симптомы и признаки опухоли молочной железы подозрительной на онкологию, диагностика и лечение в Москве
Содержание↓[показать]Рост онкологической патологии в современном мире связанный с увеличением количества тератогенов, загрязнением окружающей среды, ростом заболеваемости и др. В структуре онкологической патологии рак молочной железы занимает второе место после рака легких, а среди раковых заболеваний у женщин – первое. Симптомы рака груди диагностируют у каждой десятой женщины.
Симптомы и признаки рака молочной железы диагностируют и у мужчин, но значительно реже. Заболевание у них протекает более агрессивно.
Онкология груди характеризуется еще и высоким уровнем летальности. Появление симптомов рака молочной железы чаще всего означает, что процесс уже распространился. Признаки рака груди на ранних стадиях определить достаточно тяжело. Осмотр железы пациентки самостоятельно не проводят, не проходят профилактические осмотры. Это приводит к поздней диагностике и утере драгоценного времени для начала лечения.
При раке молочной железы достаточно обратить внимание хотя бы на один признак, чтобы ускорить процесс диагностирования.
Специалисты Юсуповской больницы обучат какие признаки рака груди можно определить самостоятельно, какие симптомы при онкологии груди требуют немедленного обращения к врачу, какие симптомы рака груди можно определить во время самостоятельного осмотра. Консультация дает возможность взвесить все риски, определиться с выбором врача и больницы, получить ответы на все вопросы касающиеся диагностики и лечения рака молочной железы. Запись на консультацию осуществляется по телефону.
Признаки рака молочной железы на ранних стадиях
Признаки рака молочной железы на нулевой стадии отсутствуют. Раковые клетки обнаруживаются только в пределах опухоли, которая на этой стадии достаточно маленьких размеров. Симптомы рака молочной железы будут не информативны и при взятии общего анализов, но при проведении маммографии вполне возможно обнаружение новообразования.
На первой стадии клинические симптомы опухоли в молочной железе так же скудные. Опухоль размером до двух сантиметров еще очень тяжело пропальпировать. Внешних признаков рака груди пока нет.
Вторая стадия онкологии молочных желез характеризуется появлением признака в виде увеличения новообразования от двух до пяти сантиметром, которое уже можно определить при самостоятельном осмотре или пальпации врачом. Уже могут появляться симптомы онкологии молочных желез – изменение формы и размера груди, ощущения дискомфорта и др.
На этих стадиях онкологический процесс успешно лечится с достижением полного выздоровления. Чем раньше установлен диагноз и начато лечение – тем лучше прогноз для жизни и выздоровления.
Симптомы рака молочной железы при развитии процесса
Если на ранних стадиях признаки опухоли груди остались незамеченными, то дальнейшее развитие приводит к появлению следующих симптомов онкологии молочных желез:
- Значительное увеличение и изменение формы молочной железы;
- Ощущение дискомфорта в железе;
- Наличие плотного безболезненного образования;
- Изменения кожи в виде смены цвета, сморщивания, истончения;
- Втяжение соска, на котором возможно появление язв и трещин;
- Геморрагические выделения;
- Втяжение в процесс лимфатических узлов: увеличение их в размере, гистологически определяются раковые клетки.
Терминальная стадия онкологии груди характеризуется симптомами метастазирования первичной опухоли. Лечение этой стадии паллиативное, проводится по жизненным показаниям.
Лечение рака молочной железы
Современные методы лечения рака молочной железы:
- Оперативное лечение;
- Лучевая терапия;
- Медикаментозная терапия: лечение химиотерапевтическими, гормональными и таргетными препаратами;
- Иммунотерапия;
- Комбинированные методы: оперативное вмешательство с использованием гамма и кибер-ножа, аппарата «Да Винчи» и др.
От симптомов и признаков рака молочной железы зависит и лечение. При отсутствии каких-либо клинических признаков рака – лечение может быть одним методом и радикальным. В случае диагностики рака при развернутой клинической картине скорее всего это указывает на позднюю стадию процесса и необходимость в комбинировании методов лечения.
Лечение терминальной стадии – паллиативное. Операции проводятся по жизненным показаниям для уменьшения определенных симптомов, для продления ремиссии, но речь о полном выздоровлении не идет.
Юсуповская больница предоставляет медицинские услуги в круглосуточном режиме для оказания помощи в любое время дня и ночи. Диагностика и лечение проводится на наивысшем уровне европейских стандартов. Палаты комфортные и уютные.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
симптомы, признаки, диагностика, стадии и лечение РМЖ
По распространенности рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди онкологических заболеваний. Он поражает ежегодно 1 млн. 600 тыс. женщин в мире и свыше 66 тыс. в Российской Федерации.
В ближайшие 20 лет во всех странах прогнозируется почти двукратное увеличение заболеваемости женщин раком груди, что объясняется увеличением продолжительности жизни и улучшением методов диагностики.
За последние годы, благодаря более раннему выявлению опухолей, смертность от рака груди у женщин снижается. В развитых странах, где применяется маммографический скрининг населения, этот показатель снизился на 30–50%.
Биологические подтипы РМЖ
Рак молочной железы – это не единообразное заболевание. При лечении клиницисты учитывают принадлежность опухоли к конкретному подтипу. Генетическое тестирование и иммуногистохимический метод, позволяют надежно определить биологические подтипы РМЖ. Эти подтипы сами по себе включают многие факторы риска и предсказывающие признаки, что позволяет выбрать наиболее эффективную терапию для больного.
Доказанное с помощью молекулярно-генетического анализа и иммуногистохимического исследования патогенетическое разнообразие РМЖ позволяет индивидуализировать лечение.
Увеличение выживаемости при раке молочной железы связано не только с широкомасштабным внедрением маммографического скрининга, но и адекватным использованием системных видов лечения.
Диагностика рака молочной железы
Для выявления злокачественных опухолей молочной железы существует определенный алгоритм диагностики, и его первичный элемент — маммографический скрининг. Чувствительность этого метода диагностики для опухолей от 2 мм до 5 мм составляет около 85%. Маммографическое исследование выполняют в двух проекциях.
Цифровая маммография РМЖ
Молодым женщинам с плотным строением молочной железы необходимо включение в программу наблюдения методов УЗИ и МРТ.
Магнитно-резонансная томография
Поскольку традиционный маммографический скрининг у женщин до 40 лет малоэффективен, для скрининга может понадобиться альтернативная методика — МРТ. Современная контрастная магнитно-резонансная томография — высокочувствительный метод диагностики заболеваний молочной железы.
Симптомы и признаки рака молочной железы
27 Ноября 2017
Чтобы пройти эффективное лечение и не упустить драгоценное время, необходимо точно знать все симптомы и признаки рака молочной железы. Такой диагноз встречается у каждой десятой женщины половозрелого возраста. При этом, с годами риск заболеваемости увеличивается. Однако, не стоит отчаиваться и впадать в депрессию. При своевременном обращении к врачу, пациент имеет высокие шансы на излечение. Поэтому очень важно осуществлять периодическое самообследование и проходить медицинский осмотр у специалистов.
Кто находится в группе риска?
Стоит отметить, что рак молочной железы, симптомы которого можно определить на начальном этапе, встречается не только у женщин, но и у мужчин. Как показывает статистика, случаи заболеваемости у мужской половины являются достаточно редкими, но не стоит халатно относиться к своему здоровью и пренебрегать основными рекомендациями.
К сожалению, полностью обезопасить себя от опухоли невозможно, но есть шанс сократить риск заболеваемости. В первую очередь стоит изучить несколько факторов, которые способствуют развитию рака груди. К ним относятся:
- злоупотребление вредными привычками в виде курения и алкоголя;
- избыточная масса тела;
- длительное принятие гормональных и противозачаточных средств;
- поздняя менопауза;
- наследственная предрасположенность;
- раковые заболевания других органов;
- частые аборты;
- отсутствие физической активности;
- влияние канцерогенных веществ.
Многие из перечисленных факторов не зависят от образа жизни человека, но остальную часть можно легко исключить, тем самым укрепив свое здоровье и иммунитет.
Первые симптомы и признаки заболевания
Залогом успешного и быстрого лечения является своевременная диагностика и объективное лечение под наблюдением врача. Чтобы не запустить болезнь, необходимо обращать внимание на изменения в организме. Симптомы рака молочной железы у женщин дают о себе знать даже на начальном этапе, что позволяет своевременно диагностировать заболевание и обратиться за помощью в специализированную клинику. К тревожным признакам можно отнести следующие изменения в организме:
- деформация груди и соска, а так же его контуров;
- выделения из соска, не связанные с периодом беременности;
- покраснение или шелушение кожи на сосках и груди;
- появление одного или нескольких уплотнений в молочной железе;
- увеличение лимфатических узлов, расположенных в районе ключицы и подмышек;
- легкое недомогание, сопровождающееся ухудшением аппетита и снижением веса;
- повышение температуры тела;
- болезненные ощущения в области молочной железы.
