Синдром Гийена-Барре — лечение, симптомы, причины, диагностика
Синдром Гийена-Барре представляет собой заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные нервы. Первыми симптомами, как правило, являются слабость и покалывание в конечностях. Эти ощущения быстро распространяются по всему телу, что в итоге приводит к парализации всего тела. В наиболее тяжелой форме, синдром Гийена-Барре требует экстренной медицинской помощи и госпитализации.
Точная причина синдрома Гийена-Барре, неизвестна, но очень часто появлению этого синдрома предшествуют инфекционные заболевания, такие как респираторные инфекции или инфекции желудочно-кишечного тракта. К счастью, синдром Гийена-Барре встречается достаточно редко, и возникает у 1-2 человек на 100000. К сожалению, лечение этого синдрома только симптоматическое, но лечение позволяет уменьшить симптоматику и ускорить выздоровление. Большинство пациентов полностью выздоравливают после этого синдрома, но у определенного процента пациентов в течение длительного времени может сохраняться такая симптоматика как слабость онемение или усталость.
Симптомы
Синдром Гийена-Барре часто начинается с покалывания и слабости, начинается, эти симптомы с ног и распространяются на верхнюю часть туловища и руки. Эти симптомы могут начаться — часто незаметно с небольших ощущений — в пальцах рук и ног. У некоторых людей симптомы появляются в руках или даже лице. По мере прогрессирования синдрома мышечная слабость перерастает в паралич.
Симптомы синдрома Гийена-Барре могут включать в себя:
- покалывания, ощущение «ползания мурашек» ощущения в пальцах рук, ног
- Слабость или покалывания в ногах, которые распространяются на верхнюю часть тела
- Неустойчивая ходьба или неспособность ходить
- Трудности в движение глаз, движения мышц лица, нарушения речи, жевания или глотания
- Сильная боль в пояснице
- Нарушение контроля над функцией мочевого пузыря или кишечника
- Тахикардия
- Низкое или высокое кровяное давление
- Затруднение дыхания
Большинство пациентов с синдромом Гийена-Барре начинают испытывать выраженную слабость в течение четырех недель после появления симптомов. В некоторых случаях, симптомы могут прогрессировать очень быстро, вызывая полный паралич ног, рук и дыхательных мышц в течение нескольких часов. Поэтому с учетом возможного быстрого прогрессирования заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:
- Покалывание, которое началось в ноге или ногах, и потом перешло на все тело
- Покалывание или слабость которые быстро распространяются
- Трудности при дыхании
- Поперхивание от слюны
Синдром Гийена-Барре является серьезным заболеванием, которое требует немедленной госпитализации из-за возможного быстрого прогрессирования. Чем раньше начато соответствующее лечение, тем выше шансы на хороший результат.
Причины
Точная причина синдрома Гийена-Барре неизвестна. Примерно в 60 процентах случаев синдрому предшествует инфекция дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. Недавно проведенная операция беременность вакцинация также были связаны с синдромом Гийена-Барре. Но ученые не могут пока объяснить, почему инфекции у одних людей приводят к развитию синдрома, а у других нет. Тем более много случаев возникновения этого синдрома без каких-либо триггеров.
При синдроме Гийена-Барре, иммунная система, – которая обычно воздействует только на чужеродные тела и микроорганизмы — начинает атаковать на нервы, которые передают сигналы в головной мозг. При наиболее распространенной форме синдрома Гийена-Барре происходит повреждение защитной оболочки нервов (миелиновой оболочки), что приводит к нарушению проведения импульсов по нервам и это вызывает слабость онемение или паралич.
Факторы риска
Синдром Гийена-Барре может возникнуть в любой возрастной группе, но наиболее подвержены взрослые пациенты молодого и пожилого возраста.
Синдром Гийена-Барре может быть вызван:
- Чаще всего инфекция бактерией Campylobacter, которая часто встречается в недоваренной пище, особенно птице.
- Микоплазменная пневмония
- Инфицирование в результате хирургического вмешательства
- Вирус Эпштейна-Барра
- Вирус гриппа
- Болезнь Ходжкина
- Мононуклеоз
- ВИЧ
- В редких случаях прививка от бешенства или гриппа
Осложнения
Синдром Гийена-Барре оказывает влияние на нервы и может вызвать эффект домино на другие системы в организме, такие как дыхание и сердечнососудистая деятельность. Осложнения Синдрома Гийена-Барре включают в себя:
- Нарушение дыхания. Потенциально смертельным осложнением синдрома Гийена-Барре является то, что слабость или паралич может распространяться на мышцы, которые участвуют в акте дыхания. В таких случаях может потребоваться искусственная аппаратная вентиляция легких в условиях стационара.
- Остаточные онемение или другие ощущения. Большинство людей с синдромом Гийена-Барре выздоравливают полностью или отмечают лишь незначительную остаточную слабость или необычные ощущения, такие как онемение или покалывание. Тем не менее, полное восстановление может быть достаточно медленным, часто год или более, у 20 — 30 процентов пациентов отмечается неполное восстановление.
- Сердечнососудистые нарушения. Колебания артериального давления и нарушения сердечного ритма являются частыми побочными эффектами синдрома Гийена-Барре, что требует мониторинга давления и частоты сердечных сокращений.
- Боль. У почти половины пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается наличие невропатической боли, которая достаточно легко снимается анальгетиками.
- Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря. Вялая функция кишечника и задержка мочи может быть следствием синдрома Гийена-Барре.
- Тромбоз. Пациенты, которые находятся в неподвижном состоянии из-за синдрома Гийена-Барре, подвергаются повышенному риску развития тромбов. Поэтому пока пациент в состоянии самостоятельно ходить, необходимо принимать препараты для разжижения крови и носить компрессионные чулки.
- Пролежни. Неподвижность увеличивает также риск развития пролежней и поэтому рекомендуется частое репозиционирование, что позволяет минимизировать появление пролежней.
- Рецидив. Почти у 10 процентов пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается рецидив.
Тяжелая, ранняя симптоматика при синдроме Гийена-Барре значительно увеличивает риск серьезных долгосрочных осложнений. В редких случаях возможно наступление смерти от осложнений, таких как респираторный дистресс-синдром и острая сердечно-сосудистая недостаточность.
Диагностика
Нередко синдром Гийена-Барре бывает трудно диагностировать на ранних стадиях. Его симптомы, аналогичны другим неврологическим расстройствам и могут варьировать у разных людей.
Первым шагом в диагностике синдрома Гийена-Барре является тщательный анализ истории болезни и симптомов возникших у пациента.
Спинномозговая пункция и функциональные тесты нервные часто необходимы для того чтобы подтвердить диагноз синдрома Гийена-Барре.
Спинномозговая пункция — эта процедура представляет собой забор с помощью пункции небольшого количества жидкости из позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника. Затем проводится анализ образца спинномозговой жидкости и выявление характерных для этого синдрома изменений в жидкости.
Электромиография определяет электрическую активность в мышцах, что позволяет определить с чем связана слабость, повреждением мышц или повреждением нерва.
Электронейрография позволяет определить скорость распространения импульсов по нервам и мышцам.
Лечение
И хотя некоторым пациентам требуются месяцы или даже годы для выздоровления в большинстве случаев синдром Гийена-Барре протекает в определенные сроки:
- После появления первых симптомов болезни, состояние постепенно ухудшатся в течение примерно двух недель.
- Симптомы достигают максимума в течение четырех недель.
- Восстановление, как правило, длится от шести до 12 месяцев, хотя у некоторых пациентов это может занять до трех лет.
Специфического лечения синдрома Гийена-Барре нет, только симптоматическое. Но два вида лечения значительно ускоряют восстановление и уменьшают тяжесть синдрома Гийена-Барре:
- Плазмаферез. Это лечение — также называют еще «очищением крови». При плазмаферезе удаляется жидкая часть крови (плазма) а клеточная масса вводится обратно. Организм после процедуры начинает активно восстанавливать необходимый объем плазмы. Пока не ясно, почему это лечение эффективно, но ученые полагают, что плазмаферез удаляет из тока крови определенные антитела, которые способствуют агрессии иммунной системы на периферические нервы.
