Перелом носа у детей: фото, симптомы, признаки и лечение

симптомы и лечение, как отличить от ушиба

Из-за своего выступающего положения на лице нос относится к наиболее уязвимым частям тела, подверженным травмам. Нередко они встречаются у детей: от только начинающих ходить до подростков.

Виды переломов носа

 

Перелом носа – это нарушение целостности его костей.

 

Симптомами перелома носа у ребенка являются сильная боль и кровотечение

 

В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, перелом носа может быть:

• фронтальным с вдавливанием – происходит одновременный перелом кости и перегородки носа;
• боковым с вдавливанием – возникает из-за бокового удара;
• смещенным – кость не только ломается, но и смещается в одну или другую сторону, происходит повреждение носовой перегородки;
• оскольчатым – кость ломается на несколько фрагментов.

При переломе несколько видов повреждений могут встречаться одновременно, например, фронтальный вдавленный и оскольчатый.

Перелом также может быть:

• открытым – отломки кости повреждают кожу и видны снаружи;
• закрытым – кость либо не смещается, либо ее осколки не повреждают наружный кожный покров и незаметны невооруженным глазом.

Симптомы перелома носа у ребёнка

 

У ребенка могут наблюдаться следующие симптомы перелома носа:

• носовое кровотечение:
  • внутреннее – может проявляться как гематома, увеличивающаяся в размерах в первые минуты после травмы, может распространяться на область под глазами;
  • наружное – кровь вытекает через носовые ходы;
• боль даже в состоянии покоя, при прикосновении усиливается;
• затруднение или невозможность носового дыхания – происходит из-за отека слизистых оболочек носа и повреждения носовой перегородки;
• деформация носа, которая заметна при визуальном осмотре.

Отличие от ушиба

 

И при ушибе, и при переломе могут быть гематомы и кровотечения. Но есть несколько признаков, как отличить ушиб от перелома носа:

• боль при переломе гораздо более сильная, а при ушибе может быть минимальной;
• при ушибе дыхание носом затруднено, но возможно, при переломе обычно полностью отсутствует.

 

При переломе костей и перегородки носа ребенок может дышать только ртом

 

Родители самостоятельно не могут правильно определить вид травмы. Поэтому следует обратиться к врачу – хирургу или травматологу.

Диагностика травмы

 

Для установления точного вида травмы врач применяет:

• визуальный осмотр;
• опрос родителей или пациента об обстоятельствах получения травмы;
• рентген носа;
• УЗИ области носа.

Первая помощь ребёнку

 

Родителям нужно знать, что делать при получении ребенком подобной травмы. Оказать первую помощь они могут незамедлительно до обращения в медучреждение.

1. Нужно постараться успокоить ребенка – крик и плач усиливают кровотечение.
2. К переносице приложить холод. Это могут быть любые замороженные продукты из морозилки. Их следует обернуть полотенцем, и держать не более 10 минут с последующим 10-минутным отдыхом.
3. При кровотечении голову пострадавшего следует наклонить вперед, чтобы кровь не стекала в горло. В носовые ходы вставляют ватные тампоны, смоченные 3%-ным раствором перекиси водорода или сосудосуживающими каплями от насморка.

Дальнейшее лечение осуществляется в медучреждении.

Лечение

 

При переломе носа со смещением костей осуществляется репозиция – восстановление физиологичного положения органа. В зависимости от тяжести повреждения и возраста пациента она проводится под местным обезболиванием или общим наркозом. Может потребоваться и пункция гематомы.

В дальнейшем назначаются:

• обезболивающие препараты:
  • Парацетамол,
  • Ибупрофен;
• мази для устранения отека и воспаления:
  • гепариновая;
  • Троксевазин;
  • Троксерутин;
• сосудосуживающие капли – для устранения отека и восстановления дыхания носом:
  • Нафтизин;
  • Санорин;
• антибактериальные препараты – для предотвращения инфицирования поврежденных тканей:
  • Амоксициллин;
  • Фемоксин.

После основных назначений и манипуляций ребенок отправляется под наблюдение ЛОР-врача.

Восстановление

 

Сколько заживает перелом носа, зависит от тяжести травмы. У детей восстановление проходит быстрее, чем у взрослых. При грамотно оказанной первой помощи на лечение и восстановление обычно уходит 2–4 месяца.

В период реабилитации назначают физиопроцедуры:

• электрофорез с препаратами кальция – для более быстрого сращения костей и профилактики воспалительных осложнений;
• УВЧ-терапию – улучшает обменные процессы, что способствует устранению симптомов повреждения носа и стимулирует регенерацию тканей;
• терапию инфракрасными лучами – препятствует развитию инфекции и воспаления, способствует улучшению микроциркуляции крови.

 

Перелом носа – нередкая травма у детей. Но при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Читайте также: бронхоспазм симптомы у детей

симптомы, признаки, как определить травму

Большинство детей из-за своей чрезмерной активности часто травмируются. В силу своих возрастных особенностей они очень любопытны, стремятся познавать мир, причем делают это опытным путем, забывая об осторожности и не думая о последствиях. Результатом становятся ссадины, царапины, ушибы. Но иногда случаются и переломы носа, который нередко подвергается травмам, особенно если малыш активно занимается спортом и любит подвижные игры с друзьями.

Родителям важно знать о признаках переломов носа у ребенка, уметь оказать первую помощь. От этого зависит здоровье подрастающего человека.

Содержание статьи:

Как определить перелом носа у ребенка

Перелом носа – это нарушение целостности костей органа с их последующим отделением друг от друга, возникающее в результате физического воздействия. У детей он относится к распространенным травмам. Из всех повреждений черепа на его долю приходится почти 50%. Это обусловлено анатомическими особенностями органа. Он выпуклый, состоит из тонких костей, хрящевой ткани, покрытых мышцами и кожей. Косточки и хрящи у детей еще неокрепшие, поэтому легко ломаются при не очень сильном механическом воздействии.

Причин, приводящих к подобной травме, очень много. Это удары (дверью, качелями, мячом), падения (с велосипеда, дерева, забора), драки, ДТП. В группе риска дети до 3 лет, потому что они в этом возрасте начинают активно познавать мир, но напрочь лишены чувства самосохранения.

Перелом может быть открытым, когда во время травмы происходит разрыв мышц и кожи. Иногда осколки костей можно увидеть невооруженным глазом. Травма чревата попаданием инфекции в рану, развитием сепсиса. Или закрытым, при котором травма не сопровождается нарушением целостности кожного покрова. Заживление происходит быстрей.

Различают несколько разновидностей носовых переломов, имеющие разные проявления:

• Пирамидальное вдавливание.

Происходит смещение хрящевой перегородки и носовых стенок.

• Фронтальное вдавление.

В результате механического повреждения ломается перегородка и обе носовые кости. Из-за фронтального вдавления сильно изменяется форма носа. Он становится широким и вдавленным посередине (седловидным).

• Оскольчатый перелом.

Возникает из-за многочисленных травм средней части лица.

Происходит перелом одной парной косточки и повреждение перегородки из-за бокового удара.

Симптоматика может отличаться в зависимости от типа перелома и его тяжести. Иногда признаки мало заметны, некоторые из них могут отсутствовать. Тогда перелом можно легко спутать с ушибом.

Какие могут быть признаки и симптомы у детей

Важно вовремя распознать, что нос именно сломан. Нельзя терять время и сразу обращаться к врачу. Для правильной оценки ситуации следует провести оценку всех клинических проявлений и сделать правильный вывод.

Итак, при переломе носа у ребенка симптомы появляются следующие:

1. Сильнейшая боль. Она беспокоит ребенка даже в состоянии покоя, а при попытке коснуться поврежденного органа или ткани около него усиливается в несколько раз.
2. Кровотечение. Оно может развиваться внутри, о чем свидетельствует появление гематом и кровоподтеков под глазами. И внешним, когда кровь сочится из ноздрей.
3. Деформация носа. Кости органа приобретают патологическую подвижность.
4. Быстро нарастающая отечность тканей срединной части лица.
5. Проблемы с дыханием. Если была нарушена целостность перегородки, и она закрывает носовой проход, пострадавший дышит исключительно ртом.
6. Неприятный характерный хруст.

Наличие этих признаков – повод для срочного обращения в больницу.

Как отличить перелом носа от ушиба

Многие взрослые не знают, как понять, что у ребенка сломан нос, а не ушиблен, так как симптоматика этих травм зачастую бывает очень схожей. Но разграничивать их нужно, так как первую помощь оказывают по-разному и дальнейшее лечение тоже отличается.

Первым отличительным признаком является характер боли. Болезненность возникает при любой травме, но в этом случае она более выражена, беспокоит даже в состоянии покоя и не проходит в течение длительного времени.

Вторым критерием являются проблемы с дыханием. При переломе малыш вдыхает и выдыхает через рот, а при ушибе делает это носом.

Подробнее тема ушиба раскрыта в статье: Как перелом отличить от ушиба

Что делать при подозрении на перелом

Как только малыш получил травму носа (даже если непонятно какую), родителям важно не паниковать самим и успокоить пострадавшего. А затем начинать незамедлительно действовать.

Первая помощь при переломе носа

До того времени, пока несовершеннолетний не будет доставлен в больницу, важно оказать ему первую помощь. Он испытывает сильнейшую боль, поэтому кричит и плачет. Но иногда малыш может потерять сознание от болевого шока.

Действия взрослого человека по оказанию первой помощи ребенку со сломанным носом включает следующие шаги:

• Приложить холод на область носа (специальные охлаждающие пакеты из аптечки, снег, лед, ткань, смоченную в холодной воде). Это поможет остановить кровотечение и уменьшить боль.
• Повернуть и слегка наклонить голову набок.
• Дать обезболивающее.
• Доставить пострадавшего в больницу.

Нельзя давать ребенку трогать поврежденное место, сморкаться. Категорически запрещено пытаться вправлять торчащие кости, вводить в ноздри марлю или вату. Не нужно опускать голову назад, иначе кровь может закупорить носовые проходы.

Любые попытки неквалифицированной терапии могут стать причиной плачевных последствий!

Куда обратиться

Ребенка сразу следует показать врачу, независимо от того, получил он ушиб или перелом. Лучше вызвать «Скорую». Фельдшер определит характер травмы, при необходимости проведет первичную обработку и посоветует, к какому врачу следует обратиться.

Как проходит лечение

Перед назначением терапии требуется консультация детских врачей (офтальмолога, ЛОРа, хирурга и других специалистов). Обязательно проводят ультразвуковое обследование, рентгенографию, КТ носовых костей. В зависимости от сложности перелома назначается различная терапия. Она включает устранение болевого синдрома, восстановление носового дыхания, предотвращение развития инфекции, возвращение носу нормального физиологического состояния.

Хирургический подход

Если после травмы не прошло суток, то врач проводит репозицию (устанавливает косточки в правильное положение). С этой целью под общей анестезией вставляют в носовой проход резиновый тампон с марлей внутри. Он устанавливается таким образом, чтобы кости встали в естественное положение. Его оставляют на месяц. За это время ткани восстанавливаются, появляется костная мозоль и происходит полное восстановление.

Если родители не сразу обратились к врачу, и возникла вероятность искривления носа, проводят репозицию. Оптимально ее проводить в течение 3 суток после перелома. Ребенка усаживают удобное кресло, успокаивают. При необходимости дают седативное средство. Делают общую анестезию, на область носа кладут лед. Доктор давит на корень и боковые стенки носа, приводя их в правильное положение.

Если же за 21 день родители недоставили пациента к врачу, потребуется сложная операция, во время которой проводят остеотомию (надлом костей) и ставят их в правильное положение. длится оперативное вмешательство около 3 часов под общим наркозом. После нее на нос накладывают гипс. Снимают его через 7 дней. Но полное заживление происходит через 1,5 месяца.

Применение медикаментозных препаратов

Медикаменты врачи также используют при переломах носа у детей. Они нужны для достижения нескольких целей.

Они отражены в таблице.

Цель лечения	Препараты
Снятие воспаления	Мази и таблетки на основе антибиотиков (Фемоксин, Амоксициллин).
Устранение отечности	Мазь с гепарином.
Обезболивание	Кеторол, Кетанов, Трамадол.
Снятие заложенности носа	Капли с сосудосуживающим действием (Санорин, Нафтизин).

Сколько заживает нос

У малолетних пациентов восстановление происходит гораздо лучше и быстрей, чем у взрослых. Основное лечение длится примерно недели 2. В это время нужно принимать прописанные препараты и менять повязку. Через месяц переломы полностью срастаются. Врач проводит обследование, по результатам которого делает вывод, нужно ли еще лечение или ребенок здоров. Если проводилось оперативное вмешательство, то заживление происходит дольше.

Читайте также: Сколько срастается перелом

К каким последствиям может привести травма

При неправильно проведенном лечении перелом может повлечь косметические, психологические, физические последствия для здоровья. Если кости или носовые хрящи срослись неправильно, это приведет к его искривлению, изменению формы, деформации. В результате возникнет косметический дефект, который сильно осложнит жизнь ребенка, особенно в подростковом возрасте. Он будет комплексовать из-за своей внешности.

Помимо психологического дискомфорта, нарушение целостности носовых костей и хрящевой перегородки становится впоследствии причиной частых ринитов и синуситов. Искривленная носовая перегородка провоцирует дыхательную недостаточность, нагноение в мягких тканях.

Уход за ребенком в период лечения

Период восстановления у малышей длится по-разному. Это зависит от сложности перелома, общего состояния организма. Родители или опекуны должны обеспечить больному ребенку максимально комфортные условия на время проведения терапии. Если прописаны антибиотики, нужно давать препараты точно по установленной схеме и следить, чтобы курс был пройден полностью. Во время реабилитации маленького пациента нужно водить на физиопроцедуры (УВЧ для стимуляции обменных процессов, улучшения регенерации тканей, электрофорез с препаратами кальция для предотвращения развития воспаления).

Ребенку нужен покой, поэтому под запретом подвижные игры, занятия спортом. Общение с другими детьми (товарищами, братьями, сестрами, близкими по возрасту) лучше ограничить. Запрещено пользоваться очками и другими предметами, оказывающими физическое воздействие на срединную часть лица. Нельзя посещать баню и сауну.

Переломы носа у ребенка – явление довольно частое, но отнюдь не безобидное. Важно правильно оказать первую помощь и как можно быстрей доставить малыша в поликлинику. Своевременно проведенное специалистами лечение – залог полного выздоровления. А вот непрофессионализм приводит к серьезным последствиям для детей в плане их физического и психологического здоровья.

Перелом носа у ребенка: симптомы, признаки, лечение

Если произошел перелом носа у ребенка, важно своевременно понять это и отвезти малыша к доктору, иначе травма повлечет за собой последствия, которые включают не только косметический дефект в виде кривого носа, но и в нарушении нормальной его функциональности.

Для того чтоб исправить ситуацию, придется прибегать к хирургическому вмешательству, а это лишний наркоз, стресс для ребенка и его родителей.

Причины

Повреждение целостности костей носа у детей чаще всего возникает в результате падения лицом вниз, либо прямого удара по носу (случайного или преднамеренного во время драки). Для того чтобы сломать нос, необязательно падать с большой высоты. Малыш может скатиться во сне с дивана, либо свалится с невысокого дерева.

Новорожденные младенцы и дети до трехлетнего возраста редко получают повреждения переносицы, поскольку кости в их носике защищены достаточным количеством мышечной ткани. Помимо этого у них более развита хрящевая ткань, а не костная. Кардинальное окостенение носа происходит с возрастом.

Сломать нос ребенок может и во время неудачного открытия дверей, при занятии спортом, особенно боевыми искусствами, во время игры с предметами, не предназначенными для этого, например, с палками. Во время автомобильной аварии в основном происходят более тяжелые травмы, чем перелом носа.

Симптоматика

Перед тем как говорить про признаки сломанного носа, следует знать некоторые анатомические особенности данного органа. В носу человека находится хрящевая и костная ткань. Из хрящей состоит кончик носа, носовые крылья и перегородка, находящаяся в переднем отделе носа. Задняя часть носовой перегородки и спинка носа представляют собой костные составляющие.

Признаки перелома носа у ребенка всегда зависят от того, с какой силой был нанесен удар, а так же какой размер имеет орган обоняния. Замечено, что травмы чаще возникают у обладателей крупных носов, а если перелом произошел у ребенка с маленьким и аккуратным носом, то симптоматика выражена в меньшей степени. Определить перелом носа у малыша можно по таким симптомам:

• Травматический шок. Дети более впечатлительны и при получении травмы могут даже падать в обморок.
• Признаком сломанного носа также может быть наличие сильной тошноты, рвоты, а также дезориентации в пространстве и головокружения.
• При любой более или менее серьезной травме повреждается слизистая и капилляры, что становится причиной назального кровотечения. Иногда кровь может течь обильной струей, в других случаях умеренной.
• Сразу при получении перелома ребенок ощущает сильный болевой синдром, становящийся еще сильнее при пальпации области травмы.
• Понять о том, что нос сломан можно по патологической подвижности носовой перегородки.
• Наличие из назальной полости слизистых выделений также говорит о травме.
• Отечность носа и окружающих тканей, которая возникает из-за нарушения оттока жидкости.
• После перелома вокруг глаз и на скулах присутствуют гематомы.
• При открытом переломе нарушается целостность кожи, сквозь рану может быть видна поврежденная кость.
• Нос после перелома становится деформированным, что видно невооруженным глазом.
• При повреждении носослезного канала приводит к самопроизвольному слезотечению.
• Носовое дыхание пострадавшего малыша становится затрудненным из-за скопления под слизистой оболочкой кровяных сгустков, отечности слизистой и перекрытия носового хода костным отломком.

Как видно, признаки травмированного органа обоняния довольно явные и увидеть, что у ребенка сломан нос, не составит особого труда.

Первая помощь

Зная, как определить повреждение целостности кости в носу, родитель не пропустит перелом и сможет сразу же после получения ребенком травмы вызвать скорую помощь, либо самостоятельно доставить малыша в больницу. Однако следует помнить, что транспортировать малыша на личном автомобиле должны два человека, один из которых должен вести машину, а второй находиться рядом с ребенком.

Оставлять пострадавшего без присмотра нельзя ни на минуту, так как ребенок может случайно запрокинуть голову назад и захлебнуться кровью.

Если родители заметили у малыша симптомы перелома носа, следует знать, что делать, чтобы не допустить появления осложнений и максимально помочь ребенку. При проявлении любых симптомов перелома, ребенка необходимо посадить, немного наклонив его голову вперед.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад, как это часто делается при назальном кровотечении. Кровь, попадая в гортань, может вызвать приступ рвоты, а то и вообще попасть в желудок или дыхательные пути ребенка.

На область переносицы необходимо приложить носовой платок, смоченный в холодной воде. Нельзя охлаждать место травмы с помощью льда или снега, нужно понимать, что детская кожа очень нежная и тонкая, получить обморожение таким способом проще простого. Нельзя разрешать малышу сморкаться, это может привести к смешению отломков и удалению образовавшегося кровяного сгустка, что повлечет за собой новую волну кровотечения.

В качестве обезболивающего препарата можно дать ребенку детский парацетамол или ибупрофен согласно дозировке, указанной в инструкции. Никакие другие средства давать детям не рекомендуется, прием аспирина в педиатрии вообще запрещен, поскольку он может вызывать у малышей синдром Рейе. Чем быстрее пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение, тем меньше риск возникновения осложнений.

Диагностика

При постановке диагноза доктор использует определенные методы обследования. Сначала врачом проводится наружный осмотр. Отоларинголог определяет наличие гематом, степень отечности и визуального искривления перегородки. Потом проводится пальпация травмированной области для выявления костных отломков и наличия крепитации.

Риноскопия проводится для того чтобы увидеть повреждения слизистой оболочки. Окончательным методом диагностики является рентгенография сбоку.

Лечение

Важно обратиться к доктору и начать лечение как можно скорее, поскольку вместе с переломом у ребенка может присутствовать черепно-мозговая травма, например, сотрясение мозга. Сразу после поставки диагноза доктор проводит ручную репозицию. Место травмы перед этим обезболивается с помощью местной анестезии, поскольку вправление является довольно болезненной процедурой. После этого носовые проходы тампонируют ватой или бинтом. Таким образом, из прижатых капилляров не выступает кровь, а сам нос находится в правильном положении и не деформируется.

Если родители после получения ребенком травмы самостоятельно остановили кровь и не обратились к доктору, не обратив внимания на деформацию носа, то доктору придется делать ребенку наркоз, заново ломать кость, после чего складывать отломки в правильное положение. После проведения репозиции отечность носа проходит приблизительно через пять суток. Во время лечения маленькому пациенту назначаются обезболивающие препараты, сосудосуживающие назальные капли и орошение носовых ходов солевым раствором.

Выписка ребенка из больницы производится приблизительно на десятый день после начала лечения. Если своевременно не обратиться к доктору, то это повлечет за собой визуальный дефект, который придется устранять с помощью пластического хирурга, а также к проблемам с носовым дыханием. У людей с кривой носовой перегородкой более часто возникают риниты и другие заболевания ЛОР-органов, поэтому важно вовремя начать лечение.

Перелом носа у ребёнка — симптомы, признаки и лечение

Автор Марина На чтение 6 мин. Просмотров 447 Опубликовано 13.11.2017 Обновлено 04.12.2019

Дети энергичны и подвижны, поэтому подвержены частым ушибам и травмам. Перелом носа у ребенка занимает лидирующее место среди повреждений. Часто это случается по недосмотру родителей и очень важно вовремя распознать перелом и обратиться к травматологу. Если этого не сделать, носовые кости могут неправильно срастись, что в дальнейшем приведет к различным осложнениям.

Особенности травмы

Детские кости и хрящи не до конца сформированы

Нос, благодаря своему расположению, сильно выделяется на фоне основного контура лица, поэтому он наиболее подвержен травмам. Детские кости и хрящи не до конца сформированы, по этой причине риск получить серьезное увечье у детей намного выше, чем у взрослых. Перелом носовой кости заметен не только визуально, он наносит и психологическую травму малышу.

Родители должны знать, как выглядит перелом носа у ребенка, чтобы оказать первую помощь и помочь избежать развития патологий в будущем. В худшем случае, носовая травма может закончиться некрозом мягких тканей и привести к такой патологии как асимметрия лица. Неправильно сросшиеся хрящи вызовут искривление носовой перегородки, и как следствие, проблемы с дыханием.

Причины получения травмы

Игры на детской площадке

Новорожденный малыш или дети от 1 до 3 лет даже при падении не всегда получают травму носа, это связано с тем, что хрящи их носика покрыты слоем мышечной ткани. Окостенение еще не наступило, а вот после трехлетнего возраста риск сломать нос становится намного выше и причин для этого может быть несколько:

• ребенок может упасть с высоты, даже с небольшой, например с кровати;
• при игре на детской площадке, упав с горки или качели;
• неосторожное обращение с предметами во время игры;
• на спортивной тренировке;
• при падении во время бега, особенно, если ребенок упал лицом вниз;
• при дорожно-транспортном происшествии.

Родители должны следить за малышом, убрать тяжелые тупые предметы, палки, все, чем ребенок может случайно стукнуть себя по лицу. Двери должны плотно закрываться, а ручки шкафов желательно перевязывать, чтобы ребенок при неудачном открывании не мог нанести себе травму.

Симптомы перелома носа у ребенка

Кровотечение из носа

Чтобы определить перелом носа, нужно внимательно осмотреть ребенка и выявить определенные признаки, которые зависят от силы полученного удара и особенностей самого органа. Если нос крупный и мясистый, он чаще подвергается травмам, дети с маленькими носиками обычно не испытывают яркой симптоматики.

Основные признаки перелома носа у ребенка:

• Назальное кровотечение, бывает внешнее или внутреннее. Внешнее говорит об открытом переломе носовой кости, внутреннее носовое кровотечение появляется при любой травме носа, это связано с повышенной чувствительностью слизистой оболочки и носовых капилляров.
• Болевой синдром. Малыш жалуется на боль в области носа и не позволяет трогать его лицо, при пальпации боль усиливается. Если ребенок еще не разговаривает, он будет громко плакать и кричать. Наиболее впечатлительные дети даже могут потерять сознание от болевого шока.
• При травме носовой перегородки появляются синяки под глазами и наблюдается отечность слизистых внутри носа. У ребенка затруднено дыхание, он может жаловаться на заложенность носа.
• Носовая перегородка может деформироваться, но заметно это становится только после того, как спадет отек.
• Если перелом носа сопровождается сотрясением мозга, что часто случается при падении или автомобильной аварии, дополнительными симптомами могут быть тошнота, рвота, головокружение.
• Патологическая подвижность носовой перегородки, повышенное слезотечение.

Симптомы перелома достаточно красноречивы, по ним легко определить, что орган серьезно травмирован.

Первая помощь

Зная, как определить перелом носа у ребенка, родители смогут оказать своевременную первую помощь до приезда медиков:

• в первую очередь на место перелома нужно приложить холод, это может быть лед, завернутый в ткань, или холодное мокрое полотенце;
• чтобы остановить носовое кровотечение, можно использовать ватный тампон, смоченный в солевом растворе, сосуды сузятся и кровотечение остановится, при этом нельзя класть ребенка и запрокидывать ему голову, кровь не должна попадать в горло;
• если есть возможность, можно обработать рану спреем с обезболивающим эффектом;
• если у ребенка присутствуют симптомы сотрясения мозга, его не желательно транспортировать самостоятельно, это должны делать специалисты;
• немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в клинику.

Травмированного малыша нельзя оставлять без присмотра, рядом постоянно должен находиться взрослый человек, также необходимо помнить, что сморкаться ребенку не рекомендуется. Это может стать причиной нового кровотечения и смещения обломков костей.

Диагностика

Диагностика перелома носа

При обращении в клинику осмотр малыша проводится врачом – травматологом, если перелом открытый, необходимо присутствие хирурга, а также детского лора. Для точной диагностики и оценки состояния ребенка необходимо сделать снимок носовых костей. Для этого проводят КТ или рентгенографию в нескольких проекциях. В зависимости от травмы врач назначает лечение.

Лечение при переломе носа у ребенка

Как только проведена диагностика и выявлены все симптомы, ребенку назначается лечение, которое зависит от сложности травмы:

• в носовые полости вставляются марлевые тампоны, это необходимо для остановки кровотечения и поддержания костей и хрящей носа в нормальном положении;
• если кровотечение из носа родители малыша остановили, а то, что сломаны носовые кости не заметили, то врач должен будет снова сломать, а затем восстановить кости на место, для этого используется местная анестезия;
• на время лечения ребенку назначаются капли сосудосуживающего действия и болеутоляющие средства, обычно боль и отечность спадают через пять дней;
• при тяжелых переломах лечение проводится оперативным путем, чтобы зафиксировать носовую перегородку в правильном положении, может потребоваться установка металлических пластин;
• перевязки проводятся ежедневно, обычно лечение занимает 1-2 недели.

Лечение перелома носа

Если восстановление носовых хрящей и костей не было проведено вовремя, могут возникнуть осложнения в виде постоянной заложенности носа, проблем с обонянием и асимметрии носа. Через несколько лет после травмы будет необходимо только хирургическое лечение.

Период реабилитации и восстановления

У детей костные и хрящевые ткани срастаются намного быстрее, чем у взрослых. Если помощь была оказана своевременно, носовые кости могут восстановиться в течение месяца. Все это время ребенок должен наблюдаться у врача педиатра, это необходимо для контроля за восстановлением организма. В конце лечения врач назначает обследование, которое необходимо для того, чтобы убедиться, что кости и хрящи срослись правильно и состояние маленького пациента удовлетворительное.

В этот период родители должны с повышенным вниманием следить за малышом, во избежание повторных травм и развития осложнений. При своевременном обращении в специалистам лечение имеет положительный прогноз и через некоторое время ребенок будет вспоминать о травме как о небольшой неприятности.

как определить перелом и что делать

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о таком происшествии, как перелом носа у ребенка, симптомы, основные проявления этого недуга. Прочитав данную статью, вы узнаете, по каким причинам может произойти подобная травма, какую первую помощь необходимо оказывать и какую терапию может предпринимать доктор при лечении.

Виды носовых переломов

Различают четыре типа травмирования носовых костей:

1. Вдавленный — развивается под влиянием силы с одной стороны, влечет за собой патологии дыхательного процесса и акта глотания.
2. Оскольчатый — имеет место точечные травмы, которые задевают средний участок лица ребенка.
3. Пирамидальный — происходит смещение перегородки и крайних стенок носика.
4. Фронтальный — наблюдается вдавливание костей во внутрь, сопровождается травмой перегородки и переломом двух, иногда более костей носа.

Причины

Перелом носа у ребенка может возникать под влиянием следующих факторов:

• падение с высоты;
• травмирование в ДТП;
• неаккуратное обращение с бытовыми приборами;
• нанесение травмы вследствие удара в период активного времяпровождения или при занятиях спортом;
• при падении вследствие обморока, вызванного гипертонией или истощением;
• травмирование в результате драки;
• удар дверью или качелью по носу;
• использование игрушек, которые по возрасту не предназначены.

Важно знать, что в случае нанесения удара в область носа у малыша может произойти открытый перелом. Он может характеризоваться повреждением придаточных пазух.

Симптомы

Чтоб понять, сломан ли нос у ребенка, нужно знать, какие основные и вторичные признаки характеризуют данное состояние.

К основным относятся:

• болезненные ощущения в органе, особенно при пальпации;
• может прослушиваться характерный хруст;
• слизистые выделения из носовых пазух;
• кровотечения различной степени интенсивности;
• тошнота, головокружение, возможна рвота;
• шоковое состояние, не исключен обморок;
• можно ощутить подвижность перегородки носа.

К вторичным признакам относятся:

• сильная отечность носа;
• наличие кровоподтеков под глазами, на скулах, вокруг носа;
• возможно травмирование целостности кожных покровов;
• развитие гематомы на перегородке, затрудняющее нормальное дыхание;
• деформируется форма носа.

Кроме того, родители должны знать, какими являются признаки перелома носа у ребенка в случае присоединения инфекции:

• гиперемия области возле носа;
• повышенная отечность кожи возле носа;
• гипертермия;
• начало размягчения тканей, зарождается абсцесс.

Для наглядного восприятия предоставляю вашему вниманию фото перелома носа:

Перелом носа

Диагностика

1. Осмотр ребенка, детальный опрос жалоб, выяснение причин получения травмы:

• тип предмета, которым был нанесен удар;
• продолжительность кровотечения, интенсивность;
• имело ли место тошнота и обмороки.

2. Клинический анализ мочи и крови.
3. Рентгеновский снимок.
4. Риноскопия, выявляет источник кровотечения.
5. Электрокардиограмма.

Первая помощь

Если ребенок сломал нос, важно своевременно оказать ему помощь. Поэтому необходимо, чтоб родители были в курсе, как себя вести в подобной ситуации, и не забывать сохранять спокойствие, своевременно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться к специалистам.

1. На носик и близлежащие области накладывается мешочек с холодом, можно со льдом. Это позволяет снизить болезненность, вызванную травмой, а также значительно уменьшит потерю крови, также способствует предотвращению развития гематомы и отека.
2. Следующее действие заключается в обеспечении полного покоя ребенку и доставки его в руки опытного специалиста, который сможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
3. При оказании доврачебной помощи родителям не разрешается самостоятельно пытаться вставить кость на место, пособирать осколки. Главная задача — снизить болевое ощущение и незамедлительно обратиться к врачу. В данной ситуации любое промедление чревато развитием серьезных осложнений. Даже, если вы считаете, что у ребенка простой ушиб или перелом, то не стоит на это надеяться, лучше обратиться за помощью к специалистам, пройти рентген и уже тогда следовать назначенной терапии.

Также можете почитать об оказании первой помощи при переломе рук и ног у ребенка.

Лечение

Терапия назначается в зависимости от характера травм и наличия возможных осложнений.

1. При травмировании без смещения проводятся следующие процедуры. Если перелом произошел не позже, чем сутки назад, то врач введет в носовые ходы тампоны из бинта и ваты для остановки кровотечения и поддержания костей в нужном положении. Эта процедура позволяет предотвратить деформацию носика ребенка. Если родители обратились с опозданием, вероятность того, что образуется искривление, значительно повышается. Для того, чтобы восстановить нормальное положение кости, врачу придется вправлять ее вручную, под наркозом.
2. При переломе со смещением врач проводит репозицию носика:

• первым делом необходимо успокоить малыша, важно, чтобы он не нервничал;
• посадите карапуза в место с хорошим освещением;
• на переносицу накладывается холод, который остается на протяжении десяти минут;
• далее проводится местное обезболивание, например, новокаином;
• при необходимости родители берут ребенка на руки, и удерживают его в таком положении;
• доктор большими пальцами нажимает на корень носа и боковую стенку органа с того края, куда произошло смещение; медленно возвращает кости в их положение;
• если наблюдается западание костей, то врач, при помощи специального инструмента, возвращает запавшие кости на их место.

В большинстве случаев при травмировании носика хватает применения тампонады, которая может производиться с помощью гипсовой повязки или лейкопластырной (снаружи).

Если наблюдается вторичное смещение костей, то процедура выполняется спустя несколько дней. Врачу приходится прошивать орган у корня, а по всей толщине прокладывать специальные пуговицы или тефлоновые пластинки.

Идеальным промежутком времени для репозиции отломков в сломанном носе у малыша является трое суток.

Реабилитация

При своевременном обращении за медицинской помощью на процесс восстановления уйдет в среднем четыре недели. Главное, своевременно оказать помощь ребенку и не пытаться самостоятельно вправить нос на место. Период восстановления может быть более длительным, если перелом успел осложниться последствиями. Также успех восстановления зависит от серьезности травмы, иммунитета малыша, его возраста и индивидуальных особенностей его организма.

Ушиб, а не перелом

При данном типе травмирования наблюдается повреждение раковины носа и мягких тканей, отсутствует серьезная деформация костей. Но и данная ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.

Ушибу носа могут сопровождать такие симптомы:

• отек;
• кровотечение;
• ухудшение общего состояния;
• сотрясение мозга;
• головная боль, обморок;
• тошнота, возможна рвота;
• нестандартное поведение;
• затрудненное дыхание вследствие возникновения гематомы;
• гипертермия;
• нагноение, абсцесс.

В результате ушиба могут развиться следующие последствия:

• аденоидит;
• деформация наружной части носа;
• хронические риниты.

Теперь вам известно, что собой может представлять подобный тип травмы. Ваша задача своевременно оказать доврачебную помощь и, не затягивая, обратиться к специалистам. Если прийти в поликлинику по истечению нескольких дней, малыш все это время будет мучиться от болей, нос начнет неправильно срастаться, а врачу потом придется ровнять его вручную, что не принесет ни ребенку, ни его родителям большой радости. Поэтому при малейших подозрениях на нанесение травмы, сразу обращайтесь за квалифицированной помощью.

Перелом носа у ребенка: симптомы и признаки

Хрупкая костная система детей часто становится причиной переломов. Это связано с активностью и подвижностью чад. Одним из неприятных факторов, который связан с последствиями активного образа жизни, является перелом носа у ребенка, симптомы которого мы подробно рассмотрим в этой статье.

Строение носа и разновидности переломов

Носом называется сложный орган человеческого организма, который выполняет целый ряд важных для жизни функций. Его анатомическое строение состоит из двух парных костей, прикрепленных к лобной области черепа.

Также орган состоит из наружной и внутренней части. И если первую мы прекрасно видим невооруженным глазом на лице каждого человека, то внутренняя часть состоит из полостей и остается невидимой для глаза. С одной стороны внутренняя полость ограничена мягким и твердым небом, с другой стороны – костями носа. Внутренняя хрящевая перегородка разделяет носовую полость на 2 части.

Сломать нос довольно легко. Это связано с его анатомической особенностью, а именно большим количеством хрящевой ткани и костных частей. В медицине выделяют несколько разновидностей перелома носа:

• Боковое вдавливание. Повреждение боковой части органа с характерным искривлением в одну сторону.
• Смещение. Происходит при переломе 1 кости с нарушением целостности перегородки.
• Неправильный оскольчатый перелом. Является осложнением тяжелого повреждения средней части лица с многочисленными гематомами.
• Фронтальное вдавливание. Одновременный перелом обеих носовых костей и перегородки, что нарушает целостность пирамиды носа.

Основные причины перелома

До 3-х лет дети редко получают перелом носа при падении. Это связано с тем, что хрящи органа защищены мышечной тканью, которая оберегает их от различного рода повреждений. После 3-х лет риск перелома намного возрастает, поскольку окостенение еще не наступило. Чтобы максимально оградить малыша от возможной травмы, необходимо знать самые частые причины перелома носа. К ним относятся:

• падение с качели или горки на игровой площадке,
• удар тяжелым предметом или объемной игрушкой во время игры,
• падение во время бега,
• травма на спортивной тренировке,
• падение с высоты или кровати лицом вниз,
• травма, полученная в результате дорожно-транспортного происшествия.

Зная основные причины перелома носа, родители смогут приложить максимум усилий, чтобы оградить ребенка от получения травмы. Если в доме живет маленький ребенок, при возможности необходимо спрятать все тяжелые предметы, плотно закрывать ручки шкафов и двери.

Признаки и симптомы

Иногда перелом костей носа может маскироваться под ушиб. Первое время родителям бывает трудно диагностировать повреждение. В таком случае нужно некоторое время понаблюдать за состоянием ребенка. Если имеет место перелом, вскоре появятся следующие симптомы:

• подвижность и характерный хруст костей,
• интенсивное носовое кровотечение,
• деформация органа (правда, она может быть явно видна только через 1-2 дня),
• головокружение и приступы рвоты, особенно в том случае, если перелом дополняется сотрясением мозга,
• потеря обоняния,
• затруднение дыхания носом (невозможность сделать полноценный вдох),
• возможность кровоизлияний на участке переносицы,
• выраженное выпирание носовых костей при ощупывании,
• в случае травмы носовой перегородки появляются синяки под глазами и отечность слизистой внутри органа,
• неожиданные обмороки,
• сильная боль в месте перелома и около него.

Важно отметить, что назальное кровотечение бывает двух видов: внешнее и внутреннее. В первом случае речь идет об открытом переломе, во втором – о любой травме (в том числе повреждение капилляров или повышенная чувствительность слизистой).

При переломе носовой кости ребенок немедленно нуждается в медицинской помощи. Поэтому, если появился хотя бы один из вышеописанных симптомов, его сразу же следует показать врачу.

Оказание первой помощи

Первая помощь заключается в облегчении состояния ребенка. Прежде всего, необходимо его успокоить, а затем приступать к таким действиям:

• в случае носового кровотечения попросить малыша дышать через рот,
• если кровотечения нет – запрокинуть голову назад,
• при кровотечении поместить в нос ватный диск, смоченный перекисью,
• первые 15 минут прикладывать к переносице лед, предварительно завернув его в тонкую ткань,
• в случае сильной боли дать ребенку обезболивающее средство,
• при наличии раны промыть ее антисептиком и наложить пластырь.

Диагностика и лечение

Уже на этапе осмотра травматолог может определить перелом. Для этого достаточно осмотреть поврежденный орган, расспросить ребенка о симптомах и оценить клиническую картину. Следующим этапом является рентген и УЗИ органа, которые с точностью определят место и тяжесть перелома.

Сначала ребенка нужно успокоить. Желательно, чтобы врач обладал навыками работы с детьми. Сразу же проводится анестезия, одновременно к носу прикладывают лед. После действия анестезии врач аккуратно надавливает на корень и боковые стенки органа, возвращая его в нормальное физиологическое положение.

Перелом носа у ребенка требует незамедлительного лечения. Изначально необходимо устранить кровотечение и обезболить поврежденный участок. Для этого применяют обезболивающие средства. Следующим этапом является восстановления носового дыхания с помощью сосудосуживающих капель.

Чтобы в поврежденных тканях не развилась инфекция, ребенку назначают антибактериальную терапию. Сильное повреждение носа у детей требует репозиции. Это хирургическая операция, с помощью которой восстанавливают форму носа. Такая процедура проводится в крайне редких и тяжелых случаях.

Реабилитационные и восстановительные процедуры

Перелом носа у ребенка требует восстановительного периода. Его длительность зависит от тяжести травмы и индивидуальных особенностей детского организма. Весь период восстановления должен проходить в состоянии абсолютного покоя. Ребенка необходимо максимально оградить от интенсивной физической активности и ношения очков.

Хрящевые и костные ткани детей срастаются быстрее, чем у взрослых, поэтому при своевременно оказанной медицинской помощи кости органа восстановятся в течение месяца. На протяжении всего этого времени ребенка необходимо регулярно показывать врачу, с целью отслеживания динамики восстановления. В конце лечения будет назначено обследование, которое позволит убедиться в том, что хрящи и кости правильно срослись.

Перелом носа у ребенка при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Через некоторое время ребенок навсегда забудет о травме. Но если медицинская помощь не была оказана вовремя, могут возникнуть осложнения, которые приведут к проблемам с ассиметрией и обонянием, а также постоянной заложенностью органа. А через несколько лет ребенку и вовсе понадобится хирургическая операция.

Видео: Чем опасно искривление носовой перегородки

Как распознать сломанный нос у малыша до года: симптомы, доврачебная помощь

Дети практически круглый год подвергаются травмам и ушибам. Происходит это в результате их чрезмерной активности и энергичности. Первое место среди повреждений у ребят занимает перелом носа. Независимо от причины, очень важно вовремя распознать травму и обратиться за медицинской помощью. Если этого не делать, то в дальнейшем ситуация может привести к различным осложнениям, развивающимся на фоне неправильно сросшихся носовых костей.

Травма носа у ребенка

Особенности строения органа

Нос является сложным органом, который выполняет целый ряд важных функций. У него выделяют две части: внутреннюю и наружную. Наружная часть на лице каждого человека видна невооруженным взглядом. Она имеет сугубо индивидуальные особенности строения. Нос включает в себя две парные кости, которые крепятся к лобной части черепа. Кончик и крылья органа состоят из хрящевой ткани. Полость, ограниченная костями носа, твердым и мягким небом, является внутренней частью.

Дополнительная информация! Внутренняя перегородка у каждого человека сдвинута в сторону, поэтому части носа отличаются по размеру.

Нос человека считается весьма уязвимым органом. Объясняется это его анатомическими особенностями строения. Ломать нос можно даже при небольшом механическом воздействии.

Диагностика

Чтобы понять, сломан ли у малыша нос, необходимо знать основные симптомы данного состояния. Признаки перелома носа у ребенка могут быть следующими:

• болезненные ощущения, усиливающиеся при пальпации;
• тошнота;
• головокружение;
• рвота;
• прослушивающийся характерный хруст;
• слизистые выделения из носовых пазух;
• различной степени интенсивности кровотечения;
• шоковое состояние;
• подвижность носовой перегородки.

Перечисленные выше признаки являются основными. К второстепенным симптомам относятся:

• деформированная форма носа;
• сильная отечность;
• развитие на перегородке гематомы;
• затрудненное дыхание;
• травмирование целостности кожных покровов;
• кровоподтеки вокруг носа, под глазами и на скулах.

В случае присоединения инфекции повышается отечность кожи, появляется гипертермия, и начинают размягчаться ткани.

Диагностика перелома носа у детей

Поставить окончательный диагноз, разобраться в ситуации и определить, какое нужно лечение, должен только специалист. Чтобы определиться с характером травмы травматолог проводит следующие процедуры, после этого принимает решение, как лечить пациента:

• осматривает ребенка;
• ощупывает нос;
• устанавливает причину травмы;
• проводит рентгенографию.

По снимку врач сможет узнать точный диагноз, выявить место перелома, другие повреждения и интенсивность отека.

Виды носовых переломов

Перелом носа приводит к нарушению целостности костей. На тяжесть травмы влияют скорость, сила, угол удара, а также вес предмета. Как и любой другой перелом, может быть закрытым или открытым.

Перелом носа у ребенка может диагностироваться следующих видов:

1. Фронтальное вдавливание – один из самых распространенных видов перелома органа в детском возрасте. Диагностируется в том случае, если у ребенка ломаются обе кости носа и перегородка. Приводит к изменению формы органа.
2. Смещение – происходит в результате травматического воздействия, приводящего к перелому одной из парных костей и нарушению целостности носовой перегородки. Приводит к возникновению косметического дефекта – искривлению носа.
3. Боковое вдавливание – возникает во время бокового удара.
4. Неправильный оскольчатый перелом – возникает при множественных повреждениях средней части лица и диагностируется при осложненной форме травмы.

Клиническая картина перелома, как правило, яркая. Усугубить ситуацию могут костные осколки.

Оказание первой помощи

Для каждого родителя важно знать, как понять, что у ребенка сломан нос. Это необходимо для того, чтобы своевременно оказать первую помощь до приезда врача. При выявлении травмы необходимо выполнить следующие действия:

• приложить холод на место перелома;
• остановить носовое кровотечение с помощью ватного тампона, смоченного в солевом растворе;
• обработать рану спреем с обезболивающим эффектом;
• самостоятельно доставить ребенка в клинику или вызвать скорую.

Нужно понимать! При носовом кровотечении категорически запрещено класть ребенка и запрокидывать ему голову. Кровь не должна попадать в горло.

Возможные осложнения перелома

При несвоевременном или неправильном лечении последствия травмы могут быть непредсказуемыми. Если носовые хрящи или кости неправильно срастутся, то это приведет к изменению формы, искривлению и деформации детского носа. Все эти последствия спровоцируют косметический дефект. Такая ситуация может стать причиной развития психологического дискомфорта.

Лечение переломов костей носа

Нарушение целостности хрящевой перегородки и носовых костей может стать причиной частых синуситов и ринитов, дыхательной недостаточности, а также нагноения в мягких тканях.

Уход за ребенком в период лечения

При постановке диагноза сразу должно быть подобрано наиболее эффективное лечение. Терапия назначается в зависимости от сложности травмы. Чтобы облегчить состояние ребенка, назначается обезболивание. Для этого рекомендуются обезболивающие препараты, накладывается охлаждающая повязка.

Обратите внимание! При показаниях в отдельных случаях назначается местная анестезия.

Для остановки крови и фиксации костей в носик вводятся марлевые тампоны. Врач с помощью специального инструмента вправляет смещение костей и накладывает специальную повязку. Для восстановления дыхания назначаются сосудосуживающие капли, для предотвращения инфицирования тканей подбираются антибиотики.

Лечение длится на протяжении 1-2 недель. Срок в каждом отдельном случае может быть совершенно разным. На протяжении этого времени ежедневно меняются повязки. В конце лечения для предотвращения проблем в будущем назначается обследование.

Обратите внимание! Через месяц у ребенка кости и хрящи восстанавливаются полностью.

В период лечения важно обеспечить больному покой. Запрещены занятия спортом и подвижные игры. Общение с другими детьми рекомендуется ограничить, нельзя посещать сауну и баню.

Уход за ребенком при травме носа

Реабилитация

Определить, сколько будут длиться заживление и восстановление, невозможно. Период срастания узнавать трудно, он зависит от тяжести травмы. По сравнению со взрослыми, у детей восстановление проходит быстрее.

В период реабилитации назначаются физиопроцедуры, такие как электрофорез, УВЧ-терапия, а также лечение инфракрасными лучами.

Нос – орган, который обязательно надо беречь

Перелом носа считается у детей нередкой травмой. При правильной диагностике, своевременной первой медицинской помощи, профессиональном лечении и соблюдении всех рекомендаций прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Видео

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое кровотечение из носа у детей?

Носовое кровотечение — это кровотечение из тканей внутри носа (слизистые оболочки носа), вызванное повреждением кровеносного сосуда. Носовое кровотечение в медицине называют носовым кровотечением. Большинство носовых кровотечений у детей происходит в передней части носа рядом с ноздрями. В этой части носа много крошечных кровеносных сосудов. Их можно легко повредить.

Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой.У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа. Многие дети перерастают носовые кровотечения в подростковом возрасте.

Что вызывает кровотечение из носа у ребенка?

Носовое кровотечение может быть вызвано многими причинами. Некоторые общие причины включают:

• Сухой воздух
• Коварство в носу
• Слишком сильное сморкание
• Травма носа
• Простуда и аллергия
• Объект в носу

Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.

Какие дети подвержены риску кровотечения из носа?

У ребенка может быть больше риска кровотечения из носа, если он или она:

• Живет в засушливом климате
• Ковыряет в носу
• Аллергия
• Простужается

Какие симптомы носового кровотечения у ребенка?

Главный симптом носового кровотечения — это капающая или текущая из носа кровь. Кровотечение из слизистой оболочки носа идет только из одной ноздри.Кровотечение в носовой полости может идти из обеих ноздрей. Это может быть безболезненно. Или у вашего ребенка может быть боль, вызванная травмой или болезненным участком ткани внутри носа.

Симптомы кровотечения из носа могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностируют кровотечение из носа у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она также может спросить о недавних несчастных случаях или травмах.Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка.

Как лечить кровотечение из носа у ребенка?

• Успокойте и успокойте вашего ребенка.
• Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед. Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту. Не позволяйте ребенку класть голову между коленями. Это может усилить кровотечение.
• Скажите ребенку, чтобы он дышал через рот.Осторожно зажмите закрытые ноздри на 5-10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
• Наложите холодный компресс на переносицу. Не засовывайте ребенку салфетки или марлю в нос.
• Если кровотечение не прекращается, повторите вышеуказанные шаги еще раз.
• Как только кровотечение остановится, посоветуйте ребенку не тереть, не ковырять и не высморкаться в течение 2–3 дней. Это позволит заживить сломанному кровеносному сосуду.

Если у вашего ребенка не прекращается кровотечение из носа, отведите его или ее к врачу.В некоторых случаях поставщик может применить тепло, чтобы закрыть кровеносный сосуд. Это называется прижиганием. Это быстрая процедура. Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Как я могу предотвратить кровотечение из носа у моего ребенка?

Если у вашего ребенка часто бывают кровотечения из носа, вы можете предотвратить их следующими способами:

• Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой. Регулярно очищайте увлажнитель, чтобы в нем не появлялись микробы и плесень.
• Научите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно.
• Поливайте ребенку вазелин в ноздри несколько раз в день. Это помогает защитить слизистые оболочки.
• Используйте носовые капли или спрей с соленой водой (физиологический раствор) в соответствии с указаниями врача вашего ребенка.
• Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка аллергия, которая может привести к кровотечению из носа.
• Не курите дома или рядом с ребенком.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

• Носовое кровотечение не остановить
• Нос снова кровоточит
• У вашего ребенка травма головы или лица
• Большое количество крови
• Ваш ребенок чувствует себя слабым, слабым, больным или ему трудно дышать
• У вашего ребенка кровотечение из других частей тела, например, из стула, мочи или десен, или легко появляются синяки
• В носу вашего ребенка застрял предмет

Основные сведения о кровотечении из носа у детей

• Носовое кровотечение — это кровотечение из тканей внутри носа (слизистые оболочки носа), вызванное разрывом кровеносного сосуда.
• Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой. У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа.
• Кровотечение из носа может быть вызвано многими причинами, такими как сухой воздух, ковыряние в носу и аллергия. Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.
• Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед.Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту.
• Осторожно зажмите ноздри на 5-10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
• Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой. Учите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно. Наносите вазелин в ноздри ребенка несколько раз в день.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

.

Как справиться с кровотечением из носа у детей

Как остановить кровотечение из носа у ребенка?

Если у вашего ребенка кровотечение из носа:

• Сохраняйте спокойствие и утешайте его.
• Посадите ребенка к себе на колени и слегка наклоните его голову вперед.
• Используя салфетку или чистую мягкую мочалку, осторожно зажать мягкую часть его носа. Прикладывайте мягкое, постоянное давление в течение полных пяти минут. (Не поддавайтесь искушению заглянуть раньше, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение.) В это время вы можете отвлечь своего ребенка, спев ему, вместе просматривая книгу или просматривая видео (в зависимости от его возраста).Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете заставить его ущипнуть себя за нос.
• Через пять минут сбросьте давление и посмотрите, остановилось ли кровотечение. Если этого не произошло, зажмите ребенку нос на целых десять минут. (Если ваш ребенок выглядит обеспокоенным, когда вы закрываете его ноздри, вы можете попробовать заткнуть кровоточащую сторону, если у него кровь из носа только с одной стороны).
• Если давление не работает, попробуйте приложить холодный компресс к переносице на пять-десять минут.

Два важных совета:

• Не запрокидывайте голову ребенка и не позволяйте ему лечь. Либо позволит крови течь по горлу; это неприятный вкус и может вызвать рвоту.
• Не затыкайте нос ватой или марлей во время или после кровотечения из носа. Кровотечение может возобновиться снова, когда вы удалите вату и разрушите все образовавшиеся сгустки.

Когда мне позвонить врачу?

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если описанные выше меры не помогают, или если ваш ребенок:

• Становится слабым или кружится голова
• Бледный, потный, слабый или головокружительный
• Похоже, потерял много крови (носовые кровотечения часто выглядят хуже, чем они есть, но если вы обеспокоены, поговорите с врачом вашего ребенка)
• Кровотечение изо рта
• Рвота кровью или коричневой субстанцией, напоминающей кофейную гущу
• Кровотечение после удара по голове или падения
• Может, ему что-то в нос засунули

Большинство носовых кровотечений не требуют посещения неотложной помощи, но если у вашего ребенка хлынет кровь, и она не прекращается через пять-десять минут при надавливании, позвоните в службу 911.Также позвоните 911, если кровотечение вызывает у ребенка затрудненное дыхание.

Что будет делать врач, если у меня не получается остановить кровотечение из носа?

Врач, вероятно, посмотрит в нос вашему ребенку с помощью специальной лампы, чтобы узнать, откуда идет кровь. Она может сделать одно из следующего:

• Нанесите нитрат серебра на кровоточащее место
• Используйте капли в нос для сужения кровеносных сосудов
• Положите в нос ребенка вату, пропитанную лекарством
• При сильном кровотечении закройте нос ребенка марлей (это бывает редко)

Если ваш ребенок получил удар по голове или носу, врач захочет дополнительно осмотреть его и следить за травмой по мере уменьшения опухоли.Она сделает это, чтобы убедиться, что он не сломал себе нос и не сломал череп.

Что вызывает кровотечение из носа?

Нос выстлан множеством крошечных кровеносных сосудов, которые довольно легко кровоточат, особенно когда они становятся сухими или раздраженными. У большинства детей кровотечение из носа является передним, что означает разрыв крошечных кровеносных сосудов (капилляров) в передней части носа. (Заднее носовое кровотечение происходит глубже внутри носа — например, в результате травмы.)

Распространенные причины носовых кровотечений:

Реже носовые кровотечения могут быть вызваны:

• Анатомическая проблема (например, аномальная структура или рост носа)
• Аномальная свертываемость крови.Это может быть вызвано некоторыми заболеваниями крови (например, гемофилией) и некоторыми лекарствами.
• Воздействие токсичных паров
• Хроническая болезнь

Стоит ли беспокоиться о частых носовых кровотечениях?

Обычно нет. У детей часто идет носовое кровотечение, особенно в зимние месяцы, когда воздух часто бывает сухим и распространены инфекции. Вы даже можете заметить засохшую кровь на постельном белье вашего ребенка утром, если у него ночью пошло носовое кровотечение. Опять же, в большинстве случаев нет причин для беспокойства.

Поговорите с врачом о хронических носовых кровотечениях у вашего ребенка, если он:

• Только начал принимать новое лекарство, и у него много носовых кровотечений
• У него частые носовые кровотечения и всегда заложенный нос
• Легко имеет кровотечение из носа и синяки
• Кровотечение из других областей, например из десен
• Обычно кровотечение из носа продолжается более восьми-десяти минут

Врач может назначить анализы крови (чтобы проверить наличие проблем со свертываемостью крови) и направить вас к детскому отоларингологу (врачу уха, носа и горла [ЛОР]).

Как предотвратить кровотечение из носа?

• Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь.
• Не поощряйте ребенка класть что-нибудь в нос.
• Если у вашего ребенка есть привычка засовывать пальцы в нос, подстригайте ему ногти, чтобы он с меньшей вероятностью повредил слизистую носа.
• Поговорите с врачом вашего ребенка о лечении аллергии, если вы считаете, что они могут способствовать возникновению проблемы.
• Спросите врача о ежедневном использовании солевых капель для носа, чтобы нос ребенка оставался влажным.
• Если ваш ребенок занимается спортом, убедитесь, что он носит соответствующие средства защиты, чтобы предотвратить травму носа.
• Держите ребенка подальше от сигаретного дыма.
• Если у вашего ребенка частые носовые кровотечения, с помощью ватного тампона аккуратно нанесите вазелин (или не вазелин) на внутреннюю часть носа два раза в день. Постарайтесь покрыть перегородку (разделительную часть между двумя ноздрями) и не заходите слишком далеко в нос; нижняя половина адекватна.Это может быть особенно полезно, когда воздух сухой (например, зимой или при поездках на большую высоту), или в других случаях, когда ваш ребенок более склонен к носовым кровотечениям (например, в сезон аллергии).

Ваш ребенок ковыряется в носу? Или, может быть, у вас есть другие менее приятные привычки? Вот как помочь ребенку избавиться от 7 тревожных привычек, включая ковыряние в носу.

Узнать больше

.