Как лечить сухой кашель
Сухой кашель может указывать не только на ОРВИ или грипп. Что делать, если кашель никак не проходит? Перед сезоном простуд на вопросы отвечает врач-терапевт Наталья Козлова.
-
Наталья Козловаврач-терапевт высшей категории медицинского центра «Кравира»
Как определить сухой кашель?
Любой кашель — это резкий выдох через рот, происходящий из-за раздражения слизистой. Роль и сухого, и влажного кашля в том, чтобы очищать органы дыхания от ненужных мельчайших веществ и избавляться от того, что блокирует носовые проходы.
Сухой кашель называют непродуктивным, так как во время его не происходит выделение мокроты, но человека могут тревожить першение в горле или раздражение внутри глотки. В зависимости от того, какое заболевание провоцирует его появление, сухой кашель может проявляться с разной интенсивностью и длиться меньше трех или дольше восьми недель.
Из-за чего он появляется?
Во-первых, сухой кашель может быть связан непосредственно с заболеваниями легких и бронхов. Он может появиться при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе и пр.
Вторая категория причин более широкая и не связана с легкими и бронхами. Непродуктивный кашель может указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой (например, он бывает при хронической сердечной недостаточности, легочной гипертензии), болезни лор-органов (тонзиллит, фарингит, гайморит часто сопровождаются непродуктивным кашлем). Он встречается и при таких инфекционных заболеваниях, как грипп, ОРВИ.
Есть и бытовые факторы, которые провоцируют кашель — в первую очередь это курение, которое раздражает дыхательные пути. Сюда же отнесем использование бытовой химии. Иногда он может быть побочным действием при приеме лекарственных препаратов.
Регулярный сухой кашель может указывать на патологию органов средостения, располагающихся между правой и левой плевральными полостями (сердце, трахея, крупные вены и др. ).
Когда в норме проходит сухой кашель?
При вирусных заболеваниях он может проходить сам за 7−10 дней. Непроходящий кашель (больше трех недель) говорит о том, что заболевание прогрессирует — и связан он может быть не только с верхними дыхательными путями, но и с работой сосудов, сердца, эндокринной системой. Хроническим принято считать бронхоспазм — он сохраняется от восьми и более недель. Его зачастую дополняют и другие симптомы: общая слабость, плохой сон, изменение психологического состояния, потливость, недержание мочи.
Остаточный сухой кашель — это нормально?
Кашель может сохраняться неделю-полторы после перенесенной респираторной вирусной инфекции, но его интенсивность должна становится меньше.
Частые причины затянувшегося после ОРВИ кашля — вторичный бронхообструктивный синдром (БОС) или патология верхних дыхательных путей. Бронхи могут быть гиперреактивны, находиться в состоянии постоянной готовности отреагировать на любой раздражитель. Спазм бронхов в редких случаях может пройти и без лечения, но не исключено, что в дальнейшем запущенный случай может перерасти в бронхиальную астму или хронический обструктивный бронхит.
Если человек продолжает кашлять, если на фоне кашля он чувствует боли в груди, нехватку воздуха или незавершенность выхода, вдоха, то ему необходимо обратиться к врачу.
Что поможет избавиться от сухого кашля?
Нужно установить, почему появился сухой кашель, а только потом назначать лечение. Если это следствие аллергии, то купировать его можно при помощи антигистаминных средств (при этом исключается контакт с аллергенами, например, соблюдается диета).Если же сухой кашель появился из-за заболеваний легких или бронхов, ОРВИ, то при лечении могут использоваться антибактериальные (назначаются врачом при повышенной температуре, воспалительном процессе) и противовирусные препараты, ингаляции (облегчают приступы, особенно когда кашель появился из-за бронхиальной астмы).
Почему нельзя лечить сухой и влажный кашель одними и теми же препаратами?
При влажном кашле есть мокрота, а значит ее нужно не только разжижать, но и быстро выводить из организма. Поэтому при влажном кашле, как правило, используются муколитические и отхаркивающие средства.
Какие домашние методы помогут в лечении сухого кашля?
С народными методами нужно быть осторожными, так как при лечении важно знать причину кашля. Однако облегчить першение могут помочь молоко с медом или инжиром, отвар трав (можно использовать листья подорожника, измельченные плоды шиповника, цветки аптечной ромашки). Можно использовать любую щелочную минеральную воду — ее хорошо добавить в кипящее молоко.
Читайте также
ОРВИ закончилась, кашель остался. Что делать с кашлем после простуды
Кашель — неизбежный спутник ОРВИ. Он возникает одним из первых, сигнализируя о начале болезни, а исчезает последним. Порой кашель остается на несколько недель даже после того, как прошли все остальные «простудные» симптомы. Нужно ли беспокоиться, если после ОРВИ ребенок продолжает кашлять, и как ему помочь, автор «Дэйли Бэби» Татьяна Гитун узнала у детского пульмонолога Юлии Александровны Рябцевой.
Привычка кашлять
Кашель — это естественная защитная реакция организма, которая во время ОРВИ помогает очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты, а вместе с ней вывести проникшую внутрь пыль и осевшие на слизистой вирусы и микробы. За регуляцию этой реакции отвечает кашлевой центр головного мозга, который получает сигналы от чувствительных клеток-рецепторов, расположенных во внутренней оболочке дыхательных путей — ротоглотки, гортани, трахеи, бронхов. Как только на кашлевые рецепторы действует какой-то раздражитель — капли мокроты, частицы пыли, проникшие с воздухом летучие вещества и т.д. — рецепторы активизируются и посылают сигнал мозгу. В ответ на это возникает кашель.
Юлия Рябцева: «Иногда из-за того, что при ОРВИ слизистая оболочка дыхательных путей сильно пострадала от воспаления и повреждения вирусами, кашлевые рецепторы настолько раздражаются, что не могут выйти из активного состояния. В результате даже после болезни они продолжают реагировать на самое слабое воздействие, а порой и вовсе без всякой причины посылают в мозг сигналы, вызывающие кашель. Такое состояние называют бронхиальной гиперреактивностью.
Кашель после ОРВИ может сохраняться довольно долго, от 3 недель до 1,5 месяцев, особенно в том случае, если на ребенка постоянно действуют какие-то провоцирующие факторы. О том, что это именно остаточный кашель, говорит его характер — кашель сухой или почти сухой, температура тела при этом не повышена, с каждым днем кашель становится реже и слабее, а ночью не беспокоит».
«Провокаторы»
Как уже говорилось, остаточный кашель может возникать и сам по себе, без всякой причины. Но чаще всего приступы кашля возникают под действием каких-то провоцирующих факторов.
И среди них можно выделить несколько наиболее важных, которые могут стать причиной более длительного кашля.Табачный дым
Даже незначительное количество табачного дыма в воздухе, которым дышит ребенок, способно спровоцировать сильнейший приступ кашля и раздражение дыхательных путей. Поэтому, пока ребенок полностью не выздоровел, курить взрослым нужно только за пределами дома, и после каждой выкуренной сигареты хотя бы в течение 10 минут не подходить близко к малышу.
Сухой\пыльный воздух
Из-за центрального отопления воздух в наших домах зимой очень сухой, и поэтому слизистая оболочка верхних дыхательных путей легко теряет влагу, становится раздражительной, в результате чего ребенок начинает кашлять. Нередко к этому добавляется действие мельчайшей бытовой пыли — от ковровых покрытий, мягкой мебели, открытых книжных полок. Решить эту проблему позволяют современные увлажнители воздуха, а при их отсутствии — ежедневная влажная уборка и расставленные в комнате широкие емкости с водой.
Избыточная нагрузка
Во время физической нагрузки дыхание ребенка учащается, и это провоцирует приступ кашля. Такой же эффект дает большая нагрузка на голосовые связки, если малыш поет, кричит или громко разговаривает. Поэтому на время, пока приступы кашля не уменьшатся, нагрузку на дыхательные пути рекомендуется снизить.
Перепад температуры воздуха
Очень часто после перенесенной ОРВИ ребенок начинает кашлять, просто выйдя из помещения на улицу. Это естественная реакция дыхательных путей, которая быстро исчезнет самостоятельно. Но если температура воздуха опускается ниже −10 С, ребенку, который недавно перенес простуду, лучше воздержаться от прогулки.
Лечить или подождать?
Кашель у ребенка, особенно длительный, всегда беспокоит родителей и вызывает желание немедленно начать лечение. И, к сожалению, это зачастую приводит к неоправданному применению лекарственных препаратов — отхаркивающих, муколитических, противовоспалительных, а иногда и антибактериальных. Такое лечение не только не ускоряет выздоровление, но наоборот, может усилить кашель, спровоцировать застой мокроты в дыхательных путях и даже повысить риск развития бактериальных осложнений.
Юлия Рябцева: «Без назначения врача при остаточном кашле родителям ни в коем случае не стоит давать ребенку муколитики, которые вызывают образование обильной мокроты, или препараты, подавляющие кашель! Это особенно важно для детей до 3 лет.
Важно понимать, что главное при остаточном кашле после ОРВИ — это не медикаментозное лечение, а благоприятные условия для естественного восстановления дыхательных путей.
Необходимо, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости в течение дня. А если воздух в доме очень сухой, для увлажнения носа и ротоглотки можно использовать спреи и аэрозоли с физраствором или морской водой — это поможет немного уменьшить раздражение.
Дыхательная гимнастика
Во многих источниках можно найти рекомендацию использовать при затяжном кашле дыхательную гимнастику. Такой метод действительно можно применять, но только в том случае, если у ребенка нет склонности к спазму дыхательных путей, а занятия не провоцируют усиление кашля. Вот несколько наиболее простых упражнений, не требующих специальной подготовки.
- Взять стакан с водой и трубочку для коктейля. Попросить ребенка медленно вдохнуть носом воздух, и сделать глубокий медленный выдох через трубочку в воду.
- Попросить ребенка встать прямо, опустить руки вдоль тела. На счет «раз» поднять руки над головой и одновременно сделать вдох. На счет «два» — опустить руки и выдохнуть. Постепенно ускорять темп выполнения упражнения.
- Попросить ребенка сесть прямо, руки на коленях. На счет «раз» повернуть туловище влево и широко отвести в сторону левую руку — сделать медленный вдох. На счет «два» вернуться в исходное положение, и медленно сделать шумный «жужжащий» выдох. Повторить движение в правую сторону.
Когда нужен врач?
К сожалению, не всегда оставшийся после ОРВИ кашель однозначно безопасен. Есть немало серьезных нарушений, которые также могут быть причиной длительно сохраняющегося кашля. И чем раньше их удастся обнаружить, тем лучше.
Юлия Рябцева: «Если состояние ребенка беспокоит родителей, или есть сомнения в том, что выздоровление идет благополучно, лучше сразу же проконсультироваться с врачом. Хотя бы для собственного спокойствия и уверенности. И особенно важно показать ребенка врачу, если появились тревожные симптомы: кашель становится чаще и сильнее; увеличивается выделение мокроты; повышается температура тела; ребенок „запыхивается“ или жалуется на одышку; появляется головная или мышечная боль; ребенок вялый, часто обильно потеет».
— поделитесь с друзьями!
Эксперты: Юлия Александровна Рябцева
Читать дальше
Остаточный кашель у ребенка и взрослого после орви: долго не проходит, чем лечить
Здравствуйте, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о ситуации, когда у малыша появляется остаточный кашель после ОРВИ. Вы узнаете, как проявляется данное состояние. Выясните, что может его провоцировать. Поговорим о способах лечения, в том числе и о методах народной медицины. Рассмотрим и меры предосторожности.
Возможные причины возникновения
Переохлаждение может способствовать появлению остаточного кашля
Острое течение ОРВИ занимает первые три дня три — четыре дня, однако, этого времени достаточно для того, чтобы вирусы основательно погрузились в слизистую ткань дыхательных путей. Остаточный кашель у ребенка обуславливается тем, что в его организме сохраняются последствия жизнедеятельности вирусов, которые раздражают слизистую органов дыхания.
Спровоцировать кашлевой синдром могут такие факторы:
- сильная стрессовая ситуация;
- повышенная нервозность;
- возникновение аллергической реакции;
- рецидивы болезни вирусного или инфекционного характера;
- ответная реакция организма на загрязненный воздух;
- результат повышенной физической нагрузки;
- воздействие низкой температуры, переохлаждение;
- возникновения инородного тела в дыхательных путях малыша;
- развитие такого заболевания, как гастроэзофагеальный рефлюкс.
Остаточным может быть, как влажный кашель, так и сухой. Если малыш на протяжении полутора месяца продолжает кашлять — это может также рассматриваться вариантом нормы. Длительность данного периода определяется следующими факторами:
- типом кашля — если после перенесенного ОРВИ у карапуза сухой кашель, то он завершится быстрее, чем мокрый;
- тем, насколько тяжелой была перенесенная инфекция, присоединялся ли бактериальный процесс;
- особенностями детского организма, в частности, уровень иммунной защиты организма, наличие хронических недугов.
Характерные проявления
Остаточный кашель чаще возникает после пробуждения ото сна
На то, что у Вашего карапуза присутствует остаточный кашель, а не симптом нового заболевания, могут указывать следующие признаки:
- кашель возникает в основном после сна, особенно по утрам;
- малыш ощущает першение и чувство дискомфорта в горле;
- кашлевой рефлекс не является глубоким, мокрота не отхаркивается;
- отсутствует повышенная температура;
- нет выделения слизи;
- с каждым разом интенсивность кашля снижается;
Если остаточный кашель сохраняется на долгий период времени (более двух месяцев), при этом возникает затруднение дыхания, появляется гнойная мокрота, возрастает температура тела, необходимо срочно обратиться к врачу.
Мы не раз сталкивались с таким явлением, как остаточный кашель. К счастью, он задерживался буквально на несколько дней. Проходил самостоятельно без применения медицинских препаратов.
В чем опасность
Явление остаточного кашля опасно тем, что за ним может скрываться серьезное заболевание
Если кашель после болезни сохраняется на протяжении двух — трех месяцев, при этом появляются такие признаки, как высокая температура, мокрота с гнойным содержимым, ломота, болезненные ощущения в мышцах, то это может указывать на развитие таких заболеваний:
- пневмонии;
- коклюша;
- хронического бронхита;
- трахеита;
- фарингита.
