Межкишечный абсцесс — причины, симптомы, диагностика и лечение
Межкишечный абсцесс – отграниченный гнойник брюшной полости, формирующийся между кишечными петлями, брюшной стенкой, брыжейкой и сальником. Клиника межкишечного абсцесса характеризуется температурой гектического характера, интоксикацией, болью в брюшной полости, иногда отеком и гиперемией передней брюшной стенки. С целью диагностики межкишечного абсцесса используют обзорную рентгенографию брюшной полости, УЗИ и КТ. Лечение межкишечного абсцесса – оперативное: лапаротомия, вскрытие и дренирование полости гнойника; обязательно проведение антибактериальной терапии.
Общие сведения
Межкишечный абсцесс
Причины формирования межкишечного абсцесса
Чаще всего развитие межкишечных абсцессов связано с перфоративной язвой желудка или 12-перстной кишки, острым прободным аппендицитом, осложненным дивертикулитом кишечника, холециститом, раком толстого кишечника, болезнью Крона. Иногда причиной образования межкишечного абсцесса служит несостоятельность швов кишки и анастомозов. Осумкованные гнойники в межкишечном пространстве формируются как остаточные явления, сопровождающие перенесенный диффузный перитонит.
Отграничение гнойной полости образуется при склеивании брюшины с последующими сращениями между отдельными петлями тонкого или толстого кишечника, их брыжейками и сальником.
Симптомы межкишечного абсцесса
Началу клинических проявлений межкишечного абсцесса, как правило, предшествует разлитой перитонит, вызванный осложненным течением первичного заболевания. Обычно на фоне кажущегося выздоровления у пациентов вновь появляются тупые абдоминальные боли, недомогание, метеоризм, рвота, запоры. Проекция болей в животе соответствует локализации межкишечного абсцесса. При межкишечных абсцессах, расположенных близко к поверхности передней брюшной стенки, наблюдается асимметрия живота, отек и гиперемия кожи, напряжение мышц.
Вначале гнойник может не определяться, позднее он пальпируется в виде мягкого, эластического опухолевидного образования, неподвижного и болезненного, иногда с флюктуацией (зыблением) в центре. Температурная кривая приобретает гектический характер со значительными суточными колебаниями температуры тела; на этом фоне ярко выражены симптомы интоксикации. Межкишечные абсцессы могут сопровождаться явлениями механической или динамической кишечной непроходимости.
При прорыве межкишечного абсцесса в просвет кишки может наступить самоизлечение или образоваться свищ. Чаще, однако, межкишечный абсцесс прорывается в свободную брюшную полость, что приводит к образованию новых осумкованных гнойников или развитию разлитого перитонита.
Диагностика межкишечного абсцесса
Ввиду неспецифичности проявлений межкишечного абсцесса диагностика представляет определенные трудности, особенно в тех случаях, когда не удается установить причинно-следственную связь с первичным заболеванием. Основаниями для подозрения на межкишечный абсцесс должны служить недавно перенесенный перитонит или операции на брюшной полости, наличие в анамнезе неспецифического язвенного колита, дивертикулита, язвы, болезни Крона и т. д.
Изменения в периферической крови характеризуются лейкоцитозом, сдвигом формулы влево, ускорением СОЭ. При пальпации живота определяется локальное напряжение мышц живота, резкая болезненность, неподвижный патологический тугоэластический инфильтрат с размягчением в центре.
При обзорной рентгенографии брюшной полости выявляется затемнение в проекции гнойника, уровень жидкости и признаки пареза кишечника; при рентгенографии пассажа бария видна деформация петель кишечника. Окончательно вопросы диагностики межкишечного абсцесса позволяют решить УЗИ органов брюшной полости, МСКТ брюшной полости.
Лечение межкишечного абсцесса
В инфильтративной стадии проводится консервативное лечение: назначаются антибактериальные препараты, дезинтоксикационная терапия, регуляция функции ЖКТ.
После отграничения межкишечного абсцесса производится оперативное вмешательство: лапаротомия, вскрытие и дренирование гнойной полости. Послеоперационная тактика включает смену тампонов, аспирацию гноя, промывание дренажей, внутрибрюшинное введение антибиотиков. Также продолжается системная противомикробная терапия, борьба с интоксикацией, обезвоживанием, гипопротеинемией.
В случае прорыва гнойника в брюшную полость или развития кишечной непроходимости, операция проводится в экстренном порядке. В некоторых случаях может потребоваться резекция части кишки.
Прогноз и профилактика
При своевременном обнаружении и адекватной лечебной тактике прогноз чаще благоприятный. Множественные межкишечные абсцессы всегда являются неблагоприятным прогностическим фактором. Осложнениями межкишечных абсцессов может стать их прорыв в брюшную полость, перитонит, сепсис.
Профилактика формирования межкишечных абсцессов заключается в своевременном лечении заболеваний органов ЖКТ, тщательной ревизии брюшной полости при оперативных вмешательствах, внимательном послеоперационном ведении пациентов, перенесших перитонит.
Межкишечный абсцесс — причины, симптомы, диагностика и лечение
Межкишечный абсцесс – отграниченный гнойник брюшной полости, формирующийся между кишечными петлями, брюшной стенкой, брыжейкой и сальником. Клиника межкишечного абсцесса характеризуется температурой гектического характера, интоксикацией, болью в брюшной полости, иногда отеком и гиперемией передней брюшной стенки. С целью диагностики межкишечного абсцесса используют обзорную рентгенографию брюшной полости, УЗИ и КТ. Лечение межкишечного абсцесса – оперативное: лапаротомия, вскрытие и дренирование полости гнойника; обязательно проведение антибактериальной терапии.
Общие сведения
Межкишечный абсцесс
Причины формирования межкишечного абсцесса
Чаще всего развитие межкишечных абсцессов связано с перфоративной язвой желудка или 12-перстной кишки, острым прободным аппендицитом, осложненным дивертикулитом кишечника, холециститом, раком толстого кишечника, болезнью Крона. Иногда причиной образования межкишечного абсцесса служит несостоятельность швов кишки и анастомозов. Осумкованные гнойники в межкишечном пространстве формируются как остаточные явления, сопровождающие перенесенный диффузный перитонит.
