упражнения и ЛФК
- Новообразования
- Кисты
- Опухоли
- Боли, слабость в мышцах и их причины
- Миозиты
- Миопатии
- Мышечный тонус
- Анатомия
- Врожденные заболевания
- Врожденные болезни нервной системы
- Врожденные заболевания костей и суставов
- Методы диагностики
- МРТ и УЗИ
- Рентгенодиагностика
- Хруст и старение опорнодвигательной системы
Растяжение
травм боковых связок | eOrthopod. com
Руководство пациента по травмам коллатеральных связок
Введение
коллатеральных связок обычно травмируют части колена. Повреждение этих связок обычно связано со значительной силой, например, при падении во время катания на лыжах или при прямом ударе по ноге сбоку.
Это руководство поможет вам понять
- , где расположены боковые связки
- , как травма боковой связки вызывает проблемы
- как врачи лечат это состояние
Анатомия
Где находятся боковые связки и что они делают ?
Связки — это жесткие тканевые ленты, соединяющие концы костей вместе.Есть две боковые связки, по одной с каждой стороны от колена, которые ограничивают движение колена из стороны в сторону. Медиальная коллатеральная связка (MCL) находится на стороне колена, ближайшей к другому колену. Боковая коллатеральная связка (LCL) находится на противоположной стороне колена.
Вместе, коллатеральные связки также работают с задней крестообразной связкой (PCL), чтобы предотвратить чрезмерное движение большеберцовой кости кзади (назад) бедренной кости. Когда латеральный (внешний край) капсулы поврежден, MCL снижает переднебоковую ротационную нестабильность (ALRI). Другими словами, MCL действует как ограничение вращения. ALRI означает, что большеберцовая кость (большеберцовая кость) слишком сильно вращается относительно бедренной кости (бедренная кость).
Если в результате травмы эти связки растянутся слишком далеко, они могут порваться. Разрыв может произойти в середине связки или там, где боковая связка прикрепляется к кости на любом конце.Если сила от травмы достаточно велика, могут быть порваны и другие связки. Наиболее частая комбинация — разрыв MCL и разрыв передней крестообразной связки (ACL). ACL проходит через центр колена и контролирует, насколько далеко вперед передвигается большеберцовая кость по отношению к бедренной кости.
Разрывы MCL более распространены, чем разрывы LCL, но разрывы LCL имеют более высокий шанс
вызвать нестабильность колена. Одна из причин этого заключается в том, что верхняя часть большеберцовой кости (называемая большеберцовым плато ) образует более глубокое гнездо на стороне, ближайшей к MCL.С другой стороны, рядом с LCL, поверхность большеберцовой кости более плоская, и конец большеберцовой кости потенциально может больше скользить. Это различие означает, что порванный LCL с большей вероятностью вызовет нестабильность колена.
Связанный документ: Руководство пациента по анатомии коленного сустава
Причины
Как возникают повреждения боковых связок?
Боковые связки могут быть порваны во время занятий спортом, например, катания на лыжах или футбола. Травма обычно возникает, когда голень смещается в сторону, либо к другому колену ( медиально, ), либо от другого колена ( сбоку ).Удар по внешней стороне колена, когда ступня стоит на ногах, может привести к разрыву MCL. Поскользнувшись на льду, ступня может смещаться наружу, захватывая с собой голень. Толкающий вниз вес тела вызывает неестественную силу на всю ногу, похожую на сгибание зеленой палки. В этом случае MCL может быть разорван, потому что сила раскрывает медиальную часть колена, создавая нагрузку на MCL.
LCL чаще всего травмируется, когда колено сгибается в сторону от тела.Он также может быть порван, если колено слишком сильно отодвинуто назад ( сверхразгибается ).
Симптомы
Как травмы боковых связок вызывают проблемы?
Травма, достаточно сильная, чтобы фактически разорвать одну из боковых связок, вызывает значительное повреждение мягких тканей вокруг колена. Обычно наблюдается кровотечение и отек тканей, окружающих колено. Повреждение может также вызвать кровотечение в самом коленном суставе. Колено становится жестким и болезненным, особенно при нагрузке на эту ногу.По мере того, как начальная скованность и боль стихают, коленный сустав может ощущаться нестабильным, и колено может поддаться и не выдержать вес вашего тела.
Хроническая или длительная нестабильность из-за давней травмы коллатеральных связок — распространенная проблема. Если разорванная связка заживает, но недостаточно плотно, чтобы поддерживать колено, чувство нестабильности будет ощущаться. Колено время от времени подгибается, и при интенсивном использовании может возникнуть боль.
