Противовирусные от гриппа свиного гриппа: Свиной грипп — острое высокозаразное инфекционное заболевание

Свиной грипп. Так ли страшен как его рисуют?

Анаферон и Анаферон Детский развеивают мифы.

По данным Роспотребнадзора в 47 субъектах Российской Федерации превышен эпидемический порог. В основном в стране сейчас преобладает вирус гриппа A(h2N1), или свиной грипп.

На карантин закрываются детские сады и школы, в аптеках пачками скупаются медицинские маски и лекарства, новостные ленты в интернете и на ТВ пестрят сообщениями об опасности свиного гриппа… Так ли страшен грипп как его рисуют?

Миф №1. Свиной грипп A(h2N1) – это самый опасный штамм среди всех известных вирусов гриппа!

С лабораторной точки зрения – это относительно новый вирус. С клинической точки зрения – он не вызывает никаких нетипичных симптомов у большинства заболевших. Практически во всех случаях вирус проявляет себя одинаково: жар, кашель, упадок сил, что характерно и для других распространенных штаммов вируса.

Если Вы или члены Вашей семьи почувствовали эти симптомы, не нужно паниковать, стоит просто как можно скорее начать лечение противовирусными препаратами (к примеру, Анаферон и Анаферон Детский) и соблюдать постельный режим. Чтобы избежать распространения вируса в семье, всем здоровым членам этой семьи рекомендуется применение противовирусных препаратов в качестве профилактики.

Миф №2. В России в связи с эпидемией свиного гриппа стремительно растет число смертельных случаев!

Не столько опасен грипп, сколько его осложнения. Во время заболевания гриппом у людей из групп риска могут обостряться хронические заболевания. К этой категории относятся пожилые люди. Своевременное обращение к врачу и назначение противовирусной терапии снизит риск осложнений и обострений хронических заболеваний, а соответственно, и снизит риск летальных случаев. Зарегистрированные смертельные случаи  — в основном это люди из групп риска, со сниженным иммунитетом, вовремя не обратившиеся к врачу и не начавшие лечение.

Здоровье пожилых людей требует особого внимания, поэтому, если в Вашей семье заболели бабушки или дедушки, необходимо незамедлительно начать лечение противовирусными препаратами (к примеру, Анафероном для взрослых), а так же не стоит пренебрегать и консультацией врача.

Миф №3. Свиной грипп 2016 года – это новый мутированный штамм вируса А, от которого еще не придумали эффективных лекарств!

Вирус гриппа типа А является чемпионом мутаций среди других типов вирусов, так как он быстрее всех меняет свою антигенную структуру. Из-за этого сформировавшийся во время предыдущего заболевания иммунитет оказывается бессильным при встрече с измененным возбудителем. Мощности современной медицины не позволяют с такой же скоростью создавать новые лекарства, с какой появляются новые штаммы вирусов. Поэтому врачи рекомендуют использовать для лечения гриппа и ОРВИ инновационные противовирусные препараты с широким спектром действия, которые будут активны в отношении любых типов вирусов, а так же будут эффективны при повторных курсах. Примером могут служить препараты Анаферон и Анаферон Детский.

Миф №4. Прививка – лучшее лекарство во время эпидемии свиного гриппа!

Прививаться от гриппа лучше всего не позднее, чем за 2-3 недели до начала эпидемии сезонного гриппа, чтобы успел выработаться иммунитет. Во время эпидемии вакцинация может принести вред, ведь сразу после введения сыворотки значительно понижается иммунный ответ, организм на время становится более уязвимым перед болезнетворными вирусами. Есть риск сильно заболеть.

Во время начавшейся эпидемии рекомендуется использование противовирусных препаратов в качестве профилактики (детям рекомендуется Анаферон Детский, взрослым – Анаферон), это поможет укрепить иммунитет и снизить риск заражения вирусами гриппа и ОРВИ.

Миф №5. Маска на лице – панацея от свиного гриппа!

Медицинская маска задерживает только крупные частицы, но частицы микроскопического размера, как правило, легко проходят через саму материю или с боков, где маска неплотно прилегает к лицу. К тому же, если маску не менять каждые 2-3 часа, риск распространения инфекции только вырастет. Маску лучше всего одевать в общественных местах заболевшим людям, чтобы не заражать здоровых людей.

 

Анаферон и Анаферон Детский – противовирусные препараты для всей семьи!

— имеют широкий спектр действия, поэтому будут активны при любом штамме вируса гриппа

— снижают риск осложнений и обострений хронических заболеваний

— могут применяться одновременно с любыми другими лекарственными средствами

— эффективны при повторных лечебных и профилактических курсах

— Анаферон Детский может применяться у детей с 1 месяца жизни

— экономичны (1 упаковка на курс лечения)

 

Здоровья Вам и Вашей семье!

Каждому члену семьи – свой Анаферон!

Лучшая защита – это нападение. Как опередить свиной грипп – Москва 24, 01.03.2016

Фото: m24.ru/Александр Авилов

Эпидемия свиного гриппа, которая наделала много шума в этом эпидемсезоне, достигла своего пика и пошла на спад, превышение эпидемического порога, по состоянию на сегодняшний момент, зафиксировано лишь в восьми регионах. Так, по сообщению НИИ гриппа Минздрава РФ, в России от осложнений после гриппа за время нынешней эпидемии умерли 503 человека. Но это не значит, что коварный вирус отступил, – эксперты прогнозируют вторую волну в марте. О том, как уберечь себя от свиного гриппа и в чем его опасность, мы расспросили Владимира Викторовича Зарубаева, к.б.н., руководителя группы химиотерапии ФГБУ НИИ гриппа Минздрава России.

Владимир Викторович, почему в этом году возникла эпидемия свиного гриппа и чем она так опасна?

В этом эпидсезоне в большом объеме циркулирует вирус свиного гриппа, как его окрестили СМИ. Этот штамм обладает немного большей патогенностью и опасностью для человека, если сравнивать с сезонным гриппом. Сочетание таких факторов, как более тяжелое течение болезни и высокий показатель заболеваемости за счет очень быстрого распространения, делают эпидемию свиного гриппа особенно опасной. И хотя пик заболеваемости уже пройден, нужно быть внимательными и беречь себя – все же случаи заражения гриппом h2N1 до сих пор регистрируются.

А какую реальную угрозу несет свиной грипп? Есть ли отличия от других штаммов?

Если сравнивать симптомы и тяжесть заболевания, то свиной грипп имеет более агрессивную форму воздействия на организм. Но это деление все же немного условно, ведь человек может попасть в больницу и погибнуть как от так называемого сезонного гриппа, так и от гриппа свиного, который с 2009 года, то есть уже седьмой год, присутствует в человеческой популяции. Надо понимать, что грипп – это самое тяжелое и наиболее опасное заболевание из всех ОРВИ, оно чревато большим количеством осложнений. Именно поэтому к гриппу приковано самое пристальное внимание, если сравнивать с другими вирусами, которых тоже немало (в понятие ОРВИ помимо гриппа входит порядка 200 разных вирусов, например парагрипп, аденовирус, коронавирус, метапневмовирус и др. – Примечание редакции).

Имеются ли какие-нибудь отличительные признаки h2N1, по которым человек может понять, что он заболел именно этим вирусом?

Самостоятельно человек не определит, какой у него штамм, это может сделать только врач на основании лабораторного исследования. Но если говорить о симптомах, то это, конечно, резкое начало, высокая температура, мощная интоксикация, а именно: мышечные ломки, резь в глазах и так далее. Ну и, наконец, часто заболевание сопровождает сухой кашель. Если эти 3-4 симптома присутствуют, то врачи с большой долей вероятности диагностируют у вас грипп.

Сейчас много говорят о том, что свиной грипп чреват тяжелыми осложнениями, приводящими к летальным исходам. Действительно так или это просто запугивание народа?

Несмотря на такую шумиху вокруг штамма h2N1, я все равно хочу сказать, что грипп вообще, не только свиной, чреват большим количеством осложнений. Это и присоединяющиеся бактериальные инфекции, и осложнения хронических заболеваний, если человек заражается гриппом на фоне какой-то сопутствующей патологии. Любой грипп вызывает формирование дыхательной недостаточности, последствия могут быть разные – от пневмонии до летального исхода. Но при правильном и своевременном лечении шансы заполучить осложнения очень малы.

Почему конкретно в этом году ситуация настолько осложнилась, мы пока сказать затрудняемся. Принципиальных отличий свиного гриппа этого года от свиного гриппа прошлого сезона мы не видим. Но, с другой стороны, каждый смертельный случай становится объектом пристального изучения, по каждому принимаются соответствующие меры. Но, конечно, мимо внимания средств массовой информации такие случаи не проходят, а люди паникуют, скупают все препараты без разбора.

А есть ли препараты, рекомендованные к применению?

Выделяют лекарственные средства первого эшелона – это противовирусные препараты прямого действия. Но каждое поколение вирусов вырабатывает устойчивость к противовирусным препаратам, например к Римантадину, который с годами стал не столь эффективен. Поэтому реально помогающих лекарств при свином или обычном гриппе не так много. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует осельтамивир (Тамифлю) и умифеновир (Арбидол). Если сравнивать эти два препарата, то Арбидол активен не только против вирусов гриппа, как осельтамивир, но и против других вирусов ОРВИ – это важно в наших условиях недостаточной лабораторной диагностики.

Также существуют препараты второго эшелона, которые позиционируются как противовирусные, но на самом деле таковыми не являются, поскольку представляют собой индукторы интерферона. Когда говорят, что препарат можно применять, то это вовсе не значит, что его нужно применять. Вреда не будет, но будет ли польза? Лечиться такими препаратами нельзя, их можно принимать в целях профилактики. Вирус гриппа сам по себе является мощнейшим индуктором интерферона, и подстегивать свою иммунную систему дополнительно – это не лечение, а потеря времени, которое вы могли бы потратить на подавление вирусного размножения.

Поэтому при лечении свиного гриппа нужно смотреть на доказательную базу, на исследования эффективности препарата и, конечно, стараться принимать противовирусные препараты как можно скорее, в первые 48 часов с момента появления первых симптомов. Хочу сказать однозначно, что среди тех, кто получил адекватную противовирусную терапию, то есть принимал правильные противовирусные препараты по верной схеме, летальных исходов не зафиксировано.

Какие меры необходимо принимать, чтобы избежать заражения свиным гриппом?

В идеале нужно избегать большого скопления народа, но в темпе нашей жизни это утопия. Хотя если взять в качестве примера карантин, то это очень мощная противоэпидемическая мера. Или же давайте посмотрим динамику заболеваемости в новогодние праздники – мы отследим резкий провал количества заболевших, потому что в каникулы значительно сокращаются контакты, а следовательно, возможность передачи вируса от человека к человеку.

Что делать? Меры предотвращения свиного гриппа ничем не отличаются от мер предотвращения обычного сезонного гриппа. Нужно пытаться ограничивать контакты с людьми, особенно если вы подозреваете, что среди этих людей могут оказаться инфицированные. Нужно носить маску, мыть руки, соблюдать гигиену, проветривать помещения, чтобы снизить количество вирусов в воздухе. И, естественно, полноценное питание, достаточное количество витаминов. Но самая главная профилактика – это незамедлительное обращение к врачу даже при малейших симптомах болезни. Свиной грипп, да и вообще грипп – это не тот вирус, который терпит промедление, и в ваших интересах не затягивать лечение. Тогда вы сможете оперативно справиться с болезнью и избежать тяжелых осложнений.

