список топ-8 недорогих и эффективных средств нового поколения для взрослых по версии КП
Мозговое кровообращение представляет собой движение крови по сосудам головного мозга. При нарушении этого процесса происходят патологические изменения – инсульт, инфаркт, различные виды кровоизлияний в мозг, ухудшение памяти и внимания, нейродегенеративные заболевания, например, болезнь Паркинсона1.
Чаще всего нарушения мозгового кровообращения возникают у людей старшего возраста. К его причинам относятся:
- атеросклероз;
- ишемическая болезнь сердца,
- гипертония;
- сахарный диабет;
- хроническая венозная недостаточность;
- черепно-мозговые травмы в анамнезе;
- избыточный вес, ожирение;
- курение;
- употребление алкоголя;
- низкая физическая активность2.
Различают острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения. Если острое возникает внезапно, то хроническое нарушение протекает на протяжении длительного времени, его симптомы выражены не так ярко.
Симптомы острого нарушения мозгового кровообращения:
- потеря сознания;
- резкая слабость;
- онемение частей тела;
- нарушение речи и зрения;
- головная боль;
- головокружения;
- потливость;
- сухость во рту;
- тошнота, рвота.
Симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения:
- снижение внимания;
- нарушение памяти;
- перепады настроения;
- тревожность, раздражительность;
- легкое расстройство речи;
- изменение походки, падения3.
Список топ-8 недорогих препаратов для улучшения мозгового кровообращения нового поколения по версии КП
При обнаружении симптомов нарушения мозгового кровообращения нужно обратиться к неврологу. Самолечение может привести к серьезным последствиям. Мы собрали 8 групп препаратов, которые часто назначаются пациентам с острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Препараты для улучшения мозгового кровообращения нужно принимать по назначению врача и под медицинским наблюдением.
Препараты с ноотропным и нейропротективным эффектом
Это большая группа препаратов, которые помогают улучшить кровоснабжение сосудов головного мозга, защитить его нейроны от повреждения, скорректировать когнитивные нарушения: снижение памяти, внимания, интеллектуальных возможностей4,5. К ноотропам и нейтропротекторам относятся пирацетам, ноотропил, фенотропил, глиатиллин, цитофлавин, цераксон, кортексин, церебролизин, пиритинол, пантогам, пикамилон, фенибут, глицин, глютаминовая кислота. Большинство препаратов предназначены для перорального приема, но некоторые (кортексин, церебролизин) вводятся только инъекционным путем.
Возможные противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.
Антиагреганты
Закупорка сосудов тромбами – распространенная причина нарушений мозгового кровообращения5. Снизить вязкость крови и замедлить процесс «слипания» тромбоцитов помогают антиагреганты. В эту группу входят препараты на основе клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты (она может быть единственным действующим веществом или сочетаться с солями магния).
Антиагреганты назначают пациентам из группы риска и в первую очередь тем, кто перенес транзиторную ишемическую атаку и ишемический инсульт с острым нарушением мозгового кровообращения4.
Список противопоказаний к применению антиагрегантов может включать индивидуальную непереносимость, беременность, лактацию, почечную, печеночную и сердечную недостаточность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения.
Антикоагулянты
Эти препараты также снижают вероятность образования тромбов, но отличаются от антиагрегантов по механизму действия. Под воздействием антикоагулянтов в организме уменьшается содержание белка тромбина, при участии которого формируются кровяные сгустки.
Различают антикоагулянты прямого и непрямого действия. Первые тормозят образование тромбина в плазме крови, вторые подавляют процесс синтеза протромбина (предшественника тромбина) в печени. К антикоагулянтам относятся препараты варфарина, апиксабана, ривароксабана, дабигатрана5. Они способствуют разжижению крови и назначаются для профилактики инсультов и тромбоэмболий у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Возможные противопоказания к антикоагулянтной терапии: активные кровотечения и склонность к ним, беременность, лактация, заболевания печени, связанные с нарушениями в работе свертывающей системы крови.
Статины
Атеросклероз – одна из самых распространенных причин нарушения мозгового кровообращения. Это состояние связано с избытком в организме «плохого» холестерина, который откладывается на стенках сосудов, сужает их просвет и уменьшает эластичность.
Для снижения уровня холестерина в крови используются разные группы препаратов, но стандартом лечения считаются статины (розувастатин, аторвастатин, ловастатин и другие5. Статины угнетают активность фермента, под действием которого образуется «плохой» холестерин, и таким образом снижают вероятность развития атеросклероза. Статины обычно назначают людям из группы риска: с высоким уровнем холестерина в крови, гипертонией и сахарным диабетом.
Противопоказания: заболевания печени в активной фазе, гиперчувствительность, беременность, лактация.
Антиоксиданты
Оксидантный стресс (накопление свободных радикалов в зоне с недостаточностью кровоснабжения) играет важную роль в развитии нарушений мозгового кровообращения. Поэтому больным часто назначают антиоксидантную терапию с применением таких препаратов как этилметилгидроксипиридина сукцинат, цитофлавин и других4.
Антиоксиданты замедляют процесс образования свободных радикалов и улучшают поступление кислорода к головному мозгу. Некоторые препараты из этой группы также улучшают память и внимание, снижают патологическую вязкость крови, обладают сосудорасширяющим действием. Антиоксиданты назначаются в виде инъекций и пероральных лекарственных форм (таблеток, капсул).
Возможные противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью.
