J01 Синусит | Описание болезни, диагностика, лечение
жалобы по диагнозу
- Боли в лобной области
- Боли в подглазничной области
- Отек вокруг глаз
- Ощущение дискомфорта в области верхней челюсти
- Увеличение лимфоузлов шеи
гороховидные безболезненные подвижные уплотнения под кожей
- Слизистые выделения из носа
тягостное ощущения, сопровождающееся потребностью расчёсывать место зуда в носу
- Гнойные зловонные выделения из носа
- Головная боль при резком запрокидывании головы назад
головная боль в результате интоксикации при гриппе , ОРВИ на фоне повышения температуры тела, озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах
- Зубные боли при отсутствии кариеса
- Нестерпимые стреляющие боли в лице
сильные простреливающие боли в области нижней или верхней челюсти длятся они несколько секунд помногу раз за сутки, возникают от прикосновения к лицу, во время разговора, приема пищи, чистки зубов, бритья
- Головокружение
нарушение пространственной ориентации организма, неправильное осознание положения тела или движения
- Высокая температура тела (выше 37,2 С)
- Кашель с мокротой
показать больше
симптомы по диагнозу
- ГипертермияПовышение температуры тела выше 38,5*С
- Юинга симптом IIпризнак закупорки выхода лобной пазухи: в верхнем левом внутреннем углу глазницы определяется повышенная чувствительность
- Херинга симптом IIпризнак гнойного гайморита: при освещении полости рта электрической лампочкой на стороне поражения определяется затемнение
- Дэвидсона симптомпризнак опухоли гайморовой пазухи или гайморита: уменьшение освещенности зрачка, если источник света расположен в полости рта больного
- Слизистые выделения из носа
- Боль в области придаточных пазух носаБолезненные ощущения в области переносицы, надбровных дуг, гайморовых пазух тянущего, ноющего, пульсирующего характера, усиливающаяся при наклонах, поворотах головы
- Слизисто-гнойные выделения из носаГустые обильные выделения из носа жёлто-зелёного цвета со зловонным запахом.
- Заблоцкого — Десятовского симптомпризнак острого гнойного гайморита: больной прочищает нос, наклоняет голову вперед с поворотом ее в противоположную исследуемой гайморовой пазухе сторону; при гайморите в среднем носовом ходе вновь появляется гной
- Кауфмана симптомпризнак гнойного гайморита: выпадение слизистой оболочки гайморовой пазухи, которая при риноскопии может быть ошибочно принята за полип среднего носового хода
- Гареля симптомпризнак гайморита: во время просвечивания электрической лампочкой гайморовых пазух при их воспалении больной не воспринимает свет
показать больше
краткое описание диагноза
Синусит –воспалительное заболевание околоносовых пазух бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической природы. Это одно из наиболее частых заболеваний, с которыми имеют дело врачи общей практики и оториноларингологи. По длительности течения выделяют острый синусит – при давности заболевания до 8 недель и хронический – при более длительном течении патологического процесса
По месту локализации выделяют:
-Гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи)— воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи;
-Фронтит (синусит лобной пазухи) — воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи;
-Этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатой кости;
-Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи.
Если на симптомы синусита не обращать внимания и долго не лечить их, то, например, синусит клиновидной пазухи может спровоцировать проблемы со зрением, ушные инфекции и даже менингит — воспаление оболочек головного мозга.
показать больше
самопомощь при диагнозе
Лучше не заниматься самолечением, т.к. велика вероятность развития осложнений или хронизации процесса.
показать больше
режим лечения
Чаще домашний, но при выраженности процесса или появлении осложнений- стационарный.
показать больше
средний срок выздоравления
7-14 дней
Класс X.
Болезни органов дыхания (J00-J99) Главная/
Министерство/
Структура/
Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения/
Материалы по деятельности Департамента/
Стандарты медицинской помощи/
1. Стандарты первичной медико-санитарной помощи/
Класс X. Болезни органов дыхания (J00-J99)
Выбрать подразделКласс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)Класс II. Новообразования (C00-D48)Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50-D89)Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99)Класс VI. Болезни нервной системы (G00-G99)Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата (H00-H59)Класс VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка (H60-H95)Класс IX. Болезни системы кровообращения (I00-I99)Класс X. Болезни органов дыхания (J00-J99)Класс XI.
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 января 2013 г., № 26697)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Код по МКБ X
Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J11. 1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован
J11.8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2013 г., № 27696)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X
Нозологические единицы
J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
J01.1 Острый фронтальный синусит
J01.2 Острый этмоидальный синусит
J01. 3 Острый сфеноидальный синусит
J01.4 Острый пансинусит
J01.8 Другой острый синусит
J01.9 Острый синусит неуточненный
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г., № 27798)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X
Нозологические единицы
J03.0 Стрептококковый тонзиллит
J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03. 9 Острый тонзиллит неуточненный
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 марта 2013 г., № 27598)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: все
Осложнение: без осложнений
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ Х
Нозологические единицы
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 Пневмония неуточненная
J18.0 Бронхопневмония неуточненная
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J15. 7 Пневмония, вызванная Mycoplasma peumoiae
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г., № 27233)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: обострение легкой и средне-тяжелой степени тяжести
Стадия: I; II
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X
Нозологические единицы
J44.0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная
J44. 9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г., № 27331)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная и плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X
Нозологические единицы
J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
J32.1 Хронический фронтальный синусит
J32.2 Хронический этмоидальный синусит
J32.3 Хронический сфеноидальный синусит
J32. 4 Хронический пансинусит
J32.8 Другие хронические синуситы
J32.9 Хронический синусит неуточненный
J33.0 Полип полости носа
J33.1 Полипозная дегенерация синуса
J34.1 Киста или мукоцеле носового синуса
J33.8 Другие полипы синуса
J33.9 Полип носа неуточненный
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г., № 27785)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: ремиссия
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X
Нозологические единицы
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J41. 0 Простой хронический бронхит
J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит
J41.8 Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
J42 Хронический бронхит неуточненный
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г., № 27051)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X
Нозологические единицы
J00 Острый назофарингит (насморк)
J04. 1 Острый трахеит
J04.2 Острый ларинготрахеит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J06.0 Острый ларингофарингит
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
Категории: приказ; стандарты; МКБ X.
2023 Коды МКБ-10-КМ J01*: Острый синусит
- Коды МКБ-10-СМ ›
- J00-J99 ›
- J00-J06 ›
- Острый синусит J01
Используйте дополнительную справку
Некоторые состояния имеют как основную этиологию, так и множественные проявления системы организма из-за основной этиологии. Для таких состояний МКБ-10-КМ имеет соглашение о кодировании, которое требует, чтобы основное состояние сначала секвенировалось, а затем манифестировалось. Везде, где существует такая комбинация, есть «использовать дополнительный код» примечание к коду этиологии и примечание «сначала код» к коду проявления. Эти инструкции указывают на правильный порядок следования кодов, за этиологией следует проявление. В большинстве случаев коды проявлений будут иметь в названии кода «при болезнях, классифицированных в других рубриках». Коды с таким заголовком являются составной частью соглашения об этиологии/проявлении. Название кода указывает на то, что это код воплощения. Коды «при болезнях, классифицированных в других местах» никогда не разрешается использовать в качестве кодов первого списка или основных диагностических кодов. Они должны использоваться в сочетании с основным кодом условия и должны быть перечислены после основного условия.
- код (B95-B97
ICD-10-CM Диапазон B95-B97
Бактериальные и вирусные инфекционные агенты Примечание
- Эти категории предназначены для использования в качестве дополнительных или дополнительных кодов для идентификации болезни, классифицированные в других рубриках
- B95 Стрептококки, стафилококки и энтеробактерии
- B96 Другие бактериальные агенты как причина д. ..
- B97 Вирусные агенты как причина заболеваний к…
Тип 1 Исключения Справка
Тип 1 исключает примечание является чистым исключением. Это означает «не закодировано здесь». Примечание об исключении типа 1 указывает на то, что исключенный код никогда не должен использоваться одновременно с кодом J01. Примечание об исключении типа 1 используется, когда два состояния не могут возникать вместе, например, врожденная форма по сравнению с приобретенной формой одного и того же состояния.
Тип 2 ИсключаяТип 2 Исключая Help
Тип 2 исключает примечание , означающее «не включено сюда». Примечание типа 2 об исключении указывает на то, что исключенное состояние не является частью состояния, из которого оно исключено, но у пациента могут быть оба состояния одновременно. Когда под кодом появляется примечание об исключении типа 2, допустимо использовать вместе код (J01) и исключенный код.
- хронический синусит (
Код диагноза по МКБ-10 J32.0
Хронический верхнечелюстной синусит
- 2016 2017 2018 20192020 2021 2022 2023 Оплачиваемый/конкретный код
- Антрит (хронический)
- Верхнечелюстной синусит БДУ
МКБ-10-CM Диагноз Код J32.8
Другие хронические синуситы
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Оплачиваемый/конкретный код
- Синусит (хронический) с вовлечением более чем одного синуса, но не пансинусит
Включает справку
«Включает» дополнительно определяет или приводит примеры содержания кода или категории.
- острый абсцесс пазухи
- острая эмпиема пазухи
- острая инфекция пазухи
- острое воспаление пазухи
- острое нагноение пазухи
Коды 900 13
- J01 Острый синусит
- J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
- J01. 00 …… не уточнено
- J01.01 Острый рецидивирующий верхнечелюстной синусит
- J01.1 Острый лобный синусит
- J01.10 …… не уточнен
- J01.11 Острый рецидивирующий лобный синусит
- J01.2 Острый этмоидальный синусит
- J01.20 …… не уточнено
- J01.21 Острый рецидивирующий решетчатый синусит
- J01.3 Острый сфеноидальный синусит
- J01.30 …… не уточнено
- J01.31 Острый рецидивирующий сфеноидальный синусит
- J01.4 Острый пансинусит
- J01.40 …… не уточнено
- J01.41 Острый рецидивирующий пансинусит
- J01.8 Другие острые синуситы
- J01.80 Другие острые синуситы
- J01.81 Другие острые рецидивирующие синуситы
- J01.9 Острый синусит неуточненный
- J01.90 Острый синусит неуточненный
- J01.91 Острый рецидивирующий синусит неуточненный
Что такое синусит? | Henry Ford Health
В Мичигане аллергия может поражать людей круглый год. Но если вы обнаружите, что ваши симптомы постоянны или не поправляются с помощью лекарств, у вас может быть что-то худшее (и потенциально гораздо более серьезное). Синусит, основное заболевание, вызванное воспалением пазух и полости носа, может быть причиной ваших симптомов, подобных аллергии.
Джон Крейг, доктор медицинских наук, оториноларинголог (ЛОР), специализирующийся на ринологии (уход и лечение пазух и носовых полостей) в Henry Ford Health, объясняет, что такое синусит и как он влияет на людей с этим заболеванием и чем можно лечить.
В: Можете ли вы подробнее объяснить синусит и его причины?
Доктор Крейг: Синусит вызывается воспалением пазух и носовой полости. В этих полостях есть заполненные воздухом пространства, которые имеют тканевую выстилку, называемую «слизистой оболочкой», и именно эта выстилка производит слизь. У людей с этим заболеванием слизистая оболочка воспаляется и выделяет избыток слизи, которая имеет более густую текстуру и может инфицироваться.
Синусит бывает двух видов: острый и хронический. Острый синусит длится от нескольких недель до трех месяцев. Если ваши симптомы синусита относятся к категории острых, но возвращаются в виде отдельных эпизодов с перерывами между ними, это называется рецидивирующим острым синуситом. Хронический синусит включает симптомы, которые проявляются в течение трех и более месяцев без перерыва. Важно точно диагностировать каждое из этих состояний, поскольку лечение зависит от типа синусита.
Когда дело доходит до того, что вызывает это состояние, может быть несколько факторов. Известно, что причиной гайморита могут быть различные степени воспаления (аллергические, инфекционные, аутоиммунные и др.), а также нарушение функции слизистой оболочки. В то время как точные причины не всегда могут быть определены в каждом случае пациента, воспаление всегда является виновником. Таким образом, лечение направлено на уменьшение воспаления.
В: В чем разница между синуситом и аллергией?
Д-р Крейг: Различие между синуситом и аллергией может сбивать с толку, потому что аллергия может вызывать почти все те же симптомы (заложенность носа, насморк, постназальное затекание, лицевое давление, снижение обоняния и т. д.).
С другой стороны, пациенты с аллергией часто имеют симптомы, отличающиеся от симптомов синусита, такие как зуд, слезотечение или чихание. Во-вторых, симптомы аллергии, как правило, усиливаются при воздействии определенных сезонных или круглогодичных триггеров окружающей среды, но, как правило, проходят с помощью таких лекарств, как антигистаминные препараты. Кроме того, аллергия часто имеет более сильную корреляцию внутри семьи, особенно среди родственников первой линии, по сравнению с синуситом.
В: Насколько распространен синусит и кого он чаще всего поражает?
Доктор Крейг: Во всем мире этим заболеванием страдает около 15 процентов населения. Хотя это число может показаться небольшим, синусит является пятой по значимости причиной назначения антибиотиков и составляет около 11 миллиардов долларов (да, миллиардов) в год в виде прямых расходов на здравоохранение в США.
Синусит может поразить любого, но обычно им страдают взрослые. Острый синусит встречается чаще и, как правило, начинается, когда люди достигают 20-летнего возраста. Хронический синусит чаще поражает людей среднего возраста.
В: Какие существуют варианты лечения?
Д-р Крейг: Обычно первой линией защиты является медикаментозная терапия. При остром синусите облегчение могут принести антибиотики, солевые растворы для местного применения, противоотечные средства и даже лекарства от аллергии. При хроническом синусите в качестве начального метода лечения используются пероральные стероиды, антибиотики и местные препараты.
Если медикаментозная терапия неадекватна, возможно хирургическое вмешательство, и было показано, что пациенты видят большее улучшение при ранней операции, чем при продолжающемся лечении. Целью операции является расширение естественных отверстий в каждой из пазух с целью улучшения доставки лекарств в долгосрочной перспективе. В некоторых хронических случаях имплантаты PROPEL™ для дозирования стероидов могут быть помещены в расширенные отверстия синуса во время операции. Эти похожие на пружины имплантаты непрерывно доставляют безопасное количество стероидных препаратов в течение недель или месяцев и растворяются сами по себе.
В: Излечим ли синусит?
Д-р Крейг: Краткий ответ: Это зависит. Хотя синусит может показаться не таким серьезным, как другие заболевания, он сильно влияет на качество жизни, особенно если его не лечить. При рецидивирующем остром синусите пациенты могут ожидать, по крайней мере, уменьшения количества и тяжести эпизодов каждый год при надлежащем лечении, а в некоторых случаях могут никогда больше не заболеть синуситной инфекцией.
Хронический синусит является персистирующим заболеванием и всегда присутствует в той или иной степени, но при оптимальной медикаментозной и хирургической терапии пациенты должны ожидать долгосрочного улучшения. Пациентам всегда может потребоваться местная терапия, но главная цель состоит в том, чтобы ограничить или устранить потребность в пероральных антибиотиках и стероидах.
- J01.0 Острый верхнечелюстной синусит