Почему болит живот, как кишечник связан с настроением и всем ли надо есть суп? Рассказывает гастроэнтеролог
— С какими заболеваниями пищеварения чаще всего обращаются пациенты?
— Наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта — это заболевания кишечника. Причем изначально пациенты могут их интерпретировать иначе, но при внимательном расспросе удается определить, что жалобы связаны именно с заболеванием кишечника.
Конечно, нельзя рассматривать жалобы, связанные с кишечной дисфункцией, как самостоятельную проблему. Большое значение имеет состояние других органов пищеварительной системы — в организме всё взаимосвязано.
— С болями в животе периодически сталкиваются все. С чем обычно связаны нарушения пищеварения у людей, у которых нет каких-то серьезных заболеваний?
— Существует ряд факторов. Привычки в питании, место жительства, прием медикаментов, возраст пациента — всё это влияет на микробиом (совокупность генов микрофлоры — прим. «Бумаги») человека.
Многое зависит от того, какую пищу употребляет человек, особенно в современных условиях. Консерванты, которые содержатся в продуктах с длительным сроком хранения или в полуфабрикатах, а также углеводы могут негативно сказываться на здоровье человека.
Например, употребление большого количества углеводов («углеводный тип питания» с обилием выпечки) приводит к увеличению сахаролитических штаммов микроорганизмов, что сопровождается повышенной продукцией газообразующих веществ. Кроме того, имеет значение и количество потребляемой пищи. При «торопливой» еде всегда есть риск переедания.
На пищеварение влияет также состояние полости рта и зубов. Уже в полости рта пища перетирается, измельчается, смачивается слюной и подготавливается к продвижению в желудок. Под воздействием амилазы (пищеварительного фермента — прим. «Бумаги») начинается процесс расщепления углеводов. Если несколько зубов отсутствуют, процесс измельчения пищи может нарушаться.
При этом в желудок попадает неподготовленный пищевой комок, на переваривание которого потребуется больше времени. Кроме того, он может стать своеобразным раздражающим фактором и в конечном итоге привести к диарее.
Существенную роль в развитии нарушений играет и изменение биоценоза (состава микроорганизмов — прим. «Бумаги») толстой кишки. При дисбактериозе в толстой кишке активируются бродильные или гнилостные процессы, образуется большое количество органических кислот и газа. Измененная флора выделяет токсины, которые негативно влияют на слизистую оболочку и нервные окончания в ней, а также способствуют развитию воспаления и нарушению моторики.
Все эти изменения могут проявляться ощущением вздутия, урчанием в животе, повышенным извержением кишечного газа, нарушениями частоты стула.
— Почему пациенты не всегда понимают, что у них проблемы именно с кишечником?
— Толстая кишка фактически огибает правый и левый фланки (боковые области — прим. «Бумаги»), верхний отдел [живота]. Когда газы раздувают петли кишок, человек испытывает дискомфорт — боли могут быть тупые, распирающие, схваткообразные. Эти ощущения могут перемещаться из одной области в другую, и может сложиться впечатление, что они связаны с другим органом.
В таком случае врач тщательно расспрашивает пациента и при необходимости использует дополнительные методы диагностики, чтобы исключить другие патологии.
Нужно внимательно следить за своими ощущениями: есть ли нарушение стула, связано ли возникновение болей с приемом пищи, какие продукты усиливают дискомфорт, как на эти ощущения влияет опорожнение кишечника.
— Распространенное заболевание желудка — гастрит. С чем оно связано?
— Хронический гастрит действительно встречается достаточно часто. Основную роль в развитии этой болезни играет дистрофия специализированных клеток [желудка] различной степени выраженности. Существуют разные формы хронического гастрита: гастрит типа А, типа В, типа С.
В качестве основной причины развития хеликобактерного гастрита (тип В) называют пилорический хеликобактер. Он играет роль в возникновении не только гастрита, но и язвенной болезни. Считается, что заражение этим микроорганизмом [хеликобактером] происходит в возрасте до пяти лет. При этом пациент испытывает симптомы функциональной диспепсии (нарушения пищеварения, не связанного с какими-либо патологическими изменениями — прим. «Бумаги»): боли или дискомфорт в подложечной области, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу.
Чтобы уточнить диагноз, врач может порекомендовать гастроскопию, а также исследование на хеликобактер пилори (бактерия, обитающая в желудке; присутствие хеликобактера определяется разными способами, в том числе с помощью дыхательного теста, анализа крови или кала — прим. «Бумаги»).
Во время гастроскопии часто проводят биопсию (взятие образцов тканей желудка) с последующим исследованием этих тканей под микроскопом. Это гистологический анализ, он позволяет оценить стадию и степень гастрита.
— Насколько часто к болям в животе приводит повседневный стресс, который не связан с заболеванием?
— Стресс имеет большое значение в возникновении любых заболеваний и может приводить к различным патологиям — не только кишечника. Это зависит в том числе от генетической предрасположенности человека.
Центральная нервная система тесно связана с энтеральной нервной системой кишечника (регулирует работу гладких мышц внутренних органов — прим. «Бумаги»). Под воздействием кишечных микроорганизмов выделяются нейротрансмиттеры (биологически активные химические вещества — прим. «Бумаги»), которые, в свою очередь, оказывают воздействие на центральную нервную систему: есть сведения о так называемой оси «кишечник — головной мозг». Связь эмоций и кишечной дисфункции научно подтверждена. Проявляется она по-разному: это может быть послабление стула или, наоборот, выраженный спазм, дискомфорт, связанный с повышенным газообразованием.
Если кишечная дисфункция проявляется в течение длительного времени, то в конечном итоге она приводит к изменению микрофлоры кишки и подслизистого слоя. Таким образом, нарушенная моторика [кишечника] при определенных обстоятельствах может сопровождаться и более значимыми изменениями в кишечнике.
— В качестве одного из симптомов болезней пищеварения часто указывают раздражительность и апатию. Как изменения настроения могут быть связаны с состоянием ЖКТ?
— Эта связь заметна при таком заболевании, как синдром раздраженного кишечника (СРК). Происходят нарушения в работе таких структур, как мозговые корковые центры, вегетативная нервная система, периферический нервный аппарат кишечника с системой нейротрансмиттеров и биологически активных аминов (органических веществ, образующихся из аминокислот — прим. «Бумаги»), среди которых ведущую роль играют серотонин и его рецепторы в кишечнике.
Многое остается еще до конца не изученным. Однако известно, что у таких пациентов имеется бродильная диспепсия, на фоне которой быстро прогрессирует кишечный дисбактериоз. А сбой в функциональной регуляции кишечника выражается в повышенной чувствительности к небольшим патологическим стимулам.
— Часто с неправильным питанием и нарушениями пищеварения связывают и такие симптомы, как плохое состояние кожи или усталость. Это действительно взаимосвязанные вещи?
— Связь с кожей иногда прослеживается, но нельзя сказать, что она абсолютно прямая. Врач-дерматолог направляет пациентов к гастроэнтерологу, если симптомы дерматологического заболевания могут быть связаны с дисбиозом кишечника или присутствием пилорического хеликобактера в желудке.
После того как микробиота кишечника нормализуется, пациенты замечают улучшение [состояния] кожи. Но высыпания на коже не всегда связаны с патологией кишечника. Микрофлора кишки и микрофлора кожи по составу отличаются друг от друга, хотя, по всей видимости, находятся во взаимосвязи.
— Вы сказали, что важную роль играет количество пищи. Что считается перееданием и как его избежать?
— Желудок — это еще и мышечный орган. Чтобы избежать переедания, нужно есть медленно, тщательно пережевывать пищу. Прием пищи должен занимать не менее 20 минут.
— Почему именно столько?
— Потому что в момент растяжения желудка импульс от рецепторов, которые в нем находятся, поступает в головной мозг в среднем через 20 минут. В этот момент человек понимает, что насытился. Если человек торопливо ест, то успевает за эти 20 минут съесть гораздо больший объем еды. Если бы он тщательно пережевывал пищу, то ему бы потребовалась меньшая порция.
— Часто можно услышать, что нужно есть часто и не пропускать завтрак. Такого режима действительно важно придерживаться?
— Если мы говорим о здоровом человеке, то приемы пищи должны быть в среднем через 3,5–4 часа. Но качество и количество еды немного варьируется: например, завтрак должен быть больше по калорийности, а ужин — меньше.
Завтрак нельзя навязывать — это зависит от привычек человека. Если человек привык завтракать позже, то заставлять его менять свою привычку необязательно.
Ужин не должен быть поздним и обильным, потому что вечером интенсивность пищеварения снижается. Если рабочее расписание таково, что человек вынужден ужинать после 22 часов, а затем ложиться спать, то ему лучше пересмотреть время ужина и, к примеру, есть на работе.
— Но не у всех получается соблюдать режим — из-за графика работы, например. Получается, такой образ жизни исключает правильное питание?
— К сожалению, такая ситуация часто встречается. Но как только человек приучается питаться по-другому, он ощущает заметные изменения.
— Некоторые пробуют исключать из рациона разные продукты, чтобы проверить, как они влияют на организм. Насколько это оправдано с медицинской точки зрения, если у человека нет аллергии или непереносимости?
— К себе всегда стоит прислушиваться. У человека, который страдает желудочно-кишечными заболеваниями, часто встречается непереносимость тех или иных продуктов. Она может носить как первичный, так и вторичный характер.
Вторичная непереносимость встречается, когда фермент, участвующий в расщеплении пищи, присутствует, но вырабатывается в меньшем объеме. В таком случае пища недостаточно перерабатывается. Чаще всего это касается углеводов, которые содержатся в сырых овощах и фруктах, или лактозы — углевода молока.
Если человек с малым количеством нужного фермента употребляет сырые овощи и фрукты или молоко, то он действительно будет испытывать дискомфорт, вздутие живота. Исключив эти продукты, восстановив флору и моторику кишечника, впоследствии можно постепенно расширять диету.
Но существует первичная недостаточность — в частности лактозы, — которую можно подтвердить лабораторными тестами. Это одна из частых ферментопатий (патологическое состояние, которое характеризуется отсутствием или нарушенной активностью фермента — прим. «Бумаги»), при которой, следует заменить молоко и молочные продукты на безлактозные.
Конечно, бывает, пациент настолько строго следует принципам «здорового» питания, что исключает из рациона большое количество продуктов. Если нет генетически подтвержденной непереносимости, то свой рацион питания необходимо расширять — иначе питание будет неполноценным, что приведет к определенным нарушениям. Это важно учитывать, потому что отказ от продуктов может негативно сказаться и на психике человека, и на витаминно-минеральном балансе.
Каждому из нас необходимо правильно анализировать свои пищевые привычки. Например, надо употреблять овощи и фрукты, отдавать предпочтение продуктам из цельного зерна, пить воду, а не другие напитки, ограничить соль, сахар и насыщенные жиры.
— В России принято говорить, что суп — очень полезная для желудка еда. Это действительно так?
— Суп употребляют не только в русской кухне. Привычка готовить и есть суп формируется под влиянием традиций, принятых в семье. Суп — это прежде всего вкусное блюдо, а вот польза зависит от составляющих его ингредиентов.
— При каких симптомах человеку надо обратиться к врачу как можно скорее?
— Обратиться за помощью к гастроэнтерологу необходимо при [регулярном] нарушении стула, возникновении болей или дискомфорта в животе, изжоге, частой отрыжке, горечи во рту, вздутии, урчании в животе, снижении аппетита, немотивированном похудании, а также появлении такого грозного симптома, как кровь в стуле.
Врач после расспроса и осмотра составит необходимый для уточнения диагноза план обследования, предложит рекомендации по диете, определит необходимость и частоту диспансерного наблюдения.
в чем причина и что делать?
Разберемся, почему возникает вздутие после еды, только ли продукты в этом виноваты и что делать, чтобы не сталкиваться с этой проблемой.
Содержание
☝️Эта и другие статьи в интернете носят только информационный характер и не заменят вам поход к врачу.
Обычно под вздутием понимают ощущение увеличенного желудка и газообразование. Растяжение брюшной полости из-за этих процессов становится причиной видимого увеличения живота. Такие явления могут быть симптомом болезни, например, синдрома раздраженного кишечника (СРК). Но чаще всего вздутие возникает у здоровых людей из-за диеты.
Причина 1: дисбактериоз
В кишечнике человека живут триллионы бактериальных клеток, которые составляют микробиоту кишечника. Эти бактерии выполняют такие важные задачи, как расщепление клетчатки, производство полезных метаболитов, таких как витамины и короткоцепочечные жирные кислоты, а также поддерживают вашу иммунную систему.
Когда соотношение видов бактерий в кишечнике меняется из-за антибиотиков, стресса или других причин, развивается дисбактериоз. Это состояние вызывает массу расстройств пищеварения: от дискомфорта и метеоризма до диареи и рвоты.
Причина 2: заболевания ЖКТ
Есть несколько заболеваний кишечника, которые обычно вызывают вздутие после еды. Например, если бактерии в тонкой кишке чрезмерно растут (SIBO), реакция на еду может быть более бурной. Синдром раздраженного кишечника (СРК) вызывает похожее состояние: сначала возникает боль в животе, а за ней вздутие.
Дырявый кишечник на самом деле не считается болезнью, но состояние слизистой и правда может повлиять на самочувствие. Повышенная проницаемость стенки кишечника вызывает хроническое воспаление и целый ряд неприятных сипмтомов, включая вздутие, диарею и запоры.
Причина 3: диета
У некоторых людей ощущение вздутия живота после еды вызывают определенные продукты. Например, цельное зерно, бобовые и некоторые овощи, хотя и полезны для здоровья, могут привести к образованию газов.
Хотя бактерии вашего кишечника хорошо приспособлены для расщепления клетчатки, этот процесс также может привести к образованию газов. Внезапное увеличение потребления клетчатки может вызвать метеоризм с неприятным запахом, вздутие живота и дискомфорт.
Соль тоже вызывает вздутие, потому что заставляет организм удерживать воду. А употребление газированных напитков увеличивает скопление газов в организме.
1 Найдите причину
Первый шаг к решению проблемы — разобраться в причинах. Вот что вызывает вздутие чаще всего: стресс, газированные напитки, диета, отсутствие физических упражнений, слишком быстрое питание, дисбактериоз, СРК, пищевая непереносимость.
Но помните: то, что вызывает вздутие живота у одного человека, может не совпадать с этим у другого. Поэтому слепо винить стресс или рацион не стоит. Понаблюдайте за собой и попробуйте завести дневник вздутия. Записывайте туда все, что вы едите и пьете, наряду с информацией про физические нагрузки, лекарства и самочувствие после еды.
Когда станет понятно, возникает ли вздутие чаще после жирной пищи или стресса, можно приступать ко второму шагу. Постарайтесь ограничить один за одним факторы, которые вызывают неприятные ощущения и проверить, в них ли было дело.
2 Добавьте физической нагрузки
Если у вас есть желание, прогуляйтесь после еды, чтобы уменьшить вздутие живота. Но имейте в виду, что щадящие упражнения лучше, чем интенсивные, потому что интенсивная физическая нагрузка отключает пищеварительную деятельность и перенаправляет энергию на мышцы.
3 Ешьте меньше клетчатки
Если вы уже едите много волокнистых продуктов, то задумайтесь прежде чем и дальше увеличивать их долю в рационе. На самом деле, это может принести вам больше вреда, чем пользы.
Некоторые продукты, особенно цельное зерно, бобовые и фасоль, обычно вызывают вздутие живота. Клетчатка необходима как часть здорового питания, но увеличивать ее потребление следует постепенно, а не сразу, и следить за реакцией организма.
4 Используйте ферментированные продукты
Если баланс микробов в кишечнике немного нарушен, увеличение потребления пробиотиков может помочь вернуть микробиом в равновесное состояние. К продуктам, уменьшающим вздутие живота, можно отнести ферментированные продукты, такие как кефир и йогурт, содержащие натуральные пробиотики (источник живых полезных бактерий).
5 Жуйте медленнее
Прием пищи — это марафон, а не спринт. Когда вы заглатываете пищу в спешке, вы также заглатываете много воздуха, что приводит к образованию большого количества газов после еды. Это также может привести к отрыжке.
Вы можете побороть вздутие живота, если будете есть медленнее и пережевывать пищу. Это не только уменьшит количество воздуха, который вы вдыхаете, но и поможет вам чувствовать себя более сытым, поэтому вы будете поглощать меньше ненужной пищи. А это выигрыш для вашей талии.
6 Откажитесь от газировки
Если вы испытываете вздутие живота после небольшого количества пищи, возможно, дело не в том, что вы едите, а в том, что вы пьете. Шипучие или газированные напитки вызывают накопление углекислого газа в организме, раздувая желудок, что приводит к газообразованию сразу после еды.
Лучший напиток для борьбы с этим — вода. Только негазированная. Если вам, как и многим другим, не нравится вкус, попробуйте добавить немного аромата, например, ломтик лимона или лайма.
7 Добавляйте меньше соли
Соль побуждает организм задерживать воду, поэтому после употребления соленой пищи мы испытываем жажду. Она также может изменить состав микробиома кишечника, снижая численность пробиотических бактерий Lactobacillus.
Хорошая новость заключается в том, что снижение потребления соли может облегчить симптомы вздутия живота, и сделать это очень просто. Большая часть натрия поступает с обработанными продуктами и из ресторанов, поэтому старайтесь готовить дома и использовать травы и специи, чтобы придать блюдам аромат.
Поскольку пища часто является триггером желудочно-кишечных симптомов, для борьбы с проявлениями СРК иногда используется диета с низким содержанием FODMAP. Это означает ферментируемые, олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. Это типы ферментируемой клетчатки, которые организм с трудом переваривает и которые вызывают дискомфорт, когда их расщепляют бактерии кишечника.
Однако перед тем, как приступить к диете с низким содержанием FODMAP, необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом, поскольку изменение привычек питания может повлиять на здоровье и даже спровоцировать расстройство пищевого поведения.
Если вы хотите победить вздутие живота, помните следующее:
- Получайте достаточное количество клетчатки в своем рационе, но не будьте героем.
- Замените шипучие напитки на негазированную воду с добавлением лимонного сока.
- Старайтесь снизить уровень стресса.
- Введите в свой рацион пробиотики.
- Контролируйте потребление соли.
- Не спешите во время еды.
- Легкие физические упражнения после еды могут помочь пищеварению.
- Если изменения в образе жизни не помогают, обратитесь к специалисту.
Вы можете узнать, каких нутриентов и пищевых волокон не хватает вашим бактериям, сделав Тест микробиоты Атлас. Вы получите индивидуальные и понятные рекомендации, которые помогут улучшить работу микробиоты и наладить пищеварение.
- Apiroz, F and Malagelada, J, R. Abdominal Bloating, 2005
- Brown, K et al. Diet-Induced Dysbiosis of the Intestinal Microbiota and the Effects on Immunity and Disease, 2012
- Chang, L et al. Sensation of Bloating and Visible Abdominal Distension in Patients With Irritable Bowel Syndrome, 2001
- Costa, R, J, S et al. Systematic Review: Exercise-Induced and Gastrointestinal Syndrome-Implications for Health and Intestinal Disease, 2017
- Dukowicz, A et al. Small Intestinal Bacterial Overgrowth, 2007
- Halmos, E, P et al. A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome, 2014
- Peng, A, W et al. Effects of the DASH Diet and Sodium Intake on Bloating Results From the DASH-Sodium Trial, 2019
- Young Seo, A et al. Abdominal Bloating: Pathophysiology and Treatment, 2013
СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА
«Кто раздражает кишечник?»
Ваш ребенок стал жаловаться на боль в животе, у него появился жидкий стул или наоборот запоры. Что же делать? Конечно идти к врачу.
И вот Вы слышите диагноз: «Синдром раздраженного кишечника». Что же это такое, и кто его раздражает? Ранее синдром раздраженного кишечника (СРК) диагностировали только у взрослых, последнее время все чаще СРК определяют у детей.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) так называемое функциональное нарушение толстой кишки. Термин «функциональное» показывает, что у вашего ребенка нет органического поражения кишечника, т.е. нет воспаления, язв, трещин, глистов и т.д. Но при этом ребенок жалуется на боли в животе и у него проблемы со стулом.
По определению функциональные нарушения — это разнообразная комбинация желудочно-кишечных симптомов без структурных или биохимических нарушений. То есть, нарушена регуляция деятельности органа — он неправильно работает. Наиболее изучены механизмы нарушений нервной регуляции, обусловленные либо вегетативными дисфункциями, нередко связанными с психоэмоциональными и стрессовыми факторами, либо органическим поражением центральной нервной системы и вегетативной дистонией. При этом нарушается моторика органа в случае СРК – толстой кишки. Кишка начинает сокращаться хаотично, не зависимо от продвижения по ней содержимого. Из-за этого у человека болит живот, появляются запоры или поносы. Помните людей с «медвежьей болезнью» — когда перед экзаменами, собеседованием и т.п. появляется неудержимое желание побежать в туалет, при этом не всегда поход в туалет заканчивается «плодотворно». А некоторые дети от волнения «забывают» ходить в туалет и у них возникают запоры. Со временем состояние ухудшается, так как плотный кал травмирует кишку, дети боятся опорожнять кишечник.
У наших детей график жизни очень напряжен – уроки в школе, домашние задания, дополнительные занятия, компьютерные игры, спорт в результате дети боятся опоздать, не выполнить задание, получить плохую отметку, отстать от друзей и в результате хронический стресс. При этом дети могу не жаловаться Вам. Ребенок становится более раздражительный, плохо засыпает, или наоборот быстро устает днем, вялый, с трудом просыпается утром. Вдруг маленький (или уже «большой») человечек начинает жаловаться перед школой на боли в животе, запоры, поносы. Кто-то тут же вызывает врача, а кто-то наоборот считает все это выдумками «лентяя». Но у него ДЕЙСТВИТЕЛЬНО болит живот, и на самом деле ВСЕ проходит, как только Вы его оставляете дома.
Что же делать, если Вы заметили эти симптомы у ребенка. В первую очередь не волноваться и обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
Не удивляйтесь, когда врач начнет расспрашивать о первом годе жизни вашего малыша (даже если «малышу» пятнадцать лет). У больных с СРК на первом году жизни часто бывают сильные колики, которые не проходят от простых режимных мероприятий. Врач тщательно расспросит сколько раз в день стул у ребенка, утром или вечером, из-за чего болит живот (от голода, после еды, перед школой, экзаменами и т.п.), как ребенок спит, ест, учится. Не удивляйтесь, как уже говорилось, причина болей в животе может лежать не в органе который «болит», т.е. кишечнике, а далеко за его пределами. Дальше врач назначит вашему ребенку разные анализы и обследования, в том числе и эндоскопические – осмотр кишки изнутри. Для уточнения диагноза, возможно, понадобиться консультация невропатолога или психоневролога, гинеколога девочкам и других специалистов. Только убедившись, что у ребенка нет воспаления, глистов, инфекции и т.п. доктор может поставить диагноз синдром раздраженного кишечника.
Если Ваш ребенок похудел, у него периодически поднимается температура без признаков ОРВИ, в стуле была кровь, обратите внимание врача на эти симптомы, любой из них исключает диагноз СРК!
Терапия больного синдромом раздраженного кишечника сложный поэтапный процесс. В начале необходимо нормализовать режим дня ребенка. Соблюдение режима дня одно из основных звеньев терапии у таких детей. Ребенок не должен поздно ложиться спать, перед сном обязательно мягкий душ, проветривание комнаты. Прием пищи у таких детей должен быть в одно и тоже время. Родители должны ежедневно контролировать дефекацию ребенка, при этом не только дошкольника, но и младшего школьника, а в более старшем возрасте надо регулярно расспрашивать своего ребенка был ли у него сегодня стул, какой консистенции, не было ли там каких примесей (кровь, слизь, не переваренная пища).
Пересмотрите учебную нагрузку вашего ребенка. После консультации психоневролога определите, сколько дней в неделю может учиться ваш ребенок, сколько часов в день заниматься на компьютере, и смотреть телевизор. Не забывайте про ежедневные прогулки и достаточную физическую нагрузку.
Постарайтесь выявить что беспокоит ребенка, о чем он переживает.
Медикаментозная терапия синдрома раздраженного кишечника комплексная. Врач назначит препараты нормализующие консистенцию стула, корректирующие моторику кишечника и т.д.
Не забывайте что коррекция неврологических нарушений одно из важных звеней в цепи терапии СРК. Не пренебрегайте назначениями психоневролога. Если у Вас возникают вопросы по поводу назначаемых препаратов, вы опасаетесь давать их своему ребенку, обязательно переговорите с врачом – он или заменит препарат или объяснит его необходимость и безопасность.
В заключение хотелось бы напомнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Не забывайте, что большое количество занятий может принести Вашему ребенку не только пользу, но и вред, заранее рассчитывайте возможности вашего малыша, и тогда Ваш человечек будет не только умным, но и здоровым. Будьте здоровы.
true fall red dunks nike boots for women on saleЖирного не есть, после еды не лежать. Врач о правилах здорового пищеварения | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ
Частые стрессы, неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка серьезно сказываются на нас, а особенно на нашем желудочно-кишечном тракте. С каждым годом растет число пациентов с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
Докопаться до причины
Екатерина Гаврилова, «АиФ-Юг»: Наталья Николаевна, кто в группе риска по болезням желудочно-кишечного тракта?
Клетки на стенках желудка выделяют примерно по 2 литра соляной кислоты ежедневно. Чтобы защитить себя от нее, желудок покрыт толстым слоем слизи, но она не может обезопасить его на неограниченный срок. Потому каждые две недели слой обновляется. По идее пищеварительный сок может растворить металл, но пластиковые игрушки, карандаши и волосы выходят из организма практически в неизменном виде.Наталья Будянская: Количество страдающих растет с каждым днем. Если говорить о возрастных группах, то язва желудка обычно возникает у людей пожилых, а двенадцатиперстной кишки — у молодых. Процент заболеваемости среди мужчин и женщин во многом зависит от механизма возникновения болезни. Например, калькулезный холецистит проявляется в соотношении — 20 мужчин на 80 женщин, а язвенная болезнь — 80 мужчин на 20 женщин.
— По статистике, у 10% взрослых людей есть язва в той или иной степени. Почему она так распространена?
— Потому что факторы риска язвенной болезни — вредные привычки и стрессы. Примерно в 85% болезнь возникает из-за бактерии хеликобактер пилори. Попав в желудок, она «дремлет», а потом в какой-то момент начинает действовать.
— Как эта бактерия передается?
— Через слюну и слизь. Поэтому заражение чаще происходит внутри семьи. Хеликобактер пилори распространяется при использовании одной и той же посуды и несоблюдении правил гигиены. Заразиться ею можно и при поцелуе.
— В каком случае нужно срочно бежать к врачу?
— Если замечаете периодически возникающую боль в животе, изжогу, отрыжку, горечь, кислый привкус или запах изо рта, тошноту, вздутие живота, высыпания на коже, нарушения стула. Не стоит горстями глотать таблетки, лучше один раз обследоваться и докопаться до причины.
Воспитать пищевые привычки
— Как же себя обезопасить от подобных заболеваний?
— Питаться регулярно, в одно и то же время, сбалансированно, избегать жирной пищи. Не следует ложиться после приема пищи в течение 1-2 часо, также не надо делать физических упражнений после еды. Избегайте есть за 2-3 часа до сна! Разумеется, необходимо бросить курить и не употреблять алкоголь, и, конечно, два раза в год проходите обследование у врача -гастроэнтеролога.
— А дети — частые пациенты? Сейчас такое разнообразие вредных вкусностей…
— Многие употребляют газированные напитки, чипсы, сухарики, сладкое в огромном количестве. Часто это приводит к дискинезии желчевыводящих путей и обязательно скажется на поджелудочной железе. Родители! Воспитывайте у детей рациональные пищевые привычки с самого раннего возраста.
— Как проблемы с пищеварением отражаются на коже?
— Часто люди с сыпью, к примеру, бегут к дерматологу или косметологу. Но не всегда это верное решение. Кожа и слизистые оболочки — барьерные ткани организма и испытывают воздействие со всех сторон. Так что лечение должно быть всегда комплексным.
О деликатном
— Что такое синдром раздраженного кишечника, о котором нам постоянно напоминает телевизионная реклама?
— Он не относится к группе опасных заболеваний. Однако без адекватного лечения расстройство, конечно, снижает качество жизни. Если вы сами поставили себе диагноз синдрома раздраженного кишечника, обязательно обратитесь к врачу для обследования.
— Из-за чего этот синдром возникает?
— Нарушение программы регуляции работы кишечника происходит под действием стресса, хронического переутомления, наследственной предрасположенности, потребления вредных продуктов, а также изменения состава микрофлоры кишечника.
— Отчего порой так громко урчит желудок?
— Так называемые желудочные раскаты — это свидетельство нормального переваривания пищи. Они возникают, когда еда, жидкости и газы проходят через желудочно-кишечный тракт. Если тракт пуст, звук будет громче, поскольку нет ничего, что могло бы его заглушить.
— Но почему мышцы сокращаются, если еды в организме нет?
— Мышечные сокращения нужны, чтобы в желудке не осталось избыточной пищи — в результате и раздается «ложный» сигнал, что тело нуждается в еде.
Это интересно
- Длина пищеварительного тракта 9-10 м.
- Если разгладить складки тонкой кишки, площадь ее составит 250 кв. м (теннисный корт).
- Нам потребуется около 72 часов, чтобы переварить праздничный ужин.
- Человек съедает в среднем около 500 кг еды в год.
- Каждый день мы вырабатываем около 1,7 литра слюны.
- В среднем желудок взрослого может выдержать около 1 литра еды.
- Для переваривания еды необходимо от 5 до 15 % наших энергозатрат.
- Больше всего энергии требуется для переваривания белков и алкоголя.
- Мышцы пищеварительных органов сокращаются волновыми движениями, потому еда попадет в желудок, даже если есть, стоя на голове.
- Древнеримский медик Гален считал желудок одушевленным существом внутри нас, который «способен чувствовать пустоту и стимулирует нас искать пищу».
Синдром раздраженного кишечника | Ida-Tallinna Keskhaigla
Цель настоящего инфолиста – дать обзор сути синдрома раздраженного кишечника, а также рекомендации о том, как с ним справляться.
Суть синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника – наиболее распространенное болезненное состояние кишечника, которое может наблюдаться в каждой возрастной группе, как у женщин, так и у мужчин. Нередко синдром раздраженного кишечника начинается в молодом взрослом возрасте. Как правило, синдром раздраженного кишечника имеет хроническое течение. Данное заболевание не вызывает отклонений, определяемых с помощью исследований и анализов. Это функциональное нарушение толстого кишечника. Раньше это заболевание также называли «спастической кишкой» или «нервной диареей».
Почему возникает синдром раздраженного кишечника?
Причины синдрома раздраженного кишечника не очень ясны, однако считается, что в механизме его возникновения могут участвовать стресс, тревога, перенесенная кишечная инфекция, пищевая аллергия и/или непереносимость. Не исключено, что кишечник человека с этим заболеванием гиперчувствителен к определенному стимулу, что в повседневной жизни сложно доказать. Симптомы раздраженного кишечника часто возникают и в случае нерегулярного питания, при употреблении бедной клетчаткой пищи и при длительном приеме слабительных. Исследования показали, что нарушения общего физического и психического здоровья – важные факторы возникновения синдрома раздраженного кишечника.
Пищеварительный тракт – это система трубчатых органов, которые последовательно соединены, образуя т.н. «длинную трубку», начинающуюся ротовой полостью и заканчивающуюся задним проходом. Через органы пищеварительного тракта организм получает необходимые для жизни питательные вещества, минералы, витамины, воду и т.д. В желудочно-кишечном тракте пища под воздействием пищеварительных секретов расщепляется на подходящие для использования организмом строительный материал и «топливо». В тонком кишечнике всасываются расщепленные пищевые продукты, витамины и минеральные вещества. Всасывание жидкости происходит главным образом в толстом кишечнике. Содержимое кишечника плавно продвигается по кишечнику. При синдроме разраженного кишечника движение происходит хаотично, что и вызывает недомогание. Сокращение и расслабление в разных участках кишечника происходят неравномерно. Это может привести к возникновению спазмов. Если частота спазмов увеличивается, то возникает понос. Если спазмы становятся более редкими или нерегулярными, то возникает запор.
Признаки синдрома раздраженного кишечника
Главный симптом СРК – боль в нижней части живота, которая сопровождается измененной деятельностью кишечника.
Симптомы синдрома раздраженного кишечника:
- Боль в нижней части живота или чувство дискомфорта в животе, преимущественно спастического и переменного характера. Некоторые люди замечают, что эмоциональный стресс и питание вызывают или усиливают боль. Опорожнение кишечника часто облегчает боль. У женщин возможна связь с менструальным циклом.
- Измененная деятельность кишечника. Изменение кишечной деятельности – это второй основной симптом синдрома разраженного кишечника. Проблемой могут быть как понос, так и запор, либо перемежающийся характер кишечной деятельности.
- При поносе дефекация происходит обычно в дневное время, а также преимущественно по утрам или после еды. Стул жидкий и учащенный. Дефекации часто предшествует чувство дискомфорта в нижней части живота, а также срочная потребность пойти в туалет. После дефекации может оставаться чувство неполного опорожнения кишечника. Около половины пациентов замечают в кале слизь. Понос во время сна в случае синдрома раздражения кишечника очень необычен.
- Запор при синдроме раздраженного кишечника может присутствовать постоянно или периодически и длиться днями. Стул часто твердый и подобен овечьему калу.
- Другие симптомы: боль, вызванная газами, вздутие живота.
У больных с синдромом раздраженного кишечника отсутствуют симптомы опасности, например, потеря веса, лихорадка, ночной понос, сопровождающееся анемией кровотечение из прямой кишки. В случае если ранее был диагностирован синдром раздраженного кишечника, но симптомы заболевания существенно изменились, следует обратиться к семейному врачу.
Диагностика синдрома раздраженного кишечника
Обычно к врачу пациент обращается тогда, когда недомогание начинает существенно влиять на его качество жизни. Поскольку для диагностики синдрома раздраженного кишечника не существует ни одного универсального теста, то применяются определенные диагностические критерии. Зачастую это заболевание невозможно диагностировать только на основании симптомов. При подозрении на синдром раздраженного кишечника следует исключить другие заболевания кишечника (опухоли, воспалительные заболевания кишечника, кишечную инфекцию и пр.). Поэтому в ходе опроса пациента уточняется течение заболевания и после этого индивидуально принимается решение о необходимости проведения дополнительных исследований.
Возможные исследования:
- Анализы крови (в том числе тесты на переносимость лактозы, целиакию и функцию щитовидной железы).
- Анализы кала.
- Колоноскопия (осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа) или ирригоскопия (контрастное рентгенологическое исследование толстого кишечника).
- Ультразвуковое исследование.
- Компьютерная томография.
Синдром раздраженного кишечника не вызывает отклонений в результатах исследований и анализов.
Лечение синдрома раздраженного кишечника
Лечение синдрома раздраженного кишечника индивидуальное. При лечении исходят из основных жалоб пациента: на боли в животе, понос или запор.
Важное место в лечении синдрома раздраженного кишечника занимает питание. Прежде всего рекомендуются уменьшенные приемы пищи регулярно и без спешки, а также пища с пониженным содержанием жира. Следует избегать алкоголя и кофеина, а также сладких, газированных и содержащих искусственные подсластители напитков. Необходимо ограничить употребление жевательной резинки и газообразующих продуктов. Газы вызывают, прежде всего, бобовые (например, бобы) и крестоцветные овощи (к примеру, капуста, брюссельская капуста, цветная капуста и брокколи). К тяжело перевариваемым продуктам относятся также лук, сельдерей, морковь, изюм, бананы, абрикосы, сливы, рожь и пшеница. Рекомендуется попробовать т.н. «исключающую диету», т.е. воздерживаться или полностью отказаться от продуктов, вызывающих симптомы. Часто бывает полезно вести пищевой дневник. Больному с запорами подходит пища, богатая клетчаткой, которая увеличивает объем каловых масс и ускоряет время их транзита в кишечнике. Жидкости рекомендуется употреблять 1,5-2 литра в день. Научная литература не приводит убедительных доказательств влияния лекарств растительного происхождения при синдроме раздраженного кишечника, однако считается, что некоторые специи и пряности все же могут облегчить спазмы и вздутие (например, ромашковый и мятный чаи, гвоздика, укроп и др.). Кроме того, нет точных сведений о том, оказывают ли пробиотики какое-либо позитивное воздействие на симптомы раздраженного кишечника.
Помимо рекомендаций по питанию врач может также назначить лекарства, которые облегчают симптомы, сопутствующие синдрому раздраженного кишечника (слабительные или закрепляющие препараты, лекарства, тормозящие кишечную моторику, антидепрессанты). Последние из них помогают повысить болевой порог и замедлить деятельность кишечника.
Некоторым пациентам помогает психологическая помощь (к примеру, поведенческая терапия, гипноз, участие в группах поддержки и т.д.).
Течение и прогноз синдрома раздраженного кишечника
Несмотря на то, что синдром раздраженного кишечника может вызывать существенное недомогание и эмоциональное напряжение, у большинства пациентов длительных и серьезных нарушений здоровья не возникает. Прежде всего, важно приспособиться к своему заболеванию, научиться контролировать его симптомы и знать, что оно не опасно для жизни. Это исключит проведение повторных и малоинформативных дополнительных исследований.
Если симптомы со временем изменятся, то может потребоваться проведение дополнительных исследований. У большинства больных симптомы синдрома раздраженного кишечника со временем не меняются – нет присоединения новых симптомов и усугубления имеющейся симптоматики.
Синдром раздраженного кишечника не влияет на продолжительность жизни.
ITK728
Данный информационный материал согласован с Терапевтической клиникой 01.01.2020.
Лечение и профилактика синдрома раздраженного кишечника
Лечение синдрома раздражённого кишечника (СРК) зависит от симптомов. Ваш врач должен разработать для вас индивидуальное лечение. Если вас беспокоит жидкий стул, то лечение для вас не будет совпадать с лечением для пациентов с запорами.
Если ваш врач скажет, что проблема «у вас в голове», или что ничего нельзя сделать, обратитесь к другому врачу. Многие пациенты успешно избавляются от СРК. Вам нужен доктор, который может объяснить СРК и заинтересован в том, чтобы помочь вам определить причины, вызвавшие ваши симптомы.
Ваше лечение может быть основано на имеющихся физических или психологических причинах болезни. Это может быть изменение образа жизни, фармакологическое или психологическое лечение. Верное для вас лечение СРК, возможно, будет найдено методом проб и ошибок, но в итоге оно всё равно будет установлено. Ниже приведены некоторые аспекты лечения синдрома раздраженного кишечника.
Питание при синдроме раздраженного кишечника
Некоторые продукты питания могут спровоцировать обострение / приступ. Желательно вести журнал всех продуктов, чтобы вычислить потом, какие из них привели к расстройству. Чтобы определить продукты, которые вызывают ваши симптомы, питайтесь регулярно и записывайте продукты, которые вы ели до возникновения симптомов. Ищите закономерности. Часто симптомы не зависят от какой-то особой еды, а от её количества за один раз. Чтобы установить продукты, вызывающие симптомы и назначить план лечения, можно проконсультироваться с диетологом. Диетолог определит, как ваш организм реагирует на ту или иную пищу. Иногда выявляется непереносимость чего-то (например, непереносимость лактозы).
Например, у кого-то симптомы вызывает кофеин, молоко, шоколад, никотин, алкоголь и обилие жирной пищи. Однако, у некоторых людей с СРК это продукты не вызывают симптомов.
Согласно традиционному лечению СРК, особенно при запорах, в пищу необходимо употреблять продукты, содержащие клетчатку. Клетчатка снижает время прохождения по толстому кишечнику и уменьшает давление на него. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, употреблять зерновые и отруби. Врач также может порекомендовать растворимые добавки с клетчаткой.
Для некоторых пациентов с СРК употребление клетчатки ухудшает симптомы, потому что она может разложиться в толстом кишечнике под воздействием бактерий; при этом выделится газ, что вызовет вздутие живота. Употребление клетчатки нужно обсуждать со своим врачом. Возможно, вам нужно воздержаться от употребления некоторых типов клетчатки, в частности, продуктов, вызывающих газообразование, таких как белокочанная и цветная капута, капуста брокколи и бобовые. Но точно не установлено, что воздержание от определённых продуктов питания устранит симптомы.
Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника
Для устранения симптомов СРК врач может назначить вам некоторые препараты. Лекарственная терапия, которую порекомендует врач, может включать:
- Спазмолитические антихолинергические средства. Эти препараты уменьшают кишечные спазмы и могут облегчить боль, вздутие и дискомфорт, связанные с СРК. Примеры таких препаратов — это Дицикломин (Бентил) и Гиосциамин (Левсин). Исследования показывают, что эти препараты обладают ограниченной эффективностью и их лучше принимать, если симптомы возникают после приёма пищи. Среди побочных эффектов сухость во рту / носу / горле, учащённое сердцебиение, запор, расстройство аккомодации (нечеткое видение предметов) и проблемы с мочеиспусканием.
- Антидиарейные средства, например, Лоперамид (Имодиум). Эти препараты довольно эффективны против диареи и применяются при частом жидком стуле или неотложных позывах на дефекацию.
- Слабительные (такие как клетчатка). Их принимают, если основным симптомом является запор. К слабительным относятся псиллиум (Метамуцил), метилцеллюлоза (Цитруцел) и поликарбофил кальция (Эквалактин).
- Алоцетрон (лотронекс) используется для лечения таких симптомов как острая диарея или боли в животе. Алоцетрон является блокатором серотониновых 5-HT3 рецепторов и сдерживает действие серотонина в кишечнике. Вскоре после того, как Лотронекс появился на рынке, его убрали из продажи, так как он не был стопроцентно безопасным, но потом его снова выпустили в продажу и сейчас это доступный препарат. Однако, из-за своих потенциальных побочных эффектов Лотронекс рекомендуют использовать только пациентам с сильно-выражеными симптомами по предписанию гастроэнтеролога, который должен снабдить пациента должными указаниями по применению.
- Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил, Эндеп, Ванатрип), дезипрамин (Норпрамин) и нортриптилин (Памелор, Авентил) часто используются при таких симптомах, как боль или диарея. При СРК они употребляются в меньших дозах, чем при депрессии, и снижают болевые сигналы между кишечником и мозгом. Эти препараты могут также помочь при нарушении сна и фибромиалгии, последняя часто встречается среди симптомов СРК.
- Также чтобы уменьшить депрессию и беспокойство, сопровождающие СРК у некоторых пациентов, врач может назначить селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Препараты СИОЗСы включают флюоксетин (Прозак), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил). Также врач может порекомендовать и другие типы антидепрессантов, например, миртазапин (Ремерон), венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Симбалта).
- Седативные препараты помогут снизить беспокойство, которое может усилить симптомы СРК. Иногда людям с краткосрочными приступами беспокойства, ухудшающими симптомы СРК, врачи выписывают такие седативные, как диазепам (Валиум), лоразепам (Ативан) и клоназепам (Клонопин). Эти препараты нужно принимать только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание.
- Для усиления кишечной секреции используется препарат лубипростон (Амитиза). Его выписывают для лечения выраженных запоров женщинам старше 18 лет, которым не помогает другое лечение.
- СРК можно лечить и антибиотиками, но какую именно пользу они приносят, до конца не ясно. Антибиотики могут помочь тем, у кого СРК вызван чрезмерно быстрым ростом бактерий в кишечнике, но для устранения бактерий в настоящее время можно обойтись и без антибиотиков.
Как устранить или свести к минимуму симптомы СРК
При СРК кишечник чувствителен к раздражителям. Симптомы можно свести к минимуму или устранить, если установить, какие причины обуславливают неправильную работу кишечника. Здесь приведены некоторые рекомендации, которые могут помочь:
— Питайтесь регулярно по часам, пережёвывайте пищу медленно и тщательно, не употребляйте жирную пищу и слишком много кофеина.
— Регулярно занимайтесь физической активностью. Это может помочь ослабить симптомы и чувство беспокойства, чем улучшит работу кишечника.
— Не откладывайте и не ускоряйте дефекацию.
— Не напрягайтесь во время дефекации, постарайтесь расслабиться и не торопиться.
Поскольку толстый кишечник при СРК становится очень чувствительным, то симптомы могут спровоцировать обычные события, такие как приём пищи или растяжение под воздействием газа или содержимого кишечника. Выполнение следующих рекомендаций помогут вам предотвратить приступы:
Составьте график приёма пиши. Приём пищи вызывает сокращения толстого кишечника. Обычно, в течение от 30 до 60 минут после еды появляется позыв к дефекации. При СРК позывы могут наблюдаться чаще, вызывая спазмы или диарею.
Питайтесь небольшими порциями. Реакция организма на пищу часто зависит от калорий и особенно от количества содержащегося в ней жира. Также, причиной спазмов и диареи у людей с СРК могут послужить большое количество пищи. Симптомы ослабевают если питаться меньшим количеством пищи, но более часто, или просто питаться небольшими порциями. В любом случае постарайтесь придерживаться регулярного графика приёма пищи.
Измените рацион. Некоторым людям может помочь диета из нежирных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Для кого-то нужна диета из продуктов, богатых протеином и углеводами. Жир в большой степени стимулирует сокращения толстого кишечника после еды. Употребление кофеина у многих людей, и особенно у людей с СРК, приводит к частому жидкому стулу. Важно — диета должна быть составлена для каждого индивидуально.
Во многих случаях, употребление продуктов, содержащих клетчатку, может избавить от запоров, но не от боли. Источниками клетчатки являются, крупяные продукты, горох, бобы, фрукты и овощи и цельнозерновой хлеб. Также клетчатку можно употреблять в виде пищевых добавок с клетчаткой, которые можно найти в свободной продаже, однако перед приёмом необходимо посоветоваться с врачом.
У некоторых людей приступы СРК могут вызывать некоторые лекарства (в том числе и антибиотики). Необходимо рассказать врачу всё о своей проблеме, чтобы он порекомендовал другие препараты для лечения симптомов СРК, которые не будут вызывать приступы.
Вызвать или ухудшить симптомы может также физический, эмоциональный или экологический стресс. Борьба со стрессом и релаксация могут уменьшить или предотвратить появление симптомов. Также уменьшить проявления симптомов СРК могут когнитивно-поведенческая терапия, профилактика стрессов, гипноз и релаксация. Такое лечение также уменьшает беспокойство и другие психологические симптомы. Вы можете записывать, какие действия вызывают у вас симптомы. Многие пациенты смогут лучше контролировать своё состояние, если обнаружится, что симптомы СРК связаны с жестоким обращением или травмой в детстве.
Профилактика синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздражённого кишечника (СРК) относится к таким заболеваниям, которые нельзя «предупредить». Это не та болезнь, которой можно избежать, выполняя определенные рекомендации. Однако, симптомы СРК — хронические спастические боли в животе, дискомфорт, вздутие живота и изменение ритма дефекации — можно профилактировать, уменьшить и иногда свести на нет, устранив его причины.
У людей с СРК более чувствительный толстый кишечник и он очень остро реагирует и на питание (даже на нормальную желудочно-кишечную деятельность), и на факторы окружающей среды, например, стресс.
Хотя врачи точно не знают, почему некоторые люди страдают от СРК, а некоторые никогда не сталкиваются с ним, СРК является серьёзным функциональным нарушением. Не верьте, если кто-то говорит вам, что симптомы «у вас в голове».
Рекомендации по образу жизни
1. Узнайте у врача, есть ли у вас СРК.
Хотя более 20 процентов населения страдают от СРК, за медицинской помощью обращаются только 15 процентов людей с этим заболеванием. Если у вас сильно болит живот или наблюдаются проблемы с кишечником, обратитесь к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и начать лечение для облегчения симптомов.
2. Ведите журнал для выявления продуктов, провоцирующих СРК
Людям с СРК рекомендуется отслеживать продукты питания, обостряющие заболевание. Для этого нужно записывать весь рацион и отмечать время появления или ухудшения симптомов СРК. Заметки с информацией о типе и количестве съеденных продуктов, а также времени приёма пищи, нужно делать на протяжении двух — четырёх недель. Необходимо записывать и время появления симптомов — расстройства, боли, дискомфорта и др.
3. Составьте персональную диету
Для облегчения симптомов СРК можно составить персональный рацион питания. Существует определённая группа продуктов, которая усугубляет симптомы СРК. Это жирная пища, молочные продукты, шоколад, алкоголь, напитки, содержащие кофеин (например, кофе, чай, кола и энергетики), сорбитные подсластители (содержащийся в некоторых жевательных резинках) и продукты, вызывающие газообразование (например, бобы и некоторые другие овощи). Однако, не всем людям с СРК необходимо исключать эти продукты. У многих из них также наблюдается непереносимость лактозы, которая и вызывает проблемы с кишечником и боль в животе, что схоже с симптомами СРК. Людям с непереносимостью лактозы, чтобы улучшить состояние, достаточно удалить из своего рациона большинство молочных продуктов. Женщинам с СРК, которые страдают от запоров, необходимо пить больше воды и употреблять продукты, содержащие клетчатку. Если вы решили обратиться к диетологу, рекомендуем обращаться к квалифицированному диетологу, способному объяснить связь между приёмом пищи и проблемами с кишечником, а также составить диету для вас, именно, которая минимизирует нарушения работы кишечника.
4. Избегайте необоснованного хирургического вмешательства, если у вас СРК
Перед операцией обязательно уведомите врача, что вы страдаете СРК. По данным исследований, пациенты с СРК больше других подвержены риску неоправданного удаления аппендикса или желчного пузыря. Согласно опросу, проведённому среди 90 000 человек, гистерэктомия и операции на спине также наиболее часто распространены среди пациентов с СРК. Исследования выявили, что удаление желчного пузыря производится в два раза чаще людям с СРК, чем пациентам без этого заболевания. Однако, как показали исследования, операции на коронарных артериях и по поводу язвы желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются почти в равном количестве и у пациентов с СРК и у пациентов без.
5. Вам может помочь терапия по управлению стрессом
Поскольку стресс является одним из причин симптомов СРК, некоторые технологии управления стрессом, такие как гипноз и когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь. Они могут уменьшить чувство беспокойства, улучшить здоровье, повысить настроение, увеличить чувство ответственности пациента, связанное с лечением. Со времен публикации в лондонском журнале «Ланцет» эпохального исследования в 1984 году, доказывающего эффективность гипнотерапии в лечении СРК, было проведено множество других исследований, демонстрирующих эффективность этого лечения. Однако, необходимо убедиться, что врач, использующий гипноз, имеет для этого достаточную квалификацию.
Связанные статьи:
Боль в животе
УЗИ брюшной полости
Гастроскопия (ФГС)
Колоноскопия
Ректороманоскопия
Основные заблуждения по поводу капсульной эндоскопии, ФГС и колоноскопии
Подготовка к эндоскопическому исследованию
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Язва желудка
Гастрит
Панкреатит
Поджелудочная железа
Неспецифический язвенный колит
Холецистит
Болезнь Крона
Гастроэнтерит
Что можно и нельзя есть, если болит живот
Эту статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.
С расстройством желудка и сопровождающей его болью в животе время от времени сталкивается каждый. У желудочно-кишечных проблем может быть множество причин — от пищевого отравления до ротавирусной инфекции (кишечного гриппа), гастрита или камней в желчном пузыре. И все эти причины требуют индивидуального подхода к лечению.
Если боль в животе ощутимая, не проходит несколько часов или появляется регулярно, необходимо проконсультироваться с врачом — терапевтом или гастроэнтерологом. Он поставит диагноз и назначит лечение. Ну и расскажет, как питаться, чтобы облегчить состояние и нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Принципы такого питания можно применять и самостоятельно . Но только если вы уверены, что неприятные ощущения связаны с лёгким отравлением или ротавирусной инфекцией. В любом другом случае лучше всё-таки проконсультироваться с врачом.
Читайте также 🧐
Когда надо не о еде думать, а срочно обращаться за помощью
Вот признаки того, что боль в животе опасна.
- Сильная болезненность возникла после удара в живот.
- Боль сопровождается сдавливающим ощущением или болью в груди.
- Сильная острая боль длится дольше нескольких минут и не ослабевает.
- Вместе с болью появилась высокая температура — выше 38,5 °С.
- Постоянно тошнит или рвёт.
- В моче, стуле или рвоте есть кровь.
- Кожа приобрела жёлтый оттенок.
- Больно прикасаться к животу.
- Живот выглядит отёкшим.
- Вы беременны и боли сопутствует кровотечение из влагалища.
При таких симптомах надо немедленно набирать 103 или 112 либо же обращаться в ближайшее отделение неотложной помощи.
И только если опасных признаков нет, а есть хочется, можно попробовать перекусить чем-нибудь лёгким. По следующим правилам.
Как именно питаться
Принципы и лечебных диет , направленных на улучшение состояния при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, и щадящего питания в целом одинаковы. Вот они.
- Маленькие порции. Пищеварительной системе и без того нехорошо, не перегружайте её работой. Лучше есть чаще (например, пять-шесть раз в день вместо привычных трёх), но понемногу.
- Мягкая консистенция. Еда должна быть жидкой, измельчённой или мягкой, её лучше отваривать, запекать или готовить на пару, но не жарить. Твёрдые продукты стоит подавать в виде пюре. Тщательно пережёвывайте пищу, если по каким-то причинам измельчить или перетереть её не получается.
- Температура тела. Чтобы облегчить переваривание, нагревайте пищу до температуры тела — 36–38 °С.
- Достаточное количество жидкости. Понос или рвота, которые нередко сопровождают боль в животе, могут привести к обезвоживанию. ВОЗ рекомендует выпивать не менее 2,7 литра воды в день, если вы женщина, и 3,7 литра, если мужчина.
Что можно есть
Для каждого заболевания пищеварительной системы существует свой вариант диеты. И если врач перечисляет, какие продукты вам можно и нельзя есть, слушайте внимательно и запоминайте. При болезнях органов ЖКТ правильное питание не менее важно, чем лекарства.
Если же речь идёт о банальном расстройстве желудка, можно позаимствовать из лечебных диет продукты и блюда, которые перевариваются проще всего и обеспечивают организм необходимой энергией.
- Бульон. Прозрачный овощной или нежирный мясной бульон — отличное первое блюдо для тех, кто только-только почувствовал себя лучше после приступов боли в животе и тошноты. Варите его с минимальным содержанием соли и без специй.
- Бананы. Это первый элемент так называемой диеты BRAT (Bananas, Rice, Applesauce, Toast — бананы, рис, яблочное пюре, сухарики), которая считается максимально бережной. Бананы мягкие, калорийные, а ещё в них много калия, который нужен для восстановления солевого баланса, если у вас была рвота или диарея.
- Рис. Обычный белый, разваренный до мягкости рис. В нём мало клетчатки, он быстро и легко переваривается, обеспечивает организм энергией и, как и банан, улучшает состояние при диарее.
- Пюре из печёных яблок. В яблоках много пектина, благодаря которому пюре окажет лёгкий вяжущий эффект и поможет справиться с поносом. Кроме того, оно легко усваивается и содержит много полезных веществ.
- Сухарики. Лучше из белого хлеба или булки. Цельнозерновой хлеб с трудноперевариваемой клетчаткой не понравится подуставшему кишечнику.
Чего нельзя есть
Пока дискомфорт в животе продолжается, откажитесь от следующих продуктов.
- Всё острое и пряное. О специях, соленьях, копчёностях, маринованных и консервированных блюдах забудьте до более здоровых времён: они раздражают стенки и без того раздражённых желудка и кишечника.
- Свежие овощи и фрукты. В них много грубой клетчатки, а значит, их сложно переваривать.
- Молочные продукты. Особенно жирные и кисломолочные. Если очень хочется, можно попробовать обезжиренное молоко или несладкий и нежирный йогурт. Но совсем чуть-чуть.
- Жареное и жирное. Вообще старайтесь употреблять меньше жиров, потому что на их переваривание организм тратит довольно много сил.
- Яйца. С яйцами всё не так просто. Паровые омлеты без желтков можно почти при любых заболеваниях, а вот варёные яйца и желтки — далеко не всегда .
Что важно помнить
На щадящей диете не стоит засиживаться: она не содержит достаточного количества калорий и необходимых питательных веществ. Как только вы почувствуете себя лучше, возвращайтесь к привычному рациону.
И внимательно следите за самочувствием. Если болезненные ощущения в животе не утихают спустя 1–2 дня и тем более если они становятся ощутимее и обрастают другими симптомами — повышением температуры, усилившейся тошнотой и рвотой, слабостью, учащённым сердцебиением, появлением крови в моче или кале, немедленно обращайтесь к терапевту, гастроэнтерологу или (в зависимости от тяжести симптомов) вызывайте скорую. Такие признаки могут говорить о развивающемся аппендиците или воспалительном процессе в одном из органов желудочно-кишечного тракта. Это опасно, так что не тратьте время на домашнюю диету — вам совершенно точно нужна помощь специалистов.
Читайте также 🍏🙂🥣
Газы и газовые боли — Симптомы и причины
Обзор
Газы в пищеварительной системе являются частью нормального процесса пищеварения. Избавление от лишнего газа путем отрыжки или отхождения газов (метеоризм) также является нормальным явлением. Боль от газа может возникнуть, если газ задерживается или плохо проходит через пищеварительную систему.
Увеличение газообразной или газовой боли может быть результатом употребления в пищу продуктов, которые с большей вероятностью выделяют газы. Часто относительно простые изменения в пищевых привычках могут уменьшить неприятные газы.
Определенные расстройства пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника или целиакия, могут вызывать — в дополнение к другим признакам и симптомам — усиление газовой или газовой боли.
Симптомы
Признаки или симптомы газов или газовых болей включают:
- отрыжка
- Пропускной газ
- Боль, спазмы или ощущение узелка в животе
- Чувство переполнения или давления в животе (вздутие живота)
- Наблюдаемое увеличение размера живота (вздутие)
Отрыжка — это нормально, особенно во время или сразу после еды.У большинства людей газы выделяются до 20 раз в день. Следовательно, хотя наличие газа может быть неудобным или неприятным, отрыжка и отхождение газов сами по себе редко являются признаком медицинских проблем.
Когда обращаться к врачу
Поговорите со своим врачом, если газы или боли от газов настолько постоянны или сильны, что мешают вам нормально функционировать в повседневной жизни. Газовые или газовые боли, сопровождающиеся другими признаками или симптомами, могут указывать на более серьезные состояния.Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих дополнительных признаков или симптомов:
- Окровавленный стул
- Изменение консистенции стула
- Изменение частоты опорожнения кишечника
- Похудание
- Запор или диарея
- Постоянная или повторяющаяся тошнота или рвота
Немедленно обратитесь за помощью, если у вас возникли:
- Продолжительные боли в животе
- Боль в груди
Получайте самую свежую информацию о здоровье из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.
Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и новости о здоровье. Вы можете отказаться от подписки в любой время.
Подписывайся
Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.
Спасибо за подписку
Ваш подробный справочник по здоровью пищеварительной системы скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.
Если вы не получите наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку со спамом и свяжитесь с нами. на [email protected].
Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской
Повторите попытку через пару минут
Повторить
Причины
Газы в желудке в основном возникают из-за проглатывания воздуха, когда вы едите или пьете.Большая часть газов из желудка выделяется при отрыжке.
Газ образуется в толстой кишке (толстой кишке), когда бактерии сбраживают углеводы — клетчатку, некоторые крахмалы и некоторые сахара, — которые не перевариваются в тонком кишечнике. Бактерии также потребляют часть этого газа, но оставшийся газ выделяется, когда вы выводите газ из ануса.
Распространенные продукты, вызывающие газы
Определенные продукты с высоким содержанием клетчатки могут вызывать газообразование, в том числе:
- Фасоль и горох (бобовые)
- Фрукты
- Овощи
- Цельное зерно
В то время как продукты с высоким содержанием клетчатки увеличивают газообразование, клетчатка необходима для поддержания вашего пищеварительного тракта в хорошем рабочем состоянии и регулирования уровня сахара и холестерина в крови.
Другие диетические факторы
К другим диетическим факторам, которые могут способствовать увеличению газов в пищеварительной системе, относятся следующие:
- Газированные напитки, такие как газированные напитки и пиво, увеличивают количество газов в желудке.
- Привычки в еде, такие как слишком быстрое питание, питье через соломинку, жевание резинки, сосание конфет или разговоры во время жевания, приводят к глотанию большего количества воздуха.
- Пищевые добавки с клетчаткой , содержащие псиллиум, такие как метамуцил, могут увеличить газ в толстой кишке.
- Заменители сахара, или искусственные подсластители, такие как сорбит, маннит и ксилит, содержащиеся в некоторых продуктах и напитках, не содержащих сахара, могут вызывать избыток газов в толстой кишке.
Заболевания
Заболевания, которые могут увеличивать кишечные газы, вздутие живота или газовую боль, включают следующее:
- Хроническая болезнь кишечника. Избыток газов часто является признаком хронических кишечных заболеваний, таких как дивертикулит, язвенный колит или болезнь Крона.
- Чрезмерный бактериальный рост в тонкой кишке. Увеличение или изменение количества бактерий в тонком кишечнике может вызвать избыточное газообразование, диарею и потерю веса.
- Пищевая непереносимость. Газы или вздутие живота могут возникнуть, если ваша пищеварительная система не может расщеплять и усваивать определенные продукты, такие как сахар в молочных продуктах (лактоза) или белки, такие как глютен в пшенице и других зернах.
- Запор. Запор может затруднить отхождение газов.
Боль в желудке после еды: что ее вызывает?
Андрей Мархол, доктор медицинских наук, врач общей практики, медицинский советникЕсть некоторые «правила» еды, которые большинство из нас слышали в детстве: убирайте тарелку перед тем, как встать из-за стола.Не плавайте на полный желудок. Если вы проглотите семечко арбуза, у вас в желудке вырастет арбуз. К сожалению, эти правила основаны на мифах и сказках старых жен, и от них мало пользы. Мы могли бы использовать несколько практических советов, как избежать боли в животе после еды.
Дискомфорт после еды | Причины | диагностика | лечение | профилактика
Автор: Medicover Hospitals / 27 марта 2021 г. Главная | симптомы | дискомфорт после едыКонтекст статьи:
- Что такое дискомфорт после еды?
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Когда посетить врача?
- Профилактика
- Часто задаваемые вопросы
Что такое дискомфорт после еды?
Причины:
Проблемы, связанные с продуктами питания:
- Пищевое отравление: Пищевое отравление, вызванное употреблением в пищу продуктов, содержащих микробы или только их токсины, может вызвать боль, тошноту, рвоту и диарею.Боль обычно ощущается в животе и кишечнике.
- Раздражающие продукты: Известно, что некоторые продукты вызывают раздражение слизистой оболочки желудка или обостряют гастрит. Кислая пища, острая пища, кофе и алкоголь могут иметь такой эффект.
- Аллергия и непереносимость: Пищевая аллергия (иммунный ответ) или пищевая непереносимость (пищеварительная реакция) может привести к спазмам желудка после еды, тошноте и диарее.
- Переедание: Обратите внимание на рекомендуемый размер порции по сравнению с фактическими порциями на вашей тарелке.Переедание заставляет желудок растягиваться сверх своих нормальных возможностей, что приводит к боли, газам, дискомфорту и вздутию живота.
Состояние здоровья:
- Расстройство желудка: Расстройство желудка лучше всего описать как боль в животе или чувство сытости после еды.Это может вызвать другие проблемы с пищеварением или быть вызвано образом жизни, диетой или лекарствами.
- Желудочно-кишечный рефлюкс (ГЭРБ): Вы, вероятно, знакомы с термином изжога, которая является симптомом номер один при ГЭРБ. Это состояние возникает, когда содержимое желудка перемещается вверх в пищевод, вызывая боль в груди или ощущение «жжения» в груди и кислую жидкость в горле или во рту.
- Гастрит: Гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка воспаляется и опухает.Это может быть вызвано многими вещами, но обычно они являются результатом инфекции Helicobacter pylori, которая усугубляется выбором продуктов питания и образа жизни или длительным приемом определенных лекарств.
- Пептическая язва: Пептические язвы, чаще всего вызываемые инфекцией H. pylori или длительным приемом аспирина или НПВП, представляют собой открытые язвы, которые развиваются на внутренней оболочке желудка и тонкой кишки.
- Панкреатит: Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.Это происходит, когда пищеварительные соки или ферменты поджелудочной железы атакуют ткань поджелудочной железы. Панкреатит может быть краткосрочным или долгосрочным и часто вызван злоупотреблением алкоголем или закупоркой желчных камней.
- Заболевания желчных протоков и камни в желчном пузыре: Холецистит (воспаление желчного пузыря) может вызывать образование камней в желчном пузыре, которые могут блокировать выходную трубку желчного пузыря. Это вызывает сильную боль, тошноту и накопление желчи, что приводит к желтухе.
- Запор: Хотя запор не всегда связан с болью в желудке после еды, некоторые люди сообщают о вздутии живота, дискомфорте в тонкой или толстой кишке.
- Кишечный газ: В зависимости от чувствительности человека некоторые люди могут испытывать сильную боль после еды из-за скопления газов в желудке и кишечном тракте. Боль может отдавать в верхнюю часть живота или грудь.
Другие причины: стресс, беспокойство и лекарства:
- Стресс и тревога: Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это разочаровывающее состояние, которое вызывает боль в животе, спазмы, вздутие живота, запор и диарею. В настоящее время у него нет известной конкретной причины, но считается, что существует связь между СРК, чувствительностью к стрессу и регуляцией реакции на стресс. Исследования показывают, что от 50 до 90 процентов людей с СРК также страдают психическим расстройством, таким как тревога или депрессия.
- Лекарство: Существует множество лекарств, которые могут вызывать боль в желудке после еды или проблемы с пищеварением.НПВП, нитраты, блокаторы кальциевых каналов, пероральные антибиотики и противозачаточные таблетки могут вызывать ГЭРБ и рефлюкс или раздражать слизистую оболочку желудка. Длительное употребление может вызвать гастрит, язвы, кровотечение или перфорацию желудка.
Диагноз:
- Эндоскопия
- Колоноскопия
- Контроль pH
- Рентгеновский снимок
- КТ
- МРТ
- Анализы крови
- Забор кала
Обращение:
Когда посетить врача?
Предупреждений:
- Ограничьте использование НПВП: Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив), могут вызывать или усиливать постпрандиальную боль. Поговорите со своим врачом об альтернативах, которые вы можете использовать.
- Ограничьте употребление острой, жирной или кислой пищи: Определенные продукты этих категорий (кофеин, газированные напитки, цитрусовые или фруктовые соки и т. Д.) Считаются триггерами постпрандиальной боли.
- Избегайте алкоголя и бросьте курить: Алкоголь и курение связаны с повышенным образованием кислоты в желудке и, следовательно, с раздражением слизистой оболочки живота.
Часто задаваемые вопросы:
- острые продукты
- некультивируемые молочные продукты (например, молоко и сыр)
- цельнозерновые и прочие продукты с высоким содержанием клетчатки
- сырые овощи
- жирная или жирная пища
- кофеин и алкоголь
Каковы причины боли в животе после еды?
Когда мы росли, нас учили многим «правилам» относительно того, как и что есть.Нам также сказали, каких привычек следует избегать во время еды, например пить воду во время еды. Хотя большинство из них необоснованны (например: если вы съедите семечко апельсина, вы вырастите апельсиновое дерево из своего желудка), некоторые из них вполне актуальны (например: не ложитесь сразу после еды).
Что бы ни говорили и ни делали, боли в животе после сытной еды — самые ужасные! Особенно для всех гурманов. Более того, определить точную причину боли в животе довольно сложно, поскольку в брюшной полости находится так много органов.Чтобы упростить задачу, мы составили список возможных причин боли в животе сразу после еды.
Боли в желудке, связанные с диетойВсе мы слышали поговорку «вы то, что вы едите». Нет сомнений в том, что все, что мы потребляем, оказывает чрезвычайно значительное влияние на то, как мы себя чувствуем. Вот несколько причин, по которым вы можете чувствовать себя некомфортно или чувствовать тошноту из-за того, что вы едите:
- Пищевое отравление: Обычно возникает после употребления в пищу продуктов, содержащих токсины или микробы.Например, недоваренная или испорченная пища, а также пища, приготовленная и / или хранившаяся в антисанитарных условиях. Это также может быть результатом потребления воды из ненадежных источников. Общие симптомы пищевого отравления включают боль, тошноту, рвоту и диарею.
- Раздражающие продукты: Некоторые виды пищи могут раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать его воспаление. Это включает очень острую пищу, кислую пищу, кофе и алкоголь. Тип пищи, которая раздражает желудок, может варьироваться от человека к человеку.
- Аллергия и непереносимость: Прием пищи, на которую у вас аллергия или непереносимость, может вызвать спазмы желудка, тошноту и диарею после еды. Самый распространенный пример — употребление молочных продуктов человеком с непереносимостью лактозы.
- Переедание: Мы все время от времени переедаем. Переедание заставляет желудок растягиваться сверх своих естественных возможностей, что приводит к боли, газам, дискомфорту и вздутию живота.
Некоторые виды боли в животе не обязательно связаны с тем, «что» вы едите.Они могут быть вызваны условиями, которые запускаются тем, «когда» вы едите. К ним относятся:
- Расстройство пищеварения: Это состояние лучше всего описать как чувство сытости / вздутия живота и / или боли в животе сразу после еды. Мы все пережили это время от времени и можем ручаться за то, насколько это неудобно. Причины расстройства желудка варьируются от выбора пищи до образа жизни и даже от лекарств, которые вы можете принимать (например, некоторых обезболивающих или антибиотиков).
- ГЭРБ: ГЭРБ — это аббревиатура от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .Это состояние, которое возникает, когда желудочная жидкость начинает течь по пищеводу (пищевому трубопроводу) и вызывает дискомфорт и стеснение в груди. Этот симптом обычно называют «изжогой», тяжелые случаи изжоги можно спутать с сердечным приступом. Еще один симптом этого состояния — хронический кислотный рефлюкс (излияние горькой жидкости во рту) сразу после еды.
- Гастрит: Гастрит — это состояние, характеризующееся отеком и воспалением слизистой оболочки желудка.Обычно это вызвано инфекцией и усугубляется диетой, образом жизни и / или длительным приемом определенных лекарств.
- Язвенная болезнь: Язвенная болезнь — это открытые язвы, которые развиваются на внутренней оболочке желудка или тонкой кишки. Симптомы усугубляются, когда вырабатывается желудочная кислота, поэтому они вызывают сильную боль сразу после еды.
- Панкреатит: Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть хроническим или острым и вызван действием пищеварительных ферментов на клетки поджелудочной железы.Один из распространенных симптомов панкреатита — боль в желудке, которая усиливается после еды. Боль часто ощущается так, как будто она начинается в желудке и распространяется в спину.
- Заболевания желчных путей и камни в желчном пузыре: Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое может приводить к образованию камней в желчном пузыре. Это, в свою очередь, может вызвать закупорку, которая вызывает сильную боль в животе, тошноту, накопление желчи и, в крайних случаях, желтуху.
- Запор: Запор не всегда может быть связан с болью в желудке после еды, но он может вызвать чувство дискомфорта или вздутие живота, особенно после обильной еды.
- Газ: В некоторых случаях, особенно если вы едите очень быстро, вы можете испытывать боль, вызванную скоплением газов в желудке и / или кишечнике.
Прочтите: Камни желчного пузыря — все, что вам нужно знать
Последняя мысльЕсли вы испытываете хроническую боль или боль, которая со временем усиливается, обратитесь к врачу , чтобы найти соответствующее лечение. Часто с этими состояниями можно справиться путем выбора диеты и образа жизни при условии, что они будут диагностированы до того, как они нанесут долгосрочный ущерб.Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызывать проблемы с желудком, проконсультируйтесь с врачом по поводу альтернатив или добавок для лечения симптомов.
Как избавиться от боли в желудке после еды
Вы когда-нибудь ели так много, что у вас болит живот? Или, может быть, вы съели что-то особенное, что вызывает проблемы с животом. Мы все были там. По большей части, боль в животе после переедания — это нормально и со временем пройдет. Но если вам нужно избавиться от расстройства желудка, которое просто невозможно успокоить, мы поможем вам.
Почему у вас болит живот после еды
Есть несколько причин, по которым ваш желудок может болеть после еды. Если вы ели больше, чем обычно, это может причинить боль, потому что там слишком много еды. С другой стороны, ваш желудок может чувствовать себя «выключенным» из-за того, что вы ели продукты, которые ему не подходят. Острая, крахмалистая или особенно декадентская пища может вызывать у некоторых людей дискомфорт в желудке, потому что эти продукты часто приводят к вздутию живота или скоплению газов внутри желудка.
Как избавиться от дискомфорта в желудке
Если вы чувствуете себя некомфортно из-за газов, диареи или несварения желудка, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы найти некоторое облегчение.Быстрый и надежный метод — принять Пепто Бисмол. При правильном применении Пепто Бисмол снимает дискомфорт с помощью белков, которые повышают вязкость защитного слоя в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Другие способы борьбы со вздутием живота — это питьевая вода, сходить в туалет или переждать. Если вы хотите проявлять инициативу, вы можете обратить внимание на продукты, на которые ваше тело плохо реагирует, и внести изменения в свой рацион, чтобы избежать их.
Что делать, если это больше, чем расстройство желудка
Если вы продолжаете испытывать дискомфорт в желудке чаще, чем нет, вы замечаете, что ваше тело плохо реагирует на определенные продукты, или вы внезапно сильно заболели после еды, это хорошая идея. обратиться к врачу.У вас может быть пищевая непереносимость или вы заразились пищевым заболеванием. Когда дело доходит до вашего желудка, лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Чем больше вы знаете о своем теле и о том, как оно реагирует на пищу, тем лучше вы сможете избежать дискомфорта при пищеварении. Но жизнь случается, и уберечь свой желудок от всего невозможно. Всякий раз, когда возникает расстройство желудка, вы можете доверять Пепто Бисмол, чтобы помочь вам.
Боль в желудке после еды может быть больше, чем простой случай переедания
Многие люди часто испытывают боль в желудке после еды.Но боль в животе бывает сложно лечить, потому что существует множество возможных причин.
Иногда причиной является переедание или слишком быстрое питание, но постоянная боль и дискомфорт также могут быть признаком чего-то более серьезного.
Общие причины боли в желудке включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, пищевую аллергию или непереносимость, целиакию, панкреатит или воспаление поджелудочной железы, язвенную болезнь, камни в желчном пузыре и рак желудка или пищевода.
Это также может быть симптомом расстройства пищеварения, например, несварения желудка — боли или жжения в средней части верхней части живота после еды.Некоторые типы несварения желудка также могут вызывать быстрое чувство сытости.
Синдром раздраженного кишечника, состояние, вызывающее хроническую боль в животе при дефекации, также является возможной причиной. У людей с этим заболеванием еда может вызвать сильные сокращения желудка. Боль, связанная с синдромом раздраженного кишечника, чаще всего возникает во всех частях живота, но также может распространяться вверх по туловищу.
Как люди могут отличить от всех этих потенциальных причин?
Единственный способ действительно узнать это — попросить врача провести очень тщательный анамнез пациента и назначить определенные тесты, такие как эндоскопия, колоноскопия, рентген, компьютерная томография и анализ крови, чтобы исключить возможные диагнозы.Варианты лечения будут зависеть от основной причины боли в животе.
Суть в том, что любые стойкие желудочные симптомы следует как можно скорее обсудить с врачом. Сильная боль может потребовать немедленной медицинской помощи, особенно если она сопровождается желтухой, лихорадкой, учащенным пульсом, ознобом или сильной рвотой.
Связь кишечника и мозга
По данным онлайн-опроса, проведенного с участием более 54 000 человек в 26 странах, боль в желудке после еды чаще всего встречается у людей в возрасте от 18 до 28 лет.
Пятнадцать процентов молодых людей сообщили о частых болях в животе. В целом, согласно данным, 13% женщин и 9% мужчин часто сталкиваются с проблемами желудка, связанными с приемом пищи.
Результаты показывают, что симптомы, связанные с приемом пищи, должны быть частью диагностических критериев для пациентов с синдромом раздраженного кишечника и вздутием живота — обоими нарушениями взаимодействия кишечника и мозга, по словам Эстер Коломье, европейской докторанты, которая провела опрос.
Более 100 миллионов нервных клеток выстилают желудочно-кишечный тракт от пищевода до прямой кишки.
Эта кишечная нервная система, которую часто называют нашим «маленьким мозгом», контролирует пищеварительный процесс — все, от глотания до высвобождения ферментов, расщепляющих пищу, до кровотока, обеспечивающего надлежащее всасывание и выведение питательных веществ.
Кишечная нервная система взаимодействует с нашим «большим» мозгом, и исследования показали, что раздражение в желудочно-кишечной системе может посылать сигналы в центральную нервную систему, вызывая изменения настроения, по словам Джея Пасрича, директора Центра Джонса Хопкинса. Нейрогастроэнтерология.
Согласно Глобальному эпидемиологическому исследованию функциональных желудочно-кишечных расстройств 2021 года, около 40% людей во всем мире имеют функциональные желудочно-кишечные расстройства или расстройства оси кишечник-мозг.
«Многие пациенты с нарушениями взаимодействия кишечника и мозга, такими как синдром раздраженного кишечника и функциональная диспепсия (несварение желудка), приписывают свои симптомы еде и приему пищи», — сказала исследователь Ами Спербер, ведущий автор исследования 2021 FGIDs.
Но она сказала, что нет реальных данных о боли после еды, несмотря на ее потенциальное влияние на уход за пациентами.Она не участвовала в онлайн-опросе.
Междисциплинарный подход лучше всего
В онлайн-опросе боль в желудке часто сопровождалась другими желудочно-кишечными симптомами, включая вздутие живота, опухший живот и ощущение слишком быстрого сытости. Запор, диарея и психологическое расстройство также были обычными симптомами.
«У них также более тяжелое бремя психологических и соматических симптомов, таких как боль в спине или одышка, которые связаны с серьезным стрессом и проблемами функционирования», — сказал Коломье.
Среди людей с частыми болями в желудке, связанными с приемом пищи, 36% также испытывали тревогу, по сравнению с 25% тех, кто сообщал только о эпизодических эпизодах боли, и 18% тех, кто не сообщал об отсутствии боли. Уровень депрессии также был выше среди людей с частыми эпизодами боли.
Тридцать процентов людей, страдающих частой болью после еды, также испытывали запор и диарею, по сравнению с 20% людей, у которых возникала лишь эпизодическая боль, и 10% тех, кто не испытывал боли. Респонденты, испытывавшие наибольшую боль, также чаще испытывали вздутие живота и вздутие живота.
По словам Коломье, при расстройствах взаимодействия кишечника и мозга необходим более многопрофильный подход, который включает изменения в питании и образе жизни, а также психологическую поддержку и лечение.
Результаты исследования были представлены на онлайн-встрече Объединенной европейской гастроэнтерологии, но еще не опубликованы в рецензируемом журнале.
Причины сильной боли в животе после еды
Если после еды вы испытываете сильную боль в животе, как можно скорее обратитесь к врачу.
Кредит изображения: g-stockstudio / iStock / GettyImages
Хотя приступ дискомфорта в животе после еды не редкость, особенно если вы съели много еды, сильная боль в животе после еды не такая уж обычная и может быть поводом для беспокойства.
Если боль сильная и постоянная, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить или потенциально предотвратить более неблагоприятные проблемы со здоровьем, — говорит Мир Али, доктор медицины, хирург общего профиля и бариатрический хирург в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.
Есть несколько органов, которые могут быть источником боли в брюшной полости, включая желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, тонкий и толстый кишечник. По этой причине сильная боль в животе после еды может иметь широкий спектр причин, которые необходимо оценить с помощью медицинского осмотра.
Подробнее: Причины боли в животе слева у женщин
«Сам желудок может быть источником боли, если есть язва или даже воспаление», — говорит Пейтон Берооким, доктор медицины, гастроэнтеролог из Лос-Анджелеса и директор Института гастроэнтерологии Южной Калифорнии.
Узнайте о семи состояниях, которые могут вызвать сильную боль в животе после еды, и о том, когда вам следует обратиться за медицинской помощью.
Предупреждение
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль, которая не проходит быстро, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как слабость, тошнота, рвота, смолистый или кровянистый стул, головокружение, потеря сознания или высокая температура. .
Пептические язвы развиваются, когда защитная оболочка желудка или первой части тонкой кишки, называемая двенадцатиперстной кишкой, не обеспечивает адекватной защиты от кислоты, вырабатываемой желудком, что приводит к открытой язве (или язве) в стенке желудка или двенадцатиперстная кишка, по данным клиники Мэйо.
Боль при язвенной болезни обычно располагается в верхнем левом или верхнем центральном отделе живота. Обычно это острая, жгучая или ноющая боль, которая иногда распространяется до спины.
При язве желудка боль часто начинается во время или вскоре после еды. При язве двенадцатиперстной кишки боль обычно уменьшается во время еды, но возвращается через два-три часа после еды.
Пептические язвы могут кровоточить, вызывая смолистый или кровянистый стул и рвоту, похожую на кофейную гущу.В тяжелой форме язва может распространиться на всю стенку кишечника или желудка, образуя отверстие. Эта перфорация часто вызывает сильную генерализованную боль в животе и симптомы шока, такие как слабость, головокружение или потеря сознания.
Желчные камни — это твердые отложения желчи (или пищеварительной жидкости), которые могут образовываться в желчном пузыре, небольшом органе размером с мяч для гольфа на правой стороне живота.
По данным Mayo Clinic, они наиболее часто встречаются у женщин в возрасте от 40 лет, у которых были дети, но другие факторы риска включают избыточный вес или ожирение, диету с высоким содержанием жиров и / или холестерина, малоподвижный образ жизни, диабет и т. Д. прием оральных контрацептивов или других препаратов, содержащих эстроген.Те, кто являются коренными американцами или американцами мексиканского происхождения, также более склонны к развитию этого состояния.
По данным клиники Майо, камни в желчном пузыре обычно вызывают спазмы в правом верхнем углу живота, которые обычно возникают в течение нескольких часов после еды, особенно еды, содержащей жирную пищу. Боль в желчном пузыре может длиться от нескольких минут до нескольких часов и часто сопровождается тошнотой, рвотой и болью, которая может распространяться по правой стороне тела на спину или правую лопатку.Это может даже ощущаться в правом плече.
Подробнее: Побочные эффекты желчных камней
Если камни в желчном пузыре блокируют выход из желчного пузыря, это может привести к острому воспалению желчного пузыря, называемому холециститом, которое может вызвать сильную и стойкую боль в животе, сильную тошноту, рвоту и высокую температуру. Камни в желчном пузыре могут также блокировать выходящие из печени или поджелудочной железы трубки, вызывая воспаление этих труб и органов.
«Диагноз обычно ставится с помощью УЗИ брюшной полости, а лечение включает удаление желчного пузыря», — говорит д-р.Али.
3. Ишемия брыжеечной артерии
Брыжеечная ишемия возникает, когда холестериновые бляшки развиваются в артериях, снабжающих кишечник, что снижает кровоток через эти кровеносные сосуды, согласно данным MedlinePlus, который поддерживается Национальным институтом здравоохранения.
Когда вы едите, клетки вашего кишечника повышают уровень своей активности, чтобы помочь переваривать пищу, что требует дополнительной крови, переносящей кислород. Когда кишечные артерии содержат зубной налет, прием пищи может вызвать боль, если кровоснабжение не соответствует дополнительным потребностям этих клеток.
Боль в животе, вызванная ишемией брыжейки, обычно бывает сильной и генерализованной и часто сопровождается диареей, тошнотой, рвотой или метеоризмом. Обычно это происходит через 15-60 минут после еды и продолжается до двух часов. Боль при ишемии брыжейки часто сопровождается потерей веса и пищевым страхом — боязнью есть из-за боли, которую она вызывает.
По данным Общества сосудистой хирургии, хроническая ишемия брыжейки обычно вызывается атеросклерозом.Факторы риска для этого состояния включают пол (чаще встречается у мужчин), курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, ожирение, недостаток физической активности и стресс.
Ваш врач может выполнить несколько тестов, чтобы диагностировать затвердение артерий. В тяжелых случаях потребуется операция для исправления состояния.
Люди с глютеновой болезнью или непереносимостью лактозы могут испытывать боль в желудке после употребления определенных продуктов.
Изображение предоставлено: yacobchuk / iStock / GettyImages
Целиакия — еще одна возможная причина сильных болей в животе после еды.Это хроническое заболевание, при котором ваша иммунная система реагирует на любой глютен, который вы принимаете, повреждая тонкую кишку, — объясняет доктор Берооким.
Если у вас глютеновая болезнь, у вас может возникнуть вздутие живота и боль после еды, содержащей глютен, белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене. Но, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, это заболевание влияет на всех по-разному. Другие симптомы могут включать диарею, покалывание, онемение в руках и ногах, боль в костях или суставах, головные боли, раздражительность и депрессию.
Что касается причин, то заболевание встречается только у людей с определенными генами. До 20 процентов людей с глютеновой болезнью имеют близких родственников, которые тоже страдают.
Нет лекарства от целиакии, но с ней можно справиться в долгосрочной перспективе, избегая продуктов, содержащих глютен.
Подобно целиакии, хотя обычно менее симптоматичен, непереносимость лактозы обычно вызывает боль и диарею после приема пищи, содержащей лактозу, тип сахара, который содержится в молочных продуктах.
«Это не аллергия, а скорее дефицит фермента, расщепляющего лактозу», — отмечает д-р Берооким.
По данным клиники Майо, непереносимость лактозы иногда бывает генетической или может быть вызвана травмой или операцией на тонком кишечнике. Обычно он появляется в зрелом возрасте и чаще всего встречается у людей африканского, американского, индийского, азиатского или латиноамериканского происхождения.
Если вы считаете, что у вас непереносимость лактозы, откажитесь от молочных продуктов, чтобы увидеть, улучшились ли у вас ощущения в животе после еды, или назначьте визит своему лечащему врачу, чтобы узнать о процедурах тестирования.
Подробнее: Если у вас непереносимость лактозы, нельзя ли употреблять шоколад?
Это заболевание представляет собой инфекцию воздушных карманов, образующихся в слизистой оболочке толстой кишки, известное как дивертикулез.
Симптомы обычно включают сильную боль в животе, лихорадку, озноб, диарею и кровь в стуле, и, по словам доктора Бероокима, боль обычно локализуется в левом нижнем квадранте.
«Воздушные карманы могут образовываться из-за недостатка клетчатки в рационе», — говорит он.
Если у вас дивертикулит в легкой форме, врач может назначить курс антибиотиков. «Если ваш случай тяжелый, может потребоваться срочная операция для предотвращения дополнительных осложнений, таких как выпуклые абсцессы, перфорация толстой кишки или системная инфекция», — отмечает Руша Моди, доктор медицины, врач по внутренним болезням, гастроэнтерологии и гепатологии и доцент кафедры клинической медицины в Медицинский центр Кека Университета Южной Калифорнии.
Если вы подозреваете, что у вас дивертикулит, но в остальном чувствуете себя хорошо, д-р.Моди предлагает записаться на прием к вашему провайдеру. Если у вас жар, сильная боль или вы не можете удерживать пищу, может потребоваться неотложная помощь или посещение отделения неотложной помощи.
Хотя частой причиной этого состояния в США является злоупотребление алкоголем, оно не всегда является виновником. По данным клиники Кливленда, панкреатит также может быть спровоцирован камнями в желчном пузыре, и иногда причину невозможно определить.
Больные панкреатитом могут испытывать сильную боль в верхней части живота, отдающуюся в спину.Обычно это вызывается едой и постепенно ухудшается. Другие симптомы включают вздутый и болезненный живот, тошноту, лихорадку, рвоту и учащенное сердцебиение.
Подробнее: Продукты, которых следует избегать при панкреатите
Лабораторные тесты и компьютерная томография, а также рентгенографические изображения могут использоваться для постановки правильного диагноза. Требуется немедленная помощь, так как состояние может иметь опасные для жизни осложнения, если его не лечить.
Лечение может варьироваться от простого кишечника до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести заболевания, — объясняет доктор.