Растворы для ингаляций при ларингите: Страница не найдена — ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Ингаляции при ларингите | Ingalator

Что такое ларингит?

Ларингит это заболевание гортани, связанное с инфекционными заболеваниями такими, как: скарлатина, коклюш, паротит. Заболевание возникает вследствие переохлаждения, курения, употребление спиртных напитков, длительное нахождение в запыленном воздухе, дыхание через рот.

Ларингит бывает двух видов: кратковременным или хроническим. Протекает заболевание не больше двух недель.

Признаки болезни:
 

• ухудшение общего состояния пациента;
• повышение температуры;
• появляется охриплость голоса;
• в горле ощущается першение и сухость;
• наличие сухого кашля;
• боль в горле при глотании;
• головная боль.

Острый ларингит проявляется из-за острой респираторной инфекции, термического ожога, химического ожога, из-за травмы. Симптомы острой формы заболевания: сухой кашель, хриплый голос или его полное отсутствие, сухость и першение в горле. При остром рините повышается температура.

У деток до пятилетнего возраста ларингит может вызвать нарушение дыхания.

Осложненный ларингит представляет опасность для здоровья пациента. Острый ларингит длится от 5 до 10 дней. При отсутствии лечения или при несоответствующем лечении он перерастает в хроническую форму.

Лечение острого ларингита

В это время можно разговаривать тихим, спокойным голосом, нельзя курить, пить спиртные напитки, исключить горячие и острые блюда.

Если ларингит стал следствием острой вирусной инфекции, то назначаются противовирусные и противовоспалительные препараты, согласно схеме лечения вирусной инфекции. При отсутствии эффекта от такого лечения, назначают антибиотик, но это не лучший способ лечения. Для лечения острого ларингита используют гомеопатические препараты, а на четвертый день проводят магнитотерапию и лазеротерапию.

Особенности хронического ларингита

Это заболевание часто встречается у певцов и у много говорящих людей, а также у заядлых курильщиков. У них на поверхности слизистой оболочки появляются узелки, мешающие смыканию стенок в голосовой щели и порождают воспалительный процесс. Горячие напитки и воздух, так же, как и холодные напитки, и холодное мороженое способствуют воспалению гортани.

Начинается болезнь с появления неприятных болезненных ощущений, которые после принятия теплого питья уменьшаются. Но появляется ощущение наличия в горле инородного тела, и хочется все время откашляться. А дальше течение ларингита зависит от типа болезни.

Как уже говорилось, ларингит заболевание сопутствующее гриппу и респираторной инфекции, значит нужно устранить причины этого заболевания. Устраняют их противовоспалительными и противовирусными препаратами. После этого подключают компрессы и ингаляции.

Ингаляции при ларингите небулайзером

При лечении ларингита без ингаляций не обойтись. Ингаляции при ларингите нужно проводить осторожно, чтобы горячим паром не навредить слизистой носа. Ингаляции следует делать от трех до семи раз в сутки.

Наибольший эффект дают ингаляции с помощью небулайзера. У таких ингаляций нет побочных эффектов, и они приносят максимальный эффект.

Ультразвуковой небулайзер лекарственный раствор превращает в туман при помощи ультразвуковых колебаний. Мембранный небулайзер пропускает раствор через мембрану, похожую на сито. Раздробленные частицы через маску или дыхательную трубку попадают глубоко в гортань больного, оседают на слизистой и быстро усваиваются.

В чем различие паровой ингаляции и ингаляции при ларингите небулайзером? Она заключается в том, что небулайзер выпускает не обжигающий пар, а его микрочастицы, не способные сделать ожог.

Какие растворы для ингаляции небулайзером при ларингите применяют ?

Разжижающие мокроту:
 

• Муколван;
• N-ацетилцистеин,
• амброксола гидрохлорид,
• Лазолван.

Гормональные (глюкокортикоиды) препараты:
 

• Пульмикорт,
• Фликсотид.

Растворы щелочные:
 

• Минеральные воды «Лужанская» или «Поляна Квасова»;
• Физраствор;
• Содовый раствор.

Препараты-антисептики:
 

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Диоксидин.

Лучше брать лекарственные препараты, которые выпускаются в специальных емкостях для небулайзера – небулах. Лекарственные препараты можно разводить только физраствором. Не допускается разводить препараты кипяченой водой, дистиллированной, а тем более водопроводной.

При проведении ингаляций небулайзером, существует определенный алгоритм:
 

• сначала используют отхаркивающие растворы для проведения ингаляций;
• после того, как пациент откашливает мокроту, включают гормоны;
• следующим применяют антисептик. Н.Л. Кунельская, С.Г. Романенко, О.Г. Павлихин, О.В. Елисеев

  Московский научно-практический центр оториноларингологии Департамента здравоохранения Москвы

  Описана методика проведения ингаляций при воспалительных заболеваниях гортани различной этиологии, даны параметры ингаляционных процедур, описаны основные группы препаратов, используемых для ингаляций. Представлены схемы ингаляций при различных воспалительных заболеваниях гортани.

  Ключевые слова: острый и хронический ларингит, ингаляционная терапия.

  Лечение пациентов с воспалительной патологией гортани требует комплексного подхода. При выработке тактики лечения часто недооценивается значение местной противовоспалительной терапии. Большую роль в повышении эффективности лечения пациентов с острыми и хроническими воспалительными процессами в гортани играет использование ингаляционной терапии.

  Основным преимуществом ингаляционной терапии является возможность достижения быстрого и эффективного лечебного действия при использовании относительно небольшой дозы лекарственного препарата и значительном снижении риска его отрицательного системного эффекта. Во время ингаляции происходит быстрое всасывание лекарственных препаратов слизистой оболочкой и депонирование их в подслизи-стом слое. Создается высокая концентрация лекарственного средства непосредственно в очаге воспаления.

  Ингаляции могут применяться как в качестве монотерапии при неосложненных формах ларингита, так и совместно с другими методами лечения (системная анти-

  Контактная информация: Кунельская Наталья Леонидовна, [email protected]

  бактериальная терапия, физиотерапия) или в качестве симптоматической терапии, например для увлажнения слизистой оболочки гортани.

  Для ингаляций применяются лекарственные средства, оказывающие антибактериальное, противогрибковое, противо-отечное, муколитическое, противовоспалительное действие, средства, способные повышать влажность слизистой оболочки.

  Ингаляционная процедура должна соответствовать определенным параметрам, таким как дисперсность аэрозоля и температурный режим. Также для повышения эффективности лечения целесообразно повторение ингаляций несколько раз в течение дня.

  По степени дисперсности для лечения заболеваний верхних дыхательных путей преимущественно используются среднедисперсные (5—8 мкм) и крупнодисперсные (8—10 мкм) аэрозоли.

  Оптимальной температурой аэрозоля считается 36—38°С. В многочисленных исследованиях доказано, что температура вдыхаемых аэрозолей серьезно влияет на мерцательный эпителий и состояние самого лекарственного вещества: при температуре вдыхаемого лекарственного препарата

  Врачу первичного звена

  выше 39—40°С подавляется функция мерцательного эпителия, а выше 41°С происходит его гибель. Растворы температурой ниже 25—28°С являются холодовым раздражающим фактором. Следует также отметить, что биологическая активность многих препаратов резко снижается или даже исчезает при нагревании их до температуры выше 40°С. Тепловлажные и паровые ингаляции на фоне острого ларингита могут быть причиной развития отека слизистой оболочки гортани со стенозированием ее просвета. В связи с этим применение данного вида ингаляций для лечения воспалительной патологии гортани в настоящее время считается нецелесообразным.

  В лечебной практике чаще используются компрессорные и ультразвуковые небулай-зеры. В связи с тем, что терапия воспалительных заболеваний гортани требует многократных ингаляций в течение дня и процедура должна выполняться самим пациентом, целесообразнее использовать переносные ингаляционные аппараты.

  В ингаляционной форме вводят антибактериальные, противогрибковые средства, антисептики, ферменты, гормональные препараты, муколитики, минеральные воды, лекарственные средства растительного происхождения. Масляные ингаляции, бывшие популярными многие годы, в настоящее время практически не используются в связи с тем, что ингалируемое масло, попадая в альвеолы, способствует развитию альвеолитов и разрушению сурфактанта.

  Учитывая возможность развития аллергической реакции, перед началом проведения ингаляций следует тщательно собрать аллергологический анамнез.

  При составлении плана ингаляционной терапии следует придерживаться принципа последовательного применения препаратов с различным фармакологическим действием. К примеру, при наличии большого количества мокроты, корок на поверхнос-

  ти слизистой оболочки, препятствующих всасыванию ингалируемых веществ, лечение надо начинать с ингалирования муко-литических средств, минеральных вод и лишь после этого, через 10—20 мин, вдыхать аэрозоли других лекарственных препаратов.

  Выбор схемы лечения осуществляется индивидуально в зависимости от характера, выраженности и стадии воспаления.

  Лекарственные препараты, применяемые для лечения острых и обострения хронических ларингитов

  Антибактериальные препараты. Применяются ингаляции 0,01% раствора мира-мистина или 0,5% раствора диоксидина в чистом виде или в разведении с физиологическим раствором 1 : 1. Также достаточно широко используются ингаляции с

  0,05% раствором лизоцима. Высокую терапевтическую эффективность показал комбинированный антибиотик тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (флуимуцил-антибиотик), который обладает широким антимикробным спектром действия и му-колитическим эффектом. Для ингаляции используется 1/2 флакона препарата на ингаляцию, 2 раза в день. Другие антибактериальные препараты, в частности антибиотики, могут применяться после проведения микробиологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов.

  Длительность курса терапии в среднем составляет 5—7 дней.

  Глюкокортикостероиды (ГКС) оказывают противоотечное и противовоспалительное действие. Ингаляции ГКС применяются при всех воспалительных заболеваниях гортани, особенно при заболеваниях, сопровождающихся отеком слизистой оболочки. Используются смеси суспензии гидрокортизона в концентрации 25 мг/мл или дексаметазона 1—2 мг в 5 мл физиологического раствора. Ингаляции назначают 2 раза

  Воспалительные заболевания гортани

  в сутки. Длительность лечения зависит от динамики воспалительных изменений. При остром заболевании длительность лечения составляет 5—7 дней, при обострении хронических воспалительных процессов —

  7—10 дней. Побочным явлением при применении этих препаратов может быть сухость слизистой оболочки гортани. В связи с этим через 10—15 мин после ингаляции лекарственной смеси показано проведение ингаляции щелочной минеральной воды или физиологического раствора.

  Протеолитические ферменты — трипсин, химопсин, химотрипсин, лидаза. Аэрозоли протеолитических ферментов оказывают муколитический эффект, улучшают мукоцилиарный клиренс за счет снижения вязкости мокроты.

  Применение протеолитических ферментов в виде ингаляций показано при лечении ларингитов, сопровождающихся образованием корок и плотных фибринозных налетов на поверхности слизистой оболочки.

  Препараты разводят физиологическим раствором: химопсин — 5 мг в 1 мл, химотрипсин — 3 мг в 1 мл, трипсин — 3 мг в 1 мл. На 1 ингаляцию расходуют 3—5 мл раствора. Лидаза используется в виде раствора, содержащего 64 ЕД препарата в 5 мл физиологического раствора.

  Ингаляции назначают 1—2 раза в день в течение 5—7 дней.

  Муколитические препараты улучшают реологические свойства мокроты, уменьшают ее вязкость и адгезивные свойства, нормализуют мукоцилиарный клиренс, оказывают антиоксидантное и противовоспалительное действие. В настоящее время наиболее часто используются препараты ацетилцистеин и амброксол.

  Ацетилцистеин применяется в виде 10% раствора 2—4 раза в день, по 3—9 мл на ингаляцию — в зависимости от количества и степени вязкости мокроты. Курс лечения 5—10 дней. Амброксол используется в дозировке 2—3 мл (15—22,5 мг) в 2—3 мл физио-

  логического раствора, 1—2 раза в день на протяжении 4—5 дней.

