Кишечный балантидий пути заражения: причины, симптомы и лечение в статье инфекциониста Каминская О. Н.

2. Балантидий кишечный (Balantidium coli)

Возбудитель балантидиаза относится к классу Инфузории — наиболее сложно организованным простейшим. Органоиды передвижения — реснички. Имеют клеточный рот (цитостом), клеточную глотку (цитофаринкс), сократительную вакуоль. Ядерный аппарат — макро- и микронуклеусы. Макронуклеус регулирует обменные процессы, микронуклеус участвует в передаче наследственной информации. Паразитический образ жизни мало отразился на организации балантидия — трофозоит сохраняет черты строения свободноживущих инфузорий.

Действие на организм человека. Паразит обитает в просвете толстого кишечника, питается бактериями, остатками непереваренной пищи (особенно крахмальными зернами) и может не вызывать патологических изменений. В неповрежденную стенку кишечника балантидии внедряются благодаря ферменту гиалуронидазе, который они способны вырабатывать. При этом образуются язвы; балантидии могут попасть в кровяное русло и оседать в печени, лёгких, др.

органах, вызывая образование абсцессов.

Пути заражения. Пероральный: цистами через загрязненную воду, пищу, руки.

Лабораторная диагностика. Микроскопия фекалий на наличие цист и вегетативных форм паразита.

1. Характеристика типа Apicomplexa.

2. Общая характеристика класса споровиков – Sporozoa.

1. Локализация паразита в организме хозяина.

2. Географическое распространение.

3. Морфологические особенности.

4. Жизненный цикл.

5. Патогенное действие.

6. Диагностика.

7. Профилактика.

3. Источники и пути заражения человека малярией.

1. Стадии развития малярийного плазмодия в предэритроцитарный период.

2. Эритроцитарная шизогония.

3. Гаметогония.

4. Сравнительная характеристика шизогонии 3-, 4-дневной и тропической малярии.

5. Формы плазмодия, инвазионные для комара.

6. Стадии развития плазмодия в организме комара.

7. Лабораторная диагностика малярии.

8. Меры профилактики и борьбы с малярией.

4. Морфология токсоплазмы и место локализации в организме человека.

1. Каковы пути заражения токсоплазмой? Каков жизненный цикл токсоплазмы?

2. Локализация токсоплазмы в организме окончательного хозяина и стадии развития.

3. Источники и пути заражения человека токсоплазмозом.

4. Опасности токсоплазмоза и его диагностика у человека.

5. Кокцидиоз, саркоцистоз: морфологические особенности возбудителей, жизненный цикл, пути заражения человека, локализация, диагностика, профилактика, географическое распространение.

6. Характеристика типа Ресничные

(Ciliophora) класса Ресничные (Ciliata)

1. Какое строение имеет балантидий?

2. В какой форме паразитирует балантидий у свиней?

3. Как происходит заражение человека?

4. Как ставят диагноз балантидиаза?

5. В чем заключается профилактика балантидиаза?

6. Источники и пути заражения человека балантидиазом.

7. Методы лабораторной диагностики паразитарных болезней.

8. Назовите простейших — паразитов крови.

9. Назовите внутриклеточных паразитов.

10. Назовите простейших — паразитов толстого кишечника.

11. У каких простейших есть специфический переносчик?

12. Какие простейшие являются возбудителями антропонозов, какие — антропозоонозов?

13. Цисты каких простейших можно обнаружить в фекалиях больного

человека?

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ «МЕДИЦИНСКАЯ ПРОТОЗООЛОГИЯ. ЧАСТЬ-2»

1. В районную поликлинику обратился больной с кровавым поносом и общим истощением. При составлении анамнеза было обнаружено, что он разводит свиней. Предположительный диагноз? Необходимые исследования? Рекомендации по профилактике?

ОТВЕТ: Балантидиаз. Исследования — копрологические. Профилактика: соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, кипячение воды)

2. У женщины произошел выкидыш. При исследовании абортивного материала были обнаружены паразиты, имеющие форму апельсиновой дольки или полумесяца, длиной 4-7 мкм, шириной 2-4 мкм. Что явилось причиной гибели плода?

ОТВЕТ: Причиной выкидыша явился паразит Toxoplasma gondii.