- Внутривенное введение иммуноглобулина. Иммуноглобулин содержит антитела от здоровых доноров крови. Высокие дозы иммуноглобулина могут блокировать патологические антитела, которые могут способствовать синдрому Гийена-Барре.
Эти процедуры являются одинаково эффективными. Нецелесообразно одновременное использование этих методов.
ЛФК. Для восстановления физической активности необходимо активное применение лечебной физкультуры, что позволяет быстрее вернуться к нормальной физической активности. Нередко на начальных этапах выздоровления требуется инвалидная коляска или ходунки.
Эмоциональные нарушения могут быть очень сильными при синдроме Гийена-Барре. Связано это с определенным периодом нарушения двигательных функций и страхом остаться обездвиженным. В таких случаях требуется помощь психотерапевта.
Парестезия конечностей – симптомы и причины возникновения
Содержание статьи
- Что такое парестезия и как её лечить? Профилактика и причины заболевания
- Общая информация
- Причины развития патологии
- Формы патологии
- Симптоматика патологии
- Клиническая диагностика
- Лечение расстройства
- Диагностика и лечение парестезии в Москве
- Вопросы и ответы
Что такое парестезия и как её лечить? Профилактика и причины заболевания
Парестезия — патологическое расстройство, характеризующееся нарушением чувствительности на коже.
Общая информация
Парестезия — это совокупность ложных тактильных ощущений, развивающихся в верхних и нижних
конечностях. Чаще всего она проявляется в виде покалываний лица, отсутствием чувствительности определенного участка
тела, повышением температуры, зудом, болью различной интенсивности.
Биологические причины парестезии — снижение скорости электрохимических процессов, развивающихся в проводящих нервах. Изменение в характере реакций приводит к неверному восприятию электрических импульсов человеческим мозгом, который трактует потерю чувствительности как результат внешнего воздействия на кожу. Неврологи не рассматривают ложные тактильные ощущения в качестве самостоятельного заболевания. Хроническая парестезия считается неврологами одним из симптомов системных расстройств.
Причины развития патологии
Большая часть диагностируемых случаев ложных тактильных ощущений становится следствием заболеваний центральной или
периферической нервной системы. Признаки парестезии возникают при поражениях проводящих нервов, расположенных в
конечностях. Первичная симптоматика может усилиться на фоне:
- инфарктов, инсультов, церебральных васкулитов
- межпозвоночных грыж, злокачественных новообразований нервных тканей
- вируса иммунодефицита человека
- поперечного миелита, синдрома Гийена-Барре
- отравлений медикаментами или солями тяжелых металлов
- рассеянного склероза и т. д.
Пациентам, страдающим от перечисленных патологий, необходимо регулярно проходить неврологические осмотры. Консультации с врачом позволят предупредить развитие регулярных приступов парестезии в конечностях.
Формы патологии
Неврологи выделяют следующие формы нарушения чувствительности:
- термические формы патологии — жжение, жар, холод
-
механические формы — чувство скручивания, переворачивания, сверления, разрыва, острой боли, пульсации,
переливания.
Изредка больные жалуются на боязнь повреждения кожных покровов или мышц на фоне ощущаемого избыточного натяжения.
Симптоматика патологии
Хроническая парестезия обладает характерными симптомами: очаги нарушения чувствительности появляются на верхних или нижних конечностях, лице, ладонях, стопах, грудной клетке или спине. Локализация ложных тактильных ощущения на лице часто указывает на поражения мозга — инсульты, новообразования, абсцессы. На фоне этих патологий проявляются парезы, атаксии и афазии.
Утрата чувствительности верхних конечностей проявляется у пациентов, страдающих от болезни Рейно, остеохондроза
шейного отдела позвоночника, метаболической полинейропатии. Развитие симптоматики в нижних конечностях становится
возможным при артрите и остеохондрозе поясничного или крестцового отделов позвоночника. Онемение стоп — частый
симптом переохлаждения человека.
Клиническая диагностика
Симптомы парестезии диагностируются неврологом. Причины развития первичных заболеваний, вызвавших хроническое нарушение чувствительности, устанавливаются врачами других специализаций — онкологами, хирургами, эндокринологами, гастроэнтерологами и т. д.
После неврологического осмотра пациент получает направления на анализы. Изучение его крови специалистами лаборатории позволит исключить из анамнеза отравление тяжелыми металлами, вирусные или бактериальные инфекции. Затем проводится серия инструментальных тестов:
- МРТ головного мозга
- МРТ спинного мозга
- УЗИ очагов потери чувствительности
- рентгенография конечностей
-
электронейромиграфия (позволяет оценить состояние периферической нервной системы).
Информация, собранная в ходе диагностических процедур, используется для разработки стратегии лечения основного заболевания и комплекса профилактических мер, направленных на устранение ложных тактильных ощущений.
Лечение расстройства
Симптоматическое лечение заболевания обладает низкой эффективностью. Полное избавление пациента от приступов потери чувствительности возможно только в случае комплексной терапии, направленной на устранение причин первичной патологии. В тяжелых случаях неврологи могут назначить анальгетики и физиопроцедуры. Эти терапевтические мероприятия обеспечивают снижение интенсивности болевого синдрома. Ложные тактильные ощущения, вызванные депрессивными состояниями, купируются с помощью антидепрессантов и нейролептиков.
Диагностика и лечение парестезии в Москве
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения
парестезии. При подозрении на заболевание следует немедленно обратиться к неврологу. Прием пациентов в АО
«Медицина» (клиника академика Ройтберга) осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с
учетом последних достижений медицины. К вашим услугам – лучшие специалисты в этой области с 30-летним опытом работы
в клинике с международным признанием в самом центре Москвы. У нас всегда – прием и диагностика в день обращения,
отсутствие очередей, прекрасный сервис и оказание медицинской помощи в полном соответствии с российскими и
международными стандартами.
Вопросы и ответы
Какой врач занимается лечением нарушений чувствительности?
Лечение парестезии осуществляется неврологом. Может потребоваться консультация других врачей: эндокринологов, кардиологов, отоларингологов и т. д.
Какая терапия показана при временной форме патологии?
Данный вид заболевания не требует медикаментозного лечения. Обращение к неврологу показано только в случае систематической потери чувствительности и нарастающей симптоматике расстройства.
Онемение и покалывание Информация | Гора Синай
Сенсорная потеря; Парестезии; Покалывание и онемение; Потеря чувствительности; Ощущение булавок и игл
Онемение и покалывание — это ненормальные ощущения, которые могут возникнуть в любом месте тела, но чаще всего они ощущаются в пальцах, кистях, ступнях, руках или ногах.
Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. К периферической нервной системе относятся все периферические нервы.
Причины
Существует много возможных причин онемения и покалывания, в том числе:
- Сидение или стояние в одном и том же положении в течение длительного времени
- Повреждение нерва (травма шеи может вызвать онемение в любом месте руки или рукой, в то время как травма нижней части спины может вызвать онемение или покалывание в задней части ноги)
- Давление на нервы позвоночника, например, из-за грыжи диска
- Давление на периферические нервы из-за расширения кровеносных сосудов, опухолей, рубцовой ткани или инфекции
- Опоясывающий лишай или инфекция опоясывающего герпеса
- Другие инфекции, такие как ВИЧ/СПИД , проказа, сифилис или туберкулез
- Отсутствие кровоснабжения какой-либо области, например, из-за затвердевания артерий, обморожения или воспаления сосудов
- Аномальные уровни кальция, калия или натрия в организме
- Дефицит витаминов группы В, таких как B1, B6, B12 или фолиевая кислота
- Использование некоторых лекарств
- Использование некоторых запрещенных уличных наркотиков
- Повреждение нервов из-за свинца, алкоголя или табака или химиотерапевтических препаратов
- Лучевая терапия
- Укусы животных
- Укусы насекомых, клещей, клещей и пауков
- Токсины морепродуктов
- Врожденные заболевания, поражающие нервы
Онемение и покалывание могут быть вызваны другими заболеваниями, включая:
- Синдром запястного канала (давление на нерв запястья)
- Диабет
- Мигрень
- Рассеянный склероз
- Судороги
- Инсульт
- Преходящие химическая атака (ТИА), иногда называемая «мини-инсультом»
- Гипофункция щитовидной железы
- Феномен Рейно (сужение кровеносных сосудов, обычно в руках и ногах)
Уход на дому
Ваш лечащий врач должен найти и устранить причину вашего онемения или покалывания. Лечение этого состояния может привести к исчезновению симптомов или остановить их ухудшение. Например, если у вас синдром запястного канала или боль в пояснице, врач может порекомендовать определенные упражнения.
Если у вас диабет, ваш лечащий врач обсудит способы контроля уровня сахара в крови.
Низкий уровень витаминов лечится витаминными добавками.
Лекарства, вызывающие онемение или покалывание, возможно, следует заменить или заменить. НЕ изменяйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств или принимайте большие дозы любых витаминов или пищевых добавок, пока вы не поговорите со своим врачом.
Поскольку онемение может вызвать снижение чувствительности, у вас больше шансов случайно повредить онемевшую руку или ногу. Позаботьтесь о защите области от порезов, ударов, синяков, ожогов или других травм. Если у вас хроническое онемение ног (например, при диабете), регулярное посещение ортопеда может помочь предотвратить осложнения.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Обратитесь в больницу или позвоните по местному номеру экстренной помощи (например, 911), если:
- У вас слабость или вы не можете двигаться, а также онемение или покалывание
- Онемение или покалывание возникают сразу после травмы головы, шеи или спины
- Вы не можете контролировать движение руки или ноги, или вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником
- Вы спутаны или потеряли сознание, даже ненадолго
- У вас невнятная речь, изменение зрения, трудности при ходьбе или слабость
Позвоните своему врачу, если: боль в шее, предплечье или пальцах
Что ожидать в вашем кабинете Посетите
Ваш врач соберет историю болезни и проведет медицинский осмотр, тщательно проверив вашу нервную систему.
Вас спросят о ваших симптомах. Вопросы могут включать в себя, когда возникла проблема, ее местонахождение или есть ли что-то, что улучшает или ухудшает симптомы.
Ваш врач может также задавать вопросы, чтобы определить риск инсульта, заболевания щитовидной железы или диабета, а также вопросы о ваших рабочих привычках и лекарствах.
Анализы крови, которые могут быть заказаны, включают:
- Общий анализ крови (CBC)
- Уровень электролитов (измерение химических веществ и минералов в организме) и тесты функции печени
- Функциональные тесты щитовидной железы
- Измерение уровня витаминов, особенно витамина B12
- Скрининг тяжелых металлов или токсикологический скрининг
- Скорость оседания
- С-реактивный белок
Визуализирующие исследования могут включать:0014
Другие анализы, которые могут быть выполнены, включают:
- Электромиографию и исследования нервной проводимости для измерения реакции мышц на стимуляцию нерва
- Люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию) для исключения нарушений центральной нервной системы
- Тест на холодовую стимуляцию может быть проведен для выявления феномена Рейно.
- Генетическое тестирование на проблемы с нервами, которые встречаются в семьях.
МакГи С. Исследование сенсорной системы. В: МакГи С., изд. Доказательная физическая диагностика. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 62.
Сноу, округ Колумбия, Банни, Б.Э. Заболевания периферических нервов. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 97.
Шварц М.Х. Нервная система. В: Шварц М.Х., изд. Учебник физической диагностики: история болезни и обследование. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021:глава 21.
Последнее рассмотрение: 04.05.2021
Рецензировал: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Медицинская школа Купера при Университете Роуэна, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Онемение и покалывание: причины, лечение и осложнения
Причины онемения и покалывания могут варьироваться от слишком долгого сидения в одном положении до укусов насекомых и рассеянного склероза. Некоторые причины могут потребовать неотложной помощи.
Онемение и покалывание — это необычные ощущения покалывания, которые могут возникать в любой части тела. Обычно люди замечают эти ощущения в:
- руках
- ногах
- руках
- ноги
Медицинский термин для обозначения онемения и покалывания — «парестезии». Многие вещи могут вызвать онемение и покалывание, в том числе сидение со скрещенными ногами или засыпание на руке.
Иногда сохраняется онемение и покалывание без очевидной причины этих ощущений. Они могут быть симптомами заболевания, например рассеянного склероза, или травмы.
Лечение онемения и покалывания зависит от вашего диагноза.
Вещи, которые мы делаем каждый день, иногда могут вызывать онемение, в том числе:
- стояние или сидение в одном положении в течение длительного времени
- сидение со скрещенными ногами
- засыпание на руке
Приведенные выше примеры оказывают давление на нервы. Как только вы начнете двигаться, онемение пройдет.
Возможные причины онемения и покалывания многочисленны, и они включают:
- укусы насекомых или животных
- ртуть и другие токсины, обнаруженные в морепродуктах
- атипично низкие уровни витамина B12, калия, кальция или натрия
- лучевая терапия
- лекарства, особенно химиотерапия
Иногда онемение и покалывание может вызывать определенная травма, например, повреждение нерва в шее или грыжа межпозвонкового диска. Ниже приведены другие возможные причины.
Давление на нерв
Давление на нерв является еще одной распространенной причиной онемения и покалывания.
Следующие факторы могут оказывать давление на один или несколько нервов:
- расширенные кровеносные сосуды
- связки, сухожилия и окружающие мягкие ткани
- рубцовая ткань
- опухоль
- инфекция
- воспаление или отек спинного или головного мозга
повреждение кожи
повреждение кожи в виде сыпи, воспаления или травма является еще одной причиной онемения и покалывания.
Условия, которые могут вызвать этот тип повреждения кожи, включают обморожение и опоясывающий лишай.
Заболевания
Некоторые состояния вызывают онемение и покалывание в качестве симптомов. Примеры включают:
- диабет
- мигрень
- Феномен Рейно, который вызывает уменьшение притока крови к конечностям, таким как пальцы рук и ног
- рассеянный склероз
- невропатия или повреждение нервов, например синдром запястного канала 900 13 судорожные расстройства
- инсульт
- микроинсульт, также известный как транзиторная ишемическая атака
- атеросклероз или затвердение артерий
- гипофункция щитовидной железы
Каждый может время от времени ощущать онемение и покалывание. Вы, вероятно, чувствовали это в прошлом, когда вставали после долгого сидения в одном положении. Обычно это решается в течение нескольких минут.
Тем не менее, обратитесь к врачу, если у вас есть:
- продолжительное онемение и покалывание без очевидной причины
- головокружение
- мышечные спазмы
- сыпь
Также сообщите врачу, если симптомы в ногах ухудшаются когда вы идете или если вы мочитесь чаще, чем обычно.
Когда следует обратиться за неотложной помощью
В некоторых случаях ощущение онемения и покалывания может указывать на серьезную травму или состояние здоровья. Получите срочную медицинскую помощь или попросите кого-нибудь позвонить вам, если вы испытываете что-либо из следующего:
- травма спины, шеи или головы
- неспособность ходить или двигаться
- ощущение слабости или сильной боли
- потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
- потеря сознания, даже если непродолжительное время
- спутанность сознания или проблемы с четким мышлением
- невнятная речь
- проблемы со зрением
Было ли это полезно?
Ожидайте, что врач запросит полную историю болезни. Обязательно сообщайте обо всех симптомах, даже если они не кажутся связанными, а также о любых диагностированных состояниях. Обратите внимание, если у вас были какие-либо недавние:
- травмы
- инфекции
- прививки
Врач также должен знать о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах и добавках, которые вы принимаете.
В зависимости от результатов медицинского осмотра врач может назначить дополнительные анализы. Они могут включать:
- общий анализ крови
- анализы на уровень электролитов
- анализы на уровень витаминов
- тесты функции щитовидной железы
- токсикологические анализы
- Исследования нервной проводимости
Визуализирующие исследования пораженного участка могут помочь врачу поставить диагноз. Врач также может выполнить одно или несколько из следующих визуализирующих исследований:
- Рентген
- КТ
- МРТ
- УЗИ
- ангиограмма ваших артерий
Из-за различных причин Bness и покалывание, ваш Лечение будет зависеть от причины ваших симптомов.