Стоит отметить, что первые признаки рака молочной железы у женщин на раннем этапе могут проявляться не в полном объеме. Это связано с особенностями каждого организма и уровнем иммунитета. При обнаружении одного из тревожных показателей, стоит незамедлительно записаться на прием к специалисту для выявления точного диагноза и начала эффективной терапии.
Ошибочные признаки
Существует ряд заболеваний молочной железы, которые могут давать признаки, схожие с онкологией. К таким болезням можно отнести мастит и фиброаденому. Поэтому обнаружив симптомы и признаки рака молочной железы в виде уплотнений, не стоит паниковать и делать преждевременные выводы. Не исключена вероятность, что это доброкачественные опухоли. Чтобы достоверно узнать характер уплотнений нужно обратиться в специализированную клинику и пройти назначенное обследование.
Профессиональная диагностика
Профессионально оценить ситуацию и поставить диагноз могут только высококвалифицированные специалисты. Диагностика рака молочной железы это комплексная процедура, которая включает в себя:
- Личный осмотр пациента с пальпацией молочной железы и обследованием лимфатических узлов на предмет увеличения. Это позволяет определить наличие уплотнений, воспалительного процесса и сделать предварительные заключения.
- Маммография. Это один из ключевых методов диагностики, позволяющий определить наличие, форму и размеры новообразования.
- Ультразвуковое исследование. С его помощью определяется количество опухолей, а так же размер и точное месторасположение.
- Биопсия уплотнения с гистологическим исследованием. Данный метод подразумевает изучение пораженных тканей на предмет наличия раковых клеток, а в случае обнаружения злокачественного образования — подробное исследование свойств опухоли.
В некоторых случаях может понадобиться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Метод диагностики выбирается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. При профилактическом осмотре и отсутствии симптомов рака молочной железы, достаточно личного осмотра специалистом и одного из методов визуализации (УЗИ или маммография, в зависимости от возраста). Другие обследования назначаются в случае присутствия уплотнений и других проявлений заболевания.
Стадии рака и характерные признаки
Онкология молочной железы классифицируется в соответствии со стадиями от 0 до 4. Для каждой из них характерны отдельные симптомы и степень тяжести. Стадии рака молочной железы характеризуются следующим образом:0 стадия – неинвазивный период с небольшим уплотнением, которое не успело разрастись и распространиться за пределы стенки протока молочной железы. Из симптомов можно отметить наличие пальпируемой опухоли малых размеров, а в некоторых случаях лишь скопление микрокальцинатов в ткани молочной железы, видное при маммографии.
1 стадия – ранний период с высокой вероятностью благополучного лечения хирургическим способом. Размер опухоли составляет менее двух сантиметров, при этом отсутствует поражение лимфатических узлов. Признаки рака молочной железы на ранней стадии не всегда ярко выражены и в некоторых случаях определяются только по наличию уплотнения.
2 стадия – подразделяется на две категории. Это необходимо для определения более точной клинической картины и дальнейшей стратегии лечения. Стадия «2А» ставится пациентам с опухолью менее двух сантиметров с поражением лимфатических узлов, или более двух сантиметров без распространения за пределы молочной железы. Стадия «2В» характеризуется наличием опухоли, размером от пяти сантиметров и поражением нескольких лимфатических узлов в подмышечной области.
3 стадия – разделяется на три подстадии и подразумевает наличие опухоли более или менее пяти сантиметров. На данном этапе наблюдаются спаивание лимфатических узлов между собой. В качестве визуальных симптомов могут наблюдаться изменение формы сосков и кожного покрова груди.
4 стадия – подразумевает распространение метастазов на другие органы. У пациента меняется форма груди, отмечается серьезное ухудшение самочувствия, присутствуют кровянистые выделения и другие признаки рака молочной железы.
Лечение
В настоящее время существует несколько способов лечения рака молочной железы, используемых как отдельно, так и в различных комбинациях, в зависимости от стадии заболевания. Основным , особенно на ранних стадиях, является хирургический. В комплексе с оперативным вмешательство могут применяться следующие методы:
- Лучевая терапия – воздействие на пораженную область путем облучения, позволяющего уничтожить раковые клетки.
- Химиотерапия – применение специальных препаратов, направленных на подавление роста и уничтожение раковых клеток.
В тех случаях, когда заболевание достигло последней стадии и хирургическое вмешательство не способно привести к положительному результату, пациенту назначается паллиативное лечение. Его суть заключается в снятии симптомов и болезненных ощущений.
Шансы на выздоровление при симптомах рака молочной железы
Шансы на выздоровление полностью зависят от того, насколько быстро пациент обнаружит признаки рака молочной железы и обратиться за помощью в медицинское учреждение.
На ранних стадиях шансы на положительный исход составляют до 90 процентов. В запущенных случаях вероятность полного излечения значительно снижается. Именно поэтому, важно периодически посещать врача и следить за состоянием молочных желез.
Ошибки пациентов при обнаружении симптомов
Многие пациенты при появлении первых признаков рака молочной железы не придают им большого значения или наоборот, подвергаются сильному стрессу. В связи с этим допускаются непоправимые ошибки. Если появились симптомы заболевания, стоит помнить, что категорически запрещается совершать следующие действия:
- откладывать посещение врача;
- заниматься самолечением;
- применять народную терапию.
Подобные действия усложняют задачу лечащему врачу и резко снижают шансы на выздоровление. Только своевременное обращение в специализированную клинику и профессиональное лечение могут помочь в сложившейся ситуации. Следите за состоянием своего здоровья и не игнорируйте признаки онкологии.
стадии, лечение и симптомы рака молочной железы
Рак молочной железы, или рак груди — это злокачественное новообразование, поражающее железистую ткань или протоки молочной железы. Рак груди — наиболее частая причина смертности у женщин. Раковые клетки — это переродившиеся клетки, они содержат мутировавшую ДНК. Раковые клетки делятся с огромной скоростью, поражают соседние ткани, метастазируют в другие системы органов и тканей организма.
В среднем каждые 10 минут в России ставится диагноз «рак молочной железы», и каждые 20 минут в мире от этого заболевания умирает одна женщина. До сих пор ученые и врачи не могут ответить определенно, почему он возникает в каждом конкретном случае. Нельзя дать точные ответы и на многие вопросы диагностики и выбора наиболее правильного лечения.
Факторы риска: почему возникает рак молочной железы?
Часто в медицинской литературе в первой тройке факторов риска называют:
То есть, по сути, говорится: если ты женщина, у тебя есть риск заболеть раком молочной железы. Каждую секунду в нашем организме идет борьба: образуются тысячи клеток с измененной ДНК, раковых клеток, а система Т-клеточного иммунитета распознает их и выводит из организма. Но бывает, что мутировавшие клетки ускользают от надзора, начинают делиться — так запускается канцерогенез, зарождение опухоли.
Наследственный рак молочной железы
Онкологические заболевания делят на две большие группы: наследственные и спорадические — возникшие случайно. Как правило, главная причина наследственных — мутации в генах BRCA1\2. Но только мутации недостаточно, чтобы запустился канцерогенез, что-то должно послужить спусковым крючком. Что это будет в конкретном случае — вряд ли возьмется предсказать даже самый опытный врач. Более 10% всех онкологических заболеваний — это наследственные болезни. Считается, что 5 500 человек из 1 миллиона жителей или же 1 из 180 человек являются носителями мутаций каких-либо наследственных опухолевых синдромов. Однако возможно, что пока частоты носительства недооценены, на самом деле они могут составлять 1: 100 – 1:150 человек. Среди всех случаев рака молочной железы наследственные занимают также 10%. Как правило, возникает такой рак у пациенток в более молодом возрасте, чем у женщин из общей популяции.
«Молодой возраст, до 40 лет, не гарантия защиты от рака молочной железы, — объясняет врач-генетик, онколог Мария Макарова. — Наследственный рак может развиться и в 20, и в 30 лет вне зависимости от количества беременностей, родов, процедур ЭКО, грудного вскармливания».
Спорадический, или «случайный» рак
Среди факторов риска развития ненаследственного рака молочной железы обычно называют нездоровый образ жизни, поздние роды, многодетность, раннюю менопаузу, частые рентгенологические исследования, даже легкие травмы тканей молочной железы. Но ни один из этих факторов риска нельзя связать со стопроцентной вероятностью развития недуга. Часто в заболевании винят гормонозаместительную терапию. Однако современные препараты ЗГТ ушли далеко вперед по сравнению с препаратами предыдущих поколений, они несут минимальные риски для пациентки. Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) стабилизирует гормональный фон, становится профилактикой новообразований. Чаще всего главный фактор риска развития спорадического рака — это возраст. По статистике, рак молочной железы выявляется чаще всего у женщин после 30 лет.
