Лекарство от гриппа противовирусное: Современные противовирусные препараты — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника города Краснодара №5» Министерства здравоохранения Краснодарского края

by alexxlabPosted on

Противовирусная терапия при ОРВИ, гриппе и коронавирусе

Другие статьи по темам: грипп, орви, коронавирус, covid-19

Автор статьи: Соболева Ксения Андреевна , педиатр

В осенне-зимний период, когда увеличивается количество простудных заболеваний, возникает желание максимально обезопасить себя от болезни

А если уж если заболели, то хочется побыстрее выздороветь. Очень часто для профилактики вирусных инфекций и для их лечения применяются противовирусные препараты, либо по назначению врача, либо самостоятельно. Давайте разберемся — так ли это необходимо и насколько безопасно применение противовирусной терапии при ОРВИ, гриппе и коронавирусе.

Что такое противовирусная терапия?

Противовирусные средства для лечения вирусных инфекций в настоящее время можно разделить на несколько групп.

Самая часто используемая группа — это стимуляторы иммунитета — препараты, кратковременно усиливающие общий, не направленный против какого-либо определенного вируса, иммунитет. К ним относятся: интерфероны — рекомбинантные вещества, синтезированные в лаборатории или полученные от донора (в том числе, животных). Их задача – усилить ответ на вирус.  Форма выпуска таких препаратов: порошок, свечи, назальные спреи. В настоящее время нет исследований подтверждающих их эффективность в лечении ОРВИ и гриппа. Применение таких веществ нередко провоцирует аллергические реакции в организме. Далее следует отметить вещества, стимулирующие выработку интерферонов – интерфероногены. Данные вещества стимулируют иммунные клетки к выработке молекул интерферона. В большинстве развитых стран подобные препараты запрещено использовать из-за непредсказуемости их влияния на организм. Доказательной базы, подтверждающей эффективность применения интерфероногенов, нет.

Следующая группа препаратов – это противовирусные препараты, т. е. вещества, влияющие на сам вирус. Из средств с доказанной клинической эффективностью стоит отметить препараты для лечения гриппа, оказывающие влияние на нейраминидазу (вирусный фермент), подавляя размножение вируса: Занамивир (Реленза), Осельтамивир (Тамифлю), Триазавирин; блокаторы М2-каналов Ремантадин, Амантадин. Перечисленные препараты эффективны при своевременно начатом лечении гриппа, о чем свидетельствует большая доказательная база исследований. Своевременно начатое лечение означает начало приема препарата в течение первого дня болезни. Если начало терапии происходит позже рекомендуемых сроков – эффективность лечения снижается. Как любые лекарственные препараты, противовирусные средства имеют ряд побочных эффектов, иногда очень серьезных. В связи с этим принимать противовирусные препараты следует исключительно по назначению врача при установлении диагноза «грипп». Для лечения других вирусных инфекции данные препараты не эффективны.

Также к противовирусным препаратам относят ингибитор гемагглютинина – Умифеновир (Арбидол) – по этому препарату нет данных, подтверждающих его лечебный эффект.

Хотелось бы отметить, что при профилактике и лечении вирусных инфекций часто применяют гомеопатию – в настоящее время ВОЗ признала неэффективным применение гомеопатических средств при ОРВИ и гриппе. Более того, применение данных веществ может провоцировать возникновение опасных аллергических реакций, вплоть до развития жизнеугрожающих состояний.

В заключении следует сказать о том, что не каждая вирусная инфекция требует лечения или специфической профилактики. В случае установления диагноза ОРВИ лечение специфическими препаратами не требуется и может ухудшить ситуацию. Достаточно соблюдать щадящий режим, обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и полноценно питаться. Если врач установил диагноз грипп, то стоит начинать лечение. Что касается профилактики, то специфической профилактики ОРВИ не существует. Для профилактики гриппа применяется ежегодная вакцинация. При подозрении на коронавирусную инфекцию самостоятельное лечение противовирусными препаратами категорически не рекомендуется. Необходимо обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

 

Запись на прием к врачу-терапевту или педиатру

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача-терапевта или педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Метки ГриппCOVID-19КоронавирусОРВИ


Противірусні препарати для дітей: купити за найкращою ціною

Покупцям

Покупцям

Кошик

close

33 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністю

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

33 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністю

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

Оновлено: 09. 03.2023

Провірено

Використання противірусних препаратів для дітей доцільно з метою профілактики і лікування захворювань, що мають вірусну етіологію. Специфіка їх застосування полягає в призначенні виключно безпечних засобів, що не роблять негативного впливу на імунітет дитини, в тому числі при тривалому прийомі.

