снятие швов с шейки матки перед родами — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Началось все за 2 дня до ПДР, как я уже сказала, в суши-баре, где мы сидели с мамой (приехавшей ко мне помогать с малышом). Уже собирались уходить, как в 22.40 я почувствовала схватки. Первой мыслью было, что я рожаю, т.к. те тренировочные, что мне приходилось ощущать, были, кажется, слабее. Я начала считать их в приложении, считала всю дорогу до дома. Выходило как-то вразнобой, промежуток был то 20 минут, то 7, то опять около 20. Сами схватки тоже то 30 секунд, то больше минуты.
На курсах подготовки к родам нам говорили, что настоящие схватки всегда регулярные и учащаются, поэтому я подумала, что это ложные, но продолжала фиксировать на случай, если ложные станут регулярными и перейдут в настоящие роды.
Дома еще долго не ложились спать, а когда наконец легли, при попытке перевернуться на другой бок я почувствовала, как внутри что-то лопнуло. При этом я испытала резкую сильную боль, которая длилась около минуты. Потом я почувствовала, как из меня что-то льется. И следом за этим начались сильные и очень болезненные схватки с интервалом 3 минуты. Я отметила в приложении время — 01.50, пошла в ванную и увидела, что отходят воды красноватого цвета. Я жутко перепугалась и полезла в интернет искать, что может означать боль при отхождении вод и их красный цвет. На курсах говорили, что красные воды могут означать отслойку плаценты. Я надеялась, что найду другое возможное объяснение. Сейчас мне кажется, что я уже была в неадекватном состоянии из-за страха и внезапно обрушившейся на меня интенсивной боли. Ничего по теме я не нашла и пошла в душ. Там меня основательно подтрухивало от нервов, но я целенаправленно мылась и брилась, прерываясь каждые 3 минуты, чтобы продышать схватку в запомнившейся с курсов «самой обезболивающей» позе — на четвереньках.
В скорой ехала лежа. Рядом сидел муж. Схватки были уже с интервалом 1.5 минуты. Несмотря на то, что лежа переживать схватки было сложнее, присутствие мужа подействовало на меня каким-то волшебным образом. Я вдруг четко осознала, что рожаю нашего ребенка, моего и безумно любимого мной человека. Прямо сейчас. И от этой мысли я стала ощущать безмерную эйфорию. Эта эйфория накрывала меня всю дорогу до роддома, я просто лежала и улыбалась, глядя на мужа. Отпустила она меня только в приемном покое, куда мужа не пустили.
Теперь, вспоминая об этом, понимаю, что была не права насчет партнерских родов, и в следующий раз хотела бы рожать вместе с мужем, хотя бы период схваток, но может и дальше тоже: с ним было настолько легче, чем без него…
Меня сразу же проводили на кресло. Молодая и приятная врач сообщила, что раскрытие 5 см. Меня переодели в местную сорочку, выдали халат и проводили на клизму. Бабулька, оформляющая документы в приемном покое, сказала, что дышу я неверно, и тереть живот не стоит, и показала новый для меня способ дыхания, по сути тоже глубокое, но не с длинным выдохом, а просто с сильным и шумным, при этом на вдохе руками делается движение снизу вверх по бокам живота. Я послушно стала дышать так. Потом эта бабулька поставила мне клизму, и пока я ходила и ждала позыва в туалет, задавала мне вопросы и заполняла документы. После туалета я снова ходила, дышала и отвечала на вопросы, пока не поняла, что появилось новое ощущение. Не сразу сообразила, но со второй схватки поняла, что это потуги. Тут же сообщила об этом бабульке. На курсах их описывали совсем по-другому. Говорили, что ощущение, будто хочется в туалет, я же ощущала их как непроизвольное напряжение мышц, которыми тужишься, никакого давления на прямую кишку вроде бы не было. И сразу же мне стало очень сложно эти потуги сдерживать. Я пыталась дышать по-собачьи, но результат был через раз. Бабулька опять сказала, что я неверно дышу и велела продолжать дышать как она показала. Я послушалась и впала в панику от того, что совершенно не выходит не тужиться. Потом пришла та же молодая врач и велела идти за ней. Обращалась она со мной очень ласково и терпеливо. На схватке мы стояли, она терла мне поясницу, в промежутке продолжали путь. На лифте поднялись на другой этаж, прошли в родильню, там велели лечь на родильную кровать, врач осмотрела меня снова, сказала, что раскрытие полное (О_о Уже???), подключили КТГ и все ушли. Лежала я на спине, что опять не соответствовало тому, что
И вот, когда они все собрались, сняли ктг, мне сообщили, что сейчас будем работать — тужиться на схватке. Я опять испытала шок от того, что так скоро.
Мне сказали упереться ногами, руками и со следующей схватки начинать. Диктовали — глубокий вдох, прижимаем подбородок к груди, тужимся… Еще, еще, еще. Не тужься в лицо! Молодец! Выдох. Вдох… И т.д. На первой потуге ничего особенного не ощутила. На второй стала рождаться головка и стало жутко больно. Этого я, почему-то, не ожидала. Наверно, потому, что
В общем, дальше я рожала послед. Точнее, мне нажимали на живот и дергали за пуповину. Потом меня осматривали и зашивали. Наложили несколько внутренних швов по задней стенке влагалища, шейка и промежность целы. (На курсах говорили, что этот этап вообще не стоит внимания, т.к. сразу после родов нас накроет эйфория. Ага. Кажется, это было самое болезненное и противное во всех родах, т.к. до этого все происходило естественно, ощущения шли изнутри, а тут кто-то посторонний копался у меня внутри так, будто я кусок мяса. Потом положили на живот грелку со льдом. Меня начало колотить. Причем, мне кажется, больше от нервов. Меня накрыли шерстяным одеялом и оставили лежать. Все это время на соседнем столике орала моя детка, в общей сложности выходит около часа. Потом меня переложили на каталку, дали мне наконец мою деточку и вывезли в коридор. Там я пролежала еще час или два. Детка сначала плакала, потом мне наконец удалось дать ей грудь. Она присосалась и уснула. А я лежала и не верила. Такого шока я, кажется, никогда не испытывала. Кто бы мог подумать, что одно из важнейших событий моей жизни пройдет так быстро и так неконтролируемо?..
Послеродовой период.
Через 2 часа осмотрели пеленку, на которой я лежала, и перевезли в палату на послеродовое. Я удивилась ее размеру — там было 6! коек.
Я, конечно, чувствовала себя очень уставшей, чувствовала бессонную ночь, но спать даже мысли не возникло. Все лежала и разглядывала мою деточку. Она была красная и сердитая)) Эйфорией, которую обещали на курсах, меня так и не накрыло, но разглядывать ее было очень любопытно.
Чувствовала я себя хорошо. Только несколько часов жутко хотелось писать. Я еще лежа в коридорчике поймала проходящую мимо медсестру и спросила, когда можно будет в туалет сходить. На что она ответила, что мне 2 раза ставили катетер, пока зашивали, и в туалет я не могу хотеть, это мне кажется. А сходить можно будет через 5 часов после родов. Не знаю, хотелось мне или казалось, но 5 часов я еле вытерпела, а когда наконец пошла, сидела долго-долго-долго))
К слову, воду, которую взяла с собой на роды, в родах, конечно, выпить не успела, но зато после очень хотелось пить, боялась, что лопну, так что пила по чуть-чуть))) Но в первый же день все три бутылки по 0,33л, что были с собой, я выпила.
В первое время ходить было немного страшно, чувствовалась слабость, но особо ничего не болело. Беспокоили только швы, страшно было ходить в туалет и подмываться, носила с собой хлоргексидин на всякий случай и после каждого похода в туалет все хорошенько обрабатывала.Обстановка в роддоме.
На этаже палаты 3 или 4, во всех много коек. Туалет на 4 кабинки с дверцами. Душ, разделенный перегородками на секции, с дырочками в полу, напротив — так же разделенные на секции биде.
В палате холодильник, пеленальный столик, весы и две раковины (умывалась и чистила зубы я прямо тут). У каждой кровати — тумбочка.
В коридоре все время дежурит детская сестра. Врачи приходят утром с обходами.
Пол моют, кажется, раз в день. Про обследования и их результаты сообщают каждому индивидуально.
Первые 2 дня всем в обязательном порядке кололи 2 раза в день окситоцин для лучшего сокращения матки. Остальное по показаниям.
Детки все время были при нас. С одной стороны я очень этому рада, т.к. за три дня в роддоме попривыкла к ней и начала понимать, как с ней обращаться, и когда вернулась домой, паники было не особо много. А с другой, завтрак, обед и ужин подавали в буфете, а детей оставить не на кого… Ну, ходили по очереди, конечно, не все сразу, но все равно кушать и думать, не орет ли там сейчас твой ребенок — приятного мало.
К слову, еда довольно маленькими порциями. Мне, в общем-то, больше и не хотелось, но от привычных столовских размеров сильно отличалось. За время пребывания в роддоме сильно похудела, но на сколько — не знаю, нигде не взвешивали, и дома весов нет(( Жаль, так любопытно было.
Ночные рубашки выдавали местные — стандартного размера, халаты тоже местные, застиранные, часто с оторванными завязками. В первые двое суток разрешали пользоваться только местными подкладными пеленками, прокладки только с третьих суток. Бюстгальтеры тоже местные одного размера, я даже не стала примерять, т.к. на мой первый дородовой они явно ни к чему) Было, конечно, больновато, но я в основном лежала, так что, думаю, ничего страшного не случилось с моей грудью за это время.
Вообще, из собранных в роддом пакетов пригодилось очень мало всего. Кроме ограничений самого роддома в основном из-за того, что дети были с нами все время, и, соответственно, никуда не отлучишься. Я вот ни разу не помыла голову за все время пребывания и не приняла душ. Только подмывалась после туалета постоянно. Страшно было на полчаса уйти. Зато изначально с собой в роддом можно было и еще кое-что взять, о чем работница скорой помощи не упомянула. Например, парочку подгузников на первый день (пока не привезут основной пакет), влажные детские салфетки, сетчатые одноразовые трусы (с подкладной, зажатой между ног, ой как неудобно ходить), влажную туалетную бумагу (вытираться обычной даже при отсутствии наружных швов мне было страшновато).
Каждый день всем приносили бутылочку со стерильной водой. Местный педиатр уверяла, что новорожденных необходимо допаивать, т.к. молозива мало и моча выходит слишком концентрированная, а должна быть почти прозрачная. Но я не допаивала, т.к. начиталась, что на ГВ это ни к чему, да и соску не хотелось давать в первые дни жизни — слышала, что может привести к отказу от груди….
На второе утро дочу взвесили и сообщили, что мы потеряли 200г. Сказали, что это очень много и нужен докорм. Я робко спросила, обязательно ли это, на что строгий педиатр ответила, что если я очень хочу, она может дать мне еще день. Если продолжим терять в весе — тогда придется докармливать. Я согласилась.
Потом были сутки ада. У всех дети докормленные и сытые, все время спят. А моя все время орет… Но, слава небесам, каким-то образом мы умудрились за вторые сутки не скинуть, и даже набрали десяточек граммов.
Каким-то чудом, несмотря на то, что детка висела на груди у меня двое суток почти без перерывов, соски у меня так и не треснули. Думаю, это благодаря тому, что я неусыпно следила за захватом. По пять раз заставляла взять грудь по-другому каждый раз. А потом еще и пальцами раздвигала ей шире рот и выворачивала губы наружу. Ну и после каждого кормления мазала Пуреланом и сушила на воздухе (благо с местными ночнушками грудь по определению все время на воздухе, если ты маленькая).
На третьи сутки начало приходить молоко. Я жутко боялась застоев, грудь к ночи была бугристая и твердая, в одном месте бугор не рассасывался, я полночи сцеживалась по-немногу и массировала постоянно грудь. Утром третьих суток у меня взяли кровь и сделали узи. Вечером сообщили, что все ок, и меня выписывают завтра. Тогда же доче сделали БЦЖ.
На четвертые сутки утром у детки взяли анализ на генетические отклонения из пяточки, а потом мы долго-долго ждали, когда нас заберут. Почему-то меня вывели самой последней.
Про местного фотографа.
При выписке нас фотографировал местный фотограф с посылом «потом посмотрите фото, и если не понравятся, можете не забирать и ничего не платить». На деле же снять, как одевают деточку, мою маму просто не пустили, мотивируя это отсутствием у нее обследований, и первые фото, которые на самых эмоциях, тоже делались в объектив этого фотографа и под его диктовку. Так что, конечно, материал получился эксклюзивный и не сравнимый с тем, что вышло у нас на домашнюю мыльницу. Я изначально хотела профессиональную съемку этого момента, так что не сопротивлялась.
Через пару недель мне позвонили и сообщили, что курьер собирается привезти мне фото из роддома через пару часов и осведомились,смогу ли я его встретить.
Приехал милый и очень любезный молодой человек. Мы как раз выводили гулять ребеночка с бабушкой, так что я оставалась одна.
Далее оказалось, что он предлагает не только и не столько фотографии, сколько уже готовую фотокнигу, которую он привез с собой. Весь комплект: фото на диске, фотокнига в коробке и 2 распечатанных на а4 фотографии предлагалось приобрести за 7000р. По отдельности диск 3000, книга 4000 и фотки по 300р.
Я, конечно, слегка прифигела, хоть изначально и настраивалась купить фотки, если они будут достойного качества. Но сумма в 7000 меня так испугала, что я решила, что обойдусь и хотела было взять только одно фото за 300р, где мы были вместе с мамой (она снимала и, соответственно, на наших фотках ее нет).
В общем, «курьер» предложил скидку и я таки купила диск, а фото он отдал «в подарок». Обошлось мне это не то в 2500, не то в 2800р, точно не помню уже.
Фотокнига, к слову, мне еще и не понравилась: текст с вензелями, много лишних картинок, наша опухшая красная детка среди милых мишек… В общем, все то, что я не люблю.
Сами фотки нормального качества, не шикарно, но лучше, чем на мыльницу)
Заключение.
Главное впечатление о пребывании в роддоме — бессонность. Я будто за 4 дня подготовилась и сдала сессию, просимуляв перед этим весь семестр.
В целом, о родах остались хорошие впечатления, и о роддоме тоже. Роды это далеко не так страшно, как я себе представляла. Мне кажется, главное — настрой на то, что это чудесный миг встречи с долгожданной деточкой, настроиться на это ощущение чудесности происходящего.
Роддом такой, как я себе и представляла, с советскими помещениями, все простенько, но чистенько. Персонал в родовом весь ласковый, поддерживают, помогают. Создалось ощущение профессионализма. В послеродовом весь наоборот строгий, многие девочки были этим не довольны, но как по мне — врачи такими и должны быть.
