При беременности какие капли можно капать в нос: Вопросы акушеру-гинекологу — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Содержание

какие можно применять для лечения насморка и заложенности?

Людям сложно избежать вирусной инфекции, тем более при беременности. Одним из распространенных симптомов заболевания считается насморк, причиняющий дискомфорт женщинам в положении.

Ринит необходимо лечить, но многие беременные отказываются от использования всех медпрепаратов, ошибочно полагая, что они принесут вред будущему ребенку. Опасаясь осложнений в виде нарушения дыхания, женщины обращаются к средствам народной медицины, которые не всегда эффективны. Чтобы избежать негативных последствий и гарантированно избавиться от насморка, необходимо изучить доступные и безопасные методы лечения.

Виды насморка и его опасность для будущей мамы
В зависимости от формы течения существуют следующие виды насморка:
Вирусный или (редко) бактериальный ринит, спровоцированный инфекцией. Возникает во время гриппа, на фоне простуды, после контакта с носителем возбудителя. При заболевании воспаляется слизистая оболочка носа, что сопровождается частым чиханьем, слезотечением, повышением температуры, слабостью и обильными слизистыми (при бактериальном рините – гнойными) выделениями. Лечить инфекционный ринит нужно после возникновения первых симптомов, ведь инфекция негативно влияет на организм мамы.
Аллергический насморк, вызванный контактом с раздражителем (аллергеном). Заболевание возникает после употребления конкретной пищи, вдыхания пыли и пыльцы, взаимодействия с животными и т. д. Характерная черта болезни – отсутствие высокой температуры тела и слизи, которые свойственны инфекции. Выделения обильные водянистые. Для лечения заболевания обычно требуется симптоматическая терапия противоаллергическими препаратами.
Гормональный ринит («насморк беременных»). Как следует из названия, подобное заболевание чаще всего диагностируется у женщин в положении и возникает вследствие изменения гормонального фона. Для такого насморка характерно отсутствие инфекционной симптоматики, обильное выделение прозрачной слизи во время чихания, усиление проявлений болезни в лежачем положении. Помимо этого, заболевание появляется после зачатия и часто не покидает женщину вплоть до родов.
Вышеперечисленные виды ринита опасны для будущих мам, особенно в начале 1 триместра. Именно поэтому нужно не откладывать лечение на долгий срок, а немедленно обратиться к специалисту. Вирусы, бактерии и аллергены, спровоцировавшие болезнь, могут плохо повлиять на плод, а иногда стать причиной выкидыша.
Как избавиться от заложенности носа и насморка при беременности?
В зависимости от формы и этиологии заболевания врач назначает симптоматическую терапию медпрепаратами или иные, более щадящие лечебные процедуры. Аптечные препараты используются крайне редко, в тех случаях, когда симптомы ярко выражены или прием натуральных средств не облегчает течение насморка.
Учитывая это, лечение основывается на применении следующих медикаментов:
назальные капли с сосудосуживающим эффектом;
препараты на масляной и натуральной основе;
антигистаминные средства;
антибактериальные препараты.
Кроме того, сторонники нетрадиционных методов лечения нередко используют точечный массаж с применением бальзамов и мазей из растительных компонентов. Также рекомендуется массировать крылья носа. С закладыванием в носовые ходы всевозможных жгучих мазей лучше не экспериментировать.
Капли с сосудосуживающим эффектом

Сосудосуживающие капли – главное лекарство от заложенности носа. Действительно, после их использования становится легче дышать, а лечебный эффект длится долго. Препараты есть в каждой аптеке по приемлемой цене, они удобны и практичны в применении, однако не многие беременные знают о том, почему эти средства небезопасны.
Сужение сосудов, вызываемое компонентами капель, при местном применении возникает только в носовой полости. Тем не менее злоупотребление такими средствами опасно: возможно головокружение, нарушение ритма сердца, рвота, отек слизистых, проблемы со зрением и сном. Нельзя закапывать в нос сосудосуживающие капли дольше 3–5 дней и превышать дозировку.
Безопасным препаратом для беременной является Тизин на основе тетрагидрозолин гидрохлорида, который отлично справляется с отечностью и почти не воздействует на системы и органы человеческого организма. Это делает его безвредным для плода. Использовать также можно детские капли, например Назол безвреден как для мамы, так и для ребенка.
Иногда при сильном рините врач назначает Виброцил на основе фенилэфрина, хотя в инструкции вынашивание ребенка указано в числе противопоказаний. Важно помнить, что применять его женщине в положении нужно небольшими дозами и очень недолго, иначе есть риск возникновения каких-либо патологий у ребенка.
Как правило не применяются для терапии будущих мам сосудосуживающие капли «Галазолин», «Ксимелин», спрей «ДляНос» и другие препараты на основе ксилометазолина. Какие бы медпрепараты ни назначил врач, женщина должна строго придерживаться инструкции, а если у нее есть сомнения в их безопасности, проконсультироваться с наблюдающим ее специалистом повторно.
Промывания носовых ходов
При вынашивании ребенка капли с сильнодействующими веществами могут негативно повлиять на женский организм. К тому же большинство сосудосуживающих препаратов имеют ряд побочных эффектов. В таком случае лучшим вариантом устранения заложенности станет раствор для промывания носовых ходов. Он изготовляется с добавлением натуральных компонентов, например, поваренной или морской соли. Раствор нейтрализует инфекцию и восстанавливает функции носовой полости.
Для правильного промывания потребуется спринцовка или специальный шприц. С их помощью заливают жидкость в одну ноздрю так, чтобы она вытекала из другой. При этом голову нужно наклонить над умывальником, повернув ее вбок. Процедуру проводят 3–4 раза в день на протяжении 1–2 недель или до полного выздоровления.
Несмотря на безопасность процедуры, необходимо соблюдать меры предосторожности: следить, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути (низко наклониться и стараться не втягивать раствор слишком сильно) или в ухо. Если второе все-таки произошло, необходимо наклонить голову в сторону плеча и слегка подергать мочку уха вверх-вниз. После промывания нужно хорошо высморкаться. Это поможет полностью очистить нос от слизи.
Препараты на масляной основе
Популярными медикаментами против ринита среди беременных являются капли с натуральными компонентами без добавок. Единственным противопоказанием для применения лекарств во время вынашивания малыша является аллергическая реакция. Именно поэтому тем женщинам, у которых имеется аллергия на один из компонентов назальных капель, запрещено их использовать.
Наиболее эффективными лекарствами с растительными ингредиентами являются Пиносол и Эвкасепт, предназначенные для лечения бактериального воспаления и вирусных инфекций. Они облегчают дыхание и устраняют отечность.
Курс лечения препаратами на масляной основе составляет менее недели. Капать их требуется по 1–2 капле 4–5 раз в сутки.
Антибактериальные средства
Многие антибактериальные средства противопоказаны беременным, так как состоят из сильнодействующих веществ, негативно влияющих на развитие плода, например, неомицина (Полидекса) или фрамицетина (Изофра). Из разрешенных медикаментов можно применять Биопарокс. Это комбинированный медикамент, оказывающий противомикробное и противовоспалительное действие. В составе присутствуют дексаметазон, полимиксин и различные добавки.
Антибактериальные препараты системного действия необходимо использовать строго по инструкции или следуя рекомендациям врача. Принимать можно по 1-2 таблетке в сутки не дольше 7 дней.
Антигистаминные капли
Список безвредных антигистаминных препаратов для будущих мам невелик. Это объясняется тем, что многие лекарства оказывают негативное влияние на плод. Из безопасных выделяют Назаваль и Превалин Алерджи. Эти спреи и капли не содержат сильнодействующих веществ, но способны блокировать аллергены, находящиеся в носу, останавливать аллергическую реакцию.
Условно безопасными медикаментами считаются препараты с мометазоном. Это, например, Назонекс или Нозефрин.
Кроме того, есть антигистаминные средства, которые можно принимать с осторожностью по указаниям врача, начиная со 2 триместра. К таковым относятся препараты с кромоглициевой кислотой (Кромогексал, Кромоглин) и азеластином (Аллергодил).
Точечный массаж
Точечный массаж проводится с применением специальных мазей. Например, для этого отлично подходит бальзам Звездочка или его аналоги. Такие препараты не всасываются в кровь, соответственно, не влияют на плод.
Чтобы устранить проявления ринита, нужно наносить бальзам как на точки у крыльев носа, так и чуть выше. При этом необходимо помассировать переносицу и участок лба между бровями.
Процедура повторяется два раза в сутки. Курс лечения неограничен, но желательно прекратить использование бальзамов и мазей в течение недели, ведь многие из них вызывают привыкание.
Ограничения в применении средств от насморка
Насморк, не считающийся страшной болезнью, для беременных – настоящая проблема, поскольку женщины в положении сильно ограничены в выборе медикаментов. Только некоторые современные препараты без сильнодействующих веществ и побочных эффектов рекомендованы беременным.
В первом триместре
На ранних стадиях беременности, когда плод зарождается и формируется, важно исключить все вмешательства в этот процесс. Именно поэтому лечение насморка проводится под наблюдением специалистов, ведь нужно знать, что можно капать в нос при беременности, а что нельзя.
В первом триместре разрешены растворы и капли с натуральными ингредиентами. Они применяются женщинами на любой стадии беременности. Кроме того, натуральный состав препаратов не только устраняет симптоматику, но и положительно влияет на работу клеток носа, восстанавливая поврежденные участки.
Из проверенных растворов – Аква Марис, Аквалор и Долфин. Распространенные капли в нос при беременности на растительной основе – Пиносол, Пиновит и Синусан (см. также: Пиносол: инструкция по применению в 1 триместре беременности).
Во втором триместре
Во втором триместре дополнительно можно приобрести Кромогексал, по назначению врача – Галазолин или детский Ксимелин. Последний препарат применяется при затяжных формах ринита. Он способен устранять отечность и заложенность носа, но его длительное использование недопустимо.
Любые медпрепараты, в том числе любимый многими Галазолин, применяются, только когда в них есть острая необходимость. Использовать их нужно по назначению врача в соответствующих дозировках и как можно меньше.
В третьем триместре
Как и на ранних, на поздних сроках не разрешено пользоваться многими медикаментами, в том числе каплями, в которых основной ингредиент – ксилометазолин. Другими словами, Галазолин, Ксимелин и их аналоги – под запретом.
Вместо упомянутых капель можно воспользоваться аналогичными средствами, в составе которых отсутствуют вредные для организма беременной вещества. К таковым относятся Тизин и Санорин.
Кроме того, можно пользоваться назначенными антибактериальными средствами, например Биопароксом. В нем присутствуют сильнодействующие вещества, но в кровь они не всасываются.
Помимо этого, на поздних стадиях беременности можно закапывать в нос растительные средства. Сок некоторых растений (например алоэ) обладает отличными противомикробными и противовоспалительными свойствами.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Насморк при беременности: Что делать
Осень – вемя простуд. Зачастую многие думают, что насморк – это не то, о чем нужно беспокоится. Но иногда именно он может вызвать серьезное заболевание. Что же делать будущим мамам, если у них появился насморк, читай на Ivona.
Причины возникновения
Насморк при беременности – довольно-таки распространенное явление. Этому есть вполне логичное объяснение: во-первых, у беременной женщины снижается иммунитет, и она становится восприимчивее к различным заболеваниям. Во-вторых, причиной этого явления становятся гормоны прогестерон и эстроген, усиленно вырабатывающиеся во время беременности. Их “побочный эффект“ – отекание слизистой и уменьшение ее толщины.
Еще одна причина – пересыхание слизистой вследствие увеличения количества крови, циркулирующей в организме. Слизистая может пересыхать и по другим причинам: из-за низкого уровня влажности воздуха, которым ты дышишь, или из-за различных аллергических реакций.

Также это может быть неприятным следствием разрастания носоглоточных полипов или аденоидов, или искривления носовой перегородки и синуситов.
Насморк на ранних сроках беременности
Если причина насморка кроется в аллергии или простудах, то нельзя четко ответить на вопрос, когда он проявится. А вот когда речь идет о так называемом гормональном насморке, то здесь все проще – он появляется зачастую во втором триместре. Но насморк на ранних сроках беременности тоже не редкость: бывает, что женщина замечает заложенность носа еще до того, как узнает о своей беременности.
Читай также: Молочница во время беременности: Что делать
Его еще называют “насморком беременных“. На деле это – вазомоторный ринит. Скорее всего, тебе удастся избавиться от него только после родов, когда гормональный фон придет в норму. Никакого специального лечения от насморка не требуется, и все же облегчить свое состояние нужно, иначе ты просто не сможешь нормально дышать, и кровь не будет насыщаться кислородом в полной мере. Это плохо и для тебя, и для малыша, да к тому же, просто-напросто неприятно.

Однако назначать лечение насморка во время беременности (а прежде всего, ставить диагноз) должен врач. Даже если ты замечаешь, что насморк у тебя начинается весной, когда все цветет, и делаешь вывод, что это аллергический ринит — не ставь себе диагноз самостоятельно, иди к врачу, тем более что если это действительно аллергия, тебе понадобится курс лечения.
Но еще быстрее нужно идти к врачу в том случае, если у тебя помимо насморка проявляется еще и головная боль, повышение температуры, кашель, першение в горле – почти наверняка это вирус, и пускать болезнь на самотек нельзя, ведь любые инфекции таят опасность для малыша, особенно на ранних сроках беременности.
Лечение насморка при беременности
Хороший эффект дает промывание носа
– опять же, за счет увлажнения слизистой. Для этого удобно воспользоваться готовыми препаратами на основе соли и морской воды, но стоят они, как правило, недешево. Эконом-вариант – физраствор, отвар ромашки или шалфея.
Помогают и тепловые процедуры. Конечно, ставить горчичники и парить ноги беременным нельзя, а вот местное тепло совсем не повредит: надевай теплые носочки (лучше всего на ночь), прогревай носовые пазухи вареным яйцом или мешочком с песком или солью. Хорошо помогает и прогревание синей лампой.
Хороши и ингаляции, особенно, луково-чесночные: эти растения содержат эфирные масла, обладающие свойствами фитонцидов, то есть убивают микробы. Делаются эти ингаляции так: нарежь лук и чеснок в заварочный чайник, залей горячей водой, подожди немного, чтобы не обжечься паром, а затем подыши над носиком чайника поочередно обеими ноздрями.
Также для ингаляций хороши травяные настои и эфирные масла ментола и чайного дерева. Такие ингаляции можно делать до 4 раз в день по 10 минут – попробуй, это очень эффективный, а главное – безопасный способ лечения насморка во время беременности.

