скрип зубов во сне у взрослых и детей, причины, что делать
Бруксизм требует лечения как у детей, так и у взрослых, откладывать лечение в долгий ящик не стоит. Бывает, что сладкий сон омрачается скрипом зубами, ведь далеко не каждый может похвастаться сном, как у ребенка. И это реальная проблема не только для «скрипящего», но и для близких людей с чутким слухом. Скрежет зубами во сне называется бруксизмом. Он не контролируется сознательно и происходит из-за напряжения жевательных мышц. Такое расстройство может появиться как в детском, так и во взрослом возрасте. Скрип зубами не только нарушает сон, но и является причиной множества стоматологических болезней.
Почему скрипят ночью зубами, как распознать у себя причины бруксизма и как его лечить — читайте в нашей статье.
Диагностика скрежета зубами во сне
Скрип зубами происходит бессознательно и днем, и ночью. Но если в дневное время можно прервать скрежет, то во сне самостоятельно остановить его практически невозможно — нужно, чтобы разбудили.
А вы скрипите зубами во сне? Проверьте симптомы бруксизма:
- сколы и трещины на эмали зубов
- стираемость или сглаживание жевательной поверхности боковых зубов
- недосыпание, слабость по утрам
- напряженность и боль в области жевательных мышц
- шейная и головная боль
- шум или треск в ушах
Интересно, что скрежет относят к нарушению сна. То есть всех, кто скрипит зубами, можно сравнить с лунатиками и храпящими.
Скрип зубами ночью и его последствия
Близкие часто говорят вам, что во сне скрипите зубами? Вы с утра чувствуете себя уставшим и ощущаете напряжение в челюсти? Если вы наблюдаете у себя подобные симптомы уже длительное время, то это повод обратиться к специалисту, поскольку скрежет зубами -явный признак бруксизма и влияет на состояние здоровья всего организма.
- Истончение, стирание эмали приводит к появлению повышенной чувствительности . Возникает дискомфорт при употреблении горячего и холодного, кислого и сладкого — зубы болезненно реагируют практически на любую еду.
- Изменение анатомической формы зубов, сглаживание их жевательной поверхности влияет на качество пережевывания пищи: тяжело откусывать и тщательно измельчать продукты.
- При бруксизме зубы могут не только истончиться, но и расшататься, сломаться, сместиться, что приведет к нарушению прикуса.
- Постоянное напряжение челюстей часто приводит к нарушению их работы — к хрусту и болям в суставе, спазмам в мышцах. Становится сложно жевать пищу, открывать рот.
Почему взрослый человек скрипит зубами во сне
Основная причина появления нарушений — стресс. Бруксизм является естественной реакцией человека на нервное потрясение, переизбыток физической и умственной активности, эмоциональное перевозбуждение. Скрежет зубами ночью может быть также результатом приема большого количества кофеина, алкоголя и являться следствием бессонницы или кошмарных сновидений. Когда человек ложится спать в гневе, который не дает ему расслабиться, бруксизм словно помогает снять напряжение.
Если вы скрипите зубами во сне, то, возможно, причина в состоянии здоровья полости рта. Скрежет может появиться из-за нарушения прикуса, отсутствия зубов и неправильного размера коронок или мостов.
Почему ребенок скрипит зубами во сне
Каждый родитель беспокоится о здоровье своего ребенка, поэтому порой сразу впадает в панику, если малыш скрипит зубами. Но не всегда это нарушение. Возможно, ребенок так изучает свою полость рта. Некоторые родители начинают лечить детей от паразитов, потому что якобы скрежет зубами говорит об их наличии в организме. Это миф. Важно сначала пройти обследование. И только если будет подтверждение бруксизма, нужно принимать меры.
Основные причины того, что ребенок скрипит зубами во сне:
- увеличенные аденоиды
- прорезывание зубов
- недостаток витаминов группы В
- стресс и нервные нагрузки
Как решить проблему скрежета зубами во сне
В первую очередь важно устранить неустойчивое эмоциональное состояние, снять стресс и напряжение.
Бруксизм у детей может быть от недостатка внимания, за которым следует неврологическое расстройство. Окружите ребенка лаской и заботой, больше гуляйте и проводите свободное время вместе. Счастливый малыш — здоровый малыш.
Как снять напряжение взрослому
- Заваривать ромашковый или мятный чай
- Пить теплое молоко с медом
- Принимать ванну с аромомаслами
- Пройти курс массажа
- Больше гулять на свежем воздухе
- Проветривать спальню перед сном
- Слушать расслабляющую музыку
- Читать интересные, легкие книги
- Отказаться от использования девайсов за 30 минут до сна
Правильное питание, сеанс массажа, прогулка по красивым местам, свежий воздух в доме помогут избежать стресса и обеспечат спокойную ночь. Но если вы замечаете серьезные нарушения здоровья, незамедлительно обращайтесь к врачу. Он подберет для вас подходящую методику лечения.
Лечение скрежета зубами во сне у врача
Капы — наиболее эффективный способ борьбы с бруксизмом. Они изготавливаются по вашим индивидуальным параметрам и плотно надеваются на зубы. Капы не дают зубам смыкаться, когда происходит бессознательный спазм мышц лица и челюсти, и тем самым защищают зубы от стирания.
Если вы скрипите зубами во сне из-за неправильного прикуса, врач-ортодонт составляет план ортодонтического лечения с помощью подходящих конструкций. В других случаях следует обратиться к стоматологу-ортопеду, который восстановит зубы с помощью правильных коронок.
При отсутствии стоматологических причин скрежетания рекомендована консультация врача-невролога.
Скрипите зубами во сне? Измените свой распорядок дня и питание, мыслите позитивно и не позволяйте отрицательным эмоциям влиять на ваше здоровье. А также обратитесь к специалисту, он поможет сохранить зубы здоровыми и целыми, а вам и вашим родным — выспаться.
лечение зубного скрежета | Больница университета Хоккайдо
Приветствие
Скрежет зубами – это привычка тереть верхние зубы о нижние во время сна. Издаваемый при этом звук нередко мешает спать человеку, который находится рядом. При этом некоторые люди имеют привычку не только скрежетать зубами во сне, но и беззвучно с силой сжимать зубы. В медицине привычку, которая проявляется во время сна, называют ночным бруксизмом. В последнее время встречаются пациенты, которые бессознательно скрипят зубами или сжимают зубы во время бодрствования. Это называют дневным бруксизмом. Считается, что бруксизм, как нефункциональные движения челюсти, является фактором риска, способствующим появлению множества нарушений дентальной зоны, включая истирание зубов, заболевания десен, повышенную чувствительность зубов с болевыми ощущениями, выпадение и повреждение зубных коронок, растрескивание зубов и корней, заболевания височно-нижнечелюстных суставов вследствие нарузки на жевательные мышцы и ВНЧС, головные боли и т. д.
Среди причин бруксизма указывают стрессы, наследственность, гиперактивность симпатического нерва, прерывистый сон и т.д., однако многое остается неясным. Существуют разные мнения относительного того, способствуют ли проявлению бруксизма нарушения прикуса, однако в последнее время набирает силу теория о том, что это, скорее всего, не является непосредственной причиной. Считается, что бруксизм может также происходить от лекарственных препаратов или от неврологических заболеваний (поражение двигательного нерва).
В качестве методов лечения можно назвать ношение зубной шины (капы), медикаментозную терапию, профилактику стрессов, гигиену сна, поведенческую терапию и т.д., однако метода, эффективно устраняющего бруксизм, еще не придумано.
В нашем амбулаторном отделении применяются следующие методы диагностики и лечения.
Общая информация
Основные принципы лечебной деятельности
・Диагностика бруксизма
Прежде всего проверяется, нет ли медикаментозных, неврологических заболеваний (поражений двигательного нерва) и прочих явных причин возникновения бруксизма.
Даже если у пациента истертые зубы, это может быть признаком частого скрежетания зубами в прошлом, от которого к настоящему времени ничего не осталось. Поэтому необходимо проверить, прогрессирует ли эта привычка сейчас, и по возможности установить, происходит это во время сна или во время бодрствования.
На сегодняшний день самым надежным способом диагностики бруксизма является электромиограмма (ЭМГ) в спящем состоянии и во время дневной деятельности, однако она не входит в число обычных исследований, для которых можно использовать медицинскую страховку. В нашем отделении ЭМГ применяется для оценки бруксизма в качестве одного из звеньев клинической научной работы.
В случаях, когда ЭМГ не используется, решение принимается на основе комплекса факторов, в числе которых степень истирания зубов, жалобы от людей, спящих рядом, наличие усталости и болей в челюсти во время пробуждения, степень истирания капы и т. д.
・Гигиена сна
Поскольку бруксизм может быть вызван нестабильным сном, в ряде случаев необходимо изучить повседневные привычки, касающиеся сна, условия сна и т. д.
・Зубная шина
В настоящее время самым стандартным методом лечения бруксизма в мире является пластмассовая зубная шина (капа), которая закрывает весь ряд зубов. Бывает, что даже использование шины не помогает контролировать бруксизм, но в нашем отделении мы применяем шины в надежде на то, что они защищают зубы, ВНЧС и прочие ткани.
В процессе долговременного применения зубные шины истираются, а после съема шины возможны изменения зубной смычки, поэтому мы стараемся использовать шину минимально необходимое время, а в случае длительного крепления обязательно проводим периодическую проверку.
・Лечение нарушений, вызванных бруксизмом
В случае подозрений на заболевания ВНЧС, вызванные бруксизмом, проводится соответствующее параллельное лечение. Лечение десен также предпринимается при появлении пародонтальных заболеваний. В зависимости от степени выраженности симптомов мы лечим пациентов в сотрудничестве с врачами других специальностей.
・Коррекция смыкания зубов
В связи с невозможностью установить прямую зависимость бруксизма от нарушений прикуса, в настоящее время корректировку смыкания путем подтачивания зубов только с целью лечения бруксизма не проводят. Тем не менее, в случае обнаружения негативного влияния на десны и т.д. вследствие приложения большой силы только к части зубов, принимаются меры по коррекции прикуса, с тем чтобы избежать чрезмерного давления на зубы.
・Лечение дневного бруксизма
В рамках лечения бруксизма, который проявляется во время бодрствования, пациенты самостоятельно и очень внимательно следят за собой во время повседневной жизни, а также вырабатывают привычку не смыкать верхние и нижние зубы, за исключением времени еды, разговоров, глотания слюны и т. д.
Время приема
Регистрация новых пациентов: 8:30-12:00 (только по записи)
※Желающих прийти на первичный прием после обеда просим предварительно посоветоваться.
Регистрация повторных пациентов: 8:30-16:00 (только по записи)
Часы приема: 9:00-17:00
Приемные дни: понедельник – пятница
Неприемные дни: суббота, воскресенье, праздничные дни, новогодние праздники.
*Для справок: 5-й клинический департамент, тел. 011-706-4342, 4343, 4344
(По сост. на 1 апреля 2016г.)
признаки и лечение – стоматология Президент
Что такое бруксизм и чем он опасен для взрослых и детей?
Бессознательное сжимание зубов, а также появление скрежета на медицинском языке называется бруксизм. Что это — пагубная привычка или сигнал, предупреждающий о возникновении каких-либо заболеваний?
Бруксизм не несет в себе смертельной опасности, но может стать причинами серьезных недомоганий. Жевательные движения, характерные данному явлению, обычно могут быть замечены во время сна, что вызывает большую нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. В итоге наносится вред эмали, происходит стирание и расшатывание зубов. А также, скрежет зубами отрицательно воздействует на суставы, мышцы, нервную систему человека и препятствует нормальному сну окружающих.
Содержание
- Что послужило началом развития заболевания?
- Признаки бруксизма
- Распознание патологии
- Лечение бруксизма
- Наиболее действенные способы лечения
- Каппа при лечении бруксизма
- Как пациент может себе помочь?
- Дети и бруксизм — факторы появления заболевания и его лечение
- Какую опасность несет в себе заболевание?
Что послужило началом развития заболевания?
Факторами появления этого малоприятного явления могут быть различные нарушения в строении челюсти, отклонения сустава, проблемы в области стоматологии и эмоционально-психологические причины. Некоторые уверяют, что ночной скрежет зубами показывает на наличие глистов у человека. Конечно, подобное предположение может оказаться верным, ведь если в организме живет паразит, то люди страдают от нехватки витаминов группы В, обеспечивающие эмоциональную стабильность.
Психологи думают, что привести к появлению бруксизма могут невроз, нахождение в постоянном стрессе или депрессия, так как данные состояния способствуют повышенному напряжению лицевых и челюстных мышц и интенсивному сжатию зубов. В дневное время патология контролируема организмом, но ночью, во сне, она проявляется в виде скрипа зубами. Если человек находится в частых стрессовых ситуациях, то бруксизм отличается периодическим напоминанием о себе. Что касается неврозов, то заболевание проявляется намного болезненнее. Для избавления от патологии стоит привести в норму нервное состояние человека.
У взрослых людей комплексы, которые заложены на подсознательном уровне могут также стать причинами появления данного заболевания. Или же, если человек не в состоянии решить какой-либо вопрос или повлиять на что-либо в реальной жизни, во сне вся его злость и напряжение, не выпущенные наружу, будут проявляться в виде скрипа зубами.
Бруксизм может мучить человека, который страдает от лунатизма или апноэ, а также при ночных кошмарах. Нередко зубной скрежет становится признаком многих заболеваний нервной системы.
Важно: у взрослых людей различные стоматологические проблемы в виде неправильного прикуса или некачественно установленных брекетов также сказываются на развитии бруксизма. Лечение в подобном случае назначает врач-стоматолог.
Признаки бруксизма
Самым первым и основным признаком заболевания является очень сильный скрежет зубами во время сна. Такое явление длится от нескольких секунд до пары минут и возникает неоднократно. Приступ наступает неожиданно. Патологию часто сопровождают большая напряженность, беспокойное состояние, расстройство в питании и сне, раздражительность. Помимо прочего, заболевание может вызвать головную боль, боли в суставах и мышцах лица, увеличение чувствительности зубов и появление на них трещин.
Распознание патологии
В первую очередь, с такой проблемой стоит обратиться к стоматологу. Согласно жалобам пациента и обследования зубов, будет поставлен диагноз «Бруксизм». Факторы, которые послужили появлению заболевания и его лечение связаны друг с другом. В некоторых случаях необходимо провести полисомнографическое исследование, в ходе которого произойдет фиксирование сокращения жевательных мышц человека, находящегося в состоянии сна для того, чтобы исключить эпилепсию из списка причин возникновения скрипа зубами.
Наблюдается усиление симптомов при напряженной деятельности и стрессах. Очень часто данному заболеванию подвержены дети, но также встречается большое число взрослых людей — и мужчин, и женщин, страдающих бруксизмом.
Лечение бруксизма
При такой патологии достаточно нелегко установить причины, повлиявшие на возникновение заболевания, поэтому полностью устранить симптомы бруксизма также проблемно, но все же осуществимо. Самая главная задача при лечении зубного скрипа — расслабление жевательных мышц. Дети очень часто могут самостоятельно избавиться от данного заболевания, но вот взрослым стоит серьезно отнестись к данной проблеме. Если заболевание обнаружено на первых стадиях, то его лечение будет проходить по максимуму успешно.
Пациент, страдающий бруксизмом, должен перестать стискивать зубы и скрежетать ими во время эмоционального напряжения и заняться полным контролем своих жевательных движений. Психотерапия очень позитивно сказывается на лечении патологии, с ее помощью можно научиться преодолевать каждодневные трудности, нанося вред нервной системе по минимуму. Для приведения своего эмоционального состояния в порядок можно совершать прогулки перед сном, читать и слушать музыку, способствующую расслаблению.
Важно: также рекомендуется пить успокоительные настойки, которые можно приобрести в аптеке. А магний, кальций и витамины категории В помогут уменьшить судорожную активность мышц в состоянии сна.
Наиболее действенные способы лечения
К методам повышенной эффективности относится применение специальных капель, которые предотвращают стирание зубной эмали и выбираются лично для каждого пациента. Также, можно использовать особую пластиковую шину — накладку на зубы, которая не позволяет им истончится. Подобные приспособления помогают уменьшать активность мышц во время сна.
При бруксизме также очень действенно применять выдвигатели нижней челюсти. Такие устройства представляют собой две накладки с пружинками на зубы. В большинстве случаев, выдвигатели используются для устранения храпа, но и с подобной патологией они в состоянии отлично справиться. Благодаря приспособлению язык и челюсть находятся в выдвинутом виде, способствуя облегченному дыханию. Нередко в лечении встречается использование ботокса.
Каппа при лечении бруксизма
В сравнении с дневными симптомами заболевания, ночные невозможно контролировать. Поэтому очень действенно обращаться за помощью к ночным каппам. Устройство размещается на зубах и предоставляет им эффективную защиту от стирания. Каппа производится по точным размерам пациента. В период приступа, все напряжение берет на себя устройство, тем самым позволяя сохранить эмаль и не нанести вреда ортопедическим конструкциям.
Также каппа не позволит зубам сместиться и расшататься. Естественно, аппарат не сможет избавить пациента от заболевания, но он прекрасно защищает зубы от всевозможных травм. Применение каппы относится к элементу лечения. Изготовленное по индивидуальному размеру изделие никогда не выпадет во сне.
Ухаживать за таким устройством очень легко. По утром ее необходимо споласкивать водой, а внешнюю часть чистить щеткой. Хранить каппу можно в специальном чехле или же в стакане с водой.
Важно: периодически каппу нужно показывать своему стоматологу для оценки ее состояния и в случае необходимости заказать изготовление нового ортопедического аппарата.
Как пациент может себе помочь?
Для многих людей постановка диагноза «бруксизм» — это полнейшая неожиданность. Ведь не все из нас знают, что это за заболевание и как его можно вылечить.
От сильного напряжения челюстных мышц поможет теплый, или напротив, ледяной компресс. Отлично помогает массаж плеч, шеи и лица или гимнастика с релаксирующим эффектом. При массаже стоит обращать особое внимание на те места, где ощущаются крайняя болезненность, отдающая в лицо или голову.
Также необходимо научиться полноценно, расслабляться перед сном и как можно скорее отстранить себя от возможных стрессовых ситуаций. Рекомендуется пить успокоительные травяные напитки и релаксировать в теплой ванне. Перед сном можно пожевать что-то твердое или, допустим, жвачку, чтобы мышцы немного утомились и успокоились. Не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат много углеводов и кофеина. Проводить на свежем воздухе много времени и заняться спортом.
Дети и бруксизм — факторы появления заболевания и его лечение
При стрессовых ситуациях, напряжении нервной системы дети тоже могут страдать бруксизмом. Родители начинают переживать, как нужно лечить эту патологию и нужно ли вообще? Если причиной появления бруксизма являются проблемы с нервной системой, то здесь сможет помочь лишь невролог. Заболевание может самостоятельно исчезнуть по мере взросления. Неправильный прикус и патологическое строение зубов поможет устранить стоматолог.
Если факторами развития заболевания является нервное перевозбуждение, то обязательно стоит подумать об организации режима дня ребенка. Дети нуждаются в энергичных прогулках на улице. Также малыш должен начать принимать в пищу твердые продукты, которые поспособствуют уменьшению большой активности жевательных мышц. Перед сном не стоит играть в оживленные игры, а отдать предпочтение принятию теплой ванны и массажу.
Родители могут испугаться сильных приступов, продолжительность которых достаточно велика. После таких явлений, малыш может жаловаться на боль в голове и зубах. Также встречаются и прочие последствия заболевания у детей. Факторы, влияющие на развитие бруксизма, и его лечение определит и назначит врач.
Какую опасность несет в себе заболевание?
Скрип зубами вызывает истончение эмали, и даже выпадение зубов, боли в голове, болезненность в шее и жевательных мышцах. Многие люди при заболевании бруксизмом склонны к утолщению костей челюсти, что зрительно становится очень заметным. Люди с патологией переживают сильное психологическое неудобство, а это серьезно влияет на качество жизни. Дети и молодые люди могут самостоятельно избавиться от бруксизма — заболевание устранится само по себе, без появления каких-либо последствий. Лечение в подобных случаях не назначается, но рекомендуется обратиться к стоматологу за средствами предотвращения нанесению вреда зубам.
Смотрите также
Бруксизм: как перестать скрипеть зубами во сне
Бруксизмом называют непроизвольное скрежетание зубами или их сжатие, которое возникает в результате сокращения жевательных или височных мышц.
Очень часто бруксизм связан с переутомлением, перевозбуждением центральной нервной системы. В таком случае поможет совет невропатолога. Пародонтит, сопровождающийся зудом в деснах, нарушение прикуса также могут стать причиной этого явления. Рекомендую вам пройти обследование и обратится для начала к стоматологу. Сделать это надо обязательно, так как из-за бруксизма, если не принять меры, могут начать расшатываться зубы, протираться коронки, возникать заболевания височно-нижнечелюстных суставов, которые не всегда легко диагностировать и лечить.
Ночной скрежет зубами как стоматологическая проблема
Часто патология наблюдается у людей с дефектами строения лицевого скелета, с патологией суставов, соединяющих височную кость с нижней челюстью и с нарушением прикуса. Ночной скрежет вполне может быть попыткой непроизвольно исправить дефекты неправильного прикуса. Зубы скрежещут, чтобы найти удобное более физиологичное положение для челюстей. Иногда патология начинает проявляться при отсутствии некоторых групп зубов.
Установка коронок, тоже может явиться причиной того, почему люди начинают скрежетать во сне зубами. Поэтому принято сначала устанавливать временные конструкции. При изготовлении виниров на передние зубы первые две недели рекомендуется по ночам носить защитные каппы.
