Чем опасен постковидный синдром, что ждет через шесть месяцев тех, кто перенес коронавирус, комментарий медика — Город — Новости Санкт-Петербурга
После ковида нужно максимально защитить бронхолегочную системуФото: Артем Устюжанин / E1.RUПоделитьсяПо данным международных исследований, постковидный синдром встречается у 10–20% пациентов, перенесших инфекцию. Жалобы и беспокойство могут сохраняться на протяжении нескольких недель или месяцев.
О последствиях СОVID-19 и о том, на какие изменения в собственном здоровье нужно обратить внимание после болезни, нам рассказал руководитель мультидисциплинарной бригады врачей Центра диагностики и лечения последствий новой коронавирусной инфекции, врач-пульмонолог «Новой больницы» Алексей Кривоногов.
— Сейчас специалистами используется собирательный термин «длительный COVID». Он подразумевает, что определенные симптомы у человека сохраняются через длительный промежуток времени после вирусологического выздоровления SARS-CoV-2, — говорит Алексей Кривоногов.
По словам медика, симптомы могут сохраняться непрерывно или рецидивировать, среди них могут появляться новые. Главное — человек должен находиться под наблюдением врачей, потому что сам он может неверно интерпретировать происходящие с ним изменения или вовремя их не заметить.
Когда начинается постковидный синдром
Сегодня врачи всего мира относят все симптомы COVID-19 в первые четыре недели заболевания к острой фазе коронавирусной инфекции.
— Только лишь вирусологическое выздоровление не является маркером, который говорит о выздоровлении пациента, — объясняет пульмонолог. — Острая фаза инфекции и отдаленные реакции, которые связаны с COVID-19 (в первую очередь это поражение легких, сердца и тромбоэмболические осложнения), могут продолжаться и после того, как ПЦР-тесты станут отрицательными. Подъем температуры у пациента на второй-третьей неделе болезни может говорить, например, об увеличении зоны поражения легких. Это еще не постковидный синдром, а острая фаза, которую нужно соответствующим образом лечить.
Продолжающийся симптоматический COVID-19 — это то, что происходит с перенесшим инфекцию человеком на 4–12-й неделе от начала заболевания. Но только в том случае, когда патологические признаки не могут быть объяснены другими причинами, ведь болезни могут появиться у любого человека как до заражения вирусом, так и после этого.
О постковидном синдроме говорят, если симптомы, которые беспокоили больного во время острой фазы или появились после нее, продолжаются 12 и более недель.
- Проявления постковидного синдрома очень разнообразны. Это усталость, забывчивость, депрессия, головная боль, боли в грудной клетке, потеря обоняния, стойкий кашель, одышка, учащенное сердцебиение, боли в мышцах, сыпь, боли в животе и нарушения стула в виде диареи. Редко — рецидивирующая лихорадка. Всё это говорит о последствиях системного воздействия вируса на организм человека.
- Причина появления этих симптомов — непосредственное нарушение работы органов или нервной системы, в первую очередь вегетативной, которая отвечает за работу внутренних органов и терморегуляцию.
- Частота, с которой проявления постковидного синдрома беспокоят пациентов, снижается с 4-й до 12-й недели от начала заболевания. Самыми частыми жалобами в этот промежуток являются патологическая усталость и респираторные симптомы — нарушения обоняния, кашель и одышка.
У кого чаще развивается постковидный синдром
Врачи выделили группу риска, у которой постковидные изменения бывают тяжелее и проходят дольше. В число факторов риска входят:
- пожилой возраст;
- ожирение или избыточный вес;
- наличие астмы или других сопутствующих заболеваний;
- развитие множественных симптомов COVID-19 в острой фазе инфекции;
- отсутствие положительного результата на коронавирус (пациенты не получили своевременного лечения и наблюдения).
Какой врач должен вести пациента после COVID-19
Список врачей может быть очень длинным из-за множества проявлений постковидного синдрома. Инфекция повышает риск развития болезней сердца и сосудов, легких, кожи и суставов, нервной системы и даже психиатрических заболеваний.
— Оптимально, когда первичный прием при появлении признаков постковидного синдрома проводят терапевт и пульмонолог, — говорит Алексей Кривоногов. — Они определяются с дальнейшей тактикой ведения пациента и необходимыми исследованиями. При необходимости проводится медицинский консилиум, на котором мы принимаем решение, как будет обследоваться и лечиться пациент — стационарно или амбулаторно. Непосредственно лечением может заниматься специалист мультидисциплинарной бригады, в которую входят терапевт, пульмонолог, невролог, кардиолог, гастроэнтеролог, ревматолог, лор-врач и клинический психолог.
После выписки пациент в любом случае должен получить рекомендации по диспансерному наблюдению, образу жизни и вакцинации — от пневмококковой инфекции, сезонного гриппа, новой коронавирусной инфекции и т. д. Важно понимать, что «заинтересованность» легочной ткани в постковидном периоде сохраняется на значительное время. Ей требуется восстановление, поэтому нужно максимально защитить бронхолегочную систему пациента.
Почему нельзя себя жалеть после перенесенного COVID-19
— Несмотря на обилие клинических проявлений, постковидный синдром в подавляющем большинстве случаев успешно лечится, — объясняет медик. — При этом есть одна серьезная проблема: люди, отмечая даже небольшое недомогание, начинают себя ограничивать в физической активности. В результате толерантность (устойчивость. — Прим. ред.) к физической нагрузке у них снижается еще больше.
Реабилитация, которая начинается еще в отделении реанимации, должна продолжаться и после выписки. То же самое касается и пациентов, которые перенесли инфекцию в легкой или среднетяжелой форме. Всем им очень важно двигаться — это способствует нормализации дыхательной активности легких и восстановлению мышечного тонуса.
Почему после ковида повышается температура
— Скачкообразное или постоянное повышение температуры до субфебрильного уровня (до 37,5 °C. — Прим. ред.) в течение одной-двух недель после острой фазы новой коронавирусной инфекции может быть не связано с поражением легких или воспалительными процессами в других органах, — говорит Алексей Кривоногов. — Такой подъем температуры может говорить о нарушении работы вегетативной нервной системы.
При этом наш эксперт отмечает, что стойкий рост температуры выше 38 °C после COVID-19 может быть вызван более серьезными причинами.
Первая — это различные бактериальные осложнения, от пневмонии до других возможных инфекций.
Вторая — развитие миокардита (воспаления сердечной мышцы), который также может проявлять себя слабостью, потливостью, сердцебиением или «перебоями» в работе сердца. Этот диагноз требует серьезного обследования и лечения у кардиолога.
Третья — это обострения имевшихся ранее заболеваний. В их числе — воспаление почек (например, пиелонефрит), болезни суставов, аутоиммунные заболевания и т. д.
Поэтому списывать длительную лихорадку только на ковид неверно. Тем более неправильно самостоятельно назначать себе дополнительные курсы антибиотиков и бесконтрольно принимать противовоспалительные препараты. Всё это может замаскировать симптомы болезни и затруднить диагностику.
После ковида нужно максимально защитить бронхолегочную системуФото: Артем Устюжанин / E1.RUАлексей Кривоногов руководит мультидисциплинарной бригадой врачейФото: МО «Новая больница»У роста температуры после COVID-19 могут быть разные причиныФото: Артем Устюжанин / E1.RUВрач назвала опасную для жизни температуру тела | Новости | Известия
Температура тела индивидуальна у каждого человека и зависит от разных особенностей организма, однако в некоторых случаях пониженная или повышенная температура может свидетельствовать о серьезных проблемах. Об этом в четверг, 2 сентября, «Известиям» рассказала заведующая поликлиническим отделением клинической больницы МЕДСИ № 1 в Отрадном, врач-терапевт-онколог Наталия Толстых.
По словам специалиста, на температуру тела могут влиять такие показатели, как особенности метаболизма, работа эндокринных желез или вегетативная нервная система. При этом у каждого человека в течение дня температура колеблется в небольших пределах, оставаясь в диапазоне от 35,5 до 37,2 градуса для здорового человека.
Также температура может меняться в зависимости от активности (при высокой активности температура может незначительно повышаться) и от времени суток. Нормальные суточные колебания температуры составляют 0,5–0,7 градуса. Когда человек засыпает, все процессы в теле замедляются и температура тела немного снижается, становится ближе к 35–36 градусам, объяснила Толстых.
«Важно понимать, что пониженная (по сравнению с популяционной нормой) температура тела, то есть менее 35,5 градуса, может являться индивидуальной особенностью некоторых людей, и далеко не всегда свидетельствует о наличии заболеваний. Низкая температура тела, или так называемая гипотермия (ниже 35,2 градуса), может быть вызвана переохлаждением, интоксикацией, проблемами с эндокринной системой (сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз, или недостаточность надпочечников)» — рассказала онколог.
Гипотермия также встречается при тяжелом течение инфекции среди пожилых людей, при переохлаждении. Часто температура может быть понижена в течение нескольких дней после того, как человек переболел инфекцией, — так называемый астенический след.
«Это сигнал о том, что организм справился с инфекцией, но еще слаб и есть риск заболеть снова», — пояснила эксперт.
Помимо этого, к незначительному изменению температуры могут привести воздействие тепла и холода, физическая активность, употребление острых блюд и/или плотный прием пищи, а также состояние беременности (в таком случае часто встречается температура тела до 37,4 градуса).
«37,1–38 градусов — это так называемая субфебрильная температура. Она может сохраняться в течение двух недель после инфекции с лихорадкой. При отсутствии других симптомов такое состояние не требует дополнительного обследования и лечения. Достаточно часто в стертой форме протекают простудные заболевания, а выявление температуры является случайной находкой», — добавила Толстых.
Говоря о повышенной температуре, она подчеркнула, что такая реакция организма является его ответом на внедрение патогенного микроорганизма. При хорошей переносимости лихорадку до 38,6 лучше не сбивать приемом жаропонижающих средств, так как бактерии и вирусы хуже размножаются при повышенной температуре окружающей среды, рекомендовала врач, уточнив, что это касается здорового молодого организма без сопутствующей патологи.
Однако из этого общего правила есть исключения. К температуре тела следует относиться внимательнее в ряде случаев.
«Во-первых, при патологии сердечно-сосудистой системы (в частности, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности) повышение температуры вызывает высокую нагрузку на сердце, учащение пульса, поэтому в таких случаях порог снижения температуры может быть снижен до 38 градусов. Во-вторых, при неинфекционной причине лихорадки (паранеопластическая, то есть опухолевых заболеваниях, лихорадка, лихорадка при ревматоидных заболеваниях) уже смысла выдерживать высокую температуру нет», — рассказала специалист.
