проявления и причины, симптомы и лечение болезни
Приближается долгожданное лето. А значит и пора отпусков. Всем хочется отправиться на лазурный берег моря, чтоб насладиться свежим воздухом, морскими пейзажами и просто расслабиться. Не секрет, что в отпуске нам хочется попробовать всевозможные вкусности, а нахождение рядом с морем, безусловно, предполагает употребление морепродуктов. Побаловать себя деликатесом, ещё недавно рассекающим в волнах, мечтает чуть ли не каждый турист.
Рассмотрим, что же такое морепродукты. К ним относят:
- Водоросли
- Все виды ракообразных
- Иглокожие
- Моллюски
Не каждый рискнет попробовать медузу на вкус, зато отведать жаренных моллюсков найдется масса желающих. Вкус креветок или копченой рыбки, пикантные мидии и ароматные кальмары — это всё, конечно, безумно вкусно, но для людей, страдающих аллергией, может таить в себе опасность.
Продукты, вызывающие аллергию:
- Рыба
- Рыбное масло
- Рыбные приправы
- Ароматизаторы рыбы
- Сурими
- Анчоусы
- Все виды ракообразных
- Суши
Симптомы болезни
Польза морепродуктов давно доказана учёными, так как эта еда богата белком и полезными минералами. Кроме того, креветки – отличная замена мяса. Употребление креветок – не только хороший способ обогатить организм полезными веществами, но и привести себя в форму, ведь креветки низкокалорийны.
Это мы обсудили положительные стороны. Но наша статья, увы, о вреде, который наносят креветки организму.
В защиту креветок можно сказать только одно: виноваты в большинстве случаев возникновения симптомов аллергии недобросовестные производители, которые в целях долговременного хранения морепродуктов обрабатывают их поверхность химией (пищевые добавки и красители вызывают аллергию в 40 % случаев). Так что старайтесь брать продукт только у надежных торговцев. Но бывают случаи, когда организм реагирует на так называемый креветочный белок — тропомиозин.
Симптомы аллергии на морепродукты можно перепутать поначалу с пищевым отравлением: это рвота, расстройство желудка, слабость организма. Всё дело в том, что аллергию на морепродукты принято относить к пищевой аллергии, а это значит, что первым реагирует на чужеродное вещество пищеварительный тракт.
Но аллергию выдаёт появление жуткого зуда, иногда появляется крапивница на руках, ногах, шее, в редких случаях наступает отёк горла, что провоцирует приступы удушья.
Тревожным звоночком для аллергика может быть непереносимость запаха морепродуктов. Так организм показывает неприятие морских деликатесов.
Аллергическая реакция на рыбу
Не забывайте на отдыхе также, что аллергия бывает не только на изысканные деликатесы, но и на привычную всем рыбу в любом виде: копченом, жареном и даже может проявиться, если употребить в пищу чипсы со вкусовыми добавками «рыбы и морепродуктов».
Реакцию на рыбу вызывает иммунная система, которая ошибочно распознаёт вещества, содержащиеся в рыбе, не как пользу, а как вредоносный продукт, от которого незамедлительно стоит избавиться.
Чтобы обезопасить свой организм, следует перед отдыхом пройти обследование. Тест на аллергопробы проводят путём нанесения насечек на руку. Существует и более современная методика, которая заключается в определении уровня специфического иммуноглобулина Е в крови человека.
Аллергию чаще всего вызывает красная рыба, а также все её производные: рыбные чипсы, икра, салаты с вкусовыми добавками и рыбной приправой.
Для любого аллергика не является тайной, что в отпуск нужно брать с собой дежурный набор лекарств. Если вы не уверены в организме — не рискуйте, ведь лучше отказать себе в употреблении некоторых продуктов, чем испортить отдых себе и родным.
Методы лечения
Кроме лекарств, которыми спасаются аллергики, можно воспользоваться следующими советами:
Врачи рекомендуют сразу после появления первых симптомов аллергии начать вести «пищевой дневник», в котором будут записаны все продукты, употреблённые Вами в пищу, а также их объём.
Следует исключить из пищи не только морепродукты, но и так называемые «активные» аллергены, которые чаще всего вызывают реакцию организма. К ним относят: шоколад, орехи, яйца, мед и др.
Список лекарств-помощников в лечении аллергии довольно широк. Вот некоторые из них: Супрастин – универсальное средство, но следует перед применением любого лекарства обращаться за консультацией к специалистам.
Также используют такие препараты, как:
- Диазолин
- Телфаст
- Эриус
- Кларитин
- Аллерон
Чтобы помочь организму очиститься, не лишним будет приём активированного угля. Вреда он точно не приносит, зато здорово помогает в чистке организма от вредоносных токсичных веществ, которые способны отравить Ваш организм и доставить множество хлопот.
Витаминно-минеральный комплекс Вам также не повредит. Укрепите Ваш организм полезными веществами. Иммунная система нуждается в заботе и защите.
Если ваша кожа пострадала от аллергии, используйте ухаживающие и одновременно лечебные средства, например, «Локоид». Его состав гипоаллергенен, он быстро восстановит поврежденную кожу.
Аллергия на морепродукты и на рыбу относится к реакциям немедленного действия, то есть симптомы проявятся сразу же после попадания продукта в организм.
Внимание: аллергия может возникать как на речную, так и на морскую рыбу!
Если речь идет о ребенке, стоит быть особенно внимательным.
Особенно плохо переносят аллергию дети дошкольного возраста. Их иммунная система ещё не окрепла и не в состоянии бороться с содержащимся в морепродуктах аллергенным белком. Да и стоит ли кормить малыша рыбой на отдыхе? Неизвестно, принесет ли пользу данный продукт детскому желудку.Заблуждение многих в том, что аллергическая реакция на рыбу воспринимается несерьезно. Само не пройдёт! Следует принимать незамедлительные меры, ведь организм может отреагировать и анафилаксией.
Существует миф о том, что реакция организма на рыбу непременно сопровождается аллергией на йод. Возникновение такого слуха вполне объяснимо. Ведь рыба так богата йодом и фосфором. Но учёными данный факт не подтвержден.
Не забудем предупредить Вас и о том, что в морепродуктах может содержаться большое количество паразитов-гельминтов, которые, к сожалению, не уничтожаются на 100% при термической обработке. Организм, чувствительный к чужеродным веществам, обязательно даст реакцию на паразитов.
Исходя из всего вышесказанного следует, что во избежание аллергических реакций необходимо соблюдать простые меры предосторожности, а при необходимости, обратиться за консультацией к врачу-аллергологу.
причины, лечение, профилактика и лечение Энтеросгелем
Многие, задумываясь о том, чтоб завести питомца, останавливают свой выбор на аквариумных рыбках. Рыбы в аквариуме являются хорошим успокоительным средством, а также неплохо украшают интерьер. Этот вариант кажется оптимальным, если вы загружены работой: с рыбами не надо гулять, играть, остаётся только кормить и менять воду. Но не всё так однозначно в этом вопросе.
Аквариумные рыбки в наше время бывают различных видов и размеров. А значит, и питаются они по-разному. Речь в нашей статье пойдёт не сколько о самих рыбках, сколько об их корме, ведь именно он способен вызывать мощнейшую аллергию у взрослых и детей. Об этом факте знают немногие.
Обычно при возникновении аллергической реакции первое, что приходит в голову, — это пыль, шерсть кошек или пыльца растений. Но никто и подумать не может, что дело в безобидных рыбках.
Говорить о возникновении аллергии на рыбок было бы не совсем корректно. Если разобраться, аллергия возникает лишь на корм, а также грибки и плесень, которые могут образоваться при неправильном уходе за домашним водоёмом. Грибки чаще всего скапливаются на стеклянных стенках аквариума, что провоцирует, в свою очередь, появление зелени на боковинах аквариума. Система циркуляции вместе с пузырьками воздуха гоняет по аквариуму и все грибковые образования, которые мы рискуем вдохнуть, находясь в непосредственной близости к аквариуму.
Итак, Вы обнаружили этот странный недуг. Как проявляется аллергия на корм?
Симптоматика заболевания
При попадании на кожу мелкие частички корма вызывают:
- покраснение, шелушение и зуд;
- возникает слезотечение и першение в горле, появляется удушливый кашель;
- появляется кашель, похожий на приступ бронхиальной астмы;
- наблюдается атопический дерматит.
Важно помнить: больший вред сухой корм наносит детям, чем взрослым.
Дети до четырех лет сложнее всего переносят симптомы данного вида аллергии. Именно поэтому в последнее время во всех детских садах срочно ликвидируют «живые» уголки, где живут рыбки и прочая живность. Ведь здоровье ребёнка важнее любых развлечений.
Кроме корма, стоит обратить внимание и на грунт, содержащийся на дне аквариума. Если вы знаете, что кто-то из членов семьи аллергик или астматик, откажитесь от использования песка. Лучшим вариантом в этом случае будут камушки. Мелкие камни удобны для рыбок, но доставят вам хлопот при замене воды. Камни придется тщательно промыть или даже прокипятить, так как при длительном контакте с водой и в результате их взаимодействия с продуктами жизнедеятельности рыб они имеют свойство покрываться зелёной тиной, источая при этом не совсем приятный запах. Кроме того, нечищеные камни образовывают среду для зловредных бактерий.
Как обезопасить себя?
Кроме живого корма, в зоомагазинах можно найти корм в гранулах, которых также является менее опасным, чем сухой корм.
Специалисты по разведению рыб советуют использовать перчатки и маски при кормлении рыбок.
Врачи рекомендуют
При проявлении аллергии на рыбок незамедлительно обратиться в медицинское учреждение или самостоятельно принять антигистаминные препараты для снятия симптомов.
Врач-иммунолог произведёт аллергопробы для определения точного диагноза. Если аллергия возникла у ребенка, срочно обратитесь к педиатору, который подтвердит диагноз и грамотно назначит лечение.
Лидером в лечении аллергии на рыбок является Энтеросгель, который выполняет адсорбирующую функцию, то есть очищает организм от вредоносных веществ. Кроме того, данное средство не несёт в себе угрозы вашей пищеварительной системе и желудочно-кишечному тракту.
В заключение хочется отметить, что бояться заводить рыбок не стоит. Просто соблюдайте простейшие правила гигиены и поддерживайте иммунитет в боевой готовности. Будьте здоровы и наслаждайтесь полноценной жизнью вместе с домашними любимцами.
симптомы у взрослых с фото, как проявляется на коже, лечение медикаментами и народными способами
Аллергия на рыбу – относится к тяжелым реакциям интоксикации со стороны организма немедленного типа развития. Эффект от воздействия раздражителя возникает уже в течение нескольких минут и может быстро привести к анафилактическому шоку или отеку Квинке. При склонности к аллергии следует точно знать, каким образом ее можно купировать и периодически проходить профилактическое лечение.
Общее описание
Нарушение провоцируется из-за агрессивного воздействия некоторых веществ, содержащихся в пище, шерсти и поте животных, воздухе, бытовой химии, косметике, воде.
Иногда для возникновения аллергии требуется минимальное количество антигена, из-за чего у больного появляются такие проблемы, как сыпь, слезотечение, рвота, тошнота, отек слизистых и иные.
Аллергены быстро проникают в кровоток, что объясняет их обширное воздействие на все органы и системы, что схоже с интоксикацией. Поэтому рекомендуется проводить лечение с использованием не только антигистаминных препаратов, но также адсорбентов, лекарств, снимающих раздражение с кожи и иные местные симптомы.
Важно! С учетом чувствительности больного, реакция на аллерген может развиваться от нескольких секунд до нескольких лет. Во втором случае пациент имеет дело с накопительной аллергией, которая проявляется после накопления определенного количества патогена в тканях и крови больного.
Причины заболевания
Нежелательная реакция со стороны организма провоцируется парвальбумином. Так называется особый мышечный белок, содержащийся в тканях мышц рыб, большинства моллюсков, мидий и других морепродуктов.
Вещество относится к аллергенам, провоцирующим мгновенную реакцию со стороны организма, в редких случаях она развивается через несколько часов.
Так как парвальбумин относится к сильным пищевым антигенам, он не поддается серьезному разрушению даже после хорошей термической обработки. Не боится белок и пищеварительных соков. Он плохо переваривается и постоянно оказывает негативное воздействие, если у человека существует повышенная чувствительность. Поэтому следует знать, как проявляется заболевание у взрослых, чтобы вовремя начать лечение.
Признаки и локализация
Признаки нежелательной реакции со стороны организма могут проявиться на коже, на слизистых дыхательных путей, в органах пищеварения. Первые симптомы аллергии у взрослых возникают в течение первого часа после употребления рыбы. К основным признакам относятся следующие:
- появление сухой сыпи с зудом, высыпания имеют яркий красный или бледно-розовый цвет, как на фото;
- на месте сыпи появляется выраженная отечность, иногда чувствуется боль;
- постепенно высыпания могут принять мокнущий характер, что усиливает вероятность гнойных воспалений;
- веки, губы, слизистая рта и горла отекают, может развиться отек Квинке;
- в слизистых также ощущается сильное покалывание, они становятся розовыми и иногда болезненными;
- дыхательные пути реагируют появлением насморка, чихания и сухого кашля;
- со стороны ЖКТ могут отмечаться боли в животе, рвота, тошнота, понос.
Важно! При аллергии на рыбу опасно даже вдыхание ее паров при приготовлении блюда. Из-за этого может возникнуть острый приступ кашля, который перейдет в удушье или серьезные сложности с дыханием.
Первая помощь
Как только у пациента развилась нежелательная реакция на блюдо, требуется сразу вызывать скорую помощь, так как сложно сказать, насколько принятые в дальнейшем меры позволят остановить отек Квинке и анафилактический шок.
До приезда специалистов следует выполнить следующие манипуляции:
- дать больному любой абсорбент и антигистаминное средство;
- попытаться вызвать рвоту механическим путем, для этого сначала выпивается большое количество воды, и вставляется два пальца в рот;
- при сильном сухом кашле следует дышать над паром;
- как только удастся очистить желудок от рыбных масс, требуется постоянно пить воду, чтобы еще больше снизить концентрацию аллергена;
- больного желательно положить или придать ему полусидячее положение, чтобы снизить нагрузку на внутренние органы;
- обязательно необходимо обеспечить приток свежего воздуха;
- не позволяйте пациенту забрасывать голову, чтобы при наличии тошноты рвотные массы не попали в дыхательные пути.
Важно! Ни при каких обстоятельствах не оставляйте пациента с признаками пищевой аллергии одного. У некоторых людей развивается дезориентация, и открывается острая рвота, которая может привести к тому, что больной просто захлебнется.
Лечение
Лечение предусматривает целый комплекс препаратов, каждый из которых позволяет стабилизировать состояние больного. Дозы и курс лечения подбирает аллерголог. При необходимости принимаются медикаменты против рвоты, поноса, тошноты, но только по назначению врача.
Медикаментозное
Обычно в терапии фигурируют следующие лекарства:
Препарат | Тип | Доза в сутки |
Телфаст | Антигистаминный | 1 таблетка |
Эриус | Антигистаминный | 10 мл |
Цетиризин | Антигистаминный | 1 таблетка |
Преднизолон | Кортикостероид | Индивидуально |
Полисорб | Сорбент | 1-2 ст. л. на 100 мл |
Энтеросгель | Сорбент | 15 мл три раза |
Диадерм | Против кожного зуда | Наносить 4-6 раз |
Народные методы
Избавиться от проблем с аллергией на рыбу можно несколькими способами. Народная медицина применяется в качестве дополнительного облегчения симптомов, но не в виде основной терапии.
Популярные народные средства для лечения аллергии:
- Втирание алоэ в раздраженную кожу. Из листа растения отжимается сок, который втирается в места поражений до 5 раз в сутки.
- Для выведения аллергена из крови и пищеварительного тракта принимается мумие. Для этого 1 г вещества растворяют в 1 л воды и принимают по 100 мл утром до завтрака.
- Против отека слизистой хорошо помогает закапывание свекольного сока. Для этого его разводят в одинаковом количестве с водой и капают по 5 капель в каждый носовой проход 3 раза в сутки.
- Для вывода аллергена и укрепления иммунитета можно приготовить отвар из трав. Череду, зверобой и ромашку смешивают в одинаковых пропорциях. В 500 мл воды запаривают 1 ст.л. смеси, оставляют на 20 минут и принимают по 50-100 мл 3 раза в сутки. Можно использовать против зуда до 10 раз в день.
Важно! Длительность использования народных средств индивидуальна с учетом состояния больного, но не более двух недель.
Рекомендации
При прохождении лечения следует учитывать несколько важных моментов:
- следует отказаться от любых аллергенных продуктов, в том числе от цитрусовых, курицы и яиц;
- под запретом находятся любые морепродукты, даже если на них ранее не было никакой реакции;
- нельзя заменять одно противоаллергическое средство другим, если того не сказал лечащий врач, это же правило касается дозировок и продолжительности лечения;
- чтобы снизить симптомы интоксикации, рекомендуется придерживаться принципов правильного питания, отказавшись от копченого, соленого и жирного, что позволит ЖКТ быстрее избавиться от отрицательных последствий.
Важно! После острого приступа аллергии на рыбу рекомендуется проконтролировать состояние печени. Так как подобное состояние схоже с массивной интоксикацией, требуется поддержать орган приемом узкоспециализированных препаратов. Подойдет обычный Эссенциале Форте.
Выводы
Аллергия на рыбу – тяжелое состояние, которое близко к отравлению. При отсутствии должного лечения пациент может скончаться от острого анафилактического шока. При наличии любого типа аллергии требуется всегда иметь при себе антигистаминные препараты и не отказываться от профилактического и нетрадиционного лечения, если они дают должный эффект.
Вконтакте
Одноклассники
Аллергия на рыбу: может ли быть, симптомы и лечение
Одним из видов пищевых аллергий, является аллергия на рыбу. Обнаруживается она на протеин, заключающийся в мышечных волокнах водных позвоночных животных.
Белок, вызывающий своеобразную реакцию человеческого организма, заключен в мясе морских и речных обитателей, и зависит от сорта и места произрастания.
Причины возникновения
Абсолютно каждая аллергическая реакция, имеет свой путь развития. Данная аллергия не является молниеносной, она в большинстве случаев идет родом из детства.
Самой распространённой причиной появления аллергии на рыбу, является непереваривоемость протеина мышечных волокон. Организм в ответной реакции на поступление чужеродного агента, начинает усиленно вырабатывать компоненты, атакующие белки своего же собственного организма.
Белок парвальбумин, есть в мясе, икре, а также в слизи и чешуе. Это становится причиной аллергии при контактировании с морскими и речными обитателями.
Парвальбумин не уничтожается при термической обработке и солении. Именно это становится причиной того, что непереносимость остается и при употреблении жареной, варенной, сушенной, копченной или же другой рыбы.
Симптоматика
Проявление аллергии, характеризуется нарушениями со стороны респираторного тракта, кожных покровов. Возможно воспаление конъюнктивы глаз.
Базовыми признаками аллергии являются:
- Возникновение пузырей, волдырей и сыпи в области живота, спины, нижних конечностей.
- Нестерпимый зуд на поверхности кожи.
- Отеки лица, а особенно глаз.
- Ощущение жжения на слизистых оболочках ротовой полости.
- Расстройство работы пищеварительной системы — тошнота, рвота, расстройство стула.
- Поднятие температуры тела до высоких отметок.
- Сильные головные боли.
Опасным видом результата употребления аллергена является — развитие анафилактического шока и отека Квинке. При развитии анафилактического шока, снижается артериальное давление, учащается сокращение сердечной мышцы, появляется резкая слабость в мышцах, бледность кожи, обморочные состояния.
Это вид реакции требует немедленного врачебного вмешательства с применением специфических медикаментозных средств.
Реакция на рыбу у взрослого населения
Наибольшее количество сверхчувствительных реакций иммунной системы организма обнаруживается на красные сорта рыбы, раков, крабов, лангустов и различных моллюсков. Речными обитателями, которые могут стать причиной аллергии — являются сом и угорь. Но не на всех морских или же речных обитателей у человека может развиться аллергия.
Тайна кроется в том, что количество парвальбумина в некоторых жителях водных просторов, содержится не так много, чем в их сородичах.
Самой распространенной, является аллергия на красную рыбу. Дело в том, что именно в ней содержится огромной количество белкового компонента. Характерными особенностями аллергической реакции, является повреждение поверхностного слоя эпидермиса — развитие крапивницы, появление сыпи, гиперемии, зуда и жжения.
Красная рыба является деликатесом, из нее готовят всевозможные блюда, коптят, запекают, маринуют. Причиной возникновения реакции могут служить добавки и специи, используемые при приготовлении.
Немаловажным аспектом является и то, что красные сорта рыб выращивают на специальных рыбных фермах. Условия содержания и кормления тоже могут сказаться на качестве продукта. Так, при наличии в тушке рыбы тяжелых металлов, антибиотиков (часто используемых для быстрых приростов), различных токсических веществ, возможно развитие аллергии на красную рыбу, хотя по сути это аллергия на другие компоненты, а не на парвальбумин.
Еще один родственник лососевых, корюшка, тоже может стать причиной гиперчувствительности. Помимо того, что в ее мясе достаточно большое количество специфического протеина, так еще и в местах вылова, как правило, не чистые воды, загрязненные всевозможными отходами, что тоже может послужить причиной возникновения аллергии.
Аллергия на рыбу у детей
Реакция обнаруживается спустя небольшой промежуток времени, всего через несколько часов. Начинается все с появления характерной сыпи на теле, ощущений боли в области живота, тошноты и извержения желудочного содержимого.