Лечение
Как лечить бруксизм и не скрипеть зубами? Что делать, если человек ночью скрипит зубами? В первую очередь, скрипение зубами — это проблема, проявления которой можно минимизировать сознательным усилием. То есть, если вы замечаете за собой привычку скрипеть зубами ночью необходимо:
- минимизировать все факторы стресса;
- научиться аутотренингу и методикам расслабления — слушать релаксирующую музыку перед сном, принимать ароматическую ванну;
- рекомендуется перед засыпанием давать нагрузку на жевательную мускулатуру — тщательно пережевывать яблоко, морковь или что-либо еще;
- на ночь можно прикладывать к щекам теплый компресс, который поможет расслаблению;
- учиться по возможности контролировать себя днем — расслаблять мышцы при первых признаках напряжения;
- если уже началось развитие нарушения прикуса, следует сразу обратиться в стоматологию;
- для решения психологических проблем лучше прийти на прием к психологу.
Доцент стоматологии медицинской школы Маунт Синай в университете Нью-Йорка Эндрю С. Каплан рекомендует для решения проблемы в течение дня держать рот и зубы в положении отдыха по принципу губы вместе, зубы врозь. Зубы при этом должны соприкасаться только при пережевывании пищи.
Чтобы перестать скрипеть зубами во сне следует устранить все стоматологические проблемы. Наиболее эффективным на сегодняшний день является лечение бруксизма при помощи ночных кап из биопластика, для чего они одеваются на зубы и предохраняют их от бруксизма и истирания. Капа при бруксизме изготавливается по индивидуальному слепку из прозрачного материала. Разработаны конструкции кап двучелюстных и одночелюстных. При ношении каппа малозаметна. В момент приступа стучания зубами во сне она принимает на себя давление. Однако капа не излечивает от патологии, а только минимизирует вредные его последствия.
Ночная капа у взрослых при скрипе зубами:
- поможет избавиться от скрипа зубами во сне;
- защитит зубы от истирания;
- служит профилактикой переломов ортопедических конструкций;
- предохранит от смещения зубов;
- поможет уменьшить напряжение на челюстно-лицевую систему.
При сильно выраженной симптоматике скрежета зубами ночью можно обратиться к челюстно-лицевому хирургу, чтобы снять гипертонус мышц. Иногда, когда необходимо вылечить бруксизм, предварительно приходится устанавливать миорелаксирующую каппу — специальную шину, расслабляющую мышцы на срок до двух недель.
Бруксизм, причины и способы лечения – Стоматология Комфорта
Причины бруксизма во сне
Скрежет зачастую возникает на фоне многочисленных и затяжных стрессов, неврозов, неустойчивого психоэмоционального состояния, высоких психологических нагрузок. Если причина заболевания кроется в нарушении работы нервной системы, параллельно пациент может страдать временным прекращением дыхания во время сна, храпом, лунатизмом и ночным недержанием.
Помимо психологических проблем бруксизм вызывают и нарушения в строении зубочелюстного аппарата. Например, при аномалиях прикуса, скученности зубов, установке неподходящих по размеру и высоте протезов и пломб, отсутствии нескольких зубов. Также причиной бруксизма у взрослых могут быть нарушения в работе дыхательной системы. Из-за широкого ряда возможных источников заболевания к диагностике зачастую привлекают смежных специалистов: гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.
Чем опасен бруксизм
В случае скрипа зубами во сне лечение должно быть оперативным. В процессе скрежета и резцы, и моляры сильно трутся друг об друга. Если проблему долгое время не лечить, произойдёт стирание эмали, она станет чувствительной, склонной к сколам и трещинам, может появиться клиновидный дефект — повреждение зуба в области шейки. К тому же сокращается срок эксплуатации пломб и протезов, развивается пародонтит, происходит потеря здоровых зубов. Возникают проблемы с суставами лица и шеи, появляются боли, страдают жевательные мышцы. В процессе скрежета зубами могут быть повреждены мягкие ткани полости рта, что провоцирует воспалительные процессы. Бруксизм является противопоказанием для некоторых видов лечения зубов, в том числе элайнеров, брекет-систем, протезов и других.
Как распознать заболевание
Так называемый приступ бруксизма настигает во сне и длится около 10 секунд. Частота повторений у всех разная: для кого-то несколько раз за ночь, а для кого-то — один раз в неделю. Сам больной этого не замечает и не просыпается, симптомы заболевания отмечают домочадцы. Для тех, кто живёт один, определить заболевание может быть непросто. Для начала прислушайтесь к своим ощущениям: боли в челюсти после сна, головные боли, головокружение и недосып могут быть признаками бруксизма. Если вы неоднократно замечали у себя эти симптомы, обратитесь к врачу.
Специалист в клинике проведёт внешнюю диагностику с помощью брукс чекеров. Это специальные капы, которые разрабатывают на основе слепков челюсти пациента. Такой способ позволяет не только диагностировать патологию, но и определить, по каким причинам стучат зубы во сне. Брукс чекер необходимо установить в полости рта перед сном, а утром извлечь и предоставить в клинику для анализа. Капа «отпечатывает» поведение зубов во сне, следы дают врачу информацию о движении челюсти ночью, соприкосновении зубов. Также с помощью специального оборудования врач проверяет потенциальную активность челюстно-лицевых мышц. Все эти манипуляции позволяют поставить точный диагноз. А для определения причин бруксизма понадобится консультация смежных специалистов.
Как лечить бруксизм
В зависимости от причины заболевания врач назначает лечение, которое состоит из двух этапов: на первом необходимо устранить источник, на втором — последствия. Если бруксизм вызван нарушениями в работе психики, применяют методы терапии, медикаменты для расслабления мышц лица и шеи, купирования спазмов. Для этого назначают седативные и снотворные препараты, магний, витамины группы B и другие. Также могут понадобиться мануальные методы — массаж и компрессы. Зачастую на период лечения для пациента изготавливают специальные ночные капы, чтобы избежать повреждения зубов и эмали во время сна. Когда причины устранены, может быть назначено протезирование, ортодонтическое лечение или шлифовка зубов в зависимости от последствий заболевания. По окончании лечения можно приступать к устранению последствий бруксизма — установке виниров, коронок и пломб.
Комплексное лечение скрипа зубами во сне у взрослых занимает от пары месяцев до 2-3 лет. Для профилактики бруксизма необходимо уделять достаточное внимание своим зубам: не реже двух раз в год посещать стоматолога, восстанавливать отсутствующие зубы по мере их утраты, избегать стрессовых ситуаций, следить за здоровьем в целом. Если у вас есть подозрения на бруксизм, вы всегда можете обратиться к специалистам «Стоматологии Комфорта» за консультацией и тщательной диагностикой.
Скрежет в ночной тишине
Многим людям знаком неприятный и раздражающий звук скрежета зубами, появляющийся как правило именно ночью, когда человек спит. Характерный скрип зубами обычно продолжается в течение нескольких секунд или даже минут, повторяясь по несколько раз за ночь. Не знает человек о своем недостатке до тех пор, пока кто-нибудь, кто находится рядом, не скажет об этом. Но узнав, не все обращаются к специалисту-стоматологу за профессиональной консультацией и назначением лечения.
Если наутро вы обнаружили, что у вас болит голова и сводит челюсть, то возможно вы из тех людей, кто страдает болезнью, названной в медицине – бруксизм. Последствия у этой болезни довольно неприятны, от болезненности и расшатывания зубов до полного стачивания некоторых участков зубов. В конечном счете, это заболевание может привести к разрушению окружающей кости и ткани десны и вызвать проблемы с височно-челюстным суставом.
Приступы бруксизма сопровождаются сжатием челюстей и скрежетом зубов, длящимся от нескольких секунд до нескольких минут, повторяясь несколько раз за ночь. Попутно могут наблюдаться другие реакции организма, такие как, нарушение дыхания, изменение пульса и артериального давления и т.п.. Лечить бруксизм надо обязательно, особенно когда такие приступы становятся регулярными и частыми. Самостоятельное лечение практически бессмысленно, однако у детей бруксизм может исчезнуть и без специального лечения.
Механизм возникновения бруксизма с определенной точностью еще не выяснен, что делает его еще более неприятным и отчего возникают затруднения в профилактике данного заболевания.
Глисты или нервы…
В народе давно бытует мнение, что скрип зубами во сне не что иное, как признак наличия микробов в желудочно-кишечном тракте, но никаких научных доказательств под этим обоснованием нет.
Мнения ученых разделяются, кто-то считает, что скрежетание зубами во сне является своего рода рудиментом, доставшимся нам от далёких предков, так они подтачивали зубы, а кто-то считает причиной – нарушение глубины сна, как сомнамбулизм, храп, ночные кошмары. Но большинство ученых все-таки сходятся во мнении, что скрежет зубами возникает из-за чрезмерного перенапряжения лицевой мускулатуры, что проявляется на фоне накопленного стресса (раздражение, беспокойство, гнев, напряженность и т.д.). Патологии строения лицевого скелета, различные заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава или отсутствие некоторых зубов так же могут оказывать большое влияние на скрежет.
Данные ученых показали, что около 15% населения планеты страдают бруксизмом, поэтому редким это заболевание не назовешь. Конечно, этот показатель может быть и выше, ведь многие не осознают (особенно одинокие люди), что они больны этим заболеванием. По утверждению ученых, бруксизм встречается чаще у детей, чем у взрослых, и почти каждый второй ребенок младшего и дошкольного возраста скрипит зубами по ночам. При этом у совершенно здоровых взрослых и детей, находящихся в положительном эмоциональном тонусе бывают кратковременные (до 10 секунд) периоды скрежета зубов. Такие сиюминутные эпизоды вовсе не являются признаком бруксизма, это всего лишь реакция на стрессовые ситуации вполне здорового человека.
Лечение бруксизма
Проведение полного медицинского обследования необходимо именно тогда, когда у взрослого человека внезапно появляются симптомы бруксизма, что в итоге может привести к различным общим заболеваниям, в частности эпилепсии.
Выбор лечения зависит только причины возникновения бруксизма. Поэтому, только установив причину и степень повреждения зубов, стоматолог сможет предложить лечение:
- Для предохранения зубов от трения, стоматологи советуют надевать на время сна специальную каппу, которая изготавливается по форме и размеру зубов пациента. Каппа помогает справиться с бруксизмом, но не излечивает от него.
- Поскольку главной причиной бруксизма является ежедневный стресс, то необходимо научиться расслабляться. Быстро и без особых затрат сил избавиться от напряжения поможет чтение книг и прослушивание музыки, прогулки или ванны. Чтобы расслабить мышцы лица, уставшие от стискивания зубов, можно приложить к щекам теплое влажное полотенце. При помощи психологических консультаций можно эффективно научиться справляться со стрессом.
- Посещение курсов психотерапии помогает осознать и развить в себе способности более эффективно справляться с ежедневными проблемами жизни.
Последствия бруксизма
Если бруксизм сопровождает человека достаточно долго, то в конечном итоге болезнь может вызвать очень серьезные последствия:
- Головную боль
- Нарушения прикуса
- Повышенную стираемость зубов
- Боли и спазмы лицевых мышц
- Патологии височно-нижнечелюстного сустава
- Повышенную чувствительность зубов
- Расшатывание зубов и их переломы
Также стоит помнить о том, что у человека, страдающего бруксизмом, могут возникать довольно серьезные психологические трудности, такие как ощущение дискомфорта и отчуждение у окружающих его людей.
Почему ребенок скрипит зубами во сне и что с этим делать?
Бруксизм, или непроизвольный скрежет зубов – нередкое явление у людей всех возрастов. Но, по данным ВОЗ, эта проблема наблюдается всего у 3% взрослых и почти 50% детей. Очень распространенная, можно сказать, привычная для многих родителей ситуация далеко не так безобидна.
Почему возникает скрип зубов
Найти причину и начать лечение скрипа зубами во сне бывает непросто. Стоит рассмотреть целый ряд возможных факторов:
Наследственность. Если кто-то из родителей страдал подобным нарушением, риск развития бруксизма у его ребенка в разы повышается.
Нарушение прикуса. Неправильное положение зубов вызывает неправильное распределение жевательной нагрузки, как следствие – стойкое мышечное напряжение. Во время сна мышцы пытаются расслабиться, происходят непроизвольные сокращения, словно ребенок «чешет» зубы друг о друга.
Психоэмоциональная перегрузка. Накопленные за день переживания, не нашедшие выхода, могут проявляться через ночное сжимание зубов.
Увеличение носоглоточных миндалин. Аденоиды мешают ребенку правильно дышать во время сна, в результате появляются ночные хрипы, кашель, апноэ и – скрежет зубов.
Непривычные ощущения. Когда у ребенка режутся первые зубки, ему нужно время, чтобы к ним привыкнуть. Скрип по ночам в это случае – это своеобразное исследование собственных зубов.
Проблемы с эмалью.Из-за недостатка витаминов и минералов эмаль истончается и становится слишком чувствительной. Трением одной челюсти о другую малыш пытается избавиться от неприятных ощущений.
А вот связь бруксизма с гельминтозом (глистами у ребенка) абсолютно не подтверждена официальной медициной и является лишь распространенным в народе заблуждением.
Чем чреват бруксизм у детей
Без своевременного лечения бруксизма у детей страдает весь зубочелюстной аппарат и возникают следующие осложнения стоматологического характера:
стирание зубной эмали и коронок в целом, как следствие – гиперестезия, чувствительность к холодной и горячей пище,
искривление зубного ряда и смещение зубов, нарушение прикуса,
разрушение твердых тканей дентина, развитие подвижности и ранняя потеря зубов,
травмы языка и десен,
перенапряжение, воспаление и деформация суставов челюсти.
Во время ночного сна малыш не испытывает дискомфорта, но поле пробуждения у него непонятным для него и родителей образом могут проявляться:
- головные боли;
- ощущение усталости;
- боль в челюстях;
- дискомфорт в носовых пазухах;
- звон или боль в ушах.
Если ребенок скрежещет зубами во сне, а лечения не проводится, это может привести и к неврологическим нарушениям. Дело в том, что нервное перенапряжение лишь проявляется через бруксизм, но никуда не уходит, а только усугубляется после таких приступов.
Что делать, если ребенок скрипит зубами
Для диагностики обычно назначаются дополнительные неврологические обследования: полисомнография (анализ фаз сна), электроэнцефалография, электромиография. Также популярен брус-чекер – метод выявления чрезмерной нагрузки на те или иные зубы с помощью специальных кап, надеваемых на ночь.
В зависимости от выявленной причины лечение бруксизма у детей может включать:
- медикаментозную терапию (витамины группы В, магний и кальций, легкие успокоительные и снотворные препараты),
- сеансы расслабляющего массажа,
- психотерапию,
- стоматологические процедуры.
Что предлагает современная стоматология
Если ребенок скрипит зубами во сне, лечение у стоматолога подразумевает восстановление сильно поврежденных зубов и ремотерапию ослабленной эмали.
Защитить же зубы от продолжающегося бруксизма помогут специальные капы. Это мягкие, тонкие силиконовые накладки, которые не дают верхней и нижней челюстям смыкаться при спазмах и предотвращают истирание зубов. Они бывают:
дневные, для постоянного ношения, которые не мешают ребенку говорить и есть;
ночные, надеваемые только на время сна.
Важно правильно подобрать капу, чтобы обеспечить плотное прилегание накладки в полости рта и надежную фиксацию зубов при смыкании. Для этого стоит обратиться к опытным стоматологам, хорошо знающим особенности лечения бруксизма.
Стоматологический центр «ИОНИКА» предлагает индивидуально разработанные капы, изготовленные по результатам диагностики и сканирования челюстей пациента. Такие накладки в точности повторяют анатомические особенности полости рта, что даст наиболее эффективный результат в лечении бруксизма.
Наши капы:
- легки в использовании, не требуют привыкания,
- изготавливаются из новейших биоинертных материалов,
- комфортны и не травмируют мягкие ткани,
- эстетичны и износостойки.
Стоит помнить, что сами по себе капы не вылечивают бруксизм, так как не устраняют истинной, чаще всего неврологической причины заболевания. Однако их ношение на время лечения или поиска причины патологии надежно защищают зубы малыша на срок до 6 месяцев, после чего их нужно поменять. Так ребенок сохранит свои зубы здоровыми на весь период взросления.
границ | Сны о выпадении зубов: эмпирическое исследование физиологических и психологических корреляторов
Введение
Сны о выпадении зубов, потере зубов, поломке или гниении зубов — одна из наиболее распространенных типичных тем сновидений. Например, в одном исследовании 39,0% респондентов сообщили, что они хотя бы раз видели зубные сны (TD), 16,2% сообщили, что их TD были рецидивирующими, а 8,2% сообщили, что их TD были регулярными (Yu, 2012).TD настолько распространены, что их даже изображали в популярных СМИ, таких как фильм Уолта Диснея «Наизнанку» (Rivera and Docter, 2015), в котором они были изображены как проявление бедствия (разумная гипотеза, которую мы обсудим далее ниже). Общность TD в некоторой степени необъяснима, поскольку она несовместима с «гипотезой непрерывности», согласно которой мы мечтаем о наших проблемах наяву и жизненном опыте наяву (например, Domhoff, 1996). Другими словами, трудно объяснить, почему так много людей, иногда регулярно, видят во сне выпадение, ломка или гниение зубов — переживания, которые не особенно характерны для взрослых в бодрствующей жизни.Понимание этого несоответствия может быть важным для понимания механизмов, управляющих производством снов. Тем не менее, эта тема практически не привлекала эмпирического внимания даже в узкой области исследования сновидений.
Поскольку TD настолько распространены и универсальны, было несколько попыток дать им интерпретацию. Возможно, самая ранняя задокументированная интерпретация была дана в Древней Греции Артемидором, который тщательно разделил ротовую полость на несколько компонентов (напр.g., коренные зубы, резцы, правая и левая сторона рта) и придавали каждой части определенное значение. Например, он связал потерю зубов во сне с выплатой долгов (Coolidge, 2006). Вскоре после этого в еврейском Талмуде TD были истолкованы как пророчество о надвигающейся смерти члена семьи (Gutheil, 1951). Связь между TD и смертью была распространенным мнением в течение многих лет, на что Фрейд (1900) отреагировал с иронией, предположив, что вместо этого TD представляют сексуальные элементы, включая мастурбацию и кастрацию.Примечательно, однако, что Фрейд также сослался на уже существовавшее в его время предположение, согласно которому TD были связаны со стоматологическими стимулами (по его мнению, это простое объяснение, вероятно, было верным, но абсолютно недостаточным). Другие интерпретации TD включали в себя сообщение Юнга о том, что TD у женщин представляет собой рождение ребенка (см. Freud, 1900), а также более позднюю интерпретацию TD как страха старения (Schneck, 1967).
Совсем недавно Yu (2012) обнаружил корреляцию TD со шкалой содержания сновидений, оценивающей соматосенсорные и моторные переживания во сне, такие как падение, преследование или полет (см. Yu, 2010), и эта корреляция была сильнее, чем у TD с другими шкалами содержания мечты.Yu (2012, 2016) интерпретировал эту шкалу как «сенсомоторное возбуждение» и выдвинул гипотезу, как это делали Фрейд и его современники, что TD может быть связана с стоматологической стимуляцией. Более того, Revonsuo (2000) специально выдвинул гипотезу о том, что TD вызывается эпизодами бруксизма во сне, поскольку ощущения, возникающие во рту, включаются в сон. Эта идея согласуется с результатами современных исследований сна по «включению», в частности, исследований влияния соматосенсорных стимулов на содержание сновидений с использованием экспериментальных манипуляций (например,г., Демент и Вольперт, 1958; Нильсен, 1993). Это направление исследований, показывающее, что иногда возможно включение, предполагает, что происхождение некоторых снов, скорее всего, является физиологическим, а не прямым или символическим изображением психологических проблем. Однако, насколько нам известно, гипотеза о связи между TD и раздражением зубов никогда не проверялась эмпирически.
Раздражение, стимуляция или напряжение зубов во время сна можно рассматривать как один из индикаторов скрежета или стискивания зубов в соответствии с диагностическими критериями ICSD-2 для связанного со сном бруксизма (Американская академия медицины сна, 2005).Раздражение зубов в ночное время — очень распространенное явление; сообщается, что 85–90% населения скрипят зубами в какой-то момент своей жизни (ICSD; American Sleep Disorders Association, 1990). Распространенность бруксизма во сне имеет тенденцию к снижению с возрастом и составляет 8,6% в общей популяции без каких-либо гендерных различий (Khoury et al., 2016). Тем не менее, стоит отметить, что это может быть недооценка, потому что люди часто не осознают своей привычки стиснуть зубы и / или не имеют партнера по постели, чтобы привлечь их внимание к скрежету (например,г., Лавин и Монплезир, 1994; Кампе и др., 1997; Бадер и Лавин, 2000).
Като и Лавин (2010) перечислили клинические признаки для оценки и диагностики бруксизма во сне, которые включают: самоотчеты партнеров по сну или родителей, которые жалуются на скрежетание, различные состояния, о которых сообщают бруксеры при пробуждении (например, дискомфорт в мышцах челюсти, усталость и т. жесткость и гиперчувствительность зубов), клинические наблюдения (например, визуальный осмотр) и прочее (например, нарушение реставрации зубов или перелом).Возможность того, что многие люди скрипят зубами, хотя они и не подозревают об этом, может быть объяснением распространенности TD, если они на самом деле связаны с раздражением зубов. Мы предполагаем, что TD может быть связана с таким раздражением, проявляющимся в ощущении болезненности или напряжения в зубах, деснах или челюстях после пробуждения. Первая цель настоящего исследования состояла в том, чтобы исследовать, будет ли значительная корреляция между TD и натяжением зубов после пробуждения.Чтобы изучить специфику этой связи (и ее превосходство над другими корреляциями, на которые может влиять систематическая ошибка самооценки), мы также исследуем: (1) корреляцию между TD и другими типами нарушений сна и (2) корреляцию между натяжением зубов при пробуждении и другими типичными темами сновидений.
