Обильные месячные после удаления полипа эндометрия: Sorry, this page can’t be found.

Месячные после гистероскопии — норма

Гистероскопия представляет собой метод визуального обследования матки и цервикального канала, которое выполняется при помощи специализированного оптического оборудования. Эта процедура значительно расширяет возможности оценки состояния матки. Она относится к малоинвазивным манипуляциям. Месячные после гистероскопии наступают по обычному графику женщины.

Виды гистероскопии

Сегодня трудно представить диагностику заболеваний репродуктивных органов женщины без гистероскопии. Её применяют для того чтобы выявить гинекологическую патологию эндоскопическим методом в большинстве клиник. Месячные после гистероскопии не должны запаздывать.

В зависимости от целей и задач, которые поставлены перед врачом функциональной диагностики, различают такие варианты гистероскопии:

1. Диагностическая. Она подразумевает визуальный осмотр внутренней поверхности матки при помощи оптических приборов.

Эта процедура позволяет выявить патологические процессы эндометрия и полости матки. Во время такого исследования не нарушается целостность слизистой оболочки матки.
2. Хирургическая. Это эндоскопическое вмешательство позволяет выполнить оперативное лечение различных заболеваний матки и цервикального канала. С её помощью успешно проводится удаление эндометриозных гетеротопий, полипов, а также миоматозных узлов.
3. Контрольная. Выполняется с целью динамического наблюдения за ходом лечения. Это обследование позволяет определить степень его эффективности, своевременно фиксировать рецидивы заболевания, следить за состоянием слизистой оболочки матки после хирургического лечения или консервативной терапии.

Разные типы гистероскопов, которые отличаются размерами и степенью увеличения, помогают провести оценку и состояние эндометрия, а также провести микроскопическую диагностику после получение биологического материала, предназначенного для гистологического исследования. С помощью микрогистероскопии можно проводить высокоэффективные эндоскопические операции, которые возможны благодаря многократному увеличению изображения. После такого вида гистероскопии месячные могут наступить раньше ожидаемого времени.

Поскольку цервикальный канал не пропускает трубку гистероскопа, то его приходится расширять расширителями Гегара. В полость матки вводят стерильную жидкость или углекислый газ для того, чтобы лучше было видно рельеф эндометрия. В качестве средства для растягивания полости матки обычно врачи используют физиологический раствор натрия хлорида, декстрана, декстрозы, стерильную дистиллированную воду или сорбитол.

Показания и противопоказания к гистероскопии

Диагностическую гистероскопию выполняют при подозрении на такую патологию матки:

• полип эндометрия;
• аденомиоз;
• субмукозная миома матки;
• внутриматочные перетяжки;
• гиперплазия эндометрия;
• различные изъяны анатомического строения матки;
• подозрение на перфорацию стенки матки или наличие в её полости инородного тела;
• подозрение на злокачественное новообразование;
• признаки внутриматочного свища;
• альгодисменорея;
• синехии в полости матки.

 

Довольно часто такое обследование назначают при бесплодии. Гистероскопия накануне экстракорпорального оплодотворения позволяет оценить состояние матки, выявить патологию, которая может препятствовать имплантации эмбриона, убедиться в физиологической готовности органа к процедуре ЭКО. Относительными показаниями для гистероскопии могут быть нерегулярные менструации, кровянистые выделения из половых органов, невынашивание беременности и необходимость контроля эффективности гормональной терапии.

Хирургическая гистероскопия выполняется при полипах матки и цервикального канала, миоматозных узлах, расположенных в подслизистом слое миометрия, аденомиозе. Её проводят для удаления остатков внутриматочной спирали, плодного яйца, инородных тел. Также эффективным методом лечения, при котором сводится к минимуму повреждение тканей матки, является лазерная абляция, которая также выполняется с применением гистероскопа.

При наличии следующих противопоказаний выполнение гистероскопии недопустимо:

• стеноз шейки матки;
• обильное маточное кровотечение;
• острые воспалительные заболевания половых органов женщины;
• беременность;
• злокачественные новообразования шейки матки;
• третья и четвёртая степени чистоты влагалища.

 

Если выполнить гистероскопию, пренебрегая фактом наличия противопоказаний, то после неё могут развиться серьёзные осложнения, которые небезопасны для женщины. Месячные после гистероскопии в таком случае могут наступить с опозданием или быть чрезмерно обильными.

Подготовка к гистероскопии

Накануне гистероскопии пациентке проводят гинекологический осмотр. Он позволяет врачу определить, каково состояние влагалища и шейки матки. Также гинеколог берёт мазок из влагалища для бактериологического и цитологического исследования. Также женщина должна предоставить результаты общего анализа крови и мочи, коагулограммы, определения группы крови и Rh-фактора, RW, наличия титра антител к гепатитам С и В, а также возбудителю ВИЧ (СПИДа). Ей снимают электрокардиограмму и делают флюорографию. После этого пациентку осматривает терапевт, который при необходимости назначает консультации узких специалистов.

Для того чтобы не было осложнений послеоперационного периода после гистероскопии женщине рекомендую соблюдать такие правила:

• не пользоваться вагинальными свечами, таблетками и спреями в течение одной недели, предшествующей процедуре;
• воздержаться от интимной близости в течение двух дней перед гистероскопией;
• не принимать спиртные напитки накануне обследования;
• отказаться от приёма медикаментов, которые не рекомендованы врачом.

 

В зависимости от наличия той или иной патологии гистероскопию выполняют в разные фазы менструального цикла женщины. Если процедура назначили для диагностики миомы матки, то исследование необходимо проводить спустя несколько дней после окончания менструации. Во второй же фазе цикла исследование проводится для диагностики эндометриоза и выявление причин бесплодия.

Течение послеоперационного периода

В большинстве случаев гистероскопия довольно легко переносится пациентками. Диагностическая гистероскопия редко сопровождается маточным кровотечением или болезненными ощущениями. Она не требует каких-либо реабилитационных мероприятий.

После хирургической гистероскопии пациентке на протяжении некоторого времени требуется наблюдение врача. Ей назначают противовоспалительные комбинированные препараты для профилактики бактериальных инфекций. Дополнительно врач оценивает характер выделений после гистероскопии. Чаще всего они кровянистые и скудные, а спустя некоторое время прекращаются самостоятельно.

Для купирования боли в промежности или внизу живота врачи рекомендуют пациенткам в первые дни после гистероскопии принимать обезболивающие неопийные препараты. Анальгетики можно принимать только в случае выраженного болевого синдрома. Незначительные боли, которые могут иметь место после гистероскопии, проходят самостоятельно в течение пары дней.

Женщине после гистероскопии следует выполнять такие рекомендации:

1) в течение пары недель после гистероскопии воздержаться от коитуса;
2) на этот же период времени отказаться от использования тампонов и вагинальных суппозиториев;
3) воздерживаться от принятия ванны, посещения бани, сауны, купания в бассейне.

Месячные после гистероскопии

Первая менструация после гистероскопии может начаться через 25-50 дней. Женщине следует обратить внимание на характер выделений. В том случае, если они стали обильными, а также изменился их цвет или консистенция, то это может быть признаком патологического процесса в полости матки. Резкий запах первых месячных после гистероскопии обычно говорит о воспалении в полости матки, а в совокупности с чёрным цветом выделений, часто свидетельствует об эндометриозе. Если проводилась хирургическая операция во время гистероскопии, то первым днём месячных считают этот день. После проведения гистероскопии первые месячные длятся дольше обычного. Причиной этого является повреждение эндометрия.

При необходимости выполнить гистероскопию обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. У нас процедуру проводят опытные специалисты, имеющие большой опыт выполнения диагностических и оперативных манипуляций. Мы оказываем помощь пациенткам со многими гинекологическими заболеваниями и наблюдаем за ними в послеоперационном периоде.

Месячные после удаления полипа эндометрия: причины задержки

Полипы – это новообразования в полости матки, которые вызывают сбой менструального цикла. Лечение предполагает хирургическое удаление новообразований с дальнейшей установкой причины их возникновения. Месячные после удаления полипа могут задерживаться, что объясняется естественными процессами регенерации слизистой оболочки полости матки. Этот процесс может затягиваться и сопровождаться рядом дополнительных симптомов.

Особенности месячных после удаления полипов

После хирургического вмешательства и удаления полипов появляются скудные кровянистые выделения, которые исчезают на 10-12 день. Месячные после удаления полипа эндометрия приходят с задержкой. Это объясняется особенностями физиологии женского организма.

Операция – это большой стресс. Организм занят регенерацией поврежденных слоев эндометрия, поэтому менструальный цикл отходит на второй план. Месячные после удаления полипа матки могут приходить в любой день цикла, что зависит от степени травматизма матки и эмоционального состояния женщины.

При расположении полипа в области цервикального канала, его удаление не усложнено. В таком случае менструация может начаться в срок или несколько раньше. Это объясняется отсутствием травматизма внутренних слоев матки.

Локализация полипа в глубинных слоях матки предполагает его выскабливание вместе с верхним слоем эндометрия. Месячные не начнутся до тех пор, пока не произойдет полная регенерация слизистой оболочки.

Продолжительность задержки зависит от таких факторов, как:

1. Количество удаленных полипов – чем их больше, тем сильнее травматизм матки и требуется больше времени для ее регенерации.
2. Прием антибиотиков и других медикаментов, способных влиять на цикл – чем больше лекарств назначается, тем больше задержка.
3. Наличие хронических заболеваний половой и эндокринной системы – гормональный сбой на фоне развития полипов и другие болезни могут вызвать продолжительную задержку.

Цикл стабилизируется спустя 2-3 месяца, а продолжительность менструации останется прежней.

Цикличность

Как показывает статистика, месячные после выскабливания полипа эндометрия стабилизируются в течение 2-3 месяцев. Этого времени достаточно для того, чтобы цикл стабилизировался. Отмечаются следующие нарушения цикличности:

1. Аменорея – полное отсутствие месячных более 3 месяцев, при отсутствии беременности. Развивается по причине развития осложнений и сильного травматизма тканей матки, что характерно для глубокого кюретажа.
2. Ацикличность – в первый месяц после операции месячные приходят на 20 день цикла, а в следующий цикл на 45-50. Для стабилизации цикличности потребуется определенное время и соблюдение режима.
3. Уменьшение цикла до 20-25 дней – сопровождается менструацией несколько раз в месяц, что может являться вариантом нормы при отсутствии патологических процессов.

Задержка месячных после удаления полипа является нормой, но при отсутствии месячных более 2 месяцев – необходима консультация специалиста.

Характер выделений

После хирургического вмешательства могут появляться кровянистые и сукровичные выделения, связанные с травматизмом эндометрия матки. Гнойные выделения указывают на присоединение воспалительного процесса, что требует назначения антибиотиков и дополнительного лечения.

Характер выделений при последующих менструациях может быть двух типов:

1. Скудные месячные после удаления полипа – характеризуются отсутствием полноценного кровотечения. Цвет выделений насыщенно багровый и коричневый. Выделяется не более 20-30 мл крови. Могут появляться кровяные сгустки.
2. Обильные месячные после удаления полипа – сопровождаются обширным выделением крови, что может продолжаться более недели. На фоне обильной кровопотери развивается общая слабость, тошнота, бледность кожных покровов. Патологией считается кровотечение, при котором крови выделяется более 50 мл в сутки. Такой процесс требует контроля.

Чем больше проявляется задержка, тем обильнее кровопотери. В случае стремительного ухудшения состояния и присоединения спастических болезненных ощущений внизу живота, следует немедленно обратиться к врачу.

Что делать при болезненной менструации?

Первые месячные после выскабливания полипа могут быть болезненными. Это объясняется необходимостью частого сокращения матки для полного изгнания накопившейся крови и тканей. Облегчить самочувствие поможет комплексное воздействие на организм.

Первые месячные после выскабливания полипа могут быть болезненными

Массаж

Спастические боли станут менее интенсивными при круговом поглаживании нижнего сегмента живота. Для этого ладонь прикладывают так, чтобы пупок находился на уровне большого пальца. Мягкими, слегка надавливающими движениями массируют живот, периодически меняя направление.

При сильных болях может использоваться массаж поясницы. Он осуществляется с помощью вибромассажеров, рук или подручных средств. В области крестца находятся нервные сплетения, воздействие на которые провоцирует снижение боли.

Массаж пояснично-крестцовой зоны успокаивает боль

Лекарства

Болезненные месячные после удаления полипа требуют применения анальгетиков и спазмолитиков, препятствующих развитие болевого шока. Самыми распространенными из них являются:

• Спазмалгон;
• Спазган;
• Тамипул;
• Баралгин;
• Баралгетас.

Дозировка и продолжительность приема полностью зависит от индивидуальных особенностей женского организма и интенсивности болезненных ощущений. В качестве профилактики препараты могут применяться первые 3-4 месяца, пока цикл стабилизируется.

При развитии кровотечения и обильных кровопотерь назначают Викасол и Дицинон, которые провоцируют остановку кровотечения.

Женщине показан постельный режим и отсутствие физических нагрузок. На 2-3 день менструации болезненные ощущения становятся практически незаметными. Если этого не произошло, а боли наращивают интенсивность, то нужна срочная консультация гинеколога.

Для облегчения менструальных болей применяют спазмолитики и анальгетики

Диета

Важно соблюдать диету, богатую витаминами и минералами. Это позволит снизить болезненные ощущения, а также сделать кровопотери менее заметными для организма. В рацион следует включить:

1. Бананы – богаты калием.
2. Сухофрукты и орехи – насыщают организм витаминами и жирными кислотами.
3. Цитрусовые – содержат витамин С, что укрепляет защитные свойства.
4. Нежирные сорта мяса – восполняют дефицит белка в организме.
5. Кисломолочные продукты – препятствуют развитию дисбактериоза, развивающегося на фоне продолжительного приема антибиотиков.

Кофе и сахар, а также алкоголь, соленую и копченую пищу стоит ограничить. Ее прием вызывает образование задержки жидкости, что усиливает отечность и болезненность.

Сухофрукты и орехи насыщают организм витаминами и жирными кислотами

Факторы, влияющие на восстановление цикла

Обеспечить максимально быстрое восстановление цикла помогут:

1. Половой покой минимум 30-40 дней – снизит травматизм матки и ускорит естественные процессы регенерации.
2. Отказ от посещения бани, сауны, бассейна и общественных мест с повышенной влажностью, что защитит от инфицирования различными инфекциями.
3. Ограничение физической активности и соблюдение постельного режима минимум 10 дней после операции.
4. Исключение горячей ванны, что вызывает дополнительный приток крови к органам малого таза и высокий риск развития кровотечения.

Также на восстановление цикла влияет наличие или отсутствие хронических заболеваний и возраст пациентки. До 35 лет первые месячные после удаления полипа могут приходить в срок, а цикл стабилизироваться сразу. У более зрелых женщин процесс регенерации замедлен, поэтому цикл стабилизируется не сразу.

После удаления полипа женщине показан постельный режим

Сроки нормализации цикла

При отсутствии осложнений менструальный цикл стабилизируется спустя 2-3 месяца. Если операция сопровождалась кровотечением и присоединением инфекции, то весь процесс займет до 6 месяцев.

При отсутствии месячных более 3 месяцев и появлении периодических болей, необходимо пройти диагностику и выявить причину. Зачастую аменорея связана с гормональным дисбалансом, для устранения которого назначается гормонотерапия.

Соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит ускорить процесс регенерации поврежденных слоев матки. Нормализация цикла и первые месячные после операции наступают в индивидуальном порядке. При наличии устойчивой задержки нужна консультация специалиста. В противном случае высок риск развития патологий.

варианты нормы. Длительность выделений и боли после гистероскопии

Большой процент супружеских пар сталкивается с проблемами при зачатии ребенка. Очень часто причина этого кроется в проблемах с женской репродуктивной системой. Для определения причин, вызвавших данные проблемы, используют множество анализов и методов, среди которых большой популярностью и эффективностью пользуется гистероскопия. Эта процедура помогает узнать, что именно мешает успешному зачатию. И потому многим женщинам будет интересно узнать, может ли наступить беременность после гистероскопии?

Что это за процедура?

Гистероскопия представляет собой осмотр полости матки с помощью специального оборудования, которое также способно производить некоторые манипуляции — такие, как удаление полипов эндометрия, подслизистого миоматозного узла, контроль за возможными остатками плодного яйца после аборта и т.д. Врач-гинеколог, осматривая полость матки с помощью гистероскопа, сможет без труда определить на увеличенном изображении, подающимся на экран, имеющиеся патологии. Подобный осмотр значительно упрощает постановку диагноза.

Данная процедура доказала свою эффективность в случае различных сбоев менструального цикла, при незначительных маточных кровотечениях и как дополнительная мера перед сложными оперативными вмешательствами на матке. Однако гистероскопия имеет и некоторые противопоказания, такие как беременность, острые болезни половых органов, рак или стеноз шейки матки, различные инфекционные заболевания (пиелонефрит, пневмония и пр.), обильное маточное кровотечение.

Возможные последствия проведения процедуры

Не смотря на безопасность данного обследования, у женщины могут появиться некоторые осложнения со здоровьем, многие из которых будут всего лишь временным явлением. Так, например, боли после гистероскопии считаются обыденным делом, ведь это естественная реакция человеческого организма на инструментальное вмешательство. Такие дискомфортные ощущения довольно быстро проходят, но из-за различий в болевом пороге могут переноситься по-разному. Для избавления от подобного эффекта процедуры можно обратиться к врачу за назначением для обезболивающего препарата. Также не стоит забывать о мерах предосторожности, которые не позволят продлиться болям после гистероскопии дольше обычного, и позволит избежать различных осложнений. К таковым относится отказ на время от использования гигиенических тампонов, спринцевания, физических нагрузок и половой жизни. Однако лучше всего уточнять об ограничениях у врача, который проводил процедуру. Также к нему следует обратиться, если болевые ощущения не проходит в течение недели.

Месячные после гистероскопии

Следует отметить, что после гистероскопии выделения могут быть на протяжении трех дней. Они кровянистые, но их не надо пугаться, ведь это является естественным очищением полости матки после внешнего вмешательства. Поэтому после диагностической процедуры выделения будут минимальными, а после операции более существенны. Обращаться к врачу следует лишь в том случае, если на прокладке появились сгустки крови, и выделения идут дольше трех дней. Что касается месячных после гистероскопии, то они в большинстве случаев наступают по привычному для конкретной женщины графику. Но порой именно процедура становится катализатором начала нового менструального цикла. При начавшихся месячных после гистероскопии следует следить за цветностью и составом выделений. Если они разительно отличаются от тех, что были в предыдущие менструации, то стоит обратиться к врачу-гинекологу за дополнительной консультацией.

Нужно учитывать, что беременность после гистероскопии возможна только через полгода по окончании процедуры, хотя в медицинской практике описаны случаи успешного зачатия раньше озвученного срока. Не стоит забывать, что данная процедура служит для детального обследования и удаления определенных патологий. Она не может быть гарантом наступления беременности, ведь причины бесплодия могут крыться в другом.

В нашей клинике в г. Архангельск вы всегда сможете рассчитывать на помощь опытных врачей-гинекологов. После всех обследований, проведенных на высококлассном оборудовании, вы можете рассчитывать на постановку правильного диагноза. Кроме этого, у нас вы можете избавиться, например, от полипов после гистероскопии и многих других патологий. Приходите к нам и никогда не болейте.

Как идут месячные после удаления полипа матки?

Менструальный цикл женщины – главный индикатор здоровья. При болезнях и патологиях он имеет свойство сбиваться. Например, при диагнозе полип эндометрия менструации приобретают такие свойства:

• ацикличность;
• болезненность;
• обильность (либо наоборот скудность).

Из-за этих симптомов женщина идет на операцию по устранению полипов. Однако месячные после удаления полипа так же имеют свои особенности. Какие же? Прочтите, что сказано в статье, и получите ответ.

Как проходит менструальный цикл после удаления?

После того, как женщина решилась на удаление новообразования, врачи планируют день операции. Обычно это происходит на 2-3 день после того, как закончились очередные месячные. Операцию проводят несколькими способами:

• гистероскопия;
• выскабливание;
• удаление лазером;
• криодеструкция.

После оперативного вмешательства пациентка проходит послеоперационный период, который включает в себя прием антибиотиков, обезболивающих и витаминов.

Но когда же начнутся следующие месячные? Это зависит от того, в какой части органа был полип. Если удаления происходило в цервикальном канале, то менструации начнутся быстро. Так произойдет из-за того, что организм получил меньше стресса. Выделения из крови обычно начинаются сразу после удаления полипа из цервикального канала и могут длиться до 10 дней. После заживления придет менструация, которая может оказаться довольной скудной. Но это нормально. После полного восстановления все наладиться.

Если полип был обнаружен в самой полости матки, тогда операция, скорее всего, проходила с использованием метода выскабливания. Это большой стресс для организма. В этом случае месячные придут на 30-40 день после вмешательства. Задержка напрямую зависит от широты выскабливания. Чем больше удалили пораженного эндометрия, тем дольше будет задержка месячных. Так же задержки вызывают антибиотики, которые назначают в обязательном порядке после удаления полипа в матке.  Сразу после операции будут обязательно кровяные выделения, но считать их за менструацию не стоит. Если же эти выделения длятся более 10 дней, это повод для беспокойств и, возможно, для повторного вмешательства.

Процедура выскабливания

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ. Если удаляли не одно, а несколько образований, период задержки может продлиться до двух месяцев.

А как на счет графика? Собьется ли он или все будет приходить в те же сроки? График, конечно же, собьется. Ведь после операции будет наблюдаться задержка. Поэтому, если женщина привыкла, что месячные раньше приходили всегда в определенный период, ей нужно будет перестроиться. После полного послеоперационного восстановления график наладиться и женщина привыкнет к новым датам, в которые она будет ждать менструации.

к содержанию ↑

Цикличность менструации

После хирургического вмешательства, к сожалению, не избежать сбоев в менструальном цикле. Зачастую ацикличность месячных может продолжаться до 3-х месяцев. Если выбран более щадящий метод операции или новообразований было совсем немного, менструация приобретет нормальный цикл уже в течение месяца. Какие бывают сбои в менструальном цикле?

• Полное отсутствие менструации. Месячные не приходят в течение 3 месяцев после операции.
• Изменения частоты. В этом случае менструальные выделения, то скудные, то обильные. Нет постоянства.
• Нерегулярность. То есть менструация может прийти в один месяц, например, на 25 день, а в другой на 45.
• Частые месячные с циклом менее 24 дня.

Если цикл не восстанавливается долгое время, обязательно расскажите об этом доктору. Тогда, возможно, для скорейшего восстановления вам назначат гормональные препараты.

к содержанию ↑

Характер выделений

Сразу после операции могут быть выделения нескольких видов:

• Сукровичные. Нормальные выделения после удаления полипов, которые длятся 1-2 дня.
• Кровотечение маточное происходит, если при удалении были задеты сосуды органа. Иногда выходят сгустки. Длиться, по норме, должны не более 4 дней.
• Гнойные. Если после операции выделения мутные, зеленоватые и плохо пахнут, это может свидетельствовать об инфекции. Обратитесь к доктору.
• Гнилостные. Это свидетельствует об остром инфекционном заболевании, которое сопровождается болями и высокой температурой. Требует безотлагательного вмешательства.

Что касается характера менструаций после удаления полипов, то они могут быть двух видов.

• Обильные месячные. По-другому это явление называется меноррагия. Обильными считаются те выделения, которые длятся более недели. Кровопотеря составляет более 80мл. Цикл таких менструаций имеет границы от 21 до 35 дней. Иногда, чем дольше задержка, тем сильнее кровопотеря.
• Скудные менструации. Явление называется гипоменорея. В этом случае выделения в виде небольших капель коричневого цвета. Обычно болей или сильных сокращений матки не наблюдается. Длятся до 3 дней. Такие месячные характерны для первой менструации после удаления полипа. Если это вошло в систему – обратитесь к доктору.

к содержанию ↑

Что делать, если начинаются боли во время месячных?

Если менструации стали болезненными, в первую очередь следует обратиться к доктору, чтобы исключить рецидив полипа либо другую патологию. Чтобы уменьшить боль при самом приступе, следуйте следующим рекомендациям:

• Массаж. Гладить живот по часовой стрелке легкими движениями. Это помогает убавить болевое ощущение.
• Быть в тепле. Этот метод применять, если вы уверены, что точно не больны ни чем серьезным. Теплый душ, одеяло поможет снять спазм и облегчить боль.
• Принять позу эмбриона. Лягте на бок и подтяните ноги к животу. Сон в этой позе помогает снимать маточный спазм и облегчает боль. Иногда организм сам подсказывает, какую позу принять, чтобы облегчить боль.
• Диета. Перед началом менструаций старайтесь кушать овощи и фрукты. Избегайте большого количества мяса, молочных и мучных продуктов. Ограничьтесь в кофе, сахаре и соли.
• Таблетки. Если ничего не помогает при болезненных месячных, выпейте обезболивающее. Можно принять Но-шпу, Спазмалгон, Нурофен, и т.д.

Помните, что болезненные менструации в любом случае ненормальное явление. Не стоит, не обращать на это внимание. При первой же возможности расскажите об этом доктору и следуйте его рекомендациям.

к содержанию ↑

В какие сроки месячные полностью придут в норму?

Чтобы все происходило в срок, следует придерживаться правил после операции:

• месяц после удаления полипа не заниматься сексом;
• не принимать горячие ванны;
• не ходить в бани и сауны;
• ограничить занятия спортом;
• не поднимать тяжелого.

Если женщина будет четко следовать все предписаниям и не вредить себе чрезмерной активностью, есть все шансы, что менструации придут в норму уже через месяц. В случае сложной операции либо несоблюдении предписаний доктора, восстановление нормальных менструаций может происходить от 3х до 6 месяцев.

к содержанию ↑

Видео

Месячные после удаления полипа (гистерорезектоскопии): обильные, почему нет менструаций

После удаления полипа цервикального канала или матки происходит изменение характера менструальных выделений и их продолжительности. При отсутствии осложнений цикл вскоре восстанавливается. Если полипозное образование было устранено в соответствии со всеми правилами, и женщина соблюдает все врачебные рекомендации, то регулы нормализуются в кратчайшие сроки. Еще до проведения оперативного вмешательства нужно узнать, когда месячные после удаления полипа считаются вариантом нормы, а когда указывают на развитие осложнений.

Особенности полипа эндометрия

Полип в матке является доброкачественным образованием, которое разрастается на фоне воспалительных процессов в мочеполовой системе. Оно представляет собой железистый, фиброзный или смешанный вырост, имеющий тело и ножку. Поверхность его образована из эпителиальных тканей, которые в определенные дни цикла менструаций претерпевают те же изменения, что и здоровые ткани детородного органа.

Доброкачественные новообразования достаточно редко трансформируются в раковые опухоли, но тем не менее нуждаются в лечении. Наличие пораженных участков приводит к серьезным изменениям в репродуктивной системе. При этом отмечаются такие клинические проявления, как кровяные выделения после окончания регул, дискомфорт и болевые ощущения во время интимной близости.

При появлении этих симптомов нужно сразу обращаться за помощью к врачу. После проведения полноценной диагностики и определения масштабов поражения гинеколог примет решение о необходимости выполнения гистерорезектоскопии (малоинвазивной процедуры, позволяющей удалить новообразование).

Нарушение менструации при полипах

Появление полипа матки, независимости от места его локализации, негативно сказывается на течении менструаций. При этом отмечаются следующие изменения:

• месячные становятся нерегулярными;
• появляются болевые ощущения в период критических дней;
• меняются объем и консистенция менструальных выделений.

Зачастую на фоне развития патологии отмечаются обильные месячные, способные привести к анемии. Обусловлено это тем, что в новообразовании достаточно большое количество кровеносных сосудов. Не исключено также появление регул вне фазы менструации по причине разрушения полипа. Критические дни становятся продолжительными и нередко наблюдаются более одной недели.

В случае локализации нароста с внутренней или внешней стороны цервикального канала менструация будет скудной и непродолжительной. Новообразование препятствует нормальному выходу кровяных выделений, а по этой причине может начаться воспалительный процесс в полости матки и повышается риск появления кровотечений вне периода регул.

Перед приходом критических дней не исключена коричневая мазня, сопровождающаяся слабовыраженными болевыми ощущениями в нижней части живота. Если полип разрастается в области наружного участка шейки матки, то менструации приобретают обильный характер.

Удаление полипа и месячные

Операция по удалению полипа чаще всего проводится методом гистерорезектоскопии. Такой способ иссечения нароста дает больше шансов на то, что новообразование не начнет разрастаться вновь.

Выполняется процедура в те дни, когда у женщины нет месячных. Как правило, плановое ее проведение назначается за сутки до прихода регул или через несколько дней после их завершения.

В тех случаях, когда полипы после удаления обнаруживаются вновь, назначаются дополнительные мероприятия:

• посев на микрофлору;
• биопсия и последующее гистологическое исследование;
• ПЦР-диагностика с целью выявления различных инфекций.

Также возможно, что причина повторного появления образований в шейке матки – эндометрит. В процессе диагностики крайне важно выявить этот воспалительный процесс во избежание рецидивов.

Кроме того, причиной разрастания нароста после проведения операции может выступать злокачественный процесс в детородном органе. Поэтому проводится также онкоцитология соскобов. Иногда для избавления от патологии приходится искусственно вводить женщину в состояние климакса.

Гистерорезектоскопия – малоинвазивная операция, которая переносится достаточно легко. Уже спустя сутки после ее проведения женщину выписывают из медицинского учреждения и назначают прием противовоспалительных, а также антибиотических средств.

Месячные после удаления полипа эндометрия появляются примерно спустя 30 дней, но точной даты назвать невозможно. Во многом сроки прихода регул зависят от индивидуальных особенностей организма.

Делают ли операцию во время месячных

Однозначного мнения по поводу возможности проведения гистероскопии в период менструаций не существует. По мнению одних врачей, эндометрий на этом этапе уже начинает обновляться, и процедура будет проведена с минимальным риском осложнений. При этом не сбиваются временные рамки и фазы цикла.

Другая группа медиков убеждена, что толща эндометрия и кровяные выделения способны помешать рассмотреть нарост и произвести полноценное его иссечение. Не исключено, что после удаления полипа в матке он вскоре вновь разрастется. К тому же полученный в результате материал оказывается недостаточно информативным по причине того, что верхний слой эндометрия на этом этапе уже отмирает.

К проведению процедуры в период регул прибегают в тех случаях, когда наблюдается чрезмерно обильное кровотечение, которое без выскабливания остановить не удается. Помимо того, выполнение операции на этом этапе считается допустимым при локализации образования в области шейки матки. Обусловлено это тем, что цервикальный канал к этому моменту раскрывается – и патологическое уплотнение на ножке хорошо просматривается.

Кровянистые выделения после операции

После того, как было произведено выскабливание, возможно появление незначительных кровянистых выделений, схожих с менструацией. Это остатки отмершего эндометрия и частички засохшей корочки, которая образовалась на функциональном слое детородного органа в результате проведения операции. Их выход может наблюдаться до десяти суток.

Тревожным сигналом считаются продолжительные кровянистые выделения, которые постепенно увеличиваются в объеме. При их появлении нужно без промедления обращаться за помощью к врачу. Подобные симптомы нередко указывают на наличие сопутствующей патологии, не выявленной в процессе диагностики.

Кровотечение может завершиться по причине спазмов в области цервикального канала. Такие изменения несут серьезную опасность. При задержке жидкости в полости детородного органа существует риск начала воспалительного процесса.

Менструальный цикл после удаления

При успешном проведении операции цикл после удаления полипа восстанавливается спустя всего один месяц. Как правило, менструации начинаются на 30–40-е сутки после иссечения образования. Первые месячные при этом имеют скудный характер и наблюдаются непродолжительное время. Обусловлено это приемом антибиотических и гормональных препаратов, оказывающих воздействие на репродуктивную систему.

Нет никакого повода для паники, если вместо ранее обильных выделений наблюдается лишь незначительная кратковременная мазня. Такие изменения в послеоперационный период считаются вариантом нормы.

После появления менструаций рекомендуется прослеживать динамику протекания критических дней и производить анализ. Результаты наблюдений нужно озвучить врачу. Как правило, регулы после хирургического вмешательства становятся менее болезненными и регулярными.

В некоторых случаях наблюдается задержка критических дней до 40–50 суток с момента проведения операции. Чаще всего отсутствие регул столь продолжительный период отмечается, если ткани эндометрия оказались затронуты достаточно глубоко.

Далеко не всегда отсутствие месячных в указанные сроки является тревожным сигналом. Если после удаления образования в определенной части матки или цервикального канала процесс реабилитации протекает без видимых осложнений, то отсутствие регул, по всей вероятности, является реакцией организма на медикаментозную терапию и перенесенный стресс. Спустя несколько месяцев процесс восстановления будет полностью завершен.

Серьезным поводом для беспокойства считается длительное отсутствие месячных, сопровождающееся ухудшением общего самочувствия и появлением болевых ощущений. Не исключено, что при этом в маточной полости кровяные выделения скапливаются по причине развития сопутствующих патологий мочеполовой системы. При появлении таких симптомов нужно в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу.

Что делать для нормализации месячных

Крайне важно, чтобы организм женщины восстановился в кратчайшие сроки после того, как были выполнены гистерорезектоскопия или кюретаж.

Месячные после выскабливания должны прийти в норму в максимально короткие сроки. Процесс заживления тканей происходит намного быстрее при соблюдении ряда рекомендаций. Их выполнение необходимо не только с целью восстановления месячных, но и во избежание рецидивов.

Придерживаться нужно следующих правил:

• избегать интимной близости в течение первого месяца после проведения операции;
• не принимать горячие ванны;
• не поднимать тяжестей;
• в течение полугода предохраняться от беременности.

Кроме того, во время менструации и вне этого периода нужно соблюдать все правила личной гигиены. Таким образом удастся избежать серьезных осложнений в послеоперационный период.

Профилактика осложнений

Перед тем как делать выскабливание, врач обязательно должен рассказать, какие осложнения могут возникнуть после операции. Основными из них являются следующие:

• перфорация детородного органа;
• кровотечение;
• воспалительные процессы в матке;
• скопление крови в матке. При этом менструации не приходят, а задержки вызывают сильные болевые ощущения.

Во избежание развития осложнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• систематически проходить осмотр у гинеколога;
• принимать препараты, способствующие укреплению иммунитета;
• производить тщательный контроль изменения массы тела;
• не прибегать к самолечению;
• вести здоровый образ жизни.

Восстановление цикла после проведения гистерорезектоскопии, как правило, происходит достаточно быстро. Для того чтобы этот процесс осуществился в кратчайшие сроки, достаточно лишь придерживаться врачебных рекомендаций и своевременно реагировать на любые изменения в организме.

Первые месячные после удаления полипа эндометрия: объем и характер

Месячные после удаления полипа эндометрия изменяются, причем иногда кардинально. Другим становиться объем выделений, длительность менструаций и самого цикла. Почему и как это происходит, расскажем подробнее в этой статье.

Полип эндометрия и его влияние на женский организм

Являясь доброкачественной опухолью, образование все же не так безопасно. Первое, что замечает женщина — это симптомы, связанные с изменением менструального цикла:

• Усиливаются проявления ПМС, а именно боли в животе и пояснице;
• Месячные длятся на пару-тройку суток дольше, чем раньше;
• Количество крови заметно больше;
• До и после критических дней, а также в середине цикла появляется коричневая мазня;
• Кровь возникает из-за поднятия тяжестей, полового контакта, осмотра гинеколога;
• Выделения красного оттенка беспокоят и женщин во время климакса.

Стоит отметить, что признаки формируются, когда нарост достигает приличных размеров – от 1-2 см. Подобная ситуация возникает оттого что образование часто повреждается, в результате появляется незначительное, но долгосрочное кровотечение. Проблема усугубляется при полипозе – заселении эндометрия многочисленными наростами. Кроме того, подобные образования приводят к сокращениям матки, что выражается спазмами и болью, а также более обильными выделениями во время менструации. Контактные кровотечения часто возникают при полипе шейки матки и цервикального канала.

Внимание! Сочетание с эндометриозом усиливает описанные симптомы, что нередко случается.

Последствия наличия полипа в матке

Хроническая потеря крови становится причиной анемии, а значит кислородного голодания всего организма. В первую очередь страдает центральная нервная система. Возникает слабость, головокружения, потеря физической и умственной работоспособности.

Но это не единственное, что угрожает обладательнице полипа эндометрия:

1. От присутствия патологического образования нарушается нормальное функционирование матки. Могут возникнуть другие проблемы, например, миомы.
2. Открытая рана на теле нароста часто инфицируется, приводя к тяжелому воспалению с гнойными белями.
3. Заполняя собой цервикальный канал или загораживая проход в трубы, полип становится механическим препятствием к зачатию. Помимо этого, уже оплодотворенная яйцеклетка либо не сможет прикрепиться, либо отторгнется. В результате бесплодие, выкидыши, замершие беременности.
4. Выживший по соседству с образованием эмбрион развивается хуже, страдает от нехватки кислорода, что может стать причиной внутриутробной патологии.
5. Самое страшное последствие – это рак матки. Любой полип теоретически способен озлокачествляться, наиболее опасными считаются аденоматозные образования эндометрия. Риск повышается для женщин при вступлении в менопаузу.

Этот список, а особенно последний пункт становятся причиной удаления полипов. Потому что медикаментозное лечение в виде гормонов редко дает результаты.

Как устраняют образования в полости матки

Операция осуществляется через влагалище несколькими способами:

• Выскабливание эндометрия. Процедура специальным хирургическим инструментом вслепую. Это устаревший метод избавления от полипов, который до сих пор практикуют на бесплатной основе. Сильно травмируется внутренняя поверхность органа, образование часто возникает снова из-за неполного удаления;
• Вакуммная аспирация. Устранение эндометрия прибором для абортов, который работает по принципу пылесоса. Не так опасно, как выскабливание, но рецидив возникает с той же частотой;
• Гистероскопия – это сегодняшний день гинекологической хирургии. В полость матки вводят инструменты для удаления и видеокамеру. Манипуляции точечные, что позволяет сохранить нетронутым остальной эндометрий. Для непосредственного отделения образования применяют лазер, жидкий азот, электрокоагуляцию или механическое откручивание. Рецидивы возникают, но в несколько раз реже, чем при старых способах.

Внимание! Степень повреждения эндометрия во время операции во многом определит характер месячных впоследствии.

Кровянистые выделения в течение нескольких дней после процедуры – нормальная ситуация, но к месячным отношения не имеет. Сначала они обильные и со сгустками, но постепенно идут на спад – будет просто мазать коричневым. Если вдруг выделения снова стали обильными яркого цвета, то необходимо срочно вызывать скорую, возможно, возникло маточное кровотечение.

Когда наступят месячные после удаления полипа матки?

День операции считается новым отправным пунктом цикла, поэтому нормой является приход менструации через 26-30 суток. Но чем большая поверхность подверглась воздействию хирургических инструментов, тем дольше будет «сухой» период. Поэтому после выскабливания, или устранения очагов полипоза месячные могут прийти через 40 дней. Больший перерыв ненормален, поэтому необходимо сообщить о ситуации гинекологу. Аналогичными сдвигающими свойствами обладают антибиотики, которые назначают после операции для профилактики инфицирования.

Особенности цикла в результате гистероскопии

При удалении одного небольшого полипа женщина может сразу войти в ритм, и ее менструации будут возникать через равные нормальные промежутки времени. Но чаще требуется 3-4 цикла, а иногда и больше, чтобы установилась определенная закономерность. Ожидать можно таких ситуаций:

• Месячных нет 2-3 месяца;
• Разная длительность кровотечений, например, то 3 дня, то 6;
• Промежутки также отличаются, что может выглядеть как задержка;
• Общая протяженность цикла устанавливается в количестве до 24 суток.

Внимание! Если через полгода не наблюдается нормализации процесса, стоит обратиться к врачу.

Объем менструальных выделений после избавления от полипа

Первые месячные бывают краткосрочными и незначительными, больше напоминая мазню. Это нормально, так как эндометрий еще не восстановился как следует. После длительного «сухого» периода кровотечение, напротив, значительное.

Обильные выделения на 3-4-й цикл, когда одной прокладки не хватает на час, а длительность менструации около недели, может говорить об осложнениях: остался фрагмент образования в матке, возник рецидив, сформировалась другая патология.

Скудные месячные менее 3 дней на протяжении нескольких месяцев – это тоже не признак нормы, поэтому нужна диагностика состояния эндометрия.

Правильная менструация длится от 4 до 6 дней с обильными 1-2 сутками и незначительными выделениями потом. Прокладка меняется каждые 3-4 часа без признаков протекания.

Сопутствующие ощущения

Случается, что после операции возникают боли во время месячных. Обычно такие симптомы сопровождают обильную кровопотерю. Если ситуация не пропадает на 2-3-й цикл, то следует обратиться к врачу, потому что в норме возможен только легкий дискомфорт в животе в первый день.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Внимание! Некоторые женщины всегда страдают от болезненных и обильных менструаций на фоне полного здоровья, но все-таки нелишним будет еще раз провериться у гинеколога. 

Что определяет характер, цикличность и длительность менструации

Каждая пациентка переносит операцию в матке по-своему, восстановление – это тоже индивидуальный процесс. Однако существуют факторы, которые имеют непосредственное влияние на цикл после удаления образований:

• Возрастная группа. Женщины молодые, но с установившейся менструацией выздоравливают быстрее;
• Травмы матки в прошлом в результате абортов и сложных беременностей, родов;
• Изменения в тканях из-за хронического воспаления;
• Присутствие других патологий;
• Способ удаления полипа;
• Грамотное ведение в период реабилитации, послеоперационное медикаментозное лечение позволяет предупредить осложнения и быстро восстановиться.

Как избежать проблем с циклом после устранения полипа?

Для выздоровления важно следовать указаниям врача до наступления первой менструации. Они одинаковы для всех пациенток:

• Запрет на секс;
• Никаких согревающих процедур в виде компрессов, бани, загорания на солнце;
• Мыться только под душем. Ванна, бассейн, как и природные водоемы исключены;
• Отказаться необходимо от спорта, подъема предметов свыше 3 кг, длительной ходьбы, прыжков и прочей тяжелой активности. Лучший выбор – пешие прогулки на воздухе;
• Забыть о тампонах, свечах, спринцеваниях, только если что-то из вышеперечисленного не назначено доктором.

Кроме того, после операции женщине прописывают различные медикаменты. Это антибиотики в первую неделю, гормоны в дальнейшем. Не стоит пренебрегать этими средствами. Удаление – это радикальная мера, но она не избавляет от благоприятных условий, в которых уже один раз вырос полип. Поэтому иногда необходимо скорректировать гормональный фон специальными препаратами. Подобрать их самостоятельно невозможно, ошибка приведет к серьезным проблемам. Лекарства не потребуются при плацентарных или фиброзных полипах. Аденоматозные, железистые и железисто-фиброзные нуждаются в консервативной терапии для предотвращения рецидивов.

Внимание! Гормоны назначают после получения результатов гистологии полипа, или на основании анализа крови.

Отзывы пациенток

Многие женщины обеспокоены характером менструации после удаления полипозного образования из полости матки. Жалобы на отсутствие, обильность, скудность в первые месяцы. Это говорит о том, что врачи не объясняют, а женщины не спрашивают. Первое, что нужно делать, если есть сомнения по поводу своего состояния – это обратиться к лечащему врачу. Только он знает всю историю вашей болезни и подробности удаления.

Заключение

Полипы приводят к патологическому изменению менструаций, но после операции потребуется какое-то время, чтобы восстановить цикл. Любые непонятные ситуации нужно доносить до врача, чтобы избежать осложнений и рецидивов.

Как быстрее забеременеть после гистероскопии

Содержание:

1. Почему после гистероскопии нет месячных
2. Почему после гистероскопии обильные месячные
3. Почему после гистероскопии нельзя заниматься сексом

Гистероскопия никак не влияет на зачатие и вынашивание ребёнка. Даже при заборе клеток или тканей (биопсии) организм быстро восстанавливается и в ближайшие месяцы может наступить беременность. Но и стопроцентную вероятность желаемой беременности после проведения гистероскопии гарантировать нельзя. Всё зависит от выявления возможного заболевания и сложности его дальнейшего лечения. Например, беременности будет препятствовать наличие полипов и при их обнаружении обязательно хирургическое вмешательство и удаление. После удаления полипов желательно не тянуть с беременностью и делать попытки зачатия сразу после восстановительного периода, иначе через некоторое время после хирургической гистероскопии полипы могут образоваться снова, но уже, как правило, на другом месте. Если это произойдёт, то процедуру гистероскопии придётся делать снова. Через шесть-десять месяцев после удаления полипов обычно случается долгожданная беременность. Так как причиной образования полипов зачастую является гормональной дисбаланс (нарушение нормального соотношения гормонов), то, регулярно следя за своим гормональным здоровьем, можно в несколько раз уменьшить вероятность возникновения полипов, а значит увеличить вероятность зачатия.

Но, к сожалению, некоторые патологии не всегда поддаются лечению и тогда, для того чтобы быстрее забеременеть, пациентке назначают экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Почему после гистероскопии нет месячных

Обычно после диагностического обследования матки и взятия биопсии задержек месячных не бывает, так как цикл не меняется, и месячные идут в свой срок. Но возможны некоторые отклонения, и задержка месячных после гистероскопии может составлять от 4 до 15 дней, что не должно вызывать опасений, так как сбой регулярности критических дней после гистероскопии – не является признаком беременности.

Нормализация менструального цикла зависит от степени сложности проведённой гистероскопии. После хирургической гистероскопии по удалению полипов, спаек или миомы задержка может составлять длину менструального цикла – день операции будет началом месячных, а следующие критические дни настанут вовремя по календарю. Если при гистероскопии производили выскабливание, то месячные могут также пойти с задержкой, но срок задержки не будет превышать срок месячного цикла.

Отсутствие месячных после гистероскопии и начало нового цикла во многом зависит не только от степени сложности проведённой гистероскопии, но и от индивидуальных особенностей женского организма и способности его к быстрому восстановлению. Консультации и наблюдение гинеколога при этом обязательны.

Почему после гистероскопии обильные месячные

Обильные месячные после гистероскопии могут возникнуть вследствие неблагоприятных процессов в полости матки, особенно нужно насторожиться, если выделения имеют резкий запах и сгустки. Во время хирургической гистероскопии могут травмироваться слизистая матки и маточные трубы, поэтому в период после проведения гистероскопии следует обращать особое внимание на состояние выделений – запах, цвет, количество. Нужно помнить, что не стоит заниматься самолечением, так как обильные месячные могут вызвать большую кровопотерю и существенное понижение давления, а это может привести к ослаблению организма или потере сознания. Поэтому если после проведения гистероскопии чувствуется общее недомогание, необходимо сразу обратиться к доктору.

Почему после гистероскопии нельзя заниматься сексом

После проведения хирургической гистероскопии шейка матки некоторое время остаётся открыта, в матке образуется ранка, в которую во время секса можно легко занести инфекцию, поэтому срок сексуального воздержания, после осмотра пациентки, устанавливается лечащим врачом. Если при гистероскопии проводили выскабливание, то сексом нельзя заниматься на протяжении пятнадцати дней. Это время необходимо для восстановления слизистой оболочки шейки матки, а при игнорировании рекомендуемого срока воздержания, возможна вероятность послеоперационного инфицирования, которое впоследствии может приобрести необратимый характер. Помимо инфицирования, секс после гистероскопии может вызвать во влагалище микротравмы, способствующие обильному кровотечению.

После возобновления сексуальных отношений женщина может чувствовать жжение, боль, сухость и другие неприятные ощущения в интимной зоне. Эти симптомы являются допустимой нормой, и обычно со временем проходят. Но если всё же долгое время будет ощущаться дискомфорт, необходимо получить медицинскую консультацию и дальнейшие рекомендации доктора.

Читайте также:

1. Как гинеколог определяет беременность

2. Что такое гистероскопия и как она проводится

Центр нарушений менструального цикла в Рочестере, штат Нью-Йорк,

Что такое полип эндометрия?

Полип эндометрия — это новообразование в полости матки. Он отличается от миомы матки (лейомиомы). Миома возникает из мускулатуры матки и, следовательно, может возникать в любой части матки — внутри (подслизистая), снаружи (субсерозная) или в стенке (интрамуральная). Полипы происходят из слизистой оболочки самой матки. Поскольку слизистая оболочка матки находится внутри полости, также известной как полость эндометрия, полипов всегда расположены внутри матки .Полипы различаются по размеру — от миллиметров до сантиметров — могут быть одиночными или множественными и обычно возникают в самой верхней части матки.

Важно помнить, что полипы состоят из клеток эндометрия (или выстилки). В отличие от миомы, у которых практически нулевой потенциал злокачественности, полипы имеют небольшую вероятность злокачественности — около 3%.

Каковы симптомы полипов эндометрия?

Полипы часто связаны с аномальным маточным кровотечением.Они могут вызывать кровотечение между менструациями (межменструальное кровотечение или кровянистые выделения), нерегулярные периоды (меторрагия), посткоитальное кровотечение (кровотечение после полового акта) и кровотечение в постменопаузе. Иногда полипы эндометрия также могут вызывать сильные спазмы во время менструации (дисменорея).

Основные сведения о полипах эндометрия

1. Точная частота полипов эндометрия неизвестна. Причина этого проста — у многих женщин, у которых были полипы, нет их симптомов.В Скандинавии, где УЗИ проводится как рутинная часть ежегодного обследования, их обычно обнаруживают у женщин, у которых нет симптомов.
2. Полипы эндометрия обнаруживаются у 39% женщин с аномальным кровотечением в пременопаузе и у 21–28% женщин с кровотечением в постменопаузе.
3. Большинство полипов эндометрия доброкачественные, но от 2 до 4% из них являются предзлокачественными или злокачественными.
4. Полипы часто подозревают на трансвагинальном УЗИ. Но….
5. Единственный способ узнать, есть ли у вас полип или другая проблема — например, миома или утолщенная ткань (слизистая оболочка) эндометрия — в полости матки — это удалить ее и отправить патологоанатому.Такие тесты, как ультразвук, соногистерограмма (также называемая гистеросонограммой) не могут полностью диагностировать полипы .
6. Полипы лучше всего диагностировать, рассматривая их с помощью гистероскопа — методики, известной как диагностическая гистероскопия. Вот несколько примеров полипов эндометрия или матки. Но для точной диагностики полипа требуется его удаление и обследование у патологоанатома.
7. Факторы риска полипов эндометрия включают возраст, ожирение, гипертонию, заместительную гормональную терапию и лекарство от рака груди, называемое тамоксифеном.

Лечение полипов эндометрия

Несмотря на то, что полипы эндометрия являются обычным явлением, многое еще не известно об их лечении. Вот некоторые распространенные проблемы, которые врачи должны решить, если они лечат вас от полипов эндометрия.

1. Полипы эндометрия имеют тенденцию повторяться — оценки рецидивов варьируются от 15 до 43%. Если они удаляются, необходимо решить эту проблему и сделать все возможное и практичное, чтобы они не вернулись.
2. Для многих женщин с обильным менструальным кровотечением, а также с полипом эндометрия, удаление полипа само по себе не обязательно улучшит их обильное кровотечение. Около 50% женщин, которым удалили полипы из-за симптомов нарушения менструального цикла, в конечном итоге потребуются другие вмешательства. По этой причине важно комплексно бороться с полипами.
3. Как отмечалось выше, предраковые или раковые изменения встречаются у 2-4% женщин с полипами эндометрия. Примерно в 1/3 случаев изменения происходят в основании полипа, поэтому необходимо сосредоточить внимание на том, чтобы удалить весь полип.
4. Молодым женщинам, которые хотят сохранить свою фертильность, необходимо удалить как можно большую часть полипа без повреждения окружающего эндометрия.
5. После полипэктомии (удаления полипа) врачи должны ввести программу мониторинга полипов эндометрия, чтобы быть уверенным, что они не рецидивируют.

Насколько вероятно повторное появление полипов?

По оценке различных исследований, риск рецидива полипов эндометрия у женщин в пременопаузе колеблется от 15 до 43%.Частота рецидивов у женщин в постменопаузе менее известна.

Как удаляют полипы эндометрия?

Существует множество методов удаления полипов эндометрия, но лучший из них — это резектоскоп. Резектоскоп — это инструмент, который позволяет нам смотреть прямо в полость матки и одновременно работать. На конце резектоскопа находится проволочная петля, которая позволяет нам вырезать полипы эндометрия, удалить их и отправить на анализ.

Что можно сделать, чтобы снизить вероятность рецидива полипа?

Кажется, есть 2 проверенных способа снизить вероятность рецидива полипа — установка ВМС Мирена и резекция эндомиометрия (EMR).ВМС Мирена — отличный выбор для женщин, которые хотят сохранить возможность деторождения. Резекция эндометрия может быть предпочтительным методом предотвращения рецидива у некоторых женщин с полипами эндометрия. Также возможно выполнение частичной резекции эндомиометрия у подходящих кандидатов.

Просмотров через резектоскоп:

РЕЛЕКТОСКОП — ГЛАВНЫЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЭНДОМЕТРИАЛЬНЫХ ПОЛИПОВ — ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ УНИВЕРСАЛЬНЫЙ. ПРЕИМУЩЕСТВО РЕЭКТОСКОПА В том, что его можно использовать не только для других целей — для удаления фиброидов, основы полипа и даже внутренней выстилки матки.

Сводка

Полипы эндометрия — частая причина аномальных маточных кровотечений у женщин любого возраста. Необходимо позаботиться о том, чтобы удалить их полностью, чтобы получить адекватный образец для анализа и решить проблему их повторения. Кроме того, женщинам с нарушениями менструального цикла (которые завершили деторождение) может потребоваться устранение других причин аномального менструального кровотечения, поскольку многие женщины, перенесшие полипэктомию, позже обнаруживают, что им могут потребоваться дополнительные процедуры для комплексного решения их менструальных проблем.

Полипы матки и эндометрия | Гинекологи Лонг-Айленда

Полипы — это мясистые разрастания ткани, которые могут возникать на внутренней поверхности таких органов, как пазухи и толстая кишка. У женщин полипы обычно возникают в матке и шейке матки. Команда специалистов-гинекологов в Куинсе и на Лонг-Айленде в павильоне здоровья женщин имеет опыт диагностики ряда заболеваний, как распространенных, так и редких, включая полипы.

Чтобы встретиться с гинекологом или другим опытным практикующим врачом в одном из наших офисов в Квинсе или Лонг-Айленде, просто запишитесь на прием, используя нашу онлайн-форму.

Типы полипов

Два наиболее распространенных типа полипов, которые мы видим гинекологами, расположены в матке и шейке матки.

Полипы матки

Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, возникают из эндометрия, внутренней оболочки матки, которая ежемесячно выделяется во время менструации. Полипы эндометрия могут протекать полностью бессимптомно или вызывать такие симптомы, как обильные месячные или кровотечение между менструациями; Иногда большие полипы эндометрия могут вызывать спазмы менструального типа, поскольку матка естественным образом предназначена для изгнания всего, что находится внутри нее.

Полипы матки могут протекать полностью бессимптомно или вызывать такие симптомы, как обильные месячные или кровотечение между менструациями.

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки возникают из внутренней выстилки шейки матки, входа в матку, расположенного в верхней части влагалища. Они могут не вызывать никаких симптомов или вызывать кровянистые выделения между менструациями, особенно во время полового акта.

Что вызывает полипы?

Неизвестно, почему у некоторых женщин появляются полипы, а у других — нет.Кажется, они связаны с определенными условиями:

• Полипы матки чаще возникают при состояниях высокого эстрогена, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В этом состоянии постоянная стимуляция эндометрия эстрогеном способствует его росту, в то время как недостаток циркулирующего прогестерона предотвращает менструацию, которая в противном случае «очистила бы» матку. Женщины, принимающие определенные лекарства, такие как Нолвадекс (тамоксифен), также очень склонны к полипам эндометрия. Кроме того, у полных женщин риск возникновения полипов эндометрия выше.
• Полипы шейки матки , по-видимому, связаны с хроническим воспалением шейки матки.

Как диагностируют полипы?

Диагностика полипов зависит от их расположения, размера и количества. Как и в случае с миомой, многие женщины не знают, что у них полипы.

• Полипы шейки матки чаще всего обнаруживаются случайно во время посещения гинеколога. Их часто можно увидеть как «язык» ткани, выступающий из шейки матки при осмотре зеркала (см. Цветное изображение).
• Полипы эндометрия обычно диагностируются на УЗИ (см. Черно-белое изображение). Во время трансвагинального УЗИ «толстая слизистая оболочка» может вызвать подозрение на полип эндометрия; введение стерильной воды в полость матки во время гистеросонографии (сонограмма физиологического раствора) ясно покажет полипы. Этот диагностический тест можно провести в офисе с минимальным дискомфортом. На изображении сонограммы физиологического раствора справа четко видны как минимум три полипа эндометрия.

Вредны ли полипы?

В то время как большинство полипов доброкачественные, небольшая часть полипов является злокачественной. Как правило, полипы более опасны, если они:

• Большие
• Встречаются у женщин после менопаузы,
• Вызывают такие симптомы, как кровотечение в постменопаузе или обильные месячные

Удаление полипов не только устраняет вызываемые ими симптомы, но также позволяет нам подтвердить, что полипы доброкачественные.

Нужно ли удалять полипы?

Хотя симптомы полипов (например, сильное или нерегулярное кровотечение) можно лечить с помощью различных подходов, мы обычно удаляем любые полипы, которые вызывают симптомы. Удаление не только устраняет симптомы, но и позволяет подтвердить доброкачественность полипов.

• Полипы шейки матки часто можно легко удалить во время визита в офис; часто, однако, переезд в офис оставляет «стебель» позади с возможностью повторного роста в будущем.
• Полипы эндометрия , а также симптоматические полипы шейки матки, которые вновь появляются после удаления офиса, обычно удаляются с помощью гистероскопии.

Для женщин, планирующих беременность, есть некоторые свидетельства того, что полипы эндометрия могут быть связаны с более высоким риском бесплодия и выкидыша.

Как проводится гистероскопия?

Во время этой процедуры в матку вводится тонкий телескоп с подсветкой, чтобы осмотреть ее внутреннюю часть. Гистероскопически полипы эндометрия выглядят как «язык» ткани, занимающий внутреннюю часть матки.После выявления полипы легко удаляются путем захвата, соскоба или резекции с помощью специальных инструментов.

Обычно во время гистероскопии проводят дилатацию и выскабливание. Во время этой процедуры шейка матки расширяется, чтобы позволить инструменту войти в матку, а кюретка используется для удаления слизи путем осторожного соскабливания.

Для гистероскопии с D&C требуется всего несколько минут под легкой анестезией. Помимо легких спазмов и легких пятен, женщины обычно чувствуют себя нормально после процедуры и могут вернуться к своим обычным занятиям на следующий день.

Есть ли риски, связанные с полипами?

Полипы обычно беспокоят, но иногда могут быть серьезными. Все ткани, удаленные в нашем офисе или во время D&C, отправляются патологу для микроскопического исследования. Мы обнаружили несколько случаев рака матки, возникающих при полипах. Поскольку раннее выявление увеличивает шансы на выздоровление, мы рекомендуем любой женщине, которая думает или знает, что у нее полип, записаться к нам на прием для тщательного обследования.

Какие виды операций эффективны при обильных менструациях? — InformedHealth.орг

Хирургическое удаление матки (гистерэктомия) является более эффективным методом лечения тяжелых месячных в долгосрочной перспективе, чем удаление внутренней оболочки матки (резекция эндометрия или абляция эндометрия). Удаление оболочки матки вызывает меньше побочных эффектов, но, возможно, процедуру придется повторить.

Обильные месячные (меноррагия) могут быть настоящей проблемой. Поскольку обычно она успешна, операция иногда рассматривается как постоянное решение — по крайней мере, для женщин, которые не хотят иметь (больше) детей.Но все хирургические процедуры сопряжены с риском, поэтому важно тщательно рассмотреть варианты.

Тяжелые периоды не являются чрезвычайной ситуацией. У вас будет достаточно времени, чтобы взвесить все за и против различных видов хирургии, а также других вариантов лечения.

Хирургическое удаление миомы или полипов

Обильные месячные часто возникают из-за новообразований в матке или на ее поверхности, таких как миома или полипы. Их можно удалить хирургическим путем через влагалище или брюшную полость.После этого женщина, как правило, все еще может забеременеть.

Два других варианта лечения рассматриваются, если обильные месячные вызваны чем-то другим или настолько плохи, что существенно влияют на повседневную жизнь женщины:

Хирургическое удаление слизистой оболочки матки

Разрушение или удаление подкладки матки (эндометрия) называется аблацией эндометрия или резекцией эндометрия. У женщин менструации часто прекращаются или становятся намного легче после этого типа операции.Однако иногда слизистая оболочка матки вырастает снова. Если это произойдет, процедуру можно повторить.

В течение одной-двух недель после этой операции могут наблюдаться менструальные кровотечения и боль. У женщин также могут быть выделения в течение нескольких недель. Обычно они больше не могут забеременеть.

Хирургическое удаление матки (гистерэктомия)

Гистерэктомия (хирургическое удаление матки) является более серьезной операцией. Помимо рисков, связанных с хирургическим вмешательством, и возможных физических последствий это может затронуть и женщин эмоционально.

Матку можно удалить с помощью открытой абдоминальной хирургии, лапароскопии или через влагалище. Однако по медицинским причинам последние два варианта не всегда возможны для каждой женщины. Один из подходов заключается в удалении матки через влагалище с одновременным использованием лапароскопии для наблюдения за операцией.

Матка может быть удалена полностью или частично. При частичном удалении удаляется только основная часть матки (тело матки), а шейка матки остается на месте.Поскольку шейка матки покрыта той же слизистой оболочкой, у женщин могут все еще быть легкие периоды после этой операции.

Сравнение гистерэктомии и удаления эндометрия

Исследователи из Cochrane Collaboration (международная сеть исследователей) искали исследования, в которых сравнивались преимущества и недостатки этих двух хирургических подходов. Они нашли восемь исследований с участием около 1300 женщин.

В четырех исследованиях с почти 650 участниками женщин спросили об успехе их лечения через год после его проведения.Этим женщинам была выполнена резекция эндометрия или гистерэктомия. 89 из 100 женщин, перенесших резекцию эндометрия, сказали, что у них стало легче менструация. У всех женщин, перенесших полную гистерэктомию, больше не было менструаций.

Каковы риски и недостатки этих процедур?

У женщин, перенесших гистерэктомию, было больше осложнений, чем у женщин, которым удалили эндометрий: в четырех исследованиях с участием в общей сложности 620 участников

• 32 из 100 женщин, перенесших гистерэктомию, имели инфекции, лихорадку или нуждались в гистерэктомии. переливание крови после этого —

• по сравнению с только 6 из 100 женщин, перенесших операцию по удалению эндометрия.

Однако большинство этих осложнений были временными и не имели долгосрочных последствий.

Женщины, у которых был удален только эндометрий, также смогли вернуться к повседневной деятельности намного раньше, чем те, у кого была удалена матка. Но 20 из 100 женщин, которым удалили эндометрий, снова перенесли ту же процедуру в течение двух лет.

Насколько женщины были довольны результатами операции?

В четырех исследованиях почти 500 женщин спросили об их качестве жизни через два года после операции.Результат: по сравнению с женщинами, которым удалили эндометрий хирургическим путем, больше женщин, перенесших гистерэктомию, заявили, что их здоровье улучшилось и что у них стало меньше боли, чем раньше. Но у женщин, перенесших гистерэктомию, впоследствии были и более эмоциональные проблемы.

Через два года после операции почти 570 женщин спросили, довольны ли они своим лечением в целом. Большинство из них сказали, что да: независимо от того, какое из двух курсов лечения они прошли, около 75 из 100 женщин остались довольны результатом.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Гистероскопия

Гистероскопия

Хотя идеально проводить гистероскопию сразу после менструации, ее можно проводить и в другое время цикла, особенно когда гистероскопия проводится для исследования аномального кровотечения.

Многие операции можно выполнить с помощью гистероскопа. К ним относятся:

• Абляция эндометрия (ожог слизистой оболочки матки (т. Е. В случае сильного кровотечения))
• Удаление полипов эндометрия (разрастания слизистой оболочки матки)
• Удаление миомы
• Удаление отдела рубцовой ткани внутри полости матки
• Иссечение перегородки матки

Процедура аналогична диагностической гистероскопии, но занимает больше времени и имеет больше потенциальных рисков.Во время этих процедур используется общий наркоз. Нужен большой гистероскоп, чтобы через него можно было пропустить специальные инструменты (например, ножницы, диатермия, лазер и т. Д.).

Специальная жидкость под названием глицин используется для расширения полости матки и смывания любого кровотечения. Гистероскопическая операция может занять от нескольких минут до более часа в зависимости от конкретной процедуры. Что касается диагностической гистероскопии, гистероскопическая операция не должна проводиться при наличии нормальной беременности или инфекции.Кроме того, особый риск могут возникнуть у женщин с определенными медицинскими проблемами, такими как болезни сердца.

• Осложнения после анестезии
• Нарушение баланса жидкости или перегрузка жидкостью, используемой для расширения матки
• Повреждение матки или таких органов, как мочевой пузырь, кишечник или кровеносные сосуды
• Кровотечение

Более серьезные осложнения, такие как отек мозга или смерть, ОЧЕНЬ редки.

Обычно вы сможете вернуться домой через 2-3 часа после проведения процедуры, но не должны водить машину или работать с механизмами в течение как минимум 24 часов.Вас попросят организовать транспортировку после операции. Желательно, чтобы кто-нибудь оставался с вами не менее 24 часов на случай чрезвычайной ситуации. Обычно требуется простое обезболивание из-за спазмов в животе. В этих случаях можно принимать безрецептурные обезболивающие. Также обычно бывает вагинальное кровотечение на срок до недели и кровянистые выделения на более длительный срок. Рекомендуется избегать купания и / или плавания, а также тампонов в течение как минимум 2-3 дней после операции.Принимать душ можно.

Вы должны обсудить со мной, если у вас есть какие-либо вопросы, прежде чем заказывать операцию. Перед операцией вы должны рассмотреть все альтернативы и убедиться, что преимущества перевешивают риски.

Хирургическое удаление миомы при тяжелых / длительных / аномальных менструальных кровотечениях

95Pdll0isfwuJJgedRwEPX1dIoMJgIWiqE1H75fn

Миома и полипы — доктор Дженни Кук

Миома матки — это доброкачественные образования в мышечном слое матки.Миома состоит из мышечных клеток и других тканей. Миома матки обычно имеет округлую форму, и миома встречается у 30-50% всех женщин.

Типы миомы

В зависимости от их расположения в матке миомы матки можно классифицировать как:

• Субсерозные миомы: обнаруживаются под серозной оболочкой (наружной поверхностью матки)

• Подслизистые миомы: обнаруживаются в полость матки

• Интрамурально: обнаруживается в мышечной стенке матки

• Миома на ножке: развивается на ножке, прикрепленной к внешней стенке (серозной оболочке) матки

Причины возникновения фибром

Точные Причина развития миомы остается неизвестной, но некоторые из предложенных причин включают:

• Генетические аномалии

• Изменения в экспрессии фактора роста (белок, участвующий в скорости и степени пролиферации клеток)

• Аномалии в сосудистая система

• Тканевая реакция на травму

• Famil • История миомы

Симптомы миомы

У большинства женщин миома матки может протекать бессимптомно.Тем не менее, основные симптомы, связанные с миомой, включают:

• Обильное менструальное кровотечение

• Длительные менструальные периоды

• Давление или боль в области таза, ощущение массы в тазу или брюшной полости

• Частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание

• Запор

• Боль в спине или ногах

• кровотечение между менструациями,

• боль в области таза, боль во время полового акта

• Бесплодие и повторяющиеся выкидыши

• из-за обильных менструальных кровотечений

• У некоторых женщин нет никаких симптомов (меньшие миомы)

Диагностика миомы

Диагностика миомы матки включает обследование органов малого таза с последующим ультразвуковым обследованием.МРТ может предоставить очень подробную информацию о размере и местонахождении миомы.

Лечение миомы матки

Для лечения миомы матки используются различные методы. Хирургия считается лучшим методом лечения. Общие операции, выполняемые для лечения миомы, включают:

• Гистероскопическая миомэктомия — удаление миомы, растущей в полости матки

• Гистерэктомия — удаление матки

• Деструктивные методы, которые включают просверливание отверстий в полости матки. миома с помощью лазера или замораживающих зондов (криохирургия) — широко не используется

• Другие используемые методы: эмболизация маточной артерии (ЭАЭ) и окклюзия маточной артерии (ЭАА)

Риски во время беременности

Наличие миомы матки во время беременности, в зависимости от их размера и местоположения, может увеличивать риск таких осложнений, как кровотечение в первом триместре, тазовое предлежание, отслойка плаценты, повышенная вероятность кесарева сечения и проблемы во время родов.

Полипы матки

Полипы матки — это разрастания эндометрия, ткани внутренней оболочки матки, которая распространяется в полость матки. Они редко бывают злокачественными.

Причины полипов матки

Полипы матки могут возникать спонтанно или из-за более высоких уровней гормона эстрогена, стимулирующего изолированную область слизистой оболочки матки.

Хотя большинство полипов доброкачественные, полипы, возникшие у женщин во время или после менопаузы, могут оказаться злокачественными.

Полипы матки чаще встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Однако иногда может наблюдаться у молодых женщин до 20 лет. Ожирение, неконтролируемая гипертензия и некоторые лекарства, применяемые для лечения рака груди, могут увеличить риск полипов матки.

Симптомы полипов матки

Наиболее частым симптомом полипов матки являются нерегулярные менструальные периоды. Меноррагия или ненормальное обильное менструальное кровотечение, продолжительные периоды, кровотечение между менструациями и кровотечение даже после менопаузы или во время полового акта — вот некоторые из других симптомов полипов матки.Бесплодие также может указывать на наличие полипов матки.

Диагностика полипов матки

Полипы матки диагностируются на основании истории болезни и симптомов. Также могут быть выполнены другие диагностические тесты, такие как трансвагинальное УЗИ, соногистерография, гистероскопия и выскабливание.

Лечение полипов матки

Небольшие полипы, которые не вызывают никаких проблем, не нужно удалять, но их следует проверять каждые 6 месяцев, чтобы проверить их прогрессирование.Однако, если полипы матки вызывают обильное менструальное кровотечение или бесплодие, или если в анамнезе имеется выкидыш, можно рассмотреть возможность удаления полипов матки (полипэктомии).

Обычно полипэктомия может выполняться с использованием гистероскопии, во время которой длинный тонкий стержень с видеокамерой и светом (гистероскоп) вводится через влагалище и шейное отверстие. Затем полип удерживается и разрезается небольшими ножницами.

Более крупные полипы необходимо оперировать в условиях больницы под общим наркозом.

Гистероскопическая полипэктомия | Д-р Сара Чой

Полипы внутри матки (полипы эндометрия) могут вызывать обильные менструальные кровотечения, нерегулярные кровотечения между нормальными менструациями или аномальные кровотечения после менопаузы. У женщин репродуктивного возраста полипы могут вызвать затруднения при зачатии или забеременеть. У некоторых женщин полипы не вызывают никаких симптомов. О том, что у них может быть полип, эти женщины знают только после ультразвукового исследования.

Узнайте больше о полипе эндометрия

Наша комбинированная диагностическая и терапевтическая гистероскопия предлагает золотой стандарт теста для подтверждения наличия полипа.Не только полипы, но и другие новообразования, такие как миома и рак, могут быть визуально диагностированы с большой точностью с помощью гистероскопа.

Затем полип осторожно удаляют с помощью гистероскопа или специальных приспособлений.

Удаление полипов может помочь в лечении симптомов, которые они вызывают. Патология удаленного полипа также является важным тестом, чтобы убедиться, что внутри полипов нет злокачественных изменений.

Наконец, при необходимости, терапевтическая процедура для лечения обильных менструаций может быть проведена в той же самой хирургии.Два распространенных метода лечения:

• Введение «Мирена» — Мирена — это специальная ВМС (внутриматочная спираль), которая медленно выделяет гормон левоноргестрел внутри матки. Помимо того, что это чрезвычайно эффективная контрацепция, это первый и единственный противозачаточный препарат, одобренный FDA для лечения обильных менструаций у женщин.
• Резекция / удаление эндометрия — слизистая оболочка матки (эндометрий) осторожно сбривается или разрушается с помощью специального энергетического устройства, прикрепленного к гистероскопу.

Наш специалист обсудит с вами, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас в соответствии с вашими конкретными потребностями и условиями.

Узнайте больше о тяжелых периодах

Гистероскопическая полипэктомия обычно выполняется в больнице в течение одного дня. Восстановление обычно занимает 1-2 дня.

Полипы эндометрия «Состояния» Ada

Что такое полипы эндометрия?

Полипы эндометрия, также называемые полипами матки, представляют собой разрастаний внутри матки или матки, образованных чрезмерным разрастанием клеток (эндометрия), выстилающих эту полость.Они могут встречаться поодиночке или группами и обычно имеют диаметр менее сантиметра, но в редких случаях могут вырасти намного больше, например, до размера мяча для гольфа или апельсина.

Симптомы у взрослых, как до, так и в постменопаузе, обычно включают необычное кровотечение. Полипы чаще встречаются у людей, которые еще не пережили менопаузы, чем у тех, у кого есть менопауза. Это может быть связано с тем, что полипы эндометрия реагируют на уровень эстрогена. Однако об образовании этих полипов многое неизвестно.Они редко возникают у подростков. Полипы эндометрия могут влиять на фертильность женщины и, в редких случаях, быть связаны с раком.

Симптомы полипа матки

Общие симптомы полипов эндометрия включают:

• Нерегулярное менструальное кровотечение. Менструальное кровотечение, которое короче или длиннее, чем обычно, или происходит в неожиданное время
• Кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
• Необычно сильное кровотечение во время менструации
• Необычный вид коричневой крови после менструации
• Кровянистые выделения или кровотечения после менопаузы
• Кровянистые выделения или кровотечение после полового акта
• Сильные менструальные спазмы, хотя это бывает редко
• Бесплодие

Многие из этих симптомов возникают не из-за образования самого полипа, а из-за трения и раздражения окружающих тканей.Большинство полипов эндометрия имеют небольшие размеры, и у многих людей, которые их испытывают, никогда не разовьются симптомы. Боль — нетипичный симптом полипов матки.

Людям, у которых наблюдаются возможные симптомы полипов эндометрия, следует обратиться за медицинской помощью. Кроме того, бесплатное приложение Ada можно использовать для оценки симптомов.

Полип эндометрия вызывает

Полипы эндометрия — это , вызванные чрезмерным разрастанием ткани эндометрия, , которая представляет собой слизистую оболочку матки, которая набухает, а затем сжимается во время менструального цикла.Полипы эндометрия чувствительны к эстрогену, и гормоны в кровотоке играют роль в их возникновении.

Факторы риска

Считается, что женщины старше 40 лет, у которых не было менопаузы, и те, у кого были дети, подвергаются большему риску развития полипов эндометрия. К другим факторам риска относятся:

• Переход в перименопаузу
• Заместительная гормональная терапия после менопаузы, особенно при высокой дозе эстрогена
• Ожирение
• Лечение тамоксифеном рака груди после менопаузы

Полипы эндометрия могут повторяться.У людей, у которых были полипы в прошлом, вероятность их развития в будущем несколько выше, чем у тех, у кого их никогда не было.

Люди, обеспокоенные развитием полипов эндометрия, могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Диагностика полипов эндометрия

Трансвагинальное ультразвуковое исследование (TVUS) — это метод первой линии для оценки женщин с аномальным вагинальным кровотечением. Во время ТВУЗИ тонкое устройство, похожее на палочку, помещается во влагалище и матку, где оно излучает ультразвуковые волны.Врач может определить полип матки, исследуя это ультразвуковое исследование.

Если результаты УЗИ сомнительны, есть два других варианта. В одном из них врач проводит более специализированных ультразвуковых исследований, называемых соногистерографией или сонограммой инфузии физиологического раствора (SIS). В этой процедуре врач вводит небольшое количество физиологического раствора в матку, чтобы расширить полость матки и обеспечить более четкую картину.

Второй вариант, если ТВУЗИ неточно, — это гистероскопия . Это позволяет получить более прямой обзор внутренней части матки с помощью гистероскопа: камеры с подсветкой, установленной на гибком стержне. Гистероскоп может быть оснащен дополнительным инструментом для взятия образца биопсии. Всасывающий катетер также можно использовать для взятия биопсии эндометрия. Затем образец ткани будет проанализирован, чтобы увидеть, указывает ли он на рак матки.

Лечение полипов эндометрия

Маленькие бессимптомные полипы у людей до менопаузы часто не требуют лечения, вместо этого будут отслеживаться на предмет изменений или усиления симптомов.

Краткосрочным вариантом для устранения симптомов полипов эндометрия является использование гормональных препаратов , таких как агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона и прогестины. Однако, поскольку симптомы обычно повторяются после прекращения лечения, это не лучший вариант долгосрочного лечения.

Удаление полипа матки, называемое полипэктомией, которое выполняется с помощью гистероскопии, является стандартной процедурой. Врач использует камеру, прикрепленную к длинной тонкой трубке, чтобы исследовать внутреннюю часть матки, определить местонахождение полипа и затем удалить его с помощью встроенной проволочной петли или лезвия.Обычно его проверяют на рак.

Удаление мелких полипов эндометрия с помощью гистероскопии иногда может выполняться амбулаторно в кабинете врача, но для удаления крупных полипов может потребоваться пребывание в больнице. Многие люди могут вернуться к нормальной деятельности в течение следующих нескольких дней. Побочные эффекты удаления полипа матки могут включать легкие кровянистые выделения.

Профилактика рецидивов полипов эндометрия

В большинстве случаев полипов эндометрия не рецидивируют после удаления полипэктомии. Если они повторяются, может быть рекомендована повторная процедура полипэктомии.

Если человек обеспокоен, внутриматочная спираль (ВМС) может быть вставлена ​​в матку , чтобы помочь предотвратить рецидив полипов матки. Этот противозачаточный препарат может быть хорошим выбором для тех, кто надеется сохранить фертильность.

Резекция эндомиометрия (EMR) — хирургическое удаление около 5 мм слизистой оболочки матки и некоторой подлежащей мышечной ткани — еще один вариант, , хотя это сложная процедура и может не подходить для всех.Обычно это рекомендуется только людям, которые не хотят иметь детей.

Полипы эндометрия / матки и беременность

Считается, что полипы эндометрия могут оказывать негативное влияние на фертильность человека, но в этой области необходимы дальнейшие исследования. Многие врачи рекомендуют удалять полипы, если человек проходит обследование на бесплодие или у него в анамнезе был выкидыш. Тем не менее, исследования не предполагают, что полипы эндометрия связаны с выкидышем.

Если молодые люди, которые хотят иметь детей, подвергаются полипэктомии (операции по удалению полипов), необходимо убедиться, что глубокая слизистая оболочка матки не повреждена.

Полипы матки Часто задаваемые вопросы

В: Связаны ли полипы матки с раком?
A: Примерно в 95% случаев полипы эндометрия доброкачественные, то есть доброкачественные. Примерно в пяти процентах случаев они связаны с раком. Если полипы матки могут перерасти в рак, их называют предраковыми.Среди людей с полипами эндометрия вероятность наличия раковых полипов эндометрия выше у людей с кровотечением и лиц старше 50 лет.

В: Чем полипы эндометрия отличаются от миомы матки (лейомиомы)?
A: Полипы эндометрия образуются из слизистой оболочки матки и поэтому возникают только в полости матки. Миома возникает из мускулатуры матки и может возникать в любой части матки внутри, снаружи или на стенке матки.Вероятность того, что полипы матки связаны с раком (злокачественными), составляет примерно 5 процентов, тогда как вероятность злокачественных опухолей миомы составляет менее 1 процента.