При остром развитии аллергии, необходимо вызывать неотложную скорую помощь.
Рыба обладает большим количеством полезных минеральных веществ и витаминных комплексов, по этому она так полезна и необходима для роста и развития малыша.
Для того чтобы максимально обезопасить своего ребенка от проявлений аллергии, необходимо начинать вводить в прикорм малышу рыбу и продукты из нее, не ранее чем с 8 месяцев, маленькими порциями. При отсутствии реакции, дозу увеличивают, давая рыбные продукты в первой половине дня. Это необходимо для лучшего ее усвоения.
Диагностика
Определить наличие аллергии можно даже в домашних условиях, при явных аллергических процессах, после употребления данного вида пищи. В медицинских учреждениях проводят специальный тест, основанный на введение под кожный покров чужеродного для организма протеина. Для этого делают небольшие царапины, специальной медицинской иглой (скарификатором), и наносят вещество. На протяжении 20 минут, ожидают проявлений реакции.
Вышеописанный вид диагностики нельзя проводить детям до 4 лет, по этому существует другая методика, основанная на выявлении в анализе крови специфического иммуноглобулина Е, концентрация которого возрастает с появлением аллергии.
Лечение аллергии
Лечение данного вида аллергии, особо не отличается по методике, с другими видами непереносимости. Так, самым важным пунктом является элиминация аллергенов. Это означает что нужно убрать аллерген из своего рациона питания. Под запретом оказываются самые аллергенные виды рыб — лососевые, креветки и многие виды морепродуктов.
Методика элиминации, подразумевает не только исключение рыбы из пищевого рациона, но и максимальное ограждение от вдыхания кухонных запахов при ее приготовлении.
При гиперсенсибилизации к рыбному протеину, необходимо избегать приема в пищу компонентов с рыбными частицами — агар, рыбный альгинат, хлорид натрия, фарш сурими, икра, рыбные котлеты, различные рыбные соусы и супы.
Масло, после приготовления рыбы, также нужно менять, иначе использование в других блюдах может послужить причиной развития аллергии.
Симптоматическая терапия, основывается на:
- Приеме противоаллергических медикаментов.
- Приеме энтеросорбентов.
- Применении наружных мазей для устранения кожного зуда.
Меры профилактики
Аллергия на рыбу, в особых исключительных случаях, несет в себе опасность. Но несмотря на это, симптоматика проявлений может быть достаточно неприятной и приносить массу дискомфорта пациенту.
Рыба имеет множество полезных веществ, и при аллергии на нее, необходимо восполнять недостаток полезными аналогами:
- Мясными продуктами.
- Цветной капустой.
- Фейхоа.
- Семенами тыквы.
- Орехами.
- Маслами растительного происхождения.
- Злаковыми культурами.
После полного исключения аллергенных продуктов из рациона питания, необходимо сделать перерыв на протяжении 6-12 месяцев, и попробовать снова, но небольшими дозами. Начинать желательно с речной рыбы, выловленной в экологически чистом районе.
Другие материалы:
Аллергия на моллюсков | Причины, симптомы и лечение
Как только выявлена аллергия на моллюсков, лучше всего избегать еды. Вам необходимо внимательно проверять этикетки с ингредиентами пищевых продуктов. Вы должны выучить другие названия продуктов, которых следует избегать, чтобы не есть их.
Вы должны быть особенно осторожны, когда едите вне дома. Официанты (а иногда и повара) не всегда могут знать список ингредиентов каждого блюда. Пары могут нести мелкие частицы белка моллюсков, поэтому нахождение рядом с местом приготовления пищи может потенциально вызвать опасную реакцию у чувствительных людей.
К счастью, моллюски — это ингредиент, который редко «скрывается» в продуктах питания. Моллюски можно найти в рыбном бульоне, ароматизаторах морепродуктов (например, экстракте краба), суши и сурими. Ракообразные моллюски являются одним из восьми аллергенов, подпадающих под требования к маркировке Закона о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей 2004 года. Это означает, что производители упакованных пищевых продуктов, продаваемых в США и содержащих ракообразных моллюсков или ингредиент на основе ракообразных моллюсков должен четко указывать на присутствие в продукте ракообразных. (Примечание: эти правила распространяются только на ракообразных, таких как креветки, омары и крабы, но не на моллюсков, таких как устрицы, гребешки и моллюски.)
Любой человек, страдающий пищевой аллергией, должен понимать, как читать этикетки на ингредиентах, и применять меры по их предотвращению. Ваш аллерголог может порекомендовать вам полезные ресурсы, такие как специальные кулинарные книги, группы поддержки пациентов и зарегистрированные диетологи, которые помогут вам спланировать свое питание.
Многие люди с пищевой аллергией задаются вопросом, навсегда ли их состояние.Однозначного ответа нет. Со временем может исчезнуть аллергия на молоко, яйца и сою. Аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков обычно сохраняется на всю жизнь. Около трети детей и взрослых, страдающих пищевой аллергией, со временем перерастают аллергию. Но скорость естественного перерастания пищевой аллергии будет варьироваться в зависимости от конкретного пищевого аллергена и человека.
Управление тяжелой пищевой реакцией с помощью адреналина
Моллюски — один из наиболее распространенных пищевых аллергенов.Но любая пищевая аллергия может быть опасной.
Адреналин — это средство первой линии при анафилаксии, тяжелой аллергической реакции всего тела, которая вызывает симптомы, включая сужение дыхательных путей. Анафилаксия может возникнуть в течение нескольких секунд или минут после воздействия аллергена, может быстро ухудшиться и быть смертельной.
После того, как будет поставлен диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог, скорее всего, пропишет автоинжектор адреналина и научит вас его использовать. Проверьте срок годности вашего автоинжектора, отметьте дату истечения срока в своем календаре и спросите в аптеке об услугах напоминания о продлении рецепта.
Убедитесь, что у вас есть две дозы, поскольку тяжелая реакция может повториться. Адреналин следует использовать немедленно, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как одышка, повторяющийся кашель, слабый пульс, генерализованная крапивница, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание, или сочетание симптомов, возникающих на разных участках тела, таких как крапивница, сыпь или отек на коже в сочетании с рвотой, диареей или болями в животе. Могут потребоваться повторные дозы адреналина.
Если вы не уверены, требует ли реакция адреналина, используйте его сразу же, потому что преимущества адреналина намного перевешивают риск того, что доза может оказаться ненужной.
Общие побочные эффекты адреналина могут включать временное беспокойство, возбужденное состояние, головокружение и дрожь. В редких случаях лекарство может вызвать нарушение сердечного ритма или сердечного приступа, сердечный приступ, резкое повышение артериального давления и скопление жидкости в легких, но эти побочные эффекты обычно вызваны ошибками в дозировании, которые маловероятны при использовании автоинъекторы адреналина. Некоторые люди с определенными ранее существовавшими состояниями могут подвергаться более высокому риску побочных эффектов, и им следует поговорить со своим аллергологом об использовании адреналина.
Ваш аллерголог предоставит вам письменный план неотложного лечения, в котором указано, какие лекарства следует принимать и когда (обратите внимание, что от 10 до 20 процентов опасных для жизни тяжелых аллергических реакций не имеют кожных симптомов). Убедитесь, что вы знаете, как правильно и быстро использовать автоинжектор адреналина.
После того, как вы воспользуетесь автоинжектором адреналина, немедленно позвоните в службу 911 и сообщите диспетчеру, что вы использовали адреналин и что вам могут потребоваться дополнительные средства от службы экстренной помощи.
Другие лекарства, такие как антигистаминные препараты и кортикостероиды, могут быть назначены для лечения легких симптомов пищевой аллергии, но важно отметить, что адреналин не заменит — это единственный препарат, который может обратить вспять опасные для жизни симптомы анафилаксия.
Лечение аллергии на моллюсков у детей
Поскольку аллергические реакции на моллюсков, как и другие симптомы пищевой аллергии, могут развиваться, когда ребенка нет со своими родителями, родители должны убедиться, что в школе, дневном учреждении или другой программе их ребенка есть письменный план действий в чрезвычайных ситуациях с инструкциями по предотвращению , распознавать и управлять этими эпизодами в классе и во время таких мероприятий, как спортивные мероприятия и экскурсии.
Если вашему ребенку был прописан автоинжектор, убедитесь, что вы и те, кто следит за вашим ребенком, понимаете, как им пользоваться.
Эта страница была проверена и обновлена 13.02.2019.
Распространенных аллергенов — аллергия на арахис, яйца и кунжут
близко- Жизнь с пищевой аллергией
- Исследования и инновации
- Наши инициативы
- назад
Основные сведения о пищевой аллергии
- Общие аллергены
- Пищевая аллергия 101
- Предупреждения об аллергии и уведомления об ингредиентах
- Ресурсы по COVID-19
- Снова в штаб-квартиру школы
- План неотложной помощи при пищевой аллергии и анафилаксии
Информация для вас
- Недавно диагностированный
- Дети с пищевой аллергией
- Подростки и подростки
- Взрослые с аллергией
- Педагоги
- Поставщики медицинских услуг
- Персонал колледжа
- Другие профессионалы
Присоединяйтесь к сообществу
- Присоединяйтесь к сообществу FARE
- Найдите группу поддержки
- назад
Ускорение инноваций
- Повышающий уход
- Новаторские достижения в диагностике
- Раннее введение и профилактика пищевой аллергии
- Разработка эффективных методов лечения
Подъемные исследования
- Реестр пациентов FARE
- Клиническая сеть FARE
- Клинические испытания
- назад
Защита интересов
- Проблемы пищевой аллергии
- Как защищать
- Знай свои права
Fischallergie, Symptome, Ursachen und Tipps für Allergiker
Спринге цум ИнхальтНавигация
МЕНЮ
- Домой
- Блог аллергика
- Симптом аллергии
- Была ли аллергия на самом деле?
- Übersicht Symptome
- Augen Allergie Symptome
- Hautallergie Symptome
- Pickel oder Allergie?
