Причины гипотермии: симптомы, лечение, причины, виды, стадии

причины, симптомы, диагностика и лечение

Переохлаждение – это снижение внутренней температуры тела до 35°С и ниже в результате преобладания теплоотдачи над теплопродукцией. На начальной стадии наблюдается дрожь, учащение дыхания и сердцебиения, спазм периферических сосудов, дезориентация, сонливость, апатичность. В последующем отмечается угнетение деятельности всех органов и систем, при усугублении состояния наступает кома и смерть. Переохлаждение диагностируется на основании клинических данных, результатов измерения базовой температуры, в качестве дополнительных методов назначаются инструментальные и лабораторные исследования. Лечение включает активное и пассивное согревание, медикаментозную терапию, реанимационные мероприятия.

Общие сведения

Переохлаждение (гипотермия) – патологическое состояние, которое может представлять опасность для жизни пациента. По статистике, в США из-за гипотермии ежегодно погибает примерно 700, в Великобритании – 300, в Канаде – 100 человек. Специалисты считают, что реальное количество смертей от переохлаждения выше, поскольку данное состояние не всегда диагностируется. Патология распространена повсеместно, чаще встречается в северных и умеренных широтах, количество случаев увеличивается в холодное время года. Риск развития гипотермии повышается у представителей крайних возрастных групп – младенцев и детей младшего возраста, пожилых и стариков. В малонаселенных зонах переохлаждение обычно возникает из-за недостаточной подготовленности к пребыванию в существующих погодных условиях. В городах жертвами гипотермии чаще становятся бездомные и лица, находящиеся в состоянии опьянения после употребления алкоголя.

Переохлаждение

Причины переохлаждения

Гипотермия развивается вследствие увеличенной потери тепла, которую не удается возместить за счет усиления теплопродукции организмом. Теплопотери происходят в результате проведения, конвекции и испарения. Проведением называется непосредственная передача тепла от тела окружающей среде, конвекцией – потеря тепла при движении воды или воздуха в непосредственной близости от поверхности тела, испарением – выделение тепла с водой при потоотделении, дыхании.

Различают четыре основных причины переохлаждения:

• Недостаток теплопродукции. Наблюдается у недоношенных детей, людей старческого возраста, пациентов с алиментарной дистрофией, истощением на фоне тяжелых травм, острых и хронических заболеваний. Обнаруживается при некоторых гормональных расстройствах – гипокортицизме, гипопитуитаризме и гипофункции щитовидной железы.
• Увеличение теплопотерь. Отмечается при расширении сосудов вследствие интоксикации (чаще всего – алкогольной), приема лекарственных препаратов. Развивается при продолжительном пребывании в сухом холоде, погружении в холодную или прохладную воду. Определяется при некоторых кожных патологиях, например, ихтиозе, псориазе и эксфолиативном дерматите. Иногда становится результатом врачебных действий (при проведении длительных оперативных вмешательств, массивном переливании холодных растворов).
• Нарушения теплорегуляции. Выявляются при некоторых заболеваниях и травматических повреждениях центральной и периферической нервной системы, сопровождающихся сенсорными расстройствами (например, при повреждении крупных нервных стволов, параличах на фоне инсульта, черепно-мозговой или спинномозговой травмы, особенно – высокой, множественном склерозе, опухолях ЦНС, болезни Паркинсона). Могут возникать под влиянием некоторых токсинов и медикаментов.
• В рамках критических состояний. Может определяться при политравме, массивной кровопотере различного генеза, остром панкреатите, септических состояниях, обширных ожогах, уремии, диабетическом кетоацидозе. Провоцируется нарушениями терморегуляции, увеличенными чрескожными потерями воды, поведенческими нарушениями и другими причинами.

Зачастую патология имеет полиэтиологическое происхождение. Например, у стариков и лежачих больных при недостаточном уходе имеют значение возрастной или обусловленный нарушением теплорегуляции недостаток продукции тепла, низкая температура в помещении, хронические заболевания. Наиболее существенными внешними факторами являются температура окружающей среды, влажность и сила ветра. При пребывании на воздухе без движения при нулевой температуре смерть наступает в течение 10-12 часов, при аналогичных условиях в воде – через полчаса.

Влияние ветра рассчитывается на основании ветро-холодового индекса, существуют специальные таблицы, составленные с учетом этого показателя, отражающие опасность переохлаждения или отморожения при тех или иных погодных условиях.

Несмотря на увеличение риска развития гипотермии по мере понижения температуры, наибольшее количество случаев заболевания у здоровых людей, по наблюдениям врачей-травматологов, связано с нахождением на улице в условиях низких положительных, а не отрицательных температур, что может объясняться недостаточной настороженностью, неподготовленностью к условиям внешней среды.

Патогенез

Переохлаждение является двухстадийным процессом, включающим стадию компенсации, возникающую при попытке организма откорректировать нарушение теплового баланса, и стадию декомпенсации, развивающуюся при срыве механизмов температурной регуляции. В стадии компенсации активируются реакции организма, направленные на снижение теплопотерь и повышение продукции тепла. Пациент меняет поведение (находит укрытие, надевает теплую одежду, включает обогреватель, использует одеяла и пр.). За счет сужения периферических сосудов и снижения потоотделения уменьшаются потери тепла через кожу. Усиливается кровоток во внутренних органах, возникают непроизвольные сокращения мышц (мышечная дрожь), обеспечивающие увеличение теплопродукции. Увеличивается диурез. Происходит выброс гормонов, которые участвуют в стрессовых реакциях, повышающих защитные способности организма в экстремальных обстоятельствах.

При неэффективности приспособительных механизмов и дальнейшем снижении температуры тела центральные механизмы теплорегуляции нарушаются, теплопродукция становится некоординированной и неэффективной. Центральная температура падает ниже 35°C, возникают пойкилотермические реакции, формируются порочные круги, усугубляющие состояние больного. Из-за уменьшения температуры снижается интенсивность тканевого обмена, что ведет к дальнейшему понижению температуры и снижению метаболизма. Сужение периферических сосудов сменяется их расширением, что влечет за собой увеличение теплопотерь, которые провоцируют дальнейшую дилатацию сосудов.

Из-за нарушения активности нервных центров прекращается мышечная дрожь, что потенцирует падение температуры тела и дальнейшее угнетение центральных механизмов регуляции деятельности мышц. Гипотермия центральной нервной системы является причиной снижения мозговой активности, в результате развиваются нарушения сознания, сонливость, апатия. Активные действия становятся невозможными, пациент замирает, что уменьшает шансы на спасение. Наступает состояние кажущегося умиротворения, псевдокомфорта, которое в последующем переходит в кому и завершается гибелью больного.

Классификация

Существует несколько классификаций переохлаждения. Поскольку выраженность проявлений не всегда совпадает с тяжестью гипотермии, для оценки обратимости процесса переохлаждение иногда систематизируют с учетом центральной температуры тела. Согласно такому делению существует четыре стадии патологии: три обратимых (легкая – 32-33°C, умеренная – 28-32°C, тяжелая – 24-28°C) и одна необратимая (крайне тяжелая – менее 24°C). Однако в клинической практике чаще пользуются классификацией, составленной на основании преобладающих компенсаторных реакций и включающей в себя три степени переохлаждения:

• Легкую или адинамическую (32-34°C). Сопровождается активацией механизмов теплообразования, сужением периферических сосудов, стрессовой стимуляцией симпатической нервной системы.
• Среднюю или сопорозную (29-32°C). Проявляется истощением компенсаторных механизмов, замедлением метаболизма в ЦНС, дискоординацией работы корковых и подкорковых нервных центров, угнетением дыхательного и сердечного центра в продолговатом мозге, значительным ухудшением или прекращением кровотока в периферических сосудах, возможно – отморожениями.
• Тяжелую или коматозную (ниже 31°C). Характеризуется срывом механизмов компенсации, тяжелыми нарушениями обмена и серьезными расстройствами работы мозговых структур, нарушениями работы проводящей системы сердца, поражением периферических тканей вплоть до обледенения.

Симптомы переохлаждения

При легкой степени возникает озноб, мышечная дрожь, кожные покровы становятся бледными, приобретают синюшный оттенок. Выявляется «гусиная кожа» и типичные нарушения речи. Отмечается нерезко выраженная брадикардия. АД обычно без изменений или незначительно повышено, дыхание учащено. Вначале пациент активно двигается, предпринимает меры для спасения. При продолжении действия холода больной становится вялым, апатичным. Речь, мыслительные процессы и реакции на внешние воздействия замедляются. У отдельных пациентов обнаруживаются поверхностные отморожения.

При средней степени определяется дальнейшее усугубление брадикардии, незначительное снижение АД и урежение дыхания до 8-12 дыхательных движений в минуту. Синюшность кожных покровов усиливается, становится особенно выраженной в области носа, ушей, дистальных отделов конечностей, вероятность возникновения отморожений увеличивается. Количество выделяемой мочи уменьшается из-за снижения почечного кровотока. Мышечная дрожь прекращается, мышцы коченеют, пациент принимает вынужденную позу – округляет спину, сгибает руки и ноги, приводит их к туловищу. Выраженная сонливость переходит в гипотермический сон и далее в кому, реакция на внешние раздражители существенно ослаблена, зачастую выявляется только при болевых воздействиях. Зрачки расширенные, реагируют на свет.

При тяжелой степени обнаруживается выраженная синюшность кожи, интенсивное мышечное окоченение. Частота пульса снижается до 20-30 уд. в мин., определяются аритмии, возможна фибрилляция. Редкое поверхностное дыхание сменяется периодическим (Биота или Чейн-Стокса). Отделение мочи прекращается из-за развития острой почечной недостаточности. Пациент находится в состоянии глубокой комы, реакции на все виды раздражителей отсутствуют, возможна слабая реакция зрачков на свет. Наблюдаются повторяющиеся генерализованные судороги с интервалом до получаса. Выявляются глубокие распространенные отморожения, возможно обледенение периферических участков тела (пальцев, кистей, стоп, частей лица), распространяющееся в проксимальном направлении. При снижении центральной температуры ниже 20°C определяется остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности.

Осложнения

В раннем периоде возможно возникновение фибрилляции, отека мозга, отека легких. Нередко диагностируется острая почечная недостаточность. Повышается вероятность инфекционных осложнений, в том числе – пневмонии, хирургической раневой инфекции. Иногда причиной негативных последствий становятся ошибки при согревании, может наблюдаться перегревание из-за срыва механизмов теплорегуляции, падение АД и остановка сердца вследствие рефлекторного расширения сосудов при слишком быстром подъеме температуры. При глубоком отморожении может потребоваться ампутация конечности. У ряда больных в отдаленном периоде выявляются неврологические нарушения.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании внешнего осмотра, данных анамнеза (при тяжелом переохлаждении данные устанавливаются со слов очевидцев, нашедших пострадавшего, или сотрудников бригады скорой помощи) и результатов измерения температуры тела. Измерение в подмышечной впадине отражает поверхностную температуру и не является достоверным критерием наличия или отсутствия переохлаждения. Измерение проводят ректально, с помощью пищеводного зонда или в области носоглотки, учитывая, что ректальная температура может несколько отличаться от базовой, а показания, снятые в пищеводе, могут быть недостоверными из-за предшествующей терапии теплым воздухом.

В современной клинической практике используют специальные электронные термометры, оснащенные зондом, откалиброванные в диапазоне пониженных температур. Возможно измерение температуры свежей порции мочи. Оптимальным вариантом является проведение нескольких измерений в разных местах. Следует учитывать, что падение базовой температуры ниже критических показателей, отсутствие сердцебиения и дыхания не могут рассматриваться как свидетельство гибели больного (описан случай выживания при температуре 9°C, а также выздоровление после прекращения сердечной деятельности в течение 3 часов) из-за действия гипотермии, замедляющего развитие необратимых процессов в тканях. Смерть констатируют только при отсутствии признаков жизни после согревания.

Для подтверждения диагноза наряду с измерением температуры назначают ЭКГ, на которой выявляется волна Осборна. Перечень других лабораторных и инструментальных исследований при подозрении на данную патологию включает ОАК, ОАМ, определение мочевины, креатинина, глюкозы, электролитов, кислотно-основного состояния и pH крови, коагулограмму, измерение АД и почасового диуреза, пульсоксиметрию, рентгенографию грудной клетки. При травмах опорно-двигательного аппарата выполняют рентгенографию соответствующего сегмента, при возможном повреждении внутренних органов назначают УЗИ, КТ или МРТ, по показаниям производят лапароскопию и другие исследования.

