Препараты витамин рр: E72.0 — Нарушения транспорта аминокислот

Содержание

E72.0 — Нарушения транспорта аминокислот

	Название	Форма выпуска	Владелец рег. уд.
	Аквадетрим^®	Капли д/приема внутрь 15 000 МЕ/мл: фл. 10 мл или 15 мл с пробкой-капельницей рег. №: П N014088/01 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 21.06.17	MEDANA PHARMA (Польша) контакты: АКРИХИН АО (Россия)
	Альфа Д₃	Капс. 0.5 мкг: 10, 30 или 60 шт. рег. №: ЛСР-007813/10 от 10.08.10 Дата перерегистрации: 11.08.20 Капс. 0.25 мкг: 10, 30 или 60 шт. рег. №: П N012070/01 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 11.08.20 Капс. 1 мкг: 10 или 30 шт. рег. №: П N012070/01 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 11.08.20	ALVOGEN PHARMA TRADING EUROPE (Болгария) Произведено: CATALENT GERMANY EBERBACH (Германия) Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: Teva Pharmaceutical Industries (Израиль) контакты: ТЕВА (Израиль)
	Альфадол	Капс. 0.25 мкг: 30, 60 или 100 шт. рег. №: ЛП-001787 от 01.08.12	PANACEA BIOTEC (Индия)
	Альфадол	Капс. 1 мкг: 10, 30, 60 или 100 шт. рег. №: ЛП-006415 от 20.08.20	PANACEA BIOTEC (Индия)
	Димефосфон	Р-р д/приема внутрь 15%: фл. 100 мл рег. №: ЛС-002620 от 29.12.11	ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия)
	Димефосфон^®	Концентрат д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-003523 от 24.03.16	ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия) Произведено: Экспериментальное производство МБП РК НПК (Россия)
	Никотиновая кислота	Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: Р N003843/01 от 16.10.09	ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
	Никотиновая кислота	Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: Р N002675/02 от 07.08.08	МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко (Россия)
	Никотиновая кислота	Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: Р N003608/01 от 13.07.09	БИОСИНТЕЗ ПАО (Россия) Группа: БИОТЭК МФПДК (Россия)
	Никотиновая кислота	Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛС-002483 от 29.07.11	ОРГАНИКА (Россия)
Реклама
	Никотиновая кислота	Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-002404 от 19.03.14	АТОЛЛ (Россия) Произведено: ОЗОН ФАРМ (Россия)
	Никотиновая кислота	Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: 1 мл амп. 10 шт. рег. №: П N015076/01 от 15.08.13	ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ЗДОРОВЬЕ (Украина)
	Никотиновая кислота	Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-004129 от 08.02.17	ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД (Россия)
	Никотиновая кислота	Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: амп. 5, 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-004066 от 10.01.17	НОВОСИБХИМФАРМ (Россия)
	Никотиновая кислота	Таб. 50 мг: 50 шт. рег. №: Р N002675/01 от 31.07.08	МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко (Россия)
	Никотиновая кислота	Таб. 50 мг: 50 шт. рег. №: ЛС-000981 от 26.03.10	ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД (Россия)
	Никотиновая кислота	Таб. 50 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-006554/09 от 17.08.09 Дата перерегистрации: 06.12.19	АВЕКСИМА (Россия) Произведено: ИРБИТСКИЙ ХФЗ (Россия)
	Никотиновая кислота — Солофарм	Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛП-003839 от 14.09.16	ГРОТЕКС (Россия)
	Никотиновая кислота Буфус	Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-001476/09 от 03.03.09	ОБНОВЛЕНИЕ (Россия)
	Никотиновая кислота-Виал	Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-000778/08 от 15.02.08	ВИАЛ (Россия) Произведено: SISHUI XIERKANG PHARMACEUTICAL (Китай)
	Оксидевит^®	Р-р д/приема внутрь в масле 9 мкг/1 мл: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл, фл. 5 мл или 10 мл рег. №: Р N001326/02 от 16.05.08	НПК ЭХО (Россия)
	Пеницилламин-натив	Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-005792 от 16.09.19	НАТИВА (Россия)
	Эндурацин	Таб. пролонгир. действия 500 мг: 30 шт. рег. №: П N011477/01 от 14.03.08	ENDURANCE PRODUCTS (США)
	Название	Форма выпуска	Владелец рег. уд.
	Никотиновая кислота МС	Таб. 100 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: Р N002180/01-2003 от 07.02.03	МЕДИСОРБ (Россия)
	Никотиновая кислота МС	Таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: Р N002180/01-2003 от 07.02.03	МЕДИСОРБ (Россия)
	Эргокальциферол (Витамин D₂)	Р-р д/приема внутрь масляный 625мкг/1 мл: фл. 10 мл или 15 мл рег. №: ЛП-000370 от 24.02.11	МУРОМСКИЙ ПРИБОРОСТРОИТЕЛЬНЫЙ ЗАВОД (Россия)
	Этальфа	Капс. 0.5 мкг: 10, 30 или 100 шт. рег. №: П N012029/01 от 05.04.11	LEO Pharmaceutical Products (Дания)

Витамины в дерматологии. Обзорная статья — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

К витаминам относят группу органических соединений, имеющихся в малых количествах в клетках и катализирующих различные химические реакции. Известно, что практически все гиповитаминозы сопровождаются теми или иными изменениями кожи и ее придатков. В дерматовенерологии витамины и их различные комплексы используются для неспецифической иммуномодулирующей терапии, которая изменяет взаимоотношения организма с этиопатогенетическими факторами и лекарственными препаратами, применяющимися для лечения данного заболевания.

Витамины подразделяют на два класса:

водорастворимые: тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота, пантотеновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота, кобаламин, аскорбиновая кислота, биотин,
жирорастворимые: ретинол, кальциферол, токоферол, филлохинон.

Водорастворимые витамины

Тиамин (витамин В₁) контролирует важнейшие процессы энергообразования и биосинтеза веществ живой клетки. Этот витамин участвует в обмене углеводов, нуклеиновых кислот, белков, липидов. Действие тиамина характеризуют как гипосенсибилизирующее, обезболивающее, противозудное, противовоспалительное; он стимулирует детоксикационную функцию печени, оказывает благоприятное влияние на состояние центральной нервной системы. Тиамин стимулирует меланогенез, а также синтез элементов соединительной ткани. Сообщается об изменении при дефиците в организме тиамина перекисного окисления липидов; в частности, установлено повышение проницаемости лизосомальных и плазматических мембран лейкоцитов. Существуют наблюдения об участии тиамина в иммунологических реакциях. Действие этого витамина реализуется путем активации биосинтеза нуклеиновых кислот и белков, лежащего в основе пролиферации как тимоцитов, так и костномозговых клеток. При дефиците тиамина угнетается как клеточный, так и гуморальный иммунитет.

Тиамин рекомендуют при экземе, псориазе, красной волчанке, при заболеваниях с фотосенсибилизацией — фотодерматозах: порфириновой болезни, красной волчанке, пеллагре; а также нейродермите, почесухе, хронической крапивнице, кожном зуде, себорее, красном плоском лишае, при вовлечении в патологический процесс периферической нервной системы у больных с опоясывающим лишаем, лепрой, а также в комплексном лечении витилиго, круговидного и себорейного выпадения волос, ознобления, хейлитов, обыкновенных угрей, пиодермии, кандидоза.

С другой стороны, врач-дерматолог в своей практике может столкнуться и с отрицательными эффектами витамина В₁, обусловленными аллергическими реакциями: крапивницей, кожным зудом, отеком Квинке, эритродермией. Проявлением повышенной чувствительности к тиамину в условиях его производства является и контактный дерматит.

Рибофлавин (витамин В₂) участвует в процессах энергетического обмена. Он входит в состав ферментов тканевого дыхания, оказывает влияние на обмен нуклеиновых кислот, белков, углеводов, липидов. Этот витамин оказывает благоприятное влияние на процессы роста, регенерации и трофики тканей, тесно связан с обменом ряда других витаминов, стимулирует фагоцитоз, меланогенез.

При недостаточности в организме рибофлавина плохо заживают раны и трофические язвы.

Препараты рибофлавина эффективны в комплексе с другими средствами при хейлитах, ангулярном и афтозном стоматите, глоссите, при трещинах губ, себорейном дерматите, алопеции, розацеа, фотодерматозах, псориазе, экземе, нейродермите, почесухе, обыкновенных угрях, стрептодермии. Витамин В₂показан при длительном применении антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов, противомалярийных препаратов, которые нередко применяются в дерматологии. Стимулирующее влияние рибофлавина при трофических нарушениях в тканях, а также его участие в процессе регенерации позволяют использовать этот витамин для лечения ожогов.

Никотиновая кислота (витамин РР или В₃) входит в состав ферментов окислительно-восстановительных реакций, влияет на обмен углеводов, липидов, белков, снижает содержание глюкозы в крови, улучшает функциональное состояние ЦНС, печени и желудка, участвует в репаративных процессах кожи.

При недостатке никотиновой кислоты развивается пеллагра (итал. pelle — кожа, agro — шероховатый). Основные проявления пеллагры — фотодерматит и воспалительные поражения слизистой оболочки полости рта и языка. Дерматит располагается преимущественно на открытых участках. Эритематозный в остром периоде, он сопровождается зудом или жжением. Затем в течение 2 — 3 недель он становится сухим и чешуйчатым, кожа утолщается. Воротник Касаля — термин, используемый для описания резко очерченных кожных поражений, которые образуются вокруг шеи, напоминая ожерелье. Кожные поражения возникают также на участках костных выступов и на лице. Кожные симптомы пеллагры при добавлении в рацион никотиновой кислоты быстро исчезают по центробежному типу. Снижение содержания в организме никотиновой кислоты установлено при псориазе, экземе, фотодерматозах.

Благодаря сосудорасширяющему действию никотиновой кислоты ее с успехом используют для лечения озноблений, хронического атрофического акродермита, болезни Рейно и склеродермии, а вследствие благоприятного влияния на состояние нервной системы и функцию печени — для лечения экземы, нейродермита, почесухи, красного плоского лишая, псориаза. Фотодесенсибилизирующее действие витамина РР позволяет применять его при фотодерматозах, а благоприятное влияние на функциональное состояние пищеварительного тракта — при красных угрях. Благодаря способности этого витамина предупреждать и уменьшать токсические явления его рекомендуют назначать при длительном приеме высоких доз антибиотиков, сульфаниламидов, антималярийных препаратов, а также в сочетании с другими лекарственными средствами — при хейлитах, стоматитах. Применение никотиновой кислоты дает хороший эффект при вяло заживающих ранах и язвах. Никотиновую кислоту назначают для получения феномена воспламенения при диагностике сифилитической розеолы и лепрозной эритемы.

Больным, страдающим аллергическими дерматозами, в период резко выраженного аллергического состояния (аллергический дерматит, экзема, крапивница) препарат назначать не следует. Из побочных явлений отмечают покраснение кожи лица и верхней половины туловища, повышение температуры кожи, иногда зуд и уртикарные элементы.

Пантотеновая кислота (витамин В₅). Установлено, что пантотеновая кислота принимает участие в обмене углеводов, жиров, белков, участвует в окислительно-восстановительных процессах, в меланогенезе.

Пантотеновая кислота используется в дерматологической практике как дерматопротектор, т. к. обладает регенерирующим и противовоспалительным действием. Применяется в лечении атопического дерматита, экземы, трофических язв, ожогов, герпеса, алопеции и дерматозов различной этиологии.

Пиридоксин (витамин В₆)катализирует процессы, регулирующие обмен нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов.

Дефицит пиридоксина приводит к развитию анемии, функциональных изменений в ЦНС, себорейного дерматита, глоссита, хейлита, выпадению волос.

Витамин В₆ применяют для лечения дерматозов, при которых определяется значительный недостаток пиридоксина в организме, — себорее, стоматитах, псориазе, склеродермии, опоясывающем лишае, фотодерматозах, атопическом дерматите.

Препарат показан больным, страдающим нейродермитом, экземой. Пиридоксин предупреждает и уменьшает токсические явления у лиц, длительно принимающих высокие дозы антибиотиков, противомалярийных и противотуберкулезных препаратов.

Установлен положительный клинический эффект у пациентов с обыкновенными угрями, для лечения которых применяли косметический крем, содержащий 0,5% пиридоксальфосфата.

Использование препарата в дерматологической практике при псориазе, экземе, нейродермите связано с его способностью стимулировать обменные процессы в коже и слизистых оболочках. У больных псориазом применение пиридоксальфосфата патогенетически обосновано дефицитом пиридоксина и нарушением обмена триптофана на уровне В₆-зависимого фермента.

Возможны аллергические реакции на пиридоксин — кожный зуд, крапивница, токсикодермии.

Фолиевая кислота (витамин В₉). Фолиевая кислота играет важную роль в обмене серина, глицина, гистидина, биосинтезе молекул ДНК и РНК. Существенное значение имеет она и для нормального течения процессов роста, развития, пролиферации тканей, меланогенеза.

Назначение фолиевой кислоты сопровождается клиническим эффектом при псориазе, солнечной крапивнице, почесухе, поздней кожной порфирии, розацеа, хейлитах, гиперкератозах, герпетиформном дерматите, пиодермии, акне, лучевых поражениях кожи, а также при продолжительном применении цитостатиков, антибиотиков, сульфаниламидов. Так, сочетание метотрексата с фолиевой кислотой при лечении больных псориазом существенно снижает частоту развития таких серьезных побочных эффектов, как анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Фолиевую кислоту относят к витаминам, для которых характерна выраженная токсичность, так как даже однократное введение ее человеку в дозе более 100 мг вызывает симптомы, напоминающие отравление гистамином — резкое покраснение лица, зудящая пятнисто-папулезная сыпь и др. Положительные в ряде случаев кожные пробы свидетельствуют об аллергической природе таких явлений.

Кобаламин (витамин B₁₂). Установлена способность кобаламина повышать неспецифическую сопротивляемость к бактериальным инфекциям. Одной из основ механизма иммуномодулирующего действия этого витамина считают его воздействие на обмен нуклеиновых кислот и белков.

Витамин В₁₂ с успехом применяется при псориазе, фотодерматозах, герпетиформном дерматите, нейродермите.

При введении кобаламина возможны аллергические реакции в виде крапивницы и отека Квинке. Сочетанное применение кобаламина с тиамином чаще вызывает развитие аллергических реакций, чем раздельное. При выраженном гиперергическом состоянии в периоде обострения экземы и нейродермита назначение кобаламина способно усиливать аллергическую реактивность, поэтому в острой стадии дерматозов следует избегать применения этого витамина. Аналогичная тактика целесообразна при прогрессирующей стадии псориаза, псориатической эритродермии и артропатической его форме.

Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в образовании соединительной ткани, обмене белков, углеводов, липидов, синтезе гормонов коры надпочечников, нуклеиновых кислот, благоприятно влияет на регенеративные процессы, регулирует пигментный обмен в коже, стимулирует антитоксическую функцию печени, деятельность желез внутренней секреции, способствует адаптационным способностям организма. Препараты аскорбиновой кислоты характеризуются антитоксическим, гипосенсибилизирующим, противовоспалительным, антигиалуронидазным действием. In vitro выявлена бактериостатическая и бактерицидная роль витамина С по отношению к стафилококку и стрептококку.

Дефицит витамина С приводит к нарушению Т-системы иммунитета и менее значительным отклонениям гуморального иммунитета. Широко известен факт меланодермии при С-авитаминозе. Нарушение синтеза коллагена при авитаминозе выражается в плохом заживлении ран.

Положительное действие аскорбиновой кислоты отмечено при воспалительных, дегенеративных и других патологических процессах кожи. Назначение аскорбиновой кислоты целесообразно при токсикодермиях, аллергических дерматитах, экземе, нейродермите, почесухе, хронической крапивнице, красном плоском лишае, фотодерматозах, васкулитах, пузырчатке, стоматитах, глосситах, хроническом атрофическом акродерматите, хронической пиодермии, обыкновенных угрях, круговидном облысении, микозах стоп, а также при продолжительном применении кортикостероидных препаратов и антималярийных средств. В терапии заболеваний, проявляющихся сосудистой патологией кожи, эффективность возрастает при сочетании аскорбиновой кислоты и рутина.

Биотин (витамин Н) — это органическая кислота, которая участвует в многочисленных реакциях карбоксилирования. Дефицит биотина сопровождается алопецией, сухостью, чешуйчатостью кожи (себорея), гиперестезией кожи, отечностью и атрофией сосочков языка.

Применяется в лечении атопического дерматита, псориаза, экземы, алопеции, себореи. Хороший клинический эффект получен при лечении высокими дозами биотина acne vulgaris.

Жирорастворимые витамины

Витамин А (ретинол). По многообразию реакций, в которых участвует ретинол, он стоит на первом месте среди витаминов. Ретинол влияет на процессы размножения и роста, окислительно-восстановительные процессы, обмен белков, углеводов, липидов, синтез кортикостероидов и половых гормонов, нуклеиновых кислот. Ретинол участвует в регенерации эпителиальных тканей, регулирует процессы кератогенеза. Установлена такая важная функция ретинола, как поддержание стабильности плазматических и субклеточных мембран. В то же время гипервитаминоз ретинола приводит к сдвигам в активности фосфолипаз, играющих важную роль в изменениях состава биомембран. Установлены антиоксидантные свойства ретинола. Отмечают способности витамина оказывать иммуномодулирующее действие. Этот витамин вызывает относительное и абсолютное увеличение содержание В-лимфоцитов в периферической крови. При дефиците ретинола угнетается антителоообразование. Известна способность этого витамина снимать иммунодепрессивное влияние глюкокортикоидов.

Дефицит ретинола в организме закономерно проявляется нарушением процессов ороговения кожи и слизистых оболочек, особенно полости рта; отмечаются ломкость ногтей, выпадение волос, фринодерма (греч. Phrynos — жаба) — фолликулярный кератоз, при котором участки ороговения окружены зоной депигментации на коже верхних отделов рук и ног. Затем он переходит на туловище, спину, живот и шею. Поражения на лице могут напоминать комедоны при воспалении сальных желез волосяных фолликулов.

Благоприятное влияние ретинола при воспалительных, дегенеративных и других патологических процессах кожи служит основанием для широкого его использования в дерматологической практике. Этот витамин эффективен при заболеваниях, сопровождающихся гипертрофией рогового слоя эпидермиса (все формы ихтиоза, фолликулярный кератоз, гиперкератозы ладоней и подошв). Его применяют при лечении дерматозов, для которых характерны нарушения процессов кератинизации (псориаз), секреторной функции сальных желез (себорея, себорейное облысение, обыкновенные угри), при поражении слизистых оболочек (лейкоплакии), дистрофии ногтей, нарушениях роста волос (сухость и повышенная ломкость, монилетрикс (лат. monile ожерелье + греч. thrix волос; — наследственная дистрофия волос, проявляющаяся чередованием веретенообразных утолщений стержня волоса с участками истончения, сухостью, ломкостью и выпадением волос. В комплексе с другими средствами ретинол оказывается полезным в лечении экземы, хронической язвенной пиодермии, трофических язв, болезни Рейно. С учетом выраженных антиоксидантных свойств ретинола успешно используется его комбинация с токоферола ацетатом и 0,5 % селеновой мазью при лечении псориаза и облысения.

Гипервитаминозы А также характеризуются дерматологическими проявлениями: сыпью, зудом, пигментацией, желтым окрашиванием кожи ладоней и стоп, замедлением заживления ран, выпадением волос. На коже могут наблюдаться себорейные высыпания, кровоточивость слизистых оболочек рта.

Ретиноиды, будучи синтетическими производными витамина А, значительно расширили терапевтические возможности при целом ряде дерматозов, в том числе тяжелых и резистентных к другим лечебным средствам. Синтетические производные ретинола — ароматические ретиноиды — в сотни раз менее токсичны своего естественного предшественника, поэтому их можно употреблять в клинике в достаточно массивных дозах в течение длительного времени. Применение в клинической практике нашли этретинат (тигазон) и 13-цис-ретиноевая кислота (изотретиоин).

Влияние ретиноидов характеризуется удивительным многообразием биологических эффектов. В практическом отношении наиболее значимым является их противоопухолевое и иммуностимулирующее действие; при назначении этих препаратов у больных существенно возрастает общее количество лимфоцитов в крови и количество Т-клеток.

В лечении различных форм угревой сыпи применяется изотретиноин (коммерческое название препарата — «роаккутан»), обладающий себостатическим эффектом (угнетает секрецию сальных желез). Из побочных явлений в период приема максимальных доз роаккутана в части случаев наблюдают повышенную сухость кожи, особенно вокруг рта, слизистых оболочек полости рта, а также дерматит кожи лица, мокнутие, зуд, обратимую алопецию.

Другой ретиноид, тигазон, благодаря своему антипролиферативному эффекту, оказался эффективным при лечении псориаза. Эффективность лечения существенно возрастает при сочетании этретината с фотохимиотерапией. Такой комплексный подход авторы рекомендуют при лечении больных распространенным, часто рецидивирующим псориазом.

Существуют данные о благоприятном клиническом результате применения тигазона при лечении больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта, подострой красной волчанкой, гиперкератотической экземой кистей и стоп, ладонно-подошвенным гиперкератозом, пустулезом ладоней и подошв, ихтиозом различных форм.

Из наиболее часто встречающихся осложнений приема тигазона отмечены сухость слизистых оболочек, зуд, выпадение волос, обильное шелушение ладоней и подошв.

Кальциферол (витамин D). Большую роль в продукции витамина D играет кожа, где он может активно синтезироваться кератиноцитами, фибробластами и макрофагами под действием УФ-лучей.

Действие витамина реализуется путем регуляции фосфорно-кальциевого обмена; он оказывает также регулирующее влияние на состояние вегетативной нервной и сосудистой систем, усиливает пото- и салоотделение, улучшает рост волос, нормализует водный обмен в коже. Во многих тканях есть рецепторы к кальцитриолу, поэтому у него предполагается наличие разнообразных функций, пока еще не изученных. Так, в последнее время установлено его активное влияние на клеточную дифференцировку в нормальных и опухолевых тканях.

Благодаря широкому спектру биохимической активности кальциферолов их используют при лечении туберкулезной волчанки, скрофулодермы, хромомикоза. В литературе описан случай, когда назначение витамина D по поводу старческого остеопороза привело к регрессу сопутствующего псориаза у больной, что послужило основанием для использования витамина D в лечении данного заболевания.

Кальциферол может вызывать острое отравление с явлениями геморрагического васкулита. При продолжительном приеме высоких доз витамина могут отмечаться гнойничковая и угревидная сыпь, общая потливость. Эти явления уменьшаются при комплексном использовании кальциферола с ретинолом, тиамином и аскорбиновой кислотой.

Токоферол (витамин Е) оказывает влияние на обмен белков, углеводов, нуклеиновых кислот и стероидов, способствует накоплению ретинола и других жирорастворимых витаминов в организме, проявляет противовоспалительное и антитромботическое действие, понижает проницаемость сосудистой стенки, выполняет роль антиоксиданта. Защита липидов от перекисного окисления — одна из наиболее изученных функций витамина Е. Так как ненасыщенные липиды являются компонентом биологических мембран, эта функция токоферола очень важна для поддержания структурной целостности и функциональной активности липопротеиновых мембран клеток и субклеточных структур. Иммуностимулирующие свойства токоферола реализуются торможением деятельности Т-супрессоров. При этом витамин Е значительно повышает активность натуральных киллеров.

Назначение витамина Е показано при ихтиозе, дерматомиозите, склеродермии, болезни Рейно, фотодерматозах, псориазе, язвенном стоматите, плохо заживающих язвах голеней, рентгеновских язвах, обыкновенных угрях, себорее, гнездном выпадении волос, а также при дерматозах, связанных с нарушением функций половых желез. Установлены хорошие клинические результаты при сочетанном назначении токоферола ацетата, ретинола и 0,5% мази селенита натрия больным, страдающим псориазом и круговидным облысением.

Витамин Е используют в дерматологии также наружно — в виде масляного концентрата, либо мази, содержащей 3 % токоферола ацетата.

Витамин К (филлохинон) участвует в свертывании крови, усиливает противовоспалительное действие стероидных гормонов, оказывает влияние на регенерацию тканей, повышает устойчивость к инфекциям, обладает болеутоляющим действием. Недостаточность витамина К приводит к развитию геморрагического синдрома.

Назначение витамина К показано при ожогах и отморожениях, лучевых поражениях, дерматозах с геморрагическим компонентом, при язвенных стоматитах, гингивитах, дерматомиозите.

Витаминоподобные соединения

Липоевая кислота (витамин F) входит в полиферментный комплекс, участвующий в декарбоксилировании пировиноградной кислоты, проявляет выраженное гепатотропное и слабое гипогликемическое действие, активирует потребление глюкозы и пирувата тканями, уменьшает содержание холестерина и общих липидов в сыворотке крови, стимулирует фосфорилирование и биосинтез белка в печени.

Установлена эффективность липоевой кислоты при псориазе, дерматозах, сопровождающихся нарушениями функции печени и липидного обмена.

При длительном применении липоевой кислоты возможны кожные аллергические реакции.

Пангамат кальция (витамин B₁₅) оказывает влияние на липидный и углеводный обмен, повышает активность ферментов дыхательной цепи, в связи с чем заметно повышается усвоение кислорода тканями. Вследствие липотропного влияния витамина уменьшается общее содержание липидов в печени, а также холестерина, усиливается продукция глюкокортикоидов, наблюдается детоксицирующее действие.

Пангамат кальция успешно применяют при псориазе, почесухе, кожном зуде, токсикодермиях, а также для улучшения переносимости кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов.

Рутин (витамин Р). К группе витамина Р относят ряд веществ — биофлавоноидов, обладающих способностью уменьшать проницаемость и ломкость капилляров.

Физиологическое действие витамина реализуется через эндокринные железы, посредством влияния на ферментные системы, участвующие в тканевом дыхании. Препараты витамина Р проявляют противогистаминное действие, антиоксидантные свойства. Рутин регулирует свободно-радикальный гомеостаз по нескольким механизмам. Во-первых, он нейтрализует наиболее опасные радикалы (пероксинитрит и гидроксил), во-вторых, контролирует продукцию клетками физиологически важных радикалов (супероксидов). Кроме того, рутин стимулирует выделение оксида азота, основного стимулятора расслабления мускулатуры сосудистой стенки.

При недостаточности витамина Р в организме отмечают характерные изменения в виде мелких внутрикожных кровоизлияний (петехии), которые возникают спонтанно, особенно на участках давления, и исчезают после назначения биофлавоноидов.

Применение витамина Р целесообразно при повышенной проницаемости кровеносных сосудов и их ломкости (геморрагический диатез, капилляротоксикоз). Эффективность витамина Р отмечена при токсикодермиях, аллергических дерматитах, экземе, крапивнице, васкулитах, экссудативной форме псориаза, эритродермиях, дерматозе Дюринга, лучевых дерматитах.

Одновременно с витамином Р целесообразно назначать аскорбиновую кислоту.

Метилметионинсульфония хлорид (витамин U),являясь донатором метильных групп, участвует в биотрансформации различных ксенобиотиков, а также метилировании гистамина, чем обеспечивает антигистаминный эффект. При изучении аутофлоры у работников, занятых в производстве метилметионинсульфония хлорида, было установлено значительное повышение числа микробов, увеличение числа гемолитических форм микроорганизмов, дрожжеподобных грибов. Такие изменения расценены как доказательство возможности неспецифического воздействия продуктов производства витамина на общую реактивность организма.

Витамин U оказался в известной мере эффективным средством в комплексном лечении больных псориазом, в особенности пациентов с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Материал подготовлен врачом-дерматокосметологом Лышканец С.Н

Препараты и лекарства с действующим веществом Никотиновая кислота

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

Показания к применению

Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз PP). атеросклероз, гиперлипидемия (в т.ч. гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия), спазм периферических сосудов, в т.ч. облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, мигрень, нарушение мозгового кровообращения, включая ишемический инсульт (комплексная терапия), стенокардия, болезнь Хартнупа, гиперкоагуляция, неврит лицевого нерва, интоксикации длительно незаживающие раны, язвы, инфекционные заболевания, заболевания ЖКТ.

Фармакологическое действие

гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, вазодилатирующее, восполняющее дефицит витамина PP (B3)Включается в простетическую группу ферментов, являющихся переносчиками водорода: никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), регулирует окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, синтез белков и жиров, распад гликогена.Угнетает липолиз в жировой ткани, уменьшает скорость синтеза ЛПОНП. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов и повышает уровень ЛПВП, обладает антиатерогенными свойствами. Оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана А2).Способствует переходу транс-формы ретинола в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов.Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа — наследственно обусловленное нарушение обмена (всасывания и проникновения в ткани) триптофана, сопровождающееся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.Хорошо всасывается в пилорическом отделе желудка и верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (в/в введение).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).

Витамин B3 (PP, ниацин)

Если быть точным, то в данном случае правильнее было бы говорить не о витамине, а о группе или семействе витамина PP, в состав которого входят два химически и биологически родственных соединения: никотиновая кислота и ее амид (никотинамид). В организме они легко превращаются друг в друга и поэтому обладают одинаковой витаминной активностью.

История открытия

Никотиновая кислота известна давно: еще в 1866 г. она была получена немецким химиком Губертом, путем окисления выделенного из табака никотина. Но вплоть до 40‑х годов XX века никто не подозревал, что никотиновая кислота обладает витаминным действием. Ее признали витамином после того, как оказалось, что она прекрасно вылечивает пеллагру — тяжелое заболевание, от которого страдали тысячи людей, питавшихся преимущественно кукурузой.

С этим связано и название «витамин PP» — от начальных букв двух латинских слов «preventive pellagra», или «предупреждающий пеллагру».

Пеллагра была широко распространена в Египте, Италии, Румынии, Болгарии. В 1881 г. в Италии было зарегистрировано более 100 000 случаев заболевания пеллагрой; в Египте в 1915 г. ею болели более 400 000 человек. Массовые эпидемии пеллагры имели место в первые десятилетия прошлого века в южных штатах США.

Клиническая картина пеллагры характеризуется тремя основными проявлениями, обозначенными как три «Д»: диарея, т. е. расстройство желудочно‑кишечного тракта; дерматит, т. е. поражение кожи (отсюда и название болезни: по‑итальянски реllа agra — шершавая кожа) и деменция — психическое расстройство с потерей памяти, слабоумием и бредом.

Причиной пеллагры, как уже упоминалось выше, было преимущественное употребление в пищу кукурузы, в которой никотиновая кислота находится в химически связанной, не усваиваемой человеком форме. Кроме того, белок кукурузы беден триптофаном, таким образом, и этот источник витамина PP у людей, питающихся кукурузой, оказывается неэффективным.

Что делает витамин PP?

Вместе с витаминами B1 и B2 принимает участие в процессах энергетического обмена. Он присоединяется к белкам, и создаёт совместно с ними несколько сотен различных ферментов, которые и превращают запасы углеводов, жиров и белков в живых клетках в энергию.

Витамин PP, ниацин, или никотиновая кислота, улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, способствует заживлению ран. Этот витамин обладает гиполипидемической активностью: вызывает снижение общего уровня холестерина, атерогенных липопротеинов низкой плотности и особенно триглицеридов.

В ниацин преобразуется аминокислота триптофан, которая функционирует в ферментах, вовлеченных в более чем 50 метаболических реакций. Витамин B6 является кофактором в этой реакции.

Где вы можете найти витамин PP?

В отличие от большинства других витаминов, единственным источником которых является пища, витамин PP может синтезироваться в организме человека из незаменимой аминоксилоты — триптофана. Однако этот собственный синтез недостаточен для того, чтобы полностью покрыть нашу потребность в витамине PP.

Лучшие источники витамина PP — пивные дрожжи, печень и почки крупного рогатого скота, пшеничные отруби, хлеб из муки грубого помола или цельного зерна, некоторые грибы.

Сколько витамина PP вам необходимо?

Организму человека требуется от 14 до 28 мг витамина PP ежедневно.

Недостаток и избыток витамина PP.

Заболевание, вызванное недостатком ниацина, называется пеллагра и характеризуется дерматитом, диареей и деменцией (нарушением работы головного мозга). Начальными симптомами недостатка ниацина бывают бессонница, страхи, раздражительность, трудности концентрацией внимания и т. п.

Избыток витамина PP встречается редко, но может вызвать нарушение работы печени.

Витамин PP содержится в следующих лекарственных препаратах:

Витамин PP содержится в следующих биологически активных добавках:

Витамин РР (Никотиновая Кислота) — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания

Описание витамина PP

Витамин PP – это биологически активное вещество, принимающее участие во многих окислительно-восстановительных реакциях, ответственное за образование ферментов и жировой и углеводный обмен. Его также называют никотиновой кислотой, никотинкой, ниацином, ниацинамидом, никотинамидом.

Ценный питательный компонент был открыт в 19 веке для борьбы с пеллагрой – тяжелым авитаминозом, сопровождающимся галлюцинациями, диареей, рвотой, депрессией.

В животной пище витамин присутствует в виде никотинамида, в растительной – никотиновой кислоты.

Внимание! В зарубежной литературе никотиновая кислота встречается под названием витамин B₃. В Российской Федерации этим символом обозначают пантотеновую кислоту

Влияние на организм и нормы

Основная функция витамина PP – участие в окислительно-восстановительных реакциях. Он ответственен за полноценный рост тканей, нормальное протекание жирового и углеводного обмена. Компонент понижает уровень холестерина в крови, способствует переработке жиров и сахаров в энергию, нормализует тканевое и клеточное дыхание, укрепляет сосуды, улучшает деятельность сердца, выводит из организма токсичные соединения.

Витамин PP понижает риск сахарного диабета, тромбоцита, гипертонии и многих других заболеваний. Его используют для лечения функциональных нарушений нервной системы, мигрени. Вещество обеспечивает нормальную работу желудочно-кишечного тракта, улучшает работу поджелудочной железы и печени.

Нормы потребления витамина PP зависят от возраста и индивидуальных особенностей организма. Детям до 8 лет нужно получать 8 мг никотинамида, до 13 лет – 12 мг. Организм взрослых людей нуждается в 20 мг никотиновой кислоты. При беременности и грудном вскармливании норма повышается до 25 мг. При пеллагре принимают по 100 мг витамина PP 2-4 раза в день.

Дефицит: признаки, последствия

При дефиците витамина PP возникают следующие симптомы:

слабость;
быстрая утомляемость;
бессонница;
раздражительность;
бледность;
отсутствие аппетита;
резкое похудение;
головокружение;
головные боли.

Внимание! При продолжительном недостатке никотиновой кислоты развивается пеллагра – тяжелый авитаминоз, для которого характерны такие симптомы, как диарея, гиперемия слизистых оболочек, покраснение и опухание с последующим сглаживанием сосочков языка, потеря аппетита, изжога, отечность губ, трещины на губах, слюнотечение, тяжесть в животе, красные высыпания на руках, лице, локтях и шее, шум в ушах, отечность, мигрень.

Переизбыток: признаки, последствия

Избыток витамина PP сопровождается болью в голове и мышцах, головокружением, диареей, сухостью кожи, онемением конечностей, гиперемией кожи, рвотой, критическим падением давления. Возможно ожирение печени.

Пищевые источники витамина PP

Витамин PP можно получить из следующих продуктов:

мясо – курица, индейка, говядина, кролик;
рыба – лосось, щука, скумбрия;
яйца;
молочные продукты;
орехи – фисташки, арахис;
крупы – гречка, овес;
травы – мята, крапива, ромашка;
зелень – петрушка, щавель.

Профилактическое и лечебное применение

Витамин PP выпускается в форме таблеток и инъекций. Внутривенные и внутримышечные инъекции назначают при пеллагре, гипервитаминозе, трофических язвах, детской крапивнице и некоторых других заболеваниях. Дозировка зависит от показаний и индивидуальных особенностей человека. При гипервитаминозе она составляет 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно дважды в сутки. Длительность курса – 14 дней.

Таблетки принимают после еды по 12,5–25 мг (взрослые) или 5–25 мг (дети). При атеросклерозе показано употребление 2-3 г витамина в сутки за 4 приема.

Внимание! Витамин PP нельзя принимать одновременно с антикоагулянтами, гипотензивными препаратами, аспирином.

Витамин В3 – никотинамид, плазма (Витамин PP, ниацин, Vitamin B3 – Nicotinamide, Niacinamide, plasma)

Метод определения ВЭЖХ-МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-селективным детектированием).

Исследуемый материал Плазма крови (ЭДТА)

Синонимы: Никотиновая кислота; Витамин РР; Противопеллагрический фактор; 3-пиридинкарбоновая кислота.

Niacin; Vitamin B3; Nicotinicacid; Vitamin PP; Pyridine-3-carboxylicacid; 3-pyridinecarboxylicacid; Apelagrin; Pellagrin.

Краткая характеристика определяемого вещества Витамин В3 – никотинамид

Витамин В3 включает две основные формы – никотинамид и никотиновую кислоту. В ходе метаболических процессов в организме они преобразуются в никотинамидадениндинуклеотид (НАД, nicotinamide adenine dinucleotide – NAD) и никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ, nicotinamide adenine dinucleotide phosphate – NADP) – коферменты множества окислительно-восстановительных реакций, жизненно важных для клеточного метаболизма.

Никотинамид важен для развития и функционирования центральной нервной системы (ЦНС). Считается, что никотинамид играет важную роль в защите нейронов при травматических повреждениях, ишемии и инсульте и может быть вовлечен в патогенез трех наиболее распространенных нейродегенеративных состояний: болезней Альцгеймера, Паркинсона и Гентингтона. Ключевым фактором при этом является биодоступность никотинамида, низкая концентрация которого может привести к неврологическому дефициту и деменции, а высокая – к потенциальной нейротоксичности. Дефицит В3 в его классической форме проявляется пеллагрой, и одно из распространенных названий этого витамина «PP» происходит от pellagra prevention – предотвращающий пеллагру. Клинические проявления этой болезни включают дерматит билатеральный симметричный на участках кожи, доступных воздействию солнечного света; обширное воспаление слизистых оболочек, проявляющееся диареей, ахлоргидрией, глосситом, стоматитом, вагинитом; психические проявления, включающие усталость, бессонницу, апатию, в тяжелых случаях – энцефалопатию с дезориентацией, галлюцинациями, потерей памяти, психозами и деменцией.

Основные пищевые источники витамина В3 – продукты, содержащие дрожжи, нежирное мясо, печень, мясо птицы. Меньшее количество этого витамина (однако достаточное, чтобы избежать дефицита) содержится в молоке, различных зеленых листовых овощах, консервированном лососе. В некоторых растительных продуктах, особенно в злаковых (кукуруза, пшеница), ниацин связан с пептидами и сахарами и менее доступен для усвоения. До двух третей необходимого количества витамина В3 у взрослых может образовываться в самом организме путем метаболизма триптофана.

Пищевой дефицит В3 связан с нехваткой белковой пищи и в развитых странах наблюдается редко, он чаще может возникнуть при преобладании в рационе кукурузы (маиса), бедной по содержанию как ниацина, так и триптофана. Пеллагра иногда может быть вторичным проявлением карциноидного синдрома, при котором до 60% триптофана катаболизируется в 5-ОН-триптофан и серотонин; и болезни Хартнупа – генетического нарушения, сопровождаемого нарушением всасывания аминокислот, включая триптофан.

К недостатку витамина может приводить алкоголизм, действие некоторых лекарственных препаратов. Осложняющим фактором может служить дефицит витаминов В2, В6 и железа, которые участвуют в процессах конверсии триптофана в ниацин.

С какой целью определяют уровень витамина В3 в крови

Тест используют для оценки статуса витамина В3 в организме.

Препараты витамина В3 используют в медицинской практике, в том числе никотинамид, в лечении пеллагры, карциноидного синдрома, болезни Хартнупа, никотиновую кислоту – в гиполипидемической терапии, используя спектр ее воздействий на липидный обмен. Хотя прием витамина В3 в его естественном виде с пищевыми продуктами не ассоциирован с какими-либо токсическими эффектами, однако фармакологические дозы никотиновой кислоты могут иметь побочное действие. Чаще оно проявляется покраснением и чувством покалывания лица, рук, груди. Другие возможные побочные эффекты применения высоких доз никотиновой кислоты – зуд, гастрит, иногда гепатотоксичность, ухудшение углеводного обмена, повышение уровня мочевой кислоты, что ограничивает применение этого препарата.

Литература

Основная литература:

Литвицкий П.Ф. Нарушения обмена витаминов. Вопросы современной педиатрии. 2014;13(4):40-47.
Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам. 4-е изд. (ред. Алан Г.Б. Ву). — М.: Изд. «Лабора». 2013:1279.
Fricker R.A., Green E.L., Jenkins S.I., Griffin S.M. The Influence of Nicotinamide on Health and Disease in the Central Nervous System. International Journal of Tryptophan Research. 2018;11:1178646918776658. doi: 10.1177/1178646918776658. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5966847/
Johnson L.E. Niacin (Nicotinic Acid). In: MSD Manual Professional Version. www.msdmanuals.com
Tietz Textbook of Clinical Chemictry and Molecular Diagnostics (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.), 5th ed., Elseivier. 2012:2238.

Витамин В3: показания к применению, польза, дозировка

Витамин B3 (ниацин, витамин PP) производится в организме из триптофана и в малом количестве, поэтому для того, чтобы уровень этого элемента был в норме, необходимо соблюдать диету. Витамин B3 принимает участие в расщеплении и дальнейшем синтезе аминокислот, углеводов, жирных кислот, также он регулирует уровень холестерина, поэтому дефицит элемента опасен для человеческого организма. Полезно выяснить, никотиновая кислота для чего применяется и какова у никотиновой кислоты дозировка.

Что такое витамин В3 (никотиновая кислота, витамин PP)

Ниацин считается витамином с повышенной стойкостью, так как он не особо чувствителен к кислороду, высокой температуре и УФ лучам.

Роль витамина B3 для организма велика. Вещество является водорастворимым и способствует тому, чтобы нервная система функционировала корректно. Также ниацин требуется для синтезирования стероидных гормонов (из них – эстрогенов, прогестерона тестостерона, гидрокортизона), гормонов поджелудочной железы (в частности, инсулин) и щитовидной железы (тироксин).

Витамин РР оказывает влияние на метаболические изменения, высвобождающие энергию. При отравлении он замедляет токсическое действие определенных химических соединений и лекарственных препаратов.

Ниацин – это важный компонент, который регулирует холестериновый уровень в крови. Также он расширяет кровеносные сосуды, оказывает положительное влияние на психическое самочувствие. Ниацин улучшает углеводный обмен, повышает ранозаживляемость, улучшает общее состояние, нормализует массу тела.

Источники витамина B3

Витамин В3 в каких продуктах есть? Ниациновая кислота преимущественно содержится в мясе, рыбе, зерновых и бобовых, в молоке, зеленых листовых овощах (среди них с наибольшим содержанием салат, укроп, петрушка, щавель, шпинат), в малом процентном соотношении – в чае и кофе.

Витамин B3 содержится в постном мясе: телятина, индейка и курица. Можно найти его в миндале, свинине, молочных продуктах, субпродуктах, соевых бобах, горохе и бобах. Добавки в виде витаминных препаратов могут восполнить недостаток витамина PP, таким элементом может стать хром, увеличивающий усвоение витамина.

Также витамин В3 где содержится, так это в таких продуктах, как дрожжи, пшеничные отруби и арахис, а также источником, обогащенным ниацином, выступает рыба, особенно скумбрия в копченом виде и лосось. Ниацин может присутствовать в нежирных белковых продуктах, причем, как животного, так и растительного происхождения.

Для чего назначают витамин В3

Ниацин назначают:

при диабете и гипертонии;
для лечения нарушений нервной системы;
для борьбы с мигренью;
для улучшения пищеварения;
для повышения сахара в крови;
с целью улучшения обмена веществ;
чтобы повысить защитные свойства поджелудочной железы.

Главное, когда назначают ниацин – недостаток этого вещества в организме. Больше сведений на сайте.

Как принимать витамин В3

Особо нуждаются в никотиновой кислоте женщины кормящие, а также использующие контрацептивы, онкологические больные и люди, у которых нехватка белка.

Рекомендуемая витамина В3 суточная норма:

6-10 – детям 1-3 лет;
8-16 – детям 4-8 лет;
14 – женщинам;
16 – мужчинам;
17-18 – беременным.

Нормальная дозировка ниацина для каждого человека может варьироваться с учетом возраста и пола.

Использование в медицине

В медицинской сфере витамин В3 применяют для лечения проблем липидного и липопротеинового обмена. Они чаще других приводят к развитию такого недуга, как атеросклероз. Дозировка свыше 1 грамма в сутки способна повысить холестериновый уровень ЛПВП в кровяной плазме, и в то же время к снижению холестеринового и триглицеридового уровня ЛПНП.

В повышенных дозах (>100 мг/сутки) прием витамина B3 может провоцировать появление побочных эффектов:

гиперемия кожи, преимущественно на лице;
жар;
кожный зуд и покалывание;
желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвотные позывы, газы, диарея и, возможно, ухудшение язвенной болезни).

Ниацин повышает выработку адипонектина в жировых клетках. Это гормон с антиатеросклеротическим действием. Исходя из клинических исследований, известно, что ниацин облегчает симптоматику мигрени.

Больше информации здесь.

Противопоказания к применению

Основные противопоказания никотиновой кислоты:

гиперчувствительность к веществу;
атеросклероз;
гиперурикемия;
печеночная недостаточность;
панкреатит;
глаукома;
наличие язвы 12-перстной кишки и желудка, особенно в период обострения;
артериальная гипертензия;
подагра;
артериальная гипотензия.

Также важно контролировать содержание ниацина в организме. Недопустимы отклонения от нормы, а именно – избытки и дефициты.

Избыток ниацина

Избыток витамина В3 наблюдается при употреблении более 35 мг в день. Это нередко наблюдается при употреблении ниацина в таблетках.

Симптомы избытка витамина B3:

кожный зуд, сухость и покраснения;
гипергликемия;
печеночная недостаточность;
высыпания;
боль в животе, тошнота и рвота;
аритмия.

Поэтому самостоятельно назначать себе не рекомендуется – проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Дефицит витамина В3

Диеты, прием препаратов из группы изониазидов, злоупотребление сахаром и алкоголем вызывают дефицит ниацина. Это может привести к последствиям, которые включают снижение устойчивости к холоду из-за замедления обмена веществ. Также результатом недостатка витамина B3 может стать серьезная болезнь – пеллагра.

Возможные последствия пеллагры:

заболевание дерматитом;
заболевание деменцией;
смертельный исход.

Различают физические и психологические симптомы дефицита витамина B3.

Психологические симптомы:

повышенная тревожность;
раздражительность;
бред и галлюцинации;
амнезия;
апатия и депрессивные состояния.

Физические симптомы:

гиперпигментация;
утолщение кожи;
воспаление в ротовой полости;
нарушение пищеварения.

Самостоятельно ставить диагноз недопустимо. Необходима консультация врача со сдачей анализов.

Дефицит витамина B3 и другие заболевания

Изначально малый дефицит витамина B3 провоцирует медленный метаболизм. Это может иметь разные последствия. Один из вариантов – понижение теплового порога. Если ниацина недостаточно, он вызывает болезнь, называемую пеллагрой (Ломбард эритема).

При многих заболеваниях наблюдается неправильный метаболизм ниацина. Преимущественно это встречается при шизофрении, гиперхолестеринемии, болезни Ходкинса, депрессии. Карциноидная опухоль, увеличивающая выработку серотонина, также спровоцирована недостатком В3.

Проявления пеллагры:

высыпания;
болезни органов ЖКТ, в том числе диареи, запоры, рвота;
язык алого цвета;
заболевания нервной системы – апатия, депрессивные состояния, невозможность сконцентрировать внимание, головные боли, проблемы с запоминанием.

Пеллагра – это смертельная болезнь, если ее не лечить. Перед приемом ниацина обязательна консультация специалиста. Только он может назначить препарат, указать рекомендуемые дозировки и длительность лечения.

Помните, что самолечение может усугубить ситуацию.

Сравнительная таблица препаратов

Источники

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30097857/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27457213/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28983799/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24993939/

Витамин B3 (ниацин) — Medicine LibreTexts

Ниацин , также известный как витамин B ₃ и никотиновая кислота , представляет собой органическое соединение с формулой C6H5NO2 и, в зависимости от используемого определения, одно из От 20 до 80 основных питательных веществ для человека. Фармацевтический и дополнительный ниацин в основном используется для лечения гиперхолестеринемии (высокий холестерин) и пеллагры (дефицит ниацина). Недостаток ниацина в рационе может вызвать тошноту, поражения кожи и рта, анемию, головные боли и усталость.Недостаток ниацина также может наблюдаться при пандемической болезни дефицита, которая вызвана нехваткой пяти важнейших витаминов (ниацина, витамина С, тиамина, витамина D и витамина А) и обычно встречается в районах широко распространенной бедности и недоедания. Ниацин содержится в рационе из различных цельных и обработанных пищевых продуктов, с наибольшим его содержанием в обогащенных упакованных пищевых продуктах и мясе из различных источников животного происхождения.

Это бесцветное водорастворимое твердое вещество является производным пиридина с карбоксильной группой (COOH) в 3-положении.Другие формы витамина B ₃ включают соответствующий амид никотинамид («ниацинамид»), в котором карбоксильная группа заменена карбоксамидной группой (CONH
2), а также более сложные амиды и различные сложные эфиры. Никотиновая кислота и ниацинамид могут конвертироваться друг в друга, при этом мировой спрос на них постоянно растет с 8 500 тонн в год в 1980-х годах до 40 000 в последние годы. ^[2]

Ниацин не может быть напрямую преобразован в никотинамид, но оба соединения являются предшественниками коферментов никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ) in vivo .^[3] НАД превращается в НАДФ путем фосфорилирования в присутствии фермента НАД + киназа. НАДФ и НАД являются коферментами для многих дегидрогеназ, участвующих во многих процессах переноса водорода. ^[4] НАД играет важную роль в катаболизме жиров, углеводов, белков и алкоголя, а также в передаче клеточных сигналов и репарации ДНК, а НАДФ в основном участвует в реакциях анаболизма, таких как синтез жирных кислот и холестерина. ^[4] Органы с высокой потребностью в энергии (мозг) или высокой скоростью обновления (кишечник, кожа) обычно наиболее восприимчивы к их дефициту.^[5]

Добавка ниацина не была признана полезной для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний у тех, кто уже принимает статины, ^[6], но, по-видимому, эффективен для тех, кто не принимает статины. ^[7] Хотя ниацин и никотинамид идентичны по своей витаминной активности, никотинамид не обладает такими же фармакологическими эффектами (эффекты модификации липидов), как ниацин. Никотинамид не снижает уровень холестерина и не вызывает покраснение. ^[8] Как предшественник НАД и НАДФ, ниацин также участвует в репарации ДНК.^[9] ^[10]

Дефицит

Между 1906 и 1940 годами более 3 миллионов американцев были поражены пеллагрой и более 100 000 человек умерли. Доктор Джозеф Голдбергер был назначен для исследования пеллагры Генеральным хирургом США и дал хорошие результаты.В конце 1930-х годов исследования доктора Тома Спайса, Мэрион Бланкенхорн и Кларка Купера установили, что ниацин излечивает пеллагру у людей. В результате заболеваемость значительно снизилась.

В настоящее время дефицит ниацина иногда наблюдается в развитых странах и обычно проявляется в условиях бедности, недоедания и хронического алкоголизма. Это также имеет тенденцию возникать в районах, где люди едят кукурузу (кукурузу) в качестве основного продукта питания, поскольку это единственное зерно с низким содержанием перевариваемого ниацина. Техника приготовления, называемая никстамализацией, увеличивает биодоступность ниацина при производстве кукурузной муки / муки.

Мужчина с пеллагрой, вызванной хроническим недостатком витамина B ₃ в рационе питания

Было показано, что легкий дефицит ниацина замедляет метаболизм, вызывая снижение толерантности к холоду. Сильный дефицит ниацина в рационе вызывает заболевание пеллагру, которое характеризуется диареей, дерматитом и слабоумием, а также поражение ожерелья Касаля на нижней части шеи, гиперпигментация, утолщение кожи, воспаление рта и языка, нарушения пищеварения. , амнезия, делирий и, в конечном итоге, смерть, если ее не лечить.^[15] Общие психиатрические симптомы дефицита ниацина включают раздражительность, плохую концентрацию, беспокойство, утомляемость, беспокойство, апатию и депрессию. ^[15] Исследования показали, что у пациентов с алкогольной пеллагрой дефицит ниацина может быть важным фактором, влияющим как на начало, так и на тяжесть этого состояния. Пациенты с алкоголизмом обычно испытывают повышенную кишечную проницаемость, что приводит к негативным последствиям для здоровья.

Болезнь Хартнупа — это наследственное нарушение питания, приводящее к дефициту ниацина.^[15] Это заболевание было впервые выявлено в 1950-х годах семьей Хартнуп в Лондоне. Это происходит из-за дефицита в кишечнике и почек, что затрудняет расщепление и усвоение пищевого триптофана. Возникающее в результате состояние похоже на пеллагру, включая симптомы красной, чешуйчатой сыпи и чувствительности к солнечному свету. Ниацин перорально назначается для лечения этого состояния в дозах от 40 до 200 мг с хорошим прогнозом, если его выявить и начать лечение на ранней стадии. Синтез ниацина также недостаточен при карциноидном синдроме из-за метаболического отклонения его предшественника триптофана с образованием серотонина.

Применение в медицине

Аномальные липиды

Ниацин иногда используется в дополнение к другим гиполипидемическим препаратам. ^[16] Систематические обзоры исследований не показали, что прием ниацина влияет ни на сердечно-сосудистые заболевания, ни на риск смерти у тех, кто уже принимает статины, несмотря на повышение уровня холестерина ЛПВП. ^[6] ^[17] Сам по себе ниацин, по-видимому, снижает частоту сердечно-сосудистых событий, но не снижает частоту случаев смерти от коронарных или сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение дефицита

Ниацин и ниацинамид используются для профилактики и лечения пеллагры. ^[20]

Противопоказания

Ниацин противопоказан при активном заболевании печени, стойком повышении уровня трансаминаз в сыворотке крови, активной язвенной болезни или артериальном кровотечении. ^[21]

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами являются гиперемия (например, тепло, покраснение, зуд или покалывание), головная боль, боль, боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, ринит, зуд и сыпь.Их можно свести к минимуму, начав терапию с низких доз, постепенно увеличивая дозу и избегая приема натощак. ^[21] Высокие дозы ниацина часто временно снижают артериальное давление в результате острого расширения сосудов. ^[22] В долгосрочной перспективе употребление высоких доз ниацина может постоянно снижать артериальное давление у людей с гипертонией, но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить степень этого эффекта. ^[22]

Промывка лица

Промывка обычно длится от 15 до 30 минут, хотя иногда может длиться до двух часов.Иногда это сопровождается ощущением покалывания или зуда, особенно в местах, закрытых одеждой. Приливы крови к гиперу можно блокировать приемом 300 мг аспирина за полчаса до приема ниацина, приемом одной таблетки ибупрофена в день или одновременным приемом антагониста простагландиновых рецепторов ларопипранта. Прием ниацина во время еды также помогает уменьшить этот побочный эффект. Приобретенная толерантность также поможет уменьшить гиперемию; после нескольких недель приема постоянной дозы у большинства пациентов больше не наблюдается покраснение.^[23] Уменьшение прилива крови фокусируется на изменении или блокировании пути, опосредованного простагландинами. ^[24] Формы ниацина с медленным или «пролонгированным» высвобождением были разработаны для уменьшения этих побочных эффектов. ^[25] ^[26] Одно исследование показало, что частота гиперемии была значительно ниже при применении препарата с замедленным высвобождением, ^[27], хотя дозы выше 2 г в день были связаны с повреждением печени, в частности с составы с медленным высвобождением. ^[28]

Простагландин (PGD ₂) является основной причиной реакции прилива крови, при этом серотонин играет второстепенную роль в этой реакции.^[29] Эффект опосредуется простагландином E2 и D2 из-за активации GPR109A эпидермальных клеток Лангерганса и кератиноцитов. ^[30] ^[31] Клетки Лангерганса используют циклооксигеназу типа 1 (ЦОГ-1) для выработки PGE2 и более ответственны за острый прилив крови, в то время как кератиноциты зависят от ЦОГ-2 и находятся в активном продолжающемся расширении сосудов. ^[32] ^[33] Часто считалось, что приливы крови связаны с гистамином, но было показано, что гистамин не участвует в реакции.^[29]

Желудочно-кишечные и печеночные

Сообщалось также о жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как несварение желудка, тошнота и печеночная недостаточность. Гепатотоксичность, возможно, связана с метаболизмом через амидирование, приводящее к продукции НАД. ^[34] Форма с замедленным высвобождением имеет более низкий терапевтический индекс для снижения липидов сыворотки по сравнению с этой формой токсичности. ^[35]

Метаболический

Хотя высокие дозы ниацина могут повышать уровень сахара в крови, тем самым усугубляя сахарный диабет, ^[28] недавние исследования показывают, что реальное влияние на уровень сахара в крови составляет всего 5–10%.У пациентов с диабетом, которые продолжали принимать противодиабетические препараты, содержащие ниацин, не наблюдалось серьезных изменений уровня глюкозы в крови. Таким образом, в целом ниацин по-прежнему рекомендуется в качестве лекарственного средства для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом.

Гиперурикемия — еще один побочный эффект приема высоких доз ниацина, который может обострить подагру. ^[36]

Другое

Сообщалось также о побочных эффектах сердечной аритмии. ^[28] ^{[требуется страниц ]} Сообщалось об увеличении протромбинового времени и снижении количества тромбоцитов; поэтому следует внимательно следить за ними у пациентов, которые также принимают антикоагулянты.^[21]

В частности, препараты с замедленным высвобождением в очень высоких дозах могут вызывать острые токсические реакции. ^[37] Чрезвычайно высокие дозы ниацина также могут вызывать макулопатию ниацина, утолщение макулы и сетчатки, что приводит к нечеткости зрения и слепоте. Эта макулопатия обратима после прекращения приема ниацина. ^[38]

Беременность

Ниацин в дозах, используемых для снижения уровня холестерина, был связан с врожденными дефектами у лабораторных животных с возможными последствиями для развития младенцев у беременных женщин.^[28]

Фармакология

Фармакодинамика

Терапевтический эффект ниацина частично опосредован активацией рецепторов, связанных с G-белком, включая рецептор ниацина 1 (NIACR1) и рецептор ниацина 2 (NIACR2), которые высоко экспрессируются в жировой ткани, селезенке, иммунных клетках и кератиноцитах, но не в других ожидаемых такие органы, как печень, почки, сердце или кишечник. ^[39] ^[40] NIACR1 и NIACR2 ингибируют выработку циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и, таким образом, расщепление жира в жировой ткани и свободных жирных кислот, доступных для печени, для производства триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и, следовательно, липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин.^[34] ^[41] Уменьшение количества свободных жирных кислот также подавляет экспрессию в печени аполипопротеина C3 (APOC3) и коактиватора PPARg-1b (PGC-1b), таким образом увеличивая оборот VLDL и снижая его продукцию. ^[42] Он также ингибирует диацилглицерин ацилтрансферазу-2 (важный синтез ТГ в печени).

Механизм повышения ЛПВП до конца не изучен, но, похоже, это осуществляется разными способами. Ниацин увеличивает уровень аполипопротеина A1 из-за антикатаболических эффектов, что приводит к более высокому обратному транспорту холестерина.Он также подавляет захват ЛПВП печенью, подавляя выработку гена белка-переносчика сложного эфира холестерина (CETP). ^[43] Наконец, он стимулирует переносчик ABCA1 в моноцитах и макрофагах и активирует рецептор γ, активируемый пролифератором пероксисом, что приводит к обратному транспорту холестерина. ^[44]

Он снижает вторичные исходы, связанные с атеросклерозом, такие как холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП-Х) и триглицериды (ТГ), но увеличивает холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).^[43] Несмотря на важность других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, высокий уровень ЛПВП был связан с меньшим количеством сердечно-сосудистых событий независимо от снижения ЛПНП. ^[45] ^[46] Другие эффекты включают антитромботическое и сосудистое воспаление, улучшение функции эндотелия и стабильность бляшек. ^[47] Адипокины — это медиаторы, продуцируемые адипоцитами. Некоторые адипокины, такие как фактор некроза опухоли (TNF) -a, интерлейкины и хемокины, обладают провоспалительным действием, а некоторые другие, такие как адипонектин, обладают противовоспалительным действием, которое регулирует воспалительный процесс, снижает прогрессирование сосудов и атеросклероз.^[48]

Ниацин также, по-видимому, стимулирует экспрессию нейротрофического фактора мозга (BDNF) и киназы рецептора тропомиозина B (TrkB). ^[49]

Исследования показали роль ниацина в метаболизме липидов. Видно, что этот витамин может снижать синтез апоВ-содержащих липопротеинов, таких как ЛПОНП, ЛПНП, ЛПОНП и липопротеин (а), посредством нескольких механизмов: (1) прямое ингибирование действия DGAT2, ключевого фермента синтеза триглицеридов; (2) он обладает способностью связываться с рецептором HCAR2, тем самым уменьшая липолиз и поток FFA в печень для синтеза триглицеридов; [11] и (3) повышенный катаболизм апоВ.С другой стороны, уровень холестерина ЛПВП повышается под действием ниацина прямым и косвенным путем. (4) Ниацин снижает массу и активность CETP, и этот синергетический эффект со снижением уровня триглицеридов может косвенно повышать уровень холестерина ЛПВП. Исследование также показало прямое влияние на бета-цепь АТФ-синтазы (5), а также на производство (6) и поглощение печенью (7) апоА-I, а также повышение уровня холестерина ЛПВП. Таким образом, влияя на метаболический путь, снижение уровня липидов помогает уменьшить сердечно-сосудистые заболевания.^[50]

Фармакокинетика

Биосинтез ниацина, серотонина (5-гидрокситриптамина) и мелатонина из триптофана

Биосинтез

Печень может синтезировать ниацин из незаменимой аминокислоты триптофана, и для производства одного мг ниацина требуется 60 мг триптофана. ^[51] Рибофлавин, витамин B ₆ и железо необходимы в некоторых реакциях, участвующих в превращении триптофана в НАД.

Физико-химические свойства

Лабораторный синтез

Ежегодно производится несколько тысяч тонн ниацина, начиная с 3-метилпиридина.

Препараты

Многие препараты ниацина отпускаются без рецепта в качестве пищевых добавок. Также доступен безрецептурный ниацин с пролонгированным высвобождением, такой как Endur-acin, в котором используется восковая матрица для задержки высвобождения. ^[52]

Ниацин без рецепта без рецепта получил одобрение регулирующих органов FDA. ^[53] Некоторые типы «без промывки», такие как гексаникотинат инозита, содержат конвертируемые соединения ниацина, но имеют небольшую клиническую эффективность в снижении уровня холестерина.^[54] ^[55] Разновидности с «медленным высвобождением» обладают более высокой гепатотоксической активностью, поэтому некоторые виды ниацина по рецепту не рекомендуются из-за потенциального вреда. ^[56]

Никотиновая кислота

Расширенная версия

Ниацин с пролонгированным высвобождением, отпускаемый по рецепту, Ниаспан, имеет пленочное покрытие, которое задерживает высвобождение ниацина, что приводит к его абсорбции в течение 8–12 часов. Составы с пролонгированным высвобождением обычно уменьшают вазодилатацию и побочные эффекты приливов, но повышают риск гепатотоксичности по сравнению с формами с немедленным высвобождением.^[57]

Состав ларопипранта (Merck & Co., Inc.) и ниацина ранее был одобрен для использования в Европе и продавался как Tredaptive. Ларопипрант — это препарат, связывающий простагландин D2, который снижает вазодилатацию и гиперемию до 73%. ^[43] ^[58] ^[59] ^[60] Исследование HPS2-THRIVE, ^[61] исследование, спонсируемое Merck, не показало дополнительной эффективности Tredaptive в снижении холестерина при использовании вместе с другие статины, но показали усиление других побочных эффектов.Результатом исследования стал полный уход Tredaptive с международного рынка. ^[62] ^[63] ^[64]

Гексаникотинат инозита

Одной из форм диетической добавки является гексаникотинат инозита (IHN), который представляет собой инозит, который этерифицирован ниацином по всем шести алкогольным группам инозита. ^[65] IHN обычно продается как ниацин «без смыва» или «без смыва» в единицах 250, 500 или 1000 мг / таблетки или капсулы. Он продается без рецепта и часто продается и маркируется как ниацин, что вводит потребителей в заблуждение, заставляя их думать, что они получают активную форму лекарства.Хотя эта форма ниацина не вызывает покраснения, связанного с продуктами с немедленным высвобождением, доказательства того, что он обладает липид-модифицирующими функциями, оспариваются. Поскольку клинические испытания датируются началом 1960-х (Дорнер, Уэльс) или концом 1970-х (Зилиотто, Крузе, Агусти), их трудно оценить по сегодняшним стандартам. ^[66] Одно из последних исследований подтвердило превосходство инозитола и сложных эфиров ксантинола и никотиновой кислоты в снижении содержания свободных жирных кислот в сыворотке крови, ^[67], но другие исследования, проведенные в тот же период, не обнаружили положительных результатов.^[68] Исследования объясняют, что это в первую очередь потому, что препараты, не требующие смывания, не содержат свободной никотиновой кислоты. Более недавнее плацебо-контролируемое исследование было небольшим (n = 11 / группа), но результаты после трех месяцев приема 1500 мг / день не показали тенденции к улучшению общего холестерина, холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП или триглицеридов. ^[69] Таким образом, пока нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать IHN для лечения дислипидемии.

Никотинамид

Никотинамид можно получить с пищей, где он присутствует в основном в виде НАД + и НАДФ +.Они гидролизуются в кишечнике, и образующийся никотинамид абсорбируется либо как таковой, либо после гидролиза до никотиновой кислоты. Никотинамид присутствует в природе только в небольших количествах. В неприготовленной пище ниацин присутствует в основном в форме клеточных пиридиновых нуклеотидов НАД и НАДФ. Ферментативный гидролиз коферментов может происходить в процессе приготовления пищи. Варка высвобождает большую часть ниацина, содержащегося в сладкой кукурузе, в виде никотинамида (до 55 мг / кг).

Никотинамид может быть токсичным для печени при дозах, превышающих 3 г / день для взрослых.^[70]

История

Ниацин был впервые описан химиком Хуго Вейделем в 1873 году в его исследованиях никотина. ^[71] Оригинальный препарат остается полезным: окисление никотина с помощью азотной кислоты. ^[72] Впервые ниацин был извлечен Казимиром Функом, но он подумал, что это тиамин, и из-за обнаруженной аминогруппы придумал термин «витамин». Ниацин был извлечен из печени биохимиком Конрадом Эльвехджемом в 1937 году, который позже идентифицировал активный ингредиент, который затем назывался «фактором предотвращения пеллагры» и «фактором против черного языка».^[73] Вскоре после этого, в исследованиях, проведенных в Алабаме и Цинциннати, доктор Том Спис обнаружил, что никотиновая кислота излечивает больных пеллагрой. ^[74]

Ниацин упоминается как витамин B ₃, потому что это был третий из обнаруженных витаминов группы B. Его исторически называли «витамин РР», «витамин Р-Р» и «РР-фактор», что происходит от термина «фактор профилактики пеллагры». ^[75] Когда было осознано биологическое значение никотиновой кислоты, было сочтено целесообразным выбрать название, чтобы отделить ее от никотина, чтобы избежать восприятия, что витамины или богатая ниацином пища содержит никотин или что сигареты содержат витамины.^[76] Получившееся название «ниацин» произошло от ni cotinic ac id + vitam in. ^[75] ^[77]

В 1951 году Карпентер обнаружил, что ниацин в кукурузе биологически недоступен и может выделяться только в очень щелочной известковой воде с pH 11. ^[78]

В 1955 году Альтшул и его коллеги описали ниацин как обладающий способностью снижать уровень липидов. ^[79] Таким образом, ниацин является старейшим гиполипидемическим препаратом.

Исследования

В моделях на животных и in vitro ниацин оказывает заметное противовоспалительное действие в различных тканях, включая мозг, желудочно-кишечный тракт, кожу и сосудистую ткань, за счет активации NIACR1. ^[80] ^[81] ^[82] ^[83] Было показано, что ниацин ослабляет нейровоспаление и может иметь эффективность при лечении нейроиммунных нарушений, таких как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона. ^[80] ^[83] В отличие от ниацина, никотинамид не активирует NIACR1, однако ниацин и никотинамид активируют рецептор эстрогена, связанный с G-белком (GPER) in vitro .^[84]

070115: Витамин B3 (ниацин и метаболит)

Ниацин (никотиновая кислота) представляет собой водорастворимый витамин, также называемый витамином B ₃. ^1,2 Никотинамид (амид никотиновой кислоты) представляет собой производное ниацина, которое входит в состав коферментов никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ). ^1-3 Никотинамидная составляющая НАД и НАДФ служит акцептором или донором электронов в реакциях биологического окисления-восстановления (окислительно-восстановительных), катализируемых несколькими сотнями различных ферментов.НАД служит кофактором для ферментов, которые расщепляют (катаболизируют) углеводы, жиры, белки и алкоголь, в то время как НАДФ поддерживает биосинтетические (анаболические) реакции, включая синтез всех макромолекул, таких как жирные кислоты и холестерин. ^1,2 Было также показано, что никотинамид служит кофактором в реакциях переноса аденозиндифосфата (АДФ) и рибозы, которые играют неотъемлемую роль в мобилизации кальция при восстановлении дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). ^3,4 Исследования культивируемых клеток и животных моделей предполагают, что репарация ДНК, опосредованная ADP-рибозным полимером, и опосредованный циклической ADP-рибозой клеточный сигнальный путь могут играть роль в профилактике рака.^3,4

Никотиновая кислота и никотинамид всасываются из обычного рациона. Никотинамид — это форма витамина B ₃, который обычно содержится в пищевых добавках и используется для обогащения пищевых продуктов. ^1,5 Никотиновая кислота продается как без рецепта, так и по рецепту как средство, снижающее уровень холестерина. ^6-8 Дефицит ниацина может быть результатом недостаточного потребления ниацина и / или аминокислоты триптофана с пищей. Триптофан, полученный при расщеплении диетического белка, может быть преобразован в никотинамид ферментами печени, которым требуется витамин B ₆, рибофлавин и железо.Дефицит этих компонентов может способствовать развитию дефицита ниацина. ^1,2 Болезнь Хартнупа, наследственное заболевание, снижающее всасывание триптофана, может привести к дефициту ниацина. ¹ Карциноидный синдром направляет триптофан на повышенное производство серотонина и может снизить выработку никотинамида. ¹ Продолжительное лечение изониазидом также связано с дефицитом ниацина. ¹

Дефицит ниацина может повлиять на кожу, пищеварительную и нервную системы.^1,2 Тяжелый дефицит ниацина, называемый пеллагрой, связан с «четырьмя D»: дерматитом, диареей, слабоумием и, в конечном итоге, смертью. ² Дерматит пеллагра характеризуется толстой чешуйчатой темной пигментированной сыпью, которая появляется симметрично на участках, подверженных воздействию солнечного света. ² Симптомы со стороны пищеварительной системы включают рвоту, запор или диарею, а также ярко-красный язык. ^1,2 Пеллагра также может вызывать неврологические симптомы, включая апатию, усталость, депрессию, головную боль, дезориентацию и потерю памяти.^1,2

Ниацин

Определение (NCI_NCI-GLOSS)	Питательное вещество в комплексе витаминов B, которое в небольших количествах необходимо организму для функционирования и сохранения здоровья. Ниацинамид помогает некоторым ферментам производить энергию в клетке. Он содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения. Он водорастворим (может растворяться в воде), и его необходимо принимать ежедневно.Изучается, чтобы усилить действие лучевой терапии на опухолевые клетки.
Определение (NCI)	Активная форма витамина B3 и компонент кофермента никотинамида адениндинуклеотида (НАД). Ниацинамид действует как химио- и радиосенсибилизирующий агент, усиливая кровоток опухоли, тем самым уменьшая гипоксию опухоли.Этот агент также ингибирует поли (АДФ-рибоза) полимеразы, ферменты, участвующие в воссоединении разрывов цепи ДНК, вызванных радиацией или химиотерапией.
Определение (MSH)	Важное соединение, функционирующее как компонент кофермента НАД. Его основное значение заключается в профилактике и / или лечении черного языка и ПЕЛЛАГРЫ.Большинство животных не могут производить это соединение в количествах, достаточных для предотвращения дефицита питательных веществ, и поэтому его необходимо дополнять с пищей.
Определение (CSP)	Витамин B, используемый для профилактики и лечения пеллагры; действует как компонент кофермента НАД (никотинамид-адениндинуклеотид).
Определение (PDQ)	Активная форма витамина B3 и компонент кофермента никотинамида адениндинуклеотида (НАД). Ниацинамид действует как химио- и радиосенсибилизирующий агент, усиливая кровоток опухоли, тем самым уменьшая гипоксию опухоли. Этот агент также ингибирует поли (АДФ-рибоза) полимеразы, ферменты, участвующие в воссоединении разрывов цепи ДНК, вызванных радиацией или химиотерапией.Проверьте наличие активных клинических испытаний http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?id=42044&idtype=1 или http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?id=42044&idtype= 1 & closed = 1 «закрытых клинических испытаний с использованием этого агента. («http://nciterms.nci.nih.gov:80/NCIBrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI_Thesaurus&code=C2327» Тезаурус NCI)
Концепции	Фармакологическое вещество ( T121 ) , Органические химические вещества ( T109 ) , Витамин ( T127 )
MSH	D009536
SnomedCT	61650007, 332374008, 58527004, 259657008, 86431009, 173196005, 55013001
LNC	LP16218-7, MTHU007481
Английский	Витамин B3, ниацинамид, никотинамид, витамин PP, 3-пиридинкарбоксамид, никотинамид [кожа], 3-пиридинкарбоксамид, никотиламид, амид никотиновой кислоты, фактор, предотвращающий пеллагру, никотинамид, VITAMIN BA 03, витамин B3, витаминный препарат PP, никотинамид лекарства), витамины ниацинамид, ниацинамид, ниацинамид [химическое вещество / ингредиент], ниацинамид, витамины B3, витамин B3, витамин B 3, витамин B3, витамин pp, B3, витамин B 3, витамин, витамин B 3, никотинамид, ниацинамид [ кожа], ниацинамид (вещество), ниацинамид [кожа] (продукт), витамин B ₃, витамин B> 3 <, амид никотиновой кислоты, препарат ниацинамида, препарат ниацинамида (продукт), никотинамид (вещество) , Ниацинамид [неоднозначно], Ниацинамидный препарат (вещество), Никотинамид [кожа] (вещество), Никотинамидный продукт, Никотинамид [кожа] (продукт), Ниацинамидный продукт, ВИТАМИН B3, НИАЦИН (КАК НИАЦИНАМИД)
Шведский	Ниацинамид
Испанский	никотинамида (uso dermatológico) (producto), никотинамида (uso dermatológico), препарат кон никотинамида (продукт), препарат кон никотинамида, никотинамида (продукт), препарат никотинамида, ниацинамида (uso dermatológico) (продукт) ниацинамида (сустансия), витамина В3, витамина В ₃, витамина В3, витамина В> 3 <, никотинамида (пиел) (продукт), никотинамида (пиель), никотинамида (сустансия), препарадо де никотинамида ( sustancia), никотинамида, ниацинамида, никотинамида, ниацинамида, витамина B 3, витамина PP
Чешский	витамин B 3, витамин PP, ниацинамид, никотинамид
финский	Никотинамиди
Русский	НИАЦИНАМИД, НИКОТИНАМИД, ВИТАМИН RR, ВИТАМИН B3, ВИТАМИН B3, ВИТАМИН РР, НИАЦИНАМИД, НИКОТИНАМИД
Японский	ニコチンアミド, ニコチアミド, ニコチナド, ナイアシンアミ, ビタミン B3, ビタミ PP
Немецкий	ВИТАМИН B A 03, ниацинамид, никотинамид, витамин PP, витамин B3
Польский	Витамина B3, Витамина П.П., Никотинамида, Ниацинамида
Хорватский	Не переведено [Ниацинамид]
Португальский	Витамина B3, Никотинамида, Ниацинамида, Витамина B 3, Витамина PP
Французский	Никотинамид
Итальянский	Ниацинаммид

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Питание, НАД и упражнения: добавки витамина B3, чтобы оставаться в форме и быть здоровым?

Рацион, сбалансированный по макро- и микроэлементам, является основой здоровья и благополучия.Вместе со здоровым образом жизни, включая физическую активность и упражнения, он может предотвратить или отсрочить начало метаболических заболеваний. Действительно, все больше и больше столбцов посвящается новейшим способам увеличения продолжительности жизни без болезней. ¹

Витамины ежедневно принимают миллионы людей во всем мире в качестве пищевых добавок, и это быстро развивающаяся отрасль. Одна из этих добавок, витамин B ₃, как известно, эффективна против пеллагры, болезни, вызываемой недоеданием.В последнее время в доклинических исследованиях большое внимание уделяется некоторым препаратам витамина B ₃ из-за их кажущейся способности противодействовать симптомам нарушения обмена веществ и замедления старения. Давайте рассмотрим краткий обзор метаболизма витамина B ₃ во время упражнений и обсудим текущие исследования по его добавкам, чтобы убедиться, что эта шумиха верна.

ОТ ВИТАМИНА B

₃ ДО NAD

Витамин B ₃ включает группу молекул, которые могут действовать как предшественники классического ферментного кофактора никотинамида адениндинуклеотида (NAD), который состоит из никотиновой кислоты (NA), никотинамида (NAM) и недавно открытого никотинамидмононуклеотида (NMN). ) ² и никотинамид рибозид (NR).³ НАД является центральным посредником клеточного энергетического метаболизма и важнейшим звеном между потреблением пищи, клеточным метаболизмом и здоровьем.

Есть несколько способов синтеза НАД. Путь de novo начинается с незаменимой аминокислоты триптофана (Trp). Лица с дефицитом витамина B ₆ не могут в достаточной степени метаболизировать Trp, ⁴, указывая на важность хорошо сбалансированной диеты с адекватным количеством необходимых микронутриентов.Различные формы витамина B ₃ превращаются в НАД более короткими ферментативными путями, ^5–7 и могут восполнять НАД во многих внутриклеточных компартментах, включая митохондрии. NMN и NR были тщательно протестированы на доклинических моделях на предмет их способности повышать уровень НАД. Они очень эффективны для повышения уровня НАД во многих тканях, избегая при этом нежелательных побочных эффектов НАМ и НА. ⁸

ЗАЧЕМ НУЖЕН НАД ВО ВРЕМЯ УПРАЖНЕНИЯ

НАД и его восстановленная форма НАДН играют тройную роль в метаболической физиологии человека.Во-первых, они являются важными коферментами в окислительно-восстановительных реакциях, например в энергетическом обмене. Во время продолжительных упражнений у мышц повышенная потребность в энергии в виде аденозинтрифосфата (АТФ). Митохондрии мышц начинают окислять повышенное количество топлива: глюкоза, мобилизованная в результате гликогенолиза в печени, и жирные кислоты в результате липолиза в жировой ткани. Для обоих НАД требуется восстанавливать до НАДН в цикле трикарбоновых кислот, чтобы увеличить производство АТФ через цепь переноса электронов.Действительно, было показано, что как уровни НАД, так и экспрессия фермента, спасающего НАД в мышцах, увеличиваются во время упражнений. ^9,10

Во-вторых, НАД представляет собой сигнальную молекулу и субстрат для ферментов, регулирующих клеточный энергетический метаболизм и стрессовые реакции, тем самым связывая энергетический метаболизм с регуляцией транскрипции и изменениями экспрессии и активности метаболических регуляторов. Во время упражнений АТФ метаболизируется до аденозинмонофосфата (АМФ), в то время как НАДН одновременно окисляется до НАД, увеличивая выработку АТФ.Это состояние относительной депривации энергии ощущается главными регуляторами, которые перенаправляют клеточный метаболизм на увеличение количества топлива для производства энергии. AMP-чувствительный фермент AMP-киназа (AMPK) усиливает транспорт глюкозы и окисление жирных кислот в мышцах, подвергшихся острой нагрузке. ¹¹ Сиртуины представляют собой НАД-зависимые ферменты, которые вместе с AMPK активируют транскрипционный коактиватор PGC-1α (коактиватор-γ-рецептор-1α, активируемый пролифератором пероксисом) во время длительных упражнений, что приводит к усилению митохондриального биогенеза в скелетных мышцах ^{12, 13} и переключение энергетического обмена всего тела на производство энергии.¹⁴

В-третьих, фосфорилированная форма НАД, никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ / НАДФН), играет важную роль в защите от окислительного стресса. Примером этого является потребность в НАДФН во время упражнений, когда повышенная потребность в энергии вызывает усиление митохондриальной продукции активных форм кислорода. В этом сценарии витамин B ₃ может быть полезен для восполнения истощенных уровней НАД, чтобы удовлетворить возросший спрос и помочь поддерживать активность сиртуинов.

ВИТАМИН B

₃ ДОБАВЛЕНИЕ И ПОВТОРЕНИЕ NAD

В доклинических моделях старения, нарушений питания (диета с высоким содержанием жиров и сахарозы, алкоголь) и различных метаболических нарушений, таких как ожирение, диабет 2 типа или жировая болезнь печени, НАД часто сильно истощается до уровней, которые нарушают окислительно-восстановительный метаболизм и снижают активность сиртуинов. ¹⁵ Согласно многочисленным исследованиям, восполнение NAD NR или NMN успешно устраняет негативные эффекты старения или ожирения, вызванного диетой, у мышей.¹⁶ Важность гомеостаза NAD в скелетных мышцах мышей была продемонстрирована с использованием модели генетического истощения, которое привело к снижению мышечной силы и производительности упражнений на выносливость, и этому можно было противодействовать добавлением NR. ¹⁷ Было показано, что основной причиной этого положительного эффекта является улучшение функции митохондрий. ^18,19

Поскольку на доклинических моделях было обнаружено, что восполнение запасов НАД является многообещающим терапевтическим путем, были начаты клинические испытания на людях, изучающие эффекты у мужчин с умеренным ожирением или пожилых, в остальном здоровых, мужчин.Было обнаружено, что NR является безопасным способом увеличения NAD в крови при краткосрочном применении ^20–22, в то время как недавно было завершено клиническое испытание NMN, направленное на кардиометаболическое здоровье. ²³ На сегодняшний день краткосрочные добавки НР для людей безопасны и хорошо переносятся; однако, в отличие от доклинических моделей, показатели энергетического метаболизма всего тела, силы мышц и сердечной или эндокринной функции у людей не улучшились. ^{20,21,24–28}

МОЖЕТ ЛИ ПОВТОРЕНИЕ УЛУЧШИТЬ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ УПРАЖНЕНИЯ?

Рацион с низким содержанием питательных микроэлементов и витаминов может привести к ухудшению здоровья из-за истощения запасов НАД и снижения устойчивости к метаболическому стрессу.Однако до недавнего времени ни одно исследование специально не изучало, необходимы ли повышенные количества витамина B ₃ или действительно витамина B ₃, принимаемые в виде разовой добавки, или полезны ли они во время физической активности у людей.

Было показано, что у мышей добавление NR увеличивает переносимость физической нагрузки, дистанцию бега и производство АТФ в мышцах мышей с ожирением и ожирением, вызванным диетой. ¹⁸ И наоборот, исследования на крысах показали снижение переносимости физических упражнений и изменение энергетического обмена.^29,30

В скелетных мышцах человека добавление NR может увеличить метаболом NAD и привести к транскрипционной адаптации генов энергетического метаболизма. Недавнее исследование изучало выполнение упражнений после приема добавок NR у молодых и пожилых людей и показало снижение окислительного стресса и улучшение физической работоспособности у старых, но не молодых людей. ³¹ Эти данные намекают на необходимость индивидуального подхода к восполнению НАД только у людей с уже существующим истощением НАД, которое также может быть тканеспецифичным.Чтобы выявить потенциальные положительные эффекты пополнения запасов НАД на результативность упражнений, потребуются тщательно разработанные исследования с большей продолжительностью, учитывающие тип упражнений. В будущих клинических испытаниях следует также рассмотреть вопрос о том, действительно ли снижены уровни НАД в мышцах, как это было в недавнем исследовании с участием людей с саркопенией. ³²

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Нет сомнений в том, что лучше придерживаться сбалансированной диеты как части здорового образа жизни, чем употреблять пищевые добавки.В настоящее время имеются ограниченные данные или доказательства использования добавок витамина B ₃ для повышения физической работоспособности или получения других преимуществ для здоровья человека. Как спортсмены, так и широкая публика должны дождаться результатов дальнейших клинических испытаний, в которых изучаются комбинированные эффекты добавок NR и упражнений на скелетные мышцы и функцию митохондрий у здоровых людей ³³ или пациентов с гипертонией, ³⁴, чтобы определить, действительно ли NAD восполнение потенциально может быть полезным для человека.

Антье Гартен , старший научный сотрудник, Центр педиатрических исследований, Лейпцигский университет, Германия

ССЫЛКИ

Аноним 2020 Хранитель www.theguardian.com/society/2020/jan/08/healthy-habits-extend-disease-free-life-by-up-to-a-decade.
Revollo JR et al. 2004 Журнал биологической химии 279 50754–50763.
Bieganowski P et al. 2004 Ячейка 117 495–502.
Sauberlich HE 1980 Анналы Нью-Йоркской академии наук 355 80–97.
Fletcher RS et al. 2017 Молекулярный метаболизм 6 819–832.
Куликова В.А. и др. 2018 Биохимия 83 800–812.
Grozio A et al. 2019 Природа Метаболизм 1 47–57.
van de Weijer T et al. 2015 Диабет 64 1193–1201.
de Guia RM et al. 2019 Физиологические отчеты 7 e14139.
Mancini A et al. 2017 Европейский журнал прикладной физиологии 117 721–730.
Viollet B 2017 In Гормоны, метаболизм и преимущества упражнений стр. 13–24. Эд Б. Шпигельман. Чам, Швейцария: Springer.
Cantó C et al. 2009 Природа 458 1056–1060.
Wu Z et al. 1999 Ячейка 98 115–124.
Rodgers JT et al. 2008 Письма FEBS 582 46–53.
Cantó C et al. 2015 Метаболизм клеток 22 31–53.
Elhassan YS et al. 2017 Журнал эндокринного общества 1 816–835.
Фредерик DW и др. 2016 Метаболизм клеток 24 269–282.
Cantó C et al. 2012 Метаболизм клеток 15 838–847.
Mills KF et al. 2016 Клеточный метаболизм 24 1–12.
Airhart SE и др. 2017 PLoS One 12 e0186459.
Trammell SAJ et al. 2016 Nature Communications 7 12948.
Conze D et al. 2019 Научные отчеты 9 9772.
Медицинский факультет Вашингтонского университета, 2017 г. Влияние никотинамидмононуклеотида (NMN) на кардиометаболическую функцию www.Clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03151239.
Мартенс CCR et al. 2018 Nature Communications 9 1286.
Dollerup OL et al. 2019 Журнал физиологии DOI: 10.1113 / JP278752.
Dollerup OL et al. 2018 Американский журнал клинического питания 108 343–353.
Dollerup OL et al. 2019 Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 104 5703–5714.
Elhassan YS et al. 2019 Cell Reports 28 1717–1728.e6.
Kourtzidis IA et al. 2016 Журнал Международного общества спортивного питания 13 32.
Kourtzidis IA et al. 2018 Экспериментальная физиология 103 1357–1366.
Dolopikou CF et al. 2019 Европейский журнал питания DOI: 10.1007 / s00394-01
9-4.
Migliavacca E et al. 2019 Nature Communications 10 5808.
Elysium Health 2019 Влияние Basis ^TM и высокоинтенсивных интервальных тренировок (HIIT) на метаболизм мышц и выполнение упражнений www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04050358.
University of Florida 2019 Рибозид никотинамида как усилитель лечебной физкультуры у пожилых людей с гипертонией (исследование NEET) www.clinicaltrials.gov / ct2 / show / NCT04112043.

Витамин B3 (RR, ниацин) — Статьи на сайте Marbiopharm

Если быть точным, то в данном случае правильнее было бы говорить не о витамине, а о группе или семействе витаминов РР, которые состоят из двух химически и биологически родственных соединений: никотиновой кислоты и ее амида (никотинамида). . В организме они легко превращаются друг в друга и поэтому обладают одинаковой витаминной активностью.

История открытия

Никотиновая кислота известна давно: в 1866 году она была выделена немецким химиком Хубертом путем окисления никотина, извлеченного из табака. Но до 1940-х годов никто и не подозревал, что никотиновая кислота обладает витаминной активностью. Он был признан витамином после того, как выяснилось, что он отлично лечит пеллагру — серьезное заболевание, от которого страдают тысячи людей, которые ели в основном кукурузу.

Отсюда и название «витамин РР» — от начальных букв двух латинских слов «профилактическая пеллагра».

Пеллагра была широко распространена в Египте, Италии, Румынии, Болгарии. В 1881 г. в Италии было зарегистрировано более 100 000 случаев пеллагры; в Египте в 1915 г. от него пострадали более 400 000 человек. Массовая эпидемия пеллагры произошла в первые десятилетия XX века в южных штатах США.

Клиническая картина пеллагры характеризуется тремя основными проявлениями, обозначенными тремя буквами «D»: диарея — расстройство желудочно-кишечного тракта; дерматит — поражения кожи (отсюда и название болезни: rella agra — шелушащаяся кожа по-итальянски) и деменция — психическое расстройство с потерей памяти, слабоумием и делирием.

Пеллагра была вызвана, как упоминалось выше, главным образом из-за предпочтительного потребления кукурузы, в которой никотиновая кислота химически связана с образованием, которое не может быть усвоено человеком. Кроме того, белок кукурузы беден триптофаном, поэтому этот источник витамина PP неэффективен для людей, которые в основном питаются кукурузой.

Что делает витамин PP?

Наряду с витаминами B1 и B2 участвует в энергетическом обмене. Он присоединяется к белкам и создает сотни различных ферментов, которые превращают запасы углеводов, жиров и белков в живых клетках в энергию.

Витамин PP, ниацин или никотиновая кислота, улучшает углеводный обмен, обладает сосудорасширяющим действием, способствует заживлению ран. Этот витамин обладает гиполипидемической активностью: он вызывает снижение холестерина, атерогенных липопротеинов низкой плотности и особенно триглицеридов.

Аминокислота триптофан, действующая в ферментах, участвующих в более чем 50 метаболических реакциях, превращается в ниацин. Витамин B6 является кофактором этой реакции.

Где можно найти витамин PP?

В отличие от большинства других витаминов, которые можно найти только в пище, витамин PP синтезируется в организме человека из незаменимой аминокислоты, называемой триптофаном.Однако этого синтеза недостаточно, чтобы полностью покрыть нашу потребность в витамине PP.

Лучшие источники витамина РР — пивные дрожжи, печень и почки крупного рогатого скота, пшеничные отруби, хлеб из пшеничной муки или цельного зерна, некоторые грибы.

Сколько витамина РР вам нужно?

Организму человека требуется от 14 до 28 мг витамина PP в день.

Недостаток и избыток витамина PP.

Заболевание, вызванное недостатком ниацина, называется пеллагрой и характеризуется дерматитом, диареей и слабоумием (нарушение умственной деятельности).Первыми симптомами нехватки ниацина являются бессонница, беспокойство, раздражительность, трудности с концентрацией внимания и так далее. Избыток витамина PP случается редко, но может вызвать нарушение функции печени.

Витамин PP содержится в следующих лекарствах:

Витамин PP содержится в следующих биологически активных добавках:

Ниацинамид (витамин B3) для кожи: полное руководство

Поскольку мы постоянно стремимся к тому, чтобы кожа выглядела лучше и ярче, мы уже давно знаем о полезных свойствах витамина С.И если бы вы внимательно ознакомились с рутиной по уходу за кожей любого редактора Byrdie, вы, скорее всего, нашли бы хотя бы несколько эликсиров с указанным ингредиентом суперзвезды. В конце концов, наука не лжет: она работает. Однако, когда в мой почтовый ящик пришло недавнее электронное письмо, в котором восхвалялись разные витамины для кожи, я был заинтригован. По-видимому, витамин B3 (также известный как ниацинамид) — еще одна темная лошадка, когда дело доходит до осветляющих свойств с турбонаддувом. О, и французские девушки клянутся этим.

Редакционный директор Берди, Фейт Сюэ, является еще одним приверженцем витамина B3: «Я на самом деле одержима ниацинамидом — это мощный ингредиент для осветления и увлажнения, который, как мне кажется, часто упускается из виду по сравнению с витамином C.«Так что же там знать? По мнению экспертов, которых я использовал, очень много.

Чтобы выяснить, что делает витамин B3 таковым в отношении его скрытых преимуществ для кожи, мы проконсультировались с сертифицированным дерматологом и дерматологическим хирургом Дженнифер Херрманн, доктором медицины, из Беверли-Хиллз. Мы также связались с доктором Рэйчел Назарян из Schweiger Dermatology Group в Нью-Йорке и доктором Кевином Маном, соучредителем и главным научным директором бренда средств по уходу за кожей VENN, чтобы они узнали об ингредиенте.

Витамин B3 (ниацинамид)

Тип ингредиента: Осветлитель

Основные преимущества: Осветление, предотвращает признаки старения, уменьшает угри

Кому следует использовать: В общем, всем, кто хочет, чтобы их кожа была яркой или предотвращала старение.

Как часто вы можете использовать его ?: Можно использовать утром и вечером

Хорошо сочетается с: «При использовании витамина B3 хорошо сочетать его с другими стабильными и мощными антиоксидантами, такими как катехины Camellia Sinensis (зеленый чай), кверцетин и токоферол», — говорит д-р Мун. Он также может облегчить раздражение, связанное с ретинолом, и покраснение кожи в целом.

Не работает с: Н / Д, со всем работает хорошо.

Что такое витамин B3?

«Когда мы думаем о пользе для кожи и витамине B3, мы имеем в виду особую форму B3 (амид), называемую никотинамидом [также известным как ниацинамид].Никотинамид — это важный водорастворимый витамин, который не синтезируется в организме, а это означает, что мы должны есть его, чтобы получить от него пользу », — говорит Херрманн. Кроме того, витамин был включен в средства по уходу за кожей с тех пор, как, как заявил Херрманн, наш организм не производят его сами по себе. Поэтому, если мы хотим воспользоваться осветляющими свойствами никотинамида, его необходимо принимать внутрь в виде добавок или наносить местно на кожу: «Никотинамид присутствует в некоторых составах для местного применения и может использоваться утром. или ночь в виде крема, обычно после нежного очищения.«Витамин B3 также можно найти в некоторых из любимых сывороток Byrdie HQ (см. Ниже), которые можно наносить до или в ночной крем.

Микела Буттиноль / Берди

Преимущества витамина B3

Короче говоря, это невероятно восстанавливающее. «Никотинамид помогает восстанавливать клеточную энергию, восстанавливать поврежденную ДНК и уменьшать иммуносупрессивные эффекты индуцированных солнцем УФ-лучей». С фонтаном подобия молодости Херрманн сравнивает витамин B3 с витамином «хорошо смазанная машина», борясь с внутренними и внешними стрессорами, которые в конечном итоге могут привести к ухудшению или разрушению нашей кожи и преждевременным признакам старения, таким как обесцвечивание и морщины.

Что касается яркости, она говорит нам: «Было доказано, что никотинамид предотвращает перенос пигмента внутри кожи, что может помочь уменьшить коричневые пятна». Уменьшение покраснения (благодаря противовоспалительным свойствам витамина B3), сохраненная гидратация, усиленный кожный барьер и улучшенный синтез здоровых жиров (ключ к сияющей коже) — это другие преимущества, упомянутые Herrmann.

«Я рекомендую его пациентам с чувствительной кожей или людям с другими заболеваниями, такими как розацеа или экзема», — говорит нам Назарян.«Его также можно найти в солнцезащитных кремах, таких как Elta MD UV Clear, и он является хорошим вариантом для людей, которые обеспокоены раздражением от продуктов по уходу за кожей или испытывают трудности с использованием кремов из-за аллергии. Пероральная версия также может использоваться для лечения прыщи — и прекрасно, когда пероральные лекарства, такие как антибиотики, плохо переносятся ».

Лиз де Соуза для BYRDIE

Лучшие подруги по уходу за кожей с витамином B3

Другой менее известный факт заключается в том, что большинство средств по уходу за кожей работают лучше в сочетании с другими ингредиентами.«Что касается конкретно пигментации, никотинамид лучше всего сочетать с другими ингредиентами, такими как гидрохинон, койевая кислота, арбутин и соя, которые могут синергетически воздействовать на« путь пигментации », чтобы лучше всего помочь очистить коричневые пятна и обесцвечивание», — говорит Херрманн.

Никотинамид / ниацинимид в сравнении с никотиновой кислотой

Однако существует одно распространенное заблуждение, когда речь идет о B3 и его (множественных) прозвищах: «Никотинамид — это особая амидная (особая химическая структура) форма B3.Это не ниацин, кислотная форма этого витамина. Ниацин гораздо легче найти в аптеке, но [иногда] имеет неприятный побочный эффект покраснения, которого нет у никотинамида. «Не вызывает покраснение лица? Обязательно просматривайте свои списки ингредиентов и не предполагайте, что, несмотря на отсутствие «-амида» это все тот же ингредиент.

Побочные эффекты витамина B3

«Ниацинамид — мощный ингредиент как для увлажнения, так и для осветления кожи», — повторяет Ман.«Но при использовании в высоких концентрациях в составе для ухода за кожей он может вызвать раздражение кожи. Поэтому рекомендуется использовать низкие концентрации (1-2%) витамина B3 в составе». В общем, не злоупотребляйте, иначе вы можете почувствовать покраснение или (что еще хуже) дерматит.

Как использовать

Ключ к успеху витамина B3 заключается в правильном выборе продуктов. Херрманн объясняет, что наша кожа умная, и, поскольку ее задача — действовать как барьер, защищая наш организм от потенциально опасных захватчиков, не все составы для местного применения могут похвастаться технологией эффективного проникновения.

«Любой активный ингредиент, применяемый местно, должен быть составлен таким образом, чтобы он мог попасть на кожу туда, где это необходимо», — говорит она. «Если никотинамид успешно преодолеет этот барьер, он может быть эффективным». Ищите продукты B3, подтвержденные научными исследованиями, а не просто привлекательными списками ингредиентов. Вы должны использовать его утром, и, скорее всего, он будет содержаться в продуктах, которые могут похвастаться осветляющими свойствами.

Лучшие продукты с витамином B3

ДокторДеннис Гросс B3 Adaptive Superfoods Супер сыворотка для снятия стресса 74 доллара США

Магазин

Эта сыворотка, разработанная дерматологом доктором Деннисом Гроссом, содержит ультра-шелковистую формулу, содержащую ниацинамид (B3), адаптогены и суперпродукты, предназначенные для борьбы с воздействием стресса на кожу (включая прыщи, тусклость и признаки старения).

Оморовича Серебряный тоник для кожи 85 долларов США

Магазин

Omorovicza выпустила маску для кожи с коллоидным серебром, и она стала настолько популярной, что они расширили ее до целой линии.В этом тонике используется то же самое серебро вместе с ниацинамидом и салициловой кислотой, которая помогает бороться с прыщами, обесцвечиванием и покраснением.

SkinMedica Lytera 2.0 Корректирующая сыворотка от пигментов 154 долл. США

Магазин

Вложение, да. Однако, если кажется, что пигментация и обесцвечивание имеют личную вендетту против вас и вашего цвета лица, эта сильнодействующая сыворотка создана с учетом именно этого. Ниацинамид сочетается с другими ключевыми ингредиентами, такими как транексамовая кислота, фенилэтилрезорцин, тетрапептид-30, фитиновая кислота и укрепляющая кожу смесь морских экстрактов.По-английски: симпатичная кожа.

Джуара Крем для кожи вокруг глаз Miracle Tea Complete 53 доллара США

Магазин

В дополнение к витамину B3 незаменимый крем для глаз Juara также содержит восстанавливающие ингредиенты, такие как ферментированный сладкий черный чай, календулы, масло иллипе, пять вкусов ягод и специальный комплекс сияния, предназначенный для ускорения роста клеток для более яркого цвета лица.

Мари Вероник Успокаивающая сыворотка B3 90 долларов США

Магазин

Редактор велнеса Виктория Хофф — постоянная богиня росистой кожи Берди, поэтому, когда она рекомендует продукт, вы знаете, что польза от него на грани величественности.Благодаря таким товарам, как ниацинамид, биофлавоноиды и корень солодки, это ее средство для более гладкой и сильной кожи.

100% чистый Сыворотка с мощными мультивитаминами и антиоксидантами PM 60 долларов США

Магазин

Когда я засыпал своих коллег-редакторов их лучшими препаратами для кожи, наполненными B3, директор по красоте Девен Хопп сразу указал на эту сыворотку от 100% Pure. Он не только содержит ниацинамид, но также содержит витамины C и E, ретинол и CoQ10.

Талика Осветляющая маска с биоэнзимами 12 долларов США

Магазин

Если вам нужен более яркий цвет лица, вам поможет любимый французский бренд средств по уходу за кожей Talika.Эта инновационная листовая маска имитирует эффект осветления, получаемый при использовании сыворотки B3 в течение всего месяца, и она является фаворитом среди женщин во Франции, которым нравится кожа.

Кэт Бурки Био-корректирующий крем для лица Complete B 390 долл. США

Магазин

На этот стоит сэкономить деньги. Во имя осветления, B-интенсивная формула стимулирует способность вашей кожи восстанавливать и устранять повреждения, а также содержит роскошный раствор нейропептидов, любящих кожу, поэтому кожа остается защищенной от будущих стрессоров.

Д-р Брандт Концентрат, сводящий к минимуму темные пятна, сводящий к минимуму тройные кислотные пятна 68 долл. США

Магазин

Эта концентрированная сыворотка, созданная специально для людей, у которых есть проблемы с темными пятнами, использует транексамовую кислоту, фитиновую кислоту и более легко переносимое производное азелаиновой кислоты для решения проблем гиперпигментации. Также включено? Ниацинамид, который делает все это значительно более переносимым для вашей кожи.

Красная Земля Омолаживающая сыворотка Brighten Rejuvenating Serum 45 долларов США

Магазин

Экспертно обогащенный витамином С (не меньше, чем из австралийской сливы Какаду) означает двойное осветление.Маленькая, но мощная сыворотка придает коже сияние и обновленную жизненную силу. Что касается высококачественных сывороток, то эта сыворотка сравнительно удобна для кошелька.

ВЕНН Универсальный концентрат с активированным витамином B 185 долл. США

Магазин

Линия Mun, VENN, призвана стать вашим универсальным магазином по уходу за кожей — не за счет создания тонны продуктов, а за счет создания продуктов, которые могут заменить весь ваш распорядок дня. По заявлению бренда, этот концентрат, содержащий шесть форм витамина B, был тщательно протестирован для всех типов кожи и доказал, что повышает ее упругость в среднем на 26.4% через четыре недели.

Olay Крем для лица Regenerist Micro-Sculpting Face Cream 25 долларов США

Магазин

На сегодняшний день было продано более 50 миллионов банок Olay Regenerist Micro-Sculpting Face Cream, и не зря. Увлажняющий крем состоит из мощной смеси витамина B3, аминопептидов, гиалуроновой кислоты и антиоксидантов, которые мгновенно увлажняют и улучшают эластичность вашей кожи.

E72.0 — Нарушения транспорта аминокислот

Витамины в дерматологии. Обзорная статья — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Препараты и лекарства с действующим веществом Никотиновая кислота

Витамин B3 (PP, ниацин)

История открытия

Что делает витамин PP?

Где вы можете найти витамин PP?

Сколько витамина PP вам необходимо?

Недостаток и избыток витамина PP.

Витамин PP содержится в следующих лекарственных препаратах:

Витамин РР (Никотиновая Кислота) — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания

Описание витамина PP

Влияние на организм и нормы

Дефицит: признаки, последствия

Переизбыток: признаки, последствия

Пищевые источники витамина PP

Профилактическое и лечебное применение

Витамин В3 – никотинамид, плазма (Витамин PP, ниацин, Vitamin B3 – Nicotinamide, Niacinamide, plasma)

Краткая характеристика определяемого вещества Витамин В3 – никотинамид

С какой целью определяют уровень витамина В3 в крови

Литература

Основная литература:

Витамин В3: показания к применению, польза, дозировка

Витамин B3 (ниацин) — Medicine LibreTexts

Рекомендуемая диета

Источники питания

Дефицит

Применение в медицине

Аномальные липиды

Лечение дефицита

Противопоказания

Побочные эффекты

Промывка лица

Желудочно-кишечные и печеночные

Метаболический

Другое

Беременность

Фармакология

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Биосинтез

Физико-химические свойства

Лабораторный синтез

Препараты

Никотиновая кислота

Расширенная версия

Гексаникотинат инозита

Никотинамид

История

Исследования

070115: Витамин B3 (ниацин и метаболит)

Ниацин

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Что сохраняется в файле cookie?

Питание, НАД и упражнения: добавки витамина B3, чтобы оставаться в форме и быть здоровым?

ОТ ВИТАМИНА B

ЗАЧЕМ НУЖЕН НАД ВО ВРЕМЯ УПРАЖНЕНИЯ

ВИТАМИН B

МОЖЕТ ЛИ ПОВТОРЕНИЕ УЛУЧШИТЬ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ УПРАЖНЕНИЯ?

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ССЫЛКИ

9-4.

Витамин B3 (RR, ниацин) — Статьи на сайте Marbiopharm

История открытия

Что делает витамин PP?

Где можно найти витамин PP?

Сколько витамина РР вам нужно?

Недостаток и избыток витамина PP.

Витамин PP содержится в следующих лекарствах:

Витамин PP содержится в следующих биологически активных добавках:

Ниацинамид (витамин B3) для кожи: полное руководство

Что такое витамин B3?

Преимущества витамина B3

Лучшие подруги по уходу за кожей с витамином B3

Никотинамид / ниацинимид в сравнении с никотиновой кислотой

Побочные эффекты витамина B3

Как использовать

Лучшие продукты с витамином B3