По словам Толстых, дети обычно нормально переносят температуру до 39 градусов, но врач отметила, что есть люди, чувствительные к фебрильным судорогам, то есть их развитию при повышении температуры тела.
Обычно речь идет про лихорадку выше 40 градусов, однако судороги индивидуально могут развиваться и при температуре 39 градусов и даже ниже. В таких случаях важно помнить об этой особенности ребенка и не допускать подобного повышения температуры.
«При температуре 41 градус и выше белок начинает денатурировать везде, по сути, организм варится — такая температура опасна для жизни», — обращает внимание эксперт. В таком случае температуру нужно снизить — помогут жаропонижающие, охлаждение холодным одеялом и обтирания.
Ранее, 30 июня, врач-дерматолог, косметолог, трихолог Татьяна Егорова рассказала, какая температура воды является оптимальной для принятия душа. По словам специалиста, температура воды в 38 градусов является комфортной и полезной для принятия душа. Допустимо увеличить температуру до 39 градусов — это будет максимумом.
Какая температура нормальная на самом деле?
Распределение температуры тела по коже и внутренним органам индивидуально у каждого человека и зависит от: генетической программы; особенностей метаболизма; работы эндокринных желез; вегетативной нервной системы.
Именно поэтому у кого-то руки всегда холодные, а кто-то горячий, как печка, даже зимой.
«Дело в том, что у нашего организма есть химический и механический способы образования тепла. Первый связан с протеканием химических процессов в организме, второй — с сокращением мышечной ткани», — поясняет физиолог Владимир Меркурьев. Проще говоря, когда мы мерзнем и начинаем активно двигаться, чтобы согреться, запускаем процессы во внутренних органах, помогающие повысить температуру до нормальной.
Воздействие тепла и холода, физическая активность, употребление острых блюд и/или плотный прием пищи приводят к незначительному изменению температуры тела на короткое время. Так реагируют вегетативная и эндокринная системы на внешний раздражитель. У пожилых людей встречается ложное занижение температуры. Это связано с тем, что с возрастом интенсивность метаболических процессов снижается и изменяется кровоснабжение в коже. При этом температура во рту и прямой кишке остается нормальной. Подобная ситуация с курильщиками: занижение температуры может быть вызвано недостаточным кровоснабжением кожи. Кроме того, при измерении температуры во рту сразу после выкуривания сигареты возможно кратковременное повышение температуры, а под мышкой, наоборот, ее снижение.
Употребление алкоголя ведет к расширению сосудов кожи и подкожной клетчатки, а также к временному усилению теплоотдачи, что способно временно повышать температуру тела (кожи). Другой фактор, влияющий на температуру, — избыточный вес: у полных людей нередко нарушены обмен веществ и тепловыделение, поэтому температура кожного покрова может быть ниже реальной. У женщин температура тела немного меняется в зависимости от фазы менструального цикла: повышается в период овуляции и снижается после менструации. В этом случае повода для беспокойства нет. Гормональные перестройки, связанные с беременностью и родами, также незначительно могут влиять на температуру тела.
Постоянная температура тела поддерживается при помощи системы терморегуляции. Центр управления температурой — гипоталамус — отдел головного мозга, который реагирует на изменение внутренней температуры (например, когда из-за охлаждения одного из участков тела снижается температура крови) и на информацию, передаваемую термочувствительными нейронами кожи — «датчиками температуры». Если тело нагрелось, гипоталамус старается понизить его температуру, включая процессы активного потоотделения, отведения тепла.
Теплообразование в организме происходит во всех органах и тканях, но не равномерно. Так, в мышцах, печени, почках образуется больше тепла, а в костях и сухожилиях теплопродукция меньше.
Кожа и мышцы отдают больше тепла, чем внутренние органы, а следовательно, сердце, печень, головной мозг — так называемое термическое ядро — теплее (их температура внутри тела в норме может достигать 38 градусов) оболочки — поверхностных тканей и кожного покрова.
Температура поверхности кожи в разных зонах тела отличается в зависимости от удаленности от ядра, активности обмена веществ, температуры окружающего воздуха и варьируется в диапазоне от 29,5 до 36,9 градуса. Самая низкая температура — в области стоп и ладоней, а наиболее высокая — в зоне туловища и головы. Поэтому если, к примеру, при входе в кафе вам измерят температуру, прислонив термометр к запястью, не удивляйтесь, что она может быть на 1–2 градуса ниже привычной.
Высокая температура? Когда следует обратиться к доктору? — Into-Sana
Причины повышения температуры
Повышение температуры тела чаще всего является защитной реакцией организма на инфекции, способствует гибели патогенных микроорганизмов, ускоряя реакции иммунной системы. Именно по этой причине врачи не рекомендуют прием жаропонижающих средств, если температура субфебрильная, т.е. не превышает 38С – нужно дать организму возможность «бороться» с инфекцией.
При более высоких цифрах, необходим медикаментозный контроль температуры (прием жаропонижающих средств). Это объясняется тем, что высокая температура значительно увеличивает нагрузку на сердечнососудистую и дыхательную системы и может способствовать развитию шокоподобных состояний и судорожного синдрома (особенно у детей).
Реже повышение температуры встречается при отсутствии воспалительных процессов в организме. Наблюдаться это может при нарушении процессов терморегуляции в головном мозге вследствие очаговых его поражений, при гормональных нарушениях (гипертиреоз), приеме некоторых медикаментов, отравлениях некоторыми веществами, неврозах, системных заболеваниях соединительной ткани, опухолевых процессах и др.
Как реагировать на повышенную температуру?
- Если повышение температуры сочетается с другими симптомами ОРВИ (насморк, першение в горле, кашель и т.д.), возможно самостоятельное лечение, основными моментами которого являются постельный режим и обильное питье. При повышении температуры выше 38С необходимо принять жаропонижающее средство.
- Сохранение повышенной температуры на 5-7-й день ОРВИ или повторное повышение температуры после нескольких дней ее нормализации – это повод для обращения к врачу. Такая ситуация чаще всего свидетельствует об осложнении.
- При повышении температуры тела на фоне отсутствия симптомов, характерных для ОРВИ, визит к врачу обязателен.
Безотлагательно (в течение суток) обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих ситуациях:
- Температура тела 39-40С, головные боли, ломота в мышцах, боль при движении глаз (подозрение на грипп).
- Высокая температура тела на фоне симптомов, не характерных для банальной простуды: одышка, обильное потоотделение по ночам, боли при дыхании и кашле, боль в поясничной области, боль при глотании и т.п.
- Повышение температуры тела после проведенных медицинских манипуляций и операций.
- Высокая температура у человека, вернувшегося из другой страны.
Вызывать скорую медицинскую помощь нужно в следующих ситуациях:
- Высокая температура тела, сильные головные боли, усиливающиеся при приведении подбородка к грудной клетке. В данном случае необходимо исключить менингит.
- Повышение температуры тела, тошнота, рвота, понос. Эти симптомы характерны для кишечных инфекций.
- Повышение температуры тела, острая боль в животе. Эти признаки характерны для острой хирургической патологии – острого аппендицита, острого холецистита, панкреатита и т.п.
В плановом порядке (в течение недели от момента появления) необходимо обращаться к врачу-терапевту в случае субфебрильной температуры тела (37-38С) при отсутствии других ярко выраженных симптомов. Состояние, при котором субфебрильная температура тела сохраняется на протяжении длительного времени, и причины этого повышения неясны, называют лихорадкой неясного генеза. В этой ситуации очень важно найти причину. Нужно понимать, что диагностический поиск в некоторых таких случаях может быть непростым.
Во всех ситуациях повышения температуры тела необходимо обращаться к врачу общего профиля – терапевту. Именно этот специалист оценит ситуацию в целом и определит кратчайший путь к выздоровлению.
Будьте здоровы!
7 причин высокой температуры — KP.Ru
1. ОРВИ, грипп
Начинается внезапно: озноб, тянущая боль в лобной части, ломота и мышечные боли, рези в глазах, чиханье и насморк. Температура подскакивает быстро — в течение нескольких часов — до 38 — 39 градусов.
Для облегчения принимаем противовоспалительные средства (с парацетамолом, ибупрофеном, комбинированные анальгетики), делаем ингаляции, соблюдаем постельный режим, пьем морсы и чай с малиной. И ждем выздоровления 4 — 6 дней.
2. Застуженные почки
При остром воспалении органов малого таза (почек, яичников или простаты) температура может подскочить до 38 — 39 градусов, на лбу — испарина, тянущая или кинжальная боль в области поясницы с одной или двух сторон, отдающая в пах или низ живота.
Нужно срочно сдать анализ крови (там будут повышены лейкоциты и показатель СОЭ). Для облегчения боли можно принять спазган или но-шпу, пить урологические сборы. Для избавления же от инфекции придется пройти курс антибактериальных препаратов.
3. Опухоли
Температура держится дольше месяца. Явной причины нет. Сочетается с общим недомоганием, слабостью, усиленным выпадением волос, потерей аппетита и веса. Увеличиваются лимфоузлы.
Так бывает при опухолях почек, печени, легких, лейкозах. Не нужно сразу паниковать, но в некоторых случаях необходимо обследоваться у онколога, не теряя времени.
4. Проблемная щитовидка
Повышенная температура (около 37 — 38 градусов) сочетается с похуданием, раздражительностью, плаксивостью, утомляемостью, чувством страха. Усиливается аппетит, но теряется вес.
Проверьте гормоны щитовидки. При нарушении функции щитовидки — гипертиреозе — расстраивается вся система терморегуляции организма.
5. Дистония
Температура около 37 градусов, в основном у молодых. Сопровождается перепадами давления, появляются красные пятна на груди, лице, шее.
Такое состояние называется «конституциональной гипертермией». Нередко она возникает при нервном и физическом перенапряжении, например во время экзаменов. Это разновидность вегетососудистой дистонии. Помогут успокоительные и противотревожные препараты, настойки элеутерококка, валерианы, пустырника и аутотренинг.
6. Ревматизм
Повышение температуры сочетается с воспалением суставов, почек, болями в сердце.
Так бывает при ревматизме. Это аутоиммунное заболевание, при нем нарушается общий иммунный статус организма и начинается чехарда, в том числе с температурой.
7. Лекарственная лихорадка
Даже после обследования не удается выявить причину. Тем не менее держится температура около 38 или периодически поднимается в течение трех недель.
Это «лихорадка неясного происхождения». Надо пройти: тест на иммунный статус, тесты на гормоны, эндокринологическое обследование. Иногда подъем температуры может спровоцировать прием антибиотиков, сосудистых, гормональных препаратов — это лекарственная лихорадка.
КСТАТИ
Что лучше: порошки или таблетки?
В аптеках сейчас большой выбор снимающих жар препаратов разной формы выпуска. Есть ли разница, мы спросили у нашего консультанта отоларинголога Анатолия СМИРНИТСКОГО:
— Лекарства в таблетках или капсулах действуют дольше, чем микстуры и сиропы. Но, чтобы таблетка растворилась в желудке и действующее вещество попало в кровь, требуется какое-то время. Исключение — таблетки-«шипучки», которые сбивают жар быстро. Но все противовоспалительные таблетки не очень хорошо действуют на слизистую желудка, потому лучше их пить после еды. Растворимые порошки лечебный эффект дают практически сразу. Но действуют такие препараты меньше по времени. Они хороши в качестве экстренного средства. Однако некоторые из них вызывают сонливость, их не рекомендуется принимать, если вам предстоит садиться за руль (эта информация должна быть в аннотации).
ФАКТЫ
38,3 градуса — такую температуру и выше уже нужно сбивать с помощью лекарств. Без лекарств привести себя в норму при температуре от 37 до 38 градусов поможет:
обтирание тела слабым раствором столового уксуса;
зеленый чай или черный с малиной, клюквенный морс;
цитрусовые. Чтобы температура при простуде упала на 0,3 — 0,5 градуса, нужно съесть грейпфрут или половинку лимона.
К какому врачу идти при повышенной температуре
Неврологи Москвы — последние отзывы
Очень внимательный и замечательный врач. Нам понравился! Александр Яковлевич назначил нам пройти более углубленные анализы. Я этого, в принципе, и хотела. Планируем записаться к этому специалисту повторно. Качеством остались довольны!
На модерации, 15 октября 2021
Доброжелательный, внимательный врач. Прием прошел хорошо. Аделия Юрьевна провела осмотр, назначила необходимое лечение и дополнительные процедуры. Есть облегчение. Я осталась довольна приемом и обратилась бы повторно к данному специалисту, при необходимости.
Назгуль, 14 октября 2021
Михаил Александрович огромный профессионал и как доктор очень хороший. Я пришёл со своей проблемой. Он быстро всё понял, выслушал, лишних анализов не выписал и было назначено лечение. Всё отлично и лечение помогло. Так же врач дал советы, сказал, что хоть заболевание на всю жизнь, не стоит считать себя больным и всё будет хорошо. Я уже порекомендовал его знакомым.На модерации, 15 октября 2021
На приёме доктор меня выслушала, провела осмотр и назначила лечение. Приём длился около сорока минут. Этого времени хватило для решения моего вопроса. Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я остался доволен
Илья, 14 октября 2021
Я не в первый раз был у Юрия Анатольевича. Общие рекомедации я получил и доктор уточнил необходимые параметры. Результата от лечения пока не имею.
На модерации, 15 октября 2021
Прием прошел отлично, врач понравился, редко встретишь таких специалистов. Дмитрий Михайлович в начале все досконально объяснил откуда возникает болезнь, после этого дал рекомендации по дальнейшим действиям. Я уже могу сказать, что рекомендации врача эффективны. Планирую в дальнейшем еще обратиться к данному специалисту.
Бахтияр, 14 октября 2021
Специалист замечательный, компетентный грамотный, слов нет. Просто супер. Вопросов к нему нет, претензий нет. Но произошло недопонимание, по стоимости приема. Я буду искать другого специалиста, потому что не считывала н какую сумму. Слава богу не сложная проблема, просто массаж ног.
На модерации, 15 октября 2021
Прием прошёл хорошо, все мои ожидания оправдались. Доктор назначил лечение, дал рекомендации. Дмитрий Николаевич доброжелательный, компетентный. Я записана к нему на повторный приём.
На модерации, 15 октября 2021
Проведенный прием полностью соответствовал моим ожиданиям. Татьяна Львовна оставила мне только положительные впечатления. Уделила много внимания, выслушала, объяснила свои рекомендации. Осталось только следовать ее назначениям.
Алена, 14 октября 2021
Все прошло отлично. Меня отлично проконсультировал врач. Я осталась довольна. Юлия Дмитриевна выслушала меня, достаточно времени уделила. При необходимости, я обращусь к ней повторно.
На модерации, 15 октября 2021
Показать 10 отзывов из 15330Повышенная температура у детей
Повышение температуры тела является частым спутником различных болезней у детей. Таким образом организм проявляет реакцию на патогенные микроорганизмы и воспалительный процесс. Высокая температура тела может быть как помощником, так как это признак того, что организм борется. Однако высокая температура, как правило, нас пугает. Поэтому, как только родители обнаруживают у ребёнка повышенную температуру, начинают с ней бороться.
На самом деле врачи считают повышенную температуру нормальным и даже желательным явлением для организма на болезнь или травмирование. Повышенная температура свидетельствует о том, что организм борется с бактериями, вирусами или вредными веществами. Соответственно не во всех случаях требуется немедленное снижение температуры тела посредством жаропонижающих лекарств. Эффективным средством борьбы с жаром в первую очередь становится лечение вызвавшей его болезни. Но есть ситуации, в которых высокая температура угрожает жизни ребёнка и необходимо срочно предпринимать меры, чтобы ее понизить. В частности сильный жар может вызвать судороги и перегрев внутренних органов.
Как помочь ребенку с температурой?
Основной механизм снижения температуры у ребёнка — усиленное потоотделение. Для формирования условий, способствующих естественному охлаждению организма, в комнате ребёнка должен поддерживаться подходящий микроклимат. Комнатный термометр должен показывать температуру воздуха не выше 20 градусов.
Должен быть исключён риск перегревания, поэтому ребёнка надо одевать легко, не накрывать плотными одеялами. При температуре нельзя обращаться к таким методам лечения, как горячие компрессы, горчичники, согревающие процедуры нельзя. Ребенку должен быть обеспечен покой, постельный режим. На это время исключаются физические нагрузки.
Во время сильного жара возникает риск обезвоживания организма, поэтому надо контролировать, чтобы ребёнок много пил. Детям в таком состоянии дают воду, теплые морсы, чай. Детей до года рекомендуют часто прикладывать к груди.
Таким образом, прежде чем приступить к манипуляциям по избавлению от жара, надо установить причину высокой температуры. Поставить правильный диагноз компетентен только врач после проведённого осмотра ребенка. Столкнувшись с любым повышением температуры у ребенка, надо обязательно обратиться к педиатру за консультацией. Иначе есть риск пропустить серьезные процессы, начиная с обычного бессимптомного ОРВИ и заканчивая серьезным воспалением почек.
Лихорадка — причины, симптомы, лечение, диагностика
Факты
Хотя нормальная температура тела может меняться в течение дня, средняя нормальная температура тела взрослого человека при приеме внутрь с термометром составляет 37 ° C (98,6 ° F). Нормальная ректальная температура примерно на 0,5 ° C (1 ° F) выше, чем температура в полости рта (ротовой полости), в то время как температура под подмышкой (подмышечная впадина) может быть немного ниже, чем температура в полости рта.
Показания температуры, полученные ректально, считаются более надежными, чем устные, особенно в случае детей и взрослых, которые дышат через рот. Измерения температуры уха у маленьких детей неточны и не рекомендуются для детей младше 2 лет.
Рекомендации по методам измерения температуры зависят от возраста. Для младенцев и детей в возрасте до 2 лет ректальная температура дает наиболее точные показания. Термометр в подмышечной впадине может помочь определить, есть ли температура. Для детей от 2 до 5 лет по-прежнему предпочтительна ректальная температура, но допустима температура подмышек и ушей.Измерение температуры полости рта является основным методом для детей старше 5 лет, при этом допустимы значения для ушей и подмышек. Полоски от лихорадки не рекомендуются, потому что показания температуры не так точны, как другие методы.
Когда у кого-то поднимается температура, нормальная температура тела (измеренная орально) поднимается выше 37,5 ° C (99,5 ° F). Ректальная температура выше 38 ° C (100,4 ° F) или температура под мышками выше 37,2 ° C (99 ° F) также считается лихорадкой.
Лихорадка на самом деле является естественным способом защиты организма от захватчиков, таких как вирусы и бактерии, потому что многие из них не могут выжить в организме при высокой температуре, вызванной лихорадкой.Высокая температура тела также сигнализирует клеткам иммунной системы, борющимся с инфекциями, таким как фагоциты, нейтрофилы и лимфоциты, чтобы защитить организм и помочь бороться с инфекциями. Степень повышения температуры не обязательно соответствует тяжести заболевания. Реакция лихорадки обычно выше у детей и меньше у пожилых, чем у взрослых.
Причины
Лихорадка может быть вызвана внешними или внутренними факторами. Микроорганизмы, включая бактерии и паразиты, могут производить химические яды.И микроорганизм, и яды заставляют белые кровяные тельца производить вещества, называемые пирогенами . На самом деле жар вызывают пирогены.
Организм также производит пирогены в ответ на вирусную инфекцию, воспаление, рак или аллергию. Заболевания, при которых иммунная система организма атакует собственные ткани (так называемое аутоиммунное заболевание ), такие как ревматоидный артрит, также могут вызывать лихорадку. Слишком много упражнений в жаркую погоду, чрезмерное воздействие солнечного света, гормональные проблемы или некоторые лекарства также могут вызвать лихорадку.
Симптомы и осложнения
Когда организм борется с травмой или инфекцией, гипоталамус (часть мозга) устанавливает температуру тела на более высоком уровне. Организм в ответ отводит кровь от кожи, поэтому количество тепла, теряемого через кожу, уменьшается. Мышцы могут многократно сокращаться, чтобы тело оставалось в тепле, что вызывает дрожь. Когда кровь, нагретая до новой температуры, достигает гипоталамуса, эти симптомы обычно прекращаются, и остается только лихорадка.Когда термостат тела возвращается к нормальной температуре, он перемещает кровь обратно к коже, и избыточное тепло теряется из-за потоотделения. Иногда при этом возникает озноб.
Температура тела может повыситься, а затем либо вернуться к норме, либо оставаться на высоком уровне. Пожилые люди, очень молодые люди и люди, зависимые от алкоголя, могут терять тепло тела, когда борются с серьезной инфекцией, поэтому у них не наблюдается такого же повышения температуры тела.
