можно ли есть, полезность орехов при диабете второго типа
Добавить в избранноеМногих людей, страдающих сахарным диабетом, интересует, можно ли употреблять в пищу грецкие орехи. Ниже вы найдёте информацию о гликемическом индексе, пользе и вреде продукта, а также рецепт приготовления отвара.
ПоказатьСкрытьМожно ли есть орехи при диабете
Орехи обладают исключительным набором положительных свойств и содержат в своём составе витамины и минералы. Человеку, страдающему данным заболеванием, можно все сорта орехов употреблять в пищу, при этом каждый из них имеет исключительные положительные свойства.
- В их состав входят:
- Клетчатка, которая действует на пищеварительные процессы.
- Растительные жиры снижают показатель давления, уменьшают содержание холестерина, чистят сосуды и улучшают работу сердца и сосудов.
- Магний, защищающий нервную систему от стресса.
- Железо повышает гемоглобин в крови.
Важно! При этом важно помнить, что орехи — сильные аллергены. Они противопоказаны к употреблению при наличии аллергии.
При диабете разных типов орехи в рационе больного способны эффективно регулировать уровень глюкозы. Они максимально полезны для людей больных сахарным диабетом. В рационе должны писутствовать свежие плоды в умеренном количестве. Рекомендуется воздержаться от употребления солёных орехов: пользы они не принесут, а лишь увеличат уровень соли.
Гликемический индекс грецких орехов
Гликемический индекс показывает влияние углеводов, которые содержатся в продуктах, на уровень сахара в крови. В их состав входят медленные углеводы. Они имеют маленькую скорость расщепления, чем исключают резкий скачок глюкозы в крови. Ядра содержат низкий гликемический индекс. Их можно включать в рацион питания при диабете первого и второго типа.
При регулярном употреблении грецкие орехи способны понизить уровень холестерина и улучшить состояние кровеносных сосудов. При этом важно придерживаться нормы их потребления. Учитывая высокую калорийность, при переедании они способны причинить вред организму или привести к ожирению.
Полезность орехов при диабете второго типа
Одно из важных полезных свойств, которыми обладают орехи — это их способность снижать уровень холестерина. В них содержится большое количество омега-3, благодаря чему происходит выработка в организме липопротеидов. Они прочищают сосуды и снижают риск развития инфаркта или инсульта.
Знаете ли вы? Одним из наиболее крупных сортов грецкого ореха считается Бомба, его выращивают в Молдавии. Вес одного высушенного плода достигает 30 г.
Также в состав входит L-аргинин, который укрепляет стенки артерий и делает их более эластичными. Орехи относят к группе «правильных» жиров, которые способны улучшить показатели инсулина и общее состояние организма больного.
При заболевании сахарным диабетом рекомендуется кушать не зрелые сорта орехов. Польза их состоит в том, что они содержат больше витамина С, йода и ненасыщенных жиров. Недоспелыми считаются те из них, которые окрашены в зелёный цвет. Зрелые плоды имеют коричневый цвет кожуры и меньший вес. По мере дозревания орехи опадают с ветвей и собрать их можно будет уже с земли.
Благодаря способности поддерживать нормальный уровень кислотности, ядра являются эффективным лекарством от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также помогают справиться с бессонницей.
В целом, регулярное употребление орехов в пищу при диабете второго типа имеет множество положительных моментов. С помощью полезных веществ, которые они содержат, можно нормализовать жировой обмен в организме, улучшить работу сердца, печени, иммунной системы, головного мозга, придать силу мышцам, а также увеличить продолжительность жизни.
Вред орехов при сахарном диабете
Важно помнить, что орехи обладают очень высокой калорийностью. Учитывая пользу, употреблять в пищу их следует в ограниченном количестве, чтобы исключить возможный вред.
Знаете ли вы? Одно взрослое дерево способно приносить до 300 кг орехов ежегодно. Каждый плод достигает веса до 17 г.
При чрезмерном употреблении орехов возможно воспаление и расстройство кишечника, вздутие, тошнота, жажда. Также, в силу высокой калорийности, употребление в пищу большого количества данных плодов может привести к быстрому набору веса. Это создаст дополнительную нагрузку на все системы организма и только усугубит ситуацию.
С осторожностью нужно относиться к орехам людям, которые страдают аллергией
Какие ещё орехи полезны при диабете
В пищу полезно принимать все виды орехов. Кроме грецких полезными свойствами обладают кедровые орехи, арахис, кешью и миндаль. Каждый сорт имеет особенное действие.
Кедровые орехи насыщают организм марганцем, хромом, цинком, благодаря чему образовывается инсулин, снижается холестерин и активизируются процессы пищеварения.
Важно! Миндаль помогает контролировать скачки сахара в организме. Важным противопоказанием к его употреблению является заболевание почек.
Арахис имеет больше полезных свойств в жареном виде. В процессе термообработки в них повышается уровень полифенолов, которые укрепляют стенки сосудов. Также арахис улучшает жировой обмен в организме и состав крови. Употребляйте в пищу до 28 штук.
Кешью и пекан эффективно снижают уровень «плохого» холестерина, который провоцирует проблемы с сосудами. Они поддерживают необходимый уровень рН в организме. Употребляйте не более 25 и 10 штук в день соответственно.
Миндаль способен снять спазмы, нормализовать артериальное давление и улучшить кровообращение. Диабетикам можно употреблять до 23 штук в день.
Употребление орехов при сахарном диабете положительно сказывается на протекании заболевания и нормализует общее состояния организма. Однако употребляйте в пищу не более 7 грецких орехов в день
Отвар для диабетиков
Настойки и отвары из листьев, перегородок и плодов грецкого ореха эффективно применяют, как вспомогательное средство для нормализации уровня холестерина у диабетиков, когда он повышенный. При правильной обработке сохраняются все полезные свойства. Однако употреблять все отвары и настойки рекомендуется после согласования с врачом.
Отвар из перегородок грецкого ореха
201 час
- перегородки ореха
50 г
Пищевая ценность на 100 г:
Калорийность129,5 ккал
- Перегородки залить стаканом кипятка.
- Поставить на водяную баню и томить в течение часа.
- Процедить отвар и употреблять по 1 ч. л. два раза в день на голодный желудок.
Прочтя информацию о вреде и пользе грецкого ореха при сахарном диабете, можно определиться: стоит ли вам употреблять его в пищу. Также предложен рецепт отвара, который рекомендуется пить при данном заболевании.
10 продуктов, которые обеспечивают стабильный уровень сахара в крови
От воды и яблок до грецкого ореха: целый ряд продуктов оказывают положительное влияние на уровень сахара в крови, и поэтому они особенно подходят для диабетиков, пишет портал МедикФорум. Грецкие орехи. Горстка грецких орехов в день может снизить количество вредного холестерина ЛПНП в крови. Насыщенные полезными жирами, которые долго перевариваются, эти орехи также стабилизируют сахар в крови.Яблоки. Содержащийся в яблоках пектин (тип пищевых волокон) способствует тому, что организм лучше регулирует уровень сахара в крови.
Черника. Периодическое употребление горсти ягод черники действует как лекарство: содержащиеся в ней фитохимические вещества флавоноидами снижают уровень воспаления, с которым связано развитие диабета.
Овес. Есть много веских причин, чтобы начать свой день с овсяной каши. Одна из них: повышение уровня сахара в крови после потребления овса происходит медленно и равномерно — идеально для диабетиков.
Ревень. Почти не содержит сахара и углеводов. В результате уровень сахара в крови после ревеня остается практически постоянным. Но при камнях в почках от него нужно отказаться.
Бамия. Ее зеленые стручки тоже хорошо стабилизируют уровень глюкозы в крови.
Бобовые культуры. Горох, фасоль, чечевица содержат много клетчатки, которая не дает повышаться уровню сахара в крови после еды.
Булгур. Крупа имеет аналогичный бобовым эффект.
Топинамбур. Содержит неусваиваемую клетчатку инулин, благодаря которой долго насыщает и в то же время обеспечивает стабильный уровень сахара в крови. Кроме того, регулярное потребление топинамбура предотвращает избыточный вес.
Чай и вода. Идеальные напитки для диабетиков потому что они не влияют или почти не влияют на уровень сахара в крови.
Орехи при сахарном диабете – Всё об орехах
Многие люди у которых заболевание, под названием «сахарный диабет» думают, что это «конец»! Но не многие знают, что с таким заболеванием вполне нормально можно жить и радоваться жизни! Конечно же, при сахарном диабете рекомендуется многое исключать из своего обычного рациона питания. При этом вы можете потерять большое количество витаминов и микроэлементов. Для того, чтобы это предотвратить, разрешается кушать орехи при сахарном диабете, а вот какие и сколько мы с вами разберемся в этой статье!
Безусловно, люди, страдающие такой болезнью, должны совсем забыть про белый сахар, жирную и острую еду и другие продукты питания!
Но вот кстати, насчет орехов, это очень полезный продукт, который может помочь вам в лечении такой болезни, как сахарный диабет!
Как говориться, диабет — это когда в организме очень большое количество лишнего сахара, побороться с таким избытком помогут орехи! Почему, да потому что в орехах есть такие полезные вещества как, витамин D, кальций, клетчатка, которая помогает нам вывести все лишнее из организма! Если вы сильно проголодались, то сможете заменить сладкую булочку — горстью орехов!
Орехи при диабете — это ваши помощники в лечении такой болезни.
Влияние орехов на организм человека
Считается, что одним из самых полезнейших орехов является грецкий орех. Всего лишь пять ядер такого ореха обогатят ваш организм 2 граммами клетчатки и 2,5 грамм линоленовой кислоты. Это те самые компоненты, которые помогают нашему пищеварению, тем самым восстанавливая наш организм полностью. Грецкие орешки разрешается кушать в качестве перекуса на работе, такими перекусами вы полностью избавляете себя от поедания вредной пищи.
Грецкие орехи помогут вам бороться не только с сахарным диабетом, но и — с умственной нагрузкой. Считается, что такой орех, это еда для мозга! Грецкие орехи хороши тем, что они подходят абсолютно любому человеку, то есть они подходят тем у кого повышена кислотность желудка и наоборот!
