этиология и обзор причин, симптоматика, диагностика, принципы терапии
Кашель с кровью — симптом различных заболеваний, преимущественно респираторной системы. Данное явление в официальной медицине называется термином «кровохарканье». Чаще всего выделение крови из органов дыхания обусловлено бактериальной или вирусной инфекцией, онкологическими процессами, травматическим повреждением. Кровохарканье — клинический признак серьезных недугов, которые следует незамедлительно лечить.
Кашель с кровь — не отдельное заболевание, а один из основных симптомов тяжелых расстройств. Кровь в составе мокроты имеет вид плевков, прожилок или алой примеси. Обычно кровохарканье сочетается с другими признаками недуга — высокой температурой, ознобом, болью в груди, одышкой, катаральными и диспепсическими явлениями. Кровохарканье бывает истинным – кровь выделяется из бронхолегочного дерева, а также ложным — она стекает по задней стенке глотки из десен или носа.
Особое внимание необходимо уделять количеству выделяемой крови и ее цвету. Кровь из легких или бронхов пенистая и ярко-алая, из органов ЖКТ — густая и красно– коричневая, без пузырьков воздуха, из полости рта — не измененная, обычной консистенции и цвета.
- Небольшой объем светлой крови выходит в составе мокроты при простуде.
- Прожилки красно-ржавого окраса – признак повреждения мелкого кровеносного сосуда. Если этот симптом появился однажды и больше не повторялся, он никак не повлияет на состояние здоровья человека и качество жизни.
- Присутствие в отделяемом кровяных сгустков — проявление серьезных заболеваний внутренних органов.
- Профузное кровотечение является симптомом последней стадии онкопатологии или туберкулезной инфекции.
Регулярно возникающий кашель с кровью сигнализирует об опасной проблеме, требующей обращения к специалисту для скорейшего устранения.
Кашель с кровью – повод для незамедлительного посещения медицинского учреждения. Диагностика патологии, проявляющейся данным симптомом, основывается на результатах комплексного обследования пациента. Необходимо выяснить этиологический фактор кровохарканья и обнаружить источник выделения крови. Чтобы устранить этот неприятный признак, следует ликвидировать причинное заболевание.
Этиология
Кашель с кровью – тревожный признак, который может возникнуть у человека любого пола, возраста и происхождения. Не существует естественных причин кровохарканья. Все этиологические факторы данной проблемы относятся к патологическим. Самые «безопасные» причины кровохарканья, связанные с разрывом мелких сосудов в бронхах — лечебно-диагностические инвазивные манипуляции, чрезмерное физическое перенапряжение, длительный прием антикоагулянтов.
Кашель с кровью — симптом целого ряда заболеваний и патологических состояний. Это болезни органов дыхания, сердца и сосудов, ЛОР-органов, пищеварительной системы. Основные причины кровохарканья:
- Воспаление нижних отделов респираторного тракта — бронхов и легких,
- Абсцесс легкого и бронхоэктатическая болезнь,
- Грибковая или паразитарная инфекция в легких – повреждение тканей аскаридами и другими патогенами,
- Кардиоваскулярные расстройства,
- Туберкулезная инфекция,
- Онкопатология,
- Синуситы,
- Воспаление носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки,
- Травмы,
- Поражение различных отделов ЖКТ,
- Инфекционные заболевания — ОРВИ, грипп,
- Генетические и аутоиммунные патологии — гемофилия, тромбоцитопения, респираторный муковисцидоз, системная красная волчанка, васкулиты,
- Эндометриоз – прорастание тканей эндометрия в легкие.
Симптоматика
Кашель с кровью — основной, но единственный симптом заболеваний, спровоцировавших его появление. Лица с кровохарканьем жалуются на признаки общей астенизации организма — быструю утомляемость, бессилие, отсутствие аппетита, похудание; интоксикацию — подъем температуры, озноб, миалгию, головную боль, тошноту; дыхательные расстройства – одышку, неприятные ощущения в груди, удушающие приступы, хрипы.
Заболевания, проявляющиеся кашлем с кровью, имеют дополнительные симптомы, которые необходимо учитывать при постановке диагноза.
- Воспаление бронхов проявляется кашлем, который в начале процесса является сухим и мучительным, а спустя несколько дней становится влажным. Кровянистые примеси в мокроте обычно минимальные, имеют характер отдельных прожилок. По мере прогрессирования патологии больной буквально задыхается во время приступов кашля. Отхождение мокроты приносит некоторое облегчение. Температура при бронхите чаще субфебрильная.
бронхит
- При пневмонии возникает продуктивный кашель, лихорадка, слабость, потливость, боль в груди, иррадиирующая в спину, одышка, акроцианоз, потеря аппетита, тошнота, диарея. На первый план обычно выходят признаки интоксикации. В тяжелых случаях фебрильная температура сопровождается спутанностью сознания, эпиприпадками, бредом. Возможны катаральные явления — охриплость голоса, насморк, дискомфорт в горле.
- ХОБЛ — замещение альвеол соединительнотканными волокнами, деструкция интерстиция, разрыв капилляров. Эти процессы приводят к появлению крови в мокроте, одышки в покое, цианоза.
ХОБЛ
- Туберкулез легких имеет слабовыраженную общую симптоматику. Затяжной кашель с алой кровью возникает на фоне стойкого субфебрилитета, слабости, отсутствия аппетита, упадка сил. Он обусловлен образованием в очаге поражения аневризматически расширенных сосудов и их разрывом. Генерализованное кровотечение проявляется алой кровью в мокроте.
- При раке легких больные быстро худеют, испытывают боль в груди и страдают от мучительного кашля с кровохарканьем, обусловленного распадом ткани и разрушением кровеносных сосудов, на которые давит растущая опухоль. Мокрота с кровью без кашля – признак серьезнейших болезней, которые далеко не всегда удается вылечить: туберкулеза и рака.
- Сердечно-сосудистые заболевания проявляются болью за грудиной, одышкой, изменением сердечного ритма, слабостью, похолоданием ног. При митральном стенозе затрудняется ток крови в левых отделах сердца, повышается давление в малом круге кровообращения. При разрыве сосудов легких возникает угрожающее жизни состояние – легочное кровотечение, проявляющееся кашлем с кровью.
- Воспаление гайморовой пазухи проявляется острой и пульсирующей головной болью, обильными гнойными выделениями из носа, лихорадкой, отеками вокруг глаз, щек и носа, нарушением обоняния, усиленным слезотечением, гипергидрозом, гнусавостью голоса, неприятным запахом изо рта, апатией, бессонницей ночью и сонливостью днем.
- При фарингите и тонзиллите покрасневшее горло болит, отечные миндалины покрыты гнойным налетом. Сначала возникает сухой, мучительный кашель. По мере прогрессирования патологии он увлажняется и сопровождается выделением слизисто–гнойного секрета с кровью. Кровеносные сосуды лопаются в результате сухого надсадного кашля, и выделяется кровь. После снятия налета с воспаленной миндалины образуются ранки, которые кровоточат. Больные, отхаркиваясь, видят в отделяемой слизи примесь крови.
- Заболевания органов пищеварения имеют общие симптомы: боль в эпигастрии, тяжесть и вздутие живота, тошнота и рвота, нарушение стула.
- Травматическое поражение внутренних органов сопровождается болью, кашлем и кровохарканьем, гипотензией, головокружением. Удары, падения, ранения, ожоги — причины поражения сосудистой стенки и кровотечения. Кашель с кровью нередко становится следствием хирургических операций и инвазивных манипуляций.
