Не проходит кашель у взрослого что делать две недели: Кашель не проходит у взрослого 2 недели, месяц и больше

Кашель не проходит у взрослого 2 недели, месяц и больше — что делать

Даже после тяжелых респираторных заболеваний кашель у взрослых должен пройти через пару недель, максимум через месяц. Причем он не может оставаться одинаковой интенсивности.

По мере выздоровления сильный кашель переходит в легкое покашливание, а затем исчезает полностью. При неадекватном лечении или его отсутствии кашель может затянуться, а болезнь перейти в хроническую форму.

И вылечить тогда ее будет намного сложнее.

Причины длительного кашля

Обычно причинами продолжительного кашля становятся:

• аллергическая реакция;
• кашель курильщика;
• рефлюксная болезнь;
• профессиональные заболевания;
• хронические заболевания;
• онкологические заболевания.

Поэтому, когда кашель не проходит месяц, первое, что делать у взрослого – проводить комплексную диагностику и сдавать анализы. Только после того, как будет поставлен точный диагноз, станет понятно, как быстрее вылечить затяжной кашель. Рассмотрим более подробно особенности, характерные для каждой из перечисленных выше причин.

Аллергическая реакция

Такой кашель может длиться месяц, два и даже больше. Он возникает если воздействие аллергена не слишком сильное, и организм не проявляет на него бурной реакции.

В этом случае обычно отсутствуют такие привычные для нас признаки аллергии, как кожные высыпания, зуд, текущие сопли из носа и слезы из глаз.

Но сохраняется постоянное воспаление и отечность слизистых, которые и становятся причиной затянувшегося покашливания.

• продукты питания;
• домашняя пыль;
• комнатные растения;
• цветочная пыльца;
• сильные запахи;
• домашние питомцы;
• бытовая химия и т.п.

Самое лучшее, что можно сделать в подобном случае – отправиться на консультацию к аллергологу. Он назначит лабораторные исследования, с помощью которых удастся точно установить аллерген. А затем необходимо сделать все, чтобы устранить его влияние.

До того как это произойдет, можно облегчить состояние с помощью приема антигистаминных препаратов, если приступы слишком сильные. Обратите внимание, что далеко не все из них могут использоваться длительное время, так что лучше, если лекарство назначит лечащий врач.

Кашель курильщика

Способ, как вылечить кашель курильщика, только один – полный отказ от сигарет. Причем придется набраться терпения. В первые дни кашель может даже усилиться – таким образом организм начнет активно избавляться от загрязненной токсинами слизи. Ему в этом можно помочь, принимая отхаркивающие аптечные препараты или народные средства с таким же эффектом.

Хорошо размягчает густую мокроту и облегчает ее откашливание ингаляция с содой или отварами целебных трав: девясила, календулы, мать-и-мачехи, шалфея, эвкалипта. Ее легко сделать даже в домашних условиях, подышав над паром с прикрытой полотенцем головой. Обычно на 2-3 неделю наступает заметное облегчение, и постепенно кашель уходит.

Если после полного отказа от сигарет и использования отхаркивающих препаратов или народных средств все равно не проходит кашель курильщика, что делать в этом случае посоветовать должен врач. Это может означать только одно – бронхи или легкие были не только забиты смолами и слизью, но и поражены хронической болезнью. Именно ее и нужно выявить при обследовании.

Рефлюксная болезнь

В течение дня человек пьет воду, принимает пищу и, таким образом, отвлекает свое внимание от раздражителя. К тому же тело находится в вертикальном положении, и в пищевод попадает лишь небольшое количество желудочного сока. В ночное время человек находится в горизонтальном положении, и желудочный секрет постепенно стекает через пищевод к горлу, раздражая его и вызывая кашель, проходящий после подъема.

Лечить в данном случае надо основное заболевание, иначе любые меры по устранению кашля дадут только временное облегчение.

В качестве профилактики можно лишь рекомендовать не наедаться на ночь, спать на высокой подушке и держать под рукой теплое питье (например, травяной чай в термосе). Оно поможет снять приступ кашля ночью и позволит нормально поспать до утра.

Профессиональные заболевания

Возникают у тех, кто работает длительное время на вредных производствах, пренебрегая индивидуальными средствами защиты. Причем вредной в данном случае можно считать любую работу, при которой могут раздражаться органы дыхания:

• строительство – строительная пыль, резкие запахи;
• столярные мастерские – присутствует мелкая деревянная стружка, лаки, морилки с сильным запахом;
• токарно-фрезерные работы – мелкая металлическая стружка, растворители;
• гальванический цех – испарения вредных химикатов;
• клининговые работы – гиперактивная бытовая химия;
• горячее производство – слушком сухой воздух с высокой температурой.

Перечень можно продолжить, но в большинстве случаев люди сами знают, когда и как их здоровью работа может нанести вред. Даже при защите органов дыхания после 15-20 лет непрерывного стажа обычно возникает слабый продолжительный кашель, даже скорее характерное покашливание. А при ее отсутствии достаточно полугода, чтобы вызвать в органах дыхание порой необратимые изменения.

Надежного способа, чем лечить профессиональный затяжной кашель, не существует. Здесь все зависит от поражающего фактора и степени повреждения органов дыхания.

Если они подлежат восстановлению, то после правильно проведенного курса лечения кашель должен полностью пройти.

Но при необратимых изменениях этого не происходит, и кашель становится постоянным спутником до конца жизни.

Хронические заболевания

Когда болезнь перешла в хроническую форму, чтобы ее вылечить, полностью придется пройти долгий и сложный путь. Чем лечить затяжной хронический кашель, в каждом конкретном случае решает только врач. Здесь требуется комплексная терапия, которая включает в себя:

• прием медикаментов: отхаркивающих, противовоспалительных, антигистаминных, антибиотиков, иммуномодуляторов;
• физиотерапевтические процедуры: ультразвук, фонофорез, электрофорез, кварц, лазер и др.;
• массаж или лечебную гимнастику;
• поддерживающую витаминную терапию;
• диетическое полноценное питание.

При таких серьезных заболеваниях, как пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, скорее всего, понадобится стационарное лечение, которое позволит значительно улучшить состояние. А затем можно продолжить лечиться амбулаторно.

Онкологические заболевания

Об онкологии могут свидетельствовать такие сопутствующие симптомы:

• резкое снижение иммунитета;
• потеря массы дела без всяких диет;
• постоянная слабость;
• головокружения, обмороки;
• боль при кашле в грудной клетке;
• приступообразный характер кашля.

Первое, что нужно сделать в этом случае – рентген легких, а при необходимости МРТ. Если они выявили подозрительные затемнения – придется продолжить обследование.

Очень важно, если есть хотя бы подозрение на рак, не пытаться лечить кашель самостоятельно. Некоторые лекарственные препараты, в том числе и противокашлевые, могут ускорить развитие опухоли. Причем так действуют не только традиционные лекарства.

Категорически противопоказан при любых новообразованиях (не только злокачественных!) экстракт алоэ. Он способен в несколько раз ускорять процесс регенерации и клеточного деления. А это значит, что все клетки будут расти быстрее, в том числе и те, которые нам не нужны.

Меры профилактики

Избавиться от затяжного кашля сложно. Поэтому проще не допустить его перехода в такое состояние. Если после болезни и/или проведенного курса лечения кашель не проходит 2 недели, надо идти к врачу и выяснять причины. Чем быстрее это будет сделано, тем меньше усилий и денег придется потратить на лечение.

В качестве профилактических мер можно порекомендовать следующее:

• избегать сильного переохлаждения и перегревания организма;
• следить за температурой и влажностью воздуха в помещениях, в которых вы находитесь длительное время;
• ограничить использование бытовой химии и хранить ее с плотно закрытой таре и специально отведенных местах;
• на вредных производствах обязательно защищать органы дыхания;
• проветривать спальню перед сном и обязательно увлажнять воздух;
• регулярно проходить плановые медицинские обследования и делать флюорограмму.

Эти меры не способны полностью оградить вас от всех возможных респираторных заболеваний, особенно передающихся воздушно-капельным путем. Но они помогут снизить риск появления хронических болезней органов дыхания и выявить на ранней стадии опасные для жизни.

Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://fishing-tackle.ru/kashel/lechenie/ne-prohodit-mesyac.html

Почему не проходит кашель у взрослого что делать пациенту

Кашель представляет собой естественный и нормальный процесс. Это реакция организма на проникновение в верхние и нижние дыхательные пути инородных объектов. Таковыми могут быть экссудат, аспирационное содержимое, иные предметы.

Согласно данным медицинской статистики, кашель развивается у 100% пациентов в определенный момент жизни. В подавляющем большинстве случаев речь идет о патологических причинах. Заболевания множественны. 

По характеру рефлекс может быть сухим или же влажным. Часто кашель не проходит сам по себе.

Как уже отмечено, рассматриваемое явление — нормальная физиологическая реакция организма. Но, несмотря на всю рефлекторность, если это длится более 5 дней, речь уже идет о патогенном процессе.

Если же симптом не проходит 2 недели и более — требуется выявление первопричины проблемы и начало срочного лечения. Часто приходится говорить о сложных и тяжелых заболеваниях, но о каких? Что же нужно знать о столь непростом симптоме, как кашель?

Причины сухого не проходящего кашля

Сухой или непродуктивны рефлекс почти всегда сопровождает патологические процессы. Вопреки распространенному мнению, кашель не проходящий несколько недель или месяц и более формируется в результате проблем с легкими и бронхами далеко не всегда. О каких же болезнях приходится говорить?

Гипертиреоз с зобом

• Зоб — узловое или чаще диффузное увеличение щитовидной железы, спровоцированное рядом экзогенных и эндогенных факторов.
• Кашель в данном случае развивается в результате компрессии трахеи и бронхов разросшимся эндокринным органом.
• Излишнее давление приводит к раздражению органов нижних дыхательных путей.
• Итогом становится формирование интенсивного рефлекса, который не пройдет, пока не будет сделана операция.

При этом выделение мокроты не характерно и не наблюдается никогда. Выход экссудата свидетельствует не в пользу тиреоидного генеза заболевания.

Плеврит

Воспаление наружной выстилки легких. Плевра представляет собой тонкую оболочку бронхолегочных структур, она выполняет, в первую очередь, защитную функцию.

Почти никогда плеврит не формируется в качестве первичной патологии.

Наиболее часто речь идет о вторичном процессе, который объясняется воспалением легочных структур, бронхов, трахеитом (при спуске болезнетворной флоры в нижние дыхательные пути).

Болезнь сопровождается неспецифическими симптомами, в первую очередь интенсивным, мучительным кашлем без мокроты, способным длиться месяцами, болями за грудиной и другими.

Риниты, синуситы и иные заболевания верхних дыхательных путей

Парадоксально, но возможно становление кашля даже при поражении назальных ходов и носоглотки. Причина заключается в затекании слизи и экссудата, который активно вырабатывается в ходе насморка в нижние дыхательные пути.

Далее механизм проходит стандартный путь. Мерцательный эпителий и его реснички воспринимают слизь и экссудат как инородные объекты, которые нужно выгнать из ходов. Развивается сильный кашлевой рефлекс.

При этом сопутствующие симптомы практически отсутствуют. Это характерная черта именно назальной природы кашля.

Коклюш

Детское заболевание. В среде взрослых пациентов практически не встречается, что вполне объяснимо.

Указанная патология развивается при существенно сниженном иммунитете, который редко наблюдается у больных старшего возраста.

Кашель интенсивный, болезненный, забивающий. Доходит до того, что пациента начинает рвать от силы рефлекса. 

Корь

Еще одно воспалительно-инфекционное заболевание, которое встречается, по преимуществу, у детей и подростков до 16 лет. Характеризуется таким же мучительным, долгим кашлем, хотя и не всегда. Многое зависит от силы инфицирования.

Сердечная недостаточность

Странно, однако, кашель может формироваться и в результате застойного поражения кардиологического профиля, который объясняется растяжением желудочков сердца.

Все дело в нарушении газообмена. Когда сердечная мышца перестает работать, как ей следовало бы, кровь хуже снабжается кислородом.

Начинается одышка, которая приводит к иссушению слизистых оболочек дыхательных путей. Итогом становится кашель, при этом далеко не всегда интенсивный.

Это лишь один из механизмов формирования рефлекса при сердечной недостаточности. Сопровождается заболевание множеством сторонних симптомов. Такой сухой кашель не проходит месяц, пока не будут устранены проблемы с сердцем.

Фарингит

Представляется заболеванием, в ходе которого наступает воспаление глоточных слизистых оболочек и эпителиальных тканей.

Сопровождается этот неприятный процесс болями в горле, снижением глотательной активности мышечных структур, кашлем сухого характера, нарушениями голоса (он становится сиплым, хриплым или вовсе пропадает).

Несмотря на всю дискомфортность сложившейся ситуации, фарингит крайне редко дает сложные и опасные для жизни и здоровья симптомы. Хотя угроза все же есть.

В большинстве своем болезнь носит инфекционный характер, возможен спуск патогенной флоры в нижние дыхательные пути и развитие вторичного поражения бронхолегочных структур.

Ларингит

Несмотря на схожесть названий, не имеет ничего общего с фарингитом. Формируется воспаление гортани. Кашель при ларингите специфичен: он лающий, забивающий, гулкий по характеру.

Требуется своевременное лечение, поскольку вполне возможно становление вторичной дыхательной недостаточности и удушья. Однако летальный исход наступает крайне редко.

Сухой, не проходящий кашель, таким образом, развивается по множеству причин, но факторов становления мокрого рефлекса еще больше. 

Мокрый кашель

Продуктивный рефлекс развивается по нескольким десяткам причин. Если кашель с мокротой не проходит месяц и более, речь идет ряде заболеваний, склонных к хроническому, длительному течению. Среди всех наиболее распространены следующие заболевания:

• Гриппозное поражение. В том числе и острые респираторные заболевания иного характера. Наверняка каждому известны следующие симптомы простуды: влажный кашель с большим количеством мокроты, одышка, проблемы с дыханием. Это проявления гриппозного поражения или иного острого респираторного заболевания. Сам по себе грипп, как другие болезни не вызывает кашля. Речь о вторичном трахеите, как правило, несколько реже подключается вторичный бронхит.
• Бронхит. Воспалительное поражение бронхолегочных структур. Сопровождается интенсивным кашлем с отхождением большого количества мокроты (но не всегда), болями за грудиной, сильной одышкой. Возможно удушье. Бронхит в отличие от воспаления легких протекает менее агрессивно и куда реже приводит к становлению летального исхода течения недуга. Патология имеет свойство хронизироваться, вызывая остаточный кашель длящийся месяцами.
• Пневмония. Воспаление легких далеко не всегда соседствует с мокрым кашлем. Возможно течение болезни и вовсе без проявления рефлекса со стороны нижних дыхательных путей. Но наиболее часто имеет место легкий кашель с отхождением небольшого количества мокроты. Аналогично бронхиту, патология может принимать вялотекущие формы, которые не проходят годами.
• Трахеит. Определяется как воспалительное поражение слизистой оболочки трахеи. Именно данная структура наиболее богата нервами, ресничным эпителием, потому активно реагирует на воспаление и отек. Кашель сильный, с большим количеством мокроты, в среднем длится 2-3 недели при соотвествующем лечении.
• Бронхиальная астма. Обструктивное заболевание, в процессе которого наступает сужение просвета бронхов и проблемы с дыханием. Течет приступообразно, с отхождением небольшого количества слизистого экссудата. Такой кашель долго не проходит у взрослых и детей, патология может сопоровождать больного всю жизнь.
• Туберкулез и рак легкого. Обе патологии едины по симптомам. Ведущее проявление — отхождение кровянистой мокроты.
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Наиболее часто наблюдается у пациентов с приличным стажем курения. Характеризуется деструкцией бронхиального дерева, постоянной обструкцией, невозможностью нормально дышать, влажным кашлем. Потенциально не излечимое заболевание.
• Рефлюкс-эзофагит с аспирацией желудочного содержимого. Пока не устранена причина слабости желудочного сфинктера (бывает так, что ее невозможно вылечить), кашлевой рефлекс будет преследовать больного.
• Бронхоэктатическая болезнь. Сопровождается отхождением гнойного экссудата. Для болезни типично становление в альвеолах гнойных включений: альвеолярные структуры буквально превращаются в мешочки с экссудатом.

В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких заболеваний, например, бронхиальной астмы с трахеитом и т.д. В таком случае течение обоих недугов усугубляется в разы, накладываясь одно на другое.

Кашель более месяца

1. Если кашель не проходит месяц и дольше, он может развиваться как итог течения заболеваний обеих описанных групп.
2. Однако наиболее часто речь идет о воспалении легких, бронхитах, астматическом процессе.
3. Эти заболевания всегда длятся продолжительное время, тяжело поддаются лечению и склонны принимать хроническую форму — вот почему долго не проходит кашель.
4. Однако, если астма течет вследствие поражения аллергического характера, когда активно вырабатывается вещество-гистамин — достаточно исключить аллерген, чтобы проблема стала не столь актуальной. 

Сопутствующие симптомы

Почти никогда кашель не приходит один. Не считая некоторых описанных выше заболеваний.

В большинстве же случаев говорить приходится о следующих сопутствующих проявлениях:

• Боли за грудиной. Усиливаются при касаниях, попытках совершить полное дыхательное движение (обычно на вдохе). Объясняются воспалительным процессом.
• Одышка. Увеличение количества дыхательных движений в определенный момент времени (в минуту). Усиливается при физической активности, но сохраняется и в состоянии покоя.
• Удушье. Представляет собой невозможность адекватного совершения дыхательных движений. Нередко итогом удушья становится нарушение газообмена. Результат — дыхательная недостаточность. Если не начать нормальное, лечение высока вероятность летального исхода.
• Хрипы и свисты в легочных структурах при дыхании. 

Другой характерный симптом, который встречается только при интенсивном кашле, туберкулезе и раке легких — это кровохаркание.

Пациент откашливает кровь в виде прожилок, либо вмешанную в структуру слизистого экссудата. В таком случае мокрота выглядит пенистой, имеет розоватый оттенок. 

Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, если причина кашля скрывается в рефлюксах или гастритах.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия довольно сложны, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Более того, самодиагностика недопустима. Необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

Диагностировать и лечить кашель с мокротой и сухой рефлекс должен специалист.

Профильный врач — пульмонолог, однако по причине невозможности обратиться к специалисту рекомендуется первичная консультация терапевта.

Наиболее сложно лечение влажного кашля. Потому-то и требуется своевременная диагностика, дабы не упускать ценного времени.

На первичном приеме проводится общая оценка состо

Почему не проходит кашель и что делать?

Почему не проходит кашель?

Причин, по которым долгое время не проходит кашель может быть множество. В ряде случаев такое состояние вызвано доброкачественными образованиями в легких, бронхитом курильщика, нарушением функций или сосудов.

Помимо постоянного кашляния могут присутствовать и другие симптомы (хрипы в легких, насморк, примеси крови в мокроте, чувство тяжести в грудной клетке и пр.).

Наиболее распространенной причиной затяжного кашляния является астма. При данном заболевании покашливание может беспокоить постоянно или периодически (в случае воздействия аллергенов).

Также спровоцировать затяжное кашляние может недолеченная простуда, как правило, такое состояние вызвано повышенной восприимчивостью легких из-за чего покашливание может появиться на рефлекторном уровне.

Почему после ангины не проходит кашель?

Если после перенесенной ангины кашляние не проходит еще некоторое время, то причин этому может быть несколько. Прежде всего, такому состоянию способствует ослабленная на фоне болезни и лечения иммунная система, которая не в состоянии противостоять как новым вирусам, атакующим организм, так и «старым», недолеченным. Иногда случается, что диагноз поставлен неверно либо ангина протекала на фоне другого заболевания.

Например, при вирусном рините слизь из носовой полости попадает в горло, что вызывает рефлекторное откашливание, таким образом организм освобождает горло от патологического содержимого.

По внешним признакам ангину часто путают с вирусным фарингитом. Установить точный диагноз можно при помощи мазка и посева. Возбудителями ангины являются бактерии, а фарингит провоцируют вирусы. При ангине неизменно назначаются антибиотики, но такие препараты губительны только для бактерий, а вирусы продолжают атаковать организм. В результате ослабленная антибиотиками иммунная система не может противостоять вирусам, что приводит к прогрессированию заболевания и длительному кашлю. Вирусный фарингит на фоне воспалительных процессов в горле может вызывать сухой кашель со спазмами в гортани.

Также покашливание может быть признаком ревматической лихорадки, обычно кроме кашляния беспокоят боли в груди, быстрая утомляемость, одышка, учащенный пульс.

Если долго не проходит кашель, необходимо обратиться к терапевту и пройти обследование, сделать рентген, после чего врач назначит лечение.

Нередко случается, что после простуды кашель еще продолжает мучить. Если лечение кашля не показывает должных результатов и такое состояние длиться более двух недель, то не следует откладывать визит к врачу. В большинстве случаев покашливание вызвано новой инфекцией или вирусом, с которыми не в состоянии справиться ослабленная иммунная система.

Почему кашель не проходит неделю?

Если кашель не проходит неделю, и при этом наблюдаются другие симптомы (насморк, невысокая температура), то вероятнее всего организм поразила обычная простуда. При своевременном и правильном лечении и с простудой, и с кашлянием довольно легко справиться. При неправильном лечении, несоблюдении режима либо полном отсутствии лечения может развиться тяжелый воспалительный процесс в трахеи или бронхах.

Для лечения кашля на ранних стадиях рекомендуется делать ингаляции. С давних пор известно, что при вдыхании теплых паров образуется влажная среда, которая улучшает образование и выведение мокроты. Для ингаляций используют отвары и настои лекарственных растений, эфирные масла.

Для приготовления раствора для ингаляций нужно 1-2 ст.л. лекарственного растения (ромашка, шалфей, мята, тимьян) залить 400мл кипятка (также можно растворить несколько капель эфирного масла в горячей воде). Проводить ингаляцию можно несколькими способами: дышать над миской с настоем трав, накрывшись полотенцем, свернуть из бумаги трубочку и вдыхать с её помощью лечебные пары или воспользоваться специальным ингалятором.

Нельзя делать ингаляции над кипящей водой, а также при повышенном артериальном давлении.

Почему кашель не проходит 2 недели?

Иногда возникают ситуации, когда на фоне назначенного лечения кашель не проходит и продолжает мучить уже больше недели. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, пройти дополнительное обследование и при необходимости пройти новый курс лечения.

Продолжающеейся долгое время покашливание в большинстве случаев вызван новой инфекцией, с которой ослабленный организм не справился. Самыми распространенными причинами затяжного кашляния являются микоплазмоз, пневмоцистоз, в более редких случаях кашель вызывают грибковые поражения (кандиды, хламидии) или микобактерии туберкулеза.

Стоит отметить, что неправильная диагностика и лечение могут дать сильные осложнения даже при обычной простуде.

Почему кашель не проходит месяц?

Покашливание может появиться как реакция организма на пыльцу, шерсть или лекарства. В этом случае речь идет об аллергическом кашлянии.

Если под действием аллергенов кашель не проходит несколько недель, то в большинстве случаев он переходит в бронхиальную астму, поэтому важно своевременно выявить и устранить раздражитель.

Также причиной длительного кашляния может быть респираторная инфекция, на фоне которой протекает воспалительный процесс в миндалинах, глотке, носовой слизистой, гортани, трахеи, бронхах, легких.

Причиной затяжного кашля у детей может стать присутствие инородного тела в верхних дыхательных путях. При приступообразном кашлянии с глубокими вдохами можно предположить развитие коклюша.

Реже если кашель не проходит несколько недель, причиной является фиброзный кистоз, бактериальная пневмония, туберкулез, опухоли в легких.

Почему не проходит кашель с мокротой?

Мокрота представляет собой выделения из бронхов и трахей, она может быть нормальной (у здорового человека) и патологической (при развитии некоторых заболеваний).

В дыхательных путях человека постоянно производится слизь, которая ограждает организм от загрязнителей (пыль, мелкий мусор и пр.), а также противостоит патогенным микроорганизмам.

Цвет мокроты может меняться от прозрачного до зеленого на фоне развития различных болезней органов дыхания, также в ней могут присутствовать различные примеси (кровь, гной и пр.).

Выделение мокроты при кашле является хорошим признаком, поскольку таким образом организм избавляется от микробов. Чтобы помочь организму назначаются лекарственные препараты, облегчающие отхаркивание, способствующие выведению мокроты (амброксол, бромгексин) и восстанавливающие бронхиальный секрет (АЦЦ).

При аллергическом кашлянии назначаются антигистамины (лоратадин, фексофенадин).

Если покашливание не проходит, выделяется мокрота, и нет температуры, то причиной такого состояния может быть аллергия, сердечная недостаточность, ядовитые вещества в воздухе, курение, а также клещи, которые живут в перьевых подушках.

Чтобы облегчить состояние при влажном кашле, нужно пить больше жидкости, она поможет уменьшить вязкость мокроты и улучшит её выведение из бронхов.

Если на фоне лечения кашель с мокротой не проходит, нужно сообщить об этом лечащему врачу и пройти дополнительное обследование (анализ крови, мокроты, рентген).

Почему долго не проходит сухой кашель?

Покашливание без выделения мокроты называют сухим, обычно он возникает на фоне различных заболеваний верхних дыхательных путей.

Если сухое кашляние не проходит долгое время, целесообразно начать медикаментозное лечение. Существует несколько типов медикаментов, средства на основе кодеина и этилморфина (кодеин, глауцин) имеют центральное действие и подавляют кашлевой рефлекс, воздействуя на продолговатый мозг, препараты на основе ацетиламинонитропропоксибензена (Коделак бронхо, Омнитус, Фалиминт и пр.) воздействуют на кашлевые рецепторы.

В качестве вспомогательного лечения можно воспользоваться проверенными народными средствами, которые облегчают состояние при изнуряющем сухом кашле. Самым эффективным методом для лечения такого вида кашля является теплое молоко с питьевой содой, такой напиток помогает уменьшить кашлевой рефлекс и улучшить самочувствие.

Также 2-3 раза в день можно пить отвар черной смородины, мяты перечной, сок редьки с медом, экстракт плодов аниса.

При сухом кашлянии хорошо помогают ингаляции с питьевой содой.

Почему после фарингита не проходит кашель?

При фарингите воспаляется слизистая глотки, он может протекать как в острой, так и в хронической форме. На фоне болезни возникает сухое покашливание, которое обычно усиливается по ночам и приводит к спазмам гортани.

Если даже после лечения не проходит кашель, то, скорее всего болезнь вылечена не до конца либо была назначена неэффективная терапия.

Возникают ситуации, когда лечение прекращается самостоятельно, даже после незначительного улучшения состояния. Обычно в таких случаях человек не желает «травить» себя химией и прекращает прием лекарств, в надежде, что травяные отвары или сильный иммунитет помогут справиться с болезнью. Однако, такое отношение к лечение является недопустимым, поскольку после отмены лекарств оставшиеся вирусы и бактерии могут сильнее атаковать ослабленный организм, что приведет в развитию тяжелых осложнений.

Почему после ларингита не проходит кашель?

При ларингите беспокоит сухой кашель, без отхождения мокроты, осиплость голоса, Обычно заболевание является осложнением простуды, но может развиться и самостоятельно, после холодных напитков, переохлаждения, перенапряжений голосовых связок, вдыхания ледяного или загрязненного воздуха.

На начальных стадиях показаны ингаляции, полоскание, теплое питье, медикаментозные средства для улучшения отхаркивания. Обычно через несколько дней начинается выделение мокроты, и заболевание постепенно проходит. В том случае, если покашливание не проходит в течение долгого времени после выздоровления, то, требуется дополнительное обследование. Кашель может возникать при воспалительных процессах в носоглотке (аденоиды, тонзиллит), также длительный влажный кашель может указывать на инфекцию в нижних дыхательных путях.

Почему после пневмонии не проходит кашель?

Пневмония является инфекционным воспалением легких. В начале покашливание сухое, но со временем, по мере усиления воспаления в легких, оно становится влажным, появляется слизистая мокрота. При пневмонии кашель не проходит довольно долго, в среднем пневмония длиться около месяца, но после выздоровления кашляние является необходимостью для организма, так как это способствует выведению остатков слизи из легких, обычно его еще называют постинфекционным кашлем. Продолжительность постинфекционного кашля может колебаться от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния организма.

Для улучшения самочувствия после пневмонии рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой, а также пройти курс физпроцедур.

После лечения чувствительность кашлевых рецепторов снижается, из-за чего покашливание может появиться при вдыхании холодного воздуха, пыли и т.п., такое состояние является последствиям перенесенной инфекции, но не проявлением заболевания.

Почему после простуды не проходит кашель?

Кашель практически всегда сопровождает простудные или вирусные заболевания. Как правило, симптомы простуды исчезают через несколько дней, а через неделю организм уже полностью здоров, но кашляние может беспокоить еще несколько недель.

Считается, что покашливание после простуды (остаточный) является нормой, но если он продолжается более трех недель, то в большинстве случаев это связано с развитием осложнений (пневмония, коклюш, бронхит и пр.).

Острая фаза болезни продолжается несколько дней, но за этот период патогенные микроорганизмы разрушают слизистую дыхательных путей, что приводит к повышенной чувствительности бронхов. После простуды человека часто беспокоит першение в горле, легкое покашливание, отхождение незначительного количества мокроты. После перенесенного заболевания ослабленному организму требуется некоторое время, чтобы прийти в норму и восстановить слизистые оболочки. В этот период необходимо избегать переохлаждений, желательно пропить курс витаминов.

Если после болезни кашляние не проходит, становится сильнее, появились другие симптомы (боль в груди, температура, мокрота с гнойными или кровяными примесями и пр.), необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину и исключить развитие серьезных заболеваний.

Почему после бронхита не проходит кашель?

После бронхита покашливание наблюдается примерно у половины пациентов. Чаще всего от остаточного кашля страдают дети, так как у них бронхи более уязвимы, чем у взрослых, и период восстановления протекает дольше.

Если после бронхита не проходит кашель, то причины могут быть следующие:

• медленный процесс выздоровления;
• сильное повреждение слизистой дыхательных путей;
• осложнения;
• ошибочное или неполноценное лечение;
• аллергические реакции (в частности на лекарственные препараты).

Острый бронхит протекает в среднем от 7 до 10 дней, но даже после видимых улучшений бронхам требуется время, чтобы восстановиться.

В среднем покашливание полностью проходит через две недели после бронхита, при условии, что процесс лечения протекал нормально, и нет осложнений. Если кашляние усиливается и длится более трех недель, нужна консультация специалиста, так как такое состояние может быть связано с развитием других заболеваний (астма, пневмония, обструкция бронхов, аллергия).

Почему не проходит кашель при беременности?

Если у беременной долгое время не проходит кашель, это может привести к тяжелым последствиям. Во время кашля происходит напряжение брюшной стенки и матки, в результате тонус внутренних органов повышается. Тонус матки на ранних сроках беременности угрожает самопроизвольным абортом, на поздних сроках – преждевременными родами.

Покашливание обычно является симптомом вирусного или инфекционного заболевания, также он может появиться при воздействии раздражителей (аллергическое кашляние). Сильный изнуряющий кашель требует незамедлительного лечения, которое должен назначать специалист с учетом срока беременности, состояния женщины и причины кашля.

Что делать, если у ребенка не проходит кашель?

Если у ребенка долгое время не проходит кашель, первое что нужно сделать, выявить причину такого состояния. Если покашливание беспокоит после перенесенного заболевания (ОРВИ, грипп, бронхит и пр.), то в этом случае кашляние может быть связано с восстановительным периодом. Вредные микроорганизмы ослабляют организм, провоцируют воспаление и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и организму необходимо время, чтобы полностью освободить бронхи от остатков слизи и восстановить эпителий.

В этом случае покашливание не представляет опасности, обычно ребенок изредка покашливает, может наблюдаться незначительное отхождение мокроты.

Стоит отметить, что каждый организм индивидуален, и процесс восстановления в каждом отдельном случае протекает по-своему и иногда может затянуться на месяцы.

Если кашель продолжается больше трех недель, при этом количество мокроты увеличивается, кашляние становится сильнее, необходимо показать ребенка врачу, так как в этом случае может быть присоединение вторичной инфекции, развитие осложнений или сильная аллергическая реакция.

Народные средства от кашля

Если долгое время не проходит кашель, можно воспользоваться народными средствами лечения, которые помогут успокоить раздраженную слизистую, улучшить процесс выведения мокроты и ускорить процесс выздоровления:

1. Настой укропных семян – взять 1ч.л. семян укропа, растолочь, залить 250мл кипятка, настоять 20-25 минут. Такой настой рекомендуется пить вместо воды в течение дня до полного выздоровления.
2. Сыворотка с чесноком – 2ст.л. чеснока залить 250мл сыворотки коровьего молока и поставить на огонь, сразу после закипания снять с огня и остудить. Такой отвар нужно выпить в течение дня.
3. Мед – обладает уникальными противовоспалительными и противомикробными действиями, при затяжном кашле можно рассасывать во рту 1ч.л. меда несколько раз в день.
4. Лекарственный отвар – смешать в равных частях солодку, корень алтея и девясил, взять 1 ст.л. смеси и залить 200мл холодной воды, оставить на два часа. Затем поставить на огонь, довести до кипения. Остуженный и процеженный отвар выпить в три приема в течение дня, курс лечения 10 дней (каждый день рекомендуется готовить новую порцию). Если покашливание продолжается, через неделю можно повторить курс лечения.

Как уже отмечалось, кашляние является защитной реакцией организма, помогающей освободить дыхательные пути от мелких частиц пыли, различных загрязнений, вирусов и пр. Если кашель не проходит долгое время, нужно определить причину его появления. Стоит помнить об остаточных явлениях, которые наблюдается в период выздоровления организма и способствует очищению бронхов от остатков слизи. Также кашляние может появиться из-за повышенной чувствительности рецепторов, в этом случае покашливание беспокоит после вдыхания холодного воздуха, пыли или действия аллергенов.

Длительное покашливание, которое становится со временем сильнее, сопровождается обильным выделением мокроты или другими симптомами (боли в груди, температура, насморк, слабость и пр.) требует срочной консультации специалиста, так как такое состояние может быть связано с серьезным заболеванием (астма, туберкулез).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Первая помощь, если долго не проходит кашель: причины кашля, способы лечения

В медицинской практике известно очень много заболеваний, которые сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Большинство людей настораживаются, когда видят, что на протяжении нескольких недель и тем более месяцев у них не проходит кашель. Именно в этот момент они начинают думать о наличии у них серьезной патологии.

Но иногда бывает так, что кашель возникает в виде осложнения ранее перенесенного простудного заболевания и может беспокоить уже здорового человека продолжительное время. И когда решить эту проблему не удается с помощью домашних средств, человек, наконец, решается обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Обычному человеку очень трудно понять, почему кашель не проходит быстро. Это может быть связано с разными причинами. Иммунная защита была ослаблена болезнью, во время лечения которой в организм смогла проникнуть новая инфекция или вирус.

Когда с иммунитетом все в порядке, организм сам в состоянии отбить атаки любого вируса. Но если он ослаблен, то уже не может справиться со своими основными функциями. Поэтому, когда человека начинает беспокоить долгое время непрекращающийся кашель, он должен первым делом установить, по чьей «вине» возник этот неприятный симптом. Только зная об этом, можно подобрать эффективное лечение.

Также рекомендуем прочитать:

Содержание материала

Причины долгого кашля

По статистике, кашель может долгое время мучить человека, если у него имеется одно из следующих заболеваний:

• туберкулез;
• грибковая микрофлора;
• микоплазма;
• пневмоцисты.

Ещё у некоторых больных может присутствовать смешанная инфекция. В этом случае лечение осложняется, поскольку вызванные этими микроорганизмами заболевания имеют тяжелый характер протекания. У больного могут возникать жалобы на слабость, повышенную температуру и сильное потоотделение.

Если больной решил лечиться самостоятельно, не до конца прошел назначенный врачом курс или же слишком поздно обратился за медицинской помощью, то чаще всего подобные заболевания успевают развиться в хроническую форму.

Все эти вирусы и бактерии проникают в организм человека воздушно-капельным путем во время чихания или кашля носителя заразы.

Больше остальных рискуют заразиться люди, которые имеют ослабленный иммунитет или подвергаются частым нагрузкам на работе.

Из этого можно сделать единственно правильный вывод — каждый из нас должен регулярно проводить мероприятия по повышению иммунитета, а для этого необходимо увеличить потребление овощей и фруктов, обеспечить нормальный режим сна и заниматься спортом.

Что делать, если кашель не прекращается неделю?

Кашель представляет собой неконтролируемый дыхательный рефлекс, который является ответом организма на раздражение слизистой гортани, бронхов или горла и легочной ткани. Посредством кашля происходит выведение из дыхательных путей чужеродных тел, вредных микроорганизмов, а также опасной слизи, пыли и мокроты.

Специалисты связывают появление длительного кашля со следующими факторами:

• эмоциональный стресс;
• аллергия;
• простудные заболевания.

Ещё нужно сказать о том, что каждый кашель может иметь различный характер протекания. В зависимости от этого выделяют мокрый и сухой, ночной, дневной, а также периодический и другие виды выдыхательного рефлекса.

Лечение недельного кашля

Если по результатам диагностики удалось установить, что недельный кашель был вызван ОРЗ, то врач прописывает больному противокашлевые препараты. Однако это ни в коем случае не должны быть антибиотики, поскольку они способны эффективно бороться только с бактериями. Применять антибактериальные препараты целесообразно при подтверждении диагноза бронхита и пневмонии, во время протекания которых возникает лихорадочное состояние и сильный кашлевой синдром.

Еще при долго непрекращающемся сильном кашле врач может выписать больному отхаркивающие препараты на основе лекарственных растений. К ним могут быть добавлены и иммуномодулирующие средства, которые при применении оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет и усиливают терапевтический эффект противовирусных препаратов.

В тех случаях, когда кашель беспокоит больного на протяжении недели и больше и вдобавок ко всему вызывает боль в грудной клетке, а также сопровождается повышенной температурой и вызывает постоянное выделение во время отхаркивания кровянистой зеленой или желтой мокроты, самостоятельно лечить эти симптомы ни в коем случае нельзя. Больной должен незамедлительно показаться врачу.

Пациентам, которых долгое время беспокоит непрекращающийся кашель, дают особые рекомендации по лечению. К примеру, во избежание пересыхания горла им необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости. В рамках этой рекомендации полезно перед сном выпивать стакан теплого молока с ложкой меда.

Не меньшую пользу организму могут принести соки и морсы. Если человека беспокоит сухой кашель на протяжении 7 дней, то он может выпивать в течение дня по одной столовой ложке свежего сока черной редьки 3 раза в день.

Почему долго не проходит кашель?

Иногда больному даже при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача не удается устранить неприятный симптом. Немногие могут понять, что им следует делать. Если подобное имеет место, то это можно объяснить влиянием следующих факторов:

• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• пневмония;
• чужеродное тело в дыхательных путях;
• бронхит.

Чтобы иметь возможность в короткие сроки справиться с длительным кашлем, врач должен знать, что именно послужило катализатором заболевания либо сам недуг, на фоне которого развился этот симптом. Также важно иметь четкое представление о его характере. Длительный кашель может быть продуктивным или непродуктивным, частым или редким, а также спастическим или приступообразным.

Видя, что кашель с мокротой продолжает беспокоить больше месяца, больному необходимо как можно быстрее показаться врачу. Тем более, если к вышеупомянутым симптомам добавились новые:

• острые боли в грудной клетке;
• быстрая утомляемость;
• высокая температура;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• прозрачные густые выделения или мокрота с кровяными сгустками;
• выраженное похудение;
• приступы тошноты;
• усиление потоотделения;
• сильно выраженная отечность.

Со временем длительный кашель может развиться в хронический. Избежать этого можно, если больной обратится за помощью к врачу спустя 5 дней, если за это время ему не удалось справиться с этим симптомом.

Нередко люди с пренебрежением относятся к этому симптому, тем более видя, что нет других явлений, которые бы указывали на серьёзность их состояния — слабости, насморка и повышенной температуры. Однако каждый день промедления ведёт к тому, что впоследствии вылечить это заболевание будет невероятно сложно.

Если больной на протяжении 4 недель не может вылечить кашель, то ему следует пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов — фтизиатра, аллерголога, терапевта, ЛОРа и, возможно, пульмонолога. Имея на руках результаты обследований, врачам не составит труда понять, в чём заключается причина этого состояния и какие именно средства и процедуры следует прописать больному, чтобы избавить его от этого симптома.

Если обратиться к статистике наблюдения за больными, которых на протяжении месяца беспокоил непрекращающийся кашель, то можно выделить список заболеваний, которые способны спровоцировать появление этого симптома:

• плеврит;
• силикоз;
• коклюш;
• туберкулез;
• асбестоз;
• синусит;
• раковые метастазы или рак легкого;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• хронический бронхит.

Для того чтобы врач смог назвать точную причину непрекращающегося кашля, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования. Помочь в постановке более точного диагноза может анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидии, а также рентген легких и проба Манту.

Если больного на протяжении не менее 4 недель беспокоит сильный кашель, то это может быть связано с воздействием неблагоприятных внешних условий или же вредными привычками.

К примеру, в большинстве случаев диагноз силикоза ставят шахтерам, асбестоза — людям, занятым в строительной сфере, а пневмонит — работникам сельскохозяйственной отрасли.

Кашель долго не проходит у взрослых: как лечить?

Такое серьезное патологическое состояние, как продолжительный кашель можно вылечить, только если терапия будет подобрана опытным врачом. Необходимо знать о том, что в каждом случае продолжительный кашель может быть вызван разными факторами, а это означает, что и лечение должно быть особым. Поэтому, если у больного была выявлена сердечная недостаточность, то он не поможет себе, принимая противокашлевые сиропы, глотая таблетки или проводя ингаляции.

Начинать борьбу с этим симптомом нужно с того, что больной должен заняться восстановлением водного баланса. А этого можно добиться, если увеличить количество выпиваемой жидкости. Одновременно с этим он должен пересмотреть свой рацион, который должен содержать небольшое количество калорий. И желательно добавить в него больше фруктов и овощей.

Также хороший лечебный эффект дают ингаляции с добавлением хвойного масла, пищевой соды, шалфея и ромашки, мать-и-мачехи и чабреца. Если со временем кашель развился в продуктивный с вязкими выделениями, то правильно будет назначить больному лекарства, разжижающие мокроту. Подобными свойствами обладают муколитики и отхаркивающие препараты.

И желательно использовать для лечения кашля у взрослых препараты, которые содержат в своем составе лекарственные растения. Если кашель сопровождается небольшим количеством выделений, то правильно будет выписать больному отхаркивающие сиропы и таблетки. При этом нужно сказать, что эти лекарства недопустимо принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Длительный кашель

Согласно медицинской терминологии, длительным называется кашель, если он беспокоит больного на протяжении 4–8 недель. Таким образом, кашель, который сохраняется на протяжении двух недель, может со временем превратиться в длительный симптом.

Видя, что против кашля ничто не помогает и он уже длится на протяжении долгого времени, можно предположить, что его могло вызвать одно из следующих заболеваний:

• рак легких;
• туберкулез;
• ВИЧ-инфекция;
• левожелудочковая недостаточность;
• бронхиальная астма.

Назначать лечение длительного кашля у взрослых, только основываясь на симптомах, нельзя. Чтобы поставить более точный диагноз, необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут определить истинные причины продолжительного кашля. К примеру, учащенное и сбивчивое дыхание часто наблюдается при легочно-сердечной недостаточности. Если у врача возникли подозрения на наличие рака легких или бронхоэктатической болезни, то он может назначить специальное обследование «барабанные палочки».

Помимо вышеупомянутых мероприятий, в обязательном порядке должен быть проведён осмотр слизистой носоглотки или глотки. Специалист должен обратить внимание на выделения из носа, дифференцировать полипы в носовой полости и синусит, который у большинства больных вызывает дискомфорт в проекции придаточных носовых пазух.

Нужно сказать, что долгое время не прекращающийся кашель не во всех случаях сопровождается повышенной температурой. В основном он является одним из симптомов, которые приходится наблюдать при таких заболеваниях, как пневмония, туберкулез и синусит.

Ещё врачу перед постановкой диагноза следует осмотреть шею больного. Не исключено, что там будет обнаружен положительный венный пульс, а это явный признак легочной недостаточности.

Если во время проведения обследования у взрослого пациента были обнаружены увеличенные задние или передние шейные лимфоузлы и узлы надключичной области, то на основании этого можно предположить наличие у больного рака гортани и легких. Дополнительно прояснить ситуацию может прослушивание, во время проведения которого можно выявить шум или локальные либо рассеянные сухие хрипы.

Заключение

Длительный кашель — симптом, который может указывать на наличие различных заболеваний. Причём среди них могут оказаться и довольно серьёзные. Но многие люди не обращают внимания на долгое время не прекращающийся кашель, считая, что он пройдет сам собой. Они начинают беспокоиться в тот момент, когда перепробовали массу средств и ни одно не помогло им устранить этот симптом. Именно тогда они принимают решение обратиться за помощью к врачу, так как уже не знают, что им делать.

Но к этому моменту проходит достаточно много времени и болезнь успевает развиться, что существенно усложняет его лечение. Поэтому не стоит доводить до подобного. Лучше всего перестраховаться и уже в первые недели после безуспешных попыток вылечить своими силами кашель записаться на приём к специалисту.

Вторую неделю не проходит кашель чем лечить

Вторую неделю не проходит кашель чем лечить

В статье рассказывается о причинах затяжного кашля, его основной симтоматике и способах его лечения. Указаны основные лекарственные препараты, физиотерапевтические методы и домашние способы лечения.

Почему кашель становится затяжным

Кашель не проходит две недели — что делать при развитии такого состояния? Если кашель не прекращается в течение двух недель, он начинает считаться затяжным (см. Как вылечить затяжной кашель у взрослого: методы терапии).

По каким причинам это может происходить:

• При хронических заболеваниях бронхолегочной системы – хронический обструктивный бронхит, бронхит курильщика, бронхиальная астма;
• При низком иммунитете и частых простудных заболеваниях;
• При патологиях развития бронхолегочной системы;
• При неблагоприятных условиях окружающей среды – плохая экология, работа в запыленных помещениях, неправильное питание, неподходящий климат;
• При неправильном или прерванном лечении.

Под воздействием этих причинных факторов кашель не проходит 2 недели — он ослабевает, но не прекращается и беспокоит человека длительное время.

Каковы симптомы затяжного кашля

Первый и самый основной признак – длительность, то есть кашель не проходит в течение трёх недель. Интенсивность его может уменьшаться, но полностью он не прекращается.

Характер затяжного кашля может быть разнообразным:

• влажный или сухой;
• он может меняться с течением заболевания — из сухого становиться влажным и наоборот;
• кашель может быть постоянным или приступообразным.

Помимо кашля, человека могут беспокоить и другие сопутствующие симптомы — одышка, боли в грудной клетке (см. Болят легкие при кашле: стоит ли волноваться), общая утомляемость. Даже когда кашель неделю не проходит — это уже утомляет человека и влияет на его работоспособность.

Каково лечение

Для устранения такого состояния – если 3 недели не проходит кашель – существует несколько способов. Естественно, что первоначально нужно найти причину такого длительного кашля и воздействовать непосредственно на нее — это лечение назначает врач. Одновременно проводится лечение и беспокоящих человека симптомов.

Если кашель не проходит две недели, необходимо использовать лекарственные препараты. Для каждого вида кашля есть свои медикаментозные средства — в них имеется инструкция, где объясняется, в каком случае можно применять это лекарство.

Для лечения сухого кашля используются следующие лекарственные препараты:

• Синекод — однокомпонентный синтетический препарат. Выпускается в форме капель и сиропа. Основным действующим веществом является цитрат бутамирата. Это вещество о

Долго не проходит кашель у ребенка (взрослого), что делать?

Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.

Как появляется кашель

Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:

• плевра,
• сегментарные и устья долевых бронхов,
• бифуркация трахеи,
• гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
• задняя поверхность надгортанника.

Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:

• ротовой полости,
• других участках гортани,
• глотке,
• придаточных пазухах носа,
• наружном слуховом проходе,
• евстахиевой трубе,
• перикарде,
• дистальной части пищевода,
• желудке,
• диафрагме.

В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.

Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.

Какой кашель считается длительным?

Специалисты различают следующие виды кашля:

• острый — до 3-х недель,
• подострый (затяжной) — более 3-х недель,
• хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.

Причины возникновения длительного кашля

Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:

• микоплазменная инфекция,
• коклюш,
• перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.

Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:

• астма (классическая, кашлевая форма),
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
• хронический синусит,
• у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
• хронический назофарингит.

Длительный влажный кашель

Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель характерен для:

• бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
• интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
• дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
• гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
• туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.

Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.

Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.

Как проводится диагностика?

В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:

• длительность кашля,
• наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
• связь кашля и першения в горле,
• наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
• имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
• возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
• сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.

Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:

• возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
• имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.

Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:

• хрипов в легких,
• дефицита массы тела,
• признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
• опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
• симптомов сердечной или легочной недостаточности.

Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:

1. Спирографию.

2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.

3. При выявлении:

• данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
• симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
• подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
• утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
• истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
• акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
• одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
• постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
• кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
• хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
• шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.

Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.

С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.

Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.

Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.

Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:

• анализ мокроты,
• анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
• посев мокроты с целью выявления возбудителя,
• трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
• диагностическое назначение блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов.

Что делать, если кашель не проходит больше месяца?

Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.

Образ жизни

В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:

• отказ от курения, в том числе пассивного,
• обеспечение необходимой влажности воздуха,
• ежедневный прием достаточного количества жидкости,
• отмена ингибиторов АПФ,
• дыхательная гимнастика.

Борьба с кашлем

Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:

1. Надсадный сухой кашель:

• наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
• ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
• ингаляции.

2. Влажный кашель:

• отхаркивающие препараты,
• муколитики,
• физиопроцедуры.

Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем

• Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
• Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
• Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
• Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
• Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
• Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
• Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).

Профилактика

Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.

В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.

Практическая грамматика английского языка Часть 2

Практическая грамматика

Английский язык

Практическая грамматика английского языка

для студентов

неязыковых специальностей очной и заочной форм обучения.

Тамбов 2018

Урок 16

Настоящее совершее время.

( Present Perfect )

1.Образование:

To have + V _ed или 3 ^я форма глагола

Утвердительная форма

Утвердительная форма

форма

Я, ты, мы, они работали

Он, она, это работало

Я, ты, мы, они не работали / не работали

Он, она, этого не было / не работало работал

Я, вы, мы, работали?

У нее, у него, это сработало?

2.Употребление:

1) Для выражения действий, совершенных к настоящему времени, результата которого налицо в данный момент. На русский язык эта форма переводится глаголом прошедшего времени.

Моя сестра вымыла окно. Чисто. — Моя сестра помыла окно. Оно чистое. (результат)

2) Для выражения действия, которое началось в прошлом и продолжается до настоящего времени с предлогами за (в течение) и за (с). В этом случае эта форма переводится на русский язык глаголом настоящего времени.

Я знаю ее 3 года. — Я знаю ее уже 3 года.

3) Данная временная форма употребляется с наречиями:

— всего (только что), недавно , недавно (в последнее время), никогда , (уже), еще нет (еще нет)

Эти наречия служат между вспомогательными и основным глаголом.

Анна уже пообедала. — Анна уже пообедала.

— всю жизнь, целую вечность ( целую вечность )

Давно не видели. — Мы не виделись целую вечность.

— сегодня , это месяц ( неделя , год ) указывает на незаконченный период времени и стоят в конце предложения.

Том выпил сегодня 2 чашки кофе. (Возможно, до вечера Том выпьет еще несколько чашек)

4) Правила орфографии:

creat e — создал

c ry — заплакал

pl ay — сыграл

st op — остановлен

5) когда указан точный момент времени, употребляется Past Simple.

В прошлом году я написал книгу.

ите упражнения

1.Напишите 3 форму глаголов.

Быть

Драйв

Сделать

уйти

Выпить

Посетить

Перейти

Стать

См.

Прочитать

Играть

Пой

Попробовать

Знай

Сделать

Спросить

Have

2. Поставьте предложения в отрицательную и вопросительную форму.

1. Мы живем в деревне 10 лет.

___________________________________________________2. Мой брат выучил стихотворение наизусть.

___________________________________________________ 3. Они дружили со школы.

___________________________________________________ 4. Она только что переехала в новую квартиру.

___________________________________________________

5. Они были в Париже.

___________________________________________________

3.Раскройте скобки, используя глаголы в Present Perfect .

1. Он (посетил) _______________ многие английские музеи.

2. Мы (переводим) уже _________________ этот текст.

3. Его сестра (потеряна) _________________________ ее ключ.

4. Джейн (не убирается) __________________ ее комната.

5. Мои друзья (учатся) _______ год в университете.

6. Я (не делаю) еще ____________________ моя домашняя работа.

7. Наши родители (живут) __________ -в Америке 6 лет.

8. Они (не приносят) _______ свои словари в класс.

9. Автор (напишу) ________________ — нескольких книг.

10. Она (иди) ____________________________ уже.

4. Составьте предложение по модели.

Самое длинное стихотворение — выучить => Это самое длинное стихотворение, которое я когда-либо выучил.

1.самый сложный экзамен — сдать

_____________________________________________________

2. самый замечательный подарок — получить

_____________________________________________________

3. самый смешной анекдот — услышать

_____________________________________________________

4. самый трудолюбивый человек — встретить

_____________________________________________________

5. лучший друг — иметь

_____________________________________________________

5. Составьте предложение по модели .

(посмотреть / этот фильм?) — (никогда), (дважды) => — Вы когда-нибудь видели этот фильм? — Нет, никогда не видел этот фильм. / — Да, я смотрел этот фильм дважды.

1. (пробовать / говорить / китайский?) — (никогда)

___________________________________________________

2. (водить / машину?) — (несколько раз)

___________________________________________________

3.(сломать / руку?) — (один раз)

___________________________________________________

4. (получить / письма / из-за границы?) — (никогда)

___________________________________________________ 5. (выучить / стихи / наизусть?) — ( много раз)

___________________________________________________

6. (быть / Историческим музеем?) — (один раз)

___________________________________________________

7. (быть / Австралия?) — (никогда? ‘)

___________________________________________________

8.(быть / зоопарком?) — (трижды)

___________________________________________________

9. (быть / днем ​​рождения?) — (много раз)

___________________________________________________

10. (быть / Большим театром?) — (никогда)

___________________________________________________

6. Составьте по модели .

в первый раз — услышать эту песню (I) => Я впервые слышу эту песню.

1. второй раз — проконсультироваться у этого врача (I)

___________________________________________________

2. не первый раз — сделать эту ошибку (вы)

___________________________________________________

3. первый раз — солгать кому-нибудь ( она)?

___________________________________________________

4.в третий раз — заболеть — в этом году (ребенок)

___________________________________________________

5. первый раз — помочь кому-нибудь (им)?

___________________________________________________

7. Дайте ответ на вопросы, употребляя слова в скобках.

Вы уже выполнили первое упражнение? (просто) — Да, я только что это сделал.

1. Вы уже выучили все правила английской грамматики? (пока) _________________________________________________

2.Вы уже сделали много упражнений? (уже)

__________________________________________________

3. Вы уже ответили на первые два вопроса? (уже) __________________________________________________

4. Вы уже все узнали о Present Perfect? (пока)

__________________________________________________

5. Вы уже закончили второе упражнение? (просто)

__________________________________________________

8. Раскройте скобки , употребив глагол Present Perfect.

1. ………… (вы / когда-либо / быть) в любую экзотическую страну?

2. Вы не в первый раз ………… (спорить), не так ли?

3. Я ……… (слышать) много об этой книге, но я …… .. (не / читать) пока что.

4. I ………. (уже / доделать) картинку. Вы можете посмотреть на это.

5. Где…… (вы / быть)? — Я…. (быть) в банк.

6. Это самый скучный отпуск, который я… (когда-либо проводил).

7. I ………. (быть) настолько занятым на этой неделе, что я ……… (не / даже / смотреть) телевизор.

8. Звонить ему рано. Он ……… .. (не / чтобы проснуться) еще.

9. I ………. (никогда / не видеть) восхода солнца в моей жизни. Это должно быть красиво!

10. Я ………… .. (просто / чтобы услышать) новости! Это ужасно!

9. Раскройте скобки , употребив глагол Present Perfect.

1. ……… (ты / когда-нибудь / будешь) в цирк? — Конечно, и я бы хотел пойти еще раз.

2. Что ………. (произойдет)? — Я ……… .. (потерять) свой кошелек со всеми деньгами!

3. Твой брат… (женится) уже второй раз? — Почему? Он ……. (никогда / не быть) женатым раньше.

4. Вы ………. (сделать) слишком много снимков! Всем им нет места в фотоальбоме.

5. Я ………… (просто / чтобы объяснить) вам все. Что еще вы хотите?

6.Это третий стакан пива, ты ………. (иметь) сегодня. Разве этого не достаточно?

7. …………. (ваш папа / чтобы вернуться) из командировки? — Он приедет сегодня вечером.

8. Это самая опасная авария, брат мой ……. (когда-либо / иметь).

9. Растение ………… (для роста) слишком большое. Боюсь, мне придется его резать.

10. ………… (вы / подготовить) все для вечеринки? — Да, почти все готово.

10. Составьте вопросы с How long .

Пример: Она больна — Как давно она болеет?

1. Джон простудился. …………………………………………… ..

2. Мэри влюблена в Брюса. ………………………………….

3. Я знаю их секрет. ………………………………………… ..

4. У Питтс есть машина. …………………………………………

5. Ник в отпуске. ………………………………………… ..

6. Мистер Джонс — мой начальник. ……………………………………… ..

7. Я слышу странный шум. ………………………………… …

8.Я знаю, что Вы имеете ввиду. ………………………………………

9. У мамы сильная головная боль. ……………………………………

10. Брайан как дома. ………………………………………… ..

11. Ответьте на вопросы в Present Perfect , используя слова в скобках.

Пример: Когда вы в последний раз играли на фортепиано? (целую вечность) — Давно не играл на пианино.

1. Когда вы в последний раз были в кино? (в течение нескольких месяцев) …………………………………………………………………

2.Когда вы в последний раз летели на самолете? (с прошлого лета) ………………………………………………………………

3. Когда вы в последний раз видели своих одноклассников? (так как я бросил школу) ……………………………………………………………….

4. Когда вы в последний раз написали? (в течение многих лет) …………………………………………………………………

5. Когда вы в последний раз разговаривали с Мэри? (раз уж мы поссорились) ………………… ……………………………….. ………………………………

6. Когда вы в последний раз устраивали вечеринку? (на месяц) …………………………………………………………………

7.Когда вы в последний раз слышали от Тома? (за последние дни) ……………………………………………………………….

8. Когда вы в последний раз гуляли? (с прошлых выходных) ………………………………………………………………… ..

9. Когда вы в последний раз покупали цветы? (на возраст) ………………………………………………………………

10. Когда вы в последний раз звонили другу? (с понедельника) ………………………………………………………………… ..

Урок 17

Прошедшее совершенное время.

(Past Perfect)

Образование : had + V ₃ , V _ed

Утвердительная форма

Отрицательная форма

Вопросительная форма

I, you, he, she, it, мы, они

работали / спали

Я, ты, он, она, это, мы, они

не работали / не спали

Если бы я, ты, он, она, это, мы, они работали / спали?

Употребление:

Для выражения действия, которое уже совершилось к определенному моменту в прошлом.

Например, Когда Том прибыл на вечеринку, у Джейн уже было , ушли домой (Когда Том пришел на вечеринку, Джейн уже ушла)

Например. К 5 часам девушки вернулись домой. (К пяти часам девочки вернулись домой)

Выполните упражнения

1.Поставьте глаголы в скобках в Прошлое Perfect .

1. Когда мы вернулись, мы обнаружили, что кто-то ………….. (взлом) наша квартира.

2. Я …………… .. (не / закончить) готовлю ужин, когда мои родители приехали в гости.

3. Джим пошел выпить кофе после того, как он ………………… (написать) письмо своей бабушке.

4. Они вышли из кинотеатра после фильма …………… .. (конец).

5. Она была взволнована, потому что она ……………… .. (не / см.) играла раньше.

6. Понравился торт ………………. (она / печь)?

7. He ……………… .. (слушайте) песню по радио, прежде чем он купил компакт-диск.

8. Они устали, потому что ………… (играют) футбол.

9. Ей было грустно, потому что она ……………. (проигрыш) игра.

10. Матч ………. (уже / старт) когда пришли на стадион.

2. Прочтите ситуации и составьте предложения, используя слова в скобках.

Например, Вы пошли в дом Джилл, но ее там не было (она / идет / уходит) … Она ушла ….

1. Через много лет ты вернулся в свой родной город. Все было не так, как раньше, (это / изменение / много)

___________________________________________________

2. Я пригласил Рэйчел на вечеринку, но она не смогла прийти. (она / устроит / сделает что-то другое)

___________________________________________________

3. Вы ходили в кино вчера вечером. Вы пришли в кинотеатр поздно. (фильм / уже / начало)

___________________________________________________4.Я был очень рад снова увидеть Тима после столь долгого времени. (Я / не / вижу / его в течение пяти лет)

___________________________________________________

5. Я предложил Сью что-нибудь поесть, но она не была голодна. (она / просто / завтракает)

___________________________________________________

3. Закончите ситуации . Составьте предложения или части предложений из данных слов, употребляя глаголы в форме Прошлое Perfect .

1.Она очень волновалась, (к полуночи / ее сын / не / не вернулся / еще) — к полуночи ее сын еще не вернулся.

______________________________________________________________________________________________________

2. Они думали, что хорошо подготовились к экзамену (изучить / все необходимые материалы / к концу семестра)

______________________________________________________________________________________________________

3.Он очень любил путешествовать. К тому времени, когда ему исполнилось тридцать пять (для посещения / 12 стран)

______________________________________________________________________________________________________

4. Они были очень счастливой парой (в браке / 10 лет)

______________________________________________________________________________________________________

5.На платформы, (поезд / уже / в отъезд) когда я приехал

___________________________________________________6.Я с трудом узнал ее. (не / видеть / друг друга / с 1990 г.)

______________________________________________________________________________________________________

4. Раскройте скобки употребляя глагол 0007 Past Perfect

1. Фрэнк был в Третьяковке в минувшее воскресенье.Он …………… .. (никогда / не быть) там раньше.

2. Она вошла в комнату, поприветствовала гостей и представила друга, которого она ……………… (принести).

3. К 6 часам они ……………… .. (не / не объявлять) результатов еще.

4. Он ……………… (чтобы попытаться) дозвониться до нее с раннего утра, но ее не было дома.

5. К пятнадцати годам он ………………. (сломать) ему руку три раза.

6. Она ………………… (делать) всю работу по дому до того, как дети вернутся из школы.

7. Все очень хотели купить билеты на ее концерт. Она ……………… (быть) самой известной певицей в стране на протяжении многих лет.

8. Это был второй раз, когда вы …………… .. (лгали) мне. Вот почему я тебе потом не поверил.

9. Она …………… … (будет) очень занята в последнее время, поэтому она почти забыла о нашей договоренности.

10.Мы …………… .. (обсудить) каждую деталь плана к вечеру.

11. Он пообедал и достал книгу, которую (купить) по дороге домой.

12. Когда приехала полиция, преступник ……………. (уже / убежать).

13. Это был самый красивый букет цветов, который я ………… .. (когда-либо / чтобы получить).

14. Я был удивлен, когда она позвонила. Мы ……………. (не / говорить) за последние два месяца.

15. В сорок лет он был очень опытным специалистом. Он …… .. (чтобы добиться) многого с тех пор, как начал работать в этой области.

ПРОШЛОЕ ИДЕАЛЬНОЕ, ПРОШЛОЕ НЕОПРЕДЕЛЕННОЕ или ПРОШЛОЕ НЕПРЕРЫВНОЕ?

Раскройте скобки , употребляя глагол в Past Perfect Непрерывный Past Perfect Непрерывный

1. Она …… (не / чтобы выучить) материал достаточно хорошо и ………. (получить) плохую оценку на экзамене.

2. Она ……. (чтобы получить) плохую оценку на экзамене, потому что она ……… (не / чтобы выучить) материал достаточно хорошо.

3. I ………. (знать) Сэму около двух лет, когда он ……… .. (чтобы жениться).

4. I ………. (уже / знать) Сэм и Рэйчел, когда они ……. (жениться.

.

Итоговая контрольная работа по английскому языку в 10 классе

10 класс

Административная контрольная работа по английскому языку

1 вариант

1. У врача

2. В магазине

3. В классе

4. В музее

5. В плавании pool

Прочитайте тексты и установите соответствие между текстами и их заголовками: к

каждому тексту, обозначенному буквами А-G, подберите соответствующий заголовок, обозначенный цифрами 1-8.Используйте каждую цифру только один раз. В задании есть один лишний заголовок.

1. Приют для животных 5. Защита животных

2. Жестокое обращение с животными 6. Нация любителей животных

3. Успех в защите прав животных 7. Меняются вкусы

4. Гостиница для животных 8. Бездомные животные

A. Англичане очень любят животных. Домашние животные: собаки, кошки, лошади, утки, канарейки, куры и другие друзья людей живут в Британии намного лучше, чем где-либо еще.В Великобритании есть специальные магазины для собак, где продают еду, одежду и другие товары для собак. Есть парикмахерские для собак и собачьи кладбища. Англичане устраивают выставки собак и устраивают собачьи ужины для победителей собачьих соревнований. Они делают все возможное, чтобы животные чувствовали себя хорошо в доме и за его пределами.

B. Каждый год в лондонский аэропорт прибывают тысячи животных, некоторые остаются там на ночь; другие остаются на несколько недель. Например, за один месяц специальный персонал ухаживал за 47000 животных: птицами, насекомыми, рыбами, слонами, обезьянами и другими животными.Ко всем животным относятся особые меры, чтобы хозяева не беспокоились о них, пока они отсутствуют. Англичане верят, что они единственная нация на Земле, которая действительно добр к своим животным.

C. Англичане всегда любили животных. Великобритания была первой страной, создавшей общество по защите животных в 1824 году. Это общество существует до сих пор и называется RSPCA — Королевское общество по предотвращению жестокого обращения с животными. Ежегодно РНПЦ А находит новых хозяев для 96 000 бездомных животных.Кроме того, он занимается организацией различных массовых мероприятий и участвует во многих мероприятиях в сфере защиты прав животных. RSPCA также оказывает благотворительную поддержку приютам для животных.

D. Сегодня в половине семей в Великобритании есть домашние животные. Кошки особенно популярны, потому что многие люди, которые живут одни и работают как самостоятельные домашние животные. Другие популярные домашние животные — собаки, птицы, кролики, рыбы, морские свинки и хомяки. Однако в последнее время англичане стали проявлять любовь к более экзотическим животным.Вы можете встретить таких экзотических домашних животных, как крокодилы, слоны, тигры, пауки, кобры, верблюды и ящерицы.

E. Бродячие животные — это животные, не имеющие хозяев и домов. Некоторые из бродячих особей просто потеряли своих хозяев, но в других случаях хозяева бросили их, особенно в случае с собаками. Люди часто устают от домашних животных, когда они становятся слишком большими или создают беспорядок. Особенно на Рождество, когда люди покупают кошек и собак в качестве «милых подарков», но тогда они слишком ленивы, чтобы позаботиться о животных и выгнать их.RSPCA пытается найти хозяев для этих животных.

F. Больница помогает владельцам животных, которые оплачивают дорогие ветеринарные счета. Многие владельцы стары или живут одни со своими питомцами. Все медсестры должны пройти двухлетний курс обучения, прежде чем они смогут там работать. Им нужно научиться вводить обезболивающее, делать рентгеновские снимки и накладывать повязки. Это непросто, когда нужно наложить повязку на сломанную лапку кролика или крыло совы. Медсестры соглашаются, что лучшая часть работы — это удовлетворение, когда животное выздоравливает, а владельцы счастливы.

G. На протяжении многих лет животные считались само собой разумеющимися и всегда использовались во благо. Животные оказались легкой мишенью для цирков, браконьерства, охоты, тестирования и модных целей. Группы по защите прав животных добились большого успеха в повышении осведомленности и привлечении внимания общественности к проблемам. Были введены некоторые запреты на испытания лекарств или косметических средств на животных, и даже охота на лис была запрещена британским правительством.

На прошлой неделе мои дети посоветовали нам сделать перерыв на выходных.Через несколько минут на моем компьютере я смог забронировать авиабилеты и гостиницу, а затем распечатать авиабилеты и ваучер на гостиницу.

Все 1 _ ^DO __ менее чем за полчаса. Можно сказать, ничего удивительного в этом нет. Но тут я вдруг вспомнил, как дела 2 __ ^BE __, когда я был ребенком. Если мои родители хотели уехать, они 3_ ^{НЕ / CAN} __ использовали Интернет — потому что Интернета не было.Они 4 __ ^ИМЕЮТ __, чтобы позвонить в туристическое агентство или поехать в город и пойти в туристическое агентство.

То же самое и с телефонами. Однажды, когда я был подростком, я 5 __ ^GO ___ гулял с друзьями и пропустил последний автобус домой. Конечно, ни у одного из 6 __ ^WE __ не было мобильного телефона.

Итак, мы пошли часов 7 __ ^ПОИСК __ в поисках телефонной будки, чтобы мы могли вызвать такси.В конце концов, нам удалось его найти, но было уже два часа ночи. В те времена мобильные телефоны были дорогой роскошью.

Даже если он у вас был, вы могли использовать его только в больших городах, потому что в сельской местности не было сигнала.

И они были огромными — не намного 8 _ ^{МАЛЕНЬКИЕ} _, чем домашний кирпич. Я уверен, что в будущем мы сможем сделать их достаточно маленькими, чтобы их можно было носить как кольцо.

После недавнего землетрясения китайские эксперты по дикой природе переместили восемь гигантских медведей панд из заповедника Волонг в провинции Сычуань в Пекинский зоопарк.

Эти 1____ ^{ПРИВЛЕЧЕНИЕ} ___ черно-белые животные все моложе двух лет. Общественность 2_______ ^РЕДКО _________ видит так много молодых медведей панд в одном и том же месте. Таким образом, был большой интерес со стороны 3____ ^{НАЦИОНАЛЬНЫЙ} ____media. Кажется, все думают, что медведи панды 4____ ^FASCINATE _____.

Возможно, потому, что их так мало. Но на самом деле панды уже не так редки, как раньше. Их численность довольно быстро росла с тех пор, как китайцы организовали первые 5___ ^NATURE ________ среды обитания для медведей панды в 1958 году.

Новые методы исследования означают, что найти медведей стало меньше 6___ ^ТРУДНО ___, и мы можем отследить количество животных гораздо точнее, чем мы могли раньше. Хотя их все еще немного, их шансы на будущее выше, чем они были в течение многих лет.

Устная часть

1 вариант

Ежегодно люди во всем мире выпивают более 400 миллиардов чашек кофе. Слово «кофе» происходит от турецкого слова «kahve», обозначающего кофе, но кофе происходит из Эфиопии в Африке. Крупнейшие производители кофе в мире — Бразилия и Колумбия. Дикие кофейные растения имеют высоту от десяти до двенадцати метров. Растений на плантациях меньше: два-три метростола. Производители предпочитают небольшие растения, потому что собирать плоды проще и дешевле.Когда кофейным растениям исполняется три или четыре года, они начинают давать маленькие белые цветки. Затем начинают развиваться плоды или вишни кофейного растения. Во многих странах вишню собирают вручную, крупные производители кофе часто используют машины. Зеленые кофейные зерна обычно упаковывают в мешки по шестьдесят килограмм. Запах и вкус кофе появляются в процессе обжарки.

2. Вы должны будете начать говорить через 1,5 минуты и будете говорить не более 2 минут (12-15 предложений).В своем выступлении не забудьте упомянуть:

· где и когда было сделано фото

· что / кто на фото

· что происходит

· почему вы храните фото

· почему вы решили показать картинку другу

Вы должны постоянно говорить, начиная с: «Я выбрал номер фотографии …».

10 класс

Административная контрольная работа по английскому языку

2 вариант

1.У доктора

2. В магазине

3. В классе

4. В музее

5. В бассейне

Прочитайте тексты и установите соответствие между текстами и их заголовками: к каждому тексту, обозначенному буквами А-G, подберите соответствующий заголовок, обозначенный цифрами 1-8. Используйте каждую цифру только один раз. В задании есть один лишний заголовок.

1. Международный язык 5. Бывшие британские колонии

2. Английский язык был не для всех 6.Норманнское завоевание Англии

3. Американский английский 7. Эффективные способы изучения английского

4. Необходимые для общения 8. Англоязычные страны

A . Проблема изучения языков сегодня очень актуальна. Иностранные языки являются социально востребованными, особенно в настоящее время, когда прогресс в науке и технологиях привел к взрыву знаний и способствовал избытку информации. Известно, что общие знания человечества удваиваются каждые семь лет.Иностранные языки необходимы как основное и наиболее эффективное средство обмена информацией между народами.

Б . Сегодня английский — это язык мира. Более 300 миллионов человек говорят на нем как на родном языке. Носители английского языка живут в Великобритании, Австралии, Новой Зеландии и Соединенных Штатах Америки. Английский — один из официальных языков в Ирландской Республике, Канаде, Южно-Африканской Республике. Как второй язык он используется в бывших британских и американских колониях.

C. Английский язык является не только национальным или официальным языком примерно тридцати штатов, представляющих различные культуры, но также является основным международным языком для общения в таких областях, как наука, технологии, бизнес и массовые развлечения. Английский — один из официальных языков Организации Объединенных Наций и других политических организаций. Это язык литературы, образования, современной музыки, международного туризма.

D. Что норманнское завоевание сделало Англии? Это дало ему французских королей и дворян, которые принесли с собой французский язык.После норманнского завоевания в Англии было три языка. Был латынь, язык церкви, на котором писали и говорили все образованные люди. Затем был французский — язык, на котором говорили и писали короли и знать. Наконец, был английский язык, который оставался языком бедных людей, которые не понимали ни французского, ни латыни, но говорили только по-английски.

E. Универсального или идеального метода изучения языков пока не существует. У каждого свой путь.Иногда бывает скучно изучать грамматику или заучивать новые слова. Но хорошо известно, что чтение оригинальных книг на английском языке, прослушивание новостей BBC, общение с англоговорящими людьми очень поможет. Изучая иностранный язык, вы изучаете культуру и историю носителей языка.

F. Завоевание Англии норманнами началось в 1066 году с битвы при Гастингсе, где англичане сражались против норманнов. Завоевание было завершено в 1086 году. Кто были эти норманны, завоевавшие Англию? Это были викинги или «норманны», люди с севера.Примерно за 150 лет до завоевания Англии они пришли в часть Франции, напротив Англии, часть, которую мы теперь называем Нормандией.

G. Начало 1600-х годов было английской колонизацией Северной Америки и созданием американского диалекта. Некоторые произношения и обычаи не изменились, когда они достигли американского берега. В некоторых отношениях американский английский ближе к английскому языку Шекспира, чем современный британский английский. Некоторые «американизмы» на самом деле являются изначально британскими выражениями, которые сохранились в колониях, когда потерялись дома (например,g., падать как синоним осени, мусор вместо мусора, ссуда как глагол вместо ссуды)

Мне оставил немного денег и коллекцию старых книг мой дядя Альберт, когда он скончался в прошлом году.

Когда книги 1 _ ^DELIWER _, я просмотрел их, чтобы решить, какие из них оставить, а какие отдать или продать.

Затем I 2 _ ^COME _ в книге по греческой мифологии, опубликованной в 1892 году.

Выглядела она как очень редкая и ценная книга, но проблема заключалась в том, что она вообще не принадлежала моему дяде 3 __ ^{НЕ КАЖЕТСЯ} __! Его позаимствовали из библиотеки Лондонского университета.

Несколько месяцев 4 __ ^{ПОЗДНЕЕ} __, я поехал в Лондон по делам. Я решил, что 5 _ ^ХОРОШО _, что я могу сделать, это вернуть книгу в библиотеку Лондонского университета.

Сходил в библиотеку и отдал библиотекарю, который 6 __ ^ВЗГЛЯД __ очень волновался.

Дядя Альберт одолжил книгу в 1923 году и, согласно их записям, там 7 __ ^BE __ 4000 фунтов стерлингов в качестве штрафа!

Это было столько же, сколько мой дядя 8 __ ^ВЫЙТИ __me!

К счастью, они сказали, что огромный штраф будет отменен теперь, когда я вернул книгу 9 _ ^IT _ владельцу. Я почувствовал такое облегчение.

Румыния — очень интересная и живописная страна.

Само название Румынии говорит о том, что отличает ее 1 __ ^{ОТЛИЧАЕТСЯ} ___ от своих соседей. Связь с Императорским Римом происходит от языка, который звучит как итальянский.

Страна размером с Великобританию. Население страны составляет 2 __ ^{НАСЕЛЕНИЕ} __ из 23 миллионов, из которых девяносто процентов составляют румыны.

Пейзаж разнообразный: 3 __ ^ГОРЫ __ районы с летними и зимними курортами, очень красивый участок Дуная, спускающийся к Железным воротам.

В Румынии есть много замков, дворцов и монастырей с 4 ___ ^IMPRESS ___ фресками.

Есть еще 5 ___ ^{ИСТОРИЯ} ___ городов 13 века, курорты на Черном море.

А если и этого недостаточно, существует более 160 спа-центров, предлагающих лекарства от 6 ___ ^РЯДОМ ___ всех болезней, известных человеку.

Устная часть

2 вариант

Верблюды известны тем, что они могут ходить по пустыням дальше, чем другие животные.Они могут путешествовать в течение нескольких дней в местах, где температура достигает 40 градусов, а количество осадков может достигать 20 мм в год. В таких условиях они часто перевозят тяжелые грузы, но люди используют их не только для транспортировки. Верблюды также производят молоко, а поскольку они могут весить до 700 килограммов, они также дают много мяса. Итак, у верблюдов много замечательных качеств, но кто из нас может назвать верблюдов красивыми? У верблюдов большой горб, странные колени, худые ноги и уродливые зубы.Они не красивы. Но не все согласны. Раз в год люди привозят своих верблюдов в районы Абу-Даби. Они здесь, чтобы найти самого красивого верблюда. В соревновании, которое длится десять дней, участвуют около 24 000 верблюдов, и судьи должны выбрать лучших на последний день.

II. Вы должны будете начать говорить через 1,5 минуты и будете говорить не более 2 минут (12-15 предложений). В своем выступлении не забудьте упомянуть:

• где и когда была сделана фотография

• что / кто на фотографии

• что происходит

• почему вы храните фотографию

• почему вы решили показать картинку другу

Вы должны постоянно говорить, начиная с: «Я выбрал номер фотографии… ».

10 класс

Административная контрольная работа по английскому языку

3 вариант

1. У врача

2. В магазине

3. В классе

4. В музее

5. В бассейне

G подберите соответствующий заголовок, обозначенный цифрами 1-8. Используйте каждую цифру только один раз. В задании есть один лишний заголовок.

1. Цвета, которые говорят 5.Будьте вежливы

2. Переодевание 6. Указывающие движения

3. Сила прощания 7. Полезный совет

4. Судя по внешнему виду 8. Общее впечатление

A. Может показаться странным, что должно быть так это, но когда у вас есть интервью, ваше образование, знания и опыт могут быть менее важны, чем впечатление, которое вы производите на людей, которые вас интервьюируют. Эксперты говорят, что произвести действительно хорошее или плохое впечатление не займет много времени, по некоторым оценкам, это займет несколько секунд.Многие работодатели проверяют перспективных сотрудников на предмет того, что они называют профессионализмом: это часто включает в себя внешний вид, поэтому убедитесь, что вы вымыли волосы, почистили обувь и носили подходящую одежду.

B. Помните, что интервьюерам, должно быть, понравилась ваша заявка, поэтому вам нужно только оправдать их ожидания! Прежде чем войти в комнату для интервью, сделайте глубокий вдох. Если вы думаете о чем-то приятном, что приносит вам чувство счастья, вы улыбнетесь и произведете впечатление уверенности.Убедитесь, что вы взяли с собой все нужные бумаги — если вы что-то забудете, вы можете выглядеть непрофессионально. Если они спросят, почему вы ушли с последней работы, не давайте длинных объяснений.

C. По окончании собеседования помните, что сотрудники компании могут оценивать вас даже после того, как вы вышли из комнаты для интервью. Так что не забудьте попрощаться с администратором или с кем-либо еще, с кем вы говорили, когда приехали. Сотрудники компании могут наблюдать, как вы ведете себя и общаетесь, поскольку вы можете стать ее сотрудником.Игнорирование кого-либо может стоить вам работы, которую вы так старались получить.

D. Выбранные вами цвета также могут повлиять на общее впечатление, которое вы производите. Цветовые аналитики говорят нам, что люди, носящие красную одежду, демонстрируют уверенность в себе, а желтая — открытость. Если вы решите носить зеленый цвет, это говорит людям о вашем сострадании, а оранжевый цвет означает счастье. Однако вы, возможно, не захотите пойти на собеседование во всех ярких цветах, и вы, вероятно, выберете что-то более нейтральное: например, коричневый, серый или черный.

E. Попробуйте двигаться определенным образом на собеседовании — то, как вы двигаете своим телом или как сидите, может указывать на то, что вы за человек. Важно избегать любых защитных движений, потому что такие действия, как отказ от зрительного контакта или скрещивание рук, могут показаться очень негативными. Есть и другие вещи, которые могут произвести плохое впечатление, например, отворачивание тела от человека, с которым вы разговариваете, или постоянное прикосновение к своей одежде или украшениям.

F. Знаете ли вы, что 80-90 процентов кандидатов никогда не забывают делать, когда заходят в комнату для собеседований? Ответ — улыбка! Так что смотрите в глаза человеку, с которым вы собираетесь поговорить, и улыбайтесь, как только вы входите в комнату, но следуйте указаниям интервьюера в вопросе, стоит ли ему пожать руку. Подождите, пока вам скажут, где сесть, и не называйте имена, если интервьюер не ожидает этого.

г. Первые впечатления очень важны. Для многих работодателей аккуратная прическа и элегантная одежда так же важны, как и квалификация.Какие факторы влияют на это жизненно важное первое впечатление? Это сильно зависит от нашей культуры. Например, в США высокие люди считаются более надежными и серьезными в бизнесе. Во многих культурах физически привлекательные люди считаются более слабыми, добрыми, общительными и даже более умными.

Джулия и Джеймс сыграли церковную свадьбу ранней весной. На медовый месяц они были в круизе по греческим островам. Это был очень современный лайнер, и на одном из них был даже бассейн. палубы.У них была огромная каюта с ванной и спальней.

Джулия очень нервничала из-за путешествия на корабле, потому что она 2 __ ^SEE __ фильм «Титаник» несколькими неделями ранее.

Она хотела проверить, что там 3 __ ^BE __ достаточно спасательных жилетов и шлюпок, прежде чем они покинут порт, на случай, если что-то пойдет не так.

По какой-то причине Джеймса это очень раздражало, и у них начались самые ужасные ссоры в тот самый 4 ___ ^ONE ___ день.

Юлия 5 ___ ^CAN ___ вряд ли верю, что это был тот самый мужчина, в которого она влюбилась годом ранее. Джеймс никогда не проявлял такого нетерпения, когда они гуляли вместе.

Она начала сожалеть о том, что вышла замуж 6 ___ ^HE ___. Чтобы еще больше упростить дело 7 __ ^BAD __, Джеймс начал флиртовать с молодой женщиной на борту.

Он танцевал с 8 __ ^{ЖЕНЩИНОЙ} __ весь вечер в последнюю ночь, и это заставило Джулию расстаться с Джеймсом.

Она решила, что она 9 __ ^START __ ее жизнь снова и снова, когда она вернулась домой.

На прошлой неделе я в четвертый раз провалил экзамен по вождению.

Я знал, что мне придется пересдать экзамен по вождению, как только увидел 1__ ^EXAMINE __. Он даже не поздоровался и выглядел не очень хорошо. 2 __ ^FRIEND __.

Я немного опоздал, так как у меня был 3 __ ^SLIGHT __underestimate сколько времени мне потребуется, чтобы добраться туда.В этом перенаселенном городе все автобусы были забиты до отказа, и мне пришлось ждать более двадцати минут, прежде чем кондуктор разрешил мне сесть в автобус.

Я знал, что извиниться будет 4 __ ^USE ___, поэтому я только что сел в машину. К счастью, я не особо чувствовал себя 5 __ ^NERVE __, но этот ужасный человек недоверчиво уставился на меня, когда я тронулся с места. Я включил передачу, но она вернулась так быстро, что я не мог поверить — прямо в стену.

Я был так 6 __ ^{НАЗНАЧЕН} ___ когда он сказал мне, что я потерпел неудачу, я подумал, что могу плакать.

Устная часть

3 вариант

Шоколад производят из деревьев какао. Эти деревья родом из Южной и Центральной Америки, но сегодня они растут и в других частях света. Деревья какао могут расти только в странах с тропическим климатом. Деревья какао имеют высоту около 6 метров и большие зеленые листья. Шоколад изготавливается из какао-бобов.Бобы — это плод дерева. В Западной Африке все семьи помогают срезать стручки какао с деревьев. Затем бобы должны заквашиваться от 5 до 8 дней. После брожения бобы должны просохнуть на солнце. Затем корабли везут какао-бобы в мешках в страны, производящие шоколад, например, в США и Англию. Ботаническое название дерева какао — Theobroma cacao. Это означает «пища богов». Некоторые ученые считают, что шоколад может помочь людям жить дольше. Но все согласны с тем, что шоколад делает людей счастливыми!

II.Вы должны будете начать говорить через 1,5 минуты и будете говорить не более 2 минут (12-15 предложений). В своем выступлении не забудьте упомянуть:

• где и когда была сделана фотография

• что / кто на фотографии

• что происходит

• почему вы храните фотографию

• почему вы решили показать картинку своему другу

Вы должны постоянно говорить, начиная с: «Я выбрал номер фотографии …».

10 класс

Административная контрольная работа по английскому языку

4 вариант

1.У врача

2. В магазине

3. В классе

4. В музее

5. В бассейне

Прочитайте тексты и установите соответствие между текстами и их заголовками: к

каждому тексту, обозначенному буквами А-G, подберите соответствующий заголовок, обозначенный цифрами 1-8. Используйте каждую цифру только один раз. В задании есть один лишний заголовок.

1. Опасная еда 5. Нездоровый обычай

2. Удобно, но нездорово 6.Лагерь для похудания

3. Опасная болезнь 7. Проблемы с весом в Британии

4. Секрет сбалансированного питания 8. Нездоровое питание

A. Проблемы с весом среди детей в Британии растут. Все больше и больше детей превышают свой идеальный вес. Дети с ожирением часто подвергаются издевательствам в школе и могут иметь проблемы со здоровьем из-за слишком большого количества нездоровой пищи, компьютерных игр и телевидения. Так открыт первый в Великобритании лагерь для детей с ожирением. Каждое утро в лагере дети три часа занимаются футболом, хоккеем и регби.После обеда у них уроки по питанию и кулинарии. Большинство детей покидают лагерь, чувствуя себя более здоровыми и счастливыми, чем раньше.

B. Вы знаете человека, который никогда не ел фастфуд? Многие рестораны продают так называемую «быструю» или «нездоровую» еду — гамбургеры, чипсы и так далее. Еда вкусная и дешевая. Такая еда очень популярна, особенно у детей и подростков. К тому же фаст-фуд экономит много времени и сил занятых работающих людей. Людям не нужно ходить в супермаркет, готовить еду и мыть посуду, когда они едят вне дома.Однако многие эксперты говорят, что фастфуд — это вредно.

C. В Северной Америке и Европе люди считают, что стройная женщина здорова и внимательно относится к тому, что она ест. Но во многих частях Африки толстая женщина считается красивой. В Центральной Африке девочек отправляют в комнаты для откорма, где они сидят, лежат и едят. Им дают пищу в кишечнике, которая помогает им толстеть. Скучно сидеть в этих комнатах так долго без дела, но девушки не против. Будущий муж хочет, чтобы его жена была толстой, чтобы окружающие подумали, что этот мужчина богат и он ответственный человек.

D. Эксперты говорят, что фаст-фуд вызывает у людей избыточный вес и даже ожирение, а также повышает риск диабета и рака. Если ваша еда включает гамбургеры, чипсы, хот-доги, пиццу и газированные напитки, такие как кола, пепси, спрайт и другие, вы столкнулись с серьезной проблемой, угрожающей вашему здоровью. Такая еда полна химических добавок. Например, банка колы содержит около восьми чайных ложек сахара и искусственных подсластителей. Более того, есть риск пищевого отравления.

E. Пищевое отравление — распространенная, тревожная, а иногда и опасная для жизни проблема для миллионов людей во всем мире.Пищевое отравление — это когда кто-то заболевает от употребления испорченной пищи или напитков или зараженных бактериями. В зависимости от типа инфекции люди могут даже умереть в результате пищевого отравления. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 16 миллионов человек в Великобритании заболевают от пищи, которую они едят, и около 1000 из них умирают ежегодно.

F. Люди сегодня, вероятно, больше озабочены едой, чем когда-либо прежде. Мы беспокоимся о том, чтобы есть продукты, содержащие слишком много жира, и поэтому сокращаем потребление таких вещей, как мясо, хлеб, картофель и молочные продукты.Проблема в том, что мы также можем исключить хорошие источники железа или других витаминов и минералов. Внезапно мы начинаем чувствовать усталость и раздражительность. Правильное питание не означает, что вы должны отказаться от всех любимых блюд; это просто означает разумное питание и избегать слишком большого количества фастфуда.

G. Генетически модифицированные культуры были созданы путем изменения генетической структуры растения, чтобы помочь ему противостоять различным заболеваниям или дать больший урожай. Однако до сих пор нет научных выводов, доказывающих безопасность ГМ-продуктов для человека.Мы не знаем, какие могут быть непредвиденные последствия. Большинство людей предпочитают не рисковать своим здоровьем, потому что ученые не уверены, абсолютно безвредна ГМО пища.

В один прекрасный зимний день мистер Уордл сказал: «Что вы скажете про час, проведенный на льду?» Всем 1 _ ^{НРАВИТСЯ} _ идея очень понравилась. «Ты умеешь кататься на коньках, Винкль?» — спросил мистер Уордл.

Г-н Винкль любил говорить, что 2 _ ^GO _ занимается многими видами спорта.

«Да, — ответил мистер Винкль. «Но у меня 3 __ ^{НЕТ / ЕСТЬ} ___ коньков. «Можете взять 4 __ ^MY __», — предложил один из друзей г-на Винкля. Г-н Винкль 5 ___ ^CAN __ ничего не сделал, но сказал, что он был очень рад, хотя выглядел он очень неудобно.

Через несколько минут все пошли к льду. Гости сразу же 6 _ ^PUT _ на коньках и начали делать круги по поверхности льда.

Все это время мистер Винкль 7 __ ^TRY __ надеть коньки с синим от холода лицом и руками. Наконец-то ему это удалось.

Затем с большим усилием г-н Винкль сделал несколько движений, но почти сразу же наткнулся на другого члена компании — г-на Сойера, который строил красивые фигуры на льду.

Оба 8 __ ^FALL __ сильно упали. Но в этот момент Сойер сам смог подняться до своей 9 __ ^FOOT __.

Мистер Винкль все еще сидел на льду, пытаясь улыбнуться. «Я мог бы помочь ему встать, — сказал Сэм, слуга.

Такие мероприятия, как городские марафоны, становятся все более популярными.

Для участия в таких соревнованиях необязательно быть профессиональным спортсменом. 1__ ^ACTIVE __.

Хотя вы должны быть достаточно хорошо 2 __ ^ENERGY ____ и достаточно подходить. Вы можете улучшить физическую форму, занимаясь бегом.

Важно не расстояние, а то, как долго вы бегаете.

Вы можете улучшить свою производительность 3 __ ^{ВЫПУСКНОЙ} ___ в течение нескольких недель. Во время вашего 4 __ ^PREPARE __ для такой длинной гонки, как марафон, в большинстве дней необходимо пробегать более пары километров.

Успешный марафон 5 ___ ^БЕГ ___ работа над психологическими аспектами бега на длинные дистанции. Психология 6 ___ ^{СИЛЬНАЯ} ____ так же важна, как и физическая форма.

Устная часть

4 вариант

Родители слишком безвольные, измученные, чтобы настаивать, чтобы их дети выключили телевизор. «TV Allowance» — это электронная дисциплина, которая дает каждому члену семьи определенное количество времени для просмотра и выключает телевизор, когда оно заканчивается. Машина была изобретена ученым-любителем из Флориды, который сказал, что его семейная жизнь была разрушена из-за сражений с его детьми за то время, которое они проводили перед ящиком.Недавний опрос показал, что средний американский подросток проводит три часа в день перед телевизором. Органы по уходу за детьми полагают, что «телевизионное пособие» может снизить гармоничные семейные отношения. Некоторые довольные клиенты сообщили, что они успешно убедили своих детей искать другие формы развлечений с помощью «TV Allowance».

II. Вы должны будете начать говорить через 1,5 минуты и будете говорить не более 2 минут (12-15 предложений).В своем выступлении не забудьте упомянуть:

• где и когда была сделана фотография

• что / кто на фотографии

• что происходит

• почему вы храните фотографию

• почему вы решили показать фотографию своему другу

Вы должны постоянно говорить, начиная с: «Я выбрал номер фотографии …».

КРИТЕРИИ ОЦЕНИВАНИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЙ

Оценка письменной части работы проводится путем сравнения ответов учащегося с эталонными значениями вцах, для сверки ответов к бланку ответов для каждого варианта.

В заданиях за каждый правильный ответ учащийся получает 1 балл. Задание с кратким ответом или с решением считается выполненным, если записанный ответ совпадает с эталоном (если в данных заданиях в ответе сделана орфографическая ошибка, ответ считается неверным). За неверный ответ или отсутствие ответа в любом задании выставляется 0 баллов. За

выполнение задания 1 учащийся может получить от 0 до 4 баллов; за задание 2 — от 0 до 7

баллов, за задание 3 — от 0 до 9 баллов, за задание 4 от 0 до 6 баллов.

Рекомендации по переводу баллов в отметку по пятибалльной шкале

Сумма первичных баллов Оценка

22 — 26 5

18 — 21 4

13 — 17 3

0 — 12 2

ант 1

1. 3214

2. 6457813

3. 1. было выполнено

2. было

3. не могло / не могло

4. 608 было

5. 60 было

6. 60 было сша

7. поиск

8. меньше

9. будет

1. привлекательный

2. редко

9

5. сложный

90 161

Вариант 2

1. 3214

2. 4812763

3. 1.были доставлены

2. пришло

2. не показалось / не показалось

4. позже

5. лучший

6. посмотрел / искал

7. был

8. ушел

9. его

1. различный

4. 2. население

3. горный

4. впечатляющий

5. исторический

6. почти

Вариант 3

1. 3214

2. 8731654

3. 1.пошел

2. был

3. был

4. первый

5. мог

6. его

7. хуже

8. женщины

9. начнем

4. 1 . экзаменатор

2. дружелюбный

3. слегка

4. бесполезный

5. нервный

6. разочарованный

Вариант 4

1. 3214

2. 6

   1.понравился

2. пошел

2. нет / нет

4. мой

5. мог

6. поставил

7. пытался

8. упал

9. футов

1. деятельность / деятельность

4. 2. энергичная

3. постепенно

4. подготовка

5. бегуны

6. сила

Расшифровка записи

Диалог A.

A: Нагреваем воду и когда ее температура достигает 100 градусов, она начинает закипать.

B: Простите, миссис Браун, может ли температура воды подняться выше, если мы будем продолжать увеличивать температуру?

A: Нет. По крайней мере, не в нормальных условиях. При 100 градусах вода превращается в пар.

B: Это то, что происходит, когда мы кипятим воду в чайнике, не так ли?

A: Совершенно верно.

Диалог Б.

A: Выглядит очень хорошо. И он вам идеально подходит.

B: А мне это не нужно! Кто покупает теплое пальто летом, когда температура не опускается ниже 15 градусов!

A: Но зима все равно приходит каждый год. А когда дело дойдет, то это пальто будет стоить вдвое дороже. Покупаем сейчас!

B: Хорошо, как хотите…

Диалог C.

A: Когда вы сказали, что впервые почувствовали себя плохо?

B: Утром. Я проснулся и закашлялся. И у меня болит горло.

A: Хорошо, мой ассистент измеряет вашу температуру, а затем я вас осмотрю.Не могли бы вы занять это место?

B: Хорошо, спасибо.

Диалог D.

A: У них замечательная коллекция старинных книг и рукописей.

B: Да. Смотрите, эта книга датируется 18 веком! Страницы желтоватые.

A: Здесь есть и более старые книги. Я думаю, что ухаживать за такими деликатными экспонатами должно быть сложно.

B: Да. Для них очень вредны низкие и высокие температуры, а также солнечный свет и влажность.

A: Взгляните на это.Вы можете прочитать на нем имя автора?

A − 3-: Простите, миссис Браун, может ли температура воды подняться выше, чем это, если мы будем продолжать увеличивать температуру?

B − 2: А когда дело дойдет до этого пальто, цена будет вдвое дороже. Покупаем сейчас!

C − 1: Хорошо, мой ассистент измеряет вашу температуру, а затем я вас осмотрю. Не могли бы вы занять это место?

D-4: Я думаю, что за такими деликатными экспонатами, должно быть, сложно ухаживать.

Задание 1 (чтение текста вслух) — максимум 2 балла

Баллы Фонетическая сторона речи

2 Речь воспринимается легко: необоснованные паузы отсутствуют; фразовое

ударение и интонационные контуры, произношение практически без

нарушений нормы; позволяет не более пяти фонетических ошибок, в том

. Среди них одна-две ошибки, искажающие смысл

1 Речь воспринимается достаточно легко, однако присутствуют необоснованные

паузы; фразовое ударение и интонационные контуры практически без

нарушений нормы; допускает не более семи фонетических ошибок, в

. семи фонетических ошибок, ИЛИ сделано четыре и

более фонетические ошибки, искажающие смысл

.

Аудирование в формате ЕГЭ — Вариант 2 — АНГЛИЙСКИЙ в полном порядке

1 — 2
2 — 3
3 — 1
4 — 1
5 — 1
6 — 3
7 — 3

Ведущий : Всем привет и добро пожаловать в нашу программу «Здоровый образ жизни». Сегодня с нами Ронда МакШейн, диетолог и советник по здоровому образу жизни. Ронда, спасибо, что присоединились к нам.

Speaker : Я рад быть здесь.

Ведущий : Для начала я хотел бы поговорить о явлении диеты, известном как сыроедение, которому вы следуете сами. Вы можете рассказать мне об этом?

Динамик : Конечно.Сыроедение не требует пояснений; в основном, вы не готовите ничего, что вы едите. Это, конечно, означает, что есть определенные вещи, которые нельзя есть, например, курицу. Но основная идея заключается в том, что никакая еда не нагревается выше 40 градусов по Цельсию.

Ведущий : Понятно. И как долго вы соблюдаете эту диету?

Speaker : Я начал пару лет назад, и теперь мне это очень нравится », хотя вначале это было довольно сложно. Я так привык готовить пищу, знаете ли, обычные вещи, такие как тушение овощей в масле, запекание запеканок в духовке и варку риса и макарон.Вы не можете делать ничего из этого на сыроедении. Это довольно приспособление к образу жизни.

Ведущий : Я уверен, что это не просто есть сырые фрукты и овощи, не так ли?

Спикер : Нет, это не так. На самом деле, я не вегетарианец, так как ем суши. Я также ем молочные продукты, такие как молоко и яйца, а также ем злаки, бобы, орехи и семена. Теперь я знаю, о чем вы думаете — сырые бобы, разве они не ядовиты? Что ж, да, настоящая фасоль часто бывает такой, но мы выполняем процесс, называемый «прорастанием», когда мы замачиваем фасоль и позволяем ей начать расти.Новый рост безопасен и питателен.

Presenter : Честно говоря, я думаю, что ваши возможности действительно ограничены. Вы готовите много разных рецептов?

Динамик : Да. На самом деле, на рынке есть множество кулинарных книг с различными рецептами сырых продуктов. Чтобы сделать некоторые вещи, требуется небольшая подготовка, иногда полдня. Например, у меня есть рецепт вегетарианских бургеров. Я делаю гамбургеры, а затем вместо того, чтобы готовить, кладу их на несколько часов в дегидратор, который сушит их.Он работает на очень слабом огне, поэтому не готовит их. Вы не поверите, но они получаются как настоящие вегетарианские бургеры, и очень вкусные.

Presenter : Какие еще устройства вы используете?

Громкоговоритель : все, что не используется для приготовления пищи. Вы можете использовать блендеры и соковыжималки, и, конечно, вы можете хранить продукты в холодильнике. Вы даже можете замораживать еду, хотя это снижает ее пищевую ценность, а питание — одна из причин, по которой я выбрала эту диету.

Ведущий : Я как раз хотел спросить … почему кто-то выбирает сыроедение?

Докладчик : Что ж, продукты теряют свою полезность, когда вы их готовите, поэтому я выбрал эту диету, потому что считаю, что это самый здоровый способ питания. Могу сказать, что у меня больше энергии и я в лучшей форме, чем раньше. Я признаю, однако, что сыроедение не для всех.

Ведущий : Итак, что вы рекомендуете людям делать со своими диетами?

Оратор : Ну, есть люди, которые никогда не едят сырые продукты.Это означает, что никаких свежих фруктов или овощей нет. Это ужасно! Я призываю людей включать в свой рацион как можно больше сырой пищи. Люди должны есть много сырых продуктов каждый день. Готовьте гамбургеры, не забудьте свежий салат и помидоры!

.