Диета при атеросклерозе
Злоупотребление вредными продуктами является самым распространенным фактором развития атеросклероза. Атеросклероз — это заболевание, которое характеризуется липидемией. Поэтому кроме медикаментозного лечения атеросклероза, очень важно придерживаться правильного питания.
Диета при атеросклерозе изначально зависит от веса. Если у пациента есть лишний вес, то в первую очередь, необходимо снизить калорийность рациона питания. Калорийность продуктов не должна превышать 2000 ккал в сутки. Для этого ограничиваются хлеб, хлебобулочные изделия, сахар, картофель, макароны, жирное мясо. При нормальном весе калорийность суточного рациона составляет 2800 ккал.
Порции должны быть небольшими, такими, чтобы не перегружали желудок и разделены на 5-6 приемов. Размер порции при атеросклерозе не должен превышать объема стакана. А соотношение продуктов должно быть таким: 80% порции должны составлять гарнир и овощи и только 20% мясо или рыба.
Приемы пищи должны осуществляться в одно время и с небольшими перерывами. Ужинать необходимо не позднее, чем за три часа до отхода ко сну.
На данный момент разработаны диеты 2 ступеней, которые применяются для пациентов с высоким риском развития атеросклероза и непосредственно, при выставленном диагнозе – атеросклероз.
Диета 1 ступени. Это диета, которая успешно используется для профилактики атеросклероза. Для многих жителей западных стран, которые следят за своим здоровьем, она является привычным питанием.
При диете 1 ступени ограничиваются продукты, богатые холестерином и с высокой калорийностью:
- яичные желтки.
- субпродукты – печень, мозги, почки, легкие.
- сало, жирное мясо, кожа.
- колбасные изделия, содержащие много животного жира.
- жареные блюда.
- молочные продукты с высокой жирностью: сметана, сливочное масло, ряженка, сыры разных сортов.
- выпечка, в которой используются дешевые жиры.
- сахар, шоколад, сладости.
- поваренная соль.
- крепкий чай, кофе и алкоголь.
Продукты, которые рекомендуются при диете 1 ступени.
- мясо курицы, индейки, кроля, нежирной баранины и телятины.
- молочные продукты (молоко, кефир, творог) можно употреблять с жирностью не больше 1%.
Для приготовления пищи рекомендуется использовать только растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное), или маргарин мягких сортов.
!можно употреблять любые сорта жирной или постной рыбы пресноводной или морской.
!продукты растительного происхождения: овощи — капуста, картофель, помидоры, кабачки, морковь, огурцы; не очень сладких фруктов – яблок, груш, слив, абрикос .
!особое значение отводится бобовым культурам – фасоли, бобам, чечевице. В них содержится много белка и полезных для сердечнососудистой системы микроэлементов.
!макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
Диета 2 ступени это диета предназначена для людей, у которых поставлен диагноз атеросклероз. Она более жесткая. Все продукты, которые в диете 1 ступени ограничиваются, в диете 2 ступени – они строго запрещены.
Полноценное питание, с ограниченным количеством животных жиров, предотвратит развитие заболевания и его осложнений, и должно стать неотъемлемой частью жизни пациентов с атеросклерозом сосудов. Низкий уровень холестерина в крови является залогом здоровья сердечнососудистой системы и долголетия.
В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
- Какие продукты запрещены при атеросклерозе?
- Какие продукты следует исключить, чтобы избежать атеросклероза?
- Какие системы питания разработаны для больных атеросклерозом?
Статьи наших врачей на смежные темы:
Профилактика атеросклероза
Всем известно, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Атеросклероз не исключение. Атеросклероз встречается и у молодых людей, и также есть старики, у которых нет атеросклероза. Профилактикой заболевания является здоровый образ жизни. подробнее »»Причины возникновения атеросклероза
Первичными причинами развития атеросклероза являются некоторые генетические заболевания, при которых наблюдается повышение уровня триглицеридов или липопротеинов низкой плотности с раннего возраста.Хронические заболевания, которые способствуют нарушению липидного и минерального обмена и с возрастом усугубляют течение атеросклероза, относятся к вторичным причинам развития атеросклероза. подробнее »»Облитерирующий атеросклероз
Одной из сложных разновидностей атеросклероза является облитерирующий атеросклероз. Понятие «облитерирующий» можно трактовать как «закрывающий проход».Методы лечения атеросклероза
подробнее »»Диагностика атеросклероза
Зачастую диагностика атеросклероза не представляет сложностей, потому что пациенты обращаются к врачу, когда на лицо уже симптомы заболевания. подробнее »»
Диета при атеросклерозе
29.09.2017Диета при атеросклерозе
29 сентября отмечается Всемирный день сердца. Темой всемирного дня выбран призыв «Поделись силой своего сердца». Акцент делается на изменении образа жизни для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний во всех группах населения.
В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти в мире: ежегодно они уносят более 17 миллионов человеческих жизней. В России среди социально значимых заболеваний, сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место. Они являются причиной более половины всех смертей россиян.
Слово «атеросклероз» знакомо всем. Это объясняется исключительно широким распространением данной патологии и её клинических проявлений — ишемической болезни сердца, включая инфаркт миокарда, инсульта, перемежающейся хромоты и др. Причиной атеросклероза является накопление в стенках кровеносных сосудов избытка холестерина. Вокруг этих отложений разрастается соединительная или, по другому, рубцовая ткань, формируются отложения кальция. Так образуется атеросклеротическая бляшка. Она сужает просвет сосуда, снижает кровоток, а присоединение тромба ведёт к его закупорке, что вызывает развитие перечисленных заболеваний.
Первый звонок, сигнализирующий о риске развития атеросклероза кровеносных сосудов — повышенный уровень холестерина. Каждый человек старше 20 лет должен знать свой уровень холестерина. Для этого необходимо регулярно проходить профилактическое медицинское обследование в кабинете медицинской профилактики поликлиники, либо в центре здоровья. В комплексе профилактических обследований вам обязательно сделают анализ крови на уровень общего холестерина и его содержание в различных транспортных формах — липопротеинах.
Содержание холестерина можно снизить. Для этого нужно оздоровить свой образ жизни. Будьте физически активны, питайтесь правильно и откажитесь от курения — оно значительно повышает риск образования атеросклеротических бляшек. Доказано, что соблюдая правила здорового питания можно снизить уровень холестерина в крови на 10–12 %.
Чаще употребляйте продукты со сниженным содержанием жира и холестерина: в первую очередь, обезжиренные молочные продукты. Ограничьте количество яиц. Допустимое количество — два в неделю. Но и их вы получите в составе салатов и выпечки.
Хлеб из муки грубого помола, цельнозерновые макароны, каши, приготовленные на воде. Больше овощей и фруктов — не менее 500 граммов в день. Больше продуктов с растворимой клетчаткой: овсяные хлопья, яблоки, сливы, ягоды, бобы. Они снижают уровень холестерина в организме и увеличивают его выведение.
Курица, индейка и телятина вместо других мясных продуктов. Перед приготовлением удаляйте с мяса жир, с птицы — кожу. Ограничьте, а лучше совсем исключите потребление колбас, окороков, копчёностей. Увеличьте потребление рыбы, особенно морской. Лучше, если рыба будет присутствовать в вашем рационе ежедневно.
Не жарьте на масле: варите, тушите, запекайте. Используйте посуду с покрытием, не требующим добавления жира при готовке. Десерты без жира, сливок и с минимум сахара. Остановитесь на фруктовых салатах и несладких желе. Меньше полуфабрикатов и среди них выбирайте только те, что не содержат частично гидрогенизированных масел (транс-жиров).
Меньше соли — до 3–5 граммов в день. Соблюдайте питьевой режим. Общий объём свободной жидкости должен составлять 1,5 литра в день.
Ешьте небольшими порциями. Так еда лучше усваивается и приносит больше пользы. Рацион стоит разбить между несколькими приёмами пищи: завтраком, обедом и ужином. Сюда можно ввести ланч — второй завтрак, и полдник — перекус между обедом и ужином. Не пропускайте завтрак — наиболее важный приём пищи, и максимально облегчите ужин, чтобы иметь спокойный глубокий сон. Последний приём пищи не позднее, чем за 2–3 часа до сна.
Особо рекомендуются:
— овощи, фрукты и ягоды в сыром виде, богатые солями калия — персики, сливы абрикосы, ананасы, шиповник, капуста, баклажаны, картофель (2–3 раза в неделю), сухофрукты: курага, чернослив, изюм;
— продукты, богатые солями магния – овсяная, гречневая, пшённая крупы, отруби, грецкие орехи, миндаль, каштан;
— продукты моря — морская капуста, морской гребешок и др.
Примерное меню снижающей холестерин — антиатерогенной диеты
1-й завтрак.
Овсяная каша на обезжиренном молоке, салат овощной с подсолнечным или оливковым маслом, кофе с молоком (не более 1,5 % жирности) и 1 ч. л. сахара.
2-й завтрак.
Творог с йогуртом низкой жирности, изюмом, сахаром (1 ч. л.), яблоки (можно печеные).
Обед.
Овощной суп 0,5 порции, мясо без жира отварное под белым соусом с гречневой кашей, компот из сухофруктов.
Полдник.
Отвар шиповника с сухариком.
Ужин.
Отварная рыба, желательно морская с отварным картофелем, чай с лимоном.
На ночь.
Простокваша или кефир с низкой жирностью (до 1,5 %).
На весь день.
Хлеб белый 100 г, хлеб серый 150 г, сахар 50 г.
Если через 6–8 недель диеты снижение уровня общего холестерина в крови составило менее 5 % и риск развития заболеваний, вызванных атеросклерозом остаётся высоким, то врач может назначить вам лекарства, снижающие уровень холестерина в крови.
Не занимайтесь самолечением! Не поддавайтесь рекламе чудодейственных пищевых добавок. Врач может посоветовать вам только один вид добавок — препараты растворимой клетчатки. Необходимо помнить, что они лишь дополняют и усиливают действие правильно составленной диеты.
Вернуться ко всем новостям
Ученые назвали топ-8 продуктов от атеросклероза
В список входят продукты, которые могут почистить артерии и спасти организм человека от атеросклероза.
- Оливковое масло способно почистить сосуды и вернуть им здоровье и эластичность. При его ежедневном употреблении можно остановить дегенеративные процессы в артериях.
- Семена чиа, как правило, используют для снижения веса, однако ее можно употреблять и для поддержания сердца. В ней содержатся жирные кислоты Омега-3 и незаменимые аминокислоты, способные повышать гибкость кровеносных сосудов и препятствующие возникновению холестериновых бляшек.
- Помидоры, в состав которых входит прекрасный антиоксидант — ликопен. Он значительно понижает уровень ЛПНП и блокирует воспаления, которые могут быть причиной повышенного давления.
- Овес содержит большое количество незаменимых аминокислот, углеводов и пищевых волокон, делающих артерии невосприимчивыми к последствиям холестерина.
- Черника улучшает обмен веществ и очищает внутренние стенки сосудов.
- Лосось богат Омега-3. Его рекомендуют включать в рацион не менее двух раз в неделю.
- Орехи улучшают функциональность сердечно-сосудистой системы. В них также находятся жирные кислоты Омега-3, известные своими очищающими свойствами сосудов.
- Имбирь обладает сильным противовоспалительным эффектом, который помогает сжигать жир и минимизирует окислительный эффект.
Ранее гарвардские ученые провели исследование и выяснили, что низкоуглеводные диеты значительно сокращают продолжительность жизни.
Ранее ученые назвали один из самых вредных продуктов.
Здоровая диета подразумевает правильный рацион с низким содержанием натрия и сахара в пищевых продуктах. По мнению ученых из Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета, подобная система питания снижает риски развития опасных хронических болезней у женщин.
Ранее британское издание Which?, специализирующееся на проверке качества потребительских товаров и услуг, опубликовало список наиболее опасных продуктов и пищевых добавок, способных вызывать рак.
Американские ученые из Университета штата Иллинойс выяснили, что употребление омега-3 жирных кислот может предотвратить возникновение рака, а также остановить его рост и распространение.
03.07.2020 Правильное питание — один из способов профилактики атеросклероза
Атеросклероз – это хроническая сосудистая патология. Это заболевание, которое поражает крупные сосуды. Развивается патология из-за дисбаланса обмена жиров и белков в организме и сопровождается накоплением липидов. При этом происходит отложение холестерина в стенке сосуда, в результате чего возникает атеросклеротическая бляшка, которая суживает просвет сосуда. В итоге значительно падает кровоток по поражённому сосуду. Нарушение кровообращения во всём организме может привести к инсульту.
Опасность заключается в том, что заболевание начинается незаметно и многие люди не обращают внимания на первые неспецифические признаки атеросклероза и ишемии, такие как: снижение работоспособности, хроническую усталость, головокружение, ухудшение памяти, одышку, нарушение ритма сердца, тахикардию и тому подобное.
Профилактика заболевания выражается главным образом в том, что надо вести активный и здоровый образ жизни, а также уделить большое внимание питанию.
Специалисты дают следующие рекомендации по питанию, чтобы избежать атеросклероз.
1. Уменьшите общую энергоценность своего питания в первую очередь за счёт снижения количества и изменения состава потребляемых жиров. Замените большую часть животных жиров растительными маслами: подсолнечным, кукурузным и обязательно оливковым. В животных (твёрдых) жирах содержатся насыщенные жирные кислоты, способствующие развитию атеросклероза, а в растительных (жидких) жирах — ненасыщенные жирные кислоты (полиненасыщенные и мононенасыщенные), противодействующие развитию атеросклероза. Животные жиры должны составлять не более 1/3 от всех потребляемых жиров, а растительные масла – 2/3.
