Можно ли пить антибиотики кормящей маме: Какие антибиотики можно при грудном вскармливании

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании

Антибиотики – это лекарства, которые уничтожают болезнетворные бактерии. Они были изобретены в начале ХХ века и спасли миллионы жизней человечества. За последние 20 лет антибиотики широко используются для лечения различных заболеваний. Существует 11 групп антибиотиков, включающих более 100 видов органического или синтетического происхождения.

Содержание

• Показания к приёму антибиотиков во время грудного вскармливания
• Как влияет антибиотик на организм грудных детей?
• 3 группы разрешённых антибиотиков при лактации
• Список запрещённых препаратов при грудном вскармливании
• 7 правил выбора и приёма антибиотиков
• Какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании?

Показания к приёму антибиотиков во время грудного вскармливания

Препараты из этой группы назначаются при выраженном воспалительном процессе. Антибиотики необходимы для борьбы с инфекцией, вызванной стрептококками или стафилококками. Кормление грудью не является противопоказанием при сложных формах инфекционных заболеваний.

Состояния, при которых антибиотики применяют в обязательном порядке:

• Инфекции желудочно-кишечного тракта;
• Воспаление родовых путей, как следствие осложнённых родов;
• Бактериальные поражения лор-органов, дыхательной системы;
• Инфекционные заболевания почек, мочевыводящей системы, органов малого таза.

Правильно выбранные лекарства помогут быстро восстановить здоровье и нормализовать самочувствие. Однако, при лечении кормящей матери антибиотиками, следует учитывать негативное воздействие компонентов лекарства на организм младенца через грудное молоко. Поэтому очень важно выбирать безопасный для ребенка антибиотик для кормящей женщины.

Перед применением лекарственных препаратов необходимо уведомить врача о грудном вскармливании. Существует много эффективных лекарств для лечения острых инфекций, но большинство из них могут быть опасны для ребенка, который находится на грудном вскармливании.

Как влияет антибиотик на организм грудных детей?

При приёме антибиотиков во время грудного вскармливания необходимо уменьшить риск воздействия на ребёнка. Для уверенности кормящей мамы в безопасности препарата для ребёнка необходимо учитывать особенности метаболизма таких лекарственных средств.

• По данным исследования американского профессора Д. Ньюмена, представленного в его статье «Мифы о грудном вскармливании», в организм грудного ребёнка попадает не более 10% от дозы лекарства, принятого матерью. По мнению известного педиатра, такое количество не может нанести существенного вреда малышу из-за минимальной концентрации. Педиатры-практики не согласны с такой точкой зрения, и предупреждают об опасности использования антибиотиков во время лактации.
• Современные препараты имеют минимальное время разложения действующего вещества и его выведения из организма. Если для антибиотиков, принимаемых в прошлом веке, оно составляло несколько суток или даже недель, то препараты нового поколения выводятся за несколько часов. Узнать этот показатель можно в инструкции по применению, раздел «Фармакокинетика». Зная длительность периода полувыведения действующего вещества, можно рассчитать время приёма лечебной дозы, чтобы не совмещать его с кормлением и не подвергать риску здоровье малыша. Например, перед ночным сном остаётся достаточно времени, чтобы принять лекарство и уложиться в срок до утреннего кормления.
• Согласно классификации Американской Федеральной комиссии по пищевым продуктам (FDA), антибиотики, допустимые для кормящих женщин, относятся к категории А-С. В 1 группе этой классификации находятся препараты, испытание токсичности которых проводилось на людях и животных. Средства 2 и 3 групп тоже показали действенный эффект, но их испытания проводились исключительно на животных, а безопасность для человека не проверялась. Российская фармацевтика не использует эту классификацию, хотя в инструкции по применению соответствие FDA всё-таки указывается.

В инструкциях по применению антибиотиков, разрешенных для приема во время лактации, обязательно указывается возможность их использования. Принимать данные препараты следует только по назначению врача, учитывая пользу для здоровья матери и потенциальный вред для ребенка.

3 группы разрешённых антибиотиков при лактации

Фармацевтическая отрасль предоставляет несколько групп антимикробных препаратов, которые разрешены для применения женщинами в период грудного вскармливания.

• Пенициллины – первые антибиотики, применяемые в медицине, чаще всего используются при лечении кормящих и беременных женщин, грудных детей до года. Пенициллины, обладающие мощным антимикробным действием – это Оксациллин, Ампициллин, Тикарциллин, Пиперациллин и др. Возможные побочные действия для грудного ребёнка, мать которого получает лечение такими антибиотиками – аллергические реакции в виде кожной сыпи и диарея у 8% детей. По данным исследования, проведённого в 2008 году Американской академией педиатрии на примере Ампициллина, доза антибиотика в грудном молоке достигает менее 0,1% от дозы, употребленной матерью. Такая концентрация в принципе не способна вызвать сколько-нибудь значимые реакции.
• Цефалоспорины – официально признаны безопасными, нетоксичными лекарствами. Это такие препараты, как Цефазолин, Цефтибутен, Цефуроксим, Цефепим, Цефтриаксон. Если они и проникают в грудное молоко, то это происходит в минимальной степени, в совершенно безопасной для малыша концентрации. Недостаток антибиотиков этой группы – способность влиять на усвоение кальция и на кроветворение ребёнка вследствие провоцирования препаратами дисбактериоза у детей с нарушенным синтезом витамина K.
• Макролиды – антибиотики из группы C (в соответствии с классификацией FDA), используются при аллергии на остальные лекарственные антимикробные средства. К группе макролидов относятся Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Спирамицин. Назначение макролидов может нести риск для здоровья матери и ребёнка.

В международной практике возникают различия в отношении данных рекомендаций. Например, в США антибиотик из группы фторхинолонов Офлоксацин считается безопасным и используется при грудном вскармливании, а в Великобритании он запрещен из-за его влияния на рост детей и состояние межсуставных хрящей.

Список запрещённых препаратов при грудном вскармливании

Иногда возникают заболевания, при которых невозможно продолжать кормление грудью во время лечения. Это могут быть тяжелые инфекции, такие как менингит или сепсис, или болезни, требующие специфических антибиотиков. В таких случаях необходимо приостановить грудное вскармливание на время курса лечения.

• Аминогликозиды – проникают в молоко в мизерном количестве, однако даже в такой минимальной концентрации способны поразить почки, зрительный нерв, органы слуха, вестибулярный аппарат ребёнка. Такими негативными побочными действиями обладают Гентамицин, Стрептомицин, Канамицин, Нетилмицин, Амикацин – антибиотики, запрещённые к применению при грудном вскармливании.
• Тетрациклины – препараты этой группы требуют особо взвешенного подхода, так как имеют немало побочных эффектов. Один из них – так называемые «тетрациклиновые зубы» с характерным повреждением зубной эмали, нарушение роста костной ткани. Препараты – Тетрациклин, Доксициклин.
• Фторхинолоны – Левофлоксацин, Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, запрещённые в Европе для использования во время лактации. В США Офлоксацин разрешён к применению во время кормления грудью.
• Линкозамиды – Клиндамицин, Линкомицин, нарушающие работу пищеварительной системы ребёнка.
• Сульфаниламиды – обладают токсическим влиянием на печень малыша, чреваты появлением ядерной желтухи. Это Бисептол, Сульфацил-натрий, Стрептоцид, Этазол, Сульфадимезин, Фталазол.

Не обязательно немедленно прекращать грудное вскармливание. Напротив, стоит сохранить и продолжить его после выздоровления. Современные лекарства позволяют быстро восстановить здоровье женщины. Для сохранения лактации можно сцеживать и замораживать грудное молоко, чтобы не давать его малышу. Также можно кормить ребенка заранее запасенным молоком матери, которое можно хранить в морозилке не более месяца.

Мать после курса лечения должна не кормить ребенка, пока действующее вещество не выведется из организма. Срок указан в инструкции и обычно составляет от 2 до 7 дней.

7 правил выбора и приёма антибиотиков

Самолечение антибиотиками недопустимо и опасно для кормящих матерей. Подбор безопасного препарата при лактации может осуществлять только врач, который знает о намерении женщины сохранить грудное вскармливание.

Правила выбора и приёма антибиотиков при лактации:

• Нельзя принимать любые антибиотики, если ребёнок родился недоношенным . Дети с недобором веса реагируют на любые лекарственные средства совсем не так, как доношенные груднички. Могут появиться опасные побочные действия для слабого организма ребёнка.
• Кормящая мать не может принимать лекарства, если ребёнок имеет врождённые пороки развития, аллергию в анамнезе. Невозможно прогнозировать реакцию детского организма со сложными патологиями на действие антибиотика.
• При лечении обязательно учитывается режим кормления. Для сокращения концентрации действующего вещества в грудном молоке врач назначает оптимальное время для приёма лечебной дозы.
• Следует учитывать возраст грудного малыша. Обменные процессы в 1 месяц и в 8-10 месяцев протекают неодинаково. То, что опасно для новорождённого, годовалому ребёнку может не принести большого вреда.

Для самостоятельного регулирования количества препарата в грудном молоке кормящие мамы следуют простым рекомендациям:

• Нужно уточнить в инструкции по применению время наибольшей концентрации препарата в крови и отрегулировать время приёма лекарства так, чтобы этот пик не приходился на время кормления грудью.
• Следует применять краткосрочные курсы лечения самыми современными антибиотиками . Препараты с такими свойствами не могут интенсивно накапливаться в крови и в других тканях, и, скорее всего, не станут причиной аллергической реакции.
• Введение прикорма сократит концентрацию антибиотика в детском организме . Если ребёнку исполнилось 6 месяцев, можно заменить часть кормлений грудью прикормом в виде овощного и фруктового пюре, различных каш.

Корректировать дозировку антибиотика и схему лечения, установленную врачом, нельзя. Это может привести к снижению эффективности препарата и удлинению курса терапии.

При назначении антибиотиков во время лактации необходимо оценить возможный риск для здоровья матери и ребенка в каждом отдельном случае.

Какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании?

Пенициллин и другие антибиотики пенициллинового ряда, например Амоксициллин и Ампициллин, имеют минимальный риск и допускаются при кормлении грудью. Аугментин и Амоксиклав, которые содержат комбинированный состав, также безопасны для грудного вскармливания. Эти антибиотики нового поколения успешно борются с различными заболеваниями и могут быть назначены даже новорожденным детям в случае необходимости.

Группа цефалоспоринов — антибиотики, которые имеют несколько поколений. Все они безопасны для грудного вскармливания. Примеры таких препаратов: Цефтриаксон (назначается грудным младенцам по показаниям), Цефотаксим (международные исследования подтверждают его безопасность при ГВ), Цефалексин и другие.

Антибиотики из группы аминогликозидов могут быть безвредными, например, Гентамицин, или иметь выше риск, как Нетромицин.

Макролиды имеют разный уровень риска и необходимо рассмотреть каждый препарат отдельно. Сумамед считается наименее опасным, в то время как риск при использовании Эритромицина немного выше.

Хотя болеть неприятно, но кормящие мамы могут лечиться. Лучше обходиться без антибиотиков, но если нужно, можно лечиться и кормить ребенка. Перевод на смесь для малыша будет менее полезен, чем небольшое количество лекарств, которые могут остаться в грудном молоке.

Антибиотики и грудное вскармливание | Мамоведия

Безусловно, во время кормления грудью кормящая мама должна избегать приема лекарств, а тем более антибиотиков. Но, бывают ситуации, когда кормящей маме необходимо лечение антибиотиками.

В таком случае возникает вопрос, можно ли при этом кормить малыша грудью?

Большинство педиатров придерживаются мнения, что можно, но главным условием этого должна быть совместимость антибиотиков с грудным вскармливанием.

Как узнать, совместимы ли назначенные Вам антибиотики с грудным вскармливанием?

Доктором Хейлом был разработан специальный справочник, с помощью которого можно узнать совместимость тех или иных медицинских препаратов с грудным вскармливанием. Также совместимость конкретного лекарственного препарата с кормлением грудью можно узнать  по справочнику ВОЗ, онлайн-справочнику Е-lactancia и Lactmed.

В большинстве случаев, при правильном подборе антибиотиков кормящей маме допускается грудное вскармливание. При назначении антибиотиков кормящей матери доктору необходимо остановить выбор на тех препаратах, которые принесут наименьшее отрицательное действие на организм ребенка.

Доказано, что все антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда являются допустимыми при грудном вскармливании. Именно поэтому, при назначении доктором антибиотиков женщине, которая кормит грудью, должна учитываться безопасность препарата для ребенка.

Учеными и медиками установлено, что в молоко кормящей матери попадает только – 1-2% лекарств, которые принимает мать. Исходя из этого, вероятность того, что антибиотики при грудном вскармливании принесут вред ребенку достаточно мала, но все же она существует. Особенно осторожным нужно быть с малышом в возрасте до полугода, который находиться исключительно на грудном вскармливании.

Для того, чтобы максимально уменьшить побочные действия антибиотика для кормящей мамы и малыша, а также избежать негативных реакций со стороны организма ребенка, доктор может порекомендовать совместно с приемом антибиотиков принимать также пробиотики. Благодаря приему пробиотиков возможно защитить микрофлору кишечника матери и ребенка.

На сегодняшний день практически все современные антибиотики, которые имеют форму таблеток и капсул являются безопасными при грудном вскармливании. А вот антибиотики в инъекциях считаются более опасными для малыша.

Опасность некоторых антибиотиков для ребенка состоит в том, что эти препараты могут накапливаться в крови малыша по причине незрелости работы их выделительной системы, а также достаточно слабой очистительной способности крови ребенка.

Безусловно, принимать антибиотики кормящая мама может только после назначения доктора и при наличии строгих показаний к этому. Перед приемом антибиотика необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата.

В том случае, если в инструкции будет указано, что данный антибиотик возможен для применения ребенком того же возраста что и Ваш малыш, то такой препарат может применять и кормящая мама.

Прием антибиотиков кормящей матерью лучше всего совершать во время кормления или сразу после кормления малыша грудью, поскольку, таким образом, возможно избежать периода максимальной концентрации их в крови и уменьшить отрицательное влияние препарата на малыша.

В том случае, если по состоянию здоровья матери необходим прием антибиотиков, которые являются вредными для малыша, то кормление грудью лучше временно прервать, но при этом нужно поддерживать лактацию и регулярно сцеживаться.

После приема опасных для ребенка антибиотиков, грудное вскармливание можно возобновить только через сутки после окончания приема препарата.

К наиболее опасным последствиям приема антибиотиков кормящей матерью являются следующие: риск желудочно-кишечного кровотечения у ребенка, риск токсического поражения костного мозга, задержка роста.

В любом случае, при приеме антибиотиков во время грудного вскармливания должно быть регулярное и тщательно наблюдение за состоянием малыша, поскольку возможно появление у малыша поноса, сыпи на кожных покровах, аллергических реакций, повышенного слюнотечения.

При появлении любых негативных реакция со стороны организма малыша, его следует немедленно показать педиатру.

Самое главное, что должна помнить кормящая мама при приеме антибиотиков, так это то, что необходимо строго соблюдать назначенную дозировку препарата, никогда не уменьшать дозу и не отменять самостоятельно прием препарата, даже если симптомы заболевания заметно уменьшились.

Антибиотики можно принимать при грудном вскармливании, но очень важно использовать лекарства под контролем врача, соблюдать дозировку и не заниматься самолечением.

Что вам нужно знать

Посмотрим правде в глаза: нравится вам это или нет, но кормящие мамы иногда болеют. Когда это происходит, это совсем не весело… потому что никогда не бывает подходящего времени для того, чтобы родитель заболел, верно?

Хотя не все болезни или медицинские состояния требуют применения антибиотиков, некоторые из них, включая инфекции уха или околоносовых пазух, стоматологические процедуры или мастит, требуют применения антибиотиков.

Если вам прописали антибиотик во время грудного вскармливания, вы можете быть обеспокоены его безопасностью. Попадет ли лекарство в грудное молоко? Безопасно ли это для вашего ребенка? Если конкретный антибиотик, который вам прописали, небезопасен, есть ли более безопасные альтернативы?

Все эти вопросы могут создать массу стресса. Это понятно. Продолжайте читать, чтобы найти ответы на свои вопросы.

В большинстве случаев антибиотики безопасны для кормящих родителей и их детей.

«Антибиотики — одни из наиболее распространенных лекарств, которые назначают матерям, и все они в той или иной степени попадают в молоко», — поясняет Американская академия педиатрии (AAP). В то же время AAP добавляет: «В целом, если антибиотик будет вводиться непосредственно недоношенному ребенку или новорожденному, то мать может безопасно принимать его во время грудного вскармливания».

Что это значит для вас и вашего грудного ребенка?

Во-первых, важно помнить, как обычно действуют лекарства, когда вы кормите грудью.

Как поясняет клиника Мэйо, большинство лекарств, которые попадают в кровоток, также присутствуют в грудном молоке. Однако его количество в молоке обычно ниже, чем в крови, и большинство лекарств «не представляют реальной опасности для большинства младенцев».

Тем не менее, клиника Майо также отмечает, что есть исключения, и поэтому все лекарства, которые вы принимаете, включая антибиотики, должны быть согласованы с педиатром вашего ребенка.

Помимо самого лекарства, следует учитывать и другие факторы, в том числе возраст вашего ребенка. Клиника Мэйо объясняет, что воздействие антибиотиков будет представлять больший риск для недоношенных детей и новорожденных, в отличие от детей старшего возраста и детей ясельного возраста.

И опять же, если ваш ребенок может безопасно принимать антибиотик, вероятно, его можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Если вы планируете принимать антибиотик, который не считается безопасным для вашего ребенка, вам необходимо решить, насколько важно для вас принимать это лекарство.

Существуют ли безопасные альтернативы? Как долго вы должны быть на лекарстве? Можете ли вы «сцедить и слить», а затем возобновить грудное вскармливание?

Этот вопрос часто рассматривается в каждом конкретном случае в зависимости от возраста, веса и общего состояния здоровья вашего ребенка — и всегда после консультации с педиатром вашего ребенка и врачом, выписавшим вам рецепт.

Тем не менее, клиника Майо перечисляет несколько антибиотиков, которые обычно считаются безопасными для кормящих женщин, в том числе:

• пенициллины, включая амоксициллин и ампициллин
• цефалоспорины, такие как цефалексин (кефлекс)
• флуконазол (дифлюкан) — это не антибиотик, а распространенный противомикробный препарат, используемый для лечения грибковых инфекций

Если вы планируете принимать антибиотик что не указано выше, вам лучше всего поговорить с вашим ребенком или педиатром ребенка. Скорее всего, антибиотик безопасен или существует безопасная альтернатива.

Помимо беспокойства о том, что антибиотик может нанести вред благополучию вашего ребенка, существуют и другие возможные опасения относительно использования антибиотиков кормящими матерями.

Антибиотики работают, убивая бактерии в вашем теле — как бактерии, которые причиняют вам вред, так и «хорошие» бактерии, которые сохраняют ваше здоровье. Таким образом, антибиотики могут вызвать определенные неприятные ситуации как для мам, так и для детей.

Расстройство желудка и нервозность у детей

Иногда мамы сообщают, что у их детей после приема антибиотиков возникает расстройство желудка. Это может быть связано с тем, что антибиотики могут истощить «хорошие» бактерии в кишечнике вашего ребенка.

Имейте в виду, что этот эффект обычно недолговечен, не вреден и не является данностью. Кроме того, имейте в виду, что грудное молоко полезно для здоровья кишечника вашего ребенка, поэтому важно продолжать грудное вскармливание.

Для решения этой проблемы вы можете давать ребенку пробиотики, но перед этим важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Молочница

Иногда — опять же, поскольку антибиотики могут уменьшить количество «хороших» бактерий в организме, которые контролируют другие микроорганизмы, — у вас и/или у вашего ребенка может развиться молочница, грибковая инфекция, обычно вызываемая Candida albicans , грибковые дрожжи.

Разрастание Candida albicans может вызывать очень неприятные симптомы как у мам, так и у младенцев. Младенцы могут испытывать расстройство желудка, опрелости и белый налет на языке и во рту. Мать может испытывать боль в сосках (часто описываемую как колющую или как «стекло в сосках») и красные блестящие соски.

Лечение молочницы обычно включает противогрибковые препараты как для мам, так и для детей. Но главное профилактика. Если вы принимаете антибиотик, рекомендуется принимать пробиотик, чтобы ваши кишечные бактерии были довольны и сбалансированы.

Если вам прописали антибиотик, сначала проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка. Вы можете задать следующие вопросы:

• Безопасно ли это лекарство для моего ребенка?
• Возможны ли побочные эффекты у моего ребенка?
• Следует ли давать ребенку пробиотики?

Если вам сказали, что антибиотики небезопасны для вашего ребенка, не волнуйтесь. Обычно есть альтернативы.

• Узнайте у своего лечащего врача, есть ли альтернативные антибиотики, подходящие для грудного вскармливания.
• Спросите, может ли помочь более низкая доза антибиотика.
• Спросите, как долго вам нужно принимать лекарство и как долго оно остается в вашем организме.

Если вы обеспокоены тем, что ваш педиатр или врач не воспринимает ваши опасения всерьез, вы также можете обратиться к другому поставщику медицинских услуг, чтобы получить второе мнение. Не все медицинские работники осведомлены о грудном вскармливании, поэтому не стесняйтесь искать того, кто разбирается.

Если вам придется принимать лекарство, небезопасное для вашего ребенка, постарайтесь не слишком волноваться.

Иногда прием антибиотика, противопоказанного при грудном вскармливании, важен для вашего собственного здоровья, и вы не должны чувствовать себя виноватым в этом случае. Вашему ребенку больше всего на свете нужна здоровая мама, поэтому делайте все, что нужно, чтобы оставаться здоровым.

Если вы не можете кормить грудью во время приема антибиотика, обязательно регулярно сцеживайте и выливайте молоко, чтобы поддерживать выработку молока. И, конечно же, убедитесь, что ваш ребенок питается альтернативными способами, пока вы ждете. Вы сможете возобновить грудное вскармливание, как только ваш организм выведет антибиотик.

Другим ресурсом, к которому вы можете обратиться, является LactMed, база данных, спонсируемая Национальной медицинской библиотекой, в которой перечислены лекарства и их возможное воздействие на детей, находящихся на грудном вскармливании.

Кроме того, вы можете связаться с Центром риска для младенцев, который предоставляет научно обоснованную информацию о грудном вскармливании и лекарствах, включая горячую линию, чтобы ответить на ваши вопросы.

Для получения дополнительной помощи подумайте о том, чтобы обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который, возможно, сможет посоветовать вам плюсы и минусы приема того или иного антибиотика. Возможно, они смогут направить вас к дополнительным ресурсам, которые помогут вам принять решение.

Достаточно сложно столкнуться с болезнью или любым заболеванием, требующим лечения антибиотиками. И необходимость беспокоиться о том, безопасен ли прописанный вам антибиотик для кормящей матери, безусловно, может добавить стресса.

С антибиотиком, который вам прописали, скорее всего, все в порядке. Детям часто прописывают антибиотики в детстве, поэтому известно, что большинство антибиотиков безопасны для молодых людей, в том числе для младенцев. Кроме того, если вам прописали антибиотик, который противопоказан при грудном вскармливании, у вас обычно есть альтернатива.

Иногда спрашивать альтернативы и сомневаться в совете врача может показаться трудным разговором. Накачка и сброс — это вариант, и он может хорошо сработать, когда это необходимо, но это не всегда ответ. Понятно, почему многие кормящие мамы не предпочитают этот вариант.

Не бойтесь отстаивать свои интересы, ищите достоверную, основанную на фактических данных информацию, узнавайте о грудном вскармливании и использовании лекарств и при необходимости запрашивайте второе мнение.

Консультанты по грудному вскармливанию и равные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь вам разобраться в том, что вы изучаете, и помочь вам справиться с трудными беседами с вашим поставщиком медицинских услуг.

В конце концов, что бы ни случилось, вы и ваш ребенок прекрасно справитесь с этим.

Можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании?

Обновлено 7 ноября 2020 г. |

Опубликовано 26 декабря 2018 г.

Факт проверен

Медицинское заключение доктора Анны Таргонской, акушера-гинеколога

Стандарты проверки фактов Flo

Каждая часть контента Flo Health соответствует самым высоким редакционным стандартам в отношении языка, стиля и медицинской точности. Чтобы узнать, что мы делаем, чтобы предоставить вам наилучшую информацию о здоровье и образе жизни, ознакомьтесь с нашими принципами проверки контента.

По данным Национального центра биотехнологической информации, большинство антибиотиков безопасно принимать во время лактации. Не было доказано, что большинство наиболее часто используемых антибиотиков вызывают какие-либо побочные эффекты.

Хотя прием антибиотиков во время кормления грудью обычно не оказывает неблагоприятного воздействия на здоровье ребенка, следует обратить внимание на некоторые моменты. Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу любых лекарств, которые вы принимаете.

Что должна знать каждая мать о приеме антибиотиков во время кормления грудью?

Есть некоторые вещи, которые должна знать каждая мать об антибиотиках и грудном вскармливании: 

• Кал вашего ребенка может измениться. Если вы заметили, что у вашего ребенка какашки более жидкие, чем раньше, или более зеленые, это связано с антибиотиками, которые вы принимаете.
• Когда вы принимаете антибиотики во время кормления грудью, вы можете заметить, что ваш ребенок становится немного более беспокойным с симптомами, напоминающими колики.
• Антибиотики могут влиять на плотность естественной бактериальной флоры в тонком кишечнике. Поскольку у младенцев колонии «хороших бактерий» недоразвиты, антибиотики могут повредить их существующие бактериальные колонии в кишечнике, что приведет к нарушению всасывания пищевых питательных веществ, вызывая диарею.

Попадают ли антибиотики в грудное молоко?

Все, что потребляет мать, передается ребенку через грудное вскармливание. По этой причине для матери очень важно поддерживать здоровую диету, сбалансированную и состоящую из основных питательных веществ.

Антибиотики и грудное вскармливание тесно связаны. Поскольку грудь получает питательные вещества из крови, антибиотики могут попасть в грудное молоко. Количество антибиотиков, попадающих в грудное молоко, зависит от частоты приема и концентрации антибиотиков.

Какие факторы определяют воздействие антибиотиков на детей?

Эффекты антибиотиков при кормлении грудью могут определяться следующими факторами:

1. Возраст и состояние здоровья ребенка. Дети младше двух месяцев наиболее подвержены побочным эффектам антибиотиков. Это связано с тем, что их печень и почки все еще находятся в стадии развития и недостаточно созрели, чтобы вывести лекарство. Когда им исполняется шесть месяцев, невзгоды уменьшаются.
2. Антибиотики в сочетании с другими лекарствами. Насколько безопасен антибиотик для вашего ребенка, также может зависеть от того, сочетается ли он с другим типом лекарств. Иногда безопасный антибиотик при приеме вместе с другими препаратами может образовывать соединения, которые могут нанести вред ребенку. Поэтому важно обсудить это с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
3. Химические свойства антибиотика. Существуют некоторые химические факторы, такие как молекулярная масса, период полувыведения, связывание с белками и растворимость в липидах, которые могут определять способность препарата сохраняться в грудном молоке. Лекарствам с более длительным периодом полувыведения и большей молекулярной массой требуется больше времени для распада. Если антибиотик быстро связывается с жиром/липидом, то он быстрее переливается из крови в молоко.
4. Состав и кислотность грудного молока. Некоторые антибиотики имеют тенденцию растворяться в молоке, в котором больше белка, чем в крови. Матери недоношенных детей должны быть особенно осторожны с приемом антибиотиков, поскольку они производят молоко с более высоким уровнем белка.

Как я могу избежать рисков, связанных с приемом антибиотиков у младенцев?

Принятие определенных мер может защитить вашего ребенка от побочных эффектов антибиотиков во время кормления грудью:

• Каждый раз, когда у вас есть возможность, выбирайте мази и кремы с антибиотиками вместо пероральных препаратов. Тем самым вы предотвратите попадание лекарств в грудное молоко.
• Принимайте антибиотики, безопасные для детей. Вы можете обсудить это со своим врачом.
• Вы можете принять антибиотик сразу после грудного вскармливания, чтобы увеличить интервал между приемом и следующим кормлением.

Что мне следует обсудить с врачом?

Вот некоторые вопросы, которые вам следует обсудить с врачом в отношении антибиотиков и грудного вскармливания во время вашего следующего визита:

• Сообщите своему врачу, что вы кормите грудью, чтобы он учитывал эту информацию при назначении антибиотиков.
• Если вы принимаете какой-либо другой препарат, сообщите об этом своему врачу. Некоторые антибиотики в сочетании с другими препаратами могут образовывать соединения, которые могут нанести вред ребенку.
• Важно сообщить врачу о состоянии здоровья и возрасте вашего ребенка. Это важно при назначении антибиотиков.
• Обсудите возможные альтернативы антибиотикам в вашем случае, если таковые имеются. Ваш врач может порекомендовать мази и кремы с антибиотиками вместо пероральных препаратов.

Что делать, если у моего ребенка реакция?

Если вы принимаете антибиотики во время кормления грудью, обязательно следите за любыми изменениями в привычках питания или сна вашего ребенка, изменениями темперамента или сыпью.