Диагноз
Как врачи выявляют эту проблему?
Первоначальный медицинский осмотр обычно очень хорошо показывает, какие связки были разорваны в колене и вокруг него.В некоторых случаях боль и мышечный спазм слишком сильны, чтобы полностью определить, что повреждено в колене. Ваш врач может предложить период отдыха с наложением шины на колено, а затем повторно осмотреть колено через пять-семь дней. Это позволит немного уменьшить первоначальную боль и спазм, и обследование может быть более надежным.
Ваш врач может провести специальные стресс-тесты для оценки промежутка или качания между большеберцовой и бедренной костью. При приложении силы слишком сильное движение по линии сустава является признаком повреждения боковых связок.Болезненность по линии сустава без значительного зазора может быть признаком легкого растяжения (разорвано несколько волокон). При полном разрыве нет ощущения конечной точки или остановки того, насколько далеко будет открываться или разрываться суставная щель.
Может потребоваться рентген, чтобы исключить возможность повреждения костей. Стресс-рентген может быть полезен для подтверждения разрыва одной из боковых связок. Стресс-рентген — это обычный рентгеновский снимок, сделанный при попытке вскрыть ту сторону сустава, которая предположительно нестабильна.Рентген покажет расширение суставной щели с этой стороны, если присутствует нестабильность.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть назначена при наличии доказательств множественных травм, включая повреждение ПКС или мениска (особый тип хряща в коленном суставе). Аппарат МРТ использует магнитные волны, а не рентгеновские лучи, чтобы создавать изображения, похожие на срезы колена.
Этот тест не требует использования игл или специальных красителей и проходит безболезненно.Если после анамнеза и физикального обследования есть неопределенность в диагнозе, или если есть подозрение на другие травмы, помимо разрыва коллатеральной связки, вероятно, будет предложено МРТ.
Лечение
Как врачи лечат повреждения коллатеральных связок?
Нехирургическое лечение
Изолированная травма LCL или MCL редко требует хирургического вмешательства или реконструкции. Частичные разрывы LCL, такие как травма 1-й или 2-й степени, обычно лечат снижением активности и позволяют связке зажить с корсетом или без него в течение нескольких недель.Большинство врачей предпочитают не фиксировать колено гипсовой повязкой при разрыве MCL. Некоторые врачи предпочитают выписывать своим пациентам ортез на колено после травмы, если наблюдается сильная боль и нестабильность.
Первоначальное лечение повреждения коллатеральной связки направлено на уменьшение боли и отека в колене. Покой и противовоспалительные препараты, такие как аспирин, могут помочь уменьшить эти симптомы. Возможно, вам придется использовать костыли, пока вы не сможете ходить без хромоты.
Большинство пациентов проходят физиотерапевтическое лечение повреждений коллатеральных связок.Терапевты могут лечить отек и боль с помощью льда, электростимуляции и периодов отдыха, поддерживая ногу на возвышении.
Упражнения помогают восстановить нормальное движение колен. Упражнения на диапазон движений следует начинать сразу же, чтобы помочь вам быстро восстановить полную подвижность коленей. Это включает в себя использование велотренажера, легкую растяжку и осторожное давление на сустав со стороны терапевта.
Упражнения также используются для улучшения силы четырехглавой мышцы передней части бедра.По мере ослабления симптомов и улучшения силы вы будете проходить этапы упражнений.
Когда вы начнете полностью двигать коленом, ваша сила улучшится, а колено не поддается, вы сможете постепенно вернуться к работе и спорту. Некоторые врачи рекомендуют использовать функциональную скобу спортсменам, которые намерены быстро вернуться в свой спорт. Эти скобы поддерживают колено и защищают боковые связки.
Пациентам, у которых продолжаются периоды отека или нестабильности колена, может потребоваться операция для решения их проблемы.
Хирургия
Если повреждены другие структуры колена, может потребоваться операция. Некоторые хирурги считают, что сочетание разрыва ACL и разрыва MCL следует лечить хирургическим путем. Другие не согласны и считают, что разрыв MCL сначала следует лечить без хирургического вмешательства, а затем реконструировать ACL. Время покажет, лучше ли один подход, чем другой.