2. Увеличьте потребление продуктов, выводящих холестерин из организма. Чаще употребляйте следующие продукты: бобовые (горох, бобы, чечевица), овощи, фрукты и ягоды, особенно те, которые при варке образуют желе. Выводит холестерин и клейковина, содержащаяся в зерновых (хлеб цельнозерновой и из муки грубого помола, крупы, особенно из зерновых с сохраненным поверхностным слоем и хлопья из неочищенных зерен, бурый рис, гречка, овёс).
3. Включите в свой рацион продукты, противодействующие окислению жиров и белков: витамины-антиоксиданты:
Бета-каротин – зелёные и жёлто-оранжевые овощи и фрукты (морковь, сладкий перец, цветная капуста, кабачки, дыни, персики, салат, шпинат, укроп, петрушка)
Витамин С – цитрусовые, ягоды (особенно чёрная смородина), дыни, сладкий перец, капуста цветная и квашенная, томаты, картофель
Витамин Е – орехи, растительное масло (подсолнечное, соевое, кукурузное, оливковое), зелёные листовые овощи
Селен, микроэлемент, обладающий антиоксидантным действием – злаки, продукты моря, лук, чеснок, бобовые.
Ведите активный образ жизни и позаботьтесь о правильном питании.
Диета при атеросклерозе
Причины развития атеросклероза
Чаще всего атеросклероз встречается у мужчин в возрасте 40—60 и у женщин старше 50 лет. Основными факторами развития этого заболевания являются неправильное питание, обменные нарушения и малоподвижный образ жизни (как следствие, появляется избыточная масса тела), высокий уровень холестерина в крови, курение, высокое артериальное давление и стрессы. От атеросклероза умирает каждый третий житель планеты. Причем, в группе риска находятся около 29 процентов людей в возрасте 19—20 лет. А у 25—30-летних наблюдаются клинические проявления атеросклероза.
Профилактика атеросклероз
Для профилактики атеросклероза необходимо следить за образом жизни, в частности за питанием. Важной причиной повышения в крови холестерина вообще и, в частности, холестерина липопротеинов низкой плотности, т.е. «плохого» холестерина, является чрезмерное потребление с пищей насыщенных жиров и холестерина. Насыщенные жиры содержатся в основном в продуктах животного происхождения: мясе и молочных продуктах. В продуктах животного происхождения содержится и сам холестирин, особенно много его в желтках яиц.
Как питаться при атеросклерозе?
Повседневная пища не должна быть чрезмерно калорийной, но быть достаточной для поддержания идеального веса. Используемые продукты должны содержать белки, жиры и углеводы в соотношении примерно 1:1:3,5.
Существуют разработанные диеты 2-х ступеней. Ежедневное использование рекомендуемых питательных продуктов не требует существенного пересмотра сложившегося характера питания.
Диета I ступени
Может использоваться всем населением для профилактики атеросклероза. Она является обычной для населения западных стран. Следует резко ограничивать или исключать употребление яичных желтков, печени, почек, мозгов, сала, сливочного масла, плавленых сыров, сметаны, жирных сортов мяса. Молоко должно содержать не более 1% жира. При приготовлении пищи рекомендуется пользоваться только растительными маслами (подсолнечным или оливковым), мягкими сортами маргарина. Рекомендуется потребление курятины и индюшатины без кожи, молодой баранины, телятины, постной говядины. Разрешены любые виды рыбы: постная и жирная, морская и пресноводная. В рационе должно быть много продуктов растительного происхождения: картофеля, злаковых культур, фруктов. Все большее значение в диете принимают горох, бобы, чечевица.
Диета II ступени
Более жесткая. Яичные желтки, печень, почки, мозги, сливочное масло, сало, жирные сорта мяса, цельномолочные продукты исключаются полностью. Можно употреблять рыбу, сыр и творог с пониженным содержанием жира, бобовые и злаковые культуры, фрукты и овощи. Но соблюдение диеты II ступени ограничивается кругом заведомо больных атеросклерозом людей.
В настоящее время существует ряд медикаментов, которые снижают содержание липидов в крови. Но, как и любые лекарства, они не лишены побочных эффектов. Поэтому лучше сначала испробовать диету.
Нормализовать обмен веществ и скорректировать нарушения кровоснабжения в жизненно важных органах, что немаловажно при профилактике и лечении атеросклероза, помогают некоторые лекарственные растения: одуванчик, солодка, шалфей, пырей, боярышник, зверобой, спорыш, софора японская, валериана, пустырник и другие.
Источники
- Cai D., Liu H., Wang J., Hou Y., Pang T., Lin H., He C. Balasubramide derivative 3C attenuates atherosclerosis in apolipoprotein E-deficient mice: role of AMPK-STAT1-STING signaling pathway. // Aging (Albany NY) — 2021 — Vol13 — NNULL — p.; PMID:33901014
- Moss JWE., Williams JO., Al-Ahmadi W., O’Morain V., Chan YH., Hughes TR., Menendez-Gonzalez JB., Almotiri A., Plummer SF., Rodrigues NP., Michael DR., Ramji DP. Protective effects of a unique combination of nutritionally active ingredients on risk factors and gene expression associated with atherosclerosis in C57BL/6J mice fed a high fat diet. // Food Funct — 2021 — Vol12 — N8 — p.3657-3671; PMID:33900312
- Xue J., Allaband C., Zhou D., Poulsen O., Martino C., Jiang L., Tripathi A., Elijah E., Dorrestein PC., Knight R., Zarrinpar A., Haddad GG. Influence of Intermittent Hypoxia/Hypercapnia on Atherosclerosis, Gut Microbiome, and Metabolome. // Front Physiol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.663950; PMID:33897472
- Tsui PF., Chern CY., Lien CF., Lin FY., Tsai CS., Tsai MC., Lin CS. An octimibate derivative, Oxa17, enhances cholesterol efflux and exerts anti-inflammatory and atheroprotective effects in experimental atherosclerosis. // Biochem Pharmacol — 2021 — Vol — NNULL — p.114581; PMID:33895158
- Wang T., Xie L., Bi H., Li Y., Li Y., Zhao J. Urantide alleviates the symptoms of atherosclerotic rats in vivo and in vitro models through the JAK2/STAT3 signaling pathway. // Eur J Pharmacol — 2021 — Vol — NNULL — p.174037; PMID:33891969
- Jafari Azad B., Yaseri M., Daneshzad E., Koohdani F. Interaction between Apo A-II -265T>C polymorphism and dietary total antioxidant capacity on some anthropometric indices and serum lipid profile in patients with type 2 diabetes mellitus. // J Nutr Sci — 2021 — Vol10 — NNULL — p.e9; PMID:33889392
- Dong H., Jiang G., Zhang J., Kang Y. MiR-506-3p Promotes the Proliferation and Migration of Vascular Smooth Muscle Cells via Targeting KLF4. // Pathobiology — 2021 — Vol — NNULL — p.1-12; PMID:33882484
- Brown E., Ozawa K., Moccetti F., Vinson A., Hodovan J., Nguyen TA., Bader L., López JA., Kievit P., Shaw GD., Chung DW., Osborn W., Fu X., Chen J., Lindner JR. Arterial Platelet Adhesion in Atherosclerosis-Prone Arteries of Obese, Insulin-Resistant Nonhuman Primates. // J Am Heart Assoc — 2021 — Vol — NNULL — p.e019413; PMID:33880941
- Siddiqui KN. Diet as a tool for primordial cardiovascular prevention in developing countries. // Panminerva Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33878847
- Sohrabi Y., Reinecke H. RIPK1 targeting protects against obesity and atherosclerosis. // Trends Endocrinol Metab — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33875327
Питание при атеросклерозе — Клиника ВАЛМЕД
При определении характера питания больных атеросклерозом необходимо исходить из определенного параллелизма между содержанием холестерина в пище и частотой возникновения атеросклероза. Даже при строгом соблюдении диеты, исключающей продукты, содержащие холестерин, уже через 2-3 недели у больного вновь повышался уровень холестерина до его исходных цифр. Это объясняется тем, что холестерин поступает не только с продуктами питания, но и синтезируется в самом организме. При этом синтезированный в самом организме холестерин составляет 70-80% от всего холестерина.
Исходя из вышесказанных данных, не рекомендуется назначать больным атеросклерозом бесхолестериновую диету, а необходимо лишь ограничивать в пище содержание продуктов, богатых холестерином. К таким продуктам относят сливочное масло, сливки, сметану, жирные сорта мяса и рыбы, мозги, печень, почки, яичные желтки, икру. Из-за высоких питательных и вкусовых качеств в рационе остается 20-30 г сливочного масла.
Содержание холестеринаНиже приводятся данные о содержании холестерина в пищевых продуктах (мг/100г).
Говядина – 70-125 мг;
телятина – 85-140 мг;
баранина – 70 мг;
кролик – 50 мг;
курица – 50-110 мг;
утка, индейка – 70-75 мг;
печень свиная – 340-420 мг;
печень баранья – 620 мг;
печень телячья – 310-360 мг;
печень говяжья – 265-320 мг;
почки – 365-400 мг;
молоко коровье цельное – 14 мг;
сливки 30% – 105 мг;
масло сливочное – 240-300 мг;
творог жирный – 135-160 мг;
рыба – 50-100 мг;
сельдь – 100 мг;
сало говяжье – 90-107 мг;
сало баранье – 89-122 мг;
сало свиное – 100 мг;
яйцо – 468 мг;
яичный желток – 1330-2000 мг;
яичный белок – 0.
На уровень холестерина в крови влияет интенсивность разрушения и выведения холестерина. Содержание в рационе полиненасыщенных жирных кислот, липотропных факторов, общая калорийность рациона, энергозатраты организма. В пище больных атеросклерозом должно быть достаточное количество растительных жиров. Ценность их заключается в большом содержании 150 и более полиненасыщенных кислот (линолевая, линоленовая, арахидоновая), которые переводят холестерин в растворимые формы, предотвращающие его отложение в стенках сосудов. Полиненасыщенные жирные кислоты поступают в организм только с пищей, они не синтезируются в организме. В рационе ограничивается количество жиров до 70-80 г, примерно 30% из них должны составлять растительные жиры (подсолнечное, кукурузное, льняное, конопляное, хлопковое, оливковое).
Количество белка в диете должно быть несколько выше нормы. До 60% от общего белка должны составлять полноценные животные белки (нежирное мясо и рыба, молоко, творог) – как источник незаменимых аминокислот. Потребление углеводов уменьшается до 300-400 г, особенно легко усваиваемых (сахар, мед, варенье, кондитерские изделия). При избыточном поступлении с пищей углеводов они превращаются в жиры. Ограничение углеводов обосновано также тем, что продукты обмена углеводов (ацетат уксусной кислоты) превращаются в холестерин.
Максимально в рационе увеличивается содержание продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, ягоды, хлеб из муки грубого помола) из-за большого содержания в них витаминов, солей калия, магния. За счет клетчатки уменьшаются гнилостные процессы в кишечнике, клетчатка также замедляет всасывание холестерина из пищи.
Должно быть также в достаточном количестве липотропных веществ (метионин, холин), которые предотвращают отложение жиров в тканях внутренних органов (печень, поджелудочная железа), тормозят отложение холестерина в сосудах. Липотропные вещества содержатся в твороге, молочнокислых продуктах, овсяной крупе, нежирном мясе, рыбе, нежирной сельди.
Уменьшается также общая калорийность пищи для предотвращения общего ожирения.
Должно быть в достаточном количестве витаминов В6, В12, С. Эти витамины регулируют биохимический состав крови за счет уменьшения холестерина.
Аскорбиновая кислота (витамин С) – снижает уровень холестерина в крови, уменьшает проницаемость кровеносных сосудов для холестерина, усиливает холестериновый обмен, его поступление в печень и последующее выделение в кишечник с желчью.
Витамин D, наоборот, увеличивает уровень холестерина в крови. Содержание витамина D в пище должно быть уменьшено. Содержится он в таких продуктах, как рыбий жир, сливочное масло, яичный желток, печень, почки, жирные сорта рыбы.
Ограничивается поваренная соль и вещества, возбуждающие нервную систему: крепкий чай, кофе, острые закуски, приправы, крепкие бульоны. Запрещены алкогольные продукты.
Учитывая что в яйцах содержится лецитин, способствующий удержанию холестерина крови в растворенном виде, рациональным считается в настоящее время умеренное потребление яиц.
Показано проведение разгрузочных дней (яблочный, кефирный) для борьбы с ожирением. Все выше перечисленные требования воплощены в диете № 10с.
%PDF-1.5 % 2 0 obj > endobj 5 0 obj > stream
вариантов лечения атеросклероза | Everyday Health
Определенные изменения в образе жизни могут замедлить или даже обратить вспять прогрессирование атеросклероза и, как правило, являются лечением первой линии для людей, у которых диагностировано это состояние.
Ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих шагов:
Соблюдайте диету, полезную для сердца. Вы можете помочь контролировать факторы риска атеросклероза и сердечных заболеваний, такие как ваш вес, артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови, сосредоточившись на употреблении определенных продуктов, избегая при этом других.
Считается, что здоровая для сердца диета с высоким содержанием фруктов, овощей и цельного зерна и низким содержанием рафинированных углеводов, насыщенных и трансжиров, а также натрия.