Отграничение гнойной полости образуется при склеивании брюшины с последующими сращениями между отдельными петлями тонкого или толстого кишечника, их брыжейками и сальником.
Симптомы межкишечного абсцесса
Началу клинических проявлений межкишечного абсцесса, как правило, предшествует разлитой перитонит, вызванный осложненным течением первичного заболевания. Обычно на фоне кажущегося выздоровления у пациентов вновь появляются тупые абдоминальные боли, недомогание, метеоризм, рвота, запоры. Проекция болей в животе соответствует локализации межкишечного абсцесса. При межкишечных абсцессах, расположенных близко к поверхности передней брюшной стенки, наблюдается асимметрия живота, отек и гиперемия кожи, напряжение мышц.
Вначале гнойник может не определяться, позднее он пальпируется в виде мягкого, эластического опухолевидного образования, неподвижного и болезненного, иногда с флюктуацией (зыблением) в центре. Температурная кривая приобретает гектический характер со значительными суточными колебаниями температуры тела; на этом фоне ярко выражены симптомы интоксикации. Межкишечные абсцессы могут сопровождаться явлениями механической или динамической кишечной непроходимости.
При прорыве межкишечного абсцесса в просвет кишки может наступить самоизлечение или образоваться свищ. Чаще, однако, межкишечный абсцесс прорывается в свободную брюшную полость, что приводит к образованию новых осумкованных гнойников или развитию разлитого перитонита.
Диагностика межкишечного абсцесса
Ввиду неспецифичности проявлений межкишечного абсцесса диагностика представляет определенные трудности, особенно в тех случаях, когда не удается установить причинно-следственную связь с первичным заболеванием. Основаниями для подозрения на межкишечный абсцесс должны служить недавно перенесенный перитонит или операции на брюшной полости, наличие в анамнезе неспецифического язвенного колита, дивертикулита, язвы, болезни Крона и т. д.
Изменения в периферической крови характеризуются лейкоцитозом, сдвигом формулы влево, ускорением СОЭ. При пальпации живота определяется локальное напряжение мышц живота, резкая болезненность, неподвижный патологический тугоэластический инфильтрат с размягчением в центре.
При обзорной рентгенографии брюшной полости выявляется затемнение в проекции гнойника, уровень жидкости и признаки пареза кишечника; при рентгенографии пассажа бария видна деформация петель кишечника. Окончательно вопросы диагностики межкишечного абсцесса позволяют решить УЗИ органов брюшной полости, МСКТ брюшной полости.
Лечение межкишечного абсцесса
В инфильтративной стадии проводится консервативное лечение: назначаются антибактериальные препараты, дезинтоксикационная терапия, регуляция функции ЖКТ.
После отграничения межкишечного абсцесса производится оперативное вмешательство: лапаротомия, вскрытие и дренирование гнойной полости. Послеоперационная тактика включает смену тампонов, аспирацию гноя, промывание дренажей, внутрибрюшинное введение антибиотиков. Также продолжается системная противомикробная терапия, борьба с интоксикацией, обезвоживанием, гипопротеинемией.
В случае прорыва гнойника в брюшную полость или развития кишечной непроходимости, операция проводится в экстренном порядке. В некоторых случаях может потребоваться резекция части кишки.
Прогноз и профилактика
При своевременном обнаружении и адекватной лечебной тактике прогноз чаще благоприятный. Множественные межкишечные абсцессы всегда являются неблагоприятным прогностическим фактором. Осложнениями межкишечных абсцессов может стать их прорыв в брюшную полость, перитонит, сепсис.
Профилактика формирования межкишечных абсцессов заключается в своевременном лечении заболеваний органов ЖКТ, тщательной ревизии брюшной полости при оперативных вмешательствах, внимательном послеоперационном ведении пациентов, перенесших перитонит.
Межкишечный абсцесс — причины, симптомы, диагностика и лечение
Межкишечный абсцесс – отграниченный гнойник брюшной полости, формирующийся между кишечными петлями, брюшной стенкой, брыжейкой и сальником. Клиника межкишечного абсцесса характеризуется температурой гектического характера, интоксикацией, болью в брюшной полости, иногда отеком и гиперемией передней брюшной стенки. С целью диагностики межкишечного абсцесса используют обзорную рентгенографию брюшной полости, УЗИ и КТ. Лечение межкишечного абсцесса – оперативное: лапаротомия, вскрытие и дренирование полости гнойника; обязательно проведение антибактериальной терапии.
Общие сведения
Межкишечный абсцесс
Причины формирования межкишечного абсцесса
Чаще всего развитие межкишечных абсцессов связано с перфоративной язвой желудка или 12-перстной кишки, острым прободным аппендицитом, осложненным дивертикулитом кишечника, холециститом, раком толстого кишечника, болезнью Крона. Иногда причиной образования межкишечного абсцесса служит несостоятельность швов кишки и анастомозов. Осумкованные гнойники в межкишечном пространстве формируются как остаточные явления, сопровождающие перенесенный диффузный перитонит.
Отграничение гнойной полости образуется при склеивании брюшины с последующими сращениями между отдельными петлями тонкого или толстого кишечника, их брыжейками и сальником.
Симптомы межкишечного абсцесса
Началу клинических проявлений межкишечного абсцесса, как правило, предшествует разлитой перитонит, вызванный осложненным течением первичного заболевания. Обычно на фоне кажущегося выздоровления у пациентов вновь появляются тупые абдоминальные боли, недомогание, метеоризм, рвота, запоры. Проекция болей в животе соответствует локализации межкишечного абсцесса. При межкишечных абсцессах, расположенных близко к поверхности передней брюшной стенки, наблюдается асимметрия живота, отек и гиперемия кожи, напряжение мышц.
Вначале гнойник может не определяться, позднее он пальпируется в виде мягкого, эластического опухолевидного образования, неподвижного и болезненного, иногда с флюктуацией (зыблением) в центре. Температурная кривая приобретает гектический характер со значительными суточными колебаниями температуры тела; на этом фоне ярко выражены симптомы интоксикации. Межкишечные абсцессы могут сопровождаться явлениями механической или динамической кишечной непроходимости.
При прорыве межкишечного абсцесса в просвет кишки может наступить самоизлечение или образоваться свищ. Чаще, однако, межкишечный абсцесс прорывается в свободную брюшную полость, что приводит к образованию новых осумкованных гнойников или развитию разлитого перитонита.
Диагностика межкишечного абсцесса
Ввиду неспецифичности проявлений межкишечного абсцесса диагностика представляет определенные трудности, особенно в тех случаях, когда не удается установить причинно-следственную связь с первичным заболеванием. Основаниями для подозрения на межкишечный абсцесс должны служить недавно перенесенный перитонит или операции на брюшной полости, наличие в анамнезе неспецифического язвенного колита, дивертикулита, язвы, болезни Крона и т. д.
Изменения в периферической крови характеризуются лейкоцитозом, сдвигом формулы влево, ускорением СОЭ. При пальпации живота определяется локальное напряжение мышц живота, резкая болезненность, неподвижный патологический тугоэластический инфильтрат с размягчением в центре.
При обзорной рентгенографии брюшной полости выявляется затемнение в проекции гнойника, уровень жидкости и признаки пареза кишечника; при рентгенографии пассажа бария видна деформация петель кишечника. Окончательно вопросы диагностики межкишечного абсцесса позволяют решить УЗИ органов брюшной полости, МСКТ брюшной полости.
Лечение межкишечного абсцесса
В инфильтративной стадии проводится консервативное лечение: назначаются антибактериальные препараты, дезинтоксикационная терапия, регуляция функции ЖКТ.
После отграничения межкишечного абсцесса производится оперативное вмешательство: лапаротомия, вскрытие и дренирование гнойной полости. Послеоперационная тактика включает смену тампонов, аспирацию гноя, промывание дренажей, внутрибрюшинное введение антибиотиков. Также продолжается системная противомикробная терапия, борьба с интоксикацией, обезвоживанием, гипопротеинемией.
В случае прорыва гнойника в брюшную полость или развития кишечной непроходимости, операция проводится в экстренном порядке. В некоторых случаях может потребоваться резекция части кишки.
Прогноз и профилактика
При своевременном обнаружении и адекватной лечебной тактике прогноз чаще благоприятный. Множественные межкишечные абсцессы всегда являются неблагоприятным прогностическим фактором. Осложнениями межкишечных абсцессов может стать их прорыв в брюшную полость, перитонит, сепсис.
Профилактика формирования межкишечных абсцессов заключается в своевременном лечении заболеваний органов ЖКТ, тщательной ревизии брюшной полости при оперативных вмешательствах, внимательном послеоперационном ведении пациентов, перенесших перитонит.
90. Межкишечный абсцесс. Причина, киника, диагностика, лечение.
Межкишечный абсцесс локализуется между кишечными петлями, сальником, брыжейкой, и брюшной стенкой.
Причинами возникновения межкишечных абсцессов являются острый прободной аппендицит, перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки и др. Чаще всего межкишечные гнойники развиваются как остаточные явления после перенесенного разлитого перитонита.
Клиническая картина. Тупые боли в животе нечёткой локализации, вздутие живота, недомогание, гектическая температурная кривая. Лишь при абсцессах, близко расположенных к передней брюшной стенке, появляется местная симптоматика — напряжение мышц передней брюшной стенки, в ряде случаев — асимметрия живота, выраженная болезненность. При пальпации может определяться патологическое образование, умеренно болезненное и неподвижное.
Диагностика затруднена • Подозревать развитие межкишечного абсцесса можно у больного, перенёсшего перитонит или операции на органах брюшной полости, страдающего дивертикулярной болезнью, болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом, при рецидивирующем интоксикационном синдроме • Наиболее информативными являются УЗИ и КТ • Рентгенологическое исследование органов брюшной полости — уровень жидкости, явления пареза кишечника, оттеснение петель кишки при контрастном исследовании.
Особенности выполнения операций при межкишечных абсцессах:
а) Консервативное лечение: антибиотикотерапия, тепло (грелки) на область воспалительного очага, диета, борьба с гнойной интоксикацией, регуляция функции желудочно-кишечного тракта.
б) Оперативное лечение показано после четкого отграничения гнойника и спаяния его с передней брюшной стенкой. Производится вскрытие абсцесса после предварительной пункции. При подозрении на прорыв абсцесса в брюшную полость или при развитии непроходимости кишечника показана экстренная операция.
Целесообразно продление разреза передней брюшной стенки.
- Сращения между петлями тонкой кишки необходимо разделять только острым путем, при этом происходит опорожнение абсцессов. Требуется тщательная ревизия стенок полости абсцесса, т.е. определение степени деструктивных изменений стенки кишки и ее брыжейки.
Небольшие дефекты серозного и мышечного слоев кишки ликвидируют, накладывая сближающие серо-серозные или серозно-мышечные швы в поперечном направлении викрилом № 000 на атравматичной кишечной игле. При наличии обширного дефекта или полной деструкции стенки кишки, включая слизистую оболочку, показана резекция кишки в пределах здоровых участков с наложением анастомоза «бок в бок» или «конец в бок».
Для профилактики кишечной непроходимости, улучшения условий эвакуации и репарации, а также при обширном спаечном процессе между петлями тонкого кишечника в конце операции следует осуществить трансназальную интубацию тонкого кишечника зондом. В случае резекции кишки данная процедура с проведением зонда за область анастомоза является обязательной.
Дополнительно к трансвагинальным трансабдоминально через контрапертуры в мезогастральных областях вводят дополнительные дренажи диаметром 8 мм для проведения АПД.
С целью регулирования моторной функции кишечника в послеоперационном периоде применяют длительную эпи-дуральную анестезию. в) Послеоперационное лечение: обеспечение оттока гноя из полости абсцесса (тампоны, дренажи), внутрибрюшинное и парентеральное введение антибиотиков, общеукрепляющее лечение (борьба с обезвоживанием, гнойной интоксикацией, гипопротеинемией, витаминотерапия и т. д.).
БИЛЕТ 16
Межкишечный абсцесс
Ограниченное скопление гноя, локализующееся в брюшной полости, которое формируется в промежутках кишечных петель, брюшной стенки, брыжейки и сальника. Заболевание дебютирует разлитым перитонитом, возникающим в качестве осложнения первичного недуга. Симптоматика выражается абдоминальными болями, недомоганием, вздутием живота, запорами, рвотой, изнуряющей лихорадкой, а также интоксикацией. У некоторых пациентов наблюдается отечность и гиперемия передней брюшной стенки. Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует клиническую картину, изучает анамнез, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования. Обычно, выполняют общий анализ крови, обзорную рентгенографию, ультразвуковое исследование и мультиспиральную компьютерную томографию. Лечебная тактика включает прием либо введение антибактериальных препаратов, регуляцию функций пищеварительного тракта и дезинтоксикацию. По показаниям, проводят хирургическое вмешательство.
ПричиныУ большинства больных межкишечные абсцессы формируются на фоне перфоративной язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки, острого прободного аппендицита, осложненного дивертикула кишечника, холецистита, злокачественного онкологического процесса в толстом кишечнике, болезни Крона. В некоторых случаях болезнь может возникать при несостоятельности кишечных швов либо сообщений между органами. Если пациент ранее переболел диффузным перитонитом, в качестве остаточных явлений в области межкишечного пространства остаются осумкованные гнойнички. Когда брюшина склеивается, а отдельные петли тонкой и толстой кишки сращиваются с сальником и брыжейкой, гнойная полость отграничивается.
СимптомыДо появления привычных для заболевания симптомов, у пациентов могут наблюдаться признаки разлитого перитонита, который является осложнением первичного недуга. Затем, состояние больного улучшается, кажется, что он выздоравливает, однако вскоре проявляется симптоматика межкишечного абсцесса. Болезнь выражается болевыми ощущениями в абдоминальной области, слабостью, недомоганием, гектической лихорадкой, вздутием живота, рвотой и запорами. Боль возникает в проекции ограниченного скопления гноя. Если межкишечный абсцесс размещается вблизи поверхности передней брюшной стенки, недуг проявляется асимметрией живота, отечностью и покраснением кожных покровов, а также напряжением мышечных тканей.
На начальных этапах развития недуга абсцесс определить сложно, правда по мере роста гнойного образования его можно обнаружить во время пальпации, как мягкую, эластичную опухоль, неподвижную и болезненную, а у некоторых пациентов с зыблением в центре. Температура значительно колеблется на протяжении суток, к тому же наблюдаются признаки интоксикации. Заболевание может сопровождать механическая либо динамическая кишечная непроходимость. Когда гнойник вскрывается и его содержимое вытекает в кишечную полость, возможно образование свища, или же наоборот самоизлечение. Правда, в большинстве случаев абсцессы вскрываются в свободную брюшную полость, и в результате формируется разлитой перитонит или образуются множественные осумкованные гнойники.
ДиагностикаПоскольку специфическая симптоматика отсутствует, диагностика может быть затруднена. Специалистам важно обнаружить причинно-следственные связи абсцесса и первичного заболевания. Недуг подозревают при недавно перенесенных перитоните, операциях в брюшной полости, неспецифическом язвенном колите, дивертикулите, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, а также болезни Крона.
Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует клиническую картину, изучает анамнез, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования. Обычно, выполняют общий анализ крови, обзорную рентгенографию, ультразвуковое исследование и мультиспиральную компьютерную томографию.
ЛечениеЛечебная тактика включает прием либо введение антибактериальных препаратов, регуляцию функций пищеварительного тракта и дезинтоксикацию. Показаниями к хирургическому вмешательству являются отграничение гнойника, кишечная непроходимость, а также вскрытие абсцесса в брюшную полость.
ПрофилактикаСпецифические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно лечить заболевания пищеварительного тракта. Врачи должны внимательно вести послеоперационных пациентов, которые перенесли перитонит.
АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙсимптомы, лечение, описание, и причины болезни
Абсцесс межкишечный располагается между петлями кишечника, брыжейкой, брюшной стенкой и сальником. Брыжейка поперечной ободочной кишки является барьером на пути распространения гнойника на верхний этаж брюшной полости. Межкишечные абсцессы часто множественные. Точную локализацию и размер гнойника устанавливают при ультразвуковом исследовании и компьютерной рентгеновской томографии.
Нередко межкишечный абсцесс сочетается с тазовым абсцессом. Диагноз обычно труден. Подозревать развитие межкишечного абсцесса возможно у больного, перенесшего перитонит с неполным выздоровлением, при реццдиве симптомов гнойной интоксикации организма. При осмотре определяются напряжение брюшных мышц и выраженная болезненность в области гнойника, в ряде случаев — асимметрия брюшной стенки (особенно при гнойниках, имеющих контакт с брюшной стенкой). При пальпации может определяться патологическое образование, умеренно болезненное и неподвижное. При обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости — уровень жидкости, явления пареза кишечкика, оттео- ение петель кишки при контрастном исследовании.
Лечение оперативное — вскрытие и дренирование гнойника. Перед операцией обязательна премедикация антибиотиками и метронидазолом. Доступ зависит от локализации и количества гнойников. При множественных гнойниках приходится широко вскрывать брюшную полость.
Прогноз при одиночных гнойниках обычно благоприятный.
Осложнения: сепсис, прорыв гнойника в свободную брюшную полость с развитием перитонита.
Если вы ищите информацию о болезни АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙ, то вы найдете полное описание это недуга на страницах портала imedica.by. Вы хотите найти информацию с полным описанием болезни АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙ от а до я, мы поможем вам это сделать. Давайте рассмотри, что же представляет наша таблица болезней.
Каждой болезни присвоена своя категория, и она относится к определённому разделу медицины. Так же болезни АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙ. В таблице болезней вы легко сможете найти схожие недуги и их лечение. Для нас важно было дать вам информацию о этиологии болезни, причине болезни, подробное лечение (вы найдете варианты схем лечения), профилактике болезни, дифференциальной диагностике, патогенезе, профилактике, а так же информацию о прогнозе болезни АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙ, ведь знание это лучший способ борьбы с болезнью.
Вся информация проверена практикующими врачами и одобрена многолетним опытом. Информация о патологии АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙ предоставлена в легкой форме, которая будет доступна как людям, не разбирающимся в медицине, так и практикующим врачам для расширения кругозора.
Если вы хотите найти информацию о болезни АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙ, или найти симптомы АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙ, хотите найти способы борьбы с болезнью АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙ. Мы поможем вам сделать благодаря подробной таблице болезней сайта imedica.by. Вы победите недуг и сможете найти все о профилактике и узнаете все способы как не заболеть АБСЦЕСС МЕЖКИШЕЧНЫЙ.
Мы рады, что вы нашли нужную вам информацию (этиология, патогенез, лечение, дифференциальная диагностика, причины, последствия, профилактика и прогноз) и надеемся на ваше скорейшее выздоровление. В справочнике вы найдете еще больше информации, ведь справочник обновляется в зависимости от появления новых схем лечения. В случае возникновения вопросов проконсультируйтесь с врачом.
Абсцесс межкишечный: стадии болезни и лечение
Абсцесс межкишечный — это заболевание, которое имеет локализацию в брюшной полости. Часто такой абсцесс совмещается с еще одним видом — абсцессом малого таза.
Стадии заболевания
Болезнь имеет три основные стадии:
- начальную стадию – в это время гнойник только начинает образовываться;
- стадию инфильтрата – абсцесс продолжает расти, в этот период возможно также образования нескольких абсцессов;
- разрывную стадию, при которой гной из абсцесса прорывает в брюшную полость.
Причины возникновения
Данные абсцессы обычно прогрессируют из-за того, что пациент перенес заболевание, которое носит название «диффузный перитонит».
Симптомы
Больной чувствует боли в животе, которые носят тупой характер, причем сами боли не имеют четкого расположения. Пациент также ощущает неприятное вздутие кишечника, общую слабость. Если врач подозревает у больного абсцесс, который помещается близко от передней стенки брюшины, возникают следующие симптомы: мышцы передней части брюшины напрягаются, пациент жалуется на болезненные ощущения. Пальпация обнаруживает неподвижное образование.
Диагностика
Определить эту болезнь сложно. Заподозрить недуг доктор может у пациента, который до этого болел перитонитом. Чтобы диагностировать данный абсцесс, будут нужны следующие исследования: рентген органов брюшной полости, ультразвуковое исследование и КГ.
Лечение, прогноз
Абсцесс требует оперативного вмешательства. Хирург должен вскрыть и дренировать полость абсцесса. Перед операцией необходимо назначить больному антибиотикотерапию и метронидазол.
Осложнения
Последствия этого заболевания очень серьезные. Ведь абсцесс может прорваться в брюшную полость, также следствием абсцесса может стать и перитонит. В тяжелых случаях возникает сепсис.
Профилактика
Чтобы предотвратить данное заболевание, нужно своевременно лечить болезни органов желудочно-кишечного тракта. Если пациент имел оперативные вмешательства, нужно скрупулезно проводить ревизию брюшной полости. Лечащий врач должен тщательно следить за здоровьем своего пациента, который недавно перенес перитонит.
Абдоминальный абсцесс: история вопроса, анатомия, патофизиология
Автор
Алан А. Сабер, доктор медицины, магистр медицины, FACS, FASMBS Директор отделения бариатрической и метаболической хирургии, Медицинский центр университетских больниц; Хирургический директор Центра бариатрической хирургии, метаболизма и питания, Институт здоровья пищеварительной системы университетских больниц; Доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Университета Кейс Вестерн Резерв
Алан Сэйбер, доктор медицины, магистр медицины, FACS, FASMBS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии, Американского общества метаболизма и Бариатрическая хирургия
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Соавтор (ы)
Раймонд Д. Лараха, доктор медицины, FACS Клинический профессор хирургии, Медицинская школа Икана на горе Синай; Директор хирургического отделения Медицинского центра Кабрини
Раймонд Д. Лараха, доктор медицины, FACS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Нью-Йоркской медицинской академии, Медицинского общества округа Нью-Йорк
Раскрытие информации : Нечего раскрывать.
Главный редактор
Джон Гейбель, доктор медицины, магистр, доктор наук, AGAF Заместитель председателя и профессор отделения хирургии отделения желудочно-кишечной медицины, профессор отделения клеточной и молекулярной физиологии Медицинской школы Йельского университета; Директор хирургических исследований хирургического отделения больницы Йель-Нью-Хейвен; Член Американской гастроэнтерологической ассоциации; Член Королевского медицинского общества
Джон Гейбель, доктор медицинских наук, магистр, доктор наук, AGAF является членом следующих медицинских обществ: Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского физиологического общества, Американского общества нефрологов, Ассоциации академической хирургии, Международного общества нефрологов. , Нью-Йоркская академия наук, Общество хирургии пищеварительного тракта
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Благодарности
H Скотт Бьерке, доктор медицины, FACS доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор травматологической службы Исследовательского медицинского центра; Клинический профессор кафедры хирургии Университета медицины и биологических наук Канзас-Сити
H Скотт Бьерке, доктор медицины, FACS является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации истории медицины, Американской ассоциации хирургии травм, Американского колледжа хирургов, Ассоциации академической хирургии, Восточной ассоциации хирургии травм, Хирургическая ассоциация Среднего Запада, Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Пан-Тихоокеанская хирургическая ассоциация, Королевское медицинское общество, Юго-западный хирургический конгресс и Медицинское общество дикой природы
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Майкл А. Гроссо, MD Консультант, Отделение кардиоторакальной хирургии, Госпиталь Святого Франциска
Майкл А. Гроссо, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Общества торакальных хирургов и Общества университетских хирургов
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии, Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Reference Salary Employment
брюшная полость или таз: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Ваша медицинская бригада попытается определить и лечить причину абсцесса.Ваш абсцесс обработают антибиотиками, дренажем гноя или обоими способами. Сначала вам, скорее всего, окажут помощь в больнице.
АНТИБИОТИКИ
Вам дадут антибиотики для лечения абсцесса. Вы будете принимать их от 4 до 6 недель.
- Вы начнете принимать антибиотики внутривенно в больнице, и вы можете получать антибиотики внутривенно дома.
- Затем можно перейти на таблетки. Обязательно принимайте все свои антибиотики, даже если вы чувствуете себя лучше.
ДРЕНАЖ
Из абсцесса необходимо удалить гной.Ваш провайдер и вы решите, как это лучше всего сделать.
Использование иглы и дренажа — Ваш врач вводит иглу через кожу в абсцесс. Обычно это делается с помощью рентгена, чтобы убедиться, что игла введена в абсцесс.
Ваш врач даст вам лекарство от сонливости и лекарство от онемения кожи, прежде чем игла будет введена в кожу.
Образец абсцесса будет отправлен в лабораторию. Это поможет вашему провайдеру выбрать, какие антибиотики использовать.
В абсцессе оставлен дренаж для выхода гноя. Обычно дренаж остается в течение нескольких дней или недель, пока абсцесс не улучшится.
Операция — Иногда хирург проводит операцию по очистке абсцесса. Вам будет проведена общая анестезия, чтобы вы спали перед операцией. Операция может потребоваться, если:
- Невозможно безопасно добраться до абсцесса с помощью иглы через кожу
- Ваш аппендикс, кишечник или другой орган лопнул
Хирург сделает разрез в области живота.Лапаротомия предполагает более крупный разрез. В лапароскопии используется очень маленький разрез и лапароскоп (крошечная видеокамера). Затем хирург:
- Очистите и дренируйте абсцесс.
- Вставьте дренаж в абсцесс. Дренаж остается до тех пор, пока абсцесс не станет лучше.
Абдоминальный абсцесс — обзор
Гломерулонефрит, связанный с другими бактериальными инфекциями
Остеомиелит, а также внутрибрюшные, тазовые, плевральные и зубные абсцессы могут быть связаны с ГН.Инфекция обычно присутствует в течение нескольких месяцев, прежде чем ее диагностируют. Заболевание почек может варьироваться от легких аномалий мочевыделения до быстро прогрессирующего ГН, но наиболее частым проявлением является нефротический синдром. В отличие от ГН, ассоциированного с другими инфекциями, уровни комплемента часто в норме. Почечная гистология выявляет MPGN, диффузный пролиферативный GN или мезангиальный пролиферативный GN. Могут присутствовать полумесяцы. Лечение антибиотиками может привести к восстановлению функции почек, если его начать рано.
Врожденный и вторичный (или ранний латентный) сифилис может быть связан с ГН.При врожденном сифилисе у пациентов появляется анасарка через 4–12 недель после рождения. Нефротический синдром встречается у 8% пациентов и может быть первичным клиническим проявлением (в отличие от более классической триады ринита, остеохондрита и сыпи). При приобретенном сифилисе поражение почек встречается у 0,3% всех пациентов. У взрослых наблюдается нефротический синдром, а иногда и острая нефритическая картина. Результаты серологических тестов на сифилис положительные (экспресс-плазмин-реагин, VDRL и тест на абсорбцию флуоресцентных трепонемных антител).ЗН является наиболее распространенным патологическим процессом почек, но также наблюдались диффузные пролиферативные ЗН с серповидными или без них, МПГН и мезангиальные пролиферативные ЗН. В иммунных отложениях были обнаружены трепонемные антигены. Сифилитический ГН поддается лечению антибиотиками, хотя ремиссия может не наступить в течение 4–18 месяцев.
Острый брюшной тиф от Salmonella typhi характеризуется лихорадкой, спленомегалией и желудочно-кишечными симптомами. В тяжелых случаях может развиться шок и острая почечная недостаточность как часть диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови или гемолитико-уремического синдрома, но эти осложнения возникают редко.Явный мезангиальный пролиферативный ГН встречается в 2% случаев (рис. 55.5), но микроскопическая гематурия и легкая протеинурия могут присутствовать в 25% случаев. 25 Диагностика требует посева микроорганизмов из крови или стула или повышения титров антител в тесте Видаля. GN также может возникать у пациентов с шистосомозом и сосуществующей инфекцией мочевыводящих путей Salmonella (см. Главу 54).
Проказа (инфекция Mycobacterium leprae ) может быть связана в исследованиях аутопсии с ГН (от 5% до 14% случаев), интерстициальным нефритом (от 4% до 54%) или амилоидозом (от 4% до 31%). 26 GN клинически проявляется менее чем у 2% пациентов. Остается спорным, является ли ГН более распространенным при лепроматозной лепре, чем при туберкулоидной лепре. Нарушения мочевыделения, соответствующие ГН, часто сопровождают эпизоды лепрозной узловатой эритемы. Клинические проявления включают нефротический синдром, реже — острый нефритический синдром и редко — быстро прогрессирующий ГН. При биопсии присутствует MPGN или диффузный пролиферативный GN с отложениями IgG, C3, IgM, IgA и фибрина.Ответ гломерулярной болезни на лечение лепры неодинаков. Амилоидоз с нефритическим синдромом также может возникать редко, особенно при лепроматозной лепре. Другие нарушения функции почек, связанные с проказой, включают интерстициальный нефрит. Преднизолон (от 40 до 50 мг / день) использовался короткими курсами для лечения узловатой лепрозной эритемы, связанной с ГН.
Пневмококковая пневмония редко может быть связана с микрогематурией и протеинурией, особенно если лечение откладывается. Сообщалось как о диффузном пролиферативном GN, так и о мезангиальном пролиферативном GN, а пневмококковый антиген присутствует в иммунных отложениях.В редких случаях пневмококковая пневмония также может быть связана с гемолитико-уремическим синдромом в результате демаскировки антигена Томсена-Фриденрейха в клубочках пневмококковой нейраминидазой, которая затем позволяет предварительно сформированным антителам связываться и вызывать иммунный ответ.
Гастроэнтерит, вызванный Campylobacter jejuni , может быть связан с мезангиопролиферативным или диффузным пролиферативным ГН. GN также может возникать при других бактериальных инфекциях, включая инфекции, вызванные E. coli , Yersinia, meningococcus и Mycoplasma pneumoniae .
Инфекции кожи и мягких тканей
1. Херш А.Л., и другие. Национальные тенденции в амбулаторных посещениях и назначении антибиотиков при инфекциях кожи и мягких тканей. Arch Intern Med . 2008; 168 (14): 1585–1591 ….
2. Паллин Д. Д., и другие. Увеличение числа посещений отделений неотложной помощи в США по поводу инфекций кожи и мягких тканей и изменение выбора антибиотиков во время появления метициллин-резистентного Staphylococcus aureus, связанного с населением. Энн Эмерг Мед . 2008. 51 (3): 291–298.
3. Эрон Л.Дж., и другие. Лечение инфекций кожи и мягких тканей. J Antimicrob Chemother . 2003; 52 (приложение 1): i3 – i17.
4. May AK. Инфекции кожи и мягких тканей. Surg Clin North Am . 2009. 89 (2): 403–420.
5. Стивенс Д.Л., и другие. Практические рекомендации по диагностике и лечению инфекций кожи и мягких тканей. Clin Infect Dis . 2014; 59 (2): e10 – e52.
6. Джонс МЭ, и другие. Эпидемиология и чувствительность к антибиотикам бактерий, вызывающих инфекции кожи и мягких тканей в США и Европе. Int J Антимикробные агенты . 2003. 22 (4): 406–419.
7. Стивенс Д.Л., и другие. Практические рекомендации по диагностике и лечению инфекций кожи и мягких тканей [опубликованные исправления появляются в Clin Infect Dis.2005; 41 (12): 1830 и Clin Infect Dis. 2006; 42 (8): 1219]. Clin Infect Dis . 2005. 41 (10): 1373–1406.
8. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Неосложненные и сложные инфекции кожи и кожных структур — разработка противомикробных препаратов для лечения. http://www.fda.gov/ohrms/dockets/98fr/2566dft.pdf. По состоянию на 24 мая 2014 г.
9. Ki V, и другие. Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей у взрослых: обзор их эпидемиологии, патогенеза, диагностики, лечения и места оказания помощи. Может ли заразить Dis Med Microbiol . 2008. 19 (2): 173–184.
10. Gabillot-Carré M, и другие. Острые бактериальные инфекции кожи и целлюлит. Curr Opin Infect Dis . 2007. 20 (2): 118–123.
11. Ковальски Т.Дж., и другие. Эпидемиология, лечение и профилактика внебольничных инфекций, вызванных устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus. Mayo Clin Proc . 2005. 80 (9): 1201–1207.
12.Май L, и другие. Сообщается о заболеваемости инфекциями кожи и мягких тканей среди военнослужащих США. Travel Med Infect Dis . 2011; 9 (4): 213–220.
13. Decker CF. Инфекции кожи и мягких тканей у спортсмена. Dis Mon . 2010. 56 (7): 414–421.
14. Suaya JA, и другие. Инфекции кожи и мягких тканей и связанные с ними осложнения среди застрахованных на коммерческой основе пациентов в возрасте 0–64 лет с диабетом и без него в США.С. PLoS One . 2013; 8 (4): e60057.
15. Хабиф ТП. Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Мосби; 2010: 335–381.
16. Дженг А, и другие. Роль бета-гемолитических стрептококков в возникновении диффузного некультивируемого целлюлита. Медицина (Балтимор) . 2010. 89 (4): 217–226.
17. Moet GJ, и другие. Современные причины инфекций кожи и мягких тканей в Северной Америке, Латинской Америке и Европе: отчет программы SENTRY Antimicrobial Surveillance Programme (1998–2004 гг.). Диагноз Microbiol Infect Dis . 2007. 57 (1): 7–13.
18. Стенка ГД, и другие. Объективные критерии могут помочь отличить некротический фасциит от ненекротической инфекции мягких тканей. Am J Surg . 2000. 179 (1): 17–21.
19. Вонг CH, и другие. Шкала LRINEC (лабораторный индикатор риска некротического фасциита): инструмент для отличия некротического фасциита от других инфекций мягких тканей. Crit Care Med . 2004. 32 (7): 1535–1541.
20. Миллс А.М., и другие. Необходимы ли посевы крови у взрослых с целлюлитом? Энн Эмерг Мед . 2005. 45 (5): 548–549.
21. Perl B, и другие. Экономическая эффективность посевов крови для взрослых пациентов с целлюлитом. Clin Infect Dis . 1999. 29 (6): 1483–1488.
22. Барон Э.Дж., и другие. Руководство по использованию микробиологической лаборатории для диагностики инфекционных заболеваний. Clin Infect Dis . 2013; 57 (4): e22 – e121.
23. Abrahamian FM, и другие. Использование обычных посевов из ран для оценки кожных абсцессов на наличие метициллин-резистентного стафилококка, ассоциированного с сообществом. Энн Эмерг Мед . 2007. 50 (1): 66–67.
24. Шмид М.Р., и другие. Дифференциация некротического фасциита и целлюлита с помощью МРТ. AJR Am J Рентгенол . 1998. 170 (3): 615–620.
25. Мальгем Дж., и другие. Некротический фасциит: вклад и ограничения диагностической визуализации. Костный сустав позвоночника . 2013. 80 (2): 146–154.
26. Марин Дж. Р., и другие. Неотложное ультразвуковое исследование инфекций кожи и мягких тканей в педиатрическом отделении неотложной помощи. Acad Emerg Med . 2013. 20 (6): 545–553.
27. Micromedex 2.0. http://www.micromedexsolutions.com (требуется подписка).По состоянию на 25 мая 2014 г.
28. Williams DJ, и другие. Сравнительная эффективность стратегий лечения антибиотиками при инфекциях кожи и мягких тканей у детей. Педиатрия . 2011; 128 (3): e479 – e487.
29. Duong M, и другие. Рандомизированное контролируемое испытание антибиотиков для лечения внебольничных кожных абсцессов у педиатрических пациентов. Энн Эмерг Мед . 2010. 55 (5): 401–407.
30.Ханкин А, и другие. Нужны ли антибиотики после разреза и дренирования кожного абсцесса? Энн Эмерг Мед . 2007. 50 (1): 49–51.
31. Райт Т.Н., и другие. Минимально инвазивное дренирование подкожных абсцессов снижает стоимость больницы и продолжительность пребывания в больнице. South Med J . 2013. 106 (12): 689–692.
32. Лю Ц., и другие. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов по лечению метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus у взрослых и детей [опубликованное исправление опубликовано в Clin Infect Dis.2011; 53 (3): 319]. Clin Infect Dis . 2011; 52 (3): e18 – e55.
33. Хепберн MJ, и другие. Сравнение краткосрочного (5 дней) и стандартного (10 дней) лечения неосложненного целлюлита. Arch Intern Med . 2004. 164 (15): 1669–1674.
34. Чен А.Е., и другие. Рандомизированное контролируемое испытание цефалексина по сравнению с клиндамицином при неосложненных кожных инфекциях у детей. Педиатрия . 2011; 127 (3): e573 – e580.
35. Гурусамы К.С., и другие. Антибактериальная терапия для лечения метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus (MRSA) в хирургических ранах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (8): CD009726.
36. Корвин П., и другие. Рандомизированное контролируемое исследование внутривенного лечения целлюлита антибиотиками в домашних условиях по сравнению с больничными. BMJ . 2005. 330 (7483): 129–135.
37. Эллис Р., и другие.Укусы собак и кошек [опубликованное исправление появляется в Am Fam Physician. 2015; 91 (10): 676]. Врач Фам . 2014. 90 (4): 239–243.
38. Томас К., и другие. Профилактические антибиотики для предотвращения целлюлита (рожистого воспаления) ног: результаты исследования PATCH II Сети клинических исследований дерматологии Великобритании. Br J Дерматол . 2012. 166 (1): 169–178.
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookieЭтот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера на прием файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Поддиафрагмальные, надпеченочные и межкишечные абсцессы после кесарева сечения, диагностированные с помощью УЗИ
Связанные понятия
Абсцесс После церебрального отдела кишечные заболевания Абсцесс печени Вторичный перитонит Пуперперальная инфекцияПоддиафрагмальный абсцесс
Вирусы больших большихкоторые вызывают простуду, а также более серьезные заболевания, такие как продолжающаяся вспышка коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19; формально известная как 2019-nCoV).Коронавирусы могут передаваться от животных человеку; симптомы включают жар, кашель, одышку и затрудненное дыхание; в более тяжелых случаях заражение может привести к летальному исходу. Этот канал охватывает недавние исследования COVID-19.
Бластомикоз
Бластомикоз Грибковые инфекции распространяются при вдыхании спор Blastomyces dermatitidis. Ознакомьтесь с последними исследованиями грибковых инфекций бластомикоза здесь.
Комплекс ядерных пор в ALS / FTD
Изменения в ядерно-цитоплазматическом транспорте, контролируемом комплексом ядерных пор, могут быть вовлечены в патомеханизм, лежащий в основе множественных нейродегенеративных заболеваний, включая боковой амиотрофический склероз и лобно-височную деменцию.Вот последние исследования комплекса ядерных пор при ALS и FTD.
Применение молекулярного штрих-кодирования
Концепция молекулярного штрих-кодирования заключается в том, что каждая исходная молекула ДНК или РНК прикрепляется к уникальному штрих-коду последовательности. Считывания последовательностей с разными штрих-кодами представляют разные исходные молекулы, в то время как считывания последовательностей с одинаковым штрих-кодом являются результатом дублирования ПЦР с одной исходной молекулы. Ознакомьтесь с последними исследованиями в области молекулярного штрих-кодирования здесь.
Синдром хронической усталости
Синдром хронической усталости — заболевание, характеризующееся необъяснимой инвалидизирующей усталостью; патология которого не до конца изучена.Ознакомьтесь с последними исследованиями синдрома хронической усталости здесь.
Развитие плюрипотентности
Плюрипотентность относится к способности клетки развиваться в три первичных слоя зародышевых клеток эмбриона. Этот канал посвящен механизмам, лежащим в основе эволюции плюрипотентности. Вот последнее исследование.
Вариагация эффекта положения
Вариагация эффекта положения Возникает, когда ген инактивирован из-за его расположения вблизи гетерохроматических областей в хромосоме.Ознакомьтесь с последними исследованиями вариагации эффекта позиции здесь.
Агонисты рецепторов STING
Стимуляторы генов IFN (STING) представляют собой группу трансмембранных белков, которые участвуют в индукции интерферона I типа, важного для врожденного иммунного ответа. Стимуляция STING была активной областью исследований в лечении рака и инфекционных заболеваний. Вот последние исследования агонистов рецепторов STING.
Микробицид
Микробициды — это продукты, которые можно наносить на поверхности слизистой оболочки влагалища или прямой кишки с целью предотвращения или, по крайней мере, значительного снижения передачи инфекций, передаваемых половым путем.Вот последние исследования микробицидов.
Связанные материалы
Хирургические инфекции
Грейс Ин Вонг, Helena Lam
Советская МЕДИЦИНА
AL BystritskiĭV M Леденева
Американский хирург
HC Patterson
Rozhledy v chirurgii: měsíčník Československé chirurgické společnosti
M Hrbek, J Janík
Current Surgery
KB Deck, TV Berne
Инфекционный гепатит и абсцессы печени у крупных животных — пищеварительная система
Абсцессы печени, как правило, представляют собой полимикробные инфекции; анаэробы встречаются часто.Основным возбудителем абсцессов печени крупного рогатого скота является Fusobacterium necrophorum . У коз большинство абсцессов вызвано Corynebacterium pseudotuberculosis , Trueperella pyogenes и Escherichia coli . Менее часто выделяемые организмы включают Proteus sp, Mannheimia haemolytica , Staphylococcus epidermidis , S aureus , Rhodococcus equi , Erysipelothrix rhusiopathiae и дрожжи .У лошадей абсцессы печени часто содержат Streptococcus spp ( S equi equi , S equi zooepidemicus ), C pseudotuberculosis или энтеробактерии после восходящего холангиогепатита или кишечного заболевания и анаэробов. У свиней абсцессы печени развиваются после миграции аскарид в желчные протоки.
Печень особенно восприимчива к образованию абсцесса, поскольку она получает кровь из печеночной артерии, портальной системы и пупочной вены у плода и новорожденного.Абсцессы печени чаще всего встречаются у жвачных животных и редко у лошадей. Абсцессы связаны с руменитом (комплекс руменит-абсцесс печени), бактериемией, септическим тромбозом воротной вены и миграцией паразитов или распространением кишечных заболеваний. Они также могут возникать как последствия абдоминальной хирургии. У новорожденных и молодых животных абсцессы могут развиваться вторично по отношению к миграции аскарид, бактериальной септицемии или восходящей инфекции пупочной вены. У лошадей и крупного рогатого скота симптомы могут быть аналогичны тем, которые наблюдаются при других абсцессах брюшной полости, и включают перемежающиеся колики, перемежающуюся лихорадку и потерю веса.Часто абсцессы печени у крупного рогатого скота протекают субклинически. Ультразвук печени может оказаться диагностическим. Прогноз обычно плохой из-за отсутствия ответа на противомикробную терапию или неполного разрешения. (См. Также абсцессы печени крупного рогатого скота.)
.