Связанный документ: Руководство пациента по травмам передней крестообразной связки
Ремонт связок
Ремонт недавно разорванной коллатеральной связки обычно требует надреза кожи над областью, где произошел разрыв связки.Если связка была вырвана из места ее прикрепления к кости, связка повторно прикрепляется к кости либо большими швами (прочными швами), либо специальными скобами, называемыми шовными якорями . Разрывы срединных участков связки обычно восстанавливают путем сшивания концов вместе.
Реконструкция связок
Хронический отек или нестабильность, вызванные повреждением коллатеральной связки, могут потребовать хирургической реконструкции. Реконструкция отличается от ремонта связок, описанного ранее.Операция по реконструкции обычно проводится либо путем подтягивания ослабленной связки, либо путем замены ослабленной связки сухожильным трансплантатом.
Затяжка связок
В процессе затяжки ваш хирург использует оставшуюся ткань связки и устраняет провисание (аналогично подтяжке талии на брюках). Обычно это делается путем отсоединения одного конца связки от ее места на кости и перемещения его, чтобы он стал плотнее. Затем связка прикрепляется к кости на новом месте и фиксируется швами или металлическими скобами.
Метод аутотрансплантата
Если трансплантат сухожилия необходим для замены рыхлой связки, его обычно берут из другого места в том же колене. Взятие ткани из собственного тела называется аутотрансплантатом . Обычно используется аутотрансплантат — одно из сухожилий подколенного сухожилия, называемое сухожилием полусухожильной мышцы . Исследования показали, что это сухожилие можно удалить без ущерба для прочности ноги. Это связано с тем, что другие более крупные и сильные мышцы подколенного сухожилия могут взять на себя функцию удаленного сухожилия.В этой операции ваш хирург будет использовать трансплантат сухожилия для замены поврежденной коллатеральной связки. Концы сухожильного трансплантата прикрепляют к кости с помощью крупных швов или металлических скоб.
Метод аллотрансплантата
Другой способ заменить сильно порванную коллатеральную связку — использовать аллотрансплантат . Для этой процедуры хирург получает трансплантат из банка тканей. Эта ткань обычно удаляется у донора органов в момент смерти и отправляется в банк тканей.Там ткань проверяется на наличие инфекции, стерилизуется и хранится в морозильной камере. При необходимости хирург назначает ткань для замещения разорванной коллатеральной связки.
Реабилитация
Чего мне следует ожидать после лечения?
Нехирургическая реабилитация
Незначительные растяжения связок связок и связок легких должны пройти в течение четырех-шести недель. Умеренные слезы должны восстановиться в течение двух месяцев. Для тяжелых разрывов MCL требуется до трех месяцев. Если по прошествии трех месяцев у пациентов все еще возникают проблемы, скорее всего, им потребуется операция.Сильнее всего возникают тяжелые разрывы или разрывы LCL, поскольку они, как правило, делают коленный сустав наиболее нестабильным, и пациенты с этим заболеванием обычно не справляются с нехирургической помощью.
После операции
После операции на коллатеральных связках реабилитация проводится осторожно, и методы лечения будут варьироваться в зависимости от типа использованной хирургической процедуры. Некоторые хирурги рекомендуют своим пациентам использовать аппарат для непрерывного пассивного движения (CPM) после операции, чтобы помочь колену начать двигаться и уменьшить жесткость суставов.
Большинству пациентов назначают шарнирный коленный ортез, когда они встают и ходят. Иногда хирурги отливают ногу после операции по восстановлению LCL.
Пациентам настоятельно рекомендуется следовать рекомендациям о том, какой вес переносить на ногу при стоянии или ходьбе. После восстановления связок пациенты будут проинструктированы, чтобы они не нагружали ногу или стояли, стоя или ходя до шести недель. После восстановления связки нагрузка на вес может быть ограничена на срок до 12 недель.
Пациенты обычно принимают участие в формальной физиотерапии после операции на коллатеральных связках. Первые несколько физиотерапевтических процедур предназначены для облегчения боли и отека после операции. Цель состоит в том, чтобы помочь вам как можно скорее восстановить полную подвижность колена.
Физиотерапевты также будут работать с пациентами, чтобы убедиться, что они безопасно пользуются костылями и несут только рекомендованный вес при стоянии или ходьбе.
По мере развития программы реабилитации, для безопасного развития силы и функции колена выбираются более сложные упражнения.
В идеале пациенты смогут вернуться к своему прежнему образу жизни. Некоторым пациентам может быть рекомендовано изменить выбор занятий, особенно если использовалась процедура аллотрансплантата.