Примерно от 2% до 5% всех детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет будут иметь лихорадочные припадки (припадки, вызванные лихорадкой) . Около трети детей, у которых ранее были фебрильные судороги, будут иметь по крайней мере еще один фебрильный приступ. Однако эти приступы не вызывают долговременных эффектов.
Как сделать диагноз
В большинстве случаев лихорадку можно контролировать, не обращаясь к врачу. Решая, вызывать врача или нет, лучше посмотреть на все симптомы, потому что степень жара не говорит о том, насколько человек болен. Если есть беспокоящие симптомы помимо лихорадки, следует обратиться к врачу.
Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- У ребенка в возрасте до 6 месяцев высокая температура
- любое лицо старше 6 месяцев, у которого температура превышает 40,5 ° C (или 104,9 ° F)
- Ребенок или взрослый, болеющий раком, СПИДом или другим серьезным заболеванием, например, сердечным заболеванием или диабетом, имеет лихорадку
- лихорадка не прошла за 3 дня
- У ребенка или взрослого поднялась температура после возвращения из международного путешествия
- лихорадка сопровождается:
- изменения поведения
- чрезмерная суетливость или раздражительность
- учащенное сердцебиение или учащенное дыхание
- головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания
- локализованная боль, покраснение или припухлость
- Низкое артериальное давление или головокружение (особенно в положении стоя)
- постоянная рвота или диарея
- Сыпь на коже
- изъятия
- дрожь, озноб, жжение или боль при мочеиспускании
- Одышка, хрип или кашель
- трудности с пробуждением или бред
- невосприимчивость или вялость
Если вы обратитесь к врачу по поводу лихорадки, он возьмет историю болезни — , спрашивая о симптомах, предыдущих заболеваниях, лекарствах и недавних поездках.Обычно конкретную причину повышения температуры легко найти. Если конкретная причина не может быть идентифицирована, могут быть выполнены дополнительные тесты.
Ваш врач может захотеть узнать следующее о лихорадке:
- сколько длилась лихорадка
- , если лихорадка ухудшается или становится лучше
- при ознобе
- , если температура повышается и понижается
- , если он загорелся внезапно
- какие еще симптомы могут быть у вас?
- , если вы недавно начали принимать какие-либо новые лекарства
- , если вы побывали в районе, где распространены серьезные инфекционные заболевания
Задав подробные вопросы, ваш врач также проведет медицинский осмотр для выявления инфекции или признаков заболевания.Ваш врач может проверить кровь на наличие повышенных лейкоцитов, а также проверить мочу или мокроту, чтобы определить причину инфекции. Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают рентген, посев крови и ультразвук.
Лечение и профилактика
Вот несколько вещей, которые нужно сделать для облегчения, пока не спадет лихорадка:
- Пейте много жидкости (например, воду, соки, бульон или раствор для перорального гидратации), чтобы компенсировать потерю жидкости из-за потоотделения, рвоты или диареи.
- Больше отдыхайте.
- Снимите лишние одеяла и одежду, чтобы тепло могло покинуть тело и помочь снизить температуру тела (но не снимайте всю одежду, так как это может вызвать дрожь и снова вызвать повышение температуры тела).
- Поддерживайте температуру в помещении от 20 ° C до 21 ° C.
Губчатые ванны с теплой водой или спиртом не рекомендуются, так как они могут вызвать дополнительную дрожь, а алкоголь может впитаться через кожу.
Поскольку лихорадка защищает организм от травм или инфекции, врачи обычно лечат только лихорадку выше 102 ° F (38.9 ° C) у детей и выше 101,3 ° F (38,5 ° C) у взрослых. Однако о повышении температуры тела у детей младше 6 месяцев следует немедленно сообщать врачу.
Примерно до 8 недель лихорадка может быть признаком серьезного основного заболевания, поскольку у новорожденных нет других симптомов, когда у них есть инфекция. Они также не могут бороться с инфекциями так же хорошо, как дети старшего возраста, поэтому их инфекции с большей вероятностью распространятся на другие части их тела.
Температура у детей выше и чаще, чем у взрослых. Решая, вызывать врача или нет, лучше посмотреть на все симптомы ребенка, потому что по степени жара не видно, насколько болен ребенок.
Если у ребенка высокая температура и нет других симптомов, она не считается опасно высокой, если она не превышает 104 ° F (40 ° C). Даже такая высокая температура не повредит мозг ребенка и не вызовет каких-либо необратимых проблем со здоровьем. Но очень высокая температура у детей может вызвать судороги.
Повышенная температура заставляет организм потреблять больше кислорода.Таким образом, люди, которым трудно получить больше кислорода в кровь, например пациенты с сердцем и легкими, должны лечиться от лихорадки, как только она разовьется.
Жаропонижающие средства , которые борются с лихорадкой, используются для снижения температуры тела. Часто используются ацетаминофен * и ибупрофен. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) назначают только взрослым, поскольку он может вызвать синдром Рея — заболевание, которое вызывает повреждение печени и головного мозга у детей. Ацетаминофен или ибупрофен обычно назначают для снижения температуры детям, испытывающим дискомфорт.Они считаются очень безопасными и эффективными при правильном использовании.
При использовании этих лекарств доза должна основываться на весе ребенка, а не на возрасте. Чтобы обеспечить точную дозировку, используйте чашку для лекарства или пероральный шприц для введения жидких форм лекарства. Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Если подозреваемой причиной лихорадки является бактериальная инфекция, врач, скорее всего, пропишет вам антибиотики.
Если лекарство вызывает лихорадку, его прекращают и можно использовать другие методы лечения.Если тепловое истощение вызывает лихорадку, необходима немедленная медицинская помощь, так как температуру тела необходимо быстро снизить, а лекарства, обычно используемые для снижения температуры, неэффективны.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Fever
13 неожиданных причин, по которым у вас может подняться температура
Вам немного жарко? Есть несколько неожиданных проблем, которые могут вызвать повышение температуры.
Нормальная температура тела обычно составляет около 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию), но может незначительно отличаться для каждого человека и даже колебаться в зависимости от времени суток.
«Оно может быть ниже утром и выше во второй половине дня и вечером», — сказал Майкл Холл, врач из Майами.Но когда ваша температура достигает 100,4 градуса по Фаренгейту или выше и держится более нескольких часов, вы попадаете в зону лихорадки, что может быть вызвано рядом условий.
«Большинство моих пациентов понимают, что высокая температура является обычным симптомом простуды и гриппа», — сказал Кристофер Дитц, медицинский директор MedExpress Urgent Care. «Однако некоторые люди могут не осознавать, что лихорадка не всегда является признаком того, что вы чем-то страдаете».
Вот что также может иметь значение, по мнению медицинских экспертов:
PhotoAlto / Frederic Cirou через Getty Images
ИнфекцииЕсли вы ищете причину своей повышенной температуры, начните здесь.Эксперты отмечают, что инфекции обычно связаны с лихорадкой.
«Когда иммунная система обнаруживает угрозу, такую как бактерии или вирус, вещество, известное как пирогены, выбрасывается в кровоток и достигает гипоталамуса, который регулирует температуру тела», — сказала Дайана Галл, врач общей практики Doctor4U из Великобритании. Когда гипоталамус обнаруживает пирогены, он повышает температуру тела и вызывает жар, пытаясь убить бактерии и вирусы ».
Она отметила, что высокая температура — это один из способов, которыми ваше тело реагирует и борется с инфекцией, «но слишком высокая температура тела также может быть опасной.»
« Если жар не проходит и не проходит с помощью домашних средств, вам следует обратиться к врачу, особенно если лихорадка сопровождается сильной головной болью, затрудненным дыханием, кровью в моче или стуле, покраснением кожи. или сыпь, или рвота и т. д. Инфекция может быть серьезной, и температура вашего тела не может снизиться без лечения », — сказала она.
Перенапряжение на открытом воздухеВысокая температура наружного воздуха и «внутреннее тепловыделение в результате физических упражнений и механических движений тела могут согреть вас», — сказал Фил Митчелл, национальный медицинский директор DispatchHealth.
В нормальных условиях ваше тело функционирует достаточно хорошо, чтобы охладить вас за счет потоотделения и расширения кровеносных сосудов. Но если эти базовые системы преодолены и вы не сможете остыть, температура вашего тела будет продолжать расти.
Обычно это происходит не только от физических упражнений, но при определенных обстоятельствах это может быть вызвано нагрузкой в жаркой среде, — сказал Митчелл. Он отметил, что вам следует немедленно удалиться с огня и попробовать другие методы, чтобы охладить свое тело, если это так.
Тепловой удар может произойти, если тепловое истощение не лечить вовремя. «В этой ситуации вам потребуется немедленная медицинская помощь, если вы запутаетесь, потеряете сознание или у вас повысится температура», — сказал Стивен Рейсман, кардиолог и директор Нью-Йоркского кардиологического диагностического центра.
ПрививкиВакцины для предотвращения бактериальной или вирусной инфекции подготавливают ваше тело к последующему контакту с этой инфекцией, — сказал Эрик А.Ларсен, помощник директора отделения неотложной помощи и готовности к чрезвычайным ситуациям в больнице Уайт-Плейнс в округе Вестчестер в Нью-Йорке.
«Итак, когда вы получаете вакцину, иммунный ответ вашего организма стимулируется, и организм говорит:« Ого, что это? »Затем у него поднимается температура», — сказал он.
Ларсен добавил, что когда вы получаете вакцину, на самом деле вы не заражаетесь активной инфекцией, но это подсказывает вашему организму, что когда-нибудь в будущем вы можете столкнуться с этим.
tommaso79 через Getty Images
Алкогольная абстиненция«В течение первых нескольких дней алкогольной абстиненции может возникнуть субфебрильная температура, поскольку центральная нервная система, подавленная алкоголем, восстанавливается», — сказала Холли Филлипс. , сертифицированный терапевт в Нью-Йорке и медицинский эксперт RxSaver.
Алкогольная абстиненция также вызывает тремор, который может повлиять на тепло, сказал Ларсен.
«Организм реагирует на потерю алкоголя, что вызывает сокращение мышц. Это заставляет тело дрожать, как тремор, и поднимает температуру тела », — сказал он.
Воспалительные состоянияОпределенные воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит и волчанка, могут вызывать лихорадку, сказала Лиза Алекс, врач Медицинского офиса Манхэттена.Это также происходит потому, что организм вырабатывает пирогены, что повышает вашу температуру. Поэтому, если у вас есть сопутствующие воспалительные заболевания и обострение любого рода, результатом может быть лихорадка.
