Может ли быть кашель от желудка: Диагностика и лечение кашля при заболеваниях органов ЖКТ в Москве

Дорожная клиническая больница

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) относится к наиболее распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагальный рефлюкс – это заброс кислого желудочного содержимого в нижнюю треть пищевода. Примерно в 10% случаев кислый рефлюкс сочетается с щелочным, то есть в пищевод одновременно забрасывается и желудочное содержимое, и содержимое двенадцатиперстной кишки. Когда пища поступает в желудок, в сфинктере нижней трети пищевода повышается давление, и он препятствует обратному забросу. Если же давление в нижнем пищеводном сфинктере по разным причинам становится ниже нормального, это является предпосылкой для рефлюкса – заброса содержимого желудка в пищевод. В результате длительного рефлюкса развиваются воспалительные изменения в пищеводе, самым распространенным из которых является эзофагит. Эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода. Признак неблагополучия пищевода – всем знакомая изжога. Опасность ГЭРБ у нас еще не осознали в полной мере, и за медицинской помощью обращаются, когда уже развиваются осложнения. В западных странах, где за последние годы число больных с тяжелыми рефлюксами возросло в 2-3 раза, к этому относятся очень серьезно.

Симптомы.

Характерные симптомы ГЭРБ – изжога, отрыжка, срыгивание, болезненное и затрудненное прохождение пищи – являются мучительными для пациентов, значительно ухудшают качество их жизни, снижают эффективную работоспособность. Особенно значительно снижается качество жизни больных ГЭРБ с ночной симптоматикой. В настоящее время доказано, что целый ряд бронхолегочных и ЛОР-заболеваний фактически являются осложнениями ГЭРБ. Среди них: хронический кашель, пневмонии, фарингиты, злокачественные поражения гортани и глотки, голосовых связок и прочее. По данным ряда зарубежных авторов, причиной необъяснимого кашля в 10% случаев является ГЭРБ. При этом кашель чаще всего бывает длительным (от 1 года до 5 лет), сухим (без отхождения мокроты). Этот кашель может быть единственным проявлением ГЭРБ и пациенты могут связывать его возникновение с простудой.

Лечение.

Залог успешного лечения ГЭРБ и профилактики ее осложнений – своевременное обращение за медицинской помощью. Обнаружив, что «невинная» изжога становится регулярной, не откладывайте визит к врачу и обязательно пройдите назначенные им диагностические процедуры: эндоскопическое (гастроскопия), гистологическое, суточную рН-метрию, манометрию, рентгеноскопию пищевода и желудка. Правильное лечение может назначить только врач. В первую очередь, необходимо исключить курение и нормализовать массу тела. Пациенты должны избегать переедания и не должны есть за несколько часов до сна. Необходимо избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы в наклон, ношения тугих поясов, ремней и т.п. Медикаментозное лечение включает в себя известные группы препаратов (антациды, обволакивающие препараты, h3 — блокаторы, ингибиторы протонной помпы, прокинетики). Антирефлюксное хирургическое лечение считается показанным при осложненном течении заболевания (повторные кровотечения, пептические стриктуры пищевода, развитие синдрома Баррета с дисплазией эпителия высокой степени), а также при неэффективности медикаментозной терапии. Хирургическое лечение неосложненной ГЭРБ проводится редко. Рассматривать вопрос об оперативном лечении нужно совместно с опытным в данной области хирургом, если длительное консервативное лечение ГЭРБ, проводившееся очень активно, оказалось безуспешным, выполнены все мероприятия по нормализации образа жизни и доказано (с помощью рН-метрии) наличие выраженного желудочно-пищеводного рефлюкса.

Лечение осуществляет: Гастроэнтерологическое отделение

Что такое желудочный кашель и как его распознать — Рамблер/доктор

Болезни, связанные с легкими, почти всегда сопровождаются кашлем. Однако такая реакция может быть вызвана не только бактериями и вирусами. Бывает кашель, спровоцированный скоплением в помещении пыли, химическими веществами, кусочками пищи, заболеваниями ЖКТ и др. «Рамблер» акцентирует внимание на последнем, рассказывая, что такое желудочный кашель и как его распознать.

Есть несколько особенностей такого кашля:

1. В комплекте к нему не идут другие «простудные» симптомы — насморк, покраснение в горле, а температура у человека обычно в пределах нормы.
2. Зачастую кашель сухой, без мокроты.
3. Неприятные ощущения больше всего беспокоят в ночное время, когда человек в горизонтальном положении.
4. Обычные средства от кашля не помогают.
5. Состояние сопровождается изжогой, тошнотой и другими признаками связи с ЖКТ.

Желудочный кашель может возникнуть при гастроэзофагеальном рефлюксе — состоянии, когда содержимое желудка выбрасывается обратно в пищевод. Вместе с пищей в часть пищеварительного канала попадает кислота, которая раздражает слизистую. В результате у человека наблюдается изжога, отрыжка, першение в горле и кашель. Приступы как правило возникают после еды, особенно при употреблении большого количества жирной или острой пищи. На данную патологию приходится около четверти случаев желудочного кашля.

При гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока и язвенной болезни желудка происходит такое же раздражение слизистой оболочки кислотой. Только кашель возникает спустя полтора-два часа после еды.

При дисбактериозе кишечника и заражении глистами кашель может возникать в результате сбоев в работе иммунной системы и аллергической реакции. Характерными симптомами являются: тошнота, рвота, расстройства желудка, повышенное газообразование. А при глистах наблюдаются нарушения сна, резкое похудание, анемия и сыпь.

Энтеровирусная инфекция отличается болями и спазмами в животе (до 10 раз в день), водянистым поносом, вздутием живота и катаральными явлениями (насморк, кашель).

Кашель обычно свидетельствует о наличии какой-либо болезни, поэтому в первую очередь необходимо найти источник явления. К врачу обращаться стоит, если кашель не проходит 3-5 дней лечения обычными препаратами, а также сопровождается другими симптомами, связанными с ЖКТ.

Почему возникает кашель из-за желудка и как от него избавиться

Кашель может возникать не только при простуде. Существует много других причин возникновения этого симптома. Если горло не красное и насморка нет, значит, возник кашель из-за желудка. Некоторые патологические процессы в системе пищеварения сопровождаются таким признаком, помимо этого, больной начинает быстро уставать, чувствует слабость. Избавиться от проблемы можно, только устранив основное заболевание.

Если вас мучает кашель без признаков простуды, причина может быть в желудке

Что такое желудочный кашель

Это симптом, который свидетельствует о заражении инфекцией, паразитами, а также о гастрите, дисбактериозе и других проблемах. Желудочный кашель при инфекционных патологиях возникает потому, что бактерии поражают не только пищеварительную систему, но и органы дыхания. Раздражение бронхов и вызывает неприятные симптомы.

При рефлюксе нарушаются функции сфинктеров желудка. Из-за этого происходит раздражение стенок пищевода остатками переработанной пищи и желудочным соком. Это может спровоцировать развитие кашля.

Если иммунная система ослаблена, то возрастает риск развития дисбактериоза. Организм становится беззащитным перед паразитами и они поражают систему пищеварения, что также сопровождается кашлем и другими симптомами.

Важно знать, как лечить желудочный кашель. Занимается этой проблемой гастроэнтеролог. Он назначает диагностические исследования и определяет курс лечения.

Одной из возможных причин желудочного кашля является дисбактериоз

Какие болезни сопровождаются симптомом

Развитию этой проблемы могут способствовать разные факторы. Дети могут страдать от этого в результате врожденных аномалий в развитии органов системы пищеварения. У взрослых этот симптом возникает достаточно часто, так как пациенты не соблюдают режим питания и употребляют некачественные продукты, что вызывает различные сбои в системе пищеварения. Желудочный кашель может появляться при:

• гастроэзофагеальном рефлюксе;
• инфекционных патологиях;
• гастрите в хронической форме или при язвенном поражении;
• патологических процессах в прямой кишке;
• различных заболеваниях печени;
• наличии постороннего предмета в пищеводе;
• новообразованиях.

