описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.
Тонзиллит — воспаление миндалин, которые расположены в задней части горла и состоят из лимфатической ткани.
Миндалины входят в состав системы, защищающей организм от инфекций. При тонзиллите миндалины в результате инфекции воспаляются и становятся болезненными.
Причины возникновения
Возбудителями инфекций могут быть вирусы, в т.ч. те, которые вызывают простуду или бактерии, например стрептококки. Склонность к развитию болезни может передаваться по наследству, это значит, что среди причин могут быть и генетические факторы.
У детей младше 8 лет тонзиллит довольно распространен, т.к. миндалины впервые сталкиваются с множеством инфекций. С возрастом миндалины уменьшаются, и у взрослых людей тонзиллит встречается гораздо реже.
Симптомы
Обычно развиваются в течение 24–36 ч и могут включать:
- боль в горле и дискомфорт при глотании;
- лихорадку;
- головную боль;
- боль в животе;
- увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.
Младенцы и маленькие дети еще не способны объяснить родителям, что у них болит горло, но они будут отказываться от пищи и питья из-за боли при глотании. Кроме того, у них появляется вялость и раздражительность.
У больных детей часто увеличены аденоиды. У детей старшего возраста около миндалин может развиться острый паратонзиллит. У маленьких детей быстрый подъем температуры тела при начале тонзиллита может привести к появлению судорог.
Диагностика
Если самостоятельно предпринятые мероприятия не помогают, ребенок пьет слишком мало жидкости или симптомы не улучшаются через 24 часа, следует проконсультироваться с врачом.
Врач осмотрит горло ребенка и возьмет мазок для анализа на бактериальную инфекцию. Он может также осмотреть уши ребенка на предмет ушной инфекции.
Первая помощь
С помощью простых средств родители могут облегчить состояние ребенка. Чтобы снизить температуру, можно дать ребенку парацетамол или протереть его тело губкой, смоченной в прохладной воде. Ребенка следует понемногу поить через регулярные интервалы времени, особенно если у него рвота. Холодное некислое питье, например молоко, помогает немного облегчить боль в горле, но дети старшего возраста предпочитают мороженое и фруктовый лед. Для облегчения боли в горле дети старшего возраста могут также сосать специальные леденцы или полоскать горло теплой соленой водой.
Лечение
При подозрении на бактериальную инфекцию назначают курс антибиотиков.
В большинстве случаев заболевшие дети полностью выздоравливают в течение нескольких дней. При развитии острого паратонзиллита может потребоваться хирургическое лечение.
Некоторые дети часто болеют тонзиллитом, но к 8 годам болезнь обычно возникает редко. Если из-за тонзиллита ребенок вынужден часто пропускать школу, могут порекомендовать хирургическое удаление миндалин. Аденоиды удаляют только в том случае, если они затрудняют дыхание или вызывают частые заболевания уха.
симптомы, лечение, фото, код по МКБ 10 – ЭЛ Клиника
В статье мы расcкажем:
Фолликулярная ангина — острое заболевание инфекционной природы, проявляющееся ухудшением общего самочувствия, воспалением небных миндалин и увеличением шейных лимфатических узлов. Диагностику осуществляет ЛОР-врач при осмотре, по необходимости назначая лабораторные анализы и обследование у других специалистов для исключения осложнений.
Общее представление
Фолликулярная ангина (по МКБ 10: код J 03) является одной из четырех форм острого тонзиллита (от лат. tonsillae — миндалина).
Катаральная ангина — самое легкое течение заболевания, при котором небные миндалины увеличены, полнокровны, но на них не отмечается гнойного отделяемого, а общее самочувствие пациента страдает незначительно. Риск осложнений минимальный.
Катаральная ангина фотоФолликулярная — на увеличенных миндалинах отмечаются “островки” белого гнойного отделяемого, легко удаляются при осмотре ЛОР-врачом.
Лакунарная — “островки” сливаются в плотные желтоватые налеты, покрывающие миндалины в форме “ручейков”.
Пленчато-некротическая — гнойные налеты формируют плотные пленки, покрывающие не только миндалины, но и окружающие ткани ротоглотки.
По мере нарастания проявлений заболевания самочувствие больного ухудшается до тяжелого, возрастает риск ближайших и отсроченных осложнений.
Этиологические факторы
Фолликулярная ангина у детей и взрослых может быть вызвана различными микробными патогенами:
- вирусами: адено-, рино-, бока-, метапневмовирусами, Эпштейн-Барр, парагриппа и др.;
- бактериями: бета-гемолитическим стрептококком группы А (реже — других серогрупп), золотистым стафилококком, палочкой Пфайфера, моракселлой, пневмококком, коринебактериями, нейссериями и др.,
- грибковыми агентами.
Имеет значение снижение общей устойчивости организма на фоне переутомления, переохлаждения, недостаточного питания, запущенных хронических заболеваний.
Если у детей чаще встречаются вирусные тонзиллиты, то среди взрослых преобладают бактериальные возбудители. Наибольшее клиническое значение имеет бета-гемолитический стрептококк группы А. Он вызывает около 35% всех тонзиллитов у детей и до 80% у взрослых. Именно этот микроорганизм “запускает” аутоиммунные отдаленные осложнения заболевания — острую ревматическую лихорадку, ревматические болезни сердца, гломерулонефрит, артрит.
Клинические проявления
Признаки фолликулярной ангины:
- острое начало;
- высокая лихорадка до 38-40С, течение с субфебрильными цифрами встречается реже;
- выраженная боль в горле вплоть до отказа от еды и питья, затруднения при глотании слюны, иногда отмечается болезненность шейных лимфатических узлов и уха;
- интоксикация — слабость, головная боль, чувство разбитости, избыточное потоотделение.
У детей ангина протекает особенно тяжело. На высоте лихорадки отмечается капризность, раздражительность, сон становится поверхностным и прерывистым, резко снижается количество выделяемой мочи. Могут возникнуть диспепсические явления — тошнота, рвота, боли в животе, повышенное газообразование в кишечнике, разжижение стула.
Иногда сначала появляются общие симптомы — подъем температуры и нарушение общего состояния, и лишь на 2-3-й день болезни присоединяется характерная боль в горле.
Осложнения
Неадекватное лечение фолликулярной ангины может привести в возникновению гнойных осложнений.
На первом месте по частоте выступает паратонзиллярный абсцесс — формирование гнойника в мягких тканях, окружающих миндалину. При этом заболевании длительно сохраняется лихорадка, а открывание рта настолько болезненно, что пациент отказывается даже от приема жидкости. Зачастую требуется хирургическое вмешательство. Также встречается гнойный лимфаденит и другие патологические процессы, связанные с распространение бактериальной инфекции и необходимостью хирургического дренирования гнойного очага.
Через 3-5 недель после острой стрептококковой инфекции могут появиться признаки отсроченных инфекционно-аллергических осложнений. Возможно поражение миокарда и клапанного аппарата, которые сопровождаются болями в сердце, нарушениями ритма, одышкой. Появляется отечность суставов, боли при движении, чувство скованности.
Возможно развитие гломерулонефрита — поражения почек со снижением диуреза, задержкой жидкости, артериальной гипертензией. Эти состояния требуют консультации специалистов — кардиоревматолога и нефролога соответственно.
Фолликулярная ангинаДиагностика
Для постановки диагноза достаточно осмотра врача — терапевта, педиатра или оториноларинголога. При фарингоскопии (осмотре ротоглотки со шпателем) выявляют значительное увеличение небных миндалин, наличие экссудата — белого, серого или желтого гнойного отделяемого, отечность небных дужек и язычка, иногда сыпь по типу кровоподтеков на мягком небе. Для того, чтобы понять, чем лечить фолликулярную ангину, и для понимания плана наблюдения после болезни могут потребоваться дополнительные обследования:
- общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы и определением скорости оседания эритроцитов (СОЭ),
- экспресс-тест для выявления стрептококка группы А,
- исследование мазка с задней стенки глотки для определения возбудителя при отрицательном стрепта-тесте.
Как правило, удается дифференцировать вирусное и бактериальное происхождение уже на этапе осмотра:
- При вирусной этиологии тонзиллит сопровождается насморком, осиплостью голоса или конъюнктивитом.
- Для БГСА-инфекции характерны петехии мягкого неба, увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи.
- Для Эпштейн-Барр вирусной инфекции типична генерализованная лимфаденопатия (поражение всех групп лимфатических узлов), увеличение размеров печени и селезенки.
- Энтеровирусный стоматит имеет летнюю сезонность и сопровождается сыпью на ладонях и стопах, отчего получил название “болезни рука-нога-рот”.
- Для дифтерии характерны обильные плотные налеты, трудно отделяемые от кровоточащей поверхности.
Повторяющиеся эпизоды тонзиллита необходимо дифференцировать от синдрома Маршалла — периодических приступов фебрильной лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и шейного лимфаденита. Характерно возникновение обострений каждые 2-8 недель.
Лечение фолликулярной ангины
Необходимость госпитализации при остром тонзиллите определяется тяжестью общего состояния. Как правило, фолликулярная гнойная ангина лечится в домашних условиях. До завершения лихорадки рекомендуется соблюдать постельный режим, затем — щадящий, т.е. больной должен находиться дома и избегать физических нагрузок. Достаточное количество жидкости (теплые чаи, морсы, соки) способствует облегчению лихорадки и выведению бактериальных токсинов. Питаться нужно по аппетиту — не заставлять себя есть через силу, но предпочтение отдавать легким нежирным блюдам.
Ключевое значение имеет этиотропное лечение — назначение препаратов, подавляющих возбудителя. При бактериальной инфекции показаны антибиотики при фолликулярной ангине — защищенные пенициллины, цефалоспорины I-II поколения, в случае непереносимости бета-лактамных антибиотиков — макролиды или линкозамиды. При грибковом патологическом процессе показаны противогрибковые препараты — флуконазол, кетоконазол и др. Герпетический тонзиллит требует назначения ацикловира. Критически значимо выдержать полный курс этиотропной терапии, а не прекращать прием лекарств при наступлении первого облегчения. Незавершенный курс способствует формированию микрофлоры, устойчивой к медикаментам — более агрессивной и трудно поддающейся лечению.
Для устранения иммунопатологического процесса показано применение антигистаминных средств. На период лихорадки рекомендована антипиретическая терапия (ибупрофен, парацетамол или нимесулид в соответствующих дозировках).
Местное лечение для снижения болезненных ощущений в горле назначается в виде спреев или полосканий. Необходимо иметь в виду риск аспирации при рассасывании таблеток и ларингоспазма при применении спрея у детей младшего возраста. Механическое удаление налетов противопоказано.
В период реконвалесценции возможна физиотерапия по назначению лечащего врача.
Прогноз и профилактика
При своевременной диагностике и адекватном лечении выздоровление наступает через 10-14 дней. Профилактика ангин включает в себя борьбу с распространением респираторных инфекций — поддержание навыков ежедневной гигиены и вакцинацию по необходимости. Для поддержания общей резистентности организма важно полноценное витаминизированное питание, соблюдение режима труда и отдыха, контроль над хроническими заболеваниями, рациональные физические нагрузки и закаливание.
2023 Код диагноза по МКБ-10 I20.9: Стенокардия неуточненная
- Коды МКБ-10-СМ ›
- I00-I99 ›
- И20-И25 ›
- I20- ›
- 2023 ICD-10-CM Код диагноза I20.9
Стенокардия неуточненная
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платежный/специальный код
- I20.9 — это оплачиваемый/специальный код МКБ-10-CM, который можно использовать для обозначения диагноза в целях возмещения расходов.
- Редакция МКБ-10-КМ I20.9 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
- Это американская версия I20.9 ICD-10-CM — другие международные версии I20.9 ICD-10 могут отличаться.
Подходит к
- Стенокардия БДУ
- Ангинальный синдром
- Сердечная стенокардия
- Ишемическая боль в груди
Следующие коды выше I20.9 содержат обратные ссылки на аннотации
Обратная ссылка на аннотацию
В этом контексте обратные ссылки на аннотацию относятся к кодам, которые содержат:
- Применимо к аннотациям или
- Код Также аннотации , или
- Code First аннотации, или
- Exclude1 аннотации, или
- Исключает2 аннотации, или
- Включает аннотации, или
- Примечания, или
- Используйте дополнительные аннотации
, которые могут быть применимы к I20. 9:
- I00-I99
2023 ICD-10-CM Диапазон I00-I99
Болезни системы кровообращения
Тип 2 Исключает
- определенные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96)
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O9A)
- врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
- болезни эндокринные, пищевые и обменные (E00-E88)
- травмы, отравление и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
- новообразования (C00-D49)
- симптомы, признаки и аномальные клинические и лабораторные данные, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)
- системные заболевания соединительной ткани (M30-M36 )
- транзиторные церебральные ишемические атаки и родственные синдромы (G45.-)
- I20-I25
2023 ICD-10-CM Диапазон I20-I25
Ишемическая болезнь сердца
Код Также
- наличие артериальной гипертензии (I10-I16)
- I20
Код диагноза по МКБ-10 I20
Стенокардия
- 2016 2017 2018 2019 2 020 2021 2022 2023 Неоплачиваемый/неконкретный код
Тип 1 Исключает
- стенокардия с атеросклеротическим поражением нативных коронарных артерий (I25.
1-)
- постинфарктная стенокардия (I23.7)
Используйте дополнительный код
- для идентификации:0004
- профессиональное воздействие табачного дыма из окружающей среды (Z57.31)
- табачная зависимость (F17.-)
- употребление табака (Z72.0)
- стенокардия с атеросклеротическим поражением нативных коронарных артерий (I25.
Примерные синонимы
- Стенокардия
- Стенокардия
- Стенокардия (боль в груди)
- Кардиальный синдром х
- Инфаркт миокарда в анамнезе со стабильной стенокардией
- Стабильная стенокардия
- Стабильная стенокардия с историей приступа
Клиническая информация
- Расстройство, характеризующееся дискомфортом за грудиной из-за недостаточной оксигенации миокарда.
- Заболевание сердца, характеризующееся приступами болей в груди из-за снижения поступления кислорода к сердцу.
- Стенокардия – это боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови. Это может быть ощущение давления или сдавливающей боли в груди. Это может быть похоже на несварение желудка. Вы также можете чувствовать боль в плечах, руках, шее, челюсти или спине. Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца (ИБС), наиболее распространенного заболевания сердца. ИБС возникает, когда в артериях, снабжающих кровью сердце, накапливается липкое вещество, называемое бляшками, что снижает кровоток. Существует три типа стенокардии: стабильная, нестабильная и вариантная. Нестабильная стенокардия наиболее опасна. Это не происходит по шаблону и может произойти без физического напряжения. Это не проходит ни с отдыхом, ни с лекарствами. Это признак того, что у вас скоро может случиться сердечный приступ. Не всякая боль или дискомфорт в груди являются стенокардией. Если у вас есть боль в груди, вам следует обратиться к врачу.
- Боль в груди, вызванная ишемической болезнью сердца
- Предыдущие или текущие симптомы, описанные как боль или давление в груди, боль в челюсти, боль в руке или другой эквивалентный дискомфорт, свидетельствующий об ишемии сердца.
- Предыдущие или текущие симптомы, описанные как боль или давление в груди, боль в челюсти, боль в руке или другой эквивалентный дискомфорт, свидетельствующий об ишемии сердца. (рабочая группа по стандартам сердечно-сосудистых данных NIH)
- Рецидивирующая боль или дискомфорт в грудной клетке, возникающие, когда часть сердца не получает достаточного количества крови; обычно вызваны напряжением или возбуждением.
- Симптом пароксизмальной боли вследствие ишемии миокарда, обычно отличающийся характером, локализацией и иррадиацией. Считается, что его провоцирует преходящая стрессовая ситуация, во время которой потребности миокарда в кислороде превышают потребности коронарного кровообращения.
ICD-10-CM I20.9 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):
- 311 Стенокардия
Преобразование I20.9 в ICD-9-CM
История кода
- 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год непроектной МКБ-10-КМ)
- 2017 (действует с 01.10.2016) : Без изменений
- 2018 (действует с 01.10.2017) : Без изменений
- 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
- 2020 (действует с 01.10.2019)
- 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
- 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
- 2023 (действует с 01.
10.2022) : Без изменений
Аннотации кода, содержащие обратные ссылки на I20.9:
- Тип 1 Исключает: I25.119, I25.709, I25.719, I25.729, I25.739, I25.799
Код диагноза ICD-10-CM I25.119
Атеросклеротическая болезнь нативной коронарной артерии с неуточненной стенокардией
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/Специфический код Взрослый Dx (15–124 лет)
Применимо к 900 28
- Атеросклеротическая болезнь сердца со стенокардией БДУ
- Атеросклеротическая болезнь сердца с ишемической болью в грудной клетке 8
Код диагноза ICD-10-CM I25.709
Атеросклероз коронарного шунта(ов) неуточненный со стенокардией неуточненной
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специальный код Взрослый Dx (15–124 лет)
Тип 1 Исключает
- стенокардия без атеросклера неуточненная заболевание коронарного шунта (I20.
9)
Код диагноза ICD-10-CM I25.719
Атеросклероз аутокоронарного шунта(ов) из аутологичной вены со стенокардией неуточненной
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специальный код Взрослый Dx (15–124 лет)
Тип 1 Исключает
- стенокардия без атеросклера неуточненная Болезнь аутокоронарного шунта(ов) из аутологичной вены (I20.9)
Код диагноза ICD-10-CM I25.729
Атеросклероз аутологичного аортокоронарного шунта(ов) со стенокардией неуточненной
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специальный код Взрослый Dx (15–124 лет)
Тип 1 Исключает
- стенокардия без атеросклера неуточненная Болезнь аутологичного аортокоронарного шунта(ов) (I20.9)
Код диагноза ICD-10-CM I25.
739
Атеросклероз неаутологичного биологического коронарного шунта(ов) со стенокардией неуточненной
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специальный код Взрослый Dx (15–124 лет)
Тип 1 Исключает
- стенокардия без атеросклера неуточненная Болезнь неаутологичного биологического коронарного шунта(ов) (I20.9)
Код диагноза I25.799 по МКБ-10-CM
Атеросклероз другого коронарного шунта(ов) со стенокардией неуточненной
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специальный код Взрослый Dx (15–124 лет)
Тип 1 Исключает
- стенокардия без атеросклера неуточненная оз другого коронарного шунта(ов) (I20.9)
- стенокардия без атеросклера неуточненная заболевание коронарного шунта (I20.
Записи указателя диагнозов, содержащие обратные ссылки на I20.
9:
- Стенокардия (приступ) (сердечная) (грудная клетка) (сердце) (грудная мышца) (синдром) (вазомоторная) I20.9
- Боль(и) R52 — см. также Болезненный
Код диагностики по МКБ-10-CM R52
Боль неуточненная
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специфический код
Применимо к
90 017 - Острая боль БДУ
- Генерализованная боль БДУ
- Боль БДУ
Тип 1 Исключая
- острая и хроническая боль, не классифицированная в других рубриках (G89.-)
- локализованная боль неуточненного типа — кодируют боль по локализации, например:
- боль в животе (R10.-)
- боль в спине ( М54.9)
- боль в груди (N64.4)
- боль в груди (R07.1-R07.9)
- боль в ушах (H92.0-)
- боль в глазах (H57.1)
- головная боль (R51.9)
- боль в суставах (M25.5-)
- боль в конечностях (M79.
6-)
- боль в поясничной области (M54.5-)
- тазовая боль и боль в промежности (R10.2)
- боль в плече (M25.51 -)
- боль в позвоночнике (M54.-)
- боль в горле (R07.0)
- боль в языке (K14.6)
- зубная боль (K08.8)
- почечная колика (N23)
- болевые расстройства, связанные исключительно с психологическими факторами (F45.41)
- Статус (пост) — см. также Наличие (наличия)
- х I20.9
Коды МКБ-10-СМ, смежные с I20.9
И15.9Вторичная гипертензия неуточненная
I16 Гипертонический криз
I16. 0 Императивные позывы к гипертензии
I16.1 Неотложная помощь при гипертонической болезни
I16.9 Гипертонический криз неуточненный
I20 Стенокардия
I20.0 Нестабильная стенокардия
I20.1 Стенокардия с документированным спазмом
I20. 2 Рефрактерная стенокардия0028
I20.8 Другие формы стенокардии
I20.9 Стенокардия неуточненная
I21 Острый инфаркт миокарда
I21.0 Подъем сегмента ST (ИМпST) инфаркт миокарда передней стенки
I21. 01 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением левой главной коронарной артерии
I21.02 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением левой передней нисходящей коронарной артерии
I21.09 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением другой коронарной артерии передней стенки
I21.1 Инфаркт миокарда нижней стенки с подъемом сегмента ST (ИМпST)
I21. 11 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением правой коронарной артерии
I21.19 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением другой коронарной артерии нижней стенки
I21.2 Инфаркт миокарда других локализаций с подъемом сегмента ST (ИМпST)
I21.21 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением левой огибающей коронарной артерии
Требования о возмещении с датой вручения 1 октября 2015 г. или после этой даты требуют использования кодов МКБ-10-CM.
Другие формы стенокардии
- Коды МКБ-10-СМ ›
- I00-I99 ›
- И20-И25 ›
- I20- ›
- 2023 ICD-10-CM Код диагноза I20.8
Другие формы стенокардии
- 2016 2017 2018 20192020 2021 2022 2023 Оплачиваемый/конкретный код
- I20.8 — это оплачиваемый/особый код МКБ-10-CM, который можно использовать для указания диагноза в целях возмещения расходов.
- Редакция МКБ-10-КМ I20.8 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
- Это американская версия I20.8 ICD-10-CM — другие международные версии I20.8 ICD-10 могут отличаться.
Применимо к
- Эквивалент стенокардии
- Стенокардия напряжения
- Коронарный синдром замедленного кровотока
- Стенокардия
- Стабильная стенокардия
Дополнительная помощь
Дополнительная помощь
Определенные состояния имеют как основную этиологию, так и множественные проявления системы органов s в связи с основной этиологией. Для таких состояний в МКБ-10-КМ есть соглашение о кодировании, которое требует, чтобы основное состояние сначала определялось последовательно, а затем манифестировалось. Везде, где существует такая комбинация, есть «использовать дополнительный код» примечание к коду этиологии и примечание «сначала код» к коду проявления. Эти инструкции указывают на правильный порядок следования кодов, за этиологией следует проявление. В большинстве случаев коды проявлений будут иметь в названии кода «при болезнях, классифицированных в других рубриках». Коды с таким заголовком являются составной частью соглашения об этиологии/проявлении. Название кода указывает на то, что это код воплощения. Коды «при болезнях, классифицированных в других местах» никогда не разрешается использовать в качестве кодов первого списка или основных диагностических кодов. Они должны использоваться в сочетании с основным кодом условия и должны быть перечислены после основного условия.
- код(ы) симптомов, связанных с эквивалентом стенокардии
Следующие коды выше I20. 8 содержат обратные ссылки на аннотации
Обратная ссылка на аннотацию
В этом контексте обратные ссылки на аннотацию относятся к кодам, которые содержат:
- Применимо к аннотациям или
- Код Также аннотации , или
- Code First аннотации, или
- Исключает 1 аннотацию, или
- Исключает 2 аннотации, или
- Включает аннотации, или
- Примечания, или
- Использование дополнительных аннотаций
, которые могут быть применимы к I20.8:
- I00-I99
2023 ICD-10-CM Диапазон I00-I99
Болезни системы кровообращения
Тип 2 Исключает
- определенные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96)
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O9А)
- врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
- эндокринные болезни, болезни питания и обмена веществ (Е00-Е88)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
- новообразования (C00-D49)
- симптомы, признаки и патологические клинические и лабораторные данные, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)
- системные заболевания соединительной ткани (M30-M36)
- транзиторные церебральные ишемические атаки и родственные синдромы (G45.
-)
- I20-I25
2023 МКБ-10-СМ Диапазон I20-I25
Ишемическая болезнь сердца
Код Также
- наличие артериальной гипертензии (I10 -I16)
- I20
Код диагноза по МКБ-10 I20
Стенокардия
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Неоплачиваемый/неспецифический код 900 18
- стенокардия с атеросклеротическим поражением сердца нативных коронарные артерии (I25.1-)
- атеросклероз коронарного шунта(ов) и коронарной артерии пересаженного сердца со стенокардией (I25.7-)
- постинфарктная стенокардия (I23.7)
- для идентификации :
- экспозиции к табачному дыму из окружающей среды (Z77.22)
- табачная зависимость в анамнезе (Z87.891)
- профессиональное воздействие табачного дыма из окружающей среды (Z57.
31)
- табачная зависимость (F17.-)
- употребление табака (Z72.0) )
Тип 1 Исключая
Используйте дополнительный код
Примерные синонимы
- Стенокардия лежачая
- Пролежневая ангина
- Ночная стенокардия
Клиническая информация
- Расстройство, характеризующееся дискомфортом за грудиной из-за недостаточной оксигенации миокарда.
- Заболевание сердца, характеризующееся приступами болей в груди из-за снижения поступления кислорода к сердцу.
- Стенокардия – это боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови. Это может быть ощущение давления или сдавливающей боли в груди. Это может быть похоже на несварение желудка. Вы также можете чувствовать боль в плечах, руках, шее, челюсти или спине. Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца (ИБС), наиболее распространенного заболевания сердца.
ИБС возникает, когда в артериях, снабжающих кровью сердце, накапливается липкое вещество, называемое бляшками, что снижает кровоток. Существует три типа стенокардии: стабильная, нестабильная и вариантная. Нестабильная стенокардия наиболее опасна. Это не происходит по шаблону и может произойти без физического напряжения. Это не проходит ни с отдыхом, ни с лекарствами. Это признак того, что у вас скоро может случиться сердечный приступ. Не всякая боль или дискомфорт в груди являются стенокардией. Если у вас есть боль в груди, вам следует обратиться к врачу.
- Боль в груди, вызванная ишемической болезнью сердца
- Предыдущие или текущие симптомы, описанные как боль или давление в груди, боль в челюсти, боль в руке или другой эквивалентный дискомфорт, свидетельствующий об ишемии сердца. (рабочая группа по стандартам сердечно-сосудистых данных NIH)
- Периодическая боль или дискомфорт в грудной клетке, возникающие, когда часть сердца не получает достаточного количества крови; обычно вызваны напряжением или возбуждением.
- Симптом пароксизмальной боли вследствие ишемии миокарда, обычно отличающийся характером, локализацией и иррадиацией. Считается, что его провоцирует преходящая стрессовая ситуация, во время которой потребности миокарда в кислороде превышают потребности коронарного кровообращения.
ICD-10-CM I20.8 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):
- 311 Стенокардия
Преобразование I20.8 в ICD-9-CM
История кода
- 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год непроектной МКБ-10-КМ)
- 2017 (действует с 01.10.2016) : Без изменений
- 2018 (действует с 01.10.2017) : без изменений
- 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
- 2020 (действует с 01.
10.2019)) : Без изменений
- 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
- 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
- 2023 (действует с 01.10.2022) : Без изменений
Аннотации кода, содержащие обратные ссылки на I20.8:
- Тип 1 Исключает: I25.118, I25.708, I25.718, I25.728, I25.738, I25.798
Код диагноза ICD-10-CM I25.118
Атеросклеротическая болезнь нативной коронарной артерии с другими формами стенокардии
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платежный/специфический код Взрослый Dx (15–124 лет)
Тип 1 Исключает 9 0028
- другие формы стенокардии без атеросклеротическая болезнь сердца (I20.8)
Код диагноза ICD-10-CM I25.
708
Атеросклероз коронарного шунта(ов) неуточненный с другими формами стенокардии 7 Тип 1 Исключая
- прочие формы стенокардии без атеросклероза коронарного шунтирования (I20.8)
Код диагноза ICD-10-CM I25.718
Атеросклероз аутологичного аортокоронарного шунтирования с другими формами стенокардии 27 Тип 1 Исключая
- другие формы стенокардии без атеросклероза аутологичной вены коронарного шунта(ов) (I20.8)
Код диагноза ICD-10-CM I25.728
Атеросклероз аутологичного аортокоронарного шунтирования с другими формами стенокардии 7 Тип 1 Исключая
- другие формы стенокардии без атеросклероза аутологичной артерии коронарного шунта(ов) (I20.8)
Код диагноза ICD-10-CM I25.
738
Атеросклероз неаутологичного биологического коронарного шунта(ов) с другими формами стенокардии 7 Тип 1 Исключая
- другие формы стенокардии без атеросклероза неаутологичного биологического коронарного шунта(ов) (I20.8)
Код диагноза по МКБ-10 I25.798
Атеросклероз другого коронарного шунта(ов) с другими формами стенокардии Исключая
- другие формы стенокардия без атеросклероза другого коронарного шунта(ов) (I20.8)
Записи указателя диагностики, содержащие обратные ссылки на I20.8:
- Стенокардия (приступ) (сердечная) (грудная клетка) (сердце) (грудная) (синдром) (вазомоторная) I20.9
Код диагноза по МКБ-10 I20.9 17 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Оплачиваемый/специальный код
Применимо к
- Стенокардия БДУ
- Синдром стенокардии
- Стенокардия
- Ишемическая боль в груди
- эквивалент I20.
8
- указанный NEC I20.8
- стабильный I20 .8 9
- Синдром медленного кровотока I20.8 нокардия I20.8
- Обморок (близкий) (пре-) R55
МКБ- Код диагностики 10-CM R55
Обморок и коллапс
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специальный код
Применимо к
- Потеря сознания
- Обморок
- Вазовагальный приступ
Тип 1 Исключая
- кардиогенный шок (R57.0)
- обморок каротидного синуса (G90.01)
- тепловой обморок (T67.1)
- нейроциркуляторная астения (F45. 8)
- нейрогенная ортостатическая гипотензия (G90 .3)
- ортостатическая гипотензия (I95.1)
- шок после процедуры (T81.1-)
- психогенный обморок (F48.8)
- шок БДУ (R57.9)
- шок, осложняющий аборт или возникший после него тема или молярная беременность (O00-O07, O08.3)
- шок, осложняющий или сопровождающий роды и родоразрешение (O75.
1)
- Приступ Стокса-Адамса (I45.9)
- потеря сознания БДУ (R40.2-)
- стенокардия I20.8
- Синдром — см. также Болезнь
- коронарная
- вялотекущая I20.8
- Геберден I20.8
- Ликофф I20.8
- вялая коронарная I20.8
- коронарная
Коды ICD-10-CM, смежные с I20.8
I15.8 Другая вторичная гипертензия
I15.9 Вторичная гипертензия неуточненная
I16 Гипертонический криз
I16. 0 Императивные позывы к гипертензии
I16.1 Неотложная помощь при гипертонической болезни
I16.9 Гипертонический криз неуточненный
I20 Стенокардия
I20.0 Нестабильная стенокардия
I20.1 Стенокардия с документированным спазмом
I20. 2 Рефрактерная стенокардия
I20.8 Другие формы стенокардии
I20.9 Стенокардия неуточненная
I21 Острый инфаркт миокарда
I21.0 Подъем сегмента ST (ИМпST) инфаркт миокарда передней стенки
I21. 01 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением левой главной коронарной артерии
I21.02 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением левой передней нисходящей коронарной артерии
I21.09 Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с вовлечением другой коронарной артерии передней стенки
I21.1 Инфаркт миокарда нижней стенки с подъемом сегмента ST (ИМпST)0028
I21.