Сосудорасширяющие препараты
Другое название этих препаратов – вазоактивные. К ним относятся винпоцетин, гинкго билоба, циннаризин, ницерголин, никотиновая кислота и другие. Как правило, такие препараты оказывают комплексное действие: улучшают кровоток и обменные процессы в сосудах головного мозга, нормализуют вязкость крови, нейтрализуют негативное влияние свободных радикалов. На фоне приема препаратов уменьшаются симптомы сосудистой деменции, атеросклероза и других заболеваний и состояний, связанных с нарушением кровоснабжения головного мозга4.
Возможные противопоказания к применению: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость компонентов.
Ингибиторы холинэстеразы
Эти препараты назначаются по строгим показаниям пациентам с деменцией и хроническими нарушениями мозгового кровообращения. Они подавляют активность фермента холинэстеразы, который участвует в расщеплении ацетилхолина – одного из важнейших нейромедиаторов в нашем организме. В результате улучшается нервно-мышечная проводимость, усиливаются процессы возбуждения в ЦНС.
Ингибиторы холинэстеразы относятся к средствам основной терапии при деменции. При своевременном начале лечения они позволяют отсрочить наступление беспомощности у пациентов и поддержать их бытовую независимость6.
У ингибиторов холинэстеразы достаточно много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их можно назначать далеко не всем. Пациенты должны принимать препараты под наблюдением врача, который при необходимости скорректирует терапию.
Блокаторы глутаматных NMDA-рецепторов
В настоящее время активно применяется только один представитель этой группы – мемантин. Он назначается пациентам с разными формами деменции при выраженных когнитивных нарушениях и обладает ноотропным и психостимулирующим действием. Мемантин помогает улучшить ослабленную память и внимание, уменьшить симптомы депрессии и быстрой утомляемости, повысить повседневную активность, снимать мышечный спазм на фоне заболеваний головного мозга4.
Противопоказания: печеночная недостаточность и индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, беременность и лактация. С осторожностью назначают препарат при целом ряде заболеваний и состояний, таких как эпилепсия, тиреотоксикоз, инфаркт миокарда в анамнезе, неконтролируемая артериальная гипертензия.
Как выбрать препараты для улучшения мозгового кровообращения
– Прежде всего стоит понять, для какой цели назначаются препараты для улучшения мозгового кровообращения. В России, к сожалению, практикуется необоснованное или не по показаниям назначение препаратов этой группы, – отмечает невролог-альголог Евгений Кириченко.
Основными причинами нарушения мозгового кровообращения являются: атеросклероз брахицефальных артерий и артерий головного мозга в результате длительного и стойкого повышения холестерина, а также осложнения неконтролируемой гипертонии, сахарный диабет и ожирение.
– Все это приводит (не сразу, а постепенно, с годами) к необратимым изменениям в работе артерий головного мозга и, как следствие, нарушениям функции мозга. Сюда относятся головокружения, обмороки, нарушение сна у пожилых, снижение интеллекта, деменция, инсульт и другие тяжелые состояния, – добавляет наш эксперт.
Отзывы врачей о препаратах для улучшения мозгового кровообращения
Препараты для улучшения мозгового кровообращения необходимо выбирать, исходя из диагноза. При атеросклерозе стоит обратить внимание на блокаторы холестерина и препараты ацетилсалициловой кислоты. Они помогают снизить риск спонтанного инсульта в течении года — на 20% и более.
– Если мы имеем дело с хронической ишемией мозга, то хорошие результаты показывают корректоры микроциркуляторного русла (винпоцетин, экстракт листьев гинкго двулопастного, циннаризин и ницерголин). Если состояние сосудов вызвано гипертонией, в первую очередь стоит обратиться к терапевту или кардиологу и добиться хорошего и стойкого артериального давления. Без достижения этой цели нет смысла принимать препараты для улучшения мозгового кровообращения.
Осложнения диабета в виде поражения сосудистой стенки лечат жестким контролем сахара крови, снижением веса пациента, профилактикой гипертонии. Назначают тиоктовую кислоту и ангиопротектор пентоксифиллин в его медленно действующей форме, – говорит Евгений Кириченко.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, связанные с препаратами для улучшения мозгового кровообращения, отвечает невролог-альголог Евгений Кириченко.
В каких случаях назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения?
– Препараты для улучшения мозгового кровообращения назначают в случаях, когда основное заболевание находится под контролем, или достигнуто стойкое его улучшение. Иначе смысла в препаратах для кровообращения нет.
Чем отличаются препараты для улучшения мозгового кровообращения разных поколений?
– Препараты первого поколения действовали неизбирательно и имели много побочных эффектов. Современные же альтернативы работают более целенаправленно и редко вызывают побочные эффекты.
Какие витамины помогают улучшить мозговое кровообращение?
– Описано положительное действие витамина Д3, витамина Е, С, группы В. Но стоит помнить: принимать витамины в лечебных дозах стоит только в случае, если подтвержден их дефицит.
Насколько эффективны натуральные препараты для улучшения мозгового кровообращения?
– Натуральные препараты, например Гинкго Билоба, при длительном приеме незначительно уступают синтетическим аналогам.
Можно ли улучшить мозговое кровообращение без лекарств?
– Да, и это первостепенная задача. Снижение веса, борьба с ожирением, правильная диета, регулярные и дозированные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя оказывают благотворный эффект, который даже опережает лекарства по своей эффективности.