Кроме того, в последние годы сообщалось, что множество необычных снов, включая сны о полете или падении, яркие сны, повторяющиеся сны и сны о смерти, являются компонентами конструкции, названной «переживания во сне» (Watson, 2001 ).Эта конструкция тесно связана с психологическими симптомами и стрессом (Soffer-Dudek, 2017). TD также были напрямую связаны с психопатологией (Coolidge and Bracken, 1984). Это приводит к альтернативной или дополнительной гипотезе, предполагающей, что TD может быть связана с психологическим дистрессом. Эту гипотезу, возможно, можно рассматривать как психологическую / символическую, а не физиологическую интерпретацию TD. Возможно, обе гипотезы могут быть правильными, тем более что скрежетание зубами само по себе воспринималось как физическое проявление стресса и тревоги (Manfredini et al., 2005).
Материалы и методы
Участники и процедура
Это исследование было частью более крупного исследования диссоциации и связанных конструкций (Soffer-Dudek, 2018). В этом исследовании данные были собраны у 303 студентов бакалавриата в обмен на зачет курса или компенсацию. К сожалению, два вопроса о раздражении зубов, которые занимали центральное место в этом исследовании (скрежетание зубами и натяжение зубов), были ошибочно исключены из первоначально составленных анкет.Следовательно, они были введены через 3 недели тем участникам, которые согласились их заполнить, что составило N = 217 (72% выборки). Независимые выборки t -тесты не продемонстрировали существенных различий между этой подгруппой выборки и остальными участниками по всем переменным исследования, включая возраст, темы сновидений, психопатологию, переменные сна, а тест хи-квадрат показал, что они также были не отличается по полу.
Отсутствующие данные по переменным исследования для 217 участников были незначительными (от 0 до 2.3% для любой переменной), и поэтому мы не реализовали какой-либо метод завершения недостающих данных; Если недостающие данные составляют менее 5%, любой метод работы с ними, вероятно, приведет к тем же результатам (Tabachnick and Fidell, 2007). Однако мы использовали метод начальной загрузки (подробно описанный ниже), который автоматически применяет удаление по списку. Таким образом, наша окончательная выборка для анализа состояла из n = 210 с полными данными (76,7% женщин, Mage = 23,4, SD = 1,43 и диапазон: 18–28).
Участники подписались на исследование «Диссоциация, внимание, уязвимость и устойчивость» через систему институциональных психологических экспериментов. Через эту систему они получили ссылку на программное обеспечение для онлайн-опросов (Qualtrics, Provo и UT), представляющее анкеты. Этические соображения этого исследования были заранее одобрены институциональным наблюдательным советом Университета Бен-Гуриона. После подписания электронной формы согласия участники заполнили анкеты в одном из двух возможных фиксированных порядков, которые уравновешивались между двумя случайно выбранными подгруппами участников.Участников попросили ответить на вопросы как можно честно и связаться с исследователями, если они столкнутся с какими-либо трудностями или опасениями. Впоследствии участники были проинформированы о целях исследования. Процедура длилась примерно 50 мин.
Меры
Темы мечты
Шкала мотивов сновидений (DMS; Yu, 2012) была разработана для оценки жизненной частоты переживания определенного содержания сновидений по 5-балльной шкале отклика (0 = никогда, 4 = раз в месяц или чаще).Полная DMS состоит из 100 тем сновидений, генерирующих 14 субшкал, каждая из которых измеряет гипотетическую «предрасположенность к сновидениям». Мы использовали четыре пункта, которые, как обнаружил Yu (2012), сильно коррелируют с «Шкалой сенсомоторного возбуждения»: пункт 12 («падение»), пункт 18 («выпадение зубов, потеря зубов или гниение зубов». ), пункт 30 («неспособность найти туалет или стеснение из-за его использования») и пункт 39 («задыхание и невозможность дышать»). DMS обладает прекрасными психометрическими свойствами; сообщалось, что коэффициенты альфа-надежности для всех его шкал превышают общепринятый уровень 0.7. Структуры измерений DMS были подтверждены анализом элементов, исследовательским факторным анализом и подтверждающим факторным анализом.
Психологический стресс
Краткий перечень симптомов (BSI; Derogatis and Melisaratos, 1983) представляет собой шкалу из 53 пунктов, оценивающую широкий спектр психологических симптомов, о которых сообщают сами люди, включая соматизацию, обсессивно-компульсивные симптомы, межличностную чувствительность, тревогу, депрессию, враждебность, фобическую тревогу. , параноидальные идеи и психотизм, относящиеся к прошедшему месяцу.Это полезно для измерения общего психологического стресса. Участники оценили частоту своих переживаний в прошлом месяце по 5-балльной шкале (0 = совсем нет и 4 = крайне). Авторы документально подтверждают высокую надежность повторного тестирования и внутренней согласованности, а также убедительные доказательства конвергентной, дискриминантной и конструктивной достоверности. Глобальная оценка BSI была вычислена путем усреднения 53 пунктов, а оценки по подшкалам были вычислены путем усреднения соответствующих пунктов, принадлежащих каждой шкале. Альфа Кронбаха в настоящем исследовании равнялась 0.96 для общего балла.
Раздражение зубов
Два вопроса, использованные в настоящем исследовании для оценки самооценки бруксизма во сне, были построены на основе: (1) осведомленности респондента о скрежете (вопрос № 1 — скрежетание зубами: «Я склонен скрежетать зубами, когда сплю») и далее: (2) неопределенные ощущения, которые измельчители могут испытывать после пробуждения, даже если они не осознают, что шлифуют, упомянутые Американской академией медицины сна (2005) в качестве диагностического критерия бруксизма сна (пункт 2 — напряжение зубов: «После при пробуждении я испытываю чувство нежности или напряжения в зубах, деснах или челюстях »).Участники оценили частоту раздражения зубов в прошлом месяце по 6-балльной шкале (0 = никогда или редко; 1 = происходило несколько раз, но не в последний месяц; 2 = один раз в последний месяц. ; 3 = два или три раза за последний месяц; 4 = один раз за последнюю неделю; и 5 = более одного раза за последнюю неделю). Эти два элемента значимо коррелировали [ r = 0,63 (0,51, 0,72), p <0,001], однако мы использовали их отдельно, чтобы исследовать корреляции, когда люди не знают о своем измельчении (представлено элементом № 2) .Отдельные элементы самоотчета использовались для оценки бруксизма сна в дополнительных исследованиях (Ohayon et al., 2001; Winocur et al., 2011; Shokry et al., 2016).
Сон
Качество сна измерялось с помощью Питтсбургского индекса качества сна (PSQI: Buysse et al., 1989). PSQI измеряет качество сна за последний месяц. Он состоит из 19 пунктов, объединенных в семь компонентов и общей оценки. Компоненты включают субъективное качество сна, задержку сна, продолжительность сна, обычную эффективность сна, нарушения сна, прием снотворных и дневную дисфункцию.Авторы сообщают о приемлемых показателях надежности и обоснованности этой меры. Мы применили версию PSQI на иврите, которая была подтверждена в Shochat et al. (2007). Альфа Кронбаха для семи компонентов в этом исследовании составила 0,68. В этом исследовании мы использовали общий балл (основанный на всех 7 факторах и представляющий плохое качество сна), а также один компонент, который представлял для нас особый интерес: компонент нарушений сна. Последний был рассчитан как средний балл по десяти нарушениям сна, указанным в анкете (например,g., не может дышать комфортно, слишком жарко, видел плохие сны). Мы назвали эту шкалу общими нарушениями сна в отличие от стоматологических нарушений, которые не включены в PSQI. Мы стремились использовать этот компонент, чтобы изучить специфичность раздражения зубов в отличие от других типов нарушений сна. Примечательно, что высокие баллы по любой из этих переменных (общий балл или компонент общих нарушений сна) указывают на плохое качество сна.
Анализ данных
Нашей целью в этом исследовании было изучить возможные связи между переменными в предварительном перекрестном дизайне.Все анализы проводились с помощью программного обеспечения SPSS (версия 23). Поскольку некоторые из наших переменных (в частности, типичные сновидения и элементы раздражения зубов) были основаны на отдельных элементах (со шкалами ответов типа Лайкерта), мы использовали коэффициенты корреляции рангового порядка Спирмена для изучения взаимосвязей между переменными. Однако мы хотели бы отметить, что результаты существенно не различались при использовании коэффициентов корреляции нулевого порядка Пирсона или при использовании частичных корреляций с учетом пола.Поскольку распределения скрежета зубами, натяжения зубов, TD, сновидений о задыхании, сновидений о туалете, психологического стресса и плохого качества сна были положительно искажены, мы использовали бутстреппинг, чтобы проверить значимость без необходимости предполагать нормальные распределения. Корреляции были вычислены на основе 1000 восстановленных повторных выборок, а 95% доверительные интервалы были вычислены с использованием скорректированного на смещение и ускоренного метода.
Результаты
В таблице 1 представлены средние значения, стандартные отклонения и ранговые корреляции для всех переменных исследования, в частности: двух переменных раздражения зубов (т.е., скрежетание зубами и напряжение зубов), четыре типичных темы сновидений (включая TD, а также падение, удушение и поиск туалета), психологический стресс, общие нарушения сна и плохое качество сна. Как видно из таблицы, TD были положительно связаны с элементом натяжения зубов, с величиной эффекта от малого до среднего [ r = 0,21 (0,07, 0,33), p <0,005], но не были связаны с пунктом прямой оценки стачивания зубов [ r = 0.06 (-0,07, 0,20), нс]. Фактически, последний пункт не был существенно связан ни с одной из других переменных, кроме напряжения зубов (даже с качеством сна или общими нарушениями сна). Важно отметить, что все три типичные темы сновидений, не относящиеся к зубам, не были связаны с предметами раздражения зубов, что подтверждает специфику связи TD-стоматологическое раздражение. Гипотеза, согласно которой психологический дистресс будет связан с TD, не подтвердилась [ r = 0,02 (-0,11, 0,16), нс], хотя психологический дистресс был связан с натяжением зубов [ r = 0.14 (-0,01, 0,28), p <0,05]. Несмотря на статистическую значимость последней корреляции, эту связь следует интерпретировать с осторожностью, так как самонастраиваемый 95% доверительный интервал включает ноль. Наконец, TD не были связаны с нарушениями сна или качеством сна. Основные результаты исследования представлены на Рисунке 1.
ТАБЛИЦА 1. Средние значения, стандартные отклонения и коэффициенты корреляции порядкового номера зубных снов (TD), сновидений о падении, сновидений о том, что вас задыхают, сновидений о туалете, психологического стресса, скрежета зубами, напряжения зубов, плохого качества сна и в целом. нарушения сна.
РИСУНОК 1. Рисунок, изображающий основные результаты: коэффициенты корреляции рангового порядка, связывающие сны о зубах (TD) с раздражением зубов (напряжение зубов и скрежетание зубами) и психологическим стрессом.
Другими примечательными выводами из этих данных были ассоциации между сновидениями о душном состоянии (или неспособности дышать) с психологическим стрессом, общими нарушениями сна и плохим качеством сна. Сны о поисках туалета слабо связаны с общими нарушениями сна, а сны о падениях слабо связаны с психологическим стрессом.
Обсуждение
Настоящее исследование направлено на изучение того, будет ли TD быть связано с физиологическим стимулом, в частности, раздражением зубов, или с возможным психологическим или символическим происхождением, в частности, психологическим расстройством, или с обоими. Наша первая гипотеза, согласно которой TD будет в значительной степени связана с раздражением зубов, была подтверждена с небольшой или умеренной величиной эффекта. Однако эта связь достигла статистической значимости только для натяжения зубов, т.е.е., элемент, который косвенно оценивает возможный бруксизм сна, о котором человек может не знать, а не элемент прямой оценки, относящийся к скрежету зубами. Хотя это может происходить из-за нехватки средств, используемых в этом исследовании для оценки бруксизма, это также может служить подтверждением того, что большинство людей могут не знать о своем бруксизме во сне, но при этом могут осознавать стоматологическую стимуляцию после ощущений в органах, расположенных вокруг. и в ротовой полости после пробуждения (Rompré et al., 2007). Мы полагаем, что отсутствие эффекта с элементом прямой оценки было вызвано тем, что многие не знают о шлифовании, и, таким образом, переменная, вероятно, имела меньшую дисперсию в нашей выборке, что затрудняло возможность идентифицировать отношения с ней. Насколько нам известно, это первое исследование, которое эмпирически демонстрирует предварительные результаты, подтверждающие связь между TD и раздражением зубов. Он предлагает один возможный путь, с помощью которого разум может искажать соматосенсорные стимулы и включать их в сновидения в виде ярких и эмоционально значимых образов (дополнительные примеры такого искажения см. В Nielsen, 1993).
В свете малой и средней величины связи, важно изучить специфику этой связи. Действительно, результаты выявили специфичность в обоих направлениях. Во-первых, натяжение зубов было единственным элементом, не связанным с сновидениями, который коррелировал с TD, тогда как общие нарушения сна, общее качество сна и психопатология не были связаны с TD. Во-вторых, раздражение зубов не было связано с другими типичными темами сновидений. В той степени, в которой такие конкретные результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях, эта специфика поддерживает интерпретацию, согласно которой TD следует за стоматологическим раздражением или, в более широком смысле, что соматосенсорная стимуляция влияет и проникает в содержание сновидений, хотя и приобретает яркий, эмоциональный и искаженный характер. , форма (Nielsen, 1993).Однако важно отметить, что причинно-следственная связь не может быть установлена с помощью нашего поперечного дизайна. Например, также возможно, что TD вызывает сжатие зубов, что может вызвать напряжение при пробуждении. В будущих исследованиях следует использовать продольный дневник или индуцированные пробуждения в лаборатории сна, чтобы установить хронологическую направленность.
Интересно, что эти два предмета стоматологической стимуляции не были связаны с качеством сна или с общими нарушениями сна. Эти результаты согласуются с данными Veldi et al.(2005), которые обнаружили, что качество сна не связано с рядом проблем со сном, включая бруксизм во сне. Однако они не подтверждают мнение Castroflorio et al. (2017), которые показали сильную связь между бруксизмом сна и другими нарушениями сна, особенно храпом. Из-за предварительного характера нашего исследования необходимы дальнейшие исследования, чтобы получить более глубокое понимание взаимосвязи между бруксизмом и качеством сна, возможно, измеряя эти конструкции как состояния, а не как черты характера.
Несколько удивительно, в отличие от предыдущего открытия (Coolidge and Bracken, 1984), по крайней мере, в нашем предварительном исследовании, TD вообще не были связаны с психологическим дистрессом, и не было никаких корреляций с конкретными подшкалами психологических симптомов. И это несмотря на то, что психологический стресс действительно (слабо) связан с чувствительностью или натяжением зубов, что подтверждает утверждение о том, что тревога и стресс связаны со скрежетом зубами (Ohayon et al., 2001; Manfredini et al., 2005; Като и Лавин, 2010). Опять же, в той степени, в которой эти предварительные результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях, это отрицает потенциальный смешивающий эффект психологического дистресса как объяснение связи TD с натяжением зубов. Однако важно учитывать, что, возможно, BSI или его подшкалы не являются идеальными показателями для исследования гипотетической символической связи между TD и психологическим дистрессом. Например, возможно, TD связаны с каким-то конкретным типом бедствия (например,g., боязнь еды и боязнь говорить), которые лучше оценивать с помощью шкалы конкретных симптомов. Это следует изучить в будущих исследованиях.
Важно отметить, что мы рассмотрели возможность того, что наша процедурная формальность, описанная в разделе «Метод», могла повлиять на величину найденных взаимосвязей; в частности, показатели самоотчета, применяемые одновременно, могут иметь завышенные корреляции из-за эффектов контекста (Podsakoff et al., 2003). Однако это означает, что эффекты контекста должны были увеличивать связь TD с психологическим дистрессом (поскольку они применялись одновременно) по сравнению с отношением TD к раздражению зубов (поскольку они применялись с интервалом в 3 недели).Следовательно, процедурная ошибка могла быть альтернативным объяснением только в той степени, в которой мы обнаружили бы более сильную связь TD с психологическим дистрессом, чем с раздражением зубов, но это не тот случай; несмотря на возможный эффект контекста, мы обнаружили, что TD связаны с раздражением зубов и не связаны с психопатологией. Таким образом, наши выводы остаются в силе. Более того, возможно, что параллельное исследование привело бы к большему значению взаимосвязи TD-стоматологического раздражения.
Наконец, еще одним примечательным открытием, которое было обнаружено в этом исследовании, была ассоциация сновидений о душе как с общими нарушениями сна, так и с психологическим стрессом. Кажется, что сны о том, что вас задыхают, могут иметь как соматическое, так и психологическое происхождение. С одной стороны, участники, страдающие от пауз дыхания во сне, сообщали о таких сновидениях чаще, чем участники контрольной группы (Yu and Thompson, 2016). С другой стороны, Макфарлейн и Уилсон (2006) обнаружили, что пациенты, сообщающие о проблемах с дыханием во время сна наяву, испытывают удушье чаще, чем пациенты с нарушениями дыхания, связанными со сном.Этот вывод согласуется с гипотезой непрерывности и идеей о том, что людям, вероятно, снятся проблемы и стрессоры наяву (Schredl et al., 1998). Таким образом, возможно, что тревога по поводу удушья может быть одним из объяснений корреляции, которую мы обнаружили между психологическим дистрессом и сновидениями о том, что вас задыхают. Кроме того, сны о том, что их задушили, напоминают обычное явление, когда люди испытывают сонный паралич, галлюцинируя это злое присутствие (например,g., демон или дух) садится им на грудь и душит их с сопутствующим ощущением удушья (Cheyne, 2003). Действительно, сонный паралич связан с психопатологией (Sharpless and Barber, 2011). Более того, паралич сна является примером феномена сна, на который влияют как психологические факторы (например, дистресс и социальная тревога), так и физические ощущения (например, поверхностное дыхание и паралич тела) (Соломонова, 2018). Этот феномен может указывать на другой путь, по которому ощущение удушья во время сна может быть связано с различными типами психопатологии.Дальнейшая работа должна быть сосредоточена на понимании и расширении исследования происхождения сновидений о том, что вас задыхают.
Текущее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, наша выборка состояла из высокофункциональных студентов колледжей и была смещена в сторону женщин, что может ограничить обобщение для других групп населения. Во-вторых, в текущем исследовании мы полагались на отдельные пункты самоотчета для оценки раздражения зубов. Хотя в значительном количестве исследований также использовался метод единичных пунктов для оценки бруксизма (например,г., Альберг и др., 2003; Shokry et al., 2016), это может поставить под угрозу обоснованность и надежность меры. Более того, оценка бруксизма во сне с помощью самоотчетов может дать неточные результаты; с одной стороны, Bader и Lavigne (2000) заявили, что люди часто не знают о наличии бруксизма во сне, и, таким образом, это может привести к недооценке распространенности; однако, с другой стороны, Maluly et al. (2013) обнаружили, что самоотчеты могут переоценивать диагноз бруксизма во сне, несмотря на существующее совпадение между объективными и субъективными измерениями.Следовательно, в будущих исследованиях связи между TD и раздражением зубов следует изучать бруксизм во сне с помощью утвержденной шкалы или с помощью более объективных показателей, таких как полисомнография (например, см .: Lavigne et al., 1996) и наблюдение врача. В-третьих, нехватка средств измерения как TD, так и физических жалоб в этом исследовании ограничивает нашу способность определить степень специфичности этой связи. Другими словами, хотя была одна корреляция между TD и раздражением зубов с умеренной величиной эффекта, мы не оценивали другие физические жалобы, которые могли бы дополнительно подкрепить или обобщить этот результат или увеличить процент объясненной дисперсии; возможно, что TD связаны с рядом болей и болей и в более общем смысле символизируют физическую боль, а не конкретно связаны с раздражением зубов.И наоборот, будущие исследования могут подтвердить конкретность этих результатов, оценив дополнительные типы жалоб на зубы, такие как болезненность десен, хроническая зубная боль, зубные мосты, гингивит или чувствительные зубы. Также может быть возможная связь между бруксизмом наяву и TD. В-четвертых, как упоминалось выше, самооценка бруксизма сна оценивалась примерно через 3 недели после остальных переменных, что может быть одной из причин скромной величины корреляции, обнаруженной между TD и раздражением зубов.Оценка через 3 недели также привела к уменьшению выборки для исследования. В будущих исследованиях следует полагаться на более крупные и разнообразные образцы. Примечательно, однако, что это также можно рассматривать как сильную сторону, поскольку основные результаты нельзя альтернативно объяснить контекстными эффектами, поскольку переменные одного и того же контекста (психологический дистресс и качество сна) не были связаны с TD, тогда как переменная другого контекста ( стоматологическая стимуляция) было. В-пятых, психологический стресс, качество сна и раздражение зубов оценивались в отношении последнего месяца, в то время как темы сновидений оценивались как жизненный опыт в соответствии с исходными шкалами ответов каждого из этих вопросников.В будущих исследованиях следует оценивать TD в заданные временные рамки, а не оценивать распространенность в течение всей жизни. Будущие исследования также выиграют от оценки конструкций с помощью ежедневного дневника, а не как ретроспективных признаков. Примечательно, что, учитывая тот факт, что психологический стресс и раздражение зубов могут быть временными, вполне вероятно, что использование различных временных рамок (например, оценка раздражения зубов через 3 недели) привело к уменьшению величины эффекта между раздражением зубов и TD.Тем не менее, эти ограничения не являются альтернативным объяснением наших результатов, согласно которым раздражение зубов было связано с TD, а психологический стресс — нет. Еще одним ограничением настоящего исследования является то, что мы не корректировали альфа-уровень для нескольких тестов (хотя поправка Бонферрони не подходит для взаимозависимых мер, возможно, можно было бы применить другие методы). Однако, поскольку мы ожидаем, что 5% сравнений будут статистически значимыми только благодаря случайности, это означает меньше единицы, если посмотреть на 8 коэффициентов корреляции, рассчитанных для TD.Кроме того, если посмотреть на результаты, они не кажутся случайными; TD был связан с другими типами необычных снов и с натяжением зубов в ожидаемых направлениях. Таким образом, наши результаты, вероятно, не случайны. Наконец, будущие исследования могут также изучить потенциальные связи между несколькими другими источниками физических / соматических стимулов и другими типичными сновидениями, например, полетом, падением, замораживанием или невозможностью двигаться (Yu, 2016). Это может быть интересным способом изучения включения сенсорных явлений в сновидения.Исследования в области инкорпорации обычно фокусируются на распространенности инкорпорации (т.е. шансах того, что стимул будет инкорпорирован) с использованием экспериментальных методов; но гораздо меньше известно о механизмах сновидений, искажающих инкорпорированное содержание. Настоящее исследование предварительно предполагает, что ощущение напряжения в зубах во время сна может быть переведено спящим сознанием на изображения гниющих или выпадающих зубов. Такое искажение эмоционально значимого изображения может быть связано с активностью миндалины во время быстрого сна (Dang-Vu et al., 2007). Возможно, необходимы психобиологические исследования, чтобы лучше понять, почему и как происходит этот перевод. Примечательно, что в той степени, в которой эти результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях с хотя бы умеренной величиной эффекта, они могут иметь практическое значение. В частности, поскольку люди часто не подозревают о своей привычке скрипеть или стискивать зубы во время сна, TD, возможно, может служить индикатором недиагностированного бруксизма и, таким образом, может использоваться стоматологами в качестве вспомогательного средства для выявления проблем с зубами.