Он также возникает при различных заболеваниях печени

Симптомы кашля из-за желудка могут ощутить те, кто злоупотребляет алкоголем и сигаретами, а также наркотическими веществами.

Неправильный режим питания и отсутствие в рационе качественных продуктов, способствуют развитию патологических процессов, сопровождающихся такой симптоматикой. Эта проблема не является самостоятельной болезнью. Она является лишь симптомом расстройств в пищеварительной системе. Этот вид кашля у всех больных проявляется одинаково и сопровождается сильными болями и иными признаками болезней желудка.

Кто сталкивается с проблемой

Кашель при больном желудке чаще всего беспокоит людей в возрасте от 30 лет. У детей проблема также возникает, но редко. Это связано с более эффективной работой молодого организма. К группе риска развития этой проблемы можно отнести людей с заболеваниями желудка и пищеварительного тракта, страдающих от повышенной секреции, тех, кто болеет ожирением, употребляет алкоголь и наркотики, а также курильщиков со стажем. Кашель при заболевании ЖКТ, как и сама болезнь, значительно ухудшает качество жизни. Поэтому нужно срочно проводить лечение.

Заболевания желудка и пищеварительной системы могут тоже вызвать кашель

Как проявляется желудочный кашель

Симптомы желудочного кашля отличаются от кашля при простудных заболеваниях, респираторно-вирусных инфекциях и аллергических реакциях. Основным характерным признаком для этого кашля является отсутствие облегчения после употребления муколитических средств. Кашель, связанный с желудком, имеет разные проявления в зависимости от основного заболевания:

1. Если желудочно-кишечный тракт поразила инфекционная патология, которая распространилась на дыхательную систему, больной будет страдать от длительных приступов сухого изнуряющего кашля.
2. При заражении энтеровирусом присоединяются характерные для этой проблемы симптомы в виде тошноты, рвоты, спазмирующих приступов, расстройства стула.
3. Гастроэзофагеальная болезнь вызывает нарушения моторики, в результате которых содержимое желудка попадает в пищевод. Из-за этого нижний отдел пищевода разражается желудочной кислотой. При этой болезни кашлять человек начинает после употребления пищи. Также возникает изжога, дерет в горле, отмечается свистящее дыхание во время сна, которое может привести к полной остановке дыхательных движений.

   Кашель может наблюдаться у людей с язвой желудка

4. При гастрите и язвенной болезни кашель начинает беспокоить через несколько часов после еды, кроме него беспокоит изжога, першение в горле и другие симптомы повышенной кислотности.
5. Поражение паразитическими организмами или развитие дисбактериоза приводят к нарушению дыхания при кашле. Это связано с тем, что под воздействием этих факторов нарушаются функции иммунной системы и развивается аллергическая реакция.

Симптомы кашля при болезни желудка могут усиливаться ночью или когда больной принимает горизонтальное положение. Приступы при этом длительные и мучительные, что приводит к бессоннице, которая в сочетании с основным заболеванием способствует повышению утомляемости, недомоганию и общей слабости.

Способы диагностики

Так как кашель при проблемах с желудком часто путают с признаком простуды, то большинство больных начинают самостоятельно лечиться сиропами, леденцами и другими лекарствами от кашля. Если этот симптом не отступает в течение 5 дней, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Самолечение может привести к ухудшению течения основного заболевания, так как сиропы и другие муколитические лекарства негативно влияют на желудок. Содержание сахара в сиропах создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и увеличения скорости распространения инфекции.

В этом случае традиционные леденцы и сиропы от кашля не помогут, не занимайтесь самолечением

Врач назначит диагностические исследования, которые позволят выявить причину симптома. В большинстве случаев назначают фиброгастродуоденоскопию (процедура заключается в исследовании желудка и пищевода с помощью специальной трубки с камерой, которую вводят внутрь), общие анализы крови и мочи для оценки состояния организма, рентгенографию легких для исключения патологий дыхательной системы, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Может понадобиться консультация нескольких специалистов. Если были обнаружены инфекционные процессы, то лечением будет заниматься инфекционист. При наличии болезней желудочно-кишечного тракта назначить подходящий курс лечения может гастроэнтеролог.

Как лечить кашель от желудка и пищевода могут определить только после получения результатов всех исследований. Для каждого случая нужен индивидуальный подход.

Обязательно пойдите обследование у гастроэнтеролога

Методы лечения

Симптомы и лечение желудочного кашля у всех больных могут отличаться. В основном проблему устраняют с помощью медикаментов и как дополнение к этому методу могут назначать народные средства.

Медикаментозная терапия

Чем лечить желудочный кашель, врач определяет сразу после подтверждения диагноза. Медикаментозная терапия в основном проводится с помощью прокинетиков, увеличивающих тонус эзофагеального сфинктера. К таким препаратам относят Мотилиум, Мотилак. Для нейтрализации повышенной кислотности следует принимать антациды. С помощью антисекреторных средств подавляют чрезмерную выработку желудочного сока.

Продолжительность курса лечения зависит от стадии развития и вида болезни. Для улучшения состояния тяжелых больных может понадобиться назначение всех препаратов и их употребление в течение нескольких месяцев.

Очень часто в этом случае назначают такой препарат, как Мотилиум

Народные средства

Еще до изобретения медикаментов люди знали, как лечить кашель от желудка народными средствами. Их применяют и сейчас, но чтобы избежать побочных эффектов и осложнений, их применение следует согласовать с лечащим врачом.

Для успокоения сухого и саднящего кашля нужно смешать оливковое масло с медом и употреблять по чайной ложке трижды в день перед приемом пищи. Для устранения приступов кашля от повышенной кислотности используют картофельный сок. Целебное средство принимают натощак по половине стакана.

Отвары из подорожника, солодки, шалфея, лекарственной ромашки обладают обволакивающими свойствами, поэтому их можно использовать для облегчения самочувствия.

Помочь облегчить состояние может отвар шалфея

Поврежденную слизистую оболочку пищевода и желудка заживить могут семена льна. Ложку семян проваривают в воде, оставляют постоять и употребляют за 30 минут до еды по 100 грамм. Продолжительность курса не должна составлять больше недели.

Для улучшения работы системы пищеварения используют мумие – таблетку растворяют в теплом молоке и пьют натощак.

Симптомы и лечение народными средствами желудочного кашля должны проводиться с учетом противопоказаний. К такой медицине нельзя прибегать при онкологических заболеваниях органов пищеварительной системы, при аллергии, хронических болезнях желудка, во время беременности и грудного вскармливания. Народная медицина не подходит для лечения детей до 2 лет.

Очень важно отказаться от жареного и жирного

После того, как врач определит, как лечить кашель от желудка, он предоставляет больному список основных рекомендаций. Больной должен исключить вредную пищу, есть часто, но небольшими порциями, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, не ложиться в течение получаса после еды, отказаться от употребления алкоголя и курения, вести здоровый образ жизни.

Соблюдение этих рекомендаций поможет уменьшить проявления заболевания и избавит от неприятной симптоматики.

Из этого видео можно узнать о том, что такое желудочный кашель и каково его лечение:

Читайте также:

Кашель у детей

Здравствуйте. Меня зовут Ибрагимова Олеся Мунировна, я врач-педиатр, работаю в клинике «Скандинавия», педиатрическое отделение. Сегодня мы с вами поговорим о кашле, о его основных причинах, и о действиях родителей, когда ребенок начинает кашлять.

В первую очередь хотелось бы отметить, что кашель — это защитная реакция организма, и он направлен на выведение всего чужеродного, что попадает в респираторный тракт. То есть, он направлен на очищение бронхов и других отделов респираторного тракта.

Причин для кашля может быть очень много. Кашель как самостоятельный симптом имеет очень малое диагностическое значение. То есть, очень важны чистота, характер кашля, время его возникновения, длительность кашля, а также те симптомы, которые его сопровождают.

