При паховой грыже можно ли рожать: Паховая грыжа при беременности — ЭльКлиник

Паховая грыжа и роды: ru_perinatal — LiveJournal

?

Category:

• Медицина
• Cancel

Я тут как-то задавала вопрос, но, видимо, никто не сталкивался с этой проблемой.
Так что рассказываю, как было у меня.
В общем, в районе 23-25 недель у меня вылезла правосторонняя паховая грыжа, о которой я не вспоминала до того 25 лет. Последняя наша встреча с ней была в моем далеком детстве, потом грыжа куда-то пропала, и я наивно думала, что навсегда.
Но беременность — такая штука, вылезает то, о чем и не помнишь.
Я пошла к хирургу по полису ДМС. После осмотра мне было сказано, что грыжу надо будет удалять, но, есессно, уже после родов, через 3-4 месяца. «А сейчас что делать?» — «Носить противогрыжевый бандаж».
На мой вопрос, возможны ли ЕР при таком диагнозе, хирург сказал, что это ни в коем случае не показание к кесареву и рожать можно.
Но запись в обменку я у него почему-то просить застеснялась. Поэтому за записью я пошла к хирургу по ОМС.
В районной поликлинике врач категорически запретила мне ЕР. На мой закономерный вопрос «почему?» — ответила, что ранее работала в больнице и вот их, мол, хирургов, часто дергали в родильное отделение на экстренные операции типо удаление аппендикса в родах или, собсна, ликвидацию защемления грыжи.
«Вообще-то у меня будет эпизиотомия, по зрению», — брякнула я.
«А что это такое?» — спросила хирург. Я объяснила, что это сокращение потужного периода и, скорее всего, ничего защемиться не успеет.
«Конечно, я решать не могу, это пусть врачи в роддоме окончательно решают, что для вас лучше», — заявила врач. И, не успела я сказать «мяу», вписала в обменку «Показано кесарево сечение».

Из-за этой записи мне впоследствии всем врачам приходилось объяснять ситуацию, рассказывая все с самого начала!!! Это невероятно бесило!

В общем, в роддоме мне тоже (после некоторых колебаний, т. к. запись-то вот она; поэтому рассказ пришлось освежить по новой) было сказано, что паховая грыжа — не показание к кесареву. И поэтому я спокойно пошла рожать сама. И ни о какой грыже в родах даже не вспомнила.
И ничего больше не выпятилось и не защемилось.
Чего всем и желаю!

Пока по-прежнему ношу бандаж и выжидаю время до оперативного вмешательства. 🙂

Tags: болезни

Subscribe

• Популярные имена

  МОСКВА, 11 мая — РИА Новости. Впервые за годы самым популярным именем для новорожденных мальчиков в Москве стал Михаил, а имя Александ, которое…

• Тазовое предлежание и гимнастика

  Привет) Тут выяснилось на крайнем УЗИ, что ребенок в тазовом, лицом к миру, многоводие, да ещё и крупноват, не сильно, но больше среднего. Срок ещё…

• Уход в декрет

  Привет) А расскажите, кто в курсе, влияют ли сроки ухода в декрет на декретные выплаты? Ну вроде, чем позже уйдёшь, тем меньше заплатят. Или от этого…

Photo

Hint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

• Популярные имена

  МОСКВА, 11 мая — РИА Новости. Впервые за годы самым популярным именем для новорожденных мальчиков в Москве стал Михаил, а имя Александ, которое…

• Тазовое предлежание и гимнастика

  Привет) Тут выяснилось на крайнем УЗИ, что ребенок в тазовом, лицом к миру, многоводие, да ещё и крупноват, не сильно, но больше среднего. Срок ещё…

• Уход в декрет

  Привет) А расскажите, кто в курсе, влияют ли сроки ухода в декрет на декретные выплаты? Ну вроде, чем позже уйдёшь, тем меньше заплатят. Или от этого…

Операция по удалению паховой грыжи у собак

Паховая грыжа у собак — это состояние, когда органы брюшной полости выпадают через паховый канал или паховое кольцо — отверстие в мышечной стенке в области паха. Паховая грыжа может быть как у собак, так и у кошек, но у собак наблюдается несколько чаще.

