7 Причин Почему Вы Начинаете Набирать Вес, Пытаясь Похудеть, Вызывая Рвоту После Еды
Вся правда о рвоте после еды для похудения
Статья написана Ольгой Васильевной Нагиевой (на фото) , специалистом по восстановлению пищевого поведения.
Личный опыт:
38 лет, Дипломированный медицинский психолог, стаж булимии был — 9 лет, вылечила 5 лет назад у Анны Владимировны Назаренко, работает в Клинике Анны Назаренко, замужем, имеет сына и двух дочек.
Многие ошибочно полагают, будто бы рвота после еды помогает избавиться от лишнего веса, особенно если после каждого приема пищи проводится «чистка». Однако это не всегда так. Хотите узнать правду о похудении, вызывая рвоту после еды – читайте эту статью.
Я тоже в свое время верила в то, что рвота после еды ДЕЙСТВИТЕЛЬНО способствует потере лишнего веса – мне казалось, что постоянная рвота, бесконечные упражнения, слабительные и жесткие пищевые ограничения должны компенсировать периодические срывы и нездоровые продукты в рационе.
Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.
И возможно, так оно и было…
В САМОМ НАЧАЛЕ!
Здесь то как раз кроется главная ловушка: вначале вы действительно можете заметить резкое снижение веса, вот почему в каком-то смысле рвота после еды действительно способствует похудению…
Кажется, вполне логично, правда?
- Раз уж вы каждый раз избавляетесь от всего съеденного, то при прочих равных условиях, вы должны как минимум минимизировать ущерб от постоянных пищевых срывов и тем самым терять вес.
- Если вы постоянно «неистово» тренируетесь, то вы должны сжигать все полученные с пищей калории.
- Если вы сокращаете потребление калорий, пропускаете отдельные приемы пищи или, например, голодаете или проводите «детоксикацию» организма, вы должны быть «застрахованы» от обжорства и неконтролируемых приступов переедания.
Я помню, как радовалась тому, что стрелки весов упорно ползли вниз, а окружающие осыпали меня комплиментами…
ОДНАКО, ВСЁ НЕ ТАК ПРОСТО…
В какой-то момент стрелка весов перестает опускаться вниз или же начинает колебаться. Вы снова чувствуете себя толстой, а ощущение эйфории сменяется раздражением, расстройством и страхом.
Так почему сначала вы начинаете худеть, а затем потеря веса вдруг резко прекращается?
Правда в том, что как бы вы не старались, вам не удастся обмануть Матушку-Природу, по крайней мере надолго! Даже если вам кажется, будто постоянные «компенсирующие» действия, следующие за приступами переедания, способствуют снижению веса, рано или поздно, Природа возьмет своё. И если посмотреть на этот процесс с научной точки зрения, вам станет понятно, почему это происходит.
Давайте же проанализируем 7 наиболее популярных стратегий похудения при булимии с научной точки зрения. А вы уже сами для себя решите, насколько они оправданы, и можно ли с их помощью похудеть.
Правда ли, что больные булимией могут стремительно терять вес и насколько оправдано «булимическое поведение», если ваша цель – сбросить лишние килограммы? Действительно ли рвота после еды и похудение – вещи несовместимые?
Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.
СТРАТЕГИЯ ПОХУДЕНИЯ №1 Искусственная рвота после еды.Самоиндуцированная рвота является, пожалуй, наиболее распространенным компенсаторным поведением. Однако, как показывают научные исследования, даже если вы вызовете рвоту сразу же после приема пищи, ваше тело уже усвоит от 40% до 70% съеденных калорий! Это означает, что количество калорий, которое вы потребляете после каждого приступа переедания с последующей рвотой, скорее всего будет больше, чем количество калорий, которое содержится в порциях нормального размера, которые вы съедаете в те дни, когда вам удается избежать переедания.
А теперь давайте подсчитаем…
Вам может казаться, что вы можете просчитать свой рацион и оставаться в рамках «дефицита калорий», тем самым теряя вес. Но в случае с булимией просчитать реальное потребление калорий очень непросто, потому что:
- Приступы переедания имеют тенденцию становиться всё менее «управляемыми», и вы уже не можете точно сказать, сколько калорий вы потребляете.
- Со временем приступы переедания случаются всё чаще, а количество съеденного увеличивается, поскольку ваше тело пытается компенсировать ограничения.
- Иногда, как бы вы не старались, вы просто не можете избавиться от всего съеденного.
И это еще не всё…
Искусственная Рвота После Еды Резко Снижает Уровень Сахара В Крови, Провоцируя Всё Новые Приступы Переедания.
Из-за того, что приступы переедания как правило «нацелены» на продукты с высоким содержанием сахара, уровень сахара в вашей крови постоянно скачет. Ничего хорошего в этом нет, потому что в ответ на эти скачки организм начинает вырабатывать большое количество инсулина, чтобы снизить уровень сахара в крови. И даже после того, как вы избавляетесь от съеденной пищи, инсулин по-прежнему остается в вашем организме, уровень сахара в крови резко падает, и в результате вы ощущаете:
- Дрожь, нервозность и беспокойство;
- Усталость;
- Головокружение.
У вас может ускориться пульс, участиться сердцебиение и появиться потливость.
НИЗКИЙ УРОВЕНЬ САХАРА В КРОВИ ОЧЕНЬ ОПАСЕН. Вот почему наш организм всеми силами пытается его повысить; он требует еще больше пищи с высоким содержанием сахара и крахмала, чтобы «нейтрализовать» инсулин. Неудивительно, что позывы к перееданию становятся всё сильнее, и им всё сложнее противостоять. По этой причине вы всё чаще срываетесь и уже не можете контролировать свой аппетит.
Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.
СТРАТЕГИЯ ПОХУДЕНИЯ №2 Чрезмерные тренировки.
Может показаться, что физические упражнения являются намного более приятной и здоровой альтернативой искусственной рвоте после еды. Более того, нас убеждают, что физическая активность полезна для поддержания нашего здоровья. Природой заложено, чтобы люди постоянно двигались, нам необходимо движение. Значит, чем больше упражнений – тем лучше?
Не совсем так.
С точки зрения логики, наша физическая активность должна быть настолько интенсивной, чтобы наш организм мог «сжечь» все съеденные калории. Современные технологии и различные гаджеты постоянно сообщают вам о том, сколько калорий вы потратили на тот или иной вид активности.
Опять же, всё не так просто: если какое-то время вы действительно можете контролировать свой вес за счет физических упражнений (и даже похудеть), то через какое-то время Матушка-Природа снова возьмет своё.
Современная наука доказывает, что невозможно похудеть исключительно за счет тренировок. А чрезмерная физическая нагрузка, особенно если вы пытаетесь с ее помощью компенсировать переедание или создать дефицит калорий, чтобы похудеть, может представлять серьезные физические и психические риски для вашего здоровья.
Помимо того, что физическая активность помогает вашему телу эффективнее сжигать калории, поскольку повышается метаболизм, она также способствует УВЕЛИЧЕНИЮ вашего аппетита *.
И если вы продолжаете при этом питаться как обычно, не компенсируя должным образом затраченную энергию, вы с большой долей вероятности будете:
- постоянно думать о еде и не сможете сконцентрироваться ни на чем другом;
- переедать или срываться на переедание;
- чувствовать усталость и страдать от перепадов настроения.
Вместо того, чтобы сжигать жировые отложения, наш организм начинает перерабатывать мышечную ткань, чтобы получить необходимую энергию. А это значит, что вы теряете мышечную массу, при том, что именно мышцы помогают нам сжигать калории и поддерживать наше тело в хорошей форме и тонусе!
И если большая часть потребляемой вами энергии (калорий) расходуется на физические упражнения, организм начинает снижать базовый уровень метаболизма. Вашему телу требуется всё меньше калорий для поддержания его работы, а это значит, что базовый метаболизм снижается.
Замедленный метаболизм ухудшает пищеварение и снижает скорость, с которой пища проходит через кишечник. Это может привести к увеличению веса, вздутию живота, газам и запорам. В результате вы снова будете чувствовать себя «жирной» и срываться на переедание.
Если уровень вашего метаболизма значительно снизится, ваше здоровье может серьезно пострадать.
* ПОВЫШЕННЫЙ Аппетит: волчий аппетит вовсе не обязательно должен напасть на вас сразу же после упражнений, особенно если это были интенсивные упражнения. Это объясняется подавлением гормона грелина. Однако через полчаса или час уровень гормона грелина придет в норму, и вам может показаться, что причина внезапно разгоревшегося у вас аппетита никак не связана с недавними упражнениями.
Ну и наконец, в результате упражнений может увеличиться ваша мышечная масса, что также будет способствовать дополнительному набору веса. При этом вы можете терять сантиметры, так что не стоит полностью полагаться на весы.
Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.
СТРАТЕГИЯ ПОХУДЕНИЯ №3 Слабительные.
Многие люди считают, что могут контролировать свой вес или минимизировать вред от переедания, принимая слабительные препараты. Однако, поскольку слабительные средства работают ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в нижней части пищеварительного тракта, к тому времени большая часть съеденной пищи (калорий) уже успевает усвоиться организмом, а значит слабительные бесполезны в борьбе с последствиями переедания.
Любая «потеря веса», вызванная приемом слабительных — лишь временная потеря, которая объясняется выводом жидкости из организма. «Потерянные» килограммы возвращаются, как только организм восстанавливает баланс жидкости.
У вас может возникнуть соблазн ограничить употребление жидкости, чтобы предотвратить набор веса, однако жидкость необходима нашему организму для его правильного функционирования и для нашего хорошего самочувствия. Если вы не будете восполнять нормальный уровень жидкости в организме, у вас могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, которые могут закончиться смертью. Если вы используете слабительные препараты или у вас от них зависимость, пожалуйста, ознакомьтесь со списком возможным негативных последствий.
СТРАТЕГИЯ ПОХУДЕНИЯ №4 Диуретики.
Подобно слабительным, любая потеря веса от диуретиков обусловлена потерей воды. Вес возвращается, как только вы восполняете нормальный уровень жидкости в организме. Мочегонные препараты НЕ СПОСОБНЫ как-либо повлиять на потребление калорий.
Частым побочным явлением злоупотребления диуретиков является обезвоживание организма. В результате ваше тело может начать «задерживать» жидкость. В результате не только ваш вес увеличивается, но и вы начинаете ощущать дискомфорт, страдать от вздутия и запоров. И это при том, что у многих людей подобные ощущения провоцирует дополнительные приступы переедания.
Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.
СТРАТЕГИЯ ПОХУДЕНИЯ №5 Диетические ограничения.
Возможно даже до того, как на фоне жесткой диеты у вас разовьется булимия, ваше тело уже ПОДСТРОИТСЯ под диетические ограничения и беспорядочное питание, СНИЗИВ базовый метаболизм** и начнет УСКОРЕННО Запасать Жир. То есть вместо того, чтобы продолжить терять вес, вы начинаете его набирать, даже если при этом вы будете есть меньше, чем раньше!
** Базальная Скорость Метаболизма (БСМ) показывает, сколько калорий вы сжигаете в состоянии физического покоя за 24 часа. Этот показатель представляет собой минимальное количество энергии, необходимой для эффективного функционирования вашего организма, включая дыхание, пищеварение, мозговую активность и поддержание нормальной работы вашего сердца. К примеру, среднее значение БСМ для 28-летней девушки равен приблизительно 1586 калориям, что выше, чем рекомендуемое количество потребляемых калорий в большинстве диет, вот почему их так сложно соблюдать.
Подобное подстраивание под диетические ограничения заложено глубоко в нашем подсознании, и этот механизм запускается каждый раз, как в мозг поступает сигнал о голоде – а для нашего мозга любая диета это голод – как бы сильно вы не хотели есть меньше и похудеть.
«Радостный» период похудения на фоне ЖЕСТКОЙ ДИЕТЫ в той или иной форме (подсчет калорий, отказ от определенных продуктов питания, пропуск приемов пищи) рано или поздно сменяется непреодолимой тягой к перееданию, запуская нескончаемую цепочку «переедание-чистка» что в результате приводит к набору веса.
Если ваше тело, считает, что ваша диета или жесткий контроль над потреблением пищи противоречит его естественным потребностям, он воспринимает их как «угрозу выживания». Побочные эффекты могут не только удивить вас, но и заставить наконец понять причину вашего ужасного самочувствия (если вы сидите на диете и боретесь с булимией).
Вашему Телу Необходимо Топливо.
Потребность в топливе ощущается в виде повышенного аппетита или голода. Если этот голод не будет утолен, вы станете одержимы мыслями о еде и будете постоянно хотеть есть. Более того, вы будете постоянно искать, чем бы перекусить, съедая больше, чем требуется вашему организму.
Подобные позывы практически невозможно контролировать, поскольку их источник заложен глубоко в нашем подсознании. И поскольку они противоречат вашему желанию похудеть, вы оказываетесь в состоянии войны с вашим телом и разумом. Пища становится вашим главным врагом, вы начинаете испытывать страх и беспокойство.
Внутренний конфликт становится все более напряженным: физически, психически и эмоционально. И этот стресс возрастает каждый раз, как вы пытаетесь тем или иным способом «компенсировать» вред от переедания.
Этот хронический уровень стресса повышает уровень кортизола, который отвечает за набор веса.
Важно знать, что многие булимики действительно теряют вес, как только переходят на здоровое пищевое поведение.
СТРАТЕГИЯ ПОХУДЕНИЯ №6 Таблетки и чаи для похудения.
«Слишком хорошо, чтобы быть правдой» — вот что нужно помнить, когда продавцы «волшебных» чаёв и таблеток обещают вам быстрое и легкое снижение веса.
Даже если в самом начале вам действительно удастся немного похудеть – вероятнее всего, из-за «эффекта плацебо», исследования показывают, что:
- Большинство этих таблеток и чаев абсолютно бесполезны;
- Все эти «чудодейственные» средства основаны на нездоровых механизмах похудения, и имеют кратковременный эффект.
А поскольку продажа подобных таблеток и чаев через Интернет никак не регулируется, некоторые из них не просто неэффективны, но опасны и могут привести к летальному исходу!
В своё время мне приходилось прибегать к крайним мерам, чтобы отвлечься и оградить себя от неумолимого желания «набить желудок». В том числе, мне приходилось принимать самые разнообразные таблетки для похудения (часть из них прописал мне врач, другие я «прописала» себе сама) – но на практике все эти таблетки оказались бесполезны. Однако осознание их бесполезности пришло ко мне довольно поздно – когда у меня уже развилась серьезная зависимость от этих препаратов, в мое здоровье заметно ухудшилось.
Так же, как и в случае со слабительными и мочегонными препаратами, вам может показаться, что вам просто необходимы таблетки для похудения, особенно в тех случаях, когда от них развивается зависимость, а вы ощущаете себя лучше только тогда, когда принимаете их. Однако, как и в любой другой зависимости, со временем вам требуются уже большие дозы или более серьезные препараты, чтобы добиться какого-либо эффекта.
И если часть побочных эффектов являются краткосрочными и проходят, как только вы прекращаете принимать таблетки или чаи, другие могут нанести серьезный ущерб вашему организму в случае их длительного применения (особенно если до их приема у вас уже были проблемы со здоровьем).
Несмотря на то, что многие компоненты большинства этих таблеток и чаев официально запрещены Системой Здравоохранения, тем не менее, ушлые продавцы находят способ продать их через Интернет, выдавая их за «пищевые добавки».
Но и здесь Матушка-Природа не дремлет, ведь вы снова пытаетесь искусственно ограничить нормальное потребление пищи и значительно снизить массу тела, что противоречит его естественным потребностям. Ознакомьтесь со списком побочных эффектов от приема таблеток и чаев для похудения и задумайтесь, «стоит ли игра свеч»?
Побочные эффекты от приема таблеток для похудения:
- Беспокойство;
- Ухудшение зрения;
- Боли в груди;
- Судороги / припадки;
- Понос;
- Головокружение;
- Усталость;
- Галлюцинации;
- Головные боли;
- Учащенное сердцебиение;
- Повышенный риск развития рака, сердечного приступа или инсульта, высокого кровяного давления, первичной легочной гипертензии;
- Поверхностное дыхание;
- Рвота.
Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.
СТРАТЕГИЯ ПОХУДЕНИЯ №7 Сила Воли.
Существует широко распространённое мнение, что если бы у вас было достаточно Силы Воли, вы бы смогли…
- Строго придерживаться диеты;
- Контролировать своё пищевое поведение;
- Противостоять любому позыву к перееданию или чистке;
- Похудеть.
К сожалению, это не так. Вместо того, чтобы помочь вам избавиться от ненавистных килограммов, «попытки» использовать силу воли, на самом деле могут привести к дополнительному набору веса.
Я использую слово «попытки», потому что вы наверняка уже не раз пытались использовать свою Силу Воли, однако вряд ли вам удавалось долго придерживаться заранее продуманного плана действий. Скорее всего, всё заканчивалось тем, что вы срывались и съедали то, что совершенно не планировали.
Правда в том, что наша человеческая сила воли не безгранична.
Нескончаемая Борьба С Искушениями Чревата Негативными Последствиями Для Вашей Психики
Возможно, вы никогда не задумывались об этом, но Сила Воли также РАСХОДУЕТ ВАШУ ЭНЕРГИЮ. А значит ваша Сила Воли так или иначе ослабевает в течение дня.
КАЖДЫЙ РАЗ КАК возникает какой-то соблазн, которому вы вынуждены противостоять, например вы решаете:
- Закончить какую-либо задачу вместо того, чтобы проверить обновления в соцсетях;
- «Прикусить язык» вместо того, чтобы отвесить какой-нибудь язвительный комментарий;
- Проявить чудеса дипломатии в общении с коллегами.
ВЫ ОПУСТОШАЕТЕ ЗАПАС ВАШЕЙ СИЛЫ ВОЛИ.
А если к этому добавить еще каждый раз, как вы пытаетесь:
- Сопротивляетесь желанию съесть что-либо;
- Придерживайтесь диетических правил или
- Используете Силу Воли, чтобы противостоять порывам к перееданию или чистке.
Ваша Сила Воли стремительно ослабевает.
И ЭТО ЕЩЁ НЕ ВСЁ…
Использование Силы Воли в качестве стратегии похудения при Булимии вызывает стресс, инициируя высвобождение кортизола — гормона, отвечающего за набор веса.
Устойчивый высокий уровень кортизола не только вызывает беспокойство и нарушения сна, еще больше опустошая запас вашей силы воли, но и в итоге заставляет вас есть больше!
Может Быть Пора Уже Забыть Обо Всех Этих Стратегиях Похудения Вызыая Рвоту После Еды?
Правда в том, что все эти попытки похудеть рано или поздно заканчиваются обратным набором веса.
Вместо того, чтобы помочь вам похудеть, научиться контролировать и поддерживать определенный вес, они лишь сделают его еще более неуправляемым, а вы будете продолжать набирать ненавистные килограммы.
Вряд ли вас это обрадует.
Так что если вы надеетесь похудеть, вызывая рвоту после еды, используя тот или иной сценарий – я настоятельно рекомендую вам еще раз хорошенько подумать, возможно будет намного проще перейти на здоровое питание и не мучать себя.
Если вы страдаете от булимии, у вас гораздо больше шансов похудеть, если вы начнете питаться здоровой и сбалансированной пищей в разумных количествах на регулярной основе.
В большинстве случаев переход на здоровое питание происходит довольно легко. Однако, если вы страдаете от булимии, вам может быть непросто, потому что вас будут постоянно мучать страхи и предубеждения относительно регулярного, здорового и полноценного питания. Кроме того, со временем у вас может развиться нездоровая, но очень стойкая привычка переедать при определенных внешних условиях.
Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.
информация на сайте не является публичной офертой
откровения человека, страдающего булимией – Москва 24, 28.02.2019
Стационар первой в России Клиники для лечения расстройств пищевого поведения, открытой в Москве всего две недели назад, уже заполнился на 80%. Здесь бесплатно могут лечиться пациенты с булимией и анорексией. Насколько страшны такие болезни и что испытывает человек, который не может контролировать потребление еды, нам рассказал 22-летний парень, страдающий пищевым расстройством.
Фото: личный архив Константина К. (вес 150+ кг)
«Хочешь есть – попей водички», – рассказ Константина К. о своих отношениях с едой
Я начал толстеть лет в 11–12, на тот момент я ел очень много и был сильно полнее сверстников. Состояние было такое, что если я хочу есть, я буду есть, пока желудок не забьется настолько, что уже в горло ничего не лезет. Я не мог это контролировать. Например, я не мог просто съесть 15 пельменей и на этом остановиться. В 10 лет я легко съедал 10 больших чебуреков за раз и еще что-нибудь. Дома в еде меня никто не ограничивал: я выбирал из того, что было, плюс готовил сам. С младших классов я уже самостоятельно мог приготовить выпечку, котлеты, чебуреки и беляши. Есть же хочется! Чему-то учила мама, что-то брал из интернета или придумывал сам.
Из-за веса меня постоянно оскорбляли одноклассники. Чем больше килограммов я набирал, тем сильнее становилась неприязнь сверстников. Каждый день был почти одинаковым, словесные оскорбления начинались с самого утра. Учителя особо это не контролировали, да, наверное, и не знали про ситуацию.
Этот стресс я стал «заедать» еще больше, и в возрасте 18 лет при росте 182 см я весил уже 159 килограммов и продолжал прибавлять.
Сначала я думал, что просто люблю поесть, что нет силы воли, как все вокруг говорили. Но в 18 лет, когда стал осознавать, что моя порция может весить несколько килограммов, понял, что это уже болезнь. Еще одним важным наблюдением стало то, что я испытываю особенно сильный голод, когда прихожу из школы после очередного неудачного дня общения со сверстниками. Я просто заедал этот стресс от психологического давления, и не понимал, что с этим делать. Решил начать искать информацию по этой теме в интернете и наткнулся на советы о том, как есть и не толстеть.
Стал изучать подробнее и узнал, что есть такая болезнь, булимия. Почитав про этот недуг, я увидел схожие симптомы у себя: что я не могу наесться или, наоборот, иногда не могу заставить себя есть. Мой режим питания сильно отличался от режима обычных людей.
Плюс там было описано, что при болезни такое переедание происходит из-за стресса.
Тогда я стал изучать проблему глубже и нашел в соцсетях группы, где обсуждались пищевые расстройства (булимия и анорексия) на фоне психологических проблем. Начал общаться с людьми. Но там таких, как я, кто хочет много есть, практически не было. Все хотели весить килограммов 40, хотели есть и потом блевали, либо сидели на диетах а-ля «только вода». Эти люди также постоянно пили мочегонные или слабительные, некоторые выпивали аж по 30 таблеток, потому что меньшее количество на них уже не действовало, настолько был посажен организм.
Тогда я решил обратиться к врачу. Вообще из-за веса у меня подозревали диабет, но он не подтвердился, поэтому прописали таблетки для похудения и все. Диагноз так и не поставили, к психологу тоже не направляли, а выписанный эндокринологом препарат настолько отбил аппетит, что за несколько недель я ел всего раз пять. Было так плохо, что пришлось прекратить прием лекарств.
Но болезнь продолжала прогрессировать, я ел все больше и больше. Мама понимала, что я потребляю много пищи, но не видела, насколько действительно это было много.
Она принимала меня таким, какой я есть, а не то чтобы «ты больной, псих, иди лечись!». К врачам я больше не обращался, хотя похудеть хотелось, поэтому спустя пару лет, в 2016 году, решил сесть на диету.
Вообще у меня было несколько неудачных попыток похудеть, но их хватало максимум на один день, после чего я снова срывался. В один момент я решил, что все, хватит, и сел на жесткую диету. Повезло, что мы сделали это вместе с мамой, у нее тоже был лишний вес, вдвоем сидеть на диете оказалось гораздо легче. Две недели я практически ничего не ел, кроме гречки, запаренной кипятком. Проблема была в том, что гречку я не очень люблю, поэтому съедал буквально одну-две ложки в день, иногда вообще ничего не ел, просто отвращение возникало. Конечно, было очень плохо: я еле двигался, кружилась голова. За этот период я скинул около 10 килограммов, и сам оказался в шоке, что впервые получилось сбросить вес.
Но потом пришлось перейти на другую диету, потому что гречка не лезла, что-то надо было делать, я даже со стула встать не мог, чуть ли не в обморок падал. Тогда мы выбрали белковую диету: обезжиренная «молочка», курица, отруби и определенные овощи. Так за один год я похудел до 85 килограммов.
Фото: личный архив Константина К. (вес 150+ кг)
Мы продолжали вместе сидеть на диете, но в какой-то момент вес «встал» и дальше никак не хотел снижаться, у меня опять начались срывы. Кроме того, появились «качели»: я то скидывал вес, то снова набирал. Сначала минус 15, затем плюс 20 килограммов, и так несколько раз за год.
Сейчас я считаю калории и ем довольно мало, до 1000 ккал в день. Сижу на довольно строгой диете, могу съесть 100 граммов овсянки в день и все. К каше иногда добавляю ягоды, несколько фруктов или овощей, а также пью довольно много кофе с сахарозаменителем и потихоньку добавляю туда обезжиренное молоко. В принципе, меня это устраивает, и я себя нормально чувствую. После того, как я мало ел, я не могу есть совсем в небольших количествах, мне становится плохо. Если я не позавтракаю, начинает кружиться голова, поэтому даже если нет аппетита, все равно приходится в себя пихать ту же кашу.
Хотя иногда у меня случаются срывы, и я ем то, что нельзя на диете, тогда приходится идти в туалет, все это «выворачивать». Первый раз я попробовал этот метод, когда узнал из соцсетей, что так делают другие люди. Потом стал практиковать каждый раз, когда съедал что-то сладкое: печенье, конфеты, пряники, шоколад. Получаю удовольствие и опять вызываю рвоту, затем приходит какая-то легкость. Но теперь я могу это делать не только во время срывов на запрещенную в рамках диеты еду, но и после обычного приема пищи, той же каши, например. Проблема в том, что каждый раз после еды у меня возникает сильное чувство вины.
Наступает отторжение. Это бывает не каждый день, и я стараюсь не делать это после каждого приема пищи, но иногда меня просто трясет, мне надо вызвать рвоту, потому что я чувствую себя жирным, страшным. Я ведь худею, мне нельзя.
Когда общался с врачами, все советы были из разряда «надо меньше есть», «сядь на диету» и «если захочешь есть – попей водички». Кто-то говорил, что ничего страшного, вырастешь, похудеешь. В школе ставили диагноз «депрессия», а про пищевое расстройство и речи не шло. Мне выписывали антидепрессанты, но они не помогали. Серьезно я занялся этим вопросом только после 18, когда стал понимать, что хочется быть красивым, одеваться нормально, а таких размеров в магазине даже и нет. Друзей тоже не было, не с кем было этими переживаниями поделиться, все держал в себе, и это тоже было стрессом, который приходилось «заедать».
