Почему месячные скудные и темные: Вместо месячных коричневые выделения — возможные причины

Какого цвета менструальные выделения у здоровой девушки?

Какого цвета месячные?

Сложно дать однозначный ответ на вопрос, какого цвета должны быть месячные. Оттенок менструальной крови может быть очень разным. И дело не только в индивидуальных особенностях каждого организма. Нередко цвет меняется даже во время одной менструации. Обычно выделения бывают красными, коричневыми или темно-коричневыми. Их оттенок зависит от гормональных колебаний и других факторов, связанных с женским здоровьем. Давай рассмотрим подробнее, какими могут быть нормальные месячные.

Каким может быть цвет первых месячных?

Многих девочек, недавно вступивших в возраст полового созревания, интересует, какого цвета месячные и как узнать, что это именно они. В первый раз менструация обычно начинается в возрасте 9–15 лет.¹ Цвет первых месячных в норме бывает красноватым или коричневатым. Обычно выделения не слишком интенсивные, поэтому ты можешь заметить всего несколько темных пятен на нижнем белье.

Какого цвета выделения в первый и последующие дни менструации?

Как правило, нормальные месячные идут 3–5 дней. За это время цвет менструальных выделений может значительно меняться. Не волнуйся! В большинстве случаев это совершенно обычное явление.

В первый день. В начале менструации у многих девочек и взрослых женщин появляются характерные темные густые выделения в виде мазков. Это связано с тем, что отхождение неоплодотворенной яйцеклетки во время месячных происходит не сразу, а постепенно. Как правило, темные выделения идут не более суток.

В середине менструации.Обычно цвет крови при месячных красный. Оттенок может варьироваться от достаточно яркого до темного. Часто цвет зависит от объема потерянной крови. При скудных месячных выделения чаще темные, при обильных – красные или бордовые. В них может присутствовать слизь и небольшие сгустки. Ярко-алая менструальная кровь в первые 1–3 дня (но не дольше!) также считается нормальным явлением.

В последние дни менструации.К четвертому дню месячных выделения должны стать более темными и густыми. По завершении менструации в течение 3 дней ты можешь замечать появление на белье коричневых мазков. Так матка полностью очищается от всего «ненужного». В данный период ты можешь пользоваться ежедневными прокладками, например Carefree®.

Почему меняется цвет менструальных выделений?

Цвет меняется, потому что выделения представляют собой сочетание менструальной крови, влагалищного секрета и отслаивающейся слизистой оболочки матки (это те самые сгустки, которые ты могла заметить при замене средств гигиены). В разные дни месячных их состав и консистенция неодинаковы. Как ты уже знаешь, в самый первый и последние дни цвет нормальных месячных темный, в остальное время – красный или коричневатый. Причиной изменения цвета менструальных выделений могут быть гормональные колебания, прием пероральных контрацептивов, стресс, переохлаждение, наличие беременности, различные заболевания.

Когда изменение цвета менструации должно тебя насторожить?

Цвет менструальной крови не должен меняться внезапно от цикла к циклу. Например, если обычно у тебя достаточно красные выделения, а теперь во время месячных они стали неожиданно темными, почти черными, это повод как минимум более внимательно отнестись к своему самочувствию. Тебя особенно должно насторожить внезапное изменение цвета или консистенции менструальных выделений, которое совпало с появлением других симптомов, например:

• увеличением или уменьшением продолжительности менструального цикла;
• появлением сильных болей внизу живота;
• учащенным и/или сопровождающимся дискомфортом мочеиспусканием;
• зудом и жжением в области промежности;
• приобретением выделениями неприятного гнилостного запаха.

Любые из перечисленных признаков могут указывать на воспалительные заболевания женской детородной системы, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Кроме того, тебя должны насторожить «внеплановые» выделения в середине цикла, даже если они похожи на твои обычные месячные. При этом неважно, какого они цвета – коричневого или ярко-алого – в этом случае к врачу нужно идти обязательно.²

Если тебе кажется, что цвет менструальной крови внезапно изменился, и ты беспокоишься по этому поводу, стоит проконсультироваться с гинекологом. Врач выслушает твои жалобы, проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительное обследование.

Литература

1. Никитина И.Л., Байрамов А.А., Ходулева Ю.Н. и другие
   Кисспептины в физиологии и патологии полового развития – новые диагностические и терапевтические возможности
   ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова» Минздрава РФ, Санкт-Петербург
   Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2014; 12(4): 3-12
   https://cyberleninka.ru/article/n/kisspeptiny-v-fiziologii-i-patologii-polovogo-razvitiya-novye-diagnosticheskie-i-terapevticheskie-vozmozhnosti/viewer
2. Уварова Е.В.
   Аномальные маточные кровотечения пубертатного периода
   ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологииим. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России
   Институт профессионального образования ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России
   Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2018; 14(1): 64-91
   https://cyberleninka.ru/article/n/anomalnye-matochnye-krovotecheniya-pubertatnogo-perioda/viewer

Скудные месячные — причины, диагностика и лечение

Скудные месячные (гипоменорея) — это нарушение менструальной функции, при котором объем кровянистых выделений не превышает 50 мл. Расстройство может иметь физиологические причины или возникать после операций, травм, на фоне различных заболеваний — пороков развития, воспалительных болезней половой сферы, эндокринной патологии, опухолей головного мозга. Для определения причины скудных менструаций применяют гинекологический осмотр, УЗИ тазовых органов, эндоскопические и лабораторные методы. При физиологической гипоменорее лечение не назначают. В остальных случаях при выборе терапии учитывают происхождение симптома.

Общая характеристика

При скудных месячных появляются небольшие мажущие выделения. Реже они имеют вид темно-коричневых кровянистых капель. С защитой белья при таких менструациях хорошо справляются обычные ежедневные и даже ультратонкие прокладки. Зачастую длительность менструального периода сокращается до 1-2 дней (олигоменорея), а циклы удлиняются до 2-3 месяцев (опсоменорея) и даже дольше (спаниоменорея). Обычно такие менструации проходят без боли и ухудшения самочувствия.

На консультацию к акушеру-гинекологу стоит обратиться, если у взрослой женщины вместо привычной менструации в течение 3 циклов и дольше наблюдаются скудные выделения. Поводом для беспокойства также должно стать сочетание длительных мажущих месячных (до 2 недель и более) с болями в пояснице и внизу живота, которые «стреляют» в крестец, копчик, прямую кишку. Настораживающим является уменьшение выделений на фоне постоянного или периодического повышения температуры, сонливости, апатии, увеличения массы тела.

Причины скудных месячных

В норме менструальный цикл реализуется и регулируется сложной системой, включающей как внутренние половые органы (матку, яичники), так и отделы головного мозга (гипофиз, гипоталамус, кору). При нарушениях на любом из этих уровней возможно укорочение продолжительности месячных, удлинение промежутков между ними, уменьшение количества менструальной крови. Причины подобных изменений бывают естественными (физиологическими) или патологическими, связанными с развитием болезней.

Пубертатный возраст

Для большинства подростков скудные кровянистые выделения при месячных — нормальное явление в период становления менструального цикла. Гипоменорея вызвана неритмичным производством эстрогенов и прогестерона — основных гормонов, регулирующих менструации. Как правило, после первых месячных (менархе), наступивших в 11-15 лет, следующие менструальные кровотечения начинаются через разные промежутки времени — от 25 до 56 дней. Их продолжительность и интенсивность изменяются от цикла к циклу, часто выделения остаются скудными, мажущими и длятся не дольше 2 дней.

Регулярный месячный цикл с обычным объемом кровопотери устанавливается за 1-2 года. Если скудные месячные сохраняются в течение 2-3 лет, межменструальный период длится дольше 5-6 недель, интервалы между отдельными кровотечениями отличаются более чем на 10 дней либо мажущие коричневые выделения появляются 2-4 раза в год, девочке-подростку необходимо посетить гинеколога-эндокринолога. Подобные нарушения могут свидетельствовать как о гормональных проблемах (адреногенитальном синдроме), так и о некоторых аномалиях развития (инфантилизме, гипоплазии матки).

Пременопауза

Уменьшение количества менструальных выделений в сочетании с нарушением нормального ритма месячных, «приливами» жара, потливостью, ознобами, колебаниями эмоций — важный признак климактерических изменений. В пременопаузе происходит возрастное угасание функции яичников, снижается уровень половых гормонов, из-за чего нарушается цикличное созревание слизистого слоя матки. В результате интервалы между менструальными кровотечениями удлиняются, а объем кровопотери заметно падает.

Период скудных темно-коричневых выделений, предшествующий полному прекращению месячных (менопаузе), обычно наступает после 40-45 лет и длится 1,5-2 года или несколько дольше. Если признаки гипоменореи появляются раньше, особенно до 35-40 лет, и сохраняются в нескольких циклах, необходимо срочно обратиться к гинекологу. В этих случаях важно вовремя диагностировать синдром истощения яичников, болезнь резистентных яичников, другие заболевания, способные спровоцировать патологический ранний климакс.

Лактация

У 80% женщин, вскармливающих ребенка грудью, менструальные выделения появляются через 6-10 недель после окончания лактационного периода. Первые 2-3 цикла отличаются нерегулярностью и скудностью выделений. В норме на 4-5-й месяц цикличность и объем месячных полностью восстанавливаются. У 20% кормящих мам менструации возобновляются при переходе на смешанное вскармливание с введением прикорма. Поскольку в это время секретируется пролактин, который стимулирует выработку молока и тормозит наступление месячных, выделения являются скудными и более редкими.

Гормональная контрацепция

Скудные менструальноподобные выделения при приеме КОК или использовании системы Мирена — абсолютная норма для большинства женщин. Такие месячные обычно наступают ритмично, длятся 3-5 суток, протекают практически безболезненно, количество теряемой крови не превышает 40-60 мл. У 30% пациенток в начале контрацепции или при неправильном подборе орального контрацептива возможны межменструальные коричневатые выделения. Обычно ситуация полностью нормализуется за 2-3 месяца. Визит к гинекологу необходим при более длительных нарушениях или полном исчезновении месячных.

Аборты и выскабливания матки

Травмы маточной стенки при частом искусственном прерывании беременности или диагностическом выскабливании слизистой способны спровоцировать формирование сращений в полости матки (синдром Ашермана). После очередной внутриматочной манипуляции пациентка замечает, что месячные стали скудными и резко болезненными, хотя их регулярность сохраняется. При прогрессировании слипчивого процесса менструации полностью прекращаются. В редких случаях патология развивается после одного осложненного аборта или выскабливания (например, удаления плаценты после родов).

Воспалительные заболевания ОМТ

Иногда скудные коричневатые выделения становятся следствием воспаления внутренних половых органов. В таких случаях еще до появления гипоменореи пациентку постоянно или периодически беспокоят ноющие боли в нижней части живота, вагинальные выделения (бели), зуд в области влагалища и вульвы, повышение температуры. Часто прослеживается связь со сменой полового партнера, перенесенным абортом, тяжелыми родами. С гипоменореей протекают:

• Воспалительные заболевания: хронические эндометриты, аднекситы.
• Туберкулезный процесс: туберкулез матки, маточных труб, яичников.
• Генитальные инфекции: гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и др.

Потеря веса

Уменьшение объема менструальной крови на фоне удлинения цикла — типичный признак гормональных нарушений при недостаточном питании. Изменения месячных связаны с торможением овуляции за счет повышения уровня грелина — «гормона голода». Важную роль также играет снижение запасов жира, участвующих в производстве эстрогенов, и гиповитаминоз. Скудным месячным предшествует экстремальная диета или длительное ограничение рациона с целью похудения. При большой потере веса менструации могут полностью прекратиться – почти половина пациенток с анорексией страдают ановуляцией.

Интенсивные тренировки

От 24 до 57% профессиональных спортсменок испытывают проблемы с менструальной функцией. Начальными проявлениями нарушений обычно становятся постепенное уменьшение выделений от одного цикла к другому и удлинение интервалов между менструациями вплоть до их полного прекращения (спортивная аменорея). Толчком к гипоменорее могут послужить напряженные тренировки и резкое ограничение питания на спортивных сборах, переживания на соревнованиях. На скудные менструации чаще жалуются гимнастки и балерины, которые следят за весом, бодибилдеры, практикующие «сушки».

Эмоциональные нагрузки и стрессы

Нарушения месячных в виде мажущих выделений и даже задержки цикла наблюдаются после тяжелых психотравм (внезапная смерть родных, развод, физическое насилие). У впечатлительных девочек-подростков и студенток расстройство менструальной функции может провоцироваться вступительными или выпускными экзаменами. Зачастую из-за тормозящих реакций на уровне головного мозга сразу после стрессовой ситуации выпадает 1-3 месячных цикла, затем в течение 1-2 месяцев возникают скудные выделения. По мере снижения остроты переживаний менструации восстанавливаются.

Редкие причины

• Хирургические вмешательства: резекция яичников при травмах и опухолях, удаление миоматозных узлов, постоперационная атрезия канала шейки матки.
• Нарушение секреторной функции яичников: последствия лучевой и химиотерапии злокачественных опухолей, поликистоз яичников.
• Заболевания головного мозга: опухоли гипоталамо-гипофизарной области, черепно-мозговые травмы.
• Эндокринные и обменные нарушения: гипотиреоз, синдром персистирующей галактореи, ожирение.

Обследование

Поскольку скудные месячные чаще встречаются при заболеваниях репродуктивной сферы, поиском причин расстройства обычно занимается специалист-гинеколог. В ходе комплексного обследования в первую очередь оценивается состояние матки, фаллопиевых труб, яичников, гормональный фон пациентки. Для быстрой постановки предварительного диагноза назначают:

• Гинекологический осмотр
  . С помощью влагалищных зеркал выявляют нарушения строения половых органов, изменения видимой части шейки матки, патологические вагинальные выделения. Осмотр на кресле дополняют бимануальным исследованием для оценки матки и придатков.
• Ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ органов малого таза определяются размеры матки, яичников, обнаруживаются аномалии развития, признаки воспаления, опухолевые образования. Для уточнения диагноза по показаниям проводится фолликулометрия и цервикометрия.
• Инструментальный осмотр. Для детального изучения слизистой влагалища, цервикального канала, матки назначают кольпоскопию, цервикоскопию, гистероскопию. При наличии сомнительных участков рекомендована биопсия. Диагностическая лапароскопия выполняется при подозрении на поражение яичников.
• Лабораторные методы. Для исключения воспалительного процесса и выявления возбудителя показаны мазок на флору, посев с антибиотикограммой, серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР). Информативны анализы на уровень эстрадиола, прогестерона, гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина) и щитовидной железы.

Если роль гинекологической патологии в появлении скудных менструаций не установлена, в обязательном порядке исключается поражение головного мозга. С этой целью назначают консультацию невропатолога, осмотр глазного дна окулистом, рентгенографию черепа или прицельный снимок турецкого седла, МРТ гипофиза, электроэнцефалографию (ЭЭГ).

Гинекологический осмотр

Симптоматическая терапия

При наличии скудных месячных, вызванных физиологическими причинами, лечение не требуется. При связи гипоменореи с особенностями образа жизни (неправильное питание, интенсивные тренировки, стрессы) для восстановления цикла в большинстве случаев достаточно отрегулировать рацион, снизить спортивные нагрузки, увеличить отдых. Полезен прием мультивитаминных комплексов, а при эмоциональных переживаниях — легких седативных фитопрепаратов. Остальным пациенткам лечение, особенно с использованием гормональных средств, назначается только после установления диагноза.

7 Возможные причины, другие симптомы, на которые следует обратить внимание

У вас могут быть черные выделения во время менструации или по другим причинам, например инфекциям или замершей беременности. Если у вас есть другие симптомы, вам может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Черные выделения из влагалища могут вызывать тревогу, но не всегда являются поводом для беспокойства. Вы можете видеть этот цвет на протяжении всего цикла, обычно во время регулярного менструального цикла.

Когда крови требуется дополнительное время для выхода из матки, она окисляется. Это может привести к появлению оттенка коричневого, темно-коричневого или черного цвета. Он может даже напоминать кофейную гущу.

Однако бывают случаи, когда черные выделения являются поводом для обращения к врачу. Вот симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Менструальные выделения могут быть медленнее в начале и в конце менструации. В результате крови в вашей матке может потребоваться больше времени, чтобы выйти из вашего тела и изменить свой стандартный красный цвет на темно-коричневый или черный. Если вы видите черные кровянистые выделения перед менструацией, это также может быть кровью, оставшейся от последней менструации.

В этих случаях ваше влагалище просто самоочищается.

Черные выделения могут быть признаком того, что во влагалище застрял посторонний предмет. Это может произойти, если вы случайно вставите второй тампон или забудете об одном в конце менструации.

Другие распространенные предметы, которые могут застревать во влагалище, включают презервативы, противозачаточные средства, такие как колпачки или губки, и секс-игрушки. Со временем объект раздражает слизистую оболочку влагалища и может вызвать инфекцию.

Другие симптомы, которые могут возникнуть:

• зловонные выделения
• зуд или дискомфорт во влагалище и вокруг него
• опухоль или сыпь вокруг гениталий
• проблемы с мочеиспусканием
• лихорадка

Предметы не могут потеряться или попасть в матку или брюшную полость. Шейка матки, расположенная в верхней части вагинального канала, имеет лишь небольшое отверстие. Тем не менее, если вы испытываете черные выделения или другие симптомы и подозреваете, что у вас что-то застряло во влагалище, обратитесь к врачу. В редких случаях у вас может развиться синдром токсического шока, потенциально опасная для жизни инфекция.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как гонорея или хламидиоз, могут вызывать кровотечение и необычные выделения. Черные выделения могут означать, что старая кровь покидает матку или вагинальный канал. Обильные выделения из влагалища любого цвета с неприятным запахом также являются симптомом этих инфекций.

Другие симптомы включают:

• кровотечение во время или после полового акта
• болезненное мочеиспускание
• боль или давление в области таза
• вагинальный зуд
• кровянистые выделения между менструациями

ИППП не проходят сами по себе. Без лечения антибиотиками они могут распространиться из влагалища на ваши репродуктивные органы, вызывая ВЗОМТ.

Симптомы ВЗОМТ аналогичны симптомам других ИППП, но у вас также может быть лихорадка с ознобом или без него. Если не лечить, ВЗОМТ может привести к таким осложнениям, как хроническая тазовая боль и бесплодие.

Кровотечение на ранних сроках беременности является частым явлением, особенно во время задержки менструации или отсутствия менструации. Кровотечение может быть частью процесса имплантации, когда яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки примерно через 10–14 дней после зачатия. Если крови требуется некоторое время, чтобы выйти из влагалища, она может выглядеть черной.

Другие признаки ранней беременности включают:

• отсутствие менструального цикла
• частое мочеиспускание
• утомляемость
• тошнота и рвота (утренняя тошнота)
• болезненность или опухание молочных желез
9003 1

Не у всех женщин бывает имплантационное кровотечение, и любое кровотечение ваш опыт должен быть легким. Если мажущие выделения или кровотечение перерастают в обильные выделения или длятся дольше нескольких дней, обратитесь к врачу.

Черные мажущие выделения и кровотечения также могут быть признаком замершей беременности, когда эмбрион перестает развиваться, но не выходит из организма в течение четырех недель или более. От 10 до 20 процентов беременностей могут закончиться выкидышем. Большинство из них происходят до того, как плод достигает 10 недель беременности.

У вас может не быть симптомов при замершей беременности. На самом деле, некоторые люди не обнаруживают выкидыш, пока им не сделают обычное УЗИ.

Другие сообщают о потере симптомов беременности, судорогах или обмороке, среди прочих симптомов.

Кровотечение, возникающее через четыре-шесть недель после родов, известно как лохии. Кровотечение может начинаться как обильные красные выделения с небольшими сгустками и замедляться в течение нескольких дней. Примерно с четвертого дня цвет лохий меняется с красного на розовый или коричневый. Если поток особенно медленный, кровь может даже стать темно-коричневой или черной.

Со временем цвет должен снова измениться на кремовый или желтый, прежде чем полностью исчезнет.

Обязательно сообщите врачу, если вы заметили ярко-красную кровь, сгустки размером со сливу или зловонные выделения в течение нескольких недель после родов.

Задержка менструаций (гематокольпос) происходит, когда менструальная кровь не может выйти из матки, шейки матки или влагалища. В результате кровь может стать черной с течением времени. Закупорка может быть вызвана чем угодно, от врожденных проблем с девственной плевой, перегородкой влагалища или, в редких случаях, отсутствием шейки матки (агенезия шейки матки).

Некоторые люди не испытывают никаких симптомов. Другие считают, что симптомы цикличны и возникают вместо ожидаемого менструального цикла.

Если непроходимость особенно тяжелая, у вас может развиться аменорея или полное отсутствие менструаций. Другие осложнения включают боль, спайки и эндометриоз.

В редких случаях черные выделения могут быть признаком рака шейки матки. Хотя многие люди не имеют никаких симптомов, нерегулярные кровотечения между циклами или после секса являются наиболее распространенным признаком инвазивного рака.

Выделения из влагалища на ранних стадиях рака могут быть белыми или прозрачными, водянистыми или иметь неприятный запах. На нем даже могут быть прожилки крови, которые со временем могут стать темно-коричневыми или черными, когда они выходят из тела.

На более поздних стадиях рака шейки матки вы можете испытывать:

• потерю веса
• утомляемость
• тазовую боль
• отек ног
• проблемы с мочеиспусканием или дефекацией

Черные выделения могут быть частью менструального цикла цикла и не требуют специального лечения. Когда выделения обильные и сопровождаются другими симптомами, такими как лихорадка, боль или неприятный запах, рекомендуется обратиться к врачу.

Лечение черных выделений зависит от причины. Например:

• Предметы из влагалища должны быть удалены врачом, особенно если вы испытываете такие симптомы, как черные выделения, боль или жар.
• Инфекции, такие как ВЗОМТ, лечат антибиотиками. Следуйте всем инструкциям своего врача и примите меры, чтобы защитить себя от повторного заражения, например, практикуйте безопасный секс.
• Замершая беременность может в конечном итоге пройти сама по себе. Если нет, ваш врач может предложить процедуру расширения и выскабливания (D&C). В этой процедуре ваш врач использует медицинские инструменты и лекарства для расширения шейки матки, пока вы находитесь под наркозом. Хирургический инструмент, называемый кюреткой, затем используется для удаления любой ткани.
• При задержке менструаций может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения любых основных состояний, приведших к непроходимости.
• Лечение рака шейки матки может включать хирургическое вмешательство, облучение, химиотерапию или комбинацию этих методов лечения.

Черные выделения в начале и конце менструации обычно не являются поводом для беспокойства.

Типичная менструация может длиться от 3 до 10 дней и повторяться каждые 3–6 недель. Периоды могут быть разными от месяца к месяцу. Кровотечение или появление черных выделений за пределами этого общего периода времени считается нерегулярным и должно обсуждаться с врачом.

Если вы беременны или недавно родили ребенка, обратитесь к врачу при появлении черных выделений. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете другие необычные симптомы, такие как лихорадка или судороги.

Вам также следует обратиться к врачу, если вы достигли менопаузы, но у вас появились черные выделения или другие неожиданные кровотечения. Это может быть признаком серьезного основного заболевания.

Черный, коричневый, ярко-красный и другие

Цвет менструальной крови может меняться в течение цикла и может варьироваться от ярко-красного до розового, коричневого и т. д.

Если во время менструации вы капаете тру и видите что-то кроме красного, не паникуйте. Периодическая кровь не всегда красная, и разные цвета крови могут означать многое.

Различные цвета крови обычно не вызывают беспокойства. Но иногда они могут быть признаком чего-то, что требует визита к врачу.

От ярко-красного до черного и любого другого цвета между ними, мы проливаем свет на то, что каждый из них может означать и что (если вообще) с этим делать.

	черный	коричневый	темно-красный	ярко-красный	розовый	оранжевый	серый
быстрый поток
определение имплантации		✓	✓	✓	✓	✓
инфекция		9014 7 ✓	✓		✓	✓
лохии		✓	✓		✓		9 0161
низкий уровень эстрогена					✓
кровянистые выделения «овуляции» в середине цикла	9014 6			✓	✓
замершая беременность		✓			90 146
выкидыш	✓	✓	✓	✓	✓	✓	✓
“normal” period	✓	✓	✓	✓	✓	✓
old blood	✓	✓
полипы или миомы				✓
кровянистые выделения у беременных		✓			✓
медленный поток	✓	✓

Коричневые выделения — это обычно старая кровь, которая успела окислиться, поэтому и другой оттенок. Это может быть связано с несколькими вещами:

Начало или конец менструации

Кровоток замедляется в начале и в конце менструации, что означает, что для выхода из организма требуется больше времени. Чем дольше он находится в вашем теле, тем больше времени у него есть на окисление, в результате чего он становится коричневым. В некоторых случаях коричневая кровь может даже остаться от предыдущей менструации.

Беременность

Коричневая кровь или кровянистые выделения могут быть признаком имплантационного кровотечения, которое является ранним признаком беременности. Обычно это происходит через 10-14 дней после зачатия.

Некоторые другие признаки и симптомы имплантации:

• легкие судороги
• набухшие груди
• тошнота
• рвота

лохии

Лохии — это послеродовые кровотечения, возникающие в течение первых четырех-шести недель после родов.

Это кровотечение обычно начинается сильно и становится розоватым или коричневым примерно на четвертый день.

Замершая беременность

Выкидыш обычно связан с ярко-красным кровотечением, но у некоторых женщин возникает так называемая замершая беременность, иногда «замершая беременность» или «немой выкидыш».

При замершей беременности плод перестает развиваться, но не выходит из матки не менее 4 недель. Обильного кровотечения нет, только темно-коричневые пятна или кровотечение.

Любое кровотечение во время беременности требует посещения лечащего врача.

Перименопауза

Колебания уровня эстрогена во время перименопаузы влияют на слизистую оболочку матки. Это может вызвать изменения в частоте, текстуре и цвете ваших выделений, включая коричневую менструальную кровь или кровянистые выделения в разное время во время цикла.

Коричневая кровь обычно представляет собой просто кровь и ткани матки, которые не торопятся выходить из вас.

Симптомы перименопаузы могут варьироваться от легких до тяжелых. Наряду с изменениями менструального цикла вы также можете испытывать приливы, сухость влагалища и проблемы со сном.

К вашему сведению, средний возраст наступления менопаузы — 51 год, но перименопауза может начаться уже в 30 лет.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ может препятствовать овуляции. Когда это происходит, слизистая оболочка матки нарастает, но не отделяется должным образом, что приводит к светлым или пропущенным менструациям с коричневой кровью или выделениями между ними.

Вот некоторые другие симптомы СПКЯ, о которых следует знать и сообщить врачу, если они у вас есть:

• избыточный рост волос
• прибавка в весе
• проблемы с беременностью
• акне

Вы можете заметить темно-красную менструальную кровь, когда встаете утром или после того, как некоторое время лежите. Глубокий красный оттенок может быть связан с гравитацией, удерживающей кровь в матке некоторое время, но недостаточно долго, чтобы окислиться до состояния коричневого цвета.

Темно-красная кровь также ассоциируется с:

Концом менструации

Темно-красная кровь в конце менструации может быть результатом замедления потока.

Лохии

Послеродовое кровотечение часто бывает темно-красным и обильным в течение первых трех дней. После этого кровь становится темнее, поскольку кровотечение замедляется.

Свежая кровь, которая течет быстро — как в начале менструации — ярко-красная. У некоторых от начала до конца может появиться ярко-красное кровотечение. Для других он может темнеть по мере замедления потока.

Вот некоторые другие симптомы, признаком которых может быть ярко-красная менструальная кровь:

Инфекция

Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз и гонорея, могут вызывать кровотечения между менструациями.

ИППП также могут вызывать:

• зловонные выделения
• боль во время секса
• боль или жжение при мочеиспускании

  Другие инфекции, такие как бактериальный вагиноз или дрожжевые инфекции, также могут вызывать кровотечение из-за раздражения влагалища.

  Выкидыш

  Кровотечение или кровянистые выделения во время беременности не всегда означают выкидыш, но могут быть. Обратитесь к своему лечащему врачу на предмет любого кровотечения во время беременности, чтобы быть уверенным.

  Выкидыш может вызвать ярко-красное кровотечение или образование тромбов. Во время выкидыша некоторые женщины также испытывают боли в животе, спазмы и головокружение.

  Полипы или миомы матки

  Эти доброкачественные новообразования в матке могут вызывать обильные выделения во время менструации или в другое время в течение менструального цикла. Они могут быть большими или маленькими и вызывать другие симптомы, такие как тазовая боль и давление.

  Аденомиоз

  Аденомиоз возникает, когда ткань, которая обычно выстилает матку, прорастает в мышечную ткань, вызывая ее утолщение. Это может вызвать обильные, болезненные менструации, постоянную боль в области таза и боль во время секса.

  Розовая кровь в начале или в конце менструации, особенно при кровянистых выделениях, обычно представляет собой просто кровь, разбавленную цервикальной жидкостью.

  Давайте углубимся в другие вещи, связанные с розовой кровью:

  Лохии

  Начиная с четвертого дня, лохии — или послеродовые кровотечения — могут иметь розоватый или коричневатый цвет.

  Низкий уровень эстрогена

  Иногда розовая менструальная кровь является признаком низкого уровня эстрогена в организме. Эстроген помогает стабилизировать слизистую оболочку матки. Без него вы можете сбрасывать слизистую оболочку в другое время цикла, что приводит к появлению пятен различных оттенков, включая розовый.

  Пременопауза, менопауза и использование безэстрогенных гормональных противозачаточных средств, таких как мини-пили или гормональные ВМС, могут вызвать низкий уровень эстрогена.

  Овуляция

  У некоторых людей появляются кровянистые выделения во время овуляции, что обычно происходит в середине цикла. Овуляция также может вызвать увеличение цервикальной жидкости, которая может разжижать кровь и делать ее светло-красной или розовой.

  Выкидыш

  Если вы беременны, поток прозрачной или розовой жидкости из влагалища может быть признаком выкидыша.

  Другие признаки выкидыша включают:

  • судороги
  • выход ткани
  • потеря симптомов беременности.

  Оранжевые выделения, как и розовые выделения, могут возникать при смешивании крови с цервикальной жидкостью.

  Ниже приведены некоторые другие вещи, связанные с оранжевыми выделениями.

  Пятна после имплантации

  Некоторые люди сообщают о появлении оранжевых или розовых пятен во время предполагаемой имплантации или через 10–14 дней после зачатия.

  Пятна после имплантации возникают не у всех, но они могут различаться по цвету. Если у вас кровянистые выделения, которые не переходят в менструацию, рекомендуется пройти тест на беременность.

  Инфекция

  Любые ненормально окрашенные или необычные выделения также могут быть признаком бактериальной инфекции или ИППП.

  Некоторые другие симптомы ИППП, которые могут сопровождать выделения необычного цвета, включают неприятный запах и боль при мочеиспускании или во время секса.

  Ваша менструальная кровь не должна быть серого или любого подобного оттенка, например, не совсем белого. Если это так, визит к медицинскому работнику в порядке.

  Вот почему:

  Инфекция

  Этот оттенок может указывать на то, что у вас назревает инфекция, например, бактериальный вагиноз. Другие признаки инфекции включают в себя:

  • зуд
  • Фоловый запах
  • Лихорадка
  • ПАНЯ

  БЕСКАЯ ОТКРЫТИЯ

  Если вы беременны, серые выписывания могут быть признаком ошибки. Ткань, выходящая из влагалища, также может быть серого цвета.

  Вид черной менструальной крови может вызывать тревогу, но, как и коричневая кровь, обычно это просто старая кровь, которая слишком долго задерживается в вашем теле. Это, скорее всего, произойдет в дни низкой текучести в начале или конце менструации.

  Вот некоторые другие возможные (но менее вероятные) причины черных выделений:

  Застрявший или забытый предмет

  Черные выделения могут быть признаком того, что во влагалище застрял посторонний предмет (это случается). Возможно, вы случайно забыли вынуть тампон или вставить второй. Секс-игрушки, менструальные чаши и противозачаточные средства, такие как диафрагмы, колпачки и презервативы, — это другие предметы, которые могут застрять во влагалище.

  Со временем они могут раздражать слизистую оболочку влагалища и вызывать инфекцию.

  Наряду с черными выделениями вы также можете заметить неприятный запах, зуд или сыпь во влагалище и на вульве, а также лихорадку.

  Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас что-то застряло внутри.

  Инфекция

  Воспалительные заболевания органов малого таза и ИППП могут вызывать вагинальное кровотечение и необычные выделения.

  Обильные выделения из влагалища любого цвета с неприятным запахом могут быть их симптомом, наряду с:

  • кровотечением во время или после полового акта
  • болезненное мочеиспускание
  • зуд
  • тазовая боль или давление
  • кровянистые выделения между менструациями

  замершая беременность

  перестает развиваться, но не теряет сознание вашего тела в течение четырех недель или более. Кроме темно-коричневых или черных пятен или кровотечения, у вас может не быть никаких других симптомов.

  Лохии

  Лохии, послеродовые кровотечения, возникающие через четыре-шесть недель после родов, могут начинаться обильно и краснеть со сгустками, затем замедляться и становиться коричневыми на четвертый день. Если поток особенно медленный, он может стать очень темно-коричневым или черным.

  Да! Ваш период может изменить цвет от начала к середине и к концу. У вас даже могут быть разные цвета от месяца к месяцу или в разное время на протяжении всей вашей жизни.

  В большинстве случаев изменение цвета от ярко-красного до темно-красного и коричневого связано с потоком и временем пребывания крови в матке. Ваши выделения могут быть быстрее в начале менструации и замедляться к концу. У вас может быть темно-красная кровь после длительного лежания. Вы можете увидеть ярко-красную кровь в самые тяжелые дни.

  Это не означает, что все изменения цвета являются нормальными. Если вы видите незнакомый или серый оттенок, особенно если у вас есть другие симптомы, нет ничего плохого в том, чтобы записаться на прием и пройти обследование. А любое кровотечение во время беременности – повод обратиться к врачу.

  Скорее всего, ты все еще в порядке. Помимо цвета, текстура вашей крови может меняться в течение менструации. И ваши месячные от месяца к месяцу тоже могут иметь разную текстуру.

  Водянистая менструальная кровь, скорее всего, просто новая кровь, которая быстро вытекает из матки.

  Что касается тромбов, то они также обычно не вызывают беспокойства. Они происходят, когда ваша матка теряет слизистую оболочку. Однако размер имеет значение. Если у вас выделяются сгустки размером более четверти, стоит сообщить об этом медицинскому работнику. То же самое касается сгустков, сопровождающих необычно сильное кровотечение.

  Сильное кровотечение или меноррагия, которые могут сопровождаться тромбами или не сопровождаться ими, могут привести к анемии и вызвать такие симптомы, как утомляемость и одышка.

  Здоровая менструация может быть разных оттенков и текстур, но о некоторых изменениях менструации следует сообщить медицинскому работнику. Например, если менструация длится дольше 7 дней или настолько обильна, что вы промокаете через прокладку или тампон каждый час или два, пришло время записаться на прием.

  Другие причины для записи на прием:

  • ваши циклы нерегулярны, их длина резко меняется от месяца к месяцу
  • ваши циклы короче 24 или длиннее 38 дней
  • у вас не было период в три месяца или дольше
  • ваше кровотечение сопровождается другими симптомами, такими как сильная боль
  • у вас кровотечение между менструациями
  • вы пережили менопаузу и у вас снова началось кровотечение
  • вы беременны и у вас начались кровянистые выделения или кровотечение
  • у вас серые выделения, которые могут означать выкидыш или инфекцию

  Цвет и текстура вашей менструальной крови могут меняться от цикла к циклу или даже день ото дня, особенно на определенных этапах жизни, например, когда у вас только началась менструация или направляются к менопаузе.