Отношение хорошее, но без излишних сантиментов, с дистанцией.
В общем, если вам важно родить с комфортом, индивидуальным подходом и в атмосфере всеобщей доброжелательности, то бесплатно наверно лучше здесь не рожать. А если отсутствие комфортных условий в течение 4-5 дней можете пережить, то вполне хороший роддом.
Снятие швов
Вопрос снятия швов с шейки матки интересует женщин двух категорий. К первой относятся будущие мамы, вынашивающие ребенка, у которых обнаружена несостоятельность цервикального канала. Показанием к наложению удерживающих нитей является преждевременное расхождение шейки и пролабирование в цервикальный канал плодных оболочек. Это состояние может привести к преждевременному излитию амниотической жидкости.
Ко второй группе можно отнести тех пациенток, у которых в процессе родовой деятельности произошло повреждение цервикального канала. Для них процесс наложения швов проходит иначе.
Ход процедуры
Снятие швов с шейки матки у беременных осуществляется исключительно в стенах стационара. Женщины, которым зашивали шеечный отдел ввиду разрывов снимают швы в амбулаторных условиях.
Во время процедуры важно соблюдать правила асептики. Манипуляция происходит довольно быстро и не вызывает боли. Пациентке не потребуется предварительное обезболивание. Зачастую женщины опасаются снимать швы с шейки матки, ведь их накладывание происходило с применением анестезии. Переживать не следует: квалифицированный специалист снимет швы за считаные секунды.
Современной альтернативой хирургического лечения ИЦН становится пессарий. Это устройство не предполагает повреждения тканей детородного органа. Устанавливается пессарий без использования обезболивающих средств. Снятие осуществляется впоследствии тоже без них.
Запланированная процедура снятия швов с шейки матки проводится на сроке 37-38 недель. Раньше осуществлять манипуляцию – небезопасно.
Показаниями к экстренному снятию поддерживающего устройства будут:
- начало подтекания околоплодных вод;
- пациентка обнаруживает отхождение слизистой пробки;
- будущая мама жалуется на кровянистые выделения из половых путей;
- начались схватки;
- обнаружено повреждение мышечной ткани.
После снятия
Перед тем как снять швы, женщину обследуют и оформляют в стационар. Зачастую после удаления закрепляющих нитей у пациентки начинается родовая деятельность. Если этого не происходит, то целесообразно оставить роженицу под наблюдением медицинского персонала до самого момента схваток.
После того как были удалены нити, цервикальный канал постепенно раскрывается. Нельзя однозначно сказать, через сколько начнутся роды. Сокращения детородного органа могут стартовать сразу или через несколько недель. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма роженицы и акушерского анамнеза.
После процедуры могут наблюдаться сукровичные выделения из половых путей. Они не являются неблагоприятным симптомом, однако, о беспокойстве следует сказать врачу. Во время процедуры по удалению шва происходит незначительное травмирование тканей шейки матки, отсюда и небольшое кровотечение. Также после агрессивного контакта гинекологических инструментов с устьем матки может начаться тонус. С целью его предотвращения пациентке назначаются спазмолитические препараты.
После удаления нитей женщине запрещаются физические нагрузки, половые контакты, применение вагинальных средств и купание в водоемах (в том числе и в ванне). В течение первых суток после манипуляции за будущей мамой наблюдают медики. Если раскрытие шейки матки не начинается, а ее состояние стабильное, то женщину могут отпустить домой.
После снятия поддерживающего устройства с шейки матки приближается момент родов. Практика показывает, что ребенок может появиться уже через 2-3 часа. Но нередки случаи родовой деятельности и спустя 2 недели после снятия.
Во многом это определяется причиной истмико-цервикальной недостаточности. Если шейка начала раскрываться по причине ее рубцовой деформации, наличия дисплазии соединительной ткани – то есть причинный фактор является исключительно механическим – снятие швов часто не сопровождается мгновенной родовой деятельностью. В случае гиперандрогении и параллельного приема Дексаметазона в сочетании с наложением швов, прекращение мероприятий, направленных на сохранение беременности, приводит к скорым родам.
Роды
Перед тем как произвести снятие шва с шейки матки, женщине делают УЗИ, которое позволяет оценить готовность ребенка к рождению. Естественный процесс не предполагает специальной подготовки. Роды начинаются в течение 2 недель после освобождения детородного органа. При назначении операции кесарева сечения поддерживающее устройство не удаляется, а родоразрешение проводится в соответствии со сроком беременности.
В процессе естественной родовой деятельности слизистые оболочки могут разорваться. Зачастую это происходит при стремительном появлении ребенка, патологиях цервикального канала и по вине роженицы. Предварительное ушивание в связи с ИЦН не является причиной повреждений слизистых. Если роды начались до освобождения мышечной ткани, необходимо экстренно обратиться к гинекологу. В противном случае крепкие нити могут прорезать ушитую область во время ее расширения.
Разрыв шейки матки во время родоразрешения является показанием к наложению швов. В этой ситуации врач использует саморассасывающиеся нити. Снимать швы после такой процедуры не придется. Лишь в редких случаях в современной гинекологии используют нити, которые не рассасываются. В таких случаях их снятие проводят в женской консультации через 2 недели от момента их наложения.
Снятие швов с шейки матки при истмико-цервикальной недостаточности
Содержание статьи:
По статистическим данным, практически 40% выкидышей происходит по причине несостоятельности шейки матки или истмико-цервикальной недостаточности. Данная патология приводит к самопроизвольному раскрытию матки. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) во 2-м триместре беременности угрожает выпячиванием плодного пузыря (пролабированием), которое влечет за собой излитие околоплодных вод. В 3-м триместре данная патология может стать причиной преждевременного рождения ребенка.
Показание к проведению хирургической коррекции шейки матки
Чтобы избежать неприятных последствий, когда ИЦН начинает прогрессировать, беременной женщине рекомендуется провести хирургическую процедуру коррекции. Такая операция подразумевает накладывание небольших швов на матку из специального шовного материала. Хирургическая манипуляция по накладыванию швов производится в условиях стационара под наркозом местного действия. Швы позволяют матке справляться с ежемесячно возрастающей нагрузкой.
Беременной женщине при истмико-цервикальной недостаточности накладывание швов рекомендовано производить на 17-21 неделе беременности. После чего необходимо пройти 2-недельный курс лечебной терапии в условиях стационара для снятия маточного тонуса. В случае параллельного развития инфекции назначаются антибактериальные препараты.
Вне беременности ИЦН также может подлежать хирургическому способу лечения. Показанием к проведению лечения служит укорочение шейки матки, изменение ее консистенции, прогрессирующее увеличение наружного и раскрытие внутреннего зева.
Показания для снятия швов с шейки матки
Как правило, снятие швов планируется на 37-38 неделю беременности, при условии, что беременность протекает без осложнений. От момента снятия швов и до начала родовой деятельности женщина должна будет находиться в условиях стационара, даже если роды начнутся несколькими неделями позже.
Стоит отметить, что конкретная дата снятия шовной нити не может быть назначена по причине индивидуальных особенностей состояния пациентки. Поводом для экстренного снятия швов может послужить подтекание околоплодных вод и другие причины, которые угрожают здоровью малыша или матери.
Проведение данной процедуры требует наличия гинекологического кресла и соблюдения всех правил санитарии.
Снятие швов с шейки матки не занимает много времени и не требует введения обезболивающего препарата, так как является безболезненным. Но, по желанию пациентки, если нет особых противопоказаний, может быть сделана местная анестезия.