Что такое «свиной грипп»? — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Что такое «свиной грипп»?
Грипп свиней (swine influenza) типа А (h2N1)- высоко контагиозная (заразная), остро протекающая болезнь, характеризующаяся внезапным началом, быстрым охватом большого количества людей, резко выраженной лихорадкой и поражением органов дыхания.

Как можно заразиться свиным гриппом?
В настоящее время происходит передача вируса гриппа свиней типа А (h2N1) преимущественно воздушно-капельным путем от человека человеку.

Данных о передаче «свиного гриппа» людям в результате употребления ими в пищу надлежащим образом обработанной и приготовленной свинины или других продуктов из нее нет. Вирус «свиного гриппа» гибнет во время приготовления мяса  при температуре 70°C.

Для кого вирус «свиного гриппа» представляет наибольшую опасность?
Наиболее уязвимые слои общества по заболеваемости свиным гриппом (h2N1):
1.     Лица пожилого возраста
2.     Дети, посещающие организованные коллективы (детский сад, школа, кружки и др.)
3.     Лица, которые имели близкие контакты с теми, у кого диагноз подтвержден или подозревается (тесный контакт предполагает нахождение на расстоянии около 2 м от заболевшего человека, который является подтвержденным или подозреваемым случаем инфекции, вызванной вирусом гриппа свиней типа А(h2N1))
4.     Дети и взрослые с хроническими заболеваниями
5.     Лица, выезжающие в страны с высоким распространением «свиного гриппа»
6.     Таможенные служащие
7.     Работники здравоохранения и др.

Каковы симптомы «свиного гриппа»?
Начинается «свиной грипп» как острое респираторное со следующими симптомами: обильные выделения из носа или заложенность носа, ангина, кашель (с высокой температурой или без нее).

Как определить, что человек заразился «свиным гриппом», а не сезонным гриппом человека?
Человек болен «свиным гриппом» если у него имеет место острое респираторное заболевание с лабораторно подтвержденной инфекцией, вызванной вирусом гриппа свиней типа А(h2N1). 

Как долго больной «свиным гриппом» может представлять опасность для окружающих?
Люди, больные гриппом свиней потенциально опасны для окружающих до 7 дней с момента появления первых симптомов заболевания (заложенность носа, ангина, кашель, др.). Дети, особенно младшей возрастной группы, могут быть опасны для окружающих на протяжении более длительного периода.

Что может предпринять сам больной «свиным гриппом» для ограничения распространения инфекции?
Человек, больной гриппом свиней типа А (h2N1), должен носить хирургическую маску при нахождении вне дома, следовать правилам личной гигиены (обязательно использование мыла при мытье рук, лица, носовых ходов). Посуда и предметы быта должны мыться, как и при сезонном гриппе (с использованием специальных моющих средств).

Какое лечение «свиного гриппа» является наиболее эффективным?
При подтвержденном или подозрительном диагнозе гриппа свиней типа А (h2N1), рекомендуется либо осельтамивир, либо занамивир. Продолжительность курса — 7 дней. Противовирусные дозы, рекомендованные для профилактики и лечения гриппа свиней типа А (h2N1) те же самые, что и рекомендованные для сезонного гриппа.

Можно ли применять противогриппозные препараты при беременности?
Из-за неизвестных эффектов, которые оказывают противогриппозные лекарства (осельтамивир, занамивир, амантадин, и римантадин) на беременных женщин и плод, использование их во время беременности, оправдано, только если потенциальная польза превышает потенциальный вред, наносимый плоду.

Какие можно дать рекомендации по профилактике «свиного гриппа»?
— Старайтесь не прикасаться к глазам, носу или рту, особенно если Вы находитесь в общественных местах. Чаще проветривайте помещение.
— По возможности отложите деловые и туристические поездки в регионы, где обнаружены случаи заболеваний «свиным гриппом». В первую очередь необходимо отказаться от визитов в США, Мексику, Испанию, Англию, другие страны с высоким распространением «свиного гриппа».
— Если Вашу поездку в страну, где зарегистрированы случаи заболеваний, нельзя отложить, будьте осторожны, не посещайте людных мест, избегайте пользования общественным транспортом, не стойте, не сидите рядом с людьми с признаками респираторной инфекции — насморком, кашлем, покрасневшими глазами.
— Необходимо носить четырехслойную марлевую повязку или хирургическую маску.
— В случае если Вы менее чем 10 дней назад вернулись из страны, где зафиксированы случаи распространения и инфицирования вирусом «свиного гриппа», будьте особо внимательны к своему здоровью. При появлении температуры, кашля, насморка и мышечных болей — немедленно обращайтесь к врачу.

Как уберечься от свиного гриппа? | Политика и общество: анализ событий в Европе, России, мире | DW

Так называемый свиной грипп мало чем отличается от самого обычного сезонного гриппа, а потому и меры профилактики, и течение болезни, и методы терапии в принципе — те же самые. Начнем с мер профилактики. «Очень важно мыть руки, очень важно держаться подальше от чихающих или кашляющих людей, следует избегать массовых скоплений народа, особенно там, где неминуем тесный контакт, — рекомендует профессор Йорг Хаккер (Jörg Hacker), директор берлинского Института имени Роберта Коха, ведущего в Германии научного учреждения в области инфекционных заболеваний. — Обнаружив первые симптомы заболевания, нужно остаться дома, не выходить на улицу, а при необходимости — обратиться к врачу».

Вакцина появится осенью

Йорг Хаккер, директор Института имени Роберта Коха в Берлине

Нельзя сказать, чтобы это были особенно оригинальные советы. Но ничего другого медицина предложить пока не может. Пока — это значит до осени, когда появится вакцина. Дело в том, что вирус гриппа — будь то свиного, птичьего или обычного сезонного, — склонен мутировать, видоизменяться, так что вакцина, еще недавно эффективная, может вскоре оказаться практически бесполезной. Таким образом, каждая новая разновидность вируса требует новой вакцины, а на ее создание уходит около полугода.

Сейчас процесс разработки вакцины против нынешней пандемической разновидности вируса Н1N1 близится к завершению. Клаус Тео Шрёдер (Klaus Theo Schröder), статс-секретарь в министерстве здравоохранения Германии, говорит, что в последние дни снова связался с обоими производителями вакцин, с которыми у его ведомства подписаны договоры, и те заверили, что первая партия вакцины будет выпущена в конце сентября или в начале октября.

А пока — надежда на Tamiflu и Relenza

Tamiflu — один из двух препаратов против гриппа, которыми располагает сегодня медицина

Вакцина тем более необходима, что эксперты предостерегают: хотя до сих пор все случаи заболевания свиным гриппом в Германии, да и почти во всей Европе, протекали относительно легко, ситуация может измениться. «По мере того, как количество заболевших будет нарастать, мы столкнемся и с более тяжелыми случаями, — уверен профессор Хаккер. — Не говоря уже о том, что к осени вирус может в результате мутации стать более агрессивным».

Массовые прививки против свиного гриппа начнутся осенью

Так что пока лучше все же следовать банальным советам врачей. А если от инфекции уберечься не удалось, остается уповать лишь на те два противовирусных препарата, что имеются сегодня в арсенале медиков: это таблетки Tamiflu, выпускаемые швейцарским фармацевтическим концерном Roche на основе вещества «оселтамивир», и аэрозоль для ингаляции Relenza, производимый британской фирмой GlaxoSmithKline на основе субстанции «занамивир».

Правда, некоторую тревогу вызывают сообщения о случаях резистентности вируса к Tamiflu: первый случай был отмечен в Дании, второй в Японии, третий в Гонконге. Однако видный голландский специалист в области гриппа Рон Фушье (Ron Fouchier), профессор молекулярной вирусологии в университетской клинике Роттердама, не видит повода для паники: «Все три пациента уже выздоровели, и нет никаких признаков того, что этот резистентный вирус получил дальнейшее распространение. Возможно даже, что он вообще передается хуже, чем обычный, нерезистентный вирус».

Утешает и то, что случаев невосприимчивости пандемического вируса h2N1 к препарату Relenza до сих пор не зарегистрировано.

Автор: Владимир Фрадкин
Редактор: Сергей Гуща

Главная | Городская больница г.Кумертау

 

В г.Кумертау стартовала  прививочная  компания  против  гриппа в эпидсезоне  2014-2015 г.  12.09.2014 года получена вакцина против гриппа  в ГУП «Башфармация»:

— для иммунизации детей дошкольных учреждений вакцина «Гриппол плюс» в количестве 660 доз;

—  для вакцинации медицинских работников 1000 доз вакцины «Гриппол».

Для контингентов групп риска, подлежащих вакцинации, согласно национальному календарю профилактических прививок, поступление вакцины  будет позднее. 

 

 

Грипп 2014. Текущая ситуация.

В этом году ситуация по гриппу не вызывает серьезных опасений. Каждый год появляется новая форма гриппа, с симптомами, которые могут отличаться от симптомов прежних форм. Так, например, этой осенью у многих людей был зафиксирован грипп, который сопровождался невысокой температурой, тошнотой, слабостью.

Непредсказуемость этого вируса остаётся главной проблемой, которая препятствует противодействовать этому заболеванию.

Непредсказуем этот вирус потому, что его стенки оснащены веществами, так называемыми «шипами», с помощью которых он соединяется с клеткой. Способность этих «шипов» комбинироваться, соединяться в различных вариантах и является причиной высокой активности и мутабельности вируса, что порой очень затрудняет его лечение. Свойство данного вируса постоянно меняться делает его практически неуязвимым как для иммунной системы, так и для различных медикаментозных воздействий.

вирус гриппа опасен не только постоянными изменениями своей формы, но и тем, что имеет способность передаваться от человека к животному (птице)  и наоборот.

По мнению специалистов ВОЗ, в 2014 году это заболевание могут спровоцировать следующие виды гриппа:

h2N1, или свиной грипп

h4N2

Вирус линии Ямагата

В мире сейчас царят не самые благоприятные прогнозы на грипп 2014, текущая ситуация по гриппу позволяет конечно надеяться на лучшее, но некоторые факты настораживают.  В чили зафиксированы случаи смерти жителей от свиного гриппа. Специалисты утверждают, что вирусы начинают движение с севера на юг, вследствие того, что погодные условия меняются, и возникают аномальные погодные условия. Есть неутешительные  новости и в нашей стране, были зафиксированы случаи передачи вируса от человека к человеку, чего ранее не встречалось. Однако эпидемий этих заболеваний на период лето-осень 2013 года нигде не наблюдалось, что не может не радовать. Прогноз специалистов гласит: в 2014 году эпидемия будет, однако она не будет носить массового характера, с каждым годом процент заболевающих становится всё меньше и меньше, благодаря всеобщей вакцинации населения. 

В России грипп в 2014 году ожидается не слишком сильный. Разные специалисты, конечно, расходятся во мнениях, но есть и общее. Нас ждет 3 типа вирусов:

В нашей стране вакцинация от свиного гриппа проходит с 2010 года. Это позволяет нам надеяться что случаи заболевания будут встречаться легче и не доходить до летальных исходов. С октября в стране стала использоваться новая вакцина, состоящая из 3х типов вирусов. Врачи утверждают, она сможет давать наиболее продуктивный результат при использовании.

