Можно ли при грудном вскармливании докармливать смесью: Можно ли и как докармливать ребенка смесью при грудном вскармливании? Советы экспертов

Можно ли и как докармливать ребенка смесью при грудном вскармливании? Советы экспертов

Специалисты считают, что самый ценный продукт для малыша – материнское молоко. Но бывают ситуации, когда младенец нуждается в дополнительном кормлении молочной смесью. Если ребёнок частично получает такую добавку к грудному молоку, это называется смешанным вскармливанием. Что нужно знать молодой маме, чтобы переход на новый режим питания прошёл комфортно для малыша? Как впервые познакомить кроху с бутылочкой, и отразятся ли на нём изменения в рационе?

Можно ли грудничка докармливать смесью?

Если в этом есть необходимость, можно – отвечают эксперты. При этом не стоит забывать, что любое количество грудного молока принесёт малышу пользу. Поэтому специалисты рекомендуют до введения прикорма, который обычно начинается в возрастном промежутке 4–6 месяцев, стараться кормить младенца исключительно грудным молоком. Но бывают различные причины, из-за которых мама начинает докармливать ребенка молочной смесью раньше. Например, для этого имеются медицинские показания или возникают личные обстоятельства – недостаточное количество молока у женщины, проблемы со сцеживанием на рабочем месте.

Станет ли молока меньше, если докармливать смесью?

Выработка грудного молока зависит от потребности ребенка: чем реже ты кормишь грудью или сцеживаешься, тем меньше жидкости будет прибывать. Если малыш выпивает всего одну или две бутылки молочной смеси в неделю, это существенно не отразится на количестве молока. Но если ты докармливаешь кроху регулярно, например, один приём пищи в день состоит полностью из смеси, и ты при этом не сцеживаешься, молока в груди будет становиться соответственно меньше.

Как узнать, хватает ли ребёнку грудного молока? Или нужно докармливать смесью?

Если тебе кажется, что твоя грудь наполняется недостаточно, и малыш недоедает, обсуди эти вопросы с педиатром или с консультантом по грудному вскармливанию.

Специалисты выделяют три основных признака, которые говорят о том, что ребёнку хватает грудного молока:

• Прибавка веса согласно норме. Педиатр взвешивает кроху на каждом плановом осмотре, чтобы контролировать прибавку веса. После того, как масса тела новорожденного уменьшается в течение первых пяти дней жизни, в последующие три месяца ребёнок должен набирать приблизительно от 100 до 200 грамм в неделю. В период с 3-х до 6-ти месяцев – около 100 грамм в неделю.
• Достаточное количество мокрых и грязных подгузников. Спустя несколько суток после рождения малыша, ты должна каждый день снимать с него не менее шести мокрых подгузников. Имеет значение и частота стула – здоровые дети в этот период какают три или более раз в течение 24-х часов.
• Частое и продуктивное кормление. Обычно молоко у женщины появляется в течение 24 часов после родов. Как только это произойдёт, рассчитывай прикладывать ребёнка к груди около 8-12 раз в день в течение первого месяца, и приблизительно 7 раз в день – в последующие. Чтобы убедится, что младенец хорошо ест, ты должна отчётливо слышать, как он глотает молоко.

Как узнать, что ребенка нужно докармливать смесью во время грудного вскармливания?

Проконсультируйся с педиатром, если у тебя возникли вопросы по поводу набора веса, увеличения роста или самого процесса кормления ребёнка.

Визит к врачу необходим, если новорожденный:

• сильно теряет вес. На протяжении первых 5-ти дней жизни младенцы теряют до 10 % своей первоначальной массы тела. Но уже к 2-м неделям они должны вернуться к весу, с которым родились.
• намочил менее шести подгузников в течение суток после того, как ему исполнилось 5 дней.
• ведёт себя беспокойно и выглядит вялым большую часть времени.
• проводит у груди слишком много или слишком мало времени. Если кроха сосёт грудь менее 10-ти или более 50-ти минут во время одного кормления, возможно, он не наедается.

Когда можно начинать докармливать ребёнка смесью?

Ты можешь ввести смесь в рацион малыша в любое время. Но всё же педиатры и консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют подождать, пока малютке не исполнится 3 недели. К этому времени обычно налаживается процесс грудного вскармливания. И если будет очевидно, что у женщины вырабатывается недостаточно молока, введение смеси будет оправданным. Но специалисты могут рекомендовать начать докорм раньше в случае плохой прибавки в весе ребёнка или отсутствия грудного молока у мамы.

 

Как впервые докармливать смесью малыша при ГВ?

Если младенец никогда раньше не пил молоко из бутылочки, лучше всего, если её предложит мама. Кроха очень хорошо чувствует запах мамы, и может не воспринять новую ёмкость с едой в руках кого-нибудь другого. 

Если же малютка уже успел познакомиться с бутылочкой, он, вероятнее всего, легче перенесёт появление молочной смеси в своём меню. Но будь готова к тому, что ребёнку не сразу может понравится вкус новой пищи, и он может от неё отказаться. Наберись терпения и продолжай предлагать малышу молочную смесь. 

Что такое дополнительная система кормления?

Дополнительная система кормления (SNS) – это способ, позволяющий маме кормить ребенка грудью, а также одновременно давать ему смесь или сцеженное грудное молоко. Дополнительная порция смеси или молока течёт по тонким гибким трубкам, которые с помощью бумажной ленты приклеиваются вдоль груди к концам сосков. Когда младенец ест, он получает дополнительную жидкость вместе с грудным молоком мамы.

Система позволяет крохе продолжать сосать грудь, а также стимулировать выработку молока. SNS может использоваться даже приемными родителями. При необходимости врач или консультант по грудному вскармливанию расскажет тебе подробнее о таком методе кормления.

Можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылке?

Консультанты по грудному вскармливанию считают, что смешивать грудное молоко с молочной смесью не стоит. Если ребёнок не допьёт содержимое бутылочки, в ней останется часть самого ценного для ребёнка молока мамы. Поэтому сначала накорми кроху сцеженным грудным молоком, и если он будет ещё голоден, дай бутылочку со смесью. Однако, если младенец сначала откажется от смеси, попробуй смешать ее с небольшим количеством своего молока.  Так малыш потихоньку будет привыкать к вкусу новой пищи. 

Как повлияет на ребенка докармливание смесью?

Специалисты предупреждают о возможных реакциях крохи на введение смеси в меню:

• Ребенок может начать отказываться от груди, если ты будешь регулярно докармливать его смесью. Малышу нужно приложить гораздо больше усилий, чтобы получить молоко из маминой груди. Поэтому будь готова, что он может не захотеть трудиться и выберет бутылочку.
• Период между кормлениями, скорее всего, увеличится. Это связано с тем, что молочная смесь перевариваются детским организмом медленнее, чем грудное молоко. В результате ребёнок чувствует себя сытым дольше.
• Стул малыша может измениться. Возможно, он станет более твердым, по консистенции может напоминать арахисовое масло. Цвет кала, вероятно, приобретёт желтовато-коричневый или полностью коричневый окрас, и будет иметь более резкий запах. Ребёнок, который начал дополнительно употреблять смесь, обычно начинает опорожнять кишечник реже, чем раньше.

Можно ли докармливать ребенка смесью или какие есть риски возникновения аллергии?

После того, как ты ввела смесь в меню крохи, внимательно следи за изменениями его стула. Тебя должно насторожить следующее:

• примесь крови в испражнениях;
• малыш ведёт себя беспокойно после еды;
• наблюдается сильное газообразование в кишечнике; 
• рвота или диарея у ребёнка;
• на лице или других частях тела появилась крапивница или любые высыпания.

Если возникнет хотя бы один из таких симптомов, обязательно проконсультируйся с педиатром. Возможно, у ребёнка непереносимость лактозы, аллергия на белок коровьего молока или сою в составе смеси.  

Тебе нужна неотложная помощь в случае, если у малыша:

• отекло лицо или губы;
• наблюдается одышка или проблемы с дыханием.

У грудничка может быть аллергическая реакция, опасная для жизни. Поэтому в такой ситуации немедленно вызывай скорую помощь!

Куда обращаться в случае проблем с докормом ребёнка?

Ты всегда можешь проконсультироваться с педиатром по вопросам смешанного вскармливания крохи. Он подробно расскажет, можно ли и как правильно докармливать смесью ребенка во время ГВ если не хватает молока, даст рекомендации по режиму и объему питания, проследит за здоровьем малыша в этот период. Консультант по грудному вскармливанию также поможет молодой маме грамотно организовать процесс кормления ребёнка.

Заключение

Если по каким-то причинам ты решила докармливать грудничка молочной смесью, подробно изучи информацию по смешанному питанию. Не бойся лишний раз проконсультироваться в врачом. Важно свести к минимуму все риски, связанные со здоровьем малыша. Сохраняй спокойствие, если у ребёнка появится нежелательная реакция на смесь. Прочитав нашу статьи, ты уже знаешь, при каких симптомах следует обратиться за медицинской помощью, и уже не сможешь их пропустить. Также не забывай о постоянном телесном контакте с крохой, когда он пьёт молочную смесь из бутылочки. Это поможет младенцу быстрее привыкнуть к новой пище и благотворно скажется на его самочувствии.

Нужно ли докармливать ребенка?

Самая распространенная причина — это необоснованный докорм, который мама (по собственному желанию или рекомендациям педиатра) вводит своему ребенку, принимая за голод любое его беспокойство и плач.

Правильная пища

Мамина грудь производит совершенную биологическую жидкость, которая полностью удовлетворяет запросам растущего организма, непрерывно меняя свой состав не только каждый месяц, но и от кормления к кормлению.

Грудное молоко приблизительно на 7% состоит из углеводов, на 4% — из жиров, на 1% — из белков и на остальные 87-90% — из воды. На этой «белой водице» груднички отлично набирают вес, наращивают интеллектуальные и двигательные навыки не только не хуже, но зачастую и лучше своих ровесников, вскормленных адаптированными молочными смесями. В грудном молоке содержится не менее 1000 компонентов, многие из которых не могут быть точно воспроизведены в заводских условиях.

Итак, грудное молоко — это полноценная еда и питье для младенца. Если мама кормит малыша грудью — он спокоен, здоров и сыт.

А что если ребенок плачет?..

Никто не знает малыша лучше мамы, но она не живет в изоляции, вокруг нее есть другие люди, со своими представлениями о том, как должен есть, спать и вести себя здоровый младенец. Первое, что может подумать (или услышать) мама плачущего малыша — он не наедается! Как вариант: «у тебя мало молока», «твое молоко не жирное», «у тебя грудь маленькая — откуда в ней молоко?»

И вместо того, чтобы лишний раз приложить ребенка к груди, мама в панике покупает баночку со смесью и дает ее малышу из бутылки. Он жадно выпивает незнакомую жидкость и засыпает на несколько часов. Малыш накормлен — и мама облегченно вздыхает. А что на самом деле?

Каждая выпитая бутылка смеси — это сигнал для груди, что нужно вырабатывать меньше молока. Ведь ребенок, который наелся «на стороне», не приложится к груди и, значит, не простимулирует ее на выработку новой порции молока. А это прямой путь к искусственному вскармливанию!

Почему смесь — не альтернатива

В отличие от грудного молока, которое только створаживается в детском желудке и быстро его покидает (продолжая перевариваться в кишечнике), смесь является тяжелой пищей для неокрепшего младенческого ЖКТ и усваивается порядка трех часов. Этим и объясняются длительные сны «искусственников»: переваривание смеси — крайне энергозатратный процесс.

Помимо прочего, смесь не содержит важных жиров и аминокислот, ответственных за развитие мозга человеческого детеныша, гормонов, помогающих ему успокоиться или справиться с болью, иммунных факторов, дающих защиту от инфекций, гормона лептина, регулирующего аппетит.

Смесь — всего лишь иллюзия полноценного питания. Однако за эту иллюзию детям приходится расплачиваться слабым иммунитетом, аллергическими реакциями, избыточным весом, кишечными расстройствами…

Когда докорм не нужен

Давайте разберемся, какие признаки не являются показаниями к докорму (смесью или донорским молоком):

«Врач сказал, что ребенок плохо набирает вес и нужно ввести докорм смесью»:

Динамика набора веса, развитие (умения) и общее состояние ребенка — это три достоверных показателя, по которым — в совокупности — можно судить о достаточности молока у матери. Но на практике, докорм частенько вводят детям, которые развиваются совершенно нормально.

Это связано с тем, что некоторые педиатры в оценке прибавки веса младенцев до сих пор ориентируются на таблицы, составленные в советские времена для «искусственников». На смеси дети действительно набирают вес интенсивнее, но это связано скорее с перекормом (смесь поступает из бутылки быстро и ребенок не успевает вовремя почувствовать насыщение), а не с высокой степенью усвоения смеси.

В 2006 году, на основе наблюдений за тысячами грудных детей, ВОЗ составила новые таблицы, отражающие темпы развития младенцев на исключительно грудном вскармливании. В норме первые месяцы жизни грудничок должен набирать минимум 125 г в неделю (или 500 г в месяц). После 4 месяцев темпы прибавок снижаются, а к полугоду ребенок удваивает вес при рождении.

«Молоко перестало подтекать из груди между кормлениями или во время кормления»:

Непроизвольное подтекание молока, или галакторея, обычно наблюдается в первые недели после родов и свидетельствует о хорошем рефлексе молокоотделения (что связано с высоким уровнем окситоцина в крови). По мере становления лактации, подтекание становится все менее выражено и обычно полностью исчезает через 2-3 месяца после рождения ребенка. Но у некоторых женщин подтекание сопровождает почти весь период активного грудного вскармливания.

«Грудь не нагрубает и не наполняется между кормлениями»:

Нагрубание груди и некоторый избыток молока характерны для гормональной лактации. Грудь еще «не знает», сколько молока понадобится, и вырабатывает его с некоторым избытком. Часто это доставляет дискомфорт кормящей маме. Но мудрая природа позаботилась о женщине: через пару месяцев после рождения ребенка лактация становится «зрелой», грудь между кормлениями остается мягкая, а молоко вырабатывается по запросу малыша во время сосания. Таким образом ребенок, которому неограниченно, по первому требованию, дают грудь, самостоятельно регулирует количество молока для себя частотой и длительностью прикладываний.

«Ребенок вечером беспокоится и плачет у груди»:

Свет, звуки, движение, физиологические потребности собственного тела — все то, что для взрослого человека является обычным делом, для младенца — интересный, но очень утомительный опыт. Также младенцы реагируют на изменения погоды, им может быть холодно или жарко, неудобно в одежде или подгузнике, их мучают пресловутые «колики», может хотеться пописать или покакать, или они соскучились по маме, или голодны, или испытывают жажду. Причин для беспокойств масса, и ребенок имеет полное право под вечер испытывать усталость!

Вместе с малышом устает и мама. И вследствие этого вечером молоко отделяется из груди чуть хуже, чем днем. Помочь окситоциновому рефлексу (а именно он отвечает за отделение — не за количество! — молока) можно путем расслабления. Старайтесь больше отдыхать, спать днем вместе с ребенком и делегировать часть домашних дел родственникам. Ваша главная работа — это не домашние хлопоты, а забота о младенце.

«Ребенок капризничает у груди после кормлений или между ними»:

Новорожденные еще не умеют «манипулировать» взрослыми, психологически они дозреют до этого гораздо позже. Поэтому, если младенец капризничает, он нуждается в маме и ее груди! Не отказывайте ребенку в удовлетворении важнейшей потребности: находясь в вашем животе, он получал питание и внимание непрерывно, и после своего рождения ожидает «продолжения банкета».

Именно поэтому первые месяц-полтора малыш прикладывается часто и хаотично, буквально «висит» на груди, запрашивая себе необходимое количество молока и стремясь вернуться к внутриутробному комфорту.

Таким образом кормление по требованию подразумевает, что ребенок получает грудь по потребности, т.е. это — обязательно — вокруг снов, на различные беспокойства, на общение и т.п. Со временем малыш выработает свой собственный ритм сна-бодрствования, и количество кормлений сократится.

«Малыш съел обе груди, но когда я дала ему бутылку со смесью, он жадно ее высосал — значит, он был голоден?»:

Сосательный рефлекс — это один из сильнейший врожденных рефлексов младенца. Без него он не мог бы выжить в новом мире. Учиться сосанию малыш начинает еще в утробе. Сосет, как говорится, что под руку попадет: пальчики на ноге, кулачок, пуповину. Можно сказать, малыш рождается уже запрограммированным на сосание груди. Но если вы дадите ему заменители груди, то он будет сосать их — просто потому, что ему не оставили выбора.

«Ребенку больше нравится есть из бутылки. У груди он потеет от усилия, а тут легко и быстро сосет»:

Да, сосать бутылку гораздо легче. Ребенок добывает грудное молоко, активно работая челюстями и язычком, в то время как в процессе сосания бутылки задействованы в основном мышцы щек и губ. Однако если ребенок начнет брать грудь, как бутылочную соску, это приведет к трещинам, застоям молока и его действительной нехватке из-за недостаточной стимуляции молочной железы.

Также давая ребенку смесь из бутылки, вы можете спровоцировать переедание, срыгивания, проблемы с пищеварением и много других неприятностей — вплоть до отказа от груди из-за «путаницы» сосков.

«Из груди не сцеживается ни капли молока»:

Действительно есть женщины, которые не могут сцедить ни капли, а некоторые могут сцедить лишь несколько миллилитров молока. Однако и те и другие успешно и длительно кормят своих грудничков. Сосание груди ребенком — это слаженная работа челюстей и языка, а рефлекс молокоотделения — сложный гормональный процесс, завязанный на тесном контакте мамы с малышом. Повторить весь этот механизм руками или молокоотсосом довольно сложно, а потому нельзя делать вывод о нехватке молока на основе контрольных сцеживаний.

«Когда я сцедила молоко, оно оказалось прозрачным, как вода. Мама, свекровь, подруга или педиатр говорят, что в таком молоке ничего нет»:

То, что вы сцедили, называется «передним» молоком, которым ребенок утоляет жажду. А вот за насыщение отвечает «заднее» — более жирное — молоко. На самом деле женская грудь производит только один вид молока — жирное, но между кормлениями оно накапливается в груди и постепенно стекает вперед, в сторону соска, оставляя позади — в протоках — жир. Когда начинается прилив (рефлекс выделения молока), молоко выбрасывается по протокам в сторону соска и подхватывает по пути осевшие там жировые капельки.

Следовательно, чем дольше длится кормление, тем более жирное молоко выделяется из груди, так как всё больше и больше молекул жира выталкивается по протокам. Так как все дети сосут с разной скоростью, и каждому требуется свое время, чтобы получить достаточно жирного молока к концу кормления, очень важно не менять грудь, пока малыш активно сосёт.

«У ребенка атопический дерматит или высыпания на коже, и мне посоветовали давать гипоаллергенную смесь, чтобы подлечить малыша»:

Высыпания на коже новорожденного могут носить гормональный характер. Милии (сыпь в виде маленьких прыщиков) — физиологическое явление, не требующее лечения. Такая сыпь может появиться на коже ребенка на 2-3 неделе жизни и самостоятельно исчезнуть к 2-3 месяцам, когда нормализуется работа сальных желез.

В семье, где один или оба родителя являются аллергиками, вероятность развития у ребенка пищевой аллергии составляет около 30-60%. При любых подозрениях на аллергические реакции со стороны малыша, мама может начать вести пищевой дневник. Убирая по 1-2 продукта из группы риска в течение 1-2 недель и отслеживая реакцию, можно определить, на что у ребенка возникает сыпь.

Наиболее часто аллергию вызывают продукты на основе коровьего молока или сои (то есть в том числе и «гипоаллергенные» молочные смеси), а также рыба, яйца, орехи, продукты, содержащие глютен.

Важно отметить, что часто реакция на определенный продукт у мамы вызывает такую же реакцию и у ребенка.

Как правило, если мама питается полноценно и старается выбирать пищу без красителей, консервантов и прочих химических добавок, придерживаться жесткой диеты не имеет смысла. Ни одно млекопитающее в животном мире не меняет свой привычный рацион питания после рождения детенышей. Как раз наоборот — разнообразие вкусов потребляемой пищи влияет на вкус и аромат молока, что в будущем способствует более естественному переходу ребенка на общий стол.

Также сыпь может быть связана с внешними источниками — это и синтетические ткани, и бытовые средства, и домашние животные. Постарайтесь по возможности исключить их влияние прежде, чем садиться на жесткую диету или вводить в рацион ребенка смесь. Одна из опасностей искусственного вскармливания — это как раз повышенный риск аллергии. С большой долей вероятности вместо того, чтобы побороть сыпь, вы ее заработаете.

«Мне назначили лекарства, по инструкции несовместимые с грудным вскармливанием, и временно рекомендовали перевести ребенка на смесь»:

Чтобы написать в инструкции «Разрешено при грудном вскармливании», производитель лекарства должен провести дорогостоящие и длительные исследования. Но поскольку это невыгодно с точки зрения прибыльности производства, фармацевтические компании обходятся общей фразой: «Противопоказано при беременности и кормлении грудью».

На практике же оказывается, что большинство лекарств можно принимать в период грудного вскармливания. Существуют различные справочники, составленные компетентными организациями и специалистами, в которых указаны действующие вещества большинства лекарств и их совместимость с кормлением грудью. (Проверить лекарство на совместимость самостоятельно можно здесь).

«Сделала рентген, выпила бокал вина, позанималась спортом, сходила к стоматологу, выпила кофе… и врач, мама или подруга говорят, что после этого нужно сцедить вредное молоко, а ребенка накормить смесью»:

Ни одна из перечисленных ситуаций не является противопоказанием при грудном вскармливании и не требует дополнительного сцеживания. Только медицинские процедуры с использованием радиоактивных изотопов (например, при исследовании щитовидной железы, новообразований и т.п.), могут повлечь за собой временное (в зависимости от периода полураспада изотопов — как правило, 12-24 часа) прекращение грудного вскармливания.

«Мне необходимо отлучаться из дома на несколько часов или даже целый день, поэтому домочадцы кормят ребенка смесью из бутылки»:

Если у вас возникает необходимость время от времени разлучаться с ребенком, вы можете заранее создать банк грудного молока. Для этого вам необходимо сцеживать каждую грудь по 15 мин раз в 3 часа (особенно это важно для поддержания лактации при длительных разлуках с малышом). При определенной сноровке можно сцеживать молоко одновременно из двух грудей, что сокращает продолжительность процедуры и способствует более выраженному рефлексу молокоотделения.

Также существуют электрические или механические молокоотсосы, которые позволяют быстро сцеживать большие объемы грудного молока. Однако учитывайте, что разным женщинам подходят разные модели молокоотсосов. А при трещинах и повреждениях сосков они и вовсе противопоказаны.

Сцеженное молоко собирают в стерильные емкости, подписывают дату сбора и замораживают. В замороженном виде молоко может храниться месяцами. Желательно кормить сцеженным молоком с ложечки, со шприца без иглы или чашки, а не из бутылки.

При организации докорма в отсутствие мамы отдавайте преимущество пальцевому кормлению. Сосание пальца лучше имитирует сосание груди, чем все другие способы. Большой палец (с обрезанным ногтем) вкладывают в рот ребенку, а кончик шприца без иглы или трубочку от SNS вставляют в уголок рта младенца. Во время сосания вашего пальца ребенок одновременно получает питание и удовлетворяет сосательный рефлекс.

«Ребенок недолго спит, часто сосет и постоянно просыпается ночью»:

Объем детского желудка мал и не в состоянии вместить большие объемы питания. Плюс к этому молоко очень быстро усваивается, поэтому ребенку требуется часто прикладываться к груди. Причем в разные кормления малыши высасывают разное количество молока — сейчас 30 мл, а в следующее кормление 100 мл. Именно поэтому и не показательны столь любимые педиатрами контрольные взвешивания.

Некоторые мамы думают, что если копить молоко к кормлению, то ребенок высосет больше, а, значит, можно кормить его реже. Однако организм малыша рассчитан на частое поступление питания небольшими порциями. Ребенок высосет столько, сколько ему было нужно, без избытка, а в промежутках между редкими кормлениями будет недоедать — и вследствие этого плохо расти и набирать вес.

А вот аргумент в пользу ночных кормлений: в период с 3 до 8 утра выработка пролактина в крови мамы достигает своего пика, благодаря чему хорошо сосущий ночью малыш «заказывает» себе объем молока на ближайшие сутки. Подутренние кормления крайне важны для сохранения лактации.

«Ребенок подолгу сосет грудь, как соску»

Сосание груди — единственный способ для ребенка получить адекватное своему возрасту питание. Но если грудь не дадут, малыш поневоле будет сосать предложенную ему пустышку или бутылку… Допустим, малыш хотел приложиться к груди, но взамен ему дали соску. За то время, что он ее сосал, он не получил никакого питания. Как итог — мы имеем недоедание плюс риск испортить захват груди.

И хотя врожденный сосательный рефлекс угасает довольно быстро, потребность в сосании у большинства детей может сохраняться 2-3 года и дольше. Поэтому при обоюдном желании мамы и малыша грудное вскармливание может продолжаться до «самоотлучения» ребенка.

Заключение

Согласно ВОЗ, лучшая пища для ребенка — это грудное молоко. Ваше сцеженное грудное молоко является также лучшим выбором в том случае, когда докорм действительно необходим. На втором месте по предпочтительности находится донорское грудное молоко и только в последнюю очередь — адаптированная молочная смесь.

Станет ли докорм временной мерой и не нанесет ли риск грудному вскармливанию, зависит от правильной организаций кормлений и докорма. Возможно, имеет смысл обратиться в группу поддержки грудного вскармливания или к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы получить исчерпывающие рекомендации применительно к Вашей ситуации.

Евгения Краева, мама двоих детей (3 года и 2 месяца)

КАК ДОКАРМЛИВАТЬ РЕБЕНКА СМЕСЬЮ

Типы вскармливания.

Существует три типа вскармливания младенцев:

• грудное,
• смешанное
• и искусственное.

При грудном вскармливании (сокращенно при гв) младенец до момента ввода прикорма питается исключительно грудным материнским молоком, при этом обязательным условием является прикладывание ребенка к груди, а не кормление его только сцеженным молочком из бутылочки.

При смешанном вскармливании (св) малыш питается не только молоком матери, но и адаптированной молочной смесью, которая играет роль дополнительного питания. Если вы вынуждены прибегнуть к смешанному типу вскармливания, не стоит вместо смеси давать малышу козье или коровье молоко, они противопоказаны для детей как минимум первых 6 месяцев жизни, а лучше и вовсе не давать малышу чистое коровье или козье молоко до достижения ими двух лет.

При искусственном вскармливании (сокращенно ив) основной едой младенца является адаптированная молочная смесь, но помимо этого могут иметь место редкие (единожды в сутки или реже) прикладывания к груди.

Смешанное вскармливание обычно назначается педиатромпри определенных условиях: плохая прибавка веса у ребенка, недостаточное количество молока у матери, либо же при каких-либо других причинах. Часто из-за неграмотной организации смешанного вскармливания или же отсутствия достаточных знаний об особенностях грудного вскармливания смесь, назначаемая педиатром изначально лишь для докорма, со временем может вытеснить из рациона малыша мамино молоко, тем самым став его основной пищей.

Иными словами, смешанное вскармливание может стать началом перехода к искусственному вскармливанию. А может и не стать!

Возможно, информация из ролика полюбившегося многими мамами педиатра, поможет ответить на задаваемые вопросы.

Не прервать грудное вскармливание!

Как быть, если не хватает грудного молока? Увы, с каждым годом все большее количество родивших женщин сталкиваются с подобной проблемой. Для кого-то налаживание кормления грудью оказывается делом весьма непростым и затягивается на недели, и даже порой на несколько месяцев, у кого-то просто недостаточно молока.

Зачастую еще в родильном доме неонатолог назначает для многих новорожденных докорм смесью. Конечно, ведь сытый младенец, пусть и благодаря смеси, лучше, чем орущий от голода.

Бывают случаи, при которых к докорму приходится прибегать не с рождения, а чуть позже. Причем, вовсе не всегда причиной этого является именно недостаточное количество молока у матери. Примером подобных случаев можно назвать ситуацию, когда мать вынуждена надолго отлучаться из дома (к примеру, на сессию в университете), а лактация уже зрелая, и сцедить достаточное количество молока, чтобы можно было дать его малышу во время ее отсутствия, никак не удается.

Подобные ситуации могут произойти и в 4 месяца, и в 5 месяцев, когда ребеночка уже можно на некоторое время оставить папе (бабушке, няне), прикорм еще не введен, а кормить крошку чем-то надо. В таких случаях вполне допустимо дополнительно к молоку давать ребенку смесь.

Однако к организации процесса докорма следует подходить с умом, ведь это палка о двух концах: с одной стороны, ребенок сыт и доволен, он хорошо спит и прибавляет в весе, но с другой стороны,

введя в рацион младенца смесь, есть риск полностью перейти на искусственное вскармливание.

Есть ли шанс избежать такой участи и, вопреки наличию вынужденного докорма, все же сохранить грудное вскармливание в полном объеме? Конечно, шанс есть!

Выделяют 2 способа организации смешанного вскармливания:

1. Во время каждого кормления непременно в первую очередь ребенок прикладывается к груди, но если после кормления вы понимаете, что ему не хватило, он капризен и тянется ртом к груди, то стоит дать в виде дополнительного питания смесь. Это более предпочтительный способ докорма, поскольку благодаря частым прикладываниям к груди происходит постоянная стимуляция выработки молока, что дает шанс в будущем вообще уйти от докорма и перейти на полноценное грудное вскармливание.Но как определить, сколько смеси требуется дать малышу после груди, чтобы он насытился, но и не перекормить его?Наиболее простой способ — попытаться взвешивать малыша до прикладывания к груди и после этого, чтобы наглядно было видно, сколько грамм молока он выпил конкретно во время данного кормления, сравнить с нормами, сколько ему полагается в его возрасте съедать за 1 кормление, и недостающий объем дать в виде смеси.
2. В первое кормление предлагать ребенку только грудь, во второе – смесь, и так далее. То есть, чередовать кормления грудным молоком и кормления смесью. Подобный способ докорма больше подходит для случаев, когда молока у мамы совсем мало. Но именно при этом способе возрастает риск перейти на искусственное вскармливание.
   При данном способе определить нужное для ребенка количество смеси намного проще: на самих упаковках смеси имеются таблицы, указывающие, в каком возрасте какой объем смеси должен съедать ребенок за 1 кормление.

Соответственно, приготовить для него нужно ровно столько, сколько полагается для его возраста. Важно помнить, что при выборе второго типа докорма, требуется соблюдать определенные временные интервалы между кормлениями, равные 3-4 часам, поскольку смесь усваивается дольше, чем грудное молоко.

Независимо от выбранного способа докорма у мам есть страх, что, если дать ребенку бутылочку, это непременно приведет к отказу от груди, ведь высасывать смесь из бутылочки намного проще, чем сосать грудь! Да, такой страх вполне обоснован, но эта проблема решаема!

Во-первых, ничто не мешает выбрать бутылочку, у которой форма соски напоминает форму груди. Например, к таким бутылочкам относится серия Natural от Philips Avent. У этой бутылочки соски с тугим потоком, так что чтобы сосать из нее смесь, ребенку придется приложить определенные усилия.

Во-вторых, если вы все же настроены против бутылочек, можно попробовать докармливать ребенка из шприца или из ложечки. Но этот способ больше подходит в случаях, когда объемы докорма небольшие.

Основные моменты перехода на смесь.

Выше я уже привела ответ на один из чаще всего возникающих вопросов о докорме ребенка смесью, а именно, как определить требуемое количество смеси. Однако это не единственный вопрос, которые задают мамы в процессе организации смешанного вскармливания.

Нередко они спрашивают, а как быть ночью? Давать ли на ночь смесь или лучшим вариантом перед сном будет своей крошке грудь, чтобы он попил молочка? Тем более, большинство детей обычно лучше всего засыпают как раз именно на груди.

Как известно, смесь – весьма сытная и тяжелая пища. Именно поэтому на ее переваривание требуется больше времени, чем на переваривание грудного молока. Обычно после смеси дети спят спокойнее, поэтому в качестве последнего кормления перед сном вполне можно давать малышу смесь.

Но во второй половине ночи и ближе к утру предпочтительнее все же предлагать ребенку грудь. Это крайне важный момент для налаживания лактации и увеличения количества молока, ведь именно ночью усиливается выработка гормона пролактина, ответственного за выработку грудного молока!
Будить ли ребенка для кормления, если сам он готов беспробудно проспать всю ночь? Все зависит от возраста ребенка. Если он еще совсем крошка, то ночные кормления должны быть обязательными, ведь иначе малыш не будет получать достаточного суточного количества питания, а это может привести в итоге к ослаблению его организма, ухудшению набора веса и замедлению развития.

Обычно дети дают знать, когда желают откушать).

А вам приходилось докармливать своего ребенка смесью?

РЕЙТИНГ ЛУЧШИХ. СМЕСИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

Источник

«Как докармливать смесью при грудном вскармливании?» – Яндекс.Кью

Для начала хотелось бы определиться с тем, что подразумевают специалисты по грудному вскармливанию под самим термином докорм.

Вообще докорм — это введение дополнительного питания для ребенка в возрасте до 6 месяцев в тех случаях, когда не хватает основного для его полноценного роста и развития.

Под основным питанием мы понимаем грудное молоко, а в качестве дополнительного — чаще всего искусственную смесь. Хотя, надо отметить, что в качестве докорма может быть сцеженное материнское или донорское грудное молоко молоко.

Основания для введения докорма

Если докорм необходим как дополнительное питание, то для его введения нужны основания. Они действительно есть и их не так уж и много.

Когда докорм может быть нужен:

• Мама кормит ребенка грудью, соблюдая все основные правила грудного вскармливания, при этом малыш мало набирает вес или прибавки нет совсем.

• Вынужденная разлука мамы и ребенка:

  • женщине нужно выйти на работу/учебу и нет возможности оставлять достаточно сцеженного молока;

  • ребенок был в больнице и у мамы уменьшилась выработка молока на момент его выписки.

• При кормлении двойни/тройни.

• Женщина кормит усыновленного ребенка.

Основным критерием того, что малыш не получает достаточно питания и ему требуется докорм всегда является прибавка в весе.

Именно на показатели весов будут ориентироваться консультанты по грудному вскармливанию, решая вопрос о необходимости введения дополнительного питания.

На этот же критерий стоит ориентироваться и родителям.

Когда докорм, скорее всего, не нужен:

• Малыш предпочитает находиться у груди дольше 15-20 минут.
• Не выдерживает 3-х часовые интервалы между кормлениями.
• Просит грудь по ночам.
• Ведет себя беспокойно во время сосания или вообще отказывается брать грудь.
• Мама перестала чувствовать сильное наполнение и/или распирание в груди между кормлениями.

Перечисленные примеры скорее говорят о том, что стоит обратиться к специалисту по грудному вскармливанию и оценить, насколько та или иная ситуация является вариантом нормы, получить рекомендации по коррекции, если это будет необходимо, и избавить ребенка и маму от необоснованного введения искусственной смеси.

Если докорм все же необходим малышу, то нужно знать из чего и как это делать правильно.

Наверно 8 человек из 10 не задумываясь скажут, что докармливать ребенка нужно из бутылки с соской. Вот только такой вариант никогда не посоветуют консультанты, т.к. он чаще всего приводит к отказу малыша от груди и довольно быстрому переходу на полностью искусственное вскармливание.

А мы всегда стараемся помочь маме сохранить грудное вскармливание как можно дольше и естественнее.

Способы докорма.

Чайная ложка. Ложечка наполняется наполовину. Необходимо дождаться, когда малыш откроет ротик, и внести ее внутрь. Содержимое выливается в бок, за щечку ребенка (т.к. все, что попадает на кончик языка до середины, малыш вытолкнет наружу).

Мягкая ложка. Это емкость со специальным силиконовым наконечником, отчасти напоминающем ложку. Как ей пользоваться, хорошо описано в инструкции.

Шприц без иглы. Принцип докорма почти такой же, как и из чайной ложки — содержимое аккуратно, по капелькам впрыскивается в ротик малышу за щечку. При использовании шприца для докорма очень важно следить, чтобы малыш не присасывался к шприцу и не добывал смесь за счет создания вакуума.

Система Дополнительного Вскармливания (SNS). Специальная емкость, в крышку которой вставляется клапан с капиллярами. Концы этих капилляров прикрепляются гипоаллергенным пластырем (входит в комплект) к груди. Эта система хороша тем, что ребенок получает только грудь и, в этот же момент, смесь. Маме не нужно тратить еще дополнительно время на докармливание. И точно не будет отказа от груди. Такой способ однозначно подойдет тем, у кого объем суточного докорма составляет 30% и больше.

Какой бы способ вы для себя не выбрали, если что-то не понятно или не будет получаться, всегда можно обратиться к консультанту за помощью. Возможно, в вашей конкретной ситуации, вам даже предложат какой-то другой способ.

И, напоследок, хотелось бы еще озвучить несколько нехитрых правил по организации докорма.

Правила докорма

• После докорма всегда предложите малышу грудь, пусть не надолго.
• Не настаивайте на том, чтобы ребенок доедал весь объем докорма.
• Если что-то осталось не доедено, то не нужно такой же объем добавлять в следующий раз.
• Избегайте негативных ассоциаций с процессом докармливания. Если ребенку что-то не нравится, он проявляет недовольство — лучше организовать докорм другим способом.

Эти правила помогут вам сохранить грудное вскармливание как можно дольше и, при этом, заложить прочный фундамент ваших психоэмоциональных отношений с малышом.

Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила /Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Г. Ф/ статья от 06.06.2019.

Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила

Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Гузель Фяттяховна

Правильное вскармливание детей раннего возраста -это не только гармоничное развитие и рост малыша, но и закладка фундамента его здоровья и устойчивость к инфекционным заболеваниям и неблагоприятным факторам окружающей среды.

Самое большое внимание родители должны уделять вопросам питания детей первого года жизни. Это связано с особенностями их организма. (отсутствие запаса питательных веществ, несформированные обменные процессы и неразвитый механизм защиты), что затрудняет процесс усвоения полезных веществ, поступающих с пищей.

Рассмотрим 3 основных вида вскармливания

1. 1.Естественное вскармливание

— Естественное (грудное) вскармливание –форма питания новорожденного ребенка, является единственным физиологическим адекватным питанием новорожденного и грудного ребенка. Естественным называется вскармливание ребенка грудным молоком. Женское молоко является уникальным и наиболее сбалансированным продуктом питания для ребенка первого года жизни

— Состав грудного молока каждой матери точно соответствует потребности именно ее малыша в различных веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах.

— Материнское молоко содержит особые вещества- ферменты, способствующие перевариванию и усвоению белков, жиров и углеводов

-В молоке матери присутствуют иммуноглобулины и иммунные клетки, защищающие ребенка от большинства инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, инфекционного гепатита, дифтерии, столбняка и других.

Преимущества женского молока:

-Женское молоко полностью лишено антигенных свойств, в то время как белки коровьего молока обладают резко выраженной антигенной активностью, что способствует появлению и усилению аллергических реакций у грудных детей.

-Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем, по структуре он близок белкам клеток ребенка. В нем преобладают мелкодисперсные фракции, частицы грубодисперсного белка казеина в несколько раз мельче, чем в коровьем молоке, что обеспечивает створаживание грудного молока в желудке более нежными хлопьями и тем самым более полное его переваривание.

-Женское молоко содержит такое уникальное вещество как таурин -серосодержащую аминокислоту, обладающую нейро-активными свойствами. При искусственном же вскармливании неизбежно возникают белковые перегрузки, так как в коровьем молоке содержится в 3 раза больше аминокислот. Эти перегрузки сопровождаются интоксикацией, поражением почек из-за нарушения обменных процессов.

-Женское молоко, особенно молозиво, выделяющееся в первые 3-4 дня, очень богато иммуноглобулинами. Лейкоциты грудного молока синтезируют интерферон: в нем содержится большое количество макрофагов, лимфоцитов. Уровень лизоцима в 300 раз выше, чем в коровьем молоке. В нем содержится антибиотик лактофелицин. Благодаря этому естественное вскармливание обеспечивает становление иммуно-биологической защиты грудного ребенка, в связи с чем заболеваемость м смертность детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно ниже, чем при искусственном.

-Количество жира в женском и коровьем молоке практически одно и то же, но имеется значительная разница в их составе: в грудном молоке содержится в несколько раз больше ненасыщенных жирных кислот. Расщепление жира у грудных детей начинается в желудке под влиянием липазы грудного молока; оно стимулирует появление активной кислотности в желудке, способствует регуляции эвакуаторной функции желудка и более раннему выделению панкреатического сока. Все это облегчает переваривание и усвоение жира, отдельные компоненты которого входят в состав клеток всех тканей и биологически активных веществ, обеспечивая повышенную потребность в жирах ребенку первого года жизни.

-Углеводы в грудном молоке содержатся в относительно большом количестве. Они в значительной степени определяют микробную флору кишечника.

-Исключительно богато женское молоко различными ферментами: амилазой, трипсином, липазой. Это компенсирует временную низкую ферментированную активность ребенка и обеспечивает усвоение довольно большого объема пищи.

-Важное значение для растущего организма имеет минеральный состав пищи, содержание в ней биоэлементов. Концентрация кальция и фосфора в грудном молоке ниже, но усвоение их в 2 раза лучше, чем из коровьего. Поэтому при естественном вскармливании дети гораздо легче и реже болеют рахитом. Содержание биоэлементов (натрий, магний, хлор, железо, медь, цинк, кобальт, сера и др.) в грудном молоке оптимально и соответствует потребностям ребенка. В грудном молоке содержится в 4 раза меньше натрия, чем в коровьем. Избыточные нагрузки натрием могут быть причиной вегетососудистой дистонии с колебаниями артериального давления в период полового созревания, а также более тяжелых кризов при гипертонической болезни взрослого.

— Грудное молоко отличается от коровьего более высоким содержанием и более высокой активностью витаминов, в частности, витамина Д , что также способствует профилактике рахита.

— При естественном вскармливании закладываются пожизненно закрепленные отношения к матери, ее последующее влияние на поведение ребенка, а также формируется будущее родительское поведение.

Режим и техника естественного вскармливания

Важную роль в становлении лактации у родившей женщины играет время первого прикладывания ребенка к груди, которое в настоящее время рекомендуется осуществлять сразу после рождения, непосредственно в родильном зале в первые 30-60 минут после родов с учетом состояния новорожденного и роженицы.

Раннее прикладывание к груди положительно сказывается на состоянии и матери и ребенка, ускоряет начало выработки молока, увеличивает его продукцию. Важно подчеркнуть, что первые порции материнского молока (молозиво) содержат значительные количества иммуноглобулинов и других защитных факторов, в связи с чем их поступление в организм ребенка обеспечивает повышение устойчивости младенца к инфекциям и другим неблагоприятным внешним факторам, с которым он сталкивается сразу после рождения.

Другим ключевым фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания новорожденного, при котором дети сами устанавливают интервалы между кормлениями, что может быть достигнуто при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате.

В настоящее время следует признать существенно большую эффективность «свободного» вскармливания («по требованию ребенка»), под которым понимают прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое требует ребенок, включая ночные часы.

Частота кормления зависит от активности рефлекса новорожденного и массы тела при рождении. Новорожденный ребенок может «требовать» от 8-10 до 12 и более прикладываний к груди за сутки. Длительность кормления может составлять 20 минут и более.

К концу первого месяца жизни частота кормлений обычно снижается (до 7-8 раз), а длительность кормления уменьшается. Ночные кормления при свободном вскармливании новорожденных детей не исключаются: от ночных кормлений ребенок должен отказаться сам. Свободное грудное вскармливание способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между матерью и ребенком, что очень важно для правильного эмоционального и нервно-психического развития младенца.

Важное значение имеет правильная техника кормления грудью. В первые дни после рождения можно кормить детей в одно кормление одной грудью. После «прихода» молока можно кормит ребенка каждое кормление из обеих грудей, так, чтобы кормление заканчивалось из той груди, с которой начиналось кормление. Кормить следует в удобной для матери позе, в спокойной обстановке. Наиболее удобное положение – сидя, так, чтобы ребенок находился в вертикальном положении (профилактика попадания воздуха в желудок малыша). В ночное время и при невозможности кормить малыша сидя, можно кормит лежа на боку. Желательно, чтобы при кормлении ребенок имел возможность максимально тесно контактировать с матерью (контакт «кожа к коже», «глаза в глаза»). При таком тесном контакте происходит не только формирование привязанности ребенка к матери, но и дополнительная гормональная стимуляция лактации, что особенно важно как при ее становлении в первые дни и недели после родов, так и при временном уменьшении лактации в связи с так называемыми лактационными кризами.

1. 2.Смешанное вскармливание.

Смешанное вскармливание – это система кормления ребенка, в которой докорм смесью производится наравне с питанием грудью без четкого режима (по требованию), при этом объем смеси занимает не более половины всего объема питания.

Смешанное вскармливание рекомендуют при следующих состояниях:

-недостаточный набор веса

-недоношенность

-болезнь мамы, прием ею медикаментов, несовместимых с грудным вскармливанием

-жизненная ситуация, когда маме необходимо работать или учиться

Режим питания при смешанном вскармливании индивидуален и в большей степени зависит от того, какую часть питания малыш получает с грудным молоком, а какую – со смесью. Главное правило смешанного вскармливания- это предлагать малышу смесь только после кормления грудью. При этом докорм не является отдельным кормлением. В этом случае предполагается, что у мамы молока достаточно и докорм вводится лишь в небольших количествах. Каждое кормление малыша тогда начинается с прикладывания к груди, что стимулирует усиление лактации. Если же сначала давать малышу смесь, то он вполне может отказаться брать грудь по причине сытости или потому, что это значительно сложнее, чем пить из бутылочки.

Режим питания соответствует режиму при грудном вскармливании, то есть грудь малышу дается по требованию. Если же после прикладывания к груди мама видит, что малыш не наелся, то докармливает его смесью. Вариант обязательного прикладывания к груди, а затем при необходимости докармливания смесью — наиболее приближенный к грудному вскармливанию вариант смешанного вскармливания. Но, к сожалению, не всегда и он бывает возможен. Если грудного молока не хватает на весь день, приходится чередовать кормление грудью и кормление из бутылочки. Наибольший прилив молока у мамы бывает утром, а к вечеру при сильном снижении лактации его практические не остается. В этом случае одно кормление полностью или 2-3 кормления частично заменяются смесью. Режим питания должен быть относительно фиксированным: смесь не рекомендуют давать малышу чаще, чем через 2 часа после предыдущего кормления. Чаще всего заменяют кормление перед ночным сном, тогда ребенок наедается и крепко, спокойно спит.

Если мама вынуждена работать или учиться, то во время ее отсутствия малыша кормят смесью, а в остальные кормления он получает грудное молоко.

Правила смешанного вскармливания

1. Докорм (искусственная смесь) следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудным железам и после их опорожнения, даже при минимальном количестве молока. Это делается из-за того, что в начале кормления у ребенка наиболее выражен аппетит, и он активно сосет грудь. Если же сначала дать искусственную смесь, то, во-первых, вы не знаете, в каком количестве ее дать, а во-вторых, после удовлетворения аппетита ребенок не захочет сосать грудь, так как это гораздо сложнее чем есть из бутылочки. В случае социально-бытовых условий, когда мама вынуждена отсутствовать некоторое время или при лечении некоторых заболеваний матери можно прибегнуть к следующему кормления: ребенок в течение дня 2-3 раза получает искусственную смесь, а в остальные кормления- грудное молоко
2. Докорм лучше давать из ложечки (если его объем не очень большой), так как более легкое поступление смеси из бутылочки может способствовать тому, что ребенок откажется от груди. При большом объеме докорма, как правило, используют бутылочку. Бутылочка должна быть с достаточно упругой соской с мелкими отверстиями , чтобы ребенок прилагал усилия во время сосания.
3. Режим питания. Наиболее оптимальным является свободный режим вскармливания. Но можно кормить ребенка и по графику, в этом случае частота кормления может быть уменьшена на одно кормление по сравнению с естественным вскармливанием
4. Смесь, бутылочки, соски должны быть стерильными. Температура готовой смеси- 37-38 градусов
5. Прикорм при смешанном вскармливании вводится на 2-3 недели раньше, чем при естественном. Для расчета потребностей ребенка в пищевых ингредиентах учитывают возраст ребенка, к какому виду вскармливания приближено питание (искусственному/естественному), вид применяемой смеси (адаптированная/неадаптированная)

Существуют 2 метода введения докорма:

Классический метод- ребенок в каждом кормлении прикладывается к груди, а затем докармливается смесью до необходимого объема.

Метод чередования – ребенок прикладывается к груди через кормление и полностью покрывает необходимое количество пищи женским молоком; и через кормление необходимое количество молока покрывается искусственной смесью.

1. 3.Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание –это вид кормления, при котором малыш на первом году своей жизни не получает маминого молока и питается только искусственными смесями.

Искусственное вскармливание может применяться, если у матери совсем нет молока, или ребенок по каким-то причинам не может или не хочет пить материнское молоко.

Правила искусственного вскармливания

1. Искусственное вскармливание предусматривает систематический расчет энергетической ценности пищи, содержания белков, жиров и углеводов при каждом его изменении в связи с тем, что на искусственном вскармливании возможно как недокармливание ребенка, так и его перекорм. Показателем пригодности смеси являются данные нормального развития ребенка.
2. Объем пищи в сутки при искусственном вскармливании должен соответствовать объему естественного вскармливания
3. Проводить искусственное вскармливание рекомендуется адаптированными молочными смесями, которые по своему составу максимально приближены к женскому молоку. Неадаптированные молочные смеси в настоящее время в питании детей практически не используются.
4. Смеси дают всегда только свежеприготовленными и подогретыми до температуры 35-40 градусов. Отверстие соски должно быть не слишком большим, молоко должно вытекать через него из опрокинутой бутылочки каплями. Категорически запрещается готовить смеси на длительные промежутки времени.
5. Бутылочку при кормлении держат под таки углом, чтобы горлышко ее было все время заполнено смесью во избежание заглатывания ребенком воздуха.

Наиболее распространенными ошибками при искусственном вскармливании являются:

— слишком частые изменения в пище;

-замена одной смеси другой должна производиться при аллергических реакциях, длительном прекращении увеличения массы тела, отказа ребенка от этой смеси. Даже грудной малыш имеет право иметь свои вкусы и не всегда согласен с тем, что ему предлагают;

-ограничение диеты и перевод ребенка на новую смесь при малейшем ухудшении стула;

-назначение кисломолочных смесей в больших количествах, особенно в первые 7 дней жизни (отмечается нарушение обмена веществ).

При кормлении ребенка молочной смесью рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Готовьте ее непосредственно перед кормлением и в предварительно простерилизованной посуде
2. В процессе разведения смеси руководствуйтесь прилагаемой к упаковке инструкцией
3. Разведите смесь водой, предназначенной специально для детского питания
4. Перед тем, как дать смесь малышу, обязательно проверьте ее температуру -она должна соответствовать температуре тела.
5. Следите за тем, чтобы во время кормления ребенок на заглатывал воздух: он должен плотно обхватывать соску губами, а она должна быть заполнена смесью
6. Не давайте малышу смесь, оставшуюся после предыдущего кормления
7. После кормления тщательно помойте и простерилизуйте всю детскую посуду.

Как докармливать смесью при грудном вскармливании

Борясь с недоеданием малыша, мамы начинают докармливать грудничка искусственным питанием. При этом возникает вопрос, как докармливать смесью при грудном вскармливании.

Почему не хватает молока и стоит ли сохранять грудное вскармливание

Порой матери очень хочется кормить младенца исключительно грудью. Но молока недостаточно.

Это происходит по ряду причин: от генетических, до гормональных и психологических. Последняя причина встречается чаще всего.

Изначально из-за стресса у женщины становится меньше молока. Затем переживания усиливаются из-за недоедания младенца и чувства вины перед ним. В итоге лактация остается такой же слабой.

Педиатр доктор Комаровский советует не бороться за грудное вскармливание, если его хватает только на одно кормление в сутки.

Он отмечает, что в таком количестве молоко мало влияет на рост и развитие ребенка. В этой ситуации логичнее кормить новорожденного исключительно смесью.

Поддерживать лактацию есть смысл, если в 50 % кормлений или хотя бы в 30 % из них малыш получает грудное молоко.

Типы смешанного вскармливания

Как любой другой вид питания, смешанное вскармливание должно быть четко организовано. Существует два варианта: последовательное и поочередное.

Последовательное вскармливание объединяет грудное молоко и искусственное питание в одном кормлении. Сначала ребенка прикладывают к груди, затем дают порцию смеси.

При этом искусственное питание предлагают лишь при признаках недоедания: если грудничок не хочет отпускать сосок, плачет, причмокивает губками. Также важно следить за количеством порций, чтобы избежать перекармливания.

Полезным будет взвешивание младенца до и после еды. Так проще определить, какой объем докорма ему понадобится.

Поочередное питание строится на другом принципе. Кормления смесью и грудью чередуются. Так молочные железы успевают вновь наполниться.

Какой способ предпочесть, виднее матери. Это зависит от количества молока, режима кормлений, распорядка дня.

Правила докармливания

Прежде всего, стоит учитывать интервал между приемами пищи. Смесь дольше перерабатывается организмом. Так что о кормлении по требованию не может быть и речи.

В 1 месяц и далее ребенок должен питаться не чаще, чем раз в 3-4 часа.

Не следует экспериментировать с разными смесями. Если ребенок с удовольствием ест определенную, продолжайте давать ее.

К новому продукту организму вновь придется адаптироваться. Не исключены нежелательные реакции.

Если искусственное питание явно не подошло (например, появилась аллергия или проблемы со стулом), следует попробовать другое.

Чтобы не утратить лактацию, важно регулярно кормить кроху своим молоком, предлагая обе груди. Если объем молока позволяет, оно должно занимать не меньше половины всего меню.

Когда самостоятельно выбрать смесь не получается, можно посоветоваться с педиатром. Питание следует обязательно готовить непосредственно перед кормлением. Ни в коем случае не оставлять на другой день.

В 2 месяца большинство мам предпочитают докорм смесью из бутылочки. При этом необходимо выбирать соску с небольшим отверстием.

Так младенцу придется постараться, чтобы добыть питание, как при кормлении грудью. Это увеличивает шансы, что грудничок не откажется от маминого молока.

В 3 месяца можно давать смесь из шприца. При его использовании, стоит быть особенно внимательными. Голову малыша надо приподнять, поток питания направить в угол рта.

Так нет риска, что младенец подавится. Такой способ используют, чтобы не приучить ребенка к бутылочке и не спровоцировать отказ от груди.

В 4 месяца можно попробовать давать докорм смесью из ложки. Хотя это занимает много времени. И требует терпения от мамы и малыша.

---

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ

---

С полугода можно пробовать кормить ребенка из кружки.

Еще один способ докорма — система дополнительного вскармливания. Она представляет из себя чашку и трубочку маленького диаметра.

Смесь наливается в кружку, а трубка отправляется в рот ребенка. При этом ему дается грудь. Так малыш одновременно употребляет смесь и мамино молоко.

Плюсы и минусы приспособлений для докорма

У каждого из рассмотренных вариантов докорма есть свои положительные и отрицательные стороны. В таблице приведен сравнительный анализ всех средств.

Способ	Достоинства	Недостатки
Бутылочка с соской	Ребенок быстро наедается, удобный способ докорма.	Малыш может отказаться от груди.
Одноразовый шприц	Стерильность и сохранение грудного кормления.	Длительный и трудоемкий процесс при большом объеме докорма.
Чайная ложка	Доступность, легко мыть, приучение малыша кушать с ложки.	Требует сноровки и навыков, нельзя кормить в дороге или на улице.
Чашка	Ребенок привыкает пить как взрослый, легко мыть.	Без сноровки молоко проливается, нельзя использовать во время прогулок или поездки.
Система (трубка)	Естественное кормление, контакт «кожа к коже», сохранение грудного вскармливания.	Затраты. Ребенок может выталкивать трубку. Нельзя использовать при вынужденных перерывах в кормлении грудью, сложно мыть и чистить.

Есть ли вред в смешанном вскармливании

Раньше считалось, что ребенку приносит вред одновременное питание смесью и материнским молоком. До сих пор некоторые специалисты придерживаются это мнения.

Доктор Комаровский уверен в безопасности смешанного вскармливания. Разработчики детского питания насколько могли, приблизили его состав к маминому молоку.

Поэтому такой докорм безопасен для ребенка. Чего нельзя сказать об обычном коровьем или козьем молоке. Они способны нанести здоровью младенца большой вред.

Если нехватка молока или другие обстоятельства вынудили маму перейти на смешанное вскармливание, не стоит расстраиваться. Следует организовать режим питания.

Можно воспользоваться поочередным или последовательным способом кормления. Давать смесь из бутылочки, ложки, чашки или других приспособлений. Выбрав то, что удобнее маме и малышу.

Не стоит забывать, что смешанное вскармливание оправдано лишь при достаточных объемах маминого молока.

В противном случае, лучше перейти полностью на искусственное вскармливание.

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Стоит ли докармливать новорожденного смесью. Как докармливать смесью при грудном вскармливании. Докорм, что это

Докорм — это дополнительное питание, которое ребенок первого года жизни получает вместе с грудным молоком. Его введение обуславливается нехваткой грудного молока. Это может произойти из-за затянувшегося лактационного криза, невозможности регулярно кормить ребенка грудью или первичной гипогалактии .

В последнем случае проблема обнаруживается с первых же дней после родов. Докорм новорожденного в роддоме — дело привычное. У детских мед. сестер всегда в запасе есть молочная смесь на случай, если ребенок не возьмет мамочкину грудь или у нее не хватит молока, чтобы накормить малыша. Хоть и говорят, что молозива деткам всегда хватает, чтобы насытиться, но на деле часто оказывается, что необходим докорм грудничка смесью. Особенно часто эта проблема возникает, если ребенок родился крупным, 4 кг и более. Ему питания нужно больше, чем трехкилограммовому малышу. Если малыш часто плачет, много теряет в весе в первые дни и ко времени выписки из роддома не набирает вес, детский врач рассказывает про правильный докорм смесью и советует разные способы, чтобы наладить лактацию.

Самое главное — это не кормить ребенка по графику . Давать грудь почаще. Особенно это правило актуально для детей первого месяца жизни. Докорм ночью смесью не рекомендуется. Именно при ночном сне малышу лучше давать грудь. Это очень способствует лактации. А отсутствие ночных грудных кормлений, наряду со смесями, очень быстро приведет к полному исчезновению молока у матери.

Лучшая смесь для докорма ребенка

Хорошо, если ее вам посоветует врач. Особенно это важно для ребенка, имеющего особенности развития. Например, если он родился недоношенным, с дефицитом массы тела, склонен к , аллергии и т. д.

Но, как правило, для детей первого года жизни покупают молочные смеси со словом «комфорт» в названии. Обязательно высокоадаптированные (с цифрой 1), то есть максимально по составу сходные с материнским молоком. Такие смеси редко вызывают колики, задержку стула и аллергические реакции. Пусть даже это будет однократный докорм смесью на ночь, выберите самое лучшее искусственное питание.

Желательно, чтобы в составе питания не было крахмала и сахарозы. А были омега-3 и 6, пребиотики и нуклеотиды. Что же касается содержания пальмового масла, хорошо или нет, вопрос спорный. Оно есть в большинстве смесей и угрозы здоровью ребенка не несет.

Какую смесь лучше давать для докорма — на козьем молоке или коровьем? Многие считают, что козье молоко менее аллергенное. Но это не так. Важно, чтобы выбранная смесь подходила именно вашему ребенку. Поэтому первую же банку покупайте с умом. Сразу подумайте о том, сможете ли осилить покупку этой смеси в дальнейшем, доступна ли она вам по цене, не является ли дефицитной в ближайших магазинах.

Какую смесь выбрать для докорма новорожденного и где ее покупать нужно позаботиться в том случае, если питание требуется лечебное. Например, врач советует антирефлюксную смесь (от которой дети меньше срыгивают) или низколактозную. Таких может не оказаться в супермаркетах и аптеках сел и маленьких городков. Придется заказывать по почте, через интернет или выбираться в города побольше.

Пытаться менять смесь на аналогичные, но подешевле (хотя не в цене дело) не стоит. Организм ребенка привыкает к определенной смеси, и ее смена обязательно повлечет как минимум расстройство кишечника у ребенка.

Когда необходимо докармливать новорожденного ребенка смесью

Только в крайнем случае, если у ребенка имеется задержка прибавки веса и роста, или он сильно беспокоится уже не один день, мочеиспускания редкие. Вот тогда малыша нужно докармливать. В остальных случаях мамочка вполне может справиться сама. Женский организм — очень сложный механизм. И если в магазинах сейчас не было бы столько смесей, смешанное вскармливание детей встречалось бы гораздо реже. Если у вас нет проблем с лактацией, не нужно покупать баночку смеси «на всякий случай». Лучше сцедите и заморозьте пару порцией своего молока на этот случай.

Педиатры же перед назначением докорма, обращают внимание на следующие моменты.

1. Низкая прибавка веса. В норме ребенок первых трех месяцев жизни прибавляет не менее 600 граммов в месяц. То есть порядка 20 граммов в день. Если малыш прибавил не 600, а 500 граммов, то, при его хорошем самочувствии и развитии, за ним просто тщательнее наблюдают. Если же прибавка составила 300-400 граммов и менее, женщине советуют взвешивать ребенка до кормления и после. И смотреть, сколько реально ребенок высасывает из груди.
Если сосание активное, но молока малыш высасывает совсем мало, ВОЗ рекомендует проводить докорм ребенка искусственной смесью. Если же малыш сосет совсем вяло, часто засыпает во время кормления, мамочка должна постараться почаще давать ему грудь. Через 2-3 недели все должно нормализоваться. В том же случае, если к вечеру молока в груди совсем мало, ребенок голоден и кричит, можно дать ему немного смеси. Но в дальнейшем желательно и от нее отойти, постепенно свести на нет.

2. Редкие мочеиспускания. В норме грудничок, который пьет только мамино молочко, не получает воду, мочится от 10 раз в сутки. Чтобы посчитать количество мочеиспусканий, придется на 1-2 дня отказаться от использования памперсов. Если мочеиспускания более редкие — это уже опасно для здоровья ребенка и требует принятия мер.

«Пустая грудь» — это не признак того, что она не даст молока. Однако в случае «ленивого сосуна» это становится проблемой. Но несмотря ни на что, нужно давать ее сосать ребенку. Если имеет место лактационный криз , то проблемы с лактацией временны и пройдут в течение ближайших пары-тройки суток.

Как правильно докармливать смесью, если не хватает молока

Примерное количество смеси, необходимое для докорма, скажет педиатр, которому вы озвучите среднее количество молока, высасываемого ребенком. Смесь нужно будет давать после груди.

Когда ребенок начнет получать смесь, есть риск того, что лактация еще больше снизится. Чтобы этого не случилось, используйте системы докорма вроде «Медела». Это несложное устройство, представляющее собой емкость с присоединенной к ней полой трубочкой, по типу такой, которые бывают у капельниц. Из емкости смесь попадает в трубочку и в ротик к ребенку. Кончик трубочки подходит точно к соску мамы. То есть получается так, что ребенок сосет и грудь мамы, тем самым стимулируя лактацию, и одновременно с этим получает смесь через трубочку. Она очень мягкая и не ощущается малышом.

Если давать смесь из бутылочки, то есть большой риск того, что ребенок не захочет сосать грудь, в которой и так не слишком много молока. В крайнем случае, используйте для бутылочки соску с очень маленьким отверстием, из которого жидкость вытекает каплями, а не струйкой.

Если количество докорма требуется не большое, например, грамм 30, то можно давать его из ложечки для прикорма или просто чайной.

И еще одно важное правило, как вводить докорм смесью при грудном вскармливании — лучше дать докорм 5 раз в сутки по 30 грамм, чем 1 раз 150 грамм, то есть заменив полностью одно кормление. Грудь должна стимулироваться ребенком постоянно.

Период кормления грудью у каждой женщины сопровождается сильным неврозом и переживаниями. Дополнительно ситуация может усугубиться сомнениями и усталостью. Психологические факторы негативно влияют на объем продуцируемого молока. Кормить грудью – полезный процесс для матери и ребенка. Об этом свидетельствуют многочисленные научные исследования. Специалисты рекомендуют продлить этот процесс до трех месяцев.

Многие матери не имеют все необходимые знания для того, чтобы правильно организовать этот процесс. Не следует отказываться от него без предварительной диагностики. Возможно, восстановить лактацию получится с помощью советов врачей. Также важно знать, как докармливать смесью при грудном вскармливании. Ребенок не должен оставаться голодным, а получать все необходимое количество витаминов и минералов.

Основные принципы смешанного питания

Докорм следует использовать в том случае, если малыш не получает достаточный объем молока от матери. Допускается использовать смесь, объем которой будет меньше половины грудного молока. Для ребенка это необходимо в следующих случаях:

• малыш отстает в наборе веса;
• грудничок родился раньше срока;
• маме приходится принимать препараты, которые не могут быть совмещены с грудным кормлением;
• обстоятельства, не позволяющие производить совмещение лактации с повседневными обязанностями.

Смешанный вариант питания не всегда приводит к переходу на полностью искусственный вариант. Специалисты рекомендуют не превышать объем смеси более чем на 30-50% от общего объема грудного молока. Важно обеспечить психологически комфортные условия для матери и ребенка. Благодаря этому практически всегда удается перейти на грудное кормление через полгода после появления малыша на свет.

На первом этапе перехода на данный режим кормления необходимо рассчитать порцию, на которую малыш не доедает. Проще всего это сделать с помощью специалиста по ГВ или педиатра. Дополнительно рекомендуется узнать о методах увеличения лактации в дальнейшем.

Докорм вводится только после консультации у врача

Прежде всего, следует регулярно прикладывать малыша к груди. поможет также постоянный тактильный контакт и сцеживание оставшегося объема. Процесс докорма можно производить не только с помощью бутылочки. Для этого также подойдет специальная ложечка или шприц. Не рекомендуется использовать соску, поскольку она не учит ребенка правильно сосать грудь. Он в свою очередь быстро к этому привыкает и расслабляется. Бутылочка нарушает процесс дыхания, и поэтому малыш становится беспокойным. Если мама постоянно работает, то кормление грудью новорожденного необходимо производить хотя бы два раза в день.

Докармливают смесью только после того, как ребенок полностью опустошил обе груди. Важно параллельно уменьшать объем смеси. В среднем количество прикладывания ребенка к груди в течение суток должно производиться не реже пяти раз.

Выбор смеси и расчет количества

• Малышу меньше 10 дней – 2% от массы тела.
• От 10 до 60 дней – одна пятая часть массы тела грудничка.

Периодичность кормления составляется примерно восемь раз в сутки. С помощью докорма можно обеспечить малыша всеми необходимыми минералами и микроэлементами.

При выборе производителя и состава смеси следует учитывать не только возраст ребенка, но также наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Назначения производятся консультантом по ГВ. На сегодняшний день существует также широкий выбор смесей, которые помогают справиться с целым рядом проблем.

Смесь удобнее всего вводить при помощи шприца

Причины отказа от докорма, которые вызывают сомнение у родителей

Мамочки должны взять на свое вооружение всю информацию для того, чтобы принять выбор и организовать кормление грудью. Совместный вариант применяется по ряду причин. В таком случае родители просто не могут позволить себе поступить иначе.

Специалисты по ГВ предупреждают мамочку о том, что список следующих симптомов совсем не означает необходимость введения докорма:

• малыш в течение долгого времени не может успокоиться у груди матери;
• женщина отмечает практически полное отсутствие приливов;
• во время сцеживания получается небольшой объем молока;
• у малыша фиксируется недостаток в наборе веса;
• при специальном взвешивании было установлено, что при кормлении малыш получил недостаточную дозу молока;
• грудничок капризный из-за боли в животе;
• на кожном покрове наблюдается диатез.

Во время непосредственно самого процесса кормления допускаются грубые ошибки. Об этом может свидетельствовать неприятный запах груди и боль в области соска. Не следует также стремиться к приучению малыша к определенному графику. Обо всех этих нюансах женщина сможет узнать у специалиста по грудному вскармливанию.

Мамочке нужно прислушиваться к своему малышу. Не допускается вводить кормление по определенной схеме для детей до года. Ее предлагали советские педиатры. Однако статистические исследования определили нецелесообразность ее использования. Особенно это касается малышей на смешанном кормлении. Некоторые врачи стараются практически насильно перевести чадо на искусственное кормление. Благодаря этому можно с легкость высчитать порцию и кормить малыша в соответствии с определенным временем. Также в точности невозможно отследить состав молока матери, поскольку ежедневно она ест различные продукты и блюда. На основании таких рассуждений некоторые врачи стремятся облегчить себе жизнь и советуют перейти на смеси. Чаще всего это не целесообразно. В любом случае необходимо учитывать особенности детского организма и наличие каких-либо заболеваний.

Увеличивается также риск поддаться своим страхам и сомнениям. На сегодняшний день все педиатры стремятся к тому, чтобы по максимуму их развеять. Врач должен в отдельности анализировать каждый случай и использовать все возможные пути для сохранения, восстановления лактации. К сожалению, специалиста необходимого уровня редко удается встретить в обычной городской поликлинике.

Пока ребенку не исполнится три месяца, женщина должна внимательно относиться и к себе. Необходимо обеспечить себя полноценным сном до шести утра. Параллельно необходимо внимательно следить за набором веса по таблице. Педиатрический подход регулярно пересматривается, поэтому слепо доверять ему не рекомендуется. Родители должны внимательно наблюдать за малышом и доверять своему внутреннему инстинкту.

Чаще всего женщина отказывается кормить грудью по своему желанию. При этом она стесняется высказать его в слух и пытается сделать это окольными путями. В таком случае организм чувствует ее настрой и старается поддаться требованиям. Следует отметить, что после грудного молока малышу становится проще постоянно кушать смеси. Организм женщины моментально реагирует на ее настроение. Именно поэтому в некоторых случаях молоко пропадает из-за чрезмерной головной боли от усталости. В таком случае неэффективными могут оказаться даже лактогонные препараты и чаи. Настроение – сложная штука, от которой зависит большое количество процессов. Если желания кормить грудью у женщины нет, то лучше всего перейти сразу на искусственный вариант. В таком случае удастся сохранить нервы и обеспечить малыша всем необходимым.

При недоедании ребенок становится раздражительным

Женщина всегда ищет оправдательные схемы в том случае, если не хочет кормить грудью. Если есть необходимость наладить поступление молока, то она, наоборот, будет пользоваться всеми доступными способами и искать информацию по данному вопросу везде. Для этого производится внедрение схем с расчетом необходимого количества питания. Главное ‒ найти действенный вариант, а не просто искать себе оправдание. В этом вопросе не существует компромиссов. Женщина пытается таким образом полностью снять с себя ответственность за вскармливание малыша. Специалисты не рекомендуют насильно для самой мамочки продолжать кормление грудью. Ведь в таком случае ребенку будут передаваться отрицательные эмоции, которые гарантированно отразятся на его самочувствии негативно. Искусственное кормление может с легкостью решить такую непростую проблему.

Исследования показали, что ребенка и маму не следует разлучать после родов надолго. В противном случае происходит разрыв их связи. Из-за этого невозможно полностью избежать гормонального сбоя, который в свою очередь может привести к уменьшению объема молока в организме матери. Лактация, как правило, угасает постепенно. К примеру, было установлено, что, если к груди женщины приложить даже чужого ребенка, то молоко начинает активно приливать. Если мамочка искренне хочет кормить малыша, то она сможет психологически преодолеть любые препятствия и продолжить этот процесс. Регулярное прикладывание малыша пробуждает материнский инстинкт. Разлука, наоборот, может сыграть злую шутку и уменьшить его продуцирование. Здравый смысл и здоровье малыша должны всегда оставаться на первом месте. Можно улучшить лактацию, если использовать все доступные и правильные средства.

В период кормления грудью достаточно часто могут возникать лактационные кризисы. Как правило, такой процесс случается после третьего месяца. Малыш начинает не наедаться из-за небольшого количества молока.

Это легко понять по ряду симптомов:

• грудничок не хочет брать сосок в ротик;
• наблюдается сильная раздражительность;
• недостаточный набор веса.

В таком случае целесообразно производить докорм с использованием искусственной смеси. Удастся преодолеть кризис без вреда для организма матери и ребенка.

По внешним характеристикам груди не получится правильно определить, наелся ли малыш. Для этого лучше всего посчитать мокрые пеленки, которые остаются от малыша в течение суток. Нормальным считается количество от десяти до двенадцати. В таком случае не следует насильно давать малышу искусственную смесь. Женщина должна постоянно находиться в нормальном эмоциональном состоянии, только в таком случае удастся разгрузить свой организм.

На женщину непременно будут давить родственники, которые начнут сомневаться в количестве молока и желании женщины кормить грудью. В таком случае не следует думать только о самореализации. На первом месте всегда должно оставаться здоровье малыша. Решить проблему могут послеродовые курсы, которые предоставят женщине всю необходимую информацию в том или ином вопросе. Обсуждение проблемы можно найти на форумах в интернете. Здесь собираются люди с похожими проблемами и делятся опытом в процессе их решения.

Сытый ребенок – радость родителей

Статистические данные

Ученым удалось зафиксировать следующие факты во время смешанного кормления:

• При поступлении в организм молока и смеси у младенца формируется разная форма микрофлоры кишечника.
• Детальное изучения структуры желудочно-кишечного тракта выявило различный уровень pH. Этот показатель особенно важен в первые несколько дней жизни малыша. При кормлении грудью вероятность развития и размножения патогенных бактерий меньше. Также отмечается бактериальная флора, которая не дает начаться гнилостным процессам.
• Если докорм производить в первые семь дней жизни, то в дальнейшем не удастся образовать кислотно-щелочную среду правильного образца в кишечнике.
• Использование смешанного питания дает сформироваться флоре кишечника, которая полностью аналогична малышам, находящимся на искусственном питании.
• Докорм приводит к тому, что в кишечнике малыша начинают доминировать бифидобактерии. Параллельно с этим производится заселение анаэробной флорой.
• Небольшая доза смеси моментально изменяет структуру микрофлоры. Продолжительность процесса составляет одни сутки.
• Смесь нарушает всю систему кишечника, а дальнейшее ее восстановление будет затруднено.
• Если у малыша есть вероятность образования аллергической реакции, то смесь может увеличить эту чувствительность. Однако запланированный докорм может быть в любом случае произведен в течение первых трех дней жизни малыша.

Выбираем между смешанным и искусственным вариантами кормления

На этот счет каждый специалист высказывает свое мнение. Естественно, что при смешанном варианте ребенку удается получать 50% материнского молока, которое содержит большое количество витаминов и минералов. Питание на этапе формирования организма имеет немаловажную роль. С его помощью формируются все части тела. Адаптация желудка или кишечника осуществляется постепенно, только после этого продукты начинают усваиваться правильно. К грудному молоку малыш изначально приучен, а вот к смеси ему придется еще привыкнуть. Естественно, что в этот период осуществляется атака на микрофлору чужеродных бактерий.

Необходимо правильно рассчитать объем докорма

Докорм можно внедрять только после предварительной консультации с лечащим врачом. Для ребенка по-прежнему лучшим вариантом питания считается молоко матери. Его состав полностью предусматривает все потребности в полезных компонентах организма малыша. Оно адаптируется в зависимости от времени года и возраста малыша. На сегодняшний день не существует ни одной смеси, которая бы могла обеспечить ребенка здоровьем лучше. Доктор должен назначать смесь в зависимости от индивидуальных потребностей организма малыша. Не следует слепо верить любой рекламе. Родители должны понимать, что переход на смешанный вариант кормления должен осуществляться только в крайнем случае. В таком случае существенно увеличивается риск развития индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Не следует слепо доверять советам подруг или бабушек, которые предлагают докармливать смесью вечером. Следует отметить, что после появления на свет малыш также испытывает стресс. В момент рождения ему в большей степени, чем матери, было больно и страшно, ведь до этого он находился в состоянии абсолютного покоя. С помощью сна в течение первых нескольких месяцев после появления его на свет происходит расслабление и успокоение организма. Малышу важно почувствовать единство с матерью, поэтому ему приходится в течение долгого времени находиться возле груди. Смесь в состоянии полностью насытить его организм полезными компонентами. При этом процесс усвоения производится дольше обычного.

Не допускается производить докорм малышей кефиром или молоком козы. Они не имеют должный уровень адаптации, поэтому категорически противопоказаны ребенку. Такие продукты могут причинить ему непоправимый вред и испортить работу почек, поджелудочной железы и иммунной системы.

Многим женщинам в силу различных обстоятельств приходится пользоваться смесями в полном или частичном виде. У каждой своя история. Это не повод испытывать чувство вины и стресс. Важно обеспечить малыша любовью и заботой в полной мере. В таком случае он будет самым счастливым и здоровым малышом на свете.

Специалисты утверждают, что кормление с помощью бутылочки вредит грудному вскармливанию. Какие ещё есть способы докормить малыша? И в каких случаях ребёнку вообще необходим докорм?

Как понять, нуждается ли малыш в докорме?

Вынужденные перерывы

Грудное вскармливание — очень важный процесс. Однако, бывают случаи, когда мама не может полноценно кормить ребёнка — например, ей необходимо принимать серьёзные лекарства или нужно на несколько дней уехать. В этот период малыша придётся докармливать сцеженным молоком, донорским или смесью. Если во время вынужденных перерывов сцеживаться, лактация сохранится, и в дальнейшем можно легко вернуться к нормальному грудному вскармливанию.

Мало молока

Многие девушки жалуются на нехватку молока. Причиной тому могут стать стрессы, недосыпания или неправильная техника кормления. Специалисты считают, что настоящая гипогалактия (нехватка молока) по причине гормональных нарушений встречается лишь у 3-5% женщин. Все остальные проблемы возникают оттого, что мама не может успешно наладить процесс кормления:

• малышу не удаётся правильно захватить грудь;
• кроха недостаточно часто или недостаточно надолго «прикладывается» к груди;
• исключены .

Чем больше малыш высасывает молока, тем больше его прибывает, поэтому в этом вопросе маме точно не следует «жадничать». Если вам кажется, что молока недостаточно, не торопитесь вводить докорм, попробуйте чаще прикладывать ребёнка к груди. Возможно, вам удастся наладить процесс кормления и докорм не понадобится.

Экспертное мнение

Сергей Валентинович Корж, педиатр, врач высшей категории: «Интересен факт, что во время Великой Отечественной войны кормящие мамы блокадного Ленинграда практически не страдали гипогалактией. Они знали, что если потеряют молоко, то их ребёнок погибнет от голода. Это подтверждает важность доминанты лактации у женщины, то есть настроя на грудное вскармливание. Необходимо помнить и о лактационных кризах, которые возникают у многих кормящих мам на 3-6 неделе, 3,4,7 и 8 месяце лактации. Их продолжительность, в среднем 3-4 дня, и они не представляют опасности для здоровья ребёнка».

Ребёнок не прибавляет в весе

Сам малыш показывает, что он не наелся, громким криком. Родителей должны насторожить недобор в весе, редкие мочеиспускания и стул. Однако, прежде чем делать какие-то выводы, нужно исключить сопутствующие заболевания.

Первый признак того, что малышу не хватает маминого молока — он здоров, но набирает в весе меньше 400 граммов за месяц. В течение суток можно проводить контрольные взвешивания — до и после кормления. Существует простой метод расчёта питания в зависимости от массы тела: ребёнок должен получать молока в сутки примерно 1/5 от своего веса в возрасте от 2 до 6 недель, 1/6 — в возрасте от 6 недель до 4 месяцев, 1/7 — от 4 до 6 месяцев. Суточный объём пищи детей первого года жизни не должен превышать 1000-1100 мл.

Если всё-таки попытки улучшить лактацию безуспешны (малыш не набирает вес, мама временно не может кормить грудью), стоит ввести докормом. Ни в коем случае не нужно полностью отказываться от грудного вскармливания и переходить на искусственное!

Докорм и прикорм

Докорм — это дополнительные порции смеси или молока к тому, что получает малыш от маминой груди, обычно даётся детям до шести месяцев.

Введение новых продуктов в рацион малыша, начиная с 4-6 месяцев. Физиологически до 4 месячного возраста ребёнок не готов к введению прикорма. Дополнительная пища животного или растительного происхождения постепенно снижает потребление грудного молока и способствует переводу крохи на общий стол.

Чем докормить?

Докормить можно своим же сцеженным молоком, позаимствовать его у донора либо воспользоваться специальными смесями. В каждом конкретном случае нужно подбирать то, что подходит именно вашему ребёнку.

Способы докорма

Вы замечали, что многие взрослые становятся злыми и раздражительными, когда голодны? Младенец тоже будет очень расстроен, если его недокормить. Он будет кричать и плакать, но самое нежелательное — может ослабнуть и потерять силы, которые нужны для того, чтобы сосать мамину грудь. Поэтому следите, чтобы малыш доедал и был в хорошем настроении.

У специалистов пока нет чёткого ответа — давать докорм до того, как кроха приложился к маминой груди или после. Докорм можно разделить на несколько частей и давать его по расписанию, тогда как грудь предлагать по требованию. Определить, сколько нужно докорма вы сможете опытным путём. Если лактация будет улучшаться, вы сможете постепенно уменьшать порции «сторонней» пищи.

Бутылочка с соской

Мы настолько привыкли считать бутылочку с соской единственно возможным атрибутом дополнительного способа кормления, что часто, не задумываясь, покупаем эту принадлежность ещё до рождения малыша. Просто потому, что так делают все, так привычно. Но современные специалисты уверяют: кормление с помощью бутылочки очень вредит грудному вскармливанию.

Ребёнок захватывает соску и мамину грудь совершенно разными способами. При сосании груди у младенца активно задействован язык, он надавливает им на мамину грудь и прижимает её к нёбу. При сосании бутылочки напрягаются только мышцы щёк, поэтому добывать молоко из неё гораздо легче. Малыш понимает, что есть лёгкий способ получить молоко, зачем же тогда ему трудиться?

Ещё одна неприятность в том, что ребёнок, приученный к бутылочке, начинает захватывать грудь точно таким же способом, как соску. Неправильный захват, привычка сосать только мышцами щёк приводят к тому, что малыш не может полноценно добывать молоко из груди. В результате, ребёнок не наедается, а у мамочки пропадает молоко.

Иногда бывает и по-другому — малыш привыкает к груди и отвергает соску.

Ещё в глубокой древности мамы давали своим детям соски — об этом свидетельствуют археологические находки. Древние пустышки были различной формы и изготавливались из всевозможных материалов: из глины, камня или кожи животных. Первые соски из твёрдого каучука стала выпускать фабрика Дэвида Аткина в 1939 году. До этого времени девушки, которые не могли кормить грудью, наливали молоко в бутылочку, засовывали в горловину свёрнутую тряпочку и давали её сосать малышам.

Плюсы и минусы докорма из бутылочки

Кормить с помощью бутылочки или выбрать другой способ — решить можете только вы сами.

Шприц — не только для укола

Кормление с помощи бутылочки — не единственный метод. Можно давать докорм, используя обычный медицинский шприц, разумеется, без иголки. Лучше взять шприц большего объёма, например, 60 мл.

При кормлении голова ребёнка должна быть приподнята, вводить содержимое нужно в уголок рта. Если докорм попадёт на язык, малыш, скорее, всего его выплюнет.

Можно до начала кормления приоткрыть ротик младенца своим пальцем. Подушечкой слегка дотронуться до нёба ребёнка, он начнёт посасывать палец, тогда можно начинать вводить докорм.

Плюсы и минусы докорма из шприца

Докорм из ложки

Для докорма подойдёт любая маленькая ложечка — чайная или десертная. Главное — выбрать удобную позу, чтобы процесс кормления не стал для вас мукой.

Ребёнка можно уложить на согнутую в локте руку, в той позе как вы прикладываете его к груди. Вторая рука остаётся свободной, чтобы зачерпывать еду из ёмкости. Ёмкость ставим перед собой. Голова ребёнка чуть приподнята, ложкой слегка прикасаемся к нижней губе крохи. После того как малыш откроет ротик, вливаем ему за щёчку содержимое ложки. Ждём, пока он проглотит еду, только после этого даём следующую порцию. Вы поймёте, что малыш насытился, когда он перестанет открывать рот или начнёт выплёвывать еду.

Можно приспособить силиконовую ложку к обычной бутылочке для кормления. Тогда не нужно будет зачерпывать каждую новую порцию молока.

Плюсы и минусы докорма из ложки

Докорм с помощью чашки

Чтобы покормить ребёнка из чашки, расположите его почти вертикально, рукой поддерживайте спинку и шею. Дотроньтесь чашкой до нижней губы, немного наклоните ёмкость так, чтобы жидкость коснулась ротика крохи. Дождитесь, когда малыш станет прихлёбывать молоко или лакать. Чашку наклоняйте плавно, медленно. Не вливайте молоко плачущему ребёнку, успокойте младенца и только тогда приступайте к кормлению.

Плюсы и минусы докорма из чашки

Система для докорма у груди

Есть специальное приспособление для докорма у груди, представляющая собой ёмкость для молока с выходящей из неё длинной трубочкой. Такие устройства есть в продаже, они удобны, полезны, но на них придётся потратиться.

Можно попробовать изготовить такую систему самостоятельно. В качестве ёмкости использовать обычную бутылочку, а вместо трубочки — зонд для кормления недоношенных детей, который можно купить в аптеке или магазинах медтехники.

Трубочку приклейте к груди пластырем, так чтобы её окончание находилось на уровне соска. Приложите малыша к груди так, чтобы он захватил сосок и трубочку одновременно. Причём трубочка должна попадать ему в уголок рта, поверх язычка. Можно сначала дать ребёнку грудь, а в процессе кормления, аккуратно ввести трубочку ему в ротик.

Нужно следить, чтобы поток молока не был слишком сильным. Бутылочка с докормом должна располагаться ниже уровня груди, тогда малыш будет прикладывать усилия, чтобы получить еду.

При таком способе можно кормить ребёнка «кожа к коже», то есть с минимальным количеством одежды. Считается, что телесный контакт с малышом снижает уровень гормонов стресса, повышает уровень «гормона любви» — пролактина, нормализует дыхание и сердцебиение ребёнка.

Плюсы и минусы такой системы докорма

Докорм смесью

Когда крохе для полноценного роста и развития не хватает материнского молока, назначается докорм смесью. Обычно это происходит в течение первого полугода жизни.

Чтобы докорм смесью при грудном вскармливании не привел к отказу крохи от маминого молочка, врачи-педиатры традиционно рекомендуют смеси-гидролизаты.

Как кормить ребенка смесью: она дается по первому требованию. Но перед докормом необходимо покормить кроху молочком из обеих грудей.

Грудное молоко является лучшей пищей для детей 1 года жизни, поэтому большинство молодых мам предпочитают естественное вскармливание. Однако в некоторых ситуациях становится невозможным дать ребенку необходимое количество питательной жидкости, из-за чего полноценное развитие малыша оказывается под угрозой. Решить эту проблему поможет докорм при грудном вскармливании.

Докорм, в отличие от прикорма, требуется не всем детям. Специалисты утверждают, что грудного ребенка не нужно докармливать, если хватает молока. Однако далеко не каждая молодая мать умеет верно определять, наедается ли ее малыш. Часто женщины необоснованно вводят докорм из ложных опасений, что у них мало молока, и тем самым провоцируют ухудшение лактации. В дальнейшем это может привести к полному переходу на искусственное вскармливание.

О том, что ребенку недостаточно грудного молока, свидетельствуют следующие признаки:

• младенец плохо набирает вес;
• во время сосания груди малыш ведет себя беспокойно, плачет, бросает сосок;
• организм ребенка обезвожен (симптомами являются вялость, сухость и бледность кожных покровов).

Достоверным способом определить, наедается ли младенец грудным молоком, считается тест «на мокрые пеленки». Чтобы его провести, необходимо на сутки отказаться от использования памперсов и следить за тем, сколько раз в течение 24 часов ребенок помочится. Если младенец намочит пеленки не менее 12 раз, это означает, что он получает достаточно грудного молока.

Чтобы точно выяснить, что ребенок не наедается, необходимо учитывать сразу все вышеперечисленные признаки . Если женщина больше не ощущает приливов и чувства наполненности в груди, как в начале лактационного периода, а между кормлениями не удается сцедить молоко, но младенец при этом хорошо набирает вес и нормально себя чувствует, введение искусственной смеси не требуется.

Способы докорма

Если возникла необходимость докармливать смесью, не рекомендуется использовать для этого , даже несмотря на все удобство данного способа докорма. Сосание из бутылки дается ребенку намного легче, чем питание из материнской груди, поэтому после введения докорма малыш может отказаться от естественного вскармливания. Кроме того, использование бутылочек быстро приводит к формированию неправильного захвата соска.

Если женщина все же выбирает этот способ кормления, ей следует отдавать предпочтение соскам анатомической формы с маленьким отверстием. Предлагать младенцу бутылку нужно только после прикладывания к груди.

Существуют также следующие методы докорма:

1. Шприц. Для этого способа используют стерильный шприц на 5-10 мл без иглы. Наконечник изделия необходимо вставить в уголок рта ребенка и, медленно нажимая на поршень, подавать питание. Шприц может иметь длинную и тонкую мягкую трубочку на конце, в этом случае можно одновременно вкладывать младенцу в рот чистый палец подушечкой вверх, чтобы ребенок сосал его подобно материнской груди. В отличие от бутылочки шприц не способствует отказу от естественного вскармливания и не вредит правильному захвату соска.
2. Ложка. В этом случае применяется простая чайная ложка: в нее набирается смесь или молоко, а когда грудной ребенок открывает рот, питание быстрым движением выливается на среднюю часть языка или за щеку. Можно использовать и мягкую силиконовую ложку со встроенной емкостью для питания. Она изготавливается производителями детских товаров специально для введения докорма при грудном вскармливании.
3. Чашка. Можно использовать любую чашку маленького размера с тонкими стенками или специальную пластиковую емкость для докорма. Давая грудному ребенку молоко или смесь из такой чашки, нельзя лить питание в горло младенцу. Он должен сам «лакать» или прихлебывать жидкость. Такой способ подачи докорма подходит даже для недоношенных грудных детей.
4. Докорм у груди. При таком способе используется система докорма у груди Medela или ее аналоги, изготовленные своими руками из простой бутылочки. Это устройство выглядит как емкость с двумя маленькими длинными трубками, в которую помещается смесь или грудное молоко. Во время кормления и одновременно получает питание через трубку. С этой системой женщины могут легко скоординировать свои действия при прикладывании младенца и подаче докорма, т. к. использование устройства не представляет никаких трудностей.
5. Пипетка. Это наиболее трудоемкий способ, т. к. объем пипетки не позволяет дать грудному малышу много питания за один раз. Поэтому кормление таким способом применяют только тогда, когда ребенку не требуется большое количество смеси и если остальные методы не работают.

Каждая женщина сама выбирает, каким образом давать смесь ребенку при грудном вскармливании. Главными критериями должны являться результативность способа и удобство метода для самой матери.

Какую смесь выбрать для докорма

Смесь для докорма следует выбирать тщательно, учитывая не только возраст грудного ребенка, но и особенности его организма. Для малышей до 6 месяцев наиболее подходящим является высокоадаптированное искусственное питание, которое максимально приближено по составу к грудному молоку (Нан-1, Нутрилон-1, Хипп-1).

Для детей, склонных к развитию аллергии, требуется гипоаллергенная смесь (Фрисопеп, Нестожен, Нутрилак ГА), при проблемах с животиком предпочтение нужно отдавать кисломолочным Нан-1 и Нан-2. Если малыш страдает лактазной недостаточностью и не может усваивать лактозу (белок, содержащийся во всех молочных продуктах и в грудном молоке), докармливать его можно только безлактозной смесью (Нутрилон Безлактозный, Нутрилак Премиум Безлактозный, Беллакт).

Выбирая детское питание, важно обратить внимание не только на цену и популярность продукта, но и на прочие характеристики — состав, срок годности. Нужно удостовериться и в том, хорошо ли растворяется смесь: от этого во многом зависит, насколько удобно будет давать ее малышу.

Начиная докармливать младенца смесью при грудном вскармливании, следует обязательно проконсультироваться с педиатром, который поможет подобрать наиболее подходящий тип искусственного питания.

Рассчитываем количество докорма

При использовании смеси важно правильно рассчитать объем питания, чтобы не перекормить младенца и не спровоцировать ухудшение лактации, ведущее к преждевременному окончанию грудного вскармливания. Точно определить, сколько смеси необходимо малышу, можно на приеме у врача.

Чтобы выяснить нужный объем докорма при грудном вскармливании самостоятельно, для начала следует рассчитать количество молока, которое младенец должен съедать в сутки. При этом важно учитывать возраст малыша. Наиболее простым способом сделать это считается объемный метод. Согласно этой формуле, грудной ребенок съедает в сутки объем пищи, равный 1/5-1/8 массы тела (см. таблицу).

Так, в 3 месяца малыш, который весит 5400 г, должен употребить в сутки 900 мл молока (5400:6=900).

