Комок в горле и сухость: Симптомы и признаки: ком в горле

Симптомы и признаки: ком в горле

Ком в горле – довольно распространенная жалоба и причин у этого состояния немало. В качестве симптома ком в горле может выступать как клиническим проявлением некоторого патологического процесса, так и быть следствием внешнего негативного фактора воздействия. Стоит отметить, что подобного рода ощущение в горле может носить психосоматический характер.

Причиной возникновения кома в горле могут быть такие заболевания, как ангина, ларингит, фарингит, тонзиллит. Эти заболевания могут отеками или абсцессом, отчего может прекратиться доступ кислорода в организм.

Злокачественные, реже доброкачественные новообразования в гортани, трахее, носоглотке также могут привести к ощущению кома в горле.

Ощущение кома в горле возможно после приема пищи при проблемах с желудочно-кишечным трактом и возникновении гастритоэзофагеальной болезни. Последнее заболевание происходит, когда превышается количество желудочного сока в пищеводе, образовывается грыжа, повышается давление в животе. Эта проблема решается правильным питанием, исключается кофе, шоколад и газированные напитки. Соблюдается режим приема пищи и не ужинают за 3 часа до сна.

Проблемы со щитовидной железой, ее заболевания, частичное или полное ее отсутствие – следующая причина появления кома в горле.Такое ощущение может возникать, как при тиреоидите (острое воспаление паренхимы щитовидки), так и при диффузном токсическом зобе (хроническая нехватка йода).

Ощущение кома в горле может периодические возникать и у тех людей, которые имеют проблемы с шейным отделом позвоночника. Часто подобное ощущение сопровождается болью в спине, шее, головными болями.

Причиной ощущения кома в горле может выступать гастроэнтерологическое заболевание. Чаще всего чувство комка в горле присутствует в клинике таких заболеваний, как рефлюкс-эзофагит; грыжа пищевода; гастрит; нарушенный обмен веществ. В этом случае, кроме ощущения кома в горле, человек может испытывать дискомфорт в области желудка, ощущение кислоты во рту, страдать от изжоги.

Еще одна из причин – дистония. Она развивается из-за нарушений в вегетативной нервной системе и вызывает такие заболевания: бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия.

Не всегда ком в горле свидетельствует о какой-то болезни. Данное ощущение могут спровоцировать: стрессовая ситуация, депрессия, волнение, испуг или страх. Напрягаются нижние мышцы горла, которые создают ощущение кома в горле. Обычно через пару часов это ощущение проходит, как только исчезает раздражитель такого состояния. Также существует группа людей, живущих с паническими атаками, при которых ком в горле — первый признак их приближения.

Проявление ощущения кома в горле: инородное тело попало в горло и давит;невозможно комок протолкнуть дальше в горло;порой опускает ком вниз, но возвращается на свое место;все время хочется глотать;тяжело глотается слюна;першение;сухость во рту;отрыжка;тошнота; изжога.

В заключение. Не мучайте себя догадками «откуда ком в горле», запишитесь на прием к специалистам Alanda хирургии, которые поставят вам правильный диагноз, и вы сможете под их наблюдением быстрее и эффективнее бороться с возникшей проблемой.

Запись на прием по номерам телефонов: +7 (7212) 47-98-88, 47-98-89, 47-98-90

Поможем убрать ком в горле – ЛОР-центр «Беттертон»

 Ком в горле – неприятное чувство, как будто в глотке есть что-то лишнее, сдавливающее. Он мешает нормально глотать и свободно дышать. Но помимо дискомфорта, ощущение кома в горле несет и опасность. Оно может свидетельствовать о серьезном заболевании, требующем профессионального лечения.

 

Симптомы кома в горле

Когда в горле ком, у человека возникают ощущения, будто что-то мешает, сдавливает. Наряду с этим могут проявляться сопутствующие симптомы.

Мешающее ощущение

Чувство кома в горле проявляется давящим ощущением в области глотки или шеи. Человек ощущает, будто там есть посторонний предмет, хотя на самом деле его нет. При этом становится сложнее дышать – в запущенных случаях даже происходит удушье. При

глотании тоже возникают проблемы. С одной стороны, мешающий ком в горле все время хочется сглотнуть. С другой – сглатывать становится тяжело, при этом возникает дискомфорт.

Сопутствующие симптомы

Наряду с давящими чувствами, могут проявляться:

• Першение в горле, сухость и жжение
• Жажда
• Осиплость или хрипота голоса
• Боль в горле
• Срыгивание
• Мышечные спазмы в области шеи
• Резкое похудение, слабость, головокружения – опасный симптом, указывающий на онкологические процессы

Причины появления кома в горле

Итак, вы ощущаете ком в горле – что это значит? Это ощущение может быть временным, связанным с воспалительными процессами в носоглотке и горле. Чаще всего если у человека появляется ком в горле, причина заключается в ларингите и других ЛОР-заболеваниях. Он исчезает, как только сходит воспаление. Если же

ком в горле не проходит, это говорит о серьезной патологии, которая требует комплексной диагностики и долгого лечения.

Ларингит и другие воспалительные процессы

Воспаление гортани и голосовых связок часто протекает с этим симптомом. Это происходит из-за отека тканей, в результате которого просвет дыхательных путей сужается. Наряду с этим ларингит вызывает изменение голоса и кашель. Также ком в горле может быть связан с ангиной, фарингитом и постназальным синдромом (стекание слизи по задней стенке).

Другие причины

Когда у человека появляется ком в горле, причины могут быть разнообразны:

• Патологии щитовидной железы – в тканях образуются узлы, которые давят на дыхательные пути и пищевод.
• Шейный остеохондроз – из-за смещения позвонков сдавливаются нервы и сосуды, что приводит к мышечным спазмам.
• Раздражение пищевода при кислотном рефлюксе – желудочный сок выбрасывается вверх, вызывая изжогу и
  ощущение кома в горле.
• Опухоль гортани, трахеи и других структур – рост новообразования вызывает сдавливание горла, мешающее ощущение.
• Неврологические патологии – невриты, постинсультные состояния, миастении. Невралгия является частой причиной, она вызывает мышечные спазмы и давящее ощущение в горле.

Когда появляется ком в горле, психологические причины нельзя игнорировать. Людям в стрессовых бывает сложно дышать, у них возникает давящее ощущение в горле. Также это ощущение может быть вызвано нездоровым образом жизни: когда человек много курит, злоупотребляет алкоголем, мало двигается, увлекается кислой и острой пищей.

Ощущение кома в горле – диагностика

Вызывающая ком в горле причина определяется путем эндоскопического обследования. В горло вводят гибкий зонд со встроенной камерой, позволяющей осмотреть ткани. Таким способом определяют воспаление глотки, гортани, различные опухоли верхних дыхательных путей. Также для уточнения диагноза могут быть назначены КТ и МРТ, УЗИ щитовидной железы, рентген шейных позвонков, гастроскопия желудка.

Что делать при ощущении кома в горле?

Вас мучает ком в горле – что делать? Единственно верный ответ на этот вопрос – консультация врача. Он проведет диагностику и выяснит, с чем связан ком в горле, как избавиться от него. Главное – не тянуть время и не заниматься самодеятельностью – так вы лишь навредите себе.

Как лечить ком в горле?

Когда пациент жалуется на ком в горле, лечение подбирают с учетом его причины. Например, если этот симптом связан с ларингитом, отоларинголог назначает антибиотики, полоскания, ингаляции, физиотерапию. Эти меры помогают снять воспаление и убрать неприятный комок.

Особенности лечения в «Беттертон»

Если у вас ком в горле, лечение в нашем центре поможет от него избавиться. Мы используем для обследования современное оборудование, позволяющее точно поставить диагноз. Если проблема связана с ЛОР-патологиями, наши врачи подбирают индивидуальную схему терапии. В других случаях мы рекомендуем обратиться к профильным специалистам – эндокринологам, онкологам, гастроэнтерологам.

Возможные осложнения

Болезни, вызывающие ком в горле, приводят к серьезным последствиям. При ларингите есть риск инфицирования нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов, легких). Рефлюкс может привести к язвенной болезни, патологии щитовидной железы – с тяжелым эндокринным расстройствам. А если симптом вызван раковой опухолью – человек может умереть.

Профилактика

Лечение кома в горле может проходить сложно и долго, поэтому лучше не допускать его появления. Для этого нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, не перегружать голос и беречься от инфекций.