Предпочтительно, чтобы шов был снят за некоторое время до начала родов, так как родовая деятельность может травмировать зашитую шейку матки. Возникающее давление на шейку матки во время схваток может стать причиной прорезывания швов. По этой же причине, после проведения процедуры хирургической коррекции, назначается прием лекарственных препаратов, которые помогают нормализовать маточный тонус. Но если у женщины с зашитой шейкой в процессе вынашивания возникают боли внизу живота или появляются нехарактерные выделения из влагалища, она незамедлительно должна посетить своего лечащего врача-гинеколога. Существует вероятность в необходимости преждевременного снятия швов.
Чаще всего осложнением хирургической коррекции шейки матки выступает несвоевременное обращение в больницу, но и профессионализм врача, который проводил коррекцию, тоже имеет большое значение. К прорезанию швов может привести неправильно проведенная процедура зашивания зева шейки или поражение ткани шейки матки воспалительным процессом.
Незамедлительное снятие швов с шейки чаще всего назначается, если:
- Срок беременности насчитывает более 37 недель;
- Наблюдается отхождение слизистой пробки или околоплодных вод;
- Подтекают околоплодные воды;
- Присутствуют мажущие кровянистые выделения из влагалища;
- Произошло повреждение (прорезывание) шейки матки шовной нитью;
- Началась родовая деятельность.
Если снятие швов было преждевременным, но врачам удалось нормализовать состояние пациентки и сохранить беременность, может быть принято решение о повторном накладывании швов на зев матки. Повторную коррекцию производят после того, как полностью устраняется причина возникшего осложнения.
На видео рассказывается о протекании беременности:
Восстановление после родов при ИЦН и уход за швами
При плановом кесаревом сечении у женщины с истмико-цервикальной недостаточностью, которой делалась хирургическая коррекция зева, снятие шва с шейки матки, как правило, не производится. После родов женщине нужно будет соблюдать личную гигиену и ухаживать за внешним швом на брюшной стенке (вместо нитей рана может быть скреплена специальными металлическими скобами). Нити или скобы снимают приблизительно через 7 дней.
Внутренние швы не снимаются, так как накладываются саморассасывающимися нитями — кетгут.
Не стоит ожидать начало родовой деятельности сразу после снятия швов с шейки матки. Роды могут наступить через несколько дней или недель. Если в процессе родовой деятельности не возникло осложнений, то обработка производится спринцеванием влагалища антисептическими веществами. Данную процедуру проводит акушер, чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов на шейке матки после снятия швов.
Все чаще врачи прибегают к более современному и безопасному способу лечения истмико-цервикальной недостаточности. Для предотвращения преждевременного самопроизвольного раскрытия шейки на нее надевают специальное маточное кольцо — пессарий. Преимущество такого способа в том, что им можно воспользоваться на более поздних сроках беременности, после 25 недели, тогда как хирургическая коррекция нежелательна (из-за угрозы повреждения плодного пузыря или инфицирования). Для предотвращения проникновения инфекции рекомендуется проводить санитарную обработку влагалища и пессария не реже чем раз в 2 недели. Ее делает врач-гинеколог. Если после установки пессария женщина начинает ощущать жжение, зуд, появляются сомнительные выделения или другие подобные симптомы, ей обязательно нужно обратиться к врачу. Если нет индивидуальных показаний, кольцо снимают без наркоза перед началом родовой деятельности.
роды после снятия швов с шейки матки — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Понятно, что ей предстоят роды. Но кроме этого нужно быть готовой еще к некоторым моментам.
Если вы уже выбрали роддом, в котором собираетесь рожать, есть смысл позвонить в приемное отделение или справочную, чтобы уточнить правила, которые действуют в выбранном вами учреждении.
Дело в том, что есть общий свод правил, который действует в каждом роддоме, но наряду с этими требованиями могут быть и какие- то особенности в каждом из учреждений.
Многие роддома перестали придерживаться требования об обязательном использовании казенных халатов и рубашек для рожениц, разрешается брать домашнюю одежду. Но лучше уточнить заранее, можно ли пользоваться домашней одеждой.
Приемное отделение
Когда вы вошли в холл приемного отделения, нужно снять верхнюю одежду и переобуться в сменную, легко моющуюся обувь.
Акушерке приемного отделения вы должны будете передать документы: паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис, контракт на роды (если вы его оформляли).
Эти документы нужны для оформления медицинской карты- истории родов.
Затем оформляют историю родов; женщине измеряют пульс, давление, температуру, просят пройти в смотровую комнату и полностью раздеться.
Вашу одежду и нижнее белье акушерка отдаст провожающим или поместит в гардеробную.
Ювелирные украшения также нужно снять и отдать провожающим.
Обычно женщинам разрешают оставить на себе нательный крестик и обручальное кольцо.
Паспорт и страховой полис после оформления истории родов также вернут провожающим, а обменную карту и родовой сертификат присоединят к истории родов.
В приемном отделении будущую маму могут попросить подстричь ногти на руках.
Дело в том, что сразу после родов новорожденного положат маме на живот, мама будет придерживать его руками.
Кожа новорожденного очень тонкая, легко ранимая, поэтому желательно, чтобы у мамочки не было длинных ногтей на руках, так как ими можно случайно поранить малыша.
Конечно, лучше если вы сделаете себе аккуратный красивый короткий маникюр заранее, до поездки в роддом.
Далее следует осмотр на гинекологическом кресле, беседа с врачом, после чего беременную провожают в санитарную комнату.
Санитарная комната
Здесь роженицам делают клизму и бреют промежность.
Вы можете сами дома полностью удалить бритвенным станком волосы с промежности.
Если самой это сделать не удается, а с большим животом это не так то просто, возьмите с собой в роддом одноразовый станок.
Во время бритья промежности- положение роженицы на спине.
Во время постановки клизмы- на боку, спиной к акушерке.
После клизмы роженицу проводят в туалет, где нужно находиться минут 20-30, чтобы максимально освободить кишечник.
Клизма вызывает активную работу кишечника и стимулирует родовую деятельность, поэтому очистительную клизму самой дома до поездки в роддом лучше не делать.
Нужно знать, что в настоящий момент бритье промежности и лобка не является обязательной процедурой.
Если это доставляет вам очень сильный психологический дискомфорт, вы вправе отказаться от этой процедуры.
Но при этом нужно знать, что при отсутствии волос на интимных местах гораздо меньше шансов получить послеродовую инфекцию.
От постановки клизмы вы также можете отказаться. Но нужно знать, что в этом случае ребенок может появиться на свет вместе с содержимым вашего кишечника.
И также постановка клизмы усиливает родовую деятельность. Затем будущей маме нужно будет принять душ и одеться в больничный комплект или одежду, принесенную с собой.
После гигиенических процедур маме предлагают попрощаться с провожающими и подняться в сопровождении акушерки в родблок.
Родблок
Если заранее было оговорено, что на родах будет присутствовать муж (подруга, психолог, доктор)- их проводят в специальное помещение, где можно будет переодеться для присутствия на родах.
В одних роддомах вашему партнеру предложат медицинский костюм, в других- разрешают надеть принесенную из дома чистую одежду. Об этом тоже нужно узнать заранее.
И, конечно, необходима сменная обувь.
В родильном боксе(предродовой) роженице предложат лечь на кровать для осмотра. Доктор послушает сердцебиение плода. Иногда для этого используется специальный акушерский стетоскоп- трубочка, в других случаях- аппарат КТГ- кардиотокограф.
Этот аппарат регистрирует сердцебиение плода и сокращения матки. Показания КТГ записываются 20-40 минут. В это время лучше лежать на спине.
Если будет необходимо, доктор повторит осмотр, проверит раскрытие шейки матки.
Обычно после этого роженице разрешается вести себя свободно .
Что это значит?
Как вести себя на родах в роддоме
Можно ходить по палате.
Можно ли выходить в коридор- об этом нужно осведомиться у персонала. Активное поведение в родах всегда приветствуется, если роды проходят без осложнений.
Вы не обязаны все время лежать во время схваток.
Роженица может использовать различные позы, облегчающие болевые ощущения во время схваток, массаж крестцовой области, специальное дыхание.
Можно использовать различные позы, облегчающие болевые ощущения во время схваток, массаж крестцовой области, специальное дыхание.
Роженица может использовать различные позы, облегчающие болевые ощущения во время схваток, массаж крестцовой области, специальное дыхание.
Можно ходить, сидеть на большом мяче (если таковой имеется) и вообще искать комфортную позу.Но и при нормальных родах нужно быть готовой к тому, что вас могут попросить лечь на кушетку в следующих ситуациях:
-для влагалищного осмотра
— для записи КТГ или выслушивания сердцебиения
-для амниотомии — вскрытия плодного пузыря
-в момент полного раскрытия шейки матки: акушеру так удобнее принимать роды.
Роды в вертикальном положении у нас официально не практикуются.
Но в некоторых роддомах есть специальное оборудование, которое позволяет принимать роды в положении на корточках или полулежа.
— в момент рождения малыша и отделения последа; женщина в этот период родов находится на кровати Рахманова
-сразу после родов, когда доктор будет осматривать родовые пути. Происходит это на том же столе или кресле, где проходили роды
-2 часа по окончании родов. Это время мама и малыш проводят в родблоке под интенсивным наблюдением медперсонала.
Акушерка будет регулярно, примерно каждые 20 минут, навещать молодую маму. Она же измерит артериальное давление, проверит пульс, измерит температуру тела и определит количество и цвет выделений их половых путей.
Все это- сценарий нормально проходящих родов.
В том случае, если во время родов жизни или здоровью матери или ребенка будет угрожать серьезная опасность, врачи проведут экстренное кесарево сечение.
Врачи не спрашивают согласия матери на кесарево сечение например, при преждевременном отслоении плаценты и начавшемся кровотечении.
Если показания на кесарево носят рекомендательный характер: например, это первые роды после 30 или многоплодная беременность, женщина может отказаться от кесарева сечения.
В послеродовой период
Послеродовое отделение
Если роды прошли благополучно, нет осложнений, то через 2 часа после родов маму и новорожденного переводят в послеродовое отделение.
В послеродовом отделении возможны 2 варианта пребывания.
Вариант 1:
когда роддом практикует раздельное пребывание матери и ребенка.
Ребенок в этом случае находится все время отдельно от матери, в специальном детском боксе. Приносят его маме строго в часы кормления, каждый раз на 30 минут с интервалом между кормлениями 3 часа. Первое кормление в 6 часов утра, последнее- в 24 часа. Ночной перерыв 6 часов.
Сейчас в некоторых роддомах, практикующих раздельное пребывание, разрешают оставлять малышей с мамами на весь день, забирая только на ночь.
Вариант 2:
когда роддом практикует совместное пребывание матери и ребенка.
Ребенок в этом случае постоянно находится с мамой. Кормление осуществляется по требованию (проснулся, завозился- предложили покушать), а не по строгому расписанию.
Если у вас появятся какие- либо вопросы связанные с грудным вскармливанием, вы сможете задать их дежурной акушерке или лечащему врачу послеродового отделения.
Ежедневно маму и малыша будет посещать неонатолог- детский доктор. Ему вы сможете задать вопросы, касающиеся здоровья малыша.
Если роды сопровождались разрывами или хирургическим разрезом промежности: эпизиотомией, лечащий врач обязательно расскажет вам о правилах поведения, которых вы должны придерживаться, чтобы ускорить заживление повреждений промежности.
Из половых путей на протяжении нескольких дней после родов будут появляться кровянистые выделения- лохии. Они являются идеальной питательной средой для размножения различных бактерий, поэтому женщине важно соблюдать гигиену после родов.
Регулярно, не менее 6 раз в день, подмываться теплой водой с добавлением марганцовки ( чтобы вода была бледно- розового цвета). Вместо марганцовки можно пользоваться антибактериальным мылом.
Если есть швы, их ежедневно будут обрабатывать медикаментозными средствами(обычно, это раствор зеленки.)
Эта процедура может проводиться в палате или в процедурном кабинете.
Нужно часто, не менее 6 раз в сутки, менять подкладные пеленки или послеродовые гигиенические прокладки.
Если на промежность были наложены швы, женщине рекомендуют после родов 3-4 суток соблюдать специальную диету: из рациона питания в это время должны быть исключены продукты с грубой клетчаткой — это хлебобулочные изделия, фрукты, овощи.
Исключение этих продуктов позволяет снизить перистальтику кишечника и отсрочить дефекацию. Эти меры необходимы для заживления швов. По прошествии указанного срока еще несколько дней не рекомендуется тужиться при дефекации для профилактики расхождения швов, поэтому можно сделать клизму или воспользоваться слабительным.
Если заживление швов проходит благополучно, швы снимают на 5-й день. Если использовались саморассасывающиеся нитки, швы не снимают.
Доктор предупредит вас, если на промежность накладывали швы, что 2 недели после родов не рекомендуется сидеть, чтобы не спровоцировать расхождение швов.
Что можно кушать после родов
В стационарах ежедневно в определенные часы принимают передачи для молодой мамы. Мама может есть нежирное отварное мясо, рыбу, птицу, бульоны, кисломолочные продукты.
Список того, что можно и что нельзя передавать — всегда вывешивают в стационаре на видном для посетителей месте.
Можно передавать: зеленые яблоки, минеральную воду, нежирные натуральные кисломолочные продукты, отварное мясо, рыбу, птицу.
Понятно, что всего можно приносить для молодой мамы понемногу, чтобы продукты не портились.
Выписка домой
Если роды прошли без осложнений, на 3-5 день маму с ребенком выписывают домой.
Перед выпиской маме обязательно сделают УЗИ органов малого таза.
При выписке женщине выдадут 2 заполненные части обменной карты.
Первая часть- для женской консультации: в ней информация о родильнице и особенностях течения родов.
Вторая часть- для детской поликлиники, в ней информация о новорожденном.
За день до выписки неонатолог родильного дома звонит в то лечебное учреждение, в котором родители предполагают наблюдать малыша и сообщает о новорожденном.
Также в родильном доме молодой маме должны дать очень важную справку- о рождении ребенка. В этой справке указываются дата рождения малыша, время суток, когда он появился на свет, лечебное учреждение, где произошли роды, город, страна и параметры, с которыми ребенок родился.
В этой же справке должны быть указаны фамилия, имя, отчество, год рождения мамы, номер истории родов и фамилия врача, который помогал ребенку появиться на свет. На основании этой справки в ЗАГСе нужно будет получить свидетельство о рождении ребенка.
🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Снятие швов с шейки матки». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Кто с этим сталкивался?
Наверно, только первый месяц Алиса спала днем, один раз, ближе к вечеру, 4 часа. Теперь ее вообще не уложить, крайне редко она после еды, может минут 30 поспать днем и все. (Ночью ее дай бог к 12 уложить выходит) Ну и во время прогулки, но она больше не спит, а дремлет что ли. Я думала, что это нормально, все дети разные и свекровь говорит, что мой муж Слава, тоже днем не спал. Когда были у…
Девочки, очень многие из нас сталкиваются с проблемами неполноценного ночного сна ребенка — кто-то не может уложить ребенка спать, делает это часами, у кого-то дети очень часто просыпаются ночью. В свое время я перелопатила кучу литературы по этому вопросу, читала форумы опытных мам, которые делились своими советами. Очень много полезной информации нашла у Комаровского Е.О. и в книге Элизабет…
Девочки как отучить кошку залазить на детскую пеленку?.. Когда родилась дочка кошка начала сильно ревновать ее ко мне. Стелю обычно клеенку на диван, потом пеленку на нее. И днем ребенок спит так. А ночью в кроватке. Так вот как только беру дочку на ручки, как кошка сразу бежит на диван и ложится на эту пеленку. Хоть ругай, хоть не ругай толку нету. До рождения ребенка никогда даже на диван не…
Наблюдая, как малыш терроризирует окружающих своим поведением, вы начинаете задумываться, почему он такой непослушный и постоянно доставляет одни хлопоты. «И в кого ты такой капризный?» — не вы одна задаетесь этим вопросом, глядя на выкрутасы любимого ма.И это при том, что склонность к капризам не передается с генами. Не играют значительной роли и характер или темперамент ребенка, его возраст,…
Ваш ребенок попутал день с ночью — как ни странно такое довольно часто случается. Что же делать? Как помочь малышу? Да и маме с папой тоже ведь спать ночью надо. Для начала давайте немного разберемся, что значит ребенок попутал день с ночью. Об этом говорят, когда малыш по ночам играет и плачет, а потом отсыпается практически весь день. Бабушки обычно нам советуют просто не давать…
www.babycenter.ru/baby/sleep/sleepallnight/ Проблемы со сном Многие малыши не могут спокойно спать всю ночь. Примерно четверть детей до пяти лет имеют проблемы со сном – отказываются ложиться спать вовремя или просыпаются среди ночи, а иногда и то, и другое вместе. Если ваш малыш постоянно пробуждается ночью, это может нарушить ваш собственный режим сна и вы будете чувствовать себя…
Проблемы со сном Многие малыши не могут спокойно спать всю ночь. Примерно четверть детей до пяти лет имеют проблемы со сном – отказываются ложиться спать вовремя или просыпаются среди ночи, а иногда и то, и другое вместе. Если ваш малыш постоянно пробуждается ночью, это может нарушить ваш собственный режим сна и вы будете чувствовать себя разбитой весь следующий день. Согласно исследованиям,…
Довольно часто мы слышим жалобы от мам, что ребенок перепутал день и ночь. Что это значит? Как правило, под этим подразумевают, что ребенок в ночное время не спит, а вот днем он совершенно не прочь хорошенько поспать. В отдельных случаях ребенок не спит хорошо ни днем, ни ночью. Можно ли что-то сделать в этой ситуации? Что именно? Переждать? Действовать? В большинстве случаев сложившаяся…
Если ребенок сбился на режим «совы», для начала нужно подняться к нему и проверить, не намочил ли он в пеленки; если с этим все хорошо, если мама уверена, что малыш ее не голоден и не мучим жаждой, если у мамы нет оснований думать, что ребенок заболел, она должна вернуться в постель и постараться, несмотря ни на что, уснуть, она должна проявить терпение, поскольку ничего иного в данный момент…
добрый вечер девочки, мамулечки! оооченьнужен ваш совет, моему малышу 9 мес, а он не спит днем практически когда пол часа когда 20 минут и это за весь день, я в ужасе. малыш и ночью спит ооочень плохо. днем капризный очень, а спать не могу уложить и в машине может не спать. были у невролога — все нормально. пробовала давать успокоительные — валериана, глицин — он от них вообще бешенный. что…
Проблемы со сном у детейМногие малыши не могут спокойно спать всю ночь. Примерно четверть детей до пяти лет имеют проблемы со сном – отказываются ложиться спать вовремя или просыпаются среди ночи, а иногда и то, и другое вместе. Если ваш малыш постоянно пробуждается ночью, это может нарушить ваш собственный режим сна и вы будете чувствовать себя разбитой весь следующий день. Согласно…
Девочки это какой то кошмар! Ребенок ночью перестал спать вообще! Ему хочется ночью на ручки, к груди, поглазеть по сторонам и еще куча всего, но не спать! Днем спит отлично, на ГВ спит по 3-4 часа, просыпается кушать и снова спит. А ночью целые концерты:( Делаю массаж животика, пукает и какает хорошо. Бабушки говорят что он не доедает и поэтому плохо спит, настаивают дать смесь. Но я не хочу!…
прошу у бога терпения.плохо спал всегда, уже скоро 1,5 года.что надо ему не знаю, днем спит час или полтора, гуляю два три часа каждый день, после десяти до двенадцати его развлекаем чтобы спал получше, и перед сном мою всегда, засыпаем с сисей.меня очень достало гв, ну терплю ради сына, на сиське даю висеть когда хочет, мало того он второй сосок теребит, если не дам будет ныть и ныть и вообще…
Итак, по каким-либо причинам и в силу разных обстоятельств, мы имеем ситуацию, когда ребенок, зачастую, уже довольно большой (больше 1 года), засыпает и спит (днем и/или ночью) только в коляске. Как отучить ребенка спать в коляске? Приводим в качестве вариантов решения проблемы советы и опыт мамочек, столкнувшихся с такой дилеммой (выжимки с форумов и соц.сетей). Как отучить ребенка спать в…
Вот собственно и тема для дискуссии, я, если честно, даже не знала в какую рубрику писать. Это из области невероятного. Как вы думаете, в чем может быть причина? Дома ребенок (1 год 4 мес) просыпается в 7 утра, спит один раз в обед где-то час 15 мин. Вечером в 8 идет спать на ночь. Просыпается до часу ночи раз 6-8. Потом спит до 5-6 утра, просыпается еще раза 2. Если постоять рядом,…
=Вот собственно и тема для дискуссии, я, если честно, даже не знала в какую рубрику писать. Это из области невероятного. Как вы думаете, в чем может быть причина? Дома ребенок (1 год 4 мес) просыпается в 7 утра, спит один раз в обед где-то час 15 мин. Вечером в 8 идет спать на ночь. Просыпается до часу ночи раз 6-8. Потом спит до 5-6 утра, просыпается еще раза 2. Если постоять рядом,…
🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Роды после снятия швов с шейки матки». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Кто с этим сталкивался?
Наверно, только первый месяц Алиса спала днем, один раз, ближе к вечеру, 4 часа. Теперь ее вообще не уложить, крайне редко она после еды, может минут 30 поспать днем и все. (Ночью ее дай бог к 12 уложить выходит) Ну и во время прогулки, но она больше не спит, а дремлет что ли. Я думала, что это нормально, все дети разные и свекровь говорит, что мой муж Слава, тоже днем не спал. Когда были у…
Девочки, очень многие из нас сталкиваются с проблемами неполноценного ночного сна ребенка — кто-то не может уложить ребенка спать, делает это часами, у кого-то дети очень часто просыпаются ночью. В свое время я перелопатила кучу литературы по этому вопросу, читала форумы опытных мам, которые делились своими советами. Очень много полезной информации нашла у Комаровского Е.О. и в книге Элизабет…
Девочки как отучить кошку залазить на детскую пеленку?.. Когда родилась дочка кошка начала сильно ревновать ее ко мне. Стелю обычно клеенку на диван, потом пеленку на нее. И днем ребенок спит так. А ночью в кроватке. Так вот как только беру дочку на ручки, как кошка сразу бежит на диван и ложится на эту пеленку. Хоть ругай, хоть не ругай толку нету. До рождения ребенка никогда даже на диван не…
Наблюдая, как малыш терроризирует окружающих своим поведением, вы начинаете задумываться, почему он такой непослушный и постоянно доставляет одни хлопоты. «И в кого ты такой капризный?» — не вы одна задаетесь этим вопросом, глядя на выкрутасы любимого ма.И это при том, что склонность к капризам не передается с генами. Не играют значительной роли и характер или темперамент ребенка, его возраст,…
Ваш ребенок попутал день с ночью — как ни странно такое довольно часто случается. Что же делать? Как помочь малышу? Да и маме с папой тоже ведь спать ночью надо. Для начала давайте немного разберемся, что значит ребенок попутал день с ночью. Об этом говорят, когда малыш по ночам играет и плачет, а потом отсыпается практически весь день. Бабушки обычно нам советуют просто не давать…
www.babycenter.ru/baby/sleep/sleepallnight/ Проблемы со сном Многие малыши не могут спокойно спать всю ночь. Примерно четверть детей до пяти лет имеют проблемы со сном – отказываются ложиться спать вовремя или просыпаются среди ночи, а иногда и то, и другое вместе. Если ваш малыш постоянно пробуждается ночью, это может нарушить ваш собственный режим сна и вы будете чувствовать себя…
Проблемы со сном Многие малыши не могут спокойно спать всю ночь. Примерно четверть детей до пяти лет имеют проблемы со сном – отказываются ложиться спать вовремя или просыпаются среди ночи, а иногда и то, и другое вместе. Если ваш малыш постоянно пробуждается ночью, это может нарушить ваш собственный режим сна и вы будете чувствовать себя разбитой весь следующий день. Согласно исследованиям,…
Довольно часто мы слышим жалобы от мам, что ребенок перепутал день и ночь. Что это значит? Как правило, под этим подразумевают, что ребенок в ночное время не спит, а вот днем он совершенно не прочь хорошенько поспать. В отдельных случаях ребенок не спит хорошо ни днем, ни ночью. Можно ли что-то сделать в этой ситуации? Что именно? Переждать? Действовать? В большинстве случаев сложившаяся…
Если ребенок сбился на режим «совы», для начала нужно подняться к нему и проверить, не намочил ли он в пеленки; если с этим все хорошо, если мама уверена, что малыш ее не голоден и не мучим жаждой, если у мамы нет оснований думать, что ребенок заболел, она должна вернуться в постель и постараться, несмотря ни на что, уснуть, она должна проявить терпение, поскольку ничего иного в данный момент…
добрый вечер девочки, мамулечки! оооченьнужен ваш совет, моему малышу 9 мес, а он не спит днем практически когда пол часа когда 20 минут и это за весь день, я в ужасе. малыш и ночью спит ооочень плохо. днем капризный очень, а спать не могу уложить и в машине может не спать. были у невролога — все нормально. пробовала давать успокоительные — валериана, глицин — он от них вообще бешенный. что…
Что происходит с шейкой матки во время родов или родов?
Роды — действительно прекрасный опыт. Большинство будущих мам чувствуют то же самое, но у них тоже есть некоторые сомнения. Это более верно, если вы впервые являетесь мамой и можете не знать о процессе родов.
Не волнуйтесь, потому что ваше тело создано для того, чтобы проходить через процесс рождения естественно и безопасно.
Ваше тело претерпевает множество изменений во время беременности и родов. Шейка матки — одна из самых важных частей вашей анатомии и играет жизненно важную роль во всем процессе родов.
Что происходит с шейкой матки во время родов?
Это может быть самый главный вопрос, который беременные матери задают своим врачам. Позвольте нам помочь вам в этом.
Труд — это сложный физически и умственно труд. Во время этого процесса ваше тело переживает большой стресс, пока оно готовится. Шейка матки, расположенная между влагалищем и маткой, во время этого процесса также готовится к родам. До родов шейка матки заблокирована слизистой пробкой.
[Читать: Заднее положение затылка ]
8 Изменения шейки матки во время родов
Во время беременности и во время родов шейка матки претерпевает следующие изменения:
1.Шейка матки устроена таким образом, чтобы защитить развитие плода. Он остается закрытым и поддерживает растущий плод и матку в теле будущей матери.
2. Сначала шейка матки должна переместиться из заднего положения в переднее положение, чтобы она была направлена вперед.
3. Во время родов шейка матки должна сгибаться под действием внутриматочного давления и сокращений матки.
4. Также необходимо добиться стирания, то есть утонения стены.
5. По мере того, как беременность подходит к концу, шейка матки начинает «созревать». Она начинает достигать кровоснабжения по мере увеличения содержания околоплодных вод внутри.
6. Он начинает менять цвет, а также начинает смягчаться. Эти изменения делают шейку матки растянутой и тонкой. Это необходимо для того, чтобы справиться с схватками.
7. Во время родов шейка матки от полностью закрытой до 10-сантиметрового расширения, чтобы голова вашего ребенка могла пройти сквозь нее.
8. Расширение шейки матки во время родов выглядит следующим образом:
- Скрытая фаза: 0-3 сантиметра
- Активные роды: 4-7 сантиметров
- Переходный период: 8-10 сантиметров
- Полностью расширенная: 10 сантиметров; вскоре после этого происходит рождение ребенка.
[Прочитано: Позиции во время родов ]
Каковы осложнения с шейкой матки во время родов?
Иногда могут быть некоторые осложнения или проблемы с шейкой матки, например:
- Длина шейки матки обычно равна или превышает 3 сантиметра. Если ширина шейки матки меньше 3 сантиметров, это может означать потенциальную проблему, например несостоятельность шейки матки и возможные преждевременные роды.
- Шейка матки укорачивается и расширяется во время предродовых схваток.Если он укорачивается без сокращения, это называется некомпетентным, и это может привести к преждевременным родам.
- Если это произойдет, выполняется шейный серкляж, при котором на шейку матки накладываются швы, чтобы удерживать ее. Обычно это случается крайне редко, только 1% женщин проходят эту процедуру.
- В редких случаях шейка матки у женщины может быть стенозирована, что означает, что отверстие шейки матки плотно закрыто, не расширяется и не открывается. Это может быть связано с какой-либо более ранней инфекцией, радиационным воздействием, операцией или просто генетической аномалией.
[Читать: Cervical Cerclage ]
5 эффективных советов по расслаблению во время родов
Роды — это решающее время, когда чем больше вы напрягаетесь, тем труднее становится. Чтобы роды прошли гладко, важно расслабиться.
Вот несколько шагов, которые помогут вам расслабиться:
1. Всегда прислушивайтесь к своему телу.
2. Медитируйте и постарайтесь как можно больше расслабиться.
3. Не пытайтесь быть мучеником, выберите обезболивающие, например эпидуральную анестезию, если схватки слишком болезненны.
4. Измените положение так, чтобы вам было комфортно.
5. Не забывайте дышать между толчками, так как это даст вам достаточно кислорода.
[Читать: Техники дыхания во время родов ]
Когда ваш ребенок родится, вы можете начать кормить грудью. Это будет стимулировать выработку гормонов плаценты.
Роды — это удивительное чувство и достижение, сочетающееся с множеством эмоций. Вы можете чувствовать болезненные ощущения из-за эпизиотомии при вагинальных родах или можете испытывать боль, если вам сделали кесарево сечение.
Помните, что ваше тело пережило огромные эмоциональные и физические потрясения в течение месяцев беременности и во время родов. Будьте добры к своему телу и дайте ему как можно больше времени на восстановление сил.
Надеюсь, наша информация помогла вам подготовиться к работе. Мамы, поделитесь с нами своими трудовыми историями, чтобы помочь другим потенциальным мамам.
Рекомендуемые статьи:
.Методы оценки преиндукционного созревания шейки матки, способности шейки матки открываться в ответ на спонтанные сокращения матки
В этом обзоре исследователи из Кокрановского сотрудничества изучили сравнение между оценкой Бишопа и любым другим методом проверки предварительной — индукция шейки матки у женщин, поступивших на индукцию родов. Оценка Бишопа — традиционный метод определения готовности шейки матки открываться (расширяться) перед родами , индукция .Он также оценивает положение, размягчение и укорочение шейки матки, а также расположение предлежащей части ребенка. После поиска соответствующих испытаний до 31 марта 2015 г. мы включили два рандомизированных контролируемых испытания, в которых приняли участие 234 беременных женщины.
Каковы методы размягчения шейки матки до индукции и почему так важно размягчать шейку матки перед индукцией родов?
Индукция родов — это неестественный процесс начала родов у беременной женщины после того возраста, в котором ребенок с большей вероятностью выживет после родов, когда нет четких доказательств серьезного начала родов и оболочки, покрывающие ребенка, не разорваны.Индукция родов может потребоваться из-за проблем с матерью или ее ребенком, или с обоими, и проводится на девятом (последнем) месяце беременности или ранее. Акушеры (специалисты по уходу за беременными женщинами) давно знают, что для успеха этого важно, чтобы шейка матки (шейка матки) имела благоприятные характеристики, которые делают ее готовой к родам. На способ доставки и общую продолжительность родов влияет множество факторов, и готовность шейки матки (спелость) является лишь одним из них.
Что говорится в исследовании
Доказательства среднего качества были получены в двух включенных исследованиях, в которых сравнивалась оценка Бишопа с трансвагинальным УЗИ (TVUS) (УЗИ , проводилось через влагалище). Считалось, что исследования были с низким риском из систематической ошибки . Потребность в мизопростоле (лекарственном средстве) для размягчения шейки матки (созревания шейки матки) была более распространена в группе TVUS. Не наблюдалось четкой разницы между двумя методами с точки зрения вагинальных родов, кесарева сечения, помещения новорожденного в отделение интенсивной терапии для новорожденных , окрашивания околоплодных вод меконием, аномального сердцебиения ребенка в утробе матери во время пребывания у матери. находился в родах, и оценка по шкале Апгар менее семи (трудности с самостоятельным началом жизни и другими жизненными движениями ребенка сразу после родов).Ни в одном из включенных исследований не сообщалось о слезах матки или смерти ребенка непосредственно перед, во время или сразу после родов. Мы не нашли никаких исследований, в которых сравнивалась бы оценка Бишопа с какими-либо другими методами, такими как наличие вагинального фибронектина плода или белка-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста.
Авторские заключения
Хотя общее качество доказательств среднее, нет никакой разницы в результатах между двумя методами (оценка Бишопа и TVUS), за исключением повышенной потребности в мизопростоле в группе TVUS.Оба метода могут быть полезны друг для друга или дополнять друг друга, поскольку для оценки Бишопа не требуется никакого специального оборудования и используется цифровое обследование, которое требуется для стимулирования родов (для введения агента созревания шейки матки, разрыва плодных оболочек или отделения их от шейки матки), но TVUS может предоставить дополнительную информацию, которая может повлиять на ход и ведение родов. Выбор конкретного метода может отличаться в зависимости от среды и потребностей, поскольку TVUS требует обучения и может быть недоступен и недоступен в странах с ограниченными ресурсами.
Будущее Исследования
В двух включенных исследованиях участвовало небольшое количество женщин, и необходимы дальнейшие исследования. Такие исследования должны включать такие результаты, как разрыв матки, перинатальная смертность , наиболее подходящее пороговое значение для длины шейки матки и балл Бишопа для классификации женщин как имеющих зрелые или незрелые шейки, а также стоимость.
Большинство женщин ждут 6 недель, чтобы заняться сексом после родов
Согласно новому исследованию, проведенному в Австралии, большинство женщин заявляют, что снова начинают заниматься сексом через шесть-восемь недель после рождения первого ребенка.
В рамках исследования периодически опрашивались 1 507 матерей, впервые живущих в Мельбурне, Австралия, на предмет их сексуальной активности в течение первого года после родов.
В целом, 41 процент заявили, что возобновили вагинальный секс в течение 6 недель после родов, 65 процентов — к восьми неделям, 78 процентов — к 12 неделям и 94 процента — к 6 месяцам.
Как правило, женщины сказали, что они вступали в какой-либо тип полового контакта до возобновления вагинального секса, при этом 53 процента заявили, что они занимались каким-либо видом сексуальной активности через 6 недель после родов.
Операции, такие как кесарево сечение или использование щипцов во время родов, как правило, задерживают возобновление половой жизни. Через 6 недель 45 процентов женщин, перенесших кесарево сечение, и 32 процента женщин, перенесших роды без помощи родов, заявили, что они возобновили вагинальный секс.
Разрез или разрыв промежности, области между влагалищем и анусом, снизил вероятность полового акта через 6 недель: только 32 процента женщин, у которых был разрез, и 35 процентов женщин, перенесших разрыв, возобновили половые отношения. на данный момент.
Поскольку только 10 процентов женщин родят своего первого ребенка без травм промежности, для большинства пар разумно ожидать отсрочки начала вагинального секса после родов, говорят исследователи.
«Это полезная информация, которую пары должны знать до рождения ребенка, и она может помочь уменьшить чувство тревоги и вины из-за того, что не возобновит половую жизнь раньше», — сказала исследователь Элли Макдональд из Детского исследовательского института Мердока в Мельбурне.
Поскольку исследование проводилось в Австралии, неясно, применимы ли результаты где-либо еще.
На то, когда пара снова занимается сексом после родов, влияют многие факторы, и решение будет различным для каждой пары. По данным клиники Майо, многие врачи рекомендуют отложить секс на четыре-шесть недель после родов, чтобы шейка матки закрылась, кровотечение остановилось, а слезы зажили.
Когда пары снова начинают заниматься сексом, важно правильно использовать противозачаточные средства, если пара не хочет сразу же завести еще одного ребенка.Некоторые исследования показывают, что короткий промежуток времени между беременностями связан с повышенным риском таких осложнений, как преждевременные роды и рождение ребенка с низкой массой тела.
Исследование будет опубликовано 27 февраля в BJOG: Международном журнале акушерства и гинекологии.
Передайте это : Большинство женщин говорят, что после родов они начинают заниматься сексом в течение шести-восьми недель.
Эта история была предоставлена MyHealthNewsDaily, сайтом-партнером LiveScience. Следуйте за Рэйчел Реттнер в Twitter @RachaelRettner или MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND . Мы также на Facebook и Google+ .
.