Кашель, в первую очередь, появляется при респираторных заболеваниях, как верхних, так и нижних дыхательных путей. Это может быть как назофарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, так и поражение нижних дыхательных путей в виде бронхита, обструктивного бронхита и даже пневмонии.

Кашель сопровождает такие заболевания, как туберкулез, муковисцидоз, легочная его форма. Кашель может возникать при заболеваниях сердечнососудистой системы, пороках сердца, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как, например, гастроэзофагеальный рефлюкс. Кашель может быть аллергического генеза. Бронхиальная астма, как правило, начинается с кашля. Очень известно родителям и педиатрам такое заболевание, как коклюш, который тоже сопровождается приступообразным кашлем. Кашель также сопровождает хронические носоглоточные заболевания, и заболевания ЛОР-органов, это аденоидиты, все назофарингиты, синуситы и так далее. Кашель может быть затяжным после перенесенного респираторного заболевания, который связан с гиперпродукцией слизи постинфекционной.

Инородное тело, когда попадает в дыхательные пути, особенно маленького ребенка, также сопровождается кашлем. К тому же он может сопровождаться развитием асфиксии и удушья, либо цианозом кожных покровов.

Таким образом, кашель является неспецифическим симптомом целого ряда инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Что же делать родителям при возникновении у ребенка кашля?

1. Ни в коем случае не давать противокашлевых препаратов, которые угнетают кашель. Такие как синекод, либексин, которые даются в каждой конкретной ситуации, например, при коклюше и строго под контролем врача-педиатра.

2. Обратиться к врачу-педиатру, который определяет объем и характер обследования, которое необходимо ребенку в каждой конкретной ситуации. К примеру, при заболевании ЛОР-органов, врач-педиатр определяет, необходима ли консультация ЛОР-врача, дополнительно рентгенологическое обследование, бактериологическое обследование, и какие препараты нужны – местные противовоспалительные, антибактериальные препараты при необходимости и так далее.

Если это инородное тело, которое попало в дыхательные пути, соответственно здесь тактика другая. Инородное тело удаляется. Если мы имеем дело с заболеванием, предположим, желудочно-кишечного тракта, когда у нас есть рефлюкс, тогда уже тактика совсем другая. Здесь уже лечение заболевания желудочно-кишечного тракта. Естественно, противокашлевые или какие-либо муколитические препараты нам в этой ситуации не помогут.

То есть, врач-педиатр определяет объем и характер обследования консультаций у других специалистов и при необходимости назначает конкретные лекарственные препараты в каждой конкретной ситуации.

Дата публикации: 29.08.16

Не проходит сухой кашель? Возможно у вас проблемы с желудком!

Если у вас долго не проходит сухой кашель – это не всегда значит, что вы не долечили простуду. Возможно, что вы столкнулись с заболеванием желудка.

Да-да, продолжительный кашель и желудок могут быть связаны.

Это состояние называется «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» или сокращенно ГЭРБ.

При ГЭРБ кислое содержимое желудка частично забрасывается в пищевод из-за нарушения работы нижнего пищеводного сфинктера. Слизистая пищевода не предназначена для столь агрессивной жидкости, соответственно это приводит к раздражению и воспалению, а также к длительному сухому кашлю.

Симптомы ГЭРБ делятся на 2 категории: пищеводные и непищеводные.

К пищеводным относятся:
— изжога
— отрыжка (особенно кислая)
— боль и расстройство при глотании
— боль в груди и по ходу пищевода. Боль не связана с физическими нагрузками. Возникает при забросе содержимого желудка в пищевод.

Непищеводные:

— Першение в горле, сухой кашель, осиплость и потеря голоса
— Риск появления астмы. Если она уже есть, то симптомы ее усиливаются.
— Ухудшение здоровья зубов

Причины ГЭРБ разнообразны:
— неправильное питание
— стресс
— лишний вес
— курение
— беременность
— прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных)

Исходя из причин ГЭРБ, профилактика ее заключается в следующем:

— нормализация веса
— отказ от курения
— последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2-3 часа до сна
— исключение из рациона продуктов, содержащих большое количество кислот, жирную и острую пищу
— до конца долечивать уже имеющиеся желудочные заболевания

Но если болезнь уже прогрессирует, не стоит заниматься самолечением. Первично необходимо обратиться к участковому врачу с полисом ОМС. Далее он выпишет направление к гастроэнтерологу.

Только он после осмотра и сбора анамнеза сможет прописать индивидуальный план диеты и назначить при необходимости медикаментозные средства, подходящие именно вам.

Будьте здоровы!

Материал подготовлен страховой медицинской компанией ВТБ Медицинское страхование.

Кашель у ребенка – Блог ГК Вирилис

Кашель обычно является признаком того, что организм ребенка пытается избавиться от какого-либо раздражителя в дыхательных путях: от слизи до пыли или инородного тела.  Общие причины кашля включают:

Инфекционное заболевание. Простуда, грипп, бронхит и воспаление легких могут привести к длительному кашлю у детей. Обычная простуда, как правило, вызывает легкий или умеренный кашель. При гриппе кашель сухой и болезненный. При воспалении легких – наблюдается «лающий» кашель, преимущественно в ночное время, сопровождаемый тяжелым шумным дыханием. Для лечения кашля, связанного с инфекционным заболеванием необходимо обратиться к педиатру или детскому пульмонологу.

Желудочно-пищеводный рефлюкс. Рефлюкс – это заброс кислотного содержимого желудка, которое попадает в пищевод, и при определенном положении тела или движениях может попадать в верхние дыхательные пути. Симптомы рефлюкса у детей могут включать в себя кашель, частые отхаркивания, рвоту, неприятный привкус во рту, ощущения жжения за грудиной – изжога. Лечение рефлюкса зависит от возраста, состояния здоровья и основных заболеваний у ребенка. Для устранения кашля, связанного с рефлюксом, для начала можно  исключить из рациона ребенка пищу, которая вызывает активный выброс кислоты, желчи и нарушение моторики желудка: шоколад, конфеты, мяту, жареную, пряную, острую  и жирную пищу, кофе и газированные напитки. Рекомендуется уменьшить объем порций, есть не позже, чем за 2 часа до сна и спать на высоких подушках, в слегка приподнятом положении верхней части тела. Если после этого рефлюкс не проходит – необходимо показать ребенка педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Бронхиальная астма. Одним из симптомов бронхиальной астмы может являться хриплый надсадный кашель, который может усиливаться в ночное время. Другим признаком астмы может быть кашель, который проявляется в связи с повышенной физической активностью или во время игры у ребенка.  Лечить астму возможно только под руководством врача, однако улучшить состояние ребенка поможет очистка дома и воздуха в нем от пыли, аллергенов, загрязнений химическими веществами, дымом и гарью.

Аллергические риниты и синуситы могут послужить причиной длительных эпизодов кашля у детей. Постоянно стекающая слизь вызывает рефлекторное раздражение и последующий кашель. Для устранения кашля в этом случае необходимо пройти лечение под руководством оториноларинголога и аллерголога. Как и в случае с бронхиальной астмой гигиена воздуха и помещения, устранение воздействия потенциальных аллергенов (пыль, шерсть животных, определенные пищевые продукты) могут значительно улучшить состояние ребенка.

Коклюш — бактериальная инфекция дыхательных путей, передающаяся воздушно-капельным путем. Характерным симптомом коклюша является приступообразный спазматический кашель. Другие симптомы коклюша  включают насморк, чихание и повышение температуры тела. Заражение коклюшем можно предотвратить с помощью вакцинации. Коклюш лечится с помощью антибиотикотерапии.

Другие причины кашля у детей. Ребенок может продолжать кашлять по привычке после того, было вылечено вызывавшее кашель заболевание, с целью привлечь к себе внимание и вызвать сочувствие у родителей. Также кашель может быть вызван загрязнением воздуха сигаретным дымом, печным отоплением, дорожной пылью и гарью.

Грыжа, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Грыжа пищевода: симптомы и лечение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (грыжа пищевода) – это состояние, при котором верхние отделы желудка и часть пищевода проникают в область грудной клетки через отверстие диафрагмы. Диафрагмальная грыжа пищевода доставляет значительный дискомфорт и мешает человеку в повседневной жизни. Со временем заболевание может спровоцировать опасные осложнения, поэтому требует серьезного лечения.

Причины болезни

В детском возрасте грыжа диафрагмы пищевода возникает вследствие анатомических патологий формирования плода. У ребенка наблюдается смещение кардиального отдела желудка в грудную полость.

Возможные причины грыжи пищевода у взрослых:

• слабость связочного аппарата пищеварительной системы;
• воспалительные заболевания желудка: язва, хронический гастродуоденит, панкреатит и т. д.;
• патологии пищевода: ожоги слизистой, эзофагит, варикозное расширение вен и т. д.;
• травмы органов желудочно-кишечного тракта;
• повреждения, вызванные длительным повышением давления в брюшной полости, например, при тяжелых физических нагрузках;
• ожирения, запоры, метеоризм;
• опухоли.

Классификация диафрагмальных грыж

• Скользящая (аксиальная). Дно желудка и часть пищевода свободно скользят в грудную полость. Аксиальные грыжи диагностируются чаще всего. Риск ущемления минимальный.
• Околопищеводная (параэзофагеальная). Реже встречается патология, при которой пищевод остается на месте, а дно желудка и другие органы брюшной полости выпячиваются через отверстие диафрагмы. Параэзофагеальные грыжи часто ущемляются, поэтому, как правило, требуют оперативного лечения.
• Смешанная. Грыжа пищевода желудка имеет признаки обоих выше описанных типов.
• Приобретенный короткий пищевод. Патология возникает в результате травм и воспалительных заболеваний. Желудок через диафрагмальное отверстие втягивается в средостение.

Стадии грыжи пищевода

• I – абдоминальный отдел пищевода смещен в средостение, дно желудка расположено вплотную к диафрагме.
• II – дно и кардиальный отдел желудка находятся в пищеводном отверстии.
• III – желудок и часть пищевода смещены в средостение.

Симптомы грыжи

Заболевание может в течение многих лет протекать без выраженных симптомов. Чаще всего патологию диагностируют во время планового обследования или диспансеризации.

Можно выделить несколько неспецифических симптомов грыжи пищевода, при возникновении которых необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу:

• Изжога, которая усиливается при физических нагрузках, наклонах.
• Боли за грудиной, причиной которых является сдавливание смещенных органов.
• Отрыжка с кислым или горьким привкусом.
• Дисфагия после быстрого проглатывания еды или употребления жареной пищи.
• Икота, которая может усиливаться до рвоты.

Признаки грыжи пищевода часто путают с кардиальными симптомами. У больного может наблюдаться непроходящий кашель, одышка, тахикардия, побледнение кожных покровов после еды. Боли при грыже пищевода могут локализоваться в области сердца.

Диагностика болезни

Наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики:

• Рентгенография с барием. Снимки выполняют в нескольких проекциях. Рентгенография позволяет обнаружить выпячивание органов в пищеводное отверстие диафрагмы и оценить степень тяжести болезни.
• Компьютерная томография. По снимкам врач устанавливает размеры, локализацию дефекта. На картинке КТ хорошо видны кровеносные сосуды и содержимое грыжи.
• Фиброэзогастроскопия. В пищевод проталкивают тонкую трубку с видеокамерой. Врач на экране видит слизистую оболочку внутренних органов, может обнаружить воспаленные участки, язвы, рубцы и другие дефекты.
• УЗИ. На обследовании определяют степень смещения границ средостения, сердца, измеряют дефект диафрагмы.
• Эзофагеальная манометрия. Обследование назначают для оценки работоспособности сфинктеров пищевода. Эзофагеальная манометрия помогает не только в диагностике, но и в оценке эффективности назначенной терапии.

Лечение

На 1 и 2 стадии показано консервативное лечение грыжи пищевода. Для уменьшения изжоги назначают препараты, снижающие уровень кислотности в желудке, антациды. Возможен прием лекарств, стимулирующих перистальтику желудка.

Большую роль в лечении играет правильное питание. Больной должен делить дневную норму на 5-6 небольших порций, ужинать не позднее чем за 2 часа до сна. Из рациона исключают жареную, острую, жирную пищу, алкогольные и газированные напитки. Меню составляют на основе овощных супов отварной рыбы, мяса, киселей, каш, фруктов. Нормализация питания при грыже пищевода позволяет практически полностью избавиться от неприятных симптомов.

В тяжелых клинических случаях показана операция. Задача хирурга – устранить рефлюкс и уменьшить пищеводное отверстие в диафрагме. Реабилитация после операции занимает несколько дней. Для профилактики рецидивов пациентам рекомендуют соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и избегать физических нагрузок.

Чем опасна грыжа пищевода без лечения:

• ущемление внутренних органов;
• усиление рефлюкса до рвоты;
• развитие язвы, эрозии в пищеварительном тракте;
• возникновение внутреннего кровотечения.

Диагностика и лечение грыжи пищевода в Нижнем Новгороде

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» приглашает пройти комплексное обследование желудочно-кишечного тракта. Наши специалисты поставят диагноз, назначат грамотное лечение, помогут избавиться от дискомфортных проявлений болезни. Номер телефона для записи указан на сайте.

Ларингофарингеальный рефлюкс | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Ларингофарингеальный рефлюкс определяется как повреждение горла (глотки) или голосового аппарата (гортани) или симптомы, вызванные потоком содержимого желудка обратно в горло.

Симптомы

Пациенты с этим заболеванием могут иметь или не иметь типичных симптомов ГЭРБ, в том числе:

• Изменение голоса
• Слабый голос
• Трескучий голос
• Постоянное прочищение горла
• Избыточная мокрота
• Постназальный капельница
• Кашель
• Дисфагия (затруднение глотания)
• Постоянное ощущение чего-то в горле
• Изжога
• Проглоченная пища, которая возвращается обратно
• Закупорка дыхательного пути
• Спазм гортани (голосовой ящик)
• Свистящее дыхание

Диагностика

Диагностика ларингофарингеального рефлюкса может быть трудной, потому что он часто не связан с типичными симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.Для подтверждения состояния врач может провести следующие анализы:

• Ларингоскопия используется, чтобы увидеть изменения в горле и голосовом аппарате.
• 24-часовой pH-тест используется, чтобы увидеть, не поступает ли слишком много желудочной кислоты в верхний отдел пищевода или горла. Два датчика pH (один в нижней части пищевода и один вверху) позволяют врачу увидеть, возвращается ли кислота в верхнюю часть пищевода.
• Эндоскопия верхнего отдела желудочно-кишечного тракта почти всегда используется, если пациент жалуется на дисфагию.Тест проводится для выявления и биопсии рубца или аномальных новообразований в пищеводе. Он также может показать воспаление пищевода, вызванное гастроэзофагеальным рефлюксом.

Лечение

Ларингофарингеальный рефлюкс можно эффективно лечить. Модификации образа жизни, которые могут быть назначены, включают:

• Высота изголовья кровати от четырех до шести дюймов
• Отказ от алкоголя, шоколада и кофеина
• Как избежать переедания
• Ничего не есть и не пить за два-три часа до сна
• Избегайте жирной, жирной пищи
• Похудение

Лечебные процедуры могут включать одно или их сочетание:

• Антациды для нейтрализации избытка желудочной кислоты
• Антисекреторные препараты, снижающие выработку кислоты в желудке
• Операция по подтяжке стыка желудка и пищевода.Наиболее часто выполняемая операция называется фундопликацией Ниссена. Это делается путем обертывания верхней части желудка вокруг соединения между желудком и пищеводом и пришивания на место.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Кашель? Хриплый голос? Это может быть ГЭРБ | UCI Health

ДокторБрайан Смит говорит, что существует ряд менее распространенных симптомов ГЭРБ, включая астму.