Читай также: Прыщи на лице во время беременности: Что делать
Кстати, эти же эфирные масла пригодятся при массаже носа: попробуй массировать точки у крыльев ноздрей, переносицу, виски кончиками указательных пальцев.
Почаще проветривай комнату, особенно, перед сном. Попробуй спать на высокой подушке – так слизистая носа будет меньше отекать.
Лекарства от насморка при беременности
Камень преткновения – это капли в нос. Беременным запрещают ими пользоваться, и все равно многие женщины именно таким способом спасаются от заложенности носа.
Так ли опасны капли от насморка при беременности?
Дело в том, что они действительно сужают сосуды, а значит, и капилляры плаценты, то есть плод получает меньше кислорода, а этого допускать нельзя, поскольку последствия гипоксии могут быть очень серьезными. Кроме того, капли от насморка могут вызвать повышение артериального давления и даже спазмы. Ну, и еще один минус: их действие, как правило, заканчивается достаточно быстро, и приходится закапывать их слишком часто.

Если уж ты не можешь обойтись без лекарств от насморка при беременности, отдай предпочтение различным гомеопатическим каплям, спреям и мазям на масляной основе.
Ничего не помогает и приходится применять сосудосуживающие капли? Помни простые правила их применения: только в острой фазе насморка, только 1-2 раза в сутки (попробуй капать перед сном, чтобы лучше спалось), только в детской дозировке и не более 3 дней. И все же прежде, чем взяться за капли, попробуй другие способы и проконсультируйся с врачом.
как приготовить лекарства из алоэ — Российская газета
Когда лекарства дорожают, стоит вспомнить «бабушкины» рецепты.
Недавно в разделе «Сад и огород» мы рассказали, как вырастить у себя на подоконнике домашнюю аптеку (см. «РГ-Неделя» N14) — алоэ, каланхоэ, золотой ус — мощные природные биостимуляторы, эффективно помогающие при многих болезнях. Сегодня мы расскажем о том, как приготовить из этих растений лекарства.

1 При простуде. Возьмите 300 г листьев алоэ, 3 столовые ложки меда, 3 столовые ложки медицинского спирта. Листья алоэ пропустить через мясорубку, полученную массу тщательно перемешать с медом и спиртом. Употреблять по одной чайной ложке 3 раза в день перед едой.
2 При насморке. Свежий сок алоэ разведите кипяченой водой в соотношении 1:10. Закапывайте капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день до улучшения состояния.
Отваром золотого уса промывайте нос, закапывая 3-4 раза в день по полной пипетке.
Разведите сок каланхоэ кипяченой водой в соотношении 1:2 и втягивайте раствор через нос. Или закапать по три-пять капель сока из свежего листа каланхоэ.
3 При гайморите. Смешайте в равных частях по объему сок алоэ, отвар из травы чистотела и мед. Закапывать 3-5 раз в день от 5 до 10 капель смеси в каждую ноздрю. Смесь сплевывать.

4 При кашле. Смешайте пол стакана сока алоэ, 3 столовые ложки меда и 50 г сливочного (несоленого) масла. Принимайте смесь по столовой ложке 2 раза в день до еды. Курс лечения — не менее недели.
5 При заболевании горла. Сок растения каланхоэ смешивают пополам с водой и полощут горло несколько раз в день — и боль быстро прекратится.
6 При воспалении ушей. Капать по 1-2 капли сока каланхоэ в больное ухо 3-4 раза в день.
Можно свежевыжатым соком золотого уса смочить ватный тампон и поместить в ухо на 20 мин. Повторить 2-3 раза в день в течение 3-4 дней.
7 При ячмене. Один средний лист алоэ (5 г) измельчить и настоять в стакане с холодной кипяченой водой 6-8 часов. Процедить. Делать примочки к ячменю на глазах.
8 При воспалении век. У тех, кто много работает на компьютере, глаза и веки краснеют, появляется ощущение раздражения, тяжести, а иногда и инородного тела. Помогает сок каланхоэ — капать по 1-2 капли 3-4 раза в день.

9 При ранах. Разрезать лист алоэ и приклеить пластырем разрезанной стороной к ране. Через несколько часов рана начнет затягиваться. Листья менять несколько раз в день.
На пораженные части тела несколько раз в день капать по 2-3 капли сока каланхоэ, рана быстро заживает и исчезает. Курс лечения — 5-6 дней.
10 При ожогах. Разрезанные листья алоэ залить медом, настоять в темном прохладном месте 30 дней. Затем листья измельчить, снова смешать с медом и процедить. Применять в виде компрессов.
Приготовить сок из свежих листьев алоэ. Для этого срезают нижние листья алоэ и выжимают из них сок. Соком пропитывают марлевые тампоны и накладывают на пораженные участки кожи.
50 г листьев каланхоэ пропускают через мясорубку, кашицу кладут на сложенную вдвое марлю и прикладывают к обожженному (обмороженному) участку кожи. Повязку меняют через каждые 8-10 часов.Сок каланхоэ смешивают с яичным белком и мажут пораженные места.

Спрей Эвказолин Аква для устранения заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, аллергических ринитах, синуситах. Официальная инструкция к применению
Безрецептурный лекарственный препарат
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Симптоматическое лечение заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, при других аллергических ринитах, синуситах.
Для облегчения оттока секрета при заболеваниях придаточных пазух носа.
Вспомогательная терапия среднего отита (для устранения отёка слизистой оболочки полости носа).
Для облегчения проведения риноскопии.
Загрузить инструкцию для применения лекарственного средства
Ориентировочная цена в аптеках: , — , грн.
Инструкция к применению
Обновление дизайна упаковки Эвказолин® Аква спрей
Обращаем Ваше внимание, что был обновлен дизайн флакона лекарственного средства Эвказолин® Аква спрей.
В продаже в аптеках некоторое время могут присутствовать оба флакона (оба дизайна показаны на фото выше). Все они зарегистрированы и разрешены к реализации.
Состав
действующее вещество: хylometazoline;
1 г спрея содержит ксилометазолина гидрохлорида в пересчёте на 100 % вещество 1 мг;
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; масло эвкалиптовое; динатрия эдетат; пропиленгликоль; полиэтиленгликоль 1500; повидон; гипромелоза; полисорбат 20; натрия гидрофосфат, додекагидрат; калия дигидрофосфат; вода очищенная.
Лекарственная форма
Спрей назальный.
Основные физико-химические свойства: препарат при выходе из флакона через насос-дозатор с распылителем назального назначения распыляется в виде аэрозольной струи, имеющей специфический запах и представляющей собой диспергированные в воздухе частицы жидкости.
Фармакотерапевтичеcкая группа
Средства, применяемые при заболеваниях полости носа. Противоотечные и другие препараты для местного применения при заболеваниях полости носа. Симпатомиметики, простые препараты.
Код АТХ R01А А07.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Ксилометазолин является симпатомиметическим агентом, действующим на α-адренергические рецепторы.
Ксилометазолин при назальном применении вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа и прилегающих участков носоглотки, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носа и носоглотки, а также снижает связанное с этим повышенное выделение слизи и облегчает удаление блокированных выделений из носа, что приводит к очистке носовых проходов и облегчению носового дыхания.
Действие препарата начинается в течение 2 минут после применения и сохраняется до 12 часов (например, в течение всей ночи).
Препарат хорошо переносится больными с чувствительной слизистой оболочкой и не снижает мукоцилиарную функцию. Результаты исследований показали, что ксилометазолин снижает инфекционную активность риновируса человека, который ассоциируется с обычной простудой.
Фармакокинетика.
При местном применении ксилометазолин практически не абсорбируется, концентрация ксилометазолина в плазме крови настолько мала, что практически не обнаруживается (концентрация в плазме крови близка к лимиту определения).
Ксилометазолин не обладает мутагенными свойствами. Также в исследованиях на животных не было выявлено тератогенного влияния ксилометазолина.
Показания
Симптоматическое лечение заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, при других аллергических ринитах, синуситах.
Для облегчения оттока секрета при заболеваниях придаточных пазух носа.
Вспомогательная терапия среднего отита (для устранения отёка слизистой оболочки полости носа).
Для облегчения проведения риноскопии.
Противопоказания
Гиперчувствительность к ксилометазолину или к любому другому компоненту препарата, острые коронарные заболевания, коронарная астма, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома, трансфеноидальная гипофизэктомия и хирургические вмешательства с обнажением мозговой оболочки в анамнезе, сухой ринит (rhinitis sicca) или атрофический ринит. Сопутствующее лечение ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их применения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО): ксилометазолин может потенцировать действие ингибиторов моноаминоксидазы и индуцировать гипертензивный криз. Не применять ксилометазолин пациентам, которые принимают или принимали ингибиторы МАО в течение последних двух недель.
Три- и тетрацикличные антидепрессанты: при одновременном применении три- или тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов возможно усиление симпатомиметического эффекта ксилометазолина, поэтому одновременное применение таких средств не рекомендуется.
При применении вместе с β-блокаторами может вызвать бронхиальный спазм или снижение артериального давления.
Особенности применения
Препарат не следует применять дольше 10 дней подряд. Слишком длительное или чрезмерное применение может привести к возобновлению заложенности носа и/или атрофии слизистой оболочки носа.
Препарат, как и другие симпатомиметики, следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим сильные реакции на адренергические средства, которые проявляются в виде бессонницы, головокружения, дрожи, сердечной аритмии или повышения артериального давления.
Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата, особенно при лечении детей и лиц пожилого возраста.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертензией, больным сахарным диабетом, с феохромоцитомой, гипертрофией предстательной железы, а также не применять пациентам, которые получают лечение ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их применения.
Препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат нельзя применять в период беременности из-за потенциального сосудосуживающего влияния.
Доказательства любого нежелательного влияния на младенца отсутствуют. Неизвестно, экскретируется ли ксилометазолин в грудное молоко, поэтому необходима осторожность, а препарат в период кормления грудью следует применять только по назначению врача.
Фертильность
Надлежащие данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют. Поскольку системная экспозиция ксилометазолина гидрохлорида очень низкая, вероятность влияния на фертильность крайне низкая.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Обычно препарат не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Эвказолин Аква, спрей назальный, применять взрослым и детям старше 12 лет.
Взрослые и дети старше 12 лет:
по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход до 3 раз в сутки по мере необходимости. Применять не более 3 раз в каждый носовой ход в сутки. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 10 суток подряд.
Дозированный спрей обеспечивает точность дозирования и надлежащее распределение раствора по поверхности слизистой оболочки носа.
Перед использованием необходимо привести дозирующее устройство в готовность путем осуществления нескольких впрыскивающих движений, пока спрей не начнет выделяться в воздух. При дальнейшем применении дозирующее устройство будет готово для немедленного применения.
Применять спрей необходимо следующим образом:
— тщательно очистить нос перед применением препарата;
— держать флакон следует вертикально, поддерживая дно большим пальцем и располагая наконечник между двумя пальцами;
— слегка наклонить флакон и вставить наконечник в ноздрю;
— осуществить впрыскивание и одновременно сделать легкий вдох через нос;
— после применения, перед тем как закрыть наконечник колпачком, следует очистить и высушить наконечник;
— с целью предотвращения инфицирования каждый флакон с препаратом может использовать только один человек.
Последнее применение рекомендуется осуществлять непосредственно перед сном.
Дети
Препарат не применять детям младше 12 лет.
Передозировка
Чрезмерное местное применение ксилометазолина гидрохлорида или его случайное попадание внутрь может привести к возникновению выраженного головокружения, потливости, значительного снижения температуры тела, головной боли, брадикардии, артериальной гипертензии, угнетения дыхания, комы и судорог. Повышенное артериальное давление может измениться на пониженное. Дети младшего возраста более чувствительны к токсичности, чем взрослые.
Всем пациентам с подозрением на передозировку следует назначить соответствующие поддерживающие мероприятия, а также, в случае необходимости, неотложное симптоматическое лечение под медицинским контролем. Медицинская помощь должна включать наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. В случае тяжелой передозировки, которая сопровождается остановкой сердца, реанимационные мероприятия должны продолжаться не менее 1 часа.
Побочные реакции
Со стороны иммунной системы:
редкие (<1/10000): реакция гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, сыпь, зуд.
Со стороны нервной системы:
часто (³1 / 100, <1/10): головная боль.
Со стороны органов зрения:
редкие (<1/10000): временное нарушение зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
редкие (<1/10000): нерегулярное или учащенное сердцебиение.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения:
часто (³1 / 100, <1/10): сухость или дискомфорт со стороны слизистой оболочки носа.
Со стороны желудочно — кишечной системы:
часто (³1 / 100, <1/10) тошнота.
Общие нарушения и реакции в месте введения:
часто (³1 / 100, <1/10): ощущение жжения в месте нанесения.
Срок годности
2 года.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 г во флаконе. По 1 флакону в пачке.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
ПАО «Фармак».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.
Дата последнего пересмотра
04.10.2018.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу обов’язково проконсультуйтесь з лікарем та ознайомтесь з інструкцією на лікарський засіб.
Лекарственные препараты с похожим фармакологическим действием:
какие можно капать в нос, глаза?
Беременность для организма женщины – непростое испытание. Происходит полная перестановка, гормональный дисбаланс. В это время список запрещенных препаратов увеличивается в несколько раз. Риск инфекционных заболеваний выше.
В зоне риска у женщин в первую очередь, оказываются глаза. Поражает глазные роговицы тяжелое заболевание – конъюнктивит, аллергические реакции, внутриглазное давление. Консультация офтальмолога в этот период обязательна. Глазных капель в продаже огромное количество. Но какие препараты можно в этот период – определит врач.
Заложенность носа – на втором месте. Простудные и вирусные заболевания легко могут поразить женский организм. При затрудненном дыхании возникает риск гипоксии у ребенка. Поэтому в самые короткие сроки нужно лечить насморк. Самостоятельно назначать лечение нельзя. Это определит врач.
Капли в нос при беременности
Эта проблема может начаться с первого дня беременности и продлиться до самых родов. Возникновение ринита провоцирует множество факторов. Справиться без капель в нос не получится. Не дышать 9 месяцев – тяжелое испытание. Препарат надо подбирать в соответствии с медицинскими показаниями. Вред будущему ребенку можно нанести очень легко.
Причины насморка, заложенности носа
Причина насморка может стать:
аллергия;
вирус;
гормональный сбой.
Заложенность носа, возникающую в период цветения, называют аллергическим ринитом. Сопровождается частым чиханием, носовые выделения – бесцветные. Отличить от простуды можно по отсутствию кашля, горло не першит, голова не болит, температуры также нет. В этом случае надо обращаться к доктору, т.к. требуется индивидуальное лечение.
Появление головной боли, высокая температура, сильного кашля говорит о вирусном поражении организма. Инфекционные заболевания надо лечить на ранних сроках. Вирусная болезнь в первом триместре беременности грозит тяжелыми последствиями для ребенка и матери.
Наступление беременности провоцирует гормональные изменения в организме. Подобные изменения сопровождают отекание слизистой носа – этот ринит чаще называют «насморком беременной». Такой насморк обычно длится весь период вынашивания. Тяжело дышать женщинам лежа на спине. Лечение здесь не требуется. Требуется просто облегчить самочувствие будущей мамы.
Какие капли можно капать беременным?
Проявление любого ринита лечить стоит строго по рекомендациям врача. Самостоятельно назначать себе препараты нельзя. Разрешено использовать капли в нос для беременных, которые имеют содержание морской воды, эфирных лекарственных масел. Детские средства точно не смогут навредить.
Какие капли в нос для беременных, подбирает врач строго по медицинским анализам. Сосудосуживающие препараты могут нанести вред будущему ребенку. Организм привыкает к каплям и нос потом не может функционировать без них нормально.

Разрешенные препараты от аллергического ринита
Сосудосуживающие капли от заложенности носа при беременности врач разрешает использовать только в особых случаях. Безопасные препараты – это капли, предназначенные для новорожденных детей от 0 до 12 месяцев. Дольше трех дней капать нельзя. В основном врач назначает закапывать на ночь.
Аллергическую заложенность носа беременным хорошо снимают солевые растворы – «Аквамарис», «Долфин» и т.п. Слизистые носа очищаются от пыли, выделений из слизистой и уничтожаются бактерии.
«Пиносол» назначают в редких случаях, при строгом наблюдении врача. Гомеопатический препарат «Эуфорбиум композитум» использовать надо с осторожностью.
Капли, содержащие в составе антибиотик применять во время вынашивания ребенка запрещено.
Ринит Беременных. Симптомы. Лечение Насморк во Время Беременности

Watch this video on YouTube
Что нельзя закапывать — список запрещенных назальных средств
Капли, содержащие ксилометазолин и оксиметазолин, использовать не рекомендуется. Ксимелин, Длянос и Галазолин принимать не стоит – вызывают стойкое привыкание.
Капли, в которых большое содержание нафазолин – Санорин, Нафтизин. Составляющие проникают в кровь, что может спровоцировать спазм в сосудах. Повышают артериальное давление.
Гомеопатические лекарства
Гомеопатические капли от заложенности носа бедующей маме использовать можно. Состав полностью безопасен для организма женщины. В кровь они не проникают, поэтому вреда плоду нанести не смогут. Хорошо снимают отечность носа, снимают воспалительные процессы, выделения прекращаются. Действие только начинается не сразу, а через 30–40 минут. Производят их на основе карбоната кальция и нитрата серебра – именно эти компоненты борются с насморком. Врачи рекомендуют принимать гомеопатический препарат – Эуфорбиум Композитум, ЭДАС-131.
Солевые растворы
Капли от насморка для беременных, содержащие морскую воду в составе, уничтожают бактерии и восстанавливают слизистую носа. Такие препараты изготовлены из натуральных компонентов. Поэтому безопасны для женского здоровья и плода. С их помощью защитные функции носа восстанавливаются полностью и увлажняют слизистую. Побочных действий они не вызывают. АкваМарис, Салин, Аквалор – содержат в составе морскую соль.
Аллергический ринит при беременности: причины и последствия для плода

Watch this video on YouTube
Средства с эфирными маслами
В основном используют мятные и эвкалиптовые экстракты. Сосну применяют, но редко. Капли на эфирных маслах не вызывают побочного эффекта и абсолютно безопасны. Пиносол содержит масло эвкалипта. Выделения из носа прекращаются быстро, исчезает сухость. Обычно хватает одного применения. Действие препарата – эффективно. Разрешают применять на протяжении всей беременности.
Капли в глаза для беременных
Проблемы с глазами возникают из-за избытка жидкости в организме. Во время беременности вода выводится медленнее.
Краснота и сухость глаз возникает из-за перепадов артериального давления, низкого иммунитета. Справиться помогают глазные капли. Но во время беременности глазные препараты использовать нужно с осторожностью. Лечение должен определить врач.
Причины глазных патологий при беременности
Беременные женщины часто страдают проблемой сухого глаза. Беспокоит сухость в глазах – ощущение песка, чувство инородного предмета в глазе. Моргать становится больно и появляется расплывчатость. Все это говорит о синдроме красного глаза. Происходит это из-за перемен в организме – гормональные и обменные процессы организма меняются.
На последнем триместре в глазах появляется отечность. Появляется это из-за высокого артериального и внутриглазного давления. Все восстановится после родов. Для снятия отечности нужно использовать капли.
При очень высоком давлении происходит разрыв глазных сосудов – покраснение глаза. Лечение проводят офтальмолог и кардиолог совместно.
Во время беременности женщин иногда беспокоит ячмень на глазу (блефарит). Лечение требуется немедленно. Инфекция может распространиться дальше. Поражается веко глаза. Болезнь протекает с болью и отеком. Ячмень может прорваться сам. Тогда нужно следить за удалением гноя.
Имеющиеся хронические болезни глаз при беременности обостряются. Назначенное до этого лечение продолжать нельзя. Нужна новая консультация офтальмолога, который скажет какие капли в нос можно беременным.
Безопасные препараты для глаз, которыми можно пользоваться беременным
Препаратов, что разрешены беременным, немного. Принцип действия у них разный. Назначаются при определенных заболеваниях.
Недорогие капли Левомицетин назначают при вирусном поражении глаза. Капать надо 5 раз в день. Лечение длится 7 дней. Увеличивать срок использования нельзя.
Тобрекс также назначается при бактериальном или вирусном заболевании глаз. Капать в глаз нужно каждые полчаса. На второй или третий день (по самочувствию) количество надо уменьшить – 6 раз. Через 5 дней достаточно будет 1 – 2 раз.
Глазные капли Альбуцид имеют сильную концентрацию активных веществ. Помогают при воспалительных процессах. При использовании этих капель облегчение наступает сразу. Беременным назначают 20% раствор. Принимают 6 раз в день по одной капле на протяжении 5 дней.
Офтальмоферон обладает обезболивающим свойством. Врач может назначить при острых воспалениях и поражениях бактериями. Использовать надо каждые два часа до полного излечения глаза.
Офтальмология часто использует для лечения глазных заболеваний у беременных – сульфацил натрия. Лечит практически все воспаления и уничтожает бактерии. Применяют в течение недели по 5 – 6 раз в день. Открытая упаковка хранится – 7 дней. Если воспаление не прошло, то упаковку лекарства надо купить новую.
Дексаметазон входит в состав гормональных средств. Капать надо 5 раз в день на протяжении 7 дней. Если улучшения не наступило, подбирают новое лекарство.
Разрешенные капли от аллергии на глазах
Во время аллергического обострения можно использовать Визин, Хилозар, Видисик или Офтолик. Обладают противомикробными свойствами, снимают воспаления и увлажняют роговицу глаза. Какие глазные капли можно при беременности для снятия аллергического симптома определит доктор. Для начала нужны будут анализы, что определить тяжесть воспаления. На основании этого будет принято решение о выборе нужного препарата. Капать нужно строго по инструкции врача.
Какие препараты нельзя капать?
Капли для глаз при беременности назначает врач. При выборе препарата оценивает риск поражения плода и необходимость в приеме для лечения. Первые три месяца использовать капли нужно осторожно. Особенно запрещены препараты, содержащие бета-блокаторы. Проникают в кровь, а потом проникают в плаценту. Могут нанести непоправимый вред ребенку. Разрешают в середине срока при полном контроле доктора.
Дексаметазон, Диклофенак, Индоколлир и Дикло-Ф при вынашивании ребенка употреблять нельзя.
Правила использования назальных и глазных капель при беременности
При воспалениях в носу нужно обследоваться у врача. После осмотра будет назначено лечение. Применять рекомендации нужно неукоснительно.
Самолечение – запрещено. Если возникли негативные ощущения, сразу сказать врачу.
Лечить глаза должен врач. При первых признаках воспаления, нужен осмотр офтальмолога. Лечение проводить строго под наблюдением. Первые 3 месяца средства с карбоангидразами и бета-блокаторами запрещены. Офтальмолог должен знать какие еще лекарства вы принимаете. Тогда будет принято объективное решение, которое не навредит никому. Капать сразу в два глаза нельзя. Во второй глаз можно капать только через 10 минут.
За два месяца до родов любые капли стоит исключить. Есть риск поражения нервной системы ребенка.
Вывод
Список разрешенных капель для носа и глаз не очень большой. Но врач сможет подобрать правильное лечение. Следует только вовремя обратиться. Грамотно подобранное лечение быстро удалит воспаление и принесет облегчение.
Вопросы и ответы по препарату Гриппферон — ФИРН М
Можно ли закапывать «Гриппферон» в горло, если первый признак заболевания — боль в горле?
Можно. Хотя специальных клинических исследований на эту тему еще не проводили, во врачебной практике такой способ применения уже используется. Интерфероны, попадая непосредственно в место инфекции, защищают клетки, будь то нос, или горло.
Имеет ли смысл начинать капать «Гриппферон», если с начала болезни прошло уже три дня?
Да, имеет. Применение «Гриппферона» значительно смягчает течение заболевания и, как показали клинические исследования, колоссально снижает риск опасных осложнений. Однако, чем раньше начать использовать «Гриппферон», тем лучше. Интерфероны, входящие в состав препарата, блокируют механизм размножения вирусов, и лучше, если это происходит непосредственно после заражения.
Как влияет «Гриппферон» на общее состояние иммунной системы? Не перестают ли клетки сами вырабатывать интерферон? Чем грозит избыток интерферона?
Применяя «Гриппферон», мы вводим уже готовый интерферон в организм. Клетки при этом вырабатывать собственный интерферон не перестают. Разовая доза «Гриппферона» составляет от 1000 до 3000 МЕ и она не вызывает никаких побочных эффектов.
Что можно ожидать от «Гриппферона» в случае передозировки?
В состав «Гриппферон» входит рекомбинантный интерферон в дозировке 10 000 МЕ/мл. При лечении гепатитов и в онкологии применяют в десятки тысяч раз более высокие дозы интерферона. Поэтому передозировка Гриппфероном, в принципе, невозможна, даже если закапать в нос весь флакончик.
Какие побочные эффекты «Гриппферона»? Говорят, что он пересушивает слизистую носа.
При правильном применении препарат не вызывает побочных эффектов. Однако сухость слизистой при длительном применении может появиться. Чтобы избежать этого, лучше делать перерывы в применении препарата на 2−3 дня через каждые 10 дней использования. Либо применять препарат один раз в два дня.
Как часто необходимо капать препарат, чтобы не заразиться, если контакт с заболевшим человеком постоянный?
Для профилактики достаточно применять «Гриппферон» 1−2 раза в день в зависимости от возраста. Детям до 14 лет по 2 капли в каждую ноздрю, взрослым — по три. Согласно исследованиям, для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа эффективны именно малые дозы интерферона. И такой небольшой дозы, как содержит «Гриппферон» (порядка 500 МЕ в одной капле), достаточно, чтобы противостоять вирусам. Эффективность низких доз интерферона (Смотрите ссылку…) уже доказана.
Большие дозы интерферонов применяются в онкологии, они способны сдерживать рост клеток. Малые же дозы только подавляют размножение вирусов, что, в принципе, и требуется для профилактики и лечения ОРВИ.
Имеет ли смысл капать «Гриппферон», если сделана прививка от гриппа?
Имеет. Так как противогриппозная вакцина содержит лишь три штамма вируса гриппа, наиболее вероятных в наступающем эпидемиологическом сезоне. Но во-первых, не всегда прогноз ВОЗ оказывается верным, и приходят именно те штаммы, которых ждут (на сегодняшний день известно более 2000 (!) геномов гриппа). А, во-вторых, даже если прогноз оказывается верным, на долю гриппа в период сезонных заболеваний приходится не более 10−20% случаев острых респираторных инфекций. Остальное же — это ОРВИ, против которой вакцина оказывается бессильной.
Помогает ли «Гриппферон» при свином гриппе?
Поскольку интерферон в составе «Гриппферона» не вступает во взаимодействие с самим вирусом, а делает невосприимчивыми к нему клетки, препарат эффективен в отношении всех видов вирусов. В том числе и h2N1. Недавние исследования подтверждают его противовирусное действие на вирусы гриппа человека h2N1. Так, препарат стабильно подавлял в культуре клеток репликацию вируса гриппа, А подтипа h2N1 штаммы: А/Красноярск/18/05 (h2N1), А/СПб/03/05 (h2N1), А/Красноярск/8/05 (h2N1), А/Новосибирск/5/05 (h2N1).
Существуют ли детские капли «Гриппферон»?
Специальной формы детских капель «Гриппферон» не существует. Препарат сам по себе разрешен детям с первых дней жизни. Просто применяются более низкие дозы препарата.
Можно ли применять «Гриппферон» сразу после вакцинации? Или лучше, чтобы прошло какое-то время?
Применение «Гриппферона» никак не связано с вакцинацией. Его при необходимости можно и нужно закапывать, и до, и сразу после, и спустя недели и месяцы после вакцинации. Дело в том, что «Гриппферон» и вакцины воздействуют на разные звенья иммунной системы. Принцип вакцины основан на том, что в организм вводится небольшая доза вируса, к которому вырабатываются антитела. Это так называемый «специфический иммунитет». Однако достаточное количество антител, необходимое для защиты организма, вырабатывается не сразу. Кроме того, эти антитела действуют только против одного вируса, своего возбудителя. Помимо этого вакцина способствует выработке антител всего лишь к трем разновидностям вируса гриппа, всего же в природе известно более 2000 (!) разновидностей гриппа. Обычно во время эпидемии распространяется сразу несколько различных вирусов. И зачастую человек, который, казалось бы, только что переболел, вновь оказывается в кровати с температурой и насморком, так как получил новый вирус, на который старые антитела совершенно не действуют.
Выжить организму помогают интерфероны — важная часть иммунной системы, так называемый «неспецифический иммунитет». Эти белки образуются в ответ на заражение вирусом клетки. Они тормозят развитие вирусного процесса и помогают продержаться клеткам до прибытия основной «армии защиты» — антител. При этом не важно, какой именно вирус атакует организм.
Если у человека по какой-то причине не вырабатываются интерфероны, то вирус становится для него смертельным: вирус размножается слишком быстро и антитела не успевают вырабатываться в достаточном количестве. Напротив, если у человека вырабатывается много интерферонов, то инфекция, хотя и присутствует в организме, может остаться абсолютно незамеченной. При этом продукция интерферонов снижается под воздействием таких факторов, как переутомление, стресс, недосыпание, нервные переживания, хронические болезни сердца, печени и легких. Кроме того, меньше интерферонов производится у детей до 2-х лет, а также у людей старше 60 лет. Если учесть все эти факторы, то можно сделать вывод о том, что у большинства жителей мегаполиса вырабатывается недостаточное количество интерферонов, чтобы как следует противостоять вирусам, а потому интерферон нужно вводить извне. Сегодня, к счастью, сделать это очень просто. Достаточно закапать в нос «Гриппферон», который уже содержит готовые интерфероны. При этом чем раньше подоспеет такая помощь организму, тем лучше. Ведь при заражении каждую минуту на свет появляются новые вирусы, готовые атаковать еще здоровые клетки.
Использовать «Гриппферон» можно и для профилактики, когда есть основание полагать, что в организм попадают или активизируются уже имеющиеся в нем вирусы. Например, при контакте с больным человеком, при переохлаждении. Замечу, что прививка для такой экстренной профилактики не подходит.
Как применять «Гриппферон» для лечения?
Если же вы уже заболели, то для лечения гриппа и ОРВИ при первых признаках заболевания «Гриппферон» закапывают в нос:
в возрасте до 3 лет по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день
в возрасте от 3 до 14 лет по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день
взрослым по 3 капли в каждый носовой ход через 3−4 часа
Курс лечения пять дней.
Больше половины больных, начав капать «Гриппферон» с появлением первых признаков болезни, уже на следующий день чувствуют себя здоровыми. Однако это ощущение обманчиво — вирусы продолжают размножаться. Для полного выздоровления капли необходимо использовать как минимум два-три дня. Правда, дозировку при хорошем самочувствии можно уменьшить.
Лучше всего начинать применять препарат с первого дня болезни. Если использовать «Гриппферон» на 3−4 день заболевания, эффект будет, но не столь значительный. Интерфероны, которые содержатся в препарате, тормозят развитие вируса. И чем быстрее они начнут действовать, тем легче организму будет справиться с болезнью.
Как применять «Гриппферон» с профилактической целью?
Гриппферон — универсальный и безопасный препарат для экстренной профилактики гриппа и других респираторных вирусных инфекций. Любая простуда имеет вирусную природу. Показано, что в холодное время года в воздухе циркулирует гораздо больше вирусов, чем в теплое. В теплом воздухе вирус гриппа сохраняет свою жизнеспособность в течение нескольких часов, в холодное — гораздо дольше. При этом за сутки человек пропускает через легкие до 16 000 литров воздуха. И в этом воздухе содержатся сотни тысяч бактерий и вирусов, 60% из которых оседает в полости носа. Когда человек переохлаждается, слизистая носа набухает и теряет свои защитные свойства, а активизировавшиеся вирусы получают свободу действия. Чтобы остановить их размножение, достаточно закапать «Гриппферон» в нос — 1−2 раза в течение суток в возрастной дозировке. Таким же образом используется «Гриппферон» и для экстренной профилактики после контакта с больным человеком. Причем, профилактику надо проводить как можно скорее. Интерфероны (действующее вещество «Гриппферона») делают клетки невосприимчивыми к вирусу, и чем быстрее это происходит, тем лучше. А так как непосредственно с вирусами интерфероны не контактируют, неважно, какой именно «агрессор» попал в организм. Будь то один из 2000 разновидностей гриппа или любой из 200 видов ОРВИ, «Гриппферон» одинаково эффективен.
Целесообразно применять «Гриппферон» и при посещении массовых мероприятий, в самолете, поезде, общественном транспорте в период эпидемии или тогда, когда есть реальная опасность заражения. Например, при путешествии в страну, где выявлены случаи заболевания свиным гриппом. Однократное закапывание препарата защищает от вирусов в течение двух дней. А потому нет смысла использовать его часто. Препарат содержит сосудосуживающие полимеры, которые могут подсушивать слизистую, а при слишком частом употреблении даже вызвать носовое кровотечение. Поэтому не стоит использовать препарат без видимой надобности. Лучше применять «Гриппферон» один раз в два дня. При сезонном повышении заболеваемости препарат закапывают в возрастной дозировке утром один раз в день или через день. Однако при ежедневном использовании «Гриппферона» через 1−2 недели необходимо делать перерыв на 2−3 дня, чтобы не пересушить слизистую носовых проходов. Если же приходится постоянно общаться с больным, когда опасность заражения очень велика, для профилактики препарат принимают в возрастной дозировке один раз в день на протяжении всего периода контакта.
Эфедрин для лечения заложенности носа. Информация об эфедрине
О каплях для носа с эфедрином
Тип лекарства Противозастойное средство для носа
Используется для Заложенный нос (заложенность носа)
Доступен как
Обычный симптом простуды — заложенный (заложенный) нос. Ощущение заложенности носа может возникать и при отсутствии простуды.Это связано с тем, что внутренняя оболочка вашего носа чувствительна к изменениям в атмосфере (например, изменениям температуры и влажности), и это также может привести к симптомам заложенности носа.
Вы можете найти горячий душ с паром или ингаляцию пара, чтобы очистить заложенный нос, но, если это не приносит достаточного облегчения, может оказаться полезным противоотечное средство, такое как эфедрин. Эфедрин заставляет мелкие кровеносные сосуды в носу сужаться. Это уменьшает толщину слизистой оболочки носа, которая вызывает заложенность носа, и снимает чувство заложенности.
Капли для носа с эфедрином (также называемые каплями для носа) можно приобрести по рецепту врача или стоматолога. Вы также можете купить небольшую упаковку капель для носа в аптеке без рецепта. Капли эфедрина подходят для взрослых и детей от 12 лет и старше. Они не подходят для детей младше 12 лет.
Перед использованием назальных капель с эфедрином
Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам, прежде чем вы начнете использовать назальные капли с эфедрином, важно, чтобы ваш врач, стоматолог или фармацевт знал:
Если вы беременны или кормите грудью.
Если у вас диабет, высокое кровяное давление или болезнь сердца.
Если у вас сверхактивная щитовидная железа или какие-либо проблемы с предстательной железой или почками.
Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.Вы должны , а не использовать эфедрин, если вы принимали лекарство от депрессии, известное как ингибитор моноаминоксидазы (MAOI), в течение предыдущих двух недель.
Как использовать назальные капли с эфедрином
Осторожно высморкайтесь, чтобы прочистить нос.
Открутите капельницу от флакона. Убедитесь, что кончик пипетки находится под поверхностью жидкости во флаконе, а затем сожмите колбу пипетки, чтобы частично заполнить пипетку жидкостью.
Немного наклоните голову назад и поднесите частично заполненную пипетку к одной из ноздрей.(Не засовывайте пипетку в ноздрю.)
Осторожно сожмите грушу пипетки, чтобы выпустить одну или две капли жидкости в ноздрю. Повторите процесс, чтобы выпустить одну или две капли в другую ноздрю. Постарайтесь при этом не прикасаться пипеткой к носу.
Держите голову откинутой назад на несколько секунд, чтобы капли растеклись по внутренней части носа.
Закройте бутылку, осторожно навинтив на нее пипетку.
Получение максимальной отдачи от лечения
Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя внутри упаковки.Это даст вам пошаговое руководство по использованию капель, а также предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при их использовании.
Обычная доза — одна или две капли в каждую ноздрю, три или четыре раза в день при необходимости. Не используйте капли более четырех раз в день.
Назальные капли эфедрина следует использовать только в течение коротких периодов времени. Не используйте их более семи дней. Это связано с тем, что обратная сторона использования капель заключается в том, что заложенность носа может часто возвращаться (повторяться), когда вы прекращаете их использовать.Это называется перегрузкой отскока, и это может привести к циклам дальнейших проблем с перегрузкой. Использование капель только в течение нескольких дней при необходимости поможет предотвратить возникновение проблем.
Флаконы с каплями в нос должны использоваться только одним человеком. Это необходимо для предотвращения передачи инфекции от одного человека к другому. Не делитесь бутылкой с другими людьми.
Заложенность носа можно уменьшить, вдыхая теплый влажный воздух. Многие люди считают, что горячий душ — лучший способ облегчить симптомы.
Могут ли назальные капли с эфедрином вызывать проблемы?
Помимо своих полезных эффектов, многие лекарства могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. В таблице ниже перечислены некоторые побочные эффекты, которые были связаны с использованием назальных капель с эфедрином. Вы найдете полный список побочных эффектов в информационном буклете производителя, который прилагается к вашим каплям. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.
Побочные эффекты назальных капель с эфедрином Что делать, если я испытываю это?
Раздражение в носу, такое как жжение, болезненность, сухость, покалывание, зуд или чихание Они должны скоро пройти. Если возникнут проблемы, обратитесь за советом к фармацевту.
Чувство тошноты (тошнота) Избегайте жирной или острой пищи
Головная боль Пейте много воды.Если головные боли продолжаются, прекратите использование продукта и обратитесь к фармацевту за советом о других методах лечения.
Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны приемом капель, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.
Как хранить назальные капли с эфедрином
Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
Чтобы избежать заражения, не храните частично использованные флаконы с каплями для носа, чтобы использовать их позже.Выбрасывайте неиспользованный раствор после каждого курса лечения.
Важная информация обо всех лекарствах
Никогда не принимайте дозу, превышающую предписанную. Если вы подозреваете, что кто-то случайно проглотил это лекарство, обратитесь за советом в отделение неотложной помощи местной больницы.
Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.
Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.
Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами.
Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.
Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.
Лучшие варианты лечения синусита во время беременности
Синусит (инфекция носовых пазух) возникает, когда ваши носовые пазухи воспаляются и опухают, что препятствует правильному оттоку слизи.Если у вас инфекция носовых пазух во время беременности, это может еще больше усугубить тошноту. Вам нужно будет найти способ эффективно лечить симптомы, не причиняя вреда ребенку.
В этом блоге специалисты по синусам в DFW Sinus Select расскажут о лучших вариантах лечения синусита во время беременности.

Что такое гайморит?
Синусит — это воспаление слизистой оболочки носовых пазух, которое препятствует легкому оттоку слизи через нос.Это воспаление приводит к закупорке носовых пазух и накоплению слизи, что может привести к очень неприятным симптомам, которые могут длиться неделями и влиять на все ваше тело в то время, когда вам нужно чувствовать себя лучше.

Каковы симптомы гайморита при беременности?
Гайморит — довольно распространенное заболевание, особенно во время беременности. Около 20% беременных страдают синуситом.
Сложность в том, чтобы справиться с синуситом во время беременности, — это выяснить, связаны ли ваши симптомы с беременностью или являются проблемами носовых пазух.В дополнение ко всем остальным частям вашего тела, на которые это влияет, ваша беременность также может сделать вас более склонными к воспалению носа.
Если вы беременны и страдаете следующими симптомами, возможно, у вас синусит:
Желтые или зеленоватые выделения из носа
Затрудненное дыхание через нос
Боль и давление вокруг лица, особенно вокруг щек и глаз
Сильный кашель
Снижение обоняния или вкуса
Болит в ушах
Головные боли
Боль в горле
Усталость

Каковы лучшие варианты лечения гайморита во время беременности ?
Если у вас инфекция носовых пазух во время беременности, вы можете чувствовать себя несчастным.У вас может возникнуть соблазн принять лекарство, чтобы получить быстрое облегчение.
Многие будущие матери, страдающие синуситом, часто сталкиваются с трудным решением, что им делать, чтобы бороться со своими симптомами, не подвергая опасности своего ребенка.
Вы можете обнаружить, что некоторые домашние средства столь же эффективны для облегчения ваших симптомов и помощи в выздоровлении, избегая при этом вреда для вашего ребенка.
Сюда могут входить следующие:
Использование увлажнителя в ночное время
Обильное питье, например, вода и бульон.Это помогает избежать обезвоживания и разжижает слизь.
Использование солевого раствора для орошения носа или капель для носа с солевым раствором
Использование нескольких подушек для поднятия головы в положении лежа
Некоторые лекарства безопасно использовать во время беременности, тогда как другие часто используемые лекарства могут быть небезопасными во время беременности.
В некоторых случаях, например, при синусите, вызванном бактериальной инфекцией, для ребенка может быть безопаснее принимать антибиотики. Риск возможного вреда для ребенка обычно меньше от антибиотиков, чем от бактериальной инфекции, но поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации, относящейся к вашему случаю.
Лекарства, которые используются для лечения острых инфекций носовых пазух, включают цефпрозил (цетцил) и комбинацию амоксициллина и клавуланата. Обычно они считаются безопасными для использования во время беременности. Также есть ацетаминофен (тайленол), который может помочь при болях и / или при головных болях.
Кратковременное использование противоотечных, антигистаминных, отхаркивающих средств и средств от кашля при инфекциях верхних дыхательных путей обычно считается безопасным во время беременности в ограниченных количествах.
Поговорите со своим врачом, чтобы получить конкретную информацию о том, какое лекарство лучше всего подходит вам и вашему ребенку.Это не означает, что вам нужно страдать от синусита без какой-либо помощи, но вам нужно быть более осторожными с лекарствами, которые вы принимаете, и с тем, как долго вы их принимаете.

Ищете лечение синусита в районе Далласа / Форт-Уэрта?
Если вы страдаете синуситом во время беременности, сделайте первый шаг к поиску облегчения, обратившись в один из наших многочисленных удобных офисов в Далласе / Форт-Уэрте.
В DFW Sinus Select наши синусовые врачи обеспечивают высочайшее качество, ультрасовременную специализированную медицинскую помощь с индивидуальным подходом и вниманием.
Свяжитесь с нами, чтобы назначить консультацию сегодня.
Уха, носа и горла врачей в праздновании, Флорида
Железы в носу и горле постоянно производят слизь, обычно от одной до двух литров в день. Слизь увлажняет и очищает слизистую носа, увлажняет воздух, улавливает и очищает вдыхаемый материал, а также помогает бороться с инфекцией. Слизь обычно проглатывается неосознанно, но когда возникает ощущение, что слизь собирается в горле или капает с задней части носа, это называется постназальным выделением.
Каковы симптомы постназального подтекания?
Симптомы постназального подтекания могут включать:
Ощущение оттока слизи в горло
Частое глотание
Очистка горла
Хриплая или булькающая речь
Боль в горле
Ощущение комка в горле
У детей густые выделения или выделения с неприятным запахом из одной стороны носа могут означать, что что-то застряло в носу, например, фасоль, ватная бумага или кусок игрушки.Если эти симптомы наблюдаются, обратитесь к врачу для осмотра.
Постназальное выделение жидкости часто приводит к воспалению и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.
Что вызывает постназальное потливость?
Причины возникновения постназального подтекания могут включать:
Бактериальные инфекции
Аллергия
Вазомоторный ринит (чрезмерно чувствительный нос)
Лекарства, разжижающие слизь
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Возраст
Тонкие прозрачные выделения могут быть вызваны простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами или специями, беременностью и другими гормональными изменениями.Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и неровный носовой хрящ также могут производить повышенное количество слизи.
Густые выделения зимой часто возникают из-за сухости в отапливаемых помещениях. Они также могут возникать в результате инфекций носовых пазух или носа и аллергии, особенно на такие продукты, как молочные продукты. Если жидкие выделения становятся густыми и становятся зелеными или желтыми, возможно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух.
Какие варианты лечения?
Диагностика постназального подтекания может включать подробное обследование ушей, носа и горла, эндоскопию (с использованием камеры для осмотра носа и горла) или рентген.Постназальные выделения трудно вылечить, и лечение зависит от причины:
Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками, назальным спреем, противоотечными средствами и промыванием носа физиологическим раствором. При хроническом синусите может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.
Аллергию лучше всего лечить, избегая причин. Антигистаминные препараты, противоотечные средства, кромолин и стероидные назальные спреи или оральные стероиды могут принести облегчение. Некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; более новые антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, не обладают таким эффектом.Может помочь иммунотерапия (десенсибилизация) с использованием уколов от аллергии или капель под язык. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием любого из этих лекарств.
Лечение гастроэзофагеального рефлюкса включает в себя поднятие изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказ от еды и напитков по крайней мере за три часа перед сном, снижение веса и исключение алкоголя и кофеина из рациона. Антациды, такие как TUMS®, Mylanta® и Gaviscon®, или блокаторы кислоты, такие как Zantac® или Pepcid®, также приносят пользу.Если рефлюкс не проходит, вам следует обратиться к лечащему врачу, ЛОР-специалисту (уши, нос и горло) или отоларингологу.
Могут быть рекомендованы меры, облегчающие отхождение слизи. Многим людям, особенно пожилым людям, требуется больше жидкости для разжижения секрета. Пить больше воды, исключить кофеин и, если возможно, избегать диуретиков (лекарств, которые выводят жидкость из организма за счет увеличения мочеиспускания). Разжижающие слизистые оболочки вещества, такие как гвайфенезин (Муцинекс®, Робитуссин®), разжижают выделения.Орошение носа солевым раствором облегчает выделение густых выделений. Спрей для носа с солевым раствором (Ocean®, Ayr®), отпускаемый без рецепта, — это естественный способ увлажнения носа.
Связанные условия
Некоторые другие состояния могут ощущаться как постназальные выделения, но это проблемы с глотанием, вызванные скоплением твердых или жидких веществ в горле. Состояния, которые могут быть связаны с постназальным выделением, включают:
Состояние носовых пазух
Ринит
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Аллергия
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Какова причина моего постназального подтекания?
Есть ли какие-либо изменения в моих симптомах, за которыми я должен следить?
Могут ли развиться серьезные осложнения?
Авторские права 2021 г.Американская академия отоларингологии — Фонд хирургии головы и шеи. Последний раз отзыв: апрель 2020 г.
Post Nasal Drip
Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день). Слизь увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями. Хотя обычно он проглатывается неосознанно, ощущение, что он накапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением.Это ощущение может быть вызвано чрезмерно густыми выделениями или мышцами горла и нарушениями глотания.
Что вызывает аномальные выделения?
Тонкие выделения:
Повышенные жидкие прозрачные выделения могут быть вызваны простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями. Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию.Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).
Густые выделения:
Повышенные густые выделения зимой часто возникают из-за сухости в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и аллергии, особенно на такие продукты, как молочные продукты. Если жидкие выделения становятся густыми и становятся зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух.У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что в носу что-то застряло, например, фасоль, ватная бумага или кусок игрушки. Если эти симптомы наблюдаются, обратитесь к врачу для осмотра.
Как влияет глотание?
Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых веществ или жидкостей в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального выделения. Когда нервы и мышцы во рту, глотке и пищеводе не взаимодействуют должным образом, выделения могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашляющий.
Несколько факторов способствуют проблемам с глотанием:
С возрастом глотательные мышцы часто теряют силу и координацию, что затрудняет беспрепятственное прохождение даже нормальных выделений в желудок.
Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут скапливаться выделения. При пробуждении часто требуются кашель и сильное прочистка горла.
При нервозности или стрессе мышцы горла могут вызывать спазмы, из-за которых в горле возникает ощущение комка.Частое прочистка горла, при котором обычно мало слизи или совсем без нее, может усугубить проблему, усиливая раздражение.
Наращивание или набухание в пищевом проходе может замедлить или предотвратить движение жидкостей и / или твердых частиц.
Проблемы с глотанием также могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Это резервное копирование содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле.ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — мешкообразная тканевая масса в месте соединения пищевода и желудка — часто способствует рефлюксу.
Как поражено горло?
Постназальное выделение жидкости часто приводит к воспалению и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.
Как лечится?
Для правильного диагноза требуется подробное обследование уха, носа и горла, а также, возможно, лабораторные, эндоскопические (процедуры, при которых используется зонд для осмотра тела) и рентгеновские исследования. Лечение зависит от следующих причин:
Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.
Аллергию можно лечить, избегая причин. Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение. Также может быть полезна иммунотерапия в виде инъекций или сублингвально (капли под язык). Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом.Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.
Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона.Могут быть назначены антациды, такие как Maalox®, Mylanta®, Gaviscon®, и препараты, блокирующие выработку кислоты в желудке, такие как Zantac®, Tagamet® или Pepcid®. Если они не увенчались успехом, могут быть назначены более сильные лекарства. Пробные методы лечения обычно рекомендуются до проведения рентгена и других диагностических исследований.
Общие меры, позволяющие облегчить отхождение слизи, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить причину. Многим людям, особенно пожилым людям, требуется больше жидкости для разжижения секрета.Пить больше воды, исключить кофеин и избегать диуретиков (лекарств, которые увеличивают мочеиспускание). Разжижающие слизистые оболочки вещества, такие как гвайфенезин (Humibid®, Робитуссин®), также могут разжижать выделения. Орошение носа может уменьшить сгущенные выделения. Их можно проводить от двух до четырех раз в день либо с помощью устройства для носового душа, либо с помощью Water Pik® с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от ½ до 1 чайной ложки на пинту) или Alkalol®, орошающий раствор, отпускаемый без рецепта (полная концентрация или разбавленный наполовину теплой водой).Наконец, часто очень полезно использование простых солевых (солевых) назальных спреев (например, Ocean®, Ayr® или Nasal®) для увлажнения носа.
Состояние носовых пазух
Пазухи — это полости черепа, заполненные воздухом. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная простуда, которая сохраняется в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух.Эта инфекция может усилить выделение носа из носа. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу, чтобы узнать, нуждается ли он в лечении антибиотиками.
Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка носовых пазух, в результате чего слизистая оболочка носовых пазух еще больше набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии.Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Вазомоторный ринит — это неаллергический «раздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.
Copyright 2010. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи
Нос — ЛОР-ДОКУМЕНТ
Доктор, объясните кровотечение из носа.
Доктор, что такое постназальный капель?
Хирургия носа: улучшение формы и функций
Вы и ваш заложенный нос
Ваш нос: хранитель ваших легких
Информация о лечении и профилактике носовых кровотечений (носовых кровотечений)
Что вызывает кровотечение из носа?
Большинство носовых кровотечений (носовых кровотечений) — это просто неприятности.Но некоторые из них довольно пугающие, а некоторые даже опасны для жизни. Врачи классифицируют носовые кровотечения на два типа.
Переднее носовое кровотечение : Большинство носовых кровотечений начинается в нижней части перегородки, полужесткой стенке, разделяющей две ноздри носа. Перегородка содержит кровеносные сосуды, которые можно сломать ударом в нос или острым ногтем. Этот тип носового кровотечения исходит из передней части носа и начинается с кровотечения из одной ноздри, когда пациент сидит или стоит.
Заднее носовое кровотечение: Реже кровотечение из носа может начаться высоко и глубоко внутри носа и течь по задней части рта и горла, даже если пациент сидит или стоит.
Какой у меня был кровотечение из носа?
Очевидно, когда пациент лежит, даже переднее (передняя часть носовой полости) носовое кровотечение может показаться задним, особенно если пациент кашляет или сморкается.
Важно попытаться провести различие, поскольку кровотечения из заднего прохода (в задней части носовой полости) часто бывают более серьезными и почти всегда требуют ухода врача.Задние носовые кровотечения чаще возникают у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением, а также в случаях травм носа или лица.
Передние носовые кровотечения распространены в сухом климате или в зимние месяцы, когда нагретый сухой воздух в помещении обезвоживает носовые оболочки. Сухость может привести к образованию корок, трещин и кровотечений. Этого можно избежать, если нанести немного смазывающего крема или мази размером с горошину на кончик пальца, а затем втереть ее в нос, особенно в среднюю часть носа (перегородку).
Какие у меня варианты лечения?
Многие врачи рекомендуют любые из следующих смазывающих кремов или мазей. Все они могут быть приобретены без рецепта: бацитрацин, мазь A и D, эйцерин, полиспорин и вазелин. Может потребоваться до трех аппликаций в день, но обычно бывает достаточно каждую ночь перед сном. Назальный спрей с солевым раствором также увлажняет сухие носовые оболочки.
Если кровотечение из носа не проходит, обратитесь к врачу.Используя эндоскоп, трубку со светом для наблюдения внутри носа, ваш врач может найти проблему внутри носа, которую можно исправить. Он или она может порекомендовать прижигание (герметизацию) кровеносного сосуда, вызывающего заболевание.
А как насчет повторного кровотечения?
Для предотвращения повторного кровотечения после остановки первоначального кровотечения:
Не ковырять в носу и не сморкаться.
Не напрягайтесь и не наклоняйтесь, чтобы поднять что-либо тяжелое.
Держи голову выше сердца.
Используйте увлажнитель воздуха в сухие зимние месяцы. При повторном кровотечении:
Попытка очистить нос от всех тромбов.
Четыре раза промыть нос в кровоточащих ноздрях противоотечным спреем, таким как Африн или Нео-Синефрин.
Выполните шаги 1 и 2, указанные в рамке «Чтобы остановить кровотечение из передних отделов носа» данной брошюры. При необходимости повторите эти шаги.
Позвоните своему врачу, если кровотечение не проходит.
Что вызывает кровотечение из носа?
Аллергия, инфекции или сухость, которые вызывают зуд и приводят к ковырянию в носу.
Сильное сморкание, разрывающее поверхностные кровеносные сосуды у пожилых и молодых людей.
Нарушения свертывания крови, передаваемые в семье или вызванные приемом лекарств.
Переломы носа или основания черепа, которые могут вызвать кровотечение, к которым следует относиться серьезно, если кровотечение следует за травмой головы.
В редких случаях необходимо учитывать опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные), особенно у пожилых пациентов или курильщиков.
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Доктор, что такое постназальный капель?
Анализ нормальных и аномальных выделений
Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день).Он увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями. Хотя слизь обычно проглатывается неосознанно, ощущение, что она скапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением.
Это чувство может быть вызвано чрезмерным или густым выделением или нарушением глотания и мышц горла.
Причины аномальных выделений — тонкие и толстые
Увеличение жидких прозрачных выделений может быть связано с простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями.Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию. Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).
Повышенная густая секреция зимой часто возникает из-за недостатка влаги в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и некоторых аллергий, особенно на определенные продукты, такие как молочные продукты.Если жидкие выделения становятся густыми и зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух. У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что что-то застряло в носу (например, фасоль, ватная бумага, кусок игрушки и т. Д.).
Пазухи — это полости черепа, заполненные воздухом. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная «простуда», сохраняющаяся в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух.При этой инфекции вы можете заметить усиление постназального подтекания. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу для лечения антибиотиками.
Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка носовых пазух и их слизистая оболочка набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии.Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Вазомоторный ринит описывает неаллергический «раздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.
Проблемы с глотанием
Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых веществ или жидкостей в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального подтекания. Когда нервно-мышечное взаимодействие во рту, горле и пищевом проходе (пищевод) не работает должным образом, секреты переполнения могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашель.
На проблемы с глотанием влияют несколько факторов:
С возраста глотательные мышцы часто теряют силу и координацию. Таким образом, даже нормальные выделения могут не проходить гладко в желудок.
Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут скапливаться выделения. При пробуждении часто необходимы кашель и сильное прочистка горла.
Когда нервничает или в состоянии стресса , мышцы горла могут вызывать спазмы, которые напоминают комок в горле.Частое прочищение горла, при котором обычно мало слизи или совсем без нее, может усугубить проблему, усиливая раздражение.
Ростки или Набухание в пищевом проходе может замедлить или предотвратить движение жидкостей и / или твердых частиц.
Проблемы с глотанием могут быть вызваны также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) . Это возврат содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле.ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — мешкообразная тканевая масса в месте соединения пищевода и желудка — часто способствует рефлюксу.
Хроническая ангина
Постназальное выделение жидкости часто приводит к воспалению и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.
Лечение
Для постановки правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также возможные лабораторные, эндоскопические и рентгеновские исследования. Каждый вид лечения индивидуален:
Бактериальная инфекция, если она присутствует, лечится антибиотиками. Эти препараты могут дать только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.
Аллергия лечится, если возможно, избегая причины. Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение.Иммунотерапия (уколы от аллергии) также может быть полезной. Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом. Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Как правило, стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.
Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона. Могут быть назначены антациды (например, Маалокс, Миланта, Гевискон) и препараты, блокирующие выработку кислоты в желудке (например, Зантак, Тагамет, Пепцид) или более сильные лекарства. Перед проведением рентгена и других диагностических исследований может быть предложено пробное лечение.
Общие меры для разжижения секрета, чтобы они могли легче отойти, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить, является ли существующая структурная аномалия причиной постназального подтекания или виновато какое-то другое состояние.
Многим людям, особенно пожилым, требуется больше жидкости для разжижения секрета. Употребление большего количества воды, отказ от кофеина и отказ от диуретиков (жидких таблеток) помогут. Разжижающие слизь агенты, такие как гвайфенезин (Гумибид, Робитуссин), также могут разжижать выделения.
Орошение носа может облегчить сгущенные выделения. Их можно проводить от двух до четырех раз в день с помощью носового спринцевателя или Water Pik с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от 1/2 до 1 чайной ложки на пинту) или Алкалол, безрецептурный ирригационный раствор (полная концентрация или разбавленный наполовину теплой водой). Наконец, часто очень полезно использовать простые физиологические (солевые) назальные спреи (например, Ocean, Ayr или Nasal), отпускаемые без рецепта, для увлажнения носа.
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Хирургия носа: улучшение формы и функции
Ежегодно операции на носу проходят тысячи людей. Хирургия носа может проводиться в косметических целях или комбинированная процедура для улучшения формы и функции. Он также может облегчить или вылечить проблемы с носовым дыханием, исправить деформации, возникшие при рождении или травме, или поддержать стареющий, опущенный нос.
Пациентам, которые по какой-либо причине рассматривают возможность хирургического вмешательства на носу, следует обратиться к врачу, который специализируется на функции носовых дыхательных путей, а также в области пластической хирургии.Это гарантирует, что эффективное дыхание будет таким же важным приоритетом, как и внешний вид.
Может ли косметическая хирургия носа создать «идеальный» нос?
Эстетическая хирургия носа (ринопластика) улучшает форму носа, приводя ее в равновесие с другими чертами лица. Поскольку нос — самая заметная черта лица, даже небольшое изменение может значительно улучшить внешний вид. (Некоторые пациенты выбирают увеличение подбородка в сочетании с ринопластикой, чтобы лучше сбалансировать свои особенности.) Сама по себе ринопластика не может дать вам идеального профиля, сделать вас похожим на кого-то другого или улучшить вашу личную жизнь. Перед операцией очень важно, чтобы пациент имел четкое и реалистичное представление о возможных изменениях, а также об ограничениях и рисках процедуры.
Тип кожи, этническое происхождение и возраст будут среди факторов, которые хирург учитывает перед операцией. За исключением случаев тяжелого нарушения дыхания, молодые пациенты обычно не являются кандидатами до тех пор, пока их носы не вырастут полностью, в возрасте 15 или 16 лет.Хирург также обсудит факторы риска, которые обычно незначительны, а также место проведения операции — в больнице, отдельно стоящем амбулаторном хирургическом центре или в сертифицированной офисной операционной.
Чтобы изменить форму носа, кожа приподнимается, что позволяет хирургу удалить или переставить кость и хрящ. Затем кожа перетягивается и зашивается поверх нового каркаса. Носовая шина на внешней стороне носа помогает сохранить новую форму во время заживления. Если внутрь носа поместить мягкий абсорбирующий материал для стабилизации перегородки, его обычно удаляют на следующее утро после операции.Наружные повязки и шины для носа обычно удаляются через пять-семь дней после операции.
Когда следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства для исправления хронически заложенного носа?
Миллионы американцев постоянно страдают от заложенности носа. Это может указывать на хронические проблемы с дыханием, которые плохо поддаются обычному лечению. Закупорка может быть связана со структурными аномалиями внутри носа или с отеком, вызванным аллергией или вирусами.
Есть множество причин заложенности носа. Искривленная перегородка (перегородка между ноздрями) может быть искривлена или искривлена в результате аномального роста или травмы. Это может частично или полностью закрыть один или оба носовых прохода. Искривленную перегородку можно исправить с помощью хирургической процедуры, называемой септопластикой. Косметические изменения носа часто выполняются одновременно, в рамках комбинированной процедуры, называемой септоринопластикой.
Разрастание носовых раковин — еще одна причина духоты.(Раковины — это ткани, выстилающие внутреннюю часть носовых ходов.) Иногда носовые раковины нуждаются в лечении, чтобы сделать их меньше и расширить носовые ходы. Лечение включает инъекции, замораживание и частичное удаление. Аллергия также может вызвать внутренний отек носа, поэтому может потребоваться оценка аллергии и терапия.
Может ли операция исправить заложенный стареющий нос?
Старение — частая причина заложенности носа. Это происходит, когда хрящ в носу и его кончике с возрастом ослабевают и обвисают из-за силы тяжести.Это приводит к тому, что стороны носа сжимаются внутрь, препятствуя потоку воздуха. Часто встречается дыхание через рот или шумное и ограниченное дыхание.
Попробуйте приподнять кончик носа, чтобы увидеть, стало ли вам дышать лучше. В этом случае могут помочь внешние клейкие полоски для носа, которые популяризировали спортсмены. Или поговорите с лицевым пластическим хирургом / отоларингологом о септопластике, которая включает в себя обрезку, изменение формы или изменение положения частей перегородочного хряща и кости. (Это идеальное время для внесения и других косметических улучшений.) В ноздри могут быть помещены внутренние шины или мягкий тампон, чтобы удерживать перегородку в ее новом положении. Обычно пациенты испытывают припухлость в течение недели или двух. Однако после удаления тампона у большинства людей резко улучшается дыхание.
Какое лечение необходимо при сломанном носе?
Синяки вокруг глаз и / или слегка искривленный нос после травмы обычно указывают на перелом носа. Если кости сдвинуты или отклонены в сторону, немедленная медицинская помощь является идеальным решением.Но если отек мягких тканей деформирует нос, подождите 48-72 часа до приема к врачу, что может действительно помочь врачу оценить вашу травму по мере того, как опухоль отступит. (Приложите лед, ожидая посещения врача.) Важнее всего то, были ли кости носа смещены, а не просто сломаны или сломаны.
При значительном смещении костей хирурги часто пытаются вернуть кости носа в более прямое положение под местной или общей анестезией. Обычно это делается в течение семи-десяти дней после травмы, чтобы кости не зажили в смещенном положении.Поскольку так много переломов имеют неправильную форму и не вернутся на место, процедура оказывается успешной только в половине случаев. Смещение из-за травмы часто приводит к нарушению дыхания, поэтому может быть выбрана корректирующая операция на носу, обычно септоринопластика. Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях, и пациенты обычно планируют не появляться на публике около недели из-за отеков и синяков.
Будет ли страховка покрывать операцию на носу?
Страхование обычно не распространяется на косметические операции.Тем не менее, операция по исправлению или улучшению дыхательной функции, серьезной деформации или травме часто покрывается полностью или частично. Пациенты должны получить информацию о стоимости у своих хирургов и обсудить их со своей страховой компанией до операции. Для получения дополнительной информации о косметической хирургии и медицинском омоложении кожи посетите другой наш сайт www.skintastic.com или позвоните по телефону 972-620-3223, чтобы получить бесплатную консультацию сегодня!
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Ты и твой заложенный нос
Заложенность носа, заложенность носа или затруднение носового дыхания — одна из самых старых и распространенных жалоб мужчин.Хотя для одних это может быть просто неприятностью, для других это является источником значительного дискомфорта и ухудшает качество их жизни.
Медицинские авторы классифицируют причины заложенности носа по четырем категориям, признавая, что между этими категориями существует частичное совпадение и что нет ничего необычного в том, что в конкретном случае пациента задействовано более одного фактора.
Инфекция
В среднем взрослый человек болеет «простудой» два-три раза в год, чаще в детстве и реже, чем старше он становится, поскольку у него появляется больше иммунитета.Простуда вызывается множеством различных вирусов, некоторые из которых передаются по воздуху, но большинство передаются от рук к носу. Как только вирус попадает в нос, он вызывает высвобождение химического вещества гистамина, который резко увеличивает приток крови к носу, вызывая отек и заложенность носовых тканей, и стимулирует слизистые оболочки носа к выработке чрезмерного количества слизи. Антигистаминные и противоотечные средства помогают облегчить симптомы «простуды», но время лечит.
Во время вирусной инфекции нос плохо сопротивляется бактериальным инфекциям, что объясняет, почему бактериальные инфекции носа и носовых пазух так часто следуют за «простудой». Когда слизь из носа становится желтой или зеленой, это обычно означает, что взяла верх бактериальная инфекция и следует проконсультироваться с врачом.
Острые инфекции носовых пазух вызывают заложенность носа, густые выделения, боль и нежность в щеках и верхних зубах, между глазами и за глазами, или над глазами и во лбу, в зависимости от того, какие носовые пазухи поражены.
Хронические инфекции носовых пазух могут вызывать или не вызывать боль, но часто присутствует заложенность носа и неприятные выделения из носа или носа. У некоторых людей полипы (мясистые разрастания в носу) возникают из-за инфекций носовых пазух, и инфекция может распространяться по нижним дыхательным путям, что приводит к хроническому кашлю, бронхиту и астме. Острая инфекция носовых пазух обычно поддается лечению антибиотиками; хронический синусит обычно требует хирургического вмешательства.
Структурные причины
В эту категорию входят деформации носа и носовой перегородки, которые представляют собой тонкий плоский хрящ и кость, разделяющие ноздри и нос на две части.Эти деформации обычно возникают из-за травмы в какой-то момент жизни. Травма могла быть много лет назад, а может быть, даже в детстве и давно забыта. Это факт, что 7 процентов новорожденных получают серьезные повреждения носа только в процессе родов; и, конечно, практически невозможно прожить жизнь, не получив хотя бы один удар по носу. Поэтому деформации носа и искривленная перегородка должны быть довольно частыми проблемами — и они есть.Если они создают препятствие для дыхания, их можно исправить хирургическим путем.
Одной из наиболее частых причин заложенности носа у детей является увеличение аденоидов: миндалиноподобных тканей, заполняющих заднюю часть носа за нёбом. Дети с этой проблемой по ночам шумно дышат и даже храпят. Они также хронически дышат ртом, у них появляется «печальное» длинное лицо, а иногда и деформации зубов. Может быть рекомендована операция по удалению аденоидов, а иногда и миндалин.
Другие причины в этой категории включают опухоли носа и инородные тела. Дети склонны засовывать в нос различные предметы, такие как горох, фасоль, вишневые косточки, бусы, пуговицы, английские булавки и кусочки пластиковых игрушек. Остерегайтесь односторонних выделений с неприятным запахом, которые могут быть вызваны инородным телом. Следует проконсультироваться с врачом.
Аллергия
Сенная лихорадка, розовая лихорадка, травяная лихорадка и «летняя простуда» — разные названия аллергического ринита.Аллергия — это усиленная воспалительная реакция на инородное вещество, которое, в случае заложенного носа, обычно представляет собой пыльцу, плесень, шерсть животных или какой-либо элемент домашней пыли. Иногда пища играет роль. Пыльца вызывает проблемы весной (деревья) и летом (трава) или осенью (сорняки), тогда как аллергия на домашнюю пыль и плесень могут быть проблемой круглый год. В идеале лучшим лечением является отказ от этих веществ, но в большинстве случаев это непрактично.
У пациента с аллергией высвобождение гистамина и подобных веществ приводит к заложенности носа и избыточному производству водянистой носовой слизи.Антигистаминный препарат помогает облегчить чихание и насморк от аллергии. Многие антигистаминные препараты теперь доступны без рецепта. Наиболее известные бренды включают Хлор-Триметон, Бенадрил или Диметан (хотя большинство из них также доступны в универсальных формах). К более новым антигистаминным препаратам без седативного эффекта, которые требуют рецепта, относятся Кларитин, Зиртек и Аллегра. Противоотечные средства сжимают заложенные ткани носа. Примеры включают Sudafed, Guaifed и Entex, которые доступны без рецепта в нескольких универсальных формах.Также доступны комбинации антигистаминных препаратов с противоотечными средствами. Все эти препараты имеют потенциальные побочные эффекты, и пациенты должны прислушиваться к предупреждениям на упаковке или вкладыше к рецепту. Это особенно важно, если пациентка страдает высоким кровяным давлением, глаукомой, нерегулярными сердечными сокращениями, затрудненным мочеиспусканием или беременна.
Прививки от аллергии являются наиболее специфическим доступным лечением, и они очень эффективны у пациентов с аллергией. Кожные пробы или иногда анализы крови используются для приготовления лечебных флаконов с веществами, на которые у пациента аллергия.Врач определяет наилучшую концентрацию для начала лечения. Эти методы лечения вводятся в виде инъекций. Они работают, образуя блокирующие антитела в кровотоке пациента, которые затем препятствуют аллергической реакции. Многие пациенты предпочитают уколы от аллергии лекарствам из-за их побочных эффектов.
Пациенты с аллергией имеют повышенную тенденцию к развитию инфекций носовых пазух и нуждаются в лечении, как обсуждалось в предыдущем разделе.
Вазомоторный ринит
«Ринит» означает воспаление носа и носовых оболочек.«Вазомоторный» означает силы кровеносных сосудов. Оболочки носа изобилуют артериями, венами и капиллярами, которые обладают большой способностью как к расширению, так и к сужению. Обычно эти кровеносные сосуды находятся в полусуженном, полуоткрытом состоянии. Но когда человек активно занимается спортом, его гормоны стимуляции (то есть адреналин) увеличиваются. Адреналин вызывает сужение или сдавливание носовых оболочек, так что дыхательные пути открываются, и человек дышит более свободно.
Когда развивается аллергическая атака или «простуда», происходит обратное: кровеносные сосуды расширяются, мембраны становятся перегруженными (переполняются избыточной кровью), и нос становится заложенным или закупоренным.
Помимо аллергии и инфекций, другие явления также могут вызывать расширение носовых кровеносных сосудов, что приводит к вазомоторному риниту. К ним относятся психологический стресс, недостаточная функция щитовидной железы, беременность, некоторые препараты от повышенного артериального давления, а также чрезмерное или длительное использование противозастойных спреев для носа и раздражителей, таких как духи и табачный дым.
На ранних стадиях каждого из этих заболеваний заложенность носа носит временный и обратимый характер. То есть улучшится, если будет устранена основная причина. Однако, если состояние сохраняется в течение достаточно длительного периода, кровеносные сосуды теряют способность сужаться. Они становятся чем-то вроде варикозного расширения вен. Они наполняются, когда пациент ложится, а когда он / она лежит на боку, нижняя сторона становится перегруженной. Заложенность часто мешает спать. Таким образом, душным пациентам полезно спать с приподнятым изголовьем кровати на два-четыре дюйма.Для этого положите по кирпичику или два под каждым колесиком стойки у изголовья кровати. Хирургия может предложить резкое и долгое облегчение.
Резюме
Заложенный нос — это один из симптомов, вызванных множеством различных заболеваний, и врач, особенно интересующийся заболеваниями носа, предложит лечение, основанное на конкретных причинах. Дополнительную информацию и предложения можно найти в брошюрах AAO-HNS «Сенная лихорадка, летняя простуда и аллергия» и «Антигистаминные препараты.”
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Ваш нос: хранитель ваших легких
Возможно, вы не думаете, что ваш нос — «жизненно важный орган», но на самом деле это так! Чтобы понять его важность, все, что нужно большинству людей, — это сильная простуда. Заложенность носа и насморк заметно влияют на качество жизни, уровень энергии, способность дышать, способность спать и способность функционировать в целом.
Почему твой нос так важен?
Он обрабатывает воздух, которым вы дышите, прежде чем он попадет в ваши легкие.Большая часть этой активности происходит в носовых раковинах, расположенных по бокам от носовых ходов. У взрослого человека через нос ежедневно проходит от 18 000 до 20 000 литров воздуха.
СОВЕТ: держите список всех своих лекарств; знать все возможные побочные эффекты; и обсудите возможные взаимодействия со своими врачами.
Ваш нос защищает ваше здоровье:
Фильтрация всего этого воздуха и задержка частиц размером с пыльцевое зерно со 100% эффективностью.
Увлажнение воздуха, которым вы дышите, добавление влаги к воздуху для предотвращения высыхания слизистой оболочки легких и бронхов.
Согревает холодный воздух до температуры тела, прежде чем он попадет в легкие.
По этим и многим другим причинам нормальная функция носа имеет важное значение. Сделайте одолжение своим легким; береги свой нос.
Поскольку связь между носом и легкими очень важна, обращая внимание на проблемы с носом — например, аллергический ринит — можно уменьшить или избежать проблем с легкими, таких как бронхит и астма.Игнорирование назальных симптомов, таких как заложенность носа, чихание, насморк или густые выделения из носа, может усугубить проблемы с легкими и привести к другим проблемам:
Заложенность носа снижает обоняние.
Дыхание ртом вызывает сухость во рту, что увеличивает риск инфекций ротовой полости и горла и снижает вкусовые ощущения. При дыхании через рот все загрязнения и микробы попадают прямо в легкие; сухой холодный воздух в легких делает секреты густыми, замедляет очищение ресничек и замедляет прохождение кислорода в кровоток.
Игнорирование аллергии на нос увеличивает вероятность развития астмы; это также усугубляет астму, если она у вас уже есть.
Итак, важно своевременно лечить носовые симптомы, чтобы предотвратить ухудшение проблем с легкими.
Советы по улучшению здоровья носа и легких:
Если ваш нос сухой, его функции будут нарушены. Попробуйте безрецептурные носовые туманы и спреи с соленой водой (солевым раствором), чтобы сохранить здоровье носа.Их можно использовать свободно и по вашему усмотрению.
Остерегайтесь безрецептурных противоотечных спреев для носа; длительное использование этих спреев может повредить реснички, очищающие нос и носовые пазухи. Противоотечные средства могут вызывать привыкание и даже усугублять заложенность носа.
Думайте о своем носе, когда путешествуете. Круизные лайнеры с кондиционером могут иметь высокий уровень плесени в каютах. Воздух в самолете очень сухой и содержит много рециркулирующих частиц и микробов; сухой нос более восприимчив к микробам.Во время полета часто используйте солевой туман для носа и пейте много воды.
Лекарства, назначаемые для лечения проблем с носом: Помните о назальных эффектах других лекарств
Мочегонные препараты, повышающие кровяное давление, вызывают сухость в носу и горле, делая их более уязвимыми для микробов и пыльцы.
Многие успокаивающие препараты также сушат нос и горло.
Противозачаточные таблетки, лекарства от артериального давления, называемые бета-блокаторами, и виагра могут вызвать усиление заложенности носа.
Глазные капли могут усугубить назальные симптомы, если они попадут в нос со слезами.
Убедитесь, что вы понимаете их назначение. Каждый из них важен и играет отдельную роль в лечении назальных симптомов.
Основой лечения хронических заболеваний носа является регулярное использование рецептурного противовоспалительного назального спрея, предназначенного для лечения всех типов воспалений носа и носовых пазух. Эти спреи следует использовать только по указанию врача.Это контрастирует с лекарствами, которые вдыхаются через рот в легкие, которые часто имеют высокий уровень всасывания в кровоток. Всегда направляйте спрей для носа в сторону носа; распыление в центр носа может вызвать слишком сильную сухость.
Антигистаминные препараты эффективно снимают чихание, зуд и насморк, но они не влияют на заложенность носа, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Безрецептурные антигистаминные препараты вызывают сонливость, замедляют очищающую функцию ресничек и увеличивают липкость носовой слизи, в результате чего микробы и пыльца дольше остаются в носу.Существуют рецептурные антигистаминные препараты, у которых нет ни одного из этих побочных эффектов. Чтобы достичь этой безопасности, разгрузка часто начинается медленнее, поэтому требуется терпение.
Противоотечные средства помогают прочистить заложенный нос, но очень мало помогают при насморке и чихании. Они работают намного быстрее, чтобы прочистить нос, но для достижения этого быстрого действия часто возникают побочные эффекты, такие как сухость во рту, нервозность и бессонница. Чтобы получить пользу без побочных эффектов, часто необходимо подбирать правильную дозу.
Помните о побочных эффектах лекарств; Ни одно лекарство не работает хорошо для всех людей, и все лекарства могут вызывать побочные эффекты.
<ВЕРНУТЬСЯ В начало>
Причины появления капель из носа — аллерголог Чикаго
Инфекция верхних дыхательных путей (простуда)
Дренаж может быть прозрачным, желтым или зеленым
Связано с заложенностью носа, насморком, чиханием и субфебрильной температурой
Симптомы обычно проходят через 7-10 дней
Сильные запахи / острая пища
Аллергия (сенная лихорадка, аллергический ринит)
Дренаж чистый и часто сопровождается чиханием, насморком / зудом, заложенностью носа и зудом / слезотечением в глазах
Симптомы могут возникать сезонно и / или круглый год
Симптомы аллергии обычно реагируют на антигистаминные препараты, назальные стероидные спреи (т.е. Flonase, Nasonex) и глазные капли от аллергии
Также могут присутствовать симптомы астмы, вызванной аллергией, такие как кашель, хрипы и одышка.
Сильный запах / острая пища
Гормональные изменения
Противозачаточные таблетки
Беременность
Бактериальная инфекция носовых пазух
Острая инфекция носовых пазух
Симптомы обычно длятся более 10 дней, но менее 6 недель
Легкая инфекция носовых пазух имеет симптомы, аналогичные простуде
Желтовато-зеленый дренаж
Может присутствовать лихорадка
Давление над лбом и скулами
Часто проходит без антибиотиков
Хроническая инфекция носовых пазух
Симптомы длятся более 6 недель
Заложенность носа (заложенность носа) и снижение обоняния почти всегда присутствуют
Часто ассоциируется с зелено-желтыми выделениями из носа и постназальным дренажом
Астма
Астма — частая причина хронического кашля. Это обычно, но не всегда связано с хрипом, стеснением в груди и одышкой. Если вы испытываете глубокий кашель в дополнение к капельнице, возможно, астма усугубляет ваши симптомы. Астма часто сопровождается симптомами сенной лихорадки / аллергии и кислотным рефлюксом .
Кислотный рефлюкс
Кислотный рефлюкс — очень частая причина PND и упоминается как Laryngo-Pharyngeal-Reflux (LPR) , когда поражает горло. Кислотный рефлюкс может попасть в горло, голосовой ящик и пазухи и вызвать воспаление.Это может привести к тем же симптомам ПНД, что и многие другие причины.
Признаки того, что кислотный рефлюкс способствует развитию ПНД:
Посттекло из носа, кашель, прочистка горла и охриплость — распространенных симптомов LPR
Симптомы обычно усиливаются после еды
Острая пища и газированные напитки — сильные триггеры LPR. (Если после употребления острой пищи или газированных напитков у вас наблюдаются выраженные симптомы PND, вы, вероятно, страдаете от LPR.)
Симптомы ПНД также значительно усиливаются ночью
Самая тяжелая форма LPR возникает, когда кто-то спит и кислота попадает в легкие. Человек может просыпаться с чувством, что сильно задыхается. Это, как правило, очень пугающий опыт, который может длиться до 10-15 секунд. Это называется ларинго-спазмом и возникает, когда голосовые связки закрываются, чтобы предотвратить дальнейший отток кислоты в легкие.
Часто бывает очень кислый и кислый привкус во рту
Часто присутствуют другие симптомы кислотного рефлюкса (изжога)
Симптомы LPR не обязательно должны возникать с типичными симптомами ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — изжога, расстройство желудка)
Дренаж слизи может быть прозрачным, желтым или зеленым
При достаточно тяжелой форме симптомы могут быть очень похожи на хроническую инфекцию носовых пазух (желтые или зеленые выделения из носа и заложенность носа)
Кислотный рефлюкс (LPR) часто возникает одновременно с другими причинами PND, такими как аллергия.
Симптомы LPR начинаются постепенно, и пациент редко вспоминает, когда они впервые появились. Если симптомы PND начались внезапно (например, после простуды), то LPR — маловероятная причина ваших симптомов. Этого момента часто упускают из виду врачи, занимающиеся лечением уха, носа, горла (ЛОР), аллергологами и врачами первичной медико-санитарной помощи. Это очень важный момент.
LPR может вызвать значительное нарушение сна человека, что приведет к сильной дневной сонливости.
Если у вас есть симптомы, указывающие на LPR, и вы очень устали в течение дня, лечение LPR может значительно улучшить ваш уровень энергии.
LSN является относительно частой причиной PND, которую пропускают более чем у 90% пациентов.
Сенсорная невропатия гортани (LSN)
LSN является относительно частой причиной Postnasal Drip , которую пропускают более чем у 90% пациентов.
Основные симптомы LSN включают прочистку горла, кашель, ощущение полноты в горле и ощущение постназального дренажа. Тем не менее, слизь или мокрота, которые действительно откашливаются, возникают редко.
Пациенты с LSN часто обращались ко многим другим врачам с минимальным улучшением симптомов, несмотря на агрессивное лечение аллергии, инфекций носовых пазух или кислотного рефлюкса.ЛОР-врач часто говорит пациентам, что задняя стенка их глотки выглядит «нормальной».
Кашель в основном очищает горло, но может быть глубоким, сильным и отрывистым. Пациенты обычно говорят, что кашель начинается как « першение в горле, ».
Примерно 85% пациентов с LSN могут быть успешно вылечены
LSN обычно начинается внезапно после инфекции верхних дыхательных путей (простуды). Фактически, одним из важных ключей к разгадке того, что LSN может быть причиной, является то, что пациенты часто могут помнить приблизительное время, когда у них начались симптомы.И многие скажут, что это началось после холода. Существует очень мало причин, по которым откашливание / кашель начинается так внезапно. Большинство других причин откашливания / кашля, которые начинаются внезапно, такие как инфекция носовых пазух или простуда, обычно быстро исчезают сами по себе после курса антибиотиков. Симптомы LSN могут не исчезнуть в течение многих месяцев или даже лет без лечения.
Что вызывает сенсорную невропатию гортани (LSN)?
Чтобы понять, что вызывает LSN, я должен объяснить « кашлевой рефлекс .«Рефлекс кашля — это защитный механизм, который есть у всех нас, который помогает предотвратить удушье и удушье проглоченным предметом. Когда еда (или другой предмет) застревает в нашем горле, наш мозг немедленно получает сигнал от нервной ткани в горле или дыхательных путях, ведущих в легкие. Мы немедленно начинаем давиться, когда мышцы горла и груди начинают сокращаться, чтобы мы могли вытолкнуть объект. Однако иногда мозг обманывают, заставляя думать, что что-то застряло в горле и / или дыхательных путях.Именно это происходит с LSN. Симптомы обычно начинаются с простуды. Вирус, вызывающий простуду, повреждает нервную ткань в горле и дыхательных путях. В мозг отправляется сообщение о том, что что-то застряло в горле. Однако это сообщение является ложной тревогой. На самом деле с горлом все в порядке, но ваш мозг думает, что это так. Таким образом, человек, страдающий LSN, откашливается или кашляет, потому что мозг думает, что есть посторонний предмет, который был проглочен. Другими словами, пациенту кажется, что в горле действительно есть дренаж или что-то застряло.Но это просто «ощущение», вызванное ложным сигналом мозга.
Большинство врачей не понимают, что это частая причина кашля и прочистки горла. А симптомы могут длиться более 20 лет, не обнаруживая и не обращаясь к ним.
Причинами кашля являются смех, разговор и резкие запахи. Во время сна симптомы обычно не возникают.
LSN может возникать сам по себе или вместе с другими причинами PND, такими как аллергия, астма и кислотный рефлюкс.
Обработка после носовых капель
История болезни и обзор литературы
История вопроса . Носовые кровотечения — частая проблема во время беременности. В литературе описано несколько случаев тяжелого носового кровотечения, не связанного с поражением носа или нарушениями свертывания крови. Мы сообщили о случае тяжелого носового кровотечения у беременной пациентки, изучив все возможные варианты лечения. Корпус . У 33-летней первобытной женщины на 38 неделе беременности было спонтанное тяжелое левостороннее носовое кровотечение.Ее кровяное давление было в пределах нормы. Нарушения свертывания крови и поражения носа были исключены. Клиническое ухудшение пациента из-за тяжелой анемии и неэффективности консервативного лечения потребовало экстренного кесарева сечения с немедленным прекращением носового кровотечения. Заключение . При лечении тяжелых носовых кровотечений всегда следует рассматривать консервативные меры в первую очередь с ранним обращением к отоларингологу. В целом, родоразрешение считается лечебным.
1.Введение
Носовое кровотечение — распространенная проблема во время беременности из-за повышенной васкуляризации слизистой оболочки носа. Распространенность у беременных составляет 20,3% по сравнению с 6,2% у небеременных [1]. Носовое кровотечение большого объема редко встречается у пациентов без ранее существовавших факторов риска или состояний, таких как прием антикоагулянтов или нарушения свертываемости крови.
В литературе описано несколько случаев тяжелых носовых кровотечений во время беременности, не связанных с поражениями носа или нарушениями свертывания крови, что свидетельствует о недостаточной осведомленности о подходящих вариантах ведения в этих клинических условиях.
Мы сообщаем о случае тяжелого длительного носового кровотечения у беременной пациентки во время третьего триместра без четких факторов риска. Мы изучили различные возможные варианты ведения в этом сложном случае и полагаем, что наш опыт может помочь в аналогичных клинических ситуациях в будущем.
2. Описание клинического случая
У 33-летней первородящей беременной на 38 неделе беременности возникло спонтанное тяжелое левостороннее носовое кровотечение. Ее первая серия началась на прошлой неделе, примерно семь-восемь серий в день.История ее болезни ничем не примечательна. В личном или семейном анамнезе у нее не было склонности к кровотечениям, и она не принимала никаких регулярных лекарств. Ее кровяное давление было в пределах нормы. Она не сообщала о предыдущих эпизодах носового кровотечения в своей жизни. Стандартные анализы крови во время беременности были нормальными.
Сначала мы попытались остановить кровотечение, введя транексамовую кислоту внутривенно, но без разрешения. Итак, мы связались с отоларингологом, который провел эндоскопию, показав варикозное кровотечение левого дна носа.Он решил использовать переднюю тампону носа: он осторожно ввел тампон по дну левой ноздри, где он расширился при контакте с кровью. После того, как назальный тампон был вставлен, отоларинголог смочил его небольшим количеством местного вазоконстриктора, чтобы ускорить его эффективность. Эту процедуру повторили трижды, всего было вставлено шесть тампонов (четыре в левую ноздрю и два в правую). Тем не менее, консервативное лечение носового кровотечения не удалось. В течение 4 часов после поступления гемоглобин пациента упал с 12.5-7 мг / дл, и у нее было еще одно кровотечение из левой ноздри. Отоларинголог не рассматривал заднюю тампонировку носа, потому что эндоскопия показала передний участок кровотечения. Новая эндоскопия для определения точного места кровотечения для прямого прижигания не была показана в острых случаях из-за закупорки сосудов и отека слизистой оболочки. Исследования свертывания крови пациентов были в пределах нормы. Требовалось переливание крови с использованием двух упакованных эритроцитов (PRBC). Пациент также начал антибактериальную терапию цефазолином внутривенно по 2 г каждые 8 часов.Кардиотокография (КТГ), биофизический профиль и допплерография плода продемонстрировали благополучие плода.
На второй день госпитализации повторные анализы крови показали, что ее гемоглобин оставался стабильно низким — 7,5 г / дл, несмотря на недавнее переливание крови. Пациент стал тахикардией (частота 157 уд / мин), тахипноэ (22 вдоха в минуту) и астеником.
После тщательной консультации с пациенткой и с учетом неудач консервативного лечения мы решили хирургическое ведение беременности.Пациент родила здоровую девочку массой 3,9 кг. После кесарева сечения сразу прекратилось носовое кровотечение.
Мы выписали пациента из больницы с тампонами для носа, чтобы обеспечить образование адекватного сгустка. Через пять дней отоларинголог провел эндоскопию, чтобы определить точное место кровотечения для прямого прижигания. Других эпизодов носового кровотечения у пациента не было.
3. Обсуждение
Носовые кровотечения во время беременности являются обычным явлением, но в подавляющем большинстве случаев не требуется медицинской помощи.Распространенность носовых кровотечений у беременных более чем в три раза выше, чем у небеременных [1].
Несколько состояний предрасполагают к носовым кровотечениям во время беременности. В частности, повышенный уровень эстрогена увеличивает кровоснабжение слизистой оболочки носа [10], что может усиливать и продлевать кровотечение. Прогестерон вызывает увеличение объема крови, что может усугубить как закупорку сосудов, так и кровотечение, а также может маскировать кровопотерю в случае тяжелого носового кровотечения из-за очевидно эффективной сердечно-сосудистой компенсации [11].Плацентарный гормон роста оказывает системное действие, в том числе вазодилатацию [11]. Косвенные гормональные эффекты включают сосудистые воспалительные и иммунологические изменения, которые могут предрасполагать к гиперчувствительности носа и, следовательно, к таким проблемам, как гранулема носа беременной [11]. Как правило, роды или гибель плода вызывают немедленное прекращение носового кровотечения, поскольку исчезают некоторые из основных факторов, таких как заложенность носа и гиперемия.
В литературе описано несколько случаев тяжелого носового кровотечения во время беременности [2–8, 12] (Таблица 1).Мы исключили случаи носового кровотечения, связанного с поражениями носа, такими как гранулема беременных [9] и носовой полип [13], или нарушениями свертывания крови [14].
06
0K
06
03
06
04
0 ]
Автор / год Количество пациенток Ведение носового кровотока Ведение беременности
1 Местное давление; носовой тампон Экстренное кесарево сечение
El Goulli M 1979 [3] 1 Назальный тампон Вагинальные роды
1 Носовая насадка; биполярная диатермия; перевязка наружной сонной артерии; назальный баллон Экстренное кесарево сечение
Braithwaite J M [5] 1 Носовая тампона; назальный баллон Экстренное кесарево сечение
Cooley 2002 [6] 1 Носовая тампона; назальный баллон Экстренное кесарево сечение
Hardy 2008 [7] 1 Носовая тампона; биполярное прижигание; перевязка артерии Роды через естественные родовые пути
Cornthwaite K 2013 [8] 1 Носовая тампона; биполярная диатермия Элективное кесарево сечение
Crunkhorn RE 2014 [9] 1 тампон носа; перевязка клиновидно-небной артерии (SPA); биполярное прижигание; биполярная диатермия Плановое кесарево сечение
Наш случай 2018 1 Внутривенная тампонада для носа с транексамовой кислотой; биполярное коагуляция Экстренное кесарево сечение
При лечении тяжелого носового кровотока всегда должны рассматриваться консервативные меры первой линии, такие как внутривенное введение транексамовой кислоты, передняя тампонировка и биполярное коагуляция.Если консервативное лечение не дает результатов, следует рассмотреть два радикальных метода лечения: хирургическое лечение в виде перевязки сосудов и акушерство с прерыванием беременности.
В нашем случае пациенту с ухудшением клинической картины и неудачей консервативного лечения назначено экстренное кесарево сечение. Шейка матки была неблагоприятной для облегчения индукции родов, и длительная индукция родов считалась противопоказанием для этой пациентки. Маневры Вальсальвы также могут усилить кровотечение во время родов, увеличивая риск гипоксии плода.На решение о родах также повлиял срок беременности; Фактически, в случае преждевременной беременности, когда состояние матери и плода хорошее, предпочтительнее консервативное лечение, чтобы избежать возможных рисков, связанных с преждевременными родами.
Анемия плода — хорошо известная причина дородового дистресса плода. Отчет о болезни Брейтуэйта JM et al. [5] продемонстрировали, что быстро развивающаяся тяжелая материнская анемия из-за повторяющейся кровопотери неплацентарного происхождения даже при отсутствии материнской гипотензии может вызвать дистресс плода.Тяжелое носовое кровотечение потенциально опасно для жизни как матери, так и плода.
Этот случай подчеркивает важность раннего обращения к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), когда носовое кровотечение не поддается простым мерам. В целом, когда поражения носа и нарушения свертываемости крови не могут быть идентифицированы, роды плода считаются лечебными, показывая, что гормональные изменения во время беременности могут привести к значительным изменениям физиологии носа, при этом эстроген вызывает заложенность сосудов, отек слизистой оболочки и ринит, известный как « ринит беременности ».Более того, беременность связана со значительным анатомическим и физиологическим ремоделированием сердечно-сосудистой системы. Начиная с 6–8 недель беременности и достигая пика на 32 неделе, объем материнской крови увеличивается на 40–50% по сравнению с объемом крови небеременных [15, 16]. Прерывание беременности решает гиперволемию и гормональные изменения; Фактически, во всех случаях, описанных в Таблице 1, мы можем наблюдать разрешение носового кровотечения после родов.