Насколько нам известно, настоящее исследование является первым эмпирическим подтверждением предполагаемой связи между TD и ночной стимуляцией или раздражением зубов. Полученные данные, по-видимому, предполагают, что на TD, скорее всего, влияют физические ощущения, а не на альтернативную гипотезу, согласно которой TD имеют символическое психологическое значение, представляющее психологический стресс. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы воспроизвести этот эффект (особенно из-за малого и среднего размера эффекта в этом исследовании) и расширить это направление исследований на другие распространенные темы сновидений.Тем не менее, это предварительное исследование — первый шаг к пониманию физиологического воздействия на создание общих или универсальных снов.
Заявление о доступности данных
Необработанные данные, подтверждающие выводы этой рукописи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок любому квалифицированному исследователю.
Авторские взносы
NR и NS-D разработали и концептуализировали исследование, набрали выборку, собрали и проанализировали данные, провели поиск литературы и написали рукопись.
Финансирование
Это исследование было поддержано грантом Израильского научного фонда № 539/13 NS-D. Это исследование также было поддержано (частично) грантом Израильского научного фонда № 1895/13 NS-D. Фонд не принимал участия в исследовании, кроме оказания финансовой поддержки.
Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить наших участников за потраченное время и усилия, а также г-жу Михал Задик и г-жу Ноа Брегман-Хай за их роль в организации более крупного исследования, из которого были взяты эти данные.
Сноски
- Мы выдвинули гипотезу, что пол может создавать путаницу, потому что женщины вспоминают больше снов (Schredl and Reinhard, 2008) и сообщают о большем психологическом стрессе (Al-Issa, 1982), особенно интернализующих, а не экстернализированных проблем психического здоровья (Eaton и другие., 2012). Таким образом, мы попытались контролировать пол во всех анализах, используя частичные корреляции. Результаты остались без изменений.
- Из-за несущественной корреляции между TD и общим баллом BSI мы также исследовали подшкалы BSI, чтобы увидеть, существуют ли какие-либо конкретные шкалы симптомов, которые коррелируют с TD. Однако ни одна из субшкал не коррелировала достоверно с TD. Размеры эффекта варьировались от r = -0,02 до r = 0,12.
- Действительно, глядя на распределение переменной скрежета зубами, мы заметили, что оно было очень пиковым, с высоким эксцессом (> 2), тогда как переменная натяжения зубов имела нормальный эксцесс (<1), что подразумевает большую дисперсию в нашей выборке.
- Интересно, что показатели распространенности, представленные в разделе «Введение» для TD (8,2%) и бруксизма (8,6%), очень похожи; возможно, это сходство связано с их связью. Мы благодарим рецензента, который обратил на это наше внимание.
Список литературы
Альберг, К., Альберг, Дж., Коненен, М., Партинен, М., Линдхольм, Х. и Саволайнен, А. (2003). Сообщается о бруксизме и стрессе у сотрудников СМИ с нерегулярной сменной работой или без нее. Acta Odontol. Сканд. 61, 315–318. DOI: 10.1080 / 00016350310006753
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Аль-Исса, И. (ред.) (1982). «Гендер и психопатология взрослых», в Gender and Psychopathology, (New York, NY: Elsevier), 83–101. DOI: 10.1016 / B978-0-12-050350-6.50009-7
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Американская академия медицины сна (2005 г.). Международная классификация нарушений сна (ICSD-2).Руководство по диагностике и кодированию, 2-е изд. Вестчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна.
Google Scholar
Американская ассоциация расстройств сна (1990). Международная классификация нарушений сна (ICSD). Рочестер, Миннесота: Руководящий комитет по диагностике и классификации.
Google Scholar
Байсс, Д. Дж., Рейнольдс, К. Ф., Монк, Т. Х., Берман, С. Р., и Купфер, Д. Дж. (1989). Индекс качества сна Питтсбурга: новый инструмент для психиатрической практики и исследований. Psychiatry Res. 28, 193–213. DOI: 10.1016 / 0165-1781 (89) -4
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Castroflorio, T., Bargellini, A., Rossini, G., Cugliari, G., and Deregibus, A. (2017). Бруксизм сна у подростков: систематический обзор литературы связанных факторов риска. Eur. J. Orthod. 39, 61–68. DOI: 10.1093 / ejo / cjw012
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Чейн, Дж. А. (2003).Сонный паралич и структура кошмарных галлюцинаций наяву. Сновидения 13, 163–179. DOI: 10.1023 / A: 1025373412722
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кулидж, Ф. Л. (2006). Сонник как психотерапевтический прием. Лондон: Radcliffe Pub.
Google Scholar
Кулидж, Ф. Л., и Бракен, Д. Д. (1984). Потеря зубов во сне: эмпирическое исследование. Psychol. Rep. 54, 931–935.DOI: 10.2466 / pr0.1984.54.3.931
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Dang-Vu, T. T., Desseilles, M., Petit, D., Mazza, S., Montplaisir, J., and Maquet, P. (2007). Нейровизуализация в медицине сна. Sleep Med. 8, 349–372. DOI: 10.1016 / j.sleep.2007.03.006
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Домхофф, Г. В. (1996). В поисках смысла сновидений количественный подход. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Plenum Press. DOI: 10.1007 / 978-1-4899-0298-6
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Итон, Н. Р., Киз, К. М., Крюгер, Р. Ф., Балсис, С., Скодол, А. Е., Марктон, К. Е. и др. (2012). Модель инвариантной размерной ответственности гендерных различий в распространенности психических расстройств: данные национальной выборки. J. Abnorm. Psychol. 121, 282–288. DOI: 10.1037 / a0024780
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Фрейд, С. (1900). Толкование снов, С.E., 4 & 5. Лондон: The Hogarth Press.
Google Scholar
Gutheil, E. A. (1951). Справочник по анализу сновидений. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Liveright Publishing Corporation.
Google Scholar
Кампе Т., Эдман Г., Бадер Г., Тагдае Т. и Карлссон С. (1997). Особенности личности в группе испытуемых с длительным бруксистским поведением. J. Oral Rehabil. 24, 588–593. DOI: 10.1111 / j.1365-2842.1997.tb00378.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Като Т.и Лавин Дж. Дж. (2010). Сонный бруксизм: двигательное расстройство, связанное со сном. Sleep Med. Clin. 5, 9–35. DOI: 10.1016 / j.jsmc.2009.09.003
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хури С., Карра М. К., Хюин Н., Монплезир Дж. И Лавин Дж. Дж. (2016). Бруксизм сна — распространенность скрежета зубами, характеристики и семейная агрегация: большое поперечное исследование и полисомнографическая проверка. Сон 39, _2049–2056. DOI: 10,5665 / сон.6242
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Лавин Дж. Дж. И Монплезир Дж. Й. (1994). Синдром беспокойных ног и бруксизм сна: распространенность и ассоциация среди канадцев. Сон 17, 739–743.
PubMed Аннотация | Google Scholar
Lavigne, G.J., Rompre, P.H., and Montplaisir, J.Y. (1996). Бруксизм сна: валидность диагностических критериев клинических исследований в контролируемом полисомнографическом исследовании. J. Dent. Res. 75, 546–552. DOI: 10.1177 / 00220345960750010601
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Макфарлейн, Дж. Г. и Уилсон, Т. Л. (2006). Связь между содержанием кошмаров и соматическими стимулами в популяции с нарушением сна: предварительное исследование. Сновидения 16, 53–59. DOI: 10.1037 / 1053-0797._16.1.53
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Maluly, M., Andersen, M. L., Dal-Fabbro, C., Garbuio, S., Bittencourt, L., де Сикейра, Дж. Т. и др. (2013). Полисомнографическое исследование распространенности бруксизма сна в выборке населения. J. Dent. Res. 92, 97S – 103S. DOI: 10.1177 / 0022034513484328
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Манфредини Д., Ланди Н., Фантони Ф., Сегу М. и Боско М. (2005). Симптомы тревоги у клинически диагностированных бруксеров. J. Oral Rehabil. 32, 584–588. DOI: 10.1111 / j.1365-2842.2005.01462.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Нильсен, Т.А. (1993). Изменения кинестетического содержания сновидений после соматосенсорной стимуляции мышц ног во время быстрого сна. Dreaming 3, 99–113. DOI: 10,1037 / h0094374
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Охайон, М. М., Ли, К. К., и Гийемино, К. (2001). Факторы риска бруксизма сна у населения в целом. Сундук 119, 53–61. DOI: 10.1378 / сундук._119.1.53
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Подсаков, П.М., Маккензи, С. Б., Ли, Дж. Ю., и Подсакофф, Н. П. (2003). Общие систематические ошибки в поведенческих исследованиях: критический обзор литературы и рекомендуемые средства правовой защиты. J. Appl. Psychol. 88, 879–903. DOI: 10.1037 / 0021-9010.88.5.879
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ривера Дж. И Доктер П. (2015). Наизнанку [Фильм]. Бербанк, Калифорния: киностудии Уолта Диснея.
Google Scholar
Ромпре, П.Х., Дайгл-Ландри, Д., Гитар, Ф., Монплезир, Дж. Й., и Лавин, Дж. Дж. (2007). Выявление подгруппы бруксизма сна с более высоким риском боли. J. Dent. Res. 86, 837–842. DOI: 10.1177 / 1544058600906
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Шредл М., Крафт Б., Морлок М. и Боззер А. (1998). Сонник больных с нарушением сна. Psychother. Психосом. Med. Psychol. 48, 39–45.
Google Scholar
Шохат, Т., Цищинский, О., Оксенберг, А., Пелед, Р. (2007). Проверка перевода на иврит индекса качества сна Питтсбурга (PSQI-H) на образце клиники сна. Isr. Med. Доц. J. 9, 853–856.
PubMed Аннотация | Google Scholar
Шокри, С. М., Эль Вакил, Э. Э., Аль-Мафлехи, Н., РасРас, З., Фатафта, Н., и Абдул Карим, Э. (2016). Связь между самооценкой бруксизма и режимом сна среди студентов-стоматологов в Саудовской Аравии: перекрестное исследование. Внутр.J. Dent. 2016: 4327081. DOI: 10.1155 / 2016/4327081
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Соффер-Дудек, Н. (2017). Возбуждение в ночном сознании: как переживания во сне и во сне могут сообщить нам о плохом качестве сна, стрессе и психопатологии. Фронт. Psychol. 8: 733. DOI: 10.3389 / fpsyg.2017.00733
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Соффер-Дудек, Н. (2018). Диссоциативное поглощение, блуждание ума и симптомы дефицита внимания: ассоциации с обсессивно-компульсивными симптомами. руб. J. Clin. Psychol. doi: 10.1111 / bjc.12186 [Epub перед печатью].
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Соломонова, Е. (2018). «Сонный паралич: феноменология, нейрофизиология и лечение», в Оксфордский справочник спонтанной мысли: блуждание разума, творчество и сновидения , редакторы KCR Fox and K. Christoff (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Oxford University Press), 435 –456.
Google Scholar
Табачник, Б.Г., и Фиделл, Л. С. (2007). Использование многомерной статистики , 5-е изд., Бостон, Массачусетс: Аллин и Бэкон.
Google Scholar
Уотсон Д. (2001). Диссоциация ночи: индивидуальные различия в переживаниях, связанных со сном, и их связь с диссоциацией и шизотипией. J. Abnorm. Psychol. 110, 526–535. DOI: 10.1037 / 0021-843X.110.4.526
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Винокур, Э., Узиэль, Н., Лиша, Т., Голдсмит, К., и Эли, I. (2011). Самостоятельные сообщения о бруксизме — ассоциации с воспринимаемым стрессом, мотивацией к контролю, стоматологической тревогой и рвотными движениями. J. Oral Rehabil. 38, 3–11. DOI: 10.1111 / j.1365-2842.2010.02118.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ю., К. К. С. (2010). Повторение типичных снов и инстинктивных и бредовых предрасположенностей сновидений. Dreaming 20, 254–279. DOI: 10.1037 / a0020879
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ю., Ц.К. С. (2016). Классификация типичных тем сновидений и их значение для толкования сновидений. Нейропсихоанализ 18, 133–146. DOI: 10.1080 / 15294145.2016.1236701
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ю., К. К. С., Томпсон, Н. С. (2016). Проблемы со сном и феноменологические факторы сновидений. Sleep Hypn. 18, 8–18. DOI: 10.5350 / Sleep.Hypn.2016.180103
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Эмпирическое исследование физиологических и психологических корреляторов
Front Psychol.2018; 9: 1812.
Лаборатория сознания и психопатологии, Департамент психологии, Университет Бен-Гуриона в Негеве, Беэр-Шева, Израиль
Под редакцией: Кэролайн Л. Хортон, Университет епископа Гроссетест, Соединенное Королевство
Рецензент: Мишель Карр, Университет Суонси, Соединенное Королевство; Жан-Батист Эйхенлауб, UMR5105 Laboratoire de Psychologie et NeuroCognition (LPNC), Франция
Эта статья была отправлена в Consciousness Research, раздел журнала Frontiers in Psychology
Поступила в редакцию 15 июля 2018 г .; Принята в печать 6 сентября 2018 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY). Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания автора (авторов) и правообладателя (ов) и ссылки на оригинальную публикацию в этом журнале в соответствии с принятой академической практикой. Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.- Заявление о доступности данных
Необработанные данные, подтверждающие выводы этой рукописи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок любому квалифицированному исследователю.
Abstract
Зубные сны (TD), то есть сны о выпадении или гниении зубов, являются одной из наиболее распространенных и универсальных типичных тем сновидений, однако их источник остается неизвестным, и они редко изучались эмпирически. Они особенно загадочны, поскольку не подпадают под рубрику «гипотезы непрерывности», т.е.е., сны о текущих и значительных переживаниях наяву. Целью настоящего исследования было изучить две возможные гипотезы происхождения TD; в частности, TD как включение раздражения зубов в сновидение и TD как символическое проявление психологического стресса. Темы сновидений, раздражение зубов, психологический стресс и качество сна оценивались у 210 студентов. TD были связаны с раздражением зубов (в частности, с ощущением напряжения в зубах, деснах или челюстях после пробуждения), в то время как другие типы снов — нет.Напротив, TD не были связаны с психологическим стрессом, в то время как другие типы сновидений были (в частности, сны задыхаются и сны о падении). Это несоответствие в коррелятах TD существовало, несмотря на небольшую, но значимую взаимосвязь между психологическим дистрессом и раздражением зубов. Хотя и предварительные, настоящие результаты подтверждают гипотезу о раздражении зубов и не подтверждают символическую гипотезу о происхождении TD. Исследования TD показывают один путь, с помощью которого разум может искажать соматосенсорные стимулы и включать их в сны в виде яркого и эмоционально значимого образа; Эти предварительные результаты подчеркивают потенциал изучения ТД для расширения нашего понимания когнитивных механизмов, управляющих производством сновидений.
Ключевые слова: типичные сны, бруксизм во сне, скрежетание зубами, гипотеза непрерывности, психопатология
Введение
Сны о выпадении зубов, потере зубов, поломке или гниении зубов — одна из наиболее распространенных типичных тем сновидений. Например, в одном исследовании 39,0% респондентов сообщили, что они хотя бы раз видели зубные сны (TD), 16,2% сообщили, что их TD были рецидивирующими, а 8,2% сообщили, что их TD были регулярными (Yu, 2012).TD настолько распространены, что их даже изображали в популярных СМИ, таких как фильм Уолта Диснея «Наизнанку» (Rivera and Docter, 2015), в котором они были изображены как проявление бедствия (разумная гипотеза, которую мы обсудим далее ниже). Общность TD в некоторой степени необъяснима, поскольку она несовместима с «гипотезой непрерывности», согласно которой мы мечтаем о наших проблемах наяву и жизненном опыте наяву (например, Domhoff, 1996). Другими словами, трудно объяснить, почему так много людей, иногда регулярно, видят во сне выпадение, ломка или гниение зубов — переживания, которые не особенно характерны для взрослых в бодрствующей жизни.Понимание этого несоответствия может быть важным для понимания механизмов, управляющих производством снов. Тем не менее, эта тема практически не привлекала эмпирического внимания даже в узкой области исследования сновидений.
Поскольку TD настолько распространены и универсальны, было несколько попыток дать им интерпретацию. Возможно, самая ранняя задокументированная интерпретация была дана в Древней Греции Артемидором, который тщательно разделил ротовую полость на несколько компонентов (напр.g., коренные зубы, резцы, правая и левая сторона рта) и придавали каждой части определенное значение. Например, он связал потерю зубов во сне с выплатой долгов (Coolidge, 2006). Вскоре после этого в еврейском Талмуде TD были истолкованы как пророчество о надвигающейся смерти члена семьи (Gutheil, 1951). Связь между TD и смертью была распространенным мнением в течение многих лет, на что Фрейд (1900) отреагировал с иронией, предположив, что вместо этого TD представляют сексуальные элементы, включая мастурбацию и кастрацию.Примечательно, однако, что Фрейд также сослался на уже существовавшее в его время предположение, согласно которому TD были связаны со стоматологическими стимулами (по его мнению, это простое объяснение, вероятно, было верным, но абсолютно недостаточным). Другие интерпретации TD включали в себя сообщение Юнга о том, что TD у женщин представляет собой рождение ребенка (см. Freud, 1900), а также более позднюю интерпретацию TD как страха старения (Schneck, 1967).
Совсем недавно Yu (2012) обнаружил корреляцию TD со шкалой содержания сновидений, оценивающей соматосенсорные и моторные переживания во сне, такие как падение, преследование или полет (см. Yu, 2010), и эта корреляция была сильнее, чем та. TD с другими шкалами содержания мечты.Yu (2012, 2016) интерпретировал эту шкалу как «сенсомоторное возбуждение» и выдвинул гипотезу, как это делали Фрейд и его современники, что TD может быть связана с стоматологической стимуляцией. Более того, Revonsuo (2000) специально выдвинул гипотезу о том, что TD вызывается эпизодами бруксизма во сне, поскольку ощущения, возникающие во рту, включаются в сон. Эта идея согласуется с результатами современных исследований сна по «включению», в частности, исследований влияния соматосенсорных стимулов на содержание сновидений с использованием экспериментальных манипуляций (например,г., Демент и Вольперт, 1958; Нильсен, 1993). Это направление исследований, показывающее, что иногда возможно включение, предполагает, что происхождение некоторых снов, скорее всего, является физиологическим, а не прямым или символическим изображением психологических проблем. Однако, насколько нам известно, гипотеза о связи между TD и раздражением зубов никогда не проверялась эмпирически.
Зубное раздражение, стимуляция или напряжение во время сна можно рассматривать как один из показателей скрежета или стискивания зубов в соответствии с диагностическими критериями ICSD-2 для связанного со сном бруксизма (Американская академия медицины сна, 2005).Раздражение зубов в ночное время — очень распространенное явление; сообщается, что 85–90% населения скрипят зубами в какой-то момент своей жизни (ICSD; American Sleep Disorders Association, 1990). Распространенность бруксизма во сне имеет тенденцию к снижению с возрастом и составляет 8,6% в общей популяции без каких-либо гендерных различий (Khoury et al., 2016). Тем не менее, стоит отметить, что это может быть недооценка, потому что люди часто не осознают своей привычки стиснуть зубы и / или не имеют партнера по постели, чтобы привлечь их внимание к скрежету (например,г., Лавин и Монплезир, 1994; Кампе и др., 1997; Бадер и Лавин, 2000).
Като и Лавин (2010) перечислили клинические признаки для оценки и диагностики бруксизма во сне, которые включают: самоотчеты партнеров по сну или родителей, которые жалуются на скрежет, различные состояния, о которых сообщают бруксеры после пробуждения (например, дискомфорт в мышцах челюсти, усталость или жесткость и гиперчувствительность зубов), клинические наблюдения (например, визуальный осмотр) и прочее (например, нарушение реставрации зубов или перелом).Возможность того, что многие люди скрипят зубами, хотя они и не подозревают об этом, может быть объяснением распространенности TD, если они на самом деле связаны с раздражением зубов. Мы предполагаем, что TD может быть связана с таким раздражением, проявляющимся в ощущении болезненности или напряжения в зубах, деснах или челюстях после пробуждения. Первая цель настоящего исследования состояла в том, чтобы исследовать, будет ли значительная корреляция между TD и натяжением зубов после пробуждения.Чтобы изучить специфику этой связи (и ее превосходство над другими корреляциями, на которые может влиять систематическая ошибка самооценки), мы также исследуем: (1) корреляцию между TD и другими типами нарушений сна и (2) корреляцию между натяжением зубов при пробуждении и другими типичными темами сновидений.
Кроме того, в последние годы сообщалось, что множество необычных снов, включая сны о полете или падении, яркие сны, повторяющиеся сны и сны о смерти, являются компонентами конструкции, обозначенной как «переживания сна» (Watson, 2001).Эта конструкция тесно связана с психологическими симптомами и стрессом (Soffer-Dudek, 2017). TD также были напрямую связаны с психопатологией (Coolidge and Bracken, 1984). Это приводит к альтернативной или дополнительной гипотезе, предполагающей, что TD может быть связана с психологическим дистрессом. Эту гипотезу, возможно, можно рассматривать как психологическую / символическую, а не физиологическую интерпретацию TD. Возможно, обе гипотезы могут быть правильными, тем более что скрежетание зубами само по себе воспринималось как физическое проявление стресса и тревоги (Manfredini et al., 2005).
Материалы и методы
Участники и процедура
Это исследование было частью более крупного исследования диссоциации и связанных конструкций (Soffer-Dudek, 2018). В этом исследовании данные были собраны у 303 студентов бакалавриата в обмен на зачет курса или компенсацию. К сожалению, два вопроса о раздражении зубов, которые занимали центральное место в этом исследовании (скрежетание зубами и натяжение зубов), были ошибочно исключены из первоначально составленных анкет.Следовательно, они были введены через 3 недели тем участникам, которые согласились их заполнить, что составило N = 217 (72% выборки). Независимые выборки t -тесты не продемонстрировали значительных различий между этой подгруппой выборки и остальными участниками по всем переменным исследования, включая возраст, темы сновидений, психопатологию, переменные сна, и тест хи-квадрат показал, что они также были не отличается по полу.
Отсутствующие данные по переменным исследования для 217 участников были незначительными (от 0 до 2.3% для любой переменной), и поэтому мы не реализовали какой-либо метод завершения недостающих данных; Если недостающие данные составляют менее 5%, любой метод работы с ними, вероятно, приведет к тем же результатам (Tabachnick and Fidell, 2007). Однако мы использовали метод начальной загрузки (подробно описанный ниже), который автоматически применяет удаление по списку. Таким образом, наша окончательная выборка для анализа состояла из n = 210 с полными данными (76,7% женщин, Mage = 23,4, SD = 1,43 и диапазон: 18–28).
Участники подписались на исследование «Диссоциация, внимание, уязвимость и устойчивость» через систему институциональных психологических экспериментов. Через эту систему они получили ссылку на программное обеспечение для онлайн-опросов (Qualtrics, Provo и UT), представляющее анкеты. Этические соображения этого исследования были заранее одобрены институциональным наблюдательным советом Университета Бен-Гуриона. После подписания электронной формы согласия участники заполнили анкеты в одном из двух возможных фиксированных порядков, которые уравновешивались между двумя случайно выбранными подгруппами участников.Участников попросили ответить на вопросы как можно честно и связаться с исследователями, если они столкнутся с какими-либо трудностями или опасениями. Впоследствии участники были проинформированы о целях исследования. Процедура длилась примерно 50 мин.
Меры
Темы сновидений
Шкала мотивов снов (DMS; Yu, 2012) была разработана для оценки жизненной частоты переживания определенного содержания сновидений по 5-балльной шкале отклика (0 = никогда, 4 = раз в месяц или чаще).Полная DMS состоит из 100 тем сновидений, генерирующих 14 субшкал, каждая из которых измеряет гипотетическую «предрасположенность к сновидениям». Мы использовали четыре пункта, которые, как обнаружил Yu (2012), сильно коррелируют с «Шкалой сенсомоторного возбуждения»: пункт 12 («падение»), пункт 18 («выпадение зубов, потеря зубов или гниение зубов». ), пункт 30 («неспособность найти туалет или стеснение из-за его использования») и пункт 39 («задыхание и невозможность дышать»). DMS обладает прекрасными психометрическими свойствами; сообщалось, что коэффициенты альфа-надежности для всех его шкал превышают общепринятый уровень 0.7. Структуры измерений DMS были подтверждены анализом элементов, исследовательским факторным анализом и подтверждающим факторным анализом.
Психологический дистресс
Краткий перечень симптомов (BSI; Derogatis and Melisaratos, 1983) — это шкала из 53 пунктов, оценивающая широкий спектр психологических симптомов, о которых сообщают сами люди, включая соматизацию, обсессивно-компульсивные симптомы, межличностную чувствительность, тревогу, депрессию. , враждебность, фобическая тревога, параноидальные идеи и психотизм, относящиеся к прошедшему месяцу.Это полезно для измерения общего психологического стресса. Участники оценили частоту своих переживаний в прошлом месяце по 5-балльной шкале (0 = совсем нет и 4 = крайне). Авторы документально подтверждают высокую надежность повторного тестирования и внутренней согласованности, а также убедительные доказательства конвергентной, дискриминантной и конструктивной достоверности. Глобальная оценка BSI была вычислена путем усреднения 53 пунктов, а оценки по подшкалам были вычислены путем усреднения соответствующих пунктов, принадлежащих каждой шкале. Альфа Кронбаха в настоящем исследовании равнялась 0.96 для общего балла.
Раздражение зубов
Два вопроса, использованные в настоящем исследовании для оценки самооценки бруксизма во сне, были построены на основе: (1) осведомленности респондента о скрежете (пункт 1 — скрежетание зубами: «Я склонен скрежетать зубами, пока Я сплю ») и далее: (2) нечеткие ощущения, которые измельчители могут испытывать после пробуждения, даже если они не замечают измельчения, упомянутые Американской академией медицины сна (2005) как диагностический критерий бруксизма сна (пункт № 2- напряжение зубов: «Проснувшись, я испытываю чувство нежности или напряжения в зубах, деснах или челюстях»).Участники оценили частоту раздражения зубов в прошлом месяце по 6-балльной шкале (0 = никогда или редко; 1 = происходило несколько раз, но не в последний месяц; 2 = один раз в последний месяц. ; 3 = два или три раза за последний месяц; 4 = один раз за последнюю неделю; и 5 = более одного раза за последнюю неделю). Эти два элемента значимо коррелировали [ r = 0,63 (0,51, 0,72), p <0,001], однако мы использовали их отдельно, чтобы изучить корреляции, когда люди не знают о своем измельчении (представлено элементом № 2) .Отдельные элементы самоотчета использовались для оценки бруксизма сна в дополнительных исследованиях (Ohayon et al., 2001; Winocur et al., 2011; Shokry et al., 2016).
Сон
Качество сна измерялось с помощью Питтсбургского индекса качества сна (PSQI: Buysse et al., 1989). PSQI измеряет качество сна за последний месяц. Он состоит из 19 пунктов, объединенных в семь компонентов и общей оценки. Компоненты включают субъективное качество сна, задержку сна, продолжительность сна, обычную эффективность сна, нарушения сна, прием снотворных и дневную дисфункцию.Авторы сообщают о приемлемых показателях надежности и обоснованности этой меры. Мы применили версию PSQI на иврите, которая была подтверждена в Shochat et al. (2007). Альфа Кронбаха для семи компонентов в этом исследовании составила 0,68. В этом исследовании мы использовали общий балл (основанный на всех 7 факторах и представляющий плохое качество сна), а также один компонент, который представлял для нас особый интерес: компонент нарушений сна. Последний был рассчитан как средний балл по десяти нарушениям сна, указанным в анкете (например,g., не может дышать комфортно, слишком жарко, видел плохие сны). Мы назвали эту шкалу общими нарушениями сна в отличие от стоматологических нарушений, которые не включены в PSQI. Мы стремились использовать этот компонент, чтобы изучить специфичность раздражения зубов в отличие от других типов нарушений сна. Примечательно, что высокие баллы по любой из этих переменных (общий балл или компонент общих нарушений сна) указывают на плохое качество сна.
Анализ данных
Нашей целью в этом исследовании было изучить возможные связи между переменными в предварительном перекрестном дизайне.Все анализы проводились с помощью программного обеспечения SPSS (версия 23). Поскольку некоторые из наших переменных (в частности, типичные сновидения и элементы раздражения зубов) были основаны на отдельных элементах (со шкалами ответов типа Лайкерта), мы использовали коэффициенты корреляции рангового порядка Спирмена для изучения взаимосвязей между переменными. Однако мы хотели бы отметить, что результаты существенно не различались при использовании коэффициентов корреляции нулевого порядка Пирсона или при использовании частичных корреляций с учетом пола 1 .Поскольку распределения скрежета зубами, натяжения зубов, TD, сновидений о задыхании, сновидений о туалете, психологического стресса и плохого качества сна были положительно искажены, мы использовали бутстреппинг, чтобы проверить значимость без необходимости предполагать нормальные распределения. Корреляции были вычислены на основе 1000 восстановленных повторных выборок, а 95% доверительные интервалы были вычислены с использованием скорректированного на смещение и ускоренного метода.
Результаты
В таблице представлены средние значения, стандартные отклонения и ранговые корреляции для всех переменных исследования, в частности: двух переменных раздражения зубов (т.е., скрежетание зубами и напряжение зубов), четыре типичных темы сновидений (включая TD, а также падение, удушение и поиск туалета), психологический стресс, общие нарушения сна и плохое качество сна. Как видно из таблицы, TD были положительно связаны с элементом напряжения зубов, с размером эффекта от малого до среднего [ r = 0,21 (0,07, 0,33), p <0,005], но не были связаны с пунктом прямой оценки стачивания зубов [ r = 0.06 (-0,07, 0,20), нс]. Фактически, последний пункт не был существенно связан ни с одной из других переменных, кроме напряжения зубов (даже с качеством сна или общими нарушениями сна). Важно отметить, что все три типичные темы сновидений, не относящиеся к зубам, не были связаны с предметами раздражения зубов, что подтверждает специфику связи TD-стоматологическое раздражение. Гипотеза, согласно которой психологический дистресс будет связан с ТД, не подтвердилась 2 [ r = 0.02 (-0,11, 0,16), нс], хотя психологический стресс был связан с натяжением зубов [ r = 0,14 (-0,01, 0,28), p <0,05]. Несмотря на статистическую значимость последней корреляции, эту связь следует интерпретировать с осторожностью, так как самонастраиваемый 95% доверительный интервал включает ноль. Наконец, TD не были связаны с нарушениями сна или качеством сна. Основные результаты исследования отображены на рисунке Рисунок .
Таблица 1
Средние значения, стандартные отклонения и коэффициенты корреляции порядкового номера зубных снов (TD), падающих снов, сновидений о том, что вас задыхают, сновидений о туалете, психологического стресса, скрежета зубами, напряжения зубов, плохого качества сна и т. Д. нарушения сна.
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
(2) Падающие мечты | 0,34 ∗∗ [0,22, 0,43] | 1.00 | 1.00 905 | |||||||||||||||
(3) Мечты о том, чтобы тебя задушили | 0.20 ∗∗ [0,05, 0,34] | 0,27 ∗∗ [0,14, 0,38] | 1,00 | |||||||||||||||
∗∗ [0,18, 0,45] | 0,22 ∗∗ [0,10, 0,33] | 0,26 ∗∗ [0,11, 0,40] | 1,00 | 5) Психологический стресс | 0.02 [-0,11, 0,16] | 0,13 ∗ [0,02, 0,27] | 0,27 ∗∗ [0,12, 0,39] | 0,00 [-0,13, 0,14] | 1,00 | |||||||||
(6) Шлифовка зубьев | 0,06 [-0,07, 0,20] | 0,05 [-0,09, 0,18] | -0,01 [-0,15, 0,12] | 0,02 [-0,11, 0,17] | 0,02 [ -0,13, 0,17] | 1,00 | ||||||||||||
(7) Натяжение зубьев | 0.21 ∗∗ [0,07, 0,33] | 0,08 [-0,06, 0,20] | 0,11 [0,00, 0,24] | 0,02 [-0,11, 0,16] | 0,14 ∗ [-0,01, 0,28] | 0,63 ∗∗ [0,51, 0,72] | 1,00 | |||||||||||
(8) Плохое качество сна | 0,04 [-0,10, 0,17] | 0,09 [-0,02, 0,22] | 0,19 ∗ [0,07, 0,31] | 0,05 [-0,08, 0,18] | 0,50 ∗∗ [0,39, 0.61] | 0,06 [-0,07, 0,20] | 0,08 [-0,07, 0,23] | 1,00 | ||||||||||
(9) Общие нарушения сна | 0,09 [-0,05, 0,23] | 0,13 [0,00, 0,26] | 0,27 ∗∗ [0,13, 0,39] | 0,14 ∗ [0,00, 0,26] | 0,49 ∗∗ [0,38, 0,59] | -0,01 [-0,16, 0,13] | 0,06 [-0,08, 0,21] | 0,66 ∗∗ [0,59, 0,72] | 1,00 | |||||||||
M | 0.54 | 1,65 | 0,36 | 0,47 | 0,71 | 0,84 | 1,04 | 0,68 | 5,36 | |||||||||
SD | 1,02 | 1,51,51 | 0,45 | 2,84 |
Цифра, изображающая основные результаты: коэффициенты корреляции рангового порядка, связывающие сны о зубах (TD) с раздражением зубов (напряжение и скрежет зубов) и психологическим стрессом.
Другими примечательными выводами из этих данных были ассоциации между сновидениями о душном состоянии (или неспособности дышать) с психологическим стрессом, общими нарушениями сна и плохим качеством сна. Сны о поисках туалета слабо связаны с общими нарушениями сна, а сны о падениях слабо связаны с психологическим стрессом.
Обсуждение
Настоящее исследование было направлено на изучение того, будет ли TD быть связано с физиологическим стимулом, в частности, раздражением зубов, или с возможным психологическим или символическим происхождением, в частности, психологическим дистрессом, или с обоими.Наша первая гипотеза, согласно которой TD будет в значительной степени связана с раздражением зубов, была подтверждена с небольшой или умеренной величиной эффекта. Однако это соотношение достигло статистической значимости только для натяжения зубов, то есть элемента, который косвенно оценивает возможный бруксизм сна, о котором человек может не знать, а не элемента прямой оценки, относящегося к скрежету зубами. Хотя это может происходить из-за нехватки средств, используемых в этом исследовании для оценки бруксизма, это также может служить подтверждением того, что большинство людей могут не знать о своем бруксизме во сне, но при этом могут осознавать стоматологическую стимуляцию после ощущений в органах, расположенных вокруг. и в ротовой полости после пробуждения (Rompré et al., 2007). Мы полагаем, что отсутствие эффекта от элемента прямой оценки было вызвано тем, что многие не знают о шлифовании, и, следовательно, переменная, вероятно, имела меньшую дисперсию в нашей выборке, что затрудняло возможность идентифицировать отношения с ней 3 . Насколько нам известно, это первое исследование, которое эмпирически демонстрирует предварительные результаты, подтверждающие связь между TD и раздражением зубов. Он предлагает один возможный путь, с помощью которого разум может искажать соматосенсорные стимулы и включать их в сновидения в виде ярких и эмоционально значимых образов (дополнительные примеры такого искажения см. В Nielsen, 1993) 4 .
В свете малой и средней величины связи, важно изучить специфику этой связи. Действительно, результаты выявили специфичность в обоих направлениях. Во-первых, натяжение зубов было единственным элементом, не связанным с сновидениями, который коррелировал с TD, тогда как общие нарушения сна, общее качество сна и психопатология не были связаны с TD. Во-вторых, раздражение зубов не было связано с другими типичными темами сновидений. В той степени, в которой такие конкретные результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях, эта специфика поддерживает интерпретацию, согласно которой TD следует за стоматологическим раздражением или, в более широком смысле, что соматосенсорная стимуляция влияет и проникает в содержание сновидений, хотя и приобретает яркий, эмоциональный и искаженный характер. , форма (Nielsen, 1993).Однако важно отметить, что причинно-следственная связь не может быть установлена с помощью нашего поперечного дизайна. Например, также возможно, что TD вызывает сжатие зубов, что может вызвать напряжение при пробуждении. В будущих исследованиях следует использовать продольный дневник или индуцированные пробуждения в лаборатории сна, чтобы установить хронологическую направленность.
Интересно, что два предмета стоматологической стимуляции не были связаны с качеством сна или с общими нарушениями сна. Эти результаты согласуются с данными Veldi et al.(2005), которые обнаружили, что качество сна не связано с рядом проблем со сном, включая бруксизм во сне. Однако они не подтверждают мнение Castroflorio et al. (2017), которые показали сильную связь между бруксизмом сна и другими нарушениями сна, особенно храпом. Из-за предварительного характера нашего исследования необходимы дальнейшие исследования, чтобы получить более глубокое понимание взаимосвязи между бруксизмом и качеством сна, возможно, измеряя эти конструкции как состояния, а не как черты характера.
Несколько удивительно, в отличие от предыдущего открытия (Coolidge and Bracken, 1984), по крайней мере, в нашем предварительном исследовании, TD вообще не были связаны с психологическим дистрессом, и не было никаких корреляций с конкретными подшкалами психологических симптомов. И это несмотря на то, что психологический стресс действительно (слабо) связан с чувствительностью или натяжением зубов, что подтверждает утверждение о том, что тревога и стресс связаны со скрежетом зубами (Ohayon et al., 2001; Manfredini et al., 2005; Като и Лавин, 2010). Опять же, в той степени, в которой эти предварительные результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях, это отрицает потенциальный смешивающий эффект психологического дистресса как объяснение связи TD с натяжением зубов. Однако важно учитывать, что, возможно, BSI или его подшкалы не являются идеальными показателями для исследования гипотетической символической связи между TD и психологическим дистрессом. Например, возможно, TD связаны с каким-то конкретным типом бедствия (например,g., боязнь еды и боязнь говорить), которые лучше оценивать с помощью шкалы конкретных симптомов. Это следует изучить в будущих исследованиях.
Важно отметить, что мы рассмотрели возможность того, что наши процедурные особенности, описанные в разделе «Метод», могли повлиять на величину найденных взаимосвязей; в частности, показатели самоотчета, применяемые одновременно, могут иметь завышенные корреляции из-за эффектов контекста (Podsakoff et al., 2003). Однако это означает, что эффекты контекста должны были увеличивать связь TD с психологическим дистрессом (поскольку они применялись одновременно) по сравнению с отношением TD к раздражению зубов (поскольку они применялись с интервалом в 3 недели).Следовательно, процедурная ошибка могла быть альтернативным объяснением только в той степени, в которой мы обнаружили бы более сильную связь TD с психологическим дистрессом, чем с раздражением зубов, но это не тот случай; несмотря на возможный эффект контекста, мы обнаружили, что TD связаны с раздражением зубов и не связаны с психопатологией. Таким образом, наши выводы остаются в силе. Более того, возможно, что параллельное исследование привело бы к большему значению взаимосвязи TD-стоматологического раздражения.
Наконец, еще одним примечательным открытием, которое было обнаружено в этом исследовании, была ассоциация сновидений о душевном состоянии как с общими нарушениями сна, так и с психологическим стрессом. Кажется, что сны о том, что вас задыхают, могут иметь как соматическое, так и психологическое происхождение. С одной стороны, участники, страдающие от пауз дыхания во сне, сообщали о таких сновидениях чаще, чем участники контрольной группы (Yu and Thompson, 2016). С другой стороны, Макфарлейн и Уилсон (2006) обнаружили, что пациенты, сообщающие о проблемах с дыханием во время сна наяву, испытывают удушье чаще, чем пациенты с нарушениями дыхания, связанными со сном.Этот вывод согласуется с гипотезой непрерывности и идеей о том, что людям, вероятно, снятся проблемы и стрессоры наяву (Schredl et al., 1998). Таким образом, возможно, что тревога по поводу удушья может быть одним из объяснений корреляции, которую мы обнаружили между психологическим дистрессом и сновидениями о том, что вас задыхают. Кроме того, сны о том, что их задушили, напоминают обычное явление, когда люди испытывают сонный паралич, галлюцинируя это злое присутствие (например,g., демон или дух) садится им на грудь и душит их с сопутствующим ощущением удушья (Cheyne, 2003). Действительно, сонный паралич связан с психопатологией (Sharpless and Barber, 2011). Более того, паралич сна является примером феномена сна, на который влияют как психологические факторы (например, дистресс и социальная тревога), так и физические ощущения (например, поверхностное дыхание и паралич тела) (Соломонова, 2018). Этот феномен может указывать на другой путь, по которому ощущение удушья во время сна может быть связано с различными типами психопатологии.Дальнейшая работа должна быть сосредоточена на понимании и расширении исследования происхождения сновидений о том, что вас задыхают.