«Беременность может являться триггером развития гормонозависимой злокачественной опухоли, если беременность наступила на фоне предракового состояния или доброкачественного образования, например, фиброаденоме, — объясняет Мария Макарова, — поэтому при планировании беременности необходимы тщательные обследования: осмотр, УЗИ, сбор семейного анамнеза. Анализ онкомаркеров (СА-125) малоинформативен. Что касается количества беременностей, родов, продолжительности грудного вскармливания, то прямой зависимости с риском развития рака молочной железы нет. Заболевание гетерогенно, то есть каждая опухоль генетически уникальна, есть несколько молекулярных подтипов. Факторы, способствующие развитию, могут быть разными.
Кому нужен генетический тест на наследственный рак молочной железы?
Тем, у кого в семье есть случаи рака молочной железы, рака яичников по женской линии и рака простаты по мужской. Дело в том, что все эти типы рака могут быть вызваны мутацией в генах BRCA1\2. До недавнего времени считалось, что мужчины только переносчики этих мутаций, но исследования показали: представителям мужского пола мутации грозят раком простаты. Также мутации могут оказаться причиной рака поджелудочной железы как у мужчин, так и у женщин в одной семье. Поэтому внимательный врач при сборе семейного анамнеза обратит на это внимание и предложит здоровым родственникам ДНК-тестирование.
Depositphotos
В России определяются всего 8 мутаций в генах BRCA1\2, однако патогенных мутаций, то есть тех, из-за которых возникает болезнь, на самом деле сотни. Кроме того, у разных рас и национальностей — свои опасные мутации. Генетические варианты, патогенные для жительниц Африки, у жительниц Скандинавии могут вовсе не встречаться. В многонациональной России генетическое тестирование, в идеале, должно учитывать происхождение пациентки и ее регион проживания.
«В России принята панель исследований 6–8 мутаций, остальные несколько сотен могут остаться незамеченными, — рассказал Anews врач-онколог Павел Копосов. — Кровь пациенток раньше в некоторых случаях направлялась в зарубежные лаборатории, и там находили патогенные мутации. Но лишь потому, что они характерны для какого-либо региона той страны. Возможна и другая ситуация: у пациентки окажется малоизученная мутация, ее клиническое значение не определено. Как говорят специалисты — мутация с неизвестным потенциалом злокачественности.
Поэтому можно сэкономить на генетическом тестировании и обратить внимание на историю заболеваний в своей семье и регулярно проходить обследование.
Нашли опасную мутацию в гене «рака молочной железы». Что делать?
Во-первых, не бояться и обсудить риски со своим врачом. Мутации в генах BRCA1\2 не дают стопроцентной вероятности развития рака молочной железы, но повышают риск — от 35% до 80%.
«Мы четко должны осознавать, что не каждая женщина с мутациями в генах BRCA1\2 будет лечиться от рака молочной железы. Возможно, мутации проявятся иначе, например, возникнет рак поджелудочной железы. А может, организм справится с болезнью», — объяснил Павел Копосов.
Во-вторых, не пренебрегать скрининговыми исследованиями, схему которых врач подберет индивидуально.
Каждая женщина с 20–25 лет может ежегодно проходить УЗИ молочных желёз. Всем женщинам старше 40 лет рекомендуются ежегодный осмотр у врача-маммолога и маммография. С этого возраста железистая ткань начинает замещаться жировой, и методы УЗИ считаются не такими информативными.
В-третьих, не стоит сразу отказываться от запланированной беременности.
«Наследственные формы рака молочной железы часто не относятся к гормонозависимому типу, — объясняет Мария Макарова, — поэтому выявление соответствующей мутации не является противопоказанием к планированию беременности, в том числе по ЭКО. Но только если у женщины нет патологии молочной железы».
Симптомы рака молочной железы
На самых первых стадиях болезнь никак себя не проявляет. Выявить ее самостоятельно практически невозможно, только регулярные УЗИ и осмотр маммологом помогут застать опухоль на первой стадии.
«Первые стадии рака молочной железы, как правило, протекают бессимптомно, сам узел, опухоль, тоже является безболезненным, за исключением атипичных форм, — рассказывает Мария Макарова. — Атипичные формы — это маститоподобные формы и рак соска, панцирный и рожистоподобный рак, когда симптомы очевидны».
Уплотнения в молочной железе, боль, выделения из соска, изменение формы — все это говорит уже о следующем этапе развития заболевания.
Можно ли проводить самостоятельный осмотр молочных желез?
В каждой поликлинике встречаются информационные плакаты, призывающие женщин самостоятельно обследовать молочные железы. Вреда от этого обследования никакого, но и пользы крайне мало, уверены врачи. Здесь дело не только в том, что у женщины нет нужных знаний и опыта, чтобы найти подозрительное новообразование. Из-за повышенной тревожности женщина может увидеть новообразование там, где его нет.
Когда ставится окончательный диагноз «рак молочной железы»
Изменения, найденные на УЗИ — это не диагноз «рак молочной железы».
Изменения, найденные на МРТ — это также не диагноз «рак молочной железы».
Изменения, найденные в ходе маммографии — тоже не диагноз «рак молочной железы».
Все это является показанием для биопсии. Диагноз ставится только после морфологического анализа, если в материале биопсии нашли раковые клетки.
Иммуногистохимический, цитологический анализы, хирургическая операция — все это доступно по ОМС. Если в каком-либо регионе пациентке отказывают в процедурах, необходимо добиваться квоты на исследование в Москве. Анализ частых мутаций в генах BRCA1\2 также может быть доступен по ОМС.
Профилактические операции
Профилактическая операция — это удаление здорового органа, если риски развития рака крайне высоки. В нашей стране профилактические операции запрещены. Разрешены они в США, некоторых странах Европы. Однако врачи сталкиваются с ситуациями, когда пациентка после генетического теста настаивает на том, чтобы удалить пока здоровую грудь, или когда у пациентки злокачественная опухоль в одной молочной железе и высокий риск развития рака во второй.
Клиника может пойти на удаление здоровой молочной железы, но тогда ей придется лавировать между пунктами законодательства. В первую очередь, проводится консилиум врачей, в который входят онкологи, пластические хирурги, онкогенетики, психологи, иногда даже соцработники. Все они предварительно знакомятся с результатами анализов и независимо друг от друга беседуют с пациенткой. В некоторых случаях специалисты делают вывод, что пациентке возможно провести билатеральную мастэктомию, то есть удалить обе молочные железы. Как правило, это происходит, если на операции настаивает сама пациентка, когда ее возраст уже близок к менопаузе и у нее найдены патогенные мутации.
Подтипы рака
Люминальный А. Этот подтип занимает первое место по частоте, по разным оценкам — от 60 до 80% случаев рака молочной железы. Как правило, пациентки — женщины в возрасте после 50 лет, у них уже наступила менопауза. Этот рак считается мало агрессивным: опухоль растет медленно, вероятность метастазов невысока.
Люминальный В. Второй по частоте подтип рака молочной железы, как правило, ему подвержены женщины в возрасте от 40 лет, в период предменопаузы. Этот рак более агрессивный, но опухоль растет замедленными темпами, вероятность метастазов средняя.
HER-2 позитивный. HER-2, сокращение от Human Epidermal Growth Factor Receptor 2, — это белок, который передает сигналы роста клетке. Если выявляется повышенная активность этого белка, тогда делается заключение — HER-2 позитивный рак молочной железы. Это третий по частоте подтип, ему подвержены женщины в возрасте до 40 лет. Такие опухоли растут быстро, у них высокая вероятность метастазов.
Трижды негативный. Самый агрессивный подтип рака молочной железы. За последние 8 лет он стал встречаться чаще, но, вероятно, потому, что стали тщательнее проводить анализы. Им страдают женщины значительно моложе 40 лет. Это агрессивный рак, опухоли растут быстро, у них высокая вероятность метастазов в отдаленные органы.
Насколько эффективна предоперационная химиотерапия
Неоадъювантная химиотерапия — это терапия перед операцией. Она помогает уничтожить раковые клетки, распространившиеся за пределы опухоли, уменьшить ее размеры. При хорошем ответе на неоадъювантную химиотерапию пациентки могут рассчитывать на сохранение молочной железы. В ряде случаев в предоперационное лечение включают химиотерапию и лучевую, это позволяет перевести неоперабельную стадию рака в операбельную. Также терапия перед операцией позволяет уничтожить метастазы в отдаленных органах, даже те, которые не были выявлены. Однако будет ли эффективна предоперационная терапия в каждом конкретном случае, сказать сложно, у онкологов нет эффективных инструментов прогноза. Ученые-генетики разрабатывают систему, которая позволит точно сказать, поможет ли лечение конкретной пациентке.
Depositphotos
Эффективность различных схем неоадъювантной терапии для разных подтипов рака молочной железы колеблется от 30 до 60%. По факту около половины пациенток получают ее зря, тратится драгоценное время до операции. Поэтому ученые задались целью — разработать такую систему, которая бы позволила четко выделять группу больных, которым неоадъювантная терапия принесет наибольшую пользу.