Задача физиотерапевта — помочь вам контролировать боль, обеспечить безопасную нагрузку и улучшить вашу силу и диапазон движений. Когда вы начнете, регулярные посещения кабинета терапевта прекратятся. Ваш психотерапевт продолжит быть помощником, но вы будете отвечать за выполнение упражнений в рамках текущей домашней программы.
Причина появления симптомов боли в паховой связке и простой план лечения
Что такое паховая связка и для чего она нужна?
Паховая связка представляет собой гибкую ленту из прочной соединительной ткани, которая удерживает таз и позвоночник (соединяет лобковую бугорку с надвздошной остью).
Он повторяет кривизну внешнего таза и прикрепляется глубоко в паховой области, где образуется у основания пахового канала. Его задача — обеспечивать силу и поддержку окружающим тканям и костям.
Как связка, она состоит из фиброзной ткани и помогает соединять кости и хрящи с мышцами.
Симптомы и диагностика боли в паховой связке
Согласно рецензируемому отчету, опубликованному в Ochsner Journal и Национальном институте здоровья, у боли в паховой связке есть несколько возможных диагнозов.
Кроме того, они предоставили эффективную стратегию категоризации и определения того, к какому из вышеперечисленных диагнозов вы попадаете.
Оценивая свои симптомы, вы можете помочь понять источник вашей боли.
- Если вы испытываете боль днем, после долгого стояния или при напряжении в туалете, скорее всего, у вас прямая грыжа, которую лечат хирургическим путем; в этом случае почти всегда присутствует выпуклость.
- Если вы испытываете боль в начале дня, во время легкой прогулки или во время любой деятельности, связанной с интенсивным напряжением, у вас, вероятно, есть проблема с мышцами или связками, которую можно вылечить с помощью программы реабилитации, представленной ниже. Также возможно, что у вас спортивная грыжа, которая может потребовать хирургического вмешательства (более подробно описано ниже).
- Если боль уменьшается с увеличением активности, вероятно, это проблема с мышцами, связками или суставами, которые также поддаются лечению с помощью плана реабилитации.
Лечение боли в паховой связке
Связка также помогает поддерживать подвздошно-поясничные мышцы, которые включают большую поясничную мышцу, которая проходит от верхней части бедра через таз к нижней части позвоночника.
Благодаря своему расположению, связка помогает поддерживать нижнюю брюшную стенку и предотвращает разрыв паха.
Если посмотреть на проблемы с мышцами и связками, есть две причины боли, первая из которых гораздо менее серьезна.
- Растяжение паха
- Спортивная грыжа
Лечение боли в паховой связке при деформации паха
Растяжение паха — более распространенный тип травмы, при котором мышцы паха становятся чрезмерно растянутыми или слегка разрываются в результате внезапного движения, например бега на короткие дистанции или быстрой смены во время игры в футбол или баскетбол.
Лечение деформации паха относительно несложно и основано на трехточечной физиотерапии:
- Растяжка
- Мобильность
- Усиление
Если вы просто будете растягивать мышцы, не тренируясь на подвижность или укрепляя упражнения, вы не увидите длительной гибкости и облегчения боли — они будут временными и кратковременными сразу после того, как вы закончите. С помощью только физиотерапевтических упражнений и отсутствия подвижности вы не сможете занять правильное положение.Это приводит к плохой форме и неправильным образцам движений — именно поэтому вы в первую очередь получили травму. В итоге убедитесь, что вы делаете все три.
Полный комплекс упражнений на растяжку нижней части тела, который соответствует протоколу укрепления, описанному ниже, можно найти здесь.
Следуя 10-недельной программе лечения боли в паху, вы сможете восстановить силу и подвижность бедра и паха.
С помощью описанных упражнений и движений вы восстановите равновесие и навсегда избавитесь от боли с помощью правильных движений.
- Пылесосы для брюшной полости
- Босу скручивания мяча
- Тазобедренные мосты с тыльным сгибанием
- Собачьи лапки
- Грязные собачьи лапки
- Рычаги короткие на спине
- Опоры на поясничную мышцу лежа на спине
- Приведение лежа на спине против мяча для упражнений
- Становая тяга на одной ноге
- И более
Хотя видео ниже направлено на лечение спортивной грыжи, упражнения точно такие же и разработаны с учетом концепции укрепления бедер и паха с одновременным восстановлением подвижности и равновесия.