Текущее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, наша выборка состояла из высокофункциональных студентов колледжей и была смещена в сторону женщин, что может ограничить обобщение для других групп населения. Во-вторых, в текущем исследовании мы полагались на отдельные пункты самоотчета для оценки раздражения зубов. Хотя в значительном количестве исследований также использовался метод единичных пунктов для оценки бруксизма (например,г., Альберг и др., 2003; Shokry et al., 2016), это может поставить под угрозу обоснованность и надежность меры. Более того, оценка бруксизма во сне с помощью самоотчетов может дать неточные результаты; с одной стороны, Bader и Lavigne (2000) заявили, что люди часто не знают о наличии бруксизма во сне, и, таким образом, это может привести к недооценке распространенности; однако, с другой стороны, Maluly et al. (2013) обнаружили, что самоотчеты могут переоценивать диагноз бруксизма во сне, несмотря на существующее совпадение между объективными и субъективными измерениями.Следовательно, в будущих исследованиях связи между TD и раздражением зубов следует изучать бруксизм во сне с помощью утвержденной шкалы или с помощью более объективных показателей, таких как полисомнография (например, см .: Lavigne et al., 1996) и наблюдение врача. В-третьих, нехватка средств измерения как TD, так и физических жалоб в этом исследовании ограничивает нашу способность определить степень специфичности этой связи. Другими словами, хотя была одна корреляция между TD и раздражением зубов с умеренной величиной эффекта, мы не оценивали другие физические жалобы, которые могли бы дополнительно подкрепить или обобщить этот результат или увеличить процент объясненной дисперсии; возможно, что TD связаны с рядом болей и болей и в более общем смысле символизируют физическую боль, а не конкретно связаны с раздражением зубов.И наоборот, будущие исследования могут подтвердить конкретность этих результатов, оценив дополнительные типы жалоб на зубы, такие как болезненность десен, хроническая зубная боль, зубные мосты, гингивит или чувствительные зубы. Также может быть возможная связь между бруксизмом наяву и TD. В-четвертых, как упоминалось выше, самооценка бруксизма сна оценивалась примерно через 3 недели после остальных переменных, что может быть одной из причин скромной величины корреляции, обнаруженной между TD и раздражением зубов.Оценка через 3 недели также привела к уменьшению выборки для исследования. В будущих исследованиях следует полагаться на более крупные и разнообразные образцы. Примечательно, однако, что это также можно рассматривать как сильную сторону, поскольку основные результаты нельзя альтернативно объяснить контекстными эффектами, поскольку переменные одного и того же контекста (психологический дистресс и качество сна) не были связаны с TD, тогда как переменная другого контекста ( стоматологическая стимуляция) было. В-пятых, психологический стресс, качество сна и раздражение зубов оценивались в отношении последнего месяца, в то время как темы сновидений оценивались как жизненный опыт в соответствии с исходными шкалами ответов каждого из этих вопросников.В будущих исследованиях следует оценивать TD в заданные временные рамки, а не оценивать распространенность в течение всей жизни. Будущие исследования также выиграют от оценки конструкций с помощью ежедневного дневника, а не как ретроспективных признаков. Примечательно, что, учитывая тот факт, что психологический стресс и раздражение зубов могут быть временными, вполне вероятно, что использование различных временных рамок (например, оценка раздражения зубов через 3 недели) привело к уменьшению величины эффекта между раздражением зубов и TD.Тем не менее, эти ограничения не являются альтернативным объяснением наших результатов, согласно которым раздражение зубов было связано с TD, а психологический стресс — нет. Еще одним ограничением настоящего исследования является то, что мы не корректировали альфа-уровень для нескольких тестов (хотя поправка Бонферрони не подходит для взаимозависимых мер, возможно, можно было бы применить другие методы). Однако, поскольку мы ожидаем, что 5% сравнений будут статистически значимыми только благодаря случайности, это означает меньше единицы, если посмотреть на 8 коэффициентов корреляции, рассчитанных для TD.Кроме того, если посмотреть на результаты, они не кажутся случайными; TD был связан с другими типами необычных снов и с натяжением зубов в ожидаемых направлениях. Таким образом, наши результаты, вероятно, не случайны. Наконец, будущие исследования могут также изучить потенциальные связи между несколькими другими источниками физических / соматических стимулов и другими типичными сновидениями, например, полетом, падением, замораживанием или невозможностью двигаться (Yu, 2016). Это может быть интересным способом изучения включения сенсорных явлений в сновидения.Исследования в области инкорпорации обычно фокусируются на распространенности инкорпорации (т.е. шансах того, что стимул будет инкорпорирован) с использованием экспериментальных методов; но гораздо меньше известно о механизмах сновидений, искажающих инкорпорированное содержание. Настоящее исследование предварительно предполагает, что ощущение напряжения в зубах во время сна может быть переведено спящим сознанием на изображения гниющих или выпадающих зубов. Такое искажение эмоционально значимого изображения может быть связано с активностью миндалины во время быстрого сна (Dang-Vu et al., 2007). Возможно, необходимы психобиологические исследования, чтобы лучше понять, почему и как происходит этот перевод. Примечательно, что в той степени, в которой эти результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях с хотя бы умеренной величиной эффекта, они могут иметь практическое значение. В частности, поскольку люди часто не подозревают о своей привычке скрипеть или стискивать зубы во время сна, TD, возможно, может служить индикатором недиагностированного бруксизма и, таким образом, может использоваться стоматологами в качестве вспомогательного средства для выявления проблем с зубами.
Насколько нам известно, настоящее исследование является первым эмпирическим подтверждением предполагаемой связи между TD и ночной стимуляцией или раздражением зубов. Полученные данные, по-видимому, предполагают, что на TD, скорее всего, влияют физические ощущения, а не на альтернативную гипотезу, согласно которой TD имеют символическое психологическое значение, представляющее психологический стресс. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы воспроизвести этот эффект (особенно из-за малого и среднего размера эффекта в этом исследовании) и расширить это направление исследований на другие распространенные темы сновидений.Тем не менее, это предварительное исследование — первый шаг к пониманию физиологического воздействия на создание общих или универсальных снов.
Заявление о доступности данных
Необработанные данные, подтверждающие выводы этой рукописи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок любому квалифицированному исследователю.
Вклад авторов
NR и NS-D разработали и концептуализировали исследование, набрали выборку, собрали и проанализировали данные, провели поиск литературы и написали рукопись.
Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить наших участников за потраченное время и усилия, а также г-жу Михал Задик и г-жу Ноа Брегман-Хай за их роль в организации более крупного исследования, из которого были взяты эти данные.
Финансирование. Это исследование было поддержано грантом Израильского научного фонда № 539/13 NS-D. Это исследование также было поддержано (частично) грантом Израильского научного фонда № 1895/13 NS-D. Фонд не принимал участия в исследовании, кроме оказания финансовой поддержки.
1 Мы выдвинули гипотезу о том, что пол может создавать путаницу, потому что женщины вспоминают больше снов (Schredl and Reinhard, 2008) и сообщают о большем психологическом стрессе (Al-Issa, 1982), особенно интернализирующих, а не экстернализированных проблем психического здоровья. (Eaton et al., 2012). Таким образом, мы попытались контролировать пол во всех анализах, используя частичные корреляции. Результаты остались без изменений.
2 Из-за несущественной корреляции между TD и общим баллом BSI мы также исследовали подшкалы BSI, чтобы увидеть, существуют ли какие-либо конкретные шкалы симптомов, которые коррелируют с TD. Однако ни одна из субшкал не коррелировала достоверно с TD. Величина эффекта варьировалась от r = -0,02 до r = 0,12.
3 Действительно, глядя на распределение переменной стачивания зубов, мы заметили, что оно было очень пиковым, с высоким эксцессом (> 2), тогда как переменная натяжения зубов имела нормальный эксцесс (<1), что подразумевает большую дисперсию в наш образец.
4 Интересно, что показатели распространенности, представленные в разделе «Введение» для TD (8,2%) и бруксизма (8,6%), очень похожи; возможно, это сходство связано с их связью. Мы благодарим рецензента, который обратил на это наше внимание.
Ссылки
- Альберг К., Альберг Дж., Коненен М., Партинен М., Линдхольм Х., Саволайнен А. (2003). Сообщается о бруксизме и стрессе у сотрудников СМИ с нерегулярной сменной работой или без нее. Acta Odontol.Сканд. 61 315–318. 10.1080 / 00016350310006753 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Исса И. (ред.) (1982). «Гендерная психопатология и взрослая психопатология», в Гендер и психопатология , (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Эльзевир), 83–101. 10.1016 / B978-0-12-050350-6.50009-7 [CrossRef] [Google Scholar]
- Американская академия медицины сна (2005). Международная классификация нарушений сна (ICSD-2). Руководство по диагностике и кодированию , 2-е изд. Вестчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна.[Google Scholar]
- Американская ассоциация расстройств сна (1990). Международная классификация нарушений сна (ICSD). Рочестер, Миннесота: Руководящий комитет по диагностике и классификации. [Google Scholar]
- Бадер Г., Лавин Г. (2000). Бруксизм сна; обзор оромандибулярного двигательного расстройства во сне. Sleep Med. Сборка 4 27–43. 10.1053 / smrv.1999.0070 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Байсс Д. Дж., Рейнольдс К. Ф., Монк Т. Х., Берман С.Р., Купфер Д. Дж. (1989). Индекс качества сна Питтсбурга: новый инструмент для психиатрической практики и исследований. Psychiatry Res. 28 год 193–213. 10.1016 / 0165-1781 (89) -4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Castroflorio T., Bargellini A., Rossini G., Cugliari G., Deregibus A. (2017). Бруксизм сна у подростков: систематический обзор литературы связанных факторов риска. Eur. J. Orthod. 39 61–68. 10.1093 / ejo / cjw012 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Cheyne J.А. (2003). Сонный паралич и структура кошмарных галлюцинаций наяву. Мечтать 13 163–179. 10.1023 / A: 1025373412722 [CrossRef] [Google Scholar]
- Кулидж Ф. Л. (2006). Сонник как психотерапевтический прием. Лондон: Radcliffe Pub. [Google Scholar]
- Кулидж Ф. Л., Бракен Д. Д. (1984). Потеря зубов во сне: эмпирическое исследование. Psychol. Реп. 54 931–935. 10.2466 / pr0.1984.54.3.931 [CrossRef] [Google Scholar]
- Данг-Ву Т.Т., Дессей М., Пети Д., Мацца С., Монплезир Дж., Маке П. (2007). Нейровизуализация в медицине сна. Sleep Med. 8 349–372. 10.1016 / j.sleep.2007.03.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Демент В., Вольперт Э. А. (1958). Связь движений глаз, моторики тела и внешних раздражителей с содержанием сновидений. J. Exp. Psychol. 55 543–553. 10,1037 / ч0040031 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Дерогатис Л. Р., Мелисаратос Н. (1983). Краткий перечень симптомов: вводный отчет. Psychol. Med. 13 595–605. 10.1017 / S0033291700048017 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Домхофф Г. У. (1996). В поисках смысла сновидений количественный подход. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Plenum Press; 10.1007 / 978-1-4899-0298-6 [CrossRef] [Google Scholar]
- Итон Н. Р., Киз К. М., Крюгер Р. Ф., Балсис С., Скодол А. Э., Марктон К. Э. и др. (2012). Модель инвариантной размерной ответственности гендерных различий в распространенности психических расстройств: данные национальной выборки. J. Abnorm. Psychol. 121 282–288. 10.1037 / a0024780 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Freud S. (1900). Толкование снов, S. E., 4 & 5. Лондон: The Hogarth Press. [Google Scholar]
- Gutheil E. A. (1951). Справочник по анализу сновидений. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Liveright Publishing Corporation. [Google Scholar]
- Кампе Т., Эдман Г., Бадер Г., Тагдае Т., Карлссон С. (1997). Особенности личности в группе испытуемых с длительным бруксистским поведением. J. Oral Rehabil. 24 588–593. 10.1111 / j.1365-2842.1997.tb00378.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Като Т., Лавин Дж. Дж. (2010). Сонный бруксизм: двигательное расстройство, связанное со сном. Sleep Med. Clin. 5 9–35. 10.1016 / j.jsmc.2009.09.003 [CrossRef] [Google Scholar]
- Хури С., Карра М. К., Хьюн Н., Монплезир Дж., Лавин Дж. Дж. (2016). Бруксизм сна — распространенность скрежета зубами, характеристики и семейная агрегация: большое поперечное исследование и полисомнографическая проверка. Сон 39_2049–2056. 10.5665 / сон.6242 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Lavigne G. J., Montplaisir J. Y. (1994). Синдром беспокойных ног и бруксизм сна: распространенность и ассоциация среди канадцев. Сон 17 739–743. [PubMed] [Google Scholar]
- Лавин Г. Дж., Ромпре П. Х., Монплезир Дж. Й. (1996). Бруксизм сна: валидность диагностических критериев клинических исследований в контролируемом полисомнографическом исследовании. J. Dent. Res. 75 546–552. 10.1177 / 00220345960750010601 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Макфарлейн Дж. Г., Уилсон Т. Л. (2006). Связь между содержанием кошмаров и соматическими стимулами в популяции с нарушением сна: предварительное исследование. Мечтать 16 53–59. 10.1037 / 1053-0797._16.1.53 [CrossRef] [Google Scholar]
- Малули М., Андерсен М. Л., Даль-Фаббро К., Гарбуио С., Биттенкур Л., де Сикейра Дж. Т. и др. (2013). Полисомнографическое исследование распространенности бруксизма сна в выборке населения. J. Dent. Res. 92 97С – 103С. 10.1177 / 0022034513484328 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Манфредини Д., Ланди Н., Фантони Ф., Сегу М., Боско М. (2005). Симптомы тревоги у клинически диагностированных бруксеров. J. Oral Rehabil. 32 584–588. 10.1111 / j.1365-2842.2005.01462.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Нильсен Т. А. (1993). Изменения кинестетического содержания сновидений после соматосенсорной стимуляции мышц ног во время быстрого сна. Мечтать 3 99–113.10.1037 / h0094374 [CrossRef] [Google Scholar]
- Охайон М. М., Ли К. К., Гийемино К. (2001). Факторы риска бруксизма сна у населения в целом. Сундук 119 53–61. 10.1378 / Chess._119.1.53 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Podsakoff P. M., MacKenzie S. B., Lee J. Y., Podsakoff N. P. (2003). Общие систематические ошибки в поведенческих исследованиях: критический обзор литературы и рекомендуемые средства правовой защиты. J. Appl. Psychol. 88 879–903. 10.1037 / 0021-9010.88,5 879 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Revonsuo A. (2000). Мечтали ли древние люди о своей жизни? Behav. Brain Sci. 23 1063–1082. 10.1017 / S0140525X00994020 [CrossRef] [Google Scholar]
- Ривера Дж., Доктер П. (2015). Inside Out [Фильм]. Бербанк, Калифорния: киностудии Уолта Диснея. [Google Scholar]
- Rompré P. H., Daigle-Landry D., Guitard F., Montplaisir J. Y., Lavigne G. J. (2007). Выявление подгруппы бруксизма сна с более высоким риском боли. J. Dent. Res. 86 837–842. 10.1177 / 154405 8600906 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Schneck J. M. (1967). Потеря зубов во сне, символизирующая страх старения. Восприятие. Навыки моторики 24: 792. 10.2466 / pms.1967.24.3.792 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Шредл М., Крафт Б., Морлок М., Боззер А. (1998). Сонник больных с нарушением сна. Psychother. Психосом. Med. Psychol. 48 39–45. [PubMed] [Google Scholar]
- Schredl M., Рейнхард И. (2008). Гендерные различия в воспоминаниях сновидений: метаанализ. J. Sleep Res. 17 125–131. 10.1111 / j.1365-2869.2008._00626.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Шарплесс Б. А., Барбер Дж. П. (2011). Показатели распространенности паралича сна в течение жизни: систематический обзор. Sleep Med. Сборка 15 311–315. 10.1016 / j.smrv.2011._01.007 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Шохат Т., Цищинский О., Оксенберг А., Пелед Р. (2007).Проверка перевода на иврит индекса качества сна Питтсбурга (PSQI-H) на образце клиники сна. Isr. Med. Доц. J. 9 853–856. [PubMed] [Google Scholar]
- Шокри С. М., Эль Вакил Э., Аль-Мафлехи Н., РасРас З., Фатафта Н., Абдул Карим Э. (2016). Связь между самооценкой бруксизма и режимом сна среди студентов-стоматологов в Саудовской Аравии: перекрестное исследование. Внутр. J. Dent. 2016: 4327081. 10.1155 / 2016/4327081 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Соффер-Дудек Н.(2017). Возбуждение в ночном сознании: как переживания во сне и во сне могут сообщить нам о плохом качестве сна, стрессе и психопатологии. Фронт. Psychol. 8: 733. 10.3389 / fpsyg.2017.00733 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Соффер-Дудек Н. (2018). Диссоциативное поглощение, блуждание ума и симптомы дефицита внимания: ассоциации с обсессивно-компульсивными симптомами. Br. J. Clin. Psychol. 10.1111 / bjc.12186 [EPUB перед печатью]. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Соломонова Е.(2018). «Сонный паралич: феноменология, нейрофизиология и лечение». Оксфордский справочник спонтанной мысли: блуждание ума, творчество и сновидения , ред. Фокс К. К., Кристофф К. (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета;), 435–456. [Google Scholar]
- Табачник Б. Г., Фиделл Л. С. (2007). Использование многомерной статистики , 5-е изд., Бостон, Массачусетс: Аллин и Бэкон. [Google Scholar]
- Велди М., Алуоя А., Вазар В. (2005). Качество сна и более распространенные проблемы со сном у студентов-медиков. Sleep Med. 6 269–275. 10.1016 / j.sleep.2004.12.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Watson D. (2001). Диссоциация ночи: индивидуальные различия в переживаниях, связанных со сном, и их связь с диссоциацией и шизотипией. J. Abnorm. Psychol. 110 526–535. 10.1037 / 0021-843X.110.4.526 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Винокур Э., Узиэль Н., Лиша Т., Голдсмит К., Эли И. (2011). Самостоятельные сообщения о бруксизме — ассоциации с воспринимаемым стрессом, мотивацией к контролю, стоматологической тревогой и рвотными движениями. J. Oral Rehabil. 38 3–11. 10.1111 / j.1365-2842.2010.02118.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Ю. К. К. К. (2010). Повторение типичных снов и инстинктивных и бредовых предрасположенностей сновидений. Мечтать 20 254–279. 10.1037 / a0020879 [CrossRef] [Google Scholar]
- Ю. К. К. К. (2012). Масштаб мотивов мечты. Мечтать 22 18–52. 10.1037 / a0026171 [CrossRef] [Google Scholar]
- Ю. К. К. К. (2016). Классификация типичных тем сновидений и их значение для толкования сновидений. Нейропсихоанализ 18 133–146. 10.1080 / 15294145.2016.1236701 [CrossRef] [Google Scholar]
- Ю. К. К., Томпсон Н. С. (2016). Проблемы со сном и феноменологические факторы сновидений. Sleep Hypn. 18 8–18. 10.5350 / Sleep.Hypn.2016.180103 [CrossRef] [Google Scholar]
Бруксизм и сон — нарушения сна
Сжимание зубов и скрежетание зубами — обычная непроизвольная реакция на гнев, страх или стресс. У некоторых людей эта реакция повторяется неоднократно в течение дня, даже если они не реагируют на непосредственный фактор стресса.Это непроизвольное скрежетание зубами известно как бруксизм.
Бруксизм может возникать во время бодрствования или сна, но люди гораздо реже знают, что они скрипят зубами во сне. Из-за силы, применяемой во время эпизодов бруксизма во сне, это состояние может создавать серьезные проблемы для зубов и челюсти и может потребовать лечения, чтобы уменьшить его воздействие.
Что такое бруксизм сна?
Сонный бруксизм — это скрежетание зубами во время сна. Бруксизм во сне и бруксизм во время бодрствования считаются разными состояниями, даже если физическое воздействие схоже.Из этих двух более распространен бруксизм в сознании.
Ключевой проблемой бруксизма во сне является то, что людям гораздо труднее осознавать, что они скрипят зубами во время сна. Соответственно, спящий человек не осознает силу своего укуса, поэтому он сильнее сжимает и скрежещет зубами, применяя силу до 250 фунтов.
Насколько распространен бруксизм во сне?
Бруксизм сна чаще встречается у детей, подростков и молодых людей, чем у людей среднего и старшего возраста.Трудно определить точное количество людей, страдающих бруксизмом во сне, потому что многие люди не знают, что они скрипят зубами.
Труднее всего определить статистические данные о бруксизме сна у детей. Исследования показали, что от 6% до 50% детей скрипят зубами в ночное время. Это может поразить детей, как только прорастут зубы, поэтому некоторые младенцы и малыши скрипят зубами.
У подростков распространенность бруксизма сна оценивается примерно в 15%.Это становится менее распространенным с возрастом, так как считается, что около 8% взрослых и только 3% пожилых людей скрипят зубами во время сна.
Каковы симптомы бруксизма сна?
Основной симптом бруксизма сна — непроизвольное сжимание и скрежетание зубами во время сна. Движения напоминают жевание, но обычно требуют большей силы.
Люди с бруксизмом сна не скрипят зубами всю ночь. Вместо этого у них бывают приступы сжимания и скрежета.У людей может быть очень мало эпизодов за ночь или до 100. Частота эпизодов часто непостоянна, и скрежетание зубами может происходить не каждую ночь.
Некоторое движение рта во сне является нормальным. До 60% людей делают случайные жевательные движения, известные как ритмическая активность жевательных мышц (RMMA), но у людей с бруксизмом во сне они происходят с большей частотой и силой.
В большинстве случаев бруксизм во сне имеет место в начале цикла сна на этапах 1 и 2 медленного сна.Небольшой процент эпизодов может возникнуть во время быстрого сна.
Это нормально, что люди, скрипящие зубами по ночам, не замечают этого симптома, если им об этом не сообщил член семьи или партнер по постели. Однако другие симптомы могут указывать на бруксизм во сне.
Боль в челюсти и боль в шее — два частых признака скрежета зубами. Это происходит из-за напряжения этих мышц во время эпизодов бруксизма. Еще одним потенциальным симптомом являются утренние головные боли, напоминающие головные боли напряжения.Необъяснимое повреждение зубов также может быть признаком стискивания и скрежета зубов в ночное время.
Каковы последствия сонного бруксизма?
Долгосрочные последствия бруксизма сна могут включать значительный вред зубам. Зубы могут стать болезненными, эродированными и подвижными. Зубные коронки, пломбы и имплантаты также могут быть повреждены.
Скрежетание зубами может увеличить риск проблем с суставом, который соединяет нижнюю челюсть с черепом, известным как височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).Проблемы с ВНЧС могут спровоцировать затруднение жевания, хроническую боль в челюсти, хлопки или щелчки, блокировку челюсти и другие осложнения.
Не у всех с бруксизмом во сне будут серьезные последствия. Степень симптомов и долгосрочные последствия зависят от тяжести скрежета, положения зубов человека, его диеты и наличия других состояний, которые могут повлиять на зубы, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Скрежетание зубами в ночное время также может повлиять на партнера по постели.Шум от сжатия и скрежета может быть надоедливым, из-за чего человеку, делящемуся в постели, сложнее заснуть или спать столько, сколько они захотят.
Что вызывает бруксизм во сне?
На риск бруксизма во сне влияет множество факторов, поэтому обычно невозможно определить одну причину, по которой люди скрежещут зубами. Тем не менее, определенные факторы риска связаны с большей вероятностью бруксизма во сне.
Стресс — один из наиболее значимых факторов риска.Сжимание зубов при столкновении с негативными ситуациями — обычная реакция, которая может переходить в эпизоды бруксизма во сне. Считается, что скрежет зубами связан с повышенным уровнем беспокойства.
Исследователи определили, что бруксизм сна имеет генетический компонент и может передаваться в семьях. Почти у половины людей с бруксизмом во сне есть близкий член семьи, который также страдает этим заболеванием.
Эпизоды скрежета зубами, по-видимому, связаны с изменением режима сна или микровозбуждениями от сна.Скрежету зубами в большинстве случаев предшествует усиление мозговой и сердечно-сосудистой деятельности. Это может объяснить ассоциации, которые были обнаружены между бруксизмом во сне и обструктивным апноэ во сне (СОАС), которое вызывает временные прерывания сна из-за задержек дыхания.
Многие другие факторы были связаны с бруксизмом во сне, включая курение сигарет, потребление алкоголя, кофеина, депрессию и храп. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять возможные причинно-следственные связи и то, как эти факторы влияют на бруксизм во сне.
Как диагностируется бруксизм сна?
Бруксизм сна диагностируется врачом или стоматологом, но процесс диагностики может варьироваться в зависимости от типа медицинского работника, оказывающего помощь.
Ночное исследование в клинике сна, известное как полисомнография, является наиболее убедительным способом диагностики бруксизма сна. Однако полисомнография может занять много времени и дорого, а в некоторых случаях может не понадобиться. Полисомнография может выявить другие проблемы со сном, такие как СОАС, поэтому она может быть особенно полезна при различных жалобах на сон.
Для многих людей наличие таких симптомов, как повреждение зубов и боль в челюсти в сочетании с сообщениями о скрежетании зубами от партнера по постели, может быть достаточным, чтобы определить, что у человека бруксизм во сне.
Тесты домашнего наблюдения могут отслеживать признаки скрежета зубами, но эти тесты считаются менее точными, чем полисомнография.
Какие методы лечения бруксизма сна?
Не существует лечения, которое могло бы полностью устранить или вылечить скрежетание зубами во время сна, но несколько подходов могут уменьшить количество эпизодов и ограничить повреждение зубов и челюсти.
У некоторых людей, которые скрипят зубами, симптомы отсутствуют, и им может не потребоваться лечение. У других людей могут быть симптомы или повышенный риск долгосрочных проблем, и в этих случаях обычно необходимо лечение.
Лучшее лечение бруксизма во сне зависит от человека, и его всегда должен контролировать врач или стоматолог, который может объяснить преимущества и недостатки терапии в конкретной ситуации пациента.
Снижение стресса
Высокий уровень стресса способствует развитию бруксизма во время бодрствования и сна, поэтому принятие мер по снижению стресса и управлению им может естественным образом уменьшить скрежетание зубами.
Идеально снизить подверженность стрессовым ситуациям, но, конечно, полностью избавиться от стресса невозможно. В результате многие подходы сосредоточены на борьбе с негативными реакциями на стресс, чтобы уменьшить его воздействие.
Методы переосмысления негативных мыслей являются частью когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-I), разговорной терапии для улучшения сна, которая также может помочь в борьбе с тревогой и стрессом. Улучшение гигиены сна и использование методов релаксации могут дать дополнительные преимущества для более легкого засыпания.
Лекарства
Лекарства помогают некоторым людям уменьшить бруксизм во сне. Большинство этих лекарств работают, изменяя химические вещества мозга, чтобы уменьшить мышечную активность, участвующую в скрежетании зубами. Инъекции ботокса — еще один способ ограничения движения мышц, который показал свою эффективность в более тяжелых случаях бруксизма сна.
Большинство лекарств имеют побочные эффекты, которые могут сделать их неприемлемыми для некоторых пациентов или затруднить их долгосрочное применение. Перед приемом любого лекарства от бруксизма во сне важно поговорить с врачом, чтобы лучше понять его потенциальную пользу и побочные эффекты.
Мундштуки
Различные типы мундштуков и каппы, иногда называемые ночной защитой, используются для уменьшения повреждений зубов и рта, которые могут возникнуть из-за бруксизма во сне.
Стоматологические шины могут покрывать зубы, создавая барьер против вредного воздействия шлифовки. Шины часто разрабатываются стоматологом специально для полости рта пациента, но также продаются без рецепта. Они могут покрывать только часть зубов или более широкую область, например целые верхние или нижние зубы.
Другие типы шин и мундштуков, в том числе устройства для выдвижения нижней челюсти (MAD), служат для стабилизации рта и челюсти в определенном положении и предотвращения сжатия и скрежета. MAD работают, удерживая нижнюю челюсть вперед, и они обычно используются для уменьшения хронического храпа.
Устранение симптомов
Еще один компонент лечения — облегчение симптомов, чтобы лучше справиться с бруксизмом во сне.
Отказ от жевательной резинки и твердой пищи может уменьшить болезненные движения челюсти.Горячий компресс или ледяной компресс, приложенный к челюсти, могут временно облегчить боль.
Упражнения для лица помогают некоторым людям уменьшить боль в челюсти или шее. Расслабление лица и массаж области головы и шеи могут еще больше снизить мышечное напряжение. Врач или стоматолог могут предложить конкретные упражнения или направить к опытному физиотерапевту или массажисту.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Вы когда-нибудь мечтали о выпадении зубов?
4 августа 2016 г. | сны, здоровье, потеря зубов, НовостиЗа гранью Зубной феи: Объяснение общей мечты
В детстве у нас остались самые теплые воспоминания о посещениях Зубной феи.Мы с гордостью показывали маме и папе наш шатающийся зуб, и когда он, наконец, высвободился из наших десен, мы с надеждой клали его под подушку, с нетерпением ожидая того, что может оказаться на его месте, когда наступит утро.
Однако, когда мы становимся немного старше, наши мечты о шатающихся и потерянных зубах принимают несколько иной оборот. Видите ли, наши зубы, как правило, являются общей темой сновидений с множеством возможностей для символизма.
Беспокойство и стресс — главные источники снов о проблемах с зубами.Например, фраза «скрежетать зубами» ассоциируется с тревогой и стрессом, чем-то, что вас раздражает. Во сне скрежет зубами — это физическое представление личной ситуации, другими словами, показ того, как вы себя чувствуете.
Беспокойство и стресс также могут символизировать треск, крошка или даже выпадение зубов. Символизм здесь создается связью между беспокойством о зубах во сне и страданием в бодрствующем состоянии.
Крошащиеся зубы во сне могут быть визуализацией чего-то в вашей жизни или вас самих, что разваливается на части.Это могут быть ваши финансы, бизнес, отношения или, возможно, возможность.
Итак, как мы можем объяснить потерю зубов во сне? Сны сравнивают потерю зубов с потерей чего-то в жизни Это может символизировать потерю любимого человека, потерю самооценки, потерю репутации или даже потерю лица или смущение.
Но потеря зубов во сне тоже может быть связана с переменами в жизни. Подобно тому, как потеря молочных зубов — это обряд посвящения, потеря зубов во сне также может означать, что мы переходим в другую фазу нашей жизни.
Хотя потеря зубов во сне обычно имеет негативный оттенок или связь с чем-то реальным, это не значит, что вам нужно жить со страхом потерять зубы, когда вы полностью проснулись! Убедитесь, что вы регулярно посещаете стоматолога с регулярными осмотрами, рентгеном и чисткой. Одно можно сказать наверняка … так вам будет легче спать по ночам!
Топ-10 снов и их значение
Мечтать — значит исследовать неожиданную сторону.Люди всегда мечтали, и с тех пор это навсегда остается загадкой для нас. Некоторые сны что-то значат, а некоторые — нет. Понять динамику сновидений непросто, но на самом деле требуется обширное исследование и изучение. Ассоциация по изучению сновидений обнаружила, что большинству из нас снятся сны схожей тематики, и от таких снов можно улучшить здоровье (умственное и физическое), развлечься и даже получить финансовую выгоду.Известный американский экстрасенс Эдгар Кейси утверждал, что через сновидения люди получают доступ к своему духу, и на все возможные вопросы отвечает наша внутренняя совесть.Некоторые толкования снов кажутся странными, а другие довольно понятными. Мы представляем вам десять наиболее часто встречаемых снов, чтобы помочь вам интерпретировать их значение в контексте вашей собственной жизни.
Cartroubles
Описание: Это обычный кошмар для всех возрастов, даже для людей, которые обычно не водят машину. В этом сне вы обычно находитесь рядом с автомобилем или другим транспортным средством, которое выходит из-под контроля. Обстоятельства могут быть разными, например, вы можете обнаружить, что у вас нет тормозов, или что рулевое колесо не работает, или что у вас закончилось топливо.Вам также может присниться, что вы съезжаете с дороги, соскочите со скалы, проезжаете на красный свет или врезаетесь в какой-либо предмет или человека. Вайбхав Джайн, менеджер по продажам ведущей телекоммуникационной компании, вспоминает: «Я не помню своих снов. Но несколько лет назад, когда я переживал эмоциональную волну из-за проблемных отношений, мне постоянно снился сон, что я веду машину. машина и внезапно тормоза выходят из строя. Это было сильное чувство «.
Толкование: Автомобиль — это символ нашего жизненного пути.Этот сон возникает, когда у вас не все хорошо и вы не можете контролировать неприятные события, происходящие в вашей жизни. Если автомобиль в вашем сне плохо управляется или у него отсутствуют детали, это говорит о том, что ваше чувство контроля над текущими условиями находится под угрозой. «Проблемный автомобильный сон всегда означает, что вы переживаете перемены — будь то смена работы или первая беременность», — говорит доктор АнуджСингх, клинический психолог.
Провал теста
Описание: Этот сон часто видят те, кто давно не посещает школу.В этом сне вам мешают пройти тест при различных обстоятельствах. В одном случае вы обнаруживаете, что не готовы к прохождению теста либо потому, что не подготовились к нему, либо потому, что у вас отсутствует необходимое оборудование, необходимое для сдачи экзамена. В другом сценарии вы можете обнаружить, что не можете ответить ни на один из вопросов или что тест проводится на каком-то неизвестном языке. Вы также можете не сдать экзамен в установленное время или обнаружить, что опоздали в экзаменационный зал.Все эти факторы способствуют тому, что вы не пройдете этот тест. Моника Томар, автор контента с MNC, говорит: «Мне периодически снится эта мечта. Обычно это колледж, и я убираю класс почти на весь семестр, а после финала мне нужно найти карту и найти комнату, как будто это моя первая daythere «.
Толкование: Такие сны подчеркивают ваше разочарование и депрессию. Обычно это означает, что вы чувствуете себя испытанным в жизни и можете испытывать страх, что вас не примут. Это может даже означать, что вы не готовы столкнуться с трудностями или недостаточно хороши.Вы беспокоитесь о том, что не успеваете и не соответствуете ожиданиям других людей. «Сон о том, что вы сдаете экзамен, указывает на то, что вы попадаете на экзамен, который каким-то образом исследует. Эти сны также предполагают, что вы чувствуете себя не готовым к вызову. Эти сны не о содержании теста, а скорее о том, как вы чувствуют себя во время экзамена «, — объясняет д-р Анудж.
Болезнь или смерть
Описание: Смерть во сне — это довольно обычный кошмар, который включает в себя смерти известных людей, ваших родителей или детей, любимого человека или даже вас самих.Иногда это происходит в начале болезни. По словам американского экстрасенса Эдгара Кейси, когда вам снится случайная смерть любого человека, смерть этого человека символизирует в вас что-то, что больше не функционирует. Маниш Кумар, старший инженер, говорит: «Я обычно мечтаю, чтобы в мой дом врывались жулики и стреляли в моего отца. Я единственный, кто становится свидетелем этого во сне».
Толкование: Этот сон связан с вашей жизнью и означает, что вы эмоционально обижены или боитесь, что вас обидят.»Этот сон может работать как предупреждение для вас, чтобы вы осознаете приближающийся физический риск для себя или любимого человека. Когда умирает кто-то другой во сне, это может означать, что вы чувствуете ту часть себя (которую вы видите представленной этот человек) тоже мертв. Это также может означать, что вы хотите, чтобы этот человек ушел, или что вы боитесь его потерять », — интерпретирует д-р Анудж.
За преследованием
Описание: Сон о преследовании также является обычным кошмаром. Чаще всего во сне преследует чудовище или какой-нибудь пугающий человек; иногда это может быть животное.Такие сны не только ужасают и шокируют, но часто оставляют у сновидца прочный образ сна. Также стоит отметить, что иногда этот сон является повторением реального события вашей жизни. Атул Кулкерни, студент, говорит: «Когда я был молод, мне снились кошмары о преследовании. Обычно меня преследовали два льва, и я бежал к своему дому, и я никогда не мог добраться до двери, как бы я ни старался. . »
Толкование: Этот тип снов часто возникает в результате стресса.В этом сне вы чувствуете страх, атаку и опасность. Если вам снится, что вас преследует кто-то из ваших знакомых, этот человек так или иначе усиливает ваше беспокойство. Если вам снится, что вас преследует незнакомец, возможно, этот незнакомец представляет какой-то аспект вас самих. «Бег — это инстинктивная реакция на физические угрозы в нашей окружающей среде, поэтому« сны о преследовании »представляют собой ваш способ справиться со страхом или стрессом. Вместо того, чтобы противостоять ситуации, вы убегаете и избегаете ее», — объясняет доктор Анудж.
Плохие или отсутствующие зубы
Описание: Зубные сны обычно связаны с обнаружением сильно разрушенных или отсутствующих зубов во рту. Типичные сценарии сна включают крошащиеся зубы в ваших руках или выпадение зубов один за другим при легком постукивании. ПритиСингх, руководитель колл-центра, вспоминает: «Пять лет назад я постоянно мечтал о выпадении зубов. И не просто о падении: они фактически рассыпаются на гораздо более мелкие кусочки, и я в конечном итоге плюю на куски на протяжении всего сна.Я видел этот сон так часто, что на самом деле пошел и поговорил с кем-то об этом, и они сказали мне, что это может означать, что я не чувствую себя заботливым или любимым со стороны окружающих ».
Толкование: Что означает, когда нам снится отсутствие зубов? На самом базовом уровне это означает, что мы боимся, что нас посчитают непривлекательными. На более глубоком уровне это может означать страх смущения или потери власти в реальной жизни ». К сожалению, мы живем в мире, где высоко ценится красивая внешность и наши зубы играют важную роль в передаче этого образа.Сны о ваших зубах отражают ваше беспокойство по поводу вашего внешнего вида и того, как вас воспринимают другие. Другая причина рационализации сна о выпадающих зубах может быть связана с вашим страхом смутиться или выставить себя дураком в какой-то конкретной ситуации », — объясняет д-р Анудж.
Падение или тонущее
Описание: Всем нам снились сны о падении. Это наиболее распространенный сон, который иногда сопровождается мышечными подергиваниями, которые могут разбудить вас. В таких снах мы обычно падаем в воздух и очень напуганы.Иногда мы можем тонуть в воде и рисковать утонуть. Шрадха Сингх, руководитель службы поддержки клиентов, говорит: «Мне часто снится, что я плыву или обладаю способностью левитировать, иногда с большим чувством силы, иногда с бессилием».
Толкование: Сны о падении часто возникают из-за страха потерять контроль. Человек, которому снится этот сон, либо неуверен в себе, либо ему не хватает поддержки в реальной жизни. Если вам снится этот сон, вы должны оценить свою текущую ситуацию и попытаться определить проблему.»Падение является признаком неуверенности, нестабильности и беспокойства. Иногда, когда нам снятся эти сны, все ваше тело дергается или перекручивается, и мы просыпаемся. Это происходит потому, что падения или тонущие сны обычно происходят во время первой стадии сна, и сны на этой стадии часто происходят. сопровождается мышечными спазмами рук, ног и всего тела. Это подергивание является частью механизма возбуждения, который позволяет спящему проснуться, стать бдительным и быстро реагировать на возможные угрозы в окружающей среде », — говорит DrAnuj.
Пропустил поезд, автобус, лодку или самолет
Описание: В этом сне вы спешите, чтобы успеть на автобус, поезд, самолет или другой вид общественного транспорта, но обычно вы опускаете его на доли секунды. В этих снах вы чувствуете скорее разочарование, чем страх. В варианте этой темы вы очень поздно приходите на представление, в котором вы должны участвовать, и обнаруживаете, что мероприятие уже началось.
Толкование: «Путешествующие изображения часто означают эмоциональное путешествие открытий, и этот сон обычно означает, что вы упустили важную возможность в своей реальной жизни.Этот сон часто случается, когда вы пытаетесь принять важное решение », — объясняет д-р Анудж.
Faultymachinery
Описание: Во сне неисправной техники вам снится попытка управлять каким-либо механическим оборудованием, пока оно неисправно. Многие из таких снов связаны с телефонами, когда у сновидца проблемы с набором номера, его отключение или неправильное соединение. Это может быть потеря подключения к Интернету, заклинивание или поломка машины. Абхишек Шривастава, веб-разработчик, говорит: «Я чаще всего мечтаю о неисправном соединении.Я никогда не могу набрать правильный номер или связаться с человеком, которого пытаюсь дозвонить ».
Толкование: «Этот сон означает, что вы теряете связь с реальностью или что часть вашего тела или разума не функционирует должным образом. Вам также может присниться такой сон, когда вы беспокоитесь о том, чтобы установить связь с другим человеком в реальной жизни», — говорит доктор Анудж.
Потерян или пойман в ловушку
Описание: В этом сне вы пытаетесь выбраться из неизвестной территории, такой как лес, городские улицы, большое здание или любое другое строение, похожее на лабиринт.С другой стороны, этот сон включает в себя то, что вы оказались в ловушке, похоронены заживо, попали в трепет или не можете двигаться по какой-либо другой причине. Анкур Шривастава, служащий банка, говорит: «Один повторяющийся сон — это когда я куда-то направляюсь и сокращаюсь через здание. Это превращается в бесконечную череду лестниц и дверей, которые никуда не ведут».
Толкование: Сны о том, чтобы заблудиться, очень распространены и обычно возникают, когда вы не можете решить, как реагировать на определенную ситуацию в реальной жизни.«Этот тип сна обычно несет в себе элемент страха или разочарования и обычно означает, что вы попали в ловушку реальной жизни и не можете сделать правильный выбор», — интерпретирует д-р Анудж.
Сновидения о наготе
Описание: В сновидениях этого типа вы находитесь в состоянии раздетости, частичного раздевания или неподходящего платья. Например, вы пошли на работу в пижаме. Иногда вы становитесь свидетелем другого человека, который обнажен, пока вы в одежде. Это часто сопровождается чувством смущения и стыда, но иногда и чувством гордости или свободы.Кумар Мохит, инженер-программист, вспоминает: «Когда я был молод, мне постоянно снился сон, что я ходил в школу только в пижаме, и меня удивляет, что я до сих пор это помню».
Толкование: Как и во всех сновидениях, эмоциональный тон этого сновидения важен для смысла. Смысл этого сна в том, что вы чувствуете себя незащищенным, неловким или боитесь, что слишком много раскрыли себя кому-то, кому нельзя доверять. Интересный факт об этом типе снов заключается в том, что они гораздо чаще встречаются у людей, которые участвуют в свадебной церемонии или организации мероприятий в своей реальной жизни.«Унижение при осознании того, что вы ходите голым на публике, часто является отражением вашей уязвимости или стыда. Обнаружение себя голым на работе или в классе предполагает, что вы не готовы к проекту на работе или в школе. Но если вы гордитесь этим ваша нагота, а не смущение или стыд, тогда это символизирует вашу неограниченную свободу », — объясняет д-р Анудж.
Следуйте за нами в Twitter, чтобы узнать больше
Почему они это делают и влияют на здоровье
Если вы заметили, что ваш малыш скрипит зубами, вам может быть интересно, нормально ли это поведение.Неприятный звук может вызвать беспокойство, но обычно это безопасно. Только в некоторых случаях вам придется вмешиваться.
Узнайте, почему малыши скрипят зубами и когда вам нужно принять меры для своего малыша.
Веривелл / Брианна ГилмартинЧто такое скрежетание зубами?
Скрежетание зубами врачи называют бруксизмом и очень часто встречаются у детей. Это происходит, когда человек прижимает друг к другу верхнюю или нижнюю челюсть, сдвигая зубы друг относительно друга. Скрежетание зубами не считается заболеванием, но некоторые другие нарушения могут усугубить его.
Шлифовка во время сна
Скрежетание зубами во время сна называется бруксизмом, связанным со сном.
По данным Американской академии педиатрии (AAP), скрежетание зубами особенно часто встречается у детей во время сна, поскольку во время сна сокращаются мышцы челюсти.
Слишком сильное сжатие челюстей может привести к скрежету. Он может быть настолько громким, что вы его слышите, но в большинстве случаев, если это происходит во время сна, это непроизвольно, то есть ваш ребенок даже не осознает, что он это делает.
Скрежет молочными зубами чаще всего происходит во время фазы быстрого сна, второй стадии сна. В большинстве случаев ребенок, который скрипит зубами, не просыпается во время приступа скрежета.
Некоторые исследования показали, что во время перемалывания наблюдаются признаки нарушения сна, такие как учащенное сердцебиение, называемое «микровозбуждением».
Это означает, что ребенок начинает пробуждаться, хотя полностью не просыпается. Врачи не совсем уверены, является ли скрежет зубами результатом возбуждения или же возбуждение происходит из-за скрежета зубами, поэтому частое скрежетание зубами в ночное время все еще остается загадкой.
Уровень серьезности
Степень стачивания зубов широко варьируется. У некоторых детей бывают незначительные эпизоды, когда скрежетание зубами в течение ночи происходит всего несколько раз, в то время как у других будет тяжелый бруксизм, и у них будут сотни случаев в течение ночи.
Как вы понимаете, чем сильнее скрежет зубами и чем чаще возникают эпизоды, тем выше риск повреждения зубов. Продолжительные эпизоды шлифовки зубов могут привести к повреждению зубов в результате их износа.
Распространенность
AAP отмечает, что скрежетание зубами происходит примерно у 14–17% детей и может начаться в очень раннем детстве, как только верхние и нижние зубы прорезываются через десны.
Хотя большинство детей, которые скрипят зубами, как правило, вырастают из бруксизма примерно к шести годам, около одной трети детей по-прежнему будут скрежетать зубами и во взрослом возрасте. По оценкам, около 18% взрослых в возрасте из 18 и 29 человек испытывают бруксизм и менее 6% испытывают его после 60 лет.
Кажется, что нет какой-либо заметной разницы в скрежете зубами у мальчиков и девочек, и исследования показали противоречивые результаты, но они подтверждают, что скрежетание зубами происходит как у мальчиков, так и у девочек.
Знаки
В большинстве случаев родители узнают, что их малыш скрипит зубами, только наблюдая, как это делает ребенок, или слыша. Ребенок часто даже не подозревает, что он это делает.
В некоторых случаях ребенок скрипит зубами и во время бодрствования, и родитель или опекун могут помочь отвлечь внимание ребенка от поведения.Существует диагностический инструмент под названием Bitestrip, который можно использовать дома, чтобы определить, возникает ли бруксизм во сне, но в большинстве случаев это устройство используется только у взрослых или в тяжелых случаях.
Причины
Врачи не совсем уверены, что вызывает скрежетание зубов. Вероятно, есть много факторов, которые влияют на то, что ребенок скрипит зубами.
The Dental Press Journal of Orthodontics объясняет, что эксперты считают, что центральная нервная система, рот, цикл сна и бодрствования, генетика и окружающая среда — все это вовлечены в шлифовку зубов.
В некоторых случаях существует также связь между нарушениями сна и скрежетом зубами, например, апноэ во сне, хотя это чаще встречается у взрослых. Когда ребенок скрипит зубами ночью или во время сна, это может быть вообще без причины. Однако у некоторых детей скрежетание зубами может быть вызвано периодами стресса или беспокойства, например, серьезным жизненным событием или травмой.
Скрежетание зубами также может быть результатом того, что ваш ребенок испытывает боль. Например, если у него прорезываются зубы или у него ушная инфекция, ваш ребенок может скрежетать зубами, чтобы облегчить боль.Некоторые дети могут скрипеть зубами из-за неправильного расположения зубов.
Влияние на здоровье
В большинстве случаев скрежетание зубами не опасно. Поскольку скрежетание зубами происходит у детей в возрасте до шести лет и имеет тенденцию исчезать по мере взросления, это не приведет к необратимым повреждениям, потому что у них еще нет взрослых зубов.
Каждый ребенок индивидуален, и если у вас есть какие-либо опасения или вы заметили какие-либо нарушения в зубах вашего ребенка, вам следует поговорить с их врачом или стоматологом.
Если вашему ребенку исполнилось шесть лет, но он все еще проявляет признаки скрежета зубами, вам также следует поговорить с врачом или стоматологом, чтобы узнать, какие у вас есть варианты предотвращения долгосрочного повреждения его зубов и понять выяснить, что (если что-либо) может вызывать скрежетание зубами.
Поведенческие эффекты
Некоторые родители могут быть обеспокоены привычками своих детей скрежетать зубами, основываясь на ограниченных сообщениях о том, что скрежетание зубами связано с негативным поведением детей.Например, в 2008 году Американская академия медицины сна (AASM) выпустила релиз, в котором объясняется, что существует связь между скрежетом зубами у детей ясельного возраста и проблемами с адаптацией в школе, а также поведением социальной изоляции.
Родители сообщили в своих опросах, что те же дети, которые скрипели зубами по ночам, также имели проблемы с адаптацией к дошкольным учреждениям, меньше общались со своими сверстниками и были более замкнутыми в социальной среде. В ходе исследования родители сообщили, что 36.8% дошкольников скрежетали зубами один или несколько раз в неделю, а 6,7% делали это четыре или более раз в неделю.
Выводы AASM были основаны на 1956 дошкольниках и обнаружены после того, как родители с низким доходом, участвовавшие в исследовании, заполнили опрос о поведении своих малышей, успеваемости в школе, социальных способностях и привычках скрежета зубами.
В конечном итоге, однако, исследование не обнаружило причинно-следственной связи между скрежетанием зубами и негативным поведением — только то, что связь существует.Исследование также показало, что чем больше скрежетали зубами родители, тем чаще они сообщают о негативном социальном поведении, что означает, что могут быть задействованы и другие факторы.
Дальнейшее исследование 2006 года, проведенное в Sleep , показало, что скрежетание зубами не было связано с низким уровнем интеллекта у детей или какими-либо признаками кислотного рефлюкса, но скрежетание зубами, по-видимому, действительно связано с некоторыми детьми с поведенческими проблемами.
В частности, 40% детей в их исследовании также имели повышенные оценки в контрольном списке поведения детей Ахенбаха.Более высокие баллы в контрольном списке связаны с проблемами внимания и поведения, и чем больше скрежетание зубами, казалось, разбудило детей, тем выше был риск возникновения проблем с вниманием и поведением.
Обзор исследования, проведенный стоматологическим журналом, также показал, что скрежетание зубами в ночное время у детей в возрасте до 12 лет и чаще всего в возрасте около 4 лет также было связано с некоторыми отклонениями в поведении, включая гиперактивность, плохой характер и плохую успеваемость.
Физически дети, которые скрипели зубами в ночное время, также чаще страдали хроническими заболеваниями, такими как аллергия, астма и инфекции верхних дыхательных путей.
Влияние на сон
Как вы, возможно, догадались, многие исследования сна, посвященные изучению бруксизма, предполагают, что чрезмерное скрежетание зубами у детей дошкольного возраста может мешать качественному сну, что может быть связано с негативным поведением и социальной изоляцией. Малышам и дошкольникам требуется от 13 до 14 часов качественного сна в сутки.
Если скрежетание зубами мешает спать, посоветуйтесь с врачом, чтобы выяснить, что вызывает скрежет.
В некоторых случаях может потребоваться исследование сна, чтобы выяснить, не вызывает ли нарушение сна скрежетание зубами.
Однако обычно скрежетание зубами не разбудит ребенка полностью и не помешает ему заснуть, поэтому он редко нарушает его сон. Однако, если ваша семья спит вместе, или если ваш малыш спит вместе с другим взрослым или братом или сестрой, стоит отметить, что скрежет зубами может быть достаточно громким, чтобы нарушать сон других людей, поэтому не забывайте, что твой сон тоже имеет значение!
Если скрежетание зубами вашего малыша мешает вам полноценно отдыхать, возможно, вам стоит подумать о том, чтобы временно переместить ребенка в другую комнату, использовать белый шум или вентилятор, чтобы заглушить звук, или отрегулировать режим сна, чтобы вы могли отдохнуть от шума.
Когда обращаться за помощью
Большинство случаев скрежета зубами безвредны для детей и со временем исчезнут сами по себе. Но в редких случаях скрежетание зубами может быть вызвано другим заболеванием, которое необходимо устранить, или привести к дополнительным проблемам для вашего малыша.
Если ваш малыш скрипит зубами, журнал ортодонтии Dental Press рекомендует родителям обращать внимание на следующее:
- При частых головных болях
- Если есть какие-либо признаки травмы зубов или десен, такие как покраснение, отек или кровотечение
- Если у вашего ребенка появляется боль или дискомфорт на лице после пробуждения
- Если у вашего малыша чувствительность зубов к горячей или холодной пище
Во всех этих случаях обращайтесь к врачу.
Слово от Verywell
Скрежетание зубами среди малышей и маленьких детей является обычным явлением и в большинстве случаев происходит во время сна перед сном и перед сном. Большинство детей вырастут из этого к шести годам.
Поскольку в большинстве случаев скрежетание зубами происходит до того, как у ребенка появляются взрослые зубы, обычно это не вызывает долговременных повреждений. В большинстве случаев нет реальной причины для скрежета зубов у детей, и ваш ребенок даже не осознает, что они это делают.
Однако, если скрежетание зубами мешает вашему ребенку спать, расти или развиваться, или если у вашего ребенка есть какие-либо другие симптомы, такие как лихорадка или боль, обязательно поговорите с врачом, чтобы исключить какие-либо основные причины. Вам также следует проконсультироваться с врачом и, возможно, стоматологом, если ваш ребенок не перерос скрежетание зубами после шести лет.
Толковать значение снов о зубах, выпадение зубов, трещина в зубах, отсутствие зубов
Действия и детали, связанные с зубами, — это обычная тема сновидений с множеством возможных значений и символизма.Я научу вас толковать значение снов о зубах и что они означают, когда зубы трескаются, выпадают или отсутствуют.
Виновник №1 стрессовых снов о зубах: тревога. Тревога утомляет человека, а тревога — главная причина, по которой люди скрежещут зубами. Скрежетание зубами или стачивание зубов во сне являются физическим представлением личной ситуации — они резюмируют реальность вашей ситуации и то, что вы чувствуете. Что может быть лучше для визуализации, когда вы чувствуете себя подавленным, измученным, напряженным или тревожным?
Внутренний гнев — еще один источник снов о скрежете зубами.Это также может проявляться в том, что вы скрипите зубами во сне и просыпаетесь со сжатой и болезненной челюстью.
Сны о крошении, выпадении или трещине зубов — это еще один способ визуализировать эффекты стресса, беспокойства и гнева. Что-то «огорченное» показывает последствия стресса. Сны о страданиях из-за ваших зубов часто напрямую связаны с источником страданий в вашей жизни.
Внешний вид и состояние ваших зубов могут быть источником беспокойства в жизни, и ваш ум во сне может использовать один тип стресса для обозначения другого.Например, человек, испытывающий стресс из-за своей физической привлекательности, может видеть во сне расстройство из-за состояния или внешнего вида своих зубов. Сны создают символику через ассоциацию между привлекательной внешностью и красивыми зубами.
Крошащиеся зубы во сне могут быть визуализацией чего-то в вашей жизни или вас самих, что рушится, например, ваше здоровье, ваша самооценка, план или отношения. Крошащиеся зубы — это метафора сна, которая суммирует динамику ситуации и ваши чувства по этому поводу.
[Метафоры часто встречаются в снах. Вот список метафор, связанных с зубами.]
Я создал аудио-урок о значении и символике зубов во сне. Слушайте ниже:
Сны: символическая связь между зубами и потерей
Потеря зубов — это то, что переживает каждый, и сны сравнивают потерю зубов с потерей чего-то еще. Например, потеря коренного зуба может символизировать выкидыш, потому что коренные зубы глубоко вошли в рот, а плод глубоко вошел в матку (а матка представляет собой темное, влажное замкнутое пространство, такое же, как и рот).То же самое относится и к потере того, кто глубоко укоренился в вашей жизни. Умирает любимый человек или заканчиваются близкие отношения и вы мечтаете об этом как о потере зубов.
Потеря переднего зуба может символизировать потерю престижа, статуса или репутации. Передние зубы — это часть лица, поэтому потерять передние зубы означает потерять часть лица — так во сне говорят «потерять лицо».
Я Дж. М. ДеБордЕсли вам приснится, что зуб выпадает изо рта вашего знакомого, это может означать, что ваше восприятие этого человека ухудшилось.Или, если это происходит, когда человек говорит, это может означать, что он солгал вам. Вы можете даже не знать этого сознательно, но вы знаете это подсознательно, и это проявляется в ваших снах.
Потеря зубов во сне может означать, что вы теряете надежду, теряете связь с реальностью, упускаете возможность, теряете рассудок, теряете веру, теряете уверенность, теряете отношения или теряете часть себя — все, что связано с утратой.
При потере зуба во рту появляется щель, которая может символизировать то, чего не хватает в вашей жизни.Например, вы теряете опеку над ребенком или ваш ребенок уходит в институт, и теперь в вашей жизни произошел перерыв. Парень мечтает заглянуть себе в рот и увидеть, что зуб отсутствует. У него «пробел» в способности оплачивать счета.
Потеря зубов связана с изменениями. Потеря молочных зубов и отрастание взрослых зубов — это обряд посвящения, еще один способ сказать «большие перемены». Сны могут использовать связь между изменениями и потерей зубов, чтобы символизировать перемены в себе и своей жизни.
Также рассмотрите связь между потерей зубов и пренебрежением. Вы можете потерять зубы из-за того, что пренебрегаете ими. Даже если вы очень заботитесь о своих зубах, вы все равно понимаете связь между потерей зубов и пренебрежением к ним. Ассоциацию можно использовать для создания символики, которая связывает потерю с пренебрежением.
Например, вы теряете друга, потому что пренебрегаете дружбой (или они это делают). Вы теряете возможность, потому что пренебрегаете ее выполнением.
Сны: зубы и речь или артикуляция
Все, что связано с ртом во сне, может символизировать предметы, связанные с артикуляцией и речью, и сны о зубах являются наиболее распространенной темой.
Например, сон о выпадении зубов при попытке поговорить с группой может символизировать страх говорить перед людьми. Сон о пережевывании чего-то вроде большого комка жевательной резинки, мешающего говорить, может символизировать трудности с речью. Сон о жевании стекла или острых предметов может символизировать высказывание вещей, которые причиняют людям боль, или осторожность, чтобы не сказать что-то обидное.
Проглатывание чего-то острого после жевания может символизировать подавление чего-то резкого, которое вы хотите сказать или выразить.Это означает, что вы что-то скрываете.
Пережевывание чего-то резинового или липкого во сне может символизировать пережевывание мысли.
Удар — это описание сна о ломающихся зубах, когда сновидец находится со своим отцом [отредактировано для краткости].
Мечта начинается с меня и моего отца в ресторане. Заказываем еду и ждем.
Еда приходит. Как только я откусываю картофельное пюре, мой клык и несколько зубов за ним ломаются.
Мой отец нервничает, поэтому он срочно отвозит меня к дантисту, и мой дантист начинает говорить с моим отцом о зубных имплантатах. Я выплевываю остатки сломанных зубов.
Я беру имплантаты и хожу по мосту.
Зная, как в сновидениях используются символические отношения между зубами и речью, видите ли вы возможность того, что вышеупомянутый сон показывает нервозность сновидца по поводу своего отца? Я спросил его об этом, и он сказал, что да, он нервничает из-за своего отца, потому что он оказался для него трансгендером.Папина сын теперь его дочь, и папа не знает, как на это реагировать. Он мало что говорил об этом. По ее собственным словам, «я параноик в отношении того, как мой отец воспринимает меня … как женщину». Зубные имплантаты могут относиться к механике превращения в женщину, которая может включать имплантированные части тела, такие как грудь. Мост, вероятно, символизирует мост между полами.
Символика зубов: социальный статус и общественный имидж
Зубы тесно связаны с социальным статусом. Чистые, белые, прямые зубы указывают на то, что у человека есть деньги, чтобы хорошо ухаживать за зубами, в то время как кривые, обесцвеченные или отсутствующие зубы производят противоположное впечатление.Зубы в плохом состоянии могут вызвать у вас застенчивость, и во сне чувство стеснения по поводу зубов может символизировать стеснение по поводу чего-то другого.
В более широком смысле, зубы во сне могут символизировать проецируемый вами образ, а также ваш социальный имидж и положение. Например, сон о полом зубе и дантист сказал ему, что проблема со временем исчезнет, связано с беспокойством сновидца по поводу оплаты обучения в колледже. Получение степени тесно связано в его сознании с тем социальным имиджем, которого он хочет.Он придумает, как вовремя за это заплатить.
Также учитывайте связь между зубами и привлекательностью. Привлекательные зубы могут указывать на влечение к кому-то или к чему-то, например к предмету или потенциальному клиенту.
Сон: вырывание или удаление зубов
Сон об удалении зубов может символизировать потерю, которую вы инициируете или соглашаетесь, например, разрыв отношений или уход с работы. Если вы выдергиваете собственные зубы, это может означать, что вам трудно заставить себя что-то делать (это как «выдергивать зубы.»), Или вы думаете о прекращении отношений.
Также учтите, что ваши мысли и чувства могут проецироваться на персонажей сновидений. Так, например, вы испытываете трудности с поведением вашего маленького ребенка и мечтаете вырвать собственные зубы, что символизирует то, что вы чувствуете, заставляя вашего ребенка делать то, что вы просите. Зуб вырывается с трудом; исправить поведение ребенка тоже может быть сложно.
Вдоль этой линии сон о том, как почувствовать боль в зубе, решить вырвать его и в конечном итоге вырвать пять зубов, символизирует сновидца, который слишком остро реагирует на что-то и почти разрывает отношения из-за этого.
Вставные зубы могут символизировать ложь и другие фальшивые слова, исходящие из вашего рта. Поскольку зубы связаны с созданием слепка, учтите, что вставные зубы могут символизировать создание ложного слепка. Воспользуйтесь ссылкой, чтобы прочитать о сне с вставными зубами.
А теперь сделайте еще один шаг вперед и представьте, что зубы находятся в том же рту, что и ваш язык, и они работают вместе, чтобы формировать звуки, которые мы превращаем в слова. Это создает прочную связь между зубами и тем, что человек говорит, особенно в отношении честности и уверенности в том, что вы говорите.Далее — отличный пример использования этого символа из сна о выпадении зубов.
В нижнем левом зубе было ощущение, что в нем есть еда, поэтому, естественно, я попытался выколоть его языком. Ну, когда я это сделал, зуб вылез. Но потом выпал весь нижний левый ряд зубов. Но поймите, они выпали вместе с деснами, к которым были прикреплены. Я позвонила своему парню и сказала: «Это не похоже на мои сны, это реально. Мои гребаные зубы вылезли из десен ». (Я сказал это во сне).Сказал ему приехать сюда и отвезти меня в больницу. Пока я его ждала, остальные (мои зубы и десны) начали выходить кусками. Вверху слева, внизу слева, вверху справа. В конце концов я даже не мог говорить.
Итак, я сказал:
Поскольку выпадение зубов происходит, когда вы пользуетесь языком, мне интересно, связана ли эта символика с тем, что вы сказали нечестно или, по крайней мере, не правдиво. И поскольку вы звоните своему парню, возможно, это связано с ним.Это просто возможность. Звонит в колокол?
Ее ответ:
Я так не думаю. Я никогда не лгал ему, кроме этой маленькой белой лжи.
А мой ответ:
А зубы какого цвета?
Также обратите внимание, что к концу сна вы уже не можете говорить. Это еще один ключ к такому же выводу. Белая ложь по-прежнему остается ложью.
Сон усиливает серьезность ситуации, чтобы действительно привлечь внимание сновидца.Ее сознательное отношение состоит в том, что белая ложь не имеет большого значения, но ее бессознательный разум, производящий сны, не видит разницы. Ложь есть ложь. Ей нужно знать, что ее белая ложь регистрируется глубоко в ее сознании так же, как и всякая ложь.
Если следовать первому правилу сновидения и учитывать очевидное, сон о проблеме с зубами может отражать беспокойство о состоянии зубов и необходимость посещения стоматолога.
Кроме того, если вы стесняетесь своих зубов, сон о них может быть просто отражением ваших мыслей и чувств.
Прочтите групповое обсуждение и найдите в этой ветке несколько фантастических примеров о сновидениях о зубах.
По опыту работы RadOwl на Reddit.com я натыкался на множество сообщений о снах, связанных с зубами. В этом посте вы увидите, насколько универсальны зубы как символы мечты. Неудивительно, что сны с изображением зубов — одни из самых распространенных.
Вы можете узнать, как я истолковываю сны, в приведенной ниже книге.
3 простых факта + 3 простых шага: радикально простой и эффективный способ толкования ваших снов
Разгадайте тайну своих снов с помощью радикально простого и эффективного трехэтапного процесса толкования сновидений.Узнайте, как толковать сны, расшифровывая символику и анализируя рассказ. Получите советы от великих аналитиков снов, таких как Карл Юнг. И быстро усвоить это невероятное и единственное в своем роде знание, шаг за шагом изучая увлекательные примеры снов с ясными и краткими объяснениями. Простой. Эффективно. Современное.
Закажи сейчас!О книге
Разгадай тайну своих снов с помощью радикально простого и эффективного трехэтапного процесса толкования снов. Создано Дж. М. ДеБордом, также известным как «RadOwl», автором бестселлеров и известным толкователем снов.Узнайте, как толковать сны, расшифровывая символику и анализируя рассказ. Получите советы от великих аналитиков снов, таких как Карл Юнг. И быстро усвоить это невероятное и единственное в своем роде знание, шаг за шагом изучая увлекательные примеры снов с ясными и краткими объяснениями. Предварительный опыт не требуется. Доступно в печатном виде, в аудио, в электронной книге. Сопутствующие товарыОб авторе
Дж. М. ДеБорд
Джейсон (Дж. М.) ДеБорд — широко известный автор двух книг о сновидениях, «Толкование снов» и «Сны 1-2-3».Своими книгами, выступлениями в СМИ, лекциями и присутствием в сети он научил миллионы людей расшифровывать смысл и значение своих снов.