Почему у младенца урчит в животе?
Тревожные симптомы
Если вы слышите, что у вашего ребенка урчит животик во время приема пищи и через некоторое время после него, но при этом кроха хорошо кушает, прибавляет в весе и не капризничает, значит, с ним все в полном порядке. Дело в том, что такими звуками сопровождается процесс пищеварения: когда малыш ест, стенки его желудка и кишечника начинают активно сокращаться, что и приводит к урчанию.
Иногда к бурлению в животике прибавляются дополнительные симптомы. Если вы наблюдаете хотя бы один из них у своего малыша, его нужно показать педиатру:
- Ребенок капризничает во время кормления, отказывается от груди
- Живот малыша раздувается, становится твердым на ощупь
- У младенца нарушается сон
- Ребенок поджимает ножки к животу, стискивает кулачки, выгибает спинку
- Малыш громко плачет по вечерам и не может успокоиться
- Младенец часто пускает газы
- Кал у грудничка становится водянистым, в нем появляется зелень.
Причины «бури»
Если урчание в животе причиняет малышу дискомфорт, виной тому могут быть колики и газы, смена рациона питания, лактазная недостаточность или состав кишечной микрофлоры. После консультации с педиатром и сдачи анализов станет ясно, какая из этих причин беспокоит вашего ребенка.
- Младенческие колики Могут появиться у грудничка со второй недели жизни и продолжаться до четырех месяцев. Новорожденный не успевает переварить весь объем молока или смеси, который съедает за один раз. Остатки пищи оседают на стенках кишечника и начинают бродить, вызывая спазмы – кишечные колики
- Смена рациона
Если сначала вы кормили ребенка молоком, а потом перевели его на ИВ, это может спровоцировать у крохи проблемы с пищеварением. Замена смеси и введение прикорма тоже могут стать для детского организма непростым испытанием. - Лактазная недостаточность
В молоке матери и в большинстве смесей содержится лактоза – молочный сахар. Когда он попадает в организм крохи, его кишечник начинает вырабатывать специальный фермент лактазу, который расщепляет молочный сахар. У малышей часто возникают проблемы с синтезом этого вещества, что совершенно нормально. К 4 месяцам проблема должна решиться сама собой. Если же ребенку становится хуже, речь идет о лактазной недостаточности. Этот диагноз должен поставить врач. Он назначит младенцу специальную диету и пропишет лекарства. - Дисбаланс микрофлоры
В начале жизни кишечник младенца заселяется «полезными» и условно-патогенными бактериями. Если последние превышают норму, у малыша начинаются проблемы с животиком. Это может быть дисбактериоз или инфекция. Чтобы у крохи не возникло осложнений, его нужно вовремя отвести к педиатру и сдать анализы.
Помогаем малышу
Избавить грудничка от урчания в животике можно разными способами. Ваши действия должны зависеть от причины, которая вызвала у крохи дискомфорт:
- При коликах За полчаса до кормления делайте ребенку массаж живота. Во время приема пищи следите за тем, чтобы малыш не заглатывал лишний воздух. После кормления носите кроху «столбиком». Чтобы младенцу стало легче, давайте ему натуральные капли от колик «Коли Крокодил». Они начинают действовать уже через 10 минут после приема, снимают спазмы и вздутие живота, облегчают боль.
- При проблемах с рационом
Проконсультируйтесь с педиатром и подберите малышу подходящую смесь. Исключите из своего меню продукты, которые могут вызывать у младенца проблемы с пищеварением, если он находится на ГВ. Кормите малыша чаще и сократите объем порций. - При лактазной недостаточности
Если врач подтвердил этот диагноз, вам предстоит убрать из детского рациона продукты, содержащие лактозу, и перевести грудничка на специальные безмолочные смеси. Часто педиатры назначают малышам с лактазной недостаточностью ферментные препараты. - При дисбалансе микрофлоры
Сначала нужно сдать анализы, чтобы оценить состояние кишечной микрофлоры у вашего ребенка. При дисбактериозе малышам назначают пробиотики, при кишечных инфекциях – специальную диету и лекарства.
Важно! Любое лечение нужно проводить под контролем специалиста. Чаще всего урчание в животе у младенца – совершенно нормальное явление, которое не требует вашего вмешательства и пройдет самостоятельно, когда ребенку исполнится 4 месяца.
Рассмотрим почему урчит в животе у грудничка во время кормления. Советы по уходу за малышом.
В первые месяцы жизни дети часто испытывают некоторый дискомфорт, связанный с работой пищеварения. У малыша может быть урчание в животе, колики, повышение газообразования и другие безвредные недуги.
Микрофлора желудочно-кишечного тракта грудничка еще не полностью сформирована, кишечник развит плохо. Поэтому у ребенка могут возникать различные проблемы с пищеварением.
Причины урчания в животе у младенца
Неправильное питание мамы. В случае если кормящая мамочка съела пищу, повышающую газообразование (капуста, молоко, некоторые фрукты, бобовые и даже шоколад) или смесь для малыша подобрана неверна, у ребеночка возникает урчание.
Дисбактериоз кишечника. У ребенка нарушена микрофлора кишечника, полезные бактерии в этом случае практически отсутствуют.
Спазм мышц часто является причиной как урчания в животе, так и колик. При нехватке жидкости ребенку процесс переваривания пищи замедляется, начинается ее гниение и брожение в желудке.
Если недуг возникает при кормлении?
Если у малыша урчит в животе при кормлении, то скорее всего причиной этого является лактазная недостаточность. Чаще всего встречается она у грудничков. Лактоза — это важнейший компонент грудного молока.
Но для правильного расщепления лактозы на более мелкие частицы в кишечнике должен присутствовать фермент лактаза.
В случае когда фермент отсутствует, лактоза не расщепляется полностью и стимулирует образование новых бактерий.
При этом заболевании младенец чаще всего имеет хороший аппетит. Он начинает очень активно кушать молоко, но через несколько минут бросает это занятие, в этом случае стоит насторожиться.
Малыш поджимает ножки к животу, плачет, у него наблюдается урчание в животике. Для более точного определения диагноза нужно сдать анализы.
Рассмотрим рецепты приготовления пюре из кабачка для грудничка. Как добавить морковку?Почему потеет голова у грудничка узнаем далее, в нашей новой статье. Советы опытных педиатров.
Нажав сюда вы узнаете отчего могут появляться высыпания на лице у грудничка. Важные нюансы.
Правила кормления малыша
Если у ребенка обнаружена лактазная недостаточность, то при его кормлении нужно соблюдать определенные правила.
Кормить грудничка ночью из груди, а не сцеженным молоком. В ночное время обычно вырабатывается молоко, в котором содержание лактозы ниже.
Очень важно правильно прикладывать младенца к груди. К неправильному прикладыванию часто приводит и кормление грудничка через накладки. Если кормление ребенка причиняет вам боль, то скорее всего вы прикладываете малыша неправильно.
Менять грудь только тогда, когда малыш опустошил ее полностью.
Нельзя отнимать малыша от груди до его полного насыщения. Особенно это правило касается тех мамочек, чьим детям еще нет 3 месяцев.
Лучше всего кормить ребенка одной и той же грудью, но более часто. При значительных перерывах в кормлении в груди накапливается молоко
Но в некоторых случаях редкое чередование может привести к уменьшению количества молока. Поэтому этот прием нужно применять с особой осторожностью.
Если названные выше правила не помогают и лактазная недостаточность сохраняется, то нужно обратиться к педиатру. Врач назначит определенные медикаменты для улучшения пищеварения крохи.
У грудничка постоянно урчит в животе
Когда урчание в животе у малыша происходит очень часто, то это вызывает тревогу у родителей. Причиной постоянного урчания может быть также лактазная недостаточность или неправильное питание кормящей матери.
Мамочке нужно полностью пересмотреть свой дневной рацион и исключить из него капусту, бобовые, шоколад, некоторые фрукты. При почти непрекращающемся урчании нужно обязательно обратиться к врачу.
Какие еще правила важно соблюдать?
При кормлении малыша нужно следить затем, чтобы он полностью захватывал губами область соска на груди.
Если ребенок заглатывает не весь сосок, то вместе с пищей в кишечник может попасть воздух, что приведет к повышенному газообразованию у вашего малыша.
Также воздух может попасть в тех случаях, когда грудничок долго плачет перед кормлением, помните об этом.
Малышу нужно давать необходимое количество воды в день. Чтобы помочь избавиться от урчания, вы можете сделать массаж ребенку.
Если младенец питается смесью, то нужно подобрать бутылочку с подходящей соской. Врачи советуют класть малыша на голодный желудок на животик.
Такой прием можно назвать естественным массажем кишечника, ведь он отлично активизирует его работу. В некоторых случаях ребенку назначают лекарственные средства «Эспумизан», «Боботик» и похожие.
Но в качестве замены лекарств отлично подойдет ромашковый чай или чай из фенхеля, укропная вода.
Когда перечисленные выше методы не помогают рекомендуется использовать газоотводную трубочку. Но применять ее следует очень осторожно. Нельзя использовать трубку слишком часто, ведь организм малыша должен бороться с газами естественным путем.
Урчание в животе и колики в большинстве случаев наблюдаются у малышей до 3 месяцев. Если ваш ребенок старше или он испытывает сильную боль, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Поделитесь с друзьями
основные причины и способы устранения :: SYL.ru
После рождения ребенка родители испытывают сильную тревогу за его состояние, особенно причиной для беспокойства могут быть колики, недостаток молока, а также многие другие проблемы новорожденных.
В первые месяцы жизни груднички начинают страдать от многих проблем, связанных с процессом пищеварения. Это происходит потому, что система пищеварения еще плохо сформирована. Именно поэтому очень часто возникают болезненные колики, наблюдается повышенное газообразование и урчит в животе у грудничка. Во время этих расстройств ребенок сильно страдает, плохо спит, кушает, все время плачет. Очень важно знать, почему урчит в животе у грудничка, когда это считается нормой и как помочь малышу.
Чтобы понять, почему урчит в животе у грудничка, нужно знать основные причины, которые могут спровоцировать подобное состояние. Самой распространенной причиной считается заглатывание воздуха в процессе кормления. Происходит это из-за неправильного прикладывания ребенка к груди или из-за того, что молоко бежит очень сильно и малыш просто не успевает его заглатывать. Кроме того, животик малыша может урчать из-за скопления газиков в кишечнике. Скопление газиков может быть возникать:
- если мама потребляет продукты, повышающие газообразование;
- если в организме новорожденного недостаточно жидкости;
- если есть лактазная недостаточность.
Многих молодых мам интересует, почему у грудничка сильно урчит в животе, а также наблюдается вздутие. Происходить это может по причине того, что малыш очень много съел, и его пищеварительная система просто не успевает переваривать пищу, что вызывает процессы брожения. Если у грудничка урчит живот во время кормления, то в большинстве случаев это считается нормой. А если урчание начинается только через полчаса и больше после насыщения, а также сопровождается другими нарушениями, то это может указывать на наличие проблем с пищеварением. Чтобы определить наличие патологии, нужно учитывать такие факторы, как:
- время появления урчания;
- сопровождается ли этот процесс газами;
- имеются ли нарушения стула;
- страдает ли ребенок коликами;
- понижается ли аппетит.
Нарушения могут происходить по самым различным причинам, именно поэтому необходимо проконсультироваться с доктором и провести комплексное лечение.
Урчание по причине голода
Если у грудничка сильно урчит в животе, то это может быть по причине голода. Если ребенок хочет кушать, то желудок начинает выделять сок, пищеварительный тракт требует полноценного питания, и в результате этого проявляется урчащий звук.
Чтобы избавиться от этого состояния, нужно покормить ребенка. Важно помнить, что грудное молоко считается самой лучшей и полезной пищей для малыша. Если нет возможности нормализовать лактацию, то важно подобрать наиболее хорошую адаптированную смесь для малыша. Помимо сильного урчания о голоде ребенка свидетельствует его пронзительный и требовательный громкий крик.
Возникновение колик
Если урчит в животе у грудничка после кормления, то это может быть по причине повышенного газообразования и колик. В основном это состояние у малыша наблюдается на протяжении 2 месяцев после рождения. По истечении этого времени колики проходят у большинства детей. Однако некоторые дети могут страдать от подобного нарушения и на протяжении 6 месяцев.
Колики у ребенка могут возникать по самым различным причинам. Сразу же после рождения ребенка его кишечник полностью стерилен и в нем не содержится совершенно никаких бактерий. С первым питанием в его организм попадают молочные продукты, способствующие нормализации микрофлоры кишечника. Так как полезных бактерий в организме еще не содержится, то может значительно усиливаться брожение, и в результате этого возникает вздутие. Лечение такого состояния не требуется, нужно только подождать некоторое время, пока кишечник начнет работать нормально.
Лактазная недостаточность
Если урчит в животе у грудничка, то это может быть одним из проявлений лактазной недостаточности. В первые месяцы жизни новорожденный питается исключительно только молочной пищей, содержащей лактозу. Она представляет собой ферменты, помогающие переваривать пищу. Если этих ферментов недостаточно в организме, то животик ребенка будет издавать достаточно странный урчащий звук. Кроме того, у младенца может наблюдаться слишком жидкий или зеленый кал, во время еды он может резко бросать грудь, плакать, поджимать ножки.
Чтобы определить наличие лактазной недостаточности, нужно пройти обследование и сдать анализ мочи и кала. При подтверждении поставленного диагноза доктор рекомендует изменить питание новорожденного. На сегодняшний день существуют специальные адаптированные молочные смеси, предназначенные для таких детей.Недостаток ферментов
Если урчит в животе у грудничка, то это может происходить по причине недостатка ферментов в организме. Обычно такое состояние наблюдается у малышей в возрасте до 2 месяцев и проявляется во время введения прикорма. Для нормального пищеварения организм человека должен выделять определенные ферменты. Если в организме недостает определенных веществ, то пища не переваривается, а поступает в кишечник в неизмененном виде. В результате этого начинается брожение и увеличивается количество газов.
Ферментативная недостаточность может очень просто корректироваться. Существуют определенные препараты для восполнения недостатка веществ. Однако назначать их должен только опытный специалист после проведения комплексного обследования.
Урчание по причине дисбактериоза
Если у грудничка урчит в животе при кормлении, то это может происходить по причине дисбактериоза, а также становится пенистый и жидкий стул. Подобное состояние происходит по причине нарушения микрофлоры в кишечнике. Кроме того, в норме пищеварительный тракт заселен полезными микроорганизмами. Если патологическая микрофлора активно развивается, то может возникать дисбактериоз.
Обычно доктора перед назначением определенного препарата берут кал на исследование. Только после подтверждения поставленного диагноза назначаются медикаментозные препараты, нормализующие микрофлору кишечника.Основная симптоматика и признаки
Определить наличие проблемы у ребенка достаточно просто, так как зачастую урчит в животе у грудничка сразу после кормления. В таком случае появляются отчетливые звуки, особенно если приложить ладонь к животику малыша. Помимо этого, вместе с урчанием возникают и другие достаточно характерные признаки, в частности, такие как:
- дискомфорт и болезненные ощущения;
- капризность;
- ухудшение сна;
- проблемы с кормлением;
- плач;
- поджимание ножек;
- вздутие;
- стул становится водянистым.
На основании всех этих признаков, после проведения комплексного обследования можно определить точную причину возникновения подобных нарушений. Именно поэтому важно своевременно обратиться к доктору для постановки диагноза.
Первая помощь при урчании в животе
Важно разобраться, не только почему урчит живот у грудничка при кормлении и после него, но и как помочь ему справиться с этой проблемой. Для облегчения и устранения колик можно применять тепловой компресс. Для этого нагревается утюгом мягкая ткань, прикладывается к животику, а затем прижимаются ножки малыша к груди. Процедура помогает ребенку успокоиться и уснуть.
Ребенка нужно часто выкладывать на животик, делать с ним специальную гимнастику, ходить с малышом на руках по комнате, где должен быть приглушенный свет и успокаивающая музыка, которая хорошо воздействует на нервную систему. Вечером можно сделать малышу небольшой массаж на спинке или животике легкими массирующими движениями по часовой стрелке, не сильно нажимая. Особенно осторожными должны быть движения в области пупка.Рекомендуется также ритмично сгибать и разгибать ножки, так как это помогает намного быстрее пище проходить в тонкий кишечник. Если все эти средства не помогают, то можно приготовить для ребенка укропную водичку или отвар ромашки. В исключительных случаях используют газоотводную трубку.
Как правильно приготовить укропную водичку
Для облегчения колик и устранения излишнего газообразования можно приготовить для ребенка укропную водичку или приобрести уже готовую в аптеке. Для приготовления укропной воды нужно взять чайную ложку растолченных семян фенхеля, положить их в стеклянную банку, залить кипятком и немного потомить на протяжении 20 минут на водяной бане. Можно также приготовить и укропный чай из свежей зелени, которую необходимо мелко нарезать и залить половиной стакана кипятка. Настаивать чай нужно на протяжении часа.
Проведение лечения
Каждая мама задается вопросом, если урчит живот у грудничка, что делать. Если подобное состояние наблюдается достаточно часто, то обязательно нужно посетить доктора, который проведет обследование и назначит лечение в соответствии с имеющимся нарушением.
Если урчание происходит по причине проблем с кормлением, то обязательно нужно отрегулировать дозы и режим. Лучше всего давать пищу часто, но небольшими порциями. При грудном вскармливании мать должна придерживаться правильного и сбалансированного питания. Необходимо стараться часто менять грудь или самостоятельно сцеживаться, чтобы ребенок получал не только переднее, но и более питательное заднее молоко. При переходе на искусственное вскармливание нужно тщательно подбирать смеси, чтобы они хорошо усваивались ребенком.При наличии лактазной непереносимости необходимо откорректировать рацион ребенка таким образом, чтобы исключить содержание лактозы в пище. Для этого существует специальное питание и лекарственные препараты.
Если животик ребенка урчит по причине чрезмерного скопления газов и колик, то нужно подавать малышу укропную водичку или специальные чаи на основе фенхеля. Дополнительно нужно делать специальную зарядку с ребенком, а во время кормления следить, чтобы он не заглатывал воздух.
При нарушениях микрофлоры изначально обязательно нужно сдать специальные анализы. Бактериологический посев может определить наличие нарушений и их тип. Для устранения имеющейся проблемы ребенку могут быть назначены пребиотики и пробиотики. Также инфекция устраняется при помощи специальных медикаментозных препаратов. В последующем нужно пристально следить за гигиеной и питанием малыша. Любые лечебные мероприятия должны осуществляться строго под контролем доктора.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать урчания в животике у малыша, нужно проводить определенные меры профилактики. Обязательно нужно убедиться в том, что захват соска при кормлении правильный. В случае искусственного вскармливания желательно приобрести специальные антиколиковые бутылочки. После кормления нужно некоторое время подержать ребенка вертикально, чтобы он срыгнул воздух.
Желательно использовать специальные препараты, снижающие количество образовавшихся газов и облегчающие их выход из организма. В жаркое время нужно давать ребенку кроме молока еще и водичку.Газики у новорожденного: как помочь и что делать
- Причины метеоризма у детей
- Метеоризм: симптомы у детей
- Лечение метеоризма у детей
Содержание:
Вздутие живота у новорожденного ребенка может стать настоящей проблемой для всей семьи — это причина беспокойства и плача малыша, стресса и недосыпа для родителей. Отчего возникает метеоризм у новорожденных, чем помочь им и как избежать этой неприятности в будущем?
Причины метеоризма у детей
Метеоризм кишечника у детей происходит из-за скопления газов, отхождение которых затрудняется, сопровождаясь урчанием, болями. Почему возникает вздутие живота? Газы у новорожденного являются частыми спутниками сложнейших процессов адаптации организма к жизни вне утробы матери.
Метеоризм у грудного ребенка возникает, когда его кишечник полон пенистыми массами. Эта субстанция распирает кишечник изнутри, застилает его стенки и заполняет просвет кишечника, препятствуя всасыванию пищи и нарушая пищеварительный процесс. Все это вызывает боли и дискомфорт в животе, который твердеет и вздувается. При этом малыш становится беспокойным, начинает резко дергать ножками, пытаясь прижать их к себе. Вздутие живота у новорожденных может появиться на первом месяце жизни и продолжать мучать их до трех-четырех месяцев. Причины могут быть различными.
Не соответствующая возрасту и зрелости желудочно-кишечного тракта ребенка пища может стать причиной метеоризма — изменение молочной смеси, перекорм, преждевременное введение прикорма, несбалансированное питание;
Однако часто причины вздутия живота у новорожденных кроются не в пище, которую они употребляют, а в том, что газы попадают в кишечник из-за криков, плача, неправильного кормления, при котором вместе с молоком или смесью заглатывается воздух.
Еще одной важной причиной вздутия живота является перевозбуждение ребенка, беспокойное поведение, его нестабильное эмоциональное состояние по каким-либо причинам.
Стоит иметь в виду, что для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, очень важно то, чем питается его мама, так как употребление некоторых продуктов может вызвать метеоризм у ребенка 1 года, не говоря о новорожденных. Такие продукты, как свежие фрукты, соки, бобовые (горох, фасоль), белая капуста, грецкие орехи, сгущенное молоко, черный хлеб, квас, сдобная выпечка часто вызывают метеоризм у детей.
Замечено, что недоношенные дети страдают метеоризмом чаще, что обусловлено незрелостью их пищеварительной системы, которая еще не закончила формироваться: желудок новорожденного расположен чуть выше и более горизонтально, чем у взрослых, мускулатура стенок желудка и кишечника развита слабее, что затрудняет продвижение пищи.
Метеоризм у новорожденного может возникать также из-за лактазной недостаточности, дисбактериоза, аллергии на белки коровьего молока.
Метеоризм: симптомы у детей
Проявляется метеоризм у месячного ребенка в виде отрыжек, отхождения газов, громкого плача из-за болей. Как правило, ребенок начинает резко плакать и подтягивать ножки к груди буквально через несколько минут после кормления. Чаще всего эти приступы случаются ближе к вечеру, бывает даже, что в одно то же время. Живот у ребенка вздувается, внешне кажется более круглым, а на ощупь — твердым.
Лечение метеоризма у детей
Чтобы облегчить вздутие живота у новорожденных, лечение проводят различными методами.
Существует ряд медицинских препаратов на основе отваров трав (тмин, фенхель, укроп, кориандр), призванных способствовать избавлению от газов тем или иным способом, а также ветрогонные средства, спазмолитики для снятия спазма кишечника, лекарства, активизирующие моторику кишечника, препараты против дисбактериоза с содержанием лакто- и бифидобактерий.Для того чтобы определиться с медикаментозным лечением, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Чтобы как-то облегчить метеоризм лечение у новорожденных, можно также попробовать воспользоваться народными способами:
согреть животик ребенка: приложив горячую руку к голому животу, или положив ребенка себе на живот, или накрыв его животик теплой пеленкой или грелкой;
сделать массаж живота круговыми поглаживаниями вокруг пупка, слегка надавливая;
сделать гимнастику — согнутые в коленях ноги ребенка прижимаются поочередно к его животу и снова выпрямляются;
устроить ребенку теплую ванну с отваром ромашки и череды;
попробовать тугое пеленание области живота.
Также можно применить ректальный катетер, представляющий собой тонкую газоотводную трубочку. Он аккуратно вставляется в предварительно смазанный кремом задний проход ребенка на 1–2 см.
Существуют также общие рекомендации, которые будут способствовать более легкому отхождению газов у новорожденных.
Желательно перед каждым кормлением выкладывать ребенка на 5 минут на живот. Это можно делать и в любое другое время в течение дня — так массируется живот, тренируются мышцы пресса.
Поглаживания живота по часовой стрелке также должны стать регулярным ритуалом.
После каждого кормления держите ребенка «столбиком», в вертикальном положении, по 10–15 минут, до тех пор, пока он не отрыгнет воздух, а пища не достигнет желудка.
В повседневной жизни откажитесь от тугого пеленания, чтобы дать возможность ребенку свободно двигать ножками.
Прикладывайте ребенка к груди правильно, чтобы воздух не попадал внутрь вместе с едой. При кормлении грудью следите за рационом.Общее правило гласит, что те продукты, на которые появляется вздутие живота и мягкий стул у мамы, провоцируют метеоризм у ребенка.
При искусственном вскармливании постарайтесь сразу же подобрать смесь с содержанием пребиотиков, чтобы не травмировать незрелый ЖКТ ребенка частой сменой смесей.
Читай нас на Яндекс Дзен
Лактазная недостаточность — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
что это такоеОсновная еда младенцев – это молоко (грудное или в составе искусственной смеси). В нем есть много разных питательных веществ (белков, жиров, углеводов), которые с помощью специальных пищеварительных ферментов расщепляются до простых составляющих и перевариваются. Но у маленьких детей желудочно-кишечный тракт еще незрелый, в нем некоторых ферментов мало, других нет вообще или они пока еще работают не в полную силу. Когда малыш подрастет, ферментов станет больше, пищеварительная система созреет, а пока что с ней могут быть разные проблемы.
В любом молоке (в женском, коровьем, козьем, в искусственных смесях) и молочных продуктах есть углевод лактОза – его еще называют «молочный сахар». Чтобы лактОза усвоилась, ее должен расщепить фермент лактАза, но если у ребенка фермента лактАзы мало или вообще нет, то лактОза не расщепляется и остается в кишечнике. В результате в кишечнике все время находится большое количество молочного сахара, который начинает бродить, а где есть брожение, там активно размножается условно патогенная флора. Что мы чувствуем при брожении: перистальтика кишечника усиливается (он урчит), плюс усиливается газообразование (живот надувается). Но у взрослого человека это обычно разовая ситуация из-за каких-то погрешностей в питании, и она быстро проходит. А вот у младенцев все по-другому, тем более что фермента у них не хватает не разово, а постоянно. Как это выглядит: молочный сахар лактОза задерживает воду, отсюда жидкий стул. В животе у ребенка «урчит и бурлит», начинаются колики, стул становится пенистым, в нем может появиться зелень, слизь и даже кровь. Если сначала стул был жидким, то потом появляются запоры, причем все это меняется по кругу: вчера была диарея, сегодня и завтра стула нет вообще, послезавтра он опять жидкий. И самое неприятное – бесконечные колики и бесконечный плач, покоя нет как самим родителям, так и малышу. Мама в какой-то момент замечает, что ребенок плачет именно после кормления, и тут на нее обрушиваются самые разные советы. «У тебя плохое молоко, лучше давай смесь», – говорит любимая свекровь. «Только грудь и ничего больше!» – советуют гуру грудного вскармливания. В итоге мама пробует то одно, то другое, но ни грудное молоко, ни искусственная смесь облегчения ребенку не дают. Колики, плач и проблемы с животом и стулом продолжаются. Родители в панике, потому что они не понимают, что происходит. На самом деле это типичная картина яркой лактазной недостаточности (ЛН), или недостаточная выработка фермента лактАзы.
разные причины
Лактазная недостаточность бывает нескольких видов, и вот с ними-то и возникает путаница.
Врожденная лактазная недостаточность – генетическое и очень редкое заболевание (один случай на несколько тысяч новорожденных), его трудно с чем-то спутать, так как оно протекает очень тяжело. Диагноз ставят еще в роддоме или в первые дни после рождения, у ребенка нет лактАзы вообще, он быстро теряет в весе, его сразу начинают кормить внутривенно или через зонд. Некоторые специалисты (но не врачи) по грудному вскармливанию прочитали один раз, что врожденная лактазная недостаточность – крайне редкое заболевание, и все – дальше стали уверять молодых мам: «На самом деле ЛН бывает крайне редко, у вас ее нет, не надо слушать врачей», и т.д., и т.п. Да, врожденная ЛН, редкое заболевание, но ключевое слово здесь «врожденная», а есть еще и другие виды лактазной недостаточности.
Транзиторная лактазная недостаточность у младенцев. А вот это как раз то состояние, которое встречается очень часто. Малыш родился, и пока что фермента лактАзы у него еще мало, плюс мало нормальной микрофлоры кишечника. Отсюда и колики, и жидкий стул, и слизь, и зелень, и плач, и нервы родителей. Через некоторое время пищеварительная система ребенка полностью созреет, все ферменты начнут активно работать, кишечник заселится тем, что нужно, и «лактазная недостаточность» исчезнет. Поэтому такую ЛН называют «транзиторная», то есть временная, или проходящая. Проходит она у кого-то через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году.
Вторичная лактазная недостаточность. Это состояние появляется, если человек перенес какую-то кишечную инфекцию, и не важно, будет это взрослый или малыш. Какое-то время после болезни ребенок плохо переносит молоко (любое), а потом при правильном питании и иногда даже без лечения все быстро проходит.
Лактазная недостаточность у взрослых. Есть люди, у которых фермента лактАзы начинает не хватать только во взрослой жизни, происходит это по разным причинам: у кого-то лактАза перестает вырабатываться в нужном количестве после какой-то болезни, у других людей просто со временем активность этого фермента угасает сама по себе. В результате в каком-то возрасте человек начинает плохо переносить молоко и молочные продукты, хотя до этого все было хорошо. Симптомы те же, что и у младенцев: выпил молока и после этого живот урчит, бурлит, а стул жидкий. Рано или поздно человек понимает, что молоко – это не его продукт, и просто перестает его пить в чистом виде.
что делать
Если есть транзиторная лактазная недостаточность, то что с ней делать? Сначала надо понять, есть ли она вообще. Почему у ребенка проблемы с животом, стулом, почему он все время плачет? Это неврология, обычные колики, погрешности в питании мамы, неподходящая смесь (если малыш на искусственном вскармливании), неправильная техника грудного вскармливания, лактазная недостаточность или реакция на погоду? Разобраться здесь сразу бывает сложно, но если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней. Теперь что делать дальше – лечить ее, ждать, когда созреют ферменты, или еще что-то? Во-первых, здесь все будет зависеть от того, насколько не хватает фермента и, значит, от того, как сильно ЛН беспокоит ребенка и родителей. У одних детей фермента не хватает совсем немного, поэтому колики у них несильные и плачут дети вполне себе обычно. Плюс нарушение стула тоже не очень яркое: бывает пару раз немного разжиженный стул, но и только. У других детей нехватка лактАзы выражена сильнее, ребенок не плачет, а просто орет после каждого кормления, если сначала он хорошо набирал в весе, то после двух месяцев прибавка минимальная, параллельно начинаются проблемы со стулом (день – запор, день – понос), стул то зеленый, то со слизью. На коже появляется атопический дерматит (кожа первой реагирует на проблемы с ЖКТ). Родителям нет покоя ни днем, ни ночью: малыш плачет – его кормят – он опять плачет, его пытаются успокоить другими способами. Но ничто не помогает. Мама и папа в панике, и сил нет уже ни у кого.
Если родители видят, что, возможно, у ребенка есть признаки лактазной недостаточности, что ему нужна помощь, надо искать прежде всего хорошего врача. Только опытный педиатр сможет разобраться, почему у малыша колики или зеленый стул, о чем говорят цифры в анализах и что норма для одного младенца и патология для другого. И конечно не надо отменять грудное вскармливание и сразу же назначать безлактозные или низколактозные искусственные смеси (пусть даже в качестве докорма). Сам по себе молочный сахар лактОза очень нужен ребенку, когда лактОза расщепляется, ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника. Так что не надо полностью исключать этот сахар, надо помочь ему расщепиться. При сильно выраженной ЛН перед каждым кормлением дают недостающий фермент (его уже давно научились производить и он продается в аптеках), при неяркой клинике его дозу могут уменьшить. А возможно и так, что лактазная недостаточность есть (даже по анализам), но лечить ее не надо, симптомов почти нет.
Но вот чего нельзя делать, так это слушать неспециалистов, отрицающих или саму лактазную недостаточность, или ее лечение. Причину всех проблем с животом и стулом у ребенка они видят или в неправильной технике грудного вскармливания, или частично признают, что незрелость фермента есть, но это естественно и пройдет само. Да, у кого-то ЛН выражена легко и пройдет быстро, а что делать тем родителям, чей ребенок орет день и ночь, покрылся коркой от атопического дерматита и перестал набирать вес? Ждать, что придет время и ферменты созреют? Увы, но при ярко выраженной лактазной недостаточности (пусть даже и транзиторной) часто страдают энтероциты (клетки кишечника), поэтому помочь такому ребенку просто необходимо.
Если вы видите, что у малыша есть признаки лактазной недостаточности, ищите врача, настроенного на сохранение грудного вскармливания и имеющего большой опыт. Он обязательно поможет выяснить, почему малыш плачет, отчего у него болит живот или есть проблемы со стулом. И тогда жизнь родителей и ребенка придет в норму.
«Транзиторная» (временная) лактазная недостаточность у кого-то проходит через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году
Если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней
Молочный сахар лактОза очень нужен ребенку: когда лактОза расщепляется ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника
Памятка для родителей
1. У грудных детей чаще всего встречается транзиторная (временная) лактазная недостаточность.
2. Симптомы лактазной недостаточности обычно появляются спустя какое-то время после рождения. Это колики, частый плач, повышенное газообразование, стул – то запор, то диарея (со временем он становится пенистым, в нем могут появиться зелень, слизь и даже кровь).
3. Самое простое исследование, которое может выявить лактазную недостаточность, – это анализ кала на углеводы.
4. Отменять грудное вскармливание или частично заменять его на безлактозные или низколактозные искусственные смеси обычно не надо. Можно давать недостающий фермент извне.
Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ
Путеводитель по грудному вскармливанию
Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день.
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…
Э.Ибрагимова
Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016
Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.
Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.
Давайте сначала рассмотрим их предположения:
- ГВ портит форму груди?
Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.
- Невозможно будет уйти от ребенка?
Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч) расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.
- Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?
В молочной железе нет никаких условий для «перегорания» молока. При кормлении грудью у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.
- Смесь практически то же самое, что грудное молоко?
Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.
Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:
| ГВ | Смесь |
Экономичность | бесплатно | около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р. |
Количество веществ | более 700! | 30- 50 |
Стволовые клетки | есть | нет |
Антитела от болезней | есть | нет |
Факторы роста для дозревания кишечника | достаточно | мало |
Эффект от применения | нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы | запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр. |
Белки | легко усваиваемая сыворотка
| тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
|
Изменение состава | подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр) | состав одинаковый для всех детей |
Витамины и минералы | легко усваиваются | низкая всасываемость |
Доступность | не нужно готовить | необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь водой и пр. |
Лишние вещества | нет | случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами и т.п. |
Эмоциональная связь между мамой и ребенком | сильная | слабая |
И этот список отличий можно продолжить.
Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?
- ГВ-только для избранных?
При наличии информации и помощи практически любая женщина может успешно и долго кормить грудью. И Вы сможете!
Какая же информация может Вам помочь?
Во-первых, сразу после родов (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой, длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).
Почему это важно:
а) При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ считается важной профилактикой аллергических заболеваний.
б) Если новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.
в) Это успокаивает малыша и маму, ведь они оба испытывают сильный стресс в родах.
г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).
Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.
Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.
Почему это важно:
А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.
Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск появления физиологической желтухи у малыша.
В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.
В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.
Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:
а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.
б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.
в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.
Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.
Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.
Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.
Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.
Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.
В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.
Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .
Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.
Новорожденный в первые 3 месяца жизни может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.
Почему важны частые прикладывания:
а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.
б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.
в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.
В-пятых, ребенку не рекомендуется давать пустышки.
Почему это важно:
а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.
б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .
в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.
В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.
Почему это важно:
А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.
Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.
В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.
Спать вместе с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.
Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.
Безопасный сон:
- Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности.
- Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
- Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
- В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
- В постели не должны быть домашние животные
- В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).
Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:
- Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ. Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного. Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
- Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ. Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко. Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
- Можно ли кормить грудью при желтушке?
Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи. (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).
Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т. п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.
- Что делать, если вы разлучены с ребенком?
Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.
Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.
Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а из ложки, пипетки или шприца без иголки.
«Приход» молока.
Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться нагрубание. При этом помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.
«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме, приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.
Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.
Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).
Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.
Как узнать, хватает ли ребенку молока?
Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.
- «Тест на мокрые пеленки».
Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом до 10 дней=количество дней+1.
Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока, писает 3 раза в сутки.
Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки 12 раз и более.
Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.
- Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.
Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ АКЕВ и педиатру.
- Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.
Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.
Образ жизни кормящей мамы:
- Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
- Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
- Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.
Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ из крупных ассоциаций.
Ибрагимова Эльвира, специалист по ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан
При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.
Терапия младенческих кишечных колик – Модуль из системы sovetnmo.ru. (8 задач): тест непрерывного медицинского образования
1 ЗЕТЗадача 1
Девочка, 2 мес, находится на грудном вскармливании. Мама отмечает, что у ребенка каждый вечер возникает беспокойство, она сучит ножками, плачет, в животике слышно урчание, иногда после кормления бывают необильные срыгивания. Чаще всего данные симптомы продолжаются в течение 1,5-2 ч, но могут быть и 3-4 ч. Состояние улучшается после стула и отхождения газов. После приступа болей и беспокойства ребенок спокоен, улыбается, хорошо берет грудь и сосет, в весе прибавляет. При осмотре: состояние удовлетворительное, температура тела 36,7 °С, улыбается, спокойная, кожные покровы бледные, чистые. Зев и слизистая оболочка ротовой полости чистые. Сердечные тоны ясные ритмичные. Живот мягкий, безболезненный, по ходу кишечника определяется урчание. Стул был утром, кашицеобразный. Дизурии нет.
Поставьте наиболее правильный диагноз.
Правильный ответ: Младенческие кишечные колики
Задача 2
К участковому педиатру обратилась мама мальчика, 4 нед, которая пожаловалась на беспокойство и вздутие живота у младенца. Мальчик находится на искусственном вскармливании, получает смесь на основе белка коровьего молока Нан формула 1. В массе прибавляет хорошо. Наследственность по аллергии не отягощена. Ребенок беспокойный, сучит ножками, кричит, после каждого кормления по 40-60 мин. После постановки газоотводной трубочки и отхождения газов успокаивается, засыпает. Стул при этом кашицеобразный, без примесей, желтого цвета, 1-2 раза в сутки. . Мама просит дать ей совет, что ей делать.
После осмотра ребенка, у которого врач не обнаружил никаких патологических симптомов, врач посоветовал ей:
Выберите наиболее правильный ответ.
Правильный ответ: Применить выжидательную тактику и принимать препараты симетикона
Задача 3
Мама девочки, 2 мес, обратилась к педиатру с жалобами на то, что ежедневно у ребенка отмечается беспокойство, она сучит ножками, плачет во время кормления, в животе слышно урчание, периодически после кормления могут быть необильные срыгивания. Чаще всего данные симптомы продолжаются в течение 20-40 мин после еды. Иногда девочка просыпается от крика ночью. Состояние улучшается после стула и после отхождения газов. Все названные выше симптомы появились после резкого перевода ребенка на искусственное вскармливание (смесь для здорового ребенка). При осмотре педиатр обнаружил у девочки на коже наружной поверхности предплечий и голеней мелкопапулезную сыпь. В кале много слизи, стул жидкий. Доктор назначил лечение.
Выберите наиболее правильный ответ.
Правильный ответ: Перевод ребенка на смесь на основе гидролизата белка или аминокислотную смесь
Задача 4
Мама мальчика, 3 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, обратилась к врачу с жалобами на появление беспокойства и вздутия живота у младенца.
Какое лечение необходимо назначить?
Правильный ответ: Препараты симетикона
Задача 5
Посещая ребенка, 2 мес, на дому, врач диагностировал синдром младенческой колики. Объясняя маме, что данный синдром считается физиологическим процессом и со временем пройдет, а также, разъясняя причины развития колик у ее ребенка, врач перечислил следующие факторы:
А. Незрелость желудочно-кишечного тракта.
Б. Нарушение диеты кормящей матерью.
В. Нарушение техники кормления.
Г. Аллергические реакции.
Какой из перечисленных выше факторов наименее вероятен? Возможны один или несколько правильных вариантов ответа.
Правильные ответы: А, Б, В, Г
Задача 6
На дом вызван врач-педиатр к ребенку, 3 мес, при осмотре и обследовании диагностирован синдром младенческой кишечной колики. Объясняя маме, что диагноз установлен верно, врач перечислил все описанные ниже признаки, кроме одного.
Какой из перечисленных ниже признаков не относится к младенческой кишечной колике?
Правильный ответ: Длительность эпизодов менее 3 ч в день
Задача 7
К участковому педиатру обратилась мама девочки, 3 нед, с жалобами на плач в течение 4-5 ч/сут в течение 4-5 дней на протяжении недели, отмечает нарушение аппетита у ребенка, усиление плача и возбудимости при пальпации области живота, стул более жидкий и частый, со слизью. В семье брат девочки болен бронхиальной астмой. При расспросе врач отмечает, что данное состояние возникло после перевода ребенка на питание искусственными смесями на основе белка коровьего молока. Педиатр по результату осмотра предполагает диагноз «младенческие кишечные колики», после чего рассказывает матери о том, что огромную роль в формировании колик у младенцев играет нарушение техники кормления в том числе.
Выберите наиболее правильный ответ.
Правильный ответ: Аллергия к белкам коровьего молока
Задача 8
Родители девочки, 1,5 мес, находящейся на грудном вскармливании, обратились к врачу с жалобами на ухудшение общего состояния ребенка в виде усиления возбудимости, частого плача, снижения аппетита, усиление беспокойства в тот период, когда мать берет ребенка на руки и прижимает животом к себе. У ребенка отмечается учащение и изменение стула (стул кашицеобразный до нескольких раз в день), при осмотре — вздутие живота. После первичного осмотра врач установил предварительный диагноз «синдром младенческой кишечной колики», и назначил лечение препаратами на основе симетикона.
Какие препараты к ним не относятся?
Правильный ответ: Беби-калм
шумов в животике новорожденных | Привет, материнство
Шумы, которые издает животик новорожденного, могут немного сбить с толку нового родителя. Бульканье, ворчание и рычание могут быть на удивление громкими. Часто вы слышите не желудок, а работу нижних отделов пищеварительной системы, тонкого и толстого кишечника. По словам медсестры Джой Хаскин из Калифорнийского государственного университета в Бейкерсфилде, звуки кишечника начинаются примерно через час после рождения.
По мере того, как пищеварительная система новорожденного функционирует, процессы кормления, переваривания и выделения издают шумы.
Эти шумы обычно вполне нормальны сами по себе. Однако, если шумы сопровождаются признаками боли, которая не облегчается отхождением газов, изменением аппетита или выделением, проконсультируйтесь со своим педиатром.
Бульканье и рычание газа
Шумы, издаваемые грудным молоком или молочной смесью при прохождении через пищеварительную систему новорожденного, вполне нормальны и, как правило, не вызывают реального дискомфорта для ребенка.
Основной шум новорожденного в животе и звуки нижних отделов пищеварительной системы, которые могут мешать ребенку и дому, — это шум газов.
Эти булькающие и рычащие звуки могут быть болезненными, если они на несколько минут попадают в изгиб кишечника или другое место. Боль может мешать ребенку спать и вызывать возбуждение и плач.
Это может быть позиционное положение
Как избавиться от икоты у новорожденного
Если ваш новорожденный суетлив, и вы слышите характерные звуки газов, попробуйте помочь газу пройти через пищеварительную систему и, надеюсь, помочь это проходит, изменяя положение вашего ребенка.Положите новорожденного на плечо в позу отрыжки и похлопайте его по спине.
Попробуйте уложить ребенка на спину и осторожно двигать его ножками вверх и вниз и сгибать колени.
Положите его животом на колени и похлопайте по спине или — мягко — покачивайте коленями. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, небольшое изменение положения для кормления, следя за тем, чтобы сосок всегда был полон, когда ребенок сосет, может помочь предотвратить газообразование за счет уменьшения количества воздуха, которое ребенок принимает во время кормления.
Это может быть диета
Есть некоторые продукты, которые может съесть кормящая мать, которые могут способствовать газообразованию у новорожденного. Может помочь временное исключение пищи из рациона.
Некоторые из продуктов, которые являются частыми источниками урчания живота новорожденных, — это помидоры, апельсины и другие цитрусовые, соевые продукты и молочные продукты. Некоторые родители говорят, что брокколи, капуста, цветная капуста и брюссельская капуста также способствуют появлению газов у новорожденного. По данным MedlinePlus, незрелая пищеварительная система может быть чувствительна к широкому спектру веществ, от продуктов, которые проходят через грудное молоко, до определенных типов смесей, что способствует ворчанию в животе.
Лучше рычать, чем не
Как избавить 3-недельного ребенка от газов
Слышать шум живота и кишечника — это признак того, что пищеварительная система вашего новорожденного функционирует, и во многих отношениях лучше, чтобы он был шумным, чем нет. По словам MedlinePlus, резкое снижение уровня шума или его отсутствие могут вызывать большее беспокойство. Значительное изменение звука живота и кишечника также может быть поводом для беспокойства. Если звуки животика вашего новорожденного обычно более глубокие, урчание, и вы начинаете слышать высокий, почти визжащий, плаксивый тон, поговорите со своим педиатром, потому что это шум, связанный с началом кишечной непроходимости.
Мой ребенок плачет, когда ест, и его желудок шумит
Плач и шум в животе во время кормления ребенка беспокоят и беспокоят, особенно если они сопровождаются дополнительными симптомами, такими как хрипы или выгибание спины. В подобной ситуации может потребоваться медицинская помощь, но вы, как родитель, также должны знать, что вызывает дискомфорт при кормлении, и какие шаги вы можете предпринять для его устранения.
Дополнительные симптомы
Шумы в животе и плач возникают от нескольких минут после кормления ребенка до часа после еды.Дополнительные симптомы часто включают:
- срыгивание
- явный дискомфорт, когда ваш ребенок лежит на спине
- часто просыпается во время сна или перед сном
- диарея
- рвота снарядом
- кисло пахнущее дыхание
- крайняя степень суетливость
Иногда появляются внешние признаки, такие как красные пятна на коже или отек лица или конечностей.
Причины
Ребенок плачет при отрыжке
Суетливость и шум в животе часто являются признаком того, что ваш ребенок проглотил воздух во время кормления.Эти лишние пузырьки газа шумят в желудке вашего ребенка, вызывая боль и суету. Определенные продукты, такие как пшеница или молочные продукты, имеют тенденцию вызывать пищевую аллергию или повышенную чувствительность желудка, если вы кормите грудью. Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальный рефлюкс также заставляют желудочные кислоты возвращаться в пищевод, вызывая желудочные шумы, боль и плач.
Remedies
Приподнимите ребенка примерно на 30 градусов или держите его в вертикальном положении во время и после кормления, чтобы облегчить дискомфорт от газов и предотвратить попадание кислот обратно в его горло.Положите ребенка на живот, чтобы газ мог легко выйти. Также полезно и успокаивать ребенка ванночку с теплой водой. Если ваш педиатр одобряет, давайте ребенку безрецептурные газовые капли, чтобы избавиться от дискомфорта.
Советы
Мой новорожденный не успокаивается после кормления
Примерно через 2 унции. — или как только ваш ребенок закончил сосать одну грудь — прекратите отрыгивать, прежде чем продолжить кормление. Это удаляет любые застрявшие пузырьки воздуха и дает молоку время для переваривания, что предотвращает дискомфорт и плач.Если вы считаете, что пищевая аллергия является причиной симптомов вашего ребенка, исключите предполагаемые аллергены из своего рациона по одному, чтобы увидеть, исчезнут ли дискомфорт при кормлении и шум в животе. Если причиной является кислотный рефлюкс, ваш врач может назначить лекарство, снижающее кислотность, чтобы предотвратить симптомы.
Бульканье и урчание в животике моего ребенка: это нормально?
Слышание бульканья в животе вашего ребенка может беспокоить молодых родителей, особенно когда бульканье и урчание громкие. Это заставляет вас задаться вопросом, не что-то не так с вашим ребенком, но будьте уверены: если вы слышите булькающие звуки в животе ребенка, скорее всего, все в порядке.
Шумы, которые вы слышите, скорее всего, исходят не из его желудка, а из нижних отделов пищеварительной системы, включая тонкий и толстый кишечник. По мере того, как пищеварительная система вашего ребенка функционирует и созревает, во время кормления, переваривания пищи и какания возникает много шума.
Эти звуки пищеварения есть у каждого человека; вы можете не часто обращать внимание на свое. Эти шумы сами по себе нормальны, но могут потребовать посещения педиатра, если они сопровождаются болью.
Давайте посмотрим, почему живот вашего ребенка может урчать и урчать, чтобы успокоить ваш мозг.
Почему у моего ребенка шумит живот?
Пищеварение идет неспокойно; бульканье, рычание, кувырок и урчание — все это нормальные пищеварительные звуки, которые возникают, когда вы кладете пищу или жидкость на пустой желудок. Когда в желудке нет ничего, что могло бы заглушить звуки, они могут быть отчетливыми и громкими; это не всегда показатель серьезной проблемы.
Вот несколько обычных звуков и шумов, которые может исходить от вашего ребенка.
- Икота
- Кряхтение при опорожнении кишечника
- Бульканье или рычание при прохождении пищи через кишечник
- Отрыжка
- Эти звуки есть у всех, кто проходит мимо газа
.По оценкам, люди выделяют газ примерно 20 раз в день. Как взрослый, вы можете не так сильно ворчать при дефекации, но ваш желудок урчит, когда голоден, и булькает, когда вы ели слишком быстро.
Шумы являются частью пищеварения; в большинстве случаев это не серьезная проблема.
Нормально ли булькать в животе ребенка во время кормления?
Совершенно верно! Посреди ночи может быть странно слышать бульканье и рычание, исходящие из живота ребенка, но бульканье — это смесь или грудное молоко, перемещающееся по его кишечнику во время еды.Бульканье — это типичный звук, который исходит из пищеварительной системы вашего ребенка.
Бульканье, позвякивание или урчание может происходить каждые 30 секунд — 1 минуту при нормальном пищеварении.
5 причин, по которым урчание в животе вашего ребенка
Помимо того, что урчание в животе вашего новорожденного является регулярной частью пищеварения, оно может быть вызвано несколькими другими причинами. Давайте посмотрим, что может усиливать пищеварительные шумы.
Ваш ребенок голоден
Наиболее очевидной причиной грохота и рычания является то, что ваш ребенок голоден.Когда вы голодны, ваш желудок издает звуки, и младенцы ничем не отличаются.
Урчание в животе начинается, когда ваш желудок пуст, и начинает сокращаться, перемещая воздух. Движение воздуха в пустом пространстве вызывает странные звуки.
Итак, если вы слышите урчание или рычание, а с момента последнего кормления вашего ребенка прошло два или более часов, пора его снова покормить.
Бульканье, вызванное газом
Если вы слышите урчание в животике ребенка во время кормления, скорее всего, его газ или воздух движутся через его пищеварительный тракт. Эти шумы являются нормальным явлением и обычно не вызывают дискомфорта для вашего ребенка, если только газ не застрянет.
Боль, вызванная газом, может мешать вашему ребенку спать, вызывая плач и беспокойство. Если вы слышите бульканье и рычание, это газ!
У младенцев повышается газообразование по нескольким причинам, и большинство из них связано с тем, что в животик набирается больше воздуха, чем необходимо.
- У используемой бутылочки недостаточно вентиляционных отверстий, из-за чего ребенок набирает лишний воздух во время кормления.
- Продолжительные сеансы плача приводят к тому, что младенцы вдыхают лишний воздух.
- Чувствительность к смеси или продуктам, которые ела мама, может вызвать газообразование.
Проблемы с позиционированием
Иногда, если ваш ребенок находится в неправильном положении, вы можете услышать бульканье и урчание, потому что в этом положении затрудняется выход газа. Положить ребенка на плечо в позе для отрыжки — первое, что вы должны попробовать, похлопывая его по спине или попе.
Другой вариант — положить ребенка на спину и осторожно двигать его ногами вверх и вниз, сгибая его в коленях, как на велосипеде.
Смена позы во время кормления, будь то из бутылочки или кормление грудью, может быть хорошей идеей, если проблема носит хронический характер. Это может означать, что положение для кормления позволяет вашему ребенку всасывать много воздуха во время кормления, что приводит к выделению газов.
Диетическая чувствительность
Вы когда-нибудь ели что-нибудь, и это издавало странные желудочные звуки? Все, что вы ели, вызывает расстройство желудка, и то же самое случается и с младенцами.Когда животик ребенка урчит и у него понос, есть вероятность, что что-то из того, что он съел, беспокоило его желудок.
Что ест младенец? Молоко — смесь или грудное молоко.
Один случай урчания в животе и диареи у детей, вскармливаемых смесью, редко затрагивается; у всех нас беспорядочно возникает расстройство желудка, и избыток газов может вызвать расстройство желудка. Если проблема перерастет в хроническую, смесь, выбранная для вашего ребенка, может не подойти для него, и изменение смеси следует обсудить с вашим педиатром.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, еда, которую съела мать, может вызвать расстройство желудка. В первые недели полезно следить за тем, что вы едите, когда у ребенка урчит в животе и у него диарея. Эти дневники питания помогут вам определить триггеры.
Некоторые общие триггеры, которые вам может потребоваться удалить из своего рациона, включают:
- Острые продукты
- Кислые продукты
- Молочные продукты
- Брокколи
- Капуста 47
- Кофеин
Каждый ребенок индивидуален, и то, что запускает один, не запускает другого.В большинстве случаев, если у вашего ребенка булькает живот и он плачет, значит, у него болит живот, и что-то, что он съел, было спусковым крючком.
Вы слышите плескание жидкости
Пожалуй, один из самых странных звуков, который вы могли слышать, — это звук плескания жидкости. Это похоже на то, как будто живот вашего ребенка звучит как вода.
Что в мире вызывает это?
Представьте себе бутылку с водой, которая не заполнена до краев, в которой все еще есть воздух. Если вы переместите бутылку, вы услышите плескание и движение воды вместо бутылки.Это касается и животика вашего ребенка.
Звуки лучше, чем их нет
Когда вы слышите урчание в животе новорожденного, это может расстраивать, но лучше слышать звуки пищеварения, чем внезапно их не слышать.
Повод для беспокойства — резкое уменьшение шума или его отсутствие. Если вы обычно слышите глубокий рокочущий звук и внезапно слышите пронзительный визг или воющий звук, это может быть признаком кишечной непроходимости. Немедленно позвоните своему педиатру.
Что помогает успокоить желудок ребенка?
Ни один из родителей не хочет видеть, как его ребенок испытывает дискомфорт, поэтому всем родителям необходимо научиться справляться с расстройством желудка ребенка. Вот несколько простых приемов, которые стоит попробовать.
Узнайте, как правильно пользоваться детским массажем. Массаж помогает расслабить ребенка и позволяет газу правильно перемещаться по его пищеварительному тракту. Кроме того, ваш ребенок может уснуть после хорошего массажа.
Газ в ловушке хуже! Если ваш ребенок поднимает ноги вверх, у него может быть газ, который он не может вывести.Помогите ему, осторожно двигая его ногами вперед и назад, как будто он крутил педали велосипеда. Младенцам это нравится, особенно когда звучит глупая песня. Они думают, что это игра, но она помогает вывести газ из его живота.
Теплые ванны помогают при газообразовании и запорах, особенно если вы купаетесь вместе с малышом. Теплая вода успокаивает расстройство желудка вашего ребенка, расслабляя его тело, облегчая отхождение газов и, надеюсь, дефекацию.
Иногда не время принимать ванну, поэтому простой альтернативой является теплый компресс.Хитрость здесь в том, чтобы не обжечься случайно. Рисовые носки своими руками (рис, засыпанный в носок и завязанный узлом) или влажные тряпки можно нагреть в микроволновой печи и положить на живот ребенка на 5-10 минут. Это расслабляет и помогает заставить работать пищеварительную систему.
Если у вашего ребенка часто возникают газы или боли в животе, возможно, вам придется чаще отрыгивать. Некоторые положения для кормления или из бутылочек вызывают накопление большего количества газа в пищеварительном тракте ребенка, поэтому ему может потребоваться больше отрыжки.
- Держите ребенка в вертикальном положении после кормления
После кормления держите ребенка в вертикальном положении в течение 15-20 минут, а не кладите его. Это помогает молоку перевариваться и сокращает периоды кислотного рефлюкса.
Иногда в связке капли газа спасают. Обязательно используйте соответствующую дозировку, указанную на коробке. Газовые капли действуют быстро, принося столь необходимое облегчение вашему ребенку.
Другой вариант — дать ребенку воду от колик. Он должен помочь при коликах и проблемах с пищеварением.Вода от гриппа безопасна для детей в возрасте от двух недель.
Как узнать, есть ли у моего ребенка проблемы с пищеварением?
Тем не менее, вы беспокоитесь о том, что урчание и урчание в животе вашего ребенка является признаком того, что что-то не так? Умение правильно есть и переваривать пищу имеет важное значение для роста и развития, поэтому вы должны знать реальные признаки того, что что-то не так.
Рвота
Все дети несколько раз срыгивают, но рвота бывает разной. Один случай рвоты редко требует обращения к врачу, но что-то может быть не так, если это случается часто.Обратите внимание на сильную или метательную рвоту, содержащую большое количество молока.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили обесцвеченную или зеленоватую рвоту, что может указывать на кишечную непроходимость. Также звоните, если у вашего ребенка часто начинает рвота.
Актуально: Как отличить детскую рвоту от срыгивания!
Срыгивание
Случайное срыгивание никогда не имеет большого значения, и в какой-то момент оно случается со всеми младенцами, но если ваш ребенок постоянно срыгивает все или большую часть своего кормления или давится во время кормления, у него может быть рефлюкс.Кислотный рефлюкс заставляет содержимое желудка подниматься обратно в пищевод, который легко раздражается.
Когда содержимое желудка возвращается в пищевод, оно вызывает рвоту или аспирацию. Не говоря уже о том, что вашему ребенку это довольно неудобно. Поговорите со своим врачом о проверенных способах уменьшения кислотного рефлюкса у младенцев.
Диарея
Теперь, когда вы стали родителем, вы поймете, что многие вещи вращаются вокруг кормы. Время от времени может возникать диарея, но если у детей диарея часто, это проблематично.
У всех младенцев жидкий стул, поэтому очень важно определить диарею у ребенка. Диарея у младенцев — водянистый и очень жидкий стул. У младенцев могут быть или не быть спазмы с диареей, что быстро приводит к обезвоживанию.
Колики
В течение первых трех-четырех месяцев колики представляют собой серьезную проблему, вызывая стресс как для родителей, так и для ребенка. Колика определяется как продолжительный или чрезмерный плач у здорового младенца, который продолжается несколько часов в день.
К сожалению, не существует окончательного метода лечения коликов, и в конечном итоге они проходят самостоятельно.Вы можете попробовать несколько домашних средств, которые принесут облегчение в это время, но ваш врач не найдет никакого лекарства. Лучше всего осмотреть ребенка, прежде чем диагностировать у него колики, чтобы убедиться, что все в порядке.
Последние мысли
Когда вы слышите урчание и урчание в животе ребенка, это нормально беспокоиться, но не паникуйте. В большинстве случаев это нормальные звуки, вызванные работой пищеварительного тракта. Если шумы случаются часто, у вашего ребенка могут быть газы или что-то в его рационе.Поговорите со своим педиатром о правильных изменениях.
Причина и лечение газовых проблем у младенцев, младенцев и новорожденных
Причина и лечение газовых проблем у младенцев, младенцев и новорожденных | Колики ШтильМагазин не будет работать корректно, если куки отключены.
Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.
Пузырьки воздуха также могут попадать в рот ребенка. Чаще всего это результат всасывания, создаваемого во время кормления грудью. По этой причине важно отрыгивать каждые 3-5 минут во время кормления или между грудями. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что соска бутылочки подходящего размера. Если сосок слишком большой, ребенок будет есть слишком быстро. Если он будет слишком маленьким, ваш ребенок будет глотать воздух.
Еще одна возможная причина газообразования у младенцев — синдром гиперлактации. Когда у матери очень много молока, она может производить большее количество переднего молока. Молоко в молоке содержит больше воды, больше лактозы и обычно подается с большей силой во время разжижения. Избыток переднего молока может вызвать спазмы желудка у ребенка, вызывая больше беспокойства. Младенец, который глотает быстро вытекающее молоко, также имеет тенденцию вдыхать больше воздуха, в результате чего становится более газообразным. Поскольку ребенок может не получать достаточно жирного заднего молока, он или она склонны есть чаще, что усугубляет проблему.Ребенок, страдающий синдромом гиперлактации, характеризуется более высокой, чем обычно, прибавкой в весе, повышенным газообразованием и суетливостью.
Чрезмерная стимуляция также может привести к повышенному газообразованию. Как многие взрослые испытывают кишечные расстройства в стрессовых ситуациях, так и младенцы страдают от их окружения. Чувствительные младенцы, которых засыпают шумом, светом, прикосновениями и множественными переживаниями, обычно «отключаются» в попытке уменьшить стимуляцию. Эта реакция отключения не полностью изолирует ребенка от воздействия стимуляции.Младенцы, которые легко перегружаются, часто испытывают более сильное газообразование, суетливость и трудности со сном позже днем или ночью. В целом, чем больше активности (поручения, посетители, телевизор, телефоны и т. Д.) Днем ребенка, тем выше вероятность появления газов и нервозности вечером и ночью.
Введение твердой пищи у детей старшего возраста приводит к изменениям, к которым ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть, поскольку различные ферменты и пробиотики должны накапливаться для переваривания и поглощения питательных веществ.Кроме того, продукты, которые, как известно, выделяют газ, такие как овощи семейства крестоцветных, некоторые фрукты и бобы, оказывают на младенцев такое же действие, как и на взрослых.
Некоторое количество плача является нормальным для всех младенцев, поскольку это их единственное средство вербального общения. Плач младенцев может указывать на то, что они голодны, одиноки, им тепло, холодно, неудобно или им нужно сменить подгузники. Многие дети плачут без видимых причин, просто привыкая к новому миру.Плач обычно заставляет младенцев заглатывать воздух в пищеварительную систему. Эти пузырьки воздуха могут попасть в желудок и / или попасть в кишечник. Боль, вызванная газом, также может быть прямым результатом проглатывания воздуха во время плача.
Обычно газы новорожденных не являются проблемой и не вызывают боли или дискомфорта, поскольку они быстро и легко проходят через пищеварительную систему. Однако дети рождаются с очень незрелым кишечником. Большинство экспертов сходятся во мнении, что в течение первых тринадцати недель жизни вне матки пищеварительная система новорожденного буквально только учится функционировать.Мышцы, поддерживающие пищеварение, не выработали надлежащий ритм (перистальтика) для эффективного перемещения пищи через пищеварительный тракт. Кроме того, у новорожденных отсутствует благоприятная бактериальная флора (пробиотики), которая со временем развивается, чтобы помочь пищеварению и дополнить работу, выполняемую ферментами, выделяемыми в пищеварительном тракте.
Газ обладает плавучестью, и газовые карманы могут застрять в верхнем и нижнем отделах кишечника. Газ действует как пробка, препятствуя или останавливая поток желудочного сока, а повышенное давление вызывает болезненное вздутие живота и вздутие живота.Незрелая пищеварительная система ребенка не может эффективно справиться с этим. Когда в желудке образуются газовые карманы, это может вызвать вздутие желудка, а также является основной причиной икоты.
Хлопок жидкости вокруг живота ребенка — что это?
Были ли у вас удивительные переживания, когда вы слышали звук, плещущийся по животу ребенка?
Вы подпрыгиваете малыша на коленях или малыш прыгает… и вы можете поклясться, что слышите, как плещется лужа жидкости.
Что это такое и стоит ли волноваться?
Читайте дальше, чтобы узнать больше о нормальном пищеварительном процессе вашего ребенка и о том, что вызывает звук хлестания жидкости вокруг его животика.
Пищеварительная система вашего ребенка
Прием пищи и переваривание пищи — это новые впечатления для вашего новорожденного ребенка.
Во время беременности питательные вещества и кислород проходят через пуповину от плаценты непосредственно к ребенку.
После рождения вашему ребенку необходимо есть и обрабатывать грудное молоко или смесь для удовлетворения своих потребностей в питании.
Находясь в утробе матери, ваш ребенок глотает околоплодные воды и мочится. Это звучит грубо, но помогает формировать желудочно-кишечный тракт, а также дает вашему ребенку вкус пищи, которую вы съели.
Исследования показывают, что то, что вы едите во время беременности, даже влияет на пищевые предпочтения вашего ребенка.
При проглатывании околоплодных вод образуется то, что становится первым пометом вашего ребенка — липкий меконий, который новорожденный выделяет в течение первых нескольких дней жизни.
Молозиво — густое желтое вещество, которое предшествует грудному молоку в первые несколько дней после рождения, обладает слабительным действием. Это помогает перемещать меконий по кишечнику и выводить избыток билирубина, чтобы предотвратить желтуху.
Молозиво и грудное молоко также способствуют здоровому микробиому, заселяя кишечник вашего ребенка полезными бактериями.
В момент рождения ваш ребенок вдыхает воздух в легкие. Он также заглатывает воздух в желудок, а затем воздух движется вниз по кишечнику и кишечнику.
Почему живот моего новорожденного шумит?
Шум, издаваемый животиком новорожденного, может немного насторожить молодых родителей.Бульканье, ворчание и хлюпающие жидкие звуки могут казаться громкими, исходящие от такого маленького тела.
Обычно то, что вы слышите, на самом деле исходит не из желудка. Это просто нормальные звуки работы нижних отделов пищеварительной системы вашего ребенка — признак того, что там все работает правильно.
Ваш врач или акушерка выслушают живот вашего ребенка во время первого осмотра новорожденного и при последующих посещениях педиатра.
Они прислушиваются к звукам кишечника во всех четырех областях живота.Эти звуки раздаются примерно через 15 минут после рождения, когда воздух впервые попадает в желудочно-кишечный тракт.
Нормально ли слышать урчание в животе ребенка во время кормления?
Когда вы кормите ребенка, часто глубокой ночью, звуки усиливаются. Но даже днем, когда рядом шумный малыш или работает радио, вы все равно можете слышать урчание в животе ребенка во время кормления.
Бульканье — это просто движение пищи или жидкости в кишечнике.Это нормальные звуки работы желудочно-кишечного тракта вашего ребенка.
Между кормлениями вы, вероятно, будете слышать бульканье или звон каждые 15–20 секунд.
Я слышу, как жидкость плещется вокруг животика ребенка
Если вы замечаете, как вокруг животика ребенка плещется жидкость, и сильно забеспокоились, вы не одиноки. Многие молодые родители слышат этот шум и беспокоятся, что что-то не так.
Мы все испытывали «урчание» и «урчание» в желудке, когда были голодны.
Этот грохочущий звук раздается, когда желудок пуст, начинает сокращаться и перемещает воздух.
Когда вы слышите, как жидкость плещется вокруг животика ребенка, подумайте о бутылке с водой, которая не до конца наполнена, но в ней есть немного воздуха. Вы можете слышать, как вода плещется при движении. То же самое и с животиком младенца.
Животики очень шумные прямо перед едой и сразу после нее.
Другие причины шума животика у младенцев
Все уже упомянутые вариации шума животика совершенно нормальны.Однако, если ваш ребенок проявляет признаки дистресса или боли, возможно, что-то еще способствует шуму в животе.
Чаще всего это происходит из-за проглатывания лишнего воздуха. Мы часто называем это «загазованным».
Причины, по которым у ребенка может быть газообразование:
- Гиперактивное расслабление груди
- Кормление из бутылочки с быстрой ниппелью
- Чрезмерный плач
- Требуется улучшение кишечной флоры, после приема антибиотиков
- Аллергия на что-то в смеси или грудном молоке
- Галстук
- Требуется помощь, чтобы избавиться от газов или отрыжки.
Сверхактивный сброс и газ
У некоторых кормящих мам во время выделения молока наблюдается сильный поток молока; это происходит в начале ленты.
Это может привести к тому, что младенцы будут глотать и шипеть, когда они пытаются не отставать от быстрого потока. Глотание может привести к тому, что они проглотят больше воздуха, что приведет к газам и расстройству живота.
Стратегии борьбы с чрезмерной активностью включают:
- Получение хорошей защелки
- Использование непринужденной позы для медсестер
- Сестринское дело чаще
- Отрыжка у ребенка после каждого кормления
- «Как поймать быстро истощающееся молоко».
Подробнее читайте в Сверхактивное ослабление — 6 советов по управлению .
Бутылочка для кормления и газа
Во многих бутылочках отверстие для соски больше, что позволяет грудному молоку или смеси вытекать слишком быстро. Это вызывает заглатывание и чрезмерное заглатывание воздуха во время кормления.
Обязательно используйте бутылочку с соской «медленного потока». Это позволяет ребенку правильно прорабатывать мышцы рта и челюсти, уменьшая при этом количество проглатываемого воздуха.
Частое кормление из бутылочки позволяет ребенку кормиться из бутылочки с меньшим риском получить слишком много воздуха, а также имеет другие преимущества.
Подробнее о ритмичном кормлении из бутылочки и многом другом в Кормление из бутылочки — 6 шагов к лучшему кормлению из бутылочки .
Чрезмерный плач и газ
Ваш ребенок может плакать из-за газовой боли. Затем он глотает больше воздуха, что приводит к большему количеству газа: какой замкнутый круг!
Плач бывает по многим причинам. Своевременная реакция, чтобы успокоить ребенка, сокращает продолжительность эпизодов плача.
Если вам кажется, что ваш ребенок плачет из-за газовой боли, прочитайте некоторые идеи о том, как принести облегчение вашему ребенку.
Антибиотики, снижающие кишечную флору и газы
Если ваш ребенок по какой-либо причине принимал антибиотики или если вы получали антибиотики во время родов, вашему ребенку, возможно, потребуется восполнить запасы полезных бактерий в кишечнике.
Грудное вскармливание и контакт кожа к коже — первые способы поддержания здоровья микробиома вашего ребенка.
Есть некоторые свидетельства того, что пробиотики могут быть полезны для детей с симптомами колик, особенно если они кормят грудью от кого-то, кто придерживается безмолочной диеты.
Многие формулы содержат пробиотики.
Аллергия и газы
Большинство кормящих родителей могут продолжать есть разнообразную пищу, не влияя на пищеварение своего ребенка.
Если у вашего ребенка есть другие признаки пищевой аллергии, наряду с беспокойством, вы можете попробовать исключить что-либо из своего рациона под руководством врача, чтобы посмотреть, поможет ли это.
Признаки пищевой непереносимости включают:
- Экзема или сыпь
- Кровь или слизь в стуле
- Застой или хриплый кашель
- Семейный анамнез пищевой аллергии.
Ваш ребенок также может быть чувствителен к ингредиентам смеси.
Обратитесь к своему врачу для решения проблем, которые могут быть связаны с аллергией.
Хомут и газ
Младенцы с ограничением ротовой полости, например, связкой языка, могут глотать больше воздуха, поскольку они работают, чтобы вывести молоко из груди или бутылочки.
Прочтите Tongue Tie-9 Facts you need to know для получения дополнительной информации.
Всегда консультируйтесь с сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию для тщательной оценки.
Как узнать, есть ли у моего ребенка газы?
Многие родители слышат о плачущих младенцах, страдающих газами, и задаются вопросом, есть ли другие признаки, по которым стоит искать.
Младенцы иногда плачут без видимой причины, поэтому следует обратить внимание на другие признаки газа:
- Арочная спинка
- Напряжение при отхождении газов или дефекации
- Подъем ног
- Вздутие живота
- Высокие вокализации типа «а, да»
- корчиться и ерзать
- Срыгивание после каждого кормления
- Суетливость, когда они не голодны и не устали.
Как избавиться от газов у ребенка?
Вот несколько вещей, которые помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше:
- Удерживайте его в положениях с легким давлением на живот, например, через плечо или в «футбольном захвате».
- Похлопайте его по спине
- Чаще отрыгивать между сменой стороны и после каждого кормления
- Уложите его на спину и «велосипед» ноги вверх к животу
- Носите ребенка во время движения
- Попробовать детский массаж живота
- Дайте ему время и терпение!
А как насчет рефлюкса и шумов в животе?
Большинство младенцев испытывают эпизоды рефлюкса, когда содержимое желудка попадает в пищевод.Обычно это нормально и не требует каких-либо лекарств или стратегий, кроме упомянутых выше.
Как акушерка и IBCLC Эмилия Смит говорит:
«Часто то, что родители считают рефлюксом, на самом деле является просто нормальной реакцией ребенка на положение у груди или сильным прижатием. В таком случае есть множество способов улучшить впечатление от кормления ».
Проконсультируйтесь с сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию или педиатром, если ваш ребенок не получает облегчения от этих вещей или если вам кажутся ненормальными звуки в животе.
Вы голодны? Или просто полон горячего воздуха?
Серуша Говендер
Слух: ваш живот урчит, давая понять, что вы голодны
Это звук, который вы слишком хорошо знаете: это бульканье, ворчание глубоко внутри вашего живота, говорящее вам, что пора обед. (Либо так, либо вы проглотили медвежонка.) Иногда слабое урчание начинается, когда вы приближаетесь к обеду или когда вы чувствуете запах чего-то вкусного. В других случаях это звучит как полный рев, что может быть очень неприятно, если это происходит, когда вы сидите посреди тихого офиса.Но обычно вы можете заглушить шум, перекусив. Задача решена!
Иногда, однако, ваш животик внезапно издает необъяснимое громовое рычание, когда вы совсем не голодны, что может оставить вас в некотором замешательстве. Разве урчание в животе не должно быть чем-то вроде булькающего колокольчика, говорящего вам, что пора есть?
Вердикт: так называемое урчание в животе является более вероятным признаком того, что ваш кишечник наполнен горячим воздухом.
У врачей на самом деле есть название для этого ворчания, которое исходит из ваших внутренностей: это называется «урчание» (произносится как BOR -boh-RIG-me ), и правда в том, что это вовсе не из вашего желудка.
Продолжение
«Обычно этот шум — это чрезмерное движение газа в кишечнике», — говорит гастроэнтеролог Лоуренс Бейлен, доктор медицины, доцент Медицинской школы Университета Тафтса в Массачусетсе. «Непонятно, почему [ваш живот] рычит, если вы давно не ели. Это может означать, что у вас низкий уровень сахара в крови, и ваш кишечник не может получать достаточное количество питательных веществ из крови. Таким образом, он говорит вам, чтобы вы съели немного еды ». Добавление пищи в ваш организм часто снижает шум, потому что еда занимает много места, и ваши пищеварительные мышцы становятся более сосредоточенными на расщеплении и поглощении пищи, чем на перемещении воздуха.
Как вообще этот воздух попадает в ваш пищеварительный тракт? «Люди глотают много [этого]», — говорит Бейлен. «Это происходит, если вы едите слишком быстро, если вы говорите и едите одновременно, и когда вы продолжаете пить жидкость во время тренировки». На самом деле, вы глотаете воздух каждый раз, когда совмещаете еду или питье с любой другой деятельностью (так что, очевидно, ваша мать знала, о чем говорила, когда говорила вам жевать с закрытым ртом и не разговаривать с едой во рту).
Продолжение
Избыточный воздух также может появиться, если ваш кишечник начинает производить слишком много газа из-за неправильно усвоенной пищи. Если вы добавите проглоченный воздух к газу, производимому в кишечнике, ваши проблемы с газом значительно увеличатся.
Если вы чувствуете, что ваш шумный кишечник привлекает много нежелательного внимания, есть способы надеть на него намордник. Во-первых, Байлен рекомендует замедлить темп во время еды. Пережевывайте и проглатывайте каждый глоток полностью, прежде чем открыть рот для следующего укуса. Вы также можете попробовать пить через трубочку, чтобы ограничить количество воздуха, которое вы глотаете при каждом глотке. И, наконец, постарайтесь не переедать во время тренировки. Все это тяжелое дыхание — в сочетании с воздухом, который вы глотаете с каждым глотком воды — может дать толчок королю всех вечеринок с борборигмией.
Первые клопы живота — MadeForMums
Примерно через три-четыре месяца большинство младенцев начинают открывать для себя мир вокруг себя, кладя в рот как можно больше его, и поэтому для младенцев нет ничего необычного в этом. их первый животик расстраивается примерно в это время.
Если у вашего ребенка желудочный клоп, у него может быть более сильная рвота, чем обычно, и диарея. Она может быть раздражительной или более сварливой, чем обычно, нарушать сон и испытывать дискомфорт, а также может быть более суетливой при кормлении. Вы даже можете услышать, как ее животик громко урчит после еды. Если это произойдет, не паникуйте, кишечные клопы обычно проходят сами за несколько дней, но желательно пойти к врачу, чтобы исключить любые другие потенциальные проблемы и получить совет и поддержку.
Если у вашего ребенка сильный понос, врач может прописать вам пакетики регидратирующих солей, которые нужно восполнить водой.Мамы, кормящие грудью, могут настолько привыкать к жидким пухам, что диарею трудно распознать, но признаком диареи является запах: пух, находящийся на грудном вскармливании, обычно пахнет хорошо, но пух от диареи действительно довольно вонючий. Если вы кормите грудью, будьте уверены, что вы уже даете своему ребенку самое лучшее лечение, которое поможет ему вылечиться от инфекции.
Если у вашего ребенка кишечная инфекция, он может есть меньше, но чаще. Просто плывите по течению, даже если для этого потребуется больше стерилизации и изготовления большего количества бутылочек, так как ее расстроенный желудок будет легче есть в небольших количествах.
Как избежать желудочных клопов
Если у вашего ребенка есть желудочные клопы, это не значит, что вы сделали что-то неправильно: невозможно защитить вашего ребенка от всех бактерий. На самом деле, лучше не быть слишком дотошным и пытаться стерилизовать все, к чему прикасается ребенок, поскольку ему необходимо укрепить свою иммунную систему.