нормы, таблица для расшифровки результатов, степени чистоты влагалища
Время чтения: 7 мин.
Лабораторные методы диагностики в акушерстве и гинекологии – важный компонент оценки состояния здоровья женского организма.
Среди их разнообразия особняком уже многие десятки лет стоит простой мазок на флору.
Другие его названия: мазок на степень чистоты, мазок на GN, гинекологический мазок, бактериоскопия отделяемого мочеполовых органов, микроскопия отделяемого из уретры, влагалища и шейки матки.
Это исследование позволяет оценить состав микрофлоры, подсчитать количество лейкоцитов и клеток эпителия, а также диагностировать некоторые ЗППП (гонорею, трихомониаз).
Это рутинный, неинвазивный, экономичный и достаточно информативный метод, широко распространенный в работе врача-гинеколога.
Основываясь на его результатах, врач имеет возможность определить дальнейшую тактику ведения пациента и назначить соответствующее лечение.
1. Когда выполняют анализ?
Как правило, мазок на флору берется при любом первичном обращении женщины к гинекологу.
Также показаниями к забору мазка и его последующей микроскопии являются:
- 1Плановые профилактические осмотры и диспансеризация.
- 2Патологические бели (отделяемое влагалища, шейки матки, уретры), неприятный их запах, обильный характер, изменение цвета.
- 3Предгравидарная подготовка в рамках планирования естественной и ЭКО-индуцированной беременности.
- 4Скрининг в период беременности.
- 5Неприятные, болезненные ощущения в нижней части живота, которые женщина не связывает с менструальным циклом.
- 6Болезненное мочеиспускание, дизурия, в том числе и симптомы уретрита, цистита. Урологическая патология у женщин, как правило, требует консультации и осмотра гинеколога.
- 7Окончание приема курса антибиотиков с целью определения характера флоры и возможностей ее восстановления.
2. Забор материала для исследования
Взятие гинекологического мазка возможно из трех точек: уретры (при необходимости), заднебокового свода влагалища и влагалищной части шейки матки.
Материалом для анализа служат влагалищные выделения, выделения из цервикального канала, отделяемое из уретры (по показаниям).
Вагинальные выделения многокомпонентны, в их состав входят:
- 1Слизь цервикального канала – нужна для проникновения сперматозоидов в полость матки и выше для оплодотворения. Ее густота зависит от уровня эстрогенов в организме женщины, по ее тягучести можно судить о фазе менструального цикла.
- 2Секрет желез наружных половых органов.
- 3Слущенный эпителий влагалища.
- 4Бактерии (влагалищная флора). В норме микрофлора в мазке представлена большим количеством молочнокислых бактерий (грамположительные палочки Додерляйна) и незначительным количеством условно-патогенной флоры (чаще всего кокковой).
2.1. Подготовка к забору мазка
Перед забором материала женщине необходимо соблюсти некоторые условия:
- 1Анализ лучше сдавать на 5-7 день менструального цикла. Во время менструации забор отделяемого не осуществляется.
- 2Исключить применение влагалищных свечей, лубрикантов, спринцеваний и половые контакты за 24 часа до исследования.
- 3Перед сдачей мазка не нужно использовать ароматизированные средства для интимной гигиены, туалет наружных половых органов лучше выполнить проточной водой.
- 4Нежелательно принимать горячую ванну в день сдачи анализа.
2.2. Техника получения материала
- Мазок на флору берется строго до бимануального исследования, женщина находится на гинекологическом кресле.
- Во влагалище вводится двустворчатое зеркало типа Куско, обнажается (выводится) влагалищная часть шейки матки.
- Ориентируясь на нее, врач специальным шпателем проводит забор материала из заднебокового свода влагалища и переносит его на предметное стекло, которое после заполнения направления доставляется в лабораторию для микроскопического исследования.
- Анализ из наружного отверстия уретры берется бактериологической петлей или ложкой Фолькмана. При наличии гноевидных выделений желательно взять именно их, слегка надавливая на наружное отверстие с внешней стороны.
- Анализ с поверхности влагалищной части шейки матки берут шпателем Эрба.
3. Как расшифровать результаты?
3.1. Нормальная флора
В последнее время нормальному составу влагалищной микрофлоры стали уделять особое внимание, так как было доказано, что именно этот фактор обусловливает репродуктивное здоровье женщины, обеспечивает местный иммунитет, защиту от патогенных бактерий, нормальное наступление и течение беременности.
В норме 95% флоры у женщины составляют молочнокислые бактерии (иначе палочки Додерляйна, лактобациллы, лактобактерии).
В процессе своей жизнедеятельности лактобактерии перерабатывают гликоген, высвобождающийся из клеток эпителия, с образованием молочной кислоты. Именно она обеспечивает кислую среду влагалищного содержимого, которая мешает размножению факультативной и патогенной флоры.
У каждой женщины во влагалище обитает 1-4 вида лактобактерий, причем их сочетание сугубо индивидуально.
При расшифровке результатов анализа невозможно провести детальный анализ микрофлоры влагалища, лаборантом оценивается только соотношение палочек и кокков.
Отсутствие кокков и большое количество грамположительной палочковой флоры (++++) приравниваются к 1 степени чистоты влагалища. Это наблюдается достаточно редко, такая ситуация более характерна для контрольных мазков после санации влагалища или приема антибиотиков.
Незначительное количество кокков (+, ++) считается нормой и свидетельствует о 2 степени чистоты, но лишь в том случае, если обнаружена и палочковая флора (++, +++). Это хороший мазок.
Патологическим считается увеличение количества кокков (+++, ++++) на фоне снижения количества палочек (+, ++). Такой результат называется 3 степень чистоты влагалища. Эта ситуация требует детального обследования.
Большое количество кокков (++++) и полное отсутствие грамположительных палочек (Грам + палочек) в мазке свидетельствуют о 4 степени чистоты. В этом случае женщине требуется обязательное лечение.
Подробнее о степенях чистоты влагалища можно читать здесь (перейдите по внутренней ссылке).
Таблица 1 — Нормальные показатели, оцениваемые при расшифровке результатов микроскопии мазка на флору и GN. Для просмотра кликните по таблице
3.2. Гонококки и трихомонады (Gn, Tr)
Гонококки –это микроорганизмы бобовидной формы, которые являются возбудителями гонореи. Они неустойчивы во внешней среде, но при попадании в человеческий организм окружаются специальной капсулой.
Главной причиной обращаемости пациентов при гонорее являются гнойные, обильные выделения из половых путей. Болезненность при мочеиспускании, неприятные ощущения в гениталиях возникают только у 50% женщин. Часто наблюдается латентное течение инфекции с тенденцией к хронизации и развитию вторичного бесплодия.
В норме в мазке на микрофлору и GN гонококки отсутствуют. Их выявляют при 100% -м наличии гонореи, что требует немедленного назначения терапии не только женщине, но и всем ее половым партнерам.
Также необходимо дополнительно обследовать всех членов семьи, в особенности детей, так как возможна передача инфекции через общие полотенца, ванную комнату, предметы личного пользования.
Влагалищные трихомонады – одноклеточные (простейшие) микроорганизмы, способные к движению за счет жгутиков и самостоятельной жизнедеятельности вне макроорганизма.
Во влагалищном содержимом возможно обнаружение Trichomonas vaginalis, которые являются причиной урогенитального трихомониаза. Преимущественный способ передачи урогенитального трихомониаза половой.
Попав на слизистую оболочку влагалища, трихомонады прочно закрепляются на поверхности эпителия и вызывают гибель клеток.
В ответ на влияние патогенов на слизистой оболочке развивается воспаление: появляются гиперемия (покраснение) и отек, петехии (мелкоточечные кровоизлияния), местная гипертермия (повышение температуры).
В норме трихомонад во влагалищном мазке на степень чистоты быть не должно. При их обнаружении необходимо специфическое лечение женщины и ее партнера, а также дополнительное обследование членов семьи, проживающих на одной территории (не исключается контактно-бытовой путь передачи инфекции).
3.3. Лейкоциты
Лейкоциты – это клетки крови, так называемые белые кровяные тельца, основной функцией которых является специфическая и неспецифическая защита организма. Лейкоциты делятся на несколько видов в зависимости от осуществляемой ими функции по отношению к чужеродным агентам: одни их распознают, другие доставляют, третьи уничтожают.
При микроскопии влагалищного мазка учитывается не вид лейкоцитов, а их общее количество. Повышение числа лейкоцитов в мазке показывает наличие воспалительного процесса.
Нормой лейкоцитов считают их обнаружение в количестве до 10 в поле зрения у небеременной женщины для влагалищного отделяемого.
При беременности за норму принимают до 20 лейкоцитов в поле зрения, что связано с физиологическим состоянием иммуносупрессии и повышенной нагрузкой на выделительную систему.
В отделяемом, взятом с влагалищной части шейки матки, допустим более высокий уровень лейкоцитов – до 30 в поле зрения. В нормальном мазке из уретры количество лейкоцитов не превышает 0-5 в поле зрения.
Превышение нормальных значений («плохой мазок») может быть признаком:
- 1Воспалительного процесса на любом из уровней репродуктивной системы: кольпита, цервицита, эндометрита, сальпингоофорита.
- 2Скрытой или хронической инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), наличия ИППП, которые необходимо лечить.
3.4. Эпителиальные клетки
В репродуктивном периоде женщины при условии сохранения нормального гормонального фона поверхностные клетки слизистой оболочки влагалища регулярно слущиваются, отторгаются, благодаря чему поддерживается здоровое состояние не только самой слизистой, но и постоянство влагалищной среды.
Вместе с тем, при микроскопии гинекологического мазка всегда оценивают количество эпителиальных клеток в поле зрения. В норме их количество не превышает 10 в поле зрения лаборанта.
Уменьшение их количества может свидетельствовать:
- 1О гормональном дисбалансе: снижении эстрогенной насыщенности организма (гипоэстрогении), повышении уровня андрогенов.
- 2Атрофическом кольпите.
Превышение нормы является признаком:
- 1Воспалительного процесса в половой системе: кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит. Усиливая отторжение эпителия, слизистая «пытается» тем самым недопустить размножение патогенной флоры.
- 2Инфекции, передающейся половым путем.
- 3Бактериального вагиноза.
- 4Гормонального дисбаланса.
3.5. Слизь
Слизь также является нормальной составляющей влагалищных выделений, входящей в состав секрета желез.
Если слизь в анализируемом мазке выявляется в небольшом (+) или умеренном (++) количестве, то это интерпретируют как норму.
В обязательном порядке слизь должна отсутствовать в материале, взятом из уретры. Если же ее объем значителен, следует подозревать наличие воспалительного процесса (чаще кольпита или цервицита), гормонального дисбаланса.
3.6. Ключевые клетки
Ключевыми называются клетки слущенного эпителия влагалища, по краю которого закреплены множество грамвариабельных бактерий, тонких палочек и кокков. При микроскопии они придают клетке неровный, зернистый вид.
В норме во влагалищном отделяемом женщины их быть не должно. Их наличие является специфическим маркером дисбиоза влагалища – бактериального вагиноза.
3.7. Дрожжеподобные грибы
Грибки рода Candida – одноклеточные микроорганизмы округлой формы. Влагалищная среда идеальна для их роста и развития за счет высокого содержания гликогена.
Но за счет конкурирующей лактобациллярной флоры при нормальном уровне иммунитета их активного роста не наблюдается. Для приобретения патогенных свойств грибкам рода Candida необходимы некоторые условия:
- 1Состояние иммуносупрессии,
- 2Наличие эндокринной патологии,
- 3Злокачественные новообразования,
- 4Период беременности, детский и пожилой возраст,
- 5Терапия глюкокортикостероидами.
В норме грибков в мазке на флору обнаружено быть не должно. В исключительных случаях допускается их единичное обнаружение в материале, взятом из заднебокового свода влагалища, как составляющей части факультативной флоры. При этом важно учесть наличие/отсутствие жалоб и клинических проявлений.
Обнаружение же спор и мицелия гриба в мазке свидетельствует о вагинальном кандидозе и требует соответствующего специфического лечения.
Хотя мазок на степень чистоты и является достаточно информативным диагностическим методом, он актуален только при сопоставлении результата микроскопии с жалобами и клиническими проявлениями.
Главным недостатком этого метода исследования является невозможность идентифицирования конкретного возбудителя заболевания. По результатам анализа мазка невозможно оценить уровень и глубину поражения тканей.
Поэтому при выявлении воспалительного процесса в мазке врач может назначить дополнительные методы диагностики, направленные на идентификацию возбудителя (ПЦР, «Фемофлор», бактериологическое исследование отделяемого мочеполовых органов и определение чувствительности к антибиотикам).
Расшифровка мазка на флору у женщин: результаты и их нормы
Регулярное посещение гинеколога позволяет своевременно выявить патологии женской репродуктивной системы и принять корректные терапевтические и профилактические меры. Приходить на прием к врачу рекомендуется один раз в полгода. Во время приема специалист обязательно берет мазок из влагалища для исследования микрофлоры. Это достаточно информативный и одновременно несложный метод диагностики, позволяющий заподозрить отклонения в работе женской репродуктивной системы.
Показания для анализа мазка на флору
Важно знать, что может повлиять на результаты исследованияВзятие гинекологического мазка на флору целесообразно при наличии у женщин таких клинических проявлений:
- Изменение нормального цвета и запаха у выделений из влагалища.
- Болевой синдром в нижней части живота как в покое, так и при половых контактах.
- Жжение, зуд в области половых органов.
Помимо этого, мазки на флору берутся при:
- профилактических осмотрах;
- во время беременности раз в триместр;
- антибиотикотерапии для исключения кандидоза.
Расшифровать анализ мазка на флору должен лечащий врач после получения результатов исследования из лаборатории.
Следует обратить внимание на то, что показатели анализа микрофлоры могут меняться не только при каких-либо патологиях. Колебания значений наблюдаются при изменении гормонального фона в пубертатный период, при беременности, в климактерический период. Кроме того, изменения в мазке взрослых пациенток могут вызвать контрацептивные препараты, пренебрежение правилами личной гигиены, половая активность. Незначительные колебания возможны и в зависимости от фазы менструального цикла.
Важно! Но появление любых патогенных микроорганизмов – сигнал о наличии заболевания или (что реже) – о носительстве. Обнаружение патогенов требует назначения специфических терапевтических мер.
Правила подготовки к исследованию
Чтобы получить достоверные результаты исследования мазка на флору, необходимо придерживаться таких ограничений:- исключить половые контакты за два дня до забора биоматериала;
- не применять вагинальные свечи, мази, кремы за два дня до взятия мазка;
- не прибегать к спринцеванию;
- мероприятия личной гигиены проводить, принимая душ, а не ванну;
- не мочиться за несколько часов до посещения врача.
Важно строго придерживаться этих правил, чтобы результат мазка на флору был информативным.
Процедура взятия мазка
Проведение процедуры забора биоматериалаВзятие мазка на флору у женщин производит врач-гинеколог на приеме. Кроме того, биоматериал можно сдать в частных лабораториях. Сама процедура взятия мазка состоит из таких этапов:
- Женщина располагается на гинекологическом кресле.
- Для лучшего доступа к стенкам влагалища и цервикса вводятся стерильные зеркала.
- Сбор биоматериала с влагалищной стенки. Манипуляция безболезненна, но при воспалении могут наблюдаться неприятные ощущения.
- Материал наносится на предметное стекло при помощи штриховых движений и максимально тонко.
- Фиксация мазка. Необходима в тех случаях, когда мазок будет доставлен в лабораторию более, чем спустя 3 часа после взятия.
- Доставка мазка в лабораторию.
- Окраска стекла. Чаще применяется краситель метиленовый синий.
- Микроскопическое исследование мазка, которое проводит врач клинической лабораторной диагностики. Специалист определяет повышенные лейкоциты в цервикальном канале, оценивая состав флоры. Выявляет степень чистоты влагалища.
- Отправка полученных результатов врачу-гинекологу.
Чаще биоматериал берется из трех точек:
- мазок на флору из цервикального канала;
- мазок с влагалищных стенок;
- мазок из уретры и парауретральных каналов.
Из-за анатомической близости перечисленных участков инфекционно-воспалительные процессы этих областей зачастую взаимосвязаны. Для взятия материала из каждой области врач берет отдельный стерильный инструмент и делает три мазка на отдельных стеклах.
После забора биоматериала нет необходимости в каких-либо ограничениях для женщины. Можно купаться в ванне, плавать в водоемах, разрешены половые контакты.
Расшифровка полученных результатов
Микроскопия стекол с биоматериалом позволяет получить важные данные о здоровье женщиныДля обозначения локализации взятия материала используются буквы латинского алфавита: V, C и U. Буква V обозначает влагалище, C – цервикальный канал, U – уретру. Для понимания интерпретации полученных при исследовании данных следует разобраться с тем, какие микроорганизмы можно выявить при анализе мазка на флору.
Кокковая флора
Кокковые микроорганизмы имеют округлую форму и могут обнаруживаться в мазках как в норме, так и в патологии. При окраске материала по методу Грама выявляются грамположительные и грамотрицательные кокки. Появление грам + кокков в мазке допустимо – ими могут быть стрептококки и стафилококки. Грамотрицательные кокки часто являются патогенами – к ним относятся гонококки, которые провоцируют гонорею.
Палочки Додерлейна
Палочковая флора во влагалище является важнейшим показателем здоровья женской репродуктивной системы. Под палочками Додердейна объединены крупные неподвижные палочки, которые относятся к грамположительным микроорганизмам. Они необходимы для обеспечения здоровой микрофлоры влагалища.
Среди функций палочек Додердейна (или лактобактерий) нужно выделить следующие:
- Поддержание кислой реакции среды во влагалище, необходимой в том числе и для корректного оплодотворения: ослабленные мужские половые клетки гибнут, а сильные могут преодолеть барьер и оплодотворить яйцеклетку.
- Подавление размножения патогенов в результате активации макрофагов.
- Поддержание чистоты влагалища посредством выделения перекиси водорода.
Нормальные показатели флоры предусматривают большое количество палочек Додердейна. Снижение их количества может сигнализировать о серьезных проблемах в женском репродуктивном здоровье.
Лептотрикс
Лептотрикс в мазкеЛептотрикс является условным патогеном. Это анаэробная грамположительная палочка. При микроскопии этот микроорганизм легко отличить – он имеет вид тонкой и длинной палочки в виде волоса.
Важной особенностью лептотрикса является то, что этот микроорганизм часто выявляется одновременно с серьезными патогенами – хламидиями и трихомонадами. Если лептотрикс обнаруживается при планировании беременности, лечение назначается в обязательном порядке.
Норма мазка на микрофлору влагалища
Умеренное количество клеток эпителия и лейкоцитов, палочковая флора – показатели нормы- Плоский эпителий – допускается до 15 клеток в одном поле зрения. Увеличение количества клеток плоского эпителия говорит о наличии воспалительного процесса, а уменьшение – о гормональном дисбалансе.
- Лейкоциты в цервикальном канале – нормой лейкоцитов в мазке на флору считается до 10 в поле зрения, в уретре – до 5, а в цервиксе – до 30.
- Палочки Додерлейна в норме содержатся в мазке в большом количестве.
- Слизь в биоматериале должна присутствовать в небольшом количестве.
Обнаружение в материале грибков Кандида, грамотрицательных кокков, гонококков, мелких палочек, трихомонад является показанием для дополнительных исследований (бактериологический анализ и другие методы диагностики) и последующего комплексного лечения.
В таблице ниже представлены основные показатели мазка на флору.
Таблица: Что показывает результат мазка на флору
Показатель | Значение в норме | Отклонения | ||
Влагалище | Цервикс | Уретра | ||
Лейкоциты | 0-10 | 0-30 | 0-5 | Увеличение количества лейкоцитов свидетельствует об активации воспаления. |
Эпителиальные клетки | 5-10 | 5-10 | 5-10 | При возрастании числа – воспаление, при снижении – гормональный дисбаланс. |
Слизь | Умеренное количество | Умеренное количество | Увеличение количества слизи может быть косвенным подтверждением инфекционного процесса. | |
Микрофлора | Большое количество палочек Додердейна | Нарушение баланса флоры с выявлением конкретных патогенов говорит о наличии соответствующей патологии. | ||
Грибки Кандида | При обнаружении – кандидоз. | |||
Трихомонады | При обнаружении – трихомоноз. | |||
Гонококки | При обнаружении – гонорея. | |||
Ключевые клетки | При обнаружении – бактериальный вагиноз. |
Лейкоциты в мазке на флору
Немаловажным этапом в гинекологической диагностике является оценка степени чистоты влагалища. Различают четыре возможных степени, первые две из каких свидетельствуют о норме, а третья и четвертая – подтверждают наличие патологического процесса. Характеристика каждой из степеней представлена ниже:
- Лейкоциты и эпителиальные клетки в нормальном количестве. Большое число палочек Додерлейна, слизь в небольшом количестве.
- Лейкоциты в пределах нормы, большое число лактобактерий, немного кокковой флоры, возможно наличие грибков Кандида..
- Много слизи и клеток эпителия – много лейкоцитов в мазке на флору. Палочек Додердейна мало, возможно преобладание кокковой флоры, наличие грибков, патогенных микроорганизмов.
- Сильно увеличено количество лейкоцитов. Отсутствие палочек Додердейна. Большое количество эпителиальных клеток и слизи. Обнаружение патогенных микроорганизмов.
Третья и четвертая степени чистоты влагалища требуют назначения терапевтических мер.
Особенности мазка на микрофлору во время беременности
При беременности анализ микрофлоры очень важенИсследование мазка на флору проводится однократно в каждом триместре беременности: при постановке на учет, на тридцатой неделе и непосредственно перед предполагаемой датой родоразрешения.
Важно! Изменение показателей исследования флоры у беременной женщины объясняется перестройкой гормонального фона – возрастает уровень прогестерона и снижается уровень эстрогена.
Показатели анализа микрофлоры у беременной женщины имеют мало отличий от таковых у небеременной женщины. Однако, отличия все же есть и о них нужно знать:
- Увеличение количества палочек Додерлейна. Физиологически это необходимо для защиты от различных патогенов и предотвращения проникновения и развития инфекции.
- Возрастание числа эпителиальных клеток в мазке.
При выявлении патогенов врач назначает щадящие методы лечения, конкретные из которых выбираются в зависимости от триместра и особенностей клинического случая. Чаще используются наружные средства – мази, свечи или тампоны.
Когда возможно отклонение результатов от нормы
Возрастание числа лейкоцитов в сочетании с возрастанием количества слизи и эпителиальных клеток говорит о наличии воспалительного процесса, или о таких патологиях:
- уретрит;
- вульвовагинит;
- вагинит;
- кольпит;
- цервицит;
- аднексит (сальпингоофорит).
Если изолированно возрастает только количество эпителиальных клеток в мазке, то это допустимо при увеличении уровня эстрогена в ходе менструального цикла. Тот случай, когда число клеток эпителия снижается, говорит о климаксе или о гормональном дисбалансе. Большое количество слизи говорит или о воспалении, или о несоблюдении личной гигиены.
Смешанная флора, то есть присутствие в мазке и палочек, и кокков, может быть вариантом нормы в возрасте до 14 лет и в климактерический период. В остальных случаях смешанная флора может говорить о воспалительном процессе, гиперфункции яичников, о начале или конце менструации, а также о венерических патологиях.
Обильная кокковая флора – сигнал о патологииКокковая флора встречается при воспалительных патологиях уретры или влагалища, при бактериальном вагинозе. Обнаружение ключевых клеток в мазке также подтверждает бактериальный вагиноз.
Мазок из цервикального канала в норме предполагает отсутствие флоры, ключевых клеток, патогенов, число лейкоцитов до 30 в поле зрения и умеренное количество эпителиальных клеток, отклонения от этих значений свидетельствуют о патологии.
Выявление патогенов – сигнал для врача о необходимости дополнительных анализов и последующего лечения. В частности, может понадобиться бактериологическое исследование, а также анализ при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). ПЦР необходима для обнаружения ДНК тех патогенов, которые невозможно обнаружить в мазке – а именно микоплазм, уреаплазм, хламидий. Также может потребоваться исследование на гонорею – врач выписывает направление на “анализ на гн”.
Микрофлора влагалища, мазок из цервикального канала и уретры могут меняться не только в случае инфекционно-воспалительных процессов. Это возможно и при эрозии, патологиях иммунной системы, проведении антибиотикотерапии, при метаболических заболеваниях. Любое отклонение от нормальных значений является показанием для более детальной диагностики.
Сейчас несложно получить расшифровку анализа на микрофлору у женщин онлайн, однако, все же лучше доверить интерпретацию полученных данных специалисту, у которого наблюдается пациентка. Расшифровка мазка на флору онлайн возможна, но рекомендуется обратиться к врачу, особенно при отклонениях от нормы.
Регулярное посещение гинеколога и проведение анализа показателей микрофлоры влагалища, цервикального канала и уретры необходимо для максимально раннего выявления опасных заболеваний и назначения соответствующего лечения. Важно соблюдать все рекомендации специалиста и сдавать повторные анализы при необходимости.
Мазок на флору у женщин
Чтобы выявить «женские» заболевания, гинекологи назначают исследования, среди которых обязательным будет изучение мазка на флору с влагалища, шейки матки или уретры.
Полученные результаты помогают выявить присутствие опасных микроорганизмов и их количество, а также отклонения в гормональной системе. При изучении данных мазка и выявляются многие болезни в женской репродуктивной системе.
Как проводиться исследование
Анализ на мазок нужно сдавать не реже четырех раз в год, а также при выявлении характерной симптоматики:
- появлением нетипичных выделений с неприятным запахом;
- жалобами женщины на зуд и жжение в области половых органов;
- болезненностью в области яичников.
Забор материала производится только гинекологом.
За двое суток до взятия мазка рекомендовано исключить половые контакты, использование вагинальных свечей, кремов и таблеток, проведение спринцевания и принятие ванной.
Игнорирование этих требований может быть причиной получения ложных результатов. Лучше не мочиться перед сдачей анализа.
При взятии мазка на флору специалисты пользуются одноразовым шпателем и стерильным ватным тампоном. Сама процедура сопровождается незначительным дискомфортом.
Для исследования может понадобиться материал из слизистой оболочки влагалища, цервикального канала шейки матки и отверстия мочеиспускательного канала.
к оглавлению ↑Результат
Как расшифровать результаты анализа мазка на флору? Все полученные данные представлены буквенными обозначениями.
Для обозначения мест забора материала используют латинские буквы:
- V — изучению подвергался мазок из влагалища;
- С — материал был взят из шейки матки;
- U — мазок на флору был взят из области мочеиспускательного канала.
О состоянии микрофлоры во влагалище могут рассказать показатели в графах:
- L — количественные показатели лейкоцитов, которые в определенных количествах должны быть в мазке. Повышение их количество указывает на воспалительный очаг в женской репродуктивной системе.
- Эп — результаты исследования состояния эпителия.
- Gn — наличие или отсутствие гонококков, которые способствуют развитию гонореи.
- Trich — наличие или отсутствие возбудителей такого опасного заболевания, как трихомониаз.
Анализ мазка на флору у женщин в таблице (расшифровка результатов, как должно быть в норме):
Для демонстрации количественных показателей специалисты используют значок «+».
Один такой значок ставится в результаты исследований при допустимых количествах исследуемой микрофлоры, два таких значка говорят о незначительных её количествах.
Если в графе указана следующая информация: «+++», это говорит об увеличенном количестве флоры. А на чрезмерное её присутствие указывают четыре значка «+». Отсутствие микроорганизмов в мазке обозначается, как «abs».
к оглавлению ↑Возможные отклонения и их определения
О том, что в репродуктивной системе женщины есть изменения свидетельствуют отклонения лейкоцитов от нормы:
- Норма лейкоцитов в мазке, взятом из влагалища, не должно превышать 10. Допускается превышение установленной нормы до 20, если речь идёт о беременности.
- Лейкоциты должны находиться в пределах 30 (мазок с матки).
- Норма лейкоцитов, находящихся в уретре, должна быть в диапазоне от 0 до 5.
Превышение допустимой нормы эпителия сигнализирует о воспалении. В мазках здоровых женщин количественные показатели эпителия будут от 5 до 10.
Допустимым считается умеренное количество слизи. Обильное их выделение говорит о симптомах развития инфекционных заболеваний.
В исследуемом материале, взятом из уретры, слизи не должно быть.
к оглавлению ↑Особенности обследования
При расшифровке и изучении всех анализов мазков на флору основное внимание специалисты уделяют гонококкам. Это возбудители такого серьезного заболевания, как гонорея.
В организме здоровой женщины этих микроорганизмов не должно быть, как во влагалище, так и на слизистой шейки матки и в области мочеиспускательного канала.
О развитии трихомониаза будут свидетельствовать трихомонады в мазках.
Бактериальный вагиноз сопровождается появлением ключевых клеток, которых в норме не должно быть во всех мазках. Присутствие в мазках грибков Кандиды указывает на развитие кандидоза, который известен женщинам, как молочница.
При изучении микрофлоры основное внимание уделяют количественным показателям полезных и патогенных микроорганизмов. В мазке, взятом из влагалища, в норме должны превышать палочки Дедерлейна.
Это грамположительные микроорганизмы, поддерживающие половые органы в нормальном состоянии. Нормой будет определение 95% лактобактерий.
На данные бактерии возложена функция синтеза молочной кислоты. Она отвечает за нужную кислотность и обеспечивает защиту половых органов от развития болезней инфекционного характера.
Снижение количества лактобактерий говорит об ослаблении иммунной системы и нуждается в корректировке провоцирующих факторов.
Если лактобактерии составляют не менее 95% микрофлоры, то можно говорить о первой степени чистоты влагалища.
При второй степени чистоты должно быть выдержано такое же количество лактобактерий. Но возможно присутствие условно-патогенных бактерий в минимальных объёмах.
Если по результатам мазка патогенные микроорганизмы существенно превышают над палочками Додерлейна, диагностируют третью степень. Четвертая и последняя степень чистоты отличается малым количеством палочек или их полным отсутствием.
к оглавлению ↑У вас обнаружили на УЗИ аденомиоз матки? Не волнуйтесь, информация о симптомах, диагностике и лечении заболевания подробно описаны в нашей статье.
А тех, кого интересует можно ли забеременеть при хроническом эндометрите и в чем заключается лечение болезни, мы предлагаем заглянуть сюда.
Анализ — жизненная необходимость
Микроскопией мазка на флору и расшифровкой полученных результатов должен заниматься только врач. Он правильно оценит состояние женского здоровья и назначит лечение.
Сдача мазка на флору три-четыре раза в год поможет вовремя выявить опасные заболевания и избежать серьёзных осложнений.
Берегите свое здоровье и не запускайте хронические нарушения!
Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?
Современные врачи научились получать полезную информацию не только из жалоб пациента и данных, полученных во время осмотра, – множество важных сведений дает лабораторное исследование биологических жидкостей и тканей организма больного. Всем известна информативность общего анализа крови и общего анализа мочи. Не менее важны результаты исследования отделимого из мочеполовых органов – изучение состава этих выделений дает врачам возможность диагностировать многие состояния – от воспаления до рака органов половой системы.
Чаще всего женщина, проходящая обследование у гинеколога, сталкивается с микроскопическим, цитологическим и бактериологическим исследованием выделений.
Микроскопическое исследование мазков (бактериоскопия мазка, мазок на флору)
Мазки для микроскопического исследования берутся из цервикального канала (C), влагалища (V), мочеиспускательного канала (уретры) (U) и иногда – из прямой кишки (R). Мазок берется шпателем или лопаточкой, которые, не повреждая слизистую оболочку указанных органов, собирают скопившиеся в их просвете выделения. Перед взятием мазков гинеколог вводит во влагалище специальный инструмент – гинекологическое зеркало, позволяющий видеть стенки влагалища и шейку матки. У девочек и девственниц, независимо от возраста, гинекологическое зеркало при взятии мазков не используется. Взятый материал наносится на предметное стекло (выделениям из каждого отдела мочеполового системы отводится определенное место) и отправляется в лабораторию. Лаборант окрашивает мазок специальными красителями, высушивает и изучает под микроскопом, оценивая количество слизи, клеток, количество и вид микроорганизмов (бактерий, грибов, простейших). Результаты исследования вносятся в бланк анализа: характеристики выделений из цервикального канала, влагалища, уретры и прямой кишки находятся под буквами C, V, U и R соответственно.
Эпителий – норма до 15 клеток в поле зрения. В ма
Мазок на флору у женщин – норма, расшифровка в таблице, что показывает
Анализ на флору мазка из вагины, это важнейший способ первичного гинекологического диагностирования. Образцы биоматериала берутся со слизистой оболочки вагинальной стенки, цервикального канала и в области выхода уретры. По полученному результату гинеколог может установить степень чистоты микрофлоры в половых органах женщины, присутствуют ли в ней патогенные микросреды, и какое требуется при этом лечение.
Что это такое
Важнейшими показателями мазка на флору выступает уровень лейкоцитов, наличие кокковых инфекционных агентов, трихомонад, палочек и т.д. В статье ниже приведем расшифровку норм главных параметров мазка на флору и таблицу с их нормальными значениями.
Взятие мазка это безболезненное и простое мероприятие, знакомое всем женщинам. Ее производит гинеколог при осмотре, наличии показаний, или имеющихся жалобах на половое здоровье. Флора влагалища очень остро реагирует на любые патологии и инфекции, поэтому при наличии зуда, жжения, несвойственных выделений и других признаков воспаления, необходимо оперативно сдать мазок на флору, чтобы определить, в чем дело и быстро начать лечение.
Рассматриваемый анализ лучше проводить после курса приема любых антибиотиков, так как в этом случае его результаты будут искажены. Выявление выхода показателей за норму помогает женщине планировать беременность, лечить венерические заболевания и т.д.
Какие болезни обнаруживаются мазком на флору
Данный анализ входит в обязательную программу планового гинекологического осмотра. Этот метод диагностики, называемый еще бактериоскопией, подходит для выявления всевозможных инфекционных отклонений в половых женских органах, в частности:
Сдать мазок на флору необходимо если имеются перечисленные ниже симптомы:
- Зуд, жжение в полости влагалища или рядом с ним;
- Болезненности во время полового акта;
- Обильных выделениях неестественного цвета и неприятного запаха;
- Болях в нижней области брюха;
Также получить расшифровку анализа микрофлоры необходимо, когда женщина планирует беременности и после проведения антибактериального лечения. В последнем случае с помощью соответствия мазка норме контролируется успешность назначенных терапевтических процедур.
Преимуществами диагностического метода является ее безболезненность, простота подготовки, доступность, широкий спектр обнаруживаемых патологий. Процедуру можно поводить многократно, когда требуется понять, сколько еще нужно лечиться.
Подготовка
Существует мнение, что к мазку на флору не нужно готовиться. Это не совсем так, минимальные подготовительные мероприятия сделать все-таки следует. К ним относится воздержание от мочеиспускания за 3-2 часа до анализа, так как моча частично смывает бактериальные и инфекционные следу, что не верно отразит отклонения от нормы если они есть.
Помимо этого, чтобы при расшифровке результатов не было ошибки, за 10-12 часов женщине требуется исключить процедуру спринцевания, использования вагинальных свечей и антибактериального мыла в области влагалища. Неточными показателями отличается мазок на микрофлору, проведенных в период менструальных выделений. Еще один важный момент – это воздержание от полового контакт за двое суток для взятия проб.
Как сдается
Чтобы сдать анализ необходимо посетить гинеколога или уролога. Для взятия биоматериала присутствие самого врача не обязательно, его может взять, например, акушерка. Сам забор это проведение специальной одноразовой палочкой в трех местах:
- Во влагалище на слизистой;
- Уретре;
- Цервикальном канале;
В большинстве случаев мазок на флору сдается без каких-либо неприятных ощущений или болезненности. Болевые ощущения бывает лишь при явной неосторожности. Повышенной чувствительности или при прогрессирующем заболевании с явным воспалением.
Значение сокращений в бланке результатов
В расшифровке мазок на флору обозначается несколькими буквами, представляющими собой сокращения от параметров, которые проверяются на соответствие норме. Расшифруем, что это за буквенные совращения и о чем они говорят:
- Первым делом обозначается область, откуда был взят образец, это соответственно V – влагалище, С – цервикальный канал, U – выход мочеиспускательного канала.
- L – показатель лейкоцитов. Если у женщины прогрессирует какая-либо болезнь, то норма лейкоцитов не выполняется.
- GN – присутствие гонококка, вызывающего гонорею.
- Trich – наличие трихомонад, вызывающих трихомониаз.
- Тип эпителия, плоский или нет.
Часто в мазке обнаруживается слизь, что свидетельствует о нормальном уровне pH, также могут быть полезные палочковые микроорганизмы, называемые лактобациллами.
В некоторых исследовательских центрах в расшифровке напротив каждого типа бактерии ставят «+» в разном количестве, обычно от одного до четырех. Чем больше плюсов, тем большее количество соответствующей бактерии или палочки было обнаружено.
Если во флоре нет исследуемого микроорганизма, что пишется аббревиатура «abs».
Что невозможно обнаружить мазком на флору
Микроскопия не обнаруживает и определяет следующие патологические состояния:
- Развитие рака в матке или ее шейке. Для выявления и подтверждения этого заболевания необходимо гистологическое обследование, представляющее собой более глубокое исследование. Отличается и место забора, чтобы получить результаты гистологии, сдать на анализ необходимо образцы непосредственно из матки.
- Состояние беременности. Изменения в гормональном фоне беременных на раннем сроке никак не отражаются на флоре влагалища, соответственно с помощью мазка невозможно определить, что женщина в положении. Для такой диагностики подойдет анализ ХГЧ, ультразвуковое обследование.
- РШМ, маточную эрозию, лейкоплакию, присутствие атипичных клеток и т.д. определяют цитологической диагностикой.
- Также мазком на флору невозможно выявить заболевание хламидиозом, герпесом, микроплазмозом, уреаплазмой, вирусом иммунодефицита.
В случае с ВИЧ анализ на микрофлору показывает лишь предварительные результаты. Точной же является проверка крови.
Норма при мазке на флору
Получив анализы, любой женщине хочется самой оценить степень отклонений в микрофлоре, поэтому ниже будет приведена общедоступная расшифровка основных понятий и норм. Количество показателей не большое, опишем каждый из них:
- Уровень слизи – допускается присутствие небольшого количества;
- Лейкоциты – как известно эти образования разностороннее защищают организм и в обычном состоянии должны присутствовать во влагалищной флоре. Женской нормой являются лейкоциты в количестве до 10 в зоне уретры и на стенках влагалища и до 30 на маточной шейке.
- Наличие большого количества плоского эпителия в расшифровке говорит о недугах, связанных с воспалением. Об этом говоря, когда число клеток превышает 15 в поле зрения. При меньшей цифре могут иметь место гормональные нарушения.
- Палочки Дедерлейна относятся к полезным представителям влагалищной флоры, у здоровой пациентки они присутствуют в большом объеме. Если же их количество снижено, то диагностируется нарушенная микрофлора.
Дополнительно часто обнаруживаются грибы Кандида, различные палочки и кокковые инфекции, к примеру, гонококки, трихомонады и так далее. В такой ситуации необходимо более глубокое исследование и назначение лечения по имеющимся симптомам и обнаруженным отклонениям, связным с флорой.
Таблица с нормой показателей мазка на флору
Ниже в таблице приведем расшифровку норм женского анализа на микрофлору вагины.
Степень чистоты
Мазок на флору у женщин может показывать разную чистоту влагалища пациентки. Исходя изсоотношения полезной микрофлоры, лейкоцитов, палочек, кокковых инфекций и т.д. разделяют несколько степеней чистоты:
- При первой степени лейкоциты имеют нормальное число, флору в основном заполняют лактобактерии типа палочек Додерлейна, эпителий и слизь умеренные. Другими словами 1 ст. определяют, если микрофлора полностью нормализована. Данное определение расшифровки означает, чтоб с женским здоровьем в этом аспекте все в порядке.
- Вторую степень чистоты назначают при отклонениях, связанных с появлением кокковой флоры в мазке. Также могут присутствовать дрожжевые грибки, что не отражается на нормальном объеме лейкоцитов. Показатели эпителия и слизи умеренны. 2 степень также рассматривают как норму, однако существуют риски воспалительных реакций из-за пониженной защитной функции.
- У женщин с третьей степенью чистоты лейкоциты уже повышены, так как флора взятого мазка в своем составе имеет большое количество различных –кокков и грибков, взамен стандартных лактобактерий. Слизь и плоский эпителий обнаруживаются в значительных объемах. Сумма показателей анализа мазка говорит о присутствии воспаления, требующего лечения.
- На четвертой степени все поле зрения усеяно лейкоцитами. Это является ответной реакцией на болезнетворные микроорганизмы, которыми сплошь и рядом усеяна флора. Патогенная микросреда полностью подавляет полезные бактерии. 4 ст. говорит о прогрессирующем заболевании и необходимости его срочно и активно лечить.
О чем говорит кокковая флора
Обнаружение в мазке небольшого количества кокков – шаровидных бактерий – иногда считается нормальным или же показывает начало воспалительной болезни. При единичности появления в анализе, скорее всего, все в порядке, однако в случае «проседания» иммунитета есть вероятность значительного роста популяции.
Кокковая среда обозначается либо «гр+», либо «гр-». Это не обозначение единиц веса. Отличие состоит в результатах окраски по Грамму, которому подвергается мазок на флору. Если микросреда получает окраску после процедуры, то она считается грамм-положительной, иначе – отрицательной.
Положительная окраска присуща стрептококку, стафилококку, энтерококку, отрицательная гонококку, кишечной палочке.
Палочка Додерлейна
Данные микроскопические палочки, обнаруживаемые у женщин в мазке на флору, называются еще лактобацилами или лактобактериями. Большое их количество показывает, что влагалище пациентки хорошо защищено, так как в норме их должно быть много. Палочками Додерлейна обеспечивается кислая среда, ведущая к естественной гибели патогенных организмов.
Если лактобацилы в анализе имеют сниженный объем, это означает смещение кислотно-щелочной среды влагалищной флоры. Один из факторов, ведущих в такой ситуации, это множественные половые отношения с разными партнерами. Нарушенный pH оборачивается развитием многих патогенных микросред.
Мазок на флору при беременности
Состав микрофлоры женской вагины индивидуален, в нормальном состоянии она в основном представлена лактобактериями, балансирующими содержание болезнетворных бактерий условно-патогенной среды, путем создания кислого pH.
Другими словами, пока будет поддерживаться нормальный pH, условно-патогенные микроорганизмы, например, дрожжевые грибы, стафилококки, стрептококки, не будут проявлять своих болезнетворных свойств. В условиях перехода флоры, исследуемой по мазку, к щелочной среде, начинает развитие вагиноз бактериального происхождения.
Триггером, запускающим изменение pH, может быть любой фактор, к примеру, слабая иммунная система, лечение антибиотиками, сахарный диабет. Также в этот ряд стоит включить резкое изменение превалирующих гормонов, что всегда бывает в период, когда женщина забеременела.
Так устроено, что беременность на всем своем сроке сопровождается выработкой прогестерона и подавлением эстрогена. Такой гормональный фон нацелен на многократный рост популяции палочек Додерлейна, что требуется для дополнительной защиты развивающегося плода. Исходя из сказанного, важно отметить, что планируя беременность, будущей маме важно сделать мазок на флору, чтобы определить степень чистоты влагалища. Это поможет принять своевременные меры и не допустить увеличения условно-патогенной микрофлоры у беременной, что способно привести ко многим заболеваниям и осложнениям.
Негативные последствия заболевания в период беременности вагинозом, гонореей, трихомониазом, значится разрыхление влагалищной стенки. В итоге это грозит ее разрывом при родах. При этом важно помнить, что обнаружение хламидиоза, уреаплазмоза, мазком на флору не обеспечивается. Обнаружить эти болезни позволяет анализ крови, ПЦР и другие диагностические методы.
При наступлении беременности мазок на флору берется в самом начале срока и затем контролируется в конце, за 2 месяца и непосредственно перед родами.
расшифровка результатов анализа и нормы
Содержание статьи:
В этой статье мы рассмотрим как берется мазок на флору у женщин, проведем подробную расшифровку результатов анализа и ознакомимся с нормами показателей и возможными заболеваниями при их отклонении.
Мазок на флору у женщин — что показывает
В гинекологии одним из самых информативных диагностических методов является исследование мазка на флору. Материал для анализа берут со слизистой трех областей: мочеиспускательный канал, влагалище, шейка матки. Такая диагностика дает врачам возможность определить количественный и качественный состав микрофлоры мочеполовой сферы, наличие воспалительного процесса и присутствие атипичных клеток. С помощью мазка на флору у женщин легко выявляются возбудители различных инфекционных болезней передающихся половым путем.
В каких случаях проводится анализ мазка на флору
Это исследование всегда выполняется при жалобах женщины на какие-то симптомы, связанные с гинекологическими заболеваниями (боли в нижней части живота, зуд и дискомфорт во влагалище, изменение характера выделений). Также анализ мазка должен проводиться в рамках профилактических осмотров. Кроме того, мазок берут при планировании беременности и после окончания антибактериальной терапии.
Сколько дней готовится анализ мазка на флору
У женщин возникает вопрос: сколько времени делается анализ мазка на флору? Он будет готов в течение 1 дня.
Сколько действительны анализы мазка на флору
Результат анализа действителен в течение 10 дней.
Как правильно сдать мазок на флору
Подготовка к взятию мазка на флору
Специальная подготовка к мазку на флору у женщин не требуется. Есть лишь несколько моментов, на которые следует обратить внимание. В течение двух дней перед сдачей анализа женщине нельзя применять никакие влагалищные средства, включая свечи и лубриканты. Также в течение 3-х дней следует воздерживаться от сексуальных контактов, приема ванной, спринцеваний. Помните о том, что процедура не может проводиться во время менструации.
Как берется мазок на флору у женщин
В день взятия материала на анализ для гигиены влагалища нельзя использовать ничего кроме обычного подмывания теплой водой без мыла. За два часа до процедуры нежелательны мочеиспускания. Гинеколог сначала осматривает стенки влагалища и шейку матки при помощи зеркал, затем при помощи специального шпателя или ватного тампона берет материал с 2-х участков – влагалище и шейка матки, а потом уже с мочеиспускательного канала. Полученный материал наносится на 3 стерильных предметных стекла с пометками: V (мазок из влагалища), C (мазок с цервикального канала), U (мазок с уретры). Гинеколог высушивает стекла и отправляет на исследование в лабораторию, где мазки окрашивают и определяют какая микрофлора присутствует.
Эта процедура взятия мазка на флору совершенно безболезненна, проходит быстро и не влечет за собой никаких осложнений. Единственно, может быть неприятные ощущения, когда берут мазок с воспаленного отверстия мочеиспускательного канала.
Забор мазка у девственницы
Забор мазка на флору у девственниц производится таким же образом, сквозь отверстие в девственной плеве. Никаких болезненных ощущений девушка не испытывает, а девственная плева не травмируется и не рвется. Мазок на флору может браться даже у маленьких девочек, если для этого есть показания.
Мазок на флору — норма и патология
У женщин, не имеющих гинекологических проблем, содержание в мазке лактобактерий должно достигать 95%. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая способствует поддержанию достаточной кислотности. Это защищает половые органы женщины от проникновения патогенных микроорганизмов.
Известно, что при беременности количество лактобактерий может стать меньше. Поэтому естественный механизм защиты нарушается, что ведет к риску развития инфекции. Вот почему анализ мазка на флору во время беременности очень важен для будущих мам.
Лактобактерии – не единственная разновидность микроорганизмов, которые составляют микрофлору здоровой женщины. В норме также могут присутствовать кандида и гарднереллы. Но их число должно быть совсем небольшим. Под влиянием некоторых факторов (длительный стресс, переутомление, беременность, заболевания) иммунная защита организма ослабевает. В таких условиях эти организмы быстро размножаются, и развивается дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз), кандидоз (молочница), гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и гарденреллез.
Мазок на флору (таблица норм)
Вам представлена таблица нормы мазка на флору, в которой очень легко найти нужный показатель.
Показатели | Нормы мазка из влагалища | Нормы мазка из шейки матки | Нормы мазка из уретры |
Лейкоциты | 0-10 в поле зрения (при беременности до 20) | 0-30 в поле зрения | 0-5 в поле зрения |
Плоский эпителий | 5-10 в поле зрения | 5-10 в поле зрения | 5-10 в поле зрения |
Слизь | в умеренном количестве | в умеренном количестве | отсутствует |
Гонококки | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
Трихомонады | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
Грибы | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
Ключевые клетки | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
Микрофлора (лактобациллы) | в большом количестве | отсутствуют | отсутствуют |
Мазок на флору: расшифровка показателей
С целью экономии времени в медицинской практике для обозначения показателей анализа мазка используются сокращения. Латинскими буквами V, C, U принято обозначать участки, откуда берется материал для анализа.
V – влагалище (по-латыни vagina).
С – цервикальный канал (cervix).
U – мочеиспускательный канал (uretra).
Кроме того, используются такие обозначения для расшифровки анализа мазка по гинекологии:
L – лейкоциты. Эти клетки присутствуют и у здоровых женщин, и у больных. Если имеется заболевание, число лейкоцитов возрастает.
Эп – эпителий. Также встречается обозначение «пл. эп.». Это значит «плоский эпителий».
Trich – трихомонада. Это организм, который вызывает заболевание под названием «трихомониаз».
Gn – гонококк, являющийся возбудителем гонореи.
Кроме того, в мазках нередко содержится слизь. Это говорит о том, что рН влагалища в пределах нормы.
Содержание того или иного вида флоры в большинстве лабораторий принято помечать плюсами. Так, выделяют степени содержания флоры:
+ — небольшое количество.
++ — умеренное.
+++ — повышенное.
++++ — большое.
Если какой-либо организм не обнаружен совсем, делают отметку «abs», что означает «отсутствуют».
Бланк анализа мазок на флору
Палочки Додерлейна в мазке
Это второе название лактобацилл, организмов формирующих естественную флору влагалища. Эти бактерии выделяют молочную кислоту, которая сохраняет кислотность, необходимую для нейтрализации болезнетворных микробов.
Снижение числа лактобацилл говорит о том, что pH влагалища сдвигается к щелочным значениям и становится меньше 4,5. Такое нередко происходит при активной половой жизни. Нужно отметить, что pH влагалища во многом зависит от присутствия условно-патогенных, а также патогенных организмов. Причем наличие во влагалище некоторого числа условно-патогенных форм считается нормальным.
Кокковая флора в мазке у женщин
Кокки – микроорганизмы шарообразной формы. Эти бактерии обнаруживаются и у здоровых женщин, и у тех, кто страдает воспалительными болезнями. Нормой считается присутствие в мазке немногочисленных кокков. Когда иммунитет ослабевает, число кокков начинает резко расти. Они могут быть грамположительные и грамотрицательные.
В чем же разница между гр+ и гр- кокками?
Чтобы подробно описать микроорганизмы, специалисты не только указывают их размер и форму. Для полной характеристики необходимо выполнить окрашивание по Граму. Часть микроорганизмов будет окрашенной после промывки материала. Это и есть грамположительные формы. Другие организмы в результате промывки обесцвечиваются, то есть являются грамотрицательными бактериями.
К грамположительным принадлежат стафилококки, стрептококки, энтерококки. К грамотрицательным коккам относятся кишечная палочка, гонококки, протей.
Для уточнения диагноза может потребоваться взять мазок на посев.
Эпителий в мазке на флору
Клетки эпителия в норме могут присутствовать в мазке на флору. Эти клетки представляют наружный слой стенки влагалища и шейки матки. Их количество может меняться в зависимости от фазы менструального цикла, приема гормонов, во время беременности. Если в организме много половых гормонов — эстрогенов, то и эпителиальных клеток будет много. Если эпителий отсутствует — это свидетельствует об атрофии эпителия, недостатке эстрогенов или избытке мужских половых гормонов.
Ключевые клетки в мазке у женщин
Ключевые клетки — это клетки эпителия окруженные мелкой палочкой. В норме их не должно быть. А при патологии они обнаруживаются в мазке, это свидетельствует о том, что аэробные лактобактерии были вытеснены анаэробными микроорганизмами, в том числе мелкими палочками. Подобное состояние называется бактериальный вагиноз.
Грибы в мазке
Грибы могут присутствовать в небольшом количестве и не вызывать симптоматики заболевания. Это в том случае если под микроскопом обнаружены споры грибов, если находят гифы, мицелий грибов, то будет распространенный кандидоз с яркой симптоматикой.
Трихомонады в мазке на флору
Трихомонады — это крупные одноклеточные со жгутиками. Под микроскопом могут найтись
целые или разрушенные микроорганизмы. Это свидетельствует о трихомониазной инфекции.
Трихомонады показаны стрелочками
Норма лейкоцитов в мазке на флору
В норме количество лейкоцитов в мазке на флору в первую фазу менструального цикла составляет до 10 в поле зрения, во вторую фазу — 10-15 в поле зрения. Если лейкоциты в мазке повышены, то это указывает на воспалительный процесс, но не выявляет возбудителя.
И поэтому если кроме повышения лейкоцитов ничего больше не обнаружено, то может потребоваться более чувствительное исследование посев или ПЦР-диагностика для обнаружения более мелких возбудителей: вирусов, микоплазм и хламидий.
Таблица нормы содержания микроорганизмов в мазке
Микроорганизмы | Нормы КОЕ |
Бифидобактерии | 10 в 7 степени |
Лактобактерии | 10 в 9 степени |
Грибы кандида | до 10 в 4 степени |
Кишечная палочка | до 10 в 4 степени |
Энтерококк | до 10 в 5 степени |
Гарднерелла | до 10 в 5 степени |
Стафилококк | до 10 в 4 степени |
Стрептококк | до 10 в 5 степени |
Микоплазма | до 10 в 3 степени |
Коринебактерия | до 10 в 7 степени |
Клостридия | до 10 во 2 степени |
Мазок на флору при беременности
Организм беременных начинает производить много прогестерона, из-за чего количество лактобактерий возрастает в несколько раз. Это необходимо для защиты развивающегося плода от болезнетворных микробов. Поэтому пройти анализ на степень чистоты влагалища желательно еще на этапе планирования беременности.
У беременных мазок на флору берут неоднократно. Первый раз, когда женщина становится на учет, потом на сроках 30 и 38 недель. Таким образом осуществляют контроль влагалищной микрофлоры за весь период беременности. У беременных из-за нарушения гормонального фона часто бывает кандидоз влагалища. Если при беременности появились «странные» выделения нужно обязательно обратиться к лечащему гинекологу.
Степени чистоты влагалища
Чтобы оценить состояние микрофлоры применяют понятие «степень чистоты влагалища».
1 степень чистоты влагалища
Первая степень чистоты влагалища — это показатель свидетельствует о том, что женщина полностью здорова. Содержание лактобацилл в мазке в таком случае достигает нормы 95%. Могут присутствовать единичные клетки плоского эпителия, pH влагалища кислый. Патогенные микроорганизмы и лейкоциты отсутствуют.
2 степень чистоты влагалища
При второй степени чистоты влагалища в мазке обнаруживается 80-95% лактобацилл и небольшое число условно-патогенных микроорагнизмов, а также единичные клетки эпителия (не более 5) и лейкоциты (не более 10) и эпителиальных клеток, pH влагалища кислый. Вторая степень характерна для большинства здоровых женщин и тоже как первая считается нормой.
3 степень чистоты влагалища
При третьей степени чистоты влагалища условно патогенных микроорганизмов в мазке содержится больше, чем лактобактерий, и это говорит о наличии воспалительного процесса, pH влагалища щелочной или нейтральный. В мазке определяются лейкоциты (10 – 30) и клетки эпителия. Женщину могут беспокоить патологические выделения, зуд и жжение в интимном месте.
4 степень чистоты влагалища
Четвертая степень чистоты влагалища — это означает, что анализ выявил много патогенной бактериальной флоры, лейкоцитов (более 50) и клеток эпителия (более 15 – 20) при небольшом количестве палочек Додерлейна, среда влагалища сильно смещена в щелочную сторону. У некоторых пациенток лактобациллы не выявляются совсем. Это состояние свидетельствует о развитие бактериального вагиноза или другого инфекционно-воспалительного заболевания. У женщины присутствует яркая симптоматика инфекционного заболевания.
При третьей и четвертой степени чистоты влагалища требуется медикаментозное лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия. Антибактериальная терапия назначается с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов.
Расшифровка результатов мазка на флору у женщин
О чем говорят результаты, которые показал анализ мазка? Присутствие в мазке тех или иных составляющих дает возможность предположить определенное заболевание, выбрать способы дальнейшей диагностики и назначить правильное лечение.
При высоком содержании лейкоцитов и эпителия есть основания подозревать воспалительный процесс (острый или хронический). Слизь у здоровых женщин присутствует лишь во влагалище. Ее выявление в уретре – признак воспаления в мочевыделительной системе. Кокков в уретре также быть не должно. При «плохом» анализе мазка потребуются дополнительные анализы мочи и УЗИ.
Если в мазке присутствуют кокки, мелкие палочки и «ключевые» клетки, то гинеколог ставит диагноз бактериальный вагиноз.
При выявлении гонококка ставится диагноз «гонорея». Если обнаруживаются гарднерелла и трихомонада, значит у пациентки гарднереллез и трихомониаз. Большое количество грибков Candida свидетельствует об ухудшении степени чистоты и дисбиозе. В таком случае число палочек Додерлейна обычно становится меньше по сравнению с патогенными, а врач ставит диагноз вагинальный кандидоз.
Выводы
Результаты анализа мазка на флору у женщин во время профилактического осмотра позволяют оценить работу иммунной и гормональной систем, выявить дисбактериоз влагалища, диагностировать хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов и инфекционные заболевания передающиеся половым путем. При «плохом» мазке на флору гинеколог может своевременно назначить дополнительные методы обследования и подобрать требующееся лечение.
«Хороший» мазок на флору даст женщине спокойствие и уверенность в том, что со стороны женского здоровья у нее все в порядке, поэтому так важно проходить гинекологический осмотр 1 раз в полгода.
Дата публикации
Анализ мазков на флору: расшифровка результатов и стандартов
Главная Анализы Анализ мазков у женщин: расшифровка результатов и нормы показателей- Расшифровка онлайн-тестов — мочи, крови, общего и биохимического.
- Что означают бактерии и моча в анализе мочи?
- Как понимать анализ ребенка?
- Особенности МРТ анализа
- Специальные тесты, ЭКГ и УЗИ
- Нормы при беременности и величины отклонений..
Обязательно посещать гинеколога каждые полгода. Это позволит держать здоровье женщины под контролем и вовремя выявить болезнь. Самый простой и доступный метод исследования в гинекологии — это взятие гинекологического мазка.
Расшифровка такого анализа позволит врачу увидеть изменения в женской половой системе, которые не видны при внешнем осмотре.
- Взятие мазка абсолютно безболезненно и занимает всего пару минут.Опасности для здоровья она не несет, может проводиться даже у беременных.
Когда нужно сдавать мазок на флору?
Расшифровка мазка на флору может рассказать гинекологу о наличии половых инфекций, воспалений, гормональных нарушений в организме женщины.
Мазок на флору (мазок гинекологический) проводится в обязательном порядке, если женщина предъявляет следующие жалобы:
- Выделите необычный цвет половых путей.
- Боль в животе в покое или при половом контакте.
- Зуд и жжение в области гениталий.
- Появление неприятного запаха в выделениях.
Также мазки берут при профилактических осмотрах.
Интерпретация результатов мазка
С помощью букв врач отмечает место взятия мазка. Обычно используются латинские буквы: V, C, U.
Мазки берут из трех точек: влагалища (V-vagina), шейки матки (C-cervix) и отверстия уретры (U-uretra).
При расшифровке мазка по флоре женщин можно встретить странное слово «кокки». Кокки — это микроорганизмы округлой формы. Это группа условно-патогенных организмов, постоянно присутствующих в организме.
Однако их должно быть определенное количество. Как только их количество превышает допустимое, кокки могут вызывать неприятные симптомы из-за воспаления. В гинекологии такое состояние называют неспецифическим кольпитом.
Кокки делятся на две группы: грамположительные и грамотрицательные.Такое деление имеет важное диагностическое значение при определении патогенности микроорганизма, поселившегося во влагалище.
Кокковая флора в мазке, гр. + Или гр. — кокки
мазок на палочки кокки флоры
Разделение микробов на грамотрицательные и грамположительные появилось в микробиологии после того, как датский ученый по имени Грам обнаружил способность микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени их устойчивости к антибиотикам.
№При окрашивании препаратов используется специальный краситель темно-синего или фиолетового цвета. Ученый заметил, что одни микробы окрашены в синий цвет, а другие — в розовый, хотя краситель тот же.
После тщательных исследований было установлено, что микробы розового или малинового цвета менее восприимчивы к антибиотикам. Чтобы наступила их смерть, вам придется приложить немало усилий.
Микроорганизмы, которые хорошо окрашиваются в синий цвет, называют грамположительными (грамм +), а те, что остались розовыми — грамотрицательными (грамм).
Бледное окрашивание и устойчивость к антибактериальным препаратам объяснялись просто: у этих бактерий была более толстая оболочка. Структура стенки более сложная, чем у грамм (+) кокков, а это значит, что красителю или антибиотику намного сложнее проникнуть в ее слои.
Для гинеколога важно такое разделение. Допускается обнаружение в мазке грамм (+) кокков. К таким микроорганизмам относятся стафилококк и стрептококк, которые могут присутствовать во влагалище здоровой женщины.
Грамм (-) кокков может вызывать заболевание. Наиболее частыми представителями этой группы в гинекологии являются гонококки, возбудители гонореи.
Что такое палочки Дедерлейна?
Обязательным элементом женского здоровья является флора палочек влагалища. Палочки Дедерлейна — общее название, объединяющее большие и фиксированные грамположительные палочки, обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов.
Их можно найти под названием лактобациллы или грамположительные палочки.
Палочки Дедерлейна играют важную роль в жизни женщины:
- Они способствуют поддержанию кислой среды во влагалище, что обеспечивает тщательный отбор сперматозоидов во время оплодотворения.
- Как известно, сперматозоиды недолго живут в кислой среде. Следовательно, низшие, ослабленные мужские клетки умирают первыми, что позволяет только самым сильным и сильным достичь цели.
- Подавляет развитие патогенных микроорганизмов за счет активации макрофагов.
- Выделяет перекись водорода — помогает «поддерживать чистоту» во влагалище.
В мазке здоровой женщины палочек Дедерлейна должно быть много. Уменьшение их количества предполагает возможные проблемы со здоровьем женщины.
Что такое лептотрикс (лептотрикс) в мазке?
Leptotrix относится к условно-патогенным микроорганизмам. Это анаэробная палочка грамма (+), обитающая в прудах. Под микроскопом лептотрикс имеет вид волоса — длинной и тонкой палочки.
Считается, что лептотриксы не передаются половым путем, и их наличие в мазке не является поводом для переживания, если не обнаружены другие отклонения от нормы.
Особенностью этих бактерий является то, что они часто сопровождают другие возбудители — трихомонады и хламидии. В этом случае врач назначит лекарства для лечения нескольких возбудителей болезней.
Если лептотриксы выявлены при планировании беременности, лечение обязательно. Выявлено, что они могут вызывать выкидыши, вызывать воспалительные процессы в плодных оболочках, инфицировать ребенка.
Нормы мазка на флору
Анализ мазка
Получив результаты анализов, иногда бывает очень сложно разобраться в цифрах и буквах, написанных врачом. На самом деле все не так уж и сложно. Для того чтобы понять, есть ли у вас гинекологические заболевания, нужно знать нормальные значения при расшифровке мазка на анализ на флору. Их мало.
В мазках мазка у взрослой женщины нормальные значения следующие:
- Плоский эпителий (пл.Ep) — обычно его номер должен быть в пределах пятнадцати ячеек в поле зрения. Если число больше, то это свидетельство воспалительных заболеваний. Если меньше — признак гормонального нарушения.
- Лейкоциты (L) — присутствие этих клеток допускается, так как они помогают бороться с инфекцией. В норме лейкоцитов во влагалище и уретре не более десяти, а в шейке матки — до тридцати.
- Палочки Дедерлейна — у здоровой женщины их должно быть много. Небольшое количество лактобацилл говорит о нарушении микрофлоры влагалища.
- Мокрота — обязательно, но в небольшом количестве.
Наличие в результатах анализа грибов рода Candida, палочек, грамм (-) кокков, трихомонад, гонококков и других микроорганизмов, свидетельствует о наличии заболевания и требует более глубокого исследования и назначения лечения.
Таблица расшифровки норм мазка у женщин (флора)
Чистота влагалища
Часто врач выписывает направление на мазок на чистоту.С помощью этого метода определяется «степень чистоты» влагалища. Всего их четыре. В норме только первая и вторая степени, третья и четвертая степени указывают на наличие заболеваний половых путей.
Grade 1 — идеальный вариант, который, к сожалению, встречается нечасто. Лейкоциты в мазке не превышают допустимых пределов. Флора представлена большим количеством палочек Дедерлейна, слизью и клетками плоского эпителия в небольшом количестве.
Grade 2 — Самый распространенный вариант нормы, при котором лейкоциты в пределах нормы, слизь и эпителий в умеренных количествах. Появляется небольшое количество кокков или грибов Candida, большое количество лактобацилл.
Grade 3 — в мазке обнаружено большое количество слизи и клеток эпителия. Полезных лактобацилл немного; вместо этого отмечается повышенное количество грибов Candida и патогенных микробов.
4 степень — лейкоцитов столько, что врач описывает их термином «полностью». Очень большое количество возбудителей болезней. Палки Дедерлейна пропали. Слизь и эпителий в большом количестве.
Первая и вторая степени не требуют лечения, а две последние степени указывают на воспалительный процесс, вызванный определенным возбудителем, и требуют неотложной терапии.
Мазок на флору при беременности
За весь период беременности проводится трижды, во время скрининга: во время регистрации, на 30 неделе и до предполагаемой даты родов.
Анализ проводится с целью профилактики заболеваний половой сферы, которые могут осложнить роды или вызвать заболевание у новорожденного.
Показатели мазка беременной женщины отличаются от мазка небеременной количественным составом флоры.
В период вынашивания ребенка количество палочек Дедерлейна увеличивается в десять раз. Необходимо поддерживать кислую среду, которая губительно действует на патогенные микробы, защищая плод от заражения.
Количество эпителиальных клеток также увеличивается. Во время беременности они накапливают запасы гликогена, который используется в пищу лактобактериями.
В остальном без разницы. Возникновение болезнетворных микроорганизмов также требует лечения, только методы лечения выбираются более щадящие (свечи, тампоны, мази).
Оцените статью: Поделиться с друзьями!Белок в моче: что это значит? Причины повышения и ставки
Тесты на гормоны щитовидной железы
Лучшая цена на УФ-флору — Выгодные предложения на УФ-флору от продавцов со всего мира
Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для флоры ув.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.
Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.
AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку этот ультрафиолетовый ультрафиолетовый препарат в кратчайшие сроки станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили уф-флору на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.
Если вы до сих пор не знаете, что такое уф флора и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.И, если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.
А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести uv флора по самой выгодной цене.
Мы всегда в курсе последних технологий, новейших тенденций и самых обсуждаемых лейблов.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.
ОбзорыFlor Smart — интернет-магазины и обзоры на Flor Smart на AliExpress
Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для компании Flor Smart. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress.У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.
Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.
AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку этот топовый умный продукт в кратчайшие сроки станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что вы умно раскусили свою флору на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.
Если вы все еще не уверены в том, что флора умная, и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.И, если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.
А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести Flora smart по самой выгодной цене.
Мы всегда в курсе последних технологий, новейших тенденций и самых обсуждаемых лейблов.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.
Пожалуйста, выберите страну
Австралия
- Английский
Česká Republika
- Чештина
Испания
- Español
Magyarország
- Мадьяр
Nederland
- Nederlands
Österreich
- Deutsch
Польша
- Polski
Schweiz
- Deutsch
Slovenská Republika
- Slovenský
Suomi
- Суоми
Suisse
- Suisse
Sverige
- Свенска
Великобритания и Ирландия
- Английский
Италия
- Italiano
Соединенные Штаты Америки
- Английский
GCC
- Английский
- عربي
Португалия
- Português
Инвестируйте в Flora Growth Corp.
Заявление об отказе от ответственности
Размещение будет производиться только посредством предложение циркуляр. Заявление о размещении этого предложения было подано в SEC. Комиссия по ценным бумагам и биржам квалифицировала это заявление о размещении, что означает только то, что Flora Growth Corp. может продавать ценные бумаги, указанные в этом заявлении о предложении. Это не означает, что Комиссия по ценным бумагам и биржам одобрила, приняла решение по существу или признала точность или полнота информации в заявлении о размещении.Ценные бумаги, предлагаемые Flora Growth Corp. весьма спекулятивны. Инвестирование в обыкновенные акции Flora Growth Corp. сопряжена со значительными рисками. Инвестиция подходит только тем, кто могут позволить себе потерять все свои вложения. Кроме того, инвесторы должны понимать, что такие инвестиции могут быть неликвидными в течение неопределенного периода времени. Нет публичного рынка в настоящее время существует для ценных бумаг, и если публичный рынок развивается после предложение, это может не продолжаться.Вы можете получить копию проспекта предложения по форме 1-A. это часть упомянутого заявления о предложении ЗДЕСЬ и дополнения ЗДЕСЬ. Вам следует прочитать проспект пожертвований, прежде чем делать какие-либо инвестиции.
Заявления прогнозного характера
Предлагаемые материалы могут содержать прогнозные заявления и информация, относящиеся, среди прочего, к Flora Growth Corp. свой бизнес-план и стратегию, а также отрасль. Эти прогнозные заявления основаны на убеждениях, предположениях и информации, доступной в настоящее время руководство компании.При использовании в материалах предложения слова «оценка» «проект», «верить», «ожидать», «намереваться», «ожидать» и другие подобные выражения предназначен для выявления прогнозных заявлений, которые представляют собой прогнозные заявления. Эти заявления отражают текущие взгляды руководства на будущее. событий и подвержены рискам и неопределенностям, которые могут вызвать Flora Growth Corp. фактические результаты должны существенно отличаться от тех, которые содержатся в прогнозных заявления.Инвесторам рекомендуется не полагаться на эти перспективные заявления, которые действительны только на дату, когда они сделаны. Flora Growth Corp. не берет на себя никаких обязательств по пересмотру или обновлению этих прогнозных заявлений отражать события или обстоятельства после такой даты или отражать возникновение непредвиденные события.
© Copyright 2020 Flora Growth Corp. Все права Зарезервированный. | Термины & Условия | Политика конфиденциальности
Среднегодовой темп роста
Что означает средний годовой темп роста?
Среднегодовой темп роста относится к среднему увеличению индивидуального портфеля или инвестиционной стоимости за год.Среднегодовой темп роста может быть оценен для любого вида инвестиций, но он не включает какую-либо меру общего риска, связанного с вложением, рассчитанного по волатильности его цены.
Как поясняет Investopedia, если портфель вырастет на 15% в один год и на 25% в следующем году, среднегодовой темп роста составит 20%. С этой целью колебания нормы прибыли на инвестиции в период с начала первого года до конца года не учитываются в расчетах, что приводит к некоторым ошибкам в оценке.
Формула среднегодового темпа роста
AAGR = (Скорость роста в периоде A + скорость роста в периоде B + скорость роста в период C + … скорость роста в периоде X) / Количество периодов
Иллюстрация
Концепцию AAGR можно пояснить на следующем рисунке:
Предположим, Компания ABC фиксирует выручку за следующие годы:
Доход за год
2000 $ 1 000 000
2001 год 1 200 000 долл. США
2002 год — 1 300 000 долл. США
2003 год 1 400 000 долл. США
С помощью этой информации и вышеупомянутой формулы можно оценить среднегодовые темпы роста за промежуточный период 2000-2003 гг.В качестве первого шага темпы роста на 2000-2001 годы рассчитываются как (1 200 000–1 000 000 долларов США) / 1 000 000 долларов США = 20%.