Также на фоне затяжного кашля, оставленного без внимания, могут развиваться:
- отит;
- тонзиллит;
- синусит.
Родители должны знать, что ряд их действий может провоцировать развитие нежелательных последствий:
- частое использование препаратов, предназначенных для снижения температуры;
- применение антибиотиков, когда имеет место вирусная инфекция;
- отсутствие постельного режима в период болезни.
Лечение
Если родители замечают, что кашель сам утихает, практически сходит на «нет», то не имеет смысла применять какие-то медицинские препараты. У ребенка оказался достаточно сильный иммунитет, его организм самостоятельно борется с последствиями вирусной атаки.
Если Вы решили обратиться к врачу и кашель действительно нуждается в медицинской терапии, то специалист может назначить препараты, способствующие скорейшему очищению дыхательных путей от остатков слизи и мокроты. Это могут быть и отхаркивающие средства, и препараты обволакивающего или спазматического действия:
- Тусупрекс — является эффективным при наличии сухого кашля;
- Либексин – спазмолитик, имеющий анестезирующий эффект;
- Лазолван — обладает отхаркивающим свойством, способствует выведению вязкой мокроты.
В борьбе с остаточным кашлем себя хорошо зарекомендовали и ингаляции.
Народные методы
Скорейшему искоренению остаточного кашля способствуют и средства народной медицины. Однако, если у родителей возникают какие-либо подозрения касательно этиологии кашлевого синдрома, то лучше сначала проконсультироваться с врачом.
- Теплое молоко с содой, или медом, или инжиром, или сливочным маслом, или козьим жиром, или минералкой. Подогревают стакан молока, добавляют в него один из вышеперечисленных ингредиентов. В случае с минеральной водой — это соотношение один к одному, что касается остальных, то их берут по столовой ложке.
- Желтки, перетертые с сахаром, так называемый гоголь-моголь. Чтоб вкус этого средства был более приятным для ребенка можно добавить какао, мед или сок цитрусовых, если, конечно, у Вашего карапуза отсутствует аллергическая реакция на эти продукты. Для приготовления гоголя моголя необходим один желток, столовая ложка сахара. Ингредиенты смешивают до образования пышной массы белого цвета, после чего добавляют выбранный «подсластитель» в объеме не более чайной ложечки.
- Травяной настой. Для приготовления Вам потребуется термос, так как варят травку вечером и оставляют настаиваться на протяжении всей ночи. Для этого средства понадобится стакан кипятка и столовая ложка травы. Это может быть и липовый цвет, и ромашка, шалфей, зверобой, и зеленые шишки.
- Перед сном можете растереть малыша с использованием любого животного жира. После растирания нужно хорошенько укутать карапуза.
- Компрессы. Можно использовать хлебный мякиш, размятый картофель, капустный лист, мед. Так, например, для медового компресса нужно сделать следующее:
- если мед засахарился его нужно растопить на водяной бане;
- пропитать продуктом бинтик или марлю;
- на область груди малыша наложить компресс, оставить его на полчаса;
- после этого кожу ребенка нужно очистить и смазать детским кремом.
Меры предосторожности
Как известно, любой недуг лучше предупредить, чем лечить его последствия. Так и с остаточным кашлем. Вы можете обеспечить ребенка тем, что позволит поскорее распрощаться с данным состоянием.
- После того, как малыш переболел ОРВИ, необходимо заняться восстановлением его сил. Для этого стоит уделять особое внимание вечерним прогулкам, которые нужно совершать ежедневно, походам в бассейн или другим занятиям спортом.
- Обязательно нужно полноценное питание. Особое внимание необходимо уделять белковым продуктом, которые способствуют скорейшему восстановлению слизистой органов дыхания.
- Нужно позаботиться о том, чтоб воздух в помещении, где находится малыш был увлажненным.
- Следите за тем, чтоб ребенок не переохлаждался.
Теперь Вы знаете, как лечить остаточный кашель, возникающий у малыша после перенесенного ОРВИ. Как видите, на его появление могут влиять различные факторы. Не стоит забывать и о возможных осложнениях, развивающихся на фоне вирусной инфекции. Помните о том, что остаточный кашель может являться тревожным звоночком, указывающим на необходимость срочного обращения к врачу.
Способы лечения остаточного кашля после ОРВИ
ОРВ — неприятная болезнь, которая надолго сбивает человека с рабочего пути. Вирусная инфекция — коварная болезнь. Даже после того, как болезнь побеждена, пациент беспокоится о кашле. Остаточный кашель после ОРВ — защитная реакция организма, ослабленная после болезни. Инфекция оставляется после себя в микрочастицах бронхов слизи и эпителиальных клеток. Нужно время, чтобы их убрать.
Выявляем остаточный кашель
Синдром кашля после того, как ОРС будет мокрым и сухим. Время восстановления, необходимое для организма, индивидуально. Врачи рассматривают это как вариант нормы, если кашель длится до 1,5 месяцев (для аллергиков этот период может длиться до 2-2,5 месяцев). Длительность остаточного кашля зависит от трех факторов:
- Тип кашля.
- Тяжесть передаваемого ОРВ (прикрепление вирусной, бактериальной инфекции).
- Характеристики организма (насколько сильным является иммунитет, наличие сопутствующих заболеваний).
Если рефлекс кашля после сухого типа ODS (без мокроты) — он проходит быстрее, чем мокрый. Наконец, при кашле мокрое тело должно приложить дополнительные усилия, чтобы удалить слизь из бронхов.
Трудно предсказать, как долго может продолжаться кашель после ОРВ. Однако, если оставить его без лечения, мучительный кашель будет преследовать человека в течение 5-6 месяцев. Лучший способ борьбы с врагом — знать его происхождение (причины).
причины.
Острая стадия ОРВ длится 3-4 дня, но за это время вирусы тщательно разрушают слизистую оболочку бронхов. После болезни, приступов кашля, холода, загрязненного воздуха может произойти резкое изменение температуры. Нормальный остаточный кашель продолжается со следующими симптомами:
- Нет температуры и обильное выделение отхаркивающей слизи.
- Приступы кашля происходят периодически, они не сильные, нет мокроты.
- Кашель после ОРВ ослабевает с каждой атакой и становится менее выраженным (даже без лечения).
Если остаточный синдром кашля не исчезает в течение 2-3 месяцев, пока развиваются другие симптомы (гнойная мокрота, лихорадка, мышечные боли, ссадины), то присутствуют следующие осложнения
Пневмония. Инфекционное и воспалительное повреждение структур легочной ткани. При пневмонии больные проявляют боль в грудной кости, слабость, потливость, одышку и сильную лихорадку. Кашель становится влажным, с выделением обильной гнойной слизи. Согласно статистике, это осложнение развивается у 10-15 человек из 100.
Хронический бронхит. Воспаление бронхов длительного (вялого) характера. При хроническом бронхите ткани стенок бронхов постепенно изменяются. Заболевание прогрессирует с появлением судорог 3-4 раза в год и развитием кашля с гнойным слюной и сильным затруднением дыхания. Такие осложнения возникают в 4% случаев, чаще хронический бронхит развивается у мужчин старше 40 лет.
кашель. Заболевание инфекционного характера с поражением дыхательных путей. Инфекция очень опасна для маленьких детей (до 2 лет). Коклюш характеризуется развитием острых приступов лая. Синдром кашля настолько тяжел, что часто приводит к рвоте и затруднению дыхания. Кашляет коклюшем является осложнением в детстве, но может развиться и у взрослых.
Особенности у детей.
Остаточный кашель у ребенка не такой, как у взрослого. У маленьких детей этот синдром болезненный, с приступами, которые нарушают сон и делают ребенка раздражительным. У детей старшего возраста симптом кашля проявляется медленнее, не вызывая дискомфорта.
По статистике более вероятно, что у ребенка после ОРВ, находящегося еще в дошкольном учреждении, наблюдается остаточный кашель. Синдром кашля может быть сухим или сопровождаться большим количеством вязкой мокроты.
В зависимости от возраста, состояния иммунитета и типа ОРВ кашель у детей обычно длится до 3 недель без развития сопутствующих симптомов (лихорадка, лихорадка, мышечные и головные боли).
Методы борьбы
Как можно облегчить восстановление тела после ОРВ? Существуют различные меры против остаточного кашля. Для достижения лучшего эффекта врачи рекомендуют сочетание всех средств.
Медицинская терапия
Чаще всего после ОРВ развивается сухой кашель, поэтому лечение фокусируется на разжижении и облегчает удаление мокроты. Для этого врачам прописывают отхаркивающие лекарства.
Лечение остаточного кашля лучше при помощи травяных отхаркивателей. У них минимальные побочные эффекты. Фитонциды, содержащиеся в фитонцидах, уменьшают отек слизистой и способствуют уничтожению бактерий и вирусов. Эффективные травяные отхаркиватели:
- микрочипы: бронхолин, пропан.
- таблетки: таблетки: Мукалтин, Амброксоль, Геделикс, Бромогексин.
- Сиропы: гербион, лазолван, корень лакрицы и примула вечерняя.
Остаточный кашель ребенка после ОРВ также хорошо лечится муколитиками. Педиатры советуют матерям оставаться верными травяным лекарствам:
- Гедликс падает.
- таблетки мукальтина: таблетки мукальтина.
- Сухой сироп от кашля.
- Сиропы Доктор Мама, Алтейка, Бронхий и Пертусин.
Учитывая вегетативный состав муколитиков для детей, необходимо рассмотреть возможность аллергических реакций у ребенка. Грудное вскармливание также отлично зарекомендовало себя в лечении остаточного кашля. В их основе лежат отхаркивающие травы: лидеум, душица, лакрица, шалфей, мать и мачеха, сосновые почки и анис.
Внимание! Дети до 3 лет должны принимать только отхаркивающее лекарство, предписанное педиатром! Никаких самолечений, угрожающих здоровью детей!
Кашель исчезает быстрее при вдыхании. Они помогают превратить сухой кашель во влажный и вывести мокроту. Для детей лучше использовать небулайзеры. Если кашель сухой, лучше вдыхать солевой раствор или минеральную воду, а если она влажная, использовать лазолван — ингаляционное средство.
При отсутствии небулайзера младенцам полезно вдыхать пар над контейнером с горячим целебным раствором каштана или раствором соды. Для лучшего воздействия на слизистую оболочку добавить 2-3 капли эфирного масла лаванды, шалфея или эвкалипта. Дети должны вдыхать целебный пар дважды в день по 10-15 минут.
Народная аптека
Педиатр Комаровский считает, что ребенок должен принимать меньше таблеток во время фазы восстановления после ОРВ и обращать внимание на народные средства.
Бабушкин лучший проверенный рецепт — черная редька с медом. Остаточный кашель исчезает через неделю после этой процедуры. Красная редька, богатая витамином С в отделении с медом, известным своим отхаркивающим эффектом, хорошо помогает при остаточном кашле. Сделать вкусное лекарство легко:
- Отрежьте кончик редиса.
- Удалить часть плоти.
- Залейте мёд в образовавшуюся впадину.
- Закройте верхнюю часть отрезанным наконечником.
После 2-3 дней с глюкозой редисовый мед выпустит сок. Сок ароматный и сладкий, его следует пить 3 раза в день по столовой ложке.
Детям тоже понравится еще один сладкий рецепт — банан. В блендере перемолоть несколько спелых бананов и смешать мякоть с сахарным сиропом (одна столовая ложка сахара на стакан воды). Пейте полученный сироп 3 раза в день после еды.
Остаточный кашель дыхательных путей прекращается сразу после лечения травами. Травы заваривают и принимают вместо чая. Одну столовую ложку сухих трав кипятят одним литром кипятка и моют в водяной бане в течение 15-20 минут. К травам, обладающим антикаслевым свойством:
- Алфей.
- тимьян.
- Эвкалипт.
- Солодковый корень.
- Мать и мачеха.
Если остаточный кашель вызвал внезапный приступ, смесь ½ стакана яблочного уксуса и 120 г натурального меда может помочь его удалить. Мед полезен для успокоения раздраженного горла и разогрева бронхов. Для этого столовую ложку меда разбавляют стаканом горячего молока.
Упражнения против кашля
Врачи-пульмонологи разработали специальный комплекс дыхательной гимнастики, который помогает в короткие сроки очистить дыхательные пути и укрепить защитные силы организма. Перед началом восстановительных процедур помещение мокро убирают и проветривают. Список упражнений:
- Поднимите колени на одно место на 2-3 минуты. Когда вы поднимаете ногу, поднимите руки и дышите ртом одновременно. Когда следующая нога поднимается, руки опускаются и выдыхают со звуком: ‘Hooo’.
- Ложитесь на спину и дышите глубоко, всасывая мышцы живота. Затем сделайте глубокий выдох, и брюшная полость выпячивается.
- Стоячее положение, ноги раздвинуты. Расставьте руки и обнимитесь, пытаясь дотянуться кончиками пальцев до лезвий. Во время обнимашек, выдохните глубоко.
- Расставьте ноги и поднимите руки над головой. Закрой пальцы. Поднимите пальцы ног, наклонитесь назад, а затем резко наклонитесь вперед. Твои руки двигаются так, как будто ты рубишь дрова. Когда вы поднимаете руки, сделайте глубокий вдох; когда вы опускаете их, сделайте глубокий вдох.
- В положении стоя опустите руки вдоль верхней части тела. Раскачивание рук по кругу на разных сторонах (правая рука по кругу вперед, левая рука назад). Когда ты двигаешь руками, часто дышишь через нос.
Чтобы избавиться от остаточного кашля после ОРВ, тренируйтесь ежедневно только 10-15 минут. Успех процедур зависит от их регулярного и правильного выполнения.
Профилактические меры
Любое лечение, даже эффективное, бесполезно, если вы не соблюдаете профилактические меры. Эти меры ускоряют процесс выздоровления и уменьшают неприятные симптомы кашля. Что мне делать?
- Согласно ОРД, внимание организма особенно важно. Восстановлению сил способствуют ночные прогулки, занятия спортом, походы в бассейн.
- Корми себя полностью. Во время фазы восстановления организму необходим белок — белковые продукты не должны ограничиваться в рационе питания. Ведь белковые компоненты — это аминокислоты, благодаря которым слизистые оболочки дыхательных путей восстанавливаются быстрее.
- Увлажнить воздух. Сухость окружающего пространства усугубляет остаточный кашель после ОРВ и может спровоцировать кровотечение из носа.
- Не переохлаждайтесь! Чрезмерно холодный воздух бесполезен для ослабленного организма и приводит к его износу.
Ведите здоровый образ жизни, строго следуйте указаниям врача, и остаточный кашель скоро исчезнет и оставит только неприятные воспоминания.
Лечим остаточный кашель у ребенка после ОРВИ (Причины длительного сухого и мокрого кашля)
Любая болезнь вашего ребенка дает повод для беспокойства. Вирусная инфекция, вторгшаяся в организм, является серьезной болезнью, которая напоминает нам о себе спустя долгое время.
Наиболее распространенным следствием болезни является остаточный кашель после ОРВ, но в некоторых случаях могут развиться ларингит, синусит, трахеит или стенокардия.
Для устранения симптома кашля рекомендуется ознакомиться с правилами лечения болезни.
Симптомы остаточного кашля
При простуде ребенка наблюдается раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. После полного выздоровления ОРВ маленький пациент продолжает кашлять довольно долго. Это связано с тем, что гортань и ротовая полость должны быть отремонтированы на длительный период времени. На фоне снижения защитной функции организма развивается остаточный кашель.
Длительность синдрома кашля варьируется в зависимости от ситуации. В некоторых случаях кашель может продолжаться 1,5 месяца, у детей, склонных к частым аллергическим реакциям до 2 месяцев.
Продолжительность остаточного кашля обусловлена следующими факторами:
- Тип: сухой или влажный. В первом случае синдром кашля исчезает быстрее, не плюя. Когда у ребенка после ОРВ развивается мокрый кашель, внутренние органы должны прилагать в 2 раза больше усилий, чтобы удалить внутреннюю секрецию из бронхов, накопившихся в полости.
- Тяжесть предшествующего состояния — может сочетаться с вторичной инфекцией бактериальной или вирусной природы;
- Характеристики иммунной системы пациента — сильная или ослабленная.
Длительность остаточного кашля трудно определить точно. Если симптом не лечить, то рефлекс кашля может сохраняться до 6 месяцев. Для начала эффективного лечения необходимо выявить симптомы и причины.
Признаки остаточного кашля у маленьких пациентов относятся к следующему типу:
- Кашель в большинстве случаев происходит только утром после пробуждения;
- Рефлекс кашля плоский, без мокроты;
- Кашель не сопровождается лихорадкой, выделением внутренней слизи или другими симптомами наличия инфекции в организме;
- Кашель становится постепенно менее частым и менее интенсивным после лечения основного заболевания.
Пока иммунная система восстанавливается, кашель постепенно подавляется даже без лекарств.
Если кашель долго не утихает, а только усиливается, с появлением сопутствующих симптомов, таких как одышка, гной мокроты, лихорадка, это указывает на развитие осложнений после терапии.
При устранении таких симптомов рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и пройти диагностические тесты для определения причин стойкого тяжелого кашля.
Острый ларинготрахеит у детей и его симптомы
Почему у ребенка остаточный кашель?
Обычно проявление остаточного кашля у детей с ОРВ является нормальным. Для восстановления организма от болезни и развития иммунитета потребуется некоторое время.
Кашель после болезни вызван тем, что вирус, хотя и уничтожен из организма, все же может раздражать слизистые оболочки гортани, рта, бронхов и трахеи. Если сильный кашель происходит без повышения температуры тела пациента, можно выявить причины, стимулирующие развитие следующих патологий:
- Нервозность, стресс.
- Аллергическая реакция на пыль, шерсть животных, пыльцу растений.
- Реакция на загрязненный воздух, низкую температуру воздуха или повышенную физическую активность.
- Возобновление инфекционного или вирусного заболевания.
- Вторжение инородного тела в дыхательные пути.
- Развитие редкого заболевания желудочно-кишечного тракта — гастроэзофагеального рефлюкса.
Утренний кашель ребенка сильный. У молодых пациентов может развиться бронхоспазм, сопровождающийся припадками, которые препятствуют засыпанию в ранние утренние часы нового дня. Во взрослой жизни кашель не раздражает, он медленный и короткий.
Как только иммунитет ребенка полностью развивается, остаточный кашель перестает мучить ребенка неделями. Обычно этот момент наступает в подростковом возрасте.
Опасность и длительность кашля
Кашель ребенка, вызванный ОРВ, может длиться 2-3 недели. Если кашель постепенно спадает до нуля и не появляется никаких дополнительных симптомов, то нет смысла принимать терапевтические меры. Это состояние сигнализирует об усилении иммунной системы и об устранении патологии самим организмом.
Иначе, если кашель только усиливается и превращается в слезы, лай или мокрый кашель, симптом нельзя игнорировать. Наблюдаемые признаки сигнализируют о добавлении вторичной инфекции или развитии осложнений.
Отрицательные эффекты возникают при задержке или неправильном проведении лечения:
- В случае чрезмерного использования жаропонижающих средств.
- Антибактериальные препараты вводились младенцу при развитии вирусной инфекции.
- Во время лечения ребенок постоянно находился в движении, не было постельного режима.
Таблетки от кашля для взрослых
Отсутствие правил лечения привело к остаточному кашлю, который сигнализировал о бактериальной инфекции. В этой ситуации могут развиться следующие заболевания: Бронхит, пневмония, воспаление среднего уха, фарингит, трахеит, синусит, острый тонзиллит.
Если сильный кашель не прекращается, а усиливается, стоит обратиться за дополнительным обследованием к врачу. При необходимости врач направит Вас к ближайшему специалисту для диагностики и консультации. Только по результатам обследования можно приступать к лечению развитой патологии.
Чем и как лечить
Если точно установлено, что утренний кашель ребенка является остаточным, его лечение в большинстве случаев не требуется. Постепенно организм будет восстанавливаться и справляться с проблемой собственными силами. Вы можете поддержать процесс кашля следующими правилами:
- Чаще всего проветривайте палаты, где чаще всего присутствует маленький пациент.
- Защитить пациента от пассивного курения, предотвратить попадание аллергенов или других острых запахов в пазухи, которые могут раздражать слизистую оболочку.
- Необходимо поддерживать оптимальный температурный режим в помещении, где живет пациент.
- Периодически проводить влажную уборку и проверять влажность воздуха в помещении.
- Пусть ваш малыш чаще пьет теплую воду, не отказывайте в просьбе.
Чтобы ускорить удаление сухого кашля, врачи назначают лекарства для разжижения накопленной мокроты и улучшения ее выделения из бронхов. Для этого рекомендуются препараты, содержащие натуральные отхаркивающие вещества.
Благодаря своему составу у них практически нет побочных эффектов. Фитонциды, включенные в список активных веществ, способствуют ликвидации отеков на слизистой оболочке, а также способствуют полному уничтожению патогенных бактерий и вирусов.
Предоставьте следующие эффективные лекарства для лечения сухого остаточного кашля:
- таблетки: Бромгексин, мукальтин, Геделикс или Амброксоль;
- Микротуры: пропан, бронхолитин;
- Сироп — лазолван, гербион, корень примулы вечерней и солодки;
Кроме того, врачи советуют применять для терапевтического эффекта муколитики, такие как сироп Бронхикум, доктор Бронхикус, доктор Бронхикус, доктор Бронхикус, доктор Амброксоль; . Мама, Алтейка, Пертусин. Важно контролировать процесс лечения у очень маленьких пациентов. Для детей до 3-х лет лекарства должен назначать только педиатр.
В дополнение к лекарствам может быть использована народная медицина. Здесь используются лекарственные травы, на основе которых изготавливаются компрессы, зелья и чаи. Различают следующие эффективные рецепты:
- Теплое молоко с медом, маслом, газировкой или инжиром. Его также можно разбавить минеральной водой или растворить в нем козье сало. Для приготовления консистенции возьмите 1 столовую ложку молока и добавьте 1 столовую ложку одного из перечисленных ингредиентов. Если консистенция разбавлена минеральной водой, ингредиенты следует принимать с 1 по 1. С помощью этой процедуры можно быстро устранить лай ребенка, улучшить качество сна и отдыха ребенка.
- Желтки из курицы или перепела натираются сахаром или, другими словами, адвокатом. Если у молодого пациента сильный сухой кашель, вызывающий рвоту, народное лечение бессильно. В этом случае мокроту просто необходимо размягчить.
- Настой ромашки, зеленых шишек, лайма, шалфея или зверобоя святого Иоанна. Изделие изготовлено из ромашки, зеленых шишек, лайма, шалфея или зверобоя. Разводится до 0,2 л кипящей воды на 2 часа каждой травы. Консистенция заливается в колбу-термос и выдерживается в течение 12 часов. На следующий день фильтрованный настой пьют перед едой за 30 минут в ¼ стакана.
- Опрыскивание — вместо лекарств, горчицу можно натирать ребенка жиром (коза, медведь, свинья, барсук). Процедура используется для мокрого кашля.
- Компресс — рекомендуется при остаточном кашле у ребенка после болезни ОРВ. Используйте отварной картофель, пропитанный пюре, а также лист капусты с добавлением меда или хлебной крошки.
Вдыхание рекомендуется, среди прочего, для смягчения сухого кашля и размягчения отхаркивающей слизи. Вы можете вдыхать пары от отварного картофеля в шерсти или использовать распылитель. Для использования таких методов необходимо определить противопоказания, а также точное время и дозировку препарата.
Таким образом, остаточный кашель является стандартным явлением. Используйте различные лекарства для разжижения мокроты. Для устранения сухого кашля рекомендуется использовать ингаляцию и компрессоры. А также продукты на основе трав.
Зернистый фарингит и его лечение у ребенка
У ребенка после орви не проходит кашель: что делать и к кому обратиться
Сколько проходит кашель после ОРВ — от одной недели до двух месяцев, иногда дольше. Что определяет, как долго останки болезни покидают организм и как их можно быстрее ликвидировать?
Кашель после ОРВИ: симптомы
Острая фаза инфекции спала, нет лихорадки и ссадин на теле, пора закрывать больницу и идти на работу или учебу.
Но до остаточного кашля еще несколько недель. У взрослых такой симптом встречается в период выздоровления в половине случаев, у детей — чаще.
В организме больше нет болезнетворных микроорганизмов, этот кашель не заразен, но иногда очень болезненный.
симптомы:
- Утром приступы кашля учащаются и дольше;
- Кашель вызывается любой провокацией — сухой, горячий, очень холодный, табачный дым и т. д.. — увеличилось;
- детей (особенно дошкольников) имеют более сильный остаточный кашель;
- нормальные приступы кашля постепенно ослабевают, становятся менее частыми;
- по ОРВ возможны как сухие, так и влажные кашли; по ОРВ возможны как сухие, так и влажные кашли.
Продолжительность зависит от типа кашля (сухой кашель бывает быстрее), тяжести болезни с осложнениями или без них, а также от силы и ресурсов организма. Важным фактором является контроль над своими чувствами.
Если мы будем уделять больше внимания детям, то кашель после ОРВ у взрослого может не пройти в течение нескольких месяцев или вызвать осложнения, так как мы проигнорировали сигналы тревоги.
Например, если вы кашляете более двух месяцев или хуже и не обращаетесь к врачу на лечение.
Причины остаточного кашля после ОРВИ
Вирусные инфекции дыхательных путей поражают носоглотку, дыхательные пути. Нужно время для заживления отёков, микротрещин, воспалений слизистых оболочек. Рецепторы кашля раздражены до полного выздоровления, кашель реагирует.
Больше сухого кашля. Когда в бронхах и трахее образуется слишком много слизи, густая мокрота, хрипы.
Запомните: Курение — серьезный спусковой крючок при кашле. Не только активно, но и пассивно, особенно у детей: Ребенок, сильно кашляющий после острой респираторной инфекции, безопасен, если он поймает табачный дым.
Лечение остаточного кашля
При сильном иммунитете и правильном образе жизни остаточный кашель проходит сам по себе по мере заживления слизистых оболочек.
За это время важно избегать скопления людей, чтобы предотвратить повторное заражение, поддерживать чистый и влажный воздух в доме, пить больше жидкости, увлажнять слизистую носоглотку солевыми растворами.
Это особенно важно для младенцев: Если ребенок не кашляет после ОРВ до приема лекарств, создайте благоприятный климат в домашних условиях, используйте спреи для носа с морской водой. Когда острая фаза болезни закончится, ходите больше.
Методы избавления тела от остатков кашля нескольких: Лекарства, народная медицина, массаж и гимнастика. Лучший эффект — их комбинация.
Лекарства
В аптеках много лекарств от кашля:
- муколитики (бромогексин, амброксоль, лазолван, амброзия и др.). ) разжижают мокроту, их назначают при влажном кашле;
- лекарства от кашля (синекод, фалиминт, бронхолитин и т.д.) подавляют кашлевый рефлекс.
Прием одновременно лекарств от кашля и муколитиков опасен, вызывает накопление слизи в бронхах, что приводит к серьезным осложнениям.
Важно помнить: лечение остаточного кашля после ОРВ препаратами допускается только по рецепту и под наблюдением врача.
Народные средства
Есть много проверенных народных средств от кашля:
- черная редька с медом. Отрежьте верхнюю часть, удалите часть мяса и добавьте ложку меда; через несколько дней вы получите вкуснейший сок, выпиваемый три раза в день на ложке;
- травяные чаи от матери и мачехи, алтея, чабрец, эвкалипт, лайм, ромашка;
- теплое молоко с медом и содой.
Важно помнить: травы и мед могут вызывать аллергию.
Небулайзер
Используйте распылитель с соленой, щелочной минеральной водой. Если у вашего ребенка не было мокрого кашля в течение длительного времени после ОРВ, используйте ингаляцию с Лазольваном.
Растирания и массаж
Массаж ускоряет восстановление: сначала легкие, поглаживающие и втирающие движения, затем более интенсивные движения из середины груди в стороны.
Массаж создает вибрацию, которая облегчает выброс.
Как лечить кашель после гриппа и ОРВИ с помощью специальной гимнастики
Гимнастика — хорошее средство, если следовать правилу: свежий, чистый, влажный воздух!
Упражнения, которые затягивают тело и очищают дыхательные пути:
- Ходьба на месте, высокие колени: одна ступенька ноги — руки вверх, вдыхать рот; другая ступенька ноги — руки вниз и выдыхать.
- Ноги по всему плечу, руки в замке над головой; движение имитирует резку дерева: руки вверх — вдыхать, вниз — выдыхать;
- Лежать на спине — вдыхать глубоко и тянуть живот — выдыхать и живот поднимается.
- Mill: Вращение движения руками в разных направлениях, дыхание через нос.
- Любимое упражнение для детей: нужен стакан воды и пробирка для коктейля — вдыхайте через нос, выдыхайте через рот через пробирку в воду.
Когда обращаться к врачу
Если ребенок болен, нельзя терять контакт с педиатром после острой фазы инфекции, закончите лечение под профессиональным наблюдением.
Важно понять, как долго ребенок (или взрослый) может нормально кашлять после острой фазы инфекции: обычно остаточные симптомы исчезают через три недели.
Длительность кашля не только имеет значение, но и динамична: атаки становятся менее частыми, а легкие — хорошими. Однако, если история болезни длится дольше месяца, необходимо успокоиться и обратиться к врачу. Симптом не развивается в течение 2-3 месяцев — необходимо серьезное обследование.
Плохие признаки: Много мокроты с гной, боль в груди, одышка, лихорадка, ссадины в теле. В этом случае следует немедленно проконсультироваться с врачом. Остаточный кашель может привести к серьезным осложнениям:
- трахеит;
- фарингит;
- бронхит;
- пневмония.
Помните: эти серьезные и опасные заболевания могут привести не только к последствиям инфекции, но и к неправильному лечению. Не экспериментируйте на себе и своих детях, не занимайтесь любительской деятельностью, обращайтесь к специалистам.
Береги себя!
Категория: от 1 до 7 7 до 18 Семья
Как и чем лечить остаточный кашель у ребенка, а так же его причины
Остаточный кашель ребенка довольно распространен. Это практически не мешает Вашему ребенку вести полноценную и активную жизнь, но вызывает большую озабоченность у родителей.
Взрослые, в частности, беспокоятся о том, следует ли лечить этот кашель или он пройдет сам по себе, как долго может продолжаться симптом, можно ли отвезти кашляющего ребенка в сад или школу.
Ответы на эти вопросы содержатся в данной статье.
Остаточный кашель — это симптом, который сохраняется в течение некоторого времени после респираторного заболевания, встречается время от времени, не сопровождается другими признаками заболевания и менее выражен с каждым днем.
Такой кашель может быть сухим и влажным и может возникать ночью, когда ребенок спит в душной комнате, или днем, когда ребенок прыгает или дышит холодным воздухом на улице.
Пациент не должен испытывать дискомфорта.
Важно! Необходимо отличать остаточный кашель от осложнений болезни, которые могут проявляться в повторном повышении температуры тела, учащении и усилении приступов кашля, обильном выделении гнойнойной мокроты, появлении свиста и хрипящих шумов при вдыхании и выдохе.
Причины такого кашля у детей
Остаточный кашель может возникнуть при следующих заболеваниях:
- бронхит;
- трахеит;
- ларингит;
- ларинготрахеит;
- коклюш.
Все эти заболевания сопровождаются более или менее выраженным повреждением внутренней поверхности дыхательных путей.
После того, как воспаление слизистой оболочки, выстилающей гортань, трахею и бронхи, утихает, требуется время для восстановления и очистки остатков высушенной мокроты. Этот процесс может занять несколько дней или даже недель.
Во время фазы восстановления ребенок может периодически кашлять. Врачи считают это нормальным следствием острого респираторного заболевания.
Существует еще один механизм остаточного кашля — чрезмерное возбуждение центра кашля в головном мозге и повышенная чувствительность дыхательных путей к любым раздражителям.
Этот механизм особенно характерен для коклюша, от которого некоторые дети не могут избавиться месяцами.
У этих мальчиков нет воспалительных процессов в органах дыхания, нет патологической отслойки, но кашель возникает почему-то — от холодного воздуха, пыли, сигаретного дыма.
Остаточный кашель при коклюшах обычно сухой. Если он становится парализующим (некоторых детей может даже вырвать во время приступа кашля), лекарства являются обязательными. В этом случае, конечно, данный симптом нельзя считать безобидным вариантом нормы.
Наконец, третьей причиной остаточного кашля у детей является самолечение. Многие родители, как правило, выписывают ребенку растительные сиропы и принимают их неделями, потому что верят в их естественность и безвредность.
В результате получается, что воспалительный процесс мертв, мокроты нет, но ребенок не перестает кашлять, потому что препарат продолжает действовать на организм.
В таких ситуациях кашель исчезает сам по себе лишь через несколько дней после выхода.
Однако возможно, что родители просто не лечат трахеит или бронхит своего ребенка, прекращая выписывать рецепт. Без посторонней помощи состояние дыхательных путей ребенка без мокроты может длиться неделями. В таких условиях происходит не только остаточный кашель, но и увеличивается риск возникновения таких осложнений, как хронический обструктивный бронхит или пневмония.
Важно! Если родители сомневаются, что у их ребенка действительно остаточный кашель, важно проконсультироваться с врачом. Прослушав грудь ребенка, специалист сможет с уверенностью сказать, является ли это нормальным состоянием или патологией. При остаточном кашле не должно быть хрипов над легкими.
Как лечить остаточный кашель у ребенка
Почти все педиатры считают, что специальное лечение и назначение дополнительных лекарств (кроме уже принятых пациентом) не требуют остаточного кашля.
После полного восстановления слизистой оболочки и нормализации функции дыхания она исчезает сама по себе.
Для смягчения остаточных последствий болезни необходимо только следовать следующим рекомендациям:
- чаще проветривать детскую;
- пить теплый чай, компот, молоко для пациента;
- регулярно убирать в доме для уменьшения пыли;
- увлажнять воздух в комнатах с помощью подручных средств или специального оборудования;
- защищать ребенка от сигаретного дыма, испарения химикатов и других негативных факторов, влияющих на работу дыхательной системы.
т.е. в случае остаточного кашля, не вызывающего дискомфорта, не рекомендуется давать пациенту лекарства с эффектом плевания или кашля. Различные растительные сиропы также будут бесполезны.
Исключение составляет парализующий сухой кашель, который длится долгое время во время коклюша. Это лекарство от кашля для детей (Синекод, Туцин плюс, Стоптусин и т.д.
), но не стоит давать его ребенку без консультации с врачом.
Если родители не могут ответить на кашель ребёнка и хотят всячески помочь пациенту, можно попробовать народную медицину — в частности, можно попробовать для лечения остаточного кашля ребёнка с помощью следующих средств
- Теплое молоко с медом и маслом. Эту смесь следует давать ребенку несколько раз в день, последний раз — перед сном.
- Отвары из лекарственных трав (например, сбор груди, разрешенный для использования у детей). Их следует варить и принимать в соответствии с инструкциями на травяной упаковке.
- Сок редиса с медом. Для получения такого сока можно либо сделать щель в основании корнеплодов и перелить в нее мед, либо нарезать овощи кольцами и насыпать на них мед. Через некоторое время начинает выделяться жидкость, которую следует давать ребенку несколько раз в день с чайной ложкой.
- Отвар из овса и молока (приготовленный путем длительной подрумянивания неочищенных зерен овса, наполненных молоком в духовке или на медленном огне). Этот отвар покрывает слизистую оболочку горла и гортани, уменьшая количество приступов кашля.
Удалите остатки кашля быстро с помощью минеральной воды, солевого раствора или отвара из лекарственных трав. Для этой терапевтической процедуры необходим домашний ингалятор (компрессор или ультразвуковой распылитель).
Влажные ингаляции не раздражают слизистую, обеспечивают дополнительное увлажнение, смягчают и ускоряют удаление высушенных остатков мокроты.
Но во избежание ожогов лучше не лечить детей паровыми горячими ингаляциями.
Для снятия остаточного кашля ребенок может применять компрессы. Лучший вариант для детей — положить картофель, приготовленный в шубах, но не горячий, теплый, но не горячий, в шубах и немного размягченного картофеля на грудь, завернутый в полиэтилен и полотенце. Другая возможность — согреть грудь ребенка теплым пирогом из отварного картофеля и растопленного свиного сала.
Можно также натереть грудь барсучьим жиром, а затем завернуть в теплый носовой платок или шарф.
Есть и другие возможности компрессоров для устранения кашля, о которых можно узнать на родительских форумах в интернете.
Главное — не доверять вслепую обратной связи с другими пользователями и всегда помнить об опасности ожога или аллергической реакции ребенка.
Совет! Известный педиатр, доктор Комаровский, в своем видео рекомендует родителям не обращаться к врачу за лекарствами и не использовать ‘бабушкины’ методы лечения в случае остаточного кашля ребенка.
Еще одна прогулка с ребенком по улице и создание необходимых условий в квартире для восстановления дыхательной системы и полного выздоровления — чистый и прохладный влажный воздух.
Это означает, что нет необходимости пробовать какие-либо доступные средства лечения остаточного кашля; ребенок должен активировать естественные механизмы восстановления.
Родители могут помочь естественным путем в организме ребенка, но не лекарствами и не обильным питьем, витаминами, ежедневными прогулками и чистотой.
Сколько может длиться остаточный кашель у ребенка
Умеренные, физически активные дети, для которых родители создали в домашних условиях рекреационный микроклимат во время лечения, обычно переносят острые респираторные заболевания без какого-либо остаточного эффекта или с кратковременным остаточным кашлем. Длительный ход процессов восстановления слизистой оболочки дыхательных путей и, соответственно, длительный остаточный кашель характерны для детей с ослабленным иммунитетом, , на что влияют следующие негативные факторы
- сигаретный дым (пассивное курение — сильнейший удар по дыхательным путям).
- Пыль в воздухе комнаты.
- Температура воздуха в квартире слишком низкая или слишком высокая.
- Гипотермия.
Когда мы говорим о том, как долго остаточный кашель ребенка может длиться нормально, около 1-2 недель. Этого времени достаточно для полного выздоровления.
Если ребенок дольше кашляет, всегда обращайтесь к врачу. Кроме того, не исключается возможность обследования детей, которые в течение года неоднократно страдали от бронхита, осложненного бронхитом.
У этих детей могут быть хронические заболевания, которые необходимо выявлять и лечить.
Заразен ли остаточный кашель
Остаточный кашель может длиться несколько недель, поэтому у родителей возникает законный вопрос, заразен ли их ребенок и можно ли его отвезти в сад или в школу.
На самом деле, люди привыкли к кашлю как признаку болезни, поэтому кашель является возможным источником инфекции.
Однако ситуация с остаточным кашлем несколько иная — это происходит, когда в дыхательных путях нет вирусов, но присутствуют повреждения слизистой оболочки и сухие остатки слизи. Это означает, что дети с остаточным кашлем не представляют угрозы для других.
С другой стороны, иммунная система находится в депрессивном состоянии после простуды, а слизистая оболочка дыхательных путей не готова защищаться от новых вирусов и бактерий.
Таким образом, если кашляющий ребенок сталкивается с инфекцией в детском саду или в школе, вероятность заболевания очень высока.
Это приводит к выводу, что кашель сначала следует лечить, и только потом возобновлять образование.
Если причиной остаточного кашля является коклюш, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы проверить возможность посещения ребенком детского учреждения. В этом случае пациент остается заразным гораздо дольше, чем при обычном ОРВ, так что необходимо не только лечить кашель, но и переносить определенные периоды времени.
Заключение
Остаточный кашель — симптом, не требующий медицинского лечения.
Для снятия остаточного кашля ребенка достаточно очистить и хорошо проветрить детскую комнату, дать пациенту много выпить и защитить его от раздражителей, таких как сигаретный дым и пары химикатов.
Если что-то тревожит ребенка, родители должны всегда обращаться к педиатру или терапевту. Начните давать лекарства кашляющему ребенку без консультации с врачом.
Остаточный кашель – чем лечить, почему после простуды долго не проходит кашель?
Остаточный кашель – это распространенное рефлекторное явление, которое наблюдается после недавно перенесенного ларингита, бронхита, ангины или другой патологии дыхательных путей. По мнению специалистов, он не считается отклонением от нормы. Со временем слизистая дыхательных путей восстанавливается и такой рефлекс исчезает.
Почему не проходит кашель после простуды?
По статистике, данное явление наблюдается в 99 из 100 случаев. Его возникновение поддается объяснению. Так, до болезни бронхи слаженно функционируют, хорошо справляясь со своим назначением. Одни клетки продуцируют секрет – вязкую по структуре массу, которая «задерживает» пыль и прочий мелкий сор. К тому же на поверхности бронхиальных тканей есть реснички. С их помощью мокроты подхватываются и перемещаются к выходу (к горлу).
Во время болезни вся эта налаженная система нарушается: в эпителиальные клетки бронхиальных тканей «встраиваются» вирусы. Эти патогенные микроорганизмы провоцируют разрушение поверхности (здесь образуются гематомы, воспаление и отеки). В ответ на такое «вторжение» организм усиливает выработку бронхиального секрета. В некоторых случаях он продуцирует около литра в день такой вязкой жидкости. Однако из-за отечности сужается просвет и бронхи не могут вывести всю эту слизи. Как результат, чтобы избавиться от этой мокроты, человек начинает кашлять.
После уничтожения вирусного возбудителя глубинные бронхиальные клетки начинают восстановление слизистой. Однако процесс регенерации тканей – это не дело одного дня. В этот период слизистая очень уязвима к любым раздражителям, поэтому не проходит кашель после простуды. Этот рефлекс сохраняется до тех пор, пока поврежденные ткани полностью не будут восстановлены.
Сколько длится остаточный кашель?
В каждом конкретном случае продолжительность данного рефлекторного явления может разниться. Это зависит от особенностей протекания заболевания, которое спровоцировало остаточный кашель, иммунной системы организма и ряда других факторов.
Такой рефлекс сопровождается следующими признаками:
- Кашель после простуды не проходит еще 2-3 недели (в некоторых случаях он может беспокоить целый месяц).
- Общее состояние у пациента хорошее: он не испытывает слабости, не повышается температура, не одолевает одышка.
- Долгий кашель после простуды сопровождается минимальным выделением мокрот. Продуцируемый секрет прозрачный, он не имеет неприятного запаха и прожилок крови.
- Интенсивность приступов постепенно утихает.
Почему долго не проходит кашель после простуды?
Если остаточный рефлекс затянулся, нельзя ситуацию пускать на самотек. Когда кашель после простуды не проходит месяц, нужно обязательно пойти к доктору. Однако есть ряд веществ, которые могут сильно раздражать и без того поврежденную слизистую. Они-то и провоцируют остаточный кашель. К этим факторам отнести можно следующие:
- слишком холодный воздух;
- резкие ароматы;
- пыльца растений;
- дым;
- пыль;
- повышенная либо напротив пониженная влажность воздуха.
Сухой кашель после простуды
Непродуктивное рефлекторное явление постепенно должно пройти. Однако если остаточный сухой кашель затянулся, это может свидетельствовать о том, что в организме есть серьезные нарушения. Чаще такие приступы вызываются следующими специфическими заболеваниями:
- грибковым поражением глотки;
- хламидиозом;
- опухолью средостения;
- хроническими патологиями центральной нервной системы;
- аллергией.
Кашель с мокротой после простуды
Продуктивное остаточное рефлекторное явление – тоже норма. Тревожным сигналом считается тот факт, когда после простуды долго не проходит кашель и состояние пациента ухудшается. Его могут одолевать слабость, повышенная потливость, потеря веса и прочие неприятные «спутники». Нельзя все это оставлять без должного внимания! Однако и самолечением заниматься тоже опасно! Выход один — нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному доктору.
После простуды кашель с кровью
Столкнувшись с такой проблемой, важно особое внимание уделить количеству примесей. Если кровь при кашле в мокроте после простуды выделяется в виде единичных красновато-ржавых прожилок, скорее всего, повредился какой-то мелкий кровеносный сосуд. В этом случае нет повода для паники. Ситуация намного серьезнее, если после простуды остался кашель с большим содержанием крови в мокроте. Это повод немедленно обратиться к пульмонологу. Чаще примеси крови в мокроте – симптом таких опасных заболеваний:
Ночной кашель после простуды
В норме остаточное рефлекторное явление наблюдается в утренние часы, то есть, после пробуждения. Если же затяжной кашель начал одолевать ночью, важно понять, чем он спровоцирован. Нередко такой рефлекс возникает, когда в помещении сухой воздух. В этом случае нужно просто проветрить комнату или воспользоваться увлажнителем, и проблема исчезнет. Однако ночной остаточный кашель после ОРВИ может вызываться и такими факторами:
- патологиями сердечно-сосудистой системы;
- аллергией на какой-то раздражитель, присутствующий в этой комнате;
- изжогой;
- попаданием в носоглотку инородного предмета;
- онкологическим поражением легких или бронхов.
Как вылечить остаточный кашель?
В норме такое рефлекторное явление не требует терапевтического вмешательства. Если же остаточный затяжной кашель доставляет пациенту существенный дискомфорт, назначается дополнительное лечение. Все предписания должен делать доктор. Он специалист своего дела, поэтому знает, чем лечить остаточный кашель. При терапии могут назначаться как аптечные, так и народные «препараты».
К тому же в том, как избавиться от кашля после простуды, хорошо зарекомендовала себя физиотерапия. Особенно эффективны следующие процедуры:
- ингаляции;
- УВЧ-терапия;
- электрофорез;
- вибрационный массаж.
Препараты от остаточного кашля
При выборе терапии доктор учитывает, какой тип рефлекторного явления наблюдается у пациента. Вот как избавиться от остаточного кашля медикаментозно:
- НПВП – использоваться могут как селективные, так и неселективные препараты. Такие лекарственные средства не только борются с воспалительным процессом, но и убирают доставляющую дискомфорт боль. Чаще назначают Ибупрофен, Анальгин, Аспирин, Парацетамол.
- Кортикостероиды – данные препараты используются при борьбе с аллергическим кашлем. Прописываться могут следующие лекарственные средства: Преднизолон, Эпинефрин, Беклометазон, Гидрокортизон.
- Ангистаминные средства – первая помощь при аллергии. Препараты этой группы купируют выброс гистамина и минимизируют чувствительность клеток к данному веществу. Назначаться могут такие медикаменты: Супрастин, Фенкарол, Пипольфен, Цетрин.
- Муколитики – препараты, способствующие разжижению секрета бронхов. Чаще назначают АЦЦ, Мукобене, Бронхобос, Лазолван. Амброксол, Амброгексал.
Народные средства от остаточного кашля
Облегчить состояние помогут «препараты» альтернативной медицины. Они проверены временем, поэтому в надежности можно не сомневаться. Во время лечение важно обильное питье. Все потребляемые напитки должны быть теплыми. Пить можно отвары, травяные чаи (липа, шиповник), узвар, компот, кисель и так далее. Обильное питье ускорит процесс разжижения мокрот и выведения их наружу. К тому же лечение остаточного кашля подразумевает коррекцию рациона. Желательно, чтобы меню было богато витаминами.
Как лечить кашель после простуды настоем чабреца?
Ингредиенты:
- сушеная трава – 10 г;
- вода – 200 мл.
Приготовление, применение
- Сырье кипятком заливают.
- Посуду накрывают и оставляют ее содержимое настаиваться 15 минут.
- Целебное средство процеживают и принимают по столовой ложке за 10 минут до еды. Пить такой настой нужно при сухом кашле трижды в сутки 3-5 дней подряд.
После простуды не проходит кашель: причины, диагностика и лечение | Все о ЛОР заболеваниях
Кашель, который не проходит после ОРЗ более трех недель, называется хроническим либо затяжным. Если кашель после простуды не проходит, то непременно нужно пойти к доктору и выявить причину. Кашель после насморка – это естественный способ прочистить дыхательные пути от выделений. Без грамотного лечения возрастает риск его перехода в хроническую форму. На этой почве у многих появляется вопрос о том, как лечить долгий кашель.
Определение симптома
Можно заметить, что после ОРВИ у взрослого долго не проходит кашель. Обостряется он по вечерам и мешает больному спать. При длительном его прохождении он перерастает в хроническую форму. Сухой кашель после простуды может сопутствоваться следующей симптоматикой:
- давящие боли в области груди;
- повышенная потливость ;
- зуд в горле;
- ринит;
- ортопноэ;
- головокружения;
- повышенная утомляемость;
- мигрень;
- затрудненное дыхание.
Хроническая форма может сопутствоваться и мокротой. Это может свидетельствовать об имении бактериальной инфекции в дыхательных путях. После насморка из-за кашля мокрота начинает отделяться гораздо быстрее. Без грамотного излечения такая патология может спровоцировать тяжелые обострения.
Причины затяжного кашля
Наличие сухого кашля после ОРВИ может быть в порядке вещей. Он помогает удалять из организма остаточную слизь и мертвые клетки. Он может быть возбужден совсем не простудой и не инфекциями вирусной этиологии. Сильный кашель может возникать из-за:
- аномалии сердца и легких;
- бронхиальной астмы;
- табакокурения;
- доброкачественных или опасных новообразований в легких.
В таком случае простуда только изменять к худшему всю ситуацию. Появившийся нагноительный процесс повышает восприимчивость слизистой дыхательных путей. По этой причине проявляется инстинктивный кашель.
Инстинктивный кашель после ОРЗ пропадает в свои сроки. Они зависят от иммунитета больного, имения вредных привычек, климата, в котором проживает пациент. Довольно часто причинами остаточного кашля выступают:
Полную статью можете прочитать на сайте первоисточнике https://lor-uhogorlonos.ru/simptomy/posle-prostudy-ne-prohodit-kashel-prichiny.html
чем лечить остаточный кашель у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Остаточный кашель — это очень частое явление у детей. Поэтому у многих мамочек возникает вопрос: чем лечить остаточный кашель у ребенка? Что это такое и что предпринимать в данном случае?
Особенности остаточного кашля
Чаще всего перенесенная болезнь быстро не проходит. Вроде бы, симптомы исчезли, температура в норме, но малыш иногда покашливает без мокроты. Это и есть остаточный кашель у ребенка.
Длится он на протяжении 2-3 недель — все зависит от иммунитета ребенка и вида инфекции.
Если малыш часто болел ОРВИ, то, естественно, и остаточное покашливание может проявляться дольше. Это связано с тем, что при респираторных заболеваниях вирус поражает слизистые оболочки дыхательной системы, а именно трахеи и бронхи. Поэтому после лечения слизистая долго восстанавливается (длительность периода составляет 14-20 дней). Из-за этого как раз в данное время восстановления у детей наблюдается остаточный кашель.
Постинфекционный кашель может проявляться не у всех детей. Это явление зависит от индивидуальных особенностей ребенка, а именно:
- его иммунной системы;
- персональной обстановки;
- правильных условий закалки.
Поэтому процесс восстановления слизистой оболочки и реакция организма могут быть разнообразными. Это важно учитывать при назначении процедур.
Терапия остаточного кашля
Все болезни лечатся определенными препаратами и процедурами, которые назначает специализированный врач. Для остаточного кашля особое лечение не требуется. В данном случае организм может самостоятельно поправиться после простуды, и ему нужно просто помочь.
Чтобы вылечить остаточный кашель у детей, нужно соблюдать некоторые требования:
- Главная задача выздоровления — это восстановить обычную работу органов дыхания — бронхов. А для этого их следует увлажнить. В этом вам поможет компрессорный или ультразвуковой (только не паровой) небулайзер, который можно использовать в домашних условиях. Для ингаляции берут чистый физраствор или смесь физраствора и лечебного препарата. Благодаря ему влажный пар положительно действует на воспаленную слизистую.
- Чтобы мокрота лучше отхаркивалась, можно воспользоваться разными сиропами, которые снимут спазмы и помогут разжижать мокроту.
- Для облегчения состояния ребенка необходимо иметь еще один домашний прибор, а именно увлажнитель воздуха, ведь сухой воздух может усугубить состояние ребенка и вызвать сухой спастический кашель. Благодаря увлажнителю создастся комфортный микроклимат, который будет способствовать быстрому выздоровлению организма.
- Если ребенок маленький, то его спинку можно растирать разными согревающимися мазями. Эту процедуру желательно делать перед сном, чтобы малыш спокойно спал.
- Детям постарше можно сделать согревающиеся компрессы. Делают их из жира, мази или горчичников. Растирают ими грудь и стопы, после чего обязательно на эти места нужно надеть теплые вещи.
- Классическим средством при борьбе с кашлем можно назвать горячее молоко, в которое добавляют разные полезные ингредиенты, например, луковый сок, мед, сливочное масло.
- Воспользуйтесь методами народной медицины. При остаточном кашле не обойтись без лекарственных трав. Из них можно сделать сиропы и отвары. Благодаря им ребенок быстро пойдет на поправку.
- Положительным для выздоровления считается поднятие иммунитета. Для этого следует принимать витамины, питаться полезной пищей, заниматься физкультурой. Главное — не переусердствовать.
Когда у ребенка после простуды появляется остаточный кашель, за ним нужно очень внимательно следить.
Специалисты реабилитологи ответили на самые часто задаваемые вопросы о восстановлении после COVID-19
Сегодняшний эфир, посвящённый диагностике и реабилитации после COVID-19, собрал множество вопросов. К сожалению, эфирное время ограничено и за 60 минут наши специалисты не успели ответить на все вопросы. Заведующая круглосуточным стационаром, врач-реабилитолог, к.м.н. Татьяна Фёдорова и заведующая консультативным отделом, врач-кардиолог Ирина Бычковская ответили отдельно на все вопросы, не вошедшие в эфир. Приводим подробный список вопросов и ответов.
— Перенесла двустороннее воспаление лёгких. Никаких препаратов назначено не было. Надо ли принимать кроверазжижающие лекарства?
Ответ: Кроверазжижающие препараты не назначают при легком течении заболевания, эти препараты нужны только в случае средне-тяжелой и тяжелой степени. Нужно ли принимать сейчас – зависит от того, в какой степени вы переболели и на какой стадии лечения находитесь. Исключение составляют пациенты, которые относятся к группам риска: с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с хронической обструктивной болезнью легких, с заболеваниями соединительной ткани, с онкопатологией, с иммунодефицитом, с сахарным диабетом, ожирением. Этой категории пациентов кроверазжижающие препараты рекомендованы при любой степени течения заболевания. Средний срок приёма этих препаратов – месяц болезни и месяц после болезни. Если после завершения лечения прошло уже более 2 месяцев, то нет смысла принимать эти препараты, возможные риски уже прошли.
— Как и чем лечить фиброз? Куда обращаться?
Ответ: Если речь идёт о каких-то последствиях перенесённой пневмонии, то специализированного медикаментозного лечения в данном случае нет. Это тот случай, когда эффективны реабилитационные мероприятия, дыхательные упражнения, дыхательная гимнастика. Целесообразно обратиться к врачу-реабилитологу для подбора реабилитационной программы.
Фиброз легких после пневмонии может сохраняться длительный период времени. Это анатомическое изменение ткани, которое иногда остается на всю жизнь. Но если при этом сохраняются жалобы, например, одышка, тяжелое дыхание, то можно использовать резервные механизмы – все возможности реабилитационного лечения.
— Можно ли сдавать анализы в ДЦ физическому лицу, слышала, что только работает с организациями. Так ли это?
Ответ: В Диагностическом центре можно сдать кровь на наличие антител IgM и IgG ежедневно с 8:00 до 14:00 и с 16:00 до 19:30. Проведение ПЦР-исследований для физических лиц временно приостановлено, поскольку вся мощность лаборатории направлена на выполнение исследований для медицинских организаций города и области, в том числе – стационаров. Сейчас прилагаются все усилия для того, чтобы в ближайшем будущем возобновить проведение ПЦР-исследований на COVID-19 для физических лиц. О возобновлении исследований информация появится на нашем сайте www.okd-center.ru
— Как можно получить индивидуальную консультацию в центре?
Ответ: Для того чтобы записаться на консультацию к специалистам Диагностического центра, можно позвонить по тел.: 39-04-50, воспользоваться сайтом www.okd-center.ru (вкладка «Записаться на приём») или написать сообщение в одной из групп КДЦ в социальных сетях.
— После амбулаторного лечения (проболела почти месяц) какие способы реабилитации посоветуете? У меня сохраняется сильная слабость и временами одышка.
Ответ: Существует большое количество способов реабилитации, которые эффективно работают в комплексе при правильном подборе. В КДЦ разработаны программы комплексного обследования с последующим подбором реабилитационных мероприятий. Для прохождения исследований и реабилитации позвоните по тел.: 39-04-50.
— Как понять, вирусная или бактериальная пневмония, пить или не пить антибиотики?
Ответ: Спасибо автору этого вопроса, поскольку вопрос очень правильный и хороший. Многие люди при малейших признаках заболевания начинают приём антибиотиков, считая их панацеей от всех болезней. Но это неверная тактика, ведь вирусная пневмония антибиотиками не лечится.
Как определить – бактериальная/ вирусная пневмония или на фоне вирусной пневмонии присоединилась вторичная бактериальная флора (такая ситуация тоже бывает)? Нужно следить за несколькими показателями крови. Лейкоциты – при вирусной пневмонии лейкоциты не повышаются, они в норме или занижены. Прокальцитонин – его уровень остается в норме при вирусной пневмонии, а при бактериальной – повышается. Характер мокроты: если мокрота зелёного цвета, гнойная, то это бактериальная пневмония, требующая лечения антибиотиками; если кашель без мокроты – он не требует лечения антибиотиками.
В любом случае всегда требуется консультация специалиста для решения вопроса о назначении того или иного препарата.
— Когда больной с вирусной пневмонией может выходить на работу и не заразен для окружающих?
Ответ: Если коронавирусная инфекция подтверждена ПЦР-исследованием (брали мазок и результат оказался положительным), то диагноз будет снят только после двух отрицательных мазков, сделанных с разницей в 24 часа. После этих результатов человек считается выздоровевшим, ему закрывается больничный лист и он считается не заразным для окружающих.
Обычно после третьей недели от начала заболевания считается, что опасность для окружающих минимизирована. Самым заразным периодом являются два последних дня инкубационного периода и первые восемь дней болезни. На четвертой неделе при хорошем самочувствии и отсутствии симптоматики пациент может возвращаться к социальной жизни. Дополнительно можно порекомендовать сдать кровь на антитела IgM и IgG, важно проанализировать их соотношение: если IgM приближен к норме, а IgG – высокий показатель, это значит, что иммунитет сформировался, пациент не заразен.
— После болезни, хотя врач меня выписал, сохранился сильный остаточный кашель. Что с этим делать? Что посоветуете?
Ответ: Если после болезни сохранился сухой, приступообразный, раздражающий кашель, мокрота не отходит, то нужно принимать препараты от сухого кашля (ренгалин, синекод и т. п.), чтобы купировать его.
Если кашель сопровождается мокротой, то нужно подобрать препарат, который способствует отхождению мокроты (АЦЦ, лазолван и т.п.)
— Перед закрытием больничного листа надо ли делать ещё раз ПЦР-тест? Как ещё удостовериться в том, что можно общаться с другими людьми?
Ответ: Если коронавирусная инфекция подтверждена ПЦР-исследованием (брали мазок и результат оказался положительным), то диагноз будет снят только после двух отрицательных мазков, сделанных с разницей в 24 часа. После этих результатов человек считается выздоровевшим, ему закрывается больничный лист и он считается не заразным для окружающих.
Обычно после третьей недели от начала заболевания считается, что опасность для окружающих минимизирована. Самым заразным периодом считаются два последних дня инкубационного периода и первые восемь дней болезни. На четвертой неделе при хорошем самочувствии и отсутствии симптоматики пациент может возвращаться к социальной жизни. Дополнительно можно порекомендовать сдать кровь на антитела IgM и IgG, важно проанализировать их соотношение: если IgM приближен к норме, а IgG – высокий показатель, это значит, что иммунитет сформировался, пациент не заразен.
— Врач перед выпиской опять отправляет меня делать КТ. Слышал, что это надо делать через 1,5 -3 месяца не раньше. Прав ли участковый в таком случае?
Ответ: Среднестатистические сроки повторного проведения МСКТ лёгких – 1-2 месяца. При легком течении заболевания, хорошем самочувствии и небольшом поражении легких, КТ-контроль можно не проводить. Но в каждом конкретном случае принимает решение врач – если что-то смущает врача в клинической картине пациента, в результатах анализов, то он может назначить проведение КТ-контроля в более короткие сроки. Противиться назначению врача не стоит, лечащий врач всегда действует в интересах пациента.
— На сколько страшен коронавирус?
Ответ: Вопрос философского характера. Коронавирус – это очень коварное заболевание, опасное как своим проявлением, так и последствиями. Но давайте посмотрим на цифры объективной статистики: 80% пациентов переносит болезнь в лёгкой и бессимптомной форме, 15% болеют с симптомами и только 5% болеют в тяжелой форме. Предугадать, в какой процент войдете вы и как будет протекать болезнь, невозможно. Конечно, пациенты, относящиеся к группе риска (сердечно-сосудистые заболевания, хроническая обструктивная болезнь легких, заболевания соединительной ткани, онкопатология, иммунодефицит, сахарный диабет, ожирение) имеют большую вероятность к более серьезному течению заболевания.
В любом случае не нужно поддаваться панике, ведите привычной образ жизни, но придерживайтесь всех рекомендаций (маски, перчатки, санитайзеры, социальная дистанция, избегание общественных мест).
— Переболела коронавирусом, осталась тахикардия , пульс 100 ударов в минуту, беременность 31 неделя, нужно лечить? И возможно ли повторно заболеть, антитела Ig G 2,25?
Ответ: При беременности пульс, не превышающий 100 ударов в минуту, считается физиологической нормой, так как нагрузка на сердце после 20-й недели беременности возрастает. Необходимо учитывать фон до заболевания, если и раньше был высокий пульс, то это требует дальнейшей консультации у врача-кардиолога.
Титры антитела 2,25 – невысокие. Рекомендуется через 1 – 1,5 месяца сдать антитела IgG для контроля иммунного ответа в динамике. Как только они исчезают, человек может заразиться повторно – к сожалению, такие случаи есть.
— Здравствуйте. Я переболела ковидом по всей симптоматике. Но терапевт не назначил КТ. Кашель до сих пор. Что делать?
Ответ: При легком течении коронавирусной инфекции, исходя из симптоматики и показаний исследований, врач может не назначить МСКТ. Это не всегда необходимо. При легком течении проводится мониторинг показателей крови и мочи. Если на фоне лечения отмечается ухудшение самочувствия, то врач назначит МСКТ и другие необходимые исследования. Кашель может сохраняться долгое время, больше месяца. Если в остальном самочувствие хорошее, то МСКТ проводить необязательно.
По поводу кашля. Если после болезни сохранился сухой, приступообразный, раздражающий кашель, мокрота не отходит, то нужно принимать препараты от сухого кашля (ренгалин, синекод и т.п.), чтобы купировать его.
Если кашель сопровождается мокротой, то нужно подобрать препарат, который способствует отхождению мокроты (АЦЦ, лазолван и т.п.)
Поствирусный кашель: Затяжной кашель
Существует три основных типа кашля: острый, подострый и хронический. Если кашель длился менее трех недель, у вас был острый кашель, который прошел. Подострым считается кашель продолжительностью более трех недель, но менее восьми недель. Поствирусный кашель считается подострым.
Однако, если у вас кашель, который длился более восьми недель, ваш кашель будет считаться хроническим. Если кашель не проходит более 21 дня после простуды, скорее всего, у вас постинфекционный кашель.
Хотя в большинстве случаев постинфекционный кашель вызван вирусными инфекциями верхних дыхательных путей, он также может быть вызван бактериальными или грибковыми инфекциями.
Почему мы кашляем
Вы когда-нибудь начинали кашлять, когда чувствовали, что кто-то использует слишком много одеколона или духов? Или, может быть, у вас постназальная капельница, и с тех пор вы кашляете.
Кашель — это в конечном итоге рефлекс, который может быть вызван как механической, так и химической стимуляцией рецепторов. Кашлевый рефлекс обычно связан с верхними дыхательными путями, но может быть вызван в верхних и нижних дыхательных путях, перикарде (ткани сердца), пищеводе, диафрагме и желудке.
Механические рецепторы вызывают кашель при прикосновении или перемещении. Химические рецепторы реагируют на изменение температуры, воздействие кислоты или таких веществ, как капсаицин, которые мы считаем пряным.
Рецепторы вокруг гортани, трахеи и бронхов могут активироваться как механическими, так и химическими способами. Когда активируются механические или химические рецепторы, вы начинаете кашлять.
Распространенность
После распространенной инфекции верхних дыхательных путей у 25 из 100 человек будет стойкий поствирусный кашель. В это время вы не заразитесь, но у вас будет мучительный кашель, который может повлиять или не повлиять на вашу повседневную деятельность.
Если вы заразились грибковой или бактериальной инфекцией верхних дыхательных путей, такой как Mycoplasma pneumoniae или Bordetella pertussis (коклюш), ваш риск возрастет до 25–50%.
Поствирусный кашель чаще встречается в зимние месяцы из-за сезонного увеличения инфекций верхних дыхательных путей (URI).Больше всего страдают дети младшего школьного возраста, которым в среднем приходится от семи до 10 ИВР в год.
В то время как у взрослых бывает от двух до пяти приступов в год, риск для детей и взрослых существенно не отличается.
Причины
Причина, по которой у вас сохраняется кашель после инфекции верхних дыхательных путей, остается неясной. Однако считается, что причиной является оставшееся воспаление и нарушение целостности ткани (эпителия) верхних или нижних дыхательных путей из-за холода.
Когда секрет выходит из верхних дыхательных путей (как при постназальном капельнице), может сработать кашлевой рефлекс. Распространенные причины поствирусного кашля включают:
В большинстве случаев вам не нужно обращаться к врачу, если нет других симптомов. Единственным исключением может быть кашель, который продолжается более восьми недель или становится продуктивным (возможный признак ходячей пневмонии).
Диагностика
В нормальных условиях вам не нужно будет получать диагноз поствирусного кашля, если у вас недавно была инфекция верхних дыхательных путей и кашель не сохранялся дольше восьми недель.
Однако, если у вас возникают проблемные симптомы, влияющие на качество вашей жизни, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач тщательно изучит анамнез, включая начало вашей простуды, а также характеристики вашего текущего кашля.
Поствирусный кашель диагностируется путем исключения других причин хронического кашля. В зависимости от вашего анамнеза вашему врачу может потребоваться исключить эти другие причины хронического кашля:
Вашему врачу, скорее всего, не придется проверять вас на каждую из этих причин. Они определят, нужно ли обследовать кого-либо из них, на основании своего медицинского осмотра и вашей истории болезни.
Лечение
Без лечения поствирусный кашель пройдет сам по себе. Однако, если кашель существенно влияет на качество вашей жизни, вы можете обнаружить, что время разрешения от трех до восьми недель будет слишком долгим. Если это так, вам нужно будет обратиться к врачу для симптоматического лечения.
Чтобы правильно лечить вас, вашему врачу необходимо будет определить, вызван ли ваш поствирусный кашель постназальным выделением жидкости (теперь это называется синдромом кашля верхних дыхательных путей) или он напрямую связан с воспалительными изменениями или изменениями рецепторов кашля в результате вирусной инфекции. .
Синдром кашля верхних дыхательных путей
Кашель, связанный с синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS), требует такого же лечения, как если бы вам был поставлен диагноз неаллергенного UACS.
В качестве первой линии лечения ваш врач назначит антигистаминные препараты первого поколения, такие как бромфенирамин, клемастин или хлорфенирамин. Хотя они обладают более сильным седативным действием, чем новые препараты, они более эффективны для минимизации поствирусного кашля.
Если вам нужно работать или вы не можете переносить седативный эффект, можно использовать следующие антигистаминные препараты второго поколения:
Поствирусный кашель без UACS
Поствирусный кашель без UACS напрямую связан с изменениями в тканях дыхательных путей и рецепторами кашля, вызванными вашей вирусной инфекцией.Лечение поствирусного кашля похоже на лечение астмы.
Для этого ваш врач может попросить вас пройти тест на метахолин или антигистаминный препарат, чтобы проверить, есть ли у вас гиперреактивность бронхов. В зависимости от тяжести ваших симптомов вам будут прописаны один или несколько из следующих типов лекарств:
- Ингаляционные глюкокортикоиды
- Ингаляционные бронходилататоры
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
- Пероральный преднизон
Если ваш анализ не показывает гиперреактивности бронхов, может быть полезно попробовать курс ипратропия бромида (Атровент). Атровент оказался успешным в послевирусном разрешении, когда не подозревается кашлевой вариант астмы.
причин, по которым ваш кашель не улучшается
Хронический кашель — одна из наиболее частых причин обращения к врачу. Это может быть курение. То же может быть аллергия, инфекция или более серьезное заболевание.
Продолжительный кашель может быть признаком многих вещей. Вот почему, возможно, не становится лучше и когда нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и лечение.
Postnasal Drip
Module: sharefact ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ«Ваш нос — это одна из первых точек соприкосновения вашего тела с окружающей средой.В него попадают все инфекции и аллергены, такие как пылевые клещи и пыльца », — говорит Панагис Галиатсатос, доктор медицины, врач пульмонологии и реанимации Медицинской школы Джонса Хопкинса.
Постназальный синдром, также называемый синдромом кашля верхних дыхательных путей, является частой причиной постоянного кашля. Когда вирус, аллергия, пыль, химические вещества или воспаление раздражают ваши носовые оболочки, они вызывают жидкую слизь, которая капает из носа в горло. Это вызывает кашель, особенно ночью, когда вы ложитесь.
«Самые многочисленные рецепторы кашля в вашем теле находятся в дыхательных путях и вокруг голосовых связок», — говорит Галиатсатос. «Если что-то попадает туда, ваше тело в первую очередь откликается на кашель, чтобы вытащить это».
Астма
Астма — еще одна частая причина хронического кашля — и не только у детей.
Когда у вас астма, мышцы вокруг дыхательных путей сжимаются, слизистая оболочка дыхательных путей набухает, а клетки дыхательных путей выделяют густую слизь. При астматическом кашле ваше тело пытается втянуть воздух в эти ограниченные зоны.Это вызвано инфекциями, погодой, аллергией, табачным дымом, лекарствами и даже физическими упражнениями и эмоциями.
Инфекции
Даже после того, как простуда, грипп или пневмония прошли, кашля может не исчезнуть. Никому не нравится это слышать, но иногда просто требуется больше времени, чтобы идти своим чередом.
«За это время легкие заживают и вырабатываются новые рецепторы кашля», — говорит Галиатсатос. Он сравнивает это со строительством дома. «Вы должны избавиться от старого, чтобы вставить новый. Вот что делает кашель.
Коклюш, или коклюш, является инфекцией дыхательных путей и скрытой причиной хронического кашля. Обычно это покрывают детские прививки, но с возрастом сопротивление может уменьшаться. Галиатсатос отмечает, что взрослым может потребоваться ревакцинация. Ваш врач может измерить ваш иммунитет с помощью анализа крови.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Как заболевание желудка может быть причиной затяжного кашля? Когда у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, слабая мышечная полоса вокруг нижней части пищевода позволяет желудочной кислоте возвращаться в пищевод, а не отправлять ее в желудок.
«Это не обязательно должен быть массивный рефлюкс в задней части горла; на самом деле это кислые пары в желудке — они действительно сильнодействующие, — говорит Галиатсатос. «Эти пары постоянно выходят из вашего желудка, и когда вы вдыхаете их, они раздражают ваши легкие».
Изжога и боль в груди — общие симптомы ГЭРБ, хотя у вас может не быть никаких других симптомов, кроме кашля.
Лекарства от кровяного давления
«Ингибиторы АПФ для кровяного давления часто вызывают хронический сухой кашель, — говорит Дэвид Хилл, доктор медицинских наук, директор клинических исследований Waterbury Pulmonary Associates в Уотербери, штат Коннектикут, и медицинский представитель Американской ассоциации легких.
Когда Хилл видит пациента, который постоянно кашляет и принимает ингибитор АПФ, «это своего рода легкая победа», — говорит он. «После небольшой смены лекарств кашель почти всегда проходит».
COVID-19
COVID-19 — это болезнь, вызванная SARS-CoV-2, коронавирусом, который лежит в основе пандемии, начавшейся в 2020 году. Когда вирус вызывает заболевание, он может вызвать воспаление легких и сухость. кашель, среди многих других симптомов, которые могут варьироваться от легких до опасных для жизни.
«Продолжительный кашель от COVID-19 ничем не отличается от любого другого вируса, поражающего ваши легкие», — говорит Галиатсатос. «Травмированные части ваших легких пытаются избавиться от инфекции и зажить».
Курение
Курение вредит вашим легким (и остальному телу). Возможно, вы слышали о «кашле курильщика», который возникает из-за того, что химические вещества и частицы в табачном дыме раздражают легкие. Тело вырабатывает слизь, пытаясь избавиться от нее при кашле.
«Многие курильщики вообще не думают о своем ежедневном продуктивном кашле как о хроническом кашле, потому что они просто считают, что откашливание мокроты — это нормально», — пишет Хилл в электронном письме.
Но «кашель курильщика» может быть одним из первых признаков гораздо более серьезной проблемы, такой как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
ХОБЛ — это группа заболеваний, включая эмфизему и хронический бронхит, которые затрудняют попадание воздуха в легкие и выход из них.
В большинстве случаев ваше тело производит слишком много слизи и кашляет, чтобы попытаться избавиться от нее. Другие симптомы включают одышку. Со временем ХОБЛ может обостриться и стать опасной для жизни.
Большинство людей, страдающих ХОБЛ, курили или курили раньше. Но можно иметь ХОБЛ и никогда не курить.
Рак легких
Хронический кашель может быть признаком рака легких, но есть много других причин, которые могут вызывать кашель. «Если вы некурящий и в семейном анамнезе не болели раком легких, это маловероятный диагноз», — говорит Хилл.
Курение, безусловно, является основной причиной рака легких. Но многие люди, которые никогда не курили, болели раком легких.Поэтому, хотя это не должно быть в верхней части вашего списка возможных причин, важно проверить его.
Если это рак легких, локализация опухоли может повлиять на наличие хронического кашля. Ваши легкие состоят из трех частей: ткани, дыхательных путей и кровообращения. Рецепторы кашля есть только в дыхательных путях, поэтому, если есть рост в других частях легких, это может не вызвать кашель.
Когда звонить врачу
«Я не называю ничего хроническим кашлем, пока он не длится 3 месяца», — говорит Хилл.«Кашель от аллергии может длиться несколько месяцев, как и кашель от простуды. В какой-то момент у всех была простуда, и они просто продолжали кашлять. Многие из них просто должны пройти своим чередом ».
Но не ждите так долго, чтобы рассказать своему врачу, что происходит. Сделайте это примерно через 3-4 недели, если кашель не прошел. Позвоните раньше, если у вас есть другие симптомы, например одышка, жар или кашель с кровью.
Причины, лечение и время обращения за помощью
Кашель может сохраняться после простуды или гриппа.После исключения других проблем врач может диагностировать «поствирусный кашель». Эксперты не уверены, почему именно это происходит, но есть несколько возможных причин.
Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о кашле, который продолжается после выздоровления от вирусной инфекции, такой как грипп. Мы выясняем причины, способы лечения и время обращения к врачу.
Кашель может сохраняться после того, как человек выздоровел от вирусной инфекции, и медицинский термин для обозначения этой проблемы — поствирусный кашель.
Согласно обзору 2017 года, поствирусный кашель, продолжающийся после выздоровления от простуды или гриппа, обычно проходит сам по себе через несколько дней.Если это продолжается в течение 3 недель или более, специалисты в области здравоохранения считают поствирусный кашель постоянным.
В обзоре 2016 г. сообщается, что поствирусный кашель иногда длятся 3–8 недель.
Чтобы получить дополнительную информацию и ресурсы, которые помогут вам и вашим близким сохранить здоровье в этот сезон гриппа, посетите наш специализированный центр .
Кашель может сохраняться после выздоровления от гриппа по нескольким причинам.
Респираторные инфекции
Помимо гриппа, следующие инфекции могут привести к поствирусному кашлю:
Согласно обзору 2020 года, поствирусный кашель может быть вызван повышенной чувствительностью кашлевых рецепторов в организме или временной бронхиальной гиперчувствительность.
Более раннее исследование, проведенное в 2006 году, показывает, что кашель, как правило, сохраняется после выздоровления от инфекции из-за обширного воспаления слизистой оболочки дыхательных путей.
Кроме того, исследователи отмечают, что если кашель возникает в нижних дыхательных путях, причиной может быть избыточное производство слизи.
Другие основные заболевания
Между тем, отдельные проблемы со здоровьем могут вызывать продолжительный кашель после того, как человек выздоровел от инфекции.
В этом случае кашель связан с основным заболеванием, а не с инфекцией.Другими словами, это не поствирусное заболевание.
Asthma
Asthma вызывает опухание и чувствительность дыхательных путей.
Если у человека, страдающего астмой, развивается грипп, который затем вызывает дополнительное воспаление в дыхательных путях, это может вызвать приступы астмы или усугубить симптомы астмы.
Люди могут не знать, что у них астма. Поскольку симптомы могут быть очень слабыми, их можно легко принять за стойкие последствия респираторной инфекции, например.
Другие симптомы астмы:
- затрудненное дыхание
- стеснение в груди
- свистящее дыхание
- одышка
Глоточно-глоточный рефлюкс
Глоточный фарингеальный рефлюкс (LPR) включает кислоту из желудка, перемещающуюся вверх по пищеводу. в горло.
Кислота имеет тенденцию раздражать и воспалять голосовые связки, а кашель — частый симптом этой проблемы, согласно данным Международного фонда желудочно-кишечных заболеваний.
Кому-то с этим рефлюксом может быть трудно определить причину кашля, поскольку LPR часто начинается после заболевания верхних дыхательных путей, сообщает фонд.
Другие симптомы LPR могут включать:
- частое прочищение горла
- охриплость
- ощущение, что что-то застряло в горле
Обструктивное апноэ во сне
Согласно исследованию 2015 года, обструктивное апноэ сна (OSA) может вызывать хронический кашель.Связь остается неясной, но это может быть причиной ОАС:
- воспаление дыхательных путей
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ
- чувствительность к кашлевому рефлексу
Симптомы ОСА включают:
Если человек испытывает постоянный кашель после вирусная инфекция, им следует поговорить с врачом.
Врач может провести медицинский осмотр и спросить о других симптомах. Сообщите врачу о недавнем заражении.
Они могут заказать рентген грудной клетки, чтобы найти признаки какого-либо основного заболевания, которое может вызывать кашель.
Чтобы проверить наличие текущей инфекции, врач может провести тесты на образце мокроты — густом веществе, которое образуются в легких во время инфекции верхних дыхательных путей.
Если врач исключил другие возможные причины, он может диагностировать поствирусный кашель. Этот выпуск может длиться 3–8 недель.
Чтобы облегчить кашель в домашних условиях, человек может попробовать:
- вдыхать пар от горячего душа или ванны, чтобы открыть дыхательные пути
- пить теплые бульоны и чай
- избегать раздражителей, таких как пыльца, дым и пыль
- с использованием увлажнителя воздуха
Если эти методы не работают, врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту.
Некоторые препараты, которые могут облегчить поствирусный кашель, включают:
- антигистаминные препараты
- противоотечные средства
- средства для подавления кашля
- ипратропиум, рецептурное ингаляционное лекарство, которое предотвращает образование слизи и открывает дыхательные пути
- пероральные или ингаляционные кортикостероиды, рецептурные лекарства, которые может уменьшить воспаление
Как всегда, важно проконсультироваться с врачом о принимаемых в настоящее время лекарствах.
Поствирусный кашель может пройти в течение нескольких дней или недель без лечения.Однако, если у вас возникнут какие-либо сомнения относительно причины кашля, обратитесь к врачу.
Также важно сообщить врачу, если какие-либо методы лечения не работают. Возможно, они порекомендуют другие варианты.
Если поствирусный кашель длится более 8 недель, поговорите с врачом, поскольку может быть другая первопричина.
Поствирусный кашель — это кашель, который сохраняется после того, как человек выздоровел от вирусной инфекции. Это может длиться 3–8 недель.
Этот кашель обычно проходит сам по себе, но лечение и домашние методы ухода могут помочь.
В некоторых случаях основная проблема со здоровьем вызывает хронический кашель, который может напоминать поствирусный кашель.Вирусные инфекции могут усугубить проблему.
Поговорите с врачом, если кашель длится более 8 недель, если причина кашля неясна или если постоянный кашель вызывает какие-либо опасения.
Есть ли (будет) хронический кашель после COVID-19?
Morice AH, Millqvist E, Bieksiene K et al (2020) Рекомендации ERS по диагностике и лечению хронического кашля у взрослых и детей. Eur Respir J 55: 1
6CAS Статья Google ученый
Dicpinigaitis PV (2012) Мысли о тысяче больных хроническим кашлем. Легкое 190: 593–596
Артикул Google ученый
Footitt J, Johnston SL (2009) Кашель и вирусы при заболеваниях дыхательных путей: механизмы. Pulm Pharmacol Ther 22: 108–113
CAS Статья Google ученый
Zaccone EJ, Undem BJ (2016) Нейропластичность влагалища дыхательных путей, связанная с респираторными вирусными инфекциями.Легкое 194: 25–29
CAS Статья Google ученый
O’Connell F, Thomas VE, Studham JM et al (1996) Чувствительность к капсаицину при кашле увеличивается во время инфекции верхних дыхательных путей. Respir Med 90: 279–286
Статья Google ученый
Dicpinigaitis PV, Bhat R, Rhoton WA et al (2011) Влияние вирусной инфекции верхних дыхательных путей на ощущение позывов к кашлю.Respir Med 105: 615–618
Статья Google ученый
Dicpinigaitis PV, Tibb AS, Ramsey DL et al (2014) Стабильность кашлевого рефлекса при вирусной инфекции верхних дыхательных путей (простуда). Pulm Pharmacol Ther 28: 154–157
CAS Статья Google ученый
Carfi A, Bernabei R, Landi F et al (2020) Постоянные симптомы у пациентов после острого COVID19.JAMA 324: 603–605
CAS Статья Google ученый
D’Cruz RF, Waller MD, Perrin F et al (2020) Рентгенография грудной клетки не позволяет прогнозировать респираторные симптомы и функциональные нарушения у лиц, переживших тяжелую пневмонию COVID-19. ERJ Open Res, в печати. https://doi.org/10.1183/23120541.00655-2020
Arnold DT, Hamilton FW, Milne A et al (2020) Исходы пациентов после госпитализации с COVID-19 и последствия для последующего наблюдения; результаты предполагаемой когорты Великобритании.medRxiv 2020.08.12.20173526. https://doi.org/10.1101/2020.08.12.20173526
West PW, Canning BJ, Merlo-Pich E et al (2015) Морфологическая характеристика нервов при цельной биопсии дыхательных путей. Am J Respir Crit Care Med 192 (1): 30–39
Статья Google ученый
Zaccone EJ, Lieu T., Muroi Y et al (2016) Гиперчувствительность к кашлю, вызванная парагриппом 3, в дыхательных путях морской свинки. PLoS One 11 (5): e0155526
Артикул Google ученый
Deng Z, Zhou W, Sun J et al (2018) IFN-γ повышает чувствительность кашлевого рефлекса за счет притока кальция в сенсорные нейроны блуждающего нерва. Am J Respir Crit Care Med 198 (7): 868–879
CAS Статья Google ученый
Патил MJ, Ru F, Sun H et al (2020) Острая активация бронхолегочных ноцицепторов блуждающего нерва интерферонами типа I. J Physiol. https://doi.org/10.1113/JP280276
Scialo F, Daniele A, Amato F et al (2020) ACE2: главный рецептор входа в клетки для SARS-CoV-2.Легкое. https://doi.org/10.1007/s00408-020-00408-4
Colarusso C, Terlizzi M, Pinto A et al (2020) Урок саботажника: влияние высокомолекулярного кининогена на коронавирус. индуцированное заболевание 2019. Br J Pharmacol 177 (21): 4866–4872
CAS Статья Google ученый
Гарвин М.Р., Альварес С., Миллер Дж. И. и др. (2020) Механистическая модель и терапевтические вмешательства для COVID-19 с участием брадикининового шторма, опосредованного RAS.Элиф 9: e59177
CAS Статья Google ученый
Roche JA, Roche R (2020) Предполагаемая роль дисрегуляции передачи сигналов брадикинина в респираторных осложнениях COVID-19. FASEB J 34 (6): 7265–7269
CAS Статья Google ученый
van de Veerdonk FL, Kouijzer IJE, de Nooijer AH et al (2020) Результаты, связанные с использованием антагониста рецептора кинина B2 среди пациентов с COVID-19.JAMA Netw Open 3 (8): e2017708
Статья Google ученый
van de Veerdonk FL, Netea MG, van Deuren M et al (2020) Калликреин-кининовая блокада у пациентов с COVID-19 для предотвращения острого респираторного дистресс-синдрома. Elife 9: e57555
Статья Google ученый
Hewitt MM, Adams G Jr, Mazzone SB et al (2016) Фармакология кашля, вызванного брадикинином, у морских свинок.J Pharmacol Exp Ther 357 (3): 620–628
CAS Статья Google ученый
Undem BJ, Chuaychoo B, Lee MG et al (2004) Подтипы афферентных С-волокон блуждающего нерва в легких морских свинок. J Physiol 556 (Pt 3): 905–917
CAS Статья Google ученый
Chou YL, Scarupa MD, Mori N et al (2008) Дифференциальное влияние подтипов афферентных нервов дыхательных путей на кашель и дыхание у анестезированных морских свинок.Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 295 (5): R1572 – R1584
CAS Статья Google ученый
Chou YL, Mori N, Canning BJ (2018) Противодействующие эффекты бронхолегочных подтипов C-волокон на кашель у морских свинок. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 314 (3): R489 – R498
Артикул Google ученый
Tatar M, Webber SE, Widdicombe JG (1988) Активация рецептора C-волокон легких и защитные рефлексы у анестезированных кошек.J Physiol 402: 411–420
CAS Статья Google ученый
Стоун Р.А., Уорсделл Ю.М., Фуллер Р.В. и др. (1993) Влияние инфузии 5-гидрокситриптамина и 5-гидрокситриптофана на кашлевой рефлекс человека. J Appl Physiol 74 (1): 396–401
CAS Статья Google ученый
Tatar M, Sant’Ambrogio G, Sant’Ambrogio FB (1994) Гортанный и трахеобронхиальный кашель у собак под наркозом.J Appl Physiol 76 (6): 2672–2679
CAS Статья Google ученый
Когда вам стоит беспокоиться по поводу этого затяжного кашля? Это займет время.
Почти все случаи хронического кашля вызваны аллергией, астмой или рефлюксной болезнью. (BIGSTOCK)
Вам, вероятно, не нужно напоминать, что сезон простуды и гриппа приближается. Если вы, как и я, уже в первый раз столкнулись с одной из этих неприятных ошибок, вы можете задаться вопросом: когда же исчезнут мои симптомы? Несмотря на то, что боль в горле и заложенный нос исчезли, кашель продолжался до второй недели.Это нарушило мой сон и удерживало меня от общественных мероприятий.
Кашель продолжительностью более двух недель является обычным явлением в большинстве случаев вирусных респираторных инфекций, таких как моя, — говорит Мэтью Минц, терапевт из Медицинского факультета Джорджа Вашингтона. Средняя продолжительность кашля, согласно недавнему исследованию, составляет 18 дней.
Если вам кажется, что это надолго, вы не одиноки. Телефонный опрос, проведенный теми же исследователями, показал, что большинство людей ожидают, что кашель продлится от семи до девяти дней.
Этот диссонанс между тем, как долго люди ожидают, что кашель продлится, и тем, как долго он действительно продолжается, заставляет многих людей обращаться к врачу. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, кашель является наиболее частой жалобой пациентов к врачам первичного звена, и на него ежегодно обращаются более 30 миллионов врачей.
[Вот что работает — а что нет — при простуде]
Многие люди приходят за антибиотиками. Но если ваш кашель, как и мой, начался с простуды, является сухим и сопровождается усталостью и болями в мышцах, то, скорее всего, он связан с этим вирусом простуды, и антибиотики не помогут избавиться от него, — говорит Кристиан Мерло. Пульмонолог Джона Хопкинса.
А как насчет безрецептурных лекарств от кашля? Минц описывает два вида кашля, который сохраняется после простуды.
Один из них — постназальный капельный или слизистый кашель, при котором атака вашего организма на вирус простуды накапливается в вашем горле, вызывая кашель. Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы, высушив слизь и подавив кашлевой рефлекс. Но они не заставят его полностью исчезнуть — или убьют вирус, который к этому привел.
Второй вид постпростудного кашля называется поствоспалительным бронхоспазмом и напоминает астму.«Это сжатие дыхательных путей, которое ограничивает поток воздуха и сопровождается кашлем и хрипом», — говорит Минц. По его словам, это не астма, которая является хроническим заболеванием, но она достаточно похожа, чтобы помочь короткий курс (до четырех недель) лекарств от астмы — бронходилататоров и / или стероидов. Вы можете подозревать, что это проблема, если ночью становится хуже, если вы хрипите или испытываете одышку, особенно во время упражнений.
Домашние средства, такие как горячая вода с медом и лимоном или горячий душ с паром, иногда могут помочь облегчить кашель.Но клинических данных, демонстрирующих эффективность этих подходов, мало. Попытки тоже не представляют большого риска. «Если от этого вам станет легче, сделайте это», — говорит Минц.
Итак, когда вам следует беспокоиться о кашле? Если он появляется неожиданно и овладевает вами в течение пары недель — а вы не курите — или если после простудный кашель продолжается более трех или четырех недель. Официально хронический кашель определяется как кашель продолжительностью не менее восьми недель. В дополнение к трем проблемам, перечисленным ниже, кашель может возникать при гораздо более серьезных заболеваниях, таких как некоторые виды рака и туберкулез.
Более 90 процентов случаев хронического кашля вызваны одним или несколькими из этих трех факторов: аллергией, настоящей астмой и рефлюксной болезнью. После сбора полного анамнеза и, возможно, рентгена легких, врачи шаг за шагом диагностируют проблему.
Мерло говорит, что сначала он порекомендует антигистаминные препараты для лечения аллергии и, как следствие, постназального подтекания. Если через неделю или две улучшения не наступит, следующим шагом будет ингалятор от астмы. Если состояние пациента по-прежнему не улучшается, следующим шагом является изменение образа жизни и прием лекарств от рефлюкса, таких как Прилосек или Нексиум.Это лечение требует больше всего времени для оценки — до шести месяцев.
В то время как этот трехэтапный план позволяет поставить диагноз подавляющему большинству пациентов, прискорбное меньшинство все еще продолжает кашлять. У многих из них есть загадочное состояние, называемое синдромом хронической гиперчувствительности к кашлю, чрезмерно отзывчивым кашлевым рефлексом. Как следует из названия, это состояние заставляет людей кашлять чаще, чем большинство, и в ответ на триггеры, через которые другие легко дышат. Питер Дикпинигайтис, профессор медицины Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке, который видит много людей с этим заболеванием, говорит, что «большинство моих пациентов кашляют более года. Или 10 или 20 лет », и что существует мало эффективного лечения, кроме рецептурных противокашлевых средств, таких как кодеин, которые имеют неприятные побочные эффекты.
Для меня время было лекарством. К тому времени, как я закончил эту статью, кашель у меня прошел.
Что вызывает кашель после простуды?
Спроси врача
Q. У меня кашель, который длился более месяца после простуды. Что я могу с этим сделать?
А. Когда ваше тело заражено одним из многих вирусов, вызывающих простуду, инфекция часто исчезает менее чем за неделю. Однако стойкий постинфекционный кашель может длиться до двух месяцев. Можно рассмотреть множество вариантов лечения, но ни одно из них не доказало свою эффективность.
Непрекращающийся кашель после простуды вызывает несколько факторов. Постназальная капля может раздражать верхние дыхательные пути, которые часто становятся более чувствительными после инфекции. Когда дыхательные пути чрезмерно чувствительны, даже холодный воздух или небольшое количество пыли могут вызвать кашель.Еще одно соображение — возможность заражения коклюшем, также известным как коклюш. Коклюш поражает как взрослых, так и детей, и он часто может вызывать кашель, который продолжается месяцами. К тому времени, когда появляется хронический кашель, антибиотики уже не эффективны при коклюше. Я предлагаю каждому взрослому сделать хотя бы одну бустерную вакцину против коклюша в сочетании с вакцинами против столбняка и дифтерии (Tdap).
Лечение кашля, независимо от его источника, затруднено. Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, имеют небольшие преимущества.Если симптомы постназального подтекания выражены, могут оказаться эффективными антигистаминные препараты, такие как хлорфенирамин (продается как Chlor-Trimeton и многие другие бренды). При наличии хрипов рекомендуется использовать ингалятор с бронходилатирующим средством, например, альбутерол (Провентил, ПроЭйр) или ипратропиум (Атровент). Несмотря на их обычное использование, подавители кашля малоэффективны.
Как только кашель проходит, он часто длится от четырех до восьми недель. По возможности старайтесь избегать принудительного кашля, поскольку это еще больше раздражает дыхательные пути и замедляет заживление.Когда вы чувствуете кашель, используйте леденцы для горла или пейте больше жидкости, чтобы уменьшить частоту приступов кашля.
—Уильям Кормос, MD
, главный редактор, Harvard Men’s Health Watch
Поделиться страницей:
Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Когда кашель не проходит — Блог Harvard Health
У кого никогда не кашляли ? Бьюсь об заклад, никто не может поднять руку. Мы постоянно наблюдаем это в клинике. Но хронический кашель, который длится не менее восьми недель, может быть трудным для пациентов и врачам трудно понять.
В выпуске журнала New England Journal of Medicine от 20 октября 2016 года специалисты по легочным заболеваниям описывают пошаговый подход, который врачи могут использовать для лечения пациентов с хроническим кашлем. Чаще всего продолжительный кашель происходит из-за одного из «обычных подозреваемых». Но когда это не так, у нас есть длинный список все более редких состояний, которые мы должны пройти и исключить. Если это не из-за какого-либо из и , то теперь эксперты признают, что виновником может быть гиперактивность нервов, которая вызывает повышенную реакцию кашля на определенные триггеры.
«Обычные подозреваемые», у которых может быть хронический кашельАвторы описывают типичную пациентку с хроническим кашлем, и она очень похожа на многих моих пациентов. Это женщина средних лет, у которой много месяцев кашель. Конечно, сначала мы хотим задать много вопросов.
- Были ли у нее симптомы хронической аллергии, такие как зуд, слезотечение и нос, заложенность носа и постназальное выделение? Если да, то стоит попробовать антигистаминные препараты и назальные стероиды.Недостаточное лечение аллергии может привести к хронической инфекции носовых пазух, которая вызывает кашель из-за постназального выделения, поэтому мы можем лечить и от этого заболевания.
- Может ли она болеть «кашлевой» астмой, вызывающей кашель, но без хрипов? Многие из моих пациентов предпочли бы не ждать приема у легочного специалиста и проходить необычные тесты. Итак, если мы подозреваем кашлевую астму, мы просто начинаем использовать ингаляторы. Несколько недель ингаляционного приема альбутерола для открытия дыхательных путей и стероидного ингалятора для подавления воспаления могут помочь как в диагностике, так и в лечении проблемы.
- У нее симптомы изжоги? Кислотный рефлюкс также может спровоцировать кашель, и если кто-то описывает симптомы изжоги или даже если мы не уверены, что вызывает кашель, мы часто назначаем восьминедельные препараты, снижающие кислотность.
- Принимает ли она лекарства, побочным эффектом которых является кашель? Лизиноприл или другое лекарство от артериального давления из класса ингибиторов АПФ может вызывать кашель у 20% пациентов.Может потребоваться испытательный период для этого лекарства.
- Находится ли она среди 17% американцев, которые курят сигареты ? Если да, то ее кашель может быть вызван хроническим бронхитом, когда кумулятивное повреждение легких препятствует нормальной способности организма выводить частицы, дыхательные пути набухают и выделяют чрезмерное количество слизи, и в конечном итоге участки отмирают и оставляют «мертвое пространство». У курильщика другие симптомы кашля могут вызывать опасения по поводу легочной инфекции или даже рака.
- Есть ли у нее другие риски или состояния для здоровья? Если она находилась в заключении или в приюте, или, возможно, из страны с ограниченными ресурсами, мы рассматриваем туберкулез (ТБ). Если у нее также ослаблена иммунная система из-за ВИЧ или длительного приема кортикостероидов, в список входят туберкулез и множество других необычных организмов.
- Мы в тупике? Редкие состояния, которые следует учитывать, включают фиброз легких, саркоидоз, аутоиммунные заболевания и анатомические аномалии.Дополнительное обследование должно включать осмотр легких и ЛОР.
Но что мы делаем для пациентов, которые либо не реагируют на лечение своих общих состояний, либо для которых тщательная оценка исключает менее распространенные причины хронического кашля? Что ж, теперь исследователи описывают новое семейство состояний дыхания и кашля, вызванных дисфункцией нервов.
Новые данные свидетельствуют о том, что постназальный отек, кислотный рефлюкс или даже сильный кашель сами по себе могут усугубить нервные окончания в «кашлевых центрах» дыхательных путей.Эти обостренные нервные окончания затем чрезмерно реагируют на многие другие триггеры, такие как дым, духи или перепады температуры, вызывая непреодолимое желание кашлять. Они называют это состояние «синдромом гиперреактивности нейронов» и описывают несколько подходов к лечению.
Но подождите, это еще не все. Другие исследователи описывают аналогичную концепцию на уровне гортани, семейства расстройств под «синдромом дисфункции гортани», которое может включать «гиперреактивность гортани». Многие из описываемых ими методов лечения похожи на методы лечения «гиперреактивности нейронов», и наиболее многообещающие включают противосудорожные препараты габапентин и прегабалин, антидепрессант амитриптилин, логопед или их комбинацию.
По сути, медицинские эксперты описывают новую причину хронического кашля, основанную на обострении нервов и дисфункции дыхательных путей, и дальнейшие исследования приведут к лучшему лечению.