Мы все видели рекламу: почти всегда в ней изображен мужчина, лицо которого скривилось в гримасе боли. Его рука находится посередине груди. Это изжога.

Более 60 миллионов взрослых американцев испытывают это не реже одного раза в месяц — более 15 миллионов взрослых ежедневно страдают изжогой. Это наиболее распространенный симптом кислотного рефлюкса или его более тяжелой версии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ, который возникает, когда кислота или другое содержимое желудка возвращается в пищевод.

И все же изжога — не единственный симптом ГЭРБ. Есть менее распространенные симптомы, которые люди обычно не связывают с кислотным рефлюксом.

Каждый из них связан с тем, насколько далеко по пищеводу проходит содержимое желудка, кислота или желчь, говорит доктор Брайан Смит, желудочно-кишечный хирург UCI Health из Центра комплексных заболеваний пищеварительной системы Х. Х. Чао.

Менее известные симптомы ГЭРБ

Но то, что вы видите по телевизору, — не единственный способ испытать ГЭРБ. Есть и другие, менее известные симптомы.

• Затрудненное глотание. Затруднение при глотании может быть признаком того, что кислота поднимается в пищевод.
• Проблемы с горлом и голосом. Постоянный кашель, откашливание горла или хриплый голос могут быть следствием ГЭРБ.
• Слюноотделение и дискомфорт при пищеварении. Обильное слюноотделение, газы и вздутие живота также могут быть симптомами.
• Срыгивание. Срыгивание пищей или кислотой — симптом ГЭРБ, который испытывают около 70 процентов пациентов.
• Кислый вкус. Кислый, резкий привкус во рту или в задней части рта также может быть признаком ГЭРБ. Это обнаруживается примерно у 40 процентов пациентов с ГЭРБ.
• Астма. Даже астма может сигнализировать о ларингофарингеальном рефлюксе, о котором сообщают примерно от 15 до 20 процентов пациентов с ГЭРБ. Это происходит, когда содержимое желудка попадает в верхние отделы пищеварительного тракта. Некоторые исследования показывают, что до 80 процентов астмы может быть вызвано кислотным рефлюксом.
• Заболевание носовых пазух. Раздражение носовых пазух или дискомфорт в ушах и носу в результате кислотного рефлюкса в заднюю часть глотки — еще более редкий признак этого состояния. Эти симптомы описывают от 5 до 10 процентов больных ГЭРБ. «В основном мы наблюдаем кислотный рефлюкс, но не всегда кислотный рефлюкс», — говорит Смит. «Иногда происходит рефлюкс желчи. Это очень раздражает пищевод. Хотя его симптомы менее распространены, они более серьезны ».

Как ощущается изжога

«Мы все слышали об изжоге, — говорит Смит, — но те, кто ее не испытывал, не понимают, что это значит.”

Изжога, также называемая кислотным расстройством желудка, — это боль в животе или ощущение жжения, которое распространяется вверх в грудную клетку по ходу пищевода и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

ГЭРБ поражает от 10 до 20 процентов американцев и чаще встречается среди людей в возрасте от 50 до 70 лет. Это редко опасно для жизни, поддается лечению, но может нанести ущерб качеству жизни человека.

Как справиться с кислотным рефлюксом

Смит говорит, что пациенты обычно знают, как справиться с кислотным рефлюксом:

• Спальные места на возвышении
• Запивать пищу водой или молоком
• Избегать таких продуктов, как шоколад, мята перечная, томатный соус, апельсиновый сок, жареные или жирные продукты, кофе или алкогольные напитки (в частности, красное вино)

«Существует множество эффективных безрецептурных и рецептурных лекарств, которые могут облегчить изжогу», — говорит Смит.

Когда обратиться к врачу

Однако людям необходимо обращаться за специализированной помощью, когда их дискомфорт и симптомы достигают уровня тревоги:

• Хроническая ГЭРБ (более пяти лет)
• Похудание
• Раннее насыщение во время еды
• Постоянная боль или затрудненное или болезненное глотание

Это признаки того, что человеку следует поговорить с лечащим врачом о направлении к гастроэнтерологу на эндоскопию для исследования верхних отделов пищеварительной системы.

Людям с симптомами ларингофарингеального рефлюкса (хриплый голос, хронический кашель, прочистка горла и стойкое раздражение носовых пазух) следует подумать о направлении к специалисту по уху, носу и горлу, который сможет исследовать эти области с помощью носовой эндоскопии.

Похожие истории

ГЭРБ вызывает кашель?

Вызывает ли ГЭРБ кашель?

Есть много причин, по которым у человека может быть кашель, и ГЭРБ может быть одной из них.«Кашель — это защитный механизм, который ваше тело использует для очистки дыхательных путей», — объясняет доктор Кевин Джиллиан, доктор медицины из Института изжоги и грыжи Вирджинии в Лортоне, штат Вирджиния. Но что вызывает кашель? Оказывается, это может быть множество вещей, от аллергии до кислотного рефлюкса и ГЭРБ. Невозможно всегда точно определить причину кашля по звуку и постоянному кашлю; вы всегда должны посещать своего врача. Однако есть некоторые ключевые различия в кашле, которые могут дать вам представление о том, что происходит.

Постназальный капельница

Это может быть влажный или сухой кашель. Слизь, стекающая по горлу (из-за аллергии или простуды), пощекотает нервные окончания и вызывает кашель.

Другие симптомы кашля, вызванного постназальным выделением жидкости, могут включать: усиление кашля по ночам и ощущение щекотки в задней части горла. Если постназальное выделение вызвано аллергией, кашель может сопровождаться зудом в глазах и чиханием.

Если вы подозреваете, что кашель вызван аллергией, могут помочь безрецептурные антигистаминные препараты.Если кашель вызван остаточной простудой, природные средства, такие как солевой раствор и пар, могут помочь уменьшить заложенность носа. Если ваши симптомы не улучшатся в течение 7-10 дней, обратитесь к врачу, чтобы исключить инфекцию носовых пазух, для которой могут потребоваться антибиотики.

Астма

Сухой кашель, который заканчивается хрипом или хрипом, может быть вызван астмой. Астма — это состояние, которое характеризуется ограничением проходимости дыхательных путей. Это может вызвать затрудненное дыхание, а также хрипы и кашель.

Другие симптомы кашля, вызванного астмой, могут включать усиленный кашель ночью и во время физических упражнений.

Если вы подозреваете, что у вас астма, вам необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения этого потенциально опасного состояния. Если ваш врач подозревает, что у вас астма, он, скорее всего, назначит спирометрию, функциональный тест легких. . Есть два типа лекарств для лечения астмы; препараты быстрого действия (бронходилататоры, облегчающие дыхание) и препараты, которые вы принимаете ежедневно, чтобы держать астму под контролем.

ХОБЛ

Хронический отрывистый кашель с выделением большого количества слизи, особенно по утрам, может указывать на ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких).ХОБЛ включает хронический бронхит и эмфизему. Основная причина ХОБЛ — курение.,

Другие симптомы ХОБЛ могут включать уменьшение кашля в течение дня; одышка, особенно при физических нагрузках; хрипы, утомляемость и стеснение в груди.

Если ваш врач подозревает ХОБЛ, он обычно порекомендует функциональные тесты легких, такие как спирометрия и рентген грудной клетки. Заболевание лечится такими лекарствами, как бронходилататоры и ингаляционные стероиды. Если поставлен диагноз ХОБЛ, необходимо отказаться от курения.В крайнем случае может потребоваться кислородная терапия

Кашель, связанный с приемом лекарств

Группа препаратов, известных как ингибиторы АПФ, обычно назначают для лечения высокого кровяного давления. Примерно у 20% пациентов они могут вызвать сухой кашель. Кашель, связанный с приемом лекарств, обычно начинается через несколько недель после начала приема этих лекарств.

Если ваш ингибитор АПФ вызывает кашель, поговорите со своим врачом. Если у вас легкий кашель, врач может переключить вас на другой ингибитор АПФ. Если кашель сильный, ваш врач может полностью переключить вас на другой тип лекарства от артериального давления, например, блокатор рецепторов ангиотензина или БРА.

GERD

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) вызывает сухой спастический кашель. ГЭРБ характеризуется поступлением кислоты из желудка в пищевод. Согласно обзору 2006 года, опубликованному в Nature, ГЭРБ является второй по частоте причиной хронического кашля, вызывая около 40% случаев.

Симптомы кашля, вызванного ГЭРБ, включают усиление кашля, когда вы лежите или едите. Приблизительно 75% пациентов с ГЭРБ, у которых наблюдается хронический кашель, вызванный ГЭРБ, не имеют других симптомов.Однако, если присутствуют другие симптомы, они обычно включают изжогу, охриплость голоса и комок в горле. Обычно изжога — безобидное состояние. Однако, «если хроническую изжогу не лечить, она может привести к развитию пищевода Барретта, который является предшественником рака желудочно-кишечного тракта», — говорит доктор Джиллиан.

Чтобы определить, вызван ли ваш кашель ГЭРБ, ваш врач может назначить рентген верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и / или эндоскопию. Кашель, вызванный ГЭРБ, часто не полностью контролируется лекарствами и изменением образа жизни.Минимально инвазивные лапароскопические операции, такие как процедура Nissen Fundoplicaion и LINX, контролируют рефлюкс и, таким образом, могут остановить кашель или значительно улучшить его.

Оценка хронического кашля при ГЭРБ и операции по его коррекции доступны в Вирджинском институте грыжи и изжоги

Silent Reflux | Состояние | Юго-западный медицинский центр UT

Опытная помощь при тихом рефлюксе

Тихий рефлюкс, также известный как ларингофарингеальный рефлюкс (LPR), представляет собой состояние, при котором желудочная кислота течет обратно по пищеводу (глотательная трубка) в гортань (голосовой ящик) и горло. .LPR называется тихим рефлюксом, потому что он часто не вызывает никаких симптомов со стороны грудной клетки.

Наши ларингологи, прошедшие стажировку (доктора по лечению ушей, носа и горла со специальной подготовкой в ​​области заболеваний гортани), обладают обширным опытом диагностики и лечения тихого рефлюкса и других заболеваний, поражающих пищевод, горло и гортань. Обычно мы начинаем с приема лекарств и изменения образа жизни, а затем можем порекомендовать продвинутые минимально инвазивные процедуры при заболевании, которое не поддается консервативному лечению.

Причины тихого рефлюкса

Когда люди едят, пища спускается по пищеводу в желудок, где желудочно-кишечный тракт начинает ее переваривать. Пищевод имеет сфинктер (мышечное кольцо), который соединяется с желудком, который закрывается, чтобы предотвратить попадание содержимого желудка в пищевод. Если сфинктер не закрывается должным образом, кислое содержимое желудка может вытекать обратно в пищевод, в горло и гортань.

Факторы риска для развития LPR включают:

• Употребление алкоголя и / или табака
• Определенный выбор продуктов, например жареные или острые продукты
• Одежда, плотно прилегающая к животу
• Избыточный вес или ожирение
• Такие привычки, как переедание или лежа сразу после еды

Симптомы тихого рефлюкса

LPR обычно не вызывает симптомов жжения в груди, но если симптомы действительно появляются, они включают:

• Астма
• Горький привкус в горле
• Хронический кашель или чрезмерное прочищение горла
• Затруднение при глотании
• Охриплость
• Постназальная капельница
• Ощущение комка в горле
• Боль или жжение в горле

Диагностика тихого рефлюкса

В Юго-Западном университете штата Калифорния наши опытные ларингологи проводят тщательная оценка, которая включает:

• Физический осмотр
• Обзор o f личный анамнез
• Обсуждение симптомов

В некоторых случаях мы можем подтвердить диагноз LPR на основании нашей оценки без каких-либо дополнительных исследований.В зависимости от конкретных потребностей каждого пациента мы иногда работаем с гастроэнтерологами (специалистами по заболеваниям пищеварительного тракта), которые могут помочь диагностировать рефлюкс с помощью тестов pH, импеданса и моторики.

При необходимости дополнительные тесты могут включать:

• Кислотный рефлюкс: Тест для измерения количества кислоты в жидкости внутри пищевода
• Эндоскопия: Тест для осмотра горла и пищевода с помощью длинного, тонкая трубка с освещенной камерой на конце
• Исследование глотания: Тест для оценки того, как пища движется изо рта через пищевод, с использованием специальной жидкости, называемой барием, которая обнаруживается на рентгеновских снимках

Лечение тихого рефлюкса

В UT Southwestern мы обычно начинаем лечение LPR с изменения образа жизни / диеты, а иногда и с лекарств, которые уменьшают действие кислоты в желудке, например:

• Антациды
• Ингибиторы протонной помпы
• Блокаторы h3
• Альгинатная терапия

В частности, наши ларингологи рекомендуют следующие изменения образа жизни, чтобы снизить вероятность возникновения рефлюкса, например: s:

• Потеря веса
• Избегайте продуктов, вырабатывающих кислоту, таких как шоколад, жареные продукты, цитрусовые, острая пища и продукты на основе томатов
• Прекращение приема пищи по крайней мере за два-три часа до сна
• Поднятие головы во время сон

Мой кашлевой рефлюкс или коронавирус? // Информационный блог Peptest

У меня рефлюкс, и одним из симптомов является кашель. Как отличить его от кашля, вызванного COVID-19?

Если мы кашляем несколько раз в данный момент, трудно не думать, что это может быть связано с коронавирусом.

COVID-19 — это инфекция нижних дыхательных путей, что означает, что большинство симптомов ощущаются в груди и легких.

Кашель коронавируса

Одним из основных симптомов коронавируса является новый, непрерывный сухой кашель. Это означает сильный кашель в течение более часа или три или более приступов кашля за 24 часа.

Кашель начинается быстро и продолжается до тех пор, пока сохраняется инфекция. Многие пациенты сообщают, что они чувствуют его глубоко в груди и им трудно дышать.

A сухой кашель также возникает при отсутствии мокроты или слизи, которые также вызывают раздражение и обычно связаны с першение в горле.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ… Лаборатория встраиваемых систем (ESL) в университете EPFL в Швейцарии стремится использовать обработку сигналов, повсеместные вычисления и машинное обучение для разработки приложения, которое будет слушать людей, кашляющих, и использовать искусственный интеллект, чтобы определять, действительно ли они звучит как больной коронавирусом. Исследователи утверждают, что у пациентов с COVID-19 кашель с характерным звуком — чирикающим вдохом в конце — отличается от других заболеваний.Узнайте больше о приложении здесь.

Рефлюксный кашель

Однако кашель, связанный с рефлюксом, — это хронический кашель, который, вероятно, будет длиться несколько месяцев или лет.

Рефлюкс — это состояние, при котором содержимое желудка просачивается обратно из желудка в пищевод (пищевод) и даже в дыхательные пути.

Исследования показали, что рефлюксный кашель обычно уменьшается ночью, так как клапан внизу пищевода закрывается во время сна, но кашель часто мешает вам заснуть ночью.Затем кашель повторяется утром, часто, когда вы встаете (клапан открывается, позволяя отрыгнуть).

Кашель также провоцируется приемом пищи, особенно при проглатывании сухой пищи или вскоре после ее окончания. Рефлюкс / хронический кашель также очень заметен после аспирации, физических упражнений и ходьбы.

Рефлюкс, вызывающий респираторные проблемы, такие как кашель, может быть газообразным туманом, который является слабокислотным или даже полностью некислотным. Это объясняет, почему ингибиторы протонной помпы часто неэффективны при хроническом кашле.