Діти особливо уразливі до вірусних захворювань. Навіть якщо батьки ретельно оберігають дитину від інфекцій, повністю уникнути хвороби не вдається практично нікому. Для швидкого досягнення позитивних результатів необхідно вживати комплексні заходи, які дозволяють ефективно протидіяти вірусам і обмежувати їх життєдіяльність, мобілізувати захисні сили організму, усувати або полегшувати симптоматику захворювання, а також відновлюватися після перенесених хвороб.Противірусні препарати для дітей якраз і спрямовані на вирішення першого завдання — протидія вірусної інвазії. Однак різні засоби і діють по-різному.

Види противірусних засобів, придатних для пацієнтів дитячого віку


Залежно від принципу дії, розглянута категорія препаратів ділиться на дві великі групи — засоби, які мають імуностимулюючу дію і ліки, що зупиняють зростання кількості копій вірусу в організмі.  Головна особливість препаратів першої групи полягає в тому, що вони не знищують безпосередньо збудників хвороби, а запускають в організмі ряд певних захисних реакцій. Сюди входять медикаменти, які містять в своєму складі інтерферон (речовина, що робить клітини несприйнятливими до дії вірусу), а також індуктори інтерферону. До останніх відносяться препарати, які не містять цієї речовини, але запускають його вироблення організмом дитини. Індуктори інтерферону можуть ефективно поєднуватися з іншими лікарськими засобами та мають вираженe терапевтичнe дію на початкових етапах захворювання.

Що стосується засобів, які припиняють зростання кількості вірусів, то дана група складається з наступних препаратів:

Інгібіторів нейрамінідази. Це високоефективні противірусні засоби, які надають деструктивний вплив на поверхневі антигени вірусів, без яких їх розмноження стає неможливим.
Медикаментів, які блокують M2-канали вірусів. У більшості випадків подібні противірусні ліки мають дуже високу ефективність і дають можливість швидко досягти потрібного ефекту.  Єдине обмеження — вони протипоказані дітям у віці до 6-7 років.
Доцільно використовувати комбіновані медикаментозні схеми лікування вірусних захворювань у дітей, проте поєднання має бути максимально обережним і чітким, а призначати його може тільки лікар.

Останні тенденції в терапії вірусних уражень полягають у використанні препаратів, які володіють не тільки противірусною та імуномодулюючою дією, але забезпечують репаративний (відновлюючий) ефект для слизових оболонок. Це дозволить суттєво полегшити симптоматику і помітно скоротити загальні терміни одужання.

Зверніть увагу

Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.

Фільтр

Фільтр

Виробник

  1. Alkaloid (Македонія)

  2. Delta Medical Promotions (Швейцарія)

  3. DHU (Німеччина)

  4. Gedeon Richter (Угорщина)

  5. GlaxoSmithKline

  6. Instituto de Angeli (Італія)

  7. OM Pharma (Швейцарія)

  8. Schwabe (Німеччина)

  9. TEVA (Ізраїль)

  10. Біолік (Україна, Ладижин)

  11. Біофарма ЗАТ (Україна, Київ)

  12. Інтерфармбіотек ТОВ (Україна)

  13. ІнтерХім СП ВАТ (Україна, Одеса)

  14. Істок-Плюс ТОВ (Україна, Запоріжжя)

  15. Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)

  16. Сперко Україна СП ТОВ (Україна, Вінниця)

  17. Фармак ВАТ (Україна, Київ)

    18. Не знайдено

Форма товару

  1. Капсули

  2. Краплі

  3. Льодяники

  4. Порошок

  5. Розчин

  6. Свічки

  7. Сироп

  8. Спрей

  9. Супозиторії

  10. Таблетки

  11. Флакон

    12. Не знайдено

Бренд

  1. Амізон

  2. Амізончик

  3. Аміксин

  4. Ізопринозин

  5. Лаферон-Фармбіотек

  6. Назол

  7. Нокспрей

  8. Отривін

  9. Прайд

  10. Протефлазід

  11. Фортеза

    12. Не знайдено

Призначення

  1. Від болю у горлі

  2. Від нежитю

  3. Для всієї сім’ї

  4. Для дітей

  5. Проти застуди, кашлю, нежитю, болю в горлі

Кількість в упаковці

  1. 1

  2. 3

  3. 6

  4. 10

  5. 20

  6. 24

  7. 40

  8. 50

    9. Не знайдено

Головний медикамент

  1. Альфарекін

  2. Амізон

  3. Аміксин

  4. Бронхо-Ваксом

  5. Гропринозин

  6. Ібупрофен

  7. Лаферобіон

  8. Лаферон-Фармбіотек

  9. Назоферон

  10. Новірин

  11. Оксиметазолін

  12. Отривін

  13. Прайд

  14. Протефлазід

  15. Умкалор

  16. Фенілефрин

  17. Фортеза

    18. Не знайдено

Об’єм

  1. 5 мл

  2. 10 мл

  3. 15 мл

  4. 20 мл

  5. 30 мл

  6. 50 мл

  7. 100 мл

  8. 120 мл

  9. 150 мл

    10. Не знайдено

Поширені запитання

Які бренди товарів Противірусні препарати для дітей найпопулярніші?

Які найдешевші товари категорії Противірусні препарати для дітей?

Найпопулярніші товари категорії Противірусні препарати для дітей? 

Яка ціна на Противірусні препарати для дітей?

 Вартість всіх товарів категорії Противірусні препарати для дітей варіюється від 68,00 ₴ до 2 277,00 ₴.

Новинки, знижки та найкращі пропозиції

Все найкраще, тільки для вас!

Підпишіться на нашу розсилку:

Ми приймаємо:

Покупцям

Покупцям

Компанія

Компанія

Ліцензія серії АЕ №295239 з 25.11.2014 року. Інтернет-фармамаркет ADD.UA

© 2006-2023 Інтернет-аптека Аптека Доброго Дня. ТМ та Права захищені.

вгору

Повідомлення

Facebook messenger Telegram

Зворотний дзвінок

Розшифрувати рецепт

Онлайн чат

Як вам зручніше з нами звʹязатися?

Скасувати

Кнопка зв’язку

Алгоритм помощи при телефонной оценке пациентов с подозрением на грипп в медицинском офисе

Приведенная ниже блок-схема предназначена для использования в случаях, когда вирусы гриппа циркулируют в обществе. Этот инструмент может помочь медицинскому персоналу сортировать звонки от пациентов с гриппоподобными симптомами и определять, когда может быть целесообразно начать противовирусное лечение перед посещением офиса. Сортировка пациентов или назначение лекарств, отпускаемых по рецепту, должны осуществляться под руководством лицензированного врача или другого лицензированного поставщика. Для получения дополнительной информации см.: http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/index.htm

Для получения дополнительной информации см. Противовирусные препараты — рекомендации ACIP: Информация для медицинских работников.

Для административного персонала ǂ : Сообщает ли звонящий о новой лихорадке, кашле, ломоте в теле и/или боли в горле? Если Да , направьте звонящего к медицинскому персоналу.
Если Нет , следуйте протоколу офиса.

Для медперсонала : Есть ли опасные для жизни или неотложные состояния здоровья? Если Да , звоните 911 / Отправляйтесь в отделение неотложной помощи (ED) сейчас.


Если Нет , есть ли у звонящего признаки и симптомы гриппа*? Если нет, следуйте протоколу офиса.
Если Да , является ли звонящий пациентом с высоким риском** или пациентом с тяжелым или прогрессирующим заболеванием?
Если Нет для пациентов с высоким риском:

Противовирусное лечение может быть рассмотрено на основании клинической оценки для ранее здоровых амбулаторных пациентов с симптомами.

В идеале лечение следует начинать в течение 48 часов после начала заболевания. Одно рандомизированное плацебо-контролируемое исследование показало, что лечение, начатое через 72 часа после начала заболевания у лихорадящих детей с неосложненным гриппом, уменьшало симптомы на день. 3

Если Да для пациентов с высоким риском:

Пациентов с высоким риском** осложнений гриппа и пациентов с тяжелым, осложненным или прогрессирующим заболеванием следует как можно скорее лечить противовирусными препаратами.


Чтобы облегчить раннее начало лечения, назначьте встречу с пациентом сегодня ИЛИ рассмотрите возможность выдачи противовирусного рецепта без тестирования и до визита в офис.
Из-за важности раннего лечения, решения о начале противовирусного лечения не должны ждать лабораторного подтверждения гриппа.
Лечение следует начинать в течение 48 часов после начала заболевания, если это возможно. Лечение, начатое более чем через 48 часов после появления симптомов, может быть полезным для тяжелобольных и госпитализированных пациентов. 1-2

* Признаки и симптомы гриппа обычно включают:

Лихорадка: температура 100,4°F или выше или лихорадочное состояние/озноб И одно или несколько:

  • Кашель
  • Боль в горле
  • Головные боли и/или боли в теле
  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Усталость
  • Насморк или заложенность носа

Если пациент не сообщает о лихорадке или чувстве лихорадки, но у него внезапно появились другие симптомы, подозревают грипп и следуют протоколу.

Рекомендации по противовирусным препаратам на сезон гриппа 2022–2023 гг.

US Pharm. 2022;47(12):37-42.

ВЫДЕРЖКА: Частота и тяжесть гриппозных инфекций варьируются от года к году, и ежегодная вакцинация против гриппа остается лучшим подходом к снижению частоты тяжелых инфекций, госпитализаций, связанных с гриппом осложнений и смертности. Недавно CDC выпустил рекомендации по клинической практике на предстоящий сезон гриппа 2022–2023 гг., включая использование четырех противовирусных препаратов, одобренных FDA, для лечения и профилактики гриппа. Фармацевты хорошо осведомлены о гриппе, в том числе о путях передачи, клинических проявлениях и доступных методах лечения; они также могут предоставить пациентам соответствующую информацию о факторах, повышающих риск осложнений, связанных с гриппом, и предложить меры по предотвращению или уменьшению тяжести этих инфекций.

Грипп — это высококонтагиозная острая респираторная инфекция, вызываемая вирусом гриппа A, B или C, при этом тип C обычно вызывает легкое заболевание. Вспышки и эпидемии происходят во всем мире и обычно совпадают с зимним сезоном (с декабря по март в США). CDC заявляет, что тяжесть вируса гриппа в США может сильно колебаться из года в год и зависит от нескольких факторов, включая характеристики циркулирующих вирусов, время сезона, эффективность охвата вакцинацией и количество человек, вакцинированных в течение этого конкретного сезона. 1 По данным CDC, активность гриппа в течение сезона гриппа в США 2021–2022 гг. была ниже, чем активность до пандемии, несмотря на увеличение количества сообщений и тестов — возможно, из-за мер предосторожности в отношении COVID-19, — а сезон 2021–2022 гг. считался легким по сравнению с другими видами гриппа. времена года. 2 Кроме того, по оценкам CDC, с начала октября 2021 г. по середину июня 2022 г. гриппозные инфекции стали причиной от 8 до 13 миллионов симптоматических заболеваний, от 3,7 до 6,1 миллиона посещений врачей, от 82 000 до 170 000 госпитализаций и от 5 000 до 14 000 летальные исходы. 2

Ежегодная вакцинация против гриппа — лучший способ уменьшить количество тяжелых инфекций гриппа и связанных с ними осложнений со здоровьем. В сезон гриппа 2022–2023 гг. CDC рекомендует использовать для лечения гриппа четыре противовирусных препарата, одобренных FDA: осельтамивир, занамивир, перамивир и балоксавир марбоксил. 2 Ряд клинических испытаний показывает, что применение этих противовирусных препаратов сразу после постановки диагноза может ослабить симптомы гриппа, сократить продолжительность заболевания и предотвратить серьезные осложнения, связанные с гриппом. 2

Признаки и симптомы гриппа

Фармацевты могут оказать ценную помощь, информируя пациентов о путях передачи, признаках и симптомах гриппа, группах пациентов с повышенным риском осложнений, связанных с гриппом, лучших средствах профилактики, возможные методы лечения и когда обращаться за медицинской помощью. Фармацевты также могут помочь пациентам в выборе и надлежащем использовании безрецептурных препаратов, доступных для лечения симптомов гриппа легкой и средней степени тяжести. Эти лекарства, в том числе противоотечные, антигистаминные, отхаркивающие, средства от кашля и жаропонижающие/анальгетики, доступны в виде однокомпонентных или многокомпонентных продуктов. Чтобы проводить точные клинические оценки с учетом потребностей пациентов, фармацевты должны уметь различать типичные симптомы и признаки гриппа, COVID-19.инфекция и простуда ( ТАБЛИЦА 1 ). 3-6

Факторы, повышающие риск осложнений, связанных с гриппом

Хотя осложнения от вируса гриппа могут развиться у любого человека, CDC сообщает, что некоторые группы пациентов более уязвимы к развитию осложнений, связанных с гриппом , подвержены большему риску госпитализации и имеют более высокий уровень смертности. По данным CDC, у младенцев и пожилых пациентов самый высокий уровень смертности. 5 См. ТАБЛИЦА 2 для получения списка факторов, повышающих риск серьезных осложнений. 5

Лечение и профилактика гриппа

Клинические данные рандомизированных контролируемых исследований, мета-анализов рандомизированных контролируемых исследований и обсервационных исследований, проведенных в течение прошлых сезонов гриппа и пандемии вируса гриппа 2109 г. Терапия имеет как клинические преимущества, так и выгоды для общественного здравоохранения в снижении бремени болезни и тяжелых исходов гриппа. 7

Классы противовирусных препаратов, доступных в США для лечения гриппа и химиопрофилактики, включают ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир и перамивир) и ингибитор эндонуклеазы (балоксавир марбоксил). 2 В отчете CDC, обобщающем активность гриппа в США в период с 3 октября 2021 г. по 11 июня 2022 г., все вирусы гриппа, собранные и протестированные CDC на устойчивость к противовирусным препаратам, оказались чувствительными к занамивиру, и большинство (> 99%) были чувствительны к осельтамивиру, перамивиру и балоксавиру марбоксилу. 2

Ингибиторы нейраминидазы избирательно блокируют фермент, консервативный во всех вирусах гриппа, чтобы предотвратить выход вирусных частиц из клеток-хозяев, тем самым ингибируя передачу вируса от человека к человеку. 8 Ингибиторы нейраминидазы также сокращают продолжительность симптомов, возможно, за счет снижения вирусной нагрузки, предотвращения распространения и высвобождения цитокинов и снижения риска осложнений. 8 Новый однодозовый пероральный противовирусный препарат балоксавир марбоксил, который является селективным ингибитором кэп-зависимой эндонуклеазы гриппа, блокирует пролиферацию вируса гриппа, препятствуя инициации синтеза матричной РНК. 9 Основные сведения об этих противовирусных препаратах приведены в ТАБЛИЦА 3 . 10-14

CDC отмечает, что осложнения гриппа включают бактериальные инфекции, такие как пневмония, средний отит, инфекции носовых пазух и обезвоживание, и что грипп может также усугубить некоторые заболевания (например, застойную сердечную недостаточность). недостаточность, астма, сахарный диабет). 15 Бактериальная коинфекция или развитие осложнений может потребовать применения антибиотиков у пациентов с гриппом, когда это оправдано. 15

Рекомендации по использованию противовирусных препаратов в сезоне 2022–2023 гг.

По данным CDC, ранняя диагностика гриппа может снизить ненадлежащее использование антибиотиков и обеспечить быстрое введение соответствующего противовирусного препарата, адаптированного к потребностям пациента. 14 CDC дает следующие рекомендации по противовирусным препаратам для лечения и химиопрофилактики гриппа: 1) Для госпитализированных пациентов с подозрением или подтвержденным гриппом рекомендуется как можно скорее начать противовирусное лечение пероральным или энтеральным введением осельтамивира; 2) для амбулаторных пациентов с осложнениями или прогрессирующим заболеванием и подозреваемым или подтвержденным гриппом (например, пневмония, обострение основных хронических заболеваний) рекомендуется как можно скорее начать противовирусное лечение пероральным осельтамивиром; и 3) для амбулаторных пациентов с подозрением или подтвержденным неосложненным гриппом для лечения могут быть использованы препараты осельтамивир перорально, ингаляционный занамивир, перамивир внутривенно или балоксавир перорально, в пределах параметров противопоказаний и утвержденных возрастных групп. В одном рандомизированном контролируемом исследовании балоксавир продемонстрировал более высокую эффективность, чем осельтамивир, у взрослых и подростков с инфекцией гриппа B. 14,16

CDC заявляет, что при рассмотрении вопроса о начале противовирусного лечения пациентов с подозрением на грипп не следует ждать лабораторного подтверждения инфекции. 14 Использование раннего эмпирического противовирусного лечения следует рассматривать у амбулаторных пациентов с низким уровнем риска с подозрением на грипп (например, лихорадка с кашлем или болью в горле) на основании клинической оценки, если лечение можно начать в течение 48 часов после начала заболевания. 14 Возможность COVID-19также следует учитывать другие гриппоподобные заболевания. 14

CDC предоставляет рекомендации по совместной циркуляции вирусов гриппа и COVID-19. Эмпирическое противовирусное лечение гриппа рекомендуется как можно скорее для следующих приоритетных групп: 1) амбулаторных больных с тяжелыми, осложненными или прогрессирующими респираторными заболеваниями и 2) амбулаторных больных с повышенным риском осложнений гриппа, которые обращаются с любыми острыми симптомами респираторного или без температуры). 14

Более подробная информация о рекомендациях CDC по использованию противовирусных препаратов для лечения гриппа доступна онлайн в сводке CDC для врачей. 14

Клинические данные о противовирусных препаратах

В недавнем обзоре и метаанализе исследователи сравнили эффективность и безопасность ингибиторов нейраминидазы и ингибитора эндонуклеазы занавир для лечения сезонного гриппа у здоровых взрослых и детей. 8 Сетевой метаанализ 26 рандомизированных клинических испытаний с участием 11 897 пациентов показал, что противовирусные препараты обладают значительно большей эффективностью по сравнению с плацебо в уменьшении продолжительности симптомов гриппа. Использование занамивира было связано с кратчайшим временем облегчения симптомов гриппа, а балоксавир был связан с более низкой частотой осложнений, связанных с гриппом, по сравнению с другими видами лечения. 8

В августе 2022 года FDA расширило показания к применению балоксавира марбоксила и одобрило дополнительную заявку на новое лекарственное средство для лечения острого неосложненного гриппа у здоровых в других отношениях детей в возрасте от 5 до 12 лет, у которых симптомы проявлялись не более 48 часов. 17 Это одобрение знаменует собой первое однократное пероральное противогриппозное средство для детей в этой возрастной группе. FDA также одобрило этот препарат для профилактики (постконтактной профилактики) гриппа у пациентов в возрасте от 5 до 12 лет после контакта с больным гриппом. Утверждение было основано на результатах двух исследований фазы III: miniSTONE-2 и BLOCKSTONE. В исследовании miniSTONE-2 оценивали балоксавир по сравнению с осельтамивиром у здоровых в остальном детей в возрасте от 5 до 12 лет с гриппозной инфекцией и проявлениями симптомов гриппа в течение не более 48 часов. Среднее время до облегчения признаков и симптомов у участников, инфицированных гриппом, составило 138 часов (95% ДИ, 117; 163) и 150 часов (95% ДИ, 115; 166) для тех, кто получал балоксавир или осельтамивир соответственно. 18

Компания BLOCKSTONE сравнила балоксавир с плацебо в качестве профилактического средства для взрослых и детей, проживающих в одном доме с больным гриппом. 19 Было обнаружено, что балоксавир оказывает статистически значимое профилактическое действие на грипп после однократного перорального приема: риск развития гриппа у лиц в возрасте 12 лет и старше после контакта с инфицированным членом семьи снизился на 90% по сравнению с плацебо, а доля членов домохозяйства в возрасте 12 лет и старше, у которых развился лабораторно подтвержденный клинический грипп, составила 1,3% в группе балоксавира по сравнению с 13,2% в группе плацебо. 19 Нежелательные явления, зарегистрированные по меньшей мере у 5% пациентов в возрасте от 5 до 11 лет, получавших лечение балоксавиром, включали рвоту и диарею (по 5%). 17

Проведено кросс-секционное исследование амбулаторных детей (в возрасте 1–18 лет) с высоким риском осложнений гриппа, у которых грипп был диагностирован в течение 2016–2019 гг.сезоны гриппа. Первичным исходом была выдача противовирусного препарата против гриппа в течение 2 дней после постановки диагноза гриппа. Было установлено, что только 58% из этих 274 213 пациентов получали противовирусное лечение. 20 Исследователи пришли к выводу, что необходимы дополнительные исследования для выявления и устранения барьеров на пути использования противовирусных препаратов у этой группы пациентов с высоким риском. 20

Большое исследование пациентов с ревматоидным артритом (РА) с гриппозной инфекцией, диагностированной в амбулаторных условиях, изучало, различаются ли использование медицинских ресурсов и затраты между пациентами с РА и гриппом, получавшими противовирусную терапию, и сопоставленными пациентами с РА и гриппом, которые не. 21 В этом реальном образце противовирусные препараты снизили нагрузку на здравоохранение, связанную с амбулаторными посещениями и посещениями отделений неотложной помощи в течение 28 дней наблюдения. Исследователи пришли к выводу, что своевременное применение противовирусного лечения после постановки диагноза гриппа может снизить использование ресурсов здравоохранения и снизить экономическую нагрузку на эту группу пациентов. 21

Заключение

Являясь передовыми поставщиками медицинских услуг, фармацевты могут играть решающую роль в расширении осведомленности пациентов о важности своевременной диагностики и лечения гриппа в соответствии с текущими рекомендациями CDC, обеспечивая надлежащее использование противовирусных препаратов для снижения продолжительность и тяжесть гриппа, а также предотвращение или минимизация осложнений, связанных с гриппом. Благодаря вмешательству фармацевта и обучению пациентов пациенты получат достаточные знания для принятия обоснованных решений в отношении своего здоровья и принятия мер по снижению передачи гриппа. Ценные ресурсы для обучения пациентов от Национального фонда инфекционных заболеваний и CDC доступны в Интернете. 22,23

Фармацевты могут проводить скрининг потенциальных лекарственных взаимодействий и противопоказаний, а также консультировать пациентов по правильному использованию назначенных противовирусных препаратов, включая дозировку, введение, продолжительность использования и возможные побочные эффекты. Они также могут порекомендовать немедикаментозные меры для облегчения симптомов гриппа, такие как пребывание дома и отдых; поддержание адекватной гидратации; и использование испарителя или увлажнителя, солевых назальных спреев и полосок для носа без лекарств для облегчения заложенности носа. Во время консультирования фармацевты должны напоминать пациентам о безопасности и эффективности противогриппозных вакцин и их ценности для предотвращения серьезных инфекций и снижения частоты госпитализаций и/или смертности, а также о важности регулярного обновления рекомендуемых прививок для их возрастная группа.

ССЫЛКИ

1. CDC. Бремя болезни гриппа. www.cdc.gov/flu/about/burden/index.html. По состоянию на 29 сентября 2022 г.
2. Мерсед-Моралес А., Дали П., Абд Элал А.И. и др. Активность гриппа и состав вакцины против гриппа 2022–2023 гг. — США, сезон 2021–2022 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2022;71(29):913-919.
3. ВебМД. Симптомы гриппа или простуды? www. webmd.com/cold-and-flu/flu-cold-symptoms. По состоянию на 29 сентября 2022 г.

4. CDC. Простуда против гриппа. www.cdc.gov/flu/symptoms/coldflu.htm. По состоянию на 29 сентября, 2022.
5. ЦКЗ. О гриппе. www.cdc.gov/flu/about/index.html. По состоянию на 29 сентября 2022 г.
6. Всемирная организация здравоохранения. Коронавирусная болезнь (COVID-19): сходства и различия между COVID-19 и гриппом. www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-covid-19-similarities-and-differences-with-influenza. По состоянию на 29 сентября 2022 г.
7. Stewart RJ, Flannery B, Chung JR, et al. Назначение противовирусных препаратов против гриппа амбулаторным больным с острыми респираторными заболеваниями и с высоким риском осложнений, связанных с гриппом, в течение 5 сезонов гриппа — США, 2011–2016 гг. Клин Заражение Дис . 2018;66(7):1035-1041.
8. Liu JW, Lin SH, Wang LC, et al. Сравнение противовирусных препаратов для лечения сезонного гриппа у здоровых взрослых и детей: систематический обзор и сетевой метаанализ.
Открытие сети JAMA . 2021;4(8):e2119151.
9. Хео Ю.А. Балоксавир: первое глобальное одобрение. Наркотики . 2018;78(6):693-697.
10. Информация о препарате Тамифлю (осельтамивир). Южный Сан-Франциско, Калифорния: Genentech, Inc.; Август 2019 г.
11. Информация о препарате Xofluza (балоксавир марбоксил). Южный Сан-Франциско, Калифорния: Genentech, USA, Inc.; Август 2022.
12. Информация о препарате Рапиваб (перамивир). Дарем, Северная Каролина: BioCryst Pharmaceuticals, Inc.; Январь 2021 г.
13. Информация о препарате Реленза (занамивир). Research Triangle Park, Северная Каролина: GlaxoSmithKline; Октябрь 2021 г.
14. CDC. Противовирусные препараты против гриппа: резюме для клиницистов. www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm. По состоянию на 29 сентября 2022 г.
15. CDC. Основные факты о гриппе (гриппе). www.cdc.gov/flu/about/keyfacts.htm. По состоянию на 29 сентября 2022 г.
16. Ison MG, Portsmouth S, Yoshida Y, et al. Раннее лечение балоксавиром марбоксилом у подростков и взрослых амбулаторных пациентов с неосложненным гриппом из группы высокого риска (CAPSTONE-2): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы 3. Ланцет Infect Dis . 2020;20(10):1204-1214.
17. Бизнесвайр. Genentech объявляет об одобрении FDA препарата Xofluza для лечения гриппа у детей в возрасте пяти лет и старше. www.businesswire.com/news/home/20220815005009/en. По состоянию на 29 сентября 2022 г.
18. Бейкер Дж., Блок С.Л., Матару Б. и др. Однократное лечение балоксавиром марбоксилом у детей, инфицированных гриппом: рандомизированное, двойное слепое, активно контролируемое исследование безопасности и эффективности 3 фазы (miniSTONE-2). Pediatr Infect Dis J . 2020;39(8): 700-705.
19. Ikematsu H, Hayden FG, Kawaguchi K, et al. Балоксавир марбоксил для профилактики гриппа в бытовых контактах.
N Английский J Med . 2020;383(4):309-320.
20. Antoon JW, Hall M, Feinstein JA, et al. Руководящие принципы согласованного противовирусного лечения детей с высоким риском осложнений гриппа. Клин Infect Dis . 2022; ciac606.
21. Neuberger EE, To TM, Seetasith A, et al. Использование противовирусных препаратов и использование медицинских услуг среди пациентов США с ревматоидным артритом и гриппом в течение трех сезонов гриппа, 2016–2019 гг.. ACR Открытый Ревматол. 2022;4(7):631-639.
22. Национальный фонд инфекционных заболеваний. Вы подвержены риску серьезных осложнений, связанных с гриппом? www.nfid.org/infectious-diseases/are-you-at-risk-for-flu-and-related-complications. По состоянию на 29 сентября 2022 г.
23. CDC. Грипп: что делать, если вы заболели. www.cdc.gov/flu/treatment/takingcare.htm. По состоянию на 29 сентября 2022 г.

Содержание этой статьи предназначено только для информационных целей. Содержимое не предназначено для замены профессиональной консультации. Вы полагаетесь на любую информацию, представленную в этой статье, исключительно на свой страх и риск.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *