Компрессорный и ультразвуковой ингалятор отличия: Как выбрать компрессорный небулайзер — ингалятор правильно

Выбор ингалятора — компрессорный или ультразвуковой?

Зима близко – готовим ингалятор к бою!

В России наступает зима – время мороза и снега, теплой одежды и горячего чая, катаний на лыжах и коньках, пора прогулок по заснеженным паркам, дружеских забав на свежем воздухе и семейных посиделок в теплой квартире. Вместе с зимними радостями, к нам приходят мороз, сквозняки, перепады температур, разные инфекции и аллергии – а значит, наступает сезон кашля и чихания, простуды и насморка, в общем, время максимальной опасности различных респираторных заболеваний дыхательных путей.

Издавна лучшим средством для их лечения считались ингаляции – процедуры, позволяющие направить действующее лечебное средство непосредственно в органы дыхания. Изначально такие процедуры проводились с помощью горячего пара от лекарства или целебного настоя, которые глубоко вдыхал пациент. Не удивительно, что первыми профессиональными ингаляторами были именно паровые устройства.

Но наряду с высокой эффективностью, паровые ингаляторы имеют ряд недостатков и ограничений – они неудобны, небезопасны, имеют множество противопоказаний и ограничений, в том числе и по используемым лекарственным составам.

Поэтому в наше время от ингаляций с помощью горячего пара, а соответственно, и от паровых ингаляторов, отказалось подавляющее большинство как врачей, так и пациентов. Им на смену пришли ингаляторы (небулайзеры) нового типа – компрессорные и ультразвуковые устройства, позволяющие безопасно, быстро и точно направить лекарственное средство непосредственно в органы дыхания.

Итак, давайте определим плюсы и минусы этих медицинских приборов, разберемся в их устройстве и оказываемом воздействии на организм – одним словом, давайте вместе выберем нужный ингалятор!

Компрессорный ингалятор

Принцип работы компрессорного ингалятора заключается в том, что лекарственное вещество, залитое в резервуар, подвергается эффективному воздействию компрессора и расщепляется на мельчайшие частицы.

Затем, смешавшись с подаваемым воздухом, полученная взвесь попадает в трубку, откуда подается в раструб или маску для вдоха пациента.

Размер частиц такого состава очень мал, поэтому лекарство не может попасть слишком глубоко в дыхательную систему, но зато окажет воздействие на верхние и нижние дыхательные пути целиком, даже на мельчайшие бронхи и бронхиолы. Многие модели компрессорных ингаляторов обладают регулируемой системой распыления, что позволяет обеспечить направленность лекарственного потока. В зависимости от заданного размера частиц, такой небулайзер способен воздействовать на различные участки дыхательной системы. Например, подача потока частиц размером 6 мкрн позволяет эффективно лечить поражения средних или верхних дыхательных путей, например, трахеит и бронхит.

Компрессорный ингалятор имеет целый ряд достоинств, которые позволяют использовать это устройство самому широкому кругу пациентов, для решения обширнейшего же круга задач. Имеет такое устройство и свои недостатки. Положительные и отрицательные стороны его использования имеет смысл рассматривать комплексно, потому что часто это две стороны одной и той же характеристики ингалятора.

Итак, компрессорный ингалятор, во-первых, очень надежен в эксплуатации. Простота и лаконичность конструкции позволяет ему исправно выполнять свои функциональные задачи без ремонта длительное время. Это бесспорное достоинство. Но именно простота и обуславливает такие недостатки небулайзера, как большие вес и габариты, а также высокий уровень рабочего шума. Компрессорный ингалятор подойдет только для стационарного использования и только для пациента, могущего принять заданное для проведения процедуры положение (сидя) – для пациентов с ограниченной активностью, его эксплуатация может оказаться невозможной.

Хотя и не обязательно. При работе компрессорного ингалятора, образуется респираторное облако, которое может подаваться в органы дыхания даже со значительного расстояния, потому что сам ингалятор может быть зафиксирован на маске. В этом случае, прибор пойдет для использования детям или лежачим больным.

Еще одна отличительная особенность компрессорного ингалятора – это шум при работе, что может раздражать или пугать во время лечения. Для маленьких пациентов, выпускаются детские модели, которые отличаются от взрослых низким уровнем шума и ярким дизайном в виде игрушки, чтобы увлечь ребенка процессом игры и не фокусировать его мыслей на лечебной составляющей ингаляции. Впрочем, любая модель компрессорного ингалятора может быть использована и детьми, и взрослыми – достаточно лишь использовать соответствующую маску. Детская и взрослая маска входят в базовую комплектацию многих моделей или докупаются отдельно.

Современные компрессорные ингаляторы оснащаются клапаном входа-выдоха, который подает лекарство только на вдохе, чем способствует существенной экономии лекарственных растворов, которые могут довольно дорого стоить.

Компрессорный ингалятор способен распылять практически любые средства, в том числе антибиотики, гормоны или масляные растворы. В таком небулайзере можно распылять даже лекарственные препараты, изготовленные своими руками – отвары, настои и взвеси. Но для подобных процедур, всё же рекомендуется сначала внимательно изучить условия эксплуатации ингалятора.

Ультразвуковой ингалятор

Ультразвуковой ингалятор способен распылять лекарственные средства в виде аэрозоля, который проникает во все, даже труднодоступные участки дыхательной системы. Его принцип работы отличается тем, что мельчайшие фракции лекарственного средства образуются под воздействием ультразвука, влияющего на залитый в емкость раствор. Полученная субстанция попадает в раструб для вдоха пациента в виде взвеси.

Среди достоинств подобных приборов, первым делом следует отметить компактность. Обычные портативные варианты ультразвуковых небулайзеров практически ничего не весят и с легкостью помещаются в карман, что позволяет носить их с собой и использовать в любом удобном месте.

Ультразвуковой ингалятор можно наклонять во время процедуры под любым углом, что позволяет его использовать для возрастных пациентов, детей или пациентов с длительным предписанным постельным режимом. Этот прибор абсолютно бесшумен и, благодаря мощному встроенному аккумулятору, может использоваться автономно, без дополнительного источника питания.

К недостаткам ультразвукового ингалятора следует отнести, в первую очередь, ограниченность лекарственных средств, которые в нем могут применяться. Многие вещества распадаются под воздействием ультразвука, поэтому с помощью такого ингалятора нельзя проводить лечение антибиотиками или эфирными маслами.

Еще одним немаловажным недостатком ультразвукового ингалятора является невозможность регулировать размеры частиц. Полученные в результате ультразвукового воздействия частицы лекарственного вещества имеют единый размер и могут оказаться неэффективными в тех или иных условиях.

Ну и цена. Ультразвуковые ингаляторы стоят ощутимее дороже компрессорных небулайзеров и стоимость их технического обслуживания тоже существенно выше.

Выбираем свой ингалятор

Интернет-журнал Yandex.

Zen составил топ-2019 лучших ингаляторов на российском рынке. В него входят небулайзеры таких известных марок, как B.Well, Omron, Little Doctor и некоторые другие. После консультации с врачом и основываясь на личных предпочтениях, вы сможете подобрать себе прибор, полностью удовлетворяющий вашим требованиям.

Если подвести краткое резюме всему вышесказанному, то можно отметить, что два основных существующих типа ингаляторов имеют не так уж много отличий.

Размер. Компрессорный ингалятор всегда отличается большим размером и весом, нежели ультразвуковой. Поэтому с точки зрения мобильности, последний вариант является предпочтительным.

Рабочий уровень шума. Ультразвуковой небулайзер практически бесшумен, тогда как компрессорный вариант при работе создает много шума.

Удобство проведения процедуры. Компрессорный ингалятор позволяет проводить процедуру только сидя, тогда как его ультразвуковой собрат делает возможным осуществление ингаляции в любой позе пациента.

Применяемые лекарственные средства. Компрессорный небулайзер позволяет превратить в аэрозоль любой, даже собственноручно изготовленный состав, тогда как ультразвуковой ингалятор не может работать с эфирными маслами, антибиотиками и муколитиками.

Вот и все отличия. Окончательный выбор того или иного варианта зависит, в первую очередь, от истории болезни, персональных особенностей пациента и нюансов получаемого им лечения. Именно поэтому не существует однозначной точки зрения о предпочтении какого-нибудь одного вида ингаляторов – каждый из них подбирается врачом индивидуально для максимально эффективного решения тех или иных поставленных в ходе лечения задач и целей.

 

Разница между компрессорным и ультразвуковым небулайзером

Отличия между ультразвуковым и компрессорным ингалятором заключаются в механизме преобразования медикамента в аэрозоль. Компрессорные устройства это делают с помощью давления, ультразвуковые – ультразвуковых волн. И те, и другие используются для лечения болезней верхних, нижних дыхательных путей. В чашу небулайзера заливают исключительно медикаменты, применение эфирных масел и отваров трав запрещается.

Главные отличия

Перед тем как покупать аппарат, нужно убедиться в правильности своего выбора. Устройства отличаются по нескольким критериям.

Спектр лекарственных средств

В этом плане лучшим будет компрессорный небулайзер. В чашу разрешается заливать медикаменты разного действия, в том числе, антибиотики, гормональные препараты. Ультразвуковые ингаляторы разрушают структуру некоторых активных веществ, поэтому нельзя применять для ингаляций препараты с содержанием антибактериальных активных компонентов, гормональных. В этом основное отличие.

Издаваемый шум

Компрессорные аппараты во время работы издают шум. Уровень звука указан в паспорте. Современные устройства работают тише, но полностью избежать шума нельзя. Небулайзеры с ультразвуком расщепляют лекарство волнами определенной частоты, для функционирования устройства компрессор не нужен. Ингаляции такими приборами рекомендуется делать маленьким детям.

Стоимость

Отличие в цене существенное. Аппараты с ультразвуком стоят дороже. При этом современные компрессорные небулайзеры тоже стоят немаленьких денег.

Портативность

Отличие ультразвукового ингалятора от компрессорного в размерах, сфере применения. Приборы на основе ультразвука меньше, легче, могут работать от батареек либо аккумулятора. Можно носить, возить с собой, пользоваться при необходимости. Устройства с компрессором подключаются к электрической сети, массивные, тяжелые, неудобные в транспортировке. Подходят для стационарного домашнего применения. В этом главное отличие.

Угол наклона

Разница между компрессорным небулайзером и ультразвуковым ингалятором в удобстве применения. Компрессор распыляет лекарство до нужной консистенции, когда чаша находится в ровном положении, человек сидит. При увеличении угла наклона снижается эффективность процедуры, устройство работает впустую. Ингалятор с ультразвуком разрешается использовать в положении лежа, от этого результативность ингаляции не страдает.

Показания к применению

Оба устройства назначают для лечения нижних дыхательных путей. Но отличия имеются. При этом ультразвуковые ингаляторы считаются более эффективными, поскольку распыляют медикамент до мелких частиц. Крупные капли оседают на поверхности чаши, верхних органах дыхания, только мелкие попадают в легкие, бронхи. Однако очень часто для достижения терапевтического эффекта требуется использование гормональных препаратов, антибиотиков. В таком случае использование ультразвука не допускается.

Преимущества, недостатки приборов

Поможет определиться с выбором краткая сравнительная характеристика.

Преимущества аппаратов на основе компрессора

• универсальность;
• эффективность;
• регулируемый размер распыляемых частиц в современных аппаратах;
• длительный срок службы;
• доступная цена.

Недостатки

• шум;
• работают только от электричества;
• массивные;
• использовать разрешается только в положении сидя;
• в процессе распыления теряется часть лекарственных веществ.

Плюсы ингаляторов на основе ультразвука

• автономность;
• бесшумность;
• компактность;
• возможность использования в лежачем положении;
• более мелкое распыление медикаментов;
• отсутствие потери активных веществ.

Минусы

• ограниченный выбор медикаментов;
• требуется ежегодная замена камеры.

Какой небулайзер выбрать, решает каждый для себя.

Будьте осторожны! Ингаляции могут быть опасны для здоровья ребенка и даже взрослого. Рекомендуем внимательно ознакомиться со статьей: Опасность и вред ингаляций.

для чего нужен взрослым и детям

Компрессорный небулайзер: для чего нужен, можно ли использовать детям, какие болезни лечит и другая полезная информация далее в статье. Ингаляции считаются самыми эффективными процедурами при болезнях легких, бронхов, назначают при ангине, гайморите. Компрессорный ингалятор разрешается использовать самостоятельно в домашних условиях, но лечение начинают только после консультации с врачом.

Принцип работы

Специальное устройство предназначено для проведения ингаляций при болезнях дыхательной системы вирусного, бактериального, аллергического происхождения. Небулайзер преобразовывает жидкое лекарственное средство в аэрозоль. В зависимости от способа распыления выделяют компрессорные, ультразвуковые устройства. Ингаляторы с компрессорами более универсальные, поскольку работают с любыми медицинскими растворами, используются чаще.

Механизм действия заключается в дисперсном распылении препарата, с дальнейшей транспортировкой лекарства в патологические места. Генерация аэрозоля происходит с помощью воздуха.  Сам аппарат состоит из двух частей – компрессора, распылителя воздуха, который и называется небулайзером.

В камеру компрессор поставляет воздух через узкое отверстие. На выходе из него падает давление, возрастает скорость газа, происходит засасывание жидкости. Под действием воздушной струи жидкость распыляется на частички разного размера. При дальнейшем движении капельки ударяются о стенки насадки, разбиваются еще раз, попадают в дыхательные пути, более крупные капли остаются на стенках камеры. Поступление медикамента осуществляется через нос, рот. Для этого нужны специальные насадки, используется маска, мундштук, канюли.

Для чего нужен компрессорный ингалятор

Ингаляции через небулайзер назначают при тяжелых болезнях нижних органов дыхательной системы. Устройство способно доставлять лекарство непосредственно в патологические места, усиливая терапевтический эффект. В системный кровоток попадает малая часть препарата, поэтому снижается вероятность развития побочных эффектов. В связи с этим процедуры через компрессорный небулайзер назначают детям с рождения, взрослым любого возраста.

Показанием к применению являются бронхиты, пневмония, сложные гаймориты, бронхиальная астма. Средство усваивается в течение 20 минут, через 1 час достигает наибольшей концентрации в тканях больных органов. Действие сохраняется в среднем 6 часов, поэтому за сутки нужно сделать 2-3 процедуры одним препаратом.

Компрессорный небулайзер нужен для лечения легких, бронхов, но очень часто его используют при болезнях верхних дыхательных путей, в особенности, носа, горла. Насколько целесообразны ингаляции в данном случае, сказать сложно. Одни специалисты утверждают, что лучше действуют спреи, аэрозоли, таблетки, другие – назначают дыхательные процедуры с гомеопатическими, противовирусными препаратами.

Терапевтический эффект от ингаляций

Компрессорный аппарат работает практически с любыми лекарствами разного спектра действия. Разрешается одновременное распыление нескольких средств за одну процедуру.

Для чего применяют компрессорный ингалятор:

• усиления терапевтического эффекта, ускорения выздоровления;
• снижения вероятности побочных эффектов, которые возникают после приема внутрь таблеток, сиропов;
• достижения мгновенного результата в случае с бронхиальной астмой.

В камеру заливают лекарства следующего спектра действия:

• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• антисептические;
• противоотечные;
• регенерирующие;
• сосудосуживающие;
• бронхолитические;
• отхаркивающие.

В первую очередь, ингалятор нужен для расширения бронхов, устранения спазмов, уничтожения болезнетворных организмов, купирования воспалительных процессов, разжижения мокроты, очищения легких от слизи.

Преимущества компрессорных небулайзеров

Являются самыми распространенными ингаляторами для домашнего, стационарного применения. Используются только для лечения, для профилактики заболеваний аппарат не нужен.

Положительные стороны:

• универсальность – подходит для взрослых, детей;
• удобное применение – залить лекарство, включить аппарат в розетку, сесть удобно, надеть насадку, никаких особых усилий прилагать не нужно;
• высокая производительность, мощный компрессор, полноценное распыление препарата;
• возможность проведения длительных дыхательных процедур, использование высоких доз лекарств;
• широкий спектр медикаментов;
• удобное обслуживание.

Поломки случаются редко, в большинстве случаев при неправильном обращении с аппаратом, нарушении гигиенических требований. В камеру небулайзера нельзя заливать отвары растений, настойки, маслянистые растворы. Ингаляции с запрещенными средствами вызывают осложнения, приводят к поломке устройства. Аппарат нужен для лечения тяжелых болезней нижних органов дыхания, применяются исключительно аптечные медикаменты.

Внимание! Ингаляции могут быть опасны для здоровья ребенка и даже взрослого. Рекомендуем ознакомиться со статьей: Опасность и вред ингаляций.

Чем отличаются компрессорные ингаляторы от ультразвуковых

Наступление холодов многих из нас заставляет задуматься о том, как укрепить  иммунитет, или, в случае болезни, побыстрей пойти на поправку. Несомненно, помогают традиционные  лекарственные средства, народная медицина, массаж. Но есть и способ, апробированный ещё нашими мамами – ингалятор. Если раньше он представлял собой чайничек с заваренными травами, которыми нужно было дышать под полотенцем, то сегодня это вполне современные аппараты, которые имеют и другое название — небулайзеры. Для людей, подверженных респираторным заболеваниям или имеющих хронические болезни дыхательных путей (астма, бронхит), а также аллергиков, этот аппарат просто необходим. Причём в специализированных магазинах могут предложить несколько их видов. Самые распространённые – ультразвуковые и компрессорные. У них есть принципиальные отличия не только в использовании, но и в конструкции. Именно об этих различиях сейчас и пойдёт речь.

Определение

Ингаляторы любого типа предназначены для преобразования лекарственного препарата в аэрозоль или пар для улучшения поступления этих средств в дыхательные пути.

Разница только в том, каким образом они работают. Компрессорные ингаляторы, или небулайзеры, получили своё название потому, что в их работе используется давление.  А ультразвуковые – это ингаляторы, лекарственное средство в которых преобразовывается в аэрозоль под воздействием ультразвука.

к содержанию ↑

Сравнение

к содержанию ↑

Принцип работы

Теперь  рассмотрим более подробно принцип работы ингаляторов этих двух типов. В компрессорных воздух нагнетается в ёмкость, в которой уже находятся лекарственные вещества. Под давлением аэрозольное облако с частичками лекарства поступает в распределитель, а дальше вдыхается человеком через насадку. При этом размер частиц лекарства можно регулировать в зависимости от заболевания, которым страдает пациент. Существенным плюсом компрессорного ингалятора является то, что он не разрушает химическую формулу лекарственного препарата, что, естественно, положительно влияет на эффективность воздействия. Компрессорный ингалятор по весу тяжелее и менее портативен, чем ультразвуковой.

Компрессорный ингалятор

Принцип работы ультразвукового ингалятора несколько другой. Лекарственное вещество там «взбивается» с помощью ультразвука. Этот процесс приводит к тому, что получаются микроскопические аэрозольные частицы размером 0.5-10 микрон или, другими словами, аэрозольное облако. Ультразвуковой ингалятор работает бесшумно, что позволяет его использовать в присутствии маленьких детей, не пугая их резкими и незнакомыми звуками. К тому же, он имеет большой наклон, что удобно для лечения людей с ограниченными возможностями или заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Ультразвуковой ингаляторк содержанию ↑

Применение

Конечно, в каждом конкретном случае при покупке ингалятора нужно консультироваться с врачом. Но, как правило, компрессорные ингаляторы применимы чаще в случаях хронических заболеваний, так как они не разрушают химический состав лекарства. Ультразвуковые необходимы при острых респираторных заболеваниях, а также удобны в применении для детей и пожилых людей.  Кроме того, для компрессорных ингаляторов подходят практически все лекарственные средства. Единственное ограничение налагается на использование масел в компрессорных ингаляторах, так как они могут попадать глубоко в лёгкие, что может плохо сказаться на здоровье. Для использования в ультразвуковых есть также некоторые ограничения, например, нельзя использовать антибиотики.

к содержанию ↑

Выводы TheDifference.ru

1. Принцип работы компрессорного ингалятора основывается на применении в нём давления, а ультразвуковой работает, соответственно, на ультразвуке.
2. Ультразвуковой ингалятор более портативный и удобный в применении, нежели компрессорный.
3. Ультразвуковой работает бесшумно, а компрессорный небулайзер издаёт звук.
4. Ультразвуковой имеет больший наклон, а компрессорный более подходит для работы в стационарных условиях.
5. Компрессорный не разрушает химический состав лекарства.
6. Ультразвуковые ингаляторы применяются для лечения простудных заболеваний, а компрессорные – хронических.
7. В компрессорных ингаляторах не рекомендуется использование масел.

Как выбрать ингалятор, виды ингаляторов, небулайзеров

Из этой статьи Вы узнаете: как выбрать ингалятор, чем отличается ингалятор от небулайзера, какие существуют виды небулайзеров.

Медицина шагнула далеко вперёд и теперь есть возможность проведения ингаляций дома, без ежедневного посещения физкабинета или доктора. Для этой процедуры существуют специальные лечебно-профилактические приборы, которые называются ингаляторами.

Вас пугает широкий ассортимент предлагаемых ингаляторов? Не знаете, как сделать выбор и на какой модели из них остановиться? Надеемся, что наша статья поможет Вам разобраться в этом вопросе.

Всё гораздо проще, чем может показаться на первый взгляд. Главное, знать и понимать для себя следующие моменты:

• В каких ситуациях и при каком заболевании будет использоваться ингалятор?
• Какие лекарственные средства будут применяться?
• Кого будем лечить с помощью ингаляций?

Начнём с того, что все ингаляторы делятся на два типа: паровые и небулайзеры.

Это самый простой вариант ингаляторов. Работа их основана на испарении лекарственных веществ, частицы водяного пара прогревают носоглотку и верхние дыхательные пути, смягчают слизистые рта и носа. Применяется такой тип ингалятора при ангине, простуде, аллергии, гриппе, ОРЗ. Возможность использования в аппарате минеральных вод, эфирных и ароматических масел, отваров и настоев трав.

Как дополнение паровой ингалятор может применяться в косметических целях (очищающие и увлажняющие маски для лица).

Несмотря на ряд положительных моментов, этот метод (паровых ингаляций) имеет и свои недостатки. Остановимся и на них:

1. Нельзя проводить ингаляцию при повышенной температуре тела больного (свыше 37,5С).
2. Большинство лекарственных препаратов при нагревании разрушаются и теряют свои полезные свойства, поэтому существенно ограниченный список используемых лекарственных средств.
3. Практикуется при заболеваниях только верхних дыхательных путей.
4. Из противопоказаний – туберкулёз, воспаление лёгких, заболевания крови и сердечно — сосудистой системы.

Небулайзеры.

Это приборы, способные распылять лекарственное средство, превращать жидкость в аэрозоль. Принцип действия их заключается в дисперсном распылении действующего вещества лекарственного препарата на мелкие частицы (не больше 14 микрон). При проведении ингаляции с помощью небулайзера через специальную маску частицы способны проникать не только в верхние, но и средние, и нижние дыхательные пути. Лекарство легко попадает в организм и быстро усваивается, что способствует скорейшему выздоровлению или облегчению состояния больного.

В небулайзерах разрешён к применению более широкий спектр лекарственных препаратов, соответственно и лечить с помощью таких ингаляций можно значительно больше заболеваний.

Различают три вида небулайзеров:

Ультразвуковые  — под воздействием высокочастотных колебаний (ультразвука) жидкое лекарственное средство превращается в аэрозоль и распыляется

Компрессорные – аэрозольное облако образуется с помощью поршневого компрессора, формируется мощный поток воздуха с содержанием частиц лекарственного препарата

Меш (электронно-сетчатые) – аэрозоль образуется при просеивании лекарственного раствора через вибрирующую сетку – мембрану с множеством микроскопических отверстий

Расскажем о преимуществах,  особенностях и недостатках каждого из видов в сравнительной характеристике в зависимости от различного рода параметров.

Размер получаемых частиц

Компрессорные небулайзеры.

Приборы с одним режимом работы образуют в среднем частицы размеров в 3 микрона (не больше 5мкм), что позволяет им, проходя через верхние дыхательные пути, проникать и оседать в средних и нижних отделах. Чем мельче частица, тем глубже она опускается по дыхательной системе. В ингаляторах с разными режимами работы существует функция выбора размера частиц (переключение режима) для оптимальной ингаляции. Диаметр частиц колеблется в пределах от 0,5 до 14 мкм, что позволяет успешно ингалировать все отделы дыхательных путей. К тому же в комплект таких компрессорных небулайзеров входят специальные насадки и канюли для носа, что даёт возможность без труда лечить насморк, заложенность носа и т.п явления.

Ультразвуковые небулайзеры.

При работе этот вид ингаляторов производит аэрозоль с частицами в среднем от 1,5 до 5,7 мкм. Таким образом, данные приборы позволяют обрабатывать все отделы дыхательных путей, но более эффективно борются с заболеваниями среднего и нижнего отделов, так как частицы достаточно мелкие и проникают глубоко, их практически не остаётся в верхнем отделе. С помощью ультразвуковых аппаратов целесообразно лечить бронхи, лёгкие.

Электронно-сетчатые небулайзеры.

Работают за счёт применения Меш- технологии распыления лекарственных средств. Образуют аэрозольную смесь с мелкодисперсными частицами, размер их тоже не превышает отметку в 5,7 мкм. Примерно 70% из них оседают в нижнем и среднем отделах дыхательных путей и незначительная часть в верхнем. Тем не менее, как и ультразвуковые модели, меш – небулайзеры используются для лечения всех отделов, ведь даже в небольшом количестве, попавший с помощью ингаляции в организм лекарственный препарат, окажет куда больше пользы, чем просто выпитый курс медикаментов. 

Режим работы ингалятора,  длительность и настройки для оптимального лечения

Модели компрессорных небулайзеров  могут быть без переключения режимов работы (управляются одной кнопкой) либо с 3-мя режимами (каждый из которых  предназначен для воздействия на определённый отдел дыхательных путей). В режимных ингаляторах переключение происходит при повороте тумблера или смены пистона, помещённого в небулайзерную трубку. Вся эта процедура переключения несложная и займёт несколько секунд.

Режим 1. частицы от 1 до 5 мкм – лечим нижний отдел дыхательных путей

Режим 2. диаметр частиц от 6 до 9 мкм – задействован средний отдел дыхательных путей

Режим 3. диаметр от 10 до 14 мкм – верхние дыхательные пути

Внимательно читайте прилагаемую инструкцию к прибору, потому что у разных моделей ингаляторов может быть запрограммировано разное соответствие режима и размера получаемых частиц на выходе.

В компрессорных небулайзерах (например, модель CN- HT02 Панда, CN- HT03 Ариа, Джино) способ ингаляции, то есть размер получаемых частиц лекарственного препарата, зависит  от смены пистона. В комплекте идут три сменных многоразовых пистона:

Пистон А (частицы 8 – 10мкм) – большинство из которых оседает в верхнем отделе дыхательных путей (эффективно можно лечить ринит, синусит, гайморит, ларингит, тонзиллит, фарингит – заболевания носоглотки).
Пистон B (частицы 3 – 5 мкм) – большая часть из них оседает в среднем отделе (в данном случае эффективно лечим трахеит, трахеобронхит, аллергию).
Пистон С (частицы 0,5 – 3 мкм) – большинство как раз и достигает нижнего отдела дыхательных путей (продуктивное воздействие при бронхите, бронхиальной астме, ХОБЛ, бронхопневмонии, воспалении лёгких, туберкулёзе).

Лечебный и профилактический эффект здесь достигается преимущественно за счёт избирательного воздействия определённым медикаментом на ту или иную область дыхательной системы.

Среди компрессорных ингаляторов встречаются аппараты, способные работать в непрерывном режиме, то есть компрессору не требуется время для отдыха, и такие варианты, которые работают по принципу работа/пауза с интервалом 30 мин/ 30 мин.

Ультразвуковые небулайзеры  —  есть приборы с автоматическим отключением через 10 минут ингаляции и с более продолжительным режимом работы (непрерывное время до 30 минут). Не требуют дополнительной подготовки к работе, управляются с помощью одной кнопки.
Меш-небулайзеры  способны работать в течение 20 минут (после чего происходит автоматическое отключение), то есть действуют в рамках работа/пауза , а так же до 4 часов непрерывного ингалирования в зависимости от модели. Если в среднем ингаляция составляет 15 минут, то есть возможность полечить несколько членов семьи за один сеанс. Аппаратам не требуется предварительная подготовка перед ингаляцией, не нужно разводить лекарство. 

Уровень шума

Ультразвуковые — Бесшумные

Компрессорные — От минимального уровня от 43-46 дБ до до хорошо уловимого и слышимого в 65 дБ

Меш — небулайзеры — Бесшумные либо с минимальным уровнем до 50 дБ

Ингалируемые лекарства

Самый большой спектр допустимых к использованию лекарственных средств принадлежит компрессорным небулайзерам. В режимных моделях таких ингаляторов возможно использование полного перечня препаратов для небулайзерной терапии, включая гормоны, эфирные и натуральные масла, антибиотики, антисептики, фитосборы, бронходилятаторы, муколитики, щелочные растворы и т.д. В аппаратах, работающих в одном режиме и имеющих выход частиц меньше 5 микрон, не рекомендуется использовать масляные жидкости, так как мелкие частицы аэрозоля проникают глубоко и оседают в нижних отделах дыхательных путей, что может вызвать образование там масляной плёнки и побочного эффекта в виде масляной пневмонии.

С ультразвуковыми небулайзерами допускается использовать ТОЛЬКО лекарства на водной основе, но и здесь существуют ограничения, так как ультразвук может разрушать некоторые активные вещества в лекарственных препаратах, из-за чего теряется мощность и терапевтическая эффективность. Такому воздействию подвержены в частности антибиотики. Но есть и исключения, например, в ультразвуковом ингаляторе Beurer Ih40 возможно использование лекарственных масел.

У меш-небулайзеров (по сравнению с ультразвуковыми) более расширенный список препаратов к использованию Здесь можно применить любые лекарства на водной основе, включая антибиотики, муколитики, гормоны, минеральные воды. Это происходит за счёт того, что низкочастотным колебаниям подвергается сетка – мембрана, а не сам препарат. Следовательно, молекулы лекарственного средства не разрушаются и полностью сохраняется терапевтический эффект.

Применение в детской практике

Все три вида небулайзеров можно эффективно и спокойно применять когда болеют дети. В предназначенный для всей семьи комплект обязательно входят взрослая и детская маски. Ультразвуковые и меш – небулайзеры не испугают ребёнка, так как работают тихо или совсем бесшумно. Образуя достаточно мелкие частички аэрозоля, данные ингаляторы будут способствовать более глубокому проникновению лекарственного вещества. Меш – аппараты можно использовать спящим деткам. Среди компрессорных приборов есть модели, разработанные специально для детей. Они имеют вид игрушки (паровозик, слоник, панда и другие), что конечно же привлечёт внимание малыша и лечение пройдёт в игровой форме. Такие модели небулайзеров как, Omron NE –C24 Kids (имеется специальная маска для грудничков), LD – 207U, LD – 210C, LD – 212C (кроме обычной детской маски снабжёны малой маской для детей) подходят для использования с первых месяцев жизни. Компрессорные ингаляторы производства Babybelle с функцией аспиратора (промывание и очищение полости носа) актуальны для младенцев.

Вес и габариты небулайзера

Меш-небулайзеры являются самыми маленькими, компактными, портативными. Вес от 97 грамм до 300. С лёгкостью умещаются в кармане.

Ультразвуковые приборы тоже небольших размеров, в среднем имеют вес около 1 кг (max 1.5 кг).Компрессорные ингаляторы самые габаритные и объёмные. Вес их достигает 2,7 кг (в среднем от 1,5 до 1,8 кг).

Но и среди их числа имеются исключения. Таковым является небулайзер Omron модель NE- C20-RU. Его вес всего 190 грамм, можно расположить и на ладошке. Детский ингалятор Omron модель NE-C24 Kids с массой в 270 гр.

Вместительность резервуара, экономичность и остаточный объём

Компрессорные. Объём резервуара для лекарственных средств от 6 до 13 мл (в разных моделях может быть разным). Аппараты с большей ёмкостью дают возможность проводить более длительные ингаляции, если таковые назначит врач. Скорость распыления у таких небулайзеров от 0,2 до 0,4 мл/мин. Могут работать с непрерывным выходом аэрозоля, могут активироваться вдохом. Наличие клапана вдоха – выдоха снижает расход лекарственного препарата, он расходуется только на фазе вдоха. Это способствует минимальной потере лекарства. Остаточный объём ингаляционного раствора малый и составляет от 0,5 мл до 1,1 мл максимально (при разных режимах). Компрессорные небулайзеры нельзя наклонять, во время ингаляции они должны находиться на горизонтальной поверхности. Если требуется проведение процедуры лежачему человеку, то осуществить это возможно с помощью длинной соединительной трубки.

Ультразвуковые. Объём их резервуаров от 8 до 12 мл. Для ускорения заполнения имеют пипетку вместимостью 2 мл. Возможны продолжительные, долговременные процедуры. Экономичный вариант небулайзеров. Встроенная система A.D.R. перекрывает подачу лекарства на выдохе. Остаточный объём до 1 мл. С помощью ингалятора B.Well WN-119U , который имеет в комплекте длинный воздуховодный шнур, возможны ингаляции ослабленным и лежачим пациентам. Ультразвуковые приборы работают только в вертикальном положении.

Меш-небулайзеры.  Объёмы резервуаров в данном типе до 8 мл. Для этих ингаляторов не требуется разведение лекарства, поэтому работают они уже на малых объёмах от 0,5 мл. Остаточный объём тоже соответственно самый низкий от 0,1 до 0,5 мл. Некоторые модели снабжены датчиком расходования препарата, таким образом, Вы всегда будете знать, когда нужно добавить лекарство. К тому же, их особенностью является то, что меш-приборы можно использовать под наклоном в 45 градусов, камера закрытого типа не допускает проливания, это даёт возможность проведения процедуры лежачим больным или, например, спящим детям.

Потребление энергии

Меш-небулайзеры лёгкие, компактные и имеют возможность работать как от сети, так и от пальчиковых батареек. С их помощью можно проводить ингаляции в любое время и в любом месте, независимо есть там источник питания или его нет. В комплект поставки входят батарейки, а адаптеры к ним приобретаются отдельно.  

Компрессорные ингаляторы требуют обязательного подключения к сети (220 – 240В). Есть несколько моделей работающих от источника питания в 12В , их можно подключить в автомобиле, например, от прикуривателя (Omron модели NE-C20 RU , NE-C24 Kids , NE-C24) либо к стабилизированному блоку питания.

Ультразвуковые небулайзеры идут в комплекте с сетевым адаптером и тоже нуждаются в подключении к источнику питания. Для модели B.Well WN-119U разработана аккумуляторная батарея и нагреватель аэрозольного потока, но поставляются они отдельно. С их помощью можно будет проводить ингаляцию в любом удобном Вам месте, даже там где нет электричества.

Среди многообразия ингаляторов и небулайзеров, мы уверены, Вы найдёте свой. Будьте здоровы!

Если у Вас остались вопросы, по видам и эксплуатации ингаляторов и небулайзеров – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как выбрать небулайзер в нашем интернет-магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

Как выбрать ингалятор? Ставим все точки над «i»

Здравствуйте, дорогие друзья!

По просьбе одной из моих читательниц я решила разобраться, наконец, с небулайзерами и сделать для вас по ним шпаргалку.

Когда я приступаю к подобному анализу, я всегда пытаюсь понять, а что скрывается за вашим: «расскажите про небулайзеры»?

Иными словами, что вы хотите здесь найти:

• Обзор разных моделей одной торговой марки?
• Отличия похожих моделей разных торговых марок?
• Общие сведения о данной группе товаров?

Посмотрела ассортимент небулайзеров в разных аптеках. Насчитала 6-7  торговых марок. Какие есть конкретно в вашей аптеке, не знаю.

Так что буду говорить о базовых вещах и выделю особенности разных моделей  нескольких торговых марок, представленных в аптеках, расскажу, как выбрать ингалятор под потребность покупателя.

Но сначала несколько слов о паровых ингаляторах.

Такие у вас в ассортименте тоже встречаются.

Паровые ингаляторы

Наверное, каждый из вас помнит это издевательство над своей кровиночкой, когда ты держишь его/ее на коленях, ноги крепко зажаты между твоих ног, его/ее руки тоже под контролем, над вами простирается шатер из махрового полотенца, и вы проводите экзекуцию ингаляцию над кастрюлькой с содовым раствором или картошкой.

Дите орет дурниной, пытаясь вырваться из твоих крепких объятий. Но ты говоришь себе: «Ничего, пусть поорет, это даже хорошо: вдох глубже!» И продолжаешь дышать за компанию с ним, обливаясь пОтом, а заодно прочищая поры своего «интерфейса».

И  что интересно: мы искренне верили в то, что это суперэффективный метод лечения ОРВИ. Многие продолжают верить до сих пор. Хотя это не всегда так.

Поскольку поток креативной человеческой мысли остановить невозможно, на смену кастрюлькам пришли различные «Ромашки» и более крутые паровые ингаляторы, которые сделали эту процедуру приятнее и безопаснее.

Но смысл остался тем же: лечебный эффект обусловлен тепловым воздействием и вдыханием паров эфирных масел.

Плюсы паровых ингаляторов

1. Частицы целебного вещества оседают конкретно в очаге воспаления и оказывают свое благотворное действие.
2. Относительно недорогие.
3. В них можно использовать и отвары трав, и эфирные масла, т.е. такие растворы, которые чаще всего не рекомендуется применять в небулайзерах.

Минусы паровых ингаляторов

1. Ингаляции паром нельзя делать при повышенной температуре.
2. Можно нечаянно задеть, опрокинуть, пролить горячий раствор и получить ожог (это относится к допотопным моделям).
3. У малышей это может вызвать ожог слизистой оболочки дыхательных путей.
4. Удержать ребенка за таким устройством непросто. Правда, сейчас на рынке появились очень милые паровые ингаляторы в виде игрушек, так что даже неприятную лечебную процедуру можно превратить в игру.

Но с появлением современных приборов для ингаляций, называемых небулайзерами, возникает вопрос:

Может, паровые ингаляторы и не нужны вовсе?

Нет, они по-прежнему нужны.

Такая ингаляция во-первых, увлажняет слизистую оболочку, размягчает все корки, сухие сгустки слизи и освобождает от них верхние дыхательные пути.

Во-вторых, частицы эфирных масел получаются крупными, около 10 микрон, что как раз и нужно для лечения ВЕРХНИХ дыхательных путей.

Смотрите, частицы какого размера куда добираются:

8-10 микрон – полость рта.

5-8 микрон – носоглотка, гортань.

3-5 микрон – трахея, бронхи.

1-3 микрон – бронхиолы

0,5 – 2 микрон – альвеолы.

Выводы

Паровая ингаляция хороша при рините, фарингите, но неэффективна при ларингите, трахеите, бронхите, так как крупные частицы лекарства в эти отделы дыхательного тракта попросту не попадут.

И тут на помощь приходят небулайзеры.

Небулайзеры

Слово «небулайзер» произошло от латинского «nebula», что переводится как «облако», «туман». Такие ингаляторы превращают лекарственные препараты в аэрозоль, мелкие частицы которого проникают в трахею, бронхи, бронхиолы и даже альвеолы.

Небулайзеры «разбивают» лекарственный препарат на частицы разного размера. БОльшая часть их (примерно 70-75%) имеет размер 2-5 микрон.

Отсюда делаем вывод:

Если лечим трахеит, бронхит, пневмонию, применяем небулайзеры.

Если лечим ринит, фарингит, применяем паровые ингаляторы.

Правда, в инструкции к большинству небулайзеров написано, что они подходят для лечения и верхних, и нижних дыхательных путей, даже если работают в одном режиме.

Не верьте! Это маркетинговый ход. При лечении насморка максимум, что они делают, это увлажняют слизистую. Лекарственного препарата в полости носа оседает очень мало, и этого количества недостаточно для лечебного эффекта.

(Однако, есть исключение из правил. Существуют модели, где можно регулировать величину частиц аэрозоля).

Виды небулайзеров

Существует 3 вида небулайзеров.

• Компрессорные.
• Ультразвуковые.
• Меш-небулайзеры. Другие названия их: электронно-сетчатые, мембранные.

Компрессорный небулайзер

Иначе он называется «струйным».

Как он работает?

Если объяснить по-простому, это выглядит так: через лекарственный препарат под большим давлением пропускается струя воздуха, благодаря чему он превращается в аэрозоль.

Плюсы:

• Можно использовать любые лекарственные препараты, предназначенные для ингаляций в небулайзерах, включая гормоны и антибиотики.
• Относительно невысокая цена.

Минусы:

• Бывает, изрядно шумит, что может напугать детей.
• Зачастую имеет немаленькие размеры и вес.

Чем отличаются компрессорные небулайзеры друг от друга?

• Наличием разных режимов работы, благодаря которым ингалятор может производить лекарственные частицы различной величины. Такие приборы (на самом деле, их единицы) подходят для лечения любых заболеваний дыхательных путей, начиная от насморка и заканчивая пневмонией.
• Весом. Это важно, если человек ведет разъездной образ жизни и планирует брать ингалятор с собой.
• Громкостью тарахтения.
• Мощностью струи воздуха. Если она слабая, покупатели говорят, что вообще ничего не чувствуется.
• Режимом работы. Если режим прерывистый (то отключается, то включается), это может быть и хорошо, и не очень. Хорошо, поскольку небулайзер не перегревается. Не очень – если несколько членов семьи больны и проходят эту процедуру друг за другом.
• Расходом лекарства. Аэрозоль способен проникать в дыхательные пути только в момент вдоха. В момент выдоха 70% его теряется в воздухе, то есть 70% стоимости препарата улетает «в трубу». Поэтому производители придумывают разные штучки, чтобы лекарство тратилось экономно.
• Возможностью работы от батареек, автомобильных аккумуляторов. Такие небулайзеры всегда под рукой.
• И еще рядом параметров, которые вы посмОтрите в таблице ниже.

Ультразвуковой небулайзер

В нем лекарственный препарат превращается в аэрозоль за счет воздействия на него ультразвука.

Плюсы:

• Бесшумный.
• Легкий.
• Компактный.
• Экономный расход лекарства.

Минусы:

• Ультразвук разрушает структуру некоторых препаратов, в частности, антибиотиков и гормонов. Это уменьшает его возможности.

Разные модели отличаются весом, режимом работы, комплектацией и некоторыми другими прибамбасами.

Меш-небулайзер (мембранный, электронно-сетчатый)

В нем имеется вибрирующая мембрана с множеством мельчайших отверстий. Проходя через нее, лекарственный препарат  превращается в аэрозоль и не разрушается.

Это самый классный прибор во всех отношениях.

Плюсы:

1. Легкий.
2. Компактный.
3. Бесшумный.
4. Экономный расход лекарства.
5. Можно использовать все виды лекарств.
6. Работает под любым углом наклона.

Минусы:

• Высокая цена.
• Необходим очень бережный уход и аккуратное использование.

Как выбрать ингалятор?

А вот вам обещанная сравнительная таблица, которая при внимательном изучении дает исчерпывающий ответ на вопрос: как выбрать ингалятор?  Я проанализировала популярные торговые марки: Omron, A&D, B.Well, одну наиболее интересную, на мой взгляд, модель Microlife и небулайзеры итальянской компании MED 2000. В некоторых аптеках они есть.

Я не стала уделять внимание техническим тонкостям моделей, а взяла наиболее частые потребности покупателей. Думаю, так будет правильнее.

Чтобы скачать таблицу, нажмите на ее изображение: 

Небольшой комментарий:

В комплекте ко многим моделям прилагаются две маски (взрослая и детская) и загубник. Его другое название – мундштук. Это насадка для рта, благодаря которой лекарство направляется, не распыляясь, сразу в рот.

Маски рекомендуются для детей до 3 лет и ослабленных пациентов, которые не могут держать губами мундштук.

В некоторых моделях есть насадка или канюля для носа. Она используется для лечения ринита (это касается ингаляторов, применяемых для лечения не только нижних, но и верхних дыхательных путей) и увлажнения слизистой оболочки носа.

На этом я сегодня закругляюсь, потому что в очередной раз получился не пост на блоге, а целый трактат.

Если есть вопросы, пишите! Если есть, что добавить, буду рада вашим комментариям.

Жду вас в следующий раз, так как я вам еще не рассказала о лекарственных препаратах, которые применяются в небулайзерах, о том, какие вопросы обязательно нужно задать покупателю при продаже небулайзера, и как выбрать оптимальный ингалятор под потребность каждого покупателя.

До встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Infogalactic: ядро ​​планетарного знания

Установлен больничный небулайзер Еще одна форма распыления.

В медицине небулайзер ^[1] или небулайзер ^[2] (см. Различия в написании) — это устройство для доставки лекарств, используемое для введения лекарств в форме тумана, вдыхаемого в легкие.

Небулайзеры обычно используются для лечения муковисцидоза, астмы, ХОБЛ и других респираторных заболеваний.

Аналитические небулайзеры — это еще одна форма небулайзеров, которые используются в основном в лабораторных условиях для элементного анализа.

В небулайзерах

используется кислород, сжатый воздух или сила ультразвука для разделения медицинских растворов и суспензий на мелкие капли аэрозоля, которые можно вдохнуть непосредственно из мундштука устройства. Определение аэрозоля — это «смесь частиц газа и жидкости», и лучший пример встречающегося в природе аэрозоля — это туман, образующийся, когда небольшие испаренные частицы воды, смешанные с горячим окружающим воздухом, охлаждаются и конденсируются в тонкое облако видимого света. капли воды в воздухе.

Применение в медицине

Руководящие принципы

Различные руководства по лечению астмы, такие как Глобальная инициатива по астме [GINA], Британские рекомендации по лечению астмы, Канадские рекомендации по педиатрической астме и Рекомендации США по диагностике и лечению астмы, рекомендуют наличие дозированных ингаляторов. небулайзерной терапии. ^[3] Европейское респираторное общество признает, что, хотя небулайзеры используются в больницах и дома, они предполагают, что большая часть этого использования может быть необоснованной. ^[4]

Эффективность

Последние данные показывают, что небулайзеры не более эффективны, чем дозированные ингаляторы (ДИ) со спейсерами, и что ДИ могут иметь преимущества у детей с острой астмой. ^{[3] [5] [6]} Эти данные относятся конкретно к лечению астмы, а не к эффективности небулайзеров в целом, как, например, при ХОБЛ.

Европейское респираторное общество подчеркнуло риск, связанный с воспроизводимостью размера капель, вызванный продажей небулайзеров отдельно от распыляемого раствора. Они обнаружили, что эта практика может изменять размер капель в 10 и более раз за счет перехода от неэффективной системы распылителя к высокоэффективной. ^{[4] [5]} Два преимущества, приписываемые небулайзерам, по сравнению с ДИ со спейсерами (ингаляторами), заключались в их способности доставлять большие дозы с большей скоростью, особенно при острой астме; однако недавние данные показывают, что фактическая скорость отложения в легких такая же.Кроме того, в другом исследовании было обнаружено, что MDI (со спейсером) имел более низкую требуемую дозу для получения клинического результата по сравнению с распылителем (см. Clark и др. Другие ссылки). ^[3]

Выпадение аэрозолей

Характеристики осаждения в легких и эффективность аэрозоля в значительной степени зависят от размера частиц или капель. Как правило, чем меньше размер частицы, тем выше ее шанс периферического проникновения и удерживания. Однако для очень мелких частиц диаметром менее 0,5 мкм можно полностью избежать осаждения и выдоха.В 1966 году Целевая группа по динамике легких, занимавшаяся в основном опасностями вдыхания токсинов окружающей среды, предложила модель осаждения частиц в легких. Это свидетельствует о том, что частицы диаметром более 10 мкм наиболее вероятно осаждаются во рту и глотке, для частиц диаметром 5–10 мкм происходит переход изо рта в отложение в дыхательных путях, а частицы диаметром менее 5 мкм оседают чаще. в нижних дыхательных путях и подходят для фармацевтических аэрозолей. ^[7]

Типы небулайзеров

Флакон 0,5% сульфата альбутерола в качестве ингаляционного раствора для распыления.

Механический

Ингалятор мягкого тумана

Медицинская компания Boehringer Ingelheim также изобрела новое устройство под названием Respimat Soft Mist Inhaler в 1997 году. Эта новая технология обеспечивает дозирование дозы для пользователя, поскольку жидкое дно ингалятора поворачивается вручную на 180 градусов по часовой стрелке, добавляя сборку усилить пружину вокруг гибкого контейнера с жидкостью.Когда пользователь активирует нижнюю часть ингалятора, энергия пружины высвобождается и оказывает давление на гибкий контейнер для жидкости, заставляя жидкость брызгать из 2 сопел, образуя мягкий туман для вдыхания. Устройство не имеет газового топлива и не требует батареи / питания для работы. Средний размер капель в тумане составил неутешительные 5,8 микрометра, что может указывать на некоторые потенциальные проблемы с эффективностью попадания вдыхаемого лекарства в легкие.Последующие испытания доказали, что это не так. Из-за очень низкой скорости тумана ингалятор мягкого тумана на самом деле имеет более высокую эффективность по сравнению с обычным pMDI. ^[8] В 2000 году Европейскому респираторному обществу (ERS) были выдвинуты аргументы, чтобы уточнить / расширить свое определение небулайзера, поскольку новый ингалятор с мягким туманом с технической точки зрения может быть классифицирован как «распылитель с ручным приводом» и «управляемый вручную pMDI». ^[9]

Небулайзер с приводом от человека

Небулайзер с приводом от человека (HPN) разработан для оказания помощи пациентам, страдающим респираторными заболеваниями, такими как астма, туберкулез или хроническая обструктивная болезнь легких, в районах с ограниченным доступом к электричеству.HPN, изобретенная в 2009 году группой врачей из Университета Маркетта, использует велосипедную раму и педали, каждая из которых соединена с поршнем и трубкой, для превращения жидкого лекарства в туман, который попадает прямо в легкие пациента через прикрепленный к нему мундштук. В коммерческих небулайзерах обычно используется электрический компрессор для поддержания скорости воздушного потока, но с HPN медицинские работники достигают той же цели, крутя педали, эквивалентные скорости 8 миль в час. ^[10]

Электрооборудование

Технология вибрационной сетки

Новое важное новшество было сделано на рынке небулайзеров примерно в 2005 году, когда была создана ультразвуковая технология вибрационной сетки (VMT).С помощью этой технологии сетка / мембрана с 1000-7000 отверстий, просверленных лазером, вибрирует в верхней части резервуара с жидкостью и тем самым выталкивает туман из очень мелких капель через отверстия. Эта технология более эффективна, чем наличие вибрирующего пьезоэлектрического элемента на дне резервуара с жидкостью, и, таким образом, также достигается более короткое время обработки. Новые небулайзеры Vibrating Mesh разрешили старые проблемы, обнаруженные с ультразвуковым небулайзером, из-за слишком большого количества жидких отходов и нежелательного нагрева медицинской жидкости.Неполный список доступных небулайзеров VMT включает: Pari eFlow, ^[11] Respironics i-Neb, ^[12] Beurer Nebulizer IH50, ^[13] и Aerogen Aeroneb. ^[14] Поскольку цена ультразвуковых распылителей VMT выше по сравнению с предыдущими моделями, большинство производителей продолжают также продавать более «старомодные» распылители Jet.

Струйный небулайзер

Чаще всего используются небулайзеры Струйные распылители , которые также называются «распылителями». ^[15] Струйные небулайзеры соединены трубкой с компрессором, который заставляет сжатый воздух или кислород с высокой скоростью течь через жидкое лекарство, превращая его в аэрозоль, который затем вдыхается пациентом. В настоящее время среди врачей существует тенденция отдавать предпочтение прописанным пациентам ингалятор с отмеренной дозой (pMDI) под давлением вместо струйного небулайзера, который генерирует намного больше шума (часто 60 дБ во время использования) и является менее портативным из-за более тяжелый вес.Однако струйные небулайзеры обычно используются для пациентов в больницах, которым трудно пользоваться ингаляторами, например, при серьезных респираторных заболеваниях или тяжелых приступах астмы. ^[16] Основное преимущество струйного небулайзера связано с его низкой стоимостью эксплуатации. Если пациенту необходимо ежедневно вдыхать лекарство, использование pMDI может быть довольно дорогостоящим. Сегодня нескольким производителям также удалось снизить вес струйного небулайзера до 635 граммов (22,4 унции) и, таким образом, начать маркировать его как портативное устройство.Однако по сравнению со всеми конкурирующими ингаляторами и небулайзерами шум и большой вес по-прежнему являются самым большим недостатком распылителя Jet.

Небулайзер ультразвуковой

Ультразвуковые небулайзеры были изобретены в 1964 году ^{[ цитата требуется ]} как новый тип портативных небулайзеров. Технология внутри ультразвукового небулайзера заключается в том, что электронный генератор генерирует высокочастотную ультразвуковую волну, которая вызывает механическую вибрацию пьезоэлектрического элемента.Этот вибрирующий элемент находится в контакте с резервуаром с жидкостью, и его высокочастотная вибрация достаточна для образования парового тумана. ^[17] Поскольку они создают аэрозоли в результате ультразвуковой вибрации вместо использования тяжелого воздушного компрессора, они имеют вес всего около 170 граммов (6,0 унций). Еще одно преимущество — почти бесшумная ультразвуковая вибрация. Примеры таких более современных небулайзеров: Omron NE-U17 и Beurer Nebulizer Ih40. ^[18]

Использование и принадлежности

Распылители

принимают свои лекарства в виде жидкого раствора, который часто загружается в устройство при использовании.Часто используются кортикостероиды и бронходилататоры, такие как сальбутамол ( альбутерол, USAN), а иногда и в сочетании с ипратропиумом. Причина, по которой эти фармацевтические препараты вдыхаются, а не проглатываются, заключается в том, чтобы нацелить их воздействие на дыхательные пути, что ускоряет начало действия лекарства и снижает побочные эффекты по сравнению с другими альтернативными путями приема. ^[16]

Обычно лекарство в форме аэрозоля вдыхается через трубчатый мундштук, похожий на мундштук ингалятора.Однако мундштук иногда заменяют маской для лица, аналогичной той, что используется для ингаляционной анестезии, для удобства использования маленькими детьми или пожилыми людьми. Педиатрические маски часто имеют форму животных, таких как рыбы, собаки или драконы, чтобы сделать детей менее устойчивыми к лечению небулайзерами. Многие производители небулайзеров также предлагают насадки-пустышки для младенцев и малышей. ^[19] Но мундштуки предпочтительнее, если пациенты могут их использовать, поскольку маски для лица приводят к уменьшению доставки в легкие из-за потерь аэрозоля в носу. ^[15]

После использования кортикостероидов у пациентов теоретически возможно развитие дрожжевой инфекции во рту (молочница) или охриплость голоса ([дисфония]), хотя эти состояния клинически очень редки. Чтобы избежать этих побочных эффектов, некоторые врачи рекомендуют человеку, который использовал небулайзер, прополоскать рот. Это не относится к бронходилататорам; однако пациенты могут по-прежнему желать полоскать рот из-за неприятного вкуса некоторых бронходилатирующих препаратов.

История

Первый ингалятор с приводом или под давлением был изобретен во Франции Салес-Жироном в 1858 году. ^[20] Это устройство использовало давление для распыления жидкого лекарства. Ручка насоса работает как велосипедный насос. Когда насос поднимается, он всасывает жидкость из резервуара, и под действием силы руки пользователя жидкость нагнетается через распылитель, чтобы распылить ее для вдыхания возле рта пользователя. ^[21]

В 1864 году в Германии был изобретен первый распылитель с паровым приводом.Этот ингалятор, известный как «ингалятор с паровым спреем Зигла», использовал принцип Вентури для распыления жидких лекарств, и это было самое начало небулайзерной терапии. Важность размера капель еще не была понята, поэтому эффективность этого первого устройства, к сожалению, была посредственной для многих медицинских соединений. Паровой ингалятор Siegle состоял из спиртовой горелки, которая превращала воду в резервуаре в пар, который затем мог течь через верхнюю часть в трубку, подвешенную в фармацевтическом растворе.Прохождение пара втягивало лекарство в пар, и пациент вдыхал этот пар через стеклянный мундштук. ^[22]

Первый электрический небулайзер был изобретен в 1930-х годах и назывался пневмостатом. С помощью этого устройства медицинская жидкость (обычно хлорид адреналина, используемый в качестве миорелаксанта бронхов для устранения сокращения сокращения) превращалась в аэрозоль с помощью электрического компрессора. ^[23] В качестве альтернативы дорогому электрическому небулайзеру многие люди в 1930-х годах продолжали использовать гораздо более простой и дешевый ручной распылитель, известный как Parke-Davis Glaseptic. ^[24]

В 1956 году компания Riker Laboratories (3M) запустила технологию, конкурирующую с небулайзером, в виде дозированных ингаляторов под давлением, с двумя первыми продуктами Medihaler-iso (изопреналин) и Medihaler-epi (адреналин). ^[25] В этих устройствах лекарство заполняется холодным способом и доставляется в точных дозах через некоторые специальные дозирующие клапаны, приводимые в действие технологией газового пропеллента (например, фреона или менее опасного для окружающей среды HFA). ^[20]

В 1964 году был представлен новый тип электронного небулайзера: «ультразвуковой небулайзер». ^[26] Сегодня распылительная техника используется не только в медицинских целях. Ультразвуковые распылители также используются в увлажнителях для распыления водяных аэрозолей для увлажнения сухого воздуха в зданиях. ^[17]

Некоторые из первых моделей электронных сигарет имели небулайзер с ультразвуковыми волнами (имеющий пьезоэлектрический элемент, вибрирующий и создающий высокочастотные ультразвуковые волны, вызывающий вибрацию и распыление жидкого никотина) в сочетании с испарителем (выполненным в виде распылительной насадки с электронагревательный элемент). ^[27] Однако самый распространенный тип электронных сигарет, продаваемых в настоящее время, не включает ультразвуковой распылитель, поскольку он не был достаточно эффективным для такого типа устройств. Вместо этого в электронных сигаретах теперь используется электрический испаритель, либо в прямом контакте с абсорбирующим материалом в «пропитанном распылителе», либо в сочетании с технологией распыления, связанной с «распылительным распылителем» (в виде капель жидкости, выходящих наружу). -распыляется высокоскоростным воздушным потоком, который проходит через небольшие впрыскивающие каналы Вентури, просверленные в материале, абсорбированном жидким никотином). ^[28]

См. Также

Список литературы

1. ↑ Медицинский словарь. «Распылитель». Проверено 1 ноября 2010.
2. ↑ British Spelling of Nebulizer Медицинский словарь. «Определение». Проверено 1 ноября 2010.
3. ↑ ^{3,0 3,1 3,2} Кларк Н.М., Хоул С., Партридж М.Р., Лео Х.Л., Патон Дж.Й. (2010).«Загадка продолжающегося использования небулайзерной терапии людьми, страдающими астмой». Хрон Респир Дис . 7 (1): 3–7. DOI: 10,1177 / 1479972309357496. PMID 20103617. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
4. ↑ ^{4,0 4,1} Бо Дж., Деннис Дж. Х., О’Дрисколл Б.Р. и др. (Июль 2001 г.). «Рекомендации Европейского респираторного общества по использованию небулайзеров». Eur.Респир. J . 18 (1): 228–42. DOI: 10.1183 / 0
5. 36.01.00220001. PMID 11510796.
6. ↑ ^{5,0 5,1} Кейтс С.Дж., Крилли Дж. А., Роу Б. Н. (2006). «Камеры выдержки (спейсеры) по сравнению с небулайзерами для лечения острой астмы бета-агонистами». Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD000052. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000052.pub2. PMID 16625527. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
7. ↑ Эплинг Дж., Чанг М. Х. (январь 2003 г.). «Дозированные ингаляторы с отсеками для выдержки лучше небулайзеров для лечения острой астмы?». Ам Фам Врач . 67 (1): 62–4. PMID 12537167.
8. ↑ Наука о доставке лекарств через небулайзер, с. 6
9. ↑ Boehringer Ingelheim (2003). «Как это работает: ингалятор Respimat Soft Mist».Проверено 16 августа 2005.
10. ↑ Denyer J, et al. (2000). «Новые жидкие лекарственные аэрозоли для ингаляционной терапии». Eur Respir Ред. . 10 : 187–191.
11. ↑ http://www.popularmechanics.com/science/environment/green-energy/7-ways-pedal-power-will-change-the-world-6#slide-6
12. ↑ PARI Pharma (2008).«Ведущие мировые производители аэрозольной терапии, доставка с помощью eFlow». Проверено 9 апреля 2010.
13. ↑ Philips Respironics (2010). «Активная доставка аэрозолей, технология I-neb и вибрационной сетки». Проверено 9 апреля 2010.
14. ↑ Beurer (2015). «Подробная информация о небулайзере IH50 с вибрирующей мембраной».Проверено 21 апреля 2015.
15. ↑ Aerogen (2009). «Микронасосные небулайзеры, Aeroneb, Vibrating Mesh Technology». Проверено 9 апреля 2010.
16. ↑ ^{15,0 15,1} Finlay, W.H. (2001). Механика вдыхаемых фармацевтических аэрозолей: Введение . Академическая пресса.
17. ↑ ^{16,0 16,1} Хики, А.Дж. (2004). Технология фармацевтических ингаляционных аэрозолей (2-е изд.). Нью-Йорк: Марсель Деккер.
18. ↑ ^{17,0 17,1} BOGA Gmbh. «Принцип работы ультразвукового увлажнителя воздуха». Проверено 5 апреля 2010.
19. ↑ Ноч, М.; Finlay, W.H. (2002). «Глава 71 Небулайзерные технологии». У Рэтбоуна, Хэдграфта, Робертса (ред.). Технология доставки лекарств с модифицированным высвобождением . Марсель Деккер. С. 849–856. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
20. ↑ Global Care Market. «Ингаляционные аксессуары для детей младшего возраста». Проверено 5 августа 2015.
21. ↑ ^{20.0 20,1} Сандерс М. (апрель 2007 г.). «Ингаляционная терапия: исторический обзор» (PDF). Prim Care Respir J . 16 (2): 71–81. DOI: 10.3132 / pcrj.2007.00017. PMID 17356785.
22. ↑ Ингаляторий. «Ингалятор под давлением, изобретенный Sales-Girons». Проверено 5 апреля 2010.
23. ↑ Ингаляторий.»Ингалятор парового спрея Зигла». Проверено 5 апреля 2010.
24. ↑ Ингаляторий. «Первый электрический небулайзер (Пневмостат)». Проверено 5 апреля 2010.
25. ↑ Ингаляторий. «Ручной распылитель» Parke-Davis Glaseptic «. Проверено 5 апреля 2010 г.
26. ↑ Riker Laboratories (1956-03-21). «Самоходные фармацевтические композиции (для pMDI)». Патент ГБ . Проверено 16 марта 1960.

Теория и применение прецизионных ультразвуковых толщиномеров

Кеннет А. Фаулер, Джерри М. Эльфбаум и Томас Дж. Неллиган

Ультразвуковой неразрушающий контроль (NDT) — метод определения толщины материала, целостности или других физических свойств с помощью высокочастотных звуковых волн — широко используемый метод для тестирования продукции и контроля качества.В приложениях для измерения толщины ультразвуковые методы позволяют быстро и надежно измерять толщину, не требуя доступа к обеим сторонам детали. Калиброванная точность достигает ± 2 микрометра или ± 0,0001 дюйма в некоторых Приложения. Большинство технических материалов можно измерить ультразвуком, включая металлы, пластик, керамику, композиты, эпоксидные смолы и стекло, а также уровни жидкости и толщину определенных биологических образцов. Часто возможно измерение экструдированного пластика или проката в режиме онлайн или в процессе, а также измерение отдельных слоев или покрытий на подложках в многослойных материалах.Современные портативные цифровые датчики просты в использовании и очень надежны.

Коммерческие ультразвуковые толщиномеры обычно делятся на два типа: датчики коррозии и прецизионные датчики. Измерители коррозии специально разработаны для измерения остаточной толщины стенок металлических труб, резервуаров, конструктивных элементов и сосудов под давлением, которые подвержены внутренней коррозии, которую невозможно увидеть снаружи. В них используются методы обработки сигналов, оптимизированные для определения минимальной остаточной толщины грубого, корродированного испытательного образца, и специальные двухэлементные преобразователи для этой цели.Коррозийные датчики выходят за рамки этой статьи. В описываемых здесь прецизионных датчиках используются одноэлементные преобразователи, которые рекомендуются для всех других применений (включая гладкий металл). Благодаря наличию множества различных типов преобразователей прецизионные датчики чрезвычайно универсальны и могут выполнять измерения с более высокой точностью, чем датчики коррозии.

1. Принципы измерения

Прецизионные ультразвуковые толщиномеры обычно работают на частотах от 500 кГц до 20 МГц, используя широкополосные пьезоэлектрические преобразователи с хорошим демпфированием, которые при возбуждении электрическими импульсами генерируют всплески звуковых волн, а в режиме приема преобразуют звуковые волны обратно в электрические импульсы.Широкий спектр преобразователей с различными акустическими характеристиками был разработан для удовлетворения потребностей различных промышленных приложений. Обычно для оптимизации используются более низкие частоты. проникновение при измерении толстых, сильно ослабляющих или сильно рассеивающих материалов, в то время как более высокие частоты будут рекомендованы для оптимизации разрешения в более тонких, не ослабляющих и не рассеивающих материалов. Широкополосный дизайн обычно используется для точных измерений толщины, чтобы максимально увеличить разрешение вблизи поверхности.

Эхо-импульсный ультразвуковой толщиномер определяет толщину детали или конструкции путем точного измерения времени, необходимого для короткого ультразвукового импульса, генерируемого преобразователем, для прохождения через толщину материала, отражения от задней или внутренней поверхности и возврата к преобразователь. В большинстве приложений этот временной интервал составляет всего несколько микросекунд или меньше. Измеренное время прохождения в оба конца делится на два для учета пути движения вниз и назад, а затем умножается на скорость звука в исследуемом материале.Результат выражается в известной взаимосвязи:

d = Vt / 2
, где d = толщина испытательного образца
V = скорость звуковых волн в материале
t = измеренное время прохождения в оба конца

Кроме того, на практике смещение нуля обычно вычитается из измеренного временного интервала для учета определенных фиксированных электронных и механических задержек. В обычном случае измерений с использованием датчиков с прямым контактом смещение нуля компенсирует время прохождения звукового импульса через изнашиваемую пластину датчика и слой связующего вещества, а также любое время электронного переключения или задержки в кабеле.Это нулевое смещение устанавливается как часть процедур калибровки прибора и необходимо для максимальной точности и линейности.

Рис. 1. Блок-схема типичного толщиномера

На рис. 1 представлена ​​блок-схема типичного ультразвукового толщиномера. Импульсный генератор под управлением микропроцессора подает на преобразователь широкополосный импульс или настроенный прямоугольный импульс напряжения, генерируя уходящую ультразвуковую волну. Эхо, отраженное от образца, принимается преобразователем и преобразуется обратно в электрические сигналы, которые, в свою очередь, поступают в усилитель приемника и затем оцифровываются.Управление и синхронизация на базе микропроцессора Логика синхронизирует генератор импульсов и выбирает соответствующие эхо-сигналы, которые будут использоваться для измерения временного интервала. Автоматическая регулировка усиления обычно используется для нормализации амплитуды эхо-сигнала.

При обнаружении эхо-сигналов схема синхронизации точно измеряет временной интервал в одном из режимов, обсуждаемых в следующем разделе этой статьи, а затем обычно повторяет этот процесс несколько раз для получения усредненного показания.Затем микропроцессор использует это измерение временного интервала вместе с запрограммированными значениями скорости звука и нулевого смещения для вычисления толщины. Наконец, толщина отображается и обновляется с выбранной скоростью.

Многие датчики имеют встроенный регистратор данных и способны хранить в памяти несколько тысяч измерений толщины вместе с идентификационными кодами и информацией о настройках. Эти сохраненные показания могут быть вызваны на дисплей прибора или загружены на принтер или компьютер для дальнейшего анализа или архивации.

2. Режимы измерения и выбор преобразователя для точного измерения.

Способы выполнения ультразвуковых измерений толщины могут быть классифицированы в соответствии с типом преобразователя, используемого для выполнения измерения, или они могут быть классифицированы по выбору эхо-сигналов, используемых для определения времени прохождения ультразвукового импульса через испытательный образец. Если мы классифицируем метод измерения по типу преобразователя, мы обнаружим три основных классификации, используемых при прецизионном измерении толщины:

1.Контактные преобразователи: Как следует из названия, контактные преобразователи используются в прямом контакте с испытуемым образцом. Тонкая и прочная износостойкая пластина защищает активный элемент от повреждений при нормальном использовании. Измерения с помощью контактных датчиков часто проще всего осуществить, и они обычно являются первым выбором для наиболее распространенных задач измерения толщины, кроме измерения коррозии.

2. Преобразователи линии задержки: Преобразователи линии задержки содержат цилиндр из пластика, эпоксидной смолы или плавленого кварца, известный как линия задержки между активным элементом и испытательным образцом.Основное их применение — измерение тонких материалов, где важно отделить восстановление импульса возбуждения от эхо-сигнала от задней стенки. Линия задержки также может использоваться в качестве теплоизолятора, защищающего термочувствительный элемент преобразователя от прямого контакта с горячими образцами для испытаний и задержки Линии могут иметь форму или контур для улучшения передачи звука в резко изогнутые или ограниченные пространства.

3. Погружные преобразователи: Погружные преобразователи используют столб или ванну с водой для передачи звуковой энергии в испытуемый образец.Их можно использовать для измерения движущегося продукта в режиме реального времени или в процессе, для сканированных измерений или для оптимизации передачи звука в острые радиусы, канавки или каналы.

Если мы классифицируем методы измерения по выбору эхосигналов, используемых при измерении времени прохождения, мы обнаружим, что снова есть три основных классификации или режима:

Режим 1 — В режиме 1 измерение выполняется между импульсом возбуждения и первым эхосигналом от задней стенки от испытуемого образца с использованием преобразователей контактного типа.Это тестовый режим общего назначения, который обычно рекомендуется использовать, если не выполняется одно из условий, описанных в режимах 2 или 3.

Режим 2 — В режиме 2 измерение выполняется между эхосигналом от границы раздела, представляющим ближнюю поверхность испытуемого образца, и первым эхосигналом от задней стенки с использованием линии задержки или иммерсионных преобразователей. В пластмассах режим 2 может улучшить минимальное разрешение по толщине по сравнению с режимом 1. Он также используется для измерений на острых вогнутых или выпуклых радиусах или в ограниченных пространствах с линией задержки или погружными датчиками, для оперативного измерения движущегося материала с помощью погружных датчиков и за высокотемпературные измерения.

Режим 3 — В Режиме 3 измерение выполняется между двумя последовательными эхосигналами от задней стенки с использованием линии задержки или иммерсионных преобразователей. Его можно использовать только при появлении чистых множественных эхо-сигналов от задней стенки, что обычно ограничивает его использование материалами с относительно низким затуханием и высоким акустическим импедансом, такими как мелкозернистые металлы, стекло и керамика. Режим 3 обычно обеспечивает наивысшую точность измерения и наилучшее разрешение минимальной толщины в данном приложении за счет проникновения, и он обычно используется, когда требования к точности и / или разрешающей способности не могут быть выполнены в Режиме 1 или 2.

Эти классификации суммированы на рис. 2 , на котором схематически представлены три режима синхронизации и типы преобразователей, которые можно использовать для каждого из них.

* Диапазоны толщины предполагают скорость звука приблизительно 5,9 мм / мкСм или 0,23 дюйма / мкСм и дополнительно предполагают, что максимальный диапазон не ограничен рассеянием или затуханием звука в материале.

Рис. 2 — Методы прецизионного ультразвукового контроля, классифицируемые по эхо-сигналам, используемым для проведения измерений.

Преобразователи, используемые для точного измерения толщины, обычно представляют собой широкополосные одноэлементные конструкции. Дополнительным распространенным типом преобразователя является сдвоенный элемент, или «сдвоенный», который обычно используется для исследований коррозии, а не для точных измерений, которые являются предметом данной статьи. Как следует из названия, двухэлементные преобразователи используют пару отдельных пьезоэлектрических элементов, один для передачи, а другой для приема, связанных с отдельными линиями задержки.Толщина Измерение выполняется модифицированным методом режима 1, считывая первый эхо-сигнал от задней стенки и вычитая нулевое смещение, равное времени прохождения через задержки. Двухэлементные преобразователи обычно прочны и способны выдерживать воздействие высоких температур и очень чувствительны к обнаружению точечной коррозии или других условий локального утонения. Однако они, как правило, не рекомендуются для точного измерения толщины из-за возможности дрейфа нуля и временных ошибок. связанных с коррекцией V-образного пути.Для получения дополнительной информации об использовании двухэлементных преобразователей свяжитесь с SSA Olympus или ознакомьтесь с этим указанием по применению.

3. Факторы, влияющие на производительность и точность

Выбор подходящего преобразователя для конкретного применения основан на диапазоне и разрешающей способности требуемого измерения толщины, акустических свойствах исследуемого материала (материалов) и геометрии детали. Во многих случаях это лучше всего установить путем экспериментов со стандартами испытаний, представляющими желаемый диапазон измерений.В общем, рекомендуется использовать датчики с самой высокой частотой и наименьшим диаметром, которые дадут приемлемые результаты в требуемом диапазоне. Малый диаметр преобразователи легче соединяются с исследуемым материалом и позволяют получить самый тонкий слой связующего вещества при заданном контактном давлении. Кроме того, более высокочастотные преобразователи создают эхо-сигналы с более коротким временем нарастания и тем самым повышают точность измерений толщины. С другой стороны, акустические свойства или состояние поверхности исследуемого материала могут потребовать больших низкочастотных преобразователей для преодоления плохой связи или потерь сигнала из-за рассеяния или затухания.Подбор оптимального преобразователь в некоторых случаях потребует компромиссного проникновения ради разрешения тонкого материала, или наоборот. В некоторых случаях потребуется два или более преобразователя для полного покрытия требуемого диапазона измерения. Обратитесь в Olympus SSA за помощью в выборе датчика.

Существует ряд важных факторов, которые влияют на производительность и точность в обычных измерительных приложениях.

а) Калибровка: точность любого ультразвукового измерения зависит от точности и тщательности калибровки прибора.Все ультразвуковые датчики предоставляют метод калибровки скорости звука и смещения нуля, подходящий для конкретного применения. Важно, чтобы эта калибровка выполнялась и периодически проверялась в соответствии с инструкциями производителя. Скорость звука всегда должна устанавливаться в зависимости от измеряемого материала. Нулевое смещение обычно зависит от типа датчика, длины кабеля датчика и используемого режима измерения.

б) Шероховатость поверхности образца для испытаний: наилучшая точность измерения достигается, когда передняя и задняя поверхности образца являются гладкими и параллельными.Если контактная поверхность шероховатая, минимальная толщина, которую можно измерить, может быть увеличена из-за отражения звука в увеличенной толщине связующего слоя. Также возможна неточность, вызванная изменениями толщины связующего слоя под датчиком. Кроме того, если любая из поверхностей Тестовый образец грубый, возвращающееся эхо может быть искажено из-за множества немного разных путей прохождения звука, видимых датчиком, что приведет к некоторой неточности измерения.

c) Метод сопряжения: в режиме прямого контактного измерения 1 толщина связующего слоя является частью измерения и компенсируется частью калиброванного смещения нуля. Для достижения максимальной точности техника соединения должна быть согласованной. Это достигается за счет использования связующего вещества с достаточно низкой вязкостью, использования связующего вещества, достаточного только для получения разумных показаний, и приложения преобразователя с равномерным давлением. Небольшая практика покажет степень умеренного до твердого давления, обеспечивающего повторяемые показания.Как правило, датчикам меньшего диаметра требуется меньшее усилие сцепления, чтобы выдавить излишки связующего вещества, чем датчикам большего диаметра. Во всех режимах наклон преобразователя будет искажать эхо-сигналы и вызывать неточные показания, как указано ниже.

г) Кривизна испытательного образца: Связанная проблема связана с выравниванием преобразователя относительно испытательного образца. При измерении на криволинейных поверхностях важно, чтобы датчик располагался примерно на средней линии детали и держался как можно ближе к поверхности.В некоторых случаях для поддержания этого выравнивания может быть полезен подпружиненный держатель V-образного блока. Как правило, по мере уменьшения радиуса кривизны размер преобразователя следует уменьшать, а юстировка преобразователя станет более критичной. Для очень маленьких радиусов потребуется метод погружения. В некоторых случаях будет полезно наблюдать за отображением формы волны для помощи в поддержании оптимального выравнивания. Часто практика с помощью отображения формы сигнала дает оператору правильное «ощущение» того, как лучше всего держать датчик.

На изогнутых поверхностях важно использовать столько контактной жидкости, сколько необходимо для получения показаний. Избыток связующего вещества образует галтель между краями преобразователя и изогнутой тестовой поверхностью, где звук будет отражаться и, возможно, создавать ложные сигналы, которые могут вызвать ложные показания.

(e) Конусность или эксцентриситет: если контактная поверхность и задняя поверхность испытательного образца сужаются или эксцентричны по отношению друг к другу, отраженное эхо будет искажено из-за изменения пути звука по ширине луча.Точность измерения будет снижена. Если несовпадение между внешней и внутренней поверхностями является значительным, измерение невозможно.

(f) Акустические свойства исследуемого материала: в некоторых конструкционных материалах есть несколько условий, которые потенциально могут ограничить точность и диапазон ультразвуковых измерений толщины:

• Рассеяние звука — В таких материалах, как литая нержавеющая сталь, чугун, стекловолокно и композиты, звуковая энергия будет рассеиваться от отдельных зерен в отливке или от границ волокна / матрицы внутри стекловолокна или композита.Тот же эффект может иметь пористость любого материала. Чувствительность датчика необходимо отрегулировать, чтобы предотвратить обнаружение этих ложных отраженных сигналов. Эта компенсация, в свою очередь, может ограничить способность различать действительный, но небольшой возвратный эхо-сигнал с тыльной стороны материал, тем самым ограничивая диапазон измерения.
• Затухание или поглощение звука — В некоторых полимерах, таких как пластмассы низкой плотности, полиуретан и резина, звуковая энергия может очень быстро ослабляться на частотах, используемых для ультразвукового контроля.Это затухание обычно увеличивается с температурой. Максимальная толщина, которую можно измерить в этих материалах, часто ограничивается затуханием.
• Изменения скорости — Ультразвуковое измерение толщины будет точным только в той степени, в которой скорость звука в материале согласуется с калибровкой датчика. Некоторые материалы демонстрируют значительные колебания скорости звука от точки к точке. Это происходит в некоторых литых металлах из-за изменений в зеренной структуре, возникающих в результате различных скоростей охлаждения, и анизотропии скорости звука по отношению к зеренной структуре.Стекловолокно может показывать локальные изменения скорости из-за изменений по соотношению смола / волокно. Многие пластмассы и каучуки показывают быстрое изменение скорости звука в зависимости от температуры, поэтому калибровка скорости должна выполняться при температуре, при которой должны проводиться измерения.

(g) Смена фазы или фазовое искажение — Фаза или полярность отраженного эха определяется относительными акустическими импедансами (плотность x скорость) граничных материалов.Коммерческие манометры обычно предполагают обычную ситуацию, когда испытуемый образец поддерживается воздухом или жидкостью, оба из которых имеют более низкие акустические импедансы, чем металлы, керамика или пластмассы. Однако в некоторых специализированных случаях (например, измерение стеклянных или пластиковых футеровок по металлу или медных покрытий по стали) это соотношение импеданса меняется на противоположное, и эхо кажется перевернутым по фазе. Для поддержания точности в этих случаях необходимо изменить соответствующую полярность обнаружения эха.

Более сложная ситуация может возникнуть в анизотропных или неоднородных материалах, таких как крупнозернистые металлические отливки или определенные композиты, где материальные условия приводят к существованию нескольких звуковых путей в зоне луча. В этих случаях фазовые искажения могут создавать эхо, которое не является ни чисто положительным, ни отрицательным. В этих случаях необходимо провести тщательные эксперименты со стандартными образцами, чтобы определить влияние на точность измерений. Если эффект устойчивый, он обычно будет можно компенсировать с помощью регулировки нулевого смещения, но если форма эхо-сигнала переменная, высокоточные измерения толщины будут невозможны.

4. Муфты

В ультразвуковой диагностике можно использовать широкий спектр контактных материалов. Обычно используются пропиленгликоль и глицерин, которые подходят для большинства применений. В приложениях, где требуется максимальная передача звуковой энергии, например, с очень толстыми или ослабляющими материалами, рекомендуется глицерин. Однако на некоторых металлах глицерин может способствовать коррозии из-за поглощения воды и поэтому может быть нежелательным. Другие подходящие связующие вещества для измерений при нормальной температуре могут включать воду, различные масла и смазки, гели и силиконовые жидкости.

В некоторых случаях, когда речь идет о гладких поверхностях, можно заменить жидкую связующую тонкую податливую мембрану (например, тонкий кусок полиуретана) между лицевой стороной датчика или линией задержки и испытательным образцом. Такой подход часто требует изменения параметров настройки датчика и требует, чтобы датчик был плотно прижат к поверхности испытательного образца.

Как указано ниже, для измерений при повышенных температурах потребуются специально разработанные высокотемпературные связующие.

5. Измерения при высоких температурах

Измерения при повышенных температурах (выше примерно 50 ° по Цельсию или 125 ° по Фаренгейту) представляют собой особую категорию. Во-первых, важно отметить, что стандартные датчики прямого контакта будут повреждены или разрушены под воздействием температур выше этого предела. Это связано с различными коэффициентами теплового расширения материалов, из которых они изготовлены, что приводит к отслоению при повышенных температурах.Датчики с прямым контактом никогда не следует использовать на поверхность, которая слишком горячая, чтобы ее было удобно прикасаться голыми пальцами. Таким образом, высокотемпературные измерения всегда должны выполняться в Режиме 2 или Режиме 3 либо с помощью датчика с линией задержки (с соответствующей высокотемпературной линией задержки), либо с помощью иммерсионного датчика.

Скорость звука во всех материалах изменяется с температурой, обычно возрастая по мере того, как материал становится холоднее, и уменьшается по мере того, как он нагревается, с резкими изменениями вблизи точек замерзания или плавления.Этот эффект намного сильнее в пластике и резине, чем в металлах или керамике. Изменения скорости связаны с изменениями модуля упругости и плотности, и в зависимости от материала и диапазона температур зависимость может быть значительно нелинейной. Для максимальной точности датчик звука Настройка скорости должна быть откалибрована при той же температуре, при которой будут проводиться измерения. Измерение скорости звука в горячих материалах с помощью манометра, настроенного на комнатную температуру, часто приводит к значительной погрешности.

Наконец, при температурах выше примерно 100 ° C или 200 ° F рекомендуются специальные высокотемпературные связующие. Многие из них доступны из коммерческих источников.

6. Онлайн-измерения

Непрерывный ультразвуковой толщиномер в режиме реального времени может выполняться для большинства конструкционных материалов, обеспечивая постоянный контроль процесса, и особенно подходит для экструдированных пластмасс, металлических листов и труб.Обычно это делается путем передачи звуковой энергии в образец для испытаний через столб воды, создаваемый барботером или сквиртером, или в водяной бане. Измерение обычно выполняется в режиме 2 или 3, хотя в некоторых особых случаях скользящие преобразователи прямого контакта работают в режиме 1. были трудоустроены. Для точного ультразвукового измерения в режиме реального времени температура материала должна быть стабильной, чтобы избежать ошибок из-за колебаний скорости. Поверхности должны быть достаточно гладкими, чтобы обеспечить надежное соединение, и всегда требуется какой-либо тип крепления для обеспечения точного совмещения преобразователя (ов) и испытательного образца.

7. Длина кабеля

Для некоторых специализированных приложений, таких как подводные испытания, требуется длинный кабель между датчиком и ультразвуковым датчиком. Хотя большая часть этой работы связана с измерением коррозии и поэтому выходит за рамки данной статьи, для некоторых приложений точного измерения также требуются длинные кабели. Длина кабеля, которая оказывает существенное влияние на производительность, зависит от области применения и зависит от частоты преобразователя, а также от требований к точности и минимальному диапазону измерения.На 20 МГц, кабель отражения начнут влиять на форму сигнала на длине более 1 метра или 3 футов. На более низких частотах можно использовать несколько более длинные кабели без каких-либо особых соображений. Однако характеристики с длинными кабелями всегда следует оценивать экспериментально в свете требований конкретного приложения, особенно когда длина кабеля превышает приблизительно 3 метра или 10 футов. В измерениях в режиме 1 отражения кабеля могут увеличить длину импульса возбуждения и ограничить минимум измеримая толщина и смещение нуля должны быть отрегулированы, чтобы компенсировать время распространения электрических импульсов по кабелю.В режимах 2 и 3 отражения кабеля могут вызвать искажение эхо-сигналов интерфейса и задней стенки, а в крайних случаях (кабели порядка 30 метров / 100 футов или более) они могут даже привести к сильным ложным сигналам, следующим за желаемыми сигналами с интервалом, равным к времени прохождения электрического тока в кабеле.

8. Дополнительные примечания по режимам измерения

Режим 1: импульс возбуждения для первого обратного эхо

Ультразвуковые измерения толщины с использованием датчиков прямого контакта в Режиме 1 часто являются наиболее простыми в реализации и могут использоваться в большинстве распространенных приложений.Для большинства материалов контактный метод измерения обеспечивает наивысшую эффективность передачи ультразвука от преобразователя к исследуемому образцу. Контактные измерения в режиме 1 обычно рекомендуются, когда минимальная толщина материала не опускается ниже примерно 0,25 мм (0,010 дюйма) пластика или 0,5 мм (0,020 дюйма). металла, требуемая точность не лучше +/- 25 микрометров (0,001 дюйма), исследуемый материал имеет комнатную температуру или близкую к ней, а геометрия допускает контактное соединение.

В этом режиме измерения временной интервал между импульсом возбуждения и первым отраженным эхо-сигналом включает небольшое приращение времени, представляющее время прохождения импульса через изнашиваемую пластину преобразователя и соединительную жидкость, а также задержку кабеля и любое смещение из-за времени нарастания или частоты. содержание обнаруженного эха. Чтобы компенсировать эти факторы, датчики снабжены функцией смещения нуля, которая эффективно вычитает из общего измеренного временного интервала эквивалент периода. сумме этих различных фиксированных задержек.Смещение нуля обычно необходимо регулировать при изменении типа датчика. Это может быть выполнено с помощью эталона известной толщины и скорости звука или, если скорость неизвестна, двух эталонов разной известной толщины, которые можно использовать для определения скорости и нуля.

Режим 2: эхо интерфейса с первым эхом задней стенки

Измерения между первыми двумя эхо-сигналами после импульса возбуждения относятся к режиму 2.Обычно это включает измерение от эхо-сигнала границы раздела (представляющего границу между линией задержки или водного пути и внешней поверхностью испытательного образца) и эхо-сигнала задней стенки, представляющего внутреннюю поверхность.

Есть несколько условий, которые необходимо учитывать при проведении измерений в режиме 2, исходя из того факта, что они требуют двух действительных эхо-сигналов, интерфейса и задней стенки. Во-первых, необходимо убедиться, что существует эхо интерфейса. Есть определенные случаи, связанные с измерениями погружением материалов с низким импедансом, таких как мягкие пластмассы и силиконы, когда акустический импеданс исследуемого материала очень похож на сопротивление воды.Аналогичная ситуация может возникнуть, когда датчик линии задержки используется на материал (обычно полимер), импеданс которого почти совпадает с импедансом линии задержки. В таких случаях согласование импеданса между водой или линией задержки и исследуемым материалом может уменьшить эхо-сигнал границы раздела до такой низкой амплитуды, что его нельзя будет надежно обнаружить. С преобразователями с линией задержки обычно можно решить эту проблему, переключившись на другой материал линии задержки, например, с обычного полистирола на эпоксидную смолу или полиимид.Когда проблема возникает при погружении измерений, может быть нет простого решения, поскольку редко можно использовать другие жидкости, кроме воды, в качестве эффективных иммерсионных связующих.

Максимальная толщина, которую можно измерить в установке в режиме 2, определяется длиной линии задержки или водного пути, поскольку эхо-сигнал от задней стенки от тестируемого образца должен прибыть раньше, чем эхо-сигнал интерфейса. В некоторых случаях диапазон может быть увеличен за счет удлинения линии задержки или пути прохождения воды, однако режим 2 обычно не подходит для измерения толстых материалов.

При работе в режиме 2 также необходимо контролировать фазу или полярность эхо-сигналов интерфейса и задней стенки, а также настраивать полярность обнаружения прибора и / или смещение нуля, чтобы при необходимости компенсировать инверсии. Пластиковая линия задержки, подключенная к металлическому испытательному образцу, представляет границу полного сопротивления от низкого до высокого, рассматриваемую как положительное эхо-сигнал на границе раздела, в то время как та же линия задержки, подключенная ко многим полимерным материалам, может отображать отношение высокого и низкого относительного акустического сопротивления представляющий отрицательное эхо интерфейса.Между этими двумя ситуациями полярность эхо-сигнала на границе меняется на обратную, и если датчик не отрегулирован должным образом, это приведет к ошибке измерения. Это может произойти, если датчик с датчиком с линией задержки устанавливается на металлических эталонных блоках и затем используется для измерения пластмасс. Кроме того, шероховатая металлическая поверхность может создавать отрицательное эхо на границе раздела из-за зазора контактной жидкости под преобразователем, в то время как пластмассы с высоким импедансом могут создавать положительную границу раздела. Наблюдая эхо оператор может выбрать правильную полярность обнаружения в данном случае.На рисунке 3 показаны некоторые примеры часто встречающихся состояний.

Рисунок 3 — Полярность эхо-сигналов при измерениях в режиме 2

Фазовые искажения эхо-сигнала на границе раздела и на задней стенке также могут возникать в установках с сильно изогнутым материалом, где сложные взаимодействия между формой луча и кривизной передней и задней поверхности могут значительно повлиять на форму эхо-сигнала. В таких приложениях важно настроить прибор на эталонах, представляющих фактическую форму материала, подлежащего измерению, чтобы эффекты любых фазовых искажений можно было компенсировать с помощью нулевого смещения.

Режим 3: Интерфейс от эха к эхо, отслеживающий

Метод измерения режима 3, как определено здесь, включает измерение временного интервала между последовательными обратными эхо-сигналами, следующими за эхо-сигналом на границе раздела. Этот режим обычно зарезервирован для ситуаций, когда тестируемый материал относительно тонкий, и где требуется высочайший уровень точности. Измерение в режиме 3 лучше всего применять к инженерным материалам с низким затуханием, имеющим акустический импеданс более 1 x 106 г / см2 · сек (включая большинство металлов, керамики и стекла).В материалах В этом типе последовательные реверберации имеют одну и ту же полярность, а относительная амплитуда последовательных эхосигналов определяется коэффициентом передачи звуковой энергии из материала в полистирол или воду. Поскольку оба эти материала имеют относительно низкий акустический импеданс, отношение последовательных амплитуд эхо-сигналов обычно превышает 50% или -6 дБ.

Для большинства применений датчик с линией задержки будет более удобным, чем погружение в измерения в режиме 3.Преобразователи линии задержки могут использоваться для выполнения измерений в диапазоне от приблизительно 0,15 мм / 0,006 дюйма до 12,5 мм / 0,5 дюйма, в зависимости от частоты и длины линии задержки. Как и при измерениях с помощью датчиков с прямым контактом, диаметр или размер активного элемента линии задержки следует уменьшать, так как уменьшается радиус кривизны. Для радиусов меньше примерно 3 мм / 0,125 дюйма, иммерсионные преобразователи обеспечивают лучшее сцепление и являются предпочтительными.

Максимальная толщина, которую можно измерить в установке в режиме 3, определяется длиной линии задержки или водного пути, поскольку два эхо-сигнала задней стенки от тестируемого образца должны прибыть раньше, чем кратные эхо-сигналы интерфейса.В некоторых случаях диапазон может быть увеличен за счет удлинения линии задержки или пути прохождения воды, однако режим 3 не подходит для измерения толстых материалов.

Если требуются точные измерения толщины обработанных поверхностей со среднеквадратичной чистотой около 3 микрон, измерения в режиме 3 с использованием датчика с линией задержки часто дают более воспроизводимые показания, чем датчик с прямым контактом в режиме 1. Это связано с тем, что последовательные эхо-реверберации стремятся вычесть переменную толщину слоя связующего вещества, которая добавляется к временному интервалу, измеренному с помощью датчика прямого контакта.Тот же общий принцип применяется к окрашенные поверхности, где множественные эхо-сигналы будут отражать отражения в металле или другом материале с высоким сопротивлением, а не в краске. Однако существуют ограничения в отношении того, какие виды поверхностей позволяют проводить измерения в режиме 3, и в случае сильной шероховатости или коррозии этот метод не применим. По крайней мере, два чистых эхо-сигнала от задней стенки необходимы для измерения в режиме 3, и по мере ухудшения условий потери сигнала из-за шероховатости в конечном итоге уничтожат второе эхо.

При использовании сфокусированных иммерсионных преобразователей для измерений в режиме 3 и / или при измерении определенных радиусов всегда необходимо наблюдать форму волны во время начальной настройки. Преимущество сфокусированных иммерсионных датчиков той же частоты и размера по сравнению с несфокусированными в том, что они часто допускают больший угол наклона луча или смещение, а также улучшают соединение с изогнутыми образцами для испытаний. Могут появляться ложные или нежелательные сигналы, которые, если они не заблокированы электроникой, могут привести к неточным измерения.

Две возможные ситуации показаны на рис. 4 . На рисунке 4a показаны оптимальные эхо-сигналы для измерения в режиме 3, серия чистых множественных эхо-сигналов. На рис. 4b измерение временного интервала ошибочно выполняется между первым и вторым циклами первого эхо-сигнала от задней стенки. Это состояние может возникать, когда эхо-сигналы имеют неоднозначную форму, что может быть связано как с рассогласованием, так и с неправильной фокусировкой. На рис. 4c показано ошибочное измерение времени между первой задней стенкой. эхо и сдвиговое эхо с преобразованием мод, которое может возникнуть, когда используется сфокусированный иммерсионный датчик и водный путь между датчиком и поверхностью испытательного образца слишком длинный.Чтобы получить чистые многократные эхо-сигналы для измерения толщины, в идеале сфокусированный иммерсионный преобразователь должен работать на коротком расстоянии от фокусного расстояния. Если он работает на фокусном расстоянии или около него, обычно возникают промежуточные эхо-сигналы в сдвиговом режиме. (Обратите внимание, что это проблема только при измерениях в режиме 3; в Режим 2 — ничто, следующее за первым эхосигналом от задней стенки, не представляет интереса.) Подобные эффекты могут иметь место в некоторых случаях, когда резко излучаемые цели вызывают рефракцию и / или преобразование режима компонентов луча, приходящих с отличными от нормального падения.В общем, часто рекомендуется поэкспериментировать с различными комбинациями фокуса и водного пути, чтобы определить, что дает наиболее чистые множественные эхо-сигналы в данном измерительном приложении.

4а. Правильное измерение чистых эхо-сигналов	4b. Ошибка — измерение последовательных долей одиночного эхо-сигнала
4c. Ошибка — измерение преобразованного в режим поперечного эхо-сигнала

Рисунок 4 — Примеры форм сигналов режима 3

В Приложении 1 приведены некоторые типичные приложения, в которых применяются эти режимы измерения.Обратите внимание, что диапазон толщины, точность и рекомендации по датчику предназначены только для общего руководства. Из-за возможных различий в акустических свойствах материала и влиянии геометрии точный диапазон и точность в данном приложении всегда следует проверять с помощью эталонов соответствующего материала. В некоторых случаях измерение будет возможно в большем диапазоне, чем указано в таблице, а в других случаях меньше. И хотя показаны рекомендации по датчикам, часто можно использовать два или более разных датчиков с практически одинаковыми результатами в указанном диапазоне.

Вывод

В этой статье обобщены некоторые из основных аспектов прецизионного ультразвукового измерения толщины. Для получения дополнительной информации по любому из обсуждаемых вопросов или рекомендаций по конкретному оборудованию обращайтесь в Olympus SSA.

Приложение I Пример диапазонов измерения с выбранными преобразователями

Примечания: Все диапазоны толщины округлены и приблизительны. Фактический диапазон измерения в данном случае всегда будет зависеть от настройки прибора, а также от конкретных свойств материала, таких как геометрия детали, состояние поверхности и микроструктура.Максимальная толщина пластика при измерениях в Режиме 1 будет варьироваться в зависимости от типа пластика, поэтому указан только минимум.

Эти таблицы охватывают только некоторые из наиболее распространенных датчиков и ситуаций измерения. Есть много других возможностей. За подробностями обращайтесь в Olympus NDT.

Nicotrol Inhaler — Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: система ингаляции никотина
Лекарственная форма: ингалянт

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 22 июля 2020 г.

Описание ингалятора Nicotrol

NICOTROL® Inhaler (система ингаляции никотина) состоит из мундштука и пластикового картриджа, доставляющего 4 мг никотина из пористой пробки, содержащей 10 мг никотина. Картридж вставляется в мундштук перед использованием. Никотин — это третичный амин, состоящий из пиридина и пирролидинового кольца. Это бесцветная или бледно-желтая, легко растворимая в воде, сильнощелочная, маслянистая, летучая, гигроскопичная жидкость, полученная из табака.Никотин имеет характерный резкий запах и становится коричневым на воздухе или на свету. Из двух стереоизомеров S (-) никотин является более активным. Это преобладающая форма табака и форма в ингаляторе Nicotrol. Свободный алкалоид быстро всасывается через кожу, слизистые оболочки и дыхательные пути.

Химическое название: S-3- (1-метил-2-пирролидинил) пиридин

Молекулярная формула: C10h24N2

Молекулярный вес: 162,23

Константы ионизации: pKa1 = 7.84, pKa2 = 3,04 при 15 ° С

Коэффициент разделения октанол-вода: 15: 1 при pH 7

Никотин — активный ингредиент; неактивными компонентами продукта являются ментол и пористая пробка, которые фармакологически неактивны. Никотин выделяется при вдыхании воздуха через ингалятор.

Никотрол ингалятор — Клиническая фармакология

Фармакологическое действие

Никотин, главный алкалоид в табачных изделиях, стереоселективно связывается с никотиново-холинергическими рецепторами в вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников, нервно-мышечных соединениях и в мозге.Считается, что в основе положительно усиливающих свойств никотина лежат два типа воздействия на центральную нервную систему. Стимулирующий эффект проявляется в основном в коре головного мозга через голубое пятно, а эффект вознаграждения проявляется в лимбической системе. В низких дозах преобладают стимулирующие эффекты, а в высоких — эффекты вознаграждения. Периодическое внутривенное введение никотина активирует нейрогормональные пути, высвобождая ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин, вазопрессин, бета-эндорфин, гормон роста и АКТГ.

Фармакодинамика

Сердечно-сосудистые эффекты никотина включают периферическую вазоконстрикцию, тахикардию и повышенное кровяное давление. Острая и хроническая толерантность к никотину развивается в результате курения табака или приема препаратов никотина. Острая толерантность (снижение реакции на данную дозу) развивается быстро (менее 1 часа), но не с одинаковой скоростью для различных физиологических эффектов (температура кожи, частота сердечных сокращений, субъективные эффекты). Симптомы отмены, такие как тяга к сигаретам, могут быть уменьшены у большинства людей за счет более низкого уровня никотина в плазме, чем от курения.

Никотиновая абстиненция у лиц с зависимостью может характеризоваться тягой, нервозностью, беспокойством, раздражительностью, лабильностью настроения, беспокойством, сонливостью, нарушениями сна, нарушением концентрации внимания, повышенным аппетитом, незначительными соматическими жалобами (головная боль, миалгия, запор, усталость) и весом. усиление. Никотиновая токсичность характеризуется тошнотой, болью в животе, рвотой, диареей, потоотделением, приливом, головокружением, нарушением слуха и зрения, спутанностью сознания, слабостью, учащенным сердцебиением, нарушением дыхания и гипотонией.

Как курение, так и никотин могут повышать уровень кортизола и катехоламинов в крови, и толерантность к катехоламиновым эффектам никотина не развивается. Следует следить за изменениями реакции на одновременно вводимый адренергический агонист или антагонист, когда изменяется потребление никотина во время терапии никотролом и / или прекращения курения (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Лекарственное взаимодействие).

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Поглощение

Большая часть никотина, выделяемого из никотролового ингалятора, оседает во рту.Только часть высвободившейся дозы, менее 5%, достигает нижних дыхательных путей. Интенсивный режим ингаляции (80 глубоких ингаляций за 20 минут) высвобождает в среднем 4 мг никотина, содержащегося в каждом картридже, из которых около 2 мг всасывается системно. Пиковые концентрации в плазме обычно достигаются в течение 15 минут после окончания ингаляции.

Абсорбция никотина через слизистую оболочку щеки является относительно медленной, и высокий и быстрый рост, за которым следует снижение концентрации никотина в артериальной плазме, наблюдаемый при курении сигарет, не достигается с помощью ингалятора.После использования одиночного ингалятора концентрации никотина в артериальной крови медленно повышаются в среднем до 6 нг / мл, в отличие от концентраций в сигарете, которые быстро увеличиваются и достигают средней Cmax примерно 49 нг / мл в течение 5 минут.

Температурная зависимость высвобождения никотина из ингалятора Nicotrol была изучена между 68 ° F и 104 ° F у восемнадцати пациентов. Средние достижимые стационарные уровни в плазме после 20 минут интенсивного режима ингаляции каждый час при комнатной температуре составляют порядка 23 нг / мл.Соответствующие уровни никотина в плазме, достижимые при 86 ° F и 104 ° F, составляют порядка 30 и 34 нг / мл. Пиковая концентрация никотина в плазме (Cmax) в равновесном состоянии, после 20 минут интенсивного режима ингаляции в час в течение 10 часов.

	Cmax (нг / мл)
	20 ° C / 68 ° F	30 ° C / 86 ° F	40 ° C / 104 ° F
	N = 18	N = 18	N = 18
Среднее	22.5	29,7	34,0
S.D.	7,7	8,3	6,9
Мин.	11,1	17,6	24,1
Макс	40,4	47,2	48,6

При неограниченном использовании ингалятора Nicotrol уровень никотина в плазме обычно составляет 6–8 нг / мл, что соответствует примерно 1/3 уровня, достигнутого при курении сигарет.

Распределение

Объем распределения после внутривенного введения никотина составляет приблизительно от 2 до 3 л / кг. Связывание никотина с белками плазмы составляет <5%. Следовательно, не ожидается, что изменения связывания никотина в результате использования сопутствующих препаратов или изменения белков плазмы из-за болезненных состояний окажут существенное влияние на кинетику никотина.

Метаболизм

Было идентифицировано более 20 метаболитов никотина, каждый из которых менее активен, чем исходное соединение.Основными метаболитами с мочой являются котинин (15% дозы) и транс-3-гидроксикотинин (45% дозы). Котинин имеет период полураспада от 15 до 20 часов и концентрации, которые превышают никотин в 10 раз. Основным местом метаболизма никотина является печень. Почки и легкие также являются участками метаболизма никотина.

Ликвидация

Около 10% абсорбированного никотина выводится в неизмененном виде с мочой. Он может быть увеличен до 30% при высокой скорости потока мочи и подкислении мочи ниже pH 5.Средний плазменный клиренс у здорового взрослого курильщика составляет около 1,2 л / мин. Очевидный период полувыведения никотина составляет 1-2 часа.

Гендерные различия

Межпредметные коэффициенты вариабельности (C.V.) для фармакокинетических параметров (AUC и Cmax) составляли приблизительно 40% и 30% соответственно для мужчин и женщин. Не было никаких значимых с медицинской точки зрения различий между женщинами и мужчинами в кинетике Nicotrol Inhaler.

КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Эффективность терапии никотролом ингалятором в качестве средства для прекращения курения была продемонстрирована в двух одноцентровых плацебо-контролируемых двойных слепых испытаниях с участием 445 здоровых пациентов.Количество использованных картриджей Nicotrol Inhaler составляло минимальную дозу 4 картриджа в день и максимальную дозу 20 картриджей в день. В обоих исследованиях рекомендованная продолжительность лечения составляла 3 месяца; тем не менее, пациентам разрешалось продолжать использовать продукт до 6 месяцев, если они хотели. Показатели отказа от курения представляют собой процент всех первоначально включенных в исследование лиц, которые постоянно воздерживались от приема после 2-й недели. Никотрол ингалятор оказался более эффективным, чем плацебо, через 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев. Эффективность показана в следующей таблице.

Показатели прекращения курения в зависимости от лечения (N = 445 пациентов в 2 исследованиях)
Группа	Количество пациентов	Через 6 недель	через 3 месяца	через 6 месяцев	через 12 месяцев
Nicotrol Ингалятор	223	44–45%	31–32%	20–21%	11–13%
Плацебо	222	14–23%	8–15%	6–11%	5–10%

Пациенты, принимавшие ингалятор с никотролом, значительно снизили «позыв к курению», главный симптом отмены никотина, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо, в течение первой недели (см. Рисунок 1).

Показания и использование для ингалятора Nicotrol

Никотрол ингалятор показан как средство, помогающее бросить курить, для облегчения симптомов отмены никотина. Никотрол-ингалятор рекомендуется для использования в рамках комплексной поведенческой программы отказа от курения.

Противопоказания

Использование никотрол-ингалятора противопоказано пациентам с известной гиперчувствительностью или аллергией на никотин или ментол.

Предупреждения

Никотин из любого источника может быть токсичным и вызывать привыкание.Курение вызывает заболевание легких, рак и болезни сердца и может отрицательно сказаться на беременных женщинах или плодах. Для любого курильщика, с сопутствующим заболеванием или беременностью или без таковых, риск замены никотина в программе прекращения курения следует сопоставить с опасностью продолжения курения и вероятностью прекращения курения без замены никотина.

Беременность, предупреждение

Табачный дым, который, как было доказано, вреден для плода, содержит никотин, цианистый водород и окись углерода.Nicotrol Inhaler не доставляет цианистый водород и окись углерода. Однако исследования на животных показали, что никотин наносит вред плоду. Поэтому предполагается, что никотрол ингалятор может причинить вред плоду при введении беременной женщине. Эффект доставки никотина с помощью никотролового ингалятора не изучался во время беременности (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ). Поэтому беременных курильщиц следует поощрять к тому, чтобы они пытались бросить курить, используя образовательные и поведенческие вмешательства, прежде чем использовать фармакологические методы.Если Nicotrol Inhaler используется во время беременности, или если пациентка забеременеет во время его использования, пациентка должна быть проинформирована о потенциальной опасности для плода.

Указание по безопасности для детей

Этот продукт содержит никотин и должен храниться в недоступном для детей и домашних животных месте. Переносимые взрослыми курильщиками количества никотина могут вызывать симптомы отравления и могут оказаться фатальными, если никотин из никотролового ингалятора вдыхается, проглатывается или всасывается через рот детьми или домашними животными.Картридж содержит около 60% исходного содержания лекарства, когда он выброшен, что составляет около 6 мг. Пациенты должны быть предупреждены о хранении как использованных, так и неиспользованных картриджей Nicotrol Inhaler в недоступном для детей и домашних животных.

Все компоненты системы Nicotrol Inhaler также следует хранить в недоступном для детей и домашних животных месте, чтобы избежать случайного проглатывания и удушья.

Меры предосторожности

Общие

Пациенту следует настоятельно рекомендовать полностью бросить курить перед началом терапии ингалятором никотрол (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).Пациенты должны быть проинформированы о том, что если они будут продолжать курить во время использования продукта, они могут испытать побочные эффекты из-за более высоких пиковых уровней никотина, чем от одного курения. Если есть клинически значимое усиление сердечно-сосудистых или других эффектов, связанных с никотином, лечение следует прекратить (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ). Врачи должны предвидеть, что для сопутствующих лекарств может потребоваться корректировка дозировки (см. Взаимодействие с лекарствами). Продолжительное использование (более 6 месяцев) ингалятора Nicotrol пациентами, бросившими курить, не изучалось и не рекомендуется.(См. Злоупотребление наркотиками И ЗАВИСИМОСТЬ).

Бронхоспастическая болезнь

Nicotrol Inhaler специально не изучался при астме или хронических заболеваниях легких. Никотин раздражает дыхательные пути и может вызвать бронхоспазм. Никотрол ингалятор следует применять с осторожностью пациентам с бронхоспастической болезнью. Другие формы замены никотина могут быть предпочтительнее у пациентов с тяжелым бронхоспастическим заболеванием дыхательных путей.

Сердечно-сосудистые или периферические сосудистые заболевания

Риск замены никотина у пациентов с сердечно-сосудистыми и периферическими сосудистыми заболеваниями следует сопоставить с преимуществами включения никотиновой замены в программу отказа от курения для них.В частности, пациенты с ишемической болезнью сердца (инфаркт миокарда и / или стенокардия в анамнезе), серьезными сердечными аритмиями или вазоспастическими заболеваниями (болезнь Бюргера, вариантная стенокардия Принцметала и феномен Рейно) должны быть тщательно обследованы до назначения никотиновой заместительной терапии.

Время от времени сообщалось о тахикардии и сердцебиении при использовании ингалятора Никотрола, а также других никотинзамещающих терапий. В клинических исследованиях с никотролом ингалятор не сообщалось о серьезных сердечно-сосудистых событиях, но при появлении таких симптомов его использование следует прекратить.

Никотрол ингалятор обычно не следует применять пациентам в период сразу после инфаркта миокарда, а также пациентам с серьезными аритмиями, тяжелой или ухудшающейся стенокардией.

Почечная или печеночная недостаточность

Фармакокинетика никотина не изучалась у пожилых людей или пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Однако, учитывая, что никотин интенсивно метаболизируется и его общий системный клиренс зависит от кровотока в печени, следует ожидать некоторого влияния печеночной недостаточности на кинетику лекарства (снижение клиренса).Можно ожидать, что только тяжелая почечная недостаточность повлияет на выведение никотина или его метаболитов из кровотока (см. ФАРМАКОКИНЕТИКА).

Болезни эндокринной системы

Никотрол-ингалятор следует с осторожностью назначать пациентам с гипертиреозом, феохромоцитомой или инсулинозависимым диабетом, поскольку никотин вызывает выброс катехоламинов мозговым веществом надпочечников.

Язвенная болезнь

Никотин задерживает заживление при язвенной болезни; Таким образом, никотрол-ингалятор следует применять с осторожностью у пациентов с активной пептической язвой и только тогда, когда преимущества включения никотиновой заместительной терапии в программу отказа от курения перевешивают риски.

Ускоренная гипертензия

Никотиновая терапия представляет собой фактор риска развития злокачественной гипертензии у пациентов с ускоренной гипертензией; поэтому никотрол-ингалятор следует применять с осторожностью у таких пациентов и только тогда, когда преимущества включения никотиновой заместительной терапии в программу прекращения курения перевешивают риски.

Информация для пациента

Информационный лист для пациента входит в комплект картриджей для ингаляторов Nicotrol, выдаваемых пациенту.Пациентам следует рекомендовать внимательно прочитать информационный лист и спросить своего врача и фармацевта о правильном использовании продукта (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА). Пациентам следует рекомендовать хранить как использованные, так и неиспользованные картриджи в недоступном для детей и домашних животных.

Наркотиков взаимодействий

Физиологические изменения, возникающие в результате отказа от курения, с заменой никотина или без него, могут изменить фармакокинетику некоторых сопутствующих лекарств, таких как трициклические антидепрессанты и теофиллин.У пациентов, успешно бросивших курить, может потребоваться корректировка доз этих и, возможно, других лекарств.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Никотин сам по себе не является канцерогеном для лабораторных животных. Однако никотин и его метаболиты увеличивают частоту возникновения опухолей в защечных мешках у хомяков и в предсердии крыс F344, соответственно, при введении в комбинации с опухолевыми инициаторами. Одно исследование, которое не удалось воспроизвести, показало, что котинин, основной метаболит никотина, может вызывать лимфоретикулярную саркому в толстом кишечнике крыс.Ни никотин, ни котинин не были мутагенными в тесте Эймса на сальмонеллу. Никотин вызвал восстановимое повреждение ДНК в тест-системе E. coli. Генотоксичность никотина была показана в тестовой системе с использованием клеток яичника китайского хомячка. У крыс и кроликов имплантация может задерживаться или подавляться из-за снижения синтеза ДНК, которое, по-видимому, вызвано никотином. Исследования показали уменьшение размера помета у крыс, получавших никотин во время беременности.

БЕРЕМЕННОСТЬ

Вредное воздействие курения сигарет на здоровье матери и плода четко установлено.К ним относятся низкий вес при рождении, повышенный риск самопроизвольного аборта и повышенная перинатальная смертность. Специфические эффекты терапии никотролом ингалятором на развитие плода неизвестны. Поэтому беременных курильщиц следует поощрять к тому, чтобы они пытались бросить курить, используя образовательные и поведенческие вмешательства, прежде чем использовать фармакологические подходы.

Сообщалось о самопроизвольных абортах во время заместительной никотиновой терапии; как и в случае с курением, нельзя исключать никотин как способствующий фактор.

Никотрол-ингалятор следует использовать во время беременности, только если вероятность отказа от курения оправдывает потенциальный риск его использования беременной пациенткой, которая может продолжать курить.

Тератогенность

Исследования на животных

Было показано, что никотин вызывает аномалии скелета у потомства мышей, когда самкам вводили токсические дозы (25 мг / кг внутрибрюшинно или подкожно).

Исследования на человеке

Тератогенность никотина не изучалась на людях, кроме как компонента сигаретного дыма (каждая выкуренная сигарета содержит около 1 мг никотина).Сделать вывод о том, является ли курение сигарет тератогенным для человека, не представляется возможным.

Прочие эффекты

Исследования на животных

Болюс никотина (до 2 мг / кг) беременным макакам резус вызывал ацидоз, гиперкарбию и гипотонию (концентрации у плода и матери были примерно в 20 раз выше, чем после выкуривания одной сигареты за 5 минут). Дыхательные движения плода у эмбриона ягненка уменьшились после внутривенной инъекции 0,25 мг / кг никотина овце (эквивалент выкуривания 1 сигареты каждые 20 секунд в течение 5 минут).Кровоток в матке снижался примерно на 30% после инфузии 0,1 мкг / кг / мин никотина беременным макакам-резус (что эквивалентно выкуриванию примерно шести сигарет каждую минуту в течение 20 минут).

Человеческий опыт

Курение сигарет во время беременности связано с повышенным риском самопроизвольного аборта, новорожденных с низкой массой тела и перинатальной смертности. Никотин и окись углерода считаются наиболее вероятными посредниками этих результатов. Влияние курения сигарет на сердечно-сосудистые параметры плода изучается в ближайшее время.Сигареты увеличивают кровоток в аорте плода и частоту сердечных сокращений, а также снижают кровоток в матке и дыхательные движения плода. Никотрол-ингаляторная терапия у беременных не изучалась.

Работа и доставка

Nicotrol Inhaler не рекомендуется использовать во время родов. Влияние никотина на мать или плод во время родов неизвестно.

Применение у кормящих матерей

Следует соблюдать осторожность при введении ингалятора Никотрол кормящим матерям.Безопасность терапии никотролом ингалятором у грудных детей не изучалась. Никотин свободно проникает в грудное молоко; соотношение молока и плазмы в среднем составляет 2,9. Никотин всасывается перорально. Младенец имеет способность выводить никотин через печень первого прохождения; однако эффективность удаления, вероятно, самая низкая при рождении. Можно ожидать, что концентрация никотина в молоке будет ниже при использовании ингалятора Nicotrol в соответствии с рекомендациями, чем при курении сигарет, поскольку концентрации никотина в плазме крови матери обычно снижаются при замене никотина.Риск воздействия никотина на ребенка при терапии никотролом следует сопоставить с рисками, связанными с воздействием никотина на ребенка в результате продолжения курения матерью (пассивное воздействие дыма и загрязнение грудного молока другими компонентами табачного дыма) и никотрол ингалятор отдельно или в сочетании с продолжением курения.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность у детей и подростков в возрасте до 18 лет не были установлены ни для одного продукта, замещающего никотин.Однако у подростков, зависимых от никотина, не известно и не ожидается никакого конкретного медицинского риска. Никотрол ингалятор следует использовать для лечения табачной зависимости у подростков старшего возраста, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск.

Для гериатрических больных

Клинические исследования Nicotrol Inhaler не включали достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, реагируют ли они иначе, чем более молодые субъекты. В других отчетах о клиническом опыте не выявлено различий между пожилыми и более молодыми пациентами.В целом, выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижнего предела диапазона доз, отражающего более высокую частоту снижения функции печени, почек или сердца и сопутствующих заболеваний.

Побочные реакции

Оценка нежелательных явлений у 1439 пациентов (730 на активном препарате), которые участвовали в контролируемых клинических испытаниях (включая три исследования по подбору доз), осложняется появлением признаков и симптомов отмены никотина у одних пациентов и избытка никотина у других.Частота нежелательных явлений усугубляется: (1) множеством мелких жалоб, которые обычно возникают у курильщиков, (2) продолжением курения многими пациентами и (3) местным раздражением как от активного препарата, так и от плацебо.

Местное раздражение

Nicotrol Inhaler и плацебо были связаны с местными побочными эффектами раздражения. О местном раздражении во рту и горле сообщили 40% пациентов, принимавших активный препарат, по сравнению с 18% пациентов, получавших плацебо. Раздражающие эффекты были выше в двух основных испытаниях: более высокие дозы составляли 66% для активного препарата и 42% для плацебо.Кашель (32% активных против 12% плацебо) и ринит (23% активных против 16% плацебо) также были выше на активном препарате. Большинство пациентов оценили эти симптомы как легкие. Частота кашля и раздражения рта и горла снизилась при продолжении использования ингалятора Nicotrol. Другими побочными эффектами, которые произошли у более чем 3% пациентов, принимавших активное лекарство в плацебо-контролируемых ключевых исследованиях, которые считались возможно связанными с местным раздражающим действием никотролового ингалятора, являются вкусовые комментарии, боль в челюсти и шее, заболевания зубов и синусит.

Вывод

Симптомы отмены были обычными как в группе активного лечения, так и в группе плацебо. Общие симптомы отмены, наблюдаемые у более чем 3% пациентов, принимавших активный препарат, включали: головокружение, беспокойство, нарушение сна, депрессию, синдром отмены, лекарственную зависимость, усталость и миалгию.

Нежелательные явления, связанные с никотином

Наиболее частым нежелательным явлением, связанным с никотином, была диспепсия. Это было у 18% пациентов в активной группе по сравнению с 9% пациентов в группе плацебо.Другие явления, связанные с никотином, присутствующие у более чем 3% пациентов, принимающих активный препарат, включают тошноту,

Неразрушающий контроль (NDT) Products Limited

Главный офис: 113-115 Cushman Rd., Блоки 21-23
St. Catharines, ON, CA L2M 6S9
Телефон: 905-934-5195 / факс: 905-934-2665
Бесплатный звонок: 1-833-202 -4504
Эл. Почта:

Офис в Западной Канаде:
6137 80th Street NW
Edmonton, AB, CA T6E 2W8
Телефон: 587-463-0135
Факс: 587-463-0284

Qubec and The Maritimes:
6539 Chemin St.Francois
St. Laurent, Qubec, CA h5S 1B6
Тел .: 514-457-4287
Факс: 514-457-4143
Бесплатный звонок: 1-800-229-5280

Только отображать продукты, доступные в: Онтарио, Западная Канада, Восточная Канада,

.

Интернет-каталог продукции для неразрушающего контроля (NDT) с ограниченной ответственностью

Оборудование и материалы для неразрушающего контроля

Транспортное оборудование и материалы для технического обслуживания

Системы фильтрации сточных вод

Главное событие месяца

ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПРОДЛЕТСЯ ДО 30 ИЮНЯ 2018!

---

Программа UPGRADE была создана для текущих клиентов CR / DR, у которых есть CRxFlex V1 и CRxTower.

Решение включает CRxFlex V2, ноутбук или настольный компьютер (монитор высокого разрешения и настольный компьютер) и новейшее программное обеспечение Rhythm.

Применяются ограничения:
1. Это ТОЛЬКО для существующих клиентов, без исключений.
2. Заказчик несет ответственность за возврат старых CRxFlex V1 или CRxTower компании GE.

Если это не сделать в течение 30 дней, взимается дополнительная плата.

CRxFlex V2 trade-in включает:

-Поставка новой системы CRxFlex V2 заказчику

— Инженер по техническому обслуживанию и ремонту для выполнения следующих действий

-Распаковка и установка новой системы (3 часа)

-Базовое обучение пользователей новым функциям (максимум 1 час.)

-Перенос старых данных изображения на новый компьютер (макс. 8 часов) *

-Удаление старой лицензии Rhythm

-Лом старого CRxFlex (необязательное компьютерное оборудование)

— Заказчик: возврат старого оборудования в Ahr / Ltn с RMA в течение 30 дней (в противном случае взимается полная стоимость по списку)

---

БЕСПЛАТНОЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ В ПЕРВЫЙ ГОД

НА ВИДЕОСКОПАХ XL VU И XL LV

Получите бесплатное профилактическое обслуживание * от NDT Products в течение первого года при покупке видеоскопа XL Vu или XL LV.

Стоимость — 2 700 канадских долларов!

Свяжитесь с вашим техническим торговым представителем, чтобы запросить дополнительную информацию или получить коммерческое предложение сегодня.

* Замена деталей оплачивается отдельно. Только один ПМ на каждое приобретенное оборудование. Ваучер необходимо запросить в течение одного года с момента покупки.

ПРОДАЖА Б / У И ДЕМОНСТРАЦИОННОГО ОБОРУДОВАНИЯ

Отличные цены на оборудование, используемое для демонстраций, оценок и торговых выставок !!!

Нажмите на изображение ниже, чтобы просмотреть рекламный проспект

‘; документ.getElementById (‘fullsizeImage’). src = imgbase + imgfile; document.getElementById (‘overlayLayer’). style.display = »; } function hidepic () { document.getElementById (‘overlayLayer’).