Диагностический процесс
Своевременная диагностика позволяет определить причину кашля с кровью и подобрать адекватное лечение. Врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, осматривает больного и проводит физикальное обследование.
Пальпация, перкуссия и аускультация — первичные диагностические процедуры, с помощью которых можно предположить наличие у больного конкретной патологии. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза больным необходимо пройти лабораторные и аппаратные исследования.
Лабораторная диагностика:
- Гемограмма — признаки воспаления, анемии,
- Анализ мочи — следы белка при лихорадке,
- БАК — показатели работы внутренних органов,
- Бактериальный анализ мокроты — идентификация возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам,
- Иммунограмма — обнаружение в крови иммуноглобулинов различных классов,
- Коагулограмма – оценка состояния свертывающей системы крови.
Аппаратные методы обследования больного:
затемнение на правом лёгком (левая сторона на снимке)
Рентгенография органов грудной клетки – появление теней в легочной ткани указывает на пневмонию или рак.
При увеличении размеров сердца можно заподозрить кардиологическое заболевание.- Бронхоскопия — осмотр внутренней оболочки бронхов с помощью эндоскопической техники и оценка состояния бронхолегочного аппарата.
- Электрокардиография и эхокардиография – выявление ишемизированой зоны миокарда и нарушений сердечного ритма.
- ФЭГДС – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Биопсия – взятие легочной ткани на гистологический или цитологический анализ.
- Томографическое исследование проводится в диагностически сложных случаях. С помощью него можно четко определить расположение патологического очага, степень его распространения, глубину поражения ткани, а также подробно обследовать легкие.
При заболеваниях ЖКТ, сердца, горла больным требуется консультация специалистов в области гастроэнтерологии, кардиологии, оториноларингологии, фтизиатрии.
Этот стандартный набор обследований поможет врачу определить причину проблему и подобрать оптимальную схему лечения для каждого больного.
Лечение
Чтобы избавиться от кашля с кровью, необходимо устранить причину его появления. Этот неприятный симптом различных заболеваний требует проведения комплексной терапии, включающей медикаментозное и физиотерапевтической воздействие, народные методы и оперативное вмешательство.
Общие принципы лечения заболеваний, проявляющихся кровохарканьем:
- Постельный режим,
- Соблюдение врачебных рекомендаций,
- Прием назначенных лекарств,
- Физиотерапевтические процедуры,
- Правильное питание,
- Оптимальный питьевой режим.
Лекарственные препараты, назначаемые больным:
- Антибиотики показаны при инфекционном воспалении легких, бронхов, пазух носа,
- Противовоспалительные пастилки, леденцы, спреи – «Стрепсилс», «Гексорал», «Граммидин»,
- Сосудосуживающие капли в нос – «Називин», «Тизин», «Ринонорм»,
- Отхаркивающие средства – «Бромгексин», «Амбробене», «Бронхолитин»,
- Витамины – «Аскорутин», «Аскорбиновая кислота».
В тяжелых случаях, когда возникает сильное кровотечение при кашле, проводят гемотрансфузионную терапию – переливают кровь. Абсцессы легких и бронхоэкстазы лечат оперативно. При онкопатологии показана комплексная терапия, включающая хирургические, химиотерапевтические и лучевые методы.
Туберкулезная инфекция является специфической. Для ее ликвидации нужны особые противомикробные препараты. Обычно назначают сразу несколько противотуберкулезных средств. Больным с проблемами бронхолегочной системы следует регулярно лечиться в специализированных санаториях.
Для борьбы с кровохарканьем можно использовать народные средства. Они дополняют, но не заменяют основное лечение, назначенное доктором. Выбор фитосредств, отвара или настоя должен быть одобрен лечащим врачом. Наиболее эффективные и популярные среди них:
- Отвары лекарственных трав — крапивы, ромашки, шалфея, солодки,
- Теплое молоко с минеральной водой,
- Имбирный чай с лимоном и медом,
- Ингаляции с эфирными маслами,
- Смесь из алоэ и меда.
Все процедуры, связанные с прогреванием, категорически запрещены лицам, которых мучает кашель с кровью.
Профилактические меры
Мероприятия, предупреждающие появление кровохарканья:
- Отказ от пагубных привычек,
- Правильное питание – максимум овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, минимум жирной, жареной и сладкой пищи,
- Полноценная физическая активность с долгими пешими прогулками на улице,
- Профилактический прием витаминов и иммуностимуляторов,
- Закаливающие процедуры — контрастный душ, ходьба босиком, обливания холодной водой,
- Ежегодная флюорография,
- Защита организма от гипотермии и сквозняков,
- Полноценный сон,
- Оптимальный режим труда и отдыха,
- Защита от стрессов, эмоционального перенапряжения, психического переутомления,
- Отказ от посещения общественных мест во время эпидемий гриппа.
Кашель с кровь при своевременном лечение полностью проходит. Прогноз патологии благоприятный. Заболевания, проявляющиеся этим симптомом, при отсутствии медицинской помощи могут иметь негативные последствия, угрожающие жизни человека.
Кашель с кровью — потенциально опасное состояние, с которым сможет справиться только квалифицированный врач. Данное явление иногда перерастает в фатальное легочное кровотечение. Этот неприятный и часто пугающий симптом требует срочного обращения к специалисту, который проведет комплексную диагностику и назначит соответствующее лечение.
Видео: телепрограмма о причинах кашля с кровью
Мнения, советы и обсуждение:
Кашель с кровью | Причины и лечение кашля с кровью
Что вызывает кашель с кровью?
Бронхит, в любой форме – острой или хронической. Если кашель с кровью сопровождается высокой температурой, скорее всего воспаление слизистой эпителиальной оболочки бронхиального дерева протекает остро. Хроническая форма бронхита характеризуется продолжительным периодом кашлевого симптома, порой более трех-четырех месяцев, температура, как правило, не повышается, а кровь в мокроте присутствует в виде небольших вкраплений, часто сочетающихся с гноем.
Бронхоэктазии или бронхоэктатическое заболевание – гнойный процесс в деформированных бронхах, сопровождающийся упорным длительным кашлем. В бронхиальном секрете содержатся небольшие прожилки с гноем и кровью. Также эндобронхит может сопровождаться субфебрильной температурой, одышкой и общей слабостью
Кардиопатология – ревматизм клапанов, пороки. Кашель с кровью вызывается изменениями в циркуляции кровотока и застойными респираторными явлениями. В легких также образуется застой крови (гипертензия), что приводит к одышке и отхождению мокроты с вкраплениями крови.
Воспалительный процесс в легких, пневмония. Первыми симптомами воспаления легких могут быть гипертермия (повышение температуры тела), болевые ощущения в области груди (грудина или спина), позже к ним присоединяется кашель с кровью.
Травматические повреждения трахеи, бронхов. Травма может быть связана как с бытовой причиной (удар), так и с неизбежным микроповреждением слизистых оболочек при проведении диагностических процедур – биопсии, бронхоскопии. Кашель с кровью в таких случаях не является угрожающим симптомом, он считается допустимым побочным следствием хирургического способа исследования.
Болезни желудочно-кишечного тракта, локализующиеся в пищеварительном тракте, его верхних зонах — язвенные процессы пищевода, эрозивные повреждения двенадцатиперстной кишки, язва желудка. Кашель с кровью нередко путают с рвотными выделениями, типичными для язвенных повреждений пищеварительной системы. Кровь в выделениях присутствует в виде сгустков темного, красноватого оттенка.
