Беродуал при беременности, его состав и рецепт
Содержание
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Показания к применению Беродуала
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Беродуал: побочные действия
Беродуал относится к группе бронхилитических препаратов. Международное название группы препаратов Беродуала является идентичным коммерческому. Эта группа представляет собой несколько комбинированных бронхолитических лекарственных препаратов с ингаляционным типом действия. Это означает, что компоненты, которые оказывают ключевое воздействие, расширяют бронхиальный просвет во время их вдыхания. Процесс терапевтического влияния беродуала провоцируют два биологически активных вещества, которые лежат в основе фармацевтических смесей, применяемых в пульмонологическом стационаре.
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Беродуал: рецепт
- Фармакологическое действие
- Сердечные эффекты фенотерола
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению Беродуала
- Противопоказания к применению
- Дозировка
- Правила применения средства
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Беродуал: побочные действия
Форма выпуска, состав и упаковка
Беродуал: рецепт
Беродуал обычно выпускают в форме раствора для ингаляций. Он не имеет цвета или почти бесцветный, без осадка, с малозаметным запахом.
Что до состава, то 1 мл раствор содержит 500 мкг гидробромида фенотерола и 250 мкг безводного бромида ипратропии.
Список вспомогательных веществ:
- хлорид бензалкония,
- дигидрат эдетата динатрия,
- хлорид натрия,
- хлористоводородная кислота 1н,
- очищенная вода.
Препарат выпускают во флаконах-капельницах из темного стекла по 20 мл, которые упаковывают в картонные пачки.
Помимо этого, беродуал также есть в продаже в аэрозольной форме.
Фармакологическое действие
Бромид ипратропия — производная аммония, обладающая антихолинерогическими свойствами. Эта составляющая действует местным образом, поскольку препарат вводят в форме мелкодисперсных частиц. Пациент получает его вдыхая аспирационный аэрозоль или раствор в процессе ингаляций.
Биологически активная составляющая будет препятствовать выделению ацетилхолина. Ацетилхолин — это главный медиатор парасимпатических синапсов. Воздействие бромида на организм нормализует концентрацию кальция в клеточных структурах, что, в свою очередь, нормализует действие блуждающего нерва и расширяет бронхиальный просвет при заболеваниях дыхательных путей.
Гидробромид фенотерола — это стимулятор бета-адренорецепторов. Он производит терапевтическое влияние, избирательность которого напрямую зависит от количества задействуемой дозы препарата. Таким образом, небольшая порция активных компонентов будет избирательно воздействовать на бета-рецепторы. В этом и заключается суть применения Беродуала в ходе курса консервативного типа лечения разных видов бронхолёгочной патологии.
Суть биохимического влияния фенотерола в том, чтобы противодействовать гистамину, метахолину, холодному воздуху и аллергенам (как от растений, так и от животных). В первые же минуты после ввода в организм терапевтической дозы препарат блокирует процесс высвобождения воспалительных медиаторов из тучных клеток. Это неизбежно приводит к тому, что гладкая мускулатура бронхиального дерева расслабляется, а продуктивность мукоцилиарного клиренса увеличивается.
Сердечные эффекты фенотерола
Когда он попадает в магистральный кровоток, он может вступить во взаимодействие с бета-адренорецепторами, которые обычно заседают в миокарде. В соответствии со всеми этими процессами препарат может оказывать следующее влияние:
- возрастает ЧСС (частота сердечных сокращений),
- в прогрессивном темпе увеличивается сила работы мышц,
- интервал QT на электрокардиограмме удлиняется.
Читайте также: Острый и хронический отит среднего уха: лечение и причины патологии
Использование двух описанных бронходилагататоров вместе оказывает необходимый для выздоровления терапевтический эффект с помощью разных фармакологических механизмов, поскольку мишени, в которые целится каждый из описанных компонентов, разные. Несмотря на это, их действие дополняет друг друга. Такое сочетание является надежной гарантией достижения спазмолитического эффекта бронхов, а также их расширения для того, чтобы здоровый организм мог нормально функционировать.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вдыхание раствора беродуала улучшает функционирование дыхательной системы практически сразу, даже с условием того, что в тканях респираторного тракта обычно оседает только от 10 до 39 процентов от всей вдыхаемой дозы. К слову, всё остальное обычно оседает на кончике ингалятора, в пределах ротовой полости и верхних отделов дыхательных путей.
Бромид ипратропия, как составляющая беродуала, производит свой терапевтический эффект в течение 15 минут после принятия лекарства. Он состоит в форсировании выдоха за секунду, что является важным параметром оценивания нормальной работы дыхательных путей, и достижении пика скорости выдыхания воздуха, объем которого должен увеличиться на 15 процентов. Действие этого биологически активного компонента достигает своей максимальной точки через 1–2 часа с момента использования. Стоит отметить, что эффект, который достигается с помощью этого препарата, сохраняется в течение 6 часов.
Уровень общей системной биодоступности фенотерола гидробромида немного ниже, чем у предыдущего компонента — его показатель только 1,5% — но поскольку Беродуал является фармацевтическим препаратом с местным характером действия, намного более важным является показатель скорости терапевтического действия на больной организм после ингаляционного введения, который совсем не меньше, чем у вышеописанного первого компонента.