Критерий определения — степень метилирования генов пациентки. Метилирование — это присоединение химических соединений, метильных групп, к ДНК. Саму нить они не разрушают, однако подавляют активность генов. Ученые выяснили, что хорошо отвечали на неоадъювантную терапию гиперметилированные опухоли, а для умереннометилированных успеха практически не имела. В перспективе метода уверены и ученые, и врачи, но пока исследование остается в рамках научных экспериментов.
Лечение рака молочной железы
В случаях наследственных типов рака врачи сегодня настроены более оптимистично, чем пять лет назад. Как правило, такие опухоли возникают в раннем возрасте и относятся к агрессивным подтипам, однако они хорошо реагируют на препараты платины. Также для их лечения разработана таргетная терапия. Мишень таргетных препаратов — белок опухоли, который производит мутантный ген. Поэтому такие препараты действуют прицельно на ткани новообразования, практически не уничтожая здоровые клетки.
Подтипы люминального рака А и В лечатся гормональными препаратами, на химиотерапию он практически не отвечает. Люминальный подтип В довольно агрессивен, основной метод лечения — это хирургическая операция. В ряде случаев применяют таргетную терапию, а лучевую, как правило, назначают, чтобы уничтожить метастазы в лимфоузлах.
Для лечения HER-2 позитивного рака молочной железы назначают курсы химиотерапии и таргетной терапии до и после операции. Трижды негативный рак, самый агрессивный из всех подтипов, хорошо реагирует на химиотерапию, но только в начале лечения. Затем велик риск, что опухоль привыкнет к ней и перестанет отвечать на лечение. Лучевую терапию назначают, если молочная железа была удалена не полностью. При рецидивах, которые часто случаются при этом подтипе рака, химиотерапия часто является единственным методом лечения.
Почему нельзя бояться рака
В первую очередь нельзя бояться регулярных скринингов. Практически любой рак излечим, если его выявили на ранних стадиях. Страх узнать о заболевании мешает начать лечение вовремя.
Depositphotos
«Психологический настрой пациентки крайне важен! — уверена врач-генетик, онколог Мария Макарова. — Если женщина не взяла себя в руки, она может нарушать схемы лечения или вовсе его прекратить. Часто такие женщины прибегают к так называемой альтернативной медицине и возвращаются к врачу-онкологу, когда рак уже запущен».
Хороший настрой помогает наладить контакт с врачом, обсудить все возможные схемы лечения. Пациентка, настроенная на борьбу, выполняет все рекомендации, проходит дополнительные обследования. Это дает хорошие результаты лечения.
стадии, симптомы и лечение онкологического заболевания, диагностика и профилактика болезни
Когда человеку говорят, что у него злокачественная опухоль, возникает ощущение, что рушится мир. Женщины должны знать, что рак молочной железы, симптомы которого выявлены на ранней стадии, поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Почему развивается заболевание, какие первые признаки патологии, как происходит оздоровление – необходимо разобраться в этих вопросах, чтобы избежать страшных последствий.
Что такое рак молочной железы
Женский организм устроен сложно, причин, по которым в нем происходят гормональные перестройки, множество. Молочные железы очень чувствительны к изменениям. В них начинают развиваться патологические процессы. Происходит неконтролируемый рост агрессивных опухолевых клеток, что приводит к возникновению опасного новообразования. Высокий процент заболеваемости раком наблюдается у женщин старше 50 лет, но не исключены случаи патологий у молодых. Опухоль разрастается, дает метастазы в:
- лимфатические узлы;
- кости таза, позвоночника;
- легкие;
- печень.
Симптомы
Чтобы своевременно начать лечение рака молочной железы, нужно знать, как он проявляется. Опасность в том, что на ранней стадии процессы протекают без видимых признаков. Это усложняет лечение и прогнозы – женщины обращаются к специалистам, когда требуются радикальные способы вмешательства. Для развития рака характерны симптомы:
- образование уплотнений в груди;
- утолщение или втяжение соска;
- появление над очагом «лимонной корки»;
- покраснение кожи.
При выявлении одного или нескольких симптомов, необходимо пройти обследование у врача. Злокачественная опухоль молочной железы характеризуется образованием признаков:
- уплотнение загрудинных, подмышечных лимфатических узлов;
- непропорциональное увеличение размера одной груди;
- появление болей;
- деформация груди;
- образование отека;
- возникновение язв, корочек;
- наличие выделения из соска;
- повышение температуры;
- слабость;
- головокружение;
- резкое похудение;
- проявления боли в костях, печени при метастазах на поздней стадии рака.
Болит ли грудь
Необходимо знать, что развитие рака не всегда сопровождает возникновение боли, особенно при раннем выявлении патологии. На появление симптома влияет место расположения опухоли. Молочные железы, как и другие органы, имеют нервы. При увеличении размеров новообразования:
- возникает отек;
- происходит оттеснение здоровых тканей;
- идет давление на нервные окончания;
- появляется постоянная ноющая боль.
Умбиликация
Этот симптом возникновения рака наблюдается на ранней стадии болезни. Он сигнализирует, что в глубине молочной железы развивается инфильтративный процесс, вызывающий фиброз тканей. При умбиликации:
- связки органа подтягиваются к опухоли;
- над очагом воспаления наблюдается небольшое углубление;
- отмечается втягивание поверхности кожи внутрь;
- аналогичный процесс может проходить в соске.
Лимонная корка на молочной железе
Возникновение этого симптома онкологического заболевания молочной железы характерно для последних стадий рака. Явление зачастую наблюдается в нижней части груди. При увеличении опухоли изменяется форма молочной железы, на коже образуются изъязвления и «лимонная корка». Причины этого явления:
- при увеличении лимфатических узлов нарушается отток лимфы;
- возникает отек тканей;
- кожа утолщается;
- поры увеличиваются по размеру;
- на поверхности кожи наблюдается «лимонная корка».
Симптом Кернига
На одном из этапов развития рака груди, в злокачественный процесс вовлекаются лимфатические и венозные сосуды. Происходит уменьшение эластичности тканей молочной железы. При симптоме Кернига:
- в толще железистых тканей возникает уплотнение;
- размеры опухолевого образования – до нескольких сантиметров;
- участок плотный, подвижный, безболезненный.
Признаки рака молочной железы на ранней стадии
Чтобы избежать риска осложнений, женщины должны ежемесячно проводить самостоятельный осмотр груди. При регулярном наблюдении можно заметить изменения, обнаружить рак на ранней стадии и успешно вылечиться. Обнаружив первые симптомы болезни, необходимо обратиться к маммологу для проведения клинического обследования. Вполне возможно, что это будет доброкачественная опухоль или фиброаденома, но при отсутствии лечения все может перерасти в рак.
Как начинается рак груди? Женщины обнаруживают при самостоятельном обследовании:
- уплотнения в груди;
- поражение подмышечных впадин;
- расширение подкожных вен;
- возникновение язв;
- втяжение кожи соска;
- изменение формы груди;
- появление на коже «лимонной корки»;
- покраснение;
- утолщение кожи соска, ареол вокруг;
- увеличение лимфоузлов грудины подмышек;
- втягивание кожи над местом очага;
- выделения из соска.
Причины
Нельзя однозначно сказать, что вызывает рак груди у женщин. Существует множество провоцирующих факторов для развития патологических новообразований. Онкология молочной железы может прогрессировать по причинам:
- запущенные доброкачественные заболевания;
- наличие родственников, больных раком;
- травмы груди;
- возраст старше 40 лет;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- ожирение;
- раннее начало менструального цикла;
- сахарный диабет;
- гинекологические воспалительные заболевания.
Злокачественное новообразование в груди может возникнуть как следствие:
- нередких абортов;
- поздних первых родов;
- короткого периода кормления грудью;
- отсутствия детей;
- гормональной терапии в анамнезе;
- поздней менопаузы;
- воздействия химических канцерогенов;
- нерегулярности менструального цикла;
- стрессовых ситуаций;
- бесплодия;
- кисты яичников;
- опухолей мозга;
- карциномы кору надпочечников;
- диеты с большим количеством жиров;
- воздействия облучения.
Классификация
В медицине используются несколько классификаций раковых опухолей груди. Они отличаются характеристиками, особенностями строения новообразования, макроскопическими формами. При рассмотрении гистотипов встречаются:
- неинвазивный рак – злокачественные клетки находятся в пределах протока или дольки грудной железы;
- инвазивная карцинома – инфильтрирующий рак – берет начало в одной структуре, постепенно переходит на другие.
Существует классификация злокачественных опухолей грудной железы по макроскопическим формам. Она включает:
- диффузный рак – отличается скоростью развития, поражением лимфоузлов, отеками, увеличением размера молочных желез, образованием изъязвлений;
- узловой вид – располагается снаружи и вверху груди, захватывает жировые ткани, мышцы, кожу;
- рак Педжета – сопровождается увеличением соска, появлением на поверхности корочек и язв, опухоль диагностируется поздно – симптомы похожи на экзему.