Не пытайтесь самостоятельно заниматься лечением! Обратитесь к врачам отоларингологов в Центры слуха «Беттертон» в столице ×

Записаться на прием к врачу:

Записаться на прием к врачу:

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

https://ria.ru/20200321/1568962529.html

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы — РИА Новости, 21.03.2020

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

Вылечившаяся от COVID-19 60-летняя врач из Великобритании Клэр Герада рассказала Daily Mail о симптомах болезни. РИА Новости, 21.03.2020

2020-03-21T22:45

2020-03-21T22:45

2020-03-21T23:36

распространение коронавируса

в мире

великобритания

здоровье — общество

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_0:105:2000:1230_1920x0_80_0_0_f4cbb3393fe7a7e390914ac630606f8f.jpg

МОСКВА, 21 мар — РИА Новости. Вылечившаяся от COVID-19 60-летняя врач из Великобритании Клэр Герада рассказала Daily Mail о симптомах болезни. По словам медика, она заразилась коронавирусом в Нью-Йорке, но признаки болезни проявились уже по возвращении домой. Женщина прилетела в Британию в воскресенье, пошла в понедельник на работу, а во вторник с самого утра почувствовала себя уставшей.»Утро началось с сухого кашля. До этого он был довольно легким, и я подумала, что это из-за длительного перелета», — пояснила она. Но после этого, рассказывает врач, она испытала очень сильную сухость в горле, которая переросла в боль. «Как будто кто-то воткнул нож мне в глотку», — добавила Герада. Затем, по ее словам, у нее поднялась температура, началась лихорадка и дрожь. «Я поняла, что это коронавирус, потому что никогда сильно не болела, а сезон гриппа уже подошел к концу», — сказала врач. Герада сдала анализы и приняла решение о самоизоляции. Она рассказала, что ее состояние стремительно ухудшилось: уже через несколько часов женщина потеряла аппетит, кроме того, вся еда приобрела металлический привкус. Принимать пищу ей пришлось через силу, а из-за сухости в горле вместо чая она пила воду с лимоном. Еще один симптом, который отметила Герада — язвочки в носу. Она предположила, что ее горло тоже было усыпано ими.Врач добавила, что ей очень хотелось спать. По ее словам, так плохо ей не было никогда в жизни.»Я хотела вести видеодневник, но даже взять в руки телефон мне казалось слишком сложным», — рассказала женщина. Чтобы сбить температуру, она трижды в день принимала по две таблетки с парацетамолом. В пятницу пришли результаты анализов, подтвердившие диагноз COVID-19. Однако к этому моменту женщина почувствовала себя лучше — ее температура опустилась, а кашель прекратился. В субботу к ней вернулся аппетит. К понедельнику она почувствовала, что выздоровела, однако решила продолжить самоизоляцию до конца недели, как это предписывают врачи. Герада уверена, что абсолютное большинство заразившихся коронавирусом смогут поправиться. Она отметила, что не имеет проблем со здоровьем в то время, как многие жертвы коронавируса страдали от различных заболеваний. В среду 11 марта Всемирная организация здравоохранения признала вспышку коронавируса пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире заразились более 266 тысяч человек, свыше 11 тысяч из них скончались. В России выявили 306 случаев заражения. Некоторые из заболевших уже поправились.

https://ria.ru/20200321/1568958939.html

https://ria.ru/20200321/1568954376.html

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_112:0:1889:1333_1920x0_80_0_0_c0b0cc4afe0a0bf1102c6c00f71a5ca5.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, великобритания, здоровье — общество, коронавирус covid-19

МОСКВА, 21 мар — РИА Новости. Вылечившаяся от COVID-19 60-летняя врач из Великобритании Клэр Герада рассказала Daily Mail о симптомах болезни.

По словам медика, она заразилась коронавирусом в Нью-Йорке, но признаки болезни проявились уже по возвращении домой. Женщина прилетела в Британию в воскресенье, пошла в понедельник на работу, а во вторник с самого утра почувствовала себя уставшей.

«Утро началось с сухого кашля. До этого он был довольно легким, и я подумала, что это из-за длительного перелета», — пояснила она.

Но после этого, рассказывает врач, она испытала очень сильную сухость в горле, которая переросла в боль.

21 марта 2020, 19:55Распространение коронавирусаВрач назвала еще один способ защиты от коронавируса

«Как будто кто-то воткнул нож мне в глотку», — добавила Герада.

Затем, по ее словам, у нее поднялась температура, началась лихорадка и дрожь.

«Я поняла, что это коронавирус, потому что никогда сильно не болела, а сезон гриппа уже подошел к концу», — сказала врач.

Герада сдала анализы и приняла решение о самоизоляции.

Она рассказала, что ее состояние стремительно ухудшилось: уже через несколько часов женщина потеряла аппетит, кроме того, вся еда приобрела металлический привкус. Принимать пищу ей пришлось через силу, а из-за сухости в горле вместо чая она пила воду с лимоном. Еще один симптом, который отметила Герада — язвочки в носу. Она предположила, что ее горло тоже было усыпано ими.

Врач добавила, что ей очень хотелось спать. По ее словам, так плохо ей не было никогда в жизни.

«Я хотела вести видеодневник, но даже взять в руки телефон мне казалось слишком сложным», — рассказала женщина.

21 марта 2020, 17:10Распространение коронавирусаНазван способ распознать коронавирус у детей

Чтобы сбить температуру, она трижды в день принимала по две таблетки с парацетамолом. В пятницу пришли результаты анализов, подтвердившие диагноз COVID-19. Однако к этому моменту женщина почувствовала себя лучше — ее температура опустилась, а кашель прекратился. В субботу к ней вернулся аппетит. К понедельнику она почувствовала, что выздоровела, однако решила продолжить самоизоляцию до конца недели, как это предписывают врачи.

Герада уверена, что абсолютное большинство заразившихся коронавирусом смогут поправиться. Она отметила, что не имеет проблем со здоровьем в то время, как многие жертвы коронавируса страдали от различных заболеваний.

В среду 11 марта Всемирная организация здравоохранения признала вспышку коронавируса пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире заразились более 266 тысяч человек, свыше 11 тысяч из них скончались. В России выявили 306 случаев заражения. Некоторые из заболевших уже поправились.19 марта 2020, 14:44ИнфографикаНасколько опасен коронавирус: заразность, летальность и группы риска

Инфографика

Посмотреть

Хронический фарингит — ЛОР клиника №1

Рейтинг статьи

(Проголосовало: )

Что такое хронический фарингит

Это полное катаральное воспаление слизистой глотки, носоглотки иногда и слуховой трубы и выводных протоков околоносовых пазух.

Какие бывают симптомы при хроническом фарингите:

• першение
• сухость
• чувство «комка»
• сухой кашель
• отхождение вязкого секрета, особенно по утрам
• сиплый голос

все вышеперечисленные симптомы усиливаются при глотании.

Причины возникновения хронического фарингита бывают разные:

• рецензирующие острые заболевания носа, околоносовых пазух, миндалин, глотки.
• кариес зубов
• болезни органов ЖКТ, при которых происходит постоянный заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что вызывает раздражение слизистой оболочки глотки.
• Курение
• злоупотребление алкоголем
• неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания (задымленность. Загазованность. Высокая концентрация вредных выбросов)
• гемодинамические нарушения в верхних дыхательных путях, обусловленные болезнями сердечно-сосудистой системы
• гормональные и эндокринные нарушения.
• хронические инфекции
• преобладание в рационе острой, очень горячей или очень холодной пищи
• несостоятельность иммунной системы.
  

Формы хронического фарингита:

1. Катаральная (в глотке можно увидеть диффузную венозную гиперемию, небольшие вены расширяются, в них застаивается кровь). При данной форме хронического фарингита пациент предъявляет следующие жалобы: чувство першения, саднения в горле, ощущение инородного тела в горле, в глотке скапливается сухая слизистая мокрота, что вызывает кашель, особенно в утренние часы. Слизистая оболочка горла, язычок и мягкое небо утолщено.
2. Гипертрофический (утолщаются все слои слизистой оболочки глотки, сама она становится плотной и толстой. Расширяются лимфатические и кровеносные сосуды. Формируется гранулезный фарингит). Пациент предъявляет следующие жалобы: сильное першение, напоминающее царапанье, выраженное ощущение присутствия инородного тела, слизисто-гнойные выделения, стекающие по задней стенке глотки, сильный кашель, охрипший голос.
3. Атрофический (слизистая оболочка глотки истончена и чрезмерно пересушена, слизистый покрой отслаивается тоненькими чешуйками). Жалобы пациента при этой форме следующие: выраженная сухость в горле, трудности при проглатывании пищи, неприятный запах изо рта, во время разговора возникает желание сделать глоток воды.
   

В чем заключается лечение хронического фарингита?

Во-первых: нужно сканировать инфекции носовой полости, околоносовых пазух, миндалин.

Во-вторых: исключить внешние раздражающие факторы, такие как табачный дым, пыльный загазованный воздух, острую, соленую, копченую маринованную пищу. Необходимо вовремя лечить хронические заболевания ЖКТ, обострения которых приводят к раздражению слизистой глотки.

В-третьих: слизистую оболочку глотки необходимо регулярно очищать от слизи и сухих корок.

Это общие рекомендации, которые облегчают течение симптомов хронического фарингита. Но для каждого отдельного случая, каждой формы и, каждого конкретного пациента, необходимо подбирать индивидуальное лечение.

Это комплекс физиопроцедур, таких как: УЗОЛ, лазер, фотохромтерапия, галотерапия, галотерпия, также блокады задней стенки глотки, прижигание фолликулов задней стенки глотки. Чтобы назначить грамотное и эффективное лечение, необходимо обратиться в специализированную ЛОР клинику, где есть условия, для своевременной диагностики и комплексного лечения хронического фарингита.

Да, хронический фарингит не лечится. НО! Качественное комплексное лечение, приводит к снижению рецидивов до минимума и значительному улучшению качества жизни пациента любого возраста.

Звоните прямо сейчас! Клиника работает круглосуточно!

Ком в горле и причины его формирования

Ком в горле и причины его формирования

Большинству людей знакомо малоприятное ощущение присутствия в горле комка, который может располагаться где угодно: сразу под челюстью, чуть правее, левее или чуть ниже, между ключиц. Особенно его присутствие чувствуется при глотании.

Причин появления такого симптома достаточно много. И лишь квалифицированный доктор сможет разобраться в них. Однако для себя важно понимать, что именно вы чувствуете. Это поможет не расстраиваться из-за появившегося комка в горле, причины которого вам до конца непонятны.

Распознаем комок в горле

Прежде всего, давайте правильно понимать, что представляет собой комок в горле. Это ощущение плотного образования, которое ощутимо при глотании. Неважно, сглатываете ли вы слюну или совершаете глотательные движения во время еды, — ощущение уплотнения в горле присутствует. Локализация комка может быть самая разная и зависит от причины, вызвавшей данный симптом.

Ощущение кома в горле — это никак не жжение, не першение, не сухость горла и уж, конечно, не боль. Нужно ясно понимать, что именно вы чувствуете. Жжение, сухость и першение возникают по совершенно иным причинам, никак не связанным с симптомом образования в горле плотного комка. Боль может быть вторичной, то есть вы будете чувствовать болезненный ком в горле, но все же ком, а не боль. Пациенты сравнивают его с чем-то плотным и твердым, постоянно давящим на горло, с чувством некоего «шевеления» и перекатывания комка, проблемами с глотанием слюны и постоянным желанием проглотить это образование. Иногда отмечают его перемещение, «блуждание» и невозможность «поймать» его, чтобы пощупать.

Это состояние неприятное, о нем не получается забыть или перестать замечать. Оно всегда пытается навязать нам самые страшные причины своего появления.

Причины, способствующие появлению ощущения комка в горле

Ощущение комка в горле может быть вызвано различными факторами. Ознакомимся со всеми возможными вариантами.

Воспалительные процессы в горле: увеличенные лимфоузлы при воспалении, фарингит и ларингит в острой и хронической формах, гнойный тонзиллит, образующиеся на их фоне абсцессы различной локализации.

Онкологические заболевания ротовой полости, глотки и трахеи на ранних стадиях проявления.

Заболевания щитовидной железы. Ощущение, что в горле ком, будет заметно при разрастании щитовидной железы.

Стрессы, чувство страха или опасности, нервные и психические расстройства. При стрессовых, депрессивных состояниях, нервных срывах происходит спазм мышечной ткани горла, что способствует возникновению ощущения кома.

Состояние начинающейся аритмии. Известны случаи, когда перед началом аритмии пациент ощущает спонтанное присутствие образования в горле, которое после приступа проходит.

Начинающийся отек Квинке способен вызвать образование комка, но это ощущение временное, оно может стремительно переходить в спазм, вызывающий приступ удушья.

Развивающееся в стенках горла яйцо гельминта может стать причиной комка.

Гастроэзофагальный рефлюкс, который провоцирует заброс содержимого из желудка в пищевод, становясь причиной изжоги в горле, отрыжки и чувства комка.

Травмы и инородные тела в шее.

Ахалазия пищевода — состояние отсутствия расслабления пищевода до конца, препятствующее его движениям. Редко, но может быть причиной комка. Проблема возникает только при акте глотания, при приеме пищи.

Некоторые лекарственные средства могут вызывать чувство уплотнения или кома в горле (побочный эффект).

Диагностика причин чувства комка в горле

Ком в горле и причины его формирования Ни одна постановка диагноза не обходится без подтверждения результатов различных обследований и взятия анализов. В случае ощущения дискомфорта в горле врач может применить следующие методы:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
всевозможные способы осмотра ротовой полости, гортани, лимфоузлов, щитовидной железы, миндалин, языка, связок;
УЗИ щитовидной железы и анализ уровня содержания ее гормонов;
рентген шейного отдела;
компьютерная томография, магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника.
Обратившись к доктору с жалобой, что в горле стоит комок, будьте готовы к тому, что нужно будет пройти обследование у нескольких специалистов: лор, эндокринолог, онколог, невропатолог. Если ни один из них не увидит явной патологии со своей стороны, то причина недуга психогенного характера и без психиатра или психотерапевта не обойтись. Правильно поставленный диагноз, выявление первопричины (психологические травмы, конфликты, стресс и прочие раздражители), адекватно назначенный курс лечения помогут пациенту избавиться от этого, казалось бы, постоянного ощущения навсегда.

Источник: medkrug.ru

Почему появляется ком в горле? — Блог Викиум

Иногда случается, что в горле может образоваться ком. Наиболее часто такое явление наблюдается у взрослых эмоциональных женщин или детей подросткового возраста. Подобное состояние может сопровождаться приступами кашля и першения в горле. Данное явление может быть попыткой обратить на себя внимание окружающих или разрешением стрессовой ситуации. Это ощущение может появляться за несколько дней до предполагаемых событий, которые заставляют индивида нервничать. Нервный комок в горле относится к невротическим отклонениям, поэтому требует лечения.

Причины появления кома в горле

Ком в горле появляется вследствие напряжения мышц в гортани и других органах, участвующих в глотании. В данном случае задействуется большое количество нервов. Чтобы произошло глотание, необходимо достаточное количество слюны. В случае ее отсутствия уже через несколько попыток сглотнуть, это становиться невозможным. Если же человек обращает на это внимание, то мышцы начинают напрягаться, создавая будто эффект комка.

Ком в горле может быть сопутствующим симптомом при следующих заболеваниях:

• изжога;
• проблемы с центральной нервной системой;
• проблемы с щитовидной железой;
• заболевания горла.

Во время ощущения кома в горле человек испытывает:

• сухость;
• чувство тяжести;
• першение в горле;
• ощущение зуда и образовавшейся пленки;
• онемение.

Когда человек испытывает невроз, он начинает придумывать несуществующие заболевания, которых в действительности нет. Ощущение того, что в глотке присутствует инородный предмет может длиться от часа до нескольких дней.

Избавление от неприятного ощущения

Избавиться от этого психогенного расстройства можно с помощью некоторых упражнений:

1. Поочередно сдавливать виски, а затем давить на них одновременно. Упражнение следует повторять на протяжении нескольких минут.
2. На протяжении 15-20 минут нужно слегка сдавливать горло, представляя, что ком уходит вниз или растворяется.
3. Можно занять удобное положение или стоять, глубоко вдохнуть через нос, после чего выдохнуть через рот, вытянув максимально язык.

Невротический кашель

Ком в горле может вызвать психогенный кашель. Толчком для нервного кашля могут стать различные заболевания, которые будут провоцировать истерический сухой кашель. Однако если кашель наблюдается продолжительное время, а какие-либо патологии бронхов отсутствуют, это является рефлекторным кашлем. Для него характерны следующие симптомы:

• сухость и першение в горле;
• желание кашлять приступообразно;
• болезненные ощущения в горле;
• кашель в дневное время.

Лечение

Лечить такой кашель необходимо комплексно, учитывая неврологию, а также проблемы с дыхательными путями. В случае лечения действуют следующим образом:

• выясняют и борются с психологической причиной;
• применяют специальную гимнастику;
• используют иглотерапию и электрофорез;
• назначают специальные препараты;
• используют гипноз;
• применяют гомеопатическое лечение.

Прочитав данный текст, вы узнали, почему хочется кашлять, когда вы начинаете нервничать. Депрессия и переживания относительно каких-то волнующих событий могут выбить почву из-под ног, заставив вас испытать чувство кома в горле. Если вы начали ощущать подобное состояние и не можете с ним справиться самостоятельно, тогда наилучшим решением станет обращение к профессионалу. Вовремя приняв все необходимые меры, вы избавите себя от неприятных ощущений и сможете вздохнуть полной грудью. Если вы понимаете, что ком в горле появляется от негативных эмоций и мыслей, попробуйте пройти курс Викиум «Детоксикация мозга» и справиться с этим самостоятельно.

Читайте нас в Telegram — wikium

Фарингит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Фарингит — это воспаление внутреннего слизистого слоя и лимфоидных включений глотки (лат. рharynx). Глотка представляет собой полую трубку, соединяющую ротовую и носовую полости с гортанью и пищеводом. Лечением фарингита у детей и взрослых занимается врач-отоларинголог.

Почему возникает фарингит

Воспалительную реакцию на слизистой оболочке глотки могут вызвать:

• воздействие слишком холодного или горячего воздуха;
• контакт с агрессивными химикатами;
• слишком пыльная и загрязненная атмосфера;
• курение как частный случай вдыхания токсинов;
• травматические повреждения слизистой в результате операционных вмешательств или извлечения из глотки инородных предметов.

Очень часто причиной становится инфекция. Вызывать воспаление могут как бактерии (преимущественно стрепто- и стафилококки), так и вирусы и даже грибы (например, рода Candida). Инфекционные агенты могут сразу поражать слизистую глотки или распространяться на нее из зубов и носовых пазух. Поэтому для избавления от фарингита необходимо сначала уничтожить сторонние инфекционные очаги.

Помимо прямых причин воспалению могут способствовать:

• снижение иммунитета;
• дефицит витаминов;
• патологии пищеварительного тракта и печени;
• сердечно-сосудистая, почечная и легочная недостаточность;
• затрудненное носовое дыхание;
• аллергические нарушения;
• расстройства эндокринной системы.

Какие бывают формы фарингита

Симптомы и лечение фарингита у взрослых и детей различаются в зависимости от формы протекания патологии у пациента. Воспаление слизистой оболочки глотки может быть острым или хроническим.

Острый фарингит часто развивается в результате химических и термических ожогов, массивных и инфекционных заражений

Хронический фарингит — это результат недолеченного острого воспаления. Как отдельная патология он возникает при долгом контакте слизистой с медленно действующими раздражающими факторами. Среди них нужно особо отметить курение, загазованную и пыльную атмосферу промышленных городов, а также профессиональные вредности. По статистике хронический фарингит выявляют у 7–8% взрослого населения. Это заболевание — наиболее распространенный диагноз при обращении к отоларингологам «СМ-Клиника».

Выделяют три формы хронического фарингита:

1. Катаральная.

В этом случае воспаление слизистой оболочки глотки никак не изменяет структуру ее тканей. Обычно эта форма развивается на начальных этапах хронического фарингита.

3. Атрофическая.

При данном нарушении слизистая оболочка глотки становится со временем все более тонкой, страдает ее секреторная функция. Эта форма фарингита особенно опасна развитием различных инфекционных осложнений, поскольку патогенным микроорганизмам теперь намного проще прикрепиться к клеткам эпителия, не защищенным слизью. Атрофический фарингит характерен в первую очередь для курильщиков.

3. Гипертрофическая.

Здесь воспаление поражает преимущественно лимфоидную ткань на задней стенке глотки, вызывая ее покраснение, разрастание и отечность. Может также отмечаться увеличение размеров миндалин и лимфатических узлов, расположенных в области шеи.

Симптомы фарингита

Общие признаки воспалительного поражения слизистого слоя глотки — это:

• першение и сухость в горле;
• болезненность при глотании;
• ощущение инородного тела в горле;
• непродуктивный кашель (без откашливания).

При острой форме патологии все эти признаки имеют большую интенсивность, чем при хронической. Боль из глотки может отдавать в ухо, скулу и нижнюю челюсть. Также чаще всего наблюдается повышение температуры в пределах 38 °С, появляется слабость, вялость и утомляемость. При активном инфекционном процессе нередко отмечается увеличение шейных и околоушных лимфатических узлов. Симптоматика нарастает очень быстро, выходя на пик в течение 12 часов после первого недомогания.

Хронический фарингит характеризуется периодами обострения и ремиссии. В ремиссии пациент чувствует себя относительно неплохо, сохраняется лишь дискомфорт в гортани. Больные жалуются на комок в горле, вызывающий желание откашляться. Это спровоцировано слизью, которая накапливается на задней стенке глоточной трубки и ощущается как инородное тело. Избавиться от этого чувства пациенты пытаются несильным покашливанием. Классическим примером служит кашель курильщика.

В фазе обострения хронический фарингит напоминает острый, но проявления обычно выражены не так резко. В отличие от острой формы нет повышения температуры и существенного ухудшения состояния. Зато хронический характер заболевания приводит к частым ОРВИ, постоянной заложенности носовых ходов, а следовательно, к дыхательным нарушениям, особенно во время сна.

Рекомендации при появлении фарингита у взрослых и детей

Болезненность и сухость, как первые симптомы острого воспалительного процесса, можно облегчить:

• обильным употреблением теплой жидкости;
• полосканиями с солевыми растворами или антисептиками;
• использованием обезболивающих препаратов в форме таблеток для рассасывания;
• активным увлажнением воздуха в комнате.

Неосложненный острый фарингит не всегда требует медицинского вмешательства. При грамотном подходе можно самостоятельно справиться с симптоматикой и добиться полного выздоровления. Но абсолютным критерием для посещения врача, особенно при лечении фарингита у детей, служит появление дыхательных нарушений.

Если воспалительная симптоматика не стихает 48 часов, и после начала активной терапии вы отмечаете нарастание болевых ощущений, также необходимо обратиться к отоларингологу. Если вовремя не принять интенсивных лечебных мер, риск развития серьезных осложнений возрастает. Воспаление трахеи, среднего уха или бронхиального дерева, а также гнойных абсцессов на миндалинах или в заглоточном пространстве потребуют хирургического вмешательства.

Как лечат фарингит отоларингологи «СМ-Клиника»

Основа лечения острого неосложненного фарингита — это симптоматическая терапия:

• теплое питье;
• ингаляции и полоскания с противовоспалительными и анестезирующими соединениями, например, ментолом;
• нанесение на слизистую оболочку глотки антисептиков;
• физиотерапевтические мероприятия;
• диета с исключением острых, слишком горячих или слишком холодных блюд.

Антибиотики при остром фарингите назначают только в случаях, если микробиологический анализ мазка из глотки подтвердил бактериальную природу заболевания. Часто в системном использовании таких препаратов (таблетки, внутримышечные инъекции) нет необходимости. Местного применения неспецифических противомикробных средств (раствора хлоргексидина, эфирных масел, лекарственных растений, препаратов календулы, эвкалипта и ромашки) оказывается достаточно.

При существенном повышении температуры тела показана жаропонижающая терапия. В более серьезных случаях, при нарастающем отеке слизистой и аллергических реакциях, назначают антигистаминные препараты.

Для лечения хронического фарингита у взрослых важнейшее значение имеет образ жизни. Необходим безусловный отказ от курения, изменение рациона питания пациента, забота о температурном режиме. Обязательно нужно избавиться от других очагов инфекции в организме, санировать ротовую полость. Для лечения вялотекущих воспалительных явлений на слизистой глотки иногда используют курсовой прием кортикостероидов. При гипертрофической форме хронического фарингита врачи «СМ-Клиника» могут выполнить прижигание разросшихся лимфоидных тканей жидким азотом или электрической петлей.

обновление для общей практики

Br J Gen Pract. 2015 окт; 65 (639): 554–555.

Дэниел Джонс, бакалавр наук, бакалавр гуманитарных наук, научный сотрудник по первичной медико-санитарной помощи

Медицинская школа Халл-Йорка, Халл.

Саймон Проуз, бакалавр, FRCS (ORL-HNS), старший регистратор оториноларингологии

Брэдфордский Королевский лазарет, Брэдфорд.

Адрес для корреспонденции Daniel Jones , Hertford Building, University of Hull, Cottingham Road, Hull, HU6 7RX, UK. E-mail: moc.liamg@jjd4mgu

Поступила 14 мая 2015 г .; Изменения запрошены 5 июня 2015 г .; Принята в печать 26 июня 2015 г.

Авторские права © Британский журнал общей практики, 2015 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

ВВЕДЕНИЕ

Globus pharyngeus или ощущение шара — это безболезненное ощущение комка в горле, которое можно описать как ощущение инородного тела, ощущение сжатия или удушья. Это часто связано с постоянным откашливанием горла, хроническим кашлем, охриплостью голоса и катаром. ¹ Globus pharyngeus составляет 4% обращений к специалистам по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), и, по имеющимся сведениям, к ним обращаются до 45% населения. ¹

ЭТИОЛОГИЯ

Этиология globus pharyngeus остается неопределенной. Предполагаемые причины включают спазм перстно-глотки, язычные миндалины, шейный остеофитоз, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, синусит, постназальный синдром, зоб, инородное тело, беспокойство и, очень редко, рак гортани. ²

Было высказано предположение, что регургитация желудочной кислоты и пищеварительных ферментов вызывает хроническое воспаление гортани, приводящее к появлению симптомов.Исследования сообщили о рефлюксе у 23–68% пациентов с ощущением глобуса. Однако некоторые сообщают о подобной частоте у бессимптомных пациентов из контрольной группы. ¹ Считается, что гастроэзофагеальный рефлюкс может быть причиной в подгруппе пациентов, но не может объяснить все случаи. ²

Нарушения моторики пищевода — еще один потенциальный этиологический фактор. Исследования предполагают связь между функцией верхнего сфинктера пищевода и ощущением шара, при этом одно из них показывает повышенное давление сфинктера у 28% пациентов с глоточным шаром по сравнению с 3% контрольной группы. ¹

Психологические факторы также могут иметь значение. Все чаще сообщается о стрессовых жизненных событиях до появления симптомов, и исследования показывают, что до 96% пациентов с ощущением глобуса сообщают об обострении симптомов в периоды эмоциональной напряженности. ³ Вопросы о симптомах globus pharyngeus включены в диагностические анкеты для выявления соматических, панических и генерализованных тревожных расстройств. ²

ИСТОРИЯ И ОБСЛЕДОВАНИЕ

Диагноз globus pharyngeus основывается на анамнезе и обследовании.Пациентов следует спросить, как долго сохраняется ощущение, и описать его. Жалоба может быть описана по-разному, включая комок или комок в горле, отек горла или зуд. Симптомы часто приходят и уходят, но больше беспокоят постоянные или ухудшающиеся симптомы. ⁴ Следует учитывать место появления симптомов; обычно ощущение центральное и надгрудинное. Ощущение глобуса часто наблюдается, когда пациенты глотают собственную слюну или едят и пьют, поэтому может быть полезно выяснить связь с едой и глотанием.Боль при глотании не характерна для ощущения шара. Спросите о симптомах рефлюкса и рассмотрите возможность использования утвержденного опросника рефлюкса, такого как Индекс симптомов рефлюкса. Спросите также о других симптомах, таких как прочистка горла, кашель или охриплость голоса. Подумайте о тревоге и спросите о симптомах психологического расстройства, включая другие физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, плохой сон и чувство паники. Хотя рак очень редко проявляется в виде глоточного шара, ⁵ , важно спросить о симптомах, вызывающих тревогу, таких как постоянная охриплость голоса, прогрессирующая дисфагия или дисфагия при приеме твердой пищи или боль при глотании, кровохарканье и потеря веса.Ухудшение глоточного шара у пациентов с высоким потреблением алкоголя или табака также следует учитывать при направлении к специалистам вторичной медико-санитарной помощи. Как и при каждой консультации, следует учитывать идеи, опасения и ожидания пациента; многие пациенты с ощущением глобуса беспокоятся о раке. ⁶

В общей практике важно провести полное обследование головы и шеи. Шею следует пальпировать, проверив щитовидную железу и шейные лимфатические узлы.Орофаринкс и ротовую полость следует обследовать на предмет изъязвлений или асимметрии, которые могут указывать на злокачественные новообразования. Следует проверить нос на предмет воспаления слизистой оболочки, полипов или гноя, так как постназальное выделение жидкости считается причиной глоточного шара. Неправильное обследование шеи или полости рта требует срочного обращения к врачу вторичной медико-санитарной помощи. ⁶

РАССЛЕДОВАНИЕ И НАПРАВЛЕНИЕ

В большинстве случаев globus pharyngeus можно лечить в рамках первичной медико-санитарной помощи после тщательного сбора анамнеза и обследования.Чрезмерное направление к специалистам может привести к неудобным и ненужным исследованиям и может вызвать у пациентов беспокойство, что может усугубить симптом.

Нет национальных руководств по направлению к специалистам вторичной помощи, и обзор местных протоколов направления к специалистам в Великобритании не дает окончательных результатов. Если пациентов направят, они будут проходить гибкую назендоскопию для визуализации гортани и гипофаринкса. Почтовый опрос британских ЛОР-консультантов показал, что не существует единой стратегии исследования и лечения глоточного шара в рамках вторичной медицинской помощи.Только 14% респондентов заявили, что не проводили дальнейших исследований, жесткую эндоскопию выполняли 61% консультантов, а глотание бария — 56%; другие возможные исследования включают видео-рентгеноскопию или круглосуточный амбулаторный мониторинг pH. ⁵

УПРАВЛЕНИЕ

Если симптом присутствует сам по себе, простого подтверждения может быть все, что требуется; Предлагается сравнить глоточный шар с ненормальным ощущением, похожим на зуд или шум в ушах. Некоторым пациентам могут помочь советы по вокальной гигиене, такие как воздержание от сигаретного дыма, алкоголя и кофеина.Посоветуйте пациентам сопротивляться желанию пересушить глоток или прочистить горло (один из предлагаемых советов — это пить охлажденную газированную воду, когда он чувствует желание прочистить горло). ⁴ Приглашение вернуться, если симптомы не исчезнут, обеспечит безопасность пациентов.

При наличии признаков и симптомов, указывающих на гастроэзофагеальный рефлюкс, в обзоре предлагается проводить агрессивное лечение ингибитором протонной помпы (ИПП) два раза в день и препаратом альгината в течение не менее 4 месяцев.Стоит отметить, что при отсутствии симптомов рефлюкса метаанализ, включенный в тот же обзор, показал, что ИПП не лучше плацебо для лечения глоточного шара. ⁵

В двух исследованиях было показано, что речевая и языковая терапия улучшает показатели симптомов Globus pharyngeus. Однако было высказано предположение, что это преимущество может быть связано с дополнительным успокоением, а не с самой терапией. ⁵

Наконец, необходимо рассмотреть связь между тревогой и ощущением шара.Доказательства подтверждают использование когнитивно-поведенческой терапии, но существует очень мало доказательств использования анксиолитиков или антидепрессантов. ⁵

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Globus pharyngeus — распространенное заболевание, часто обращающееся в первичную медико-санитарную помощь. Его этиология остается неясной; однако гастроэзофагеальный рефлюкс может играть определенную роль у некоторых пациентов. Важно учитывать красные флажки и обеспечивать быстрое направление к специалистам вторичной медико-санитарной помощи, если таковые имеются.

Лечение этого состояния включает успокоение, гигиену голоса и лечение рефлюкса, если это необходимо.Речевая и языковая терапия и когнитивно-поведенческая терапия также могут иметь значение.

Облигации

Происхождение

Свободно передано; внешняя экспертная оценка.

Конкурирующие интересы

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Обсудить статью

Напишите и прочтите комментарии к этой статье: bjgp.org/letters

ССЫЛКИ

1. Lee BE, Kim GH. Globus pharyngeus: обзор этиологии, диагностики и лечения.Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012. 18 (20): 2462–2471. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Митчелл С., Олалей О., Веллер М. Обзор: современные тенденции в диагностике и лечении Globus pharyngeus. Int J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012; 1 (3): 57–62. [Google Scholar] 3. Galmiche JP, Clouse RE, Bálint A и др. Функциональные расстройства пищевода. Гастроэнтерология. 2006. 130 (5): 1459–1465. [PubMed] [Google Scholar] 4. Каткарт Р., Уилсон Дж. Комок в горле. Клин Отоларингол. 2007. 32 (2): 108–110. [PubMed] [Google Scholar] 6.Фоден Н., Эллис М., Шеперд К., Джозеф Т. Ощущение комка в горле. BMJ. 2014 г. DOI: 10.1136 / bmj.f7195. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Ощущение комка в горле (Globus Pharyngeus)

Что такое Globus Pharyngeus?

Globus Pharyngeus относится к ощущению комка в горле. Некоторые люди описывают это как «стеснение» в горле, которое обычно ощущается при глотании слюны. .Обычно это не связано с болью в горле. Они не испытывают никаких трудностей при глотании пищи, на самом деле некоторые люди считают, что симптомы глобуса улучшаются во время еды и питья. Ощущение этого шара обычно ощущается в передней части шеи и может двигаться вверх, вниз или в сторону.

Насколько распространен Globus Pharyngeus?

Это обычное заболевание, на которое приходится примерно 4% новых обращений в клиники уха, носа и горла (ЛОР). О нем сообщают до 46% практически здоровых людей, причем пик заболеваемости приходится на средний возраст. Это состояние одинаково распространено у мужчин и женщин, хотя последние чаще обращаются за медицинской помощью по поводу этого симптома.

Какие симптомы связаны с Globus Pharyngeus?

• Ощущение комка в горле
• Очистка горла
• Человек испытывает изжогу, как симптомы
• Посттекло из носа — ощущение стекающей по горлу слизи

Каковы возможные причины Globus Pharyngeus?

• Кислотный рефлюкс — Имеется достаточно доказательств, чтобы предположить, что у многих пациентов с глобусом есть сопутствующий кислотный рефлюкс и что существует истинная связь между кислотным рефлюксом и глобусом.
• Отток кислоты из желудка вызывает раздражение горла, которое ощущается как «комковатость». Кислота также вызывает повышение тонуса верхнего сфинктера пищевода (UES), что приводит к ненормальным ощущениям в горле ( спазм крикофарингеального отдела, ).
• Пост носовой капельницы — (слизь течет из носа в заднюю часть глотки)
• Стресс и усталость
• Голосовое напряжение
• Курение вызывает симптомы глобуса

Какие расследования?

Не существует единого мнения относительно того, как лучше всего диагностировать и лечить globus pharyngeus.Исследование ЛОР специалистов из Соединенного Королевства (Webb et al, 2000) показало, что 14% не проводили тестов на глобусных пациентах, а просто прописывали антацидные препараты при наличии клинических показаний. Остальные 86% исследовали симптомы глобуса различными способами, включая жесткую эндоскопию (61%), проглатывание бария (56%) или комбинацию этих методов (17,5%).

Носовая эндоскопия — Обычно это делается в клинике, пропуская через нос гибкую оптоволоконную камеру для просмотра носа, горла и голосового аппарата.

Barium Swallow — Это делается в радиологическом отделении. Вас просят выпить препарат, содержащий сульфат бария, который обнаруживается на рентгеновских снимках. Рентгеновские лучи отслеживают его путь через верхнюю часть пищеварительной системы и используются для выявления аномалий в пищеводе и желудке.

Рентген позвоночника — Это простой рентгеновский снимок шеи для проверки наличия артрита шейного отдела позвоночника (остеофитов). Остеофиты иногда могут вызывать симптомы глобусов

Жесткая эндоскопия — включает осмотр горла, голосового аппарата и пищевода под общим наркозом.

Чем можно помочь?

Учитывая доброкачественный характер заболевания, пациенты с типичным глобусом не нуждаются в дальнейшем исследовании; скорее, надежным вариантом лечения представляется трехмесячный курс лечения высокими дозами антирефлюксных препаратов

Лекарства от кислотного рефлюкса — Омепразол, лансопразол, ранитидин, гевискон продвижение

Модификации образа жизни для уменьшения кислотного рефлюкса — минимизировать потребление кофеина, спиртных напитков, фруктовых соков и острой пищи, бросить курить, избегать газированных напитков, оставить не менее 3 часов между ужином и сном и т. Д.

Речевая и языковая терапия / Техники релаксации включают:

• Обильное питье
• Избегайте откашливания горла, так как это может усугубить симптомы глобуса.Если вам хочется прочистить горло, выпейте немного теплой воды ( Это помогает облегчить крикофарингеальный спазм ).
• Могут помочь расслабляющие упражнения, такие как йога.
• Вы можете обнаружить, что симптомы глобуса иногда связаны с моментами стресса. Посмотрите на симптомы и посмотрите, когда они станут хуже, и, возможно, вы сможете с этим справиться.
• Консультация логопеда и лингвиста часто бывает полезна, особенно детям с привычкой откашливаться.

Самая важная вещь, которую следует помнить, — это просто ненормальное ощущение комка в горле, а не реальный рост или опухоль.

Есть вероятность, что это может быть рак?

Симптом Глобуса вызывает сильное беспокойство у курящих или сильно пьющих пациентов. Однако пациенты с «тревожными признаками», такими как дисфагия (затруднение глотания), одинофагия (болезненное глотание), боль в горле, потеря веса и охриплость голоса, должны пройти более тщательное обследование.

Чтобы получить более подробную информацию о г-на Модаиле, его клинических интересах или записаться на прием, нажмите здесь.

Список литературы

Молой П.Дж., Чартер Р. Симптом глобуса. Заболеваемость, терапевтическая реакция, возрастные и половые отношения. Арка Отоларингол. 1982; 108: 740–744. [PubMed]

Drossman DA, Li Z, Andruzzi E, Temple RD, Talley NJ, Thompson WG, Whitehead WE, Janssens J, Funch-Jensen P, Corazziari E. Обзор функциональных желудочно-кишечных расстройств в США. Распространенность, социодемография и влияние на здоровье.Dig Dis Sci. 1993; 38: 1569–1580. [PubMed]

Партия AJ. Globus pharyngeus (Часть I) J Laryngol Otol. 1988. 102: 152–158. [PubMed]

Смит С.Ф., ван Леувен Дж. А., Матус-Флиген Л. М., Девризе П. П., Семин А., Тан Дж., Шувенбург П. Ф. Гастрофарингеальный и гастроэзофагеальный рефлюкс при шаре и охриплости. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2000; 126: 827–830. [PubMed]

Синн Д.Х., Ким Дж. Х., Ким С., Сон Х. Дж., Ким Дж. Дж., Ри Дж. К., Ри ПЛ. Частота ответа и предикторы ответа в краткосрочном эмпирическом исследовании высоких доз рабепразола у пациентов с глобусом.Алимент Pharmacol Ther. 2008. 27: 1275–1281. [PubMed]

Токашики Р., Ямагути Х., Накамура К., Судзуки М. Ощущение глобуса, вызванное гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Auris Nasus Larynx. 2002; 29: 347–351. [PubMed]

Уэбб С.Дж., Макура З.Г., Фентон Дж.Э., Джексон С.Р., Маккормик М.С., Джонс А.С. Globus pharyngeus: почтовый анкетный опрос британских консультантов ЛОР. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2000; 25: 566–569.

Заявление об ограничении ответственности: эта информация предназначена исключительно для общего ознакомления читателя и не заменяет собой медицинскую помощь, оказываемую лицензированным и квалифицированным специалистом в области здравоохранения.Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим терапевтом / врачом для официального диагноза.

Дата: 05.10.2017

Причин появления шишки в горле

Комок в горле — это стойкое ощущение, что в горле что-то застряло, не связанное с глотанием, даже когда в горле ничего нет.

К сожалению, как и при многих трудно диагностируемых расстройствах, ощущение стойкого комка в горле раньше считалось психическим расстройством и именовалось globus hystericus (этот термин был прекращен и не должен использоваться. для обозначения этого расстройства).

Как это обычно бывает с этими типами трудно диагностируемых расстройств, появляется все больше свидетельств того, что это чувство возникает не только «в вашей голове», и есть физиологические причины, по которым вы испытываете это ощущение.

Теперь, когда ощущение комка в горле лучше понято, это чувство обычно также называют globus pharyngeus, ощущением глобуса или просто глобусом.

Библиотека научных фотографий / Getty Images

Распространенность Globus Sensation

Многие люди испытали это ощущение в какой-то момент своей жизни.По оценкам, по крайней мере 46 из 100 человек испытали ощущение шара, и это фактически составляет 4% всех новых посещений, назначенных отоларингологу, также известному как специалист по уху, носу и горлу.

Ощущение глобуса также, по-видимому, одинаково распространено среди мужчин и женщин, независимо от состояния их здоровья. Вы не одиноки, и существуют тесты, которые помогут выявить любые проблемы, которые вас беспокоят.

Диагностика

Основная цель вашего ЛОР во время вашего визита будет заключаться в том, чтобы определить, есть ли у вас дисфагия (затрудненное глотание).Дисфагия и глобус отличаются тем, что дисфагия сопровождается структурными или функциональными проблемами глотки (горла) или пищевода. Лечение будет зависеть от двух разных диагнозов.

Анамнез и физический осмотр

Ваш врач тщательно изучит анамнез, чтобы определить потенциальные причины ваших симптомов. Общие вопросы, которые вы можете ожидать, включают те, которые касаются следующих симптомов:

• Внезапная, неожиданная потеря веса
• Боль при глотании
• Боль в шее
• Рвота
• Слабость мышц
• Начало симптомов
• Прогрессирующее ухудшение или вещи, усугубляющие симптомы

Хотя вам может казаться, что история здоровья не так важна, как то, что вы чувствуете в настоящее время, на самом деле очень важно определить, есть ли у вас какое-либо из следующих расстройств, которые могут быть связаны с глобусом:

Диагностические тесты

В настоящее время не существует лучшего метода проверки ощущения комка в горле.Однако после того, как ваш врач тщательно изучит анамнез, он, скорее всего, выберет один из двух различных первых подходов:

• Лечить лекарствами от ГЭРБ
• Обследование на рак и обследование при подозрении на рак

Поскольку ГЭРБ может быть связана с 23% — 68% случаев глобуса, ваш ЛОР может просто начать вас с короткого пробного курса лечения ингибитором протонной помпы (ИПП), чтобы увидеть, устранит ли это ощущение комка в горле.

Если ваши симптомы исчезнут, вас могут просто направить обратно к терапевту или гастроэнтерологу.Если симптомы частично исчезли, доза ИПП может быть увеличена.

Однако, если у вас нет никаких изменений в симптомах, ваш ЛОР может продолжить оценку рефлюксной болезни или других заболеваний пищевода, выполнив следующие процедуры:

• Многоканальный внутрипросветный импеданс
• Мониторинг кислотности (pH)
• Эндоскопия
• Манометрия
• Исследование проглатывания бария
• Видеофлюороскопия

Если результаты отрицательные

Если все анализы отрицательны, вы, вероятно, очень расстроены.Постарайтесь расслабиться и подумать о хорошем. Если вы зашли так далеко, ваше состояние по крайней мере доброкачественное (а не сразу опасное).

Однако у вас не будет симптомов, которые вы ищете. В этих случаях стоит попробовать несколько методов лечения:

• Логопед
• Изучите техники релаксации
• Испытание антидепрессантов (до оценки эффективности требуется шесть недель)

Логопедия может научить вас приемам, которые помогут вам улучшить глотание и вокал.Это могло иметь разные показатели успеха.

Использование антидепрессантов и методы релаксации имеют аналогичную логику. Настроение может быть связано с ощущением комка в горле и может быть полезно при попытке устранить причины ваших симптомов без каких-либо других известных причин.

Globus Sensation | Учебные больницы Университета Халла NHS Trust

• Номер ссылки: HEY-208/2018
• Отделения: ЛОР

---

Вы можете перевести эту страницу , используя кнопку наушников (внизу слева), а затем выберите глобус, чтобы изменить язык страницы.Нужна помощь в выборе языка? См. Раздел «Поддерживаемые голоса и языки Browsealoud».

---

Введение

Этот буклет создан для того, чтобы дать вам общую информацию о вашем состоянии. Этот буклет должен дать ответы на большинство ваших вопросов. Однако он не предназначен для замены разговора между вами и вашим врачом или терапевтом, но может служить отправной точкой для обсуждения. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо опасения или вам потребуется дополнительное объяснение, обсудите это с членом медицинской бригады.

Что такое Globus Sensation?

Globus ощущение — это термин, используемый для описания ощущения комка в горле, где нет настоящего комка. Это очень распространено и может быть связано с охриплостью голоса.

Что вызывает это?

Причины глобуса могут быть разными у разных людей. Одна из частых причин — повышенное напряжение мышц горла. Также может наблюдаться раздражение или отек тканей, выстилающих горло, или изменение восприятия ощущений в горле.Globus может ассоциироваться с:

Стресс и тревога
Globus часто может испытывать люди во время стресса или тревоги. Часто возникает при сдерживании сильных чувств или эмоций.

Кислотный рефлюкс
Ларингофарингеальный рефлюкс, также называемый «тихим рефлюксом», представляет собой состояние, при котором желудочные кислоты перемещаются по пищевому тракту в горло. Это может быть трудно обнаружить, поскольку люди часто не испытывают симптомов изжоги или несварения желудка, но обычно это связано с хроническим прочисткой горла, изменением голоса и ощущением шара.

Шейный спондилит
У некоторых людей, страдающих этим заболеванием, может наблюдаться образование шара из-за повышенного напряжения мышц шеи и горла.

Другие причины
Другие причины могут включать: побочные эффекты лекарств или другие медицинские проблемы, такие как; увеличенная щитовидная железа.

Как диагностируется Globus Sensation?

Глобус обычно диагностируется после обсуждения с вами симптомов горла. Эти обсуждения могут предложить возможные причины глобуса.Вполне вероятно, что вы будете обследованы специалистом по ушному носу и горлу, чтобы исключить любую физическую причину.

Как лечить Globus Sensation?

Лечение может быть адаптировано специально для человека, который испытывает эти симптомы, и может включать следующее:

• Подтверждение отсутствия основного заболевания
• Рекомендации по гигиене голоса
• При наличии признаков кислотного рефлюкса можно порекомендовать лекарство
• Голосовая терапия с логопедом может быть рекомендована, если имеется связанная с этим охриплость голоса

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы?

Гигиена голоса

1. Выпейте больше воды, минимум 1.5 литров (3 пинты) в день в дополнение к любому чаю / кофе / коле. Добавление в воду сердечных добавок может помочь вам увеличить потребление. Постоянное питье очень полезно, потому что глотание помогает расслабить горло.
2. Не пейте более 4 чашек кофе / чая / колы в день. Эти напитки не только сушат горло, но и действуют как мочегонное средство, вызывая дополнительную потерю воды из организма с мочой.
3. Прекратите любые вредные привычки, такие как крик, повышение голоса или откашливание (вместо этого глотайте).Такое поведение создает ненужное напряжение в горле и может привести к ощущению шара.

Антирефлюксный уход

Примите соответствующее антирефлюксное лечение желудочного рефлюкса, если оно было определено как причина вашей проблемы.

Управление стрессом

Изучите способы, которыми вы могли бы этого добиться. Ухудшаются ли ваши симптомы в определенных ситуациях или в определенное время дня? Найдите время, чтобы поработать конкретно над расслаблением.

Специальные упражнения

Вы можете найти следующее полезное действие при условии, что у вас нет заболевания, затрагивающего шею, плечи или позвоночник.В таком случае вам следует сначала проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом:

Упражнение 1 — Шея и плечи

• Опустите подбородок к груди; удерживайте его примерно 10 секунд, прежде чем снова поднять в центр.
• Опустите голову набок к плечу, держа плечи прямыми. Удерживайте его в течение 10 секунд, прежде чем поднять обратно в центр. Повторите с противоположной стороны.
• Поднимите плечи до ушей. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, а затем расслабьтесь, опустив плечи в исходное положение. Повторить 5 раз .
• Вытяните руки перед собой, как будто вы что-то отталкиваете от себя. Вытянитесь как можно дальше. Во время расслабления осторожно опустите руки по бокам. Повторите это 3 раза.
• Вытолкните плечи вперед, как будто пытаетесь соединить их спереди. Отведите лопатки назад, как будто пытаясь встретить их сзади. Расслабьтесь и повторите 5 раз.

Упражнение 2 — Брюшное дыхание

• Сядьте поудобнее в кресле и положите руки на живот.
• Резко задуть, как будто надувается воздушный шар. Когда вы выдыхаете, ваш живот и руки должны двигаться внутрь.
• Ваши плечи и верхняя часть груди должны быть неподвижны и расслаблены. В конце выдоха расслабьте живот; он должен расшириться естественным образом, позволяя вашим легким снова надуть.
• Когда вы почувствуете себя комфортно с этой техникой, издайте мягкий звук / sss / на выдохе.

Упражнение 3 — Зевание / вздох

Зевание — очень хороший метод расслабления мышц горла.Как следует из названия, вы зеваете на вдохе и мягко выдыхаете на выдохе.

Упражнение 4 — Метод жевания

Эта техника используется для расслабления сжатых челюстей или языков. Представьте, что вы жуете ириску, двигая губами, языком и челюстью плавными круговыми движениями. Представьте, что ирис становится все больше и больше, поэтому движения во рту должны становиться все больше и больше.

Упражнение 5 — Движение языка

Медленное движение языком по внешней стороне зубов с закрытыми губами также помогает снять напряжение с гортани (голосовой аппарат).Делайте это 10 раз в одну сторону, затем 10 раз в другую по одной минуте несколько раз в день.

Если после того, как вы попробуете эти предложения, ваши симптомы не исчезнут или появятся новые симптомы, обратитесь к вашему GP

Если вам потребуется дополнительная консультация по вопросам, изложенным в этой брошюре, без колебаний обращайтесь в Отделение логопедии и языковой терапии по телефону (01482) 604331.

В соответствии с Общим регламентом защиты данных и Законом о защите данных 2018 года мы несем ответственность за сохранение конфиденциальности любой информации о вас, которую мы храним.Для получения дополнительной информации посетите следующую страницу: Конфиденциальная информация о вас.

Если вам или вашему опекуну нужна информация о вашем здоровье и благополучии, а также о вашем уходе и лечении в другом формате, например, крупным шрифтом, шрифтом Брайля или аудио, из-за инвалидности, нарушения или сенсорной потери, сообщите об этом сотруднику и это можно устроить.

6 способов лечения сухости в горле

В холодную и сухую погоду или если вы когда-нибудь спите с открытым ртом, у вас может возникнуть неприятная сухость в горле.Никому не нравится это чувство, поэтому сегодня мы обсудим способы лечения пересыхания в горле.

Что вызывает сухость в горле?

Чтобы правильно лечить горло, нужно сначала узнать причину. Помимо сухого воздуха или дыхания через рот, сухость или зуд в горле может быть вызвана употреблением кофеина и алкоголя, курением, аллергией, кислотным рефлюксом, некоторыми лекарствами и другими заболеваниями.

Поддерживайте гидратацию горла

Поддержание гидратации и увлажнения горла — лучший способ предотвратить его пересыхание и болезненность.Если у вас есть увлажнитель, запускайте его регулярно. Также пейте много жидкости каждый день. В частности, старайтесь выпивать не менее 8-10 стаканов воды в день. Если вы просыпаетесь утром с сухим горлом, пар от горячего душа может помочь увлажнить и смазать горло.

Успокойте горло

Пейте теплые жидкости, например чай с медом. Мало того, что чай успокаивает горло, мед обладает сильным антибактериальным действием и помогает лечить кашель, что полезно, если сухость в горле связана с кашлем.Если настало время обеда, простой суп поможет облегчить сухость.

Используйте лепешку

Рассасывание леденцов из горла увеличивает выработку слюны, что уменьшает сухость и покрывает горло. Это, в свою очередь, уменьшает боль и зуд.

Полоскание горла

Полоскание горла соленой водой может помочь, потому что соль помогает вытягивать влагу из окружающих тканей, которые, в свою очередь, могут смазывать горло.

Дышите легче

Если у вас заложенный нос и вы спите с открытым ртом, или у вас течет постназальная капля, стекающая по задней стенке горла, лечение проблем с носом может помочь при сухости в горле.Сморкание или использование назального спрея может помочь очистить носовые проходы.

Практика избегания

Если ваша сухость в горле вызвана кофеином или алкоголем, сократите их употребление, особенно перед сном. Если вы курите, бросьте. Если у вас аллергия на пыль, содержите дом, особенно воздуховоды, в чистоте. Если у вас аллергия на пыльцу, держите окна закрытыми, а в доме как можно меньше пыльцы.

И, наконец,

«Если у вас появляется сухость в горле и вы чувствуете, что не улучшаете свое состояние при адекватной гидратации, избегании алкоголя, кофеина и курения, вам следует проконсультироваться с лечащим врачом», — сказал доктор CEENTA ENT Стивен Клайн, доктор медицинских наук. .«Они могут в конечном итоге отправить вас к отоларингологу для дальнейшего обследования и лечения».

Этот блог предназначен для только в информационных целях. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь ваш врач. Доктор Клайн практикует в нашем офисе в Пайнвилле. Чтобы записаться на прием к нему или к любому из наших ЛОР-врачей, позвоните по телефону 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

---

Вас также может заинтересовать

Можете ли вы открыть глаза в океане?

Безопасно ли открывать глаза во время плавания

Прочитайте больше Может ли вино предотвратить катаракту? Прочитайте больше

---

Комментарии

Оставить комментарий

---

---

Вернуться к новостям

Полнота в горле и хронический кашель

Многие пациенты испытывают чувство переполнения в горле или ощущение комка в горле.У других — хронический кашель или откашливание горла. Эти общие состояния довольно неприятны, но редко связаны с состояниями, которые могут угрожать здоровью. Состояния, которые обычно вызывают вышеуказанные проблемы, и некоторые варианты лечения перечислены ниже:

Аллергия со значительными назальными симптомами: их лечат антигистаминными, противоотечными средствами, назальными спреями для лечения аллергии, избегая использования оскорбительных материалов или делая уколы от аллергии. Если у вас не так много назальных симптомов, это, вероятно, не причина.

Астма может проявляться как кашель или значительный кашель как часть симптомов. Некоторые ингаляторы от астмы раздражают голосовой аппарат и вызывают кашель.

Хроническая инфекция носовых пазух : Обычно, но не всегда, это связано с носовыми симптомами. Иногда, чтобы проверить это, требуется рентген пазух носа. При отсутствии других значительных назальных симптомов это вряд ли может быть причиной проблемы. Часто пазухи ошибочно считаются проблемой.

Лекарства , особенно лекарства от артериального давления, известные как ингибиторы АПФ, могут вызывать хронический кашель или ощущение полноты в горле. Никогда не прекращайте прием лекарства от кровяного давления, не посоветовавшись с врачом. Водные таблетки или другие лекарства, которые сушат ротовую полость и горло, также могут быть частью проблемы.

Рефлюкс содержимого желудка в горло (гастроэзофагеальный рефлюкс): при этом часто возникает чувство изжоги или срыгивания в горло, хотя это часто происходит во время сна, поэтому симптом остается незамеченным.Кофеин, алкоголь и никотин вызывают расслабление клапана между пищеводом и желудком, что повышает вероятность рефлюкса.

Рефлюкс лечится:

1. Отказ от алкоголя и табака при ограничении количества кофеина одной или двумя чашками в день

2. Поднимите изголовье кровати, поместив подушку между пружинным матрасом или матрасом или кирпичи под верхнюю стойку кровати (при горизонтальном укладывании кровати она больше не поднимается от желудка к горлу, что облегчает попадание содержимого желудка. придумать)

3.Отказ от еды за два часа до сна

4. Прием препаратов, блокирующих кислоту, таких как Тагамет, Зантак или Превацид

.

Беспокойство по поводу самого симптома или других проблем может вызвать напряжение мышц горла, ведущее к полноте в горле. Тщательное обследование может позволить расслабиться и меньше осознавать симптом и беспокоиться о нем. Иногда необходимы успокаивающие лекарства.

Рецидивирующее раздражение , вызванное кашлем или прочисткой горла: Акт кашля или прочистки горла раздражает голосовые связки, вызывая снова кашель, который затем снова раздражает голосовые связки, вызывая еще один кашель.Первоначальная причина кашля, такая как простуда или бронхит, может исчезнуть, но кашель или прочистка горла сохраняются.

Такой кашель или откашливание часто связаны с ощущением мокроты в горле. Это редко происходит из-за чрезмерного производства мокроты, а скорее из-за чрезмерного осознания этого. На самом деле каждый день каждый день образует литр слизи в горле и проглатывает ее, не замечая этого. Поскольку ваш голосовой ящик, который содержит ваши голосовые связки, должен подниматься при глотании, глотание этой слизи заметно сильнее, когда голосовые связки раздражены.Когда голосовые связки раздражены, слизистая также имеет тенденцию прилипать к ним, заставляя вас очистить ее еще больше. Таким образом, мокрота является симптомом, а не причиной проблемы.

Для лечения «самовоспроизводящегося» кашля:

1. Мысленно избегая откашливания и кашля, помогает пить воду глотком вместо кашля.

2. Принимать много жидкости, чтобы слизистая была тонкой. Кофеин имеет свойство утолщать слизистые

3. Регулярный прием лекарства от кашля, такого как Робитуссин DM (3 или 4 раза в день) в течение двух недель

4.Прием стероидных лекарств для уменьшения воспаления. Это может вызвать перепады настроения.

Сообщите врачу, если у вас в анамнезе были эмоциональные проблемы или депрессия.

Стероиды могут раздражать желудок, поэтому принимайте блокаторы кислоты, такие как Зантак (ранитидин) или Прилосек, и избегайте продуктов типа аспирина во время приема стероидных препаратов.

Очень редко прием стероидов может вызвать дегенерацию тазобедренного сустава и потребовать замены тазобедренного сустава

Как мы вам поможем — горло и рот

Слизистая горла / щекотание / ощущение комков

Джоэла Портного, М.Д.

Независимо от того, называют ли пациенты это постназальным выделением, мокротой, слизью или комком, ощущение «чего-то в горле» является одной из наиболее частых жалоб на горло, наблюдаемых в ЛОР-кабинете.

Слизь важна для защиты тканей тела и обеспечивает безопасное и комфортное дыхание. Он обеспечивает смазку дыхательных путей и отфильтровывает загрязнения и раздражители, которые могут вызвать инфекцию или травму. Наше тело ежедневно вырабатывает от 1 до 1½ литра слизи, которая вырабатывается тканями, простирающимися от носа до легких.Большая часть этой слизи попадает в заднюю часть носа и попадает в горло, что большинство людей называют постназальным выделением жидкости. Некоторые пациенты становятся более чувствительными к слизи, которая безвредно капает из носа, через горло и в желудок.

Слизь имеет водянистый (серозный) и липкий (муцинозный) компоненты. Толщина слизи зависит от общего состояния здоровья и гидратации (количества воды в организме). Определенные состояния, такие как аллергия, обезвоживание, раздражение (курение, сухая среда) и инфекции, могут привести к сгущению слизи или увеличению выработки, что делает ее менее управляемой.

Слизь в горле также необходима для правильного воспроизведения голоса и глотания. Ощущение слишком большого количества слизи в горле может быть связано с чрезмерным выделением слизи, чрезмерно густой слизью или локальным отеком в горле.

Щекотание в горле, особенно при разговоре, обычно является результатом неправильного использования голоса, оскорбительного поведения в горле (например, прочистка горла) или внешних факторов. Ощущение комка в горле, известное как глобус, может быть результатом местного или внешнего повреждения тканей или отека.Примеры способствующих факторов включают кислотный (или некислотный) рефлюкс, который обжигает ткани горла, травмы (например, проглатывание чего-то «неправильного», травма шеи) и, реже, образования в горле или шее (например, гортань / голосовой ящик, глотка или щитовидная железа. Ваш ЛОР может помочь дифференцировать, диагностировать и лечить эти состояния — если они есть.

.