Практические советы включают переход с белого на цельнозерновой хлеб, употребление фруктов и овощей вместо чипсов или крекеров в качестве закусок, использование оливкового масла вместо твердых жиров, таких как сливочное масло, и максимальное сокращение сахара и заменителей сахара. (1,2)
Бросьте курить. Курение или употребление табака в другой форме повреждает ваши артерии.По мнению клиники Майо, если вы курите, отказ от курения — это единственный наиболее эффективный способ остановить прогрессирование атеросклероза и снизить риск осложнений. (2)
Делайте достаточно упражнений. Физические упражнения могут улучшить кровообращение и позволить организму более эффективно использовать кислород, что может помочь ограничить ущерб, причиненный уменьшением кровотока из-за атеросклероза.
Вы должны стараться уделять 2 часа 30 минут умеренным аэробным упражнениям каждую неделю или 1 час 15 минут интенсивным аэробным упражнениям.Аэробные упражнения — это любая физическая активность, повышающая частоту сердцебиения и дыхания.
Хотя тренировка с интервалами не менее 30 минут является идеальной, вы можете разбить ее на сегменты продолжительностью от 10 минут и при этом получить существенные преимущества. (1,2)
Стремитесь к здоровому весу. Согласно клинике Мэйо, если у вас избыточный вес, потеря всего от 5 до 10 фунтов (от 2,3 до 4,5 кг) может снизить риск высокого кровяного давления и нездорового уровня холестерина — обоих факторов, которые могут способствовать развитию атеросклероза.(2)
У взрослых здоровая масса тела обычно определяется как индекс массы тела (ИМТ) — измерение, основанное на вашем росте и весе — от 18,5 до 24,9.
Вам также следует следить за окружностью талии, которая может считаться нездоровой, если она превышает 35 дюймов (88,9 сантиметра) у женщин или 40 дюймов (101,6 сантиметра) у мужчин. (1)
Постарайтесь справиться со стрессом. Такие техники, как управляемая релаксация, глубокое дыхание, медитация и йога, могут помочь вам справиться со стрессом здоровым образом.
Вы также можете избавиться от стресса с помощью физических упражнений, разговоров с друзьями и семьей или посещения специалиста по психическому здоровью. (1,2)
Обзор растительных соединений и лекарственных растений, эффективных при атеросклерозе
Патогенез атеросклероза
Патогенез атеросклероза начинается с эпикардиальных коронарных артерий и повреждения эндотелия сосудов. Эндотелий отвечает за мышечный тонус и внутривенный тромбоз и может быть поврежден при некоторых состояниях, таких как гипертония, гиперхолестеринемия и курение.Симптомы атеросклероза усиливаются с увеличением запасов липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) (ЛПНП, высокий холестерин) в крови, а его накопление и резерв начинаются во внутренней выстилке сосудов. Накопление ЛПНП вызывает стимуляцию и адгезию моноцитов к эндотелию и, наконец, способствует их дифференцировке в макрофаги. Затем макрофаги активируются для переваривания жиров, которые наряду с фагоцитозом липидов приводят к развитию жировой полосы в коронарной выстилке.
Затем макрофаги вызывают повышенное окисление ЛПНП и образование бляшек.Развитие бляшек и пролиферация фибробластов и гладкомышечных клеток связаны с развитием фибринолитического поражения или богатой жиром фиброзной капсулы, которые вызывают 90% -ное уменьшение сосудов, стеноз и, следовательно, уменьшение кровотока. [6,7] Эволюция и прогрессирование. атеросклероза связаны с вовлечением Т-лимфоцитов и развитием острого коронарного синдрома. [6] При повышенном накоплении липопротеинов в макрофагах и присоединении процесса некроза липидное ядро образует соединительную ткань, состоящую из коллагеновых волокон, эластических волокон, протеогликанов и фиброзной капсулы вокруг бляшек.[8] Чувствительная бляшка с ядром, полным липидов и фиброзной крышкой, вызывает давление и разрыв сосуда, и бляшка, коллаген и липид тромбогенно попадают в кровоток и развиваются венозный тромбоз. Кальцификация стенки сосудов из-за атеросклероза всегда считалась фактором риска разрыва атероматозных бляшек. [9,10] Тяжесть разрыва бляшки и степень тромбоза клинически связаны с широким спектром острых коронарных синдромов, состоящих из нестабильных стенокардия, инфаркт миокарда (ИМ) без зубца Q и ИМ с зубцом Q.Факторы риска этого заболевания могут быть наследственными, пищевыми, метаболическими, гемодинамическими, воспалительными и инфекционными. Кроме того, изучаются другие потенциальные факторы риска. [11]
В недавних исследованиях была рассмотрена роль новых факторов, таких как аполипопротеин B (апоВ), нитрат, нитрит, фибриноген и фактор 7, наряду с обычными факторами, в развитии атеросклероза. [12]
Исследование Güldiken и др. . продемонстрировало, что увеличение апоВ и некоторых липопротеинов, таких как ЛПНП, очень ЛПНП и липопротеин А, играет важную роль в стимуляции воспалительного цикла.[13] Повышенный окислительный стресс приводит к увеличению производства активных форм кислорода (АФК) и, следовательно, к воспалению и атеросклерозу. Окисленный ЛПНП (OxLDL) вызывает абсорбцию моноцитов и Т-клеток, изменение макрофагов и миграцию во внутреннюю выстилку эндотелия. OxLDL затем абсорбируется собирающими рецепторами и приводит к развитию пенистых клеток и жировых полос и, следовательно, артериальной жесткости. [14]
ApoA служит антиатерогенным компонентом за счет увеличения антиоксидантной активности, предотвращает окисление и оказывает противовоспалительное действие, что ингибирует изменения уровня ЛПНП и предотвращает функцию липоксигеназы.Исследование показало, что апоА вызывает снижение липидов и макрофагов сосудов и предотвращает атеросклероз. [15]
Фибриноген — это циркулирующий гликопротеин, который действует на стадиях коагуляционной реакции на повреждение тканей и сосудов. Количество фибриногена в плазме связано с риском развития ИБС. [15] Помимо тромботической роли фибриноген вызывает пролиферацию, сужение сосудов в поврежденных участках стенки сосудов, стимуляцию накопления тромбоцитов и регуляцию клеточной адгезии.[16]
Фактор 7 — это белок свертывания, который в значительной степени способствует развитию тромбоза. Исследования показали, что фактор 7 связан с воспалительными параметрами, такими как интерлейкин 6 и С-реактивный белок, у пациентов с гиперхолестеринемией, что представляет собой патофизиологическую связь между ними у пациентов с атеросклерозом. Кроме того, сообщалось, что компоненты системы свертывания (фибриноген и фактор 7) и фибринолитические факторы (t-PA и PAI-1) связаны с атеросклерозом.[17]
Из-за экспрессии эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS) в стенке сосудов количество eNOS снижается при прогрессирующем атеросклерозе, что может быть объяснено снижением трансляции или повышенной нестабильностью мРНК eNOS. Зависимая от эндотелия дилатация происходит в атеросклеротических сосудах еще до того, как происходят изменения в структуре сосудов, и представляет собой снижение eNOS. Было продемонстрировано, что eNOS нарушается при определенных патологических состояниях, таких как тяжелая гиперхолестеринемия, и вместо оксида азота вырабатывается пероксинитрит.[18]
Употребление продуктов с высоким содержанием жиров может влиять на другие факторы риска, такие как гомеостаз, маркеры воспаления и функции эндотелия. Исследование показало, что после употребления пищи с высоким содержанием жиров концентрация воспалительных цитокинов и молекул адгезии в плазме увеличивается. [19] Эндотелиальная функция нарушается, а атеросклероз и воспаление еще больше прогрессируют. [20]
Атеросклероз, острые коронарные синдромы и ишемию или ишемию головного мозга можно предотвратить, подавляя коагуляцию и воспалительные процессы и бляшки.
Этиология
Согласно некоторым исследованиям, повышенное содержание антиоксидантных соединений, снижение артериального давления, снижение холестерина и ИБС могут вызывать снижение артериальной жесткости, а также уменьшение развития атеросклеротических бляшек у лабораторных животных. [21,22] Например, исследование показало, что подавление окислительного стресса и снижение перекисного окисления липидов из-за употребления клюквы было важной причиной снижения риска развития атеросклероза. [23]
Ингибирование окислительного стресса и снижение перекисного окисления липидов за счет использования экстракта Anethum graveolens были важными причинами снижения заболеваемости и лечения атеросклероза.Кроме того, в этом исследовании было продемонстрировано антигликемическое свойство A. graveolens . Поскольку гликемия связана с повышенным окислительным стрессом, антигликемические свойства A. graveolens могут отражать поддерживающий эффект этого растения. [24]
Диагноз
Диагноз атеросклероза ставится путем измерения общего холестерина, ЛПНП, липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов, артериального давления и индекса массы тела (ИМТ), курения в анамнезе, инфаркта миокарда, тяжести стенокардии и измерение стеноза коронарной ангиографией.[25]
Лечение
В свете растущей распространенности сердечно-сосудистых заболеваний и снижения возраста развития этих заболеваний, необходимо найти лекарства и лекарственные растения, которые обычно используются в рационе питания, способные контролировать и предотвращает развитие атеросклеротических бляшек и может снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Что касается сердечно-сосудистых заболеваний, существует множество лекарственных растений, обладающих высоким потенциалом антиоксидантного действия, и эти антиоксидантные агенты играют важную роль в борьбе со свободными радикалами.[26]
Положительный эффект вегетарианской диеты был продемонстрирован в замедлении роста атеросклеротических поражений коронарных артерий, их предотвращении и восстановлении, а также клинически полезных эффектов этой диеты в снижении стенокардии, общего холестерина, ЛПНП и ИМТ в пациенты. Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить и представить эти пищевые ингредиенты и соединения растительного происхождения с потенциальными антиоксидантными свойствами, которые способны предотвращать образование свободных радикалов и снижать уровень липидов, бляшек, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и ишемии.
Факторы, влияющие на атеросклероз
На атеросклероз действует множество факторов, наиболее важными из которых являются пищевые волокна, упражнения, витамины, кислоты и лечебные травы.
Пищевые волокна представляют собой сложные углеводные полимеры растительного происхождения, которые состоят из простых сахаров и обычно классифицируются в соответствии с их растворимостью в воде. Растворимые волокна состоят из гелеобразующих материалов, включая пектин, камедь и слизь, которые легко разлагаются бактериями в толстой кишке.Нерастворимые волокна включают структурные волокна или определенные сети, такие как лигнин, целлюлоза и гемицеллюлоза, которые выводятся без изменений. Несколько in vitro и клинические исследования показали влияние пищевых волокон на снижение холестеринемии и при лечении сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. [27,28]
Exercise
Умеренные и кумулятивные упражнения могут уменьшить атеросклеротические поражения, вызванные атерогенной диетой у грудной аорты, что связано со снижением концентрации F2a, гомоцистеина и 8-изопростагландина в плазме и аорте у животных, получавших стандартную диету.Упражнения могут оказывать укрепляющую и антиоксидантную защитную активность и обладают биологической активностью оксида азота.
Ограниченное влияние физических упражнений на концентрацию F2a, гомоцистеина и 8-изопростагландина F2a в плазме и аорте у животных на атерогенной диете, что было связано с их незначительным снижением, частично может быть связано с различиями в способности животных адаптироваться к кумулятивному окислительному стрессу, вызванному физическими упражнениями и холестерином. Общий F2a можно считать более надежным индикатором окислительного стресса и окисления липидов, чем малоновый диальдегид (МДА).[29]
Железо, ферритин
Связь между уровнем ферритина в плазме и CAD изучается. Перегрузка железом в клетках сердечной мышцы вызывает первое повреждение сердца из-за железа. Производство гидроксильных радикалов — еще один вредный эффект железа, который вызывает повреждение сердечных клеток. Этот неблагоприятный эффект значительно усиливается при перегрузке железом. Эти изменения приводят к различным клиническим проявлениям, таким как рестриктивная кардиомиопатия, перикардит и иногда грудная стенокардия при наличии нормальных коронарных артерий.Кроме того, у этих пациентов наблюдаются нарушения проводимости и различные аритмии. Запасы железа практически связаны с атеросклерозом. [30]
Гомоцистеин
Гомоцистеин представляет собой серосодержащую аминокислоту, которая вырабатывается внутриклеточным деметилированием метионина. Гомоцистеин рассматривается как независимый и регулируемый фактор риска атеросклероза. Гомоцистеин, как один из предшественников глутатиона, может выделяться в кровь для борьбы с окислительным стрессом, вызванным физическими упражнениями, и, следовательно, служить полезным антиоксидантом при сосудистых заболеваниях и атеросклерозе.[31]
Витамин C (аскорбиновая кислота)
Витамин C или аскорбиновая кислота — водорастворимый антиоксидант, который заставляет другие антиоксиданты, такие как витамин E и урат, снова вступать в цикл в дополнение к улавливанию свободных радикалов ROS. Поэтому вполне вероятно, что использование этих двух антиоксидантов предотвращает осложнения сосудистых заболеваний и атеросклероза. [32]
Витамин E (токоферол)
Исследование семенных канальцев показало, что, поскольку они жирорастворимы, витамин E или альфа-токоферол могут предотвращать разрушительное воздействие ROS на параметры сперматозоидов.[33] Потому что молекула токоферола, как летучий антиоксидант цепи, может ингибировать два липидных пероксильных радикала и, следовательно, две потенциальные реакции цепи пероксидации. [34] Он может предотвратить осложнения сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.