3. К врачу обратился больной с жалобами на озноб и температуру, которая «скачет» от нормальной до 41 оС, сопровождаясь сильным ознобом и потоотделением. Такие приступы длятся 7-8 ч с интервалом 72 ч. Предположительный диагноз? Необходимые исследования?

ОТВЕТ: Приступы длительностью 7-8 ч с интервалом 72 ч характерны для малярии, вызываемой P. malarie. Для постановки окончательного диагноза необходимы микроскопическое исследование окрашенных по Романовскому-Гимзе мазков или толстых капель периферической крови больного, исследование эритроцитов.

4. Спорозоиты, попавшие в кровь человека при укусе комаром, проникают в клетки печени, где превращаются в трофозоитов (кольцевидный, юный, полувзрослый, взрослый), потом шизонтов, которые делятся в процессе шизогонии с образованием мерозоитов. Когда клетки печени лопаются, из нее в кровь выходит мерозоит. Какая эта стадия малярии? В каком хозяине она проходит?

ОТВЕТ: Тканевая шизогония — экзоэритроцитарная стадия, проходящая в организме промежуточного хозяина — человека.

5. Микро- и макрогаметоциты (незрелые половые клетки) попадают в желудок, где образуются микро- и макрогаметы (зрелые половые клетки). В результате слияния гамет образуется зигота (червеобразная оокинета), которая внедряется в стенку желудка, обращенную в полость тела, и превращается в ооцисту. В ооцисте формируются спорозоиты. Когда ооциста лопается, спорозоиты попадают в полость тела, затем в слюнные железы и становятся инвазионными. Какая это стадия малярии и в каком хозяине она проходит?

ОТВЕТ: Гаметогония, проходящая в организме окончательного хозяина — комара.

6. При этом заболевании происходит завершение спорогонии, т. е. формирование зрелой ооцисты, в которой находятся 2 спороцисты с четырьмя банановидными спорозоитами.

Предположительный диагноз? Где эта стадия проходит? Что с ней происходит дальше?

ОТВЕТ: Токсоплазмоз. Спорогония проходит во внешней среде, затем зрелая ооциста попадает в организм человека (промежуточного хозяина).

7. Молодая замужняя женщина забеременела. Какого заболевания ей необходимо опасаться, и какие меры профилактики нужно применять, если недавно она приобрела кошку?

ОТВЕТ: Следует опасаться токсоплазмоза. Необходимы ветеринарный надзор за кошкой и соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, особенно после контакта с сырым мясом, землей, после ухода за кошкой; мытье огородной зелени, овощей и фруктов, исключение из пищевого рациона сырого мяса, некипяченого молока, сырых яиц.

8. При микроскопическом исследовании мазка крови были обнаружены эритроциты с амебовидным паразитом внутри, с хорошо развитыми ложноножками. Обнаружены лентовидные формы. Размер эритроцитов не изменен. Предположительный диагноз?

ОТВЕТ: Четырехдневная малярия.

ЗАНЯТИЕ №29

ТЕМА: МЕДИЦИНСКАЯ ГЕЛЬМИНТОЛОГИЯ – ТРЕМАТОДОЗЫ

Тип Плоские черви – PLATHELMINTHES. Класс Сосальщики — TREMATODES

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить морфологические особенности представителей типа Плоские черви и класса Сосальщики, имеющих медицинское значение. Знать жизненные циклы сосальщиков, вызывающих трематодозы у человека.

Уметь диагностировать трематод методом овогельминтоскопии.

Знать меры профилактики трематодозов.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Общая характеристика и классификация типа Плоские черви, их медицинское значение.

2. Прогрессивные черты организации сосальщиков и черты приспособленности к паразитическому образу жизни.

3. Особенности циклов развития трематод.

4. Печеночный сосальщик: особенности морфологии и цикла развития, пути заражения человека и животных, патогенное действие; симптомы, диагностика и профилактика фасциолеза.

5. Кошачий сосальщик: особенности морфологии и цикла развития, пути заражения человека и животных, патогенное действие; симптомы, диагностика и профилактика описторхоза.

6. Легочной сосальщик: особенности морфологии и цикла развития, патогенное действие, симптомы. Диагностика и профилактика парагонимоза.