Выпадение происходит либо в результате врожденной патологии, либо в результате травм или ослабления мышц брюшной стенки (характерно для часто рожавших сук).

Паховые грыжи могут быть вправляемыми, невправляемыми и ущемленными. Вправляемые грыжи обычно выглядят как опухолевидное выпячивание в паховой области, может быть с одной стороны или с обеих, содержимое грыжи может возвращаться обратно в брюшную полость и снова выпадать. Пальпаторно (при ощупывании) выпячивание мягкое, безболезненное, при надавливании или изменений собакой положения тела форма меняется, может полностью исчезать. Чаще всего выпадают сальник, петли кишечника, мочевой пузырь, матка. Если грыжа (грыжевой мешок) содержит мочевой пузырь, то при пальпации можно спровоцировать мочеиспускание у собаки.

Даже вправляемая грыжа требует хирургического вмешательства, так как может перейти в ущемленную. Такая грыжа также может вызывать хронический болевой синдром у собаки, он может быть неярко выражен или проявляться только при неудачной смене положения тела, но в любом случае это не является нормой.

Невправляемая грыжа при прощупывании не уменьшается, выпавшие органы не возвращаются в брюшную полость.

Наиболее опасна ущемленная грыжа — когда органы не просто выпадают в паховый канал, но и ущемляются, сдавливаются стенками грыжевого кольца, друг другом, иногда перекручиваются, в результате чего нарушается нормальное кровообращение. Это уже острое состояние, требующее быстрого оперативного вмешательства, чем дольше это происходит, тем выше риск развития перитонита, сепсиса и летального исхода.

Симптомы для осложненной (ущемленной) паховой грыжи:

• Опухолевидное выпячивание в области паха, которое может быть болезненным и теплым на ощупь
• Рвота 
• Боль
• Частые попытки помочиться  
• Кровь в моче 
• Отсутствие аппетита
• Угнетение 

Любой тип паховой грыжи может перейти в ущемленную, пока остается отверстие в мышечной стенке — риск сохраняется, поэтому просто вправить органы пальпаторно не является решением. В некоторых случаях попытки вправить грыжу, особенно если она не вправляемая, могут ухудшить состояние собаки, вызвать повреждение внутренних органов или спровоцировать ущемление. Поэтому при паховой грыже у собак однозначно рекомендуется хирургическое лечение.

Паховые грыжи достаточно редко встречаются у собак, и не имеют ярко выраженной породной предрасположенности. Чаще грыжу диагностируют у щенков и беременных сук.

Паховая грыжа может быть врожденная и приобретенная. Врожденная грыжа формируется у плода, именно этот тип может диагностироваться у щенков.

Приобретенная появляется в течение жизни, и может быть следствием травмы, оперативного вмешательства или ослабления мышц брюшной стенки (причиной ослабления может быть дегенерация мышц у пожилых собак с избыточным весом, частые беременность и роды, скопление жидкости в брюшной полости, переполнение мочевого пузыря).

Факторы, влияющие на предрасположенность собаки к этому заболеванию:

• травмы
• ожирение
• частое переполнение мочевого пузыря
• беременность  

Большинство паховых грыж неосложненные и не вызывают никаких симптомов, кроме набухания в области паха. Однако, если органы брюшной полости (например, мочевой пузырь) проходят через отверстие и ущемляются грыжевое кольцом, ситуация может стать опасной для жизни.

Паховые грыжи обычно можно диагностировать на медицинском осмотре и пальпации путем нахождения опухолевидного выпячивания, вызванного грыжей. Тем не менее, иногда контрастная рентгенография или УЗИ брюшной полости необходимы для того, чтобы определить какие внутренние органы были защемлены, если таковые были.

Лечение состоит в хирургическом вмешательстве. При его проведении врач осматривает грыжевое отверстие, возвращает выпавшие внутренние органы в брюшную полость, убеждается в их целостности. Если произошло ущемление, и часть выпавших органов некротизировалась, такие участки удаляют. После этого происходит ушивание грыжевого отверстия.

При своевременном обращении операция не занимает много времени, прогноз на восстановление благоприятный. В запущенных случаях, когда уже произошло ущемление и нарушение работы выпавших органов, прогноз будет зависеть от скорости обращения к врачу, особенностей протекания патологии и индивидуальных особенностей собаки

Профилактика 

Из-за того, что развитие паховой грыжи может иметь наследственную предрасположенность, собак с такими грыжами не следует допускать в разведение.  

Ожирение также является фактором риска, поэтому необходимо поддерживать идеальную кондицию у собаки. Помимо паховых грыж, избыточный вес имеет и множество других противопоказаний.

Паховая грыжа у собак — видео интервью с ветеринарным хирургом:

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».    
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Паховая грыжа при беременности — Что нужно знать!

Кэролайн Кристенсен, M.Ed и Энди Дэвис, 19 ноября 2021 г.

Многим женщинам знаком дискомфорт от грыжи, особенно во время беременности. Тем не менее, паховая грыжа (также известная как паховая грыжа) — это грыжа, с которой чаще всего сталкиваются мужчины. Несмотря на то, что мужчины гораздо чаще страдают от паховой грыжи, она также может возникнуть у женщин, особенно во время беременности и родов. Пожалуйста, не пугайтесь! Паховые грыжи встречаются относительно редко, и только 0,1% женщин сталкиваются с паховыми грыжами во время беременности. (1) Грыжа не представляет опасности для растущего ребенка. Поскольку плод растет в вашей матке, он не связан с областью паховой грыжи в паху. У большинства женщин с паховыми грыжами роды проходят через естественные родовые пути, однако при больших грыжах вам может быть рекомендовано кесарево сечение.

Любая грыжа может возникнуть из-за слабости соединительной ткани или мышц, которые обычно удерживают органы и жировую ткань на месте. Когда область мышц или соединительной ткани ослабевает, это позволяет органам или жировой ткани проталкиваться или выпячиваться, создавая мягкий, часто болезненный комок. Когда вы беременны и ваш живот растет, брюшная стенка растягивается, что может привести к слабости в определенных областях, где может образоваться грыжа.

Хотя грыжевые дефекты (которые не становятся заметными до беременности) присутствуют с рождения и являются наследственными, существуют определенные факторы риска, которые могут сделать женщин более восприимчивыми к паховой грыже. Эти факторы включают наличие грыжи в анамнезе, беременность несколькими детьми одновременно, ожирение или предыдущую беременность с длительными родами.

Когда у вас возникает паховая грыжа, ваш кишечник выпячивается через нижнюю часть брюшной стенки, также известную как паховый канал, который находится в области паха. У женщин паховый канал удерживает матку. Этот тип грыжи обычно возникает из-за давления матки, когда ваш ребенок растет, а ваш живот увеличивается.

Каковы симптомы паховой грыжи?

Чаще всего симптомы боли в паху возникают во втором триместре беременности.

  

Основными симптомами паховой грыжи являются:

• мягкое уплотнение или выпячивание в области паха.
• тупая боль в области шишки или паховой области
• усиление боли при физической нагрузке, чихании, кашле, подъеме и/или наклоне
• затруднение подъема ноги на стороне пораженного участка
• облегчение симптомов в положении лежа на противоположной стороне паха боль

Если грыжа причиняет вам сильную боль и постоянно выпячивается все больше и больше, вам следует обратиться к врачу. В случае, если вы испытываете тошноту, рвоту, покраснение и чувствительность из-за боли в грыже, важно обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что вы не повредите свой кишечник. Это случается редко, но важно предотвратить это.

Как диагностируется паховая грыжа?

Важно обратиться к врачу для правильной диагностики боли или припухлости, которые вы испытываете. Часто уплотнение в паховой области ошибочно принимают за паховую грыжу, но на самом деле это варикозное расширение круглых связок .(3,4) Допплеровское ультразвуковое исследование , показывающее, что кровоток является важным фактором в диагностике грыжи и варикозного расширения вен поможет точно диагностировать ваши симптомы. (3,4) Часто обе эти проблемы исчезают после беременности, однако, если это большая грыжа, рекомендуется поговорить со специалистом по грыже о вмешательстве.