Перегородки грецкого ореха при сахарном диабете рекомендуется заваривать и употреблять отвар утром и вечером. Такой напиток поможет вам снизить уровень сахара в крови!
Помимо всего этого, такой орех нужно есть людям, болеющим сахарным диабетом, именно потому, что в них содержится много цинка и марганца. А как всем известно, именно эти два компонента активно борются с понижением уровня сахара в крови. Помимо всего прочего, грецкие орехи содержат в себе мало углеводов, поэтому их употребление не окажет отрицательного влияния на ваш организм.
Листья грецкого ореха при сахарном диабете хорошо помогают при лечении болезни. Все что вам необходимо — это заварить столовую ложку сухих листьев грецкого ореха в стакане воды, и употреблять 3 раза в день.
Также полезным орехом при диабете, является арахис! Такой орех также богат питательными веществами. Он содержит в себе много витаминов, веществ, антиоксидантов, которые помогают работе всего организма в целом! Самый главный факт потребления арахиса, это тот, что он также, как и грецкий может снижать уровень сахара в крови, за счет всех своих компонентов и низкого содержания углеводов!
Если хотите принести своему организму больше пользы, старайтесь есть арахис в сыром виде. Можно предварительно замочить его в воде, затем немного просушить и кушать.
Арахис при диабете 2 типа — рекомендуется есть людям два раза в день, в качестве перекуса по 15 грамм!
Миндаль — это тоже замечательный вид ореха, который разрешается употреблять диабетикам! Считается, что если человек не страдает таким заболеванием, то он может себя уберечь, потребляя орешки. Это происходит за счет того, что в миндале есть много кальция, который снижает уровень сахара в крови.
Кедровые орешки. Еще один замечательный вид ореха, нормализующий обменные процессы в организма человека! Перед употреблением такой орех лучше подсушить в духовке.
Безусловно каждый орех чем-то по-своему хорош! Так мы выяснили, что грецкие орехи при сахарном диабете 2 типа — рекомендуют употреблять многие врачи. Каждый тип ореха, будь то грецкий или арахис, положительно влияет на наш организм в целом!
Люди, которые страдают таким заболеванием как — сахарный диабет, должны добавить в свой рацион питания орехи.
Так как в орехах, помимо всех питательных и полезных веществ, содержаться компоненты, которые и помогают справляться с избыточным сахаром в организме. Кушайте орехи и будьте здоровы!
Питание при диабете: Видео
7 орехов, которые полезны для диабетиков
Орехи должны присутствовать в рационе каждого человека, а если речь идет о людях с определенными заболеваниями, то эта польза важна вдвойне. Так у людей, страдающих от сахарного диабета, обязательно должны присутствовать орехи. Есть семь видов орехов, которые будут особенно полезны для диабетиков.
Грецкие орехи
Данные орехи помогут людям с диабетом снизить, а потом и удерживать вес, так как они очень хорошо насыщает. Но основное его достоинство, это содержание альфа-липоевой кислоты, которая способствует уменьшению воспалений из-за диабета.
Также грецкий орех способствует образованию «хорошего» холестерина, что важно для диабетиков.
Учитывайте дозу применения, в сутки не больше 7 орехов.
Кешью
Кешью снижает уровень «плохого» холестерина, который провоцирует проблемы с сосудами.
Употребление 25 штук ореха поможет людям с сахарным диабетом чувствовать себя гораздо лучше, ведь они находятся в группе риска.
Кедровые орешки
Польза этих орехов в том, что они, благодаря составу, помогают держать уровень сахара в норме и благотворно влияют на обмен веществ. Также они подходят самым незащищенным категориям, детям, беременным и пожилым людям.
Арахис
Он особенно необходим женщинам с сахарным диабетом. Дело в том, что состав этого ореха позволяет снижать вес. Также арахис отлично справляется с проблемами сосудов и стабилизирует уровень сахара в крови. В сутки можно съедать не больше 28 штук.
Миндаль
Основная польза употребления миндаля при сахарном диабете, его способность контролировать скачки сахара. Состав миндаля помогает справиться с лишним весом, оказывая благотворное влияние на обмен веществ. Также снижает уровень глюкозы. Употреблять в сутки нужно не больше 23 штук.
Фисташки
Эти орехи помогают справиться с высоким уровнем сахара, у страдающих от диабета. Кроме того, фисташки отлично справляются с «плохим» холестерином, что в свою очередь помогает сосудам.
Пекан
Этот орех, пожалуй, самый полезный. Дело в том, что он способен держать под контролем уровень pH и не позволяет ему изменяться в кислую сторону. Также позволяет уменьшить уровень «плохого» холестерина. Рекомендовано в день употреблять около 10 штук этого ореха.
Читайте также ТОП-5 ПРОДУКТОВ ДЛЯ ДИАБЕТИКОВ НАЗВАНА УЧЕНЫМИ
7 суперпродуктов при сахарном диабете | Еженедельник АПТЕКА
В журнале «American Journal of Clinical Nutrition» ученые опубликовали данные, согласно которым выделили 7 продуктов питания, которые помогут поддерживать уровень глюкозы в крови и контролировать сахарный диабет.
ГРЕЦКИЕ ОРЕХИ
Сочетание клетчатки, белков и здоровых жиров в грецких орехах делает их прекрасной альтернативой таких закусок, как чипсы или крекеры.
Жирные кислоты повышают уровень «полезного» холестерина, при этом одновременно снижают уровень «плохого» холестерина. Это снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или сердечного приступа.
АВОКАДО
Авокадо богат полезными омега-3 жирными кислотами, а также содержит около 20 различных витаминов и минералов с особенно высоким содержанием калия, витаминов С, Е и К, лютеина и бета-каротина.
Употребление жирных кислот замедляет усвоение углеводов, что помогает стабилизировать уровень глюкозы в крови.
Авокадо еще содержит много клетчатки, что способствует снижению артериального давления и уровня холестерина в крови и ускоряет уменьшение массы тела.
СЕМЕНА ТЫКВЫ
Семена тыквы содержат большое количество магния. Дефицит магния связан с резистентностью к инсулину, основной причине сахарного диабета. При увеличении употребления магния ежедневно на 100 мг риск развития сахарного диабета 2-го типа снижается примерно на 15%.
КЛУБНИКА
В одном исследовании установлено, что физетин — вещество, содержащееся в клубнике, — способен предотвратить развитие почечных и мозговых осложнений у мышей с сахарным диабетом.
Одна порция свежей клубники содержит 160% суточной потребности взрослого человека в витамине С и всего 50 калорий. Недостаток витамина С связан не только со снижением иммунитета, но и с риском развития сахарного диабета.
ИМБИРЬ
Употребление имбиря натощак больными с сахарным диабетом 2-го типа поможет снизить уровень глюкозы в крови.
Продукты, которые содержат антиоксиданты и обладают противовоспалительной активностью, способны предотвращать развитие хронических заболеваний, в том числе сахарного диабета.
ШПИНАТ
Низкое потребление калия повышает риск развития сахарного диабета и осложнений от него. Поэтому крайне важно употреблять шпинат, который является одним из самых лучших источников калия среди пищевых продуктов.
КОРИЦА
Как показали различные исследования, корица способствует снижению глюкозы сахара в крови у лиц с сахарным диабетом.
По материалам www.medicalnewstoday.com
60 грамм орехов помогают снизить уровень глюкозы в крови при диабете 2 типа
Регулярное употребление в пищу орехов помогает улучшить показатели работы организма у диабетиков.
Исследователями из Канады был проведен мета-анализ данных 12 клинических исследований с участием в них 450 пациентов с диабетом 2 типа. Они пришли к выводу о том, что ежедневное употребление в пищу около 60 грамм орехов оказывает позитивное влияние на два основных биохимических показателя – гликированный гемоглобин (средний уровень содержания сахара в крови), а также уровень глюкозы в крови натощак.
По словам ученых, речь не идет о каком-то отдельном виде орехов. Функции организма у диабетиков, отмечают они, помогает улучшить употребление миндаля, бразильского ореха, кешью, каштанов, кокосов, орехов пекан, фундука, макадамии, грецких орехов, кедровых орешков, фисташек.
«Ежедневное употребление в пищу примерно двух порций этих орехов по 30 грамм помогает снизить и стабилизировать уровень глюкозы в крови при диабете 2 типа», — постулировали канадские специалисты.
Они добавили, что наиболее выраженный эффект в деле улучшение показателей глюкозы в крови у диабетиков проявляется в том случае, когда орехами в рационе заменяются быстрые, рафинированные углеводы, а не насыщенные жиры.
Похожие статьи:
Экономические реалии Украины, как всегда, преподносят неожиданные открытия. Хорошая новость: Украину можно по праву считать одной из крупнейших стран-экспортеров грецких орехов. Казалось бы, фермеры могут выращивать эту культуру и получать стабильный доход, государство может усиливать свой экспортный потенциал и иметь стабильные налоги, простые люд…
Данные определения основаны на приложении III по пересмотреннoй типовoй форме. Как пишет www.nuts-trader.com
Агросектор Украины снискал известность в мире не только рекордными поставками зерна, подсолнечного масла. Отечественные земледельцы не менее успешно выращивают и торгуют т.н. нишевыми культурами, которые, имея сравнительно небольшие объемы, из-за востребованности на мировом рынке не только удерживают цены, но из года в год дорожают. Тем не менее эт…
Вашему вниманию предлагаем анализ рынков грецкого ореха Калифорнии, Чили и Украины по состоянию на 25.06.2016.
Грецкий орех при диабете, арахис при диабете , миндаль
Орехи являются источником полезных жиров, белков и клетчатки. Как правило, они содержат мало быстроусвояемых углеводов. Такой уникальный состав и пищевая ценность позволяют употреблять орехи при сахарном диабете. Некоторые исследования подтверждают способность этих продуктов снижать уровень глюкозы крови, липопротеинов низкой плотности и сокращают воспалительные реакции. Помимо этого, пациенты с данной патологией хорошо сбрасывают лишний вес, что является отягощающим фактором протекания сахарного диабета.
КАКИЕ ОРЕХИ ПРИ ДИАБЕТЕ ЛУЧШЕ УПОТРЕБЛЯТЬ?
На рынке и в супермаркетах можно отыскать множество видов орехов, которые в большей степени оказывают положительное влияние на организм пациента. При сахарном диабете 1-го и 2-го типа можно употреблять следующие виды:
- миндаль;
- бразильские и грецкие орехи;
- фундук;
- макадамия;
- пекан.
Следует также упомянуть те виды, которые следует употреблять с особой осторожностью или исключить из рациона вообще. Так арахис и диабет являются несовместимыми вещами. Этот орех имеет высокую калорийность, достаточно высокий уровень углеводов, обладает достаточно скудным количеством микроэлементов и витаминов по сравнению с другими представителя.
Врачами-эндокринологами и диетологами не рекомендуется употреблять кешью при сахарном диабете. Этот орех обладает рядом полезных свойств, но одновременно имеет большое количество легкоусвояемых углеводов. Это неприемлемо для пациентов с высоким уровнем глюкозы крови. Наиболее оптимальным вариантом для питания диабетиков является грецкий орех. Он имеет наиболее подходящую пищевую ценность и доступную стоимость для нашей страны.
ЦЕННОСТЬ ГРЕЦКОГО ОРЕХА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ.
Предложенные ядра имеют ценный и полезный состав, что позволяет их использовать в фармацевтическом производстве, косметологии и в сфере приготовления пищи. Приятные вкусовые характеристики и высокая питательность позволяют быстро утолить голод и устранить лишние килограммы. При этом каждое ядро имеет следующий состав:
- клетчатка;
- полезные жирные кислоты;
- микроэлементы в виде цинка, меди и железа;
- витамин Е и А;
- альфа-линолевая кислота.
Грецкие орехи при сахарном диабете позволяют существенно улучшить здоровье пациента, а иногда и устранить преддиабетное состояние. Для таких больных употребленные ядра принесут следующую пользу:
- замедление атеросклероза и устранение явлений тромбоза;
- улучшение процессов реабилитации в послеоперационном периоде и после родов;
- нормализация регенеративных способностей кожи и функционирования желудка;
- снижение глюкозы крови.
Грецкие орехи при диабете широко используются для изготовления фармацевтических средств. Особую ценность имеют перегородки, которые проявляют антисептическую и противовоспалительную активность. Помните, что для диабетиков суточная норма потребления ядер орехов составляет 7 штук. Чрезмерное употребления может привести к излишней массе тела.
Вот как грецкие орехи могут помочь контролировать уровень сахара в крови
Грецкие орехи — отличная пища при диабете
Сахарный диабет — это нарушение обмена веществ, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови. В настоящее время это одно из самых распространенных заболеваний во всем мире. Согласно последнему исследованию, к 2030 году число диабетиков в Индии вырастет до колоссальных 98 миллионов. Диабет возникает, когда ваша поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина; ваше тело не может эффективно реагировать на вырабатываемый инсулин.Диабетикам необходимо внимательно следить за тем, что они включают в свой рацион, поскольку некоторые из самых здоровых продуктов также могут поднять уровень сахара в крови. Идеальная диета при диабете должна быть богата пищевыми волокнами. Когда мы говорим о клетчатке, мы сразу же думаем о сезонных фруктах и овощах. Это правда, что вы должны есть их в достаточном количестве, но есть много других источников натуральных пищевых волокон, которые вы также должны использовать в своем рационе. Например, орехов и семян — это здоровая альтернатива перекусу при диабете.
Хрустящие и восхитительные грецкие орехи могут творить чудеса при лечении диабета, если их употреблять в умеренных количествах. Исследование 2013 года, опубликованное в The Journal of Nutrition, показало, что употребление грецких орехов может помочь снизить риск диабета 2 типа. Но поскольку они немного калорийны, а также имеют теплый характер, необходимо проконсультироваться со специалистом по поводу идеальной порции грецких орехов, которую можно употреблять в день.
Диабет: употребление в пищу грецких орехов может оказаться полезным в борьбе с болезнью
Вот что делает грецкие орехи идеальным вариантом для лечения диабета:1.Грецкие орехи, как известно, помогают повысить резистентность к инсулину, контролировать уровень глюкозы в крови и снизить риск развития диабета 2 типа.
2. Они богаты пищевыми волокнами. Волокна долго расщепляются и перевариваются, что обеспечивает медленное высвобождение сахара в кровоток.
3. Гликемический индекс грецких орехов также очень низкий. Гликемический индекс (ГИ) — это относительный рейтинг углеводов в продуктах питания в зависимости от того, как они влияют на уровень глюкозы в крови. Продукты с индексом GI ниже 55 считаются идеальными для диеты при диабете.
Грецкие орехи очень универсальны, их можно использовать в салатах, смузи или как добавку к хлопьям. Вы также можете приготовить собственный ореховый микс из орехов, подходящих для диабетиков, включая миндаль и пекан. Попробуйте включить грецкие орехи в свой обычный рацион и убедитесь в этом сами.
Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.NDTV не несет ответственности за эту информацию.
Ожидание ответа для загрузки …
Лучшие орехи от диабета: грецкие орехи, миндаль и многое другое
Орехи: хороший выбор от диабета и вашего сердца
Полезный жир в орехах защищает ваш тикер, говорит Мелисса Джой Доббинс, RDN, CDCES, основательница Sound Bites. Это важно, потому что по данным Американской кардиологической ассоциации, у людей с диабетом 2 типа в 2-4 раза больше шансов умереть от сердечных заболеваний, чем у людей без них.
Полезные для сердца мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, содержащиеся в орехах, могут снизить уровень ЛПНП или «плохого» холестерина, говорит Муссатто. «В то же время орехи также повышают уровень« хорошего », или ЛПВП, холестерина», — говорит она. «Этот холестерин действует как санитар, удаляя холестерин из тканей для утилизации, что предотвращает образование бляшек в артериях».
Более того, орехи помогают регулировать уровень сахара в крови, что делает их более удобными, чем, скажем, крендели, когда наступает послеобеденный голод, говорит Муссатто.Многие виды орехов обладают таким эффектом: миндаль замедляет реакцию сахара в крови при употреблении с богатой углеводами пищей, согласно небольшому прошлому исследованию, которое было сосредоточено на здоровых людях без болезней. Другое прошлое исследование показало аналогичные результаты для фисташек, съеденных здоровыми добровольцами. Систематический обзор, опубликованный в декабре 2017 года в журнале Nutrients , посвященный изучению пользы для здоровья различных видов орехов, пришел к выводу, что добавление орехов улучшает качество диеты благодаря содержащимся в них белкам, клетчатке, витаминам, минералам и антиоксидантам.
СВЯЗАННЫЙ: 10 продуктов с высоким содержанием антиоксидантов
Почему контроль порций является ключевым при употреблении орехов
Хотя этих результатов может показаться достаточно для обеспечения статуса суперпродуктов для орехов, есть еще одна вещь, о которой следует помнить: орехи — это с высоким содержанием калорий. Хотя они, как правило, не связаны с увеличением веса, как показывает исследование 2017 года в Nutrients , эксперты предлагают измерять размеры порций в 1 унцию вместо того, чтобы копаться в открытом пакете. Если вы их переедаете, все равно есть риск набора веса.
Имейте в виду, что то, как готовятся орехи, может повлиять на их здоровье. Избегайте орехов, покрытых солью — Доббинс отмечает, что натрий вреден для вашего кровяного давления — и сахара. Еще плохие новости, если вам нравится сочетание сладких и соленых блюд: арахис в шоколаде и обжаренные в меде кешью с высоким содержанием углеводов и не лучший выбор при диабете, — говорит Доббинс. Вместо этого попробуйте жареные или сырые орехи, они ароматные, но все же полезные.
Что касается того, какой орех выбрать, вот четыре лучших ореха для людей с диабетом, примерно в порядке их полезности для здоровья:
1.Грецкие орехи
Размер порции: около 14 половинок в скорлупе
Согласно небольшому рандомизированному контролируемому исследованию, опубликованному в июле 2017 года в журнале Diabetes, Obesity, & Metabolism , грецкие орехи могут способствовать чувству сытости, предотвращая тягу к нездоровой пище. и потенциально способствуя снижению веса. Другое прошлое исследование женщин показало связь между употреблением грецких орехов и более низким риском диабета 2 типа. «Клетчатка, белок и полезные жиры помогают справиться с голодом и снизить уровень сахара в крови», — говорит Доббинс.
Грецкие орехи также являются богатым источником альфа-липоевой кислоты (ALA) и могут помочь уменьшить воспаление, говорит Муссатто, делая грецкие орехи ее самым любимым орехом, который стоит рекомендовать. Воспаление связано с диабетом, а также с другими состояниями, такими как болезнь Альцгеймера и болезни сердца.
СВЯЗАННЫЙ: Подробное руководство по противовоспалительной диете
2. Миндаль
Размер порции: около 23 орехов
Миндаль помогает контролировать уровень глюкозы и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с типом 2 диабет, согласно небольшому прошлому исследованию.Доббинс отмечает, что они также являются хорошим источником клетчатки. «Клетчатка помогает вам оставаться сытым, поддерживает более стабильный уровень сахара в крови и полезна для пищеварения», — добавляет она.
Еще одна причина, по которой миндаль является суперзвездой для людей с диабетом: порция в 1 унции (около 3 столовых ложек) содержит 80 миллиграммов магния, что делает его хорошим источником, как отмечает Национальный институт здоровья (NIH). По словам Муссатто, это полезно, потому что многие люди с диабетом испытывают дефицит этого минерала. Согласно NIH, увеличение потребления магния может способствовать укреплению здоровья костей, нормальному кровяному давлению, контролю уровня глюкозы в крови и хорошей работе мышц и нервов.
СВЯЗАННЫЙ: Ваш путеводитель по магнию: сколько вам нужно и где его найти?
3. Фисташки
Размер порции: около 45 орехов
«Трио фисташек, состоящее из клетчатки, белка и полезных жиров, помогает вам дольше оставаться сытым, что делает их более разумным выбором, чем закуски с высоким содержанием углеводов», — говорит Доббинс. .
Одно недавнее небольшое рандомизированное контролируемое перекрестное исследование показало улучшение уровня сахара в крови у людей с диабетом, которые едят фисташки в качестве закуски, в то время как клиника Кливленда отмечает, что содержание мононенасыщенных жиров в фисташках помогает снизить уровень холестерина ЛПНП.
Наслаждайтесь ими как самостоятельной закуской или добавляйте в свои блюда. Доббинс предлагает заменить их гренками в салате или использовать измельченные фисташки вместо панировочных сухарей для запеченной курицы или рыбы.
СВЯЗАННЫЙ: Лучшие закуски для людей с диабетом
4. Арахис
Размер порции: около 28 арахисов
Арахис — чрезвычайно насыщающая, безопасная для диабета закуска благодаря высокому содержанию клетчатки и белка. содержание.У них не только низкая гликемическая нагрузка (показатель того, насколько быстро пища имеет тенденцию повышать уровень сахара в крови), но они могут помочь регулировать уровень сахара в крови, согласно одному небольшому экспериментальному исследованию, опубликованному в выпуске журнала Journal за май – июнь 2019 г. Американского колледжа питания . Исследование показало, что добавление двух столовых ложек арахисового масла к еде помогло предотвратить скачки уровня сахара в крови после еды (хотя стоит отметить, что в этом исследовании участвовало только 16 участников и не использовалась контрольная группа).
Арахис также может быть благом для здоровья сердца, поскольку одно исследование, опубликованное в ноябре 2017 года в журнале Американского колледжа сердечно-сосудистых заболеваний , показало, что потребление орехов (включая арахис) связано с более низким риском развития сердечных заболеваний. Британская диабетическая ассоциация Diabetes.co.uk отмечает, что потребление арахиса может эффективно снизить уровень холестерина ЛПНП.
Попробуйте добавить ложку арахисового масла с низким содержанием натрия в утреннюю овсянку или смузи, или добавьте горсть арахиса в следующий салат или жаркое.
СВЯЗАННЫЕ: Здоровые для сердца продукты, которые нужно включить в диету при диабете
Грецкий орех> Defeat Diabetes Foundation
Дикие грецкие орехи едят люди с доисторических времен и культивируются не менее 9000 лет! Они являются самой ранней известной древесной пищей, которую собирает наш вид, и были (и продолжают оставаться) важным источником питания, особенно белка и полезных жиров, для ранних цивилизаций.
Все орехи деревьев ботанического рода Juglans классифицируются как грецкие орехи, причем Juglans regia , широко известный как персидский или английский грецкий орех, является наиболее широко потребляемым во всем мире.Это удивительное название, Juglans regia, , дали римляне, обожавшие грецкие орехи, и оно означает «королевский желудь Юпитера». Черные грецкие орехи ( Juglans nigra) и «орехи» ( Juglans cinerea) также занимают свою нишу на растущем мировом рынке грецких орехов.
Ореховые деревья являются эндемиками разных частей Азии, где они пережили последний период оледенения (который длился до 11 700 лет назад). Изначально грецкие орехи были распространены кочевыми племенами и, в конечном итоге, торговцами по шелковому пути на Ближний Восток (откуда они и получили свое общее название — персидский орех).Грецкие орехи были важными компонентами европейской культуры и кухни на протяжении тысячелетий, но их точное попадание в Европу из Азии и Ближнего Востока до сих пор вызывает споры.
Калифорния стала крупным производителем грецких орехов (и миндаля) в современную эпоху. Францисканские монахи в 17 веке начали выращивать грецкие орехи в Калифорнии, и теперь Соединенные Штаты являются вторым по величине производителем грецких орехов в мире (после Китая), при этом на Калифорнию приходится почти 90% от общего объема производства в США.Иран (древняя Персия) и Турция являются третьим и четвертым по величине производителями грецкого ореха, за ними следуют Мексика, Украина и Румыния.
Невозможно переоценить, насколько питательны грецкие орехи и насколько они важны для эволюции и выживания человеческих культур в нескольких частях мира. Хотя обычно их не называют таковыми, они, безусловно, заслуживают прозвища «суперпродукты».
Мы постараемся здесь назвать лишь некоторые из их полезных составных частей. Грецкие орехи являются исключительно хорошими натуральными источниками трех основных макроэлементов; белки, жиры и углеводы.Что касается микронутриентов, грецкие орехи являются богатым источником минералов, таких как магний, фосфор, калий, железо и цинк, витаминов C, E, B1 и B6, а также фитонутриентов, включая фенольные соединения, такие как несколько флавоноидов (обычные и необычные формы), которые являются в основном сконцентрировано в кожуре очищенных грецких орехов.
Неудивительно, что употребление грецких орехов было связано с несколькими профилактическими и восстанавливающими преимуществами для здоровья, поскольку они очень богаты необходимыми витаминами и минералами, а также основными соединениями, необходимыми для функционирования человеческого организма, такими как жиры и белки.Грецкие орехи обладают сильными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые помогают в профилактике и лечении ряда хронических состояний, от рака до артрита и диабета. Однако наиболее изученным и признанным преимуществом употребления грецких орехов и других древесных орехов является улучшение здоровья сердца, хотя они также известны своей способностью защищать, лечить или потенциально обращать вспять связанные с ними состояния, такие как метаболический синдром и диабет 2 типа. Одно исследование показало, что грецкие орехи могут помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и сердечные приступы у пациентов с диабетом 2 типа.
Масло грецкого ореха, которое является еще одним коммерчески важным продуктом в дополнение к ореху, было предложено в качестве здоровой альтернативы некоторым высокотехнологичным растительным маслам и сливочному маслу с высоким содержанием насыщенных жиров. Недавнее исследование показало, что использование масла грецкого ореха помогает снизить уровень глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа.
Будь то полезная закуска из цельных продуктов, ингредиент в мире блюд, хлеба и выпечки, масло для жарки или основной продукт питания, чтобы оставаться сильными и бдительными (как это было у наших предков), грецкие орехи — универсальный продукт. и питательные орехи, которые должны быть частью любой сбалансированной диеты.
Гликемический индекс грецких орехов: 20 = Низкий
Ресурсы и дополнительная литература
Исследование происхождения грецкого ореха в Европе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5336217 /
Для получения дополнительной информации об истории грецкого ореха: https://walnuts.org/about-walnuts/history/
Хороший источник информации о пользе грецких орехов для здоровья и питательном составе:
http: // www .whfoods.com / genpage.php? tname = foodspice & dbid = 99
Исследование грецких орехов и того, как они могут помочь предотвратить сердечные приступы у диабетиков 2 типа:
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2809254/
Исследование положительного влияния масла грецкого ореха на уровень сахара в крови у диабетиков 2 типа:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc / article / PMC5219895 /
Исследование орехов, в том числе грецких орехов, и их пользы для сердца:
https://www.cambridge.org/core/services/aop-cambridge-core/content/view/S0007114506003606
Вот почему д-р Харш Вардхан рекомендует есть грецкие орехи.
Министр здравоохранения профсоюзов д-р Харш Вардхан недавно написал в Twitter, чтобы подчеркнуть важность употребления грецких орехов.Взглянем!
# EatRightIndia_52
Грецкие орехи питательны, содержат полезные жирные кислоты Омега-3 и пищевые волокна.
Ежедневное употребление около 21-70 г грецких орехов снижает риск сердечных заболеваний и улучшает липидный профиль.
Употребление грецких орехов может снизить потребность организма в энергии #. EatRightIndia @fssaiindia pic.twitter.com/TB9CDn4e2w— Доктор Харш Вардхан (@drharshvardhan) 21 ноября 2019 г.
В своем твите он упомянул, что грецкие орехи, содержащие полезные жирные кислоты Омега-3 и пищевые волокна, являются обязательными для всех.
Орехи обладают рядом преимуществ, и исследования показывают, что орехи могут даже снизить риск диабета 2 типа. Исследование, опубликованное в журнале Американского колледжа питания , показало, что «потребление орехов было связано со снижением распространенности отдельных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и метаболического синдрома».
ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Диабет 2 типа: вот как этот орех может помочь снизить уровень сахара в крови
Одной из наиболее важных характеристик орехов для людей с диабетом является их влияние на уровень холестерина, что считается важным, поскольку воздействие высоких уровней глюкозы в крови увеличивает риск сужения артерий. Миндаль и грецкие орехи, которые содержат много витамина Е, также подавляют образование зубного налета, который может сужаться и закупоривать артерии. Грецкие орехи — один из самых богатых вегетарианских источников жирных кислот омега-3 или ненасыщенных жиров, которые чаще всего встречаются в рыбе. Известно, что они повышают уровень хорошего холестерина в организме.
Грецкие орехи являются богатым источником омега-3 жирных кислот. (Источник: фото из файла)Полезны ли грецкие орехи для диабетиков?
Доктор Вардхан рекомендовал его диабетикам.
Исследование 2015 года показало, что высокий уровень глюкозы в крови снижает антиоксидантную активность клеток. Это означает, что регулярный прием грецких орехов имеет защитный эффект от окислительного стресса, который является причиной многих осложнений, связанных с диабетом. Другое исследование показало, что ежедневное употребление 30 граммов грецких орехов (примерно 7-8 грецких орехов) в течение года вызывает потерю веса и снижает уровень инсулина натощак (маркер метаболических проблем, таких как диабет) у людей с диабетом.
Болезнь образа жизни Диабет становится все более серьезной проблемой в Индии, число которых оценивается в 8 человек.7% диабетиков в возрастной группе от 20 до 70 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, рост распространенности диабета и других неинфекционных заболеваний обусловлен сочетанием факторов — быстрой урбанизацией, малоподвижным образом жизни, нездоровым питанием, употреблением табака и увеличением продолжительности жизни.
Вы пробовали эту низкоуглеводную пищу для лечения диабета?
Исследование, проведенное в 2018 году Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе, показало, что употребление трех столовых ложек грецких орехов в день снижает распространенность диабета 2 типа на 47%.В этом исследовании исследователи проанализировали данные и опросили более 34 000 взрослых людей всех возрастов и происхождения. Они обнаружили, что независимо от возраста, расы, пола, образования, индекса массы тела и уровня физической активности у тех, кто регулярно употреблял грецкие орехи, была более низкая распространенность диабета 2 типа, чем у тех, кто этого не делал.
Грецкие орехи, богатые пищевыми волокнами, способствуют развитию резистентности к инсулину, помимо контроля уровня глюкозы в крови, что помогает снизить риск развития диабета 2 типа.Примечательно, что клетчатке требуется много времени для расщепления и переваривания, что обеспечивает медленное высвобождение сахара в кровоток.
Грецкие орехи имеют низкий гликемический индекс, что означает, что диабетики могут употреблять умеренное количество в качестве закуски. Грецкие орехи лучше всего есть с кожурой, их также можно использовать в смузи или как добавку к хлопьям.
Микс из васаби и калифорнийских орехов от знаменитого шеф-повара Сабьясачи Горай
Ореховый микс служит идеальной закуской. (Источник: Sabyasachi Gorai)Состав:
30 мл — кленовый сироп
15 мл — соевый соус
3 чайные ложки — паста васаби или 2 чайные ложки порошка васаби
Маленькая щепотка — чесночный порошок
200 г — калифорнийские грецкие орехи
50 г — семена тыквы
Метод:
* Разогрейте духовку до 180 ° C и застелите противень пергаментной бумагой.
* Взбейте кленовый сироп, соевый соус, васаби и чесночный порошок. Перемешайте смесь с калифорнийскими грецкими орехами и семенами тыквы, чтобы равномерно покрыть ее, а затем распределите по противню в один слой.
* Поставить в духовку на 15-20 минут или до золотисто-коричневого цвета и поджарить до идеального состояния. Дайте остыть, а затем храните в герметичной банке.
Почему диабетикам следует есть больше орехов — Cleveland Clinic
Грецкие орехи, фисташки, миндаль…. К настоящему времени вы знаете, что орехи являются важной частью здорового питания из цельных продуктов.Но новое исследование показывает, что они может быть особенно полезным для людей с диабетом 2 типа.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Circulation Research , обнаружило более низкий риск сердечных заболеваний и смерти у людей с диабетом 2 типа, которые ели орехи.
«Они показали значительное снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у диабетиков, когда они ели не менее пяти порций орехов в неделю», — говорит Джулия Зумпано, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, которая не принимала участие в исследовании.«Размер порции составлял около унции — 28 граммов — именно это мы и рекомендуем».
В исследовании приняли участие 16 217 мужчин и женщин с диабетом 2 типа.
Исследователи обнаружили, что люди, которые ели орехи, такие как грецкие орехи, миндаль, Бразильские орехи, фундук и фисташки получил наибольшую пользу с точки зрения снижения риска сердечных заболеваний, а также в целом риск смерти.
Источники питания
Орехи содержат мононенасыщенные жирные кислоты, белок и клетчатку, а также с низким содержанием углеводов.Это означает, что они помогают нам насытиться, сохраняя при этом кровь сахар низкий, говорит Зумпано.
Она добавляет, что когда люди едят орехи вместо закуски, богатые углеводами или жирами, когда они проголодаются, это помогает сохранить их количество под контролем.
«Регулярное употребление орехов дает ощущение сытости и полноты, а плотность питательных веществ, которой вы не хотите восполнить другие закуски, таким образом помогает лучше контролировать уровень сахара в крови и ваш профиль холестерина лучше, — говорит она.
Орехи также улучшают качество холестерин и ниже плохой холестерин.
Zumpano предлагает ориентироваться на три порции орехов каждая. неделя. Размер порции — унция или примерно столько, сколько поместится в ладонь.
Связь между потреблением грецких орехов и риском диабета в NHANES
Реферат
Предпосылки
Диетические вмешательства и когортные исследования, связывающие потребление древесных орехов с уровнем глюкозы в крови, предполагают возможное влияние грецких орехов.
Цель
Изучить связь между потреблением грецких орехов и риском диабета, используя данные Национального исследования здоровья и питания.
Методы
Национальное обследование здоровья и питания. Данные о взрослых, проводящих 24-часовой отзыв о питании, были объединены за период с 1999 по 2014 годы. Статус или риск диабета основывался на самооценке, использовании лекарств, уровнях глюкозы в плазме натощак и гемоглобине. Уровни A1c (HbA 1c ). Отдельные лица были охарактеризованы на основании данных о потреблении грецких орехов, ореховой смеси или отсутствия орехов.
Результаты
После поправки на ковариаты потребители грецкого ореха показали более низкий риск диабета по сравнению с потребителями, не употребляющими орехи, на основе самоотчета (отношение шансов 0.47, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,31-0,72), а также уровень глюкозы в крови натощак (отношение относительного риска 0,32, ДИ 0,17-0,58) и HbA 1c (отношение относительного риска 0,51, ДИ 0,27-0,99). На каждое стандартное отклонение увеличения потребления грецких орехов распространенность диабета снизилась на 47%. Взаимодействие пола и грецкого ореха предполагает, что эффект может быть более сильным среди женщин, чем среди мужчин (доза-реакция P = 0,061).
Выводы
Как среди людей с диабетом, так и среди лиц, диагностированных на основании повышенных маркеров диабета в крови, распространенность людей с диабетом была значительно ниже среди потребителей грецких орехов.Возможный гендерный эффект требует дальнейшего внимания.
Ключевые слова: сахарный диабет, эпидемиология, гемоглобин A1c, NHANES, потребление орехов, глюкоза плазмы
1. ИСТОРИЯ ВОПРОСА
Грецкие орехи получили большое внимание из-за их влияния на здоровье сердечно-сосудистой системы. Восемь клинических исследований специально проверяли, влияет ли добавление грецких орехов в рацион в экспериментальных условиях на биомаркеры риска диабета или уровень инсулина натощак среди групп населения с диабетом 2 типа, метаболическим синдромом, синдромом поликистозных яичников или среди здоровых субъектов.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 В этих экспериментах от 30 до 108 г грецких орехов давали в день в общей сложности 162 самкам и 132 самцам в течение от 4 дней до 12 месяцев. Значительное снижение было отмечено в уровнях гемоглобина A1c (HbA 1c ) ( P <0,0006) и времени реакции на инсулин ( P = 0,018) у пациентов с синдромом поликистозных яичников при приеме 36 г грецких орехов в день. .2 Уровень инсулина натощак значительно снизился среди пациентов с диабетом 2 типа, получавших 30 г грецких орехов в день в течение 12 месяцев ( P =.046) .6 Это подтверждает гипотезу о том, что добавление грецких орехов в дозе 30 г / день или более может быть полезным для профилактики и контроля диабета 2 типа в исследованиях эффективности.2, 6 экстракта гидрозоля грецкого ореха для контроля уровня сахара в крови людей с сахарным диабетом. Врачи обнаружили значительное снижение как среднесуточного уровня сахара в крови (от 12 до 31 мг / дл), так и необходимой дозы инсулина (4-8 единиц) 9.
Недавно были опубликованы мета-анализы общего воздействия различных классов пищевых продуктов как на сердечные заболевания, так и на диабет 2 типа10, 11 Эти исследования выявили защитное действие орехов / семян, что требует дальнейших исследований орехов, а затем и конкретных исследований орехов.Исследования свободноживущих популяций, как правило, сгруппировали все орехи (включая арахис, известное бобовое растение) в своем исследовании связи употребления орехов с диабетом.12, 13, 14, 15 Единственное эпидемиологическое исследование на сегодняшний день, в котором конкретно изучалось, как потребление грецких орехов влияет на его влияние. риск диабета обнаружил обратную зависимость при контроле индекса массы тела.14 Для дальнейшего изучения связи между потреблением грецкого ореха и риском диабета 2 типа мы использовали данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES) (1999-2014), который представляет население США.Мы идентифицировали людей с диабетом с помощью самоотчета, лабораторного уровня глюкозы и HbA 1c , обычно используемых для выявления преддиабета или диабета. Эти данные были использованы для определения взаимосвязи между потреблением грецких орехов по сравнению с другими орехами (ON) и потреблением не орехов и риском диабета среди населения США.
2. МЕТОДЫ
2.1. Участники
2.1.1. NHANES выборка
NHANES — это перекрестное вероятностное исследование, проводимое среди гражданского населения США в возрасте от 0 до 85 лет.В этом исследовании использовались непрерывные данные NHANES, собранные с 1999 по 2014 год, охватывающие 8 циклов сбора данных (N = 82 091). Участники были исключены из анализа из-за того, что они были моложе 18 лет (N = 34 735) и не имели данных ни в один из дней 24-часового приема пищи (N = 6533). В попытке освободить контрольную группу от потребителей орехов, люди, которые потребляли арахис, но не принимали пищу в день отзыва, были исключены из анализа (N = 6702). После исключения наша аналитическая выборка N составила 34 121, что соответствует численности населения примерно 176 миллионов человек.Все анализы были взвешены с использованием 16-летнего веса выборки, созданного из 24-часовых диетических весов в соответствии с Руководством NHANES по анализу и отчетности16.
Подгруппа взрослых провела повторные 24-часовые беседы по телефону через 3–10 дней после оценки исходного состояния питания. Отмечен высокий уровень соответствия (~ 82%) в классификации потребления грецких орехов между обоими днями.
2.2. Мероприятия
2.2.1. Интервью по питанию
Интервью по питанию проводились лично в мобильных клиниках NHANES.Участники опроса напомнили о конкретных типах продуктов питания, а также о количестве потребляемых продуктов. Чтобы помочь в оценке количества потребляемой еды, были предоставлены подсказки для воспоминаний, такие как таблицы питания, мерные чашки и линейки. Участников опроса попросили сообщить обо всех продуктах и напитках, потребленных за последние 24 часа с полуночи до полуночи. В данных национального обследования здоровья и питания, собранных с 1999 по 2002 гг., Сообщалось об индивидуальном потреблении пищи в течение 1 дня, тогда как в данных, собранных с 2003 по 2014 г., сообщалось об индивидуальном приеме пищи для подгруппы в течение 2 дней.Чтобы максимально расширить нашу способность выявлять потребителей грецких орехов, в данных с 2003 по 2014 гг. Использовались данные за оба дня, так что участники, сообщавшие о потреблении грецких орехов в любом интервью, были классифицированы как потребители, а количество в граммах было усреднено между днями. Анализы проводились с использованием весов диетических собеседований 1-го дня, когда был доступен единственный отзыв.
Данные о рационе питания NHANES содержат пищевые коды Министерства сельского хозяйства США для всех пищевых продуктов, о которых сообщалось в индивидуальных интервью о рационе питания с 1999 по 2014 год.Пищевые коды Министерства сельского хозяйства США использовались для идентификации продуктов, которые описывали или включали грецкие орехи, путем поиска слова «грецкий орех» в дескрипторах этикеток с пищевыми кодами и для идентификации продуктов, которые описывались или включались в ON, путем поиска слов «орех», «миндаль». , «Макадамия», «альпийский», «кешью», «пекан», «фисташки» и «мюсли».
2.2.2. Группы потребления грецких орехов
Пищевые коды, используемые для определения потребления грецких орехов, перечислены в таблице S1. Как и в нашей предыдущей публикации о потреблении грецких орехов и познании в NHANES, 17 продуктов, состоящих полностью или большей частью из четко идентифицируемых грецких орехов, были классифицированы как «грецкие орехи с высокой степенью достоверности» (WwHC), а пищевые коды описывают смеси орехов и продукты, которые могут включать грецкие орехи, но также ON были классифицированы как «грецкие орехи с другими орехами» (WwON), так что было создано 2 уровня достоверности, последний был разбавлен ON и с оценками количества потребленных грецких орехов в расчете на человека по всем продуктам, потребляемым в этой группе.Пищевые коды, описывающие орехи, которые не являются грецкими орехами (например, орехи кешью и фисташки), или продукты, содержащие орехи, которые обычно не содержат грецкие орехи (например, мюсли), были классифицированы как «ВКЛ», чтобы можно было сравнивать ассоциации грецких орехов с другими ореховыми ассоциациями. Все другие продукты, в состав которых не входили грецкие орехи или НА, были классифицированы как «без орехов» (NN). Участники были разделены на членов групп WwHC, WwON, ON или NN. Те, кто употреблял хотя бы одну пищу WwHC, были отнесены к группе WwHC.Участники, которые не употребляли продукты WwHC, но употребляли продукты WwON, были отнесены к группе WwON. Те, кто не употреблял продукты WwHC или WwON, но употребляли другие ореховые продукты, были включены в группу ON. Наконец, участники, которые не указали, что употребляли какие-либо продукты, содержащие орехи, были классифицированы как члены группы NN.
2.2.3. Количество потребленных грецких орехов
Для определения количества потребленных грецких орехов для каждого участника групп WwHC и WwON были суммированы веса пищевых продуктов (в граммах).В случаях, когда вес пищевого продукта отражал больше, чем просто грецкие орехи (например, смесь орехов и маффин с орехами), использовался процент от общего веса. Для этих предметов процентное содержание грецких орехов определялось исследователями на основе общепринятых рецептов.
2.2.4. Исходы диабета
В этом исследовании использовалось пять определений диабета. Три определения были основаны на лабораторных результатах определения глюкозы в плазме натощак (ГПН) и гликогемоглобина, а два определения были основаны на ответах на вопросы анкеты о диабете и использовании лекарств.Было использовано несколько определений для выявления как субъективных, так и объективных диагнозов диабета и проверки надежности наших результатов.
Сахарный диабет
В анкете NHANES участников спрашивали, говорил ли им когда-нибудь врач, что у них диабет. Ответы были разделены на диабетические / недиабетические, при этом самооценка «пограничного диабета» коллапсировалась с самооценкой без диабета. Те, кто сообщил о приеме или принесении на собеседование любого из следующих веществ: хлорпропамид, диазоксид, глипизид, глибурид, инсулин, толазамид, метформин, акарбоза, глимепирид, миглитол, троглитазон, репаглинид, розиглитазона малеат, пиоглитазон и натеглинид, были классифицированы как атеглинид. человек с диабетом.
Глюкоза плазмы натощак
Лабораторные данные NHANES с 1999 по 2012 год предоставили значения ГПН для опрошенных участников. В соответствии с рекомендациями Американской диабетической ассоциации 18 участников с ГПН более 125 мг / дл были классифицированы как лица с диабетом, участники с ГПН более 100 мг / дл и менее или равным 125 мг / дл были классифицированы как пограничные. диабет, а участники с FPG менее 100 были классифицированы как люди без диабета.
Гликогемоглобин
Лабораторные данные NHANES с 1999 по 2012 год также предоставили данные о процентном содержании гликогемоглобина (HbA 1c ) для опрошенных участников. Участники с HbA 1c , превышающим или равным 6,5% (48 ммоль / моль), были классифицированы как люди с диабетом, участники с уровнем выше или равным 5,7% (39 ммоль / моль) и менее 6,5% (48 ммоль). / моль) были классифицированы как пограничный диабет, а участники с уровнем ниже 5,7% (39 ммоль / моль) были классифицированы как люди без диабета.18
Глюкоза плазмы натощак и гемоглобин A1c
Определение, сочетающее высокие уровни как FPG, так и HbA 1c , использовалось для идентификации второй группы недиагностированного и плохо контролируемого диабета. Участники, у которых был диабет на основании определения FPG или определения A1c, были классифицированы как страдающие диабетом по комбинированному определению. Было установлено, что участники не страдали диабетом на основании определения FPG и определения A1c. Участники, которые не были классифицированы как страдающие диабетом на основании уровня FPG или A1c и не были классифицированы как не страдающие диабетом на основании уровней FPG и A1c, были отнесены к категории пограничного диабета в соответствии с комбинированным определением.
2.2.5. Ковариаты
Ковариатами, использованными в скорректированном анализе, были возраст, пол, раса, годы образования, индекс массы тела, потребление алкоголя и уровни физической активности. Верхняя граница собранных данных о возрасте составляла 85+ лет для NHANES с 1999 по 2007 год и 80+ лет для NHANES с 2008 по 2014 год. Для целей этого исследования возраст был увеличен до 80 лет, чтобы быть последовательным во всех используемых циклах. Чтобы поддерживать последовательность в циклах NHANES, для расы использовались 4 категории (неиспаноязычные белые, неиспаноязычные черные, испаноязычные и другие).Участники, отнесенные к категории американцев мексиканского происхождения и выходцев из Латинской Америки, считались латиноамериканцами. Количество лет обучения рассчитывалось как непрерывная переменная в диапазоне от 0 до 16.
В период с 1999 по 2006 год высокая физическая активность определялась как активность, вызывающая сильное потоотделение и значительное учащение дыхания или частоты сердечных сокращений, в то время как умеренная физическая активность определялась как легкое потоотделение или легкое или умеренное учащение дыхания или частоты сердечных сокращений. Участников национального обследования здоровья и питания спросили, выполняли ли они какие-либо активные или умеренные упражнения в течение как минимум 10 минут за последние 30 дней, и на основе этих ответов им был присвоен код для исследования.В период с 2007 по 2012 год участников спрашивали, связана ли их работа с активностью высокой или умеренной интенсивности в течение не менее 10 минут и выполняли ли они какие-либо развлекательные мероприятия высокой или умеренной интенсивности в течение не менее 10 минут непрерывно.
Потребление алкоголя было проанализировано как дихотомическая переменная для поддержания согласованности во всех циклах NHANES, использованных в этом исследовании, на основе их отчета о среднем количестве напитков за последние 12 месяцев.
2.3. Статистический анализ
Связь потребления грецких орехов с исходами диабета оценивалась с использованием бинарных (самооценка определения диабета) и мультиномиальной (составная самооценка и объективные определения диабета) моделей логистической регрессии.Эффекты для групп, потребляющих грецкие орехи, были основаны на сравнении с группой без орехов. Для каждого из 5 исходов диабета были построены отдельные логистические (и полиномиальные логистические) модели регрессии, при этом «не диабет» использовался в качестве эталонной категории исходов в каждой модели. Модели были дополнительно скорректированы с учетом вышеупомянутых ковариат. Количество потребляемых грецких орехов было стандартизировано, так что эффекты сообщаются на 1 стандартное отклонение от общего грамма грецких орехов, что эквивалентно ~ 1,5 столовым ложкам грецких орехов (небольшая горстка).Анализ количества потребляемых грецких орехов был проведен среди групп, сообщающих о любом потреблении грецких орехов (WwON и WwHC), для оценки дозозависимости потребления грецких орехов. Поскольку анализ потребления грецких орехов представлял меньшую часть выборки, свойства выборки для обследования (страты и первичные единицы выборки) имели недостаточный размер выборки для проведения оценки дисперсии в 2 из 118 слоев выборки. Эти 2 группы были исключены из анализа объемов потребления грецких орехов, что привело к потере 32 участников.Дополнительно изучалось взаимодействие групп и количеств потребления грецких орехов с полом и расой. Все анализы были взвешены с использованием 16-летних диетических весов NHANES для первого дня выборки и использовались страты NHANES и единицы выборки населения для учета сложной структуры обследования. Управление данными проводилось в SAS версии 9.4, SAS Institute (Кэри, Северная Каролина), а статистический анализ — в Stata версии 13.1.19.
3. РЕЗУЛЬТАТЫ
3.1. Описание выборки
Характеристики 34 121 участников, включенных в анализ, представлены в таблице.Эти значения отражают применение соответствующих весов выборки для населения США за этот 15-летний период времени. Около 51% выборки составляли женщины. Около 67% идентифицируют себя как неиспаноязычные белые, 12% неиспаноязычные черные и 14% испаноязычные. Большинство участников сообщили, что участвовали в умеренной физической активности в течение последних 30 дней (58%), в то время как меньшая часть участвовала в высокой физической активности в течение последних 30 дней (38%). Риск диабета среди потребителей, не употребляющих орехи, сильно различается в зависимости от используемой меры: 9.4% на основании самоотчета, 4,0% на основании повышенного уровня глюкозы в крови натощак и 7,3% на основании повышенного уровня HbA 1c . Среди потребителей грецкого ореха этот процент был как минимум на 50% ниже: 4,5%, 1,2% и 3,2% соответственно (таблица).
Таблица 1
Описание потребления грецких орехов a и ковариаты
Итого, N = 34 121 | Потребитель не орех b 77,4% (n = 27 038) | Потребитель других орехов с 10.5% (n = 3078) | Грецкие орехи с другими орехами Потребитель d 11,9% (n = 3480) | Грецкие орехи с высокой степенью уверенности Потребитель e 2,0% (n = 525) | |
---|---|---|---|---|---|
Граммы грецких орехов Потреблено, Среднее ± стандартное отклонение (n) | 4,9 ± 6,9 (4005) | 3,6 ± 4,0 (3480) | 12,4 ± 12,4 (525) | ||
Возраст, Среднее ± стандартное отклонение (n) | 46 ± 17 (34 121) | 45 ± 18 (27 038) | 47 ± 15 (3078) | 49 ± 16 (3480) | 54 ± 13 ( 525) |
Женщины,% (n) | 51% (17115) | 50% (13 141) | 57% (1773) | 55% (1866) | 66% (335 ) |
Белый,% (n) | 67% (14 859) | 64% (10 974) | 74% (1570) | 78% (1978) | 86% (337) |
Черный,% (n) | 12% (7 468) | 13% (6318) | 7% (484) | 8% (595) | 5% (71) |
Латиноамериканцы,% (n) | 14% (9 509) | 16% (8 040) | 12% (738) | 9045 1 8% (658)5% (73) | |
Другая раса,% (n) | 6% (2285) | 6% (1706) | 7% (286) | 6 % (249) | 5% (44) |
Годы образования, Среднее ± SD (n) | 13 ± 2 (34 121) | 13 ± 2 (27 038) | 14 ± 2 (3078) | 14 ± 2 (3480) | 14 ± 2 (525) |
Индекс массы тела кг / м 2 , Среднее ± стандартное отклонение (n) | 28 ± 7 (33 537) | 29 ± 7 (26 535) | 28 ± 6 (3047) | 28 ± 6 (3438) | 27 ± 5 (517) |
Когда-либо курили,% (n) | 24% (7025) | 27% (6098) | 16% (422) | 14 % (464) | 9% (41) |
Никогда не употреблял алкоголь,% (n) | 32% (12053) | 33% (9 803) | 27% (976) | 29% (1 112) | 27% (162) |
Участвовать в умеренных Физическая активность,% (n) | 58% (17 851) | 55% (13 396) | 66% (1895) | 67% (2191) | 75% (369) |
Участвовать в интенсивных занятиях Физическая активность,% (n) | 38% (11384) | 36% (8737) | 43% (1210) | 40% (1 239) | 41% (198) |
Таблица 2
Описание исходов диабета в категориях потребления грецких орехов
Без орехов | Другие орехи | Грецкие орехи с другими орехами | Грецкие орехи с высокой степенью достоверности | |
---|---|---|---|---|
Диабет,% (n) | 9.4% (3071) | 8,4% (273) | 9,1% (352) | 4,5% (45) |
Определение FPG b | ||||
Пограничный диабет,% (n) | 13,7% (4014) | 12,8% (423) | 14,4% (537) | 14451 )|
Диабет,% (n) | 4,0% (1435) | 2,8% (124) | 3,9% (169) | 1,2% (15) |
A1C определение c | ||||
Пограничный диабет,% (n) | 17.6% (5 607) | 19,2% (691) | 18,4% (792) | 21,3% (139) |
Диабет,% (n) | 7,3% (2643) | 4,5% ( 202) | 6,7% (293) | 3,2% (31) |
FPG и / или определение A1C d | ||||
Пограничный диабет,% (n) | 25,9% (7 796) | 27,6% (945) | 27,7% (1100) | 3% (188) |
Диабет,% (n) | 8,6% (3080) | 5,3% (238) | 8,5% (358) | 3,8% (38) |
3,2 . Связь потребления грецких орехов с исходами диабета
В таблице показаны результаты многомерных логистических (и многочленных логистических) моделей регрессии диабета и потребления грецких орехов. На рисунке представлено наглядное сравнение влияния потребления грецких орехов на диабет по определению диабета.Что касается исхода диабета по самооценке, участники, которые потребляли продукты WwHC, имели вдвое меньшую вероятность диабета (отношение относительного риска [RRR] = 0,47 95%, доверительный интервал = [0,31, 0,72], P <0,001) по сравнению с участниками. кто потреблял NN после поправки на ковариаты. Кроме того, у тех, кто употреблял ON, вероятность плохо контролируемого диабета на 27% ниже, чем у участников, которые потребляли NN (RRR = 0,73, P = 0,006). Среди потребителей грецких орехов каждое увеличение стандартного отклонения в потреблении грамма грецкого ореха коррелировало со снижением на 12% вероятности диабета, о котором сообщают сами пациенты, хотя это не было статистически значимым ( P =.187). Не было отмечено значительных различий в риске диабета для участников, которые принимали WwON или ON, по сравнению с участниками, которые принимали NN.
Таблица 3
Многопараметрическая связь потребления грецких орехов с исходами диабета
Другие гайки Арт. = Без гаек | Грецкие орехи с другими орехами Арт = без орехов | Грецкие орехи с высокой степенью достоверности Артикул = без орехов | Грецкие орехи e | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Определение самоотчета а | ИЛИ (95% ДИ) | п. | ИЛИ (95% ДИ) | п. | ИЛИ (95% ДИ) | п. | ИЛИ (95% ДИ) | п. | |
Ref = без диабета | |||||||||
Диабет | 1.01 (0,82, 1,25) | 0,930 | 1,01 (0,84, 1,20) | .952 | 0,47 (0,31, 0,72) | <0,001 | 0,88 (0,73, 1,06) | . 187 | Определение FPG б | RRR (95% ДИ) | п. | RRR (95% ДИ) | п. | RRR (95% ДИ) | п. | RRR (95% ДИ) | п. |
Ref = без диабета | |||||||||
Пограничный диабет | 0.92 (0,79, 1,07) | . 274 | 1,00 (0,88, 1,14) | .949 | 0,98 (0,69, 1,41) | .930 | 0,95 (0,84, 1,07) | .408 | 0,78 (0,57, 1,09) | .142 | 1,01 (0,79, 1,30) | .937 | 0,32 (0,17, 0,58) | <0,001 | 0,63 (0,47, 0,86) | . | . |
A1C определение с | RRR (95% ДИ) | п. | RRR (95% ДИ) | п. | RRR (95% ДИ) | п. | RRR (95% ДИ) | п. | |
Ref = без диабета | |||||||||
Пограничный диабет | 1.17 (1,01, 1,35) | .033 | 1,00 (0,88, 1,14) | .984 | 1,12 (0,83, 1,51) | .449 | 1,01 (0,89, 1,14) | .863 | 0,77 (0,60, 0,98) | 0,037 | 1,00 (0,81, 1,23) | .981 | 0,51 (0,27, 0,99) | 0,045 | 0,94 (0,76, 1,16) | 1.
FPG и / или определение A1C д | RRR (95% ДИ) | п. | RRR (95% ДИ) | п. | RRR (95% ДИ) | п. | RRR (95% ДИ) | п. | |
Ref = без диабета | |||||||||
Пограничный диабет | 1.09 (0,96, 1,24) | .179 | 1,05 (0,93, 1,18) | .420 | 1,19 (0,91, 1,57) | ,206 | 1,00 (0,89, 1,14) | .938 | 0,72 (0,57, 0,92) | .009 | 1,08 (0,89, 1,30) | .433 | 0,50 (0,27, 0,92) | 0,025 | 0,85 (0,67, 1,08) | 1.
RRR — коэффициент относительного риска; ИЛИ — отношение шансов; ДИ, доверительный интервал. |
Снижение риска диабета среди потребителей грецких орехов
Используя определение FPG, участники, которые потребляли WwHC, показали относительный риск диабета на 68% ниже по сравнению с участниками, которые потребляли NN ( P <0,001). На каждое увеличение стандартного отклонения в потреблении грамма грецких орехов наблюдалось снижение относительного риска диабета на 37% ( P = 0,003). При оценке диабета на основе определения A1c или комбинированного определения FPG и A1c, участники, которые принимали WwHC, имели на 49% и 50% меньший относительный риск диабета по сравнению с участниками, которые принимали NN соответственно ( P =.045 и P = 0,025). Тем не менее, среди потребителей грецких орехов не было значимой связи доза-реакция при использовании количества потребляемого грецкого ореха для любого определения (RRR = 0,94, P = 0,54 и RRR = 0,85, P = 0,19).
Ни одно из определений диабета, основанных на биохимии, не показало связи между WwON и распространенностью диабета по сравнению с группой без орехов. Группа ON показала значительное снижение распространенности диабета по сравнению с группой NN как для A1c (RRR = 0.77, P = 0,037) и комбинированное определение FPG и A1c (RRR = 0,72, P = 0,009). Связь употребления грецких орехов или орехов с пограничным диабетом не присутствовала ни в одном определении, кроме A1c, который показал повышенную распространенность пограничного диабета у других потребителей орехов по сравнению с группой без орехов (RRR = 1,17, P = 0,033).
Не скорректированный анализ, хотя и не представленный в таблице, был проведен и показал результаты, согласующиеся с величиной, направлением и статистической значимостью нашего анализа с поправкой на ковариату.
Исследование взаимодействий с полом, представленное в таблице и проиллюстрированное на рисунке, позволяет предположить различия между мужчинами и женщинами. Среди людей, потребляющих WwHC, отмечается больший эффект у женщин, чем у мужчин. При рассмотрении зависимости от дозы взаимодействие имело пограничную значимость ( P = 0,061), показывая ту же тенденцию у женщин, показывающих более низкую распространенность диабета при увеличении потребления грецких орехов.
Таблица 4
Многопараметрические взаимодействия с полом
Группа грецкого ореха | Грамм грецкого ореха | |
---|---|---|
Определение самоотчета а | Взаимодействие полов P -значение | Взаимодействие полов P -значение |
.144 | .061 | |
Определение FPG б | Взаимодействие полов P -значение | Взаимодействие полов P -значение |
Пограничный диабет | .405 | .706 |
Диабет | .633 | .782 |
A1C определение с | Взаимодействие полов P -значение | Взаимодействие полов P -значение |
Пограничный диабет | .036 | .747 |
Диабет | .692 | .307 |
FPG и / или определение A1C д | Взаимодействие полов P -значение | Взаимодействие полов P -значение |
Пограничный диабет | .121 | .261 |
Диабет | .625 | .368 |
Снижение риска диабета у женщин, употребляющих грецкий орех, по сравнению с мужчинами.Включая 95% доверительных интервалов
4. ОБСУЖДЕНИЕ
На фоне метаанализов, показывающих неоднородность взаимосвязи между потреблением орехов и сахарным диабетом, мы исследовали это в отношении как орехов в целом, так и грецких орехов в частности среди населения США. Были обследованы люди, которые знали, что у них диабет, а также те, кто еще не был диагностирован, и лица с пограничным риском диабета.
Ранее исследования здоровья медсестер I и II после 10 лет наблюдения обнаружили обратную связь между потреблением грецких орехов и риском диабета 2 типа.Они были ослаблены после поправки на индекс массы тела.20 Поскольку все участники были медсестрами, внешняя обобщаемость исследования ограничена. В более широкой популяции NHANES мы также обнаружили обратную связь между сахарным диабетом, о котором сообщают сами пациенты, и потреблением грецких орехов среди всего населения. Когда мы стратифицировали по полу, выяснилось, что ассоциация с грецкими орехами может быть больше у женщин, чем у мужчин.
Кроме того, в нашем анализе NHANES, когда уровни FPG использовались для диагностики диабета, была отмечена сильная защитная ассоциация.Этот анализ, основанный на биомаркерах, менее уязвим для искажения информации и изменений в поведении, связанных с известным диагнозом, как это может иметь место, когда люди меняют свой рацион в надежде контролировать свое заболевание. Когда вместо уровня глюкозы натощак использовался повышенный A1c, ассоциации с орехами не были значительными. Это неудивительно, учитывая расхождения между диагностическими значениями уровней A1c и уровнями глюкозы в плазме. Углубленная оценка использования HbA 1c для диагностических целей показала, что стандартные пороговые значения HbA 1c по ADA для диабета и преддиабета показали низкую чувствительность при идентификации пациентов, диагностированных с использованием как ГПН, так и 2-часовой глюкозы.21 В популяции NHANES использование HbA 1c привело к большому количеству ложноотрицательных результатов в диапазоне от 65% до 75%. Частота ошибочных диагнозов увеличивалась с возрастом и была непропорционально выше у неиспаноязычных белых и мексиканских американцев, если исходить из уровней HbA 1c по сравнению с глюкозой натощак, что приводило к потенциально ошибочным оценкам. Авторы пришли к выводу, что значения HbA 1c ниже 6,5% (48 ммоль / моль) и 5,7% (39 ммоль / моль) не исключают надежно наличие диабета и преддиабета, соответственно.Это поддерживает использование глюкозы в крови натощак в качестве более сильного диагностического инструмента. Поскольку FPG является маркером, более тесно связанным с потреблением грецких орехов, мы предполагаем, что связь между FPG и потреблением грецких орехов с большей вероятностью будет иметь клиническое значение.
Наши результаты в значительной степени согласуются с результатами рандомизированного исследования PREDIMED, проведенного в Испании, которое показало, что средиземноморская диета с добавлением 30 г орехов в день (50% грецких орехов, 25% миндаля и 25% фундука) значительно снижает риск заболеваемость диабетом 2 типа по сравнению с контрольной диетой с низким содержанием жиров.Однако наши результаты показывают, что грецкие орехи могут быть лучше ON. Чем больше достоверность потребления грецкого ореха и чем больше потребляемое количество, тем сильнее ассоциация.
Результаты клинических испытаний, в которых проверялось влияние грецких орехов на параметры гликемического контроля, не показали улучшения показателей диабета при добавлении грецких орехов. инсулин плазмы был обнаружен ( P =.046) в группе орехов 6
Два других исследования влияния диеты, обогащенной грецкими орехами, на людей с метаболическим синдромом, не выявили значительных изменений уровня глюкозы натощак, несмотря на довольно высокие добавки грецкого ореха — 48 или 63-108 г / день.1, 5 Эти исследования различались по продолжительности ( 4 дня по сравнению с 8 неделями) и дизайн исследования (кроссовер против параллельного, соответственно). Исследователи пришли к выводу, что контроль веса важнее любых полезных эффектов грецких орехов.
Другое 8-недельное перекрестное клиническое испытание, которое проводилось на здоровых кавказцах в течение 8 недель, не обнаружило каких-либо существенных различий в уровнях глюкозы натощак, инсулина, HbA 1c или HOMA-IR, когда западная диета была обогащена 43 г. грецких орехов в день.8 6-недельное диетическое вмешательство среди женщин с синдромом поликистозных яичников не выявило различий в уровнях глюкозы натощак, инсулина или HOMA-IR между группой лечения грецкими орехами (получавшей 36 г грецких орехов в день) и контрольной группой2. , исследователи действительно наблюдали значительное ( P, <0,0006) снижение HbA 1c и более быстрое время реакции на инсулин ( P = 0,0182).
Один из возможных механизмов связан с воздействием на голод взаимодействия грецкого ореха и мозга.Недавнее хорошо спланированное, рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое, перекрестное функциональное исследование диеты на основе магнитно-резонансной томографии с участием 10 пациентов, употреблявших грецкие орехи по сравнению с плацебо в качестве смузи в течение 5 дней. Было обнаружено снижение чувства голода и аппетита, а также повышенная активация правого островка на очень желательные пищевые сигналы22. Таким образом, грецкие орехи могут влиять на аппетит и косвенно снижать риск диабета. Другая теория предполагает роль воспаления и / или окислительного стресса в кардиометаболических расстройствах.В недавнем когортном исследовании изучалось влияние приверженности средиземноморской диете на окислительный стресс и воспалительные биомаркеры. При 10-летнем наблюдении заболеваемость диабетом была связана со средней и высокой степенью приверженности средиземноморской диете со снижением риска диабета на 49% и 62% соответственно по сравнению с низкой приверженностью. Их результаты предполагают возможное влияние диеты на воспалительные механизмы, вызывающие диабет.
Противоречивые результаты краткосрочных клинических испытаний и эффекты, наблюдаемые в больших свободноживущих популяциях, могут быть объяснены либо продолжительностью испытания, временем наступления эффекта на более поздний срок в ходе болезни, либо слишком сильным влиянием диетических изменений. в популяции, которая уже подверглась серьезному лечению.В качестве альтернативы, в NHANES потребители грецких орехов могут отличаться по другим параметрам, которые не учитываются должным образом в анализах. Наибольшую озабоченность NHANES вызывает его перекрестный характер. Обратная причинность может существовать из-за того, что диагностированные люди знают свой диагноз, что может изменить поведение. Мы подошли к этой задаче, используя несколько показателей диабета, некоторые из которых не были связаны со знанием состояния. Даже здесь, при использовании глюкозы натощак, независимо от статуса самооценки, мы обнаружили значительную связь.Обоснование в PREDIMED более низкой заболеваемости диабетом при вмешательстве, включавшем 15 г грецкого ореха в день, добавляет уверенности к причинному предположению.
В популяции NHANES существенным ограничением являются внутриличностные различия в потреблении определенных продуктов питания и потребляемых количествах. Классификация предполагаемых размеров порций и анализ потребления орехов основывались на 24-часовом отзыве. Существует вероятность недооценки эффекта из-за того, что люди, которые обычно употребляют орехи, не едят их в определенные отчетные дни.Поскольку анализ обнаружил значительную взаимосвязь даже с учетом этих ограничений, отмеченный эффект, вероятно, разбавлен ошибкой измерения и на самом деле может быть сильнее.
Наряду с изменением убеждений в том, что орехи, являясь источником высокой калорийности, нежелательны, в Соединенных Штатах меняется и переход к убеждению, что орехи являются ценными источниками жиров, клетчатки и орехов. К счастью, данные и анализ NHANES в этом исследовании в значительной степени предшествуют этому изменению поведения. Однако недостатком является относительно меньшая доля потребителей грецких орехов в старых раундах NHANES.Из-за этого мы не можем тщательно изучить эффекты среди подгрупп. Мы обнаруживаем взаимодействия, но наш анализ не позволяет их адекватно исследовать.
Еще одно преимущество старшего потребительского поведения, которое, скорее всего, не было обусловлено осведомленностью о здоровье, состоит в том, что потребление вряд ли будет предвзято из-за опасений по поводу болезни. Этот отчет дополняет растущий объем знаний, свидетельствующих о положительном влиянии потребления грецких орехов на здоровье.
5 орехов, которые лучше всего подходят для диабетиков
Орехи являются хорошими источниками питательных веществ, поскольку они богаты многочисленными витаминами, минералами, кальцием и ненасыщенными жирными кислотами.Чтобы оставаться здоровым, желательно каждый день съедать горсть орехов.Но если вы диабетик, то употребление всех видов орехов может быть для вас не очень хорошей идеей. Очень важно питаться осознанно, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Некоторые орехи лучше других подходят для людей, страдающих диабетом, поэтому вот пять лучших орехов, которые нужно включить в свой рацион для здорового образа жизни.
Миндаль
Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Метаболизм» в апреле 2011 года, миндаль регулирует уровень глюкозы у диабетиков.Они снижают окислительный стресс, который является ключевым фактором, вызывающим диабет и сердечные заболевания. Одна порция миндаля может удовлетворить вашу ежедневную потребность в магнии.
Как есть: Несоленый и сырой миндаль лучше всего. Вы также можете замочить их в воде на ночь и выпить утром.
Грецкие орехи
Грецкие орехи калорийны, но не оказывают существенного влияния на массу тела. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Диабет, ожирение и метаболизм», употребление грецких орехов дает вам чувство сытости и снижает тягу к другим продуктам питания.Также было обнаружено, что регулярное употребление грецких орехов помогает похудеть и снижает уровень инсулина натощак.
Как иметь: Ешьте сырые грецкие орехи с неповрежденной кожицей.
Фисташки
Фисташки высококалорийны, но являются хорошим источником белка и хороших жиров, которые помогают сохранять чувство сытости в течение более длительного времени.
Согласно исследованию 2014 года, опубликованному в Обзоре диабетических исследований, употребление фисташек помогает улучшить уровень сахара в крови у людей, страдающих диабетом.