После девятого класса я перешел в другую школу, пришлось начать ходить на физкультуру. У меня всегда было освобождение по здоровью, но здесь почему-то его не давали. Для меня было стрессом уже просто подумать о том, что я пойду на физкультуру, что придется переодеваться, меня кто-то увидит. Я вообще не любил выходить на люди, еще и физрук постоянно капал на мозг.
Сейчас я думаю, что у меня в принципе предрасположенность к полноте была, но толчком стало именно давление со стороны сверстников, сама стрессовая ситуация. Если бы ее не было, вряд ли бы я столько ел. Проблемы с коллективом продолжились и позже, когда пошел на работу. Уже тогда в сознательном возрасте я пришел к врачу и рассказал о проблемах. Она сказала, что я просто очень чувствительный, выписала транквилизаторы. Сейчас я уже их не пью, и стресс не заедаю, потому что его на работе нет.
Фото: личный архив Константина К. (вес 79 кг)
В данный момент я понимаю, что это уже психологическая и физиологическая проблема, когда мне хочется вызвать рвоту после приема пищи. Но все же радует, что я уже не так часто набрасываюсь на что-то запрещенное, да и еда стала какой-то безвкусной. Сейчас хочу не просто хорошую внешность, но и здоровье чтобы было. А еще было бы здорово завести близких друзей в своем городе, ведь пока они есть только в других городах или в интернете. Хотя мне еще повезло, что меня хоть кто-то поддерживает, пусть и в Сети. Если бы я раньше знал про клиники для лечения расстройств с пищеварением, то точно бы туда пошел, но сейчас, думаю, уже смогу справиться сам. Хотя мне главное – не дойти до слишком низкого веса и вовремя остановиться. Если не остановлюсь, то к врачу пойду, ведь я действительно понимаю, что это плохо.
Сегодня о моей болезни никто не знает, кроме родных.
В повседневной жизни бывает тяжело, от булимии возникает изжога и боли в желудке. Также от желудочного сока может разъесть рот, губы, есть шрамы на руках и пальцах от зубов из-за того, что вызываешь рвоту. Бывают ситуации, когда и вне дома приходится это делать. Я решил поделиться своей историей, чтобы другие люди с заболеваниями пищевых расстройств смогли узнать о моем опыте. И понять, что если хотят похудеть, то лучше не делать это таким способом, как сделал я.
Кого и как лечат в Клинике расстройств пищевого поведения
Сейчас в медицине под понятием «булимия» подразумевают два синдрома: нервная булимия и компульсивное (принужденное) переедание, которое связано с психологическими причинами. При нервной булимии человек непрерывно озабочен едой, испытывает «волчий голод» и постоянно переедает, а затем противодействует набору веса с помощью рвоты, голодания или приема лекарств. При компульсивном переедании человек особо не контролирует вес тела.
При анорексии у человека наблюдается психическое расстройство, при котором искажается представление об образе собственного тела. Вследствие этого происходит отказ от еды и противодействие набору веса с помощью рвоты, голодания, приема мочегонных и использования клизм.
В особые группы риска входят молодые люди в конце пубертатного периода. Чаще это девушки, но парни тоже не редкость. Во многих случаях негативным фактором, подталкивающим человека к развитию заболевания, являются реклама, общественное мнение и навязывание определенных идеалов красоты. Также триггером могут служить психотравматические события или наследственность, отягощенная психической патологией.
Главный врач психиатрической клинической больницы №1 им. Н.А. Алексеева Георгий Костюк отмечает, что «востребованность лечения пищевых расстройств в стране очень большая, и очень много пациентов, которые не могут получить помощь».
Фото: личный архив Константина К. (вес 85 кг)
На сегодняшний день стационар в клинике заполнен на 80%. Уже в первые дни работы центра лечения пищевых расстройств мы получили шквал звонков со всей России и не только. Проблема заключается в том, что раньше просто не было мест, где можно было получать такую помощь в комплексе. Здесь требуется и дотационное пособие (для тяжелобольных), и специалисты-диетологи, а также психологическая и психотерапевтическая поддержка. Поэтому люди, отчаявшись, звонят нам отовсюду.
Как отмечает Костюк, лечение это довольно длительное, в среднем может составлять три-четыре недели. Но все зависит от конкретного случая, у кого-то наступает ремиссия, у кого-то происходят рецидивы, и приходится возобновлять лечение. Но главное, что теперь булимию и анорексию можно официально лечить бесплатно, пусть пока клиника только одна в столице. «Эта услуга входит в территориальную программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи и оплачивается за счет регионального бюджета», – сообщил Костюк.
ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Нервная анорексия››
В данном разделе речь пойдет о синдроме нервной анорексии, который развивается на фоне стойко зафиксировавшейся рвотной реакции как разновидности истерических форм реагирования. Эти больные (34 человека) имеют определенную дисфункцию желудочно-кишечного тракта уже в раннем детстве (частые диспепсические явления, снижение аппетита, избирательность в еде).
Из-за сниженного аппетита у ребенка родители уделяли чрезмерное внимание его питанию, кормили его слишком долго, стремясь «скормить положенное», иногда даже насильно. В результате перекорма у детей бывали срыгивания и рвота, сначала нерегулярные, зависящие от количества съеденной пищи. Такое состояние длилось первые 3—5 лет жизни.
Кроме того, почти все больные в детстве перенесли заболевания желудочно-кишечного тракта, нередко в тяжелой форме (болезнь Боткина, дизентерия, частые диспепсии и т. д.). В дальнейшем у этих пациентов сохранялась особая «ранимость» желудочно-кишечного тракта в виде повышенной рвотной готовности. К 7 годам рвоты после еды обычно не отмечалось; она возникала лишь изредка, в ситуациях выраженного психического напряжения Почти все больные были единственными детьми в семье, нередко долгожданными, родившимися у уже немолодых родителей.
В преморбиде больных можно выявить умеренно выраженный эгоцентризм в сочетании с нерешительностью, склонностью к сомнениям, неуверенностью. С детства они фиксировали внимание на своих ощущениях, чему способствовало постоянное беспокойство родителей за их здоровье.
В подростковом возрасте больные отличались несколько пониженным питанием и аппетитом, склонностью к запорам, которые сменялись при волнениях поносом. Этим определялась особая фиксация подростков на деятельности желудочно-кишечного тракта.
Дополнительные вредности в виде других заболеваний (грипп, ангина, насморк и т. д.) всегда отражаются на состоянии аппетита и деятельности кишечника.
Непосредственно перед заболеванием все пациенты перенесли тяжелые болезни, значительно ослаблявшие соматическое состояние (оперативное вмешательство, ушиб головы, двустороннее воспаление легких, пищевое отравление, обострение колита и т. д.).
Настоящее заболевание спровоцировано у всех больных психогенно (смерть родственника, конфликт в семье, неудачный брак, непоступление в институт) и выражается вначале в длительном приступе неукротимой рвоты. У некоторых больных психогенными становятся трудно разрешимые конфликтные ситуации, связанные, например, с личной неустроенностью, невозможностью продолжать образование в высшей школе. Психотравмирующая ситуация в совокупности с особой ранимостью желудочно-кишечного тракта обусловливает быструю реализацию рвотной готовности. Другими словами, ранимость желудочно-кишечного тракта способствует формированию атипичной нервной анорексии.
Первая неукротимая рвота длится, как правило, с небольшими перерывами несколько дней. Почти все больные в это время госпитализируются в соматические больницы. Их состояние бывает крайне тяжелым, они испытывают отчаяние, страх смерти. Характерно, что у всех больных даже спустя много лет отчетливо сохраняются в памяти неприятные переживания первой неукротимой рвоты. После выписки, несмотря на проведенное лечение и исчезновение рвоты, больные остаются ослабленными, астенизированными, у них снижается аппетит, появляется боязнь повторения рвоты. Настроение обычно понижено. Мысль о рвоте приобретает навязчивый характер. Даже незначительный психогенный фактор (опоздание на урок, размолвка с родителями и т. д.) может вызвать рвоту. С появлением рвоты как реакции на неблагоприятные моменты жизни у больных значительно ухудшается настроение.
Рвота довольно быстро претерпевает определенную динамику: возникающая вначале после переедания на фоне выраженных волнений она в дальнейшем начинается от одного вида и запаха пищи, а впоследствии и от мысли о ней.
Собственно рвоте у всех больных предшествуют периоды тяжело переносимой длительной тошноты с различными сенестопатическими ощущениями. Только рвота «освобождает» больных от этого крайне неприятного чувства. Тошнота из-за своей продолжительности и выраженности доставляет больным больше страданий, чем сама рвота.
Чтобы исключить появление тошноты и рвоты, больные через некоторое время (5 мес—2 года) начинают изменять свой пищевой режим, стараются не есть перед «волнующими моментами» (свидание, посещение театра). С этой же целью они сокращают потребление пищи вообще, обычно без особого труда. Однако, несмотря на сокращение приема пищи, у больных при любом дискомфорте возобновляется тошнота. Для облегчения состояния и прерывания тошноты больные искусственно вызывают рвоту.
Такое пищевое поведение (сознательное самоограничение в еде, произвольная и непроизвольная рвота) приводит к значительному похуданию, сопровождающемуся повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, раздражительностью, нарушением сна, усиленным сердцебиением. Этот астенический симптомокомплекс сопровождается неверием в возможность излечения, усилением дистимии.
На фоне соматической астенизации в психическом состоянии на первый план выступает боязнь тошноты и рвоты (вомитофобия). Больные живут в постоянном страхе перед возможной рвотой. Этой причиной они объясняют увольнение с работы, отказ от пользования общественным транспортом, так как в присутствии большого числа людей возникает особенно острый страх рвоты и тошноты.
С появлением вомитофобии у больных появляются переживания, близкие к идеям отношения: кажется, что все окружающие обращают на больного повышенное внимание, так как по выражению лица догадываются о возможности рвоты.
Страх рвоты у больных становится настолько сильным, что они подчас вынуждены буквально выпрыгивать из трамвая или автобуса на ходу, не могут ездить в метро, в связи с чем ходят на работу пешком за несколько километров, объясняя это окружающим необходимостью дышать свежим воздухом, развивать мышцы ног и т. д. Все больные из-за выраженной боязни рвоты не могут также ходить в театры, кино, на концерты. При необходимости посещения «людных мест» они принимают седативные средства (элениум или седуксен), что несколько снимает напряжение. Тем не менее и после такой подготовки страх сохраняется; в кинотеатре больные не могут сосредоточиться на содержании фильма, так как постоянно прислушиваются к своим внутренним ощущениям, стремятся вовремя уловить начало приступа, мысленно выбирают кратчайший путь до двери, чтобы «не запачкать людей рвотными массами».
Всю эту симптоматику можно с известной долей условности объединить в так называемый вомитофобический синдром, который включает в себя собственно вомитофобию, сознательное ограничение в еде, произвольную и непроизвольную рвоту, депрессивный фон настроения и своеобразные идеи отношения.
Таким образом, нервная анорексия у этих больных обусловлена вомитофобическими переживаниями. При нарастании соматогенной астении как бы нивелируются прежние истерические особенности личности и на первый план выступают тормозимые черты характера: тревожность, неуверенность, истощаемость, ипохондричность. Больные склонны преувеличивать тяжесть соматических ощущений, иногда у них имеются нестойкие нозофобии. Так, одна больная с эрозией шейки матки постоянно опасалась возникновения рака, у другой кратковременный незначительный подъем артериального давления привел к навязчивому страху гипертонической болезни. Больные предъявляют массу соматических жалоб, пытаются выяснить причину болезни, часто обследуются у врачей различных специальностей, тревожатся по поводу состояния тех или иных внутренних органов. Иными словами, вомитофобический симптомокомплекс все более отчетливо приобретает черты ипохондрического синдрома. Наряду с трансформацией вомитофобии у больных усиливаются астенические черты в виде неуверенности, повышенной впечатлительности и нерешительности, патологической фиксации на своем здоровье.
Без правильного и своевременного лечения у таких больных значительно снижается аппетит. Однако ни в одном из этих наблюдений не наступало выраженной кахексии, что характерно для больных нервной анорексией, обусловленной дисморфоманическими переживаниями. У этих больных, как правило, не бывает и стойкой аменореи. Отношение к своему заболеванию также значительно отличается от такового у больных нервной анорексией, возникающей в связи с убежденностью в мнимом физическом недостатке. Они постоянно ищут помощи у врачей, охотно подвергаются многочисленным обследованиям, требуют различных консультаций. Ограничение в еде у этих больных как бы вынужденное, при этом отсутствует стремление к похуданию, напротив, имеется беспокойство по поводу снижения массы тела. При щадящем режиме, находясь дома, эти больные хорошо едят, не испытывая никаких патологических ощущений.
Характерно также и отношение к пище в периоды обострения: при дисморфомании больные «привязаны» к пище, постоянно заняты кулинарией; при вомитофобии больные, наоборот, «бегут» от пищи, так как нередко один вид пищи вызывает у них рвоту.
Больные с данной патологией чаще всего встречаются в терапевтической практике, где им ставятся различные диагнозы и лечат (часто безуспешно) в течение многих лет.
Нервная анорексия, связанная с вомитофобическими переживаниями, нередко способствует дезадаптации больных. Они выбирают работу «попроще», избегают больших коллективов, все свободное время стараются проводить в щадящей атмосфере своего дома, где чувствуют себя лучше.
Экспериментально-психологическое обследование обнаруживает, что объем непосредственной и опосредованной памяти, а также отсроченное воспроизведение в пределах нормы; объем умственной работоспособности иногда превышает показатели нормы, однако динамика продуктивности указывает как на латентную, так и на явную утомляемость; процесс опосредования заданных понятий явно труден, в частности, у всех больных остаются неопосредованными 1—2 понятия. Образы, выбираемые для запоминания, всегда конкретны и личностно окрашены. Уровень притязаний снижен и коррелирует с самооценкой. Направленность интересов личности весьма конкретная, большей частью бытовая.
Неврологически у всех больных выявляются неустойчивость вегетативной нервной системы, повышение показателей клино- и ортостатических проб.
Катамнестическое прослеживание больных сроком до 15—20 лет выявляет наличие у них тех или иных проявлений вомитофобического синдрома. Однако у большинства больных он, как уже отмечалось, еще больше приобретает признаки типичного ипохондрического симптомокомплекса. У всех больных усиливаются ранее отмеченные характерологические расстройства в виде неуверенности, тревожности, пониженной самооценки, а также ипохондрическая фиксация на своем здоровье. Для иллюстрации приведем наблюдение.
Наблюдение 7. Больная У, медицинская сестра, 25 лет, масса тела 39 кг, рост 160 см. Мать нервная, раздражительная, вспыльчивая Типологически определяется как личность эпилептоидно-истерического склада: лицемерная, завистливая, злобная, мелочно придирчивая, эгоцентричная. Отец спокойный, мягкий, несколько ипохондричный, часто посещает врачей. Больная родилась от второй беременности, протекавшей с выраженным токсикозом. Масса тела при рождении 3200 г, рост 51 см. Больная с детства отличалась плохим аппетитом, всегда плохо и недостаточно ела, пищу иногда выбрасывала. Всегда была «худощавой». Иногда при переедании отмечались «срыгивания» Росла единственным ребенком в семье, воспитывалась, как кумир семьи Любила быть в центре внимания, была общительной, подвижной, капризной, требовательной, в то же время нерешительной, склонной к сомнениям, тревожной. В дошкольном возрасте перенесла коклюш и болезнь Боткина в легкой форме, ангину, грипп. В школе с 7 лет, занималась одинаково хорошо по всем предметам.
В 13 лет обнаружено искривление позвоночника. После длительных уговоров и упрашиваний девочка согласилась на оперативное вмешательство, поскольку консервативное лечение оказалось безуспешным. Проведена хирургическая фиксация позвоночника. По словам больной, плохо перенесла эфирный наркоз, после операции несколько дней были сильная рвота и постоянное чувство тошноты, ничего не могла есть. Похудела на несколько килограммов. При выписке из больницы рвота не беспокоила, но тошнота сохранялась После операции целый год носила специальный корсет, занималась на дому с учителями. Родители в это время были особенно заботливы к дочери, выполняли все ее прихоти. Через год вернулась в свой класс, где все ее жалели, учителя предъявляли меньшие требования, нередко освобождали от уроков Чувствовала себя в это время неплохо, но периодически отмечалась тошнота, которая при волнениях заканчивалась рвотой. Вскоре родители получили новую квартиру в другом районе, который очень не нравился больной. Тяжело перенесла переезд, волновалась, через весь город ездила на занятия в старую школу. В новой квартире «все не нравилось, раздражало». С момента переезда резко участилась рвота, любая, даже минимально дискомфортная ситуация приводила к усилению тошноты и рвоте. В то же время больная нашла, что послеоперационные швы «вызывают чувство физической неполноценности». Из-за постоянной тошноты «с трудом ездила в транспорте». Довольно часто по утрам уже при одной мысли о том, что «придется ехать через весь город, подавляя тошноту», стала возникать рвота натощак. Через некоторое время больная, чтобы предупредить рвоту в метро и автобусе, стала по утрам сама искусственно ее вызывать. После этого некоторое время чувствовала себя удовлетворительно, спокойно ехала в транспорте. Тогда же решила, что «рвота может уменьшиться при ограничении пищевого рациона» Стала ограничивать себя в приеме пищи, впрочем весьма умеренно и только перед какой-нибудь поездкой По выходным дням, когда можно было остаться дома и ни тошноты, ни рвоты не было, ела без ограничения.
Закончила 11 классов, очень хотела поступить в медицинский институт, но мысль о возможном провале на вступительных экзаменах вынудила больную подать документы в медицинское училище. Училась увлеченно, с удовольствием, тогда же отметила, что напряженная учеба отвлекает от мыслей о тошноте и рвоте Чувствовала себя значительно лучше После окончания училища с трудом работала медицинской сестрой, не переносила вида крови, боялась делать внутривенные вливания. На работе стала получать замечания, после чего усилились тошнота и рвота. Поступила на курсы инструкторов по лечебной физкультуре. Однако ожидаемого облегчения на новой работе не получила, справлялась с ней также с трудом, постоянно с напряжением ожидала замечаний.
Летом 1970 г. пыталась поступить на вечернее отделение медицинского института, на последнем экзамене получила неудовлетворительную оценку и восприняла это как «крушение всех надежд и планов». Резко ухудшилось состояние, несколько дней была неукротимая рвота с тошнотой Каждое утро с ужасом ждала рвоты, ничего не ела (чтобы уменьшить рвоту), похудела до 37 кг (рост 160 см). Утром съедала одно яблоко, а затем вызывала искусственную рвоту, вечером ничего не ела из опасения рвоты на следующее утро по дороге на работу. Совсем не могла ездить в транспорте (за исключением такси). В автобусе или трамвае немедленно начиналась тошнота, казалось, что «рвота начнется прямо на глазах пассажиров», «выскакивала на первой же остановке». Особенно тяжело переносила метро, уже «один вид электропоезда, из которого нельзя выскочить, вызывал паническое состояние». В общественном транспорте стала чувствовать На себе «косые взгляды пассажиров», думала, что окружающие «читают» на ее лице «начинающуюся рвоту», начинала краснеть, в руках и ногах появлялось ощущение судорожных подергиваний, «перехватывало горло», испытывала тошноту. По этой же причине несколько лет не посещала театры, кино — «в переполненных помещениях немедленно появлялся страх рвоты». На работу ходила только пешком. Неоднократно лечилась у терапевтов, невропатологов, но без особого эффекта. В 1971 г. вновь пыталась поступать в медицинский институт, но за 4 дня до первого экзамена «на фоне сильного волнения и страха перед рвотой на экзамене» действительно появилась неукротимая рвота, длившаяся 4 дня. Вновь неоднократно обращалась к самым разнообразным специалистам за помощью, причем всегда, когда шла к врачу, лучше себя чувствовала, хорошо ела, тошноты не испытывала. В течение последних двух лет настроение депрессивное, часто «опускаются руки». В периоды обострения не могла смотреть на пищу, «уже один ее вид вызывал неприятное чувство спазма в горле и тошноту». 07.12.71 г. поступила на стационарное лечение в психиатрическую больницу.
При поступлении масса тела 39 кг, истощена, кожа и видимые слизистые оболочки бледные. На коже спины большой послеоперационный рубец. Резкий тремор пальцев рук. Артериальное давление 100/70—130/80 мм.рт.ст. Синусовая тахикардия, пульс ПО уд/мин. Патологии органов грудной и брюшной полостей не выявляется. В неврологическом статусе отмечается некоторое снижение брюшных рефлексов, больше слева. Коленные сухожильные рефлексы повышены с клонусоидами надколенников. Тонус конечностей несколько снижен. Вегетативная нервная система: стойкий красный дермографизм, при волнении — игра вазомоторов на лице и туловище, гипергидроз. Показатели клино-ортостатической пробы и пробы Ашнера умеренно повышены. Обращают на себя внимание некоторые черты дизрафического статуса: видимый сколиоз, множество родимых пятен на коже туловища; ноги покрыты обильным волосяным покровом.
Психический статус: тосклива, подавлена, астенизирована. Подробно рассказывает о своем состоянии, во время беседы покрывается красными пятнами. Рассказывая о страхе перед тошнотой и рвотой, глотает слюну, давится. Постоянно прислушивается к своим внутренним ощущениям. В отделении на незначительные раздражители («неприятная» соседка, недостаточно проветренная комната, болезненный укол и т. п.) давала стереотипные реакции в виде тошноты и рвоты. Долго не могла одна выходить за пределы больницы: появлялось усиленное сердцебиение, ощущала дрожь во всем теле, судороги в конечностях, «подкашивались ноги», «слабели руки», наступали тошнота и рвота.
Экспериментально-психологическое обследование затруднено из-за приступов тошноты: больная не могла работать более 10—12 мин. При обследовании больная активно пользовалась помощью экспериментатора, задания старалась выполнить как можно лучше. Выявлено снижение объема памяти (непосредственной и опосредованной), затруднены переключение и концентрация внимания. Больная испытывала значительные трудности при опосредовании понятий. Образы, выбираемые для запоминания, конкретные, однообразные, много эмоционально окрашенных, прямо связанных с переживаниями больной. При решении мыслительных заданий отмечалось большое количество конкретно-ситуационных ошибок, неравномерность в степени обобщения.
На ЭЭГ выраженные диффузные изменения в виде снижения амплитуды колебаний, отсутствие регулярного альфа-ритма, деформации волн тега-ритма, острые быстрые и медленные колебания небольшой амплитуды. Дизритмия. Реактивность снижена.
Больная долго лечилась небольшими дозами нейролептиков в сочетании с психотерапией и общеукрепляющими средствами. К моменту выписки была спокойной, поправилась на 5 кг, рвоты не испытывала, хотя периодически отмечались легкие подташнивания. Хорошо ела. После выписки еженедельно получала по одному сеансу гипноза!, в дальнейшем — 1 сеанс в 2 нед. Через некоторое время после выписки у больной произошел полный разрыв с человеком, за которого она собиралась выйти замуж. Состояние резко ухудшилось: возникли подавленное настроение, рвота и вновь отказ от еды по тем же причинам, что и прежде.
В амбулаторном лечении был использован плацебо-эффект: кроме психотерапии, назначен нейтральный препарат под видом новейшего антирвотного лекарства. Сеансы гипноза проводили чаще, до 3 раз в неделю. Через месяц такого лечения вновь исчезли все неприятные ощущения. В последние 10 мес. больная получает поддерживающую терапию.
В данном случае у больной при несколько пониженном с детства аппетите и определенной соматической ослабленности (тяжелая операция) возникает рвота, которая закрепляется в психотравмирующих ситуациях и становится своеобразным типом реагирования. Постоянная тяжело переносимая тошнота и возможность появления рвоты «в неподходящих условиях» привели к тому, что больная сама стала вызывать рвоту, опасаясь ее непроизвольного появления в неподходящей ситуации и ограничивать себя в приеме пищи. В последующем в клинической картине на первый план выступает выраженный страх тошноты и рвоты (вомитофобия). В дальнейшем этот синдром усложняется присоединением депрессии и ипохондрических переживаний. Нарастают и личностные изменения в виде усиления тормозимых черт (астенизация и патологическая фиксация на своем здоровье). Следовательно, у данной больной можно думать об истерическом неврозе с затяжным течением и видоизменением клинической картины в связи с превалированием атипичной нервной анорексии.
Таким образом, в рамках пограничных психических заболеваний нервная анорексия может также входить в структуру истерического невроза, сочетаясь с выраженной вомитофобией. У больных с истерическими и астеническими чертами характера отказ от еды не был связан с мыслями о коррекции «излишней полноты», а обусловливался страхом перед рвотой, ставшей привычной формой реагирования. Синдром нервной анорексии у этой группы больных не получал полного клинического развития (не было выраженной кахексии, аменореи).
Рвотные рефлексы у кошек, симптомы рвоты и её причины
Рвота у кошек случается довольно часто, и может служить как естественным проявлением нормальной работы кошачьего организма, так и тревожным симптомом. Когда стоит относиться к рвоте лишь как к небольшой неприятности, случившейся с вашим ковром, а когда необходимо бежать в ветеринарную клинику, мы и поможем вам разобраться.
Рвотный рефлекс у кошки, что это такое?
Из слова «рефлекс» вы уже догадались, что рвота — это самопроизвольный акт организма. Интересно, что регулируется он в специальном центре головного мозга всех высших животных, и является не чем иным, как защитной реакцией. С помощью рвотного рефлекса организм избавляется от попавшего в желудочно-кишечный тракт инородного тела или просто излишков пищи, а также ядов и токсинов.
Но это — лишь вершина айсберга. Рвотный центр головного мозга может активизироваться и от многих других причин, например, повышения внутричерепного давления, сигналов, полученных от вестибулярного аппарата, при развивающихся заболеваниях желудочно-кишечного тракта и др.
У многих хищников, в том числе и у кошек, у рвотного рефлекса есть и ещё одно интересное применение. С помощью него матери отрыгивают полупереваренную пищу для прикорма своих подсосных котят. Это прекрасный способ постепенно приучить неокрепший желудочно-кишечный тракт малышей к потреблению их будущей постоянной пищи — мяса.
В данном случае у кошки рвотный рефлекс тесно связан с инстинктом, руководящим поведением животного в дикой природе, а потому у многих породистых любимиц он может утратиться. Поколения разведения сказались на многих привычках наших питомцев, и сейчас многие из них предпочитают полностью полагаться на человека даже в таком важном деле, как выращивание потомства.
Так что, рвота у кошек — симптом универсальный, а потому очень важно правильно и вовремя разобраться в причинах этого следствия.
Когда не стоит беспокоиться по поводу рвоты у кошек
Можно особо не переживать по поводу такого явления, как голодная рвота у кошек. Она чаще случается у животных, которых кормят, как собак, — два раза в день. Тут следует оговориться, что хотя такая рвота у кошек по утрам может и не свидетельствовать о заболевании, но подобный режим питания не подходит мелким кошачьим. Они приспособлены питаться часто, но понемногу, а потому не должны испытывать длительных периодов полного голодания.
Бывает, что рвота у кошки после приёма пищи случается по причине прямо противоположной, когда, что называется, уже не лезет. И это повод для размышления владельцу, стоит ли накладывать коту добавки его любимых консервов.
Ещё одна распространённая причина рвоты у кошек после еды — холодная пища. Установлено, что рвотный рефлекс у кошек вызывается попаданием в желудок еды, температура которой существенно ниже комнатной. Так что не ленитесь разогревать пищу из холодильника, прежде чем дать кошке. Идеально, если она будет температуры «тела жертвы», то есть около 38°С.
Наконец, совершенно естественной является и рвота шерстью у кошки, чей желудок забит комками проглоченных при уходе за собой волосков. Когда комок шерсти слишком большой, можно наблюдать у кошки рвотные позывы без рвоты, и тогда следует помочь её организму и дать животному специальную пасту для выведения шерсти из желудка.
Также совершенно нормальной является периодическая рвота у кошек в первом триместре беременности и при укачивании.
Рвота у кошки — тревожные сигналы
Когда речь идёт о рвоте, важно обратить внимание не столько на сам факт рвоты, сколько на её содержимое. Возможно, это звучит неутешительно для брезгливых владельцев, но, что делать, — на кону здоровье животного.
В норме, то есть когда речь не идёт ни о каких патологических процессах или состояниях, рвотные массы содержат часть непереваренного корма вместе с желудочным соком. Если желудок пустой, то у кошки наблюдается рвота белой пеной, которая как раз и есть смесь соляной кислоты и различных пищеварительных ферментов, на воздухе приобретающая пенистую структуру.
Все остальные «цвета радуги» в рвотных массах должны стать поводом для обращения к ветеринарному врачу. Вот их примерный список.
Рвота с кровью у кошки
Свидетельствует о кровотечении, причём как в полости рта — и тогда это будет выглядеть, как отдельные алые вкрапления, — так и в пищеводе, желудке, верхнем отделе тонкого кишечника. В последнем случае рвотные массы приобретают равномерный тёмный оттенок, и такая коричневая рвота у кошки может свидетельствовать об инородном теле, опухоли или язве. Самый опасный вариант — рвота «кофейной гущей», напоминающая густую коричневую массу. Это верный признак кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке — «кофейная гуща» не что иное, как эритроциты, попавшие в полость желудка в результате кровотечения и разрушенные желудочным соком.
Внимание! При признаках крови в рвотных массах животное кормить нельзя, кровавая рвота у кошек — повод для немедленного обращения к врачу.
Рвота с желчью у кошки
В норме желчь, вырабатываемая печенью и накапливающаяся в желчном пузыре не должна попадать в рвотные массы, так как при рвотном рефлексе пилорический сфинктер клапан желудка, через который в него попадают пищеварительные ферменты, должен быть плотно закрыт. Если рвота желчью у кошки наблюдается часто, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком заболеваний печени и желчного пузыря.
Рвота зелёного цвета
Это тот случай, когда срочное обращение к врачу необходимо даже при однократном случае рвоты зелёного цвета у кошки. Такой симптом может наблюдаться при непроходимости кишечника и других острых состояниях. Он вызван очень высокой концентрацией желчи и секрета двенадцатиперстной кишки в желудке, чего в норме, как мы помним, быть никак не должно.
Однако по поводу рвоты зелёного цвета у кошки можно не беспокоиться, когда вы видите в рвотных массах остатки травы или других зелёных растений. Чаще всего кошки едят траву как раз для того, чтобы вызвать рвоту и избавиться от застрявшей в желудке проглоченной шерсти.
Рвота калом у кошки
Да, случается и такое. Узнать такую рвоту легко по характерной консистенции и запаху, и она свидетельствует о травме живота и непроходимости кишечника. С момента, когда кошку вырвало калом, отсчёт пошёл на часы — и чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем больше у питомца будет шансов на жизнь.
Рвота со слизью
Тоже является серьёзным симптомом, и случается при хронических болезнях желудка и кишечника. Также рвота со слизью у кошки может быть признаком глистной инвазии, тогда слизь обязательно наблюдается и в кале.
Рвота с червями у кошки
Если вы видите червей у кошки в рвоте, то долго гадать, что это такое, не приходится. У животного наблюдается крайняя степень глистной инвазии, когда паразиты размножились настолько, что им уже не хватает места в организме кошки. Обычно до такого состояния доходят уличные ослабленные бедолаги, а потому необходимо срочно бежать… только не в ветеринарную аптеку за противоглистными таблетками, а к ветеринарному врачу. При глистной инвазии в таких масштабах нельзя действовать резко и сильными средствами, ведь при массовой гибели не в меру размножившиеся паразиты не будут успевать выходить из организма естественным путём и вызовут сильное отравление.
Частая рвота у кошки
Здесь мы имеем в виду изнурительную рвоту, когда кошку «выворачивает» раз за разом в течение короткого периода времени, то есть мы наблюдаем не разовый и даже не периодический, а безостановочный процесс. Это признак серьёзного отравления, поэтому нужно немедленно доставить животное в клинику.
Рвота у кошки — что делать
Рвота у кошек лечения не требует — это не болезнь, а симптом, и остановить рвоту можно, лишь устранив причину, её вызывающую. Поэтому прежде всего необходимо вовремя выявить тревожные симптомы, которые можно разглядеть в содержимом рвотных масс, и вовремя обратиться к врачу. Кроме того, очень важно наблюдать и за общим состоянием кошки, ведь, как правило, рвота — не единственный симптом серьёзных заболеваний. Чаще всего наблюдается у больной кошки понос и рвота, а также отказ от еды и общая вялость.
Помощь кошке при рвоте должна заключаться в предотвращении сильного обезвоживания организма, которое при этом наступает. Для этого нужно принудительно выпаивать животное, а в ветеринарной клинике ни в коем случае не отказываться от капельницы.
Будьте внимательны к своим животным и пусть они будут здоровы!
Лариса Солодовникова
когда она действительно опасна? Что делать при приступах рвоты? Когда при рвоте надо обращаться к врачу?
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.
Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!
Причины рвоты
В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).
Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).
Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.
Рвота и другие симптомы
Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.
Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Когда рвота пугает
Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.
Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.
Об этих случаях стоит сказать отдельно:
Что делать при рвоте
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.
Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.
Что делать во время приступа рвоты
Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.
Что делать после приступа рвоты
После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.
Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.
При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.
Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?
Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.
Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:
- рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
- наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
- вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
- при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
- в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).
К какому врачу обращаться при рвоте?
С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.
Рвота у собаки, причины, лечение, причины, лечение
Самый частый повод для обращения к ветеринару-гастроэнтерологу – это рвота у собаки. Рвота у собаки непереваренным кормом, рвота через несколько часов после еды, собаку тошнит. С такими жалобами приходят владельцы собак каждый день.
Рвота — это рефлекс. В головном мозге человека или собаки есть рвотный центр. Так вот рвота рефлекторно возникает в результате раздражения в этом центре. Поэтому в центр импульсы о необходимости рвоты приходят в двух случаях: заболевания желудочно-кишечного тракта или нарушений в продолговатом мозге, где и находится рвотный центр. После стимуляции рвотного центра срабатывает ряд рефлексов, чтобы вызвать выброс содержимого через ротовую полость.
Рвота у собаки связана с огромной группой заболеваний. Кроме того, сама по себе рвота крайне опасна тяжелыми последствиями:
-
Потеря жидкости и электролитов;
-
Нарушение кислотно-щелочного баланса;
-
Аспирационная пневмония;
-
Эзофагит.
Поскольку рвота характерна для множества заболеваний, очень важен сбор анамнеза. Рвота может быть острой и хронической.
При острой и самокупируемой рвоте, когда собаку вырвало два-три раза и все прошло самостоятельно, достаточно собаку осмотреть и убедиться, что нет обезвоживания.
При хронической рвоте важно учитывать массу факторов и постепенно сужать круг возможных патологических состояний.
Какие же данные важно знать врачу:
- возраст, пол, порода, данные вакцинации. Если рвота у молодой и невакцинированной собаки, то необходимо заподозрить вирусную инфекцию (парвовирусный энтерит).
- это рвота или регургитация. Отличить эти два рефлекса можно, понаблюдав за собакой. При рвоте происходит сокращение мышц живота, в рвотных массах примесь желчи. При регургитации (срыгивании) происходит пассивное, то есть без мышечных сокращений, вытекание непереваренной пищи из пищевода.
- длительность, частота, связь с приемом пищи.
- рвота продуктивная или это только позывы. Непродуктивная рвота у крупных собак является характерным признаком острого расширения желудка.
- рвота сразу после еды или через какое-то время. Рвота кормом более, чем через 10-12 часов после еды, характерна для задержки опорожения желудка, например, закупорка пилорического отдела желудка инородным телом.
Осмотр, который проводит ветврач у собаки с рвотой, позволяет получить много данных: температура тела — повышенная свидетельствует о наличии инфекции или воспаления, пониженная о патологии почек, опухолях в брюшной полости или обезвоживании.
Диагностический подход к собаке с рвотой будет зависеть от того, рвота острая (менее 5 дней) или хроническая, а также от состояния, в каком находится собака на момент осмотра.
- Острая рвота у собаки с удовлетворительным общим состоянием. Это собака, которая активна, принимает корм, но у нее была рвота несколько раз. Рвота прошла, на самочувствии никак не сказалась. Такой собаке дальнейшее обследование можно не проводить. Если есть сомнения по поводу обезвоживания собаки, то можно провести общий клинический анализ крови и минимальный биохимический анализ.
- Рвота хроническая (более 5 дней) или собака находится в неудовлетворительном состоянии независимо от продолжительности рвоты.
Исследуем общий клинический анализ крови, в котором особое значение имеет гематокрит и уровень лейкоцитов. Биохимический анализ крови покажет работу печени, почек и поджелудочной железы. Анализ электролитов в данной ситуации крайне важен, так как соотношение натрия к калию позволит диагностировать гипоадренокортицизм. Это эндокринное заболевание, характеризующееся расстройствами пищеварения.
Если рвота с примесью крови, то необходимо проверить систему свёртывания крови. Для этого исследуют коагулограмму.
Из визуальных методов доступны рентгенография и ультразвук.
Рентген брюшной полости сразу показывает острое расширение желудка, копростаз, контрастные инородные тела. Для диагностики нарушения эвакуации и перистальтики желудка используется рентгенография с контрастным веществом. Собаке выпаивают контрастное вещество, которое видно на рентгене. Делают несколько снимков, чтобы понять, продвигается ли контраст по пищеварительному тракту или нет.
Узи брюшной полости позволяет выявить признаки пиометры, инвагинации кишечника, воспаления желудка и кишечника и многих других патологий.
Все исследования, приведенные выше, позволяют поставить точный диагноз животным с рвотой, требующим неотложного хирургического лечения (например, инородное тело в желудке) или животным с рвотой, не связанной с проблемами ЖКТ (рвота, вызванная пиометрой у сук).
Но для того, чтобы диагностировать первичное воспаление желудка или кишечника, наличие язвы или новообразования, задержку опорожнения или перистальтики, требуется дальнейшее обследование собаки. Для этого ветврач направляет собаку на эндоскопическое обследование или диагностическую операцию. Например, у собаки хроническая рвота и хорошие результаты анализов. Скорее всего, у собаки имеется воспалительное заболевание кишечника. Для уточнения диагноза требуется эндоскопическое исследование с забором биоптатов со слизистой оболочки желудка и кишечника.
Если у вашей собаки рвота, отказ от еды, вялость, тем более, если эти признаки уже несколько дней, незамедлительно обратитесь к ветврачу гастроэнтерологу.
Тошнота и рвота у собак после еды: причины и что делать
У вашей собаки рвота после еды? Если собаку тошнит после еды, действительно есть повод для беспокойства. Это может быть признаками проблем с желудком и не только.
Для начала ответьте на следующие простые вопросы: не меняли ли вы недавно корм? Возникали ли конфликты с другими питомцами из-за еды? Ела ли собака перед этим траву?
Вот лишь несколько возможных причин, почему у собаки может «расстроится» желудок после еды. Далее мы подробно расскажем, почему это происходит и нужно ли посетить ветеринарного специалиста.
Переход на новый кормВнезапное изменение рациона может привести к проблемам с пищеварением. Так, резкий переход на новый вид рациона (например, с сухого на влажный) или на рационы другого производителя может вызвать у собаки «раздражение» желудка. Вот почему очень важно переводить собаку на новый корм медленно, а именно в течение 7–10 дней. Перед тем как принять решение о смене корма, посоветуйтесь с ветеринарным специалистом. Если вы по-прежнему видите признаки того, что у собаки не проходят рвота и другие признаки расстройства пищеварения, необходимо отвезти ее в ветеринарную клинику как можно скорее. У нее может быть пищевая аллергия или непереносимость компонентов корма, либо более серьезные заболевания (инородное тело в желудке, системные заболевания и т. д.).
Если вы решили перейти на корм Hill’s, обязательно начинайте с маленьких порций и постепенно увеличивайте количество, пока этот корм не станет для собаки единственным едой.
Собака нервничает и слишком быстро естХотя многие владельцы животных считают, что рвота после еды у собак вызвана повышенной чувствительностью к корму (пищевая аллергия и т.д.), это не всегда так. Причиной рвоты может стать беспокойство или страх. Возникают ли у ваших собак конфликты при кормежке? Присутствие на «чужой» территории может вынуждать их есть быстрее, из-за чего слишком большое количество пищи оказывается в желудке, и при этом меньшее количество слюны проглатывается вместе с пищей, а она играет важную роль буфера. Так же как это бывает с людьми, беспокойство и стресс могут вызвать у собаки чувство тошноты и увеличить концентрацию кислоты в желудке.
Когда собака ест слишком быстро, у нее нет времени как следует разжевать крупные куски или гранулы. Также она заглатывает значительное количество воздуха. Всё это может стать причиной отрыжки или рвоты. По возможности рекомендуется кормить более «переживательных» собак в уединенном месте, отдельно от других животных. Начните с небольших порций и, как только увидите, что собака стала вести себя спокойнее, постепенно увеличивайте их размер, пока собака вновь не будет получать свою, обычную по размеру, порцию.
Еда может «не лежать в желудке» у собаки, в том числе если она нервничает и переживает по некоторым другим причинам. Менялось ли что-то у вас дома, что могло нарушить привычный распорядок дня собаки? Вы недавно переехали или изменили рабочий график? Подобные изменения могут стать причиной беспокойства собаки, и, как следствие, — проблем с пищеварительной системой. Если есть основания полагать, что собаку тошнит именно из-за таких перемен, не забывайте показывать собаке свою любовь привязанность. Хвалите ее, ласкайте, играйте с ней и убеждайте, что всё в порядке. Постепенно, со временем, она привыкнет к изменениям и всё станет, как прежде. По-прежнему важно следить за тем, как собака ест, чтобы убедиться, что здесь нет более серьезных проблем — если ее тошнит чаще, чем один раз в несколько недель, нужно обратиться к ветеринарному врачу. Рвота чаще всего является следствием проблем со здоровьем и реже проявляется по причине беспокойства.
Собаке нравится вкус едыСобака может есть слишком быстро не только из-за стресса, но и потому что ей нравится вкус корма. Конечно, нет ничего плохого в том, что она любит еду, но нужно убедиться, что собака получает столько пищи, сколько может переварить.
Один из способов исправить ситуацию в данном случае — кормить собаку маленькими порциями, пока не убедитесь, что она стала есть чуть медленнее. Другой вариант — распределить порцию корма по большой плоской тарелке или по подносу или противню. Это вынудит ее дольше искать и съедать по отдельности каждый кусочек, снижая вероятность рвоты после еды. Есть также специальные игрушки-головоломки для собак, которые заставляют их потрудиться, чтобы добыть еду. Это и хорошее упражнение для питомца, и способ заставить есть медленнее. Но в этом случае вы должны тщательно следить за тем, чтобы собака по-прежнему съедала всю рекомендуемую суточную норму, а эта новая, сложная система кормления не привела животное к голоданию и фрустрации.
Собака недавно ела травуВ то время пока большинство собак едят траву безо всяких неблагоприятных для себя последствий, животные, у которых имеются проблемы со здоровьем могут есть траву, намеренно вызывая у себя рвоту и отрыгивая содержимое желудка, чтобы избавиться от чувства тошноты и возможной причины такого состояния. После того как собаку стошнит травой и кормом, она должна почувствовать себя лучше, и в случае, если это простое раздражение стенок желудка, дополнительная ветеринарная помощь чаще всего не требуется. Просто помните, что собаку нужно обеспечить достаточным количеством воды, следить за тем, чтобы рвота не повторялась, а также внимательно наблюдать за общим состоянием питомца.
Если же рвота, возникшая после того, как собака съела траву и корм, не прекращается, нужно как можно скорее отвезти ее на осмотр в ветеринарную клинику для оказания первой помощи, т.к. это может быть симптомов серьезного заболевания. Это может быть как инфекционное, так и системное заболевание, и даже быть признаком наличия инородного тела или даже заворота желудка. Чем бы ни была вызвана рвота, для улучшения состояния потребуется квалифицированная помощь.
Эрин ОллилаErin Ollila
Эрин Оллила — энтузиаст и любитель домашних животных. Она верит в силу слов, в то, что ее статьи могут изменить жизнь людей и их питомцев к лучшему. Ее статьи можно найти и в сети Интернет, и в некоторых печатных изданиях. Загляните в ее Твиттер @ReinventingErin или узнайте о ней больше на сайте http://erinollila.com.
Переход на твердую пищу —
Научиться есть твердую пищу может быть очень сложной задачей. Хотя порой рвота считается нормальным явлением, если она сохраняется, она может указывать на более серьезную проблему. Компания AboutKidsHealth опубликовала эту статью несколько лет назад, в которой излагаются причины рвоты и резюмируются некоторые практические советы.
В Boomerang Health у нас есть несколько клиницистов (эрготерапевтов и диетологов), которые имеют опыт решения проблем, связанных с кормлением.Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите записаться на прием, свяжитесь с нами.
Некоторым младенцам и детям сложно принимать и глотать негладкую пищу. Эти дети часто преуспевают в употреблении гладкой протертой пищи (например, PYOOR-aid), такой как коммерческое первое детское питание в банках. Когда им дают протертую пищу, которая не является однородной, у них часто возникает рвота, а иногда и рвота. В результате родители часто возвращаются к мягким пюре, которые нравятся ребенку.
Эти дети продолжают есть только гладкие продукты-пюре и не имеют возможности научиться есть продукты с текстурой. У них также нет возможности научиться жевать. Некоторые дети могут переносить еду с комками во рту, но будут давиться, если попытаются проглотить комочки. В результате эти дети будут выплевывать комочки и глотать только гладкую часть пищи.
Причина этой проблемы
Дети, которые давятся при попытке съесть комковатую или имеющую текстуру пищу, часто имеют очень чувствительный рвотный рефлекс.Рвотный рефлекс помогает нам вытеснять пищу, которую наш организм считает небезопасной для проглатывания. Кляп обычно срабатывает где-то на языке.
Дети с очень чувствительным рвотным рефлексом, как правило, легче рвутся, чем другие дети, от негладкой пищи. Часто это выглядит очень пугающим, так как ребенок может покраснеть и выглядеть очень расстроенным. Иногда рвота приводит к рвоте.
Разница между чувствительным рвотным рефлексом и проблемой глотания
Родители часто думают, что рвота во время еды вызвана проблемами с глотанием.Однако есть разница между чувствительным рвотным рефлексом и проблемой глотания:
- Дети с очень чувствительным рвотным рефлексом будут давиться, когда новая еда все еще находится во рту, прежде чем они попытаются ее проглотить. Это может произойти, когда еда находится возле передней, средней или задней части рта.
- У детей с проблемами глотания возникают проблемы после проглатывания пищи. Они могут давиться или подавиться.
Проблемы с жеванием также могут вызывать рвоту
Дети могут иметь проблемы с текстурированной пищей, потому что у них проблемы с жеванием:
- Некоторым детям трудно пережевывать твердую пищу, чтобы ее было безопасно проглотить.Эти дети будут пытаться проглотить кусок еды, прежде чем он должным образом разложится. Это может привести к тому, что они будут давиться, а иногда и подавиться. Это часто наблюдается, когда дети только учатся жевать.
- Дети с задержкой двигательных навыков часто также имеют задержку жевания.
Если ваш ребенок давится твердой пищей, убедитесь, что он может правильно пережевывать пищу, которую ему дают.
Как помочь ребенку с очень чувствительным рвотным рефлексом
Детям с очень чувствительным рвотным рефлексом обычно требуется помощь для улучшения.Просто вернуться к тому, чтобы предлагать только мягкую пищу и надеяться, что по мере того, как ребенок станет старше, его кормление улучшится, не всегда работает. Большинству детей с очень чувствительными рвотными рефлексами необходимо испытать ощущение текстуры во рту и горле, чтобы сделать их рвотный рефлекс менее чувствительным.
Гладкие продукты с комками, такие как йогурт с кусочками фруктов, часто являются наиболее трудными для детей с очень чувствительным рвотным рефлексом. Это потому, что ребенок чувствует гладкую текстуру, и тогда шишка становится сюрпризом.Это может вызвать рвоту у ребенка.
Советы, которые помогут вашему ребенку переносить текстурированную пищу
Чтобы сделать рвотный рефлекс менее чувствительным и помочь детям переносить негладкую еду во рту, вы можете попробовать следующее:
- Добавьте текстуру еде, но при этом сохраните ее ту же текстуру. То есть вы можете сделать пищу более зернистой, но без комков. Вы можете сделать это, взяв мягкую пищу, которую любит есть ребенок, и добавив в нее что-нибудь вроде зародышей пшеницы или крошек из печенья Грэм.Это сделает блюдо менее гладким, но не возникнет неожиданных комочков. Вы можете начать с добавления очень небольшого количества зародышей пшеницы или крошек для печенья. По мере того, как ребенок становится лучше, вы можете добавлять больше. Это поможет ребенку постепенно привыкнуть к ощущению текстуры во рту и горле.
- Если ваш ребенок может, позвольте ему есть полностью или частично. Детям с чувствительными кляпами часто лучше, если они могут прокормить себя.
- Даже если ваш ребенок не может переносить кусковые или текстурированные пюре, он может быть готов попробовать твердые, легко растворяющиеся продукты, такие как детские крекеры или печенье.Дети с чувствительными рвотными рефлексами часто лучше справляются с твердыми веществами, которые легко растворяются, чем с комковатой протертой пищей.
- Чистка зубов также часто помогает уменьшить чувствительность кляпа.
- Если вашему ребенку нравится класть игрушки в рот, дайте ему игрушки для прорезывания зубов с неровностями и различной текстурой.
Если у вашего ребенка по-прежнему возникают проблемы с глотанием текстурированной пищи, обратитесь к врачу.
Ключевые моменты
- У некоторых детей возникает рвота или рвота, когда им дают негладкую пищу в виде пюре.Это часто вызвано очень чувствительным рвотным рефлексом.
- Предлагать только мягкую пищу и надеяться, что проблема исчезнет, не всегда получается.
- Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить чувствительность рвотного рефлекса вашего ребенка
Авторы : Сюзанна Бретон, Эяль Коэн, Шерна Маркус и Ирен Ушицки
Исходная дата публикации : 10 ноября 2009 г.
Ссылка на статью : www.aboutkidshealth.ca / article? contentid = 31 & language = английский
Почему бананы заставляют людей кляп? | Гиперчувствительный рвотный рефлекс
«Я люблю бананы. Почему они заставляют меня заткнуть рот?»
Будь то бананы, пюре, йогурт или мясной сок, вопросы о рвотном эффекте мягкой пищи появляются на бесчисленных сайтах вопросов и ответов, и на них нет ответа. От 10 до 15 процентов взрослых регулярно давятся, когда едят вполне съедобную пищу — часто липкую, например бананы, — и лишь некоторые перестают задумываться о ее странности.
Для других проблема выходит за рамки странного. Многие «придирчивые едоки» фактически оказались в состоянии недоедания из-за того, что почти все, что они кладут в рот (кроме, скажем, любимых куриных наггетсов), вызывает их рвотный рефлекс. Некоторые дети так легко затыкаются, что рискуют умереть с голоду.
Теперь ученые наконец-то собрали воедино объяснение этой безудержной рвоте. Еще лучше то, что они наткнулись на простое решение, которое использует странную нейронную связь между задней частью нашего рта и ладонями наших рук.
Сильная рвота
Помимо предотвращения удушья, рвотный рефлекс человека служит жизненно важной цели в младенчестве: он помогает замедлить переход от жидкой к твердой пище, сказала Донна Скарборо, профессор патологии речи из Университета Майами в Огайо и ведущий специалист по проблемам с рвотными массами. «Если вы дадите 4-5-месячному ребенку немного пюре, которое недостаточно жидкое, у него начнется рвота, и это нормально для них», — сказал Скарборо — нормально, потому что они еще не могут переваривать куски.Когда все идет по плану, рефлекс постепенно уступает место, позволяя большинству крупных кусков проглотить наши глотки к 9-месячной отметке. [5 невероятных детских навыков]
Однако у значительного меньшинства людей это отпускание не происходит должным образом. «Худшее, что я видел, — это когда я коснулся ноги ребенка, и он заткнул рот», — сказал Скарборо «Маленьким загадкам жизни». Чаще дети и взрослые с «сверхчувствительным рвотным рефлексом» реагируют на консистенцию густой и липкой пищи, такой как бананы и картофельное пюре.«Мы не знаем неврологической основы этого, но я думаю, что вы получаете больше нервных окончаний, которые активируются в ответ на липкую пищу, и часто требуется более одного глотка, чтобы очистить горло и язык», — сказала она. Эта трудность с очищением рта от еды восходит к тяжелым временам, которые у вас были в 4-5-месячном возрасте, и внезапно у вас возникает рвота.
Но почему ваш мозг все еще думает, что вы задыхающийся ребенок? Это могло быть по любой из следующих причин. Во-первых, если ваша мама или папа давятся, вы тоже можете быть генетически предрасположены к рвоте.Во-вторых, многие люди, страдающие рвотными формами, в молодом возрасте испытали какую-то пищевую травму (например, удушье или тяжелую диарею), что привело их мозг в состояние постоянной бдительности, особенно в отношении продуктов, текстур которых был аналогичен тому, что вызвало инцидент.
Наконец, родители многих тупиц упустили момент, когда им следует вводить кусочки еды. «Дети, которых начинают употреблять твердую пищу после 7 месяцев, с большей вероятностью будут иметь проблемы с рвотой», — сказал Скарборо. «Ваш кишечник не может усваивать питательные вещества из более крупных молекул пищи до 4-6 месяцев, поэтому вам действительно не следует вводить твердую пищу до этого времени, но если вы подождете до 7 месяцев, вы пропустите окно.»
Это открытый вопрос, почему окно для чего-то столь важного — пожизненного обеда без кляпов — было бы таким узким. [Что, если бы я ел только один вид еды?]
Как не заткнуть рот
Работая с детьми, у которых есть проблемы с рвотой, Скарборо заметила, что у детей рвотные рефлексы уменьшаются, когда она держала их за руки. В конце концов она обнаружила, почему. «Я обнаружила точку давления на руке, которая заставляет рвотный рефлекс возвращаться во рту», - сказала она. — Когда к точке в мертвой точке правой или левой ладони прикладывают 2 фунта давления, рвотный рефлекс отступает.
«Я заткнул рот более 160 взрослым, — сказал Скарборо, — и точка давления подействовала на всех». Хотя она все еще изучает это, она подозревает, что подключение ладони к точке в стволе мозга, которая контролирует рвотный рефлекс, не просто случайность. У новорожденных есть «хватательный рефлекс», который заставляет их пальцы сжиматься в кулак, когда их ладони гладят. Возможно, давление всего этого хватания постепенно подавляет рвотный рефлекс. В идеале подавление должно совпадать с введением твердой пищи; слишком долго ждать, чтобы запустить последнее (т.е. после 7-месячной отметки) может сбить процесс.
Однако никогда не поздно вернуться в нужное русло. В следующий раз, когда вы будете есть банан, попробуйте надавить на центр ладони. Скарборо вместе с Майклом Бейли-Ван Куреном, инженером-механиком из Университета Майами в Огайо, запатентовали перчаткообразное устройство, которое выполняет свою работу механически. Вскоре вы можете встретить это устройство в одном из самых вызывающих рвоту мест на Земле: в офисе вашего стоматолога.
Следуйте за Натали Вулчовер в Twitter @nattyover или Life’s Little Mysteries @llmysteries.Мы также в Facebook и Google+.
Развитие кормления и трудности: Ava
Ключевые элементы вашей оценки:
- Восприятие проблемы родителями.
- Медицинский анамнез, история развития, роста и социального развития.
- Диетическая оценка.
- Наблюдение за кормлением.
Ваша оценка раскрывает следующие детали:
Восприятие проблемы родителями
- Родители Авы сообщают: «Ава начала принимать твердую пищу, когда ей было почти 6 лет. месяцев.Казалось, она готова. Ей было очень интересно смотреть ее сестры едят. Однако, похоже, ей не очень нравилась еда, которую я дал ей. Она много выплевывала. Ей понравился коммерческий ребенок продукты лучше, чем продукты, которые мы приготовили для нее. Они кажутся более гладкими и она справлялась с ними лучше ».
- «Когда я попробовал ее на следующем этапе, еда с комками, но она давила рот и выглядела так, будто вот-вот задохнется».
- «Мы подождали некоторое время, прежде чем повторить попытку, но она все еще давится мельчайшие комочки.Становится хуже, и теперь ее рвет, если она находит кусок. Мы уверены, что у нее проблемы с глотанием.
История медицины, развития, роста и социального развития
- Ава родилась в срок. В отношении нее нет никаких опасений развитие и ее рост стабильно отслеживались около 25-го числа процентиль. У нее не было серьезных заболеваний.
- Ава живет с обоими родителями. Мама не работает и является основной опекун для Авы и двух ее старших сестер.Папа работает полный время.
Диетическая оценка
- У Авы на завтрак мягкие детские хлопья. Обед и ужин обычно состоит из гладких коммерческих продуктов, которые включают мясо и овощи. Обычно после этого следует фруктовое пюре с йогурт или заварной крем. Ее либо кормит мама с ложки, либо она сама. питается, высасывая пищу прямо из «мешочка».
- Иногда Ава глотает тосты или печенье до тех пор, пока они не станут мокрыми, но она, кажется, не проглатывает их.
- Ава находилась на грудном вскармливании примерно до 10-месячного возраста. Она тогда начала производство детских смесей и в настоящее время имеет 3 маленькие бутылочки на день. Еще у нее есть вода из чашки.
Наблюдение за едой
- Ава хорошо поддерживает высокий стул.
- Ей предлагают обед, как описано выше. Наблюдается, чтобы она была счастливы и интерактивны, когда их кормят с ложечки, и наслаждается независимостью кормления из мешочка.
- Мама соглашается предложить Аве немного фруктового пюре, чтобы наблюдатель мог оценить реакцию Авы.
- Как и предсказывает мама, у Авы рвота и рвота. Наблюдатель отмечает, что мама суетится из-за Авы, когда она давится. У нее на столе приготовлена миска, чтобы «Поймать рвоту» и предотвратить беспорядок.
- Похоже, что мама плохо переносит беспорядок, так как Аве также не рекомендуется использовать ложку для самостоятельного кормления.
Следующий вопрос
Рвота и кашель после еды — Расстройства пищеварения / Гастроэнтерология
Дорогая Лиза! Кашель и рвота, которые вы описываете, скорее всего, являются результатом попадания пищи или желудочного содержимого в легкие (аспирация).Есть несколько возможных объяснений этой проблемы, относительная вероятность которых зависит от вашего возраста и других заболеваний.Пищеводный рефлюкс предполагают, если вы заметили, что симптомы усиливаются, когда вы наклоняетесь.
Чтобы оценить вашу проблему, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Глотание бария или эндоскопия и, возможно, исследование моторики потребуются, чтобы определить причину вашей проблемы и выбрать лучшую терапию.
Чтобы выяснить причину, вам необходимо, чтобы ваш ребенок осмотрел детского гастроэнтеролога.Сложно сказать, в чем может быть проблема.
Мелиссе:Ты так похож на меня. Мой «ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ» (которого вы должны увидеть) сказал мне, что у меня был Герд. Он провел мне эндоскопию и обнаружил, что у меня гастрит желудка, но он часто говорил, что у больных Гердом не наблюдается эзофагита (я этого не делаю в первую очередь потому, что принимаю Прилосек в течение 1 месяца, и это прояснило его). . Мне сказали, что научные исследования обнаруживают, что многие астматики у взрослых на самом деле вызваны Гердом, а точнее — микроаспирациями рефлюкса, попадающими в легкие.Я действительно думаю, тебе стоит проверить себя. Доктор может провести так много анализов, чтобы подтвердить, есть ли у вас Герд. Также посетите веб-сайт: www.drkoop.com/. Существует чат-группа, которая собирается каждое воскресенье вечером в 22:00. до 23:00 По восточному времени. Модератора зовут Нэнси, и мы действительно учимся друг у друга, и нам не нужно долго ждать ответов на наши вопросы. Удачи тебе и всем моим товарищам по несчастью.
Марша
Похоже, у вас рефлюкс в пищеводе.И вы можете всасывать кислоту из желудка в легкие, что может вызвать кашель. Тот факт, что вас больше беспокоит, когда вы наклоняетесь, предполагает, что у вас может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. После еды ваша еда сначала уменьшается, а затем вы чувствуете рвоту или ощущение, что еда застревает на пути вниз. В этом случае возможно сужение пищевода. Важно обратиться к врачу и пройти обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, эндоскопию, тест PH, тест на моторику, чтобы выяснить, что вызывает ваши проблемы.Есть много способов лечения этих состояний, если вы знаете, что они собой представляют. Удачи. -Эрик
Я тоже замечаю, что кашляю и задыхаюсь после еды и примерно через 2-3 минуты. Но я также замечаю щекотание в ушах после питья .. Это обычное явление или может что-то не так?
Привет, мне 23, и в течение двух недель у меня начались рвоты после еды, и я чувствую себя плохо большую часть дня — меня на самом деле не рвало, кроме желчи — нет никакого жжения, диахерры или каких-либо других симптомов, просто ВСЕ тошноты !! интересно, есть ли какие-либо комментарии по поводу того, что это может быть … Спасибо
Привет, мне 23, и в течение двух недель у меня начались рвоты после еды, и я чувствую себя больным большую часть дня — меня на самом деле не рвало, кроме желчи — нет ни жжения, ни диахерры, ни каких-либо других симптомов, просто ВСЕ тошноты !! интересно, есть ли какие-либо комментарии по поводу того, что это может быть … Спасибо
привет, мне 23 года, и в течение 2 недель я чувствовал тошноту после еды и большую часть дня — других симптомов нет — я много давлюсь, но не кашляю, и меня на самом деле не рвало, кроме желчи — (слюна как это выглядит) есть комментарии по этому поводу?Спасибо
У меня боли в животе / пищеводе уже почти 8 недель.Я принимал Prilosec в течение 5 недель, и это мне очень помогло. У меня было ультразвуковое исследование, которое было отрицательным, а вчера мне сделали эндоскопию, которая, по всей видимости, показала эзофогит. Я был слишком одурманен, чтобы понимать, что говорит доктор, или задавать правильные вопросы. Что это за состояние и как я могу предотвратить его повторение. Я не хочу принимать Прилосек на длительный срок. Другая проблема, с которой я сталкиваюсь, заключается в том, что пища застревает в моей рыси, иногда задерживаясь на срок до часа, из-за чего меня постоянно тошнит, но при этом я не работаю.Если бы эндоскопия ничего в этом отношении не показала, могло ли это все быть в моей голове ??? Есть ли информация о диете для тех, кто страдает от Дивертикула?
Я вообще знаю, что нельзя есть орехи, попкорн, салат. Хотелось бы больше информации, пожалуйста.
рвота и кашель: у меня тоже есть эта проблема, но это происходит только тогда, когда я встаю утром и обычно после одной чашки растворимого кофе (без еды перед кофе).Я просыпаюсь и как только встаю, начинаю кашлять из-за мокроты в горле. это вызывает у меня рвоту и почти рвоту (как сухие вздутия, но есть слизь). Кто-нибудь теперь, что это? это происходит ежедневно и продолжается уже несколько месяцев. Я в полном порядке до конца дня! У меня профессиональная астма (одышка от напряжения), но недавних приступов нет.
Привет, у меня в течение последних нескольких месяцев была проблема с кашлем, когда я ем, я не кашляю в любое другое время, кроме ночи.Каким-то образом еда раздражает мою грудь и вызывает кашель. Это также приводит к выделению мокроты и течению из носа, хотя я не чувствую заложенности в другое время, даже ночью. Ночью меня щекочет, и я кашляю. Я был дважды к терапевту, и они мне не помогли, глядя на меня, как на странного человека, и говорили, что это, должно быть, механическая проблема или проблема с моим горлом, и что ничего нельзя сделать. Это правда, или я могу что-то сделать, я астматик.Иногда, когда я ем, мне приходится пользоваться ингалятором, так как у меня становится тесно в груди.Любая помощь будет принята с благодарностью.
Спасибо
У меня есть годовалый ребенок, у которого диагностировали рефлюкс. К первому возрасту нам сказали, что у нее больше не должно быть приступов рвоты. В течение нескольких месяцев она чувствовала себя хорошо, но теперь, похоже, она снова ощущает возвращение еды или жидкости, вызывая у нее либо рвоту, либо рвотный рефлекс и кашель. У нее все еще развивается пищеварительная система или мы имеем дело с чем-то постоянным?
Забавно, у меня был постоянный кашель с заложенностью носа и выделением мокроты более 8 лет.Кашель начинался, когда я ел все, что было колючим, например хлеб, крупы и т. Д. Я чувствую слизистую оболочку, начинаю кашлять, а иногда и рвоту. Теперь это происходит каждый раз, когда я пощекочу, чищу зубы или ем. Ночью всегда хуже. Все это началось примерно в то время, когда я находился в перименопаузе. Некоторые врачи рекомендуют пить больше воды. Ничего не помогает, кроме как избегать еды до позднего вечера. Кашель всегда произносится в утренние часы. Какие-либо предложения? Ни один врач не рекомендовал рентгеновский снимок или какое-либо диагностическое лечение.Мы называем это таинственным кашлем. Мне 52 года, и я принимаю только препараты prempro и ежедневные витамины.
Кто-нибудь из вас в перименопаузе?
Мой сын-подросток кашляет / давится во время / после еды почти каждый раз в течение 5-10 минут. Он также кашляет / давится утром в течение 15-20 минут, как только встает. У него также астма, хотя «это» не астматический кашель.Когда я сказал нашему семейному врачу, он посоветовал увеличить дозу Пульмикорта (в то время у него была астма), и кашель во время еды практически прекратился. Пару раз за последние два года нашему гомеопату удавалось отстранять моего сына от пульмикорта на несколько месяцев (до тех пор, пока он не ел неправильную пищу и не принял антидот от гомеопатического лекарства), и в течение этих месяцев также не было кашля во время еды. Он больше не находится под наблюдением гомеопата, и в последнее время кашель во время еды стал хуже и чаще, как и утренний кашель.
Это очень смущает моего сына, и я очень обеспокоен его состоянием. В остальное время он чувствует себя неплохо.
Как вы думаете, что это могло быть? Буду очень признателен за ответ, так как очень переживаю за него. Спасибо. (20 апреля / 00 г.)
У меня рвота уже больше года, я сдал все анализы, и теперь врачи отказываются. Но мне никакой помощи! Я использую Losec последние 5 лет, но, похоже, нет никакой связи.Мне было любопытно узнать, есть ли у кого-нибудь из носа капельница, которая может способствовать сбору мокроты в ночное время, что может вызвать рвоту, особенно по утрам.
У меня тоже были проблемы с рвотными массами после еды, но в основном у стоматолога, при стрессе и на важных мероприятиях. Врачи сказали мне, что это панические атаки и агорафобия. Иногда помогают антигистаминные препараты, особенно Кларатин. Я видел в журнале, к которому я обращался через вопрос.com, где дантист не мог получить рентгеновский снимок от пациента из-за неконтролируемого рвотного движения. Два разных стоматолога
дал два разных лекарства, которые работали очень хорошо. Не помню, что это были, но я их записал и попробую достать сюда. Это проблема, которая встречается чаще, чем люди думают, и требует большего внимания средств массовой информации и медицины!
У меня те же проблемы, что и у Маргарет Джонс. В течение последних полутора лет я наполовину страдаю психической дезориентацией и ощущением, что еда застряла у меня в горле.Некоторое время меня тошнило, и я думаю, что я был слишком болен, чтобы ценить жизнь и дары на моем пути, чувствуя, что это может привести к депрессии … хорошо, что я сильный человек. Примерно час назад мой специалист по горлу сказал мне, что моя бариевая кислота показала кислотный рефлюкс и некоторый эзофогит, с тех пор я был самым счастливым в своей жизни. Я лучше ценю жизнь и стараюсь не принимать ничего как должное, ЕГО БОЛЬШОЕ знать, что с тобой не так! Я на самом деле не следую Библии, но я знаю, «где когда-то я был слепым, теперь я могу видеть!», Может, я начну следовать Библии!
Хотелось бы получить информацию по определению крихофаренгальной ахалазии (пожалуйста, измените мое написание, если это неверно) и крихофаренгальной дисфагии.Одинаковы ли они и в чем отличия. Спасибо
Началась связанная с этим дискуссия «Пищевая сода». Связанное обсуждение, ??? был начат. Похожее обсуждение Dry Heaves было начато.Почему моя собака давится во время еды?
Похоже, они пытаются вырвать, одновременно кашляя.Когда собака рвет, это обычно довольно очевидно, потому что еда или содержимое желудка скатываются на пол. Рвота у собак обычно возникает в сочетании с кашлем . Когда собака — это , давящая рот , они могут широко открывать рот и издавать звук рвоты.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Также знаете, почему моя собака кашляет и давится после еды?
Кашель , вызванный раздражением трахеи или коллапсом трахеи, часто возникает, когда животное возбуждено или дергает за воротник. Кашель , возникающий во время или вскоре после еды , может быть вызван заболеванием гортани или пищевода. Гортань обычно закрывается при проглатывании пищи, чтобы предотвратить попадание пищи в трахею.
Кроме того, почему моя собака кашляет, как будто что-то застряло у нее в горле? Питомник кашель — очень заразная, но распространенная инфекция верхних дыхательных путей. наиболее частые причины собак питомник кашель — это бактерии под названием Bordetella bronchiseptica и два вируса под названием вирус парагриппа и аденовирус. Кашель может звучать так, как будто у вашего питомца что-то застряло в его горле .
Также спросили, почему я продолжаю давиться без причины?
У некоторых людей есть чрезмерно чувствительный рефлекс gag , который может быть вызван такими вещами, как беспокойство, постназальное выделение жидкости или кислотный рефлюкс. Глотание таблеток, оральный секс или поход к стоматологу также могут быть неприятными для людей с гиперактивным рефлексом gag . Мы также изучим способы остановить или снизить чувствительность вашего рвотного рефлекса .
Почему моя собака продолжает вести себя так, как будто ее сейчас вырвет?
может только иметь расстройство желудка . Многие случаи гастроэнтерита могут вызывать рвоту , когда желудок пустой, что приводит к белой рвоте . С другой стороны, собака, рвущая белой пеной, особенно если он кажется , как будто он пытается излить , и может ‘t, может быть признаком вздутия живота или заворота желудка.
Дети, которых рвет или рвет, когда они едят
Многие родители были свидетелями того, как их маленький ребенок давится или даже рвет, когда пытается съесть определенную пищу. Это довольно распространенное явление, и, как правило, не о чем беспокоиться. Некоторые дети просто не любят новую или незнакомую консистенцию пищи и имеют чрезвычайно чувствительный рвотный рефлекс, который срабатывает, когда конкретная еда касается их языка.
Рвота может выглядеть пугающей, и некоторым детям может показаться, что у них проблемы с глотанием или дыханием, но рвота — это не то же самое, что удушье. Рвота возникает, когда еда все еще остается на языке, и до того, как ребенок ее проглатывает.
Иногда проблема рвоты может стать долговременной, когда взволнованные родители начинают переводить своего ребенка с гладкой на твердую пищу и впадают в панику, когда ребенок давится незнакомой консистенцией. Но слишком долго откладывать твердую пищу — это просто решение проблемы и не поможет ребенку привыкнуть к пережевыванию новых видов пищи.
Причины рвоты
Рвотный рефлекс на самом деле служит очень важной цели: он помогает нам избавиться от пищи, которую наш организм считает небезопасной для проглатывания.
Дети также могут иметь проблемы с текстурированной пищей , потому что у них проблемы с пережевыванием: В этих случаях дети могут попытаться проглотить кусок пищи до того, как он должным образом разложится, что может вызвать рвоту и даже удушье. Чаще это наблюдается у младенцев, которые недавно приобщились к твердой пищи, но также может быть проблемой для детей старшего возраста с задержкой в развитии.
Гладкая пища с комками может быть самой сложной для детей с очень чувствительным рвотным рефлексом, , потому что комочки станут неожиданностью, когда их мозг будет обрабатывать гладкую часть пищи.Типичным примером этого может быть йогурт с мюсли, смешанный с супом или чили с кусочками овощей.
Три совета по работе с чувствительным рвотным рефлексом
- Продолжайте знакомить с новыми продуктами и предлагайте ребенку их попробовать. Детям необходимо постоянно испытывать эту новую текстуру, чтобы привыкнуть к ней. Чем больше он будет стараться, тем меньше вероятность того, что его тело отреагирует и вызовет рвотный рефлекс.
- По возможности разрешайте детям есть себя.Дети с чувствительными рвотными рефлексами, как правило, чаще давятся, когда их кормит кто-то другой, поскольку у них меньше контроля над тем, сколько еды идет им во рту или как быстро она поступает.
- Детям постарше: поговорите с ними о том, что они боятся пробовать новую еду, и объясните, что, хотя это сложно, чем больше они пробуют новую еду, тем быстрее утихнет рвота. Скажите им, что их негативные мысли о еде могут усугубить ситуацию, и попросите их попробовать изменить свои мысли, прежде чем класть еду в рот (например, предложите им постараться не думать «это будет так ужасно!») .
Есть некоторые заболевания, которые также могут вызывать хроническую рвоту, включая опухшие миндалины или аденоиды, или гастроэзофагелевую рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Если вы подозреваете, что ваш ребенок испытывает дискомфорт, а не просто давится из-за отвращения к определенной пище или консистенции, возможно, стоит обратиться к семейному врачу на осмотр. В противном случае просто продолжайте предлагать новые продукты и нежно поощрять ребенка их пробовать.
Почему моя кошка продолжает давиться?
Вы когда-нибудь видели свой кошачий кляп? Часто кошки рвутся по доброкачественным причинам, и некоторые кошки могут быть очень предрасположены к этой проблеме.Часто ли у вашей кошки рвотные позывы или не очень часто, важно понимать, каковы могут быть основные причины этой проблемы.
Распространенные причины рвоты у кошек
В этой статье мы рассмотрим некоторые из потенциальных причин рвотной позывы у кошек. Вооружившись этой информацией, вы можете более уверенно поговорить со своим ветеринаром о проблеме вашей кошки и убедиться, что вы также своевременно получите правильный тип лечения.
Некоторые распространенные причины рвоты у кошек включают, но не ограничиваются ими:
Шарики
Шарики волос возникают из-за того, что кот со временем ухаживает за собой и проглатывает много шерсти.У всех кошек могут появиться комочки шерсти, за исключением голых кошек, у которых их нет. По мере того, как шерсть накапливается в животе кошки, она превращается в комок или комок, который затем нужно снова срыгнуть.
Если вы заметили, что у вашего кота рвота, а затем вы видите, что он откашливает рвоту с заметной шерстью, вы можете с уверенностью предположить, что его рвота вызвана просто комками шерсти. Вы можете дать ему безрецептурное средство для волос, чтобы облегчить этот процесс.
Проглатывание посторонних предметов
Кошки часто склонны жевать и глотать то, чего не должны.Из-за этого они могут иногда проглатывать посторонние предметы, такие как кусочки веревки, ткани, пластмассы и другие предметы. В некоторых случаях они обычно проходят через стул у кошки, но в других они могут вызвать препятствие, которое может привести к рвоте.
Если какой-то предмет застрял в горле вашей кошке, она может давиться, даже не вызывая рвоты. Если в его пищеварительной системе возникает закупорка, у него могут возникать частые рвоты и рвота, а также может быть вздутие живота. Если это произойдет, немедленно обратитесь к ветеринару.
Проглатывание постороннего предмета также может вызвать частичную закупорку или линейное инородное тело, которое со временем может нанести серьезный вред вашей кошке. Когда это происходит, ваша кошка может по-прежнему есть и пить, но с течением времени у нее рвота или рвота.
Болезнь сердца
У кошек с сердечными заболеваниями могут проявляться другие симптомы, включая кашель, слабость, вялость и вздутие живота. Однако рвота — один из наиболее частых симптомов этого состояния у кошек, особенно когда он не сопровождается рвотой.
Если вы подозреваете, что у вашей кошки болезнь сердца, немедленно покажите ее ветеринару. Ветеринар может провести множество анализов, чтобы подтвердить этот диагноз. Если у вашей кошки сердечное заболевание, вы можете какое-то время лечить его с помощью лекарств, но ваш ветеринар обсудит с вами более подробные варианты дальнейших действий.
Болезнь почек или печени
Если у вашей кошки рвота и рвота, вялость, зуд и повышенная жажда, возможно, она страдает заболеванием почек.Это часто встречается у пожилых кошек, но может возникнуть в любой момент жизни кошки и может быть связано или не быть связано с основным заболеванием, таким как инфекции мочевыводящих путей.
Кошки с вздутым животом, вялостью, обесцвечиванием кожи и глаз и чрезмерной жаждой, сопровождающейся рвотой и рвотой, могут иметь заболевание печени. Это может быть вызвано проглатыванием токсина, но чаще всего это болезнь пожилого возраста у кошек.
Другой потенциальной причиной рвоты у кошек может быть заболевание щитовидной железы.Гипертиреоз очень распространен и может привести к хронической и стойкой пощечине и рвоте.
Тошнота
Тошнота может быть симптомом множества болезней и болезней, и иногда это может происходить только потому, что кошачий корм ему не подходит. Если ваша кошка по какой-либо причине испытывает тошноту, скорее всего, она будет давиться ей.
Если ваша кошка давится, рвет, а затем один или два раза кажется, что все в порядке, вероятно, вам не о чем беспокоиться. Однако, если проблема не исчезнет или у вашей кошки наряду с ней проявляются другие симптомы, вам следует немедленно показать ее ветеринару.
Есть слишком быстро
Иногда кошки просто едят слишком быстро и слишком много, что вызывает у них тошноту. Когда это происходит, они могут срыгнуть пищу почти сразу после того, как съели ее. Если вы заметили, что ваша кошка много ест, давится, а затем снова рвет в основном едой, это может быть причиной.
Старайтесь кормить кошку меньшим количеством еды за один раз, чтобы она не переедала или не проглатывала слишком много еды слишком быстро. Вам также может потребоваться установить режим и время приема пищи, а не позволять кошке пастись, если она обычно ела именно так.
Тем не менее, постоянные рвоты или рвота у кошек из-за слишком быстрого приема пищи все же должны быть оценены ветеринаром, потому что, хотя это частая причина, для кошек постоянно рвота или рвота не нормальны.
Обратитесь за помощью к ветеринару, если у вашей кошки рвота
Чувствуете ли вы, что теперь немного больше понимаете, что такое проблема с кляпом во рту у вашей кошки? Как видите, некоторые причины рвоты вообще не очень серьезны, а некоторые могут даже разрешиться самостоятельно без вмешательства ветеринара.
Однако во многих случаях важно показать кошку ветеринару, если вы заметили, что она давится. И, конечно, если он показывает какие-либо признаки респираторной недостаточности или если вы считаете, что он мог вдохнуть или проглотить инородный объект, немедленно обратитесь за неотложной помощью к ветеринару.