Для гриппа 2014 существует ряд типичных симптомов, проявляющихся у большинства заболевших и хотя эти признаки могут быть по разному скомбинированы в зависимости от штамма и возрастной категории заболевшего, некоторые из типичных признаков всё равно пооявятся:

Грипп может протекать в четырех формах: легкая, среднетяжелая, тяжелая, токсичная. Есть схема, в которую укладывается заболевание. Симптомы проявляются в течение 2х дней.  А остаточные симптомы проявляются еще в течение 2х 3х недель.

Грипп — острое инфекционное респираторное заболевание, которое вызывается вирусами гриппа, может протекать как в легкой, так и в тяжелой болезни, вплоть до летального исхода. В этой статье мы опишем наиболее характерные симптомы и лечение гриппа по современным международным рекомендациям.

СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА

Передается грипп воздушно-капельным путем, от больного человека к здоровому. Симптомы заболевания могут возникнуть уже через несколько часов после заражения. Грипп отличается от остальных вирусов, вызывающих простуду не только способностью вызывать эпидемии и пандемии холода, а и клиническими симптомами.

Чем отличаются сопровождающие грипп симптомы?

Лихорадка и озноб. При гриппе начало заболевания, как правило, острое, внезапно возникает озноб, температура тела резко повышается до 39-40 градусов, быстро нарастают признаки общей интоксикации. Сопровождающие грипп симптомы стремительно нарастают, и уже на протяжении первых 24 часов от начала заболевания лихорадка, как правило, достигает максимальных значений.

Кашель. Вирус гриппа поражает преимущественно верхние дыхательные пути, вызывая воспаление и раздражение в трахее, гортани, бронхах, поэтому характерным клиническим симптомом является сухой надсадный кашель.

Боль в горле. Может иметь место при гриппозной инфекции, однако не является характерным для нее симптомом. Скорее свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Насморк или заложенность носа. Характерный симптом гриппозной инфекции, возникающий, как правило, на конец первых — вторые сутки от начала заболевания.

Боль и ломота в мышцах. Один из симптомов интоксикации, характерных для гриппа. Максимальная выраженность данного симптома наблюдается в первые несколько суток заболевания.

Головные боли. Головная боль чаще связана с интоксикацией, но может быть и симптомом возникновения осложнений, таких как воспаление околоносовых пазух (синуситов).

Слабость и быстрая утомляемость. Также является симптомом интоксикации, проявляется в виде чрезмерной сонливости, слабость, снижения трудоспособности.

Рвота и понос. У некоторых людей может быть рвота и понос, у детей этот симптом встречается чаще, чем взрослых. В связи с наличием данного симптома проводят дифференциальную диагностику сезонного и эпидемического гриппа с кишечным (желудочным) гриппом.

Кишечный грипп. Симптомы данного заболевания включают озноб, повышение температуры тела, пронос и рвоту, поэтому в первые сутки заболевания желудочный грипп, симптомы которого напоминают классический, трудно отличить. Но со временем на первый план выходят расстройства со стороны кишечника, и клиническая картина приобретает четкие очертания.

Что такое птичий грипп?

Птичий грипп. Симптомы этого заболевания напоминают классический сезонный грипп. Инкубационный период, как правило, составляет от 2 до 8 дней. Первыми симптомами являются боли и ломота в мышцах, заложенность носа, насморк, кашель, может быть рвота, диарея, боль в животе и груди, кровотечение из носа или десен.

При заражении вирусом птичьего гриппа H5N1, наблюдается быстрое ухудшение состояния:  стремительно нарастают симптомы дыхательной недостаточности. По статистике около половины из всех случаев, подтвержденных лабораторно, привели к смертельному исходу. К счастью, данное заболевание не передается от человека к человеку, заразиться H5N1 можно только от больных птиц. Однако не исключено, что со временем вирус птичьего гриппа приобретет способность передаваться от человека к человеку, в таком случае ученые предполагают пандемию.

Что такое свиной грипп?

Вирус гриппа h2N1 вызывает заболевание под названием свиной грипп.Симптомы данного заболевания с классическими проявлениями гриппа: повышенная температура, озноб, кашель, головная боль, боль и ломота в мышцах, боль в горле, насморк, иногда возникает тошнота и диарея. Для данного типа вируса гриппа характерна высокая частота развития осложнений, в том числе тяжелой пневмонии.

Почему грипп опасен?

У части людей грипп имеет легкое течение, симптомы заболевания за которые строки (от нескольких дней до двух недель) уменьшаются и наступает выздоровление. Однако у части заболевших грипп может иметь тяжелое течение: возникают осложнения и состояния (пневмония, дыхательная недостаточность), которые могут быть опасными для жизни и привести к летальному исходу.

Пневмонии, бронхиты, отиты, синуситы – это далеко не весь перечень осложнений, к которым может привести грипп. При хронических заболеваниях гриппозная инфекция особенно опасна, так как может возникнуть обострение и ухудшение течения основного заболевания. Например, при бронхиальной астме, могут возникнуть астматические приступы, заболевание становится плохо контролируемым. При сердечно-сосудистой патологии возможно возникновение осложнений со стороны сердца и сосудов, усиление сердечной недостаточности.

Кто больше всего подвергается риску осложнений гриппа?

Кто угодно может заболеть гриппом (даже абсолютно здоровый человек), и серьезные последствия гриппа могут возникнуть в любом возрасте, однако существуют категории населения, у которых риск развития серьезных осложнений повышен. К ним принадлежат пожилые люди старше 65 лет, люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет или болезни сердца, беременные женщины и маленькие дети.

Существует ли лечение гриппа?

Для лечения гриппа созданы специфические средства – противовирусные препараты, которые воздействуют непосредственно на вирус, прекращают его размножение внутри организма и сокращают длительность заболевания. Противовирусные препараты выпускаются в виде таблеток и порошков для ингаляции.

Антибактериальная терапия, то есть назначение антибиотиков при гриппе не имеет смысла, так как ни один антибиотик на вирус гриппа не воздействует. Антибактериальные средства назначаются в случае развития бактериальных осложнений гриппозной инфекции.

Какие противовирусные препараты владеют специфическим действием?

Специфическим противовирусным действием в отношении вируса гриппа А и В, в том числе птичьего и свиного, владеют ингибиторы нейраминидазы – озельтаивир и занамивир, выпускающиеся в виде препаратов Тамифлю и Релеза.

Что необходимо делать при возникновении симптомов гриппа?

Если у вас возникли симптомы гриппа, постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист оценить вероятность возникновения осложнений и назначит необходимо лечение. Как правило, лечение легких форм гриппа обходится без назначения специфических противовирусных препаратов, и заключается в применении симптоматических и иммуномодулирующих средств.

Людям из категорий повышенного риска при возникновении симптомов гриппа (лихорадки, кашля, боли в горле, насморка или заложенности носа, ломоты в теле, головной боли, озноба и усталость) следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В таком случае противовирусные препараты назначаются в обязательном порядке.

Если есть лечение, зачем делать прививку от гриппа?

Противовирусные препараты не являются заменой вакцинации против гриппа, так как вакцинация является единственным достоверным методом профилактики гриппа. Противовирусные препараты призваны облегчить течение инфекции и сократить вероятность осложнений при возникновении заболевания.

Каковы преимущества противовирусных препаратов?

Если начать лечение с 1-2 дня заболевания, противовирусные препараты помогают уменьшить тяжесть и сократить длительность заболевания. Кроме того, данные средства предотвращают развитие серьезных осложнений гриппа, такие как пневмония.

Для людей с высоким риском осложнений гриппа лечение противовирусными лекарствами является профилактикой возникновения серьезных, требующих госпитализации, последствий заболевания.

Какие побочные эффекты имеют противовирусные препараты?

При приеме противовирусных препаратов могут наблюдаться побочные эффекты, в виде тошноты, рвоты, головокружения, насморка или заложенности носа, кашля, поноса, головной боли. Возникают данные побочные явления редко.

Когда необходимо начинать прием противовирусных препаратов?

Исследования показали, что наибольшая эффективность противовирусных препаратов наблюдается, если лечение начато не позже 2-го дня заболевания. Однако даже более позднее назначение противовирусных препаратов оправдано, особенно, если у больного высокая степень риска осложнений или же течение заболевания тяжелое.

Кому следует принимать противовирусные препараты?

В первую очередь противовирусные препараты используются для лечения гриппа у категорий населения с высоким риском развития осложнений, также в обязательном порядке противовирусные назначаются пациентам с тяжелой формой гриппа и находящимся в стационаре.

Ниже приведен список медико-санитарных и возрастных факторов риска, которые увеличивают вероятность серьезных осложнений гриппа и требуют назначения противовирусных:

1.      Бронхиальная астма.

2.      Заболевания крови (такие как серповидно-клеточная анемия).

3.      Хронические заболевания легких (например, хроническая обструктивная болезнь легких [ХОБЛ] и кистозный фиброз).

4.      Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет).

5.      Заболевания сердца (например, врожденный порок сердца, застойная сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца).

6.      Заболевания почек.

7.      Патология печени.

8.      Нарушения обмена веществ (такие, как наследственные метаболические и митохондриальные нарушения).

9.      Ожирение.

10.  Неврологические заболевания и пороки развития нервной системы.

11.  Долгосрочная терапия аспирином у пациентов младше 19 лет.

12.  Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

13.  Ослабленный иммунитет вследствие  заболеваний или приема лекарств (при ВИЧ/СПИД, онкологических заболеваниях, долгосрочной терапии стероидными гормонами).

14.  Возраст 65 лет и старше.

15.  Дети младше 2 лет.

16.  Беременные женщины и женщины на протяжении 2-х  недель после родов.

 Назначаются ли специфические противовирусные препараты при гриппе у здоровых людей?

 Прочим категориям населения назначение специфических  противовирусных препаратов не является обязательным, однако данные средства могут назначаться на усмотрение врача. В любом случае лечение гриппа желательно проводить под контролем специалиста. Будьте здоровы!  

• A/California/7/2009 (h2N1)
• В- Massachusetts/2/2012.
• A/Victoria/361/2011 (h4N2).

• Температура тела 38-40 градусов, сохраняющаяся в течение трех дней.
• Озноб и лихорадочное состояние.
• Головная боль, которая увеличивается при физической нагрузке.
• Болезненные ощущения при взгляде на яркий свет – фотофобия.
• Боли в мышцах и суставах.
• Слабость, практически полное отсутствие аппетита.
• Першение и боль в горле.
• Насморк (не обязательно)
• Геморрагическая сыпь, покраснение белков глаз и пр.

 

Противовирусные препараты завозят в Псков на случай пандемии свиного гриппа

16:22, 02 октября 2009, ПАИ

­В Псковской области ведётся подготовка к новому эпидемиологическому сезону по гриппу и ОРВИ. Как сообщили ПАИ в пресс-службе администрации Псковской области со ссылкой на Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, в регион поступила первая партия вакцины против сезонного гриппа, завершается вакцинация детей дошкольного и младшего школьного возраста, продолжается вакцинация учащихся 5-11 классов, медицинских работников и работников образовательных учреждений.

 

Лечебно-профилактические учреждения и аптечные организации приобретают противовирусные препараты на случай пандемии гриппа А(h2N1). Кроме того, лечебные учреждения области готовы развернуть дополнительные койки для лечения больных гриппом. Увеличен запас дезинфицирующих средств и масок.

 

В четверг, 1 октября, Росздравнадзор провёл селекторное совещание, в ходе которого озвучивалась информация о ситуации с противогриппозными мероприятиями в регионах России. Было отмечено, что в целом большинство субъектов готово к новому эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ в 2009-2010. Значительное внимание было уделено гриппу А(h2N1).

 

Отметим, в Псковской области создан оперативный штаб по подготовке к пандемии гриппа А(h2N1). Его возглавляет заместитель губернатора Сергей Фёдоров. В ходе его заседаний был выработан пакет рекомендаций к главам муниципальных образований, в их числе укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оснащение реанимационным оборудованием, ограничение организации массовых мероприятий, в первую очередь, в закрытых помещениях, принятие мер по ограничению выезда групп детей за рубеж до особого распоряжения. Руководителям медицинских учреждений рекомендовано принять меры по созданию запасов противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, взять на контроль возвращающихся из-за рубежа детей из состава организационных групп. Директорам аптек поручено обеспечить наличие препаратов для профилактики и лечения.

 

­Ещё одной темой в ходе селекторного совещания 1 октября стала организация работы по мониторингу уровня цен на лекарственные средства. Было отмечено, что на территории Псковской области наметилась тенденция к снижению цен на лекарства — с января 2009 года на 7,5%.

Официальный сайт Володарского муниципального района Нижегородской области

	14.09.2021 Роспотребнадзор в рамках проекта «Здоровое питание» объявляет о запуске нового многофункционального сервиса по подбору программ питания, профилактики и оздоровления «4 СЕЗОНА ТАРЕЛКА ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА»…
14.09.2021 Лекция по правилам безопасного поведения на железной дороге	14.09.2021 Популярность возмездных услуг, предоставляемых Кадастровой палатой, растёт с каждым днём…
	13.09.2021 Роспотребнадзор напоминает, что специфический иммунитет, полученный после вакцинации в детском возрасте, ослабевает спустя годы. Это означает, что делать прививки необходимо не только детям, но и взрослым.
13.08.2021 По состоянию на 13.08.2021 года отмечены следующие тенденции на рынке труда Володарского района:	13.09.2021 По данным ФГБУ «Верхне-Волжское УГМС», в период с 14 по 17 сентября 2021 г. местами по Нижегородской области сохранится чрезвычайная (5 класс) пожароопасность лесов и торфяников.
	10.09.2021 10 сентября 2021 года состоялось заседание комиссии по координации работы по противодействию коррупции в Володарском муниципальном районе Нижегородской области…
10.09.2021 По данным ФГБУ «Верхне-Волжское УГМС», в период с 11 по 13 сентября 2021 г. местами по Нижегородской области сохранится чрезвычайная (5 класс) и высокая (4 класс) пожароопасность лесов и торфяников	10.09.2021 Завтра, 11 сентября 2021 года, в 16:00 в ДК «Юбилейный» состоится выступление ансамбля песни и пляски Западного военного округа г.Санкт-Петербурга. Вход свободный. Приглашаем вас!
10.09.2021 «Прямую» телефонную линию по вопросам профилактики мошенничества проведет 13 сентября 2021 года начальник ОМВД России по Володарскому району подполковник полиции Кутьенков Вячеслав Геннадьевич	10.09.2021 Дзержинская дистанция пути сообщает, что в связи с необходимостью производства работ на охраняемом железнодорожном переезде 392 км перегона Сейма-Желнино, движение автотранспорта 13 сентября 2021 г. с 08 -00 часов до 17-00 14 сентября 2021 года будет закрыто.
	09.09.2021 Особенностью эпидемического сезона по гриппу в 2020-2021гг. явилась одновременная циркуляция вирусов гриппа и вируса SaRS-CoV-2, что обусловило возможность возникновения случаев микст-инфекции COVID-19 и гриппа, повышая риски для здоровья населения
	09.09.2021 Двенадцатая в истории России перепись населения пройдет в принципиально новом цифровом формате
09.09.2021 10 сентября с 12.00 до 15.30 час в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области в городском округе город Дзержинск, Володарском районе по адресу г.Дзержинск, пр-т Дзержинского, 19 А будет проведена акция «День открытых дверей для предпринимателей»	08.09.2021 По данным ФГБУ «Верхне-Волжское УГМС», в ближайшие 1-3 часа 8 сентября 2021 г. местами по Нижегородской области и г. Нижнему Новгороду ожидается усиление юго-западного, западного ветра порывами 13-18 м/с с сохранением ночью и днем 9 сентября.
08.09.2021 Отряд занимается поиском пропавших людей в природной и городской среде, предупреждением опасных ситуаций, в которых человеку необходима помощь спасателей и конечно же детской безопасностью	08.09.2021 Ежегодно в Российской Федерации регистрируется порядка 1 тысячи пострадавших от отравления грибами, около 30 случаев заканчивается летальными исходами
	07.09.2021 В четверг 02 сентября 2021 года Гарбур Данила Евгеньевич, Пасторова Марина Игоревна, Гурчвк Александр Романович, Курганова Мария Андреевна стали счастливыми обладателями квартир, которые приобрела администрация Володарского муниципального района Нижегородской области за счёт субвенций из областного и федерального бюджетов

Какие лекарства из класса «Противовирусные препараты» используются для лечения гриппа h2N1 (свиного гриппа)?

CDC. Временное руководство для врачей по профилактике и лечению инфекции вирусом гриппа свиного происхождения у детей раннего возраста. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/childrentreatment.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

CDC. Временное руководство по сбору и обработке образцов для пациентов с подозрением на инфекцию вируса гриппа свиней A (h2N1).Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/specimencollection.htm. Доступ: 28 апреля 2009 г.

Taubenberger JK, Morens DM. 1918 г. Грипп: мать всех пандемий. Emerg Infect Dis . 2006 12 января (1): 15-22. [Медлайн].

Брези Дж. Подкасты CDC: Свиной грипп. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www2c.cdc.gov/podcasts/player.asp?f=11226. Доступ: 28 апреля 2009 г.

Роан С. Вспоминается «разгром» свиного гриппа 1976 года. Лос-Анджелес Таймс . 27 апреля 2009 г. Доступно по адресу http://articles.latimes.com/2009/apr/27/science/sci-swine-history27.

CDC. Свиной грипп — безопасность вакцин и готовность к чрезвычайным ситуациям. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/vaccinesafety/emergency/swineflu.htm. Доступ: 29 апреля 2009 г.

Веллоцци К., Бервен Д.Р., Добарджич А, Болл Р., Уолтон К., Хабер П.Безопасность трехвалентных инактивированных вакцин против гриппа у взрослых: предпосылки для мониторинга безопасности вакцин против пандемического гриппа. Вакцина . 2009 26 марта, 27 (15): 2114-20. [Медлайн].

Начамкин И., Шадоми С.В., Моран А.П., Кокс Н., Фицджеральд К., Унг Х и др. Индукция анти-ганглиозидных антител свиньями (A / NJ / 1976 / h2N1) и другими противогриппозными вакцинами: понимание ассоциированного с вакцинами синдрома Гийена-Барре. Дж. Заражение Дис. . 15 июля 2008 г. 198 (2): 226-33. [Медлайн].

Всемирная организация здравоохранения. Гриппоподобное заболевание в США и Мексике. Предупреждение об эпидемиях и пандемиях и ответные меры ВОЗ. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/don/2009_04_24/en/index.html. Доступ: 27 апреля 2009 г.

ВОЗ. Грипп A (h2N1): особые выводы. Всемирная организация здравоохранения. Доступно на http://www.who.int/en/. Доступ: 1 сентября 2009 г.

McNeil DG Jr. США объявляет о чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения из-за свиного гриппа. Нью-Йорк Таймс . 27 апреля 2009 г. Доступно по адресу http://www.nytimes.com/2009/04/27/world/27flu.html?th&emc=th.

Инфекция свиного гриппа A (h2N1) у двух детей — Южная Калифорния, март-апрель 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 24 апреля. 58 (15): 400-2. [Медлайн]. [Полный текст].

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Определение наличия чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. Доступно по адресу http: // www.hhs.gov/secretary/phe_swh2n1.html. Доступ: 27 апреля 2009 г.

CDC. Свиной грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/h2n1flu/. Доступ: 1 сентября 2009 г.

Давуд Ф.С., Джайн С., Финелли Л., Шоу М.В., Линдстрем С., Гартен Р.Дж. и др. Появление у людей нового вируса гриппа свиного происхождения (h2N1). N Engl J Med . 18 июня 2009 г. 360 (25): 2605-15. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Обновление: новые вирусные инфекции гриппа A (h2N1) — во всем мире, 6 мая 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 8 мая. 58 (17): 453-8. [Медлайн].

CDC. Оценка CDC случаев, госпитализаций и смертей от гриппа h2N1 в 2009 г. в США, апрель — 17 октября 2009 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/h2n1flu/estimates_2009_h2n1.htm.

Обама объявляет свиной грипп чрезвычайной ситуацией в стране. Нью-Йорк Таймс . 24 октября 2009 г. Доступно по адресу http://www.nytimes.com/reuters/2009/10/24/world/international-uk-flu-usa-obama.html.

Domínguez-Cherit G, Lapinsky SE, Macias AE, Pinto R, Espinosa-Perez L, de la Torre A, et al. Критические пациенты с гриппом A (h2N1) 2009 г. в Мексике. ЯМА . 2009 4 ноября. 302 (17): 1880-7. [Медлайн].

Баутиста Э., Чотпитаясунондх Т., Гао З., Харпер С.А., Шоу М., Уеки Т.М. и др.Клинические аспекты инфекции, вызванной пандемическим вирусом гриппа A (h2N1) 2009 г. N Engl J Med . 2010 6 мая. 362 (18): 1708-19. [Медлайн]. [Полный текст].

Обновление

: грипп A (h4N2) v Передача и рекомендации — пять штатов, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 6 января. 60: 1741-4. [Медлайн].

Belongia EA, Irving SA, Waring SC, et al. Клинические характеристики и 30-дневные исходы для инфекций гриппа A 2009 (h2N1), 2008-2009 (h2N1) и 2007-2008 (h4N2). ЯМА . 2010 8 сентября. 304 (10): 1091-8. [Медлайн].

Джайн С., Бенуа С.Р., Скарбински Дж., Брамли А.М., Финелли Л. Пневмония, связанная с гриппом, среди госпитализированных пациентов с вирусом пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. — США, 2009 г. Clin Infect Dis . 2012 май. 54 (9): 1221-1229. [Медлайн].

Myles PR, Semple MG, Lim WS, Openshaw PJ, Gadd EM, Read RC и др. Предикторы клинического исхода в национальной госпитализированной когорте на обеих волнах пандемии гриппа A / h2N1 2009–2010 гг. В Великобритании. Грудь . 2012 14 марта [Medline].

Khandaker G, Zurynski Y, Buttery J, Marshall H, Richmond PC, Dale RC, et al. Неврологические осложнения гриппа A (h2N1) pdm09: Наблюдение в 6 детских больницах. Неврология . 2 октября 2012 г. 79 (14): 1474-1481. [Медлайн].

CDC. Руководство для врачей и специалистов общественного здравоохранения. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/guidance/.Доступ: 27 апреля 2009 г.

Национальный центр биотехнологической информации. Ресурс вируса гриппа. Доступно на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/genomes/FLU/SwineFlu.html. Доступ: 4 мая 2009 г.

NIAID. NIAID и грипп h2N1 2009 г. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/flu/h2n1/research/Pages/researchProgram.aspx. Доступ: 4 мая 2009 г.

Контрольный список для планирования кампании вакцинации против h2N1, CDC, 2009.31 августа 2009 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/h2N1flu/vaccination/statelocal/planning_checklist.htm. Доступ: 1 сентября 2009 г.

CDC. Новые рекомендации по вакцинации против h2N1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/h2n1flu/vaccination/acip.htm. Доступ: 1 сентября 2009 г.

Материнские и младенческие исходы среди тяжелобольных беременных и женщин в послеродовом периоде с пандемическим гриппом A (h2N1) 2009 г. — США, апрель 2009 г. — август 2010 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 9 сентября. 60: 1193-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Pasternak B, Svanström H, Mølgaard-Nielsen D, Krause TG, Emborg HD, Melbye M, et al. Вакцинация против пандемического гриппа A / h2N1 2009 во время беременности и риск смерти плода: когортное исследование в Дании. BMJ . 2012 г. 2 мая. 344: e2794. [Медлайн]. [Полный текст].

CDC. Временное руководство по инфекционному контролю при оказании помощи пациентам с подтвержденной или подозреваемой инфекцией вируса гриппа свиней A (h2N1) в медицинских учреждениях.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/guidelines_infection_control.htm. Доступ: 29 апреля 2009 г.

Zhu FC, Wang H, Fang HH, Yang JG, Lin XJ, Liang XF и др. Новая вакцина против гриппа A (h2N1) для различных возрастных групп. N Engl J Med . 2009 17 декабря. 361 (25): 2414-23. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Письмо Уполномоченного специалистам здравоохранения страны о безопасности вакцины против h2N1.Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/PublicHealthFocus/ucm197733.htm. Доступ: 14 января 2010 г.

[Рекомендации] Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, Englund JA, File TM, Fry AM, et al. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов: Обновление 2018 г. по диагностике, лечению, химиопрофилактике и институциональному управлению вспышками сезонного гриппаa. Клин Инфекция Дис . 2019 5 марта. 68 (6): e1-e47. [Медлайн].

Руководство ВОЗ по фармакологическому лечению пандемического гриппа (h2N1) 2009 г. и других вирусов гриппа.Всемирная организация здравоохранения. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/h2n1_use_antivirals_200

/en/index.html. Доступ: 20 августа 2009 г.

Graitcer SB, Губарева Л., Камимото Л. и др. Характеристики пациентов с пандемией, устойчивой к осельтамивиру (h2N1), 2009 г., США. Emerg Infect Dis . 2011 17 февраля (2): 255-257. [Медлайн].

Эрнандес Дж. Э., Адига Р., Армстронг Р. и др. Клинический опыт лечения взрослых и детей перамивиром внутривенно от гриппа A (h2N1) 2009 г. в рамках программы Emergency IND в США. Клин Инфекция Дис . 2011 Март 52 (6): 695-706. [Медлайн]. [Полный текст].

CDC. Временное руководство по антивирусным рекомендациям для пациентов с подтвержденной или подозреваемой инфекцией вируса гриппа свиней A (h2N1) и для близких контактов. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/swineflu/recommendations.htm. Доступ: 28 апреля 2009 г.

CDC. Обновление: лекарственная чувствительность вирусов гриппа A (h2N1) свиного происхождения, апрель 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 May 1. 58 (16): 433-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Осельтамивир-резистентная инфекция вируса пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. у двух отдыхающих в летних лагерях, получающих профилактику — Северная Каролина, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 11 сентября. 58 (35): 969-72. [Медлайн].

Ли VJ, Yap J, Cook AR, Chen MI, Tay JK, Tan BH, et al. Кольцевая профилактика озельтамивиром для сдерживания вспышек гриппа h2N1 в 2009 г. N Engl J Med . 10 июня 2010 г. 362 (23): 2166-74. [Медлайн].

CDC. Временное руководство — Беременные женщины и грипп свиней: рекомендации для врачей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/swineflu/clinician_pregnant.htm. Доступ: 29 апреля 2009 г.

Инь Дж. К., Хандакер Г., Рашид Х., Херон Л., Ридда И., Буй Р. Иммуногенность и безопасность вакцины против пандемического гриппа A (h2N1) 2009: систематический обзор и метаанализ. Другие респираторные вирусы гриппа . 2011 21 марта [Medline].

грипп h2N1 (свиной грипп) — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач проведет медицинский осмотр, поищет признаки и симптомы гриппа, включая грипп h2N1 (свиной грипп), и, возможно, назначит тест, который обнаруживает вирусы гриппа, такие как h2N1.

Есть несколько тестов, используемых для диагностики гриппа, но не всем, кто болеет гриппом, нужно проходить тестирование.Ваш врач может диагностировать грипп на основании ваших признаков и симптомов. В большинстве случаев знание того, что кто-то болеет гриппом, не меняет плана лечения. Врачи с большей вероятностью будут использовать тест для диагностики гриппа, если:

• Вы уже в больнице
• У вас высокий риск осложнений от гриппа
• Вы живете с кем-то, кто подвержен повышенному риску осложнений гриппа

Ваш врач может также использовать тест, чтобы определить, является ли вирус гриппа причиной ваших симптомов, или если у вас есть или проявляются признаки другой проблемы, помимо гриппа, например:

• Проблемы с сердцем, например сердечная недостаточность или инфекция сердечной мышцы
• Проблемы с легкими и дыханием, такие как астма или пневмония
• Проблемы с мозгом и нервной системой, такие как энцефалопатия или энцефалит
• Септический шок или органная недостаточность

В некоторых случаях ваш врач может предложить вам пройти тест на грипп.Он или она может использовать различные тесты для диагностики гриппа. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) становится все более распространенной во многих больницах и лабораториях. Этот тест можно сделать, пока вы находитесь в кабинете врача или в больнице. ПЦР Тест более чувствителен, чем другие тесты, и может позволить идентифицировать штамм гриппа.

Во время пандемии COVID-19 можно пройти тест для диагностики как гриппа, так и COVID-19 . Возможно одновременное заражение вирусом COVID-19, и гриппом.

Лечение

Большинству больных гриппом, включая грипп h2N1 (свиной грипп), требуется только облегчение симптомов. Поддерживающая терапия, такая как питье жидкости, прием обезболивающих при лихорадке и головной боли, а также отдых могут быть полезны. Если у вас хроническое респираторное заболевание, ваш врач может назначить дополнительные лекарства, чтобы облегчить ваши симптомы.

Противовирусные препараты иногда назначают в течение первых двух дней после появления симптомов. Они могут уменьшить тяжесть симптомов и, возможно, риск осложнений.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило эти четыре препарата:

• Осельтамивир (Тамифлю)
• Занамивир (Реленза)
• Перамивир (Рапиваб)
• Балоксавир (Ксофлюза)

Но у вирусов гриппа может развиться устойчивость к этим препаратам.

Чтобы снизить вероятность развития резистентности и сохранить запасы этих препаратов для тех, кто в них больше всего нуждается, врачи резервируют противовирусные препараты для людей с высоким риском осложнений и тех, кто находится в тесном контакте с людьми с высоким риском осложнений.

К людям с повышенным риском осложнений гриппа относятся люди, которые:

• Находятся в больнице, доме престарелых или другом учреждении длительного ухода.
• Возраст младше 5 лет, особенно детей младше 2 лет.
• Возраст 65 лет и старше.
• Беременны или в течение двух недель после родов, включая женщин, потерпевших беременность.
• Моложе 19 лет, длительное время получающие аспирин.Использование аспирина во время вирусного заболевания увеличивает риск развития синдрома Рея — редкого, но потенциально опасного для жизни состояния у этих людей.
• Имеют индекс массы тела выше 40, что определяется как патологическое ожирение.
• Страдаете определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, эмфизема, болезнь сердца, диабет, нервно-мышечное заболевание или заболевание почек, печени или крови.
• Иммуносупрессия из-за приема некоторых лекарств или ВИЧ.
• Наследие американских индейцев или коренных жителей Аляски.

Образ жизни и домашние средства

Если вы заболели гриппом любого типа, эти меры могут помочь облегчить ваши симптомы:

• Пейте много жидкости. Выбирайте воду, сок и теплые супы, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Остальное. Больше спите, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией.

• Подумайте о болеутоляющих. Используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.).

  Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.

Если у вас грипп, вы можете заразиться им. Оставайтесь дома как минимум 24 часа после того, как у вас спадет температура.

24 февраля 2021 г.

CDC h2N1 Грипп | Противовирусные препараты

Контент на этой странице был разработан во время пандемии h2N1 2009-2010 гг., И не обновлялось. .

• Вирус h2N1, вызвавший эту пандемию, теперь является обычным вирусом человеческого гриппа и продолжает сезонно циркулировать по всему миру.
• Содержимое этого веб-сайта на английском языке архивируется только для исторических и справочных целей .
• Актуальную обновленную информацию о сезонном гриппе, включая информацию о h2N1, см. На веб-сайте CDC, посвященном сезонному гриппу.

Общая информация

Краткие сведения для общественности о противовирусных препаратах на h2N1 2009 г. (НОВИНКА) 23 ноября

h2N1 и сезонный грипп, 2009 г.: что следует знать о противовирусных препаратах против гриппа (версия PDF) 13 октября

Вопросы и ответы: противовирусные препараты, сезон гриппа 2009–2010 гг.

Вопросы и ответы: открытие и смешивание капсул Тамифлю® с жидкостями, если ребенок не может проглотить капсулы 16 ноября

Подкаст: три действия для борьбы с гриппом

Информация для специалистов здравоохранения

Краткие сведения для врачей о противовирусном лечении за 2009 г. h2N1 4 ноября

Антивирусные рекомендации 16 октября

Перамивир для внутривенного введения 24 октября

Подкаст CDC: Противовирусные препараты для сезона гриппа 2009–2010 гг. 19 октября

Информация о противовирусной безопасности 3 ноября

Рекомендации по добавкам для детей, декабрь 1

Информация для фармацевтов (включая информацию о поставках противовирусных препаратов) 25 ноября

Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) медицинских изделий и устройств (включая противовирусные препараты)

Рекомендации для поставщиков акушерских услуг 28 октября

(видеоблог) 2009 h2N1: Кому следует назначать противовирусную терапию? 1 декабря

Основные вопросы и ответы экспертов 9 декабря

Устойчивость к осельтамивиру при гриппе свиней: краткое обсуждение

N Am J Med Sci.2009 Aug; 1 (3): 96–98.

Viroj Wiwanitkit

Wiwanitkit House, Бангкхэ, Бангкок, Таиланд.

Wiwanitkit House, Бангкхэ, Бангкок, Таиланд.

Для корреспонденции: Профессор Виродж Виваниткит, Wiwanitkit House, Бангкхэ, Бангкок, Таиланд 10160. Тел .: 6624132436. moc.oohay@jorivw Авторские права: © Североамериканский журнал медицинских наук

Это статья в открытом доступе, распространяемая на условиях Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Реферат

Свиной грипп, атипичная инфекция, вызванная вирусом гриппа h2N1, представляет собой новое инфекционное заболевание, возникшее в Мексике в 2009 году, и в настоящее время оно является пандемией во всем мире. Для лечения этой инфекции осельтамивир рекомендуется в качестве препарата выбора. Как правило, большой проблемой при использовании осельтамивира для лечения классической инфекции вируса гриппа h2NI является лекарственная устойчивость.В этой краткой статье автор обсуждает ситуацию с резистентностью к осельтамивиру при гриппе свиней. Вкратце, ожидается, что устойчивость свиного гриппа к осельтамивиру возможна из-за многих основных факторов. Это необходимо для наблюдения за устойчивостью к осельтамивиру при свином гриппе. Необходимо планирование ведения в случае возникновения лекарственной устойчивости к осельтамивиру.

