Нормы кормления смесью по месяцам: Сколько смеси нужно давать ребенку в зависимости от возраста,

Содержание

Сколько смеси нужно давать ребенку в зависимости от возраста,

Выяснить, сколько смеси необходимо ребенку на один прием, бывает сложно. Он получает слишком много или слишком мало? Сколько достаточно и как рассчитать, сколько смеси требуется малышу? Ответы зависят в основном от того, сколько весит и как растет ваш ребенок. О нормах, правилах и исключениях рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, когда малышу может понадобиться сухая молочная смесь?

— Существует несколько ситуаций, когда мама физически не может кормить ребенка грудью и переходит к искусственному или смешанному вскармливанию (покрывает потребность ребенка в питании частично за счет грудного молока, частично за счет смеси):

Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны мамы и/или ребенка.
Отсутствие молока — истинная гипогалактия.
Психологические причины, по которым мама не готова кормить грудью.
Ребенку требуется специальная лечебная молочная смесь.

— От чего зависит количество смеси, которое съедает ребенок, и как рассчитать, сколько нужно смеси ребенку?

— Часто мамы думают, что количество смеси зависит только от возраста, но важным фактором является и вес ребенка. В каждом возрасте есть свои формулы расчета смеси для одного приема пищи.

Важно! Вес детей одного возраста, особенно первых месяцев жизни, может кардинально отличаться. Соответственно объем молочной смеси для них будет разный.

На смешанном вскармливании общий объем молочного питания за сутки, который ребенок должен употребить, зависит от количества грудного молока. Основную часть мама дает грудным молоком, а объем, которого не хватает до суточной нормы, восполняет, докармливая смесью.

— Давайте поговорим о том, сколько смеси нужно ребенку и что умеет малыш в разные периоды развития. Начнем с первых дней малыша: сколько смеси должен получать новорожденный ребенок?

— Желудок новорожденного вмещает около 10 мл за одно кормление. С каждым последующим днем объем желудка и питания увеличивается на 10 мл, то есть во вторые сутки жизни это 20 мл, в третьи – 30 мл, к седьмому дню — 70 мл. Ребенок на искусственном вскармливании получает питание с интервалом в три часа.

Объем смеси на искусственном вскармливании до 1 месяца:

объем питания в сутки — 500-700 мл,
количество кормлений за один день — 8-10.

Читайте также: как рассчитать питание новорожденного

Сколько смеси надо давать в 1 месяц

— К одному месяцу у ребенка устанавливается режим кормлений. К этому возрасту малыш чаще начинает открывать глазки и фиксировать взгляд на маме, особенно в момент кормления (расстояние, на котором малыш может сфокусировать свой взгляд, — 20 см, это расстояние от груди мамы до ее глаз). Некоторые малыши постепенно учатся держать голову: получается не до конца, но они уже стараются.

Объем смеси на искусственном вскармливании от 1 до 2 месяцев:

объем питания в сутки — 600-900 мл,
количество кормлений за один день — 7-8.

Сколько смеси нужно малышу в 2 месяца

— Малыш уверенно начинает держать голову – положите его на живот, и он начнет приподнимать голову и в течение некоторого времени удерживать ее. Если положить перед ребенком что-то интересное, голову он будет держать еще лучше.

Объем смеси на искусственном вскармливании от 2 до 3 месяцев:

объем питания в сутки — 750-950 мл,
количество кормлений за один день — 6-7.

Сколько смеси нужно малышу в 3 месяца

— Малыш продолжает расти и прибавлять в весе. Он более уверенно приподнимает голову. Может улыбаться маме и ближе к четырем месяцам начать смеяться.

Объем смеси на искусственном вскармливании от 3 до 4 месяцев:

объем питания в сутки — 750-950 мл,
количество кормлений за один день — 6-7.

Сколько смеси нужно малышу в 4 месяца

— Малыш очень хорошо узнает маму. В этом возрасте появляется «комплекс оживления» — когда в комнату заходит мама или папа, близкий родственник, малыш оживляется (начинает гулить, двигать ручками и ножками). В физическом развитии это период первых попыток переворачивания, и некоторые малыши начинают переворачиваться с животика на спинку.

Комплекс оживления — это эмоциональная и двигательная реакция малыша при виде мамы, папы или знакомого взрослого, важный показатель развития и психологического благополучия ребенка.

Объем смеси на искусственном вскармливании от 4 до 5 месяцев:

объем питания в сутки — 850-1000 мл,
количество кормлений за один день — 5-6.

Сколько смеси нужно малышу в 5 месяцев

— Малыш активно готовится к тому, чтобы ползать или сидеть. Переворачивается с живота на спинку, со спинки на живот. Самые активные дети пытаются ползать — прокручиваются вокруг своей оси, лежа на животе (вправо и влево по кругу).

Объем смеси на искусственном вскармливании от 5 до 6 месяцев:

объем питания в сутки — 850-1000 мл,
количество кормлений за один день — 5-6.

Возраст	Объем смеси относительно массы тела	Объем смеси в мл	Частота кормлений
от 1 до 2 мес.	1/5 массы тела	600 — 900 мл	7 — 8 кормлений
от 2 до 4 мес.	1/6 массы тела	750 — 950 мл	6 — 7 кормлений
от 4 до 6 мес.	1/7 массы тела	850 — 1000 мл	5 — 6 кормлений

Сколько смеси нужно малышу в 6 месяцев

— Некоторые малыши умеют ползать или только учатся это делать. Другие идут по иному сценарию и учатся сидеть — начинают присаживаться и удерживаться в таком положении. Обычно ребенок делает что-то одно: либо учится сидеть и потом начинает ползать, либо принимается ползать и из этого положения начинает сидеть.

Сколько смеси нужно малышу в 6-12 месяцев

— Малыш становится более мобильным и может перемещаться туда, куда захочет. Начинает интересоваться предметами, которые ранее были ему недоступны. Постепенно подготавливается к ходьбе — научился ползать, начал вставать на коленки и затем полностью на ножки, двигаться, держась ручками за опоры, после ходить за одну ручку. Около 12 месяцев малыш делает свои первые шаги.

Сколько смеси нужно малышу в 12 месяцев

— Малыш достаточно взрослый и самостоятельный. Идет активное развитие ходьбы, речи. Ребенок становится уменьшенной копией взрослого человека со своими желаниями и потребностями.

После 6 месяцев дети получают прикорм, и это происходит по-разному у разных малышей, поэтому невозможно указать общий для всех объем питания. В этом возрасте все рассчитывается индивидуально, и объем докорма смесью зависит от объема прикорма, который получает ребенок.

— Как выработать оптимальную частоту кормления?

— Желательно ориентироваться на показатели таблицы. Например, на упаковке каждой формулы смеси MAMAKO^® Premium своя таблица кормления — усреднено подходящая для малышей разного возраста. Если ребенок ест часто и понемногу, то это может стать проблемой на этапе прикорма (ребенок привыкает есть каждый час, однако прикорм ему не будут давать по требованию). К моменту введения прикорма желательно, чтобы у ребенка установилось 5-разовое кормление (максимум 6-разовое), не считая ночных кормлений.

Как определить, сколько смеси нужно ребенку

— Полина Александровна, стоит ли ориентироваться на поведение ребенка и считать, что его организм «сам знает, как лучше», или надо стараться все делать четко по нормативам?

— Родителям нужно ориентироваться в нормах. Если вы знаете норму объема питания, вы можете оценить, насколько ребенок, следуя своим желаниям, потребляет эту норму — хватает ли ему, ест ли он меньше или просит еды сверх положенного. Если ориентироваться только на пожелания ребенка, вы не сможете оценить, насколько в пределах нормы находится ситуация.

Обычно, если малыш не доедает объем питания, он не добирает вес и немного отстает в развитии. Ничего хорошего из этого не получается, так же как если ребенок перебирает сверх нормы. Нужно стараться оставаться в пределах нормы. Однако иногда допустимо ненадолго отойти от правил (малыш заболел и у него плохой аппетит).

— Как понять, что ребенку хватает смеси и его не нужно пытаться докармливать?

— По признакам, которые заметны маме или которые можно оценить:

поведение — ребенок спокоен, активен, у него хорошее настроение — вряд ли он недоедает;
внешний вид — ребенок хорошо прибавляет в весе или, наоборот, стал выглядеть более худеньким;
взвешивание — если ребенок прибавляет в весе и росте в пределах нормы, можно говорить о том, что питание достаточно

Читайте также: что делать, если грудной ребенок плохо набирает вес

— Как проявляется недокорм?

— Недокорм в первую очередь проявляется поведением ребенка — он становится плаксивым, раздражительным, может быть постоянно возбужден. Внешне заметно, что ребенок плохо прибавляет в весе или похудел.

Важно! Ребенок постоянно вялый и сонливый, имеются большие перерывы между кормлениями — это может свидетельствовать о крайнем недокорме и является поводом для обращения к врачу.

— Как проявляется перекорм?

— Если перекармливание разовое, то чаще всего ребенок срыгивает излишнее количество молочной смеси или грудного молока. Если ребенка регулярно кормить больше нормы, то основным показателем перекорма будет чрезмерная прибавка веса — рост продолжит прибавляться равномерно, но вес не будет соответствовать росту.

— Полина Александровна, можно ли отличить беспокойство ребенка от голода от других проблем?

— Нужно объективно оценить, в какое время беспокоится ребенок.

Если ребенок беспокоится спустя 2,5 часа после кормления, то можно предположить, что он не выдерживает трехчасовой промежуток между кормлениями и проголодался раньше положенного срока.
Если ребенок беспокоится через 15—20 минут после кормления, то, скорее всего, причина не в голоде. Мокрый подгузник, хочет спать, высокая температура тела, условия внешней среды стали некомфортными, устал лежать на одном боку и хочет перевернуться — всегда нужно оценивать ситуацию объективно.

Совет маме: не стоит при первом беспокойстве ребенка предполагать, что он голоден, и стараться его накормить. Причины для беспокойства могут быть разнообразными.

— Как докармливать, если ребенок не съедает свою норму за кормление?

— Для начала нужно определить, адекватна ли норма возрасту и весу ребенка. Мамы думают, что ребенку нужен один объем питания, но по его весу он может быть меньшим. Если ребенку недостаточно питания и налицо недостаточная прибавка веса и роста, тогда имеет смысл докармливать его во время сна, добавлять ночные кормления.

Кормления вокруг снов — это кормления во время сна, когда ребенок не бодрствует и не может отказаться от приема пищи.

— Что делать, если ребенок съел свою норму и продолжает просить есть?

— Ребенок, который съел свою норму и беспокоится, скорее всего, не настолько остро голоден, чтобы его докармливать. Попытайтесь отвлечь малыша, переключить его внимание и посмотреть, как он будет себя вести дальше. При этом нужно быть уверенными в актуальности нормы питания, рассчитанной для ребенка, и всегда сверять ее на соответствие возрасту и весу малыша.

В каждом возрасте у каждого ребенка своя норма потребления молочной смеси. Сколько миллилитров смеси должен съедать ребенок, рассчитывает врач, учитывая возраст и вес вашего малыша. Для того чтобы правильно выстроить режим питания, нужно следить, чтобы между кормлениями были адекватные промежутки. А научившись слышать подсказки своего ребенка, вы узнаете, получает ли он правильное количество смеси. Если вас беспокоит, что малыш съедает слишком мало или слишком много молочной смеси, поговорите с врачом.

Врач-педиатр
Кизино Полина Александровна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Как рассчитать смесь для ребенка по весу

Новорожденный с первых дней должен получать определенный объем пищи. При грудном вскармливании особых расчетов не требуется: малыш сам съедает, сколько ему нужно. При искусственном, когда материнское молоко заменяется молочной смесью, важно рассчитывать количество еды и суточное число кормлений.

Средние возрастные нормы смеси

В первые дни жизни ребенок питается молозивом, которое является калорийным продуктом и полностью удовлетворяет его потребности. Но «искусственников» рекомендуется кормить строго по схеме. Нормы питания выведены педиатрами по результатам многолетних наблюдений с учетом возраста, массы тела, состояния здоровья.

Популярна следующая формула, по которой высчитывается суточная доза: если вес малыша до 10 дней составляет меньше 3200, то его возраст в днях умножается на 70, если больше – на 80. В результате получается количество пищи в сутки. Например, 2 (дня) Х 70 = 140 грамм.

Таблица расчета объема смеси

Возраст	Объем	Количество смеси в сутки
От 10 дней до 2 месяцев жизни	1/5 массы тела	700-850 мл
От 2 до 4 месяцев	1/6	750-900 мл
От 4 до 6	1/7	850-1000 мл
От 6 до 12	1/8-1/9	950-1100 мл

Как рассчитать объем смеси по весу ребенка

Данные в таблице указаны примерно, для каждого ребенка нужен индивидуальный рацион, который нетрудно высчитать. Например, малышу, который в 1,5 месяца весит 4300 г, в сутки нужно есть 860 мл смеси (4300:5).

Можно определить норму смеси за одно кормление, зная, сколько раз в сутки нужно кормить. По мнению педиатров, если ребенку меньше 2 месяцев, кормлений должно быть 8-10 (включая ночные). С увеличением возраста это количество уменьшается:

2-4 месяца – 7-8,
4-6 месяцев – 6,
свыше 6 месяцев – 5-6.

Высчитаем объем пищи для одного кормления на уже приведенном примере. Ежесуточно ребенок съедает 860 мл смеси, ему 1,5 месяца, кормить нужно 8 раз. Доза для одного приема пищи равняется 860:8 = 107,5 мл. Соблюсти правила поможет и машина для приготовления детской смеси, которая приготовит питание за 4-25 секунд, сохраняя нужную консистенцию.

Расчет порции смеси для грудничка. Нормы питания грудничка от рождения до года при грудном и искусственном вскармливании. А вдруг кроха не наедается

Объем молока, съедаемый грудным ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество молочной смеси, которое высасывает младенец, и в случае чего забить тревогу. С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто. Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует физиологическим нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.

Средние возрастные нормы молока или смеси

Во время первых прикладываний к груди ребенок ест очень немного. Дело в том, что некоторое время после родов у женщины выделяется не молоко, а молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Даже нескольких капель его хватает, чтобы малыш наелся. Проходит несколько дней и молозиво превращается в молоко. В это время важно не терять время и наладить грудное вскармливание (ГВ) правильно, чтобы на длительное время младенец был обеспечен грудным молоком. Но не всегда и не у всех это получается без проблем и по ряду причин молока может не хватать. Под нехваткой грудного молока понимается его количество ниже нормы, которая устанавливается с учетом общих и индивидуальных особенностей грудничка.

Нормы за одно кормление для грудных детей до 10 дней

В первый день новорожденный кушает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который должен съедать ребенок до 10 дней, надо взять возраст ребенка в днях и умножить его на 10. То есть в 3 дня за одно кормление ребенку положено высосать 30 мл молока или молочной смеси.

Суточные нормы для детей до 1 года

Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности ребенка, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой.

Возраст	Суточный объем молока или смеси
7 дней — 2 месяца	600-950 (600-800)
2-4 месяца	800-1050 (800-900)
4-6 месяцев	900-1050 (900-1000)
6-8 месяцев	1000-1200 (1000-1100)
8-12 месяцев	1000-1200

Неким переходным вариантом между средними и индивидуальными нормами молока можно считать рекомендации, изложенные в таблице ниже.

Возраст	Количество съеденного молока за одно кормление, мл	Количество съеденного молока, в сутки
1 неделя	50-80	400 мл
2 недели	60-90	20% массы тела ребенка
1 месяц	100-110	600 мл
2 месяца	120-150	800 мл
3 месяца	150-180	1/6 массы тела ребенка
4 месяца	180-210	1/6 массы тела ребенка
5-6 месяцев	210-240	1/7 (800 мл -1000 мл)
7-12 месяцев	210-240	1/8 — 1/9 массы тела ребенка

Нормы для крупного при рождении ребенка и ребенка с высокими показателями физического развития

Возраст	Объем смеси или грудного молока за сутки, мл
1 месяц	700-850
2 месяца	750-850
3 месяца	800-900
4 месяца	850-950
5 месяцев	900-1000
С 5 месяцев	не более 1000-1100

Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка

Определить в каком объеме молока нуждается желудок вашего малыша, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности грудничка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для доношенных детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.

Детей первых 10 дней жизни

Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура.
Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где
70 –при массе тела менее 3200г,
80 – при массе тела выше 3200г.
Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой (считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей).
Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
Формула Н.П. Шабалова.
Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).

Для детей свыше 10 дней жизни

Метод Рейхе.
Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7.
Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.
Способ подсчета калорий. Считается наиболее приемлемым для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого введения прикорма.

Способ подсчета калорий или так называемый калорийный метод предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.

Возраст ребенка в месяцах	Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (ВОЗ)	Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (Маслов М.С.)
0,5	124	120
1-2	116
2-3	109
3-4	103	115
4-5	99
5-6	96,5
6-7	95	110
7-8	94,5
8-9	95
9-10	99	100
10-11	100
11-12	104,5

Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема молочной смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. С грудным молоком все сложнее. Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер. Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.

Пример

Допустим, требуется объем смеси для младенца в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.

Порядок расчета

Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.:
Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.
Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал.
Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку:
Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.
Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл

При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.

Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.

Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.

Расчет питания для недоношенных детей

Питание недоношенного грудничка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.

Количество калорий на 1 кг массы тела для недоношенного ребенка в первые дни и недели жизни представлены в таблице.

Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у детей родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни. Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия грудничка.

При расчете питания для недоношенных также пользуются формулой Роммеля:

Объем молока в мл на каждые 100 г веса ребенка = возраст в днях +10

Возраст ребенка 4 дня, вес 2000 г

Суточный объем молока = (4 + 10)*20 = 280 мл
Разовая порция при 7 кормлениях в сутки = 280/7 = 40 мл

Формула носит ориентировочный характер, так как точное следование ей может привести к перекармливанию. Поэтому предпочтительнее все же использовать метод расчета калорий, указанный выше.

Увеличение количества еды у недоношенных детей должно производиться постепенно и осторожно. Если у младенца ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес. производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении ребенком массы тела 3 кг. 6-7 месячный ребенок будет готов перейти на 5 разовый режим питания.

Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)

Данные рекомендации касаются детей в первые 10 дней жизни. Под маловесными детьми подразумеваются дети, родившиеся с весом менее 2500 грамм. Сюда могут входить как недоношенные дети, так и дети просто маленькие для своего возраста.

Для таких детей объем молока на каждый кг массы тела должен сначала составлять 60 миллилитров. Далее каждый день необходимо увеличивать общий объем высосанного молока на 20 миллилитров на 1 кг веса, до того момента, пока ребенок не начнёт выпивать по 200 миллилитров на 1 кг веса в сутки.

Под больными детьми понимаются дети, вес которых составляет свыше 2500 грамм и которые из-за болезни не могут кормиться грудью. Для таких детей количество молока должно составлять 150 миллилитров на 1 кг массы тела в день.

Норма потребления молока или смеси за одно кормление

Разовая порция смеси должна рассчитываться исходя из количества кормлений за сутки. Однако здесь мамы часто заходят в тупик, не зная, сколько кормлений считать нормой. Для этого можно обратиться к таблице, в которой количество кормлений дается с учетом возраста ребенка.

Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста

Отправить оценку

Вконтакте

В течение первого месяца жизни малыш практически не проявляет активности. Он может лишь немного подвигать ножками и ручками. Но этого вполне достаточно для маленького человека. Все питательные вещества, которые получает он из смеси или молока матери, идут на рост и физическое развитие. Пройдет еще совсем немного времени, и новый член семьи начнет самостоятельно держать ложку и показывать свои предпочтения в еде. До полугода же меню малыша не отличается большим разнообразием.

Грудное вскармливание или смесь?

Если стоит выбор: кормить младенца смесью или же грудным молоком, остановиться, конечно, лучше на втором варианте. К сожалению, в последнее время многие молодые мамы не хотят наслаждаться периодом лактации. Они переводят своих малышей на смеси сразу же после выписки из роддома. Мотивируется такой поступок тем, что грудное вскармливание портит форму молочных желез. Это не совсем так. Детское питание в 1 месяц совершенно не влияет на грудь женщины. Молочные железы приобретают другую форму еще в период беременности

Считается идеальным для ребенка. Специалисты утверждают, что каждой женщиной вырабатывается питание для младенца, обладающее уникальными свойствами и составом. И совсем не важно, сколько ест ребенок. 1 месяц питания грудным молоком позволяет зарядить малыша силой на всю последующую жизнь.

Если по ряду причин женщина не может продолжать грудное вскармливание, расстраиваться не стоит. Сегодня в продаже имеется множество смесей, которые могут заменить материнское молоко. Но предпочтение следует отдавать лишь дорогому высококачественному продукту.

Малыш постоянно хочет есть

Многие мамы жалуются, что ребенок в течение первого месяца жизни постоянно плачет. Успокоением может стать лишь материнская грудь или же бутылочка. Неужели младенец постоянно голодный? Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц? Несмотря на то что малыш много спит и находится практически без движения, он нуждается в полноценном питании. Ребенок ест много. Ему необходимо набираться сил, развиваться умственно и физически.

Мамы, которые кормят своих малышей грудью, вообще могут не беспокоиться про питание малыша в 1 месяц. Младенцу стоит предлагать грудь по первому же требованию. Если он захочет, поест. Грудное молоко не может навредить ребенку. Малыш может есть его столько, сколько ему хочется.

С детками, которые находятся на дело обстоит немного иначе. Смесь — это полноценный заменитель грудного молока. Но питание такого плана может оказаться тяжелым для слабого желудка новорожденного. Поэтому кормить младенца рекомендуется по часам.

В следующей таблице представлена для грудничков в возрасте до полугода. Мамам малышей первого месяца жизни также можно ориентироваться по ней.

Возраст	Грудное вскармливание	Искусственное вскармливание
	Кормление происходит каждые 2-3 часа. Прикладывания по каждому требованию. 8-10 прикладываний за сутки	Кормление каждые 3-4 часа. Строгое соблюдение графика. 6-8 кормлений за сутки. Объем одного кормления не должен превышать 100 мл.
1-4 месяца	Уменьшение числа кормлений за счет улучшения ночного сна. 6-8 прикладываний за сутки	5-6 кормлений в сутки. Объем одного кормления увеличивается до 130 мл.
4-6 месяцев	5-6 прикладываний в день. Малыш начинает есть прикорм.	4-5 кормлений в день. Объем одной порции составляет 150 мл.

Данные являются ориентировочными. Все дети развиваются по-разному. Некоторые отличаются хорошим аппетитом, а других придется заставлять. Главное, на что следует опираться, это набор веса малышом и его общее самочувствие.

Ребенок плохо набирает вес

Отсутствие прибавки веса должно насторожить молодую маму в первую очередь. Первой причиной такого состояния может стать тот факт, что ребенок попросту не наедается. Иногда дети целый день проводят у маминой груди и остаются при этом голодными. Если происходит такая ситуация, значит, питание ребенка не является полноценным. Возможно, есть смысл перевести младенца на смешанное питание. Но прекращать лактацию ни в коем случае нельзя.

Не наедаться могут также и детки, которые находятся на искусственном вскармливании. Если малыш капризничает и плохо спит по ночам и при этом считается абсолютно здоровым, стоит увеличить порцию смеси. Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц, знает каждая мама. Но некоторые детки могут отходить от общепринятых норм.

Малыш отказывается от груди

Нередки случаи, когда женщины несколько недель кормят своих младенцев грудью успешно, а потом идиллия нарушается. Ребенок перестает брать грудь. Причин такой неприятности может быть несколько. Возможно, у ребенка или же он не может сосать грудь по причине заложенности носа. Паниковать в любом случае не следует. Лактацию всегда можно восстановить.

Первое, что должна сделать мама, это выяснить причину отказа младенца от груди. Если ничего не помогает и ребенок упорно продолжает отказываться от молока, стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист подскажет, сколько должен съедать ребенок в 1 месяц и как помочь ему вернуться к материнской груди.

Исключаем аллергические реакции

Первого месяца жизни является достаточно распространенным явлением. Организм младенца перестраивается от утробы матери к окружающему миру. Даже самые обычные продукты, которые употребляет молодая мама, могут стать причиной сыпи у ребенка.

Женщина в период лактации должна следить за своим питанием. Следует исключить из своего рациона острую и жирную пищу. Про красные ягоды, а также цитрусовые на время придется забыть. Любой продукт следует вводить в рацион постепенно. Мама должна следить за реакцией младенца.

В течение маме также не следует употреблять шоколад и кофе. Эти продукты можно будет ввести в рацион немного позже.

Как правильно подобрать смесь грудничку?

Несмотря на то что производители сейчас предлагают высококачественные смеси для младенцев, некоторые из них также могут вызывать аллергическую реакцию. Зачастую переход с грудного вскармливания на искусственное характеризуется изменением стула у младенца. Кроме того, могут появиться боли в животике или запор.

Даже самая качественная смесь не может заменить материнское молоко. Сложно также ответить на вопрос, в 1 месяц той или иной смеси. Ведь пищу необходимо предлагать младенцу в определенном количестве. Экономить на питании грудничка нельзя. Мамам необходимо выбирать продукцию от проверенного производителя, который имеет сертификаты качества. Приобретать смесь лучше в аптеке или в специализированном детском магазине.

У малыша болит животик

С питанием грудничка может возникать немало проблем. Особенно часто малыши первого месяца жизни страдают от колик. Неприятные ощущения в животике может вызывать как самая качественная смесь, так и грудное молоко. В продаже имеется немало препаратов, которые помогут облегчить состояние ребенка. Но давать их ребенку можно только лишь после согласования с педиатром.

Боль в животике может быть связана с газами. Во время кормления младенец заглатывает немного воздуха. Чтобы устранить газы из желудка, после каждого кормления необходимо носить младенца столбиком 10-15 минут.

Не следует перекармливать ребенка. Особенно это касается тех грудничков, которые находятся на искусственном кормлении. При составлении порции должна браться во внимание таблица нормы питания.

Стоит ли давать воду грудничку?

Раньше водичка давалась младенцам с первых дней жизни. Считалось, что бутылочка с теплой водичкой успокаивает малыша. Сейчас же специалисты утверждают, что поить ребенка, который находиться на грудном вскармливании, совершенно необязательно. Кроме того, предложив бутылку ребенку, мама рискует завершить процесс лактации. Многие малыши отказываются от груди, так как вода из бутылки добывается гораздо проще.

Предлагать немного водички можно малышу лишь в летний зной. И даже в этом случае желательно напоить малыша с ложечки. А вот детки на искусственном кормлении могут пить водичку даже зимой. Но первое, на что должна опираться мама, это норма питания в 1 месяц. Выпив больше воды, малыш не захочет кушать смесь.

Выбираем бутылочку

Успешность кормления во многом зависит от посуды, которую использует мама. Для малышей на искусственном кормлении это в первую очередь качественные бутылочки. Сегодня посуда для кормления младенцев изготавливается из стекла и высокопрочного пластика. Предпочтение стоит отдавать первому варианту.

Стекло является экологически чистым материалом. Кроме того, в такой бутылочке прекрасно сохраняется тепло. Размер бутылочки стоит выбирать согласно возрасту малыша.

Важнейшим вопросом для молодых родителей является здоровье их ребенка. Один из главных аспектов, от которых оно зависит, заключается в правильном и нормированном питании.

Но иногда, в силу тех или иных причин, приходится давать новорожденному искусственное питание. В этом случае перед родителями встает сложная задача – выяснить, сколько должен съедать маленький ребенок при искусственном вскармливании.

Практически всегда молоко заметно образуется у молодых мам на четвертый день после родов. Но младенец просит есть уже на второй день. Большинство родителей, ранее не занимавшиеся кормлением детей, в этом случае начинают беспокоиться, хватит ли появившегося молока.

В этом случае беспокойство напрасно, поскольку:

у новорожденных детей еще почти не развит сосательный рефлекс, поэтому они не пьют много молока; при рождении первое кормление занимает обычно несколько минут; когда малыш научиться правильно сосать грудь своей мамы, молока ему уже будет хватать;
в первые дни у матери выделяется не молоко, а молозиво, имеющее высокий показатель жирности и питательных веществ. Небольшой порции хватит, чтобы новорожденный чувствовал себя хорошо;
молозиво образуется быстро, но в небольшом количестве – за десять кормлений в течение двадцати четырех часов младенец сможет получить суточный объем молока в 100 миллилитров;
недавно родившимся детям не потребуется много еды;
начинает появляться уже в первый день, даже, если после рождения младенца не было и намека на нее.

Важно! беспокойство может привести к стрессу, который, наоборот, негативно отразится на ее появлении.

Женщина не должна беспокоиться о том, что молозиво негативно отразится на ребенке. Ученые доказали, что вещество является обязательным для новорожденного. Оно укрепляет иммунитет малыша, а также позволяет ему расти здоровым и крепким.

Нормы кормления в первые десять дней

Первые десять дней являются важнейшими для формирования организма малыша. Правильное питание позволяет избежать множества болезней и проблем в будущем. Чтобы рассчитать, сколько смеси должен съедать новорожденный, созданы специальные формулы. Они рассчитаны из того, что малыш быстро растет и развивается, а объем желудка новорожденного увеличивается.

Каждый день доза должна повышаться:

в день своего рождения младенцу требуется не менее 100 миллилитров молока;
во второй день – не менее 200 и не более 240 миллилитров;
в третий день – не менее 300 и не более 340 миллилитров.

Следующие сорок восемь часов доза одного кормления составляет 20 миллилитров. Каждый день ее нужно повышать на 10 миллилитров.

Точный объем можно вычислить по 2 формулам:

число дней возраста младенца умножить на 10;
отнять от его массы тела определенное число в зависимости от возраста.

Таблица: нормы питания до года при искусственном вскармливании

Если новорожденный кормиться стандартным образом, норма рассчитывается другим способом. Не настоящее молоко или смесь отличается от материнского составом и концентрацией полезных веществ. Четкой формулы, которая позволила бы рассчитать, сколько необходимо малышам смеси, не существует. Суточный объем рассчитывается в зависимости от возраста и веса младенца.

Возраст	Объем смеси
До 1,5 месяца	20% от веса
От 1,5 до 4 месяцев	16,5% от веса
От 4 до 6 месяцев	14,2% от веса
От 6 до 8 месяцев	12,5% от веса
От 8 до года	11,1% от веса

Грудные дети очень требовательны к кормлению, и должны питаться не меньше 8 раз в течение 24 часов. Если частота питания ниже, следует увеличить объем разового кормления.

К полутора месяцам сосательный рефлекс младенца уже будет развит, чтобы легко справляться с соской. Грудничок может кушать, но все еще не ощущает нормы. Родители должны следить за тем, чтобы он не переел. На готовой смеси, продаваемой в магазинах, указано, какой объем нужен на определенный возраст.

Особенности питания при искусственном вскармливании

Искусственные смеси частично или полностью заменяют грудное молоко. Для малыша смена его рациона является стрессом, поэтому требует осторожности со стороны родителей.

Производятся смеси трех типов:

адаптированного;
частично адаптированного;
неадаптированного.

Для изготовления смесей первого типа используется коровье молоко. Они имеют состав максимально схожий с грудным молоком матери. Такие смеси предназначены для младенцев самого маленького возраста.

Смеси второго типа изготовляются по тому же принципу, но имеют больше отличий от грудного молока. Они предназначены для детей, возраст которых составляет от полугода. Такие смеси можно сочетать с

Третий тип смесей вводится в рацион детей, возраст которых перевалил за 8 месяцев. Они практически полностью состоят из кефира или коровьего молока.

Важно! Если у матери новорожденного по каким-то причинам молоко не появилось, применяются высокоадаптированные смеси. Они также известны как стартовые и начальные. Их можно давать младенцу в первую неделю его жизни, включая день 1.

Норма кормления ребенка смесями разных производителей

Рынок смесей для маленьких детей разнообразен и представлен большим количеством производителей. В продаже имеются обычные смеси, и специализированные, предназначенные болеющим младенцам.

Хипп и Симилак

Хипп и – одни из самых распространенных смесей для новорожденных детей. Они предназначены для младенцев до 6 месяцев. Эти смеси максимально схожи с материнским молоком. Они имеют практически идентичный состав, поэтому их норма для малыша рассчитывается одинаково.

Возраст	Число приемов пищи	Соотношение смеси к воде
До 14 дней	До 8	1: 6
От 14 дней до 1 месяца	До 7	1: 9
От 1 до 2 месяцев	До 7	1: 12
От 2 до 4 месяцев	До 5	1: 18
От 4 месяцев до полугода	До 5	1: 16
От полугода	До 3	1: 20

Дополнительная информация! На упаковке со смесью написана инструкция по приготовлению. Если произошел случай с недоношенным малышом, требуется специальная разновидность под названием «Симилак Неошур».

,

Эта продукция находится в рейтинге лучших смесей. Их цель – укрепить иммунитет младенца, снизить риск коликов, вздутия, обеспечить нормальный рост организма. Как и в предыдущем случае, смеси имеют практически идентичный состав, и отличаются лишь производителем.

Норма для перечисленных смесей рассчитывается следующим образом:

Возраст	Способ приготовления	Число приемов пищи
До 14 дней	3 ложки на 90 миллилитров воды	Не менее 6
От 14 дней до 1 месяца	4 ложки на 120 миллилитров воды	Не менее 5
От 1 до 2 месяцев	5 ложек на 150 миллилитров воды	Не менее 6
От 2 до 4 месяцев	6 ложек на 180 миллилитров воды	Не менее 5
От 4 месяцев до полугода		Не менее 4
От полугода	7 ложек на 210 миллилитров воды	До 3

Важно! Для приготовления понадобится мерная ложка, объемом 4,4 грамма. Вода должна быть строго кипяченой. Бутылочка, из которой будет пить младенец, и другие приспособления нужно стерилизовать. Маленьким детям смесь нужно давать каждые три часа, сколько указано в таблице.

Как определить, что ребенок сыт?

Недоедание или переедание для новорожденного ребенка чревато негативными последствиями в виде проблем со здоровьем. Поэтому вопрос, как определить, что ребенок сыт, является одним из важнейших для молодых родителей.

Понять это можно по следующим признакам:

малыш доволен и улыбается;
у него здоровый длительный сон;
происходит мочеиспускание более десяти раз в течение 24 часов;
малыш опорожняет кишечник после почти всегда после того, как ему дали покушать;
кал имеет темно-желтый цвет и кашеобразную форму;
кожа младенца розоватая и упругая;
у него пропорционально растет тело и повышается вес;
когда малыш не спит, он ведет себя активно.

Обратите внимание! Переедание также имеет негативные последствия. Как и в случае с недоеданием, это ухудшает сон. Малыш может стремительно поправляться, и отказываться от пищи. Если ребенок не хочет кушать, хотя порции небольшие, следует обратиться к врачу. Если младенец съел нормированную порцию, но просит еще, не нужно его перекармливать.

Как понять, что ребенок голоден

Наиболее явным признаком того, что ребенок недоедает, является периодический плач. В особенности, если он возникает незадолго после приема пищи. Малыш становится заторможенным, менее активным.

Он реже ходит в туалет, и начинает сосать пальцы или другие предметы. Малыш должен поправляться каждый месяц не менее, чем на полкило. Если темпы увеличения веса ниже, значит он не наедается.

Наиболее явными признаками того, что младенец голоден, являются:

малыш становится более подвижным, периодически открывает рот, и оборачивается в поисках матери;
младенец пытается грызть вещи и другие объекты, которые ему попадаются;
ребенок становится перевозбужденным, а его кожа краснеет.

Вскармливать детей при помощи искусственных прикормов – непростая задача, но выполнимая, если придерживаться правил и норм. Главное — не волноваться и не впадать в панику, даже если . При необходимости можно проконсультироваться со специалистами, которые расскажут, как правильно кормить ребенка искусственными смесями.

В силу ряда причин некоторые матери не могут кормить своих новорожденных малышей грудным молоком. На помощь им приходят детские смеси. Но какие из них лучше? Что собой представляют молочные и кисломолочные смеси для новорожденных? Как правильно кормить малыша? Сейчас разберемся.

Показания к искусственному вскармливанию

Детские смеси назначают вместо грудного вскармливания в следующих случаях:

В любом случае при переводе малыша на искусственное вскармливание обязательно посоветуйтесь с неонатологом. И если есть возможность, все же не лишайте ребеночка грудного молока, ведь даже пару его капель могут принести ему огромную пользу.

Состав молочной смеси для новорожденных

Большинство искусственных смесей для малышей изготавливается из коровьего молока. Но поскольку оно может вызвать у новорожденных аллергическую реакцию, производители изменяют состав продукта:

Понижают количество белка в готовой смеси, чтобы она не перегружала пищеварительную систему младенца;
Меняют состав белка: к медленным казеиновым белкам добавляют быстрые сывороточные;
Добавляют лактозу и мальтозу;
Изменяют углеводную составляющую;
Заменяют животные жиры растительными;
Обогащают смесьминералами, микроэлементами и аминокислотами.

Виды смесей для новорожденных

Все смеси для новорожденных делятся на следующие виды:

Полностью адаптированные – по своему составу они максимально приближены к грудному молоку;
Частично адаптированные – они лишь приблизительно имитируют состав материнского молока.

Изготовить продукт, абсолютно идентичный грудному молоку, невозможно, однако полностью адаптированные смеси больше подходят для грудничков до 6 месяцев, нежели частично адаптированные.

Молочные смеси классифицируются также в соответствии с видом молока, на основе которого они изготавливаются:

Смеси на основе коровьего молока;
Смеси на основе козьего молока;
Пресные смеси;
Ацидофильные, или кисломолочные смеси для новорожденных.

По консистенции смеси подразделяются на:

Сухие (порошковые) – они дольше хранятся и стоят дешевле;
Жидкие (готовые) – смеси, сразу же готовые к употреблению.

Выделяются виды смесей для младенцев также в соответствии с преобладанием в молоке одного из двух белковых компонентов – сывороточных или казеиновых белков:

Сывороточные;
Казеиновые.

Желательно, чтобы в молочной смеси для новорожденного соотношение казеина и сывороточных белков было приближено к грудному молоку.

Смеси для вскармливания новорожденных разделяют и на такие группы, как:

Стандартные – продукты на основе коровьего молока;
Специализированные – предназначенные для особых категорий малышей: страдающих аллергией, недоношенных, с малым весом или задержкой стула, пищевой непереносимостью и т.д.

Наиболее распространенными являются гипоаллергенные смеси для новорожденных, ведь аллергия очень часто встречается среди младенцев при искусственном вскармливании. Назначается специализированное питание педиатром, который постоянно ведет наблюдение за состоянием младенца.

Что должно входить в состав смеси для новорожденных

Перед покупкой питания для малыша внимательно прочтите ее состав. Так вы сможете определить, насколько содержимое упаковки будет полезно для ребенка. Что же должно быть в составе смеси для младенцев?

Белки. Узнайте, какой вид белка преобладает в продукте. Отдайте предпочтение смеси, в которой преобладает сывороточная фракция;
Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Это жирные кислоты Омега 3 и Омега 6. Они обязательно присутствуют в смесях для новорожденных, входя в их состав в виде комплексов растительных масел;
Углеводы. Для новорожденного вполне подойдет смесь, где углеводы представлены только лактозой, в крайнем случае, полимерами глюкозы. Если в составе есть сахароза, от такой покупки лучше отказаться;
Железо. При отсутствии показаний нет смысла использовать смеси с высоким содержанием железа – это может привести к срыгиванию и изменению характера стула;
Йод. Новорожденный обязательно должен получать этот элемент, способствующий росту и развитию малыша, а также нормализации метаболизма;
Таурин. В первые дни жизни новорожденного эта аминокислота просто незаменима, так как она необходима для правильного формирования ЦНС, зрения и развития головного мозга. Самостоятельно синтезировать ее организм ребенка начинает только с 1,5 месяцев.

Как приготовить смесь для новорожденного

Прежде чем решать, как кормить смесью новорожденного, разберитесь с ее приготовлением. Для начала не пренебрегайте прочтением инструкции и строго следуйте всем ее предписаниям: в частности, соблюдайте необходимые пропорции порошка и воды в случае использования сухой смеси.

Для приготовления порции на 1 кормление вскипятите воду, затем охладите ее до 50-60 ºС и налейте в бутылочку. Мерной ложечкой возьмите нужное количество порошка и насыпьте его в воду, быстро размешайте до растворения.

Температура молочной смеси должна равняться 36-37 ºС. Чтобы проверить ее, можно капнуть несколько капель себе на запястье – температура детского питания должна быть близка к температуре тела. Если же смесь получилась слишком горячей, можно остудить ее, ненадолго опустив бутылочку в емкость с холодной водой.

Сколько смеси давать новорожденному

Сколько смеси давать новорожденному малышу, зависит от его веса, телосложения, аппетита и метаболизма. Если малыш здоров и хорошо кушает, можно его кормить из расчета 125-150 мл на 1 кг веса в день. Однако не пугайтесь, если ребенок не будет съедать такое количество смеси. В первую неделю младенцам обычно надо 30-60 мл пищи за одно кормление. Для одномесячного ребенка порция может составлять 90-120 мл, деткам от 2 до 6 месяцев необходимо 120-160 мл, а от 6 до 12 месяцев – до 240 мл смеси за один прием.

Первое кормление смесью следует начать с маленькой порции, чтобы проверить, нет ли у малыша аллергии на компоненты продукта. Если после еды появятся признаки аллергии, то в следующий раз лучше использовать для новорожденного гипоаллергенную смесь.

При искусственном вскармливании обязательно давайте ребенку воду, так как смеси более концентрированы, чем грудное молоко.

Как правильно определить, сколько давать смеси новорожденному, чтобы он получал оптимальное количество пищи? Обратите внимание на ребенка: если он слабо прибавляет в весе, редко или мало писает, ведет себя беспокойно, значит, ему не хватает питательных веществ. Если же после кормления малыш обильно срыгивает, страдает коликами и слишком быстро прибавляет в весе, скорее всего, он переедает.

Как кормить смесью новорожденного, вес которого выше нормы? Очень просто: следует уменьшить количество потребляемой за один прием пищи, но давать такие урезанные порции чаще.

Правильно выбирая детскую смесь и следуя всем рекомендациям по искусственному вскармливанию, мама может быть уверена, что ее ребенок будет здоров и счастлив.

Текст: Ирина Ивлиева

4.58 4.6 из 5 (33 голосов)

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 6 минут

А А

Последнее обновление статьи: 29.04.2019

Поскольку современный подход к естественному вскармливанию последнее время кардинально изменился, то современные специалисты в своих советах основываются не только на единственном критерии о недоборе веса новорожденным. Если маме кажется, что малыш недоедает, то спешить включать в рацион искусственные смеси не стоит, сначала надо пересмотреть, насколько верно организован процесс грудного кормления, и обязательно учесть следующее.

Различная потребность в еде у детей

На то, сколько скушает дитя, влияет много показателей:

вес в момент рождения;
самочувствие и состояние организма;
время суток;
индивидуальные потребности.

Если мама дает крохе грудь, то современная методика кормления основана исключительно на инстинкте, то есть он сам будет есть столько, сколько составляет его норма. А молоко у кормящей матери после рождения и верного подхода к организации процесса начинает вырабатываться в необходимом для детеныша объеме, с тенденцией его увеличения.

Динамика роста аппетита только на первом месяце имеет четыре изменения:

В первые три четыре дня за 24 часа достаточно есть до 300 г., примерно в среднем 30 – 40 г. за один раз.
К концу первой недели уже нужно до 400 г.; средняя разовая порция 70 грамм.
Последующие пару недель потребность еды составляет 20% от массы тела, в среднем единожды 80 г.
До конца месяца ежедневно кроха должен есть до 600 г., до 110 г. за один раз.

Эти цифры приведены по одной из методик подсчета и являются лишь ориентировочными, в каждом отдельном случае будет своятаблица и свое требуемое количество смеси, молока.
При необходимости комбинированного либо ненатурального рациона грудничка до года для определения оптимальных объемов пищи существует различные методы подсчета.

Сколько должен съесть малыш при искусственном вскармливании

Как правило, специалисты не рекомендуют доверять информации по объемам использования на упаковках смесей, поскольку допускают присутствие коммерческого интереса в ущерб правильного питания детей.
Для ненатурального вскармливания, конечно, вопрос о том,сколько должен съедать новорожденный первостепенной важности.
Рассмотрим способы, как самостоятельно правильно подсчитать количество.

Подсчет разовой порции

Узнать какова норма можно несколькими методами:

Умножьте количество дней, соответствующее возрасту младенца, на десять и получите количество миллилитров для разового приема. Например, 3-х дневному дитяти нужно есть 30 г.;
Массу тела крохи в граммах разделите на величину роста в сантиметрах. Например, детеныш с массой 3500 грамм и ростом 56 см может насытиться 60 граммами.
Одну пятую массы тела 14 дневного младенца и старше делим на 8.

Подсчёт суточной нормы смеси

Для малыша с весом менее 3200 грамм умножаем число, соответствующее, сколько дней в возрасте ребенка, на 70. А для младенца, крупнее 3200 эту же цифру умножаем на 80 (формула Финкельштейна).
С достижением двух месяцев,новорожденный уже имеет потребность в 800 мл. ежесуточно, с каждым последующим месяцем он будет есть на 50 мл. больше, то есть в 9 месяцев за 24 часа размер съеденного примерно 1160 мл.
Может иметь место коррекция в соответствии с личными нуждами детеныша. Например, две разные крохи могут есть разное количество, но одинаково прекрасно себя чувствовать, хорошо развиваться и прибавлять норму в весе. Это самое важное для определения сытости. Главный ориентирдолжен быть в поведении и ощущениях младенца во время процесса приема пищи и после. Прибавка веса в среднем еженедельно не менее 150-200 г.
При достижении 14 дневного возраста подсчет таков. Массу тела новорожденного делим на пять, и получаем суточную нужную дозу.

Сколько должен съедать малыш смеси при смешанном питании

Профессионалы по грудному вскармливанию уверены, что маминого молока ребенку больше, чем положено в организме, не попадет, а вот перекормить смесью вполне вероятно, что для неокрепших органов пищеварения довольно опасно. Чтобы не повредить хрупкое здоровье, следует серьезно подойти к подсчету дозы докорма при организации комбинированного кормления.
Для наиболее верного определения проблемы с недоеданием, для принятия взвешенного решения о вводе смешанного рациона следует проделать такие замеры и расчеты:

взвесить детеныша до и после приема пищи, описанным выше способом, подсчитав разницу, вы получите размер съеденного. А сложив данные обо всех трапезах, вы определите объем за 24 часа;
для новорожденного возрастом до 10 дней умножаем 2% от его веса на точное количество дней, соответствующее возрасту. Для крохи от 10 дней и до двух месяцев считаем одну пятую часть от веса.

Сравнивая эти два показателя, вы сможете определить, нуждается ли ваше дитя в докорме и если да, то в каком размере. Разделить их надо на дневные кормления, а ночью давать только грудное молоко. Если разница получиться в более 50%, то ребенок нуждается в искусственном питании.

Молочная смесь: сколько давать ребенку

Лучшим питанием для новорожденного является материнское молоко, обеспечивающее малыша всеми необходимыми питательными веществами.

Такие биологические вещества, как ферменты, гормоны, иммуноглобулины невозможно ввести в состав смесей, они есть только в грудном молоке. Но, в случаях, когда грудное вскармливание невозможно или затруднено приходится переходить на искусственное или смешанное питание детскими смесями.

Важно правильно подобрать смесь, затем рассчитать объем питания в сутки и организовать режим питания.

Чтобы правильно подобрать смесь ребенку необходимо учитывать его возраст и особенности пищеварения.

Для малышей первых месяцев жизни выбирают адаптированные смеси

Вводить смесь нужно постепенно, наблюдая за поведением ребенка и стулом. Если ребенок хорошо переносит смесь, за несколько дней объем постепенно увеличивают до нормы.

Ребенку до двух месяцев требуется на сутки количество молока, равное одной пятой (1/5) его веса. Например, вес ребенка 3.5 кг, тогда смеси понадобится 700 мл. Необходимое количество смеси определим по таблице.

До 2 месяцев: 1/5 массы тела или 700-750 мл
2 — 4 месяца: 1/6 массы тела или 750-800 мл
4-6 месяцев: 1/7 массы тела или 800-900 мл
Старше 6 месяцев: 1/8-1/9 массы тела или 1000-1100 мл

Очень важно также помнить об объеме мерных ложек, которые прилагаются к детскому питанию. Также обязательно следуйте инструкциям, старайтесь не отклонятся от информации, заявленной производителем на упаковке смесей. Любой продукт детского питания проходит огромное количество проб и анализов и инструкция по применению составляется таким образом, чтобы получить соответствующий эффект от питания и избежать возможных отрицательных моментов при несоблюдении требований инструкций.

Кормить малыша нужно в определенное время, через равные промежутки времени, примерно через 2,5 – 3 часа с ночным перерывом в 6 часов. Режим кормления важен, чтобы полученная смесь хорошо усваивалась. Если ребенок плачет, а время кормления еще не пришло, можно взять его на руки, дать пустышку, немного кипяченой воды. Постепенно ребенок привыкнет питаться по времени.

Сейчас нередко встретишь мнение о том, что кормить необходимо по требованию малыша, что объясняется его физиологическими потребностями и тем, что организм «сам знает, сколько и когда ему нужно». Поэтому здесь лучше прибегнуть к консультации педиатра, чтобы в специалист в каждом конкретном случае мог дать адекватную рекомендацию.

Чтобы определить, сколько смеси нужно на одно кормление, разделим количество смеси на число кормлений. Согласно стандартам, в первую неделю жизни необходимо 7-10 кормлений, до двух месяцев – 7 – 8 кормлений, в 2 – 4 месяца – 6-7 кормлений, в 4 – 9 месяцев – 5- 6 кормлений, с 9 месяцев – 4 -5 кормлений.

Материнское молоко стерильно. При искусственном вскармливании важно использовать чистую посуду, в первый месяц бутылочки для детского питания моют ершиком и стерилизуют. Со второго месяца кипятить необязательно, достаточно чисто вымыть. Готовить смесь нужно на кипяченой воде и строго следовать инструкции по приготовлению смеси, указанной на упаковке.

Последовательность приготовления смеси

Охладим вскипяченую воду до 50 – 60 градусов, нальем в чистую бутылочку. Мерной ложкой отмерим нужное количество смеси, указанное в инструкции. Если смеси положить меньше, питательных веществ малыш получит недостаточно. Если положить больше – смесь плохо переварится, поэтому нужно строго следовать инструкции. Насыпаем порошок в воду, закроем бутылочку, хорошо размешаем. Теперь охладим смесь до температуры 36 -37 градусов. Проверить температуру можно, капнув смесь себе на руку. Капля должна быть близка к температуре тела.

Опустим бутылочку соской вниз. Смесь вначале вытекает струйкой, потом капает со скоростью примерно капля в секунду.

Возьмем малыша на руки или положим на подушку так, чтобы верхняя половина тела была приподнята. В бутылочку нужно наливать смеси на 20 – 30 мл больше рассчитанной дозы на одно кормление.

Придерживаем бутылочку так, чтобы воздух не попадал в соску. Заглатывание воздуха при кормлении приведет к срыгиванию.

Если после кормления в бутылочке осталась смесь, ее не нужно хранить до следующего кормления. Смесь нужно вылить. Бутылочку помыть, в первый месяц – прокипятить. А на следующее кормление приготовить свежую смесь по инструкции.

Малыша после кормления нужно взять на руки вертикально, немного поносить. Обычно выходит небольшое количество воздуха. Теперь можно положить ребенка в кроватку. Сытый малыш спокойно засыпает.

Искусственное вскармливание в возрасте от 1 до 12 месяцев

Питание младенца на искусственном вскармливании в возрасте от 1 до 2 месяцев должно состоять только из молочной смеси и кипяченой воды. В 3 месяца по разрешению педиатра в рацион малыша добавляются фруктовые соки. В 4 месяца можно попробовать первый прикорм — фруктовые пюре. Организм малыша на искусственном вскармливании воспринимает новую пищу намного легче, чем организм ребенка, которого кормят грудью. Поэтому, если ребенок здоров, можно менять его рацион при помощи прикорма уже с 4,5–5 месяцев, добавляя к молочной смеси фруктовые и овощные однокомпонентные соки и пюре.

Вводить прикорм нужно постепенно, начинайте с 1–2 чайных ложек. Если в течение первых нескольких дней приема новой пищи у ребенка не появятся аллергические реакции, то объем продукта можно увеличить.

После 6 месяцев жизни в рацион малыша можно включать молочные каши, творог и детское печенье. Начиная с 7 месяца педиатры рекомендуют вводить в меню разные виды круп — гречневую, рисовую, манную, кукурузную и овсянку.

Распространенные ошибки при искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании ребенка от месяца до года необходимо строго придерживаться рекомендаций педиатра, а также внимательно следить за состоянием здоровья малыша. Учитывайте индивидуальные особенности организма ребенка и избегайте слишком частой замены смеси. Не стоит переводить малыша на кормление лечебными смесями без достаточных на то оснований. Не рекомендуется также торопиться начинать прикорм.

#PROMO_BLOCK#

Объем и количество кормлений в сутки зависит от возраста ребенка. Специалисты в области детского питания разработали следующую таблицу, позволяющую рассчитать достаточный объем пищи для ребенка на искусственном вскармливании.

Сигналом к изменению схемы питания ребенка на искусственном вскармливании могут стать следующие признаки:

развитие аллергических реакций
колики и вздутие живота
регулярное срыгивание
нарушения стула

Переход на другую детскую смесь, а также исключение определенных продуктов питания из рациона прикорма необходимо осуществлять только при соответствующих рекомендациях вашего врача-педиатра.

Узнайте больше о искусственном вскармливании новорожденных в нашем блоге.

Сколько смеси съедает ребенок: нормы по месяцам | МАМАКО

Искусственное вскармливание — это чаще всего вынужденная мера, вызывающая у молодой мамы множество вопросов: как рассчитать необходимый объем смеси; может ли малыш съесть больше или меньше нормы за одно кормление; увеличить ли объем дневных порций, если ребенок перестал есть ночью?

Отвечаем на эти и другие волнующие родителей вопросы об искусственном вскармливании младенцев.

МАМАКО® Premium – единственные смеси на козьем молоке, в составе которых есть IQ-комплекс с лютеином для развития мозга и зрения малыша!

Кормить по требованию или по часам?

В отличии от грудного молока, детские молочные смеси имеют постоянный состав и определенную калорийность, поэтому кормить ими свободно или по требованию нельзя. Это может привести либо к перееданию с риском дальнейшего развития ожирения, либо наоборот, недостаточности питания, из-за которого малыш начнет отставать в развитии.

Смесь находится в желудке малыша дольше грудного молока, поэтому определен интервал между кормлениями — не менее 3 часов, даже если ребенок новорожденный.

Как рассчитать необходимый объем смеси

Лучше всего, чтобы первоначальный расчет сделал врач — педиатр или неонатолог. Он учитывает не только вес, рост и возраст малыша, но и другие факторы: особенности беременности и родов, физическое развитие и состояние нервной системы ребенка.

Существуют разные формулы для расчета объема питания, но общие усредненные рекомендации могут выглядеть так:

Расчет объема кормления смесью

Изменения в режиме кормления

Если ребенок в одно кормление съедает чуть меньше, а в другое чуть больше нормы — это не страшно. Важно, чтобы среднесуточный объем смеси соответствовал возрастной норме малыша. А вот если недоедание или переедание систематическое — стоит обратиться за консультацией к педиатру.
Некоторые малыши на искусственном вскармливании к 6 месяцам могут перестать просыпаться для кормления ночью, другие же сохраняют эту потребность дольше. К году может сохраниться 1 ночное кормление, чаще всего после года потребность в ночном питании пропадает.
С введением прикорма также стоит учитывать объем съеденной за день пищи. Порция прикорма постепенно увеличивается и со временем заменяет собой одно, а затем и остальные кормления смесью. Не стоит с этим торопиться. Все изменения в питании лучше всего обсуждать с педиатром, наблюдающим ребенка.

МАМАКО® Premium — смесь нового поколения на основе натурального козьего молока, без пальмового масла, наиболее приближенная по составу к грудному молоку. ARA и DHA (Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты) в сочетании с лютеином улучшают познавательную активность малыша и защищают глаза ребенка в период формирования зрения, а Пребиотики + пробиотики B. Lactis восстанавливают баланс микрофлоры, помогают комфортному пищеварению малыша и становлению его иммунитета.

Понравилась статья? Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал!

сколько молока нужно ребенку за 1 кормление

Появление малыша на свет – это очень радостное событие. Однако вместе с радостью у родителей возникает еще множество вопросов. Ведь так важно, чтобы кроха рос здоровым и активно развивался. Одним из первых таких вопросов обычно является: «Сколько съедает новорожденный за одно кормление?» Казалось бы, что кормление – настолько естественный процесс, что он не должен вызывать трудностей. Однако большинство мам обеспокоено тем, что малышу не хватает молока или же он, наоборот, переедает. Как соблюсти баланс? Поговорим об этом в данной статье.

