Полидекса инструкция по применению в ухо: Полидекса инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Polydexa Капли ушные (4486)

Полидекса капли ушные 10,5мл, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

Международное непатентованное название ? Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин В

Состав Полидекса капли ушные 10,5мл Состав (на 100 мл): Действующие вещества: Дексаметазона метасульфобензоат натрия -0,100 г; Неомицина сульфат -1г, что соответствует 650 000 ЕД; Полимиксина В сульфат -1 000 000 ЕД. Вспомогательные вещества: тиомерсал 0,003 г; лимонной кислоты моногидрат 0,282 г; 1М раствор натрия гидроксида 2,5 мл; макрогол-400 10г; полисорбат-80 2 г; вода до 100 мл.

Группа ? Комбинированные средства содержащие глюкокортикостероиды

Производители Бушара-Рекордати(Франция), Лаб. Др. Бушара(Франция)

Показания к применению Полидекса капли ушные 10,5мл Наружный отит без повреждения барабанной перепонки. Инфицированная экзема наружного слухового прохода.

Способ применения и дозировка Полидекса капли ушные 10,5мл Взрослым: закапывают по 1 -5 капель в каждое ухо 2 раза в сутки в течение 6-10 дней. Детям: закапывают по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в сутки в течение 6-10 дней. Длительность лечения — не должна превышать 7-10 дней.

Противопоказания Полидекса капли ушные 10,5мл Гиперчувствительность, вирусные и грибковые инфекции ушей, инфекционные или травматические повреждения (перфорация) барабанной перепонки. Беременность и период грудного вскармливания.

Фармакологическое действие Комбинированный препарат для местного применения в отоларингологии. Терапевтический эффект препарата Полидекса обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона и антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания наружного и среднего уха. Неомицин активен в отношении Staphylococcus aureus, Еscherichia соli, Кlebsiella рneumoniae, Наеmophilus influenzae. Полимиксин В активен в отношении грамотрицательных бактерий: Еscherichia соli, Кlebsiella рneumoniae, Наеmophilus influenza, Pseudomonas aeruginosa. К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae).

Побочное действие Полидекса капли ушные 10,5мл Возможны местные аллергические реакции. При нарушении целостности барабанной перепонки — риск токсического воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат. В случае проявления необычных реакций следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата.

Передозировка В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

Взаимодействие Полидекса капли ушные 10,5мл Несовместим с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином (усиление ототоксического действия). Клинически значимых взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не выявлено

Особые указания Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо. После закапывания препарата в одно ухо следует наклонить голову в противоположную сторону на несколько минут, а затем закапать в другое ухо. Нельзя вводить под давлением. Не допускается одновременное применение других аминогликозидов. При местном применении неомицина или полимиксина В развитие аллергической реакции может исключить возможность системного применения других антибиотиков, близких по структуре к неомицину и полимиксину В. При аллергии на неомицин возможна перекрестная аллергия антибиотиками — аминогликозидами. Влияние на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами: Нет данных об отрицательном влияние препарата на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.

Условия хранения Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Полидекса капли ушные 10,5мл флакон с пипеткой (Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B)

Подождите идет загрузка…

250.2 357.3 150 339.3 Екатеринбург, 8 Марта 120

8 Марта 120 Екатеринбург,

(343)385-67-62, [email protected] 284.9 Екатеринбург, Белинского 132

Белинского 132 Екатеринбург,

(343)385-67-69, [email protected] 279.2 Екатеринбург, Белинского 163 г

Белинского 163 г Екатеринбург,

(343)385-86-16, [email protected] 279.2 Екатеринбург, Белинского 198

Белинского 198 Екатеринбург,

(343)210-41-10, [email protected] 301.9 Екатеринбург, Союзная 8

Союзная 8 Екатеринбург,

(343)3856708, apt472@zhivika. ru 339.3 Екатеринбург, Фрунзе 62

Фрунзе 62 Екатеринбург,

(343)385-67-36, [email protected] 299 Екатеринбург, Фрунзе 67

Фрунзе 67 Екатеринбург,

(343)295-13-75, [email protected] 315.9 Екатеринбург, Щорса 64

Щорса 64 Екатеринбург,

(343)266-55-77, [email protected] 294.3 Екатеринбург, Щорса 96

Щорса 96 Екатеринбург,

(343)286-58-29, [email protected] 278.5 Екатеринбург, Академика Сахарова 68

Академика Сахарова 68 Екатеринбург,

(343)205-93-81, [email protected] 280.3 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 34

Вильгельма де Геннина 34 Екатеринбург,

(343)300-69-03, [email protected] 285.8 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 37

Вильгельма де Геннина 37 Екатеринбург,

(343)205-94-41, [email protected] 280.3 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 31

Вильгельма де Геннина 31 Екатеринбург,

(343)206-00-51, [email protected] 280.3 Екатеринбург, Краснолесья 123

Краснолесья 123 Екатеринбург,

(343)300-19-53, apt259@zhivika. ru 280.3 Екатеринбург, Мехренцева 32

Мехренцева 32 Екатеринбург,

(343)205-94-44, [email protected] 303.8 Екатеринбург, Шаманова 21

Шаманова 21 Екатеринбург,

(343)300-69-94, [email protected] 280.6 Екатеринбург, Шаманова 26

Шаманова 26 Екатеринбург,

(343)301-02-91, [email protected] 284.6 Екатеринбург, 8 Марта 179а

8 Марта 179а Екатеринбург,

(343)266-53-77, [email protected] 290.4 Екатеринбург, Белинского 173

Белинского 173 Екатеринбург,

(343)210-34-04, [email protected] 324.9 Екатеринбург, Родонитовая 12

Родонитовая 12 Екатеринбург,

(343)220-30-06, [email protected] 324.9 Екатеринбург, Родонитовая 27

Родонитовая 27 Екатеринбург,

(343)218-59-89, [email protected] 324.9 Екатеринбург, Родонитовая 5

Родонитовая 5 Екатеринбург,

(343)218-63-87, [email protected] 276.9 Екатеринбург, Саввы Белых 3

Саввы Белых 3 Екатеринбург,

(343)311-31-34, apt229@zhivika. ru 324.9 Екатеринбург, Тбилисский 17

Тбилисский 17 Екатеринбург,

(343)218-99-23, [email protected] 278.8 Екатеринбург, Викулова 38а

Викулова 38а Екатеринбург,

(343)242-24-89, [email protected] 304.6 Екатеринбург, Викулова 46

Викулова 46 Екатеринбург,

(343)232-44-06, [email protected] 309.1 Екатеринбург, Викулова 61/3

Викулова 61/3 Екатеринбург,

(343)300-29-77, [email protected] 322.5 Екатеринбург, Заводская 17

Заводская 17 Екатеринбург,

(343)231-50-06, [email protected] 294.1 Екатеринбург, Крауля 44

Крауля 44 Екатеринбург,

(343)300-27-87, [email protected] 292 Екатеринбург, Крауля 82

Крауля 82 Екатеринбург,

(343)232-49-95, [email protected] 266.9 Екатеринбург, Металлургов 87 АШАН

Металлургов 87 АШАН Екатеринбург,

(343)379-22-20, [email protected] 300.8 Екатеринбург, Металлургов 87(Икея)

Металлургов 87(Икея) Екатеринбург,

(343)344-02-55, apt485@zhivika. ru 325.9 Екатеринбург, Папанина 7/1

Папанина 7/1 Екатеринбург,

(343)368-39-98, [email protected] 324 Екатеринбург, Братская 4

Братская 4 Екатеринбург,

(343)210-85-15, [email protected] 324 Екатеринбург, Военная 6

Военная 6 Екатеринбург,

(343)210-88-67, [email protected] 266.9 Екатеринбург, Санаторная 3

Санаторная 3 Екатеринбург,

(343)256-46-47, [email protected] 313 Екатеринбург, Селькоровская 60

Селькоровская 60 Екатеринбург,

(343)256-87-87, [email protected] 324 Екатеринбург, Сухоложская 4

Сухоложская 4 Екатеринбург,

(343)297-13-28, [email protected] 282.9 Екатеринбург, Гагарина 33

Гагарина 33 Екатеринбург,

(343)385-65-03, [email protected] 300 Екатеринбург, Гагарина 6

Гагарина 6 Екатеринбург,

(343)216-16-16, [email protected] 297.9 Екатеринбург, Комсомольская 1

Комсомольская 1 Екатеринбург,

(343)286-18-13, apt214@zhivika. ru 297.9 Екатеринбург, Комсомольская 6

Комсомольская 6 Екатеринбург,

(343)375-31-85, [email protected] 282.9 Екатеринбург, Ленина 95

Ленина 95 Екатеринбург,

(343)375-50-89, [email protected] 309.5 Екатеринбург, Малышева 146

Малышева 146 Екатеринбург,

(343)286-18-19, [email protected] 309.5 Екатеринбург, Софьи Ковалевской 1

Софьи Ковалевской 1 Екатеринбург,

(343)385-65-16, [email protected] 297.3 Екатеринбург, Бисертская 133

Бисертская 133 Екатеринбург,

(343)206-44-25, [email protected] 311.9 Екатеринбург, Свердлова 22

Свердлова 22 Екатеринбург,

(343)385-67-26, [email protected] 284.6 Екатеринбург, Свердлова 66

Свердлова 66 Екатеринбург,

(343)354-32-99, [email protected] 260.1 Екатеринбург, Челюскинцев 19

Челюскинцев 19 Екатеринбург,

(343)385-73-97, [email protected] 259 Екатеринбург, 40 лет Комсомола 10

40 лет Комсомола 10 Екатеринбург,

(343)222-53-45, apt313@zhivika. ru 266.9 Екатеринбург, Сиреневый бульвар 1

Сиреневый бульвар 1 Екатеринбург,

(343)348-79-67, [email protected] 275.5 Екатеринбург, Сыромолотова 24

Сыромолотова 24 Екатеринбург,

(343)347-55-06, [email protected] 315.6 Екатеринбург, Сыромолотова 7

Сыромолотова 7 Екатеринбург,

(343)222-67-13, [email protected] 266.9 Екатеринбург, Опалихинская 27

Опалихинская 27 Екатеринбург,

(343)300-18-58, [email protected] 290.3 Екатеринбург, Опалихинская, 21

Опалихинская, 21 Екатеринбург,

(343)300-27-67, [email protected] 324.9 Екатеринбург, Бахчиванджи 14

Бахчиванджи 14 Екатеринбург,

(343)385-95-33, [email protected] 324.9 Екатеринбург, Бахчиванджи 16

Бахчиванджи 16 Екатеринбург,

(343)264-40-71, [email protected] 301.6 Екатеринбург, Белоярская 19

Белоярская 19 Екатеринбург,

(343)385-67-09, [email protected] 301.6 Екатеринбург, Латвийская 16

Латвийская 16 Екатеринбург,

(343)252-05-05, apt316@zhivika. ru 301.6 Екатеринбург, Латвийская 18

Латвийская 18 Екатеринбург,

(343)385-67-05, [email protected] 322.9 Екатеринбург, Краснолесья 10/3

Краснолесья 10/3 Екатеринбург,

(343)290-01-04, [email protected] 316.8 Екатеринбург, Краснолесья 18

Краснолесья 18 Екатеринбург,

(343)385-67-56, [email protected] 260.6 Екатеринбург, Мичурина 212

Мичурина 212 Екатеринбург,

(343)297-42-02, [email protected] 277.8 Екатеринбург, Мичурина 235

Мичурина 235 Екатеринбург,

(343)254-22-35, [email protected] 266.6 Екатеринбург, Тверитина 19

Тверитина 19 Екатеринбург,

(343)385-69-32, [email protected] 331 Екатеринбург, Блюхера 18

Блюхера 18 Екатеринбург,

(343)374-71-45, [email protected] 266.9 Екатеринбург, Блюхера 47а

Блюхера 47а Екатеринбург,

(343)360-40-48, [email protected] 305.9 Екатеринбург, Данилы Зверева 16

Данилы Зверева 16 Екатеринбург,

(343)360-09-44, apt324@zhivika. ru 250.2 Екатеринбург, Июльская 25

Июльская 25 Екатеринбург,

(343)278-25-23, [email protected] 310.2 Екатеринбург, Пионеров 12/3

Пионеров 12/3 Екатеринбург,

(343)385-72-83, [email protected] 291.9 Екатеринбург, Советская 47-г

Советская 47-г Екатеринбург,

(343)308-00-31, [email protected] 307.6 Екатеринбург, Сулимова 38

Сулимова 38 Екатеринбург,

(343)286-20-98, [email protected] 310.2 Екатеринбург, Уральская 61

Уральская 61 Екатеринбург,

(343)369-48-08, [email protected] 279.2 Екатеринбург, Уральская 70

Уральская 70 Екатеринбург,

(343)286-58-26, [email protected] 317.4 Екатеринбург, Варшавская 26

Варшавская 26 Екатеринбург,

(343)206-15-74, [email protected] 266.9 Екатеринбург, Байкальская 23

Байкальская 23 Екатеринбург,

(343)262-06-16, [email protected] 319.9 Екатеринбург, Бебеля 138

Бебеля 138 Екатеринбург,

(343)305-07-30, apt109@zhivika. ru 282.9 Екатеринбург, Билимбаевская 28

Билимбаевская 28 Екатеринбург,

(343)322-90-80, [email protected] 269.9 Екатеринбург, Надеждинская 8

Надеждинская 8 Екатеринбург,

(343)366-22-90, [email protected] 293.3 Екатеринбург, Пехотинцев 10

Пехотинцев 10 Екатеринбург,

(343)385-66-95, [email protected] 319.9 Екатеринбург, Техническая 14

Техническая 14 Екатеринбург,

(343)286-58-20, [email protected] 280.3 Екатеринбург, Техническая 36

Техническая 36 Екатеринбург,

(343)300-60-23, [email protected] 294.1 Екатеринбург, Техническая 48

Техническая 48 Екатеринбург,

(343)286-58-49, [email protected] 301.7 Екатеринбург, Техническая 66

Техническая 66 Екатеринбург,

(343)205-90-10, [email protected] 323.2 Екатеринбург, Рощинская 29

Рощинская 29 Екатеринбург,

(343)287-45-42, [email protected] 341.2 Екатеринбург, Щербакова 41

Щербакова 41 Екатеринбург,

(343)385-67-68, apt509@zhivika. ru 318.9 Екатеринбург, Щербакова 7

Щербакова 7 Екатеринбург,

(343)218-34-14, [email protected] 282.4 Екатеринбург, Ильича 59

Ильича 59 Екатеринбург,

(343)330-33-60, [email protected] 273.3 Екатеринбург, Ильича 71

Ильича 71 Екатеринбург,

(343)320-30-37, [email protected] 324.9 Екатеринбург, Космонавтов 49

Космонавтов 49 Екатеринбург,

(343)385-67-12, [email protected] 324.9 Екатеринбург, Космонавтов 53

Космонавтов 53 Екатеринбург,

(343)312-29-98, [email protected] 324.9 Екатеринбург, Космонавтов 80

Космонавтов 80 Екатеринбург,

(343)321-32-10, [email protected] 279.4 Екатеринбург, Машиностроителей 12

Машиностроителей 12 Екатеринбург,

(343)338-77-20, [email protected] 309.9 Екатеринбург, Новаторов 8в

Новаторов 8в Екатеринбург,

(343)286-71-60, [email protected] 323.3 Екатеринбург, Победы 5

Победы 5 Екатеринбург,

(343)320-59-21, apt001@zhivika. ru 334.9 Екатеринбург, Победы 53

Победы 53 Екатеринбург,

(343)330-77-80, [email protected] 288.2 Екатеринбург, Суворовский пер 3

Суворовский пер 3 Екатеринбург,

(343)385-67-43, [email protected] 279.2 Екатеринбург, Уральских рабочих 28

Уральских рабочих 28 Екатеринбург,

(343)214-38-01, [email protected] 307.6 Екатеринбург, Бородина 24

Бородина 24 Екатеринбург,

(343)258-58-60, [email protected] 284.7 Екатеринбург, Грибоедова 20

Грибоедова 20 Екатеринбург,

(343)258-65-85, [email protected] 282.9 Екатеринбург, Грибоедова 28

Грибоедова 28 Екатеринбург,

(343)286-58-22, [email protected] 294.2 Екатеринбург, Инженерная 31

Инженерная 31 Екатеринбург,

(343)258-58-07, [email protected] 323.9 Екатеринбург, Южногорская 9

Южногорская 9 Екатеринбург,

(343)259-02-35, [email protected] 325.5 Екатеринбург, Белинского 84

Белинского 84 Екатеринбург,

(343)257-01-20, apt066@zhivika. ru 307.8 Екатеринбург, Большакова 155

Большакова 155 Екатеринбург,

(343)286-57-04, [email protected] 349.9 Екатеринбург, Вайнера 60

Вайнера 60 Екатеринбург,

(343)286-20-99, [email protected] 338.9 Екатеринбург, Восточная 76

Восточная 76 Екатеринбург,

(343)262-31-58, [email protected] 289.8 Екатеринбург, Восточная 158

Восточная 158 Екатеринбург,

(343)385-71-57, [email protected] 289.4 Екатеринбург, Декабристов 16/18Ж

Декабристов 16/18Ж Екатеринбург,

(343)385-65-17, [email protected] 298.9 Екатеринбург, Куйбышева 21

Куйбышева 21 Екатеринбург,

(343)385-82-33, [email protected] 314.2 Екатеринбург, Куйбышева 57

Куйбышева 57 Екатеринбург,

(343)286-17-95, [email protected] 306.4 Екатеринбург, Куйбышева 86/1

Куйбышева 86/1 Екатеринбург,

(343)261-00-11, [email protected] 325.3 Екатеринбург, Ленина 58

Ленина 58 Екатеринбург,

(343)385-65-34, [email protected] 293.1 Екатеринбург, Ленина 69/3

Ленина 69/3 Екатеринбург,

(343)358-93-98, [email protected] 279.9 Екатеринбург, Ленина 81

Ленина 81 Екатеринбург,

(343)301-55-70, [email protected] 289.8 Екатеринбург, Луначарского 210 Б

Луначарского 210 Б Екатеринбург,

(343)385-65-39, [email protected] 283.9 Екатеринбург, Луначарского 133

Луначарского 133 Екатеринбург,

(343)385-67-27, [email protected] 279.2 Екатеринбург, Луначарского 189

Луначарского 189 Екатеринбург,

(343)385-83-80, [email protected] 293.4 Екатеринбург, Луначарского 48

Луначарского 48 Екатеринбург,

(343)286-18-06, [email protected] 269.9 Екатеринбург, Луначарского 78

Луначарского 78 Екатеринбург,

(343)370-75-97, [email protected] 334.3 Екатеринбург, Малышева 21/1

Малышева 21/1 Екатеринбург,

(343)376-32-80, [email protected] 346.9 Екатеринбург, Малышева 5

Малышева 5 Екатеринбург,

(343)286-58-40, [email protected] 357.3 Екатеринбург, Малышева 7

Малышева 7 Екатеринбург,

(343)376-49-00, [email protected] 298.9 Екатеринбург, Самолетная 43

Самолетная 43 Екатеринбург,

(343)286-58-47, [email protected] 280.3 Екатеринбург, Евгения Савкова 7

Евгения Савкова 7 Екатеринбург,

(343)205-94-22, [email protected] 304.9 Екатеринбург, Баумана 1

Баумана 1 Екатеринбург,

(343)385-65-02, [email protected] 314.4 Екатеринбург, Краснофлотцев 1а

Краснофлотцев 1а Екатеринбург,

(343)300-69-92, [email protected] 323.2 Екатеринбург, Красных командиров 27

Красных командиров 27 Екатеринбург,

(343)331-03-22, [email protected] 277.9 Екатеринбург, Стар. Большевиков 91

Стар. Большевиков 91 Екатеринбург,

(343)306-69-60, [email protected] 354.9 Екатеринбург, Таганская 56

Таганская 56 Екатеринбург,

(343)286-58-24, [email protected] 323.3 Екатеринбург, Таганская 8

Таганская 8 Екатеринбург,

(343)336-21-31, [email protected] 316.8 Екатеринбург, Фрезеровщиков 27

Фрезеровщиков 27 Екатеринбург,

(343)385-83-71, [email protected] 320.3 Екатеринбург, Черноморский 2

Черноморский 2 Екатеринбург,

(343)331-81-31, [email protected] 316.8 Екатеринбург, Энтузиастов 27

Энтузиастов 27 Екатеринбург,

(343)352-07-49, [email protected] 270.9 Екатеринбург, Амундсена 64

Амундсена 64 Екатеринбург,

(343)223-07-69, [email protected] 317.4 Екатеринбург, Бардина 1

Бардина 1 Екатеринбург,

(343)240-95-25, [email protected] 266.9 Екатеринбург, Бардина 19

Бардина 19 Екатеринбург,

(343)232-02-62, [email protected] 297.4 Екатеринбург, Бардина 25/2

Бардина 25/2 Екатеринбург,

(343)385-72-68, [email protected] 307.6 Екатеринбург, Бардина 40/1

Бардина 40/1 Екатеринбург,

(343)385-66-02, [email protected] 319.3 Екатеринбург, Бардина 48

Бардина 48 Екатеринбург,

(343)267-23-02, [email protected] 269.3 Екатеринбург, Белореченская 17/1

Белореченская 17/1 Екатеринбург,

(343)234-18-02, [email protected] 269.3 Екатеринбург, Белореченская 28а

Белореченская 28а Екатеринбург,

(343)305-02-04, [email protected] 298.8 Екатеринбург, Белореченская 7

Белореченская 7 Екатеринбург,

(343)234-74-20, [email protected] 301.9 Екатеринбург, Волгоградская 45

Волгоградская 45 Екатеринбург,

(343)232-02-61, [email protected] 344.9 Екатеринбург, Денисова-Уральского 16

Денисова-Уральского 16 Екатеринбург,

(343)300-12-14, [email protected] 269.2 Екатеринбург, Посадская 31

Посадская 31 Екатеринбург,

(343)385-77-47, [email protected] 269.2 Екатеринбург, Посадская, 45

Посадская, 45 Екатеринбург,

(343)286-18-05, [email protected] 317.4 Екатеринбург, Серафимы Дерябиной 51

Серафимы Дерябиной 51 Екатеринбург,

(343)232-02-53, [email protected] 336.1 Екатеринбург, Фурманова 127

Фурманова 127 Екатеринбург,

(343)385-71-37, [email protected] 299.6 Екатеринбург, Чкалова 139

Чкалова 139 Екатеринбург,

(343)385-67-32, [email protected]

Инструкция по применению

Полидекса капли ушные 10,5мл флакон с пипеткой (Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B) купить в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Наружный отит (в частности, инфицированная экзема наружного слухового прохода).

Инфекционные или травматические повреждения барабанной перепонки; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Полидекса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.

Активные вещества: Неомицин + Полимиксин В + Дексаметазон. Форма выпуска: Капли ушные 10,5 мл флакон с пипеткой.

Препарат назначают по 1-5 капель в каждое ухо 2 раза/сут в течение 6-10 дней. Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо. После закапывания препарата в одно ухо следует наклонить голову в противоположную сторону на несколько минут, а затем закапать в другое ухо.

Особые указания: Перед началом лечения необходимо исследовать состояние барабанной перепонки. При перфорации барабанной перепонки применение препарата недопустимо в связи с риском токсического воздействия на вестибулярный и слуховой аппарат. При аллергии на неомицин возможна перекрестная аллергия с антибиотиками-аминогликозидами. Взаимодействие с другими препаратами: Клинически значимого взаимодействия препарата Полидекса с другими лекарственными средствами не выявлено. Побочные эффекты: Аллергические реакции: редко — кожные проявления.

Внимание! Товар отпускается по рецепту врача!

Товары с таким же действующим веществом

Товары в этой же группе

Этот товар можно купить также в аптеках Живика в городах

Барнаул , Березовский. , Кемерово , Междуреченск , Новокузнецк , Прокопьевск , Катайск , Курган , Шадринск , Новосибирск , Березники , Губаха , Добрянка , Кунгур , Лысьва , Пермь , Соликамск , Алапаевск , Арамиль , Артемовский , Асбест , Березовский , Богданович , В.Салда , Верх-Нейвинск , Верхний Тагил , Верхняя Пышма , Дегтярск , Екатеринбург , Заречный , Ирбит , Каменск-Уральский , Камышлов , Карпинск , Качканар , Кировград , Краснотурьинск , Красноуральск , Красноуфимск , Кушва , Лесной , Н.Ляля , Невьянск , Нижние Серги , Нижний Тагил , Нижняя Тура , Новоуральск , Первоуральск , Полевской , Ревда , Реж , Рефтинский , Североуральск , Серов , Среднеуральск , Сухой Лог , Сысерть , Тавда , Талица , Троицкий , Туринск , Тюмень , Ялуторовск , Аша , Верхний Уфалей , Долгодеревенское , Еманжелинск , Златоуст , Касли , Копейск , Коркино , Кыштым , Магнитогорск , Миасс , Озерск , Сатка , Снежинск , Трехгорный , Троицк , Чебаркуль , Челябинск , Южноуральск

аналоги, с какого возраста можно ли детям и при беременности, состав

Может случиться, что осложнения в результате недолеченной простуды доставляют больше хлопот, чем само заболевание. Кроме того, часто негативные последствия требуют принятия срочных мер и длительного лечения. В таких случаях специалисты назначают такие препараты, как Полидекса или его аналоги, они обладают способностью бороться не только с инфекциями, но и с их последствиями.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Виды и содержание

Полидекса — препарат, действующий комплексно, он оказывает очень хороший эффект.

Показания к применению Полидексы включают в себя недуги верхних путей дыхательной системы и осложнения после них.

Предназначенный для местного использования препарат, он получил широкое применение в отрасли отоларингологии.

Средство выпускается в 2 формах, какое из них выбрать, будет решать врач. В аптеках можно приобрести ушные капли и назальный спрей.

На 1 мл капель Полидекса приходится:

• неомицина сульфат — 10 мг;
• сульфат полимиксина B — 10000 ЕД;
• 1 мг метилсульфобензоата дексаметазона натрия.

Капли разливаются во флаконы по 10, 5 мл. В комплекте находится специальная дозировочная пипетка. Ею можно отмерить нужное количество лекарства, сделав применение более удобным. Тара упаковывается в коробку из плотного картона.

Это интересно! От чего помогает Софрадекс: инструкция по применению в уши

В состав спрея для носа Полидекса входят следующие активные вещества:

• неомицина сульфат -6500 ЕД;
• сульфат полимиксина B — 10000 ЕД;
• метилсульфобензоата дексаметазона натрия — 250 мкг;
• фенилэфрин гидрохлорид — 2,5 мг.

Назальный спрей содержится во флаконе из плотного полиэтилена, не пропускающего свет, объем составляет 15 мл.

Виды препарата Полидекса

Дозировочной пипетки в комплекте нет, но флакон оснащен специальным распылителем, с помощью которого отмеряется нужная доза лекарства. Одно нажатие на флакон равно одной дозе.

Содержание, как активных компонентов, так и вспомогательных, в обоих препаратах немного отличается. Именно поэтому показания к применению у этих двух видов разные.

Свойства и действие

Инструкция по применению информирует потребителей, что спрей характеризуется следующими лечебными свойствами:

• бактерицидным;
• противомикробным;
• противовоспалительным.

Благодаря фенилэфрину, спрей оказывает еще и сосудосуживающий эффект. Влияние медикамента направлено на довольно большую группу болезнетворных бактерий. Сопротивляемостью к компонентам обладают стрептококки, стафилококки, некоторые группы анаэробных бактерий.

Как работает

В составе «Полидексы» присутствует несколько активных веществ, поэтому он называется комбинированным.

Большинство пациентов с некоторой опаской относятся к нему, потому что не знают точно — это антибиотик или нет.

С какого возраста Полидекса может назначаться, длительность курса прочие вопросы решает лечащий врач.

Содержание назального спрея и ушных капель абсолютно идентично, за исключением того, что в спрее содержится фенилэфрин, а в каплях этого вещества нет.

Каждый компонент имеет свое терапевтическое направление:

• Фенилэфрин — компонент, характеризующийся сосудосуживающим действием. «Полидекса» с фенилэфрином часто применяется при лечении ЛОР-органов, поскольку быстро устраняет отечность. Благодаря этому уменьшается выделяемое количество слизи из носа, исчезает его заложенность.
• Неомицин представляет собой антибиотик, оказывающий мощное бактерицидное действие по отношению к перечисленным выше группам возбудителей болезни.
• Полимиксин В — это также антибактериальное вещество, которое в сочетании с неомицином значительно расширяет границы действия. Это обуславливает увеличение терапевтического эффекта при лечении носовых пазух, а также воспалениях наружного и среднего уха.
• Дексаметазон — это гормональный компонент, помогающий устранить отеки, быстро снизить гнойные и воспалительные процессы, снижает чувствительность организма к разным аллергенам.

Учитывая состав и свойства капель, на вопросы пациентов: антибиотик Полидекса или нет, ответ однозначный. Это антибиотик, назначается он в случаях, когда заболевание носит затяжной характер, появляются тяжелые симптомы и обойтись без антибиотиков нельзя.

Показания и противопоказания

Сфера эксплуатации обоих видов отличается. Показания к применению назального спрея включает в себя недуги носовой полости, пазух, носоглотки. Сюда относится:

• гнойный ринит;
• острый хронический ринит;
• острый хронический ринофарингит;
• синусит;
• фронтит;
• гайморит;
• аденоидит.

Также он назначается при ухудшении состояния и для профилактических мер по его предупреждению, возникающего вследствие операции в области путей верхней дыхательной системы.

Важно! Детям до 2, 5 — летнего возраста средство с фенилэфрином строго противопоказано.

Капли для ушей предназначается для лечения воспалений слухового органа различной этиологии, таких как:

• инфекционные болезни уха, спровоцированные восприимчивыми к препарату бактериями;
• инфекционный отит среднего или наружного уха без перфорации перепонки;
• экзема слухового прохода.

Медикамент используется как для монолечения, так и в качестве элемента терапевтической схемы.

Полидекса — капли для ушей

Противопоказаний у Полидексы немного, но они есть. Безоговорочным ограничением является индивидуальная непереносимость присутствующих веществ, и тенденция к аллергии. Капли для носа не советуется принимать при:

• предполагаемой или уже выявленной закрытоугольной глаукоме;
• лечении, при которой используются ингибиторы моноаминоксидазы;
• присутствии в моче белка;
• прочих недугах почек;
• вирусных респираторных болезнях.

С осторожностью проводить лечение пациентов, имеющих гормональные нарушения, гипертонию и другие сердечно-сосудистые нарушения.

Это интересно! От чего назначают ануран: инструкция по применению

Капли для ушей запрещены при следующих факторах:

• перфорация и барабанной перепонки, спровоцированная инфекцией, травмой;
• отит среднего и наружного уха вирусной этиологии;
• микоз слухового прохода.

Для детей Полидексу можно назначать после 2, 5 лет.

Внимание! Полидекса не рекомендуется для лечения спортсменов. Поскольку он содержит гормональное вещество, анализ на допинг бывает положительный.

Как правильно принимать

Ушные и назальные капли не употребляются для промывания пазух и проведения ингаляций.

Ушные капли

Капли для ушей пользуются доверием врачей – отоларингологов, поэтому их выписывают часто.

Средство назначается в персональном порядке, то есть, в течение какого времени его использовать, сколько раз – это определяет врач.

Обычная дозировка взрослому человеку составляет 1 – 5 капель в каждое ухо дважды в сутки. Малышам назначается по 1 – 2 капли дважды в день.

Перед началом лечения капли нужно немого нагреть. Это можно сделать, подержав флакон под струей воды либо зажав его на 3 минуты в руке.

Во время процедуры больной должен лежать или сидеть, наклонив голову направо, если закапать нужно в левое ухо, и наоборот.

После этого необходимо пару минут оставаться в таком положении, чтобы капли не вытекли, после чего закрыть ухо кусочком ваты.

Капли для носа

Назальный аэрозоль не требует закидывания головы и переворачивания флакона, что очень упрощает лечебный процесс.

Достаточно только нажать на стенки флакона и средство орошает новую полость.

Детям от 2, 5 лет назначается по 1 орошению дважды – трижды в день, для взрослых норма увеличивается до 5 раз в 1 носовой проход.

Обычно терапия продолжается от 5 до 10 дней, но если после этого нет положительной динамики, нужно подбирать другое лечение.

Важно! Пользоваться «Полидексой» самостоятельно без назначения врача нельзя.

Побочная реакция

Побочные действия капель Полидексы для ушей наблюдаются крайне редко. Она может спровоцировать аллергию, проявляющуюся в:

• кожном зуде;
• шелушении;
• красноте.

Побочное действие спрея:

• сухость в носу;
• головная боль;
• скачки давления;
• учащенное сердцебиение;
• побледнение или покраснение кожных покровов;
• мелкая дрожь.

Такие симптомы появляются в случае избыточного использования лекарства.

Беременность и лактация

Использование капель Полидекса при беременности крайне нежелательно. Есть данные, что компоненты медикамента негативно влияют на слуховые органы развивающегося плода. Поэтому средство назначается в крайних случаях, только тогда, когда вред для малыша меньше, чем польза для матери.

Полидекса при беременности

Спрей и капли Полидекса при грудном вскармливании можно использовать только при условии, что малыш на период лечения будет переведен на молочную смесь.

Похожие препараты

Аналогов Полидексы на фармацевтическом рынке практически нет, поскольку она обладает почти уникальным составом. То есть отдельные компоненты присутствуют во многих средствах, например в «Изофре», но именно такого сочетания нет практически ни в одном препарате. Наиболее близким по составу является медикамент «Макситрол», но сфера действия у него несколько иная.

Лекарственная сочетаемость

Большим преимуществом капель Полидекса является их неплохая совместимость с другими группами медикаментов. Но есть категория, с которой он не совместим:

1. «Бромкрептин» может вызвать скачки артериального давления.
2. Одновременный прием с «Гуанетидином» усиливает действие фенилэфрина.
3. Комплексный прием с ингибиторами МАО чреват развитием гипертонического криза.
4. «Циклопропан» повышает вероятность желудочковой фибриляции.
5. Сбой в работе сердца может произойти при одновременном приеме с «Эритромицином» либо «Бепридилом».

Нужно быть осмотрительными при комплексном лечении Полидексой и Аспирином, а также соблюдать осторожность при вакцинации.

Видео: Капли для ушей Полидекса

Простудные заболевания чреваты серьезными осложнениями, как для детей, так и для взрослых, поэтому не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью. При своевременном и правильном использовании Полидексы болезнь отступит в самые короткие сроки.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

капли ушные, инструкция по применению

Если вирусная инфекция, грипп или обычная простуда, осложнились наружным отитом (воспалением уха), врач непременно назначит антибиотики системного и/или местного воздействия. Одним из доступных и эффективных средств с антибиотиком для лечения наружных отитов бактериальной природы являются ушные капли Полидекса.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Применение и дозировки

Продолжительность лечения в соответствии с инструкцией по применению Полидексы не должна быть больше 10 дней. При отсутствии лечебного эффекта на 5-7 день стоит задуматься о смене препарата.

Перед закапыванием Полидексы в уши лекарство нужно согреть в руках, чтобы не раздражать слуховой проход холодной жидкостью. Пипетку тоже можно согреть в теплой воде. После закапывания склонить голову на другой бок и подержать ее так пару минут. При необходимости повторить процедуру с другим ухом. Для лучшего проникновения лекарства внутрь ушной полости врачи советуют минут пять полежать на боку.

Взрослым

По две капли в каждый слуховой проход дважды в день. Число капель разрешается увеличить до пяти при тяжелом течении болезни.

Детям

По одной – две капли в ухо два раза в день. Под контролем взрослых.

Детям до 1 года

В инструкции по применению ушных капель Полидекса не говорится о том, с какого возраста можно применять средство детям. Поэтому в педиатрии разрешено лечить отит Полидексой у малышей до года. Контроль лечения в таком случае особенно важен.

При беременности

Капли в уши Полидекса допускаются к приему беременными женщинами только в случае крайней необходимости и на непродолжительное время. При длительном применении возможно нарушение слуха у плода, о чем сказано в официальной аннотации к каплям.

При лактации

Лечение каплями Полидекса в период грудного кормления нежелателен и разрешается лор-врачами в исключительных случаях. Чаще всего специалисты советуют на время прервать кормление грудью.

В инструкции по применению отмечается, что специальных исследований на данной группе пациенток не проводилось, и информации о безопасности средства для ребенка нет.

Состав и форма выпуска

Ушные капли Полидекса — желтоватого цвета жидкость, которая дает пену при помешивании. Выпускается во флакончиках непрозрачного стекла с пипеткой и светло-оранжевых коробках из картона.

В составе три основных действующих вещества:

1. Неомицина сульфат в количестве 1 грамм на 100 мл или 650 тыс. МЕ.
2. Полимиксина В сульфат в количестве 1000000 МЕ.
3. Дексаметазона метасульфобензоата натрия в количестве 0,1 гр.

Фармакологическое действие

Полидекса — комбинированный препарат. Антибиотики неомицин и полимиксин В обладают сильным антибактериальным воздействием, а дексаметазон является противовоспалительным компонентом, снимает болевые ощущения, отеки и ускоряет заживление пораженных участков.

В соответствии с информацией, изложенной в инструкции по применению Полидексы в уши, лекарство эффективно против широкого спектра бактерий, включая такие патогены, как:

Лекарство не действует на стрептококки.

Показания

Простота использования, доступная цена и эффективность делают препарат популярным для назначения при воспалениях уха, вызванных бактериями.

Ушные капли Полидекса назначаются оториноларингологами при наружном отите и экземе слухового прохода.

Можно ли в нос ушные капли Полидекса?

Часто у пациентов возникает вопрос: а можно ли обойтись одним лекарством и капать ушные капли в нос? В теории, конечно, можно. Препарат оказывает противовоспалительное и антибиотическое действие. Однако пользы от этого будет немного.

Для эффективной борьбы с бактериальной инфекцией в носу капельного способа не достаточно. Носовая полость объемна, а капли распространяются в ней на ограниченном пространстве. Чтобы лекарство попало на всю слизистую носа и в придаточные пазухи, необходимо аэрозольные распыления, которое обеспечивает назальный спрей Полидекса. Кроме антибиотиков и дексаметазона, в его состав входит сосудосуживающий компонент – фенилэфрин. Такой спрей не только борется с инфекцией и воспалением, но и снимает заложенность носа.

Противопоказания

Так как Полидекса относится к препаратам местного действия и не проникает в кровь, инструкция по применению указывает на два противопоказания:

• Аллергические реакции на действующие вещества лекарства: антибиотики неомицин и полимексин, а также глюкокортикостероид дексаметазон;
• прободение барабанной перепонки из-за травмы или после прорыва гноя из среднего уха.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

В инструкции по применению ушных капель Полидекса отмечено, что данное средство недопустимо для одновременного приема с рядом антибиотиков (гентамицин, стрептомицин, мономицин, амикацин и нетилмицин).

Случаев передозировки в связи с локальным действием и крайне слабым проникновением в кровь у Полидексы для ушей не отмечено.

Побочные действия

Среди возможных побочных эффектов капель в уши Полидекса в инструкции по применению названа аллергия в форме кожных реакций: зуда, крапивницы и покраснений. Это подтверждается отзывами пациентов.

Аналоги препарата Полидекса

Среди похожих препаратов можно выделить аналоги по составу (Макситрол) и аналоги по действию:

• Анауран;
• Софрадекс;
• Отипакс;
• Отинум;
• Отофа;
• Кандибиотик.

Таблица. Ушные капли Полидекса и ее аналоги – сравнительная характеристика.

Препарат	Состав	Фармакологическая группа	Показания	Противопоказания
Полидекса	Неомицин,Полимиксин В,Дексаметазон	Антибиотики и противовоспалительное (глюкокортикостероид)	Отиты, микоз наружного уха	Повреждение ушной перегородки
Анауран	Неомицин,Полимиксин В,Лидокаин	Комбинированный антибиотик для лор – практики	Острые и хронические отиты	Непереносимость компонентов
Макситрол	Неомицин,Полимиксин В,Дексаметазон	Комбинированный антибиотик дляприменения в офтальмологии	Инфекции глаз	Вирусные и грибковые заболевания глаз
Софрадекс	Грамицидин С,Дексаметазон,Фрамицетин	Противомикробный препарат с дексаметазоном	Отит, блефарит, конъюктивит	Повреждение барабанной перепонки, вирусные и грибковые поражения глаз
Отипакс	Лидокаин,Феназон	Анальгетик и анестетик	Отиты	Перфорация перепонки уха
Отинум	Холина салицилат	Анальгетик, анестетик, производное салициловой кислоты	Отиты	Повреждение ушной перегородки
Отофа	Рифамицин	Ансамицины	Острые и хронические отиты	Чувствительность к компонентам
Кандибиотик	Хлорамфениколклотримазол,лидокаин	Кортикостероид с противомикробными компонентами	Аллергические и воспалительные заболевания уха	Повреждение барабанной перепонки, детский возраст до 6 лет

Из приведенных в таблице препаратов Полидекса, Макситрол и Софрадекс – вполне взаимозаменяемы. В большинстве случаев наружного отита достаточно применять одно из этих средств.

Отипакс и Анауран имеют в своем составе, помимо антибиотика, обезболивающий компонент.

Кандибиотик в дополнении к анестезирующему эффекту обладает противогрибковой активностью, что важно, т.к. в редких случаях наружный отит может вызываться грибами.

Условия и сроки хранения

Капли Полидекса хранятся 3 года. Условия хранения: сухое помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов, вдали от детей. После истечения указанного срока инструкция по применению предусматривает утилизацию лекарства, т.к. к использованию оно не пригодно.

Хранение после вскрытия

После вскрытия упаковки препарат хранится также 3 года. При соблюдении указанных условий хранения.

Практическое занятие по правильному закапыванию ушных капель проводит специалист.

Заключение

Ушные капли Полидекса – эффективный препарат для терапии наружного отита бактериальной природы.

Капли эффективны в отношении наиболее патогенных микробов, а также обладает противовоспалительным эффектом. Препарат не используется для лечения воспалений, вызванных грибами.

В инструкции по применению уточняется, что препарат нельзя применять при среднем отите, при нарушении целостности барабанной перепонки.

Капли разрешено применять в любом возрасте. С осторожностью применяют у беременных и кормящих женщин.

Ближайшие аналоги Полидексы – Макситрол, Софрадекс, Анауран, Отипакс – не уступают ей в терапевтической эффективности.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Полидекса Капли Ушные 105 Мл 1 Шт 💬 Полезные Отзывы Покупателей Недостатки и Достоинства

Новые отзывы

4.50/5.00 Препараты для ушей Анауран капли ушные 25 мл 1 шт

Инструкция на Анауран капли ушные, 25 мл, 1 шт. Состав Описание Способ применения и дозы Состав Капли ушные 100 мл полимиксин B сульфат 1000000 МЕ неомицина сульфат 0,5 г (эквивалентно …

4.50/5.00 Препараты для ушей Отинум 20% капли ушные 10 г 1 шт

Инструкция на Отинум 20%, капли ушные, 10 г, 1 шт. Состав Описание Фармакодинамика Показания к применению Способ применения и дозы Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказания Побочное действие Меры …

4.50/5.00 Препараты для ушей Отофа 26% капли ушные 10 мл 1 шт

Инструкция на Отофа 2.6%, капли ушные, 10 мл, 1 шт. Состав Описание Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания к применению Клиническая фармакология Способ применения и дозы Применение при беременности и кормлении …

4.50/5.00 Препараты для ушей Ципромед (ушные капли) 03% капли ушные 10 мл 1 шт

Инструкция на Ципромед (ушные капли) 0.3%, капли ушные, 10 мл, 1 шт. Состав Описание Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания к применению Клиническая фармакология Способ применения и дозы Применение при беременности …

4.50/5.00 Препараты для ушей Максиколд Ототита 1%+4% капли ушные 15 мл 1 шт

Инструкция на Максиколд Ототита 1%+4%, капли ушные, 15 мл, 1 шт. Состав Описание Фармакологическое действие Показания к применению Способ применения и дозы Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказания Побочное …

Полидекса инструкция, цена в аптеках на Полидекса

Состав и форма выпуска:

Капли для ушей во флаконе 10.5 мл.

• Неомицина сульфат — 6500 ЕД на 1 мл .
• Дексаметазона метасульфобензоат натрия — 1 мг на 1 мл.
• Полимиксин В сульфат — 10000 ЕД на 1 мл.
• Дополнительные вещества: тиомерсал, кислота лимонная, раствор гидроксида натрия, макрогол, полисорбат, вода подготовленная.

Фармакологическое действие:

Препарат представляет собой комбинацию неомицина, дексаметазона, и полимиксина В. Данная комбинация оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Благодаря тому, что в состав препарата входит два противомикробных средства значительно расширяется спектр действия, к Полидексе чувствительны S. aureus, E. coli, K. pneumoniae, H. Influenzae, P. Aeruginos. Устойчивы к действию данного препарата Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae и анаэробные бактерии.

При отсутствии дефекта барабанной перепонки, препарат не всасывается и не оказывает системного действия.

Показания к применению:

• наружный отит, в том числе экзема слухового прохода, с инфицированием.
• средний отит, если отсутствует дефект барабанной перепонки.

Способ применения:

Взрослые: от 1 до 5 капель в каждый слуховой проход, 2 раза в сутки. Курс лечения от 6 до 10 дней.

Дети: от 1 до 2 капель в каждый слуховой проход, 2 раза в сутки. Курс лечения от 6 до 10 дней.

Перед закапыванием, капли рекомендуется согреть, подержав в руке.

Побочные действия:

Очень редко возможны аллергические реакции. При отсутствии барабанной перепонки возможно токсическое повреждение слухового и вестибулярного аппарата.

Противопоказания:

Повреждения барабанной перепонки инфекционного или травматического генеза.

Непереносимость любого из компонентов препарата.

Беременность:

При беременности применять с осторожностью, учитывая ототоксичность препарата для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Какие-либо взаимодействия с другими препаратами не выявлены.

Передозировка:

Случаи передозировки не описаны.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 градусов Цельсия, в месте, защищенном от действия солнечных лучей.

Обратите внимание!

Описание препарата Полидекса на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

цена в аптеках, инструкция по применению, аналоги, формы выпуска.

Состав

Капли ушные в виде прозрачной жидкости светло-желтого цвета, пенящейся при размешивании.

	100 мл
неомицина сульфат	1 г (650 000 МЕ)
полимиксина B сульфат	1 000 000 МЕ
дексаметазон натрий метасульфобензоат	100 мг

Вспомогательные вещества: тиомерсал, лимонная кислота (E330), 1N раствор гидроксида натрия (E524), макроголь 400 (E1521), полисорбат 80 (E433), вода очищенная — q.s. 100 мл.

10.5 мл — флаконы желтого стекла (1) в комплекте со стерильной пипеткой — коробки картонные.

Фармакотерапевтическая группа

Препарат с противомикробным и противовоспалительным действием для местного применения в ЛОР-практике

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологии.

Терапевтический эффект препарата Полидекса обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона и антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина B. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания наружного и среднего уха.

Неомицин активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Полимиксин B активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.

К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике не предоставлены.

Передозировка

В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

Показания к применению

— наружный отит без повреждения барабанной перепонки;

— инфицированная экзема наружного слухового прохода.

Препарат нельзя применять в случае перфорации барабанной перепонки по причине риска ототоксичности.

Способ применения и дозы

Взрослым препарат назначают по 1-5 капель в каждое ухо 2 раза/сут в течение 6-10 дней.

Детям препарат назначают по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза/сут в течение 6-10 дней.

Средняя продолжительность лечения составляет 7 дней.

Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо. Закапывают капли в больное ухо, наклонив голову, оттягивая несколько раз ушную раковину. Держат голову наклоненной набок в течение примерно 5 минут, чтобы облегчить проникновение капель в наружный слуховой проход. При необходимости эти действия следует повторить с другим ухом.

Не следует использовать препарат под сильным давлением.

По окончании лечения оставшийся флакон должен быть выброшен и не должен храниться с целью повторного применения.

Взаимодействие

Препарат несовместим с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином (усиление ототоксического действия).

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, редко — кожные проявления.

При нарушении целостности барабанной перепонки — риск развития токсического действия на слуховой и вестибулярный аппарат.

Возможна селекция резистентных штаммов и развитие микоза.

Беременность и лактация

При беременности или в период кормления грудью препарат может быть использован только по назначению врача.

При длительном лечении беременных женщин возникает риск ототоксического действия на плод.

Неомицин, Полимиксин, ушные капли с гидрокортизоном

Общее название: сульфат неомицина, сульфат полимиксина B и гидрокортизон
Лекарственная форма: ушная суспензия

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июля 2020 г.

Неомицин, полимиксин, гидрокортизон в ушных каплях Описание

Сульфаты неомицина и полимиксина B и отическая суспензия гидрокортизона, USP представляет собой стерильную антибактериальную и противовоспалительную суспензию для ушной терапии.Каждый мл содержит: сульфат неомицина, эквивалентный 3,5 мг неомицинового основания, сульфат полимиксина B, эквивалентный 10 000 единиц полимиксина B, и гидрокортизон 10 мг (1%). Носитель содержит 0,01% тимеросала (добавлен в качестве консерванта) и неактивные ингредиенты цетиловый спирт, пропиленгликоль, полисорбат 80 и воду для инъекций. Для регулирования pH может быть добавлена ​​серная кислота.

Сульфат неомицина представляет собой сульфатную соль неомицинов B и C, которые образуются при росте Streptomyces fradiae Waksman (Fam.Streptomycetaceae). Он имеет эквивалент активности не менее 600 мкг стандартного неомицина на мг в пересчете на безводную основу. Структурные формулы:

Сульфат полимиксина B представляет собой сульфатную соль полимиксинов B1 и B2, которые образуются в результате роста Bacillus polymyxa (Prazmowski) Migula (Fam. Bacillaceae). Его эффективность составляет не менее 6000 единиц полимиксина B на мг, в пересчете на безводную основу. Структурные формулы:

Гидрокортизон, 11β, 17, 21-тригидроксипрегн-4-ен-3, 20-дион, является противовоспалительным гормоном.Его структурная формула:

Неомицин, полимиксин, ушные капли с гидрокортизоном — Клиническая фармакология

Кортикоиды подавляют воспалительную реакцию на различные агенты и могут задерживать заживление. Поскольку кортикоиды могут подавлять защитный механизм организма от инфекции, может использоваться сопутствующий противомикробный препарат, когда это подавление считается клинически значимым в конкретном случае.

Противоинфекционные компоненты в комбинации включены для обеспечения действия против чувствительных к ним определенных организмов.Сульфат неомицина и сульфат полимиксина B вместе считаются активными против следующих микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, видов Klebsiella-Enterobacter, видов Neisseria и Pseudomonas aeruginosa. Этот продукт не обеспечивает адекватного покрытия против Serratia marcescens и стрептококков, включая Streptococcus pneumoniae.

Относительная эффективность кортикостероидов зависит от молекулярной структуры, концентрации и высвобождения из носителя.

Показания и применение неомицина, полимиксина, ушных капель с гидрокортизоном

Для лечения поверхностных бактериальных инфекций наружного слухового прохода, вызванных организмами, чувствительными к действию антибиотиков, а также для лечения инфекций мастоидэктомии и фенестрированных полостей, вызванных микроорганизмами, чувствительными к антибиотикам.

Противопоказания

Этот продукт противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к любому из его компонентов, а также при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, осповакцины и ветряной оспы.

Предупреждения

Неомицин может вызывать стойкую нейросенсорную тугоухость из-за повреждения улитки, главным образом разрушения волосковых клеток в кортиевом органе. Риск увеличивается при длительном использовании. Терапия должна быть ограничена 10 днями подряд (см. Общие меры предосторожности). Пациенты, получающие ушные капли, содержащие неомицин, должны находиться под тщательным клиническим наблюдением. Неомицин, сульфаты полимиксина B и ушная суспензия гидрокортизона не следует применять пациентам с перфорированной барабанной перепонкой.

Немедленно прекратите при возникновении сенсибилизации или раздражения.

Сульфат неомицина может вызывать кожную сенсибилизацию. Точная частота реакций гиперчувствительности (в первую очередь кожной сыпи) из-за местного применения неомицина неизвестна.

При использовании неомицинсодержащих продуктов для борьбы с вторичной инфекцией при хронических дерматозах, таких как хронический наружный отит или застойный дерматит, следует иметь в виду, что в этих условиях кожа более подвержена сенсибилизации ко многим веществам, чем нормальная кожа. , в том числе неомицин.Проявлением сенсибилизации к неомицину обычно является легкое покраснение с отеком, сухим шелушением и зудом; это может проявляться просто как неспособность заживить. Рекомендуется периодическое обследование на наличие таких признаков, и пациенту следует рекомендовать прекратить прием продукта, если они наблюдаются. Эти симптомы быстро регрессируют после отмены лекарства. После этого пациенту следует избегать аппликаций, содержащих неомицин.

Меры предосторожности

Общий:

Как и в случае с другими препаратами антибиотиков, длительное использование может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов, включая грибы.

Если инфекция не улучшится через 1 неделю, следует повторить посевы и тесты на чувствительность, чтобы проверить идентичность микроорганизма и определить, следует ли изменить терапию.

Лечение не следует продолжать более 10 дней.

Могут возникнуть перекрестные аллергические реакции, которые могут предотвратить использование любого или всех следующих антибиотиков для лечения будущих инфекций: канамицин, паромомицин, стрептомицин и, возможно, гентамицин.

Информация для пациентов:

Избегайте загрязнения кончика бутылки материалом из уха, пальцев или других источников. Эта осторожность необходима для сохранения стерильности капель.

При возникновении сенсибилизации или раздражения немедленно прекратите использование и обратитесь к врачу.

ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ хорошо встряхните.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности:

Долгосрочные исследования на животных (крысы, кролики, мыши) не выявили признаков канцерогенности, связанной с пероральным приемом кортикостероидов.

Беременность

Тератогенные эффекты:

Было показано, что кортикостероиды обладают тератогенным действием у кроликов при местном применении в концентрации 0,5% на 6–18 дни беременности и у мышей при местном применении в концентрации 15% на 10–13 дни беременности. Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин нет. Кортикостероиды следует использовать во время беременности, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Кормящие матери:

Гидрокортизон появляется в материнском молоке после перорального приема препарата.Поскольку при местном применении может происходить системная абсорбция гидрокортизона, следует проявлять осторожность, когда кормящая женщина использует сульфаты неомицина и полимиксина B и отическую суспензию гидрокортизона.

Использование в педиатрии:

Безопасность и эффективность неомицина и сульфатов полимиксина B и отической суспензии гидрокортизона при наружном отите были установлены у педиатрических пациентов.

Гериатрическое использование:

Клинические исследования сульфатов неомицина и полимиксина B и отической суспензии гидрокортизона не включали достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, реагируют ли они иначе, чем более молодые субъекты.Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах пожилых и молодых пациентов.

Побочные реакции

Неомицин иногда вызывает сенсибилизацию кожи. Сообщалось также об ототоксичности и нефротоксичности (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ). Побочные реакции произошли при местном применении комбинаций антибиотиков, включая неомицин и полимиксин B. Точные данные о заболеваемости недоступны, так как не имеется знаменателя для леченных пациентов. Чаще всего возникает аллергическая сенсибилизация.

Сообщалось о следующих местных побочных реакциях при применении местных кортикостероидов, особенно под окклюзионными повязками: жжение, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, угревые высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница. Редко поступали сообщения о покалывании и жжении, когда это лекарство попало в среднее ухо.

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, свяжитесь с Rising Pharmaceuticals, Inc.по телефону 1-866-562-4597 или FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

Дозировка и введение неомицина, полимиксина, гидрокортизона в ушных каплях

Терапия этим продуктом должна быть ограничена 10 днями подряд. Внешний слуховой проход следует тщательно очистить и высушить стерильным ватным тампоном.

Взрослым по 4 капли суспензии следует закапывать в пораженное ухо 3–4 раза в день.

Для детей рекомендуется 3 капли из-за меньшей пропускной способности слухового прохода.

Пациенту следует лечь пораженным ухом вверх, после чего следует закапать капли. В таком положении необходимо удерживать 5 минут, чтобы капли облегчили проникновение в слуховой проход. При необходимости повторите для противоположного уха.

При желании в канал можно вставить ватный фитиль, а затем вату пропитать суспензией. Этот фитиль нужно поддерживать во влажном состоянии, добавляя суспензию каждые 4 часа. Фитиль следует заменять не реже одного раза в 24 часа.

ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ хорошо встряхните.

Как поставляются ушные капли неомицина, полимиксина и гидрокортизона

Флакон 10 мл (НДЦ 64980-448-01). Хранить при температуре от 15 до 25 ° C (от 59 до 77 ° F).

Rx только

ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ.

Распространяется:
Rising Pharmaceuticals, Inc.
Сэдл-Брук, Нью-Джерси 07663

Кодовый номер: TS / DRUGS / 13/2010

Сделано в Индии

PIA44801-01

Выдано: 04/2019

Основная панель дисплея

Сульфаты неомицина и полимиксина B и отическая суспензия гидрокортизона, USP
Стерильная

ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В УХАХ.

10 мл

NDC 64980-448-01

НЕОМИЦИНА И ПОЛИМИКСИНА B СУЛЬФАТЫ И ГИДРОКОРТИЗОНОВАЯ ОТическая суспензия Неомицин и сульфаты полимиксина b и отическая суспензия гидрокортизона

Информация о продукте Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА Код товара (Источник) НДЦ: 64980-448 Путь введения АУРИКУЛЯРНЫЙ (OTIC) Расписание DEA

Активный ингредиент / активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность ГИДРОКОРТИЗОН (HYDROCORTISONE) ГИДРОКОРТИЗОН 10 мг в 1 мл НЕОМИЦИН СУЛЬФАТ (НЕОМИЦИН) НЕОМИЦИН 3.5 мг в 1 мл СУЛЬФАТ ПОЛИМИКСИНА B (ПОЛИМИКСИН B) ПОЛИМИКСИН В 10000 [USP’U] в 1 мл

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность ЦЕТИЛОВЫЙ СПИРТ ПОЛИСОРБАТ 80 ПРОПИЛЕНГЛИКОЛЬ ВОДА СЕРНАЯ КИСЛОТА THIMEROSAL

Упаковка # Код товара Описание упаковки 1 НДЦ: 64980-448-01 1 ​​БУТЫЛКА В 1 КОРОБКЕ 1 10 мл В 1 БУТЫЛКА

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга РАЗРЕШЕННЫЙ ГЕНЕРИЙ NDA NDA060613 15.03.2019

Этикетировщик — Rising Pharmaceuticals, Inc.(041241766)

Учреждение
Имя	Адрес	ID / FEI	Операции
Aurobindo Pharma Limited Unit-IV		650498244	АНАЛИЗ (64980-448), ЭТИКЕТКА (64980-448), ПРОИЗВОДСТВО (64980-448), УПАКОВКА (64980-448)

Rising Pharmaceuticals, Inc.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Отоспориновые ушные капли — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Полимиксин B сульфат 10000 единиц на мл

Сульфат неомицина 3400 единиц на мл

Гидрокортизон 1.0% мас. / Об.

Наполнители с известным эффектом:

Также содержит цетостеариловый спирт и метилгидроксибензоат E218

Полный список вспомогательных веществ см. В Разделе 6.1.

Жидкость для местного применения людям.

Ушные капли Отоспорин показаны для лечения наружного отита, вызванного или осложненного бактериальной инфекцией.

Путь введения

Актуальные

Активность in vitro

ушные капли отоспорина активны против широкого спектра бактериальных патогенов.

В спектр деятельности входят: —

грамположительных организмов:

Эпидермис стафилококка и Золотистый стафилококк :

Грамотрицательные организмы:

Enterobacter Spp.

Escherichia Spp.

Haemophilus Spp.

Klebsiella Spp.

Proteus Spp.

Синегнойная палочка

Не ожидается, что

ушные капли отоспорина будут активны в отношении стрептококков, включая Streptococcus pyogenes .

Гидрокортизон обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.

Ушные капли Отоспорин предназначены только для местного применения в ухо.

Взрослые

После очистки и высушивания наружного слухового прохода и канала, при необходимости, следует закапывать три капли в пораженное ухо три или четыре раза в день.В качестве альтернативы можно ввести марлевый фитиль в наружный слуховой проход и держать его пропитанным раствором; фитиль можно оставить на 24–48 часов.

Лечение нельзя продолжать более 7 дней без медицинского наблюдения.

Мыло не следует использовать для очистки наружного слухового прохода и канала, так как оно может инактивировать антибиотики.

Дети

Ушные капли отоспорина подходят для детей (от 3 лет и старше) в той же дозе, что и взрослые.Существует вероятность увеличения абсорбции у очень маленьких детей, поэтому ушные капли Отоспорин не рекомендуются новорожденным и младенцам (<3 лет). (См. 4.3 Противопоказания, 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Использование у пожилых людей

Как для взрослых. Следует проявлять осторожность в случаях, когда наблюдается снижение функции почек и может происходить значительная системная абсорбция неомицина сульфата (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Использование при почечной недостаточности

Дозировку следует уменьшить у пациентов с почечной недостаточностью (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Использование ушных капель отоспорина противопоказано пациентам, у которых известно или есть подозрение на перфорацию барабанной перепонки.

Из-за известного ототоксического и нефротоксического потенциала неомицина сульфата, использование ушных капель отоспорина в больших количествах или на больших площадях в течение продолжительных периодов времени не рекомендуется в обстоятельствах, при которых может происходить значительная системная абсорбция.

Применение ушных капель Отоспорин противопоказано пациентам с аллергической гиперчувствительностью к любому из компонентов препарата или к перекрестно-сенсибилизирующим веществам, таким как фрамицетин, канамицин, гентамицин и другие родственные антибиотики.

Использование ушных капель Отоспорин противопоказано при наличии нелеченых вирусных, грибковых и туберкулезных инфекций.

Существует возможность повышенной абсорбции у очень маленьких детей, поэтому ушные капли Отоспорин не рекомендуются новорожденным и младенцам (до 3 лет). У новорожденных и младенцев абсорбция незрелой кожей может быть усилена, а функция почек может быть незрелой.

Иногда может возникнуть гиперчувствительность замедленного типа к кортикостероидам.

Лечение комбинациями стероидных антибиотиков для местного применения не следует продолжать более семи дней при отсутствии каких-либо клинических улучшений, поскольку длительное применение может привести к скрытому распространению инфекции из-за маскирующего эффекта стероида. Продолжительное использование может также привести к сенсибилизации кожи и появлению резистентных организмов.

После значительной системной абсорбции аминогликозиды, такие как неомицин, могут вызывать необратимую ототоксичность; неомицин и сульфат полимиксина B обладают нефротоксическим потенциалом, а сульфат полимиксина B обладает нейротоксическим потенциалом.

Все местные активные кортикостероиды обладают потенциалом подавления гипофизарно-надпочечниковой оси после системной абсорбции. Развитие неблагоприятных системных эффектов из-за гидрокортизонового компонента ушных капель Отоспорин считается маловероятным, хотя рекомендуемую дозировку не следует превышать, особенно у младенцев.

Сообщалось о псевдомембранозном колите при применении антибиотиков, степень тяжести которого может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать его диагноз у пациентов, у которых развивается диарея во время или после применения антибиотиков.Хотя это маловероятно при местном применении антибиотиков, если возникает длительная или значительная диарея или у пациента возникают спазмы в животе, лечение следует немедленно прекратить и провести дальнейшее обследование пациента.

Гидрокортизон может маскировать аллергические эффекты, вызываемые любыми компонентами ушных капель Отоспорин.

Сообщалось о случайных ошибках в администрировании, назначении и отпуске. Ушные капли Отоспорин следует использовать только в ухе и не подходят для использования в глазах.Особое внимание следует уделять обеспечению и введению правильного состава. Если ушные капли случайно попали в глаз, его следует тщательно промыть водой.

Ушные капли Отоспорин следует хранить в недоступном для детей месте.

Следует избегать длительного бесконтрольного применения, поскольку это может привести к необратимой частичной или полной глухоте, особенно у пожилых людей и у пациентов с нарушением функции почек. При почечной недостаточности плазменный клиренс неомицина снижается (см. Дозировка при почечной недостаточности).

Не рекомендуется использовать в ближайшем предоперационном и послеоперационном периоде, поскольку неомицин в редких случаях может вызывать нервно-мышечную блокаду; поскольку он усиливает действие препаратов, расслабляющих скелетные мышцы, он может вызвать угнетение и остановку дыхания.

Наблюдались случаи повышенного риска ототоксичности при назначении аминогликозидов пациентам с митохондриальными мутациями, особенно мутацией m.1555A> G, включая случаи, когда уровни аминогликозидов в сыворотке крови пациента были в пределах рекомендованного диапазона.Некоторые случаи были связаны с материнской историей глухоты и / или митохондриальной мутации. Хотя случаев применения неомицина выявлено не было, на основании общего механизма действия существует вероятность аналогичного эффекта с неомицином. Эти митохондриальные мутации редки, и пенетрантность этого наблюдаемого эффекта неизвестна.

После значительной системной абсорбции как неомицин сульфат, так и полимиксин b сульфат могут усиливать и продлевать респираторный депрессивный эффект нервно-мышечных блокаторов.

Имеется мало информации, демонстрирующей возможное действие неомицина наружно при беременности и кормлении грудью. Однако неомицин, присутствующий в материнской крови, может проникать через плаценту и может привести к теоретическому риску токсичности для плода, поэтому использование ушных капель отоспорина не рекомендуется во время беременности или кормления грудью.

Частота аллергических реакций гиперчувствительности на сульфат неомицина среди населения в целом низкая. Однако наблюдается повышенная частота гиперчувствительности к неомицину у некоторых избранных групп пациентов в дерматологической практике, особенно у пациентов с венозным застоем, экземой и изъязвлением, а также хроническим наружным отитом.

Реакции аллергической гиперчувствительности после местного применения сульфата полимиксина B и гидрокортизона возникают редко.

Аллергическая гиперчувствительность к неомицину после местного применения может проявляться в виде обострения экземы с покраснением, шелушением, отеком и зудом или в виде неспособности заживления поражения.

Иногда поступали сообщения о жжении и жжении, когда ушные капли отоспорина попадали в среднее ухо.

Постмаркетинговые данные

Заболевания иммунной системы

Редко: гиперчувствительность в месте нанесения

Общие расстройства и состояния административных участков

Редко: головная боль, реакция в месте нанесения, включая: боль, раздражение, отек, ощущение жжения, сыпь

Заболевания кожи и подкожных тканей

Редко: местный эксфолиативный дерматит, атрофия кожи, телеангиэктазия, стрии, обострение основных кожных заболеваний, включая экзему.

Возможные симптомы или признаки, связанные с чрезмерным использованием ушных капель Отоспорин, связаны со значительной системной абсорбцией (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Управление: —

Следует прекратить использование продукта и контролировать общее состояние пациента, остроту слуха, почечные и нервно-мышечные функции.

При передозировке следует определить концентрацию в крови сульфата неомицина и сульфата полимиксина b.Гемодиализ может снизить уровень неомицина сульфата в сыворотке крови.

Раствор отоспорина — это бактерицидный препарат, активный против всех патогенов, обычно обнаруживаемых при бактериальных инфекциях уха. Полимиксин B является бактерицидным в отношении широкого спектра грамотрицательных бацилл, включая Pseudomonas Spp., Escherichia coli , Enterobacter Spp., Klebsiella Spp. И Haemophilus грипп . Он оказывает бактерицидное действие, связываясь с кислыми фосфолипидами в клеточной стенке и мембранах бактерий, тем самым делая неэффективным осмотический барьер, обычно обеспечиваемый клеточной мембраной.Это приводит к утечке содержимого клетки и гибели организма.

Сульфат неомицина обладает бактерицидным действием против широкого спектра грамположительных и отрицательных бактериальных патогенов, включая стафилококки, стрептококки, Escherichia, Enterobacter , Klebsiella, Haemophilus, Proteus, Salmonella и Shigella вида. Он также активен в отношении некоторых штаммов Pseudomonas . aeruginosa и против Mycobacterium tuberculosis и Neisseria гонорея .Неомицин оказывает бактерицидное действие, препятствуя синтезу белка восприимчивых организмов.

Нет данных относительно фармакокинетики этого продукта.

Однако, поскольку это препарат для местного применения и значительная системная абсорбция маловероятна, эти данные не имеют отношения к делу.

Системно абсорбируемый неомицин преимущественно выводится почками, а его общее количество с мочой колеблется от 30% до 50%. Описана фармакокинетика системно всасываемого полимиксина B.

Цетостеариловый спирт

Монолаурат сорбитана

Полисорбат 20

Метилгидроксибензоат, E218

Разбавленная серная кислота

Очищенная вода

Хранить при температуре ниже 25 ° C

Защищать от света

Полипропиленовые флаконы со встроенными насадками и крышками для защиты от кражи 5 мл или 10 мл в упаковке

Доступны не все размеры упаковок.

Ушные капли Отоспорин перед применением следует осторожно встряхнуть.

Лаборатория Феникса

Люкс 12, Бункилла Плаза

Бизнес-парк Брейстаун

Клони,

Графство Мит

Ирландия

Polydexa solution auriculaire — Hello Doktor

Uses

Для чего используется Polydexa® Solution Auriculaire?

Polydexa® Solution Auriculaire (неомицин, полимиксин B, дексаметазон) обычно используется для лечения поверхностных бактериальных инфекций наружного слухового прохода, вызванных чувствительными организмами, а также для лечения инфекций мастоидэктомии и фенестрации, вызванных чувствительными организмами.

Polydexa® Solution Auriculaire может быть назначен для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Как мне взять Polydexa® Solution Auriculaire?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом.

Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Для использования Polydexa® Solution Auriculaire:

• Перед использованием хорошо взболтать.
• Для использования только в ухе.Не использовать в глазах.
• Не прикасайтесь пипеткой к уху, пальцам или другим предметам, чтобы сохранить стерильность раствора.
• Держите бутылку плотно закрытой, когда она не используется.
• Внешний слуховой проход следует тщательно очистить и высушить стерильным ватным тампоном.
• Пациентам следует лечь пораженным ухом вверх, а затем закапать капли. В таком положении следует сохранять в течение нескольких минут, чтобы облегчить проникновение капель в слуховой проход.При необходимости повторите для противоположного уха.

Задайте своему врачу любые вопросы о том, как использовать это лекарство.

Как хранить Polydexa® Solution Auriculaire?

Polydexa® Solution Auriculaire лучше всего хранить при комнатной температуре вдали от прямого света и влаги. Чтобы предотвратить повреждение лекарственного средства, не следует хранить Polydexa® Solution Auriculaire в ванной или морозильной камере. Могут быть разные марки Polydexa® Solution Auriculaire, у которых могут быть разные потребности в хранении.Важно всегда проверять упаковку продукта для получения инструкций по хранению или спрашивать у фармацевта. В целях безопасности храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.

Запрещается смывать Polydexa® Solution Auriculaire в унитаз или выливать его в канализацию, если это не предписано. Важно правильно выбросить этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

Меры предосторожности и предупреждения

Что мне следует знать перед использованием Polydexa® Solution Auriculaire?

Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если:

• Вы беременны или кормите грудью.Это связано с тем, что пока вы ждете или кормите ребенка, вам следует принимать лекарства только по рекомендации врача.
• Вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, например, лекарственные травы и дополнительные лекарства.
• У вас аллергия на какие-либо активные или неактивные ингредиенты Polydexa® Solution Auriculaire или другие лекарства.
• У вас есть другие заболевания, расстройства или заболевания.

Безопасно ли это во время беременности или кормления грудью?

Недостаточно информации о безопасности использования этого лекарства во время беременности и кормления грудью. Пожалуйста, всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски, прежде чем принимать это лекарство.

Побочные эффекты

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Polydexa® Solution Auriculaire?

При отсутствии барабанной перепонки возможно токсическое повреждение слуха и вестибулярного аппарата.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих серьезных побочных эффектов, таких как сыпь; крапивница; зуд; затрудненное дыхание; стеснение в груди; отек рта, лица, губ или языка.

Не все испытывают эти побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу побочного эффекта, обратитесь к врачу или фармацевту.

Взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с Polydexa® Solution Auriculaire?

Polydexa® Solution Auriculaire может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы в настоящее время принимаете, что может изменить то, как действует ваш препарат, или повысить риск серьезных побочных эффектов.Чтобы избежать любого потенциального взаимодействия с лекарствами, вам следует вести список всех лекарств, которые вы используете (включая рецептурные, безрецептурные препараты и растительные продукты), и делиться им со своим врачом и фармацевтом. Для вашей безопасности не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без разрешения врача.

Взаимодействует ли еда или алкоголь с Polydexa® Solution Auriculaire?

Polydexa® Solution Auriculaire может взаимодействовать с пищей или алкоголем, изменяя способ действия препарата или увеличивая риск серьезных побочных эффектов.Пожалуйста, обсудите со своим врачом или фармацевтом любые возможные взаимодействия с едой или алкоголем перед применением этого препарата.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с Polydexa® Solution Auriculaire?

Polydexa® Solution Auriculaire может влиять на состояние вашего здоровья. Это взаимодействие может ухудшить ваше состояние здоровья или изменить действие препарата. Важно всегда сообщать своему врачу и фармацевту обо всех состояниях вашего здоровья, особенно о:

• Повреждение барабанной перепонки инфекционного или травматического происхождения.
• Непереносимость любого из компонентов препарата.

Дозировка

Предоставленная информация не заменяет медицинские консультации. Вы должны ВСЕГДА проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом перед использованием Polydexa® Solution Auriculaire.

Какая доза Polydexa® Solution Auriculaire для взрослого?

1-5 капель; 2 раза / сут; Терапию следует ограничить 7 днями.

Ваш врач мог прописать другую дозу.

Какая доза Polydexa® Solution Auriculaire для ребенка?

1-2 капли; 2 раза / сут; Терапию следует ограничить 7 днями.

Как получить Polydexa® Solution Auriculaire?

Polydexa® Solution Auriculaire доступен в следующих лекарственных формах и дозировках:

• Ушные капли во флаконе 10,5 мл

Что мне делать в случае чрезвычайной ситуации или передозировки?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки позвоните в местные службы экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы пропустите прием препарата Polydexa® Solution Auriculaire, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите обычную дозу в соответствии с графиком. Не принимайте двойную дозу.

Здравствуйте, группа здравоохранения тидак менаваркан насихат перубатан, диагноз Атау раватан.

Остеомиелит C1 / C2, вторичный по отношению к злокачественному внешнему отиту, осложненный атлантоаксиальным подвывихом — описание случая и обзор литературы — Низкий

Введение

Остеомиелит позвоночника — относительно редкое заболевание, его всего 2.6% всех инфекций костей и суставов. В этой группе только 10% инфекций локализуются в шейном отделе позвоночника (1). Насколько известно авторам, эпидемиологические данные по остеомиелиту верхних отделов шейки матки (C1-C2) в настоящее время ограничены отдельными тематическими исследованиями (2). Ранняя диагностика является сложной задачей, потому что у этих пациентов обычно сначала появляются безвредные симптомы. К тому времени, когда у них появятся неврологические симптомы, инфекция может прогрессировать и привести к повреждению зубовидных связок, что приведет к атлантоаксиальному подвывиху и потенциальной опасности хирургического вмешательства.В одном систематическом обзоре было показано, что боль в шее наиболее заметно (71–100%) при шейном остеомиелите, за ней следует лихорадка (66%), а затем неврологический дефицит (44–59%) (3). Поэтому высокий индекс подозрительности остается важным для ранней диагностики, чтобы минимизировать шансы на неблагоприятный исход. Мы представляем случай остеомиелита C1 / C2, вторичного по отношению к злокачественному внешнему отиту, осложненному атлантоаксиальной нестабильностью. Этот случай уникален, поскольку хирургическое лечение нестабильности позвоночника у этого пациента было отложено, что в конечном итоге привело к его прогрессированию до шейной миелопатии.Здесь представлен прогресс пациента, а также проблемы, с которыми он столкнулся в ходе лечения. Насколько известно авторам, это первый зарегистрированный случай пациента с септическим артритом атланто-осевого сустава, у которого инфекция была успешно вылечена длительным курсом антибиотиков, но продолжала прогрессировать до шейной миелопатии, что в конечном итоге потребовало инструментального слияния. его позвоночника.

---

Кейс-презентация

Информация для пациентов

Этим пациентом был 67-летний мужчина, который обратился в наше отделение неотложной помощи с 1 месяцем прогрессирующего ухудшения жесткости шеи и головной боли с лихорадкой.Не было травм, тошноты, рвоты и светобоязни. Его прошлый медицинский анамнез имел большое значение для сахарного диабета 2 типа, который хорошо контролировался, и злоупотребления наркотиками внутривенно в юности. До этого 6 месяцев назад его осматривали в ЛОР-клинике по поводу тяжелой правой оталгии с гнойным отделяемым. Установлен диагноз: возможный злокачественный наружный отит справа. Ему дали ушные капли Полидекса (Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин В) по 2 капли два раза в день и назначили компьютерную томографию (КТ), но не выполнили этого.

Клинические данные и диагностическая оценка

При осмотре было отмечено, что диапазон движений его шеи (ROM) ограничен из-за скованности, синдром Кернига был отрицательным и не было болезненных ощущений в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделах. Его черепные нервы не были повреждены, и неврологическое обследование не выявило примечаний: мощность 5/5 на всех миотомах и нормальная чувствительность на всех дерматомах. При поступлении у него была отмечена лихорадка (Т 38,0 ° C), исходные лейкоциты (WBC) — 14.52 × 10 ⁹ / л (нормальный 3,37 × 10 ⁹ –11,03 × 10 ⁹ / л) с 75,7% нейтрофилов, С-реактивный белок (CRP) 49,1 мг / л (нормальный 0,0–5,0 мг / л) L) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ)> 80 мм / час.

С учетом его предыдущего анамнеза была заказана компьютерная томография височных костей, которая показала обширные костные эрозии, поражающие височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) спереди, основание черепа и C1 / C2. Также была заказана магнитно-резонансная томография (МРТ) его мозга и позвоночника, которая показала септический артрит атлантоаксиального сустава с атлантоаксиальным подвывихом и интервалом атланто-денса (ADI) 8.3 мм, что приводит к компрессии высокого шейного отдела спинного мозга, возможному раннему вентрикулиту и связанному с ним предвертебральному абсцессу. Его осмотрели как лор, так и хирурги позвоночника, и ему был поставлен диагноз: правый злокачественный наружный отит, осложненный основанием черепа, и остеомиелит C1 / C2, в результате которого была установлена ​​атлантоаксиальная нестабильность, и ему была проведена иммобилизация шейного воротника ( Рисунок 1 ).

Рисунок 1 МРТ позвоночника, сделанная при первичном обращении, которая показала атлантоаксиальный подвывих (атлантодентальный интервал 8.3 мм) с обширными окружающими периферическими мягкими тканями, простирающимися кпереди в скат.

Лечебное вмешательство

Было принято решение о проведении тимпаноцентеза правого уха и миринготомии с шейно-затылочным инструментарием и декомпрессией. Во время операции было отмечено выделение откровенного гноя из евстахиевой трубы при пальпации постназального пространства, и было принято решение временно отложить вмешательство на позвоночнике.На культурах гноя выросли Methicillin-Sensitive Staphylococcus Aureus (MSSA), Pseudomonas Aeruginosa и Staphylococcus Lugdunensis. В послеоперационном периоде, после консультации с врачами-инфекционистами, ему было начато посевное введение цефепима 2 г каждые 8 ​​часов и метронидазола 500 мг каждые 8 ​​часов, с планом на 6 недель в целом. Однако через 2 недели после начала курса у него развилось обострение трансаминита и генерализованная сыпь, и было принято решение перейти на внутривенное введение пиперациллина-тазобактама 4.5 г каждые 6 часов. К сожалению, в течение 2 недель у него также появилась сыпь, и антибиотики были переведены на внутривенное введение меропенема 1 г каждые 8 ​​часов, которое он мог переносить и получать в течение дополнительных 2 недель. К этому моменту его воспалительные маркеры нормализовались: WBC 8,28 × 10 ⁹ / л (нормальный 3,37 × 10 ⁹ –11,03 × 10 ⁹ / л) с 67,6% нейтрофилов, CRP 18,8 мг / л (нормальный 0,0– 5,0 мг / л), хотя СОЭ по-прежнему повышалась до> 80 мм / час. Все взятые культуры крови также были отрицательными.Поэтому мы решили перейти на пероральный прием клиндамицина 500 мг через 12 часов и пероральный прием ципрофлоксацина 450 мг через 6 часов еще в течение 2 недель. Поскольку его клиническое состояние на протяжении всего периода улучшалось, сохранялась температура без лихорадки, без ухудшения неврологии, ЛОР-хирурги приняли решение не проводить оперативное лечение остеомиелита основания черепа, а продолжать консервативное лечение.

Что касается атлантоаксиальной нестабильности, после обзора хирургов позвоночника было решено, что использование инструментов было нецелесообразным ввиду роста его культур. S . Aureus и P . Аэругиноза . Пациенту был предложен жилет Halo-жилет в качестве альтернативы, и после обсуждения рисков и преимуществ он согласился на его установку. Жилет Halo-жилет был применен через 1 неделю после операции. К сожалению, после 11 недель ношения Halo-жилета он больше не мог терпеть его и потребовал его удаления. Повторная компьютерная томография шейного отдела позвоночника показала устранение изменений ОМ и снижение его ADI до нормального (3 мм), поэтому жилет Halo-жилет был удален.Ему снова предложили операцию затылочно-шейного слияния, но он отказался, получил осиновый воротник и выписан для амбулаторного наблюдения (, рис. 2, ).

Рис. 2 CT C-spine до удаления жилета Halo, показало улучшение ADI до 3 мм.

Последующие действия и результаты

Два месяца спустя, во время контрольного осмотра в клинике, он пожаловался на левое опускание лица, начавшееся неделю назад.Обследование показало изолированный паралич VII черепного нерва нижнего двигательного нейрона, но в остальном неврологическое обследование не примечательно. Он был повторно госпитализирован, и повторное МРТ головного мозга и шеи показало новое аномальное утолщение мягких тканей вдоль левого евстахиева канала, распространяющееся на левое среднее ухо и левый сосцевидный отросток, с обострением остеомиелита основания черепа. Компьютерная томография шейного отдела позвоночника показала интервальное ухудшение атлантоаксиального подвывиха с размером ADI 10,8 мм и утолщением мягких тканей в прекливусе и предвертебральном пространстве C1 / C2.Его воспалительные маркеры, взятые при поступлении, показали: лейкоциты 7,12 (норма 3,37 × 10 ⁹ –11,03 × 10 ⁹ / л), СРБ 16,4 мг / л (норма 0,0–5,0 мг / л) и СОЭ> 80 мм / ч ( Рисунок 3 ).

Рисунок 3 CT-C позвоночника в начале нового паралича левого лицевого нерва, показывающий интервальное ухудшение ADI до 10,8 мм.

Затем ему сделали левую тимпаноцентез с миринготомией.На этот раз в интраоперационных культурах выросли устойчивые к метициллину Staphylococcus Aureus (MRSA). Он был начат перорально ципрофлоксацин 750 мг каждые 12 часов и ванкомицин внутривенно (с титрованием, чтобы поддерживать минимальную дозу между 15-20 мг / мл) после рассмотрения врачами-инфекционистами. Он продолжал отказываться от хирургического вмешательства на протяжении всего пребывания в больнице, и его лечили консервативно с помощью осинового воротника и антибиотиков. Однако через 4 недели после начала терапии антибиотиками у него снова появились генерализованные высыпания по всему телу, связанные с синдромом Красного Человека.В связи с этим прием ванкомицина был прекращен, и он был переведен на внутривенное введение даптомицина 500 мг каждые 24 часа, который он переносил без каких-либо побочных реакций. В общей сложности он завершил 11 недель приема антибиотиков (4 недели внутривенного введения ванкомицина + 7 недель внутривенного введения даптомицина и 11 недель перорального приема ципрофлоксацина). Повторная проверка воспалительных маркеров в конце антибиотикотерапии показала нормализацию его лейкоцитов и CRP – WBC 5,58 × 10 ⁹ / л (нормальный 3,37 × 10 ⁹ –11,03 × 10 ⁹ / л), CRP 1,9 мг / л (норма 0,0–5,0 мг / л), СОЭ 71 мм / час, впоследствии он был выписан.Взятые посевы крови также были отрицательными на рост бактерий.

Он снова обратился через месяц в отделение неотложной помощи, на этот раз с подострой, усиливающейся слабостью в правой верхней и нижней конечностях за последние 3 недели и снижением функциональной мобильности от трости до инвалидной коляски. Повторная МРТ показала: усиление атлантодентального подвывиха (ADI 13 мм), что привело к тяжелому стенозу позвоночного канала в шейно-медуллярном переходе и отеку спинного мозга.На этот раз он, наконец, согласился на операцию, и ему был проведен инструментарий от затылочной области до C4 с задней декомпрессией C1. Его системные воспалительные маркеры в то время были: WBC 6,54 × 10 ⁹ / л (нормальный 3,37 × 10 ⁹ –11,03 × 10 ⁹ / л), CRP 1,4 мг / л (нормальный 0,0–5,0 мг / л). ), СОЭ> 80 мм / ч (, рисунок 4, ).

Рис. 4 МРТ позвоночника C-Spine, сделанная, когда у пациента ухудшалась слабость нижних конечностей.Здесь показаны изображения до и после ламинэктомии. *, Расширенный ADI с компрессией шейного отдела спинного мозга (1) перед операцией. **, Уменьшение ADI и снятие компрессии спинного мозга (2) после операции. Мы обрисовали часть позвонка, удаленного во время ламинэктомии, и остаточную кость.

После операции он оставался стабильным, и его сила восстановилась до такой степени, что он смог передвигаться с помощью ходунки. Объективно власть над его правым миотомом C5-8 восстановилась с 4 до 5, а его правый миотом L2-4 — с 2 до 4.Ощущение на правом дерматоме C5-T1 и L2-S1, которое ранее было уменьшено, также вернулось к норме. Повторный рентгеновский снимок через 2 недели после операции показал, что имплантаты стабильны и не расшатываются. В его интраоперационных культурах бактерий не выросло, несмотря на длительную инкубацию в течение 1 недели, и впоследствии он был выписан на амбулаторное наблюдение (, рис. 5, ).

Рис. 5 Рентгенограмма через 2 недели после операции показала, что имплантаты были стабильными, без расшатывания.

---

Обсуждение

Проблемы диагностики

Диагноз остеомиелита в атлантоаксиальном соединении трудно поставить клинически, поскольку симптомы часто неспецифичны. У большинства пациентов изначально отсутствуют какие-либо неврологические симптомы (4), так как развитие таких симптомов часто является поздним осложнением и может потребовать неотложной хирургической помощи. Таким образом, проблема заключается в признании необходимости поддерживать высокий индекс подозрительности, тщательном изучении анамнеза и физикальном обследовании с целью ранней визуализации в случае возникновения каких-либо проблем.К сожалению, даже если при визуализации отмечается отклонение от нормы, остеомиелит иногда может быть ошибочно диагностирован как опухоль, спондилоартропатия, вторичная по отношению к воспалительному заболеванию или дегенеративному заболеванию (5), что, возможно, способствует дальнейшей задержке диагностики. Следовательно, клиницист должен будет использовать все доступные исследования, включая маркеры воспаления (СОЭ, СРБ и т. Д.) И микробиологические культуры, в дополнение к визуализации, чтобы окончательно поставить диагноз.

Что касается источника инфекции, помимо прямого удлинения шейки матки (т.е. от предыдущих спинномозговых инструментов), большинство зарегистрированных шейных остеомиелитов, по-видимому, возникает в результате гематогенного распространения с засеянным ложем капилляров в субхондральных областях (5). В ретроспективном обзоре 50 случаев остеомиелита позвоночника, леченных с января 2007 г. по декабрь 2012 г. в межрегиональном специализированном центре инфекций костей и суставов во Франции (6), источник инфекции был выявлен в 33 случаях (66%), в том числе в 15 случаях. случаев (30%) инфекции мочевыводящих путей, 9 случаев (18%) инфекции вертебрального имплантата, 5 случаев (10%) инфекции, связанной с сосудистым катетером, и 4 случая (8%) инфекции дыхательных путей.Непрерывное распространение от соседних структур кажется исключением, случаи отмечены только в нескольких отчетах о случаях (7,8).

Факторы риска шейного остеомиелита включают: сахарный диабет, солидный рак / гематологические злокачественные новообразования, внутривенное введение наркотиков (ВВУ), алкоголизм, перенесенное хирургическое вмешательство / дискографию (1,3). Грамположительные организмы составляют основную часть выделенных микробов с S . Aureus является наиболее распространенным, за ним следует Streptococcus spp .Грамотрицательные организмы выделяются реже, с E . Наиболее часто встречаются coli и Pseudomonas (9).

В совокупности ключом к ранней диагностике шейного остеомиелита является своевременная и адекватная визуализация шейного отдела позвоночника. Задача состоит в том, чтобы решить, когда следует проводить визуализацию. Это может быть достигнуто только путем надлежащего сбора анамнеза и физического обследования, с уделением внимания сопутствующим заболеваниям пациента и факторам риска, с помощью биохимических маркеров воспаления и микробиологических культур.В случае нашего пациента ранняя визуализация была вызвана ввиду его хронических прогрессирующих симптомов (боль в шее и лихорадка) в дополнение к нескольким факторам риска (СД, предыдущая ВВУ, недавно неадекватно пролеченный злокачественный наружный отит до начала его проявление лихорадки и боли в шее).

Проблемы управления

На сегодняшний день лечение остеомиелита позвонков остается спорным, отчасти из-за ограниченных данных о многих доступных вариантах лечения.Недавно опубликованные рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA) в значительной степени основаны на мнении экспертов и наблюдательных исследованиях (10). Показания к нехирургическому лечению шейного остеомиелита включают отсутствие неврологического дефицита, хороший контроль боли с помощью анальгетиков, отсутствие связанного эпидурального абсцесса или лечебную деформацию (3). Тем не менее, продолжительность оптимальной антибактериальной терапии остается спорной. Некоторые авторы предлагают 6-8 недель только родительской антибиотикотерапии, в то время как другие рекомендуют после этого 2 или более месяцев пероральной терапии (11).В рекомендациях IDSA, опубликованных в 2015 году, рекомендуется парентеральное введение в течение 6 недель при бактериальной спинномозговой инфекции. Это было основано на одном рандомизированном контрольном исследовании (n = 359), которое показало не меньшую эффективность у пациентов, получавших парентеральные антибиотики в течение 6 или 12 недель (12). Показатели излечения к концу 1 года составили 90,9% как в 6-, так и в 12-недельной группе, а частота неудач, указанная в большинстве исследований, варьировалась от 10 до 30% (10).

В совокупности они позволяют предположить, что консервативное лечение остеомиелита позвоночника не всегда бывает успешным.Факторы, связанные с худшим исходом, еще не определены, но могут включать мультидисковое заболевание, наличие сопутствующего эпидурального абсцесса, пожилой возраст, значительные сопутствующие заболевания или иммуносупрессию (10).

Одной из проблем, с которыми пришлось столкнуться при ведении этого пациента, было определение оптимальной продолжительности антибактериальной терапии. При его первом обращении с лихорадкой, головной болью и ригидностью шеи ему в общей сложности дали 6 недель внутривенного введения антибиотиков (2 недели цефепима и метронидазола, 2 недели пиперациллина-тазобактама и 2 недели меропенема), а затем 2 недели перорального приема. антибиотики (клиндамицин и ципрофлоксацин).Его воспалительные маркеры до и к концу антибактериальной терапии имели тенденцию к снижению, хотя они не полностью нормализовались (лейкоциты 14,52–8,28 × 10 ⁹ / л; СРБ от 49,1 до 18,8 мг / л; СОЭ постоянно> 80 мм / час). . Тем не менее, было принято решение прекратить прием антибиотиков, поскольку он оставался афебрильным и неврологически стабильным на протяжении всей терапии. Кроме того, повторная компьютерная томография, сделанная через 3 недели после приема антибиотиков, показала радиологические доказательства улучшения его ОМ.

К сожалению, стало очевидно, что такой продолжительности антибактериальной терапии недостаточно для лечения его инфекции, когда через 2 месяца у него появился паралич левого нижнего двигательного лицевого нерва из-за прогрессирования инфекции в контралатеральное ухо.Это было подтверждено бактериальными культурами, взятыми из образцов его выпота из левого среднего уха, в которых вырос MRSA (вероятно, из-за предыдущего длительного приема антибиотиков). Воспалительные маркеры, повторенные во время повторной госпитализации, показали, что его СРБ и СОЭ не полностью нормализовались (лейкоциты 7,12 × 10 ⁹ / л, СРБ 16,4 мг / л и СОЭ> 80 мм / час). Поэтому ему дали еще 11 недель антибиотиков (4 недели внутривенного ванкомицина + 7 недель внутривенного введения даптомицина и 11 недель перорального ципрофлоксацина), и только тогда его СРБ нормализовался, хотя его СОЭ продолжало оставаться высоким (СРБ 1.9 мг / л, СОЭ 71 мм / час).

IDSA сделало слабую рекомендацию, основанную на доказательствах низкого качества, по мониторингу СОЭ и СРБ у пациентов, получающих антибактериальную терапию, и предположило, что пациенты с не менее 25-33% системных воспалительных маркеров после 4 недель приема антибиотиков могут иметь пониженный риск неэффективность лечения (10,13). В одном исследовании было обнаружено, что после 4 недель лечения значения СОЭ> 50 мм / час и значения СРБ> 27,5 мг / л могут означать значительно более высокий риск неудачи лечения (14).Однако следует также отметить, что пациенты, у которых системные воспалительные маркеры продолжают оставаться высокими, могут иметь успешные результаты, что подчеркивает низкую специфичность этих маркеров (10,13). Следовательно, все еще существует потребность в интерпретации этих значений в клиническом контексте пациента.

Вторая проблема, с которой пришлось столкнуться при ведении этого пациента, заключалась в определении оптимального времени операции. Показания к операции включают прогрессирующий неврологический дефицит, прогрессирующую деформацию и нестабильность позвоночника с болью или без нее, несмотря на адекватную антимикробную терапию (10).Однако, несмотря на то, что наш пациент оставался неврологически стабильным на протяжении всего времени, пока он принимал антибиотики, в условиях остеомиелита С1 / 2 с расширенным ADI (обычно принимается> 3,5 мм) позвоночник по-прежнему будет нестабильным, так как зубные связки вероятно был поврежден. Окончательная фиксация его позвоночника первоначально была отложена из-за проблем с обработкой инфицированной кости и образованием на имплантатах слоя биопленки, которую было бы трудно искоренить. Однако некоторые исследования показали, что спинномозговые имплантаты могут быть безопасно вставлены даже пациентам с глубокой инфекцией позвоночника и могут быть не такими опасными, как считалось ранее (15,16).В одном исследовании даже сообщалось об успешных результатах инструментальной обработки пациентов с ослабленным иммунитетом и остеомиелитом позвоночника на фоне активной инфекции (17). Хирургическое вмешательство также позволило бы добиться лучшего контроля источника инфекции посредством удаления инфицированной ткани. Таким образом, если бы операция была проведена на ранних этапах его первой госпитализации, можно было бы предотвратить его последующие две повторные госпитализации, длительный курс антибиотиков и возможное развитие миелопатии шейки матки из-за ухудшения нестабильности.

Наконец, при нестабильности позвоночника окончательная хирургическая фиксация может быть оправдана, несмотря на адекватное лечение инфекции антибиотиками. Этому пациенту первоначально лечили жилетом Halo, который он придерживался в течение 11 недель, а затем и ошейником из осины, но это все равно привело к плохому результату. Несмотря на то, что его инфекция была успешно вылечена антибиотиками, о чем свидетельствуют его нормализованные маркеры воспаления (лейкоциты и CRP) в конце его 2 ^и госпитализации, он снова обратился к нам с 3 ^-й случаями миелопатии шейки матки (подострой, усиление правосторонней слабости в течение 3 недель) и тяжелый стеноз позвоночного канала, вторичный по отношению к атлантоаксиальному подвывиху.Во время этого приема не было никаких доказательств рецидива инфекции на изображениях, маркерах системного воспаления и бактериальных культурах.

Что касается хирургического лечения, было описано несколько стратегий лечения, включая передний или задний доступ, одно- или поэтапное хирургическое вмешательство, с инструментами или без них (18). Ни одна из этих лечебных стратегий еще не подвергалась рандомизированным контролируемым испытаниям. Тем не менее, большинство авторов по-прежнему отдают предпочтение хирургическому лечению, особенно в случае сомнений или прогрессирования.Тем более, что общая смертность у прооперированных пациентов ниже, а отсроченное хирургическое лечение часто влечет за собой значительно худший хирургический результат (19). В случае нашего пациента раннее хирургическое лечение было отложено отчасти из-за факторов пациента, хотя, к счастью для него, мы смогли обратить вспять его неврологический дефицит до того, как он стал постоянным.

---

Выводы

Этот случай служит иллюстрацией потенциальных проблем в диагностике и лечении шейного остеомиелита.Во-первых, начальные симптомы часто неспецифичны. Поэтому клиницист должен поддерживать высокий индекс подозрительности и использовать все доступные средства исследования, включая маркеры воспаления в сыворотке крови, бактериальные культуры и визуализацию позвоночника, чтобы поставить диагноз. Во-вторых, нет убедительной доказательной базы для оптимальной продолжительности приема антибиотиков у пациентов с шейным остеомиелитом. Хотя есть некоторые доказательства использования мониторинга системных воспалительных маркеров, они не являются высокоспецифичными, и клиницист все равно должен будет интерпретировать это в контексте пациента.Наконец, если будет предпринята попытка безоперационного лечения, необходимо иметь в виду отдельную проблему нестабильности позвоночника, и пациент все еще может быть кандидатом на хирургическую фиксацию в будущем.

Взгляд пациента

Нам было очень трудно убедить пациента перенести хирургическую фиксацию позвоночника на ранней стадии болезни. Это произошло потому, что, хотя у него были рентгенологические доказательства нестабильности позвоночника, в то время не было никаких нарушений в его неврологии или функциональной подвижности.Поэтому он чувствовал, что хирургическая фиксация не принесет ему ощутимых преимуществ и подвергнет его риску, на который он не был готов. Он понимал, что существует риск развития паралича, и сказал, что «оставит это Богу» и разберется с ним «когда придет время». Кроме того, он считал, что потеря способности сгибать шею после хирургической фиксации недопустима, поскольку он был религиозным человеком и ценил способность склонять голову во время молитвы. Только после развития шейной миелопатии, когда он понял, что значит быть прикованным к инвалидной коляске, и увидел, как трудно его жене помочь ему с переводом, он наконец согласился на операцию.С тех пор он оставался счастливым и удовлетворенным результатом операции.

---

Благодарности

Финансирование: Нет.

---

Конфликты интересов: Все авторы заполнили единую форму раскрытия информации ICMJE (доступна по адресу http://dx.doi.org/10.21037/acr.2020.03.04). Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Этическое заявление: Авторы несут ответственность за все аспекты работы, гарантируя, что вопросы, связанные с точностью или целостностью любой части работы, должным образом исследованы и решены.Исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией (в редакции 2013 г.). От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этой рукописи и любых сопроводительных изображений.

Заявление об открытом доступе: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 (CC BY-NC-ND 4.0), которая разрешает некоммерческое копирование и распространение статьи. со строгим условием, что никакие изменения или правки не вносятся, а оригинальная работа должным образом цитируется (включая ссылки как на официальную публикацию через соответствующий DOI, так и на лицензию).См. Https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

---

Список литературы

1. Doutchi M, Seng P, Menard A, et al. Изменение тенденций в эпидемиологии остеомиелита позвоночника в Марселе, Франция. Новые микробы New Infect 2015; 7: 1-7. [Crossref] [PubMed]
2. Аль-Хурани К., Аль-Ареф Р., Месфин А. Верхний шейный эпидуральный абсцесс в клинической практике: диагностика и лечение. Global Spine J 2016; 6: 383-93.[Crossref] [PubMed]
3. Barnes B, Александр JT, филиал CL. Шейный остеомиелит: краткий обзор. Нейрохирург Фокус 2004; 17: E11. [Crossref] [PubMed]
4. Vakili M, Crum-Cianflone ​​NF. Спинальный эпидуральный абсцесс: 101 случай. Am J Med 2017; 130: 1458-63. [Crossref] [PubMed]
5. Lam CH, Ethier R, Pokrupa R. Консервативная терапия атлантоаксиального остеомиелита. Отчет о болезни. Позвоночник (Phila Pa 1976) 1996; 21: 1820-3.[Crossref] [PubMed]
6. Doutchi M, Seng P, Menard A, et al. Изменение тенденций в эпидемиологии остеомиелита позвоночника в Марселе, Франция. Новые микробы New Infect 2015; 7: 1-7. [Crossref] [PubMed]
7. Radhiana H, Win Mar Salmah J. Остеомиелит позвонков C1 и C2: вводящее в заблуждение представление, ведущее к летальному исходу. Int Med J Malaysia 2009; 8: 49-51.
8. Paul CA, Kumar A, Raut VV, et al. Псевдомонадный шейный остеомиелит с заглоточным абсцессом: необычное осложнение среднего отита.Журнал Ларингол Отол 2005; 119: 816-8. [Crossref] [PubMed]
9. Reihsaus E, Waldbaur H, Seeling W. Спинальный эпидуральный абсцесс: метаанализ 915 пациентов. Нейрохирург Ред. 2000; 23: 175-204. [Crossref] [PubMed]
10. Бербари Е.Ф., Кандж С.С., Ковальски Т.Дж. и др. 2015 г. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных заболеваний (IDSA) по диагностике и лечению нативного остеомиелита позвоночника у взрослых. Clin Infect Dis 2015; 61: e26-46. [Crossref] [PubMed]
11. Nagashima H, Tanishima S, Tanida A.Диагностика и лечение инфекций позвоночника. J Orthop Sci 2018; 23: 8-13. [Crossref] [PubMed]
12. Бернард Л., Динь А., Гут И. и др. Лечение антибиотиками в течение 6 недель по сравнению с 12 неделями у пациентов с гнойным остеомиелитом позвоночника: открытое, не меньшей эффективности, рандомизированное, контролируемое исследование. Ланцет 2015; 385: 875-82. [Crossref] [PubMed]
13. Carragee EJ, Kim D. Клиническое использование скорости оседания эритроцитов при гнойном остеомиелите позвоночника.Spine (Phila Pa 1976) 1997; 22: 2089-93. [Crossref] [PubMed]
14. Юн С.Х., Чунг С.К., Ким К.Дж. и др. Пиогенный остеомиелит позвоночника: идентификация микроорганизмов и лабораторных маркеров, используемых для прогнозирования клинического исхода. Eur Spine J 2010; 19: 575-82. [Crossref] [PubMed]
15. Эй, HWD, Ng LWN, Tan CS и др. Спинальные имплантаты могут быть установлены пациентам с глубокой инфекцией позвоночника: результаты большого когортного исследования. Позвоночник (Phila Pa 1976) 2017; 42: E490-5.[Crossref] [PubMed]
16. Rayes M, Colen CB, Bahgat DA и др. Безопасность инструментария у больных с инфекцией позвоночника: клиническая статья. J Neurosurg Spine 2010; 12: 647-59. [Crossref] [PubMed]
17. Carragee E, Iezza A. Предрасполагает ли острое размещение инструментов при лечении остеомиелита позвоночника к рецидиву инфекции: долгосрочное наблюдение за пациентами с ослабленным иммунитетом. Spine (Phila Pa 1976) 2008; 33: 2089-93. [Crossref] [PubMed]
18. Chen WH, Jiang LS, Dai LY.Хирургическое лечение гнойного остеомиелита позвоночника спинальным инструментарием. Eur Spine J 2007; 16: 1307-16. [Crossref] [PubMed]
19. Alton TB, Patel AR, Bransford RJ, et al. Есть ли разница в неврологическом исходе при медикаментозном и раннем оперативном лечении эпидуральных абсцессов шейки матки? Spine J 2015; 15: 10-7. [Crossref] [PubMed]

doi: 10.21037 / acr.2020.03.04
Цитируйте эту статью как: Low G, Leong A, George R, Tan G. Остеомиелит C1 / C2 вторичный по отношению к злокачественному внешнему отиту, осложненному атлантоаксиальным подвывих — описание случая и обзор литературы.AME Case Rep 2020; 4:19.

Полидекса — инструкция по применению, показания, дозы

Знаете ли вы, что:

Только в США на лекарства от аллергии тратится более 500 миллионов долларов в год. Вы все еще верите, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Кроме людей, простатитом страдает только одно живое существо на планете Земля — ​​собаки. Вот действительно наши самые верные друзья.

В течение жизни у среднего человека вырабатывается не больше и не меньше двух больших луж слюны.

Чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Упав с осла, вы скорее убьете себя, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может прожить долгий период, как показал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того, как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Самое редкое заболевание — болезнь Кура.Им болеют только представители племени фор в Новой Гвинее. Пациент умирает от смеха. Считается, что поедание человеческого мозга является причиной болезни.

Во время чихания наш организм полностью перестает работать. Даже сердце останавливается.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

По мнению многих ученых, витаминные комплексы для человека практически бесполезны.

Печень — самое тяжелое тело в нашем организме.Его средний вес составляет 1,5 кг.

В нашем кишечнике рождаются миллионы бактерий, которые живут и умирают. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но если бы они собирались, то поместились бы в обычную кофейную чашку.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых они пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредным для человеческого мозга, так как приводит к снижению его веса. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из рациона рыбу и мясо.

Наши почки способны очистить три литра крови за одну минуту.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 калории в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

инструкций по применению для взрослых и детей. Инструкция по применению ушных капель Отипакс для детей и взрослых, состав и аналоги Отипакса дозировки

• феназон (феназони) — анальгетик с противовоспалительным действием.Относится к группе пиразолона;
• лидокаина гидрохлорид (лидокаина) — местный анестетик.

1. Вспомогательные вещества:

• вода дистиллированная как основа;
• глицерин — антисептическая добавка смягчающего действия;
• тиосульфат натрия, детоксикант, обладающий противопаразитарным действием;
• этанол — дезинфицирующий антисептик;

Выпускается в ушных каплях. Раствор бесцветный и имеет характерный спиртовой запах.Продается во флаконах по 15 мл с дозатором. Срок годности после вскрытия отипакса — не более полугода.

Как влияет на организм? (Фармакодинамика)

Комбинированный состав, включающий НПВП и местноанестезирующий компонент, снимает воспаление и боль. При приеме он блокирует ЦОГ, который синтезирует простаноиды и предотвращает синтез простагландинов, чувствительных к медиаторам боли. Попав внутрь, препарат предотвращает передачу болевых импульсов за счет противодействия кальция и натрия в мембране нервных волокон.Комбинация двух активных ингредиентов стимулирует интенсивность, скорость и продолжительность процесса обезболивания. Лекарство разжижает слизь, скопившуюся в полости среднего уха, и выводит ее через барабанную перепонку и евстахиеву трубу.

Показания к применению:

Прием капель показан при отите различной формы и этиологии, сопровождающийся воспалением и болью:

• средний,
• открытый,
• гнойный,
• баротравматический,
• постгриппоз,
• катаральный,
• евстахит,
• на этапе предперфорации.

Противопоказания

• непереносимость компонентов;
• Аллергия на «лидокаин»;
• повреждена перепонка барабанной перепонки.

Согласно инструкции по применению отипакса раствор не попадает в организм при условии сохранения целостности перепонки барабанной перепонки.

Побочные эффекты

• раздражение в слуховом проходе;
• аллергических проявлений.

Otipax — срок годности после вскрытия:

Годен к употреблению в течение пяти лет и шести месяцев после вскрытия.По истечении вышеуказанных сроков применять не рекомендуется.

OTIPAX: инструкция по применению

Может назначаться как детям, так и взрослым. Дозировка определяется возрастной категорией:

.

С 0 до 1 года — 1 раз в сутки по 1-2 капли;

От 1 года до 2 лет — по 3 капли 1 раз в сутки;

С 5 лет и старше — до 2-3 раз в сутки по 3-4 капли.

Однократный прием дает кратковременный результат, в связи с этим терапия проводится курсом для снятия воспаления.Продолжительность терапии не более 10 дней. При соблюдении требований воспаление проходит на вторые-третьи сутки от начала приема. Согласно описанию из инструкции по применению отипакса для взрослых, препарат не всасывается в организме и не оказывает системного действия. В связи с этим его разрешено принимать в период грудного вскармливания и беременности.

Отипакс: инструкция по применению (для детей)

Он должен применяться в соответствии со следующими правилами:

1. Бутылку с раствором нагреть до температуры 38-40 градусов.
2. Вставьте в ухо ватную или марлевую турунду и закапайте в нее раствор.
3. Затем требуется ввести в проход ватный тампон с вазелином так, чтобы он плотно прилегал к стенкам (это предотвратит преждевременное испарение раствора и повысит эффективность обработки).

Отипакс: инструкция по применению (для взрослых)

Лечение среднего отита у взрослых происходит, как описано выше.

«OTIPAX» — капли ушные: цена

Стоимость препарата может варьироваться в зависимости от наценки аптечной и аптечной сети, региона продажи и других факторов.Узнать, сколько стоят ушные капли Отипакс, можно на сайтах интернет-аптек и аптечных сетей.

Сколько стоят ушные капли Отипакс?

Средняя цена ушных капель отипакс около 300 руб. Например:

• RU — 301 рубль;
• Еврофарм — 340 руб .;
• Диалог — 324 рубля;
• Аптека ИФК — 393 рубля;
• Максавит — 315 рублей;
Аптека
• — 304 руб.

OTIPAX: аналоги дешевле

В качестве замены можно использовать ушные капли с аналогичными показаниями и действующие на основе того же или разных активных ингредиентов.Например, в качестве аналогов отипакса такие препараты как:

OTIPAX: отзывы

Капли ребенку прописал ЛОР — сын сильно простудился, насморк, горло, стреляющие боли в ушах. По возрасту нельзя пить таблетки, но такая форма одновременно удобна и эффективна. Принимали так, как написано в инструкции по применению Отипакса для детей. Уже на вторые сутки помогло, боли прошли. Понравился быстрый эффект и доступная цена этого лекарства.

Недавно болела отитом — весна, куда-то дул, левое ухо стреляло, боль была невыносимая. Пробовала обезболивающие, умывалась борным спиртом — безрезультатно. Хорошо, что мне кто-то посоветовал этот препарат. Даже не ожидал такого быстрого результата, буквально на следующий день стало намного легче, я перестала снимать и боли исчезли. Отличный препарат, недостатков в нем не нашла.

Заключение врача:

Яшкова Зинаида Александровна, 63 года

Врач-отоларинголог

Отзывов на сайте: 12

Препарат очень эффективен, болевой синдром при применении очень быстро купируется.Поскольку острый, катаральный и средний отит сопровождаются сильными болями. Применение капель быстро облегчает состояние пациента. Противопоказанием к его применению является перфорация барабанной перепонки. Можно использовать не только детям, но и взрослым, в том числе при беременности. Его следует использовать только после осмотра специалистом; не рекомендуется использовать его для самолечения.

Содержимое

Средний отит — это болезнь, знакомая многим с детства, но, хотя она чаще всего поражает младенцев, даже взрослый может победить болезнь.К счастью, сегодня фармацевтический рынок богат лекарствами от этой напасти. Например, недорогие капли с двумя активными компонентами Отипакса — инструкция по применению, которую необходимо прочитать перед началом терапии, помогут предотвратить развитие осложнений в организме.

Капли ушные Otipax

Как правило, средний отит сопровождается сильным отеком и болью. Комбинированный препарат Отипакс — эффективное средство от подобных проблем. Продукт производится французской фармацевтической компанией и уже много лет успешно применяется лор-врачами в России.Лекарство оказывает местноанестезирующее и дезинфицирующее действие.

Структура

Вспомогательные вещества препарата: этанол, тиосульфат натрия, глицерин и вода. Они помогают быстро доставить активные ингредиенты к корню проблемы и повышают эффективность препарата. Действующими веществами выступают сразу два средства:

• Феназон — синтетический анальгетик из группы пиразолонов, который оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
• Лидокаина гидрохлорид — оказывает успокаивающее действие, блокирует появление боли в ушах, оказывает местноанестезирующее действие.

Форма выпуска

Внешне ушные капли Отипакс напоминают бесцветную жидкость, иногда слегка желтоватый раствор, с легким запахом спирта. Выпускается лекарство в стеклянных флаконах с удобным наконечником-капельницей для точной дозировки. Емкость баночки — 15 мл. На коробке с препаратом находится подробная инструкция по применению с указанием рекомендуемых дозировок и обозначением побочных эффектов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря грамотно подобранному составу Отипакс обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.Взаимодействие феназона с лидокаином сокращает время до начала наступления обезболивающего эффекта, увеличивая его продолжительность и выраженность, поэтому ушные капли способны быстро и навсегда устранить боль при среднем отите.

При попадании раствора в ухо препарат оказывает местное действие. Комбинация феназона с айкаином не проникает в мягкие ткани и не концентрируется в плазме крови или других жидкостях организма. Уменьшение боли наблюдается через 5 минут после закапывания, одновременно с этим уменьшается гиперемия барабанной перепонки.Полностью болезненные ощущения исчезают через 15-30 минут после использования.

Показания к применению

Врач может назначить капли Отипакс в уши, если пациент жалуется на причины отита — нарушение слуха после инфекции, болевой синдром или появление чувства заложенности в ушах. Препарат обладает противовоспалительным действием, лечит воспалительные процессы разной степени тяжести и локализации, помогает предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Для Otipax инструкция по применению следующая:

• отит в период острого воспаления;
• заболевание среднего уха вследствие гриппа;
• гнойная форма воспаления с распространением инфекции внутрь уха легкой степени тяжести;
• отек уха и барабанной перепонки после травмы уха или головы;
• наружная форма отита;
• абсцессов.

Отипакс — противопоказания

Как и другие лекарственные препараты, данный препарат имеет ряд противопоказаний, при которых запрещено использование ушных капель. К ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата. Как правило, это аллергические реакции на лидокаин.
• Перфорированная барабанная перепонка, нарушение целостности после травмы или повреждения органа в результате операции.
• Занятия спортом, так как состав препарата может исказить результаты допинг-тестов.
• Гнойный средний отит с широко распространенной инфекцией внутри уха и повреждением барабанной перепонки.

Способ применения и дозировка

Базовым документом с подробным алгоритмом применения препарата Отипакс является официальная инструкция по применению. В связи с тем, что хранить лекарство необходимо в холодильнике, перед его применением производители советуют подогреть флакон в руках до комфортной температуры. Стандартная схема лечения предполагает использование капель 2-3 раза в день по 3-4 закапывания в каждый наружный слуховой проход.Продолжительность лечения воспалительных заболеваний уха не должна превышать 8-10 дней.

Алгоритм использования ушных капель:

1. При первом использовании осторожно снимите крышку с флакона и установите дозатор капельницы, который идет в комплекте с лекарством.
2. Подогрейте флакон в руках в течение нескольких минут, чтобы повысить температуру раствора до нормальной.
3. Подложите полотенце под голову и перевернитесь на бок, введите несколько капель лекарства в больное ухо.
4. Полежите спокойно 5-7 минут и повторите процедуру с другой стороны.
5. При соблюдении всех правил лечения неприятные ощущения исчезают через 2-3 дня после начала применения капель.

особые инструкции

Отипакс относится к универсальным препаратам, разрешенным к применению всем членам семьи. Капли быстро и эффективно устраняют болевой синдром, обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Однако перед применением продукта необходимо обязательно исключить перфорацию барабанной перепонки, поскольку действие лидокаина и феназона может привести к осложнениям.

Отипакс капли не вызывают сонливость, расстройства нервной системы или другие системные нарушения в организме. После применения лекарства разрешается выполнять работы, связанные с повышенной концентрацией внимания и управлять транспортными средствами. При занятиях профессиональным спортом следует отказаться от лечения Отипаксом: активный компонент препарата феназон может дать положительный результат при допинг-контроле.

Во время беременности

Согласно инструкции по применению, препарат оказывает на организм только местное действие и не может быть противопоказанием к применению Отипакса в период грудного вскармливания или при беременности.Однако из-за отсутствия данных о необходимых исследованиях некоторые гинекологи не рекомендуют прием препарата в первом триместре беременности, чтобы избежать возникновения различных отклонений в развитии плода. В некоторых случаях целесообразнее заменить капли лекарствами на основе азитромицина.

Отипакс детский

Опасность воспаления среднего уха в детстве заключается в том, что очень часто процессы трепещут слишком быстро и сопровождаются серьезными отклонениями.Капли Отипакс для детей разрешены с первого года жизни и рекомендованы к применению сразу после появления у ребенка первых симптомов среднего отита. Курс лечения, как и для взрослых, составляет 10 дней, а дозировка рассчитывается исходя из возраста ребенка:

• детям первого года жизни разрешено вводить в слуховой проход 1-2 капли жидкости;
• для ребенка от 1 года до двух лет врач может назначить капли с дозировкой до 3 штук за раз;
• детям старше двух лет необходимо закапать 4 капли раствора;
• для новорожденных при лечении болей в ушах курс приема лекарства и дозы рассчитываются лечащим врачом индивидуально.

Взаимодействие с лекарствами

При проведении исследований взаимодействия Отипакса с другими лекарственными средствами было установлено, что при местном воздействии активные вещества препарата не вступают в конфликтные реакции с другими лекарственными средствами. Допускается использование ушных капель вместе с обезболивающими, антибактериальными, противовоспалительными, дезинфицирующими средствами. На время лечения не ограничивайте прием местного или системного антибиотика.

Побочные эффекты и передозировка

Отрицательные реакции при соблюдении всех правил и норм использования ушных капель возникают крайне редко.Случаев передозировки препаратом не выявлено. У некоторых пациентов во время лечения Отипаксом может наблюдаться следующее:

• аллергические реакции с индивидуальной непереносимостью лидокаина или феназона;
• крапивница вокруг ушной раковины, шеи, уха или лица;
• зуд или жжение внутри слухового прохода;
• заложенность уха;
• раздражение кожи;
• — частичная или полная потеря слуха, если лекарство было сброшено при повреждении барабанной перепонки.

Условия продажи и хранения

Ушные капли из аптек или других розничных аптек продаются без рецепта врача. Препарат входит в список рекомендованных ВОЗ лекарственных средств и относится к списку Б. Хранить лекарство необходимо в труднодоступном для детей месте, при низких температурах — желательно на нижней полке холодильника. При соблюдении этих условий срок хранения капель составляет 5 лет, однако при открытии флакона его содержимое необходимо употребить в течение 6 месяцев.

Аналоги

Дженерики Otipax — это Otyrelax, Oticain-Health, Otibru, Folicap, Droplex и Otton. У них абсолютно схожий состав и принцип действия на организм, дозировка, способ применения и противопоказания. В случае индивидуальной непереносимости или отсутствия данных препаратов в аптечной сети для лечения среднего отита можно выбрать другой аналог Отипакса:

• Отинум капли, основным действующим веществом которых является салицит.Лидокаин исключен из состава продукта, что важно для людей с аллергическими реакциями на это вещество. Отиниум используется для борьбы с затычками для ушей. Местный анестетик эффективен при тимпаните и наружном отите. Беременность и период лактации — прямое противопоказание к применению этого средства.
• Анауран капли — комбинированный антибиотик широкого спектра действия, имеющий хорошие отзывы пациентов. Препарат назначают при гнойном отите, воспалении наружного или среднего уха, в период выздоровления после операций на ушах.Активные ингредиенты Анаурана — лидокаин плюс неомицин сульфат. Препарат чаще, чем Отипакс, может вызывать аллергические реакции, и недопустим при лечении младенцев, беременных или кормящих матерей.
• Выпускается местный анестетик Холикапс на основе салицилата холина. Препарат можно использовать для растворения ушной серы, когда диагностирован средний отит наружного или внутреннего уха. Побочные реакции незначительны и проявляются только в виде аллергии: жжения, покраснения или зуда.Не рекомендуется заниматься самолечением этим средством при беременности, кормлении грудью и детям до года.

Otipax цена

Средний отит — это заболевание ушей, которое встречается в основном у детей. Рынок фармакологии предлагает сегодня значительное количество препаратов, помогающих бороться с этим заболеванием. Одним из таких средств является Отипакс, более подробно рассмотрим инструкцию по применению для детей.

Состав препарата

Ушные капли Отипакс — препарат местного действия, который можно применять как для взрослых, так и для детей.Он содержит следующие активные ингредиенты:

1. Феназон. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
2. Лидокаина гидрохлорид. Успокаивает больное ухо, помогает избавиться от неприятных проявлений отита.

Также в состав капель входят такие вспомогательные вещества: этанол, тиосульфат натрия, глицерин и вода.

Многих интересует вопрос: Отипакс антибиотик или нет. Нет, этот препарат не относится к этой группе лекарственных средств, так как не содержит антимикробных компонентов.

Otipax выпускается в небольших баночках по 15 мл. Он продается в любой аптеке без рецепта. Средняя цена капель в аптеках — 90 грн. или 300 руб.

От чего помогает этот препарат? Отипакс назначают при появлении любых симптомов отита. То есть его следует использовать при установлении таких диагнозов:

• баротравматический средний отит;
• отит хронического характера;
• отит в период обострения;
• боль в ушах вследствие инфекционного заболевания;
• наружный отит;
• гнойные образования в области наружного слухового прохода;
• Осложнение после перенесенного гриппа в виде среднего отита.

Этот препарат помогает избавиться от боли, отека в ухе, заложенности и других неприятных симптомов, наблюдаемых при среднем отите.

Ушные капли Отипакс перед использованием следует слегка подогреть. Для этого следует некоторое время подержать флакон в теплых ладонях. Затем нужно прикрутить дозатор к бутылке, перевернуть вверх дном. Наклоните головы набок, затем закапайте больное ухо в соответствии с предписанной дозировкой. Стандартная доза обычно составляет около 3-4 капель на одно применение.Процедура требуется 2-3 раза в день.

Сколько жидкости держать в ухе? Его не следует снимать. Для максимальной эффективности можно после введения препарата положить в ухо ватный тампон.

Способ применения для детей

В каком возрасте можно применять Отипакс у детей? Одним из главных преимуществ этого лекарства является то, что им можно лечить ребенка с рождения.

Детям следует капать лекарство по тем же правилам, что и взрослым.Что касается дозировки, то точное количество на сутки должен назначать только лечащий врач. В аннотации к этим каплям предусмотрен такой способ лечения малышей в зависимости от возраста:

• до 1 года — 1-2 капли 2-3 раза в день;
• от 1 года до 2 лет — по 2-3 капли 2-3 раза в день;
• 3 года и старше — по 3-4 капли 4 раза в сутки.

Как правильно капать Отипакс в уши ребенку? Для этого лучше уложить малыша на бок, а затем медленно ввести лекарство.

Может ли Отипакс закапать мне в глаза? Этот лекарственный препарат не предназначен для лечения офтальмологических заболеваний. Но если ему закапали глаза по ошибке, то ничего страшного не произойдет. Это средство не ухудшит состояние глаз. Но в будущем следует быть осторожным.

Сколько дней капать Отипакс ребенку? Продолжительность лечения данным препаратом определяет лечащий врач. Все зависит от тяжести заболевания. В среднем эта терапия занимает 5-10 дней.

Во время беременности

Можно ли применять Отипакс во время беременности? Поскольку этот препарат имеет только местное действие, его можно применять беременным. Но в связи с отсутствием исследований лучше воздержаться от такого лечения первые 3 месяца после зачатия.

Совет! Кормящим грудью женщинам также не следует бояться капать Отипакс на больные уши. Его вещества не попадают в кровоток, соответственно, они не попадают в грудное молоко.

Если применять препарат правильно, то обычно после капель побочных эффектов не возникает.В крайне редких случаях могут возникнуть следующие недуги:

• аллергические проявления при индивидуальной непереносимости действующих веществ;
• покраснение или высыпания в области ушной раковины, шеи или лица;
• легкий зуд и жжение внутри уха;
• частичная или полная потеря слуха при повреждении барабанной перепонки.

Может также возникнуть заложенность ушей. Но этот побочный эффект временный, как и у всех.

Противопоказания к применению

Ограничений на использование этих ушных капель не так много.Противопоказаниями в этом случае являются:

• повреждение барабанной перепонки;
• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующим веществам Отипакса.

В остальных случаях можно безбоязненно приступить к лечению отита этим препаратом.

Условия хранения капель

Хранить препарат в закрытой таре в холодильнике. Срок хранения 5 лет со дня выдачи. Срок годности после вскрытия упаковки — полгода.

Сравнительная характеристика с аналогами

Несмотря на высокую эффективность Отипакс, многих останавливает его цена при покупке. Проведем сравнительный анализ препарата и его аналогов дешевле.

Анауран или Отипакс

Оба препарата содержат лидокаина гидрохлорид, поэтому они эффективно облегчают симптомы среднего отита. Но Анауран является антибактериальным средством, поэтому его используют в первую очередь при лечении вирусных заболеваний, вызванных инфекцией.То есть Анауран — сильнодействующий препарат.

Отинум или Отипакс

Одним из активных компонентов Отинума является салицит. Это помогает бороться с образовавшимися затычками для ушей. Отинум также используется при лечении наружного среднего отита. Недостатком этого препарата по сравнению с Отипаксом является то, что его нельзя применять при беременности и при ВИЧ.

Отофа или Отипакс

Отофа — препарат, относящийся к группе антибиотиков. Если говорить о его преимуществах перед рассматриваемым препаратом, то эти капли можно применять при поврежденной барабанной перепонке.К недостаткам можно отнести то, что Отофа не используется при беременности.

Candibiotic или Otipax

В зависимости от того, для чего человеку нужны ушные капли, используются Candibiotic или рассматриваемый препарат. Кандибиотик, помимо анестетика, обладает также противогрибковым и антибактериальным действием. То есть эффективнее. Единственный недостаток — использовать его можно только с шестилетнего возраста.

Отирелакс или Отипакс

Это прямые аналоги, так как действующие вещества у этих препаратов абсолютно одинаковы.Единственное преимущество Отирелакса — его цена. Это дешевый аналог Отипакса.

Софрадекс — комплексный препарат, так как его применяют не только при лечении среднего отита, но и для устранения офтальмологических заболеваний. Но Отипакс дает более выраженный обезболивающий эффект. В то же время Софрадекс воздействует на причину начала заболевания.

Отипакс ил Полидекса

Оба этих препарата эффективно борются с проявлениями среднего отита. Полидекс также является одним из немногих препаратов, которые активно применяют в период вынашивания плода.Единственное ограничение Полидекса — эти капли нельзя использовать при аденоидах.

Данцил или Отипакс

Данцил — антибактериальное средство, которое используется не только при лечении среднего отита, но и при офтальмологических заболеваниях. Обычно его назначают при заболеваниях хронического характера в период обострений. Это дешевый аналог Отипакса, обладающий широким спектром действия.

При выборе любого препарата от среднего отита обязательно согласовывать его, а также дозировку с лечащим врачом.Это поможет максимально быстро избавиться от проявлений болезни.

Боль в ухе — неприятный симптом, поражающий как детей, так и взрослых. Последствия черепно-мозговой травмы, патологические процессы неинфекционного характера в слуховом проходе лечат противовоспалительными, обезболивающими препаратами. В инструкции по применению Отипакса сообщается, что эти ушные капли предназначены для такого рода заболеваний.

Французский производитель выпускает ушные капли «Отипакс» в тонированных стеклянных емкостях объемом 15 миллилитров в комплекте с пластиковым дозатором-капельницей.По дозам — 160. Это количество соответствует длительности курса лечения.

Описание, согласно инструкции: основные вещества — лидокаин и феназон. Лидокаин — местный анестетик. Действующее вещество феназон обладает жаропонижающими, болеутоляющими, противовоспалительными свойствами и не является антибиотиком. В 1 грамме капель соотношение феназона и лидокаина составляет 4: 1 (40 миллиграммов: 10 миллиграммов).

Активные ингредиенты находятся в водном растворе спирта: 221 миллиграмм этанола на 18 миллиграммов воды в 1 грамме.Из-за этого прозрачный или слегка желтоватый Отипакс имеет ярко выраженный алкогольный запах. Натриевая соль используется как консервант, глицерин — как загуститель.

Фармакологическое действие препарата

Действие лидокаина заключается в кратковременном повышении местного болевого порога. Онемение в месте обработки анальгетиком достигается за счет блокировки мембраны нейрона для ионов натрия, носителей возбуждения.

Феназон — синтетическое вещество, одно из производных пиразолона, которое по своему действию аналогично салициловой кислоте.Действие заключается в снижении проницаемости капилляров, что приводит к ослаблению воспалительного процесса. Нестероидный противовоспалительный препарат останавливает выработку простагландинов, блокируя активность фермента циклооксигеназы. Уменьшение количества простагландинов влияет на чувствительность рецепторов к болевым сигналам.

Отипакс быстро снимает болевые симптомы в ухе, блокирует развитие воспаления и оказывает антисептическое действие. Лечебный эффект наступает через 1-10 минут после манипуляции.Облегчение симптомов длится 3-4 часа, после чего процедура, согласно инструкции, повторяется снова.

Ушные капли не всасываются в подлежащие ткани, не попадают в общий кровоток и не оказывают системного действия на организм.

В инструкции указано: при отсутствии терапевтического эффекта в течение 3-4 дней нужно обратиться к специалисту для замены препарата и уточнения диагноза.

В каких случаях применяется лекарство

Показания, при которых применение Отипакса эффективно:

• воспаление барабанной перепонки;
• слуховой проход;
• ушная раковина;
• евстахиева труба;
• среднее ухо.

Согласно инструкции, Отипакс назначают при наружном отите, воспалении среднего уха, возникающем из-за повреждения слизистой оболочки в устье слуховой трубы. Причина катарального среднего отита — проникновение болезнетворных микроорганизмов из носо-, ротоглотки. Чаще всего заболевают младенцы. Воспалительный процесс вызывает выделение экссудата, отек, нарушение слуха.

Препарат эффективен при осложнениях после ОРВИ, когда из-за ослабленного иммунитета слизистые оболочки евстахиевой трубы воспаляются.

Как обезболивающее, Отипакс закапывают при заложенности уха из-за изменений атмосферного давления.

У младенцев, при постоянном горизонтальном положении, в ушах скапливаются и высыхают выделения, которые давят на барабанные перепонки, вызывая болезненность. Для растворения и удаления серной пробки используется спиртовой раствор.

Отипакс вводят детям в качестве профилактического средства после удаления посторонних предметов из слухового прохода.

Можно Отипакс закапать в нос

При насморке и заложенности носа применяют препараты для снятия симптомов (сосудосуживающие) и антибактериальные (для уничтожения патогенной микрофлоры).Средство для ушей не обладает ни одним из этих качеств. Согласно инструкции, для лечения гайморита гайморит не используется.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Отипакс закапывают в слуховой проход или вводят ватный тампон, пропитанный лекарством. Дозировка зависит от возраста пациента.

Перед тем, как закапать, нужно очистить уши от выделений с помощью ватных тампонов.

Для малышей от младенческого возраста до двух лет количество капель в одно ухо не более 1.С двух до шести лет — 2-3. Детям постарше и взрослым — по 3-4 капли однократно.

Раствор перед введением необходимо довести до температуры от 36 до 38 градусов, чтобы избежать контакта остывшей жидкости с воспаленной частью слухового прохода. Лучше подержать флакон в ладонях несколько минут — достаточно времени, чтобы лекарство прогрелось.

Действие препарата кратковременное, поэтому его вводят 3-4 раза в течение дня. Общая продолжительность применения Отипакса, указанная в инструкции, не должна превышать 10 дней.Конкретные сроки лечения определяет отоларинголог.

Для предотвращения серных отложений каждые 7 дней вводят по 2 капли в каждый слуховой проход.

Передозировка

Случаев передозировки препарата при местном применении не зарегистрировано.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание — нарушение целостности барабанной перепонки. Феназон не относится к антибактериальным средствам. Кровянистые, обильные гнойные выделения из уха могут свидетельствовать о прободении или развитии инфицированного патологического процесса.Несвоевременное начало лечения антимикробными препаратами приведет к потере или потере слуха.

Индивидуальная непереносимость компонентов анестетика проявляется в виде сыпи, зуда, покраснения кожных покровов.

Побочные эффекты временные и исчезают после окончания курса лечения; среди них: покраснение и раздражение в ушном проходе.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и кормлении грудью противопоказаний к применению Отипакса нет, за исключением аллергической предрасположенности к компонентам и перфорации барабанной перепонки.

Однако в 1 триместре и при ГВ особенно важно применять препарат под контролем врача.

Методы лечения детей

Особенность строения носоглотки у детей раннего возраста приводит к подтеканию экссудата при насморке в слуховые проходы, провоцируя воспаление слизистой оболочки среднего уха. Несоблюдение гигиенических процедур способствует образованию серных пробок, раздражающих барабанную перепонку и слуховой проход.

Больного ребенка необходимо перевернуть на бок и положить на ровную горизонтальную поверхность, подложив подушку под голову. Потяните ушную раковину вверх и в сторону, чтобы расширить слуховой проход. Детям до года и старше, не позволяющим лекарству капать, вводят Отипакс ватным тампоном.

В остальных случаях манипуляции проводят мягкой пипеткой. Младенцам дают дозу лекарства, и они должны оставаться в том же положении в течение 20-30 секунд, пока раствор распространяется по ушному каналу.Для поддержания лечебного эффекта, чтобы раствор на спиртовой основе не испарялся, слуховой проход снаружи закрывают ватным тампоном, смоченным вазелином по краям.

Особые указания

Феназон внесен в список запрещенных препаратов для допинга. Применение препарата спортсменом даст положительный результат при проверке.

Лекарственные взаимодействия

Не обнаружено влияния на прием других лекарственных средств. Инструкция не запрещает использование в сочетании с антибактериальными, обезболивающими препаратами.

Условия продажи и хранения

Отипакс отпускается без рецепта врача. Условия хранения — соблюдение температурного режима (10-30 градусов) в герметичной упаковке. Срок годности лекарства — 60 месяцев. Раствор, оставшийся после открытия флакона, можно использовать повторно в течение 5-6 месяцев. Не оставляйте бутылку в недоступном для детей месте.

Стоимость препарата

Диапазон цен зависит от региона и типа аптеки. Удаленность от столичного региона увеличивает стоимость лекарства.В регионах Сибири и Дальнего Востока цена Отипакса составляет около 300 рублей. В Москве, Санкт-Петербурге это чуть больше 200 рублей. Интернет-аптеки предлагают препарат дороже, чем обычные аптеки.

Товар можно заказать на официальном сайте аптечной сети, доставить на дом курьером или по почте. В зависимости от удаленности места проживания клиента от склада аптеки стоимость доставки может быть равна стоимости Otipax.

Аналоги препарата

Страна происхождения препарата Отипакс — Франция.Его аналог, идентичный по составу, механизму действия, показаниям, противопоказаниям — Отирелакс. Другие лекарства являются противомикробными, устраняя симптомы воспаления за счет бактериостатического или бактерицидного действия. Стоимостные показатели аналогов имеют большой разброс, так как зависят от производителя, марки.

Отинум

Отинум является НПВП. Действующее вещество — производное салициловой кислоты. Механизм действия аналогичен Отипаксу: угнетает синтез простагландинов, влияющих на болевой рефлекс.Лекарство по инструкции польского производителя не назначают беременным, кормящим детям из-за отсутствия данных о побочных эффектах. Цена аналога — от 180 руб.

Анауран

Содержит два антибиотика и лидокаин. Антибактериальное действие распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Назначение — инфекционные отиты, в том числе с нарушением целостности барабанной перепонки.

По инструкции может оказывать токсическое действие на почки.Применение при беременности и в период лактации, детям до года — по назначению и под наблюдением врача. Лекарство производится в Италии. Цена — от 270 руб.

Sofradex

Для ушей и глаз. Комбинированное лекарство содержит гормон и антибиотики. Дексаметазон — глюкокортикостероид с противовоспалительным, противоаллергическим действием. Подавляет местный иммунитет.

Фрамицетин и грамицидин — синтетические бактериостатические, бактерицидные антибиотики.Грамицидин эффективен для лечения гнойно-воспалительных процессов в ухе, носу, горле, коже, костях. Фрамицетин назначают для лечения ЛОР-органов.

Инструкция запрещает назначение при беременности, грудном вскармливании, при перфорации барабанной перепонки, детям до 2 лет. Длительные 7-9 лет могут вызвать системные нарушения работы надпочечников. Препарат производится в Индии. Цена — от 290 руб.

Отирелакс

Отирелакс — генерик препарата Отипакс.Состав, фармакологическое действие, показания, противопоказания аналогичны. Страна-производитель — Румыния, цена — от 180 руб.

Otofa

Страна производитель — Франция. Цена — от 180 руб. Антибактериальный, бактерицидный, на основе рифамицина. Показания к применению аналогичны показаниям Отипакса, но с другими результатами. Отофа уничтожает патогенную микрофлору, Отипакс — снимает боль. Беременным, в период лактации и детям принимать лекарство не запрещено.

Особенность применения указана в инструкции: кроме закапывания рекомендуется влить раствор в слуховой проход на несколько минут.

Комбинированный препарат для местного применения в отологии с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием за счет синергизма действия его компонентов. Лидокаин обладает местным анестетиком, а феназон обладает выраженным противовоспалительным действием. Феназон значительно усиливает местноанестезирующий эффект лидокаина.Совместное применение феназона и лидокаина сокращает время наступления обезболивающего эффекта, увеличивая при этом его выраженность и продолжительность, что позволяет быстро устранить боль при среднем отите. Уменьшение выраженности боли и воспаления барабанной перепонки отмечается примерно через 5 минут после закапывания, практически полное устранение болевого синдрома — через 15-30 минут.
При закапывании в ухо компоненты Отипакса действуют локально, не рассасываются и не обладают системным действием.При местном применении активные компоненты препарата и их метаболиты не определяются современными методами исследования в крови и других биологических средах организма.

Показания к применению препарата Отипакс

Местное симптоматическое лечение и обезболивание при остром среднем отите; отит при гриппе; средний отит, вызванный баротравмой.

Применение препарата Отипакс

Детям с младенческого возраста, подросткам и взрослым — закапывать в наружный слуховой проход по 4 капли 2-3 раза в сутки.Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Противопоказания к применению препарата Отипакс

Повреждение барабанной перепонки в результате инфекции или травмы; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия препарата Отипакс

Очень редко — местные реакции: раздражение, гиперемия, зуд.

Особые инструкции по применению препарата Отипакс

Перед назначением необходимо проверить целостность барабанной перепонки.Если барабанная перепонка перфорирована, инъекция препарата может привести к контакту со структурами в среднем ухе, вызывая нежелательные реакции в этих тканях.
Нет данных о противопоказаниях к применению препарата в период беременности или кормления грудью.
Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и другими механическими устройствами.

Отипакс лекарственные взаимодействия

При местном применении препарата взаимодействия с одновременно назначенными анальгетиками и противовоспалительными средствами, антисептиками, антибиотиками для местного и системного применения не выявлено.

Передозировка Отипакса, симптомы и лечение

Отипакс переносится хорошо. Передозировка препарата даже при очень частом или чрезмерном приеме маловероятна.

Условия хранения препарата Отипакс

При температуре ниже 25 ° С. Срок годности после вскрытия флакона — 1 месяц.

Список аптек, в которых можно купить Отипакс:

Auriculaires gouttes pour l’élimination du cérumen

Nous avons, включая 10 исследований, в среднем 623 участника ( 900 или ).Компоненты для вмешательств: основные компоненты (полипептид триэтаноламин, бензокаин, хлорбутанол), препараты на основе воды (докузат натрия, пероксид карбамида, феназон, салицилат де холина, пероксид d ‘ urée, карбонат калия), d’autres comparateurs actifs (p. ex. saline ou eau seule) и aucun traitement. Neuf des études dataient de plus de 15 ans.

Le risque global de biais dans les 10 études, включая était faible ou peu clair.

Primaire Résultat: доля пациентов (ou d’oreilles) с учетом полного исключения

Шесть исследований (360 участников; 491 человек, ) ont fourni des données Quantitatives et ontété включают данные анализов без мета.

Traitement actif ou Отсутствие de traitement

Une seule étude s’est penchée sur cette compareison. La ratio d’oreilles avec élimination complete du cérumen était plus élevée dans le groupe de traitement actif (22%) que dans le groupe sans traitement (5%) après cinq jours de traitement (rapport de risque (RR) 4,09, интервал de Confiance à 95% (IC) 1,00 до 16,80); une étude; 117 руд ; NNTB = 8) ( données probantes de faible qualité ).

Traitement actif par rapport à l’eau ou au au sérum Physiologique

Nous n’avons pas Trouvé de preuve d’une différence dans la ratio de пациенты (ou d’oreilles) chez qui le cérumen a compètement été éliminé lorsque le groupe de traitement actif a été compare au groupe eau ou solution saline (RR 1 , 47, IC à 95%, 0,79 à 2,75; trois études; 213 участников; 257 oreilles ) ( données probantes de faible qualité ).Deux études ont appliqué des gouttes pendant cinq jours, mais une étude n’a appliqué les gouttes que pendant 15 минут. Lorsque nous avons exclu cette étude dans une analysis de sensibilité, le résultat n’a pas changé.

Солевой раствор или раствор соли в соответствии с отсутствием обработки

Cette comparaison n’a été abordée que dans la seule étude susmentionnée (активный или не характерный) et il n’y avait aucune preuve d’une différence dans la ratio d’oreilles avec élimination de cire complete lorsqu’on compare l’eau ou le sérum Physiologique sans traitement après cinq jours de traitement (4,00 руб.