Лечение переохлаждения

Лечение осуществляют специалисты в сфере практической травматологии и реаниматологии. Терапевтическая тактика определяется степенью гипотермии, характером и тяжестью нарушений жизнедеятельности организма. Во всех случаях необходимо срочно прекратить воздействие холода, провести мероприятия по пассивному согреванию. Больным с легкой степенью назначают теплое питье (сладкий чай), теплую ванну, грелки, избегая использования излишне нагретых жидкостей. При поверхностных отморожениях накладывают согревающие повязки на конечности.

При средней и тяжелой степени необходима интенсивная комплексная терапия, включающая в себя этиотропные, патогенетические и симптоматические мероприятия. Этиотропное лечение предполагает пассивное (одеяла, теплая сухая одежда) и активное (теплая ванна, прикладывание грелок к местам прохождения крупных сосудов) согревание. Активное согревание проводят, применяя жидкость, температура которой превышает температуру пострадавшего не более чем на 10°C. После повышения ректальной температуры до 33-34°C процедуру прекращают во избежание возможного перегревания на фоне еще не восстановившейся системы теплорегуляции.

Наряду с перечисленными способами эффективно согревание легких путем подачи влажного воздуха или кислородной смеси, подогретых до 42-44°C, внутривенных вливаний теплых растворов. При резистентности к перечисленным методам выполняют медиастинальный лаваж, экстракорпоральное согревание крови (гемодиализ, кардиопульмональное, вено-венозное и артериовенозное шунтирование), промывания желудка, мочевого пузыря, прямой кишки, плевральной полости теплыми растворами, однако эти методики сопряжены с риском развития осложнений, поэтому не применяются в составе стандартной терапии.

В основе патогенетического лечения лежат мероприятия по восстановлению деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, коррекции обменных нарушений. Осуществляют освобождение дыхательных путей, проводят ИВЛ. При необходимости производят дефибрилляцию. Выполняют инфузионные вливания декстрана, солевых растворов, раствора глюкозы с витаминами и инсулином, по показаниям – переливания плазмы и плазмозаменителей. В рамках симптоматической терапии назначают препараты для нормализации мочеотделения, повышения АД, устранения болевого синдрома, предотвращения отека легких и мозга, коррекции существующей соматической патологии. При определении плана медикаментозной коррекции состояния пациента учитывают, что лекарственные средства в условиях выраженной гипотермии могут быть малоэффективными или оказывать непредсказуемое действие и должны применяться после достаточного согревания. Проводят лечение отморожений.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно (за исключением особо тяжелых случаев) в большей степени зависит от сопутствующей патологии, чем от тяжести переохлаждения. Смертность среди здоровых людей невысока. При наличии тяжелых травм и соматических заболеваний показатели летальности резко увеличиваются. Характерной особенностью данного состояния является возможность восстановления после длительного прекращения деятельности жизненно важных органов, обусловленная предохранительным эффектом охлаждения. Профилактические мероприятия предусматривают выбор одежды и планирование деятельности вне теплых укрытий с учетом погодных условий, коррекцию патологических состояний, являющихся факторами риска, обеспечение оптимального температурного режима в помещениях, особенно при проживании в них людей, имеющих предрасположенность к развитию гипотермии.

что это такое и причины у взрослых, симптомы, лечение

В этой статье мы рассмотрим, что такое гипотермия у взрослых, как она проявляется, причины её возникновения и методы терапии.

Что такое гипотермия?

Человек относится к «гомеотермическим» организмам, которые способны поддерживать температуру своего тела более или менее постоянной независимо от колебаний температуры окружающей среды. Поведение гетеротермических организмов, таких как земноводные (также называемые хладнокровными организмами), отличается, потому что они способны менять температуру своего тела при изменении окружающей климатической температуры.

Механизм, лежащий в основе этого баланса, называется терморегуляцией и, в свою очередь, основан на различных процессах, с помощью которых человеческий организм отдает или получает тепло извне, чтобы оставаться постоянным.

Поэтому интуитивно понятно, как несоблюдение этого тщательного регулирования, как в одном смысле, так и в другом, может причинить страдания человеческому телу.

Когда температура тела падает ниже нормальной «уставки» тела, которая обычно составляет 37°С, это называется «переохлаждением», то есть гипотермией; это состояние может быть более или менее интенсивной, более или менее преходящей, и основные его причины могут быть разными. Основная терапия, очевидно, заключается в том, чтобы как можно быстрее восстановить нормальную температуру тела.

Однако существуют правила, которые необходимо соблюдать даже при восстановлении оптимальной температуры тела, поскольку, как вы далее убедитесь, слишком быстрое восстановление может привести к серьезным изменениям в организме (иногда даже необратимым).

Терапевтическая гипотермия

Отдельного внимания заслуживает форма гипотермия, обычно более легкая, чем случайная, которую можно проводить и получать в больнице в пользу определенных клинических состояний пациента.

Поддержание температуры тела между 32°C и 33°C (мы говорим о форме гипотермии, которую называют «легкой») может снизить среднее метаболическое потребление тела; этот способ используется прежде всего при патологиях центральной нервной системы, чтобы ограничить неврологический ущерб, когда не хватает энергии для обеспечения продолжения жизнедеятельности.

Другим состоянием, при котором терапевтическая гипотермия иногда кажется применимой, являются являются восстановительные состояния сердца после её остановки.

Тем не менее, в случае операций на сердце, выполняемых с экстракорпоральным кровообращением, можно снизить температуру тела, чтобы уменьшить метаболизм организма (который в этом случае будет питаться искусственно насыщенной кислородом кровью из аппарата искусственного кровообращения).

Периоперационная гипотермия

Гипотермия может также развиться во время госпитализации, особенно до, во время и после операции. Эта гипотермия называется периоперационной.

Персонал больницы будет стараться согреть пациента во время госпитализации, в частности, он проверит температуру тела и, при необходимости, может прибегнуть к специальной термопленкой, в которые подается горячий воздух для противодействия охлаждению пациента.

Тем не менее, пациент должен сообщить персоналу о возможном ощущении холода.

Причины гипотермии

Оптимальная температура тела обычно определяется как 37°С, хотя в действительности температура всегда изменчива и колеблется в диапазоне от 36,4°С до 37,5°С.

Правильное поддержание этих значений должно осуществляться посредством постоянного регулирования между производством и распределением тепла тела (набор путей, которое обычно называется «терморегуляцией»).

Гипотермия, определяемая как температура тела чуть ниже 35°C, и может быть вызвана:

• Увеличение потери тепла, например при следующих состояниях и болезнях:
  • кожные заболевания, например, ожоги различной степени, которые изменяют способность кожи сохранять тепло и вызывают большую потерю тепла;
  • сосудистые проблемы. Температура кожи в основном поддерживается за счет вазодилатации и вазоконстрикции сосудов (то есть, расширения и сужения кровеносных сосудов), модулирующие количество крови, которое может достигать поверхностного слоя слизистой оболочки тела и выделять больше или меньше тепла в окружающую среду. Увеличение вазодилатации вызывает увеличение дисперсии тела и, следовательно, снижение температуры. Эти сосудистые проблемы могут, в свою очередь, быть следствием изменений в вегетативной нервной системе;
  • нарушения центральной нервной системы, в которых расположен центр регулирования температуры, то есть гипоталамус.
  • Системные заболевания:
    • инфекции;
    • сепсис;
    • новообразования;
    • сосудистая недостаточность;
    • и множество проч. болезней…
• Снижение выработки тепла. Эта причина обычно связана с более распространенными состояниями, такими как пожилой возраст, недоедание, сахарный диабет, гипогликемия и проч.

Другими причинами переохлаждения могут быть:

• неспособность должным образом реагировать на изменения температуры в окружающей среде, например, в случае опьянения, избытка алкоголя, препаратов или наркотиков в организме;
• ношение ненадлежащей одежды, которая не подходит для окружающего климата;
• хронические заболевания, прежде всего сахарный диабет, посл

Нарушение терморегуляции: причины, симптомы, диагностика, лечение

Гипертермия

Гипертермия может носить перманентный, пароксизмальный и перманентно-пароксизмальный характер.

Гипертермия перманентного характера представлена затяжным суб- или фебрилитетом. Под затяжным субфебрилитетом, или повышением температуры неинфекционного генеза, подразумевается колебание ее в пределах 37-38 °С (т. е. выше индивидуальной нормы) в течение более 2-3 нед. Периоды повышенной температуры могут держаться на протяжении нескольких лет. В анамнезе у таких больных нередко еще до появления температурных расстройств отмечаются высокая лихорадка при инфекциях и длительные температурные «хвосты» — после них. У большинства больных и без лечения может нормализоваться температура в летний период или в период отдыха независимо от времени года. Температура повышается у детей и подростков при посещении занятий в учебных заведениях, перед контрольным опросом и контрольными работами. У учащихся субфебрилитет появляется или возобновляется с 9-10-го дня учебы.

Характерна относительно удовлетворительная переносимость длительной и высокой температуры с сохранением двигательной и интеллектуальной активности. Некоторые больные предъявляют жалобы на слабость, разбитость, головную боль. Температура по сравнению с ее повышением у здоровых на фоне инфекции не меняется в циркадном ритме. Она бывает монотонной в течение суток или инвертированной (более высокая в первую половину дня). При амидопириновой пробе снижение температуры отсутствует; исключены патологические состояния, которые могут вызывать повышение температуры тела (инфекции, опухолевые, иммунологические, коллагеновые и другие процессы).

В настоящее время такие температурные расстройства рассматриваются как проявления церебральных вегетативных расстройств и входят в картину синдрома вегетативной дистонии, который трактуется как психовегетативный синдром. Известно, что синдром вегетативной дисфункции может развиться на фоне клинических признаков конституционально-приобретенной гипоталамической дисфункции и без таковой. При этом не обнаруживается разницы в частоте возникновения гипертермических расстройств. Однако при гипертермии, возникшей на фоне гипоталамического синдрома, чаще встречается монотонный субфебрилитет, который сочетается с нейрообменно-эндокринными нарушениями, вегетативными расстройствами как перманентного, так и пароксизмального (вегетативные кризы) характера. При синдроме вегетативной дистонии, сопровождающемся расстройством терморегуляции без клинических признаков дисфункции гипоталамуса, гипертермия отличается фебрильными цифрами, которые могут носить длительный персистирующий характер.

Пароксизмальная гипертермия — это температурные кризы. Криз проявляется внезапным повышением температуры до 39-41 °С, сопровождается ознобоподобным гиперкинезом, ощущением внутреннего напряжения, головной болью, гиперемией лица и другими вегетативными симптомами. Температура держится несколько часов и литически падает. После ее снижения остаются слабость и разбитость, проходящие через некоторое время. Гипертермические кризы могут возникать как на фоне нормальной температуры тела, так и на фоне длительно держащегося субфебрилитета (перманентно-пароксизмальные гипертермические расстройства). Пароксизмальное резкое повышение температуры может возникать изолированно.

Объективное обследование больных показало, что признаки дизрафического статуса и аллергические реакции в анамнезе достоверно чаще встречаются при гипертермии, чем при синдроме вегетативной дисфункции без гипертермических расстройств.

У больных с нарушением терморегуляции обнаружены особенности и в проявлениях психовегетативного синдрома, заключающиеся в преобладании депрессивно-ипохондрических черт в сочетании с интраверсией и меньшими показателями уровня тревоги по сравнению с этими показателями у больных без терморегуляционных расстройств. У первых при исследовании ЭЭГ имеются признаки повышения активности таламо-кортикальной системы, что выражается в более высокой процентной представленности а-индекса и индекса текущей синхронизации.

Исследование состояния вегетативной нервной системы свидетельствует о повышении активности симпатической системы, что проявляется спазмом сосудов кожи и подкожной клетчатки по данным плетизмографии и кожной термотопографии (феномен термоампутации на конечностях), результатами внутрикожной адреналиновой пробы, КГР и т.д.

Несмотря на успехи медицины в лечении лихорадочных инфекционных заболеваний, число больных с длительным персистирующим субфебрилитетом неясного генеза не уменьшается, а возрастает. Среди детей в возрасте от 7 до 17 лет длительный субфебрилитет отмечается у 14,5 %, во взрослой популяции — у 4-9 % обследованных.

Гипертермия связана с нарушением деятельности ЦНС, в основе которого могут лежать как психогенные, так и органические процессы. При органических поражениях ЦНС гипертермия возникает при краниофарингиомах, опухолях, кровоизлиянии в области гипоталамуса, черепно-мозговой травме, аксиальной полиэнцефалопатии Гайе-Вернике, нейрохирургических (вмешательствах, интоксикациях, как редкое осложнение общего наркоза. Гипертермические расстройства на фоне тяжело текущих психических заболеваний. Гипертермия наблюдается при приеме лекарственных препаратов — антибиотиков, особенно пенициллинового ряда, гипотензивных средств, дифенина, нейролептиков и т. д.

Гипертермия может возникать при резком перегревании организма (высокая температура окружающей среды), причем температура тела повышается до 41 °С и более. У людей с врожденным или приобретенным ангидрозом, при гидратации и солевой недостаточности возникают расстройства сознания, бред. Центральная интенсивная гипертермия неблагоприятно влияет на организм и нарушает деятельность всех систем — сердечно-сосудистой, дыхательной, нарушается метаболизм. Температура тела 43 °С и выше несовместима с жизнью. Поражение спинного мозга на шейном уровне наряду с развитием тетраплегии приводит к гипертермии вследствие нарушения температурного контроля, который осуществляется симпатическими нервными путями. После исчезновения гипертермии ниже уровня поражения остаются некоторые расстройства терморегуляции.

Гипотермия

Гипотермией считается температура тела ниже 35 °С, так нее как и гипертермия, она возникает при нарушении деятельности нервной системы и нередко является симптомом синдромом вегетативной дисфункции. При гипотермии отмечается слабость, снижение работоспособности. Вегетативные проявления свидетельствуют о повышении активности парасимпатической системы (низкое артериальное давление, потливость, стойкий красный дермографизм, иногда возвышающийся, и др.).

При нарастании гипотермии (34 °С) отмечаются спутанность сознания (прекоматозное состояние), гипоксия и другие соматические проявления. Дальнейшее понижение температуры приводит к смерти.

Известно, что у новорожденных и стариков, которые чувствительны к смене температуры, могут возникать гипотермические реакции. Гипотермия может наблюдаться у здоровых молодых людей при высокой теплоотдаче (пребывание в холодной воде и т. д.). Температура тела снижается при органических процессах в ЦНС с поражением гипоталамуса, что может приводить к гипотермии и даже пойкилотермии. Снижение температуры тела отмечается при гипопитуитаризме, гипотиреозе, паркинсонизме (нередко сочетается с ортостатической гипотензией), а также при истощении и интоксикации алкоголем.

Гипертермию могут вызвать и фармакологические препараты, способствующие развитию вазодилатации: фенотиазин, барбитураты, бензодиазепины, резерпин, бутирофеноны.

Ознобоподобный гиперкинез

Внезапное возникновение озноба (холодной дрожи), сопровождающееся ощущением внутренней дрожи, усилением пиломоторной реакции («гусиная кожа»), внутреннего напряжения; в некоторых случаях сочетается с повышением температуры. Ознобоподобный гиперкинез нередко включается в картину вегетативного криза. Это явление возникает в результате усиления физиологических механизмов теплообразования и связано с повышенной активностью симпатоадреналовой системы. Возникновение озноба обусловлено передачей эфферентных стимулов, идущих из задних отделов гипоталамуса через красные ядра к мотонейронам передних рогов спинного мозга. При этом существенная роль отводится к адреналину и тироксину (активация эрготропных систем). Озноб может быть связан с инфекцией. Лихорадочный озноб повышает температуру на 3-4 °С, этому способствуют образующиеся пирогенные вещества, т. е. повышается производство тепла. Кроме того, он может быть следствием психогенных влияний (эмоционального стресса), которые приводят к выбросу катехоламинов и, соответственно, возбуждению, идущему по указанным путям. Исследование эмоциональной сферы у таких больных выявляет наличие тревоги, тревожно-депрессивных расстройств и симптомов, свидетельствующих об активации симпатоадреналовой системы (бледность кожных покровов, тахикардия, повышенное артериальное давление и т.д.).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Синдром «ознобления»

Синдром «ознобления» характеризуется почти постоянным ощущением «холода в организме» или в различных частях тела — спине, голове. Больной жалуется, что он мерзнет, по телу «бегают мурашки». При синдроме «ознобления» имеются довольно грубые эмоционально-личностные нарушения (психические расстройства), проявляющиеся сенестопатически-ипохондрическим синдромом с фобиями. Больные не переносят и боятся сквозняков, резких изменений погоды, низких температур. Они вынуждены постоянно тепло одеваться, даже при относительно высокой температуре воздуха. Летом ходят в зимних шапках, платках, так как «мерзнет голова», редко принимают ванну и моют голову. Температура тела при этом бывает нормальной или субфебрильной. Субфебрилитет длительный, невысокий, монотонный, часто сочетается с клиническими признаками гипоталамической дисфункции — нейрообменно-эндокринными расстройствами, нарушением влечений и мотиваций. Вегетативные симптомы представлены лабильностью артериального давления, пульса, расстройствами дыхания (гипервентиляционный синдром), повышенной потливостью. Исследование вегетативной нервной системы выявляет симпатическую недостаточность на фоне доминирования активности парасимпатической системы.

Пониженная температура тела человека: причины, что делать и как поднять температуру тела

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • Кровь и система кроветворения
  • Сердечно-сосудистая система
  • Дерматологические препараты
  • Mочеполовая система и половые гормоны
  • Гормональные препараты
  • Противомикробные препараты
  • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • Костно-мышечная система
  • Нервная система
  • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
  • Дыхательная система
  • Органы чувств
  • Прочие препараты
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диаг

Гипотермия. Причины у взрослых, детей, что это такое, степени, симптомы, лечение

Полное охлаждение организма — это нарушение теплового баланса, сопровождающееся снижением температуры тела ниже нормы.

Гипотермия — это физическое состояние у взрослых и детей, которое возникает по причине падения температуры тела ниже 34 ° С. В процессе переохлаждения поражаются, прежде всего, основные органы: мозг, сердце, легкие.

Даже небольшое охлаждение снижает физические и умственные способности человека. Сильная гипотермия приводит к потере сознания и смерти. Большое количество людей в мире ежегодно умирают от переохлаждения.

Во время воздействия низких температур большая часть тепла, до 90%, уходит через кожу, остальная часть выдыхается через легкие. При погружении в холодную воду потеря тепла происходит в 25 раз быстрее, чем при воздействии той же температуры воздуха.

Температура тела контролируется гипоталамусом. Когда этот орган определяет изменения температуры тела, он запускает необходимые реакции, чтобы привести температуру в соответствие норме.

Во время воздействия низких температур дрожь является защитной реакцией для выработки тепла за счет мышечной активности. При другой сохраняющей тепло реакции — вазоконстрикции — кровеносные сосуды временно сужаются.

Если температура тела продолжает падать, органы начинают выходить из строя, в первую очередь мозг, лёгкие, почки, что в итоге приводит к смерти.

Содержание записи:

Виды

Гипотермия (причины у взрослых – нарушенная терморегуляция, пониженное содержание жиров и углеводов), как состояние организма, подразделяется на виды:

• Эндогенная. На развитие состояния влияют внутренние факторы: заболевания, длительное обездвиживание.
• Экзогенная. В данном случае на ход развития оказывают влияние внешние факторы: холодное время года, неправильно подобранная одежда, малоподвижность, введение блокаторов.

Стадии и степени

Реакция организма на полное переохлаждение происходит поэтапно, при этом выделяется 4 стадии замерзания.

1. I этап – компенсационный. Клинически общая гипотермия проявляется возбуждением, ознобом и мышечным тремором. Кожа бледная, возникает цианоз губ и акроцианоз, мурашки по коже. Артериальное давление повышено, пульс и дыхание учащаются.
2. II этап адинамичный (изнеможение). Отмечен поражением сознания, торможением всех функций, состоянием эйфории. Человека беспокоит головная боль, появляется головокружение, слабость. Общее переохлаждение характеризуется астенией, снижением мышечных рефлексов.
3. III этап — сравнительный. Появляется, вялость, сонливость, нарушения памяти, дизартрия, ложное ощущение жара. Зрачки расширены. Возможно недержание мочи и кала. Артериальное давление резко снижается, пульс составляет 30-50 ударов в минуту. Частота дыхания 8-10 вдохов в минуту.
4. IV этап — коматозный. Сознание отсутствует, появляются непроизвольные движения головы, вращательные движения глаз, напряжение мышц живота и конечностей. Зрачки сужены, реакции на свет нет, рефлекс роговицы отсутствует, глазные яблоки плавают. Артериальное давление резко снижено, пульс слабый, до 20 ударов в минуту, быстро наступает летальный исход от паралитической остановки сердца и дыхания, при котором реанимация неэффективна.

По мере того как тело охлаждается, организм старается предотвратить потерю тепла. Самые ранние признаки возникают, когда температура кожи (а не температура тела) падает ниже среднего уровня.

Переохлаждение имеет 3 степени развития:

• Лёгкая. На этой стадии кровообращение в коже уменьшается, происходит отток крови от холодной поверхности тела, что помогает поддерживать внутреннюю температуру. У человека появляется дрожь, как защитный механизм от воздействия холода.
• Умеренная гипотермия. При отсутствии лечения может развиться умеренная гипотермия. Дрожание прекращается, когда тело переключается с использования энергии в качестве источника тепла на сохранение энергии перед наступающим холодом.
• Тяжелая гипотермия. При снижении температуры до 28˚С, человек теряет сознание и не реагирует на большинство раздражителей. Часто глубокие сухожильные рефлексы уменьшаются или отсутствуют, что означает, что человек перестает реагировать на любые попытки пробудиться. Тяжелая гипотермия является серьезной неотложной медицинской ситуацией.

Гипотермия (причины у взрослых связаны с нарушением теплообмена) на ступени тяжёлой стадии сопровождается повышенным риском внезапной остановки сердца.

Симптомы

Симптомы прогрессируют от дрожи и сонливости до оглушения, комы и смерти:

При обморожении отдельных кожных участков сначала происходит покалывание, затем побеление кожи, с последующим появлением волдырей. На 3 стадии обморожения происходит потемнение кожных участков и отмирание.

Причины появления

Факторы риска, которые приводят к переохлаждению:

• Истощение. По мере усталости у человека происходит понижение чувствительности к холоду.
• Пожилые люди. Способность организма регулировать температуру и ощущать холод уменьшается с возрастом.
• Маленькие дети. В этом возрасте тепло теряется быстрее, чем у взрослых. Дети могут игнорировать холод, забывая о нём, играя на улице. Неправильно подобранная одежда, её намокание от избыточного потоотделения, также способствует переохлаждению.
• Люди с психическими заболеваниями, слабоумием или деменцией. Больные с нарушениями умственного мышления могут одеваться подходящим образом для холодной погоды. При этом они не всегда осознают, что им холодно, и остаются долго на улице при низких температурах.
• Алкоголь и наркотики. Алкоголь особенно опасен, потому что он создает ложное впечатление о нагревании внутренних органов. В действительности это заставляет кровеносные сосуды расширяться, и кожа теряет больше тепла. У людей, употребляющих алкоголь, естественная реакция организма, дрожь, уменьшается.
• Определенные медицинские условия. Некоторые нарушения здоровья влияют на способность тела регулировать температуру. Примерами могут служить недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), плохое питание или нервная анорексия, диабет, инсульт, тяжелый артрит, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга.
• Лекарственные препараты. Гипотермия может быть связана с приемом лекарств: бета-блокаторами, клонидином, нейролептиками. Этанол, снотворные средства также снижают способность организма реагировать на низкие температуры окружающей среды.

В группу риска входят пожилые люди и дети:

• Пожилые люди. В этом возрасте, 65+, нередко снижена температурная чувствительность. Это связано с пониженной способностью регулировать температуру тела, неспособность быстро передвигаться.
• Ранний детский возраст. У детей слабо выражена способность регулировки температурного режима организма, а соотношение массы тела и площади поверхности тела высокое. Это приводит к усилению процесса теплоотдачи.

Диагностика

Диагноз ставится по данным ректальной термометрии. Электронные термометры предпочтительнее, так как для стандартных ртутных термометров нижний предел измерения составляет 34 ° C. Причины гипотермии у взрослых выясняются путём анализов и исследований.

Для этого проводятся:

• Лабораторные тесты, которые включают общий анализ крови,
• Определение концентрации глюкозы в плазме, электролитов, азота, мочевины, креатинина и газовый состав крови.
• ЭКГ. Предположение о гипотермии подтверждается регистрацией волны Осборна на ЭКГ.

Если причины переохлаждения неясны, определяется содержание алкоголя и наркотиков в крови, проверяется функция щитовидной железы. Возможно, на переохлаждение повлияли сепсис, скрытая скелетная или черепно-мозговая травма.

Когда необходимо обратиться к врачу

Гипотермия может быть обнаружена по следующим признакам:

• повышенная, интенсивная дрожь;
• скованность и онемение рук, ног;
• помутнение сознания;
• изменение цвета кожи на ярко-красный;
• учащённый сердечный ритм.

