Гайморит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение гайморита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа, характеризующееся их заполнением патологическим содержимым. Диагностика и лечение данного заболевания проводится отоларингологом (ЛОР-врачом).
Описание заболевания
Под гайморитом понимается распространенная в детском возрасте болезнь, при которой происходит воспаление (зачастую гнойное) слизистой оболочки гайморовых носовых пазух. Основная причина развития патологии заключается в закупоривании проходов, соединяющих пазухи с носом, в результате чего происходит ухудшение вентиляции каналов, и создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры.
Симптомы гайморита
Отличительный симптом гайморита – чувство давления и тяжести в области переносицы. При этом болезненность чаще возникает после сна, может локализоваться как с одной, так и с двух сторон носа. Кроме этого у больного отмечаются периодические головные боли разной интенсивности.Другим характерным для гайморита проявлением является нарушение носового дыхания.
Насморк при гайморите представляет собой выделение из носовых ходов слизи и/или гноя желто-зеленого цвета. При сильной отечности слизистой носа гнойные выделения не имеют возможности оттока, от чего насморк становится маловыраженным. Такая особенность течения может усложнить процесс диагностики заболевания.
Другие проявления гайморита:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- слабость;
- быстрая утомляемость.
Причины гайморита
Гайморит развивается вследствие попадания в пазухи носа болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков или их сочетания). Наиболее частыми возбудителями болезни являются: стрептококк, стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, риновирус, коронавирус, вирус парагриппа и др.
Факторы, провоцирующие снижение иммунитета и проникновение микроорганизмов в гайморовы пазухи носа:
- Наличие заболеваний верхних дыхательных путей – ОРВИ, тонзиллит, фарингит, ринит хронического или острого течения.
- Воспалительные заболевания ротовой полости – кариес, стоматит.
- Гипертрофия (увеличение) аденоидов.
- Анатомически узкие носовые ходы.
- Наличие полипов и других образований в полости носа.
- Искривление носовой перегородки.
Диагностика гайморита
При подозрении на наличие гайморита ребенка следует привести на осмотр врачу-отоларингологу. Грамотный специалист без труда поставит верный диагноз и подберет необходимое лечение.На первичном приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, уточняет особенности течения заболевания – длительность неприятных симптомов, степень выраженности, наличие сопутствующих воспалительных процессов в организме. Врач также уточняет, не болеет ли в близком окружении ребенка никто заболеваниями верхних дыхательных путей.
После беседы специалист переходит к осмотру пациента: визуально определяет наличие припухлости в области щек, проводит пальпацию гайморовых пазух и выявляет факт болевого синдрома при надавливании. Для обнаружения симптомов воспаления (отека, гнойных выделений) врач проводит риноскопию – инструментальное исследование полостей носа при помощи специального инструмента – риноскопа. После постановки предварительного диагноза ребенок направляется на рентгенологическое исследование с целью подтверждения первичного заключения.
Раньше для диагностики и лечения широко применялась пункция гайморовой пазухи. В настоящее этот инвазивный метод, который вызывает страх у ребенка, применяется крайне редко.
Лечение гайморита
При лечении гайморита специалисты ставят перед собой сразу несколько задач: устранить причину воспалительного процесса, купировать проявления заболевания, улучшить отток гноя из пазух, а также восстановить нормальное функционирование детского организма.
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- противогрибковые препараты;
- сосудосуживающе капли;
- солевые растворы для промывания носа;
- антигистаминные препараты;
- жаропонижающие;
- иммуномодулирующие средства;
- витаминные комплексы.
Помимо медикаментозной терапии в лечении гайморита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
Для дренирования гайморовых пазух применяется метод промывания «кукушка» (так называется, потому что ребенок должен в процессе процедуры говорить «Ку-ку»). Используются дезинфицирующие растворы, которые вводят в полости носа. Под действием отрицательного давления создаются условия для выхода гнойных выделений из гайморовых пазух.
В сложных случаях, не поддающихся консервативному лечению, может понадобиться проведение хирургического вмешательства – гайморотомии. В ходе операции хирург аккуратно прокалывает гайморовы пазухи с последующим удалением гноя и введением антисептических средств.
Профилактика гайморита
Для того, чтобы не допустить развития гайморита у ребенка, следует соблюдать определенные профилактические меры:- Избегать переохлаждений организма.
- Укреплять иммунную систему – регулярно гулять на свежем воздухе, грамотно составлять рацион (питание должно включать все необходимые для роста и развития ребенка питательные вещества), закалять детский организм.
- При возникновении ринита любой этиологии промывать нос солевыми растворами.
- Своевременно устранять заболевания верхних дыхательных путей и ротовой полости.
- Не заниматься самолечением.
При появлении первых признаков, подозрительных в отношении гайморита, запишите ребенка на консультацию. В «СМ-Доктор» работают квалифицированные врачи, которые проведут комплексную диагностику и составят оптимальный план лечения.

Врачи-отоларингологи:
Детская клиника м.Марьина РощаМосина Екатерина Ивановна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист
Степанова Светлана Михайловна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Казанова Анна ВладимировнаДетский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Горшков Степан Вячеславович
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Шишков Руслан Владимирович
Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д. м.н.


Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Гайморит у детей — симптомы, диагностика, лечение
Околоносовые пазухи – это воздушные полости, соединенные с полостью носа, которые находятся в составе лицевого скелета. Околоносовые пазухи необходимы для увлажнения, согревания и очищения вдыхаемого воздуха. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи, является продолжением слизистой оболочки полости носа и состоит из реснитчатого эпителия, осуществляющего дренаж из пазух благодаря движению ресничек.
У детей с рождения имеются только решетчатые и гайморовы пазухи, затем к двум годам начинают формироваться клиновидные, а к семи годам появляются зачатки лобных пазух, которые полностью развиваются к двадцати годам.
Гайморитами болеют 6-9% детей. Детский гайморит, сочетающийся с респираторными и вирусными инфекциями, часто протекает незаметно, так как поначалу имеет те же симптомы, что и ринит (насморк). Часто вирусный гайморит у ребенка проходит самостоятельно за 7-10 дней. Если насморк длится более 7-10 дней, можно заподозрить развитие бактериального гайморита. К этому времени появляются другие симптомы гайморита: боль и давление за щеками и вокруг глаз, в переносице, усиливается заложенность носа, отделяемое из носа становится желтого или зеленоватого цвета, может повыситься температура тела и появиться кашель от стекания слизи в носоглотку и гортань. Если заболевание длится более 3-х месяцев, оно переходит в стадию хронического гайморита. При хроническом гайморите могут формироваться кисты и полипы в пазухах.
Осложнения гайморита и других синуситов: воспаление орбиты, менингит, сепсис.
Предпосылками развития гайморита являются:
- Аллергия
- Анатомическая аномалия (искривление перегородки носа, недоразвитие пазухи и т.д.)
- Гипертрофия аденоидов
- Заболевания зубов
- Наследственные и системные заболевания (муковисцидоз, полипоз, болезнь Картагенера, болезнь Вегенера, Чарг-Штросса)
- Посещение общественных мест во время эпидемий респираторных вирусов
- Табачный дым в доме
- Экологическое загрязнение воздуха.
Аллергический ринит может проявляться схожими с гайморитом (синуситом) симптомами. У ребенка также присутствует заложенность носа, гнусавость, может быть давление в пазухах, головная боль. При аллергии не бывает повышения температуры тела и гнойного отделяемого из носа. Аллергия также является предрасполагающим фактором для развития синусита. При аллергическом рините развивается отек слизистой оболочки носа и пазух, вследствие чего нарушается дренаж жидкости из пазух, что ведет к скоплению и размножению микробов внутри пазух.
Диагностика гайморита
Диагностика включает осмотр носа, горла и ушей под ярким налобным освещением, эндоскопическое исследование носа, носоглотки, при котором визуализируется наличие слизистого или гнойного отделяемого из соустий околоносовых пазух, наличие аденоидов и их воспаление. Может проводиться рентгенологическое исследование околоносовых пазух для оценки степени заполнения или изменений в пазухах. Если врач заподозрит воспаление в решетчатых клетках, в лобных или клиновидных пазухах, может понадобиться компьютерная томография.
Также при необходимости берется мазок на бактериальную микрофлору и чувствительность к антибиотикам, мазок на аллергию (наличие эозинофилов в секрете).
Лечение гайморита
Лечение гайморита (синусита) обычно включает курс антибиотиков и промывание носа. При сочетании с другими заболеваниями лечение корректируется. По усмотрению врача рекомендуется фитотерапия, физиотерапия, реабилитация. Часто болеющим детям необходимо ежегодно прививаться от гриппа.