- Симптом аллергии Hals
- Allergischer Husten
- Allergischer Schnupfen
- Allergisches Asthma
- Симптом нейродермита
- Nesselsucht (Urtikaria)
- Nesselsucht (Urtikaria)
- Allergischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Desensibilisierung
- Dennie-Morgan-Falte
- Liste mit Allergien
- Pollenallergie
- Allergie im Garten
- Heuschnupfen, Rhinitis Allergica
- Pollenflug-Kalender
- Frührosieblaller
- Frührosieblaller
- Frührosieblaller
- Ampferallergie
- Anisallergie
- Birkenallergie
- Beifuß-Allergie
- Brennnessel-Allergie
- Eibenpollenallergie
- Eichenpollenallergie
- Erlenpollenallergie 9004 7 Eschepollenallergie
- Fliederpollenallergie
- Hainbuchepollen
- Haselpollen-Allergie
- Holunder
- Hopfenallergie
- Gänsefuß
- Gerste
- Glaskraut
- Gräserallergie
- Goldrutenallergie
- Kieferallergie
- Lieschgras Allergie
- Olivenallergie
- Pappelallergie
- Рогген
- Rapsallergie
- Ulmenallergie
- Spitzwegerichallergie
- Tannenallergie
- Weidenallergie 90 053
- Pollenallergie
- Nahrungsmittel
- Alkohol-Allergie
- Ananasallergie
- Apfelallergie
- Avocadoallergie
- Bananenallergie
- Bierallergie
- Chiliallergie
- Curryallergie
- Dattelallergie
- Erdbeerallergie
- Eiweißallergie
- Eisallergie
- Essigallergie
- Fischaller GIE
- Fleisch-Allergie
- Fructoseallergie
- Gewürzallergie
- Glutenallergie / Zöliakie
- Glutamatallergie
- Gurkenallergie
- Haferallergie
- Hefeallergie
- Histaminallergie
- Honigallergie
- Hühnereiweiß-Allergie
- Hülsenfrüchteallergie
- lupinenallergie
- Ingwerallergie
- Kaffeeallergie
- Kartoffelallergie
- Käseallergie
- Karottenallergie
- Kirschallergie
- Konservierungsstoffe
- Milchallergie — Milcheiweißallergie
- Kuhmilchallergie
- Caseinallergie
- Kiwiallergie
- Knoblauchallergie
- Kürbisallergie
- Laktoseintoleranz
- Lakritze-Allergie
- Mangoallergie
- Mandelallergie
- Maisallergie
- Meeresfrüchte-Allergie
- Melonenallergie
- Nussallergie
- кешью-Allergie
- Erdnussallergie
- Esskastanien-Allergie
- Haselnussallergie
- Kokosallergie
- Paranussallergie
- Pekannussallergie
- Walnussallergie
- Nudelallergie
- Obstallergie
- Palmölallergie
- Paprikaallergie
- Petersilie-Allergie
- Pilzallergie Pfefferallergie
- Pfirsichallergie Roggenallergie
- Weizenallergie унд Weizenmehlallergie
- Reisallergie Rote-Bete Allergie
- Schokoladenallergie Sellerieallergie
- Sesamallergie Senfallergie
- Sulfitallergie Sojaallergie, Soja- Unverträglichkeit
- Sorbitallergie
- Spargelallergie
- Teeallergie
- Tomatenallergie
- Verdick ungsmittel
- Weinallergie
- Weintrauben-Allergie
- Квиноа-Allergie
- Zimtallergie
- Zitrusfrüchteallergie
- Zuckerallergie
- Zusatzstoffe Е-Nummern
- Zwiebelallergie
- Kontaktallergien
- Acrylallergie
- Arnikaallergie
- Eugenolallergie
- Chlorallergie
- Computerallergie
- Desinfektionsmittelallergie
- Duftstoffallergie
- Efeuallergie
- Epoxidharzallergie
- Formaldehydallergie
- Handyallergie
- Hausstauballergie
- Hennaallergie
- Hyaluronallergie
- ИППД Гумми
- Klebstoffallergie
- Kunststoffallergie
- Kupferallergie
- Kolophoniumallergie
- Kondomallergie
- Kosmetikallergie
- Kälteallergie
- Latexallergie
- Krätze 900 48
- Lavendelallergie
- Lederallergie
- Limonenallergie
- Metallallergie
- Aluminiumallergie
- Amalgamallergie
- Chromallergie
- Goldallergie
- Kobaltallergie
- Nickelallergie
- Palladiumallergie
- Quecksilberallergie
- Silberallergie
- Titanallergie
- Zinkallergie
- Nikotinallergie
- Orchideen-Allergie
- ППФ-Allergie
- Papierallergie
- Parabenallergie
- Pflasterallergie
- Propolisallergie
- Propylenglycolallergie
- Perubalsamallergie
- Reinigungsmittelallergie
- Schimmelpilzallergie
- масло дерева ши Allergie
- Spermaallergie
- татуировки Allergie
- Textilallergie
- Teebaumöl Allergie
- Thiomersalallergie
- Thiuramallergie
- Thujaallergie
- Vanilleallergie
- Витамин-С Allergie
- Waschmittelallergie
- Wasserallergie
- Wärmeallergie
- Wollallergie
- Tierallergien
- Hundeallergie
- Allergiefreie хунде
- Katzenallergie
- Allergiefreie Катцен
- Kaninchenallergie
- Pferdehaarallergie
- Vogelallergie
- Insektenstichallergie
- Bienenstichallergie
- Bettwanzen Allergie
- Bremsenstich Allergie
- Flohbissallergie
- Mückenstichallergie
- Wespenallergie
- Zeckenbissallergie
- Quallenallergie
- Raupen-Allergien
- Allergie Bei Tieren
- Allergie байм Hund
- Hundefutter Allergie
- Allergie bei Katzen
- Pferdefutter-Allergie 900 53
- Allergie байм Hund
- Hundeallergie
- Medikamente
- Aspirinallergie
- Antibiotika
- Aloe Vera
- Bepanthen
- Cannabisallergie
- Chininallergie
- Diclofenac, Voltaren
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal Парацетамол
- Penicillinallergie
- Амоксициллин
- Kortisonallergie
- Salicylsäure
- Säureblocker
- Sonnenallergie Ursachen
- Sonnenallergie Symptome
- Sonnenallergie Behandlung
- Sonnenallergie Бильдер
- Lichtallergie
- Sonnenallergie Kinder
- Sonnenallergie Dekoltee
- Sonnenallergie Calcium
- Sonnenallergie Hausmittel
- Детские аллергены ien
- Kreuzallergie
- Neurodermitis
- Jodallergie
- Pseudoallergie
- Schweißallergie
- Allergie-Schwangerschaft
- Füradtem Pollench
- Füradtem Pollenfler
- Füradtem Pollenfler
- Akupressurband
- Heuschnupfenspray
- Nasenfilter für Allergiker
- Nasendusche
- Pollenschutzgitter für Fenster & TÜREN
- Homöopathie Allergie
- Akupunktur Allergie
- Allergietabletten
- Hausstauballergie Tabletten СИТ
- Heuschnupfen Tabletten Kaufen
- Sonnenallergie Tabletten
- Таблетка гистамина
- Таблетка лактазы
- Allergiesaft
- Аугентропфен
- Кальций
- Насенсп ray
- Globuli bei Allergien
- Inhalatoren
- Cortisonsalbe Rezeptfrei
- Schwarzkümmelöl
- Haarfarbe Allergie
- Naturhaarfarbe
- Naturhaarfarbe
- Arganöl
- Baby ohöl
- Haarsichtscreme
- Baby ohöl
- Haarsichtscreme После бритья
- Шампунь
- Sonnencreme
- Allergiefreies Deo
- Seife-Waschlotion
- Toilettenpapier
- Zahnpasta
- Damenbinden, Slipeinlagen, Menstruationstassen
- Windelallergie
- Gleitgel Allergiefrei
- Allergiker Bettwäsche
- Allergiker Kopfkissen
- Allergiker Bettdecke
- Allergiker Schlafsack
- Matratzen für Allergiker
- Matratzenbezug
- Matratzenreiniger
- Milbentest
- Milbenspray
- заключени Kaufen
- Allergiefreie Unterwäsche
- Wasserfilter
- Fliegengitter Moskitonetze
- Mückenschutz
- Allergiefreie Pflaster
- Reinigungsmittel
- Spülmittel
- Teppichboden
- Allergiefreie Wandfarbe
- Staubsauger für Allergiker
- Luftreiniger für Allergiker
- Klimaanlage für Allergiker
- Luftwäscher
- Waschmaschine für Allergiker
- Ei-Ersatz 90 048
- Erdmandel, Nussersatz
- Glutenfrei
- Nudeln
- Buchweizen Nudeln
- Mehl — Backmischungen
- Speisestärke Ersatz
- Bierh
- Nudeln
- Hypoallergene
- Hipoallergene
- Allergiefreie Brillen
- Allergiefreie Nasenpads
- Lontaktigate Flame
- Kontaktigate
- Kontaktigate
- Kontaktigate
- Kompressionsstrümpfe
- Latexfreie Kondome
- Femidom Latexfrei
- Баллоны Latexfreie
- Latexfreie Pflaster
- Latexfreie Menstassen
- Sexspielzeug Allergiefrei 9 0047 Latexfreie Schnuller
- Nickeltest
- Allergiefreier Schmuck
- Серьги, Schutzhülsen
- Allergiefreie Часы
- Gürtel Nickelfrei
- пирсинг Nickelfrei
- Kochtopf Nickelfrei
- Nickelfreies Besteck
- Nickelfreie Арматурен
- Nickelfreie Jeansknöpfe
- Haustiere Hundefutter Allergiefrei
- Hundeallergie спрей
- Katzenfutter Allergiefrei
- Katzenallergie спрей
- Pferdefutter Allergiefrei
- Tierallergie Шампунь
Symptome, Ursachen унд Tipps für Lavendel Allergiker
Спринге цум ИнхальтНавигация
МЕНЮ
- Домой
- Блог аллергика
- Симптом аллергии
- Была ли аллергия на самом деле?
- Übersicht Symptome
- Augen Allergie Symptome
- Hautallergie Symptome
- Pickel oder Allergie?
- Симптом аллергии Hals
- Allergischer Husten
- Allergischer Schnupfen
- Allergisches Asthma
- Симптом нейродермита
- Nesselsucht (Urtikaria)
- Nesselsucht (Urtikaria)
- Allergischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Desensibilisierung
- Dennie-Morgan-Falte
- Liste mit Allergien
- Pollenallergie
- Allergie im Garten
- Heuschnupfen, Rhinitis Allergica
- Pollenflug-Kalender
- Frührosieblaller
- Frührosieblaller
- Frührosieblaller
- Ampferallergie
- Anisallergie
- Birkenallergie
- Beifuß-Allergie
- Brennnessel-Allergie
- Eibenpollenallergie
- Eichenpollenallergie
- Erlenpollenallergie 9004 7 Eschepollenallergie
- Fliederpollenallergie
- Hainbuchepollen
- Haselpollen-Allergie
- Holunder
- Hopfenallergie
- Gänsefuß
- Gerste
- Glaskraut
- Gräserallergie
- Goldrutenallergie
- Kieferallergie
- Lieschgras Allergie
- Olivenallergie
- Pappelallergie
- Рогген
- Rapsallergie
- Ulmenallergie
- Spitzwegerichallergie
- Tannenallergie
- Weidenallergie
- Pollenallergie
- Nahrungsmittel
- Alkohol-Allergie
- Ananasallergie
- Apfelallergie
- Avocadoallergie
- Bananenallergie
- Bierallergie
- Chiliallergie
- Curryallergie
- Dattelallergie
- Erdbeerallergie
- Eiweißallergie
- Eisallergie
- Essigallergie
- Fischaller GIE
- Fleisch-Allergie
- Fructoseallergie
- Gewürzallergie
- Glutenallergie / Zöliakie
- Glutamatallergie
- Gurkenallergie
- Haferallergie
- Hefeallergie
- Histaminallergie
- Honigallergie
- Hühnereiweiß-Allergie
- Hülsenfrüchteallergie
- lupinenallergie
- Ingwerallergie
- Kaffeeallergie
- Kartoffelallergie
- Käseallergie
- Karottenallergie
- Kirschallergie
- Konservierungsstoffe
Symptome, Ursachenr
Спринге цум Инхальт
Навигация МЕНЮ
- Домой
- Блог аллергика
- Симптом аллергии
- Была ли аллергия на самом деле?