Муковисцидоз – тяжелое заболевание, связанное с генным дефектом, приводящим к патологическому накоплению слизи и мокроты. Типичный симптом муковисцидоза – упорный кашель, часто сопровождающийся выделениями со сгустками слизи и крови.
Онкологическая патология легких. Кашель с кровью – один из самых характерных признаков рака легких. Кровавые нитевидные вкрапления в выделениях (мокроте), повышенное потоотделение, одышка, постепенное снижение массы тела являются угрожающими признаками онкопроцесса.
Гнойный абсцесс легких чаще всего является следствием затяжной пневмонии. Кашель с кровью, регулярные скачки температуры тела, повышенная потливость, болезненные ощущения в грудине, отхождение мокроты с гноем, характерный неприятный запах – все это симптомы застойного гнойного процесса.
Туберкулез, который редко проявляется клиническими признаками на первом этапе развития, можно заподозрить при кашлевом симптоме с отхождением мокроты с кровавыми прожилками.
Закупорка, блокирование артерий легких – эмболия. Чаще всего эмболия не является самостоятельным синдромом, она развивается вследствие венозной недостаточности при сосудистых или гемолитических патологиях (тромбофлебита, тромбозе), либо оперативного вмешательства. Эмболия развивается стремительно и сопровождается острой болью в груди, затем кровохарканием.
Кровь из горла при отхаркивании без кашля
Довольно часто в нашем организме вырабатывается мокрота, которую мы вынуждены отхаркивать. Но что, если человек отхаркивает не просто слизистое выделение, но и кровь? Кровохаркание может быть симптомом множества болезней, и некоторые из них тяжело назвать безобидными. Иногда кровь появляется с мокротой, иногда со слюной, в любом случае, заметив у себя кровь из горла при отхаркивании без кашля, необходимо срочно идти в больницу, ведь причиной такого явления может быть серьезная болезнь.
Как определить наличие крови при отхаркивании
Многие считают, что разглядеть кровь при отхаркивании — проще простого. Но на самом деле далеко не всегда при кровохаркании человек выплевывает кровь, у этого явления существует несколько форм.
Выглядеть это может как:- небольшая примесь в мокроте кровавых выделений;
- примесь не свежей крови, а уже загустившейся и сбившейся в комочки;
- красные или коричневатые прожилки крови в мокроте;
- полное окрашивание мокроты в коричневый или рыжеватый цвет.
Кровь можно заметить не только в мокроте, но и в слюне. Зачастую это говорит о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому при первых же инцидентах следует обратиться за медицинской помощью.
Наличие крови в мокроте также не слишком хороший симптом, но разовый случай может быть проявлением безобидного заболевания, которое вскоре пройдет и без особо серьезного лечения. Однако при регулярном кровохаркании человек должен пройти медицинское обследование на наличие серьезных патологий, проявлением которых стало отхаркивание крови. Конечно, иногда такой симптом появляется из-за каких-либо врожденных патологий организма, но в большинстве случаев человек находится под влиянием заболевания, которое нужно как можно быстрее вылечить.
Причины отхаркивания крови из горла без кашля
Все причины, которые вызывают кровохаркание, можно разделить на несколько групп:
- неопасные для здоровья причины;
- врожденные заболевания;
- часто встречающиеся болезни, которые являются обычным явлением для современной медицины и, в принципе, легко излечимы;
- редкие заболевания, которые сложнее диагностировать и лечить.
Зачастую кровохаркание является следствием разрыва сосуда в бронхах или чрезмерной физической нагрузки. Такие причины не вызывают особых опасений, и достаточно просто подождать, и отдохнуть, чтобы все прошло. Также харканье кровью может вызываться приемом определенных медикаментов или нестабильным психологическим состоянием. Постоянные приступы кровохаркания могут сопутствовать и серьезным болезням. К ним причисляют множество патологий, но давайте перечислим самые распространенные заболевания.
- Опухоли в легких. При таком заболевании человек начинает кашлять, причем со временем кашель усиливается, а в мокроте замечаются прожилки крови насыщенного красного цвета. К сопутствующим симптомам относится резкое снижение веса, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке и усиление потоотделения.
- Воспаление легких или бронхит. Такой воспалительный процесс становится следствием запущенной простуды. Если в мокроте появляется кровь, то можно говорить о том, что человек болен уже давно и воспаление начало принимать более серьезные формы. Также у больного замечается жар, кашель, проблемы с дыханием, плохое самочувствие и постоянное ощущение холода.
- Бронхоэктатическая болезнь. При таком заболевании наблюдается расширение дыхательных путей, которое вызывает появление гноя, поэтому мокрота немного разбавляется гноем и кровью. Человек, болеющий бронхоэктазом, постоянно чувствует слабость, жар, страдает одышкой и кашлем.
- Гнойное воспаление легких. Больной отхаркивает мокроту, смешанную с кровью и гноем, причем запах у таких выделений имеет различимые гнилостные нотки. При этом человек испытывает боли в легких, слабость в теле и потерю аппетита.
- Инфекционное заболевание, вызванное грибками. Проникая в легкие, грибок стремительно захватывает все больше тканей, распространяя инфекцию на большую площадь. Мокрота при таком заболевании имеет кровавые прожилки.
- Болезни, вызванные паразитами. Атакуя организм, паразитарные болезни вызывают кровохаркание. Идет эта кровь из зараженных легочных тканей. Также наличие в легких паразитов проявляется в реакциях аллергического характера, жаре и затрудненном дыхании.
- Повреждения грудной клетки. Травмированные ребра или дыхательные пути нередко вызывают кровохаркание. Серьезным последствием такого повреждения считается накопление в плевральной полости большого количества воздуха. Такое явление называется пневмоторакс, а привести оно может даже к смерти. Чтобы вовремя заметить пневмоторакс, нужно обратить внимание на боль в области грудной клетки и проблемы в работе дыхательной системы.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Кровохаркание вызывают не только проблемы с органами дыхания, но и патологии сердца и кровеносных сосудов. Именно из-за сердечно-сосудистых заболеваний умирает большинство людей. Главная опасность таких болезней кроется в их незаметности на начальных этапах развития, поэтому кровь из гортани говорит о запущенности болезни сердца или сосудов.
- Проведение некоторых медицинских процедур. Некоторые хирургические вмешательства предусматривают отхаркивание крови на протяжении определенного периода. После операции врачи предупреждают о таком последствии, и кровохаркание не должно вызывать опасений.
- Запущенный туберкулез. Столь заразная инфекция имеет множество симптомов, и достаточно развившаяся форма заболевания сопровождается кровохарканием.
Отхаркивание кровью имеет и другие причины появления, но перечисленные выше — наиболее распространенные.
Диагностика и лечение кровохаркания
Постоянное кровохаркание должно насторожить человека и подвигнуть его на медицинское исследование. Человеку, обратившемуся за помощью, могут назначить несколько исследований.
Чтобы выяснить причину постоянного кровохаркания, пациенты проходят:- рентгеновское исследование легких;
- компьютерное томографическое исследование;
- бактериологическое исследование мокроты.
Чаще всего для выяснения причины харканья кровавой мокротой хватает только проведения рентгеновского исследования. Такая процедура способна точно определить кровоточащее место и при этом не требует больших затрат.
В зависимости от результатов медицинского исследования, врач может по-разному отреагировать на такой симптом.
- При обнаружении изменений в легких, обследование продолжается до выяснения точных заболеваний или повреждений, вызвавших кровохаркание.