Кислоты
Восстанавливающие кислоты могут иметь антипищевой эффект за счет связывания с минералами в пищевых продуктах, таких как железо и цинк, и предотвращения всасывания этих минералов в желудочно-кишечном тракте. Эти кислоты включают щавелевую кислоту, содержащуюся в какао, шпинате, репе и ревене; фитиновая кислота в ячмене, зернах, кукурузе и овощах; и дубильные вещества в чае, фасоли и капусте.[35]
В свете многих преимуществ продуктов, содержащих эти кислоты, как богатых источников антиоксидантов, необходимо использовать их для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако эти кислоты следует реже употреблять вместе с мясными и цинк- и железосодержащими диетами. Дефицит кальция и железа в рационе происходит из-за употребления мяса и высокой абсорбции фитиновой кислоты из-за зерновых.
Мочевая кислота
Мочевая кислота может считаться вспомогательным средством против окислительного стресса.Сывороточная мочевая кислота проявляет антиоксидантные свойства и служит для улавливания и улавливания свободных радикалов в сыворотке крови человека. [36]
Бактерии
Определенные бактерии, такие как Helicobacter pylori и Chlamydia pneumonia , и некоторые вирусы, такие как цитомегаловирус и вирус герпеса, способствуют развитию атеросклероза и атеросклероза через участие в клеточной мембране, окисление мембраны клетки-хозяина, производство свободных радикалов кислорода и повреждения клеточной мембраны, а иногда и индукции апоптоза и увеличения окисления липидов и холестерина в атеросклеротической бляшке.[37]
Лекарственные растения
Quercus
Антиоксидантная активность и сердечно-сосудистые эффекты Quercus robur были выявлены ранее. Такие растения, как Q. robur , которые обладают высокой антиоксидантной активностью, предотвращают окисление ЛПНП, тем самым предотвращая атеросклероз. [38]
Танины (50–70%) и в меньших количествах галловая кислота и эллаговая кислота являются основными составляющими Quercus Infctoria . [39] Это растение используется для производства манна, который представляет собой потовое вещество, которое выделяется из его листья.D-манноза — одна из тех, которые используются против инфекций мочевого пузыря. [40]
Medicago sativa Linn
Medicago sativa содержит флавоноиды, различные аминокислоты, такие как пролин, углеводороды, такие как сахароза и фруктоза, полиолы, такие как маннит, ионы, такие как натрий, калий и кальций, и органические кислоты, такие как малат и цитрат. [41] Исследования показали, что семян M. sativa обладают гипохолестеринемическим действием и могут предотвращать сопутствующие заболевания. [42]
Gundelia tournefortii
Gundelia tournefortii обладает антиатеросклеротическим действием, поскольку обладает антиоксидантными свойствами, снижает уровень холестерина путем ингибирования его синтеза и ингибирует окисление холестерина.Благодаря модуляции ЛПНП, липидов и апосов, что является основным свойством G. tournefortii , это растение может бороться с факторами риска развития и прогрессирования атеросклероза. Это напрямую связано с присутствием кумаринов, алкалоидов, флавоноидов и терпеноидов, о чем неоднократно сообщалось в предыдущих исследованиях. Например, исследование показало, что защитные и антиоксидантные свойства G. tournefortii в основном обусловлены витамином Е и альфа-токоферолом. [43]
Благодаря своему антиоксидантному действию, G.tournefortii может ингибировать окисление. Это подходящее растение для изменения и улучшения диеты. Соединения, обнаруженные в листе G. tournefortii , такие как цинарин и лютеолин, могут способствовать снижению синтеза и снижению уровня холестеринемии. [44]
Pulicaria gnaphalodes
Pulicaria gnaphalodes могут играть важную роль в сохранении пищевых продуктов и поддержании здоровья человека, поскольку они содержат фенольные соединения и обладают антиоксидантными и антирадикальными соединениями. Лист P. gnaphalodes обладает такими свойствами и содержит множество типов флавоноидных соединений, дубильных веществ и антоцианов. Эти соединения обладают антиоксидантными свойствами против факторов риска развития и прогрессирования атеросклероза. [45]
Валериана лекарственная
Водно-спиртовая Экстракт корня валерианы лекарственной смягчает физиологические реакции на беспокойство, такие как артериальное давление и частота пульса. Эндотелий сосудов — самый большой орган эндокринной системы организма, который играет активную роль в контроле тонуса сосудов.Оксид азота является основной причиной эндотелий-зависимого расширения сосудов пути L-аргинина. Учитывая важность нарушения уровней оксида азота при атеросклерозе, использовали наиболее распространенное сердечно-сосудистое заболевание, L-NAME, которое является ингибитором этого пути.
Сообщалось, что этот экстракт оказывает расслабляющее действие в присутствии L-NAME, которое не проявляется через эндотелиальные клетки, а действует непосредственно на гладкие мышцы стенки сосудов. Следовательно, они могут служить для лечения заболеваний, вызывающих эндотелиальную дисфункцию, таких как атеросклероз, гиперхолестеринемия, диабет и гипертония.Соответственно, гипотензия после введения этих экстрактов возникает из-за снижения сопротивления периферических артерий. Другими словами, действие этого экстракта осуществляется через расслабление гладкомышечных клеток стенок сосудов. [46]
Eremurus persicus
Берберин, присутствующий в Eremurus persicus , может снижать липогенез и оказывать ингибирующее действие на липиды и окисление. E. persicus можно использовать в качестве дополнительного антиоксиданта для предотвращения или лечения определенных заболеваний, таких как диабет, заболевания печени и атеросклероз.[47] Исследование показало, что активность антиоксидантных ферментов, таких как каталаза и супероксиддисмутаза, была выше в печени крыс на диете, содержащей E. persicus , чем в контрольной группе, что свидетельствует об ингибирующем эффекте E. persicus на перекисное окисление липидов за счет увеличения антиоксидантных ферментов. E. persicus вызывает регуляцию сахарного гемостаза за счет снижения производства сахара, окислительного стресса и сосудистых заболеваний. [48]
Sesamum indicum Linn
Соединения Sesamum indicum снижают развитие атеросклеротических поражений, уровни триглицеридов и холестерина в плазме, а также холестерина ЛПНП (ХС-ЛПНП).[49] Антиоксидантные и противовоспалительные свойства S. indicum и положительное влияние этого лекарственного растения на липопротеины могут потенциально способствовать процессу развития атеросклеротических бляшек. [50] [51] Сезамолинол и сезамин являются наиболее часто встречающимися лигнанами в S.индика с антиоксидантным действием. Сезамин с антиоксидантным действием, присутствующий в лигнане S. indicum, является гидрофильным и оказывает сильное антиоксидантное действие. [52]
Allium ampeloprasum
Allium ampeloprasum увеличивает активность некоторых ферментов, таких как супероксиддисмутаза, каталаза, пероксидаза и глутатионпероксидаза. Растения семейства Alliaceae могут предотвращать развитие и прогрессирование неврологических и сердечно-сосудистых осложнений диабета, поскольку содержат мощный ингибитор альдозоредуктазы, т.е.е., изоликвиритигенин. Это соединение может продуцировать простагландин I2, который оказывает расширяющее действие на сосуды и аорту при диабете. [53]
A. ampeloprasum обладает значительным антиоксидантным действием, поскольку содержит несколько флавоноидов с антиоксидантными и защитными свойствами, включая серосодержащие соединения, такие как диаллилдисульфид, аджуин и аллицин. Сообщалось, что антиоксидантные свойства A. ampeloprasum даже выше, чем у других растений семейства Alliaceae.[54]
Allium latifolium
Цистеинсульфоксиды и сульфоксидные кислоты Allium latifolium обладают антидиабетическим и антиоксидантным действием. [55] Антиоксиданты со свойством снижать перекисное окисление липидов в большом количестве обнаружены в A. latifolium . Кроме того, флавоноиды этого растения снижают окислительный стресс и предотвращают гипертонию и атеросклероз. [56]
Origanum majorana spp.
Origanum majorana — один из важнейших растительных источников фенольных антиоксидантов. Origanum vulgare имеет высокий уровень пищевых антиоксидантов, а O. majorana имеет умеренный уровень пищевых антиоксидантов. Антиоксидантное действие эфирного масла O. majorana зависит от дозы и немного ниже, чем у аскорбиновой кислоты или бутилированного гидрокситолуола. Исследование объяснило этот эффект высокой концентрацией фенольных соединений, таких как карвакрол и тимолметиловый эфир, в эфирном масле O. majorana [57]. Эти соединения вызывают равновесие между системами, производящими свободные радикалы, и системами удаления, что приводит к окислительному стрессу и предотвращает развитие пенистых клеток в атеросклеротических сосудах.
Плоды Morus nigra
Плоды Morus nigra являются богатым источником антоцианов. Антоцианы представляют собой гликозилированные производные полигидрокси и полиметокси катинона 2 фенилбензопирилия, то есть катинона флавилия. Агликон является основным компонентом антоцианов, который состоит из бинарных связей. Многие исследования продемонстрировали антиоксидантную активность и пользу для здоровья антоцианов, содержащихся в различных фруктах и овощах. Снижение ангиогенного индекса и уровней триглицеридов и свободных жирных кислот — еще одно фармакологическое свойство антоцианов.Обладая противоопухолевыми, антиоксидантными, антиангиогенными, антиатеросклеротическими и противовоспалительными свойствами, антоцианы помогают организму сохранять здоровье, что является важной проблемой. [58]
Linum usitatissimum
Linum usitatissimum содержит фенольные соединения, белок, каротиноид, антоцианин, флавоноид, эстроген, витамин E, витамин C, пролин и клетчатку. Семена L. usitatissimum являются подходящим источником ненасыщенных жирных кислот, в основном включая омега-6 и омега-3, при 0.Соотношение 3/1, альфа-линоленовая кислота, лигнаны, пищевые и белковые волокна, минералы и витамины. Линоленовая кислота, содержащаяся в жирных кислотах эфирного масла L. usitatissimum , оказывает полезные эффекты в снижении холестеринемии, ЛПНП, атеросклероза и связанных с ним сердечных заболеваний, а также атеросклероза. [59]
Portulaca oleracea Linn
Исследование эффекта Portulaca oleracea на систему окисления гепатоцитов и неферментативное гликозилирование гемоглобина и эритроцитов показало, что это растение обладает приемлемыми антиоксидантными свойствами.Антиоксидантное действие P. oleracea может быть связано с присутствием омега-жирных кислот, таких как альфа-линоленовая кислота, флавоноиды, кумарины, алкалоиды, 3-монотерпены и беталаин. Беталаин оказывает антиоксидантное и антиатеросклеротическое действие и предотвращает различные заболевания, в том числе сердечно-сосудистые и печеночные, путем ингибирования свободных радикалов. [60]
Silybum marianum Linn
Silybum marianum — лекарственное растение с гепатопротекторным действием, содержащее несколько соединений, таких как флавоноиды, с антиоксидантными, стабилизирующими клеточные мембраны и снижающими уровень глутатиона свойствами, которые проявили оптимальные in vitro воздействие на несколько заболеваний, включая гиполипидемию, атеросклероз и сосудистые заболевания.[61]
Ziziphus jujuba
Ziziphus jujuba обладает противодиабетическим действием. Z. jujube , вероятно, обладает антиоксидантными свойствами, особенно в двух системах — гемолизе эритроцитов и неферментативном гликозилировании. Кроме того, красные кровяные тельца подвергаются воздействию большого количества кислорода и являются подходящими местами для развития свободных радикалов в патологических условиях, что приводит к разрушению свободных радикалов. Z. jujube можно обследовать для предотвращения этого состояния.[62]
Bunium persicum Boiss и Zataria multiflora
Bunium persicum и Zataria multiflora (при концентрациях 0,6% и 0,1% соответственно) можно считать имеющими антиоксидантную активность, равную синтетическому антиоксиданту, бутилированному гидроксианизолу (BHA ), при концентрации 0,2% в соевом масле. Антиоксидантная активность исследуемых эфирных масел, вероятно, связана с присутствующими в них монотерпеновыми соединениями. Это исследование может быть введением в использование B.persicum и Z. multiflora в пищевых продуктах, а также для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. [63]
Camellia sinensis
Эфирное масло семян Camellia sinensis обладает мощными антиоксидантными свойствами, которые помогают более эффективно сохранять подсолнечное масло в концентрации 5%. Этот терапевтический эффект C. sinensis с различными концентрациями тимола и карвакрола в подсолнечном масле может замедлять окисление и полезен для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.[64]
Hypericum perforatum Linn
Hypericum perforatum содержит определенные флавоноиды, такие как флавонол, флавоны, биофлавоноиды и катехины, фенольные соединения, эфирные масла, кислоты, летучие масла, каротиноиды, бета-ситостерины и фитостерины. Эти соединения могут оказывать эффективное антиоксидантное действие и разрушать свободные радикалы. H. perforatum используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза и помогает уменьшить атеросклеротические поражения. [65]
Amaranthus caudatus Linn
Amaranthus caudatus содержит большое количество белка, бета-стерола, фитостерина, минералов, витаминов и ненасыщенных жирных кислот.Различные типы A. caudatus содержат токотриенол, токоферол и сковалин, которые участвуют в биосинтезе холестерина. Бета-каротин и аскорбиновая кислота обладают антиоксидантной активностью и вызывают разрушение свободных радикалов. Флавонолы и антоцианы играют важную роль в регулировании и снижении различных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая уменьшение накопления тромбоцитов и повышение антиоксидантной активности и маркеров воспаления. A. caudatus используется для лечения аллергии, заболеваний печени и сердечно-сосудистых заболеваний.[66]
Kelussia odoratissima
Kelussia odoratissima — травянистое съедобное растение с большим количеством полифенолов, обладающих антиоксидантными свойствами. K. odoratissima может уменьшить окислительный стресс и защитить метаболические ткани организма, такие как печень, от химического повреждения. Пероральное применение K. odoratissima может снизить общий холестерин, холестерин, ЛПНП и триглицериды.
Учитывая роль полисахаридов, флавоноидов, гликопротеинов, полипептидов, стероидов, алкалоидов и пектина, вызывающих окислительный стресс в лекарственных растениях, потенциальные гипогликемические и гиполипидемические эффекты некоторых лекарственных растений, используемых для лечения диабета, таких как воздушный части Albizia odoratissima , можно частично объяснить с точки зрения предотвращения биохимических изменений в крови.Кроме того, кофейная кислота, присутствующая в A. odoratissima , обладает антиоксидантными свойствами из-за наличия о-хинола. [67]
Camellia sinensis
Появляется все больше доказательств значительного вклада дислипидемии, окислительного стресса и воспалительных факторов в патогенез диабета и развитие его осложнений. У пациентов с сахарным диабетом различные факторы, такие как повышенное образование бескислородных радикалов, вызывают увеличение случаев атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний за счет увеличения гликемии и усиления перекисного окисления липидов.В связи с этим сердечно-сосудистые проблемы, вызванные заболеваниями, особенно нарушениями обмена веществ, такими как сахарный диабет, гиперлипидемия и ожирение, затрагивают значительную часть населения, особенно пожилых людей. [68]
Это ложится тяжелым бременем на систему здравоохранения. Основными соединениями 20% фракции C. sinensis являются кофеин, эпикатехин галлат, кверцетин и кемпферол. Введение C. sinensis оказывает оптимальное влияние на частоту и прогрессирование осложнений диабета.[69] В дополнение к проявлению антиоксидантных и кардиозащитных свойств, это растение может ингибировать фермент, превращающий ангиотензин I, и, следовательно, снижать артериальное кровяное давление. [70]
Allium sativum Linn
Allium sativum вызывает ингибирование циклооксигеназы и липоксигеназы и предотвращает накопление тромбоцитов. [71] Кроме того, было продемонстрировано, что в этом растении присутствует большое количество флавоноидов, таких как кемпферол с антиоксидантными, противодиабетическими и защитными свойствами для сердечной системы и кровотока.Введение экстракта A. sativum всего вызывает снижение уровней маркеров перекисного окисления липидов, таких как МДА, супероксидные и гидроксильные радикалы, тканезащитных ферментов с антиоксидантными свойствами, артериального давления и атеросклероза. [72]
Morus nigra
L-бутанол M. nigra листа уменьшал атеросклеротические бляшки артерий у кроликов с гиперхолестеринемией. L-бутанол листа M. nigra снижает концентрацию липидов в сыворотке и атероматозную толщину интимы артерий у кроликов с гиперхолестеринемией.[73]
Olea europaea
Порошок Olea europaea обладает антиоксидантными свойствами и предотвращает окисление ЛПНП. Предыдущие исследования показали, что лист O. europaea содержит соединение, называемое олеуропеином, которое предотвращает окисление ЛПНП, а поскольку окисление ЛПНП является основной стадией развития атеросклеротических бляшек, олеуропеин считается важным средством для лечения атеросклероза [74]. ]
Punica granatum
Измерение антиоксидантных свойств эфирного масла ядра Punica granatum показало, что его антиоксидантные свойства примерно равны таковым у коммерческого антиоксидантного агента, BHA.Сообщалось, что количество фенольных соединений в эфирном масле ядра P. granatum составляет 0,015%. Эти мощные антиоксидантные соединения также полезны для лечения атеросклероза и сосудистых заболеваний. [75]
Mentha piperita Linn
Экстракт Mentha piperita содержит большое количество фенольных и флавоноидных соединений и проявляет приемлемую антиоксидантную активность. [76]
Rosmarinus officinalis
Было продемонстрировано, что розмарин лекарственный обладает высокой антиоксидантной активностью, которая напрямую связана с содержанием фенолов в этом растении.[77]
Trigonella foenum-graecum Linn
Обезжиренные семена Trigonella foenum-graecum , наряду с диетой, общим холестерином и триглицеридами, значительно снижает уровень инсулинозависимого диабета и ЛПНП. [78]
Coriandrum sativum
Coriandrum sativum обладает гипохолестеринемическими и антиоксидантными свойствами, которые могут быть связаны с фенольными и каротиноидными соединениями, присутствующими в этом растении. Сообщалось, что антирадикальные свойства C. sativum составляют 80%.Фенольные соединения служат донаторами железа и могут нейтрализовать неприятные реакции, вызванные свободными радикалами в организме. Следовательно, антиоксиданты могут снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза и инфаркта миокарда [79].
Trachyspermum copticum Linn
Дифенилпикрилгидразил — это стабильный азотсодержащий свободный радикал, который широко используется для проверки улавливания свободных радикалов. Согласно некоторым исследованиям, антиоксидантные свойства дифенилпикрилгидразила Trachyspermum copticum оказались выше, чем у C.sativum и снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза и инфаркта миокарда [80].
Nigella sativa
Растительные экстракты, особенно Экстракт семян Nigella sativa , содержат фитостерины, состоящие из бета-ситостерина, стигмастерина и кампестерина. Соединения N. sativa вызывают изменения уровней липопротеинов, соответствующих маркерам воспаления и антиоксидантным свойствам плазмы. Наличие фитостеринов в Н.sativa вызывает уменьшение развития атеросклеротических поражений. Более того, N. sativa предотвращает окисление ЛПНП. [81]
Исследования показали, что тимохинон и его метаболиты, т.е. дигидротимохинон, предотвращают неферментативное перекисное окисление липидов в печени мышей. Это соединение улучшает вызванные свободными радикалами повреждения почек у крыс и мышей [82] и вызывает антиоксидантные и, следовательно, антитоксические эффекты за счет усиления системы улавливания оксидантов [83].
Vitis sylvestris
Vitis sylvestris — кислый экстракт и древний продукт, который используется в качестве приправы и имеет множество фармацевтических применений. V. sylvestris содержит определенные флавоноиды, такие как катехин и антоцианы. [84] Исследование острого воздействия V. sylvestris на некоторые факторы риска атеросклероза показало, что острое (ежедневное) употребление V. sylvestris вызывало снижение уровня глюкозы, фибриногена, OxLDL и MDA и уменьшало тяжесть атеросклеротической бляшки. Вероятно, это связано с влиянием флавоноидов на воспалительные реакции и метаболизм арахидоновой кислоты, снижением выработки свободных радикалов и перекисного окисления липидов, а также повышением концентрации ЛПВП.
V. sylvestris смягчает разрушительные эффекты диеты с высоким содержанием холестерина за счет снижения уровней факторов риска липидного профиля и увеличения антиоксидантной способности. [85] Более того, исследование продемонстрировало антиоксидантное действие флавонолов и их гликозидов, таких как кверцетин, мирцен и кемпферол, на свободные радикалы. [86] Более того, полифенолы адекватно всасываются и, следовательно, потенциально способны проявлять свои биологические эффекты, такие как увеличение антиоксидантной способности.[87]
Glycyrrhiza glabra
Корень Glycyrrhiza glabra содержит некоторые флавоноиды типа флавона и халкона, для которых фармакологические исследования показали антибактериальную, противоопухолевую и антиоксидантную активность. [88] Глицирризин считается сладким веществом G. glabra , и в чистом виде он выглядит как кристаллизованный белый порошок. Концентрация глицирризина в сушеном корне составляет 1-6%, он оказывает гиполипидемический эффект. Глицирризин и его несахарный компонент, глицирретовая кислота, являются основными соединениями G.glabra и используются для лечения гиперлипидемии. [89]
Присутствие в экстракте G. glabra некоторых соединений с сильной антиоксидантной активностью и его гиполипидемические свойства сделали это растение известным как эффективное средство для предотвращения прогрессирования атеросклероза, особенно у людей из группы высокого риска (с гиперхолестеринемией). G. glabra Экстракт вызвал значительное уменьшение поражения сосудистой стенки по сравнению с контрольной группой с гиперхолестеринемией.Единственными повреждениями были пенистые клетки, развитые в интиме. G. glabra Экстракт содержит определенные флавоноиды, такие как гистаглабридин A, гистаглабридин B и формононетин, которые влияют на метаболизм арахидоновой кислоты и вызывают снижение выработки свободных радикалов.
Они также могут проявлять антиагрегантные, противовоспалительные и антиоксидантные свойства. [90] Изопренил, халкон, формононетин, глабридин и изоликвиритигенин являются антиоксидантными соединениями, выделенными из корня G. glabra .Среди этих соединений глабридин имеет самую высокую концентрацию в экстракте. [91] Предотвращая активность НАДФН-оксидазы ЛПНП, глабридин предотвращает окисление холестерина. [92]
Gundelia tournefortii Linn
Содержание полифенолов и, следовательно, антиоксидантные свойства семян G. tournefortii выше, чем в других надземных частях. Эффект G. tournefortii является значительным в модуляции липидов и апосов как наиболее важных факторов риска развития и прогрессирования атеросклероза.Кроме того, OxLDL считается важным фактором патогенеза атеросклероза и одним из первых агентов в развитии атеросклероза. G. tournefortii , таким образом, значительно снижает эти факторы. [93]
Недавно было известно, что ApoB является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, и его количество представляет собой частицы, вызывающие атерогенность; следовательно, уменьшение количества апоВ приводит к снижению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.[94]
Glycine max M Глицин считается богатой белком пищей в Азии и мясом без холестерина в традиционной кухне США. Несколько исследований показали, что S. marianum снижает холестеринемию примерно на 10%. Использование S. marianum снижает холестеринемию и улучшает соотношение ЛПНП / ЛПВП. Среднесуточное потребление 47 г. S. marianum снижает холестеринемию примерно на 9%, ЛПНП примерно на 13% и триглицериды примерно на 10%.Эффекты S. marianum были менее выражены на ЛПВП. Имеющиеся данные указывают на то, что изофлавоны, присутствующие в S. marianum , являются основными факторами, эффективными в снижении холестеринемии.
Кроме того, белки, обнаруженные в S. marianum , вероятно, будут играть более важную роль, чем эти флавоны. В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов разрешило производителям продуктов, содержащих S. marianum , маркировать свои продукты как полезные для сердца.[95]
Было показано, что листья O. europaea обладают гипотензивным, гиполипидемическим, сосудорасширяющим, а также антиоксидантным действием. [96] Листья являются наиболее мощной частью O. europaea в отношении полифенолов и олеуропеина, которые хорошо влияют на сердечно-сосудистые заболевания и атеросклероз. [97]
Семена Vitis vinifera используются при кожных заболеваниях и рвоте. Он имеет высокий уровень полифенольных соединений с антиоксидантной активностью.Недавние исследования показали, что семена V. vinifera обладают гипотензивными, гиполипидемическими и защитными свойствами для эндотелия. [98,99]
Семена Theobroma cacao эффективны при сердечно-сосудистых заболеваниях и являются сильнодействующим сосудорасширяющим средством. Следовательно, они используются как гипотензивное средство. Эффект был приписан полифенолам, особенно эпигаллокатехину. Эпигаллокатехин вызывает экспрессию VCAM-1 и ICAM-1 в генах апоЕ. [100,101]
Было показано, что комбинация экстрактов Hordeum vulgare и Avena sativa снижает гиперлипидемию и факторы свертывания крови. H. vulgare оказывает существенное влияние на гиперлипидемию, особенно на ЛПНП. Он также увеличивает уровень ЛПВП, поэтому является хорошим средством для пациентов с гиперлипидемией. [102]
включает некоторые лекарственные растения, их активные органы и соединения, а также потенциальный механизм действия на атеросклероз. Как показано в, мы можем исследовать эти растения, в том числе из тех же самых семей, для лечения атеросклероза.
Таблица 1
Важные лекарственные растения и их соединения с потенциальным механизмом действия на атеросклероз
Приложение | Почему |
---|---|
3 звезды Чеснок 900 мг порошка в день, стандартизированного для 0.6% аллицин | Было показано, что чеснок замедляет процесс затвердевания артерий. Было показано, что экстракт выдержанного чеснока предотвращает окисление холестерина ЛПНП («плохого»), важного фактора развития атеросклероза. В ходе четырехлетнего двойного слепого исследования было показано, что чеснок предотвращает атеросклероз. Используемый препарат, стандартизованный для содержания аллицина 0,6%, давал 900 мг чесночного порошка в день.Людям в этом испытании было от 50 до 80 лет, и преимущества были наиболее заметны у женщин. Это исследование указывает на долгосрочную пользу чеснока для предотвращения и, возможно, замедления прогрессирования атеросклероза у людей из группы риска. Чеснок также снизил уровень холестерина в двойных слепых исследованиях, хотя в последнее время некоторые двойные слепые исследования не показали, что чеснок эффективен. Некоторые из отрицательных испытаний имеют недостатки в своей конструкции. Тем не менее, связь между чесноком и снижением уровня холестерина несколько неясна. Было также показано, что чеснок предотвращает чрезмерную адгезию тромбоцитов (липкость) у людей. Аллицин, который часто считается основным активным компонентом чеснока, не одинок в этом действии. Компонент, известный как аджоен, также оказывает благотворное влияние на тромбоциты. Было показано, что экстракт выдержанного чеснока, но не сырого чеснока, предотвращает окисление холестерина ЛПНП у людей, что считается важным фактором развития атеросклероза. Чеснок и гинкго также уменьшают чрезмерную свертываемость крови.Оба были продемонстрированы в двойных слепых и других контролируемых исследованиях по снижению сверхактивной коагуляции крови, которая может способствовать развитию атеросклероза. Многочисленные лекарственные растения и растительные соединения продемонстрировали способность защищать холестерин ЛПНП от повреждения свободными радикалами. В этом отношении следует особо отметить чеснок, гинкго и гуггул. Наиболее убедительно доказано, что чеснок и гинкго защищают холестерин ЛПНП у людей. |
3 звезды Омега-6 жирные кислоты Следуйте инструкциям на этикетке | Хотя эффект добавок не изучался, анализ нескольких контролируемых испытаний показал, что замена насыщенных жиров в рационе на жиры омега-6 снижает риск ишемической болезни сердца. Диета с высоким содержанием омега-6 жирных кислот, содержащихся в некоторых растительных маслах, таких как кукурузное, сафлоровое, виноградное и подсолнечное масло, а также в других продуктах, таких как орехи и семена, по-видимому, защищает от атеросклероза. Более высокое потребление с пищей или высокий уровень жирных кислот омега-6 в организме были связаны со снижением риска ишемической болезни сердца в многочисленных предварительных исследованиях, а анализ нескольких контролируемых испытаний показал, что замена насыщенных жиров в рационе на жиры омега-6 снижает риск ишемической болезни сердца в среднем на 24%. |
2 звезды Рыбий жир От 3 до 6 граммов рыбьего жира в день, содержащего не менее 30% омега-3 жирных кислот | Рыбий жир может снизить факторы риска атеросклероза и сердечных заболеваний. Одно исследование показало, что у людей, принимавших рыбий жир, наблюдалось замедление прогрессирования артериальных бляшек и снижение сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ и инсульт. В некоторых, но не во всех исследованиях, добавление рыбьего жира, богатого омега-3 жирными кислотами, было связано с благоприятными изменениями различных факторов риска атеросклероза и сердечных заболеваний. Двойное слепое исследование показало, что у людей с атеросклерозом, которые принимали рыбий жир (6 граммов в день в течение 3 месяцев, а затем 3 грамма в день в течение 21 месяца), наблюдалось значительное замедление прогрессирования атеросклеротических бляшек и снижение сердечно-сосудистых событий (например, инфаркт и инсульт) по сравнению с теми, кто не принимал рыбий жир.Эти результаты противоречат результатам более раннего контролируемого исследования, в котором добавление рыбьего жира в течение двух лет (6 граммов в день) не способствовало значительным благоприятным изменениям диаметра атеросклеротических коронарных артерий. |
2 звезды Льняное семя (гипертония) См. Инструкции на этикетке | В двойном слепом исследовании употребление в пищу продуктов с измельченным льняным семенами снижало как систолическое, так и диастолическое артериальное давление у пациентов с атеросклерозом нижних конечностей. В двойном слепом исследовании пациенты с атеросклерозом нижних конечностей (у большинства из которых было высокое кровяное давление) потребляли продукты, которые обеспечивали ежедневные 30 г измельченного льняного семени или продукты плацебо в течение 6 месяцев. Через 6 месяцев среднее систолическое артериальное давление было на 9,4 мм рт. Ст. Ниже, а среднее диастолическое артериальное давление было на 6,7 мм рт. Ст. Ниже в группе льняного семени, чем в группе плацебо. Неизвестно, окажет ли льняное семя подобный эффект у людей, не страдающих атеросклерозом. |
2 звезды Фолиевая кислота Проконсультируйтесь с квалифицированным практикующим врачом | Уровни в крови аминокислоты, называемой гомоцистеином, были связаны с атеросклерозом и сердечными заболеваниями в большинстве исследований. Прием фолиевой кислоты может помочь снизить уровень гомоцистеина. Уровни в крови аминокислоты, называемой гомоцистеином, были связаны с атеросклерозом и сердечными заболеваниями в большинстве исследований, хотя остается неопределенность в отношении того, действительно ли повышенный гомоцистеин вызывает сердечные заболевания.Хотя в некоторых отчетах была обнаружена связь между уровнем гомоцистеина и диетическими факторами, такими как потребление кофе и белка, доказательства связи определенных продуктов с гомоцистеином остаются предварительными. Более высокие уровни в крови витамина B6, витамина B12 и фолиевой кислоты связаны с низким уровнем гомоцистеина, а добавление этих витаминов снижает уровень гомоцистеина. Хотя несколько исследований последовательно показали, что B6, B12 и фолиевая кислота снижают уровень гомоцистеина, используемые количества варьируются от исследования к исследованию.Многие врачи рекомендуют 50 мг витамина B6, 100–300 мкг витамина B12 и 500–800 мкг фолиевой кислоты. Даже исследователи, обнаружившие лишь противоречивую связь между гомоцистеином и сердечными заболеваниями, признали, что витамин B может обеспечивать защиту от сердечных заболеваний независимо от эффекта снижения гомоцистеина. В одном испытании люди с нормальным уровнем гомоцистеина продемонстрировали обратимость атеросклероза при приеме витаминов группы B (2,5 мг фолиевой кислоты, 25 мг витамина B6 и 250 мкг витамина B12 в день).Подобные результаты были замечены в другом исследовании. В другом исследовании добавление 5 мг фолиевой кислоты в день в течение 18 месяцев обратило вспять атеросклероз сонной артерии (артерии, снабжающей мозг) у людей, у которых был один или несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. В тех немногих случаях, когда витамин B6, витамин B12 и фолиевая кислота не могут нормализовать уровень гомоцистеина, может оказаться эффективным добавление 6 граммов бетаина (триметилглицина) в день. Из этих четырех добавок фолиевая кислота является наиболее важной.Попытки снизить уровень гомоцистеина путем простого изменения диеты, а не с помощью витаминных добавок, не увенчались успехом. |
2 звезды Сорняк для роговой козы 5 граммов трижды в день | Роговой козий сорняк исторически использовался для лечения людей с симптомами, вызванными затвердеванием артерий.Предварительные исследования показали, что он может улучшить показатели здоровья артерий у пожилых людей. Роговой козий травка исторически использовался у людей с симптомами, вызванными затвердеванием артерий, в частности у тех, кто восстанавливается после инсульта. Одно исследование пожилых людей, у которых были симптомы из-за затвердевания шейных артерий, показало, что формула, в которой основным ингредиентом был роговой козий сорняк, превосходила формулу, не содержащую роговой козьей травы, в облегчении симптомов и улучшении результатов электрокардиограммы. |
2 звезды Селен 100 мкг ежедневно | Некоторые врачи рекомендуют людям с атеросклерозом принимать добавки с селеном, что, как показало одно исследование, помогает снизить риск смерти от сердечных заболеваний. Согласно некоторым исследованиям, люди, которые потребляли больше селена в своем рационе, имели более низкий риск сердечных заболеваний.В одном двойном слепом отчете людям, у которых уже был один сердечный приступ, давали 100 мкг селена в день или плацебо в течение шести месяцев. В конце испытания в группе плацебо было четыре случая смерти от сердечных заболеваний, но ни одного в группе селена; однако количество людей было слишком маленьким, чтобы эта разница была статистически значимой. Некоторые врачи рекомендуют людям с атеросклерозом принимать 100–200 мкг селена в день. |
2 звезды Токотриенолы 200 мг в сутки | Токотриенолы — мощные антиоксиданты, которые могут помочь замедлить образование бляшек в артериях. Токотриенолы может обеспечить защиту от атеросклероза, предотвращая окислительное повреждение холестерина ЛПНП. В двойном слепом исследовании с участием людей с тяжелым атеросклерозом сонной артерии — основной артерии, снабжающей кровью голову, — введение токотриенола (200 мг в день) снизило уровень перекисей липидов в крови. Более того, люди, получавшие токотриенолы в течение 12 месяцев, имели значительно большую защиту от прогрессирования атеросклероза и в некоторых случаях уменьшение размера их атеросклеротических бляшек по сравнению с теми, кто принимал плацебо. |
2 звезды Витамин B3 (ниацин) 2000 мг в сутки (только под наблюдением врача) | В предварительном исследовании оказалось, что прием под наблюдением врача добавки ниацина с пролонгированным высвобождением в сочетании со статинами, снижающими уровень холестерина, обращает вспять атеросклероз сонных артерий (артерий, снабжающих кровью головной мозг). Известно, что ниацин снижает уровень холестерина в сыворотке и повышает уровень холестерина ЛПВП («хорошего»). В предварительном исследовании добавление ниацина с пролонгированным высвобождением в сочетании со статинами, снижающими уровень холестерина, помогло обратить вспять атеросклероз сонных артерий (артерий, снабжающих кровью головной мозг). Комбинация статинов и ниацина была значительно более эффективной, чем статины в сочетании со вторым препаратом, снижающим уровень холестерина (эзетимиб).Кроме того, комбинация статинов и ниацина была связана со значительным сокращением количества серьезных сердечно-сосудистых событий (таких как инфаркт миокарда или смерть от ишемической болезни сердца). Ниацин использовался в этом исследовании в количестве до 2000 мг в день. Эти большие количества ниацина могут вызывать побочные эффекты, включая повреждение печени, и их следует принимать только под наблюдением врача. |
2 звезды Витамин C 250 мг два раза в день | Добавки с витамином С могут помочь обратить вспять прогрессирование атеросклероза и защитить от сердечных заболеваний. Экспериментальное повышение уровня гомоцистеина у людей привело к временной дисфункции клеток, выстилающих кровеносные сосуды. Исследователи обеспокоены тем, что эта дисфункция может быть связана с атеросклерозом и сердечными заболеваниями. В одном контролируемом исследовании сообщалось, что витамин С устраняет дисфункцию, вызванную повышением уровня гомоцистеина. Витамин С также защищает ЛПНП. Несмотря на защитные механизмы, приписываемые витамину С, некоторые исследования не смогли связать потребление витамина С с защитой от сердечных заболеваний.Эти отрицательные испытания в основном проводились с участием людей, потребляющих 90 мг витамина С в день или более — уровня, выше которого дальнейшая защита ЛПНП может не произойти. Исследования людей, которые едят продукты, содержащие меньшее количество витамина C , смогли показать связь между диетическим витамином C и защитой от сердечных заболеваний. Таким образом, ведущие исследователи витамина С начали предполагать, что витамин С может иметь важное значение для предотвращения сердечных заболеваний, но только до 100–200 мг потребления в день.В двойном слепом исследовании прием 250 мг витамина С с замедленным высвобождением два раза в день в течение трех лет привел к снижению прогрессирования атеросклероза на 15% по сравнению с плацебо. Многие врачи предлагают людям принимать витамин С — часто 1 грамм в день — несмотря на то, что исследования еще не подтверждают уровни выше 500 мг в день. |
2 звезды Витамин К (витамин К1, для коронарной кальцификации ) 500 мкг витамина К1 в день | В ходе двойного слепого исследования добавление витамина K1 в течение трех лет показало, что замедляет скорость прогрессирования кальцификации коронарных артерий у пожилых людей. В двойном слепом исследовании добавление витамина K1 в течение трех лет показало, что замедляет скорость прогрессирования кальцификации коронарных артерий у пожилых людей, у которых уже была кальцификация коронарных артерий. Участники этого исследования были случайным образом распределены для приема поливитаминов, содержащих 500 мкг витамина K1 в день, или тех же поливитаминов без витамина K1. |
1 звезда Бетаин (триметилглицин) См. Инструкции на этикетке | В тех немногих случаях, когда витамин B6, витамин B12 и фолиевая кислота не могут нормализовать уровень гомоцистеина, может оказаться эффективным добавление бетаина (триметилглицина).Обычный (безводный) бетаин предпочтительнее бетаина гидрохлорида для большинства людей (проконсультируйтесь с врачом). Уровни в крови аминокислоты, называемой гомоцистеином, были связаны с атеросклерозом и сердечными заболеваниями в большинстве исследований, хотя остается неопределенность в отношении того, действительно ли повышенный гомоцистеин вызывает сердечные заболевания. Хотя в некоторых отчетах была обнаружена связь между уровнем гомоцистеина и диетическими факторами, такими как потребление кофе и белка, доказательства связи определенных продуктов с гомоцистеином остаются предварительными.Более высокие уровни в крови витамина B6, витамина B12 и фолиевой кислоты связаны с низким уровнем гомоцистеина, а добавление этих витаминов снижает уровень гомоцистеина. В тех немногих случаях, когда витамин B6, витамин B12 и фолиевая кислота не могут нормализовать уровень гомоцистеина, может оказаться эффективным добавление 6 граммов бетаина (триметилглицина) в день. Из этих четырех добавок фолиевая кислота является наиболее важной. Попытки снизить уровень гомоцистеина путем простого изменения диеты, а не с помощью витаминных добавок, не увенчались успехом. |
1 звезда Черника См. Инструкции на этикетке | Черника предотвращает агрегацию тромбоцитов. Куркума Активное вещество куркумин продемонстрировало мощную антитромбоцитарную активность в исследованиях на животных.Он также продемонстрировал этот эффект в предварительных исследованиях на людях. Аналогичным образом было показано, что черника предотвращает агрегацию тромбоцитов, как и пион. Однако ни одна из этих трех трав не доказала свою эффективность при атеросклерозе в ходе испытаний на людях. |
1 звезда Метла мясника См. Инструкции на этикетке | Метла мясника защищает артерии. Метла мясника и розмарин плохо изучены как стимуляторы кровообращения, но традиционно считается, что они обладают таким действием, которое может влиять на атеросклероз. Хотя мясной веник полезен при различных заболеваниях вен, он также оказывает защитное действие на артерии. |
1 звезда Сульфат хондроитина См. Инструкции на этикетке | Предварительные исследования показывают, что хондроитинсульфат может предотвратить атеросклероз, а также может предотвратить сердечные приступы у людей, уже страдающих атеросклерозом. Предварительные исследования показывают, что хондроитинсульфат может предотвратить атеросклероз у животных и людей, а также может предотвратить сердечные приступы у людей, уже страдающих атеросклерозом. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить ценность добавок хондроитинсульфата для профилактики или лечения атеросклероза. |
1 звезда Масло примулы вечерней См. Инструкции на этикетке | Двойное слепое исследование показало, что прием масла примулы вечерней снижает уровень холестерина.Снижение уровня холестерина, в свою очередь, должно снизить риск атеросклероза. Хотя низкие уровни (2 грамма в день) масла примулы вечерней кажутся безрезультатными, по данным двойного слепого исследования, 3-4 грамма в день снижают уровень холестерина. Снижение уровня холестерина, в свою очередь, должно снизить риск атеросклероза. Предварительные исследования показывают, что хондроитинсульфат может предотвратить атеросклероз у животных и людей, а также может предотвратить сердечные приступы у людей, уже страдающих атеросклерозом.Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить ценность добавок хондроитинсульфата для профилактики или лечения атеросклероза. |
1 звезда Имбирь См. Инструкции на этикетке | Добавление имбиря может снизить липкость тромбоцитов. Исследование способности имбиря снижать липкость тромбоцитов показывает, что 10 граммов (примерно 1 чайная ложка с горкой) в день — это минимально необходимое количество, чтобы быть эффективным.Не было показано, что меньшее количество сухого имбиря, а также различные количества свежего имбиря влияют на тромбоциты. |
1 звезда Гинкго См. Инструкции на этикетке | Трава Гинкго билоба может снизить риск атеросклероза, препятствуя слишком сильному слипанию тромбоцитов.Он также увеличивает кровообращение в мозгу, руках и ногах. Гинкго может снизить риск атеросклероза за счет воздействия на организм химического вещества, которое иногда вырабатывается в избытке, так называемого фактора активации тромбоцитов (PAF). PAF слишком сильно стимулирует тромбоциты слипаться; гинкго предотвращает это. Гинкго также увеличивает кровообращение в мозгу, руках и ногах. Чеснок и гинкго также уменьшают чрезмерную свертываемость крови.Оба были продемонстрированы в двойных слепых и других контролируемых исследованиях по снижению сверхактивной коагуляции крови, которая может способствовать развитию атеросклероза. Многочисленные лекарственные растения и растительные соединения продемонстрировали способность защищать холестерин ЛПНП от повреждения свободными радикалами. В этом отношении следует особо отметить чеснок, гинкго и гуггул. Наиболее убедительно доказано, что чеснок и гинкго защищают холестерин ЛПНП у людей. |
1 звезда Ликопин См. Инструкции на этикетке | Каротиноид ликопин, в больших количествах содержащийся в помидорах, может помочь предотвратить атеросклероз. Было обнаружено, что каротиноид, ликопин, находится в низком содержании в крови людей с атеросклерозом, особенно если они курят. Хотя не было обнаружено связи между атеросклерозом и уровнем в крови любого другого каротиноида (например, бета-каротина), результаты этого исследования предполагают защитную роль ликопина. Ликопин содержится в помидорах в больших количествах. |
1 звезда Пион См. Инструкции на этикетке | Пион предотвращает агрегацию тромбоцитов. Куркума Активное вещество куркумин продемонстрировало мощную антитромбоцитарную активность в исследованиях на животных. Он также продемонстрировал этот эффект в предварительных исследованиях на людях. Аналогичным образом было показано, что черника предотвращает агрегацию тромбоцитов, как и пион. Однако ни одна из этих трех трав не доказала свою эффективность при атеросклерозе в ходе испытаний на людях. |
1 звезда Кверцетин См. Инструкции на этикетке | Кверцетин, флавоноид, защищает холестерин ЛПНП от повреждений. Кверцетин , флавоноид, защищает холестерин ЛПНП от повреждений. Хотя несколько предварительных исследований показали, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кверцетина снижает риск сердечных заболеваний, исследования по этому вопросу не всегда последовательны, а некоторые исследования не находят защитной связи. Кверцетин содержится в яблоках, луке, черном чае и в качестве пищевой добавки. В некоторых исследованиях диетические количества, связанные с защитой от сердечных заболеваний, составляют всего 35 мг в день. |
1 звезда Ресвератрол См. Инструкции на этикетке | Исследования показали, что в умеренных количествах красное вино, содержащее ресвератрол, снижает риск смерти от сердечных заболеваний. Его антиоксидантная активность и влияние на тромбоциты заставляют некоторых исследователей полагать, что это защитный агент в красном вине. Предварительные исследования показали, что люди, которые пьют красное вино, содержащее ресвератрол, имеют более низкий риск смерти от сердечных заболеваний. Из-за его антиоксидантной активности и воздействия на тромбоциты некоторые исследователи считают, что ресвератрол является защитным агентом в красном вине. Однако исследования ресвератрола остаются очень предварительными, и пока нет доказательств того, что количества, обнаруженные в добавках, помогают предотвратить атеросклероз у людей. |
1 звезда Рисовый протеин См. Инструкции на этикетке | Хотя это еще не доказано клиническими исследованиями, исследования на животных показывают, что диета на основе рисового белка приводит к меньшему накоплению атеросклеротических бляшек по сравнению с диетами на основе животного белка. Исследования на животных показывают, что диеты на основе рисового белка приводят к меньшему накоплению атеросклеротических бляшек по сравнению с диетами на основе белков животных. Этот эффект может быть связан с механизмами, включающими антиоксидантную функцию, метаболизм холестерина или функцию инсулина. Необходимы контролируемые исследования на людях, чтобы определить, может ли потребление рисового протеина предотвратить или вылечить атеросклеротическое заболевание. |
1 звезда Розмарин См. Инструкции на этикетке | Розмарин традиционно считается положительным действием при атеросклерозе. Метла мясника и розмарин плохо изучены как стимуляторы кровообращения, но традиционно считается, что они обладают таким действием, которое может влиять на атеросклероз. Хотя мясной веник полезен при различных заболеваниях вен, он также оказывает защитное действие на артерии. |
1 звезда Очищенные семена конопли См. Инструкции на этикетке | Очищенные семена конопли или их масло теоретически могут быть полезны людям с атеросклерозом из-за содержания в них незаменимых жирных кислот. Очищенные семена конопли или их масло теоретически могут быть полезны для людей с атеросклерозом, хотя и не изучены из-за содержания в них незаменимых жирных кислот. |
1 звезда Куркума См. Инструкции на этикетке | Куркумин, активное соединение куркумы, продемонстрировало мощную антитромбоцитарную активность в предварительных исследованиях. Куркума Активное вещество куркумин продемонстрировало мощную антитромбоцитарную активность в исследованиях на животных. Он также продемонстрировал этот эффект в предварительных исследованиях на людях. Аналогичным образом было показано, что черника предотвращает агрегацию тромбоцитов, как и пион. Однако ни одна из этих трех трав не доказала свою эффективность при атеросклерозе в ходе испытаний на людях. |
1 звезда Витамин B12 См. Инструкции на этикетке | В большинстве исследований уровень аминокислоты гомоцистеина в крови был связан с атеросклерозом и сердечными заболеваниями.Прием витамина B12 может помочь снизить уровень гомоцистеина. Уровни в крови аминокислоты, называемой гомоцистеином, были связаны с атеросклерозом и сердечными заболеваниями в большинстве исследований, хотя остается неопределенность в отношении того, действительно ли повышенный гомоцистеин вызывает сердечные заболевания. Хотя в некоторых отчетах была обнаружена связь между уровнем гомоцистеина и диетическими факторами, такими как потребление кофе и белка, доказательства связи определенных продуктов с гомоцистеином остаются предварительными.Более высокие уровни в крови витамина B6, витамина B12 и фолиевой кислоты связаны с низким уровнем гомоцистеина, а добавление этих витаминов снижает уровень гомоцистеина. Хотя несколько исследований последовательно показали, что B6, B12 и фолиевая кислота снижают уровень гомоцистеина, используемые количества варьируются от исследования к исследованию. Многие врачи рекомендуют 50 мг витамина B6, 100–300 мкг витамина B12 и 500–800 мкг фолиевой кислоты. Даже исследователи, обнаружившие лишь противоречивую связь между гомоцистеином и сердечными заболеваниями, признали, что витамин B может обеспечивать защиту от сердечных заболеваний независимо от эффекта снижения гомоцистеина.В одном испытании люди с нормальным уровнем гомоцистеина продемонстрировали обратимость атеросклероза при приеме витаминов группы B (2,5 мг фолиевой кислоты, 25 мг витамина B6 и 250 мкг витамина B12 в день). Подобные результаты были замечены в другом исследовании. В тех немногих случаях, когда витамин B6, витамин B12 и фолиевая кислота не могут нормализовать уровень гомоцистеина, может оказаться эффективным добавление 6 граммов бетаина (триметилглицина) в день. Из этих четырех добавок фолиевая кислота является наиболее важной.Попытки снизить уровень гомоцистеина путем простого изменения диеты, а не с помощью витаминных добавок, не увенчались успехом. |
1 звезда Витамин B6 См. Инструкции на этикетке | В большинстве исследований уровень аминокислоты гомоцистеина в крови был связан с атеросклерозом и сердечными заболеваниями.Прием витамина B6 может помочь снизить уровень гомоцистеина. Уровни в крови аминокислоты, называемой гомоцистеином, были связаны с атеросклерозом и сердечными заболеваниями в большинстве исследований, хотя остается неопределенность в отношении того, действительно ли повышенный гомоцистеин вызывает сердечные заболевания. Хотя в некоторых отчетах была обнаружена связь между уровнем гомоцистеина и диетическими факторами, такими как потребление кофе и белка, доказательства связи определенных продуктов с гомоцистеином остаются предварительными.Более высокие уровни в крови витамина B6, витамина B12 и фолиевой кислоты связаны с низким уровнем гомоцистеина, а добавление этих витаминов снижает уровень гомоцистеина. Хотя несколько исследований последовательно показали, что B6, B12 и фолиевая кислота снижают уровень гомоцистеина, используемые количества варьируются от исследования к исследованию. Многие врачи рекомендуют 50 мг витамина B6, 100–300 мкг витамина B12 и 500–800 мкг фолиевой кислоты. Даже исследователи, обнаружившие лишь противоречивую связь между гомоцистеином и сердечными заболеваниями, признали, что витамин B может обеспечивать защиту от сердечных заболеваний независимо от эффекта снижения гомоцистеина.В одном испытании люди с нормальным уровнем гомоцистеина продемонстрировали обратимость атеросклероза при приеме витаминов группы B (2,5 мг фолиевой кислоты, 25 мг витамина B6 и 250 мкг витамина B12 в день). Подобные результаты были замечены в другом исследовании. В тех немногих случаях, когда витамин B6, витамин B12 и фолиевая кислота не могут нормализовать уровень гомоцистеина, может оказаться эффективным добавление 6 граммов бетаина (триметилглицина) в день. Из этих четырех добавок фолиевая кислота является наиболее важной.Попытки снизить уровень гомоцистеина путем простого изменения диеты, а не с помощью витаминных добавок, не увенчались успехом. |
1 звезда Витамин E От 100 до 200 МЕ ежедневно | Витамин E — это антиоксидант, который защищает холестерин ЛПНП от окислительного повреждения и был связан с профилактикой сердечных заболеваний.Многие врачи рекомендуют принимать добавки с витамином Е, чтобы снизить риск атеросклероза и сердечных приступов. Витамин Е является антиоксидантом, который защищает ЛПНП от окислительного повреждения и был связан с профилактикой сердечных заболеваний в двойных слепых исследованиях. Многие врачи рекомендуют принимать 400–800 МЕ витамина Е в день, чтобы снизить риск атеросклероза и сердечных приступов. Однако некоторые ведущие исследователи предлагают принимать только 100–200 МЕ в день, поскольку исследования, в которых изучались долгосрочные эффекты различных уровней добавок, не предполагают дальнейших преимуществ сверх этого количества, а исследования, сообщающие о положительных эффектах при приеме 400–800 МЕ в день, имеют не исследованы эффекты более низкого потребления.В двойном слепом исследовании у людей с высоким уровнем холестерина, которые принимали 136 МЕ натурального витамина Е в день в течение трех лет, прогрессирование атеросклероза было на 10% меньше, чем у тех, кто принимал плацебо. |
Руководство к здоровому образу жизни с атеросклерозом
Вероятно, это началось в детстве: здоровые, чистые артерии, по которым богатая кислородом кровь поступает к сердцу и органам, медленно начали затвердевать.
Американская кардиологическая ассоциация объясняет, что, хотя некоторое отвердение является нормальным для здоровых людей, когда бляшки накапливаются вдоль стенок артерий — тип сердечного заболевания, называемого атеросклерозом — кровоток к ключевым органам может в конечном итоге ограничиться.Это может привести к серьезным последствиям для здоровья, таким как сердечный приступ и инсульт.
Здоровый образ жизни с атеросклерозом возможен, и это важно.
Атеросклероз: основы
Зубной налет, состоящий из жира, холестерина и других веществ, сужает артерии и повышает вероятность образования тромбов. Это может привести к частичной или полной закупорке артерии.
В зависимости от того, где обнаружены бляшки, Национальный институт здоровья сообщает, что атеросклероз может привести к:
- Ишемическая болезнь сердца, возникающая при ограничении кровотока в сердечной мышце.
- Заболевание сонной артерии, которое возникает, когда артерии на боковой стороне шеи имеют бляшки.
- Заболевание периферических артерий, возникающее при закупорке основной артерии, по которой кровь идет к ногам, рукам и тазу.
- Хроническая болезнь почек, возникающая при ограничении кровотока в почечных артериях.
В большинстве случаев атеросклероз не проявляется симптомами, пока не произойдет что-то серьезное, например, инсульт или сердечный приступ.Однако в некоторых случаях атеросклероз может вызывать предупреждающие симптомы, такие как:
- Стенокардия или боль в груди, похожая на давление в груди, несварение желудка или боль в плечах, руках, спине, шее или челюсти.
- Одышка и нерегулярное сердцебиение.
- Онемение.
- Изменения мочеиспускания, усталости и тошноты.
Атеросклероз — распространенное заболевание и часто не имеет симптомов до тех пор, пока не возникнет серьезное повреждение. Осведомленность о своем риске заболевания и знание того, как предотвратить или лечить атеросклероз, поможет вам избежать сердечных заболеваний, инсульта и других осложнений.Здоровый образ жизни с атеросклерозом возможен при правильном лечении, поэтому примите меры к улучшению здоровья сердца прямо сейчас.
Как положительно повлиять на атеросклероз
Атеросклероз не должен быть проигранной битвой. На самом деле, по данным Американского колледжа кардиологов, болезнь можно обратить вспять, изменив образ жизни. После того, как вам поставили диагноз атеросклероз, сделайте следующие шаги, чтобы жить здоровым образом:
1. Бросьте курить или воздержитесь от курения. Курение сигарет увеличивает вероятность образования жировых отложений в артериях.По данным AHA, бляшки могут расти больше и быстрее.
2. Знайте свой холестерин и артериальное давление. ЛПНП (плохой) холестерин играет роль в образовании бляшек, в то время как ЛПВП (хороший) холестерин помогает выводить холестерин ЛПНП из артерий, поясняет AHA. Высокий уровень триглицеридов в сочетании с высоким уровнем холестерина ЛПНП или низким уровнем холестерина ЛПВП может привести к атеросклерозу. А когда артериальное давление высокое, это вызывает разрывы стенок артерий, в которых холестерин ЛПНП может легче оседать.
3. Сядьте на диету, полезную для сердца. Ограничение насыщенных и трансжиров в своем рационе за счет употребления меньшего количества красного мяса, жареной пищи и молочных продуктов, приготовленных из цельного молока, поможет снизить уровень холестерина. Замените их на полезные масла, фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, птицу, рыбу и орехи. По данным AHA, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки может снизить уровень холестерина на целых 10 процентов.
4. Сделайте фитнес своей целью. Сидячий образ жизни снижает уровень холестерина ЛПВП, поэтому его остается меньше, чтобы очистить артерии.Совершайте быстрые прогулки, катайтесь на велосипеде или выполняйте другие упражнения по 40 минут три или четыре раза в неделю, чтобы снизить уровень холестерина и артериального давления.
5. Стремитесь к похуданию. Избыточный вес повышает уровень холестерина ЛПНП и снижает уровень холестерина ЛПВП. Но, как отмечает AHA, снижение веса на 10 процентов улучшает ваши показатели.
Потребность в новых лекарствах от болезней сердца вызывает волну потенциальных методов лечения
Если вы возьмете всех людей на Земле с атеросклерозом и переместите их в одну страну, это будет самая густонаселенная страна на планете.Те, кто переселился, задались бы вопросом, почему их выбрали, потому что их состояние, вызванное высоким уровнем холестерина, незаметно.
Также потенциально смертельно опасен.
Атеросклероз, вызванный накоплением холестерина, который образует бляшки в артериях, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт. Несмотря на наличие одобренных лекарств, болезни сердца остаются причиной № 1 смерти от хронических заболеваний во всем мире.
Повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), широко известного как «плохой» холестерин, может вызвать накопление бляшек в артериях и кровеносных сосудах.Со временем это накопление увеличивает риск сердечного приступа или инсульта. Изображение предоставлено Adobe Stock: SciPro / Pond5. Изменено Фиделисом Онвубуэке.Наука, однако, открыла новые способы снизить уровень холестерина. Например, исследователи смогли предотвратить выработку в организме белков, вызывающих заболевание, с помощью терапии, нацеленной на РНК, инструкций, используемых клетками для производства белков. Терапия, нацеленная на РНК, — это новый подход к медицине, который может остановить биологические заболевания, вызывающие болезни, в их корнях.Novartis работает над разработкой этих новых методов лечения РНК в надежде, что они смогут предоставить врачам больше возможностей, чтобы помочь людям снизить уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний.
Сердечно-сосудистые заболевания убивают больше людей, чем любые другие болезни, ежегодно унося жизни 18 миллионов человек. По прогнозам, к 2030 году это число вырастет почти до 24 миллионов. За те 60 секунд, которые вы потратили, чтобы прочитать это, около 34 человек во всем мире умерли от сердечного приступа или инсульта, вызванного атеросклерозом.
Врачи обращают внимание на повышенный уровень холестерина, потому что со временем увеличивается риск сердечных заболеваний. Бляшки есть у всех, даже у людей с низким уровнем холестерина ЛПНП. Но для людей с повышенным уровнем бляшки становятся опасными раньше, а со временем риски быстро возрастают. Новые лекарства, которые помогают снизить уровень холестерина ЛПНП, могут помочь людям дольше оставаться вне зоны высокого риска. (J Am Coll Cardiol. 2018; 72 (1): 1141-1156.) Анимация П. Дж. Касзаса.Препараты, снижающие уровень холестерина, доступны, однако примерно 75% людей, у которых уже развился атеросклероз, испытывают трудности с достижением рекомендованного с медицинской точки зрения уровня холестерина. Это проблема, потому что болезнь, вызванная высоким уровнем холестерина, невидима, медленно развивается и быстро становится опасной.
«Несмотря на то, что у нас есть эффективные лекарства для его предотвращения, убийца №1 по-прежнему — болезнь сердца», — говорит Маркус Хиндер, эксперт по сердечно-сосудистой медицине в Novartis.
Постоянный вызов
Пятьдесят лет назад риск смерти от сердечных заболеваний в США был намного выше, чем сегодня.
Ученые открыли холестерин ЛПНП, который теперь широко известен как «плохой» холестерин, потому что он вызывает образование бляшек в артериях в 1950-х годах. Они узнали, что чем выше уровень холестерина ЛПНП, тем выше риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта. Но только в 1970-х годах они начали понимать, как уровень холестерина ЛПНП регулируется в организме.
Несмотря на то, что у нас есть эффективные лекарства для его предотвращения, убийца №1 по-прежнему остается болезнью сердца.
Маркус Хиндер
Статины, которые мешают выработке холестерина, появились в 1980-х годах. В течение следующих двух десятилетий уровень смертности от болезней сердца снизился вдвое.
Однако в последнее время число людей, умирающих от болезней сердца, растет, несмотря на доступность лекарств, снижающих уровень холестерина.В течение 2020 года этот всплеск увеличился из-за пандемии COVID-19, из-за которой людям с сердечными заболеваниями и высоким уровнем холестерина стало труднее регулярно посещать своих врачей и обращаться за неотложной помощью при сердечных приступах и инсультах.
Оказывается, пандемия или нет, адекватное снижение уровня ЛПНП является сложной задачей. Статины — вариант. То же самое и с изменениями образа жизни, такими как здоровое питание и физические упражнения. Однако для многих этих вмешательств недостаточно.
«Для многих, даже если они живут монашеской жизнью и принимают статины, у них повышен уровень холестерина», — говорит Хиндер.
Для людей с генными мутациями, вызывающими чрезвычайно высокий уровень холестерина, диета и физические упражнения почти не влияют на уровень холестерина. Даже для пациентов без этих унаследованных рисков высокого холестерина генетика играет большую роль.
«Врачи могут снизить уровень своих пациентов, но недостаточно. Они оказываются в состоянии клинической инерции », — говорит Роберт Стоукенбрук, медицинский директор Novartis, специализирующийся на сердечно-сосудистых заболеваниях.
Человек может десятилетиями чувствовать себя совершенно здоровым с немного повышенным уровнем холестерина.Но внутри сосудов накапливаются бляшки, сосуды меняют форму, чтобы приспособиться к накоплению, и со временем повышается риск инсульта или сердечного приступа.
Десятки миллионов людей во всем мире могут оказаться в ловушке этого состояния клинической инерции. «Это подчеркивает потребность в новых лекарствах», — говорит Хиндер.
Наука движет прогрессом
За последние два десятилетия исследователи многое узнали о том, как организм регулирует уровень холестерина. Эта наука привела к открытию большего количества белков, которые могут способствовать неизлечимо высокому уровню нездорового холестерина.
Параллельно ученые использовали потенциал терапии, направленной на РНК, новой формы медицины, которая позволяет блокировать выработку белка, связанного с заболеванием. Это отход от существующих лекарств, которые обычно отключают или препятствуют активности белка.
«Медицина, нацеленная на РНК, может в первую очередь целенаправленно предотвращать выработку вызывающего заболевание белка, а не мыть пол после того, как он уже был произведен», — говорит Стоукенбрук.
Эти два параллельных достижения пересекаются, чтобы создать новую волну лекарств, которые могут предоставить врачам совершенно новые способы снижения холестерина. В настоящее время проводятся клинические испытания для определения безопасности и эффективности двух экспериментальных лекарств, которые направлены на снижение холестерина путем воздействия на РНК.
«Это может оказать положительное влияние на здоровье большой части людей во всем мире», — говорит Стоекенбрук.
Основное изображение: любезно предоставлено Shutterstock — Show Must Go On
Список двух препаратов от атеросклероза по сравнению
- Лечебные процедуры
- Сердечно-сосудистые состояния и расстройства
- Атеросклероз
Другие названия: Артериосклероз; Каротидный атеросклероз; Затвердение артерий; Налет на артериях
Неравномерно распределенные липидные отложения в крупных и средних артериях, вызывающие сужение просветов артерий и переходящие в конечном итоге к фиброзу и кальцификации.
Лекарства, применяемые для лечения атеросклероза
Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.
Узнать больше об атеросклерозе
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Легенда
Рейтинг | Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно). |
---|---|
Действия | Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке. |
Rx | Только по рецепту. |
ОТС | Без рецепта. |
Rx / OTC | По рецепту или без рецепта. |
Не по назначению | Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния. |
EUA | Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив. |
Категория беременности | |
---|---|
A | Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах). |
B | Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. |
С | Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
D | Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
Х | Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу. |
N | FDA не классифицировало препарат. |
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение | |
---|---|
M | У препарата есть несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства. |
U | Расписание CSA неизвестно. |
N | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. |
1 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением. |
2 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости. |
3 | Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости. |
4 | Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. |
5 | Имеет низкий потенциал для злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. |
Спирт | |
---|---|
X | Взаимодействует с алкоголем. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Продукты метаболизма кишечного микробиома и крайние степени атеросклероза
https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2018.04.015 Получить права и содержаниеОсновные моменты
- •
Мы идентифицировали пациентов с крайними значениями 5% атеросклероз и измеренные продукты метаболизма кишечного микробиома.
- •
Пациенты с избыточным бляшкой (необъяснимо) имели более высокие уровни метаболитов, тогда как пациенты с неожиданно меньшим количеством бляшек (защищенные) имели более низкие уровни.
- •
Различия не объяснялись функцией почек или потреблением прекурсоров с пищей.
- •
TMAO и p -крезилсульфат были независимыми прогностическими факторами отложения каротидных бляшек.
- •
Эти данные позволяют предположить новые подходы к лечению атеросклероза, такие как репопуляция фекалий или пробиотики.
Реферат
Предпосылки и цели
Растет понимание того, что микробиом кишечника играет важную роль в здоровье человека. Мы исследовали его роль в бремени атеросклероза сонных артерий, измеренную с помощью ультразвука как общую площадь бляшки.
Методы
Множественная регрессия с традиционными факторами риска использовалась для определения трех фенотипов среди 316/3056 пациентов, посещающих клиники сосудистой профилактики. Остаточная оценка (RES; i.е. расстояние от линии регрессии, аналогичное стандартному отклонению) использовалось для выявления 5% пациентов с гораздо меньшим количеством бляшек, чем прогнозировалось их факторами риска (защищенные, RES <-2), 90% пациентов с примерно таким же количеством бляшек, как прогнозировалось. (Объяснено, RES от -2 до 2), и 5% с гораздо большим количеством налета, чем прогнозировалось (необъяснимое RES> 2). Продукты метаболизма кишечного микробиома, которые накапливаются при почечной недостаточности — уремические токсины кишечного происхождения (GDUT) — были проанализированы в плазме с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с квадрупольной времяпролетной масс-спектрометрией.
Результаты
Уровни в плазме n-оксида триметиламина (TMAO), p -крезилсульфата, p -крезилглюкуронида и фенилацетилглутамина были значительно ниже у пациентов с защищенным фенотипом и выше у пациентов с необъяснимым фенотипом. , несмотря на отсутствие значительных различий в функции почек или в потреблении пищевых веществ-предшественников GDUT. При линейной множественной регрессии с широкой панелью факторов риска ТМАО ( p = 0,011) и p -крезилсульфат ( p = 0.011) были значимыми независимыми предикторами отложения каротидных бляшек.
Выводы
Кишечный микробиом, по-видимому, играет важную роль в развитии атеросклероза.