В случае развития хронического синусита на фоне гипертрофии аденоидов, необходимо удалить аденоиды как основной источник бактериальной обсемененности и нарушения дренажа из носа и пазух. При хроническом или рецидивирующем синусите может возникнуть необходимость в хирургическом лечении пазух носа – эндоскопической функциональной операции на пазухах. Принцип заключается в минимально необходимом расширении заблокированных соустий. Также может понадобиться коррекция других анатомических структур носа, в случае наличия аномалий. В некоторых случаях мы применяем новейшую технологию неинвазивного лечения на пазухах — баллонную синусопластику. Она заключается в бескровном расширении суженных соустий пазух с помощью надувания баллона в соустье пазухи. Все хирургические методы лечения проводятся детям в состоянии медикаментозного сна, безболезненно и минимально травматично для маленьких пациентов.
В Европейском медицинском центре (г. Москва) применяются только те методы лечения, которые в международном медицинском сообществе имеют доказательную базу и не противоречат российским рекомендациям. В ЕМС не практикуется метод «кукушка», т.к. его эффективность не подтверждена научными исследованиями.
Виды гайморита у детей, диагностика и лечение
Гайморит у детей — серьезный диагноз, которого боятся многие родители. Но не стоит паниковать раньше времени. Для начала нужно понять, к какому виду относится гайморит у Вашего ребенка и каким способом его нужно лечить.
В зависимости от характера протекания болезни, гайморит у детей бывает острый и хронический.
Чаще всего дети подвержены острому гаймориту, который возникает в качестве осложнения гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний или простудного насморка.
Хронический гайморит у детей — это вялотекущий воспалительный процесс, длящийся более месяца и не реагирующий на лечение. Он появляется у ребенка после очередного воспаления верхнечелюстных пазух, а может стать следствием искривления носовой перегородки и других анатомических особенностей гайморовых пазух. Хронический гайморит иногда трудно отличить от обычного насморка, поэтому дети часто приходят на прием к врачу с уже запущенными стадиями хронического воспаления. Распознать хронический гайморит все же можно по некоторым характерным признакам: постоянно сохраняющаяся температура (не более 37,5), бледность кожных покровов, синяки под глазами, краснота глаз и чрезмерное слезоточение, постоянная заложенность носа, несмотря на принимаемые лекарственные средства.
В зависимости от вида возбудителей и причин возникновения гайморит у детей бывает риногенным, гематогенным, одонтогенным, травматическим, вазомоторным и аллергическим.
- Риногенный гайморит – это воспаление, возникшее как осложнение после гриппа, ОРВИ и других острых респираторных заболеваний;
- Гематогенный гайморит – это воспалительный процесс, возникший вследствие попадания инфекции в организм через кровь.
Этот вид заболевания развивается в качестве осложнения после таких инфекционных болезней как дифтерит, корь, скарлатина и т.д.;
- Одонтогенный – это вид гайморита, реже всего встречающийся у детей. Он может проявиться при респираторных заболеваниях, рините, а также в результате попадания инфекции через пораженные зубы, при таких заболеваниях как периостит, остеомиелит, периодонтит и т.д.;
- Название травматический гайморит говорит само за себя. Причинами этого вида заболевания могут послужить травмы, переломы носовой перегородки, сильные удары носом;
- Вазомоторный гайморит характерен для подростков, страдающих вегето-сосудистой дистонией. Причиной его появления может стать сниженный тонус кровеносных сосудов;
- Аллергический вид гайморита сопровождается отеком пазух носа и вызван действием определенного аллергена.
Детские гаймориты также делят на односторонний, при котором поражается одна пазуха и двусторонний, при воспалении соответственно двух пазух. В силу анатомических особенностей носа дети в большей степени подвержены двустороннему гаймориту.
Кроме того, гайморит у детей может быть катаральным (без образования гноя, но с отеком), гнойным, атрофическим (с нарушением функционирования слизистых желез), гиперпластическим (с разрастанием слизистой) и полипозным (с образованием полипов в гайморовой пазухе).
Диагностика
Диагностировать любой из перечисленных видов гайморита у ребенка может только детский отоларинголог. В «Медицентре» Вы можете записать Вашего ребенка на прием к квалифицированным ЛОР — врачам. Во время осмотра специалист обследует полость рта и носа пациента, включая поврежденные и запломбированные зубы, и в случае сомнения может направить ребенка к стоматологу. Обязательной также является сдача общих анализов.
Основным видом диагностики гайморитов является рентген. Но в силу вредного для растущего организма излучения детям чаще всего назначают диафаноскопию и УЗИ. В «Медицентре» ребенку в случае тяжелого течения болезни могут также назначить КТ, позволяющую увидеть развитие воспалительного процесса, а также саму его локализацию и МРТ. Иногда для точной постановки диагноза может понадобиться диагностический прокол (пункция).
Лечение
Гаймориты у детей практически всегда лечатся комплексно. С учетом возраста и индивидуальных особенностей маленького пациента ему могут назначить антибиотики. Также широко применяются сосудосуживающие капли, гомеопатические средства, противовоспалительные лекарства и препараты для укрепления иммунитета. В зависимости от вида гайморита ребенку прописывают физиотерапевтические процедуры, а также промывание гайморовых пазух и носа. По назначению врача в качестве хирургического лечения может быть произведена и пункция для удаления застоявшегося гноя.
На протяжении всего лечения ребенок должен соблюдать постельный режим в домашних условиях.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Гайморит.

Гайморит у детей – это инфекционное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка гайморовой пазухи. Эта пазуха расположена над верхней челюстью по бокам от носа. Болезнь довольна сложная и очень распространенная среди детей от трех лет. Очень часто возникает, как осложнение после перенесенного гриппа или болезни органов дыхания.
Сложность лечения заболевания заключается, в первую очередь, в том, что на ранних стадиях болезнь сложно поддается диагностике, и многие родители путают признаки этой болезни с симптомами других заболеваний. Из-за этого лечение зачастую начинается несвоевременно, и болезнь успевает усилить свои позиции.
Симптомы гайморита у детей.
Самая распространенная причина возникновения подобного рода воспаления – это затянувшийся, не вылеченный вовремя насморк у ребенка. Часто маленькие дети не высмаркиваются вовремя, а втягивают появляющуюся слизь обратно в носоглотку. Это вызывает нарушение нормального прохождения воздуха через пазухи, отек слизистой носа и, как результат, воспаление.
Кстати! Этим заболеванием страдают дети только старше трех лет. Это связано с тем, что у маленького ребенка гайморовы пазухи еще недостаточно сформированы, а значит, и попадание в них инфекции практически исключено.
Патология у ребенка начинается с появления выделений из носа. В начале болезни они прозрачные, водянистые. Со временем слизь становится более густой и приобретает желто-зеленый оттенок, появляется неприятный запах. Обратите внимание, что выделения из носа темно-зеленого цвета – это признак сильного воспаления!
Признаки гайморита у детей
Как отличить серьезное воспаление слизистой у ребенка от обыкновенного насморка? Есть, как минимум, три отличительные особенности заболевания:
- Боль в районе переносицы и над глазами, которая затихает после того, как ребенок хорошо высморкается. Чтобы проверить, присутствует ли этот признак, слегка придавить малышу на переносицу.
Боль усиливается при наклонах головы, при кашле.
- Повышение температуры тела. Болезнь связана с воспалительными процессами слизистых оболочек, для которых характерна температура. При обычном насморке ее нет.
- Затрудненное дыхание. Этот признак для насморка и инфекционного заболевания общий, однако, на него тоже стоит обратить внимание.
Полезный совет! Если в полости рта малыша есть невылеченные зубы — кариес, то их лечение ни в коем случае не стоит откладывать в долгий ящик, даже если поражены только молочные зубы! Разрушение зубов провоцирует опасные инфекции, которые проникают сквозь тонкую пластинку в различные пазухи носа, тем самым вызывая различные инфекционные заболевания.
Гайморит у детей в возрасте от 2 до 5 лет
Патологию в раннем возрасте достаточно сложно диагностировать, потому что маленький ребенок еще не может точно описать, где именно испытывает боль и дискомфорт. Поэтому при появлении одного или нескольких из ниже перечисленных симптомов стоит обратиться к специалисту.
Каковы симптомы гайморита у детей в 3 года? Как проявляет себя гайморит у ребенка в 4 года? Как распознать гайморит у ребенка в 5 лет? Признаки болезни для детей данного возраста достаточно схожи.
Признаки у детей в возрасте от 2 до 5 лет:
- Неприятные ощущения в области гайморовых пазух, боль при жевании
- Затрудненное дыхание, выделения из носа
- Страх или беспокойство, общая усталость
- Ухудшение обоняния или вкусовых ощущений
- Повышение температуры тела
- Болевой синдром в области лица, особенно за глазами, который облегчается, если поменять положение головы
- Отеки на щеках
Гайморит у детей в возрасте от 6 до 7 лет
Основной список признаков данного воспалительного процесса для детей разного возраста во многом совпадает. Однако, стоит отметить, что по мере взросления малыша, его гайморовы пазухи развиваются. А потому течение болезни становится менее заметным и вялотекущим, как у взрослых людей.
К прочим признакам заболевания, общим для разных возрастов, можно отнести:
- Кашель по ночам. Это связанно с тем, что слизь скапливается в горле, пока ребенок лежит
- Храп и нарушения сна
- Отит, заложенность в ушах, охриплость голоса
Чем опасен гайморит у детей?
Правильное и своевременное лечение может уберечь ребенка от множества опасных осложнений болезни. Запущенное заболевание приводит к тому, что инфекция распространяется между пазухами, расположенными внутри черепа. Она всегда несет опасность для глаз, костей носа и зубов. В самых запущенных случаях инфекция может распространиться по всему организму и поразить внутренние органы.
Поэтому, при появлении недомогания у ребенка, специалисты медицинского центра ДиЛУЧ рекомендуют незамедлительно обратиться за консультацией врача.
Последствия гайморита у ребенка
Средства народной медицины, советы соседей и прочие способы самостоятельного лечения часто вызывают очень серьезные осложнения болезни. Хорошее лечение в данном случае может назначить только квалифицированный врач-отоларинголог, опираясь на результаты проведенных исследований.
Самые распространенные последствия инфекционного поражения дыхательных путей у детей:
- Фронтит или, другими словами, воспаление околоносовых пазух.
- Пневмония и бронхит.
- Воспаления глаз и отит.
- Воспаление гортани, горла и миндалин
- Заболевания других органов тела ребенка.
Не стоит забывать о том, что пазухи, в которых развивается болезнь отделены от головного мозга лишь тонкой костью. А это означает, что велик риск попадания инфекции в мозг, и как следствие, возникновения энцефалита или менингита.
Специалисты санатория «ДиЛУЧ» желают Вам и Вашим детям крепкого здоровья! И рекомендуют обратиться за консультацией в медицинский центр «ДиЛУЧ» при появлении признаков болезни, чтобы своевременно начать борьбу с ней.
признаки и симптомы, цены на лечение в Санкт-Петербурге
Любые воспалительные процессы, развивающиеся в гайморовой полости, носят собирательное название – гайморит. Они могут различаться по морфологии, этиологии (причине), патогенезу (патологическому развитию и прогнозу), но имеют сходную клиническую картину и лечатся с помощью одних препаратов и методов с определёнными корректировками, что позволяет объединить их в одну нозологическую единицу (заболевание).>
В момент рождения гайморова (околоносовая) пазуха еще не сформирована. Она представлена в виде щели или микроскопического мешочка. Присоединение гайморита в этот период маловероятно, но не исключено. Чаще всего диагноз гайморит в возрасте до 2,5-3 лет связан с гипердиагностикой родителей.
Формирование полости происходит только к 2,5-3годам, после чего гайморит становится не просто возможным, но часто встречающимся явлением. Наши врачи смогут точно установить, является ли заболевание началом развития воспалительного процесса в полости или это только банальный насморк, а опасения родителей преувеличены.
По мере роста ребёнка и его черепной коробки происходит анатомическое развитие гайморовой пазухи, которая будет окончательно сформирована к 15-17 годам (индивидуально). С этого времени течение и лечение гайморита у подростка не отличается от взрослого.
Опасности
Пропустить начало развития заболевания у ребёнка крайне опасно. Особенностью гайморита у детей часто является стёртость симптоматики. Беспечные родители могут долго заниматься самолечением ОРВИ, пропустив присоединение гайморита.
Своевременное обращение в нашу клинику позволит не только целенаправленно заняться лечением любого респираторного заболевания, но и не допустить присоединения столь грозного осложнения.
Возможные осложнения гайморита у детей:
- переход заболевания в хроническую форму;
- миграция инфекции и воспалительного процесса из гайморовой полости в головной мозг с развитием менингоэнцефалита, менингита, абсцесса мозга;
- при переходе процесса в полость глазницы развитие отека клетчатки и/или век, остеопериостит глазницы, тромбоз вен.
Причины возникновения гайморита у детей
Наиболее частой причиной развития гайморита у детей является банальный насморк. Легкомысленные родители очень часто не придают значения появлению «соплей» у ребёнка, начинают применять средства народной медицины или симптоматическое лечение.
Часто этого достаточно и насморк через некоторое время прекращается, но если такие знахарские методы неэффективны, насморк не проходит, а состояние ребёнка начинает ухудшаться, необходимо немедленно обратиться к специалисту нашей клиники для своевременной диагностики возможного гайморита и назначения специфического лечения.
По этиологии (причинам) гайморит бывает:
- риногенным, развившимся как осложнение ринита (насморка) с восходящим проникновением инфекции из носовой полости в гайморовую пазуху;
- гематогенным, возникающим при заносе возбудителя из отдалённых очагов воспаления с током крови;
- одонтогенным, развившимся как осложнение заболевания зубов, органов ротовой полости, челюсти – кариес, стоматит.
Нередко гайморит развивается в результате осложнения инфекционных заболеваний – грипп, скарлатина, корь, тонзиллит. Предрасполагающий фактор – снижение иммунитета.
Симптомы
Гайморит не имеет специфической симптоматики и камуфлируется под обычные простуду, грипп, ОРВИ, что вызывает трудности диагностики.
Типичные симптомы гайморита у детей:
- слабость, вялость, ухудшение самочувствия, апатия;
- головная боль;
- повышение температуры;
- зубная боль;
- заложенность носа;
- гнойные выделения из носа;
- кашель;
- нарушения обоняния;
- припухлость щеки на стороне поражения, припухлость век;
- боль в лобной области, над носом;
- чувство переполнения, давления в лобной области, над носом.
Симптомы неспецифичны. Даже внимательные родители не всегда могут адекватно оценить свои наблюдения, продолжать лечить насморк, ОРВИ, хотя процесс уже начал развиваться дальше и становится опасным. Только врачи нашей клиники смогут проанализировать полученные клинические наблюдения, данные лабораторных и инструментальных исследований и вовремя поставить правильный диагноз, назначить лечение.
Лечение детского гайморита
Терапия назначается с учетом стадии заболевания, состояния ребёнка, наличия осложнений.
Необходимо обеспечить эффективную эвакуацию гнойного содержимого, слизистого секрета из гайморовой пазухи. Для нормализации дренажа назначаются сосудосуживающие назальные капли, спреи (Називин, Нафтизин, Длянос), снимающие отёк слизистой и обеспечивающие расширение путей оттока. Сосудосуживающие интраназальные (внутрь носовой полости) средства назначаются краткими курсами из-за риска развития атрофии слизистой.
Для борьбы с инфекцией назначается лечение антибиотиками. Чаще всего используют как пероральное (таблетки) применение препаратов, так и внутривенное введение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, Азитромицин) в условиях стационара. Из местных антибиотиков наилучшие результаты у Полидекса, Изофра.
Симптоматическое лечение заключается в назначении противовоспалительных, жаропонижающих и обезболивающих средств, антигистаминных препаратов, иммунномодуляторов, мультивитаминов.
Профилактика
Специальных средств профилактики нет. При насморке, трудно поддающемся лечению в течение нескольких дней, прогрессировании процесса, ухудшении состояния ребёнка, необходимо немедленно обратиться к врачам, которые не только поставят правильный диагноз, но и своевременно назначат специфическое лечение.
Гайморит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.

Гайморит носа — разновидность синусита — острого или хронического воспалительного процесса, поражающего слизистые оболочки придаточных пазух. При гайморите поражаются верхнечелюстные/гайморовы придаточные пазухи носа.
Заболевание часто протекает тяжело, с резким повышением температуры тела, общей слабостью, интоксикацией организма. У многих пациентов боли при гайморите носят острый, мучительный характер.
Лечение гайморита в Тюмени может назначаться только квалифицированным ЛОР-врачом. Самостоятельная диагностика, назначение лечения категорически недопустимы.
Причины и виды заболевания
Гайморит у взрослых или детей — осложнение первичного насморка, простуды, гриппа, кори, скарлатины или иных инфекционных заболеваний. Причиной патологии считается инфекция, попадающая на слизистую оболочку гайморовой пазухи и вызывающая воспаление.
Течение болезни бывает трех форм — острым, подострым и хроническим. В зависимости от причин, приведших к осложнению, гайморит бывает:
- инфекционным, характеризующимся первичным попаданием на слизистую инфекционных возбудителей — вирусов, бактерий;
- вазомоторным, обусловленным нарушениями нервно-рефлекторных реакций на раздражение — чрезмерно холодный, горячий, сухой воздух, резкие запахи;
- аллергическим, связанным с бурной реакцией организма на аллерген.
В зависимости от путей проникновения возбудителя воспаление бывает:
- гематогенным — попадание через кровь;
- назальным — через слизистую оболочку носа;
- одонтогенным — обусловленным первичным поражением зубов;
- травматическим — связанным с травмами лица, носа, полости рта.
Гайморит у детей чаще связан с первичными острыми респираторными или инфекционными заболеваниями. Маленькие дети наиболее подвержены опасным осложнениям патологии.
Признаки гайморита и его осложнения
Клинические симптомы и лечение гайморита и даже вероятность развития опасных осложнений зависит от разновидности патологии. При острой форме заболевания наблюдается:
- резкое повышение температуры тела;
- нарушение носового дыхания;
- симптомы общей интоксикации организма — головокружения, тошнота, слабость, отказ от пищи;
- гнойные выделения из носа;
- резкая болезненность области носа, нарастающая по вечерам, ощущения болезненного распирания околоносовой части лица.
Симптомы подострого и хронического гайморита менее выражены. Заболевание хронической формы может протекать бессимптомно. Именно этот факт часто становится причиной развития опасных осложнений.
Несвоевременное обнаружение, неправильное воздействие на очаг воспаления может привести к развитию сепсиса, менингита и даже абсцесса головного мозга. Игнорировать симптомы воспаления околоносовых пазух, заниматься самолечением опасно для жизни.
Диагностика
Установить правильный диагноз может только опытный врач-отоларинголог. При постановке диагноза врач учитывает:
- данные анамнеза;
- клинические проявления болезни;
- результаты рентгенографии придаточных пазух носа и иных аппаратных исследований.
Иногда для выявления возбудителя болезни пациентам назначают посев отделяемого из полости носа и зева, что упрощает подбор оптимальной терапии.
Как лечить гайморит?
Основная цель лечения воспаления гайморовых пазух — эрадикация инфекции, устранение неприятной симптоматики, предотвращение развития осложнений. Для достижения поставленной цели в зависимости от разновидности патологии медики используют:
- консервативные терапевтические методики — использующие медикаментозное, физиотерапевтическое воздействие;
-
хирургические манипуляции, обеспечивающие дренаж околоносовых пазух.
Комплексное лечение патологии может проводиться амбулаторно или стационарно. Амбулаторное лечение допускается при хронических формах болезни, сопровождающихся умеренно выраженной симптоматикой. Острые тяжелые формы гайморита требуют дополнительного ухода, обеспечиваемого только в стационаре.
Медикаментозное лечение подразумевает подбор:
- антибактериальных препаратов, при условии развития воспаления бактериальной природы;
- противомикробных — при инфекции вирусного или грибкового типа.
Оперативное лечение требуется тем пациентам, у которых нарушается отток гнойного содержимого из пазух через носовые ходы. Проводится пункция или прокол пазух, позволяющий удалить из полости густое гнойное содержимое. После пункции в пазуху обычно вводят антибактериальные препараты, устанавливают дренажные катетеры для ежедневного промывания полости.
Ускорить выздоровление помогает симптоматическая и вспомогательная терапия — увлажнение воздуха в комнате, правильное питание, гигиена, обильное питье. Врачи нашей клиники обязательно дают полный список индивидуальных рекомендаций по скорейшему выздоровлению каждому пациенту.
Чем опасен гайморит / Здоровье / Независимая газета
Инфекция из очага воспаления может распространиться по организму и вызвать тяжелые заболевания
При остром гайморите лечение направлено на то, чтобы снять отек пазух носа. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru
Гайморит – это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. У человека их две – правая и левая. Они представляют собой небольшие пещерки, сообщающиеся с полостью носа. Кстати, еще одно название верхнечелюстной пазухи – гайморова в честь английского врача Гаймора, впервые описавшего в XVII веке симптомы ее воспаления.
Говоря о гайморите, следует отметить, что этот распространенный недуг чаще всего возникает у взрослых и детей в осенне-зимний период на фоне простудных заболеваний и гриппа. Причиной появления заболевания могут быть также кариозные зубы. Развитию недуга способствуют искривление носовой перегородки, наличие аденоидов, аллергический насморк.
Различают острый и хронический гайморит. В первом случае воспалительный процесс вызывают проникшие в пазуху болезнетворные микробы, например стрептококки или стафилококки. Острый гайморит проявляется болью различной интенсивности (она может смещаться от пазухи в висок или на всю половину лица) и нарушением носового дыхания вследствие набухания слизистой оболочки и резкого сужения носовых ходов. Выделения из носа обычно односторонние: вначале – жидкие, затем – вязкие и гнойные, иногда, впрочем, они сразу бывают гнойными. К другим симптомам относятся озноб, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
В случае затяжного течения острый гайморит может перейти в хронический. Чаще всего это происходит на фоне ослабления иммунитета. При этом в стадии ремиссии (стихания симптомов заболевания) выраженные признаки недуга нередко отсутствуют, и у больного развивается определенное привыкание к нарушениям функции носа. Однако достаточно человеку простудиться, чтобы возникло обострение хронического гайморита. Оно зачастую сопровождается не только заложенностью и выделениями из носа, но и повышением температуры, ухудшением самочувствия, появлением болезненной припухлости щеки и отека век, а также головной болью.
Чем опасен гайморит. Инфекция из очага воспаления может распространиться по организму и вызвать тяжелые заболевания, например менингит (воспаление оболочек головного мозга) или неврит (воспаление) тройничного нерва, проявляющийся очень сильной болью. Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо при появлении первых симптомов недуга не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к отоларингологу.
При остром гайморите лечение направлено на то, чтобы снять отек и обеспечить естественный отток слизи из пораженной пазухи. С этой целью используются сосудосуживающие капли, противовоспалительные и антиаллергические препараты. В борьбе с болезнью помогают промывание носа антисептическими растворами и физиотерапевтические процедуры. При необходимости врач назначает также антибактериальные препараты. Если речь идет о хроническом гнойном гайморите, то наряду с лекарствами может быть показана пункция (прокол) гайморовой пазухи с промыванием ее антисептическим раствором.
Для лечения гайморита в первую очередь применяются противоотечные средства, действие которых направлено на сужение кровеносных сосудов и сокращение притока крови в очаг воспаления. В результате уменьшается отек слизистой оболочки в носовых проходах и снижается заложенность носа. Если заболевание вызвано стрептококками, стафилококками или пневмококками, показана антибактериальная терапия. С этой целью применяются антибиотики, которые назначаются обычно при тяжелой форме гайморита, а при наличии у больного аллергии только после проведения специальных проб на чувствительность к ним организма.
Целебное действие при гайморите оказывает также массаж в области проекций придаточных пазух носа, способствующий устранению застойных явлений. Еще одна лечебная рекомендация касается увлажнения воздуха в комнате, где находится больной. Дело в том, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа и придаточные пазухи, в сухом воздухе пересыхает. А это отрицательно сказывается на их способности к самоочищению и замедляет процесс выздоровления. Поэтому воздух необходимо увлажнять, например, развесив с этой целью в комнате влажные полотенца.
Синусит у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое гайморит у детей?
Синусит — это инфекция пазухи. Эти инфекции часто возникают после простуды или аллергии. Есть 3 типы синусита:
- Краткосрочные (острые).
Симптомы этот тип инфекции длится менее 12 недель и выздоравливает при правильном лечение.
- Долгосрочный (хронический). Эти симптомы длиться дольше 12 недель.
- Рецидивирующий. Это означает заражение возвращается снова и снова. Это означает 3 и более эпизода острого синусита в год.
Пазухи — это пространства, заполненные воздухом (полости) возле носа.Они выстланы слизистыми оболочками. Есть 4 разных пазухи:
- Решетчатая пазуха. Расположен в районе переносица. Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
- Верхнечелюстная пазуха.
Расположен в районе щеки. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
- Лобная пазуха. Расположен в районе г. лоб. Эта пазуха не развивается примерно до 7 лет.
- Клиновидная пазуха. Расположен глубоко позади нос. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.
Что вызывает гайморит у ребенка?
Когда пазухи заблокированы выделения, бактерии могут начать размножаться.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу.
К наиболее распространенным бактериям, вызывающим острый синусит, относятся:
- Стрептококковая пневмония
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
Какие симптомы гайморита у ребенка?
Это наиболее частые симптомы. синусита:
- заложенный нос
- Густой цветной дренаж в носу
- Дренаж в задней части глотки (после носовых капель)
- Головная боль
- Кашель
- Боль или болезненность в носовых пазухах
- Лихорадка
- Потеря запаха
Симптомы гайморита могут показаться как и другие состояния здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагноз.
Какие дети подвержены риску синусита?
Иногда бывает инфекция носовых пазух
после инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Холод вызывает опухоль, которая
может
заблокировать открытие носовых пазух. Это может вызвать инфекцию носовых пазух. Аллергия может
также
привести к синуситу из-за отека и увеличения слизи.Другие возможные условия
которые могут привести к синуситу, включают:
Иммунные проблемы или дефицит антител — риск хронического поражения носовых пазух условия.
Как диагностируют гайморит у ребенка?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. У вашего ребенка также могут быть анализы, например в качестве:
- Рентген пазух носа. Рентгенологическое исследование пазухи могут помочь в диагностике.
- КТ пазух.
Компьютерная томография показывает подробные изображения любого часть тела. Они более детализированы, чем рентгеновские снимки.
- Культуры из пазух. Можно взять мазок выделений из носа. Проба проверяется на наличие бактерий или другие микробы.
Как лечат гайморит у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.
Острый синусит
Острый синусит может вылечиться самостоятельно. Когда этого не происходит, забота о здоровье вашего ребенка Провайдер может назначить:
- Антибиотики.
Если у вашего ребенка носовые пазухи заражены бактериями, для уничтожения бактерий назначают антибиотики. Если симптомы вашего ребенка не улучшились через 3-5 дней, врач может попробовать другой антибиотик.
- Лекарства от аллергии. При синусите, вызванном аллергией, могут применяться антигистаминные и другие лекарства от аллергии. уменьшить отек.
Не использовать без рецепта противоотечные назальные спреи без консультации с лечащим врачом вашего ребенка. Эти спреи могут ухудшить симптомы.
Рецидивирующий синусит также
лечится антибиотиками и лекарствами от аллергии. Поставщик вашего ребенка может направить вас
к
врач уха, носа и горла (ЛОР или отоларинголог) для тестирования и
лечение.
Хронический синусит
Лечение хронического синусита может включать:
- Визит ЛОР специалиста. Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР-врачу.
- Антибиотики. Вашему ребенку может потребоваться более длительный прием антибиотиков.Если бактерии не Потому что антибиотики не помогут.
- Кортикостероидное лекарство для ингаляций. Часто назначают спреи для носа или капли со стероидами.
- Лекарства прочие. Спреи для носа с антигистаминными и противоотечными средствами, спреи или капли с солевым раствором, или лекарства
для разжижения и очистки слизи может быть назначено.
- Уколы от аллергии или иммунотерапия. Если у вашего ребенка аллергия на нос, уколы могут помочь уменьшить его реакцию на аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи или плесень.
- Хирургия. Хирургия при хронической синусит — вариант. Но у детей это делается нечасто.
Уход также может включать:
- Жидкости. Стакан воды или сока каждые час или два — хорошее правило. Жидкости помогают разжижать слизь, позволяя ему легче стекать. Жидкости также помогают предотвратить обезвоживание.
- Промывка физиологическим раствором. Это помогает поддерживать влажность носовых пазух и носа.
Спросите у врача вашего ребенка или медсестра за инструкциями.
- Теплые компрессы. Нанесите теплый, влажное полотенце для носа, щек и глаз вашего ребенка, чтобы облегчить боль в лицо.
Какие возможные осложнения гайморита у ребенка?
В очень редких случаях острый синусит может привести к поражению головного мозга. инфекционное заболевание.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить синусит у моего ребенка?
Есть вещи, которые могут помочь вашему ребенку предотвратить гайморит. Они включают:
- Попросите ребенка использовать солевые спреи, промывки или и то, и другое.
Используйте их часто, чтобы держать нос как можно влажнее.
- Используйте увлажнитель воздуха в сухих помещениях.
- Не подпускайте ребенка к сигаретному и сигарному дыму.
- Не подпускайте ребенка к вещам, вызывающим симптомы аллергии.
- Не заставляйте воду попадать в носовые пазухи. Например, ваш ребенок не должен прыгать в воду.
- Ограничение времени пребывания в хлорированных бассейнах. Хлор может раздражать нос и пазухи.
- Соблюдайте правила гигиены рук.
- Держите вас и вашего ребенка в курсе прививок.
- Не поддерживай близких контактов с людьми у которых есть простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей.
Основные сведения о синусите у детей
- Синусит — инфекция
пазухи.
- При выделении из носа заблокированы, бактерии могут начать расти. Это приводит к инфекции носовых пазух или синусит.
- Острый синусит может поправиться собственный.Но если этого не произойдет, можно прописать лекарство.
- При хроническом гайморите, здравоохранение поставщик может направить вашего ребенка к врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) для тестирования и лечение.
- Чтобы предотвратить синусит, попросите ребенка использовать солевые спреи или смывает, чтобы шум оставался влажным. В сухих помещениях используйте увлажнитель воздуха.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель.
для этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Синусит у детей | Johns Hopkins Medicine
Что такое пазухи?
Пазухи — это полости или заполненные воздухом пространства рядом с носовым ходом. Как и носовой ход, пазухи выстланы слизистой оболочкой. Существует четыре различных типа пазух:
Решетчатая пазуха. Находится внутри лица, в районе переносицы.Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
Верхнечелюстная пазуха. Находится внутри лица, в области щек. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
Лобная пазуха. Находится внутри лица, в области лба.
Эта пазуха не развивается примерно до 7 лет.
Клиновидная пазуха. Расположен глубоко в лице, за носом. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.
Как работают носовые пазухи
Для понимания заболеваний носа и носовых пазух необходимы базовые знания анатомии и физиологии носа и носовых пазух.
Нос и носовые пазухи являются частью верхних дыхательных путей. Трехмерная анатомия этой области сложна. Функция носа помимо обоняния — согревать, увлажнять и фильтровать проходящий через него воздух. Наружный нос состоит из костно-хрящевого каркаса. Ноздри, или передние ноздри, образуют выход к носу.Носовая перегородка — это внутренняя структура средней линии, разделяющая левую и правую носовые полости. Он состоит из хряща и кости. Искривление носовой перегородки может вызвать заложенность носа.
Есть четыре пары парных носовых пазух. Верхнечелюстные пазухи расположены под щеками и под глазами. Лобные пазухи находятся над глазами за лбом. Решетчатые пазухи — это пазухи в форме сот, расположенные между глазами, а клиновидные пазухи расположены за носом и под мозгом.Каждая из этих пазух представляет собой замкнутое пространство, которое стекает через устье или отверстие в нос. Пазухи выстланы слизистой оболочкой, похожей на слизистую носа. Эти отверстия могут быть заблокированы воспалением или отеком слизистой, а также опухолями или костными структурами.
Боковая стенка носа внутри содержит три носовые кости. Эти спиралевидные структуры покрыты слизистой оболочкой, содержащей сосудистые каналы, которые могут набухать при определенных условиях, таких как аллергия или воспаление.Слезный канал или носослезный канал отводят слезы из глаз в нос, где они попадают под нижнюю носовую раковину. Закупорка этого протока из-за травмы или болезни вызывает чрезмерное слезотечение глаза или эпифору. Средний проход — это пространство под средней носовой раковиной. Внутри среднего прохода находится остеомеатальный комплекс, который является общим каналом дренажа верхнечелюстной (щечной) пазухи, лобной (лобной) пазухи и передней решетчатой пазухи. Воспаление или отек этих ключевых областей может вызвать закупорку носовых пазух.
Верхняя носовая раковина — это небольшая структура, расположенная высоко в носу. Позади верхней носовой раковины находится отверстие клиновидной пазухи, расположенное около задней части перегородки. Гипофиз расположен непосредственно над и позади клиновидной пазухи. Операция на гипофизе проводится через клиновидную пазуху.
Что такое гайморит?
Синусит — это инфекция носовых пазух. Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергического воспаления.Выделяют четыре типа синусита:
Острый. Симптомы этого типа инфекции длятся менее четырех недель и проходят при соответствующем лечении.
Подострый. Этот тип инфекции не проходит на начальном этапе лечения, и симптомы сохраняются от 4 до 12 недель.
Хроническая. Этот тип инфекции возникает при повторных острых инфекциях или при предыдущих инфекциях, которые не лечились должным образом.
Эти симптомы длятся 12 недель или дольше.
Рецидив острый. Четыре и более эпизода острого синусита в год.
Что вызывает синусит?
Иногда инфекция носовых пазух возникает после инфекции верхних дыхательных путей (URI) или простуды. URI вызывает воспаление носовых ходов, которое может блокировать открытие придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека носовой ткани и увеличения выработки слизи.Существуют и другие возможные состояния, которые могут блокировать нормальный отток секрета из носовых пазух и приводить к синуситу, включая следующие:
Нарушения структуры носа
Инфекции от зуба
Травма к носу
В нос застрял посторонний предмет
Расщелина неба
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Когда поток секрета из носовых пазух заблокирован, бактерии могут начать расти. Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу. К наиболее распространенным бактериям, вызывающим острый синусит, относятся следующие:
Streptococcus pneumonia
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Лечение хронического синусита должно быть направлено на различные бактерии pmseudomonas. -отрицательные стержни), потому что чаще бывают виноваты.
Каковы симптомы гайморита?
Симптомы синусита во многом зависят от возраста ребенка.Ниже приведены наиболее частые симптомы синусита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Дети младшего возраста
Дети старшего возраста и взрослые
Симптомы насморка или простуды, длящиеся более семи — 10 дней
Капли в горле из носа
Головные боли *
Дискомфорт на лице
Неприятный запах изо рта
Кашель
Лихорадка
Боль в горле
Отек вокруг глаза, часто усиливающийся утром
Симптомы синусита могут напоминать другие симптомы состояния или медицинские проблемы. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка за диагнозом.
* Одно исследование 2002 года показало, что девять из 10 диагностированных врачом или описанных самим врачом синусовых головных болей на самом деле связаны с мигренью. Исследователи обнаружили, что участники описали классические симптомы боли в передней части лица и давления под глазами. Однако у участников не было других симптомов истинной инфекции носовых пазух, включая желтые или зеленые выделения и лихорадку. Кроме того, не каждая мигрень имеет характерные симптомы тошноты, рвоты и чувствительности к свету.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка за диагнозом.
Как диагностируется синусит?
Как правило, лечащий врач вашего ребенка может диагностировать синусит на основе симптомов вашего ребенка и физического осмотра. В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут быть выполнены дополнительные тесты. Они могут включать:
Рентгеновские снимки синуса. Диагностический тест, использующий невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
(Рентген обычно не используется, но может помочь в диагностике.)
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Диагностическая процедура визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.
Культуры из пазух. Лабораторные тесты, которые включают рост бактерий или других микроорганизмов для помощи в диагностике.
Как лечить синусит?
Конкретное лечение синусита определит лечащий врач вашего ребенка на основании:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Насколько он болен
Переносимость вашего ребенка конкретные лекарства, процедуры или методы лечения
Как долго будет длиться состояние
Ваше мнение или предпочтения
Лечение синусита может включать следующее:
Антибиотики, в зависимости от того, насколько ваш ребенок врач (антибиотики обычно назначают в течение как минимум 14 дней)
Ацетаминофен (от боли или дискомфорта)
Противоотечное средство (например, псевдоэфедрин [Судафед] и / или разжижитель слизи, такой как гвайфенезин [Робитуссин])
Увлажнитель Cool в детской
Назальный спрей для уменьшения воспаления mation
Лекарства для лечения ГЭРБ
Операция по удалению аденоидов
Эндоскопическая хирургия носовых пазух
Антибиотики нельзя назначать в течение первых 10–14 дней, если только не развиваются серьезные симптомы, такие как: лихорадка, лицевая боль или нежность или припухлость вокруг глаз. Хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если другие методы лечения не помогли.
Возможно, вам придется отвести ребенка к аллергологу / иммунологу, особенно если он или она страдает хроническим или рецидивирующим синуситом или перенес операцию на носовых пазухах, но все еще страдает синуситом.
Антигистаминные препараты не помогают при симптомах синусита, если только он не вызван аллергией.
Синусит | Педиатрический ЛОР
Где носовые пазухи?
Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости, расположенные в костях лица.Пазухи делятся на группы в зависимости от их расположения и называются верхнечелюстными, решетчатыми, лобными и клиновидными пазухами.
Что такое гайморит?
Синусит — это состояние, при котором ваш ребенок страдает воспалением или инфекцией одной или нескольких пазух.
В зависимости от возраста вашего ребенка это может произойти в паре пазух, расположенных между глазами (решетчатая кость) и / или паре за скулами (верхнечелюстная кость), поскольку обе эти пазухи присутствуют при рождении.
По мере взросления у детей развиваются пара лобных пазух (во лбу) и пара клиновидных пазух (за носом), которые также могут поражаться.
Каковы симптомы синусита?
Синусит проявляется симптомами насморка, заложенности носа, лихорадки, головной боли, кашля (особенно в ночное время), выделения из носа (вызывает частое очищение горла), неприятного запаха изо рта, отека лица и изменений в поведении вашего ребенка. Часто бывает трудно отличить простуду от инфекции носовых пазух.
Простуда имеет многие из тех же симптомов, но обычно усиливается примерно на 3-4 день и улучшается через неделю или десять дней. Инфекция носовых пазух обычно ухудшается, а не проходит через неделю или десять дней.
Что вызывает синусит?
Синусит вызывается инфекцией в полостях носовых пазух. Все, что вызывает закупорку естественных дренажных отверстий носовых пазух, может привести к инфекции. Это означает, что причиной могут быть простуда, грипп, аллергия или бактериальная инфекция. Блокировка также может происходить из-за ПОЛИПСА, что может быть вызвано аллергией или хронической инфекцией.
Когда происходит закупорка естественных дренажных каналов, за закупоркой накапливается слизь. Это может привести к воспалению и, в конечном итоге, инфицированию скопившейся слизи, иначе известному как острый синусит.
Есть ли другие типы синусита?
Другой тип синусита известен как хронический синусит. У большинства детей острый синусит проходит через 3 недели после приема антибиотиков.Однако ваш ребенок может страдать от симптомов, которые длятся от 2 до 3 месяцев и более; это известно как хронический синусит. У детей с хроническим синуситом симптомы обычно менее выражены, но длятся дольше, чем острый синусит. Хронический синусит может усугубляться предшествующей аллергией или длительным заболеванием.
Как диагностируется синусит?
Врач поставит диагноз синусита на основании анамнеза симптомов, которые вы предоставите вашему ребенку. Вас, вероятно, спросят, есть ли у вашего ребенка заложенность носа (заложенность носа) или насморк, кашель, постназальное выделение, неприятный запах изо рта, головная боль, отек вокруг глаз или изменение поведения.
Синусит также диагностируется по продолжительности симптомов. Если у ребенка простуда или грипп, симптомы обычно длятся от 7 до 10 дней. Если описанные ранее симптомы сохраняются более десяти дней, вероятно, возник синусит, и ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.
Что может сделать мой врач во время обследования?
После того, как вы заметили симптомы вашего ребенка, следующим шагом будет обследование уха, носа и горла пациента.Иногда используются специальные назальные эндоскопы, чтобы заглянуть в нос. Кроме того, ваш врач может назначить рентген, чтобы полностью оценить носовые пазухи. Эти рентгеновские снимки могут включать в себя обычный рентгеновский снимок носовых пазух или компьютерную томографию (КТ), которые предоставят вашему врачу наиболее точную информацию о носовых пазухах вашего ребенка.
Как врач будет лечить острый синусит?
В качестве первой линии лечения ваш врач, вероятно, назначит вашему ребенку антибиотик на несколько недель, чтобы избавиться от инфекции носовых пазух.Также могут быть назначены назальные противозастойные средства или назальные спреи. Если у вашего ребенка острый синусит, симптомы улучшатся в течение первых нескольких дней. После первой недели лечения вашему ребенку станет намного лучше; тем не менее, вам следует продолжить лечение антибиотиками, как описано вашим доктором, на протяжении всего курса лечения. В противном случае инфекция может вернуться.
Если у вашего ребенка синусит, который, по-видимому, связан с аллергическим заболеванием, ваш врач может решить привлечь специалиста-аллерголога для лечения основной аллергии.
Как врач может лечить хронический синусит?
Если у вашего ребенка было несколько острых инфекций носовых пазух за последние несколько лет или у него длительный хронический синусит, который, кажется, не излечивается полностью с помощью антибиотиков, ваш врач может порекомендовать хирургическое лечение носовых пазух с использованием ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ДЛЯ СОЗДАНИЙ (FESS). Также могут быть рекомендованы другие процедуры, такие как КУЛЬТУРА СИНУСА или АДЕНОИДЭКТОМИЯ.
Есть ли осложнения в результате синусита?
Помимо развития хронического синусита, серьезные осложнения синусита включают орбитальный целлюлит (инфекция в тканях вокруг глаза), остеомиелит (инфекция в костях), менингит (инфекция в жидкости, окружающей головной и спинной мозг), или абсцесс мозга.К счастью, особенно при лечении, эти осложнения возникают редко.
Разница между синуситом и простудой
Синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и пазух. Это очень распространенная инфекция у детей.
- Вирусный синусит обычно сопровождает простуду. Аллергический синусит может сопровождать такую аллергию, как сенная лихорадка.
- Бактериальный синусит — вторичная инфекция, вызванная захватом бактерий в носовых пазухах во время простуды или аллергии.
Общие характеристики вирусной простуды
Часто бывает трудно сказать, является ли болезнь просто вирусной простудой или она осложняется бактериальной инфекцией носовых пазух.
- Простуды обычно длятся от 5 до 10 дней.
- Простуда обычно начинается с прозрачных водянистых выделений из носа. Через день или два выделения из носа становятся гуще и становятся белыми, желтыми или зелеными — это нормально. Через несколько дней выделения снова становятся прозрачными и сохнут.
- Простуда включает дневной кашель, который часто усиливается ночью.
- Если присутствует лихорадка, она обычно возникает в начале простуды и обычно субфебрильная, длящаяся 1-2 дня.
- Симптомы простуды обычно достигают пика тяжести через 3-5 дней, затем улучшаются и исчезают в течение следующих 7-10 дней.
Признаки и симптомы бактериального синусита:
- Симптомы простуды (выделения из носа, дневной кашель или и то, и другое) продолжаются более 10 дней без улучшения
- Густые желтые выделения из носа и лихорадка не менее 3–4 дней подряд
- Сильная головная боль за глазами или вокруг глаз, усиливающаяся при наклонах выше
- Отеки и темные круги вокруг глаз, особенно по утрам
- Постоянный неприятный запах изо рта с симптомами простуды (однако это также может быть из-за боли в горле или признака того, что ваш ребенок не чистит зубы!)
- В очень редких случаях бактериальная инфекция носовых пазух может распространиться на глаза или центральную нервную систему (мозг).
Если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните педиатру:
- Отек и / или покраснение вокруг глаз не только по утрам, но и в течение всего дня
- Сильная головная боль и / или боль в задней части шеи
- Постоянная рвота
- Чувствительность к свету
- Повышение раздражительности
- Диагностика бактериального синусита
Лечение бактериального синусита
- Если у вашего ребенка бактериальный синусит, педиатр может назначить антибиотик на срок не менее 10 дней.
Как только ваш ребенок будет принимать лекарства, симптомы должны исчезнуть в течение следующих 2–3 дней — выделения из носа исчезнут, и кашель улучшится.Даже если вашему ребенку может показаться лучше, продолжайте давать антибиотики в течение предписанного периода времени. Слишком раннее прекращение приема лекарств может привести к возвращению инфекции.
- Когда диагноз синусита ставится у детей с симптомами простуды, продолжающимися более 10 дней без улучшения, некоторые врачи могут предпочесть продолжить наблюдение еще несколько дней. Если симптомы вашего ребенка ухудшатся в это время или не улучшатся через 3 дня, следует начать прием антибиотиков.
- Если симптомы вашего ребенка не улучшаются через 2–3 дня после начала приема антибиотиков, проконсультируйтесь с педиатром.Вашему ребенку может потребоваться другое лекарство или его нужно повторно обследовать.
Лечение связанных симптомов бактериального синусита
- Головная боль или боль в носовых пазухах .
Чтобы облегчить головную боль или боль в носовых пазухах, попробуйте прикладывать теплую мочалку к лицу ребенка на несколько минут за раз. Также могут помочь обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен. (Однако не давайте ребенку аспирин. Это связано с редким, но потенциально смертельным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.)
- Заложенность носа . Если выделения из носа у вашего ребенка особенно густые, педиатр может порекомендовать вам слить их с помощью солевых капель для носа. Они доступны без рецепта или могут быть приготовлены дома, добавив 1/4 чайной ложки поваренной соли на 8 унций воды. Если педиатр не посоветовал вам использовать капли для носа, содержащие лекарства, они могут абсорбироваться в количествах, вызывающих побочные эффекты.
- Размещение увлажнителя с прохладным туманом в комнате ребенка может помочь ему чувствовать себя более комфортно.Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий или плесени в нем (следуйте инструкциям, прилагаемым к увлажнителю).
Испарители горячей воды не рекомендуются, поскольку они могут вызвать ожоги или ожоги.
Запомнить
Если у вашего ребенка симптомы бактериальной инфекции носовых пазух, обратитесь к педиатру. Ваш педиатр может правильно диагностировать и лечить инфекцию, а также порекомендовать способы облегчить дискомфорт, вызванный некоторыми симптомами.
Дополнительная информация
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Симптомы и причины синусита | Бостонская детская больница
Что такое гайморит?
Синусит — это инфекция носовых пазух. Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергического воспаления. Есть три типа гайморита:
- острый синусит: быстро развивается и проходит при соответствующем лечении
- подострый синусит: изначально не проходит при лечении, длится менее трех месяцев
- хронический синусит: возникает при повторных острых инфекциях или при предыдущих инфекциях, которые не получали надлежащего лечения, и длится более трех месяцев
Что вызывает синусит?
Иногда инфекция носовых пазух случается после того, как ребенок заболел инфекцией верхних дыхательных путей (URI) или простудой.URI вызывает воспаление носовых ходов, которое может блокировать открытие придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека носовой ткани и увеличения выработки слизи. Существуют и другие возможные состояния, которые могут блокировать нормальный отток секрета из носовых пазух и могут привести к синуситу, включая следующие:
- аномалии строения носа
- аденоидов увеличенные
- дайвинг и плавание
- инфекции от зуба
- травма носа
- в нос застрял посторонний предмет
- расщелина
Когда поток секрета из носовых пазух заблокирован, бактерии могут начать расти.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу. Наиболее распространенные бактерии, вызывающие синусит, включают следующие:
Каковы симптомы синусита?
Симптомы синусита зависят от возраста ребенка. Ниже приведены наиболее частые симптомы синусита. Тем не менее, каждый ребенок может испытывать симптомы
У детей младшего возраста симптомы могут включать:
- насморк
- длится от семи до 10 дней
- Выделения обычно густые зеленые или желтые, но могут быть прозрачными
- ночной кашель
- эпизодический дневной кашель
- набухание вокруг
У детей старшего возраста и взрослых симптомы могут включать:
- насморк или симптомы простуды, длящиеся более семи-десяти дней
- капать в горло из носа
- головные боли
- дискомфорт на лице
- неприятный запах изо рта
- кашель
- лихорадка
- боль в горле
- припухлость вокруг глаза, часто хуже по утрам
Гайморит у детей | Детская больница Филадельфии
Пазухи — это полости или карманы, заполненные воздухом, рядом с носовым ходом.Как и носовой ход, пазухи выстланы слизистой оболочкой. Есть четыре различных типа пазух:
Решетчатая пазуха. Находится внутри лица, в районе переносицы. Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
Верхнечелюстная пазуха. Находится внутри лица, в области щек. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
Лобная пазуха. Находится внутри лица, в области лба. Эта пазуха не развивается примерно до 7 лет.
Клиновидная пазуха. Расположен глубоко в лице, за носом. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.
Синусит — это инфекция носовых пазух. Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергического воспаления. Различают четыре типа гайморита:
Острый. Симптомы этого типа инфекции длятся менее четырех недель и проходят при соответствующем лечении.
Подострый. Этот тип инфекции не проходит на начальном этапе лечения, и симптомы сохраняются от четырех до восьми недель.
Хроническая. Этот тип инфекции возникает при повторных острых инфекциях или при предыдущих инфекциях, которые не лечились должным образом. Эти симптомы длятся восемь недель или дольше.
Рецидивирующий. Три и более эпизода острого синусита в год.
Иногда инфекция носовых пазух возникает после инфекции верхних дыхательных путей (URI) или простуды. URI вызывает воспаление носовых ходов, которое может блокировать открытие придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека носовой ткани и увеличения выработки слизи. Существуют и другие возможные состояния, которые могут блокировать нормальный отток секрета из носовых пазух и могут привести к синуситу, включая следующие:
Нарушения строения носа
Увеличенные аденоиды
Дайвинг и плавание
Инфекции от зуба
Травма носа
В нос застрял посторонний предмет
Волчья пасть
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Пассивное курение
Когда поток секрета из носовых пазух заблокирован, бактерии могут начать расти.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу. Наиболее распространенные бактерии, вызывающие синусит, включают следующие:
Стрептококковая пневмония
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Симптомы синусита во многом зависят от возраста ребенка. Ниже приведены наиболее частые симптомы синусита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Дети младшего возраста
Дети старшего возраста и взрослые
Насморк или симптомы простуды, длящиеся более 7-10 дней
Капли в горле из носа
Головные боли *
Дискомфорт на лице
Неприятный запах изо рта
Кашель
Лихорадка
Боль в горле
Отек вокруг глаза, часто усиливающийся по утрам
Симптомы синусита могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с терапевтом вашего ребенка для постановки диагноза.
* Одно исследование 2002 года показало, что девять из 10 диагностированных врачом или описанных самим врачом синусовых головных болей на самом деле связаны с мигренью. Исследователи обнаружили, что участники описали классические симптомы боли в передней части лица и давления под глазами. Однако у участников не было других симптомов истинной инфекции носовых пазух, включая желтые или зеленые выделения и лихорадку. Кроме того, не каждая мигрень имеет характерные симптомы тошноты, рвоты и чувствительности к свету.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как правило, врач вашего ребенка может диагностировать синусит на основе симптомов вашего ребенка и физического осмотра. В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут быть выполнены дополнительные тесты. Сюда могут входить:
Рентген пазух носа. Диагностический тест, использующий невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. (Рентген обычно не используется, но может помочь в диагностике.)
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Диагностическая процедура визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.
Культуры из пазух. Лабораторные тесты, которые включают рост бактерий или других микроорганизмов для помощи в диагностике.
Конкретное лечение синусита будет назначено лечащим врачом вашего ребенка на основании:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заражения
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по течению инфекции
Ваше мнение или предпочтение
Лечение гайморита может включать следующее:
Антибиотики, назначенные врачом вашего ребенка (антибиотики обычно назначаются не менее 14 дней)
Ацетаминофен (от боли или дискомфорта)
Противозастойное средство (например, псевдоэфедрин и / или разбавитель слизи, такой как гвайфенезин
Увлажнитель Cool в детской
Спрей назальный для уменьшения воспаления
Лекарства для лечения ГЭРБ
Операция по удалению аденоидов
Эндоскопическая хирургия носовых пазух
Антибиотики могут быть отменены в течение 10–14 дней, если только не появятся серьезные симптомы, такие как лихорадка, лицевая боль или болезненность, или отек вокруг глаз.Хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если другие методы лечения не помогли.
Часто требуется направление к детскому аллергологу / иммунологу, особенно для детей с хроническим или рецидивирующим синуситом, а также для пациентов, перенесших операцию на носовых пазухах, но все еще страдающих синуситом.
Антигистаминные препараты не помогают при симптомах синусита, кроме случаев аллергии.
Это простуда, инфекция носовых пазух или аллергия?
Авторы — Фионна Лам и Тран Нгуен, клинические фармацевты CHOC и Dr.Джонатан Аут, педиатр CHOC
Зимний сезон подходит к концу, а весна уже наступила, и многие из нас испытывают назальные симптомы, связанные с простудой, инфекцией носовых пазух или сезонной аллергией. Поскольку все эти состояния имеют общие признаки, такие как чихание, выделения из носа и заложенность носа, различение между ними может быть первым шагом к выбору надлежащего безрецептурного средства для облегчения симптомов.
Обычная простуда обычно достигает пика в холодную погоду и вызывается вирусной инфекцией.Хотя дети могут чувствовать себя вялыми в течение нескольких дней, большинство симптомов простуды можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. С другой стороны, инфекции носовых пазух могут вызывать головные боли и боли в лице. Это может произойти после продолжительной простуды, когда организм более уязвим для бактериальных или вирусных инфекций. Некоторые дети могут быть более восприимчивыми к инфекциям носовых пазух, чем другие, из-за структурных аномалий носа.
Чихание, заложенность носа и / или слезотечение — отличительные симптомы сезонной аллергии.Это связано с иммунологической реакцией организма на раздражители в воздухе. Это состояние обычно достигает пика весной, когда в окружающей среде присутствует наибольшее количество пыльцы с деревьев, трав или сорняков. Другие распространенные аллергены включают пыль и плесень.
В следующей таблице сравниваются некоторые общие признаки и симптомы простуды, инфекций носовых пазух и сезонной аллергии:
Признак | Простуда | Инфекция носовых пазух | Сезонная аллергия |
Лихорадка / озноб | +/- * | +/- | |
Чихание | + | +/- | + |
заложенный нос / насморк | + | + | + |
Цвет / консистенция выделений из пазухи | Прозрачный и водянистый или густой и цветной | Толстый, желтоватый или зеленоватый | прозрачный и водянистый |
Боль / зуд в горле | + | +/- | |
Кашель | + | ** | + / — ** |
Заложенность грудной клетки | + | ||
Головная / лицевая боль | + | ||
Жесткая шея | + | ||
Слезотечение | + |
+ присутствует
+/- может присутствовать или отсутствовать
* Лихорадка и / или озноб чаще встречаются у детей, чем у взрослых
** Кашель может присутствовать при наличии капельницы
Важно знать, как долго присутствует каждый симптом.Симптомы простуды обычно начинают улучшаться у большинства детей через 7-10 дней. Инфекции носовых пазух обычно имеют более продолжительные симптомы без лечения, около 10-14 дней. Аллергия обычно длится несколько недель и более.
Когда возникает инфекция или аллергия, кровеносные сосуды в пазухах вашего ребенка расширяются, а ткани имеют тенденцию опухать, что может вызвать боль вокруг глаз, щек и лба. Во время инфекции увеличивается выработка слизи, что может вызвать дополнительный дискомфорт. Небольшие микроскопические волоски в носу, называемые ресничками, помогают вымывать бактерии и частицы из носа, но когда в нос попадает сухой воздух, он может повредить реснички, высушив их.
Прежде чем прибегать к лекарствам, можно сначала попробовать немедикаментозные стратегии, такие как введение влажного воздуха с увлажнителем, принятие теплого душа или употребление горячих жидкостей, таких как чай и суп. Сохранение влажности воздуха поможет предотвратить пересыхание носового прохода и скопление слизи. Наложение теплого компресса на лицо также может помочь облегчить боль от заложенности носа.
Целенаправленное облегчение симптомов может обеспечить целый ряд лекарств, отпускаемых без рецепта. В таблице ниже указаны активные ингредиенты и их роль при простуде и инфекциях носовых пазух.Узнайте, на что обращать внимание при выборе правильных безрецептурных лекарств для вашего ребенка. Хотя комбинированные продукты предлагают удобство одновременного устранения многих симптомов, они часто содержат более одного ингредиента. Когда несколько лекарств, отпускаемых без рецепта, принимаются вместе, риск токсичности увеличивается из-за дублирования активных ингредиентов или удвоения количества лекарств того же класса. Например, ацетаминофен (тайленол) обычно содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды и от кашля.Когда родители давали эти лекарства вместе с Тайленолом, произошли непреднамеренные передозировки. Чтобы минимизировать этот риск, по возможности рекомендуются продукты из одного ингредиента. Загрузите это руководство по ацетаминофену для детей.
Помните, что лекарства, отпускаемые без рецепта, не являются полностью безопасными и при неправильном приеме могут вызвать побочные эффекты и токсичность. Перед началом приема лекарств посоветуйтесь с педиатром или фармацевтом вашего ребенка.
Действующее вещество | Назначение | Лечение симптомов | |||||
Слизистая | Кашель | Боль | Лихорадка | Насморк | заложенный нос | ||
ацетаминофен | Обезболивающее | + | + | ||||
ибупрофен, напроксен | Обезболивающее | + | + | ||||
фенилэфрин *, псевдоэфрин * | Для облегчения заложенности носа | + | + | ||||
Декстрометорфан ** | Средство от кашля | + | |||||
Гуафенезин | Для отделения мокроты | + | + | ||||
Физиологический спрей | Для снятия заложенности носа | + | + | ||||
Ментолированная мазь для местного применения | Для облегчения заложенности носа | + | + | ||||
Флутиказон, триамцинолон (назальный спрей) | Для облегчения заложенности носа | + | + | ||||
Оксиметазолин *, фенилэфрин * (назальный спрей) | Для облегчения заложенности носа | + | + |
+ присутствует
* Не принимайте противозастойное средство более 3 дней, так как это может вызвать у вас заложенность.