Некоторые лекарства«Многие лекарства, такие как антибиотики [и] противомалярийные средства, также могут вызывать лекарственную лихорадку. Противосудорожные препараты и некоторые лекарственные травы также могут помочь », — сказал Сома Мандал, врач из Нью-Джерси.
Вам следует следить за реакцией своего организма при приеме любых новых лекарств.
«Ищите лихорадку, которая начинается через неделю после начала приема нового лекарства и проходит, как только вы прекращаете принимать лекарство», — сказал Дж. Дэвид Гатц, помощник директора отделения неотложной помощи Медицинского центра Университета Мэриленда.
Сгустки кровиСгустки крови — недооцененный источник лихорадки, по словам Нейта Фавини, главного врача службы профилактической первичной медико-санитарной помощи Forward.
«Если у вас жар вместе с болью, отеком и покраснением ноги или одышкой, это может быть признаком сгустка крови», — сказал он.
Эндометриоз«Хотя это и редко, у некоторых из моих пациентов ежемесячно в начале менструации возникали лихорадка и гриппоподобные симптомы, вероятно, из-за тяжелого воспаления тазовых органов, вызванного хроническим кровотечением в — сказал Кеннет Уорд, директор Predictive Laboratories и научный консультант группы Predictive Technology Group в Солт-Лейк-Сити.
Если вы столкнетесь с этим, Ward посоветовал записаться на прием к врачу, чтобы пройти обследование на это заболевание.Дополнительные симптомы могут включать изнуряющие спазмы во время менструации или боль при сексе, мочеиспускании или дефекации.
Недавняя операцияЕсли вы недавно ложились под нож, особенно при грудной или абдоминальной процедуре, в последующие дни у вас может возникнуть повышение температуры, известное как послеоперационная лихорадка.
«Организм вырабатывает воспалительные белки в ответ на операцию по травме … Это вызывает лихорадку в первые несколько дней после операции», — сказал Лоуренс Герлис, генеральный директор и ведущий врач SameDayDoctor в Лондоне.
Исследования показывают, что это частый побочный эффект хирургических вмешательств, при этом до 90% пациентов сообщают о повышенной температуре постфактум. В большинстве случаев это проходит само по себе.
Лихорадка также может быть побочным эффектом анестезии, хотя это случается реже, сказала Эрин Нэнс, хирург-ортопед и специалист по кистям и верхним конечностям из Нью-Йорка. Это называется злокачественной гипертермией.
Когда это происходит, по словам Нэнси, это происходит из-за реакции вашего организма на обычные анестетики, используемые во время операции.Это может проявляться в виде высокой температуры, ригидности мышц и учащенного сердцебиения. Состояние может быть фатальным и лечится лекарством под названием дантролен и пакетами со льдом.
«Если у вас есть семейная история злокачественной гипертермии, очень важно сообщить об этом вашему анестезиологу, прежде чем приступить к операции», — сказала она.
ИПППРина Аллаух, сертифицированный дерматолог из Montgomery Dermatology LLC в Пенсильвании, сказала, что некоторые инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать повышение температуры.
«Первоначально сифилис проявляется безболезненным шанкром (т. Е. Язвой). Однако, если его не лечить, это может привести к высокой температуре, боли в суставах, увеличению лимфатических узлов и утомляемости », — сказал он.
Гонорея, если ее не лечить, может привести к высокой температуре, связанной с сыпью, сказал Алло. По его словам, для предотвращения опасных для жизни последствий необходимо быстрое распознавание и лечение заболевания. Кроме того, не менее важны «практика безопасного секса и тестирование на заболевания, передающиеся половым путем».
Путешествие в другую странуВ зависимости от области путешествия повышение температуры тела часто можно отнести на счет тропических бактерий и простейших, которые не часто наблюдаются в развитых странах, сказала Амна Хусейн, сертифицированный педиатр. и основатель Pure Direct Pediatric в Нью-Джерси.
«По этой причине я рекомендую путешественникам проконсультироваться со своими врачами и обратиться к руководству (Центров по контролю заболеваний) за рекомендациями по безопасной еде и воде», — сказала она.
Гормональные нарушения или изменения«Гипертиреоз сам по себе не вызывает лихорадки, но мы можем видеть очень опасное и смертельное заболевание, связанное с большим притоком гормонов щитовидной железы в организм, которое называется« тироидный шторм », который у него лихорадка, учащенное сердцебиение, колебания артериального давления и связанный с этим тремор », — сказал Хусейн.
Она отметила, что тиреоидный шторм может произойти из-за серьезного стрессора, такого как травма, сердечный приступ, роды, или из-за инфекции у людей с неконтролируемым гипертиреозом.
«В редких случаях это может быть вызвано лечением гипертиреоза с помощью терапии радиоактивным йодом при болезни Грейвса», — сказала она.
Гормональные изменения, происходящие во время менопаузы, также могут вызывать повышение температуры тела, которое обычно называют приливами.
РакИмейте в виду, что лихорадка не обязательно является первым признаком или основным признаком рака. Однако это может быть одним из многих симптомов.
«Некоторые виды рака связаны с лихорадкой, чаще всего это лейкемии и лимфомы, хотя другие виды рака также могут вызывать это», — сказал Тимоти С.Парди, главный врач Rafael Pharmaceuticals, онколог и директор отдела трансляционных исследований лейкемии в Wake Forest Baptist Health в Северной Каролине.
Парди сказал, что это происходит потому, что в некоторых случаях раковые клетки вызывают воспалительную реакцию, которая затем заставляет организм реагировать лихорадкой. В других случаях раковые клетки сами выделяют цитокины или вещества в организме, которые могут вызвать лихорадку. И, по словам Парди, такие виды рака, как лейкемия, могут ухудшить способность вашего организма бороться с инфекциями, что приводит к длительным заболеваниям и лихорадке.
«Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание, — это непреднамеренная потеря веса и сильная ночная потливость (когда вам нужно сменить рубашку или простыни, когда вы проснетесь). Эти симптомы должны побудить вашего врача для дальнейшего обследования », — добавил он.
Когда следует беспокоиться о лихорадке«Повышенная температура не может быть поводом для беспокойства, если нет особых ситуаций», — сказал Дэвид Катлер, врач семейной медицины в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта Моника, Калифорния.
Он добавил, что «лекарства для снижения температуры, когда есть инфекция, такая как простуда, грипп или пневмония, могут помочь свести к минимуму неприятные симптомы, такие как головная боль, боли в теле и обезвоживание из-за чрезмерного потоотделения».
Но если лихорадка вызвана гормональными эффектами, такими как приливы во время менопаузы или мышечной активностью, такой как физические упражнения, эти лекарства не будут эффективными. В этих случаях Катлер сказал, что использовал такие меры, как охлаждающие вентиляторы, для снижения температуры тела.
Согласно Амешу А.Адаля, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Мэриленде, «человек должен беспокоиться о лихорадке выше 101 градуса по Фаренгейту (38,3 градуса по Цельсию), когда она не проходит, когда она связана с другими симптомами, такими как обезвоживание, крайняя усталость и т. Д. одышка и сильная сыпь ».
Кроме того, у человека с ослабленной иммунной системой должен быть низкий порог обращения за медицинской помощью. По его словам, то же самое касается беременных, страдающих сердечными или легочными заболеваниями или очень молодых людей.
Тем не менее, если вас когда-либо беспокоит лихорадка, всегда стоит позвонить своему врачу. В конце концов, для этого они и существуют.
Фактов — Изменение климата: жизненно важные признаки планеты
›на испанском языке
Вкратце:
Деятельность человека (в первую очередь сжигание ископаемого топлива) в корне увеличила концентрацию парниковых газов в атмосфере Земли, нагревая планету. Естественные движущие силы без вмешательства человека подтолкнули бы нашу планету к периоду похолодания.
Ученые связывают тенденцию глобального потепления, наблюдаемую с середины 20-го -го -го века, с распространением человеком «парникового эффекта» 1 — потепления, которое возникает, когда атмосфера улавливает тепло, излучаемое с Земли в космос.
Определенные газы в атмосфере блокируют выход тепла. Долгоживущие газы, которые полупостоянно остаются в атмосфере и не реагируют физически или химически на изменения температуры, описываются как «вызывающие» изменение климата.Газы, такие как водяной пар, которые физически или химически реагируют на изменения температуры, рассматриваются как «обратная связь».
К газам, способствующим парниковому эффекту, относятся:
- Водяной пар. Самый распространенный парниковый газ, но, что немаловажно, он действует как обратная связь с климатом. Водяной пар увеличивается по мере того, как атмосфера Земли нагревается, но вместе с тем увеличивается вероятность появления облаков и осадков, что делает их одними из наиболее важных механизмов обратной связи с парниковым эффектом.
- Двуокись углерода (CO 2 ). Небольшой, но очень важный компонент атмосферы, углекислый газ выделяется в результате естественных процессов, таких как дыхание и извержения вулканов, а также в результате деятельности человека, такой как вырубка лесов, изменение землепользования и сжигание ископаемого топлива. С начала промышленной революции люди увеличили концентрацию CO 2 в атмосфере на 48%. Это важнейшее долгоживущее «форсирование» изменения климата.
- Метан.Углеводородный газ, производимый как из природных источников, так и в результате деятельности человека, включая разложение отходов на свалках, в сельском хозяйстве и особенно при выращивании риса, а также в результате переваривания жвачных животных и использования навоза, связанного с домашним скотом. С точки зрения молекулы за молекулу, метан является гораздо более активным парниковым газом, чем углекислый газ, но также и тем, которого в атмосфере гораздо меньше.
- Закись азота. Мощный парниковый газ, производимый методами обработки почвы, особенно использованием коммерческих и органических удобрений, сжиганием ископаемого топлива, производством азотной кислоты и сжиганием биомассы.
- Хлорфторуглероды (ХФУ). Синтетические соединения полностью промышленного происхождения используются в ряде приложений, но в настоящее время их производство и выбросы в атмосферу в значительной степени регулируются международным соглашением из-за их способности вносить вклад в разрушение озонового слоя. Они также являются парниковыми газами.