Показания к применению Беродуала
Этот препарат был разработан с целью лечения или профилактики возникновения обструктивных хронических заболеваний дыхательной системы, в список пунктов характеристики которых входит бронхоспазм, который можно обратить. Поэтому его применяют:
- при бронхиальной астме,
- при хроническом обструктивном бронхите,
- при эмфизематозном бронхите и т. д.
Помимо прочего, согласно инструкции, беродуал принимают в случае подготовки дыхательных путей для последующего введения различных муколитических средств, антибиотиков или кортикостероидов аэрозольным путем. И весь этот спектр услуг оказывает один беродуал. Инструкция по применению содержит дополнительную необходимую информацию об этом лекарстве и его применении при разных заболеваниях.
Противопоказания к применению
Препарат противопоказан в следующих случаях:
- при тахиаритмии ,
- 1-й и 3-й триместры беременности,
- при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии,
- повышенный порог чувствительности к фенотеролу или другим компонентам лекарственного препарата,
- при гиперчувствительности к атропиноподобным средствам.
Особенно осторожно необходимо подходить к назначению препаратов при:
- закрытоугольных видах глаукомы,
- артериальном виде гипертензии,
- сахарном диабете,
- недавном инфаркте миокарда,
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы,
- гипертиреозах,
- феохромоцитомах,
- гиперплазии предстательных желез,
- обструктивных повреждений шейки мочевого пузыря,
- муковисцидозах,
- II триместре беременности,
- во время грудного вскармливания.
Читайте также: Восстановление голоса таблетками при ларингите
Дозировка
Лечение обязательно должно проходить под постоянным медицинским контролем (например, в стационаре). Организация лечения в домашних условиях возможна, однако только после консультации с врачом. Раствор для введения ингаляционным способом также могут рекомендовать в тех случаях, когда аэрозоль использовать нельзя или когда необходимо применение препарата в более высоких дозах.
Дозировку необходимо подбирать в индивидуальном порядке, что зависит от того, насколько остро проявляются приступы. Как правило, лечение начинается с наименее допустимой дозы и прекращается тогда, когда будет достигнуто достаточно заметное уменьшение проявления симптоматики.
К применению рекомендованы следующие дозы:
Взрослые, пожилые люди, подростки (от 12 лет) с острыми приступами бронхоспазмов в зависимости от тяжести перенесенных приступов могут принимать назначенные врачом дозы, варьирующиеся от 1 мл (20 капель) до 2,5 мл (50 капель). В случае особо тяжелых приступов препарат могут принимать в объеме до 4 мл (80 капель).
Дети (6–12 лет) с острыми приступами бронхиальной астмы могут принимать препарат дозировкой в 0,5 мл (10 капель) до 2 мл (40 капель).
Что до малышей до 6 лет (имеющих массу тела до 22 кг), то из-за очень ограниченного количества информации о применении препарата среди представителей этой возрастной группы, назначают минимальную дозу исключительно в условиях регулярного медицинского наблюдения (0,1 мл (2 капли) на кг массы, но не больше 0,5 мл (10 капель).
Если пациент страдает от умеренных бронхоспазмов или нуждается во вспомогательном средстве в процессе вентиляции легких, врач может рекомендовать дозу от 0,5 мл (10 капель).
Когда дети от 6 до 12 лет сталкиваются с острыми приступами бронхиальной астмы с целью скорейшего купирования симптоматики врачи назначают препарат в дозе от 0,5 до 1 мл (10–20 капель), в трудных случаях доза может увеличиваться до 2 мл или 40 капель, в особо тяжелых случаях назначают дозу до 3 мл или 60 капель, однако тут уже необходимо постоянное медицинское наблюдение. Максимум для деток остается непоколебимым — 4 мл.
Правила применения средства
Раствор для ингаляционного введения необходимо использовать исключительно по назначению и не пытаться употребить его перорально.
Процесс лечения обычно стоит начинать с минимально допустимой дозы.
Объем рекомендуемой дозы необходимо разводить с помощью физиологического раствора до достижения конечного объема в 3–4 мл. Вдохнуть необходимо всё с использованием небулайзера. Ингаляционный раствор не стоит разводить с помощью дистиллированной воды.
Раствор нужно разводить каждый раз непосредственно перед применением. Часть разведенного раствора, которая может остаться после применения, необходимо уничтожить.
Читайте также: Солпадеин (фаст шипучий): инструкция по применению
Разведенную смесь нужно использовать сразу же после разведения.
Продолжительность ингаляций пациент может контролировать по ходу расходования разведенного раствора.
Ингаляционный раствор стоит принимать согласно инструкции по применению.
Применение при беременности и кормлении грудью
Согласно показателям, полученным по доклиническим исследованиям и опыту применения, ни фенотерол, ни бромид ипратропия отрицательного влияния на плод или будущую маму не оказывают.
Стоит принимать во внимание вероятность возникновения ингибирующего эффекта от фенотерола на сократительные движения матки.
Противопоказано при первом и третьем триместре, потому что фенотерол может ослабить родовую деятельность. Во втором триместре принимать препарат стоит с большой осторожностью.
Фенотерол обладает свойством проникать в грудное молоко. Насчет бромида ипратропия таких данных получено не было.
Кормящие матери должны принимать Беродуал с большой осторожностью.
Беродуал: побочные действия
Отрицательные последствия применения лекарственного средства связаны с очень высоким уровнем активности биохимических компонентов через ингаляционный способ употребления, поскольку у каждого из них есть антихолинерические и бета-адренергетические свойства. Помимо этого, применение препарата может вызывать локальное раздражение. Этот побочный эффект характерен при всех видах ингаляционной терапии.
Список побочных действий очень широк. Чаще всего встречаются болезненные ощущения в голове, головокружение, сухость в ротовой полости, фарингит, тремор, кашель, тахикардия, тошнота, нарушение звукообразования, рвота, повышение систолического давления и нервозность. Среди других побочных эффектов встречаются:
- В сердечно-сосудистой системе — аритмия, наджелудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, повышение диастолического давления, ишемия миокарда.
- Что до органов зрения, то они могут отвечать повышением внутриглазного давления, мидриазом, нарушением процессов аккомодации, развитием глаукомы, болевыми ощущениями, затуманиванием зрения, отёком роговицы, появлением слабовыраженного следа вокруг предметов, гиперемией конъюктивы.
- В респираторном тракте могут появиться признаки дисфонии, раздражения глотки, а в дальнейшем — её отёка, парадоксального бронхоспазма, ларингоспазма, бронхоспастического синдрома.
- Иммунная система может отреагировать анафилактическими проявлениями или реакцией гиперчувствительности.
- Подверженность нервной системы и психического здоровья могут приводить к возбуждению, ментальным нарушениям, нервозности, дрожанию верхних конечностей во время выполнения осознанных движений, что особенным образом отображается на них при мелких движениях.
- В обменной системе препарат может вызвать понижение уровня калия в крови.
- Со стороны системы пищеварения препарат может вызвать стоматит, нарушение перистальтики кишечника и желудка, глоссит, запор или диарею, отёк в ротовой полости.
- На кожных покровах и подкожной клетчатке может возникнуть крапивница, зуд, гипергидроз или локальные отёки.
- Также препарат может влиять на мочевыделительную систему. Проявляется это в задержке физиологической длительности мочеиспускательного акта.
Итак, мы обсудили процесс применения Беродуала. Заглядывайте на сайт почаще, чтобы получать свежую информацию о препаратах и процессах их применения.
Беродуал в лечении обструктивных заболеваний легких Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»
Беродуал в лечении обструктивных заболеваний легких
Ю.К. Новиков, Н.П. Княжеская
Беродуал — комбинированный препарат с выраженным бронхолитическим эффектом, обусловленным действием входящих в его состав фенотерола и ипратропия бромида. Фенотерол — р2-агонист, бронхолитическое действие которого связано с избирательным возбуждением р2-адренорецепторов бронхов. Антихолинергический препарат (АХП) ипратропия бромид устраняет стимулирующие влияния на М-холинорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и помимо бронходилатации уменьшает продукцию мокроты, не оказывая отрицательного влияния на мукоцилиарный клиренс и газообмен. Комбинация фенотерола и ипратропия бромида повышает эффективность бронхолитической терапии заболеваний, сопровождающихся повышением тонуса бронхов и гиперсекрецией слизи, а также позволяет использовать лекарственные средства в более низких дозах, чем при монотерапии. Терапевтический эффект Беродуала развивается практически сразу после ингаляции и продолжается до 6 ч.
Область применения Беродуала
Препараты для фармакотерапии бронхиальной астмы (БА) и хронической обструктивной болезни легких
(ХОБЛ) подразделяют на два класса: препараты короткого действия для быстрого облегчения симптомов острой бронхоконстрикции и препараты для длительного применения, которые при регулярном приеме улучшают контроль БА или способствуют уменьшению симптомов ХОБЛ.
Следует подчеркнуть, что, несмотря на достигнутые успехи в базисном лечении БА, полностью исключить прием бронхолитиков короткого действия обычно не удается. Даже при хорошем контроле БА не существует гарантий полного отсутствия симптомов и обострений. Неожиданный контакт с аллергеном, сигаретным дымом, воздействие холодного воздуха и другие подобные ситуации могут вызвать кашель, затруднение дыхания и внезапный приступ удушья.
Наиболее эффективными и часто используемыми препаратами короткого действия для облегчения симптомов бронхиальной обструкции служат р2-агонисты (сальбута-мол и фенотерол). Практически все пациенты с клинически
Юрий Константинович Новиков — профессор, зав. кафедрой пульмонологии ФУВ РГМУ им. Н.И. Пирогова. Надежда Павловна Княжеская — канд. мед. наук, доцент кафедры пульмонологии ФУВ РГМУ им. Н.И. Пирогова.
значимыми формами БА и ХОБЛ используют эти препараты в повседневной жизни. Чаще всего для купирования симптомов бронхообструкции применяют многодозовые ингаляторы, содержащие р2-агонисты с быстрым началом действия. Эти устройства обеспечивают доставку препарата непосредственно в то место, где его действие необходимо, — в дыхательные пути; при этом эффект наступает быстро и достигается с помощью меньшей дозы, а системное влияние на организм сводится к минимуму.
При симптомах БА бронхолитики с быстрым началом действия обычно назначают по 1-2 ингаляции с промежутком в 1-2 мин. Однако многие пациенты испытывают трудности с использованием дозированного аэрозольного ингалятора, из-за чего лекарство не попадает в нужные отделы дыхательных путей и эффективность ингаляции снижается. Поэтому желательно проводить ингаляцию через спейсер или использовать другие облегченные системы доставки, а при каждом визите пациента к врачу контролировать правильность выполнения ингаляции. В настоящее время все дозированные аэрозольные ингаляторы не содержат фреон, о чем свидетельствуют их измененные названия (например, появление литеры “Н” у Беродуала) или соответствующее прямое указание на баллончике.
Помимо контроля техники ингаляции врач должен уточнить у пациента, сколько доз того или иного препарата он использует по потребности для купирования симптомов заболевания, так как зачастую пациенты используют только препараты для облегчения симптомов, пренебрегая при этом регулярной противовоспалительной терапией. сферА. Пульмонология и аллергология 43
www. atmosphere- ph.ru
Антихолинергические бронхолитики
В регуляции тонуса мышц бронхов принимает участие как симпатическая, так и парасимпатическая вегетативная нервная система. Парасимпатическая нервная система играет важнейшую роль в развитии бронхоконстрикции у человека. Холинергические преганглионарные волокна берут свое начало от двигательного двойного и вегетативного заднего ядра блуждающего нерва в стволе головного мозга и в его составе доходят до периферических парасимпатических ганглиев в стенках бронхов. Далее короткие пост-ганглионарные волокна достигают гладкомышечных клеток бронхов и подслизистых желез.
Антихолинергические препараты имеют продолжительную историю применения для лечения бронхоспазма: следует вспомнить, что алкалоиды белладонны и ряда других растений — атропин и скополамин начали применяться для лечения болезней органов дыхания еще несколько тысячелетий назад. Антихолинергическое действие алкалоидов белладонны, в том числе и выделенного в 1830-х годах атропина, было доказано в начале XIX века, и в Европе получило распространение лечение астматических приступов посредством приема экстрактов или ингаляции дыма некоторых из этих растений. С середины XIX века атропин становится “золотым стандартом” в лечении БА, но со временем его использование с этой целью заметно уменьшилось. С одной стороны, это объяснялось значительным количеством нежелательных эффектов (сухость во рту, мид-риаз и др.), особенно при системном применении препарата. С другой стороны, появились более эффективные и безопасные в сравнении с атропином бронхолитики — сим-патомиметики.
Интерес к АХП вновь возник в 1970-х годах, когда удалось доказать важную роль парасимпатической нервной системы в контроле бронхиальной проходимости при об-структивных заболеваниях легких. Стимуляция n. vagus (в частности, воспалительными медиаторами) приводит к высвобождению ацетилхолина, который активирует муска-риновые рецепторы гладкомышечных клеток, подслизис-тых желез и бокаловидных клеток дыхательных путей, вызывая бронхоконстрикцию и гиперсекрецию слизи. Хо-линергическая иннервация наиболее распространена на уровне крупных бронхов и в меньшей степени — на уровне периферических бронхов.
Были изучены и мускариновые рецепторы. Мгхолино-рецепторы локализуются в парасимпатических ганглиях и контролируют процесс нейротрансмиссии в них. М2-ре-цепторы располагаются на окончаниях постганглионар-ных нервных волокон и ингибируют высвобождение аце-тилхолина, а также могут противодействовать бронхоли-тическому эффекту р2-агонистов. Фармакологическая блокада М2-рецепторов приводит к высвобождению аце-тилхолина и развитию бронхоконстрикции. Стимуляция М3-рецепторов вызывает сокращение гладкомышечных клеток, гиперсекрецию подслизистых желез и бокаловидных клеток, отек слизистой бронхов. Именно с блокадой
М3-рецепторов связаны терапевтические эффекты ингаляционных АХП.
Антихолинергические препараты, являющиеся конкурентными антагонистами ацетилхолина, блокируют пост-синаптические мускариновые рецепторы и тем самым устраняют влияние парасимпатикотонии на рецепторы гладкой мускулатуры и желез бронхов. Ипратропия бромид (Атровент) нашел широкое применение в лечении БА в комбинации с р2-агонистами. Еще более заметную роль этот препарат играет в лечении ХОБЛ, так как парасимпатический тонус является обратимым компонентом бронхиальной обструкции при этом заболевании; поэтому ингаляционные АХП служат средством выбора при ХОБЛ. Ипратропия бромид хорошо переносится, эффективен и безопасен при длительном применении, не вызывает развития тахифилаксии и не оказывает кардиотоксического действия. Чувствительность М-холинорецепторов с возрастом не уменьшается, что особенно важно в лечении ХОБЛ — заболевания, которое характерно для лиц старших возрастных групп.
После ингаляции АХП вызывают расширение бронхов, снижая собственный холинергический тонус ветвей блуждающего нерва в дыхательных путях. Они также блокируют рефлекторную бронхоконстрикцию, вызванную вдыханием различных раздражающих веществ. Антихолинергические препараты не противодействуют ранней и поздней фазам аллергического ответа и не влияют на воспалительный процесс в бронхах. Кроме того, эффект этих препаратов менее мощный, чем у р2-агонистов и медленнее развивается (через 30-60 мин), однако АХП способны усиливать действие р2-агонистов.
Комбинация АХП и р2-агонистов
Добавление АХП к р2-агонистам усиливает их бронхо-дилатационный эффект. Оба активных компонента Бероду-ала Н (фенотерол и ипратропия бромид) расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, воздействуя на разные мишени, в результате чего их бронхолитическое действие усиливается. Сочетание взаимодополняющих компонентов позволяет получить выраженный бронхолитический эффект при использовании вдвое меньшей, чем в Бероте-ке Н, дозы фенотерола (50 мкг), что сводит к минимуму вероятность нежелательных эффектов (они возникают в основном при передозировке). Благодаря этому Беродуал Н можно назначать и пациентам с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Многие пациенты с БА предпочитают использовать для облегчения симптомов именно Беродуал Н. В большинстве случаев это предпочтение бывает оправданным, поскольку согласуется с индивидуальными особенностями заболевания. Прежде всего, это случаи БА с ваготонией — выраженным повышением тонуса парасимпатической нервной системы. Хотя БА сейчас классифицируют в первую очередь по степени тяжести, существует и классификация по клиникопатогенетическим вариантам течения, в рамках которой
N
44 Ата/сферА. Пульмонология и аллергология 3*2010 www.atmosphere-ph.ru
выделяется холинергическая астма. Ее особенностями являются пожилой возраст пациентов (как правило, но не всегда), повышенная потливость, гипергидроз ладоней, частое сочетание с язвенной болезнью, преобладание приступов в ночные и ранние утренние часы, нередко продуктивный кашель со слизистой пенистой мокротой (“влажная астма”), выраженная реакция на неспецифические провоцирующие факторы (физическая нагрузка, холодный воздух, резкие запахи), симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы — склонность к брадикардии, гипотонии и нарушениям ритма. При признаках холинергической астмы представляется оптимальным использование Беродуала Н, воздействующего на тонус парасимпатической системы и содержащего малые дозы р2-агониста быстрого действия.
Безусловно, Беродуал Н является признанным препаратом для лечения ХОБЛ. При сочетании ХОБЛ с БА этот препарат также может с успехом применяться для облегчения симптомов. При вирусных респираторных инфекциях возникает нарушение парасимпатической регуляции тонуса бронхов, связанное с дисфункцией рецепторов, что делает оправданным использование Беродуала Н при появлении симптомов обструкции. Беродуал Н можно назначать и при трахеобронхиальной дискинезии, а также для профилактики удушья, связанного с вдыханием холодного воздуха. Таким образом, существует немало клинических ситуаций, в которых для облегчения симптомов бронхиальной обструкции подходит именно Беродуал Н.
Небулайзерная терапия Беродуалом
Важно подчеркнуть, что Беродуал существует и в виде раствора для небулайзера. Абсолютными показаниями для небулайзерной терапии является невозможность доставки лекарственного препарата в дыхательные пути никаким другим ингаляционным устройством и состояние пациента, не позволяющее использовать никакой другой вид ингаляционной терапии. Относительными показаниями служат необходимость введения больших доз препаратов (на-
пример, при тяжелой бронхиальной обструкции), предпочтение пациента и практическое удобство.
Беродуал в виде раствора для ингаляций можно применять с помощью различных компрессорных и ультразвуковых небулайзеров. Рекомендованную дозу Беродуала непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3-4 мл и ингалируют через небулайзер в течение нескольких минут, пока раствор не будет израсходован полностью. В случае необходимости повторные ингаляции проводятся с интервалом не менее 4 ч.
Преимущества ингаляционной терапии через не-булайзер:
• простота и удобство применения;
• не требуется координации вдоха и ингаляции;
• ингаляция легко выполнима для пожилых людей и тяжелобольных;
• отсутствие фреона и других пропеллентов;
• создание аэрозоля с оптимальным размером частиц;
• возможность введения высоких доз;
• возможность включения в контур подачи кислорода или в контур аппарата для искусственной вентиляции легких.
Рекомендуемая литература
Авдеев С.Н. // Consilium Medicum. 2005. Т. 7. № 1. Пульмонология. С. 27.
Цой А.Н., Архипов В.В. // Рус. мед. журн. 2001. Т. 9. № 21 (140). С. 930.
Чучалин А.Г. // Рус. мед. журн. 2000. Т. 8. № 12 (113). С. 482.
P2-agonists. From Pharmacological Properties to Everyday Clinical Practice: International workshop report. L., 2000.
Dolovich M.B. et al. // Chest. 2005. V. 127. P 335.
Molimard M. et al. // Eur. Respir. J. 1998. V. 11. № 3. P 583.
O’Connor B.J. et al. // N. Engl. J. Med. 1992. V. 327. № 17. P 1204.
O’Driscoll B.R. et al. // Lancet. 1989. V. 1. P 1418.
Rebuck A.S. et al. // Am. J. Med. 1987. V. 82. P 59.
Rodrigo G. et al. // Am. J. Med. 1999. V. 107. P 363. >
f Книги Издательского холдинга “АТ
Функциональная диагностика в пульмонологии: Практическое руководство / Под ред. Чучалина А.Г.
Первое в отечественной литературе практическое руководство, посвященное современным методам исследования легочной функции, их применению в повседневной клинической работе. Излагаются физиологические основы каждого метода и особенности интерпретации результатов. Обобщен международный опыт использования и интерпретации различных методов функциональной диагностики легочных заболеваний, в том числе сравнительно мало применяемых в нашей стране, но крайне необходимых при диагностике функциональных тестов: измерение легочных объемов, оценка диффузионной способности легких и силы дыхательной мускулатуры, внелабораторные методы определения толерантности больных с бронхолегочной патологией к физической нагрузке и т.п. Особую ценность придают руководству собственные клинические наблюдения авторов. 192 с., ил.
Для пульмонологов, терапевтов, врачей общей практики, семейных врачей, а также для специалистов по функциональной диагностике.
.atmosphere-ph.ru
Всю дополнительную информацию можно получить на сайте w
N
46 Ата/сферА. Пульмонология и аллергология 3*2010 www.atmosphere-ph.ru
Фенотерол/Ипратропий Ингалятор
- Домашний
- A-Z
Листовка с информацией о лекарствах
Для чего это лекарство?
Беродуал Н используется для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ХОБЛ — это заболевание, поражающее легкие, из-за которого человеку становится труднее дышать по мере ухудшения состояния. Беродуал Н также можно использовать для контроля симптомов астмы. Он содержит 2 ингредиента, фенотерол и ипратропий. Оба ингредиента работают, расслабляя мышцы дыхательных путей, тем самым открывая дыхательные пути и облегчая дыхание.
Как мне принимать/использовать это лекарство?
- Принимайте точно так, как сказал вам лечащий врач.
- Чтобы узнать, как пользоваться ингалятором, обратитесь к информационному листку-вкладышу ингалятора Беродуал Н.
Что делать, если я забыл принять/использовать это лекарство?
Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Затем примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Какие меры предосторожности следует предпринять?
Сообщите своему лечащему врачу, если:
- У вас аллергия на это лекарство или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства
- Вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью
- Вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая добавки , традиционные лекарства и лечебные травы.
- У вас есть следующие заболевания:
- Глаукома (тип заболевания глаз, при котором повышается внутриглазное давление)
- Проблемы с предстательной железой
- Миастения (тип заболевания, связанный с мышечной слабостью)
- Муковисцидоз (тип заболевания, при котором в легких и пищеварительной системе образуется густая слизь)
эффект от этого лекарства?
- Сухость во рту
- Кашель/ Раздражение в горле
- Головная боль
- Головокружение
- Нервозность, беспокойство
- Дрожь
- Быстрое и необычно сильное сердцебиение0005
- Тошнота
- Запор
Эти симптомы могут возникать, но со временем они должны пройти. Проконсультируйтесь с врачом, если какой-либо из этих симптомов является серьезным или не проходит.
При каких редких, но серьезных побочных эффектах мне необходимо немедленно обратиться к врачу?
Симптомы лекарственной аллергии включают один или несколько из следующих симптомов:
- Отек лица/глаз/губ/языка
- Затрудненное дыхание
- Зуд кожной сыпи по всему телу
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, вам следует прекратить прием лекарств и немедленно обратиться к врачу.
Как хранить это лекарство?
Хранить в прохладном и сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей. Держите это лекарство подальше от детей.
Как безопасно выбросить это лекарство?
Упакуйте это лекарство в черный мешок для мусора и плотно завяжите его, прежде чем выбрасывать в мусоропровод или мусорное ведро.
Отказ от ответственности
Если вы приняли дозу, превышающую рекомендуемую, немедленно обратитесь к врачу. Информация, представленная на этой странице, не заменяет информацию от вашего лечащего врача. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для получения дополнительной информации.
Эта статья разработана совместно членами Национальной рабочей группы по информации о лекарствах. В состав рабочей группы входят партнеры по кластеру (Национальная группа здравоохранения, Система здравоохранения Национального университета и SingHealth), общественные аптеки (Guardian, Unity и Watsons) и Фармацевтическое общество Сингапура.
Последнее рассмотрение 19 июля
Последний раз рецензирование этой статьи было сделано понедельник, 13 сентября 2021 г.
269
Фенотерол/Ипратропиум Ингалятор
Повторное использование позиции каталога
Ингалятор Беродуал — Продукт — TabletWise
Ингалятор Беродуал — Продукт — TabletWise13 TabletWise
- Обзор
- Использование
- Побочные эффекты
- Меры предосторожности
- Взаимодействия
- Противопоказания
Обзор
Ингалятор Беродуал назначается для лечения Хроническая обструктивная болезнь легких, Астма, Заложенность носа, Воспаление слизистой оболочки и других состояний. Беродуал Ингалятор также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Беродуал Ингалятор содержит фенотерол Hbr и ипратропия бромид в качестве активных ингредиентов.
Ингалятор Беродуал работает, открывая дыхательные пути в легкие; открытие дыхательных путей в легкие за счет уменьшения бронхоконстрикции;
Подробная информация об использовании, составе, дозировке, побочных эффектах и обзорах ингалятора Беродуал приведена ниже.
Применение
Беродуал Ингалятор используется для лечения, контроля, предотвращения и улучшения следующих заболеваний, состояний и симптомов:
- Хроническая обструктивная болезнь легких
- Астма
- Закупорка слизистой носовой полости
- Воспаление мембран
- Ингалятор Беродуал также может использоваться для целей, не указанных здесь.
Подробнее: Применение
Побочные эффекты
Ниже приведен список возможных побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении всех компонентов, входящих в состав ингалятора Беродуал. Это не исчерпывающий список. Эти побочные эффекты возможны, но не всегда возникают. Некоторые из побочных эффектов могут быть редкими, но серьезными. Проконсультируйтесь с врачом, если вы наблюдаете какие-либо из следующих побочных эффектов, особенно если они не исчезают.
- Обструкция мочевого пузыря 9Запор Сухость в носу
- Носовое кровотечение
- Мерцательная аритмия
- Боль в груди
- Головокружение
- Усталость
- Гриппоподобные симптомы
- Сердечные нарушения
- Высокое или низкое кровяное давление
- Высокий уровень сахара в крови
- Бессонница
- Мышечные судороги
- Нервозность
- Учащенное сердцебиение
- Судороги
- Тремор
- Ингаляционные эффекты также не перечисленные здесь
Если вы заметили другие побочные эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу за медицинской помощью. Вы также можете сообщить о побочных эффектах в местное управление по контролю за продуктами и лекарствами.
Меры предосторожности
Перед использованием ингалятора Беродуал сообщите своему врачу о текущем списке лекарств, безрецептурных препаратах (например, витаминах, растительных добавках и т. д.), аллергиях, ранее существовавших заболеваниях и текущем состоянии здоровья (например, беременности, предстоящая операция и др.). Некоторые состояния здоровья могут сделать вас более восприимчивыми к побочным эффектам препарата. Принимайте по указанию врача или следуйте указаниям, напечатанным на вкладыше продукта. Дозировка зависит от вашего состояния. Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается. Важные моменты консультирования перечислены ниже.
- Не садитесь за руль и не работайте с механизмами
- Муковисцидоз, глаукома, проблемы с мочеиспусканием или заболеванием предстательной железы в анамнезе
- Нерегулярное сердцебиение после назального спрея ипратропия
- Храните вдали от огня или источников тепла при дыхании после вдыхания
- Боль или дискомфорт в глазах, нечеткость зрения, визуальные ореолы или цветные изображения с красными глазами
Взаимодействие с ингалятором Беродуал
Если вы принимаете другие препараты или добавки, отпускаемые без рецепта, эффективность Беродуала Ингалятор может измениться. Это может увеличить риск побочных эффектов или привести к тому, что ваш препарат не будет работать должным образом. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и растительных добавках, которые вы принимаете, чтобы он мог помочь вам предотвратить или контролировать взаимодействие лекарств. Беродуал Ингалятор может взаимодействовать со следующими препаратами и товарами:
- Адренергические средства
- Антихолинергические средства
- Диуретики
- Ингибиторы моноаминоксидазы
- Блокаторы рецепторов
- Трициклические антидепрессанты
Когда не следует использовать ингалятор Беродуал
Повышенная чувствительность к ингалятору Беродуал является противопоказанием. Кроме того, ингалятор Беродуал нельзя использовать при наличии следующих состояний:
- Аллергические реакции
- Гиперплазия предстательной железы
Состав и активные ингредиенты
Ингалятор Беродуал состоит из следующих активных ингредиентов (солей)
- Ипратропия бромид
- Фенотерол Hbr
Обратите внимание, что это лекарство может быть доступно в различной дозировке для каждого из перечисленных выше активных ингредиентов.
Пакеты и сильные стороны
Бродуальный ингалятор доступен в следующих пакетах и сильных сторонах
Бродуальный ингалятор — Пакеты: 300 доза (15 мл) Ингалятор
Часто задаваемые вопросы
9000. БЕЗОПАСНЫЕ ВОЗМОЖНО В БЕЗОПАСНОМИ БЕРБЕРЕРИИ БЕРБЕРСА?
- Ипратропия бромид: Да
- Фенотерол Hbr: Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом для получения рекомендаций в каждом конкретном случае.
Безопасен ли ингалятор Беродуал при грудном вскармливании?
- Ипратропия бромид: Пожалуйста, обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
- Fenoterol Hbr: Пожалуйста, обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Можно ли использовать ингалятор Беродуал при хронической обструктивной болезни легких и астме?
Да, хроническая обструктивная болезнь легких и астма являются самыми популярными вариантами использования Беродуал Ингалятор. Пожалуйста, не используйте Беродуал Ингалятор для хроническая обструктивная болезнь легких и астма без предварительной консультации с вашим лечащим врачом. Нажмите здесь и просмотрите результаты опроса, чтобы узнать, что другие пользователи говорят о наиболее частом использовании Berodual Inhaler.
Как долго мне нужно использовать ингалятор Беродуал, прежде чем я замечу улучшение своего состояния?
Пользователи веб-сайта TabletWise.com сообщили, что в течение 2 часов и в тот же день это наиболее часто требуется, прежде чем они заметят улучшения в своем состоянии. Эти времена могут не отражать того, что вы можете испытать или как вы должны использовать это лекарство. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы составить график приема Беродуал Ингалятор. Нажмите здесь и просмотрите результаты опроса, чтобы узнать, что говорят другие пациенты о времени начала действия ингалятора Беродуал.
С какой периодичностью использовать ингалятор Беродуал?
Пользователи веб-сайта TabletWise. com сообщили, что другие и один раз в 3 дня являются наиболее распространенной частотой использования ингалятора Беродуал. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы составить график приема Беродуал Ингалятор. Нажмите здесь и просмотрите результаты опроса, чтобы узнать, что другие пациенты говорят о частоте использования ингалятора Беродуал.
Должен ли я использовать ингалятор Беродуал натощак, перед едой или после еды?
Пользователи веб-сайта TabletWise.com чаще всего сообщали об использовании ингалятора Беродуал в любое время. Тем не менее, это может не отражать, как вы должны использовать это лекарство. Пожалуйста, следуйте советам вашего врача о том, как вы должны использовать это лекарство. Нажмите здесь и просмотрите результаты опроса, чтобы узнать, что другие пациенты говорят о сроках приема ингалятора Беродуал.
Безопасно ли управлять тяжелой техникой при использовании этого продукта?
Если вы чувствуете сонливость, головокружение, гипотонию или головную боль при приеме Беродуала Ингалятор, то вам, возможно, стоит отказаться от управления автомобилем или тяжелым промышленным оборудованием. Не следует управлять транспортным средством, если применение лекарства вызывает у вас сонливость, головокружение или сильно снижает артериальное давление. Фармацевты также советуют пациентам не запивать лекарства алкоголем, так как алкоголь усиливает побочные эффекты сонливости. Пожалуйста, проверьте реакцию вашего организма при приеме Berodual Inhaler. Всегда консультируйтесь с врачом для рекомендаций, специфичных для вашего тела и состояния здоровья.
Вызывает ли это лекарство или продукт привыкание?
Большинство лекарств не вызывают привыкания или злоупотребления. Обычно правительство относит лекарства, которые могут вызывать привыкание, к контролируемым веществам. Примеры включают график H или X в Индии и график II-V в США. Пожалуйста, ознакомьтесь с упаковкой продукта, чтобы убедиться, что лекарство не относится к таким специальным категориям лекарств. Наконец, не занимайтесь самолечением и не повышайте зависимость организма от лекарств без консультации с врачом.
Могу ли я немедленно прекратить использование этого продукта или мне нужно постепенно отвыкать от употребления?
Прием некоторых лекарств требует постепенного снижения или не может быть прекращен немедленно из-за эффекта рикошета. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом для получения рекомендаций, касающихся вашего тела, здоровья и других лекарств, которые вы можете использовать.
Цитировать эту страницу
URL страницы
HTML-ссылка
APA Style Citation
- Ингалятор Беродуал — Товар — tablewise.net. (н.д.). Получено 29 октября 2022 г. с https://www.tabletwise.net/uae/berodual-inhaler
MLA Style Citation
- «Ингалятор Беродуал — Продукт — tablewise.net» Tabletwise.com . н.п., н.д. Веб. 29 октября 2022 г.
Цитата в стиле Чикаго
- «Ингалятор Беродуал — Продукт — tablewise. net» Tabletwise. По состоянию на 29 октября 2022 г. https://www.tabletwise.net/uae/berodual-inhaler.
Подробнее об ингаляторе Беродуал
- Применение
- Отзывы
- Каково применение ингалятора Беродуал?
- Каковы побочные эффекты ингалятора Беродуал?
- Какие препаратами взаимодействует Беродуал Ингалятор?
- Когда не следует использовать ингалятор Беродуал?
- Какие меры предосторожности следует соблюдать при использовании ингалятора Беродуал?
Дата последнего обновления
Эта страница последний раз обновлялась 9/27/2020.
На этой странице представлена информация об ингаляторе Беродуал на английском языке .
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническое прогрессирующее заболевание легких, характеризующееся …
Астма
Астма — это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути.