От запора какие таблетки пить: рейтинг топ-5 по версии КП

Содержание

Лекарство от запора: чем лечить деликатную проблему? | Здоровая жизнь | Здоровье

Учёные доказали: чаи для похудения вопреки предполагаемому слабительному эффекту приводят к хроническим запорам.

По статистике, запор часто бывает у каждого пятого, то есть у 20% граждан. А в Великобритании он есть у каждого второго — чисто английская чопорность часто сопутствует запору.

Определения запора в учёных книгах шокирующие. Но суть его понятна и так: это когда «освободительное движение» бывает очень редко и, самое главное, когда оно не приводит к чувству полной свободы. Отсюда вывод: если человек заглядывает в туалет по большой нужде раз в три дня и чувствует себя свободным, это вариант индивидуальной нормы. Если реже, это запор.

Многие им страдают в одиночестве, не обращаясь к врачу: экспериментируют со слабительными и часто становятся от них зависимыми. Болезнь может стать хронической, что неминуемо приведёт к психическим проблемам. Они всегда бьют по голове, вызывая депрессию, мнительность и всякие комплексы. Поэтому запомните: при запорах нужно пить не менее 2 л воды (не считая других жидкостей), есть больше овощей и фруктов, избегать рафинированных продуктов из муки высшего сорта и меньше есть белковой и жирной пищи. Больше двигайтесь и упражняйте брюшной пресс.

Покупая лекарства без рецепта, смотрите не только «имя», но и «фамилию» — это названия активных веществ (их указывают мелко). Есть куча лекарств с разными «именами», но одинаковыми «фамилиями» — по сути, они одинаковы. Мы приводим основные группы лекарств, которые помогут понять, для вас они или нет.

Мягкие лекарства

Вазелиновое, миндальное и другие масла. Постепенно теряют значение. Можно применять только эпизодически, так как нарушают всасывание витаминов.

ВАЖНО! Лучше использовать, только если на фоне хронических запоров образуются т. н. каловые камни.

Движки

Лекарства этой группы лучше подходят при вялом кишечнике (атония).

Они раздражают кишечную стенку, ускоряя её движения и быстрее продвигая содержимое. Многие ещё стимулируют выделение слизи и воды.

ВАЖНО! При долгом применении вызывают привыкание и потерю электролитов. Бывают следующих видов:

1. Растительные препараты с антрахинонами. Очень популярны таблетки с экстрактом сенны (Кассия). Выпускаются под названиями

Тисасен, Регулакс, Сенадексин, Сеналекс, Сенаде, Глаксена, Гербион Лаксана. Таким же действием обладают менее популярные препараты из ревеня и крушины.

ВАЖНО! Долго применять нельзя, вызывают привыкание, атрофию и меланоз (почернение) слизистой кишечника, вредны для печени. Окрашивают мочу в жёлтый или красный цвет.

2. Препараты бисакодила (таблетки и свечи Дульколакс и много просто бисакодилов). Начинают действовать через 6-12 часов. Могут вызывать метеоризм, боль и спазмы в животе.

3. Препараты пикосульфата (капли или таблетки Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Гутталакс, Гуттасил). Действуют через 10-12 часов.

Чудеса на воде

Большая группа слабительных увеличивает содержание воды в кишечнике (их обычно называют осмотическими). Они делятся на три типа:

1. Соли — магния сульфат (Английская соль), натрия сульфат (Глауберова соль), Карловарская соль. Самые резкие лекарства, теряющие своё значение в последнее время. Можно принимать только эпизодически.

2. Препараты лактулозы (Гудлак, Дюфалак, Ливолюк, Ромфальк, Порталак, Нормазе и просто несколько лактулоз). Начинают работать через 1-2 дня. Часто вызывают метеоризм, могут выводить нужный калий. Хороши при печёночной недостаточности. Будучи пребиотиком, устраняют дисбактериоз.

3. Препараты макрогола (Транзипег, Форлакс, Осмоголь, Ловакол, Фортранс, Фортеза, Реалаксан) — действуют мягче, эффект через 1-2 дня, можно применять долго.

Комбинаторы

Препараты, содержащие несколько слабительных сразу. Чаще их делают по формуле «Сенна +». К экстракту этого растения добавляют немного вазелина, инжир, сливу и другие компоненты и масла (Кафиол, Регулакс, Калифиг). А Агиолакс содержит семена подорожника — они набухают в воде, увеличивая объём содержимого кишечника и стимулируя его. Основные побочные эффекты связаны с сенной (см. выше).

Комбинированный препарат Микролакс сделан в виде мини-клизмы. Его компоненты стимулируют поступление воды в кишечник и разжижают содержимое. Действует быстро — через 5-15 мин. Используют в острых случаях эпизодически.

ВАЖНО! Для этого же применяют и Фортранс. Он содержит уже известный вам макрогол (см. выше), но в лошадиной дозе. Применяют его, чтобы очистить кишечник дочиста.

Статья по теме: Как вылечить запор →

Лечение запора – это кропотливая работа. Кишечник является очень капризным органом

Стоит чуть-чуть переборщить со слабительным и на смену запору приходит диарея, которую тоже нужно лечить. А закрепляющие препараты снова вызывают запор.

Поэтому лечение лучше доверить специалисту. Запорами страдают разные возрастные категории людей от новорожденных до пожилых.

Значит, подобрать препарат и рассчитать его дозу не так уж и легко. А слабительные чаи, широко представленные на аптечных полках, со временем могут вызвать привыкание или хроническую диарею.

Следовательно, нельзя избавляться от хронических запоров сильными слабительными – проблемы с кишечником и запоры нужно лечить с умом!

_________
Помоги себе сам
Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.

Если причина в гиподинамии
При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.

При постоянной сидячей работе часто обостряется геморрой, что тоже приводит к нарушениям опорожнения кишечника.
Если причина в стрессе
Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.

В такой ситуации можно принимать «Афобазол», «Персен», «Тенотен». Препараты помогут справиться со стрессом и стул нормализуется.

Если причина в неправильном питании
Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.

Это так называемая профилактика запоров. Бывает, что кишечник «ленится» после отпуска, из-за смены часовых поясов, по причине незнакомой кухни и т. д.

В этих случаях нужно войти в нормальный ритм жизни и запор пройдет сам. Правда, терпеть более четырех дней не стоит. Каловые массы могут сильно уплотняться – это состояние придется купировать слабительными средствами.

_________
Лечи по-народному

Если, несмотря на меры профилактики, от запора избавиться не получилось, вторыми на помощь приходят народные средства:

Сначала на помощь призывают продукты питания.

Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.

Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор.

Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.

Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.

Прием отрубей.
Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.

Массаж для нормальной работы кишечника.
Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.

Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное.
«Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.

Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.
Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики.

Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.

______
Лечение запора лекарственными препаратами
Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.

Препараты с лактулозой
Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.

Это углевод, отличительное свойство которого – он не переваривается в верхних отделах ЖКТ. Поэтому она способна достигать толстого кишечника в своем неизменном виде. Препараты повышают выработку нормальной микрофлоры и улучшают работу печени.

При запоре взрослым назначают по 15 мл лактулозы утром однократно. Опорожнение кишечника станет регулярным после трех дней приема средства.
Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.

К препаратам, способным безопасно лечить запоры относится инулин и некоторые фруктоолигосахариды. К сильным слабительным эти препараты причислять нельзя. Зато, при длительном лечении, они способны восстановить функции кишечника

Свечи с глицерином
Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.

В основном, применяется у больных, которым противопоказано напрягаться во время акта дефекации – после инсультов и инфарктов, при беременности и геморрое.
Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.

Микроклизмы
«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.

Комбинация натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата оказывает раздражающее нервные окончания кишечника действие и разжижает каловые массы.

Эти вещества не всасываются в кровь, не вызывают привыкание даже при длительной терапии.
Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.

Другие лекарственные средства
Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.

Магния сульфат
упаковки с порошкомПожалуй, самое сильное солевое слабительное. Разовая доза (20 г) растворяется в стакане воды. Пьют свежеприготовленный раствор. Эффект примерно через 2 часа.

В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.

Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.

Применяя осмотические средства на протяжении нескольких месяцев можно «заработать» сердечно-сосудистую недостаточность. Препараты нарушают всасывание калия и магния – это ведет к сбоям в работе сердца.

Длительное применение солевых слабительных недопустимо у детей, так как нарушение водно-электролитного обмена может привести к обезвоживанию.

Ощущения после приема магнезии не из приятных – спазмы, вздутие, да и на вкус она очень горькая.
Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.

Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.

Это обуславливает сильный слабительный эффект препаратов. Мощный слабительный эффект солевых средств используют при отравлении.

Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)
Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.

Побочные эффекты – коликообразные боли в животе, диарея, тошнота, урчание и вздутие. Свечи начинают действовать через 4 часа.
«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.

Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.

Препараты сены
среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.

При отсутствии опорожнения в течение 8 часов, дозу следует увеличить до 3 таблеток.
Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.

Кора крушина, плоды жостера
Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.

Средства, содержащие пикосульфат натрия
Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.

Макрогол
2 упаковки форлаксаВ аптеке продают «Лавакол», «Фортранс», «Форлакс».

Макрогол не всасывается в системный кровоток. Он не вызывает привыкания, нарушений перистальтики кишечника и обезвоживания. Поэтому макроголсодержащие препараты можно применять до трех месяцев.

Макрогол хорошо переносится. Он не вызывает метеоризм, боли, урчание в животе. Его работа направлена на размягчение каловых масс, за счет повышения содержания в них жидкости.

Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.

_______
Противопоказания к приему слабительных

Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные.

Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:

боли и спазмы невыясненной этиологии;
острый проктит;
желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
заболевания ЖКТ в стадии обострения;
непроходимость кишечника;
ущемление паховой грыжи;
острый цистит;
нарушение обмена электролитов.
Вспомогательные средства для устранения запоров
Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:

Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.
Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.
Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.
Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,

«Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.
Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.
Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в основном накануне диагностических процедур. Часто употреблять нельзя (курс не более 3 дней) – могут начаться осложнения в виде панкреатита, тошноты и т. д.
Подсолнечное, оливковое, тыквенное и остальные растительные масла. «Работают» за счет смазывания каловой массы. Можно применять микроклизмы с маслом.

Средств для лечения запора много. Подобрать «правильное» поможет врач. В любом случае свое предпочтение следует отдавать безопасным препаратам, к которым относится лактулоза.

Еще лучший вариант – не допустить состояние, когда запор становится хроническим. Правильное питание и спорт – станут верными помощниками от запора.

vk. com/salamtlek

Иң мөһим һәм кызыклы язмаларны Татмедиа Telegram-каналында укыгыз

питание, препараты, клизмы и другое

Хронический запор является одной из наиболее частых патологий на сегодняшний день. Твердые каловые массы образуются в кишечнике и из-за слабой перистальтики медленно продвигаются по слизистой оболочке к анальному сфинктеру. В результате этого появляется запор.

При длительном воздействии провоцирующих факторов возникает хроническая форма заболевания.

Причины хронического запора

Хронические запоры, причины и лечение которых может определить только специалист, являются следствием неправильной работы ЖКТ.

Банальным провоцирующим фактором служит нерациональное питание.

При этом человек употребляет слишком много «сухомятки». В рационе в основном преобладают мучные изделия.

В организм в данном случае поступает очень мало растительной клетчатки, которая часто отсутствует в меню у людей с подобной проблемой.
Хронический запор у детей, причины которого кроются в неполноценном питании, часто возникает в подростковом возрасте.
Рацион школьников нередко включает в себя сухарики, чипсы, фастфуд и другие вредные для кишечника продукты.
Хронические запоры у детей также возникают в результате наличия паразитов в организме.
При этом глисты могут закупорить тонкую или толстую кишку, вызвав непроходимость, что чревато опасными последствиями.
Хронические запоры у детей могут быть вызваны слабой работой ЖКТ.
Патология имеет нередко врожденный характер и является следствием генетических мутаций.
В данном случае желудок и поджелудочная железа не могут способствовать полноценному перевариванию пищи.
В результате этого еда продвигается в тонкий кишечник, откуда поступает в толстый, преобразуясь в твердые каловые массы.
Непереваренная пища может долго бродить, вызывая метеоризм.
Хронический запор у пожилых людей обусловлен вялой перистальтикой.
При этом мускулатура кишечника теряет свою способность полноценно продвигать пищевой комок к анальному сфинктеру.
Провоцирующим фактором возникновения заболевания является частое использование клизмы.
Прямая кишка очень быстро привыкает опорожняться с помощью стороннего воздействия и перестает работать.
В результате самостоятельная дефекация становится невозможной или крайне затруднительной.
Причины хронического запора кроются и в лечении некоторыми препаратами, которые способны вызвать такую проблему.
К ним относят антацидные медикаменты, а также ферменты поджелудочной железы.

Дополнительным провоцирующим фактором является гиподинамичный образ жизни, при котором человек в основном сидит и не занимается спортом.

Причинами запора служат и хронические заболевания ЖКТ:

гастрит;
панкреатит;
колит;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
полипы кишечника;
холецистит и др.

Спровоцировать возникновение заболевания может и употребление жидкости в малом количестве.

Если человек выпивает в день менее 1 л воды, то каловые массы становятся твердыми из-за нехватки влаги.

Постоянное лечение слабительными таблетками тоже может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Симптомы хронического запора

Симптомы и лечение данного заболевания может определить только специалист, однако некоторые признаки без труда заметит каждый, кто столкнулся с проблемой.

Во-первых, это невозможность дефекации. При этом происходят позывы, но сам процесс не приносит никакого результата, либо кал выделяется в малом количестве и напоминает по консистенции горох или отдельные твердые фрагменты.

Могут присутствовать болевые ощущения, которые затрагивают нижний отдел брюшной полости и анальный сфинктер.
Нередко происходит надрыв, и человеку некоторое время после этого не комфортно сидеть.
Дискомфорт может быть настолько ярко выраженным, что болевые ощущения напоминают собой рези, и без приема медикаментов обойтись очень сложно.
Запор хронический характеризуется постоянными болями в животе и прямой кишке.
Если на слизистой оболочке присутствуют эрозии или язвы, то при прохождении через них фрагментов твердых каловых масс может возникнуть кровотечение.

Если дополнительно у людей с запором в хронической форме присутствует геморрой, то это осложняет течение недуга. Может возникнуть кровотечение, боли становятся нестерпимыми.

Особенно сложно переносят заболевание груднички. Они постоянно плачут, отказываются от питания и дергают ножками.

У новорожденных детей нарушается сон, они становятся очень беспокойными.

Лечение хронического запора препаратами

Зная, как лечить хронический запор у ребенка и взрослого, можно избавиться от проблемы быстро и без вреда для здоровья.

Чаще всего все люди, страдающие таким заболеванием, принимают слабительные средства. Чем лечить недуг, зависит и от продолжительности его течения.

Препараты от хронического запора выбирают в зависимости от возраста пациента.
Слабительные средства растительного происхождения от хронического запора у взрослых помогают избавиться от проблемы естественным путем.
Данные препараты воздействуют непосредственно на консистенцию стула, не затрагивая перистальтику.

Самым популярным средством является Фитолакс. Он не вызывает привыкания, действует мягко и бережно, не оказывая отрицательного действия на кишечник.

Еще одно популярное слабительное средство — клизма Микролакс. Она имеет удобный аппликатор и действует очень быстро.

Однако использовать такой препарат слишком часто не рекомендуется, иначе может возникнуть привыкание.

Дополнительным минусом данного средства является незначительный дискомфорт в заднем проходе при введении вещества. В редких случаях может присутствовать жжение.

Популярные препараты дополняет Фитомуцил. Такое лекарство является одним из самых безопасных.

Слабительные средства этой линейки разрешены детям и беременным женщинам. Препарат не вызывает привыкания даже при длительном использовании.

Постепенно нормализует качество и количество дефекаций. В своем составе содержит подорожник и мякоть сливы.

Послабляющие препараты дополняет Дюфалак. Он изменяет микрофлору кишечника, способствуя росту лактобацилл.

В результате увеличивается количество каловых масс, они становятся мягче. Дополнительно происходит незначительное воздействие на перистальтику.

Слабительные средства, которые применяют при наличии хронических запоров, дополняет Гутталакс.
Этот препарат действует непосредственно на перистальтику, ускоряя моторную функцию кишечника.
Лечение показано при запоре у взрослых и детей старше 4 лет.

Данное слабительное средство не рекомендуется использовать при наличии анальных трещин, язв и эрозий.

Многих интересует, какие слабительные средства можно использовать, если ребенку 2 года, ведь таблетки в этом возрасте применять не всегда удобно.
Для новорожденных и детей старшего возраста можно использовать свечи Глицелакс.
Такое слабительное средство эффективно в возрасте 2 лет и младше.
Ректальные суппозитории содержат глицериновое масло, которое размягчает каловые массы и ускоряет перистальтику.

Слишком часто использовать свечи не рекомендуется.

Лечение хронического запора народными средствами

Как избавиться от заболевания домашними средствами, интересно многим приверженцам натуральных способов лечения.

Хорошим подспорьем в терапии будет оливковое масло. Если принимать его каждое утро натощак, то уже очень скоро проблема с дефекацией отойдет на второй план.

Масло способствует мягкой стимуляции перистальтики. Такое средство является безопасным и практически не имеет противопоказаний.

Дополнительно можно использовать касторовое масло. Оно неприятное на вкус, но дает отличные результаты.

Однако применять касторовое масло в течение длительного времени не рекомендуется.

Для терапии можно использовать отвар чернослива. Этот сухофрукт прекрасно справляется с проблемой, если его правильно употреблять.

Для избавления от проблемы рекомендуется взять 15 штук чернослива.
Залить их 500 мл жидкости и варить на протяжении 10 минут.
Затем съесть сухофрукты и выпить содержимое в течение дня.

Чтобы очистить кишечник естественным путем, не прибегая к лекарствам, можно применять и курагу.

Ее необходимо предварительно замачивать. Такое средство можно использовать для лечения детей с 3 лет, главное не перебарщивать.

Методы лечения дополняют травы. К самой распространенной относится сенна.

Ее следует настаивать и принимать несколько дней подряд. Хороший эффект также оказывает отвар подорожника.

Быструю помощь для выведения твердых каловых масс из кишечника оказывает клизма.

Но избавляемся от запора таким способом только в крайнем случае, когда уже ничего не помогает.

Бороться с проблемой с помощью клизмы можно только единожды. Если повторять процедуру каждый день, то осложнений не избежать.

Избавление от запора должно быть комплексным. Прежде чем использовать клизму, необходимо подумать, что будет служить основой.

Для этих целей можно применять обычную теплую воду или отвар ромашки.
Жидкость не должна быть горячей или холодной, но обязательно теплой.
Перед введением клизмы область ануса необходимо смазать вазелином или детским кремом.

Лечение хронического колита с запорами

Лечение колита с запорами требует специального подхода, ведь данное заболевание опасно возникновением кровотечения.

Патологические изменения слизистой оболочки кишечника можно вылечить только с применением целого ряда средств.

Запор устраняется вспомогательными методами. В первую очередь больному назначается антибактериальная терапия, которая уничтожает микробную флору.

Важную роль в лечении играет применение спазмолитиков, которые устраняют болевой синдром.
Дополнительно используются ферментная группа препаратов и витамины группы.
В зависимости от тяжести течения заболевания назначается соответствующая терапия.

При колите с запором применяют Сенаде. Это эффективное и натуральное средство, которое предотвращает застой каловых масс.

Важно отдавать себе отчет в том, что лечить патологию, которая сочетается с колитом, с помощью клизм ни в коем случае нельзя.
Это необходимо учесть, иначе можно спровоцировать усиление симптоматики.
Не рекомендуется использовать для лечения и суппозитории, которые могут оказывать раздражающее воздействие на и так поврежденную слизистую оболочку.
В качестве дополнительных лечебных мер показана щадящая диета.
Препараты быстрого действия тоже противопоказаны, как и местные процедуры.

По мнению большинства лечащих врачей, хорошее влияние оказывает использование пребиотиков, которые восстанавливают нормальную микрофлору и способствуют своевременному отхождению каловых масс.

Диета при хроническом запоре

Питание при хроническом запоре играет важную роль в лечении заболевания. При этом исключаются все продукты, способные спровоцировать проблему.

Диетический стол должен состоять из растительной клетчатки, соков и первых блюд. Следует пересмотреть свой рацион еще на начальных этапах развития заболевания.

Диета при хронических запорах практически полностью исключает все хлебобулочные изделия.
Желательно употреблять хлеб только грубого помола и бездрожжевой.
Любителям печенья и другой выпечки тоже придется пересмотреть свое меню.
Для прямой кишки обилие кондитерских изделий — очень негативный фактор.
Такая пища долго переваривается и приводит к усилению запора, образуя твердые каловые массы.
Вместо обычного печенья лучше отдавать предпочтение галетному или овсяному, но только в небольшом количестве.
Питание при хроническом запоре у ребенка должно быть разнообразным и включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы, способствующие полноценному росту и развитию.
Меню должно содержать обязательно хотя бы 1 раз в день первые блюда: супы, борщи, щи, похлебки и др.

Желательно готовить на нежирном бульоне, иначе это может только усугубить проблему. Дополнительно следует употреблять салаты из свежих овощей и зелени.

Приправлять еду лучше растительным или оливковым маслом. Количество мясной пищи нужно снизить.

Рекомендуется съедать в день как можно больше фруктов и ягод. Лучше отдавать предпочтение винограду, сливе, яблокам, крыжовнику, дыне и др.

При заболевании у новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, следует разнообразить рацион женщины.

Однако не следует вносить кардинальных перемен, чтобы не спровоцировать у ребенка колики.

Кормящей женщине следует съедать по несколько штук чернослива и кураги в день. Обязательно включить фрукты, но не те, что вызывают повышенное брожение в кишечнике. К ним можно отнести яблоки и груши.

Малыша, находящегося на искусственном вскармливании, избавить от проблемы сложнее.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма. Intoxic лучше антибиотиков, потому что: 1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма. 2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм. 3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.

4. Имеет полностью натуральный состав.

Лечение запоров — народные средства, лекарства

Помоги себе сам

Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.

Если причина в гиподинамии

При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.

При постоянной сидячей работе часто обостряется геморрой, что тоже приводит к нарушениям опорожнения кишечника.

Если причина в стрессе

Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.

Если причина в неправильном питании

Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.

Лечи по-народному

Сначала на помощь призывают продукты питания. Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.
Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор. Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.
Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.
Прием отрубей. Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.
Массаж для нормальной работы кишечника. Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.
Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное. «Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.
Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.
Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики. Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.

Лечение запора лекарственными препаратами

Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.

Препараты с лактулозой

Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.

При запоре взрослым назначают по 15 мл лактулозы утром однократно. Опорожнение кишечника станет регулярным после трех дней приема средства.

Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.

Свечи с глицерином

Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.

В основном, применяется у больных, которым противопоказано напрягаться во время акта дефекации – после инсультов и инфарктов, при беременности и геморрое.

Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.

Микроклизмы

«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.

Эти вещества не всасываются в кровь, не вызывают привыкание даже при длительной терапии.

Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.

Другие лекарственные средства

Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.

Магния сульфат

В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.

Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.

Ощущения после приема магнезии не из приятных – спазмы, вздутие, да и на вкус она очень горькая.

Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.

Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.

Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)

Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.

Побочные эффекты – коликообразные боли в животе, диарея, тошнота, урчание и вздутие. Свечи начинают действовать через 4 часа.

«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.

Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.

Препараты сены

среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.

При отсутствии опорожнения в течение 8 часов, дозу следует увеличить до 3 таблеток.

Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.

Кора крушина, плоды жостера

Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.

Средства, содержащие пикосульфат натрия

Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.

Макрогол

Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.

Противопоказания к приему слабительных

Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные. Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:

боли и спазмы невыясненной этиологии;
острый проктит;
желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
заболевания ЖКТ в стадии обострения;
непроходимость кишечника;
ущемление паховой грыжи;
острый цистит;
нарушение обмена электролитов.

Вспомогательные средства для устранения запоров

Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:

Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.
Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.
Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.

Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,

«Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.
Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.
Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в основном накануне диагностических процедур. Часто употреблять нельзя (курс не более 3 дней) – могут начаться осложнения в виде панкреатита, тошноты и т. д.
Подсолнечное, оливковое, тыквенное и остальные растительные масла. «Работают» за счет смазывания каловой массы. Можно применять микроклизмы с маслом.

Клизма при запоре – в домашних условиях, можно ли делать, как поставить, взрослому, беременным

Во время постановки клизмы в полость прямой кишки через анус вводится жидкость для растворения каловых масс и стимуляции перистальтики.

Очистительную процедуру выполняют также пред проведением диагностики брюшной полости, толстого отдела кишечника, хирургическим вмешательством.

Клизма при запоре в домашних условиях помогает облегчить дефекацию, избавиться от болей и вздутия живота. Делать процедуру можно только при условии отсутствия противопоказаний.

Типы процедур

Классифицируют лечебные, сифонные и диагностические клизмы, какая из них больше подойдет больному, зависит от причины задержки стула.

Первый тип применяется при проведении очистительных, послабляющих и лекарственных манипуляций, второй – при подготовке пациента к инструментальной диагностике. Лечебная способствует чистке кишечника от газов, каловых масс, стимулирует моторику ЖКТ, оказывает местное послабляющее или резорбтивное действие.

По составу растворов различают несколько видов эффективных клизм:

масляная;
мыльная;
солевая, гипертоническая;
с содовым раствором;
клизма с глицерином;
с соком лимона или уксусом;
с соленой водой;
с пероксидом водорода 3%;
процедура Огнева;
лекарственная;
питательная.

Страдающие запорами не всегда знают, какую клизму лучше поставить при спазмах кишечника. В таких случаях рекомендуются процедуры с маслами, содой, гипертонической, соленой жидкостью. При запорах в домашних условиях используют преимущественно водные, мыльные или маслянистые растворы. Для стимуляции кишечной перистальтики подходят глицериновые, кислые и с добавлением перекиси водорода.

Клизма с солью при запоре помогает восстановить дефекацию при гипертонии, отеках тела, задержке жидкости в организме, когда обычные очистительные манипуляции с водой противопоказаны. Для приготовления раствора подходит поваренная, морская, натриевая соль.

Перед тем, как сделать клизму в домашних условиях нужно изучить, какой температуры должна быть жидкость. С учетом причины патологии делают холодную, теплую или горячую процедуру. Состав низкой температуры стимулирует перистальтику при парезах, атонии кишечника, имеет жаропонижающие свойства.

Манипуляции в виде клизмы с теплым раствором снимают кишечные спазмы, растворяют кал, а с горячим (40–45˚) – усиливают позывы к дефекации при заболеваниях органов малого таза у мужчин.

Очистительная

Слабительная клизма предназначена для очищения нижнего отдела толстой кишки. При проведении процедуры растворяются каловые массы, стимулируется эвакуаторная функция кишечника. Показанием к лечению служат эпизодические задержки калоизвержения, подготовка к диагностике, невозможность самостоятельно совершить акт дефекации из-за твердых фекалий.

При атоническом типе запора в резиновую грушу набирают холодную воду (12–20˚), это повышает двигательную активность пищеварительного тракта, ослабленную вследствие атонии.
При спастическом нарушении стула температура воды должна быть 38–40˚, теплая жидкость снимает спазмы, уменьшает болевые ощущения.

Очистительная клизма в домашних условиях ставится с помощью кружки Эсмарха. Во время манипуляции в полость кишки вливают до 1,5–2 л раствора. Самостоятельно выполнить процедуру невозможно, поэтому больному требуется помощь кого-то из членов семьи или медицинского работника.

Послабляющие растворы с морской солью

Соляная клизма от запора помогает понизить кислотность, нормализовать pH кишечной микрофлоры, вывести токсины. Активные вещества медленно растворяют каловые массы, слабительный эффект наступает спустя 15–20 минут. Поэтому манипуляции проводят перед сном или рано утром.

Клизма с морской солью:

кипяток – 1 л;
морская соль – 20 г.

Раствору дают остыть до температуры 42 градуса. Соленая вода задерживает всасывание жидкости в толстом отделе кишечника, препятствует затвердению фекалий. Такие процедуры проводят при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, отеках, ослабленной перистальтике, дисбактериозе пищеварительного тракта, артериальной гипертензии.

Клизма с солью при запоре помогает нормализовать стул у взрослого во время соблюдения строгой диеты, при несбалансированном питании, расстройствах эндокринной системы.

Масляные

Чтобы избавиться от запора в домашних условиях быстро и мягко, можно провести процедуру с растительным маслом.

Такое средство размягчает уплотненные каловые массы, смазывает стенки прямой кишки, благодаря чему облегчается продвижение фекалий.

Масло позволяет снять кишечные спазмы и восстановить ослабленную перистальтику. Манипуляции разрешены даже для беременных при запоре на ранних сроках гестации.

Микролакс для новорожденных: инструкция по применению

Обратите внимание! Масляные жидкости применяют при язвенном колите, стойких запорах, когда не действует очищающий солевой раствор. Противопоказанием к проведению манипуляции служит наличие гнойных процессов в прямой кишке.

Чтобы не возникло неприятных ощущений, нужно предварительно проконсультироваться с гастроэнтерологом, как правильно провести лечение.

В терапевтических целях используют льняное, вазелиновое, облепиховое, подсолнечное или тыквенное масло в объеме 100–200 мл. Перед введением его подогревают до 36–38˚.

Послабляющие клизмы ставят на ночь после гигиенических процедур. Лечебное действие наблюдается наутро, спустя 10–12 часов.

Гипертонические

Гипертонические растворы при запоре оказывает выраженный послабляющий эффект за счет транссудации молекул воды из капилляров в просвет кишки.

Гипертонический раствор стимулирует перистальтику, разжижает плотный кал, выводит лишнюю жидкость из подкожной клетчатки. Стул становится более обильным и жидким.

Манипуляция назначается при атоническом запоре, сильных отеках и, если запрещено выполнять очистительные процедуры.

Действовать солевая клизма начинает быстро, опорожнение кишечника при запорах происходит легко, безболезненно, через 10–15 минут. Противопоказана процедура при анальных или трещинах прямой кишки из-за возможного жжения.

Раствор для клизмы в домашних условиях готовят из магния сульфата 30%, хлористого или сернокислого натрия 10%. Если таких препаратов нет, можно использовать поваренную соль (1 чайная ложка на стакан теплой воды). Объем лекарственного средства должен составлять 50–100 мл, перед введением состав подогревают до 36˚.

Может применяться такая клизма при беременности от запора, при отечности и высоком давлении, но только с разрешения врача.

Лечебные и питательные процедуры

Лекарственное очищение проводят для уменьшения воспалительного процесса, снятия спазмов отдельных участков толстого кишечника, заживления трещин, эрозий, язв.

Медикаменты, вводимые ректально, хорошо всасываются в системный кровоток, оказывают местное действие, не влияют на работу внутренних органов.

Лечебные клизмы взрослому пациенту делают при колите, парапроктите, геморрое в стадии ремиссии, болезни Крона.

Рецепт активного раствора:

ромашка аптечная – 20 г;
цветки календулы – 1 ч. л.;
шалфей – 1/2 ч. л.;
вода 90˚ – 0,5 л.

Перед тем как поставить клизму при запоре в домашних условиях самому себе, за полчаса очищают кишечник водным раствором. В кипяченую воду добавляют траву и настаивают 2 часа. Лечебный отвар подогревают до 38˚, набирают в грушу и медленно вводят в прямую кишку. После процедуры больному необходимо полежать до появления позывов к дефекации.

При запорах также можно приготовить антисептический раствор с пищевой содой, плодами шиповника, облепиховым маслом. Для быстрого выведения токсинов при отравлениях используют настой наперстянки.

Методика проведения процедуры

Чтобы понять, как правильно поставить клизму в домашних условиях грушей и какой раствор использовать, нужно знать какой тип задержки стула беспокоит больного. При атонии рекомендуется применять холодную жидкость, при спазмах кишечника – теплую, гипертонические составы вводят при противопоказаниях к другим видам манипуляций.

Перед тем как делать клизму при запоре, готовят специальные инструменты. Перечень необходимых медицинских изделий:

резиновые перчатки;
вазелин;
одноразовая пеленка;
водяной градусник;
резиновая груша-спринцовка;
ингредиенты для приготовления раствора.

Как делать масляную клизму при запоре

Сначала готовят слабительный раствор, затем набирают его в спринцовку. Наконечник смазывают жирным кремом или аптечным вазелином для предотвращения травм анального отверстия.

Чтобы поставить грушу, нужно лечь набок, согнув ноги в коленях. Спринцовку аккуратно вводят в анус и медленно выдавливают жидкость. Не разжимая руки, извлекают инструмент из прямой кишки. После процедуры необходимо некоторое время полежать, сдерживая первые позывы к дефекации. После введения масляных растворов оставаться в горизонтальном положении следует не менее часа.

Один из наиболее популярных вопросов: как правильно очистить кишечник с помощью ирригационной кружки Эсмарха. При постановке очистительной клизмы пациенту требуется помощь, так как самостоятельно выполнить манипуляции он не сможет.

В резиновый резервуар набирают жидкость, перекрывают краник и подвешивают над кушеткой на высоте 1-1,5 метра.

Смазанный наконечник вращательными движениями вводят в анальное отверстие на глубину 10 см, затем открывают кран и медленно вливают раствор.

Иногда очистительная процедура не приносит результата. Есть несколько причин, почему после клизмы нет стула. Частое очищение грушей может вызвать привыкание, усиливать атонию или спазмы кишечника, приводить к изменению состава микрофлоры слизистых оболочек. Нарушение дефекации также может указывать на развитие серьезных заболеваний.

Противопоказания

Послабляющие клизмы ставят при затрудненном опорожнении кишечника, задержке стула у взрослых и детей, каловых завалах, метеоризме. Процедура также проводится перед диагностическими исследованиями, родами, при тяжелых отравлениях, перед введением в полость прямой кишки медикаментозных средств.

Слабительные клизмы при запорах запрещается ставить, если у больного наблюдаются следующие симптомы и патологии:

кишечные кровотечения;
анальные трещины;
геморрой в стадии обострения;
аппендицит, перитонит;
язвы, эрозии, абсцессы, свищи в толстом кишечнике;
послеоперационный период.

Очистительные процедуры выполняют только после осмотра врача. С осторожностью ставится клизма в домашних условиях при колоректальном раке, острых болях в области живота, сильной отечности, выпадении прямой кишки.

Применение во время беременности

Женщины, вынашивающие ребенка, нередко интересуются у лечащего врача, можно ли беременным делать клизму при запоре. Принимать слабительные препараты в этот период противопоказано, а использовать спринцовку разрешается, но только на ранних сроках и не чаще одного раза в неделю. Противопоказанием служит гипертонус матки, угроза выкидыша, тянущие боли внизу живота невыясненной этиологии.

Важно! Нельзя беременным при запоре делать клизму грушей при сильной тошноте, рвоте, повышенном артериальном давлении, кишечном или маточном кровотечении. Очистительные манипуляции могут усилить недомогание, вызвать образование отеков.

Во втором триместре запрещается проводить очищение кишечника в виде клизмы. Начиная с 20-й недели повышается риск преждевременных родов, воздействие на толстый кишечник может стать причиной сокращения матки.

Во время процедуры вместе с фекалиями вымывается и полезная микрофлора, это вызывает дисбактериоз, негативно сказывается на самочувствии женщины и ребенка.

В случаях, когда противопоказано ставить обычную клизму, беременным назначается специальная диета, разрешается применение Микролакса и его аналогов.

Перед началом самостоятельного лечения следует посетить гинеколога. Чистить кишечник лучше всего с помощью водных, мыльных или масляных растворов. Жидкость не должна быть холодной, чтобы не возникало сильных спазмов, оптимальная температура – 20–22˚. Беременной требуется помощь, чтобы выполнить процедуру и не испытывать дискомфорта.

Очистительные клизмы ставят для быстрой и безболезненной эвакуации содержимого прямой кишки. Проводить лечение необходимо с учетом причины, вызвавшей задержку стула. При кишечной атонии и спазмах используют различные составы послабляющих растворов.

Таблетки Пиколакс применяются как слабительное средство.

Инструкция к применению

Состав

действующее вещество: sodium picosulfate,

1 таблетка содержит натрия пикосульфата в пересчете на 100 % безводное вещество 5 мг или 7,5 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный 1500, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Фармакотерапевтичеcкая группа

Контактные слабительные средства. Код ATХ A06A В08.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Натрия пикосульфат, действующее вещество Пиколакса, является слабительным средством местного действия триарилметановой группы. Натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстой кишке стимулирует ее слизистую оболочку, ускоряя перистальтику, способствует кумуляции воды и электролитов в просвете толстой кишки. Результатом этого является стимуляция дефекации, уменьшение времени транзита и размягчение кала.

Фармакокинетика.

Адсорбция и распределение.

После перорального применения натрия пикосульфат достигает толстого кишечника без существенной абсорбции.

Биотрансформация.

Активный метаболит бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан (БГПМ) образуется после бактериального расщепления в толстой кишке.

Элиминация

После превращения только небольшое количество БГПМ поглощается. После перорального приема 10 мг натрия пикосульфата 10,4 % от общей дозы выводится в виде БГПМ глюкуронида с мочой через 48 часов. Кроме того, БГПМ выводится в виде глюкуронида с желчью.

Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамикой.

Начало действия Пиколакса обычно происходит через 6-12 часов после приема препарата, в зависимости от высвобождения активного метаболита (БГПМ). Слабительный эффект препарата не коррелирует с уровнем активного метаболита в плазме крови.

Клинические характеристики. Показания

Запоры или случаи, требующие облегчения дефекации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу, другим триарилметанам или к какому-либо из вспомогательных веществ препарата.

Кишечная непроходимость.

Тяжелые болезненные и/или лихорадочные заболевания органов брюшной полости (например аппендицит), которые потенциально связаны с тошнотой и рвотой.

Острые воспалительные заболевания кишечника.

Сильное обезвоживание.

Редкая наследственная непереносимость какого-либо из вспомогательных веществ препарата, например существует вероятность неустановленной непереносимости лактозы (см. раздел «Особенности применения»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное применение больших доз Пиколакса и диуретиков или кортикостероидов может увеличить риск нарушения электролитного баланса, что может привести к повышению чувствительности к сердечным гликозидам.

Одновременное применение с антибиотиками может уменьшать слабительное действие Пиколакса.

Особенности применения

Как и другие слабительные средства, Пиколакс не следует применять ежедневно или на протяжении длительного периода без установления причины запора.

Пациентам, стадающим хроническим запором, следует провести полную диагностику и установить причину запора.

Длительное применение препарата может привести к нарушению водного и электролитного баланса и гипокалиемии.

Прекращение применения Пиколакса может привести к возобновлению симптомов. Если Пиколакс применяли при хронических запорах в течении длительного времени, любое возобновление симптомов может иметь более выраженный характер.

Сообщали о случаях головокружения и/или синкопе, которые по времени совпадали с применением натрия пикосульфата. Присутствующая информация дает возможность допустить, що указанные явления отвечают синкопе при дефекации (ассоциированной с пробой Вальсальвы) или связаны с вазовагальным ответом на боль в животе.

Как и другие слабительные средства, препарат не следует применять ежедневно или в течение длительного периода без установления причины запора.

Препарат следует принимать под медицинским наблюдением при состояниях, связанных с нарушением водного и электролитного баланса (например при тяжелом нарушении функции почек).

Препарат содержит лактозу, что следует иметь в виду пациентам с наследственной непереносимостью лактозы.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Нет достаточных исследований применения натрия пикосульфата с участием беременных женщин. Учитывая безопасность, если возможно, Пиколакс не следует применять в период беременности.

Клинические данные показывают, что ни активный метаболит бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан (БГПМ), ни его глюкурониды не проникают в грудное молоко. Таким образом, Пиколакс можно применять в период кормления грудью.

Исследований по оценке влияния на фертильность не проводили.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Исследований влияния на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами не проводили.

Однако пациентов следует предупредить о воможности развития вследствие вазовагальной реакции (в частности абдоминального спазма) таких побочных реакций как головокружение и/или синкопе. В случае возникновения абдоминального спазма больному следует избегать таких потенциально опасных видов деятельности как управление автотранспортом или работа с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослым: по 5-10 мг 1 раз в сутки.

Детям от 4 лет (только по назначению врача): 2,5-5 мг 1 раз в сутки.

Рекомендовано начинать с самой низкой дозы. Доза может быть скорректирована до максимальной рекомендуемой дозы для регулярного стула. Максимальная суточная доза, составляющая 10 мг (для взрослых) или 5 мг (для детей от 4 лет и выше), не должна быть превышена.

Пиколакс необходимо принимать на ночь. После применения Пиколакса опорожнение кишечника происходит через 10-12 часов.

Пиколакс не следует применять ежедневно или в течение длительного периода без установления причины запора.

Дети

Препарат применять детям с 4 лет только по назначению врача.

Передозировка

Передозировка может привести к жидким испражнениям (диарее), кишечным спазмам и клинически значимой потере жидкости, калия и других электролитов.

При острой передозировке последствия могут быть минимизированы или устранены путем принудительной рвоты или промывания желудка через короткое время после приема Пиколакса. Может возникнуть необходимость в пополнении жидкостью и коррекции электролитного баланса. Можно применять противоспазматические средства.

Сообщали об ишемии слизистой оболочки толстого кишечника при применении больших доз Пиколакса, значительно больших, чем обычно рекомендованные при запорах.

Пиколакс, как и другие слабительные средства, при длительной передозировке может привести к хронической диарее и болям в животе, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму и, возможно, к образованию камней в почках. При длительном злоупотреблении слабительными средствами сообщалось о поражении почечных канальцев, метаболическом алкалозе, расслаблении мышц в результате гипокалиемии.

Побочные реакции

Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки: ангионевротический отек, токсикодермия, сыпь, зуд.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Со стороны нервной системы: головокружение, синкопе. Вероятность возникновения головокружения и синкопе связана с вазовагальной реакцией (такой как абдоминальный спазм или дефекация) (см. раздел «Особенности применения»).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, колики в животе, абдоминальная боль, дискомфорт в животе, рвота, тошнота.

Длительное и чрезмерное применение препарата может привести к потере жидкости, калия и других электролитов. Это, в свою очередь, может привести к слабости мышц и нарушению сердечной функции, особенно при одновременном применении препарата с диуретиками или кортикостероидами.

Срок годности

2 года.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ^oС. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере.

Таблетки по 5 мг. По 1 блистеру в пачке.

Таблетки по 7,5 мг. По 1 или 3 блистера в пачке.

Категория отпуска

Производитель

ПАО «Фармак».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

Дата последнего пересмотра

19.07.2016.

Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу обов’язково проконсультуйтесь з лікарем та ознайомтесь з інструкцією на лікарський засіб.

Лекарственные препараты с похожим фармакологическим действием:

как не ошибиться при лечении

Запор – это проблема, о которой не принято говорить открыто, хотя распространенность этого нарушения пищеварения крайне высока. Но в столь деликатном вопросе мы стесняемся попросить помощи и у близких, и у врача. И тут мы видим рекламу слабительных по телевизору или в интернет. Казалось бы, чего проще – прими таблетку, сироп или капсулы, и наутро никаких проблем. Но важно помнить, что запор – это не болезнь, это симптом проблем пищеварения, и нужно устранять их причину, а не пытаться просто очистить кишечник. Более того, частый прием слабительных только ухудшит ситуацию, препараты нарушают нормальную работу кишечника, делают его ленивым, и как результат – человек «подсаживается» на слабительные, и помогают они все хуже и хуже. Как же не ошибиться в выборе препаратов, когда их можно принимать и что делать в столь деликатной ситуации?

Что такое запор?

Многие считают, что запор – это если вы не опорожняетесь ежедневно или хотя бы раз в двое суток. Но врачи считают несколько иначе. Запор может быть даже если вы опорожняетесь ежедневно. Ключевых критериев для постановки этого диагноза два:

Частота дефекаций: проблема есть, если стул возникает менее трех раз на неделе.
Характеристики стула: если дефекация ежедневная, но стул плотный, как «овечьи шарики», или напоминает по плотности «копченую колбасу», а каждый поход в туалет это пытка с болезненностью и натуживанием – это тоже запор.

Если нерегулярное опорожнение кишечника и затруднения при прохождении стула продолжаются в течение нескольких недель или дольше, считается, что у вас хронический запор. Но стоит ли сразу прибегать к лекарствам?

Устранение запора

Если это эпизодическая проблема, возникшая на фоне погрешностей в питании, после лихорадки или на фоне голодания, можно использовать слабительную свечку или микроклизму, принять порошок или капли, таблетки. Они помогут облегчить состояние. Но важно понимать, что основа запора – это:

дефицит жидкости в просвете кишечника, уплотнение каловых масс и трудности на выходе.
вялые сокращения кишечной стенки, из-за которых содержимое застаивается, уплотняется, и с трудом выходит.

Поэтому важно для коррекции запора начать с пересмотра своего питания, потреблять больше клетчатки (это свежие плоды, цельное зерно, соки с мякотью), пить больше воды (не кофе, чая или газировки) и чаще двигаться. Активные сокращения мышц брюшного пресса массируют кишечник и заставляют его чаще сокращаться. Если все это не помогает, тогда стоит обратиться к врачу, нередко запоры бывают побочным эффектом от приема лекарств или даже витаминов, минеральных добавок, либо одним из симптомов болезней желудка, кишечника или желчных путей.

Теперь о слабительных

Слабительные препараты – это лекарства, которое стимулируют перистальтику или облегчают отхождение стула. Существуют различные виды слабительных средств, которые не требуют рецепта врача. Но даже если эти слабительные средства легкодоступны в вашей аптеке или в Интернете, вам следует поговорить со своим врачом о ваших потребностях и о том, какой тип препарата может быть наилучшим для вас.

Существует пять основных типов слабительных средств, отпускаемых без рецепта:

Оральные осмотические препараты. Они могут быть в форме порошков или жидкостей, помогает облегчить прохождение стула, втягивая воду в толстую кишку.

Средства, увеличивающие объем стула. При приеме внутрь они формируют нормальные сокращения мышц кишечника, поглощая воду, образуя мягкий, объемный стул.

Смягчители стула. Принятые внутрь, смягчители стула работают как следует из названия, делая твердый стул более мягким, и облегчают его отхождение при меньшем напряжении.

Стимуляторы перистальтики. Они раздражают кишечную стенку и стимулируют движения кишечника, вызывая ритмические сокращения кишечных мышц.

Ректальные свечи или микроклизмы. При введении в прямую кишку они смягчают стул и вызывают ритмические сокращения кишечных мышц.

Хотя кажется, что все эти средства эффективны и безопасны, важно понимать, что у любого из препаратов есть побочные эффекты и противопоказания. Для каждой группы средств выделяют свои минусы приема и возможные неприятные побочные эффекты.

Побочные эффекты послабляющих средств

Мы выделим общие потенциальные побочные эффекты пяти основных типов безрецептурных слабительных.

Оральные осмотические препараты могут провоцировать:

Вздутие живота и повышенное газообразование, провоцирующее метеоризм.
Спазмы в животе, иногда очень болезненные.
Понос, который приводят к обезвоживанию.
Жажду и тошноту из-за потери жидкости.

Средства, увеличивающие объем стула. Хотя они переносятся легче предыдущих, но возможные побочные эффекты их приема включают в себя:

Вздутие живота и усиленное производство кишечных газов.
Спазмы и боль в животе.
Усиление запора (если не принимать достаточное количество воды).

Смягчители стула. Они переносятся относительно хорошо, но возможны побочные эффекты, которые включают в себя:

Стимуляторы перистальтики. Эти препараты подходят далеко не всем, переносятся не очень хорошо. Возможные побочные эффекты включают в себя:

Отрыжку, тошноту, тяжесть в животе.
Спазмы, вплоть до острой боли.
Изменение цвета мочи.
Сильный понос.

Ректальные свечи помогают быстро, но тоже не лишены недостатков. Возможные побочные эффекты включают в себя:

Как и при приеме любых безрецептурных лекарств, внимательно прочитайте этикетку со слабительным и поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, является ли это приемлемым выбором для вас при наличии определенных ваших особенностей здоровья.

Риски, связанные с использованием слабительных

То, что безрецептурные препараты доступны без рецепта, не означает, что они без совершенно безопасны. Если вы планируете использовать слабительные, поймите, что риски могут включать в себя:

Взаимодействие с другими препаратами. Среди других лекарств слабительные могут взаимодействовать с определенными сердечными лекарствами, антибиотиками и препаратами для костной ткани.

Эта информация, которая раскрывает лекарственное взаимодействие, обычно указана в аннотации. Но, чтобы быть совершенно уверенным в безопасности, спросите своего врача о слабительном, которое вы рассматриваете. Уточните, как оно может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вам прописали.

Осложнения от приема слабительных. Если ваш запор вызван не проблемами с питанием и дефицитом жидкости, а с патологиями, таким как дивертикулез, то частое или длительное использование слабительного может ухудшить состояние, уменьшая способность вашей толстой кишки сокращаться. Исключение составляют объемообразующие слабительные. Их безопасно принимать каждый день.

Дегидратация (обезвоживание тела). Если слабительное при его использовании приводит к диарее, ваше тело может терять необходимую жидкость и соли. Диарея в итоге может привести к электролитному дисбалансу.

Зависимость от лекарств. Чрезмерное использование слабительных (кроме объемообразующих) может привести к потере мышечной и нервной реакции кишечника, что может формировать зависимость кишечника от слабительных. Если вы окажетесь в такой ситуации, врачу придется приложить много усилий, чтобы устранить зависимость и восстановить способность толстой кишки к сокращению.

Сильные слабительные побочные эффекты

Если у вас запор, и вы используете слабительные средства, запишитесь на прием к врачу, если у вас возникают необъяснимые изменения в работе кишечника или запоры длятся более семи дней (даже при использовании слабительного). Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникли:

ректальное кровотечение
кровавый стул
сильные кишечные спазмы или боль
слабость или необычная усталость
головокружение, спутанность сознания
кожная сыпь или зуд
затруднение глотания (ощущение комка в горле)
аритмия.

Это могут быть серьезные состояния, при которых нужны не слабительные, а активное лечение, возможно даже в стационаре.

Предотвращение запоров

Если у вас нет запоров, вам не понадобятся слабительные средства. Чтобы помочь устранить запор и избежать его в будущем, рассмотрите возможность внесения определенных изменений в рацион питания и образ жизни. Отрегулируйте диету так, чтобы потреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как свежие фрукты и овощи, цельнозерновые крупы и отруби. Сократите потребление продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как фастфуд и молочные продукты.

Пейте много жидкости.

Регулярно делайте физические упражнения.

Когда вы чувствуете желание опорожниться, не игнорируйте его и не сдерживайтесь длительное время.

Создайте регулярный график опорожнения кишечника, например, утром, после еды.

Для лечения эпизодических запоров у вас есть выбор из ряда безопасных, эффективных безрецептурных слабительных средств. Если вы решите использовать препараты, внимательно прочитайте инструкции на этикетке и используйте их только по назначению. Если у вас хронический запор, обратитесь к врачу. Он может адаптировать план лечения, скорректирует диету и изменения образа жизни, чтобы помочь вам вылечить запор и избежать проблем в будущем.

Читайте также: Мифы о полезных бактериях и препаратах для коррекции микрофлоры

Новые возможности терапии запора: клинические демонстрации

Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

– Мы из проблем легочной гипертензии, из проблем профилактики внезапной смерти, переходим опять в сферу гастроэнтерологии. И у нас открывает секцию гастроэнтерологии Полуэктова Елена Александровна. Она расскажет о новых возможностях терапии запора, и вас ждут клинические демонстрации, а мы ждем от вас вопросов.

Михаил Гурьевич Полуэктов, доцент, кандидат медицинских наук:

– Здравствуйте, уважаемые коллеги. Сегодня я расскажу о новых возможностях терапии запора. Но прежде, чем рассказать о лечении, позвольте сказать, что эта проблема достаточно актуальная, и актуальность данной проблемы определяется в том числе распространенностью запоров в популяции. От 12% до 27% пациентов обращаются к врачу общей практики с жалобами на запор. У лиц старше 60-ти лет запор возникает в 36% случаев, в остальной популяции – в 23% случаев.

Что касается статистики в России, в Российской Федерации запором страдает 18 миллионов пациентов. Что же беспокоит пациента, если он говорит нам о том, что у него запор? Это не означает, что у данного пациента только редкая дефекация. Это обозначает, что пациент испытывает необходимость в дополнительном натуживании для совершения акта дефекации, что у пациента твердый, комковатый стул, он испытывает чувство неполного опорожнения кишечника. Иногда полностью возникает невозможность осуществить акт дефекации. Такие пациенты достаточно часто страдают от ощущения вздутия живота. И вот вы видите, что урежение дефекации – это отнюдь не первая жалоба, на которую обращают внимание такие пациенты.

Запор – это хроническое заболевание, которое значительно снижает качество жизни. Надо сказать, что впервые к врачу пациенты с запорами обращаются через четыре года от начала возникновения симптомов. Однако запор снижает качество жизни так же, как тяжелые хронические заболевания, такие как: сахарный диабет, артериальная гипертензия, депрессия и бронхиальная астма.

Чем же могут быть вызваны запоры? Запор может служить симптомом какого-либо заболевания. Во-первых, очень часто запоры возникают как следствие неправильного питания, когда человек принимает пищу, например, дважды в день – утром и вечером, или же, например, только утром. Обычно часто этим грешат молодые люди.

Достаточно часто запор встречается как побочный эффект приема медикаментов, например, таких как: блокаторы кальциевых каналов, препараты железа, антидепрессанты и так далее. Запор может служить проявлением органических заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, новообразований, которые ведут к сужению просвета толстой кишки). Кроме того, запор может служить проявлением неврологических заболеваний, эндокринных заболеваний. И если мы не диагностируем ни одно из вышеперечисленных состояний, мы можем расценивать запор как функциональный.

И вот по результатам не так давно проведенных исследований оказалось, что функциональный запор составляет 95% от всех случаев запора в популяции. Если мы говорим о функциональном запоре, то мы должны иметь в виду, что существует три патогенетических механизма его формирования.

Во-первых, это может быть запор, связанный с замедлением транзита – это примерно в половине случаев. Это может быть синдром раздраженного кишечника с запором – это также половина случаев. И в половине случаев пациенты страдают расстройством дефекации. И следует отметить, что достаточно часто три патогенетических механизма формирования запора существуют у одного и того же пациента одномоментно. Таким образом, зачастую выделить какую-либо главную причину функционального запора бывает сложно.

Какие существуют подходы к лечению запоров на сегодняшний день? Во-первых, это общее мероприятие. Это увеличение объема потребляемой жидкости, это увеличение содержания в пищевом рационе растительной клетчатки и это увеличение физической активности.

Однако следует отметить, что в последние годы в литературе приводится все больше данных о том, что общие мероприятия не столь эффективны в лечении запоров, как это принято думать. Однако такая точка зрения пока еще базируется на не очень большом количестве проведенных исследований. Но тем не менее, наверное, следует принять во внимание тот факт, что назначение только общих мероприятий – это не панацея для лечения запора.

Какие же группы препаратов рекомендованы к применению у пациентов с хроническим запором? Во-первых, это слабительные, увеличивающие объем каловых масс. Это осмотические слабительные и слабительные средства, которые стимулируют моторику кишки.

И вот что же оказалось? Оказалось, что несмотря на прием слабительных препаратов вышеперечисленных групп, при опросе почти 14 тысяч пациентов из семи стран симптомы сохраняются у чуть больше 40% пациентов, которые не принимают никаких слабительных препаратов, и у 40% пациентов, которые пользуются какими-либо слабительными препаратами. То есть эффективность вышеперечисленных групп лекарственных препаратов недостаточна для адекватного облегчения симптомов запора.

И вот что хотелось бы показать, какую информацию предоставить вашему вниманию. Вот, вы видите схематическое изображение отличия в качестве жизни у здоровых лиц и у пациентов с запорами. Светлые столбики, которые обозначены голубым цветом, это контрольная группа. И темные столбики – это пациенты, страдающие запором. И вот мы видим, что запоры приводят к общей неудовлетворенности жизнью. Запоры влияют на физическую активность. Запоры влияют на уровень тревоги. То есть пациенты, страдающие запорами, более тревожны. И кроме того, запоры влияют на уровень психологического дискомфорта. Психологический дискомфорт намного чаще испытывают пациенты, которые страдают хроническим запором.

И вот позвольте представить новый препарат, который зарегистрирован в России. Это современный энтерокинетик под названием Прукалоприд или Резолор. Данный препарат обеспечивает естественную перистальтику кишечника, приводя к расслаблению мышц дистально пищевого болюса и к сокращению мышц проксимально пищевого болюса. Такое влияние препарата достигается путем его взаимодействия с четвертым типом серотониновых рецепторов.

Насколько данный препарат эффективен? По мнению большинства пациентов, у которых длительность анамнеза запора составила почти 20 лет, и вот из этих пациентов, из группы таких больных, клинически значимый эффект, то есть увеличение количества дефекаций на одну дефекацию в неделю, был достигнут у 73% больных. И у четверти пациентов была достигнута полная нормализация частоты стула, то есть количество дефекаций оказалось больше трех в неделю.

И при этом следует отметить, что при назначении данного препарата происходит не только учащение актов дефекации, но также – вы видите столбики, которые желтые – Резолор достоверно уменьшает такие симптомы, как вздутие живота, дискомфорт в животе, боль в животе, спастическая боль в животе и также нормализует сам акт дефекации, что является крайне важным для наших пациентов.

Когда же следует ожидать эффекта после приема первой таблетки препарата? Среднее время до произвольного акта дефекации после приема первой дозы Резолора составляет 2,5 часа. На фоне дальнейшего приема препарата устанавливается индивидуальный ритм дефекаций в неделю, в зависимости от исходного состояния пациента.

Следует ли нам ожидать каких-либо побочных эффектов в том случае, когда мы назначаем пациентам этот новый энтерокинетик? На слайде вы видите профиль безопасности и переносимости Резолора. Если мы оцениваем побочные эффекты, включая первый день приема, то мы видим, что такие побочные нежелательные эффекты, как головная боль и тошнота, встречаются чуть чаще, чем у пациентов, которые принимали плацебо.

Однако если исключить из анализа первый день приема препарата, то существенных различий между приемом плацебо и Прукалопридом в формировании побочных эффектов мы не видим.

Насколько долго можно принимать данный препарат без уменьшения его эффективности? Вот вы видите результаты исследования, которое было выполнено в 2010 году. И вот к 18-му месяцу приема препарата вы видите, что эффективность его не уменьшается с течением времени. Таким образом, препарат пригоден для длительного применения.

И вот еще один достаточно немаловажный эффект. Если, допустим, пациент принимал по вашему назначению данный препарат, затем произошел перерыв в его приеме. То ли пациент решил самостоятельно сделать перерыв, или вы отменили препарат, или пациент куда-либо уехал и забыл взять его с собой. Будет ли эффективен Резолор при повторном назначении? Оказалось, что препарат будет при повторном назначении столь же эффективен, как и при первом назначении.

У взрослых начальная доза препарата составляет два миллиграмма в день. У лиц старше 65-ти лет достаточно эффективна доза один миллиграмм в сутки с увеличением до двух миллиграмм в сутки при необходимости.

Почему препарат в нашей стране пока еще зарегистрирован только для назначения женщинам? Потому что когда во всем мире проходили клинические исследования Прукалоприда, в этих исследованиях было отражено популяционное соотношение женщин и мужчин, которые страдали хроническим запором. Вот синий фрагмент столбиков – это мужчины, которые приняли участие в исследовании, и желтая часть столбиков – это женщины. Хотя никаких различий в метаболизме препарата в мужском и женском организме не выявлено. И во многих странах, включая Австралию, и в некоторых странах Европы данный препарат уже зарегистрирован для назначения его мужчинам. Я думаю, что это в скором времени произойдет и в России.

И вот группой европейских экспертов по лечению запора был предложен следующий алгоритм включения энтерокинетика в терапию хронического запора. Если пациент страдает хроническим запором, и модификация диеты и образа жизни оказалась недостаточна, пациенту назначаются слабительные препараты из групп, о которых я уже рассказала. Если препараты этих групп при первом назначении оказываются эффективны, то возможно длительное лечение.

Если же препараты такие слабительные неэффективны, то возможно сразу назначение Прукалоприда или Резолора. Если препарат эффективно устраняет симптомы, тогда он пригоден и эффективен для длительной терапии запора. Если же эффективность препарата оказывается недостаточной, тогда пациенты рассматриваются как страдающие рефрактерным запором, и ему необходимо проведение дополнительных исследований для исключения патологии аноректальной области.

Позвольте рассказать вам о том, что по мнению пациентов (было опрошено более 500 пациентов), действительно данный препарат оказывается эффективным в купировании всех симптомов запора, включая вздутие живота, включая необходимость в избыточном натуживании при дефекации и включая устранение таких симптомов, как боль в животе и вздутие живота.

Вот позвольте кратко рассказать о наших клинических наблюдениях. Мы назначали препарат пациентам, которые находятся в нашей клинике. И вот позвольте кратко рассказать вам об этом. Итак, пациентка 23-х лет обратилась к нам с жалобами на распирающую боль в животе без четкой локализации и вздутии живота, которое облегчается после опорожнения кишечника. Редкий стул – 1-2 раза в неделю, каловые массы фрагментированы, иногда с примесью слизи. Акт дефекации требует значительных усилий и часто возникают непродуктивные позывы на дефекацию. И периодически возникает ощущение кома в горле. И причем при изложении жалоб, эта молодая девушка, студентка последнего курса вуза, была преимущественно огорчена наличием вздутия живота, что, в общем-то, несколько осложняло ей жизни.

Из анамнеза заболевания известно, что пациентка наша болеет на протяжении четырех лет. Данные симптомы появились при переезде в другой город, когда она поступила в высшее учебное заведение в Москве и переехала в Москву. Она неоднократно обращалась в Москву, ей проводили обследования лабораторные, проводились исследования инструментальные. И у пациентки диагностирован синдром раздраженного кишечника с запором.

Пациентка неоднократно принимала слабительные различных групп, которые однако же не были достаточно эффективны для купирования ее симптомов. И вот она обратилась к нам в клинику осенью прошлого года. На основании жалоб пациентки, данных анамнеза, проведенного ранее обследования у больной был диагностирован синдром раздраженного кишечника с запором, и мы назначили пациентке Резолор в дозе два миллиграмма в день. Мы назначили ей препарат утром, чтобы она могла принимать его до того, как уйдет на занятия в институт.

И вот пациентка принимает Резолор с сентября 2012 года. Стул у нее ежедневный, боли в животе не беспокоят. И что самое для нее важное, был купирован такой симптом, как вздутие живота. И препарат у нее был эффективен с первого дня приема.

Еще одно клиническое наблюдение. Также пациентка 32-х лет обратилась к нам в клинику с жалобами на редкий стул – 1 раз в 7-10 дней. После дефекации остается ощущение неполного опорожнения кишечника. Каловые массы плотные. Также беспокоит вздутие живота, которое облегчается после опорожнения кишечника. Снижение аппетита, слабость, утомляемость, раздражительность ее беспокоит. Также у нее обильные менструации, длящиеся по 5-7 дней.

Пациентка наша больна около 18-ти месяцев. Начало заболевания связывает с рождением ребенка. Не обследовалась в связи с нехваткой времени, поскольку воспитывает ребенка одна. Самостоятельно принимала слабительные различных групп без существенного эффекта.

При объективном обследовании нашей больной существенных отклонений от нормы мы не выявили. И вот мы проводили пациентке лабораторные и инструментальные исследования. При проведении общего анализа крови было выявлено снижение уровня гемоглобина и снижение уровня железа в сыворотке. Анализ кала на скрытую кровь оказался отрицательным, при гастроскопии существенных отклонений от нормы выявлено не было. Но вот при проведении УЗИ заведующая нашим кабинетом ультразвуковой диагностики обратила внимание на значительное удлинение сигмовидной кишки. И при проведении ирригоскопии мы также увидели дополнительную петлю сигмовидной кишки, которая занимала практически всю брюшную полость.

Таким образом, клинический диагноз нашей пациентки звучал следующим образом: долихосигма, хронический запор, гипохромная постгеморрагическая анемия, умеренно выраженная. Мы рекомендовали нашей пациентке консультацию гинеколога, назначили ей Резолор и назначили препараты железа. При консультации в нашей клинике через месяц пациентка была консультирована гинекологом. Сделано заключение о наличии внутреннего эндометриоза, назначено соответствующее лечение. И на фоне предписанного нами приема Резолора стул у нашей больной 5-6 раз в неделю, вздутие живота не беспокоит и слабость уменьшилась. Таким образом, у данной пациентки основной жалобой было урежение стула и эта жалоба тоже у нее в значительной степени облегчилась.

И очень короткое, последнее клиническое наблюдение. Больная 57-ми лет поступила к нам в клинику с жалобами на боль в левых отделах живота, вздутие живота, запоры до 3-4 дней. Стул фрагментированный, часто с примесью слизи. Больна около десяти лет. Обследована. Проводились лабораторные исследования, инструментальные исследования, при которых, собственно, ничего из ряда вон выходящего выявлено не было.

Пациентке назначались ингибиторы протонного насоса, ферменты, спазмолитики, слабительные различных групп. Однако же наша пациентка имеет очень плотный рабочий график, поэтому, к сожалению, это лечение проводилось не регулярно.

И осенью 2012 года пациентка поступила в нашу клинику. Существенных отклонений при объективном обследовании также не было выявлено. Результаты лабораторных исследований без существенных отклонений от нормы. Но при проведении ирригоскопии были выявлены дивертикулы толстой кишки.

Таким образом, мы диагностир овали у нашей пациентки дивертикулярную болезнь толстой кишки. Мы назначили ей Резолор и пробиотики. И вот на фоне лечения нам удалось добиться существенного облегчения всех симптомов нашей пациентки и значительного повышения уровня качества ее жизни.

Таким образом, действительно мы получили новые возможности в терапии запора – препарат Резолор. Данный препарат восстанавливает нормальную моторику желудочно-кишечного тракта. Препарат устраняет весь комплекс симптомов хронического запора. Доказана безопасность и хорошая переносимость препарата. Скорость наступления эффекта предсказуема. Говоря о предсказуемости эффекта, следует отметить, что пациенты не испытывают неотложных позывов на дефекацию, возникает естественный позыв на дефекацию и при этом пациент может без суеты добраться до туалета для ее осуществления. И кроме того, препарат удобен для приема: одна таблетка один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Благодарю за внимание.

Подбираем слабительное средство

Слабительное быстрого действия – таблетки, в которых рано или поздно нуждается каждый человек. Запор-ситуация неприятная и серьезная. Интоксикация организма, которая возникает вследствие такой проблемы, приводит к нарушению метаболизма. Появляется слабость, сонливость, понижается иммунитет. При возникновении подобных патологий кишечника, следует принимать быстродействующие слабительные средства. Подобные средства можно приобрести как в аптеке, так и сделать в домашних условиях.

Чем отличаются слабительные быстрого действия?

В отличие от слабительных длительного действия, быстродействующие препараты, в своей основе, направлены на усиление перистальтики кишечника , путем раздражения слизистой оболочки. Соответственно и эффект от таких лекарств наступает быстрее. Также отличительной чертой является реакция организма в обоих случаях. При частом использовании препаратов быстрого действия возникает истощение рецептов кишечника. Возникает привыкание. Как результат, организм «отказывается» самостоятельно выполнять необходимую функцию. Симптомом является возникновение постоянной боли в животе или во время опорожнения кишечника. В отличие от слабительных медленного действия, быстродействующие препараты врачи рекомендуют принимать только при острых запорах.

Запор у ребенка, что делать?

У деток подобные явления случаются преимущественно в результате нарушения микрофлоры или заболеваний кишечника. В случае возникновения регулярных запоров, рекомендуют применять слабительное быстрого действия совместно с использованием диеты. В любом случае лучше сначала обратиться к врачу. Слабительное быстрого действия может прописать только квалифицированный специалист.

Народные средства от запора.

Самыми распространенными препаратами подобного спектра в народе считаются отвары из ревеня и крушины. Также народное слабительное быстрого действия – это касторовое масло. Его принимают перед едой в количестве 1,5 – 2 ложки. При аллергии на медицинские препараты или природные компоненты, при запоре можно сделать клизму. Это самый простой и быстрый способ избавиться от подобного рода проблем.

Лучшие слабительные быстрого действия:

для детей: фитомуцил, сульфат натрия, сульфат магния, касторовое и вазелиновое масло, клизма на основе травяных отваров;
для взрослых: капли Огаркова, бисакодил, подофиллин, магнезия, фортранс, касторовое масло, прелакс, гутталакс, дюфалак, сульфат натрия, сульфат магния;
для пожилых людей: касторовое масло, кафиол, фенолфталеин, оксифенизатин, пиковит, бисакодил, сульфат магния.

Противопоказания

Сильное слабительное быстрого действия не рекомендуют людям, у которых существует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. Также подобные средства нельзя использовать, если существует подозрение на кишечную непроходимость, кишечные, анальные или желудочные кровотечения. Не следует употреблять такие лекарства беременным, кормящим грудью и младенцам.

Не рекомендуется слишком злоупотреблять быстродействующими слабительными. Это чревато неприятными последствиями. Если существует частая необходимость в таких препаратах нужно обратиться к врачу. Запор может быть следствием более серьезного заболевания.

Лекарства от запора

Для облегчения хронического запора можно выбрать из множества лекарств. Некоторые из них отпускаются без рецепта, а другие требуют рецепта врача. Вы захотите узнать, какие типы лекарств доступны и какие еще существуют методы лечения, если они не работают.

Конечно, изменение образа жизни (например, увеличение количества клетчатки в рационе, употребление большего количества воды и физическая активность) обычно — это первое, что нужно попробовать. Ваш врач также может проверить, не могут ли быть частью проблемы какие-либо лекарства, которые вы принимаете для лечения других заболеваний.

Имейте в виду, что с любым типом слабительного, если вы принимаете их регулярно или в больших количествах, вы можете получить побочные эффекты, включая дисбаланс электролитов. Электролиты включают кальций, хлорид, калий, магний и натрий. Вашему организму они нужны для многих функций, поэтому обязательно сообщите своему врачу, если вы обнаружите, что вам нужно часто их использовать.

Средства, отпускаемые без рецепта

Многие люди начинают с продуктов, которые можно купить без рецепта. Ваш врач может помочь вам выбрать подходящий продукт.Следует иметь в виду одну вещь: ваш план страхования может покрывать некоторые из этих безрецептурных лекарств. Посоветуйтесь со своим врачом и в своей страховой компании, чтобы узнать, нужен ли вам рецепт, чтобы получить лучшее предложение.

Продолжение

Вот некоторые виды безрецептурных продуктов, которые вы можете употреблять:

Пищевые добавки. Они впитывают воду, способствуя формированию объемного стула и стимулируя работу кишечника. Обязательно пейте много воды с клетчаткой, чтобы она не блокировала вас. У некоторых людей это может вызвать вздутие живота и боль в животе.Обычные варианты:

Осмотики. Они помогают втягивать воду в толстую кишку, делая стул более мягким. Они могут вызвать спастическую диарею и тошноту. Если вы пожилой человек или страдаете сердечной или почечной недостаточностью, сначала проконсультируйтесь с врачом. В аптеке ищите:

Стимуляторы. Лучше попробовать их, если у вас сильный запор и другие лекарства не подействовали. Они заставляют ваш кишечник сжиматься, и все начинает двигаться. Двумя наиболее распространенными из них являются бисакодил (Корректол, Дукодил, Дульколакс) и сенноциды (Сенексон, Сенокот).Некоторые люди злоупотребляют стимулирующими слабительными.

Продолжение

Размягчители стула. Вы можете получить их, если вам нужно избегать напряжения при движении, например, после операции. Они лучше всего подходят для краткосрочного использования. Они работают, всасывая воду из кишечника, чтобы смягчить стул. Докусат натрия (Colace) — это тот препарат, который можно легко найти.

Помимо лечения запора в форме таблеток, ваш врач может также предложить суппозитории или клизмы:

Суппозитории. Они входят прямо в прямую кишку. Обычно они работают, заставляя ваш кишечник сжиматься, чтобы вы могли двигаться. Некоторые также смягчают стул. Глицерин и бисакодил (Дульколакс) являются типичным выбором.

Клизмы. С их помощью вы вводите жидкость прямо в прямую кишку. Иногда вы используете простую водопроводную воду, но бывают также клизмы с бисакодилом и клизмы с минеральным маслом. Жидкость смягчает стул и облегчает движения.

Смазочные средства слабительные. Скользкие вещества, такие как минеральное масло, облегчают прохождение стула через толстую кишку.

Рецептурные препараты

Если безрецептурные препараты не помогают, существует множество рецептурных лекарств, которые действуют по-разному. Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, какой тип лучше всего подходит для вашей ситуации.

Продолжение

Лактулоза (Cephulac, Constulose, Duphalac, Enulose , Kristalose). Этот препарат представляет собой осмотический препарат, который втягивает воду в кишечник для смягчения и разжижения стула. Побочные эффекты включают газы, диарею, расстройство желудка и спазмы желудка.

Линаклотид (Линзесс). Это капсула, которую вы принимаете один раз в день. Он используется для лечения хронического идиопатического запора (CIC) и синдрома раздраженного кишечника с запором (IBS-C). Линаклотид может облегчить запор, втягивая воду в кишечник, поэтому стул легче отходит и способствует более частому опорожнению кишечника. Самый частый побочный эффект — диарея. Врачи могут предложить это, если другие методы лечения не работают.

Любипростон (Амитиза). Ваш врач может порекомендовать этот препарат, если у вас хронический запор или запор, вызванный опиоидами.Он также используется для лечения СРК-З (что означает, что запор является основным симптомом) у женщин. Препарат смягчает стул, добавляя в него больше воды, поэтому стул может пройти легко. Вы принимаете это лекарство два раза в день во время еды. Некоторые возможные побочные эффекты — головная боль, тошнота, диарея, боль в животе и рвота.

Продолжение

Plecanatide (Trulance). Это таблетка, которую вы принимаете один раз в день. Он помогает организму вырабатывать жидкости в кишечнике, что способствует прохождению стула по кишечнику.Ваш врач может предложить это, если другие ваши методы лечения не работают. Препарат разработан специально для людей, страдающих хроническим идиопатическим запором (ХИЦ) и СРК-З. Диарея — один из возможных побочных эффектов.

Полиэтиленгликоль (PEG) (Golytely, Nulytely): Этот порошок смешивается с водой. Когда вы его пьете, в толстую кишку попадает много воды, чтобы помочь вам расслабиться. Общие побочные эффекты могут включать тошноту, вздутие живота, спазмы и рвоту. Немедленно сообщите своему врачу, если ваша рвота кровянистая или похожа на кофейную гущу, или если ваше сердце начинает быстро биться, если у вас одышка или боли в желудке становятся сильными.

Прукалоприд (Мотегрити): Вы принимаете эту таблетку один раз в день. Это помогает вашей толстой кишке совершать движения, чтобы стул проходил через кишечник. Этот препарат также специально предназначен для лечения хронического идиопатического запора (ХИК), что означает, что это длительный запор без известной причины. Общие побочные эффекты — головная боль, боль в животе, тошнота, диарея, рвота, головокружение и усталость. Это также может сильно изменить ваше настроение или поведение. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу.

Другие виды лечения

Помимо отпускаемых без рецепта лекарств и лекарств, отпускаемых по рецепту (наряду с изменением образа жизни), вы также можете узнать об этих методах.

Биологическая обратная связь: Это помогает тренировать мышцы, контролирующие испражнение. Вы работаете с терапевтом, используя тренажер, который учит вас расслаблять мышцы тазового дна, чтобы обеспечить опорожнение кишечника.

Хирургия: Это редко требуется людям для лечения запора.Ваш врач может рассмотреть вопрос о том, может ли операция по удалению части толстой кишки быть вариантом, если вы пробовали другие методы лечения, и ваш хронический запор вызван закупоркой, ректоцеле (при котором часть стенки прямой кишки выпирает во влагалище) или анальный разрыв (трещина) или сужение (стриктура). Операция по удалению всей толстой кишки требуется редко.

Слабительные, отпускаемые без рецепта, при запоре: используйте с осторожностью

Слабительные средства, отпускаемые без рецепта, при запоре: используйте с осторожностью.

Слабительные средства могут помочь облегчить и предотвратить запор.Но не все слабительные безопасны при длительном применении. Чрезмерное употребление некоторых слабительных может привести к зависимости и снижению функции кишечника.
Персонал клиники Мэйо

Если у вас когда-либо был запор, возможно, вы пробовали безрецептурные слабительные. Ряд факторов, в том числе неправильное питание, отсутствие физической активности и прием некоторых лекарств, могут нарушить нормальную работу кишечника и вызвать запор.

Существует множество безопасных, эффективных безрецептурных слабительных для лечения случайных запоров различными способами.Однако очень важно внимательно прочитать инструкции на этикетке и использовать их в соответствии с указаниями. Чрезмерное употребление слабительных может вызвать серьезные побочные эффекты.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

Стул с кровью
Сильные спазмы или боль
Слабость или необычная усталость
Головокружение
Ректальное кровотечение
Необъяснимые изменения режима кишечника
Запор, который продолжается более семи дней, несмотря на прием слабительных

Перед тем, как попробовать слабительные

Частота опорожнения кишечника варьируется, но люди обычно испражняются от трех до трех в неделю.У вас может быть запор, если у вас меньше испражнений, чем обычно. Кроме того, при запоре может возникать затрудненный стул из-за твердого, сухого или маленького размера.

Однако, прежде чем переходить к слабительным, попробуйте изменить образ жизни, чтобы избавиться от запора:

Ешьте продукты, богатые клетчаткой, например пшеничные отруби, свежие фрукты и овощи и овес.
Пейте много жидкости ежедневно.
Регулярно делайте физические упражнения.

Улучшение образа жизни облегчает запор у многих людей, но если проблемы не исчезнут, несмотря на эти изменения, вашим следующим выбором может быть легкое слабительное.

Как слабительные при запоре

Слабительные действуют по-разному, и эффективность каждого из них варьируется от человека к человеку. В общем, слабительные средства, образующие объем, также называемые добавками клетчатки, являются самыми мягкими для вашего тела и являются самыми безопасными для длительного использования. Метамуцил и Цитруцел попадают в эту категорию.

Вот несколько примеров слабительных средств. Несмотря на то, что многие слабительные средства продаются без рецепта, лучше поговорить со своим врачом о том, какое слабительное вам подойдет лучше всего.

Тип слабительного (примеры марок)	Как они работают	Побочные эффекты
Осмотические средства для перорального применения (Филлипс Молоко Магнезии, Миралакс)	Втягивайте воду в толстую кишку, чтобы облегчить отхождение стула	Вздутие живота, спазмы, диарея, тошнота, газы, повышенная жажда
Формовщики для полости рта (Benefiber, Citrucel, FiberCon, Metamucil)	Поглощает воду, образуя мягкий, объемный стул, вызывая нормальное сокращение мышц кишечника	Вздутие живота, газы, спазмы или усиление запора, если не запивать достаточным количеством воды
Размягчители стула (Colace, Surfak)	Добавьте влаги в стул, чтобы опорожнение кишечника происходило без напряжения	Нарушение баланса электролитов при длительном использовании
Оральные стимуляторы (Дульколакс, Сенокот)	Запускает ритмические сокращения мышц кишечника для удаления стула	Отрыжка, спазмы, диарея, тошнота, изменение цвета мочи, вызванные производными сенны и каскары
Суппозитории ректальные (Дульколакс, Педиа-Лакс)	Вызывает ритмические сокращения мышц кишечника и смягчает стул	Раздражение прямой кишки, диарея, спазмы

Устные слабительные могут препятствовать усвоению вашим организмом некоторых лекарств и питательных веществ.Некоторые слабительные могут привести к дисбалансу электролитов, особенно после длительного использования. Электролиты, в состав которых входят кальций, хлорид, калий, магний и натрий, регулируют ряд функций организма. Электролитный дисбаланс может вызвать нарушение сердечного ритма, слабость, спутанность сознания и судороги.

Комбинированные слабительные: внимательно проверьте этикетки

В некоторых продуктах сочетаются разные виды слабительных, например, стимулятор и смягчитель стула. Но комбинированные продукты не обязательно работают более эффективно, чем продукты из одного ингредиента.Кроме того, они могут с большей вероятностью вызвать побочные эффекты.

Однокомпонентное слабительное может подействовать лучше. Читайте этикетки, чтобы точно знать, что принимаете, и используйте их с осторожностью.

Риски употребления слабительных

Взаимодействие с лекарствами. Ваша история болезни и лекарства, которые вы принимаете, могут ограничивать выбор слабительных. Слабительные могут взаимодействовать с некоторыми антибиотиками и некоторыми сердечными и костными препаратами. Внимательно читайте этикетки.Если вы не уверены, следует ли попробовать конкретное слабительное, спросите своего фармацевта или врача. Не превышайте рекомендованные дозировки, если врач не скажет вам иначе.
Сложные условия. Использование слабительного может быть опасным, если запор вызван серьезным заболеванием, например аппендицитом или непроходимостью кишечника. Если вы часто используете слабительные в течение недель или месяцев, они могут снизить способность толстой кишки сокращаться и фактически усугубить запор.
Меры предосторожности для беременных и детей. Не давайте детям младше 6 лет слабительные без рекомендации врача. Если вы беременны, посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать слабительные. Слабительные средства, образующие объемы, и размягчители стула, как правило, безопасны для использования во время беременности, но стимулирующие слабительные могут быть вредными.

Если вы недавно родили, проконсультируйтесь с врачом перед применением слабительных. Хотя их обычно безопасно использовать во время кормления грудью, некоторые ингредиенты могут попадать в грудное молоко и вызывать диарею у грудных детей.

С осторожностью принимать слабительные

Если для дефекации вам нужны слабительные, попросите врача дать рекомендации, как постепенно отказаться от них и восстановить естественную способность толстой кишки сокращаться.

6 июня 2017 г. Показать ссылки

Слабительные, отпускаемые без рецепта. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2014; 312: 1167.
Запор. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation. Доступ 18 января 2017 г.
Запор и проблемы с дефекацией. Американская гастроэнтерологическая ассоциация. http://patients.gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. Проверено 18 января 2017 г.
Вальд А. Ведение хронических запоров у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 18 января 2017 г.
Слабительное (пероральный прием). Micromedex 2.0 Healthcare Series. http: // www.micromedexsolutions.com. Доступ 18 января 2017 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

Лечение запора | NIDDK

Как мне вылечить запор?

Чаще всего вы можете лечить запор дома, выполнив следующие действия

Измените то, что вы едите и пьете

Изменение того, что вы едите и пьете, может сделать ваш стул более мягким и легким для отхождения.Чтобы облегчить симптомы

есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки
пейте много воды и других жидкостей, если вы едите больше клетчатки или принимаете пищевые добавки с клетчаткой

Прочтите, что вам следует есть и пить, чтобы облегчить запор. В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. ³

Вы можете вылечить и предотвратить запор, изменив то, что вы едите и пьете.

Регулярно занимайтесь спортом

Регулярная физическая активность может помочь облегчить симптомы.

Попробуйте тренировку кишечника

Ваш врач может посоветовать вам приучить себя опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы вы стали более регулярными. Например, попытка опорожнения кишечника через 15–45 минут после завтрака может помочь, потому что еда помогает кишечнику опорожнять стул.

Удостоверьтесь, что у вас достаточно времени, чтобы испражняться, и сходите в туалет, как только почувствуете потребность в этом. Попробуйте расслабить мышцы или поставьте ступни на скамеечку для ног, чтобы вам было удобнее.

Прекратить прием некоторых лекарств или пищевых добавок

Если вы считаете, что определенные лекарства или пищевые добавки вызывают запор, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может изменить дозу или предложить другое лекарство, не вызывающее запора. Не меняйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств или добавок, не посоветовавшись с врачом.

Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта

Ваш лечащий врач может порекомендовать использовать слабительное на короткое время.Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего подходит для вас

пищевые добавки с клетчаткой (Citrucel, FiberCon, Metamucil)
осмотические агенты (Магнезийное молоко, Миралакс)
смягчители стула (Colace, Docusate)
смазочные материалы, такие как минеральное масло (Fleet)
стимуляторы (Корректол, Дульколакс)

Используйте стимуляторы только в том случае, если у вас сильный запор или другие методы лечения не помогли.

Если вы долгое время принимали слабительные и не можете опорожнить кишечник без слабительного, поговорите со своим врачом о том, как можно постепенно прекратить их использование.Если вы перестанете принимать слабительные, со временем в толстой кишке должен начаться нормальный стул.

Ваш врач может предложить использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное вам лучше всего подходит.

Как врачи лечат запор?

Если средства ухода за собой не помогают, ваш врач может прописать лекарство от запора. Если вы принимаете лекарство или добавку, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут вызвать запор, ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием, изменить дозу или перейти на другую.Поговорите со своим врачом, прежде чем менять или прекращать прием любых лекарств.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить одно из следующих лекарств от запора

любипростон — лекарство, назначаемое для увеличения жидкости в пищеварительном тракте, которое может помочь уменьшить боль в животе, сделать стул более мягким и увеличить частоту испражнений
линаклотид или плеканатид — лекарства, которые помогают сделать ваш стул регулярным, если у вас синдром раздраженного кишечника с запором или длительный запор без известной причины
прукалоприд — лекарство, которое помогает кишечнику опорожнять стул, если у вас длительный запор без известной причины

Терапия с биологической обратной связью

Если у вас есть проблемы с мышцами, контролирующими дефекацию, ваш врач может порекомендовать терапию биологической обратной связью для повторного обучения ваших мышц.Используя терапию биологической обратной связи, вы можете изменить то, как вы заставляете работать свои мышцы.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию по лечению аноректальной блокады, вызванной выпадением прямой кишки, если другие методы лечения не работают. Ваш врач может провести операцию по удалению толстой кишки, если мышцы толстой кишки не работают должным образом. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите о преимуществах и рисках.

Как предотвратить запор?

Вы можете предотвратить запор, делая то же самое, что и при запоре

Получите достаточное количество клетчатки с пищей
пить много воды и других жидкостей
регулярно занимайтесь спортом
Постарайтесь опорожнять кишечник каждый день в одно и то же время

Узнайте больше о том, как предотвратить запор с помощью еды, диеты и питания.

Список литературы

[3] Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев, 2015-2020 (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

Слабительные: безрецептурные препараты от запора

Запор — распространенное состояние, при котором затруднено опорожнение кишечника . Это может быть вызвано:

ваша диета
некоторые лекарства
обезвоживание
слишком низкая физическая активность
проблемы с кишечником

Запор обычно можно лечить с помощью лекарств, называемых слабительными.Многие слабительные средства продаются без рецепта. Это означает, что вы можете купить их в магазине без рецепта врача . Некоторые из них могут называться размягчителями стула, или добавками с клетчаткой, .

Путь к улучшению здоровья

Как действуют слабительные?

Есть несколько видов слабительных. Каждый работает по-своему. Это самые распространенные виды.

Слабительные, формирующие объемы

Эти слабительные добавляют в стул «растворимую» клетчатку.Это заставляет стул поглощать больше воды. Стул становится мягче и крупнее. Более крупный стул способствует сокращению кишечника (кишечника). Это перемещает табуреты. Слабительные, образующие объем, обычно являются наиболее безопасным типом слабительного.

Примеры слабительных, формирующих объем, включают:

псиллиум (1 торговая марка: Metamucil)
поликарбофил (1 торговая марка: FiberCon)
метилцеллюлоза (1 торговая марка: Citrucel)

Чтобы снизить риск побочных эффектов, следует начинать медленно.Обязательно пейте много жидкости, пока принимаете слабительные, увеличивающие объем. Постепенно увеличивайте количество потребляемой пищи, пока не получите желаемых результатов.

Смазочные слабительные

Они покрывают поверхность стульев, делая их скользкими. Таким образом стул будет легче выходить из тела. Глицериновые свечи смазывают внутреннюю часть ануса (внешнее отверстие кишечника ). Это облегчает вывод твердого стула из организма.

Размягчители стула

Помогают примешивать жидкость к стулу и смягчить его. Это облегчает вывод стула из организма. Примером смягчителя стула является докузат (1 торговая марка: Colace).

Осмотические слабительные

Они заставляют кишечник удерживать больше жидкости. Это смягчает стул и помогает кишечнику его выводить. Примеры включают полиэтиленгликоль (1 торговая марка: Miralax) и раствор гидроксида магния (торговая марка: Milk of Magnesia).

Стимулирующие слабительные

Это самые сильные слабительные средства. Они заставляют кишечник сжиматься или сокращаться, чтобы вывести стул. Бисакодил (1 торговая марка: Dulcolax) и сеннозиды (1 торговая марка: Senokot) являются примерами стимулирующих слабительных средств. Стимулирующие слабительные не следует применять дольше нескольких дней. Когда эти слабительные средства принимаются в течение длительного времени, кишечник может потерять мышечный тонус . Он может «забыть», как самостоятельно выдвигать табурет.

Следует ли мне использовать слабительное для лечения запора

?
В большинстве случаев запор не требует лечения слабительными средствами. Обычно это проходит само по себе. Или вы можете изменить свой рацион и другие привычки. Вы можете предотвратить или вылечить запор с помощью:
Употребление в пищу продуктов, богатых растворимой и нерастворимой клетчаткой (отруби, овес, продукты из цельного зерна, фрукты и овощи).
Пить достаточно жидкости.
Достаточное количество упражнений.
Вы можете попробовать все это, но у вас все равно будет запор. Вот когда вам может помочь слабительное.
Как безопасно принимать безрецептурные слабительные?
Прежде чем принимать безрецептурное слабительное, прочтите инструкции на этикетке с информацией о лекарствах. Это подскажет вам, сколько лекарства нужно принимать и как часто его принимать. Если у вас есть вопросы о том, сколько лекарства принимать, позвоните своему семейному врачу или фармацевту . Записывайте, какие безрецептурные лекарства вы принимаете и когда их принимаете.Если вам нужно пойти к врачу, возьмите этот список с собой.
Следуйте этим советам, чтобы убедиться, что вы принимаете нужное количество безрецептурного слабительного:
Принимайте только количество, рекомендованное на этикетке лекарства. Не думайте, что большее количество лекарств подействует лучше или быстрее. Принимать больше рекомендованного количества может быть опасно.
Если вы принимаете лекарство по рецепту, спросите своего врача, можно ли также принимать безрецептурное слабительное.
Как безопасно хранить безрецептурные слабительные?
Храните все лекарства в недоступном для маленьких детей месте.Храните лекарства в сухом прохладном месте. Это поможет предотвратить их снижение до истечения срока годности. Не храните лекарства в ванных комнатах или шкафчиках для ванной. Они часто бывают горячими и влажными.
Что нужно учитывать
Большинство слабительных не имеют побочных эффектов при правильном применении. Однако иногда они могут вызывать спазмы, газы, вздутие живота, тошноту или диарею .
Слабительные не предназначены для длительного использования. Не принимайте слабительные дольше 1 недели, если это не рекомендует врач.Длительное или чрезмерное употребление слабительных может вызвать проблемы со здоровьем. Чрезмерное употребление слабительных средств также может скрыть симптомы, о которых ваш врач должен знать. Это может задержать выяснение других проблем со здоровьем и начало лечения.
Некоторые люди подвержены риску электролитного дисбаланса при приеме некоторых слабительных. В их число входят дети и люди, страдающие диабетом или заболеванием почек. Электролиты — это вещества в вашем теле. Они помогают вашим нервам, органам и мышцам работать должным образом.Прием слабительных средств может привести к выведению слишком большого количества электролитов . Когда это произойдет, у вас могут возникнуть побочные эффекты. К ним могут относиться тошнота, рвота , головная боль, спутанность сознания, усталость и мышечная слабость или спазмы. Электролитный дисбаланс может быть серьезным. Перед тем, как давать ребенку слабительное, посоветуйтесь с врачом. Если у вас хроническое заболевание (), обязательно посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать слабительное.
Кому нельзя принимать слабительные?
Не принимайте слабительные, если у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов.У некоторых людей может быть аллергия на псиллиум, ключевой ингредиент одного типа слабительных, формирующих объем.
Если у вас состояние, называемое фенилкетонурией, вам не следует принимать слабительное, содержащее фенилаланин .
Могут ли слабительные вызвать проблемы с принимаемыми мной лекарствами или добавками?
Слабительные могут мешать усвоению организмом определенных лекарств и питательных веществ. Не принимайте никаких других лекарств в течение 2 часов после приема слабительного. Если вы принимаете какие-либо лекарства по рецепту, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать слабительное.Также не следует смешивать разные виды слабительных. Сюда входят слабительные средства для приема внутрь (принимаемые внутрь) и свечи. Не принимайте бисакодил в течение 1 часа после приема антацидов или питья молока.
Минеральное масло и касторовое масло иногда используются как слабительные. Их не следует использовать часто. Если минеральное масло используется часто, оно может вызвать дефицит витаминов A, D, E и K. Касторовое масло является стимулирующим слабительным средством. Его частое употребление может привести к потере мышечного тонуса в кишечнике. Это может привести к длительным запорам.Минеральное масло и касторовое масло также взаимодействуют с некоторыми лекарствами. К ним относятся разжижителей крови, , антибиотики, такие как тетрациклин, и некоторые лекарственные препараты для лечения сердца и кости .
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, проконсультируйтесь с врачом перед использованием безрецептурного слабительного:
тошнота
боль в животе
внезапное изменение режима кишечника, которое длится 2 недели или дольше
рвота
кровь в стуле
Прекратите принимать слабительные и обратитесь к врачу, если у вас есть кровотечение из прямой кишки .Также позвоните своему врачу, если после приема слабительного у вас не стало дефекации. Это могут быть признаки более серьезной проблемы.
Вопросы, которые следует задать врачу
Какое слабительное мне лучше всего?
Принимаю ли я другие лекарства, которые взаимодействуют со слабительным?
Мне нужно слабительное по рецепту или я могу купить его без рецепта?
Как долго мне следует принимать слабительное?
Могу ли я использовать слабительное, формирующее объем, каждый день?
Какие тесты вы порекомендуете, прежде чем я начну принимать слабительные?
Ресурсы
Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: запор
Авторские права © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Список лекарств от запора (сравнивается 60)
Посмотреть информацию о docusate докузат 5,7 27 отзывов Rx / OTC N N
Общее название: докузат системный
Бренды: Колас, Dulcolax смягчитель стула, Doc-Q-Lace, ДОК, Докупрен …показать все
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Посмотреть информацию о MiraLAX МираЛАКС 7.7 161 отзыв Rx / OTC C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Colace Colace 5.3 Отзывов: 9 Rx / OTC N N
Общее название: докузат системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Dulcolax Дульколакс 5.3 842 отзыва Внебиржевой B N
Общее название: бисакодил системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Линзесс Линзесс 6.5 99 отзывов Rx C N
Общее название: линаклотид системный
Класс препарата: агонисты гуанилатциклазы-C
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о полиэтиленгликоле 3350 полиэтиленгликоль 3350 7.6 215 отзывов Rx / OTC C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 системный
Бренды: МираЛАКС, ГликоЛакс, ClearLax, Гавилакс, Гиалакс, ПЭГ3350, Purelax, SunMark ClearLax …показать все
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотр информации о бисакодиле бисакодил 5.3 1178 отзывов Внебиржевой B N
Общее название: бисакодил системный
Брендовое название: Дульколакс
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Амитизе Амитиза 2.2 15 отзывов Rx C N
Общее название: lubiprostone systemic
Класс препарата: активаторы хлоридных каналов
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о Dulcolax Stool Softener Смягчитель стула Dulcolax 5.0 1 отзыв Rx / OTC N N
Общее название: докузат системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Молоко магнезии Молоко магнезии 8.8 30 отзывов Rx / OTC N N
Общее название: гидроксид магния системный
Класс препарата: антациды, слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Метамуцил Метамуцил 6.9 23 отзыва Внебиржевой N N
Общее название: псиллиум системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации об оксиде магния оксид магния 9.3 12 отзывов Rx / OTC C N
Общее название: оксид магния системный
Бренды: Филлипс без судорог, Уро-Маг
Класс препарата: минералы и электролиты
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я
Посмотреть информацию о Citrucel Citrucel 10 1 отзыв Rx / OTC N N
Общее название: метилцеллюлоза системного действия
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о цитрате магния цитрат магния 8.7 396 отзывов Rx / OTC C N
Общее название: цитрат магния системный
Бренды: Цитрат магнезии, Citroma
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотреть информацию о Doc-Q-Lace Doc-Q-Lace Оценивать Добавить отзыв Rx / OTC N N
Общее название: докузат системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о FiberCon FiberCon 9.0 1 отзыв Внебиржевой N N
Общее название: поликарбофил системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Phillips ‘Milk of Magnesia Магнезийное молоко Филипса 8.5 172 отзыва Rx / OTC N N
Общее название: гидроксид магния системный
Класс препарата: антациды, слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Fleet Enema Флот Клизма 9.1 72 отзыва Rx / OTC C N
Общее название: натрия бифосфат / натрия фосфат системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о GlycoLax ГликоЛакс 0.0 1 отзыв Rx / OTC C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о ДОК ДОК Оценивать Добавить отзыв Rx / OTC N N
Общее название: докузат системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о псиллиуме псиллиум 7.1 25 отзывов Внебиржевой N N
Общее название: псиллиум системный
Бренды: Метамуцил, Консыл, Гидроцил, Лаксмар, Терапия натуральными волокнами, Регулоид …показать все
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я
Просмотр информации о гидроксиде магния гидроксид магния 8.5 208 отзывов Rx / OTC N N
Общее название: гидроксид магния системный
Бренды: Молоко магнезии, Магнезийное молоко Филлипса, Экс-слабое молоко магнезии, Жевательные таблетки Pedia-Lax …показать все
Класс препарата: антациды, слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я
Посмотреть информацию о линаклотиде линаклотид 6.6 103 отзыва Rx C N
Общее название: линаклотид системный
Брендовое название: Линзесс
Класс препарата: агонисты гуанилатциклазы-C
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI
Посмотреть информацию о ClearLax ClearLax 9.7 8 отзывов Rx / OTC C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о Docuprene Докупрен Оценивать Добавить отзыв Rx / OTC N N
Общее название: докузат системный
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Список лекарств от запора, хронических лекарств (24 в сравнении)
Посмотреть информацию о Линзесс Линзесс 6.7 425 отзывов Rx C N
Общее название: линаклотид системный
Класс препарата: агонисты гуанилатциклазы-C
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о лактулозе лактулоза 7.7 62 отзыва Rx B N
Общее название: лактулоза системная
Бренды: Generlac, Энулоза, Kristalose
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Амитизе Амитиза 6.1 140 отзывов Rx C N
Общее название: lubiprostone systemic
Класс препарата: активаторы хлоридных каналов
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Generlac Generlac 10 4 отзыва Rx B N
Общее название: лактулоза системная
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Enulose Enulose 3.0 1 отзыв Rx B N
Общее название: лактулоза системная
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о линаклотиде линаклотид 6.7 443 отзыва Rx C N
Общее название: линаклотид системный
Брендовое название: Линзесс
Класс препарата: агонисты гуанилатциклазы-C
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI
Просмотр информации о Relistor Релистор 4.5 5 отзывов Rx B N
Общее название: метилналтрексон системного действия
Класс препарата: антагонисты периферических опиоидных рецепторов
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о GoLYTELY БОЛЬШОЙ 8.0 6 отзывов Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о полиэтиленгликоле 3350 с электролитами полиэтиленгликоль 3350 с электролитами 8.4 17 отзывов Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Бренды: БОЛЬШОЙ, MoviPrep, ГавиЛайт-Н, ПЭГ-3350 с электролитами, Колайт, ГавиЛайт-С, ГавиЛайт-Г, НУЛИТЕЛЬНО, TriLyte …показать все
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Посмотреть информацию о lubiprostone любипростон 6.1 145 отзывов Rx C N
Общее название: lubiprostone systemic
Брендовое название: Амитиза
Класс препарата: активаторы хлоридных каналов
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о колхицине колхицин Не по назначению Оценивать Добавить отзыв Rx C N
Общее название: колхицин системный
Класс препарата: средства против подагры
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Off-label: Да
Посмотреть информацию о Kristalose Kristalose Оценивать Добавить отзыв Rx B N
Общее название: лактулоза системная
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Мовантик Мовантик 1.0 5 отзывов Rx C N
Общее название: налоксегол системный
Класс препарата: антагонисты периферических опиоидных рецепторов
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о MoviPrep MoviPrep 9.3 3 отзыва Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о метилналтрексоне метилналтрексон 4.5 5 отзывов Rx B N
Общее название: метилналтрексон системного действия
Брендовое название: Релистор
Класс препарата: антагонисты периферических опиоидных рецепторов
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о tegaserod Тегасерод Не по назначению 9.9 11 отзывов Rx B N
Общее название: тегасерод системный
Класс препарата: серотонинергические нейроэнтерические модуляторы
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Монография AHFS DI
Off-label: Да
Посмотреть информацию о GaviLyte-N ГавиЛайт-Н 8.0 2 отзыва Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о ПЭГ-3350 с электролитами ПЭГ-3350 с электролитами Оценивать Добавить отзыв Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Colyte Колайт Оценивать Добавить отзыв Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о GaviLyte-C GaviLyte-C Оценивать Добавить отзыв Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о GaviLyte-G ГавиЛайт-Г 7.3 3 отзыва Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о налоксеголе налоксегол 1.0 5 отзывов Rx C N
Общее название: налоксегол системный
Брендовое название: Мовантик
Класс препарата: антагонисты периферических опиоидных рецепторов
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI
Посмотреть информацию о NuLYTELY НУЛИТЕЛЬНО Оценивать Добавить отзыв Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о TriLyte TriLyte Оценивать Добавить отзыв Rx C N
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с системными электролитами
Класс препарата: слабительные
Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Для профессионалов: Прописная информация
Самостоятельное лечение запора, вызванного опиоидами
Из-за вероятности запора при приеме опиоидных обезболивающих многие медицинские работники рекомендуют один или несколько методов самопомощи, как только пациенты начинают принимать лекарство, даже если запор еще не развился.
Пациенты, которые принимают обезболивающие и у которых уже развился запор, также могут найти облегчение, используя один или несколько из этих методов самообслуживания.
См. Лечение ревматоидного артрита (РА) и лечение остеоартрита
Эти методы могут включать, но не ограничиваются:
Тренировка. Регулярные упражнения могут помочь облегчить запор. Упражнения увеличивают кровообращение, что, в свою очередь, стимулирует мышцы кишечника, помогая ускорить движение стула по толстой кишке. Растяжка и йога также могут сделать мышцы кишечника более гибкими.Кроме того, упражнения также могут помочь уменьшить хроническую боль, что может снизить потребность в опиоидных анальгетиках. Хотя пациенты с артритом могут столкнуться с трудностями при выполнении некоторых видов упражнений, существует много типов легких упражнений, которые они могут найти доступными, например, водные упражнения, йога, тай-чи или ходьба на беговой дорожке.
Узнайте, как заниматься спортом при артрите
Пить много воды и других жидкостей без кофеина, не менее 40 унций в день. Вода помогает облегчить запор, делая стул мягким и гидратированным, когда он движется по кишечнику.Это также помогает поддерживать здоровье кишечных тканей. Обезвоживание является основной причиной запора, а обезвоживание в сочетании с приемом опиоидных препаратов может привести к сильному запору. Кофеин также может способствовать обезвоживанию. Очень важно пить много воды во время и после тренировки, чтобы предотвратить обезвоживание.
объявление
Есть несколько небольших приемов пищи в день, а не несколько больших. Организму легче переваривать небольшие порции пищи, что, в свою очередь, облегчает запор.Частые приемы пищи небольшими порциями также могут помочь облегчить тошноту, которая иногда возникает из-за приема опиоидных обезболивающих.
Избегайте жирного, обработанного мяса и фаст-фуда , такого как бекон, колбасы, гамбургеры, сыр и полуфабрикаты, такие как печенье и картофельные чипсы. Пища с высокой степенью переработки и жирная пища труднее переваривается и может усугубить как запор, так и тошноту, которая может сопровождать прием опиоидных обезболивающих.
Употребление натуральных слабительных средств, таких как чернослив и сливовый сок, яблочный сидр (не яблочный сок), крупы с отрубями, арбуз, виноград, абрикосы, ревень, морковь, шпинат, брокколи, спаржа, салат, изюм и цельнозерновые продукты. пищеварительная система работает эффективно.Добавление в рацион бобовых и орехов, таких как черная или пинто-фасоль, нут, грецкие орехи и арахис, а также полезных масел, таких как оливковое, льняное или виноградное масло, также может помочь облегчить запор.
В этой статье:
Увеличение потребления клетчатки. В настоящее время рекомендованное Министерством сельского хозяйства США потребление клетчатки для взрослых составляет от 25 до 38 г в день, но в среднем один человек потребляет 15 г или меньше. ¹ Для пациентов, принимающих опиоиды, еще более важно включать достаточное количество пищевых волокон, чтобы поддерживать здоровье пищеварительной системы.Многие из вышеупомянутых натуральных слабительных средств содержат большое количество клетчатки. Пациенты также могут увеличить потребление клетчатки, не снимая съедобную кожуру с фруктов и овощей (например, яблок, картофеля), потому что кожица часто является наиболее богатой клетчаткой частью этих продуктов. Обратите внимание, что пациенты, которые почти или полностью неподвижны, как в случае некоторых людей с сильной болью при артрите, должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем увеличивать потребление клетчатки.
объявление
Принимает слабительное с клетчаткой. Безрецептурные слабительные с клетчаткой, такие как Metamucil, Perdiem и Citrucel, увеличивают объем стула, что также приводит к увеличению количества воды в кишечнике. Эти слабительные средства обычно считаются безопасными для использования и работают для большинства людей. Пациенты также могут попробовать добавить в свой рацион пищевые добавки с клетчаткой, такие как безрецептурные таблетки с клетчаткой (например, Fibercon) или жевательные жевательные конфеты с клетчаткой. Однако некоторые пациенты, принимающие опиоидные обезболивающие, могут обнаружить, что слабительные, содержащие клетчатку, на самом деле усугубляют запор, особенно если они обезвожены и / или плохо питаются.²
Использование смягчителя стула, мягкого безрецептурного слабительного или комбинированного продукта. Если вышеперечисленные варианты не помогли, пациенты могут попробовать использовать безрецептурный смягчитель стула, такой как Colace, или легкое слабительное, такое как молоко магнезии, Senokot, Dulcolax или Miralax. Однако пациентам рекомендуется использовать некоторые из этих продуктов с осторожностью, поскольку организм может стать зависимым от этих добавок. Например, пациенты, которые злоупотребляют ими, могут больше не иметь возможности опорожнять кишечник без приема слабительных.В редких случаях эти продукты могут вызвать дисбаланс электролитов. Одни только смягчители стула, как правило, безопаснее использовать в высоких дозах, чем слабительные или комбинированные продукты.
Использование суппозиториев или клизм. Эти два вида лечения вводятся непосредственно в прямую кишку. Суппозитории, отпускаемые без рецепта, такие как глицерин и Дульколакс, стимулируют мышечные сокращения в толстой кишке и обычно дают быстрые результаты. Безрецептурные клизмы вводят жидкость (обычно физиологический раствор) в толстую кишку, чтобы способствовать разжижению стула и стимулировать работу кишечника.Оба этих метода лечения следует использовать только один раз, и если они не принесут результатов, пациентам рекомендуется обратиться за медицинской помощью.
Пациентам рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, если вышеуказанные методы самопомощи не принесут результатов в течение нескольких дней или если у них сильный запор.