Почему у женщин выпадают волосы причины: Выпадение волос у женщин: причины и лечение

Облысение у женщин, причины выпадения волос в пожилом возрасте

Густые здоровые волосы всегда были предметом гордости. Выпадение волос очень неприятная проблема для женщин. Салонные процедуры помогают укрепить волосяные луковицы, улучшить здоровье волосяного покрова, однако с возрастом появление проблем с волосами неизбежно.

Выпадение волос у женщин

Для некоторых женщин перемены внешности в результате старения организма приносят немалый дискомфорт. Когда роскошная шевелюра превращается в тонкие пряди с появлением залысин, многие отдают предпочтение коротким стрижкам. На коротких волосах проще создать искусственный объем, видимость густоты.

Лечить выпадение волос нужно срочно. В борьбе с облысением важно определить основную причину. Очень часто волосы выпадают в результате гормонального сбоя после менопавузы. Гормональные перестройки сопровождаются стрессами, что оказывает свой отпечаток на внешности.

Существует более ста причин облысения. Самые распространенные следующие из них:

• Наследственные факторы;
• Гормональные нарушения;
• Дефицит витаминов;
• Медикаментозное лечение;
• Хронические болезни;
• Внешние факторы.

Специалисты данное заболевание подразделяют на несколько групп:

• Преждевременное;
• Врожденное:
• Временное;
• Симптоматическое.

Для точного определения причины облысение стоит посетить специалистам – прихолога. В ином случае средства для борьбы с облысением не дадут желаемого эффекта.

Лечение облысения у пожилых женщин

Облысение или алопеция нуждается в правильной диагностике. Очень важно определить истинную причину заболевания. Рекомендуется пройти медицинское обследование и сдать определенные анализы:

• Анализ крови;
• Анализ на гормоны;
• Анализ на инфекции;
• Анализ на определение железа;
• Трихограмма.

Кроме трихолога может потребоваться консультация других специалистов. Однако нередко проблема лежит на поверхности. Сложность состоит в том, что люди, которые столкнулись с такой проблемой, не спешат посетить специалиста.

Медикаментозная терапия облысения

Если лечебные косметические средства – маски, кондиционеры, шампуни – не оказывают эффекта, назначается медикаментозная терапия.

Для успешного исхода важно использовать назначения врача. В зависимости от проблемы, врач выписывает определенное лечение. Среди популярных препаратов в борьбе с облысение могут быть назначены следующие средства:

1. Миноксидил. Эффективное средство для народного применения для лечения облысения у женщин. Активные вещества способствуют расширению сосудов, улучшению кровообращению. Как результат – усиленное питание волосяных луковиц, что приводит к укреплению и росту волос. Можно использовать и женщинам, и мужчинам.
2. Финастерид. Гормональное средство, заменяет выработку тестостерона. Назначается при дефиците эстрогена, в период менопаузы – распространенная причина потери волос у женщин. Препарат можно принимать только в определенных условиях, поэтому консультация специалиста обязательна.

В борьбе с выпадением волос активно используются народные средства. Используют отвары настои на основе натуральных компонентов для укрепления волос. Популярна крапива, луковая шелуха, репейное и касторовое масло. При условии регулярного и длительного лечения они дают положительный результат.

Почему выпадают волосы? Причины выпадения волос

Выпадение волос – это естественный процесс, связанный с обновлением покровов. В среднем человек ежедневно лишается 50-100 волосинок. Но бывают случаи, когда их количество становится намного больше. Почему так происходит и когда нужно бить тревогу?

Причины выпадения волос

Если волосы стали выпадать сильнее обычного, причиной могут быть следующие состояния:

1. Гормональные изменения. Во время беременности женщины замечают увеличение объема волос. Это связано с женским половым гормоном эстрогеном, уровень которого в этот период повышается. А вот мужской половой гормон андроген не способствует этому. Поэтому при повышении его уровня можно наблюдать процесс активного выпадения волос. Привести к гормональным изменениям может и стресс. Также на состояние волос оказывает влияние щитовидная железа. Если орган дает сбой, волоски могут выпадать сильнее обычного.
2. Действие на организм вредных химических или радиоактивных веществ. Облысение часто сопровождает химиотерапию при лечении злокачественных образований.
3. Дефицит витаминов. К этому могут привести различные диеты и несбалансированное питание. Остановить процесс поможет правильный рацион с достаточным количеством овощей, фруктов, белковых продуктов. Если возможности полноценно питаться нет, важно принимать аптечные витаминно-минеральные комплексы или пищевые добавки.
4. Неправильный уход. Такие испытания, как ежедневная сушка феном или выравнивание утюжком, частое окрашивание и обесцвечивание, химическая завивка волосы могут не выдержать. В результате они становятся ломкими и слабыми.
5. Ослабленный иммунитет и перенесенные заболевания. К недугам, которые могут спровоцировать выпадение волос, относятся патологии ЖКТ, аутоиммунные заболевания, постковидный синдром. В последнее время медики стали часто слышать жалобы на выпадение волос от людей, которые недавно перенесли COVID-19, связывая это с аутоиммунной реакцией организма на коронавирус.

Как вернуть волосам густоту и силу?

Лечение выпадения волос должно быть комплексным. Очень важно сбалансированно питаться, делать массаж волосистой части головы, принимать витамины, пользоваться специальными шампунями. Отличный результат обеспечивают салонные процедуры:

1. Плазмолифтинг. Процедура основана на инъекционном введении пациенту плазмы, полученной из его крови. Для этого проводится забор венозной крови, которая обрабатывается в специальной центрифуге. Методика помогает укрепить волосы, сделать их более мягкими и блестящими, стимулирует их активный рост. Курс лечения составляет 5-6 процедур.
2. Мезотерапия. Это еще одна инъекционная методика, основанная на введении в кожу головы мезопрепаратов, в состав которых могут входить витаминно-минеральные комплексы, гиалуроновая кислота, коллаген, эластин, аминокислоты, стимуляторы роста и другие полезные компоненты. Подходящий препарат косметолог подбирает индивидуально, исходя из показаний и состояния кожи головы клиента. Для введения мезококтейля используются очень тонкие иглы, поэтому процедура практически безболезненная. Для достижения максимального результата рекомендуется пройти курс из 8-10 сеансов.
3. Биоревитализация. Это эффективная методика, улучшающая общее состояние волос, укрепляющая их и способствующая быстрому росту. При помощи инъекций в кожу головы вводятся препараты на основе гиалуроновой кислоты. Дополнительно они могут содержать витамины и другие полезные компоненты. Эффективность этой методики значительно превышает результативность массажа и использования косметологических средств (масок, бальзамов, лосьонов). Первые положительные изменения можно отметить уже после первого сеанса биоревитализации. Чтобы улучшить и закрепить эффект, процедуру рекомендуют проводить 1 раз в 2 месяца.

Подходящую процедуру вам смогут порекомендовать в Центре эстетической и антивозрастной медицины CPG Center, изучив анамнез и оценив общее состояние волос. Наши косметологи имеют огромный опыт борьбы с такой проблемой. Чтобы записаться на консультацию, заполните форму заявки на сайте или позвоните нам по указанным телефонам.

Мы поможем вернуть вашим волосам роскошный внешний вид и здоровье!

Выпадение волос – гормональные колебания или стресс? Как бороться с выпадением и помощь специалиста в МЕДСИ

Оглавление

Выпадение волос – явление вполне закономерное и естественное. Так что нет причин впадать в панику при виде волосков на расческе. Но если вы откровенно начали лысеть, то времени для раздумий уже нет: срочно нужно лечить алопецию. Вот только для того чтобы вылечить, необходимо установить причину выпадения волос. А их может быть несколько.

Гормональные колебания

Самый, наверное, тяжелый случай, это изменение нормального гормонального фона. Такое наиболее часто случается у женщин в период полового созревания, во время беременности, перед и во время месячных, в период менопаузы, на фоне приема гормональных контрацептивов и других лекарственных средств. Могут быть и иные причины.

Относительно беременности, то здесь чаще всего бывает наоборот: волосы становятся гуще и красивее. Не в последнюю очередь из-за возрастания уровня женских гормонов. Но в конце беременности зачастую этот «эффект» исчезает, и не выпавшие раньше отмершие волоски (которые удерживались в коже благодаря эстрогену) все сразу начинают покидать вашу голову. Это не облысение, вскоре (когда все отмершие волоски выпадут) процесс закончится и все встанет на свои места.

Во всех других случаях причиной усиленного выпадения волос является повышение мужского гормона тестостерона. Часто на это указывают нерегулярные менструации, угревая сыпь, себорея, галакторея, бесплодие. Такая ситуация требует корректировки, так что без опытного эндокринолога здесь никак не обойтись.

Также причиной облысения могут стать нарушения в работе щитовидной железы. Опять-таки, необходимо решать проблему с эндокринологом.

Дефицит витаминов и минералов

Только регулярное поступление всех необходимых веществ в организм может обеспечить вам хорошее самочувствие и гармоничный внешний вид. Если витаминов и минералов не хватает, начинаются проблемы. В том числе выпадают волосы.

Дефицит витаминов может быть следствием хаотичного неправильного или недостаточного питания, потребления продуктов низкого качества, результатом длительного голодания или жестких несбалансированных диет.

Влияние стрессов

На любой стресс или переживание организм определенным образом реагирует. Выпадение волос – одно из следствий пережитого: тревоги, неудачи, переутомления, переживания, нервные срывы… Если это единичный случай, то вскоре после восстановления рост волос налаживается естественным образом. Но если депрессии и стрессы стали вашими попутчиками по жизни, то без квалифицированного лечения вряд ли обойтись.

Внутренние заболевания

Не лучшим образом на состоянии волос отображаются и физические стрессы. Истощение, перенесенное заболевание, радиооблучение, химиотерапия. Нередко волосы могут усиленно выпадать вследствие развития тяжелой аллергической реакции, например.

Да и многие заболевания также могут отобразиться на состоянии шевелюры. Среди них диабет, анемия, хронические запоры, увеличение надпочечников, шейный остеохондроз, воспаление легких, поликистоз яичников, венерические, дерматологические и прочие заболевания.

Прием некоторых медицинских препаратов

Не только болезни могут влечь за собой выпадение волос, но и лечение. Помимо гормональных контрацептивов на рост волос могут влиять и ряд других препаратов. Многие из них усиливают или провоцируют алопецию: всегда читайте аннотацию к лекарствам, обращайте внимание на противопоказания и побочные эффекты, советуйтесь с врачом.

Часто такими «плохими» лекарствами бывают мочегонные, противогрибковые, антидепрессанты, стероиды, таблетки от высокого артериального давления и гепатита… Из самых популярных – Аспирин.

Неправильный уход за волосами

Ну и давайте не будем забывать о самом элементарном – ежедневном уходе за волосами. Помните, что все химические (завивки, окрашивания) и термические (сушка феном, укладки с термоприборами, та же завивка) процедуры сильно ослабляют и повреждают волосы, в результате чего они могут начать усиленно выпадать.

Старайтесь также не злоупотреблять укладочными средствами для волос. Или же выбирать качественные средства, не вредящие волосам.

Кроме того, к выпадению волос могут привести тугое плетение кос и хвостов, регулярное ношение париков и шиньонов, крепление волос в одном и том же месте, пробор волос на постоянном месте.

Нарушение кровообращения в сосудах

Если кровь сосудами плохо циркулирует, питание волосяных фолликулов незамедлительно нарушается. Это, естественно, влияет на рост и состояние волос. Могут быть разные причины нарушения кровоснабжения сосудов. Но самые распространенные – употребление кофе и алкоголя в больших количествах.

Генетика

Генетическая предрасположенность также может лежать в корнях проблемы. Чаще всего подобная алопеция (называемая андрогенной) наблюдается после сорока и проявляется заметным поредением в области макушки.

Установленная причина выпадения волос у женщин – это уже половина успеха. Поэтому постарайтесь ее все-таки найти и устранить. А поможет вам в этом наш квалифицированный специалист – трихолог-эндокринолог.

Облысение (алопеция)- причины, виды, подходы к лечению (Алопеция: наиболее часто встречающиеся формы облысения)

Алопеция – это выпадение волос, которое выходит за рамки физиологической нормы, т.е. под алопецией подразумевают усиленное (не связанное непосредственно с повреждением волосяного фолликула), либо патологическое (связанное с повреждением волосяного фолликула) выпадение волос.

Как известно, в жизненном цикле отдельного волоса выделяют несколько стадий: рост, переходная фаза и выпадение. Под воздействием различных факторов продолжительность этих фаз может изменяться, что приводит к выраженному выпадению волос и облысению. Данная проблема встречается и у мужчин, и у женщин, а успех лечения во многом зависит от своевременности обращения за квалифицированной грамотной помощью.

Причины выпадения волос на голове

Известно, что склонность к потере волос может быть генетически детерминирована (запрограммирована), однако существует и ряд других причин, которые могут способствовать развитию алопеции. Среди них отмечаются:

• Регулярные стрессы;
• Дисбаланс гормонов;
• Роды и послеродовый период;
• Несбалансированное питание и бесконтрольные диеты;
• Неблагополучная экологическая обстановка;
• Механические или химические повреждения волосистой части голов;
• Инфекционные процессы.

Кроме того, выпадение волос может развиваться при прохождении специфического лечения. Алопеция часто отмечается у пациентов, прошедших курс химиотерапии, а также после длительного применения некоторых групп антибиотиков, антидепрессантов, системных ретиноидов или других препаратов.

Установление причины выпадения волос является одной из важнейших задач для врача-трихолога, так как от этого будет зависеть дальнейшее лечение и его эффективность.

Виды и типы алопеции

В зависимости от механизма нарушения роста волос, выделяют два основных вида алопеции: нерубцовую и рубцовую. При этом первый вид может трансформироваться во второй, при отсутствии должного и вовремя начатого лечения.

• Нерубцовая алопеция является наиболее распространенной, и может быть как диффузной, так и очаговой. Развивается такое выпадение волос по причинам, которые не связаны с рубцовым повреждением волосяного фолликула.
• Рубцовая алопеция характеризуется рубцовой деформацией и разрушением волосяных фолликулов под действием воспалительного процесса, травм или других причин. Это самый неблагоприятный в прогностическом плане вид выпадения волос.

Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), физические травмы, тепловые или химические ожоги, вызывающие выраженные воспалительные реакции, на месте которых и формируется соединительная ткань, а также при некоторых видах кожных заболеваний (при дискоидной красной волчанке, псевдопелладе Брока).

Типы (формы) выпадения волос

Как рубцовый, так и нерубцовый вид алопеции разделяются на типы (или формы).

Наиболее распространенными формами выпадения волос, которые встречаются как у мужчин, так и у женщин являются:

• Андрогенетическая алопеция;
• Диффузная (телогеновая) алопеция;
• Гнездная или очаговая алопеция.

Что такое андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция — это наиболее распространенная форма выпадения волос у лиц обоего пола.

• У мужчин процесс облысения чаще всего начинается с подросткового периода и проходит через несколько стадий: сначала это двухсторонние залысины надо лбом, затем появляется лысина, которая постепенно расширяется от лба к темени и в итоге остается лишь узкая полоса волос на висках и затылке.
• У женщин этот тип облысения прогрессирует медленнее и обычно сводится к диффузному поредению волос, более выраженному также в лобно-теменной области.

Причины андрогенетической алопеции

Развитие андрогенетической алопеции на современном этапе связывают:

• Во-первых, с повышением активности фермента 5-альфа редуктазы в тканях волосяного фолликула, которая переводит неактивную форму мужского гормона тестостерона в его более агрессивную форму-дигидротестостерон (ДГТ). В результате такой активности фермента 5-альфа редуктазы вокруг клеток волосяного фолликула возрастает концентрация ДГТ, что и обуславливает повреждающее действие, вызывая атрофию волосяных фолликулов в андрогензависимых зонах (чаще лобно-теменная зона).
• Во-вторых, повышенной чувствительностью самих рецепторов клеток волосяных фолликулов к нормальному уровню ДГТ в андрогензависимых зонах волосистой части головы
• В-третьих, андрогенетическая алопеция возникает у людей с наследственной предрасположенностью, с этой целью проводится генетическое тестирование для определения факторов риска облысения.

Андрогенетическая алопеция развивается стадийно и оценивается по шкале Норвуда (для мужчин) и шкале Людвига (для женщин).

Шкала Норвуда

Шкала Людвига

Диагностика андрогенетической алопеции

Диагноз андрогенетической алопеции устанавливается на основании: жалоб пациента, локального осмотра, оценки данных полученных при проведении трихоскопии и фототрихограммы, результатов анализа крови, полученных при исследовании гормонального статуса, а также дополнительных методов исследования при выявлении гормональных нарушений.

Лечение андрогенетической алопеции

Основными принципами лечения анрогенетической алопеции являются применение антиандрогенных препаратов наружно и внутрь, и симптоматическое лечение повреждений волосяного фолликула, которые были установлены при проведении трихоскопии и фототрихограммы (физиотерапия, мезотерапия для волос, лечение лазером, плазмотерапия и др.)

Что такое диффузная алопеция

Диффузная (телогеновая) алопеция — проявляется равномерным активным выпадением волос по всей поверхности головы у лиц обоего пола и развивается при воздействии стрессового фактора и при неправильном несбалансированном питании. В таких случаях нарушаются обменные процессы в клетках волосяного фолликула, что приводит к укорочению фазы роста и повреждению стержня волоса. Диффузная алопеция никогда не завершается развитием фиброза и лучше всех поддается лечению.

Диагностика и лечение диффузной алопеции

Диагностика диффузной формы алопеции основывается на проведении трихоскопии и фототрихограммы. При правильной постановке диагноза, устранении факторов, приводящих к развитию алопеции и при грамотно подобранном лечении можно добиться полного восстановления роста волос.

При патогенетическом лечении диффузной алопеции применяются препараты и методы улучшающие метаболические процессы в волосяном фолликуле.

Что такое гнездная алопеция

Гнездная (очаговая) алопеция — является следствием аутоиммунных процессов, при которых избирательно поражаются волосяные фолликулы. При данной форме алопеции отмечается образование очагов, в которых не растут волосы. Эти очаги могут иметь различную форму и размер, могут сливаться между собой, располагаться в различных участках головы и туловища. Точные причины и механизмы развития данной формы выпадения волос окончательно не установлены. Из-за аутоимунного повреждения фолликулов волосы быстро переходят из фазы роста в переходную фазу и фазу выпадения.

Диагностика и лечение гнездной алопеции

Диагноз устанавливается на основании выявления типичных очагов облысения, локального и общего осмотра, данных полученных при трихоскопии. Иногда бывает, что нелеченная очаговая алопеция переходит в универсальную форму (потеря волос на всем кожном покрове), которая хуже поддается лечению. Основным патогенетическим методом лечения является устранение воспаления в очаге поражения, применение препаратов, снижающие активность аутоиммунной агрессии, с последующим стимулирующим лечением.

В нашей клинике для того, чтобы установить вид и тип алопеции, врач — трихолог назначает комплексное обследование, в которое входит сбор анамнеза, общий осмотр пациента, клинико- инструментальное исследование, обязательно трихоскопия и фототрихограмма и другие виды диагностики.

Как лечить выпадение волос на голове

Современные методы лечения алопеции являются эффективными, но не всегда позволяют добиться полного восстановления волосяного покрова. Однако практически в каждом случае можно добиться определенного улучшения и максимально замедлить процесс выпадения волос.

Для этого могут применяться следующие виды терапии:

• Гормональное лечение;
• Препараты, которые улучшают питание волосяного фолликула;
• Противовоспалительная терапия;
• Физиотерапия;
• Симптоматическое лечение.

Эффективное лечение любого типа выпадения волос невозможно без устранения причины болезни, если такая возможность имеется. Например, устранить генетические факторы не получится, но каждый человек способен изменить свое питание и образ жизни, научиться контролировать стресс и т.д.

На протяжении курса лечения пациента обязательно наблюдает врач-трихолог, который отслеживает динамику изменений и при необходимости корректирует схему. Следует понимать, что терапия любой формы алопеции требует длительного времени, поэтому стоит запастись терпением и строго следовать всем рекомендациям специалиста.

1. Консультация врача-трихолога, первичная

   2000 руб

2. Консультация врача-трихолога, повторная

   1500 руб

3. Фототрихограмма

   2000 руб

4. Трихоскопия

   1000 руб

5. Плазмотерапия волосистой части головы

   4500 руб

6. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с микроэлементами, витаминами и др. 2,0 мл

   2300 руб

7. Мезотерапия кожи головы гиалуроновой кислотой «Juvederm hydrate» 0,9% — 1,0 мл

   10500 руб

8. Мезотерапия кожи головы «Filorga NСTF 135» 1,5 мл

   4500 руб

9. Мезотерапия кожи головы «Filorga NСTF 135» 3,0 мл

   6300 руб

10. Мезотерапия кожи головы «HyalCode Zn» 1,0% — 2,5 мл

    3600 руб

11. Мезотерапия кожи головы «HyalCode Zn» 1,0% — 5,0 мл

    7000 руб

12. Мезотерапия кожи головы «Viscoderm Skinko» 2,5мл

    3600 руб

13. Мезотерапия кожи головы «Viscoderm Skinko» 5,0мл

    6500 руб

14. Мезотерапия кожи головы — для редких и тонких волос — «Hair System» Mesotech 5,0 мл

    4100 руб

15. Мезотерапия кожи головы с витаминами и пептидным комплексом«HairXpeptid» 2,0 мл

    4500 руб

16. Мезотерапия кожи головы с витаминами «HairXVita Line B+» 2,0 мл

    2400 руб

17. Внутрикожное введение Кеналога в зону поражения 1,0 мл

    2500 руб

18. Внутрикожное введение Лидазы/Лонгидазы в зону поражения 1,0 мл

    2500 руб

19. Лечение кожи волосистой части головы эрбиевым лазером (Фотона)

    3000 руб

20. Карбокситерапия – инъекционное ведение CO2 в кожу головы

    2000 руб

Выпадение волос у женщин: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое выпадение волос у женщин?

Выпадение волос у женщин — это всего лишь случай, когда женщина неожиданно сильно выпадает. Обычно люди теряют от 50 до 100 отдельных волос в день. Выпадение волос является частью естественного баланса: одни волосы выпадают, а другие растут. Когда баланс нарушается — когда волосы выпадают и меньше растет, происходит выпадение волос. Выпадение волос отличается от выпадения волос.Медицинский термин для обозначения облысения — «алопеция».

Волосы растут практически на всех поверхностях вашей кожи, но не на ладонях рук, подошвах ног, губах или веках. Светлые, тонкие и короткие волосы называются пушковыми волосами. Терминальные / андрогенные волосы гуще, темнее и длиннее.

Каковы циклы роста волос?

Волосы проходят три цикла:

• Фаза анагена (фаза роста) может длиться от двух до восьми лет. Эта фаза обычно относится к примерно 85–90% волос на голове.
• Фаза катагена (переходная фаза) — это время усыхания волосяных фолликулов, которое занимает от двух до трех недель.
• Фаза телогена (фаза покоя) занимает от двух до четырех месяцев. В конце этой фазы волосы выпадают.

Ваши более короткие волосы, такие как ресницы, волосы на руках и ногах и брови, проходят короткую фазу анагена — около одного месяца. Волосы на коже головы могут сохраняться до шести лет или даже дольше.

Какие бывают типы выпадения волос?

Их три: истечение анагена, выпадение телогена и FPHL.

• Анагеновый отток : Это вызвано лекарствами, отравляющими растущий волосяной фолликул (например, химиотерапией).
• Выпадение телогена : Это вызвано увеличением количества волосяных фолликулов, достигающих фазы телогена, то есть стадии, когда волосы выпадают.
• Андрогенетическая алопеция / облысение по женскому типу / облысение по женскому типу (FPHL) / облысение : Этот тип является наиболее распространенным. Волосы на макушке и по бокам истончаются.

Насколько распространено выпадение волос у женщин?

Многие думают, что от выпадения волос страдают только мужчины. Однако, по оценкам, более 50% женщин испытают заметную потерю волос. Наиболее серьезной причиной выпадения волос у женщин является выпадение волос по женскому типу (FPHL), от которого страдает около одной трети восприимчивых женщин, что составляет около 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах.

Какие женщины склонны к выпадению волос?

Выпадение волос может затронуть любую девушку или женщину.Однако чаще встречается в:

• Женщины старше 40 лет.
• Роженицы.
• Женщины, прошедшие химиотерапию, и те, кто принимал другие лекарства.
• Женщины, которые часто делают прически, которые тянут за волосы (например, тугие хвостики или тугие косы), или наносят на волосы агрессивные химикаты.
• Женщины в менопаузе.

Какие мифы о выпадении волос?

Распространены мифы о выпадении волос.В следующем списке нет ничего правдивого:

• Волосы выпадают из-за того, что вы слишком много их моете шампунем, окрашивали или делали химическую завивку.
• Перхоть вызывает необратимое выпадение волос у женщин.
• Стресс вызывает необратимое выпадение волос у женщин.
• Если вы побрите голову, ваши волосы станут вдвое толще.
• Если вы встанете на голову, вы улучшите кровообращение, стимулируя рост волос.
• Если вы расчесываете волосы 100 раз в день, это сделает ваши волосы более здоровыми.
• Шляпы и парики вызывают выпадение волос у женщин.
• Выпадение волос наблюдается только у интеллектуальных женщин.

Симптомы и причины

Каковы общие причины выпадения волос у женщин?

Что вызывает выпадение волос?

• Прическа: Ваша прическа может вызвать выпадение волос, если волосы уложены таким образом, чтобы они тянулись к корням, например, тугие хвосты, косы или ряды кукурузы. Этот тип облысения называется тракционной алопецией. Если волосяные фолликулы повреждены, выпадение может быть необратимым.
• Дефицит витаминов.
• Диета (быстрое похудание).
• Ограничительные диеты.
• Излишне обработанные волосы на коже головы (ломкость).

Что вызывает выпадение волос в результате анагена?

• Токсичные вещества, включая химиотерапию, лучевую терапию и некоторые лекарства. Это вызывает внезапную потерю волос, которая может произойти на любом участке тела. Бывает с волосами на стадии роста. Иногда этот тип выпадения волос может быть постоянным, если ваши волосяные фолликулы повреждены.

Что вызывает выпадение волос телоген-оттоком?

• Сильный физический стресс или шок для вашего тела: это вызывает временную потерю волос. В эту категорию входят такие события, как потеря веса, операция, анемия, болезнь и рождение ребенка.
• Экстремальное эмоциональное напряжение: психическое заболевание, смерть близкого человека и т. Д.
• Аномальная щитовидная железа.
• Лекарства и добавки: лекарства от кровяного давления, лекарства от подагры и высокие дозы витамина А.
• Гормональные изменения, вызванные беременностью, менопаузой или противозачаточными таблетками.

Что вызывает FPHL (выпадение волос по женскому типу)?

• Гены: Гены вашей семьи могут вызывать истончение волос на макушке головы.
• Старение: гормональные изменения с возрастом могут вызвать облысение.
• Менопауза: Этот тип облысения часто ухудшается, когда эстроген теряется во время менопаузы.

Существуют также некоторые состояния, влияющие на выпадение волос:

• Гнездная алопеция — это аутоиммунное кожное заболевание, которое вызывает неоднородное выпадение волос на голове и, возможно, в других частях тела.Обычно это не навсегда.

Какая связь между выпадением волос у женщин и менопаузой?

Во время менопаузы с вашими волосами может произойти одно из двух. Вы можете начать отращивать волосы там, где раньше этого не делали. Или вы можете увидеть, что ваши волосы начали редеть. Одной из причин может быть изменение уровня гормонов во время менопаузы. Уровни эстрогена и прогестерона падают, что означает усиление действия андрогенов, мужских гормонов.

Во время и после менопаузы волосы могут стать тоньше (тоньше) из-за усадки волосяных фолликулов. В этих случаях волосы растут медленнее и легче выпадают.

Ваш лечащий врач проведет тщательное обследование и подробно изучит историю болезни, чтобы помочь вам справиться с изменениями в росте волос. Вас могут направить на проверку уровня железа или гормонов щитовидной железы. Ваши лекарства могут быть изменены, если окажется, что то, что вы принимаете, влияет на выпадение или рост волос.

Каковы признаки выпадения волос у женщин?

• Я вижу, как ежедневно выпадает все больше волос на расческе, на полу, в душе, на подушках или в раковине.
• Вы видите заметные участки более тонких или отсутствующих волос, в том числе часть на макушке, которая становится шире.
• Видеть кожу головы сквозь волосы
• Имеют меньшие хвостики.
• Видеть, как волосы ломаются.

Диагностика и тесты

Как врач диагностирует выпадение волос у женщин? Какие тесты делают?

Тесты, выполняемые для диагностики выпадения волос у женщин, могут быть простыми или сложными:

• Осторожно потяните за волосы, чтобы посмотреть, сколько волосков выпало.
• Анализы крови. Они проверяют уровни витаминов и минералов (таких как витамин D, витамин B, цинк и железо) и уровни гормонов (включая гормоны щитовидной железы и половые гормоны).
• Исследование кожи головы под микроскопом и трихоскопия.
• Биопсия кожи головы для удаления и исследования очень небольшого участка кожи головы.

Какие вопросы может задать ваш лечащий врач для диагностики и классификации выпадения волос?

Ваш лечащий врач может спросить о ваших привычках:

• Какие средства для волос вы используете?
• Какие прически вы носите?
• Какую пищу вы едите (белок важен для роста волос)?
• Есть ли у вас привычка выдергивать волосы (трихотилломания)?

Могут спросить о вашей истории:

• Были ли у кого-нибудь из ваших ближайших родственников выпадение волос?
• Происходит ли в вашей жизни что-нибудь стрессовое?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете каждый день?
• Приходилось ли вам когда-нибудь выпадать волосы?
• Какие продукты входят в ваш рацион?

И они могут спросить о ваших наблюдениях:

• Как давно вы теряете волосы?
• Вы теряли больше?
• Вы замечали выпадение волос не только на коже черепа, но и на бровях? Волосы на ногах и руках?
• Что-нибудь ухудшает ваше выпадение волос?
• Что-нибудь улучшает вашу выпадение волос?
• Вы замечали выпадение волос время от времени или оно продолжается постоянно?
• Вы заметили, изменился ли рост ваших волос?
• У вас волосы ломаются чаще?

Ведение и лечение

Какой поставщик медицинских услуг лечит выпадение волос?

Вы можете лечиться у дерматолога.

Как лечится выпадение волос у женщин? Какие лекарства или добавки могут помочь?

Лечение зависит от причины выпадения волос.

• В случаях, когда потеря вызвана стрессом или гормональными изменениями, например беременностью, лечение может не потребоваться. Выпадение волос прекратится через некоторое время.
• В случае выпадения волос из-за укладки волос, например, тугих косичек, хвостика или определенных химикатов, лечение означает отказ от действий, вызвавших повреждение.
• В случаях из-за дефицита питательных веществ вам могут посоветовать принимать добавки. Например, вам могут посоветовать принимать поливитамины и от трех до пяти миллиграммов биотина в день.
• Миноксидил (Rogaine®) одобрен для лечения FPHL. 2% или 5% раствор можно купить в магазинах. Однако вы должны точно следовать инструкциям и использовать продукт неограниченное время. Не используйте этот продукт, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
• Лазер для слабого освещения HairMax Lasercomb® одобрен FDA США для лечения FPHL.Еще один лазерный продукт, одобренный FDA, — это шлем Theradome LH80 PRO®, а также лазерные шлемы и кепки для слабого освещения.

К другим лекарствам от выпадения волос у женщин, которые были изучены, но не одобрены, относятся:

• Спиронолактон и другие антиандрогены.
• Финастерид и другие ингибиторы фермента альфа-редуктазы.
• Эстрогены.
• Аналоги простагландина.
• Стероиды.
• Прочие световые обработки.

Важно отметить, что женщинам в пременопаузе не следует принимать лекарства от выпадения волос без использования противозачаточных средств.Многие препараты, в том числе миноксидил и финастерид, небезопасны для беременных или женщин, которые хотят забеременеть.

• Операция по пересадке волос — еще один вариант. Небольшие кусочки кожи головы с волосяными фолликулами берут с затылка и перемещают в прорези в местах облысения. Потенциальные проблемы с этим лечением включают обычные риски хирургического вмешательства, такие как инфекция, фолликулит и шоковая потеря, когда волосы выпадают в области трансплантации. В случаях, когда лысые участки большие, могут возникнуть проблемы с поиском достаточного количества волос для пересадки.Кроме того, операция может быть дорогостоящей и обычно не покрывается страховкой.
• Инъекции богатой белком плазмы (PRP) также делались для стимулирования роста волос. PRP обычно делается из крови, взятой у пациента. Тромбоциты удаляются и концентрируются, а затем снова добавляются в кровь для инъекций.
• Микронидлинг кожи головы с применением миноксидила и без него.

Есть ли осложнения / побочные эффекты лечения?

Миноксидил может раздражать кожу головы и вызывать сухость, шелушение, зуд и / или покраснение.В этом случае обратитесь к дерматологу.

С миноксидилом вы также можете заметить, что волосы растут не только на коже головы (например, на щеках и лбу), но и в других местах. Умывайтесь после нанесения миноксидила и избегайте попадания на другие участки кожи.

Профилактика

Как предотвратить выпадение волос у женщин?

Предотвратить выпадение волос невозможно, если оно вызвано болезнью, старением, наследственностью или физическими стрессовыми факторами, такими как травмы. Избегая их, вы можете предотвратить выпадение волос, вызванное едкими химическими веществами или плотной прической.Возможно, вы сможете предотвратить выпадение волос, соблюдая здоровую диету, которая обеспечивает необходимые питательные вещества, в том числе витамины, минералы и белок. Вы можете бросить курить.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для женщин с выпадением волос?

Ваш диагноз определяет прогноз:

• Отделение анагена и телогена может прекратиться со временем.
• Лечит любые заболевания, связанные с выпадением волос.
• Замаскируйте или прикрывайте потерю волос с помощью парика или шляпы.
• Раннее лечение алопеции может снизить скорость истончения и способствовать возобновлению роста.

Хотя облысение само по себе не опасно, женщины, страдающие облысением, обычно очень расстраиваются из-за изменений в своей внешности. Эти негативные чувства могут повлиять на самооценку и социальную жизнь. Недавние исследования показывают, что FPHL может быть связан с состояниями, которые включают метаболический синдром, эндокринные нарушения и диабет.

Жить с

Какие советы по борьбе с выпадением волос у женщин?

Есть кое-что, что вы можете сделать самостоятельно.Вы можете посоветоваться со своим стилистом или попробовать что-нибудь из этого:

• Окрашивание волос придает объем прядям, делая их более густыми.
• Массаж головы, например, когда вы моете волосы, может стимулировать приток крови к коже головы и волосяным фолликулам.
• Если подстричься короче и наложить слои, ваши волосы будут казаться гуще.
• Использование подходящего шампуня также может помочь. Ищите шампунь, который добавляет объем, без использования сульфатных моющих средств.
• Использование правильного продукта в нужное время также может помочь. Есть средства, которые добавляют объем, и вы добавляете их еще влажным волосам. Однако использование слишком большого количества продукта может привести к увеличению веса.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Как можно скорее обратитесь к дерматологу, если вы заметили облысение. Чем раньше вы начнете лечение, тем оно будет эффективнее.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• В чем причина моего выпадения волос?
• Сколько прядей волос я теряю за день?
• Какой у меня тип облысения?
• Будет ли моя потеря волос навсегда?
• Какое лечение для меня лучше всего?

Записка из клиники Кливленда

Выпадение волос может причинить вам дискомфорт, независимо от того, произошло ли это из-за генетики, болезни или даже стресса.Знайте, что есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать, и что вам помогут опытные дерматологи. Ваше выпадение волос может быть отменено. Обратитесь к своему врачу, как только заметите что-то не так, потому что чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Выпадение волос у женщин: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое выпадение волос у женщин?

Выпадение волос у женщин — это всего лишь случай, когда женщина неожиданно сильно выпадает. Обычно люди теряют от 50 до 100 отдельных волос в день.Выпадение волос является частью естественного баланса: одни волосы выпадают, а другие растут. Когда баланс нарушается — когда волосы выпадают и меньше растет, происходит выпадение волос. Выпадение волос отличается от выпадения волос. Медицинский термин для обозначения облысения — «алопеция».

Волосы растут практически на всех поверхностях вашей кожи, но не на ладонях рук, подошвах ног, губах или веках. Светлые, тонкие и короткие волосы называются пушковыми волосами. Терминальные / андрогенные волосы гуще, темнее и длиннее.

Каковы циклы роста волос?

Волосы проходят три цикла:

• Фаза анагена (фаза роста) может длиться от двух до восьми лет. Эта фаза обычно относится к примерно 85–90% волос на голове.
• Фаза катагена (переходная фаза) — это время усыхания волосяных фолликулов, которое занимает от двух до трех недель.
• Фаза телогена (фаза покоя) занимает от двух до четырех месяцев.В конце этой фазы волосы выпадают.

Ваши более короткие волосы, такие как ресницы, волосы на руках и ногах и брови, проходят короткую фазу анагена — около одного месяца. Волосы на коже головы могут сохраняться до шести лет или даже дольше.

Какие бывают типы выпадения волос?

Их три: истечение анагена, выпадение телогена и FPHL.

• Анагеновый отток : Это вызвано лекарствами, отравляющими растущий волосяной фолликул (например, химиотерапией).
• Выпадение телогена : Это вызвано увеличением количества волосяных фолликулов, достигающих фазы телогена, то есть стадии, когда волосы выпадают.
• Андрогенетическая алопеция / облысение по женскому типу / облысение по женскому типу (FPHL) / облысение : Этот тип является наиболее распространенным. Волосы на макушке и по бокам истончаются.

Насколько распространено выпадение волос у женщин?

Многие думают, что от выпадения волос страдают только мужчины. Однако, по оценкам, более 50% женщин испытают заметную потерю волос. Наиболее серьезной причиной выпадения волос у женщин является выпадение волос по женскому типу (FPHL), от которого страдает около одной трети восприимчивых женщин, что составляет около 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах.

Какие женщины склонны к выпадению волос?

Выпадение волос может затронуть любую девушку или женщину. Однако чаще встречается в:

• Женщины старше 40 лет.
• Роженицы.
• Женщины, прошедшие химиотерапию, и те, кто принимал другие лекарства.
• Женщины, которые часто делают прически, которые тянут за волосы (например, тугие хвостики или тугие косы), или наносят на волосы агрессивные химикаты.
• Женщины в менопаузе.

Какие мифы о выпадении волос?

Распространены мифы о выпадении волос. В следующем списке нет ничего правдивого:

• Волосы выпадают из-за того, что вы слишком много их моете шампунем, окрашивали или делали химическую завивку.
• Перхоть вызывает необратимое выпадение волос у женщин.
• Стресс вызывает необратимое выпадение волос у женщин.
• Если вы побрите голову, ваши волосы станут вдвое толще.
• Если вы встанете на голову, вы улучшите кровообращение, стимулируя рост волос.
• Если вы расчесываете волосы 100 раз в день, это сделает ваши волосы более здоровыми.
• Шляпы и парики вызывают выпадение волос у женщин.
• Выпадение волос наблюдается только у интеллектуальных женщин.

Симптомы и причины

Каковы общие причины выпадения волос у женщин?

Что вызывает выпадение волос?

• Прическа: Ваша прическа может вызвать выпадение волос, если волосы уложены таким образом, чтобы они тянулись к корням, например, тугие хвосты, косы или ряды кукурузы.Этот тип облысения называется тракционной алопецией. Если волосяные фолликулы повреждены, выпадение может быть необратимым.
• Дефицит витаминов.
• Диета (быстрое похудание).
• Ограничительные диеты.
• Излишне обработанные волосы на коже головы (ломкость).

Что вызывает выпадение волос в результате анагена?

• Токсичные вещества, включая химиотерапию, лучевую терапию и некоторые лекарства. Это вызывает внезапную потерю волос, которая может произойти на любом участке тела.Бывает с волосами на стадии роста. Иногда этот тип выпадения волос может быть постоянным, если ваши волосяные фолликулы повреждены.

Что вызывает выпадение волос телоген-оттоком?

• Сильный физический стресс или шок для вашего тела: это вызывает временную потерю волос. В эту категорию входят такие события, как потеря веса, операция, анемия, болезнь и рождение ребенка.
• Экстремальное эмоциональное напряжение: психическое заболевание, смерть близкого человека и т. Д.
• Аномальная щитовидная железа.
• Лекарства и добавки: лекарства от кровяного давления, лекарства от подагры и высокие дозы витамина А.
• Гормональные изменения, вызванные беременностью, менопаузой или противозачаточными таблетками.

Что вызывает FPHL (выпадение волос по женскому типу)?

• Гены: Гены вашей семьи могут вызывать истончение волос на макушке головы.
• Старение: гормональные изменения с возрастом могут вызвать облысение.
• Менопауза: Этот тип облысения часто ухудшается, когда эстроген теряется во время менопаузы.

Существуют также некоторые состояния, влияющие на выпадение волос:

• Гнездная алопеция — это аутоиммунное кожное заболевание, которое вызывает неоднородное выпадение волос на голове и, возможно, в других частях тела. Обычно это не навсегда.

Какая связь между выпадением волос у женщин и менопаузой?

Во время менопаузы с вашими волосами может произойти одно из двух. Вы можете начать отращивать волосы там, где раньше этого не делали.Или вы можете увидеть, что ваши волосы начали редеть. Одной из причин может быть изменение уровня гормонов во время менопаузы. Уровни эстрогена и прогестерона падают, что означает усиление действия андрогенов, мужских гормонов.

Во время и после менопаузы волосы могут стать тоньше (тоньше) из-за усадки волосяных фолликулов. В этих случаях волосы растут медленнее и легче выпадают.

Ваш лечащий врач проведет тщательное обследование и подробно изучит историю болезни, чтобы помочь вам справиться с изменениями в росте волос.Вас могут направить на проверку уровня железа или гормонов щитовидной железы. Ваши лекарства могут быть изменены, если окажется, что то, что вы принимаете, влияет на выпадение или рост волос.

Каковы признаки выпадения волос у женщин?

• Я вижу, как ежедневно выпадает все больше волос на расческе, на полу, в душе, на подушках или в раковине.
• Вы видите заметные участки более тонких или отсутствующих волос, в том числе часть на макушке, которая становится шире.
• Видеть кожу головы сквозь волосы
• Имеют меньшие хвостики.
• Видеть, как волосы ломаются.

Диагностика и тесты

Как врач диагностирует выпадение волос у женщин? Какие тесты делают?

Тесты, выполняемые для диагностики выпадения волос у женщин, могут быть простыми или сложными:

• Осторожно потяните за волосы, чтобы посмотреть, сколько волосков выпало.
• Анализы крови. Они проверяют уровни витаминов и минералов (таких как витамин D, витамин B, цинк и железо) и уровни гормонов (включая гормоны щитовидной железы и половые гормоны).
• Исследование кожи головы под микроскопом и трихоскопия.
• Биопсия кожи головы для удаления и исследования очень небольшого участка кожи головы.

Какие вопросы может задать ваш лечащий врач для диагностики и классификации выпадения волос?

Ваш лечащий врач может спросить о ваших привычках:

• Какие средства для волос вы используете?
• Какие прически вы носите?
• Какую пищу вы едите (белок важен для роста волос)?
• Есть ли у вас привычка выдергивать волосы (трихотилломания)?

Могут спросить о вашей истории:

• Были ли у кого-нибудь из ваших ближайших родственников выпадение волос?
• Происходит ли в вашей жизни что-нибудь стрессовое?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете каждый день?
• Приходилось ли вам когда-нибудь выпадать волосы?
• Какие продукты входят в ваш рацион?

И они могут спросить о ваших наблюдениях:

• Как давно вы теряете волосы?
• Вы теряли больше?
• Вы замечали выпадение волос не только на коже черепа, но и на бровях? Волосы на ногах и руках?
• Что-нибудь ухудшает ваше выпадение волос?
• Что-нибудь улучшает вашу выпадение волос?
• Вы замечали выпадение волос время от времени или оно продолжается постоянно?
• Вы заметили, изменился ли рост ваших волос?
• У вас волосы ломаются чаще?

Ведение и лечение

Какой поставщик медицинских услуг лечит выпадение волос?

Вы можете лечиться у дерматолога.

Как лечится выпадение волос у женщин? Какие лекарства или добавки могут помочь?

Лечение зависит от причины выпадения волос.

• В случаях, когда потеря вызвана стрессом или гормональными изменениями, например беременностью, лечение может не потребоваться. Выпадение волос прекратится через некоторое время.
• В случае выпадения волос из-за укладки волос, например, тугих косичек, хвостика или определенных химикатов, лечение означает отказ от действий, вызвавших повреждение.
• В случаях из-за дефицита питательных веществ вам могут посоветовать принимать добавки. Например, вам могут посоветовать принимать поливитамины и от трех до пяти миллиграммов биотина в день.
• Миноксидил (Rogaine®) одобрен для лечения FPHL. 2% или 5% раствор можно купить в магазинах. Однако вы должны точно следовать инструкциям и использовать продукт неограниченное время. Не используйте этот продукт, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
• Лазер для слабого освещения HairMax Lasercomb® одобрен FDA США для лечения FPHL.Еще один лазерный продукт, одобренный FDA, — это шлем Theradome LH80 PRO®, а также лазерные шлемы и кепки для слабого освещения.

К другим лекарствам от выпадения волос у женщин, которые были изучены, но не одобрены, относятся:

• Спиронолактон и другие антиандрогены.
• Финастерид и другие ингибиторы фермента альфа-редуктазы.
• Эстрогены.
• Аналоги простагландина.
• Стероиды.
• Прочие световые обработки.

Важно отметить, что женщинам в пременопаузе не следует принимать лекарства от выпадения волос без использования противозачаточных средств.Многие препараты, в том числе миноксидил и финастерид, небезопасны для беременных или женщин, которые хотят забеременеть.

• Операция по пересадке волос — еще один вариант. Небольшие кусочки кожи головы с волосяными фолликулами берут с затылка и перемещают в прорези в местах облысения. Потенциальные проблемы с этим лечением включают обычные риски хирургического вмешательства, такие как инфекция, фолликулит и шоковая потеря, когда волосы выпадают в области трансплантации. В случаях, когда лысые участки большие, могут возникнуть проблемы с поиском достаточного количества волос для пересадки.Кроме того, операция может быть дорогостоящей и обычно не покрывается страховкой.
• Инъекции богатой белком плазмы (PRP) также делались для стимулирования роста волос. PRP обычно делается из крови, взятой у пациента. Тромбоциты удаляются и концентрируются, а затем снова добавляются в кровь для инъекций.
• Микронидлинг кожи головы с применением миноксидила и без него.

Есть ли осложнения / побочные эффекты лечения?

Миноксидил может раздражать кожу головы и вызывать сухость, шелушение, зуд и / или покраснение.В этом случае обратитесь к дерматологу.

С миноксидилом вы также можете заметить, что волосы растут не только на коже головы (например, на щеках и лбу), но и в других местах. Умывайтесь после нанесения миноксидила и избегайте попадания на другие участки кожи.

Профилактика

Как предотвратить выпадение волос у женщин?

Предотвратить выпадение волос невозможно, если оно вызвано болезнью, старением, наследственностью или физическими стрессовыми факторами, такими как травмы. Избегая их, вы можете предотвратить выпадение волос, вызванное едкими химическими веществами или плотной прической.Возможно, вы сможете предотвратить выпадение волос, соблюдая здоровую диету, которая обеспечивает необходимые питательные вещества, в том числе витамины, минералы и белок. Вы можете бросить курить.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для женщин с выпадением волос?

Ваш диагноз определяет прогноз:

• Отделение анагена и телогена может прекратиться со временем.
• Лечит любые заболевания, связанные с выпадением волос.
• Замаскируйте или прикрывайте потерю волос с помощью парика или шляпы.
• Раннее лечение алопеции может снизить скорость истончения и способствовать возобновлению роста.

Хотя облысение само по себе не опасно, женщины, страдающие облысением, обычно очень расстраиваются из-за изменений в своей внешности. Эти негативные чувства могут повлиять на самооценку и социальную жизнь. Недавние исследования показывают, что FPHL может быть связан с состояниями, которые включают метаболический синдром, эндокринные нарушения и диабет.

Жить с

Какие советы по борьбе с выпадением волос у женщин?

Есть кое-что, что вы можете сделать самостоятельно.Вы можете посоветоваться со своим стилистом или попробовать что-нибудь из этого:

• Окрашивание волос придает объем прядям, делая их более густыми.
• Массаж головы, например, когда вы моете волосы, может стимулировать приток крови к коже головы и волосяным фолликулам.
• Если подстричься короче и наложить слои, ваши волосы будут казаться гуще.
• Использование подходящего шампуня также может помочь. Ищите шампунь, который добавляет объем, без использования сульфатных моющих средств.
• Использование правильного продукта в нужное время также может помочь. Есть средства, которые добавляют объем, и вы добавляете их еще влажным волосам. Однако использование слишком большого количества продукта может привести к увеличению веса.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Как можно скорее обратитесь к дерматологу, если вы заметили облысение. Чем раньше вы начнете лечение, тем оно будет эффективнее.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• В чем причина моего выпадения волос?
• Сколько прядей волос я теряю за день?
• Какой у меня тип облысения?
• Будет ли моя потеря волос навсегда?
• Какое лечение для меня лучше всего?

Записка из клиники Кливленда

Выпадение волос может причинить вам дискомфорт, независимо от того, произошло ли это из-за генетики, болезни или даже стресса.Знайте, что есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать, и что вам помогут опытные дерматологи. Ваше выпадение волос может быть отменено. Обратитесь к своему врачу, как только заметите что-то не так, потому что чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Выпадение волос у женщин: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое выпадение волос у женщин?

Выпадение волос у женщин — это всего лишь случай, когда женщина неожиданно сильно выпадает. Обычно люди теряют от 50 до 100 отдельных волос в день.Выпадение волос является частью естественного баланса: одни волосы выпадают, а другие растут. Когда баланс нарушается — когда волосы выпадают и меньше растет, происходит выпадение волос. Выпадение волос отличается от выпадения волос. Медицинский термин для обозначения облысения — «алопеция».

Волосы растут практически на всех поверхностях вашей кожи, но не на ладонях рук, подошвах ног, губах или веках. Светлые, тонкие и короткие волосы называются пушковыми волосами. Терминальные / андрогенные волосы гуще, темнее и длиннее.

Каковы циклы роста волос?

Волосы проходят три цикла:

• Фаза анагена (фаза роста) может длиться от двух до восьми лет. Эта фаза обычно относится к примерно 85–90% волос на голове.
• Фаза катагена (переходная фаза) — это время усыхания волосяных фолликулов, которое занимает от двух до трех недель.
• Фаза телогена (фаза покоя) занимает от двух до четырех месяцев.В конце этой фазы волосы выпадают.

Ваши более короткие волосы, такие как ресницы, волосы на руках и ногах и брови, проходят короткую фазу анагена — около одного месяца. Волосы на коже головы могут сохраняться до шести лет или даже дольше.

Какие бывают типы выпадения волос?

Их три: истечение анагена, выпадение телогена и FPHL.

• Анагеновый отток : Это вызвано лекарствами, отравляющими растущий волосяной фолликул (например, химиотерапией).
• Выпадение телогена : Это вызвано увеличением количества волосяных фолликулов, достигающих фазы телогена, то есть стадии, когда волосы выпадают.
• Андрогенетическая алопеция / облысение по женскому типу / облысение по женскому типу (FPHL) / облысение : Этот тип является наиболее распространенным. Волосы на макушке и по бокам истончаются.

Насколько распространено выпадение волос у женщин?

Многие думают, что от выпадения волос страдают только мужчины. Однако, по оценкам, более 50% женщин испытают заметную потерю волос. Наиболее серьезной причиной выпадения волос у женщин является выпадение волос по женскому типу (FPHL), от которого страдает около одной трети восприимчивых женщин, что составляет около 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах.

Какие женщины склонны к выпадению волос?

Выпадение волос может затронуть любую девушку или женщину. Однако чаще встречается в:

• Женщины старше 40 лет.
• Роженицы.
• Женщины, прошедшие химиотерапию, и те, кто принимал другие лекарства.
• Женщины, которые часто делают прически, которые тянут за волосы (например, тугие хвостики или тугие косы), или наносят на волосы агрессивные химикаты.
• Женщины в менопаузе.

Какие мифы о выпадении волос?

Распространены мифы о выпадении волос. В следующем списке нет ничего правдивого:

• Волосы выпадают из-за того, что вы слишком много их моете шампунем, окрашивали или делали химическую завивку.
• Перхоть вызывает необратимое выпадение волос у женщин.
• Стресс вызывает необратимое выпадение волос у женщин.
• Если вы побрите голову, ваши волосы станут вдвое толще.
• Если вы встанете на голову, вы улучшите кровообращение, стимулируя рост волос.
• Если вы расчесываете волосы 100 раз в день, это сделает ваши волосы более здоровыми.
• Шляпы и парики вызывают выпадение волос у женщин.
• Выпадение волос наблюдается только у интеллектуальных женщин.

Симптомы и причины

Каковы общие причины выпадения волос у женщин?

Что вызывает выпадение волос?

• Прическа: Ваша прическа может вызвать выпадение волос, если волосы уложены таким образом, чтобы они тянулись к корням, например, тугие хвосты, косы или ряды кукурузы.Этот тип облысения называется тракционной алопецией. Если волосяные фолликулы повреждены, выпадение может быть необратимым.
• Дефицит витаминов.
• Диета (быстрое похудание).
• Ограничительные диеты.
• Излишне обработанные волосы на коже головы (ломкость).

Что вызывает выпадение волос в результате анагена?

• Токсичные вещества, включая химиотерапию, лучевую терапию и некоторые лекарства. Это вызывает внезапную потерю волос, которая может произойти на любом участке тела.Бывает с волосами на стадии роста. Иногда этот тип выпадения волос может быть постоянным, если ваши волосяные фолликулы повреждены.

Что вызывает выпадение волос телоген-оттоком?

• Сильный физический стресс или шок для вашего тела: это вызывает временную потерю волос. В эту категорию входят такие события, как потеря веса, операция, анемия, болезнь и рождение ребенка.
• Экстремальное эмоциональное напряжение: психическое заболевание, смерть близкого человека и т. Д.
• Аномальная щитовидная железа.
• Лекарства и добавки: лекарства от кровяного давления, лекарства от подагры и высокие дозы витамина А.
• Гормональные изменения, вызванные беременностью, менопаузой или противозачаточными таблетками.

Что вызывает FPHL (выпадение волос по женскому типу)?

• Гены: Гены вашей семьи могут вызывать истончение волос на макушке головы.
• Старение: гормональные изменения с возрастом могут вызвать облысение.
• Менопауза: Этот тип облысения часто ухудшается, когда эстроген теряется во время менопаузы.

Существуют также некоторые состояния, влияющие на выпадение волос:

• Гнездная алопеция — это аутоиммунное кожное заболевание, которое вызывает неоднородное выпадение волос на голове и, возможно, в других частях тела. Обычно это не навсегда.

Какая связь между выпадением волос у женщин и менопаузой?

Во время менопаузы с вашими волосами может произойти одно из двух. Вы можете начать отращивать волосы там, где раньше этого не делали.Или вы можете увидеть, что ваши волосы начали редеть. Одной из причин может быть изменение уровня гормонов во время менопаузы. Уровни эстрогена и прогестерона падают, что означает усиление действия андрогенов, мужских гормонов.

Во время и после менопаузы волосы могут стать тоньше (тоньше) из-за усадки волосяных фолликулов. В этих случаях волосы растут медленнее и легче выпадают.

Ваш лечащий врач проведет тщательное обследование и подробно изучит историю болезни, чтобы помочь вам справиться с изменениями в росте волос.Вас могут направить на проверку уровня железа или гормонов щитовидной железы. Ваши лекарства могут быть изменены, если окажется, что то, что вы принимаете, влияет на выпадение или рост волос.

Каковы признаки выпадения волос у женщин?

• Я вижу, как ежедневно выпадает все больше волос на расческе, на полу, в душе, на подушках или в раковине.
• Вы видите заметные участки более тонких или отсутствующих волос, в том числе часть на макушке, которая становится шире.
• Видеть кожу головы сквозь волосы
• Имеют меньшие хвостики.
• Видеть, как волосы ломаются.

Диагностика и тесты

Как врач диагностирует выпадение волос у женщин? Какие тесты делают?

Тесты, выполняемые для диагностики выпадения волос у женщин, могут быть простыми или сложными:

• Осторожно потяните за волосы, чтобы посмотреть, сколько волосков выпало.
• Анализы крови. Они проверяют уровни витаминов и минералов (таких как витамин D, витамин B, цинк и железо) и уровни гормонов (включая гормоны щитовидной железы и половые гормоны).
• Исследование кожи головы под микроскопом и трихоскопия.
• Биопсия кожи головы для удаления и исследования очень небольшого участка кожи головы.

Какие вопросы может задать ваш лечащий врач для диагностики и классификации выпадения волос?

Ваш лечащий врач может спросить о ваших привычках:

• Какие средства для волос вы используете?
• Какие прически вы носите?
• Какую пищу вы едите (белок важен для роста волос)?
• Есть ли у вас привычка выдергивать волосы (трихотилломания)?

Могут спросить о вашей истории:

• Были ли у кого-нибудь из ваших ближайших родственников выпадение волос?
• Происходит ли в вашей жизни что-нибудь стрессовое?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете каждый день?
• Приходилось ли вам когда-нибудь выпадать волосы?
• Какие продукты входят в ваш рацион?

И они могут спросить о ваших наблюдениях:

• Как давно вы теряете волосы?
• Вы теряли больше?
• Вы замечали выпадение волос не только на коже черепа, но и на бровях? Волосы на ногах и руках?
• Что-нибудь ухудшает ваше выпадение волос?
• Что-нибудь улучшает вашу выпадение волос?
• Вы замечали выпадение волос время от времени или оно продолжается постоянно?
• Вы заметили, изменился ли рост ваших волос?
• У вас волосы ломаются чаще?

Ведение и лечение

Какой поставщик медицинских услуг лечит выпадение волос?

Вы можете лечиться у дерматолога.

Как лечится выпадение волос у женщин? Какие лекарства или добавки могут помочь?

Лечение зависит от причины выпадения волос.

• В случаях, когда потеря вызвана стрессом или гормональными изменениями, например беременностью, лечение может не потребоваться. Выпадение волос прекратится через некоторое время.
• В случае выпадения волос из-за укладки волос, например, тугих косичек, хвостика или определенных химикатов, лечение означает отказ от действий, вызвавших повреждение.
• В случаях из-за дефицита питательных веществ вам могут посоветовать принимать добавки. Например, вам могут посоветовать принимать поливитамины и от трех до пяти миллиграммов биотина в день.
• Миноксидил (Rogaine®) одобрен для лечения FPHL. 2% или 5% раствор можно купить в магазинах. Однако вы должны точно следовать инструкциям и использовать продукт неограниченное время. Не используйте этот продукт, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
• Лазер для слабого освещения HairMax Lasercomb® одобрен FDA США для лечения FPHL.Еще один лазерный продукт, одобренный FDA, — это шлем Theradome LH80 PRO®, а также лазерные шлемы и кепки для слабого освещения.

К другим лекарствам от выпадения волос у женщин, которые были изучены, но не одобрены, относятся:

• Спиронолактон и другие антиандрогены.
• Финастерид и другие ингибиторы фермента альфа-редуктазы.
• Эстрогены.
• Аналоги простагландина.
• Стероиды.
• Прочие световые обработки.

Важно отметить, что женщинам в пременопаузе не следует принимать лекарства от выпадения волос без использования противозачаточных средств.Многие препараты, в том числе миноксидил и финастерид, небезопасны для беременных или женщин, которые хотят забеременеть.

• Операция по пересадке волос — еще один вариант. Небольшие кусочки кожи головы с волосяными фолликулами берут с затылка и перемещают в прорези в местах облысения. Потенциальные проблемы с этим лечением включают обычные риски хирургического вмешательства, такие как инфекция, фолликулит и шоковая потеря, когда волосы выпадают в области трансплантации. В случаях, когда лысые участки большие, могут возникнуть проблемы с поиском достаточного количества волос для пересадки.Кроме того, операция может быть дорогостоящей и обычно не покрывается страховкой.
• Инъекции богатой белком плазмы (PRP) также делались для стимулирования роста волос. PRP обычно делается из крови, взятой у пациента. Тромбоциты удаляются и концентрируются, а затем снова добавляются в кровь для инъекций.
• Микронидлинг кожи головы с применением миноксидила и без него.

Есть ли осложнения / побочные эффекты лечения?

Миноксидил может раздражать кожу головы и вызывать сухость, шелушение, зуд и / или покраснение.В этом случае обратитесь к дерматологу.

С миноксидилом вы также можете заметить, что волосы растут не только на коже головы (например, на щеках и лбу), но и в других местах. Умывайтесь после нанесения миноксидила и избегайте попадания на другие участки кожи.

Профилактика

Как предотвратить выпадение волос у женщин?

Предотвратить выпадение волос невозможно, если оно вызвано болезнью, старением, наследственностью или физическими стрессовыми факторами, такими как травмы. Избегая их, вы можете предотвратить выпадение волос, вызванное едкими химическими веществами или плотной прической.Возможно, вы сможете предотвратить выпадение волос, соблюдая здоровую диету, которая обеспечивает необходимые питательные вещества, в том числе витамины, минералы и белок. Вы можете бросить курить.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для женщин с выпадением волос?

Ваш диагноз определяет прогноз:

• Отделение анагена и телогена может прекратиться со временем.
• Лечит любые заболевания, связанные с выпадением волос.
• Замаскируйте или прикрывайте потерю волос с помощью парика или шляпы.
• Раннее лечение алопеции может снизить скорость истончения и способствовать возобновлению роста.

Хотя облысение само по себе не опасно, женщины, страдающие облысением, обычно очень расстраиваются из-за изменений в своей внешности. Эти негативные чувства могут повлиять на самооценку и социальную жизнь. Недавние исследования показывают, что FPHL может быть связан с состояниями, которые включают метаболический синдром, эндокринные нарушения и диабет.

Жить с

Какие советы по борьбе с выпадением волос у женщин?

Есть кое-что, что вы можете сделать самостоятельно.Вы можете посоветоваться со своим стилистом или попробовать что-нибудь из этого:

• Окрашивание волос придает объем прядям, делая их более густыми.
• Массаж головы, например, когда вы моете волосы, может стимулировать приток крови к коже головы и волосяным фолликулам.
• Если подстричься короче и наложить слои, ваши волосы будут казаться гуще.
• Использование подходящего шампуня также может помочь. Ищите шампунь, который добавляет объем, без использования сульфатных моющих средств.
• Использование правильного продукта в нужное время также может помочь. Есть средства, которые добавляют объем, и вы добавляете их еще влажным волосам. Однако использование слишком большого количества продукта может привести к увеличению веса.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Как можно скорее обратитесь к дерматологу, если вы заметили облысение. Чем раньше вы начнете лечение, тем оно будет эффективнее.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• В чем причина моего выпадения волос?
• Сколько прядей волос я теряю за день?
• Какой у меня тип облысения?
• Будет ли моя потеря волос навсегда?
• Какое лечение для меня лучше всего?

Записка из клиники Кливленда

Выпадение волос может причинить вам дискомфорт, независимо от того, произошло ли это из-за генетики, болезни или даже стресса.Знайте, что есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать, и что вам помогут опытные дерматологи. Ваше выпадение волос может быть отменено. Обратитесь к своему врачу, как только заметите что-то не так, потому что чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Почему у меня выпадают волосы? 9 триггеров женского выпадения волос

Выпадение волос — часть повседневной жизни, да, оно забивает сток в душе, и да, это означает, что вам придется пылесосить через день, иначе ваш ковер превратится в покрытый шерстью коврик… Но факт в том, что выпадение волос — это совершенно нормально.

В среднем мы теряем около 80 прядей в день, если вы начнете терять значительно больше или заметите, что они не отрастают снова, что ж, вот тогда все начинает становиться немного волосатым (соз, ничего не могу с собой поделать ).

Дело в том, что когда дело доходит до выпадения волос, существует , так что много потенциальных триггеров, а это означает, что может быть сложно определить точную причину, по которой ваши пряди выпадают, и, следовательно, как исправить ситуацию.

Чтобы помочь выявить возможные причины выпадения волос, мы поговорили со специалистом по выпадению волос Анабель Кингсли, ведущим трихологом клиники Филипа Кингсли в Лондоне и основателем программы Get Ahead of Hair Loss, доктором Шэрон Вонг.

Вот как работает цикл роста волос:

Хорошо, это научно, но очень круто, по сути, «каждый волосяной фолликул на нашей коже головы проходит три стадии жизненного цикла», — объясняет доктор Вонг.

Anagen — «Это активная фаза роста, которая может длиться от 2 до 7 лет, во время которой волосы становятся длиннее и толще.

Катаген — «После анагена волосяной фолликул переходит в короткую переходную фазу, называемую катагеном, когда волосяное волокно перестает расти, за которым следует фаза покоя телоген, которая длится около 3 месяцев».

Telogen — «Во время телогена старые волосы постепенно выталкиваются вверх к поверхности кожи, прежде чем они естественным образом выпадают и заменяются новыми появляющимися волосами анагена.

На типичной шевелюре каждый фолликул находится на разной стадии в разное время, поэтому вы, вероятно, не заметите этого.Очень круто. «Этот цикл повторяется неоднократно на протяжении нашей жизни, и каждый волосяной фолликул вращается независимо от соседних фолликулов, что означает асинхронность роста человеческих волос», — говорит д-р Вонг.

Важно отметить, что выпадение волос — очень распространенная проблема для женщин, и люди это осознают гораздо больше. «Исследования показывают, что по крайней мере каждая третья женщина в какой-то момент своей жизни страдает от выпадения или уменьшения объема волос», — говорит Анабель Кингсли. Так что, если вы теряете пряди, важно не волноваться, ваша грива восстановится.А пока вот все, что вам нужно знать …

Существуют разные типы выпадения волос, генетические и реактивные …

Генетические:

Есть вероятность, что вы генетически предрасположены к истончению волос, что означает, что вы может наблюдаться прогрессирующее постепенное уменьшение объема волос. «В этих случаях определенные волосяные фолликулы чувствительны к мужским гормонам — и эта чувствительность заставляет фолликулы постепенно сжиматься и производить немного более тонкие и короткие волосы с каждым проходящим циклом роста волос.»Объясняет Анабель Кингсли.

Реагирует:

. Это означает, что ваше выпадение волос является результатом триггера». Чрезмерное ежедневное выпадение волос (известное как телогеновое истощение) не зависит от генетической предрасположенности, оно происходит в результате о внутреннем дисбалансе или расстройстве, таком как дефицит питательных веществ, сильный стресс, нарушение диеты или болезнь «, — говорит Анабель Кингсли.

Getty Images

8 самых распространенных триггеров выпадения волос…

1. Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс может привести к множеству неприятных проблем со здоровьем и красотой, от прыщей у взрослых до увеличения веса. Если ваши гормоны не в норме, эффекты будут распространяться по всему телу (и, конечно, включая ваши волосы).

«Гормоны играют огромную роль в регулировании цикла роста волос», — объясняет Анабель. «Эстрогены (женские гормоны)« благоприятны для волос »и помогают поддерживать фазу роста волос в течение оптимального периода времени.Андрогены (мужские гормоны) не очень благоприятны для волос и могут сократить цикл роста волос. «

» Избыток андрогенов (который может быть вызван эндокринным заболеванием, таким как синдром поликистозных яичников) может вызвать выпадение волос. Степень этого часто зависит от генов. Если у вас есть генетическая предрасположенность к чувствительности фолликулов, гормональный дисбаланс может повлиять на ваши волосы больше, чем тот, у кого нет предрасположенности ».

2. Стресс

Это не миф что чрезмерный стресс буквально может вызвать выпадение ваших волос.Как это произошло? Что ж, это может повысить уровень андрогенов (мужских гормонов), что, в свою очередь, может вызвать выпадение волос. «Стресс также может вызвать проблемы с кожей головы, такие как перхоть, нарушить привычки питания и нарушить работу пищеварительной системы — все это может негативно сказаться на волосах», — говорит Анабель.

МАРТИН БЮРО Getty Images

3. Дефицит железа / анемия

«Одной из наиболее частых причин выпадения волос у женщин является дефицит железа.Железо необходимо для производства белка волосковых клеток «, без него ваши пряди пострадают, — говорит Анабель. Если вы сомневаетесь, лучше всего проконсультироваться с вашим терапевтом относительно дефицита железа, поскольку они могут порекомендовать анализ крови для подтверждения правильного лечения.

4. Гипотиреоз и гипертиреоз

«Щитовидная железа помогает регулировать обмен веществ в организме, контролируя выработку белков и использование тканями кислорода. Поэтому любой дисбаланс щитовидной железы может повлиять на волосяные фолликулы », — объясняет Анабель.Кроме того, если не лечить гипотиреоз, это может привести к анемии, которая, как мы только что обсуждали, является другим состоянием , которое может повлиять на волосы (или их отсутствие) .

5. Дефицит витамина B12

Недостаток витамина B12 может вызвать у вас чувство усталости и недостатка энергии, звучит знакомо? Что ж, веселье на этом не заканчивается, это также может сказаться на ваших волосах …

«Дефицит витамина B12 часто вызывает выпадение волос, так как он может повлиять на здоровье красных кровяных телец, которые переносят кислород в ваши ткани» — говорит Анабель.«Это наиболее распространено среди веганов, поскольку вы можете получить B12 в основном только через животные белки».

любезно предоставлено брендом

Holland & Barrett с замедленным высвобождением витамина B12, 100 таблеток, 1000 мкг

14,69 фунтов стерлингов

6. Резкое похудание

Резкое падение на весах может повлиять на ваши локоны. «Через 6-12 недель после резкого похудания, будь то намеренное или непреднамеренное, волосы обычно выпадают в избытке», — говорит Анабель.

«Хотя наши волосы невероятно важны для нас психологически, физиологически они несущественны; мы могли бы выжить без них без ущерба для нашего физического здоровья. Это означает, что любой дефицит питательных веществ часто сначала проявляется в наших волосах».

7. Возраст

Если вы переживаете или собираетесь вступить в менопаузу, изменения в вашем теле также могут повлиять на ваши волосы. «Выпадение волос становится более распространенным до и после менопаузы», — говорит Анабель.При этом «важно понимать, что наши волосы стареют, и по мере того, как мы становимся старше, волосы естественным образом становятся тоньше. Это совершенно нормальная часть процесса старения».

8. Тракционная алопеция

У вас волосы афро? Слушайте … Если вам нравится защитный стиль, не забудьте сделать перерыв между волосами. «Самая частая причина выпадения волос у этого типа волос — тракционная алопеция. Это выпадение волос, вызванное повторяющимися и продолжительными растягивающими (вытягивающими) силами, прилагаемыми к фолликулам при ношении определенных причесок, таких как косы и длинные дреды », — предупреждает доктор Вонг.«Образец выпадения волос отражает то место, где волосы испытывают наибольшее напряжение, и обычно это касается краев / линии роста волос». Просто убедитесь, что вы осторожно относитесь к своим краям, чтобы они были в этом надолго.

Getty Images

И вот что вы можете сделать, чтобы это исправить:

Хорошо, теперь вы знаете, что вызывает выпадение волос, вот как с этим бороться …

Распознать проблему

Выпадение волос происходит не быстро, наши пряди растут циклично, а это означает, что выпадение волос может занять до 3 месяцев после того, как это вызвало срабатывание триггера.«Если вы замечаете чрезмерное ежедневное выпадение волос в течение более 3 месяцев, обратитесь к трихологу или терапевту, возможно, это является основополагающим фактором, который необходимо устранить», — советует Анабель. «Очень важно, постарайтесь не паниковать. Телогеновая элиминация (чрезмерное выпадение) почти всегда самоустраняется, и волосы начнут расти как обычно, как только будет устранен любой внутренний дисбаланс».

Измените свой рацион

1) Получите больше протеина

«Волосы состоят из протеина, что делает необходимым ежедневное потребление продуктов, богатых протеином.Включите в завтрак и обед по крайней мере порцию белка размером с ладонь (примерно 120 г в весе) ». Анабель рекомендует.

2) Сложные углеводы необходимы

« Они обеспечивают наши волосы энергией, необходимой для их роста. Перекусывайте полезными углеводами (например, свежими фруктами, сыром или крекерами из цельной пшеницы), если между приемами пищи остается более четырех часов; по прошествии этого времени энергия, доступная для волосковых клеток, падает ».

При этом Анабель объяснила, что если вы теряете волосы из-за чего-то другого, кроме диеты, например, стресса или болезни, изменение того, что вы едите, не исправит этого. .

Майкл Локцизано, Getty Images

Примите добавку

«Волосы являются несущественной тканью, поэтому их потребности в питательных веществах уникальны — и добавки могут быть очень полезны для повышения уровня витаминов и минералов, доступных вашим фолликулам. выгода.»

Anabel рекомендует обратить внимание на следующие ингредиенты: железо, витамин C, витамин B12, витамин D3, медь, цинк, селен и незаменимые аминокислоты, L-лизин и L-метионин.

Сообщение в голове = больше, чем уход за собой

Никита Мехта, соучредитель Fable & Mane, клянется, что традиционный массаж головы поддерживает здоровье кожи головы, поскольку он стимулирует приток крови к этой области. «Масла для волос делают волосы сильнее от корней. Это действительно здорово для тех, кто борется с выпадением и ломкостью волос, поскольку он укрепляет и защищает волосяные фолликулы и пряди, кондиционирует кожу головы и способствует здоровому росту волос. Применение правильного масла с аюрведическими травами, такими как Амла, Ашваганда, Брахми и Дашмул, на сухие волосы в качестве предварительной обработки, позволяет маслу впитаться в стержень вашего волоса, что делает его менее уязвимым для ломкости при намокании волос.”

Разумно укладывать волосы

Да, , этот схваченный пони может выглядеть круто, но он может создавать нагрузку на ваши пряди. «Избегайте причесок, при которых волосы и волосяные фолликулы натягиваются», — говорит Анабель. Она также рекомендует избегать тяжелых кремов и сывороток для укладки, так как они могут придать волосам ненужный вес.

Также стоит избегать агрессивных химических обработок в это время, поэтому держитесь подальше от релаксантов и красок для волос.

Анна УэбберGetty Images

НЕ волнуйтесь

Потеря волос может вызвать у вас стресс, но Анабель объясняет, что невероятно важно понять , как распространено облысение у женщин, и что если вы испытываете это, вы не одиноки, и это не о чем смущаться.

«Один продукт сам по себе не избавит от выпадения волос — вы также должны следить за своим общим состоянием здоровья, своим питанием, а также оптимизировать здоровье вашей кожи головы и состояние растущих волос. Прежде всего, хотя это очень сложно, быть пациенту и не отчаивайтесь. Из-за особенностей цикла роста волос для улучшения состояния требуется не менее 6 недель «.

Лучшие средства для ухода за ломкими волосами:

Шампунь Pantene Grow Strong с биотином и бамбуком

11,97 фунтов стерлингов

Этот умный шампунь помогает укрепить ослабленные пряди и защитить от выпадения волос благодаря формуле биотина и бамбука.

Эластификатор Philip Kingsley Extreme

19,50 фунтов стерлингов

Эта процедура для волос перед нанесением шампуня мгновенно укрепляет здоровье обработанных и поврежденных волос.

Устройство для совершенствования волос Olaplex No.3

26,00 фунтов стерлингов

Используйте один раз в неделю, и это интенсивное лечение поможет восстановить и укрепить нарушенные связи в ваших волосах.

Шампунь против шелушения / зуда кожи головы Филиппа Кингсли

20 фунтов стерлингов.80

Это помогает устранить любые раздражения на коже головы, успокаивает зуд или воспаление и уменьшает шелушение.

Пол Каннингем — CorbisGetty Images

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Истончение волос у женщин: почему это происходит и от чего помогает

Многие люди считают выпадение волос мужской проблемой, но она также затрагивает не менее трети женщин. Но, в отличие от мужчин, у женщин обычно истончаются волосы, но при этом они не лысеют, и у этой проблемы может быть несколько различных причин.

«Некоторые из них связаны с воспалениями в организме. Некоторые из них связаны с облысением по женскому типу », — говорит доктор Дебора Скотт, доцент дерматологии Гарвардской медицинской школы и содиректор клиники по выпадению волос в Бригаме и женской больнице. Но хорошая новость заключается в том, что во многих случаях выпадение волос можно стабилизировать с помощью лечения, и оно может быть обратимым. Когда это не так, существует ряд новых косметических подходов, которые могут помочь.

Что такое выпадение волос

Первый шаг в борьбе с истончением волос — это определить, что происходит внутри вашего тела, из-за чего лишние пряди прилипают к вашим плечам и кисти.Некоторое выпадение волос — это нормально. У всех выпадают волосы как часть естественного цикла роста волос, который состоит из трех этапов:

• Стадия анагена означает, что прядь волос активно растет. Этот этап может длиться от двух до восьми лет.
• Стадия катагена — это короткая переходная фаза, которая длится до трех недель. На этом этапе волосы перестали расти и готовятся к выпадению.
• Стадия телогена — это часть цикла волос, когда волосы вытесняются из фолликула (структуры, которая производит и удерживает волосы).После того, как волосы выпадают, фолликул остается в спящем состоянии, обычно около трех месяцев, прежде чем новые волосы начинают прорастать.

Нормальное выпадение волос очень индивидуально. Большинство людей имеют представление о том, сколько волос для них нормально выпадать. По словам доктора Скотта, если вы внезапно замечаете, что выпадает больше волос, чем обычно, вы теряете клочья или кажется, что ваши волосы заметно редеют, это может быть признаком того, что что-то не так.

Основные причины выпадения волос

Облысение у женщин может быть вызвано множеством проблем.Некоторые из них являются внешними, например прием определенных лекарств, частое ношение слишком тугих причесок или даже стрессовое событие, такое как операция. В других случаях истончение волос вызвано чем-то происходящим внутри тела — например, проблемой щитовидной железы, гормональным сдвигом, недавней беременностью или воспалительным заболеванием.

Выпадение волос также может быть генетическим. Наиболее распространенное генетическое заболевание известно как выпадение волос по женскому типу или андрогенная алопеция. Женщины с этим заболеванием могут заметить расширение части в верхней части головы, что часто начинается, когда женщине за 40 или 50 лет.Вы можете испытать это, если унаследуете определенные гены от одного или обоих родителей. Гормональные сдвиги, происходящие во время менопаузы, также могут ее спровоцировать.

Еще одним триггером выпадения волос у женщин является воспалительное заболевание кожи головы. Это может быть экзема, псориаз или состояние, называемое лобной фиброзной алопецией, которое обычно вызывает рубцевание и потерю волос — иногда необратимую — в передней части кожи головы над лбом.

Другие частые причины выпадения волос включают чрезмерное использование повреждающих средств для волос или таких инструментов, как сушилки и другие устройства, нагревающие волосы.Основное заболевание, аутоиммунные состояния, такие как волчанка, дефицит питательных веществ или гормональный дисбаланс, также могут вызывать выпадение волос.

Лекарства от выпадения волос

«Лечение зависит от первопричины», — говорит доктор Скотт. Иногда достаточно просто устранить заболевание, вызывающее выпадение волос, и волосы снова отрастут. В других случаях женщина может подумать о приеме лекарства, такого как миноксидил (рогейн), которое помогает при определенных типах выпадения волос, или другого лечения для восстановления или восстановления потерянных волос.

Более новый способ лечения выпадения волос — это инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP). Для этого лечения врач берет вашу кровь, разделяет ее на отдельные компоненты, рекомбинирует кровяную жидкость (плазму) с высокой концентрацией тромбоцитов (структуры в крови, которые, помимо других функций, помогают свертыванию) и вводит полученный препарат. обратно в кожу головы.

«Наука по этому поводу еще не полностью изучена. Мы до сих пор не до конца понимаем механизм PRP, но факторы роста, содержащиеся в тромбоцитах, могут стимулировать регенерацию волосяных фолликулов и других тканей », — говорит д-р.Скотт.

Кроме того, было обнаружено, что низкоуровневые светодиодные лазерные фонари в некоторых случаях помогают при отрастании волос. Вероятно, что в ближайшем будущем будет разработано еще больше методов лечения.

Косметические средства от выпадения волос

Если лечение не дает результатов, женщины могут также рассмотреть варианты косметических средств для компенсации выпавших волос, например, носить парик. На другом конце спектра — трансплантация волос, хирургическая процедура, при которой активные фолликулы перемещаются из задней части кожи головы в области, где волосы истончаются.После пересадки волосы растут нормально.

Трансплантация волос обычно выполняется в амбулаторных условиях. «У подходящих пациентов это может быть очень успешным, но не для всех», — говорит доктор Скотт. Одним из недостатков является стоимость: она может стоить тысячи долларов и не покрывается страховкой. Процедура также требует времени на восстановление. И это может не подходить женщинам, у которых наблюдается диффузное истончение кожи головы. Он более эффективен при лечении небольших, более четко очерченных участков облысения.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Основные причины выпадения волос у женщин

Многие факторы могут вызывать выпадение волос у женщин, от гормонов до стресса и использования или отказа от контроля рождаемости.Вот некоторые из основных причин выпадения волос у женщин:

• Андрогенетическая алопеция Андрогенетическая алопеция (AGA), или типичное облысение, может привести к истончению волос на макушке у женщин, говорит Ребекка Бакст, доктор медицины. дерматолог в Парамусе, Нью-Джерси. «Это гормонально. Иногда это наследственное, иногда нет, и это очень распространено », — объясняет она. Доктор Бакст видит АГА у пациентов всех возрастов, начиная с позднего подросткового возраста, но отмечает, что во время менопаузы состояние определенно может ухудшиться из-за гормональных изменений.
• Телоген Effluvium Другой причиной выпадения волос является телогеновый отток, состояние, при котором женщины внезапно теряют волосы в небольшом количестве. Роды, хирургические вмешательства, болезни, недоедание и другие события и состояния, вызывающие стресс, могут вызвать отток телогена. Семейное положение также может иметь значение. Исследование, опубликованное в журнале Plastic and Reconstructive Surgery , показало, что женщины, которые испытали стресс потери супруга в результате развода или смерти, потеряли больше волос, чем замужние женщины.
• Alopecia Areata Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает круглые пятна внезапной потери волос, поскольку иммунная система атакует волосяные фолликулы. Некоторые заболевания щитовидной железы могут подвергнуть вас риску очаговой алопеции.
• Контроль над рождаемостью Включение или выключение противозачаточных средств, таких как оральные контрацептивы, прогестиновые имплантаты, гормональные инъекции и пластырь, иногда может вызвать выпадение волос у некоторых женщин, говорит Бакст. AHLA рекомендует всем женщинам использовать противозачаточные таблетки с «низким андрогенным индексом», а женщинам с семейным анамнезом выпадения волос использовать негормональные противозачаточные средства.
• Химиотерапия Поражая растущие волосяные фолликулы, химиотерапия может вызвать почти полное выпадение волос. Колпачки для охлаждения кожи головы помогают свести к минимуму выпадение волос во время химиотерапии.
• Прически Неоднократное ношение кос, косичек или других причесок, которые слишком сильно затягивают волосы в течение длительного периода времени, может вызвать истончение и выпадение волос. Чрезмерная обработка волос химическими веществами, такими как отбеливатель, и нагревательными приборами, такими как фен и утюжок, также может повредить волосы и вызвать ломкость, но это отличается от выпадения волос у корня, объясняет Бакст.
• Дефицит питания Анемия или низкие запасы железа, а также дефицит белка также могут привести к выпадению волос, говорит Бакст.

Выпадение волос может быть разрушительным для женщин, поэтому раннее вмешательство является ключевым моментом, советует доктор Макмайкл. «Как и в случае с большинством других заболеваний, ключом к контролю за циклом выпадения волос является своевременное обращение за медицинской помощью».

К счастью, существует несколько вариантов лечения выпадения и истончения волос.Ваш врач может назначить одно или несколько из следующих средств против выпадения волос:

• Препараты, блокирующие тестостерон По мере приближения менопаузы у женщин уровень эстрогена снижается по сравнению с тестостероном. По словам Макмайкла, для лечения выпадения волос полезны процедуры, направленные на блокировку тестостерона в волосяном фолликуле, такие как альдактон (спиронолактон) и эулексин (флутамид). Спиронолактон — это лекарство от кровяного давления, которое иногда используется не по назначению для лечения андрогенной алопеции, добавляет Бакст, что означает U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило препарат от выпадения волос.
• Rogaine (Миноксидил для местного применения) Единственное средство от облысения по женскому типу, получившее одобрение FDA, Rogaine продается без рецепта и стимулирует рост новых волос.
• Лечение основных проблем Лечение основного состояния, вызывающего выпадение волос, например, заболевания щитовидной железы или дефицита питательных веществ, может обратить вспять проблемы облысения.
• Кортизон для местного применения или инъекции «Это может помочь обратить вспять выпадение волос, и это действительно хорошо работает для пациентов с гнездной алопецией», — говорит Бакст.
• Трансплантация волос Это включает в себя хирургическое перемещение существующих волос на коже головы до тонких участков. «Хирургическое восстановление волос — очень полезное лечение для женщин, потому что у женщин обычно меньше лысых участков, которые нужно покрыть, чем у мужчин, поэтому густые волосы легче выглядят более густыми», — говорит МакМайкл.
• Лазерная фототерапия Эта световая процедура, также известная как низкоинтенсивная лазерная терапия, может помочь отрастить волосы. Но Макмайкл говорит, что эту терапию необходимо усовершенствовать, потому что ее эффективность у большинства пациентов еще не доказана.
• Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами. Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (PRP), — это еще один метод лечения выпадения волос «не по назначению», популярность которого в последние несколько лет растет. Во время сеанса PRP техник берет кровь пациента, затем вращает ее для извлечения плазмы. По данным клиники Кливленда, в плазме содержатся тромбоциты, которые способствуют росту волос. Затем техник вводит плазму в участки кожи головы, пораженные выпадением волос — обычно от 15 до 20 инъекций за сеанс PRP (пациентам обычно требуется три ежемесячных сеанса плюс последующий визит, а затем ежегодные сеансы обслуживания).«PRP действительно работает для большинства пациентов, но это дорого, и вы должны продолжать делать это», — говорит Бакст.

Новое исследование дает надежду женщинам (и мужчинам), страдающим от выпадения волос. В исследовании, опубликованном в мае 2018 года в журнале PLoS Biology , исследователи использовали лекарство от остеопороза, чтобы продлить фазу роста волос и потенциально лечить выпадение волос.

Другие исследования на мышах также были многообещающими.Согласно отчету, опубликованному в июле 2018 года в журнале Scientific Reports , в одной серии экспериментов исследователи использовали экспериментальное соединение для обращения вспять выпадения волос у мышей. В третьем исследовании, опубликованном в июле 2018 года в журнале Cell Death and Disease , исследователи обнаружили, что отключение экспрессии мутантного гена обращает выпадение волос у мышей.

Дополнительный репортаж Дженнифер Д’Анджело Фридман.

Облысение у женщин — Американский семейный врач

C.КАРОЛИН ТИДК, доктор медицины, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина

Am Fam Physician. 1 марта 2003 г .; 67 (5): 1007-1014.

Раздаточный материал для пациентов

Алопецию можно разделить на заболевания, при которых волосяной фолликул является нормальным, но цикл роста волос является ненормальным, и нарушения, при которых волосяной фолликул поврежден. Андрогенетическая алопеция — наиболее частая причина выпадения волос у женщин.К другим расстройствам относятся очаговая алопеция, телогеновая алопеция, рубцовая алопеция и травматическая алопеция. Диагноз обычно основывается на тщательном анамнезе и целенаправленном физикальном обследовании. Некоторым пациентам могут потребоваться отдельные лабораторные тесты или пункционная биопсия. Миноксидил для местного применения предназначен для лечения андрогенетической алопеции у женщин. Кортикостероиды и другие препараты обычно используются у женщин с очаговой алопецией. Выделение телогена часто является самоограничивающимся заболеванием.Поскольку облысение может быть разрушительным для женщин, лечение должно включать оценку психологического воздействия.

Хотя облысение может возникнуть на любом участке тела, наибольшее беспокойство вызывает поражение кожи головы. Выпадение волос может варьироваться от небольшого голого пятна, которое легко маскируется прической, до более расплывчатого и очевидного рисунка. Облысение у женщин оказывает значительное пагубное влияние на самооценку, психологическое благополучие и образ тела.1,2

Патофизиология

Каждый волосяной фолликул постоянно проходит три фазы: анаген (рост), катаген (инволюция). , или кратковременный переход между ростом и отдыхом) и телоген (отдых).3 Заболевания алопеции можно разделить на те, при которых волосяной фолликул в норме, но цикличность роста волос ненормальна (например, выпадение телогена), и те, при которых волосяной фолликул поврежден (например, рубцовая алопеция).

Диагноз

Тщательный анамнез часто позволяет предположить первопричину алопеции. Решающими факторами являются продолжительность и характер выпадения волос, сломаны ли волосы у корней или выпадают, а также увеличилось ли выпадение или истончение. Другими важными факторами являются диета пациента, лекарства, текущие и прошлые заболевания, а также семейный анамнез алопеции.

Медицинский осмотр состоит из трех частей. Сначала кожа головы исследуется на наличие признаков эритемы, шелушения или воспаления. Фолликулярные единицы видны при нерубцовом облысении, но отсутствуют при рубцовом типе. Во-вторых, оценивается густота и распределение волос. В-третьих, стержень волоса исследуется на калибр, длину, форму и хрупкость.4

«Тест на растяжение» — это простой метод оценки выпадения волос. Между большим, указательным и средним пальцами захватывается около 60 волосков.Затем волосы осторожно, но сильно вытягивают. Отрицательный тест (получено шесть или меньше волос) указывает на нормальное выпадение, тогда как положительный результат (получено более шести волос) указывает на процесс активного выпадения волос. Пациенты не должны мыть волосы шампунем за 24 часа до проведения теста4.

Если диагноз неясен на основании анамнеза и физикального обследования, могут быть показаны отдельные лабораторные тесты и, иногда, пункционная биопсия. Поэтапный подход к диагностике облысения представлен на Рисунке 1.5,6

Просмотреть / распечатать Рисунок

Оценка алопеции у женщин

РИСУНОК 1.

Предлагаемый подход к оценке алопеции у женщин. (DHEA-S = дегидроэпиандростерона сульфат; ANA = антинуклеарное антитело)

Адаптировано с разрешения Healey PM, Jacobson EJ. Общие медицинские диагнозы: алгоритмический подход. 3-е изд. Philadelphia: Saunders, 2000: 208–11, с дополнительной информацией от Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hordinsky MK, et al.Рекомендации по лечению андрогенетической алопеции. Американская академия дерматологии. J Am Acad Dermatol 1996; 35 (3 pt 1): 465–9.

Оценка алопеции у женщин

РИСУНОК 1.

Предлагаемый подход к оценке алопеции у женщин. (DHEA-S = дегидроэпиандростерона сульфат; ANA = антинуклеарное антитело)

Адаптировано с разрешения Healey PM, Jacobson EJ. Общие медицинские диагнозы: алгоритмический подход. 3-е изд. Philadelphia: Saunders, 2000: 208–11, с дополнительной информацией от Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hordinsky MK, et al.Рекомендации по лечению андрогенетической алопеции. Американская академия дерматологии. J Am Acad Dermatol 1996; 35 (3 pt 1): 465–9.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция, или выпадение волос, вызванное присутствием андрогендигидротестостерона, является наиболее распространенной формой алопеции у мужчин и женщин. Почти все люди в той или иной степени страдают андрогенетической алопецией7. Выпадение волос обычно начинается в возрасте от 12 до 40 лет и часто бывает недостаточным, чтобы его можно было заметить. Однако видимое облысение наблюдается примерно у половины всех людей к 50 годам8 (рис. 2).У женщин прическа может маскировать раннее выпадение волос.

РИСУНОК 2.

Андрогенетическая алопеция.

Волосяные фолликулы содержат рецепторы андрогенов. В присутствии андрогенов активируются гены, сокращающие фазу анагена, и волосяные фолликулы сокращаются или становятся миниатюрными. При последовательных циклах анагена фолликулы становятся меньше (что приводит к более коротким и тонким волосам), а непигментированные пушковые волосы заменяют пигментированные терминальные волосы. У женщин истончение диффузное, но более выраженное в лобной и теменной областях.Даже у людей с тяжелой андрогенетической алопецией почти всегда имеется тонкая бахрома спереди. Оставшаяся конфигурация волос может напоминать монашескую стрижку.

У женщин с андрогенной алопецией не наблюдается повышенного уровня циркулирующих андрогенов. Однако было обнаружено, что они имеют более высокий уровень 5α-редуктазы (которая превращает тестостерон в дигидротестостерон), большее количество рецепторов андрогенов и более низкий уровень цитохрома P450 (который превращает тестостерон в эстроген) .6

Большинство женщин с андрогенной алопецией имеют нормальное состояние. менструации, нормальная фертильность и нормальная эндокринная функция, включая соответствующие гендерные уровни циркулирующих андрогенов.Таким образом, нет необходимости в обширном гормональном обследовании. Если у женщины нерегулярные менструации, резкое выпадение волос, гирсутизм или рецидив акне, целесообразно эндокринное обследование. В этой ситуации должны быть получены уровни общего тестостерона, свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата и пролактина.6

Поскольку выпадение волос при андрогенной алопеции является отклонением нормального цикла волос, оно теоретически обратимо. Однако запущенная андрогенная алопеция может не поддаваться лечению, потому что воспаление, окружающее область выпуклости фолликула, может непоправимо повредить стволовые клетки фолликула.

ЛЕЧЕНИЕ

Миноксидил (Rogaine)

В настоящее время предпочтительным лечением андрогенетической алопеции является местное введение 2-процентного миноксидила.6,8,9 Миноксидил, по-видимому, влияет на волосяной фолликул тремя способами: он увеличивает продолжительность времени, в течение которого фолликулы проводят в волосяном фолликуле. анаген, он «пробуждает» фолликулы, находящиеся в катагене, и увеличивает сами фолликулы. Механизм воздействия миноксидила на эти изменения неизвестен. Зубчатые волоски увеличиваются и превращаются в терминальные.Кроме того, снижается линька.

В рандомизированном контролируемом двойном слепом клиническом исследовании с участием 550 женщин в возрасте от 18 до 45 лет лечение 2-процентным раствором миноксидила привело к увеличению количества волос по сравнению с плацебо10. в другом исследовании 11, у 50 процентов женщин, получавших 2-процентный миноксидил, отрастание волос было как минимум минимальным, а у 13 процентов — умеренным. Не было продемонстрировано значительного повышения эффективности 5-процентного раствора миноксидила по сравнению с 2-процентным раствором.8 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) обозначило миноксидил для местного применения для лечения андрогенной алопеции. Пипетка используется для нанесения раствора миноксидила непосредственно на сухую кожу головы два раза в день. После каждого использования следует тщательно мыть руки, чтобы избежать случайного нанесения на другие части тела. Миноксидил указан как препарат категории C. Не рекомендуется применять лицам моложе 18 лет.

Основным побочным эффектом местного лечения миноксидилом является гипертрихоз (чрезмерный рост волос).Рост волос чаще всего отмечается над бровями, в скуловой области и на боковых сторонах щек. Иногда это происходит над верхней губой и на подбородке. Сообщалось, что гипертрихоз лица поражает 3-5 процентов женщин, получавших 2-процентный раствор, и более 5 процентов женщин, получавших 5-процентный раствор.8

Гипертрихоз исчезает через год, даже при продолжении приема миноксидила, и удаляется в течение одного-шести месяцев, если лечение прекращено.8 Отбеливание более длинных и темных волос полезно с косметической точки зрения.Процедуры удаления волос необходимы редко. Объяснения возникновения этого побочного эффекта включают местное внутрисосудистое распространение миноксидила, непреднамеренное попадание препарата на лицо вручную и передачу остаточного миноксидила с подушек.8

Коммерческие препараты содержат миноксидил на основе пропиленгликоля. Аллергические реакции на это основание ограничивают эффективность терапии миноксидилом у некоторых женщин. Фармацевт-компаунд может приготовить альтернативный препарат, в котором миноксидил суспендирован в менее сенсибилизирующем агенте, таком как полиэтиленгликоль.12

Экзогенный эстроген

В прошлом экзогенный эстроген использовался для лечения андрогенной алопеции. Сейчас это лечение используется реже, потому что миноксидил более эффективен. У фертильных женщин с андрогенной алопецией, которым требуется оральная контрацепция, важно выбрать таблетки, содержащие наименее андрогенный прогестин, такие как норгестимат (в Орто-Циклене, Орто-Три-Циклене), норэтиндрон (в Овконе 35), дезогестрел (в Мирсетте). ) или диацетат этинодиола (в Демулене, Зовия).8

Спиронолактон (Альдактон)

Этот препарат является слабым конкурентным ингибитором связывания андрогенов с рецепторами андрогенов. Он также снижает синтез тестостерона. По этим причинам пероральный спиронолактон был опробован при лечении андрогенетической алопеции, хотя остаются вопросы о его полезности. Спиронолактон может быть полезен женщинам, страдающим также гирсьютизмом.13 Однако FDA не пометило этот препарат для лечения андрогенной алопеции.

Финастерид (Проскар)

Было доказано, что это средство эффективно у мужчин с алопецией. Однако финастерид не следует применять женщинам детородного возраста, поскольку ингибиторы 5α-редуктазы могут вызывать аномалии наружных половых органов у плода мужского пола. Более того, эффективность финастерида у женщин в постменопаузе с андрогенетической алопецией не доказана. 8

Третиноин (Ретин-A)

Местная терапия третиноином в качестве дополнения к миноксидилу показала некоторые перспективы.6,14

Другие методы лечения и ухода за волосами

При сильном выпадении волос можно носить парики. Использование мини-трансплантатов, а не больших заглушек при трансплантации волос обеспечивает более приятный с косметической точки зрения результат15. косметические эффекты андрогенной алопеции. Женщины могут мыть волосы шампунем сколь угодно часто, не опасаясь ухудшения их выпадения.8

Alopecia Areata

Alopecia areata — это очаговое выпадение волос аутоиммунного происхождения7 (рис. 3). Обычно это одно овальное пятно или несколько сливных участков бессимптомной, четко очерченной, не рубцовой алопеции. Степень тяжести варьируется от небольшого оголенного участка до выпадения волос на всей коже головы. Волосы с так называемым «восклицательным знаком» — признак этого расстройства. Эти волосы обычно располагаются по периферии пятна и выступают на несколько миллиметров над кожей головы.16

РИСУНОК 3.

Alopecia areata.

Гнездная алопеция встречается у 2 процентов населения, причем мужчины и женщины страдают в равной степени. Состояние может присутствовать у людей любого возраста, но чаще встречается у детей и молодых людей.16,17

Течение очаговой алопеции является одним из спонтанных ремиссий и рецидивов. Хотя в остальном пациенты с этим заболеванием обычно здоровы, у некоторых есть сопутствующие заболевания, такие как атопия, заболевание щитовидной железы или витилиго.Очаговая алопеция тесно связана с определенными аллелями человеческого лейкоцитарного антигена класса II.17

ЛЕЧЕНИЕ

Иммуномодуляторы, используемые при лечении очаговой алопеции, включают кортикостероиды, 5-процентный миноксидил и крем с антралином (Psoriatec). Также используются местные иммунотерапевтические агенты (например, динитрохлорбензол, дибутиловый эфир квадратной кислоты и дифенилциклопропенон), хотя схемы лечения этих сильнодействующих агентов являются сложными. Может потребоваться консультация дерматолога или направление к специалисту.Все эти агенты стимулируют рост волос, но не предотвращают их выпадение. Более того, они, вероятно, не влияют на течение болезни.

Если очаговая алопеция не является легкой и легко маскируемой, психологический стресс может быть очень тяжелым. Поэтому большинство врачей чувствуют себя обязанными предложить больным пациентам какую-либо форму лечения.

Кортикостероиды

Наиболее распространенным лечением очаговой алопеции является внутриочаговая инъекция кортикостероида, предпочтительно триамцинолона ацетонида (Kenalog).Рекомендуемая доза составляет до 3 мл раствора 5 мг на мл, вводимого в среднюю часть дермы в несколько участков на расстоянии 1 см друг от друга.17 Используется игла 30 калибра длиной 0,5 дюйма, и в каждое место вводится 0,1 мл. . Рост волос обычно проявляется через четыре недели. Лечение можно повторять каждые четыре-шесть недель. Местную атрофию кожи, преобладающий побочный эффект, можно свести к минимуму, сделав инъекцию в среднюю часть дермы, а не в более поверхностный эпидермис или подкожный жир.

Можно использовать местную терапию кортикостероидами, хотя она не так эффективна, как инъекции внутри очага поражения.Дважды в день нанесение 1 мл раствора кортикостероидов средней активности или лосьона на всю кожу головы обычно используется в качестве дополнения к инъекциям кортикостероидов16. Схемы, сочетающие местную терапию кортикостероидами с антралином или миноксидилом, также могут быть полезными.

Хотя пероральная терапия кортикостероидами эффективна при лечении очаговой алопеции, она редко используется из-за потенциальных побочных эффектов. Системное лечение может быть показано женщинам с прогрессирующей очаговой алопецией.При активной, обширной или быстро распространяющейся очаговой алопеции для взрослых с массой тела более 60 кг (132 фунта) рекомендуется лечение преднизоном в дозировке 40 мг в день в течение семи дней; затем дозу кортикостероида постепенно снижают на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель.8 Для менее обширной очаговой алопеции назначают преднизолон в дозе 20 мг в день или через день с последующим медленным снижением дозы с шагом 1 мг один раз в день. состояние стабильное. Пероральная терапия преднизоном может использоваться в сочетании с местной или инъекционной терапией кортикостероидами, а также с местной терапией миноксидилом.

Миноксидил

Было обнаружено, что местное введение миноксидила, особенно 5-процентного раствора, в некоторой степени эффективно при лечении гнездной алопеции. В одном исследовании 8 это лечение дало приемлемые результаты у 40 процентов пациентов, потерявших от 25 до 99 процентов волос на коже головы. FDA не маркирует миноксидил для местного применения для лечения очаговой алопеции.

Антралин

Лечение антралином, неспецифическим иммуномодулятором, безопасно и эффективно, особенно у пациентов с широко распространенной очаговой алопецией.Антралин доступен в виде кремов с содержанием 0,1, 0,25, 0,5 и 1,0 процента, которые можно наносить один раз в день дома на более длительные периоды времени, начиная с пяти минут за раз и продолжая работать до одного часа. После каждого периода применения кожу головы тщательно промывают прохладной или теплой водой, а затем смывают с мылом. Рост новых волос проявляется через два-три месяца. Примерно у 25 процентов пациентов косметически приемлемые результаты достигаются в течение шести месяцев.18

Выбор оптимального подхода к лечению зависит от степени выпадения волос (таблица 1).Если поражено менее 50 процентов волосистой части головы, можно попробовать внутриочаговые инъекции кортикостероидов или вместе с местной терапией кортикостероидами. Если поражено более 50 процентов кожи головы, подходит режим с множеством агентов. Лечение следует продолжать до ремиссии состояния или до тех пор, пока остаточные голые участки не будут покрыты недавно отросшими волосами. Следовательно, лечение может потребоваться от месяцев до лет.

Просмотреть / распечатать таблицу

Варианты лечения очаговой алопеции у взрослых женщин

Варианты лечения наружной алопеции у взрослых женщин

Telogen effluvium 9000 diffuse Effluvium потеря, вызванная любым состоянием или ситуацией, которая сдвигает нормальное распределение фолликулов в анаге en к распределению с преобладанием телогенов.3 Женщины с этим заболеванием обычно отмечают повышенное количество распущенных волосков на щетке для волос или на полу душа. Ежедневное выпадение может составлять от 100 до 300 волос. Если выпадение волос находится на нижнем пределе диапазона, оно может быть неявным. Выделение телогена может выявить ранее нераспознанную андрогенетическую алопецию.

С оттоком телогена связан ряд состояний (таблица 2) .19 Хотя стресс является наиболее частой первопричиной, расстройство также может развиться из-за нормальных физиологических явлений (например,g., удлинение телогена в послеродовом состоянии), некоторые лекарства, 20 и несколько эндокринопатий (заболевания щитовидной железы, гипофиза и паращитовидных желез). Телогеновый отток обычно начинается через два-четыре месяца после причинного события и длится несколько месяцев. Если есть подозрение на телогеновый отток, необходимо собрать подробный анамнез.

Просмотреть / распечатать таблицу

Причины телогенового эффлювия

Причины Telogen Effluvium

Лечение основано на выявлении и лечении или исправлении основной причины отхождения телогена. Для женщин может быть обнадеживающим понимание связи их выпадения волос с конкретным событием или фактором, а также знание о вероятности возобновления роста волос (рис. 4).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4.

Короткие волосы спереди, отражающие новообразование после телогенного истощения.

РИСУНОК 4.

Короткие волосы спереди, отражающие новообразование после отхождения телогена.

Алопеция в результате повреждения волосяных фолликулов

Рубцовая алопеция — это выпадение волос в результате состояния, которое повреждает кожу головы и волосяной фолликул7 (Рисунок 5). Помимо лысины, кожа головы обычно имеет ненормальный вид.Могут присутствовать бляшки эритемы с шелушением или пустулами или без них. Состояния, которые могут быть связаны с рубцовой алопецией, включают инфекции (например, сифилис, туберкулез, синдром приобретенного иммунодефицита, опоясывающий герпес), аутоиммунное заболевание (дискоидная красная волчанка), саркоидоз, травмы кожи головы (например, травмы, ожоги) и лучевая терапия.

РИСУНОК 5.

Рубцовая алопеция с повреждением подлежащей кожи головы.

Если причина заболевания не очевидна, может быть полезна пункционная биопсия черепа диаметром 4 мм.Частые результаты биопсии включают пролиферацию лимфоцитов вокруг фолликула, разрушенные фолликулы, тонкий и атрофический эпидермис и плотно склеротическую дерму.

Травматическая алопеция может быть вызвана косметическими процедурами, которые со временем повреждают волосяные фолликулы.7 Косметическая алопеция связана с использованием щеточных валиков, щипцов для завивки, щеток для волос с квадратными или угловатыми кончиками и плотного плетения волос (рис. ). Химические вещества, которые повторно используются для обработки волос, также могут повредить фолликулы.При осмотре кожи головы выявляются короткие сломанные волосы, фолликулит и часто рубцы.

РИСУНОК 6.

Травматическая алопеция, вызванная плотным плетением.

Трихотилломания, еще одна причина травматической алопеции, представляет собой компульсивное поведение, связанное с многократным выщипыванием волос.