Все эти признаки в совокупности должны быть причиной обращения к врачу.

Поддержка нормальной температуры тела важна для предотвращения промерзания. Если температура опускается ниже 35° С, следует обратиться за медицинской помощью к терапевту, если при этом не имеется симптомов переохлаждения.

Профилактика

Гипотермия (причины у взрослых нередко зависят от несоблюдения правил самозащиты) приводит к развитию электролитных расстройств.

Для предотвращения предлагаются профилактические меры:

• Правильно подобрать тёплую одежду. Лучше носить свободную, многослойную одежду. Между слоями всегда имеется воздушная прослойка, которая предохраняет организм от промерзания. В морозные дни следует укрывать все части тела.
• Перед выходом на улицу во время сильных морозов не употреблять алкоголь.
• Стараться не выходить на улицу в морозные, промозглые дни, во влажной одежде.
• Быть осторожным при занятиях на свежем воздухе в холодные дни. Пот способствует охлаждению и делает тело более восприимчивым к переохлаждению.
• Избегать несчастных случаев в зимнее время на реке.

Методы лечения

До получения медицинской помощи проводятся следующие действия:

• перемещение человека в теплое, сухое место;
• снятие мокрой одежды;
• укрытие тела и головы одеялами, оставляя открытым только лицо;
• мониторинг дыхания и проведение сердечно-лёгочной реанимации при остановке дыхания;
• обеспечение контакта кожа-к-коже, путем снятия одежды с пострадавшего и спасающего его человека и совместное укрытие в одеяло для передачи тепла, если это возможно по обстоятельствам;
• обеспечение теплыми напитками, если человек в сознании, алкоголь и кофеин исключаются.

Крайне важно не использовать прямой нагрев, например, нагревательные лампы или горячую воду, так как это может повредить кожу, вызвать нерегулярное сердцебиение и привести к остановке сердца.

Нельзя растирать снегом, маслами, жирами, погружать в горячую ванну. Такие действия приводят к отмиранию эпителиального слоя кожи, препятствуют восстановлению кровообращения. Нельзя массировать человека, так как резкие движения могут также вызвать остановку сердца.

При лёгкой степени обморожения проводятся мероприятия:

• Пациента помещают в теплую ванну с температурой воды 35 ° С. Постепенно воду нагревают до 38-40 ° С (не выше) и поддерживают ее на этом уровне до того, как человек прогреется. Процедура разогрева занимает от 30 минут до 2 часов с обязательным постоянным контролем температуры тела пострадавшего.
• Для стабильных пациентов допустимо повышение внутренней температуры тела на 1° С в час.

В случае умеренной стадии обморожения:

• Если гипотермия умеренная и терморегуляция не нарушена достаточно согревания одеялами и горячим питьём.
• Восстановление объема жидкости очень важно. Пациентам вводят 0,9% раствора хлорида натрия внутривенно (20 мл / кг массы тела для детей).

При гипотермии средней или тяжелой степени тяжести, прежде чем начинать согревание конечностей необходимо стабилизировать внутреннюю температуру тела, чтобы предотвратить внезапный сердечно-сосудистый коллапс, который развивается при расширении периферической сосудистой сети.

В тяжёлых случаях, при отсутствии заболеваний, несовместимых с жизнью или травм, проводится интенсивная терапия до тех пор, пока температура тела не достигнет 32° C.

• Тяжелая гипотермия лечится с помощью солевого раствора, других жидкостей, вводимых в вену. Пациенты с более низкой температурой, особенно с низким кровяным давлением или остановкой сердца, нуждаются во внутреннем согревании: ингаляция, инфузия внутривенная, лаваж, экстракорпоральное внутреннее согревание.
• Согревание дыхательных путей также делается через маски и носовые трубки. Помогает прогревание желудка через промывание полости или желудочный насос, которым теплый раствор морской воды закачивается в желудок.

Лекарственные препараты

Проводится медикаментозное лечение:

Рибоксин таблетки

Лечение	Назначения
Для ускорения прогрева и десенсибилизации	Вводится внутривенно хлорид кальция 10% — 5-10 мл.
Для устранения ацидоза (восстановление рН)	Вводят раствор бикарбоната натрия 5% — 200-300 мл.
При гипотонии	Используются сердечно-сосудистые средства: гликозид ландыша (Коргликон), Инозин (Рибоксин), Кокарбоксилаза, Кофеин.
При развитии отеков головного мозга и легких	Используются кортикостероидные гормоны: Гидрокортизон, Преднизолон, осмотические диуретики: Фуросемид (Лазикс), Маннит.
По мере необходимости, клиническим показаниям, назначают:	анальгетики и антигистаминные препараты, дезагреганты: Пентоксифиллин Трентал, Дипиридамол, витамины С, В, РР, антикоагулянты: гепарин натрия 100-200 Ед / кг в день.

Фуросемид — самое популярное мочегонное средство для похудения

После выведения пациента из состояния переохлаждения лечение направлено на предотвращение возможных осложнений: бронхита, трахеобронхита, пневмонии, нефрита.

Народные методы

При лёгкой степени обморожения возможно применение растительных материалов:

1. Горчичное и оливковое масло улучшают кровообращение, увеличивают скорость выздоровления обмороженных участков. Нагретое до 35˚С масло наносится круговыми, слегка массирующими движениями на поражённые участки тела.
2. Имбирь обладает противовоспалительным свойством, уменьшает боль, вызванную обморожением, улучшает кровообращение в организме. Натереть немного имбиря, поместить на ватный тампон и втирать в кожу в течение 5 мин. Лечение должно повторяться трижды в день для достижения наилучших результатов. Для приготовления имбирного чая следует натереть небольшой кусочек имбиря на тёрке и добавить в чай. Пить напиток в течение дня несколько раз как эффективное средство увеличения циркуляции крови.
3. Богатый антибактериальными свойствами алоэ вера является хорошим природным средством от обморожений. Для этого необходимо извлечь свежий сок из листа растения, смешать гель с небольшим количеством воды, размешать до однородной пасты. Нанести пасту на пораженные участки, слегка втирая круговыми движениями.

Прочие методы

Гипотермия (причины у взрослых могут иметь физиологический или патологический характер) в некоторых случаях лечится с помощью дополнительных методик:

• Хирургическая обработка ран методом ультразвуковой кавитации.
• VAC-терапия ран (местное использование вакуумных повязок).
• Гидрохирургическая обработка ран. При этом используется под высоким давлением струя физиологического раствора для хирургической обработки ран.

Восстановительные процедуры заключаются в физиолечении:

• биогальванизации;
• электрофорезе;
• магнитотерапии.

Возможные осложнения

Немедленная медицинская помощь имеет решающее значение для предотвращения осложнений в случае обморожения.

Осложнения включают в себя:

• Обморожение или омертвение ткани – это наиболее распространенное осложнение, возникающее при замерзании тканей организма
• Повреждение нервов и кровеносных сосудов, выражающееся в потере чувствительности.
• Гангрена или некроз ткани.
• Гипотермия также может привести к смерти.

Общее охлаждение имеет благоприятный прогноз, после лечения обычно люди возвращаются к своей деятельности. Глубокие обморожения с поражением крупных сегментов конечностей приводят к потере трудоспособности, инвалидности.

Современный подход к лечению гипотермии у взрослых гарантируют положительный результат. Независимо от причин, врачи в настоящее время восстанавливают все неврологические функции. Лучший прогноз отмечается в том случае, если основные медицинские мероприятия проводились своевременно.

Автор: Беляева Анна

Видео о гипотермии

«О самом главном» про низкую температуру:

Низкая температура тела или гепотермия, что делать?

Температура тела — это один из показателей, которые наиболее эффективно демонстрируют состояние здоровья человек Наличие отклонений от нормы в большинстве случаев свидетельствует о том, что организм поражен каким-либо заболеванием. Нормальной температурой тела, которая измеряется в подмышечной впадине, считается 36,6 °C, во рту — 37 °C. Следует помнить, что отклонения могут быть как в сторону повышения, так и в сторону понижения. Многие люди считают, что наиболее опасным состоянием является только жар, однако это мнение ошибочно.

Низкая температура является также чрезвычайно серьезным признаком, реагировать на который стоит моментально. Проблема заключается в том, что большинство людей не понимает, что делать в этом случае. Каждому человеку необходимо знать симптомы гипотермии и способы, которыми можно поднять показатели градусника, чтобы избежать серьезных последствий.

Причины гипотермии

Гипотермия — это понижение средней температуры тела ниже 35 °C. Вызвать такое состояние могут разные факторы. Основной причиной считается переохлаждение, которое может возникнуть в результате ношения недостаточно теплых вещей, длительного пребывания в холодной воде или в мокрой одежде.

Также опасным является нахождение в холодном помещении или на улице в мороз. Вторая группа причин может быть связана с наличием каких-либо заболеваний, а именно: болезни щитовидной железы, пониженного уровня гемоглобина, внутреннего кровотечения, отравления, слабого иммунитета, диабета, гепатита С, заболеваний почек и печени, пневмонии и т. д.

Длительное применение жаропонижающего средства также может вызвать пониженную температуру тела. Кроме того, такое состояние бывает обусловлено недавно перенесенной болезнью. Для того чтобы знать, что делать и какие действия предпринимать в случае, если градусник показывает меньше 35 °C, необходимо выяснить, что именно могло вызвать такие симптомы.

Если не уделить ухудшению самочувствия должного внимания, то последствия могут быть очень серьезными. Большинство людей игнорирует симптомы гипотермии, что делать категорически нельзя: при первых признаках лучше обратиться за медицинской помощью.

Симптомы гипотермии

Поскольку чаще всего температура тела падает ниже 35 °C из-за какой-либо болезни, то человек в первую очередь будет испытывать симптомы этого заболевания. В таком случае врач может поставить диагноз достаточно быстро.

Другими признаками гипотермии являются:

• ощущение холода;
• общая слабость;
• сонливое состояние и усталость;
• нарушение сердцебиения;
• слабый пульс;
• раздражительность;
• проблемы с координацией;
• торможение мыслительных процессов.

Что делать при низкой температуре тела, и какие пути лечения?

Немного пониженная температура тела — это нормальное явление, поскольку организм реагирует на факторы окружающей среды, на образ жизни человека и адаптируется под него. Но если она падает ниже 35 °C регулярно в течение длительного периода времени, то это свидетельствует о наличии какого-то недуга. В таком случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он выяснил причину и назначил необходимое лечение. Если же произошло однократное незначительное понижение, то существует несколько методов, которые помогут справиться с таким состоянием.

1. Если при низких показателях градусника (до 35 °C) вы чувствуете слабость или усталость, то необходимо возобновить силы. Часто человеку бывает достаточно полноценного сна и отдыха, для того чтобы снова почувствовать себя бодрым и здоровым.
2. Возможно, ухудшение самочувствия является результатом неправильного питания или недоедания. Необходимо составить такой рацион, который будет содержать достаточное
   количество углеводов, белков и жиров, чтобы пополнить энергетические запасы организма. Сладкий чай хорошо помогает для временного поднятия температуры тела выше 35 °C.
3. Замедленное кровообращение и нарушенный обмен веществ, которые также могут вызывать пониженную температуру, хорошо восстанавливаются при помощи массажа. Массажные процедуры — это не только эффективный способ лечения, но и отличное средство для расслабления всего тела.
4. Что делать, если гипотермия развилась из-за пониженного иммунитета? Необходимо больше заниматься спортом, вести более активный образ жизни, а также пройти курс лечения витаминами. Для нормальной работы всего тела, необходимо держать его в тонусе и пополнять запасы полезными микроэлементами.
5. Одним из методов профилактики гипотермии является закаливание. Закаленный организм намного легче адаптируется к факторам окружающей среды и поддерживает температурный режим внутренних органов стабильным вне зависимости от низкой t° воздуха. Однако следует подходить к этой процедуре разумно и постепенно, желательно проконсультироваться с врачом. Для начала хорошим способом будет просто контрастный душ.

http://mosclinic.ru/

Похожие статьи:

Симптомы, причины и факторы риска

Гипотермия — это состояние, которое возникает, когда температура вашего тела опускается ниже 95 ° F. Такое понижение температуры может привести к серьезным осложнениям, включая смерть. Гипотермия особенно опасна, поскольку влияет на вашу способность ясно мыслить. Это может снизить вероятность обращения за медицинской помощью.

К наиболее частым симптомам переохлаждения относятся:

• чрезмерная дрожь
• замедленное дыхание
• замедленная речь
• неуклюжесть
• спотыкание
• спутанность сознания

Тот, у кого чрезмерная усталость, слабый пульс или также быть переохлажденным.