Стадии
Для удобства диагностики, подбора методик воздействия, принято разделять развитие патологических новообразований по стадиям. Для каждой характерны определенные признаки. Выделяются четыре стадии:
Размер опухоли, см |
Изменения лимфоузлов |
Поражения метастазами |
||
Первая |
Не более 2 |
Не поражены |
Не наблюдаются |
|
Вторая |
А |
2-5 |
Отсутствует |
Прорастание в соседние ткани |
В |
Подмышечных |
Не проникают в кожу, жировую ткань |
||
Третья |
А |
Более 5 |
Не наблюдаются |
Прорастают в мышцы, ткани, кожу |
В |
Окологрудинных, подключичных, подмышечных |
|||
Четвертая |
Не имеет значения |
Полное |
По всему организму |
Как быстро развивается рак
Разрастание злокачественной опухоли груди может происходить с различной скоростью. Это зависит от своевременности лечения, гормональной чувствительности, агрессивности раковых клеток. Одни женщины живут после выявления злокачественных новообразований долгие годы, другие – погибают за несколько месяцев. По скорости роста различают рак:
- быстро растущий – за три месяца количество злокачественных клеток увеличивается вдвое;
- со средним развитием – аналогичные изменения бывают за год;
- медленно растущий – разрастание опухоли в 2 раза происходит за больше чем 12 месяцев.
Диагностика
Основа результативного лечения рака груди – своевременная диагностика. После обнаружения симптомов болезни при самоосмотре, женщины идут в клинику к маммологу. Методы обследования для выявления рака включают:
- визуальный осмотр;
- пальпацию;
- опрос о вероятности заболевания наследственным раком;
- биопсию – исследование клеток;
- маммографию – рентгеновский метод, выявляет кисты, фиброаденомы, место расположения опухоли.
Для уточнения состояния рекомендуется проводить:
- ультразвуковое сканирование подмышечных впадин, груди, на выявление метастазов, поражений тканей;
- иммуногистохимический анализ – определение устойчивости злокачественного новообразования к гормональной терапии;
- цитологическое исследование – оценка структуры клеток;
- анализы на онкомаркеры – определение белков, которые вырабатываются только при наличии злокачественной опухоли;
- компьютерная томография для выявления метастазов в органы.
Лечение
На выбор схемы лечения влияют стадия болезни, возраст и состояние здоровья женщины. Играет роль локализация и размер опухоли, первичный рак или вторичный. Существуют лучевые, медикаментозные методы воздействия и хирургическое удаление. Эффективные способы лечения:
- ампутация груди с сохранением лимфоузлов;
- секторальная резекция молочной железы – иссечение части груди с подмышечной клетчаткой;
- эмболизация опухоли – остановка питания раковых клеток;
- лучевая терапия – для исключения рецидивов заболевания.
На последних стадиях:
- применяется радикальное удаление лимфатических узлов вместе с молочной железой, клетчаткой, мышцами – расширенная подмышечно-грудинная мастэктомия;
- практикуется иссечения яичников как источника выработки половых гормонов эстрогенов;
- химиотерапия проводится после удаление опухоли;
- при больших очагах поражения выполняется гормональная терапия;
- возможно сочетание двух последних методик.
Лечение без операции
Российскими учеными разработана методика воздействия на злокачественные новообразования электромагнитным излучением с определенной частотой – НИЭРТ. При влиянии на раковую клетку происходит ее нагрев и разрушение. Способ лечения позволяет избежать операций. Во время процесса:
- воздействию подвергаются агрессивные клетки по всему организму;
- здоровые ткани, имеющие другую резонансную частоту, не изменяются.
Лекарственная терапия
Альтернативой хирургическому вмешательству становится гормональная терапия. Ее задача – уменьшить влияние эстрогенов на рост опухолевых клеток. Метод эффективен при чувствительности злокачественных новообразований к гормонам. Лечение производится как профилактическая мера, применяется на ранних стадиях развития рака, после операций. Терапия предполагает:
- употребление препаратов для подавления функции эндокринной системы;
- введение антагонистов гормонам на клеточном уровне – Бромокриптина, Тамоксифена.
Органосохраняющие операции
Когда опухоль имеет небольшие размеры и есть возможность сохранить грудь, используются органосохраняющие операции. Происходит щадящее вмешательство в организм женщины. Эффективностью отличаются 3 вида воздействия:
- эмболизация опухоли – в крупный сосуд, около новообразования вводится специальное вещество, происходит нарушение питания, гибель раковых клеток;
- квандрантэктомия – удаляется четверть груди и подмышечные лимфоузлы;
- радикальная резекция – иссекается только пораженный сектор, лимфоузлы, оболочка большой грудной мышцы.
Мастэктомия
При обнаружении огромных очагов поражения, распространении метастазов, проводится мастэктомия. Операция включает резекцию груди, окружающих тканей и органов. Существует 4 методики проведения вмешательства:
- простая – удаляется только грудь, мышцы и узлы не трогаются;
- радикальная модифицированная – иссекается молочная железа, лимфоузлы, оболочка большой грудной мышцы;
- мастэктомия по Холстреду – удаляется жировая клетчатка, все лимфатические узлы, мышцы и полностью грудь;
- двусторонняя – иссекаются обе железы.
Лучевая терапия
Облучение злокачественного новообразования применяется при комплексном лечении рака груди. Это помогает избежать распространения агрессивных клеток, исключить рецидивы. Лучевая терапия применяется:
- после органосохраняющих операций;
- при риске развития рецидивов;
- если размеры первичной опухоли более 5 см;
- после радикальной резекции инвазивного рака;
- при наличии нескольких опухолей;
- обнаружение раковых клеток в 4 и более лимфоузлах.
Химиотерапия
Применение для лечения химических препаратов практикуется после проведения операции или до ее начала с целью уменьшения размеров опухоли. При панцирном, метастатическом раке, когда метастазы распространяются по всему телу, метод улучшает качество жизни пациента. Длительность курса – 2 недели, повторяется ежемесячно. Химиотерапия помогает:
- понизить стадию рака;
- улучшить итоги операции;
- способствует осуществлению контроля симптомов.
Прогноз
Прогнозирование результатов лечения злокачественной опухоли зависит от ее распространенности, агрессивности, наличия метастазов. Положительным итогом считается отсутствие рецидивов в течение пяти лет. Частота трагичных исходов из-за позднего обнаружения опухоли достигает 30%. Через некоторое время после выздоровления не исключено возобновление ракового процесса. Пятилетняя выживаемость пациенток в зависимости от стадии заболевания составляет в процентах:
- первая – до 95;
- вторая – 50-80;
- третья – до 40;
- четвертая – 5-10.
Профилактика
Не существует методов, способных полностью защитить женщину от рака груди. Есть средства, которые помогают снизить риск развития патологии. Особенно внимательными нужно быть женщинам, имеющим родственников, болевших раком, содержащим ген, провоцирующий онкологию. Им рекомендуют удаление яичников. К способам первичной профилактики относятся:
- самостоятельный осмотр;
- регулярное прохождение маммографии;
- планирование беременности;
- контроль веса;
- кормление ребенка грудью;
- профилактика мастита;
- прием гормональных препаратов после обследования.
Видео
ПЕРВИЧНЫЕ ПРИЗНАКИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Смотреть видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Рак молочных желез: симптомы и признаки
Рак молочных желез: симптомы и признаки
Онкология молочной железы на сегодняшний день стала в ряд наиболее распространенных заболеваний века. Раковые клетки — это клетки мутанты, не свойственные нормальным тканям организма.
Резкое возрастание заболеваемости отметилось в конце 70х годов у женщин пост-климактерического возраста. Сегодня возраст болезни изменился, заболевание очень помолодело и данной патологией страдают женщины в возрасте от 25 лет.
Рак молочных желез: симптомы и признаки
Женская грудь — это железистый орган, который в период рождения малыша выполняет важную функцию продукции молока и вскармливания. Юные мамы не всегда достаточно умело обрабатывают и ухаживают за своей грудью и именно по этой причине часто сталкиваются с проблемами.
Конечно, не всегда причиной развития патологии становится неправильная гигиена во время вскармливания, однако это один из факторов развития доброкачественных нарушений функции и уплотнений железы:
- Мастопатия характеризуется присутствием множества узловатых уплотнений в ткани
- Мастит является воспалительным заболеванием железистой ткани и протоков железы (гнойный, серозный)
- Фиброаденома представляет собой доброкачественное образование в тканях молочной железы, состоящее, как правило, из фиброзной соединительной ткани. Любую из этих патологий можно спутать с началом развития онкологического процесса.
Мы рассмотрим общие признаки, по которым можно заподозрить страшное заболевание:
При самостоятельном обследовании вы можете обнаружить уплотнение ткани железы, оно может быть различного размера и быть не одиночным
- Возможно присутствие болезненных ощущений.
- При визуальном осмотре можно заметить явную асимметрию и изменение формы.
- В области ореолы могут присутствовать изъязвления, шелушение или корочки
- Ощущение боли в подмышечной области (региональные лимфоузлы)
- Выделения из соска (при условии, что вы не кормящая мама) различного характера, особенно кровянистые
- Гиперемия кожных покровов и отечность. Все эти симптомы говорят о страшном заболевании РАК. Если вы обнаружите хоть один из перечисленных симптомов при самостоятельном осмотре, не тяните с посещением доктора. Диагностика рака молочных желез: как определить рак груди?
Первым этапом любой диагностики является внимательное отношение к своему телу и самообследование.
После обращения к врачу-маммологу, специалист, помимо осмотра назначит ряд специфических исследований. К ним относятся:
Маммограмма — это рентгенологическое исследование молочной железы в 2‑х проекциях. Данное исследование у женщин репродуктивного возраста проводится в определенную фазу менструального цикла, для избежания постановки ошибочного диагноза. Данное исследование является «золотым стандартом» в выявлении патологии молочной железы и рекомендуется для женщин старше 45 лет.
УЗИ диагностика и ее разновидности (Эластография) — это метод исследования мягких тканей, однако УЗИ не определяет кальцинаты и костные отбразования, потому применяется в сочетании с другими методами исследования. Рекомендуется для пациенток в возрасте от 18 до 45 лет.
МРТ или магниторезонансная томография — это наиболее информативный не инвазивный метод диагностики, так как позволяет послойно рассмотреть снимки уплотнения. Однако из-за дороговизны исследования проводится в исключительных случаях.
Радиоизотопное исследование проводится способом введения в кровеносное русло радиоизотопов и, с помощью рентгеновского снимка, определить место их скопления (часто радиоизотопы имеют свойство скапливаться в опухолях, в зависимости от ее характеристик кровоснабжения и гормональной активности).
Пункция — это инвазивный метод диагностики, который позволяет отправить часть тканей уплотнения на гистологическое исследование, для определения типа клеток, формирующих данное уплотнение (при необходимости проводится онкологом, в том числе и районным консультирующим в нашей поликлинике).
Общеклинические методы обследования (анализы крови на гормоны, общий анализ крови и т.д.). Тип обследование и его необходимость определяет ваш консультирующий врач.
К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют и при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами:
- пожилой возраст
- бесконтрольное использование гормональных препаратов
- травмы молочных желез
- наличие в анамнезе случая рака молочной железы
- диагностированный рак молочной железы у кого-то из родственников
- воздействие радиации, электромагнитных полей, СВЧ
- лишний вес, гипертония
- раннее начало менструации и позднее – менопаузы
- отсутствие детей или поздние роды (после 35 лет) первые роды
- прерывание первой беременности
- отказ от грудного вскармливания
- курение и злоупотребление алкоголем
- сахарный диабет, гипотиреоз
- работа по графику с ночными сменами.
Профилактика рака молочной железы
Так как рак является мультифакторным заболеванием для профилактики следует знать следующее:
- Проводите само-обследование молочных желез в первую фазу менструального цикла.
- Регулярно посещайте гинеколога или смотровой кабинет (маммолога при необходимости).
- Не злоупотребляйте гормональными препаратами экстренной контрацепции (постинор, эскапел).
- По возможности как можно дольше продолжайте грудное вскармливание.
- Контролируйте свой вес и физические нагрузки.
- Избавьтесь от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление кофе).
- Сбалансируйте свою сексуальную жизнь.
Старайтесь предотвращать ситуации вызывающие хронический стресс.
Мы же желаем вам физического и психологического здоровья. Будьте внимательны к себе.
Заведующая женской консультацией О.Н. Карпович.
Список всех признаков рака грудной железы у женщин
Представление об основных симптомах, которыми сопровождается возникновение и развитие данного злокачественного новообразования, целесообразно иметь каждой женщине.
Ведь от того, насколько своевременно будут обнаружены признаки заболевания и приняты меры по его лечению, зависит не только успех предстоящей терапии, но и сама жизнь человека.
О заболевании
Локализация онкологических процессов у женщин именно в области грудных желез распространена наиболее часто. После перехода из доброкачественной в злокачественную форму, новообразования в молочной железе принципиально меняют характер своего поведения и динамику развития.
Заболевание приобретает выраженную агрессивную направленность и при отсутствии своевременного хирургического вмешательства дает четкий негативный прогноз. Информация о случаях выздоровления в условиях отсутствия необходимой медицинской помощи носит единичный и крайне недостоверный характер.
Симптомы
В процессе своего развития и прогрессирования онкологические заболевания молочной железы проходят определенные этапы. Их различают в зависимости от изменений следующих основных параметров:
- размера опухоли;
- степени поражения лимфатических узлов;
- появления отдаленных метастазов.
Принятая классификация по стадиям носит весьма условный характер, находясь в значительной зависимости от формы заболевания. Кроме того, поскольку информация о причинах возникновения онкологических процессов по-прежнему находится на уровне гипотез и предположений, прогноз динамики перехода от одной стадии заболевания к другой все еще весьма приблизителен.
Предраковая стадия
Ее также называют нулевой. Характерной ее особенностью в плане признаков заболевания является полное отсутствие симптомов. То есть активное патологическое перерождение тканей еще не началось, но общее равновесие организма уже сместилось в сторону заболевания.
В тех случаях, когда удается диагностировать онкологические процессы на этом этапе и принять соответствующие адекватные меры, прогноз лечения наиболее благоприятный.
Условно нулевая стадия может быть классифицирована на следующие две категории:
Начальный этап неинвазивного онкологического процесса, при котором раковые клетки еще не входят во взаимодействие с расположенными в непосредственной близости от них тканями. Например, это может быть такой вид аденокарциномы молочной железы, при котором поражение затрагивает лишь отдельные ее доли.
Также к данной категории можно отнести вариант атипичной гиперплазии, локализованной в отдельных протоках (либо небольших группах протоков) железы. Однако в этом случае подвергшиеся мутации клетки, все же, не распространяются за пределы стенок протоков и еще не оказывают губительного влияния на здоровые ткани.
К этой категории можно отнести такую стадию развития любого новообразования невыясненной этиологии, на которой процесс онкоперерождения еще не диагностируется, но повышенный уровень онкомаркеров в крови уже дает основание врачу для онконастороженности и назначения дополнительного обследования.
К группе риска относятся пациенты, страдающие такими заболеваниями, как мастит, различные формы мастопатии, аденом и фиброаденом, телит, гипертелия и прочие патологии соска, липогранулема и другие.
В этой категории все ощущения, которые можно почувствовать, и проявления, которые можно заметить, еще не связаны с началом развития онкологического заболевания, а лишь являются симптомами патологий, которые могут создать благоприятные условия для возникновения раковой опухоли.
Наблюдаемые в ряде случаев слабые болевые синдромы невыраженной локализации, как правило, имеют цикличный характер и вызваны колебанием общего гормонального фона.
Значительное влияние на характер и динамику дальнейшего развития заболевания оказывает уровень устойчивости эндокринной системы и степень нарушения гормонального равновесия в организме женщины.
1 стадия
Начиная с нее раковым клеткам становится свойственен инвазивный характер – то есть они обретают способность влиять на расположенные рядом здоровые ткани.
Симптомы заболевания на этой стадии зачастую носят слабо выраженный характер, однако, проявив внимательность, некоторые из них заметить вполне возможно. В их числе могут быть следующие:
- Увеличение размера опухолей (до 2 см. в диаметре). Такая величина уже позволяет без труда их обнаружить даже при самостоятельном осмотре. В случае появления множественных уплотнений или узелков, они могут иметь незначительные размеры, однако, как правило, четко контурированы при пальпации. Их отличительной чертой является безболезненность и ограниченная подвижность.
Незначительное увеличение регионарных лимфоузлов подмышечной зоны на стороне новообразований, связанное с повышением активности в их работе. Ведь для атипичных клеток, составляющих раковую опухоль, характерны ускоренные процессы метаболизма, повышенная репродуктивная способность и укороченный срок жизни.
Влияние этих факторов создает перегрузки в работе лимфатической системы, что может также провоцировать возникновение некоторой отечности в руке, плече, или груди.
- Частичное втягивание соска с возможной незначительной его деформацией – характерно для болезни Педжета, когда очаг поражения локализован в соске.
- Уменьшение диаметра зоны пигментации околососочной области (ареолы), связанное с изменениями в трофике тканей.
- Выделения из соска (чаще светлые, с желтоватым оттенком; могут иметь кровянистые примеси) — характерно при формах рака, когда опухоли образуются в молочных протоках.
- Небольшие нарушения формы молочной железы – связано с началом патологических изменений в структуре ее тканей.
- Незначительное повышение температуры тела до субфебрильной – вызвано воспалительными процессами в пораженных тканях низкого уровня интенсивности.
- Резкие беспричинные колебания массы тела (чаще – снижение веса), нарушение аппетита, угнетенное эмоциональное состояние. Основной причиной этих признаков является нарушение гормонального равновесия в организме.