- Если кровь при отхаркивании обнаруживается только в течение нескольких дней, и рентген не нашел видимых причин для беспокойства, то кровохаркание считается временным безопасным явлением.
- В случаях, когда рентгеновское исследование не нашло никаких патологий, но при этом у обследуемого не исключается рак легких, то для полной уверенности необходимо провести биопсию. Если результаты биопсии покажут наличие рака, то врач назначает специальное лечение, которое подошло бы для конкретного случая.
Иногда истинные причины кровохаркания не обнаруживаются даже после долгих и детальных обследований. Если проведенные исследования не дают никаких результатов, то их повторяют в течение 10-ти дней.
Половина обследуемых с симптомом кровохаркания много курят. Для решения этой проблемы пациентам приходится отказаться от курения.
Регулярное кровохаркание утром
Если человек постоянно отхаркивает кровь по утрам, то можно говорить о продолжительном сбое в работе организма. У такого явления может найтись несколько причин.
- Самой распространенной причиной утреннего кровохаркания являются болезни легких. Так, воспалительные процессы, опухоли или туберкулез вызывают появление крови в мокроте.
- В малых количествах густая кровь с гноем или слизью говорит о воспалении миндалин или о проблемах с носоглоткой.
- Иногда утреннюю кровь из горла вызывают сердечносо-судистые заболевания.
Замечая регулярное кровохаркание по утрам, не нужно списывать все на тяжелое пробуждение. Постоянная кровь из горла может быть симптомом серьезного заболевания, которое следует диагностировать как можно раньше.
Отхаркивание крови во время беременности
Беременность — это особенное состояние для каждой женщины, ведь появление ребенка — это значимое событие. Естественно, что вынашивание ребенка должно делать женщину озабоченной своим здоровьем, и, если в таком положении у нее пойдет кровь из горла, необходимо сразу же сходить к врачу.
- Зачастую кровь в мокроте появляется из-за сильного кашля или носового кровотечения, а причиной этих явлений, в свою очередь, является вирус или воспаление бронхов. Вследствие таких заболеваний женщина может кашлять даже некоторое время после излечения, и длительный кашель травмирует сосуды слизистой. Чем дольше и надрывнее будет кашель, тем больше вероятность появления крови в мокроте.
- Еще одна причина крови из горла — лопнувшие сосуды слизистой. Такие повреждения опасны при беременности, потому что у ребенка может нарушиться свертываемость крови, а это несет за собой тяжелые последствия.
- Худшей причиной регулярного кровохаркания будут тяжелые заболевания дыхательной системы. Само собой, при беременности туберкулез или пневмония будут особо опасны.
Беременность возлагает на женщину ответственность за две жизни, а значит за здоровьем нужно следить вдвое тщательнее.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Лимит времени: 0
0 из 17 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Причины, факторы риска, симптомы и лечение
Густая кровь или гиперкоагуляция — это состояние, при котором кровь гуще и липче, чем обычно. Когда у человека наблюдается гиперкоагуляция, он склонен к образованию избыточных тромбов. Это состояние является результатом нарушения процесса свертывания крови.
Среди аномалий, вызывающих густую кровь, дисбаланс белков и клеток, ответственных за свертывание крови.
Густая кровь может препятствовать перемещению кислорода, гормонов и питательных веществ в организме, не позволяя им достичь тканей и клеток.Это может вызвать низкий уровень кислорода в клетках и привести к дефициту гормонов и питательных веществ.
Краткая информация о густой крови:
- В основном, есть несколько симптомов густой крови, пока не образуется значительный тромб.
- Определенные состояния здоровья связаны с густой кровью.
- Лечение густой крови зависит от ее причины.
- У врачей нет стандартного стандарта для определения густой крови.
Некоторые причины густоты крови передаются по наследству, а другие развиваются, например, в случае рака.
Некоторые из заболеваний, вызывающих сгущение крови, перечислены ниже:
Определенные виды рака
Поделиться на Pinterest Густая кровь может быть вызвана рядом заболеваний, включая рак крови.Истинная полицитемия (ПВ) — это рак крови, возникающий в костном мозге или мягком центре кости, где развиваются новые клетки крови. В случае PV костный мозг производит слишком много красных кровяных телец или слишком много лейкоцитов и тромбоцитов, что приводит к сгущению крови.
Большинство людей, у которых развивается ПВ, не имеют семейного анамнеза, но в некоторых случаях может быть несколько членов семьи, страдающих этим типом рака крови.
По данным Общества лейкемии и лимфомы, PV чаще встречается среди евреев восточноевропейского происхождения, чем среди азиатов и других европейцев. Если принять во внимание все расы и национальности, по оценкам общества, PV затрагивает 2,8 на 100 000 мужчин и 1,3 на 100 000 женщин.
Макроглобулинемия Вальденстрема
Макроглобулинемия Вальденстрема (WM) — это редкий тип неходжкинской лимфомы, при котором вырабатываются большие количества белкового макроглобулина.У некоторых людей с WM, когда раковые В-клетки производят слишком много этого белка, кровь может стать очень густой, что приводит к образованию тромбов.
WM ежегодно получает от 1000 до 1500 новых диагнозов в Соединенных Штатах, по данным Американского онкологического общества.
СКВ или волчанка
Системная красная волчанка, СКВ или волчанка — это воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует здоровые ткани, считая их больными. По данным Американского фонда волчанки, 1.5 миллионов американцев живут с той или иной формой волчанки, и это заболевание поражает не менее 5 миллионов человек во всем мире.
Многие факторы способствуют сгущению крови при волчанке, но считается, что аутоиммунное воспаление является главным виновником прокоагулянтной активности. Прокоагулянты — это вещества, стимулирующие белки, участвующие в процессе свертывания крови.
Фактор V Лейден
Фактор V Лейден — это генетическая мутация фактора V каскада свертывания крови. Эта мутация увеличивает риск образования тромбов у человека, особенно в глубоких венах.
Дополнительный риск свертывания крови связан с тем, что лейденский фактор V устойчив к деактивации белком, называемым активированным протеином C, который поддерживает нормальную активность фактора V.
Результатом является избыточная активность фактора V со свертыванием крови, превышающим нормальный уровень, что приводит к сгущению крови.
Дефицит белков C и S
Наследственные типы этих дефицитов редки, но люди с дефицитом протеина C или протеина S подвергаются более высокому риску образования тромбов на всю оставшуюся жизнь, а у некоторых тромб в крови молодой возраст.
Мутация гена протромбина 20210A
Люди с этим генетическим дефектом имеют слишком много белка свертывания крови, называемого фактором II, также называемым протромбином. Протромбин является одним из факторов, обеспечивающих правильное свертывание крови, но когда из-за этой мутации протромбина становится слишком много, человек подвергается более высокому риску образования тромба.
Поделиться на PinterestСимптомы густой крови могут включать головокружение, нечеткость зрения и головные боли.Проблема гиперкоагуляции крови человека часто протекает бессимптомно и сначала проявляется в виде сгустка крови.
Однако в некоторых случаях наличие густой крови может вызывать симптомы, помимо образования тромбов. Эти симптомы зависят от причины заболевания и его локализации.
Они могут включать, но не ограничиваются:
- затуманенное зрение
- головокружение
- головные боли
- легкие синяки
- чрезмерное менструальное кровотечение или свертывание крови
- высокое кровяное давление
- недостаток энергии
- одышка
- анемия, когда в крови мало нормальных эритроцитов
Сгустки крови неизвестного происхождения, повторяющиеся сгустки крови и повторяющаяся потеря беременности — это причины для беспокойства по поводу густоты крови.
Любой, кто испытывает эти симптомы или имеет в семейном анамнезе густую кровь или тромбы, должен обратиться к своему врачу за тестом. Это позволит оценить их риск некоторых заболеваний, связанных с густой кровью.
При состояниях, влияющих на свертываемость крови, врачи назначают антиагрегантную терапию или антикоагулянтную терапию.
- Антитромбоцитарная терапия : Это лекарство, которое препятствует образованию тромбов тромбоцитов или клеток крови, ответственных за свертывание.Аспирин является примером антиагрегантной терапии.
- Антикоагулянтная терапия : Это лекарство, подавляющее свертывание крови на уровне факторов свертывания. Варфарин — это пример антикоагулянтного препарата.
Лекарства назначают только тогда, когда врачи считают, что существует повышенный риск образования тромбов или уже образовался опасный тромб.
Поскольку у многих людей с густой кровью сгустки крови могут никогда не появиться, врачи могут рекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить риск образования сгустков и других осложнений.Эти изменения включают в себя:
- отказ от курения
- снижение веса, при необходимости
- сохранение активности и ежедневная физическая активность
- отказ от длительного сидения и движение ног и ступней для поддержания кровотока
Нарушения густой крови могут создать проблемы на всю жизнь. Эти состояния могут вызвать образование тромбов, в том числе тромбоз глубоких вен, иначе называемый ТГВ.
Когда тромб образуется в глубокой вене, это вызывает боль и проблемы с кровообращением в области, где образовался тромб. ТГВ обычно образуются в крупных венах глубоко в нижних конечностях, но могут возникать в других частях тела, например, на бедрах, руках, животе или тазу.
Симптомы ТГВ включают:
- припухлость, покраснение и тепло в месте возникновения ТГВ
- постепенное появление боли
- боль в ноге при сгибании или растяжении ноги
- судороги в ногах в икрах
- изменение цвета кожи, что синий или белый в других частях тела
Эмболия легочной артерии (ТЭЛА) возникает, когда часть ТГВ отделяется или эмболизируется от точки своего возникновения и возвращается обратно в сердце и легкие.Если этот оторванный кусок сгустка попадает в сердце и легкие и накапливается, он может помешать достаточному кровотоку и нарушить газообмен в легких.
Симптомы ПЭ включают:
- одышку и учащенное дыхание
- учащенное сердцебиение
- боль при глубоком вдохе
- кровь при кашле
- боль в груди
Другими возможными и часто серьезными осложнениями, связанными с образованием тромбов, являются:
- Инсульт, если сгусток крови перемещается в мозг и блокирует артерию, которая отправляет насыщенную кислородом кровь в мозг.
- Сердечный приступ в результате тромба в коронарной артерии.
- Острое повреждение почек в результате закупорки или образования тромба одной или обеих почечных вен, по которым кровь отводится от почек.
Густая кровь сама по себе не вызывает проблем со здоровьем, но определенные заболевания, при которых кровь становится густой, могут серьезно повлиять на жизнь человека.
Люди с густой кровью подвергаются большему риску образования тромбов в артериях и венах.Любому, кто думает, что у него образовался тромб, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Любой, у кого в семье есть густая кровь или нарушения свертывания крови, должен поговорить со своим врачом о возможных рисках и осложнениях.
Медикаменты и изменение образа жизни могут помочь многим людям с нарушениями густоты крови и снизить риск образования тромбов и других потенциальных проблем.
Что делать, если ваша кошка чихает, кашляет или рвет кровью
0Хотя кошки — отличные хищники и обладают выдающимися навыками выживания и инстинктами, они не непобедимы.А когда дело доходит до домашних животных из семейства кошачьих, они могут быть даже более хрупкими, чем их бездомные дикие собратья.
Наблюдать, как ваш питомец кашляет или даже рвет, нет ничего необычного, но для многих владельцев кошек это довольно неприятно.
Тревожные звуки, такие как свистящее дыхание, одышка или чихание, часто указывают на то, что с вашим пушистым другом что-то не так.
Но когда эти вещи сопровождаются кровью? Это явный показатель того, что есть нечто большее, чем комок шерсти или несварение желудка.
Если ваша кошка чихает, кашляет или рвет кровью, не следует игнорировать эти симптомы, поскольку они могут быть вызваны невыявленным заболеванием.
К счастью, есть некоторые причины чихания кровью, которые не являются серьезными, и их можно лечить даже в домашних условиях. Однако кровь может быть вызвана множеством серьезных заболеваний. А если их не лечить, они могут иметь летальный исход для любимой кошечки.
Что заставляет вашу кошку выделять кровь? Почему он это делает?
Ниже я перечислю наиболее частые и не тревожные причины кашля, рвоты или чихания кровью, а также более серьезные и не очень частые причины. Если у вашего питомца течет кровь, вы никогда не должны ставить диагноз кошке исключительно на основе информации, которую вы читаете в Интернете! Если вы не опытный ветеринар, доверьте эту задачу профессионалам.
Почему моя кошка чихает кровью
Чихание кровью может быть вызвано рядом факторов. Вот наиболее частые и наименее неприятные причины:
- Блокировка носового прохода из-за пищи или других инородных тел
- Наращивание носовой жидкости или слизи в результате аллергии
- Простуда или бактериальная инфекция
- Проблемы с зубами, такие как абсцессы зубов
Как видите, иногда такая простая вещь, как частица пищи или сезонная аллергия, может заставить вашу кошку чихать кровью.Если у вас под рукой уже есть лекарства от аллергии или котенку удалось вытащить инородное тело из носа, нет причин для паники.
Однако возможны и более серьезные причины. Проблемы с кровью, такие как анемия , высокое кровяное давление, свертывание крови и т. Д., Могут быть виновниками.
Более того, некоторые виды опухолей и раковые опухоли также могут заставить вашего пушистого друга чихать кровью. Они часто, но не всегда, сопровождаются припухлостью в проблемной зоне.Ваш ветеринар — единственный, кто может подтвердить настоящую проблему.
Почему моя кошка кашляет кровью
Кашель возникает, когда что-то раздражает дыхательную систему кошачьего комка. В отличие от чихания, это вызвано проблемами, связанными с легкими. Если ваш питомец кашляет кровью, он пытается очистить от чего-то дыхательные пути и легкие.
Вот наиболее частые причины кашля с кровью у кошек:
- Плевральный выпот
- Свертывание крови
- Закупорка кровеносных сосудов в легких
- Рак легких и другие опухоли
- Различные типы накопления жидкости в дыхательной системе
Кашель с кровью — кристально чистый индикатор проблемы со здоровьем, которым нельзя пренебрегать.Чем раньше вы посетите ветеринара, тем больше у вас шансов вовремя подхватить заболевание и тем самым спасти жизнь вашего котенка.
Почему мою кошку рвет кровью
К сожалению, нет легких заболеваний, вызывающих это состояние. Это может произойти из-за любого количества опасных для жизни факторов, таких как:
- Инфестация сердечным червем
- Травма легких, печени или головы
- Воздействие токсичных растений, НПВП или ядовитых химикатов
- Вирус , респираторные или неврологические инфекции
- Укусы змей
- Тепловой удар или тяжелые ожоги
- Проглатывание ядовитых веществ
Гематемезис — это медицинский термин для обозначения рвоты с кровью.В PetMD есть обширная статья, в которой подробно рассматриваются различные типы этого состояния.