  Минеральная вода. Главными составными компонентами минеральной воды являются натрий, кальций, магний, хлор, железо, радон. Йодистый калий увеличивает количество слизи, разжижает ее. Углекислый магний усиливает секрецию слизи, углекислый натрий уменьшает секрецию слизи и разжижает ее. Соляно-щелочные воды уменьшают чувство сухости, кашлевое раздражение. Минеральные воды, содержащие сероводород, вызывают расширение сосудов слизистой оболочки и кратковременное повышение ее температуры. При этом активируется функция мерцательного эпителия. Применяются минеральные воды с концентрацией солей до 150 мг/л. Наилучший лечебный эффект, по нашим данным, оказывают среднеминерализованные воды: “Ессентуки” № 4 или № 17 или “Славяновская”.

  Для усиления муколитического эффекта и увлажнения слизистой оболочки гортани в клинической практике помимо минеральных вод успешно применяется 0,9% раствор натрия хлорида в дозе 2—3 мл на ингаляцию, 2% раствор натрия гидрокарбоната — 2—3 мл на ингаляцию. Ингаляции физиологического раствора могут применяться длительно, как симптоматическое средство при сухости слизистой оболочки гортани.

  Растительные препараты. В течение многих лет в терапии воспалительных заболеваний гортани успешно применяются растительные препараты, которые оказывают противовоспалительное, бактерицидное, муколитическое действие. Для ингаляции допускаются только смеси лекарственных препаратов, разрешенные в Российской Федерации:

  1) аптечная смесь: эвкалипт прутьевидный (лист) 15,0, шалфей лекарственный (листья) 20,0, ромашка аптечная (цветки) 10,0, мята перечная (трава) 10,0, сосна обыкновенная (почки) 15,0, девясил высо-

  Врачу первичного звена

  кий (корни) 20,0, тимьян обыкновенный (трава) 10,0;

  2) официнальная “Смесь для ингаляций”: ментол 0,71 г, настойка эвкалипта 35,7 г, глицерин 35,7 г, спирт этиловый 96° 100,0 мл.

  Возможно применение настоя ромашки, смеси экстракта алоэ 5 мл, эвкалипта, сока каланхоэ, подорожника, экстракта шиповника, 10% раствора белого натурального меда и др. Для уменьшения отечности слизистой оболочки и секреции слизи назначают ингаляции с вяжущими веществами: отвар коры дуба, шалфея, настой травы зверобоя или цветов бессмертника.

  Перед применением растительных препаратов необходимо собрать аллергологи -ческий анамнез.

  Схема ингаляционной терапии острого катарального ларингита, обострения хронического катарального ларингита

  1. Смесь: 0,01% мирамистин 2,0 мл + + физиологический раствор 2,0 мл + раствор дексаметазона 0,3 мл (1,5 мг). Ингали-ровать 2 раза в день по 8—10 мин.

  2. Раствор натрия хлорида 0,09% (5,0 мл) или минеральная вода “Ессентуки” № 4 или № 17 (5,0 мл) через 20 мин после ингаляции мирамистина и дексаметазона.

  При повышенной сухости слизистой оболочки гортани для ее увлажнения (особенно у лиц, профессия которых связана с активным использованием голоса) возможно применение ингаляций минеральной воды или физиологического раствора как увлажняющего средства до 5—6 раз в день. Длительность ингаляции 5—10 мин. Курс лечения 7—10 дней.

  3. При сохраняющихся воспалительных явлениях после окончания курса ингаляций с антибактериальным препаратом и ГКС показаны ингаляции со “Смесью для ингаляций” 2 раза в день в течение 10 мин. Длительность курса 10 сеансов.

  Схема ингаляционной терапии острого отечного ларингита, обострения хронического отечно-полипозного ларингита

  1. Дексаметазон 2 мг в смеси с 3 мл физиологического раствора 2 раза в день по 10 мин. При выраженном отеке слизистой оболочки гортани возможно увеличение дозы дексаметазона до 4 мг, применение ингаляций до 3 раз в день.

  2. При сухости слизистой оболочки гортани после ингаляции ГКС — щелочная минеральная вода 5,0 мл или физиологический раствор 5,0 мл в течение 10 мин, а также в течение дня.

  Курс лечения при остром воспалительном процессе составляет 3—7 дней, при хроническом — 7—10 дней.

  Схема ингаляционной терапии инфильтративного, флегмонозного, абсцедирующего ларингита, обострения хронического гиперпластического ларингита

  При данных формах ларингита ингаляции являются вспомогательным методом лечения. Базисную терапию составляют системная антибактериальная терапия, противовоспалительные, антигистаминные препараты, детоксикационная терапия.

  Ингаляции проводятся по следующей схеме.

  1. При наличии фибринозного налета, корок терапию начинают с ингаляции про-теолитического фермента, муколитика, щелочной минеральной воды или физиологического раствора. Используют один из перечисленных выше препаратов. Длительность ингаляции 7—8 мин.

  2. Через 10 мин — раствор антисептика или комбинированного антибиотика. При выявлении грибковой флоры проводится ингаляция с противогрибковыми препаратами. Длительность ингаляции 8—10 мин.

  Воспалительные заболевания гортани

  3. Через 15—20 мин — ингаляция ГКС. Проводится 2 раза в день, длительность 5—10 мин.

  4. При возникновении сухости, дискомфортных ощущений в глотке и гортани выполняют ингаляцию щелочной минеральной воды или физиологического раствора. Длительность ингаляции 8—10 мин.

  Курс лечения составляет 7—10 дней.

  При хроническом гиперпластическом ларингите после окончания курса ингаляций антибактериальными и противовоспалительными препаратами с целью увлажнения слизистой оболочки гортани и уменьшения вязкости секрета назначают ингаляции со щелочной минеральной водой или физиологическим раствором в течение 8—10 мин от 2 до 6 раз в сутки на срок до 2—3 нед.

  Схема ингаляционной терапии хронического субатрофического и атрофического ларингита

  1. При наличии корок выполняется ингаляция муколитика или протеолитическо-го фермента 2 раза в день. Длительность ингаляции 8—10 мин, затем ингаляция щелочной минеральной воды или физиологического раствора 4—6 раз в день в течение 10 дней или длительно (на срок до 3—4 нед) 2 раза в день. Длительность ингаляции

  8—10 мин.

  2. Ингаляция с готовой аптечной смесью лекарственных трав 2 раза в день по окончании предыдущего курса терапии, 10 дней. Длительность ингаляции 10 мин.

  Рекомендовано длительное, регулярное использование ингаляций со щелочной минеральной водой или физиологическим раствором 2—4 раза в сутки с целью увлажнения слизистой оболочки гортани и

  уменьшения вязкости секрета до ремиссии заболевания.

  Следует отметить, что лечение воспалительных заболеваний гортани должно быть комплексным. При планировании терапии следует учитывать индивидуальные особенности пациента: возраст, давность заболевания, степень выраженности воспалительных изменений, характер голосовой нагрузки, особенности профессиональной деятельности, наличие сопутствующей патологии. Применение ингаляционной терапии в комплексной терапии позволяет значительно повысить эффективность лечения этой категории пациентов.

  Список литературы

  Авдеев С.Н. Использование небулайзеров в клинической практике // Рус. мед. журн. 2001. Т 9. № 5. С. 189-196.

  Антонив В.Ф., Грибанова А.Г., Казанова Н.И. и др. Роль небулайзерной терапии при острых воспалительных заболеваниях гортани // Вестн. оториноларингол. 2006. № 3. С. 16-18. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М.: Энергоиздат, 2002. С. 407-425. Николаевская В.П.Физические методы лечения в оториноларингологии. М.: Медицина, 1989. С. 152-168.

  Орлова А.В. Техническое обеспечение ингаляционной терапии // Аллергология. 1998. № 2. С. 51-55.

  Шеина А.Н. Аэрозольтерапия в клинической практике : учебн. пособие. М.: РМАПО МЗ России, 1997. 24 с.

  Lannefors L. Free content inhalation therapy: practical considerations for nebulisation therapy // Phys. Ther. Rev. 2006. V. 11. № 1. P. 21-27. Muers M.F. The rational use of nebulizers in clinical practice // Eur. Respir. Rev. 1997. V. 7. P. 189-197.

  Inhalation Treatment of Inflammatory Laryngeal Diseases N.L. Kunelskaya, S.G. Romanenko, O.G. Pavlikhin, and O.V. Eliseev

  We describe method of inhalations in laryngeal inflammatory diseases of various etiology. Main parameters of inhalations and basic groups of used medications are given. Also, schemes of inhalations in various laryngeal inflammatory disorders are presented.

  Key words: acute and chronic laryngitis, inhalation treatment.

  Виды ингаляций. Как делать ингаляции с Маслом Дыши?

  
  

  Одним из безопасных, простых и действенных способов лечения и профилактики ОРВИ являются ингаляции. Их также применяют в составе терапии фарингитов, бронхитов, воспаления легких, для предотвращения приступов бронхиальной астмы. 

  Ингаляцией называют вдыхание паров, мелких частиц лечебных и биологически активных веществ, которое обеспечивает их проникновение глубоко в дыхательные пути. Активные вещества быстро поступают к пораженной области, чем объясняется их эффективность. Ингаляции могут проводиться при помощи приборов или устройств (активные ингаляции), либо же естественным путем – просто вдыхая воздух, в котором находятся полезные вещества (пассивные ингаляции). 

  Средства для ингаляций

  Для ингаляций применяют аэрозоли, растворы, отвары. Средства для ингаляций повышают местную защиту слизистой оболочки органов дыхания от вирусов и бактерий (этот механизм называют мукоцилиарным клиренсом). 

  По физическим свойствам выделяют пять типов средств для ингаляций:

  1. Влажные. Чаще всего это смеси в виде аэрозолей с температурой 22–28 °С, то есть комнатной или чуть выше. Они предупреждают приступы бронхиальной астмы, помогают при острых и хронических болезнях дыхательных путей. 
  2. Паровые. Для проведения процедуры используется раствор с лечебным веществом. Смесь нагревается, человек вдыхает пар, а вместе с ним – пары эфирных масел или частички действующих веществ.
  3. Сухие. Это лекарственные препараты в форме порошка, которые человек вдыхает через специальный распылитель. Подходят для лечения бронхиальной астмы.
  4. Масляные. Это масло, которое специальные ингаляторы преобразуют в аэрозоль, подаваемый с конкретной скоростью. Средства эффективны при ларингите, фарингите. Также их назначают людям, которые много курят. Такие ингаляции нельзя проводить самостоятельно, процедура должна проходить под контролем специалиста. 
  5. Тепловлажные. Этот способ предполагает вдыхание теплого и влажного воздуха, пропитанного эфирными маслами. Зачастую масла выделяются из растений непосредственно при проведении ингаляции. Нужно следить, чтобы температура паров при тепловлажной ингаляции не превышала 38–42 °С.

  Состав средств для ингаляций

  В состав средств для ингаляций могут входить минеральная вода, антибиотики или кортикостероиды, водные экстракты или отвары различных растений, прополис и мед, растительные эфирные масла. 

  Эфирные масла можно добавлять почти во все средства для ингаляций. Исключение – сухие смеси (в порошок невозможно добавить эфирное масло) и смеси для небулайзеров (любые масла запрещены для использования в небулайзерах, так как могут попасть в легкие). 

  Для проведения процедур с использованием эфирных масел можно выбрать одно масло (можжевеловое, эвкалиптовое или другое) или несколько. Например, довольно эффективным средством для ингаляций пассивным способом является Масло Дыши^®, которое содержит шесть 100% чистых эфирных масел с противовоспалительным, антисептическим, тонизирующим действием. Масла, входящие в состав продукта, эффективны при профилактике простуды и гриппа, а также в комплексной терапии этих заболеваний. Испаряясь, эфирные масла уничтожают вирусы и бактерии, находящиеся во вдыхаемом воздухе и на слизистых дыхательных путей, дезинфицируют дыхательные пути, а также повышают местный иммунитет слизистой носа. Масло Дыши^® для проведения ингаляций следует просто нанести на салфетки и положить рядом с больным. Можно добавить несколько капель масла в теплую воду или использовать в аромалампе.

  небулайзер при ларингите у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

  Никому не навязываю, чтобы не потерять....
  

  
  Один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:
  - возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
  - ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
  - это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
  - небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
  - ингаляции через небулайзер - единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов
  - небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
  - в небулайзерной терапии не используется фреон
  - есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
  - возможна одновременная ингаляция кислорода
  - возможность подключения в контур искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
  Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?
  В первую очередь - острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся 'хвост' перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.
  Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы - хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.
  В настоящее время в медицинской практике используются четыре основных типа ингаляторов:
  - паровые
  - ультразвуковые
  - компрессорные (струйные)
  - электронно-сетчатые
  Последние три объединены термином 'небулайзеры' от латинского слова 'nebula'- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
  Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего - эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.
  Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.
  Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Данные небулайзеры позволяют регулировать размеры частиц аэрозоля, что позволяет использовать небулайзер для лечения как нижних и глубоких отделов дыхательных путей так, где требуется мелкодисперсная аэрозоль, так и верхних отделов, где требуется более крупная дисперсия. Таким образом достигаются необходимые терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе - струйных) небулайзерах.
  Электронно-сетчатые небулайзеры представляют собой разновидность ультразвуковых небулайзеров, но лишены их недостатков. Именно потому, что в обычных ультразвуковых небулайзерах нельзя использовать многие ингаляционные препараты, была разработана mesh-технология. Благодаря новому методу распыления можно использовать расширенный список лекарственных препаратов. Например, недоступные в ультразвуковых ингаляторах антибиотики, муколитики и гормональные препараты. Но при всех своих достоинствах (бесшумность, компактность и универсальность), электронно-сетчатые ингаляторы все-таки имееют один существенный недостаток - они требуют очень тщательного ухода и чистки после кажой процедуры с использованием чистейшего этилового спирта (который практически не возможно найти в свободной продаже). К тому же ресурс сетчатой мембраны в распылительной камере составляет не более 500 процедур при условии правильной эксплуатации
  ПОМНИТЕ - АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫХ ЛЕКАРСТВ НЕ БЫВАЕТ!
  ПРЕЖДЕ, ЧЕМ НАЧАТЬ ВЫПОЛНЯТЬ ПРОЦЕДУРЫ, ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПО ПОВОДУ ПРЕПАРАТОВ И ДОЗИРОВОК!
  ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ К ПРЕПАРАТАМ, ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ!
  УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ДАННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ВАШЕМ ПРИБОРЕ
  РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)
  1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
  Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) - Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
  Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
  Детям от 6 до 12 лет - 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
  Детям до 6 лет - 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
  Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
  Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) -
  Для купирования приступа бронхиальной астмы:
  Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)
  Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) - 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг - 5-10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)
  Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
  Взрослым и детям старше 6 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
  Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) - 0,25-1 мл (0,25-1 мг - 5-20 капель), до 3 раз в день
  Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
  Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
  Взрослым и детям - 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
  Предназначен для использования в неразведенном виде
  Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
  Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
  Детям 6-12 лет - 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
  Детям до 6 лет - по 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день (под наблюдением врача).
  Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов
  2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
  Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) - Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
  Взрослым и детям старше 12 лет - 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
  Детям от 6 до 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
  Детям от 2 до 6 лет - 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
  Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
  Курс лечения - не более 10 дней
  Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: 'Флуимуцил-антибиотик', либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
  Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) - Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
  Взрослым и детям старше 6 лет - 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
  Детям от 2 до 6 лет - 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
  Детям до 2 лет - 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
  Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
  Курс лечения - не более 5 дней
  Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
  Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) - Увлажнение слизистой дыхательных путей
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
  Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
  Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) - Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
  Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
  Для взрослых и детей старше 16 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
  Для детей от 6 до 16 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
  Для детей от 2 до 6 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) - Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
  Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
  Для взрослых и детей старше 10 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
  Для детей до 10 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) - Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
  Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) - Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
  Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) - Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
  Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
  Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
  Для детей до 12 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  3. Противовоспалительные препараты
  Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) - Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
  Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Прополис, фитопрепарат (настойка) - Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
  Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Противопоказания - аллергия к продуктам пчеловодства
  Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) - Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
  Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
  На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
  Противопоказания - бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
  Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) - Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
  Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) - Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
  Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
  Для взрослых и детей старше 7 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
  Для детей от 1 до 7 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
  Для детей до 1 года - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) - Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
  Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
  4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
  Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) - Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
  Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет - 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
  Дети от 6 мес. и до 12 лет - 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
  Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
  Суточная доза препарата:
  0,25 мг/мл - 1 мл по 0,25 мг/мл
  0,5 мг/мл - 2 мл по 0,25 мг/мл
  0,75 мг/мл - 3 мл по 0,25 мг/мл
  1 мг/мл - 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
  1,5 мг/мл - 3 мл по 0,5 мг/мл
  2 мг/мл - 4 мл по 0,5 мг/мл
  Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) - Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
  На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
  Курс лечения не более 7 дней
  Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
  Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
  Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) - Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
  Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
  При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.
  5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
  Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) - Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
  Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
  Взрослым и детям старше 12 лет - ? флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
  Детям до 12 лет - ? флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
  Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора
  Фурацилин, действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) - Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
  Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
  Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.
  Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) - Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
  Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.
  Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) - Стафилококковая инфекция дыхательных путей
  Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!
  Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) - Инфекции дыхательных путей
  Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
  Детям от 2 до 12 лет - 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
  Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
  Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
  Для детей от 2 до 12 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
  Мирамистин, (0,01%-ный раствор) - Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
  Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
  Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
  6. Иммуномодуляторы
  Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) - Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
  Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
  На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
  Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора
  Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) - Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
  На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
  Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора
  7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
  Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) - Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
  Взрослым и детям старше 2 лет - 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
  Детям до 2 лет - 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
  Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
  Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
  Для взрослых и детей старше 2 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
  Для детей до 2 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
  Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!
  Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) - Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
  Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
  Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.
  8. Противокашлевые средства
  Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) - Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
  Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
  Детям от 2 до 12 лет - 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
  Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
  Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!
  Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) - Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
  Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
  Для взрослых и детей старше 17 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
  Для детей от 6 до 16 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
  Для детей от 1 до 5 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
  На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
  Нарзан не подогретый и с газиками заливали и распыляли рядом с ребенком(ребёнок аллергик) врач, сказала даже если сидеть в радиусе 1 метра все попадает , а муж себе заливает раствор от кашля Амбробене.. пару дней делает и кашель проходит
  Натрия хлорид (Физраствор)
  Фармдействие.
  Хлористый натрий содержится в плазме крови и тканевых жидкостях организма (концентрация около 0,9%), являясь важнейшим неорганическим компонентом, поддерживающим соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. В организм натрия хлорид поступает в необходимых количествах с пищей. Дефицит может возникать при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным выделением, при отсутствии компенсирующего поступления с пищей. Усиленная потеря ионов калия и хлора имеет место при длительном сильном холероподобном поносе, неукротимой рвоте, обширных ожогах, гипофункции коры надпочечников. При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови, вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость и развивается сгущение крови. При значительном дефиците спазмируются гладкие мышцы и появляются судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
  Растворы натрия хлорида широко используются в медицинской практике и в зависимости от концентрации разделяются на изотонический (0,9%) и гипертоничекий. Раствор (0,9%) натрия хлорида изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости, поэтому его эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна. Гипертонические растворы (3-5-10%) применяются внутривенно и наружно. При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют антимикробную активность, при внутривенном введении усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.
  Показания.
  Раствор 0,9% применяется в качестве дезинтоксикационного средства, для коррекции состояния при обезвоживании, для растворения других лекарственных препаратов.
  Ограничения.
  При нарушениях функции почек и сердечной недостаточности большие объемы назначают с осторожностью. физ раствор, даже если лишний кубик дольешь к лекарству - хуже не будет...
  обычно минимально разводится один к одному.. тоесть кубик лекаства + кубик физраствора... (я добавляю 2... хорошо увдажняет слизистую...)
  к с тати.. если нет физраствора можно его запросто заменить боржоми без газа )
  Обязательно проконсультируйтесь с врачом об использовании приведенных ниже рецептов для ингаляций и длительности их приема.
  Антисептические сборы
  Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:
  1. Листьев эвкалипта 10 г .
  Цветков ромашки аптечной 12 г .
  Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  2. Листьев эвкалипта 6 г .
  Цветков календулы 10г.
  Травы зверобоя продырявленного 10 г .
  Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  3. Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл
  Водного раствора меда 3-5% 100 мл
  Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
  4. Листья малины 10 г .
  Травы мать-и-мачехи 10 г .
  Цветки липы 10 г .
  20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию.
  5. Листьев багульника болотного 10 г .
  Травы душицы обыкновенной 20 г .
  Травы мать-и-мачехи 20 г .
  20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию.
  6. Отвара череды трехраздельной 10г : 200 мл воды
  Настоя травы зверобой 15г : 200 мл воды
  Настоя цветов душицы 15г : 200 мл воды
  Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию.
  Антисептические растворы
  Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5-10% раствором натурального меда.
  Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов - «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой. Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта. Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, - отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.
  1. Сок лука и чеснока
  Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием.
  На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.
  2. Сок каланхое
  Обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
  Для ингаляций готовят 30 % раствор - 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.
  3. Мед натуральный цветочный
  Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл).
  Для аэрозоля используют 5 мл раствора.
  Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.
  4. Раствор фурацилина
  Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.
  5. Ротокан
  Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии - ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения ? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день. В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор.
  Отхаркивающие сборы
  При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:
  1. Листьев мать-и-мачехи 15 г .
  Цветков коровяка скипетровидного 15 г .
  Цветков бузины 15 г .
  Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  2. Листьев первоцвета 20 г .
  Травы термопсиса 0,6 г .
  Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  3. Листьев подорожника большого 10г.
  Листьев мать-и-мачехи 10 г .
  Листьев багульника 10 г .
  Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  4. Почек сосны 25 г .
  Цветков ромашки аптечной 25 г .
  Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  5. Солодка 10 г .
  Шалфей 10 г .
  Ромашка аптечная 5 г .
  Череда трехраздельная 5 г .
  Лист эвкалипта 10 г .
  Цветки календулы 10 г .
  10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут.
  Противогрибковые сборы
  Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:
  1. Листьев брусники
  Травы зверобоя продырявленного по 15 г .
  Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  2. Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл
  Настоя цветков черемухи 15:200 мл.
  Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
  Вяжущие и противовоспалительные сборы
  Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.
  1. Отвара коры дуба 20:200 мл
  Настоя листьев шалфея
  Настоя травы зверобоя
  Настоя цветков календулы
  Настоя цветков ромашки
  по 15:200 мл
  Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
  2. Цветков ромашки аптечной 20 г .
  Листьев черной смородины 20 г .
  Травы череды 8 г .
  Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час,
  процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  3. Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл
  Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл
  Отвара коры дуба 10:100 мл
  Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
  4. Настоя травы мяты перечной
  Настоя травы тысячелистника
  по 10:200 мл
  Отвара коры калины 15:200 мл
  Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
  5. Травы тысячелистника 10 г .
  Листьев подорожника большого 10 г .
  Цветков бессмертника песчаного 10 г .
  Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее:
  Лекарственные растительные средства:
  1. Листья эвкалипта 10 г .
  Листья мяты перечной 15 г .
  Цветков календулы лекарственной 15 г .
  Цветков ромашки аптечной 15 г .
  Корневища герани луговой 15 г .
  20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
  2. Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды
  Настоя травы зверобоя по 10 г .: 200 мл воды
  Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды
  Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.
  Водные растворы
  1. Сок виноградный натуральный
  Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.
  2. Изотонический раствор хлорида натрия
  Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.
  3. Водный раствор прополиса
  Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина. Проводят 1-2 ингаляции в день.
  4. Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан». Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и лёгких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всём её протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
  5. Гипертонический раствор Натрия Хлорида (3 или 4%). Главное показание к применению - вязкая мокрота в бронхах с невозможностью откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, так как часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.
  Масляные растворы
  При атрофических процессах целесообразно использовать растительное масло (предпочтительнее оливковое) 1-2 капли масла разбавить в 5мл. физиологического раствора хлорида натрия (NaCl) 1-2 ингаляции в день .
  Правила проведения ингаляций
  1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
  2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
  

  Лазолван в лечении острых и хронических заболеваний дыхательных путей uMEDp

  В структуре общей заболеваемости воспалительные заболевания дыхательной системы занимают одно из ведущих мест. Кашель, являясь защитной реакцией организма на воспалительный процесс, сопровождает многие состояния. При прогрессировании заболевания возникает сухой раздражающий кашель. Сегодня в педиатрической практике для лечения сухого кашля широко применяют муколитический препарат нового поколения, активный метаболит амброксол (оригинальный препарат Лазолван®).

  Таблица. Влияние муколитической терапии на интенсивность акустического компонента работы дыхания по данным компьютерной бронхофонографии, мкДж

  При заболеваниях бронхолегочной системы, таких как риносинуситы, аденоидиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты различной этиологии, пневмония, бронхиальная астма, в дыхательные пути проникает воспалительный агент (вирусы, бактерии и другие микроорганизмы), что приводит к гиперплазии слизистых желез и бокаловидных (секретирующих слизь) клеток. Возникает сухой раздражающий кашель. При прогрессировании заболевания количество бокаловидных клеток увеличивается. Более того, они могут появляться в дистальных бронхах (бронхах мелкого калибра). Впоследствии увеличивается и количество выделяемого секрета, сначала густого, препятствующего проникновению инфекции. Однако густой секрет нарушает дренажную функцию реснитчатого эпителия, скапливается в просвете бронхов. Как следствие – нарушается поступление кислорода в респираторные бронхиолы и альвеолы. Кашель становится мучительным, непродуктивным, поскольку мокрота отделяется с трудом. Для облегчения состояния ребенка, то есть для восстановления дренажных свойств реснитчатого эпителия, разжижения мокроты и улучшения эвакуаторной функции, используются экспекторанты (отхаркивающие средства). Они относятся к препаратам периферического противокашлевого действия [1]. Эти лекарственные средства наиболее эффективны при заболеваниях респираторного тракта, сопровождающихся образованием густой вязкой мокроты, трудно отделяемой при кашле. При образовании такой мокроты необходимо воздействовать на ее реологические свойства – уменьшение вязкости, изменение способности прилипать к стенкам бронхов. Среди муколитических препаратов, влияющих на реологические свойства мокроты, различают препараты синтетического (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин и карбоцистеин) и природного происхождения [1].  Эффективность терапии муколитическими препаратами оценивается по нескольким критериям: изменению характера кашля (из навязчивого сухого переходит во влажный), уменьшению приступов кашля в течение дня, изменению аускультативной картины. К сожалению, количество отделяемого секрета у детей определить невозможно, поскольку они, как правило, сглатывают мокроту. Кроме того, кашель может сопровождаться рвотой. Сегодня при лечении заболеваний респираторной системы, сопровождающихся сухим кашлем и/или образованием вязкой трудно отделяемой мокроты (острые и хронические бронхиты, ларингиты, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз), педиатры и пульмонологи активно используют Лазолван® (амброксол) – муколитический препарат нового поколения [2]. На фоне терапии препаратом Лазолван® происходит стимуляция продукции серозного, более жидкого компонента бронхиального секрета. Таким образом, Лазолван® способствует выделению качественно измененного секрета. Применение препарата Лазолван® улучшает показатели функции внешнего дыхания у больных не только с гиперсекрецией, но и с бронхообструкцией [1]. При изучении эффективности и безопасности муколитического препарата Лазолван® (амброксол) при острых респираторных заболеваниях у детей с малопродуктивным кашлем отмечалось снижение числа эпизодов ночного кашля, значительно улучшалось выведение мокроты, болевые ощущения в процессе ее отделения отсутствовали.  В ходе исследования функции дыхания, проведенного методом компьютерной бронхофонографии, оценивали акустический компонент работы дыхания (АКРД) в низко-, средне- и высокочастотных диапазонах до и после терапии (таблица). При проведении компьютерной бронхофонографии было выявлено, что исходно у всех детей показатели АКРД в низкочастотном диапазоне значительно выше нормы (250 ± 213 мкДж) более чем в два раза. После терапии показатели АКРД значительно снизились (до 123 ± 92 мкДж), но не нормализовались. Согласно полученным данным при заболеваниях дыхательных путей нарушается дренажная функция реснитчатого эпителия во всех отделах респираторного тракта. Нарушается также выведение мокроты из верхних дыхательных путей, что приводит к возникновению назобронхиального рефлекса. Повышенные показатели АКРД в среднечастотном диапазоне (23,8 ± 29,5 мкДж) свидетельствовали о затруднении выведения избыточного количества слизи, скоплении мокроты в крупных бронхах. На фоне терапии муколитиками показатели АКРД в среднечастотном диапазоне достигли нормы.  Изменение показателей АКРД (повышение по сравнению с нормой до 0,32 ± 0,17 мкДж) в высокочастотном диапазоне говорит о наличии вентиляционных расстройств на фоне избыточного образования густой слизи в бронхах мелкого калибра. Однако аускультативно данные изменения не сопровождались удлинением выдоха, то есть бронхоспазм отсутствовал.  Таким образом, нарушение функции внешнего дыхания было вызвано только повышенным образованием густого бронхиального секрета и не требовало дополнительного назначения бронхолитической терапии. На фоне терапии показатели АКРД нормализовались. Лазолван® (амброксол) продемонстрировал высокий уровень безопасности при применении у детей с малопродуктивным кашлем при острых респираторных заболеваниях. Статистически значимых изменений основных жизненно важных показателей и результатов биохимических, гематологических анализов в ходе данного исследования не зарегистрировано. Не зафиксированы и нежелательные явления. На фоне воспалительных заболеваний респираторной системы (при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ)) вследствие анатомо-физиологических особенностей детей раннего возраста может возникнуть транзиторное состояние бронхиальной обструкции. При этом снижается функция легких, что является главным фактором риска обструктивного синдрома, который способен привести к развитию дыхательной недостаточности [3]. При возникновении бронхообструктивного синдрома используются бронхолитические препараты (Беродуал®, Вентолин®) в ингаляциях с помощью небулайзера. В тех случаях, когда бронхиальная обструкция является выраженной, в терапии используется ингаляционный глюкокортикостероид (ИГКС) будесонид (суспензия Пульмикорт®). Кроме того, учитывая, что густой вязкий секрет принимает участие в развитии и поддержании обструкции у детей раннего возраста, через один-два дня к терапии бронхолитиком и ИГКС можно добавить амброксол (Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций). В данном случае применение муколитика Лазолван® (амброксол) обусловлено тем, что он ускоряет транспорт слизи, усиливая физиологическую активность мерцательного эпителия.  Препарат Лазолван® используется и в качестве мукорегулятора. На фоне его применения снижаются количество и вязкость секрета вследствие расщепления кислых мукополисахаридов и дезоксирибонуклеиновых кислот, что разжижает застойную мокроту и улучшает ее отделение [3, 4, 5]. По данным исследования [4], проведенного у детей первых пяти лет жизни, использование комбинации фенотерола, ипратропия бромида, амброксола (Беродуал® + Лазолван®) совместно в одной ингаляции при обструктивных бронхитах и обострении бронхиальной астмы на фоне ОРЗ позволяет быстрее купировать симптомы бронхиальной обструкции, уменьшать кратность ингаляций, повышать приверженность пациентов терапии. Данная комбинация была предложена в качестве алгоритма лечения бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста [4]. Важное свойство препарата Лазолван® (амброксол) – способность стимулировать продукцию сурфактанта, блокируя его распад и одновременно повышая его синтез, а также секрецию в альвеолярных пневмоцитах II типа. Сурфактант облегчает обмен неполярных газов, оказывает противоотечное действие на мембраны альвеол, участвует в обеспечении транспорта чужеродных частиц из альвеол до бронхиального отдела, где начинается мукоцилиарный транспорт. Будучи одним из компонентов системы местной защиты легких, сурфактант препятствует проникновению в клетки эпителия патогенных микроорганизмов, усиливает активность ресничек мерцательного эпителия, что в сочетании с улучшением реологических свойств бронхиального секрета приводит к эффективному очищению дыхательных путей и помогает больному откашливаться [1, 2, 5]. Это свойство препарата Лазолван® (амброксол) позволило получить выраженный эффект при его применении в комплексной терапии у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом. Вследствие этого отмечено достоверное улучшение оксигенации тканей при более низких концентрациях кислорода в подаваемом воздухе и давления на выдохе при применении искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Кроме того, достоверно сократилась длительность использования оксигенации (включая ИВЛ, кислородную палатку, маску), нормализация газов крови была достигнута быстрее, чем в группе сравнения. В результате снизилось количество осложнений со стороны центральной нервной системы. У детей, получавших Лазолван®, количество манипуляций на трахее проводилось значительно меньше, что вызывало меньшее количество инфекционных бронхолегочных осложнений. Было также доказано, что включение препарата Лазолван® в комплексную терапию новорожденных с аспирационным синдромом и/или внутриутробной пневмонией достоверно снижает продолжительность курса антибактериальной терапии [5].  В 1990-х гг. изучали влияние амброксола на процент насыщения крови кислородом у больных с респираторным дистресс-синдромом при продолжительном применении ИВЛ. Повышение насыщения крови кислородом наблюдалось уже через сутки после начала применения препарата Лазолван®. К пятым суткам показатели достигли максимального значения, что сопровождалось улучшением клинического состояния детей [6]. Кроме того, была отмечена способность амброксола увеличивать скорость пассивной диффузии антибиотика из плазмы крови в ткани легких. Результаты исследования, проведенного в начале 1980-х гг. H.M. Wienmann, показали, что наибольшим эффектом обладает комбинация наиболее часто применяемых при заболеваниях органов дыхания антибиотиков (бета-лактамов, макролидов) и амброксола по сравнению с комбинацией антибиотиков и ацетилцистеина. Концентрацию антибиотика в мокроте определяли с помощью бронхоальвеолярного лаважа. Было выявлено, что применение амброксола усиливает эффективность антибактериальной терапии и ускоряет выздоровление у пациентов с инфекциями дыхательных путей, в то время как при использовании ацетилцистеина при ингаляциях и инстилляциях происходит их взаимная инактивация [7].  В исследованиях, проведенных на мышах, зараженных вирусом гриппа, было выявлено свойство амброксола подавлять распространение вируса в слизистой оболочке дыхательных путей. Эффект достигался за счет повышения местного иммунитета. При этом повышался синтез секреторного иммуноглобулина А, стимулировалась активность тканевых макрофагов, подавлялась репликация вирусов [8].  Эффективное применение амброксола на протяжении более 30 лет позволило расширить границы его использования. Амброксол значительно повышает эффективность терапии ЛОР-органов при сочетанном применении с антибиотиками у детей с острым бактериальным риносинуситом. Комбинация антибиотика с амброксолом приводит к быстрой эвакуации вязкого секрета из параназальных синусов, купирует болевой синдром, уменьшает длительность приема антибиотиков, ускоряя выздоровление. Быстрее разрешаются симптомы отита при комбинации амброксола и антибиотиков, поскольку ускоряются симптомы регенерации цилиарного эпителия, сокращается длительность приема антибиотиков [7]. 

  Таким образом, многие клинические исследования показали, что более чем за 30-летний период применения препарат Лазолван® (амброксол) не только не утратил актуальности, напротив, сфера его использования расширилась. Препарат Лазолван® применяется для лечения острых и хронических бронхитов, обструктивных синдромов:

  • восстанавливает нарушенную функцию слизистых оболочек дыхательных путей [5];
  • улучшает эвакуаторную и дренажную функции бронхов по выведению мокроты и слизи;
  • способствует изменению реологических свойств застойной и вязкой мокроты путем расщепления кислых мукополисахаридов мокроты;
  • способствует высвобождению лизосомальных ферментов бронхиальными железами [2, 5].

  Лазолван® улучшает работу ресничек мерцательного эпителия бронхолегочного дерева и ЛОР-органов, что приводит к эффективному очищению дыхательных путей от патологического секрета – восстановлению мукоцилиарного клиренса. Препарат Лазолван® стимулирует синтез сурфактанта как на пренатальном, так и на раннем постнатальном этапе, воздействуя на альвеолоциты II типа, блокирует распад сурфактанта, что препятствует проникновению патогенных микроорганизмов в эпителиальные клетки респираторного тракта у новорожденных при респираторном дистресс-синдроме. Активный компонент препарата Лазолван® амброксол оказывает противовоспалительный и антиоксидантный эффекты [2], что улучшает оксигенацию тканей. 

  Совместимость многих лекарственных препаратов в форме ингаляций с ингаляционной формой амброксола (Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций) позволяет при необходимости назначать несколько лекарственных средств одновременно. Это уменьшает время подготовки, кратность и продолжительность ингаляций в отличие от раздельного применения препаратов при других формах выпуска. Во многих исследованиях доказана не только эффективность, но и безопасность препарата Лазолван® (амброксол).

  Разные формы выпуска препарата Лазолван® (амброксол) позволяют использовать его в разных возрастных категориях. Так, Лазолван® раствор для ингаляций (амброксол) можно применять у детей раннего возраста. Активное вещество доставляется непосредственно в слизистую оболочку дыхательных путей, оказывая только локальное действие.

  Использование препарата Лазолван® (амброксол) в виде ингаляций считается более физиологичным, поскольку от ребенка не требуется специальных навыков, только спокойное дыхание. Препарат при ингаляции доставляется непосредственно в слизистую оболочку дыхательных путей. С учетом особенности детского возраста (богато васкуляризованной слизистой оболочки) всасывание препарата происходит быстрее, площадь поверхности действия больше. Непосредственно в месте воспаления создается высокая концентрация активного лекарственного вещества. Высокая концентрация позволяет снижать дозу препарата Лазолван® (амброксол), уменьшая фармакологическую нагрузку на детский организм. Это же свойство при ингаляции позволяет активнее использовать амброксол в виде раствора в отоларингологической практике.

  Как выбрать ингалятор, виды ингаляторов, небулайзеров

  Из этой статьи Вы узнаете: как выбрать ингалятор, чем отличается ингалятор от небулайзера, какие существуют виды небулайзеров.

  Медицина шагнула далеко вперёд и теперь есть возможность проведения ингаляций дома, без ежедневного посещения физкабинета или доктора. Для этой процедуры существуют специальные лечебно-профилактические приборы, которые называются ингаляторами.

  Вас пугает широкий ассортимент предлагаемых ингаляторов? Не знаете, как сделать выбор и на какой модели из них остановиться? Надеемся, что наша статья поможет Вам разобраться в этом вопросе.

  Всё гораздо проще, чем может показаться на первый взгляд. Главное, знать и понимать для себя следующие моменты:

  • В каких ситуациях и при каком заболевании будет использоваться ингалятор?
  • Какие лекарственные средства будут применяться?
  • Кого будем лечить с помощью ингаляций?

  Начнём с того, что все ингаляторы делятся на два типа: паровые и небулайзеры.

  Это самый простой вариант ингаляторов. Работа их основана на испарении лекарственных веществ, частицы водяного пара прогревают носоглотку и верхние дыхательные пути, смягчают слизистые рта и носа. Применяется такой тип ингалятора при ангине, простуде, аллергии, гриппе, ОРЗ. Возможность использования в аппарате минеральных вод, эфирных и ароматических масел, отваров и настоев трав.

  Как дополнение паровой ингалятор может применяться в косметических целях (очищающие и увлажняющие маски для лица).

  Несмотря на ряд положительных моментов, этот метод (паровых ингаляций) имеет и свои недостатки. Остановимся и на них:

  1. Нельзя проводить ингаляцию при повышенной температуре тела больного (свыше 37,5С).
  2. Большинство лекарственных препаратов при нагревании разрушаются и теряют свои полезные свойства, поэтому существенно ограниченный список используемых лекарственных средств.
  3. Практикуется при заболеваниях только верхних дыхательных путей.
  4. Из противопоказаний – туберкулёз, воспаление лёгких, заболевания крови и сердечно — сосудистой системы.

  Небулайзеры.

  Это приборы, способные распылять лекарственное средство, превращать жидкость в аэрозоль. Принцип действия их заключается в дисперсном распылении действующего вещества лекарственного препарата на мелкие частицы (не больше 14 микрон). При проведении ингаляции с помощью небулайзера через специальную маску частицы способны проникать не только в верхние, но и средние, и нижние дыхательные пути. Лекарство легко попадает в организм и быстро усваивается, что способствует скорейшему выздоровлению или облегчению состояния больного.

  В небулайзерах разрешён к применению более широкий спектр лекарственных препаратов, соответственно и лечить с помощью таких ингаляций можно значительно больше заболеваний.

  Различают три вида небулайзеров:

  Ультразвуковые  — под воздействием высокочастотных колебаний (ультразвука) жидкое лекарственное средство превращается в аэрозоль и распыляется

  Компрессорные – аэрозольное облако образуется с помощью поршневого компрессора, формируется мощный поток воздуха с содержанием частиц лекарственного препарата

  
  Меш (электронно-сетчатые) – аэрозоль образуется при просеивании лекарственного раствора через вибрирующую сетку – мембрану с множеством микроскопических отверстий

  Расскажем о преимуществах,  особенностях и недостатках каждого из видов в сравнительной характеристике в зависимости от различного рода параметров.
  

  Размер получаемых частиц

  Компрессорные небулайзеры.

  Приборы с одним режимом работы образуют в среднем частицы размеров в 3 микрона (не больше 5мкм), что позволяет им, проходя через верхние дыхательные пути, проникать и оседать в средних и нижних отделах. Чем мельче частица, тем глубже она опускается по дыхательной системе. В ингаляторах с разными режимами работы существует функция выбора размера частиц (переключение режима) для оптимальной ингаляции. Диаметр частиц колеблется в пределах от 0,5 до 14 мкм, что позволяет успешно ингалировать все отделы дыхательных путей. К тому же в комплект таких компрессорных небулайзеров входят специальные насадки и канюли для носа, что даёт возможность без труда лечить насморк, заложенность носа и т.п явления.

  Ультразвуковые небулайзеры.

  При работе этот вид ингаляторов производит аэрозоль с частицами в среднем от 1,5 до 5,7 мкм. Таким образом, данные приборы позволяют обрабатывать все отделы дыхательных путей, но более эффективно борются с заболеваниями среднего и нижнего отделов, так как частицы достаточно мелкие и проникают глубоко, их практически не остаётся в верхнем отделе. С помощью ультразвуковых аппаратов целесообразно лечить бронхи, лёгкие.

  Электронно-сетчатые небулайзеры.

  Работают за счёт применения Меш- технологии распыления лекарственных средств. Образуют аэрозольную смесь с мелкодисперсными частицами, размер их тоже не превышает отметку в 5,7 мкм. Примерно 70% из них оседают в нижнем и среднем отделах дыхательных путей и незначительная часть в верхнем. Тем не менее, как и ультразвуковые модели, меш – небулайзеры используются для лечения всех отделов, ведь даже в небольшом количестве, попавший с помощью ингаляции в организм лекарственный препарат, окажет куда больше пользы, чем просто выпитый курс медикаментов. 

  Режим работы ингалятора,  длительность и настройки для оптимального лечения

  Модели компрессорных небулайзеров  могут быть без переключения режимов работы (управляются одной кнопкой) либо с 3-мя режимами (каждый из которых  предназначен для воздействия на определённый отдел дыхательных путей). В режимных ингаляторах переключение происходит при повороте тумблера или смены пистона, помещённого в небулайзерную трубку. Вся эта процедура переключения несложная и займёт несколько секунд.

  Режим 1. частицы от 1 до 5 мкм – лечим нижний отдел дыхательных путей

  Режим 2. диаметр частиц от 6 до 9 мкм – задействован средний отдел дыхательных путей
  
  Режим 3. диаметр от 10 до 14 мкм – верхние дыхательные пути

  Внимательно читайте прилагаемую инструкцию к прибору, потому что у разных моделей ингаляторов может быть запрограммировано разное соответствие режима и размера получаемых частиц на выходе.

  В компрессорных небулайзерах (например, модель CN- HT02 Панда, CN- HT03 Ариа, Джино) способ ингаляции, то есть размер получаемых частиц лекарственного препарата, зависит  от смены пистона. В комплекте идут три сменных многоразовых пистона:

  Пистон А (частицы 8 – 10мкм) – большинство из которых оседает в верхнем отделе дыхательных путей (эффективно можно лечить ринит, синусит, гайморит, ларингит, тонзиллит, фарингит – заболевания носоглотки).
  Пистон B (частицы 3 – 5 мкм) – большая часть из них оседает в среднем отделе (в данном случае эффективно лечим трахеит, трахеобронхит, аллергию).
  Пистон С (частицы 0,5 – 3 мкм) – большинство как раз и достигает нижнего отдела дыхательных путей (продуктивное воздействие при бронхите, бронхиальной астме, ХОБЛ, бронхопневмонии, воспалении лёгких, туберкулёзе).

  Лечебный и профилактический эффект здесь достигается преимущественно за счёт избирательного воздействия определённым медикаментом на ту или иную область дыхательной системы.

  Среди компрессорных ингаляторов встречаются аппараты, способные работать в непрерывном режиме, то есть компрессору не требуется время для отдыха, и такие варианты, которые работают по принципу работа/пауза с интервалом 30 мин/ 30 мин.

  Ультразвуковые небулайзеры  —  есть приборы с автоматическим отключением через 10 минут ингаляции и с более продолжительным режимом работы (непрерывное время до 30 минут). Не требуют дополнительной подготовки к работе, управляются с помощью одной кнопки.
  Меш-небулайзеры  способны работать в течение 20 минут (после чего происходит автоматическое отключение), то есть действуют в рамках работа/пауза , а так же до 4 часов непрерывного ингалирования в зависимости от модели. Если в среднем ингаляция составляет 15 минут, то есть возможность полечить несколько членов семьи за один сеанс. Аппаратам не требуется предварительная подготовка перед ингаляцией, не нужно разводить лекарство. 

  Уровень шума

  Ультразвуковые — Бесшумные

  Компрессорные — От минимального уровня от 43-46 дБ до до хорошо уловимого и слышимого в 65 дБ
  

  Меш — небулайзеры — Бесшумные либо с минимальным уровнем до 50 дБ
  

  Ингалируемые лекарства

  Самый большой спектр допустимых к использованию лекарственных средств принадлежит компрессорным небулайзерам. В режимных моделях таких ингаляторов возможно использование полного перечня препаратов для небулайзерной терапии, включая гормоны, эфирные и натуральные масла, антибиотики, антисептики, фитосборы, бронходилятаторы, муколитики, щелочные растворы и т.д. В аппаратах, работающих в одном режиме и имеющих выход частиц меньше 5 микрон, не рекомендуется использовать масляные жидкости, так как мелкие частицы аэрозоля проникают глубоко и оседают в нижних отделах дыхательных путей, что может вызвать образование там масляной плёнки и побочного эффекта в виде масляной пневмонии.

  С ультразвуковыми небулайзерами допускается использовать ТОЛЬКО лекарства на водной основе, но и здесь существуют ограничения, так как ультразвук может разрушать некоторые активные вещества в лекарственных препаратах, из-за чего теряется мощность и терапевтическая эффективность. Такому воздействию подвержены в частности антибиотики. Но есть и исключения, например, в ультразвуковом ингаляторе Beurer Ih40 возможно использование лекарственных масел.

  У меш-небулайзеров (по сравнению с ультразвуковыми) более расширенный список препаратов к использованию Здесь можно применить любые лекарства на водной основе, включая антибиотики, муколитики, гормоны, минеральные воды. Это происходит за счёт того, что низкочастотным колебаниям подвергается сетка – мембрана, а не сам препарат. Следовательно, молекулы лекарственного средства не разрушаются и полностью сохраняется терапевтический эффект.
  

  Применение в детской практике

  Все три вида небулайзеров можно эффективно и спокойно применять когда болеют дети. В предназначенный для всей семьи комплект обязательно входят взрослая и детская маски. Ультразвуковые и меш – небулайзеры не испугают ребёнка, так как работают тихо или совсем бесшумно. Образуя достаточно мелкие частички аэрозоля, данные ингаляторы будут способствовать более глубокому проникновению лекарственного вещества. Меш – аппараты можно использовать спящим деткам. Среди компрессорных приборов есть модели, разработанные специально для детей. Они имеют вид игрушки (паровозик, слоник, панда и другие), что конечно же привлечёт внимание малыша и лечение пройдёт в игровой форме. Такие модели небулайзеров как, Omron NE –C24 Kids (имеется специальная маска для грудничков), LD – 207U, LD – 210C, LD – 212C (кроме обычной детской маски снабжёны малой маской для детей) подходят для использования с первых месяцев жизни. Компрессорные ингаляторы производства Babybelle с функцией аспиратора (промывание и очищение полости носа) актуальны для младенцев.

  Вес и габариты небулайзера

  Меш-небулайзеры являются самыми маленькими, компактными, портативными. Вес от 97 грамм до 300. С лёгкостью умещаются в кармане.

  Ультразвуковые приборы тоже небольших размеров, в среднем имеют вес около 1 кг (max 1.5 кг).Компрессорные ингаляторы самые габаритные и объёмные. Вес их достигает 2,7 кг (в среднем от 1,5 до 1,8 кг).

  Но и среди их числа имеются исключения. Таковым является небулайзер Omron модель NE- C20-RU. Его вес всего 190 грамм, можно расположить и на ладошке. Детский ингалятор Omron модель NE-C24 Kids с массой в 270 гр.
  

  Вместительность резервуара, экономичность и остаточный объём

  Компрессорные. Объём резервуара для лекарственных средств от 6 до 13 мл (в разных моделях может быть разным). Аппараты с большей ёмкостью дают возможность проводить более длительные ингаляции, если таковые назначит врач. Скорость распыления у таких небулайзеров от 0,2 до 0,4 мл/мин. Могут работать с непрерывным выходом аэрозоля, могут активироваться вдохом. Наличие клапана вдоха – выдоха снижает расход лекарственного препарата, он расходуется только на фазе вдоха. Это способствует минимальной потере лекарства. Остаточный объём ингаляционного раствора малый и составляет от 0,5 мл до 1,1 мл максимально (при разных режимах). Компрессорные небулайзеры нельзя наклонять, во время ингаляции они должны находиться на горизонтальной поверхности. Если требуется проведение процедуры лежачему человеку, то осуществить это возможно с помощью длинной соединительной трубки.

  Ультразвуковые. Объём их резервуаров от 8 до 12 мл. Для ускорения заполнения имеют пипетку вместимостью 2 мл. Возможны продолжительные, долговременные процедуры. Экономичный вариант небулайзеров. Встроенная система A.D.R. перекрывает подачу лекарства на выдохе. Остаточный объём до 1 мл. С помощью ингалятора B.Well WN-119U , который имеет в комплекте длинный воздуховодный шнур, возможны ингаляции ослабленным и лежачим пациентам. Ультразвуковые приборы работают только в вертикальном положении.

  Меш-небулайзеры.  Объёмы резервуаров в данном типе до 8 мл. Для этих ингаляторов не требуется разведение лекарства, поэтому работают они уже на малых объёмах от 0,5 мл. Остаточный объём тоже соответственно самый низкий от 0,1 до 0,5 мл. Некоторые модели снабжены датчиком расходования препарата, таким образом, Вы всегда будете знать, когда нужно добавить лекарство. К тому же, их особенностью является то, что меш-приборы можно использовать под наклоном в 45 градусов, камера закрытого типа не допускает проливания, это даёт возможность проведения процедуры лежачим больным или, например, спящим детям.
  

  Потребление энергии

  Меш-небулайзеры лёгкие, компактные и имеют возможность работать как от сети, так и от пальчиковых батареек. С их помощью можно проводить ингаляции в любое время и в любом месте, независимо есть там источник питания или его нет. В комплект поставки входят батарейки, а адаптеры к ним приобретаются отдельно.  

  Компрессорные ингаляторы требуют обязательного подключения к сети (220 – 240В). Есть несколько моделей работающих от источника питания в 12В , их можно подключить в автомобиле, например, от прикуривателя (Omron модели NE-C20 RU , NE-C24 Kids , NE-C24) либо к стабилизированному блоку питания.

  Ультразвуковые небулайзеры идут в комплекте с сетевым адаптером и тоже нуждаются в подключении к источнику питания. Для модели B.Well WN-119U разработана аккумуляторная батарея и нагреватель аэрозольного потока, но поставляются они отдельно. С их помощью можно будет проводить ингаляцию в любом удобном Вам месте, даже там где нет электричества.
  

  Среди многообразия ингаляторов и небулайзеров, мы уверены, Вы найдёте свой. Будьте здоровы!

  Если у Вас остались вопросы, по видам и эксплуатации ингаляторов и небулайзеров – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как выбрать небулайзер в нашем интернет-магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

  Ингаляция при ларингите: правила и препараты

  Ингаляции при воспалении дыхательных путей являются эффективным способом быстро облегчить состояние больного, доставив лекарство непосредственно в «зону поражения». Подобную процедуру можно проводить в любом возрасте и при любом состоянии здоровья. Как и с чем делать ингаляции при ларингите у детей? Какие препараты использовать, а что делать категорически запрещено?

  Ларингит – это заболевание, при котором воспаляются ткани гортани. Характерным симптомом для патологического процесса в этой локации является влияние на голосовые связки. Больной либо теряет голос совсем, либо слышна явная осиплость. Объясняется симптоматика близостью голосовых связок, которые вовлекаются в воспалительный процесс.

  Обратите внимание! Особенно опасно воспаление гортани в детском возрасте. В силу особенностей анатомии горла ребенка развивается ложный круп и перекрывает дыхание.

  Поскольку гортань непосредственно переходит в трахею, то ларинготрахеит (воспаление гортани + воспаление трахеи) является частым осложнением ларингита. Если инфекция уйдет глубже, то больному грозит бронхит. При распространении болезнетворных микроорганизмов на носоглотку возможна ангина, ринит, гайморит.

  Как действует ингаляция?

  При вдыхании лечебных паров у больного ларингитом:

  • снимается отек гортани
  • увлажняется горло, трахея, бронхи
  • уменьшается воспаление
  • разжижается мокрота

  Обратите внимание! Вышеперечисленные лечебные воздействия ингаляций не ограничиваются горлом, а распространяются на все дыхательные пути. Тем самым предотвращая распространение инфекции.

  Существует несколько видов ингаляций, но принцип действия каждого из них один: лекарственное средство возгоняется или распыляется, после чего вдыхается больным. Ингаляцию в домашних условиях можно проводить:

  • специальным аппаратом – небулайзером
  • паровые (больной дышит горячим паром) при помощи емкости с разогретой жидкостью

  Лечебный эффект от ингаляции при ларинготрахеите зависит от выбранного препарата и очередности проведения процедур.

  Паровые ингаляции или небулайзер?

  Какие ингаляции можно делать при ларингите? Классические ингаляции, когда лекарство возгоняется посредством парообразования, при гнойном воспалении гортани использовать не рекомендуют. С горячим паром разносится по дыхательным путям не только лекарство, но и инфекция. Горячий пар у детей может спровоцировать отек гортани и приступ ложного крупа.

  Во избежание осложнений, при остром ларингите рекомендовано делать ингаляции небулайзером. Ингалятор холодным способом дробит раствор на мелкодисперсную взвесь, которая легко вдыхается, не переносит возбудителя болезни.

  Можно ли ингалировать небулайзером настои или отвары лечебных растений? Нет, поскольку взвесь неоднородного раствора выведет прибор из строя. Но гораздо страшнее использовать для аппаратных процедур масляные растворы.

  Обратите внимание! Масляные ингаляции при небулайзером при ларингите делать запрещено! Мелкодисперсная масляная взвесь забивает легкие, приводит к их воспалению и отеку. Такое состояние называется липоидной (жировой) пневмонией, крайне сложно поддается терапии, может привести к смерти пациента.

  Препараты для ингаляций

  Чем эффективнее делать ингаляции при ларингите? Все зависит от характера болезни. Лечение ларингита должно быть комплексным.
  
  Для ингаляций при ларингите используют:

  • Антибактериальные препараты, которые готовят на растворе гидрокортизона
  • Медикаменты, которые разжижают и выводят мокроту
  • Смягчающие дыхание и увлажняющие слизистую растворы

  Чем заряжать небулайзер при ларингите? Точное назначение сделает врач. Препаратов, которые используют ингаляционно, очень много. Они отличаются по своему действию, по сочетаемости с другими принимаемыми препаратами, обладают специфическими противопоказаниями и побочными эффектами. Ниже приведены препараты, которые могут быть использованы для ингаляций в небулайзере при ларингите по тем или иным показаниям.

  Лазолван

  Ингаляции с лазолваном при ларингите, ларинготрахеите и других воспалительных заболеваниях дыхательных путей оказывают двойное действие:

  • разжижают мокроту и способствуют ее выводу
  • снимают отек
  • усиливают действие антибиотиков, независимо от формы их использования (в таблетках, уколах)

  Это средство безопасно для лечения детей. Эффективно в комплексной терапии взрослых пациентов.

  Препараты, облегчающие дыхание

  Ингаляции с эуфиллином при ларингите не делают, даже если дыхание затруднено. Во-первых, эффективность ингаляционного введения этого препарата для снятия бронхоспазма находится под большим вопросом. Во-вторых, затрудненное дыхание при ларинготрахеите (или ларингите) бывает из-за отека гортани, на который эуфиллин не действует.

  Дексаметазон при ларингите показан для снятия спазма горла и облегчения дыхания. Препарат гормональный, относится к глюкокортикостероидам, действует на весь организм. Применять его можно только по назначению врача. Использовать следует 1 мл на процедуру. Разбавляют до 4 мл физраствором 9%. Без назначения врача использовать запрещено.

  Обратите внимание! Самостоятельное применение дексаметазона опасно анафилактическим шоком, отеком Квинке. При применении у детей оценивается польза и риск введения в растущий организм гормонального препарата.

  Беродуал – препарат для ингаляций при осложненном ларинготрахеите. Он эффективно снимает бронхоспазм, облегчая дыхание ребёнка быстро. Лечебное действие беродуала наступает через 5-10 минут. Дозировка по назначению врача.

  При угрозе отека горла, когда грозит ложный круп, применяют (под наблюдением и по предписанию врача!) ингаляции с эпинефрином (адреналином). Допустимо применять эпинефрин через небулайзер в экстренных ситуациях, когда ребенок начинает задыхаться, а скорая помощь еще в дороге.

  Обратите внимание! Следует понимать, что адреналин стимулирует не только дыхательный центр, но и сердечную деятельность. Применять препарат самостоятельно недопустимо.

  Смягчающие и увлажняющие растворы: сода, физраствор, минеральная вода

  Это три раствора, которые можно рекомендовать для ингаляций детям и взрослым при ларингите практически без ограничений. Смягчение голосовых связок поможет избавиться от осипшего голоса. Увлажнение слизистых дыхательных путей позволит организму эффективно бороться с возбудителями болезни.

  Ингаляции с физраствором (NaCl 9%) во время ларингита показаны взрослым пациентам и детям. Они хорошо смягчают и увлажняют дыхательные пути на всем их протяжении. Эффективно снимают острую симптоматику. Ограничений по числу процедур нет. Лекарство гипоаллергенно, хорошо переносится больными в любом возрасте.

  Содовые ингаляции в домашних условиях доступны как первая помощь при воспалении гортани у взрослых. Подобно солевому раствору, они смягчают дыхание. Благодаря щелочному действию, содовые ингаляции небулайзером способствуют размягчению и отхождению мокроты. Рекомендованы для проведения при жестком дыхании, кашле, осиплости голоса. Для детей использовать содовый, или любой другой раствор можно только по назначению врача.

  Для смягчения дыхания и лучшего отхождения мокроты можно делать ингаляции с минеральной водой. Используют Нарзан, Боржоми. Перед применением из минеральной воды следует удалить газы помешиванием или отстаиванием. На одну процедуру наливают в небулайзер 3-4 мл минералки. Предварительно ее следует подогреть до температуры тела.

  Антибактериальные препараты

  Процедуры с диоксидином назначают для подавления инфекции. При вдыхании раствор непосредственно попадает в зону поражения, усиливая эффективность терапии в сравнении с препаратом в таблетках. Диоксидин ингалируют без разбавления, используя на одну процедуру 1 ампулу 0,5% раствора. Ингаляции детям при остром ларингите назначает врач по индивидуальной схеме.

  Флимуцил – эффективный антибиотик для ингаляций при ларингите через небулайзер. Его применения достаточно для подавления воспалительного процесса без дополнительного приема антибактериальных таблеток.

  Правила проведения ингаляций

  • Для процедур следует использовать только аптечные препараты, которые предназначены для такого лечения
  • Заправлять небулайзер следует согласно его инструкции
  • Вдох ртом, выдох носом
  • Время процедуры 10-15 минут, если врач не назначил иной режим
  • Лечиться через небулайзер следует через 1,5 часа после еды и не ранее чем через 0,5 часа после физ. нагрузки
  • Есть и пить после лечения можно через 40 минут
  • Разводить лекарство можно физраствором или боржоми, если не указано иное

  Запрещено делать процедуры:

  • При высокой температуре
  • Детям до года
  • Пациентам, в анамнезе которых сердечные патологии, аллергические реакции на медикаменты
  • Пациентам с дыхательной недостаточностью, астмой в стадии обострения

  7 эффективных решений при ларингите

  Ваша гортань, также известная как ваш голосовой ящик, представляет собой структуру в горле, которая содержит ваши голосовые связки. Он расположен за кадыком. А если он воспаляется или опухает, у вас ларингит.

  «Первичный симптом ларингита — охриплость или затрудненная речь, а не боль», — говорит Бретт Комер, доктор медицины, хирург головы и шеи из Медицинского колледжа Университета Кентукки. Он объясняет, что хотя боль в горле и ларингит часто идут рука об руку и имеют частично совпадающие причины, любая боль, которую вы испытываете при глотании или кашле, технически не является ларингитом.

  «Мы склонны разделять ларингит на острый или хронический», — говорит Борис Бенцианов, доктор медицинских наук, частнопрактикующий врач из Бруклина, штат Нью-Йорк.

  Острые формы длятся от нескольких дней до недель и обычно вызываются инфекциями верхних дыхательных путей, говорит Бенцианов. Аллергия, бактериальная или грибковая инфекция, вдыхание раздражителей (например, сигаретного дыма) или кислотный рефлюкс также являются частыми причинами острого ларингита.

  «Это также может быть вызвано механически, если у кого-то есть работа, которая требует много говорить и проекции, например, певец или учитель», — добавляет он.Комер говорит, что такие занятия также могут привести к рецидивирующему или «хроническому» ларингиту. Узелки в горле, опухоли и рак также могут вызывать стойкую непрекращающуюся охриплость или проблемы с речью.

  «Если вы потеряли голос, у вас болит горло, и вы испытываете трудности с глотанием или дыханием, и это длится пару недель, пришло время встретиться с кем-нибудь», — говорит Комер. Он добавляет, что это особенно актуально для курильщиков и пьющих, которые подвержены большему риску рака горла.

  Что вы можете сделать, если у вас обычный краткосрочный ларингит? Вот 7 решений. (Исцелите все свое тело с помощью 12-дневного детоксикации печени Родейла для общего здоровья.)

  БОЛЬШЕ: 13 Домашние средства от ларингита

  Успокойте свой голос, но НЕ шепчите.

  По словам Комера, наряду с певцами и теми, кому приходится громко говорить о своей работе, некоторые люди могут страдать от ларингита просто из-за формы или анатомии их горла и черепа.«В зависимости от того, как вы устроены, вам может потребоваться больше усилий, чтобы действительно спроектировать и заявить о себе», — объясняет он. По его словам, какой бы ни была причина изношенности голосовых связок, отдых для голоса — один из лучших способов облегчить ларингит. Только не шепчи. «Когда вы шепчетесь, вы задействуете мышцы голосового аппарата, которыми нельзя злоупотреблять, и поэтому частый шепот может только усугубить ситуацию», — объясняет он.

  Держите свою аллергию под контролем.

  Аллергия — на домашних животных, пыльцу или арахис — может привести к раздражению и воспалению горла, что может привести к ларингиту, — говорит Комер. Если вы испытываете ларингит каждые несколько недель или месяцев и не знаете, почему, то прием лекарств от аллергии и избегание триггеров аллергии могут помочь, добавляет он.

  Не принимайте рефлюкс в положении лежа.

  Избегайте раздражителей.

  Добавьте «больше ларингита» к длинному списку причин бросить курить, говорит Бенцианов.Кроме того, если ваша работа или хобби подвергает вас воздействию химикатов или паров краски, древесной пыли или других раздражителей, надев маску и убедившись, что ваше пространство должным образом проветривается, вы можете снизить воздействие — и ваш риск.

  Полощите горло соленой водой.

  Хотя свидетельства в пользу этого лекарства несколько анекдотичны, Комер говорит, что он делает это сам. «Соленая вода успокаивает и обладает противомикробными свойствами», — говорит он. Он добавляет, что если ларингит сопровождается болью в горле или вы думаете, что это вызвано бактериальной инфекцией, такой как ангина, полоскание соленой водой должно помочь.

  Купите увлажнитель воздуха.

  Ваши голосовые связки состоят из трех слоев. Комер объясняет, что это средний гелеобразный слой, который обычно набухает или воспаляется во время ларингита. Продолжение работы увлажнителя в сухую погоду может помочь сохранить этот гелевый слой увлажненным и здоровым (один из вариантов: ультразвуковой увлажнитель с охлаждающим туманом). Просто убедитесь, что очистили увлажнитель в соответствии с его инструкциями. В противном случае вы рискуете вдохнуть раздражители или бактерии, которые могут скапливаться в резервуаре с грязной водой.

  Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

  Охриплость | Ухо, нос и горло / отоларингология

  Охриплость голоса — это не заболевание, а симптом, описываемый как аномальные изменения голоса. Голос может казаться хриплым, скрипучим или напряженным, либо могут быть изменения громкости или высоты тона.Многие состояния могут вызвать охриплость голоса. Наиболее частой причиной охриплости голоса является острый ларингит (воспаление голосовых связок), чаще всего вызываемый инфекцией верхних дыхательных путей. Это также может быть вызвано чрезмерным или неправильным использованием голоса (например, криком или пением).

  Лечение охриплости голоса зависит от первопричины. Например, острый ларингит, вызванный инфекцией верхних дыхательных путей, обычно проходит сам по себе, когда инфекция проходит. Эти инфекции обычно вирусные и обычно не требуют антибиотиков.

  Консервативное лечение с гидратацией, вдыханием пара и отдыхом для голоса может помочь избежать дальнейшего раздражения или травмы голосовых связок. Использование средств от кашля и противоотечных средств может быть полезным, но также может иметь подсушивающий эффект, что делает важное значение гидратации. Часто очень помогает использование гвайфенезина для мобилизации и разжижения слизистой. Людям, которые курят, настоятельно рекомендуется бросить курить.

  Охриплость голоса часто вызывается кислотным рефлюксом (ГЭРБ). Рефлюкс часто можно успешно лечить, изменив свой рацион, избегая острой пищи, кофеина, алкоголя и никотина (сигарет) и не есть в течение 2 часов перед сном.При необходимости можно использовать препараты для подавления кислоты, такие как ингибитор протонной помпы, в течение определенного периода времени. Иногда рефлюкс может быть тяжелым и резистентным к медикаментозному лечению, и может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы подтянуть ослабленные сфинктеры пищевода.

  Аллергия также может способствовать охриплости голоса. Эти аллергии часто можно лечить консервативно с помощью назальных стероидов или назальных антигистаминных спреев. При необходимости пациент может также принимать пероральные антигистаминные препараты. Тесты на аллергию могут помочь определить конкретные антигены, вызывающие симптомы.

  Охриплость также может быть вызвана неправильным использованием мышц гортани. Это неправильное использование голоса может привести к развитию доброкачественных поражений гортани, таких как узелки или полипы. Эти поражения часто проходят с помощью логопеда. В случаях, когда эти поражения не улучшаются, микроларингеальная хирургия может безопасно удалить эти поражения с отличными голосовыми результатами.

  Рак голосовых связок также может вызывать охриплость голоса. Важно оценить охриплость голоса, которая сохраняется более трех недель, чтобы убедиться в отсутствии рака, особенно если у пациента есть такие факторы риска, как курение в анамнезе.Небольшие раковые образования, изолированные на ограниченной области голосового аппарата или голосовых связок, часто можно удалить хирургическим путем без необходимости дальнейшего лечения.

  Охриплость голоса также может быть вызвана неврологическими заболеваниями, такими как паралич голосовых связок. Это может быть спонтанным или может быть результатом травмы или предыдущей хирургической процедуры. Логопедия может быть полезной при лечении таких пациентов. Также может потребоваться процедура, которая поможет переместить голосовую связку в более естественное положение для достижения лучшего голоса.Это можно сделать, введя материал в голосовую связку. Эта процедура обычно проводится в офисе без общей анестезии.

  У пациента могут быть другие неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона, которые могут приводить к охриплости голоса. Отоларингологи UConn Health работают со своими коллегами-неврологами при лечении этих пациентов. Логопедия может быть очень полезной для улучшения качества голоса.

  Также возможны спазмы гортани. Это состояние называется спастической дисфонией, и его можно лечить с помощью инъекций ботокса, выполняемых в офисе.

  Ларингит | Голос и гортань | Система здравоохранения Генри Форда

  Ларингит, вызывающий охриплость голоса и, возможно, временную потерю голоса, вызывается воспалением гортани, которое проявляется в двух формах:

  • Острый — длится всего несколько дней
  • Хроническая токсичность — сохраняется в течение недель, месяцев или даже лет

  Ларингит обычно вызывается вирусом и может быть результатом чрезмерной нагрузки на голосовые связки, как это происходит при таких действиях, как крик, аплодисменты, пение или публичные выступления.Хронический ларингит может быть вызван чрезмерным употреблением алкоголя, курением или постоянным воздействием пыли или химических раздражителей, таких как средство для удаления краски.

  Постназальное выделение, аллергия, вдыхание дыма или едкие химические вещества могут раздражать гортань и вызывать воспаление. Хронические заболевания верхних дыхательных путей, такие как синусит, бронхит и аллергия, также могут вызывать хронический ларингит. Гастроэзофагеальный рефлюкс также является частой причиной ларингита. Слегка опухшие, красные, воспаленные голосовые складки с липкой белой слизистой оболочкой являются признаком острого вирусного ларингита.

  В большинстве случаев ларингит — это незначительное заболевание, которое проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Некоторые меры, которые пациент может предпринять самостоятельно, включают:

  • Избегайте публичных выступлений во время восстановления
  • Имейте в виду, что шепот создает большую нагрузку на голосовые связки, чем нормальная речь.
  • Вдыхать пар из чаши с горячей водой или теплого душа
  • Пейте теплые успокаивающие жидкости (но не употребляйте алкогольные напитки или напитки с кофеином)
  • Попробуйте увлажнитель холодного тумана; избегать кондиционирования воздуха
  • Используйте безрецептурные обезболивающие и леденцы от горла, чтобы облегчить дискомфорт.
  • Отказ от курения невозможно подчеркнуть сильнее

  Рефлюкс-ларингит

  Изменения голоса и охриплость могут быть результатом ряда различных причин.Одна из наиболее частых причин — гастроэзофагеальный рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота срыгивает обратно по пищеводу (глотательная трубка) в заднюю часть глотки.

  Этот рефлюкс может вызвать раздражение задней стенки глотки с некоторым отеком в горле или гортани (голосовой ящик) и может вызвать ряд различных симптомов:

  • Легкая охриплость, обычно усиливающаяся по утрам
  • Ощущение инородного тела или комка в горле
  • Ощущение прилипания к слизистой
  • Необходимость часто откашливаться
  • Хронический кашель, особенно кашель, который будит людей посреди ночи.

  Гастроэзофагеальный рефлюкс

  Гастроэзофагеальный рефлюкс, который становится более заметным с возрастом, часто связан с графиком и типом диеты и может быть источником хронических или раздражающих симптомов.

  Диагноз гастроэзофагеального рефлюкса как причины ларингита или охриплости обычно основывается на симптомах и внешнем виде гортани, и более серьезные анализы часто не требуются.

  Однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, такие как исследование глотания с барием, оценка кислоты в пищеводе (с использованием датчика pH) или эндоскопия пищевода и желудка.Важно понимать, что примерно у 50 процентов пациентов НЕ появляются классические симптомы (изжога, кислотное расстройство желудка), а возникает только рефлюкс-ларингит, поэтому они не подозревают, что у них рефлюкс.

  Самым важным методом лечения гастроэзофагеального рефлюкса является диетический контроль. Может быть полезна несколько более мягкая диета, меньшие, но более частые приемы пищи, отказ от алкоголя, табака и кофеина, отказ от еды в течение 3-4 часов перед сном и приподнятое изголовье кровати. Некоторое значение может иметь избегание тесной, связывающей одежды.Человек с рефлюксом с избыточным весом должен снизить вес, а уменьшение стресса также часто улучшает симптомы.

  Для уменьшения симптомов горла, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, можно использовать ряд лекарств, включая антациды, блокаторы желудочного сока и ингибиторы протонной помпы.

  о ларингите | Премьер Здоровье

  Получить необходимую помощь легко.

  Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

  Если область вокруг голосового аппарата опухает в верхней части горла, у вас может быть охриплость голоса или вообще потеря голоса. Это состояние называется ларингитом, и чаще всего оно вызвано вирусом.

  «Я бы сказала, что от 90 до 95 процентов ларингита является вирусным, что означает, что в антибиотиках нет необходимости», — говорит Лаура Талли, доктор медицины, ЛОР-специалист компании Premier ENT Associates.

  Симптомы, которые часто сопровождают вирусный ларингит, включают насморк или головную боль. Потеря голоса обычно проходит сама по себе в течение одной-трех недель, но есть вещи, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы ускорить выздоровление. К ним относятся:

  • Отдохни голос . Очистка горла, кашель и шепот — все это напрягает ваш голосовой аппарат, так что ограничьте их.
  • Пейте много жидкости . Вода или чай с лимоном успокаивают воспаленные голосовые связки и снимают сухость.
  • Высыпайтесь . Это помогает вашему организму бороться с вирусом.
  • Используйте нементоловые леденцы от кашля, чтобы успокоить голос . Ментол может сушить голосовые связки и препятствовать выздоровлению.

  Если ваш голос не вернулся в норму в течение одной-трех недель, обратитесь к своему врачу. Ваш ларингит может быть вызван другой причиной, требующей другого подхода к лечению.

  Потеря голоса обычно проходит сама по себе в течение одной-трех недель, но есть вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы ускорить выздоровление.

  Что делать, если это не вирус

  Другие возможные причины ларингита:

  Грибковая инфекция может возникнуть в результате использования стероидного ингалятора при астме или проблемах с дыханием. Стероид повышает риск грибковой инфекции. Если вы используете ингалятор и ваш голос не улучшается, доктор Талли говорит, что оценка с помощью прибора может быть полезна. «Когда мы можем смотреть на голосовые связки, — говорит она, — мы можем видеть белые бляшки на голосовых связках, которые указывают на грибковую инфекцию.Они очень хорошо реагируют только на противогрибковые препараты ».

  Бактериальная инфекция голосовых связок — редкое заболевание, затрудняющее дыхание. Возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи для лечения. Антибиотики обычно излечивают инфекцию.

  Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать попадание кислоты из желудка обратно в горло и раздражение голосовых связок. Прием таких лекарств, как антациды, может предотвратить это.

  Продолжительный крик или громкая речь может повредить голосовые связки. Избегайте такой перегрузки в голосе. Если вы чувствуете охриплость из-за напряжения голоса в шумной обстановке, отдохните и пейте жидкости.

  Аллергия может вызывать раздражение голосовых связок, и ее можно лечить различными лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Спросите своего врача или фармацевта о том, что может лучше всего облегчить ваши симптомы.

  Вдыхание химикатов, раздражающих горло , может способствовать ларингиту.Избегайте окружающей среды, которая подвергает вас воздействию этих раздражителей. Пейте жидкость и отдохните, чтобы облегчить раздражение.

  Доктор Талли отмечает другие, более серьезные причины потери голоса:

  • «Если вы произнесете свой голос внезапно и с силой и станете очень хриплым, это может означать кровоизлияние в голосовые связки, и вам следует немедленно обследовать его. Обычно это не связано с болью ».
  • «Есть злокачественные или раковые процессы, которые могут произойти с голосовым аппаратом, особенно у пациентов, которые курили в анамнезе.Любого, у кого есть проблемы с глотанием, непреднамеренная потеря веса и тому подобное, нужно обследовать раньше, чем позже. Следует обследовать любого курильщика, у которого охриплость голоса длится более двух-трех недель ».

  Получить необходимую помощь легко.

  Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

  Источник: Лаура Талли, доктор медицины, Premier ENT Associates; Медлайн Плюс

  Бронхит против. Ларингит: когда обращаться за лечением

  Бронхит и ларингит — это формы воспаления, из-за которых ваш голос становится хриплым или хриплым.
  
  
  Бронхит Vs. Ларингит
  Бронхит — это воспаление бронхов, дыхательных путей между ртом и легкими. Есть два типа бронхита: острый и хронический. Острый — это кратковременный кашель, который может длиться до пяти дней. Хронический — это длительный кашель, который может длиться от нескольких месяцев до пары лет. Некоторые случаи острого бронхита могут привести к хроническому бронхиту. Некоторый продолжающийся кашель может быть признаком других заболеваний, таких как астма или пневмония.
  Ларингит — это воспаление голосового аппарата или гортани и голосовых связок. В зависимости от степени воспаления голос может стать слегка хриплым, что может привести к временной потере голоса. Ларингит быстро проявляется симптомами, которые могут длиться от нескольких дней до пары недель. Если симптомы длятся более трех недель, людям рекомендуется обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком чего-то более серьезного.
  
  Причины
  Вирусные и бактериальные инфекции, такие как простуда, являются наиболее частыми причинами бронхита и ларингита.Другими причинами могут быть чрезмерное злоупотребление голосом из-за таких профессий, как чирлидер или певец, или факторы образа жизни, такие как воздействие пыли, химических раздражителей и сигаретного дыма.
  
  Симптомы
  Симптомы обеих инфекций могут появиться внезапно и обычно включают постоянный кашель, охриплость голоса, саднение в горле и чувство необходимости откашляться. Другие симптомы могут включать сжатие груди, ломоту в теле, заложенность носа и носовых пазух, одышку, высокую или низкую температуру.
  
  Когда обращаться к врачу
  В большинстве случаев легких простуд домашние средства и постельный режим могут помочь облегчить симптомы острого бронхита или ларингита в течение нескольких дней. Лучшее лечение бронхита или ларингита — это просто дать отдохнуть голосу и избежать обезвоживания, выпив много холодной или горячей жидкости, чтобы успокоить горло.
  Вам следует обратиться за медицинской помощью, если ваш кашель:

  • Длится дольше двух недель
  • Препятствует хорошему ночному отдыху
  • Сопровождается высокой температурой
  • Вырабатывает кровь или обесцвеченную слизь
  • Вызывает затруднения при дыхании

  
  В AFC Doctors Express West Orange наши врачи могут пройти обследование на ряд респираторных инфекций, включая бронхит и ларингит.Наша лаборатория на месте предоставит вам быстрые результаты, чтобы мы могли предоставить вам лечение и любую медицинскую информацию, которая поможет в процессе вашего выздоровления.
  Чтобы получить дополнительную информацию о предоставляемых нами услугах, посетите наш центр сегодня или позвоните одному из наших медицинских специалистов по телефону 973-669-5900.

  Ларингит | Первичная помощь | Mercy Health

  Причины ларингита

  Острый ларингит обычно вызывается вирусной инфекцией, часто сопровождающей простуду.

  Другие причины ларингита включают:

  • Чрезмерное использование голосовых связок
  • Воздействие раздражителей, таких как дым или аллергены
  • Использование ингаляционных стероидов
  • Кислотный рефлюкс — наиболее частая причина хронического ларингита

  Факторы риска ларингита

  Факторы риска ларингита включают:

  • Инфекция верхних дыхательных путей. Если вы простужены, инфекция может распространиться на гортань.
  • Род занятий — певцы и те, кто работает в среде, где требуется крик (строительные площадки, фабрики и т. Д.), Подвергаются более высокому риску развития ларингита из-за частоты и силы, с которой они активируют свои голосовые связки.
  • Воздействие аллергенов — если у вас тяжелый аллергический ринит и вы подвержены воздействию аллергенов, у вас повышенный риск развития ларингита.

  Симптомы ларингита

  Симптомы ларингита следующие:

  • Боль или сухость в горле
  • Охриплость / потеря голоса
  • Кашель
  • Проблемы с глотанием
  • Хриплый или ломающий голос

  Диагностика ларингита

  Острый ларингит можно диагностировать при медосмотре у вашего лечащего врача, который послушает ваш голос и осмотрит заднюю часть горла.В некоторых случаях эндоскопическая камера может использоваться, чтобы лучше рассмотреть ваши голосовые связки в ходе процедуры, известной как ларингоскопия.

  В тяжелых случаях ларингита ваш лечащий врач может направить вас к ЛОР-специалисту (отоларингологу).

  Лечение ларингита

  Большинство случаев острого ларингита можно вылечить с помощью домашней терапии, в том числе:

  • Обезболивающие / противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, аспирин или напроксен
  • Теплые увлажняющие жидкости
  • Голосовой отдых — используйте свой голос как можно реже
  • Леденцы для горла
  • Увлажнитель воздуха — предотвращает вдыхание сухого воздуха

  Хронический ларингит требует более серьезного лечения.Вас направят к отоларингологу для лечения.

  Выздоровление от ларингита

  При голосовом покое ларингит обычно проходит через 3-10 дней. Охриплость и боль в горле, продолжающаяся более двух недель, могут быть хроническим ларингитом, для которого может потребоваться лечение у ЛОР-специалиста.

  Ларингит | HealthLink BC

  Обзор темы

  Что такое ларингит?

  Ларингит — это воспаление голосового аппарата или гортани (скажем, «чернила LAIR»), из-за которого ваш голос становится хриплым или хриплым.

  Ларингит может быть краткосрочным или длительным (хроническим). В большинстве случаев это происходит быстро и длится не более 2 недель.

  Хронические симптомы — это симптомы, которые длятся 2 недели или дольше. Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы длятся дольше 2 недель. Ваш ларингит может быть вызван более серьезными проблемами.

  Что вызывает ларингит?

  Ларингит может быть вызван:

  • Простудой или гриппом. Это самая частая причина.
  • Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Чрезмерное использование голоса, например аплодисменты на спортивном мероприятии.
  • Раздражение, например, от аллергии или дыма.
  • Использование ингаляционных стероидных лекарств (например, применяемых для лечения астмы).
  • Проблемы с тем, как вы говорите или поете.

  Кислотный рефлюкс — наиболее частая причина хронического ларингита. Но хронический ларингит может быть вызван более серьезными проблемами, такими как повреждение нервов, язвы, полипы, рак или твердые и толстые уплотнения (узелки) на голосовых связках.Голосовые связки — это вибрирующие эластичные ленты внутри гортани, которые воспроизводят ваш голос.

  Некоторая охриплость может возникнуть естественным образом с возрастом, когда ваши голосовые связки расшатываются и становятся тоньше.

  Каковы симптомы?

  Основной симптом ларингита — охриплость голоса. Ваш голос может казаться хриплым, звучать глубже, чем обычно, или время от времени прерываться. Вы можете полностью потерять голос. Другие симптомы могут включать сухость или боль в горле, кашель и проблемы с глотанием.

  Более серьезные симптомы могут означать наличие другой проблемы.

  Как диагностируется ларингит?

  Врач может выявить ларингит, выполнив физический осмотр, который, вероятно, будет включать в себя прощупывание шеи на предмет чувствительных участков или комков, а также осмотр носа, рта и горла.

  Если у вас проблемы с голосом и охриплость, которые не имеют очевидной причины и длятся более 2 недель, ваш врач может направить вас к специалисту (отоларингологу). По тому, как выглядят ваши голосовые связки и звучит ваш голос, специалист узнает, пройдет ли ларингит сам по себе или вам нужно лечение.

  Как лечится?

  В большинстве случаев ларингита лечение в домашних условиях — это все, что вам нужно.

  • Дайте голосу как можно больше отдыха. Когда вам нужно поговорить, говорите тихо, но не шепчите. (Шепот раздражает вашу гортань больше, чем тихая речь.) Не разговаривайте по телефону и не говорите громко, за исключением случаев, когда это необходимо.
  • Старайтесь не откашливаться. Если у вас сухой кашель, могут помочь безрецептурные средства от кашля.
  • Добавьте влаги в воздух в доме с помощью увлажнителя или испарителя.
  • Пейте много жидкости.
  • Не курите. И держитесь подальше от чужого дыма.

  Если кислотный рефлюкс (ГЭРБ) вызывает ваш ларингит, вам может потребоваться принять меры для уменьшения рефлюкса.