Варикоцеле. Симптомы и лечение — клиника персональной медицины MedEx
Варикоцеле — это сосудистое заболевание, при котором гроздевидное сплетение вен в яичке патологически расширяется. Аномалия длительное время развивается без симптомов. Чаще диагностируют варикоцеле левого яичка, со стороны которого крупный кровеносный сосуд впадает в почечную вену. Согласно статистике, практически каждый четвёртый мужчина сталкивается с варикозным расширением вен половых органов, но заболевание хорошо поддаётся лечению.
Классификация заболевания
По характеру патологии различают следующие формы:
1. Первичное варикоцеле, или идиопатическое. Болезнь возникает в результате варикозного расширения вен семенного канатика. При первичной форме сосуды видны на яичке только в положении стоя. Когда мужчина ложится, вены становятся нормальными.
2. Вторичное варикоцеле, или симптоматическое. Основная причина — рост новообразования. По мере увеличения опухоли возникает компрессия нижней половой вены. Сосуды увеличиваются, становятся видимыми. В положении лёжа клиническая картина не меняется.
Степени варикоцеле:
1. I — сосуды не видны внешне и не определяются при пальпации. Варикоцеле можно обнаружить только при пробе Вальсальвы, когда пациента просят натужиться. Несмотря на отсутствие симптомов, заболевание уже в первой степени может нарушать функцию яичка. Наблюдаются отклонения в спермограмме.
2. II — расширенные вены пальпируются, но видны только в положении стоя или при физической нагрузке. Для второй степени также характерно изменение сосудов гроздьевидного сплетения, распространённое почти до половины яичка.
3. III — патология видна при обычном осмотре. Варикоз проступает сквозь кожу.
Причины болезни
Врачи называют множество провоцирующих факторов, сочетание которых приводит к патологическому расширению вен.
Среди частых причин варикоцеле отмечают:
- наличие сосудистых патологий у близких родственников;
- заболевания почек и мочевыводящих путей;
- аутоиммунные патологии;
- злокачественные опухоли в брюшной полости;
- малоподвижный образ жизни;
- тяжёлую физическую работу;
- плохое питание.
Симптомы варикоцеле
Заболевание в течение многих лет может никак себя не проявлять. По мере развития патологии венозная кровь застаивается в тканях. Появляются первые симптомы варикоцеле, такие как болезненность мошонки, выступающие сосуды, уменьшение яичка в размерах. При отсутствии лечения признаки усугубляются.
Варикоцеле 2 и 3 степени проявляется более серьёзными симптомами:
- снижением потенции;
- ощущением тяжести в промежности;
- отёчностью мошонки;
- гиперемией со стороны больного яичка.
Осложнением варикоцеле является бесплодие. В запущенных случаях врачам удаётся удалить патологические вены, но восстановить детородную функцию не всегда возможно.
Диагностика варикоцеле
Обследование начинают с осмотра у врача-уролога. Специалист пальпирует мошонку, записывает жалобы пациента, собирает анамнез. При подозрении на варикоцеле назначают дополнительные обследования. Современные методы позволяют обнаружить патологические изменения сосудов ещё до видимых проявлений.
Для диагностики назначают:
- УЗИ мошонки с доплерографией сосудов;
- спермограмму;
- общие клинические анализы мочи и крови.
Лечение варикоцеле
Патологически расширенную вену уже невозможно вернуть в нормальное состояние. Необходимо удалить больной участок.
Классический метод лечения варикоцеле — хирургическая операция. Через небольшие надрезы врач извлекает больные сосуды. Пациент наблюдается в стационаре в течение нескольких дней после манипуляции.
Более щадящий метод — операция по Мармару. К расширенной вене «подходят» с помощью лапароскопического оборудования. Сосуд перетягивают. Операцию Мармара проводят под общей или местной анестезией. После лечения остаётся небольшой надрез в области паха, который быстро заживает. Восстановление занимает несколько дней, риск развития осложнений минимальный.
Ещё один метод лечения — склерозирование вены. Хирург под контролем сканера вводит в сосуд специальное вещество, которое вызывает слипание стенок. Кровоток прекращается.
Возможные послеоперационные осложнения
Полной гарантии эффективности и безопасности лечения не может дать ни один хирург, так как организм человека — сложная система, которая иногда ведёт себя непредсказуемо.
В редких случаях во время операции травмируются лимфатические сосуды. Развивается лимфостаз, который требует отдельного лечения.
Возможно проявление гипотрофии или атрофии яичка. Причина осложнения — перевязка семенной протоки. Опытные хирурги подобных ошибок не допускают.
Болезненные ощущения в мошонке сохраняются в 3–5% случаев. Пациенты после операции продолжают жаловаться на дискомфорт. В 95% случаев лечение полностью избавляет от боли.
В единичных случаях наблюдается пересечение лимфатических сосудов. Образуется водянка яичка, которую также успешно лечат.
В целом судить об эффективности или о развитии осложнений после операции можно по спермограмме. Качественное лечение улучшает характеристики семенной жидкости. Положительная динамика видна через несколько месяцев после вмешательства.
Профилактика варикоцеле
Предотвратить заболевание можно простыми упражнениями, стимулирующими кровообращение в мошонке. Активный образ жизни, специальная гимнастика, регулярная половая жизнь не допускают застойных явлений. Сосуды остаются здоровыми.
Для профилактики также рекомендуется отказаться от вредных привычек, тяжёлых физических нагрузок. В рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами E, цинком.
Диагностика и лечение варикоцеле в Москве
Врачи клиники MedEx приглашают мужчин на комплексное обследование и диагностику. Современная аппаратура позволяет выявить варикоцеле в ранней стадии и спланировать эффективное лечение. Специалисты проконсультируют по всем возникшим вопросам.
Записаться на приём к врачу можно по телефону, указанному на сайте.
«Из-за чего может болеть левое яичко?» — Яндекс Кью
ПопулярноеСообществаЗдравствуйте! Мне 24 года. С июля 2019 года по сей день регулярно болит левое яичко. Яички не увеличены, обычной консистенции. А вот придаток левого яичка плотнее, чем правого и немного увеличен. Сходил к урологу. Он назначил сделать УЗИ яичек и анализ мочи. Оба обследования показали норму. Гигиену соблюдаю, половую жизнь не веду и не вёл никогда.
Но боль беспокоит каждый день. Она не сильная, но уже надоедает. Она тянущего характера. Болит не постоянно. Может поболеть минут 10-20, затем перестать на некоторое время и вновь может заболеть.
Из-за чего это может быть? Заранее благодарю.
МедицинаУрология+3
Дмитрий Кащеев ·13,7 KОтветитьУточнитьЦентр современной урологии2327 авг 2020
ОтвечаетАнтон ОдегналЗдравствуйте! Причин боли в яичках может быть несколько.
Эти причины можно разделить на 2 группы:
К первой группе можно отнести кисту придатка яичка, варикоцеле, состояние после травмы яичка, воспаление придатка, застойные явления, инфекции передающиеся половым путём.
Ко второй группе относятся простатит, пахово-мошоночная грыжа, мочекаменная болезнь, геморрой и другие заболевания органов малого таза.
Для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование, которое включает УЗИ яичек и предстательной железы, анализ мочи, анализы на инфекции (воспаление может вызываться не только половыми инфекциями), а также выполнить анализ спермы.
На основании результатов анализа можно установить правильный диагноз и пройти лечение.
Будьте здоровы!
Доктор Одегнал.
Врач уролог-хирург, онколог,андролог. Специалист по микрохирургическим операциямПерейти на odehnal.pro14,2 KКомментировать ответ…Комментировать…Борис БонецкийМедицина
89Врач-уролог. Помогаю мужчинам и женщинам быть здоровыми. · 25 авг 2020
Боль в яичке чаще всего связана с воспалительными изменениями или варикоцеле. Рекомендую повторить УЗИ органов мошонки и повторно проконсультироваться с урологом.
Комментировать ответ…Комментировать…ПервыйЦентр современной урологии2327 авг 2020
ОтвечаетАнтон ОдегналДобрый день! Учитывая тот факт, что Вы не ведёте половую жизнь, подобные жалобы могут быть вызваны застойными явлениями в яичках. Застойные явления развиваются в результате того, что яички постоянно производят сперматозоиды и семенную жидкость, которая не находя выхода остаётся в протоках. Из-за отсутствия движения жидкостей в половых путях может развиться воспалительный… Читать далееВрач уролог-хирург, онколог,андролог. Специалист по микрохирургическим операциямПерейти на odehnal.proКомментировать ответ…Комментировать…Вы знаете ответ на этот вопрос?
Поделитесь своим опытом и знаниями
Войти и ответить на вопросHelp Me — Почему у меня болит яичко?
У вас боли, которых вы никогда раньше не испытывали. Это вас беспокоит. Вам может быть немного неловко говорить об этом. Тот факт, что боль в вашем яичке, делает разговор об этом еще более неудобным, даже с вашим врачом. Однако то, что вы испытываете, может быть симптомом состояния, известного как варикоцеле, которое, по сути, представляет собой варикозное расширение вен мошонки. Хорошая новость заключается в том, что с этим можно что-то сделать.
Что такое варикоцеле и почему болит яичко?
Варикоцеле — это варикозное расширение вен мошонки, вызванное неправильным кровотоком. Ваши тестикулярные вены проходят вдоль семенного канатика, и каждая вена имеет клапаны, которые должны поддерживать ток крови. Иногда эти клапаны дают сбой, и кровь застаивается и скапливается в участках вдоль семенного канатика. Это приводит к тому, что вены набухают и расширяются, подобно варикозному расширению вен на ногах, и формируется варикоцеле. [i]
Многие мужчины с варикоцеле вообще не имеют симптомов, и это состояние обнаруживается во время обследования. Часто мужчины обнаруживают, что у них варикоцеле, когда начинают исследовать проблемы с фертильностью, потому что это состояние может повлиять на количество и качество сперматозоидов. [ii]
Однако симптомы варикоцеле могут включать боль, при этом наиболее частым симптомом является боль в одном яичке. Вы можете чувствовать боль в области правого или левого яичка, но редко в области обоих яичек, так как варикоцеле бывает редко с обеих сторон. [iii] Чаще всего варикоцеле поражает левое яичко.
Анатомия болей в яичках
Приблизительно 95 процентов всех варикоцеле возникают на левой стороне. [iv] Причина, по которой это чаще возникает слева, вызывая боль в левом яичке, связана с положением левой яичковой вены. Левая яичковая вена расположена под углом, что может затруднить движение крови. Это увеличивает вероятность скопления крови, что может привести к варикоцеле. Если варикоцеле возникает справа, это может привести к боли в правом яичке. [v]
Как определить боль в яичках, вызванную варикоцеле
Некоторые характеристики боли, связанной с варикоцеле:
- Варьируется по интенсивности от тупой до резкого дискомфорта.
- Увеличивается, когда вы стоите или занимаетесь физической активностью.
- Ощущается, когда вы «напрягаетесь» во время подъема или во время дефекации.
- В течение дня становится хуже.
- Уходит, когда ложишься. [ви]
Существуют и другие физические симптомы варикоцеле, которые могут включать:
- Видимые извитые вены в мошонке.
- Отек мошонки или яичек.
- Уплотнения в одном или (реже) обоих яичках или новообразование в мошонке. [vii] [viii]
Важно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть варикоцеле, так как всегда есть вероятность того, что ваши симптомы могут быть связаны с другой медицинской проблемой, особенно если у вас есть опухоль в мошонке.
Опасно ли для меня варикоцеле?
Обычно варикоцеле считается легкой патологией. Однако это было связано с бесплодием и низким уровнем тестостерона. Низкий уровень тестостерона больше влияет на мужчин с возрастом и может привести к постоянным проблемам со здоровьем, таким как упадок сил, снижение мышечной силы, импотенция, остеопения (низкая минеральная плотность костей), остеопороз и снижение когнитивных функций. [x] Хотя варикоцеле обычно не связано напрямую с более серьезными заболеваниями, врачи часто советуют принимать корректирующие меры, если оно вызывает боль или снижает вашу жизнь или способность к деторождению.
Как я заболел варикоцеле?
Статистика показывает, что примерно 15 процентов всех мужчин страдают от варикоцеле. Фактически, варикоцеле часто начинает формироваться в период полового созревания, и чаще всего встречается у мужчин в возрасте 15–35 лет. В некоторых случаях варикоцеле возникает у мужчин в результате травмы, но в большинстве случаев оно возникает естественным образом без установленной первопричины. [xi]
Лечение варикоцеле
Существует два варианта лечения варикоцеле. Хирургия — это один из вариантов, а другой вариант — для мужчин, которые хотят вылечить варикоцеле нехирургическим способом. Эти мужчины могут выбрать минимально инвазивную процедуру, известную как эмболизация варикоцеле, амбулаторную процедуру, которая имеет более быстрое время восстановления по сравнению с вариантом хирургического лечения.
Некоторые из преимуществ эмболизации включают:
- В отличие от операции, она не требует общей анестезии и может быть выполнена под местной анестезией.
- Разрез отсутствует, что снижает риск инфицирования после процедуры.
- Период восстановления обычно составляет около двух дней.
- Сексуальная активность может возобновиться через две недели (вместо четырех недель при хирургическом вмешательстве).
- Вероятность успеха в долгосрочной перспективе составляет примерно 90%.
- Экономичен. [xii]
Преимущества получения любой формы лечения варикоцеле включают:
- Немедленное облегчение боли.
- Вероятность того, что яичко вернется к нормальному размеру.
- Возможный повышенный уровень тестостерона. [xiii]
- Увеличивает вероятность будущей беременности.
Лечение боли в яичках может повысить качество жизни и облегчить некоторые физические последствия, с которыми часто сталкиваются мужчины, живущие с варикоцеле. Помните, операция — не единственный вариант. Передовые технологии и минимально инвазивные процедуры могут обеспечить облегчение, удобное и эффективное в долгосрочной перспективе. Вам не нужно жить с болью в яичках.
Источники:
[i] https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001284.htm
[ii] http://www.ma йоклиника. org/diseases-conditions/varicocele/basics/symptoms/CON-20024164
[iii] http://www.healthline.com/health/varicocele#Overview1
[iv] http://www.sirweb. org/patients/varicoceles/
[v] http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/varicoceles
[vi] http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/basics/symptoms/CON-20024164
[vii] https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001284. htm
[viii] http://www.healthline.com/health/varicocele#Overview1
[ix] http://www.
[x] http://www.nyp.org/news/hospital/goldstein-varicoceles-testosterone.html
[xi] http://www.healthline.com/health/varicocele#Overview1
[xii] http://www.sirweb.org/patients/varicoceles/
[xiii] https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic-varicocele
Боль в левом яичке: причины , Что это значит, Лечение
- Что вызывает боль в левом яичке?
- Другие причины боли в левом яичке
- Когда звонить врачу
- Диагностика и лечение боли в левом яичке
Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему лечащему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.
Если вы заметили боль в левом яичке, вы можете подумать, не означает ли эта боль, что у вас рак яичка. Хотя рак может приводить к боли в яичках, рак там внизу встречается довольно редко, и есть много других более распространенных причин, по которым у вас болит левое яичко.
Несмотря на то, что рак маловероятен, важно обращать внимание на боль. Существуют различные медицинские условия, на которые должен обратить внимание поставщик медицинских услуг, если у вас есть боль в левом яичке.
В мошонке много нервов, что помогает объяснить, почему так много мужчин испытывают боли в яичках. Яички сидят внутри мошонки. Из-за всех нервов даже незначительная травма или состояние могут вызвать боль (Velasquez-a, 2021).
Боль в яичках может быть тупой или острой, острой (кратковременной) или хронической (долговременной), она может быть постоянной или приходить и уходить. Большинство причин боли в яичках могут вызывать боль в одном яичке или в обоих одновременно. Однако два состояния обычно вызывают боль в левом яичке, когда они возникают:
Варикоцеле — это вены в мошонке, которые могут скручиваться и увеличиваться, напоминая то, что иногда называют «мешком с червями». Часто они не вызывают симптомов, но могут ухудшиться и привести к боли. Проблемы с кровотоком могут привести к расширению вен (Leslie-a, 2021).
Помимо потенциальной боли, варикоцеле является наиболее часто выявляемой причиной низкого количества сперматозоидов и связано с бесплодием. Считается, что тепло от лишней крови в этой области повреждает сперму. Было показано, что удаление варикоцеле улучшает фертильность (Kupis, 2015).
Правостороннее варикоцеле встречается не так часто и может быть признаком аномальной анатомии вен, паховой грыжи или опухоли. Лучше всего проконсультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы определить причины расширенных вен на правой стороне (Gleason, 2018).
Как провериться на рак яичек
Рак Последнее обновление: 26 сентября 2021 г. 5 минут чтения
Перекрут яичка, также известный как искривление яичка, требует неотложной медицинской помощи. Это происходит, когда семенной канатик, имеющий протоки и сосуды, перекручивается и начинает перекрывать приток крови к мошонке. Обычно это вызывает внезапную сильную боль, отек и может привести к тошноте, рвоте и учащенному мочеиспусканию (Hyun, 2018; Schick, 2021).
Это экстренная ситуация, потому что недостаток крови может привести к отмиранию тканей. Через шесть часов есть риск потерять яичко. Медицинский работник может раскрутить его без хирургического вмешательства, но часто хирургическое вмешательство необходимо. Хотя это чаще встречается в возрасте 12–16 лет, перекрут яичка может произойти в любом возрасте (Hyun, 2018).
Большинство состояний могут вызывать боль в любом яичке. Вот дополнительные распространенные состояния, которые могут вызывать боль в левом яичке:
- Травма : Травма яичка часто вызывает сильную боль, за которой следует тупая ноющая боль. Если боль продолжается или мошонка начинает опухать, лучше всего обратиться за медицинской помощью в случае перекрута или разрыва яичка (Randhawa, 2019).
- Гематоцеле : После травмы или хирургического вмешательства существует вероятность того, что скопление крови вокруг яичка может превратиться в гематоцеле, скопление крови в мошонке, которое может быть болезненным. Гематоцеле часто проходит без лечения, но может привести к небольшим кальцификациям, которые на ощупь напоминают небольшие бугорки или более крупные образования (Garcia, 2021).
- Эпидидимит : Эпидидимит является наиболее частой причиной болей в мошонке у взрослых и представляет собой воспаление трубы в задней части яичка (придатка яичка), в которой хранится сперма. Когда оно опухает, это может вызвать боль в яичке (Rupp, 2021).
- Эпидидимо-орхит : Если эпидидимит не лечить достаточно быстро, он может привести к орхиту, воспалению яичек. Эпидидимоорхит сочетает в себе оба типа воспаления (придатка яичка и яичка) и вызывается бактериальными или вирусными инфекциями — обычно ИППП или инфекциями мочевыводящих путей. В случаях массивного заражения это может повлиять на фертильность и потребовать хирургического вмешательства (Азмат, 2021; Баныра, 2012).
- Сперматоцеле и гидроцеле : Сперматоцеле представляет собой кисту, заполненную прозрачной или мутной жидкостью, которая может содержать сперматозоиды, которые могут образовываться в придатке яичка. Гидроцеле – это скопление жидкости вокруг яичка. Они не являются злокачественными и обычно не вызывают боли, но могут. Если они растут, дополнительное давление может вызвать боль, тяжесть или дискомфорт. Некоторые из них могут достигать размера яичка, и мужчины предпочитают их удалять (Huzaifa, 2021; Walsh, 2007).
- Рак яичка : Хотя это маловероятная причина вашей боли в яичках, если ее не лечить, раковая опухоль яичка может расти и вызывать боль. Обычно пораженное яичко удаляют через пах во время малоинвазивной операции, называемой радикальной паховой орхиэктомией (Vaz, 2019; Batool, 2019).
- Отраженная боль : Существует несколько состояний, при которых боль иррадиирует в яички, включая паховые грыжи, камни в почках, защемление нервов, боли в спине, невропатию, аневризму аорты и боль в бедре (Patel, 2017).
Здоровье простаты: 6 способов сохранить здоровье простаты
Простата Последнее обновление: 10 мая 2021 г. 7 минут чтения
Некоторые состояния, такие как перекрут яичка, требуют немедленной медицинской помощи. Другим может потребоваться посещение уролога. Медицинские работники рекомендуют вам немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете что-либо из следующего в мошонке (Velasquez-b, 2021):
- Внезапная или сильная боль
- Невозможность определить местонахождение обоих яичек
- Боль или отек более чем через час после травмы
- Боль с тошнотой или рвотой
- Боль и лихорадка (101 по Фаренгейту или выше)
- Болезненная мошонка
- Затрудненное мочеиспускание
- Позывы к мочеиспусканию, но не выделение мочи
- Кровь или выделения в моче
- Усиливающаяся боль
Если боль в левом яичке кажется неотложной, может потребоваться поездка в отделение неотложной помощи. Если посещение офиса будет эффективным, ваш поставщик медицинских услуг может направить вас к урологу.
В любом случае медицинский работник проведет медицинский осмотр области и соберет личный анамнез. Скорее всего, они будут использовать ультразвуковую допплерографию для визуализации области. В зависимости от первоначальной оценки другие тесты могут включать анализы крови и мочи, в том числе тесты на ИППП. (Веласкес-б, 2021).
Сексуальная дисфункция: что это такое, причины, лечение
Сексуальное и репродуктивное здоровье Последнее обновление: 26 сентября 2021 г. 6 минут чтения
После того, как ваш лечащий врач определит причину боли в левом яичке, он может порекомендовать курс лечения. Бактериальные инфекции требуют антибиотиков. Серьезные травмы, опухоли и состояния, связанные с болью в нервах, могут потребовать хирургического вмешательства. Операции варьируются от минимально инвазивных процедур по удалению вен до более инвазивных операций, таких как удаление опухолей и кист. Безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен, может помочь при легкой боли. Для лечения хронической боли существуют блокады нервов и возможность безвозвратного удаления нервов (Leslie-b, 2021).
После некоторых процедур вам может потребоваться избегать поднятия тяжестей. Уролог также может предложить физиотерапию или упражнения, направленные на уменьшение боли в области тазового дна (Farrell, 2016). Для разных состояний потребуются разные протоколы после лечения, и ваш лечащий врач предоставит вам список способов облегчить боль в домашних условиях после лечения.
Ощущение боли в левом яичке может раздражать, но помните, что это, скорее всего, не рак. Если у вас сильная боль, обратитесь в местное отделение неотложной помощи. Если это не срочно, запишитесь на прием к своему лечащему врачу, чтобы он мог более точно оценить, диагностировать и лечить причину вашей боли.
- Азмат, CE (2021, 3 июля). Орхит . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553165/.
- Баныра, О., и Шуляк, А. (2012). Инфекция мочевыводящих путей острый эпидидимоорхит: Стадирование и лечение. Central European Journal of Urology , 65 , 139–143. doi:10.5173/ceju.2012.03.art8. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3921787/ .
- Батул А., Карими Н., Ву С.-Н., Чен С.-Р. и Лю Ю.-С. (2019). Опухоль зародышевых клеток яичка: всесторонний обзор. Клеточные и молекулярные науки о жизни , 76 (9), 1713–1727. doi: 10.1007/s00018-019-03022-7. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30671589/ .
- Bowdino, CS (2021, 17 мая). Анатомия, брюшная полость и таз, почечные вены . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538298/.
- Гарсия, Р. А. (31 июля 2021 г.). Анатомия органов брюшной полости и таза, мошонки . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549893/#.
- Глисон А., Бишоп К., Си Ю. и Фетцер Д. Т. (2019). Изолированное правостороннее варикоцеле: необходимо ли дальнейшее обследование? Американский журнал рентгенологии , 212 (4), 802–807. doi: 10.2214/ajr.18.20077. Получено с https://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.18.20077
- Хузайфа, М. (2021, 12 июля). Гидроцеле . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559.125/.
- Хён, Г. С. (2018). Перекрут яичка . Обзоры по урологии. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6168322/.
- Купис, Л., Артур Добронски, П., и Радзишевский, П. (2015). Варикоцеле как причина мужского бесплодия – современные методы лечения. Central European Journal of Urology , 68 (3). doi: 10.5173/ceju.2015.642. Получено с https://www.ncbi.nlm. nih.gov/pmc/articles/PMC4643713/9.0034
- Фаррелл, М. (nd). Физиотерапия при хронической боли в содержимом мошонки с ассоциированной болью в области тазового дна при пальцевом ректальном исследовании . Канадский журнал урологии. Получено 8 октября 2021 г. с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27995849/.
- Лесли-а, ЮЗ (2021, 12 августа). Варикоцеле . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448113/#.
- Лесли-б, ЮЗ (2021, 12 августа). Хроническая боль в яичках и орхалгия . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482481/.
- Левин, Л. А., и Тан, В. П. (2016). Обзор лечения болевого синдрома после вазэктомии. Asian Journal of Andrology , 18 (3), 332. doi:10.4103/1008-682x.175090. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4854072/ .
- Орчик К., Лабетович П., Лодзинский С., Стефаньчик Л., Тополь М. , Полгуй М.; (н.д.). Синдром Щелкунчика. морфология и клинические аспекты важных сосудистых изменений: систематическое исследование 112 случаев . Международная ангиология: журнал Международного союза ангиологов. Получено 8 октября 2021 г. с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25972135/.
- Патель, А. П. (2017). Анатомия и физиология хронической мошоночной боли. Трансляционная андрология и урология , 6 (S1). doi:10.21037/tau.2017.05.32. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5503924/ .
- Рандхава, Х., Бланкштейн, У., и Дэвис, Т. (2019). Травма мошонки: история болезни и обзор литературы. Журнал Канадской урологической ассоциации , 13 (6S4). doi: 10.5489/cuaj.5981. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6565400/ .
- Рупп, Т.Дж. (2021, 12 августа). Эпидидимит . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430814/.
- Шик, Массачусетс (2021, 2 августа). Перекрут яичка . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44819.9/.
- Ваз, Р. М., Борденали, Г., и Бибанкос, М. (2019). Рак яичка — хирургическое лечение. Границы эндокринологии , 10 . doi:10.3389/fendo.2019.00308. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6529845/ .
- Веласкес-а, Дж. (2021, 18 июля). Острая боль в мошонке . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470335/#.
- Веласкес-б, Дж. (2021, 18 июля). Острая боль в мошонке (уход за больными) . StatPearls [Интернет]. Получено 8 октября 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK568680/#.
- Уолш, Т.Дж., Сигер, К.Т., и Турек, П.Дж. (2007). Сперматоцеле у взрослых: когда размер имеет значение? Архив андрологии , 53 (6), 345–348. дои: 10.1080/01485010701730690. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18357964/ .