Свечи утрожестан при беременности для чего назначают: инструкция по применению, отзывы, для чего назначают, отмена, побочные эффекты, показания к применению, аналог

для чего назначают, отзывы, отмена при беременности после ЭКО, сравнение с Дюфастоном, отзывы

Задача репродуктологов при ЭКО заключается не только в успешном проведении самого оплодотворения, но и в создании оптимальных условий для того, чтобы зародыши смогли прижиться, имплантироваться и продолжить свое развитие в женском организме.

Вероятность успешного лечебного курса ЭКО повышается при назначении гормональных препаратов, которые помогают докторам в создании тех самых необходимых условий. Одним из популярных средств, часто назначаемых пациентам, является «Утрожестан». Зачем его нужно принимать, как действует средство, до какого времени его нужно принимать, мы расскажем в этой статье.

О препарате

«Утрожестан» представляет собой прогестеронсодержащий препарат и относится он к группе гормональных средств. Прогестерон — женский половой гормон, который в ответе за сохранение и пролонгирование беременности. Нередко препарат используют для лечения бесплодия, связанного с недостаточным уровнем данного вещества в организме, а также в случае привычных выкидышей.

Выпускается средство в форме капсул, которые имеют два вида применения — по назначению, то есть перорально, а также для влагалищного введения. Прогестерон в основе препарата практически идентичен естественному женскому гормону, а потому организмом воспринимается максимально физиологически.

Аналогами средства считаются «Дюфастон» и «Праджисан», они также могут применяться при состояниях, связанных с дефицитом собственного прогестерона у женщин.

Роль препарата в протоколе ЭКО

При ЭКО данное лекарственное средство назначают для достижения сразу нескольких целей, каждая из которых чрезвычайно важна для конечного результата. Поскольку результата ждут одного — наступления долгожданной беременности, то на каждом из этапов экстракорпорального оплодотворения может быть рекомендован прием «Утрожестана».

Наиболее часто препарат назначается со дня инъекции гонадотропного гормона. Примерно в середине протокола после усиленной стимуляции яичников врач посредством УЗИ констатирует созревание ооцитов до нужного размера. В этот день вводится гормон ХГЧ, который в ускоренном режиме позволит яйцеклеткам дозреть перед пункцией. Происходит это примерно за 24-36 часов до забора яйцеклеток. С этого же дня и рекомендуется прием «Утрожестана» перорально или вагинально (на усмотрение врача).

На фоне приема препарата прогестерона поддерживается лютеиновая фаза цикла, нарастает слой эндометрия. Если функциональный внутренний слой матки будет слишком тонким к моменту подсадки эмбрионов, имплантации может не произойти, и тогда все усилия врачей и пациентки в данном протоколе будут безрезультатными — беременность не наступит.

Обычно у женщин с разными формами бесплодия есть определенные проблемы с толщиной эндометрия, а потому «Утрожестан» и его аналоги назначают почти каждой первой пациентке ЭКО-клиник.

Препарат, а точнее прогестерон в его основе, расслабляет мускулатуру матки, что позволяет избежать спонтанного гипертонуса, который может не только помешать имплантации, но и стать причиной выкидыша на самом раннем сроке. Также «Утрожестан» способствует поддержанию деятельности желтого тела.

Как принимать?

Как уже говорилось, принимать средство можно традиционно — запивая капсулы водой, а можно вагинально, используя капсулы как свечи. Вагинальный способ считается более удобным в первую очередь из-за точной направленности действия.

Если правильно вводить капсулу в половые пути, прогестерон в крови женщины нарастает постепенно, почти так, как это происходит при естественном цикле, что более благотворно сказывается на функционировании половых желез. Эндометрий, по некоторым данным, нарастает более эффективно и быстро именно при внутривагинальном способе применения.

У перорального способа есть свои достоинства — таблетку можно выпить где угодно и когда угодно. Для этого не обязательно уединяться в туалете и проводить процедуру введения капсулы во влагалище.

Дозировку и схему приема препарата должен определить врач на основании полученных лабораторных данных об уровне собственного прогестерона у пациентки. Для перорального применения чаще всего рекомендуется двухразовый прием по 100 или 150 мг. Дозировка может быть увеличена на усмотрение репродуктолога.

Для влагалищного использования обычно рекомендуется суточная доза препарата в пределах 300-600 мг.

Вставлять капсулы придется до трех раз в день. Обычно первую капсулу начинают ставить на 14-15 день стимулированного цикла, затем по 100 мг рекомендуется ставить дважды в день с 15 до 25 дня. С 26 дня цикла, если анализы показывают наличие беременности, дозу увеличивают каждую неделю, возрастает и количество введений.

Для того чтобы поддержать лютеиновую фазу после пункции ооцитов, наиболее часто рекомендуется стартовая доза в 200 мг (до 600 мг) со дня укола ХГЧ и до окончания второго триместра беременности.

Есть несколько правил приема гормональных препаратов. О них следует помнить, начиная лечение «Утрожестаном». Лучше всего принимать капсулы утром и вечером с тем расчетом, чтобы между приемами прошло 12 часов. Если назначается трехразовый прием, то время между капсулами должно быть равно 8 часам.

Принимать препарат нужно в одно и то же время, если вы забыли принять очередную дозу, паниковать не нужно. Следующую нужно принять строго в отведенное для нее время,

не смещая привычного графика.

Снижать или увеличивать дозировку самостоятельно категорически запрещено. При появлении побочных действий следует сообщить об этом врачу.

Когда отменяют?

Через две недели после подсадки эмбрионов женщине следует сделать анализ крови на ХГЧ. Если он показывает отсутствие беременности, прием препарат принято отменять сразу. Через несколько дней после этого приходит менструация.

Если анализы и УЗИ показывают наличие беременности, отмена «Утрожестана» считается неблагоприятной. При беременности после ЭКО рекомендуется поддерживать развивающийся плод гормонально на протяжении довольно длительного срока.

При вагинальном введении препарат обычно следует принимать до срока, когда плацента полностью возьмет на себя все функции по обеспечению гестации необходимыми гормонами, а также по истечении срока повышенной угрозы прерывания. Чаще всего прием рекомендуется до 24-28 недели. При пероральном приеме «Утрожестан» могут на усмотрение врача отменить и в конце первого триместра.

Отмена должна происходить постепенно, дозу препарата уменьшают по рекомендации доктора до тех пор, пока принимать станет нечего. Резкое прекращение приема капсул с большой долей вероятности приведет к гормональному шоку и выкидышу.

Если отменять средства правильно и по схеме, все равно может появиться незначительная кровянистая «мазня», это считается вариантом физиологической нормы, если выделения прекращаются в течение нескольких дней.

Побочные действия

Женщина, которая принимает «Утрожестан» в ходе лечебного протокола ЭКО нередко испытывает перепады настроения. Воздействие на центральную нервную систему считается одним из наиболее распространенных побочных действий прогестерона. Она может испытывать немотивированное раздражение, депрессию, тревогу.

Многие отмечают, что повышается температура тела, при этом нет никаких признаков простуды или другого заболевания. Часто наблюдаются сонливость и головные боли. Почти у всех в той или иной степени проявляется вздутие живота, напоминающее повышенный метеоризм, а порой — рвота и диарея.

Реже у женщины могут проявиться колебания массы тела, появление прыщей, аллергии в виде крапивницы и эритемы.

Отзывы

Отзывы об этом бельгийском препарате довольно положительные. Большинство женщин, несмотря на появление побочных явлений, утверждают, что переносили средство хорошо, да и сами побочные явления проявлялись довольно слабо.

Многие отмечают, что для поддержки после переноса врачи назначали комбинированный прием «Утрожестана» и «Дюфастона», также нередко поддержку дополняют уколами масляного раствора прогестерона.

Немало вопросов у беременных связано с отменой препарата, ведь всем отменяют его в разное время.

Решать этот вопрос — компетенция врача. А потому и возникает неразбериха на тематических форумах в интернете по поводу сроков и способа отмены гормона.

Отзывы врача о препарате «Утрожестан»: показания и противопоказания, схема приема, аналоги, смотрите в следующем видео.

Утрожестан при беременности

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Утрожестан при беременности». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Утрожестан при беременности применяется как гормональный препарат, являющийся синтетическим аналогом прогестерона – гормона беременности. Отличием его от других аналогов служит полное химическое повторение молекулы прогестерона. Однако натуральный прогестерон в кишечнике не всасывается, поэтому создали синтетический аналог. Применять его можно как местно, в свечах так и внутрь, в капсулах. По…

Девочки. подскажите кто знает. При планировании во второй фазе ( после овуляции) начала принимать утрожестан 100 1таб. / 2 раза в день ( для поддержки второй фазы), забеременела и принимаю дальше утрожестан (говорят нельзя бросать чтоб не провоцировать выкидыш). Как долго нужно принимать утрожестан при беременности, кому как назначали, доскажите, а то к врачу ближайшие дней 10 не попаду.

Приветик!!! Подскажите, как вы бросали его принимать??? Мне его назначили ещё до беременности, ставить по таблетке утрожестан 200мг в день, когда узнала о беременности, врач сказала так и продолжать, дозу она не повышала, так я до 18 недель и ставила, потом врач назначила неделю 100 мг ставить. И сказала, в принципе все, но можешь следующую неделю ставить через день, но можешь и не делать. Я и…

Утрожестан при беременности, лучше применять пероральный или вагинально, как лучше и безопаснее для ребёнка?!

Утрожестан разрешен к применению в I и II триместрах беременности (до 27-ой недели). В III триместре (с 27 недели и до родов) должен применяться с осторожностью и строго по показаниям. При применении Утрожестана на сроках беременности более 13 недель следует регулярно контролировать состояние печени, сдавая анализ крови на активность АсАТ, АлАТ и ЩФ. При беременности Утрожестан применяется с…

Добрый день! Срок беременности акушерский 7 недель и 3 дня.Пролежала на сохранении три недели с угрозой.Принимаю Дюфастон трижды в день, на ночь свечи Утрожестан.После ночи, утром, небольшие Мажущие выделения светло-коричневого цвета остатки самих свечей Утрожестан.При осмотре доктором на узи при выписке никаких отслоек не было обнаружено.Сердцебиение в норме, размер эмбриона соответствует…

девочки сегодня была у Г, у меня ведь подозрения на параовариальную кисту!!! она меня не смотрела, сказала, что размеры её маленькие и её можно не найти руками!!! назначила мне Утрожестан 200мг ваг на ночь!!! но в инструкции я прочитала что при беременности нужно быть остарожной с этим препаратом!!! я в замешательстве, понимаю, что нужно доверять врачу, но всё же!!! да и назначила мне узи через…

девочки, кто вагинально вводил при беременности утрожестан. какие ощущения вас сопровождали, и на сколь эффективен для вас оказался данный препарат.

Девочки, кто пользовался утрожестаном именно вагинально при беременности, в какой срок родили малыша??? Может из за этого не могу родить 🙁

В голову мысль пришла- не он ли виной в моем перенашивании? Мне на первом скрининге шейку не правильно померяли, аж 27мм поставили. Я все переделала но гиня почему то все равно назначила мне утрожестан. Сейчас осенило-он шейке не дает размягчаться, понимаю что это во втором триместре было но все же. Гиня которая роды принимать будет удивляется перенашиванию, ведь первую я родила в 38…

Девчонки скажите пожалуйста кто пьёт при беременности утрожестан, в каких дозах?

Девочки, подскажите кому назначали утрожестан? При каких симптомах его назначали? Что вас беспокоило?

Девочки, какие побочные явления отмечали при приеме утрожестана? Прописали 200 вдень. И еще вопрос. Почему его при беременности нежелательно пить? А лучше вставлять свечи вагинально?

кто вставлял при беременности вагинально, есть ли эффект, мне сказали длительное время, это примерно сколько?

Как действуют свечи утрожестан. Показания к приему Утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности назначают, если в крови будущей мамочки выявлено низкое содержание гормона прогестерона. Действие компонентов препарата направлено на снижение тонуса матки (расслабляет мышцу), когда есть угроза выкидыша или преждевременных родов, низкое содержание прогестерона в крови.

Лекарство представляет собой средство, основным действующим веществом которого является синтетический аналог прогестерона. В качестве дополнительного компонента используется растительное масло.

Выпускается в капсулах по 100 и 200 мг, в свечах. Такая фасовка позволяет индивидуально назначать дозировку и метод приема.

Прогестерон вырабатывается яичниками, во время беременности плацентой. Нормальное количество гормона обеспечивает спокойное протекание беременности, роды в правильные сроки.

Показания к применению

Ситуации с низким уровнем прогестерона в крови часты. Снижение количества гормона приводит к невозможности забеременеть, а если и удалось это сделать – к утрате плода.

Лекарство не представляет опасности, его смело можно принимать по назначению врача:

• Препарат назначают беременным, если раньше наблюдались выкидыши, преждевременные роды.
• При обнаружении у будущей мамы прогестерон подавляет дальнейший рост опухоли.
• Для планирования беременности при бесплодии назначают Утрожестан, который нормализует работу надпочечников, и восполняет выработку гормона организмом женщины.

Препарат назначают как самостоятельное средство либо в сочетании с седативными и спазмолитическими лекарствами.

Утрожестан при беременности

Основным показанием к назначению лекарства является низкий уровень прогестерона в крови. Прием препарата выравнивает показатели анализов, нормализует содержание в организме этого гормона.

На ранних сроках прием средства назначают в виде свечей. Процедура проводится ежедневно, каждый вечер в одно и то же время. Местное воздействие позволяет более интенсивно влиять на состояние матки, избежать побочных реакций печени и поджелудочной железы.

Принимая Утрожестан, следует внимательно следить за состоянием здоровья, и при малейших признаках ухудшения обратиться к врачу.

На более поздних сроках Утрожестан назначают, если у беременной женщины появились незначительные . При приеме препарата тонус матки спадает, мышца расслабляется, снижается угроза выкидыша.

Особенности назначения препарата:

• При угрозе утраты плода на 13 неделе к Утрожестану добавляют спазмолитики. Это позволяет усилить воздействие на матку, снизить риск прерывания беременности.
• На сроках беременности 20 и более недель препарат назначают редко, так как это теряет смысл. Показанием к назначению может стать проблема с плацентой, если существует хроническое недонашивание плода. Для страховки врач назначает препарат.
• При сроке 22 недели беременности средство назначают при укороченной шейке матки, чтобы избежать преждевременных родов. Матка может начать раскрываться раньше времени и чтобы избежать этого доктор прописывает синтетический прогестерон.
• На 30 неделе лекарство назначают при низком лежании плода. Прием средства поможет избежать преждевременных родов, нормально выносить ребенка и родить в положенный срок.

Инструкция по применению

Принимать лекарство следует строго по предписанию врача. Самодеятельность недопустима. Как правило, лекарство назначают орально – капсулы, либо интровагинально – как свечи.

Капсулы по 100 мг представляют собой желатиновые круглые шарики. Капсулы по 200 мг – овальные. Их можно использовать как свечи для местного введения. Только врач решает, как принимать Утрожестан при беременности, для чего назначают и дозировку препарата.

Обычная дозировка – 200мг. Если овальные капсулы по 200 мг используются как свечи: вводятся на ночь, чтобы обеспечить наилучшее воздействие на организм.

Дозировка зависит от уровня гормона в крови. При достаточно большом количестве назначают капсулы по 100 мг, это страховая терапия, которая поддерживает нормальный уровень прогестерона, восполняет его незначительное сни

зачем и как правильно его принимать и когда его назначают

Утрожестан – это средство, которое врачи назначают при планировании беременности и непосредственно во время ее протекания. Он призван подготовить внутреннюю маточную стенку к тому, чтобы на ней закрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Утрожестан при беременности назначается, чтобы утолщить эндометрий и чтобы в нем разрасталась кровеносная сосудистая система, требуемая для питания эмбриона.

Ключевая задача препарата – сохранить беременность.

Зачем и когда назначают Утрожестан

Даже если женская яйцеклетка уже оплодотворилась, то это еще не значит, что женщина беременна. Яйцо должно прикрепиться на стенке матки. Но это невозможно, когда организм вырабатывает малое количество прогестерона – гормона, требуемого для появления беременности. И если его мало, то врачи назначают препарат Утрожестан, который является синтетическим его аналогом.

Он имеет такие формы выпуска:

• круглые нераскрываемые капсулы, напоминающие драже. Их принимают перорально, но инструкция предполагает и вагинальное введение как свечи. Одна капсула включает в себя 100 мг прогестерона;
• овальные нераскрываемые капсулы (свечи). Свечи белого цвета и имеют вид удлиненных капсул. Чаще всего их вводят вагинально. Одна свеча содержит 200 мг действующего вещества.

Утрожестан при планировании беременности: показания

При планировании беременности Утрожестан назначают в случае прогестероновой недостаточности. Она сопровождается такими симптомами:

• нарушен менструальный цикл;
• в период овуляции понижается температура тела.

Недостаток прогестерона часто провоцирует срыв беременности. При этом женщина может даже не догадываться об этом, а задержку менструации воспринимает как сбой цикла. Отторжение плодного яйца сопровождается кровотечением, которое принимается как менструация, хотя на самом деле это связано с выкидышем.

Утрожестан часто назначают тем, кто во второй фазе менструального цикла страдает от низкой температуры, что свидетельствует о низком уровне прогестерона.

Также препарат назначают во время подготовки к ЭКО. Утрожестан помогает создать оптимальные условия для имплантации в полость матки плода, что позволит беременности развиваться нормально.

Выработка прогестерона у женщин может происходить при коротких или слишком долгих менструальных циклах, поэтому Утрожестан принимают для поддержания второй фазы цикла.

Также при планировании беременности Утрожестан могут назначать с целью профилактики эндометриоза. При данном заболевании слизистая маточная оболочка сильно разрастается и внедряется в глубокие слои маточной ткани.

Больше всего ему подвержены такие категории женщин:

• у которых короткий менструальный цикл;
• имеющие нарушения обмена веществ;
• те, кто ранее пользовался внутриматочными контрацептивами;
• в возрасте от 30 до 45 лет;
• повышенный уровень эстрогена.

При данном заболевании женщина не может забеременеть, поскольку эндометриоз может провоцировать внутри фаллопиевых труб кисты, а также на стенках матки и в яичниках. Это нарушает их функции, снижается проходимость труб, а имплантация зародыша в стенку матки становится проблематичной.

При планировании беременности прием Утрожестана помогает:

• привести в порядок менструальный цикл;
• создать нужные условия для прикрепления в матки плодного яйца;
• при угрозе выкидыша сохраняет беременность.

Считается, что Утрожестан не подавляет овуляцию, но его не нужно принимать до выхода из яичника яйцеклетки, поскольку прогестерон до овуляции может негативно сказаться на зачатии.

Утрожестан при беременности: показания к применению

Когда начинается овуляция, то организм начинает вырабатывать прогестерон, который нужен для наращивания эндометрия. Он способствует утолщению маточной слизистой оболочки, обогащает ее кровеносными сосудами, это будет нужно, чтобы питать плод кислородом и полезными веществами.

Но прогестерон не у всех вырабатывается в нужном количестве, поэтому часто Утрожестан при беременности на ранних сроках часто назначают с целью профилактики, если у женщины ранее были выкидыши и другие патологии.

Кроме этого, Утрожестан при беременности выписывают в случае угрозы прерывания вследствие повышения тонуса матки. Низкий прогестерон вынуждает матку активно сокращаться, из-за этого плод отторгается. Если тонус обуславливается недостатком прогестерона, то применение препарата помогает снизить сократимость матки и мышц труб в матке, благодаря чему женщина сможет благополучно выносить и родить и ребенка.

Способ применения Утрожестана при беременности и ее планировании

Как уже говорилось, свечи можно принимать как внутрь, так и вагинально.

Внутрь капсулы принимают, запивая водой. Если врач назначил Утрожестан в количестве 200 мг в сутки, то нужно принимать по 100 мг препарата по утрам и вечерам. А если ваша суточная дозировка составляет 400 мг, то нужно принимать утром и вечером по одной или две таблетки в зависимости от того, сколько действующего вещества она содержит.

Если нарушается менструальный цикл, препарат назначают принимать в течение 10 суток с 17 до 26 дня цикла.

А вот вагинальным образом Утрожестан при беременности в форме свечей вводится так: для поддержки лютеиновой фазы при ЭКО врачи назначают препарат в количестве 200-600 мг в день. Принимать его нужно в течение первого и второго триместра беременности.

Также свечи вводятся при нефункционирующих яичниках после ЭКО с имплантацией донорских яйцеклеток. На 13-14 день цикла вводится 200 мг препарата в сутки, а с 15 до 25 день – по 100 мг два раза в день. Начиная со следующего дня, и до 7 дня задержки суточная доза составляет 300 мг, потом ее увеличивают каждый день на 100 мг, пока она не достигнет 600 мг. Потом ее делят на три приема по 200 мг. Длительность терапии составляет 3 месяца, Утрожестан принимают в таком количестве до окончания первого триместра беременности, далее дозировку и длительность лечения нужно согласовывать с врачом.

Свечи Утрожестан по 200-300 мг в день с 17 дня цикла на 10 дней назначают при нарушениях менструального цикла или бесплодии, спровоцированном дисфункцией желтого тела яичников. Последующий прием требуется, когда задерживается менструация и подтверждается беременность.

На ранних сроках беременности и втором триместре Утрожестан назначают в случае угрозы выкидыша при низком уровне прогестерона или в профилактических целях. С целью сохранения беременности свечи вводят по 2 раза в день в количестве 100 или 200 мг в течение первых двух триместров.

В последнем триместре беременности свечи могут быть назначены в случае преждевременного раскрытия внутреннего зева, укорочения маточной шейки или ее размягчения. Перорально в этом триместре Утрожестан принимать нельзя, поскольку это может негативно повлиять на печень.

Самолечением с помощью этого препарата заниматься нельзя, его назначает только врач, он же определяет форму приема, дозировку и длительность курса лечения.

Утрожестан: противопоказания и побочные явления

Данный препарат нельзя принимать в следующих случаях:

• злокачественные опухоли на половых органах и груди;
• кровотечения неизвестного происхождения их половых путей;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Принимать внутрь средство нельзя при:

• нарушениях печеночной деятельности;
• склонности к тромбофлебиту и тромбозу.

Если женщина кормит грудью ребенка, то на период лечения грудное вскармливание нужно приостановить.

С осторожностью следует принимать Утрожестан при наличии таких заболеваний, как:

• сахарный диабет;
• почечная недостаточность хронического характера;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• мигрени;
• гипертония;
• депрессия;
• эпилепсия;
• гиперлипопротеинемия;
• бронхиальная астма.

Через несколько часов после применения Утрожестан могут проявиться побочные эффекты:

• сонливость;
• головокружение;
• аллергические проявления.

Как правильно прекращать прием Утрожестана?

Прекращение применения средства нужно выполнять согласно указаниям врача. Отмена происходит постепенно посредством медленного сокращения дозировки. Если от гормонального препарата резко отказаться в первом или втором триместре беременности, это может стать причиной выкидыша.

Так, если ваша дневная доза составляет 400 мг, то отказываться от применения препарата нужно так:

• в течение двух недель принимает его в количестве 300 мг каждый день;
• последующие 2 недели – снижаем дозу до 200 мг;
• следующая неделя – принимаем по 100 мг в сутки;
• затем средство или отменяют или назначается альтернативное лечение.

Отмена Утрожестана длится около полутора месяцев. При беременности состояние нужно контролировать у врача регулярно. Если вас мучает тянущая боль в нижней части живота или появляются кровяные выделения из половых путей, нужно дозу поднять или оставить прежней.

В отличие от многих гормональных препаратов, Утрожестан не влияет на артериальное давление и не способствует увеличению массы тела. Женщина при беременности набирает столько веса, сколько нужно для вынашивания. А вот при переедании или злоупотреблении сладким и вредным можно сильно поправиться.

Кроме того, Утрожестан не провоцирует врожденные пороки у детей и отеки. И если у женщин, принимающих Утрожестан при беременности, все же рождаются дети с пороками, то это не связано с приемом препарата, а скорее провоцируется слиянием «некачественной» яйцеклетки со сперматозоидом.

Применение Утрожестана при беременности помогает сохранить ее даже в случае угрозы прерывания, также данный препарат помогает забеременеть тем, кто в силу выработки малого количества специального гормона, это не смог сделать раньше.

показания к применению и схема приема

Порой женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Причина бесплодия и выкидышей часто кроется в гормональном дисбалансе — недостаточном продуцировании прогестерона.

В этом случае спасением может стать назначение Утрожестана, препарата, способного привести гормональный баланс к норме.

Утрожестан: основные характеристики препарата

Яичники вырабатывают особый гормон, прогестерон, который необходим для наступления беременности, для нормального развития и сохранения плода, а также правильного течения родовой деятельности.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначается терапия с использованием гормональных средств.

Утрожестан является растительным аналогом фермента, вырабатываемого желтым телом.

Формула средства полностью идентична молекулам прогестерона. Поэтому препарат оказывает на организм женщины такое же влияние, как естественный гормон.

Показания:

• фиброзно-кистозная мастопатия;
• нарушение либо отсутствие выработки желтого тела;
• необходимость заместительной гормонотерапии — используется в период менопаузы, донорстве яйцеклеток, если выявлен дефицит фермента;
• поддержка прогестероновой фазы — в случае индуцированного либо спонтанного цикла, перед ЭКО, при бесплодии;
• профилактическое лечение — угроза прерывания беременности, связанная с недостаточным продуцированием прогестерона, при риске развития эндометриоза, а также миомы.

Схема и продолжительность приема гормона, рекомендуемая дозировка зависят во многом от общего состояния пациентки.

Так, продолжительность приема внутрь либо интравагинально составляет:

• фиброзно-кистозная мастопатия, заместительная гормонотерапия, дисменорея — 10-12 суток;
• донорство яйцеклеток, отсутствие прогестерона в результате нефункционирующих яичников — 2 месяца;
• поддержка прогестероновой фазы при ЭКО — по индивидуальным показаниям, курс приема может растянуться на весь период беременности.

Назначаться растительный гормон может одновременно с седативными либо спазмолитическими препаратами. Самостоятельно использовать Утрожестан не рекомендуется.

Утрожестан при планировании беременности

Наиболее часто Утрожестан назначается, если беременность отсутствует продолжительное время, что связано с гормональным дисбалансом.

Признаками недостаточного продуцирования прогестерона могут стать гиперплазия матки, нарушение менструального цикла, появление кистозных образований.

Введение в организм дополнительной дозы гормона устраняет проблему и помогает зачатию. Схема лечения Утрожестаном при планировании беременности разрабатывается индивидуально.

Но в инструкции к препарату упоминается, что средняя дозировка находится в пределах 200-400 мг в сутки. Врач может отменить препарат при наступлении беременности. Снижение дозы должно происходить постепенно, каждые 3 дня прием уменьшают на 50 мг.

В случае бесплодия, вызванного нарушением функциональности и формирования желтого тела, рекомендовано интравагинальное введение препарата.

Вводят капсулы с 17-го дня цикла. Длительность курса — 10 дней. Даже при выявлении беременности на фоне Утрожестана лечение должно продолжаться.

Препарат активизирует производство секреторного эндометрия, стимулирует слизистую матки к переходу в секреторную фазу и подготавливает орган к имплантации яйцеклетки.

Благодаря препарату снижается возбудимость и сократительная активность мышечной ткани матки.

Препарат рекомендуется к применению в крайних случаях после тщательного обследования и неэффективности прочих методов лечения.

Необходимость приема в период беременности

По мере развития зародыша функцию выработки прогестерона берет на себя плацента. Недостаток фермента приводит к отслойке плаценты и угрозе выкидыша.

При этом женщина ощущает болезненность в зоне малого таза, пояснице. В выделениях присутствуют кровянистые сгустки. Утрожестан на ранних сроках беременности назначают в целях сохранения плода.

Даже если до зачатия яичники справлялись с продуцированием фермента, в случае угрозы прерывания беременности рекомендуется заместительная гормонотерапия.

Преимущество Утрожестана заключаются в том, что вводить препарат можно интравагинально. Поэтому курс лечения будет эффективным даже при сильном токсикозе.

Нередко Утрожестан во время беременности назначают в профилактических целях, если до этого момента у женщины уже было несколько выкидышей либо предыдущая беременность сопровождалась истмико-цервикальной недостаточностью.

Принимать Утрожестан в случае угрозы прерывания беременности следует весь первый триместр беременности.

В случае истмико-цервикальной недостаточности курс может продлиться до 20-ти недель.

Пить Утрожестан при беременности следует по 2-3 капсулы в день, содержащие по 200 г активного вещества. То есть максимальная доза растительного прогестерона составляет 600 мг в сутки.

Если терапия неэффективна, суточное количество Утрожестана может быть увеличено до 800 мг.

Иногда Утрожестан в свечах назначают во 2-3 триместре беременности в комплексной терапии по снижению тонуса матки. На поздних сроках беременности препарат водиться интравагинально 1 раз в сутки на ночь. Может применяться до 34-36 недель.

Свечи Утрожестан, назначенные при беременности, быстро всасываются, обеспечивая постоянную концентрацию фермента в плазме. Однако женщины сами порой отказываются от лечения, ссылаясь на неудобство введения капсул.

Отмена препарата чаще всего происходит после 12-ой недели и проводится постепенно.

Отменять Утрожестан при беременности можно по следующей схеме: в течение недели пить по 200 мг на ночь, далее неделю по 100 мг 1 раз в день и еще 7 дней по 100 мг через день.

К побочному действию Утрожестана можно отнести сонливость, головокружение, аллергию.

Кроме того, многие беременные отмечают увеличение светлых выделений, после введения Утрожестана вагинально. Выделения белые или слегка желтоватые, без запаха, похожие на молочницу при беременности.

Также интравагинальное введение способно вызвать жжение в области влагалища. Подобный симптом может быть признаком вагинита.

О подобной симптоматике следует сообщить гинекологу. В этом случае необходимо снизить дозировку препарата либо заменить его аналогом.

Форма выпуска

Производят таблетки Утрожестан в виде мягких капсул округлой формы с желтоватым оттенком.

В каждой капсуле находится маслянистая жидкость однородной консистенции. В одной капсуле может содержаться 100 либо 200 мг вещества.

В качестве вспомогательных компонентов используют желатин, глицерол, соевый лецитин, а также титана диоксид и масло арахиса.

Упакованы капсулы в блистеры, каждый из которых может содержать 7 или 15 капсул. В картонной упаковке содержится 2 блистера. По рекомендации врача принимают капсулы перорально, запивая водой, либо вводят в область влагалища.

При пероральном приеме повышение концентрации фермента отмечается в течение 1-го часа. Максимальный уровень выявляется на протяжении 1-3-х часов.

При введении в область влагалища всасывание препарата происходит постепенно.

Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов. Необходимый уровень прогестерона сохраняется в течение суток при 2-кратном использовании капсул с дозировкой 100 мг.

Введение в количестве 200 мг в сутки соответствует уровню прогестерона при нормальном течении 1-го триместра. Как и при пероральном приеме выводится из организма с мочой.

Стоимость

Название препарата	Форма выпуска	Стоимость в рублях
Утрожестан № 14	Капсулы 200 мг	399 — 495
Утрожестан № 28	Капсулы 100 мг	367 — 453
Утрожестан № 30	Капсулы 100 мг	375 — 395

Кому противопоказан препарат

Не рекомендуется принимать Утрожестан, если у женщины выявлен острый тромбофлебит либо повышена склонность к тромбозам.

Противопоказаниями также являются: гиперчувствительность к ингредиентам, кровотечения из половых путей с невыявленной причиной, онкология органов репродуктивной системы, порфирия, заболевания печени, неполный аборт.

При заболеваниях печени использовать Утрожестан можно интравагинально. При вскармливании малыша прием препарата осуществляется только по назначению врача.

Аналоги

Если по каким-либо причинам применение Утрожестана невозможно, препарат заменяют структурными аналогами:

• Ипрожин — выпускается капсулами с содержанием активного вещества 100 мг;
• Крайнон — выпускается в форме геля, в 1-м аппликаторе содержание активного вещества — 90 мг;
• Праджисан — капсулы с содержанием 100 мг фермента;
• Прожестожель — гель в тубах по 80 г, в тубе содержится 800 мг прогестерона;
• Прогестерон — в виде раствора для инъекций, ампулы 1 и 2,5%.
• Дюфастон — таблетки в оболочке с содержанием прогестерона 10 мг.

В отличие от большинства аналогов Утрожестан может использоваться так, как удобно самой женщине. Кроме того, препарат производят из растительного сырья, что существенно повышает его безопасность и усвоение.

ВКонтакте

Facebook

Добавить комментарий

для чего назначают, до какого срока можно принимать, инструкция

Содержание статьи:

Препарат «Утрожестан» является аналогом прогестерона и применяется при лечении бесплодия или при беременности для повышения уровня данного гормона в крови женщины. Безопасно ли это гормональное лекарство для будущей мамы и плода? О пользе этого лекарственного средства и возможных рисках его применения расскажет данная статья.

Показания и противопоказания к приему в период беременности

Низкое количество прогестерона в крови беременной женщины может стать причиной самопроизвольного аборта или родоразрешения раньше срока. Чтобы повысить уровень этого гормона врач может назначить гормональные свечи «Утрожестан», которые созданы на основе натуральных растительных веществ и природного прогестерон. Натуральный состав препарата является безопасным для организма будущей женщины и ее малыша.

Данное средство снижает тонус маточных стенок и активизирует синтез эндометрия. Во время его приема в организме будущей мамочки начинает вырабатываться достаточное количество прогестерона. Прием на ранних сроках беременности «Утрожестан» способствует оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться на маточной стенке. Благодаря такому действию данный медикамент способствует нормальному вынашиванию ребенка.

Как и все медикаменты, лекарственное средство «Утрожестан» имеет свои противопоказания к применению. Это средство не назначается при варикозе, тромбозе, расстройствах ЦНС, эпилепсии, сахарном диабете всех типов, злокачественных опухолях в органах мочеполовой системы или груди и при печеночной дисфункции у женщины. В таких клинических ситуациях врач подбирает лекарственную терапию с похожим фармакологическим действием.

Важно! Беременным женщинам категорически запрещено самостоятельно принимать решение о приеме данного препарата. Это лекарственное средство влияет на гормональный фон будущей матери. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. «Утрожестан» принимается только под контролем лечащего врача и только после сдачи крови на анализ уровня прогестерона.

«Утрожестан» в первом триместре беременности

На ранних сроках вынашивания ребенка данный препарат назначается в виде свечей. Эта форма выпуска медикаментов более щадяще влияет на организм женщины, не влияет на организм малыша и не вызывает побочных действий. В инструкции по применению указано, что свечи «Утрожестан» при беременности ежедневно вводятся во влагалище в одно и то же время по вечерам. Лучше ставить свечи на ночь, так как они имеют свойство вытекать. Поэтому при применении этого лекарства белые выделения из влагалища являются нормальным явлением. Если же выделения будут иметь кровянистый характер, то нужно срочно посетить акушера-гинеколога и скорректировать дозировка лекарства или же отказаться от его приема на совсем.

В первом триместре врач назначает данный медикамент для снижения маточного тонуса и успокоения нервной системы. После четвертой недели иногда возникает кровомазание. Появление таких выделений также является показанием к приему данного медикамента.

Несмотря на то, что адекватная доза прогестерона на ранних сроках помогает решить много проблем со здоровьем беременной, препарат может вызвать и побочные действия. К ним можно отнести рассеянность и головокружение, также медикамент влияет на способность вождения автомобиля и работы на производстве. У некоторых женщин наблюдается аллергическая реакция на препарат, однако в большинстве случаев он хорошо переносится.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в каждом случае и составляет примерно 300-600 мг в сутки. Рассчитать правильную дозу и длительность курса лечения может только квалифицированный специалист, который делает это на основе анализов крови. При проявлении побочных эффектов врач принимает решение о прекращении приема данного средства. Отмена «Утрожестана» при беременности происходит постепенно – ежедневно снижая дозу на 50 мг или еженедельно уменьшая ее на 100 мг. Схему отмены лекарства может подобрать только врач. При этом необходимо следить, чтобы не было выделений из влагалища после «Утрожестана» при беременности. Резкое прекращение приема может спровоцировать самопроизвольный аборт!

Отзывы женщин, принимавших «Утрожестан» на ранних сроках беременности, свидетельствуют о следующем:

— несмотря на то, что препарат гормональный, его растительное происхождение не способствует набору лишнего веса, так как компоненты в его составе не принимают участие в обмене веществ;

— не вызывает отечность;

— не влияет на плод;

— не вызывает нарушения гормонального фона у ребенка после рождения.

«Утрожестан» во втором триместре беременности

Зачастую после тринадцатой недели вынашивания ребенка у женщины снижается уровень прогестерона, что вызывает угрозу прерывания беременности. При возникновении такой ситуации гинекологи назначают «Утрожестан» в сочетании с совместимыми спазмолитиками. В большинстве случаев врачи назначают «Утрожестан 200 мг». Это оптимальная дозировка при беременности – в этом количестве препарат не подавляет выработку собственного прогестерона и не вредит организму беременной и плоду.

«Утрожестан» на третьем триместре беременности

На поздних сроках вынашивания ребенка данный препарат назначается гинекологами в том случае, если наблюдается недоразвитость плаценты. Также показанием к приему этого медикамента является хроническое невынашивание плода. В этом случае лечащий гинеколог назначает «Утрожестан» начиная с двадцатой недели и практически до самого родоразрешения. В третьем триместре данные свечи назначают и тем женщинам, которым провели экстракорпоральное оплодотворение или которым поставили диагноз истмико-цервикальная недостаточность. В случае искусственного оплодотворения дозировка «Утрожестана» повышается до 800 мг в сутки (принимается за два раза). При этом курс лечения длится до 6-6,5 месяцев беременности.

На ранних сроках беременности «Утрожестан» назначают чаще, чем на поздних. Однако если врач назначил данный препарат в конкретном клиническом случае, то не стоит отказываться от его приема, ведь речь идет о здоровье малыша. Благодаря данному медикаменту специалисты помогли родиться в срок огромному количеству детей.

«Утрожестан» при планировании беременности

Иногда пониженный гормональный фон может стать причиной того, что женщина не может забеременеть. Вагинальные таблетки «Утрожестан» помогут справиться с проблемой дефицита прогестерона, а это позволяет забеременеть и родить здорового ребенка. Беременность после «Утрожестана» наступает быстрее, так как нормализуется уровень прогестерона в крови женщины. Однако, нельзя самостоятельно назначать себе данный препарат.

Период беременности является поводом для радости у будущих родителей. Однако из-за низкого прогестерона иногда возникает угроза выкидыша. В таких случаях врач назначает «Утрожестан» 100 мг или 200 мг — аналог естественного прогестерона, который позволяет предотвратить сохранить беременность в большинстве случаев. Это лекарственное средство помогает нормализовать гормональный фон беременной женщины без последствий как для будущей мамы, так и для ее малыша.

Марихуана во время беременности: безопасно ли это для вашего ребенка?

Нет. Употребление марихуаны во время беременности представляет опасность для здоровья вас и вашего ребенка. Марихуана — также называемая травой, марихуаной или каннабисом — не менее опасна, чем другие вредные наркотики, потому что она «естественная».

Медицинские организации, которые советуют женщинам не употреблять травку во время беременности, включают Американский колледж акушерства и гинекологов (ACOG), Американскую академию педиатрии (AAP) и Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Большинство родителей и не мечтают кормить своего ребенка марихуаной после рождения. Хотя мы не знаем точно, каков будет эффект, здравый смысл подсказывает нам, что это плохая идея. Такая же осторожность применяется во время беременности.

После рождения ребенка употреблять марихуану во время кормления грудью также небезопасно.

Как ребенок подвергается воздействию марихуаны во время беременности?

Главный психоактивный ингредиент марихуаны — ингредиент, который вызывает у людей «кайф» — это тетрагидроканнабинол, или ТГК.Сорняк также может быть заражен другими лекарствами или гербицидами, которые могут нанести вред вашему ребенку, даже если вы покупаете марихуану легально.

Если вы употребляете марихуану во время беременности, ТГК проникает через плаценту в кровоток вашего ребенка. По оценкам, от 10 до 30 процентов THC в вашем организме может достичь вашего ребенка. А младенцы гораздо более уязвимы к воздействию химикатов и токсинов, чем взрослые.

THC переходит от вас к вашему ребенку, если вы каким-либо образом употребляете травку, в том числе:

• Курение косяка
• Нанесение мазка: с использованием концентрированного масла каннабиса
• Вейпинг: вдыхание паров каннабиса с помощью испарительной ручки или аналогичного устройства
• Употребление пищевых продуктов марихуаны или питье напитков с добавлением каннабиса (например, печенье, пирожные или конфеты не безопаснее, чем курение, промокание или испарение марихуаны — ТГК по-прежнему проникает через плаценту)

Даже нанесение кремов или лосьонов, содержащих марихуану, на кожу потенциально может быть проблемой.

Примечание. Вейпинг травки или использование электронных сигарет особенно опасно, потому что вейпинг связан с серьезными проблемами с легкими и смертельным исходом. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и CDC выпустили предупреждение о том, что беременным женщинам не следует использовать какие-либо продукты для вейпинга, включая продукты, содержащие THC, и электронные сигареты.

Как насчет продуктов каннабиса, которые содержат только каннабидиол (CBD)?

Медицинские эксперты не рекомендуют использовать во время беременности все продукты с марихуаной, включая те, которые содержат только каннабидиол или CBD в качестве активного ингредиента.

CBD является вторым по распространенности активным ингредиентом марихуаны после THC. В отличие от THC, CBD не вызывает кайфа. Его также рекламируют для лечения множества проблем со здоровьем. Проблема в том, что мы не знаем, безопасно ли использовать CBD во время беременности.

Недостаточно исследований, чтобы знать его эффекты, а CBD может представлять опасность для вашего ребенка. Одно исследование показало, что CBD может сделать плаценту более проницаемой, что облегчает доступ других лекарств и загрязняющих веществ в вашем организме к вашему ребенку.

Больше женщин употребляют травку во время беременности?

Да. К сожалению, употребление марихуаны во время беременности становится все более распространенным явлением, подвергая риску заражения все больше детей. На национальном уровне потребление марихуаны беременными женщинами почти удвоилось в период с 2002 по 2017 год, с 3,4 до 7 процентов в целом и почти с 6 до 12 процентов в первом триместре. По оценкам исследователей, сегодня около 1 из 20 женщин употребляет травку во время беременности, а ее употребление еще выше среди 18-25-летних, незамужних женщин и в бедных городских районах.

Легализация марихуаны во многих штатах может способствовать росту ее употребления.

Истории в социальных сетях о женщинах, употребляющих марихуану во время беременности для облегчения симптомов беременности, также могут повлиять на рост. Хотя нет никаких доказательств того, что марихуана безопасна или эффективна при лечении определенных проблем с беременностью, женщины сообщают об использовании марихуаны при утреннем недомогании, тревоге и стрессе. К сожалению, эти анекдоты могут создать ошибочное впечатление, что употребление марихуаны во время беременности безопасно.

Каковы последствия употребления марихуаны во время беременности?

Некоторые люди ошибочно полагают, что марихуана безвредна, потому что она получена из растений. Это неправда. Употребление марихуаны во время беременности может иметь множество негативных последствий для вас и вашего ребенка.

• Курение марихуаны (или табака) во время беременности повышает уровень окиси углерода в крови. Это может снизить количество кислорода, которое получает ваш развивающийся ребенок, что может отрицательно повлиять на его рост.

При исследовании более 5600 женщин, употреблявших марихуану во время беременности, канадские исследователи обнаружили, что по сравнению с беременными женщинами, которые не употребляли марихуану, беременные женщины, употреблявшие марихуану, имели:

В том же исследовании младенцы беременных женщин, употреблявших марихуану, с большей вероятностью:

Исследования, проведенные в другом месте, связали употребление марихуаны во время беременности с этим воздействием на младенцев:

• Повышенная раздражительность у новорожденных
• Возможная связь с мертворождением: исследователи еще не уверены, ответственна ли за связь только марихуана или другие вещества, такие как сигареты, связаны с повышенным риском.
• Проблемы с высшим мышлением в детстве, включая решение проблем, память, планирование, внимание и контроль над импульсами
• Более низкие академические баллы по достижении ребенком школьного возраста

Не все исследования выявили вредные последствия употребления марихуаны во время беременность. Но, учитывая опасения, которые вызывают исследования, AAP и ACOG советуют беременным и кормящим женщинам избегать употребления марихуаны.

После рождения ребенка пассивное курение марихуаны также опасно.

Как марихуана может повлиять на мое здоровье во время беременности?

Использование марихуаны во время беременности может иметь негативные последствия для вашего здоровья, в том числе:

• Риск падения : Марихуана может вызвать головокружение. Падение может быть особенно опасным во время беременности.
• Нарушение суждения: У вас больше шансов получить травму, если вы находитесь в нетрезвом состоянии.
• Риск проблем с дыханием: Это связано с тем, что марихуана снижает уровень кислорода в организме.
• Повреждение легких: Дым марихуаны, как и сигаретный дым, раздражает легкие и может вызвать повышенный риск легочной инфекции.

Есть ли польза от использования травки во время беременности?

Нет никаких доказательств того, что употребление марихуаны во время беременности имеет какие-либо преимущества, и эксперты сходятся во мнении, что риски употребления марихуаны во время беременности намного перевешивают любые потенциальные преимущества.

Некоторые женщины говорят, что травка помогает облегчить симптомы беременности, такие как утреннее недомогание, но исследований, подтверждающих это, нет.Из-за опасностей, связанных с употреблением марихуаны, эксперты рекомендуют попробовать более безопасные средства от утреннего недомогания. Если немедикаментозные препараты не работают, поговорите со своим врачом о лекарствах от тошноты, которые вы можете принимать во время беременности.

Как ни странно, некоторые беременные женщины сообщают об употреблении травки для облегчения других симптомов беременности, таких как болезненность и потеря аппетита. Опять же, нет никаких исследований, подтверждающих эти утверждения.

А как насчет использования медицинской марихуаны во время беременности?

Медицинская марихуана обычно содержит более высокое содержание CBD и более низкое содержание THC.Использование CBD при беременности недостаточно изучено, поэтому неизвестно, представляет ли медицинская марихуана меньший риск для ребенка, чем рекреационная марихуана. Если вы употребляете медицинскую марихуану, поговорите со своим врачом о других методах лечения, которые безопаснее использовать во время беременности.

Я пытаюсь забеременеть и сейчас употребляю марихуану. Мне нужно остановиться сейчас?

Да. Вы можете забеременеть и не сразу осознать это. Даже в первые недели первого триместра марихуана может повлиять на здоровье вашего ребенка.Кроме того, ТГК накапливается в вашем жире и высвобождается в течение некоторого времени после того, как вы перестанете употреблять марихуану (по оценкам, от двух дней до нескольких месяцев), поэтому неплохо отказаться от марихуаны за некоторое время до беременности.

Должен ли я сказать своему врачу, что употребляю марихуану, если я беременна?

Рекомендуется как можно раньше обратиться за помощью к проверенному поставщику, чтобы защитить свое здоровье и здоровье вашего ребенка.

ACOG призывает врачей проявлять понимание и предлагать помощь беременным женщинам, употребляющим марихуану или другие наркотики.В большинстве случаев медицинские работники предложат советы и ресурсы, которые помогут вам бросить курить и найти альтернативные методы лечения любых заболеваний, от которых вы употребляете марихуану. Если вас не устраивает отношение вашего поставщика к употреблению марихуаны во время беременности, вы имеете право обратиться к другому поставщику.

Примечание. Медицинские работники в некоторых штатах могут быть обязаны сообщать о вас в органы опеки над детьми, если они подозревают, что вы злоупотребляете наркотиками, поэтому полезно ознакомиться с политикой вашего штата в отношении употребления психоактивных веществ во время беременности.

Для конфиденциальной и анонимной помощи Управление наркологической помощи и психического здоровья (SAMHSA) предлагает:

Разве я не могу просто сократить употребление марихуаны во время беременности?

Эксперты рекомендуют полностью отказаться от марихуаны, когда вы беременны, потому что нет известной безопасной дозировки. Если у вас возникли проблемы, обратитесь за помощью к надежному поставщику медицинских услуг.

Использование марихуаны во время беременности запрещено законом?

Использование марихуаны может быть связано с юридическими рисками.Марихуана запрещена федеральным законом. Чтобы узнать о законах штата, в котором вы живете, ознакомьтесь с кратким изложением политики штата, подготовленным Институтом Гутмахера.

Как минимум в 23 штатах и ​​округе Колумбия употребление наркотиков во время беременности считается жестоким обращением с детьми. Женщины рискуют потерять опеку над своими детьми, а в некоторых штатах женщины, употребляющие наркотики во время беременности, должны проходить обязательное лечение от наркозависимости. По крайней мере, одно государство угрожает возбуждением уголовного дела.

Даже в тех штатах, где марихуана разрешена для использования в медицинских целях и / или для взрослых, употребление марихуаны во время беременности может вызвать проблемы.Например, в Колорадо, где марихуана продается на законных основаниях, больницы могут уведомить службы защиты детей, если у вашего ребенка положительный результат на ТГК при рождении.

Почему диспансер каннабиса рекомендовал мне употреблять марихуану?

К сожалению, диспансеры каннабиса могут усилить заблуждение беременных женщин о марихуане, рекомендуя их для использования во время беременности и прямо противореча предупреждениям медицинских экспертов. В одном исследовании исследователи, представившиеся беременными женщинами, позвонили в 400 случайно выбранных диспансеров каннабиса, и более двух третей диспансеров рекомендовали употреблять марихуану от утреннего недомогания.

Сотрудники диспансера не являются квалифицированными медицинскими работниками. Продавцы могли рекомендовать марихуану просто потому, что они не были должным образом информированы о рисках. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки во время беременности.

Почему мы не знаем больше об употреблении марихуаны во время беременности?

Трудно изучить конкретные эффекты употребления марихуаны во время беременности по нескольким причинам, в том числе:

• Женщины, участвующие в исследованиях, также могут употреблять табак, алкоголь или другие наркотики, поэтому трудно изолировать воздействие травы.
• Беременные женщины могут не захотеть признать, что они употребляют марихуану или сколько они употребляют.
• Этические проблемы и федеральная классификация марихуаны как препарата Списка 1 не позволяют исследователям проводить клинические испытания с участием травок и беременных женщин.

Узнать больше

Повлияет ли употребление марихуаны на наши шансы забеременеть?

Что произойдет, если я буду под кайфом во время родов?

Действительно ли марихуана из аптеки безопаснее, чем уличные наркотики?

Как мне приготовить пищу марихуаны, защищенную от детей?

Что мне делать, если мой ребенок ест что-то с травкой?

Скрининговые тесты для женщин, планирующих беременность

Введение

Скрининг крови женщины до или во время беременности позволяет врачу определить состояния, которые могут отрицательно повлиять на ее здоровье или здоровье ее развивающегося ребенка (плода) .Это фундаментальный компонент медицинского обслуживания во время беременности, поскольку многие заболевания можно лечить или контролировать, чтобы снизить риски для здоровья матери и ребенка, если они будут своевременно выявлены.

Внешне здоровая беременная женщина может переносить болезни, которые не вызывают симптомов, но могут иметь серьезные последствия, если их не лечить во время беременности.

Беременная женщина может не знать, была ли она когда-либо инфицирована или вакцинирована против болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.В этом случае можно использовать скрининг крови, чтобы определить, инфицирована ли женщина или нет ли у нее антитела к определенным заболеваниям (антитела, которые она приобрела бы в результате предшествующей инфекции или вакцинации против этого заболевания).

В идеале скрининговые анализы крови проводят до того, как женщина забеременеет, так как если требуются прививки или лечение от существующего заболевания, часто безопаснее проводить их, пока женщина не беременна (например, потому что некоторые прививки представляют опасность для здоровья плода, если вводят во время беременности).

Врачи рекомендуют всем женщинам проходить скрининговые обследования до или во время беременности. Врачу необходимо получить согласие женщины на сдачу крови для обследования. Врач предоставит подробную информацию о процедуре скрининга, последствиях результатов (что женщина может / должна будет сделать, если результат теста положительный) и тип информации, которую можно получить, проведя тесты.

В Австралии существует ряд скрининговых тестов, которые врачи рекомендуют проходить беременным женщинам.Однако некоторые анализы проводятся только в том случае, если женщина имеет высокий риск определенных заболеваний (например, в семье женщины есть история болезни). Во время консультации до зачатия или дородовой помощи врачу необходимо будет задать подробные вопросы об истории болезни женщины (включая подробности любых предыдущих беременностей) и провести медицинский осмотр (включая осмотр гениталий). Эти запросы предоставляют врачу информацию о риске заражения женщины конкретными инфекциями и позволяют ему рекомендовать соответствующие скрининговые тесты.

Анализы крови рекомендуются всем беременным или планирующим беременность женщинам

Плановые скрининговые тесты на беременность

Анализ группы крови и антител

Все женщины должны сдать кровь на анализ при первом дородовом посещении (первое обследование на беременность, которое должно произойти до того, как женщина достигнет двенадцатой недели беременности). Скрининг крови позволяет врачу определить группу крови женщины (тип A, B, AB или O). Женщинам, которые уже знают свою группу крови, этот тест проходить не нужно.

Врачу также необходимо определить, есть ли у женщины резус или резус + кровь. Партнерам женщин с группой крови Rh- также следует сдать анализ на группу крови, поскольку у плодов, зачатых Rh-женщинами и Rh + мужчинами, может развиться гемолитическая болезнь новорожденных, серьезное заболевание, которое может вызвать повреждение мозга и смерть младенца. Это заболевание возникает после того, как резус-женщина контактирует с кровью своего резус-положительного плода и начинает вырабатывать антитела, которые заставляют организм отторгать резус-кровь. Эти антитела передаются плоду во время беременности и могут привести к тому, что новорожденный с резус-фактором + кровь откажется от собственной крови после родов.Это заболевание можно предотвратить, если лечить беременную и новорожденного ребенка иммуноглобулином, который предотвращает образование антител к резус + крови.

В дополнение к анализу группы крови все женщины должны пройти скрининг на антитела в крови. Это важно, даже если женщина ранее проходила анализ крови на антитела, так как концентрации антител со временем меняются. Например, женщине, которая ранее была вакцинирована и приобрела антитела против кори, эпидемического паротита и краснухи, может потребоваться повторная вакцинация, если она не была вакцинирована в течение длительного времени, так как уровни антител со временем снижаются.В идеале скрининг на антитела следует проводить до того, как женщина забеременеет, поскольку многие вакцины не рекомендуются для использования во время беременности, поскольку существуют гипотетические опасения по поводу их безопасности при использовании во время беременности.

Статус антител к краснухе (немецкой кори)

Женщинам необходимо пройти анализ крови, чтобы определить, есть ли у них антитела к краснухе при первом дородовом посещении. Женщине необходимо проходить этот тест каждый раз при наступлении беременности.Женщины, у которых ранее было выявлено наличие антител к краснухе, не должны предполагать, что у них достаточно антител, даже если предыдущие тесты показали достаточное количество антител к краснухе. Иммунитет к краснухе со временем может снижаться, особенно в ситуациях, когда иммунитет женщин обусловлен вакцинацией (а не естественной инфекцией). Вакцины против краснухи не рекомендуются для использования во время беременности, поэтому важно провести скрининг на болезнь и при необходимости провести вакцинацию до беременности.

Серология на сифилис

Анализ крови на сифилис должен быть выполнен при первом дородовом посещении. Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем, которая часто протекает бессимптомно, что означает, что многие женщины, являющиеся носителями этого заболевания, не имеют никаких симптомов и не знают, что инфицированы. Сифилис может иметь серьезные негативные последствия во время беременности, но при обнаружении его легко лечить антибиотиками.

Моча в середине потока

Женщина обычно сдает анализ мочи при первом дородовом посещении.

Вирусные инфекции

Врачи рекомендуют всем женщинам пройти тестирование на гепатит В, гепатит С и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) до или во время беременности. Поскольку это заболевания с серьезными последствиями как для беременной женщины, так и для ее плода, женщинам следует найти время, чтобы полностью обсудить любые проблемы, которые у них есть, со своим врачом.

Гепатит B

Около 1% населения Австралии инфицированы гепатитом B. Поскольку гепатит B очень заразен и может легко передаваться новорожденному или персоналу больницы, рекомендуется, чтобы все беременные женщины проходили обследование на гепатит B в первом триместре беременности.Младенцам женщин с положительным результатом теста на гепатит B потребуется вакцинация против гепатита B при рождении, чтобы снизить их шансы заразиться.

Гепатит C

Уровень инфицирования гепатитом C в Австралии остается низким, около 0,5% населения инфицировано. Однако до 80% лиц в группах высокого риска (например, потребители инъекционных наркотиков) переносят эту инфекцию. Во время родов риск передачи новорожденному составляет 5%. Также существует риск инфицирования врачей, контактирующих с жидкостями организма, особенно с кровью носителей гепатита С.

Поэтому рекомендуется, чтобы все беременные женщины проходили скрининг на антитела к гепатиту С. Лицам с положительным результатом теста на гепатит С потребуется второй тест, чтобы определить, являются ли они инфекционными или хроническими (неинфекционными) носителями болезни. Знание о том, может ли беременная женщина заразить других гепатитом С, позволяет медицинским работникам разработать стратегию управления, направленную на снижение риска передачи инфекции во время родов.

Кесарево сечение не снижает риск передачи гепатита С новорожденному, поэтому носители гепатита С могут родить ребенка естественным путем.Однако их младенцев следует обследовать на инфекцию гепатита С в возрасте 12-18 месяцев. Женщины, носители гепатита С, должны кормить грудью, как и все другие женщины, поскольку нет доказательств того, что гепатит С может передаваться через грудное молоко.

ВИЧ

Женщинам следует пройти тестирование на ВИЧ во время первого дородового визита и еще раз на 28 неделе беременности. Хотя уровень инфицирования ВИЧ среди беременных женщин в Австралии невысок, болезнь имеет серьезные последствия и может передаваться от матери новорожденному во время родов или грудного вскармливания.Вероятность передачи ВИЧ от женщины своему ребенку составляет 25–30%, если она не примет никаких мер предосторожности. Однако вероятность заражения может быть существенно снижена (примерно до 2%), если соответствующие профилактические меры будут приняты во время беременности, родов и кормления грудью.

Все ВИЧ-положительные женщины, планирующие беременность (и уже беременные), должны направляться своим терапевтом для консультации со специалистом по инфекционным заболеваниям. Специалист по инфекционным заболеваниям спланирует ряд профилактических мер, чтобы снизить риск передачи ВИЧ-инфекции ребенку.Обычно женщинам необходимо принимать антиретровирусную терапию во время беременности, а их младенцы также нуждаются в антиретровирусной терапии в течение шести недель после рождения, чтобы снизить вероятность передачи инфекции. Кесарево сечение и внутривенное антиретровирусное лечение во время родов также снижает вероятность передачи инфекции от женщины ребенку. Поскольку ВИЧ может передаваться через грудное молоко, ВИЧ-инфицированным женщинам рекомендуется вскармливать детей смесью.

Анализы, которые могут быть рассмотрены при первом дородовом посещении

Цитология шейки матки (мазок Папаниколау)

Женщинам, у которых мазок Папаниколау сдавали в течение рекомендованного интервала скрининга (два года), не требуется повторное выполнение теста во время беременности.Однако нет никаких доказательств того, что проведение мазка по Папаниколау во время беременности опасно, и женщины, которые просрочены на обследование, должны пройти обследование при первом дородовом посещении.

Витамин D

Важно проводить скрининг женщин с риском дефицита витамина D. К этим женщинам относятся:

• Темнокожие;
• Носящие чадру;
• Кто мало подвержен солнечному свету.

Женщины, у которых обнаружен дефицит, будут лечиться добавками витамина D на протяжении всей беременности и кормления грудью.

Дополнительная информация о добавках во время беременности.

Дополнительная информация о пищевых добавках при грудном вскармливании.

Скрининг на гемоглобинопатии (заболевания крови)

Некоторым женщинам могут потребоваться дополнительные скрининговые тесты на гемоглобинопатии (наследственные заболевания крови, при которых продукция гемоглобина нарушена). Врач определит, нужны ли эти анализы, на основании результатов обычных анализов крови.

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Скрининг на антитела к ветряной оспе (ветряной оспе) может проводиться среди женщин, которые никогда не были вакцинированы и не вакцинировались против ветряной оспы, или тех, кто не уверен, были ли они когда-либо инфицированы или вакцинированы от этой болезни. Однако, поскольку вакцина против ветряной оспы не рекомендуется для введения во время беременности, в идеале скрининг на антитела к ветряной оспе следует проводить до того, как женщина забеременеет.

Резюме

Женщины, которые планируют забеременеть, должны посетить своего врача и пройти скрининговые тесты до зачатия.Это позволяет врачу назначить женщине любое необходимое лечение или вакцинацию до того, как она забеременеет, и в то время как лечение / вакцинация не представляют опасности для здоровья плода женщины. Некоторые анализы крови рекомендуются всем женщинам, а другие — только женщинам, которые имеют высокий риск определенных заболеваний или состояний во время беременности.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о беременности , включая советы до зачатия, стадии беременности, исследования, осложнения, жизнь во время беременности и родов, см. Беременность.

Ссылки

1. Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии. Антенатальные скрининговые тесты. 2008. [цитировано 24 августа 2009 г.], Доступно по адресу: [URL-ссылка]
2. Департамент здравоохранения и старения правительства Австралии и Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований. Австралийский справочник по иммунизации. 9 ^-е изд. Обновлено в июле 2009 г. [цитируется 1 сентября 2009 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
3. Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии.Гепатит B. 2007. Доступно по ссылке: [URL-ссылка]
4. Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии. Гепатит C. 2007. [цитировано 24 августа 2009 г.], Доступно по адресу: [URL-ссылка]
5. Королевский австралийский и новозеландский колледж акушеров и гинекологов. Рекомендации по применению иммуноглобулина Rh (D) при беременности. [цитируется 30 июля 2010 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
6. Королевская женская больница. ВИЧ и беременность. 2006. [цитируется 30 июля 2010 г.]. Доступно по ссылке: [URL-адрес]

Зофран от утреннего недомогания: риски минимальны | Ваша беременность имеет значение

На прошлой неделе у меня была пациентка, которая действительно волновалась во время УЗИ.В конце теста она спросила меня: «Все ли в порядке?» Я заверил ее, что все выглядит настолько нормально, насколько это возможно. Но она казалась более обеспокоенной, чем обычно.

Когда я спросил ее, почему, она сказала, что видела рекламу юридической фирмы о врожденных дефектах и ​​ондансетроне (также известном как Zofran®). Она была расстроена, потому что принимала лекарство от утреннего недомогания — тошноты и рвоты во время беременности — и боялась, что лекарство навредило ее ребенку.

Утреннее недомогание обычно можно вылечить с помощью простых диетических изменений.Однако иногда симптомы не исчезают одними лишь изменениями в диете. Врачи прописывают такие лекарства, как ондансетрон, чтобы вы не обезвоживались и не теряли вес из-за стойких симптомов утреннего недомогания, которые могут вызвать целый ряд проблем для вас и вашего ребенка.

Безопасен ли ондансетрон?

Ондансетрон первоначально использовался для лечения тошноты, связанной с химиотерапией или хирургическим вмешательством. В Соединенных Штатах он быстро стал наиболее часто назначаемым лекарством от утреннего недомогания.По оценкам, ондансетрон выписывается каждой четвертой беременной женщине.

Трудно найти окончательные исследования по оценке безопасности лекарств, особенно во время беременности. В отношении ондансетрона врачи использовали два несовершенных метода исследования. Один из методов состоит в том, чтобы просмотреть реестры детей, рожденных с врожденными дефектами, и спросить их матерей, какие лекарства они помнят принимали во время беременности. Другой включает сравнение результатов у детей, матери которых получили рецепт на ондансетрон, с теми, кто получил рецепт на другое лекарство от тошноты.Ясно, что ни один из методов недостаточен, чтобы дать нам все необходимые ответы.

Оригинальная работа не показала увеличения врожденных дефектов у женщин, принимавших ондансетрон на ранних сроках беременности. Однако более поздние исследования вызвали озабоченность возможностью удвоения риска расщелины неба и пороков сердца у новорожденных, получавших ондансетрон во время беременности.

Важно отметить, что другое исследование, использующее аналогичную информацию , не показало такого же повышенного риска врожденных дефектов .Пока у нас не будет более точной информации об истинных рисках, ондансетрон следует пробовать только после того, как другие методы лечения не дали результатов .

Какие есть альтернативные средства от тошноты?

Я всегда советую женщинам, страдающим от утреннего недомогания, начать с изменения диеты и устранить «триггеры», вызывающие или ухудшающие симптомы. Девяносто процентов беременных женщин с симптомами утреннего недомогания добиваются улучшения, просто изменив свой рацион.

Если это не работает для вас, есть два других метода, которые я часто предлагаю перед назначением ондансетрона:

• Имбирь: составы, содержащие имбирь, могут помочь уменьшить симптомы.
• Витамин B6 и доксиламин: безопасное лекарство, изготовленное из этих двух ингредиентов, одобрено для лечения симптомов утренней тошноты.

Однако, если у вас сильная тошнота и рвота, которые не проходят с помощью этих методов или других лекарств от тошноты, ваш врач может назначить ондансетрон. Лекарство может помешать вам похудеть или обезвоживаться, что может нанести вред вам и вашему ребенку.

Если вы беременны и принимали ондансетрон или зофран® во время беременности, хочу вас заверить, что это, вероятно, не повлияло на вашего ребенка.Даже если повышенный риск возникновения волчьей пасти или пороков сердца окажется правдой, риск для вашего ребенка все еще очень и очень мал .

Как всегда, я призываю вас задавать вопросы. Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу приема ондансетрона или Зофрана.

Каковы самые ранние признаки беременности

Прошло несколько недель с тех пор, как вы совершили преступление (без защиты), и теперь вы задаетесь вопросом, «Я беременна?»

Вы чувствуете себя более измотанным, чем обычно; ваша грудь опухшая и болезненная; и ты всегда бежишь в ванную, чтобы пописать.У вас нормальные симптомы ПМС или вы беременны?

Поскольку симптомы ПМС могут быть очень похожи на самые ранние признаки беременности, вам будет неплохо предположить, что вы беременны (или можете быть беременны). Если вы подозреваете, что беременны, начните выбирать здоровое питание, обращайте особое внимание на любые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, и избегайте никотиновых или алкогольных продуктов, пока не исключите беременность. Убедитесь, что вы также начинаете принимать пренатальных витаминов !

Итак, каковы самые ранние признаки беременности?

Пропущенные месячные

Пропущенные или поздние месячные — универсальный признак беременности.Если у вас не наступает менструация или если она задерживается (а вы всегда регулярны), это признак того, что вам нужно бежать и покупать домашний тест на беременность.

Иногда задержка менструации может быть вызвана проблемами, не связанными с беременностью, такими как стресс, гормональные проблемы, кормление грудью, отказ от контроля рождаемости, чрезмерная прибавка в весе и другие факторы. Пройти домашний тест на беременность — это единственный способ узнать, беременна вы или нет.

Женщина не может продолжать менструацию во время беременности.После оплодотворения (яйцеклетка и сперматозоид соединяются и создают новую жизнь) ваш будущий ребенок путешествует по фаллопиевой трубе в вашу матку (матку), где он прикрепляется к слизистой оболочке матки. Когда это происходит, происходят гормональные изменения, которые временно прекращают ваш менструальный цикл на следующие девять месяцев (или дольше, если вы решите кормить грудью ).

Высокая базальная температура тела

Если вы пытались забеременеть и записали базальную температуру тела на карту, вы заметите, что после зачатия ваш BBT остается повышенным.Если базальная температура остается высокой 18 дней подряд, это означает, что вы беременны.

Обычно базальная температура остается высокой только с момента овуляции до начала менструации. Но если он продолжает повышаться в течение двух недель, вам следует пройти домашний тест на беременность, чтобы подтвердить свою беременность.

Легкие пятна (имплантационное кровотечение)

Одним из самых ранних признаков беременности является имплантационное кровотечение — светло-коричневые пятна или пятна.Некоторые женщины часто путают это легкое кровотечение с менструацией, но оно должно длиться всего один или два дня. Имплантационное кровотечение не такое тяжелое, как обычные месячные. Он должен выглядеть как световой день менструации.

Имплантационное кровотечение обычно возникает через шесть-семь дней после зачатия (оплодотворения) и является результатом того, что оплодотворенная яйцеклетка зарывается в норы и внедряется в слизистую оболочку вашей матки. На самом деле никто не знает, почему некоторые женщины испытывают этот очень ранний признак беременности, а другие — нет.

Нежная и опухшая грудь

Если вы заметили, что ваша грудь опухла — больше, чем обычно, — и стала нежной на ощупь, это может быть очень ранним признаком беременности. Болезненные и чувствительные груди могут возникнуть в течение одной-трех недель после зачатия, даже до того, как вы поймете, что беременны.

Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут вызывать покалывание, болезненность груди и просто болезненность при прикосновении. Ваша грудь также может стать тяжелее и полнее. Некоторые женщины описывают это изменение груди во время беременности как ощущение груди во время ПМС, только в десять раз хуже.К счастью, ваша грудь не болит вечно. Во втором триместре ваш дискомфорт уменьшается.

Но если вы заметили этот ранний признак беременности, вам нужно пройти домашний тест на беременность, чтобы узнать, это ПМС или беременность.

Крайняя усталость

Некоторые женщины испытывают усталость во время предменструального синдрома, и крайняя усталость также является одним из первых признаков беременности. Если вы внезапно без причины почувствуете сильную усталость, возможно, вы ждете ребенка.Некоторые беременные так устают, что засыпают на работе, и им все время просто хочется спать.

Необъяснимая чрезмерная усталость — очень частый ранний признак беременности, который может проявиться в течение первой недели после оплодотворения. Гормоны беременности, особенно высокий уровень прогестерона, виноваты в этом первом раннем признаке беременности. К концу первого триместра утомляемость проходит, и во втором триместре у вас будет больше энергии.

Тошнота или рвота

Утреннее недомогание не является одним из самых ранних признаков беременности, но у некоторых женщин оно может проявиться довольно рано.У большинства женщин тошнота или рвота начинается только через месяц после зачатия (примерно на 6 неделе беременности), но у других женщин этот симптом беременности может проявиться на несколько недель раньше.

Вы можете почувствовать тошноту в любое время дня, а не только утром. У некоторых беременных женщин утреннее недомогание усиливается в начале дня. Других просто тошнит весь день. Ваша тошнота может сопровождаться приступами рвоты, но у некоторых женщин тошнота отсутствует.Определенные запахи или продукты могут вызвать тошноту.

Утреннее недомогание отчасти вызвано резким повышением уровня эстрогена и прогестерона на ранних сроках беременности. Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше во втором триместре, когда ваш гормональный фон выравнивается.

Вздутие живота

Вздутие живота — еще один ранний признак беременности, также вызванный гормональными изменениями. Поскольку ваша пищеварительная система замедляется, когда вы ожидаете, это также может способствовать вздутию живота в первом триместре.

Вы можете заметить, что ваш желудок раздут больше, чем обычно; он может даже выглядеть больше обычного. Ваша одежда может казаться более тесной в области талии. Если вы склонны к вздутию живота при ПМС, вам, вероятно, следует ожидать вздутие живота в первые недели беременности.

Частое мочеиспускание

Все высмеивают беременных женщин и то, как часто они должны ходить в туалет. Это печально, но факт. Когда вы ждете ребенка, вам нужно … много мочиться.

Частое мочеиспускание на самом деле является одним из самых ранних признаков беременности.В течение нескольких недель после зачатия растущая матка давит на мочевой пузырь, заставляя вас чувствовать, что вам нужно чаще мочиться.