Но, как я уже упоминал ранее, не пытается самостоятельно поставить диагноз своему питомцу . Независимо от причины поведения вашего котенка, если его рвет кровью, ему потребуется помощь ветеринара.
Лечение: что делать, если ваша кошка чихает, кашляет или рвет кровью?
В отличие от некоторых других случаев, когда вам необходимо выяснить причину проблемы, прежде чем принимать меры, родители домашних животных не могут справиться с чиханием, кашлем или рвотой кровью самостоятельно.
Что делать, если ваша кошка чихает кровью
Если ваш питомец чихает кровью, и вы знаете, что он страдает аллергией, позвоните ветеринару и проконсультируйтесь по поводу лекарств, которые у вас уже есть. Если инородное тело застряло в носовом проходе вашего питомца, вам может потребоваться отнести его к ветеринару, чтобы врач удалил его безопасно.
Другие причины чихания кровью могут потребовать неотложной помощи ветеринара. Анализы крови, рентген, МРТ, биопсия носа и другие тесты могут определить причины.
Имейте в виду, что такие тесты обходятся недешево. Если вы пытаетесь сэкономить деньги, пропуская посещения ветеринара, пренебрегать кровью — ужасная идея.
Худший сценарий — недиагностированное состояние здоровья вашего питомца ухудшится. И это в конечном итоге сократит продолжительность жизни вашего питомца из семейства кошачьих.
Что делать, если ваша кошка кашляет кровью
Поскольку кровавый кашель чаще всего вызывается раком, вам необходимо как можно скорее посетить ветеринара.
Врач проведет анализы крови, мочи и кала, рентген грудной клетки, функциональные пробы печени и почек.
Если жидкость блокирует дыхательные пути к легким, ветеринар также выполнит биопсию. Химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство и изменение диеты. — самые распространенные формы лечения.
Что делать, если вашу кошку рвет кровью
Если вашего питомца рвет кровью, как можно скорее отвезите ее к ветеринару. Тем временем, единственное, что вы можете сделать, — это предложить кошке пресной воды, чтобы поддерживал его водный баланс . Помимо этого, врач — единственный, кто может помочь вашему кошачьему другу.
Домашнее лечение возможно, но в большинстве случаев вашей кошке потребуется госпитализация.
Смена диеты, прием жидкости и переливание крови являются одними из наиболее распространенных планов лечения. В зависимости от причины проблемы вашему пушистому комку также может потребоваться операция.
Независимо от диагноза сохраняйте спокойствие и покажите своему котенку, насколько вы любите и поддерживаете его на протяжении всего плана выздоровления. Помните, что вашему питомцу потребуется спокойная обстановка и много заботы.
Не откладывайте поход к ветеринару в надежде, что ничего серьезного не происходит! Чем раньше вы поймаете недиагностированную проблему, тем больше у вашей кошки шансов полностью выздороветь и вести здоровый образ жизни.
Кашель | Cancer.Net
Кашель — это способ вашего организма очистить дыхательные пути от раздражителей и защитить легкие от инфекции. Рак и его лечение могут вызвать этот естественный рефлекс.
Существует 2 основных типа кашля:
Острый кашель. Кашель, который начинается внезапно и продолжается менее 3 недель. Его еще называют кратковременным кашлем.
Постоянный кашель. Кашель, продолжающийся более 8 недель. Его еще называют хроническим кашлем.
Кашель с выделением слизи или других выделений называется продуктивным или влажным кашлем. Тот, которого нет, называется сухим кашлем.
Сильный или постоянный кашель может повлиять на качество жизни человека, нарушая сон и вызывая такие проблемы, как рвота, головокружение, головные боли, потеря контроля над мочевым пузырем и растяжение мышц.Сильный кашель также может вызвать переломы ребер, особенно у людей с раком, распространившимся на кости.
Устранение побочных эффектов, таких как кашель, является важной частью лечения и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.
Причины кашля
Кашель может вызывать множество факторов. Иногда может быть более одной причины. Они могут включать:
Рак. Некоторые виды рака с большей вероятностью вызывают постоянный кашель:
Лечение рака. Следующие виды лечения могут вызвать кашель, который обычно прекращается, когда прекращается лечение:
Некоторые виды химиотерапии, включая блеомицин (доступен как генерический препарат) и метотрексат (Rheumatrex, Trexall, Xatmep)
Лучевая терапия грудной клетки
Гормональные препараты, такие как фулвестрант (Фаслодекс) и летрозол (Фемара)
Лекарства прочие. Некоторые лекарства, применяемые для лечения симптомов рака или других состояний, могут вызывать кашель во время приема:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используемые для уменьшения воспаления и боли
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), используемые для лечения сердечных заболеваний
Мидазолам (Versed), используемый для расслабления пациентов перед медицинскими процедурами
Побочные эффекты, связанные с раком. Симптомы или побочные эффекты, связанные с раком или его лечением, также могут вызывать стойкий кашель:
Инфекции, такие как пневмония и бронхит, которые у людей с онкологическими заболеваниями чаще развиваются из-за ослабленной иммунной системы
Плевральный выпот, который представляет собой скопление лишней жидкости в пространстве между легкими и грудной стенкой. Он развивается примерно у половины больных раком.
Тромбоэмболия легочной артерии — сгусток крови в легких, который может быть побочным эффектом химиотерапии
Синдром верхней полой вены, который может возникнуть, когда опухоль блокирует верхнюю полую вену, главную вену в организме
Прочие состояния здоровья. Некоторые проблемы со здоровьем, которые могут быть у вас помимо рака, могут вызывать постоянный кашель:
Хронические заболевания легких, такие как бронхоэктазы или интерстициальные заболевания легких
Астма
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Постназальный капельница
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая эмфизему и хронический бронхит
Сердечная недостаточность
Другие общие факторы. Распространенные причины кашля также включают курение сигарет, вдыхание пассивного дыма и аллергены, такие как пыльца, плесень и пыль.
Диагностика кашля
Периодический кашель — обычно не повод для беспокойства. Но если у вас появляется стойкий или сильный кашель после того, как вам поставили диагноз рака или во время лечения, или если существующий кашель усиливается, поговорите со своим врачом.
Особенно важно сообщить своему врачу, если вы:
Отхаркивайте кровью. Это может быть признаком того, что рак распространился на легкие. Лучевая терапия грудной клетки может вызвать откашливание выделений с кровью в течение нескольких дней. Это нормальный побочный эффект лучевой терапии, но вы все равно должны сообщить об этом своему врачу.
Отхаркивает окрашенную слизь. Если слизь желтая, зеленая или имеет неприятный запах, это может означать, что у вас инфекция, которую необходимо лечить.
При кашле возникают другие симптомы. Сообщите врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах кашля, таких как одышка, боль в груди, лихорадка, изжога, рвота, грубость голоса, проблемы с глотанием или боль в горле.
Чтобы выяснить причину кашля, врач может задать вам следующие вопросы:
Когда начался кашель?
Как долго у вас этот кашель?
Как часто и насколько сильно вы кашляете?
Когда возникает кашель?
Что делает ваш кашель лучше или хуже?
Ваш врач может также порекомендовать определенные тесты, например:
Рентген грудной клетки. Делает снимок внутренней части сундука.
Компьютерная томография (КТ или CAT). Делает снимки внутренней части тела с помощью рентгеновских лучей, а затем объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение.
Функциональные тесты легких. Разнообразные тесты, проверяющие, насколько хорошо работают ваши легкие.
Анализы крови. Они могут показать, есть ли в вашем теле инфекция.
Сердечные пробы. Может включать электрокардиограмму или эхокардиограмму.
Лечение и лечение кашля
Необходимо решить проблемы со здоровьем, вызывающие кашель, не связанные с раком или его лечением. Например, ГЭРБ можно лечить антацидами, а астму лечить стероидами.
К другим лекарствам, применяемым для лечения кашля или борьбы с ним, относятся:
Отхаркивающие средства, разжижающие слизь, такие как гвайфенезин (несколько торговых марок)
Средства для подавления кашля, такие как бензонатат (Тессалон, Зонатусс), кодеин (несколько торговых марок) и декстрометорфан (несколько торговых марок)
Противоотечные средства
Антигистаминные препараты
Лечение рака, направленное на опухоль, вызывающую кашель, например химиотерапия, лучевая терапия и хирургия
Поговорите со своим лечащим врачом о том, какое лекарство лучше всего подходит для вас.
Другие советы по борьбе с кашлем
Эти советы и методы также могут помочь вам справиться с кашлем:
Избегайте курения и пассивного курения
Примите горячий душ, чтобы удалить слизь
Сохраняйте водный баланс, разжижает слизь в горле
Легкие упражнения могут помочь открыть дыхательные пути, но старайтесь избегать упражнений, которые очень трудны
Избегайте всего, на что у вас аллергия
Избегайте раздражающих горло аэрозольных спреев, таких как лак для волос, дезодорант и чистящие средства
Отсасывать капли от кашля
Попробуйте техники релаксации, например, глубокое дыхание
Связанные ресурсы
Обезвоживание
Когда рак — не единственная проблема вашего здоровья
Преимущества отказа от табака
Риск для здоровья от пассивного курения
Дополнительная информация
Американская ассоциация легких: кашель
Легкие: факты, функции и болезни
Легкие — это мешочки из ткани, расположенные чуть ниже грудной клетки и над диафрагмой.Они являются важной частью дыхательной системы и управления отходами организма.
Размер
Легкие человека не одинакового размера. Правое легкое немного шире, чем левое, но также и короче. По данным Йоркского университета, правое легкое короче, потому что в нем должно быть место для печени, которая находится прямо под ним. Левое легкое уже, потому что в нем должно быть место для сердца.
Обычно легкие мужчины могут содержать больше воздуха, чем легкие женщины.По данным Йоркского университета, в состоянии покоя легкие мужчины могут вмещать около 750 кубических сантиметров (около 1,5 пинты) воздуха, а легкие женщины — от 285 до 393 кубических сантиметров (0,6-0,8 пинты) воздуха. «Легкие чрезмерно сконструированы, чтобы выполнять ту работу, которую мы просим их делать», — сказал доктор Джонатан П. Парсонс, профессор внутренней медицины, заместитель директора клинической службы и директор отделения легочных заболеваний, аллергии и критических заболеваний. Уход и медицина сна в Центре астмы OSU при Университете штата Огайо.«У здоровых людей без хронических заболеваний легких, даже при максимальной интенсивности упражнений, мы используем только 70 процентов от возможной емкости легких».
Функция
По данным Американской ассоциации легких, взрослые обычно делают от 15 до 20 вдохов в минуту, что составляет около 20 000 вдохов в день. Младенцы обычно дышат быстрее, чем взрослые. Например, нормальная частота дыхания новорожденного составляет около 40 раз в минуту, в то время как средняя частота дыхания в состоянии покоя для взрослых составляет от 12 до 16 вдохов в минуту.[Дыхательная система: факты, функции и заболевания]
Хотя дыхание кажется простым, это очень сложный процесс.
Правое легкое разделено на три части, называемые долями. В левом легком всего две доли. Доли сделаны из губчатой ткани, которая окружена мембраной, называемой плеврой, которая отделяет легкие от грудной стенки. Каждая половина легкого имеет свой плевральный мешок. Вот почему, когда одно легкое прокалывается, другое может продолжать работать.
Легкие подобны мехам.Когда они расширяются, они втягивают воздух в тело. Когда они сжимаются, они выделяют углекислый газ, отработанный газ, который выделяют тела. Однако у легких нет мышц, которые могли бы нагнетать и выдувать воздух. Диафрагма и грудная клетка существенно перекачивают легкие.
Когда человек дышит, воздух проходит по горлу и попадает в трахею, также известную как дыхательное горло. Трахея делится на более мелкие проходы, называемые бронхами. Бронхи входят в каждое легкое. Бронхи разветвляются на более мелкие подразделения по каждой стороне легкого.Самые маленькие ветви называются бронхиолами, и каждая бронхиола имеет воздушный мешок, также называемый альвеолами. По данным кафедры анатомии Геттингенского университета, в легких человека около 480 миллионов альвеол.
В стенках альвеол много капиллярных вен. Кислород проходит через альвеолы, в капилляры и в кровь. Он переносится к сердцу, а затем перекачивается по всему телу к тканям и органам.
Когда кислород попадает в кровоток, углекислый газ переходит из крови в альвеолы, а затем покидает организм.Этот процесс называется газообменом. Когда человек дышит неглубоко, внутри тела накапливается углекислый газ. По данным Йоркского университета, это скопление вызывает зевоту.
Легкие защищаются особым образом. Реснички, которые выглядят как покрытие очень мелких волосков, выстилают бронхи. Реснички качаются вперед и назад, распространяя слизь в горло, чтобы тело могло ее вывести. Слизь очищает легкие и избавляет их от пыли, микробов и любых других нежелательных предметов, которые могут попасть в легкие.
Болезни и состояния
Легкие могут иметь широкий спектр проблем, которые могут быть вызваны генетикой, вредными привычками, нездоровым питанием и вирусами. «Наиболее частыми заболеваниями, связанными с легкими, которые я наблюдаю, являются реактивные дыхательные пути или астма, а также связанная с курением эмфизема в моей общей практике», — сказал доктор Джек Джакуб, онколог и директор отделения торакальной онкологии в Институте рака Memorial Care в Ориндж-Кост. Мемориальный медицинский центр в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, сообщил Live Science.
Астма , также называемая реактивным заболеванием дыхательных путей до постановки диагноза астма, представляет собой заболевание легких, при котором дыхательные пути в легких воспаляются и сужаются, что затрудняет дыхание. По данным Национального института сердца, легких и крови, в Соединенных Штатах более 25 миллионов человек, в том числе 7 миллионов детей, страдают астмой.
Рак легких — это рак, который возникает в легких. По данным клиники Майо, это причина №1 смерти от рака в США как для мужчин, так и для женщин.Симптомы рака включают кашель с кровью, непрекращающийся кашель, одышку, хрипы, боль в груди, головные боли, охриплость голоса, потерю веса и боли в костях.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — хроническое заболевание легких, при котором человек не может нормально дышать из-за избытка слизи или дегенерации легких. Хронический бронхит и эмфизема считаются заболеваниями ХОБЛ. По данным Американского онкологического общества, около 11,4 миллиона человек в США страдают от ХОБЛ, причем от 80 до 90 процентов смертей от ХОБЛ связаны с курением.
Иногда людям с ХОБЛ делают трансплантацию легких, замещающие легкие, полученные от доноров органов, чтобы спасти свою жизнь. Также проводятся исследования по выращиванию новых легких из стволовых клеток. В настоящее время стволовые клетки, извлеченные из крови или костного мозга пациента, используются для лечения поврежденной ткани легких.
