Почему кал при беременности черный: почему стул темного цвета в 1, 2, 3 триместрах, причины и лечение

Кал при беременности. Какой цвет о чем свидетельствует?

Кал при беременности – это тема, на которую не очень приятно разговаривать, но все же полезно ее обсудить. Многие женщины смущаются спрашивать, каким должен быть нормальный кал в период вынашивания ребенок, обходя стороной подобные разговоры с супругом, подругами, врачами и даже собственной матерью. На этой почве рождаются ненужные опасения, волнения и недоверие.

Нормальный кал при беременности

Цвет кала играет большую роль во время ожидания малыша, поскольку сигнализирует о работе печени, испытывающей повышенную нагрузку. Печень отвечает за консервацию каловых масс, а их цвет, запах и густота могут меняться, поскольку практически каждая будущая мать принимает поливитамины, в которых обязательно содержится железо, окрашивающее кал в темный цвет.

Когда из организма выходят излишки железа, кал может приобретать черный оттенок. Необходимые вещества организм усваивает, а лишние выводит вместе с каловыми массами, придавая им тот или иной окрас. Это также может свидетельствовать о высоком качестве принимаемого поливитаминного комплекса.

Женщина должна постоянно следить за собственным здоровьем, и при первых подозрениях на неполадки, сообщать врачу. Чтобы удостоверится в том, что кал меняет цвет именно из-за приема витаминов, проведите эксперимент: просто на несколько дней ограничьте их прием. Скорее всего, расцветка кала придет в норму.

Красители, содержащиеся в еде, также влияют на цвет кала. Достаточно интенсивно окрашивает кал смородина, черника, свекла, печень и кровяная колбаса. Если Вы заметили, что цвет каловых выделений поменялся, но при этом в рационе отсутсвуют красящие пищевые продукты и поливитаминные препараты, то стоит подстраховаться и сдать биохимический анализ крови.

Если ранее врачи диагностировали у Вас язву двенадцатиперстной кишки или желудка, доктор может назначить тест кала на спрятанную кровь, поскольку его темный цвет может говорить о желудочном кровотечении. Правда в таком случае выделения становятся водянистыми и напоминают кофейную гущу, в них становится заметна кровь, женщина начинает бледнеть и потеть. Такая ситуация требует безотлагательного обращения к врачу.

Чёрный кал при беременности

Большая часть беременный на протяжении всего срока вынашивания плода испытывает на себе дефицит микроэлементов и витаминов. Это абсолютно естественно, поскольку витаминный запас расходуется одновременно на два организма. По этой причине становится столь важным прием витаминов. Помимо этого, у 90% будущих матерей уровень гемоглобина в крови сильно снижается, ввиду чего доктор назначает железосодержащие препараты.

Обычно гинекологи предупреждают беременных о том, что прием витаминов и препаратов железа приводит к изменению цвета кала, а также его консистенции и запаха. Если врач об этом не проинформировал, что будущей матери все равно важно быть в курсе, чтобы не беспокоиться по пустякам. О пищевых красителях мы уже упоминали выше, на них останавливаться не будем.

Еще одной причиной черного кала при беременности может являться прием лекарственных препаратов, особенно это касается активированного угля. Данный препарат достаточно часто назначается беременным при коликах или повышенном газообразовании, поскольку он не всасывается в кровь и не проходит через плаценту.

Если Ваш кал приобрел черный цвет, но при этом Вы себя хорошо чувствуете, то причин для волнений нет. Однако если при этом возникают болевые ощущения в кишечнике или желудке, есть смысл сдать биохимический анализ крови, дабы исключить или подтвердить внутреннее кровотечение.

В случае кровотечения в желудочно-кишечном тракте кал приобретает темный дегтярный оттенок. Подобные кровотечения являются большой редкостью и в первую очередь отражаются не на цвете кала, а на самочувствии беременной женщины.

Зелёный кал при беременности

С наступлением беременности органы пищеварения становятся более чувствительными, поэтому любая съеденная пища, особенно в большой порции, которая прежде усваивалась организмом нормально, теперь может стать причиной неадекватной реакции. Во время вынашивания ребенка кал со слизью или зеленого цвета наиболее часто наблюдается, когда женщина кушает в больших количествах овощи и фрукты. Многие полагают, что эти продукты в увеличенном объеме могут восполнить недостаток витаминов в организме, однако это не так. Подобное поведение беременной приводит лишь к расстройству желудочно-кишечного тракта, сопровождаемого изменением цвета кала.

Как правило, при расстройстве ЖКТ по причине употребления большого количества овощей и фруктов, первые пару-тройку дней у беременных наблюдается черный стул, который изначально не сопровождается слизью и болями. Лишь на третьи-четвертые сутки цвет стула становится зеленым, в нем образуется слизь, что служить сигналом для незамедлительного посещения доктора.

Серый кал при беременности

Во время беременности кал серого цвета аналогично зеленому калу может появиться в результате употребления определенного продукта в большом объеме. Это особенно касается фруктов. В том случае, когда изменение цвета стула не сопровождается образованием слизи и болями в нижней части живота, повода для тревоги нет. В данном случае восстановить работу кишечника и цвет стула помогает уменьшение количества употребляемого продукта, вызывающего подобные изменения.

Светлый кал при беременности

В процессе физиологического течения беременности цвет кала у будущей матери должен быть коричневым в силу присутствия желтых пигментов. Светлый кал при беременности говорит о патологическом состоянии, сопровождаемом нарушением процесса пищеварения, а также эвакуации каловых масс.

Наиболее часто те патологии, о которых свидетельствует светлый или зеленый кал у беременных, возникают по причине дисбактериоза – нарушения микрофлоры кишечника. В нормальном состоянии она регулирует усвоение пищи, блокирует организм от заселения чужеродными бактериями, способствует детоксикации вредных веществ и образованию витаминов. При дисбактериозе нарушается нормальная работа кишечника, что приводит к запору или диарее.

Столь неприятное явление как диарея служит реакцией организма на внешние раздражители, в качестве которого может выступать как легкое отравление ввиду несоблюдения гигиены, так и любая кишечная инфекция (дизентерия, тиф и т.д.). в период вынашивания плода диарея может возникать по причине пищевой аллергии или нарушения питания.

Случается, что при беременности в стуле наблюдается кровь. Происходит это потому, что зачастую поносы у женщины сменяются запорами, что служит верным признаком хронического заболевания ЖКТ, обострившимся на фоне беременности. В такой ситуации будущей маме требуется обязательное лечение препаратами, восстанавливающими работу кишечника и желудка. В качестве профилактического средства используются кисломолочные продукты.

Изредка во время беременности наблюдается жидкий кал, который обычно сигнализирует об аллергической реакции на определенный пищевой продукт. Подобная аллергия может не сразу проявиться, и выявить аллерген в таком случае – непростая задача. Требуется проанализировать весь пищевой рацион за последнюю неделю и исключить тот продукт, который находится под подозрением. По наблюдениям врачей, организм очень часто реагирует на те продукты, которые до наступления беременности организм женщины переносил адекватно. По этой причине делать какие-либо выводы стоит напару со своим доктором.

При необходимости врач назначает беременной лабораторное исследование, чтобы на основе его результатов поставить более точный диагноз. Анализ кала на дисбактериоз помогает определить видовой и количественный состав микрофлоры кишечника. Такие дружелюбные бактерии как бифидобактерии и лактобактерии, составляют порядка 87% нормальной кишечной микрофлоры. В остальные 13% входят бактероиды, пентококки, стафилококки, стрептококки, клостридии, эубактерии, патогенные энтеробактерии, дрожжеподобные грибы, а также кишечная палочка.

Допустимая количественная норма устанавливается для каждого вида бактерий. Анализ позволяет судить о количестве и наличии нормальной микрофлоры, а также о наличии или отсутствии патогенных организмов в микрофлоре кишечника.

Как восстановить работу кишечника и кал при беременности?

При дисбактериозе врач на основе результатов анализов беременной назначает оптимальный курс лечения, в течение которого анализы необходимо будет сдать ещё как минимум дважды.

В курс лечения обычно входят антибактериальные препараты, которые помогают выводить из организма токсины:

• Активированный уголь – это углеродный абсорбент с пористой структурой. Как правило, назначается при жидком черной стуле. Активированный уголь впитывает в себя все ненужные вредные вещества, заселившие пищеварительный тракт, и выводит их из организма естественным путем. Препарат не раздражает слизистую кишечника и выходит в течение 8 часов с момента приема. Помимо этого он отлично устраняет изжогу, которая нередко мучает будущих мамочек.
• Смекта– порошкообразное вещество на основе натурального диоктаэдрическогосмектита. Этот лекарственный препарат отлично помогает, когда на фоне темного стула появляется запор. Смекта хорошо успокаивает и восстанавливает раздраженную слизистую желудка и кишечника. Порошок собирает на себя шлаки и токсины, газы и патогенные микроорганизмы, бережно обволакивает слизистую оболочку ЖКТ, обеспечивая его защиту от негативных факторов, а также нейтрализуя действие желчной и соляной кислоты. Смекта безопасна для беременных, поскольку работает исключительно внутри желудка и кишечника, не всасываясь в кровь. Помимо этого, Смекта подобно активированному углю спасает от изжоги.
• Регидрон – порошкообразный лекарственный препарат, восстанавливающий кислотно-щелочной баланс, нарушенный по причине потери электролитов во время диареи или рвоты. Это лекарство актуально, если наблюдается темный стул со слизью. Данный препарат содержит глюкозу, которая абсорбирует на себя цитраты и соли, и тем самым поддерживает кислотно-щелочное равновесие. Регидрон можно без ограничений использовать во время беременности, поскольку на малыша он не оказывает никакого негативного воздействия.
• Имодиум – противодиарейный препарат. Назначается при жидком стуле беременных зеленого, темного или светлого цвета. В его состав входит лоперамид, который избирательно блокирует опоидные рецепторы, оказывая воздействие исключительно на энтероциты и интрамуральные нейроны – клетки стенок кишечника, а также на их гладкую мускулатуру кольцевых и продольных волокон. Также лоперамид блокирует высвобождение простогладинов и ацетилхолина в стенках ЖКТ, что весьма благотворно сказывается на его работе. Имодиум проще простого абсорбируется из кишечника и быстро дает терапевтический эффект. Он замечательно метаболизируется в печени, поэтому в течение 9-12 часов выводится из организма вместе с калом и желчью. Если во время беременности в кале наблюдается слизь, Имодиум прописывают в паре со Смектой или Регидроном.

Помимо лекарственных препаратов будущей матери назначают индивидуальный режим питания (что особенно актуально при зеленом стуле), включающий большое количество жидкости для облегчения процесса введения токсинов. В качестве жидкости женщина может употреблять зеленый или черный чай, травяные настои зверобоя или ромашки.

В питательный рацион обязательно добавляют обезжиренные кисломолочные продукты и пресные каши, сваренные на воде. Категорически запрещено употребление жирной, жареной, острой и копченой пищи в течение всего периода лечения, в идеале в течение всей беременности и кормления грудью, чтобы максимально облегчить работу желудочно-кишечного тракта.

Опасность нарушения работы ЖКТ при беременности

Во время беременности стоит заняться профилактикой дисбактериоза, поскольку его появление может привести к:

• Интоксикации организма, вредному воздействию возбудителей инфекций и выделяемых ими токсинов на организм не только матери, но и малыша. Сильная интоксикация может стать причиной выкидыша, либо нарушить нормальный ход развития плода.
• Обезвоживанию по причине потери большого объема жидкости и входящих в ее состав солей во время рвоты и поноса. На протяжении всего дородового периода это является причиной повышенного риска нарушения водно-молевого баланса в женском организме, в прямой зависимости от которого находится работа всех тканей и органов. Сильное обезвоживание может послужить причиной гибели плода.
• Рефлекторному усилению двигательной активности мышц матки вследствие усиления двигательной активности кишечника. Это может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Под профилактикой дисбактериоза, прежде всего, подразумевается соблюдение правильного рациона питания на протяжении всей беременности. Если стул начинает постепенно менять свой цвет, при этом появляется диарея, запор или боли внизу живота, то необходимо сразу же проинформировать об этом врача.

Очень полезно на протяжении дородового периода регулярно пить изюмовый отвар, который оказывает благотворное влияние на работу ЖКТ. Данный отвар особенно полезен при потемнении стула во время беременности и образовании первых запоров. Чтобы устранить неприятные симптомы, достаточно выпивать один стакан отвара утром и вечером.

Для приготовления отвара понадобится 250 мл воды и 100 г изюма, которые провариваются в течение 10-15 минут, а затем настаиваются в течение 2-3 часов. Готовый отвар рекомендуется хранить в холодильнике.

Черный кал при беременности после приема железа

Во время беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка всех функциональных систем. Серьёзная нагрузка ложится и на психологическую составляющую. Будущая мамочка счастлива, но в то же время переживает из-за каждой мелочи. Внезапным потрясением может стать изменение цвета стула. При обнаружении чёрного кала вместо привычного, не стоит сразу паниковать. О чём могут свидетельствовать такие перемены, рассмотрим в статье.

Причины чёрного кала при беременности в норме

Подобное явление не редкость у будущих мам. Многие сразу начинают перебирать в голове страшные заболевания, хотя часто причины физиологичны и безобидны.

Редкой женщине удаётся выносить малыша, не столкнувшись с железодефицитной анемией — состоянием, при котором гемоглобин в крови ниже 110. Это заболевание весьма коварно и его необходимо лечить в обязательном порядке. Именно поэтому каждая беременная регулярно сдаёт общий анализ крови. Если в очередной раз он показывает сильно сниженный гемоглобин, то врач назначает особые железосодержащие препараты или комплексы витаминов, которые часто становятся причиной почернения стула.

В инструкциях к лекарственным средствам обязательно указывается, что они могут изменить цвет кала. Однако мало кто так детально изучает аннотации, поэтому врач обязан предупредить пациентку о подобном эффекте. На практике иногда происходит иначе.

Автор статьи находилась в интересном положении дважды. Оба раза мне первым делом для профилактики назначали комплекс витаминов Элевит Пронаталь. В идеале, этот препарат необходимо пропить в период планирования беременности, дабы обеспечить организм столь необходимой фолиевой кислотой, железом и другими важными микроэлементами. Купив первую упаковку, я вроде бы внимательно изучила инструкцию. Когда увидела изменённый цвет стул, озадачилась, но не запаниковала — как ни странно! Нашла инструкцию и, перечитав её, поняла, в чем причина черноты. Приём витаминов продолжила, а стул, как ни странно, снова стал привычного цвета.

Я не отличаюсь железным здоровьем, поэтому во время обеих беременностей наблюдалось снижение гемоглобина до 103–106. Этот показатель далеко не критичен, однако, врач перестраховалась и назначила мне препарат Сорбифер, не предупредив о возможных изменениях.

А в этой ситуации мой здравый смысл, видимо уснул. Пропив его 3 дня, я была неприятно удивлена (в первую беременность), увидев не то, что ожидала, после очередного посещения туалета. Первой мыслью стала паническая «Что со мной?!», второй — более рациональная «Может, это из-за таблеток?”. Происходило это уже в третьем триместре, поэтому события первого уже успели слегка потускнеть в памяти. Проконсультировавшись с врачом, я успокоилась. После окончания курса препарата стул вернул привычный цвет.

Лекарственные средства, вызывающие потемнение кала

Чтобы будущие мамочки не паниковали зря, ниже приводится список некоторых лекарственных препаратов, которые способны вызывать почернение фекалий:

• препараты, содержащие железо для поднятия уровня гемоглобина — Мальтофер, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек, железа глюконат, Вельфоро 500, Ликферр 100;
• поливитамины с содержанием железа — Витрум, Фероглобин-В12, Центрум, Элевит, Матерна, Компливит-железо, Алфавит, Гесталис, Прегнавит, Феррогематоген, Ревидокс.
• уголь активированный — сорбент, который не переваривается, следовательно, выводится вместе с калом;
• препараты с содержанием висмута — Новбисмол, Бисмофальк;
• приём НПВС — нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак).

Во многих интернет-ресурсах в подобных списках часто упоминается препарат с содержанием висмута Де-Нол. Запомните, что его приём противопоказан беременным!

Фотогалерея: некоторые лекарственные препараты, которые вызывают почернение кала

С Сорбифером я познакомилась после вторых родов. Уровень гемоглобина у меня всю жизнь был на нижней границы нормы, во время беременности гемоглобин упал до 112 г/л, но препараты железа мне не назначали. После вторых родов гемоглобин упал до 98 г/л. В роддоме мне назначили Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день в течении месяца, а после требовалось сделать контрольный анализ крови. Пить Сорбифер я начала в роддоме. Пять дней, которые я находилась в роддоме, утром и вечером мне приносила таблетки медсестра, никаких побочек я не заметила. Таблетки со специфическим запахом, буквой Z на одной стороне таблетки. Запиваются водой, не разжёвываются! На шестой день вместе с выпиской мне любезно вручили коробку с 50 таблетками (из которых 10 я выпила в роддоме). По приезду домой, 5 дней я ещё пила Сорбифер, но после решила заменить его другим препаратом железа — Феррум-фольгамма. Это не было никак связано с побочками, просто решила, что тот препарат лучше. Прошло 8 месяцев после родов, цикл ещё не восстановился, но менструация стала очень обильная, к тому же бывает пока раз в несколько месяцев. Я до сих пор кормлю грудью и пью витамины для беременных и кормящих, поэтому выпадающие клоками волосы, слоящиеся ногти и постоянная бледность и сухость кожи стали меня напрягать. Я сдала анализы, гемоглобин оказался опять 112 г/л, к врачу не обращалась, но вспомнила про Сорбифер и решила пропить его, тем более в показаниях к применению было грудное вскармливание. Пропиваю флакон до конца, заметила только один существенный минус — его никоим образом нельзя сочетать с алкоголем! В прошлые выходные я позволила себе один коктейль, причём я знаю что с коктейлем проблем не было — сама готовила себе из свежих ингредиентов После коктейля выпила 1 таблетку сорбифера — на ночь. Утром меня жутко тошнило, но не вырвало. Состояние было ужасным. Других побочных эффектов лично у меня нет, со стулом все нормально, за исключением окрашивания его в чёрный цвет (что является нормой при приёме препаратов железа). Сделала контрольный анализ крови — за месяц приёма гемоглобин поднялся до 118 г/л, то есть всего на 6 единиц, даже не добралась до нижней границы нормы.

po1zon

http://otzovik.com/review_3264270.html

Если женщина принимает биологически активные добавки с содержанием железа, они также могут повлиять на смену цвета стула:

• Альга Люкс;
• Гемактин;
• Ант-анемин;
• Гематоген;
• Гемахол;
• пивные дрожжи с железом.

Вполне закономерно, что на фоне приёма железосодержащих препаратов темнеет кал. Вспомните яблоко, которое надкусили и оставили на некоторое время на воздухе. Что с ним происходит? Совершенно верно, оно темнеет.

Важно знать, что тёмный оттенок придаёт неусвоенное железо, которое выводится из организма. Поэтому если потребность организма в этом веществе действительно высокая, то заметного окрашивающего эффекта может не быть. Организм полностью «заберёт” все железо.

Появление чёрного кала вследствие приёма лекарственных препаратов (если вы уверены, что причина кроется именно в этом) не является поводом для их отмены. Продолжайте курс лечения, назначенный врачом, и не переживайте по поводу цвета — все в порядке.
Если же вы не принимаете лекарства, то вполне вероятны патологические причины. Хотя для начала давайте вспомним, а что такого вы ели вчера?

Продукты, меняющие цвет кала

Потемнение каловых масс способны спровоцировать следующие продукты:

1. Чёрные ягоды (черника, смородина, черноплодная рябина, ежевика). Черноплодные ягоды способны окрасить не только руки
2. Тёмные фрукты (чернослив, виноград, гранат). Жители Востока называют его королём плодов не только за царский внешний вид, но и кладезь полезных элементов, содержащихся в гранате
3. Бананы. Этот сладкий и вкусный фрукт может способствовать появлению в кале чёрных вкраплений (точки, ниточки)
4. Свёкла. Этот корнеплод имеет очень яркую окраску, которая влияет на цвет стула
5. Помидоры. Беременным стоит ограничивать потребление кофе по многим причинам, одна из них — возможное почернение кала
6. Напитки, содержащие тёмный краситель.

Данные продукты не перевариваются полностью, и пигмент, придающий им яркую окраску, выходит с калом. При нормальном самочувствии женщины необходимо проанализировать режим питания и убрать «подозреваемый» продукт из рациона. Если окраска испражнений вернётся в норму, то все переживания были беспочвенными. А вот появление общего недомогания, болей в животе являются поводом для немедленного обращения к врачу!

Гормональная перестройка

Гормональная перестройка во время беременности заставляет по-новому функционировать многие системы организма. В первом триместре гормон прогестерон заставляет каждый орган работать в другом режиме, по-иному проходят метаболические процессы. В этот период ухудшается перистальтика и продвижение каловых масс по кишечнику. Как следствие, изменяется цвет, запах и даже консистенция фекалий.

Жидкий стул при нормальном общем состоянии также является последствием нестабильности гормонального фона беременной. Понос сопровождается проявлениями токсикоза (тошнота, рвота) и обычно проходит ко второму триместру.

Другие причины

Чёрно-зелёный оттенок стула может свидетельствовать о дисбактериозе тонкого кишечника. Гибель полезных микроорганизмов вызывают некоторые лекарственные препараты (к примеру, антибиотики) или неправильный режим питания.
Среди причин, вызывающих почернение кала, следует назвать и дефицит в организме макро- и микроэлементов. Кроме того, таким образом выводится кровь, заглоченная во время экстракции (удаления) зуба или носового кровотечения. Проглоченная кровь при обильном носовом кровотечении может окрашивать кал в тёмный цвет

Если же к изменённому цвету кала присоединяются другие симптомы (слабость, тошнота, боли в животе, бледность кожи), необходимо обратиться к врачу для диагностики, поскольку причины могут быть весьма пугающими.

Видео: причины появление чёрной окраски кала беременных

Чёрный кал как повод для тревоги

Вы не принимаете поливитаминные комплексы и не ели накануне продукты, способные повлиять на цвет стула, однако цвет кала стал тёмным. Стоит немедленно обратиться к врачу, если этому сопутствует хотя бы несколько из перечисленных симптомов:

• лихорадочное состояние;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• бледные кожные покровы;
• холодный обильный пот;
• увеличенная болезненная печень;
• привкус металла в ротовой полости;
• боли в желудке;
• понижение артериального давления (гипотония), слабость;
• головокружение, потеря сознания;
• шоковое состояние;
• изменение консистенции кала до кашицеобразного.

Если наблюдаются подобные сопутствующие проявления, то причины чёрных испражнений следует искать в собственном организме. Ими могут быть следующие заболевания:

1. Обострение язвы желудка — чёрный кал сопровождается острой болью, которая усиливается во время приёма пищи.
2. Поражение 12-перстной кишки — особую опасность представляет состояние, когда язва разрушает стенку кишки. В таком случае происходит серьёзная кровопотеря за короткий период времени, которая может привести к синдрому полиорганной недостаточности (СПОН). СПОН представляет собой патологическое состояние, когда отказывают два или более органа/системы организма.
3. Варикозное поражение сосудов пищевода — это нарушение функционирования вен пищевода, которое проявляется в виде образования венозных узлов. При разрыве стенок вен в кале видны примеси крови, рвота с кровью. При нарушении функционирования венозной системы образуются выпячивания стенок вен
4. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка.
5. Язвенный колит — хроническое заболевание толстой кишки.
6. Болезнь Крона — тяжёлое воспалительное заболевание, которое может поражать весь желудочно-кишечный тракт, начиная от ротовой полости. Если источник кровотечения при данной патологии расположен ближе к прямой кишке, то в кале будут видны примеси свежей алой крови. Болезнь Крона способна поразить весь ЖКТ в отличие от язвенного колита
7. Цирроз печени — хроническое заболевание, характеризующееся структурными изменениями печени (замена соединительной тканью, уменьшение в размерах, сморщивание органа). Сильное кровотечение может сопровождаться кровавой рвотой кофейного либо алого цвета. Печень, повреждённая циррозом покрывается рубцами и сморщивается

Гепатит — нарушается обработка пищи с выделением избытка ферментов, которые придают тёмный оттенок калу.

Анкилостомидоз вызывают круглые черви (анкилостомы), которые обитают в кишечнике и питаются кровью. Своими зубцами они прикрепляются к стенке кишки, а затем в этом месте возникают эрозии (до 2 см в диаметре!), на фоне которых могут начаться длительные кровотечения.

Острая лимфатическая лейкемия (лейкоз) — тяжёлое онкологическое заболевание системы кроветворения, проявляющееся в анемии (малокровии), различных инфекционных осложнениях и частых кровотечениях.

Новообразования в брюшной полости (полипы, раковые опухоли желудка, селезёнки, кишечника, мочевого пузыря, леймиомы — доброкачественные опухоли ЖКТ и др.) могут сопровождаться рвотой вишнёвого цвета.

Травмы живота. Источником кровотечения при ранениях брюшной полости являются разрывы печени, селезёнки, кишечника.

В случае внутренних кровотечений различной этиологии чёрный цвет экскременты получают в результате поступления переработанной и окисленной крови.

Кроме изменения цвета, кал меняет и структуру, становясь жидким.

Мелена (от греч. melas — тёмный) — это чёрный дегтеобразный понос со зловонным запахом, являющийся наиболее характерным сигналом о кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Мелена возникает через несколько часов после начала кровоизлияния.

Мелена не является заболеванием! Это важнейший симптом желудочно-кишечного кровотечения. Черный, дёгтеобразный понос носит название «мелена» и является признаком внутреннего кровотечения

Чёрный понос не является определяющим показателем обильности кровотечения и месторасположения кровоизлияния. Диагностика мелены не представляет особых трудностей, а больного с такими симптомами немедленно следует госпитализировать.

Для диагностики причин, вызвавших внутреннее кровотечение, врач для начала проводит опрос пациента. Если точная причина появления чёрного кала не установлена, тогда назначаются анализы и функциональная диагностика:

• общий анализ и биохимия крови — может указать на внутренние кровоизлияния низким гемоглобином;
• анализ кала — способен точно выявить скрытую кровь;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография — покажут детальное состояние внутренних органов во всех проекциях;
• эндоскопия — исследование внутренних органов с помощью специальных оптических приборов,
• фиброгастроскопия — разновидность эндоскопии, обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гибкой трубки с волоконной оптикой;
• колоноскопия — исследование прямой и толстой кишки при помощи специального зонда;
• рентген брюшной полости.

Таким образом, если стул внезапно поменял цвет или консистенцию, беременная женщина обязательно должна проконсультироваться со своим врачом. Специалист способен объективно оценить её состояние и при необходимости назначить лечение. Самолечением заниматься во время беременности опасно, поскольку даже привычные препараты могут оказать губительное воздействие на будущего малыша.

Видео: чёрный кал (стул) у взрослого

Несколько советов по профилактике нарушений стула

Наиболее часто чёрный кал является следствием нарушения диеты. Поэтому, во-первых, необходим строгий контроль за пищей, которую вы принимаете, её качеством. Во-вторых, соблюдайте разумную умеренность — не усердствуйте с продуктами, которые могут изменить окраску стула.

Если анализ крови показал невысокий гемоглобин (не ниже 100), то врач для начала порекомендует употреблять в пищу продукты, богатые железом (гречневая каша, говядина, сухофрукты). Они содержат хорошо усваиваемое железо и не вызывают побочных эффектов в виде необычного окраса испражнений.

В группе риска находятся женщины, у которых в анамнезе имеются хронические или ранее перенесённые заболевания пищеварительной системы. Врач в обязательном порядке должен быть проинформирован об этом, чтобы максимально безопасно вести вашу беременность. Не исключено, что он назначит дополнительные препараты для поддержания организма.

Приём любых лекарственных средств проводится только под контролем врача. Старайтесь поменьше нервничать, а в случае изменения самочувствия не откладывайте обращение за помощью к специалистам.

Форумы, отзывы мамочек, а также личный опыт автора дают возможность констатировать, что в большинстве случаев чёрный кал вызывают лекарственные средства, содержащие железо. Если составить своеобразный рейтинг “чёрных” препаратов, то пальма первенства принадлежит Элевиту и Витруму, а также препаратам Сорбифер, Мальтофер. Обратившись с жалобой к гинекологу, многие беременные с облегчением вздыхали: такой мрачный цвет не представляет опасности. Главное, чтобы общее самочувствие было в порядке и не наблюдались другие тревожные симптомы. Будьте

причины на ранних и поздних сроках, нужно ли что то предпринимать, возможные последствия

Черный кал при беременности – симптом, который часто проявляется у женщин в во время вынашивания

Изменение цвета может быть вызвано физиологическими причинами. В большинстве случаев это указывает на серьезную проблему, которая при несвоевременном лечении может нанести вред здоровью будущей матери и повлиять на развитие плода.

Норма и патология

Черный стул как признак беременности вызван гормональными перестройками. В этот период может не только изменяться стул (цвет, структура, наличие примесей), но и развиваются новые процессы в организме. Кроме того, обостряются хронические заболевания.

В норме каловые массы у взрослого человека имеют коричневый цвет.

Изменение оттенка объясняется спецификой питания, приемом определенных лекарственных препаратов, особенностями гормонального фона, протекающими заболеваниями (в том числе и хроническими).

Если черный стул во время беременности возник без видимых причин и не изменяется на протяжении 2-3 дней, рекомендуется пройти обследование. Чем раньше будет выявлена причина, тем быстрее можно будет решить проблему.

Если потемнение кала связано с употреблением определенных продуктов или пищевых добавок (например, железосодержащих препаратов), волноваться не нужно.

Обратиться к врачу стоит при развитии тревожных симптомов, среди которых повышение температуры тела, рвота, расстройство пищеварения и др.

Изменения в первом триместре

Организм женщины после зачатия начинает активно перестраиваться: происходят изменения на гормональном уровне под воздействием прогестерона, что вызывает сбой в функционировании всех органов и систем.

По этой причине может нарушаться деятельность желудочно-кишечного тракта, что выражается в изменении оттенка каловых масс, структуры испражнений. Если женщину больше ничего не беспокоит, не изменяется общее самочувствие, то кал темного цвета – это норма.

Этиология симптома во 2-3 триместрах

Изменение цвета кала на втором триместре и в третьем обусловлено перестройкой организма и мобилизацией всех сил на рождение ребенка. За счет увеличения размера матки повышается давление на внутренние органы – мочевой пузырь, кишечник.

Пища, которую употребляет женщина, может не до конца перевариваться, что выражается в появлении примесей в кале и изменении его оттенка.

Железосодержащие препараты и продукты

Кал черного цвета после приема железа – это нормально.

Дело в том, что в процессе биохимической реакции микроэлемент окисляется до оксида или гемина, имеющих черный оттенок. Они остаются в кишечнике и выходят из организма вместе с каловой массой.

По этой причине фекалии приобретают черный цвет. Соединения становятся причиной специфического запаха кала. Это физиологическое явление, которое не требует лечения. Достаточно прекратить пить препарат, и стул нормализуется.

Другие причины

Не только железосодержащие препараты, но и многие лекарственные средства могут влиять на изменение цвета испражнений. К ним относят активированный уголь, препараты с висмутом, нестероидные противовоспалительные лекарства.

Это и витаминные комплексы с железом среди компонентов. Например, изменяется цвет кала у беременных женщин после приема Элевита.

Как влияет питание

На ранних и на поздних сроках черный стул бывает из-за употребления определенной пищи:

• черных ягод – ежевики, смородины, черники, рябины черноплодной;
• фруктов – винограда, граната;
• овощей – красной свеклы, помидоров;
• мясной пищи – кровяной колбасы, других продуктов с кровью животных в составе;
• субпродуктов – печени;
• напитков – красного вина, натурального кофе.

Если причина потемнения испражнений кроется именно в питании, не нужно сразу бежать к врачу. После окончания приема того или иного продукта нормализуется и оттенок кала.

Заболевания и патологические состояния

Черные каловые массы после опорожнения кишечника в 1 и 2 триместре, а также в 3 триместре могут указывать на развитие серьезного заболевания, требующего специфической терапии.

Среди них:

• внутреннее кровотечение, в том числе и кишечное;
• язва желудка;
• прогрессирующая анемия;
• прободение кишечных стенок;
• инфицирование брюшной полости;
• заражение крови;
• инфицирование эмбриона;
• преждевременные роды.

Чтобы не допустить развития негативных последствий, лучше обратиться к врачу при первых изменениях в стуле.

Когда необходима терапия

Лечение черного кала на ранних сроках и на поздних, изменившего цвет в результате физиологических процессов, не требуется. В этом случае достаточно исключить провоцирующие факторы.

Если же стул стал черным, а врач подтвердил наличие патологии, назначают соответствующую терапию, исходя из причины симптома.

Медикаментозное лечение

Если причина потемнения фекалий – бактериальная кишечная инфекция, назначают комплексное лечение с применением антибактериальных, сорбирующих средств и пробиотиков. При выраженной рвоте и диарее важно урегулировать питьевой режим, ведь вместе с рвотной массой и калом организм теряет жидкость.

Можно использовать цефалоспорины – относительно безопасные препараты с антибактериальным действием.

Из пробиотиков чаще назначают Линекс с молочнокислыми бактериями и бифидобактериями в составе. Лекарство не имеет выраженных побочных действий.

Для устранения спазмов и болевой симптоматики назначают Дротаверин или Но-шпу. Спазмолитическое средство не оказывает выраженное негативное влияние на плод, ведь его компоненты не способны проникать через гематоплацентарный барьер.

Применение народных средств

Народная медицина помогает облегчить симптомы основного заболевания, протекающего с нарушением стула и потемнением кала. Однако такие средства не используют в качестве монотерапии.

Лечение должно быть комплексным и только по назначению врача.

Нормализовать деятельность желудочно-кишечного тракта помогут следующие народные средства:

• чернослив и свекла: ингредиенты в объеме по 100 г, предварительно высушив, смешивают с таким же количеством овсяных хлопьев, заливают 2 л воды, томят на слабом огне в течение 1 часа, процеживают, употребляют по 200 мл натощак утром;
• чернослив, курага, изюм, мед: все компоненты, взятые по 100 г, смешивают, предварительно измельчив, употребляют по 2 ч. л. перед сном.

Несмотря на безопасность, народные средства при беременности могут вызывать индивидуальную реакцию при непереносимости каких-то компонентов. Характерные симптомы – сыпь на коже, зуд, гиперемия.

Изменение рациона

Так как почернение каловых масс может быть вызвано включением в рацион беременной женщины некоторых продуктов питания, чтобы избавиться от симптома, достаточно ограничить их употребление.

При развитии запора рекомендуется обогатить питание продуктами со слабительным действием, например, сухофруктами.

Вероятность осложнений

На фоне физиологических причин негативных последствий не бывает. Повышается риск осложнений при наличии опасных заболеваний и состояний, которые характеризуются потемнением каловых масс.

Например, при кишечном кровотечении, которое сопровождается быстро развивающейся анемией, могут наступить преждевременные роды или летальный исход. Кишечные инфекции осложняются нарушением деятельности ЖКТ, включая хронизацию патологического процесса.

Методы диагностики

При обнаружении черного кала в период беременности необходимо посетить врача для уточнения причины симптома.

Если физиологическая этиология исключена, назначают инструментальные исследования органов желудочно-кишечного тракта: ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную или компьютерную томографию и др.

В некоторых случаях проводят лабораторные анализы для выявления признаков воспалительного процесса.

В каких случаях без помощи врача не обойтись

Не всегда стоит бить тревогу, если почернели фекалии. Но следующие симптомы должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу:

• внезапная рвота;
• головокружение;
• обморок;
• резкое повышение температуры, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
• скачки артериального давления;
• онемение рук и ног.

В таких случаях только своевременно оказанная квалифицированная помощь обеспечивает благоприятный прогноз.

Заключение

Почернение кала – симптом, вызванный физиологическими или патологическими причинами. Если в первом случае достаточно устранения провоцирующего фактора, то во втором требуется специфическое лечение.

Определить природу симптома самостоятельно невозможно. Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Коричневые выделения при беременности: это нормально?

Коричневые выделения во время беременности обычно представляют собой выделения из влагалища с примесью старой крови. Это кровотечение, которое произошло внутри матки (матки) или шейки матки и начинает вытекать позже во время беременности (1). В большинстве случаев беспокоиться не о чем, но лучше проконсультироваться с врачом. А пока прочтите этот пост MomJunction, чтобы понять причины и способы борьбы с коричневыми выделениями.

Каковы могут быть причины коричневых выделений во время беременности?

Коричневые выделения могут возникнуть из-за естественных изменений основного заболевания, которые происходят во время беременности.

Естественные причины

1. Изменения в клетках шейки матки: Клетки шейки матки претерпевают различные изменения из-за гормональных изменений во время беременности (2). Они могут стать нежными и очень чувствительными. Половой акт или другие грубые действия (например, медицинский осмотр) могут вызвать раздражение шейки матки и вызвать светло-коричневые выделения.

2. Имплантация: Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут быть связаны с имплантацией, которая происходит примерно через девять дней после зачатия (во время овуляции) и колеблется от шести до 12 дней (3).Во время имплантации оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки (4), и может произойти небольшое кровотечение. Через несколько дней это могут быть коричневые выделения.

3. Срок родов приближается: Перед родами у вас может быть слизистая пробка, которая представляет собой комбинацию цервикальной слизи и клеток. Заглушка блокирует отверстие матки и предотвращает попадание бактерий в матку. Шейка матки смягчается по мере приближения срока родов. Это приводит к тому, что слизистая пробка также размягчается и выходит в виде коричневых или красных выделений (5).

Причины, вызывающие беспокойство, требующие медицинской помощи

4. Возможный выкидыш: Легкие коричневые выделения могут появиться в первые несколько недель беременности. Это может произойти из-за кровотечения в хорионе (самой внешней мембране, окружающей эмбрион). Но в некоторых случаях коричневые выделения могут быть признаком выкидыша (6). Желательно проконсультироваться с врачом, если вы заметите коричневые выделения вместе с такими симптомами, как боль в животе и спазмы.

5. Замершая беременность: В случае замершей беременности беременность перестает продвигаться, но ткань не выходит сразу.Коричневые выделения могут быть одним из первых симптомов замершей беременности (1).

6. Молярная беременность: Это беременность, вызванная дисбалансом хромосом и характеризующаяся аномальным ростом трофобластного эпителия плаценты. Хотя это состояние обычно проявляется свежим кровотечением, оно может вызывать эпизоды коричневых выделений и требует медицинской помощи (7).

7. Внематочная беременность: Эта беременность происходит вне матки, в маточных трубах, яичниках или в брюшной полости.В этом случае матка остается пустой, но слизистая оболочка растет в ответ на гормоны. Это может привести к кровотечению от легкого до сильного (8).

8. Аномалии плаценты: Аномалии плаценты, такие как предлежание плаценты (когда плацента закрывает шейное отверстие) и отслойка плаценты (плацента отделяется от матки) могут вызывать коричневые выделения. Оба эти состояния могут привести к кровотечению различной степени тяжести, от легкого до сильного (9).

9. Болезни, передающиеся половым путем: Инфекции влагалища или шейки матки могут также вызывать коричневые выделения (10) в дополнение к жжению, запаху из влагалища и зуду.

Коричневые выделения могут указывать на выкидыш и другие осложнения беременности, но сами по себе не являются экстренной ситуацией по сравнению со свежим кровотечением, требующим немедленного внимания. Поэтому не стоит паниковать и строить предположения. Вместо этого сообщите об этом своему врачу для точного диагноза причины выделений.

У вас есть вопросы или опыт, которыми вы можете поделиться? Оставьте их в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

Почему иммунная система матери не отвергает развивающийся плод как чужеродную ткань — ScienceDaily

Исследователи из Медицинской школы Нью-Йоркского университета сделали важное открытие, которое частично отвечает на давний вопрос о том, почему иммунная система матери не отвергает развивающийся плод как инородная ткань.

«В нашей рукописи рассматривается фундаментальный вопрос в области трансплантационной иммунологии и репродуктивной биологии, а именно, как плод и плацента, экспрессирующие антигены, отличные от материнских, избегают отторжения материнской иммунной системой во время беременности?» объяснил ведущий исследователь Адриан Эрлебахер, доктор медицинских наук, доцент кафедры патологии и член Института рака Нью-Йоркского университета в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете.«То, что мы обнаружили, было совершенно неожиданным на всех уровнях».

Исследователи обнаружили, что имплантация эмбриона запускает процесс, который в конечном итоге отключает ключевой путь, необходимый иммунной системе для атаки инородных тел. В результате иммунные клетки никогда не попадают в место имплантации и, следовательно, не могут нанести вред развивающемуся плоду.

Исследование, финансируемое за счет грантов Национальных институтов здравоохранения и Американского онкологического общества, опубликовано в выпуске Science от 8 июня.

Центральным элементом естественной иммунной защиты организма от пересаженных чужеродных тканей и патогенов является выработка хемокинов в результате местной воспалительной реакции. Хемокины привлекают различные виды иммунных клеток, включая активированные Т-клетки, которые накапливаются и атакуют ткань или патоген. Опосредованное хемокинами привлечение активированных Т-клеток к участкам воспаления является неотъемлемой частью иммунного ответа.

Однако во время беременности чужеродные антигены развивающегося плода и плаценты вступают в прямой контакт с клетками материнской иммунной системы, но не вызывают типичной реакции отторжения тканей, наблюдаемой при трансплантации органов.

Несколько лет назад Эрлебахер и его исследовательская группа обнаружили, что Т-клетки, готовые атаковать плод как инородное тело, каким-то образом неспособны выполнять предназначенную им роль. Это открытие побудило исследователей задуматься о том, существует ли какой-то барьер, препятствующий достижению Т-клетками плода. Они обратили свое внимание на изучение свойств децидуальной оболочки, специализированной структуры, окружающей плод и плаценту, и там, на мышиной модели, они нашли новые ответы.

Исследовательская группа обнаружила, что с наступлением беременности гены, отвечающие за привлечение иммунных клеток к участкам воспаления, отключаются в децидуальной оболочке. В результате этих изменений Т-клетки не могут накапливаться внутри децидуальной оболочки и, следовательно, не атакуют плод и плаценту.

В частности, они показали, что имплантация эмбриона изменяет упаковку определенных генов хемокинов в ядрах развивающихся стромальных клеток децидуальной оболочки.Изменение упаковки ДНК навсегда деактивирует или «заглушает» гены хемокинов. Следовательно, хемокины не экспрессируются, и Т-клетки не рекрутируются в место имплантации эмбриона.

Также следует отметить, что наблюдаемое изменение упаковки ДНК было так называемой «эпигенетической» модификацией, что означает модификацию, которая изменяет экспрессию гена без наличия наследственной мутации гена.

«Эти результаты дают представление о механизмах иммунной толерантности плода и матери, а также раскрывают эпигенетическую модификацию генов хемокинов в тканевых стромальных клетках как способ ограничения движения активированных Т-клеток», — сказал доктор.- сказал Эрлебахер. «Оказывается, что клетки, которые обычно секретируют хемоаттрактанты, доставляющие Т-клетки к участкам воспаления, в контексте беременной матки сдерживаются от этого. Децидуальная оболочка появляется вместо этого как зона относительной иммунологической неактивности».

Неправильная регуляция этого процесса, объяснил доктор Эрлебахер, может вызвать воспаление и накопление иммунных клеток на стыке матери и плода, что может привести к осложнениям беременности у человека, включая преждевременные роды, самопроизвольный аборт и преэклампсию.

Эрлебахер и его команда в следующий раз попытаются выяснить, присутствуют ли эти эпигенетические модификации также в децидуальной оболочке человека, и связана ли их неспособность произвести их надлежащим образом с осложнениями беременности у человека. Он объяснил, что результаты исследования также повышают вероятность того, что такой же механизм может повысить способность опухоли выживать внутри своего хозяина. Результаты могут иметь значение для аутоиммунных заболеваний, трансплантации органов и рака, а также для беременности.

«Это очень интересное открытие для нас, потому что оно дает удовлетворительное объяснение того, почему плод не отторгается во время беременности, что является фундаментальным вопросом для медицинского сообщества, имеющим четкие последствия для беременности человека», — сказал доктор Эрлебахер. «Это также раскрывает новый способ контроля переноса Т-клеток в периферических тканях, который может дать представление о множестве других состояний и заболеваний».