От какого кашля ренгалин: Ренгалин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Rengalin таб. д/рассасывания: 10, 20 или 50 шт. (39687)

С любым типом кашля справится известный препарат Мукалтин. В виде сиропа он прописывается малышам, а пациентам во взрослом возрасте положено употреблять таблетки. Состав Мукалтина зависит от того, какой производитель занимается его изготовлением.

Использование Ренгалина благоприятным образом сказывается на процессе выздоровления пациентов. Главное, не прибегать к самолечению. Перед употреблением необходимо обязательно посоветоваться со специалистом и внимательно изучить прилагаемую к препарату инструкцию.

«Ренгалин» и «Аскорил» — отличия средств и что лучше

Для лечения кашля можно пить препараты Ренгалин и Аскорил. У каждого из медикамента имеются свои особенности, которые необходимо выяснить до начала лечения.

Ренгалин

Ренгалин относится к гомеопатическим средствам. Выпускается лекарство в растворе для орального приема и таблетках для рассасывания.

Раствор представляет собой прозрачную бесцветную или почти бесцветную жидкость.

Таблетки белые или почти белые, плоскоцилиндрические, имеют фаску и риску. На одной их стороне нанесено название лекарства, на другой наименование фирмы.

В качестве лечебных компонентов препарат содержит аффинно очищенные антитела к следующим веществам:

• Морфин.
• Брадикинин.
• Гистамин.

В состав раствора входят следующие неактивные ингредиенты:

1. Глицерин.
2. Е330.
3. Вода.
4. Е464.
5. Е965.
6. Е202.

Таблетки содержат следующие формообразующие компоненты:

• МКЦ.
• Е330.
• Е576.
• Аэросил.
• Натрия цикламат и сахарин.
• Изомальт.

Лекарство оказывать противокашлевое, спазмолитическое, и противоаллергическое действие, купирует воспаление и боль, расширяет бронхи.

Ренгалин применятся для лечения следующих заболеваний:

• Сухой и влажный кашель, возникший фоне острых респираторных вирусных инфекций, в том числе и гриппа, острого фарингита, ларинготрахеита, ларингита с обструкцией, хронического бронхита и других инфекций, и аллергических заболеваний органов дыхания.
• Заболевания бронхолегочной системы, которые протекают в острой и хронической форме и сопровождаются кашлем и бронхоспазмом.

Аскорил

Аскорил выпускается в таблетках и сиропе. Это комбинированный медикамент терапевтический эффект от которого объясняется сальбутамолом, бромгексином, гвайфенезином.

Таблетки круглые, белые, плоские, имеют фаску и риску.

В их состав входят следующие дополнительные ингредиенты:

• Кальция гидрофосфат.
• Маисовый крахмал.
• Е216.
• Е218.
• Е553b.
• Аэросил.
• Е576.

Сироп представляет собой прозрачную оранжевую жидкость с характерным запахом.

В его состав входят следующие неактивные ингредиенты:

1. Е330.
2. Отдушка ананасовая и черная смородина.
3. Макрогол.
4. Вода.
5. Сукроза.
6. Сорбит.
7. Глицерин.
8. Е211.
9. Е200.
10. Е110.
11. Ментол.

Аскорил оказывает муколитическое действие, расширяет бронхи, способствует отхождению мокроты. Он облегчает переход сухого кашля во влажный.

Аскорил применяется в комплексе с другими медикаментами при кашле, который сопровождается трудноотделяемой мокротой. Его можно пить при наличии следующих патологий:

• Воспаление, туберкулез и эмфизема легких.
• Бронхиальная астма.
• Бронхит с обструкцией.
• Воспаление трахеи и бронхов.
• Коклюш.
• Пневмокониоз.

Что общего между препаратами

Препараты имеют следующие сходства:

• Оба лекарства нельзя пить при непереносимости их состава.
• Ренгалин и Аскорил могут стать причиной аллергии.
• Лекарственные средства нужно хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 градусов.

Сравнение и различия

Между Ренгалином и Аскорилом имеются следующие различия:

1. Ренгалин разрешено применять в период беременности и лактации. Аскорил запрещен для лечения женщин в положении и поддерживающих грудное вскармливание.
2. Ренгалин противопоказан пациентам младше 3 лет, Аскорил в сиропе разрешен с рождения.
3. Аскорил независимо от формы выпуска нельзя пить при высоком внутриглазном давлении, кровотечении из пищеварительного тракта, учащенном сердцебиении, миокардите, пороках сердца, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперфункции щитовидки, нарушении функции печени и почек, рецидиве язвенной болезни, кровотечении из ЖКТ. Кроме этого, таблетки запрещены при высоком кровяном давлении, с осторожностью их нужно пить при наличии сахарного диабета, язвенной болезни в стадии ремиссии. Ренгалин в растворе с осторожностью надо принимать диабетикам, он противопоказан при наследственной непереносимости фруктового сахара.
4. Из-за приема Аскорила в больших дозировках могут возникать головные боли, вертиго, трудности с засыпанием, сонливость, дрожание отдельных частей тела, судорожные припадки, тошнота, расстройство желудка, рвота, язва ЖКТ, тахикардия, чрезмерная нервная возбудимость, окрашивание урины в розовый цвет.
5. Ренгалин не влияет на способность управлять автомашиной, а Аскорил водителям нужно пить с осторожностью.
6. Ренгалин безрецептурный препарат, Аскорил рецептурный.
7. При превышении рекомендуемых доз Аскорила возможно возникновение отравления им. Оно проявляется усилением побочных эффектов. Прием Ренгалина в высоких дозировках может стать причиной появления нежелательных реакций со стороны органов пищеварения, таких как тошнота, рвота, расстройство желудка. И в том и другом случае противоядие неизвестно, пострадавшему назначают средства устраняющие признаки интоксикации.
8. Не описаны случаи лекарственного взаимодействия Ренгалина с другими медикаментами. Во время лечения Аскорилом не рекомендуется употреблять щелочное питье, неселективные блокаторы β-адренорецепторов, нельзя его одновременно пить с противокашлевыми препаратами, так как они затрудняют отхождение мокроты. Входящий в его состав бромгексин облегчает миграцию антибиотиков в легочную ткань. Из-за сальбутамола его нежелательно пить людям, принимающим ингибиторы МАО. Мочегонные средства и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола, β2-адреномиметики и теофиллин потенцируют другие его нежелательные эффекты.
9. Срок годности Аскорила составляет 24 месяца, срок годности Ренгалина — 36 месяцев.

Сравнивать медикаменты не очень корректно, так как лекарственные средства имеют разный состав и не являются взаимозаменяемыми. Только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать адекватную схему лечения и решить какой препарат, когда лучше назначить с учетом возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий, переносимости им терапии.

Ренгалин раствор от кашля инструкция для детей и взрослых

Раствор Ренгалин является противокашлевым препаратом в виде бесцветной, прозрачной жидкости.

Ренгалин от кашля фото

Ренгалин (Раствор для приема внутрь)

Состав

Препарат Ренгалин действующее вещество являются антитела к морфину аффинно, брадикинину аффинно и гистамину аффинно. Также в раствор Ренгалин от кашля в состав входит лимонная кислота, сорбат калия, глицерол, мальтитол.

Ренгалин показания к применению

Оказывает Ренгалин действие противокашлевое, а также противовоспалительное, анальгезирующее, спазмолитическое, противоотёчное и антиаллергическое действие. Микстура от кашля Ренгалин применяется при острых и хронических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей которые сопровождаются кашлем или бронхоспазмом. Лечит от сухого и влажного кашля Ренгалин при инфекционно-воспалительных заболеваниях таких как ОРВИ, грипп, бронхит, ларингит, фарингит, ларинготрахеит и другие. Купить раствор можно в любой аптеке без рецепта от врача.

Противопоказания

Не давать Ренгалин от кашля для детей младше 3 лет . Не употреблять при повышенной чувствительности к какому-нибудь из компонентов раствора. Не рекомендуется препарат Ренгалин применение людям с заболеванием сахарный диабет.

Инструкция по применению

Раствор Ренгалин прием должен быть после или до еды. Ренгалин доза соответствует 1 чайной ложке или 5 мл. Ренгалин дозировка детям и взрослым по 1-2 чайных ложки 3 раза в день. При тяжёлой форме болезни количество приёмов Ренгалин для взрослых можно увеличить до 4-6 в день. Сколько дней пить Ренгалин определяет и назначает врач.

Побочные действия

Побочных действий от употребления раствора не обнаружено.

Форма выпуска

В картонную пачку помещают стеклянный флакон на котором имеется капельница из полиэтилена. Во флакон помещают 100 мм раствора.

Срок хранения

Хранить раствор можно при температуре от 1 до 25 градусов. Хранить раствор можно не более 3 лет.

Отсканированная инструкция

Ренгалин раствор от кашля инструкция для детей и взрослых отсканирована на 3 листа.

Лекарство Ренгалин инструкция по применению 1 лист

Ренгалин сироп инструкция по применению 2 лист

Ренгалин капли инструкция по применению 3 лист

ФАРМАТЕКА » Кашель у женщин

Введение

Кашель считается наиболее распространенной жалобой на приеме у врача первичного звена (семейный врач, амбулатория и т.д.). Но при этом у большинства заболевших лиц диагностируются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). В то же время значительное число пациентов предъявляют жалобы на хронический кашель (ХК) [1]. Хроническим можно назвать кашель, являющийся единственным или преобладающим симптомом, длящимся не менее 8 недель, без выявления патологических изменений при рентгенологическом исследовании органов грудной клетки [2].

На ХК (преимущественно сухой или со скудной мокротой) предъявляют жалобы 10–20% лиц общей популяции планеты. Было установлено, что в Европе (12,7%) и Америке (11,0%) на кашель жалуются значительно чаще, чем в Азии (4,4%) и Африке (2,3%). Несмотря на региональные различия в распространенности кашля, не было выявлено ни этнических, ни генетических влияний на чувствительность рецепторов кашлевого рефлекса [3]. При этом в 10–38% случаев обращений к специалистам респираторной медицины ХК был единственным симптомом.

К наиболее частым причинам непродуктивного ХК у некурящих пациентов с интактной рентгенограммой органов грудной клетки, не принимающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), относятся кашлевой синдром верхних дыхательных путей (КСВДП/постназальный затек ~54%), астма (кашлевой вариант бронхиальной астмы ~31%) и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ ~28%). Все указанные заболевания входят в т.н. триаду главных причин непродуктивного ХК [4]. Среди всех причин ХК, как непродуктивного, так и продуктивного, члены триады составляют приблизительно 2/3 случаев.

Диагностика ХК представляет собой довольно сложную задачу. Достаточно сказать, что, по данным ряда авторов, причина кашля остается нераспознанной у 15–30% пациентов, обратившихся к врачу. Выявляется группа больных, которые не вписываются в диагностические критерии этих трех заболеваний. При этом становится ясно, что диагностика любого из заболеваний, входящих в триаду, также может быть несовершенной. Клиническая картина заболевания, сопровождающегося кашлем, может не укладываться в рамки нозологии, в результате чего формируются и клонируются многочисленные «фенотипы». Во всяком случае больные, чья симптоматика не укладывалась в стандарты известных заболеваний, относились к категории пациентов с идиопатическим (необъяснимым) кашлем. Этот диагноз не удовлетворял ни больных, ни врачей. Больные продолжали страдать, а врачи не могли лечить нечто неизвестное.

Кашель как гендерная проблема

Эта группа больных во многих странах наблюдается в т.н. клиниках кашля. Эпидемиологические данные показывают, что пациентами, посещающими специализированные клиники по борьбе с кашлем во всем мире, считаются в основном женщины [3]. Так, в 2015 г. A.H. Morice et al. [5] проанализировали сообщения из 11 таких клиник, расположенных в США, Великобритании, Швеции, Нидерландах, Китае и в Северной Корее. C ноября 2003 по март 2013 г. в этих клиниках наблюдались 10 032 пациента, из них 2/3 (n=6591, 66%) были женщинами (рис. 1). Средний возраст составил 55 лет, подавляющее большинство женщин были в возрасте 60–69 лет.

Типичным пациентом клиники была практически здоровая женщина 50–60 лет нередко с повышенной массой тела и единственной жалобой на постоянный кашель, продолжавшийся несколько лет. За это время она консультировалась по меньшей мере у 6–8 специалистов. При обследовании обычно отмечались отсутствие каких-либо патологических изменений при рентгенологическом исследовании органов дыхания и/или нормальные показатели при исследовании функции внешнего дыхания (ФВД). Каждый раз были диагностированы различные заболевания, чаще всего это были «фенотипы» известной нам триады. Пациентки принимали рекомендованные медикаменты без какого-либо эффекта. Кашель легко провоцировался нетипичными кашлевыми стимулами (изменение температуры вдыхаемого воздуха, духи, чистящие средства, разговор, смех, физическая нагрузка). Как правило, пациентки отмечали сниженное качество жизни, в первую очередь семейной и общественной, влияющее на психологическое благополучие [6, 7]. Нередко беспокоили ощущение щекотания/раздражения в горле и за грудиной и/или дисфония/охриплость голоса в результате развития дисфункции голосовых связок [1].

Было высказано предположение, будто преобладание женщин с более высокой чувствительностью кашлевого рефлекса, чем у мужчин, может быть следствием эволюционного развития механизма защиты дыхательных путей от аспирации рефлюксата во время беременности [8]. Эта гипотеза, по-видимому, имеет логическую подоплеку, поскольку частота гастроэзофагеального рефлюкса увеличивается во время беременности [9]. Наиболее вероятна гипотеза более высокой чувствительности рецепторов кашлевого рефлекса под влиянием эстрогенов – защита от аспирации во время беременности и родов [10].

Впервые о преобладании женщин среди пациентов, страдающих от кашля, мы узнали из работы G.R. Gibson et al. в 1989 г. [11]. В ретроспективном исследовании, посвященном кашлю, индуцированному ИАПФ, было установлено, что он развивается примерно у 5–20% пациентов. При этом неожиданностью оказалось то, что кашель развивался у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин. А прием эналаприла прекратили из-за кашля 16 (14,6%) из 109 женщин и только 6 (6%) – из 100 мужчин.

В работах по изучению кашлевого рефлекса в ответ на ингаляции виннокаменной кислоты в 1990 г. [12] M. Fujimura et al. отметили повышенный кашлевой рефлекс у здоровых женщин, не страдавших аллергическими заболеваниями. В 1992 г. те же исследователи [13] сообщили, что хронический персистирующий непродуктивный кашель, устойчивый к бронходилататорам, чаще отмечается у женщин. В дальнейшем та же группа авторов сосредоточились на капсаицин-индуцированном кашле, который зависит от активации С-волокон. Целью исследования было изучение влияния пола, возраста и функции внешнего дыхания на их чувствительность к раздражителям. Результаты показали, что порог кашля, вызванного капсаицином, был значительно ниже у женщин, чем у мужчин, как у молодых, так и у лиц среднего возраста.

Порог кашля слабо, но достоверно коррелировал с ростом, массой тела, форсированной жизненной емкостью легких (ФЖЕЛ) и объемом форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) во всей популяции испытуемых. Кроме того, множественный регрессионный анализ показал, что гендерная разница является единственным важным фактором прогнозирования порога кашля [14]. Был сделан вывод, согласно которому эта разница имеет гормональное происхождение, и эту гипотезу решительно поддержали S. Varechova et al. в 2008 г. [15], которые показали, что повышенная чувствительность женщин к кашлю появляется уже в период полового созревания.

Развитие кашлевого рефлекса

Кашлевой рефлекс как механизм защиты дыхательных путей (ДП) при рождении отсутствует. Суть в том, что он требует развития чрезвычайно высоких скоростных потоков, необходимых для полноценной очистки дыхательных путей, что вряд ли достижимо в заполненных жидкостью легких у новорожденных. Напротив, у новорожденных хорошо развиты глоточные и гортанные механизмы, защищающие от потенциальных опасностей. Например, вода, желудочное содержимое или слюна могут провоцировать гортанный хеморефлекс как один из рефлекторных инструментов защиты дыхательных путей. В неонатальном периоде кашель обычно связан с развитием таких заболеваний, как туберкулез, коклюш и инфицирование Streptococcus pneumoniae или аспирации инородного тела [16]. Исследование спящих младенцев показало, что закапывание 0,1 мл болюса воды через носовой катетер вызывает глотание у 55%, затрудненное дыхание у 40%, апноэ у 40%, возбуждение у 18%, а кашель всего у 1–2% детей. При созревании новорожденного апноэ и глотательные компоненты хеморефлекса гортани постепенно уменьшаются, а кашель становится все более выраженным [17]. Кашель как существенный защитный рефлекс и как наиболее выраженный симптом заболеваний дыхательных путей имеет большое значение в течение всего детства.

Процесс созревания кашлевого рефлекса очень чувствителен к нейропластическим изменениям. На процесс его созревания влияют такие факторы, как воздействие загрязнителей воздуха, в т.ч. сигаретный дым, аллергены, воспалительные заболевания дыхательных путей и эндогенные факторы, связанные с полом и половым созреванием [18, 19].

При исследовании чувствительности рецепторов кашлевого рефлекса традиционно используется ингаляционная проба с капсаицином. Порог чувствительности определяется по той дозе, которая вызывает 2 или 5 кашлевых толчков. Такое исследование невозможно проводить в отношении маленьких детей. Поэтому исследование влияния полового созревания на чувствительность рецепторов кашлевого рефлекса проводилось в отношении детей начиная с возраста 8 лет. В исследовании [15] приняли участие 225 детей: 103 мальчика и 122 девочки. Все дети были распределены в 4 группы, по Carskadon, Acebo [20]: 1 – препубертатный период (8–11 лет), 2 – ранний пубертатный период (10–13 лет), 3 – поздний пубертатный период (13–17 лет), 4 – половозрелые. До 10-летнего возраста чувствительность рецепторов кашлевого рефлекса у мальчиков нарастает быстрее, затем снижается, а у девочек продолжает нарастать. Половое созревание и пол оказывают значительное влияние на порог чувствительности рецепторов кашлевого рефлекса на капсаицин. Кашлевой рефлекс у девочек реагирует значительно больше, чем у мальчиков, на воздействие загрязнения воздуха и инфекции нижних дыхательных путей.

Роль рецепторов кашлевого рефлекса

В бронхолегочной системе существует несколько типов афферентных вагусных волокон, участвующих в реализации кашлевого рефлекса. Среди них наиболее изучены уже упоминавшиеся С-волокна, реагирующие на химическое раздражение и эндогенные воспалительные медиаторы, непосредственно инициирующие кашлевой рефлекс, а также рецепторы семейства TRP (TRPV1 и TRPA1), являющиеся основным компонентом в формировании кашлевой гиперчувствительности. Из них необходимо обратить внимание на транзиторный рецепторный потенциальный ваниллоид 1 (TRPV1 – transient receptor potential vanilloid) – один из наиболее хорошо изученных ноцицептивных рецепторов, участвующих в формировании кашля, который реагирует на высокую температуру, низкий рН и капсаицин. H.Y. Peng et al. в 2008 г. [21] доказали, что эстрогены потенцируют активацию TRPV1, приводя к повышению возбудимости рецепторов кашлевого рефлекса. В то же время активация TRPV1 капсаицином значительно выше на фоне высокого уровня эстрадиола, чем в фазе высокого уровня прогестерона.

Дисфункция голосовых связок и гиперчувствительность гортани

Гиперчувствительность гортани и дисфункция голосовых связок (ДГС) служат факторами, способствующими более высокой распространенности ХК у женщин. Последние страдают от этой патологии в 2–3 раза чаще, чем мужчины [22]. Известно, что гортань является гормональным органом-мишенью [23] и таким образом половые гормоны могут влиять на ее функцию. ДГС нередко усугубляется в предклимактерическом периоде: развивается т.н. голосовой предменструальный синдром. Дисбаланс эстрогена/прогестерона способствует притоку жидкости, отеку голосовых связок и развитию таких симптомов, как кашель, одышка, нередко пароксизмальная, имитирующая приступы удушья, характерные для бронхиальной астмы, усиление рефлекторного перекрывания голосовой щели, парадоксальное движение голосовых связок (сокращение при вдохе) и снижение инспираторных потоков после провокационных тестов с метахолином, холодным воздухом или физической нагрузкой. Среди причин, приводящих к развитию ДГС, можно назвать психогенные (вызванные стрессом) последствия проксимальной ГЭРБ, бронхиальной астмы и вдыхания раздражающих веществ [24].

Состояние обычно ухудшается в поздней фазе менструального цикла, что приводит к т.н. голосовому предменструальному синдрому. Этот момент очень важен для таких профессий, как певцы, учителя или ведущие средств массовой информации. Хриплость и усталость голоса, связанные с низким уровнем эстрогена и высокими уровнями прогестерона в последней фазе менструального периода. Кашель усиливался сразу после предполагаемой овуляции у лиц с астмой, индексом массы тела более 23 кг/м2 и у курильщиков, а также непосредственно перед ожидаемым началом менструаций.

Пароксизмальные периоды аддукции голосовых связок во время вдоха/выдоха, ограничивающие открытие дыхательных путей, приводят к эпизодической одышке, хрипу или стридору и кашлю, которые можно легко спутать с астмой. В свою очередь дисфункция голосовых связок и хронический кашель часто сопровождаются гастроэзофагеальным рефлюксом или воздействием раздражителей. Поэтому представляется вероятным, что в основе обоих явлений лежит гиперчувствительность дыхательных путей, проявляющаяся как реакция на триггеры.

Связь между гиперчувствительностью гортани и хроническим кашлем подтверждается результатами рандомизированных исследований, которые показали, что логопедическая терапия, улучшающая функцию гортани, также эффективна для пациентов с ХК [25, 26].

Роль тучных клеток в патогенезе ХК

Биопсия дыхательных путей вне астматического фенотипа больных ХК показывает, что имеющиеся особенности подслизистого воспаления существенно отличаются от такового при астматическом кашле. Увеличение тучных клеток в подслизистой оболочке у больных ХК повышает вероятность того, что эти клетки могут иметь большое значение в патогенезе ХК.

Неастматический кашель характеризуется увеличением числа субмукозальных тучных клеток, тогда как при астматическом кашле, как и ожидалось, наблюдается значительное увеличение субмукозных эозинофилов и нейтрофилов [27]. Эти данные согласуются с увеличением числа тучных клеток и гистамина в бронхоальвеолярной лаважной жидкости «кашлюны» без астмы [28]. Под воздействием нейропептидов увеличивается выброс гистамина тучными клетками при ХК, что равно отмечается как при хроническом кашле, связанном с БА, так и при кашле на фоне КСВДП, ГЭРБ и идиопатическом ХК (Birring et al., 2003).

С функциональной точки зрения стоит отметить, что тамоксифен, тканеспецифичный антагонист рецепторов эстрогенов, блокирует дегрануляцию тучных клеток [29].

При ХК тучные клетки накапливаются в эпителии дыхательных путей, где заканчиваются С-волокна. Это повышает возможность связи между тучными клетками и сенсорными нервами в эпителии дыхательных путей при ХК. Помимо различных стимулов иммуногенного и неиммуногенного характера, способных активировать тучные клетки, их активируют женские гормоны эстрадиол и прогестерон [30].

Значительно более высокая по сравнению с мужчинами распространенность астмы наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Сывороточные уровни эстрадиола и прогестерона напрямую коррелируют с клиническими и функциональными особенностями астмы. Примерно 30–40% женщин, страдающих астмой, отмечают усиление симптомов во время перименструальной фазы, т.н. перименстуральная астма, а у некоторых пациенток с ХК в репродуктивном возрасте мы также наблюдаем «перименструальное» ухудшение кашля.

ХК у женщин как симптом различных заболеваний

В разговоре о кашле, который чаще встречается у женщин, необходимо упомянуть о нозологических формах, которые встречаются исключительно у женщин, например лейомиоматоз.

Такое аутоиммунное заболевание, как болезнь (синдром) Шегрена, наблюдается у женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин. Поражение легких может предшествовать типичным проявлениям заболевания в течение нескольких лет. Более 50% больных предъявляют жалобы на непродуктивный ХК наряду с одышкой, болями в грудной клетке. Типичные проявления заболевания, т.н. сухой синдром: ксеростомия (сухой рот), ксерофтальмия (сухие глаза), кератоконъюнктивит, двустороннее увеличение околоушных слюнных желез, артрит (классическая триада симптомов), могут проявляться далеко не сразу. В патогенезе легочных симптомов преобладает лимфоцитарное воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, которое и обусловливает гиперреактивность дыхательных путей, высушивание слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей. Лечение основного заболевания способствует прекращению кашля.

Заключение

Последние годы высказывается гипотеза, согласно которой в формировании ХК играет важную роль гиперчувствительный кашлевой синдром (Cough Hypersensitivity Syndrome).

В этой теории основным условием развития кашля служит гиперчувствительность афферентных нейронов. Это позволяет прекращать поиски основного заболевания, но по-прежнему не дает повода решить вопрос о возможностях терапии. Лечение идиопатического ХК малоэффективно и обычно ограничивается применением неспецифических противокашлевых препаратов или низких доз морфина.

С учетом сложностей применения противокашлевых препаратов с ограниченной их направленностью либо на центральные механизмы, либо на периферические рецепторы следует обратить внимание на такой препарат, как Ренгалин, сочетающий противокашлевое, противовоспалительное и бронхолитическое действия с возможностью применения для эффективной терапии любого вида кашля при острых и хронических инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваниях. Фармакологическая мишень Ренгалина – реакции лиганд-рецепторного взаимодействия на уровне брадикининовых рецепторов обоих типов, гистаминовых рецепторов 1-го типа и опиатных рецепторов, что обеспечивает патогенетическое влияние на различные звенья формирования (развития и поддержания) кашлевого рефлекса.

Терапевтическая эффективность Ренгалина реализуется за счет сочетанного влияния трех компонентов на центральные и периферические звенья кашлевого рефлекса, а также на его причину – воспаление в респираторном тракте. Данная особенность действия Ренгалина позволяет решать разные терапевтические задачи при лечении пациентов с сухим/непродуктивным и влажным/продуктивным кашлем в течение всего периода заболевания. Для обеспечения противокашлевого и анальгезирующего действий в большей степени значимо регулирующее влияние Ренгалина на опиатные рецепторы. Клинически происходит уменьшение кашля и боли во время кашля без риска развития побочных эффектов, характерных для противокашлевых препаратов центрального действия. При наличии противокашлевого действия Ренгалин не вызывает угнетения дыхания, лекарственной зависимости, не обладает наркогенным и снотворным эффектами. На последующих этапах ОРВИ с преобладанием в клинической картине экссудативно-катарального воспаления большее значение приобретает влияние Ренгалина на брадикининовые и гистаминовые рецепторы, обеспечивающее противовоспалительное, бронхолитическое, антигистаминное действия с уменьшением отека, облегчение отхождения мокроты, что способствует быстрому купированию кашля и инфекционного воспаления в дыхательных путях.

Клинически доказано, что сочетанный механизм действия Ренгалина при ОРВИ способствует переводу сухого кашля во влажный и затем обеспечивает его прекращение, как оказывая антитуссивный (противокашлевой) эффект, так и «оптимизируя» кашель (протуссивное действие).

А также оказывает положительное влияние на выраженность других проявлений ОРВИ, облегчая катаральные явления, предупреждает генерализацию инфекционно-воспалительного процесса в респираторном тракте. Ренгалин имеет высокий профиль безопасности: побочные эффекты отсутствуют, его можно рекомендовать водителям и при видах деятельности, требующих повышенного внимания, сочетается со всеми группами препаратов, применяемыми при лечении ОРВИ. Комбинированный состав Ренгалина, обеспечивающий его комплексное действие, позволяет исключать полипрагмазию, что делает терапию кашля удобной для врача и пациента, повышая качество жизни и снижая стоимость лечения. Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания, что обеспечивает удобство приема лекарства пациентами любого возраста. При остром кашле рекомендован прием по 1–2 таблетки 3 раза в сутки до прекращения кашля. При идиопатическом кашле (гиперсенситивном синдроме) возможен длительный прием препарата («по требованию»).

1. Morice A.H., Jakes A.D., Faruqi S., et al. A worldwide survey of chronic cough: a manifestation of enhanced somatosensory response. Eur Respir J. 2014;44:1149–45. Doi: 10.1183/09031936.0021781.

2. Irwin R.S., French C.L., Chang A.B., et al. Classification of cough as a symptom in adults and management algorithms. Chest guideline and expert panel report. Chest. 2018;153(1):196–209.

3. Song W.J., Chang Y.S., Faruqi S., et al. The global epidemiology of chronic cough in adults: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir J. 2015;45(5):1479–81. Doi: 10.1183/09031936.00218714.

4. Irwin R.S., Boulet L.P., Cloutier M.M., et al. Managing cough as a defense mechanism and as a symptom: a consensus panel report of the American College of Chest Physicians. Chest. 1998;114:133–81.

5. Morice A.H., Jakes A.D., Faruqi S., et al. A worldwide survey of chronic cough: a manifestation of enhanced somatosensory response. Eur Respir J. 2014;44:1149–55. Doi:10.1183 / 09031936.00217813.

6. Escamilla R., Roche N. Cough hypersensitivity syndrome: towards a new approach to chronic cough. Eur Respir J. 2014;44:1103–106.

7. Pavord I.D., Chung K.F. Management of chronic cough. Lancet. 2008;371:1375–84.

8. Brooks S.M. Perspective on the human cough refex. Cough. 2011;7:10. Doi:10.1186/1745-9974-7-10.

9. Ramya R.S., Jayanthi N., Alexander P.C., et al. Gastroesophageal refux disease in pregnancy: a longitudinal study. Trop Gastroenterol. 2014;35:168–72.

10. Dicpinigaitis P.V., Rauf K. The influence of gender on cough reflex sensitivity. Chest. 1998;113(5):1319–21.

11. Gibson G.R. Enalapril-induced cough. Arch Intern Med. 1989;149:2701–703.

12. Fujimura M., Sakamoto S., Kamio Y., Matsuda T. Sex difference in the inhaled tartaric acid cough threshold in non-atopic healthy subjects. Thorax. 1990;45:633–34.

13. Fujimura M., Sakamoto S., Matsuda T. Bronchodilator-resistive cough in atopic patients: bronchial reversibility and hyper responsiveness. Intern Med. 1992;31:447–52.

14. Fujimura M., Kasahara K., Yasui M., et al. Atopy in cough sensitivity to capsaicin and bronchial responsiveness in young females. Eur Respir J. 1998;11:1060–63.

15. Varechova S., Plevkova J., Hanacek J., Tatar M. Role of gender and pubertal stage on cough sensitivity in childhood and adolescence. J Physiol Pharmacol. 2008;59(Suppl. 6):719–26.

16. Boileau S., Deschildre A. Acute respiratory distress in the newborn and the child. Foreign bodies of the upper respiratory tract. Rev Prat. 2010;60:715–20.

17. Thach B.T. Maturation of cough and other refexes that protect the fetal and neonatal airway. Pulm Pharmacol Ther. 2007;20:365–70.

18. Undem B.J., Carr M.J., Kollarik M. Physiology and plasticity of putative cough fbers in the guinea pig. Pulm Pharmacol Ther. 2002;15:193–98.

19. Li J.S., Peat J.K., Xuan W., Berry G. Meta-analysis on the association between environmental tobacco smoke (ETS) exposure and the prevalence of lower respiratory tract infection in early childhood. Pediatr Pulmonol. 1999;27:5–13.

20. Carskadon M.A., Acebo C. A self-administered rating scale for pubertal development. J Adolescent Health. 1993;14:190–95.

21. Peng H.Y., Huang P.C., Liao J.M., et al. Estrous cycle variation of TRPV1-mediated crossorgan sensitization between uterus and NMDAdependent pelvic-urethra refex activity. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2008;295:559–68.

22. Brugman S. The many faces of vocal cord dysfunction. What 36 years of literature tell us. Am J Respir Crit Care Med. 2003;167:A588 .

23. Amir O., Biron-Shental T. The impact of hormonal fuctuation on female vocal folds. Curr Opin Otolaryngol. Head Neck Surg. 2004;3:180–84.

24. Morris M.J., Allan P.F., Perkins P.J. Vocal cord dysfunction: etiologies and treatment. Clin Pulm Med. 2006;13:73–86.

25. Gibson P.G., Vertigan A.E. Speech pathology for chronic cough: a new approach. Pulm Pharmacol Ther. 2009;22:159–62.

26. Ryan N.M., Vertigan A.E., Gibson P.G. Chronic cough and laryngeal dysfunction improve with specific treatment of cough and paradoxical vocal fold movement. Cough. 2009;5:4. Doi:10.1186/1745-9974-5-4.

27. Niimi A., Torrego A., Nicholson A.G., et al. Nature of airway inflammation and remodeling in chronic cough. J Allergy Clin Immunol. 2005;116:565–70.

28. McGarvey L., Heaney L., MacMahon J., Ennis M. Eosinophilic bronchitis is an important cause of chronic cough. Am J Respir Crit Care Med. 2000;161:1763–64.

29. Zaitsu M., Narita S.I., Lambert K.C., et al. Estradiol activates mast cells via a non-genomic estrogen receptor-α and calcium infux. Mol Immunol. 2007;44:1977–85.

30. Zierau O., Zenclussen A.C., Jensen F. Role of female sex hormones, estradiol and progesterone, in mast cell behavior. Front Immunol. 2012;3:169. Doi:10.3389/fmmu. 2012.00169.

Автор для связи: И.Л. Клячкина, к.м.н., доцент кафедры пульмонологии РМАНПО, Москва, Россия; e-mail: [email protected]
Адрес: 123995, Россия, Москва, Баррикадная ул., 2/1, стр. 1

[Ренгалин, новое эффективное и безопасное противокашлевое средство. Результаты рандомизированного сравнительного многоцентрового клинического исследования у пациентов с острыми инфекциями дыхательных путей]

Ренгалин — это комбинированное противокашлевое средство с активным высвобождением, основанное на антителах к брадикинину, гистамину и морфину. Он действует на различные механизмы кашлевого рефлекса, изменяя эндогенные молекулы-мишени и их взаимодействие с рецепторами. Эффективность препарата, как было продемонстрировано ранее в экспериментальных и клинических исследованиях, опосредована удельной активностью высвобождения, полученной в результате производственного процесса.

Методы: Оценка эффективности и безопасности ренгалина при лечении кашля, вызванного острыми инфекциями верхних дыхательных путей (URI), по сравнению с комплексным кодеинсодержащим препаратом (коделак) была проведена в рамках многоцентрового рандомизированного клинического исследования с участием 143 пациентов. У всех участников был сухой / непродуктивный кашель, вызванный URI (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит).Продолжительность кашля варьировала от 12 часов до 7 дней. Ренгалин назначен 73 пациентам, получавшим по 2 таблетки 3 раза в день в течение первых трех дней и половину сниженных доз — в течение последующих четырех дней; Коделак применялся у 70 пациентов, которым давали по 1 таблетке 3 раза в день в течение всего периода лечения (7 дней). Первичные конечные точки эффективности включали время прекращения кашля и уменьшение его тяжести (оценивалось с использованием шкалы тяжести кашля). Один пациент в группе Ренгалина и три пациента в группе Коделака были исключены из исследования.В статье представлены результаты лечения 139 участников, завершивших исследование в соответствии с протоколом (Per Protokol-analysis). Анализ данных был основан на статистическом дизайне не меньшей эффективности (или сопоставимости) для конечных точек эффективности.

Полученные результаты: Противокашлевой эффект ренгалина был достоверно сопоставим (p <0,025) с таковым коделака; время до полного исчезновения кашля (дневного и ночного) - 7.2 ± 1,0 дня (против 7,0 ± 1,1 в группе коделака). Об эффективности Ренгалина свидетельствовало значительное уменьшение выраженности кашля в первые несколько дней после начала лечения. В результате всего 7-дневного лечения оценка тяжести снизилась на 3,1 ± 09 (против 3,1 ± 1,0 в группе коделака; p <0,05), составив 0,2 ± 0,5 балла в обеих группах в конце приема. период. Частый непродуктивный / сухой кашель полностью исчез у 76% пациентов. Все участники группы Ренгалин достигли либо результатов выздоровления, либо значительного улучшения; ни у одного из пациентов не развились вторичные бактериальные осложнения.Положительные изменения в состоянии пациентов в течение недели были окончательно подтверждены оценкой общих показателей качества жизни, в том числе показателей физического и психического компонентов (опросник SF-36) и общих показателей качества сна, которые были сравнительными между пациентами, получавшими ренгалин и коделак (p <0,025). В конце периода приема эффект ренгалина был оценен врачами-исследователями как «выраженный». Показатели эффективности по шкале общего клинического впечатления (CGI-EI) в группах ренгалина и коделака были сопоставимы, что дало оценку 3.7 ± 0,5 (р <0,025). Результаты безопасности лечения ренгалином оценивались у всех 143 рандомизированных пациентов. Высокий профиль безопасности препарата был подтвержден отсутствием побочных эффектов, которые могут быть надежно связаны с исследуемым лечением, а также мониторингом лабораторных показателей. Ренгалин продемонстрировал хорошую переносимость и благоприятную совместимость с другими препаратами для лечения ИВДП с сопутствующей патологией. Пациенты продемонстрировали 100% соблюдение режима лечения.

Выводы: Ренгалин — это новый эффективный и безопасный препарат, предназначенный для лечения кашля, вызванного ИВДП.Выраженность дневного и ночного кашля начинает уменьшаться уже в первые сутки после введения ренгалина, причем уменьшение выраженности наблюдается на протяжении всего периода лечения. По окончании 7-дневного приема выраженность кашля снижается почти на 100%, и ее изменения сопоставимы с результатами лечения коделаком. Направляя воздействие на различных медиаторов кашлевого рефлекса, ренгалин позволяет достичь противокашлевого эффекта в первые дни после начала ИВДП (при эпизодах сухого, раздражающего кашля) и прокашлевого эффекта на более поздних этапах лечения.Ренгалин способствует разрешению кашля, вызванного URI, без развития вторичных бактериальных осложнений.

Ренгалин — AdisInsight

Нам нужна от вас некоторая информация, прежде чем вы начнете использовать платформу. Эта информация позволит нам лучше понять, как используется AdisInsight. Он не требует или не заменяет отдельные учетные записи для входа, которые многие из вас используют для сохранения результатов поиска и создания предупреждений по электронной почте.Защита вашей личной информации важна. Вот почему AdisInsight собирает минимальный объем информации, необходимой для включения функциональности, отчетов об использовании и связи с вами с информацией об AdisInsight. Для получения дополнительной информации о том, как мы защищаем и обрабатываем вашу личную информацию, пожалуйста, обратитесь к нашему политика конфиденциальности.

Пожалуйста, введите ваш официальный адрес электронной почты Адрес электронной почты Страна Выберите CountryAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика theCook IslandsCosta RicaCote D’IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинские) острова Фарерские IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южные территорииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГернсиГвинеяГвинея-БисауГайанаГайтиHeard Island and Mcdonald I slandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская республика ofIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKosovoKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, республика ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian край, OccupiedPanamaPapua Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарВоссоединениеРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСент-БартелемиСент-ХеленаСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Мартен (Френк) ч часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Араб ЭмиратыВеликобританияМалые отдаленные острова СШАСоединенные Штаты АмерикиУругвайУзбекистанВануатуВенесуэлаВьетнамВиргинские острова, Британские Виргинские острова, СШАСан-Уоллис и Футуна, Западная Сахара, Йемен, Замбия, Зимбабве, Аландские острова. Промышленность Выберите отрасльБиотехнологииКонсалтингГосударствоИнженерия / ПроизводствоФинансы / ИнвестицииГосударственный институт или агентствоHMO / КлиникаБольница (общественная) Больница (другое) Больница (университетская или преподавательская) Юридические СМИ / Издательское делоМедицинская школаНеправительственная организацияДом для престарелых / Помощь в жизниФармацевтика / Частный институт врача Кабинет врача (индивидуальная группа) Частный исследовательский кабинет (индивидуальная группа) Название работы Выберите должность доцент / лекторБизнес-консультантРазвитие бизнеса, лицензирование или передача технологийБизнес / финансовый аналитик или конкурентная разведкаКлинические вопросы / операции по клиническим испытаниямИнженерГлава академического отдела / факультетаДиректор лаборатории / руководитель библиотеки / специалист по информационным технологиям Библиотекарь / Специалист по библиотекам метаданных / открытая наука / Библиотека данных по исследованиям Директор / руководитель библиотекиПрофессиональный врач / врачДругиеФармацевтический надзор, регуляторные вопросы или качествоPhD студент

Клиническое исследование эффективности и безопасности Ренгалина в лечении кашля у больных хронической обструктивной болезнью легких

Ренгалин пероральный раствор 100 мл 1 штука

Описание

Состав
Активное вещество:
Антитела, очищенные сродством к брадикинину 0.12 г *
Антитела аффинно-очищенного гистамина 0,12 г *
Антитела аффинно-очищенного морфина 0,12 г *
* Вводятся в смесь трех водных разведений действующего вещества, разбавленных соответственно в 10012, 10030, 10050 раз.
Вспомогательные вещества:
Гипромеллоза 1,0 г, мальтит 6,0 г, глицерин 3,0 г, сорбат калия 0,165 г, лимонная кислота безводная 0,02 г Вода очищенная до 100 мл.
Описание:
Бесцветная или почти бесцветная прозрачная жидкость
Форма выпуска:
Раствор для перорального применения.
Во флаконах стеклянных по 100 мл марки ОС или цветной стеклянной крышкой, укупоренной с контролем первого вскрытия, с пипеткой из полиэтилена. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещен в стопку картона.
Противопоказания
Детский возраст до 3 лет.
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Наследственная непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе мальтита).
С осторожностью: сахарный диабет.
Дозировка
3,6 мг / мл
Показания
Острые и хронические респираторные заболевания, сопровождающиеся кашлем и бронхоспазмом.Продуктивный и непродуктивный кашель при гриппе и ОРВИ, остром фарингите, ларинготрахеите, остром обструктивном ларингите, хроническом бронхите и других воспалительных и инфекционно-аллергических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В ходе клинических исследований не было получено данных о взаимодействии препарата Ренгалин с препаратами, применяемыми в качестве сопутствующей терапии.
Передозировка
При случайной передозировке возможны симптомы диспепсии (тошнота, рвота, диарея), вызванные входящими в состав вспомогательными веществами препарата (мальтитол, глицерин).
Лечение — симптоматическое.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:
Препараты от простуды прочие.
Фармакодинамика:
Экспериментально показано, что компоненты лекарственной активности модифицированы лиганд-рецепторным взаимодействием эндогенных регуляторов соответствующих рецепторов: морфиновые антитела (лекарственный компонент) модифицированы активностью лиганд-рецепторного взаимодействия эндогенных регуляторов опиатных рецепторов; Антитела к гистамину — с гистаминовыми рецепторами h2; антитела к брадикинину — рецепторы брадикинина; при этом совместное применение компонентов приводит к усилению противокашлевого эффекта.
Кроме того, противокашлевое действие за счет комплексного приготовления входящих в его состав компонентов, обладающих противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим, спазмолитическим (антитела к гистамину, антитела брадикинина) и обезболивающим действием (антитела к морфину).
Комплексный препарат Ренгалин путем модификации-зависимой активации гистаминовых Н2-рецепторов, зависимой активации брадикининовых В1 и В2 рецепторов, избирательно снижает возбудимость кашлевого центра продолговатого мозга, угнетает центральные звенья кашлевого рефлекса.Подавляя центры болевой чувствительности в таламусе, блокирует передачу болевых импульсов в кору головного мозга. Тормозит отток болевых импульсов с периферии за счет уменьшения выделения тканевых и плазменных альгогенов (гистамина, брадикинина, простагландинов и др.). В отличие от наркотических анальгетиков не вызывает угнетения дыхания, наркозависимости, не оказывает наркогенного и снотворного действия.
Облегчает проявления острого фарингита, ларингита и бронхита, уменьшая бронхоспазм.Снимает системные и местные симптомы аллергических реакций за счет влияния на синтез и высвобождение гистамина и брадикинина из тучных клеток.
Фармакокинетика:
Чувствительность современных физико-химических методов анализа (газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, газовая хроматография-масс-спектрометрия) не позволяет оценить содержание активных компонентов препарата Ренгалин в биологических жидкостях, органах и тканях, производящих Невозможно технически изучить фармакокинетику.
Беременность и кормление грудью
Безопасность применения Ренгалина при беременности и кормлении грудью не изучалась. В период беременности и кормления грудью препарат применяют только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Соотношение польза / риск определяет лечащий врач.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
побочные эффекты
Возможные реакции индивидуальной гиперчувствительности к препарату. Если эти побочные эффекты усугубляются или вы заметили какие-либо другие побочные эффекты, не упомянутые в инструкции, сообщите об этом своему врачу.
Особые указания
При заболеваниях, сопровождающихся сухим (непродуктивным) кашлем, способствует переходу его во влажный (продуктивный) кашель.
При необходимости можно комбинировать с муколитиками.
Диабетикам следует помнить, что каждая чайная ложка (5 мл) препарата содержит 0,3 г мальтита, что соответствует 0,02 хлебных единиц (БЕ). Для метаболизма мальтита необходим инсулин, но из-за медленного гидролиза и всасывания в желудочно-кишечном тракте потребность в инсулине невысока.Энергетическая ценность мальтита 10 кДж или 2,4 ккал / г, что значительно меньше, чем у сахарозы. Энергетическая ценность одной чайной ложки препарата составляет около 5,7 кДж (1,37 ккал).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не изучено.
Условия хранения
При температуре выше 25 ° C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не замораживать.
Способ применения и дозы
Внутрь. За один прием — 1-2 чайные ложки (5-10 мл) — без еды. Желательно держать раствор во рту перед проглатыванием препарата для достижения максимального эффекта.
Применяйте по 1-2 чайные ложки 3 раза в день. В зависимости от тяжести состояния в первые три дня частоту приема можно увеличить до 4-6 раз в сутки.
Продолжительность терапии зависит от степени тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.
Информация
Внешний вид может отличаться от изображенного на картинке. Есть противопоказания. Вам необходимо прочитать инструкцию или проконсультироваться со специалистом

Rengalin — CSS Design Awards

О НАС: Ренгалин — эффективное средство от кашля.На сайте вы можете определить тип кашля с помощью голосового теста.

• 7.33

• 7.27

• 7.23

• 7.2

• 7.17

• 7.13

CSS DESIGN AWARDS © 2009-2021

ВДОХНОВЛЯЙТЕСЬ.БЫТЬ ВДОХНОВЛЯЮЩИМ.

ПРАЙМ PubMed | Сравнительная оценка противокашлевого действия линктуса бутамирата цитрата по сравнению с сиропом клобутинола

Резюме

В двойном слепом рандомизированном исследовании 60 пациентов с раздражающим кашлем из-за сезонных респираторных расстройств или хроническим кашлем любой этиологии лечились либо цитратным кашлем бутамирата ( Синекод, Зима) или с сиропом клобутинола (Силомат, Берингер, Ингельхайм) в течение 5 дней по схеме приема 3 столовых ложки в день.Эффективность оценивалась на основании уменьшения тяжести, а также частоты кашля и общего мнения врачей. Обе группы показали очень значимое улучшение параметров тяжести и частоты (p менее 0,001), что демонстрирует эффективность обоих методов лечения. В целом по коллективу значимых различий между группами не обнаружено. Однако при кашле, вызванном карциномой (n = 14), значительно лучший эффект бутамирата на частоту кашля (p = 0.026), что привело к другим значимым различиям в общих баллах (p = 0,013) и в мнении врача (p = 0,026). Семь пациентов в обеих группах жаловались на побочные эффекты (в основном тошноту и сонливость).

Цитирование

Шарпен, Дж. И М. А. Вейбель. «Сравнительная оценка противокашлевой активности бутамирата цитрата Linctus по сравнению с сиропом клобутинола». Дыхание; Международный обзор заболеваний грудной клетки, тома. 57, нет. 4, 1990, стр. 275-9.

Чарпен Дж., Вейбель Массачусетс. Сравнительная оценка противокашлевой активности линктуса бутамирата цитрата по сравнению с сиропом клобутинола. Дыхание . 1990; 57 (4): 275-9.

Шарпен, Дж. И Вейбель, М. А. (1990). Сравнительная оценка противокашлевой активности линктуса бутамирата цитрата по сравнению с сиропом клобутинола. Дыхание; Международный обзор заболеваний грудной клетки , 57 (4), 275-9.

Чарпен Дж., Вейбель Массачусетс. Сравнительная оценка противокашлевой активности цитрата бутамирата Linctus по сравнению с сиропом клобутинола. Дыхание. 1990; 57 (4): 275-9. PubMed PMID: 2095610.

TY — JOUR T1 — Сравнительная оценка противокашлевого действия линктуса бутамирата цитрата по сравнению с сиропом клобутинола. AU — Шарпен, Дж., AU — Weibel, M A, PY — 1990/1/1 / pubmed PY — 1990/1/1 / medline PY — 1990/1/1 / entrez СП — 275 EP — 9 JF — Дыхание; международный обзор заболеваний грудной клетки JO — Дыхание ВЛ — 57 ИС — 4 N2 — В двойном слепом рандомизированном исследовании 60 пациентов с раздражающим кашлем из-за сезонных респираторных заболеваний или хроническим кашлем любой этиологии лечились либо бутамират цитратным линктусом (Sinecod, Zyma), либо сиропом клобутинола (Silomat, Boehringer, Ingelheim) для в течение 5 дней при приеме по 3 столовых ложки в день.Эффективность оценивалась на основании уменьшения тяжести, а также частоты кашля и общего мнения врачей. Обе группы показали очень значимое улучшение параметров тяжести и частоты (p менее 0,001), что демонстрирует эффективность обоих методов лечения. В целом по коллективу значимых различий между группами не обнаружено. Однако при кашле, вызванном карциномой (n = 14), значительно лучший эффект бутамирата на частоту кашля (p = 0.026), что привело к другим значимым различиям в общих баллах (p = 0,013) и в мнении врача (p = 0,026). Семь пациентов в обеих группах жаловались на побочные эффекты (в основном тошноту и сонливость). СН — 0025-7931 UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/2095610/comparative_evaluation_of_the_antitussive_activity_of_butamirate_citrate_linctus_versus_clobutinol_syrup_ L2 — https://www.karger.com?DOI=10.1159/000195855 БД — ПРЕМЬЕР DP — Unbound Medicine ER —

инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Когда вы приходите к специалисту со своей проблемой, врач всегда слышит жалобы и проводит осмотр.После этого он прописывает различные лекарства для коррекции вашего состояния. Однако у большинства препаратов есть противопоказания. Врач не всегда может их запомнить. Поэтому, прежде чем принимать то или иное лекарство, необходимо ознакомиться с его аннотацией.

Эта статья познакомит вас с медицинским продуктом под названием «Ренгалин». Инструкция по эксплуатации будет подробно описана. Также вы сможете узнать, какие еще есть противопоказания к применению такого средства. Отдельно стоит упомянуть об обзорах.

Общее описание препарата: его состав, цена

О лекарстве «Ренгалин» инструкция по применению говорит, что препарат обладает бронхолитическим и противокашлевым действием. Он также может оказывать противовоспалительное действие. Продукт выпускается в форме таблеток или пастилок для рассасывания. Основные действующие вещества препарата включают комплекс антител — брадикинин, гистамин и морфин. В качестве вспомогательных веществ используются сахарины, стеарат магния, лимонная кислота и другие составляющие.

Медикамент «Ренгалин» от кашля выпускается по 20 таблеток в одной упаковке. Стоимость одной упаковки лекарства около 180-200 рублей. Приобрести препарат можно в любой аптеке без соответствующего рецепта.

Показания к применению

В каких случаях назначается средство «Ренгалин»? Производитель сообщает, что лекарство довольно быстро и эффективно справляется с кашлем различной этиологии. Поэтому к показаниям относятся следующие ситуации:

• хронические и острые респираторные заболевания;
• бронхоспазм;
• развитие непродуктивного кашля при ОРВИ;
• аллергический спазм бронхов;
• ларингит, фарингит и трахеит;
• как комплексное средство при лечении других простудных и аллергических заболеваний.

Несмотря на то, что вам стали известны случаи, в которых назначается средство «Ренгалин», от кашля использовать его самостоятельно не стоит. Обратитесь к врачу для получения квалифицированных консультаций и индивидуальных рекомендаций.

Обратите внимание на перечень противопоказаний

Лекарство «Ренгалин», как и большинство других лекарственных средств, имеет свои противопоказания и ограничения по времени. Помните, что эту информацию нельзя игнорировать. Категорически запрещено использовать медикамент при наличии одного или нескольких противопоказаний к терапии!

• Основным и первым запретом на лечение можно назвать повышенную чувствительность к компонентам. При этом необходимо ориентироваться не только на основные действующие вещества, но и учитывать дополнительные компоненты.
• Детский до трех лет. Производитель не рекомендует использовать лекарство для лечения младенцев из-за отсутствия клинических исследований этой возрастной группы. Также детям до трех лет нельзя правильно пользоваться пастилками (растворять).
• Запрещается применять лекарственный препарат в период лактации .Производитель заявляет, что компоненты обладают способностью проникать в грудное молоко и попадать в организм ребенка. Если такая терапия необходима, следует временно приостановить лактацию.
• Использование во время беременности не имеет подтвержденных клинических данных. Производитель предупреждает, что входящие в состав лекарства могут проникать через плацентарный барьер. Поэтому препарат вводят только в экстренных случаях под пристальным наблюдением врачей.

Если препарат «Ренгалин» вам прописал врач, но после приобретения вы обнаружили, что у вас есть противопоказания к его применению, то не следуйте рекомендациям, полученным от специалиста.Обратитесь за помощью еще раз и изучите этот вопрос с врачами.

Ренгалин: инструкция по применению

Разовая доза препарата составляет 1-2 пастилки. Кратность применения — до 3-х раз в сутки. В первые дни лечения при сильно выраженных симптомах можно применять лекарство шесть раз. Позже дозу следует установить стандартной.

Каждую таблетку следует держать во рту до полного растворения. Желательно делать это до или после еды. Не пить сразу после рассасывания препарата.Воздержитесь от них не менее получаса. Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально.

Отрицательные моменты

Может ли лекарство «Ренгалин» спровоцировать развитие побочных эффектов? Состав препарата таков, что он обычно хорошо переносится при применении предписанной инструкции по дозировке. Но некоторые потребители говорят, что после употребления таблеток у них изменились вкусовые предпочтения. Также средство иногда вызывает боли в животе и расстройство желудка.Намного чаще, чем эти реакции, может появиться аллергия. Однако в данном случае речь идет о непереносимости компонентов.

Как действует лекарство?

После приема препарата таблетка достаточно быстро растворяется во рту. Однако современные методы исследования не позволяют установить концентрацию антител в крови, органах и тканях. Поэтому до сих пор этот момент остается неизученным.

Антитела к гистамину способствуют снятию отеков и обладают противоаллергическим действием.Антитела к морфину связываются с опиатными рецепторами. Противокашлевое действие усиливают антитела к бокардину.

А как насчет отзывов покупателей?

Пациенты отмечают приятный вкус препарата. Его можно без дискомфорта держать во рту до полного растворения. Препарат оказывает расширяющее действие на бронхи, снимая спазм. Также препарат блокирует рецепторы кашля. В результате человек перестает кашлять и начинает чувствовать себя намного лучше.

Потребители сообщают, что средство не взаимодействует с другими лекарствами.Инструкция по применению это подтверждает. Несмотря на содержание антител к морфину, препарат не оказывает снотворного или седативного действия. Поэтому принимать его могут даже водители и лица, работающие с опасными механизмами.

Давайте немного подведем итоги

Вам стало известно о препарате «Ренгалин» — инструкция по применению представлена ​​в статье. У препарата масса достоинств. Также лекарство не имеет особых показаний и почти не проявляет побочных реакций.