Как уменьшить боль и вылечить паховую грыжу во время беременности?

Если у вас паховая грыжа, вам рекомендуется:

• Чаще всего врачи рекомендуют «подождите и посмотрите» протокол , когда хирургическое вмешательство не рекомендуется во время беременности и поскольку грыжи часто не сохраняются после беременности, они ‘ подожди и посмотри, как будет выглядеть грыжа после родов
• Будьте осторожны, поднимая тяжелые предметы : попросите помощи, чтобы поднять – если это невозможно, подумайте нестандартно, можете ли вы положить предмет в тележку, чтобы отвезти его в дом (например, продукты), можете ли вы наклониться, чтобы удобно ребенка вместо подъема?
• Спите на спине или на противоположном боку пораженного участка
• Избегайте интенсивных упражнений, движения или поднятия тяжестей и носите пояс для поддержки паховой грыжи во время любого такого движения, чтобы удерживать грыжу. Благодаря отмеченным наградами паховым лентам, которые можно закрепить на животе, они обеспечивают непревзойденную поддержку при болях в области таза, давлении и тяжести. Наши уникальные квадраты для компрессии грыжи также обеспечивают повышенную поддержку везде, где это может вам понадобиться. Их легко регулировать, они мягкие и удобные при чувствительной паховой грыже. Компрессионные паховые бандажи также эффективны при варикозном расширении вен.
• Используйте пакет для холодовой терапии, чтобы облегчить боль и уменьшить отек, а также помассируйте грыжу обратно в паховую область. Рекомендуются пакеты Ultra Soft Hot and Cold Therapy от BabyBellyBand, так как они содержат гель, который обеспечивает мягкий и комфортный процесс массажа грыжи, где может быть боль или отек.

 

Источники:

1. До Гён Ли, Сон У Бэ,1 Хвасук Мун,2 и Ю Гён Ким3, июнь 2011 г.; 80(6): 437–439. Варикоз круглой связки, имитирующий паховую грыжу при беременности https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3204688/ J Korean Surg Soc. Опубликовано в сети 9 июня 2011 г.. doi: 10.4174/jkss.2011.80.6.437
2. ДерСаркисян, доктор медицины Кэрол, 28 июля 2021 г., Понимание грыжи — основы, WebMD, получено https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hernia-basics
3. H Yonggang 1, Y Jing 2, W Ping 1, G Guodong 1, M Chenxia 3, X Xiaojing 3, Z Fangjie 1, W Hao 1,   2017 Dec; 21., Сорок один случай круглой связки варикозные расширения, которые легко принять за паховые грыжи (6):901-904. doi: 10.1007/s10029-017-1670-3. Epub 2017 3 октября. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28975424/
4. М. Лехнер 1, Р. Фортельни, Д. Офнер, Ф. Майер, 18 июня 2014 г., Подозрение на паховую грыжу у беременных – обращаться с осторожностью! (3): 375-9. doi: 10.1007/s10029-013-1082-y. Epub 2013 г., 5 апреля. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23559310/
5. Все, что вы хотите знать о грыже https://www. healthline.com/health/hernia Последний медицинский осмотр от 16 ноября 2021 г.
6. Отт, Лорен PA-C, 11 апреля 2019 г.Грыжа и беременность, чего ожидать, если вы беременны, 11 апреля 2019 г. https://bostonhernia.com/does-pregnancy-cause-hernias/

Грыжа и беременность: что ожидать, если вы беременны

11 апреля 2019 г.

Беременность — это время радости, предвкушения и более чем небольшого стресса , поскольку женщины следят за определенными состояниями здоровья, такими как гестационный диабет, преэклампсия, высокое кровяное давление и т. д. Я не намерен добавлять к этому беспокойству разговоры о грыжах. . Скорее, это должно успокоить вас, что грыжи, возникающие во время беременности, очень рутинны, управляемы и являются просто еще одним «ударом» на пути к родительству.

Опасна ли грыжа для ребенка?

Поскольку это забота №1 будущих родителей, лучше сразу ответить на вопрос — и ответ будет «Нет». Если у мамы есть грыжа с симптомами, возникающими под кожей, этот ребенок в целости и сохранности находится глубоко в матке, не подозревая, что что-то происходит где-то еще.

Объяснение грыжи

Представьте, что вы держите в руках надутый воздушный шар. Думайте о воздушном шаре как о внутренних тканях, а о пальцах на руке — как о мышечных волокнах брюшной стенки. Прижмите шарик к ладони и откройте зазор между двумя пальцами. Воздушный шар начинает выступать через этот зазор. Это именно то, что происходит с грыжей, так как слабые места в брюшной стенке позволяют некоторым вашим внутренностям выйти наружу.

Как беременность может быть связана с грыжами

По мере развития беременности живот женщины становится все больше и больше — мы все это знаем. При этом брюшная стенка растягивается. Это может выявить слабые места, которые вызывают один из трех типов грыж.

1. Пупочные грыжи

Это наиболее распространенный и не вызывающий тревогу вид грыж во время беременности. Это происходит прямо в пупке. Обычно небольшое количество внутреннего абдоминального жира, а не кишечника, выпячивается через переднюю часть брюшной стенки. По сути, это превращает ваш «внутренний» пупок в «наружу». Пупочные грыжи во время беременности вызывают болезненность в области пупка. Они слегка неудобны, но не часто требуют медицинского вмешательства.

2. Околопупочная или эпигастральная грыжа

Этот тип подобен пупочной грыже, но возникает около пупка, а не непосредственно у пупка. Они обычно вызваны ослаблением тканей брюшной полости и часто возникают после беременности. Околопупочные грыжи могут вызывать более значительный отек и могут казаться очень большими. Хирургическое вмешательство может быть необходимо, если ваш врач подозревает, что грыжа имеет риск ущемления.

3. Паховые грыжи

Это наименее распространенный тип грыжи у женщин, возникающий ниже в паховой области, где мышцы и волокна брюшной стенки могут растягиваться из-за давления матки. Паховая грыжа чаще встречается у мужчин.

Симптомы грыжи во время беременности

Если у вас грыжа, вы, вероятно, заметите мягкую припухлость на пупке или рядом с ним, а иногда и в паховой области. Тупая боль часто сопровождает грыжу, и она будет сильнее, когда вы активны или если вы кашляете, чихаете, истерически смеетесь или наклоняетесь.

Если ваша грыжа не вызывает сильной боли и не чрезмерно выпячивается, она, скорее всего, восстановится после родов. Однако, если со временем грыжа начинает вызывать сильную боль или выпячивается дальше, это может указывать на то, что грыжа оказалась «запертой» или застряла в брюшной стенке. Если их не лечить, эти грыжи очень редко могут повредить кишечник. Так что, если сильно болит, позвоните своему врачу. Кроме того, если тошнота и рвота совпадают с болезненной выпуклостью грыжи, красной и чувствительной, требуется поездка в отделение неотложной помощи.

Грыжи во время родов

Большинство женщин с грыжами могут иметь нормальные вагинальные роды. В редких случаях грыжа может появиться во время или сразу после родов. Это происходит из-за давления в брюшной полости, необходимого во время родов, когда женщины выталкивают ребенка. Если это произойдет, врач оценит правильный курс действий в зависимости от тяжести грыжи.

Некоторые женщины больше подвержены риску?

Большинство грыжевых дефектов являются врожденными и присутствуют при рождении. Они не заметны до тех пор, пока грыжевой дефект не расширится во время беременности. Для других существуют определенные факторы, которые могут сделать грыжи более вероятными. Среди них:

• Переноска многодетных детей
• Предыдущие беременности, особенно связанные с длительными родами
• Наличие грыжи в анамнезе
• Ожирение

Лечение грыжи во время беременности

В большинстве случаев врачи рекомендуют наблюдать за грыжей без какого-либо лечения. Если выпуклость беспокоит, женщины могут носить бандаж для живота, чтобы удерживать ее. Также эффективно обледенение и массирование грыжи назад по направлению к животу.

Существуют упражнения после родов, которые помогают мышцам живота восстановиться после напряжения во время беременности.