7. Отличительные признаки ланцетовидного и кошачьего сосальщиков. Назовите инвазионные стадии ланцетовидного и кошачьего сосальщиков.

8. Кровяные сосальщики (Schistosoma haematobium, S. mansoni, S. japonicum): особенности морфологии и циклов развития, способы заражения человека, патогенное действие, симптомы. Диагностика и профилактика шистосомозов.

9. Какие трематодозы, можно отнести к природно-очаговым заболеваниям?

10. Назовите сосальщиков, паразитирующих в тонком кишечнике? Каковы пути заражения этими трематодозами?

11. Понятие о биологических основах профилактики трематодозов.

12. В какие звенья циклов развития сосальщиков можно вмешаться в целях общественной профилактики трематодозов?

13. Как зависят меры личной профилактики трематодозов от особенностей циклов развития сосальщиков?

симптомы, пути заражения, диагностика и лечение

Балантидиаз – вид кишечной инфекции, возбудителем которой являются ресничные инфузории (балантидии). Для болезни характерной является клиническая картина, сопровождающая воспалительно-язвенные процессы в толстом кишечнике. Диагностика при патологии комплексная, базируется на применении лабораторно-инструментальных методов.

В связи с тем, что балантидиаз протекает тяжело, терапия должна проводиться под тщательным контролем врача. В противном случае, при допущении самолечения, пациент может умереть.

Что это такое?

Балантидиаз представляет собой зоонозную протозойную инфекцию, протекающую с симптомами язвенно-геморрагического колита и общей интоксикации организма. Чаще всего от болезни страдают жители южных регионов, а также в зонах, где широко распространено свиноводство.

Патология отличается крайне тяжелым течением, а при несвоевременном начале лечения сопровождается высоким процентом летальности. Распространению заболевания, прежде всего, способствует низкий уровень санации пациентов, являющихся носителями балантидий.

Уровень летальности при балантидиазе довольно высокая, и составляет 10-30%. Смертность обусловлена стремительным прогрессированием патологии и развитием тяжелых осложнений.

Возбудитель балантидиаза

Возбудителем балантидиаза является ресничная инфузория Balantidium соli. Балантидии – самые крупные представители кишечных простейших, которые могут паразитировать в человеческом организме. Их жизненный цикл проходит в 2 фазы – цистную и вегетативную.

Цисты балантидий имеют округлую форму, а их диаметр составляет примерно 50 мкм. Они способны сохранять свою жизнеспособность вне организма носителя в течение 3-4 недель.

Для вегетативной формы балантидий характерны следующие параметры и особенности:

• длина: от 30 до 150 мкм;
• ширина – от 30 до 100 мкм;
• поверхность тела паразита покрыта мелкими и многочисленными ресничками, которые обеспечивают его передвижение.

В отличие от цист, вегетативные инфузории менее устойчивы во внешней среде. Вне организма хозяина они погибают спустя 3-5 часов. В 70-80% случаев распространителями протозойной инфекции являются свиньи. И только в едких случаях ими становятся люди.

Balantidium coli

Пути передачи и причины

Основной путь передачи балантидий – фекально-оральный. Заражение инфузориями может произойти через грязные руки, а также при употреблении немытых фруктов, овощей, контаминированной воды.

Больше всего патологии подвержены работники скотобоен, мясных цехов, свиноводческих ферм. Основные причины развития балантидиаза в подавляющем числе случаев кроются в:

• игнорировании правил гигиены и санитарных норм;
• несоблюдении санитарных норм при содержании свиней, или при работе на фермах;
• употреблении сырой, нефильтрованной воды;
• применении в пищу немытых фруктов, овощей, ягод.

Стадии и формы балантидиаза

В период своего развития балантидиаз проходит несколько этапов:

1. Стадия инфицирования. Сопровождается проникновением инфузорий в пищеварительный тракт, следствием чего становится скрытое носительство болезни и ее непосредственное развитие.
2. Стадия внедрения балантидий в слизистую стенку кишечника. На этом этапе происходит развитие активного воспалительного процесса, изменение кишечной флоры с последующим поражением толстого кишечника.
3. Стадия интоксикации. Воспалительный процесс приводит к попаданию в кровь большого количества токсинов, выделяющихся под влиянием процесса жизнедеятельности балантидий. Вследствие этого происходит развитие синдрома общей интоксикации организма.
4. Диарейная стадия. На фоне нарушения кишечника происходит нарушение стула. Кал содержит гнойные и слизистые включения, непереваренные частицы пищи или прожилки крови. Обладает зловонным гнилостным запахом. Проявляются признаки обезвоживания организма, пациент резко худеет.
5. Абдоминальная стадия. На этом этапе происходит развитие болевого синдрома в нижнем сегменте живота. Появляются тенезмы и дискомфорт либо боль при прощупывании зоны расположения кишечника.
6. Стадия распространения балантидий. Этот процесс происходит при проникновении бактерий в систему мезентериальных лимфатических узлов вместе с системным кровотоком. Балантидии оседают в печени, легких, органах мочеполовой системы, провоцируя развитие дополнительного воспалительного процесса в них.
7. Стадия развития осложнений. Последняя и самая опасная фаза течения патологического процесса. Возможно наступление летального исхода.

По степени выраженности симптомов и особенностям течения балантидиаз делят на 3 формы:

1. Субклиническую. Такая форма заболевания протекает без выраженной симптоматики. Выявляется обычно при случайном обследовании кишечника или проведении колоноскопии по другому поводу.
2. Острую. Для такой формы патологии характерна клиническая картина, свойственная колиту или энтероколиту. Поначалу наблюдается развитие интоксикационного синдрома, а затем, спустя некоторое время, проявляется симптоматика поражения толстого кишечника.
3. Хроническую. Хронизация патологического процесса происходит при отсутствии своевременного или адекватного лечения острого балантидиаза. Для данной формы болезни характерно чередование фаз ремиссии и обострения. Это самая распространенная форма патологии. При обострении она проявляется лишь незначительным повышением температуры тела и диареей.

Симптомы

Инкубационный период при балантидиазе длится от 10 до 15 суток. Симптомы болезни развиваются довольно быстро. Для начала происходит повышение температуры тела. При этом колебания ее показателей частые и неправильные. Больной жалуется на приступы озноба, которые сменяются чувством жара во всем теле.

При среднетяжелом и тяжелом течении патологии развивается синдром общей интоксикации организма. Она проявляется:

• головными болями;
• приступами тошноты;
• интенсивной рвотой;
• нарастающей слабостью.

Далее появляются сильные боли в животе, которые сопровождаются частой диареей с выделением обильного стула. В нем могут присутствовать слизь, кровь, гнойные прожилки, частички пищи. Запах очень неприятный, гнилостный. Частота позывов к опорожнению кишечника может доходить до 20 раз в сутки или даже больше. На этом фоне развивается обезвоживание организма, больной заметно и сильно худеет. Его беспокоит сильная слабость, головокружения, снижение работоспособности.

Если на протяжении 2 месяцев симптоматика болезни не исчезает, она сначала переходит в подострую, а затем – в хроническую форму. Средняя степень тяжести симптомов и их постоянное присутствие со временем вызывает истощение больного. А если имеет место рецидивирующая форма, то она может продолжаться в течение 10 лет. За этот период времени вспышки обострений сменяются фазами ремиссий.

За 1 год балантидиаз способен обостряться до 4 раз. Симптомы при этом способны сохраняться от 7 до 30 дней. При этом преобладают симптомы кишечных расстройств. Синдром интоксикации выражен крайне слабо. После этого наступает фаза ремиссии, которая продолжается от 3 до 6 месяцев.

Если при балантидиазе происходит поражение аппендикса, то симптоматика будет характерной для острого аппендицита.

Балантидиаз у мужчин

Данной болезни подвержены, прежде всего, мужчины-гомосексуалисты. Передача бактерий происходит от зараженного партнера к здоровому во время анального сексуального контакта. У больных мужчин происходит сочетание воспалительных процессов. При этом поражаются кожные покровы головки и внутренней части крайней плоти полового органа.

В некоторых случаях отмечается формирование болезненных язвочек. Они могут быть покрыты грануляциями и содержать зловонный гнойный секрет. Вместе с этими симптомами наблюдается увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.

Иногда у зараженных балантидиазом мужчин-гомосексуалистов могут выявляться бородавчатые изъязвления в области гениталий или перианальной зоны. В этом случае болезнь может осложниться простатитом или эпидидимитом.

Балантидиаз у детей

Дети могут заразиться балантидиями при употреблении инфицированной воды или немытых фруктов. Применение в пищу плохо приготовленного мяса тоже может стать источником балантидиза.

Летальность при данной патологии у детей довольно высока. Это в большинстве случаев обусловлено невнимательностью родителей, поскольку они часто принимают приступы диареи и тошноты у ребенка за пищевое отравление или простое расстройство желудка. К тому же у малышей чаще встречается форма бессимптомного носительства балантидиза.

В детском возрасте патология сопровождается кровянистой диареей по дизентерийному типу. Дополнительная симптоматика проявляется поражением других внутренних органов – печени и легких.

Развитие балантидиаза начинается с состояния, которое в народе называют «несварением желудка». Ему сопутствуют общая слабость, снижение аппетита, тошнота. В течение нескольких дней ребенок страдает от тенезмов, однако дефекация не наступает. Вместо кала может выделяться гной со слизистыми или кровянистыми примесями. Клиническая картина дополняется рвотой, болью в нижнем сегменте живота, гипертермией. Детский организм быстро обезвоживается и истощается, что приводит к тяжелым последствиям, а в самых тяжелых случаях – к летальному исходу.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо обратиться к терапевту. Впоследствии возможно направление пациента на консультацию к инфекционисту или хирургу. Детей до 18 лет лечит врач-педиатр.

Основным методом диагностики при подозрении на балантидиаз является копрограмма. Исследование кала помогает выявить патологические включения, а также обнаружить возбудитель в испражнениях пациента. Для этого проводятся:

1. Нативные мазки. При балантидиазе в них выявляются вегетативные формы инфузорий. Они довольно подвижные, поэтому в некоторых случаях, для замедления их двигательной активности, лаборант отсасывает часть жидкости, которая использовалась в качестве реактива (это может быть как раствор Люголя, так и другие временные препараты).
2. Окрашивание кала по Гейденгайну. Для этого применяются так называемые постоянные препараты.
3. Культуральные методы. Бактериологическое исследование кала для культивирования балантидий проводится с применением среды Райса.

Для оценки степени поражения кишечника может назначаться колоноскопия или ректороманоскопия. Если же бактерии мигрировали в другие органы, врач назначает проведение:

• рентгенографии легких;
• УЗИ печени;
• КТ/МРТ.

Необходимые дополнительные методы исследования при балантидиазе назначаются индивидуально для каждого пациента. На основании полученных результатов можно судить о тяжести течения патологии, что играет немаловажную роль в назначении необходимой терапии.

Лечение

Лечение балантидиаза основывается на применении противомикробных и противопаразитарных препаратов. Вместе с этим назначается симптоматическая терапия. Такой комплекс мероприятий устраняет клинические проявления патологии и предотвращает развитие осложнений.

Самыми часто назначающимися лекарствами при балантидиазе являются:

1. Мономицин. Это антибактериальный препарат, относящийся к группе аминогликозидов. Обладает свойством подавлять синтез белков, за счет чего происходит уничтожение многих видов бактерий и простейших. Взрослым назначают по 0,25 г препарата перорально. Кратность приема составляет 4-6 раз в день в течение 5 дней. С целью предотвращения повторного развития патологии спустя неделю курс терапии Мономицином повторяют. При приеме данного препарата необходимо проявлять осторожность, поскольку он оказывает токсическое воздействие на почки, а также может негативно повлиять на функционирование органов слуха.
2. Окситетрациклин. Этот антибиотик относится к тетрациклиновому ряду. Он угнетает активность патогенных микроорганизмов и простейших, тем самым провоцируя их гибель. В 1 таблетке содержится 0,5 г активного вещества. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 1 таб. 4 раза в сутки. Терапию следует продолжать от 5 до 7 дней.
3. Метронидазол. Препарат обладает противопаразитарной активностью, угнетает ДНК балантидий и тем самым уничтожает их. Принимать данное средство нужно по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Заменителем Метронидазола является препарат Трихопол.
4. Хиниофон. Антипротозойный медпрепарат, который имеет свойство подавлять жизнедеятельность простейших. Происходит это за счет блокирования определенных паразитарных ферментов. Хинниофон целесообразно применять при цистной и вегетативной форме балантидиаза. Назначается в дозе 250 мг (2 таблеток) трижды в сутки. Длительность лечения должна составлять от 7 до 10 дней.

