Перфорация барабанной перепонки — ЛОР клиника +1
Рейтинг статьи
5.00 (Проголосовало: 2)
Содержание
- Немного об анатомии барабанной перепонки
- Причины перфорации в барабанной перепонке
- Симптомы перфорации барабанной перепонки
- Ограничения при наличии перфорации барабанной перепонки
- Как быстро заживает перфорация барабанной перепонки?
- Перфорация после травмы перепонки
- Перфорация после гнойного отита
- Перфорация после парацентеза
- Перфорация после шунтирования
- Лечение перфорации барабанной перепонки в «ЛОР клинике плюс 1»
Немного об анатомии барабанной перепонки
Барабанная перепонка — это многослойная структура, которая помогает проводить звук и отграничивает наружное ухо от среднего.
Даже небольшое нарушение ее целостности может приводить к снижению слуха на пораженное ухо, попаданию в среднее ухо инфекции, а также появлению некоторых противопоказаний.
Причины перфорации в барабанной перепонке
- Травма уха. Перепонка может разорваться из-за резкого выраженного изменения давления (при сильном ударе по уху, при поцелуе в ухо). Также можно травмировать барабанную перепонку ватной палочкой, если слишком глубоко и неаккуратно чистить уши. Инородный предмет, попавший глубоко в наружный слуховой проход (маленькая бусинка или даже насекомое), тоже могут нарушить ее целостность.
- Острое гнойное воспаление. При наличии гнойного воспаления в среднем ухе, часть перепонки может расплавиться под действием гнойного отделяемого и его давления на перепонку, тогда образуется перфорация и гной начинает вытекать наружу.
- Перфорация после парацентеза или шунтирования. Парацентез барабанной перепонки — это процедура, в ходе которой целенаправленно производится перфорация в барабанной перепонке, с целью выведения из барабанной полости лишней жидкости. Ее производят в задне-нижнем квадранте перепонки — там, где возможность повреждения других структур уха минимальна. В случае необходимости сохранения оттока жидкости в течение длительного времени, прибегают к шунтированию (формирование стойкого оттока из барабанной полости посредством установки специальной трубки, препятствующей закрытию отверстия в барабанной перепонке).
Симптомы перфорации барабанной перепонки
Симптомы перфорации барабанной перепонки отличаются в зависимости от ее причины.
При травме возникает сильная боль в ухе, особенно при попытке наклонить голову в сторону поражения. Боль постепенно стихает, и на её место приходят ощущение заложенности, шум в ухе и снижение слуха. Могут быть кровяные выделения.
При воспалении среднего уха в нем собирается гной, что также сопровождается выраженной болью, возможно поднятие температуры. Но когда гной прорывает барабанную перепонку и вытекает наружу, боль стихает, а температура приходит в норму. Гноетечение может продолжаться в течение недели.
Ограничения при наличии перфорации барабанной перепонки
- Категорически запрещено мочить ухо:
- При принятии душа ухо следует закрывать ваткой, смоченной маслом.
- При посещении бассейнов и купании в водоемах, не опускать голову под воду и также защищать ухо ваткой или берушами.
- Не заниматься дайвингом.
- В случае, если нестерильная вода попадет в среднее ухо через перфорацию, там может начаться воспаление!
- Ограничение в использовании ушных капель. Многие ушные капли содержат вещества, которые не предназначены для попадания в среднее ухо. Капли с обезболивающим эффектом, которые многие считают первой помощью (например Отипакс), в этом случае только навредят.
Как быстро заживает перфорация барабанной перепонки?
В большинстве случает перфорация зарастает сама. На сроки влияет ее размер, расположение (перфорации, расположенные у края перепонки, заживают сложнее) и собственные регенерационные способности организма.
Перфорация после травмы перепонки
В случае посттравматической перфорации важно отслеживать заживление, чтобы не допустить присоединения инфекции, это может замедлить или вовсе остановить процесс регенерации.
Если перфорация очень обширная (субтотальная или тотальная, когда самой перепонки почти не осталось), шансов на самопроизвольное закрытие перфорационного отверстия практически нет.
Перфорация после гнойного отита
Если перфорация появилась во время гнойного отита, очень важно полностью снять острое состояние, избавиться от гноя и постараться не допускать повторных обострений.
В случае если обострения частые, или процесс стал хроническим, то перфорация не успевает полностью закрыться, начинает разрастаться в диаметре и становится стойкой (то есть уже не зарастает).
Перфорация после парацентеза
После грамотного парацентеза барабанной перепонки, как правило, перфорация затягивается достаточно быстро (за несколько дней). Методика проведения диктует проводить процедуру в месте, где ничего не будет мешать отверстию закрыться, и размеры его делаются не очень большими. В течение длительного времени перфорация может сохраняться в случае снижения регенерации тканей у человека (чаще в пожилом возрасте) или при нарушении методики проведения процедуры.
Перфорация после шунтирования
В случае шунтирования, после удаления шунта может понадобиться больше времени для закрытия перфорации, но, как правило, она также без проблем затягивается.
Лечение перфорации барабанной перепонки в «ЛОР клинике плюс 1»
Даже если ваша перфорация в перепонке очень крупная и сохраняется в течение длительного времени, все равно от нее можно и нужно избавиться.
В таком случае уже прибегают к хирургическим методам лечения — тимпанопластике. Суть этой операции заключается в том, что из ваших тканей формируется небольшой лоскут, который накладывается на перепонку, прикрывая все ее недостающие части. В итоге целостность перепонки восстанавливается, слух значительно улучшается и полость среднего уха снова полностью отгорожена от полости наружного уха (снимаются ограничения в плавании и другие).
В «ЛОР клинике плюс 1» вам проведут полный эндоскопический осмотр лор-органов, вы своими глазами сможете увидеть на экране барабанную перепонку. В зависимости от причины появления перфорации, вам назначат соответствующее лечение и в том числе физиотерапию (красный или инфракрасный лазер), которые способствуют лучшей регенерации тканей и скорейшему закрытию перфорации.
Наши специалистыВсе специалисты
Перфорация барабанной перепонки — причины и лечение
Содержание
- Особенности строения и функции
- Причины повреждения барабанной перепонки
- Диагностика
- Последствия
- Лечение
- Меры профилактики
Разрыв барабанной перепонки — очень болезненный и опасный процесс. Он может возникнуть при разных обстоятельствах и иметь серьезные последствия при отсутствии адекватной терапии и контроля.
Что такое перфорация барабанной перепонки? Какие факторы могут повлиять на ее разрыв? Каковы симптомы перфорации барабанной перепонки и как ее лечить?
Содержание
Особенности строения и функции
Барабанная перепонка является функциональной перегородкой между наружным и средним ухом. Она служит для:
- Защиты среднего отдела слухового органа от проникновения бактерий и грибков;
- принятия и передачи звуковых вибраций к слуховым косточкам в барабанной полости.
Барабанная перепонка представляет собой подвижную мембрану жемчужно-серого цвета. У детей имеет круглую форму, по мере взросления она вытягивается в овал. Размер мембраны относительно небольшой — диаметр ее составляет в среднем 1 см, а толщина не превышает 0.1 мм.
Барабанная перепонка состоит из функциональных слоев. Внешняя оболочка мембраны тонко покрыта эпидермисом, а внутренняя, расположенная со стороны среднего отдела уха, выстлана слизистой.
Когда перфорируется мембрана, фиброзный слой разрывается, но со временем внешние эпидермис и слизистая сращивают барабанную перепонку, образуя своими разросшимися клетками плотные рубцы.
Специалисты выделяют в мембране два функциональных участка:
- Натянутая часть располагается по контуру барабанной перепонки в местах ее сращения с хрящевой тканью. Она постоянно напряжена.
- Ненатянутая часть идет от височной кости к центру мембраны. Здесь нет фиброзного слоя, поэтому пленка расслаблена и хорошо отвечает на звуковые вибрации.
Причины повреждения барабанной перепонки
В зависимости от того, какие обстоятельства и заболевания привели к разрыву подвижной мембраны, будут различаться и признаки повреждения барабанной перепонки.
Читайте также: Болезнь Меньера: симптомы, особенности и лечение
Острый средний отит
Чаще всего причина разрыва барабанной перепонки — гнойный средний отит, при котором за мембраной накапливается вырабатываемый при воспалительном процессе экссудат, давит на нее и вызывает ее перфорацию.
Симптомы гнойного среднего отита нарастают по мере развития заболевания.
- На первом этапе пациент испытывает боли, связанные с образованием и постепенным накоплением экссудата. Гной вызывает и изменения в барабанной перепонке — она краснеет и начинает выпячиваться наружу.
- На втором этапе происходит разрыв барабанной перепонки под давлением скопившегося в среднем ухе гноя. После этого болезненные симптомы уходят, а экссудат постепенно вытекает из слухового прохода.
- На следующем этапе после повреждения барабанной перепонки признаки патологии и воспалительный процесс постепенно затихают, а мембрана в течение 5-6 недель, как правило, полностью зарубцовывается.
Хронический гнойный средний отит
Такая форма гнойного отита характеризуется постоянными рецидивами заболевания, при которых регулярно возникает разрыв барабанной перепонки. Воспалительный процесс затрагивает обширные участки внутреннего отдела уха, в том числе и слизистую, покрывающую функциональную мембрану, и хрящевую ткань, к которой она прикреплена.
При хронической форме отита наблюдаются регулярные, порой и вовсе не проходящие гнойные выделения из уха, заметно снижается качество слуха, появляются посторонние шумы. В фазе обострения отмечается болевой синдром. При такой форме разрыв барабанной перепонки порой не успевает рубцеваться, а сама мембрана постепенно разрушается под действием воспалительного процесса.
Аэроотит
Такая патология возникает, как правило, при плохой проходимости слуховой трубы. Во время перелета на самолете, когда появляется сильная разница в давлении, лор-система не способна выровнять его должным образом. Барабанная перепонка при взлете или посадке резко втягивается внутрь, и возникает ее прорыв.
Сначала у пациента возникает ощущение заложенности уха, шум и звон, а при непосредственной перфорации барабанной перепонки симптомы будут следующими:
- Проявляется острый болевой синдром;
- из пораженного органа слуха начинают вытекать серно-кровянистые выделения.
Читайте также: Какой врач лечит уши – кто является специалистом по ушным болезням
Прямые повреждения
Порой сами пациенты повинны в том, что у них лопнула барабанная перепонка. Ее перфорация может возникнуть механически при чистке ушей не предназначенными для этого аксессуарами и предметами. Слишком глубокое введение спичек, ватных палочек в слуховой проход может вызвать повреждение барабанной перепонки.
Также привести к ее разрыву может проталкивание густых серных масс внутрь.Симптомы разрыва барабанной перепонки при механическом повреждении сходны с аэроотитом — пациент чувствует резкую боль, а затем из уха идет кровь, перемешанная с серой.
Акустическая травма
Перфорация может возникнуть не только из-за перепадов давления, но и под воздействием громких звуков, хотя, по сути, и во втором случае травма вызвана увеличением давления воздуха на барабанную перепонку.
Близкое расположение к источнику громкого звука (профессиональному звуковому оборудованию, разорвавшемуся снаряду, сигнальным системам) часто вызывает повреждение барабанной перепонки — она не выдерживает давления воздуха и прорывается. Пациент испытывает сильную боль, ощущает звон в ушах и временно теряет слух.
Перелом основания черепа
Черепно-мозговые травмы также способны привести к прободению мембраны, если разрушение костей проходит через места ее соединения с хрящевой тканью. При этом у пациента из слухового прохода течет кровь, иногда вперемешку с ликвором.
Диагностика
При первых симптомах прободения мембраны следует обратиться к специалистам — отоларингологу или травматологу, в зависимости от первопричины ее разрыва.
Врач с помощью специальных инструментов осмотрит слуховой проход, оценит состояние мембраны, убедится в наличии ее разрыва.
Если из уха пациента вытекает отделяемое, жидкость возьмут на анализ, чтобы определить ее характер и источник.
Последствия
Посещение врача после разрыва барабанной перепонки строго обязательно. Ее заживление должно проходить под контролем специалиста. Кроме того, перфорированный участок будет открывать полость среднего уха для патогенной флоры, поэтому требуется поддерживающая защитная терапия. При любой причине перфорации барабанной перепонки, лечение будет комплексным и длительным.
Читайте также: Боль в ухе при глотании с одной стороны – причины и лечения для ребенка и взрослого
Если прорыв мембраны был вызван бактериальной инфекцией, лечение перфорации барабанной перепонки должно проходить комплексно и строго по назначениям лора, чтобы течение ее не переросло в хроническую форму.
Не всегда перфорация барабанной перепонки способна зарасти самостоятельно — для этого требуется наблюдение за ходом ее рубцевания в динамике. Если отверстие не закрывается в срок естественным путем, пациентам показана операция.
Лечение
- Для лечения бактериальной инфекции отоларинголог назначит антибактериальные препараты.
- При сильной травме барабанной перепонки врач может сделать заплатку на месте разрыва. Он будет аккуратно вычищать кровяные сгустки и грязь с поверхности мембраны, обработает края прободения специальным стимулирующим рост составом и наложит на него лоскуток.
- Иногда для закрытия разрыва применяют прижигающие препараты, такие как хромовая кислота и нитрат серебра. Ими обрабатывают травмированные края мембраны.
- Если перфорация обширна или в мембране долго не срастается дырка, врач будет принимать решение о необходимости проведения мирингопластики. Под общей анестезией у пациента берут его собственный лоскуток кожи, затем этот полученный фрагмент пришивают рассасывающимся шовным материалом к перепонке.
Меры профилактики
Чтобы избежать разрыва барабанной перепонки и длительного срастания ее тканей, следует соблюдать определенные меры профилактики:
- Очищайте ушной проход только у выхода;
- избегайте шумных мест;
- во время посадки и взлета надевайте на уши защитные наушники;
- если в самолете нет наушников, избежать негативного влияния перепадов давления помогает рассасывание леденцов;
- своевременно начинайте лечение отита и доводите его до конца, согласно рекомендациям лора.
Разрыв барабанной перепонки: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.Было ли это полезно?
Что такое разрыв барабанной перепонки?
Разрыв барабанной перепонки — это небольшое отверстие или разрыв в барабанной перепонке или барабанной перепонке. Барабанная перепонка — это тонкая ткань, которая разделяет среднее ухо и наружный слуховой проход.
Эта мембрана вибрирует, когда звуковые волны попадают в ухо. Вибрация продолжается через косточки среднего уха. Поскольку эта вибрация позволяет вам слышать, ваш слух может пострадать, если ваша барабанная перепонка повреждена.
Разрыв барабанной перепонки также называют перфорацией барабанной перепонки. В редких случаях это состояние может привести к необратимой потере слуха.
Инфекция
Ушные инфекции являются частой причиной разрыва барабанной перепонки, особенно у детей. Во время ушной инфекции за барабанной перепонкой скапливается жидкость. Давление от накопления жидкости может привести к разрыву или разрыву барабанной перепонки.
Изменения давления
Другие действия могут вызвать изменения давления в ухе и привести к перфорации барабанной перепонки. Это известно как баротравма, и в основном это происходит, когда давление снаружи уха резко отличается от давления внутри уха. Действия, которые могут вызвать баротравму, включают:
- подводное плавание с аквалангом
- полеты на самолете
- вождение на большой высоте
- ударные волны
- прямое сильное воздействие на ухо
Травма или травма
Травмы также могут привести к разрыву барабанной перепонки. Любая травма уха или боковой части головы может привести к разрыву. Известны следующие причины разрыва барабанной перепонки:
- удар по уху
- получение травмы во время занятий спортом
- падение на ухо
- дорожно-транспортные происшествия
Введение любого предмета, например ватной палочки, ногтя или ручки, слишком глубоко в ухо также может повредить барабанную перепонку.
Акустическая травма или повреждение уха от очень громких звуков может привести к разрыву барабанной перепонки. Однако эти случаи не так распространены.
Боль является основным симптомом разрыва барабанной перепонки. Для некоторых боль может быть сильной. Он может оставаться постоянным в течение дня, а может увеличиваться или уменьшаться по интенсивности.
Обычно после исчезновения боли из уха начинает течь. В этот момент происходит разрыв барабанной перепонки. Водянистые, кровянистые или гнойные жидкости могут выделяться из пораженного уха. Разрыв, вызванный инфекцией среднего уха, обычно вызывает кровотечение. Эти ушные инфекции чаще возникают у маленьких детей, людей с простудой или гриппом или в районах с плохим качеством воздуха.
У вас может быть временная потеря слуха или снижение слуха в пораженном ухе. Вы также можете испытывать шум в ушах, постоянный звон или жужжание в ушах или головокружение.
Ваш врач может использовать несколько способов, чтобы определить, есть ли у вас разрыв барабанной перепонки:
- образец жидкости, в котором ваш врач проверяет жидкости, которые могут вытекать из вашего уха, на наличие инфекции (инфекция могла вызвать разрыв барабанной перепонки)
- отоскопическое обследование, при котором врач использует специальное устройство со светом для осмотра слухового прохода
- аудиологическое обследование, при котором врач проверяет диапазон слуха и емкость барабанной перепонки
- тимпанометрия, при котором врач вводит тимпанометр в ухо, чтобы проверить реакцию барабанной перепонки на изменение давления
Ваш врач может направить вас к оториноларингологу или ЛОРу, если вам необходимо более специализированное обследование или лечение разрыва барабанной перепонки.
Лечение разрыва барабанной перепонки в основном предназначено для облегчения боли и устранения или предотвращения инфекции.
Наложение пластыря
Если ухо не заживает само по себе, врач может наложить пластырь на барабанную перепонку. Наложение пластыря включает в себя наложение бумажного пластыря с лекарством на разрыв мембраны. Пластырь способствует срастанию мембраны.
Антибиотики
Антибиотики могут вылечить инфекции, которые могли привести к разрыву барабанной перепонки. Они также защищают вас от развития новых инфекций из-за перфорации. Ваш врач может назначить пероральные антибиотики или лечебные ушные капли. Вам также могут порекомендовать использовать обе формы лекарств.
Хирургия
В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для закрытия отверстия в барабанной перепонке. Хирургическое восстановление перфорированной барабанной перепонки называется тимпанопластикой. Во время тимпанопластики хирург берет ткань из другого участка тела и пересаживает ее в отверстие в барабанной перепонке.
Домашние средства
В домашних условиях вы можете облегчить боль при разрыве барабанной перепонки с помощью согревающих и обезболивающих средств. Может помочь прикладывание теплого сухого компресса к уху несколько раз в день.
Способствуйте выздоровлению, не сморкаясь больше, чем это абсолютно необходимо. Сморкание создает давление в ушах. Попытки прочистить уши с помощью задержки дыхания, затыкания носа и сморкания также создают высокое давление в ушах. Повышенное давление может быть болезненным и замедлять заживление барабанной перепонки.
Не используйте безрецептурные ушные капли, если их не порекомендовал врач. Если барабанная перепонка повреждена, жидкость из этих капель может попасть глубоко в ухо. Это может вызвать дополнительные проблемы.
Разрывы барабанной перепонки у детей могут происходить гораздо чаще из-за их чувствительности тканей и узких слуховых проходов. Слишком сильное использование ватного тампона может легко повредить барабанную перепонку ребенка. Любой мелкий посторонний предмет, такой как карандаш или шпилька, также может повредить или разорвать барабанную перепонку, если его вставить слишком глубоко в слуховой проход.
Ушные инфекции являются наиболее частой причиной разрыва барабанной перепонки у детей. К 3 годам у пяти из шести детей есть хотя бы одна ушная инфекция. Риск заражения вашего ребенка может быть выше, если он проводит время в групповом дневном уходе или если он кормит из бутылочки лежа, а не грудью.
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если заметите какой-либо из следующих симптомов:
- боль от легкой до сильной
- кровянистые или гнойные выделения из уха
- тошнота, рвота или постоянное головокружение
- звон в ушах
Отведите ребенка к ЛОР-специалисту, если ваш врач считает, что барабанная перепонка вашего ребенка нуждается в дополнительном уходе.
Поскольку барабанные перепонки вашего ребенка хрупкие, невылеченное повреждение может иметь долгосрочные последствия для его слуха. Научите ребенка не засовывать предметы в ухо. Кроме того, старайтесь избегать полетов с ребенком, если у него простуда или инфекция носовых пазух. Изменения давления могут повредить их барабанные перепонки.
Разрыв барабанной перепонки часто заживает без какого-либо инвазивного лечения. Большинство людей с разрывом барабанной перепонки испытывают лишь временную потерю слуха. Даже без лечения барабанная перепонка заживет через несколько недель.
Обычно вы сможете покинуть больницу в течение одного-двух дней после операции на барабанной перепонке. Полное выздоровление, особенно после лечения или хирургических процедур, обычно происходит в течение восьми недель.
Есть несколько способов предотвратить разрыв барабанной перепонки в будущем.
Советы по профилактике
- Держите ухо сухим, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.
- Во время купания аккуратно затыкайте уши ватой, чтобы вода не попала в слуховой проход.
- Избегайте плавания, пока ваше ухо не заживет.
- Если у вас ушная инфекция, немедленно лечите ее.
- Старайтесь избегать полетов на самолетах, если у вас простуда или инфекция носовых пазух.
- Используйте беруши, жуйте жвачку или зевайте, чтобы стабилизировать давление в ушах.
- Не используйте посторонние предметы для удаления излишков ушной серы (обычно достаточно ежедневного принятия душа, чтобы сбалансировать уровень ушной серы).
- Носите беруши, если вы знаете, что будете подвергаться воздействию сильного шума, например, рядом с громкими машинами или на концертах или на строительных площадках.
Было ли это полезно?
Разрыв барабанной перепонки можно легко предотвратить, если вы защитите свой слух и избегаете травм или попадания предметов в ухо. Многие инфекции, вызывающие разрывы, можно лечить дома, отдыхая и защищая уши. Тем не менее, обратитесь к врачу, если вы заметили выделения из уха или испытываете сильную боль в ухе в течение более чем нескольких дней. Существует множество успешных методов диагностики и лечения разрыва барабанной перепонки.
Перфорация барабанной перепонки – заболевания уха, носа и горла
By
Richard T. Miyamoto
, MD, MS, Медицинский факультет Университета Индианы
Полный обзор/редакция от марта 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
Тематические ресурсы
Перфорация – это отверстие в барабанной перепонке.
Перфорации барабанной перепонки возникают в результате инфекций и травм среднего уха.
Перфорация вызывает внезапную боль в ухе, иногда с кровотечением из уха, потерей слуха или шумом в ухе.
Врачи могут увидеть перфорацию с помощью отоскопа.
Обычно барабанная перепонка заживает сама по себе, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
Инфекция среднего уха (средний отит) Средний отит (острый) Острый средний отит — это бактериальная или вирусная инфекция среднего уха. Острый средний отит часто возникает у людей с простудой или аллергией. Зараженное ухо болезненно. осмотрите барабанную перепонку… читать далее ) является наиболее распространенной нетравматической причиной перфорации барабанной перепонки.
Барабанная перепонка также может быть перфорирована в результате внезапного изменения давления:
Повышение давления, например, вызванное взрывом, ударом открытой ладонью или погружением под воду
Снижение давления
Серьезная травма головы может вызвать перфорацию, особенно при переломе основания черепа возле уха.
Барабанная перепонка также может быть перфорирована (проколота) предметами, вставленными в ухо, такими как ватный тампон, или предметами, случайно попавшими в ухо, такими как низко висящая ветка или брошенный карандаш. Предмет, который проникает в барабанную перепонку, может сместить или сломать цепочку мелких костей (косточек), соединяющих барабанную перепонку с внутренним ухом. Кусочки сломанных косточек или сам предмет могут проникнуть даже во внутреннее ухо. Закупорка евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо и заднюю часть носа, может привести к перфорации из-за серьезного дисбаланса давления (баротравма Баротравма уха Баротравма — это травма, вызванная повышенным давлением воздуха, например, во время полетов на самолете или подводное плавание с аквалангом Баротравма может вызвать боль в ушах или повреждение барабанной перепонки Барабанная перепонка отделяет ухо… читать дальше ). Перфорация может возникнуть, когда врачи промывают ушной канал или удаляют инородный предмет. Посторонние предметы в ухе. Посторонние предметы в ухе можно удалить, промыв слуховой проход стерильной водой или физиологическим раствором или используя отсос, щипцы или другие инструменты. Если инородное тело не может быть легко удалено, необходимо обратиться к.
Инфекция среднего уха (средний отит) Средний отит (острый) Острый средний отит — это бактериальная или вирусная инфекция среднего уха. Острый средний отит часто возникает у людей с простудой или аллергией. Инфицированное ухо болезненно. барабанная перепонка… читать далее ) достаточно серьезная, чтобы вызвать перфорацию, обычно довольно болезненную из-за скопления инфицированной жидкости (гноя). В таких случаях перфорация позволяет гною вытекать из уха, уменьшая давление и боль.
Перфорация барабанной перепонки в результате травмы вызывает внезапную сильную боль, иногда с последующим кровотечением из уха, потерей слуха и шумом в ушах (звон в ушах). чем в окружающей среде. Это симптом, а не конкретное заболевание. Шум в ушах встречается очень часто — от 10 до 15% людей испытывают… читать далее ). Потеря слуха более выражена, если нарушена цепь слуховых косточек или повреждено внутреннее ухо. Повреждение внутреннего уха также может вызвать головокружение (ложное ощущение движения или вращения). Гной может начать выделяться из уха через 24–48 часов, особенно если в среднее ухо попала вода или другой инородный материал.
Врач диагностирует перфорацию барабанной перепонки, осматривая ухо с помощью специального инструмента, называемого отоскопом. Если возможно, до и после лечения проводятся формальные проверки слуха.
Ухо остается сухим. Обычно при перфорации барабанной перепонки специального лечения не требуется, за исключением случаев, когда травма была вызвана грязным предметом или если загрязняющие вещества могли проникнуть через перфорацию. В таких случаях врачи назначают ушные капли с антибиотиком или пероральный прием антибиотика. Антибиотики также могут быть использованы, если ухо инфицировано.
Обычно барабанная перепонка заживает без дальнейшего лечения, но если она не заживает в течение 2 месяцев, может потребоваться операция по восстановлению барабанной перепонки (тимпанопластика). Людям с тяжелой травмой, особенно с выраженной потерей слуха, сильным головокружением или и тем, и другим, может потребоваться более немедленная операция. Если перфорация не устранена, у человека может развиться вялотекущая инфекция — хронический гнойный средний отит. Острый средний отит и закупорка евстахиевой трубы относятся к… читать далее — в среднем ухе.
Стойкая кондуктивная тугоухость Причины (потеря слуха, которая возникает, когда звук блокируется от достижения сенсорных структур во внутреннем ухе), возникающая после перфорации барабанной перепонки, предполагает разрушение или фиксацию косточек, которые можно устранить хирургическим путем. Причины нейросенсорной тугоухости (при наличии проблемы с передачей нервных импульсов от уха к мозгу) или головокружения, сохраняющегося более нескольких часов после травмы, предполагают, что что-то повредило или проникло во внутреннее ухо.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это потребительская версия. ВРАЧИ: ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Авторские права © 2023 Merck & Co.