Лечение боли в паховой связке при спортивной грыже
С другой стороны, если вы дожили до шестой недели, но все еще не получили обезболивающего, скорее всего, у вас спортивная грыжа. Убедитесь в этом, подтвердив свое местонахождение боли.
Боль в паховой связке обычно наблюдается у спортсменов или людей, ведущих активный образ жизни. Тем более, если есть спортивная грыжа. В таких ситуациях пациенты обычно имеют в анамнезе незаметную боль, связанную с активностью.Другими словами, со временем, казалось, стало только хуже.
Боль описывается как «глубокая», которая несколько утомляется отдыхом, но никогда не проходит по-настоящему. Хотя есть сообщения о случаях получения травм у женщин, чаще всего это происходит у мужчин.
Большинство пациентов также испытывают симптомы боли в течение нескольких месяцев, прежде чем поставить правильный диагноз, и их разочаровывают расплывчатые рекомендации. Это имеет смысл, поскольку травма появилась в медицинском сообществе относительно недавно. Первая крупная публикация попала в Британский медицинский журнал в марте 1993 года.
Согласно публикации Национального института здоровья, средний срок до постановки правильного диагноза составляет 9 месяцев. Тем не менее, это можно значительно сократить, используя метод лобкового зонда, который помогает точно определить конкретное место, откуда исходит боль (объяснено в видео ниже).
Хотя есть свидетельства того, что выздоровление, не ложась под нож, возможно, вероятность того, что вам потребуется выздоровление без операции, экспоненциально уменьшается с течением времени.Чем раньше вы сможете поставить правильный диагноз и приступить к плану лечения, тем больше у вас шансов полностью облегчить боль без операции.
В то время как спортивное лечение грыжи без хирургического вмешательства является эффективным вариантом для некоторых, а именно для тех, кто начинает реабилитацию на a.s.a.p. как описано выше, многим по-прежнему потребуется операция, чтобы полностью избавиться от боли.
Это не конец света, если вы не выберете неправильный подход к ремонту. Сильный процент тех, кто получает сетчатую процедуру, испытывает постоянные проблемы, поэтому убедитесь, что вы нашли кого-то, кто обучен проведению минимального подхода.
Этот специалист также сможет помочь подтвердить ваш диагноз спортивной грыжи с помощью ультразвукового исследования. Однако вы также можете выполнить технику лобкового зонда из любого места, используя только свой мизинец.
Не заблуждайтесь…
Истинным источником боли в паховой связке, скорее всего, являются годы отсутствия растяжки и подвижности в сочетании с неоптимальной формой и движением во время занятий спортом, поднятием тяжестей или другими повторяющимися физическими упражнениями.
Хотя определенная игра в футбол или повороты во время подъема могли вызвать травму и вызвать боль, скорее всего, это была последняя капля, которая сломала спину верблюда.
Используя плохую форму и осанку в течение достаточно длительного периода времени, ваше тело начинает вносить постоянные изменения, основанные на этих негативных паттернах движений. Это проявляется в виде мышечного дисбаланса и неравномерной формы при подъеме или выполнении любых других напряженных повторяющихся физических движений. Повторяющийся характер этих движений подталкивает вас к созданию все больших и больших дисбалансов и неравномерностей с течением времени — если вы не используете трехточечный подход, указанный выше.
Хотя боль в паховой связке может быть вызвана рядом проблем, если вы физически активны и испытываете боль в паху, ваш результат для полного выздоровления очень высок, если следовать шагам реабилитации, приведенным выше.
Если вы ведете малоподвижный образ жизни и испытываете боль, вполне вероятно, что у вас более серьезная структурная проблема, которую может лечить только медицинский работник.
Анатомия позвоночника | Mayfield Brain & Spine, Цинциннати
Обзор
Позвоночник состоит из 33 отдельных костей, уложенных друг на друга.Этот позвоночник обеспечивает основную опору для вашего тела, позволяя вам стоять, сгибаться и скручиваться, одновременно защищая спинной мозг от травм. Сильные мышцы и кости, гибкие сухожилия и связки, а также чувствительные нервы способствуют здоровью позвоночника. Тем не менее, любая из этих структур, пораженная растяжением, травмой или заболеванием, может вызывать боль.
Кривые позвоночника
Если смотреть сбоку, позвоночник взрослого человека имеет естественную S-образную форму. Шейный (шейный) и поясничный (поясничный) отделы имеют небольшой вогнутый изгиб, а грудная и крестцовая области имеют пологий выпуклый изгиб (рис.1). Изгибы работают как спиральная пружина, поглощая удары, поддерживая баланс и обеспечивая диапазон движений по всему позвоночнику.
Рисунок 1. Позвоночник имеет три естественных изгиба, образующих S-образную форму; сильные мышцы удерживают позвоночник в одном положении. Рисунок 2. Пять областей позвоночного столба.Мышцы живота и спины поддерживают естественные изгибы позвоночника. Правильная осанка предполагает тренировку вашего тела стоять, ходить, сидеть и лежать так, чтобы наименьшая нагрузка на позвоночник была оказана во время движения или нагрузок (см. Осанка).Избыточный вес тела, слабые мышцы и другие силы могут повлиять на выравнивание позвоночника:
- Аномальный изгиб поясничного отдела позвоночника — это лордоз, также называемый отклонением назад.
- Аномальный изгиб грудного отдела позвоночника — кифоз, также называемый горбатым.
- Аномальный изгиб из стороны в сторону называется сколиозом.
Мышцы
Две основные группы мышц, которые влияют на позвоночник, — это разгибатели и сгибатели.Мышцы-разгибатели позволяют нам вставать и поднимать предметы. Разгибатели прикрепляются к задней части позвоночника. Мышцы-сгибатели находятся спереди и включают мышцы живота. Эти мышцы позволяют нам сгибаться или наклоняться вперед, и они важны для подъема и контроля свода в пояснице.
Мышцы спины стабилизируют позвоночник. Такие распространенные явления, как плохой мышечный тонус или большой живот, могут вывести все ваше тело из строя. Несоосность вызывает невероятную нагрузку на позвоночник (см. Упражнения для здоровой спины).
Позвонки
Позвонки — это 33 отдельные кости, которые соединяются друг с другом, образуя позвоночный столб. Позвонки пронумерованы и разделены на области: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (рис. 2). Только верхние 24 кости подвижны; позвонки крестца и копчика срастаются. Позвонки в каждой области имеют уникальные особенности, которые помогают им выполнять свои основные функции.
Шейный отдел (шея) — основная функция шейного отдела позвоночника заключается в том, чтобы выдерживать вес головы (около 10 фунтов).Семь шейных позвонков пронумерованы от С1 до С7. Шея имеет самый большой диапазон движений из-за двух специализированных позвонков, которые соединяются с черепом. Первый позвонок (С1) представляет собой атлас в форме кольца, который соединяется непосредственно с черепом. Этот сустав позволяет кивать или делать движения головой «да». Второй позвонок (C2) — это ось в форме штифта, которая имеет выступ, называемый зубчатым венцом, вокруг которого вращается атлас. Этот сустав допускает движение головы из стороны в сторону или «нет» движения.
Грудной (середина спины) — основная функция грудного отдела позвоночника — удерживать грудную клетку и защищать сердце и легкие.Двенадцать грудных позвонков пронумерованы от Т1 до Т12. Объем движений в грудном отделе позвоночника ограничен.
Поясничный отдел (поясница) — основная функция поясничного отдела позвоночника — нести вес тела. Пять поясничных позвонков пронумерованы от L1 до L5. Эти позвонки намного больше по размеру, чтобы выдерживать нагрузку при поднятии и переноске тяжелых предметов.
Крестец — основная функция крестца — соединение позвоночника с тазобедренными костями (подвздошные кости).Есть пять крестцовых позвонков, которые срослись. Вместе с подвздошными костями они образуют кольцо, называемое тазовым поясом.
Область копчика — четыре сросшиеся кости копчика или копчика обеспечивают прикрепление связок и мышц тазового дна.
Хотя позвонки имеют уникальные регионарные особенности, каждый позвонок имеет три функциональные части (рис. 3):
Рисунок 3. Позвонок состоит из трех частей: тело (фиолетовый), дуга позвонка (зеленый) и отростки прикрепления мышц (загар).
- Корпус в форме барабана, способный выдерживать вес и выдерживать сжатие (фиолетовый)
- дугообразная кость, защищающая спинной мозг (зеленый)
- звездообразные отростки, разработанные как опоры для прикрепления мышц (загар)
Межпозвоночные диски
Каждый позвонок в позвоночнике отделен и покрыт межпозвоночным диском, который предотвращает трение костей друг о друга.Диски сконструированы как радиальные автомобильные шины. Наружное кольцо, называемое кольцевым пространством, имеет пересекающиеся волокнистые полосы, очень похожие на протектор шины. Эти полосы прикрепляются между телами каждого позвонка. Внутри диска находится заполненный гелем центр, называемый ядром, очень похожий на камеру шины (рис. 4).
Рис. 4. Диски состоят из заполненного гелем центра, называемого ядром, и жесткого волокнистого внешнего кольца, называемого кольцом. Кольцо стягивает кости позвонков вместе, преодолевая сопротивление заполненного гелем ядра.Диски действуют как спиральные пружины. Пересекающиеся волокна кольца стягивают позвоночные кости вместе, преодолевая упругое сопротивление заполненного гелем ядра. Когда вы двигаетесь, ядро действует как шарикоподшипник, позволяя телам позвонков катиться по несжимаемому гелю. Заполненное гелем ядро содержит в основном жидкость. Эта жидкость абсорбируется ночью, когда вы ложитесь, и выталкивается в течение дня, когда вы встаете.
С возрастом наши диски все больше теряют способность реабсорбировать жидкость и становятся хрупкими и плоскими; вот почему с возрастом мы становимся короче.Также болезни, такие как остеоартрит и остеопороз, вызывают рост костных шпор (остеофитов). Травма и растяжение могут вызвать выпуклость или грыжу дисков — состояние, при котором ядро выталкивается через фиброзное кольцо и сдавливает нервные корешки, вызывая боль в спине.
Дуга позвоночника и позвоночный канал
На тыльной стороне каждого позвонка есть костные выступы, образующие дугу позвонка. Арка состоит из двух опорных ножек и двух пластинок (рис. 5). Полый позвоночный канал содержит спинной мозг, жир, связки и кровеносные сосуды.Под каждой ножкой пара спинномозговых нервов выходит из спинного мозга и проходит через межпозвонковые отверстия, чтобы разветвляться к вашему телу.
Рисунок 5. Позвоночная дуга (зеленый) образует спинной канал (синий), через который проходит спинной мозг. Семь костных отростков исходят от позвоночной дуги, образуя фасеточные суставы и отростки для прикрепления мышц.Хирурги часто удаляют пластинку дуги позвонка (ламинэктомия), чтобы получить доступ к спинному мозгу и нервам для лечения стеноза, опухолей или грыжи межпозвоночных дисков.
Семь отростков возникают из дуги позвонка: остистый отросток, два поперечных отростка, две верхние фасетки и две нижние фасетки.
Фацетные соединения
Фасеточные суставы позвоночника допускают движение назад. Каждый позвонок имеет четыре фасеточных сустава: одну пару, которая соединяется с позвонком выше (верхние фасетки), и одну пару, которая соединяется с позвонком ниже (нижние фасетки) (рис. 6).
Рисунок 6. Верхняя и нижняя фасетки соединяют каждый позвонок вместе.С каждым позвонком связано четыре фасеточных сустава.Связки
Связки — это прочные фиброзные ленты, которые скрепляют позвонки, стабилизируют позвоночник и защищают диски. Три основных связки позвоночника — это желтая связка, передняя продольная связка (ALL) и задняя продольная связка (PLL) (рис. 7). ALL и PLL — это непрерывные полосы, которые проходят от верха до низа позвоночника вдоль тел позвонков. Они предотвращают чрезмерное движение костей позвонков.Желтая связка прикрепляется между пластинками каждого позвонка.
Рис. 7. Желтая связка, передняя продольная связка (ALL) и задняя продольная связка (PLL) позволяют сгибать и разгибать позвоночник, сохраняя при этом кости на одном уровне.Спинной мозг
Спинной мозг около 18 дюймов в длину и толщина большого пальца. Он проходит от ствола головного мозга до 1-го поясничного позвонка, защищенного позвоночным каналом. В конце спинного мозга волокна спинного мозга разделяются на конский хвост и спускаются по позвоночному каналу к копчику, а затем разветвляются на ноги и ступни.Спинной мозг служит информационной супермагистралью, передавая сообщения между мозгом и телом. Мозг посылает моторные сообщения конечностям и телу через спинной мозг, что позволяет двигаться. Конечности и тело посылают сенсорные сообщения в мозг через спинной мозг о том, что мы чувствуем и к чему прикасаемся. Иногда спинной мозг может реагировать, не отправляя информацию в мозг. Эти особые пути, называемые спинномозговыми рефлексами, предназначены для немедленной защиты нашего тела от повреждений.
Любое повреждение спинного мозга может привести к потере сенсорной и моторной функции ниже уровня травмы.Например, травма грудной или поясничной области может вызвать моторную и сенсорную потерю ног и туловища (так называемая параплегия). Травма шейной (шейной) области может вызвать сенсорную и моторную потерю рук и ног (так называемая тетраплегия, ранее известная как квадриплегия).
Спинномозговые нервы
Тридцать одна пара спинномозговых нервов ответвляются от спинного мозга. Спинномозговые нервы действуют как «телефонные линии», передавая сообщения между вашим телом и спинным мозгом, чтобы контролировать ощущения и движения.Каждый спинномозговой нерв имеет два корешка (рис. 8). Вентральный (передний) корешок передает двигательные импульсы от головного мозга, а задний (задний) корешок передает сенсорные импульсы к головному мозгу. Вентральный и дорсальный корешки сливаются вместе, образуя спинномозговой нерв, который проходит по позвоночному каналу вместе со спинным мозгом, пока не достигнет своего выходного отверстия — межпозвонкового отверстия (рис. 9). Как только нерв проходит через межпозвоночное отверстие, он разветвляется; каждая ветвь имеет моторные и сенсорные волокна.Меньшая ветвь (называемая задней первичной ветвью) поворачивается кзади, чтобы снабжать кожу и мышцы задней части тела. Более крупная ветвь (называемая передней первичной ветвью) поворачивается кпереди, снабжая кожу и мышцы передней части тела и формируя большинство основных нервов.
Рис. 8. Вентральный (моторный) и дорсальный (сенсорный) корешки соединяются, образуя спинномозговой нерв. Спинной мозг покрыт тремя слоями мозговых оболочек: мягкой мозговой оболочкой, паутинной оболочкой и твердой мозговой оболочкой.Спинномозговые нервы пронумерованы в соответствии с позвонками, над которыми они выходят из позвоночного канала.8 шейных спинномозговых нервов — это от C1 до C8, 12 грудных спинномозговых нервов — от T1 до T12, 5 поясничных спинномозговых нервов — от L1 до L5 и 5 крестцовых спинномозговых нервов — от S1 до S5. Имеется 1 копчиковый нерв.
Рис. 9. Спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала через межпозвонковые отверстия под каждой ножкой.Спинномозговые нервы иннервируют определенные области и образуют полосатый узор по всему телу, называемый дерматомами (рис. 10). Врачи используют этот шаблон, чтобы диагностировать локализацию проблемы с позвоночником на основе области боли или мышечной слабости.Например, боль в ноге (ишиас) обычно указывает на проблему около нервов L4-S3.
Рисунок 10. Образец дерматома показывает, какие спинномозговые нервы отвечают за сенсорный и моторный контроль определенных областей тела.Покрытия и пространства
Спинной мозг покрыт теми же тремя оболочками, что и головной мозг, называемыми мозговыми оболочками. Внутренняя мембрана представляет собой мягкую мозговую оболочку, которая плотно прилегает к пуповине. Следующая перепонка — паутинная оболочка.Наружная мембрана представляет собой плотную твердую мозговую оболочку (рис. 8). Между этими мембранами есть промежутки, используемые при диагностических и лечебных процедурах. Пространство между мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой — это широкое субарахноидальное пространство, которое окружает спинной мозг и содержит спинномозговую жидкость (ЦСЖ). К этому пространству чаще всего обращаются при выполнении люмбальной пункции для отбора проб и анализа спинномозговой жидкости или во время миелограммы для введения контрастного красителя. Пространство между твердой мозговой оболочкой и костью — это эпидуральное пространство. Это пространство чаще всего используется для доставки обезболивающих, обычно называемых эпидуральной анестезией, и для введения стероидных препаратов (см. Эпидуральные инъекции стероидов).
Источники и ссылки
Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.
Ссылки
www.spine-health.com
www.spineuniverse.com
дорсальный: задняя или задняя сторона тела.
кифоз: аномальное искривление вперед грудного отдела позвоночника, также называемое горбатым.
лордоз: аномальное искривление поясничного отдела позвоночника, также называемое отклонением назад.
параплегия: паралич обеих ног и нижней части тела ниже рук, указывающий на травму грудного или поясничного отдела позвоночника.
квадраплегия: паралич обеих ног и рук, указывающий на травму шейного отдела позвоночника.
сколиоз: аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону.
брюшная : передняя или передняя сторона тела.
обновлено> 9.2018
рассмотрено> Тоня Хайнс, CMI, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо
Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.