Источники:
- Захаров В. В., Громова Д. О. Диагностика и лечение хронической недостаточности мозгового кровообращения //Эффективная фармакотерапия. – 2015. – №. 13. – С. 48-54.
https://journals.eco-vector.com/0040-3660/article/view/31995 - Шмонин А. А. и др. Современная терапия хронического нарушения мозгового кровообращения. Часть 1 //Архив внутренней медицины. – 2014. – №. 3. – С. 12-17.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-terapiya-hronicheskogo-narusheniya-mozgovogo-krovoobrascheniya-chast-1 - Котова О. В. Хронические нарушения мозгового кровообращения //Фарматека. – 2010. – Т. 15. – С. 46-50. https://www.vidal.kz/netcat_files/File/Kotova_HNMK.pdf
- Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия). Учебное пособие. Г. А. Баранова, А. И. Ермолаева. Пенза 2012 год. https://dep_ninh.pnzgu.ru/files/dep_ninh.pnzgu.ru/hronicheskaya_nedostatochnost_mozgovogo_krovoobrascheniya.pdf
- Дисциркуляторная энцефалопатия. Учебное пособие для врачей. Иркутский государственный медицинский университет. Кафедра нервных болезней. Иркутск, 2017 год. https://mir.ismu. baikal.ru/src/downloads/2581419b_uchebnoe_posobie_distsirkulyatornaya_entsefalopatiya.pdf
- Русский медицинский журнал от 21 октября 2022 года. Чеботарева А. Д., Левин О. С. Десять принципов применения ингибиторов холинэстеразы для лечения деменции в клинической практике. https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Desyaty_principov_primeneniya_ingibitorov_holinesterazy_dlya_lecheniya_demencii_v_klinicheskoy_praktike/
Купити препарати для поліпшення мозкового кровообігу
Покупцям
Покупцям
Кошик
close
Позиції 1-60 з 145
Завантажити ще
Сторінка
- Назад
- Ви зараз на сторінці 1
- Сторінка 2
- Сторінка 3
- 3
- Наступний
Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністю
Ціна за зростанням
Ціна за спаданням
За відгуками
Рейтинг
За популярністю
За популярністю
Фільтр
Показати
12 24 30 60
на сторінці
Позиції 1-60 з 145
Завантажити ще
Сторінка
- Назад
- Ви зараз на сторінці 1
- Сторінка 2
- Сторінка 3
- 3
- Наступний
Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністю
Ціна за зростанням
Ціна за спаданням
За відгуками
Рейтинг
За популярністю
За популярністю
Фільтр
Показати
12 24 30 60
на сторінці
Оновлено: 18. 04.2023
Провірено
Головний мозок і порушення його кровопостачання
Головний мозок — найголовніший орган в людському тілі. Він координує безліч функцій людського організму. Одним з основних чинників нормальної працездатності нашого мозку є його достатнє кровопостачання. При порушеннях мозкового кровообігу відбувається ряд розладів життєдіяльності, які можуть привести до інвалідизації і навіть смерті людини. З віком наш організм починає зношуватися, і мозковий кровообіг погіршується, як наслідок відбувається погіршення пам’яті, з’являється тремтіння рук або ніг, ми стаємо менш уважними, швидше втомлюємося. Це одні з перших сигналів, при яких варто звернутися до лікаря, для того, щоб він зміг ухвалити діагноз, і призначити препарати для поліпшення мозкового кровообігу.
Засоби що покращують мозковий кровообіг
Сьогодні на фармацевтичному ринку ліки для судин головного мозку займають окрему нішу, яка з кожним роком стрімко розширюється. Медикаменти для мозку в ній представлені різними виробниками з оригінальними діючими речовинами або їх аналогами. На сьогоднішній день нашому кваліфікованому фахівцю підібрати ліки для мозку і пам’яті, яке задовольнить будь-якого пацієнта, за всіма вимогами не складе труднощів. У нашій аптеці широко представлені препарати для мозкового кровообігу вітчизняного та іноземного товаровиробника, в різних формах випуску за доступними цінами. Окремо можна підкреслити різні таблетки для поліпшення роботи мозку представлені в нашій аптеці.
Ці препарати для мозку використовуються як для лікування, так і для профілактики порушень мозкового кровообігу. Також не варто забувати про наші акційні пропозиції на медичні товари. У нашій інтернет аптеці у Вас є можливість замовити ліки для поліпшення роботи мозку і пам’яті цілодобово, не виходячи з дому, вам потрібно всього лише оформити замовлення і отримати товар будь-яким зручним для вас способом. Пам’ятайте, приймаючи таблетки для поліпшення кровообігу головного мозку. Ви допомагаєте всьому організму, продовжуючи своє довголіття, збільшуючи працездатність, і зміцнюєте пам’ять і ясність мислення.
Зверніть увагу
Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.
Фільтр
Фільтр
Виробник
Actavis (Мальта)
Alfa Wassermann (Італія)
Balkanpharma-Dupnitza (Болгарія)
Beaufour Ipsen Pharma (Франція)
Berlin-Chemie (Menarini Group) (Німеччина)
Chanelle Medical (Ірландія)
Ebewe Pharma (Австрія)
Egis (Угорщина)
EVER Neuro Pharma (Австрія)
Ferrer International (Іспанія)
Gedeon Richter (Угорщина)
Grindeks (Латвія)
KRKA (Словенія)
Kusum Healthcare (Індія)
Laboratorio Farmaceutico
Lannacher Heilmittel (Австрія)
Magis Pharmaceutici (Італія)
Rompharm Company (Румунія)
Rompharm Company (Румунія)
Schwabe (Німеччина)
Адіфарм Лтд, Болгарія
Астрафарм ТОВ (Україна, Вишневе)
Борщагівський ХФЗ ЗАТ НВЦ (Україна, Київ)
Вітаміни ВАТ (Україна, Умань)
Галичфарм АТВТ (Україна, Львів)
ГНЦЛС (Україна, Харків)
Дарниця ПрАТ (Україна, Київ)
Ессеті (Італія)
Житомирська ФФ ТОВ (Україна, Житомир)
Здоров’я ТОВ (Україна, Харків)
Ілан Фарм (Україна)
ІнтерХім СП ВАТ (Україна, Одеса)
Київмедпрепарат ВАТ (Україна, Київ)
Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)
Кусум Фарм ТОВ (Україна, Київ)
Лекхім-Харків ЗАТ (Україна, Харків)
Ліквор (Арменія)
Лубнифарм ВАТ (Україна, Лубни)
Мікрохім ТОВ (Україна, Рубіжне)
Нутрімед ТОВ (Україна, Київ)
ОЗ ДНЦЛЗ ТОВ (Україна, Харків)
ОЗ ДНЦЛС ТОВ (Україна, Дніпропетровськ)
Олайнфарм АТ (Латвія, Олайне+)
Фармак ВАТ (Україна, Київ)
Фармасел ТОВ (Україна)
Фарматрейд ДП (Україна)
Фарма Старт ТОВ (Україна, Київ)
Червона Зірка ВАТ (Україна, Харків)
Юрія-Фарм ТОВ (Україна, Київ)
Не знайдено
Рецептурний
Форма товару
Ампули
Капсули
Контейнер
Краплі
Олія
Порошок
Розчин
Саше
Таблетки
Флакон
Не знайдено
Відпуск по рецепту
Бренд
Актовегін
Аміналон
Вазоніт
Венокор
Віноксин
Вінпоцетин
Гінкго Білоба
Гліятон
Денігма
Дипіридамол
Елфунат
Илан Фарм
Кваніл
Ксантинолу нікотинат
Лізин
Луцетам
Мемантин
Мемоплант
Нейроксон
Нейромідин
Нейро-норм
Олія Гарбузового насіння
Пірацетам
Танакан
Тівортін
Фезам
Цераксон
Церебровітал
Церебролізин
Циннаризин
Цитиколін
Не знайдено
Призначення
Для нормалізації функцій сечостатевої системи
Для поліпшення роботи нервової системи, мозку
Для судин
Кількість в упаковці
1
3
4
5
10
15
20
25
28
30
50
60
80
90
Не знайдено
Головний медикамент
Агвантар
Актовегін
Аміналон
Білобіл
Венокор
Вінкамін
Віноксин
Вінпоцетин
Гінкго Білоба
Гліятон
Денігма
Дифосфоцин
Елфунат
Іпігрікс
Кавінтон
Кваніл
Когнум
Ксантинолу нікотинат
Луцетам
Медіаторн
Мельдоній
Мемантин
Мембрал
Мемокс
Мемоплант
Нейродар
Нейроксон
Нейромідин
Нейроцитин
Нейро-норм
Неотон
Неоцеброн
Нікомекс
Ноофен
Олія Гарбузового насіння
Пентилін
Пентоксифілін
Пірацетам
Сомазина
Стугерон
Танакан
Тівортін
Цераксон
Церебролізин
Цинаризин
Цитиколін
Цитімакс
Не знайдено
Об’єм
1 мл
2 л
2 мл
4 мл
5 мл
10 мл
15 мл
20 мл
30 мл
40 мл
45 мл
100 мл
200 мл
Не знайдено
Поширені запитання
Які бренди товарів Препарати для поліпшення мозкового кровообігу найпопулярніші?
Які найдешевші товари категорії Препарати для поліпшення мозкового кровообігу?
Найпопулярніші товари категорії Препарати для поліпшення мозкового кровообігу?
Яка ціна на Препарати для поліпшення мозкового кровообігу?
Вартість всіх товарів категорії Препарати для поліпшення мозкового кровообігу варіюється від 23,00 ₴ до 3 846,00 ₴.
Новинки, знижки та найкращі пропозиції
Все найкраще, тільки для вас!
Підпишіться на нашу розсилку:
Ми приймаємо:
Покупцям
Покупцям
Компанія
Компанія
Ліцензія серії АЕ №295239 з 25.11.2014 року. Інтернет-фармамаркет ADD.UA
© 2006-2023 Інтернет-аптека Аптека Доброго Дня. ТМ та Права захищені.
вгору
Повідомлення
Facebook messenger TelegramЗворотний дзвінок
Розшифрувати рецепт
Онлайн чат
Як вам зручніше з нами звʹязатися?
Скасувати
Кнопка зв’язку
Влияние экстракта гинкго двулопастного на церебральный метаболизм кислорода и глюкозы у пожилых пациентов с ранее существовавшей церебральной ишемией
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Электронная почта: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир НаукаПолнотекстовые ссылки
Рандомизированное контролируемое исследование
. 2015 апр; 23 (2): 220-5.
doi: 10.1016/j.ctim.2014.12.009. Epub 2015 5 января.
Лили Сюй 1 , Чжиюн Ху 2 , Цзяньцзюнь Шен 3 , Патрик М. Маккуиллан 4
Принадлежности
- 1 Отделение анестезиологии, Вторая дочерняя больница Чжэцзянского китайского медицинского университета, Ханчжоу, Китай.
- 2 Отделение анестезиологии, Детская больница, Медицинский факультет Чжэцзянского университета, Ханчжоу, Китай. Электронный адрес: [email protected].
- 3 Отделение анестезиологии, Вторая дочерняя больница, Медицинский факультет, Чжэцзянский университет, Ханчжоу, Китай.
- 4 Отделение анестезиологии, Медицинский центр штата Пенсильвания в Херши, Медицинский колледж штата Пенсильвания, Херши, Пенсильвания, США.
- PMID: 25847559
- DOI: 10. 1016/j.ctim.2014.12.009
Рандомизированное контролируемое исследование
Lili Xu et al. Дополнение Ther Med. 2015 Апрель
. 2015 апр; 23 (2): 220-5.
doi: 10.1016/j.ctim.2014.12.009. Epub 2015 5 января.
Авторы
Лили Сюй 1 , Чжиюн Ху 2 , Цзяньцзюнь Шен 3 , Патрик М. Маккуиллан 4
Принадлежности
- 1 Отделение анестезиологии, Вторая дочерняя больница Чжэцзянского китайского медицинского университета, Ханчжоу, Китай.
- 2 Отделение анестезиологии, Детская больница, Медицинский факультет Чжэцзянского университета, Ханчжоу, Китай. Электронный адрес: [email protected].
- 3 Отделение анестезиологии, Вторая дочерняя больница, Медицинский факультет, Чжэцзянский университет, Ханчжоу, Китай.
- 4 Отделение анестезиологии, Медицинский центр штата Пенсильвания в Херши, Медицинский колледж штата Пенсильвания, Херши, Пенсильвания, США.
- PMID: 25847559
- DOI: 10.1016/j.ctim.2014.12.009
Абстрактный
Конкретная цель: Церебральная травма, вызванная гипоперфузией в периоперационном периоде, является одной из основных причин инвалидизации и смерти больных после обширных оперативных вмешательств. Эффективных защитных или превентивных стратегий не выявлено. Это исследование было разработано для оценки влияния экстракта гинкго двулопастного на церебральный метаболизм кислорода и глюкозы у пожилых пациентов с известной ранее существовавшей церебральной ишемией.
Методы: В исследование были включены 60 пациентов ASA (Американское общество анестезиологов) II-III степени, у которых была диагностирована ишемия позвоночной артерии с помощью транскраниальной допплеровской ультрасонографии (TCD) и которым была назначена плановая операция тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Они были случайным образом распределены для получения 1 мг/кг экстракта гинкго билоба (группа G, n=30) или физиологического раствора (группа D, n=30) после индукции анестезии. Образцы крови были взяты из катетеров лучевой артерии и яремной вены для анализа газов крови и определения концентрации глюкозы и лактата до операции, перед хирургическим разрезом, в конце операции и в 1-й день после операции.
Полученные результаты: Достоверных различий в показателях CaO2 или Da-jvGlu во время операции между группами не было (p>0,05). Однако группа гинкго имела более высокие CjvO2, насыщение кислородом внутренней яремной вены (SjvO2) и более низкие CEO2, Da-jvO2 и Da-jvLac в конце операции (T2) и в первый послеоперационный день (T3), чем в группе контрольная группа (р<0,05).
Заключение: Экстракт гинкго двулопастного может улучшить снабжение мозга кислородом, снизить скорость извлечения и потребления кислорода мозгом и помочь сохранить баланс между поступлением и потреблением кислорода мозгом. Однако он не влияет на церебральный метаболизм глюкозы у пожилых пациентов с известной ранее существовавшей церебральной ишемией.
Ключевые слова: Мозг; Церебральная ишемия; Экстракт гинкго двулопастного; Глюкоза.
Copyright © 2015 Elsevier Ltd. Все права защищены.
Похожие статьи
[Мозговые защитные эффекты экстракта листьев гинкго билоба (гинатона) у пациентов, перенесших гипотермическое искусственное кровообращение].
Дэн Ю.К., Вэй Ф., Чжан Д.Г. Дэн Ю.К. и соавт. Чжунго Чжун Си И Цзе Хэ Цза Чжи. 2006 Сентябрь; 26 (9)):795-8. Чжунго Чжун Си И Цзе Хэ Цза Чжи. 2006. PMID: 17058828 Клиническое испытание. Китайский язык.
Защитный эффект инъекции листьев гинкго бильбоа на дофамин головного мозга в крысиной модели церебральной ишемии / реперфузионного повреждения.
Jin G, He XR, Chen LP. Джин Г и др. Afr Health Sci. 2014 сен; 14 (3): 725-8. дои: 10.4314/ahs.v14i3.31. Afr Health Sci. 2014. PMID: 25352894 Бесплатная статья ЧВК.
Влияние чрескожной электростимуляции акупунктурных точек на метаболизм кислорода и глюкозы в периоперационном периоде черепно-мозговых операций.
Ван Д.Л., Рен К.С., Пей С.Л. Ван Дж.Л. и соавт. Чжунго Чжун Си И Цзе Хэ Цза Чжи. 2008 март; 28(3):201-5. Чжунго Чжун Си И Цзе Хэ Цза Чжи. 2008. PMID: 18476415 Клиническое испытание. Китайский язык.
[Влияние чрескожной электрической акупунктурной стимуляции в сочетании с общей анестезией на церебральный метаболизм кислорода у пожилых пациентов с заменой тазобедренного сустава во время контролируемой гипотензии].
Юань Л., Тан В., Ван Дж., Фу Г.К. Юань Л. и др. Чжэнь Ци Янь Цзю. 2014 фев;39(1):7-11, 19. Чжэнь Ци Янь Цзю. 2014. PMID: 24684104 Клиническое испытание. Китайский язык.
Нейропротекторное действие экстракта гинкго двулопастного.
Алемейер Б., Криглштейн Дж. Алемейер Б. и соавт. Cell Mol Life Sci. 2003 г., сен; 60 (9): 1779-92. doi: 10.1007/s00018-003-3080-1. Cell Mol Life Sci. 2003. PMID: 14523543 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Дексмедетомидин улучшал когнитивную дисфункцию, вызванную вентиляцией одного легкого, у крыс.
Ли М., Джин З., Чжан Дж. , Ван И., Чен К. Ли М и др. БМС Анестезиол. 2022 23 апреля; 22 (1): 115. doi: 10.1186/s12871-022-01658-w. БМС Анестезиол. 2022. PMID: 35459107 Бесплатная статья ЧВК.
Активные формы кислорода в сердечно-сосудистой кальцификации: роль лекарственных растений.
Цяо Ю. Цяо Ю. Фронт Фармакол. 2022 15 марта; 13:858160. doi: 10.3389/fphar.2022.858160. Электронная коллекция 2022. Фронт Фармакол. 2022. PMID: 35370681 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Клиническая эффективность препарата листьев Ginkgo biloba при ишемическом инсульте: систематический обзор и метаанализ.
Чжао С., Чжэн Х., Ду И, Чжан Р., Чен П., Рен Р., Ву С. Чжао С. и др. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2021 9 дек.;2021:4265219. дои: 10.1155/2021/4265219. Электронная коллекция 2021. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2021. PMID: 34925528 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Экстракт гинкго двулопастного EGB761 облегчает кальцификацию аортального клапана, вызванную варфарином, через сигнальный путь BMP2/Smad1/5/Runx2.
Лю Дж., Лю С., Цянь С., Абела Г., Сунь В., Конг Х. Лю Дж. и др. J Cardiovasc Pharmacol. 2021 1 сентября; 78 (3): 411-421. дои: 10.1097/FJC.0000000000001082. J Cardiovasc Pharmacol. 2021. PMID: 34132687 Бесплатная статья ЧВК.
Белок 4, связанный со склеростином/рецептором, и экстракт гинкго двулопастного облегчают индуцированное β-глицерофосфатом обызвествление гладкомышечных клеток сосудов путем ингибирования пути Wnt/β-катенина.
Ван Дж., Цю С., Сюй Т., Шэн З., Яо Л. Ван Дж. и др. Очищение крови. 2019;47 Дополнение 1(Приложение 1):17-23. дои: 10.1159/000496219. Epub 2019 30 января. Очищение крови. 2019. PMID: 30699436 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир Наука
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по телефону
Ацетазоламид при острой гипоксии улучшает оксигенацию тканей головного мозга человека
. 2015 15 декабря; 119 (12): 1494-500.
doi: 10.1152/japplphysiol.00117.2015. Epub 2015 15 октября.
Кан Ван 1 , Закари М. Смит 2 , Ричард Б Бакстон 2 , Эрик Р. Свенсон 3 , Дэвид Дж. Дубовиц 4
Принадлежности
- 1 Центр функциональной МРТ, отделение радиологии, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Калифорния; Медицинский факультет Калифорнийского университета, Сан-Диего, Калифорния; и.
- 2 Центр функциональной МРТ, отделение радиологии, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Калифорния;
- 3 Медицинский факультет Вашингтонского университета и системы здравоохранения по делам ветеранов Пьюджет-Саунд, Сиэтл, Вашингтон.
- 4 Центр функциональной МРТ, отделение радиологии, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Калифорния; [email protected].
- PMID: 26472861
- PMCID: PMC4683345
- DOI: 10.1152/япплфизиол.00117.2015
Бесплатная статья ЧВК
Кан Ван и др. J Appl Physiol (1985). .
Бесплатная статья ЧВК
. 2015 15 декабря; 119 (12): 1494-500.
doi: 10.1152/japplphysiol.00117.2015. Epub 2015 15 октября.
Авторы
Кан Ван 1 , Закари М. Смит 2 , Ричард Б Бакстон 2 , Эрик Р. Свенсон 3 , Дэвид Дж. Дубовиц 4
Принадлежности
- 1 Центр функциональной МРТ, отделение радиологии, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Калифорния; Медицинский факультет Калифорнийского университета, Сан-Диего, Калифорния; и.
- 2 Центр функциональной МРТ, отделение радиологии, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Калифорния;
- 3 Медицинский факультет Вашингтонского университета и системы здравоохранения по делам ветеранов Пьюджет-Саунд, Сиэтл, Вашингтон.
- 4 Центр функциональной МРТ, отделение радиологии, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Калифорния; [email protected].
- PMID: 26472861
- PMCID: PMC4683345
- DOI: 10.1152/япплфизиол.00117.2015
Абстрактный
Низкие дозы ингибитора карбоангидразы ацетазоламида обеспечивают ускоренную акклиматизацию к высокогорной гипоксии и профилактику мозговых и других симптомов острой горной болезни. Ранее мы наблюдали увеличение церебрального метаболизма O2 (CMRO2) во время гипоксии. В этом исследовании мы изучаем, снижает ли пероральный прием низких доз ацетазоламида (250 мг) этот повышенный уровень CMRO2 и, в свою очередь, может ли он улучшать оксигенацию тканей головного мозга (PtiO2) во время острой гипоксии. Шесть нормальных людей подверглись 6-часовой нормобарической гипоксии с ацетазоламидной профилактикой и без нее. Мы определили CMRO2 и церебральный PtiO2 из МРТ-измерений мозгового кровотока (CBF) и церебрального венозного насыщения O2. Во время нормоксии низкие дозы ацетазоламида не приводили к значительным изменениям CBF, CMRO2 или PtiO2. Во время гипоксии мы наблюдали увеличение CBF [48,5 (SD 12,4) (нормоксия) до 65,5 (20,4) мл·100 мл(-1)·мин(-1) (гипоксия), P < 0,05] и CMRO2 [1,54 (0,19)) до 1,79 (0,25) мкмоль·мл(-1)·мин(-1), P<0,05] и резкое снижение PtiO2 [от 25,0 до 11,4 (2,7) мм рт.ст., P<0,05]. Профилактика ацетазоламидом смягчала эти повышения CBF [53,7 (20,7) мл·100 мл(-1)·мин(-1) (гипоксия + ацетазоламид)] и CMRO2 [1,41 (0,09) мкмоль·мл(-1)·мин(- 1) (гипоксия + ацетазоламид)] связано с острой гипоксией, но также снижает доставку O2 [с 6,92 (1,45) (гипоксия) до 5,60 (1,14) ммоль/мин (гипоксия + ацетазоламид), P < 0,05]. Конечным эффектом было улучшение PtiO2 в церебральной ткани во время острой гипоксии [от 11,4 (2,7) (гипоксия) до 16,5 (3,0) мм рт. ст. (гипоксия + ацетазоламид), P < 0,05). В дополнение к его почечному эффекту низкие дозы ацетазоламида эффективны в отношении эндотелия капилляров, и мы предполагаем, что местное прерывание экскреции CO2 мозгом объясняет улучшение CMRO2 и, в конечном счете, оксигенацию тканей головного мозга во время гипоксии. Это исследование предполагает потенциально ключевую роль церебрального CO2 и pH в модуляции CMRO2 и PtiO2 во время острой гипоксии.
Ключевые слова: ацетазоламид; мозговой кровоток; мозговой кислородный обмен; церебральная оксигенация; гипоксия; магнитно-резонансная томография.
Copyright © 2015 Американское физиологическое общество.
Цифры
Рис. 1.
МРТ крови головного мозга…
Рис. 1.
МРТ-измерения мозгового кровотока (МКК) и Зв О 2 выполнены…
Рисунок 1.МРТ-измерения мозгового кровотока (CBF) и Sv O 2 были проведены во время нормоксии вместе с измерениями пульсоксиметра Sa O 2 . Из них мы рассчитали церебральный метаболизм O 2 (CMR О 2 ). Затем испытуемые дышали гипоксической газовой смесью, которую постоянно регулировали для поддержания Sa O 2 на уровне ~85% в течение 6 часов (Fi O 2 = ~0,12–0,13). Субъекты вдыхали предварительно смешанную гипоксическую газовую смесь в пределах МРТ (пунктирная линия), содержащую 90 Торр O 2 , и измерения CBF, Sv O 2 и Sa O 2 были повторены. Измерения повторяли на следующий день после дробной дозы ацетазоламида.
Рис. 2.
Изменение насыщения гемоглобина кислородом…
Рис. 2.
Изменение насыщения гемоглобина кислородом ( A ) в артериальных (сплошные символы) и…
Рис. 2.Изменение насыщения гемоглобина кислородом ( A ) в артериальной (сплошные символы) и венозной крови (незакрашенные символы) и изменение Pco 9 в конце выдоха0430 2 ( B ) при нормоксии и после 6-часовой острой гипоксии, с лечением ацетазоламидом и без него. При гипоксии отмечалось достоверное снижение насыщения кислородом как артериального, так и венозного гемоглобина ( P = 0,0002, P = 0,0002). Pet CO 2 также показал небольшое снижение (9%, P = 0,02, апостериорный парный тест t ). Во время гипоксии сатурация венозного и артериального гемоглобина кислородом показала небольшое (но недостоверное) улучшение при профилактике ацетазоламидом. Наметилась тенденция к снижению Pet CO 2 с профилактикой ацетазоламидом ( P = 0,089 относительно отсутствия ацетазоламида). Столбики погрешностей показывают ± 1 стандартное отклонение. Пунктирные линии — 95% доверительный интервал.
Рис. 3.
Изменения в CBF ( A…
Рис. 3.
Изменения CBF ( A ), ткани головного мозга P o 2 ( Б…
Рис. 3.Изменения CBF ( A ), мозговой ткани Po 2 ( B ), O 2 родов ( C ), и CMR O 2 6 в норме (D ) оксия и последующие 6-часовая острая гипоксия с профилактикой ацетазоламидом и без нее. После гипоксии наблюдалось увеличение CBF на 26% по сравнению с нормоксией ( P = 0,02, апостериорно парные т -испытание). Это сопровождалось 16-процентным увеличением CMR O 2 ( P = 0,03, psot hoc парный t -тест). Поскольку O 2 доставка существенно не изменилась ( P = 0,328), это привело к 54% снижению ткани головного мозга Pti O 2 ( P < 0,001, постфактум парный t — ). Когда ацетазоламид вводили до гипоксического воздействия, предотвращалось гипоксическое повышение CBF, а CBF оставался неизменным по сравнению с уровнями нормоксии (9).0486 P = 0,36). Гипоксический подъем CMR O 2 также был предотвращен и фактически показал небольшое снижение на 4,7% (хотя существенно не отличалось от нормоксии, P = 0,42). Ацетазоламид также уменьшал дисперсию CMR O 2 во время гипоксии между субъектами. O 2 доставка во время гипоксии также была ниже при лечении ацетазоламидом ( P = 0,013). Снижение церебрального Pti O 2 при гипоксии было частично смягчено в присутствии ацетазоламида ( P = 0,007 относительно отсутствия ацетазоламида). Это улучшение церебральной ткани Pti O 2 ацетазоламидом во время гипоксии было в первую очередь связано с его влиянием на снижение CMR O 2 , которое перевешивало снижение доставки O 2 . Столбики погрешностей показывают ± 1 стандартное отклонение. Пунктирные линии — 95% доверительный интервал.
См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC
Похожие статьи
Влияние ацетазоламида на мозговой кровоток и скорость мозгового метаболизма кислорода.
Форструп С., Хенриксен Л., Полсон О.Б. Форструп С. и др. Джей Клин Инвест. 1984 г., ноябрь; 74 (5): 1634-9. DOI: 10.1172/JCI111579. Джей Клин Инвест. 1984. PMID: 6501565 Бесплатная статья ЧВК.
Влияние ацетазоламида на мозговой кровоток и оксигенацию тканей головного мозга.
Лассен Н.А., Фриберг Л., Каструп Дж., Рицци Д., Дженсен Дж.Дж. Лассен Н.А. и соавт. Postgrad Med J. 1987 Mar; 63 (737): 185-7. doi: 10.1136/pgmj.63.737.185. Медицинский аспирант J. 1987. PMID: 3118350 Бесплатная статья ЧВК.
[Влияние суфентанила на церебральный кровоток, церебральный метаболизм и реактивность СО2 мозговых сосудов у человека].
Стефан Х., Грёгер П., Вейланд А., Хоефт А., Зоннтаг Х. Стефан Х. и др. Анестезиолог. 1991 марта; 40(3):153-60. Анестезиолог. 1991. PMID: 1827962 Немецкий.
Ингибиторы карбоангидразы и высотные болезни.
Свенсон ER. Свенсон Э.Р. Субклеточная биохимия. 2014;75:361-86. doi: 10.1007/978-94-007-7359-2_18. Субклеточная биохимия. 2014. PMID: 24146388 Обзор.
Влияние ацетазоламида и метазоламида на физическую работоспособность при нормоксии и гипоксии.
Доэрти С.Дж., Чанг Д.С., Томпсон Б.П., Свенсон Э.Р., Фостер Г.Э., Доминелли П.Б. Доэрти CJ и др. High Alt Med Biol. 2023 март; 24(1):7-18. doi: 10.1089/ham.2022.0134. Epub 2023 20 февраля. High Alt Med Biol. 2023. PMID: 36802203 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Влияние ацетазоламида на зрительно-моторную функцию на большой высоте у здоровых людей в возрасте 40 лет и старше — РКИ.
Рейзер А.Э., Фуриан М., Лихтблау М., Бюргин А., Шнайдер С.Р., Аппенцеллер П., Майер Л., Муральт Л., Мадемилов М., Абдыраева А., Айдаралиева С., Муратбекова А., Акылбеков А., Шералиев Ю., Шабыкеева С., Сооронбаев Т.М., Ульрих С., Блох К.Е. Рейзер А.Е. и соавт. ПЛОС Один. 2023 20 января; 18 (1): e0280585. doi: 10.1371/journal.pone.0280585. Электронная коллекция 2023. ПЛОС Один. 2023. PMID: 36662903 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Зрительно-моторная деятельность на большой высоте у больных ХОБЛ. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование ацетазоламида.
Шейвиллер П.М., Фуриан М., Бюргин А., Майер Л.С., Шнайдер С.Р., Мадемилов М., Лихтблау М., Муральт Л., Шералиев Ю., Сооронбаев Т.М., Ульрих С., Блох К.Е. Шайвиллер П.М. и др. Фронт Физиол. 2022 8 сент. ; 13:980755. дои: 10.3389/fphys.2022.980755. Электронная коллекция 2022. Фронт Физиол. 2022. PMID: 36160864 Бесплатная статья ЧВК.
Гипоксия изменяет метаболизм задней поясной коры во время задачи памяти: исследование 1 H fMRS.
Роган М., Френд А.Т., Россетти Г.М., Эдден Р., Миккельсен М., Оливер С.Дж., Макдональд Дж.Х., Маллинз П.Г. Роган М. и соавт. Нейроизображение. 2022 15 октября; 260:119397. doi: 10.1016/j.neuroimage.2022.119397. Epub, 23 июня 2022 г. Нейроизображение. 2022. PMID: 35752413 Бесплатная статья ЧВК.
Количественная цереброваскулярная реактивность МРТ у мышей с использованием ацетазоламида.
Вэй З., Ли Ю., Хоу С., Хань З., Сюй Дж., МакМахон М.Т.