Инфекции легких , такие как бронхит или пневмония, обычно вызываются вирусами, но также могут быть вызваны грибковыми организмами или бактериями, согласно данным Университета штата Огайо.Некоторые тяжелые или хронические инфекции легких могут вызывать образование жидкости в легких и другие симптомы, такие как увеличение лимфатических узлов, кровохарканье и стойкую лихорадку.
Избыточный вес также может повлиять на легкие. «Да, лишний вес отрицательно влияет на легкие, потому что увеличивает работу и расход энергии на дыхание», — сказал Жакуб. «В самой экстремальной форме он действует как сжимающий отросток или жилет вокруг груди, подобный тому, который наблюдается при« синдроме Пиквика »».
Один из лучших способов укрепить здоровье легких — это избегать сигаретного дыма, потому что по крайней мере 70 из 7000 химических веществ в сигаретном дыме повреждают клетки в легких.По данным клиники Майо, люди, которые курят, подвергаются наибольшему риску рака легких. Чем больше человек курит, тем больше риск. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, у курящих в 15-30 раз больше шансов заболеть раком легких. По словам доктора Нормана Эдельмана, старшего научного консультанта Американской ассоциации легких и специалиста по легочной медицине, если человек уйдет, его легкие могут излечить большую часть повреждений. [Заживают ли легкие курильщиков после того, как они бросили курить?]
The
Откашливание крови | Определение кашля с кровью в Медицинском словаре
Кровохарканье
Определение
Кровохарканье — это откашливание крови или кровянистой мокроты из легких или дыхательных путей.Он может быть самоограничивающимся или повторяющимся. Обильное кровохарканье определяется как кашель 200-600 мл крови в течение 24 часов или меньше.
Описание
Кровохарканье может варьироваться от небольшого количества кровянистой мокроты до опасного для жизни количества крови. Пациент может испытывать или не испытывать боли в груди.Причины и симптомы
Кровохарканье может быть вызвано целым рядом заболеваний:
- Инфекции. К ним относятся пневмония; туберкулез; аспергиллез; и паразитарные заболевания, включая аскаридоз, амебиаз и парагонимоз.
- Опухоли, разрушающие стенки кровеносных сосудов.
- Злоупотребление наркотиками. Кокаин может вызвать сильное кровохарканье.
- Травма. Травмы грудной клетки могут вызвать кровотечение в легкие.
- Сосудистые заболевания, включая аневризмы, тромбоэмболию легочной артерии и пороки развития кровеносных сосудов.
- Бронхит. Наиболее частая причина — длительное курение.
- Посторонние предметы в дыхательных путях.
- Нарушения свертывания крови.
- Кровотечение после таких хирургических вмешательств, как биопсия бронхов и катетеризация сердца.
Диагноз
Диагностика кровохарканья осложняется рядом возможных причин.
История болезни
Для врача важно различать кровь из легких и кровь из носа, рта или пищеварительного тракта. Пациенты могут аспирать или вдыхать кровь из носа или желудка в легкие и откашляться. Они также могут проглотить кровь из области груди, а затем вызвать рвоту. Врач спросит о язве желудка, повторной рвоте, заболевании печени, алкоголизме, курении, туберкулезе, заболевании митрального клапана или лечении антикоагулянтами.Медицинский осмотр
Врач осмотрит нос, горло, рот и грудную клетку пациента на предмет кровотечения из этих областей и признаков травмы грудной клетки. Врач также слушает дыхание и сердцебиение пациента на предмет сердечных аномалий или заболеваний легких.
Лабораторные тесты
Лабораторные тесты включают анализы крови для исключения нарушений свертывания крови, а также для поиска частиц пищи или других признаков крови из желудка. Мокроту можно проверить на наличие грибков, бактерий или паразитов.
Рентген и бронхоскопия
Рентген грудной клетки и бронхоскопия являются наиболее важными исследованиями для оценки кровохарканья. Они используются для оценки причины, места и степени кровотечения. Бронхоскоп — это длинная гибкая трубка, используемая для выявления опухолей или удаления посторонних предметов.Визуализация и другие тесты
Компьютерная томография (КТ) используется для обнаружения аневризм и подтверждения результатов рентгеновского исследования. Вентиляционно-перфузионное сканирование используется для исключения тромбоэмболии легочной артерии.Врач также может назначить ангиограмму, чтобы исключить тромбоэмболию легочной артерии или определить местонахождение источника кровотечения, которое нельзя увидеть с помощью бронхоскопа.Несмотря на количество диагностических тестов, в 20-30% случаев причину кровохарканья установить не удается.
Лечение
Массивное кровохарканье — это опасная для жизни неотложная ситуация, требующая лечения в отделении интенсивной терапии. Пациенту будет проведена интубация (введение трубки для облегчения дыхания) для защиты дыхательных путей и для оценки источника кровотечения.Пациентам с раком легких, кровотечением из аневризмы (сгустка крови) или стойким травматическим кровотечением требуется операция на грудной клетке. Пациентам с туберкулезом, аспергиллезом или бактериальной пневмонией назначают антибиотики.Посторонние предметы удаляются бронхоскопом.
Если причину установить не удается, за пациентом наблюдают для дальнейшего развития.
Прогноз
Прогноз зависит от основной причины. В случаях массивного кровохарканья летальность составляет около 15%.Однако скорость кровотечения не является полезным показателем шансов пациента на выздоровление.
Ключевые термины
Аневризма — Мешок, образованный расширением стенки артерии, вены или сердца; он наполнен свернувшейся кровью или жидкостью. Ангиография — Метод визуализации кровеносных сосудов путем инъекции вещества, непрозрачного для рентгеновских лучей. Аспергиллез — Инфекция легких, вызванная плесенью Aspergillus fumigatus . Интубация — Введение трубки в канал тела или полый орган, например, в трахею или желудок.Ресурсы
Книги
Штауфер, Джон Л. «Легкое». В Current Medical Diagnosis and Treatment, 1998 , под редакцией Stephen McPhee, et al., 37-е изд. Стэмфорд: Appleton & Lange, 1997.
Gale Encyclopedia of Medicine. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.
кровохарканье
[he-mop´tĭ-sis] кашель и сплевывание крови в результате кровотечения из любого отдела дыхательных путей. При истинном кровохарканье мокрота ярко-красная и пенистая с пузырьками воздуха; его не следует путать с темно-красным или черным цветом кровавой рвоты.Хотя недавние разработки в области лекарственной терапии снизили частоту серьезных кровотечений у больных туберкулезом, туберкулез остается частой причиной кровохарканья. Другими причинами могут быть бронхит, бронхоэктазы, абсцесс легкого или злокачественное новообразование. При острой пневмонии мокрота может быть ярко-красной или содержать застарелую кровь, которая придает ей характерный ржавый вид. Сосудистые расстройства, такие как застойная сердечная недостаточность и инфаркт легкого, также могут вызывать кровохарканье.
Уход за пациентом включает в себя перевод пораженного легкого в зависимое положение и предотвращение попадания крови в дыхательные пути путем кашля или отсасывания.Хотя сильный кашель нежелателен, пациента можно попросить кашлять с открытой голосовой щелью и без напряжения. Если кровотечение не проходит, может потребоваться селективная интубация бронхов, эмболизация бронхов или хирургическое вмешательство.
паразитарное кровохарканье заболевание, вызванное инфицированием легких легочными сосальщиками рода Paragonimus, с кашлем и кровохарканьем и постепенным ухудшением здоровья.
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание.