При хроническом тонзиллите субфебрильная температура: Проверьте температуру. Врач назвала важный симптом хронического тонзиллита

Содержание

Проверьте температуру. Врач назвала важный симптом хронического тонзиллита

Гланды, или нёбные миндалины — первая линия обороны нашего организма от всего лишнего, что мы можем проглотить или вдохнуть. Бактерии и вирусы, попав на поверхность гланд, захватываются и доставляются в лимфатические узлы, где с ними «разбираются» специальные иммунные клетки.

Однако в некоторых случаях сами гланды инфицируются и становятся источниками серьезного воспаления или тонзиллита.

Заболевание может быть хроническим или острым. Острый тонзиллит чаще называют ангиной. Обе формы патологии опасны своими осложнениями. Какие симптомы характеризуют тонзиллит?

Какие вирусы и бактерии его вызывают? Помогает ли консервативное лечение, и в каких случаях рекомендуют удаление миндалин? Об этом и о многом другом в очередном выпуске программы НТ «Скажите, доктор» рассказала врач-оториноларинголог Ольга Лысенко.

«Признаки острого тонзиллита — это гиперемия, высокая температура, признаки интоксикации: слабость, боль в горле при глотании. Причем, это может быть как при глотании слюны, так и пищи. Хронический же тонзиллит может быть в стадии как обострения, так и вне обострения. При нем присутствуют визуальные признаки. Миндалину окружают нёбные дужки. По нёбным дужкам мы и можем сказать, есть хронический тонзиллит или же нет. Дело в том, что нёбные дужки при воспалениях видоизменяются. Существует три признака: сверху они утолщаются, по краям происходит валикообразное утолщение, а также они немного гиперемированы, то есть ярко розовые».

Специалист рассказала об еще одном признаке, отличающем хронический тонзиллит от острого:

«Еще один признак хронического тонзиллита — спайки. Они могут быть срощены с нёбными дужками. Сама миндалина представляет из себя шарик с кармашками. Так вот, эти кармашки очень нужны, поскольку через них миндалины освобождаются от всего лишнего. А при хроническом тонзиллите их становится все меньше и меньше. Они рубцуются».

Телеведущая программы

Светлана Стерлигова поинтересовалась у специалиста, правда ли, что при хроническом тонзиллите всегда повышается температура.

«При хроническом тонзиллите, как правило, температура невысокая. Она субфебрильная. Ее может вообще не быть. Но часто, иногда даже месяцами, температура может держаться в диапазоне 37-37,5 градусов», — сказала Ольга Лысенко.

Врач подчеркнула, что именно этот признак является ведущим при различении хронического тонзиллита и острого.

Больше полезной информации — в программе НТ «Скажите, доктор», которую ведёт Светлана Стерлигова:

Фото: Алексей Фёдоров.

← На предприятии в Боровичах сверло искалечило женщину

Острый и хронический тонзиллит | АМЖ. О медицине, здоровье, красоте

Автор статьи:
Нина Леонидовна Серебро, врач-отоларинголог, сурдолог

Тонзиллиты — это общее название для группы воспалительных заболеваний небных миндалин. Небные миндалины, или гланды — это лимфоидная ткань, которая находится в горле. Ее которую можно увидеть, открыв рот: ткань находится по бокам от языка и обеспечивает нам местный иммунитет на протяжении всей жизни. Если местный иммунитет не справляется, то мы заболеваем. Бактериальное заболевание, связанное с небными миндалинами, — это ангина, или острый тонзиллит.

Острый тонзиллит

Рассмотрим подробнее острые тонзиллиты. Возбудителем ангины могут быть как бактерии, так и вирусы или грибы. Из бактерий наиболее частым фактором становятся бета-гемолитический стрептококк и стафилококки, а из вирусов – герпес-вирусы и вирус Коксаки.

Бывает, что ангиной называют воспаление задней стенки глотки (фарингит), что не совсем верно, поскольку это два разных заболевания, которые могут протекать одномоментно, а могут и по отдельности. Одним из самых ярких отличающихся симптомов является сильное повышение температуры тела при ангине. При фарингите же температура зачастую остается нормальной или повышается незначительно. Боли в горле сопровождают, как правило, оба заболевания.

Ангина длится в среднем 5-7 дней и начинается с общего недомогания, продрома, озноба, повышения температуры тела до 38-39 градусов, болей в горле и суставах. Также может наблюдаться головная боль и боль в сердце и мышцах. В зависимости от степени поражения ангина может быть катаральной, когда миндалины увеличены и гиперемированы, лакунарной — когда также есть налет, который легко снимается,

фолликулярной — когда нагноившиеся фолликулы видны сквозь эпителий миндалины. Лимфоузлы при всех ангинах увеличиваются, т.к. по лимфатическим сосудам происходит распространение инфекции.

Лечение ангин чаще всего проводится дома, а при ухудшении состояния возможна госпитализация в стационар. При бактериальных ангинах назначается адекватная антибиотикотерапия, полоскание горла местными антисептиками и противовоспалительными препаратами, рассасывание местно анельгезирующих препаратов. Очень важен постельный режим и обильное питье, т.к. при ангине возможны различные осложнения, такие как развитие паратонзиллярного абсцесса, при котором гной скапливается за миндалиной и расплавляет прилегающие ткани; тонзиллярного медиастенита, при котором гной может распространяться ниже. Эти осложнения требуют обязательной госпитализации и хирургического вмешательства.

Также могут развиваться инфекционные осложнения на сердце и почки, причем эти осложнения могут быть отсроченными. После перенесенной ангины обязательно следует сделать контроль анализов крови и мочи и выполнить ЭКГ, чтобы исключить эти осложнения.

Хронический тонзиллит

Поговорим немного о хроническом тонзиллите. Хроническое воспаление в тканях небных миндалин не способствует хорошему качеству жизни, потому как обычно сопровождается неприятным запахом изо рта из-за казенных пробок в них, что, в свою очередь, является следствием нарушения процесса очищения лакун миндалин. К симптомам хронического тонзиллита можно отнести тонзилогенную интоксикацию – слабость, разбитость, пониженную работоспособность, быструю утомляемость. Однако эти жалобы не являются специфическими, поэтому лишь на их основании говорить о хроническом тонзиллите нельзя. Субфебрильная температура, боли в суставах, увеличение шейных лимфоузлов и периодические нарушения в работе сердца также не являются специфическими симптомами тонзиллита. При подобных признаках следует начинать обследование у терапевта, чтобы не упустить иные важные проблемы со здоровьем. Далее пациенту стоит обратиться к ЛОР-врачу, который при осмотре оценит состояние миндалин, возьмет мазки на флору и при необходимости промоет лакуны миндалин от казенных пробок.

В компенсированном состоянии тонзиллита курс промывания миндалин, состоящий из 3-5 процедур, позволяет улучшить опорожнение миндалин от патологического содержимого на срок около 6 месяцев. В случае, когда образование пробок после промывания возобновляется в меньший срок, стоит задуматься о сдаче дополнительных анализов, чтобы оценить степень жизнеспособности миндалин. К таким анализам относятся анализ крови на антистрептолизин О (АСЛО) — специфическое антитело, вырабатываемое организмом против стрептолизина типа О, выделяемого бета-гемоллитическим стрептококком. Повышение значений АСЛО говорит о сильной нагрузке на организм в целом и на миндалины в частности. В сочетании с частыми ангинами это свидетельствует о декомпенсации хронического тонзиллита. В этом случае следует задуматься о тонзиллэктомии – удалении небных миндалин – прежде, чем возникнут осложнения на сердце, почки и суставы.

Сайт врача-отоларинголога, сурдолога Нины Леонидовны Серебро

Стойкий субфебрилитет и хронический тонзиллит — Отоларингология — 2.02.2016

Иван Иванов, Мужчина, 34 года

Доброго времени суток! Мне 34 года, уже месяц держится субфебрильная температура 37,2 — 37,3. Началось всё с того, что проснулся с неприятным ощущением в шее — такое чувство, что мышцы шеи напряжены, так же напряжён подбородок и ощущение кома в горле, даже не кома, а вязкой слизи, которая не сглатывается. При этом, осмотрев горло, оно оказалось красным, но миндалины не воспалившиеся и никакого дискомфорта в горле нет. Померяв температуру, она оказалась 37,2 — решил, что просто протянул шею… Прошла неделя, но симптомы остались, и температура тоже… При этом добавилась слабость и боли в кадыке при пальпации, глотать и есть не больно. Пошёл к терапевту, она глянула горло, говорит красное, видимо какой-то вирус — выписала мне противовирусный препарат новирин, мол пропьёшь и всё пройдёт. Пропил его неделю, картина абсолютно не изменилась. За это время, штудируя интернет, накрутил себя раком гортани — постоянно прислушивался к шее и взвешивал себя, дабы не начать худеть. Температура и дискомфорт в шее не проходили и поэтому взял талончик к лору и невропатологу… Рассказав свои подозрения лору, она сделала мне не прямую ларингоскопию, сказала что всё чисто, никакого рака нет, мол выбрось из головы — у тебя немного обострился фарингит. Выписала мне полоскание бетадином и орошение горлоспасом, мол поделай и всё пройдёт. Невропатолог отправила меня на снимок шейного отдела позвоночника — диагноз усиление шейного лордоза. Говорит такие ощущения в шее может давать лордоз, но температуру он давать не может. Полоскал неделю горло бетадином и брызгал горлоспасом — картина не поменялась. Пошёл к другому лору — рассказал о своих подозрениях по поводу онкологии — опять не прямая ларингоскопия, врач говорит, что гортань красная, но оупхоли нет, мол скорей всего я попалил горло бетадином… Выписал мне полоскание ромашкой и чебрецом, мол никаких таблеток не надо, пройдёт… На вопрос, что у меня, он ответил, немного обострился фарингит. Прошла ещё неделя, я полоскал, но симптомы не прошли и температура тоже. Пошёл к третьему лору — опять не прямая ларингоскопия, всё нормально, опухоли нет… Но когда врач надавила шпателем на миндалины, говорит у меня пробки. У меня хронический тонзиллит с детства, иногда выдавливаю жидкий гной и казеозные пробки сам, иногда они пропадают. Горло не беспокоит, иногда по утрам не значительное першение, но субфебрилитет оно не давало, тем более такой стойкий. Вообщем, отправила меня на промывание лакун и сдать мазок на флору и устойчивость к антибиотикам. Сдал, нашли стафилококк эпидермальный 10 в 6. Выписала мне антибиотик цефадокс пить 5 дней, ибупрофен 3 дня и лоратадин 5 дней. И вот я пропил антибиотик, а температура как была, так и осталась. Ребята врачи, подскажите, может ли этот стафилококк давать субфебрилитет и к какому мне врачу обращаться дальше?! Кстати, забыл добавить, на промывание я ходил, но пробок я как не видел, так и не вижу, единственное, возле лакун, появились лимфоидные фолликулы.

Хронический тонзиллит

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Субфебрильная температура при хроническом тонзиллите

Температура при хроническом тонзиллите – явление неуникальное. В периоды обострения она может достигать высоких цифр. А вот в период ремиссии никаких симптомов болезни, в том числе субфебрилитета, быть не должно. Рассмотрим подробнее, когда пациенты с хроническим тонзиллитом температурят, и почему.

Простая форма

Простая или компенсированная форма данного заболевания чаще всего протекает с местными признаками воспаления:

Отечностью краев дужек и их утолщением.
Образованием жидкого гноя, реже – пробок в лакунах.
Неприятным запахом изо рта.
Реже воспалительный процесс захватывает регионарные лимфоузлы.

Компенсированная форма заболевания может протекать и вовсе без температуры. Даже в тех случаях, когда пациент буквально «отплевывает» гнойные пробки при разговоре.

Повышенные цифры на термометре появляются лишь при обострении и переходе заболевания в острую ангину. Для тонзиллита характерна высокая температура, хотя симптоматика по-прежнему остается скудной. Обострения бывают около 3-х раз в год.

Токсико-аллергические формы тонзиллита

Если длительный период времени у вас держится субфебрильная температура, речь, скорее всего, идет о более сложной токсико-аллергической форме недуга (ТАФ 1 или ТАФ2) либо о неправильно подобранном лечении на момент обострения. Во втором случае температура 37 градусов или немного выше будет держаться до:

Санации очага инфекции с помощью «правильных» антибиотиков либо бактериофага.
Реактивации собственного иммунитета.

При санации препараты назначаются только после взятия мазка из зева.

Назначение медикаментозного лечения без бакисследования часто становится причиной хронизации воспаления небных миндалин, наряду с самолечением и проведением неполного курса терапии.

Кроме того, в последнее время при вялотекущих хронических инфекциях антибиотики уже не дают ожидаемого эффекта. Даже если при исследовании микроорганизмы показали чувствительность к ним.

Теории существуют на этот счет самые разные. Очень популярна теория биообрастания или формирования микроорганизмами биопленки. В этом случае бактерии погружены в биополимерный матрикс, выделяемый ими самими, который является физическим барьером к проникновению медикаментов. Проще говоря, бактерии размножаются внутри слизистого комка, который их и защищает, образуя непроницаемый для иммунной системы организма и антибактериальных средств «кокон». В этом случае приходится прибегать к более сложной схеме лечения, учитывающей необходимость:

Разжижения слизи.
Физического удаления микроорганизмов.
Борьбы с оставшимися элементами колоний с помощью фагов.
Физиотерапия и медикаментозное лечение, позитивно влияющее на собственные силы человеческой иммунной системы.

Второй вариант снижение показателей термометра связан с активацией собственных защитных сил организма. Иными словами иммунная система «одумалась», и взяла под контроль не в меру активную условно-патогенную микрофлору. Подавив размножение стафило- и стрептококков (наиболее частных «виновников» тонзиллита), иммунитет позволит вернуться организму к стадии ремиссии.

Тоскико-аллергическая форма 1 степени

Хронический тонзиллит, протекая в данной форме, доставляет значительно больше неприятных моментов человеку. Даже вне периода обострения пациенты с этой формой патологии периодически жалуются:

На общее недомогание.
Слабость и вялость.
Повышенную утомляемость.
Боли в области суставов.
Длительный субфебрилитет.

При обострении добавляются болезненные ощущения в области сердца, хотя кардиограмма пока остается нормальной.

Время выздоровления после переохлаждения, стресса, сезонного ОРВИ значительно увеличивается. В этом случае одним мазком из зева и приемом бактериофага уже не обойтись. Нужны дополнительные исследования (иммунологические, биохимические).

Если температура на уровне 37,5 С держится 2 недели и более, не исключены осложнения, затрагивающие миокард.

Токсико-аллергическая форма 2 степени

Температура при тонзиллите в хронической токсико-аллергической форме 2 степени чаще подымается до фебрильных цифр. В периоде ремиссии может сохраняться на уровне 37–37,3 градусов. При этом кроме воспаления миндалин у пациентов наблюдаются:

Инфекционные артриты.
Ревматоидные артриты, ревматизм.
Функциональные нарушения миокарда со значительным изменением ЭКГ.
Тонзилогенный сепсис.
Паратонзиллярные абсцессы.
Поражение почек, щитовидной, а у мужчин и мальчиков предстательной железы.

Развиваются различные сопряженные заболевания. В этом случае рост температуры при хроническом тонзиллите может быть обусловлен не основным недугом, а практически любым из указанных вторичных заболеваний. Они же становятся виновниками длительного ее сохранения.

Тонзиллит без температуры

Может ли хронический тонзиллит протекать без температурного компонента? Конечно, может, и не только простая форма. Отсутствие температуры при бактериальных и вирусных инфекциях – это признак:

Активной, здоровой иммунной системы, которая не позволяет патогенам размножиться до такой степени, что выделяемые ими пирогены стимулируют гипоталамус к повышению температурных показателей. К сожалению, при наличии хронического тонзиллита речь об этом не идет.
Ослабленной иммунной системе, которая не стимулирует один из защитных механизмов организма, а именно подъем температуры. В этом случае процесс выздоровления затягивается, не все бактерии погибают, небольшое количество колоний остается и с успехом вновь размножается.

С последним вариантом медики сталкиваются все чаще.

Независимо от того, протекает ли ваше заболевание с длительным субфебрилитетом или вы болеете долго, мучительно, с болями в горле, насморком, но без температуры консультация ЛОР-врача обязательна. Специалист поможет предупредить более тяжелые, чем тонзиллит, недуги.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Что нужно знать о хроническом тонзиллите

Многие считают, что хронический тонзиллит – несерьезное заболевание, и зря! Этот диагноз говорит о том, что в вашем организме «не затухает» воспалительный очаг. Этот очаг периодически может вспыхивать проявлениями ангины или же годами тлеть, ослабляя организм, ухудшая ваше самочувствие и снижая работоспособность.

Тонзиллит особенно неприятен тем, что провоцирует ревматизм, нефрит, полиартрит, холецистит, а также может послужить толчком к развитию вегетативной дистонии.

Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, произнеся протяжное «а» — мягкое небо приподнимется, а в глубине глотки на боковых стенках можно будет увидеть два выступающих бледно-розовых органа между складками слизистой оболочки неба. Эти образования имеют форму миндального ореха и по этой причине получили название миндалины.

На поверхности миндалин расположено около двадцати глубоких канальцев – лакун. Микроскопическое исследование лакун нередко наряду с частичками пищи обнаруживает и разнообразные микробы. Вот тут-то и возникает вопрос – чем является лакуна: ловушкой для микробов или же удобным укрытием? Все зависит от состояния самих миндалин.

Можно сказать, что при жевании, во время пищи, содержимое лакун выдавливается и проглатывается вместе с едой. Для нормы это неопасно, микробы, постоянно находящиеся в здоровых миндалинах, являются непатогенными либо условно патогенными.

Микробов патогенных здоровые миндалины способны задерживать и обезвреживать. Такое волшебное свойство ткани миндалин дарят активно протекающие обменные процессы, образующие защитные вещества, такие как гаммаглобулин, интерферон, лимфоциты и лизоцим. Небные миндалины, таким образом, становятся барьером для инфекции, этот орган участвует в формировании местного и общего иммунитета.

Миндалины чутко реагируют на различные раздражители, ведь они снабжены многочисленными нервными волокнами. Миндалина очень чувствительна к загрязнению воздуха, температурным колебаниям и воздействию вирусов и микробов. Стоит помнить, что неблагоприятные обстоятельства могут снизить защитную роль и привести к воспалению лакун, что превратит их во вместилище инфекции, а, следовательно, в ее постоянный источник.

Изменения воспаленных миндалин можно обнаружить простым глазом: они разбухшие, багрово-синюшные, с закупоривающим извилины лакун гноевидным содержимым.

Миндалины большого размера это плохо?

Частым заблуждением является мысль о том, что величина миндалин указывает на их состояние – чем они больше, тем хуже. На самом деле, миндалины маленького размера, как будто укрытые меж складок слизистой и зажатые дужками, больше инфицируются и меньше способны к самоочищению. Заселившие лакуны микробы, а также ядовитые продукты их жизнедеятельности разносятся по всему организму с током крови и воздействуют практически на все внутренние органы.

Почему опасен хронический тонзиллит?

Как уже говорилось, хронический тонзиллит протекать может вяло и без ангин. Такая форма опасна, как раз тем, что не заявляет о себе и не привлекает особого внимания. А в это время стремительно нарастает риск осложнений. Знайте, даже периодическая неострая боль в горле и сохраняющаяся неделями субфебрильная температура – серьезный повод обращения к ЛОР-врачу.

Когда нужно удалять миндалины?

К удалению миндалин прибегают только в случае, когда процесс уже зашел слишком далеко, то есть развились серьезные осложнения и с воспалительным очагом мириться нельзя. При компенсированном тонзиллите, большинство отоларингологов считают консервативное лечение более верным. Такое лечение позволяет не только сохранить миндалины, но и возвратить им защитные способности.

Лечение, впрочем, как и профилактику тонзиллита, начинают с оздоровления носоглотки и полости рта, а также восстановления носового дыхания, при его нарушениях. Часто нужный эффект достигается систематическим промыванием дезинфицирующими растворами лакун миндалин.

Получить консультацию ЛОР-врача, вы можете, записавшись на прием в наш медицинский центр ЮгМедТранс по телефону, указанному на сайте.

Cубфебрильная температура при хроническом тонзиллите

Страдающие хроническим воспалением миндалин люди входят в группу риска по возникновению постоянно повышенной температуры тела от 37 до 38 градусов. Субфебрильная температура при хроническом тонзиллите — явление закономерное и иногда длительное, вплоть до нескольких лет. В этой статье сайт temperaturka.com ответит на часто возникающие вопросы о взаимосвязи этих двух неприятных состояний.

Причины температуры при хроническом тонзиллите

Тонзиллит — воспаление миндалин горла в результате действия инфекции, чаще стрептококка и стафилококка, реже — микоплазм, хламидий и других микроорганизмов. Острый тонзиллит (ангина) — это ярко протекающее заболевание, способное перейти в хроническое. Не долеченное состояние может рецидивировать из-за того, что часть возбудителей является условно патогенной микрофлорой человека, которая в нормальном состоянии подавляется иммунитетом. Как только иммунитет падает, например, в результате переохлаждения или другой болезни, эти микроорганизмы начинают размножаться и снова вызывают острый тонзиллит.

Хронический тонзиллит и субфебрильная температура (от 37 до 38 градусов) идут рука об руку потому, что образуется не исчезающий очаг воспаления. При этом в мозг постоянно посылается сигнал о необходимости повышать температуру, чтобы убить возбудителя. Мозгу безразлично, кто возбудитель болезни — патогенная микрофлора или условно патогенная: центр терморегуляции все равно нагревает тело, если микроорганизмы угрожают здоровью. Выражаясь медицинским языком, центр терморегуляции в гипоталамусе получает информацию, что в миндалинах орудуют вирусы и бактерии. В ответ гипоталамус дает команду повысить температуру, чтобы нагретая кровь уничтожала болезнетворные микроорганизмы. Кровь, распространяясь по организму, через время снова достигает гипоталамуса, который «считывает» температуру и принимает решение о достаточности или недостаточности показателя. Если показатель достаточен, то организм продолжает в том же духе, пока инфекция не будет ослаблена или уничтожена. Если температура недостаточна, ее повышают дальше. Если в очаге воспаления настоящая война, то иммунный ответ дает высокую температуру. Если инфекция слабенькая, вялотекущая или ее почти удалось подавить, то температура снижается, но может оставаться на субфебрильных значениях.

Миндалины горла (скопления лимфоидной ткани) в этом механизме выполняют роль стражников первой линии на пути инфекции. При ее появлении мозг считывает информацию о «непрошенных гостях», а миндалины вырабатывают антитела для уничтожения вирусов и бактерий. Всего в организме человека шесть миндалин: аденоиды, две в глубине глотки, две небные и одна языковая. Роль миндалин в иммунном ответе организма до конца не изучена, поэтому их удаление не рекомендуется.

Какая температура может быть при тонзиллите?

Для хронического воспаления миндалин, т.е. хронического тонзиллита, характерно повышение температуры от 37 до 38 градусов. Показатели зависят от силы иммунного ответа организма и от тяжести заболевания. Если тонзиллит в острой фазе, термометр как правило показывает значения 39 градусов и выше. Однако высокая температура в норме держится не дольше недели, потом либо нормализуясь, либо перерастая в субфебрильную (при недолеченной инфекции).

Ангина (острый тонзиллит) беспокоит человека болью и першением в горле, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, высокой температурой, налетом на гландах, покраснением горла, неприятным привкусом и запахом изо рта, ознобом и слабостью.

Хронический тонзиллит может ничем не докучать. Тем не менее, в миндалинах протекает скрытый процесс, готовый в любое время вспыхнуть. Субфебрильную температуру при таком состоянии сбивать не нужно, но следует устранить причину. Жаропонижающие используют при температуре от 38,5 градуса, иногда — от 38, если состояние плохо переносится. Пока температура не достигла этих отметок, она не наносит существенного вреда организму человека, зато уничтожает бактерии и вирусы. В таком случае иммунной системе просто нужно помочь: принимать антибиотики по назначению врача и обязательно допить курс до конца, полоскать и обрабатывать горло антибактериальными средствами, выдерживать постельный режим и принимать много теплого питья. В комнате, где лежит больной, регулярно нужно проветривать (разумеется, выводя пациента из помещения), а также по возможности кварцевать.

О том, какая температура бывает при остром тонзиллите, то есть ангине, вы можете прочесть в отдельной статье на нашем сайте.

Сколько дней держится субфебрильная температура при тонзиллите?

Cубфебрилитет при хроническом тонзиллите может держаться месяцами и даже годами, пока человек не выздоровеет. Поэтому лечиться обязательно нужно. Дело не только в том, что это состояние донимает рецидивами и субфебрильной температурой, а и в том, что оно приводит к другим серьезным заболеваниям. Постоянно атакуемые вирусами и бактериями миндалины со временем теряют способность бороться с инфекцией. В итоге болезнетворные микроорганизмы проникают в глубокие ткани. Наиболее частные последствия такие: трахеит, бронхит, воспаление легких, паратонзиллярный абсцесс (попадание гноя в клетчатку миндалины), отек миндалин, флегмона шеи (образование гноя в мягких тканях шеи в результате поражения гноеродными микробами), сепсис крови, гломерулонефрит (воспаление почек), септический артрит и др. Ряд возбудителей тонзиллита, сначала засев в миндалинах, затем распространяются с кровотоком по организму и приводят к повреждению жизненно важных органов. Кого-то в такой ситуации мучает хронический цистит, потому что инфекция постоянно попадает в почки и мочевой пузырь. Кто-то будет периодически ощущать проявления ревматизма или гастрита. Ну а кто-то распрощается с жизнью, потому что инфекция в буквальном смысле «съест» часть сердечной ткани — разовьется инфекционный эндокардит. Отнеситесь бережно к своему здоровью и начните лечение прямо сейчас.

Бывает ли тонзиллит без температуры?

Тонзиллит может протекать и без температуры. Острая фаза почти всегда сопровождается повышенными градусами, однако хроническая может никак себя не проявлять. Это значит, что процесс слабый, но будет периодически обостряться.

Тонзиллит без температуры характерен также для людей со сниженным иммунитетом, в частности, для пожилых. У них даже острая ангина, не говоря уже о хронической, порой протекает со стертой симптоматикой. Отсутствует боль, субфебрильная температура поднимается максимум до 37,5 градуса, накатывает слабость — вот и все симптомы.

Лечение и профилактика субфебрилитета при тонзиллите

Длительный субфебрилитет (субфебрильная температура в течение нескольких месяцев) сам по себе заболеванием не является. Это лишь симптом болезни, в данном случае — хронического тонзиллита. После того, как рассадник инфекции уничтожается, через некоторое время спадает и температура.

Для лечения хронического тонзиллита используют антибиотики. Чтобы их назначить правильно, нужно сходить к врачу, который возьмет анализ микрофлоры и выяснит, что за возбудитель вызвал воспаление. Если у другого члена семьи тоже есть признаки хронического тонзиллита, аналогичную схему нужно пройти и ему, иначе возбудитель будет передаваться друг другу по очереди.

Помимо антибиотиков назначают местные антисептики, помогающие провести поверхностное уничтожение бактерий непосредственно в очаге инфекции.

Одновременно рекомендуется пропить курс витаминов и общеукрепляющих средств, т.к. роль иммунитета в процессе изгнания инфекции не менее важна.

Когда произошло излечение и миндалины больше не беспокоят, стоит заняться укреплением организма — легким закаливанием, лечением других хронических заболеваний, правильным питанием, вести активный образ жизни. Также проверьтесь на паразитов: иногда глисты настолько снижают иммунитет, что организм теряет способность сопротивляться и вирусам с бактериями.

Обратите внимание на состояние слизистой рта. По утрам рекомендуется чистить язык от налета перед тем, как сесть завтракать. Также следите за возникновением белого, зеленоватого или желтоватого налета и бляшек на миндалинах. Если они появились и повысилась температура, значит, нужно повторно выгонять инфекцию, в том числе, можно пройти промывание лакун у ЛОР-врача. Если прочих симптомов нет, такое состояние не опасно: бляшки представляют собой затвердевший гной, образующийся в результате успешного уничтожения бактерий иммунитетом.

Некоторым людям с хроническим тонзиллитом консервативное лечение не помогает. В таком случае врач назначает удаление миндалин. Этот шаг нежелателен, потому что миндалины не пускают вирусы и бактерии дальше. Но если другого выхода нет, то приходится прибегать к этому методу. У многих людей температура нормализуется только после удаления миндалин.

Стоит также обратить внимание на то, что воспаление миндалин и задней стенки глотки иногда связано с хронической инфекцией носовых пазух, уха или стоматологическими проблемами. Для выявления очага заражения делают рентген носовых пазух и других частей головы. При обнаружении очагов инфекции, кист, абсцессов и т.п., как правило, прибегают к их хирургическому удалению. Иначе инфекцию «достать» сложно. Акцентируем внимание: подобные патологии нередко остаются незамеченными годами, что доставляет дискомфорт, а иногда и страшные муки больным людям. Хотя причина неприятных ощущений и повышенной температуры устраняется максимум за час.

Также читайте отдельно подробную статью сайта temperaturka.com о субфебрильной температуре: что она означает и каковы ее причины и особенности.

Стрептококковая инфекция, тонзиллит или простуда — как отличить ее

Вы просыпаетесь утром, не торопитесь сориентироваться, сглатываете и внезапно понимаете — у вас болит горло. Это проходит? Будет ли лучше с наступлением утра? Или вы в конечном итоге будете принимать больничные и антибиотики? Это сценарий, с которым мы все сталкивались несколько раз. Боль в горле, конечно, ни для кого не новость. Иногда полоскание теплой соленой водой — это все, что нужно, чтобы успокоить дискомфорт, а в других случаях боль длится в течение нескольких дней с опухшими и болезненными лимфатическими узлами.

Дилемма для пациентов — определить источник боли в горле и какие действия им следует предпринять. Конечно, врач может провести осмотр и связанные с ним тесты, чтобы помочь вам определить точную причину вашего дискомфорта, но есть признаки, которые могут указать, прежде чем вы когда-либо ступите в кабинет врача, связано ли ваше горло с простудой или связанной с ней болезнью. с более серьезным заболеванием, таким как ангина или ангина.

Признаки и симптомы простуды

Боль в горле — это распространенный первый симптом обычного вируса простуды.Вирусная ангина, связанная с простудой, обычно проходит в течение первых 24-48 часов. Другие симптомы, которые могут сопровождать их, включают насморк, чихание и кашель. В некоторых случаях также может присутствовать субфебрильная температура и легкая ломота в теле. Хотя от простуды нет лекарства, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы облегчить симптомы и обеспечить вам комфорт. Могут быть полезны безрецептурные лекарства от боли и простуды, леденцы и спреи от боли в горле, а также назальные спреи. Кроме того, пациенты с простудой должны хорошо отдыхать и пить много жидкости по мере выздоровления.

Признаки и симптомы стрептококковой инфекции горла

То, что мы обычно называем стрептококком, вызывается бактериями стрептококка. Он передается при контакте с инфицированными людьми. Симптомы , связанные с стрептококком , обычно более серьезны, чем симптомы простуды. Боль в горле является внезапной и продолжительной и часто сопровождается потерей аппетита, лихорадкой и опухшими красными миндалинами с белыми пятнами. Состояние легко определить с помощью экспресс-теста на стрептококк.Если тест положительный, важно быстро вылечить, так как стрептококк может привести к более серьезным проблемам со здоровьем. К счастью, лечение быстрое и простое, требуется только рецепт или укол антибиотиков, таких как пенициллин или амоксициллин.

Признаки и симптомы тонзиллита

Тонзиллит, воспаление миндалин, может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией . Опухшие миндалины вызывают очень болезненную боль в горле вместе с белыми или желтыми пятнами на задней стенке горла.Другие сопутствующие симптомы могут включать неприятный запах изо рта, хриплый голос, увеличение лимфатических узлов на шее и лихорадку. При тонзиллите, вызванном бактериями, могут быть назначены антибиотики для борьбы с инфекцией. Вирусные случаи нужно будет разрешать самостоятельно. Тем не менее, пациенты могут помочь этому процессу, получая достаточное количество отдыха, сохраняя водный баланс и используя безрецептурные лекарства для повышения комфорта.

В следующий раз, когда вы обнаружите, что у вас болит горло, обратитесь к специалисту по уху, носу и горлу для точного диагноза и плана лечения.Чем раньше вы обратитесь за помощью к ЛОРу, тем скорее вы окажетесь на пути к выздоровлению. В настоящее время принимает новых пациентов из большого района Батон-Руж, , ЛОР-специалисты в переулке лечат все формы заболеваний, связанных с ушами, носом и горлом.

Низкая температура — симптомы, причины, лечение

Лихорадка — это повышение температуры тела выше нормы. Субфебрильная температура — это небольшое повышение температуры выше нормы. Ваши измерения температуры колеблются в течение дня и меняются в зависимости от места измерения.Обычно считается, что у ребенка лихорадка, если ректальная температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, перорально — 99,5 градусов по Фаренгейту или 99 градусов по Фаренгейту в подмышечной впадине. У взрослого человека температура обычно определяется как 100 градусов по Фаренгейту (37,8 градусов по Цельсию) или выше.

Лихорадка часто сопровождает инфекции и является частью естественной защиты организма от них. Температура тела также может быть повышена из-за физической активности и факторов окружающей среды, таких как ношение тяжелой одежды или высокая температура окружающей среды.Незначительная лихорадка также может возникать после иммунизации, во время прорезывания зубов или как симптом рака или воспалительных и аутоиммунных состояний. Это также может возникать как побочный эффект некоторых лекарств.

Низкая температура может не потребовать лечения, если другие симптомы отсутствуют. Меры по уходу за собой, такие как отдых и питье, могут быть достаточными. Лекарства, такие как парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) и аспирин, могут снизить температуру, хотя аспирин не следует применять детям, а ибупрофен не рекомендуется детям младше шести месяцев.

Стойкая или высокая температура может потребовать медицинского вмешательства, так же как и те, которые сопровождаются такими симптомами, как боль в горле, боль в ухе, кашель или жжение при мочеиспускании. Лихорадка может быть серьезной у людей с ослабленной иммунной системой или хронических заболеваний.

Низкая температура иногда может сопровождать серьезные заболевания. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как раздражительность или безутешность у детей, спутанность сознания, снижение уровня сознания, затрудненное дыхание, затрудненная ходьба, сильная боль, ригидность шеи, судороги, посинение губ или ногтей. , или учащенное сердцебиение.

Если субфебрильная температура не проходит или вызывает у вас беспокойство, если у вас есть другие симптомы инфекции, ослабленная иммунная система или хронические проблемы со здоровьем, немедленно обратиться за медицинской помощью .

Заболевания миндалин и аденоидов | Бригам и женская больница

Миндалины и аденоиды, часть лимфатической системы, помогают защитить вас от инфекции, задерживая микробы, попадающие через рот и нос.

Иногда ваши миндалины и аденоиды инфицируются (так называемый тонзиллит), вызывая опухоль и болезненность. Аденоидит и рецидивирующий тонзиллит (иногда называемый аденотонзиллярной болезнью) вызываются хроническим воспалением, вызванным стойкой бактериальной инфекцией аденоидов или миндалин.

Пройдите тест о миндалинах и аденоидах.

Состояние миндалин

Миндалины — это маленькие круглые кусочки ткани, расположенные в задней части рта. Считается, что миндалины помогают бороться с инфекциями, вырабатывая антитела.

Тонзиллит

Тонзиллит возникает при воспалении миндалин в результате инфекции. Симптомы тонзиллита сильно различаются в зависимости от причины инфекции и могут возникать внезапно или постепенно.

Наиболее частые симптомы тонзиллита:

Боль в горле
Лихорадка (субфебрильная или субфебрильная)
Головная боль
Снижение аппетита
Плохое самочувствие
Тошнота и рвота
Болит живот
Болезненное глотание
Визуальное покраснение или дренаж в горле

Симптомы тонзиллита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к отоларингологу для постановки диагноза.

Узнайте больше о миндалинах.

Аденоидные состояния

Аденоиды состоят из лимфатической ткани и расположены в области мягкого неба во рту. Аденоиды могут вызывать проблемы, если они увеличиваются или заражаются.

Гипертрофия аденоидов

Хроническое или рецидивирующее воспаление аденоидов может привести к гипертрофии (увеличению аденоидов), что затрудняет дыхание и вызывает боль в горле или проблемы с ушами.

Аденоидит

Аденоидит — это воспаление аденоидов, часто вызванное стойкой бактериальной инфекцией аденоидов или миндалин.

Каковы симптомы аденоидита или увеличенных аденоидов?

Симптомы аденоидита сильно различаются в зависимости от причины инфекции и могут возникать внезапно или постепенно. Ниже приведены наиболее частые симптомы аденоидита.

Дыхание через рот
Шумное дыхание
Храп
Носовая речь
Ночные периоды при остановке дыхания на несколько секунд

Симптомы аденоидита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к отоларингологу для постановки диагноза.

Узнайте больше об аденоидах.

Закупорка носа

Носовая заложенность — это все, что препятствует потоку воздуха в нос и из носа. Обструкция может блокировать один или оба носовых прохода.

Если заложенность носа совпадает с определенным временем года, это может быть вызвано аллергией, например, на пыльцу. Если закупорка наблюдается только на одной стороне носа, то более вероятна анатомическая причина.Храп часто является симптомом анатомической причины заложенности носа.

Хотя в большинстве случаев заложенность носа носит временный характер (вызывается синуситом, аллергией или чрезмерным использованием назальных спреев), закупорка также может быть вызвана анатомическими факторами, такими как искривленная перегородка, полипы носа или посторонние предметы.

Избегание аллергена, если причина аллергическая, может помочь облегчить симптомы. Если причина обструкции анатомическая, обычно требуется хирургическое вмешательство.

Лечение тонзиллита и аденоидита

Лечение

Антибиотики могут успешно применяться для лечения инфекционных процессов, связанных с аденотонзиллярной болезнью.

Хирургическое лечение

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия
Тонзиллэктомия — это хирургическая процедура по удалению миндалин. Аденоидэктомия удаляет аденоиды. Часто аденоиды удаляются одновременно с миндалинами.
Подробнее о тонзиллэктомии и аденоидэктомии.
Лазерная абляция миндалин
Лазерная абляция миндалин — это хирургическое удаление гипертрофированной ткани.

Чего следует ожидать

Вы пройдете тщательное диагностическое обследование, чтобы определить, есть ли у вас миндалины или аденоид, и определить, какой курс лечения необходим.Тщательный мониторинг и участие опытного отоларинголога важны для успешного исхода лечения пациентов с заболеваниями и состояниями уха, носа и горла.

Если вам предстоит операция или процедура, вам, скорее всего, будет назначено посещение центра предоперационной оценки Weiner для получения предоперационной информации и тестов.

В день операции о вас позаботятся в операционной отоларинголог, анестезиологи и медсестры, специализирующиеся на хирургии пациентов с заболеваниями миндалин или аденоидов.После операции вы отправитесь в отделение послеоперационной помощи, где вам окажут комплексную помощь опытный хирургический и медперсонал.

Узнайте больше о вашем пребывании в больнице, ориентированном на пациента уходе и возвращении домой.

Многопрофильная помощь

Бригам и женская больница предлагает многопрофильный подход к уходу за пациентами, сотрудничая с коллегами, имеющими большой опыт в диагностике и лечении заболеваний и состояний уха, носа и горла.Кроме того, пациенты имеют полный доступ к всемирно известному академическому медицинскому сообществу BWH с его разнообразными специалистами и ультрасовременным оборудованием.

Консультации по лечению отоларингологии и хирургии головы и шеи

Ресурсы

Узнайте больше о миндалинах и аденоидах в нашей библиотеке здоровья.

Посетите библиотеку медицинского просвещения Кесслера в центре Бретольца, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

Тонзиллит | Бостонский медицинский центр

Тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин (железы в задней части глотки, видимые через рот). Воспаление может поражать другие области задней стенки глотки, включая аденоиды и язычные миндалины (ткань миндалин на задней части языка). Существует несколько разновидностей тонзиллита: острый, рецидивирующий и хронический тонзиллит, а также перитонзиллярный абсцесс.

Вирусные или бактериальные инфекции и иммунологические факторы приводят к тонзиллиту и его осложнениям.Почти все дети в Соединенных Штатах болеют хотя бы одним эпизодом тонзиллита. Благодаря усовершенствованию методов медикаментозного и хирургического лечения осложнения, связанные с тонзиллитом, в том числе летальность, редки.

Кто болеет тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего возникает у детей, но редко — у детей младше двух лет. Тонзиллит, вызванный бактериями (виды стрептококков). Виды стрептококков обычно возникают у детей в возрасте от 5 до 15 лет, тогда как вирусный тонзиллит чаще встречается у детей младшего возраста.Перитонзиллярный абсцесс обычно встречается у молодых людей, но иногда может возникать и у детей. Анамнез пациента часто помогает определить тип имеющегося тонзиллита (то есть острый, рецидивирующий, хронический).

Что вызывает тонзиллит?

Вирус простого герпеса, Streptococcus pyogenes (GABHS), вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус, аденовирус и вирус кори вызывают большинство случаев острого фарингита и острого тонзиллита. Бактерии вызывают 15-30% случаев фаринготонзиллита; БГСА является причиной большинства бактериальных тонзиллитов.(т. е. стрептококковая ангина).

Каковы симптомы тонзиллита?

Тип тонзиллита определяет, какие симптомы появятся.

Острый тонзиллит: у пациентов наблюдается жар, боль в горле, неприятный запах изо рта, дисфагия (затрудненное глотание), одинофагия (болезненное глотание) и болезненность шейных лимфатических узлов. Обструкция дыхательных путей из-за опухших миндалин может вызвать дыхание через рот, храп, остановки дыхания в ночное время или апноэ во сне. Вялость и недомогание — обычное явление. Эти симптомы обычно проходят через три-четыре дня, но могут длиться до двух недель, несмотря на терапию.
Рецидивирующий тонзиллит: этот диагноз ставится, когда у человека несколько эпизодов острого тонзиллита в течение года.
Хронический тонзиллит: люди часто страдают хронической болью в горле, неприятным запахом изо рта, тонзиллитом и постоянно болезненными шейными узлами.

Перитонзиллярный абсцесс: люди часто испытывают сильную боль в горле, лихорадку, слюнотечение, неприятный запах изо рта, тризм (затруднение открывания рта) и приглушенный голос, например голос «горячей картошки» (как будто разговаривает с горячей картошкой в его или ее рот).

Что происходит во время посещения врача?

Ваш ребенок пройдет общее обследование ушей, носа и горла, а также изучит историю болезни пациента. При физическом обследовании молодого пациента с тонзиллитом может быть обнаружено:

Лихорадка и увеличенные воспаленные миндалины, покрытые гноем.
Бета-гемолитический Streptococcus pyogenes группы A (GABHS) может вызывать тонзиллит (ангина), связанный с присутствием небных петехий (крошечные геморрагические пятна размером от булавочную головку на мягком небе).Узлы шеи могут быть увеличены. Мелкая красная сыпь на теле свидетельствует о скарлатине. GABHS-фарингит обычно возникает у детей 5-15 лет.
Дыхание с открытым ртом и приглушенный голос в результате обструктивного увеличения миндалин. Изменение голоса при остром тонзиллите обычно не такое серьезное, как при перитонзиллярном абсцессе.
Болезненность шейных лимфатических узлов и ригидность шеи (часто обнаруживается при остром тонзиллите).
Признаки обезвоживания (обнаруживаются при осмотре кожи и слизистых оболочек).
Возможность инфекционного мононуклеоза, вызванного ВЭБ, у ребенка подросткового или младшего возраста с острым тонзиллитом, особенно при болезненности шейных, подмышечных и / или паховых узлов. Острый тонзиллит сопровождают сильная вялость, недомогание и субфебрильная температура.
Серая оболочка, покрывающая миндалины, воспаленные от EBV-инфекции. (Эта оболочка может быть удалена без кровотечения.) Небные петехии (точечные пятна на мягком небе) также могут наблюдаться при инфекции ВЭБ.
Красные опухшие миндалины, на поверхности которых могут быть небольшие язвы у людей с тонзиллитом, вызванным вирусом простого герпеса (ВПГ).
Одностороннее выпячивание над и сбоку одной из миндалин при наличии перитонзиллярного абсцесса. Жесткая челюсть, трудности с открыванием рта и боль в ухе могут иметь различную степень тяжести.

Лечение

Тонзиллит обычно лечат антибиотиками. Восполнение жидкости и обезболивание очень важны.В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, особенно при обструкции дыхательных путей. Когда состояние является хроническим или рецидивирующим, часто рекомендуется хирургическая процедура по удалению миндалин. Перитонзиллярный абсцесс может потребовать более срочного лечения для дренирования абсцесса.

Клиническая картина тонзиллита и перитонзиллярного абсцесса: анамнез, физикальное обследование, осложнения

Будьте бдительны в отношении признаков надвигающихся осложнений тонзиллита (например, изменения психического статуса, тяжелый тризм, высокая температура).При необходимости проведите дополнительные тесты или другие диагностические исследования (например, общий анализ крови, компьютерную томографию) у пациентов с признаками надвигающихся осложнений тонзиллита.

Лечение подозрения на стрептококковый фарингит соответствующими антибиотиками может привести к осложнениям, таким как острый ревматизм и гломерулонефрит.

Острый тонзиллит

Отсутствие лечения или неполное лечение тонзиллита может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.Острые инфекции ротоглотки могут распространяться дистально в глубокие пространства шеи, а затем в средостение. При таких осложнениях может потребоваться торакотомия и обнажение шейки матки для дренирования. Распространение за пределы глотки подозревают у людей с симптомами тонзиллита, которые также имеют высокую или резкую лихорадку, летаргию, кривошея, тризм или одышку. Рентгенологическая визуализация с использованием простых пленок боковой поверхности шеи или компьютерной томографии с контрастированием рекомендуется для пациентов, у которых подозревается глубокое распространение острого тонзиллита (за пределы фасциальных плоскостей ротоглотки).

Наиболее частым осложнением является смежное распространение сразу за капсулу миндалин. Перитонзиллярный целлюлит развивается, когда воспаление распространяется за пределы лимфоидной ткани миндалин и поражает слизистую оболочку ротоглотки. Перитонзиллярный абсцесс (ПТА), исторически известный как ангина, возникает из-за гноя, зажатого между капсулой миндалин и боковой стенкой глотки; верхняя суживающая мышца в первую очередь включает в себя боковую стенку глотки в этой области.Чаще всего ПТА распространяется в заглоточное пространство или парафарингеальное пространство. Распространение может привести к некротическому фасцииту. Лечение включает внутривенное введение антибиотиков, хирургическую обработку раны и, в случае ассоциированного синдрома токсического шока, возможно внутривенное введение иммуноглобулинов. Распространение дистального абсцесса может быть опасным для жизни.

В редких случаях острый фаринготонзиллит может привести к тромбофлебиту внутренней яремной вены (синдром Лемьера). Обычной причиной этого состояния является Fusobacterium necrophorum .Пациент, который проявляет токсичность после тонзиллита, имеет резкую лихорадку, одностороннюю полноту и болезненность шеи. КТ с контрастированием необходимо для постановки диагноза. Требуется длительный курс внутривенного введения антибиотиков и лечение источника инфекции (например, абсцесса). Противосвертывающая терапия вызывает споры. Перевязка или иссечение внутренней яремной вены требуется после выявления множественных септических эмболов.

GABHS фарингит

Осложнения, специфичные для бета-гемолитического фарингита группы А Streptococcus pyogenes (GABHS), включают скарлатину, ревматическую лихорадку, септический артрит и гломерулонефрит.

Скарлатина

Скарлатина проявляется генерализованной, не зудящей, макулярной эритематозной сыпью, которая усиливается на конечностях и щадит лицо. Классический клубничный язык — ярко-красный и нежный из-за шелушения сосочков. Сыпь держится до 1 недели и сопровождается лихорадкой и артралгиями. Риску этой сыпи подвержены люди, у которых нет антитоксиновых антител к экзотоксину, продуцируемому БГСА.

Острый постстрептококковый гломерулонефрит

Острый постстрептококковый гломерулонефрит (АГН) встречается в 10-15% случаев фарингита, вызванного серотипом 12-го типа.AGN следует за GABHS на 1-2 недели. Анализ мочи для определения выделяемого белка может позволить выявить субклиническое повреждение почек у людей с рецидивирующим тонзиллитом.

Ревматическая лихорадка

Ревматическая лихорадка следует за острым фарингитом через 2-4 недели и в середине 20 века наблюдалась у 3% стрептококковых фарингитов. Сегодня гораздо меньше людей испытывают это осложнение, в основном из-за соответствующей антибактериальной терапии. Вегетации клапанов сердца влияют на митральный и трикуспидальный клапаны, что приводит к шумам, стойкому возвратному течению и стенозу клапана или его несостоятельности.Мазок из горла не определяет возбудителя, поскольку положительный результат может отражать скорее колонизацию, чем патогенность. Для постановки диагноза необходимы повышенные или растущие титры антител к антистрептолизину (ASO), анти-ДНКазе бета или антигиалуронидазе.

Септический артрит

При септическом артрите возникает болезненный горячий сустав, содержащий жидкость с бактериями. Артроцентез является диагностическим и частично лечебным. Лечение антибиотиками внутривенно в течение 6 недель необходимо для предотвращения долгосрочных осложнений с суставами.

Лихорадка у младенцев и детей

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу. Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно обратитесь к врачу.

Простуда, стрептококковое горло или грипп: откуда вы знаете?

Ваш ребенок приходит из школы с жалобами на боль в горле, температуру, озноб и затрудненное глотание.Единственное, что вы знаете наверняка, это то, что завтра будет для нее «больной». Но это простуда, ангина или грипп? Откуда вы знаете? Вот несколько подсказок, которые помогут вам различать эти три вещи.

Простуда

Простуда — это вирусная инфекция носа и горла (верхних дыхательных путей). Хотя от простуды вы чувствуете себя несчастным, обычно они безвредны. Простуду могут вызывать многие типы вирусов. Симптомы простуды варьируются от человека к человеку, но обычно включают:

Насморк или заложенность носа.
Боль в горле.
Кашель.
Перегрузка.
Легкая ломота в теле или легкая головная боль.
Чихание.
Субфебрильная температура.
Общее недомогание (недомогание).

Хотя многие типы вирусов могут вызывать простуду, риновирусы являются наиболее распространенными. Важно помнить, что простуда — это вирусная инфекция, поэтому не ждите, что врач назначит антибиотики, даже если выделения из носа станут более густыми и имеют желтый или зеленый цвет.Это не признак бактериальной инфекции, а скорее то, что простуда проходит.

Грипп

Грипп («грипп») — это вирусная инфекция, которая обычно вызывается вирусами гриппа A и B. Каждый год появляются разные штаммы вируса гриппа.

Грипп вызывает жар, ломоту в теле, головную боль, сухой кашель и боль или сухость в горле. Вы, вероятно, почувствуете себя усталым и менее голодным, чем обычно. Симптомы обычно самые сильные в течение первых трех-четырех дней, но может потребоваться до двух недель, чтобы наконец снова почувствовать себя самим собой.

Большинство людей поправляются без проблем. Но иногда грипп может привести к инфекциям уха, носовых пазухах или бронхиту. Реже грипп может вызвать более серьезную проблему, например, пневмонию. Некоторые люди подвержены более высокому риску осложнений от гриппа. К ним относятся маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями или с ослабленной иммунной системой. Грипп 2017-2018 годов был особенно жестоким, на недели сбивая с ног даже молодых здоровых людей.

Стрептококковая инфекция

Стрептококковая ангина вызывается бактерией Streptococcus группы А и, в отличие от простуды или гриппа, поддается лечению антибиотиками. Хотя для постановки окончательного диагноза стрептококковой ангины необходимо посетить врача, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

Опухшие красные миндалины: это наиболее частый симптом ангины. Миндалины ребенка станут ярко-красными с белыми пятнышками или гноем.
Озноб
Лихорадка: выше 101 градуса по Фаренгейту
Болезненность и припухлость лимфоузлов непосредственно под челюстью
Затруднение глотания
Боль в горле
Головная боль
Боль в животе
Рвота
Красная грубая сыпь: это скарлатина, которая пройдет после лечения стрептококковой инфекции антибиотиками.

Помимо вышеуказанных симптомов, стрептококковая инфекция у младенцев и детей ясельного возраста может проявляться с:

Утолщенные или кровянистые выделения из носа
Раздражительность
Отсутствие аппетита
Увеличение шейных лимфоузлов
У детей младшего возраста может развиться боль в животе, а не в горле.
И младенцы, и дети ясельного возраста подвержены риску развития красной сыпи при скарлатине.

У вас или вашего ребенка могут быть многие из этих симптомов, но нет ангины.Вот почему ваш врач обычно делает анализы специально на стрептококковое горло.

Если сомневаетесь, позвоните своему врачу

Поскольку симптомы простуды, ангины и гриппа схожи, может быть трудно различить эти три симптома. Лучше всего как можно скорее обратиться за медицинской помощью, особенно если вы относитесь к группе высокого риска или если ваши симптомы ухудшились после предыдущего медицинского или обычного ухода.