Следующим шагом станет вычисление объема пищи, требующейся на одно кормление. Здесь следует определить, сколько раз в сутки питается грудной ребенок. Трехмесячный малыш прикладывается к груди 6 раз в день, это означает, что за одно кормление он в норме съедает 150 мл.

Если взвесить грудничка перед приемом пищи и сразу после него, можно увидеть, сколько молока смог высосать младенец. Исходя из этого рассчитывается, сколько грамм смеси нужно дополнительно дать ребенку в текущее кормление.

Существуют также другие при грудном вскармливании. У молодых мам популярен способ, связанный с результатами теста «на мокрые пеленки». Если ребенок вместо положенных 12 раз помочился только 8 раз, то получаемой им смеси должно хватать на то, чтобы «намочить» пеленки еще 4 раза.

Для грудных детей до 3 месяцев на каждый акт опорожнения мочевого пузыря приходится 30 мл питания, т. е. недостающий суточный объем смеси в этом случае составит 120 мл. Норма для младенцев старше 3 месяцев увеличивается до 40-60 мл на один акт мочеиспускания.

Производя расчеты, следует учитывать, что общее количество искусственной смеси при смешанном вскармливании не должно превышать половину суточного объема питания.

Как правильно вводить докорм

Учитывающие особенности развития грудничка правила смешанного вскармливания гласят, что вводить докорм необходимо постепенно, чтобы детский организм смог адаптироваться к непривычной для него пище. В первые дни можно давать младенцу смесь в количестве 1/3 общего суточного объема искусственного питания. Если у малыша не возникает запора, диареи, аллергии, вздутия и колик, введение смеси разрешается продолжить. При этом обязательно следует осуществлять прикладывание ребенка к груди и до, и после кормления искусственным питанием.

Существуют 2 схемы, объясняющие, как правильно докармливать ребенка смесью при грудном вскармливании. Согласно первой, общее суточное количество смеси нужно разделить на 5 частей и давать младенцу через равные промежутки времени в период с 6 до 24 часов. Если говорить о точном времени, докорм нужно дать в 6, 10, 14, 18 и 22 часа. Вторая схема подразумевает докармливание каждый раз перед засыпанием и после пробуждения. Объем питания также делится на одинаковые порции. Ночью кормить грудного малыша искусственным питанием не нужно.

Что делать, чтобы увеличить лактацию

Даже если женщине пришлось докармливать младенца, ей следует сделать все возможное, чтобы сохранить грудное вскармливание. Для этого нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди, особенно ночью, употреблять продукты, пить много жидкости и практиковать контакт «кожа к коже».

Ирина Ферганова
Врач-педиатр

Искусственное вскармливание является своего рода метаболическим стрессом для детского организма, поэтому при наличии у мамы хотя бы небольшого количества молока необходимо продолжать прикладывания к груди (и другие средства, стимулирующие лактацию, в частности, сцеживания). П ереход с искусственного или смешанного вскармливания на грудное возможен. Записывайте объем докорма и сцеженного молока. Начинать снижать докорм можно, если мокрых пеленок в сутки 14 и больше.

При грудном вскармливании (до введения прикорма) не требуется дополнительно допаивать ребенка кипяченой водой, тогда как при искусственном и смешанном вскармливании это допустимо, причем объем воды не учитывается в общем объеме пищи. Малыш может дополнительно получать жидкость (100-200 мл): кипяченая или детская бутилированная вода, детские чаи промышленного производства. Поить ребенка нужно по требованию, в перерывах между кормлениями.

Введение в рацион ребенка первого года жизни адаптированной молочной смеси 1 в дополнение к ма-теринскому молоку (при нехватке последнего) называют докормом. Если смесь занимает не более половины всего объема питания крохи, такое вскармливание называется смешанным. Оно предпочтительнее искусственного, так как при этом малыш все же частично получает ценное грудное молоко, содержащее необходимое конкретному ребенку количеством жиров, микроэлементов, витаминов (в оптимальном для усвоения состоянии), биологически активных веществ (ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лейкоциты). Эти компоненты очень трудно или даже невозможно ввести в состав искусственных смесей. Важность грудного вскармливания неоспорима для поддержания психологического комфорта мамы и малыша, формирования их взаимопонимания с первых дней жизни.

Докорм следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям. Если объем докорма невелик, то его целесообразнее давать с ложечки (или пипеткой), чтобы ребенок совсем не отказался от груди. При большом объеме докорма можно пользоваться бутылочкой с упругой соской и мелкими отверстиями в ней, чтобы ребенок при кормлении из бутылочки прилагал усилия, схожие с таковыми при кормлении грудью. Кроме того, если наполненную бутылочку с соской перевернуть вверх дном, из отверстия «правильной» соски жидкость не должна вытекать и капать.

Режим питания при смешанном вскармливании остается свободным (как и при естественном вскармливании). Необходимо периодически уточнять количество грудного молока с помощью контрольного взвешивания (взвешивание ребенка до кормления и после), а недостающий объем компенсировать смесью.

Как подобрать смесь?

1. Обратите внимание на степень адаптированности смеси: новорожденному ребенку необходима адаптированная смесь; ребенку до 6 месяцев ни в коем случае не следует назначать смеси, рассчитанные на второе полугодие жизни (на баночке стоит цифра 2) или неадаптированные кисломолочные смеси.
2. Учитывайте индивидуальные особенности организма и здоровья ребенка. Если у малыша есть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (частые срыгивания, запоры) или какие-то другие нарушения, специалистами назначаются лечебные смеси.

Как вводить смесь?

Молочную смесь вводят в рацион питания ребенка постепенно, в течение 5-7 дней. В первый день предлагают малышу смесь в небольшом объеме — не больше 1/3 от рекомендуемого по возрасту объема кормления. В течение недели при условии хорошей переносимости (кожа не изменена, живот не вздут, газы отходят, стул не жидкий или нет запора), увеличивают объем новой смеси до полного кормления.

Каков объем кормления? В первые 2 месяца жизни ребенок должен получать за сутки смесь в объеме 1/5 от массы тела, с 2-до 4 месяцев — 1/6 от массы тела, 4-6 месяца — 1/7 от массы тела, после 6 месяцев — 1/8-1/9 от массы тела. Соки и вода не включаются в объем основной пищи.

Примерное количество кормлений в течение дня: первая неделя жизни — 7-10; 1 неделя-2 месяца — 7-8 кормлений; 2-4 месяца — 6-7 кормлений; 4-9 месяцев — 5-6 кормлений; 9-12 месяцев — 4-5.

Объем одного кормления рассчитывается так: то что получается (по данным выше) делим на число кормлений. Например, ребенок в 2 месяца весит 4,5 кг, значит 900 мл смеси он должен получать в сутки (1/5 от массы тела). Разделив 900 мл на 7 — получаем 130 мл на 1 кормление.

Как приготовить смесь?

Готовят смесь непосредственно перед употреблением, в термически обработанной посуде (удобно использовать стерилизатор для бутылочек). При разведении смеси следует точно соблюдать инструкцию, написанную на упаковке. Мерной ложкой отмерить нужное количество смеси (обязательно убрав излишек). Слишком большое количество порошка приводит к перенасыщению смеси пищевыми веществами, что может привести к срыгиваниям, неустойчивому стулу, чрезмерной прибавке массы тела. Если же порошка мало, то смесь получится низкокалорийной: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе. Для разведения смеси лучше использовать специализированную воду для детского питания или кипяченую воду. Порошок насыпают в воду и быстро размешивают до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке. Далее нужно перевернуть бутылочку вниз, не встряхивая (смесь должна литься тонкой струйкой, а затем проходить через соску со скоростью примерно 1 капля в секунду). Несколько капель смеси необходимо капнуть себе на запястье — содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде. Не следует повторно предлагать ребенку неиспользованную смесь ребенку. После кормления всю детскую посуду нужно сразу же промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком. После этого посуду стерилизуют (кипятят в течение 10-15 минут либо используя электрический стерилизатор). Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце.

Как кормить?

Для того, чтобы во время кормления было удобно не только малышу, который должен находиться в полувертикальном положении, но и маме, можно использовать дополнительные подушки, положив их под спину. Положение ног мамы может быть различным: положить ногу на ногу; подставить под ноги невысокую скамейку; можно кормить ребенка и в положении лежа. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, следует наклонять бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки. После кормления необходимо подержать ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы отошел воздух.

Сохраняйте грудное вскармливание и не торопитесь дать ребенку молочную смесь без серьезных на то причин!

1 Адаптированные молочные смеси — смеси наиболее максимально (в отличие от других смесей) приближенные по своему составу к женскому молоку. Они приготовлены на основе коровьего (козьего) молока, подвергнутого специальной обработке, Подразделяются на сухие и жидкие, пресные и кисломолочные.

Такие продукты, как стерилизованное коровье молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться только в качестве прикорма детей второго полугодия жизни.

Что мне нужно знать о детских смесях? • KellyMom.com

Родители рассматривают возможность кормления детей смесью по многим причинам. В некоторых случаях это необходимо с медицинской точки зрения. В других случаях мама может полагать, что у нее мало молока (и, таким образом, думает, что считает, что молочная смесь необходима), когда ее запасы на самом деле в порядке. Иногда это просто выбор родителей. Если вы чувствуете, что ваш ребенок нуждается в добавке смеси (или врач вашего ребенка рекомендовал или рекомендовал это), и вы хотите продолжить грудное вскармливание, обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию (предпочтительно IBCLC).Хороший консультант по грудному вскармливанию может оценить потребность в добавках и посоветовать вам, как их использовать для достижения ваших собственных целей в области грудного вскармливания.

Имейте в виду, что смесь (как и лекарство) сопряжена со своим набором рисков, и родители должны знать о них, чтобы принять осознанное решение о ее применении. Использование смеси может сократить продолжительность грудного вскармливания и сопряжено с повышенным риском для здоровья ребенка и матери (даже в США и других развитых странах). Родители должны посмотреть на свои индивидуальные обстоятельства и решить, перевешивают ли преимущества от использования смеси риски.Альтернативы смесям включают собственное материнское молоко (лучший выбор, если таковой имеется — можно кормить напрямую или сцеживать) или молоко другой матери (из молочного банка, частного донора, члена семьи или друга).

Помните, что грудное вскармливание не обязательно должно осуществляться по принципу «все или ничего» — любое количество грудного вскармливания полезно как для мамы, так и для ребенка.

Ниже приведены ссылки на информацию о детских смесях и альтернативах.

Нужно использовать формулу? Вот некоторые особенности…

Дополнение формулой

Безопасное кормление смесью

Часто задаваемые вопросы о детских смесях

• Дело не только в грудном вскармливании Даниэль Ригг, JD CLC
• Детское кормление из бутылочки, Fleur Bickford BSc, RN, IBCLC
• То, что вам никто не говорит о кормлении смесью от Типпера Галлахера, BA, IBCLC, RLC.Информация о выборе смеси, безопасном приготовлении и кормлении из бутылочки.
• Информация Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) по детским смесям и часто задаваемым вопросам по детским смесям.
• Магазин торговой марки или формулы торговой марки? Все детские смеси, продаваемые в США, должны соответствовать минимальным стандартам безопасности и питания, установленным FDA. Различные формулы (будь то торговая марка магазина или торговая марка) имеют разные формулы, и они постоянно меняются.
• Профилактика аллергии? Кормление молочной смесью , гидролизованной молочной смесью (где молочные белки расщеплены на более мелкие, потенциально менее вызывающие аллергию белки) вместо обычной смеси коровьего молока может уменьшить аллергию у младенцев и детей, хотя для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что использование соевых смесей вместо смесей из коровьего молока не снижает аллергии у младенцев и детей. Нет никаких доказательств в пользу кормления гидролизованной смесью для предотвращения аллергии, а не исключительно грудного вскармливания.
• Утверждает ли FDA детские смеси до их поступления на рынок? Нет. FDA не одобряет детские смеси до того, как они появятся на рынке. Однако все детские смеси, продаваемые в США, должны соответствовать минимальным стандартам безопасности и питания, установленным FDA.Производители детских смесей должны зарегистрироваться в FDA и направить в агентство уведомление, прежде чем продавать новую смесь. Если FDA определяет, что детская смесь представляет риск для здоровья человека, производитель смеси должен провести отзыв.
• Финансовые затраты на отказ от грудного вскармливания (включая инструменты для оценки стоимости смеси) @ KellyMom
• Как мне сообщить о проблеме или заболевании, вызванном детской смесью? Для получения дополнительной информации см. Этот FAQ FDA для США.
• Отзыв детского питания

Альтернативы Formula

Статьи о детских смесях (воздействие на здоровье)

• Добавка для грудного ребенка: «Всего одна бутылочка не повредит» — или будет? Марша Уокер, RN, IBCLC
• Дело в пользу девственного кишечника: даже случайная бутылка формулы имеет свои риски Анн Каландро, RNC, IBCLC
• Заключение, принятое группой BIOHAZ Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов, в отношении микробиологических рисков в детских смесях и смесях для последующих поколений, 23 ноября 2004 г.
• Грудное вскармливание и общественное здравоохранение от Массачусетской коалиции по грудному вскармливанию
• Скандал с детской смесью Сильвии Онусик
• Victora CG, et al.Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь. Ланцет. 2016 30 января; 387 (10017): 475-90. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (15) 01024-7.
• Bartick MC, Stuebe AM, Schwarz EB, Luongo C, Reinhold AG, Foster EM. Анализ затрат на материнское заболевание, связанное с неоптимальным грудным вскармливанием. Obstet Gynecol. 2013 июл; 122 (1): 111-9. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e318297a047.
• Бартик М., Райнхольд А. Бремя неоптимального грудного вскармливания в Соединенных Штатах: анализ педиатрических затрат.Педиатрия. 2010 Май; 125 (5): e1048-56. DOI: 10.1542 / peds.2009-1616.
• Stuebe A. Риски отказа от грудного вскармливания для матерей и младенцев. Преподобный Obstet Gynecol. 2009 осень; 2 (4): 222–231.
• Комментарий к формулам с добавлением DHA и ARA @ KellyMom

Формула сои

Как совмещать грудное вскармливание и кормление из бутылочки

Добавление смеси не должно приводить к прекращению грудного вскармливания.

Элисон Ли из Гуэлфа, Онтарио., почувствовала себя неудачницей, когда ее акушерка взвесила своего трехдневного сына Декстера: он потерял 13 процентов от своего веса при рождении , несмотря на частое кормление грудью. Акушерка вручила Ли предварительно приготовленную смесь и посоветовала ей немедленно начать прием смеси. «Я чувствовал, что у меня нет другого выбора, кроме как дать ему смесь, и я был разочарован тем, что она не пыталась помочь мне с кормлением грудью », — говорит Ли.

---

Вам также могут понравиться: 15 простых и питательных идей кормления грудью

---

История Ли знакома многим молодым мамам.В Канаде большинство матерей планируют кормить грудью, но около половины в конечном итоге получают добавки в течение нескольких дней после родов. Иногда, по словам Дайаны Уэст, автора книги «Руководство для кормящих мам по приготовлению большего количества молока» , это происходит потому, что нормальное поведение новорожденных неправильно понимается. Например, вы можете подумать, что не хватает молока , если ваш ребенок сосет четыре раза в час, не осознавая, что это очень распространено среди новорожденных. С другой стороны, говорит Уэст, добавление формулы может спасти жизнь в определенных ситуациях; некоторые женщины могут не вырабатывать достаточно молока, а некоторые младенцы не извлекают содержащееся там молоко.Обычно эти проблемы можно решить, но пока они не исчезнут, ребенку может потребоваться дополнительное питание.

Решение может быть душераздирающим, как вспоминает Эмили Уоррен из Логи-Бэй, штат Нью-Йорк. «Когда я попросила мужа пойти за молочной смесью для нашего сына Куинтона, я заплакала», — говорит она, несмотря на то, что она боролась с болезненными сосками, и уменьшением количества молока, и знала, что добавление добавок поможет обоим. из них. Ее опасения: производство молока полностью прекратится, и Куинтон будет чувствовать себя оторванным от нее.Ничего подобного не произошло, и в девять месяцев Куинтон все еще кормит грудью и получает по одной бутылочке смеси в день.

Сын Кейт Пирсон Гэвин плохо поправлялся в возрасте трех недель, несмотря на очень частые кормления. «Я пробовала принимать травы для стимулирования лактации, чаще кормить грудью и сцеживать молоко, но ничего не помогало. Я чувствовала себя так, словно морила его голодом », — говорит мама Уитби, Онтарио. Врач посоветовал Пирсону принимать добавки три раза в день, а также кормить грудью по требованию. Она придерживалась этого расписания, пока Гэвину не исполнилось семи месяцев.К тому времени он смог отказаться от смеси, когда получал больше калорий из твердой пищи , продолжая при этом кормить грудью.

Добавление смеси может поставить под угрозу грудное вскармливание, но это не обязательно. Вот как сочетать грудное вскармливание и кормление из бутылочки:

* Добавление к груди с помощью трубки, которую вставляют в рот вашего ребенка, когда он кормит грудью, означает, что грудь получает сообщение «вырабатывайте больше молока», даже когда ребенок получает смесь, и он связывает грудь с едой.

* Если вы используете бутылочку в качестве добавки, Уэст рекомендует дать ей сначала , а затем закончить кормление грудью. Это кажется нелогичным, но поскольку ваш ребенок чувствует удовлетворение, когда он лежит у груди, ему будет больше удовольствия от кормления. Сначала покормите грудью, и он может начать предпочитать бутылочку, потому что она ассоциируется с этим чувством полного счастья.

* Считайте, что регулярно сцеживает , что может значительно увеличить количество молока.

* Поговорите со специалистом в области здравоохранения и ожидайте, что некоторые методы проб и ошибок определят количество используемой добавки.Уэст предполагает, что консультант по грудному вскармливанию или лидер La Leche League могут быть лучшим выбором, чтобы поддержать вас в этом процессе.

Что касается Ли, то лекарство домперидон увеличивало выработку молока, и она также обнаружила, что у Декстера была галстук на языке , которую доктор отпустил, чтобы помочь ему кормить грудью. Но ей нужно было принимать добавки, пока ему не исполнилось четыре месяца. «Было удивительно видеть, как количество молока у меня увеличилось настолько, что мне не нужны добавки», — говорит Ли.

Совет эксперта : младенцы сосут из бутылочки иначе, чем из груди, и некоторые из них не будут так же сосать грудь, если у них были бутылочки (это называется путаницей сосков).Этот риск уменьшается, если грудное вскармливание хорошо налажено до введения бутылочки.

Версия этой статьи появилась в нашем выпуске за июль 2014 г. с заголовком «Грудь + бутылочка», стр. 50.

Подробнее:
Проблемы с грудным вскармливанием решены!
Любая грудь лучше?
Что можно и чего нельзя делать при безопасном кормлении смесью

Использование донорского молока и смеси для поддержки грудного вскармливания

Кормление новорожденного из шприца

Младенцам иногда нужно больше молока, чем они могут съесть с грудью.Это может быть связано с тем, что они родились рано или маленькими, и у них еще недостаточно энергии, чтобы выполнять всю работу по грудному вскармливанию. Иногда матери не получают столько молока, сколько нужно их ребенку. Важно, чтобы младенцы получали достаточно молока, чтобы быть здоровыми и нормально расти.

Группы La Leche League приветствуют всех, кто кормит грудью, дает ребенку собственное молоко или пытается это сделать. Пожалуйста, не стесняйтесь давать ребенку дополнительное молоко на собрании LLL! Будем рады познакомиться с вами и вашим малышом!

Получите поддержку от LLLGB здесь.

Почему ребенку может потребоваться дополнительное молоко
Как определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока
Нормальный рост
Почему необходимо срочно защищать выработку молока
Почему мать не может вырабатывать полноценное молоко
Давать дополнительное молоко — что сорт молока
Отношение матерей к молочным смесям
Дополнительное молоко — как давать
Дополнительное молоко — когда давать
Дополнительное молоко — сколько давать
Уменьшение количества дополнительного молока
Что делать, если вам нужно продолжать употреблять молочная смесь?

Почему ребенку может потребоваться дополнительное молоко

Самая распространенная причина, по которой ребенку нужно дополнительное молоко, — это медленное начало грудного вскармливания, когда из груди матери в первые дни после рождения было извлечено недостаточно молока.Это может произойти, когда ребенок рано рождается, маленький, нездоров, очень сонный или сначала не может кормить грудью. Это также может произойти, когда ребенок не набирает достаточно глубокого рта для грудного вскармливания. В этом случае у матери могут появиться болезненные ощущения, повреждение сосков, а ребенок может казаться несчастным и неудовлетворенным, никогда не желающим отпускать грудь. Когда молока удаляется недостаточно, количество молока у матери не получает достаточно сильного сигнала, чтобы увеличиться до уровня, необходимого ребенку.

Подробнее об этом можно прочитать здесь.

Как узнать, достаточно ли молока у вашего ребенка

Когда маленькие дети не получают столько молока, сколько им нужно, обычно первым признаком является то, что они не сливают столько, сколько ожидалось. Младенца старше 3 дней, который не делает как минимум 3 желтых мочеиспускания — размером с монету 2 пенса или больше — каждые 24 часа, необходимо проверять у врача. Примерно через 6 недель младенцы обнаруживают свой собственный режим мочеиспускания, который может происходить реже. Пока ребенок здоров и нормально растет, на этом этапе не имеет значения, как часто он мочится.

Потеря веса — еще один важный способ узнать, достаточно ли ребенок получает молока. Младенцы обычно теряют до 7% веса при рождении в первые 3-5 дней после рождения. Если они теряют больше или продолжают худеть после 5-го дня, их необходимо проверить у врача.

Подробнее об этом можно прочитать здесь и здесь.

Мать сцеживает сцеженное молоко во время кормления из бутылочки.

Нормальный рост

Младенцы обычно возвращаются к своей массе при рождении через 10–14 дней после рождения.В первые 3-4 месяца жизни мальчики вырастают в среднем на 40 г в день, а девочки — на 34 г в день. Младенца, который в среднем набирает менее 30 г в день или кривая роста которого опускается ниже одной «центильной линии» на диаграмме веса, необходимо проверить у врача.

Почему необходимо срочно защищать запасы молока

Какой бы ни была причина, когда ребенок не получает столько молока, сколько ему нужно, молока у матери может не увеличиться, чтобы удовлетворить все потребности ребенка.Количество молока обычно быстро увеличивается в первые дни после рождения, достигая пика к концу первого месяца. Большая часть этого увеличения происходит в первые 2 недели, поэтому количество молока, которое удаляется в это время, действительно важно. Если удаляется слишком мало, это может ограничить количество молока, которое мать сможет вырабатывать позже.

Когда грудное вскармливание идет хорошо, ребенок, кормящий грудью, выводит молоко гораздо эффективнее, чем любой молокоотсос. Однако, если ваш ребенок еще не кормит грудью или не получает столько молока, сколько ему необходимо, важно как можно скорее начать сцеживание молока.Это гарантирует, что ваше тело получит сигнал, чтобы вырабатывать больше молока. Младенцы, которые не кормят грудью эффективно, могут захотеть проводить много времени у груди, поэтому может быть трудно найти время, чтобы сцеживать молоко. Учитывая важность защиты количества молока на этом этапе, может потребоваться ограничить время, которое ребенок находится у груди, чтобы освободить достаточно времени для сцеживания. Это вложение времени, чтобы убедиться, что у вас будет достаточно молока позже. Как можно скорее найдите хорошую поддержку при грудном вскармливании.

Подробнее об экспрессии можно прочитать здесь.

Почему мать не может вырабатывать полноценное молоко

Иногда у матери могут быть проблемы со здоровьем или история болезни, которые ограничивают количество молока, которое она может вырабатывать. Эти причины могут включать:

• Бесплодие из-за гормонального дисбаланса в анамнезе
• Прошлые операции на груди, особенно уменьшение груди
• Гипоплазия груди / недостаточность железистой ткани (НТТ) — грудь может быть необычно маленькой, неравномерной, длинной и тонкой, с большим промежутком между ними, и во время беременности может не наблюдаться никаких изменений груди (таких как увеличение размера и болезненность).
• СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
• Проблемы с щитовидной железой (чрезмерная или недостаточная активность)
• Ожирение (ИМТ более 30)

Если что-то из этого относится к вам, вы все равно сможете производить молоко в обычном режиме.Однако, если ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, плохо растет, важно как можно скорее найти хорошую поддержку при грудном вскармливании.

Давать дополнительное молоко — какое молоко

Первый выбор, когда требуется дополнительное молоко, — это сцеженное молоко, специально созданное для вашего ребенка. Второй вариант — донорское молоко от другой матери. Его можно получить в молочном банке, если ваш ребенок все еще находится в больнице.

Вы можете ознакомиться с политикой LLL в отношении неформального совместного использования грудного молока здесь.

Когда ни один из них не доступен в необходимом количестве, может потребоваться детская смесь. Если вы не уверены, какую молочную смесь использовать, проконсультируйтесь с акушеркой или медперсоналом. Вы можете найти независимую информацию о детском молоке в Великобритании здесь.

Отношение матерей к молочным смесям

Чашка для кормления новорожденного

Когда вы с нетерпением ждали кормления ребенка грудью, вы можете почувствовать разочарование, осознав, что ему также нужна молочная смесь.Вы даже можете задаться вопросом, стоит ли продолжать грудное вскармливание или ваш ребенок предпочтет молочные смеси. Можно подумать о молочной смеси как о лекарстве, которое дает вашему ребенку энергию, необходимую для полноценного грудного вскармливания. Младенцы «запрограммированы» на грудное вскармливание, и даже небольшое количество грудного молока может оказать значительное положительное влияние на состояние здоровья, чего не может обеспечить никакая смесь. Даже если у вас очень мало молока, вы и ваш ребенок можете наслаждаться приятными, успокаивающими и успокаивающими аспектами грудного вскармливания столько, сколько захотите.Грудное вскармливание — это гораздо больше, чем просто молоко!

Дополнительное молоко — как давать

Есть несколько способов дать ребенку больше молока.

В первые 1-2 дня после рождения, когда ребенку нужно небольшое количество, может подойти чайная ложка . Вы можете сцеживать собственное молоко прямо в ложку и использовать ее для кормления ребенка молоком. В первый день после рождения полноценный корм составляет в среднем около 7 мл (1 ½ чайной ложки). На 2-й день после рождения это количество удваивается и составляет примерно 15 мл (3 чайных ложки) на корм.Новорожденным необходимо не менее 8-12 кормлений в сутки.

К третьему дню нужно что-то побольше. Кормление из стакана может работать хорошо, если вы будете практиковаться. Вы можете использовать любую чистую чашку — подойдет маленькая, например рюмка. Попытка накормить вашего партнера или опекуна чашкой воды и попросить их кормить вас взамен может помочь вам быстро узнать, как далеко наклонить чашку, чтобы ваш ребенок мог глотнуть из нее.

A Добавка для кормления (также известная как средство для кормления грудью) — это инструмент, который позволяет вам давать дополнительное молоко (сцеженное молоко или молочную смесь), пока ваш ребенок кормит грудью.Это может быть полезно, если вы хотите кормить грудью, но у вас недостаточно молока. Дополнительный поток молока может побудить вашего ребенка кормить грудью. Вы можете узнать больше о добавках здесь.

Если используются бутылочки , важно знать, как их использовать для обеспечения грудного вскармливания. Легко кормить ребенка слишком много, слишком быстро из бутылочки, и это может быть бесполезным для ребенка, которому трудно кормить грудью. Вы можете узнать, как кормить ребенка из бутылочки «в темпе» — с хорошей скоростью для вашего ребенка, позволяя ему выбирать, сколько кормить — здесь.

Дополнительное молоко — когда давать

Часто предлагают сначала покормить грудью, прежде чем давать дополнительное молоко. Это часто означает, что ребенок находится у груди, когда голоден и наименее счастлив, что может сделать кормление грудью стрессом для вас обоих.

В качестве альтернативы можно попробовать , заканчивая кормление грудью ребенка. Это может означать, что нужно начать с дополнительного молока, чтобы успокоить голодного ребенка и помочь ему кормить грудью. Или вы можете начать с одной груди, дать дополнительное молоко в середине и закончить со второй грудью.Вашему малышу намного приятнее заснуть у вашей груди, чем с чашкой или бутылочкой!

Даже если ваш ребенок мало или совсем не кормит грудью, проведя счастливого времени у вашей груди или рядом с ней , ему будет легче кормить грудью, когда он будет готов. Носить ребенка на слинге, обнимать его кожа к коже, вместе принимать ванну и лечь вместе на подготовленную кровать (если это безопасно для вас и вашего ребенка) — все это хорошие способы для него расслабиться. время у груди.Младенцы, которые чувствуют себя комфортно при груди, с большей вероятностью попробуют кормить грудью, когда они будут готовы. Вы можете давать дополнительное молоко, положив щеку ребенка на вашу грудь, позволяя ему заснуть на груди, когда он заканчивает.

Дополнительное молоко — сколько давать

Здоровые доношенные дети обычно очень хорошо знают, сколько молока им нужно. Если вы даете дополнительное количество молока из чашки или бутылочки, внимательно наблюдайте за ребенком на предмет признаков того, что он хочет большего или уже достаточно.Ваш ребенок может показать вам, чего он хочет.

Иногда, однако, ребенок так рано, плохо себя чувствует или хочет спать, что он не может попросить столько, сколько ему нужно. Ребенок, который в течение некоторого времени получает меньше молока, чем ему необходимо, может вести себя так, как будто он не голоден, потому что у него мало энергии. Он может выглядеть так, как будто он закончил после очень короткого кормления, но он не будет какать или расти, как ожидалось.

Когда это происходит, важно поощрять ребенка есть больше молока.Держите малыша поближе, прикладывая к нему столько времени, сколько сможете. Это вызовет у вашего ребенка интерес к кормлению и поможет вам заметить первые признаки того, что он просыпается и готовится к кормлению. Ваш ребенок может кормиться только короткое время, поэтому ему нужно делать это очень часто. Ленты необязательно должны быть равномерно распределены, но они должны выполняться не менее 8–12 раз за 24 часа. Полезно записывать количество кормлений, а также количество мокрых и грязных подгузников, которые он делал каждый день.

Когда ваш ребенок растет и жует, как положено, он получает столько молока, сколько ему нужно.

В это время важно поддерживать тесную связь со своим лечащим врачом. Если ваш ребенок начинает меньше пользоваться мокрыми подгузниками или становится все труднее разбудить его для кормления, немедленно обратитесь к акушерке или врачу.

Когда ваш ребенок начинает потреблять больше молока, его энергия увеличивается. Он начнет догонять свой рост, и ему может потребоваться намного больше молока.Не паникуйте! Дайте ему столько, сколько он хочет, следя за тем, чтобы вы кормили осторожно, если используете чашку или бутылку, чтобы он мог остановиться, когда он насытится. Как только его рост достигнет необходимого уровня, его аппетит утихнет.

Уменьшение количества дополнительного молока

Если ваша цель — кормить ребенка только молоком, вам будет интересно узнать, как уменьшить количество молочной смеси, которую получает ребенок. Важно сотрудничать с вашим лечащим врачом и местными специалистами по грудному вскармливанию, чтобы разработать план, специально разработанный для вас и вашего ребенка.

Вот несколько советов о том, как безопасно сократить количество пищевых добавок:

• Ничего не менять внезапно. Очень заманчиво перестать давать дополнительное молоко, как только ваш ребенок начнет кормить грудью или станет лучше в процессе кормления грудью. Вашему организму требуется некоторое время, чтобы получить сигнал о необходимости вырабатывать больше молока, и, хотя вы можете получить его в полном объеме, некоторые матери могут быть не в состоянии увеличить количество молока, достаточное для удовлетворения всех потребностей своего ребенка. Это более вероятно, если есть какие-либо факторы риска нехватки молока (см. Выше), если ваш ребенок ел много молочной смеси или если вашему ребенку больше 2-4 недель.Важно постепенно сокращать дополнительное кормление грудью, проверяя на каждом этапе, достаточно ли ребенок получает молока. Пока вы делаете это, разумно проверять вес вашего ребенка хотя бы раз в неделю у вашего лечащего врача.
• Увеличьте количество грудного вскармливания и сцеживания. Это то, что дает вашему организму сигнал производить больше молока. Чаще предлагайте грудь. Вам не нужно ждать, пока ваш ребенок спросит, и вы можете предложить столько груди, сколько ваш ребенок возьмет — их может быть больше двух! Вы можете снова предложить первого, когда он заберет оба.Если ваш ребенок мало или совсем не кормит грудью или еще недостаточно эффективен для грудного вскармливания, сцеживайте молоко как можно чаще. Более короткие сцеживания могут лучше увеличить количество молока, чем более короткие сцеживания. Если вы пользуетесь электрическим молокоотсосом, то использование рук также поможет вам получить больше молока за более короткое время. Щелкните ссылку, чтобы просмотреть полезный видеоролик о том, как сцеживать молоко вручную.
• Попробуйте домперидон . Это лекарство, отпускаемое только по рецепту (не лицензировано для использования в качестве галактагога), которое может помочь увеличить выработку молока у некоторых женщин, если его использовать одновременно с удалением большего количества молока.Некоторые люди, например, с проблемами сердца, не могут принимать его, и врачи могут не решаться его прописать. Вы можете узнать больше о домперидоне и грудном вскармливании здесь и здесь.
• Отследить изменения. Ежедневно записывайте, сколько дополнительного молока выпил ваш ребенок, как сцеженного молока, так и смеси, и сколько мокрых и грязных подгузников он сделал. Это поможет вам увидеть, как все меняется, и поможет вашему врачу и специалисту по грудному вскармливанию узнать, насколько хорошо работает ваш план.

Что делать, если вам нужно продолжать использовать молочную смесь?

Иногда, как бы вы ни старались увеличить количество молока, вашему ребенку, возможно, необходимо продолжать пить молочную смесь. Это может быть важной частью его диеты или даже большей частью, но помните, что грудное вскармливание — это гораздо больше, чем просто молоко. Если вы спросите матерей грудных младенцев старшего возраста или малышей, что они и их дети ценят в грудном вскармливании, они обычно забывают упомянуть молоко! Они говорят о том, насколько это нравится их младенцам, насколько это полезно для их успокоения и засыпания, и насколько успокаивающим может быть то, что мать может сесть или лечь, чтобы покормить.Грудное вскармливание по-прежнему может хорошо работать во всех этих отношениях, независимо от того, есть ли у ребенка молочные смеси.

Иногда можно отказаться от молочной смеси после того, как ребенок начал есть другую пищу, обычно примерно с 6 месяцев. Поскольку ваш ребенок ест больше еды, ему нужно меньше молока. Часто можно уменьшить количество смеси, которую он принимает, продолжая кормить грудью, на сколько угодно. Через год дети могут пить немодифицированное молоко животных (например, коровье или козье молоко) и больше не нуждаются в молочных смесях.Вы можете продолжать кормить грудью столько, сколько захотите вы и ваш ребенок. Многие матери, которым нужно было использовать молочную смесь в первые месяцы жизни своего ребенка, обнаруживают, что последующие месяцы и годы кормления грудью намного приятнее, потому что им больше не нужно думать о том, сколько молока получает их ребенок.

Написано Джейн Джойс, LLL Оксфордшир, июнь 2018 г.

Что мне нужно знать о добавлении смеси, грудном вскармливании и сцеживании?

Если ваш ребенок плохо набирает вес, иногда рекомендуется принимать детские смеси.Однако это не должно быть концом вашего пути к грудному вскармливанию! Если вашей целью является продолжение грудного вскармливания, существуют стратегии, которые могут помочь сохранить количество молока, а также потенциально увеличить его.

Когда дело доходит до выработки молока, наиболее важным является то, как часто мы сцеживаем молоко или кормим его, и опорожняем ли мы грудь. Чем больше молока мы извлекаем из груди, тем больше молока будет производить организм. Если вы хотите продолжить грудное вскармливание, вероятно, необходимо регулярно сцеживать молоко, чтобы поддерживать его в норме.

Например, если вы даете смесь в то время, когда вы обычно кормите грудью, сцеживание в это время гарантирует, что организм знает, что ребенку все еще нужно это молоко. Если ваша цель — увеличить количество молока, вы можете подумать о сцеживании после каждого кормления ребенка, чтобы стимулировать организм вырабатывать больше молока.

Личная встреча с консультантом по грудному вскармливанию будет наиболее полезной для обнаружения устранимых проблем с защелкой, положением и поставкой. *

В каком порядке кормить грудным молоком / смесью и сцеживать молоко?

Если вы стремитесь к увеличению количества молока, ваша цель — кормить ребенка грудью, давать ему смесь, а затем сцеживать молоко.Это может быть довольно интенсивным процессом для мамы новорожденного, и хотя некоторые мамы сочтут такой график полезным, вы можете со временем пересмотреть свои цели кормления.

Если цель состоит не в том, чтобы в конечном итоге кормить исключительно грудью, или если мама планирует отучить ребенка от грудного вскармливания, простое кормление грудью может быть отличной стратегией.

Ваш педиатр и / или консультант по грудному вскармливанию посоветуют вам, сколько и как часто вы должны давать ребенку бутылочку с детской смесью.

Добавление грудного молока

Во многих случаях возможно добавление грудного молока вместо смеси, поэтому обязательно обсудите этот вариант со своим педиатром. Как только вы начнете кормить грудью, кормить грудью и сцеживать молоко, у вас появится возможность накопить запас грудного молока, который можно использовать в качестве добавки к ребенку вместо смеси.

Кормите по требованию, используйте соску с медленным потоком и используйте ритмичное кормление из бутылочки , чтобы свести к минимуму путаницу сосков.

Младенцы прикладываются к бутылочке иначе, чем к груди, что может вызвать неглубокий и более болезненный захват при кормлении грудью. Младенцам также легче получать молоко из бутылочки, чем из груди, что иногда приводит к разочарованию ребенка при попытке кормить грудью. Вот несколько советов, которые помогут свести к минимуму спутанность сосков.

Частое кормление из бутылочки: поднесите бутылочку к кончику губ ребенка или погладьте ее губами. Держите бутылочку как можно горизонтальнее, не допуская попадания воздуха в соску, чтобы молоко могло вытягиваться, а не капать в рот ребенку.Во время кормления ребенок будет в основном стоять прямо, а не лежать спиной. Часто делайте паузу и наклоняйте сосок вниз после каждых нескольких циклов сосания / глотания, чтобы помочь ребенку достичь естественного ритма, имитирующего кормление грудью.

Массаж руками / сцеживание: Прежде чем прикладывать ребенка к груди, сцеживайте или массируйте грудь до тех пор, пока не почувствуете, что молоко вот-вот выйдет. Таким образом, грудное молоко готово к употреблению, как и бутылочка, когда ребенок берет грудь. Это поможет уменьшить разочарование.

Каждый способ кормления ребенка индивидуален.

Хотя решение о приеме добавок никогда не бывает легким, вы должны делать то, что лучше всего для вас и вашего ребенка. Предоставление грудного молока в любом количестве поможет вашему малышу и дальше получать пользу, помимо индивидуального питания, включая иммунные факторы, пробиотики и антибактериальные свойства. Обращение к специалисту по грудному вскармливанию поможет вам в достижении ваших целей и обеспечит хорошее питание вашего ребенка.

* Чтобы найти специалиста по грудному вскармливанию, посетите следующие ресурсы:

Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, стрессовые дни, бесчисленные вопросы и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем пути к кормлению и за его пределами.Наши эксперты Happy Baby — это команда консультантов по грудному вскармливанию и зарегистрированных диетологов, сертифицированных в области питания новорожденных и матерей, и все они тоже мамы, а это значит, что они были там и видели это. Они здесь, чтобы помочь на нашей бесплатной платформе чата с понедельника по пятницу с 8 до 20 часов (EST) и сб-вс с 8 до 16 часов (EST). Теперь говорите!

Дополнительную информацию по этой теме можно найти в следующих статьях:

Лучшая смесь для детей, находящихся на грудном вскармливании: как добавлять смесь

Морган Лиаф, доктор медицинских наук, штат Массачусетс, сертифицированный педиатр, медицинский писатель и медицинский редактор.

Грудное вскармливание приносит много пользы для здоровья младенцев и мам, но бывают случаи, когда грудное вскармливание не рекомендуется или невозможно. ¹ Если вы хотите дополнить недостаток грудного молока высококачественной детской смесью, хотите использовать комбинированное кормление при возвращении на работу или полностью отказаться от грудного вскармливания, давайте рассмотрим все варианты, чтобы помочь вам решить, что лучше всего для ты и твой ребенок.

Когда грудное вскармливание не рекомендуется?

Определенные заболевания мамы или ребенка могут означать, что грудное вскармливание — не лучший вариант.Мамам с определенными инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ, и тем, кто серьезно болен каким-либо заболеванием, может быть не рекомендовано кормить грудью. Некоторые лекарства также могут быть опасными при передаче с грудного молока младенцам, поэтому мамам, принимающим эти лекарства, часто рекомендуется не кормить грудью. ² Вот почему так важно обсудить все свои лекарства и медицинские проблемы со своим врачом и лечащим врачом вашего ребенка, чтобы вы могли решить, что лучше для вас.

Младенцы с некоторыми редкими генетическими заболеваниями и недоношенные дети могут нуждаться в другом или дополнительном питании.Некоторые могут вообще не кормить грудью, а некоторым может потребоваться дополнительный способ получить больше калорий на короткое время. ² Опять же, лечащий врач вашего ребенка всегда должен направлять вас, если это относится к вашему ребенку.

Зачем принимать смеси или прекращать грудное вскармливание?

Этот вопрос немного сложнее, чем причины отказа от грудного вскармливания. Решение не кормить грудью все время, независимо от того, добавляете ли вы грудное молоко или детскую смесь, — это выбор родителей по множеству причин, как личных, так и медицинских.

Некоторые из наиболее распространенных причин, по которым родители выбирают дополнение или прекращение грудного вскармливания, включают: ³

• Проблемы с грудным вскармливанием или прикладыванием к груди
• Беспокойство о весе вашего ребенка
• Беспокойство по поводу принимаемых вами лекарств
• Проблемы, связанные с грудным вскармливанием на работе, например, в отношении грудного вскармливания и отпуска по беременности и родам
• Отсутствие поддержки со стороны близких

Итак, что я могу использовать для дополнения или кормления своего ребенка, если я не могу кормить грудью?

Отличный вопрос! На самом деле вариантов добавок больше, чем вы думаете.В зависимости от причины для дополнения или прекращения грудного вскармливания они включают предложение бутылочки с сцеженным грудным молоком, использование пастеризованного донорского грудного молока и использование детской смеси. ⁴

У всех этих опций есть свои плюсы и минусы. Например, если вы можете предложить сцеженное (также называемое сцеженным) грудное молоко, ваш ребенок все равно сможет получить некоторые из преимуществ грудного вскармливания для здоровья. Однако, если вам нужно прекратить грудное вскармливание из-за лекарства, которое вам нужно принимать, это не решит вашу проблему, и смесь может быть лучшим вариантом.Опять же, поговорив с врачом, лечащим врачом вашего ребенка и / или консультантом по грудному вскармливанию, вы сможете понять все возможные варианты и то, что лучше всего для вас и вашего ребенка.

Какая смесь лучше всего подходит для ребенка, находящегося на грудном вскармливании?

Это очень частый вопрос для родителей, так что вы в хорошей компании, если вам это интересно. Если вы уже кормите грудью, это, вероятно, связано с тем, что вы знали о пользе для здоровья своего ребенка и хотите продолжать делать то, что лучше всего для него, когда вы не можете предлагать грудное молоко.И даже если вы никогда не могли кормить грудью, вы все равно хотите знать, какая детская смесь лучше всего подходит для вашего ребенка.

Во-первых, давайте рассмотрим несколько основных фактов о формулах.

Безопасна ли детская смесь?

Детские смеси, которые законно продаются и продаются в США, регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для обеспечения их безопасности. FDA устанавливает минимальные уровни для 30 питательных веществ и максимальные уровни для 10 из этих питательных веществ в детских смесях. Хотя FDA не одобряет каждую формулу в США до того, как она поступит на рынок, все компании должны уведомить FDA с доказательством соответствия этим требованиям, прежде чем продавать свою формулу. ⁵

Следует отметить, что это означает, что бренды генерических смесей, законно продаваемые в США, так же безопасны, как и торговые марки, поскольку все они регулируются FDA. ⁶

С другой стороны, домашние детские смеси и смеси, которые импортируются из других стран и не регулируются FDA, могут быть небезопасными. Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует использовать любой из этих видов смесей. ⁷ Сюда входят европейские детские смеси, не одобренные FDA.

Какие бывают типы детской смеси?

Несмотря на то, что существует СТОЛЬКО брендов и составов смесей, включая органические смеси и неорганические смеси, все смеси более или менее попадают в эти 3 категории детских смесей: ^8,9

• Молочные смеси : Большинство детских смесей продается в США на основе коровьего молока. Важно знать, что даже несмотря на то, что эти смеси «основаны на коровьем молоке», они обрабатываются для удовлетворения потребностей младенцев и максимально имитируют грудное молоко, поэтому они сильно отличаются от коровьего молока, которое вы получаете в картонной коробке в магазине. продуктовый магазин.
• Смесь на основе сои : Это похоже на то, что звучит — смесь на основе сои содержит соевый белок, как и версии соевого молока для взрослых, с которыми вы, возможно, знакомы. Однако, как и смеси на основе молока, эти смеси обработаны и содержат добавленные ингредиенты, которые делают их безопасными для младенцев, поэтому они сильно отличаются от соевого молока, которое вы можете пить.
• Гипоаллергенная формула : Эти формулы могут быть протеиновыми гидролизатами (то есть протеин расщепляется на гораздо более мелкие части, чем в смесях на основе молока или сои) или аминокислотными (без протеиновых пептидов) формулами.

Итак, какая детская смесь лучше всего подходит для ребенка, находящегося на грудном вскармливании?

Если вам интересно, какая смесь лучше всего подходит для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, который нуждается в добавке или переходе — ну, это зависит от обстоятельств. По большей части, лучше всего начать с молочных смесей. Важно помнить, что AAP рекомендует всем младенцам, которые не находятся на грудном вскармливании или вскармливаются лишь частично грудью, смеси, обогащенные железом. Это помогает предотвратить анемию (низкий уровень железа в крови) у младенцев. ⁹

Бывают случаи, когда молочная смесь не лучший вариант.Например, если у вашего ребенка диагностировано заболевание, называемое галактоземией, обычно рекомендуется смесь на основе сои. Семьи, которые придерживаются веганской диеты, также могут выбрать смесь на основе сои. ⁹

Младенцам с аллергией на коровье молоко также потребуется особое внимание при выборе детской смеси. Поскольку некоторые дети с аллергией на молоко также страдают аллергией на сою, им можно рекомендовать гипоаллергенную смесь. ⁹

Итог — всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем выбирать смесь.Помимо типов смесей, обсуждаемых здесь, также могут быть рассмотрены различные составы для нужд вашего ребенка. Например, если ваш ребенок родился преждевременно, ему может потребоваться специальный состав с дополнительными калориями или витаминами, чтобы удовлетворить его потребности в питании. ⁹

Как вводить смесь ребенку, находящемуся на грудном вскармливании

Многие родители хотят знать, как именно вводить смесь своему ребенку, который когда-либо находился на грудном вскармливании. Вы можете беспокоиться о том, что им не понравится вкус, или хотите убедиться, что вы максимально используете грудное молоко, которое вы им все еще даете.Вот несколько советов, которые помогут облегчить переход:

• Если вы все еще кормите грудью или предлагаете грудное молоко из детской бутылочки, продолжайте делать это, прежде чем предлагать любую смесь, если вы даете и то, и другое одновременно. Приготовьте формулу в отдельной бутылке. Если вы смешаете грудное молоко и смесь в бутылочке, вы рискуете выбросить часть этого драгоценного грудного молока, если ваш ребенок не допьет из бутылочки. ⁴
• Если вы планируете продолжить грудное вскармливание, попробуйте установить ритмичное кормление из бутылочки, когда начнете кормить смесью.Этот метод заставляет кормление из бутылочки двигаться в темпе, аналогичном грудному вскармливанию, поэтому ваш ребенок не начинает предпочитать более быстрый темп кормления из бутылочки. ⁴
• Если возможно, делайте процесс медленно, чтобы дать ребенку время приспособиться. Вы можете начать с замены одного кормления в день бутылочкой с питательной смесью. Через несколько дней или неделю вы можете добавить еще один и так далее. ¹⁰
• Попробуйте позволить кому-нибудь другому (например, вашему партнеру или другому члену семьи) предложить бутылочку с молоком вашему ребенку.Иногда младенцы ассоциируют ваш запах с грудным вскармливанием, поэтому они с меньшей вероятностью захотят от вас бутылочку с питательной смесью. ¹¹
• Если вы отучаете ребенка от грудного вскармливания, попробуйте начать с его «нелюбимого» кормления дня. Другими словами, вы можете не захотеть начинать с ночного кормления, которое ваш ребенок использует, чтобы комфортно засыпать. ¹¹
• Попробуйте сесть где-нибудь на новом месте, когда начнете кормить из бутылочки. Ваше обычное кресло, кушетка или любимое место для кормления грудью может дать вашему ребенку сигналы о том, что вы собираетесь кормить грудью. ¹¹
• Если возможно, старайтесь не переходить на бутылочки с питательной смесью, когда ваш ребенок болеет, у него прорезываются зубы, когда он приходит в детский сад или переживает какие-то другие изменения. Слишком много изменений или различий одновременно могут вызвать стресс у ребенка и затруднить переход. ¹¹

Успешное добавление смеси

При изменении режима кормления вашего ребенка всегда неизбежны неровности, но с подготовкой и некоторым терпением вы можете дополнить грудное вскармливание способом, который лучше всего подходит для вас и вашего ребенка. семья.Не забудьте сначала проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка, держать его в курсе, как у него дела, и обращаться к нему всякий раз, когда вам понадобится помощь.

Источники:

1- Рекомендации и преимущества грудного вскармливания | Центры по контролю и профилактике заболеваний

2- Приемлемые медицинские причины для использования заменителей грудного молока | Всемирная организация здравоохранения

3- Факты о грудном вскармливании | Центры по контролю и профилактике заболеваний

4- Смешивание молока | La Leche League International

5- Вопросы и ответы для потребителей о детских смесях | Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

6- Детские смеси: ответы на ваши вопросы | Клиника Майо

7- Выбор детской смеси | Центры по контролю и профилактике заболеваний

8- Обзор грудного вскармливания: основные характеристики грудного молока и детских смесей | Питательные вещества

9- Выбор детской смеси | Американская академия педиатрии

10- Отлучение от груди | Центры по контролю и профилактике заболеваний

11- Отлучение ребенка от груди | Nemours Kids Health

Содержимое этого сайта предназначено только для информационных целей и не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Обсудите любые проблемы со здоровьем или кормлением с педиатром вашего ребенка. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их на основании содержания этой страницы.

Добавление смеси в грудное молоко во время грудного вскармливания

При первом вводе формулы может быть период корректировки! Вот несколько вещей, о которых следует помнить, когда начинаете принимать добавки.

Вы можете заметить следующие изменения в пищевых привычках вашего ребенка:

• Отказ от груди
  
• Есть быстрее
• Более длительное время между кормлениями
• Менее частый стул

Ваш малыш может почувствовать, что что-то изменилось

Ваш запах ассоциируется у вашего ребенка с грудным вскармливанием, поэтому вас может сбить с толку, если вы впервые даете ему смесь.Некоторые мамы считают, что первое кормление из бутылочки проходит более гладко, если их нет рядом. Если ваш ребенок чувствует ваше присутствие, он с меньшей вероятностью возьмет бутылочку и будет кормить грудью.

Он ест из бутылки быстрее, чем из груди

Некоторые родители удивляются тому, как быстро их малыш ест из бутылочки. Это потому, что ваш ребенок может лучше регулировать скорость кормления из груди по сравнению с кормлением из бутылочки. Даже если ваш ребенок ест быстрее, это не всегда признак того, что он хочет большего.

Помогите ребенку отрыгнуть во время кормления, если возможно, и обязательно после него. Это поможет снизить давление в желудке ребенка.

Ребенок может дольше оставаться между кормлениями, не проголодавшись

Смесь переваривается дольше, чем грудное молоко. Это означает, что ваш ребенок может дольше чувствовать себя сытым, а вы можете замечать, что он ест реже. Тем не менее, регулярные кормления по-прежнему важны. Слишком долгое ожидание может сказаться на здоровье вашего ребенка или вызвать у него чувство голода.

Вот простой способ вести учет кормлений: загрузите и распечатайте наш трекер кормления ребенка

Табуреты могут быть более твердыми и иметь более сильный запах

Каждый раз, когда вы меняете диету своего ребенка, вы можете заметить изменение стула. Когда вы добавляете смесь или детское питание в рацион вашего ребенка, вы можете заметить, что стул вашего малыша стал более твердым и изменился запах.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы о здоровье вашего ребенка после того, как вы начнете принимать смеси во время грудного вскармливания, обратитесь к педиатру за дополнительной поддержкой.

Наш декодер подгузников также поможет вам ответить на вопросы о стуле вашего ребенка.

Могу ли я использовать смесь во время грудного вскармливания?

В идеальном мире все матери и их младенцы начали бы новую жизнь вместе без усилий кормление грудью без осложнений и перерывов. К сожалению, жизненные реалии часто мешают. Некоторые матери с благими намерениями начинают кормить грудью только для того, чтобы обнаружить, что их ребенка не всегда хотят сотрудничать с .Другие мамы наслаждаются опытом связи в течение первых нескольких месяцев, только чтобы понять, что после того, как вернется на работу, , требования работы и полного грудного вскармливания становятся невыносимыми. Что делать новой маме? Можно ли давать смесь во время грудного вскармливания?

С точки зрения педиатра, преимущества грудного вскармливания как для мамы, , так и для ребенка хорошо видны известно . Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить грудью исключительно в течение первых шести месяцев жизни.По прошествии шести месяцев AAP рекомендует ввести твердую пищу , но продолжать кормить грудью, по крайней мере, до 12-месячного возраста. Это не означает, что вы не можете иногда добавлять смеси, но есть две проблемы, которые иногда возникают у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании:

• Введение бутылочки новорожденному на грудном вскармливании может вызвать спутанность сосков. Чтобы научиться брать грудь и кормить ее, требуются гораздо более скоординированные усилия, чем при помощи соски-бутылочки со свободным течением.Если вы введете бутылочку, ваш ребенок может предпочесть более простой метод, который может затруднить кормление грудью. Если вы собираетесь принимать добавки, вам следует подождать, чтобы ввести бутылочку, пока вашему ребенку не исполнится 3-4 недели и он не станет опытным кормлением грудью.
• Если вы добавляете смесь из-за недостатка молока , количество молока может еще больше снизиться. Чем больше ребенок кормит грудью, тем больше молока вырабатывает ваше тело. Если вы откажетесь от кормления из-за того, что вас беспокоит недостаток молока, и вместо этого дадите смесь, ваше тело в конечном итоге вообще перестанет вырабатывать молоко.Если вы будете кормить чаще грудью, даже если поначалу это будет сложно, вы сможете восстановить свое кормление и производить достаточно, чтобы удовлетворить вашего ребенка. Посещение консультанта по грудному вскармливанию может быть хорошей идеей, чтобы помочь вам вернуться на правильный путь.

Конечно, идеальная ситуация исключительно грудного вскармливания не всегда возможна. Как мать, это не только ваш выбор , но и ваше право решать, что лучше всего подходит вам и вашему ребенку. Хотя вы можете чувствовать себя виноватым за то, что отклонились от первоначального плана к исключительно грудному вскармливанию, вам следует делать то, что лучше всего подходит для вашей уникальной ситуации.Смесь содержит все необходимое для здоровья ребенка питание, поэтому добавление смеси не повредит вашему ребенку. Однако любое грудное молоко , которое вы можете дать , лучше, чем полное отсутствие грудного молока, поэтому даже если вы можете кормить грудью только пару раз в день, а остальное время дополнять смесью, вашему ребенку все равно будет нравиться много грудного молока. преимущества грудного вскармливания.

Еда на вынос

• Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни.