38 отзывов, инструкция по применению
Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие препарата Мотилиум®.
Биодоступность препарата Мотилиум® при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с домперидоном, т.к. они снижают его биодоступность после приема внутрь.
Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся: азольные противогрибковые препараты, такие как флуконазол*, итраконазол, кетоконазол* и вориконазол*; антибиотики-макролиды, например кларитромицин* и эритромицин*; ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир; антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил; амиодарон*; апрепитант; нефазодон; телитромицин. (Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc).
В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.
При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 200 мг кетоконазола 2 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.2 до 17.5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 500 мг эритромицина 3 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.6 до 14.3 мс. В каждом из этих исследований Cmax и AUC домперидона были увеличены примерно в 3 раза.
В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.
В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг 4 раза/сут) привела к удлинению интервала QTc на 1.6 мс (исследование кетоконазола) и на 2.5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг 2 раза/сут) и монотерапия эритромицином (500 мг 3 раза/сут) привели к удлинению интервала QTc на 3.8 и 4.9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.
В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг 4 раза/сут, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами.
Теоретически (т.к. препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум® мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся перорально препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.
Мотилиум® можно принимать одновременно с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не влияя при этом на их центральные эффекты.
мотилиум от рвоты у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Дети повзрослели,пора и обновиться
И так,начнём с того,что это МОЯ аптечка,я никому ничего не навязываю.
Все взрослые люди и каждый решает сам,я просто делюсь инфой.
Антибиотик. Гри помогает только Супракс,для меня в аптечке азитромицин\сумамед по 500мг. Хочу дополнить,что антибиотик я даю ребенку ТОЛЬКО при ангине,ттт,никаких больше серьёзных болячек не было. Соответственно,в аптечке всегда есть именно этот препарат и в путешествие он тоже с нами.
Отравление\ротовирус.
Энтеросгель паста(можно положить вместо нее все,что угодно аналогичного действия сорбента,начиная от угля и заканчивая полисорбом)
сусп.Энтероферила(для взрослого капсулы)-противомикробное действие.
Мотилиум\мотилак-противорвотное ср-во,так же помогает при вздутии.Для ребенка Мотилиум в сусп,для себя беру мотилак в тб.,он бюджетнее. Еще одно противорвотное у нас Церукал,для самых отчаянных-в уколах .Объясню почему-рвота очень опасна,т.к. идет огромная потеря жидкости,ни для кого не секрет,что при ротовирусе рвет постоянно…И суспензию,которую ребенок принимает через рот, зачастую организм просто не успевает усваивать…Поэтому при частой рвоте и для тех,кто не боится делать уколы(кстати,сейчас есть спец.пистолет-ручка для этих манипуляций) именно ампулы.Для взрослых церукал в тб отлично помогает,когда «вертолёты» после большого кол-ва горячительных не дают уснуть))))
Регидрон-тут все понятно,восполняем водно-солевой баланс в организме.
Смекта\неосмектин\маалокс\эспумизан и т.п.-все это есть в аптечке в небольшом кол-ве,т.к. не особо важно.
Из «закрепляющих» энтерол и бифиформ (ОБЫЧНЫЙ в капсулах).Без вреда нормализуют стул.Бифиформ принимаем в теч. недели как минимум после инцидента.
Креон\микрозим и т.п. важны в первые дни после отравлений\ротовируса,они помогают переваривать пищу.Почему именно они,а не мезим-ребенку ПРОЩЕ дать гранулы,которые находятся внутри капсулы,а не целую таблетку. Гри у меня вообще таблетку проглотить не может,ни какую…
Де-нол,это в основном для взрослого,помогает «гастритчикам» в самый пик обострения,ну или после отравлений.
Ну и но-шпа-снимает спазм.
п.с. ЭТО ВСЕ РЕКОМЕНДАЦИИ для людей,которые уверены в своих силах,которые смогут держать под контролем всю ситуацию. Ротовирус и отравление в тяжелых формах очень опасны и я настоятельно рекомендую всё же обращаться к врачам даже заграницей.
Горло\уши\нос и хвост(шутка)
Називин,Биопарокс,Тантум-верде,Мирамистин,Йокс,Имудон,Гримидин С,для таких «тонзилитных хроников» как я -сода,соль и йод-полоскание самое лучшее средство))))
софрадекс(глаза и уши),отипакс(уши) и ципролет (глаза) ,офтальмоферон(глаза).Глаза-это конъюнктивит,я в курсе того,что конъюнктивит бывает и вирусный и бактериальный,и бактериальный в свою очередь тоже разный,так что ,всем заинтересовавшимся-читать инструкцию)))
На море обычно я НЕ беру морскую воду из аптеки Но дома она имеется.
Кстати,морская вода.В виде простых спреев,типа аква-мариса,где струя маленькая-это профилактика,ну или увлажнение слизистой.НО,ежедневно,еженедельно и постоянно пользоваться ей нельзя,потому что она влияет на «нормальную жизнедеятельность» вашей слизистой оболочки. Есть устройства типо «Долфин» ,оно тоже опасное,но в тоже время и прекрасное) Эту штуку не рекомендуют детям\взрослым с частыми отитами,с короткой слуховой трубой и т.п.,потому как струя очень мощная и «пробивает насквозь».Скажу по себе-прекрасно помогает и мне и Гри и мужу. Очень удобно,что Долфин реально вымывает всю скопившуюся слизь.
Жаропонижающее.Тут наверно все уже в курсе всего) Кому свечки в попу,кому сироп в рот.У нас есть и нурофен в сиропе и ОБЯЗАТЕЛЬНО нимесулид. Для детей в сиропе(хотя Гри в сиропе все-равно не помогает) и порошки Нимесил.Парацетамол мы не используем,вот так сложилось. Для детей трудно переносящих темп.40 конечно проконс.с врачами перед поездкой,может порекомендует амп.анальгина,димедрола и но-шпы.
Кашель. В поездку сиропы всех видов с собой конечно не потащишь,поэтому у нас Эреспал,Синекод(капли) . Ну и конечно ингалятор УЗ с натрий хлоридом и беродуалом в комплекте..Кстати,хотела поделиться-сейчас есть очень крутой вид ингаляторов МЕШ-ингалятор. ОООЧЕНЬ маленький,компактный и удобный. Подумываю поменять на него наш ультрозвуковой AND.
Ещё к кашлю я всегда беру мазь доктор мом.
Раны\ожоги. Вот сколько читаю,слушаю подруг своих и поражаюсь,почему вы не мажете детей на море ЗАЩИТНЫМ кремом?????? Все на «авось» надеются? А потом посты»мы сгорели,сидели в номере».Всё элементарное-просто-фильтр спф +50 и хороший производитель( я своему любимому Ля рош Позе не изменяю никогда).
Итак первое-солнцезащитное средство!
Втрое пантенол в спрее!!!Именно в спрее,а не в мази,потому что ожоговую поверхность трогать руками не рекомендуется! Спрей по прилету лучше сразу поставить в холодильник,холодный обезболит лучше.Еще Олазоль хороший спрей,там добавлено облепиховое масло и др.антибакт.в-ва.
Мирамистин в спрее-писала уже в горле,его можно и сюда естественно-любую раневую поверхность обрабатываем сначала антисептиком.
Актовигин\солкосерил гель-на «свежую» рану,отлично предохранят от загрязнения и заживляет.На «сухую» рану-мазь актовигин или солкосерил. Ну и любимый Траумель,у меня он всегда под рукой.
Про зеленку хочу напомнить,что её можно «заливать» в рану,а йодом мы только обрабатываем края.Так что обычно у меня зеленка жидкая,а йод в карандаше.
Перекись,салфетки,мазевые салфетки с антисептиками(типо Бранолинд),бинты,пластыри и т.п.-всё это само собой.
Аллергия-фенистил\псилобальзам-в гелях,отлично снимают покраснение и зуд на коже.Внутрь -кто,что привык употреблять)) у нас любимый Зодак в каплях для Гри и в тб.для взрослых.
Так же всегда теперь с нами винилин и холисал гель-стоматит мы уже пару раз пережили)
Ну и из «взрослой аптечки»-нолицин\монурал\бисептол(восп.мочевого пузыря,а по простому цистит),кеторол\кетанов-зубная боль,спазган,нурофен,новиган,миг-ком что больше нравится-головная боль. Алька-зельцер,аспирин С,тесты на беременность,постинор,эскапел,флюкостат и т.п. тоже расписывать не буду
И да,умники,которые полезут в мой пост,который,КСТАТИ,опубликован в МОЁМ дневнике,со своими советами -«а в Америке это препарат запретили»,» к врачам ходить надо» и т.п. высказывания будут посланы в БАН.
Считайте меня самодовольной стервой,хотя я такая и есть…
Всем мира ,любви и приятных путешествий без болячек!
п.с. может чего еще забыла-спрашивайте))
11 отзывов, инструкция, аналоги, цена 424 руб.
Действующее вещество: Домперидон проверить совместимость
☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!
Названия
Русское название: Мотилиум.
Английское название: Motilium.
ATX код
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
| домперидон | 10 мг |
| вспомогательные вещества: Лактоза; крахмал кукурузный; МКЦ; крахмал картофельный предварительно желатинизированный; поливидон; магния стеарат; масло растительное гидрированное; натрия лаурилсульфат; гипромелоза |
В блистере 10 или 30 шт. ; в пачке картонной 1 блистер.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противорвотное.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 15–30 мин до еды и перед сном (при необходимости).
Хроническая диспепсия. Взрослым — по 10 мг (1 табл. ) 3 раза в сутки; в случае неэффективности дозу можно удвоить (за исключением детей до 1 года). Максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг.
Тошнота и рвота. Взрослым — по 20 мг (2 табл. ) 3–4 раза в сутки (максимальная суточная доза — 80 мг). Максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг.
Условия хранения
При температуре 15–30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Domperidone. Гиперчувствительность. Желудочно-кишечные кровотечения. Механическая кишечная непроходимость. Перфорация желудка или кишечника (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния). Гиперпролактинемия. Пролактинома; детский возраст до 5 лет и дети массой тела до 20 кг — для таблеток. Использование препарата Domperidone при кормлении грудью. Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка (исследований у беременных женщин не проведено, низкие концентрации домперидона обнаруживаются в грудном молоке женщин).
Побочные эффекты Domperidone. Со стороны органов ЖКТ. Спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор/диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ). Головная боль. Астения. Раздражительность. Нервозность. Сонливость. Судороги ног. Летаргия. Конъюнктивит (зуд. Краснота. Боль. Отечность глаз).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек (лица, рук, голеней или ступней).
Прочие. Повышение уровня пролактина в плазме крови, Галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, масталгия, изменение частоты мочеиспускания, дизурия (жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании), сердцебиение. Фирмы производители препарата
Catalent U.K. Swindon Zydis,Janssen Pharmaceutica N.V.,Janssen-Cilag,Джонсон & Джонсон
👨⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 34 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Мотилиум — посмотреть советы врачей
МОТИЛИУМ: отзывы о препарате
Оценка пользователей:
0.0Оставить отзывОтзывы
ОписаниеЧто говорят на baby.ru о препарате «МОТИЛИУМ»
17 мая 2011
Здоровье и питание малышаРвота и мотилиумДевочки, кто нито пробовал давать своему БЕЙБИКУ мотилиум от рвоты??? И как быстро он помог??? Мы с малышом иже 2 недели на ИВ и кушаем нутрилон, все было хорошо и сегодня с утра(17.05.2011) стала его кормить и его фантаном вырвало… Я почитала что помогает мотилиум, но мне хочется узнать личный опыт молодых мамочек…
7 ноября 2011
Здоровье и питание малышакому-то помогал Мотилиум от газов?+нам почти 8 мес., а проблема с газами существует. Живот бурлит, поэтому часто плачет. ходили к врачу, нашли методом проверки всех анализов брожение в животе прописывала Мотилиум, Креон, бифидум. от Креона получше стало, но ведь постоянно его не будешь давать. бифидум даю – не очень помогает. Кому помогал от газов Мотилиум???
14 апреля 2014
ЖУРНАЛМотилиумДевочки кто нибудь давал таблетки мотилиум? Ребенку 1.11 в показаниях просто написано противопоказано детям младше 5 лет. P.s. Послала мужа в аптеку чтобы купил регидрон и энтеросгель( рвота у ребенка) так ему аптекарша всунула этот мотилиум, хотя он сказал ей что ребенку 1.11.
Самая полная информация о препарате МОТИЛИУМ (MOTILIUM) на бэби.ру: инструкция по применению, описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете отзывы о препарате и как принимать МОТИЛИУМ (MOTILIUM) беременным и детям.
МОТИЛИУМ таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания
Клинико-фармакологическая группа
Противорвотный препарат — центральный блокатор дофаминовых рецепторовДействующее вещество
— домперидон (domperidone)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до бледно-кремового цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «JANSSEN» на одной стороне и «M/10» — на другой; на поперечном разрезе ядро таблетки белого цвета.
| 1 таб. | |
| домперидон | 10 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 54.2 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, крахмал прежелатинизированный — 3 мг, повидон К90 — 1.5 мг, магния стеарат — 0.6 мг, масло семян хлопка гидрогенизированное — 0.5 мг, натрия лаурилсульфат — 0.15 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910 5 мПа×с — 2.2 мг, натрия лаурилсульфат — 0.05 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие может быть обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, которая находится за пределами ГЭБ.
Исследования на животных и низкие концентрации препарата, выявляемые в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.
При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) связана с интенсивным пресистемным метаболизмом в кишечной стенке и печени.
Домперидон следует принимать за 15-30 мин до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к нарушению всасывания домперидона.
Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната.
При приеме препарата после еды для достижения Cmax требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.
Распределение
При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона внутрь в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Cmax в плазме крови через 90 мин была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).
Связывание с белками плазмы — 91-93%.
Исследования распределения препарата с радиоактивной меткой у животных показали его широкое распределение в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плацентарный барьер у крыс.
Метаболизм
Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.
Выведение
Выведение почками и кишечником составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% выводится через кишечник и приблизительно 1% — почками). Плазменный T1/2 после однократного приема внутрь составляет 7-9 ч у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1%) выводится почками.
У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC и Cmax домперидона были в 2.9 и 1.5 раз выше, чем у здоровых добровольцев соответственно. Доля несвязанной фракции повышалась на 25%, и T1/2 увеличивался с 15 до 23 ч. У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Cmax и AUC, без изменений связывания с белками или T1/2. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.
Показания
- для облегчения симптомов тошноты и рвоты.
Противопоказания
- гиперчувствительность к домперидону или любому другому компоненту препарата;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- пролактинома;
- одновременное применение пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT (таких как кларитромицин, итраконазол, флуконазол, позаконазол, ритонавир, саквинавир, амиодарон, телитромицин, телапревир и вориконазол), за исключением апоморфина;
- выраженные электролитные нарушения или заболевания сердца, такие как хроническая сердечная недостаточность;
- кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника;
- печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;
- масса тела менее 35 кг;
- детский возраст до 12 лет с массой тела менее 35 кг;
- беременность;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью: детский возраст, нарушения функции почек.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум за 15–30 мин до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция домперидона может замедляться.
Взрослым и подросткам старше 12 лет и детям с массой тела ≥35 кг — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).
Детям до 12 лет и с массой тела 35 кг и более — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).
В детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум.
Непрерывный прием препарата Мотилиум без консультации врача не должен по продолжительности превышать 7 дней. При необходимости врач может продлить курс лечения.
Пациенты с почечной недостаточностью. Поскольку Т1/2 домперидона при тяжелой почечной недостаточности (при уровне креатинина в сыворотке >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) увеличивается, частоту приема препарата Мотилиум, таблетки, покрытые оболочкой, следует снизить до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности. Необходимо проводить регулярное обследование пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (см. раздел «Фармакологическое действие»).
Пациенты с печеночной недостаточностью. Применение препарата Мотилиум противопоказано у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести. У пациентов с легкой печеночной недостаточностью коррекции дозы препарата не требуется.
Побочные действия
По данным клинических исследований
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез/гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у <1% пациентов, принимавших Мотилиум: гиперчувствительность, крапивница, отек молочных желез, выделения из молочных желез.
Приведенные ниже нежелательные эффекты классифицировали следующим образом: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но <10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%) и очень редко (<0.01%), включая отдельные случаи.
По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: очень редко — повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность.
Со стороны нервной системы: очень редко — сонливость, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства и судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — отклонения лабораторных показателей функции печени, гиперпролактинемия.
Нежелательные реакции, выявленные в ходе пострегистрационных клинических исследований
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: нечасто — повышенная возбудимость, нервозность.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение; редко — судороги; частота неизвестна — экстрапирамидные расстройства.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — сухость во рту.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — отклонения лабораторных показателей функции печени; редко — гиперпролактинемия.
*В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.
Передозировка
Симптомы передозировки встречаются чаще всего у младенцев и детей. Признаками передозировки служат ажитация, измененное сознание, судороги, дезориентация, сонливость и экстрапирамидные реакции.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций – антихолинергические, противопаркинсонические средства. Из-за возможного увеличения интервала QT следует мониторировать ЭКГ.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие со следующими препаратами может повышать риск увеличения интервала QT.
Противопоказанные комбинации
Препараты, увеличивающие интервал QT: антиаритмические препараты класса IA (например, дизопирамид, гидрохинидин, хинидин), антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон, дофетидил, дронедарон, ибутилид, соталол), антипсихотические средства (например, галоперидол, пимозид, сертиндол), антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам), антибиотики (эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин), противогрибковые препараты (например, пентамидин), антималярийные препараты (в частности, галофантрин, лумефантрин), желудочно-кишечные препараты (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприд), антигистаминные препараты (например, мехитазин, мизоластин), противоопухолевые препараты (например, торемифен, вандетаниб, винкамин), другие препараты (например, бепридил, дифеманила метилсульфат, метадон), мощные ингибиторы CYP3A4 (ингибиторы протеазы, противогрибковые средства азолового ряда, некоторые антибиотики из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, телитромицин).
Нерекомендованные комбинации
Умеренные ингибиторы CYP3A4 (дилтиазем, верапамил, некоторые антибиотики из группы макролидов).
Комбинации, которые следует применять с осторожностью
Препараты, вызывающие брадикардию и гипокалиемию, а также азитромицин и рокситромицин.
Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме крови: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.
Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа).
Одновременное применение с парацетамолом и дигоксином не оказывает влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови.
Применение совместно с апоморфином возможно только в том случае, если преимущество совместного применения превышает риски и только если строго соблюдаются рекомендуемые меры предосторожности для совместного применения препаратов.
Особые указания
Домперидон не рекомендуется применять для профилактики тошноты и рвоты после наркоза.
При длительной терапии препаратом пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.
Домперидон может вызывать удлинение интервала QT на ЭКГ. В ходе постмаркетинговых исследований у пациентов, принимающих домперидон, в редких случаях отмечалось увеличение интервала QT и возникновение желудочковой тахикардии по типу «пируэт». Данные нежелательные реакции были отмечены в основном у пациентов с факторами риска, с выраженными электролитными нарушениями или одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT.
В ходе некоторых исследований было показано, что применение домперидона может привести к увеличению риска желудочковой аритмии или внезапной коронарной смерти (в особенности у пациентов старше 60 лет или при применении разовой дозы более 30 мг, а также у пациентов, одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT, или ингибиторы CYP3A4). Домперидон противопоказан при совместном приеме с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, за исключением апоморфина. Применение совместно с апоморфином возможно только в том случае, если преимущество совместного применения домперидона с апоморфином превышает риски и только если строго соблюдаются рекомендуемые меры предосторожности для совместного применения препаратов, упомянутые в инструкции по медицинскому применению апоморфина.
Применение домперидона и других препаратов, способных вызвать удлинение интервала QT, не рекомендовано у пациентов с выраженными электролитными нарушениями (гипо- и гиперкалиемия, гипомагниемия) или у пациентов с заболеваниями сердца, такими как хроническая сердечная недостаточность. Было показано, что наличие у пациента электролитных нарушений (гипо- и гиперкалиемия, гипомагниемия) и брадикардия может увеличить риск развития аритмии. Прием домперидона следует прекратить при возникновении любых симптомов, которые могут быть ассоциированы с нарушением ритма сердца. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
При одновременном применении домперидон усиливает действие нейролептиков. При одновременном применении препарата с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа) домперидон угнетает нежелательные периферические эффекты последних (такие как нарушение пищеварения, тошнота и рвота), не влияя при этом на их центральные эффекты. Препарат рекомендуется принимать в минимальной эффективной дозе.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не следует выбрасывать его в сточные воды и на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.
Беременность и лактация
Мотилиум противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан в детском возрасте до 12 лет при массе тела менее 35 кг.
В детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени коррекция дозы не требуется.
Применение в пожилом возрасте
Применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Описание препарата МОТИЛИУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Мотилиум отзывы. Советы и рекомендации врачей о препарате Мотилиум по применению
4.8 / 5
Препарат Мотилиум для детей и взрослых — отзывы врачей по применению
Противорвотное средство, активизирующее моторику ЖКТ. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Латинское название: Motilium. Производитель: Янссен- Силаг (Бельгия), Catalent U.K. Swindon Zydis (Великобритания)
Действующее вещество: Домперидон
Мнения врачей, Что пишут люди, Вопросы пользователей
Мотилиум отзывы врача
Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.
Что такое Мотилиум?
Мотилиум — это препарат для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, прокинетик, противорвотное средство. В основном Мотилиум используется не как противорвотное средство, а как прокинетик. Он улучшает скорость опорожнения желудка, силу сжимания пищеводного сфинктера, уменьшая явления гастро-эзофагеального рефлюкса, увеличивает силу перистальтики кишечника. Как правило, препарат применяется в составе комплексной терапии.
Данных о применении препарата во время беременности недостаточно. К настоящему времени потенциальный риск токсического действия на репродуктивную функцию при применении у людей неизвестен, поэтому при беременности препарат назначается только в тех случаях, когда его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.
Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому может быть назначен только врачом при наличии соответствующих показаний.
2020-06-20 16:39:29
Противорвотное средство
Мотилиум — самый известный противорвотный препарат на постсоветском пространстве. Довольно спорный, на мой взгляд препарат, он широко рекламируется как безопасный, хотя на самом деле, побочных эффектов у него достаточно много, вплоть до внезапной смерти. Кроме того, Мотилиум имеет свои особенности взаимодействия со многими лекарственными препаратами. К сожалению, на эти «мелочи» мало кто обращает внимание и препарат свободно подаётся без рецепта.
В педиатрии Мотилиум может применяться не ранее 12 лет, беременным и кормящим женщинам его прием не рекомендуется, так как действующее вещество препарата может проникать в грудное молоко и оказывать негативное влияние на развитие детей.
У грудных детей Мотилиум в рутинной практике применяться не должен из-за риска возникновения побочных эффектов, который, зачастую, превышает пользу.
Поэтому, Мотилиум, конечно, может применяться в лечение тех или иных заболеваний, но назначать этот препарат может исключительно очный врач.
2018-10-14 23:02:32
Оценка препарата с точки зрения совместимости с грудным вскармливанием.
Данный препарат очень интересен с точки зрения применения при грудном вскармливании.
Действующее вещество Мотилиума (Домперидон) помимо основного применения для купирования рвоты и в качестве прокинетического препарата имеет побочное действие, такое как увеличение концентрации в крови гормона лактации пролактина.
Гормон пролактин отвечает за производство грудного молока в организме кормящей женщины. В обычной дозе для взрослых (10 мг каждые 8 часов 2 недели), могут увеличить выработку грудного молока, т.к. стимулируется высвобождение пролактина. Причем само действующее вещество не появляется в значительной концентрации в молоке. Домперидон не проходит через гематоэнцефалический барьер в силу высокой степени связывания с белками и большой молекулярной массы.
Безусловно, лучшим способом увеличить производство молока являются частые прикладывания, кормление по требованию вместе с соответствующей техникой кормления, но практика использования домперидона в качестве лактогонного средства существует.
Тем не менее его бесконтрольное применение с этой целью недопустимо.
Применение препарата с целью увеличить выработку молока возможно лишь под тщательным контролем врача или опытного консультанта по ГВ, когда все традиционные способы увеличения лактации были применены и не дали эффекта.
Что же касается применения данного препарата с лечебной целью при грудном вскармливании, согласно международному справочнику совместимости лекарственных средств с грудным вскармливанием, данный препарат полностью совместим с ГВ, имеет 0 уровень опасности из 4 возможных.
Относительная педиатрическая доза (в процентах от дозы, которую назначил бы педиатр ребенку) составляет 0,004 % , что говорит о мизерном влиянии данного препарата на ребенка. Таким образом, применение данного препарата при грудном вскармливании с лечебной целью вполне допустимо и безопасно.
2017-11-13 14:59:14
Мотилиум в повседневной практике педиатра
Мотилиум самостоятельно назначаю редко. В основном с этим средством встречаюсь в клинической практике врача-педиатра при оценке промежуточных результатов терапии желудочно-кишечных расстройств у детей. Всё-таки, проблемами болезней системы пищеварения должен заниматься узкий специалист.
Отмечу, что данный препарат используется у детей, начиная с 12 месяцев жизни. Особый способ дозирования препарата может повлечь ситуацию передозировки препарата в жидкой форме. В отличие от других лекарств Мотилиум в форме сиропа (суспензии) дозируется из расчета на каждые 10кг веса, а не на 1 кг, как обычно. Этот момент четко проговариваю родителям, при назначении данного средства.
С остальными формами выпуска Мотилиума проблем не возникает. Таблетки для приема внутрь и таблетки для рассасывания легко дозируются, а риска передозировки при правильном следовании схеме лечения — нет. Однако, при применении таблеток для рассасывания, ребенка стоит контролировать, чтобы не было разжевывания и преждевременного проглатывания. Эффективность терапии при этом значительно снижается.
Мотилиум используется в основном не как противорвотное средство, а как прокинетик. Значительно улучшает скорость опорожнения желудка и силу сжимания пищеводного сфинктера, уменьшая тем самым явления гастро-эзофагеального рефлюкса и т.п, а также увеличивает силу перистальтики кишечника. При подобных состояниях показал высокую эффективность в составе комплексной терапии.
Учитывая свои наблюдения за процессом лечения детей, а также заключения гастроэнтерологов до и после комплексной терапии, Мотилиум в виде суспензии и жевательных таблеток имеют высокую эффективность и безопасность. Побочные явления при приеме не наблюдались, симптомов передозировки зафиксировано не было.
2017-08-09 20:33:36
Добавить отзывОтзывы о Мотилиуме
Внимательно относитесь к отзывам пользователей. Некоторые компании-производители, могут заказывать покупные отзывы.
Здравствуйте. Ребенку в 3 года поставили диагноз: ГРБ, без эзофагита. ГЭР 2 степени. Сейчас нам 4 года. УЗИ патологий не выявлено. Все анализы норма. ФГДС (от23.04): Эритематозная гастропатия. Эзофагоскопия: ГЭР 2 степени, Пассаж контраста по ЖКТ…
Ребенку 9 месяцев, 10.08 была рвота 2 раза, дала мотилиум, к вечеру поднялась температура пили нурофен и свечки парацитомол температура держалась двое суток, 11.08 появился желтый понос кашецей, 2 раза в день но очень много, подключили энторофурил…
Здравствуйте, ребенку 1,6 лет. Вчера появилась рвота. Жидкий стул очень часто. Дали Энтерофурил и Мотилиум. Смекту пробовали давать очень плохо ее пьет, выплёвывает. Рвота к ночи прошла. Жидкий стул ночью каждый час. Сегодня поднялась температура …
Здравствуйте. прописали ребенку мотилиум 9лет, бутылка 100мл, прописали 1мл, тоесть мне надо дать 10мл три раза в день? подскажите пожалуйста савсем запуталась. вес 21кг.
Здравствуйте . Мой ребенок температурил и вырывал, все что есть, ему 5 лет, нам поставили диагноз Гастрит, врач прописал Фасфалюгель и Мотилиум , строгая диета. но я потеряла рецепт, и не помню последовательность, что сколько давать и что после че…
Добрый вечер. Подскажите, пжл. Сыну 7 лет, ходит в 1 класс. В анамнезе гастродуоденит, пару лет назад пролечивали хеликобактерии (делали гастроскопию). Перед школой ребенок завтракал (хотя обычно рано утром ест плохо), затем с середины сентября ст…
Здравствуйте!
У меня нашли хеликобактер пилори и гастродуоденит. Назначили лечение:
первые 10 дней:
1. энтерол 1к х 2 р/день
2. кларитромицин 500 мг х 2 р/день
3. флемоксин 1000 мг х 2 р/день
4. ланцид 30 мг х 2 р/день
с 11го дня:
1. ланци…
Здравствуйте вот уже неделю беспокоит тошнота на желудке!! можно ли мне принимать Мотилиум от тошноты?
У ребенка 9 мес жидкий стул , температура 37.2, рвота на все, что предлагаю. В приемном покое инфекционного его осмотрели, сказали что мест нет , могут втиснуть, но я отказалась, прописали мотилиум и бифидумбактерин. Кушать жидкие кашки. Его рвет …
Здравствуйте, скажите пожалуйста вчера у нас была скорая помощь и сказала что у нас ротовирус и все прописала подробно и сегодня мы были у дежурного врача и она нам все тоже самое сказала, но сегодня ребёнок кроме лекарств и обычной водички нечего…
Добрый день, на днях мы были госпитализированы в инфекционную больницу с диагнозом ротавирусная инфекция(ребенка рвало за день 7 раз, последние разы даже желчью, так как не давали кушать). До этого проболела мама за пару дней(понос и рвота с темпе…
Початкова стадія гастриту , вже приблизно місяць тримаю дієту , є незначні покращення, але шлунок всеодно не нормально функціонує, після їжі , буває важкість у шлунку, можливе деколи запаморочення голови , під час переживань біль дається в знаки ….
Здравствуйте! Мне 33 года. По заключению ФГС, диагностировали Эритематозная гастропатия на фоне выраженной атрофии слизистой атрального отдела желудка. Мучают боли постоянно в эпигастральной области по середине, и периодически слева и справа. Собл…
Суспензия мотилиума для детей при рвоте: инструкция по применению
Применение мотилиума при рвоте у ребенка
Инструкция по применению суспензии мотилиума для детей при рвоте должна оставаться на упаковке этого лекарственного средства и подлежит тщательному изучению родителями больного ребенка. Этот препарат назначается лечащим врачом после осмотра малыша и выявления симптомов отравления или других состояний, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.
У младенцев с рождения при приеме любых новых пищевых продуктов возникают нарушения со стороны желудка и кишечника из-за нестабильной работы пищеварительной системы. Для восстановления нормальных функций этих важных органов у младенцев и старше существует множество лекарств, в том числе мотилиум.
Характеристики лекарства
Лекарственное средство мотилиум — противорвотное средство, действующее вещество которого — домперидон. Препарат предназначен для устранения симптомов и восстановления нормальной работы желудка и верхнего отдела кишечника.
Препарат после приема способствует повышению давления в нижнем отделе пищевода, увеличивает активность тонкой и двенадцатиперстной язв, помогает желудку избавляться от обработанной пищи.
Действующее вещество домперидон по своему терапевтическому действию не влияет на количество и кислотность желудочного секрета и секретируемого.
Мотилиум при отравлении лекарствами или продуктами питания — незаменимое средство для снятия тошноты и рвоты, особенно у детей.Также этот препарат помогает при хронической болезни в дороге, интоксикации вирусом, ротавирусной инфекции и респираторных заболеваниях.
Motilium, в зависимости от возраста маленьких пациентов, доступен в различных видах и упаковках:
- Суспензия в виде сладкого сиропа беловатого цвета во флаконе 100 мл. В комплекте с сиропом в упаковке находятся инструкция по эксплуатации и дозатор для шприца. Назначается препарат доношенным детям от одного месяца до пяти лет. Количество действующего вещества домперидона рассчитывается в мг на килограмм веса ребенка.
- Таблетки со вкусом мяты в растворимом виде. Препарат назначают детям дошкольного возраста от пяти до семи лет с массой тела 25-30 кг. В комплекте с 10 или 30 таблетками в упаковке находится инструкция по применению препарата.
- Таблетки без вкуса в плотной оболочке. Лекарства назначаются детям школьного возраста старше семи лет с массой тела более 35 кг. В упаковке с 10 или 30 таблетками прилагается инструкция по правильному применению средства.
Мотилиум в той или иной форме назначается только после консультации с лечащим врачом с учетом состояния, возраста и веса ребенка.
Показания для приема денежных средств
Мотилиум от тошноты у ребенка можно назначать детям любого возраста, но в разной форме, с такими симптомами:
- отрыжка воздухом и срыгивание грудным молоком;
- колики у грудных детей;
- рвота при укачивании, стойкая в дороге;
- диарея или частые запоры;
- вздутие живота;
- ощущение распирания в желудке.
- спазм, сопровождающийся болевым ощущением в верхней части живота;
- отсутствие кишечника;
- Подъем непереваренной пищи или желудочного сока в канал пищевода или даже в рот;
- воспаление стенок пищевода;
- жжение, переходящее в изжогу в желудке и в нижней части пищевода;
- переедание, сопровождающееся тошнотой и рвотой;
- пищевое отравление несвежей пищей;
- воспалительные процессы в протоках вывода желчи;
- лекарства отравления;
- тошнота и рвота при ротавирусной болезни.
Мотилиум при рвоте у ребенка следует принимать только после консультации с врачом в дозировке, индивидуально разработанной врачом.
Противопоказания
При всех своих достоинствах у мотилиума есть противопоказания:
- Повышенная чувствительность к действующему веществу домперидон или другому компоненту ингредиентов препарата.
- Повышенная чувствительность к сорбиту, входящему в состав суспензии.
- Тяжелая болезнь печени.
- Язвенные болезни желудка или кишечника.
- Непроходимость кишечника.
- Подозрение на кровотечение в желудке или кишечнике.
- Опухолевое образование гипофиза.
- Запрещено одновременное применение с амиодароном, вориконазолом, кларитромицином, кетоконазолом, телитромицином, флуконазолом и эритромицином.
Мотилиум при рвоте не рекомендуется применять при почечной и сердечной недостаточности в анамнезе, нарушении ритмов сердцебиения, а также при врожденной дисфункции кишечника.
Побочные эффекты
Применение мотилиума может сопровождаться побочными эффектами:
- Спастическое ощущение в желудке и кишечнике.
- Аллергия в виде зуда, сильных отеков кистей, стоп и лица, крапивницы, высыпаний по всей коже;
- Изжога и сухость в горле, задержка мочи.
- Потеря аппетита.
- Диарея или запор;
- Язвы на слизистой оболочке рта.
- Обычный конъюнктивит, протекающий в виде покраснения и отека век, боли и зуда.
- Общая слабость и сонливость.
- Головная боль, беспокойство и судороги ног.
- Воспаление груди у девочек.
Согласно лабораторным исследованиям, побочные эффекты от motylium возникают у одного младенца на сотню детей. Использование мотика в качестве аналога, содержащего такое же действующее вещество домперидон, позволяет обойти некоторые побочные эффекты.
.Motilium Suspension — Применение, побочные эффекты, отзывы и меры предосторожности
Когда два или более лекарств принимаются вместе, это может изменить их действие и увеличить риск побочных эффектов. С медицинской точки зрения это называется лекарственным взаимодействием. Возможно взаимодействие Мотилиума с антипсихотическими средствами (галоперидолом, пимозидом, сертиндолом), которые используются для лечения психических расстройств. Когда Мотилиум используется с антипсихотическими препаратами, пациенты подвергаются повышенному риску нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT).Совместное применение Мотилиума с антипсихотическими препаратами не рекомендуется. Суспензия Мотилиума взаимодействует с антидепрессантами (циталопрам, эсциталопрам), которые используются для лечения депрессии. Использование Мотилиума с антидепрессантами может привести к повышенному риску нарушения сердечного ритма (удлинению интервала QT). Избегайте одновременного приема Мотилиума и антидепрессантов. Следует соблюдать особые инструкции при приеме этого лекарства вместе с антибиотиками, противогрибковыми и противомалярийными средствами (эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин, пентамидин, галофантрин и люмефантрин), которые используются для лечения бактериальных инфекций, грибковых инфекций и малярии.Совместное использование Мотилиума с противогрибковыми средствами, антибиотиками и противомалярийными препаратами может привести к повышенному риску нарушения сердечного ритма (удлинению интервала QT). Комбинирование Мотилиума с этими средствами не рекомендуется. Суспензия мотилиума может взаимодействовать с желудочными или кишечными лекарствами (цизаприд, доласетрон, прукалоприд), которые используются для лечения желудочных или кишечных расстройств. Когда Мотилиум используется с лекарствами для желудка или кишечника, пациенты подвергаются повышенному риску нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT).Таким пациентам следует избегать совместного применения Мотилиума с желудочными или кишечными лекарствами. Может быть взаимодействие Мотилиума с антигистаминными средствами (меквитазин, мизоластин), которые используются для лечения аллергических состояний. Антигистаминные препараты с Мотилиумом могут повышать риск нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT). Пациентам следует избегать этой комбинации Мотилиума с антигистаминными средствами. Суспензия Мотилиум взаимодействует с противоопухолевыми препаратами (торемифен, вандетаниб, винкамин), которые используются для лечения рака.Пациенты, которые принимают противораковые препараты вместе с Мотилиумом, имеют повышенный риск нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT). Таким пациентам не следует принимать Мотилиум с противораковыми препаратами. Следует соблюдать особые инструкции при приеме этого лекарства вместе с бепридилом, дифеманилом и метадоном, которые используются для лечения боли в груди, язвы желудка и сильной боли, вызванной раком, соответственно. Когда Мотилиум используется с бепридилом, дифеманилом или метадоном, пациенты подвергаются повышенному риску нарушения сердечного ритма (удлинения интервала QT).Следует избегать совместного применения Мотилиума с этими препаратами. При приеме этого лекарства вместе с апоморфином, который используется для лечения болезни Паркинсона, возможно, потребуется следовать рекомендациям вашего врача. Использование апоморфина может усилить состояние Мотилиума с высоким кровяным давлением. Апоморфин можно использовать только в том случае, если его польза превышает риски, связанные с Мотилиумом. Пациентам, получающим терапию апоморфином, следует начинать прием Мотилиума как минимум за 2 дня до лечения. Дозу Мотилиума следует скорректировать до минимальной эффективной дозы и вскоре отменить.Перед началом комбинированного лечения Мотилиумом с апоморфином пациенты должны быть обследованы на предмет факторов риска, таких как аномальное сердцебиение (удлинение интервала QT), сердечная недостаточность, аномальная функция печени или значительное нарушение электролитного баланса. Суспензия мотилиума может взаимодействовать с мощными ингибиторами CYP3A4, такими как ингибиторы протеазы, системные азольные противогрибковые препараты (флуконазол или вориконазол), макролиды (эритромицин, кларитромицин и телитромицин), которые используются для лечения вирусных, грибковых и бактериальных инфекций соответственно.Когда Мотилиум используется с мощными ингибиторами CYP3A4, может повышаться уровень мотилиума в крови. Следует избегать комбинированного применения Мотилиума с мощными ингибиторами CYP3A4. Мотилиум может взаимодействовать с умеренными ингибиторами CYP3A4, такими как дилтиазем, верапамил и макролиды, которые используются для лечения высокого кровяного давления и бактериальных инфекций. Совместное применение Мотилиума с умеренными ингибиторами CYP3A4 может повышать уровень мотилиума в крови. Такие пациенты подвержены повышенному риску нарушения сердечного ритма (удлинения интервала QT).Таким пациентам следует избегать комбинированного применения Мотилиума с этими умеренными ингибиторами CYP3A4. Суспензия Мотилиум взаимодействует с азитромицином и рокситромицином, которые используются для лечения бактериальных инфекций. Когда Мотилиум используется с антибактериальными препаратами, пациенты могут испытывать повышенный риск нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT). Использование этой комбинации может вызвать пониженное артериальное давление и низкий уровень калия в крови. Использование рокситромицина с мотилиумом также может повышать уровень мотилиума в крови.С осторожностью следует принимать необходимые меры предосторожности при использовании Мотилиума с антибактериальными препаратами. При приеме этого лекарства вместе с кетоконазолом, который используется для лечения грибковых инфекций, необходимо соблюдать особые инструкции. Комбинированное применение кетоконазола с мотилиумом может снизить метаболизм мотилиума и в дальнейшем привести к аномальному сердцебиению (удлинению интервала QT). Примите необходимые меры предосторожности при использовании комбинации кетоконазола с Мотилиумом. Эта страница не содержит всех возможных взаимодействий Motilium Suspension.Поделитесь списком всех лекарств, которые вы принимаете, со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозу каких-либо лекарств без разрешения врача. .МОТИЛИУМ® 1 мг / мл суспензия.
МОТИЛИУМ® 1 мг / мл суспензия.ПОКАЗАНИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДОЗИРОВКА ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ БЕРЕМЕННОСТЬ ПЕРЕДОЗИРОВКА ИДЕНТИФИКАЦИЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ
МОТИЛИУМ® суспензия 1 мг / мл.
СТАТУС РАСПИСАНИЯ
График 2.
СОБСТВЕННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
(и лекарственная форма)
Каждый мл содержит 1 мг домперидона с 0,18% м / об метилпарабена и 0,02% м / об пропилпарабена в качестве консервантов.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
А.5.7.2 Препараты против рвоты и головокружения.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Домперидон является агентом, блокирующим дофаминовые рецепторы. Его действие на дофаминовые рецепторы в триггерной зоне химио-рвотного средства дает противорвотный эффект.
Домперидон не проникает через гематоэнцефалический барьер в какой-либо значительной степени и поэтому оказывает относительно небольшое влияние на церебральные дофаминергические рецепторы.
Домперидон увеличивает продолжительность антральных и двенадцатиперстных сокращений, способствует опорожнению желудка.
Домперидон не изменяет секрецию желудка и не влияет на внутричерепное давление или на сердечно-сосудистую систему.
Домперидон быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1 час после перорального приема.
Абсолютная биодоступность перорального домперидона низкая (примерно 15%) из-за метаболизма через печень и кишечник.
Домперидон на 91-93% связывается с белками плазмы. Период полувыведения из плазмы после однократного перорального приема составляет 7-9 часов у здоровых людей, но увеличивается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Домперидон подвергается быстрому и обширному метаболизму в печени путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Эксперименты по метаболизму in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что CYP3A4 является основной формой цитохрома P-450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, тогда как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.Выведение с мочой и фекалиями составляет 31% и 66% пероральной дозы соответственно. Доля препарата, выводимого в неизмененном виде, невелика (примерно 1% с мочой и 10% с калом).
ПОКАЗАНИЯ
MOTILIUM предназначен для:
| — | Задержка опорожнения желудка функционального происхождения с гастроэзофагеальным рефлюксом и / или диспепсией. |
| – | Контроль тошноты и рвоты центрального или местного происхождения. |
| – | Как противорвотное средство у пациентов, получающих цитостатическую и лучевую терапию. |
| – | Облегчает рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. |
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
МОТИЛИУМ противопоказан пациентам с известной чувствительностью к домперидону.
МОТИЛИУМ не следует использовать всякий раз, когда следует избегать стимуляции перистальтики желудка или она может быть вредной, например при желудочно-кишечном кровотечении, непроходимости или перфорации.
MOTILIUM также противопоказан пациентам с пролактин-высвобождающей опухолью гипофиза (пролактиномой).
Безопасность применения в период беременности и кормления грудью не установлена.
ДОЗИРОВКА И НАПРАВЛЕНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Острые состояния (в основном тошнота, рвота, икота)
Взрослые: 20 мг (20 мл суспензии или 4 меры лекарства) 3–4 раза в день, за 15–30 минут до еды и, если необходимо до выхода на пенсию.
Дети: 5 мг (5 мл суспензии или 1 мера лекарства) на 10 кг массы тела 3–4 раза в день за 15–30 минут до еды и, при необходимости, перед сном.
Хронические состояния (в основном диспепсия)
Взрослые: 10 мг (10 мл суспензии или 2 меры лекарства) 3 раза в день за 15–30 минут до еды и, при необходимости, перед сном. Дозировка может быть увеличена вдвое.
Дети: 2,5 мг (2,5 мл суспензии или ½ меры лекарства) на 10 кг массы тела, принимаемых 3 раза в день, за 15-30 минут до еды и, при необходимости, перед сном.
Руководство по применению
Бутылка поставляется с крышкой, защищенной от детей, и ее следует открывать следующим образом: {изображено}
| 1. | надавите на пластиковую резьбовую крышку, |
| 2. | , нажимая вниз, поверните крышку против часовой стрелки. |
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Побочные эффекты
Сообщалось об аллергических реакциях, таких как сыпь или крапивница.
Сообщалось о спазмах в животе.
Возможны дистонические реакции (экстрапирамидные явления).
Обнаружено обратимое повышение уровня пролактина в сыворотке крови, что может привести к галакторее и гинекомастии.
Гипертонические кризы у пациентов с феохромоцитомой могут возникать при введении домперидона.
Там, где гематоэнцефалический барьер не полностью развит (в основном у младенцев) или нарушен, нельзя полностью исключить возможное возникновение неврологических побочных эффектов.
Особые меры предосторожности
МОТИЛИУМ следует использовать с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов с риском задержки жидкости. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (креатинин сыворотки более 6 мг / 100 мл, т.е. более 0,6 ммоль / л) период полувыведения домперидона увеличился с 7,4 до 20,8 часов. Частота дозирования должна быть уменьшена до одного или двух раз в день, в зависимости от тяжести нарушения, и может потребоваться уменьшение дозы. Пациентов, получающих длительную терапию, следует регулярно осматривать.
Поскольку домперидон сильно метаболизируется в печени, МОТИЛИУМ следует применять с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью (и пожилым людям).
Взаимодействия
Одновременное применение антихолинергических препаратов может подавлять антидиспептические эффекты MOTILIUM.
Антимускариновые средства и опиоидные анальгетики могут противодействовать действию МОТИЛИУМА.
МОТИЛИУМ подавляет периферические эффекты (расстройства пищеварения, тошнота и рвота) дофаминергических агонистов.
Поскольку МОТИЛИУМ обладает гастрокинетическими эффектами, он может влиять на всасывание сопутствующих перорально вводимых лекарств, особенно препаратов с замедленным высвобождением или препаратов с энтеросолюбильным покрытием.
Поскольку МОТИЛИУМ влияет на уровень пролактина в сыворотке крови, он может влиять на действие других гипопролактинемических агентов и некоторых диагностических тестов.
Антациды и антисекреторные средства снижают пероральную биодоступность домперидона. Их следует принимать после еды, а не до еды, т. Е. Их нельзя принимать одновременно с МОТИЛИУМом.
Пониженная кислотность желудочного сока ухудшает абсорбцию домперидона. Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина или карбоната натрия.
Основной путь метаболизма домперидона — через CYP3A4. Данные in vitro позволяют предположить, что одновременный прием препаратов, значительно ингибирующих этот фермент, может привести к повышению уровня домперидона в плазме.Примеры ингибиторов CYP3A4 включают следующее:
— азольные противогрибковые препараты
— макролидные антибиотики
— ингибиторы протеазы ВИЧ
— нефазодон.
ИЗВЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ И ОСОБЕННОСТИ ЕГО ЛЕЧЕНИЯ
Симптомы передозировки могут включать сонливость, дезориентацию и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.
Антихолинергические, противопаркинсонические препараты или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами могут быть полезны для контроля экстрапирамидных реакций.Специфического антидота к домперидону не существует, но в случае передозировки может оказаться полезным промывание желудка, а также прием активированного угля. Рекомендуются симптоматические и поддерживающие меры.
ИДЕНТИФИКАЦИЯ
Суспензия белого цвета со сладким вкусом.
ПРЕЗЕНТАЦИЯ
Бутылки из желтого стекла емкостью 100 или 200 мл.
ИНСТРУКЦИИ ПО ХРАНЕНИЮ
Хранить при температуре ниже 25 ° C. Беречь от света.
ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ.
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР
V / 5.7.2 / 19
НАИМЕНОВАНИЕ И БИЗНЕС-АДРЕС ЗАЯВИТЕЛЯ
JANSSEN PHARMACEUTICA (PTY) LTD
(рег. № 80/11122/07 )
15th Road
HALFWAY HOUSE
1685
ДАТА ПУБЛИКАЦИИ ДАННОГО ПАКЕТА ВСТАВКА
29 апреля 1993 г.
Кодовый номер: 023926
2000F
Britepak
® Торговая марка
Обновлено на сайте: январь 2001 г.
Актуально: Май 2005 г.
Источник: Фармацевтическая промышленность
ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА САЭПИ ИНДЕКС ТОРГОВОГО НАИМЕНОВАНИЯ ИНДЕКС ОБЩЕГО НАЗВАНИЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
Информация представлена Malahyde Information Systems © Copyright 1996-2005. .
Лечение рвоты — HealthyChildren.org
Как лучше всего лечить рвоту?
В большинстве случаев рвота прекращается без специального лечения. Большинство случаев вызвано вирусом и вылечится самостоятельно. Вы никогда не должны использовать безрецептурные или рецептурные средства, если они не были специально прописаны вашим педиатром для вашего ребенка и для этого конкретного заболевания.
Когда у вашего младенца или маленького ребенка рвота, по возможности держите его лежа на животе или на боку.Это сведет к минимуму вероятность попадания рвоты в верхние дыхательные пути и легкие.
Часы для обезвоживания
Если рвота продолжается, необходимо убедиться, что не происходит обезвоживания. Обезвоживание — это термин, используемый, когда организм теряет столько воды, что больше не может эффективно функционировать. Если позволить достигнуть серьезной степени, это может быть серьезным и опасным для жизни. Чтобы этого не произошло, убедитесь, что ваш ребенок потребляет достаточно жидкости, чтобы восстановить то, что было потеряно в результате рвоты.Если ее рвет этими жидкостями, сообщите об этом своему педиатру.
Измените диету вашего ребенка
В течение первых двадцати четырех часов любого заболевания, которое вызывает рвоту, не позволяйте ребенку употреблять твердую пищу и поощряйте его сосать или пить небольшое количество раствора электролита (спросите у педиатра, какой из них), прозрачные жидкости, такие как вода, сахарная вода (1/2 чайной ложки [2,5 мл] сахара на 4 унции [120 мл] воды), фруктовое мороженое, желатиновая вода (1 чайная ложка [5 мл] ароматизированного желатина на 4 унции воды) вместо еды.Жидкости не только помогают предотвратить обезвоживание, но и с меньшей вероятностью, чем твердая пища, стимулируют дальнейшую рвоту.
Обязательно следуйте рекомендациям вашего педиатра по введению жидкости вашему ребенку. Ваш врач будет соблюдать требования, описанные ниже.
Расчетные потребности в пероральной жидкости и электролитах в зависимости от массы тела
6–7 | 10 | 16 |
11 | 15 | 23 |
22 | 25 | 40 |
26 | 28 | 44 |
33 | 32 | 51 |
40 | 38 | 61 |
1 унция = 30 мл
* ПРИМЕЧАНИЕ. Это наименьшее количество жидкости , которое требуется нормальному ребенку. Большинство детей пьют больше.
В большинстве случаев вашему ребенку достаточно будет оставаться дома и получать жидкую диету от двенадцати до двадцати четырех часов. Ваш педиатр обычно не назначает лекарство от рвоты, но некоторые врачи прописывают детям лекарства от тошноты.
Если у вашего ребенка также диарея, спросите своего педиатра, как давать жидкости и восстанавливать твердую пищу в его рационе.
Когда звонить педиатру
Если она не может удерживать прозрачные жидкости или если симптомы становятся более серьезными, сообщите об этом своему педиатру. Она осмотрит вашего ребенка и может назначить анализы крови и мочи или рентген для постановки диагноза. Иногда может потребоваться госпитализация.
Пока ваш ребенок не почувствует себя лучше, не забывайте пить воду и сразу же звоните своему педиатру, если у него появляются признаки обезвоживания. Если ваш ребенок выглядит больным, симптомы не улучшаются со временем или ваш педиатр подозревает бактериальную инфекцию, он может провести посев кала и провести соответствующее лечение.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
.