- Übersicht Symptome
- Augen Allergie Symptome
- Hautallergie Symptome
- Pickel oder Allergie?
- Симптом аллергии Hals
- Allergischer Husten
- Allergischer Schnupfen
- Allergisches Asthma
- Симптом нейродермита
- Nesselsucht (Urtikaria)
- Nesselsucht (Urtikaria)
- Allergischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Desensibilisierung
- Dennie-Morgan-Falte
- Liste mit Allergien
- Pollenallergie
- Allergie im Garten
- Heuschnupfen, Rhinitis Allergica
- Pollenflug-Kalender
- Frührosieblaller
- Frührosieblaller
- Frührosieblaller
- Ampferallergie
- Anisallergie
- Birkenallergie
- Beifuß-Allergie
- Brennnessel-Allergie
- Eibenpollenallergie
- Eichenpollenallergie
- Erlenpollenallergie
9004 7 Eschepollenallergie
- Fliederpollenallergie
- Hainbuchepollen
- Haselpollen-Allergie
- Holunder
- Hopfenallergie
- Gänsefuß
- Gerste
- Glaskraut
- Gräserallergie
- Goldrutenallergie
- Kieferallergie
- Lieschgras Allergie
- Olivenallergie
- Pappelallergie
- Рогген
- Rapsallergie
- Ulmenallergie
- Spitzwegerichallergie
- Tannenallergie
- Weidenallergie
- Nahrungsmittel
- Alkohol-Allergie
- Ananasallergie
- Apfelallergie
- Avocadoallergie
- Bananenallergie
- Bierallergie
- Chiliallergie
- Curryallergie
- Dattelallergie
- Erdbeerallergie
- Eiweißallergie
- Eisallergie
- Essigallergie
- Fischaller GIE
- Fleisch-Allergie
- Fructoseallergie
- Gewürzallergie
- Glutenallergie / Zöliakie
- Glutamatallergie
- Gurkenallergie
- Haferallergie
- Hefeallergie
- Histaminallergie
- Honigallergie
- Hühnereiweiß-Allergie
- Hülsenfrüchteallergie
- lupinenallergie
- Ingwerallergie
- Kaffeeallergie
- Kartoffelallergie
- Käseallergie
- Karottenallergie
- Kirschallergie
- Konservierungsstoffe
- Milchallergie — Milcheiweißallergie
- Kuhmilchallergie
- Caseinallergie
- Kiwiallergie
- Knoblauchallergie
- Kürbisallergie
- Laktoseintoleranz
- Lakritze-Allergie
- Mangoallergie
- Mandelallergie
- Maisallergie
- Meeresfrüchte-Allergie
- Melonenallergie
- Nussallergie
- кешью-Allergie
- Erdnussallergie
- Esskastanien-Allergie
- Haselnussallergie
- Kokosallergie
- Paranussallergie
- Pekannussallergie
- Walnussallergie
- Nudelallergie
- Obstallergie
- Palmölallergie
- Paprikaallergie
- Petersilie-Allergie
- Pilzallergie Pfefferallergie
- Pfirsichallergie Roggenallergie
- Weizenallergie унд Weizenmehlallergie
- Reisallergie Rote-Bete Allergie
- Schokoladenallergie Sellerieallergie
- Sesamallergie Senfallergie
- Sulfitallergie Sojaallergie, Soja- Unverträglichkeit
- Sorbitallergie
- Spargelallergie
- Teeallergie
- Tomatenallergie
- Verdick ungsmittel
- Weinallergie
- Weintrauben-Allergie
- Квиноа-Allergie
- Zimtallergie
- Zitrusfrüchteallergie
- Zuckerallergie
- Zusatzstoffe Е-Nummern
- Zwiebelallergie
- Kontaktallergien
- Acrylallergie
- Arnikaallergie
- Eugenolallergie
- Chlorallergie
- Computerallergie
- Desinfektionsmittelallergie
- Duftstoffallergie
- Efeuallergie
- Epoxidharzallergie
- Formaldehydallergie
- Handyallergie
- Hausstauballergie
- Hennaallergie
- Hyaluronallergie
- ИППД Гумми
- Klebstoffallergie
- Kunststoffallergie
- Kupferallergie
- Kolophoniumallergie
- Kondomallergie
- Kosmetikallergie
- Kälteallergie
- Latexallergie
- Krätze 900 48
- Lavendelallergie
- Lederallergie
- Limonenallergie
- Metallallergie
- Aluminiumallergie
- Amalgamallergie
- Chromallergie
- Goldallergie
- Kobaltallergie
- Nickelallergie
- Palladiumallergie
- Quecksilberallergie
- Silberallergie
- Titanallergie
- Zinkallergie
- Nikotinallergie
- Orchideen-Allergie
- ППФ-Allergie
- Papierallergie
- Parabenallergie
- Pflasterallergie
- Propolisallergie
- Propylenglycolallergie
- Perubalsamallergie
- Reinigungsmittelallergie
- Schimmelpilzallergie
- масло дерева ши Allergie
- Spermaallergie
- татуировки Allergie
- Textilallergie
- Teebaumöl Allergie
- Thiomersalallergie
- Thiuramallergie
- Thujaallergie
- Vanilleallergie
- Витамин-С Allergie
- Waschmittelallergie
- Wasserallergie
- Wärmeallergie
- Wollallergie
- Tierallergien
- Hundeallergie
- Allergiefreie хунде
- Katzenallergie
- Allergiefreie Катцен
- Kaninchenallergie
- Pferdehaarallergie
- Vogelallergie
- Insektenstichallergie
- Bienenstichallergie
- Bettwanzen Allergie
- Bremsenstich Allergie
- Flohbissallergie
- Mückenstichallergie
- Wespenallergie
- Zeckenbissallergie
- Quallenallergie
- Raupen-Allergien
- Allergie Bei Tieren
- Allergie байм Hund
- Hundefutter Allergie
- Allergie bei Katzen
- Pferdefutter-Allergie
900 53
- Medikamente
- Aspirinallergie
- Antibiotika
- Aloe Vera
- Bepanthen
- Cannabisallergie
- Chininallergie
- Diclofenac, Voltaren
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal
Парацетамол
- Penicillinallergie
- Амоксициллин
- Kortisonallergie
- Salicylsäure
- Säureblocker
Sonnenallergie- Sonnenallergie Ursachen
- Sonnenallergie Symptome
- Sonnenallergie Behandlung
- Sonnenallergie Бильдер
- Lichtallergie
- Sonnenallergie Kinder
- Sonnenallergie Dekoltee
- Sonnenallergie Calcium
- Sonnenallergie Hausmittel
Sonstige- Детские аллергены ien
- Kreuzallergie
- Neurodermitis
- Jodallergie
- Pseudoallergie
- Schweißallergie
- Allergie-Schwangerschaft
Allergiefreie-Produkte- Füradtem Pollenx
- Füradtem Pollench
- Akupressurband
- Heuschnupfenspray
- Nasenfilter für Allergiker
- Nasendusche
- Pollenschutzgitter für Fenster & Türen
Antiallergikum- Homöopathie
Homöopathie Homöopathie Homöopathie Краткий обзор рыбных аллергенов: переменная аллергенность парвальбуминов, основных аллергенов рыб
- Была ли аллергия на самом деле?
- Übersicht Symptome
- Augen Allergie Symptome
- Hautallergie Symptome
- Pickel oder Allergie?
- Симптом аллергии Hals
- Allergischer Husten
- Allergischer Schnupfen
- Allergisches Asthma
- Симптом нейродермита
- Nesselsucht (Urtikaria)
- Nesselsucht (Urtikaria)
- Allergischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Allerkengischer Schocktest
- Allergischer Schocktest
- Desensibilisierung
- Dennie-Morgan-Falte
- Pollenallergie
- Allergie im Garten
- Heuschnupfen, Rhinitis Allergica
- Pollenflug-Kalender
- Frührosieblaller
- Frührosieblaller
- Frührosieblaller
- Ampferallergie
- Anisallergie
- Birkenallergie
- Beifuß-Allergie
- Brennnessel-Allergie
- Eibenpollenallergie
- Eichenpollenallergie
- Erlenpollenallergie 9004 7 Eschepollenallergie
- Fliederpollenallergie
- Hainbuchepollen
- Haselpollen-Allergie
- Holunder
- Hopfenallergie
- Gänsefuß
- Gerste
- Glaskraut
- Gräserallergie
- Goldrutenallergie
- Kieferallergie
- Lieschgras Allergie
- Olivenallergie
- Pappelallergie
- Рогген
- Rapsallergie
- Ulmenallergie
- Spitzwegerichallergie
- Tannenallergie
- Weidenallergie
- Alkohol-Allergie
- Ananasallergie
- Apfelallergie
- Avocadoallergie
- Bananenallergie
- Bierallergie
- Chiliallergie
- Curryallergie
- Dattelallergie
- Erdbeerallergie
- Eiweißallergie
- Eisallergie
- Essigallergie
- Fischaller GIE
- Fleisch-Allergie
- Fructoseallergie
- Gewürzallergie
- Glutenallergie / Zöliakie
- Glutamatallergie
- Gurkenallergie
- Haferallergie
- Hefeallergie
- Histaminallergie
- Honigallergie
- Hühnereiweiß-Allergie
- Hülsenfrüchteallergie
- lupinenallergie
- Ingwerallergie
- Kaffeeallergie
- Kartoffelallergie
- Käseallergie
- Karottenallergie
- Kirschallergie
- Konservierungsstoffe
- Milchallergie — Milcheiweißallergie
- Kuhmilchallergie
- Caseinallergie
- Kiwiallergie
- Knoblauchallergie
- Kürbisallergie
- Laktoseintoleranz
- Lakritze-Allergie
- Mangoallergie
- Mandelallergie
- Maisallergie
- Meeresfrüchte-Allergie
- Melonenallergie
- Nussallergie
- кешью-Allergie
- Erdnussallergie
- Esskastanien-Allergie
- Haselnussallergie
- Kokosallergie
- Paranussallergie
- Pekannussallergie
- Walnussallergie
- Nudelallergie
- Obstallergie
- Palmölallergie
- Paprikaallergie
- Petersilie-Allergie
- Pilzallergie Pfefferallergie
- Pfirsichallergie Roggenallergie
- Weizenallergie унд Weizenmehlallergie
- Reisallergie Rote-Bete Allergie
- Schokoladenallergie Sellerieallergie
- Sesamallergie Senfallergie
- Sulfitallergie Sojaallergie, Soja- Unverträglichkeit
- Sorbitallergie
- Spargelallergie
- Teeallergie
- Tomatenallergie
- Verdick ungsmittel
- Weinallergie
- Weintrauben-Allergie
- Квиноа-Allergie
- Zimtallergie
- Zitrusfrüchteallergie
- Zuckerallergie
- Zusatzstoffe Е-Nummern
- Zwiebelallergie
- Acrylallergie
- Arnikaallergie
- Eugenolallergie
- Chlorallergie
- Computerallergie
- Desinfektionsmittelallergie
- Duftstoffallergie
- Efeuallergie
- Epoxidharzallergie
- Formaldehydallergie
- Handyallergie
- Hausstauballergie
- Hennaallergie
- Hyaluronallergie
- ИППД Гумми
- Klebstoffallergie
- Kunststoffallergie
- Kupferallergie
- Kolophoniumallergie
- Kondomallergie
- Kosmetikallergie
- Kälteallergie
- Latexallergie
- Krätze 900 48
- Lavendelallergie
- Lederallergie
- Limonenallergie
- Metallallergie
- Aluminiumallergie
- Amalgamallergie
- Chromallergie
- Goldallergie
- Kobaltallergie
- Nickelallergie
- Palladiumallergie
- Quecksilberallergie
- Silberallergie
- Titanallergie
- Zinkallergie
- Nikotinallergie
- Orchideen-Allergie
- ППФ-Allergie
- Papierallergie
- Parabenallergie
- Pflasterallergie
- Propolisallergie
- Propylenglycolallergie
- Perubalsamallergie
- Reinigungsmittelallergie
- Schimmelpilzallergie
- масло дерева ши Allergie
- Spermaallergie
- татуировки Allergie
- Textilallergie
- Teebaumöl Allergie
- Thiomersalallergie
- Thiuramallergie
- Thujaallergie
- Vanilleallergie
- Витамин-С Allergie
- Waschmittelallergie
- Wasserallergie
- Wärmeallergie
- Wollallergie
- Hundeallergie
- Allergiefreie хунде
- Katzenallergie
- Allergiefreie Катцен
- Kaninchenallergie
- Pferdehaarallergie
- Vogelallergie
- Insektenstichallergie
- Bienenstichallergie
- Bettwanzen Allergie
- Bremsenstich Allergie
- Flohbissallergie
- Mückenstichallergie
- Wespenallergie
- Zeckenbissallergie
- Quallenallergie
- Raupen-Allergien
- Allergie Bei Tieren
- Allergie байм Hund
- Hundefutter Allergie
- Allergie bei Katzen
- Pferdefutter-Allergie 900 53
- Allergie байм Hund
- Aspirinallergie
- Antibiotika
- Aloe Vera
- Bepanthen
- Cannabisallergie
- Chininallergie
- Diclofenac, Voltaren
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal
- Heparinallerginal Парацетамол
- Амоксициллин
- Sonnenallergie Ursachen
- Sonnenallergie Symptome
- Sonnenallergie Behandlung
- Sonnenallergie Бильдер
- Lichtallergie
- Sonnenallergie Kinder
- Sonnenallergie Dekoltee
- Sonnenallergie Calcium
- Sonnenallergie Hausmittel
- Детские аллергены ien
- Kreuzallergie
- Neurodermitis
- Jodallergie
- Pseudoallergie
- Schweißallergie
- Allergie-Schwangerschaft
- Füradtem Pollenx
- Füradtem Pollench
- Akupressurband
- Heuschnupfenspray
- Nasenfilter für Allergiker
- Nasendusche
- Pollenschutzgitter für Fenster & Türen
- Homöopathie
Аллергия на рыб
Распространенность
В рационе человека рыба является ценным источником незаменимых аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов. Хотя потребление рыбы в европейских странах достаточно стабильно, мировой спрос на рыбу и рыбопродукты все еще неуклонно растет (1). Хотя многие литературные источники указывают на рост аллергии на рыбу, фактическая распространенность точно не установлена, поскольку большинство исследований основано на самооценке пищевой аллергии (2). По оценкам, до 0,2% населения страдает аллергией на рыбу (3, 4). Тем не менее, контакт с рыбой является важным фактором, определяющим зарегистрированную распространенность аллергии на рыбу.Следовательно, распространенность аллергии на рыбу выше в странах с высоким потреблением рыбы и рыбоперерабатывающей промышленностью (5).
Клинические особенности
Аллергия на рыбу — это патофизиологический IgE-опосредованный иммунный ответ на специфические белки рыб. Пациенты становятся сенсибилизированными из-за воздействия аллергенов через желудочно-кишечный тракт во время приема внутрь, что является основным путем сенсибилизации, или через респираторную систему аэроаллергенами рыб или контактом с кожей (6–9). Обычными клиническими проявлениями являются синдром оральной аллергии, ринит, боль в животе, диарея, крапивница, ангионевротический отек, астма и, в тяжелых случаях, даже опасная для жизни анафилаксия (10–12).Аэроаллергены рыб могут быть важными триггерами атопического дерматита (13). Существует всего несколько клинических исследований, посвященных минимальным дозам, вызывающим аллергию на рыбу. Однако и без того небольшого количества рыбы в миллиграммах кажется достаточно, чтобы вызвать аллергические симптомы у сенсибилизированных пациентов (14). О перекрестной реактивности между видами рыб часто сообщается при аллергии на рыбу (11, 15, 16). Эта клиническая перекрестная реактивность, по-видимому, еще более выражена между близкородственными рыбами. С другой стороны, было показано, что даже сильно чувствительные к рыбе пациенты могут переносить определенные виды рыб, такие как тунец (17, 18).Кроме того, в отчетах клинических случаев клиническая моночувствительность к одиночным видам рыб была доказана для камбалы, рыбы-меч, пангасиуса / тилапии, тунца / марлина, а в последнее время — для лосося и лососевых рыб (19–26). До сих пор не было показано перекрестной реактивности в отношении аллергенов рыбы и других морепродуктов, хотя в некоторых случаях может иметь место совместная сенсибилизация к обоим источникам аллергенов (27).
Диагностика и уход за пациентами
Диагностическая процедура основана на четырех основных принципах: история болезни пациента, in vivo, анализ реактивности кожи, in vitro, количественное определение специфического сывороточного IgE и, в отдельных случаях, оральные провокации.Во всем мире потребляется большое количество рыб, однако для кожных тестов доступно лишь ограниченное количество коммерческих экстрактов. Поэтому для этого анализа in vivo обычно используется свежая или переработанная рыба. Однако прогностическая ценность кожных проб невысока (28). Для in vitro анализа специфических уровней IgE система ImmunoCAP (ThermoScientific) предлагает широкий спектр рыбных экстрактов. Между тем, для этого диагностического анализа доступны два рекомбинантных парвальбумина карпа и трески. Прогностическая ценность измерений специфического IgE в рыбном экстракте не установлена, но высокий титр специфического IgE (20 kU A / л) предсказывает аллергию на треску с вероятностью 95% (29).
Другие побочные реакции можно ошибочно принять за аллергию на рыбу (30). Аллергические симптомы возникают при употреблении загрязненной гистамином испорченной рыбы («отравление скомброидной рыбой») (31). Также употребление в пищу рыбы, зараженной паразитом Anisakis simplex (сельдевый червь), вызывает острые аллергические проявления, вызванные IgE-опосредованной сенсибилизацией к аллергенам Anisakis (27, 32).
Чтобы избежать серьезных реакций, лечение аллергии на рыбу основывается на исключении каждого рыбного продукта из рациона сенсибилизированного пациента. В некоторых случаях сообщалось, что пациенты могут потерять чувствительность после отказа от диеты (33, 34). О терапевтической десенсибилизации к рыбе сообщалось только в одном случае (35). Разработка специфических иммунотерапевтических средств на основе гипоаллергенных вариантов парвальбуминов, основных аллергенов рыб, находится в центре внимания текущих исследований (36, 37).Исследования основной стратегии профилактики аллергии на рыбу очень ограничены. Текущие рекомендации Американской академии аллергии, астмы и иммунологии также не предполагают общего отсроченного введения рыбы в рацион детей (38).
Аллергены рыб
Пищевые аллергены
Некоторые продукты, вызывающие большинство аллергических реакций, — это молоко, яйца, арахис, орехи, рыба, моллюски, соя и пшеница. Они содержат сильнодействующие пищевые аллергены (39).Их аллергенная активность связана со специфическими белками. Этих аллергенов очень много в пищевых источниках, и, кроме того, они обладают высокой стабильностью при переработке и пищеварении (40). Структурная стабильность связана с различными характеристиками белка, такими как внутреннее связывание лиганда и внутримолекулярные дисульфидные связи (41). Некоторые пищевые аллергены образуют белковые агрегаты высокой стабильности. Хотя некоторые пищевые аллергены чувствительны к пищеварению в желудке и кишечнике, фрагменты деградации по-прежнему распознаются специфическими антителами IgE (42).Пищевые аллергены животного происхождения в основном сгруппированы в три суперсемейства белков, таких как казеины, тропомиозины и белки EF-hand (43).
Парвальбумин рыбный
Большинство парвальбуминов рыб относятся к бета-подтипу, в то время как альфа-подтип преимущественно встречается у других организмов. Бета-парвальбумин впервые был идентифицирован как аллерген рыбы у балтийской трески (44). Позже важность этого белка как паналлергена рыб была подтверждена для широкого спектра широко потребляемых видов, таких как лосось, карп, скумбрия, тунец и сардина (45–49).Парвальбумины — это высокостабильные белки с низким молекулярным весом (10–12 кДа), которые очень часто встречаются в мышцах рыб (5). Мышцы костистых рыб состоят из двух тканей: светлой и темной, различающихся по физиологическим функциям и составу (50). Экспрессия парвальбумина значительно выше в светлой мышечной ткани, чем в темной мышечной ткани (51). В отличие от большинства костистых рыб, пелагические рыбы, такие как тунец, имеют в основном темные мышцы с низким содержанием парвальбумина (48). Это соответствует низкой аллергенности, о которой сообщается для тунца, который даже используется в консервированных препаратах в качестве матрицы для пищевых проблем (17).В целом, содержание парвальбумина значительно различается у разных видов рыб, и различное количество парвальбумина коррелирует с различной аллергенностью рыб (52–54). Было показано, что уровень парвальбумина в карпе до 100 раз выше, чем в мышцах макрели или тунца. Кроме того, физические и химические эффекты обработки пищевых продуктов могут изменять аллергенность рыбы в пищевых продуктах за счет деградации или олигомеризации парвальбумина, что может уменьшать или увеличивать количество эпитопов IgE (55).
Парвальбумины принадлежат к семейству белков EF-hand. Как таковые, они содержат специфические мотивы EF-hand, состоящие из 12 остатков длинных петель, которые участвуют в связывании ионов двухвалентных металлов. N-концевой сайт EF-hand является нефункциональным доменом, в то время как два других мотива EF-hand связывают ионы кальция и магния (56). Физиологическая роль парвальбуминов мышц связана с регуляцией внутриклеточной концентрации кальция во время расслабления мышц (57). После связывания иона и высвобождения иона структура бета-парвальбумина подвергается глобальной перестройке, указывающей на общую гибкость доменов EF-hand (58).Апо-белок, представляющий собой обедненный кальцием парвальбумин, имеет пониженную способность связывать антитела IgE от пациентов с аллергией на рыбу (59). Следовательно, эти кальций-связывающие белковые области были отнесены к конформационным эпитопам В-клеток (60).
На сегодняшний день в официальной базе аллергенов содержится 21 парвальбумин от 12 видов рыб (таблица 1) (61). В базе данных Allergome содержится более 100 записей о парвальбуминах рыб и их изоформах / изоаллергенах (62). Это гораздо большее число возникает из-за набора гомологичных потенциально аллергенных молекул в дополнение к белкам с доказанной аллергенностью.Парвальбумин был определен как основной аллерген рыб, поскольку у большинства пациентов с аллергией на рыбу есть антитела IgE, реагирующие на этот мышечный белок (63–65). Однако распространенность парвальбумин-специфических антител IgE, по-видимому, варьируется в разных группах пациентов. Например, пациенты с аллергией на рыбу и сенсибилизацией к тропическим рыбам в основном реагируют на аллергены, отличные от парвальбуминов (66, 67). Как правило, высокая клиническая перекрестная реактивность среди рыб объясняется перекрестной реакцией антител IgE, распознающих парвальбумины нескольких видов (68).Недавно клиническая моночувствительность к лососевым рыбам была связана с специфическими IgE-антителами к парвальбумину лососевых, что позволяет предположить, что перекрестная реактивность между парвальбуминами рыб может быть ограничена этими близкородственными рыбами (23, 25).
Таблица 1 . Записи об официальных рыбных аллергенах в базе данных Подкомитета по номенклатуре аллергенов Международного союза иммунологических обществ (www.allergen.org) .
Энолазы и альдолазы рыб
Первоначально реактивность IgE к бета-енолазе и альдолазе рыб была описана у отдельных рыб (69–71).В 2013 г. энолазы 50 кДа и альдолазы 40 кДа были идентифицированы как важные рыбные аллергены у трески, лосося и тунца (таблица 1) (72). Оба фермента в изобилии присутствуют в мышцах рыб, поскольку они участвуют в метаболическом гликолизе, разложении сахара во время физиологического производства энергии.
В недавнем исследовании связывание IgE с енолазами и альдолазами было обнаружено у большого числа пациентов с аллергией на рыбу (72). Большинство пациентов с положительной реакцией на енолазу / альдолазу также имели антитела IgE к парвальбумину.Оба аллергена были положительными в анализе высвобождения медиатора с использованием клеток базофильного лейкоза крыс, экспрессирующих высокоаффинный рецептор IgE человека, пассивно сенсибилизированного сывороткой пациентов. Было обнаружено, что они чувствительны к термической обработке. Их значение в качестве пищевых аллергенов до сих пор недостаточно изучено, особенно у парвальбумин-отрицательных пациентов.
Рыбный желатин
Актуальность рыбьего желатина как пищевого аллергена является предметом споров на протяжении многих лет (4). Рыбный желатин обычно используется в пищевых и фармацевтических продуктах вместо желатина млекопитающих (73).
Первоначально связывание IgE с рыбным коллагеном было показано у пациентов с аллергией на рыбу (74, 75). Позже распространенность аллергии на желатин из рыбы была изучена в единичных клинических исследованиях (76, 77). В одном исследовании кожные прик-тесты были положительными у 3 из 30 пациентов с аллергией на треску, в то время как пищевые проблемы были положительными у одного из трех протестированных пациентов. Кроме того, его эффективность в качестве пищевого аллергена была показана в отчете о случаях тяжелой анафилаксии при употреблении сладостей, содержащих несколько граммов рыбьего желатина (78).О перекрестной реактивности желатина млекопитающих и рыб пока не сообщалось. Еще один фактор риска, связанный с рыбьим желатином, — это потенциальное загрязнение рыбным парвальбумином, поскольку он производится из рыбы как естественный источник. Фактически, следы парвальбумина были обнаружены в isinglass, пищевой добавке на основе рыбного коллагена (79).
Другие IgE-реактивные рыбные белки
В последние десятилетия в многочисленных исследованиях сообщалось об аллергенах, отличных от парвальбумина, которые были определены по их молекулярной массе или идентифицированы другими методами.Хотя большинство исследований показало реактивность IgE к этим белкам, важность этих потенциальных аллергенов не рассматривалась. Несколько аллергенов (белок 63 кДа, дополнительные IgE-реактивные белки) были описаны для трески, а некоторые были идентифицированы как олигомеры парвальбумина (80). Кроме того, аллергены были идентифицированы у меч-рыбы (25 кДа), угря / бельдюга (40 кДа), луциана (35–90 кДа), тунца / марлина (94–105 кДа), ставриды (46–50 кДа), тропических рыб (29 –54 кДа) и пангасиуса / тилапии (18–45 кДа) (20–22, 64, 66, 81, 82).Потенциальные аллергены известной идентичности были обнаружены у трески (альдегидфосфат-изомераза), лосося (триозофосфат-изомераза, фруктозо-бис-фосфат-изомераза, сывороточный альбумин) и тунца (креатинкиназа, бета-енолаза) (70, 83, 84) .
Еще два рыбных аллергена были зарегистрированы в базе данных IUIS-аллергенов (Таблица 1). Пищевая аллергия на икру рыб уже рассматривалась в нескольких исследованиях. Вителлогенин, белок желтка рыб, был идентифицирован как пищевой аллерген в икре различных рыб (85, 86).В 2013 году тропомиозин, белок нитчатых мышц, был очищен, клонирован и идентифицирован как аллерген рыбы у сенсибилизированных к тилапии пациентов (87). Этот аллерген тилапии показал высокую гомологию (88%) с человеческим гомологом. Было высказано предположение, что он может участвовать в аутоиммунной реакции воспалительного заболевания кишечника, поскольку значительная часть пациентов с IgE к тропомиозину страдает этим аутоиммунным заболеванием.
Аллергенность парвальбуминов
В течение последних десятилетий парвальбумины, енолазы, альдолазы и рыбий желатин были идентифицированы как аллергенные белки рыб.Обычным пищевым аллергенам приписывают особые свойства, такие как устойчивость к условиям желудочно-кишечного тракта и влиянию условий обработки пищевых продуктов (88). Пока что только аллергенность парвальбуминов была охарактеризована более подробно с точки зрения их аллергенности, в то время как для других аллергенов все еще необходимо получить консолидированные данные.
Парвальбумины альфа- и бета-линии
Парвальбумины были разделены на две филогенетические линии, альфа и бета подтипы.Их изоэлектрические точки (альфа, pI> 5,0; бета, pI <4,5) и другие множественные характеристики первичной структуры белка различны (89, 90). Как правило, парвальбумины встречаются в различных органах, таких как центральная нервная система и мышцы (56). В мышцах оба подтипа были обнаружены в тканях амфибий, в то время как только альфа-подтип был обнаружен в мышцах млекопитающих и птиц (91, 92). Хрящевые мышцы рыб экспрессируют альфа-парвальбумины, тогда как бета-гомолог обнаруживается в мышечной ткани костных рыб (93).До сих пор эффективность в качестве важных пищевых аллергенов была показана только для бета-парвальбуминов рыб. Несмотря на общее структурное сходство с бета-гомологами, альфа-парвальбумины обычно считаются неаллергенными белками (43). Действительно, парвальбумины альфа-линии были описаны только как аллергены мяса лягушки (94). Однако также сообщалось о перекрестной реактивности IgE между гомологами рыб и лягушек в популяции сенсибилизированных рыбами пациентов (95). В 2011 году сообщалось, что куриный альфа-парвальбумин является аллергеном домашней птицы при аллергии на куриное мясо (96).Интересно, что распознавание IgE гомологов рыб и птиц было обнаружено в одном исследовании, тогда как перекрестная реактивность не была обнаружена в другом клиническом случае (97, 98). Однако идентичность последовательностей парвальбуминов рыб и гомологов от млекопитающих и птиц низкая (<55%), так что перекрестная реактивность IgE представляется маловероятной.
Недавняя классификация с помощью структурного, биохимического и филогенетического анализа отнесла альфа-парвальбумины к общему кластеру вместе с высшими позвоночными, включая белки человека, в то время как бета-подтипы образуют отдельный, только отдаленно связанный кластер парвальбуминов, который может объяснять различную аллергенность обеих линий (99, 100).
Антигенные детерминанты парвальбумина
Идентичность аминокислотных последовательностей парвальбуминов рыб существенно различается (55–95%), но сообщается о высоком структурном сходстве в качестве общей характеристики белков (101). Было высказано предположение, что IgE-связывающие эпитопы находятся в высококонсервативных, связывающих кальций областях молекулы. Действительно, снижение связывания IgE было обнаружено для мутантов парвальбумина с модификациями одной аминокислоты в кальций-связывающих мотивах (60). Анализ эпитопов В-клеток человека до сих пор рассматривался только для нескольких парвальбуминов, а именно аллергенов трески, карпа, скумбрии и лосося (25, 102–104).
В этих исследованиях были обнаружены как линейные, так и конформационные эпитопы, но в целом было обнаружено, что неправдоподобный пептидный паттерн определяет общую IgE-связывающую область парвальбуминов рыб. По-видимому, эпитопы В-клеток распределены по всей первичной структуре парвальбумина. Возможным объяснением может быть поликлональный B-клеточный ответ у пациентов с аллергией на рыбу, который еще больше стимулируется индивидуальными пищевыми привычками (например, консервированная, жареная, копченая рыба), что приводит к большому разнообразию подверженных воздействию форм аллергенов, таких как нативные, модифицированные. , или деградированные парвальбумины разных видов.
Изоформы парвальбумина переменной аллергенности
Для большинства пациентов клиническая перекрестная реактивность между видами рыб была постулирована как специфический признак аллергии на рыбу. Хотя отдельные клинические отчеты показали истинную моночувствительность к отдельным рыбам, эти наблюдения не имели объяснения на основе аллергенов. Только недавно видоспецифическая сенсибилизация была объяснена присутствием IgE-антител, избирательно распознающих единственный изоаллерген парвальбумина лососевых рыб (бета-1 парвальбумин) (25).Эти данные позволяют сделать два важных вывода об аллергенности парвальбуминов.
Во-первых, парвальбумины разных рыб могут различаться по своему аллергенному потенциалу. Это может быть объяснено специфической сенсибилизацией конкретного пациента, которая является следствием истории болезни (пищевые привычки, возраст начала аллергии на рыбу).
Во-вторых, аллергенность изоформ / изоаллергенов парвальбумина из одной и той же рыбы может быть разной, как сообщается для аллергенов лосося.Фактически, рыбы часто экспрессируют большое количество парвальбуминов, как, например, у карпа и сома (105, 106). Эти изоформы, по-видимому, играют физиологическую роль в адаптации мышц рыб к изменениям в развитии и окружающей среде. Сообщалось о парвальбуминах, различающихся по микрогетерогенности последовательностей (идентичность последовательностей> 90%) (99). Вполне возможно, что эти очень идентичные изоформы могут иметь различную аллергенность. Для Bet v 1, основного аллергена пыльцы березы, был выделен ряд изоформ с различными аллергенными свойствами (107).Несколько аллергенных парвальбуминов были обнаружены в обычно потребляемой рыбе, треске (бета-1, бета-2), лососе (бета-1, бета-2) и сельди (бета-1, бета-2, бета-3) (5 ). Во время исследований моночувствительности к лососевым рыбам предполагались разные антигенные области, но только один эпитоп был определен как видоспецифичный маркер аллергии (23, 25). Этот уникальный эпитоп был локализован на одной изоформе, парвальбумине бета-1 лосося. Для пациента с подтвержденной моночувствительностью к лососевым рыбам мы могли подтвердить, что один регион из лосося и форели является видоспецифическим эпитопом парвальбумина («аллергенный пептид»; рис. 1).Эта антигенная область была расположена на поверхности парвальбумина и была уникальной по сравнению с различными гомологами других видов рыб. Аллергенная область совпадала с IgE-связывающим эпитопом, идентифицированным в последующем исследовании с использованием микроматрицы на основе пептидов (25). Для демонстрации существования антигенных участков парвальбумина, связанных с конкретными клиническими фенотипами, необходимы исследования с дополнительными сыворотками от пациентов со специфической сенсибилизацией. Недавнее исследование показало, что 9 из 62 пациентов с аллергией на рыбу (15%) испытали клинические реакции только на лососевых рыб (72).Это наводит на мысль о том, что распространенность клинически моносенсибилизированных на лосось пациентов выше, чем предполагалось ранее.
Рис. 1. Сравнение парвальбумина из лосося (X97824, X97825), форели (FN544258, FN544259) и карпа (P02618; 4cpv) . (A) Обе последовательности парвальбуминов бета-1 лосося отличаются от своих гомологов N-концевой третью белка, которая не участвует в связывании кальция. Аллергенный пептид специфически распознается IgE пациента, моносенсибилизированного к лососевым рыбам.Серые, идентичные остатки; красный — переменные остатки. (B) И ленточная, и поверхностная модели показывают, что аллергенный пептид локализован на поверхности бета-1 парвальбуминов лосося и форели. Синие, кальций-связывающие области; красный, эпитоп IgE.
Заключение
В течение последних десятилетий было получено важное понимание клинических и аллергенных особенностей аллергии на рыбу: была показана различная аллергенность парвальбуминов лосося (бета-1, бета-2), а также важные новые аллергены рыб (энолаза, альдолаза, рыбий желатин).Эти данные помогут разработать новые иммунотерапевтические стратегии, но они также показали, что клиническая картина аллергии на рыбу более сложна, чем предполагалось. Новые молекулы должны быть внедрены в рутинные анализы на основе IgE для более точного диагноза и консультирования пациентов.
Авторские взносы
Все авторы внесли свой вклад в концепцию, дизайн и редактирование статьи.
Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Декларация всех источников финансирования: эта работа предоставлена Министерством исследований Люксембурга.
Сноски
Список литературы
1. Файллер П., Ван дер Валле Г., Лекриван Н., Химбес А., Левинс Р. Перспективы будущего для рыбы и рыбопродуктов, Европейский обзор . Циркуляр ФАО по рыболовству № 972/4, часть 1 (2007 г.). 204 с.
3.Рона Р.Дж., Кейл Т., Саммер С., Гисласон Д., Зюйдмер Л., Содергрен Е. и др. Распространенность пищевой аллергии: метаанализ. J Allergy Clin Immunol (2007) 120 : 638–46. DOI: 10.1016 / j.jaci.2007.05.026
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
6. Джибхей М.Ф., Робинс Т.Г., Сейшас Н., Баатджис Р., Джордж Д.А., Русфорд Э. и др. Характеристика воздействия на окружающую среду работников рыбной промышленности. Энн Оккуп Хиг (2005) 49 : 423–37. DOI: 10,1093 / annhyg / meh213
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
7. Паскуаль К.Ю., Креспо Дж. Ф., Домингес Ноче К., Охеда И., Ортега Н., Эстебан М. М.. IgE-связывающие белки рыбы и рыбного пара. Monogr Allergy (1996) 32 : 174–80.
9. Тейлор С.Л., Гендель С.М., Хубен Г.Ф., Жюльен Э. Структура «доза-реакция» на ключевые события: основа для изучения изменчивости пороговых значений выявления пищевых аллергенов. Crit Rev Food Sci Nutr (2009) 49 : 729–39. DOI: 10.1080 / 10408390
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
10. Бок С.А., Муньос-Ферлонг А., Сэмпсон Х.А. Смертельные случаи из-за анафилактических реакций на пищу. J Allergy Clin Immunol (2001) 107 : 191–3. DOI: 10.1067 / mai.2001.112031
CrossRef Полный текст
11.Хелблинг А., Хайдет Р., Маккантс М.Л., Мусманд Дж.Дж., Эль-Дар Дж., Лерер С.Б. Аллергия на рыбу: актуальна ли перекрестная реактивность между видами рыб? Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования пищевых продуктов у пациентов с аллергией на рыбу. Ann Allergy Asthma Immunol (1999) 83 : 517–23. DOI: 10.1016 / S1081-1206 (10) 62862-1
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
12. Sicherer SH, Munoz-Furlong A, Sampson HA. Доза-реакция при двойном слепом, плацебо-контролируемом испытании пероральной пищи у детей с атопическим дерматитом. J Allergy Clin Immunol (2000) 105 : 582–6. DOI: 10.1067 / mai.2000.104941
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
13. Молху П. La dermatite atopique (DA) et l’allergie alimentaire (AA) en 2008. J Pediatr Pueric (2008) 22 : 5–13. DOI: 10.1016 / j.jpp.2008.12.001
CrossRef Полный текст
14. Унтерсмайр Э., Вестергаард Х., Маллинг Х. Дж., Йенсен Л.Б., Платцер М. Х., Больц-Нитулеску Г. и др.Неполное переваривание трески представляет собой фактор риска анафилаксии у пациентов с аллергией. J Allergy Clin Immunol (2007) 119 : 711–7. DOI: 10.1016 / j.jaci.2006.10.039
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
15. Де Мартино М., Новембре Е., Галли Л., де Марко А., Ботарелли П., Марано Е. и др. Аллергия на разные виды рыб у детей с аллергией на треску: исследования in vivo и in vitro. J Allergy Clin Immunol (1990) 86 : 909–14.DOI: 10.1016 / S0091-6749 (05) 80154-X
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
16. Sicherer SH, Sampson HA. Пищевая аллергия. J Allergy Clin Immunol (2010) 125 : 116–25. DOI: 10.1016 / j.jaci.2009.08.028
CrossRef Полный текст
17. Bernhisel-Broadbent J, Strause D, Sampson HA. Гиперчувствительность рыб. II. Клиническая значимость изменения аллергенности рыб, вызванной различными методами приготовления. J Allergy Clin Immunol (1992) 90 : 622–9. DOI: 10.1016 / 0091-6749 (92)
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
18. Паскуаль К.Ю., Рече М., Фиандор А., Вальбуэна Т., Куэвас Т., Мартин-Эстебан М.М. Аллергия на рыбу в детстве. Pediatr Allergy Immunol (2008) 19 : 573–9. DOI: 10.1111 / j.1399-3038.2008.00822.x
CrossRef Полный текст
19.Asero R, Mistrello G, Roncarolo D, Casarini M, Falagiani P. Истинная моночувствительность к тропической подошве. Аллергия (1999) 54 : 1228–9. DOI: 10.1034 / j.1398-9995.1999.00359.x
CrossRef Полный текст
20. Эбо Д.Г., Куен А., Бридтс С.Х., Хильгер С., Хентжес Ф., Стивенс В.Дж. Моночувствительность к пангасиусу и тилапии, вызванная другими аллергенами, кроме парвальбумина. J Исследование Allergol Clin Immunol (2010) 20 : 84–8.
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст
22. Кондо Ю., Комацубара Р., Накадзима Ю., Ясуда Т., Каками М., Цуге И. и др. Парвальбумин не несет ответственности за перекрестную реактивность тунца и марлина: отчет о болезни. J Allergy Clin Immunol (2006) 118 : 1382–3. DOI: 10.1016 / j.jaci.2006.07.047
CrossRef Полный текст
23. Куэн А., Хатт-Кемпф Э., Хильгер С., Хентжес Ф.Клиническая моночувствительность к лососевым рыбам связана со специфическими IgE-эпитопами бета-парвальбуминов лосося и форели. Аллергия (2011) 66 : 299–301. DOI: 10.1111 / j.1398-9995.2010.02463.x
CrossRef Полный текст
24. Пеньяс Э., Уберти Ф., Бавьера Дж., Ди Лоренцо С., Рестани П. Клиническая моночувствительность к лососю и радужной форели: отчет о болезни. Pediatr Allergy Immunol (2013) 25 : 98–100. DOI: 10.1111 / pai.12150
CrossRef Полный текст
25. Перес-Гордо М., Лин Дж., Бардина Л., Пастор-Варгас С., Случаи В, Виванко Ф. и др. Картирование эпитопов основного аллергена атлантического лосося иммуноанализом на пептидных микрочипах. Int Arch Allergy Immunol (2012) 157 : 31–40. DOI: 10.1159 / 000324677
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
26. Васкес-Кортес С., Нуньес-Асеведо Б., Химено-Ногалес Л., Ледесма А., Фернандес-Ривас М.Избирательная аллергия на семейство рыб Salmonidae : селективный эпитоп парвальбумина? Ann Allergy Asthma Immunol (2012) 108 : 62–3. DOI: 10.1016 / j.anai.2011.10.006
CrossRef Полный текст
27. Лопата А.Л., Лерер С.Б. Новые взгляды на аллергию на морепродукты. Curr Opin Allergy Clin Immunol (2009) 9 : 270–7. DOI: 10.1097 / ACI.