Холодная погода — основная причина переохлаждения. Когда ваше тело испытывает очень низкие температуры, оно теряет тепло быстрее, чем может его выделять. Слишком долгое пребывание в холодной воде также может вызвать эти эффекты.

Неспособность производить необходимое тепло тела чрезвычайно опасно. Температура вашего тела может быстро и значительно упасть.

Воздействие более низких, чем обычно, температур также может вызвать переохлаждение. Например, если вы войдете в очень холодную комнату с кондиционером сразу после выхода на улицу, вы рискуете потерять слишком много тепла за короткое время.

Возраст

Возраст является фактором риска переохлаждения. Младенцы и пожилые люди имеют самый высокий риск развития переохлаждения. Это связано с пониженной способностью регулировать температуру тела. Люди этих возрастных групп должны одеваться соответственно холодной погоде. Вам также следует отрегулировать кондиционер, чтобы предотвратить переохлаждение дома.

Психические заболевания и деменция

Психические заболевания, такие как шизофрения и биполярное расстройство, повышают риск переохлаждения.Деменция или потеря памяти, которая часто возникает из-за трудностей с общением и пониманием, также может увеличить риск переохлаждения. Люди с нарушенным умственным мышлением могут не одеваться соответственно холодной погоде. Они также могут не осознавать, что им холодно, и могут слишком долго оставаться на улице при низких температурах.

Употребление алкоголя и наркотиков

Употребление алкоголя или наркотиков также может повлиять на ваше суждение о простуде. Вы также с большей вероятностью потеряете сознание, что может произойти на улице в опасно холодную погоду.Алкоголь особенно опасен, потому что создает ложное впечатление, будто согревает внутренности. На самом деле это заставляет кровеносные сосуды расширяться, а кожа теряет больше тепла.

Другие медицинские условия

Определенные медицинские условия могут повлиять на способность тела поддерживать адекватную температуру или чувствовать холод. Эти состояния включают:

• гипотиреоз, который возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов
• артрит
• обезвоживание
• диабет
• Болезнь Паркинсона, которая представляет собой расстройство нервной системы, которое влияет на движение

отсутствие чувствительности в теле:

• инсульт
• травмы спинного мозга
• ожоги
• недоедание

лекарства

Некоторые антидепрессанты, седативные и антипсихотические препараты могут влиять на способность вашего тела регулировать температуру.Поговорите со своим врачом, если вы принимаете эти типы лекарств, особенно если вы часто работаете на улице в холодную погоду или если вы живете в холодном месте.

Где вы живете

Место вашего проживания также может влиять на риск низких температур тела. Проживание в районах с очень низкими температурами увеличивает риск воздействия сильного холода.

Гипотермия — это неотложная медицинская помощь. Немедленно позвоните в службу 911, если вы подозреваете, что у вас или кого-то из ваших знакомых есть переохлаждение.

Целью лечения гипотермии является повышение температуры тела до нормального диапазона. В ожидании неотложной помощи пострадавший или опекун могут предпринять несколько шагов для исправления ситуации:

Обращайтесь с человеком осторожно.

Осторожно обращайтесь с пострадавшим. Не массируйте их, пытаясь восстановить кровоток. Любые сильные или чрезмерные движения могут вызвать остановку сердца. Переместите или защитите их от холода.

Снимите с человека мокрую одежду.

Снимите с человека мокрую одежду. При необходимости отрежьте их, чтобы не двигать человека. Накройте их теплыми одеялами, включая лицо, но не рот. Если одеял нет под рукой, согрейте их теплом тела.

Если они в сознании, попробуйте дать им теплые напитки или суп, которые могут помочь повысить температуру тела.

Приложите теплые компрессы.

Приложите к пациенту теплые (не горячие), сухие компрессы, например, из теплой бутылки с водой или теплого полотенца.Применяйте компрессы только к груди, шее или паху. Не прикладывайте компрессы к рукам или ногам, а также не используйте грелку или тепловую лампу. Если приложить компресс к этим областям, холодная кровь вернется к сердцу, легким и мозгу, что может быть фатальным. Слишком высокая температура может вызвать ожог кожи или остановку сердца.

Следите за дыханием человека.

Следите за дыханием человека. Если их дыхание кажется опасно медленным или они теряют сознание, выполните СЛР, если вы обучены этому.

Лечение

Тяжелая гипотермия лечится медикаментозно теплыми жидкостями, часто физиологическим раствором, которые вводятся в вены. Врач повторно нагреет кровь — процедура, при которой кровь берется, согревается, а затем возвращается в тело.

Согревание дыхательных путей также можно проводить с помощью масок и носовых трубок. Также может помочь согревание желудка с помощью промывания полости или желудочного насоса, при котором теплый раствор соленой воды подается в желудок.

Немедленная медицинская помощь имеет решающее значение для предотвращения осложнений.Чем дольше вы ждете, тем больше осложнений возникнет от переохлаждения. Осложнения включают:

• обморожение или отмирание тканей, которое является наиболее частым осложнением, возникающим при замерзании тканей тела
• обморожения или повреждении нерва и кровеносных сосудов
• гангрена или разрушение тканей
• траншея стопа, которая является нервом и разрушение кровеносных сосудов при погружении в воду

Гипотермия также может стать причиной смерти.

Профилактические меры — ключ к предотвращению переохлаждения.

Одежда

Простейшие шаги, которые вы можете предпринять, связаны с одеждой, которую вы носите. Одевайтесь слоями в холодные дни, даже если вам не кажется, что на улице очень холодно. Снять одежду легче, чем бороться с переохлаждением. Прикрывайте все части тела, а зимой надевайте шляпы, перчатки и шарфы. Также будьте осторожны при занятиях на открытом воздухе в холодные дни. Пот может охладить вас и сделать ваше тело более восприимчивым к переохлаждению.

Оставаться сухим

Оставаться сухим также важно.Избегайте длительного плавания и убедитесь, что вы носите водоотталкивающую одежду в дождь и снег. Если вы застряли в воде из-за аварии на лодке, постарайтесь оставаться как можно более сухим в лодке или на ней. Избегайте плавания, пока не увидите помощь поблизости.

Поддержание нормальной температуры тела важно для предотвращения переохлаждения. Если ваша температура опускается ниже 95 ° F, вам следует обратиться за медицинской помощью, даже если вы не чувствуете никаких симптомов переохлаждения.

Гипотермия: симптомы, лечение и стадии

Поделиться на Pinterest Гипотермия возникает, когда организм не может производить достаточно энергии, чтобы согреться.Особенно восприимчивы люди старшего возраста и дети.

Гипотермия — это тяжелое состояние, при котором температура тела падает до аномально низкого уровня. Это происходит, когда тело не может производить достаточно тепла, чтобы противостоять теплу, которое оно теряет.

Часть мозга, контролирующая температуру тела, называется гипоталамусом. Когда гипоталамус распознает изменения температуры тела, он инициирует реакцию организма, чтобы вернуть температуру в норму.

Тело вырабатывает тепло во время обычных метаболических процессов в клетках, которые поддерживают жизненно важные функции организма.Большая часть тепла покидает тело через поверхность кожи в результате процессов конвекции, проводимости, излучения и испарения.

Если окружающая среда становится холоднее, тело дрожит. Это увеличение мышечной активности генерирует больше тепла. Однако, если тело теряет тепло быстрее, чем может, внутренняя температура упадет.

При понижении температуры тело отводит кровь от кожи, чтобы уменьшить количество тепла, которое уходит.

Вместо этого он направляет кровоток к жизненно важным органам тела, таким как сердце, легкие, почки и мозг.Сердце и мозг наиболее чувствительны к более низким температурам, и электрическая активность этих органов замедляется, когда они становятся холодными.

Если температура тела продолжает падать, органы начинают отказывать, что в конечном итоге приводит к смерти.

Гипотермия — это противоположность гипертермии, которая связана с повышением температуры тела и может проявляться как тепловое истощение или тепловой удар.

По мере того, как наступает переохлаждение, становится все сложнее думать, двигаться и принимать профилактические меры.Это опасно, потому что это означает, что люди, страдающие переохлаждением, не будут стремиться сохранять тепло и безопасность.

Тело начинает тормозить при понижении температуры. Если человек перестает дрожать, это может быть признаком того, что его состояние ухудшается.

Человек рискует лечь, уснуть и умереть. В некоторых случаях люди парадоксальным образом снимают одежду непосредственно перед тем, как это произойдет.

Лечение зависит от степени переохлаждения, но его цель — согреть человека.

Лечение включает следующее:

Первая помощь

Любому, у кого есть симптомы переохлаждения, потребуется немедленная медицинская помощь.

Пока не прибудет медицинская помощь, могут помочь следующие действия:

• Перемещение человека в теплое и сухое место, если возможно, или укрытие его от элементов
• удаление мокрой одежды, срезание предметов при необходимости
• накрывание все тело и голова покрыты одеялами, оставляя чистым только лицо
• укладывание человека на одеяло, чтобы изолировать его от земли
• наблюдение за дыханием и проведение сердечно-легочной реанимации при остановке дыхания
• обеспечение контакта кожи с кожей, если возможно , сняв одежду и закутав себя и человека в одеяло вместе для передачи тепла
• Обеспечив теплыми напитками, если человек в сознании, но без алкоголя или кофеина

Крайне важно не использовать прямое тепло, например, нагревательные лампы или горячей водой, так как это может повредить кожу.Это также может вызвать нерегулярное сердцебиение и, возможно, привести к остановке сердца.

Не трите и не массируйте человека, так как эти потенциально резкие движения могут также вызвать остановку сердца.

Клиническое лечение

Согласно статье, опубликованной в American Family Physician (AFP), журнале Американской академии семейных врачей (AAFP), следующие методы могут помочь в лечении гипотермии.

Пассивное внешнее согревание : Использует способность человека генерировать тепло.Это включает в себя снятие с них холодной влажной одежды, в идеале ее замену хорошо изолированной сухой одеждой и перемещение их в теплое место.

Активное внешнее согревание : Включает в себя применение устройств для обогрева, таких как грелка или нагретый нагретый воздух, снаружи к туловищным участкам тела. Например, человек может держать под каждой рукой по бутылке с горячей водой.

Активное согревание сердечника : Использует нагретые внутривенные жидкости для орошения полостей тела, включая грудную клетку, брюшину, желудок и мочевой пузырь.Другие варианты включают в себя вдохновение теплого влажного воздуха или экстракорпоральное согревание с помощью аппарата искусственного кровообращения.

Не давайте человеку алкоголь, если у него есть признаки переохлаждения, и не давайте напитки человеку, находящемуся без сознания.

Человек с сильной гипотермией может не чувствовать пульс или дышать. Если они кажутся мертвыми, CDC советуют прохожим сделать СЛР, согревая человека и ожидая неотложной помощи. Не исключено, что это может их реанимировать.

Гипотермия обычно прогрессирует в три стадии: от легкой до умеренной, а затем до тяжелой.

Согласно AAFP, признаки и симптомы этих стадий следующие:

Стадия	Температура тела	Признаки и симптомы
Легкая		Легкая 95 ° F (32,2 ° C до 35 ° C)	Высокое кровяное давление, дрожь, учащенное дыхание и учащенное сердцебиение, сужение кровеносных сосудов, апатия и утомляемость, нарушение рассудительности и отсутствие координации.
Умеренный	от 82,4 ° F до 90 ° F (от 28 ° C до 32,2 ° C)	Нерегулярное сердцебиение, более медленное сердцебиение и дыхание, более низкий уровень сознания, расширенные зрачки, низкое кровяное давление и снижение в рефлексах.
Тяжелая	Менее 28 ° C (82,4 ° F)	Затрудненное дыхание, инертные зрачки, сердечная недостаточность, отек легких и остановка сердца.

Дополнительные симптомы переохлаждения могут включать:

Легкое:

• головокружение
• чувство голода и тошнота
• трудности с речью

От умеренного до тяжелого:

• Сильная дрожь может прекратить речь
• сонливость
• апатия или отсутствие беспокойства
• слабый пульс

Когда человек сильно переохлажден, он может больше не знать, что делает, из-за изменения психического сознания.

Парадоксальное раздевание

Еще в 1979 году исследователи описали явление, известное как парадоксальное раздевание.

Парадоксально раздеваясь, люди снимают одежду, несмотря на холод. В результате они теряют больше тепла, что может быть фатальным. Это может произойти на более поздних стадиях переохлаждения, когда человек становится дезориентированным, сбитым с толку и, возможно, агрессивным.

Хотя исследований этой ситуации недостаточно, неофициальные данные свидетельствуют о том, что 20–50 процентов смертей от переохлаждения происходят из-за парадоксального раздевания.

У младенцев

Младенцы легче теряют тепло тела, чем взрослые, и они не могут дрожать, чтобы согреться.

У младенцев с переохлаждением могут быть:

• ярко-красная кожа
• холодная кожа
• очень низкая энергия
• слабый плач

Младенцы не должны спать в холодной комнате. Использование дополнительных одеял — не решение, так как они могут задушить младенца.

CDC предлагает принять альтернативные меры, если невозможно сохранить теплое место, где ребенок может спать.

Понимание гипотермии и подготовка к ней являются неотъемлемой частью ее профилактики.

Люди подвергаются более высокому риску, если они:

• работают на открытом воздухе в холодную погоду
• занимаются зимними видами спорта, водными видами спорта или другими видами активного отдыха
• зимой находятся дома, особенно пожилые люди
• застряли в автомобиле в тяжелых условиях зимние условия
• плохо спят
• имеют другие заболевания
• употребляют алкоголь или запрещенные наркотики

дома

Национальный институт старения (NIA) рекомендует следующее:

• обогрев помещения для предотвращения переохлаждения в помещении. вы используете температуру 68–70 ° F и закрываете другие комнаты, чтобы сэкономить на счетах за отопление.
• Изоляция вашего дома путем улучшения здания или складывания свернутых полотенец, чтобы предотвратить сквозняки.
• Организация, чтобы кто-нибудь регулярно проверял вас если вы живете один

Застрявший в автомобиле

Любой, кто застрял в автомобиле, должен двигаться все необходимое из багажника в автомобиль.

Они должны запускать машину на 10 минут каждый час, следя за тем, чтобы снег не покрыл выхлопную трубу, и оставляя окно открытым, чтобы предотвратить скопление дыма.

Людям также следует подумать о создании зимнего комплекта для выживания, который будет храниться в машине. В комплект должны входить продукты длительного хранения, одеяла, аптечка, вода и необходимые лекарства.

Активный отдых на открытом воздухе

Советы по предотвращению переохлаждения на открытом воздухе включают:

• Предварительная проверка погодных условий и соответствующая подготовка
• Ношение многослойной одежды с внутренними слоями из шерсти, шелка или полипропилена, поскольку эти материалы сохраняют тепло лучше, чем хлопчатобумажная
• многослойная одежда для улавливания нескольких слоев воздуха

Перенапряжение не поможет, так как это может привести к истощению и появлению мокрой от пота одежды, что способствует потере тепла.

Человеку, у которого начинается легкое переохлаждение или проявляются признаки его, следует немедленно вернуться в более теплое место, чтобы предотвратить развитие опасного для жизни состояния.

Другие советы

Другие советы для холодной окружающей среды:

• носить шляпу или толстый шарф на голове, даже в помещении
• избегать алкоголя
• есть достаточное количество калорий, так как дополнительный жир под кожей может защитить от холода в зимний период

Гипотермия летом

Гипотермия бывает и летом.Чрезмерно прохладный кондиционер или занятия на воде представляют опасность, особенно для младенцев и пожилых людей, которые могут быть не в состоянии выразить свои чувства.

Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует поддерживать температуру в помещении на уровне 68 ° F (20 ° C) или выше и закрывать неиспользуемые помещения.

Наблюдение за симптомами и измерение температуры человека с помощью термометра может показать, есть ли у него переохлаждение.

BMJ определяет гипотермию, когда температура тела человека ниже 95 ° F (35 ° C).

Оральный термометр может не показывать такую ​​низкую температуру. В любом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Гипотермия может возникнуть в результате хронического холода, например, зимой, или внезапно, например, если человек упадет в холодную воду.

Центр контроля заболеваний подчеркивает, что температура не должна быть слишком низкой для развития гипотермии. Если температура воздуха составляет 4,4 ° C (40 ° F) и человек влажный, у него может развиться переохлаждение.

Гипотермия в воде

Люди быстрее теряют тепло в воде, чем на суше. Температура воды, которая была бы комфортной, поскольку температура наружного воздуха может привести к переохлаждению.

Согласно статье, опубликованной в журнале Scientific American , люди в воде с температурой 41 ° F (5 ° C) могут потерять мышечную силу и координацию всего за 10 минут.

Даже при 79 ° F (26 ° C) человек, проводящий длительное время в воде, может подвергаться риску переохлаждения.

Причины в помещении

В помещении отсутствие отопления, чрезмерное кондиционирование воздуха или принятие ледяной ванны может привести к переохлаждению.

Переохлаждение в помещении часто имеет неблагоприятный исход, потому что оно обычно поражает пожилых людей, и диагноз часто ставится на поздней стадии.

Уязвимые группы населения

Результаты исследования, опубликованного в 2018 году, показали, что 75 процентов людей, лечившихся в больницах Нью-Йорка от болезней, связанных с простудой, находились на открытом воздухе, когда это произошло.

Примерно половина из них плохо спали, а еще 25 процентов не имели отопления дома. Злоупотребление психоактивными веществами или наличие психического или физического состояния повышают риск.

Большинство смертей и болезней произошли не в периоды сильного холода.

Исследователи отметили: «Несмотря на потепление климата, зимой постоянно возникает опасность холода».

Медицинские причины

К другим причинам гипотермии относятся нарушения обмена веществ, которые приводят к снижению основной скорости обмена веществ.Эти расстройства заставляют организм вырабатывать меньше тепла внутри.

Воздействие токсинов и дисфункция щитовидной железы, надпочечников или гипофиза также могут быть основными причинами.

Q:

Мои пожилые соседи живут одни. Не уверен, что они отапливают свой дом или хорошо питаются зимой, но они всегда говорят, что с ними все в порядке. Когда наступают холода, как часто я должен их проверять и какую еще помощь я могу предложить?

A:

Звучит как очень сложная ситуация.Я уверен, что ваши соседи ценят вашу заботу.

Зимой проверяйте соседей каждые несколько дней. Когда температура опускается ниже нуля, вы должны проверять ее ежедневно. Подумайте о том, чтобы подарить соседям обогреватель и даже несколько дополнительных одеял, теплую одежду или и то, и другое.

Alana Biggers, MD, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Общие причины гипотермии — RightDiagnosis.com

Введение:

Эта информация показывает различные причины гипотермии и частоту этих заболеваний. или условия в общей популяции. Это не является прямым признаком того, насколько часто эти заболевания являются реальной причиной. гипотермии, но дает относительное представление о том, насколько часто эти заболевания встречаются в целом.

2 болезни, которые являются «распространенными».

2 болезни, которые являются «необычными».

122 заболевания без какой-либо информации о распространенности.

Распространенные причины гипотермии

Следующие причины гипотермии — это заболевания или состояния, которые затрагивают более 1 миллиона человек в США:

Необычные причины гипотермии

Следующие причины гипотермии — это заболевания или состояния, которые затрагивают более 200000 человек, но менее 1 миллиона человек в США:

Причины гипотермии без информации о распространенности

Следующие причины гипотермии — это те, для которых: у нас нет информации о распространенности.

• Ackee Fruit Пищевое отравление — переохлаждение
• Острый менингит — гипотермия
• Острое отравление пестицидами — ксилол — гипотермия
• Употребление алкоголя
• Отравление алкоголем — переохлаждение
• Токсичность амитриптилина — гипотермия
• Токсичность амоксапина — гипотермия
• Аноксическая травма головного мозга
• Отравление холинолитиками — переохлаждение
• Дефицит лиазы аргининосукциназы у новорожденных — гипотермия
• Аргинино-янтарная ацидурия — гипотермия
• аргино-янтарная ацидурия
• Бактериемия — гипотермия
• Бактериальные болезни — Гипотермия
• Бактериальный менингит — гипотермия
• Отравление пасленом черным — переохлаждение
• Переливание крови и осложнения
• Дефицит карбамоилфосфатсинтазы 1 — гипотермия
• Отравление оксидом углерода
• остановка сердца
• Травма головного мозга
• Цереброваскулярная травма
• Некоторые лекарства
• Химическое отравление — Акриламид — переохлаждение
• Химическое отравление — Амитраз — переохлаждение
• Химическое отравление — Барий — переохлаждение
• Химическое отравление — Хлорфенвинфос — гипотермия
• Химическое отравление — эфир — переохлаждение
• Химическое отравление — Сероводород — переохлаждение
• Химическое отравление — Изопропиловый спирт — переохлаждение
• Химическое отравление — Люизит — переохлаждение
• Химическое отравление — Пиримидифен — переохлаждение
• Хлорпромазин
• Токсичность кломипрамина — гипотермия
• Отравление клонидином — переохлаждение
• Холодное воздействие
• Врожденный токсоплазмоз — переохлаждение
• Размозжение — гипотермия
• Отравление дельфинием — переохлаждение
• Дезипрамин токсичность — гипотермия
• Диабетический кетоацидоз
• Доксепин токсичность — гипотермия
• Передозировка наркотиками
• Двашиоркор
• Эктодермальная дисплазия, гипогидротическая, аутосомно-рецессивная — гипотермия
• Эритродема
• Эритродермия
• Эритродермическая экзема — гипотермия
• этанол
• Упражнение
• Воздействие холода на открытом воздухе
• Общая анестезия
• Синдром серого ребенка — переохлаждение
• Передозировка Herbal Agent — Мускатный орех — переохлаждение
• Передозировка травяного агента — Тинг Кунг Тенг — гипотермия
• Дефицит синтетазы холокарбоксилазы — гипотермия
• Отравление конской крапивой — переохлаждение
• Гипогликемия
• Гипопитуитаризм
• Гипотермия — низкая температура тела
• Гипотермия новорожденного
• Гипотиреоз
• Токсичность имипрамина — гипотермия
• Погружение в холодную воду
• Неподвижность
• Нарушение способности к ознобу у пожилых людей
• Бездействие
• Ирландское отравление картофелем — переохлаждение
• Квашиоркор
• Левомепромазин
• Основная операция
• Недоедание
• Болезнь Менке
• Болезнь Менкеса — гипотермия
• Нарушения обмена веществ — Гипотермия
• Микседема кома — Гипотермия
• микседема
• Неонатальный сепсис — гипотермия
• Токсичность нортриптилина — гипотермия
• Отравление опиоидами — гипотермия
• Отравление фосфорорганическими соединениями
• Всепоглощающая инфекция
• Перазин
• пипотиазин
• Отравление растениями — Алкалоиды индола — переохлаждение
• Отравление растениями — Соланин — переохлаждение
• Преждевременные роды и родоразрешение
• Токсичность протриптилина — гипотермия
• Легочная эмболия
• Синдром Раппа-Ходжкина — гипотермия
• Отравление снотворными, снотворными — гипотермия
• Септический аборт — гипотермия
• Тяжелый коронарный тромбоз
• Цирроз печени тяжелой степени
• Синдром сотрясения ребенка — переохлаждение
• Шок кардиогенный — переохлаждение
• Шок распределительный — переохлаждение
• Шок эндокринно-гипотермия
• Шок геморрагический — переохлаждение
• Шок, гиповолемия — гипотермия
• Шок, нейрогенный — переохлаждение
• Шок обструктивный — переохлаждение
• Шок, септик — переохлаждение
• Шок травматический — переохлаждение
• Поражение спинного мозга
• Голод
• Терминальное злокачественное заболевание
• Токсичность тримипрамина — гипотермия
• Уремия
• Ванкомицин-резистентная энтерококковая бактериемия — Гипотермия
• Вазоконстрикционная недостаточность
• Вибрионная инфекция — Vibrio alginolyticus — гипотермия
• Инфекция вибрионом — Vibrio damsela — гипотермия
• Инфекция вибрионом — Vibrio fluvialis — гипотермия
• Инфекция вибрионом — Vibrio Furnissii — гипотермия
• Инфекция вибриона — Vibrio holisae — гипотермия
• Вибрионная инфекция — Vibrio metschnikovii — гипотермия
• Инфекция вибрионом — Vibrio mimicus — гипотермия
• Вибрион-инфекция — Vibrio parahaemolyticus — гипотермия
• Энцефалопатия Вернике
• Отравление желтым джессамином — переохлаждение
• Синдром Янга Симпсона — Гипотермия
• еще причин… »

Все причины гипотермии

Полный список всех возможных причин гипотермии, описанных в различных источниках, выглядит следующим образом:

См. Полный список возможных причин заболеваний, вызванных гипотермией.

Причины побочного действия лекарственных средств при гипотермии

Следующие препараты, лекарства, вещества или токсины может вызвать переохлаждение как побочный эффект.