Вместе с антибиотиками при балантидиазе назначают:

1. Иммуностимуляторы: Тималин, Тимоген, Т-активин и пр.
2. Витамины группы В. Подбираются монокомпонентные средства, содержащие конкретное вещество, либо прописываются мультивитаминные комплексы.
3. Пребиотики и пробиотики: Ацилакт, Лактимак, Линекс, Ацидолак и пр.

В связи с поражением слизистой стенки кишечника пациентам с балантидиазом рекомендуется соблюдать щадящую диету. Употреблять рекомендуется жидкую и полужидкую пищу, при этом она не должна быть горячей. Это же касается и напитков. Кстати, от спиртного придется полностью отказаться.

Предпочтение следует отдать блюдам, приготовленным из белковых продуктов. В рационе должны обязательно присутствовать фрукты, овощи, ягоды и зелень.

Если балантидиаз осложнился перфорацией кишечника, перитонитом или кишечным кровотечением, больному проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины могут использоваться только при легком течении болезни, и исключительно с разрешения лечащего врача. При балантидиазе будут эффективными следующие средства:

1. Чесночная настойка. Приготовить ее можно самостоятельно следующим образом. Головку чеснока очистить от шелухи, измельчить и залить 100 мл водки. Настаивать в течение суток, после чего процедить. Пить по 10-15 капель 3 раза в день до приема пищи. Терапию проводить в течение 5 дней.
2. Настой из ягод облепихи и боярышника. Для изготовления лекарства необходимо взять сухие или свежие плоды растений в количестве 100 г и залить 500 мл крутого кипятка. Настаивать под крышкой в течение 2 часов, после чего хорошо процедить. Весь полученный состав необходимо выпить в течение дня небольшими глотками. Терапию продолжать 5 суток. Настой обладает мочегонным и гипотензивным действием. Спустя 1-2 недели, при необходимости, курс лечения можно повторить.
3. Водный экстракт тмина. 20 г плодов тмина залить 200 мл кипятка и поставить на водяную баню. Томить под крышкой в течение четверти часа, после чего остудить и процедить. Пить по 100 мл трижды в день через 10-15 минут после приема пищи. Хранить средство нужно в прохладном месте.
4. Настой черемухи. 10 г плодов черемухи заварить стаканом кипятка, накрыть крышкой и выдерживать в течение получаса. Далее лекарство необходимо остудить и профильтровать. Пить по половине стакана 1 раз в день за 30 минут до приема пищи.
5. Настой из щавеля конского. 5 сухих листьев щавеля заварить стаканом крутого кипятка. Емкость накрыть крышкой, поставить на медленный огонь и томить на протяжении получаса. Затем тару с отваром снять с плиты, дать смеси остыть до комнатной температуры и хорошо профильтровать. Полученное лекарство пить по трети стакана дважды в день на голодный желудок.
6. Эвкалипт. 5% спиртовую настойку листьев эвкалипта вылить в стакан воды, заранее вскипяченной и остуженной до комнатной температуры. Хорошо перемешать и принимать по 15 мл трижды в день.

Осложнения и последствия

Балантидиаз может привести к тяжелым осложнениям. Некоторые из них угрожают жизни пациента, поэтому их необходимо попытаться предотвратить любыми способами. Так, нелеченное заболевание чревато:

• язвенной перфорацией стенки толстого кишечника;
• открытием внутрикишечных кровотечений;
• общим истощением организма;
• резким и значительным похудением;
• кахексией;
• присоединением вторичной инфекции.

Развитие осложнений значительно ухудшает прогнозы для больных балантидиазом. В этом случае может потребоваться более длительное и серьезное лечение в условиях реанимационного отделения.

CDC — Балантидиаз — Часто задаваемые вопросы (FAQ)

 

На этой странице

• Что такое Balantidium coli?
• Где находится Balantidium coli , эндемичный?
• Как передается Balantidium coli ?
• Каковы признаки и симптомы?
• Существует ли тест на инфекцию Balantidium coli ?
• Это заразно?
• Есть ли лечение?
• Как я могу предотвратить Балантидиум палочка ?

Что такое

Balantidium coli?

Balantidium coli — кишечный простейший паразит, вызывающий инфекцию, называемую балантидиазом. Хотя этот тип инфекции встречается редко в Соединенных Штатах, люди и другие млекопитающие могут заразиться Balantidium coli при проглатывании инфекционных цист из пищи и воды, загрязненных фекалиями. Преимущественно бессимптомный, Balantidium инфекция может вызвать такие симптомы, как диарея и боль в животе.

Где находится

Balantidium coli , эндемичный?

Заражение человека Balantidium coli в США встречается редко. Balantidium coli встречается во всем мире, но наиболее распространен в тропических и субтропических регионах и развивающихся странах. Поскольку свиньи являются животным резервуаром, инфекции среди людей чаще возникают в районах, где выращиваются свиньи, особенно если не соблюдаются правила гигиены.

Как передается

Balantidium coli ?

Balantidium coli передается фекально-оральным путем. Люди могут заразиться, употребляя в пищу и выпивая зараженную пищу и воду, которые вступали в контакт с инфицированными фекалиями животных или человека. Заражение может произойти несколькими путями, включая следующие примеры:

• употребление в пищу мяса, фруктов и овощей, которые были заражены инфицированным человеком или загрязнены фекалиями инфицированного животного,
• питье и мытье пищевых продуктов загрязненной водой, или
• с плохими гигиеническими привычками.

Каковы признаки и симптомы?

У большинства людей, инфицированных Balantidium coli , симптомы отсутствуют. Balantidium coli инфицирует толстую кишку человека и образует инфекционные микроскопические кисты, которые выделяются с фекалиями, потенциально приводя к повторному заражению или заражению других людей. Люди с ослабленным иммунитетом чаще всего испытывают более серьезные признаки и симптомы. К ним относятся постоянная диарея, дизентерия, боль в животе, потеря веса, тошнота и рвота. Если не лечить, может произойти перфорация толстой кишки.

Существует ли тест на инфекцию

Balantidium coli ?

Да. Образцы стула могут быть исследованы в лаборатории. При микроскопическом исследовании в кале можно обнаружить Balantidium coli .

Это заразно?

Да. Balantidium coli заразен фекально-оральным путем.

Есть ли лечение?

Да. Для лечения Balantidium coli часто используются три препарата: тетрациклин, метронидазол и йодохинол. Обратитесь к поставщику медицинских услуг для лечения.

Как я могу предотвратить

Balantidium coli ?

Заражение Balantidium coli можно предотвратить во время путешествия, соблюдая правила гигиены. Мойте руки теплой водой с мылом после посещения туалета, смены подгузников и перед тем, как прикасаться к еде. Научите детей важности мытья рук для предотвращения инфекции. Мойте все фрукты и овощи чистой водой перед их приготовлением или употреблением в пищу, даже если у них съемная кожица.

Подробнее: Мытье рук

Вернуться к началу

---

Эта информация не предназначена для самодиагностики или замены консультации с врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы о паразитах, описанных выше, или вы думаете, что у вас может быть паразитарная инфекция, проконсультируйтесь с врачом.

Балантидиаз – симптомы, причины, лечение

Обзор болезни

Балантидиаз – это редкая кишечная инфекция, вызываемая бактерией Balantidium coli, одноклеточным паразитом (реснитчатым простейшим), который часто поражает свиней, но иногда (редко) поражает людей . Некоторые инфицированные люди могут не иметь симптомов или иметь только легкую диарею и дискомфорт в животе, но у других могут наблюдаться более серьезные симптомы, напоминающие острое воспаление кишечника. Симптомы балантидиаза могут быть сходны с симптомами других инфекций, вызывающих воспаление кишечника, например, амебной дизентерии.

• Посмотреть полный отчет
• Распечатать / скачать в формате PDF

• Следующий раздел >

• Следующий раздел >

Синонимы

• Балантидиоз
• Балантидоз
• Ресничная дизентерия

• Следующий раздел >

• Следующий раздел >

Признаки и симптомы

У большинства людей балантидиаз протекает бессимптомно или имеет легкие симптомы. Некоторые люди могут заболеть остро с аномально высокой температурой, тошнотой, рвотой, болью в животе и кровавым поносом. Такие состояния могут привести к чрезмерной потере воды из организма (обезвоживание) и крайнему истощению (прострации), особенно если B. coli атакует слизистую оболочку кишечника, вызывая воспаление и, возможно, «кратероподобные» участки повреждения (изъязвление). В очень тяжелых случаях язвы могут быть достаточно глубокими, чтобы пробить стенку кишечника (перфорация), что приводит к острому воспалению брюшины, оболочки, выстилающей брюшную полость (перитонит). Иногда язва может снижать функцию легких.

• Следующий раздел >

• Следующий раздел >

Причины

Балантидиаз — редкое инфекционное заболевание, вызываемое одноклеточным (протозойным) паразитом Balantidium coli. Этот паразит может передаваться человеку непосредственно при контакте с фекалиями свиней или опосредованно при употреблении зараженной воды. Плохое питание, ослабленная иммунная система или другие заболевания могут сделать человека уязвимым для более тяжелых симптомов этого заболевания.

• Следующий раздел >

• Следующий раздел >

Пораженные группы населения

Балантидиаз – это редкая инфекция, поражающая мужчин и женщин в равной степени. Обычно это происходит в тропических регионах, таких как Бразилия, Новая Гвинея и южный Иран.

• Следующий раздел >

• Следующий раздел >

Стандартная терапия

Балантидиаз можно диагностировать с помощью лабораторного анализа стула. Незрелые паразиты B. coli (трофозоиты) обычно выделяются из стула. Более сложный и инвазивный метод диагностики предполагает соскоб язвы и исследование ткани на наличие трофозоитов.

Антибиотик, наиболее часто используемый для лечения балантидиаза, — тетрациклин. Когда тетрациклин не может быть назначен (например, аллергия), заместительная лекарственная терапия может включать препараты йодохинола или метронидазола. Нет необходимости изолировать (карантин) больного балантидиазом. Однако фекалии инфицированных лиц необходимо утилизировать так, чтобы они не контактировали с питьевой водой или продуктами питания.

• Следующий раздел >

• Следующий раздел >

Клинические испытания и исследования

Информация о текущих клинических испытаниях размещается в Интернете по адресу www. clinicaltrials.gov. Все исследования, финансируемые правительством США, а некоторые из них поддерживаются частным сектором, публикуются на этом правительственном веб-сайте.

Для получения информации о клинических испытаниях, проводимых в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, обращайтесь в отдел набора пациентов NIH:

Бесплатный звонок: (800) 411-1222

Телетайп: (866) 411-1010

Электронная почта: [ электронная почта защищена]

Для получения информации о клинических испытаниях, спонсируемых частными источниками, обращайтесь:

www.centerwatch.com

• Следующий раздел >

• Следующий раздел >

Ссылки

УЧЕБНИКИ

Thoene JG., ed. Руководство для врачей по редким заболеваниям. Монтвейл, Нью-Джерси: Dowden Publishing Company Inc. ; 1995: 528.

Fauci AS, et al., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона, 14-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, Inc.; 1998:1204.

Sleisenger MH, et. al., Желудочно-кишечные заболевания. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co; 1989:1171-72.

ОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ

Garcia LS., Жгутиконосцы и инфузории. Клин Лаб Мед. 1999;19:621-38.

Джакетт Г., Кишечные простейшие. Ам семейный врач. 1996;53:2507-18.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Lucas SD. Инвазивный балантидиаз проявляется хроническим колитом и поражением легких. Dig Dis Sci. 1989; 34:1621-23.

Currie AR. Балантидиаз человека. Отчет о случае. S Afr J Surg. 1990;28:23-25.

• Следующий раздел >

• Программы помощи
• Организации пациентов
• Реестр

RareCare

^® Программы помощи

NORD стремится открывать новые программы помощи, если позволяет финансирование.