На Земле деятельность человека меняет естественную теплицу. За последнее столетие сжигание ископаемых видов топлива, таких как уголь и нефть, увеличило концентрацию двуокиси углерода в атмосфере (CO 2 ).Это происходит потому, что в процессе сжигания угля или масла углерод соединяется с кислородом воздуха, образуя CO 2 . В меньшей степени расчистка земель для сельского хозяйства, промышленности и другой деятельности человека увеличила концентрацию парниковых газов.
Последствия изменения естественного парникового эффекта в атмосфере трудно предсказать, но некоторые эффекты кажутся вероятными:
- В среднем Земля потеплеет. Некоторые регионы могут приветствовать более высокие температуры, а другие — нет.
- Более теплые условия, вероятно, приведут к большему испарению и выпадению осадков в целом, но отдельные регионы будут отличаться, некоторые из них станут более влажными, а другие более сухими.
- Более сильный парниковый эффект нагреет океан и частично растает ледники и ледяные щиты, повышая уровень моря. Вода в океане также расширится, если нагреется, что будет способствовать дальнейшему повышению уровня моря.
За пределами теплицы более высокие уровни содержания двуокиси углерода в атмосфере (CO 2 ) могут иметь как положительные, так и отрицательные последствия для урожайности сельскохозяйственных культур.Некоторые лабораторные эксперименты показывают, что повышенные уровни CO 2 могут увеличить рост растений. Однако другие факторы, такие как изменение температуры, озона, воды и ограничений по питательным веществам, могут более чем противодействовать любому потенциальному увеличению урожайности. Если оптимальные температурные диапазоны для некоторых культур превышаются, возможный ранее прирост урожая может быть снижен или полностью обращен вспять.
Экстремальные климатические явления, такие как засухи, наводнения и экстремальные температуры, могут привести к потере урожая и поставить под угрозу средства к существованию сельскохозяйственных производителей и продовольственную безопасность сообществ во всем мире.В зависимости от урожая и экосистемы, сорняки, вредители и грибы могут также процветать при более высоких температурах, более влажном климате и повышенных уровнях CO 2 , а изменение климата, вероятно, приведет к увеличению количества сорняков и вредителей.
Наконец, хотя повышение CO 2 может стимулировать рост растений, исследования показали, что он также может снизить питательную ценность большинства пищевых культур за счет снижения концентрации белка и основных минералов в большинстве видов растений. Изменение климата может вызвать появление новых видов вредителей и болезней, влияющих на растения, животных и людей, и создавая новые риски для продовольственной безопасности, безопасности пищевых продуктов и здоровья человека. 2
Роль человеческой деятельности
В своем Пятом оценочном докладе Межправительственная группа экспертов по изменению климата, группа из 1300 независимых научных экспертов из стран всего мира под эгидой Организации Объединенных Наций, пришла к выводу, что с вероятностью более 95 процентов деятельность человека за последние 50 годы согрели нашу планету.
Промышленная деятельность, от которой зависит наша современная цивилизация, повысила уровень углекислого газа в атмосфере с 280 частей на миллион до примерно 417 частей на миллион за последние 151 год.Группа также пришла к выводу, что вероятность того, что произведенные человеком парниковые газы, такие как углекислый газ, метан и закись азота, превышает 95 процентов, вызвала большую часть наблюдаемого повышения температуры Земли за последние 50 с лишним лет.
Полный отчет группы «Резюме для политиков» доступен по адресу https://www.ipcc.ch/site/assets/uploads/2018/02/ipcc_wg3_ar5_summary-for-policymakers.pdf .
Солнечное излучение
На приведенном выше графике сравниваются глобальные изменения температуры поверхности (красная линия) и энергия Солнца, которую Земля получает (желтая линия) в ваттах (единицах энергии) на квадратный метр с 1880 года.Более светлые / более тонкие линии показывают годовые уровни, а более жирные / более толстые линии показывают средние тенденции за 11 лет. Средние значения за одиннадцать лет используются для уменьшения годового естественного шума в данных, делая основные тенденции более очевидными.Количество солнечной энергии, которую получает Земля, соответствует естественному 11-летнему циклу небольших подъемов и падений Солнца, не увеличиваясь с 1950-х годов. За тот же период глобальная температура заметно повысилась. Поэтому крайне маловероятно, что Солнце вызвало наблюдаемую тенденцию к потеплению глобальной температуры за последние полвека.Предоставлено: НАСА / Лаборатория реактивного движения — Калтех.
Разумно предположить, что изменения в выходной энергии Солнца вызовут изменение климата, поскольку Солнце является основным источником энергии, который управляет нашей климатической системой.
Действительно, исследования показывают, что изменчивость солнечной активности сыграла роль в прошлых изменениях климата. Например, считается, что снижение солнечной активности в сочетании с увеличением вулканической активности способствовало возникновению Малого ледникового периода примерно между 1650 и 1850 годами, когда Гренландия остыла с 1410 до 1720-х годов и в Альпах поднялись ледники.
Но несколько линий доказательств показывают, что нынешнее глобальное потепление нельзя объяснить изменениями энергии Солнца:
- С 1750 года среднее количество энергии, исходящей от Солнца, либо оставалось постоянным, либо немного увеличивалось.
- Если бы потепление было вызвано более активным Солнцем, ученые ожидали бы увидеть более высокие температуры во всех слоях атмосферы. Вместо этого они наблюдали похолодание в верхних слоях атмосферы и потепление на поверхности и в нижних частях атмосферы.Это потому, что парниковые газы удерживают тепло в нижних слоях атмосферы.
- Климатические модели, которые включают изменения солнечного излучения, не могут воспроизвести наблюдаемую тенденцию температуры за последнее столетие или более без учета роста парниковых газов.
Лихорадка: причины и опасения
Лихорадка — это естественная часть защиты вашего организма от болезней, а не сама болезнь. Хотя инфекции, такие как грипп, являются наиболее частой причиной лихорадки, ваша температура может повыситься из-за приема лекарств, воспаления, вакцинации и других факторов.В некоторых случаях лихорадка может возникать без известной причины.
Флинн Ларсен / Такси / Getty ImagesЛихорадка, как правило, не опасна, и повышенная температура даже официально не считается лихорадкой, пока она не поднимется выше 100,3 F ° F. Но больше информации о возможных причинах повышения температуры может помочь вам лучше понять широкий диапазон причины, по которым организм реагирует таким образом, и почему в некоторых случаях медицинская помощь необходима (или не требуется).
Как бывает лихорадка
Считается, что более высокая температура убивает чувствительные к температуре патогены, такие как вирусы (т.е., риновирус) и бактерии (такие как Streptococcus ), от которых вы заболеете. Большинство патогенов хорошо живут и размножаются при нормальной температуре тела 98,6 градусов по Фаренгейту, но не могут выжить при более высоких температурах. По сути, вызывая лихорадку, иммунная система использует тепло как оружие против болезни.
Но множество других веществ и процессов могут привести к лихорадке, даже если иммунная система не атакует патоген.
Конкретный физиологический процесс, стоящий за лихорадкой, зависит от того, что ее вызывает.
Инфекции
Заражение вирусом, бактерией или грибком может вызвать заболевание и привести к лихорадке. Эти заболевания могут включать те, которые, вероятно, возникают у вас в первую очередь, когда вы думаете о лихорадке, такие как грипп или стрептококковая ангина, но они также могут быть такими, как болезнь Лайма, инфекции почек, инфекции уха и аппендицит.
Когда ваша иммунная система распознает что-то как захватчика, она выделяет в вашу кровь химические вещества, называемые пирогенами .Пирогены перемещаются в область вашего мозга, называемую organum vasculosum lamina terminalis, где они производят химические посредники, называемые простагландинами.
Затем они попадают в гипоталамус, который находится в основании вашего мозга и контролирует вашу температуру. Простагландины сообщают, что вам необходимо повысить температуру, чтобы «сварить» патоген до смерти.
Некоторые патогены также содержат пирогены, поэтому одни болезни больше связаны с лихорадкой, чем другие. Escherichia coli (E. coli) , pseudomonas и enterobacter являются примерами пирогенсодержащих патогенов.
Прививки
Иногда вакцины могут вызвать легкий жар. Это потому, что они намеренно вводят небольшое количество патогена (но недостаточно, чтобы вызвать болезнь), чтобы ваша иммунная система могла научиться распознавать его и бороться с ним.
Лихорадка является признаком того, что вакцина вызвала иммунный ответ (включая пирогены, простагландины и действие гипоталамуса) — именно для этого и была предназначена.
Воспаление и родственные заболевания
Воспаление является важной частью процесса заживления и регулируется вашей иммунной системой. Некоторые химические вещества, производимые воспалительным процессом, являются пирогенами, поэтому сам воспалительный процесс может запустить цепочку событий, которая приводит к повышению температуры тела.
Аутоиммунные и воспалительные заболевания связаны с лихорадкой, которая может приходить и уходить по мере того, как болезнь обостряется и проходит.
Аутоиммунные заболевания , связанные с лихорадкой, включают:
Аутовоспалительные заболевания , связанные с лихорадкой, включают:
Лихорадка характерна для некоторых видов рака , особенно для рака крови, такого как лимфома и лейкемия.Хотя причина этого не совсем понятна, существует несколько возможностей. Во-первых, рак вызывает воспаление. Кроме того, медицинские работники считают, что некоторые раковые клетки сами могут производить пирогенные вещества.
Другие заболевания, которые являются воспалительными и могут включать пирогены, включают:
Иногда тромбов связаны с лихорадкой. Медицинские работники еще не знают наверняка, как сгустки крови приводят к лихорадке, но изучается одна возможность: сгусток приводит к воспалению.Другая возможность связана с иммунной реакцией, вызванной проблемами с кровеносными сосудами.
Операция также может привести к воспалению и лихорадке, связанной с воспалением.
Лекарства, незаконные наркотики и алкоголь
Некоторые лекарства могут действовать как пирогены, вызывая лихорадку. Примером может служить класс антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Считается, что эти лекарства изменяют действие химических посредников (нейротрансмиттеров) в вашем мозгу, что может вызвать повышение температуры в гипоталамусе.
Употребление алкоголя в больших количествах также влияет на нейротрансмиттеры. Алкогольная абстиненция может привести к дисбалансу химического состава мозга и, в самых тяжелых случаях, к алкогольному делирию (ДТ). Лихорадка — лишь один из многих симптомов ДТ.
Злоупотребление наркотиками класса амфетаминов, включая запрещенные наркотики метамфетамин, молли и соли для ванн, также может повышать температуру тела за счет сложных процессов, в которых задействованы многочисленные гормоны. Считается, что эти вызванные лекарствами лихорадки вызывают повреждение мозга, печени и мышц.
Травма головного мозга
Черепно-мозговая травма может вызвать повышение температуры тела при повреждении гипоталамуса.
Лихорадка неизвестного происхождения
В некоторых случаях у человека поднимается температура без очевидной причины. Считается, что лихорадка неизвестного происхождения (ЛНП) возникает, когда:
- Температура выше 101 градуса по Фаренгейту в нескольких отдельных случаях.
- Лихорадка держится более трех недель.
- У лихорадки нет очевидного источника даже после медицинской оценки по крайней мере трех посещений врача или трех дней пребывания в больнице.
Если и когда причина в конечном итоге будет найдена, FUO обычно попадают в одну из четырех классификаций:
- Classic: Инфекция, рак или коллагенозное сосудистое заболевание, такое как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, волчанка или склеродермия
- Нозокомиальный: Clostridium difficile энтероколит, лекарственная лихорадка, тромбоэмболия легочной артерии синусит
- Иммунодефицитный: Оппортунистические бактериальные инфекции, аспергиллез, кандидоз (дрожжевая инфекция), герпес-вирусная инфекция
- ВИЧ-ассоциированный: Cytomegalovirus, Mycobacterium avium-intracellulare complex, pneumocystonia carinii лихорадка, саркома Капоши, лимфома
Механизм действия этих FUO зависит от причины, но большинство из них связаны с инфекцией или воспалением.
Когда опасна лихорадка
За исключением редких случаев, температура тела не поднимается настолько высоко, чтобы причинить вред. Тем не менее, бывают случаи, когда жар требует медицинского осмотра.
Например, в то время как лихорадка 103 градуса по Фаренгейту у взрослых и детей старше 4 лет считается полноценной, она считается потенциально опасной при температуре 104 градуса по Фаренгейту и опасностью выше 106,7 градуса по Фаренгейту (хотя такие высокие температуры встречаются редко).
Чем младше ребенок, тем ниже порог обращения за медицинской помощью.Например, температура выше 102,2 градуса по Фаренгейту у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет должна побуждать к посещению врача, так как это может указывать на инфекцию или заболевание, которое необходимо лечить. У детей младшего возраста, однако, не часто бывает жар, если они не страдают серьезным заболеванием, поэтому им следует обратиться к врачу, если температура выше 100,3 ° F.
Некоторые дети испытывают фебрильные судороги при повышении температуры тела, особенно если температура превышает 101 градус по Фаренгейту.Хотя эти припадки, как правило, не опасны и не вызывают необратимых повреждений, они пугают и должны быть немедленно осмотрены врачом.
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:
- Безутешный плач
- Сильная суетливость или раздражительность
- Медлительность
- Проблемы с пробуждением
- Сыпь или новые пятна, похожие на синяки
- Синие губы, язык , или ногти
- Выпуклость или впалое мягкое пятно
- Жесткая шея
- Сильная головная боль
- Вялость, отказ двигаться
- Проблемы с дыханием даже при чистом носу
- Наклонение вперед и слюнотечение
- Судороги
- Боль в животе от умеренной до тяжелая
Слово Verywell
Лихорадка может пугать, но имейте в виду, что большинство из них не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку.Они являются нормальной частью реакции вашего организма на болезнь. Если вы беспокоитесь, посоветуйтесь со своим врачом или педиатром и узнайте, что вы можете сделать, чтобы снизить высокую температуру или уменьшить дискомфорт, который она вызывает.
Изменение климата — повышение температуры
Избранные онлайн-программы
Повышение температуры
В последние годы ученые отмечают быстрое повышение средних температур по всей стране. Согласно отчету Совета по защите национальных ресурсов (NRDC) под названием «Убийственная летняя жара», средняя температура в Соединенных Штатах может повыситься на целых 11 градусов по Фаренгейту к концу 21 века.«Риски для здоровья населения являются наибольшими, когда высокие температуры смешиваются с другими погодными условиями, вызывая так называемое« явление чрезмерной жары »или EHE», — говорится в отчете. Дни EHE случаются, когда температура, температура точки росы, облачность, скорость ветра и атмосферное давление у поверхности создают условия, достаточно опасные, чтобы вызвать смерть, связанную с жарой.
Данные через NCDC. По данным четырех крупных глобальных агентств по метеорологическому мониторингу и атмосферному мониторингу, за последние 30 лет температура постепенно повышалась; 2000-е годы официально объявлены самым теплым десятилетием в истории человечества.
Большинство экспертов по изменению климата согласны с тем, что парниковые газы, которые удерживают тепло и не позволяют ему покинуть атмосферу Земли, в основном ответственны за скачок температуры. Даже несмотря на то, что во всем мире делается упор на сокращение выбросов парниковых газов, температуры продолжают расти. В статье в Science Daily недавно отмечалось, что только в марте 2012 года в Соединенных Штатах было побито более 15 000 однодневных рекордов высокой температуры.
Предыдущие EHE (такие как сильная волна тепла, обрушившаяся на Южную Калифорнию в 2006 году) были ответственны за тысячи смертей и травм; Теперь, по прогнозам NRDC, к 2100 году из-за изменения климата погибнет 150 000 американцев.Центры по контролю за заболеваниями (CDC) отмечают, что пожилые люди, младенцы и хронически больные люди считаются наиболее уязвимыми для смертей, связанных с жарой. Наиболее частые причины смерти, связанные с повышением температуры, включают следующие состояния:
- Тепловое истощение: Согласно данным клиники Mayo, тепловое истощение характеризуется обильным потоотделением и учащенным пульсом / сердцебиением; Эти два симптома по существу указывают на перегрев тела. Другие признаки теплового истощения включают головокружение, низкое кровяное давление и мышечные судороги.Лица, подозревающие, что у них тепловое истощение, должны немедленно прекратить свои занятия, уйти в относительно прохладное место и выпить прохладную воду или спортивные напитки с электролитом.
- Тепловой удар: Тепловой удар можно охарактеризовать как «повышенное тепловое истощение»; Клиника Майо отмечает, что люди, у которых диагностирован тепловой удар, обычно имеют температуру выше 104 градусов по Фаренгейту. Помимо температуры наружного воздуха, симптомы теплового удара могут усугубляться приемом рецептурных лекарств, ранее существовавшими заболеваниями, высокой влажностью и даже употреблением алкоголя в жаркий день.В отличие от теплового истощения, тепловой удар требует медицинской помощи; невылеченный тепловой удар может негативно повлиять на мозг, сердце, почки и мышцы.
- Сердечно-сосудистые заболевания: По данным Национального института гигиены окружающей среды, экстремальная жара (а также экстремальный холод) связаны с более высокой частотой сердечно-сосудистых заболеваний и состояний, таких как инсульты и аритмия. Сердечно-сосудистые заболевания уже являются самым смертоносным заболеванием в Соединенных Штатах, а инсульты считаются третьей по значимости причиной смерти в стране.
- Заболевание почек: Продолжительное воздействие чрезмерно высоких температур может привести к серьезным проблемам с почками, отмечает Американский семейный врач участник Джеймс Л. Глейзер, доктор медицины Рабдомиолиз, состояние, вызванное поврежденной тканью, часто является следствием теплового удара и связано с длительное заболевание почек. Также может быть нарушена способность организма регулировать потребление воды, что может привести к инфекциям почек и / или мочевого пузыря.
- Обострение аллергии: Поскольку два основных аллергена — пыльца и амброзия — распространяются в относительно теплые месяцы; EPA отмечает, что весенние сезоны аллергии начинаются каждый год раньше в результате повышения температуры.
Помимо человеческих жертв, необходимо учитывать значительные финансовые последствия. «Убийственная летняя жара» обсуждает волну жары, обрушившуюся на Калифорнию летом 2006 года. За двухнедельный период сильной жары погибло 655 человек и более 16 000 человек обратились в отделения неотложной помощи; жара в конечном итоге привела к затратам, приближающимся к 5,3 миллиардам долларов. В отчете отмечается, что к 2100 году около 150 000 мужчин, женщин и детей потенциально могут умереть от причин, связанных с жарой.
Лихорадка (для родителей) — Norton Children’s
Время от времени повышается температура у всех детей. Сама по себе лихорадка обычно не причиняет вреда и может быть даже полезной — часто это признак того, что организм борется с инфекцией.
Но когда ваш ребенок просыпается посреди ночи раскрасневшимся, горячим и потным, легко не знать, что делать дальше. Стоит ли достать градусник? Позвонить доктору?
Подробнее о лихорадке, в том числе о том, когда следует обращаться к врачу.
Что такое жар?
Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела поднимает температуру тела выше нормального уровня. Этот термостат находится в части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус знает, какой температуре должно быть ваше тело (обычно около 98,6 ° F / 37 ° C), и будет посылать вашему телу сообщения, чтобы поддерживать ее в таком состоянии.
Температура тела большинства людей немного меняется в течение дня: обычно она немного ниже утром и немного выше вечером и может меняться, когда дети бегают, играют и занимаются спортом.
Однако иногда гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину. Почему? Исследователи считают, что повышение температуры — это способ тела бороться с микробами, вызывающими инфекции, что делает его менее комфортным для них местом.
Что вызывает лихорадку?
Важно помнить, что лихорадка сама по себе не является заболеванием — обычно это признак или симптом другой проблемы.
Лихорадка может быть вызвана несколькими причинами, в том числе:
Инфекцией: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием.Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.
Переодевание: Младенцы, особенно новорожденные, могут заболеть лихорадкой, если их слишком много или в жаркой среде, потому что они не регулируют температуру своего тела так же хорошо, как у детей старшего возраста. Но поскольку температура у новорожденных может указывать на серьезную инфекцию, даже чрезмерно одетые младенцы должны быть осмотрены врачом, если у них жар.
Прививки: У младенцев и детей после вакцинации иногда поднимается субфебрильная температура.
Хотя прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры тела, это, вероятно, не причина, если температура у ребенка выше 100 ° F (37,8 ° C).
Когда лихорадка является признаком чего-то серьезного?
Не все лихорадки у здоровых детей нуждаются в лечении. Однако высокая температура может вызвать у ребенка дискомфорт и усугубить проблемы (например, обезвоживание).
Врачи принимают решение о лечении лихорадки, принимая во внимание как температуру , так и общее состояние ребенка.
Детям с температурой ниже 102 ° F (38,9 ° C) лекарства часто не нужны, если они не чувствуют себя дискомфортно. Есть одно важное исключение: Если у ребенка в возрасте 3 месяцев или младше ректальная температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Даже небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.
Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2 ° F (39 ° C) или выше, позвоните, чтобы узнать, нужно ли вашему врачу увидеть вашего ребенка.Для детей постарше учитывайте поведение и уровень активности. Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок, вы сможете довольно хорошо понять, является ли причиной легкое заболевание или нужно ли вашему ребенку обратиться к врачу.
Заболевание, вероятно, не является серьезным, если ваш ребенок:
- все еще интересуется игрой
- хорошо ест и пьет
- бдит и улыбается вам
- имеет нормальный цвет кожи
- выглядит хорошо, когда его или ее температура снижается
И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть.Это очень часто встречается при инфекциях, вызывающих лихорадку. Для детей, которые по-прежнему нормально пьют и мочатся (писают), нормально не есть столько, сколько обычно.
Это лихорадка?
Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно, чтобы намекнуть на то, что у вашего ребенка высокая температура. Однако этот метод измерения температуры (называемый тактильной температурой) не дает точного измерения.
Используйте надежный цифровой термометр , чтобы подтвердить температуру.Это лихорадка, когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:
- измерено перорально (во рту): 100 ° F (37,8 ° C)
- измерено ректально (внизу): 100,4 ° F (38 ° C)
- , измеренное в подмышечной области (под рукой): 37,2 ° C (99 ° F)
Но то, насколько высока температура, мало говорит о том, насколько болен ваш ребенок является. Простая простуда или другая вирусная инфекция иногда могут вызывать довольно высокую температуру (102–104 ° F / 38.Диапазон 9–40 ° C), но обычно это не означает серьезной проблемы. Фактически, серьезная инфекция, особенно у младенцев, может не вызывать лихорадки или даже низкой температуры тела (ниже 97 ° F или 36,1 ° C).
Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может возникать озноб, когда температура тела начинает повышаться. Ребенок может потеть, чтобы выделить дополнительное тепло, когда температура начнет падать.
Иногда дети с лихорадкой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащенное сердцебиение. Позвоните врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он дышит быстрее, чем обычно, или все еще дышит быстро после снижения температуры.
Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?
Опять же, не все лихорадки нужно лечить. В большинстве случаев жар нужно лечить, только если он доставляет ребенку дискомфорт.
Вот способы облегчения симптомов, которые часто сопровождают лихорадку:
Лекарства
Если ваш ребенок нервничает или испытывает дискомфорт, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен в зависимости от возраста или веса, рекомендованных на упаковке. (Без указания врача никогда не давайте аспирин ребенку из-за его связи с синдромом Рея, редким, но потенциально смертельным заболеванием.) Если вы не знаете рекомендуемую дозу или ваш ребенок младше 2 лет, позвоните врачу, чтобы узнать, сколько давать.
Младенцам младше 2 месяцев нельзя давать лекарства от лихорадки без проверки у врача. Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего использовать. Помните, что лекарство от лихорадки может временно снизить температуру, но обычно не возвращает ее к норме — и не лечит основную причину лихорадки.
Меры по обеспечению домашнего комфорта
Оденьте ребенка в легкую одежду и накройте легкой простыней или одеялом. Излишняя одежда и чрезмерная связка могут предотвратить утечку тепла тела и вызвать повышение температуры.
Убедитесь, что в спальне вашего ребенка комфортная температура — не слишком жарко или слишком холодно.
Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, этот метод помогает только временно, если вообще помогает. На самом деле, ванны с губкой могут доставлять детям дискомфорт.Никогда не используйте медицинский спирт (при попадании через кожу он может вызвать отравление) или пакеты со льдом / холодные ванны (они могут вызвать озноб, который может повысить температуру тела).
Еда и напитки
Предлагайте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, потому что из-за лихорадки дети теряют жидкость быстрее, чем обычно. Вода, суп, ледяное мороженое и ароматный желатин — все это хороший выбор. Избегайте напитков с кофеином, включая колу и чай, потому что они могут усугубить обезвоживание из-за учащения мочеиспускания.
Если у вашего ребенка также рвота и / или диарея, спросите врача, следует ли вам дать раствор электролита (регидратации), сделанный специально для детей. Вы можете найти их в аптеках и супермаркетах. Не предлагайте спортивные напитки — они не предназначены для детей младшего возраста, а добавленный сахар может усугубить диарею. Кроме того, ограничьте потребление ребенком фруктов и яблочного сока.
В общем, позволяйте детям есть то, что они хотят (в разумных количествах), но не заставляйте их, если они не хотят.
Как легко
Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Необязательно оставаться в постели весь день, но больному ребенку следует расслабиться.
Лучше не пускать ребенка с лихорадкой в школу или детский сад. Большинство врачей считают, что можно безопасно вернуться, когда температура будет нормальной в течение 24 часов.
Когда мне звонить врачу?
Точная температура, при которой следует вызвать врача, зависит от возраста ребенка, болезни и наличия других симптомов лихорадки.
Позвоните своему врачу, если у вас есть:
- ребенок младше 3 месяцев с ректальной температурой 100,4 ° F (38 ° C) или выше
- ребенок старшего возраста с температурой выше 102,2 ° F (39 ° C)
Также звоните, если у ребенка старшего возраста температура ниже 102,2 ° F (39 ° C), но также:
- отказывается от жидкости или кажется слишком больным, чтобы пить в достаточном количестве
- имеет длительную диарею или повторяющуюся рвоту
- есть какие-либо признаки обезвоживания (меньше обычного писания, отсутствие слез при плаче, менее бдительный и менее активный, чем обычно)
- имеет конкретную жалобу (например, боль в горле или боль в ухе)
- все еще имеет лихорадку через 24 часа (в дети младше 2 лет) или 72 часа (у детей 2 лет и старше)
- сильно лихорадит, даже если они длятся всего несколько часов каждую ночь
- имеет хронические проблемы со здоровьем, такие как болезнь сердца, рак , волчанка или серповидно-клеточная анемия
- имеет сыпь 9 0061 испытывает боль при мочеиспускании
Получите неотложную помощь, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков:
- плач, который не останавливает
- крайняя раздражительность или беспокойство
- вялость и проблемы с пробуждением
- сыпь или пурпурные пятна, которые выглядят как синяки на коже (которых не было до того, как ваш ребенок заболел)
- посинение губ, языка или ногтей
- мягкое место ребенка на голове кажется выпуклым или запавшим
- жесткая шея
- сильная головная боль
- вялость или отказ двигаться
- затрудненное дыхание, которое не улучшается после прочистки носа
- наклоняется вперед и пускает слюни
- припадок
- умеренная или сильная боль в животе
Также спросите, есть ли у вашего врача особые рекомендации о том, когда звонить по поводу лихорадки.
Что еще мне следует знать?
У всех детей поднимается температура, и в большинстве случаев она полностью нормализуется в течение нескольких дней. Для младенцев и детей старшего возраста их поведение может быть важнее, чем показания термометра. Все становятся немного капризными, когда у них поднимается температура. Это нормально, и этого следовало ожидать.
Но если вы когда-либо сомневаетесь в том, что делать или что может означать жар, или если ваш ребенок ведет себя так, как вас беспокоит, даже если нет лихорадки, всегда звоните своему врачу за советом.
Что вызывает жар? — Scientific American
Объясняет Питер Налин, доцент клинической семейной медицины и директор программы ординатуры по семейной практике в Университете Индианы.
Лихорадка — это повышенная температура человеческого тела, значительно превышающая нормальный диапазон. Нормальная температура тела колеблется ежедневно от примерно одного градуса ниже 98,6 градусов по Фаренгейту до одного градуса выше этого числа. Понижение температуры тела обычно бывает перед рассветом; повышение температуры днем.
Температура тела также незначительно варьируется в зависимости от того, на каком участке человеческого тела она измеряется. Ректальная (внутренняя) температура обычно бывает выше температуры кожи (поверхности). Температура полости рта и подмышек может приблизительно соответствовать фактической температуре тела, и ее удобнее измерять.
Наличие лихорадки обычно связано со стимуляцией иммунного ответа организма. Лихорадка может поддерживать попытку иммунной системы получить преимущество перед инфекционными агентами, такими как вирусы и бактерии, и делает организм менее благоприятным в качестве хозяина для размножения вирусов и бактерий, чувствительных к температуре.Однако инфекционные агенты — не единственные причины лихорадки. Например, злоупотребление амфетамином и алкогольная абстиненция могут вызывать высокие температуры. Также могут возникать экологические лихорадки, например, связанные с тепловым ударом и связанными с ним заболеваниями.
Гипоталамус, расположенный в основании мозга, действует как термостат тела. Это вызвано плавающими биохимическими веществами, называемыми пирогенами, которые текут из участков, где иммунная система определила потенциальные проблемы, в гипоталамус через кровоток.Некоторые пирогены производятся тканями тела; многие патогены также производят пирогены. Когда гипоталамус обнаруживает их, он приказывает телу генерировать и удерживать больше тепла, вызывая лихорадку. У детей, как правило, температура поднимается выше и быстрее, что отражает влияние пирогенов на неопытную иммунную систему.
Следует ли есть мало или ничего в лихорадке, как подсказывает поговорка «Накорми простуду, голодай лихорадку»? да. У этого есть три причины. Во-первых, во время лихорадки все функции организма происходят в условиях повышенного физиологического стресса.Провоцирование пищеварения при физиологическом стрессе чрезмерно стимулирует парасимпатическую нервную систему, когда симпатическая нервная система уже активна. Во-вторых, возможно, что организм может неправильно интерпретировать некоторые вещества, всасываемые из кишечника, как аллергены во время лихорадки. Наконец, в редких случаях повышенная температура может вызывать судороги, коллапс и делирий — все это может еще больше осложняться недавним приемом пищи.
Лихорадка может помочь в борьбе с инфекцией, но иногда она может подниматься слишком высоко для пользы организма.Например, внутренняя температура тела, превышающая 105 градусов по Фаренгейту, подвергает белки и жиры воздействию прямых температурных стрессоров. Эта форма теплового расстройства может угрожать целостности и функционированию белков, привыкших к обычным колебаниям температуры тела и периодическим менее сильным лихорадкам. Клеточный стресс, инфаркты, некроз, судороги и делирий относятся к числу потенциальных последствий продолжительной тяжелой лихорадки. Рецепторная среда в гипоталамусе сохраняет ограничения при высокой температуре.В редких случаях, когда сам гипоталамус не работает, результатом обычно является низкая температура тела, а не повышенная температура тела.