- Общая слабость, снижение способности к концентрации внимания, повышенная утомляемость – все это проявления симптома интоксикации.
Своевременная диагностика и лечение заболевания на этом этапе его развития делает возможным не только восстановить здоровье женщины, но и спасти молочную железу, сохранив тем самым способность к естественному вскармливанию.
2 стадия
В ней могут проявляться все симптомы, присущие 1 стадии, только более выраженного характера. К особенностям следует отнести следующее:
- Величина отдельных опухолей может достигать уже до 5 см в диаметре. В случае множественных уплотнений или узелков, возможно увеличение их числа и размеров.
Втяжение тканей в области поражения наблюдается визуально, и особенно хорошо заметно при медленном поднимании и опускании руки. Изменения в кожных покровах (покраснение, огрубение и шершавость, потеря эластичности, появление морщинистости и остающиеся складки после пальпации).
Эти симптомы обусловлены активизацией процесса перерождения клеток, вызвавшего атипичную гиперплазию и необратимое нарушение метаболизма в тканях.
Возможно существенное увеличение размера регионарных лимфоузлов подмышечной зоны на стороне новообразований. Как правило, они уже легко пальпируются. Проявляется (или усиливается отчетливость) рисунка подкожных венозных сосудов. Выраженных болей еще нет, но могут появляться болезненные ощущения ноющего характера в грудной железе и подмышечной области.
Причиной этих симптомов являются значительные перегрузки в работе лимфатической и венозной систем, послужившие началом развития необратимых патологий в них.
Это последний этап заболевания, когда, хоть и с большими потерями, но надежда на спасение пациента еще есть.
3 стадия
Начиная с этой стадии вылечить пациента уже, как правило, невозможно, поэтому медицинское воздействие предусматривает лишь симптоматическую терапию. В этом случае усилия врачей преследуют две основные цели:
- максимально замедлить скорость развития заболевания;
- облегчить, насколько это возможно, страдания больной.
На этом этапе заболевания выраженность симптомов предыдущих стадий усиливается. Особенности следующие:
- Появляются боли. Они могут быть обусловлены выраженным отеком в области поражения и сдавлением тканей, а также возникновением язв на коже. Боли носят монотонный и постоянный характер, как правило, медленно и неуклонно усиливаясь. Временное облегчение приносит лишь прием анальгетиков.
- Опухоль увеличивается (более 5 см), проявляя выраженные инвазивные свойства – захват расположенных рядом тканей. В случае множественных уплотнений возможно их еще большее укрупнение и (или) дальнейшее слияние в единое целое.
- Возникают корочки у соска, а при отпадании на их месте остается изъязвленная поверхность – характерно для рожистоподобной формы рака.
- Число увеличенных лимфоузлов становится еще больше (до 10), они воспаляются и болят.
- Деформация молочной железы отчетливо выражена.
- Температура тела может существенно повышаться из-за усиления интоксикации организма и активизации воспалительных процессов.
На этом этапе запускаются процессы метастазирования.
4 стадия
Это терминальная стадия. Для нее характерны сильные боли и поражение метастазами как рядом расположенных, так и отдаленных органов, костей, мозга и пр.
Особенности:
- Опухоли разрастаются и захватывают всю грудь.
- Кожа покрывается множественными язвами, эрозиями и пр. – характерно для рожистоподобной формы.
- Воспаление охватывает всю лимфатическую систему.
Лечение на этой стадии – исключительно симптоматическое. Усилия врачей сосредоточены на облегчении страданий больной.
Особенности симптомов различных форм
- Узловая – наиболее распространенная форма. Приведенное выше рассмотрение симптомов по стадиям заболевания особенно характерно именно для нее.
- Рожистоподобная – это крайне агрессивная форма со стремительными темпами развития и перехода к распространению метастаз. Для нее характерна высокая температура, сильная боль, выраженный отек груди и покраснение кожных покровов. Симптоматика атипична для онкологических процессов, что затрудняет постановку верного диагноза.
- Маститоподобная – по признакам схожа с рожистоподобной, но гиперемированная кожа имеет синюшный оттенок, а сама железа существенно ограничена в подвижности. Диагностика затруднена в силу значительного сходства с мастопатией.
- Отечно-инфильтративная форма сопровождается отеком груди (особенно в области ареолы) и эффектом «лимонной корки» на коже. Характерно отсутствие четких границ опухоли. Наиболее часто наблюдается у женщин молодого возраста. Имеет неблагоприятный прогноз.
- Болезнь Педжета. Начинается с поражения соска. В ареоле возникает зуд и жжение. Внешне первые симптомы напоминают экзему или псориаз. Отличие – в выраженном покраснении кожи с последующим возникновением на ней корочек и дальнейшим изъязвлением эпителия после их отпадения. Разрушив сосок, болезнь распространяется на всю грудь.
- Панцирная – редкая форма, отличающаяся длительным и вялотекущим развитием. Сопровождается разрастанием колонии раковых узелков, внешне напоминающей панцирь. Кожа пигментируется, уплотняется, теряет эластичность. Прогрессируя, болезнь захватывает вторую грудь и переходит на всю грудную клетку.
В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором специалисты наглядно показывают на макете, как изменяется молочная железа при наличии трех необычных признаков:
Отзывы
Если предложенная к рассмотрению тема вызывает отклик и побуждает поделиться своими мыслями, либо дополнительной полезной информацией о признаках рака грудной железы у женщин, то оставить свой отзыв можно в комментариях к данной статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Каковы симптомы и признаки рака груди?
Позвоните нам 24/7
888,552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888,552,6760- Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Рак легких
- Рак простаты
- Просмотреть все типы рака
- Химиотерапия
- Программа клинических испытаний
- Точная медицина
- Лучевая терапия
- Просмотреть все варианты лечения
- Диагностические процедуры
- Диагностическая визуализация
- Лабораторные тесты
- Генетическое и геномное тестирование
- Просмотреть все параметры диагностики
- Нутритивная поддержка
- Онкологическая реабилитация
- Контроль над болью
- Духовная поддержка
- Просмотреть все услуги интегративного ухода
- Наши локации
Больницы
- Атланта
- Чикаго
- Филадельфия
- Феникс
- Талса
Центры амбулаторной помощи
- Центр города Чикаго, штат Иллинойс
- Гилберт, Аризона
- Герни, Иллинойс
- Северный Феникс, Аризона
- Скоттсдейл, Аризона
- Стать пациентом Стать пациентом
- Что ожидать
- Страховая проверка
- Запланировать встречу
- Второе мнение
- Путешествие в CTCA
- Иностранные пациенты
- Медицинские записи
- Размещение
Симптомы рака груди | Рак груди сейчас
Чем раньше будет диагностирован рак груди, тем больше шансов на успешное лечение. Поэтому важно регулярно проверять грудь и посещать терапевта, если вы заметили изменения.
Общие признаки и симптомы рака груди включают:
- уплотнение или припухлость в груди, верхней части груди или подмышечной впадине — вы можете почувствовать уплотнение, но не увидеть его
- изменение кожи, например сморщивание или ямочка
- изменение цвета груди — грудь может выглядеть красной или воспаленной
- изменение соска, например, он втянут (перевернут)
- сыпь или корки вокруг соска
- любая необычная жидкость (выделения) из любого соска
- изменения размера или формы груди
Сама по себе боль в груди обычно не является признаком рака груди.Но обратите внимание на боль, которая есть все время или большую часть времени .
Если вы заметите необычное изменение, это не обязательно означает, что у вас рак груди, и большинство изменений груди не из-за рака. Но важно, чтобы вас проверил терапевт.
Прочтите признаки и симптомы рака груди у мужчин.
Как проверить грудь
Проверка груди занимает всего несколько минут. Специальной техники нет, и вам не нужно тренироваться, чтобы проверять грудь.
Проверьте всю область груди, включая верхнюю часть груди и подмышки.
Делайте это регулярно, чтобы проверять наличие изменений.
Это так же просто, как TLC: Touch Look Check
- Прикоснитесь к своей груди: чувствуете ли вы что-нибудь необычное?
- Посмотрите на изменения: что-то изменилось?
- Проверьте на любые изменения в GP
A Шишка или припухлость в груди, верхней части груди или подмышечной впадине
Изменение кожи , например сморщивание или ямочка
Изменение цвета груди — грудь может выглядеть красной или воспаленной
Замена ниппеля , например, он втянут (перевернут)
Сыпь или корки вокруг соска
Необычная жидкость (выпуск) из любого ниппеля
Изменение размера или формы груди
Боль в груди или подмышке, которая присутствует все или почти все время
Вы чувствовали или видели что-нибудь необычное? В таком случае как можно скорее убедитесь, что вас осмотрел врач.
Если ваш врач сочтет, что вам необходимо дополнительное обследование, он направит вас в клинику груди к специалисту. Узнайте больше о направлении в клинику груди.
Что будет, когда я увижу своего терапевта?
Обратитесь к терапевту как можно скорее, если вы заметили какие-либо необычные изменения в груди.
Ваш терапевт осмотрит вашу грудь.
После осмотра вашей груди ваш терапевт может:
- считают, что в дальнейшем расследовании нет необходимости
- прошу увидеть вас снова через короткое время
- направит вас в клинику груди
Направление в клинику груди не обязательно означает, что у вас рак груди.Это просто означает, что необходимы дополнительные тесты, чтобы выяснить, что происходит.
Если ваш терапевт — мужчина, и вам неудобно ходить к нему, спросите, есть ли у него врач-женщина. Вы также можете попросить медсестру или члена персонала присутствовать во время вашего осмотра, или вы можете взять с собой друга или родственника.
Проверка симптомов во время вспышки коронавируса
Если вы обнаружите изменение, обратитесь к терапевту. Вы должны сделать это в первую очередь, позвонив своему врачу общей практики или посетив веб-сайт хирургии общей практики, чтобы узнать, что делать.
Люди, которых терапевт направляет в клинику груди, могут обнаружить, что их прием отложен или превращен в консультацию по телефону. Некоторых людей могут попросить просто следить за своими симптомами.
Врачи решат, что лучше всего делать, исходя из вашей индивидуальной ситуации.
Если вас беспокоит здоровье груди или рак груди, вы можете бесплатно поговорить с нашими медсестрами по уходу за грудью, позвонив по телефону 0808 800 6000 или по электронной почте.
.Симптомы, диагностика, типы и многое другое
Leer esta página en español
Симптомы рака молочной железы широко варьируются — от шишек до опухолей и изменений кожи, а многие виды рака молочной железы вообще не имеют явных симптомов.
В некоторых случаях уплотнение может быть слишком маленьким, чтобы вы могли его почувствовать или вызвать какие-либо необычные изменения, которые вы заметите самостоятельно. Часто аномальная область обнаруживается на маммограмме (рентгеновском снимке груди), что приводит к дальнейшим исследованиям.
В других случаях, однако, первым признаком рака груди является новое образование в груди, которое вы или ваш врач можете почувствовать. Безболезненная, твердая шишка с неровными краями, скорее всего, будет раком. Но иногда рак бывает нежным, мягким и округлым.
Очень важно, чтобы врач проверил все необычное.
По данным Американского онкологического общества, любое из следующих необычных изменений в груди может быть признаком рака груди:
- Отек всей груди или ее части
- раздражение кожи или ямочка
- боль в груди
- Боль в соске или поворот соска внутрь
- покраснение, шелушение или утолщение кожи сосков или груди
- выделения из сосков, кроме грудного молока
- шишка в области подмышек
Эти изменения также могут быть признаками менее серьезных заболеваний, не являющихся злокачественными, например, инфекции или кисты.Опять же, важно как можно скорее проверять любые изменения груди у врача.
Самостоятельное обследование груди должно быть частью вашего ежемесячного ухода за здоровьем, и вам следует посетить врача, если вы заметили изменения груди. Если вам больше 40 лет или вы подвержены высокому риску рака груди, вам также следует проходить ежегодную маммографию и медицинский осмотр у врача. Чем раньше будет обнаружен и диагностирован рак груди, тем больше у вас шансов победить его.
Фактический процесс диагностики может занять недели и включать множество различных тестов.Ожидание результатов может казаться целой жизнью. Неуверенность воняет. Но как только вы поймете свою уникальную «общую картину», вы сможете принимать более обоснованные решения. Вы и ваши врачи можете составить индивидуальный для вас план лечения.
Узнайте о том, как развивается рак груди, у скольких людей диагностирован рак груди, о факторах, которые могут повысить ваш риск, и многом другом.
Медицинские тесты важны для выявления рака груди как можно раньше и для получения надлежащей помощи.Прочтите о тестах, используемых для скрининга, диагностики и мониторинга; генетическое тестирование; процесс получения результатов вашего тестирования; и более.
Рак молочной железы может развиваться в протоках, по которым молоко поступает к соску, дольках, вырабатывающих молоко, или в тканях между ними. Узнайте о различных типах рака груди, включая неинвазивный, инвазивный и метастатический рак груди и другие.
Отчет о патологии содержит результаты исследований рака и близлежащих тканей.Он предоставляет информацию, которую вы и ваш врач можете использовать, чтобы составить лучший план лечения для вашего конкретного диагноза. Узнайте в этом разделе, какую информацию может включать ваш отчет о патологии, например о статусе рецепторов гормонов, статусе HER2 и вовлечении лимфатических узлов.
Доброкачественные (незлокачественные) состояния груди — это необычные новообразования или другие изменения в ткани груди, не являющиеся раком. Большинство изменений груди доброкачественные. Узнайте больше о некоторых из наиболее часто диагностируемых доброкачественных заболеваний груди.
Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной? .
Признаки и симптомы рака груди
Шишки считаются важнейшим признаком рака груди. Однако вовсе не обязательно, чтобы на начальных этапах рака опухоли удалялись мгновенно. Кроме того, пациенты с воспалительным раком груди даже не вызывают опухолей и должны быть идентифицированы отдельно. Женщинам следует остерегаться других изменений и показателей, которые могут сигнализировать о наличии злокачественного новообразования.
Ниже приведены некоторые симптомы рака груди, которые не известны многим женщинам.Если вы испытываете какие-либо из этих признаков, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
Признаки и симптомы рака груди
1. Красная, болезненная и зудящая грудь
Наиболее очевидным признаком воспалительного рака груди является покраснение кожи груди. Пациент может почувствовать, как кожа становится чешуйчатой, зудящей и горячей на ощупь. Пациенты также обычно ощущают болезненность, которая сопровождается отеком груди и появлением лиловых пятен, напоминающих цвет синяков.Некоторые пациенты могут также обнаружить на коже груди ямочки, что является еще одним признаком наличия воспалительного рака груди. При этом типе рака груди раковые клетки блокируют кровеносные сосуды, отвечающие за снабжение кожи кровью, что приводит к изменению цвета кожи.
2. Боль в верхней части спины
Боль в верхней части спины — один из первых признаков, который чувствуют женщины, у которых развилась опухоль груди. Причина этого в том, что большинство опухолей, образующихся внутри груди, лежат в железистой ткани, которая расположена глубоко в груди рядом с грудной стенкой.Когда эта опухоль начинает увеличиваться в размерах, она начинает оказывать давление на грудную стенку и, следовательно, на позвоночник, в результате чего пациентка испытывает боль между лопатками. В большинстве случаев женщины не могут распознать эту боль как признак рака груди и принимают ее за мышечное напряжение.
3. Изменения сосков
Соски относятся к областям, где наиболее вероятно развитие опухолей. Рост опухоли возле соска может вызвать изменения его формы и внешнего вида, которые пациент может очень быстро уловить.Изменения сосков, которые обычно связаны с опухолями, представляют собой уплощение или инверсию соска. Вы можете почувствовать, что ваш сосок уменьшился в размерах или не торчит, как раньше. Более того, в некоторых случаях рака груди также наблюдается выделение жидкости из соска без ее сдавливания. Если в этих выделениях присутствует кровь, это явный признак рака груди.
4. Боль, опухоль или опухоль в подмышечной впадине
Лимфатические узлы, расположенные в подмышечной впадине, поражаются в первую очередь, когда рак груди начинает распространяться по телу.Лимфатические узлы в подмышечной впадине являются ближайшими к груди и подвергаются должному воздействию лимфатической жидкости, вытекающей из груди. Когда эта жидкость входит в контакт с этими лимфатическими узлами, они начинают увеличиваться в размерах и принимать форму комков, которые начинают появляться под подмышками. Пациент начинает ощущать сильную боль в этих твердых шишках, которые не сдвигаются с места при прикосновении. Таким образом, образование шишек под мышками — еще один признак рака груди, который нельзя упускать из виду.
5. Изменение формы или размера груди
Известно, что опухоли груди изменяют форму или размер груди. Женщины с толстой грудной тканью могут не ощущать наличие шишки, образовавшейся внутри груди. Однако они могут заметить изменения, вносимые в их грудь растущей шишкой. Эти изменения наиболее заметны, когда вы смотрите на грудь в зеркало. Вы обнаружите, что одна из ваших грудей увеличилась в размерах или свисает более свободно, чем другая.Если вы обнаружите такое изменение формы груди, лучше проконсультироваться с врачом и сделать маммографию, чтобы проверить наличие рака груди.
6. Поздние признаки и симптомы
По мере того, как рак груди начинает распространяться по телу и поражать другие органы, пациенты могут наблюдать следующие поздние признаки и симптомы.
- Боль в костях
- Скопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот)
- Тошнота
- Потеря аппетита
- Желтуха
- Похудание
- Одышка
- Кашель
- Слабость мышц
- Головная боль
- Двойное зрение
Видео о симптомах воспалительного рака молочной железы:
.