См. Подробный список из 6 Причины побочного действия лекарств при гипотермии

Лекарственные взаимодействия, причины гипотермии:

Возможной причиной гипотермии могут быть лекарственные взаимодействия, в том числе:

• Взаимодействие ибупрофена и баклофена
• Взаимодействие амитриптилина и флуконазола
• Взаимодействие карбоната лития и диазепама
• Взаимодействие лития и диазепама
• Взаимодействие карболита и диазепама
еще
• причин наркотиков… »

См. Подробный перечень из 27 Причины лекарственного взаимодействия при гипотермии

Гипотермия: инструменты

Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Гипотермия:

Следующий список условий есть «гипотермия» или подобное указан как симптом в нашей базе данных. Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом гипотермии или выберите «Просмотреть все».

Условия, перечисляющие медицинские осложнения: Гипотермия:

В следующем списке заболеваний указано «Гипотермия». или подобное, перечисленное в нашей базе данных как медицинское осложнение .

Гипотермия у собак — причины, симптомы и лечение

Когда собака находится в состоянии переохлаждения , температура ее тела упала ниже нормального уровня. При длительном переохлаждении переохлаждение может быть опасным для жизни.

Зима — это обычно время года, когда наблюдается большинство случаев переохлаждения собак.Низкая температура тела, обморожения и другие симптомы переохлаждения в основном нацелены на щенков, уличных собак и собак, живущих на открытом воздухе. Игрушечные породы подвержены большему риску, чем любые другие собаки.

Что такое переохлаждение собаки?

Гипотермия собаки, также обычно называемая гипотермия собаки , — это заболевание , при котором температура тела собаки значительно ниже нормальной температуры . Гипотермия у собак характеризуется пониженной температурой тела, при которой тело начинает рассеивать больше тепла, чем поглощает.

Средняя внутренняя температура тела собаки составляет от 101 до 102,5 градусов по Фаренгейту, поэтому любая температура, опускающаяся ниже 100 градусов, считается гипотермией у собак. Продолжительное переохлаждение собак приводит к большему количеству осложнений и возможной смерти собаки.

Чрезвычайно низкая температура тела у собак, которая в конечном итоге приводит к переохлаждению, обычно проходит в три стадии, которые включают:

1. легкое переохлаждение — температура тела от 90 до 99 градусов,
2. умеренное переохлаждение — температура тела от 82 до 90 градусов,
3. сильное переохлаждение — температура тела опускается ниже 82 градусов.

Когда случается тяжелая или острая гипотермия, организм больше не может поддерживать собственную температуру, что приводит к замедлению работы центральной нервной системы и ее постепенному отключению. Это состояние также может влиять на сердце, кровоток, иммунную систему, а также дыхательную систему. В крайних случаях переохлаждение у собак может привести к затрудненному дыханию, нерегулярному сердцебиению и нарушению сознания или возможной коме.

Когда у собак бывает переохлаждение?

Основными причинами переохлаждения собак являются длительное воздействие экстремально низких температур , влажная кожа или мех, шок или погружение в холодную воду в течение длительных периодов времени.Исключение составляют новорожденные собаки, которые более чувствительны к холоду, и у них может развиться гипотермия при нормальной температуре тела . Более мелкие породы собак, а также собаки старшего возраста более восприимчивы к этому состоянию. Из-за низкой температуры тела собака может серьезно пострадать от обморожения, которое, если не лечить, может перерасти в переохлаждение.

Когда температура в теле собаки начинает понижаться, кислород и кровоток начинают уменьшаться.

Влажная кожа и влажный мех сокращает время, необходимое собаке для достижения максимального порога, поскольку тело быстрее охлаждается.То же самое и с собаками, которые на длительное время находятся под холодной водой. Гипотермия у собак также часто встречается во время анестезиологической процедуры во время операции.

Некоторые типы заболеваний, которые затрудняют регулирование температуры тела организмом, также являются частыми причинами переохлаждения собак или, по крайней мере, увеличивают риски. Обычными триггерами являются такие заболевания, как гормональный дисбаланс, заболевание почек или любое заболевание, которое вызывает нарушение нормального кровотока. Болезнь гипоталамуса также играет решающую роль в возникновении гипотермии у собак из-за своей основной функции — контроля аппетита и температуры тела. Причиной также может быть гипотиреоз, состояние, характеризующееся более низким уровнем гормона щитовидной железы.

Если температура тела вашей собаки опускается ниже 100 градусов по Фаренгейту, срочно требуется медицинская помощь.

Как узнать, есть ли у собаки переохлаждение?

Чтобы узнать, когда собака страдает от переохлаждения, необходимо внимательно следить за ее движениями и поведением.Как только появится хоть один признак переохлаждения, положите собаку на флисовое одеяло или на грелку. Позвоните в ветеринарную клинику, чтобы получить первую помощь и предотвратить обострение.

Сильная дрожь

Наиболее частым признаком переохлаждения собак, за которым следует следить, является дрожь . Это не относится к периодическим сотрясениям, а скорее к продолжающейся. В целом, большинство собак действительно немного дрожат при воздействии низких температур.

Собаки мелких пород склонны дрожать, даже если условия кажутся нормальными.Однако переохлаждение собак вызывает неконтролируемую дрожь у маленьких собак. Дрожь будет казаться намного сильнее, чем обычная дрожь.

Дайте собаке немного побегать и сжечь калории, а потом посмотрите, дрожит ли она по-прежнему. Если да, то, скорее всего, здесь есть более серьезная проблема. На этом этапе примите меры: заверните его и согрейте, пока он не получит медицинскую помощь. Как только собака достигла уровня, при котором дрожь становится постоянной неприятностью в ее поведении, с ней нужно обращаться к ветеринару.Особенно, когда были предприняты все шаги для минимизации или даже устранения этого симптома.

Бледная кожа

Когда низкие температуры начинают сказываться на собаке, вы всегда заметите изменение их цвета. Если вы подозреваете, что у вашей собаки переохлаждение, внимательно посмотрите на цвет его кожи. Как один из наиболее распространенных симптомов переохлаждения собаки, бледная кожа — очень красноречивый признак, который позволяет узнать, что с вашим питомцем что-то не так. Это вызвано слабым артериальным давлением.

Чтобы проверить это, откатайте шерсть вашей собаки. Проверьте, нет ли необычного обесцвечивания, например, белого или голубоватого оттенка. Серая кожа и тусклый пепельный цвет могут указывать на серьезную проблему. Если вы заметили обесцвечивание кожи или что-то очень бледное по сравнению с его нормальной розовой кожей, как можно скорее поместите вашу собаку в более теплые помещения, потому что на этом этапе ваша собака не сможет оправиться от основной проблемы. .

Летаргия

Когда начинается переохлаждение собаки, это сильно влияет на ее энергетический уровень. Вялость и более медленные движения — хорошие признаки, которые следует проверить при принятии решения о том, является ли переохлаждение причиной.

Летаргия — это больше, чем просто чувство усталости. Если ваша собака обычно довольно активна, вы заметите внезапную вялость и изменение темпа после воздействия холода. Если вам нужно переместить его на поводке или позвать его, чтобы он пошевелился, это верный признак того, что он страдает от переохлаждения. В прохладную погоду собаки будут ходить быстрее, а в мороз — рысью.

Если собака доходит до отказа, это означает, что ее система отключается. Поднимите его и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обморожения

Обморожения у собак являются прямым результатом воздействия экстремально низких температур на конечности тела . Обморожение обычно происходит в:

• рук,
• футов,
• ушей,
• носа или
• хвоста.

Это области, где меньше жира и меньше изоляционных материалов, которые помогают защитить тело собаки от отрицательных температур.Когда случается обморожение, кровеносные сосуды сужаются, и кровоток направляется к центру тела, чтобы сохранить самые важные органы, такие как сердце, во избежание смерти.

Следите за признаками обморожений у собак, включая отек , обесцвечивание , сырую кожу и волдырей в пораженной области. Под верхним слоем симптомы обычно усиливаются. Однако иногда симптомы обморожения не проявляются в течение нескольких дней. Это состояние особенно распространено, когда ледяной ветер дует прямо на мокрый нос собаки или когда его лапы мокрые и непосредственно соприкасаются со льдом.Оставленное без лечения обморожение может перерасти в сильное переохлаждение.

Как согреть собаку при переохлаждении?

Лечение переохлаждения собаки заключается в использовании различных методов согревания собаки. Цель состоит в том, чтобы поднять температуру тела собаки на на как снаружи, так и изнутри, давая им теплые жидкости. Если у питомца наблюдаются признаки обморожения, избегайте обработки этих участков холодом. Вместо этого поместите его в теплое место и избегайте сухого тепла на пораженных частях тела.

Не забывайте периодически проверять температуру собаки, чтобы убедиться, что она стабильна. Каждые 10 минут — хороший ориентир для начала. Если температура опустится ниже 98 градусов, то вам следует немедленно обратиться за помощью к ветеринару. Как только его температура превысит 100 градусов, вы можете снять бутылки с водой или грелки и снять полотенца.

Цель состоит в том, чтобы поддерживать его температуру на стабильном уровне, но при этом не опускаться слишком низко. Постарайтесь держать его в помещении, в комнате с контролируемой температурой (кондиционер или отопление).

Продолжайте контролировать температуру собаки , пока она не начнет свободно двигаться и снова не будет бодрствовать. Всегда рекомендуется обращаться за медицинской помощью, независимо от того, чувствует ли он себя лучше или нет, чтобы поставить правильный диагноз. В тяжелых случаях переохлаждения у собак ветеринару может потребоваться ввести жидкость внутривенно или поставить клизмы с теплой водой.

Теплые полотенца

Первое, что вы должны сделать, это предоставить теплые полотенца для гипотермической собаки .Первоначальная попытка согреть собаку методом теплого полотенца в основном используется для предотвращения дальнейшей потери тепла внутри тела. Действительно, прекращение потери тепла — первый шаг к согреванию собаки.

Для этого можно нагреть несколько полотенец в сушилке, если таковая имеется, или воспользоваться феном. Оберните собаку теплыми одеялами, чтобы согреться. Вы можете хранить грелку с водой , завернутую в отдельное полотенце, и класть ее рядом с его животом, чтобы не обжечься,

В противном случае вы можете использовать грелку, пока она находится на самом низком уровне.В крайних случаях холодной погоды вам, вероятно, стоит приобрести обогреватель вольера, обогреваемую собачью будку и укрытие для собачьей будки, если ваша собака проводит много времени на открытом воздухе.

Чаша для воды с подогревом

Теперь вы можете начать давать ему теплые жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Поддерживать его обезвоживание во время процесса важно, поскольку он может быть очень слабым на этом этапе. Используйте подогреваемую миску для воды , чтобы вода оставалась теплой (не обожгите язык собаке). Заставлять собаку пить воду не нужно.Оставьте миску рядом с собакой и подбодрите ее. Тогда позвольте им быть, чтобы они могли по своей воле пить в одиночку.

Если они кажутся слишком слабыми, чтобы пить , вам следует немедленно ехать в ближайшую ветеринарную клинику.

Как диагностировать гипотермию у собак

Различные медицинские тесты, включая исследования сердца, крови, мочи и дыхания, помогают при дианозной гипотермии у собак. Сначала ветеринар измеряет температуру собаки, чтобы определить, насколько серьезна болезнь.

Если действительно есть подозрение на переохлаждение, ветеринар проверит температуру термометром, а в серьезных случаях придется использовать ректальный или пищеводный зонд. Обычно они предлагают провести другие различные обследования, чтобы получить полную диагностику.

На начальном этапе необходимо определить, что именно было причиной переохлаждения. Знание причины очень поможет в выборе наилучшего лечения пациента. Дополнительные биологические тесты помогают проверить наличие заболеваний и дисфункций печени, почек или поджелудочной железы.

Батарея тестов

Ветеринар также проверит сердцебиение и обнаружит нарушения дыхания. Будет выполнена электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы проверить активность сердца. Этот тест покажет, как работает сердечно-сосудистая система вашей собаки.

Другой тест, выполняемый для диагностики гипотермии у собак, — это анализ мочи. Этот тест позволит проверить здоровье некоторых ключевых органов, проверив качество мочи собаки , а иногда и их фекалии.Заболевания, влияющие на качество мочи, включают почечную недостаточность, инфекции мочевыводящих путей, пищеварительные осложнения и многое другое.

Эти тесты, наряду с анализом крови , используются для определения других причин чрезвычайно низкой температуры тела. Они могут в конечном итоге выявить проблему с низким уровнем сахара в крови у собаки, различные нарушения обмена веществ, болезни сердца или могут указать, есть ли у собаки уже успокоительные средства. Анализы крови также помогают определить наличие воспалений, инфекций или случаев анемии.Скрининг щитовидной железы поможет определить, вырабатывает ли железа пациента слишком мало или слишком много.

Как уберечь мою собаку от переохлаждения?

Берегите собаку от воздействия низких температур в течение длительного времени. Если ваша собака новорожденная, преклонная или больная, вам необходимо принять дополнительные меры предосторожности. Более слабые собаки более склонны к понижению температуры тела. Инвестирование или строительство утепленной будки для собаки на зиму — важное решение, и первое, о чем вы должны подумать, если ваши собаки довольно долго живут на открытом воздухе.

Всегда держите их в тепле зимой и вдали от сквозняков. Если ваша собака ранее перенесла операцию или анестезию, она также подвержена более высокому риску переохлаждения. Гипотермия, вызванная анестезией, потребует, чтобы собаку накрыли теплыми одеялами во время процедуры и следили за температурой тела до окончания операции.

Собаки, которые страдают от пониженного уровня сахара в крови (гипогликемия), с низким содержанием жира в организме или страдают от гипотиреоза или гипоталамического , также нуждаются в особом уходе.Все эти факторы вступают в игру, когда собака подвергается воздействию низких температур. Их тела не смогут справиться с более холодной погодой, как это делают другие собаки, даже в нормальных условиях, когда может быть не так холодно. В таких случаях может потребоваться длительный уход, например, инкубация, чтобы стабилизировать их температуру.

Кроме того, всегда используйте теплую одежду на своих питомцах, например, собачьи ботинки, свитера и другие аксессуары, которые предназначены для согрева собак в холодные месяцы, особенно у небольших пород и собак, у которых обычно более тонкий мех.

Предотвращение переохлаждения домашних животных в первую очередь является ключевым моментом. Вы можете предотвратить переохлаждение своей собаки, просто избегая того, что его вызывает. Звучит скучно, но это все, что вам нужно сделать, чтобы предотвратить резкое падение температуры тела у собак. Вы можете использовать внешние источники тепла, такие как обогреватели вольеров и инфракрасные лампы, чтобы поддерживать температуру в помещении собаки.

Гипотермия (низкая температура тела): факторы риска и симптомы

Что такое переохлаждение?

Гипотермия — это состояние, которое возникает, когда температура тела опускается ниже 95 ° F (35 ° C).Нормальная температура тела составляет 98,6 ° F (37 ° C). Гипотермия требует неотложной медицинской помощи.

Когда температура тела человека опасно низка, мозг и тело не могут нормально функционировать. При отсутствии лечения переохлаждение может привести к остановке сердца (сердце перестает биться) и смерти.

Насколько распространено переохлаждение?

Легкие излечимые случаи переохлаждения встречаются чаще, особенно среди групп людей из группы риска. В США более 1300 человек ежегодно умирают от переохлаждения.

Кто подвержен риску переохлаждения?

Хотя любой человек может получить переохлаждение, определенные люди, состояния и ситуации повышают риск развития гипотермии. К ним относятся:

• Пожилые люди. С возрастом способность контролировать температуру тела снижается. Пожилые люди также склонны тратить меньше энергии (которая выделяет тепло для согрева тела), потому что они менее активны, чем молодые люди. Они могут жить в доме или другом помещении, где слишком холодно.
• Дети младшего возраста. Дети потребляют больше калорий (энергии), чем взрослые, и могут израсходовать свой запас во время игры, даже не осознавая, что им холодно.
• Младенцы. Младенцы легче теряют тепло тела, чем взрослые, у них нет запаса энергии, чтобы дрожать, чтобы увеличить тепло своего тела, и они могут даже стать переохлажденными, если спят в холодной комнате. Признаки переохлаждения у младенца включают холодную кожу, ярко-красную кожу, бездействие / недостаток энергии и температуру тела ниже 95 ° F (35 ° C).
• Неопытные искатели приключений на природе, такие как туристы, охотники, рыбаки, у которых нет подходящего снаряжения для холодных и влажных условий, с которыми они могут столкнуться.
• Люди, злоупотребляющие алкоголем или рекреационными наркотиками. Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, позволяя теплу быстрее уходить с поверхности кожи. Алкоголь, а также употребление наркотиков могут повлиять на способность человека чувствовать холод и / или не иметь здравого смысла в отношении ношения соответствующей одежды, соответствующей погодным условиям, или в отношении того, чтобы зайти внутрь, когда холодно.
• Бездомные. Бездомные люди могут не иметь или не выбирать варианты укрытия с обогревом. У них также может не быть одежды, подходящей для погодных условий.
• Люди с проблемами психического здоровья. Люди с деменцией или другими интеллектуальными нарушениями могут не иметь возможности судить о погодных условиях, могут уйти из дома и заблудиться, а также могут не носить соответствующую одежду, чтобы оставаться в тепле в течение длительного времени в холодную погоду.
• Люди с определенными заболеваниями могут быть более восприимчивы к холоду. Эти состояния включают гипотиреоз, гипогликемию, гипопитуитаризм, шок, сепсис, нервную анорексию, инсульт, болезнь Паркинсона, периферическую невропатию, повреждение спинного мозга.
• Лекарства, которые могут ухудшить реакцию человека на простуду, включают седативные средства, анестетики, опиоиды, фенотиазиновые нейролептики и клонидин

Как бывает переохлаждение?

Гипотермия возникает после воздействия холода, сырости или ветра. Когда вы подвергаетесь холоду, ваше тело расходует энергию, чтобы согреться. В конце концов, при постоянном воздействии низких температур ваше тело использует накопленную энергию, и температура вашего тела начинает падать.

Следует отметить, что переохлаждение может происходить при температуре выше 40 ° F.Гипотермия возникает в условиях окружающей среды (влажная, прохладная / холодная или ветреная), из-за которых организм человека теряет больше тепла, чем выделяет.

Каковы симптомы переохлаждения?

Признаки легкой гипотермии (от 95 ° F до 89,6 ° F // от 35 ° C до 32 ° C) включают:

• Дрожь и стук зубов
• Истощение
• Неуклюжесть, замедленность движений и реакций; склонен к падению
• Сонливость
• Слабый пульс
• Учащение пульса (тахикардия)
• Учащенное дыхание (тахипноэ)
• Бледный цвет кожи
• Замешательство и неправильное суждение / потеря осведомленности
• Чрезмерное мочеиспускание

Признаки умеренного переохлаждения (89.От 6 ° F до 82,4 ° F // от 32 ° C до 28 ° C) включают:

• Замедление дыхания и пульса
• Невнятная речь
• Снижение умственной функции
• Потеря дрожи
• Голубоватый оттенок кожи
• Жесткость мышц
• Расширенные ученики
• Нарушение сердечного ритма
• Снижение артериального давления
• Ослабленные рефлексы
• Потеря сознания

Признаки тяжелого переохлаждения (<82.4 ° F // 28 ° C) включают:

• Низкое артериальное давление
• Жидкость в легких
• Отсутствие рефлексов
• Низкий диурез
• Сердце перестает биться (остановка сердца)
• Кома, которая может имитировать смерть
• Смерть

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.08.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Гипотермия — профилактика, симптомы и лечение

Гипотермия — это аномальная температура тела, которая возникает, когда тело теряет тепло быстрее, чем может его выделять. Чаще всего это вызвано воздействием холода.К другим факторам, которые могут способствовать возникновению переохлаждения, относятся перенапряжение, недостаточное потребление пищи и жидкости, неподвижность и отсутствие укрытия. Хотя обычно это связано с температурами ниже нуля, стоит отметить, что переохлаждение может возникнуть в любое время, когда преобладают прохладные (не обязательно холодные), влажные и ветреные условия.

Профилактика

Когда температура быстро падает, добавляйте слои и / или продолжайте движение, чтобы поддерживать тепло тела и предотвращать замедление кровотока | Шимшал Памир | Хребет Каракорум, Пакистан, 2008 г.

Заболевания, связанные с простудой, такие как переохлаждение и обморожение, гораздо легче предотвратить, чем лечить.Вот восемь профилактических мер , которые туристы могут предпринять, чтобы избежать переохлаждения:

1. Прогноз: Всегда проверяйте прогноз перед тем, как отправиться в путь. Адаптироваться намного легче, если ты знаешь, что нас ждет.

2. Осведомленность : Следите за погодой (прогнозы иногда могут ошибаться) и знайте свои ограничения. Если условия ухудшаются и вы чувствуете себя истощенным, не стесняйтесь обустроить убежище и закончить его.

3. Layering : Одевшись в несколько более легких слоев, а не в один толстый или объемный слой, турист может лучше адаптироваться к более широкому диапазону условий. Слои могут быть удалены или добавлены в зависимости от погоды и / или уровня нагрузки в любой момент времени.

В идеале выбранная вами одежда должна дополнять друг друга, чтобы каждый слой работал вместе как часть гибкой общей системы, разработанной для максимальной эффективности и минимизации дублирования. Для получения дополнительной информации см. Одежда для походов.

4. Следите за конечностями : Обратите особое внимание на конечности. Ваша голова, руки и ноги представляют собой систему первоначального оповещения организма при походах в холодную, влажную и ветреную погоду.

5. Минимизируйте потоотделение : Чрезмерное потоотделение и перенапряжение могут привести к чрезмерному потоотделению, что, в свою очередь, может привести к снижению температуры тела. Сделайте как можно меньше потоотделения в холодных условиях (см. Layering выше).Думайте о черепахе, а не о зайце, и постарайтесь поддерживать постоянный темп в течение всего походного дня. Если среда, в которой вы путешествуете, не слишком открыта и не подвержена сильным ветрам, подумайте о том, чтобы взять с собой зонтик. Когда дело касается вентиляции, их невозможно превзойти.

6. Короткие перерывы : Чем дольше вы останавливаетесь, тем холоднее становитесь. Когда погода становится плохой, делайте перерывы короткими и минимальными. Если у вас более длительный перерыв, нанесите еще один или два слоя.

7.Еда : В течение дня регулярно ешьте высокоэнергетические закуски. Перед сном в вечернем приёме пищи особое внимание должно уделяться жирам и белкам, которые медленнее перерабатываются вашей пищеварительной системой, что позволяет вам согреться ночью.

8. Гидратация : Когда погода холодная и солнце не видно нигде, туристы часто забывают пить достаточно воды. Это ошибка. Если вы обезвожены, вы более подвержены переохлаждению (подробности см. В разделе «Гидратация»).

Зимний поход на снегоступах | Орегон, 2016.

Симптомы и лечение

Начало гипотермии обычно постепенное, и жертва часто не подозревает, что ей требуется неотложная медицинская помощь. Физические и умственные способности постепенно снижаются, поэтому ключом к успешному лечению гипотермии является раннее распознавание .

Если вы путешествуете группой, будьте внимательны к любым изменениям в поведении ваших товарищей по походу.Если вы путешествуете в одиночку, вам нужно быть еще более бдительным в отношении контроля собственного физического и психического состояния. Если вы заметили изменения, примите профилактические меры раньше, чем позже.

Симптомы

Симптомы легкой или умеренной гипотермии включают:

• Дрожь
• Невнятная речь
• Потеря равновесия и координации
• Потеря подвижности пальцев рук
• Замедление в механизме реакции

Тяжелые случаи переохлаждения (т.е. когда температура тела падает ниже 28 ° C / 82 ° F) проявляют следующие дополнительные симптомы:

• Мелкое дыхание или отсутствие дыхания.
• Слабый или нерегулярный пульс.
• Расширенные ученики
• Жесткость мышц
• Цвет кожи все более бледный.
• Прогрессирующая потеря сознания

Окончательные полевые испытания снаряжения для влажной погоды — пересечение хребта Артура в Тасмании (март 2015 г.).

Лечение

Целью лечения гипотермии является предотвращение дальнейшей потери тепла и медленное повторное согревание пациента.Обратите внимание, что сильное переохлаждение является потенциально смертельным заболеванием. В таких случаях следует сделать все возможное, чтобы связаться с группой аварийного реагирования. Чтобы вылечить человека, страдающего переохлаждением, выполните следующие действия:

• Наденьте что-нибудь теплое и сухое.

• Залезай в спальный мешок. Обязательно сначала постелите коврик для сна, чтобы обеспечить достаточную изоляцию от земли.

• Ешьте высококалорийные закуски, например шоколад.

• Пейте теплые жидкости.Избегайте кофе и алкоголя, которые обезвоживают и ускоряют теплоотдачу.

• Если вы дрожите и путешествуете группой, поделитесь своим спальником с кем-нибудь, кому тепло и сухо.

• Сосредоточьтесь на согревании центральной части тела — паха, живота, груди, шеи и головы.