Ключевые слова: h2N1, свиной грипп, осельтамивир, грипп, вирусная инфекция, резистентность

Введение

Вирусная инфекция гриппа классифицируется как обычная инфекция дыхательных путей.В последнее время глобальную угрозу приобрела атипичная вирусная инфекция гриппа. В начале 2009 года инфекция атипичного вируса гриппа h2N1 свиней возникла в Мексике и распространилась по многим странам мира. Этот новый атипичный вирус является продуктом естественной генетической реассортации вируса гриппа от человека, свиней и птиц [1]. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения уже документирует уровень VI, самый высокий уровень, и меры предосторожности для этого нового заболевания, указывающие на его всемирную пандемическую ситуацию.В настоящее время ученые-медики сосредоточены на том, как контролировать это новое заболевание. Кроме того, для инфицированных случаев поиск лучшего протокола лечения находится в центре внимания врачей во всем мире. Как правило, существуют определенные препараты, предназначенные для лечения классического гриппа. Осельтамивир и занамивир — два препарата, полезность которых в настоящее время подтверждена для лечения классической инфекции вируса гриппа h2N1. Осельтамивир, пероральный противовирусный препарат, в настоящее время рекомендуется для лечения свиного гриппа.Здесь автор обсуждает проблему использования осельтамивира при новой пандемической инфекции гриппа — лекарственной устойчивости ().

Таблица 1

Рекомендуемая дозировка осельтамивира и занамивира для лечения и профилактики свиного гриппа (согласно рекомендации ВОЗ)

Эффективность осельтамивира при свином гриппе

С начала пандемии свиного гриппа осельтамивир применялся рекомендован и используется в качестве противовирусного препарата первой линии. Несомненно, осельтамивир обладает хорошей лечебной эффективностью.Согласно недавней публикации в Медицинском журнале Новой Англии, клиническая полезность осельтамивира для лечения свиного гриппа может быть подтверждена [1]. Несколько публикаций также подтверждают эффективность осельтамивира при лечении свиного гриппа [2–5]. Главный вопрос заключается в том, почему осельтамивир, который в первую очередь предназначен для лечения классического гриппа, все еще эффективен для лечения свиного гриппа. Есть несколько отчетов, объясняющих этот вопрос с точки зрения молекулярного феномена. Во-первых, свиной грипп и классический грипп по-прежнему относятся к группе инфицированных вирусом гриппа h2N1.Эти два патогена не имеют значительной разницы в рецепторах осельтамивира. Сходство рецепторов к лекарствам между двумя инфекциями гриппа уже подтверждено в некоторых недавних публикациях [6–8]. Сохраненная область рецептора лекарственного средства является основной причиной сохраняющейся чувствительности к осельтамивиру при гриппе свиней [6–8]. Однако мутация свиного гриппа по-прежнему приводит к изменению необходимой энергии взаимодействия лекарства с вирусом, что снижает эффективность лечения [5].

Устойчивость к осельтамивиру при гриппе свиней

В настоящее время в центре внимания клинических наблюдений устойчивость к осельтамивиру при гриппе свиней.В США осельтамивир по-прежнему не имеет лекарственной устойчивости в отчете по эпиднадзору [9]. Однако это не означает, что лекарственной устойчивости не будет. Это наблюдение аналогично и в других странах [9–10]. Если есть значительная мутация или генетический дрейф, настоящий эслтамивир будет бесполезен. В отношении классического гриппа осельтамивир уже имеет лекарственную устойчивость [11–13]. Проблема обычно возникает из-за неправильного использования противовирусного препарата в случаях без показаний.Этого также можно ожидать в случае свиного гриппа. Кроме того, в случае пандемии можно ожидать появления нового варианта, обладающего высокой устойчивостью к осельтамивиру.

«Как лечить» при появлении устойчивости к осельтамивиру у свиного гриппа

«Как лечить» при появлении свиного гриппа с устойчивостью к осельтамивиру — большая интересная проблема. Если возникает общая резистентность к осельтамивиру, нет сомнений в том, что следует использовать другой консервированный противовирусный препарат, занамивир. Это основано на том же доводе, что и в случае гриппа H5N1, птичьего гриппа [14].Однако можно представить себе ожидание быстрой резистентности к занамивиру, поскольку занамивир входит в ту же группу, что и осельтамивир. В этом причина острой необходимости поиска новых наркотиков.

Выводы

Ситуация с устойчивостью к осельтамивиру при свином гриппе является предметом настоящего беспокойства медицинского сообщества. Ожидается, что устойчивость свиного гриппа к осельтамивиру может быть обусловлена ​​этиологией. Надзор за устойчивостью к осельтамивиру при свином гриппе является полезным. При лечении возможного случая возникновения лекарственной устойчивости к осельтамивиру в настоящее время требуется хорошее планирование.

Ссылки

1. Шинде В., Бриджес С.Б., Уеки Т.М., Шу Б., Балиш А., Сюй Х, Линдстрем С., Губарева Л.В., Дейде В., Гартен Р.Дж., Харрис М., Гербер С., Вагаски С., Смит Ф., Паско Н. , Мартин К., Дуфикси Д., Ритгер К., Коновер С., Квинлиск П., Климов А., Брези Дж. С., Финелли Л. Тройной реассортант свиного гриппа A (h2) у людей в Соединенных Штатах, 2005-2009 гг. N Engl J Med. 18 июня 2009 г.; 360 (25): 2616–2625. [PubMed] [Google Scholar] 2. Temte JL. Основные правила гриппа: как бороться с вирусом гриппа h2N1 (свиного гриппа).Я семейный врач. 1 июня 2009 г .; 79 (11): 938–939. [PubMed] [Google Scholar] 3. Кузен-Франкель Дж. Вспышка свиного гриппа. Какую роль играют противовирусные препараты? Наука. 2009 8 мая; 324 (5928): 705. [PubMed] [Google Scholar] 4. Перес-Падилья Р., де ла Роса-Замбони Д., де Леон С. Понсе, Эрнандес М., Киньонес-Фалькони Ф, Баутиста Э, Рамирес-Венегас А, Рохас-Серрано Дж., Ормсби CE, Корралес А, Игера А, Мондрагон Э, Кордова-Вильялобос, JA, рабочая группа INER по гриппу. Пневмония и респираторная недостаточность от гриппа свиного происхождения A (h2N1) в Мексике.N Engl J Med. 29 июня 2009 г .; [Epub перед печатью] [PubMed] [Google Scholar] 5. Виваниткит В. Лечение противовирусными препаратами нового свиного гриппа. Clin Ter. 2009. 160 (3): 243–245. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ван SQ, Du QS, Хуанг RB, Zhang DW, Chou KC. Выводы из исследования взаимодействия осельтамивира (Тамифлю) с нейраминидазой вируса свиного гриппа h2N1 2009. Biochem Biophys Res Commun. 10 июня 2009 г .; [PubMed] [Google Scholar] 7. Maurer-Stroh S, Ma J, Lee RT, Sirota FL, Eisenhaber F. Картирование мутаций последовательности нейраминидазы вируса гриппа A 2009 h2N1 относительно сайтов связывания лекарств и антител.Биол Директ. 2009 20 мая; 4:18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Rungrotmongkol T, Intharathep P, Malaisree M, Nunthaboot N, Kaiyawet N, Sompornpisut P, ​​Payungporn S, Poovorawan Y, Hannongbua S. Чувствительность противовирусных препаратов против вируса гриппа A (h2N1) 2009 года. Biochem Biophys Res Commun. 31 июля 2009 г.; 385 (3): 390–394. [PubMed] [Google Scholar] 9. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновление: инфекции, вызванные вирусом гриппа A (h2N1) свиного происхождения — США и другие страны, 28 апреля 2009 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1 мая 2009 г .; 58 (16): 431–433. [PubMed] [Google Scholar] 10. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновление: лекарственная чувствительность вирусов гриппа A (h2N1) свиного происхождения, апрель 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep., 1 мая 2009 г., 58 (16): 433–435. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хенг ПК, Леунг Т.В., Хо ЕС, Люнг ПК, Нг Ай, Лай М.Ю., Лим WW. Устойчивые к осельтамивиру и амантадину вирусы гриппа A (h2N1) Emerg Infect Dis. 2009 июн; 15 (6): 966–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12.Urt AC, Ernest J, Deng YM, Iannello P, Besselaar TG, Birch C, Buchy P, Chittaganpitch M, Chiu SC, Dwyer D, Guigon A, Harrower B, Kei IP, Kok T, Lin C, McPhie K, Mohd A , Ольведа Р., Панайоту Т., Роулинсон В., Скотт Л., Смит Д., Д’Суза Н., Комадина Н., Шоу Р., Келсо А., Барр И.Г. Возникновение и распространение устойчивых к осельтамивиру вирусов гриппа A (h2N1) в Океании, Юго-Восточной Азии и Южной Африке. Antiviral Res. Июль 2009 г .; 83 (1): 90–93. [PubMed] [Google Scholar] 13. Арсия Дж., Соверо М., Торрес А.Л., Гомес Дж., Дус Р., Баррантес М., Санчес Ф., Хименес М., Комач Дж., Де Ривера И., Агудо Р., Кохель Т.Устойчивость к противовирусным препаратам вирусов гриппа, циркулирующих в Центральной и Южной Америке, основана на обнаружении установленных генетических маркеров. Другие респираторные вирусы гриппа. 2009 Март; 3 (2): 69–74. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Hite NJ, Webster RG, Govorkova EA, Uyeki TM. Какая оптимальная терапия для пациентов с гриппом H5N1? PLoS Med. 23 июня 2009 г .; 6 (6): e1000091. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Использование антивирусных препаратов для заражения вирусом гриппа h2N1 2009 г.

Краткое изложение выпуска вируса гриппа h2N1 2009 г.

Автор: Энн Норвуд, доктор медицины, Брук Кортни, доктор медицины, магистр здравоохранения, Эрик Тонер , MD, и Amesh Adalja, MD, 12 мая 2009 г.

Использование противовирусных препаратов является ключевым элементом U.С. планирует реагировать на пандемию гриппа. Следовательно, часть запасов противовирусных препаратов на федеральном уровне и в некоторых штатах была распределена в ответ на текущую эпидемию гриппа h2N1 2009 года. Как лучше всего использовать эти лекарства во время пандемии — сложный вопрос, требующий тщательного рассмотрения.

В Национальном стратегическом запасе (СНС), которым управляют Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), федеральное правительство хранит запасы противовирусных препаратов, в основном осельтамивира (Тамифлю®), для использования во время пандемии.Противовирусные препараты от гриппа одобрены как для лечения, так и для профилактики (профилактики) гриппа A; однако по ряду причин они не назначаются большинству пациентов с сезонным гриппом.

CDC и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустили руководство, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг и должностным лицам общественного здравоохранения определить, кому следует получать противовирусные препараты во время текущей эпидемии гриппа h2N1 (см. Ниже). ¹ Учитывая то, что известно об эпидемии гриппа h2N1 в 2009 году на данный момент, мы считаем, что рекомендации федерального правительства являются научно обоснованными и предоставляют врачам и чиновникам здравоохранения достаточную свободу действий для принятия решений с учетом уникальных условий их сообществ.Возможно, что это руководство может измениться по мере развития эпидемии, поэтому важно регулярно проверять обновления антивирусных рекомендаций CDC.

Какие противовирусные препараты можно использовать от гриппа h2N1 2009?

На сегодняшний день вирус гриппа h2N1 2009 был чувствителен (восприимчив) к ингибиторам нейраминидазы осельтамивиру (Тамифлю®) и занамивиру (Реленза®). CDC выпустил подробное руководство по использованию этих противовирусных препаратов для лечения и профилактики гриппа h2N1 2009 среди различных групп населения (например, взрослых, детей и беременных женщин).1 В настоящее время вирус устойчив к противовирусным препаратам класса ингибиторов M2, который включает амантадин и римантадин.1

Является ли развитие устойчивости к противовирусным препаратам серьезной проблемой?

В прошлом вирусы гриппа демонстрировали способность становиться устойчивыми к противовирусным препаратам. Поскольку ингибиторы нейраминидазы используются более широко, существует риск того, что вирус гриппа 2009 h2N1 может стать устойчивым и к этому классу противовирусных препаратов. Устойчивость может развиться в результате мутации или генетической реассортации с уже устойчивым вирусом гриппа.В течение прошлого года почти все изоляты преобладающего вируса сезонного гриппа в США были устойчивы к Тамифлю®. ²

Следует ли нам сейчас ограничить использование антивирусных препаратов?

Учитывая наше понимание эпидемии гриппа h2N1 в настоящее время, некоторые рекомендации по использованию противовирусных препаратов просты, а другие — сложны. Слишком широкое использование противовирусных препаратов для лечения и профилактики сопряжено с серьезными рисками, и преимущества от их использования необходимо сопоставить с этими рисками.Основные риски — это истощение ограниченных запасов противовирусных препаратов и повышение устойчивости к противовирусным препаратам.

Во время прошлых пандемий гриппа, таких как пандемии гриппа в 1918 и 1957 годах, произошла первая волна легкого заболевания, за которой последовала вторая, более тяжелая волна заболевания через 6 месяцев. ³ Учитывая эту историю, мы должны помнить о необходимости сохранить как можно больше вариантов лечения от потенциальной второй волны гриппа h2N1 осенью 2009 года.

Даже если вакцина от гриппа h2N1 2009 года будет готова, Fall, вряд ли он будет на 100% эффективным или доступен для всех.Следовательно, нам по-прежнему будут нужны противовирусные препараты для лечения тех, кто действительно болеет, и / или для лечения или профилактики заболеваний у тех, кто не может пройти вакцинацию (например, из-за аллергии или противопоказаний). Кроме того, хотя фармацевтические компании наращивают производство противовирусных препаратов, их способность делать это имеет некоторые ограничения. ⁴

Достаточно ли в США противовирусных препаратов для лечения пандемии гриппа h2N1?

Количество курсов противовирусной терапии, необходимых во время эпидемии или пандемии, будет зависеть от количества инфицированных людей и тяжести заболевания.Если противовирусные препараты используются осмотрительно и назначаются только тем, кто действительно имеет в них медицинскую потребность, вероятно, имеется достаточный запас Тамифлю® и Реленза® для текущей эпидемии, а также для более серьезной пандемии.

Менее ясно, будет ли достаточно запасов для более серьезной пандемии, если существующие запасы противовирусных препаратов будут использоваться гораздо шире, чем для лечения, например, для широкой профилактики (т. Е. Для предотвращения инфекции).

Компании Roche и GlaxoSmithKline, соответствующие производители Tamiflu® и Relenza®, также сообщили, что они наращивают глобальное производство своих противовирусных препаратов в ответ на h2N1. ⁴

Сколько курсов противовирусной терапии имеется в США?

Федеральное правительство и правительства штатов в последние годы вложили значительные средства в создание запасов противовирусных препаратов.

• Федеральный . Несколько лет назад Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) поставило перед собой цель накопить 81 миллион курсов лечения противовирусными препаратами Тамифлю® и Реленза® для подготовки к тяжелой пандемии, при которой 25% населения может потребоваться противовирусные препараты.В настоящее время SNS проводит около 50 миллионов курсов лечения этими противовирусными препаратами (в первую очередь Тамифлю®). SNS не включает дополнительные схемы, которые Министерство обороны и Управление по делам ветеранов хранят для лечения и профилактики. ⁵

• Штаты и местные юрисдикции . В течение последних нескольких лет HHS предлагал штатам 25% субсидию на закупку противовирусных препаратов для накопления на случай пандемии. На сегодняшний день в штатах накоплено 23 миллиона курсов противовирусных препаратов, но им все еще необходимо приобрести 8 миллионов дополнительных курсов, чтобы достичь национальной цели — 81 миллион курсов.Кроме того, в аптеках есть противовирусные препараты для лечения сезонного гриппа.

• Работодатели . Некоторые работодатели запаслись антивирусными препаратами для своих сотрудников, а в некоторых случаях и для своих клиентов. Часть этого накопления происходит за счет программ накопления запасов работодателем, разработанных Roche и GlaxoSmithKline. ^6,7

Почему государства не закупили все свои противовирусные препараты, необходимые для достижения национальной цели?

HHS давал штатам право покупать эти лекарства, но не требовал от них этого.HHS также предоставила штатам федеральную субсидию в размере 170 миллионов долларов, в соответствии с которой штаты должны были оплатить 75% стоимости лекарства. Однако многие юрисдикции, которые столкнулись с бюджетными или другими проблемами (например, политическая оппозиция и вопросы хранения, ротации и срока годности лекарств), не закупили полностью выделенные им противовирусные препараты в рамках субсидии. ^8,9 Кроме того, CDC при необходимости предоставит штатам определенный процент антивирусных препаратов из социальных сетей.

На сегодняшний день штаты закупили 23 миллиона из 31 миллиона антивирусных курсов для достижения национальной цели по накоплению 81 миллиона курсов.Приобретение дополнительных 8 миллионов курсов оценивается в 122 миллиона долларов.10 Потребуется дополнительное финансирование для приобретения противовирусных препаратов, которые будут предоставляться в профилактических целях работникам здравоохранения и критически важной инфраструктуры, чтобы предотвратить их заболевание ^.10

Имеются запасы антивирусных препаратов. Используется в ответных мерах на грипп h2N1 2009?

Да. В связи со вспышкой гриппа h2N1 в 2009 году федеральное правительство предоставило в общей сложности 11 миллионов курсов противовирусного лечения от SNS для всех 50 штатов.11 В апреле 2009 года секретарь HHS Себелиус объявил, что агентство потратит 251 миллион долларов на замену этих 11 миллионов лечебных курсов для пополнения социальных сетей и закупит еще 2 миллиона курсов для замены 400 000 курсов лечения, предоставленных Мексике для лечения h2N1, и для продолжения лечения. рука для других нужд вспышки. ¹¹

Почему правительство США не запасает достаточным количеством антивирусных препаратов для каждого американца?

Во время пандемии не все заразятся, и даже меньшему количеству людей потребуется принимать противовирусные препараты для лечения.Например, во время тяжелой пандемии гриппа 1918 года 30% населения США заразились этой болезнью. ¹² Итак, даже несмотря на то, что население США превышает 300 миллионов человек, нам не обязательно запасать достаточное количество противовирусных препаратов для каждого человека, чтобы быть готовыми к пандемии. Цель HHS заключалась в том, чтобы в США было достаточно запасов противовирусных препаратов, чтобы можно было лечить около 25% всего населения во время тяжелой пандемии.

В США возникла нехватка антивирусных препаратов.S. во время вспышки гриппа h2N1 в 2009 г.?

Нехватка может возникнуть, если в аптеках начнут набегать люди, которые хотят иметь под рукой противовирусные препараты «на всякий случай», или если противовирусные препараты прописаны людям с низким риском заражения. Есть свидетельства того, что во время этой вспышки резко выросли количество рецептов и продаж противовирусных препаратов. ¹³ Возможно, в некоторых аптеках США возник дефицит на месте; тем не менее, большие количества противовирусных препаратов хранятся в социальных сетях, а также во многих государственных и местных органах власти.

В мае CDC и FDA отметили возможность точечной нехватки лекарств и попросили потребителей «избегать покупки чрезмерных количеств медицинских продуктов, которые лечат или борются с гриппом, чтобы эти продукты оставались доступными для тех, кто больше всего в них нуждается». ¹⁴ FDA также попросило людей сообщить агентству о поддельных продуктах или преступной деятельности, связанной с h2N1, и начало публиковать список веб-сайтов, на которых размещены поддельные продукты, связанные с гриппом h2N1 2009 (т. Е. Продукты, не утвержденные FDA и для которых FDA выпустило предупреждение). ^15,16

Есть ли запасы антивирусных препаратов в других странах?

Многие страны имеют запасы противовирусных препаратов, чтобы подготовиться к возможной пандемии гриппа. Например, сообщалось, что во Франции и Англии курсов противовирусных препаратов достаточно для половины населения, в Австралии их достаточно для примерно одной трети населения, а в Гонконге их хватает примерно в 3 раза по численности населения. ¹⁷

Делает ли FDA что-нибудь для расширения использования противовирусных препаратов от гриппа h2N1?

В ответ на вспышку гриппа h2N1 в 2009 г. FDA выпустило несколько разрешений на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) в конце апреля 2009 г. ^18,19,20 EUA позволяет FDA разрешать использование неутвержденного медицинского продукта или несанкционированное использование одобренного медицинского продукта во время определенных типов чрезвычайных ситуаций. ¹⁸ Что касается текущего ответа, EUA на грипп h2N1, среди прочего:

• Разрешить использование Тамифлю® для лечения и профилактики гриппа у детей в возрасте до 1 года (Тамифлю® в настоящее время одобрен FDA для лечение и профилактика гриппа у пациентов от 1 года и старше, поэтому EUA расширяет население, которое могло бы получить лекарство).

• Разрешить распространение как Тамифлю®, так и Релензы® среди широких слоев населения без соблюдения федеральных требований к маркировке, в противном случае применимых к отпускаемым лекарствам, и сопровождаться письменной информацией об экстренном применении лекарств.

Кроме того, FDA создало антивирусную команду с целью выявления и оценки противовирусных препаратов, которые можно было бы использовать для профилактики и лечения вируса гриппа h2N1 2009 года и облегчения доступа к лекарствам. ²¹ Группа антивирусной защиты также поддерживает связь с производителями, «чтобы изучить возможные варианты исследования» лечения вируса. ²¹

Мы согласны с рекомендациями CDC по использованию противовирусных препаратов против вируса гриппа h2N1 2009 года.

CDC выпустил подробное временное руководство по использованию противовирусных препаратов Тамифлю® и Реленза® для лечения и профилактики гриппа h2N1 20091. Это руководство включает рекомендации по использованию каждого лекарства для лечения и профилактики взрослых и детей. ¹ CDC также выпустил дополнительное временное руководство и рекомендации по лечению и профилактике следующих групп высокого риска: младенцы и маленькие дети, ²² ВИЧ-инфицированные взрослые и подростки, ²³ беременные женщины, ²⁴ и пациенты при сердечно-сосудистых заболеваниях. ²⁵

Антивирусные рекомендации CDC для h2N1 могут измениться по мере появления дополнительных данных, поэтому важно регулярно проверять обновления CDC по h2N1.

Каталожные номера

1. U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Временное руководство по антивирусным рекомендациям для пациентов с новой вирусной инфекцией гриппа A (h2N1) и их близких контактов . 6 мая 2009 г. http://www.cdc.gov/h2n1flu/recommendations.htm. По состоянию на 7 мая 2009 г.

2. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Штаммы вируса сезонного гриппа, устойчивые к противовирусным препаратам. 18 декабря 2008 г. http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/resistance.htm. По состоянию на 29 апреля 2009 г.

3. Барри Дж. Куда пойдет свиной грипп дальше? New York Times [OpEd]. 27 апреля 2009 г. http://www.nytimes.com/2009/04/28/opinion/28barry.html?scp=1&sq=barry%20op%20ed&st=cse. По состоянию на 29 апреля 2009 г.

4. Глобальная фармацевтическая промышленность реагирует на вспышку гриппа h2N1. Ежедневник фармацевтической промышленности . 4 мая 2009 г.

5. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Руководство по использованию противовирусных препаратов во время пандемии гриппа .Декабрь 2008 г. http://www.pandemicflu.gov/vaccine/antiviral_use.pdf.

6. Hoffmann-LaRoche, Inc. Решение для хранения антивирусных препаратов: Программа антивирусной защиты компании Roche. http://www.pandemictoolkit.com/tamiflu-supplyordering/stockpiling-dilemma.aspx.

7. GlaxoSmithKline. Планирование пандемии. http://www.pandemicplan.gsk.com/.

8. Trust for America’s Health (TFAH). Готовы или нет? 2008 . Декабрь 2008 г. http: // Healthyamericans.org / reports / bioterror08 /.

9. Ассоциация государственных и территориальных органов здравоохранения. Обзор антивирусного исследования ASTHO . Декабрь 2007 г. http://www.astho.org/pubs/ASTHOAntiviralSurvey-SummaryFactSheet011008.pdf.

10. Ассоциация государственных и территориальных органов здравоохранения. Запрос на чрезвычайные дополнительные ассигнования для поддержки государственных и местных мер реагирования на свиной грипп . Апрель 2009 г. http://www.astho.org/pubs/SwineFluEmergencySuppRequest4-29-09.pdf? PHPSESSID = 9082ea2c6c57ae84e7102ef7ce7f4746.

11. Секретарь Себелиус предпринимает два ключевых действия в отношении стратегических национальных запасов [пресс-релиз]. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США. 30 апреля 2009 г. http://www.hhs.gov/news/press/2009pres/04/200

    a.html. По состоянию на 5 мая 2009 г.

12. Министерство здравоохранения и социальных служб США. План реализации HHS по пандемическому гриппу . Часть I из II. Ноябрь 2006 г. http://www.hhs.gov/pandemicflu/implementationplan/pdf/introduction.pdf. По состоянию на 29 апреля 2009 г.

13. Johnson LA. На фоне свиного гриппа резко выросли продажи противовирусных препаратов. Рекорд-Пчела округа Лейк . 4 мая 2009 г. http://hosted.ap.org/dynamic/stories/U/US_SWINE_FLU_DRUGS?SITE=CALAK&SECTION=HOME&TEMPLATE=DEFAULT. По состоянию на 5 мая 2009 г.

14. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Информация FDA и CDC о потенциальной «точечной нехватке» материалов для лечения и профилактики нового гриппа A (h2N1). http://www.fda.gov/oc/opacom/hottopics/h2N1flu/shortages.html. По состоянию на 5 мая 2009 г.

15. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Сообщайте о предполагаемых поддельных продуктах или преступной деятельности, связанной с вирусом гриппа h2N1 (свиной грипп). http://www.fda.gov/oci/flucontact.html. По состоянию на 5 мая 2009 г.

16. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Поддельный список продуктов от гриппа h2N1 2009 г. http://www.accessdata.fda.gov/scripts/h2n1flu/. По состоянию на 5 мая 2009 г.

17. См., Например, , Брэдшер К. Быстрые действия Гонконга отражают опыт SARS. Нью-Йорк Таймс . 2 мая 2009 г.

18. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Вопросы и ответы о разрешении на использование в чрезвычайных ситуациях. 28 апреля 2009 г. http://www.fda.gov/h2n1flu/eua_faq.html.

19. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Уважаемые специалисты в области здравоохранения, вирус гриппа h2N1, 2009 г. [письмо]. 7 мая 2009 г. http://www.fda.gov/oc/opacom/hottopics/h2N1flu/healthprofessional.html.

20. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) медицинских изделий и устройств.http://www.cdc.gov/h2n1flu/eua/. По состоянию на 6 мая 2009 г.

21. Заявление Джошуа М. Шарфштейна, доктора медицины, первого заместителя комиссара и исполняющего обязанности комиссара FDA, перед Подкомитетом по здравоохранению Комитета по энергетике и торговле Палаты представителей США. 30 апреля 2009 г. http://www.fda.gov/ola/2009/flu043009.html.

22. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Временное руководство для врачей по профилактике и лечению инфекции, вызванной новым вирусом гриппа A (h2N1), у младенцев и детей раннего возраста .11 мая 2009 г. http://cdc.gov/h2n1flu/childrentreatment.htm. По состоянию на 12 мая 2009 г.

23. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Временное руководство ― ВИЧ-инфицированные взрослые и подростки: рекомендации для врачей в отношении вируса гриппа A (h2N1) свиного происхождения . 3 мая 2009 г. http://cdc.gov/h2n1flu/guidance_HIV.htm. По состоянию на 5 мая 2009 г.

24. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Беременные женщины и новый грипп А для врачей.7 мая 2009 г. http://cdc.gov/h2n1flu/clinician_pregnant.htm. По состоянию на 7 мая 2009 г.

25. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Грипп h2N1 и пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями (сердечными заболеваниями и инсультами): временные рекомендации и рекомендации для медицинских работников, а также для государственных и местных органов здравоохранения . 2 мая 2009 г. http://cdc.gov/h2n1flu/guidance/cardiovascular.htm. По состоянию на 5 мая 2009 г.

Список 5 сравнительных препаратов от свиного гриппа

Другие названия: h2N1 Грипп; Роман гриппа h2N1; Свиной грипп

Свиной грипп (свиной грипп) — это респираторное заболевание свиней, вызываемое вирусом гриппа типа А, которое регулярно вызывает вспышки гриппа у свиней.Обычно люди не болеют свиным гриппом, но инфекции у людей случаются и случаются. Вирус заразен и может передаваться от человека к человеку. Симптомы свиного гриппа у людей аналогичны симптомам обычного сезонного гриппа человека и включают лихорадку, летаргию, отсутствие аппетита и кашель. Некоторые больные свиным гриппом также сообщали о насморке, боли в горле, тошноте, рвоте и диарее.

Лекарства, применяемые для лечения свиного гриппа

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим состоянием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Деятельность & квест;	Прием / внебиржевой	Беременность	CSA	Спирт
Просмотр информации о Тамифлю Тамифлю	7.3	18 отзывов		Rx	C	N
Общее название: осельтамивир системный Класс препарата: ингибиторы нейраминидазы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации об осельтамивире осельтамивир	7.3	18 отзывов		Rx	C	N
Общее название: осельтамивир системный Брендовое название: Тамифлю Класс препарата: ингибиторы нейраминидазы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Relenza Реленца	10	1 отзыв		Rx	C	N
Общее название: занамивир системный Класс препарата: Ингибиторы нейраминидазы, противоинфекционные ингаляционные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о занамивире занамивир	10	1 отзыв		Rx	C	N
Общее название: занамивир системный Брендовое название: Реленца Класс препарата: Ингибиторы нейраминидазы, противоинфекционные ингаляционные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI
Просмотр информации о перамивире перамивир Не по назначению	Темп	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: перамивир системный Класс препарата: ингибиторы нейраминидазы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI Off-label: Да

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Активность	Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
A	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	Расписание CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Компенсация за травмы, полученные противовирусными препаратами против гриппа h2N1

Программа компенсации травм (CICP) предусматривает компенсацию лицам, имеющим на это право, за серьезные физические травмы или смерть в результате пандемии, эпидемии или мер безопасности.

Эта компенсация санкционирована Законом о готовности населения и готовности к чрезвычайным ситуациям (PREP) (раздел 319F-4 Закона о службе общественного здравоохранения (PHS) с поправками, 42 USC 247d-6e) и осуществляется посредством деклараций, выпущенных министром здравоохранения. Здравоохранение и социальные услуги (HHS) в соответствии с разделом 319F-3 (b) Закона о PHS (42 USC 247d-6d). Секретарь выпустил несколько деклараций по пандемическому гриппу, в которых указаны покрываемые меры противодействия, такие как вакцина против пандемического гриппа h2N1 2009 г., противовирусные препараты (например, вакцина против пандемического гриппа).g., Тамифлю®, Реленза®, перамивир), аппаратов ИВЛ и масок N-95.

Закон PREP обеспечивает широкую защиту ответственности (как определено в разделе 319F-3 (i) (2) Закона о PHS), охватывающее производство, тестирование, разработку, распространение или использование обозначенных покрытых контрмер. В декларации, выпущенной секретарем, указываются категории угроз здоровью или условия, для которых рекомендуются контрмеры, сроки, в течение которых действуют меры защиты ответственности, численность защищаемых лиц и географические районы, для которых действуют меры защиты.

Программа компенсации находится в ведении Управления ресурсов и услуг здравоохранения HHS (HRSA), Бюро систем здравоохранения, Программа компенсации травм.

Покрываемые антивирусные препараты

CICP в настоящее время распространяется на Тамифлю® (осельтамивир), Реленза® (занамивир) и перамивир, когда они используются или вводятся в соответствии с декларацией Закона о PREP или добросовестно таковой.

• Тамифлю® и Реленза® подпадают под действие декларации, действующей 10 октября 2008 г.Это рецептурные препараты, предназначенные для борьбы с гриппом (гриппом), и на них распространяется покрытие только при использовании для лечения или профилактики пандемического гриппа h2N1 2009 г. или любого другого штамма гриппа с пандемическим потенциалом, такого как птичий грипп H5N1. Эти лекарства не покрываются страховкой, если они используются для лечения или профилактики сезонного гриппа. Они являются второй линией защиты от гриппа, а вакцинация — первой линией.
• Перамивир подпадает под действие декларации, действующей 26 апреля 2009 г.Перамивир — это противовирусный препарат, который назначается в соответствии с разрешением на экстренное применение, выданным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, некоторым людям в больнице с подозрением или подтвержденным гриппом h2N1 2009. Перамивир покрывается только в том случае, если он используется для лечения инфекции гриппа h2N1 2009 года. Эти декларации доступны на веб-сайте CICP, указанном ниже.

Если у вас или вашего ребенка была реакция на Тамифлю®, Реленза® или перамивир, ваша возможность подать иск может быть ограничена законом. Тем не менее, CICP был создан, чтобы помочь оплатить не возмещенное медицинское обслуживание, потерянный доход от работы и пособие в случае смерти лицам, имеющим на это право, у которых есть серьезная реакция на использование этих лекарств.

Срок подачи

У лиц есть один (1) год с даты применения вакцины или другой покрываемой контрмеры для запроса компенсационных выплат.

Пакет Request for Benefits, который является официальным заявлением в CICP, должен заполняться каждым лицом, запрашивающим льготы.

Доступные льготы

CICP предоставляет только те льготы, которые не выплачиваются сторонним плательщиком.