Лечение рефлюксного кашля

Лечение рефлюксного кашля принимает две формы: блокирование желудочной кислоты, что успешно примерно в половине случаев, или фактическое предотвращение волны рефлюкса, наиболее распространенным методом профилактики является использование альгинатов, так как присутствует в продукции Гевискон.

Лечение кашля, вызванного коронавирусом

В соответствии с рекомендациями Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) пациенты с COVID-19 с кашлем должны избегать лежания на спине и сначала попробовать простые меры, такие как прием меда.

NICE также говорит, что медицинским работникам следует рассмотреть возможность употребления кодеиновой кислоты в таблетках фосфата кодеина или перорального раствора сульфата морфина для подавления кашля, если он вызывает беспокойство.

Получение помощи

Если у вас есть симптомы коронавируса, такие как высокая температура, новый постоянный кашель или затрудненное дыхание, вам следует обратиться за медицинской помощью. Вы можете найти самую свежую информацию и советы на сайте NHS.

Рвота — Новости здоровья потребителей

Почему у детей рвота?

Рвота — это способ тела изгнать материал из желудка, иногда для того, чтобы избавиться от чего-нибудь ядовитого.Какой бы ни была причина, мышцы живота вашего ребенка будут сильно сокращаться, и пища будет возвращаться вверх через пищевод и выходить через рот, а иногда и через нос.

Что вызывает рвоту?

Вирус желудка или «грипп» — наиболее частая причина рвоты. Медицинское название этого заболевания — острый гастроэнтерит (ВОЗРАСТ), и оно часто включает диарею, лихорадку и боль в животе. Серьезные бактериальные инфекции, вызываемые кишечной палочкой , сальмонеллой, и шигеллой — микробами, вызывающими пищевое отравление, — могут вызывать аналогичные симптомы.

Удивительно, но респираторные инфекции также могут вызывать рвоту. Когда дети глотают много мокроты, избыток слизи может раздражать их желудок и вызывать рвоту. Кашель также может вызвать рвоту — рефлекс, который на самом деле предназначен для уменьшения кашля.

Другие частые причины рвоты:

• Токсины, например, ядовитые растения или травы, не подходящие для детей, или лекарства.
• Переедание, особенно на днях рождения и в Хэллоуин.
• Морская болезнь. Некоторых детей тошнит от путешествия на машине, лодке или самолете. Попросите ребенка съесть легкую закуску перед отъездом, подышать свежим воздухом и сосредоточиться на удаленных объектах во время путешествия.
• Пищевая аллергия. Некоторые пищевые аллергии могут вызывать диарею или жидкий стул, а иногда и рвоту.
• Аппендицит. Симптомы могут показаться неотличимыми от желудочного вируса, но болезнь может быть гораздо более серьезной, поэтому следите за этой закономерностью: при аппендиците боль в животе обычно начинается вокруг пупка и мигрирует в нижнюю правую часть живота.Непроходимость кишечника вызывает рвоту, содержащую желчь — секрецию желудочного сока зеленого цвета.
• Инфекции мочевыводящих путей. Если у вашего ребенка рвота и частое болезненное мочеиспускание, возможно, у него инфекция мочевыводящих путей. Ваш врач захочет осмотреть его и проверить его мочу.
• Головная боль. Когда рвота сопровождается головной болью, это может свидетельствовать о вирусном заболевании. Однако сильные головные боли и рвота могут быть симптомами мигрени или менингита, инфекции вокруг мозга.Жесткая шея, жар, вялость и бугристая пурпурная или красная сыпь — другие признаки менингита. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка проявляются эти симптомы.
• Беременность. Когда у девочки наступает период полового созревания, тошнота и рвота могут быть ранними признаками беременности.

Когда мне позвонить педиатру?

Обезвоживание — наиболее частое осложнение рвоты. Если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, обратитесь к врачу. Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Отсутствие мочи в течение восьми часов
• Плач без слез
• Сухость, липкость во рту
• Путаница
• Чрезмерная сонливость
• Темная моча
• Влажная пятнистая кожа на руках и ногах
• Мышечные судороги
• Запавшие глаза
• Ощущение холода в руках и ногах

Вам также следует немедленно вызвать педиатра, если вы заметили кровь или желчь в рвотных массах вашего ребенка.Обычно рвота содержит предметы, которые недавно съели или выпили; после опорожнения желудка могут появиться только пенистые желтые выделения из желудка. Наличие крови, ярко-красной или темной, как кофейная гуща, является серьезным признаком. Точно так же желчь, секреция лесной зелени, может сигнализировать о закупорке кишечника — о потенциальной опасности хирургического вмешательства.

Большинство детей, страдающих рвотой, испытывают некоторую боль в животе. Но если боль у вашего ребенка кажется сильной, длится более четырех часов или локализуется в правой нижней части живота, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок употреблял плохую пищу, лекарства, растения или химикаты, немедленно обратитесь в токсикологический центр или к педиатру.

Как мне позаботиться о моем ребенке, когда его рвет?

Измени его диету. Если его рвет, прекратите употреблять твердую пищу как минимум на восемь часов. Если ему больше 1 года и он не обезвожен (см. Выше), дайте ему Kool-Aid или прозрачные жидкости, такие как бульон или газированную воду без кофеина. (Избегайте красного Kool-Aid, потому что он может вызвать красный цвет стула и его спутать с кровью.) Избегайте употребления холодных или сверхсладких жидкостей; они стимулируют более сильные сокращения желудка и рвоту, делая неудобного ребенка еще более несчастным. Не давайте ребенку фруктовый сок или молоко. Вода и ледяные крошки — это нормально, если у него нет диареи.

Если у вашего ребенка действительно есть признаки обезвоживания, используйте раствор электролита, например педиалит, инфалит или каолектролит. Дети, которые несколько обезвожены, согласятся с соленым вкусом тех жидкостей, которые предназначены для восполнения важных солей, которые организм теряет при рвоте и диарее.Если у вашего ребенка серьезная диарея, вам необходимо заменить эти жидкости раствором электролита, чтобы предотвратить обезвоживание.

Часто давайте ребенку небольшое количество жидкости; слишком много жидкости слишком быстро может еще больше расстроить и без того раздраженный желудок, и его снова может вырвать. Детям от 1 до 6 лет начинать с одной столовой ложки жидкости каждые 10 минут. (Это получается примерно один глоток в каждую рекламную паузу.) Детям старше 6 лет следует употреблять 30 мл каждые десять минут. Удвойте это количество, если у вашего ребенка четыре часа без рвоты.Если рвота не проходит, воздержитесь от приема жидкости в течение часа и начните снова с меньшего количества.

После того, как у вашего ребенка восемь часов без рвоты, вы можете снова вводить мягкие твердые продукты, такие как крекеры, тосты, суповый бульон с лапшой, рисом и картофельным пюре. Возобновляйте обычную диету постепенно, начиная с 24 часов после прекращения рвоты. Рвота, вызванная желудочным вирусом, обычно проходит в течение 24 часов. (Не давите твердую пищу, пока ваш ребенок выздоравливает. Его желудок подскажет ему, когда пора ее есть.)

Что делать, если у моего ребенка респираторная инфекция?

Если у вашего ребенка рвота из-за мокроты и кашля, вылечите рвоту, решив другие проблемы.

Есть ли лекарства от рвоты?

Не существует эффективных лекарств от рвоты, вызванной желудочным вирусом, и это может быть хорошо. Такая рвота очищает организм от инфицированного материала; его не следует подавлять.

