От запора для беременных дюфалак: Запоры при беременности — симптомы, лечение, диагностика

Запоры при беременности — симптомы, лечение, диагностика

Беременная женщина должна особенно тщательно следить за своим здоровьем. Будущие мамы сталкиваются с множеством неприятностей, связанных с их особым положением: здесь и перепады настроения на фоне изменившегося гормонального фона, и дискомфорт, связанный с давлением растущей матки на другие органы, и чувство незащищенности и уязвимости из-за полного изменения привычного образа жизни. Беременной женщине даже на ранних сроках нужно быть крайне внимательной к себе и не оставлять без внимания любые симптомы, свидетельствующие о сбое в работе той или иной системе организма.

Если вы заметили, что стул стал происходить гораздо реже, чем раньше, при этом вы стали испытывать боль и неприятные ощущения, или для очищения кишечника вам приходится прикладывать усилия, скорее всего, вы столкнулись с таким частым явлением, как запор во время беременности.

Причин для возникновения запора у беременных достаточно много:

• малоподвижный образ жизни;
• сдерживание позывов к дефекации или страх потужиться, дабы не повредить своему ребенку;
• гормональный фон, способствующий расслаблению мускулатуры не только матки, но и кишечника, как следствие — запор при беременности;
• сдавливание кишечника растущей маткой;
• прием некоторых лекарственных препаратов (препараты железа).

Если вы столкнулись с проблемой запора при беременности на ранних или поздних сроках, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он подберет подходящее слабительное средство с мягким действием, которое не навредит ни вам, ни вашему ребенку.

Дюфалак^® можно применять для лечения запора на любом сроке беременности, в послеродовой период и во время грудного вскармливания. Препарат мягко лечит запор, помогая естественному очищению кишечника, а также стимулирует рост бифидо- и лактобактерий, нормализуя баланс микрофлоры кишечника.

Если возникла необходимость в лечении запора при беременности и восстановлению работы кишечника, проконсультируйтесь с врачом. Более подробную информацию о препарате Дюфалак

® можно прочитать в инструкции.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Как принимать дюфалак при беременности?

Беременность – тот период в жизни женщины, который сулит масштабными изменениями ее организма. Через что только не предстоит пройти женщине, чтобы родить здорового малыша. Перепады настроения, слабость, сонливость, порой депрессия – далеко не весь список. Однако чаще всего беременные женщины жалуются на серьезные проблемы с пищеварением, нарушением стела, запорами, которые становятся источником постоянных болей. Конечно, чаще всего, избавиться от всех негативных проявлений можно только лишь путем медикаментозного воздействия. Однако все мы знаем о том, насколько опасными могут быть некоторые лекарственные препараты для будущего малыша. Дюфалак при беременности назначается в большинстве случаев. Насколько эффективно его действие, имеются ли противопоказания к применению и как принимать дюфалак при беременности?

Показания к применению

Проблемы с пищеварением стулом – основные показания к приему Дюфалака. Беременные женщины, конечно, могут попробовать народные средства в борьбе с недугом. Специалисты рекомендуют употреблять, как можно свеклы, чернослива, помогающих бороться с запорами. Тогда, когда народная медицина не может похвастаться высокой эффективность, на помощь приходит лекарственный препарат нового поколения.

Можно ли Дюфалак при беременности? Активным компонентом его состава является лактулоза – вещество искусственного происхождения. Получается она путем синтезирования лактозы. Любое лекарственное средство, рекомендованное при запорах, то есть обладающее слабительным действием, назначается беременной женщине только лишь в том случае, когда от народных средств нет никакого эффекта. Надо признать, что фармацевтический рынок предлагает не так много эффективных, а одновременно с этим и безопасных препаратов от запоров и расстройства кишечника.

2 Дюфалак, пожалуй, является единственным лекарственным средством, компоненты которого не попадают в кровь матери, а, следовательно, и кровь ребенка. Однако эффективность его воздействия на организм женщины действительно высока. Дюфалак назначается не только для лечения запоров. Он демонстрирует свою эффективность в борьбе с различными кишечными расстройствами. Лактулоза способствует размножению бактерий, облегчающих процесс переваривания пищи, причем естественным образом.

Некоторые беременные искренне считают, что каким бы современным ни было слабительное средство, избежать его воздействия на матку и, следовательно, развивающийся плод, невозможно. Действительно, большая часть слабительных расслабляют гладкую мускулатуру, за счет этого улучшая проходимость. Дифалак ничего общего с данным препаратами не имеет, ведь он воздействует именно на каловые образования, не задевая при этом мышечные ткани кишечника.

Как принимать препарат

Дюфалак продается в аптеках в небольших флаконах емкостью от 200 до 1000 мг. Для простоты использования к флакончику прилагается мерный стаканчик. Кроме того, можно приобрести пакетики с однократной дозой препарата (15 мг).

Для получения максимально длительного эффекта женщина должна обогатить свой рацион питания продуктами, представленными грубыми пищевыми волокнами и в целом перейти на правильное питание. В данном случае речь идет об употреблении фруктов, овощей, исключении жирной, соленой, острой пищи. Вообще рацион, обогащенный витаминами и микроэлементами, считается залогом здоровья матери и ребенка, а также прекрасного самочувствия на протяжении всей беременности. Чаи рекомендуется заменить отварами из натуральных трав и растений. Так, например, шиповник при беременности является неплохим противовирусным средством, укрепляющим иммунную систему организма.

Дюфалак следует принимать один раз в день – утром во время завтрака. Его нельзя сочетать с приемом других лекарственных препаратов. То есть если вы утром принимаете медикаменты, Дюфалак можно употреблять по прошествии 2 часов. Довольно часто подобное применение Дюфалака приводит к метеоризму, то есть вздутию живота. Специалисты утверждают, что данное явление носит временный характер, и через пару-тройку дней женщина перестанет замечать подобные симптомы. Стоит попробовать перейти на прием Дюфалака натощак, в большинстве случаев это помогает избавиться от вздутия. Если и на этот раз проблема не уйдет, необходимо сообщить врачу и, возможно, вовсе отказаться от приема данного препарата.

Как действует Дюфалак на женский организм

Наверняка каждой женщине интересно, как действует Дюфалак при беременности. Прежде всего, он размягчает каловые массы, то есть демонстрирует свое осмотическое действие. В результате каловые массы свободно проходят по прямой кишке, устраняя запоры. Более того, активные компоненты препарата увеличивают и их количество, тем самым очищая женский организм. Ну и, конечно, невозможно не заметить интоксикацию – еще один результат приема Дюфалака. Все шлаки и токсины, скопившиеся в женском организме за несколько дней, выходят из него вместе с калом.

Некоторые женщины обеспокоены такой активностью, опасаясь вероятности выведения не только токсинов, но и полезных микроэлементов. Это огромное заблуждение: все соли и минералы остаются в организме женщины, более того, Дюфалак способствует накоплению кальция, его усваиваемости, что так необходимо для формирования костей малыша.

4

Дюфалак при беременности

Курс препарата помогает восстановить микрофлору кишечника. Все мы знаем, что запор при беременности – явление не редкое. Женщины действительно страдают от запоров, приносящих огромный дискомфорт. То же Мезим при беременности употреблять нежелательно, а вот Дюфалак станет надежным помощником.

Не помогает Дюфалак при беременности – такие отзывы можно найти на сайтах, посвященных беременности и родам. Действительно, некоторые женщины не видят никаких улучшений после приема средства, другие страдают от побочных действий. И вот тут необходимо понимать, что только правильно установленная дозировка препарата и регулярный осмотр у специалиста помогут избавиться от волнующей проблемы.

Сколько можно принимать Дюфалак при беременности

Сколько пить Дюфалак при беременности – пожалуй, главный вопрос, которым задаются будущие мамочки. В данном случае все весьма индивидуально. Некоторым женщинам вполне достаточно минимальной дозы – 15 мг, а кому-то ее увеличивают до 30-45 мг.

Начинать прием препарата необходимо все-таки с минимально дозировки – 15 мг. Эффект должен быть уже заметен через 2-3 дня. Если нормализация стула не наблюдается, можно увеличить дозировку до 30 мг, в ряде случаев до 45 мг. Каждое повышение должно сопровождаться осмотром у врача и обязательной его консультацией. Безусловно, Дифлюкан безопасен, угрозы не несет, однако не стоит увеличивать его дозировку самостоятельно.

Если почитать отзывы реальных женщин, станет очевидно, что некоторые из них принимали препарат ежедневно во время еды, другие через день. Каждая из них была довольно результатом, поэтому единой картины приема Дюфалака сформировать для всех беременных просто невозможно. В любом случае проблемы со стулом должны стать причиной вашего внепланового обращения к специалисту.

Как долго продолжает курс приема Дюфалака

Курс приема в среднем составляет 21 день. Почему так долго? А вот тут и ответ на вопрос, как быстро действует Дюфалак при беременности. На самом деле очень медленно, хоть первые улучшения женщины замечают на второй день приема. Довольно часто беременной женщине может быть назначен препарат на весь срок. Противопоказаний он не имеет, угрозы для ребенка не предоставляет, а побочные эффекты даже от передозировки минимальны. Чаще всего передозировка приводит к поносу, который довольно быстро устраняется путем снижения дозировки препарата.

Если вы не знаете, как принимать Дюфалак при беременности, доверьтесь своему врачу и обязательно ознакомьтесь с инструкцией, прилагаемой к препарату. Этот препарат не вызывает привыкания, однако злоупотреблять его приемом все-таки не стоит. Многие женщины задаются вопросом, как долго можно принимать Дюфалак при беременности. Нормализация стула – вот сигнал, который свидетельствует об окончании курса приема лекарственного препарата. Однако многие специалисты настоятельно рекомендуют для закрепления результата принимать поддерживающую дозу в течение 2-3 недель после получения необходимого результата.

Беременность — пожалуй, самое прекрасно время в жизни женщины. Однако возможность иметь ребенка выливается для нее серьезными трудностями. Прибавка в весе, огромная нагрузка на позвоночник, токсикоз, общая слабость – через все это предстоит пройти каждой будущей мамочке. Ко всему прочему порой часто добавляются запоры. Они причиняют массу дискомфорта женщине, становятся причиной ее раздраженности, сопровождаются сильнейшими болевыми ощущениями. Интересное положение вынуждается более требовательно подходить к выбору лекарственных препаратов и вообще минимизировать их употребление. Однако когда все перепробованные народные средства не дают необходимый результат, так или иначе приходится прибегать к современной медицине. Дюфалак – слабительное средство нового поколения, воздействующее не на организм женщины, а каловые образования. За счет этого удается достичь его абсолютно безопасности для женщины и ребенка, а также максимально возможной эффективности. Если вы страдаете запорами, запомните название данного препарата, оно позволит вам избавиться от тяжести, вздутия живота и в целом очистить кишечник.

Лечение запоров во время беременности и в послеродовом периоде

ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва

Запор занимает одно из ведущих мест среди нарушений физиологических функций желудочно-кишечного тракта, и распространенность его в развитых странах мира продолжает расти. Представлены результаты клинического опыта применения лактулозы (дюфалака) для лечения хронических запоров у беременных. Показана эффективность его применения, хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов.

запор

беременность

лактулоза

1. Буторова Л.И., Калинин А.В. Значение лактулозы в регуляции кишечной микрофлоры // Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. – 2002. – № 6. – С. 21‒26.
2. Гастроэнтерология. Национальное руководство // Под ред. В.Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
3. Лебедев В.А., Рыбин М.В. Клиническая эффективность препарата Дюфалак в лечении запоров у беременных // Вопр. гин., акуш. и перинатол. – 2003. – Т. 2, № 3. – С. 94—96.
4. Мельник Т.Н., Липовенко Л.Н. Лечение запоров у беременных // Вопр. гин., акуш. и перинатол. – 2003. – Т. 2, № 2. – С. 103‒104
5. Парфенов А.И. Профилактика и лечение запоров у беременных // Consilium medicum: Гинекология. – 2002. – Т. 4, № 3. – C. 21‒25.
6. Пасечников В.Д. Современные представления об этиологии, патофизиологии и лечении функционального запора // Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. – 2003. – № 2. – C. 24‒30.
7. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения /Под ред. В. Т. Ивашкина. – М.: Литерра, 2003.

8. Синдром раздраженного кишечника // Под ред. И.В. Маева. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ и СР РФ, 2004.
9. Шифрин О.С. Лактулоза в лечении функциональных запоров // Рус. мед. журн. 2010. – Т. 18, № 13. – С. 854‒857.
10. Bouhnik Y. Neut C., Raskine L. et al. Prospective, randomized, parallel-group trial to evaluate the effects of lactulose and polyethylene glycol-4000 on colonic flora in chronic idiopathic constipation // Aiment.Pharmacol.Ther. – 2004. – Vol. 19, № 8. – P. 889‒899.
11. Zdunczyk Z., Juskiewicz J., Wroblewska M. et al. Physiological effects of lactulose and inulin in the caecum of rats // Arch. Anim. Nutr. – 2004. – Vol. 58, № 1. – P.89‒98.

Краснова Наталья Александровна, канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППОВ ГОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Тел.: (8-495) 438-24-00
E-mail:[email protected]

Запор во время беременности: причины и облегчение

Во время беременности ваше тело проходит через множество изменений. Для многих будущих мам запор оказывается одним из «симптомов» беременности.

Если стул стал нерегулярным или причиняет дискомфорт, другими словами, если у вас появились признаки запоров, не волнуйтесь. Это очень частое явление при беременности, которому есть много причин, о которых мы расскажем далее.

Из этой статьи вы узнаете о том, что вызывает запор во время беременности и как можно облегчить боль или предотвратить дискомфорт.

Что вызывает запор при беременности?

Запор может потревожить в разные моменты жизни, но женщины на поздних сроках беременности, например в третьем триместре, бывают особенно ему подвержены. Среди возможных причин запора:

• Высокий уровень гормона прогестерона, который может замедлять моторику кишечника .

• Прием препаратов железа, которые способны замедлять перистальтику желудочно-кишечного тракта.

• Физические изменения, такие как давление веса матки на прямую кишку, что может усилить проявления запора, если они у вас уже наблюдаются.

Запор при беременности: народные средства и профилактика

Запор может доставлять массу дискомфорта и в «обычные» времена, а во время беременности, когда что только не болит, этот симптом может стать особенно неприятным для будущей мамы.

Конечно, хотелось бы, чтобы существовало волшебное средство или лекарство для мгновенного исцеления от запора при беременности, но, увы, такого нет. Но что может помочь, так это изменения в питании и физическая активность.

Вот некоторые способы профилактики и облегчения симптомов запора при беременности:

• Пейте больше жидкости: воду, сливовый сок и другие соки со 100%-ным содержанием фруктов.

• Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, старайтесь есть минимум 25 грамм клетчатки в день. Включите в свой рацион овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновые продукты и отруби. Учтите, что побочным эффектом резкого увеличения потребления клетчатки могут быть газы, поэтому пережевывайте пищу медленно и старайтесь не заглатывать слишком много воздуха. Кроме того, избегайте газированных напитков и жевательной резинки, чтобы предотвратить накопление газов.

• Делайте регулярно упражнения для беременных. Обсудите со своим врачом, какие упражнения безопасны для вас. Даже обычная ходьба может поcпособствовать работе пищеварительной системы.

• Разбейте обычные три приема пищи на несколько с более маленькими порциями, так организму будет проще переваривать пищу.

Быстрое облегчение запора

Если изменения в образе жизни, описанные выше, не оказались эффективными, проконсультируйтесь со своим врачом. Врач может порекомендовать вам безрецептурные препараты, которые могут помочь сходить в туалет, но не вылечат запор. Это может быть препарат одной из категорий:

• Препараты, размягчающие стул, разжижающие его.

• Препараты, стимулирующие моторику кишечника за счет содержания определенного химического вещества.

Возможные осложнения при запоре

Если симптомы запора не проходят несколько недель или дольше, это говорит о хроническом запоре, у которого могут быть осложнения:

• Геморрой (воспаление вен в области заднего прохода).

• Анальные трещины (разрывы слизистой оболочки заднего прохода).

• Копростаз, или каловая пробка (когда затвердевшие каловые массы застаиваются в кишечнике).

• Ректальный пролапс (выпадение прямой кишки из заднего прохода).

Чтобы избежать осложнений, следует обратиться к врачу при первых симптомах геморроя.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Является ли запор признаком беременности на раннем сроке?

  Иногда запор беспокоит женщин на ранних сроках беременности, но все же чаще он развивается на поздних сроках.

• Что можно принимать при запоре во время беременности?Для профилактики и облегчения симптомов запора при беременности:
  ● пейте много жидкости;
  ● ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки;
  ● делайте каждый день зарядку;
  ● ешьте маленькими порциями несколько раз в день.

  Если эти меры не помогают, обратитесь к своему врачу, который может порекомендовать безрецептурный препарат.

• Как предотвратить развитие запора при приеме препаратов железа?

  Если вам кажется, что симптомы запора связаны с тем, что вы принимаете препараты железа, проконсультируйтесь с врачом. Врач может порекомендовать дополнительные препараты, которые помогут справится с данной проблемой.

Не дайте запору омрачить последние месяцы беременности! Проконсультируйтесь с врачом и внесите коррективы в ваш образ жизни, о которых мы рассказали в этой статье. Постепенно все наладится, и вы сможете вернуться к приятным заботам – покупкам необходимых вещей для малыша, оборудованию детской – или просто отдохнуть с книжкой!

Но должны вас предупредить, что во время беременности вас может настигнуть обратный недуг – диарея. В таком случае обязательно поделитесь с врачом, особенно если вам кажется, что причина диареи пищевое отравление или желудочный вирус.

Как принимать Дюфалак® при беременности

Лекарство Дюфалак® (Лактулоза) является слабительным медикаментозным средством, лечебно влияющий на перистальтику кишечника. Эффективно убирает запоры, которыми страдают многие беременные. Рассмотрим можно ли совмещать Дюфалак® и беременность или нет?

Состав и лекарственная форма препарата

Основным компонентом лекарства является лактулоза, которая проявляет слабительный эффект, не только устраняет запоры, а и предупреждает появление новых. Лактулоза – не натуральное вещество, получаемое из лактозы, которую, добывают из молочной сыворотки.

Форма выпуска — cироп (размеры емкостей: 200, 500, 1000 мг).

Также сироп Дюфалак® при беременности можно принимать и в мерных пакетах (по 15 мг), рассчитанных на одноразовый прием.

Дюфалак® не обладает свойством проникать в кровь, а значит, не способен негативно влиять на развитие плода.

Это объясняется тем, что лактулоза не перерабатывается в ЖКТ, из-за отсутствия ферментов, способных расщепить ее на части. В итоге это может привести к осмотическому давлению в кишечнике, который увеличивается в размерах.

В первые месяцы беременности такое отклонение считается допустимым и не доставляет значительного дискомфорта. По мере увеличения матки, которая все больше занимает свободное пространство в брюшине, чрезмерный размер кишечника не совсем положительно воздействует на протекание беременности. То есть, аномальный размер кишечника отбирает дополнительную площадь у малыша.

Основные характеристики медикамента:

• Размягчает каловый продукт, тем самым улучшая его передвижение по прямой кишке.
• Повышает его показатель, что содействует очищению кишечника от ненужных субстанций жизнедеятельности человека.
• Отлично устраняет интоксикацию организма (все ядовитые вещества, которые присутствуют в кишечнике уже длительное время, выходят наружу).
• Совершенствует всасывание солей кальция, что очень хорошо для организма беременной.

Как и когда можно пить лекарство при беременности

Дюфалак® прописывается для терапии такого неприятного симптома, как запор, которым страдает большинство беременных. Помимо того, он может быть рекомендован как средство, улучшающее показатель кишечной микрофлоры. Лактулоза помогает активному развитию лактоорганизмов, благоприятно действующих на рабочие функции кишечника и переработку пищи. Средство прописывается при таких патологиях:

• Запоры.
• Геморрой (для размягчения стула).
• Энцефалопатия (печеночная) у взрослых пациентов.

Статья в тему: Запоры при беременности — как бороться

Можно ли Дюфалак® при беременности?

Медикамент, как и все лекарства, употреблять следует только после консультации врача. Как уже писалось выше, препарат не проникает в кровоток, выводится с организма в неизменном виде, поэтому Дюфалак® при беременности на ранних сроках принимать разрешается.

Считается, медикаментозное действие лекарства на плод или грудного малыша не проявляет критического влияния, поэтому оно может быть рекомендовано во время вынашивания и ГВ.

Как принимать Дюфалак® при беременности

Если врач назначил препарат в форме сиропа, его можно пить как в чистом, так и разведенном виде. Дневная норма лекарства употребляется однократно, либо разделяется на два приема при помощи мерного стаканчика. Если лекарство назначено раз в сутки, желательно принимать его в одно определенное время.

Длительность приема

Лекарство, абсолютно не вызывает привыкания, но чрезмерно увлекаться им не стоит. Как только стул стал стабильным, поддерживающая дозировка принимается еще на протяжении 14-21 дней. Некоторые специалисты утверждают, если это необходимо, препарат допустимо принимать на всем протяжении вынашивания ребенка.

Дюфалак® до или после еды при беременности?

Оптимальный вариант принятия средства – утренние часы до еды. Выпивать следует сразу, не задерживая сироп во рту. После употребления Дюфалак®а, принимать какие-либо другие средства нельзя, следует выдержать промежуток в 2 часа. Предосторожность связана с тем, что Дюфалак® способен вывести их из организма, не дав времени на их медикаментозное действие.

Дозировка Дюфалака® при беременности

Конкретная доза приема определяется лечащим врачом, исходя из особенностей протекания беременности и развития болезни. В среднем, составляет:

• Начальная доза — 15-45 мл/сутки.
• Поддерживающая доза — 15-30 мл/сутки.

Для терапии комы или прекомы размер дозы определяется по другой схеме:

• Начальная доза в пределах 30-45 мл 3-4 раза/день.
• Поддерживающая доза определяется для каждого больного отдельно, с таким учетом, чтобы нормальный стул был не реже 2-3 раз в сутки.

Существуют ли свечи дюфалак?

Свечей Дюфалак® не существует, поэтому для достижения наилучшего эффекта рекомендуется применение глицериновых свечей вместе с Дюфалаком®.

Нередко пациентки спрашивают, как быстро действует Дюфалак® при беременности?

Лечебный результат проявляется в течение 1-2 дней, то есть, на вторые сутки отмечается реальное облегчение. А для повышения лечебного эффекта рекомендовано употребление пищи с грубой клетчаткой, правильно выстроенный рацион питания.

Также можно пить Дюфалак® при планировании беременности. Благодаря его уникальным свойствам, улучшается работа перистальтики кишечника.

Противопоказания и побочные проявления лекарства

Не назначается он при следующих патологиях:

• Непроходимость кишечника.
• Индивидуальная непереносимость составляющих.
• Наличие галактоземии.
• Сахарный диабет (осторожно).
• Больным после операции на кишечнике, которым были наложены кишечные стомы.

При лечении возможны такие побочные явления:

• Повышенный метеоризм, который через 2-3 дня пропадает.
• Тошнота.
• Болевой дискомфорт в животе.
• Понос от Дюфалак®а при беременности — частое побочное явление, если доза препарата была превышена в несколько раз.
• Рвота.
• Электролитный дисбаланс из-за проявления поноса.

Газы от Дюфалак®а у отдельных женщин в положении, наблюдаются в первые 2-3 дня с начала приема лекарства. В том случае, если они продолжаются, необходимо предупредить врача, возможно, он порекомендует другое средство.

Взаимодействие препарата с другими медикаментами

Специальные исследования по взаимодействию с другими медикаментозными средствами не осуществлялось.

Аналоги

На рынке медицинских препаратов существуют такие аналоги Дюфалак®а:

• Лактулоза.
• Легендаль.
• Гудлак.
• Ромфалак.
• Ливолюк-ПБ.
• Лактлулоза Штада.
• Лактулоза Поли.
• Нормазе.
• Лизалак.

Аналоги Дифюлака во время беременности можно принимать только после консультации у специалиста. Самостоятельное их употребление строго запрещено во избежание нанесения вреда будущему малышу.

Что лучше Дюфалак® или глицериновые свечи при беременности?

Медикаментозное действие Дюфалак®а проявляется мягко, поэтому он и рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Глицериновые свечи не обладают такой способностью, они отличаются агрессивным свойством, раздражают слизистые ткани прямой кишки, заставляя ее сокращаться и опорожняться. Такое их действие может привести к повышению тонуса матки, что опасно для плода.

Что выбрать, Дюфалак® или Микролакс при беременности?

Микролакс – это раствор для ректального использования (для слабительных микроклизм). Его лечебный эффект проявляется моментально (через 5-10 минут). Однако он только помогает опорожнению кишечника, но не устраняет причину образования запора.

Дюфалак® или Нормазе при беременности?

Нормазе — это аналог Дюфалака. Рекомендуется в отдельных случаях, когда другие способы терапии не дали должного результата.

Форлакс или Дюфалак® при беременности?

Форлакс хотя и относят к безопасным лекарствам, принимать его беременным женщинам необходимо осторожно. Продолжительное его употребление может вызвать ряд побочных явлений (крапивница, сыпь, диарея), что неблагоприятным образом влияет на плод.

Что лучше, таблетки или сироп Дюфалак® при беременности?

В отличие от таблеточных слабительных, сироп Дюфалак® обладает приятным вкусом и очень легко пьется.

Иногда беременные интересуются, почему не помогает Дюфалак® при беременности? Каждый организм индивидуален, по- своему реагирует на воздействие лекарств. В этом случае врач подберет другое средство с подобным терапевтическим действием.

Отзывы о Дюфалаке при беременности, в основном положительные. Пациенты отмечают высокий терапевтический эффект. Всегда помните о том, что без рекомендаций врача, принимать его беременным не следует.

Дюфалак при беременности отзывы

Алеся. Пейте Дюфалак натощак,запивая водой.Мне очень помогает.Сейчас 30 недель.Запоры мучали с началом второго триместра.Пью его с 26 недель.Сейчас никаких проблем.Врач советует пить до конца беременности в минимальной поддерживающей дозе.

Оксана. Дюфалак выписал врач во время беременности. Так как он сладкий (из-за беременности у меня отвращение к сладкому) врач посоветовал пить разбавляя в жидкости. Разбавляю кислым компотом! Пью ежедневно уже неделю, но «мягкий» стул через день…

Анастасия. Во время первой беременности мне казалось, что дюфалак не помогает, но во время второй беременности мне врач сказала, что я неправильно его принимаю и его надо разбавять водой, пью его вечером 25 мл и все прекрасно. Еще врач порекомендовала два сладких киви утром натощак, не знаю, что помогает, дюфалак или кифи, или все вместе, но теперь без проблем хожу в туалет каждый день, а то и по два раза

Мария. Мне очень понравилось!!!! Идеально подходит мне и быстро действует!!!! До это го пробовало фитомуцил, тоже очень помог, но была рвота от него на фоне токсикоза!!! Т.к там семена и они очень тяжело глотаются))) другое дело дюфалак !!!!

Лариса. Я не верила, что при беременности могут быть такие проблемы с запором, пока сама это не почувствовала, меня еще и подташнивало все время. От запора мне неплохо помогал дюффалак, но выпить мне его была большая проблема, сладкий такой, потом еще больше тошнило. Мне врач посоветовала принимать фитомуцил, я потом его покупала, здесь тоже вкус не шикарный, но хоть не сладкий и мне не тошнило. Но до самых родов меня этот препарат выручал.

Рекомендуем также прочитать:

— Канефрон® при беременности

— Гинезол при беременности: инструкция, отзывы

— Индометацин при беременности как не навредить?

Источники:

1. Дюфалак при беременности
2. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B0
3. Catherine S Bradley, Colleen M Kennedy, Anne M Turcea, Satish S C Rao, Ingrid E Nygaard ‘Constipation in pregnancy: prevalence, symptoms, and risk factors’ ,Obstetrics and gynecology. 01/01/2008; 110(6):1351-7.
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак® от 19.06.2017
   RUDFL160853 от 10.11.2017
5.  **I.Boisson. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D.-1995-24-№8, 439-444.
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7481624

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 24.05.2020 06:27

Запор у беременных — ЗдоровьеИнфо

Беременность является прекрасным (и тревожным!) временем для большинства женщин. Невозможно описать ощущение того, что внутри вас быстро растет другое существо, одновременно двигаясь и общаясь с вами. В этот период большинство женщин сталкивается с мелкими неприятностями и проблемами со здоровьем, которые могут возникнуть, в том числе и с запорами.

Одно исследование показало, что с запорами сталкивается четверть беременных женщин. К тому же, многие из них стесняются обсуждать этот вопрос даже со своим врачом, пока запор не станет большой проблемой.

Причины запора во время беременности
Вот четыре основных причины запора во время беременности:

1. Снижение потребления пищи и воды
Если вы страдаете от сильной тошноты на ранних сроках беременности, вы можете заработать обезвоживание, которое, в свою очередь, спровоцирует запоры.

2. Гормональные изменения
Гормональные изменения, которые происходят во время беременности, могут ослабить некоторые мышцы, в том числе те, которые способствуют продвижению пищи по пищеварительному тракту. Это может нарушить работу кишечника, особенно если ваша диета содержит мало клетчатки и воды.

3. Диета
Важно понять, что рафинированные продукты из муки (макароны, хлеб, пирожные, выпечка), а также очищенный белый рис потеряли большую часть содержащихся в них пищевых волокон. Рафинированные продукты из муки не могут с легкостью перемещаться через пищеварительный тракт. Рафинированные продукты вызывают запоры, поглощая любую жидкость, которую вы пьете, и создавая гипсоподобное вещество, которое заставляет кишечник растягиваться. Это может усугубить проблемы, особенно когда у вас есть гормональные изменения.

4. Избыточное поступление железа в организм
Употребление избыточного количество железа также являются обычной причиной запоров во время беременности, из-за того, что оно не всасывается полностью в процессе пищеварения. Большая часть его остается в кишечнике. Корректировка вашей диеты и прекращение приема избытка железа обеспечит быстрое избавление от запоров. Железо содержится в свежей зелени, мясе.

Корректировка диеты для предотвращения запора

Помните, что в ежедневный рацион каждого человека должно входить:

• Хорошее количество белка
• По крайней мере, несколько чашек, полных сырых и приготовленных зеленых овощей
• Как можно больше овощей разных цветов
• Фрукты
• Молочные продукты или другие источники кальция
• Около 6 столовых ложек насыщенных жиров (источники: оливковое масло, орехи и ореховые масла)
• Около 2 чайных ложек полиненасыщенных жирных кислот, таких как рыбий жир, льняное масло, масло вечерней примулы, масло черной смородины или масло огуречника

Общее количество калорий для беременных и кормящих матерей должно составлять около 2600 ккал. Если ваша диета содержит все пункты, указанные выше в правильных пропорциях, она должна предотвратить запор.

Лечение запора во время беременности

Конечно же, все беременные женщины должны помнить, что все вопросы, касающиеся здоровья, стоит обсудить со своим лечащим врачом, который поможет скорректировать диету или назначить нужное лечение. Препараты, применяемые для лечения запора во время беременности, обязательно должны обладать мягким действием, которое не навредит ни матери, ни ребенку.

Дюфалак^® можно применять для лечения запора на любом сроке беременности, в послеродовом периоде и во время грудного вскармливания. Препарат мягко лечит запор, помогая естественному очищению кишечника, а также стимулирует рост бифидо- и лактобактерий, нормализуя баланс микрофлоры кишечника.
Доза препарата, рекомендуемая беременным женщинам, совпадает с дозой, назначаемой обычным пациентам взрослого возраста, и зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма.

• 15–45 мл (1–3 пакетика) — начальная суточная доза;
• 15–30 мл (1–2 пакетика) — поддерживающая суточная доза.

Более точно дозу и длительность приема препарата должен определить врач, опираясь на ваше самочувствие.
Суточную дозу препарата Дюфалак^® можно принимать утром, во время еды. Если же через несколько дней ваше состояние не улучшилось, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он дал дополнительные рекомендации.

Материал подготовлен на основании:
1. Ивашкин В.Т., Абдулхаков С.Р., Баранская Е.К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором // РЖГГК. – 2014. – 5. С. 69-75.
2. Клиническая гастроэнтерология:  избранные разделы. Циммерман Я.С.  –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 416 с.
«*Patent 2811450 USA, «Laxative composition and method of use»

RUDFL170701b от 02.05.2017

ДУФАЛАК инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | DUPHALAC компании «Abbott Healthcare Products»

фармакодинамика. В толстой кишке лактулоза расщепляется кишечными бактериями до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты снижают рН в просвете толстой кишки и вследствие осмотического эффекта увеличивают объем содержимого кишечника. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс. Запор устраняется, и восстанавливается физиологический ритм кишечника.

При печеночной энцефалопатии (или печеночной коме и прекоме) действие препарата обусловлено угнетением роста протеолитических бактерий за счет увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий), связыванием аммиака в ионной форме благодаря подкислению содержимого кишечника, очищением толстой кишки за счет низкого рН, а также осмотического эффекта, изменением бактериального метаболизма азота путем стимуляции утилизации бактериями аммиака для синтеза бактериальных белков. В контексте вышеизложенного необходимо, однако, отметить, что нейропсихические проявления печеночной энцефалопатии нельзя объяснить только гипераммониемией. Однако аммиак можно рассматривать как образец для других азотных соединений.

Лактулоза как пребиотик усиливает рост полезных для организма бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, тогда как рост потенциально патогенных бактерий, таких как клостридии и кишечная палочка, может угнетаться. Это может привести к благоприятному балансу кишечной флоры и устранению запоров, что положительно влияет на качество жизни и здоровья.

Фармакокинетика. Лактулоза почти не абсорбируется после перорального приема и достигает толстой кишки в неизмененном виде, где метаболизируется бактериальной флорой. При применении в дозе 25–50 г, или 40–75 мл, лактулоза метаболизируется полностью. При применении в высоких дозах часть может экскретироваться в неизмененном виде.

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения кишечника. Состояния, требующие облегчения дефекации (например геморрой, состояния после операций на толстой кишке и аноректальной зоне).

Печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Дуфалак^® можно принимать как в разведенном, так и неразведенном виде.

Дозу необходимо корректировать согласно индивидуальным потребностям пациента.

Разовую дозу лактулозы следует немедленно проглотить, не удерживая ее во рту длительное время.

Если пациенту препарат назначен 1 раз в сутки, дозу следует принимать в одно и то же время суток, например во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (1,5–2 л, что соответствует 6–8 стаканам) в течение суток.

При применении препарата во флаконах можно пользоваться мерной крышкой.

При применении препарата в однодозовых пакетиках по 15 мл необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять его содержимое.

Дозирование при запорах или для размягчения стула в медицинских целях

Лактулозу можно принимать в виде разовой суточной дозы или распределив ее на 2 приема, при применении препарата Дуфалак^® во флаконах можно пользоваться мерной крышкой.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы на основании ответа на лечение. Может потребоваться несколько (2–3) дней терапии до проявления лечебного эффекта.

Возраст	Начальная доза, мл/сут	Поддерживающая доза, мл/сут
Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет	15–45 (10-30 г лактулозы или 1–3 пакетика)	15–30 мл (=10–20 г лактулозы или 1–2 пакетика)
Дети в возрасте 7–14 лет	15 (10 г лактулозы или 1 пакетик)	10–15 (7–10 г лактулозы или 1 пакетик)*
Дети в возрасте 1 года – 6 лет*	5–10 (3-7 г лактулозы)	5–10 (3–7 г лактулозы)*
Дети в возрасте до 1 года*	До  5 (до 3 г лактулозы)	До 5 (до 3 г лактулозы)

*Если поддерживающая доза составляет менее 15 мл, а также для точного дозирования младенцам и детям до 7 лет необходимо применять Дуфалак^® во флаконах.

Дозирование при печеночной энцефалопатии (только для взрослых)

Начальная доза — 3–4 раза в сутки по 30–45 мл (20–30 г, или 2–3 пакетика).

Эта доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы для достижения мягкого стула 2–3 раза в сутки.

Дети. Безопасность и эффективность препарата для детей (в возрасте от рождения до 18 лет) с печеночной энцефалопатией не установлены. Данные отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Поскольку системное влияние лактулозы незначительно, особых рекомендаций относительно дозирования для этих групп пациентов нет.

гиперчувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата, галактоземия, желудочно-кишечная непроходимость, перфорация ЖКТ или риск перфорации ЖКТ.

общий профиль безопасности. В течение первых нескольких дней лечения может возникать метеоризм, который обычно исчезает через несколько дней. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть боль в животе и диарея. В этом случае дозу необходимо снизить. При применении в высоких терапевтических дозах в течение длительного времени (обычно только у больных с печеночной энцефалопатией) может возникать электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Перечень побочных реакций. Нижеприведенные побочные реакции возникали с указанной частотой у пациентов, проходивших терапию лактулозой в плацебо-контролируемых клинических исследованиях: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Со стороны ЖКТ: часто — диарея; часто – метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота.

Отклонение лабораторных показателей: нечасто — электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Дети. Ожидается, что профиль безопасности у детей такой же, как и у взрослых.

консультация врача рекомендуется, если:

— перед началом лечения отмечается боль в области живота неопределенного происхождения;

— терапевтический эффект в течение нескольких дней лечения недостаточен.

Больным с непереносимостью лактозы применять Дуфалак^® следует с осторожностью.

Доза препарата, которую обычно применяют для лечения запора, как правило, не вызывает проблем у больных сахарным диабетом. Однако доза для терапии печеночной энцефалопатии обычно намного выше, поэтому это следует учитывать при лечении больных сахарным диабетом.

Длительное применение препарата без подбора доз или неправильное применение может привести к возникновению диареи и электролитного дисбаланса.

Этот препарат содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы. Поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат.

Пациентам с гастрокардиальным синдромом (синдромом Ремхельда) лактулозу следует применять только после консультации с врачом. Для того чтобы предотвратить появление метеоризма, рекомендуется повышать дозу постепенно. Если возникает метеоризм, следует снизить дозу или прекратить лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. В период беременности не ожидается каких-либо эффектов, поскольку системное влияние лактулозы на беременную незначительно.

Дуфалак^®, сироп, можно применять в период беременности.

Период кормления грудью. В период кормления грудью не ожидается каких-либо эффектов у новорожденного или грудного ребенка, поскольку системное влияние лактулозы на женщину, кормящую грудью, является незначительным.

Дуфалак^®, сироп, можно применять в период кормления грудью.

Фертильность. Не ожидается каких-либо эффектов, поскольку системное влияние лактулозы незначительно.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Дуфалак^® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.

Дети. Применение слабительных средств у детей должно происходить в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения. Необходимо учитывать, что рефлекс опорожнения может нарушаться во время лечения.

исследований взаимодействия не проводили.

Лактулоза может повышать потерю калия, индуцированную другими лекарственными средствами (например тиазидными диуретиками, ГКС и амфотерицином В). Дефицит калия может усиливать эффект сердечных гликозидов.

если дозы слишком высоки, могут возникнуть такие симптомы, как боль в животе и диарея. Рекомендуемое лечение включает прекращение приема препарата или снижение дозы, коррекцию электролитного дисбаланса при чрезмерной потере жидкости, обусловленной диареей или рвотой.

при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.

UKR2190356

Дуфалак, сироп и раствор, содержит в качестве действующего вещества синтетический дисахарид лактулозу. По классификации АТС он относится к осмотическим слабительным средствам и применяется в терапии запоров, состояний, требующих облегчения дефекации (например послеоперационный период после проведения вмешательств на толстой кишке и проктологических операций, геморрой). Также Дуфалак применяется в терапии и профилактике печеночной энцефалопатии, в том числе печеночной прекомы и комы.

Лактулоза применяется в клинической практике с 1957 г., когда она была описана как «бифидофактор», способный увеличивать количество бифидобактерий в кале (Guarino M.P.L. et al., 2020).

Дуфалак: когда необходимы пребиотики?

Человек сосуществует с триллионами микроорганизмов, которые составляют нормальную микрофлору его тела. Одной из ключевых функций нормальной микрофлоры является предупреждение колонизации патогенными микроорганизмами. Предполагается, что патогенные микроорганизмы должны конкурировать с резидентной флорой за питательные вещества, но полностью механизмы защитного действия нормальной микрофлоры все еще не изучены. Также нормальная микрофлора кишечника принимает участие в процессе пищеварения и синтеза некоторых витаминов (витамины группы В). Лечение антибиотиками может нарушить микрофлору кишечника и таким образом повысить риск инфицирования кишечными патогенами, включая Salmonella Typhimurium и Clostridium difficile (Wotzka S.Y. еt al., 2018).

К пребиотикам относятся лекарственные средства, которые избирательно метаболизируются представителями нормальной микрофлоры кишечника. Лактулоза изначально нашла применение в качестве добавки к детскому питанию и другим продуктам с целью стимуляции роста бифидобактерий. Впервые лактулозу в качестве препарата, способного увеличивать количество бифидобактерий в кале младенцев, описал Ф. Петуэли (F. Petuely) (Petuely F., 1957). Затем установлено, что лактулоза способствует не только коррекции дисбиоза кишечника, но и повышает частоту дефекации, причем ее пребиотический эффект проявляется даже при приеме в низких дозах (1–3 г/сут) (Sakai Y. et al., 2019)

В настоящее время дисахарид лактулоза (галактоза, фруктоза) применяется в качестве ингредиента в диетических добавках, а также в смесях для детского питания и как безрецептурное лекарственное средство. Наиболее распространенными показаниями к его применению являются запор, профилактика и лечение печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени (Sharma P., Sharma B.C., 2013).

Лактулоза также применяется при проведении дыхательных тестов при заболеваниях ЖКТ для определения избыточного роста патогенных и условно-патогенных бактерий в тонкой кишке (Rezaie A. et al., 2017).

Механизм действия лактулозы остается не до конца изученным (Ferreira M.D.F. et al., 2019).

Лактулоза не всасывается при прохождении через тонкую кишку, достигает толстой кишки, где ферментируется представителями нормальной микрофлоры кишечника, что приводит к образованию короткоцепочечных жирных кислот, молекулярного водорода и метана.

Это приводит к увеличению объема каловых масс за счет осмотического эффекта (увеличивает содержание воды в каловых массах), стимуляции перистальтики кишечника, что приводит к слабительному действию лактулозы. Кроме того, короткоцепочечные жирные кислоты, продуцируемые кишечными бактериями, ингибируют рост патологических микроорганизмов (Wotzka S.Y. еt al., 2018).

Лактулоза снижает рН кишечного содержимого, что приводит к снижению образования и абсорбции аммиака в кишечнике. Также она способствует повышению ассимиляции аммиака микрофлорой кишечника, а также уменьшению образования в кишечнике токсичных жирных кислот. Лактулоза способствует активации роста бактерий — представителей нормальной кишечной микрофлоры, включая лакто- и бифидобактерии. Соответственно, это приводит к угнетению роста патогенной микрофлоры и предупреждению колонизации кишечника клостридиями и кишечной палочкой (Ferreira M.D.F. et al., 2019).

Дуфалак: оптимизация кишечной микрофлоры

В результате исследования in vitro была установлена зависимость доза-ответ при введении 2–5 г/сут лактулозы на компьютерной модели кишечника человека. При низкой дозе лактулозы (2–3 г) наблюдалось увеличение количества бифидобактерий, но не лактобацилл, и низкая продукция короткоцепочечных жирных кислот, в то время как введение максимальной экспериментальной дозы (5 г/сут) способствовало оптимизации бактериальной микрофлоры кишечника (стимуляции роста Bifidobacteria, Lactobacilli и Anaerostipes) и увеличению образования короткоцепочечных жирных кислот. При дальнейшем повышении дозы лактулозы (10 г/сут) наблюдали значительное снижение продукции масляной кислоты и увеличение уксусной кислоты, вероятно, из-за роста популяции бифидобактерий, выделяющих в процессе своей жизнедеятельности уксусную кислоту (Bothe M.K. еt al., 2017).

В другом исследовании оценивался пребиотический эффект различных доз лактулозы (1 г/сут, 2 г/сут и 3 г/сут в течение 2 нед). Количество бифидобактерий оценивалось методом количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР), кроме того, оценивалась частота дефекаций и характеристика стула по Бристольской шкале (7 типов стула в зависимости от времени пассажа содержимого по кишечнику). Фиксировалось значительное повышение частоты дефекаций, количества бифидобактерий и ускорение пассажа каловых масс при приеме исследуемого препарата в дозе 3г/сут. При этом пришли к выводам, что уже в дозе 1г/сут лактулоза оказывает пребиотический эффект (Sakai Y. et al., 2019).

В результате рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого перекрестного исследования с участием 60 здоровых женщин было установлено, что прием дозы лактулозы 2 г/сут в течение 2 недель значительно повышал частоту дефекаций, улучшал консистенцию кала и увеличивал содержание бифидобактерий в стуле (определялось с помощью количественной ПЦР). Однако, вероятнее всего, состав кишечной микрофлоры возвращается к исходному уже через 7 дней после прекращения приема лактулозы. Поэтому необходимы длительные курсы приема данного препарата для поддержания устойчивого терапевтического эффекта (Guarino M.P.L. et al., 2020).

Дуфалак: возможности терапии печеночной энцефалопатии

Печеночная энцефалопатия (ПЭ) ― это дисфункция головного мозга, вызванная печеночной недостаточностью и/или портосистемным шунтированием, которая проявляется широким спектром неврологических или психических отклонений, от субклинических изменений до комы. Считается, что первичный патофизиологический механизм, лежащий в основе развития ПЭ, включает повышение уровня нейротоксинов кишечного происхождения в плазме крови, в частности аммиака, и их поступления в головной мозг из-за нарушения детоксикационной функции печени. При ПЭ повышается риск летального исхода, это одно из тяжелейших осложнений заболеваний печени (Hudson М., Schuchmann М., 2019).

На момент установления диагноза цирроза печени ПЭ выявляется у 10–14% больных. У больных с декомпенсированным циррозом ПЭ отмечают в 16–21% случаев и у 10–50% пациентов с трансюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтом. Субклиническая энцефалопатия выявляется у 20–80% больных с циррозом печени (American Association for the Study of Liver Diseases; European Association for the Study of the Live, 2014).

ПЭ приводит к снижению производительности труда, повышает риск дорожно-транспортных происшествий и снижает качество жизни как самих больных, так и лиц, осуществляющих уход за ними (Hudson М., Schuchmann М., 2019).

В настоящее время для лечения ПЭ применяются неабсорбируемые дисахариды (например лактулоза), антибиотики (например рифаксимин-α 550 мг) и L-орнитин-L-аспартат. Другие потенциальные методы лечения включают аминокислоты с разветвленной цепью (валин, лейцин, изолейцин), пробиотики, препараты, связывающие аммиак в плазме крови (натрия бензоат и натрия фенилацетат), L-орнитин-L-аспартат (LOLA) и ингибиторы глутаминазы 1 (неомицин) (Hudson М., Schuchmann М., 2019; Ларионов В.Б., Коломейцев О.А., 2003; Рекомендации EASL/AASLD).

Известно, что при ПЭ у пациентов выявляется дисбактериоз кишечника. У них в образцах стула определяется большое количество продуцирующих уреазу Streptococcus salivarius, что приводит к повышению содержания аммиака в сыворотке крови. Кроме того, зафиксировано, что выраженность дисбактериоза коррелирует с тяжестью ПЭ. Более того, выявление определенных видов бактерий (Alcaligenaceae, Porphyromonadaceae, Enterobacteriaceae) в кале коррелирует с нарушениями когнитивной функции у больных с ПЭ (они выявляются у лиц с нарушенной вследствие ПЭ когнитивной функцией и не определяются в норме). Принимая во внимание эти факты, сегодня пришли к выводам, что пребиотические препараты способствуют улучшению состояния больных с ПЭ, их когнитивных функций, а также профилактике развития печеночной комы и прекомы (Ferreira M.D.F. et al., 2019). Действие Дуфалака при ПЭ обусловлено благоприятным влиянием препарата на состав кишечной микрофлоры, а именно угнетением роста протеолитических бактерий и стимуляции роста ацидофильных лактобактерий. Это приводит к сдвигу рН кишечного содержимого в кислую сторону, связыванию ионных форм аммиака и повышению его утилизации кишечными бактериями. Кроме того, за счет ускорения пассажа каловых масс также уменьшается всасывание аммиака в кишечнике.

В исследованиях было продемонстрировано, что лактулоза способствует увеличению количества колоний Bifidobacterium, Lactobacillus и Bacteroidaceae и уменьшению количества колоний Enterobacteriaceae, Enterococcus и дрожжей (определялось бактериологическим методом) у пациентов с ПЭ, наряду со снижением содержания аммиака в плазме крови, улучшением показателей психометрических тестов и снижением риска развития печеночной комы. Кроме того, отмечалось снижение рН кала (Ferreira M.D.F. et al., 2019).

Так, в исследовании, включившем 140 пациентов с ПЭ и эпизодами печеночной комы в анамнезе, была проведена оценка эффективности терапии лактулозой по сравнению с плацебо. Для оценки когнитивных функций был применен ряд психометрических тестов. Кроме того, больные проходили «Тест критической частоты слияния световых мельканий» (оценивает способность воспринимать свет как мерцание или слияние мерцания в поток света при изменении частоты мерцания, позволяет оценить способности визуальной дифференциации и общий уровень возбудимости нервной системы). У всех пациентов оценивался уровень аммиака в плазме крови. У пациентов, принимавших лактулозу, через 14 мес лечения были зафиксированы лучшие результаты психометрических тестов, теста критической частоты слияния световых мельканий, чем в группе плацебо. Также у пациентов, принимавших лактулозу, было зафиксировано меньше повторных эпизодов печеночной комы и прекомы, чем в группе плацебо (Sharma B. C. et al., 2009).

Дуфалак может применяться как в монотерапии ПЭ, так и в составе комбинированных схем лечения. Наиболее часто применяемый в странах ЕС и Великобритании при ПЭ антибиотик рифаксимин-α 550 мг представляет собой пероральный антибиотик, который минимально всасывается в кишечнике. Лактулоза рекомендуется в качестве препарата первого ряда для лечения печеночной комы и прекомы, а также профилактики их повторного развития после первого эпизода. Рифаксимин рекомендуется в качестве дополнения к лактулозе для предотвращения рецидивов печеночной комы и прекомы после второго эпизода.

Аминокислоты с разветвленной цепью и другие препараты могут применяться в качестве альтернативных или дополнительных средств для лечения пациентов, которые резистентны к терапии первой линии. В одном из обзоров 27 исследований пришли к выводам, что лактулоза эффективна для профилактики повторных эпизодов печеночной комы и прекомы. Кроме того, установлено, что добавление рифаксимина к лактулозе значительно снижает риск печеночной комы и госпитализации, связанной с ПЭ, по сравнению с монотерапией лактулозой при хорошей переносимости такого лечения. При этом следует помнить, что прием лактулозы должен быть длительным (Hudson М., Schuchmann М., 2019).

Дуфалак: заключение

Дуфалак ― осмотическое слабительное лекарственное средство, содержащее лактулозу. Он широко применяется в терапии запоров, для облегчения дефекации после проктологических операций и оперативных вмешательств на кишечнике. Препараты лактулозы не вызывают нарушений электролитного баланса. Они могут применяться однократно для подготовки к оперативным вмешательствам на кишечнике, эндоскопическим и рентгенологическим обследованиям кишечника (Белоусов Ю.В., Белоусова О.Ю., 2005). Поскольку лактулоза практически не всасывается и не оказывает системного действия, Дуфалак может применяться в терапии запоров в педиатрической практике (Белоусов Ю.В., Белоусова О.Ю., 2005), в том числе у детей в возрасте до 1 года (инструкция МЗ Украины). Однако необходимо учитывать, что во время лечения может нарушаться рефлекс опорожнения. Поэтому назначение слабительных препаратов детям должно происходить в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения (инструкция МЗ Украины). Кроме того, Дуфалак показан в качестве препарата первой линии в терапии и профилактике печеночной комы и прекомы.

Дата добавления: 08.10.2021 г.

Лактулоза от запора — Дюфалак. Побочные эффекты и дозировка

О лактулозе

Тип лекарства	Осмотическое слабительное
Используется при запоре
Также называется	Duphalac®	000	9000 9000 лекарства, жидкие пакетики

Запор — распространенная проблема. Это может означать, что вы ходите в туалет реже, чем обычно, чтобы опорожнить кишечник, или испражнялся твердый или болезненный стул.Запор может быть вызван несколькими причинами. Недостаточное количество клетчатки или недостаточное потребление жидкости может вызвать запор. Некоторые состояния (например, беременность) могут вызывать запор, а также недостаток физических упражнений или движений (например, больной в постели) и прием некоторых лекарств.

Часто увеличение количества клетчатки в вашем рационе (например, за счет употребления большего количества фруктов, овощей, круп и хлеба из непросеянной муки) и ежедневного питья большого количества воды может эффективно предотвратить или облегчить запор. Вам порекомендуют лактулозу, слабительное средство, чтобы облегчить запор, если вы не можете увеличить количество клетчатки в своем рационе или если этого недостаточно.Лактулоза втягивает жидкость в кишечник, благодаря чему стул становится мягче и легче выводится. Он доступен по рецепту, а также его можно купить без рецепта в аптеке.

Лактулоза также изменяет кислотность стула, что помогает сдерживать рост некоторых микробов (бактерий), присутствующих в кишечнике. По этой причине лактулозу также назначают людям с заболеванием печени, называемым печеночной энцефалопатией. Если вам прописали это лекарство по этой причине, спросите своего врача, нужна ли вам дополнительная информация о лекарстве.

Перед приемом лактулозы

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать лактулозу, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

• Если у вас такой запор, что вы думаете, что у вас может быть закупорка.
• Если вы не можете переваривать молочный сахар (непереносимость лактозы).
• Если у вас есть состояние, называемое галактоземией, при котором ваше тело не может перерабатывать галактозу.
• Если вы беременны или кормите грудью. Неизвестно, что лактулоза вредна для ребенка, но пока вы ждете или кормите ребенка, вам следует принимать лекарства только по рекомендации врача.
• Если предназначен для ребенка. Это связано с тем, что слабительные средства следует давать детям только по рекомендации врача или медицинского работника.
• Если вы принимаете другие лекарства, в том числе те, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на то или иное лекарство.

Как принимать лактулозу

• Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя из упаковки. Это даст вам больше информации о лактулозе и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые вы можете испытать.
• Принимайте лактулозу в точном соответствии с рекомендациями врача или в соответствии с указаниями на упаковке. Обычная доза при запоре для взрослого составляет 15 мл (три ложки по 5 мл) два раза в день, хотя рекомендуемая вам доза может отличаться от указанной, поскольку она будет скорректирована в соответствии с вашими потребностями.
• Если врач или медицинский работник рекомендовал лактулозу для вашего ребенка, внимательно проверьте этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что вы вводите правильную дозу для возраста вашего ребенка.
• Если вы забыли принять дозу, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу, когда это необходимо. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Лактулоза может действовать в течение 48 часов, поэтому может пройти два или три дня, прежде чем вы почувствуете полное улучшение.Однако, если через несколько дней вы не почувствуете, что ваши симптомы улучшились или они ухудшились, вам следует поговорить с врачом для получения дальнейших рекомендаций.
• При запоре важно много пить. Взрослые должны стремиться выпивать не менее двух литров (около 8-10 чашек) жидкости в день. Подойдет большинство напитков, но для начала попробуйте просто выпивать стакан воды 3-4 раза в день в дополнение к тому, что вы обычно пьете.
• Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, содержащей продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой и цельнозерновой хлеб и крупы, фрукты и овощи, коричневый рис и цельнозерновые макаронные изделия.Если вы не привыкли к диете с высоким содержанием клетчатки, возможно, лучше постепенно увеличивать количество потребляемой клетчатки.
• Поддержание активности тела поможет вам поддерживать работу пищеварительной системы, поэтому старайтесь регулярно заниматься спортом.
• Вы можете включить в свой рацион некоторые продукты, содержащие сорбит. Сорбитол — это встречающийся в природе сахар. Он плохо переваривается и втягивает воду в кишечник, что смягчает стул. Фрукты (и их соки) с высоким содержанием сорбита включают яблоки, абрикосы, крыжовник, виноград (и изюм), персики, груши, сливы, чернослив, малину и клубнику.
• Вы можете узнать больше о том, как предотвратить или лечить запор, в отдельных брошюрах с информацией о здоровье под названием «Запор (для взрослых)» и «Запор у детей».

Может ли лактулоза вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже указаны некоторые из них, которые могут возникнуть с лактулозой. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.

Побочные эффекты лактулозы	Что мне делать, если я испытываю это?
Избыточный ветер (метеоризм), дискомфорт в животе (брюшной полости) или судороги	Эти эффекты скоро проходят, когда ваше тело привыкает, но если они продолжаются или вызывают беспокойство, поговорите со своим врачом или фармацевтом за дальнейшими советами
Чувство недомогания (тошнота) или тошнота (рвота)	Попробуйте принимать лактулозу во время еды или смешать дозу с небольшим количеством воды или фруктового сока

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить лактулозу

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Если вы покупаете какие-либо лекарства, уточните у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами. Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.Емкость возьмите с собой, даже если она пуста. Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете. Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше. Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Запор при беременности: безопасны ли размягчители стула?

Безопасно ли принимать смягчители стула при запоре при беременности?

Ответ от Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Смягчители стула обычно считаются безопасными во время беременности.

Запор при беременности, определяемый как испражнение менее трех раз в неделю, может вызывать дискомфорт. Размягчители стула, такие как Colace, увлажняют стул и облегчают его отхождение.Эти продукты вряд ли повредят развивающемуся ребенку, потому что их активный ингредиент практически не усваивается организмом. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе смягчители стула и другие слабительные средства, для лечения запора во время беременности.

Имейте в виду, что запор во время беременности часто можно предотвратить, изменив образ жизни. Например:

• Пейте много жидкости. Вода — хороший выбор. Также может помочь сливовый сок.
• Включите физическую активность в свой распорядок дня. Активный образ жизни помогает предотвратить запор при беременности.
• Включите в свой рацион больше клетчатки. Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты. Если ваш лечащий врач не возражает, рассмотрите возможность приема пищевых добавок с клетчаткой, например метамуцила.

Если вы принимаете добавки железа, сообщите своему врачу о запоре. Хотя железо является важным питательным веществом во время беременности, слишком большое количество железа может вызвать запор во время беременности.Возможно, вам придется принять смягчитель стула, если вы принимаете добавки железа.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

• Беременность и непереносимость лактозы
• Свечение беременности: это реально?

11 апреля 2020 Показать ссылки

1. Запор. Национальный институт диабета и болезней пищеварительной системы почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content. По состоянию на 5 апреля 2017 г.
2. Часто задаваемые вопросы. FAQ по женскому здоровью 120. Проблемы пищеварительной системы. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq120.pdf?dmc=1&ts=20131213T1128542208. По состоянию на 5 апреля 2017 г.
3. Briggs GG, et al. Докусат натрия. В: Лекарства при беременности и кормлении грудью. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2015. http://www.ovid.com/site/index.jsp. По состоянию на 21 апреля 2017 г.
4. AskMayoExpert.Запор: лечение при беременности. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
5. Утюг. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 5 апреля 2017 г.
6. Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 апреля 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: акушерство
2. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Лактулоза при беременности | Здравствуйте, материнство

Запор — частая жалоба во время беременности. Однако стимулирующие слабительные могут вызвать сокращение матки, подвергая риску беременность. Безопасность лекарств имеет решающее значение во время беременности для защиты роста и развития вашего будущего ребенка.

Лактулоза — это слабительное, отпускаемое по рецепту, которое врач может назначить для лечения запора во время беременности. Если у вас запор, проконсультируйтесь с врачом.

Запор

Запор — частая жалоба во время беременности. Симптомы включают затрудненный стул, мелкий камешковый стул и меньшее количество испражнений, чем обычно. Повышенный уровень гормонов может замедлить движение пищи по пищеварительному тракту. На более поздних сроках беременности растущий плод может давить на прямую кишку, затрудняя дефекацию.

Функция

Почему нельзя принимать сенну во время беременности?

Лактулоза — это разновидность синтетического сахара.Он принадлежит к классу слабительных средств, известных как размягчители стула. При приеме он в неповрежденном виде попадает в кишечник. Бактерии в толстом кишечнике расщепляют лактулозу. Получающиеся вещества, молочные кислоты и карбоновые кислоты, притягивают и втягивают воду, что помогает смягчить стул. Поскольку смягчители стула не стимулируют работу кишечного тракта, они безопаснее, чем стимулирующие слабительные.

Дозировка

Дозировка лактулозы зависит от степени тяжести запора. Типичная доза составляет от 10 до 45 мл в день.Обычно его принимают однократно, желательно после завтрака. Затем ваш врач скорректирует дозу для достижения желаемого эффекта. После первоначального приема на дефекацию может пройти до 48 часов.

Доза обычно снижается до 10-20 мг через три дня после первого опорожнения кишечника. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать эффективную дозу.

Меры предосторожности

Metamucil и беременность

Вы не должны использовать лактулозу, если вам требуется диета с низким содержанием лактозы.Сообщите своему врачу, если у вас гестационный диабет или какое-либо другое заболевание, а также если вы принимаете рецептурные лекарства, добавки или природные средства. Лактулоза не вызывает серьезных неблагоприятных последствий для здоровья.

Однако вам следует прекратить использование и проконсультироваться с врачом, если вы испытываете тревожные симптомы, связанные с использованием лактулозы.

Побочные эффекты лактулозы обычно легкие, включая газы, вздутие живота и диарею. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас хроническая диарея.

Как вы лечите беременность, геморрой и запор?

Помогите! Я беременна, и у меня геморрой сводит меня с ума! И, вдобавок ко всему, у меня всегда запор. Что мне делать?!
— Синди

Геморрой, который на самом деле представляет собой варикозное расширение вен заднего прохода или прямой кишки, является распространенной жалобой при беременности. Они могут кровоточить, зудеть или жалить, особенно во время или после дефекации. По мере увеличения объема крови и давления матки на таз вены в анусе или прямой кишке могут увеличиваться в виде гроздей винограда.Обычно они поправляются после родов.

Еще одна частая жалоба во время беременности — запор. Опорожнение кишечника может быть затруднено, потому что гормоны замедляют скорость прохождения пищи через желудочно-кишечный тракт, а матка давит на толстый кишечник. Запор способствует развитию геморроя, потому что напряжение при дефекации может привести к расширению вен прямой кишки.

Лучший способ бороться с геморроем и запором — это предотвратить их. Придерживайтесь диеты, богатой клетчаткой — цельнозернового хлеба и круп, бобов, свежих фруктов и овощей.Пейте много воды каждый день. Регулярно заниматься спортом. Спросите своего врача, следует ли вам использовать смягчители стула (если врач не говорит вам об этом, вам не следует принимать слабительные).

И постарайтесь не стоять и не сидеть в течение длительного времени — и то и другое оказывает давление на вены в нижней части тела. Если вам приходится долго сидеть, не забывайте вставать и ходить по несколько минут каждый час.

Чтобы облегчить боль при геморрое, примите ванну или используйте безрецептурные кремы от геморроя и / или подушечки из гамамелиса.Пакеты со льдом на болезненной области также могут принести столь необходимое облегчение. Предварительно увлажненные салфетки без запаха часто вызывают меньше раздражения, чем туалетная бумага.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием каких-либо продуктов для облегчения геморроя, а также при возникновении любых вопросов или опасений.

Есть вопросы? Свяжитесь с нами по электронной почте.

Хотя мы не можем ответить лично, в будущем вы можете увидеть свой вопрос на этой странице. Если вам нужен медицинский совет, диагноз или лечение, проконсультируйтесь со своим врачом или другим квалифицированным медицинским специалистом.Если это чрезвычайная ситуация, обратитесь в службу экстренной помощи в вашем районе.

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Как бороться с запором во время беременности

Запор часто является ранним признаком беременности, а иногда продолжается все девять месяцев (извините!).Вот что вы можете сделать, чтобы избавиться от запора во время беременности.

Обе беременности Адель Хедрик были омрачены месяцами спазмов, вздутия живота и газообразования из-за запора, которым страдают от 11 до 38 процентов беременных женщин. «Это добавило гораздо большего дискомфорта к беременности», — говорит Боуманвилль, Онтарио. мама двоих детей. Когда у нее развился болезненный геморрой в результате натуживания, Хедрик знала, что пора приложить серьезные усилия, чтобы размягчить стул.«Я сосредоточилась на том, чтобы пить много воды и есть любую клетчатку, которую могла достать», — говорит она. «Олл-Бран был моим лучшим другом».

Причина запора при беременности
Когда вы беременны, повышение уровня гормона прогестерона замедляет работу вашей пищеварительной системы до скорости улитки, и на то есть веская причина: ваше тело поглощает дополнительные питательные вещества и жидкости, необходимые для роста здорового ребенка. Однако в результате стул становится более твердым, и его труднее выводить. «Это происходит так рано, что для некоторых женщин это первый признак беременности», — говорит Сюзанна Вонг, акушер-гинеколог в Торонто.Центр здоровья Иосифа.

Во втором и третьем триместрах давление растущей матки на кишечник может усугубить проблему, а лишнее железо и кальций в пренатальных витаминах связывают вас, так что они тоже не улучшают вашу ситуацию. А если до беременности вы страдали запором, велика вероятность, что вы пострадаете во время беременности. «Риск запора увеличивается, если у вас есть предрасположенность к нему», — говорит Вонг.

Хотя это может заставить вас чувствовать себя ужасно, это редкий запор, который может привести к чему-нибудь опасному.В наиболее тяжелых случаях может возникнуть геморрой и трещины заднего прохода, вызванные давлением на вены вокруг прямой кишки; они вызывают боль и дискомфорт, но не представляют опасности ни вам, ни вашему ребенку. И есть множество естественных способов обуздать запор до того, как он дойдет до этого момента — профилактика, по словам Вонга, является ключевым моментом.

Что делать, если у вас запор
По словам зарегистрированной в Калгари акушерки Николы Стридом, лучшая линия защиты состоит из трех частей: диета с высоким содержанием клетчатки , большое количество жидкости и умеренная физическая активность.«Мы рекомендуем цельнозерновые продукты и не менее пяти порций фруктов и овощей в день», — говорит она. Для некоторых это легче сказать, чем сделать: «Я не переносила зелень во время беременности», — говорит Хедрик. «Их отсутствие, вероятно, способствовало моему запору». Но есть достаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки — сухофруктов, хумуса, овсянки, чечевицы и отрубей, среди прочего, — и если у вас разовьется отвращение к одному, вы наверняка сможете ускорить его с другим.

Женщинам рекомендуется выпивать 10 чашек жидкости в день во время беременности, но если вы думаете, что много воды — это слишком много для питья, не волнуйтесь — другие жидкости тоже учитываются.Часто чего-нибудь теплого с утра, например, травяного чая или горячей воды с лимоном, достаточно, чтобы дело пошло. Что касается упражнений, то для стимуляции пищеварения может быть достаточно 20-30-минутной прогулки в день.
Травяные чаи, которых следует избегать во время беременности

Если вы хорошо питаетесь и занимаетесь спортом, но по-прежнему страдаете запором, Strydom предлагает менять витамины, пока вы не найдете препарат, менее вызывающий запоры. Добавки с клетчаткой, такие как Metamucil, также могут избавить вас от привязанности и считаются безопасными при беременности.«Никогда не принимайте слабительное или смягчитель стула для лечения запора, не посоветовавшись предварительно со своим врачом», — говорит Вонг.

Хотя Хедрик нашла временное облегчение в воде и олифене («Я окропила им все», — говорит она), долгосрочное облегчение наступило только после родов, когда она смогла вернуться к своей предбеременной диете, которая включал «много темной листовой зелени» в отличие от «полностью загруженных чизбургеров». Тем не менее, несмотря на свой опыт, Хедрик говорит, что она делала бы это снова и снова: «Нет никаких неудобств, связанных с беременностью, которые могли бы помешать мне иметь детей», — говорит она.

Послеродовой запор — вы еще не закончили настаивать.
Роды не обязательно означают конец вашим бедам, связанным с запором. (И имейте в виду: первое опорожнение кишечника после родов может потребовать некоторой смелости. Если вы родили естественным путем, ваша область промежности все еще заживает, и вы должны быть осторожны, чтобы не повредить швы.) Комбинация дополнительных добавок железа (чтобы восполнить любую кровопотерю), наркотики (в случае кесарева сечения), ограниченная подвижность (потому что, ну, у вас только что родился ребенок) и страх боли при напряжении перед уходом — все это может способствовать послеродовой беременности. запор .В этом случае, говорит Вонг, применяются те же правила, что и при запоре при беременности: придерживайтесь продуктов с высоким содержанием клетчатки (стремитесь к 25 граммам в день), увлажняйте и двигайтесь как можно больше.

Подробнее:
5 самых неприятных симптомов беременности
Как бороться с диареей при беременности

Запор при беременности — не торопитесь!

Запор описывается как нечастый случай затрудненного опорожнения кишечника, и, по оценкам, от 10 до 40% женщин страдают от запора на каком-то этапе беременности.Около 40% страдают этим заболеванием на 15 неделе беременности.

Почему женщины страдают запорами во время беременности?

Несколько причин. Первый — прогестерон! Максимальный уровень прогестерона приходится на первый триместр беременности. Прогестерон является важным гормоном, поддерживающим вашу матку в красивом и расслабленном состоянии, фактически расслаблено все ваше тело, как и кишечник. Вы чувствуете вздутие живота, поэтому вам кажется, что вы находитесь на 20 неделе беременности, когда вам всего 12 недель. При таком расслаблении кишечника его перистальтика замедляется, что увеличивает риск запора.

Затем идет сниженная физическая активность. Большинство женщин чувствуют усталость и, возможно, тошноту в первом триместре беременности. Это приводит к снижению активности, что еще больше замедляет перистальтику кишечника.

Витаминные добавки, в частности железо и кальций, также могут замедлить работу кишечника. Проблема усугубляется тем, что через кишечник всасывается больше воды, что приводит к относительному обезвоживанию. Наконец, ваша растущая матка нарушает перистальтику кишечника, замедляя работу.

Что мы можем сделать?

• Увеличьте потребление клетчатки. Есть два типа волокна; растворимые и нерастворимые. Первый тип притягивает воду и превращает ее в гель, благодаря чему стул становится мягче и легче выводится. Нерастворимая клетчатка увеличивает объем и ускоряет прохождение через кишечник. Оба типа клетчатки содержатся в овощах, фруктах и ​​злаках. Нацельтесь на 25-30 мг в день. Чтобы дать вам некоторое представление:

— 1x банан = 3-4 грамма клетчатки

— 2x Weetbix = 3.3 грамма клетчатки

— 100 граммов овощей = 4,4 грамма клетчатки

Дополнительную информацию о том, что есть во время беременности, можно найти в нашем блоге «Безопасность пищевых продуктов при беременности».

• Увеличьте потребление жидкости. Трудно определить, сколько жидкости вам следует пить. Это зависит от того, насколько вы активны, влажности и температуры. В целом, если у вас чистая и чистая моча, значит, вы хорошо гидратированы. Если у вас желтая моча, увеличьте потребление воды.Помните, не пейте фруктовые соки и безалкогольные напитки, они содержат слишком много сахара. Лучше всего вода.

• Увеличьте количество упражнений. Если вы слишком устали, возможно, прогуляйтесь, все лучше, чем ничего. Подробнее о пользе упражнений во время беременности вы можете прочитать в нашем блоге.

Цель состоит в том, чтобы каждый день проходить легкое движение. Если вы не проходите легкое движение, не думайте, что оно просто пройдет и через некоторое время станет лучше. Если консервативные методы не помогли, но вы все еще чувствуете запор, поговорите со своим акушером Alana, чтобы узнать, что лучше всего в ваших личных обстоятельствах.

Вот некоторые вспомогательные средства (лекарства, которые помогают облегчить запор), которые считаются совместимыми с беременностью.

1. Метамуцил, Нормакол, Бенефибер — все они являются «формовщиками массы» и лучше всего используются для предотвращения запоров или для продолжения использования для поддержания легкого опорожнения кишечника. Однако они не очень эффективны при остром запоре, так как действуют до 72 часов.
2. Лактулоза и мовикол, как осмотические слабительные, притягивают больше воды в кишечник.При использовании лактулозы женщины могут испытывать больше метеоризма. Ректальные клизмы также относятся к этой группе, и они могут быть полезны, если стул застрял в нижней части прямой кишки.
3. Колоксил, смягчитель стула. Лучше всего работает, если уже употреблено достаточное количество клетчатки. «Сенна» (Сенекот), стимулятор, лучше избегать, так как длительное употребление может ухудшить перистальтику кишечника. Побочным эффектом может быть схваткообразная боль, которую можно спутать с сокращениями матки.

Если при открытии кишечника у вас возникает сильная боль, слизистая или кровопотеря, сообщите об этом своему акушеру Alana или свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.

Для получения дополнительной информации о наших услугах посетите наши главные страницы Гинекология , Акушерство и Фертильность .

Лактулоза (Дюфалак): запор,

Что такое лактулоза?

Лактулоза — это синтетический сахар, обладающий осмотическим слабительным действием.

Лактулоза может быть назначена врачом, но вы также можете купить ее без рецепта в аптеке.

Он доступен только в виде перорального раствора. Дюфалак — известная торговая марка лактулозы.

Для чего используется лактулоза?

• Лечение запоров .
• В более высоких дозах лактулоза также назначается врачами людям с тяжелыми заболеваниями печени (печеночная энцефалопатия и печеночная кома).

Как работает лактулоза?

Лактулоза работает в кишечнике и не всасывается в кровоток.

Лактулоза снимает запор, заставляя воду попадать в нижнюю часть кишечника.Это увеличивает количество воды в стуле, что смягчает их и облегчает их отхождение. Для того чтобы лактулоза подействовала, может потребоваться до 48 часов.

При заболеваниях печени лактулоза снижает всасывание аммиака из кишечника. Обычно печень расщепляет аммиак, но при заболеваниях печени, таких как цирроз, кровь может обходить печень, позволяя этому ядовитому веществу перейти в мозг. Здесь он может нарушить работу мозга, вызывая спутанность сознания, сонливость и, наконец, кому.Уменьшая всасывание аммиака из кишечника, лактулоза помогает предотвратить это осложнение заболевания печени.

Ключевые факты о лактулозе

• Лактулоза не является быстродействующим слабительным, для ее действия требуется не менее 48 часов.
• Обильное питье (6-8 стаканов в день) во время приема лактулозы для повышения эффективности работы.
• Общие побочные эффекты лактулозы включают метеоризм и вздутие живота.
• Лактулоза подходит для детей и взрослых. Используйте лактулозу для детей только после консультации с фармацевтом или врачом.
• Лактулозу нельзя использовать без консультации с врачом, если у вас непереносимость лактозы.

Лактулоза: дозировка и как ее принимать

▪️ Следуйте инструкциям врача или фармацевта относительно того, сколько и как часто принимать лактулозу. Необходимая доза лактулозы будет варьироваться от человека к человеку в зависимости от возраста и состояния, которое лечат.

▪️ Для лечения запора доза для взрослых обычно составляет 15 мл два раза в день.

▪️ Для детей с запорами дозировка зависит от их возраста:

• Для детей от 4 недель до 1 года обычная доза составляет 2.5 мл два раза в день.
• Детям в возрасте от 1 до 4 лет обычная доза составляет 5 мл два раза в сутки.
• Детям в возрасте от 5 до 17 лет обычная доза варьируется от 5 мл до 20 мл два раза в день.

▪️ Раствор лактулозы можно принимать с пищей или без нее. Однако, если вы обнаружите, что вас тошнит, это можно уменьшить, запивая водой, фруктовым соком или едой. Вы можете принимать неразбавленную лактулозу или смешать необходимую дозу лактулозы с водой или фруктовым соком.

▪️ Пропущенная доза: Если вы забыли принять дозу лактулозы, не волнуйтесь, просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу, как обычно, когда наступит срок. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Кому нельзя принимать лактулозу?

• Люди с непроходимостью кишечника (кишечная непроходимость).
• Люди с разрывом или аномальным отверстием в кишечнике (перфорацией).
• Люди с наследственной неспособностью метаболизировать галактозу с пищей (галактоземия).

Безопасно ли принимать лактулозу при беременности или кормлении грудью?

Да, лактулоза не всасывается в кровоток и, как известно, не причиняет вреда при использовании во время беременности или кормления грудью.

Побочные эффекты лактулозы?

Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на отдельных людей. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с лактулозой. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, использующие лактулозу, испытают этот или какой-либо побочный эффект.

• Избыток газов в желудке и кишечнике (метеоризм). Обычно это улучшается после первых нескольких дней приема лактулозы.
• Чувство тошноты и рвота. Обычно этого можно избежать, запивая лактулозу водой, фруктовым соком или едой.
• Спазмы в животе и диарея. Обычно это происходит только в том случае, если доза слишком высока.
• Нарушение уровня электролитов, таких как натрий или калий, в крови может произойти, если лактулоза вызывает диарею.Это вряд ли произойдет, если вы не принимаете высокие дозы в течение длительного периода времени для лечения печеночной энцефалопатии.

Если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах лактулозы, прочтите листовку, прилагаемую к лекарству. Вы можете найти копию здесь.

Если вы думаете, что испытали побочные эффекты, вы можете сообщить о них, используя схему желтой карточки.

Могу ли я принимать лактулозу с другими лекарствами?

Да, лактулоза не влияет на другие лекарства.

Последнее обновление 27.06.2019

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.