Содержание: Скрыть

Особенности грудного вскармливания
О молозиве
Нормы потребления
Как вычислить объем съеденного
Режим кормления
Что важно учитывать
Особенности искусственного вскармливания

Особенности грудного вскармливания

Как правило, самой сложной в вопросе кормления является первая неделя после родов. В это время мама и ребенок только учатся понимать друг друга. Но несомненно то, что грудное молоко является самой лучшей пищей для малыша. Этот продукт совершенен от природы и в нем есть все самое необходимое на каждом этапе.

Грудное вскармливание полезно и для малыша, и для мамы:

оно помогает грудничку получать необходимые для роста, развития и иммунитета вещества и просто утолять голод;
способствует активному сокращению матки женщины (под воздействием сосательных движений) и более быстрому процессу восстановления после родов.

О молозиве

Новорожденные едят мало, их сосательный рефлекс только развивается и начинает применяться «на практике». Кроме того, молоко у женщины вырабатывается не сразу. В молочных железах в конце беременности и в первые часы после родов образуется молозиво. Это не совсем молоко, оно даже внешне отличается от зрелого молока, а по своему химическому составу схоже с кровью. Это очень ценный продукт. Он отличается высокой жирностью и содержит иммуноглобулины и антитоксины, которые укрепляют иммунитет и защищают организм малыша от инфекций. Через несколько дней на смену молозиву приходит переходное молоко. Оно более светлое, но тоже достаточно жирное.

Нормы потребления

Это важно!

Маме не стоит переживать, что ее ребенок остался голодным, даже если она его прикладывала 10 раз к груди, но кажется, что он не съел практически ни капли. Размер желудка у новорожденного очень маленький, поэтому за одно кормление съедает всего около 10 мл. Таким образом, за весь день малыш может выпивать до 100 мл.

В среднем молоко приходит на 3–4 день после родов и его количество постепенно увеличивается. Также растет и желудок грудничка. А значит, возрастает и количество потребляемого молока. Так, за первые сутки новорожденный может выпить 10 мл за одно кормление, за вторые сутки – 20 мл, а за третьи – 30 мл. Но помните, что каждый организм индивидуален и строгих рамок здесь нет. Однако если к 4–5-му дню жизни масса тела ребенка не увеличивается, а только снижается (более чем на 8 %), то это требует внимания специалиста.

Есть народный способ определения нормы потребления грудного молока. Нужно умножить число дней, прошедших со дня рождения, на 10. Но этот метод неточный и не имеет научного подтверждения.

Так сколько должен съедать за одно кормление новорожденный? В таблице указан суточный и разовый объем молока по месяцам для детей до 1 года.

Возраст ребенка	Объем молока на одно кормление (мл)	Норма молока в сутки (мл)
3–4 дня	20–60	200–300
1 неделя	50–80	400
2 недели	60–90	20 % массы тела
1 мес	100–110	600
2 мес	120–150	800
3 мес	150–180	1/6 массы тела
4 мес	180–210	1/6 массы тела
5–6 мес	210–240	1/7 массы тела
7–12 мес	210–240	1/8–1/9 массы тела

Не стоит забывать, что детям, находящимся на грудном вскармливании, примерно в 6 месяцев вводится прикорм. А значит, количество потребляемого молока сокращается, уступая место более взрослой пище.

Как вычислить объем съеденного

В плане измерения количества съеденного искусственное вскармливание кажется просто идеальным. Вот бутылочка со шкалой, вот вода, вот мерная ложечка. Однако по своей пользе молочная смесь никогда не сравнится с грудным молоком. И к тому же производить замеры не так сложно, как кажется на первый взгляд. Грудничка нужно просто взвесить до и после кормления на детских весах. Чтобы убедиться в точности результата, нужно проводить взвешивания несколько раз в день. Если здоровью малыша ничего не угрожает, он не выглядит худеньким и бледным, развивается по возрасту, а у мамы достаточно молока, то ежемесячного взвешивания в поликлинике обычно бывает достаточно.

Режим кормления

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, существует свое правило – прикладывать малыша к груди по требованию. Ранее считалось, что нужно выдерживать интервал в 3 часа, но сейчас педиатры сходятся во мнении, что перерывы между кормлениями могут составлять и 1,5–2 часа. Это совершенно не означает, что малыш будет переедать.

Видео: Достаточно ли еды получает ребенок в первые месяцы жизни?
Автор: врач-педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.

Длительность одного кормления обычно составляет 15–30 минут. Хотя встречаются и отхождения от нормы. К примеру, у женщины много молока, и ребенок наедается за 5–10 минут. Или же, наоборот, молока приходит мало, и малыш может долго высасывать остатки. Некоторым крохам просто нравится сам процесс сосания, и они используют мамину грудь как соску.

Что важно учитывать

Первое время мама и малыш только привыкают к происходящим изменениям, поэтому режим кормления может быть неидеальным. Однако стоит придерживаться следующих правил.

В первые пару недель от женщины требуется большая самоотдача, ведь интересы ребенка в вопросе утоления голода выходят на первый план. Отказывать малышу в еде нельзя, даже если это стоит бессонной ночи.
Если есть сомнения, что ребенок недоедает или переедает, лучше начать вести наблюдение за периодичностью кормлений. Так, нужно отмечать время, в которое малыш был действительно голоден, засекать интервалы между кормлениями. Эта информация может пригодиться и на приеме у педиатра.
Устанавливать четкий режим кормления, как при искусственном вскармливании, нельзя, особенно в первые недели после рождения. Выдерживать интервалы более 2–3 часов днем и 3–4 часов ночью крайне не рекомендуется.
Не надо пытаться накормить малыша через силу. Он еще слишком мал, чтобы осознать необходимость в пище, и руководствуется исключительно своим чувством голода. Если ребенок настойчиво отказывается от груди, нужно попробовать предложить ему поесть немного позже. Если же интервал слишком большой, лучше обратиться к специалисту за консультацией.
Важно следить, чтобы малыш правильно брал грудь. Его ротик должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Таким образом, молоко будет правильно поступать в рот, а у женщины снизится риск образования трещин на сосках.
Малышам на грудном вскармливании не рекомендуется давать пустышки и бутылочки. Такие изделия могут снижать интенсивность сосательных движений.
За одно кормление ребенку лучше давать только одну грудь. В молочной железе формируется переднее молоко, которым малыш утоляет жажду, и заднее, которым он «наедается», так как оно более питательное по составу.
После каждого кормления нужно подержать ребенка столбиком около 10 минут. Это помогает освободить животик от воздуха и лишнего молочка.

Как правило, при нормальном режиме кормления и достаточном количестве молока у мамы к месяцу вес ребенка увеличивается на 500–600 г.

Особенности искусственного вскармливания

Сколько съедает за одно кормление новорожденный на грудном вскармливании, мы разобрались. Теперь рассмотрим ситуацию, когда у мамы нет возможности кормить малыша грудью. В таком случае необходимо подобрать качественную молочную смесь, которая будет покрывать потребности в питательных веществах. В этом вопросе должен помочь педиатр. Врач всегда учтет особенности здоровья ребенка и сможет посоветовать обычный или лечебный продукт. Не стоит забывать, что при грудном вскармливании малыш прикладывает больше усилий. Он выпивает молоко постепенно и ощущает насыщение. При кормлении смесью нужна строгая дозировка, так как обычно насыщение приходит не сразу, и малыш может требовать добавки, которая на самом деле ему не нужна (чувство голода должно пропасть через несколько минут).

Нормы потребления

Практически все известные смеси предполагают 8- или 7-разовое питание с интервалом 3 часа. При этом ночные кормления также включены. Когда малыш немного подрастет, можно будет пропускать их и спать 5–6 часов до утра. В отношении молочной смеси принцип кормления по требованию не подходит. Поэтому нужно соблюдать как дозировку, указанную производителем, так и режим.

Не составит труда рассчитать, сколько съедает малыш за кормление.

Возраст	Суточная норма молока от массы тела
10 дней – 1,5 месяца	1/5
1,5–4 месяца	1/6
4–6 месяцев	1/7
6–8 месяцев	1/8
8 месяцев – 1 год	1/9

К примеру, малышу 2 месяца, и он весит 4800 граммов. Согласно таблице, делим 4800 на 6 и получаем суточную норму – 800 мл молочной смеси в сутки. Чтобы высчитать объем одного кормления, разделим 800 на 6 (количество кормлений в день). Таким образом, ребенок съедает около 130 мл молочной смеси за раз.

Найти сразу подходящую смесь удается не всем, но не стоит отчаиваться. Даже при аллергии, проблемах с пищеварением, непереносимости белка коровьего молока можно найти пригодный продукт, но только под чутким контролем врача.

Табель успеваемости

по грудному вскармливанию | Грудное вскармливание

Что говорят цифры?

Доказательная практика больниц важна для установления грудного вскармливания. Индивидуальная поддержка в первые несколько часов и дней имеет решающее значение для помощи матерям в достижении целей грудного вскармливания. Хотя большинство младенцев, родившихся в 2017 году, начали грудное вскармливание (84,1%), только 58,3% младенцев кормили грудью в 6 месяцев (таблица 1). Доля младенцев на грудном вскармливании, которым была добавлена детская смесь в возрасте до двух дней, составила 19.2% среди младенцев, родившихся в 2017 году, по сравнению с 16,9% среди младенцев, родившихся в 2016 году. Доказано, что комплексные больничные практики и политика, поддерживающие грудное вскармливание, сокращают количество ненужных с медицинской точки зрения добавок детских смесей, сокращают неравенство в грудном вскармливании и помогают младенцам лучше всего начать грудное вскармливание. жизнь.

Национальное исследование mPINC, проведенное

CDC, оценивает методы ухода за беременными, которые влияют на то, как кормят младенцев. Примерно каждые 2 года к участию приглашаются все родильные дома в Соединенных Штатах и на территориях США.В 2018 году в исследовании приняли участие 2045 больниц, которым были заданы вопросы о методах оказания помощи в раннем послеродовом периоде, методах кормления, обучении и поддержке матерей и лиц, осуществляющих уход, обязанностях и обучении персонала и поставщиков медицинских услуг, а также политике и процедурах больниц. Эти политики и практики сгруппированы в шесть основных областей оказания помощи, называемых поддоменами , которые оцениваются и составляют общую оценку mPINC для каждого штата (таблица 2). Данные могут использоваться для мониторинга и совершенствования практики и политики по охране материнства, основанной на фактических данных.Общий балл mPINC по стране составлял 79 из 100, а общий балл mPINC по штатам варьировался от 68 до 96.

На рис. 1 представлен диапазон баллов от наивысшего балла штата до самого низкого балла штата для каждого из 6 поддоменов mPINC в 50 штатах и Пуэрто-Рико. Горизонтальная полоса представляет собой средний балл по стране для каждого поддомена. Государства добиваются хороших результатов в области обучения и поддержки кормления с оценками штата от 83 до 99 и общенациональной оценкой 92. Эта область включает обучение матерей правильному расположению и захвату грудного ребенка, оценке эффективности грудного вскармливания, ручному сцеживанию молока, распознаванию и реагированию к подсказкам о кормлении, кормлению грудью по требованию и пониманию рисков использования искусственных сосков и пустышек.Этот поддомен также оценивает, обучены ли матери, новорожденные которых кормят какой-либо смесью, методам кормления и безопасному приготовлению и кормлению детской смесью. Остальные 5 поддоменов имеют широкий диапазон оценок, что указывает на возможности для улучшения.

Показатели грудного вскармливания являются маркером социального класса в США — Quartz

В 1992 году New York Times опубликовала редакционную статью (платный доступ) о важности продвижения грудного вскармливания в развивающихся странах. Читатель — и медицинский работник — ответил письмом в газету, озвучив распространенный в то время аргумент в пользу грудного вскармливания.

«Пока дети находятся на грудном вскармливании, удержание, объятия и контакт кожа к коже, которые они получают во время кормления, устраняют неравенство между богатыми и бедными», — писала медсестра и консультант по грудному вскармливанию из Нью-Джерси Шарлин Стокамер (платный доступ).

Двадцать пять лет спустя Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы младенцы не употребляли ничего, кроме грудного молока, в течение первых шести месяцев жизни и продолжали кормить грудью, по крайней мере, до своего первого дня рождения. Грудное вскармливание, как заявила организация при подтверждении своих рекомендаций в 2012 году, «следует рассматривать как вложение в краткосрочное и долгосрочное здоровье младенца, а не как выбор образа жизни.Американские родители прислушались: сейчас в США кормят грудью больше младенцев, чем когда-либо за последние 40 лет.

И все же мечта о грудном вскармливании как великом уравнителе так и не осуществилась. Дети состоятельных, образованных матерей с гораздо большей вероятностью дойдут до шестимесячного целевого показателя — и вообще получат грудное вскармливание, — чем дети, рожденные в менее привилегированных семьях.

Состоятельные родители имеют доступ к инфраструктуре, поддерживающей грудное вскармливание: более длительные декретные отпуска, работа, позволяющая делать перерывы для сцеживания, возможность нанимать стороннюю помощь для поддержки новой матери и, что, возможно, наиболее важно, погружение в культуру, которая неосознанно рассматривает грудное вскармливание как желаемый символ статуса и требует от них продолжения этой священной шестимесячной отметки и даже дольше.

Грудное молоко стало предметом роскоши, еще одним примером того, что социолог Элизабет Каррид-Халкетт называет неприметным потреблением: инвестиции в нематериальные активы, такие как здравоохранение и образование, которые увеличивают социальный капитал современных богатых. А поскольку эти затраты в основном незаметны, грудное вскармливание легко представить как бесплатный товар, одинаково доступный для всех. На самом деле все намного сложнее.

Грудное вскармливание превращается из второго уровня в социально желательный

«Грудь — это лучше всего» не всегда было мантрой высших слоев общества в США.В то время как культурное определение «лучшей» пищи для младенцев колебалось в течение последнего столетия между детской смесью и грудным молоком, одно оставалось неизменным: наиболее социально желательной формой питания младенцев была та, к которой бедным родителям труднее добраться.

«Многое из этого зависело от того, что стоит больше всего. Это может быть в долларах или, как сейчас, во времени », — говорит Каррид-Халкетт, профессор государственной политики в Университете Южной Калифорнии и автор книги Сумма мелких вещей: теория Желательный класс .

Во время бума потребительских товаров в середине 20-го века детские смеси — с их аурой научного превосходства и высокой ценой — были предпочтительным методом кормления для семей из высшего среднего класса в США. Ситуация начала меняться в 1970-х годах с возрождением интереса (в первую очередь среди образованных белых женщин) к естественным родам и грудному вскармливанию. Адвокаты рассматривали движение как способ вернуть женщинам новые возможности в медицинской отрасли, в которой потребности врачей были важнее потребностей матерей и младенцев.

Сегодня располагаемый доход облегчает покупку аксессуаров, которые уменьшают дискомфорт при кормлении грудью: подушку Boppy, накладки для сосков, липкие мази против натирания. Но для начала и продолжения грудного вскармливания нет ничего более полезного, чем время женщины. Это становится очевидным, если вы посмотрите на показатели грудного вскармливания и обязательные недели оплачиваемого отпуска по беременности и родам в разных странах с богатством:

Отпуск по грудному вскармливанию и декрету

Страна	Всегда на грудном вскармливании	Любое грудное вскармливание в 6 месяцев	Недели оплачиваемого материнства отпуск
Норвегия	99%	80%	36
Швеция	98%	72%	48
Литва	98%	31%	18
Исландия	98%	65%	105.6
Чешская Республика	96%	53%	16,8
Германия	96%	48%	14
Австрия	93%	55%	16
Финляндия	93%	60%	12,6
Латвия	92%	46%	16
Швейцария	92%	41%	11.2
Италия	91%	47%	16
Люксембург	90%	41%	16
Португалия	90%	29%	17
Канада	90%	54%	9,35
Эстония	82%	40%	20
Нидерланды	81%	37%	16
Соединенное Королевство	81%	25%	35.1
Испания	76%	40%	16
США	75%	44%
Бельгия	72%	25%	12,3

Источник: Save the Children (pdf)

Чем больше времени женщина проводит дома с ребенком в декретном отпуске, тем больше вероятность, что она будет кормить грудью. Более того, организм производит грудное молоко по принципу «используй или потеряй».Женщинам, которые по-прежнему хотят кормить грудным молоком после того, как они вернутся на работу (что для большинства работающих женщин в США наступает задолго до шестимесячной отметки), необходимо останавливаться и сцеживать молоко в течение дня с теми же интервалами, с которыми ребенок будет есть. чтобы поддерживать их количество молока.

Закон о доступном медицинском обслуживании предусматривает, что страховые планы покрывают молокоотсосы и что работодатели в США разрешают матерям детей делать перерывы для сцеживания на работе в течение года после рождения. Тем не менее, откачка в лучшем случае неудобна, а в других — например, для женщин, работающих в сфере услуг, на транспорте или где-либо еще, без относительной уединенности офиса — практически невозможна.

«Некоторые матери, с которыми я работаю, не думают, что они могут попросить время» на работе, чтобы сцеживать молоко, — говорит Кристин Мирзаян, педиатр и директор клиники кормления грудью AltaMed при детской больнице Лос-Анджелеса. «В конечном итоге для продолжения грудного вскармливания [важна] поддержка, которую они получают от своей семьи, от своего партнера, а также от тех, кто возвращается на работу, а также возможность сцеживать молоко на рабочем месте».

В США, в штатах, где средний доход домохозяйства самый низкий — и где больше молодых матерей с большей вероятностью будет работать за пределами уютного офиса, — уровни грудного вскармливания также обычно ниже:

В Сумма мелочей , Каррид-Халкетт утверждает, что по мере того, как средний класс получил возможность более легко получать потребительские товары благодаря автоматизации и глобализации производства, элиты сместили свои модели потребления на более тонкие маркеры статуса, которые улучшают знания, здоровье и, прежде всего, их время.Время — это роскошь, и способность элит увеличивать и продлевать его только увеличивает неравенство.

«Мы упускаем из виду то, что, хотя [стоимость грудного вскармливания] не видима, оно стоит намного дороже», — говорит она. «Количество часов, затрачиваемых на кормление ребенка грудью в течение года согласно требованиям AAP, составляет — я даже не знаю, сколько тысяч долларов это время женщины».

(Quartz произвел расчеты. Для женщины, получающей 60 000 долларов в год до уплаты налогов, работая 50 часов в неделю, денежная оценка времени, проведенного за грудным вскармливанием в течение первых шести месяцев — на основе среднего количества и продолжительности ежедневных кормлений — составляет 14 250 долларов США.)

Поскольку затраты не видны, людям легче молчаливо судить о женщине, кормящей грудного ребенка смесью, так, как они бы не мечтали сделать, если бы женщина толкала ребенка в подержанной коляске. Даже не осознавая этого, общество стало рассматривать грудное вскармливание как символ статуса.

(предельная) польза для здоровья от грудного вскармливания

Чем больше показатели грудного вскармливания расслаиваются по классам, тем труднее объективно анализировать его преимущества.Безусловно: науке еще предстоит найти пищу для младенцев, более питательную, чем грудное молоко. Существуют убедительные доказательства пользы грудного вскармливания для иммунной системы младенца. Но многие из преимуществ, которые чаще упоминаются защитниками, такие как более высокий IQ и более низкий уровень ожирения, невозможно отделить от социально-экономических факторов в обсервационных исследованиях, как отмечает экономист из Университета Брауна Эмили Остер. Немногочисленные исследования результатов грудного вскармливания не подтверждают мнение о том, что грудное вскармливание имеет хоть какое-то решающее влияние на развитие ребенка.

Крупнейшее рандомизированное контролируемое исследование последствий грудного вскармливания в развитом мире, известное как исследование PROBIT, началось в Беларуси в 1990-х годах. Около половины из 17 000 матерей, участвовавших в исследовании, были случайным образом выбраны для участия в программе, которая способствовала грудному вскармливанию и, в конечном итоге, больше кормила грудью своих детей; остальные остались в качестве контрольной группы. Исследователи обнаружили, что в этой когорте грудное вскармливание коррелировало с более низким уровнем диареи и экземы в младенчестве. Но проведенный Остер обзор результатов, который подтвердил Кварц, показывает, что грудное вскармливание не оказало заметного влияния на такие исходы, как детская смертность, респираторные инфекции, ожирение, аллергия или IQ.

Еще один способ обойти многие проблемы, связанные с обсервационными исследованиями, — это найти и сравнить детей, которых кормили грудью, с их братьями и сестрами, которые этого не сделали. относительно похожи. Как и в исследовании PROBIT, крупнейшее из этих исследований (pdf), проведенное учеными из Университета штата Огайо, не обнаружило значимых положительных эффектов грудного вскармливания. Используя данные ежегодного опроса американских домохозяйств, исследователи изучили здоровье, поведение и академические результаты братьев и сестер в возрасте от четырех до 14 лет из почти 700 семей, где по крайней мере один ребенок не находился на грудном вскармливании, а один из других кормился грудью.Они изучили 11 показателей благополучия детей и не обнаружили существенной разницы между детьми, находящимися на грудном вскармливании и без грудного вскармливания.

Все это означает, что грудное вскармливание — это способ дать детям хороший старт в жизни. Это не единственный способ. «У нас есть хорошие возможности обеспечить младенцев питанием не только грудным молоком», — говорит Мирзаян. «Самое главное, чтобы ребенок был накормлен».

Вопросы о кормлении из бутылочки (смеси)

Это симптом вашего ребенка?

Вопросы о смеси и кормлении из бутылочки

Темы, рассматриваемые при кормлении смесью

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать».Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу:

Типы смесей
Изменение смесей и аллергия на молоко
Сухие и жидкие смеси
Цельное коровье молоко, 2%, 1% и обезжиренное молоко
Витамины и утюг
Вода для смеси с формулой
Дополнительная вода
Количество: сколько на одно кормление?
График или частота кормлений
Продолжительность кормлений
Ночные кормления: как устранить?
Температура формулы
Хранение смеси
Злаки и другие твердые вещества
Отрыжка
Разрушение зубов из детской бутылочки
Путешествие
Соски и бутылочки
Нормальный стул
Дискомфорт в груди

Формула) Вопросы

Позвоните в службу 911 сейчас

Не могу проснуться
Не двигается или очень слаб
Вы считаете, что ваш ребенок находится в опасной для жизни ситуации

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Возраст менее 1 месяца и выглядит или ведет себя ненормально
Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
Не пьет или пьет очень мало более 8 часов
Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Кажется, не набирает достаточно веса
Вы думаете, что ваш ребенок необходимо осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Вопрос о кормлении из бутылочки о здоровом ребенке

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Грудное вскармливание по сравнению с искусственным вскармливанием (для родителей)

Выбор кормить ребенка грудью или смесью — одно из важнейших решений, которые будут принимать будущие родители.

Эксперты в области здравоохранения считают, что грудное молоко — лучший выбор для младенцев. Но кормление грудью возможно не для всех женщин. Для многих решение о грудном вскармливании или кормлении смесью основано на их уровне комфорта, образе жизни и конкретной медицинской ситуации.

Для мам, которые не могут кормить грудью или решают не кормить грудью, детская смесь является здоровой альтернативой. Формула снабжает младенцев питательными веществами, необходимыми им для роста и развития.

Некоторые матери беспокоятся, что, если они не кормят грудью, они не смогут привязаться к своему ребенку. Но правда в том, что любящие матери всегда будут создавать особую связь со своими детьми. И кормление — как бы то ни было — прекрасное время для укрепления этой связи.

Решение кормить ребенка грудью или смесью является личным.Взвешивание плюсов и минусов каждого метода может помочь вам решить, что лучше всего для вас и вашего ребенка.

Все о грудном вскармливании

Кормление грудью может стать прекрасным опытом как для матери, так и для ребенка. Он обеспечивает идеальное питание и особые ощущения связи, которые ценят многие матери.

Ряд организаций здравоохранения, включая Американскую академию педиатрии (AAP), Американскую медицинскую ассоциацию (AMA) и Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), рекомендуют грудное вскармливание как лучший выбор для младенцев.Грудное вскармливание помогает защититься от инфекций, предотвратить аллергию и защитить себя от ряда хронических заболеваний.

AAP рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых 6 месяцев. Кроме того, грудное вскармливание рекомендуется как минимум до 12 месяцев или дольше, если этого хотят и мать, и ребенок.

Вот некоторые из многих преимуществ грудного вскармливания:

Борьба с инфекциями и другими заболеваниями. У детей, вскармливаемых грудью, меньше инфекций и госпитализаций, чем у детей, вскармливаемых смесью.Во время кормления грудью антитела и другие факторы борьбы с микробами переходят от матери к ее ребенку и укрепляют иммунную систему. Это помогает снизить вероятность заражения ребенка многими инфекциями, в том числе:

Грудное вскармливание также может защитить младенцев от:

Грудное вскармливание особенно полезно для недоношенных детей.

Питание и легкость пищеварения. Часто называемые «идеальной пищей» для пищеварительной системы ребенка, компоненты грудного молока — лактоза, белок (сыворотка и казеин) и жир — легко усваиваются новорожденным.

В целом у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше проблем с пищеварением, чем у детей, вскармливаемых смесью. Грудное молоко, как правило, легче переваривается, поэтому у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше приступов диареи или запоров.

Грудное молоко также естественно содержит много витаминов и минералов, необходимых новорожденному. Единственным исключением является витамин D — AAP рекомендует всем младенцам, находящимся на грудном вскармливании, начинать получать добавки с витамином D в течение первых 2 месяцев и продолжать до тех пор, пока ребенок не будет потреблять достаточное количество обогащенной витамином D смеси или молока (после 1 года).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует производство смесей для обеспечения того, чтобы они обеспечивали все необходимые питательные вещества (включая витамин D) в своих смесях. Тем не менее, коммерческие смеси не могут полностью соответствовать точному составу грудного молока. Почему? Поскольку молоко — это живое вещество, производимое каждой матерью для своего ребенка, процесс, который невозможно воспроизвести на фабрике.

Бесплатно. Грудное молоко не стоит ни цента, а стоимость смеси быстро увеличивается.И если вы не сцеживаете грудное молоко и не даете его своему ребенку, нет необходимости в бутылочках, сосках и других расходных материалах, которые могут быть дорогостоящими. Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют, это может означать, что они реже ходят к врачу, поэтому меньше доплаты и меньше денег выплачивается за рецепты и лекарства, отпускаемые без рецепта.

На вкус разные. Кормящим матерям обычно требуется от 300 до 500 дополнительных калорий в день, которые должны поступать из широкого разнообразия хорошо сбалансированных продуктов.Это знакомит детей, находящихся на грудном вскармливании, с разными вкусами через грудное молоко их матери, которое имеет разный вкус в зависимости от того, что ели их матери. Пробуя на вкус продукты своей «культуры», младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, легче принимают твердую пищу.

Удобство. Грудное молоко всегда свежее и доступно вне зависимости от того, дома вы или на улице, так как в последнюю минуту не нужно бегать в магазин за дополнительными смесями. А когда женщины кормят грудью, нет необходимости мыть бутылочки и соски или подогревать бутылочки посреди ночи.

Более умные дети. Некоторые исследования показывают, что у детей, которых кормили исключительно грудью, IQ немного выше, чем у детей, которых кормили смесью.

Контакт «кожа к коже». Многим кормящим матерям нравится такая тесная связь со своими младенцами. А контакт кожа к коже может усилить эмоциональную связь между матерью и младенцем.

Выгодно и для мамы. Способность полностью накормить ребенка может помочь молодой матери почувствовать уверенность в своей способности заботиться о своем ребенке.Грудное вскармливание также сжигает калории и помогает уменьшить матку, поэтому кормящие мамы могут быстрее вернуться к своей форме и весу до беременности. Кроме того, исследования показывают, что грудное вскармливание помогает снизить риск рака груди, высокого кровяного давления, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, а также может помочь снизить риск рака матки и яичников.

п.

Проблемы грудного вскармливания

Кормление грудью может быть легким с самого начала для некоторых матерей, но для других требуется время, чтобы привыкнуть к нему.Мамы и младенцев нуждаются в большом терпении, чтобы привыкнуть к распорядку грудного вскармливания.

Общие проблемы молодых мам, особенно в течение первых нескольких недель и месяцев, могут включать:

Личный комфорт. Вначале многие мамы чувствуют себя некомфортно при кормлении грудью. Но при надлежащем образовании, поддержке и практике большинство мам преодолевают это.

Боль при захвате груди нормальна в течение от первой недели до 10 дней и должна длиться менее минуты при каждом кормлении.Но если кормление грудью причиняет боль во время кормления или если у них болят соски и / или грудь, кормящим матерям рекомендуется обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или к своему врачу. Часто это просто вопрос использования правильной техники, но иногда боль может означать, что происходит что-то еще, например, инфекция.

Время и частота кормлений. Грудное вскармливание требует от матери большого внимания, особенно вначале, когда дети часто кормятся.График кормления грудью или необходимость сцеживать грудное молоко в течение дня могут затруднить некоторым мамам работу, выполнение поручений или поездки.

И младенцам, находящимся на грудном вскармливании, действительно нужно есть чаще, чем детям, которые принимают смесь, потому что грудное молоко переваривается быстрее, чем смесь. Это означает, что мама может оказаться востребованной каждые 2 или 3 часа (может быть, больше, может меньше) в первые несколько недель.

Диета. Кормящие женщины должны знать, что они едят и пьют, поскольку они могут передаваться ребенку через грудное молоко.Как и во время беременности, кормящим женщинам не следует есть рыбу с высоким содержанием ртути и следует ограничить потребление рыбы с низким содержанием ртути.

Если мама употребляет алкоголь, небольшое количество алкоголя может передаваться ребенку через грудное молоко. Она должна подождать не менее 2 часов после однократного приема спиртного до кормления грудью, чтобы не передать алкоголь ребенку. Потребление кофеина не должно превышать 300 миллиграммов (примерно от одной до трех чашек обычного кофе) или меньше в день, потому что это может вызвать такие проблемы, как беспокойство и раздражительность у некоторых младенцев.

Состояние здоровья матери, лекарства и хирургия груди. Медицинские состояния, такие как ВИЧ или СПИД, или состояния, связанные с химиотерапией или лечением некоторыми лекарствами, могут сделать грудное вскармливание небезопасным. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если она не уверена, следует ли ей кормить грудью при определенном заболевании. Женщинам всегда следует проконсультироваться с врачом о безопасности приема лекарств во время грудного вскармливания, в том числе безрецептурных и травяных лекарств.

Матери, перенесшие операцию на груди, например, уменьшение груди, могут испытывать трудности с выработкой молока, если их молочные протоки были перерезаны. В этой ситуации женщина должна поговорить со своим врачом о своих проблемах и поработать со специалистом по грудному вскармливанию.

п.

Все о кормлении смесью

Коммерчески приготовленные смеси для младенцев являются питательной альтернативой грудному молоку и даже содержат некоторые витамины и питательные вещества, которые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать из добавок.

Произведенные в стерильных условиях, коммерческие смеси пытаются дублировать материнское молоко с использованием сложной комбинации белков, сахаров, жиров и витаминов, которые невозможно создать в домашних условиях. Поэтому, если вы не кормите ребенка грудью, важно использовать только коммерчески приготовленную смесь, а не пытаться приготовить ее самостоятельно.

Помимо медицинских проблем, которые могут помешать грудному вскармливанию, для некоторых женщин кормление грудью может быть слишком трудным или стрессовым. Вот и другие причины, по которым женщины могут выбрать кормление смесями:

Удобство. Любой родитель (или другой опекун) может кормить ребенка из бутылочки в любое время (хотя это также верно и для женщин, сцеживающих грудное молоко). Это позволяет маме разделить обязанности по кормлению и помогает ее партнеру почувствовать себя более вовлеченной в важный процесс кормления и привязанность, которая часто возникает с ним.

Гибкость. После изготовления бутылочек мать, кормящая смесью, может оставить своего ребенка с партнером или опекуном и знать, что о кормлении ее малыша позаботятся.Нет необходимости сцеживать молоко или планировать работу или другие обязанности и действия в соответствии с графиком кормления ребенка. А мамам, кормящим смесью, не нужно искать уединенное место для кормления грудью в общественных местах.

Время и частота кормлений. Поскольку молочная смесь менее усваивается, чем грудное молоко, детям, находящимся на искусственном вскармливании, обычно нужно есть реже, чем грудным детям.

Диета. Женщинам, которые выбирают искусственное вскармливание, не нужно беспокоиться о том, что они едят или пьют, что может повлиять на их детей.

стр.7

Проблемы кормления смесью

Как и в случае грудного вскармливания, при принятии решения о кормлении смесью следует учитывать некоторые проблемы.

Отсутствие антител. Ни одно из антител, обнаруженных в грудном молоке, не входит в состав искусственной смеси. Таким образом, смесь не может обеспечить ребенку дополнительную защиту от инфекций и болезней, которую обеспечивает грудное молоко.

Не может сравниться по сложности с грудным молоком. Изготовленным смесям еще предстоит повторить сложность грудного молока, которое меняется по мере изменения потребностей ребенка.

Планирование и организация. В отличие от грудного молока, которое всегда доступно, в неограниченном количестве и подается при правильной температуре, кормление ребенка смесью требует планирования и организации, чтобы гарантировать, что у вас есть то, что вам нужно, когда оно вам нужно. Родители должны покупать смесь и следить за тем, чтобы она всегда была под рукой, чтобы избежать ночных пробежек в магазин.

И важно, чтобы все необходимые принадлежности (например, бутылочки и соски) всегда были чистыми, легкодоступными и готовыми к работе — в противном случае у вас будет очень голодный, очень суетливый ребенок, которому нужно будет ответить.При 8-10 кормлениях в течение 24 часов родители могут быстро растеряться, если они не подготовлены и не организованы.

Расход. Формула может быть дорогостоящей. Порошковые смеси являются наименее дорогими, за ними следуют концентрированные смеси, а наиболее дорогими являются готовые к употреблению смеси. А специальные формулы (например, соевые и гипоаллергенные) стоят дороже, а иногда и намного дороже, чем базовые формулы. В течение первого года жизни стоимость базовой смеси может составлять около 1500 долларов.

Возможность газообразования и запора. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть больше газов и более твердый стул, чем у детей, вскармливаемых грудью.

Делать выбор

Решение о том, как вы будете кормить ребенка, может быть трудным. Вы действительно узнаете, какой правильный выбор для вашей семьи, только когда появится ваш ребенок.

Многие женщины выбирают один метод до родов, а затем меняют свое решение после рождения ребенка. И многие женщины решают кормить грудью и кормить молочными смесями, потому что считают, что это лучший выбор для их семьи и их образа жизни.

Взвешивая все «за» и «против», поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Эти поставщики медицинских услуг могут предоставить вам дополнительную информацию о ваших возможностях и помочь вам принять лучшее решение для вашей семьи.

Грудное вскармливание и кормление смесями | Брифинги | Адвокация

1) В чем проблема?

Каждая будущая мать знает, что официальный совет по вскармливанию младенцев гласит: «Лучше всего грудь». При прочих равных условиях грудное вскармливание имеет преимущества для здоровья новорожденного ребенка по сравнению с искусственным вскармливанием (искусственное вскармливание), и на этой основе длительная кампания в области общественного здравоохранения продвигает грудное вскармливание перед кормлением смесью.

Тем не менее, большинство женщин в Великобритании не кормят своих детей грудью очень долго. В то время как сейчас около 80% младенцев находятся на грудном вскармливании при рождении, к трем месяцам только 20% находятся на грудном вскармливании. Официальная рекомендация заключается в том, чтобы младенцы находились на исключительно грудном вскармливании — без каких-либо детских смесей или твердой пищи — в течение шести месяцев, но в действительности к этому моменту только 1% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании.

Это ставит в затруднительное положение и матерей, и политиков. Женщинам говорят, что они должны кормить ребенка исключительно грудью в течение первых шести месяцев, но они обнаруживают, что не могут или не хотят этого делать.Это может вызвать у них чувство вины или беспокойства по поводу того воздействия, которое их «отказ» от грудного вскармливания может оказать на здоровье и развитие их ребенка.

Для политиков огромный разрыв между целью и реальностью — 99% женщин не достигают этой цели — является проблемой. Хотя многие медицинские работники действительно хотят пропагандировать грудное вскармливание, они не хотят, чтобы молодые матери чувствовали себя плохо. Установка цели, которой не достигнет большинство людей, не означает, что политика заслуживает доверия; и на практике, как предупреждали некоторые акушерки, это может вызвать защитную реакцию и другую напряженность между матерями и медицинскими работниками.

Польза грудного вскармливания для здоровья, как правило, подавляющая и подразумевает, что кормление смесью вызовет проблемы со здоровьем. Но данные показывают гораздо менее резкую разницу между детьми, вскармливаемыми грудью и детьми, вскармливаемыми смесью. Ниже мы рассмотрим некоторые из основных моментов, которые вытекают из медицинской литературы, сравнивающей детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.

2) Что означает «вскармливание младенцев»?

Есть несколько способов накормить новорожденного. Сегодня в Великобритании это:

грудное вскармливание
вскармливание молочными смесями, специально разработанными для младенцев (вскармливание смесью или из бутылочки)
сочетание грудного вскармливания и кормления смесями или «смешанное вскармливание»
сцеживание грудного молока с помощью специального насоса и кормление детей грудным молоком из бутылочки.

Все эти методы безопасны и могут очень хорошо работать для матерей и младенцев; в равной степени у всех есть свои преимущества и недостатки. Научная и медицинская литература указывает на то, что грудное молоко является идеальной пищей для новорожденных, поэтому искусственное молоко пытается максимально воспроизвести его качества. Однако ведется много дискуссий о том, как именно и почему «грудь лучше», а также о степени краткосрочной и долгосрочной пользы для здоровья, которую дает грудное вскармливание.

Между тем, исследования социальных причин, по которым женщины кормят грудью или кормят смесью, показывают, что относительная польза грудного вскармливания для здоровья — не единственная проблема. Боль, дискомфорт и неудобства, которые испытывают некоторые матери во время кормления грудью, и их желание разделить кормление со своими партнерами — все это является стимулом для перехода на искусственное вскармливание или дополнения им в первые несколько месяцев.

3) Какая польза для здоровья от грудного вскармливания?

Обсуждение преимуществ грудного вскармливания для здоровья включает как краткосрочные, так и долгосрочные преимущества.Веб-сайт NHS Choices предлагает младенцам, находящимся на грудном вскармливании, иметь:

уменьшение вероятности диареи и рвоты и, как следствие, необходимости обращения в больницу;
меньше инфекций грудной клетки и уха и, как следствие, необходимость обращения в больницу;
меньше вероятность ожирения и, как следствие, развития диабета 2 типа и других заболеваний в более позднем возрасте.

СМИ также часто заявляют о «социальных» преимуществах грудного вскармливания, например о том, что грудное вскармливание может «повысить IQ ребенка» или что дети, вскармливаемые грудью, «ведут себя лучше».

Польза грудного вскармливания для здоровья, как правило, преподносится таким образом, что кажется подавляющей, и создается впечатление, что кормление смесью вызовет проблемы со здоровьем у младенцев. Фактические данные показывают, что разница между детьми, вскармливаемыми грудью и искусственными смесями, гораздо менее заметна.

a) Краткосрочные выплаты

Инфекциями, вызывающими самые серьезные заболевания в младенчестве, являются респираторные, желудочно-кишечные и ушные инфекции. Несомненно, существуют доказательства того, что грудное вскармливание может снизить риск ранних инфекций, что может быть связано с двумя основными причинами.

Во-первых, грудное молоко содержит некоторые материнские антитела, которые обеспечивают некоторую защиту от инфекции. Во-вторых, при приготовлении молочных смесей существует риск того, что оборудование не будет должным образом стерилизовано или что количество молока в воде не будет должным образом измерено, что может привести к диарее.

Диарея, инфекции грудной клетки и уха

Согласно недавнему всеобъемлющему исследованию с использованием данных Millennium Cohort Study, примерно 12% здоровых детей-одиночек в Великобритании сегодня будут госпитализированы по крайней мере один раз к тому времени, когда им исполнится 8 месяцев.Чуть более 1% здоровых детей-одиночек госпитализируются из-за диареи (гастроэнтерита) и чуть более 3% детей из-за инфекции нижних дыхательных путей (инфекция грудной клетки).

Авторы исследования использовали комплексный расчет, чтобы оценить, что 53% госпитализаций по поводу диареи и 27% госпитализаций по поводу инфекций нижних дыхательных путей можно было бы предотвратить каждый месяц исключительно грудным вскармливанием. В результате пропаганда грудного вскармливания преподносится как необходимость общественного здравоохранения и подразумевается, что отдельные дети будут намного здоровее, если их не кормить смесью.Но когда мы смотрим на фактические цифры, использованные в исследовании, разница между эффектами метода кормления кажется гораздо менее разительной.

На каждые 2000 детей, находящихся на искусственном вскармливании, в первые 8 месяцев из-за диареи было бы госпитализировано чуть менее 4-х, по сравнению с 1 на 2000 среди детей, вскармливаемых исключительно грудью. При грудной инфекции 10 из 2 000 детей, находящихся на искусственном вскармливании, будут госпитализированы по сравнению с 6 из 2 000 детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Любопытно, что те, кто получал смесь и грудное молоко (частично на грудном вскармливании), подвергались наименьшему риску заражения грудной инфекцией.

Эти цифры действительно предполагают, что грудное вскармливание связано с более низким уровнем тяжелых диарейных заболеваний или инфекций грудной клетки, чем кормление смесью. Но они не предполагают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, никогда не страдают этими инфекциями или что все дети, вскармливаемые смесями, находятся в группе высокого риска.

Большое количество младенцев — 15 890 — было включено в это исследование. В первые 8 месяцев после рождения 4,4% этих младенцев были госпитализированы с диареей или инфекцией грудной клетки. Это, конечно, означает, что 15 191 младенец (большинство из которых, согласно национальной статистике грудного вскармливания, находились на искусственном вскармливании) вообще не был госпитализирован из-за этих инфекций.

Другое крупное британское исследование, «Грудное вскармливание и сообщаемая заболеваемость в младенчестве: результаты обследования женщин Саутгемптона», также обнаружило аналогичную связь между грудным вскармливанием и более низкими уровнями желудочно-кишечных и респираторных заболеваний и предположило, что защитный эффект тем больше, чем дольше женщина кормила грудью. .

Однако, как и в других исследованиях, это исследование не обнаружило доказательств защитного эффекта после периода грудного вскармливания. Исследование не обнаружило сильного защитного эффекта против ушных инфекций и отметило, что другие исследования также выявили противоречивые результаты в отношении ушных инфекций и методов кормления.

Часть проблемы при изучении инфекций у младенцев и детей младшего возраста заключается в том, что на них могут влиять многие различные факторы. Например, в исследовании 1997 г., посвященном увеличению распространенности рецидивирующих инфекций уха среди детей дошкольного возраста в США, были проанализированы различные «факторы риска» этой проблемы. Хотя грудное вскармливание не имело большого значения, скорее, «повышенная распространенность рецидивирующего среднего отита была связана с увеличением использования ухода за детьми и более высокой распространенностью аллергических состояний среди детей».

В этом исследовании объяснение более высоких показателей инфицирования было связано с более частым контактом с другими детьми, что указывает на сложность, в контексте реальной жизни, отделения влияния метода кормления от других «факторов риска» передачи инфекций.

б) Долгосрочные выгоды

Кормление грудных детей — это общеизвестно сложная область для изучения, поскольку считается неэтичным рандомизировать детей по тому или иному методу кормления, а рандомизированные контролируемые испытания являются «золотым стандартом» научных исследований.Наблюдательные исследования неизбежно предполагают большую степень самостоятельного выбора типов матерей, кормящих грудью, и особенно тех, кто кормит исключительно грудью в течение шести месяцев или дольше.

Так, например, в Великобритании мы знаем, что грудное вскармливание наиболее распространено среди матерей в возрасте 30 лет и старше, принадлежащих к этническим меньшинствам, окончивших образование в возрасте старше 18 лет, занимающихся управленческой и профессиональной деятельностью и проживающих в наименее бедных районах . Эта корреляция с социальным классом и образовательным статусом важна, когда речь идет об оценке долгосрочного здоровья, и, возможно, даже в большей степени, когда речь идет о предполагаемых «социальных» преимуществах грудного вскармливания, таких как повышение IQ или «лучшее поведение».

В то время как исследователи пытаются контролировать социально-экономический статус, Всемирная организация здравоохранения отмечает проблему «остаточного смешения»: даже в пределах одной социальной группы матери, кормящие грудью, вероятно, будут более заботиться о своем здоровье, чем те, кто этого не делает, что может побуждать их к распространению среди своих детей других «здоровых» привычек и занятий — атрибутов, которые трудно измерить и, следовательно, контролировать.

Существует также установленная проблема систематической ошибки вспоминания (неправильного воспоминания) при исследованиях грудного вскармливания.Например, исследование Huttly et al. исследование, проведенное в южной части Бразилии, показало, что 24% матерей неверно классифицировали продолжительность грудного вскармливания, и эта ошибочная классификация увеличивалась со временем, прошедшим с момента отлучения от груди. Исследование также показало, что «женщины, которые были богаче и / или лучше образованы, значительно чаще сообщали о более длительной стажировке».

В серии систематических обзоров, опубликованных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2007 г. и обновленных в 2013 г., были изучены данные о ряде долгосрочных последствий грудного вскармливания в детстве во взрослом возрасте.В их числе:

Общий холестерин:
Грудное вскармливание не защищает от общего холестерина. В обновленном метаанализе 2013 года «положительное влияние грудного вскармливания на общий холестерин в крови во взрослом возрасте было меньше, чем оценивалось в предыдущем обзоре».

Артериальное давление:
Защитный эффект грудного вскармливания, если таковой имеется, был сочтен слишком скромным, чтобы иметь значение для общественного здравоохранения. Небольшие исследования предоставили доказательства того, что «преимущества грудного вскармливания явно преувеличены».

Диабет:
В этой области очень мало качественных исследований с противоречивыми результатами. Хотя обзор ВОЗ 2013 года показал, что грудное вскармливание может иметь защитный эффект от диабета 2 типа, особенно среди подростков, эта связь, по-видимому, частично объясняется ожирением / избыточным весом, и в анализе отмечается, что «[g] энерализация этих результатов является ограничивается небольшим количеством исследований и наличием значительной разнородности среди них ».

Избыточный вес / ожирение:
Грудное вскармливание может обеспечить некоторую защиту от избыточного веса или ожирения, но нельзя исключать остаточное искажение, «потому что в большинстве условий исследования продолжительность грудного вскармливания была выше в семьях, где родители были более образованными и имели более высокий уровень дохода».

Интеллект:
Грудное вскармливание было связано примерно с повышением в среднем на 2 балла IQ после учета материнского интеллекта. Исследователи ВОЗ считают, что это причинно-следственная связь, но говорят, что практические последствия такого скромного увеличения могут быть предметом обсуждения.

В одном недавнем исследовании в США была предпринята попытка решить некоторые из проблем, указанных выше, особенно те, которые связаны с систематической ошибкой отбора, путем сравнения результатов для братьев и сестер, которые находились на грудном вскармливании или искусственном вскармливании. Авторы изучили 11 исходов, которые включали ожирение, астму и различные показатели детского интеллекта и поведения, отметив, что другие исследования, как правило, показывают, что «дети в возрасте от 4 до 14 лет, которые кормились грудью, в отличие от искусственного вскармливания, чувствовали себя значительно лучше в 10 случаях. из 11 изученных результатов ».

Однако, изучая братьев и сестер, родившихся и выросших в одних и тех же семьях (и, следовательно, с меньшей вероятностью подверженных влиянию таких различий, как бедность и расовая принадлежность), авторы обнаружили, что «все, кроме одного показателя здоровья и благополучия ребенка, резко снижаются и не сохраняются. Статистическая значимость’. Действительно, исследование показало, что по некоторым результатам «дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут оказаться в худшем положении, чем дети, которых не кормили грудью». Это привело авторов к выводу, что:

«Многие положительные долгосрочные эффекты, обычно приписываемые грудному вскармливанию, сами по себе могут быть в первую очередь обусловлены давлением отбора на методы вскармливания младенцев по ключевым демографическим характеристикам, таким как раса и социально-экономический статус».

Синтия Г. Колен, одна из авторов, на простом английском резюмировала, что означают полученные данные. «Я не говорю, что грудное вскармливание вредно, особенно для улучшения питания и иммунитета у новорожденных», — сказала она:

‘Но если мы действительно хотим улучшить здоровье матери и ребенка в этой стране, давайте также сосредоточимся на вещах, которые действительно могут сделать это в долгосрочной перспективе, — например, на субсидируемом дневном уходе, улучшении политики отпуска по беременности и родам и расширении возможностей трудоустройства для матерей с низким доходом которые платят, например, прожиточный минимум.’

Это указывает на более широкую озабоченность тем, что акцент на грудном вскармливании мог отвлечь внимание политиков от других социальных вмешательств, которые могли бы иметь гораздо большее влияние на здоровье и развитие детей.

c) Прочие пособия

В своем списке преимуществ грудного вскармливания веб-сайт NHS Choices утверждает, что грудное вскармливание «может создать прочную физическую и эмоциональную связь между матерью и ребенком» и может дать матери «большое чувство достижения».На веб-сайте также говорится, что грудное вскармливание «естественно потребляет до 500 калорий в день» и что оно «экономит деньги — детские смеси, оборудование для стерилизации и оборудование для кормления могут быть дорогостоящими». Все это может быть правдой, однако, опять же, их нужно рассматривать в перспективе.

«Бесплатное» молоко. Идея «бесплатного» грудного вскармливания игнорирует тот факт, что исключительно грудное вскармливание в течение длительного периода времени сопряжено с прямыми расходами. Исследование, проведенное в 2013 году в Journal of Human Lactation, рассчитало «затраты времени матери» на исключительно грудное вскармливание и обнаружило, что эти матери «тратили на кормление грудью своих младенцев на 7 часов больше в неделю, но на 2 часа меньше кормили твердой пищей».Авторы исследования пришли к выводу, что:

«Исключительно грудное вскармливание требует много времени, что экономически дорого обходится женщинам. Это может способствовать преждевременному отлучению от груди у женщин, которые испытывают стресс во времени, не имеют помощи по дому со стороны семьи или не могут позволить себе оплачиваемую помощь. Для получения преимуществ исключительно грудного вскармливания для общественного здравоохранения требуются стратегии более широкого распределения затрат на материнскую лактацию, таких как дополнительная помощь по дому или уходу за детьми, расширенный отпуск и перерывы на кормление на рабочем месте, а также надлежащий уход за детьми.’

Связь Многие матери получают удовольствие от эмоционального и физического опыта кормления грудью. Однако это сильно отличается от утверждения о том, что грудное вскармливание помогает женщинам более эффективно « привязываться » к своему ребенку, чем если бы они кормили смесью: утверждение, которое, по-видимому, основано в значительной степени на предубеждении о « типе матери », которая бескорыстно кормит грудью. по сравнению с «матерью», которая эгоистично кормит ребенка из бутылочки.

Обзор литературы по «Грудному вскармливанию и взаимоотношениям матери и ребенка» за 2008 год, проведенный Jansen et al.обнаружили, что широко распространенные предположения о положительной связи между грудным вскармливанием и отношениями матери и ребенка «не подтверждаются эмпирическими данными».

Исследование 2003 г., проведенное Else-Quest et al. также отметили, что «мало исследований посвящено изучению роли метода кормления в развитии материнской связи и взаимоотношений матери и ребенка». Их исследование «проверило две гипотезы — гипотезу привязанности и гипотезу достаточно хорошего воспитателя — относительно связи грудного вскармливания с материнскими привязанностями и отношениями матери и ребенка» и обнаружило, что:

«Хотя диады грудного вскармливания, как правило, демонстрировали более качественные отношения в 12 месяцев, диады, кормящие из бутылочки, не демонстрировали плохих или ненадежных отношений.Такие результаты обнадеживают лиц, ухаживающих за детьми, и матерей, кормящих своих детей из бутылочки ».

Само понятие связи матери и ребенка было спорным и оспариваемым с момента «открытия» этого феномена в 1970-х годах. В книге Дайан Эйер 1992 года «Связь матери и ребенка: научная фантастика» подробно описываются методологические недостатки исследования «связывания», в то время как в книге акушера-акушера Уильяма Рэя Арни «Власть и профессия акушерства» в 1982 г. связывание рассматривается как «псевдонаука». который получил распространение прежде всего потому, что он усилил «предубеждение» о том, что «женщины, заинтересованные в том, чтобы вести жизнь, в которой дети не являются смыслом существования женщины или их исключительным вниманием», могут нанести вред своим детям.

Аналогичное возражение можно было бы выдвинуть относительно того, как заявления о привязанности используются для поощрения женщин к грудному вскармливанию. Существует предположение, что матери, которые предпочитают кормить грудью, больше любят своих младенцев и, следовательно, улучшат с ними отношения.

Это несправедливое пренебрежение к большинству женщин, которые заканчивают кормление смесью. Это также противоречит тому, что говорят нам опыт и здравый смысл: женщины, способные сделать выбор в отношении того, какой метод кормления лучше всего подходит им и их ребенку, несомненно, с большей вероятностью смогут расслабиться и получить удовольствие в первые несколько недель и месяцев, чем те, кто борется с трудностями. .

г) Так какой баланс?

Обширная литература о пользе грудного вскармливания по сравнению с кормлением смесью убедительно свидетельствует о том, что грудное вскармливание имеет относительно защитный эффект от определенных инфекций. Однако при количественной оценке этого эффекта он кажется незначительным. Между тем на другие утверждения о грудном вскармливании, например, связанные с IQ или поведением, настолько сильно влияют более широкие социально-экономические факторы, что очень трудно выделить метод кормления как причину.

Хотя правомерно сказать, что, при прочих равных, грудное вскармливание является «более здоровым» вариантом, незаконно преувеличивать заявления о медицинских свойствах грудного вскармливания или использовать их как способ ограничить выбор женщин в отношении того, как кормить своих младенцев. Также нельзя отрицать, что у грудного вскармливания есть некоторые вполне реальные недостатки, поэтому большинство матерей продолжают полагаться на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни.

4) Почему женщины не кормят грудью?

Некоторые женщины не хотят кормить грудью.Они могут не захотеть использовать свое тело для кормления; они могут хотеть или нуждаться в других людях, таких как отец или бабушка ребенка, чтобы кормить ребенка; они могли видеть, как другие женщины борются с грудным вскармливанием или другие дети преуспевают на искусственном вскармливании. Как мы отмечали выше, тот факт, что грудное вскармливание имеет некоторые преимущества для здоровья, не означает, что кормление смесью вредно для младенцев; и в контексте, когда существует альтернатива грудному вскармливанию, некоторые выберут эту альтернативу.

Многие женщины действительно хотят кормить грудью, и четыре из пяти начинают это делать.Но кормление грудью не всегда дает результат. Некоторые матери считают это болезненным, неприятным или неудобным. Общие эффекты могут включать болезненные или потрескавшиеся соски, болезненные ощущения в груди, закупорку протоков, мастит и молочницу. Хотя официальный совет заключается в том, что женщинам, страдающим этими заболеваниями, следует продолжать кормить грудью, многие женщины по понятным причинам считают боль и дискомфорт причиной введения искусственного вскармливания.

Мастит — это состояние, при котором ткань груди женщины становится болезненной и воспаленной, а также она может испытывать симптомы гриппа, такие как высокая температура (лихорадка), боли и озноб.Заболевание поражает примерно 1 из 10 кормящих женщин и обычно развивается в первые три месяца после родов. Молочница — это грибковая инфекция, которая легко передается от матери к ребенку и требует лечения кремом или таблетками.

Некоторым младенцам трудно захватить грудь или сосать; это может усугубиться преждевременными родами, уздечкой языка или наличием у матери плоских или втянутых сосков. Для диагностики и решения этих проблем может потребоваться время, что может привести к появлению голодных младенцев и беспокойных матерей.

В крайних случаях младенцы, которым трудно кормить грудью, могут сильно обезвоживаться. Например, исследование Oddie et al. За 13 месяцев с помощью Британского педиатрического отдела надзора было обнаружено 62 случая тяжелой неонатальной гипернатриемии (обезвоживание, при котором уровень натрия очень высок, что может привести к подгонке). Из этих 62 случаев 61 мать намеревалась добиться исключительно грудного вскармливания. Авторы пришли к выводу, что:

‘Гипернатриемия новорожденных на этом уровне в этой популяции тесно связана с потерей веса.Это происходит почти исключительно после попыток начать грудное вскармливание ».

Хотя в исследовании Oddie ни один из младенцев не страдал от долгосрочных последствий для здоровья, проблемы с кормлением могут иметь трагические последствия. В 2012 году сообщалось, что Управление по судебным разбирательствам NHS выделило 235,4 миллиона фунтов стерлингов на урегулирование 60 случаев, в которых персонал больницы не смог выявить гипогликемию (низкий уровень сахара в крови) у новорожденных, часто вызванную проблемами с кормлением, а в наиболее тяжелых случаях , что приведет к повреждению мозга или смерти.

Поскольку молочные смеси составляют определенное количество и разливаются из бутылочки, легко определить, сколько молока дает ребенок, и увеличивать или уменьшать количества по желанию. Это может быть очень важно, если есть опасения, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не набирают достаточного веса, а их потребление молока требует более тщательного контроля.

Смесь для кормления имеет ряд других практических преимуществ. Вот почему многие родители продолжают использовать этот метод, несмотря на агрессивную пропаганду преимуществ грудного вскармливания.Кто угодно может приготовить и дать ребенку бутылочки, что облегчает родителям совместное ночное кормление и выход на улицу без ребенка. Это означает, что другие взрослые, такие как бабушки и дедушки, друзья или родственники, могут оказать более практическую помощь и поддержку молодым матерям и почувствовать себя более вовлеченными в уход за ребенком.

5) Какие проблемы при кормлении смесью?

По сравнению с успешным грудным вскармливанием, кормление смесью может быть более трудоемким. Для этого требуются запасы молочных смесей, тщательная очистка и стерилизация бутылочек и сосков, а также приготовление кормов.У родителей, которые кормят смесью, нет запаса молока «на разлив», поэтому им приходится носить с собой бутылочки.

Если в состав комбикорма входит слишком много порошка для воды, это может привести к обезвоживанию; если они сделаны с недостаточным количеством порошка, младенцы могут проголодаться. Хотя сейчас можно купить коробки с готовой смесью, они дороги и громоздки при покупке оптом. Если оборудование не стерилизовано должным образом, это может привести к желудочно-кишечным инфекциям.

И кормление смесью дорогое удовольствие.Возможно, из-за идеи о том, что грудное вскармливание всегда лучше, чем молочные смеси, в Великобритании не проводилось кампании по снижению цен на молочные смеси: например, путем разработки брендов-генериков, как это произошло в США. Это иронично, учитывая, что одно из возражений против детских смесей состоит в том, что это большой бизнес; возможно, более открытый подход, который признал, что большинство женщин, вероятно, будут использовать молочную смесь в первые месяцы жизни своего ребенка, мог бы позволить разработать более стандартный и доступный продукт.

Молочная смесь отличается от грудного молока в одном ключевом отношении: в то время как грудное молоко вырабатывается отдельной женщиной для ее конкретного ребенка и изменяется по составу и количеству в зависимости от младенца, смесь является стандартным продуктом и не может точно воспроизводить все качества грудное молоко. Это правда, что, как сказано на веб-сайте NHS Choices, молочная смесь — это «не живой продукт, поэтому в нем нет антител, живых клеток, ферментов или гормонов, которые защищают вашего ребенка».

Вот почему «грудь лучше всего» является таким сильным здравым смыслом. Именно поэтому научные данные подтверждают относительную пользу грудного вскармливания для здоровья, такую как невосприимчивость к инфекциям, которые являются дополнительными к питательным качествам молока. Однако молочные смеси более гибкие, а младенцы более выносливые, чем их часто считают. Типы детских смесей, доступные сегодня, очень близки по питательным качествам грудного молока, даже если они не могут имитировать все другие его свойства.

В тех частях мира, где доступ к чистой и / или кипяченой воде ограничен, кормление смесью может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, связанные с инфекцией или обезвоживанием. Вот почему с 1970-х годов проводится давняя кампания против продвижения искусственного вскармливания в развивающихся странах. Но важно отметить, что женщины в развивающихся странах испытывают те же проблемы с грудным вскармливанием, что и женщины в развитых странах.

Хотя кормление смесью проблематично в развивающихся странах, грудное вскармливание также не является «совершенным».Также важно отметить, что многие из ужасных последствий кормления смесью в некоторых развивающихся странах нельзя просто сопоставить с развитым миром, где уровень санитарии и доступ к кипяченой воде делают кормление смесью очень безопасным.

6) Каково влияние пропаганды грудного вскармливания?

Исключительное грудное вскармливание официально продвигается в Великобритании уже несколько лет, и во многом это связано с одновременным ростом числа кормящих матерей. Обследование грудного вскармливания, опубликованное в 2012 году, показало, что в период с 2005 по 2010 год доля детей, вскармливаемых грудью при рождении, выросла с 76% до 81%; через три месяца количество матерей, кормящих исключительно грудью, увеличилось с 13% до 17%, а через четыре месяца — с 7% до 12%.Показатели «любого грудного вскармливания» также выросли с 48% до 55% через шесть недель и с 25% до 34% через шесть месяцев.

Первое, что следует отметить в отношении этих цифр, — это то, что абсолютные показатели грудного вскармливания все еще низкие, и это поразительно с учетом бескомпромиссного характера кампании по пропаганде грудного вскармливания. Неудивительно, что четыре из пяти женщин начинают грудное вскармливание, учитывая, что все они получили инструкции делать это в больнице. Но к шести неделям только половина женщин вообще кормят грудью, а к трем месяцам менее одной из пяти кормит исключительно грудью.

Наиболее важно то, что 99% женщин не достигают правительственной цели исключительно грудного вскармливания до шести месяцев. Всегда есть проблема, когда политические цели настолько не соответствуют реальному поведению людей, и это не может быть решено просто с помощью «большего количества тех же» пропагандистских сообщений о грудном вскармливании.

Также растет понимание того, что односторонняя пропаганда грудного вскармливания может вызывать у молодых матерей чувство вины, расстройства и гнева, когда они «не могут» кормить грудью в течение любого периода времени.В исследовании «Материнский опыт и отношение к использованию детских смесей в первые месяцы жизни», опубликованном в 2005 году, одна женщина показала, насколько глубоко можно пережить «отказ» от грудного вскармливания:

«Я чувствовал себя неудачником, мне было стыдно, я чувствовал себя несчастным. Я думал, что все смотрят на меня, и мне постоянно приходилось оправдываться. Я просто продолжал и продолжал говорить об этом [использовании молочных смесей]. Я был захвачен этим. Оглядываясь назад, я думаю, что был в депрессии. Я чувствую, что действительно потеряла первые пару месяцев жизни ребенка.Мне это не понравилось, и я был очень недоволен. Думаю, у меня его отобрали ».

Это исследование также выявило проблему, заключающуюся в том, что агрессивная пропаганда грудного вскармливания может сделать отношения между женщинами и медицинскими работниками, которые заботятся о них, оборонительными и опасными. Одна женщина сказала:

«Я никогда и ни разу не чувствовал, что какая-либо из акушерок скажет:« О, это нормально, это твое решение, отлично, как у тебя дела ». Я имею в виду, что однажды у меня была акушерка, и когда я сказал, что мне просто не нравится идея груди, она ответила: «Ну, это не то, для чего они нужны, секс, вы знаете, это для кормления ребенка грудью.«’

Министерство здравоохранения приняло во внимание опасения, что пропаганда грудного вскармливания может привести к тому, что женщины будут испытывать трудности с доступом к советам по кормлению смесью. В 2012 году он выпустил новое «Руководство по искусственному вскармливанию», в котором содержится основная информация о том, как приготовить корм. Это поможет женщинам искать практическую информацию, но не решит более широкого смысла стигмы, с которым сталкиваются мамы, кормящие смесью.

В статье для Daily Telegraph Рози Мюррей-Уэст описала, как ограничения на маркетинг молочных смесей могут заставить родителей чувствовать себя сбитыми с толку и «лишенными возможности»: «Мы можем исследовать лучшее автокресло, лучшую коляску и лучшие продукты для отлучения от груди. младенцев, но поскольку все мы должны кормить исключительно грудью, бизнес по покупке и приготовлению детской смеси остается загадкой.’

Воодушевленная колонка Эмили Маклин, студентки-акушерки Королевского колледжа Лондона, начинается с упоминания:

«Мы живем в эпоху, основанную на правах человека, которая обычно уважает право женщины решать, что она ест во время беременности, где рожать и брить ли ей подмышки раньше, чем она это сделает. Но когда дело доходит до кормления ребенка, кажется, что у нее меньше возможностей для маневра ».

Против «мерзкого поливания грязью», характерного для дебатов о формуле «грудь и формула», Маклин предлагает, что «если мать» взвесила все за и против, чтобы принять правильное для нее решение, зачем заставлять ее чувствовать себя плохо? » Это действительно вопрос для будущей политики в области кормления детей грудного возраста.

7) Как могла бы выглядеть разумная политика в отношении вскармливания младенцев?

Польза для здоровья от грудного вскармливания по сравнению с кормлением смесью реальна, но она более незначительна, чем это часто предполагается. Современная детская смесь представляет собой безопасную альтернативу или дополнение к грудному вскармливанию, и большинство женщин продолжают ее использовать по обоснованным и понятным причинам.

В этом контексте возникает серьезный вопрос о том, должна ли вообще существовать официальная политика в отношении вскармливания младенцев.Попытка навязать исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев имела ряд негативных последствий для эмоционального переживания женщин, связанных с уходом за новорожденными, и их взаимоотношений с медицинскими работниками.

Помимо этого, существует важный принцип репродуктивного выбора. Официальное требование о том, чтобы женская грудь была единственным средством к существованию для ее ребенка, противоречит идее о том, что женщины должны иметь возможность самостоятельно решать, что делать со своим телом.Таким образом, поощрение грудного вскармливания перед другими безопасными и питательными методами вскармливания младенцев является посягательством на репродуктивный выбор женщин.

Поскольку политика должна касаться вскармливания младенцев, естественно, что женщины, желающие кормить своих детей грудью, должны получать в этом поддержку. Даже с увеличением числа консультантов по грудному вскармливанию и групп поддержки грудного вскармливания женщины, которые изо всех сил пытаются кормить грудью, не всегда могут получить доступ к советам и помощи, в которых они нуждаются, и могут в конечном итоге перейти на искусственное вскармливание, даже если они этого не захотят.

Одно из прискорбных последствий сообщения о том, что «грудь — это лучше всего» и «это может сделать каждый», состоит в том, что в нем часто игнорируются проблемы, которые могут возникнуть при грудном вскармливании, и не принимаются во внимание услуги, которые могут потребоваться, особенно когда женщины относительно быстро выписываются из больницы после родов.

Женщины, которые хотят кормить своих детей смесью или которые в конечном итоге делают это из-за трудностей с грудным вскармливанием, также должны получить поддержку в их решении и дать советы, которые они хотят и в которых нуждаются.Это не просто означает, что вас учат делать из бутылочки молока: это должно включать сочувственное обсуждение трудностей в процессе кормления или таких проблем, как колики или запоры. Хотя отдельные патронажные сестры и акушерки часто проявляют гибкий подход к матери и ребенку, с которыми они имеют дело, они все же могут чувствовать давление, чтобы побудить мать продолжать кормить грудью вопреки ее желанию, или когда она или ребенок, кажется, испытывают трудности .

Политика должна отражать гибкость и открытость, которые необходимы медицинским работникам при взаимодействии с новыми матерями, и уделять меньше внимания увеличению количества грудных вскармливаний, чем действительно оптимальному результату: благополучным младенцам.

Грудное вскармливание: цифры • KellyMom.com

Показатели грудного вскармливания в США и во всем мире

Какой процент мам кормят грудью своих детей? Как долго они кормят грудью? Эти вопросы заинтересовали меня и побудили поискать результаты проведенных исследований. Я публикую здесь результаты своих усилий для всех, кто может быть заинтересован.

Сравнение разных стран

Глобальная база данных по грудному вскармливанию от Всемирной организации здравоохранения / ЮНИСЕФ

Состояние детей в мире: питание от Всемирной организации здравоохранения / ЮНИСЕФ.Таблицы питания включают данные о грудном вскармливании.

Семейная база данных ОЭСР: Результаты для детей: CO1.5 Показатели грудного вскармливания [PDF] от Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР)

Всемирная инициатива по тенденциям в области грудного вскармливания (WBTi) от IBFAN Asia

Статистика грудного вскармливания, 15 сентября 2003 г., составленная Кэрол Хуотари IBCLC для Центра информации по грудному вскармливанию LLLI, включает показатели начала грудного вскармливания и процент матерей, кормящих грудью 4-6-месячных детей во многих странах мира.

Показатели грудного вскармливания в США

Центры по контролю за заболеваниями США

Центры США по контролю за заболеваниями собирают статистику по уровню грудного вскармливания в Соединенных Штатах. Ниже приведены некоторые полезные ссылки на их информацию:

Национальные нормы грудного вскармливания в США. Это показывает процент младенцев, которые вообще получали какое-либо грудное молоко (грудное молоко или альтернативными методами).

Национальные исключительные нормы грудного вскармливания в США.Исключительное грудное вскармливание, как определено в этом исследовании CDC, означает, что ребенок не получает ничего, кроме грудного молока (из груди или другими методами кормления).

Лаборатории Росс

До относительно недавнего времени, по иронии судьбы, основным источником статистической информации об уровне грудного вскармливания в Соединенных Штатах был Ross Labs (подразделение Ross Products, Abbott Laboratories), один из основных производителей детских смесей. Раньше это был по существу источник только для статистики грудного вскармливания.Росс собирает информацию только о младенцах до 12 месяцев, поскольку это их основной рынок сбыта.

Просмотр данных и графика Ross Labs (1970-2003): [в этом окне] [в другом окне]

Грудное вскармливание через 12 месяцев в США

Hills-Bonczyk SG, Tromiczak KR, Avery MD, Potter S, Savik K, Duckett LJ. Опыт женщин грудного вскармливания более 12 месяцев. Рождение . 1994 декабрь; 21 (4): 206-12.

Это исследование может быть интересно другим матерям, кормящим грудью более года.Эта информация была взята из аннотации.

Более высокий возраст, образование и недели исключительно грудного вскармливания были связаны с большей продолжительностью грудного вскармливания.
68% женщин, которые кормили грудью более одного года, вернулись на работу до того, как их младенцу исполнился 1 год.
Наиболее часто выбираемая причина для длительного грудного вскармливания заключалась в том, что кормление грудью было особым временем для матери и ребенка, от которого мать не была готова отказаться.
Почти половина женщин сообщили, что кормили своих детей грудью по требованию.
В возрасте от 12 до 15 месяцев 54% младенцев спали в кроватках в отдельной комнате. 37% спали в одной постели с матерью всю ночь или часть ночи.
57% матерей считают, что их группа поддержки играет незначительную или умеренную роль в влиянии на их решение кормить грудью дольше года. 10% сочли это крайне важным.
Основными темами, которые возникли из комментариев женщин, были важность сохранения силы перед лицом социальной неприемлемости, развитие тесных связей между матерью и ребенком и естественность грудного вскармливания после 12 месяцев.

Sugarman M, Kendall-Tackett KA. Возраст отлучения от груди в выборке американских женщин, практикующих длительное грудное вскармливание. Клиника Педиатр (Phila). 1995 декабрь; 34 (12): 642-7.

В этом исследовании был задан вопрос: «Имеют ли американские женщины, практикующие воспитание по принципу привязанности, возраст отлучения от груди такой же, как у женщин в более традиционных культурах, или они поддадутся социальному давлению с целью отлучить ребенка от груди в более раннем возрасте?» Были изучены 179 женщин. набран из региональных конференций Лиги Ла Лече.Все выкармливали по крайней мере одного ребенка в течение шести или более месяцев. Возраст отлучения от груди варьировался от одного месяца до семи лет, четырех месяцев. Средний возраст отлучения детей от груди составлял 2,5 года (3 года для детей младшего возраста).

Матери, кормящие грудью в
1 год	83%
2 года	66%
3 года	44%

Причины отлучения от груди включали: «под руководством ребенка»; связанные с последующей беременностью; болезнь или семейные обстоятельства; невозможность серьезно соблюдать диету во время кормления грудью.Когда женщин, которые в настоящее время кормят грудью, спросили, как они будут заниматься отлучением от груди, большинство указывало, что отлучение должно проводиться под руководством ребенка. Матери также указали, что они сократят количество сеансов кормления грудью, заменит другие формы любви и будут кормить ребенка только тогда, когда ребенок захочет (практикуя «не предлагай, не отказывайся»). Результаты этого исследования показывают, что женщины те, кто практикует длительный уход и отлучение от груди по инициативе ребенка, скорее всего, будут кормить грудью в раннем детстве. Они также соответствуют возрасту отлучения от груди в традиционных культурах.

Показатели грудного вскармливания в мире

Австралия

Растут в Австралии: лонгитюдное исследование австралийских детей, Годовой отчет 2006-07

«Грудное вскармливание в Австралии», 2001 г. (17 сентября 2003 г.) из Австралийского статистического бюро представляет данные Национальных медицинских обследований за 1995 и 2001 годы.

Австралийский национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) «Диетические рекомендации для детей и подростков в Австралии, включающие Рекомендации по вскармливанию грудных детей для медицинских работников» от 10 апреля 2003 г.Поощрять и поддерживать грудное вскармливание)

На пути к национальной системе мониторинга грудного вскармливания в Австралии: рекомендации по демографическим показателям, определениям и последующим шагам Австралийского отдела мониторинга пищевых продуктов и питания (2001)

Поиск в Lactnet (сайт больше не существует) привел к некоторой австралийской статистике за 1995 год (источник : извлечен из отчета Австралийского статистического бюро «Австралийские социальные тенденции 1997». Сюда входят некоторые «неопубликованные» данные о грудном вскармливании из крупных 1995 Национальное обследование состояния здоровья в Австралии.):

Процент младенцев, вскармливаемых грудью
в Австралии в 1995 году

Никогда не кормила грудью	12,4%

На грудном вскармливании…	87,6%
Менее недели	1,9%
Две недели и более	77,7%
Два месяца и более	68,1%
Полгода и более	47.1%
Один год и более	15,3%
Длительность неизвестна	2,3%

Канада

Министерство здравоохранения Канады: практика грудного вскармливания в Канаде: обзор

Williams PL, Innis SM, Vogel AM. Практика грудного вскармливания и отлучения от груди в Ванкувере. Может J Общественное здравоохранение. 1996 июль-август; 87 (4): 231-6.

82,9% …… .Доля младенцев, вскармливаемых грудью при рождении
18.2% …… .Доля детей, вскармливаемых грудью в 9 месяцев

Канадские показатели грудного вскармливания по данным национальных обследований 1994/1995

Индия

Chhabra P, Grover VL, Aggarwal OP, Dubey KK. Модели грудного вскармливания в городской колонии переселенцев в Дели. Индийский J Pediatr. 1998 ноябрь-декабрь; 65 (6): 867-72.

Япония

Статистика грудного вскармливания из Первого лонгитюдного обследования младенцев в 21 веке (2001), Отдел статистики естественного движения населения и здоровья, Департамент статистики и информации, Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения, Япония.

Малайзия

Джонсон А., Рамос Г.А., Сараи Ф. Практика грудного вскармливания и ее взаимосвязь со статусом питания и социокультурными факторами у младенцев в возрасте 0–12 месяцев в Таман Шри Нандинг, Хулу Лангат, Селангор, Малайзия. (данные 1998 г.)

Южная Африка

Демографическое и медицинское обследование 1998 года показало, что 10% детей 0–3 месяцев находились на исключительно грудном вскармливании и 2% детей от 4 до 6 месяцев находились на исключительно грудном вскармливании.

Швеция

Статистика

Грудное вскармливание, дети 2000 г.р. из Центра эпидемиологии Национального совета здравоохранения и социального обеспечения Официальной статистики Швеции (Amning av barn födda 2000, HÄLSA OCH SJUKDOMAR 2002: 7).Включает резюме на английском языке, а в таблицах есть текст на шведском и английском языках.

Соединенное Королевство

Национальное исследование грудного вскармливания в Соединенном Королевстве

Показатели грудного вскармливания в Великобритании от BabyFriendly.org.uk

Грудное вскармливание в Шотландии

Другие источники информации

Модели грудного вскармливания в развивающихся странах (1999) из MeasureCommunication.org

Журнал Parenting опубликовал некоторую информацию о показателях грудного вскармливания во всем мире в апрельском выпуске 1997 года.Их статья (стр. 34) называлась «Грудное вскармливание в цифрах». Информация ниже взята из этой статьи.

Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ рекомендуют в течение десяти лет кормить матерей грудью не менее двух лет. Но большинство американских женщин, которые кормят грудью, прекращают кормление до того, как их ребенку исполнится шесть месяцев, а многие вообще не начинают кормить грудью. Как обстоят дела у других стран?

Уровень грудного вскармливания в мире

Страна	% начинающих матерей	%, продолжающих 6 месяцев и более

Швеция	98	53
Норвегия	98	50
Польша	93	10
Канада	80	24
Нидерланды	68	25
Великобритания	63	21
США	57	20

Источники: Baby Milk Action, Кембридж, Англия; Центр информации по грудному вскармливанию, Шаумбург, штат Иллинойс,

77 удивительных фактов о грудном вскармливании для мам & vert; Маленькая связка

В Little Bundle мы хотим, чтобы все родители были довольны тем, как (и чем!) Они кормят своего ребенка.Мы также знаем, что грудное молоко является оптимальной первой пищей для младенца и что любое количество грудного молока, которое мама может или решит дать ребенку, принесет им пользу! Мы считаем, что «лучше информировать», и хотим, чтобы родители принимали решения о кормлении, имея под рукой соответствующую информацию.

Если вы когда-нибудь задумывались, что делает грудное вскармливание полезным для матерей и младенцев, читайте дальше! Этот сборник фактов и статистики исследует некоторые из самых интересных и невероятных аспектов грудного вскармливания.

Преимущества грудного вскармливания для младенцев

В первую очередь, грудное молоко является оптимальным источником питания для младенцев и детей ясельного возраста, поскольку оно обладает неповторимыми свойствами, которые помогают младенцам расти.

Вот лишь некоторые из них:

Антитела в грудном молоке защищают младенцев от общих детских болезней. ( ВОЗ )
Грудное вскармливание снижает риск проблем с желудком, ушных инфекций, респираторных инфекций, детской астмы и диареи. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Матери действительно полезно кормить грудью, даже если они плохо себя чувствуют. Во время болезни человеческий организм вырабатывает антитела, которые могут передаваться младенцам, не позволяя им заболеть. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Считается, что когда младенцы болеют, рецепторы молочной железы могут определять патогены в «обратной промывке» ребенка и вырабатывать антитела, которые помогают лечить болезнь. ( Сородич храбро )
Молозиво, густое липкое вещество, вырабатываемое сразу после рождения, обеспечивает белками, минералами и антителами, которые необходимы младенцам до того, как появится материнское молоко.Младенцам нужно всего несколько чайных ложек молозива, чтобы получить его полезные свойства. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
В молозиве есть особые белки, которые защищают желудок младенца от вредных бактерий. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Молозиво также содержит в 10 раз больше бета-каротина, чем зрелое грудное молоко. В нем повышенный уровень витамина Е и цинка, который способствует развитию кожи и глаз новорожденного. ( Сородич храбро )
«Хорошие бактерии» постоянно передаются от тела матери младенцу с грудным молоком; точные штаммы бактерий меняются ежедневно и от сезона к сезону.( Сородич храбро )
В грудном молоке содержится более 150 олигосахаридов для «кормления» кишечного микробиома ребенка. ( Сородич храбро )
Грудное молоко содержит такие полезные гормоны, как:

Мелатонин (помогает младенцам спать)
Лептин (для контроля веса, аппетита и поддержания здорового микробиома кишечника)
Эндорфины (для комфорта и уменьшения боли)
Тироксин (для улучшения обмена веществ и кишечника)
Окситоцин (для снижения частоты сердечных сокращений и артериального давления) ( Kindred Bravely )

Благодаря содержащимся в нем антителам несколько капель грудного молока можно использовать для лечения порезов, снятия опрелостей или даже для помощи младенцам с инфекциями глаз и ушей. (Сегодняшний родитель)
Состав грудного молока изменяется в соответствии с меняющимися потребностями растущих младенцев. ( Medela )
Матери недоношенных детей естественным образом производят грудное молоко с большим количеством белков, жиров и минералов, чтобы предотвратить болезни и инфекции. Грудное молоко также помогает недоношенным детям в развитии мозга, включая IQ и память в более старшем возрасте. ( Medela )
Вкус грудного молока незначительно меняется в зависимости от рациона матери.Это помогает младенцам привыкнуть к разным вкусам и подготавливает их к употреблению разнообразной твердой пищи. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )

Преимущества грудного вскармливания для матерей

Польза грудного молока для развития младенцев хорошо известна, но ученые только начинают открывать удивительные способы, которыми грудное вскармливание может иметь положительное влияние на организм и здоровье матери.

Вот как грудное вскармливание способствует укреплению здоровья мам:

Грудное вскармливание может снизить риск послеродовой депрессии у женщины из-за высвобождения гормона окситоцина, обеспечивающего хорошее самочувствие.( ВОЗ )
Чем дольше женщина кормит грудью, тем лучше пожизненные преимущества для снижения риска рака груди, рака яичников, инсульта, сердечных заболеваний и диабета. ( Medela )
В частности, каждый год, когда мать кормит грудью, риск рака груди снижается на 6%. (Сегодняшний родитель)
Гормоны, выделяемые во время грудного вскармливания, помогают уменьшить матку до размеров, существовавших до беременности. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Исключительно грудное вскармливание может сжигать до 600 калорий в день. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Целебные свойства грудного молока можно использовать для успокоения сухих и потрескавшихся сосков. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Мозг вырабатывает гормоны окситоцин и пролактин во время грудного вскармливания, побуждая матерей поддерживать связь со своими младенцами и снимая стресс и беспокойство. ( Medela )

Статистика США по грудному вскармливанию

Решение о грудном вскармливании — сложная тема в Соединенных Штатах, со значительными различиями в начале и продолжительности грудного вскармливания в зависимости от широкого спектра факторов, включая географическое положение, социально-экономический статус, возраст и образование матери, а также статус работы.Важно отметить, что США — единственная «развитая страна», не имеющая обязательного отпуска по уходу за ребенком. (Исследовательский центр Pew)

Обнадеживает то, что показатели грудного вскармливания в США за последнее десятилетие выросли почти на 10% в стране и в большинстве штатов в период с 2007 по 2016 год.

Для младенцев в США, родившихся в 2016 году:

83,8% в какой-то момент находились на грудном вскармливании.
47,5% находились на исключительно грудном вскармливании в течение 3 месяцев.
25,4% находились на исключительно грудном вскармливании в течение 6 месяцев.
57,3% все еще находились на грудном вскармливании (не обязательно исключительно) через 6 месяцев.
36,25% все еще находились на грудном вскармливании (не исключительно) в течение 1 года. ( CDC )

На уровень грудного вскармливания влияет географическое положение

Согласно CDC , показатели грудного вскармливания заметно различаются в некоторых районах страны:

У детей в городах больше шансов получить грудное вскармливание, чем у детей в сельской местности
Младенцы на юго-востоке У.С. реже всего кормят грудью.
В семи штатах США 70% или более младенцев в штате находятся на грудном вскармливании (не обязательно исключительно) в 6 месяцев: Аляска, Гавайи, Вашингтон, Орегон, Юта, Миннесота и Вермонт
В трех штатах США менее 40% младенцев в штате находятся на грудном вскармливании (не обязательно исключительно) в 6 месяцев: Арканзас, Миссисипи и Западная Вирджиния
Орегон имеет самый высокий процент (93.5%) младенцев, когда-либо находившихся на грудном вскармливании
В Миссисипи самый низкий процент (63,4%) младенцев, которые когда-либо находились на грудном вскармливании

На уровень грудного вскармливания влияет раса и этническая принадлежность

В Соединенных Штатах существуют расовые и этнические различия в отношении грудного вскармливания.

88,2% младенцев азиатского происхождения когда-либо находились на грудном вскармливании.
86,6% младенцев европеоидной расы находились на грудном вскармливании.
82,9% младенцев латиноамериканского происхождения когда-либо находились на грудном вскармливании.
74% младенцев афроамериканского происхождения когда-либо находились на грудном вскармливании. (CDC)

На частоту грудного вскармливания влияет социально-экономический статус

Для матерей, чей доход ниже порога бедности в США, 74,5% когда-либо кормили своих детей грудью, и только 43% кормили грудью не менее 6 месяцев.
Для матерей, которые зарабатывают не менее 600% порога бедности в США, 93,5% когда-либо кормили своих детей грудью, а 74,3% кормили грудью не менее 6 месяцев. ( CDC )

Уровень грудного вскармливания влияет на образование матерей

Для матерей, не окончивших среднюю школу, 70.5% когда-либо кормили своих детей грудью, а 41,4% кормили грудью не менее 6 месяцев.
Среди матерей, окончивших колледж, 93,4% когда-либо кормили грудью своих детей, а 73,9% кормили грудью не менее 6 месяцев. ( CDC )

На уровень грудного вскармливания влияет возраст матери

В США матери старше 30 лет чаще кормят грудью (86,3%), чем матери 20-29 лет (80%). ( CDC )

Глобальная статистика грудного вскармливания

Хотя подавляющее большинство младенцев во всем мире в какой-то момент своей молодой жизни вскармливают грудью, в каждой стране, похоже, есть свой подход к грудному вскармливанию.Интересно, что грудное вскармливание, как правило, более распространено в странах с низким и средним уровнем доходов, хотя некоторые страны с высоким уровнем доходов выделяются своей политикой щедрых отпусков по уходу за ребенком и высокими показателями грудного вскармливания.

Во всем мире 95% младенцев в какой-то момент своей жизни находятся на грудном вскармливании. ( ЮНИСЕФ )

Однако только 40% младенцев в возрасте до шести месяцев находятся на исключительно грудном вскармливании. ( ВОЗ )
Только 44% новорожденных находятся на грудном вскармливании в течение одного часа после рождения.( ЮНИСЕФ )

Грудное вскармливание более распространено в странах с низким и средним уровнем доходов, чем в странах с высоким уровнем доходов, возможно, из-за затрат, связанных с кормлением смесью, и опасений по поводу источников чистой воды:

В странах с низким и средним уровнем дохода каждый 25-й младенец никогда не находится на грудном вскармливании. ( ЮНИСЕФ )
В странах с высоким уровнем дохода каждый пятый младенец никогда не находится на грудном вскармливании. ( ЮНИСЕФ )

Уровень грудного вскармливания в европейских странах значительно различается, и это, по-видимому, коррелирует с продолжительностью оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком:

В Норвегии, Швеции и Финляндии одни из самых высоких в Европе показателей грудного вскармливания — 92% и выше.( ЮНИСЕФ )
Во Франции и Ирландии один из самых низких в Европе показателей грудного вскармливания младенцев — 63% и ниже. ( ЮНИСЕФ )
В Норвегии, где оплачиваемый отпуск по беременности и родам составляет 36 недель, 99% матерей когда-либо кормили грудью, а 80% кормили грудью тем или иным образом в 6 месяцев. (Исследовательский центр Pew)
В Швеции, где оплачиваемый отпуск по беременности и родам составляет 48 недель, 98% матерей когда-либо кормили грудью, а 72% кормили грудью тем или иным образом в 6 месяцев. (Исследовательский центр Pew)

Препятствия к грудному вскармливанию

Хотя считается, что грудное вскармливание дает множество преимуществ как для матерей, так и для детей, это не всегда просто. Не все женщины имеют необходимую поддержку, чтобы начать и продолжить грудное вскармливание. От медицинских проблем до семейной жизни и требований к работе — существует множество факторов, которые влияют на вероятность того, что мать будет кормить грудью.

В США 60% матерей не кормят грудью так долго, как планировали.( CDC )

Основные причины, по которым они не продолжают работу, включают:

Проблемы с фиксацией
Обеспокоенность по поводу питания детей грудного возраста / веса
Рабочее положение
Отсутствие поддержки со стороны семьи
Культурные причины
Обеспокоенность по поводу лекарств для беременных
Практикующие врачи, не оказывающие поддержки ( CDC )

Оплачиваемый отпуск по беременности и родам и работа в удобной офисной среде также являются основными факторами, влияющими на то, будет ли мать кормить грудью и продолжать грудное вскармливание. ( Кварц )

Только 49% работодателей в США в настоящее время предоставляют комнату для кормления грудью / комнату матери на территории. (CDC)

Кроме того, до 10% детей рождаются с уздечкой языка, что затрудняет захват груди. (Сегодняшний родитель)

9 удивительных фактов о грудном вскармливании:

Существует так много невероятных фактов о грудном вскармливании и грудном молоке, что перечислить их все невозможно. Вот десять самых интересных!

Хотя дети рождаются очень близорукими, они могут видеть лицо матери во время кормления грудью (на расстоянии до 15 дюймов).Они также могут чувствовать запах грудного молока своей матери. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Организм матери может адаптироваться к требованиям того, сколько младенцев она в конечном итоге выкармливает, будь то близнецы, тройни или даже более крупные дети! (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Грудное молоко меняется в течение сеанса кормления с водянистого вещества с 1% молочного жира (переднее молоко) на более густое и жирное вещество с 5% молочного жира (заднее молоко). (Сородичи Храбрости )
В зависимости от диеты матери меняется не только запах и вкус грудного молока, но и цвет — возможны синие, зеленые, желтые, розовые и оранжевые оттенки! ( Medela )
Размер и форма груди женщины обычно не влияют на то, сколько молока она может произвести. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Желудок новорожденного в первые два дня размером с миндаль, поэтому выработка молока, достаточного для удовлетворения потребностей новорожденного, обычно не является проблемой. (HHS: Управление по охране здоровья женщин, )
Грудное молоко содержит стволовые клетки, которые впоследствии могут стать тканями сердца, почек или мозга. ( Medela )
Грудь кормящей матери может протекать, если она думает о своем ребенке или даже если слышит плач другого ребенка. (Сегодняшний родитель)
Молозиво содержит от одного до пяти миллионов лейкоцитов на миллилитр (по крайней мере, в 100 раз больше лейкоцитов в крови). Через шесть месяцев после родов в грудном молоке все еще содержится около 100 000 лейкоцитов на мл. ( Сородич храбро )

Руководство по грудному вскармливанию

Хотя грудное вскармливание часто представляется самым естественным в мире, зачастую это далеко не так просто! Чтение о том, как и когда кормить грудью, может принести реальную пользу женщинам, которые начинают этот опыт, будь то их первая беременность или пятая.Управление по вопросам здоровья женщин при Министерстве здравоохранения и социальных служб США предлагает информацию о грудном вскармливании и поддержку беременным и молодым матерям.

В идеале младенцев следует кормить грудью в течение первого часа жизни. ( ЮНИСЕФ )
Если возможно, младенцев рекомендуется вскармливать исключительно грудью в течение первых шести месяцев. ( ЮНИСЕФ )
По прошествии шести месяцев потребности ребенка в питании превышают то, что может обеспечить грудное молоко, поэтому следует начать вводить твердую / полутвердую / мягкую пищу.

Возраст от 1 до 2 мес.	Объем смеси относительно массы тела 1/5 массы тела	Объем смеси в мл 600 — 900 мл	Частота кормлений 7 — 8 кормлений
Возраст от 2 до 4 мес.	Объем смеси относительно массы тела 1/6 массы тела	Объем смеси в мл 750 — 950 мл	Частота кормлений 6 — 7 кормлений
Возраст от 4 до 6 мес.	Объем смеси относительно массы тела 1/7 массы тела	Объем смеси в мл 850 — 1000 мл	Частота кормлений 5 — 6 кормлений

Сколько смеси нужно давать ребенку в зависимости от возраста,

Сколько смеси надо давать в 1 месяц

Сколько смеси нужно малышу в 2 месяца

Сколько смеси нужно малышу в 3 месяца

Сколько смеси нужно малышу в 4 месяца

Сколько смеси нужно малышу в 5 месяцев

Рекомендуемый объем заменителя грудного молока при искусственном вскармливании

Сколько смеси нужно малышу в 6 месяцев

Сколько смеси нужно малышу в 6-12 месяцев

Сколько смеси нужно малышу в 12 месяцев

Как определить, сколько смеси нужно ребенку

Как рассчитать смесь для ребенка по весу

Расчет порции смеси для грудничка. Нормы питания грудничка от рождения до года при грудном и искусственном вскармливании. А вдруг кроха не наедается

Средние возрастные нормы молока или смеси

Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка

Расчет питания для недоношенных детей

Норма потребления молока или смеси за одно кормление

Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста

Грудное вскармливание или смесь?

Малыш постоянно хочет есть

Ребенок плохо набирает вес

Малыш отказывается от груди

Исключаем аллергические реакции

Как правильно подобрать смесь грудничку?

У малыша болит животик

Стоит ли давать воду грудничку?

Выбираем бутылочку

Нормы кормления в первые десять дней

Таблица: нормы питания до года при искусственном вскармливании

Особенности питания при искусственном вскармливании

Норма кормления ребенка смесями разных производителей

Хипп и Симилак

,

Как определить, что ребенок сыт?

Как понять, что ребенок голоден

Показания к искусственному вскармливанию

Состав молочной смеси для новорожденных

Виды смесей для новорожденных

Что должно входить в состав смеси для новорожденных

Как приготовить смесь для новорожденного

Сколько смеси давать новорожденному

Различная потребность в еде у детей

Сколько должен съесть малыш при искусственном вскармливании

Подсчет разовой порции

Подсчёт суточной нормы смеси

Сколько должен съедать малыш смеси при смешанном питании

Молочная смесь: сколько давать ребенку

Для малышей первых месяцев жизни выбирают адаптированные смеси

Искусственное вскармливание в возрасте от 1 до 12 месяцев

Распространенные ошибки при искусственном вскармливании

Сколько смеси съедает ребенок: нормы по месяцам | МАМАКО

Кормить по требованию или по часам?

Как рассчитать необходимый объем смеси

Изменения в режиме кормления

сколько молока нужно ребенку за 1 кормление

Особенности грудного вскармливания

О молозиве

Нормы потребления

Это важно!

Как вычислить объем съеденного

Режим кормления

Что важно учитывать

Особенности искусственного вскармливания

Нормы потребления

по грудному вскармливанию | Грудное вскармливание

Что говорят цифры?

Показатели грудного вскармливания являются маркером социального класса в США — Quartz

Отпуск по грудному вскармливанию и декрету

(предельная) польза для здоровья от грудного вскармливания

Вопросы о кормлении из бутылочки (смеси)

Это симптом вашего ребенка?

Темы, рассматриваемые при кормлении смесью

Позвоните в службу 911 сейчас

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Обратиться к врачу в рабочее время

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу за кормлением из бутылочки (смеси)

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».