Лекарства от рвоты могут быть потенциально опасными, если они замедляют работу кишечника и маскируют симптомы.Не принимайте отпускаемые без рецепта лекарства от тошноты и рвоты без предварительной консультации с врачом.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, включают меклизин (Antivert), дифенгидрамин (Benadryl), деменгидринат (Dramamine), Emetrol (фосфорилированный углевод), сироп Coca-Cola и Pepto Bismol (соединения висмута). Меклизин не рекомендуется детям младше 12 лет; другие лекарства не следует применять детям до 2 лет. Никогда не давайте Пепто Бисмол детям, больным гриппом или ветряной оспой; он содержит салицилаты, которые были связаны с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

Лекарства от тошноты и рвоты, отпускаемые по рецепту, включают прохлорперазин (компазин), прометазин (фенерган), хлорпромазин (торазин), триметобензамид (тиган) и скополаминовую повязку для кожи (Transderm Scop). Все эти мощные лекарства имеют побочные эффекты, и они не рекомендуются при распространенных вирусах желудка. Если ваш врач прописывает какие-либо из этих лекарств, используйте их строго в соответствии с инструкциями, внимательно наблюдайте за своим ребенком и незамедлительно сообщайте о любых изменениях своему педиатру.

Какие бывают домашние средства?

Для детей старше 1 года — полезные для живота чаи, такие как ромашка и мята. Имбирь также успокаивает больной желудок. Если вы решите давать имбирный эль, убедитесь, что он имеет настоящий имбирь, а не только имбирный ароматизатор. И, как и со всеми газированными жидкостями, сначала выпейте из них шипучку.

Если у вашего ребенка (кроме грудного) вирус желудка сопровождается лихорадкой, свечи с ацетаминофеном — удобный способ снизить температуру без необходимости давать лекарство рвоте ребенку.

Список литературы

Американская педиатрическая академия, Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. Bantam. 2009.

Американская академия педиатрии, HealthyChildren.org. Лечение рвоты. http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/pages/Treating-Vomiting.aspx

Детская книга: все, что вам нужно знать о своем ребенке от рождения до двухлетнего возраста, William Sears, Little, Brown & Co., 2003.

Что скрывается за кашлем? | Премьер Здоровье

5 июля 2018 г.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

У кашля есть одна общая черта: они раздражают.Тебе, кашля. И всех вокруг вас.

Но кашель бывает разных форм — вызывается разными причинами. Выявление причины кашля и ее лечение — лучшая стратегия лечения.

Несмотря на то, что кашель надоедает и утомляет, он оказывает вам услугу. Это естественная защита от болезней. Кашель очищает дыхательные пути от микробов, слизи и инородных частиц и защищает легкие от инфекций и воспалений.

Кашель бывает двух основных форм: острый или кратковременный, хронический или длительный.

Причины острого кашля

Острый кашель обычно проходит от нескольких дней до нескольких недель. Они возникают в результате острого или внезапного заболевания. Они варьируются от обычных повседневных заболеваний, таких как простуда и эпизоды сенной лихорадки, до серьезных, потенциально опасных для жизни причин, таких как сердечная недостаточность и тромбы в легких. Причины острого кашля включают:

Инфекции верхних дыхательных путей. Эти инфекции горла в основном вызываются вирусами. К ним относятся простуда, ларингит и грипп.Они являются наиболее частой причиной острого или кратковременного кашля, а также могут вызывать жар, боль в горле и насморк.

Инфекции нижних дыхательных путей . Эти инфекции поражают ваше горло, вызывая кашель и жар. В дыхательных путях они вызывают острый бронхит. И когда эти инфекции достигают ваших легких, они могут вызвать пневмонию.

Реакция на вещи в воздухе. Например:

• Сенная лихорадка , или аллергический ринит, реакция на аллергены, например на пыльцу.Реакция вызывает такие симптомы, как простуда — сухой кашель, чихание и насморк.
• Вдыхание раздражителей , таких как химические пары, пыль или пары, которые воспаляют горло и дыхательные пути, вызывая кашель. Постоянное воздействие этих раздражителей без защиты может привести к хроническому кашлю и заболеванию легких.

Постназальный капельница . Это дополнительный симптом, который может возникнуть при респираторной инфекции или аллергии.Как это ни звучит, это капает слизь из задней части носа. И это может вызвать раздражение горла, вызывая сухой кашель.

Застойная сердечная недостаточность. В этом состоянии ваше сердце теряет способность перекачивать кровь. Это приводит к скоплению жидкости в легких, вызывая одышку и кашель. При кашле может выделяться кровь и пена. Когда вы ложитесь, дыхание может затрудняться.

Сгусток крови в легком (тромбоэмболия легочной артерии). Сгустки крови, образующиеся в венах ног, могут попасть в одно из ваших легких — потенциально опасное для жизни событие.Когда сгусток попадает в легкое, у вас внезапно возникает одышка и вы можете кашлять.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Если у вас ГЭРБ или кислотный рефлюкс, желудочная кислота попадает в пищевод, возможно, в горло. Сухой кашель может сопровождать раздражение горла.

Коллапс легкого (пневмоторакс). Легкие могут разрушиться или сдуваться спонтанно или в результате травмы грудной клетки в результате несчастного случая. Курильщики с эмфиземой в анамнезе подвергаются повышенному риску. Симптомы включают внезапную боль в груди, одышку и сухой кашель.

Выявление причины кашля и ее лечение — лучшая стратегия лечения.

Причины хронического кашля

Хронический или длительный кашель длятся более трех-восьми недель, иногда месяцами. Даже годы.

Как женщина, вы подвержены большему риску развития хронического кашля. У женщин кашлевой рефлекс более чувствительный, чем у мужчин. К причинам хронического кашля относятся:

Курение . Химическое раздражение от курения сигарет — основная причина хронического кашля.Повторяющееся воздействие токсинов сигаретного дыма может прогрессировать от «кашля курильщика» до более серьезных и потенциально опасных для жизни состояний. К ним относятся бронхит, эмфизема легких, пневмония и рак легких.

Хронические болезни легких : К ним относятся астма, бронхоэктазы (расширение дыхательных путей) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Хронический бронхит и эмфизема — два распространенных типа ХОБЛ.

Хронические легочные инфекции . Например, туберкулез, который может вызывать жар, ночную потливость и кашель, иногда с кровью.

Рак легких. Рак может начаться в легких или распространиться из других органов. Рак легких может вызвать кашель, иногда с кровью.

Лекарства . (Ингибиторы АПФ), тип лекарств, назначаемых для контроля высокого кровяного давления, могут вызывать сухой кашель.

Длительное воздействие раздражителей . Вы рискуете заболеть хроническим кашлем, если будете работать с пылью, спреями, химическими и другими раздражителями и не пользуетесь соответствующей защитой.

Лечение кашля

Как вы и ваш лечащий врач лечите кашель, зависит от его причины.

Многие кашель проходят сами собой. А лекарства, отпускаемые без рецепта, часто являются всем, что нужно, чтобы помочь контролировать симптомы простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей.

Более серьезные состояния, вызывающие кашель, такие как ХОБЛ или астма, могут потребовать применения ингаляторов и другого лечения.

Постоянный кашель требует медицинской помощи. Обратитесь к врачу, который может провести тесты, чтобы определить причину вашего кашля. Наряду с физическим осмотром, тесты могут включать рентген грудной клетки, образец крови, мазок из горла, образец мокроты и спирометрию, чтобы измерить вашу способность выдыхать.

Имейте в виду, что вирусы вызывают большинство респираторных инфекций, таких как простуда. Антибиотики эффективны только при небольшом количестве респираторных инфекций, вызванных бактериями. Ваш лечащий врач определит, когда вам нужен антибиотик и какого типа.

Как только ваш врач определит причину вашего кашля и начнет лечение, вы можете попросить его рекомендации по подавлению кашля.

Имейте в виду, что определенные предупреждающие знаки могут указывать на то, что ваш кашель связан с более серьезным заболеванием или состоянием.Немедленно обратитесь к своему врачу. Эти знаки включают:

• Боль в груди
• Одышка
• Учащенное дыхание
• При кашле с кровью
• Сыпь и отек лица
• Лихорадка

Получить необходимую помощь легко.